L-карнитин
Химическое строение и свойства
По химическому строению карнитин является γ-триметиламино-β-оксибутиратом.
Карнитин поступает в организм с продуктами питания. Кроме того, он синтезируется в печени из аминокислоты лизина с участием гидроксиаз.
Метаболизм и функции
Основная роль карнитина заключается в том, что он учувствует в транспорте жирных кислот внутрь митохондрий, где они окисляются с высвобождением заключенной в них энергии.
Введение карнитина животным повышает образование энергии в митохондриях, стимулирует регенераторные процессы в миокарде.
Функция карнитина не ограничивается транспортом ацильных остатков в митохондрии. Имеются данные, что это соединение стимулирует внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, активирует сперматогенез.
Гиповитаминоз
Карнитиновая недостаточность (ее развитию способствует дефицит лизина и аскорбиновой кислоты) проявляется мышечной слабостью, дистрофией и истончением мышечных волокон.
Пищевые источники
Основным источником карнитина являются мясные продукты.
Литература
Т.С. Морозкина, А.Г. Мойсеёнок Витамины. Краткое руководство для врачей и студентов медицинских, фармацевтических и биологических специальностей.
Входит в состав следующих препаратов:
5 причин почему стоит применять L-карнитин — Элькар
L-карнитин — один из наиболее популярных компонентов спортивного питания, но почему его стоит принимать и как он работает известно далеко не каждому.
1. L-карнитин повышает эффективность тренировок.
Чтобы тренировки были максимально эффективными необходимо достаточное количество энергии. На сегодняшний день существуют различные энергетические добавки, главным образом основанные на кофеине, который стимулирует центральную нервную систему и представляет собой «заимствованную энергию», что не всегда является лучшим вариантом — это дает всплеск энергии, которая быстро расходуется.
Но наш организм имеет возможность самостоятельно увеличивать работоспособность, благодаря генерации энергии с помощью L-карнитина. В организме его количество составляет 20-25 граммов, 95% которых находятся в скелетных мышцах. Основная функция этого вещества- перенос жирных кислот в «энергетические станции клетки» — митохондрии, где из жиров образуется энергия (АТФ). Таким образом, карнитин способствует образованию энергии из подкожно-жировой клетчатки, тем самым сохраняя запасы гликогена в печени и мышцах, что в итоге делает занятия максимально эффективными.
2. Тренировка выносливости
Занятия спортом и полноценная физическая нагрузка преследуют много целей, одна из которых – повышение уровня выносливости организма. Чувство усталости и боли в мышцах обусловлено высоким содержанием лактата (молочной кислоты, которая образуется в результате недоокисления жирных кислот) [1] и может быть следствием недостаточной эффективности процессов восстановления после предшествующих нагрузок большой интенсивности.
При дополнительном приёме левокарнитина в период активных физических нагрузок снижается накопление молочной кислоты, что помогает значительно уменьшить болевые ощущения в мышцах, ускоряет восстановление и даёт возможность легче адаптироваться к нагрузке.
3. L-карнитин для похудения
Сегодня считается, что недостаток L-карнитина в организме может являться причиной лишнего веса и ожирения. Низкий уровень этого вещества лишает организм возможности использовать максимальное количество жирных кислот в качестве источника энергии как вовремя физических нагрузок, так и в состоянии покоя, что приводит к сохранению жировой ткани и разрушению мышечной.
В результате, ухудшается способность организма терять жир, замедляется обмен веществ и быстро наступает чувство усталости. Карнитин ускоряет «перестройку» энергетического обмена на расходование подкожной жировой клетчатки вовремя физической нагрузки на пульсе 60-70% от максимума. Это необязательно может быть кардио нагрузка, подойдут и некоторые силовые программы, а, следовательно, вы можете заниматься чем угодно лишь бы пульс был в этой зоне. Длительность такой физической нагрузки должна быть не менее 25 мин. Это позволит запустить процесс расщепления жиров, которые карнитин будет доставлять в митохондрии для получения энергии.[2]
4. L-карнитин для сушки мышц
Многие ошибочно полагают, что заманчивые рельефы на теле – результат длительного наращивания мышечной массы. Но желаемого результата можно достичь и другим способом – снизить толщину прослойки жировой ткани, чтобы под кожей четче проступал мышечный рисунок.
Сам по себе процесс сушки мышц вынуждает человека столкнуться с некоторыми трудностями.
Так, организм гораздо более охотно получает недостающую ему энергию из белков мышечной массы, чем использует жировые ресурсы, расщепляя соответствующие ткани. В фазе сушки L-карнитин поможет транспортировать накопленные жиры внутрь клеточных печей, где те будут сожжены с выделением энергии.
5. Какой карнитин выбрать?
Как и многие другие вещества, которые встречаются в природе, молекула карнитина имеет две формы, которые являются зеркальным отображением друг друга. Чтобы различать их, ученые используют буквы L и D. Важно отметить, что L-карнитин в отличие от D-карнитина, является биологически активным в нашем организме. Тем не менее, в некоторых добавках встречаются смеси двух изомеров карнитина, которые не эффективны, т.к. D- изомер подавляет активность L-карнитина. Чтобы сделать правильный выбор обратите внимание на состав, указанный на упаковке — смесь D,L-карнитина указывается как «карнитин».
В составе спортивного питания, а также в таблетках и капсулах зачастую содержится L-карнитина тартрат, соль карнитина, где 70% «чистый» L-карнитин, а 30% винная кислота, это следует учесть при подборе дозировки.
Жидкие формы L-карнитина более предпочтительны, т.к. быстрее усваиваются и удобно дозируются, но при этом добавки содержат подсластители, ароматизаторы, что затрудняет всасывание действующего вещества.
Поэтому если вы хотите быть уверенным в качестве и эффективности L-карнитина, то лучше приобретать лекарственные препараты на его основе. Одним из таких препаратов является Элькар. Благодаря гарантированному производителем качеству субстанции Элькар с успехом применяется у спортсменов высокой квалификации и в детско-юношеском спорте. [3] Как показали результаты последних исследований Элькар у спортсменов высокой квалификации улучшает переносимость интенсивных физических нагрузок и оптимизирует процессы постнагрузочного восстановления, а так же оказывает влияние на метаболизм (преимущественно в зоне аэробного/анаэробного обеспечения мышечной деятельности). Профессиональные тренеры рекомендуют принимать Элькар за 30 мин до тренировки в количестве 1.5-3 г. [1]
1. С.А. Парастаев «О результах применения l-карнитина (препарата Элькар) у спортсменов высокой квалификации Ж.
2. http://fitnesspersona.ru/fitness/l-karnitin-dlya-pohudehiya.html
3. С.О. Ключников, И.Г. Козлов, А.С. Самойлов «Формулярное руководство по применению лекарственных средств в детско-юношеском спорте» Центр лечебной физкультуры и спортивной медицины ФМБА, 2014 г -386 с.
L-карнитин для улучшения когнитивной функции у людей без когнитивных нарушений
Актуальность
Познание (или когнитивная функция) — это термин, используемый для описания мыслительных навыков, памяти и способности рассуждать. Здоровыми людьми иногда используются добавки или лекарства, чтобы попытаться улучшить когнитивную функцию и повысить производительность на работе или в учебе. Эти добавки и лекарства известны как когнитивные энхансеры (усилители). L-карнитин, который, как натуральный продукт найден в рационе, особенно в мясе, но также может производиться в организме, был предложен как возможный когнитивный энхансер (усилитель).
Он продается отдельно, как диетическая добавка, и содержится в некоторых смешанных добавках или «энергетических напитках». В этом обзоре мы изучали клинические испытания, в которых здоровые люди, принимавшие L-карнитин, сравнивались с такими же людьми, принимавшими фиктивную таблетку (плацебо). Мы надеялись выяснить, действительно ли L-карнитин улучшает когнитивную функцию, и вызывает ли он побочные эффекты.
Результаты
Мы нашли только два клинических испытания для включения в этот обзор. В одном клиническом испытании примерно 200 участников принимали L-карнитин или плацебо в течение трех дней; в другом испытании участвовало только 18 человек, которые приняли одну дозу L-карнитина. Оба испытания включали здоровых молодых людей со средним возрастом около 21 года. В клинических испытаниях оценивали разные аспекты познания с использованием разнообразных тестов. Меньшее клиническое испытание было опубликовано только в виде тезиса, и в нем не было никаких полезных данных, хотя авторы заявили, что не нашли доказательств влияния L-карнитина на когнитивную функцию.
Важной информации не было в статье, описывающей другое клиническое испытание, но мы не нашли каких-либо доказательств влияния L-карнитина на какой-либо из оцениваемых аспектов познания. Только в отчете по более крупному клиническому испытанию были упомянуты побочные эффекты лечения, которые были описаны, как незначительные, и развивающиеся одинаково часто у пациентов, принимавших L-карнитин, и у пациентов, принимавших плацебо.
Качество доказательств
Было трудно должным образом оценить качество включенных клинических испытаний ввиду плохого представления результатов. Мы посчитали, что существует серьезный риск системной ошибки из-за некачественных методов исследования и, следовательно, неопределенность в отношении результатов из-за того, что исследования были малыми. Мы также посчитали исследования слишком краткосрочными, чтобы адекватно ответить на наш вопрос обзора. Ввиду этих факторов, мы посчитали, что качество доказательств очень низкое.
Выводы
Учитывая ограниченное количество доказательств очень низкого качества, мы не смогли сделать какие-либо выводы о влиянии L-карнитина на когнитивную функцию или о безопасности его применения здоровыми людьми.
Необходимы более крупные, качественные и долгосрочные исследования, чтобы ответить на наш вопрос обзора.
|
Входит в группу: Препараты нозологической группы F50. Найдено препаратов:24
Описания препаратов с недействующими рег.
Описания активных веществ под международным непатентованным наименованием Другие подгруппы из нозологической группы: Расстройства приема пищи |
||||
0
50 мл или 100 мл
02.21
, покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 14 или 28 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 28 шт.
09.18
, покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 шт.
д/пригот. р-ра д/приема внутрь 1000 мг/5 г: пак. 10 или 30 шт.
-капельн. 25 мл, фл. 50 мл или 100 мл
уд. или не поставляемые на рынок РФ
3 мл: фл. 50 мл в компл. с капельницей и мензуркой
, покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 10 или 20 шт.
, покр. пленочной обол., 20 мг: 14, 28, 56 или 98 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 56, 70, 100 или 140 шт.
, покр. пленочной оболочкой, 40 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 50, 56, 70, 100 или 140 шт.Л-карнитин (L-карнитин) — самое безопасное средство для похудения.
Применение карнитина для мужчин и женщин
Содержание:
Лишний вес – это проблема, которая в современном мире тревожит все большее количество людей.
Это связано в первую очередь с изменением образа жизни людей, работа в основном не требует значительных физических усилий, при этом аппетит у многих сохранился на прежнем уровне.
При этом, как всегда, люди ищут волшебную таблетку для решения любой проблемы.
Такой таблетки, конечно, не существует и вероятность ее изобретения в обозримом будущем стремится к нулю.
Однако, на данный момент существует огромное количество средств, способствующих снижению лишней массы тела.
Самым популярным и при этом безопасным является L-карнитин.
L-карнитин это природное вещество, которое имеет родство с витаминами, но витамином не является. В организме человека находится в мышцах и печени и играет существенную физиологическую роль.
Л-карнитин — для чего он нужен?
Основной функцией L-карнитина является транспорт жирных кислот в митохондрии через мембраны для их последующей переработки в энергии (сжиганию жира).
Важно, что L-карнитин не является «жиросжигателем».
Т.е. схема расщепления жира следующая жир расщепляется до жирных кислот и глицерина, затем жирные кислоты транспортируются в митохондрии, где происходит их окисление с выделением энергии для организма. Процесс непростой и занимает время и карнитин способствует только переносу жирных кислот в митохондрии. Грубо говоря, l-карнитин это маленький грузовичок, который возит дрова в топку…
При этом для того, чтобы эти самые дрова (жирные кислоты) появились нужно начать шевелиться, только физическая активность способствует началу процесса распада жиров.
Таким образом, L-карнитин способствует эффективизации процесса сжигания жира при физической активности, которая кстати в большей степени должна носить аэробный характер.
Л-карнитин для женщин
В первую очередь для девушек L-карнитин интересен как натуральное и безопасное средство для нормализации массы тела, однако помимо этого карнитин способствует увеличению умственной и физической энергии, а также устойчивость к стрессу, все эти данные подтверждены клиническими исследованиями.
Также L-карнитин поддерживает уровень свободного CoASH, который способствует обезвреживанию органических кислот и ксенобиотиков.
Л-карнитин для мужчин
Мужчины гораздо чаще чем женщины страдают, от заболеваний сердечно-сосудистой системы, и карнитин, помимо основного эффекта по нормализации массы тела, в котором мужчины нуждаются не меньше женщин, оказывает профилактическое действие на сердечно-сосудистую систему. Также, L-карнитин снижает вредный холестерин, тем самым предотвращая сужение сосудов сердца и мозга, кроме того, L-карнитин улучшает метаболизм миокарда, оказывает антиоксидантное действие.
Л-карнитин как правильно принимать для похудения
Оптимальная доза карнитина – 600 — 1500 мг в сутки (обычно разовая доза составляет 750 мг). Принимать более 2 г нецелесообразно, так как исследования не выявили никаких преимуществ более высоких доз.
Принимать L-карнитин рекомендуется за 30-60 минут перед тренировкой и утром на голодный желудок. В дни свободные от тренировок принимать также утром и днём — между приемами пищи и на голодный желудок.
Л-карнитин применение с другими препаратами
L-карнитин хорошо сочетается со всеми видами жиросжигателей, в частности, наблюдается взаимоусиливающий эффект при использовании совместно с липоевой кислотой и экстрактом зеленого чая, которые воздействуют на всю цепь процесса сжигания жира и в полной мере способствуют сжиганию жира.
Также хорошим дополнением для рациона в процессе похудения, совместно с l-карнитином, будут пищевые волокна, которые способствуют улучшению работы кишечника, выводят токсины из организма и увеличивают чувство насыщения.
L-карнитин рекомендуется принимать при наборе мышечной массы для предотвращения набора жировой массы, принимая его с протеином, гейнером, ВСАА и любыми другими комплексами.
Также хорошо сочетается с продуктами, содержащими железо (Гемотон) и Омега-3 жирные кислоты.
Написали:
Токаев Энвер Саидович подробнее
Хасанов Адам Алиевич подробнее
Зачем организму нужен L-карнитин и как восполнить его дефицит
Тот, кто профессионально занимается спортом, наверняка хоть раз слышал про L-карнитин. Ему приписывают массу полезных свойств — от сжигания жировых тканей до активного наращивания мышечной массы. Но это далеко не все функции, которые берет на себя L-карнитин в организме. Он нужен не только спортсменам! Вы уверены, что потребляете достаточно продуктов, содержащих это важное вещество? Выясним, что такое L-карнитин и разберемся, какие его источники можно добавить в меню.
Что такое L-карнитин
L-карнитин (левокарнитин) — одна из заменимых аминокислот.
Его синтез происходит в печени и почках при участии других важных аминокислот — лизина и метионина. Для выработки вещества требуется достаточное количество витаминов С и группы В, а также железа.
L-карнитин участвует во многих биохимических процессах организма — транспортировке крови и питательных элементов к органам и тканям, обмене веществ, синтезе и регенерации клеток.
Несмотря на то, что наш организм способен сам синтезировать L-карнитин, крайне важна профилактика его дефицита. Дело в том, что печень вырабатывает только 16-20 мг вещества в сутки. И это при условии, что человек правильно питается и ведет активный образ жизни. Суточная же потребность организма в L-карнитине гораздо выше — 200-500 мг. А людям, активно занимающимся спортом и перенесшим серьезные заболевания, нужно еще больше аминокислоты для нормального самочувствия — до 2000 мг.
Получается, что даже здоровому человеку крайне важно позаботиться о том, чтобы L-карнитин дополнительно поступал в организм извне.
Чем опасен дефицит L-карнитина
Дефицит L-карнитина может быть выражен очень ярко — снижение иммунитета, быстрая утомляемость, появление лишнего веса, развитие сердечно-сосудистых заболеваний, перепады настроения. Вот почему не стоит недооценивать важность этой аминокислоты.
Чаще всего дефицит L-карнитина отмечается у вегетарианцев, профессиональных спортсменов и тех, кто занят серьезной умственной деятельностью. Это те «группы риска», требующие строгого контроля за уровнем аминокислоты в организме. Но в целом, она нужна каждому человеку для отличного здоровья.
Польза L-карнитина
Даже люди, ведущие здоровый образ жизни и следящие за своим здоровьем, зачастую упускают из внимания важность L-карнитина. Они подсчитывают содержание в меню белков и углеводов, добавляют в питание витаминные продукты и отказываются от вредных, но при этом совершенно не заботятся о поступлении в организм важных аминокислот. Непростительная ошибка, учитывая, какую пользу несет L-карнитин.
Какие полезные функции выполняет вещество?
1. Контроль массы тела. L-карнитин участвует в жировом обмене и усиливает переработку в тканях насыщенных жирных кислот. Это важно для тех, кто следит за своей фигурой и поставил перед собой цель похудеть.
2. Увеличение силовой и аэробной выносливости. Поскольку L-карнитин быстрее «перерабатывает» жир в энергию, возрастает общая работоспособность человека. Это крайне важно для спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом. Аминокислота защищает мышечные ткани от «перегрузки» и повреждений.
3. Устойчивость к стрессам и повышение умственной работоспособности. L-карнитин участвует в передаче нервных импульсов в головном мозге, а также усиливает действие серотонина (гормона удовольствия). Вот почему достаточный уровень аминокислоты так важен для нормального психоэмоционального состояния человека. L-карнитин способствует улучшению памяти и внимания, повышению устойчивости к стрессам и перегрузкам, нормализации сна.
4. Защита от вредных веществ. L-карнитин, активно участвуя в обменных процессах, способен ускорять выведение из организма ксенобиотиков — чужеродных для человека веществ (например, пестицидов и тяжелых металлов).
5. Защита сердечно-сосудистой системы от «изнашивания». L-карнитин способен снижать уровень «плохого» холестерина в крови. А это лучшая профилактика развития серьезных патологий сердечной системы — инсультов, инфарктов, образования тромбов в сосудах.
Ищем L-карнитин в продуктах
Как восполнить дефицит L-карнитина
К сожалению, даже сбалансированное питание — не гарантия того, что организм будет получать свою положенную норму L-карнитина. Аминокислота, поступающая с пищей, усваивается не полностью. Ее биодоступность не превышает 15-20 %. Как еще можно восполнить нехватку?
Оптимальный вариант — прием пищевых добавок с аминокислотой в составе. Это могут быть растворимые порошки или капсулы.
Смеси с L-карнитином большей популярностью пользуются у спортсменов.
Их растворяют в воде или молоке. Есть также и порошки для приготовления смузи и коктейлей. Как правило, состав дополнен углеводами для эффективных тренировок и «прироста» мышечной массы.
Пищевые добавки в виде капсул принимать гораздо удобнее. Не нужно тратить время на приготовления аминокислотного коктейля — все в одной таблетке. При этом она уже через 5 минут растворяется в желудке — мгновенное действие. В линейке витаминных и минеральных добавок компании Mirrolla представлен чистый L-карнитин в капсулах. В одной таблетке 450 мг аминокислоты — это количество практически полностью покрывает суточную потребность организма в L-карнитине. Добавка окажется полезной каждому – и тем, кто активно занимается спортом, и тем, кто пока ограничивается только утренней зарядкой. Регулярный прием аминокислоты укрепит функции организма, сделав вас выносливей и работоспособней.
Следить за своим здоровьем — это не только контроль за питанием и восполнение дефицита витаминов. Позаботьтесь о том, чтобы организм получал и важный L-карнитин.
Аминокислоту, о которой нечасто вспоминают даже приверженцы здорового образа жизни.
Расследование: Мо Фара пытался скрыть от комиссии прием Л-карнитина
- Марк Дейли
- Би-би-си «Панорама»
Автор фото, PA Media
Подпись к фото,
Салазар (в центре) и Мо Фара (справа) на Олимпиаде-2012 в Лондоне
Расследование программы Би-би-си «Панорама» подняло новые вопросы об отношениях прославленного британского бегуна, многократного чемпиона мира и Олимпийских игр сэра Мо Фары c отстраненным от работы тренером Альберто Салазаром.
Из изученных Би-би-си документов следует, что Мо Фара пытался скрыть от американской антидопинговой комиссии (USADA), что получал инъекции Л-карнитина перед лондонским марафоном 2014 года.
Спустя короткое время Фара изменил показания, данные USADA, сказав, что забыл об уколах.
Из документов также следует, что Л-карнитин был получен в Швейцарии сотрудником британской федерации легкой атлетики от связанного с Салазаром человека.
В полученной Би-би-си переписке чиновники федерации выражают сомнения в том, что уколы были безвредны для спортсмена и что решение их сделать соответствует духу спорта.
Что произошло
Альберто Салазар был главным тренером программы Nike Oregon Project, в которой Мо Фара принимал участие с 2011 по 2017 год.
В 2015 году «Панорама» в ходе расследования совместно с американским сайтом ProPublica подняла вопрос об использовании Салазаром допинга. За этим последовало внутреннее расследование USADA, после которого Салазара на четыре года отстранили от тренерской работы.
Альберто Салазар отрицает выводы расследования и подал апелляцию на решение о своем отстранении.
«Коллегия ясно сказала, что я действовал добросовестно и без каких-либо дурных намерений, связанных с нарушением правил», — говорилось в его заявлении.
Два допущенных Салазаром нарушения связаны с применением разрешенного вещества Л-карнитина.
Л-карнитин (левокарнитин) — это естественным образом синтезирующаяся в теле человека аминокислота, родственная группе витаминов В. Ее инъекции в кровоток, по некоторым исследованиям, помогают ускорить обмен веществ и улучшить спортивные показатели.
Правила Всемирного антидопингового агентства (WADA) разрешают уколы и инфузию препарата в объеме, не превышающем 50 мл каждые шесть часов.
В 2014 году Фара финишировал восьмым в своем первом Лондонском марафоне. Три года спустя, после того как таблоид Daily Mail написал о применении бегуном Л-карнитина, парламентский комитет по культуре, СМИ и спорту пригласил команду бегуна дать показания в рамках общего антидопингового расследования.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
В 2014 году Фара пришел восьмым в своем первом Лондонском марафоне
Доктор Робин Чакраварти, занимавший тогда пост главного медика Федерации легкой атлетики Великобритании, признал, что решение сделать Фаре инъекцию Л-карнитина принял он сам вместе с главным тренером федерации Барри Фаджем после надлежащих исследований и с учетом возможных рисков и побочных эффектов.
Комитет заверили, что доза вещества составляла 13,5 мл, что намного меньше разрешенного правилами лимита, хотя сам доктор Чакраварти размер дозы нигде не записал. Свидетельств того, что правила антидопинговой организации были нарушены, нет.
Новые улики
Собранные «Панорамой» улики проливают свет на ситуацию и дают понять, каким влиянием пользуется Альберто Салазар.
В переписке чиновников атлетической федерации некоторые из них выражают опасения, что инъекция могла навредить спортсмену.
6 апреля 2014 года Фадж писал: «Хотя это вполне укладывается в кодекс WADA, появляется философский вопрос о том, насколько это соответствует духу спорта».
«И хотя Альберто и Мо связывают с этим свои высокие ожидания, нам еще не поздно передумать», — пишет он.
Нил Блэк, семь лет возглавлявший Федерацию легкой атлетики Великобритании, признает в переписке, что испытывает «некоторый дискомфорт».
«Нужно ли нам пробовать эти меры, когда Лондонский марафон уже так скоро? И это, не учитывая соображений о духе спорта».
Доктор Чакраварти в переписке выражает обеспокоенность в связи с возможными побочными эффектами.
«Было бы лучше, если бы мы сначала испытали на ком-то другом… Я понимаю, что [Салазар] полон энтузиазма, но… Мы должны были потребовать от него следовать этим рекомендациям,» — пишет он.
В итоге чиновники решают, что нужно действовать по плану. Но возникает проблема: нужный тренерам концентрированный Л-карнитин невозможно достать в Британии.
Здесь в дело вступил сам Салазар, который познакомил Фаджа со своим контактом в Швейцарии и заказал Л-карнитин необходимой концентрации.
Фадж вылетел в Швейцарию, встретился с человеком Салазара, забрал у него ампулы с Л-карнитином и отвез их в Лондон.
Испытать вещество на побочные эффекты не было времени. Всего за два дня до забега, 11 апреля, в комнате Фары в отеле «Тауэр» доктор Чакраварти вколол ему в руку Л-карнитин.
Позже, давая показания на заседании парламентского комитета, доктор Чакраварти говорил просто об уколе. На самом деле под наблюдением Салазара, Фаджа и Блэка в течение двух часов с помощью иглы-бабочки для инфузионной терапии Мо Фаре сделали четыре укола.
По сведениям «Панорамы», другие британские атлеты, участвовавшие в забеге, никаких уколов не получали.
Тренер по олимпийскому пятиборью и член совета британской федерации легкой атлетики Тони Миничелло прокомментировал найденные «Панорамой» документы.
«Это довольно серьезно. Я шокирован. Барри Фадж, в таком случае, должен объяснить, из какой логики он исходил, делая это», — сказал тренер. — Он сотрудник федерации легкой атлетики, у которой тоже теперь нужно спросить, почему она такое допускает».
Не вся картина
Член Палаты общин Демиан Коллинз, председательствовавший в комитете по культуре, СМИ и спорту во время расследования, сказал, что в показаниях доктора Чакраварти и Фаджа не упоминалось ни об опасениях чиновников, ни о поездке в Швейцарию.
«Мне кажется, мы не получили полного представления о том, что произошло. Из этой переписки, мне кажется, следует, что такое происходит не часто», — сказал он.
В ответ на вопрос о том, стоял ли за решением сделать инъекции Альберто Салазар, сотрудник американского антидопингового агентства Трэвис Тайгарт заявил, что Федерация легкой атлетики Великобритании «абсолютно точно действовала в сговоре» с Салазаром. «В этом сомнений нет», — сказал он.
«Мне кажется, проблема в том, — говорит Тайгарт, — что многие готовы очень далеко зайти ради победы, тем более победы, на которую их мотивируют, и особенно если у них есть нужные ресурсы и деньги».
Отрицание
Когда спортсменов тестируют на допинг, их просят указать все препараты и добавки, принятые за последние семь дней. Фара сдал анализы через шесть дней после укола — 17 апреля 2014 года. Перечислив несколько препаратов, он не упомянул в анкете Л-карнитин.
Год спустя в рамках расследования деятельности Салазара, следователи USADA вылетели в Лондон, чтобы поговорить с Фарой и чиновниками британской федерации.
С Фарой беседовали почти пять часов, в распоряжении «Панорамы» есть стенограмма этого разговора.
Спортсмена несколько раз спрашивают, делали ли ему уколы Л-карнитина, Фара последовательно это отрицает.
Его спрашивают: «Если бы кто-то сказал, что вам делали инъекции Л-карнитина, это было бы ложью?»
Фара отвечает: «Безусловно, на 100%, это была бы ложь. Мне не делали никаких уколов Л-карнитина вообще».
Потом его спрашивают: «Вы уверены, что Альберто Салазар не рекомендовал вам инъекции Л-карнитина?»
Фара отвечает: «Не, мне не делали уколов Л-карнитина».
Его спрашивают: «Вы абсолютно уверены, что ваш доктор не сделал инъекции Л-карнитина вам в руку с помощью иглы-бабочки за несколько дней до Лондонского марафона?»
Фара отвечает: «Нет, ни в коем случае».
Мы знаем, что через несколько минут после интервью Фара встретился с Фаджем, с которым представители USADA побеседовали днем раньше.
После этого он прибежал обратно, когда следователи USADA уже собирали вещи, и изменил показания.
«Я хотели бы прояснить, извините, ребята, я принимал тогда Л-карнитин, но был уверен, что не принимал…»
«Значит, вы принимали Л-карнитин перед Лондонским марафоном?» — спрашивают его.
Он отвечает: «Да».
«Не противоречит правилам»
Мо Фара отказался от предложения дать интервью «Панораме».
Его адвокаты в адресованном редакции программы письме отметили, что прием Л-карнитина как добавки в надлежащем количестве не противоречит правилам WADA.
«То, что некоторые могут считать это противоречащим духу спорта, не имеет значения», — добавили они.
«Господин Фара — один из тех спортсменов, которых проверяют на допинг чаще всех остальных в Британии и в мировом спорте. От него требовалось заполнить множество анкет о допинге. Он человек, а не робот».
«Собеседование — это не проверка на способность запоминать факты. Господин Фара сначала понял вопрос определенным образом, потом вышел из комнаты, спросил господина Фаджа, и сразу же вернулся…, чтобы прояснить свой ответ, и представители комитета явно были довольны этим объяснением», — говорится в письме адвокатов.
Кроме того, в документах говорится, что Фадж тоже сначала не раскрыл правды о своей поездке в Швейцарию за Л-карнитином.
Когда его спрашивают, где он достал добавку, он отвечает: «В Британии она продается по рецепту, так мы ее и достали».
В ответ на вопрос, не достал ли для него Л-карнитин Пит Джулиан, другой тренер Oregon Project, Фадж отвечает: «Нет, это был продукт, который продают по рецепту».
Однако на следующий день, после того, как его попросили предоставить имеющую отношение к делу переписку, он вернулся на собеседование и сказал: «Мне кажется, я недостаточно вам рассказал… Я не говорил неправды, но мне кажется, что можно рассказать больше».
После этого Фадж рассказывает членам USADA, что проверенной партии Л-карнитина в Британии было не достать, поэтому он полетел в Швейцарию, чтобы встретиться с контактом Альберто Салазара.
«Нужно рассматривать серьезно»
Демиан Коллинз добавляет: «Понадобилось именно это вещество, его достали с огромным трудом, его применили вопреки изначальным советам врачей. Но тем не менее, никто и нигде не записывает сам факт приема и все решают обо всем молчать».
«Мне кажется, все это нужно серьезно рассмотреть», — говорит он.
В заявлении доктора Чакраварти говорится: «Я не обходил никаких правил и всегда действовал в интересах своих пациентов».
«Данные мной показания были правдивыми, включая ту часть, где я признаю, что мои стандарты учета могли дать сбой из-за тяжелой работы, обязательств и поездок».
«Генеральный медицинский совет рассмотрел этот вопрос и решил, что дальнейших действий не требуется», — утверждает Чакраварти.
В заявлении Федерации легкой атлетики Великобритании говорится, что небольшое число британских атлетов пользовались Л-карнитином и что все дозы и методы применения полностью соответствовали протоколу WADA.
«Доза Мо Фары была намного меньше рекомендованного лимита в 50 миллилитров. На всех собеседованиях история была рассказана полностью и правдиво. Любое предположение, что это не так, не соответствует действительности», — подчеркивается в заявлении.
«Ни один из атлетов Oregon Project не принимал лекарств вопреки духу спорта. Все лекарства принимались по совету и под надзором квалифицированных медиков», — заявил Альберто Салазар.
В 2015 году Британская федерация легкой атлетики провела расследование по следам «Панорамы». Несмотря на то, что на этой неделе тренер федерации Эд Уорнер сказал Би-би-си, что настоятельно рекомендовал Фаре отказаться от услуг Альберто Салазара, в ходе расследования 2015 года не было найдено никаких оснований для прекращения этого сотрудничества.
Федерация легкой атлетики инициировала новое расследование, чтобы установить, не сделала ли она ошибок в эпизоде с Салазаром.
«Мне кажется, все это ставит Федерацию легкой атлетики в очень сложное положение, — говорит член Палаты общин Демиан Коллинз. — Еще мне кажется, что, по сути, федерация дала Альберто Салазару что-то вроде полного контроля над подготовкой и тренировкой наших самых известных атлетов без особого надзора со стороны федерации над тем, что он делал, и действовал ли он в интересах спорта или конкретного спортсмена. И это упущение».
Яркие и темные стороны приема L-карнитина: систематический обзор | Журнал Международного общества спортивного питания
Бремер Дж. Карнитин — метаболизм и функции. Physiol Rev.1983; 63 (4): 1420–80. https://doi.org/10.1152/physrev.1983.63.4.1420.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Arenas J, Huertas R, Campos Y, Diaz AE, Villalon JM, Vilas E. Влияние L-карнитина на комплекс пируватдегидрогеназы и активность карнитинпальмитоилтрансферазы в мышцах спортсменов, тренирующихся на выносливость.FEBS Lett. 1994. 341 (1): 91–3. https://doi.org/10.1016/0014-5793(94)80246-7.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Рингсейс Р., Келлер Дж., Эдер К. Механизмы, лежащие в основе действия добавки L-карнитина против истощения при патологических условиях: данные экспериментальных и клинических исследований. Eur J Nutr. 2013; 52 (5): 1421–42. https://doi.org/10.1007/s00394-013-0511-0.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Латунь EP. Дополнительный карнитин и упражнения. Am J Clin Nutr. 2000; 72 (2 доп.): 618С – 23С. https://doi.org/10.1093/ajcn/72.2.618S.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Wall BT, Stephens FB, Constantin-Teodosiu D, Marimuthu K, Macdonald IA, Greenhaff PL. Хроническое пероральное употребление L-карнитина и углеводов увеличивает содержание карнитина в мышцах и изменяет метаболизм топлива в мышцах у людей во время физических упражнений.J Physiol. 2011; 589 (Pt 4): 963–73. https://doi.org/10.1113/jphysiol.2010.201343.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Стивенс Ф. Б., Уолл Б. Т., Маримуту К., Шеннон К. Э., Константин-Теодозиу Д., Макдональд И. А., Гринхафф ПЛ. Нагрузка карнитином скелетных мышц увеличивает расход энергии, модулирует генные сети метаболизма топлива и предотвращает накопление жира в организме человека. J Physiol. 2013. 591 (18): 4655–66.https://doi.org/10.1113/jphysiol.2013.255364.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Shannon CE, Ghasemi R, Greenhaff PL, Stephens FB. Повышение доступности карнитина в скелетных мышцах не влияет на адаптацию к высокоинтенсивным интервальным тренировкам. Scand J Med Sci Sports. 2018; 28 (1): 107–15. https://doi.org/10.1111/sms.12885.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Коэт Р.А., Ван З., Левисон Б.С., Буффа Дж.А., Орг Э, Шихи Б.Т., Бритт Э.Б., Фу Х, Ву И, Ли Л. и др. Метаболизм L-карнитина, питательного вещества красного мяса, микробиоты кишечника способствует развитию атеросклероза. Nat Med. 2013. 19 (5): 576–85. https://doi.org/10.1038/nm.3145.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Baltazar-Martins G, Brito de Souza D, Aguilar-Navarro M, Munoz-Guerra J, MDM P, Del Coso J.Распространенность и характер использования пищевых добавок у элитных испанских спортсменов. J Int Soc Sports Nutr. 2019; 16 (1): 30. https://doi.org/10.1186/s12970-019-0296-5.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Wardenaar FC, Ceelen IJ, Van Dijk JW, Hangelbroek RW, Van Roy L, Van der Pouw B, De Vries JH, Mensink M, Witkamp RF. Употребление пищевых добавок голландскими элитными и не элитными спортсменами: имеет ли значение консультация по питанию? Int J Sport Nutr Exerc Exerc Metab.2017; 27 (1): 32–42. https://doi.org/10.1123/ijsnem.2016-0157.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Wachter S, Vogt M, Kreis R, Boesch C, Bigler P, Hoppeler H, Krahenbuhl S. Долгосрочное введение L-карнитина людям: влияние на содержание карнитина в скелетных мышцах и физическую работоспособность. Clin Chim Acta. 2002. 318 (1-2): 51–61. https://doi.org/10.1016/s0009-8981(01)00804-x.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Новакова К., Куммер О., Буитбир Дж., Стоффель С.Д., Хёрлер-Кернер Ю., Бодмер М., Робертс П., Урвайлер А., Эрсам Р., Крахенбуль С. Влияние добавок L-карнитина на пул карнитина в организме, энергетический метаболизм скелетных мышц и физическая работоспособность у мужчин-вегетарианцев. Eur J Nutr. 2016; 55 (1): 207–17. https://doi.org/10.1007/s00394-015-0838-9.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Lohninger A, Sendic A, Litzlbauer E, Hofbauer R, Staniek H, Blesky D, Schwieglhofer C, Eder M, Bergmuller H, Mascher D, et al.Тренировки на выносливость и добавки L-карнитина стимулируют экспрессию генов в крови и мышечных клетках у молодых спортсменов и людей среднего возраста. Monatshefte Fur Chemie. 2005. 136 (8): 1425–42. https://doi.org/10.1007/s00706-005-0335-6.
CAS
Статья
Google Scholar
Malaguarnera M, Cammalleri L, Gargante MP, Vacante M, Colonna V, Motta M. Лечение L-карнитином снижает степень физической и умственной усталости и увеличивает когнитивные функции у долгожителей: рандомизированное и контролируемое клиническое исследование.Am J Clin Nutr. 2007. 86 (6): 1738–44. https://doi.org/10.1093/ajcn/86.5.1738.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Савицка А.К., Хартмане Д., Липинская П., Войтович Е., Лысяк-Шидловска В., Олек Р.А. Добавки l-карнитина для пожилых женщин. Пилотное исследование старения массы и функции скелетных мышц. Питательные вещества. 2018; 10 (2). https://doi.org/10.3390/nu10020255.
Самулак Дж. Дж., Савицка А.К., Хартмане Д., Гринберга С., Пугович О., Лысяк-Шидловска В., Олек Р.А.Добавка L-карнитина увеличивает уровень триметиламин-N-оксида, но не увеличивает маркеры атеросклероза у здоровых пожилых женщин. Энн Нутр Метаб. 2019; 74 (1): 11–7. https://doi.org/10.1159/000495037.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Олек Р.А., Самулак Дж. Дж., Савицка А.К., Хартман Д., Гринберга С., Пугович О., Лисиак-Шидловска В. Повышенный уровень N-оксида триметиламина не связан с маркерами окислительного стресса у здоровых пожилых женщин.Oxidative Med Cell Longev. 2019; 2019: 6247169. https://doi.org/10.1155/2019/6247169.
CAS
Статья
Google Scholar
Bordoni L, Sawicka AK, Szarmach A, Winklewski PJ, Olek RA, Gabbianelli R. Пилотное исследование влияния l-карнитина и триметиламин-N-оксида на метилирование митохондриальной ДНК тромбоцитов и биомаркеры сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. женщины. Int J Mol Sci. 2020; 21 (3): 1047.
CAS
Статья
Google Scholar
Grunewald KK, Bailey RS. Добавки для бодибилдинга, продаваемые на рынке. Sports Med. 1993. 15 (2): 90–103. https://doi.org/10.2165/00007256-199315020-00003.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Хоули Дж. А., Браунс Ф., Джекендруп А. Стратегии повышения утилизации жира во время упражнений. Sports Med. 1998. 25 (4): 241–57. https://doi.org/10.2165/00007256-199825040-00003.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Барнетт С., Костилл Д.Л., Вукович М.Д., Коул К.Дж., Гудпастер Б.Н., Трапп С.В., Финк В.Дж. Влияние добавки L-карнитина на содержание карнитина в мышцах и крови и накопление лактата во время высокоинтенсивной спринтерской езды. Int J Sport Nutr. 1994. 4 (3): 280–8. https://doi.org/10.1123/ijsn.4.3.280.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Вукович М.Д., Костилл Д.Л., Финк В.Дж. Добавки карнитина: влияние на содержание карнитина и гликогена в мышцах во время упражнений.Медико-спортивные упражнения. 1994; 26 (9): 1122–9.
CAS
Статья
Google Scholar
Rebouche CJ. Движение карнитина через мембраны мышечных клеток. Исследования на изолированной мышце крысы. Biochim Biophys Acta. 1977; 471 (1): 145–55. https://doi.org/10.1016/0005-2736(77)
-3.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Стивенс Ф. Б., Константин-Теодосиу Д., Лейтвейт Д., Симпсон Э. Дж., Гринхафф ПЛ.Инсулин стимулирует накопление L-карнитина в скелетных мышцах человека. FASEB J. 2006; 20 (2): 377–9. https://doi.org/10.1096/fj.05-4985fje.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Стивенс Ф. Б., Константин-Теодосиу Д., Лейтвейт Д., Симпсон Э. Дж., Гринхафф ПЛ. Резкое увеличение содержания карнитина в скелетных мышцах изменяет топливный метаболизм в скелетных мышцах человека в состоянии покоя. J Clin Endocrinol Metab. 2006. 91 (12): 5013–8. https: // doi.org / 10.1210 / jc.2006-1584.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Стивенс Ф. Б., Эванс К. Э., Константин-Теодосиу Д., Гринхафф ПЛ. Прием углеводов увеличивает задержку L-карнитина у людей. J. Appl Physiol (1985). 2007. 102 (3): 1065–70. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.01011.2006.
CAS
Статья
Google Scholar
Attaix D, Ventadour S, Codran A, Bechet D, Taillandier D, Combaret L.Убиквитин-протеасомная система и истощение скелетных мышц. Очерки Биохимии. 2005. 41: 173–86. https://doi.org/10.1042/EB0410173.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Скьяффино С., Дьяр К.А., Сицилиот С., Блаау Б., Сандри М. Механизмы, регулирующие рост и атрофию скелетных мышц. FEBS J. 2013; 280 (17): 4294–314. https://doi.org/10.1111/febs.12253.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Санчес А.М., Кандау Р.Б., Бернарди Х. Факторы транскрипции FoxO: их роль в поддержании гомеостаза скелетных мышц. Cell Mol Life Sci. 2014. 71 (9): 1657–71. https://doi.org/10.1007/s00018-013-1513-z.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Келлер Дж., Рингсейс Р., Прибе С., Гутке Р., Клюге Х., Эдер К. Диетический L-карнитин изменяет экспрессию генов в скелетных мышцах поросят. Mol Nutr Food Res. 2011; 55 (3): 419–29.https://doi.org/10.1002/mnfr.201000293.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Keller J, Ringseis R, Koc A, Lukas I., Kluge H, Eder K. Добавление l-карнитина подавляет гены протеасомной системы убиквитина в скелетных мышцах и печени поросят. Животное. 2012; 6 (1): 70–8. https://doi.org/10.1017/S1751731111001327.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Busquets S, Serpe R, Toledo M, Betancourt A, Marmonti E, Orpi M, Pin F, Capdevila E, Madeddu C, Lopez-Soriano FJ и др. L-карнитин: адекватная добавка для многоцелевой терапии против истощения при раке. Clin Nutr. 2012. 31 (6): 889–95. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2012.03.005.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Keller J, Couturier A, Haferkamp M, Most E, Eder K. Добавление карнитина приводит к активации сигнального пути IGF-1 / PI3K / Akt и понижает регуляцию E3-лигазы MuRF1 в скелетных мышцах крысы.Нутр Метаб (Лондон). 2013; 10 (1): 28. https://doi.org/10.1186/1743-7075-10-28.
CAS
Статья
Google Scholar
Келлер Дж., Рингсейс Р., Эдер К. Дополнительный карнитин влияет на профиль экспрессии микроРНК в скелетных мышцах крыс Цукера с ожирением. BMC Genomics. 2014; 15: 512. https://doi.org/10.1186/1471-2164-15-512.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Jang J, Park J, Chang H, Lim K. Добавка L-карнитина снижает атрофию скелетных мышц, вызванную длительным подвешиванием задних конечностей у крыс. Appl Physiol Nutr Metab. 2016; 41 (12): 1240–7. https://doi.org/10.1139/apnm-2016-0094.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Di Marzio L, Moretti S, D’Alo S, Zazzeroni F, Marcellini S, Smacchia C, Alesse E, Cifone MG, De Simone C. Введение ацетил-L-карнитина увеличивает инсулиноподобный фактор роста 1 уровни у бессимптомных ВИЧ-1-инфицированных субъектов: корреляция с его подавляющим действием на апоптоз лимфоцитов и образование церамидов.Clin Immunol. 1999. 92 (1): 103–10. https://doi.org/10.1006/clim.1999.4727.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Kraemer WJ, Volek JS, French DN, Rubin MR, Sharman MJ, Gomez AL, Ratamess NA, Newton RU, Jemiolo B, Craig BW, et al. Влияние добавок L-карнитина и L-тартрата на гормональные реакции на упражнения с отягощениями и восстановление. J Strength Cond Res. 2003. 17 (3): 455–62. https://doi.org/10.1519/1533-4287(2003)017<0455:teolls>2.0.co; 2.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Rondanelli M, Solerte SB, Fioravanti M, Scevola D, Locatelli M, Minoli L, Ferrari E. Циркадный секреторный паттерн гормона роста, инсулиноподобный фактор роста I типа, кортизол, адренокортикотропный гормон, тиреотропный гормон гормон и пролактин при ВИЧ-инфекции. AIDS Res Hum Retrovir. 1997. 13 (14): 1243–9. https://doi.org/10.1089/aid.1997.13.1243.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Эванс М., Гатри Н., Пецзулло Дж., Санли Т., Филдинг Р.А., Белламин А. Эффективность новой формулы L-карнитина, креатина и лейцина на безжировую массу тела и функциональную мышечную силу у здоровых пожилых людей: рандомизированный, двойной -слепое плацебо-контролируемое исследование. Нутр Метаб (Лондон). 2017; 14: 7. https://doi.org/10.1186/s12986-016-0158-y.
CAS
Статья
Google Scholar
Аскарпур М., Хади А., Мирагаджани М., Симондс М.Э., Шейхи А., Гаеди Э.Положительные эффекты приема L-карнитина для контроля веса у взрослых с избыточной массой тела и ожирением: обновленный систематический обзор и метаанализ зависимости реакции от дозы рандомизированных контролируемых исследований. Pharmacol Res. 2020; 151: 104554. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.104554.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Ли Дж. К., Ли Дж. С., Пак Х, Ча И. С., Юн К. С., Ким С. К.. Влияние добавок L-карнитина и аэробных тренировок на содержание FABPc и активность бета-HAD в скелетных мышцах человека.Eur J Appl Physiol. 2007. 99 (2): 193–9. https://doi.org/10.1007/s00421-006-0333-3.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Рафраф М., Карими М., Джафари А. Влияние добавок L-карнитина по сравнению с умеренными аэробными тренировками на воспалительные параметры сыворотки крови у здоровых женщин с ожирением. J Sports Med Phys Fitness. 2015; 55 (11): 1363–70.
CAS
PubMed
Google Scholar
Кузехчян М.С., Данешфар А., Фаллах Э., Ага-Алинеджад Х., Самади М., Кавиани М., Кавех Б.М., Юнг Ю.П., Саблуэй М.Х., Моради Н. и др. Влияние девятинедельного приема L-карнитина на физическую работоспособность, анаэробную мощность и окислительный стресс, вызванный физической нагрузкой, у мужчин, тренирующихся с отягощениями. J Exerc Nutrition Biochem. 2018; 22 (4): 7–19. https://doi.org/10.20463/jenb.2018.0026.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Альборг Дж., Йенсен-Урстад М. Метаболизм при тренировке мышц рук и ног. Clin Physiol. 1991. 11 (5): 459–68. https://doi.org/10.1111/j.1475-097x.1991.tb00818.x.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Доэрти Т.Дж. Приглашенный обзор: Старение и саркопения. J. Appl Physiol (1985). 2003. 95 (4): 1717–27. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00347.2003.
CAS
Статья
Google Scholar
Volpato S, Bianchi L, Cherubini A, Landi F, Maggio M, Savino E, Bandinelli S, Ceda GP, Guralnik JM, Zuliani G, et al. Распространенность и клинические корреляты саркопении у пожилых людей, проживающих в сообществе: применение алгоритма определения и диагностики EWGSOP. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2014; 69 (4): 438–46. https://doi.org/10.1093/gerona/glt149.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Пик Дж., Сузуки К.Активация нейтрофилов, антиоксидантные добавки и окислительный стресс, вызванный физической нагрузкой. Exerc Immunol Rev.2004; 10: 129–41.
PubMed
Google Scholar
Пик Дж, Носака К., Судзуки К. Характеристика воспалительных реакций у людей на эксцентрические упражнения. Exerc Immunol Rev.2005; 11: 64–85.
PubMed
Google Scholar
Фриц И.Б., Арригони-Мартелли Э.Сайты действия карнитина и его производных на сердечно-сосудистую систему: взаимодействие с мембранами. Trends Pharmacol Sci. 1993. 14 (10): 355–60. https://doi.org/10.1016/0165-6147(93)
-y.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Джамберардино М.А., Драгани Л., Валенте Р., Ди Лиза Ф., Саггини Р., Веккиет Л. Влияние длительного введения L-карнитина на отсроченную мышечную боль и высвобождение КК после эксцентрического усилия.Int J Sports Med. 1996. 17 (5): 320–4. https://doi.org/10.1055/s-2007-972854.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Volek JS, Kraemer WJ, Rubin MR, Gomez AL, Ratamess NA, Gaynor P. Добавка L-карнитина L-тартрата благоприятно влияет на маркеры восстановления после физической нагрузки. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2002. 282 (2): E474–82. https://doi.org/10.1152/ajpendo.00277.2001.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Spiering BA, Kraemer WJ, Vingren JL, Hatfield DL, Fragala MS, Ho JY, Maresh CM, Anderson JM, Volek JS. Ответы критериальных переменных на различные дополнительные дозы L-карнитина L-тартрата. J Strength Cond Res. 2007. 21 (1): 259–64. https://doi.org/10.1519/00124278-200702000-00046.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Ho JY, Kraemer WJ, Volek JS, Fragala MS, Thomas GA, Dunn-Lewis C, Coday M, Hakkinen K, Maresh CM.Добавка L-карнитина l-тартрата благоприятно влияет на биохимические маркеры восстановления после физических нагрузок у мужчин и женщин среднего возраста. Обмен веществ. 2010. 59 (8): 1190–9. https://doi.org/10.1016/j.metabol.2009.11.012.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Спиринг Б.А., Кремер В.Дж., Хатфилд Д.Л., Вингрен Дж.Л., Фрагала М.С., Хо Дж.Й., Томас Г.А., Хаккинен К., Волек Дж.С. Влияние добавок L-карнитина и L-тартрата на реакцию оксигенации мышц на упражнения с отягощениями.J Strength Cond Res. 2008. 22 (4): 1130–5. https://doi.org/10.1519/JSC.0b013e31817d48d9.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Ребуш С.Дж., Мак Д.Л., Эдмонсон П.Ф. Диссимиляция L-карнитина в желудочно-кишечном тракте крысы. Биохимия. 1984. 23 (26): 6422–6.
CAS
Статья
Google Scholar
Rebouche CJ. Количественная оценка всасывания и разложения карнитиновой добавки взрослыми людьми.Обмен веществ. 1991. 40 (12): 1305–10.
CAS
Статья
Google Scholar
Rebouche CJ, Chenard CA. Метаболическая судьба диетического карнитина у взрослых людей: идентификация и количественная оценка метаболитов в моче и кале. J Nutr. 1991. 121 (4): 539–46. https://doi.org/10.1093/jn/121.4.539.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Фуками К., Ямагиши С., Сакаи К., Кайда Ю., Йокоро М., Уэда С., Вада И., Такеучи М., Симидзу М., Ямадзаки Х. и др.Пероральный прием L-карнитина увеличивает уровень триметиламин-N-оксида, но снижает маркеры сосудистого повреждения у пациентов, находящихся на гемодиализе. J Cardiovasc Pharmacol. 2015; 65 (3): 289–95. https://doi.org/10.1097/FJC.0000000000000197.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Vallance HD, Koochin A, Branov J, Rosen-Heath A, Bosdet T, Wang Z, Hazen SL, Horvath G. Заметное повышение уровня триметиламин-N-оксида (TMAO) в плазме у пациентов с митохондриальными нарушениями, получавших лечение с пероральным l-карнитином.Mol Genet Metab Rep. 2018; 15: 130–3. https://doi.org/10.1016/j.ymgmr.2018.04.005.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Самулак Ю.Дж., Савицкая А.К., Самборовская Е., Олек РА. Плазма триметиламин-N-оксида после прекращения приема L-карнитина у здоровых пожилых женщин. Питательные вещества. 2019; 11 (6). https://doi.org/10.3390/nu11061322.
Ван З., Клипфелл Э., Беннетт Б.Дж., Коэт Р., Левисон Б.С., Дугар Б., Фельдштейн А.Е., Бритт Э.Б., Фу Х, Чунг Ю.М. и др.Метаболизм фосфатидилхолина в кишечной флоре способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Природа. 2011. 472 (7341): 57–63. https://doi.org/10.1038/nature09922.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Пан А., Сан К., Бернштейн А.М., Шульце М.Б., Мэнсон Дж. Э., Штампфер М. Дж., Уиллетт В. К., Ху Ф. Б.. Потребление красного мяса и смертность: результаты 2 проспективных когортных исследований. Arch Intern Med. 2012. 172 (7): 555–63. https: // doi.org / 10.1001 / archinternmed.2011.2287.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Тан У.Х., Ван З., Левисон Б.С., Коэт Р.А., Бритт Э.Б., Фу Х, Ву И, Хазен С.Л. Кишечный микробный метаболизм фосфатидилхолина и сердечно-сосудистый риск. N Engl J Med. 2013. 368 (17): 1575–84. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1109400.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Тан WH, Ван З., Кеннеди DJ, Ву И, Буффа Дж.А., Агатиса-Бойл Б., Ли XS, Левисон Б.С., Хазен С.Л. Зависимый от микробиоты кишечника путь триметиламина N-оксида (ТМАО) способствует как развитию почечной недостаточности, так и риску смерти при хроническом заболевании почек. Circ Res. 2015; 116 (3): 448–55. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.116.305360.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Suzuki T, Heaney LM, Bhandari SS, Jones DJ, Ng LL.N-оксид триметиламина и прогноз при острой сердечной недостаточности. Сердце. 2016; 102 (11): 841–8. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2015-308826.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Gruppen EG, Garcia E, Connelly MA, Jeyarajah EJ, Otvos JD, Bakker SJL, Dullaart RPF. ТМАО связано со смертностью: влияние умеренного нарушения функции почек. Научный доклад 2017; 7 (1): 13781. https://doi.org/10.1038/s41598-017-13739-9.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Heianza Y, Ma W, Manson JE, Rexrode KM, Qi L. Метаболиты кишечной микробиоты и риск серьезных побочных сердечно-сосудистых заболеваний и смерти: систематический обзор и метаанализ перспективных исследований. J Am Heart Assoc. 2017; 6 (7). https://doi.org/10.1161/JAHA.116.004947.
Schiattarella GG, Sannino A, Toscano E, Giugliano G, Gargiulo G, Franzone A, Trimarco B, Esposito G, Perrino C. Метаболит триметиламин-N-оксид кишечных микробов в качестве биомаркера сердечно-сосудистого риска: системный обзор и метаанализ «доза-реакция».Eur Heart J. 2017; 38 (39): 2948–56. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx342.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Ребуш С.Дж., Энгель АГ. Кинетический компартментальный анализ метаболизма карнитина при синдромах дефицита карнитина у человека. Доказательства изменений тканевого транспорта карнитина. J Clin Invest. 1984. 73 (3): 857–67. https://doi.org/10.1172/JCI111281.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Wang Z, Bergeron N, Levison BS, Li XS, Chiu S, Jia X, Koeth RA, Li L, Wu Y, Tang WHW и др. Влияние хронического употребления красного мяса, белого мяса или немясного белка на метаболизм N-оксида триметиламина и почечную экскрецию у здоровых мужчин и женщин. Eur Heart J. 2019; 40 (7): 583–94. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy799.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Rohrmann S, Linseisen J, Allenspach M, von Eckardstein A, Muller D.Концентрации триметиламин-N-оксида в плазме напрямую связаны с потреблением молочной пищи и слабым воспалением у взрослого населения Германии. J Nutr. 2016; 146 (2): 283–9. https://doi.org/10.3945/jn.115.220103.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Cheung W, Keski-Rahkonen P, Assi N, Ferrari P, Freisling H, Rinaldi S, Slimani N, Zamora-Ros R, Rundle M, Frost G, et al. Метаболомное исследование биомаркеров потребления мяса и рыбы.Am J Clin Nutr. 2017; 105 (3): 600–8. https://doi.org/10.3945/ajcn.116.146639.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Янси PH, Кларк ME, Hand SC, Bowlus RD, Somero GN. Жизнь с водным стрессом: эволюция систем осмолита. Наука. 1982, 217 (4566): 1214–22. https://doi.org/10.1126/science.7112124.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Gillett MB, Suko JR, Santoso FO, Янси PH. Повышенный уровень оксида триметиламина в мышцах глубоководных гадиформных костистых желез: адаптация к высокому давлению? J Exp Zool. 1997. 279 (4): 386–91. https://doi.org/10.1002/(sici)1097-010x(19971101)279:4<386::Aid-jez8>3.0.Co;2-k.
CAS
Статья
Google Scholar
Янси PH, Геррингер М.Э., Дразен Дж.С., Роуден А.А., Джеймисон А. Морские рыбы могут быть биохимически ограничены от обитания на самых глубоких глубинах океана.Proc Natl Acad Sci U S. A. 2014; 111 (12): 4461–5. https://doi.org/10.1073/pnas.1322003111.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Zhang AQ, Mitchell SC, Smith RL. Диетические прекурсоры триметиламина у человека: пилотное исследование. Food Chem Toxicol. 1999. 37 (5): 515–20.
CAS
Статья
Google Scholar
Тонг Тайн, Эпплби П.Н., Брэдбери К.Э., Перес-Корнаго А., Трэвис Р.С., Кларк Р., Ки Т.Дж.Риски ишемической болезни сердца и инсульта у мясоедов, рыбаков и вегетарианцев после 18 лет наблюдения: результаты проспективного исследования EPIC-Oxford. BMJ. 2019; 366: l4897. https://doi.org/10.1136/bmj.l4897.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Bain MA, Faull R, Fornasini G, Milne RW, Evans AM. Накопление триметиламина и триметиламин-N-оксида у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе.Пересадка нефрола Dial. 2006. 21 (5): 1300–4. https://doi.org/10.1093/ndt/gfk056.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Hauet T, Baumert H, Gibelin H, Godart C, Carretier M, Eugene M. Цитрат, ацетат и выделение медуллярного осмолита с мочой как предиктор почечных изменений после холодовой ишемии и трансплантации. Clin Chem Lab Med. 2000. 38 (11): 1093–8. https://doi.org/10.1515/CCLM.2000.162.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Gansevoort RT, Correa-Rotter R, Hemmelgarn BR, Jafar TH, Heerspink HJ, Mann JF, Matsushita K, Wen CP. Хроническая болезнь почек и сердечно-сосудистый риск: эпидемиология, механизмы и профилактика. Ланцет. 2013. 382 (9889): 339–52. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60595-4.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Damman K, Valente MA, Voors AA, O’Connor CM, van Veldhuisen DJ, Hillege HL. Почечная недостаточность, ухудшение функции почек и исходы у пациентов с сердечной недостаточностью: обновленный метаанализ.Eur Heart J. 2014; 35 (7): 455–69. https://doi.org/10.1093/eurheartj/eht386.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Bielinska K, Radkowski M, Grochowska M, Perlejewski K, Huc T., Jaworska K, Motooka D, Nakamura S, Ufnal M. Высокое потребление соли увеличивает концентрацию N-оксида триметиламина (TMAO) в плазме и вызывает дисбиоз кишечника. у крыс. Питание. 2018; 54: 33–9. https://doi.org/10.1016/j.nut.2018.03.004.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Jaworska K, Huc T., Samborowska E, Dobrowolski L, Bielinska K, Gawlak M, Ufnal M. Гипертония у крыс связана с повышенной проницаемостью толстой кишки для ТМА, метаболита кишечных бактерий. PLoS One. 2017; 12 (12): e0189310. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0189310.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Сюй М., Бхатт Д.К., Йунг С.К., Кло К.Г., Чаудри А.С., Гаедигк А., Пирс Р.Э., Брокель Ю., Гаедигк Р., Никерсон Д.А. и др.Генетические и негенетические факторы, связанные с обилием белка флавин-содержащей монооксигеназы 3 в печени человека. J Pharmacol Exp Ther. 2017; 363 (2): 265–74. https://doi.org/10.1124/jpet.117.243113.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Уфнал М., Фам К. Проницаемость кишечного барьера — новый маркер сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний? Мед-гипотезы. 2017; 98: 35–7. https: // doi.org / 10.1016 / j.mehy.2016.11.012.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Ланго Р., Смоленский Р.Т., Наркевич М., Сухожевска Дж., Лисяк-Шидловска В. Влияние L-карнитина и его производных на метаболизм и функцию миокарда при ишемической болезни сердца и во время искусственного кровообращения. Cardiovasc Res. 2001. 51 (1): 21–9. https://doi.org/10.1016/s0008-6363(01)00313-3.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Iliceto S, Scrutinio D, Bruzzi P, D’Ambrosio G, Boni L, Di Biase M, Biasco G, Hugenholtz PG, Rizzon P. Влияние введения L-карнитина на ремоделирование левого желудочка после острого переднего инфаркта миокарда: L- Carnitine Ecocardiografia Digitalizzata Infarto Miocardico (CEDIM) испытание. J Am Coll Cardiol. 1995. 26 (2): 380–7.
CAS
Статья
Google Scholar
Hiramatsu A, Aikata H, Uchikawa S., Ohya K, Kodama K, Nishida Y, Daijo K, Osawa M, Teraoka Y, Honda F и др.Использование левокарнитина связано с улучшением саркопении у пациентов с циррозом печени. Hepatol Commun. 2019; 3 (3): 348–55. https://doi.org/10.1002/hep4.1309.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Hathcock JN, Shao A. Оценка риска карнитина. Regul Toxicol Pharmacol. 2006. 46 (1): 23–8. https://doi.org/10.1016/j.yrtph.2006.06.007.
CAS
Статья
PubMed
Google Scholar
Shang R, Sun Z, Li H. Эффективное дозирование L-карнитина во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ. BMC Cardiovasc Disord. 2014; 14: 88. https://doi.org/10.1186/1471-2261-14-88.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Бакалов Д., Сабит З., Тафраджийска-Хаджиолова Р. Re: влияние добавки l-карнитина на мышечные судороги, вызванные инсультом: клинический случай.Питание. 2020; 75-76: 110771. https://doi.org/10.1016/j.nut.2020.110771.
Артикул
PubMed
Google Scholar
Ацетил-L-карнитин: может ли он снять усталость от рассеянного склероза?
Я читал, что пищевая добавка ацетил-L-карнитин может снизить усталость при рассеянном склерозе. Это правда?
Ответ от Ирис Марин Коллазо, доктора медицины
В настоящее время недостаточно данных, чтобы знать, помогает ли ацетил-L-карнитин уменьшить усталость, связанную с рассеянным склерозом (РС), или нет.Требуются дополнительные исследования.
Ацетил-L-карнитин — это форма L-карнитина, аминокислоты, которая содержится почти во всех клетках организма. L-карнитин играет важную роль в производстве энергии из длинноцепочечных жирных кислот. Кроме того, он увеличивает активность определенных нервных клеток центральной нервной системы.
Утомляемость наблюдается почти у 90% людей с рассеянным склерозом. Причина усталости до конца не выяснена. Однако некоторые типы усталости, связанные с MS , могут возникать из-за ночного пробуждения из-за дисфункции мочевого пузыря, боли, депрессии или усилий, необходимых для выполнения повседневных обязанностей.
Что касается лечения усталости с помощью ацетил-L-карнитина, некоторые исследования показали, что добавки могут уменьшить утомляемость, связанную с MS , у людей с низким уровнем L-карнитина в крови.
Небольшое исследование показало, что ацетил-L-карнитин действует лучше, чем некоторые лекарства, такие как амантадин, применяемые для лечения усталости. Но дополнительные исследования дали неубедительные результаты, показывающие возможную, но не статистически значимую пользу ацетил-L-карнитина при утомляемости, связанной с MS .
Хотя ацетил-L-карнитин обычно имеет незначительные или легкие побочные эффекты, он может влиять на прием препаратов, разжижающих кровь, и других препаратов. Поэтому обсудите со своим врачом, прежде чем принимать ацетил-L-карнитин или любую другую пищевую добавку.
с
Ирис Марин Коллазо, доктор медицины
- Рассеянный склероз: может ли он вызывать судороги?
- Новые методы лечения рассеянного склероза
Сентябрь.23, 2020
Показать ссылки
- Усталость. Национальное общество рассеянного склероза. https://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms/Fatigue. Проверено 2 сентября 2020 г.
- Tejani AM, et al. Карнитин от усталости при рассеянном склерозе. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2010; DOI: 10.1002 / 14651858.CD007280.pub2. Проверено 2 сентября 2020 г.
- Evans E, et al. Употребление витаминов и БАД больными рассеянным склерозом. JAMA Neurology. 2018; DOI: 10.1001 / jamaneurol.2018.0611.
- Ян Т.Т. и др. Фармакологические методы лечения усталости у пациентов с рассеянным склерозом: систематический обзор и метаанализ. Журнал неврологических наук. 2017; DOI: 10.1016 / j.jns.2017.07.042.
- Ацетил-L-карнитин. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Проверено 2 сентября 2020 г.
- Parks NE, et al. Диетические вмешательства при исходах, связанных с рассеянным склерозом. Кокрановская база данных систематических обзоров.2020; DOI: 10.1002 / 14651858.CD004192.pub4. По состоянию на 3 сентября 2020 г.
- Tomassini V, et al. Сравнение эффектов ацетил-L-карнитина и амантадина для лечения усталости при рассеянном склерозе: результаты пилотного рандомизированного двойного слепого перекрестного исследования. Журнал неврологических наук. 2004; DOI: 10.1016 / j.jns.2003.11.005.
.
Посмотреть больше ответов экспертов
Продукция и услуги
- Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
- Информационный бюллетень: Письмо клиники Мэйо о здоровье — цифровое издание
.
Карнитин (L-карнитин) Информация | Гора Синай
Benvenga S, Ruggieri RM, Russo A, Lapa D, Campenni A, Trimarchi F. Полезность L-карнитина, природного периферического антагониста действия гормонов щитовидной железы, при ятрогенном гипертиреозе: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование . Дж Клин Эндокринол Метаб . 2001; 86 (8): 3579-3594.
Берни А., Мескини Р., Филиппи С., Палитти Ф, Де Амицис А., Чесса Л.L-карнитин повышает устойчивость к окислительному стрессу за счет уменьшения повреждения ДНК в клетках телеангиэктазии атаксии. Mutat Res . 2008; 650 (2): 165-74.
Бьяджиотти Дж., Каваллини Дж. Ацетил-L-карнитин против тамоксифена в пероральной терапии болезни Пейрони: предварительный отчет. BJU Int . 2001; 88 (1): 63-67.
Carrero JJ, Гримбл РФ. Влияет ли питание на заболевание периферических сосудов? Br J Nutr . 2006 Февраль; 95 (2): 217-29. Обзор.
Каваллини Г., Моденини Ф., Витали Г. и др.Ацетил-L-карнитин плюс пропионил-L-карнитин улучшают эффективность силденафила при лечении эректильной дисфункции после двусторонней нервосберегающей радикальной позадилонной простатэктомии. Урология . 2005; 66: 1080-1085.
Круциани Р.А., Дворкин Э., Гомель П., Маламуд С., Каллини Б., Лапин Дж., Портеной Р.К., Эстебан-Круциани Н. Безопасность, переносимость и исходы симптомов, связанных с добавлением L-карнитина у пациентов с раком, усталостью и дефицитом карнитина : исследование фазы I / II. J Устранение болевых симптомов .2006 декабрь; 32 (6): 551-9.
Custer J, Rau R. Johns Hopkins: The Harriet Lane Handbook . 18 изд. Филадельфия, Пенсильвания; Эльзевьер Мосби; 2008.
Дайк Диджей. Потребление пищевых жиров, пищевые добавки и потеря веса. Can J Appl Physiol . 2000; 25 (6): 495-523.
Fugh-Berman A. Травы и пищевые добавки в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Пред. Кардиология . 2000; 3: 24-32.
Головка КА. Периферическая невропатия: патогенетические механизмы и альтернативные методы лечения. Альтернативная медицина Ред. . 2006 декабрь; 11 (4): 294-329. Обзор.
Hiatt WR, Regensteiner JG, Creager MA, Hirsch AT, Cooke JP, Olin JW и др. Пропионил-L-карнитин улучшает работоспособность и функциональный статус у пациентов с хромотой. Am J Med . 2001; 110 (8): 616-622.
Линч К.Е., Фельдман Х.И., Берлин Я.А., Флори Дж., Роуэн К.Г., Брунелли С.М. Влияние L-карнитина на гипотензию, связанную с диализом, и мышечные спазмы: метаанализ. Am J Дисней почки .2008; 52 (5): 962-71.
Malaguarnera M, Cammalleri L, Gargante MP, Vacante M, Colonna V, Motta M. Лечение L-карнитином снижает тяжесть физической и умственной усталости и увеличивает когнитивные функции у центурийцев: рандомизированное и контролируемое клиническое испытание. Am J Clin Nutr . 2007; 86 (6): 1738-44.
Миягава Т., Кавамура Х., Обучи М. и др. Эффекты перорального введения L-карнитина у пациентов с нарколепсией: рандомизированное, двойное слепое, перекрестное и плацебо-контролируемое исследование. PLoS One . 2013; 8 (1): e53707.
Парк М. Детская кардиология для практикующих . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2008.
Петегрю Дж. У., Левайн Дж., МакКлюр Р. Дж.. Физико-химические, метаболические и терапевтические свойства ацетил-L-карнитина: актуальность для механизма его действия при болезни Альцгеймера и гериатрической депрессии. Мол Психиатрия . 2000; 5: 616-632.
Rathod R, Baig MS, Khandelwal PN, Kulkarni SG, Gade PR, Siddiqui S. Результаты одного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого клинического исследования по изучению влияния внутривенного введения L-карнитина на качество жизни, связанное со здоровьем у индийских пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе. Индийский журнал J Med Sci . Апрель 2006 г .; 60 (4): 143-53.
Синклер С. Мужское бесплодие: аспекты питания и окружающей среды. Альтернативная медицина Версия . 2000; 5 (1): 28-38.
Виллани Р.Г., Ганнон Дж., Селф М, Рич ПА. Прием добавок L-карнитина в сочетании с аэробными тренировками не способствует снижению веса у женщин с умеренным ожирением. Int J Sport Nutr Exerc Metab . 2000; 10: 199-207.
Volek J, et al. Влияние добавок карнитина на расширение, опосредованное потоком, и воспалительные реакции сосудов на пищу с высоким содержанием жиров у здоровых молодых людей. Ам Дж. Кардиол . 2008; 102 (10).
Werbach MR. Стратегии питания для лечения синдрома хронической усталости. Альтернативная медицина Ред. . 2000; 5 (2): 93-108.
Витте К.К., Кларк А.Л. Микроэлементы и их добавки при хронической сердечной недостаточности. Обновление за пределами теоретических перспектив. Heart Fail Ред. . Март 2006 г .; 11 (1): 65-74. Обзор.
Витте К.К., Кларк А.Л., Клеланд JG. Хроническая сердечная недостаточность и микроэлементы. Джам Колл Кардиол .2001; 37 (7): 1765-1774.
Сюэ YZ, Ван LX, Лю ХЗ, Ци XW, Ван XH, Рен ХЗ. L-карнитин в качестве дополнительной терапии к чрескожному коронарному вмешательству при инфаркте миокарда без подъема сегмента ST. Кардиоваск Лекарства Ther . 2007; 21 (6): 445-8.
| Используется для | Почему |
|---|---|
|
3 звезды Стенокардия 1 грамм два или три раза в день |
Прием L-карнитина может улучшить работу сердца и облегчить симптомы стенокардии. L-карнитин — это аминокислота, необходимая для транспортировки жиров в митохондрии (место в клетке, где жиры превращаются в энергию). Достаточное производство энергии необходимо для нормальной работы сердца. Несколько исследований с использованием 1 грамма L-карнитина два-три раза в день показали улучшение функции сердца и уменьшение симптомов стенокардии. Коэнзим Q10 также участвует в энергетических механизмах сердца. Пациенты со стенокардией, получавшие 150 мг коэнзима Q10 каждый день, стали лучше тренироваться, не испытывая боли в груди.Это подтверждено независимыми расследованиями. |
|
3 звезды Застойная сердечная недостаточность 500 мг два-три раза в сутки под наблюдением врача |
Прием добавок L-карнитина может улучшить функцию сердца и работоспособность, а также уменьшить повреждение сердечной мышцы из-за недостатка кислорода. Люди с ХСН имеют недостаточную оксигенацию сердца, что может привести к повреждению сердечной мышцы. Такой ущерб можно уменьшить, принимая добавки L-карнитина. L-карнитин — это натуральное вещество, состоящее из аминокислот лизина и метионина. Уровни L-карнитина низкие у людей с ХСН; поэтому многие врачи рекомендуют больным ХСН принимать 500 мг L-карнитина два-три раза в день. В большинстве исследований L-карнитина / CHF использовалась модифицированная форма добавки, называемая пропионил-L-карнитином (PC).В одном двойном слепом исследовании у людей, принимавших 500 мг ПК в день, через шесть месяцев увеличилась способность к физической нагрузке. В двойном слепом исследовании другие показатели сердечной деятельности также улучшились после приема 1 грамма ПК два раза в день. Остается неясным, обладает ли пропионил-L-карнитин уникальными преимуществами перед L-карнитином, поскольку ограниченные исследования на животных и людях также показали очень многообещающие эффекты более распространенного L-карнитина. |
|
3 звезды Сердечный приступ 2 грамма в день |
Прием L-карнитина может помочь уменьшить повреждения и осложнения после сердечного приступа. L-карнитин — это аминокислота, важная для транспортировки жиров, которые могут быть превращены в энергию в сердце. Клинические испытания показали, что прием L-карнитина (4–6 граммов в день) увеличивает шансы на выживание после сердечного приступа. В одном двойном слепом исследовании людям с подозрением на сердечный приступ давали 2 грамма L-карнитина в день в течение 28 дней. По завершении этого исследования размер инфаркта, а также количество нефатальных сердечных приступов были ниже в группе, получавшей L-карнитин, по сравнению с группой плацебо.Двойное слепое исследование с использованием L-карнитина внутривенно также является многообещающим. |
|
3 звезды Перемежающаяся хромота 2 грамма в день |
В двойных слепых испытаниях прием добавок L-карнитина или пропионил-L-карнитина (форма L-карнитина) увеличивал расстояние ходьбы у людей с перемежающейся хромотой. В двойных слепых испытаниях добавление L-карнитина и пропионил-L-карнитина (форма L-карнитина) увеличивало расстояние ходьбы у людей с перемежающейся хромотой. Расстояние ходьбы было на 75% больше после трех недель приема L-карнитина (2 грамма дважды в день), чем после приема плацебо, статистически значимая разница. В исследовании с использованием пропионил-L-карнитина улучшение наблюдалось у тех, кто не мог ходить 250 метров с самого начала.В этой группе максимальное расстояние ходьбы увеличилось на 78% с добавлением пропионил-L-карнитина по сравнению с увеличением на 44% в группе плацебо, что также является статистически значимой разницей. Количество используемого пропионил-L-карнитина составляло 1 грамм в день, увеличиваясь до 2 граммов в день через два месяца и 3 грамма в день после дополнительных двух месяцев, если необходимо. Результаты этого исследования были подтверждены в большом европейском исследовании. |
|
2 звезды Расстройство дефицита внимания с гиперактивностью 100 мг на 2 шт.2 фунта (1 кг) веса тела в день, максимум до 4 г в день |
В двойном слепом исследовании добавление L-карнитина привело к улучшению у 54% мальчиков с СДВГ по сравнению с 13% ответом в группе плацебо. В двойном слепом исследовании добавление L-карнитина в течение восьми недель привело к клиническому улучшению у 54% мальчиков с СДВГ по сравнению с 13% ответом в группе плацебо.Количество L-карнитина, используемого в этом исследовании, составляло 100 мг на 2,2 фунта массы тела в день, максимум 4 грамма в день. Побочных эффектов не наблюдалось, хотя у одного ребенка во время приема L-карнитина появился неприятный запах тела. Исследователи обнаружили, что этот необычный побочный эффект L-карнитина можно предотвратить, добавив рибофлавин. Хотя в этом исследовании не было замечено серьезных побочных эффектов, безопасность длительного приема L-карнитина у детей изучена недостаточно.Следовательно, это лечение должно контролироваться врачом. |
|
2 звезды Аутизм 50 мг на килограмм массы тела в сутки (половина утра, половина вечера) |
В двойном слепом исследовании добавление L-карнитина привело к умеренному улучшению тяжести заболевания у детей с расстройствами аутистического спектра. В двойном слепом исследовании добавление L-карнитина привело к умеренному улучшению тяжести заболевания у детей с расстройствами аутистического спектра. Количество L-карнитина составляло 50 мг на килограмм веса тела в день (половина утром и половина вечером) в течение трех месяцев. |
|
2 звезды Синдром хронической усталости 1 грамм трижды в день |
L-карнитин — важное питательное вещество для производства энергии.Добавки могут восполнить возможный дефицит. L-карнитин необходим для производства энергии в «электростанциях» клеток (митохондриях). У людей с СХУ могут быть проблемы с митохондриями. Дефицит карнитина был замечен у некоторых страдающих CFS. Один грамм карнитина, принимаемый три раза в день в течение восьми недель, привел к улучшению симптомов СХУ в одном предварительном испытании. Прием 6 граммов L-карнитина в день в течение четырех недель также снизил утомляемость в предварительном исследовании пациентов с запущенным раком.Подобные улучшения были замечены в другом исследовании пациентов с запущенным раком, получавших до 3 граммов L-карнитина в день в течение одной недели. |
|
2 звезды Хроническая обструктивная болезнь легких 2 грамма дважды в день |
Исследования показали, что когда L-карнитин назначают людям с хроническими заболеваниями легких, дыхание во время упражнений улучшается. L-карнитин давали людям с хроническими заболеваниями легких в ходе испытаний, изучающих реакцию организма на упражнения. В этих двойных слепых испытаниях 2 грамма L-карнитина, принимаемые дважды в день в течение двух-четырех недель, привели к положительным изменениям дыхательной реакции на упражнения. |
|
2 звезды Эректильная дисфункция 2 грамма каждого в день |
В одном исследовании добавление комбинации пропионил-L-карнитина (форма L-карнитина) и ацетил-L-карнитина значительно улучшило эректильную функцию у пожилых мужчин. В двойном слепом исследовании добавление комбинации пропионил-L-карнитина (форма L-карнитина) и ацетил-L-карнитина (2 грамма каждого в день) в течение шести месяцев значительно улучшило эректильную функцию у пожилых мужчин. с эректильной дисфункцией, связанной с низким уровнем тестостерона. Пропионил-L-карнитин и ацетил-L-карнитин были значительно более эффективными, чем лечение тестостероном. |
|
2 звезды Высокие триглицериды От 1 до 3 граммов в день |
Добавление L-карнитина может помочь нормализовать уровень триглицеридов. L-карнитин — еще одна добавка, которая снизила уровень триглицеридов в нескольких клинических испытаниях. Однако эффект карнитина непредсказуем, и у некоторых людей после приема этой добавки наблюдалось повышение уровня триглицеридов. Некоторые врачи рекомендуют 1–3 грамма карнитина в день в форме, известной как L-карнитин. |
|
2 звезды Перемежающаяся хромота 2 грамма пропионил-L-карнитина в день |
В двойных слепых испытаниях добавление L-карнитина или пропионил-L-карнитина (форма L-карнитина) увеличивало расстояние ходьбы у людей с перемежающейся хромотой. В двойных слепых испытаниях добавление L-карнитина и пропионил-L-карнитина (форма L-карнитина) увеличивало расстояние ходьбы у людей с перемежающейся хромотой. Расстояние ходьбы было на 75% больше после трех недель приема L-карнитина (2 грамма дважды в день), чем после приема плацебо, статистически значимая разница. В исследовании с использованием пропионил-L-карнитина улучшение наблюдалось только у тех, кто изначально не мог ходить 250 метров.В этой группе максимальное расстояние ходьбы увеличилось на 78% с добавлением пропионил-L-карнитина по сравнению с увеличением на 44% в группе плацебо, что также является статистически значимой разницей. Количество используемого пропионил-L-карнитина составляло 1 грамм в день, увеличиваясь до 2 граммов в день через два месяца и 3 грамма в день после дополнительных двух месяцев, если необходимо. Результаты этого исследования были подтверждены в большом европейском исследовании. |
|
2 звезды Мужское бесплодие 3 грамма в день |
L-карнитин необходим для нормального функционирования сперматозоидов.Прием добавок может улучшить подвижность сперматозоидов. L-карнитин — это вещество, вырабатываемое в организме, а также содержащееся в добавках и некоторых продуктах питания (например, в мясе). По-видимому, это необходимо для нормального функционирования сперматозоидов. В предварительных исследованиях прием 3-4 граммов в день в течение четырех месяцев помог нормализовать подвижность сперматозоидов у мужчин с низким качеством спермы. Хотя в большинстве клинических испытаний использовался L-карнитин, одно предварительное исследование показало, что ацетилкарнитин (4 грамма в день) также может оказаться полезным для лечения мужского бесплодия, вызванного низким количеством неподвижных сперматозоидов. |
|
2 звезды Метаболический синдром 2-3 грамма в день |
Добавка L-карнитина может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний за счет улучшения метаболических параметров, таких как масса тела, контроль уровня глюкозы в крови, чувствительность к инсулину и уровни липидов. Аминокислота L-карнитин была показана в клинических испытаниях и мета-анализах для улучшения контроля уровня глюкозы в крови, чувствительности к инсулину, потери веса и липидного обмена, что указывает на ее потенциальную полезность при лечении метаболического синдрома и снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний.В одном плацебо-контролируемом исследовании женщины с ожирением и диабетом 2 типа принимали участие в программе низкокалорийной диеты и получали 2 грамма L-карнитина в день или плацебо в течение примерно восьми недель. В конце испытания у тех, кто получал L-карнитин, наблюдалось большее улучшение контроля уровня глюкозы в крови, чувствительности к инсулину, уровней холестерина и триглицеридов. В неконтролируемом исследовании прием 3 граммов L-карнитина ежедневно в течение трех месяцев приводил к снижению инсулинорезистентности, уровня холестерина ЛПНП и индекса массы тела (ИМТ), а также к повышению уровня холестерина ЛПВП у 80 женщин с синдромом поликистозных яичников. состояние, связанное с метаболическим синдромом. |
|
2 звезды Рассеянный склероз и лекарственная усталость От 3 до 6 граммов в день |
Некоторые препараты, которые используются для лечения рассеянного склероза, по-видимому, истощают карнитин. В одном испытании добавление L-карнитина значительно уменьшило утомляемость у 63% пациентов с РС, принимающих лекарства. Некоторые препараты, используемые для лечения рассеянного склероза, по-видимому, истощают карнитин.В предварительном испытании добавление от 3 до 6 граммов L-карнитина в день значительно уменьшило утомляемость у 63% пациентов с РС, принимающих лекарства. |
|
2 звезды Серповидно-клеточная анемия 50 мг на 2,2 фунта (1 кг) массы тела в день |
В исследовании детей с серповидно-клеточной анемией добавление L-карнитина уменьшало количество болезненных кризов и улучшало сердечные нарушения и легочную гипертензию. В предварительном исследовании детей с серповидноклеточной анемией добавление L-карнитина (50 мг на 2,2 фунта массы тела в день в течение шести месяцев) значительно уменьшило количество болезненных кризов и значительно улучшило аномальную функцию сердца (диастолическую дисфункцию). это присутствовало у большинства детей. Добавка L-карнитина также значительно улучшила легочную гипертензию у детей, у которых была эта аномалия до лечения. |
|
2 звезды Растяжения, растяжения и мышечные травмы, связанные с физической нагрузкой 3 грамма в день |
Одно исследование показало, что люди, принимающие L-карнитин в течение трех недель перед тренировкой, реже испытывают болезненность мышц. Одно контролируемое испытание показало, что люди, которые принимали 3 грамма L-карнитина в день в течение трех недель перед тренировкой, реже испытывали болезненность мышц. |
|
2 звезды Талассемия От 50 до 100 мг на 2,2 фунта (1 кг) массы тела в день |
Исследования показали, что пропионил-L-карнитин (форма L-карнитина) защищает красные кровяные тельца людей с талассемией от повреждения свободными радикалами. Прием добавок может снизить потребность в переливании крови. Исследования в пробирках показали, что пропионил-L-карнитин (форма L-карнитина) защищает эритроциты людей с талассемией от повреждения свободными радикалами. В предварительном исследовании у детей с большой бета-талассемией, которые принимали 100 мг L-карнитина на 2,2 фунта массы тела в день в течение трех месяцев, потребность в переливании крови значительно снизилась. Некоторые исследования показали, что у людей с талассемией часто наблюдается дефицит фолиевой кислоты, витамина B12 и цинка.Исследователи сообщили об улучшении темпов роста у детей с талассемией с дефицитом цинка, которым давали добавки цинка от 22,5 до 90 мг в день, в зависимости от возраста. В некоторых, но не во всех исследованиях, уровень магния у пациентов с талассемией был низким. Небольшое предварительное исследование показало, что пероральные добавки магния в дозе 7,2 мг на 2,2 фунта массы тела в день улучшили некоторые аномалии эритроцитов у пациентов с талассемией. |
|
2 звезды Сахарный диабет 1 типа от 1500 до 2000 мг в день |
Добавление ацетил-1-карнитина может уменьшить симптомы диабетической невропатии у людей с диабетом 1 типа. Ацетил-1-карнитин — это аминокислотное соединение, используемое для лечения состояний, поражающих мозг и периферическую нервную систему. Обзоры исследований пришли к выводу, что ацетил-1-карнитин в дозах не менее 2 граммов в день может облегчить боль и улучшить нервную функцию у людей с диабетическим повреждением нервов (невропатия). Предварительное испытание показало, что прием 500 мг ацетил-1-карнитина три раза в день в течение 24 недель облегчает симптомы диабетического повреждения нервов (нейропатии) так же эффективно, как витамин B12. |
|
2 звезды Диабет 2 типа от 2 до 4 граммов в день |
Прием добавок L-карнитина может снизить уровень глюкозы, холестерина и триглицеридов и способствовать лечению диабета 2 типа. L-карнитин — это аминокислота, необходимая для правильного использования жира для получения энергии.Поддерживая здоровый жировой обмен, L-карнитин играет важную роль в сохранении нормальной чувствительности к инсулину и гликемического контроля. Было обнаружено, что у людей с диабетом 2 типа уровень циркулирующего L-карнитина ниже, чем у здоровых людей, а у людей с диабетом 2 типа более низкие уровни L-карнитина в крови коррелируют с более высокими уровнями глюкозы и триглицеридов в крови, более низким тушением свободных радикалов. емкость и повышенный риск осложнений диабета. Добавление L-карнитина было показано в нескольких исследованиях на людях и животных для улучшения толерантности к глюкозе и метаболизма липидов в контексте инсулинорезистентности.Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований пришел к выводу, что 2–4 грамма L-карнитина в день могут эффективно снижать уровни глюкозы в крови натощак, общего холестерина и холестерина ЛПНП. Клинические испытания также показывают потенциал 2–4 граммов L-карнитина в день для улучшения других методов лечения для улучшения метаболизма у людей с диабетом, включая глимепирид, орлистат, сибутрамин, симвастатин и низкокалорийную диету. Кроме того, плацебо-контролируемое исследование показало, что 600 мг L-карнитина в день облегчают мышечные судороги, связанные с диабетом (форма диабетической невропатии) у людей с диабетом 2 типа. |
|
1 звезда Астма См. Инструкции на этикетке |
В двойном слепом исследовании добавление L-карнитина улучшило функцию легких и общий контроль астмы по сравнению с плацебо у детей с астмой. В двойном слепом исследовании добавление L-карнитина (1050 мг каждое утро в течение шести месяцев) улучшило функцию легких и общий контроль астмы у египетских детей, страдающих астмой, по сравнению с плацебо. |
|
1 звезда Атлетические характеристики См. Инструкции на этикетке |
L-карнитин был популярен как потенциальное средство для улучшения спортивных результатов из-за его роли в преобразовании жира в энергию. Некоторые исследования показали, что он улучшает определенные показатели мышечной физиологии. L-карнитин, который обычно вырабатывается человеческим организмом, был популярен в качестве потенциального эргогенного средства (т.е., обладающий способностью повышать работоспособность) из-за его роли в преобразовании жира в энергию. Однако, хотя некоторые исследования показали, что L-карнитин улучшает определенные показатели мышечной физиологии, исследования влияния 2-4 граммов L-карнитина в день на работоспособность дали противоречивые результаты. L-карнитин может быть эффективным при определенных интенсивных физических нагрузках, ведущих к истощению, но недавние исследования показали, что добавление L-карнитина не приносит пользы неисчерпывающим или даже марафонским упражнениям на выносливость, анаэробным характеристикам или безжировой массе тела у тяжелоатлетов. |
|
1 звезда Кардиомиопатия См. Инструкции на этикетке |
Унаследованные формы кардиомиопатии у детей могут реагировать на L-карнитин. Дефицит L-карнитина, аминокислоты, связан с развитием некоторых форм кардиомиопатии.Унаследованные формы кардиомиопатии, наблюдаемые у детей, могут быть наиболее чувствительны к терапии L-карнитином. Остается неизвестным, помогает ли прием карнитина среднестатистическому человеку с кардиомиопатией. Тем не менее, некоторые врачи рекомендуют от 1 до 3 граммов карнитина в день взрослым со средним весом. |
|
1 звезда Высокий холестерин См. Инструкции на этикетке |
В некоторых предварительных исследованиях сообщается, что L-карнитин снижает уровень холестерина в сыворотке и повышает уровень холестерина ЛПВП. L-карнитин необходим сердечной мышце для использования жира для получения энергии. Некоторые, но не все предварительные испытания сообщают, что карнитин снижает уровень холестерина в сыворотке. Холестерин ЛПВП также увеличился в результате приема карнитина. В контролируемых исследованиях сообщалось, что люди имеют больше шансов выжить после сердечного приступа, если им дают добавки L-карнитина. В большинстве исследований использовалось от 1 до 4 граммов карнитина в день. |
|
1 звезда Цирроз печени См. Инструкции на этикетке |
инъекций L-карнитина использовались для улучшения кровообращения в печени у людей с циррозом. Инъекции L-карнитина использовались для улучшения кровообращения в печени у людей с циррозом, но испытания пероральной добавки отсутствуют. |
|
1 звезда Пролапс митрального клапана См. Инструкции на этикетке |
В одном отчете недостаточный уровень L-карнитина был обнаружен у пяти человек с ПМК.Один человек получил L-карнитин, и симптомы ПМК полностью исчезли. В одном отчете недостаточный уровень L-карнитина был обнаружен у пяти последовательных людей с ПМК. Одному из этих людей давали L-карнитин (1 грамм три раза в день в течение четырех месяцев), и симптомы, связанные с ПМК, полностью исчезли. |
|
1 звезда Ожирение См. Инструкции на этикетке |
Аминокислота L-карнитин считается потенциально полезной для похудания из-за ее роли в метаболизме жиров. Аминокислота L-карнитин считается потенциально полезной для похудания из-за ее роли в метаболизме жиров. В предварительном исследовании подростков с избыточным весом, соблюдающих диету и программу упражнений, те, кто принимал 1000 мг L-карнитина в день в течение трех месяцев, потеряли значительно больше веса, чем те, кто принимал плацебо. Однако слабым местом этого испытания было то, что средняя начальная масса тела значительно различалась между двумя группами.Двойное слепое исследование показало, что добавление 4000 мг L-карнитина в день к программе упражнений не привело к потере веса у женщин с избыточным весом. |
|
1 звезда Болезнь Рейно См. Инструкции на этикетке |
В одном исследовании у людей с болезнью Рейно, получавших L-карнитин, наблюдался меньший спазм кровеносных сосудов в пальцах в ответ на воздействие холода. В одном исследовании 12 человек с болезнью Рейно получали L-карнитин (1 грамм три раза в день) в течение 20 дней. После приема L-карнитина у этих людей наблюдался меньший спазм кровеносных сосудов в пальцах в ответ на воздействие холода. |
Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Карнитин — это питательное вещество, которое играет важную роль в абсорбции жирных кислот и функции митохондрий.Его можно найти в диетах, включающих мясо, или он синтезируется эндогенно из лизина и метионина. Недостатки могут быть вызваны генетическими нарушениями, недоеданием, мальабсорбцией и диализом почек. Они могут повлиять на работу сердца, скелетных мышц, печени, нервов и эндокринной системы. Карнитин продается как пищевая добавка для повышения физической работоспособности и лечения усталости, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, ожирения, синдрома хронической усталости, заболеваний печени и рака.
Модели на животных показывают, что L-карнитин обладает кардиозащитным (8) (14) и антиоксидантным действием (31) .Большой систематический обзор и метаанализ показали, что добавление L-карнитина может помочь улучшить массу тела и ИМТ у людей с избыточным весом и ожирением (55) . Добавки также уменьшают повреждение мышц в группах с отягощениями и нетренированных (56) и помогают предотвратить сердечно-сосудистые заболевания у пациентов, находящихся на гемодиализе (24) . Длительный прием карнитина у людей коррелирует с улучшением механических характеристик миокарда, уменьшением желудочковых аритмий и повышенной переносимостью физических нагрузок (7) .Однако введение L-карнитина не улучшило риск смерти или сердечной недостаточности у пациентов с передним острым инфарктом миокарда (36) .
Предварительные результаты предполагают, что L-карнитин может улучшить симптомы синдрома хронической усталости (22) и физическую работоспособность у пациентов, находящихся на диализе по поводу терминальной стадии почечной недостаточности (9) , но данные о его преимуществах в снижении усталости, связанной с рассеянным склерозом безрезультатны (21) .Несколько испытаний показали улучшенную физическую работоспособность (17) (20) , а также улучшенную аэробную способность и переносимость упражнений (32) . Другие исследования показывают смешанные результаты (37) (38) (39) , и его клиническая ценность и безопасность требуют дополнительных исследований.
L-карнитин, используемый сам по себе или в сочетании с цитратом кломифена, может помочь в лечении идиопатического мужского бесплодия (25) , хотя он не улучшил количество или подвижность сперматозоидов (40) .Состав антиоксиданта, содержащий L-карнитин, также был неэффективен для улучшения параметров спермы или целостности ДНК (57) . У женщин с синдромом поликистозных яичников прием карнитина может улучшить параметры психического здоровья и биомаркеры окислительного стресса (2) .
Карнитин также оценивался на предмет его потенциального противоракового действия. Добавки улучшили пищевой статус и качество жизни у пациентов с раком поджелудочной железы (27) . Другие предварительные данные показывают, что L-карнитин сам по себе (15) (23) или в комбинации с коэнзимом Q10 (33) может уменьшить усталость, связанную с химиотерапией.L-карнитин также продемонстрировал преимущества против утомляемости как у молодых пациентов с гипотиреозом, получающих левотироксин, так и у пациентов с раком щитовидной железы, у которых наблюдается гипотиреоз после операции (41) . Однако карнитин не уменьшал утомляемость пациентов с инвазивными злокачественными новообразованиями (28) . У пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой терапия ленватинибом повлияла на карнитиновую систему, что может привести к недостаточности карнитина и увеличению утомляемости (58) . Другие предварительные данные предполагают, что l-карнитин может уменьшать мышечные спазмы, связанные с висмодегибом (52) .Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить раковые популяции, для которых прием карнитина может быть наиболее эффективным.
Сложноэфирное производное, ацетил-L-карнитин, также доступно в качестве пищевой добавки и часто используется в качестве нейрозащитного агента. Это может помочь уменьшить диабетическую невропатию (42) (43) или улучшить познавательные способности у пациентов с тяжелой печеночной энцефалопатией (44) . У пожилых пациентов с дистимическим расстройством он был сопоставим с флуоксетином (45) ; однако другие исследования не обнаружили его эффективности при болезни Альцгеймера (46) (47) .В другом исследовании ацетил-L-карнитин усиливал индуцированную химиотерапией периферическую невропатию (CIPN) (35) , и этот негативный эффект сохранялся при долгосрочном наблюдении в течение 2 лет (53) . Руководства также не рекомендуют ацетил-1-карнитин для предотвращения CIPN из-за возможности причинения вреда (54) . Таким образом, пациенты, получающие химиотерапию, должны избегать этого продукта.
L-карнитин — поддерживает спортивные результаты, функцию сердечной мышцы, нормальный уровень липидов в крови и хорошее самочувствие *
L-карнитин — поддерживает спортивные результаты, функцию сердечной мышцы, нормальный уровень липидов в крови и хорошее самочувствие * | Торн
Перейти к содержанию
{{banner.modal.message}}
Закрыть
Вы используете браузер, который мы больше не поддерживаем. Повысьте свой опыт с помощью Chrome, Edge, Safari или Firefox.
{{product.reviewSummary.reviewCount> 0? product.reviewSummary.reviewCount + ‘Reviews’: ‘Нет отзывов’}}
Метод сбора
{{collectionMethod}}
Что мы измеряем
{{biomarkerGroup}}
Вам следует пройти этот тест, если вы
Возможные симптомы
Информация о составе
Количество ингредиентов
Размер порции: {{product.serveSize}}
порций в упаковке: {{product.servingsPerContainer}}
| Имя | Сумма | |
|---|---|---|
| {{ингредиент.name}} | {{ингредиент.amount}} {{ингредиент.unit}} | – |
| Другие ингредиенты: {{otherIngredients}} |
Является {{product.name}} подходит именно вам?
Найдите причину своего самочувствия
Купить сейчас
{{relatedTest.shortDescription}}
{{product.name}} Подробности
Предупреждения
Отзывы
{{товар.reviewSummary.ratingCounts [рейтинг-1]}}
Напишите отзыв первым
Написать обзор
{{review.authorName}}
Проверено
{{review.subject}}
{{review.body}}
Thorne Verified
Как использовать
Метод сбора
{{collectionMethod}}
Что мы измеряем
{{biomarkerGroup}}
Связанные
Статьи и видео
L-карнитин (левокарнитин) для инъекций | Аптека Empower
Дозировка инъекции L-карнитина
500 мг / мл 30 мл флакон
Общая информация
Левокарнитин (L-3-гидрокси-4-N-триметиламинобутират) синтезируется в печени из аминокислот метионина и лизина.Это встречающееся в природе вещество содержится во всех тканях млекопитающих, особенно в поперечно-полосатых мышцах, и требуется для энергетического метаболизма, такого как окисление жирных кислот, облегчение аэробного метаболизма углеводов и усиление выведения некоторых органических кислот. Хотя в биологической системе присутствует только L-изомер, коммерческий синтез карнитина дает D, L-рацемическую смесь, из которой получают L-изомер. D-изомер обладает фармакологическим действием, но не участвует в метаболизме липидов.На рынке карнитин доступен как по рецепту, так и без рецепта. Версия, отпускаемая по рецепту, — левокарнитин, в то время как большинство пищевых добавок содержат D, L-карнитин, который обычно продается в магазинах здорового питания.
Левокарнитин применялся для лечения первичной и вторичной недостаточности карнитина у взрослых и новорожденных, болезни Альцгеймера, дилатационной кардиомиопатии у взрослых и детей, гепатотоксичности у детей, вызванной вальпроевой кислотой, и гиперлипопротеинемии.Он был признан орфанным препаратом при различных заболеваниях. Его использование при вызванном алкоголем ожирении печени, синдроме Дауна и синдроме хронической усталости дает разные результаты. Некоторые спортсмены используют добавки карнитина для повышения работоспособности, однако концепция карнитиновой нагрузки не очень эффективна. Кроме того, D, L-карнитин конкурентно ингибирует левокарнитин. Это торможение может привести к дефициту. Рецептурные формы левокарнитина были одобрены FDA в 1985 г. (таблетки), 1986 г. (пероральный раствор) и 1992 г. (инъекции).
Механизм действия
Левокарнитин облегчает транспорт длинноцепочечных жирных кислот из цитозоля в митохондрии, обеспечивая субстраты для окисления и последующего производства клеточной энергии. Левокарнитин может способствовать выведению избытка органических или жирных кислот у пациентов с дефектами метаболизма жирных кислот или специфическими органическими ацидопатиями, которые биоаккумулируют эфиры ацил-КоА. Левокарнитин очищает ацил-КоА сложные эфиры путем образования ацилкарнитина, который быстро выводится из организма.
Карнитин ацетилтрансферазы (CAT) катализируют взаимное превращение сложных эфиров жирных кислот кофермента А и карнитина, которые находятся в цитозоле и митохондриальных мембранах. Транслоказы, существующие в митохондриальных мембранах, быстро транспортируют как свободный карнитин, так и его сложные эфиры в клетки и из них. Эфиры жирных кислот КоА, образующиеся в цитозоле, ингибируют ферменты цикла Кребса и участвуют в окислительном фосфорилировании. Следовательно, окисление жирных кислот требует образования ацилкарнитинов и их транслокации в митохондрии, где эфиры КоА реформируются и метаболизируются.Если напряжение кислорода ограничено, карнитин служит для поддержания соотношения свободного и этерифицированного КоА в митохондриях, оптимального для окислительного фосфорилирования и для потребления ацетил-КоА.
Фармакокинетика
Левокарнитин можно вводить перорально или внутривенно. Левокарнитин не связывается с белками плазмы, включая альбумин.
Если концентрация карнитина в плазме превышает максимум почечной реабсорбции (примерно 60–100 мкмоль / л), избыток карнитина выводится с мочой.Добавки карнитина, по-видимому, практически не влияют на содержание карнитина в мышцах человека. Карнитин в центральном отделе действительно распределяется в ткани, однако мышцы особенно невосприимчивы к острым добавкам из-за их более медленного чистого обмена. После приема больших доз карнитина большая часть дозы быстро выводится с мочой. Левокарнитин метаболизируется в печени, при этом основной метаболит, N-оксид триметиламина, выводится преимущественно с мочой (8–49%).Выведение карнитина с мочой составляет 4-8% от общей введенной дозы. Фекальная экскреция общего карнитина составляет <1% от общей экскреции карнитина.
Особые группы населения:
Почечная недостаточность : Фармакокинетические и клинические исследования показали, что введение левокарнитина пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН) на гемодиализе приводит к повышению концентрации левокарнитина в плазме. Безопасность и эффективность перорального левокарнитина у пациентов с почечной недостаточностью не изучались.Хроническое введение высоких доз перорального левокарнитина пациентам с тяжелой почечной недостаточностью или пациентам с ТПН на диализе может привести к накоплению потенциально токсичных метаболитов, триметиламина (ТМА) и триметиламин-N-оксида (ТМАО), поскольку эти метаболиты обычно выводятся из организма. в моче. Накопление этих метаболитов не происходит в той же степени после внутривенного введения (информация производителя).
Показания / дозировка
Для лечения первичного системного дефицита карнитина или для острого и хронического лечения пациентов с врожденным нарушением метаболизма, которое приводит к вторичному дефициту карнитина:
ПРИМЕЧАНИЕ: Левокарнитин определен FDA как орфанный препарат по этому показанию.
Внутривенная доза : Взрослые, подростки и дети: Рекомендуемая доза составляет 50 мг / кг внутривенно в виде медленной 2-3-минутной болюсной инъекции или инфузии. Часто людям с тяжелым метаболическим кризисом назначают ударную дозу, за которой следует эквивалентная доза в течение следующих 24 часов. Согласно документации производителя, его следует вводить каждые 3-4 часа, но не реже, чем каждые 6 часов. Рекомендуется, чтобы все последующие суточные дозы находились в диапазоне 50 мг / кг / день внутривенно или по мере необходимости в терапии.Максимальная введенная доза составила 300 мг / кг. Мониторинг должен включать биохимический анализ крови, уровень карнитина в плазме (концентрация свободного карнитина в плазме должна составлять от 35 до 60 микромоль / л) и общее клиническое состояние.
Для профилактики и лечения дефицита карнитина у пациентов с терминальной почечной недостаточностью, находящихся на диализе:
ПРИМЕЧАНИЕ: Левокарнитин определен FDA как орфанный препарат по этому показанию.
Внутривенная доза : Взрослые: Рекомендуемая начальная доза составляет 10–20 мг / кг сухого веса внутривенно в виде медленной 2–3-минутной болюсной инъекции в венозную возвратную линию после каждого сеанса диализа.Начало терапии может быть вызвано минимальными (преддиализными) концентрациями левокарнитина в плазме ниже нормы (от 40 до 50 микромоль / л). При корректировке дозы следует руководствоваться минимальными уровнями левокарнитина (перед диализом), а снижение дозы (например, до 5 мг / кг после диализа) можно проводить уже на третьей или четвертой неделе терапии. ПРИМЕЧАНИЕ: НЕ используйте пероральные препараты по этому показанию.
Пациенты с почечной недостаточностью Дозирование:
Формулировка этого препарата для внутривенного введения разрешена для использования у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН) на диализе; никаких корректировок дозировки не требуется (см. конкретные указания выше).ПРИМЕЧАНИЕ. НЕ используйте пероральный (перорально) левокарнитин для лечения пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или ТПН. Основные метаболиты, образующиеся при пероральном приеме после длительного приема внутрь высоких доз, могут накапливаться (информацию производителя см. В разделе «Меры предосторожности»).
Административная информация:
Внутривенная (IV) инъекция : Левокарнитин следует вводить в виде медленной 2–3-минутной болюсной инъекции или путем непрерывной инфузии. Парентеральные добавки левокарнитина к хлориду натрия 0.9% раствор Рингера с лактатом с концентрацией от 0,5 до 8 мг / мл стабилен в течение 24 часов при комнатной температуре в полиэтиленовых пакетах.
Противопоказания / меры предосторожности
Левокарнитин может вызывать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и должен использоваться консервативно у пациентов с диареей.
Левокарнитин классифицируется как категория беременности B. Репродуктивные исследования проводились на крысах и кроликах в дозах до 3.Доза в 8 раз превышает дозу для человека, и не было зарегистрировано никаких доказательств нарушения фертильности или вреда для плода. Нет адекватных, хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.
Терапия левокарнитином связана с повышенной судорожной активностью. Его следует назначать с осторожностью пациентам с судорожным расстройством в анамнезе.
Хотя левокарнитин используется для лечения некоторых типов кардиомиопатии, его следует назначать с осторожностью пациентам с сердечными заболеваниями или сердечной дисфункцией в анамнезе.Сообщалось о различных побочных эффектах со стороны сердечно-сосудистой системы при внутривенном введении левокарнитина диализным пациентам, включая гипертензию, периферические отеки и желудочковые аритмии.
Периферическая невропатия может быть усилена введением левокарнитина.
Безопасность и эффективность перорального левокарнитина не оценивались при почечной недостаточности. Не используйте пероральные формы левокарнитина для лечения пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или почечной недостаточностью, включая пациентов, находящихся на диализе.Основные метаболиты, образующиеся после хронического перорального приема, триметиламин [ТМА] и триметиламин-N-оксид [ТМАО] будут накапливаться у пациентов с почечной недостаточностью, поскольку они не могут быть эффективно удалены почками (информация производителя). Накопление этих потенциально токсичных метаболитов нежелательно, поскольку оно увеличивает количество азотистых отходов, которые необходимо удалить в процессе диализа. Кроме того, сообщалось, что повышенные уровни ТМА у диализных пациентов связаны с возможными нейрофизиологическими эффектами.Неэффективное удаление этих метаболитов может привести к появлению «рыбного» запаха тела. Пациентам с ТПН на гемодиализе показана только внутривенная форма левокарнитина; накопление метаболитов не происходит в такой же степени после внутривенного введения левокарнитина.
Левокарнитин следует применять с осторожностью при заболеваниях печени, поскольку нет конкретной информации.
Добавки левокарнитина для кормящих женщин специально не изучались; однако левокарнитин является нормальным компонентом грудного молока, который необходим для метаболизма жиров.Потребление левокарнитина в пределах нормы, поступающей с пищей, приводит к выделению с грудным молоком, которое является относительно постоянным. Женщинам с дефицитом карнитина и недоношенным детям может потребоваться рецептурный прием левокарнитина под наблюдением врача. Маловероятно, что добавки материнского левокарнитина во время кормления грудью будут вредны для младенца, но, вероятно, лучше избегать добавок, отпускаемых без рецепта, до тех пор, пока не будет больше данных. Левокарнитин был изучен на молочных коровах; данные показывают, что концентрация левокарнитина в молоке увеличивается после экзогенного введения левокарнитина.У кормящих матерей, получающих левокарнитин, любые риски для ребенка из-за избыточного потребления карнитина необходимо сопоставить с преимуществами приема левокарнитина для матери. Можно рассмотреть возможность прекращения медсестер или лечения левокарнитином.
Беременность
Левокарнитин классифицируется как категория беременности B. Репродуктивные исследования проводились на крысах и кроликах в дозах, в 3,8 раза превышающих дозу для человека, и не выявили никаких доказательств нарушения фертильности или вреда для плода.Нет адекватных, хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.
Грудное вскармливание
Добавки левокарнитина для кормящих женщин специально не изучались; однако левокарнитин является нормальным компонентом грудного молока, который необходим для метаболизма жиров. Потребление левокарнитина в пределах нормы, поступающей с пищей, приводит к выделению с грудным молоком, которое является относительно постоянным.Женщинам с дефицитом карнитина и недоношенным детям может потребоваться рецептурный прием левокарнитина под наблюдением врача. Маловероятно, что добавки материнского левокарнитина во время кормления грудью будут вредны для младенца, но, вероятно, лучше избегать добавок, отпускаемых без рецепта, до тех пор, пока не будет больше данных. Левокарнитин был изучен на молочных коровах; данные показывают, что концентрация левокарнитина в молоке увеличивается после экзогенного введения левокарнитина.У кормящих матерей, получающих левокарнитин, любые риски для ребенка из-за избыточного потребления карнитина необходимо сопоставить с преимуществами приема левокарнитина для матери. Можно рассмотреть возможность прекращения медсестер или лечения левокарнитином.
Побочные реакции / побочные эффекты
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) возможны при пероральной и внутривенной (IV) терапии левокарнитином. Эти симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта включают боль в животе, диспепсию, диарею, гастрит, тошноту и рвоту.Эти побочные эффекты при пероральной терапии могут быть уменьшены за счет снижения скорости приема и приема в виде разделенных доз в течение дня. Во время клинических испытаний левокарнитина внутривенно у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, сообщалось о нежелательных реакциях со стороны желудочно-кишечного тракта со следующей частотой по сравнению с плацебо: боль в животе (5–21% против 17%), анорексия (3–6% против 3%), запор ( 3% против 6%), диарея (9-35% против 19%), диспепсия (5-9% против 10%), желудочно-кишечные расстройства (2-6% против 2%), мелена (2-6% против 3%). ), тошнота (5-12% против 10%), рвота (9-21% против 16%), увеличение веса (2-3% против 2%) и потеря веса (3-8% против 3%).
Лекарственный запах тела (описываемый как «рыбный» запах), головная боль, парестезии и слабость были связаны с внутривенным, а также пероральным введением левокарнитина. Во время клинических испытаний левокарнитина внутривенно у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, нежелательные реакции со стороны нервной системы были зарегистрированы со следующей частотой по сравнению с плацебо: головная боль (3–37% против 16%), беспокойство (1–2% против 5%), астения ( 8-12% против 8%), депрессия (5-6% против 3%), головокружение (10-18% против 11%), лекарственная зависимость (2-6% против 2%), гипертония (1-3% против 5%), бессонница (3-6% против 6%), парестезии (3-12% против 3%) и головокружение (2-6% против 0%).
Терапия левокарнитином связана с припадками у пациентов с припадками в анамнезе и без них, а также с увеличением судорожной активности (частоты и / или тяжести). Его следует назначать с осторожностью пациентам с судорогами в анамнезе.
Во время клинических испытаний левокарнатина внутривенно у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, сообщалось о сердечно-сосудистых побочных реакциях со следующей частотой по сравнению с плацебо: аритмия (2–3% против 5%), фибрилляция предсердий (2-6% против 0%), сердечно-сосудистые заболевания. расстройство (3–6% против 6%), аномальная электрокардиограмма (3-6% против 0%), кровотечение (2-9% против 6%), боль в груди (неуточненная) (6-15% против 14%), артериальная гипертензия (18—21% против 14%), артериальная гипотензия (3—19% против 19%), сердцебиение (3—8% против 0%), периферические отеки (3—6% против 3%), синусовая тахикардия (5—9%). % против 5%) и сосудистых заболеваний (2–6% против 2%).
Во время клинических испытаний левокарнатина внутривенно у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, сообщалось о респираторных и инфекционных побочных реакциях со следующей частотой по сравнению с плацебо: инфекция (10-24% против 17%), лихорадка (5-12% против 5%), бронхит (3—5% против 0%), кашель (9—18% против 16%), одышка (3—11% против 19%), фарингит (15—27% против 33%), ринит (6—11%) против 10%) и синусита (2–3% против 5%).
Во время клинических испытаний левокарнитина внутривенно у пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе, сообщалось о следующих общих побочных реакциях по сравнению с плацебо: анемия (3–12% против 3%), реакция в месте инъекции (27–38% против 59%), сыпь (неуточненная) (3-5% против 3%), зуд (3-8% против 13%), дисгевзия (2-9% против 0%), амблиопия (3-6% против 2%), нарушение зрения ( 3–6% против 3%), боли в спине (6–9% против 10%), паращитовидные расстройства (2-6% против 2%), гиперволемия (3-12% против 17%), гиперкалиемия (6% против 6%). %) и гиперкальциемии (6-15% против 3%).
Хранилище
Храните это лекарство при температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C), вдали от источников тепла, влаги и света. Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Выбросьте любое неиспользованное лекарство после истечения срока годности. Не смывайте неиспользованные лекарства, не выливайте в раковину или канализацию.
.