Алкоголь и аргинин: аргинин и спирт * смешивание спирта и аргинина

Формирование пула свободных аминокислот печени крыс в условиях различных форм алкогольной интоксикации при коррекции l-–аргинином и l–-name Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

УДК 577.122: 616.89

Формирование пула свободных аминокислот

печени крыс в условиях различных форм алкогольной интоксикации при коррекции

l-аргинином и l-name

О.В. Артемова; В.В. Лелевич, д.м.н, профессор

«Гродненский государственный медицинский университет»

Хроническая алкоголизация белых крыс линии Wistar (42 сут) с последующей отменой этанола в течение 1 сут. и прерывистая алкоголизация (42 сут) вызывают дисбаланс фонда свободных аминокислот в печени, характеризующийся обеднением аминокислотного пула, истощением ресурсов гликогенных аминокислот и ростом концентрации аммиака на фоне сниженного уровня мочевины. Введение L-NAME в условиях хронической алкоголизации уменьшает дисбаланс аминокислот и повышает индекс АРУЦ/ААК, а введение L-аргинина в условиях прерывистой алкогольной интоксикации нормализует основные показатели аминокислотного пула, увеличивают соотношение ГА/КА.

Ключевые слова: печень, свободные аминокислоты, прерывистая алкоголизация, этанол, L-аргинин, L-NAME.

It was found that chronical alcoholization (42 d) with 1-day ethanol withdrawal and intermittent alcoholization (42 d) caused disbalance of amino acid pool in Wistar rat liver associated with the decrease in amino acid pool and glycogenic amino acid resources and increase in ammonium concentration when the urea level was low. Injections with L-NAME has been shown to decrease amino acid disbalance and to increase BCAA/AAA ratio under chronical alcohol intoxication, while treating with L-Arginine caused a normalization of the most important amino acid indices and increased glycogenic/ kethogenic amino acid ratio in intermittent alcoholization.

Key words: liver, free amino acid, interrupted alcoholization, ethanol, L-arginine, L-NAME.

Введение

Алкогольная интоксикация сопровождается дисбалансом практически всех обменных процессов организма, в том числе и нарушениями обмена аминокислот и их производных. В научной литературе существует достаточно данных об изменениях аминокислотного пула плазмы крови и тканей, наблюдаемых при различных формах алкогольной интоксикации и при алкогольном абстинентном синдроме (ААС), который также является фактором, вносящим вклад в нарушения аминокислотного пула, вызванные алкогольной интоксикацией [7, 9, 11].

Ранее нами было исследовано состояние аминокислотного пула в режиме прерывистой алкогольной интоксикации с 3-дневным периодом отмены этанола [5, 13]. Показано, что по мере увеличения количества повторов циклов «алкоголизация-отмена» в плазме крови отмечалось прогрессирующее снижение общего уровня аминокислот на фоне нормализации основных аминокислотных индексов (аминокислоты с разветвлённой углеродной цепью/ ароматические аминокислоты (АРУЦ/ ААК), заменимые/незаменимые (ЗА/НА), глико-генные/кетогенные аминокислоты (ГА/КА)). В печени аналогичные условия приводили к относительному устранению аминокислотного дисбаланса и, в то же время, вызывали накопление свободных аминокислот, источником которых, по всей видимости, являлась плазма крови.

Прерывистая алкоголизация с 7-дневным периодом отмены этанола вызывала нарастание аминокислотного дисбаланса в плазме и печени в отда-

лённые сроки отмены этанола после однократно перенесённого цикла алкоголизация/отмена. Двукратное повторение цикла вызывало наибольшие сдвиги концентраций отдельных аминокислот в печени и плазме и накопление аминокислот в печени в первые сутки отмены этанола.

Разработка новых, эффективных и, в то же время, малотоксичных средств коррекции нарушений пула свободных аминокислот, выявляемых при алкоголизации и синдроме отмены этанола, представляется весьма актуальной на сегодняшний день задачей. Основные подходы к нормализации фонда аминокислот предполагают устранение дефицита аминокислот — предшественников биогенных аминов, недостаточности нейротрансмиттерных аминокислот и субстратов ЦТК [1, 11]. В этих целях успешно применяются композиции аминокислот, общее действие которых направлено на устранение белкового дефицита и функциональной недостаточности печени [8].

Значительный вклад в общую интоксикацию организма при алкоголизации вносит гипераммо-ниемия, возникающая вследствие усиленного катаболизма белков и влияния алкоголя на ферменты, участвующие в обезвреживании аммиака. В удалении аммиака из организма, особенно из нервной ткани, ведущая роль принадлежит взаимопревращениям глутамина и глутамата. Хроническая алкогольная интоксикация подавляет активность глутаминсинтетазы, что способствует росту концентрации свободного аммиака и таким образом повышает нагрузку на цикл мочевинообразо-вания [14].

4 7

Одним из ключевых субстратов цикла мочевины является L-аргинин. Кроме того, L-аргинин является предшественником N0 и субстратом для N0-синтетазы [6]. Эта аминокислота обладает широким спектром биологического действия, обусловленным её многосторонней метаболической ролью в организме. Назначение L-аргинина значительно улучшает эндотелиальную функцию при патологиях сердечно-сосудистой системы (гипер-холестеринемия, атеросклероз, гипертензия) [8]. Отмечено ингибирование процессов ПОЛ и снижение продукции супероксиданиона при введении L-аргинина [10]. Кроме того, существуют данные об активации реакций ЦТК при введении Ь-арги-нина [4]. Известно, что высокие дозы L-аргинина вызывают увеличение концентраций некоторых гормонов в плазме крови (инсулина, пролактина, глюкагона, соматотропина) [15]. Многочисленные экспериментальные подтверждения биологической активности L-аргинина, продемонстрированные при различных патологических ситуациях, вызвали интерес к исследованию коррекции нарушений, вызванных алкогольной интоксикацией. Назначение L-аргинина при хронической алкогольной интоксикации вызывает снижение ПОЛ, уровня эндотоксина в крови, предотвращает развитие воспаления, фиброза, некроза и ожирения печени [12]. Кроме того, существуют сведения о значительности роли L-аргинина в детоксикационных процессах, при нейтрализации аммиака в условиях хронической алкоголизации [14].

В связи с этим нами была предпринята попытка коррекции нарушений пула свободных аминокислот, вызванных различными режимами алкогольной интоксикации, с помощью L-аргинина, являющегося субстратом цикла мочевинообразо-вания и донором N0-средства, ограничивающего окислительные повреждения тканей. С другой стороны, оксид азота может быть источником активных форм азота. Учитывая этот факт, мы использовали ингибитор N0-синтетазы — метиловый эфир Nщ-нитро-L-аргинина (Ь-КАМЕ), чтобы исключить возможный эффект окисляющего действия метаболитов оксида азота на клеточные структуры.

Методика

В эксперименте использовались белые крысы — самцы линии Wistar массой 160-180 г, содержавшиеся на обычном рационе вивария. Этанол вводили дважды в сутки в наркотической дозе (3,5 г/кг, в/ж, 25% раствор). Животные были разделены на 6 групп (п=6). Первая опытная группа (I) получала алкоголь в течение 42 сут, декапитация через 1 сут после отмены этанола. Второй группе

(II) в течение 42 сут чередовали 7-дневный цикл введения алкоголя с 7-ю сутками абстиненции, декапитация на 43-й день. Третья опытная группа

(III) получала алкоголь в течение 42 сут, декапита-цию проводили через 7 сут отмены этанола. Четвёртой группе (IV), в течение 42 дней помимо этанола, ежедневно в течение 42 дней вводили Ь-

NAME, «Sigma» (25 мг/кг, в/бр) декапитация на 43-й день. Пятая группа животных (V) подвергалась тем же манипуляциям, что и вторая, однако во время периодов абстиненции получала L-аргинин, «Merck» (500 мг/кг, в/ж, 1 раз/сут). Контрольная группа получала эквиобъемное количество воды. Определение аминокислот и их производных в экстрактах ткани печени крыс проводилось методом катионообменной хроматографии на автоанализаторе аминокислот ААА Т-339М [2]. Статистическую обработку данных проводили с помощью пакета программ Statistica 7.0. Сокращения названий аминокислот приведены в соответствии с общепринятыми стандартами.

Результаты и их обсуждение

Выявлено, что 42-дневная алкоголизация с последующей 24-часовой отменой этанола приводит к снижению соотношения гликогенные/кетогенные аминокислоты (ГА/КА) в ткани печени, что могло происходить в связи с использованием аминокислот тканевых белков в качестве энергетического субстрата, наиболее выгодного в данной ситуации, хотя при этом наблюдается лишь незначительное снижение суммарного содержания аминокислот и соотношения ЗА/НА (рис. 1). Снижение индекса АРУЦ/ААК на 32% может говорить как об активной утилизации АРУЦ, так и о накоплении ААК, свидетельствующем о дисфункции печени. В данных экспериментальных условиях, действительно, имеет место уменьшение концентрации Лей и рост уровня Тир (табл.). Подтверждением катаболичес-ких процессов в белках печени может явиться выявленное накопление свободного аммиака. При этом отмечается резкое снижение уровня мочевины, что могло быть связано с интенсивным использованием аминогрупп в условиях алиментарного белкового дефицита [3]. Среди отдельных аминокислот было выявлено снижение концентраций таких гликогенных аминокислот, как Асп, Сер и Про. Также отмечалось снижение уровней Лей, Цис и фосфоэтаноламина.

При исследовании аминокислотного фонда в динамике последующей отмены этанола было выявлено, что через 7 сут после 42-дневной алкоголизации произошла нормализация суммарного содержания свободных аминокислот, а также индек-

140 п%

60 -40 -20 -0

Группа I Группа II Группа III Группа IV

■ Сумма АК □ ЗА/НА □ АРУЦ/ААК □ ГА/КА

Группа V

Рисунок 1 — Характеристика пула свободных аминокислот печени крыс на фоне различных режимов алкогольной интоксикации и при введении Ь-Аргинина и L-NAME

Таблица — Содержание свободных аминокислот (нМ/г) в печени крыс на фоне прерывистой алкогольной интоксикации (в/ж, 3,5 г/кг 2 раза/сут) и при введении Ь-аргинина (в/ж, 500 мг/кг) и Ь-КАМЕ (в/бр, 25 мг/кг)

Показатель контроль Группа I Группа II Группа III Группа IV Группа V

Цистеат 174. 59± 159.81± 230.02± 253.82± 202.48± 232.49±

19.35 15.49 17.04 Д 9.04* Д 15.86** 39.5

Таурин 2017.27± 1671.47± 1794.76± 1611.15± 1936.48± 1335.26±

225.2 275.88 157.69 122.12 148.64 158.77*+

Фосфо- 1077.25± 592.54± 776.05± 608.9± 839.35± 473.96±

этаноламин 120.54 144.62* 117.37 84.63* 174.53 89.51*

Мочевина 1283.06± 422.01± 719.5± 578.4± 580.72± 739.96±

220.14 172.42* 150.05* 72.94* 91.29* 71.47*

Аспартат 2991.4± 1916.59± 2659.09± 2593.54± 2325.01± 2641.51±

226.29 151.99* 90.34 Д 107.26 Д 178.34 * 221.71 Д

Треонин 303. 75± 385.32± 321.16± 217.6± 139.79± 344.9±

28.3 78.32 77.99 22.78*+ 12.64* Д# 62.43+

Серин 1094.42± 631.86± 881.62± 864.83± 643.08± 1011.92±

41.58 82.92* 61.83* Д 138.25 125.26* 94.96 Д+

Пролин 191.43± 83.44± 75.69± 156.06± 97.02± 106.15±

33.3 3.13* 15.38* 33 13.44* 17.42*

Алании 1364.87± 1410.29± 1954.95± 1410.86± 1499.32± 1233.75±

93.88 194.99 235* 230.22 82.36 61.08#

Валин 422.27± 376.09± 379.09± 432.4± 369.14± 356.85±

54.13 23.24 28.6 28.87 29.07 30.76

Цистеин 49. 04± 22.64± 24.81± 25.48± 17.5± 21.02±

3.61 2.52* 4.78* 2.66*+ 2.04* 2.34*

Метионин 217.47± 178.87± 195.04± 208.69± 135.57± 153.92±

29.45 39.31 41.93 30.11 21.41* 16.72

Изолейцин 129.91± 136.42± 146.6± 137.26± 123.36± 135.78±

9.76 19.76 16.07 6.41 10.68 10.16

Лейцин 203.64± 147.97± 183.62± 172.15± 162.11± 146.16±

7.26 12.04* 17.31 6.15* 8.59* 14.2*

Тирозин 212.78± 286.6± 220.54± 229.66± 266.19± 212.5±

15.13 16.7* 23.17 Д 16.53 Д 21.3 23.06 Д

Фенил- 193.16± 232. 82± 195.35± 214.92± 183.09± 159.99±

аланин 12.04 23.93 12.92 29.28 9.99 19.87 Д

Этаноламин 577.82± 456.23± 390.7± 252.64± 441.74± 285.79±

44.51 73.89 97.07 12.08* Д+ 63.23 17.2* Д+

Аммиак 5986.61± 7778.29± 7652.38± 8142.79± 6465.89± 7164.03±

255.83 554.48* 731.57* 418.27*+ 339.3 280.64*

Орнитин 379.59± 436.7± 388.24± 424.67± 411.85± 354.28±

11.52 46.3 19.88 34.48 40.47 23.8

Лизин 509.65± 341.31± 237.71± 482.79± 632.12± 495.08±

61.73 65.02 43.71* 108.14 90.75 Д# 65.82#

Гистидин 984. 11± 901.85± 1139.72± 1113.69± 1106.3± 1035.61±

39.73 79.31 34.28* Д 37.21* Д 43.05 Д 24.25*

Примечание: * — достоверно относительно контроля; Д -относительно группы 2; ** — относительно группы 3.

сов ГА/КА и АРУЦ/ААК (рис. 1). При этом нормализуются уровни большинства гликогенных аминокислот, сниженных в группе I: Сер, Асп, Про (таблица). Концентрации Лей и Цис по-прежнему ниже контрольных величин. Отмечена нормализация уровня Тир. Однако в данных условиях было выявлено увеличение концентрации цистеата, Гис и снижение уровня Тре. По-прежнему оставался сниженным уровень фосфоэтаноламина, на фоне чего отмечается резкое падение содержания ЭА. Несмотря на очевидную нормализацию большинства показателей аминокислотного пула, уровень аммиака повышен, при этом, уровень мочевины более чем в 2 раза ниже нормы (таблица).

При 3-кратном повторении цикла (7 сут этанол + 7 сут отмены) не было выявлено столь выраженного дисбаланса аминокислотного пула, как это наблюдалось в группе I. Не отмечалось отклонений суммарного содержания аминокислот и индексов ЗА/НА, АРУЦ/ААК, ГА/КА. Сходными с группой I явлениями были сниженные уровни Сер, Про

и Цис. Также наблюдается низкий уровень мочевины при тенденции к повышению концентрации аммиака. В отличие от группы I, было выявлено повышение уровней цистеата, Асп и Сер. Кроме того, не происходило повышения уровня Тир и снижения концентрации фосфоэтанола-мина, наблюдавшегося в группах I и II (табл).

В обеих группах, подвергшихся одной или нескольким 7-дневным отменам этанола (группы II и III), выявлено, в отличие от группы I, повышенное содержание цис-теата, Асп и Гис. Уровень Тир в этих группах ниже, чем в группе I (таблица).

Введение Ь-КАМЕ на фоне хронической алкоголизации с последующей отменой этанола в течение 1 сут приводило к нормализации индекса ГА/КА, а также к повышению соотношения АРУЦ/ААК относительно группы 1, хотя и не до значений контроля. Суммарное содержание аминокислот и значение ЗА/ НА регистрировались в пределах контрольных величин (рис. 1). Как и в группе I, выявлено пониженное содержание Асп, Сер, Про, Цис и Лей. Также снижен уровень мочевины. Однако, в отличие от группы I, концентрация аммиака нормализовалась. Также нормализуется содержание фосфоэта-ноламина. Отличительным эффектом введения Ь-КАМЕ являлось резкое снижение концентрации Тре и Мет (табл).

Введение Ь-аргинина на фоне прерывистой алкоголизации вызывало относительную нормализацию основных показателей аминокислотного пула (рис. 1, 2). Некоторое увеличение соотношения ГА/ КА происходило за счёт снижения доли гликоген-ных аминокислот в поддержании энергетического статуса организма. В отличие от группы II, наблюдалось снижение уровня Тау и ФЭА, а также увеличение содержания Сер, Лиз и уменьшение содержания Ала и ЭА (табл.). По-прежнему выявляется низкий уровень мочевины на фоне повышенной концентрации аммиака, что не подтверждает предположение о способности аргинина оказывать

достоверно относительно группы 1; # — достоверно

активирующее действие на процессы утилизации

Root 1 vs. Root 2

-15 -10 -5 0 5 10

Root 1

группа 1 группа 2 группа 3 группа 4 группа 5

Рисунок 2 — Расположение показателей пула свободных аминокислот печени крыс на плоскости двух главных компонент при различных режимах алкогольной интоксикации и при коррекции L-Аргинином и L-NAME

аммиака в данных экспериментальных условиях. Результаты дискриминантного анализа не выявили значительного улучшения показателей аминокислотного пула при введении L-аргинина относительно группы II.

При сопоставлении влияния L-NAME и аргинина на фонд свободных аминокислот в различных условиях алкогольной интоксикации необходимо отметить, что L-NAME не нормализует уровень АРУЦ/ААК, сниженный при хронической алкоголизации. Введение аргинина на фоне прерывистой алкоголизации вызывает некоторое возрастание соотношения ГА/КА по сравнению с группой II, в то время как L-NAME практически нормализует данный показатель, резко сниженный в условиях хронической алкоголизации. L-NAME нормализует уровень аммиака, повышенный в условиях алкоголизации, в то время как аргинин не оказывает такого эффекта, как предполагалось изначально.

Дополнительное исследование всего пула аминокислот с применением пошагового дискрими-нантного анализа выявило, что наиболее приближенными к контрольным величинам были показатели группы, подвергшейся хронической алкоголизации с последующей 7-дневной отменой этанола, а также группы, которой назначали L-NAME (Рис.2), в то время как показатели остальных опытных групп выявляли максимальную миграцию в сторону, противоположную контрольной группе. Данные дискриминантного анализа свидетельствуют также о том, что показатели групп III и IV значительно отличаются от группы хронически алко-голизированных животных

Выводы

1. Хроническая алкоголизация в течение 42 суток с последующей отменой этанола в течение 1 суток вызывает наибольший дисбаланс фонда свободных аминокислот в ткани печени, характеризующийся истощением ресурсов гликогенных аминокислот, падением индеса АРУЦ/ААК и ростом концентрации аммиака на фоне сниженного уровня мочевины.

2. Прерывистая алкоголизация в течение 42 суток также приводит к гипераммониемии в сочетании с низкими концентрациями мочевины. При этом общее состояние аминокислотного пула (ГА/

КА, АРУЦ/ААК) не характеризуется столь выраженным дисбалансом, как это наблюдается в условиях хронической алкоголизации.

3. В отдалённые сроки отмены этанола (7 суток) после хронической алкоголизации отмечается нормализация большинства показателей аминокислотного пула, за исключением высокого уровня аммиака и низкого содержания мочевины.

4. Введение L-NAME в условиях хронической алкогольной интоксикации приводит к относительному устранению дисбаланса пула свободных аминокислот печени, направленному на нормализацию индексов АРУЦ/ААК, ГА/КА и смягчение явлений гипераммониемии.

5. Введение L-аргинина на фоне прерывистой алкоголизации нормализует основные показатели аминокислотного пула печени и увеличивает индекс ГА/КА. Тем не менее, при этом сохраняется низкий уровень мочевины на фоне повышенной концентрации аммиака, что не подтверждает предположения о способности аргинина оказывать активирующее действие на процессы утилизации аммиака в данных экспериментальных условиях.

Литература

1. Аминокислоты и их производные в патогенезе и лечении поражений печени / Л. И. Нефёдов [и др.] // Весщ. АН Беларуси, Сер. 6iar. навук. — 1997. — №2. — С. 39-48.

2. Бенсон Дж. В. Хроматографический анализ аминокислот и пептидов на сферических смолах и его применение в биохимии и медицине / Дж. В. Бенсон, Дж. А. Патерсон // Новые методы анализа аминокислот, пептидов и белков; под ред. Ю. А. Овчинникова — М.: Мир, 1974. — С. 9-84.

3. Биохимия и алкоголизм (I): метаболические процессы при алкоголизме / И.М. Рослый [и др.] // Вопросы наркологии. — 2004. — №2. — С. 70-79.

4. Влияние предшественника монооксида азота — L-аргинина и блокаторов NO-эргической системы на активность дегидрогеназ ЦТК и сопряжённые с ним реакции / Л.М. Караедова [и др.] // Активные формы кислорода, азота и хлора в регуляции клеточных функций в норме и при патологии. — Гродно, 2006. — Ч.1. — С. 98-104.

5. Лелевич В.В. Характеристика пула свободных аминокислот плазмы крови крыс в условиях прерывистой алкогольной интоксикации. / В.В. Лелевич, О.В. Артёмова // М-лы респ. конф. «Актуальные вопросы молекулярной эволюции и биохимии», БГМУ, Минск. — 2006, — С. 16-18.

6. Гридлевский Р. Роль монооксида азота в сердечно-сосудистой системе / Р.Гридлевский // Вестник ГГМУ — 2003. — № 4. — С.

7. Козловский А. В. Характеристика фонда свободных аминокислот сыворотки крови в динамике алкогольного абстинентного синдрома. Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Минск. — 1993. — С. 11-13.

8. Марков Х.М. О биорегуляторной системе L-аргинин — оксид азота. / Х.М. Марков // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 1996. — № 1. — С. 34-39.

9. Островский Ю.М. Аминокислоты в патогенезе, диагностике и лечении алкоголизма / Ю.М. Островский, С.Ю. Островский. — Мн: Наука и техника, 1995. — 280 с.

10. Ходосовский М.Н. Участие L-аргинин -NO системы в развитии реперфузионых повреждений печени / М.Н. Ходосовский, В.В. Зинчук // Экспериментальная и клиническая фармакология. — 2003.

— № 3. — С. 39-43.

11. Шейбак В.М. Обмен свободных аминокислот и КоА при алкогольной интоксикации / В.М. Шейбак. — Гродно. — 1998. — 153с.

12. Arginine Reverses Ethanol-Induced Inflammatory and Fibrotic Changes in Liver Despite Continued Ethanol Administration / Amin A. Nanji [et al.] // The Journal Of Pharmacology And Experimental Therapeutics-2001. — №299. — P. 832-839.

13. Artyomova O.V. Free amino acids in rat liver under interrupted alcohol intoxication / O.V. Artyomova // Alcohol and alcoholism. — 2005.

— Vol. 40. — Р. 163.

14. Socolovic D. L-Arginine supplementation increases ammonia detoxication in rats treated with ethanol / D. Socolovic //Alcohol and alcoholism. — 2007. — Vol. 42. — Р. 153.

15. Vascular and hormonal responses to arginine: provision of substrate for nitric oxide or non-specific effect? / R.J. MacAllister [et al.]/ /Clin. Sci. — 1995. — № 89. — P.183-90.

Поступила 13.02.08

15

Как правильно справиться с похмельем

Похмелье традиционно ассоциируется с алкоголизмом. Однако, совсем не обязательно употреблять спиртные напитки каждый день в больших количествах, чтобы столкнуться со всеми его “радостями” и последствиями.

Вред и польза алкоголя

В небольших количествах качественные спиртные напитки приносят пользу нашему организму. К числу положительных моментов можно отнести:

• способность расширять сосуды;
• профилактику тромбирования сосудов;
• улучшение кровообращения.

Однако помним о том, что положительный эффект отмечается только после одного или двух бокала хорошего сухого вина, порции коньяка или виски от проверенного производителя.

Если во время корпоративной вечеринки, посиделок с друзьями, сильного стресса вы не замечаете как одна рюмка следует за другой, следует приготовиться к последствиям в виде:

Почему так происходит?

Следует помнить о том, что превышение допустимых норм воспринимается организмом как агрессия. По сути, чем больше человек выпивает, тем выше вероятность получить серьезное алкогольное отравление. Поэтому то, что мы привыкли понимать как похмелье, на самом деле является последствием интоксикации (отравления).

Ситуация осложняется тем, что, как правило, вместе с алкоголем люди также употребляют большое количество довольно жирных и калорийных закусок. Еда обладает свойством удерживать алкоголь в кишечнике, поэтому он не выводится пока все, что вы съели накануне не переварится. Учитывая, что мясная и жирная пища перерабатывается не менее чем 6-10 часов, становится понятным, почему так сложно справиться с похмельным синдромом подручными средствами.

Народные средства от похмелья

В нашей стране без спиртных напитков не обходится ни одно событие: День Рождения, похороны, рождение ребенка, крестины и даже государственные праздники сопровождают бутылки с самой разной крепостью. Благо, в магазинах они представлены в самом широком ассортименте, на любой вкус и кошелек. Их разнообразие может соперничать только с обилием народных рецептов для лечения последствий веселых и не очень застолий.

1. Огуречный рассол давно считается «классикой жанра». На самом деле, пить его при похмельном синдроме категорически нельзя! Насыщенный солью, он задерживает жидкость в организме, приводит к отечности, замедляет процесс выведения токсинов в организме. Единственно чем он помогает — ненадолго избавиться от тошноты.
2. Чашка крепкого кофе поможет только в том случае, если кофе натуральный пьете вы его без сахара. Но даже в этом случае, риск повысить и без того повышенное алкоголем давления существенно возрастает.
3. “Подобное лечится подобным” — самый популярный вид домашних процедур. На самом деле, если добавлять еще больше алкоголя, вы только увеличиваете количество алкогольных токсинов и степень отравления.

Таблетки от похмелья

Впрочем, аптеки также готовы помочь всем, кто хочет как можно быстрее прийти в норму после безудержного веселья или отчаянных попыток снять стресс. Выбор различных препаратов поистине впечатляет. Однако, если раньше вы их не принимали, точно не знаете что подойдет лучше от них воздержаться. Часто они имеют ряд противопоказаний.

Пожалуй единственное что подойдет в случае легкого похмелья — активированный уголь и другие сорбенты, которые связывают алкогольные токсины. Помните, что принимать их следует точно по инструкции, при этом пить довольно большое количество чистой воды без газа. Но даже в этом случае, об улучшении состоянии можно будет говорить не раньше, чем через 24 часа.

Как правильно бороться с похмельем

1. Для начала важно восстановить водный баланс. Алкогольная интоксикация приводит к сильному обезвоживанию, поэтому так сильно хочется пить. Важно воздержаться от сладких газированных напитков, соков из пакета. Сахар вызывает процессы брожения в кишечнике, чем еще больше усиливает симптомы похмелья. Газ негативно сказывается на сосудах, может повысить давление и обострить сердечные заболевания. Поэтому только чистая вода без газа, красителей, сахара и других вредных добавок.
2. Несмотря на тошноту и отсутствие аппетита, все же стоит покушать. Лучше, если это будут салаты из свежих овощей с заправкой из растительного или оливкового масла, свежие фрукты. Они стимулируют обмен веществ, ускоряют процесс выведения токсинов. Избегайте жирных бульонов, мясных закусок, другой тяжелой и жирной пищи.
3. Постарайтесь отдыхать, но в то же время периодически ходить по комнате, дышать свежим воздухом на балконе или возле дома. Насыщение организма кислородом стимулирует обменные процессы, ускоряет процесс распада вредных веществ.

Преимущества и недостатки домашнего лечения

С одной стороны — хорошо если есть возможность побыть дома, постепенно привести себя в чувство. С другой — лечения похмелья это все же разновидность самолечения, которое может иметь ряд неприятных последствий.

1. Алкоголь негативно воздействует на сосуды, сердце, печень, почки. За своим плохим самочувствием очень легко не заметить тревожных симптомов, которые свидетельствуют о серьезных сбоях в их работе.
2. Всегда существует соблазн выпить рюмку-другую в “оздоровительных целях”. Особенно, если такой “больной” дома не один.
3. Восстановление требует как минимум сутки, что не всегда хорошо для тех, кому нужно быстро прийти в норму, чтобы выйти на работу или решать срочные домашние дела.

Альтернативное решение — Капельница от похмелья

Разумно обратиться за помощью в медицинский центр IVTHERAPY, чтобы вызвать специалиста на дом. Для лечения похмелья и детоксикации организма здесь используют внутривенные капельницы “After party”. Тщательно сбалансированный состав разработан с учетом состояния организма после алкогольного отравления. В него входят:

• электролиты;
• магний;
• глюкоза;
• таурин;
• L-аргинин.

Он комплексно воздействует на организм, восстанавливает водный баланс, снижает нагрузку на печень, выводит продукты распада алкоголя из организма. Результат — вы быстро восстанавливаетесь, при этом все негативные последствия сводятся к абсолютному минимуму.

То, что важно для каждого человека.

Кроме перечисленных достоинств медицинской помощи, стоит также отметить ряд не менее значимых факторов.

1. Капельницу можно сделать дома, в комфортных для себя условиях.
2. После оформления заказа на сайте или по телефону, к вам приезжает врач, который дает оценку состоянию. В случае, если будут выявлены тревожные симптомы, которые требуют вмешательства других врачей, он принимает решение о вызове бригады скорой помощи.
3. Процедура проходит под руководством и наблюдением опытного специалиста.
4. В его распоряжении находится комплект разных игл и катетеров, что позволяет провести процедуру аккуратно и безболезненно.
5. Улучшение состояния вы чувствуете практически сразу, после окончания капельницы.
6. Весь персонал относится с заботой и пониманием к каждому. Поэтому в гарантированно получаете вежливое и корректное отношение к себе и своим близким.
7. Цена капельницы от похмелья доступна для людей с разными финансовыми возможностями.

Таким образом, вряд ли стоит ждать пока похмелье пройдет само собой или лечить его сомнительными способами. Лучше доверить заботу о своем здоровье тем, кто знает как это правильно сделать, поскольку это самое ценное и важное, что есть у каждого человека.

11.09.2020

Содержание аргинина в алкогольных напитках

Категория продуктов

Все продукты
Мясо
Мясо убойных животных
Мясо диких животных (дичь)
Субпродукты
Мясо птицы (и субпродукты)
Рыба
Морепродукты (все категории)
Моллюски
Ракообразные (раки, крабы, креветки)
Морские водоросли
Яйца, яичные продукты
Молоко и молочные продукты (все категории)
Сыры
Молоко и кисломолочные продукты
Творог
Другие продукты из молока
Соя и соевые продукты
Овощи и овощные продукты
Клубнеплоды
Корнеплоды
Капустные (овощи)
Салатные (овощи)
Пряные (овощи)
Луковичные (овощи)
Паслёновые
Бахчевые
Бобовые
Зерновые (овощи)
Десертные (овощи)
Зелень, травы, листья, салаты
Фрукты, ягоды, сухофрукты
Грибы
Жиры, масла
Сало, животный жир
Растительные масла
Орехи
Крупы, злаки
Семена
Специи, пряности
Мука, продукты из муки
Мука и отруби, крахмал
Хлеб, лепёшки и др.
Макароны, лапша (паста)
Сладости, кондитерские изделия
Фастфуд
Напитки, соки (все категории)
Фруктовые соки и нектары
Алкогольные напитки
Напитки (безалкогольные напитки)
Пророщенные семена
Вегетарианские продукты
Веганские продукты (без яиц и молока)
Продукты для сыроедения
Фрукты и овощи
Продукты растительного происхождения
Продукты животного происхождения
Высокобелковые продукты

Содержание нутриента

ВодаБелкиЖирыУглеводыСахараГлюкозаФруктозаГалактозаСахарозаМальтозаЛактозаКрахмалКлетчаткаЗолаКалорииКальцийЖелезоМагнийФосфорКалийНатрийЦинкМедьМарганецСеленФторВитамин AБета-каротинАльфа-каротинВитамин DВитамин D2Витамин D3Витамин EВитамин KВитамин CВитамин B1Витамин B2Витамин B3Витамин B4Витамин B5Витамин B6Витамин B9Витамин B12ТриптофанТреонинИзолейцинЛейцинЛизинМетионинЦистинФенилаланинТирозинВалинАргининГистидинАланинАспарагиноваяГлутаминоваяГлицинПролинСеринСуммарно все насыщенные жирные кислотыМасляная к-та (бутановая к-та) (4:0)Капроновая кислота (6:0)Каприловая кислота (8:0)Каприновая кислота (10:0)Лауриновая кислота (12:0)Миристиновая кислота (14:0)Пальмитиновая кислота (16:0)Стеариновая кислота (18:0)Арахиновая кислота (20:0)Бегеновая кислота (22:0)Лигноцериновая кислота (24:0)Суммарно все мононенасыщенные жирные кислотыПальмитолеиновая к-та (16:1)Олеиновая кислота (18:1)Гадолиновая кислота (20:1)Эруковая кислота (22:1)Нервоновая кислота (24:1)Суммарно все полиненасыщенные жирные кислотыЛинолевая кислота (18:2)Линоленовая кислота (18:3)Альфа-линоленовая к-та (18:3) (Омега-3)Гамма-линоленовая к-та (18:3) (Омега-6)Эйкозадиеновая кислота (20:2) (Омега-6)Арахидоновая к-та (20:4) (Омега-6)Тимнодоновая к-та (20:5) (Омега-3)Докозапентаеновая к-та (22:5) (Омега-3)Холестерин (холестерол)Фитостерины (фитостеролы)СтигмастеролКампестеролБета-ситостерин (бета-ситостерол)Всего трансжировТрансжиры (моноеновые)Трансжиры (полиеновые)BCAAКреатинАлкогольКофеинТеобромин

Лекарственные препараты на основе аминокислот и их роль в детоксикации

Все чаще для «реинкарнации» гепатоцитов стали применяться средства на основе аминокислот. Полученные результаты клинических исследований аргинина, глутамата и глицина, показали их фармацевтическое действие.

Мы, славяне, любим погулять. А потом спохватиться и начать рьяно заботиться о здоровье, особенно – о печени. Последнее время в наших широтах для «реинкарнации» гепатоцитов широко используются средства на основе аминокислот, в частности, препараты аргинина глутамата и глицина.

Эти лекарственные средства можно обнаружить в разделе «Белки и аминокислоты, Гепатопротекторы». Часть из них относится и к ноотропам, что дополнительно внушает потребителю веру в их действие и оптимизм: при похмелье нелишне взбодрить не только гепатоциты, но и нейроны. Самые просвещенные принимают такие средства загодя – накануне возлияний – с целью предупредить или хотя бы смягчить алкогольную интоксикацию.

Таурин – от слова «бык»

Интересно, что аминокислотные препараты и добавки популярны также и среди владельцев кошек и собак. Правда, для братьев наших меньших важнее особая аминокислота – таурин, она для них является незаменимой (то есть организм этих животных не синтезирует ее самостоятельно, таурин они получают с едой, например из говядины). От таурина зависит здоровье сердечной мышцы как собак, так и кошек.

В гуманной медицине тоже применяются препараты таурина, в основном в офтальмологии: эта серосодержащая аминокислота, образующаяся в организме в процессе превращения цистеина, действует как стабилизатор клеточного метаболизма при дистрофических поражениях сетчатки глаза.

«Очищаются» и «защищаются» от метаболитов этанола при алкогольной интоксикации наши пациенты в основном тремя аминокислотами – аргинином, метионином и глицином. И это в никоей мере не противоречит инструкции ни к одному из данных лекарств. Однако действие ОТС-препаратов вряд ли назовешь прозрачным: тот же аргинин – всего-навсего алифатическая и частично-заменимая α-аминокислота, одна из базовых компонент все протеинов, из которого состоит как человек, так и его пища. Трудно представить, как добавка на основе ее левоизомера, принятая перорально, помогает пережить алкогольную интоксикацию, или, тем более – восстановить несчастные гепатоциты при циррозе или алкогольном гепатозе.

Популярные аминокислоты для лечения печени

Что ж, придется обратиться к доказательной медицине и сверить «по букве» заявленное фармакотерапевтическое действие этих активных и позитивных аминокислот с результатами клинических исследований. Понятно, что это достаточно кропотливая работа, но разобраться стоит.

(Не)заменимые?

Как ми помним из курса биологии, аминокислоты делятся на условные группы:

• незаменимые – организм человека не способен синтезировать их самостоятельно, а может получать только с пищей;
• условно незаменимые – синтезируются в организме, но в недостаточных количествах.
• заменимые – организм может синтезировать их сам и в достатке.

Из рассматриваемых в статье трех аминокислот незаменим для человека только метионин.

Итак, заявлено, что аргинин участвует процессах нейтрализации и детоксикации аммиака, который образуется в результате обмена азотистых веществ: за счет выведения аммиака из организма снижается общая интоксикация. Данная аминокислота используется для «детокса» по большей части не соло, а в виде аргинин глутамата – соединения основной аминокислоты аргинина и глутаминовой кислоты с нейромедиаторными свойствами (Arg+Glu).

Как объясняется в инструкции, при алкогольной интоксикации аргинин стимулирует утилизацию этанола в печени, предупреждая ингибирование алкогольдегидрогеназы (ключевого фермента, расщепляющего этанол). Помимо этих благих дел аргинин ускоряет связывание и выведение токсических продуктов метаболизма этанола из-за лкогольной интоксикации за счет увеличения образования янтарной кислоты. Помогает аргинину (и пациенту) глутаминовая кислота – снижает «депрессивное» влияние алкоголя на ЦНС.

Аргинин широко рекламируется как активный компонент диетических добавок для бодибилдеров и спортсменов с целью улучшения питания мышечной ткани. Если верить производителям, почти так же позитивно действует и аргинина аспартат (Arginine aspartate) – диетическая добавка, рекомендуемая при астенических состояниях.

К сожалению, подтверждений этому не нашлось – исследования в этом направлении если и проводились, то не публиковались в авторитетных источниках. То есть достоверно неизвестно, обладает ли аргинина глутамат заявленными гепатопротекторными свойствами и нормализует ли он обменные процессы в гепатоцитах. Публикации отечественных авторов на эту тему выглядят, мягко говоря, неубедительно: в них не описывается даже дизайн исследований, заключения даются сугубо умозрительно

Западных ученых эффекты аргинина глутамата интересуют совсем в другом контексте: в качестве консервантов. Оказывается, этот дуэт положительно влияет на жизнеспособность клеток в композиции перспективных терапевтических агентов, моноклональных антител. Про печень – ни слова.

Глицин выполняет в организме млекопитающих несколько важных физиологических функций, среди которых самые значимые – роль прекурсора биосинтеза и роль нейротрансмиттера. А как фармакотерапевтический агент глицин на самом деле оказался полезным и «для нервов», и «для печени».

Глицин – известный регулятор метаболических процессов в ЦНС, на самом деле подтвердивший свою нейромедиаторную активность, причем неоднократно. Глицин нормализует процессы возбуждения и торможения, повышает умственную работоспособность, устраняет депрессивные нарушения, повышенную раздражительность за счет чего даже способен смягчать симптоматику расстройств сна. Что касается «главного фильтра», то еще 10 лет назад в исследовании Dietary glycine blunts liver injury after bile duct ligation in rats, проводившемся на крысах, были получены данные, которые свидетельствуют о том, что глицин значительно уменьшает повреждение печени. Как заявили авторы этой работы, глицин, скорее всего, оказывает прямое воздействие на гепатоциты. Их результаты согласуются с данными другого исследования, The Effect of Dietary Glycine on the Hepatic Tumor Promoting Activity of Polychlorinated Biphenyls (PCBs) in Rats, подтверждающего гепатотпротекторные свойства глицина.

Размер не имеет значения

Глицин представляет собой самую маленькую и единственную ахиральную (оптически неактивную) α-аминокислоту с простой формулой h3NCh3COOH.

Несмотря на относительно недавнее открытие в 1820 году, глицин, возможно, иметь самую длинную историю исследований в качестве биохимического объекта. Например, неоднократно предпринимались попытки провести рекогносцировку химической эволюции. Ученые пытались воспроизвести, как в глубоком космосе могли образовываться органические молекулы, в которых в лаборатории было получено несколько так называемых пребиотических молекул – и единственной аминокислотой среди них был маленький глицин.

Некоторые авторы считают, что глицина может быть самой древней молекулой, участвующей в развитии жизни на Земле около 3,8 миллиарда лет тому назад.

Гепатопротекторный механизм глицина «расшифровали» ингибирует воспалительные молекулы, потенциально ведущие к фиброзу, а также снижает только недавно. Как объясняется в обзоре Multifarious Beneficial Effect of Nonessential Amino Acid, Glycine: A Review, опубликованном в прошлом году, эта аминокислота активность макрофагов в месте воспаления.

Выяснилось также, что глицин нормализует активность печеночных ферментов и, более того, способен оптимизировать липидный профиль, поддерживая целостность мембран гепатоцитов, даже при хроническом употреблении алкоголя. В экспериментах на крысах было также продемонстрировано, что добавки глицина являются превосходным профилактическим средством для снижения уровня алкоголя в крови.

Многие авторы признали, что добавки глицина, предназначенные для приема внутрь, способны предотвращать гепатотоксичные эффекты, обусловленные алкоголем. Однако важным недостатком пероральных добавок глицина является то, что это активное вещество быстро метаболизируется в пищеварительной системе. Исследователи предупредили о том, что глицин нельзя принимать в больших количествах.

Метионин – единственная незаменимая кислота для человека в этом списке – регулирует азотистый баланс, обеспечивает синтез массы существенных соединений и, самое главное, участвует в процессе метилирования ДНК. Забавно, но для производства фармакологических субстанций метионин используется как в виде право- так и левоизомеров, хотя оптически неактивен как раз только вышеупомянутый глицин.

В международной базе медицинских и биологических публикаций PubMed исследований, подтверждающих гепатопротекторное действие метионина не нашлось (в отличие от его модификации, адметионина). Проводились работы, связывающие аномальный метаболизм метионина с алкогольным повреждением печени – патология (фиброгенез) в основном провоцировалась нарушенной антиоксидантной защитой, изменением экспрессии генов. Конечно, эти результаты никоим образом нельзя транслировать в рекомендацию принимать эту аминокислоту внутрь: трудно представить как метионин, пройдя через желудочно-кишечный тракт, начнет отдавать свою метильную группу нуждающимся в ней участкам ДНК и тем самым предотвратит повреждения на генном уровне.

Понятно, что метионин не применяется (и не рекомендуется) как средство монотерапии при серьезных состояниях. И механизм заявленного гепатопротекторного действия препаратов на основе них не объяснен ни в одном исследовании, пусть даже проведенного на животной модели.

Теория «аминокислотной компенсации»

Поводом для клинического использования аминокислот в отечественной медицине стало открытие синдрома эндогенной метаболической интоксикации (СЭМИ): по словам ученых, описавших этот синдром, именно он играет ведущую роль в развитии поражений печени алкогольной этиологии.

Суть общей концепции синдрома эндогенной «метаболической» интоксикации заключается в следующем: в организме пациента, особенно при прогрессирующей патологии печени, существенно извращается ход нормальных биохимических процессов в этом органе. И при таких обстоятельствах в пораженном органе преобладают не синтетические (анаболические), а деградационные (катаболические) процессы. В результате аномальной деструкции протеиновых молекул в печени образуются отсутствующие в норме патологические метаболиты, прежде всего, так называемые среднемолекулярные пептиды – фрагменты разрушенных молекул протеинов длиной от 5-11 аминокислот. Эти среднемолекулярные пептиды токсичны для клеток и тканей, и именно они обусловливают развитие эндогенной метаболической интоксикации.

Публикации относительно релевантности СЭМИ – исключительно авторства постсоветских ученых. Правда, есть косвенные доказательства жизнеспособности этой гипотезы. Например, результаты исследования 2016 года Acute alcohol exposure, acidemia or glutamine administration impacts amino acid homeostasis in ovine maternal and fetal plasma, рассматривавшего явление фетального алкогольного синдрома, действительно, говорят о том, что воздействие алкоголя влияет на гомеостаз аминокислот в организме. Однако нет данных о том, что дополнительное пероральное введение каких либо аминокислот компенсирует этот эффект.

Применение готовой инфузии L-аргинина глутамата «Аргитек» в интенсивной терапии неотложных состояний

Статья в формате PDF

L-аргинин и глутаминовая кислота участвуют во многих метаболических процессах клеток печени. Широкий спектр их фармакологического воздействия обуславливает создание и разработку на их основе многочисленных лекарственных средств. Фармакодинамические свойства данных препаратов находят применение в терапии неотложных состояний [1]. 

Аргинин и глутаминовая кислота – ​аминокислоты, выполняющие регуляторные функции в организме. Аргинин снижает уровень токсичных продуктов обмена азотсодержащих веществ – ​аммиака и обеспечивает гепатоциты энергией.

Обезвреживание аммиака в организме происходит в основном в гепатоцитах. Если работа печени нарушена (при острой и хронической печеночной недостаточности), страдает и аммиакнейтрализующая функция, что сопровождается значительной гипераммониемией. При таких состояниях основным продуктом обмена белков и аминокислот становится аммиак, который обладает высокой цитотоксичностью.

Даже в небольших количествах аммиак оказывает токсическое действие на центральную нервную систему (нормальное содержание – ​11-32  мкмоль/л). При хронической гипераммоние­мии наблюдаются признаки энцефалопатии. Симптомами аммиачного отравления являются тремор, спутанность сознания, в тяжелых случаях – ​кома, влекущая за собой летальный исход. Эти ответные реакции развиваются при повышении концентрации аммиака в крови и тканях головного мозга всего в 2-3 раза. Предельно допустимой считается концентрация 60 мкмоль/л. Аммиачная интоксикация является важным этио­логическим фактором печеночной комы. Именно поэтому терапевтические мероприятия, направленные на защиту печени, выступают необходимым элементом эффективной интенсивной терапии. Целью лечения является в первую очередь снижение уровня аммиака в крови.

 Аргинин способствует обезвреживанию аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины,  а также выведению его из центральной нервной системы и экскреции из организма. Благодаря этим свойствам аргинина достигается снижение общетоксических, в том числе нейротоксических, эффектов аммиака [5].

Аргинин оказывает также гепатопротекторное действие, что обусловлено его антиоксидантным, анти­гипоксическим и мембраностабилизирующим свойствами. Он обладает выраженным гепатотропным эффектом – улучшает энергетический обмен в гепатоцитах путем первичного накопления креатинфосфата. Это позволяет использовать его для скорейшего восстановления функций печени. Способность аргинина к угнетению перекисного окисления липидов и снижению активности цитолитических ферментов определяет его мембраностабилизирующее и антиокси­дантное действие. Аргинин улучшает микроциркуляцию, устраняет венозный стаз в системе воротной вены [1, 2].

Использование комбинации аргинина и глутамата для лечения больных вирусным гепатитом  А дает четко выраженный детоксицирующий эффект. Последний проявляется ликвидацией симп­томов инфекционного токсикоза в среднем на 4,9  дня раньше, чем в контрольной группе. В  ос­новной группе средняя продолжительность желтушного периода составила 7,6 дня, т.  е. в 1,9 раза меньше, чем в контрольной группе. Биохимические показатели, характеризующие функциональное состояние печени (билирубин, АлАТ, АсАТ, тимоловая проба) в основной группе нормализовались на неделю раньше, чем в контрольной [9].

При алкогольной интоксикации аргинин стимулирует утилизацию алкоголя в монооксигеназной системе печени, предупреждает угнетение ключевого фермента утилизации этанола – ​алкогольдегид­рогеназы. Он ­ускоряет инактивацию и экскрецию токсических продуктов метаболизма этанола за счет увеличения образования и окисления янтарной кислоты. Глутамат нейтрализует действие алкоголя на ЦНС за счет нейромедиаторных свойств. Это обуславливает выраженные антитоксический и отрезвляющий эффекты.

Исследование, целью которого являлось обобщение опыта неотложной терапии у больных с острым алкогольным отравлением, показало следующее. Так, включение в комплекс интенсивной терапии больных алкогольным делирием на фоне острой инфекционной патологии детоксицирующих препаратов аргинина глутамата в сочетании с энтеросорбцией способствует ускорению выхода  из психотического состояния и уменьшению продолжительности синдрома церебрастении [11].

При лечении токсических поражений печени патогенетически оправданным считается назначение препаратов аминокислот. Последние служат ​основным структурным материалом для синтеза белков клеточных мембран, рецепторов, ферментов, пептидных гормонов и других биологически активных соединений. Одной из важнейших является аминокислота аргинин – ​предшественник орнитина, цитрулина, глутамата, глутамина, глутатиона, гамма-аминомасляной кислоты, спермитина и других соединений [7].

Применение такого сочетания аминокислот, как ​аргинина глутамат (Аргитек), позволяет активировать детоксикационную функцию печени. Это сопровождается выраженным гипоаммониемическим эффектом, стабилизацией клеточных мембран гепатоцитов. Благодаря ингибирующему действию на процесс перекисного окисления липидов в гепатоцитах, активизирующийся при патологии, удается предотвратить развитие цитолитического синдрома и повысить антиоксидантную защиту печени. ​

Аргинин уменьшает перекисное окисление липидов, снижает содержание свободных жирных кислот и возобновляет процесс этерификации холестерина. Он не только восстанавливает детоксикационную функцию печени, но и защищает ее от патологических воздействий, являясь эффективным гепатопротекторным средством. Глутаминовая кислота, участвующая в синтезе глутатиона и гамма-амино­масляной кислоты, усиливает антиоксидантное действие препарата.

Исследование эффективности использования комбинации аргинина и глутамата в комплексной интенсивной терапии тяжелых отравлений грибами показало, что данный препарат улучшает течение заболевания и снижает летальность. В сравнении с контрольной группой, в основной группе достоверно сокращалось время компенсации функции печени, центральной нервной системы, наблюдалось меньшее количество клинических проявлений гипокоагуляции и геморрагического синдрома, а также уменьшалось время лечения в отделении реанимации [10].

Благодаря лекарственной форме в виде готовой стерильной ­инфузии для парентерального ­введения применение Аргитека удобнее для медицинского персонала по сравнению с аналогами в ампулах.

Аргитек обладает хорошей переносимостью и практически не вызывает развития побочных эффектов.

Аргитек улучшает течение вирусного гепатита: нивелируются проявления цитолитического синдрома, снижается уровень билирубина в сыворотке крови, нормализуется синтез белка в печени. Комплексное терапевтическое действие препарата при остром гепатите препятствует хронизации воспалительного процесса. Аргитек предупреждает развитие печеночной комы у больных циррозом печени.

Аргитек рекомендован к применению в комплексной терапии острых и хронических состояний различной этиологии – ​вирусных гепатитов, отравлений гепатотропными ядами (бледной поганкой, химическими веществами и лекарственными средствами), цирроза печени, лептоспироза, печеночной энцефалопатии, прекомы и комы, сопровождающихся нарушением обмена азота и гипер­аммониемией [6]. Аргитек показан в  терапии острой алкогольной интоксикации средней и тяжелой степени, в том числе алкогольной энцефалопатии. Также он применяется в составе комплексной терапии расстройств, возникших вследствие острого алкогольного отравления. Помимо того что Аргитек является безопасным и эффективным препаратом с подтвержденным лечебным действием, он также отличается экономической дос­тупностью.

Литература

1.    Аргинин в медицинской практике (обзор литературы) / Ю.М.  Степанов, И.Н. Кононов, А.И. Журбина, А.Ю.  Филиппова // Сучасна гастроентерологія. – 2005. – № 4.
2.    Милютина Н.П., Ананян А.А., Шугалей В.С. Антирадикальный и антиоксидантный эффект аргинина и его влияние на активность перекисного окисления липидов при гипоксии // Бюл. эксп. биол. и мед. – 1990. – ​Т. 60. – № 3.
3.    Wilson A.M., Harada R., Nair N., Balasubramanian N. L-arginine supplementation in peripheral arterial disease: no benefit and possible harm // Circulation. – 2007.
4.    Горошко О.А., Кукес В.Г., Прокофьев А.Б., Архипов В.В., Демченкова Е.Ю. Клинико-фармакологические аспекты применения антиоксидантных лекарственных средств // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 4, 5.
5.    Паронян Ж.А., Кочарян Н.В., Туршян Г.А., Гаспарян К.Г., Априкян Г.В. Лечение гипераммонемического синдрома при заболеваниях печени аммиакснижающими средствами, 2012.
6.    Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Аргитек.
7.    Степанов Ю.М., Кононов И.Н., Журбина А.И., Филиппова А.Ю. Аргинин в медицинской практике (обзор литературы) // Журн. АМН України. – 2004. – ​Т. 10. – № 1.
8.    Фирсов А.А., Смирнов М.В., Усанова Т.А., Кусакин А.Ю., Пятаев Н.А. Современный взгляд на патогенез и интенсивную терапию острой церебральной ишемии // Архив внутренней медицины. – 2005.
9.    Фролов В.М. Оценка эффективности глутаргина при вирус-ном гепатите А у взрослых больных в период вспышечной заболеваемости в г. Суходольске / В.М. Фролов, Г.И. Рас-тор­­гуев, А.Н. Тищенко и др. // «Глутаргін – нові принципи фармакотерапії захворювань печінки»: Мат. наук.-практ. конференції. – Харків, 2003. – С. 97-102.
10.    Лисенко В.Й., Зверєв В.В., Карамушко І.В. Глутаргін у профілактиці та лікуванні гострої токсичної гепатопатії при отруєннях грибами // «Глутаргін – нові принципи фармакотерапії захворювань печінки»: Мат. наук.-практ. конференції. – Харків, 2003. – С. 111-115.
11.    Кутько И.И., Фролов В.М. Неотложная терапия при остром алкогольном делирии на фоне инфекционных заболеваний // Медицина неотложных состояний. – № 2(3). – 2006.

Подготовила Ирина Дука  

Тематичний номер «Хірургія, Ортопедія, Травматологія, Інтенсивна терапія» № 1 (35), лютий 2019 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Хірургія, ортопедія та анестезіологія

27.07.2021

Хірургія, ортопедія та анестезіологія

Запалення і здоров’я опорно-рухового апарату: від теорії до практики

Наприкінці весни відбулася онлайн-конференція «Запалення і здоров’я опорно-рухового апарату:
від теорії до практики», організована Українською академією біологічної медицини. Захід було присвячено 85-річному ювілею препарату Траумель С. У рамках конференції вітчизняні та іноземні вчені поділилися новими науковими розробками, досягненнями й перспективами стосовно ефективного та безпечного лікування, а також повноцінного відновлення хворих із патологіями опорно-рухового апарату.
…

27.07.2021

Хірургія, ортопедія та анестезіологія

COVID‑19 і тромби: найновіші дані щодо лікування тромбоемболії

На початку пандемії COVID‑19 з’явилося багато повідомлень про велику поширеність тромбоемболії серед госпіталізованих пацієнтів з інфекцією SARS-CoV‑2. Пізніше виявилося, що тромбози не оминають й амбулаторних та нещодавно виписаних пацієнтів і можуть виникати навіть після вакцинації. На вебінарі «COVID‑19 і тромби: найновіші дані щодо лікування тромбоемболії» відомі іноземні спеціалісти представили найбільш актуальні дані щодо профілактики та лікування тромбоемболій у госпіталізованих та негоспіталізованих хворих, а також інформацію про зв’язок вакцинації проти COVID‑19 із тромбозами.
…

27.07.2021

Ревматологія
Хірургія, ортопедія та анестезіологія

Результати порівняння пролонгованих глюкокортикоїдів на основі бетаметазону в лікуванні синовіту колінного суглоба при гонартрозі

У статті представлено власний досвід порівняння пролонгованих глюкокортикоїдів на основі бетаметазону при лікуванні 20 пацієнтів з остеоартрозом колінного суглоба II ступеня (за Kellgren-Lawrence), що супроводжувався синовітом колінного суглоба.
…

27.07.2021

Хірургія, ортопедія та анестезіологія

Антибіотикорезистентність як глобальна проблема в умовах пандемії COVID-19 та способи її подолання

На думку багатьох представників медичної спільноти, найближчим часом після завершення пандемії COVID-19 слід очікувати різкого зростання рівня антибіотикорезистентності, адже у сьогоднішніх реаліях ми спостерігаємо ситуацію, за якої для лікування вірусної пневмонії призначається два-три антибактеріальних препарати, що є абсолютно необґрунтованим і не відповідає міжнародним та вітчизняним рекомендаціям. Для визначення критеріїв вибору правильної терапевтичної стратегії застосування антибіотиків у період пандемії COVID-19 ми запросили поділитися власним досвідом та обговорити існуючі світові напрацювання у цій сфері провідних вітчизняних експертів у галузі інфектології, мікробіології, клінічної фармакології, анестезіології та інтенсивної терапії дітей та дорослих. Такий міждисциплінарний підхід дозволив визначити основні принципи та умови оптимальної антибактеріальної терапії, розглянути різні схеми та комбінації призначених препаратів у контексті стримання подальшого росту кількості антибіотикорезистентних патогенів в умовах стаціонару.
…

Уловки производителей и этикетки пива, кваса и медовухи | МПБК Очаково

Добавление спирта

Крепость современной натуральной медовухи редко превышает 8%. Достигнуть такого показателя можно за счет натурального брожения. Бывает медовуха и крепче, но сделать ее сложно.

Например, наша медовуха «М» бродит на цветочном меде и созревает 21 день — благодаря столь длительному дображиванию аромат меда раскрывается по максимуму и напиток насыщается вкусом. А теперь представьте, что будет, если влить туда спирт. Вкус, аромат, оттенок — всё это пропадет или станет не столь ярким.

Да, в старину, когда использовали другую рецептуру, крепость меда достигала 40% и выше. Но и готовили тот напиток десятилетиями.

Как распознать

В первую очередь смотрим этикетку. В первую очередь смотрим этикетку. Если в состав напитка входит спирт или водка, производители должны сообщить об этом.

Вкусоароматическая добавка вместо натурального меда

Здесь кроются две проблемы. Первая — использование ароматической добавки или некачественного меда. По оценке Всемирной федерации пчеловодческих ассоциаций «Апимондия», половина меда в мире — фальсификат. Поэтому мы в «Очаково» для медовухи «М» используем только российский мед и тщательно проверяем каждую партию в лаборатории.

К тому же, некоторые производители вместо меда используют сахар. Добавлять немного сахара вместе с медом можно, но делать медовуху на основе только сахара — плохо. Вкус такого напитка отличается от традиционной медовухи на меду. Но скоро всё изменится — с 2019 года в силу вступит ГОСТ на медовуху. По стандарту напиток не сможет быть крепче шести градусов, а производителям запретят использовать ароматизаторы — только натуральный мед. Но это в 2019-м, а пока будьте бдительны. Это раз.

О второй проблеме рассказал член президиума «Опоры России» Алексей Небольсин. По его данным, с 2017 года в России можно встретить, например, «Медовуху» со вкусами «джин-тоник» и «ром-кола». Конечно же, никакого отношения эти напитки к медовухе не имеют. Это слабоалкогольные коктейли, производители которых на фоне слухов, что медовуха получит статус сельхозпродукции, решили заранее подстраховаться ради экономии на акцизе. Но это не должно вас вводить в заблуждение. Медовуха — обязательно продукт натурального брожения, и никаких вкусов вроде «ром-кола» там быть не может.

Как распознать

Снова изучаем этикетку. Если в составе есть диоксид углерода, это повод отказаться от покупки. Качественной медовухе искусственная газация не нужна: всё происходит естественным путем во время брожения. А еще подозрение вызывают вкусоароматические добавки. Они также обозначены в составе и влияют на прозрачность напитка. Если вы поднесли бутылку к свету, а жидкость там мутная, производитель наверняка использовал не мед, а фальсификат из сахара.

при симптомах ОРВИ и гриппа откажитесь от алкоголя и обратитесь к врачу

Материал опубликован 15 марта 2020 в 11:29.
Обновлён 27 марта 2020 в 15:28.

Оксана Драпкина, член-корр. РАН, доктор медицинских наук, профессор, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России:

Ни в коем случае при простуде и гриппе не употребляйте алкоголь, тем более не лечитесь им.  Дело в том, что алкоголь и его основная составляющая — ацетальдегид имеет очень большое негативное влияние на организм. Во-первых, алкоголь действует на сердечно-сосудистую систему, вызывает тахикардию и повышение артериального давления. Нередко прием даже небольших доз алкоголя может привести к тахикардии и аритмии, что может иметь очень печальные последствия.  При повышенной температуре тела частота сердечных сокращений и так повышается, и алкоголь может спровоцировать выраженное нарушение частоты сердечных сокращений и возникновение жизнеугрожающих  аритмий. 

Прием алкоголя в любом виде может повысить уровень артериального давления, что также не будет способствовать скорейшему выздоровлению. Мало кто знает о том, что даже небольшие дозы алкоголя приводят к снижению уровня некоторых нутриентов, в частности, витамина b12, который крайне необходим для поддержания основных функций организма. Особенно — для нормального функционирования нейронов мозга.      Я уже не говорю о том, что алкоголь является очень мощным иммуносупрессором, то есть – серьезно ослабляет иммунитет!. Трудно переоценить роль иммунной системы в победе над инфекционными, в том числе вирусными заболеваниями.  

Поэтому совет врача и профессионала — не употребляйте алкоголь во время простуды и не возлагайте больших надежд на алкоголь как на лечебное средство. 

Обязательно, при возникновении каких- либо симптомов, обратитесь к врачу. 

Только врач сможет разобраться в ситуации и назначит правильное лечение.

L-аргинин: незаменимая аминокислота

Хумус, соус из пюре из нута, является хорошим диетическим источником аргинина.

Изображение предоставлено: Седаева / iStock / GettyImages

Рог изобилия окружает преимущества приема добавок L-аргинина. Также называемый просто «аргинин», есть некоторые свидетельства того, что эта аминокислота может снижать кровяное давление и улучшать здоровье сердца, но среди экспертов нет единого мнения о безопасной дозировке или ее взаимодействии с алкоголем.

Что такое L-аргинин?

«L-аргинин — это аминокислота, и нашему организму нужны аминокислоты для создания белка», — говорит Амитава Дасгупта, доктор философии, клинический токсиколог и профессор Медицинской школы Техасского университета в Хьюстоне. «Она называется« незаменимой »аминокислотой, потому что наш организм не может ее производить, поэтому мы должны получать ее с пищей».

Скорее всего, вы уже получаете достаточно аргинина из пищи. Диетические рекомендации Министерства сельского хозяйства США (USDA) предполагают, что тарелки с едой наполовину должны быть заполнены овощами и углеводами, а на четверть — белками, такими как рыба или мясо.«Если вы придерживаетесь сбалансированной диеты, дефицита L-аргинина не возникает», — говорит Дасгупта.

Согласно данным Йельской школы медицины, орехи являются хорошим источником аргинина, который может улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы и снизить риск образования тромбов. Нужно сойти с ума? Исследование, проведенное в феврале 2016 года в журнале Food Chemistry , показало, что нут содержит значительное количество аргинина, еще одного вкусного блюда для соусов и салатов.

Добавки аргинина могут принести пользу тем, кто тяжело болен и не может нормально питаться, но в остальном «дефицит L-аргинина очень, очень редок», — объясняет Дасгупта.

Подробнее: Продукты с высоким содержанием L-аргинина

Что
свидетельства говорят

Исследования, посвященные безопасности и эффективности L-аргинина, охватывают весь спектр — изучают его возможное влияние на диабет, кариес, спортивные результаты и многое другое. Национальная медицинская библиотека США описывает более 50 областей, в которых изучался L-аргинин.

Хотя есть доказательства возможной пользы L-аргинина при боли в груди (стенокардия), эректильной дисфункции, артериальном давлении, кровотоке и серьезном расстройстве пищеварения у недоношенных детей, называемом NEC, большинство других областей исследований показывают смешанные результаты и не предоставляют доказательств того, что его использование.

Заблуждения очень разнообразны. «Нет никаких научных доказательств того, что L-аргинин поможет отрастить волосы, увеличить мышечную массу или сделать вены больше», — говорит Дасгупта. «Нет никаких доказательств того, что он помогает при похудании. Это все слухи».

Причины таких неоднозначных результатов не ясны, а безопасные дозировки еще не полностью изучены учеными. Жюри еще не принято — перед приемом добавок аргинина рекомендуется узнать мнение врача.

Другой
Что нужно учитывать

Влияет ли аргинин на почки? В отчете International Journal of Case Reports & Short Reviews за март 2019 года описывается, как женщина, принимавшая добавки аргинина, в конечном итоге получила острую травму почек.«Нет никаких научных доказательств того, что он помогает почкам», — говорит Дасгупта. Аргинин участвует в синтезе белка в организме, и «слишком много белка любого вида может оказать давление на почки», — говорит он. «Любая диета с высоким содержанием белка может отрицательно повлиять на почки».

Что касается смешивания аргинина и спирта, «я не знаю никаких научных доказательств того, что смешивание его с алкоголем небезопасно», — говорит Дасгупта. Однако он отмечает, что диетические рекомендации Министерства сельского хозяйства США предполагают, что мужчины употребляют не более двух напитков в день, а женщины — не более одного напитка в день, и «для людей, соблюдающих рекомендации умеренного употребления алкоголя, нет данных о взаимодействии между L-аргинином и алкоголь.«

Хотя нет никаких доказательств того, что смешивать алкоголь и аргинин небезопасно, употребление алкоголя угрожает конечной цели аргинина, а именно выработке оксида азота — необходимого для хорошего здоровья. Исследование, проведенное в июле 2016 года в журнале Chest , показало, что алкоголь наносит вред, как предсказуемая качели: уровень оксида азота снижается по мере увеличения потребления алкоголя.

Оксид азота производится из аргинина, отмечает Джоди Бержерон, RN, BSN, медсестра из Cape Cod Health Care в Массачусетсе и приглашенный блогер Американского общества питания.В статье для общества она объясняет, что оксид азота помогает стенкам кровеносных сосудов расслабляться и расширяться, снижая риск сердечных заболеваний и инсульта.

Суть

Похоже, что здоровая диета и умеренное потребление алкоголя должны поддерживать здоровый уровень аргинина для большинства людей.

«Есть добавки, которые имеют медицинские преимущества, но L-аргинин не входит в их число», — говорит Дасгупта. «Я рекомендую вместо того, чтобы тратить деньги на L-аргинин, вы можете отправить мне чек.«

Подробнее: 10 лучших добавок

Взаимодействие алкоголя и оксида азота на высвобождение АКТГ у крыс

Задний план:

Эта работа была разработана, чтобы определить, увеличивает ли алкоголь уровни оксида азота (NO) в гипоталамо-гипофизарной (HP) оси, участвует ли эндогенный NO в известной способности алкоголя высвобождать АКТГ и, наоборот, влияет ли предшествующее лечение алкоголем на реакцию АКТГ. к НЕТ.

Методы:

В первой группе экспериментов интактным взрослым самцам крыс вводили носитель или алкоголь внутрижелудочно (4,5 г / кг). Влияние алкоголя на NO изучалось путем измерения уровней нитритов + нитратов, а также активности NOS как показателей образования этого газа. Затем была изучена роль эндогенного NO путем блокирования активности NO-синтазы, фермента, ответственного за образование этого газа, и определения того, изменяет ли эта обработка ответ АКТГ на алкоголь.Наконец, мы исследовали влияние алкоголя на реакцию АКТГ на NO. Эти исследования проводились на крысах, подвергавшихся воздействию паров алкоголя (4 часа в день в течение 1-5 дней), чтобы избежать мешающего влияния стимуляции оси HP острым введением алкоголя.

Результаты:

Острая внутрижелудочная инъекция алкоголя значительно (p <0,01) увеличивала уровни NO в паравентрикулярном ядре гипоталамуса, передней доле гипофиза и периферической крови.Ответ АКТГ на острую внутрижелудочную инъекцию алкоголя был значительно (p <0,01) снижен производным аргинина N-омега-нитро-L-аргинин-метилэфиром, который неспецифически блокирует активность NOS, а также специфическим антагонистом нейронального NOS 7-нитроиндазолом. Пятидневное, а не 1-3-дневное воздействие паров алкоголя с перерывами влияет на реакцию АКТГ на интрацеребровентрикулярную инъекцию донора NO 3-морфолино-сиднонимина.

Вывод:

Острая инъекция алкоголя увеличивает уровни NO в крови и оси HP, и эти реакции, по-видимому, облегчают реакцию АКТГ на алкоголь.В свою очередь, длительное (5 дней) воздействие паров этанола притупляет реакцию оси HP на центрально вводимый NO.

Лечение алкогольного гепатита аргинином — Просмотр полного текста

Аргинин — это встречающаяся в природе аминокислота, которая также доступна в форме таблеток. Было показано, что таблетки аргинина помогают в детоксикации печени и расщеплении жиров в печени. Многочисленные исследования изучали влияние аргинина на печень.Однако немногие определили оптимальную концентрацию аргинина, которая наилучшим образом предотвратит повреждение печени. Это исследование предоставит участникам три уровня концентрации аргинина, чтобы определить, какой из них наиболее эффективен для уменьшения повреждения печени у пациентов с алкогольным гепатитом.

Это исследование продлится 31 день. Участники будут помещены в Главный клинический исследовательский центр на 27 дней. Участники будут случайным образом разделены на четыре группы. Участники групп 1, 2 и 3 будут иметь 1%, 2% или 6% аргинина, добавленного к их рациону в виде гелевых капсул.Участники группы 4 получат капсулы плацебо. Участники будут получать 24 капсулы с различными пищевыми добавками, включая добавки с аргинином, каждый день во время их пребывания в больнице.

Участникам, которые не могут принимать по крайней мере 18 капсул в день в течение 3 дней или которые не могут есть большую часть своей твердой или жидкой диеты во время госпитализации, будут вставлены назогастральный зонд для мягкого кормления для приема пищи и добавок. управляемый. Биопсия печени будет выполнена на 3 и 26 день.Биопсия будет включать введение катетера в шейную вену и удаление небольшого образца ткани печени. На 2-й и 25-й дни участники будут сдавать кровь и мочу. Участникам также вводят нерадиоактивный лейцин для определения уровня альбумина, белка, который снижается в больной печени. Если у участников появляется жидкость в брюшной полости (состояние, известное как асцит), небольшой образец жидкости будет извлекаться из брюшной полости два раза в день на 2, 17 и 25 дни.На 31 день участники вернутся в исследовательский центр для дополнительного сбора крови и мочи.

L-аргинин — Клиника Майо

Обзор

L-аргинин — это аминокислота, которая помогает организму вырабатывать белок.

Ваше тело обычно вырабатывает весь L-аргинин, в котором он нуждается. L-аргинин также содержится в большинстве продуктов, богатых белком, включая рыбу, красное мясо, птицу, сою, цельнозерновые, бобы и молочные продукты.

В качестве добавки L-аргинин можно применять перорально и местно.Его также можно вводить внутривенно (в / в).

Поскольку L-аргинин действует как сосудорасширяющее средство, открывая (расширяя) кровеносные сосуды, многие люди принимают L-аргинин внутрь для лечения сердечных заболеваний и эректильной дисфункции.

Доказательства

Исследования по использованию L-аргинина при определенных условиях показывают:

• Стенокардия. Исследования показывают, что L-аргинин может уменьшить симптомы и улучшить качество жизни у людей с легкой и тяжелой формой этого типа боли в груди.
• Повышенное артериальное давление (гипертония). Некоторые исследования показали, что пероральный L-аргинин может снижать артериальное давление у здоровых людей, людей с умеренным повышением артериального давления и диабетом, а также у людей с таким типом высокого артериального давления, который влияет на артерии в легких и правой стороне сердце (легочная гипертензия). Инфузии L-аргинина также снижают кровяное давление у людей с гипертонией.
• Повышенное артериальное давление при беременности. Некоторые исследования показывают, что инфузии L-аргинина могут снизить кровяное давление у беременных женщин, у которых развивается высокое кровяное давление.
• Преэклампсия. Инфузии L-аргинина могут снизить артериальное давление у женщин с этим осложнением беременности. Некоторые исследования показывают, что пероральный прием L-аргинина может помочь предотвратить преэклампсию у беременных.
• Эректильная дисфункция. Пероральный прием L-аргинина может улучшить сексуальную функцию у мужчин с эректильной дисфункцией по физическим причинам.
• Заболевание периферических артерий (ЗПА). При приеме внутрь или в виде инфузии в течение короткого периода времени L-аргинин может улучшить симптомы и улучшить кровоток у людей с этим заболеванием кровообращения.

Наш дубль

В целом безопасно

L-аргинин считается в целом безопасным. Он может быть эффективным при снижении артериального давления, уменьшении симптомов стенокардии и PAD , а также при лечении эректильной дисфункции, вызванной физическими причинами.

Однако, если вы принимаете лекарство от кровяного давления, проконсультируйтесь с врачом перед применением L-аргинина.

Безопасность и побочные эффекты

Пероральное или местное применение L-аргинина обычно считается безопасным.

Пероральное употребление L-аргинина может вызвать:

• Тошнота, боль в животе и диарея
• Вздутие живота
• Подагра
• Головная боль
• Аллергический ответ
• Воспаление дыхательных путей или ухудшение симптомов астмы

L-аргинин не рекомендуется людям, у которых недавно был сердечный приступ, из-за опасений, что добавка может увеличить риск смерти.

L-аргинин может усугубить аллергию или астму. Если у вас есть эти условия, используйте добавку с осторожностью.

Будьте осторожны при приеме L-аргинина, если у вас был герпес или генитальный герпес. Слишком много L-аргинина в вашей системе потенциально может вызвать вирус, вызывающий эти состояния.

Взаимодействия

Возможные взаимодействия включают:

• Антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты, травы и добавки. Эти виды лекарств, трав и пищевых добавок снижают свертываемость крови.Принятие с ними L-аргинина может увеличить риск кровотечения.
• Лекарства, травы и добавки для кровяного давления. L-аргинин может снизить кровяное давление у людей с высоким кровяным давлением. Сочетание L-аргинина с лекарствами от кровяного давления, травами или добавками может увеличить риск слишком низкого кровяного давления.
• Диабетические препараты, травы и пищевые добавки. L-аргинин может снизить уровень сахара в крови у людей с диабетом. Если вы принимаете лекарства от диабета, травы или пищевые добавки, возможно, вам потребуется скорректировать дозировку.
• Изопротеренол (Исупрел). Использование этого сердечного лекарства с L-аргинином может привести к слишком низкому кровяному давлению.
• Нитраты. Использование этого лекарства от боли в груди с L-аргинином может привести к слишком низкому кровяному давлению.
• Водные таблетки (калийсберегающие диуретики). Не принимайте L-аргинин с амилоридом (Мидамор), спиронолактоном (Альдактон, Кароспир) или триамтереном (Дирениум). Эти лекарства могут повышать уровень калия, увеличивая риск развития уровня калия в крови выше нормы (гиперкалиемии).
• Силденафил (Реватио, Виагра). Использование этого лекарства от эректильной дисфункции с L-аргинином может привести к слишком низкому кровяному давлению.

4 февраля 2021 г.

Показать ссылки

1. L-аргинин. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. Проверено 20 декабря 2020 г.
2. L-аргинин. Факты и сравнения. Электронные ответы. https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Проверено 20 декабря 2020 г.
3. Аргинин гидрохлорид.IBM Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Проверено 10 декабря 2020 г.

.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

---

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
  Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
  браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.
  Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

---

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

---

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Аргинина гидрохлорид — побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Использование гидрохлорида аргинина

Обновлено: 18 ноября 2013 г.

Аргинин гидрохлорид используется для лечения:

аргинина гидрохлорида используется в предотвращение:

• болезней питания и обмена веществ

Этот препарат может быть назначен для других целей.За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Взаимодействия аргинина гидрохлорида

Это не полный список взаимодействий с аргинином гидрохлоридом. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Аргинина гидрохлорид и беременность

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

FDA классифицирует лекарства на основе безопасности для использования во время беременности.
Пять категорий — A, B, C, D и X используются для классификации возможных рисков.
нерожденному ребенку при приеме лекарств во время беременности.

Аргинина гидрохлорид попадает в категорию B:

Нет хорошо проведенных исследований на людях с аргинина гидрохлоридом. Но
в исследованиях на животных беременным животным давали это лекарство, а младенцам не давали
показать любые медицинские проблемы, связанные с этим лекарством.

OR

В исследованиях на животных беременным животным давали гидрохлорид аргинина, а у некоторых младенцев
проблемы. Но в исследованиях на людях беременным женщинам давали это лекарство, и их
у младенцев не было проблем, связанных с этим лекарством.

Дозировка аргинина гидрохлорида

Принимайте гидрохлорид аргинина точно в соответствии с предписаниями врача.
Тщательно следуйте инструкциям на этикетке с рецептом.

Доза аргинина гидрохлорида, рекомендованная врачом, будет основываться на
следующие (используйте любые или все подходящие):

• состояние, которое лечат
• другие заболевания, которые у вас есть
• другие лекарства, которые вы принимаете
• как вы реагируете на это лекарство
• твой вес
• ваш рост
• ваш возраст
• ваш пол

Аргинин гидрохлорид доступен в следующих дозах:

Представляем вам содержание питательного аргинина в 12 различных типах алкоголя, начиная от 0.От 102 г до 0 г на 100 г. Основным видом алкоголя является Напиток алкогольный, пиво светлое , где количество аргинина в 100 г равно 0 г.

Для типичного размера порции 1 жидкая унция (или 29,5 г) количество аргинина составляет 0 г.

Пять лучших алкогольных продуктов с высоким содержанием аргинина

Ниже приведен сводный список пяти лучших алкогольных продуктов, ранжированных по количеству или уровню аргинина в 100 граммах.

1. Алкогольный напиток, ликер, кофе со сливками, 34 крепости: 0,102 г
2. Алкогольный напиток, пиво, обычное, все: 0 г
3.Алкогольный напиток, пиво, легкое: 0 г
4. Алкогольный напиток, крем-де-менте, степень крепости 72: 0 г
5. Алкогольный напиток, дистиллированный, все (джин, ром, водка, виски) Крепость 80: 0 г

После Пять основных алкогольных напитков или продуктов, содержащих аргинин, у нас есть более полная разбивка: алкогольные напитки, пиво, легкие и самые высокие продукты, содержащие аргинин, а именно алкогольные напитки, ликеры, кофе со сливками, 34 крепости. Мы также сравниваем средние значения, медианные значения и самые низкие значения, а также сравниваем с другими группами пищевых продуктов и оцениваем влияние хранения и приготовления на 12 типов алкоголя.

Внизу страницы находится полный список 12 различных типов алкоголя, основанный на содержании в разных порциях в граммах и унциях (и других размерах порций), обеспечивающий всесторонний анализ содержания аргинина в спирте .

Алкогольные напитки, пиво, легкие — пищевая ценность и таблица

Полное содержание питательных веществ, процентное содержание и уровни рекомендованной суточной нормы алкогольных напитков, пива и легких напитков следует учитывать наряду с содержанием аргинина. Этот профиль питания является частью нашего списка продуктов питания и напитков в общей группе Напитки.Другими важными питательными веществами, связанными с аргинином, являются лизин, калории, белки, жиры и углеводы. Для этой 100 г порции в вашем рационе количество лизина составляет 0 г, количество калорий составляет 29 ккал (1% суточной нормы), количество белка составляет 0,24 г, количество жиров составляет 0 г, а количество углеводов составляет 1,64 г (1% RDA). Пищевая ценность и факты для 100 г, которые включают лизин, калории, белки, жиры и углеводы, показаны в таблице RDA ниже в виде процентов от рекомендуемой суточной нормы вместе с уровнями аргинина в алкоголе.

Наша запатентованная шкала плотности питательных веществ дает питательную ценность из 100 на основе 9 различных витаминов, минералов и макроэлементов. Пищевая ценность алкогольного напитка, пива, света составляет 14 из 100.

Количество аргинина на 100 калорий

100 калорий алкогольного напитка, пива, света составляет порцию 3,45 г, а количество аргинина равно 0 г. Другие важные и связанные питательные вещества и макроэлементы, такие как белок, на 100 калорий, следующие: Лизин 0 г, белок 0.83 г (0% RDA), 0 г жиров (0% RDA), углеводов 5,66 г (3,45% RDA). Это показано в приведенной ниже таблице процентного содержания аргинина RDA на основе 100 калорий, а также других важных питательных веществ и макроэлементов.

Содержание на типичный размер порции 1 жидкая унция (или 29,5 г)

Для пищевых продуктов Алкогольный напиток, пиво, светлый типичный размер порции составляет 1 жидкую унцию (или 29,5 г), которая содержит 0 г аргинина. Что касается веса в граммах и общего содержания для этой порции, содержание лизина составляет 0 г, а содержание калорий — 8.56 ккал, содержание белка 0,07 г, содержание жира 0 г и содержание углеводов 0,48 г. Проценты показаны ниже в таблице аргинина для типичной порции аргинина и связанных с ним важных питательных ценностей.

Макроэлементы в легком алкогольном напитке, пиве

Количество белка, жира и углеводов в этом продукте, описанном выше, измеряется в граммах на 100 г и в граммах в типичном размере порции (в данном случае 1 жидкая унция или 29,5 г), хотя Также полезно указать количество калорий из белков, жиров и углеводов, которые являются наиболее важными макроэлементами.Для этой порции в вашем рационе предусмотрены калории, содержащие макроэлементы. Количество калорий из белка составляет 0,3 (ккал). Количество калорий из жиров составляет 0,0 (ккал). Общее количество калорий из углеводов составляет 2,0 (ккал).

граммов аргинина в спирте (на 100 г)

Этот список из 12 видов алкоголя представлен вам на сайте www.dietandfitnesstoday.com и варьируется от алкогольных напитков, ликеров, кофе со сливками, степень крепости 34 от до алкогольных напитки, дистиллированные, все (джин, ром, водка, виски) 90 proof , где все продукты питания ранжируются по содержанию или количеству на 100 г.Содержание питательного аргинина может быть измерено в граммах, унциях или типичном размере порции. Просто нажмите на продукт или напиток в списке внизу страницы, чтобы получить полную разбивку диетического питания и ответить на вопрос , сколько аргинина в спирте .

В приведенном ниже списке указано общее содержание аргинина в 12 элементах из общего описания «алкоголь», каждый из которых показывает количество аргинина, а также лизин, калории, белки, жиры и углеводы.Ниже приведены 12 основных продуктов питания, показанных в таблице аргинина. Это дает быстрое и легкое сравнение диет для различных продуктов, где каждый элемент указан в нижней части страницы со сводной информацией о питании.

Соответствующая пищевая ценность алкоголя, основанная на нашей шкале плотности из 100 (по количеству аргинина на 100 г), показана в таблице пищевой плотности ниже.

Соответствующие калории для алкоголя, ранжированные по количеству аргинина на 100 г, показаны ниже в таблице калорийности алкоголя.

Среднее содержание алкоголя

Среднее (или, вернее, среднее арифметическое) количество аргинина, содержащегося в 100 г спирта, исходя из приведенного ниже списка из 12 различных позиций в рамках общего описания алкоголя, составляет 0,01 г аргинина. Ниже приведены средние значения для различных питательных веществ; среднее количество лизина — 0,02 г, среднее количество калорий — 234,08 ккал, среднее количество белка — 0,29 г, среднее количество жиров — 1,33 г и среднее количество углеводов — г.

Средняя сумма

Среднее значение аргинина найдено в алкогольных напитках, дистиллированных, джинсах крепостью 90, которые в 100 г содержат 0 г аргинина. Для этой порции количество лизина составляет 0 г, количество калорий — 263 ккал, количество белка — 0 г, количество жиров — 0 г и количество углеводов — 0 г.

Наивысшее содержание аргинина на 100 г

Используя приведенный ниже список для 12 различных записей алкогольной пищевой ценности в нашей базе данных, наибольшее количество аргинина обнаружено в алкогольном напитке, ликере, кофе со сливками , крепости 34 , которая содержит 0.102 г аргинина на 100 г . Соответствующий процент RDA составляет%. Для этой порции на 100 г содержание лизина составляет 0,223 г, содержание калорий составляет 327 ккал, содержание белка составляет 2,8 г, содержание жира составляет 15,7 г, содержание углеводов составляет 20,9 г.

Наименьшее количество аргинина в 100 г содержится в алкогольных напитках, дистиллированных, все (джин, ром, водка, виски) 90 грамм, которые содержат 0 г. Это дает процент от рекомендуемой суточной нормы в% от рекомендуемой суточной нормы. Для этой 100 г порции количество лизина составляет 0 г, количество калорий — 263 ккал, количество белка — 0 г, количество жиров — 0 г, количество углеводов — 0 г.

Разница между самым высоким и самым низким значениями дает диапазон аргинина 0,102 г на 100 г. Диапазон других питательных веществ следующий: 0,223 г лизина, 64 ккал для калорий, 2,8 г для белка, 15,7 г для жира, 0 г для углеводов.

Максимальное количество аргинина на порцию

Пожалуйста, помните, что приведенное выше дает точное значение в 100 г для продуктов с высоким содержанием аргинина в вашем рационе. Например, 100 г алкогольного напитка, пива, светлого содержат 0 г аргинина.Однако есть и другие факторы, которые следует учитывать при оценке своих потребностей в питании. Вы также должны учитывать размер порций, когда рассматриваете питательную ценность аргинина.

Пища с самым высоким содержанием аргинина на типичную порцию — это алкогольный напиток, ликер, кофе со сливками, крепость 34, которые содержат 0,03 г в 1 жидкой унции (или 31,1 г). Для этой порции содержание лизина составляет 0,07 г, содержание калорий — 101,7 ккал, содержание белка — 0,87 г, содержание жира — 4.88 г и содержание углеводов 6,5 г.

Сводная информация о пищевой ценности

Из приведенного ниже списка вы можете найти полную разбивку фактов о питании для всех продуктов, содержащих аргинин, которые можно масштабировать для различных порций и количеств. Мы также отсортировали нашу полную информацию о питательных веществах и базу данных витаминов из более чем 7000 продуктов, чтобы составить список продуктов с высоким содержанием аргинина.

904 Порция на 100 г: 904 0402 904 г (1%) 1003 904 904 904 2 Аргинин Аргинин 14402 904 0402 904 902 904 902 904 904 904 902 904 904 %) ккал 9011 904 0402 904 902 904 904 %) 9040 2 0 г (0%) 2 1003 904 903 904 904 904 903 904 Список алкоголя, содержание аргинина на 100 г 1.Алкогольный напиток, ликер, кофе со сливками, степень крепости 34 — Аргинин Пищевая ценность: 13/100 пищевая группа — Напитки Аргинин (% RDA) Лизин (% RDA) калорий (% RDA) Углеводы (% RDA) Жир (% RDA) Белок (% RDA) Профиль для 100 г порции: 0 .223 г 327 ккал (16%) 20,9 г (16%) 15,7 г (24%) 2,8 г (5%) Стандартный размер порции 1 жидкая унция (или 31,1 г): 0,03 г 0,07 г 101,7 ккал (5%) 6,5 г (5%) 4,88 г (8%) 0,87 г (2%) Другие размеры порций 1 мерная банка 1,5 жидких унции (или 47 г): 0.05 г 0,1 г 153,69 ккал (8%) 9,82 г (8%) 7,38 г (11%) 1,32 г (2%) 2. Алкогольный напиток, пиво , обычный, все — Аргинин Пищевая ценность: 14/100 пищевая группа — Напитки Аргинин Лизин Калорий Углеводы Жиры Профиль 0 г 0 г 43 ккал (2%) 3.55 г (3%) 0 г (0%) 0,46 г (1%) Стандартный размер 1 банки (или 356 г): 0 г 0 г 153,08 ккал (8%) 12,64 г (10%) 0 г (0%) 1,64 г (3%) Другие размеры порций 1 жидкая унция (или 29,7 г) ): 0 г 0 г 12,77 ккал (1%) 1.05 г (1%) 0 г (0%) 0,14 г (0%) 3. Алкогольные напитки, пиво, легкие — аргинин Пищевая ценность: 14/100 пищевая группа — Напитки Аргинин Лизин Калории Углеводы Жиры Белки Профиль для порции 100 г: 1.64 г (1%) 0 г (0%) 0,24 г (0%) Стандартный размер порции 1 жидкая унция (или 29,5 г): 0 г 0 г 8,56 ккал (0%) 0,48 г (0%) 0 г (0%) 0,07 г (0%) Другие размеры порций 1 банка или бутылка ( 12 жидких унций) (или 354 г): 0 г 0 г 102.66 ккал (5%) 5,81 г (4%) 0 г (0%) 0,85 г (2%) 4. Алкогольный напиток, крем-демент, степень прочности 72 — аргинин Пищевая ценность: 13/100 пищевая группа — Напитки Аргинин Лизин Калорий Углеводы Жиры Белки 0 г 0 г 371 ккал (19%) 41.6 г (32%) 0,3 г (0%) 0 г (0%) Стандартный размер порции 1 жидкая унция (или 33,6 г): 0 г 0 г 124,66 ккал (6%) 13,98 г (11%) 0,1 г (0%) 0 г (0%) Другие размеры порций 1 мерный стакан 1,5 жидких унций (или 50 г): 0 г 0 г 185.5 ккал (9%) 20,8 г (16%) 0,15 г (0%) 0 г (0%) 5. Напиток алкогольный, дистиллированный, все (джин, ром, водка , виски) 80 доказательств — Аргинин Пищевая ценность: 13/100 пищевая группа — Напитки Аргинин Лизин Калорий Углеводы Жиры 902 904 порция 100 г: 0 г 0 г 231 ккал (12%) 0 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) Стандартный размер порции 1 жидкая унция (или 27.8 г): 0 г 0 г 64,22 ккал (3%) 0 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) Другие размеры порций 1 мерная банка 1,5 жидких унции (или 42 г): 0 г 0 г 97,02 ккал (5%) 0 г (0%) 0 г (0%) ) 0 г (0%) 6. Алкогольный напиток, дистиллированный, джин, крепость 90 — аргинин Пищевая ценность: 13/100 пищевая группа — Напитки Лизин Калории Углеводы Жир Белок Профиль на 100 г порцию: 0 г 0 г 263 ккал %) 0 г (0%) 0 г (0%) Стандартный размер порции 1 жидкая унция (или 27.8 г): 0 г 0 г 73,11 ккал (4%) 0 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) Другие размеры порций 1 мерная банка 1,5 жидких унции (или 42 г): 0 г 0 г 110,46 ккал (6%) 0 г (0%) 0 г (0%) ) 0 г (0%) 7. Алкогольный напиток, дистиллированный, ром, крепость 80 — Аргинин Пищевая ценность: 13/100 Группа продуктов питания — Напитки Аргинин Лизин Калорий Углеводы Жиры Белки Профиль для 100 г порции: 0 г 0 г 231 ккал. %) 0 г (0%) 0 г (0%) Стандартный размер порции 1 жидкая унция (или 27.8 г): 0 г 0 г 64,22 ккал (3%) 0 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) Другие размеры порций 1 мерная банка 1,5 жидких унции (или 42 г): 0 г 0 г 97,02 ккал (5%) 0 г (0%) 0 г (0%) ) 0 г (0%) 8. Алкогольный напиток, дистиллированный, водка, крепость 80 — Аргинин Пищевая ценность: 13/100 пищевая группа — Напитки Лизин Калорий Углеводы Жиры Белки Профиль для 100 г порции: 0 г 0 г 231 ккал. %) 0 г (0%) 0 г (0%) Стандартный размер порции 1 жидкая унция (или 27.8 г): 0 г 0 г 64,22 ккал (3%) 0 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) Другие размеры порции 1 мерная банка 1,5 жидких унции (или 42 г): 0 г 0 г 97,02 ккал (5%) 0 г (0%) 0 г (0%) ) 0 г (0%) 9. Алкогольные напитки, все дистиллированные (джин, ром, водка, виски) 94 доказательства — Аргинин Пищевая ценность: 13/100 группа продуктов питания — Напитки Аргинин Лизин Калорий Углеводы Жиры Белки Профиль на 100 г порции: 0 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) Стандартный размер порции 1 жидкая унция (или 27.8 г): 0 г 0 г 76,45 ккал (4%) 0 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) Другие размеры порций 1 мерная банка 1,5 жидких унции (или 42 г): 0 г 0 г 115,5 ккал (6%) 0 г (0%) 0 г (0%) ) 0 г (0%) 10. Алкогольные напитки, дистиллированные, все (джин, ром, водка, виски) 100 доказательств — Аргинин Пищевая ценность: 13/100 группа продуктов питания — Напитки Аргинин Лизин Калорий Углеводы Жиры Белки Профиль на 100 г порции: 0 г (0%) 0 г (0%) Стандартный размер порции 1 жидкая унция (или 27.8 г): 0 г 0 г 82,01 ккал (4%) 0 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) Другие размеры порций 1 мерная банка 1,5 жидких унции (или 42 г): 0 г 0 г 123,9 ккал (6%) 0 г (0%) 0 г (0%) ) 0 г (0%) 11. Алкогольные напитки, дистиллированные, все (джин, ром, водка, виски) 86 доказательств — Аргинин Пищевая ценность: 13/100 группа продуктов питания — Напитки Аргинин Лизин Калории Углеводы Жиры Белки Профиль на 100 г порции: 902 %) 0.1 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) Стандартный размер порции 1 жидкая унция (или 27,8 г): 0 г 0 г 69,5 ккал (3%) 0,03 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) Другие размеры порций 1 джиггер 1,5 жидких унций (или 42 г): 0 г 0 г 105 ккал (5%) 0.04 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) 12. Алкогольные напитки, дистиллированные, все (джин, ром, водка, виски) Крепость 90 — аргинин Пищевая ценность: 13/100 пищевая группа — Напитки Аргинин Лизин Калорий Углеводы Жиры Белки 0 г 0 г 263 ккал (13%) 0 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%) Типичный размер порции 1 жидкая унция (или 27.8 г): 0 г 0 г 73,11 ккал (4%) 0 г (0%) 0 г (0%) 0 г (0%)

аргинин и пищевая ценность — Лучшие 221 продукты Овощи лук-порей, зелень репы, швейцарский мангольд, зелень горчицы, ямс, фенхель, артишоки, брокколи, цветная капуста, капуста, стручковая фасоль, брюссельская капуста, капуста, сладкий картофель, картофель, морковь, салат, салат айсберг, шпинат, шиитаке грибы, сельдерей, салат, грибы, картофель, печеный картофель, лук, спаржа, тыква, редис, таро, репа, окра, ревень, сладкая кукуруза, вигна, водоросли, бобы Фрукты банан, яблоко, апельсин, персик, абрикосы, мускатная тыква, лимон, виноград, арбуз, клубника, зеленый виноград, киви, черника, кабачки, инжир, медвяная роса, баклажаны, финики, оливки, груша, кокос, клюква, гранат, манго, ананас, вишня, дыня, грейпфрут, мандарин, нектарины, изюм, сливы, помидоры, перец чили, перец чили, перец, авокадо, огурец, кабачки летом, кабачки зимой, папайя, чернослив, фруктовый салат, хурма Морепродукты лосось, треска, сардины, креветки, тунец, рыба, салат из тунца, палтус, морской окунь, гребешок, кр ab, лобстер, устрицы, сельдь, пикша, палтус, скумбрия, щука, минтай, форель Напитки кофе, яблочный сок, клюквенный сок, красное вино, обезжиренное молоко, белое вино, вино, молоко, пиво, алкоголь, кокс, соя молоко, цельное молоко, сливовый сок, чай, коктейль, кокосовое молоко, апельсиновый сок, энергетические напитки, безалкогольные напитки, грейпфрутовый сок, лимонный сок, лимонад Орехи и семена семена чиа, семена подсолнечника, орехи пекан, тыквенные семечки, фундук, орехи, миндаль, семена кунжута, грецкие орехи, кешью, арахис, каштаны, кокосовое мясо, орехи гинкго, смешанные орехи, орехи макадамия Фасоль и чечевица соевые бобы, фасоль пинто, фасоль, чечевица, черная фасоль, фасоль лима, морская фасоль, свекла, фасоль, фасоль гарбанзо, запеченная фасоль Мясо говядина, стейк, олень, бекон, курица, жареный цыпленок, индейка, грудка индейки, куриная грудка, мясной рулет, ветчина, баранина, сосиски, легкое куриное мясо, куриное темное мясо, курица ножка, жареный цыпленок, жареный цыпленок, куриное бедро, куриные крылышки, утка, гусь, фазан, перепел, голубь n, светлое мясо индейки, темное мясо индейки, грудка индейки, окорочка индейки, крыло индейки, эму, страус, сосиски, паштет, свиная колбаса, салями, колбаса, корейка свиная, фарш, рулька ягненка, телятина, бизон, говяжья печень, говяжьи ребрышки Fast Foods картофель фри, пицца, кусок пиццы, хот-дог, гамбургер, чизбургер, биг-мак Молочные продукты и сыр рикотта, йогурт, творог, яйцо, яичные белки, козий сыр, чеддер, сыр чеддер, сыр, яйцо вкрутую, сыр фета, моцарелла, обезжиренный йогурт Хлеб, рис, зерна и макаронные изделия рожь, просо, льняное семя, ячмень, гречка, цельнозерновой хлеб, бублик, белый хлеб, хлеб, киноа, кукуруза, спагетти, рис, макароны, коричневый рис, белый рис, вареное яйцо, мексиканский сыр, фруктовый йогурт Спреды, соусы и травы хумус, майонез, масло, арахисовое масло, соевый соус, тимьян, базилик, розмарин, перец, кориандр , укроп, петрушка, специи, соус чили Сладости, десерты и закуски попкорн, чипсы, начос, батончик из мюсли, салти крекеры, чизкейк, желе, мороженое, пончики, шоколад, пудинги, замороженный йогурт, батончик сникерс, круассаны, датское тесто, английские кексы, черничные кексы, пирог, поп-пироги, кофейный кекс, крекеры, картофельные чипсы, рисовые лепешки, тортилья чипсы, помадка, пудинги, сиропы, темный шоколад, мороженое с фруктами, крендели, пирожные Зерновые для завтрака мюсли, чирио, овсянка, хлопья келлоггс, хлопья General Mills Разное спирулина, мед, сахар, коричневый сахар, тофу, оливковое масло, чеснок, темпе, овес, заправка для салатов, томатный суп, грибной суп, куриный суп, овощной суп, детское питание, растительное масло, шортенинг, рыбий жир, соевое масло, соевый белок, подливка, изюм, смородина, грушевый бальзам, суккоташ, макароны , яичная лапша, японская лапша, макароны с сыром, буррито

.