Препарат для повышения иммунитета у взрослых: Лекарства для иммунитета купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

Препараты для повышения (укрепления) иммунитета у взрослых

Препараты для повышения иммунитета

БАДы для иммунитета — это продукты, в состав которых входят натуральные биологически активные вещества, оказывающие на организм иммуностимулирующее действие.

При регулярном приеме таких добавок организм компенсирует недостаток витаминов, макро и микроэлементов, минералов и других необходимых для нормальной жизнедеятельности веществ. В результате улучшаются обменные процессы, укрепляется иммунная защита организма. БАДы для иммунитета взрослым не корректируют работу отдельных механизмов защиты, они стимулируют иммунитет в целом.

В зависимости от механизма действия выделяют несколько основных групп продуктов для укрепления иммунитета:

• иммуностимуляторы — повышают активность различных типов иммунных тел;
• адаптогены — натуральные вещества, которые улучшают обменные процессы в организме, заряжают его энергией, повышают стрессоустойчивость, укрепляют иммунитет;
• «помощники иммунитета» — это природные антибиотики, которые помогают организму бороться с патогенной микрофлорой, но дают меньше побочных эффектов, по сравнению с синтетическими антибактериальными препаратами;
• общеукрепляющие пищевые добавки — минеральные и растительные БАДы, богатые необходимыми организму питательными веществами, они усиливают синтез иммунных тел и повышают резистентность организма.

В нашем интернет-магазине Вы можете приобрести качественные и эффективные БАДы для повышения иммунитета на основе бета глюкана (список БАДов для иммунитета Вы можете видеть выше). Эти добавки помогают организму бороться с различными патогенными микроорганизмами и укрепляют иммунную защиту.

Благодаря натуральному составу эти продукты не вызывают привыкания и практически не имеют противопоказаний, что позволяет принимать их в течение длительного времени как с профилактической, так и с лечебной целью без вреда для здоровья. Кроме этого, наш интернет-магазин предлагает купить препараты против простуды.

Лучшие препараты для поднятия иммунитета

Кроме этого, у нас Вы можете приобрести уникальный СИРОП ФЕМИЛАЙФ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ И КОРМЯЩИХ ЖЕНЩИН. Сироп повышает иммунную защиту организма в период эпидемий, способствует снятию нервного стресса и перенапряжения, улучшает самочувствие и поддерживает здоровье беременных женщин и кормящих мам. Продукт имеет натуральный состав и не представляет опасности для здоровья женщин.

Применять БАДы для укрепления иммунитета можно не только больным, но и здоровым людям, особенно в периоды эпидемий гриппа и ОРВИ, для повышения сопротивляемости организма негативным внешним факторам. Кроме этого, полезны данные продукты и для людей с хроническими заболеваниями, так как они помогают предотвратить развитие рецидивов. Благодаря природному происхождению добавок организм не сопротивляется их действию, принимая их, как естественную поддержку.

Приобретайте качественные БАДы для поднятия иммунитета прямо сейчас в нашем интернет-магазине. Это быстро, выгодно и надежно!

Здоровья Вам!

15 препаратов, укрепляющих иммунитет во время COVID-19

Наша иммунная система постоянно защищает организм от вторжения вирусов, токсинов и бактерий. Физические упражнения и достаточное количество сна, потребление питательных продуктов, витаминов и препаратов, являются наиболее важными способами укрепления иммунитета во время коронавируса. Иммунная система состоит из сложного набора клеток, процессов и химических веществ. Поддержание ее здоровой является ключом к профилактике инфекций и болезней.

Исследования показывают, что добавление определенных витаминов, минералов, трав и других веществ может улучшить иммунитет и потенциально защитить от болезней. 

В связи с пандемией коронавируса COVID-19  особенно важно понимать, что никакие добавки, диета или другие изменения образа жизни, за исключением социальной дистанции и правильной гигиены, не могут защитить вас от COVID-19. На данный момент нет исследований о каких-либо добавках, специально предназначенных для защиты от COVID-19.

В этой статье собрана информация о хорошо изученных препаратах, которые могут укрепить иммунную систему в целом, что будет полезно в период распространения новой коронавирусной инфекции.

Витамин D для иммунитета

Витамин D является жирорастворимым питательным веществом, необходимым для здоровья и функционирования иммунной системы. Он усиливает действие моноцитов и макрофагов на борьбу с болезнетворными микроорганизмами — белыми кровяными клетками. Моноциты и макрофаги являются важными составляющими иммунной защиты. Они уменьшают воспаление, что помогает стимулировать иммунитет.

Недостаток этого витамина может негативно повлиять на иммунную функцию. Фактически низкий уровень витамина D связан с повышенным риском инфекций верхних дыхательных путей, включая грипп и аллергическую астму.

Некоторые исследования показывают, что добавление витамина D может улучшить иммунитет. Недавние исследования показывают, что прием этого витамина может защитить от инфекций дыхательных путей.

В обзоре выборочных контрольных исследований, проведенном в 2019 году на 11 321 человеке, добавление витамина D значительно снизило риск респираторных инфекций у людей с дефицитом этого витамина и снизило риск инфицирования у людей с адекватным уровнем витамина D.

Резюме

Витамин D необходим для иммунной функции. Здоровый уровень этого витамина может помочь снизить риск респираторных инфекций.

Препараты цинка для повышения иммунитета

Этот минерал включают в добавки для укрепления вашей иммунной системы. Цинк необходим для развития иммунных клеток и играет важную роль в реакции на воспаление.

Дефицит этого питательного вещества значительно влияет на способность вашей иммунной системы функционировать должным образом, что приводит к повышенному риску инфекций и заболеваний, включая пневмонию.

Дефицит цинка затрагивает около 2 миллиардов человек во всем мире и очень часто встречается у пожилых людей. Фактически, до 30% пожилых людей имеют дефицит  в этом питательном веществе.

Многочисленные исследования показывают, что добавки цинка могут защитить от инфекций дыхательных путей. Более того, добавление цинка может быть полезным для тех, кто уже болен.

Прием цинка в течение длительного времени, как правило, безопасен для здоровых взрослых, если суточная доза находится ниже установленного верхнего предела в 40 мг.

Резюме

Дополнение цинком может помочь защитить от инфекций дыхательных путей и сократить продолжительность этих инфекций.

Укрепляет ли иммунитет витамин С?

Витамин С является самой популярной добавкой, применяемой для защиты от инфекций. Благодаря своим свойствам, он играет важную роль в укреплении иммунитета.

Этот витамин поддерживает функцию различных иммунных клеток и повышает их способность защищать от инфекции. Он помогает поддерживать вашу иммунную систему здоровой, удаляя старые клетки и заменяя их новыми.

Витамин С также действует как мощный антиоксидант, защищая от повреждений, вызванных окислительным стрессом, который происходит при накоплении реактивных молекул, известных как свободные радикалы.

Было показано, что добавки с витамином С сокращают продолжительность и тяжесть инфекций верхних дыхательных путей, включая простуду.

Эти результаты подтверждают, что добавки витамина С могут значительно влиять на иммунное здоровье. Особенно это относится к тем, кто не получает достаточного количества витамина в своем рационе.

Верхний предел для витамина С составляет 2000 мг. Дополнительные суточные дозы обычно составляют от 250 до 1000 мг.

Резюме

Витамин С жизненно важен для иммунитета. Добавление этого питательного вещества может уменьшить продолжительность и тяжесть инфекций верхних дыхательных путей, в том числе простуды.

Бузина для иммунитета

Черная бузина (Sambucus nigra), которая долгое время использовалась для лечения инфекций, исследуется на предмет ее влияния на иммунное здоровье.

В исследованиях экстракт бузины демонстрирует мощный антибактериальный и противовирусный потенциал против бактериальных патогенов, ответственных за инфекции верхних дыхательных путей и штаммы вируса гриппа.

Более того, было показано, что он усиливает реакцию иммунной системы и может помочь сократить продолжительность и тяжесть простудных заболеваний, а также уменьшить симптомы, связанные с вирусными инфекциями.

Добавки бузины чаще всего продаются в жидкой или капсульной форме.

Резюме

Прием бузины может уменьшить симптомы верхних дыхательных путей, вызванные вирусными инфекциями, и облегчить симптомы гриппа. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования.

Лекарственные грибы для иммунитета

Лекарственные грибы использовались с древних времен для профилактики и лечения инфекций и болезней. Многие виды лекарственных грибов были изучены на предмет их иммуностимулирующего потенциала.

Известно, что более 270 признанных видов лекарственных грибов обладают иммуногенными свойствами. Кордицепс, львиная грива, майтаке, шиитаке, рейши и хвост индейки — все эти виды полезны для иммунитета.

Некоторые исследования показывают, что добавление определенных видов лекарственных грибов может улучшить иммунное здоровье несколькими способами и уменьшить симптомы определенных состояний, включая астму и легочные инфекции.

В выборочном исследовании участвовало 79 взрослых. Добавление в рацион экстракта мицелия кордицепса привело к значительному увеличению активности естественных клеток-киллеров на 38%, защищающих от инфекции.

Хвост индейки (Трамета разноцветная) — еще один лекарственный гриб, оказывающий мощное влияние на иммунитет. Исследования на людях показывают, что он может усиливать иммунный ответ, особенно у людей с определенными типами рака.

Многие другие лекарственные грибы были изучены на предмет их благотворного влияния на иммунное здоровье. Лекарственные грибные продукты можно найти в наших аптеках в форме настоек, чаев и добавок.

Резюме

Многие виды лекарственных грибов, в том числе кордицепс и хвост индейки, могут оказывать иммуностимулирующее и антибактериальное действие.

Другие добавки с иммуностимулирующим действием

Астрагал

Астрагал — это трава, которая часто используется в традиционной китайской медицине. Исследования показывают, что его экстракт может значительно улучшить иммунитет.

Селен для иммунитета

Селен является минералом, который необходим для иммунитета. Исследования показывают, что добавки селена могут усиливать противовирусную защиту от штаммов гриппа, включая h2N1.

Чеснок укрепляет иммунитет

Чеснок обладает мощными противовоспалительными и противовирусными свойствами. Было показано, что он укрепляет иммунитет. Он стимулирует защитные лейкоциты, такие как NK-клетки и макрофаги. Тем не менее, исследования на людях еще не такие полные, как хотелось бы.

Андрографис метельчатый

Эта трава содержит андрографолид. Это терпеноидное соединение, обладающее противовирусным действием против вирусов, вызывающих респираторные заболевания, включая энтеровирус D68 и грипп A.

Солодка для иммунитета

Солодка содержит много веществ, включая глицирризин, которые могут помочь защитить от вирусных инфекций. Согласно исследованиям, глицирризин проявляет противовирусную активность против тяжелого острого респираторного синдрома, связанного с коронавирусом (SARS-CoV).

Пеларгония сидовидная

Некоторые исследования на людях подтверждают использование экстракта этого растения для облегчения симптомов острых вирусных респираторных инфекций. В том числе, простуду и бронхит. Тем не менее, результаты неоднозначны, и необходимы дополнительные исследования.

Витамины, укрепляющие иммунитет: группа В

Витамины группы В, включая В12 и В6, важны для здорового иммунного ответа. Тем не менее, многие взрослые испытывают дефицит в них, что может негативно повлиять на иммунное здоровье.

Куркумин для иммунитета

Куркумин является основным действующим веществом в куркуме. Он обладает мощными противовоспалительными свойствами, и исследования на животных показывают, что он может помочь улучшить иммунную функцию.

Эхинацея укрепляет иммунитет

Эхинацея — это род растений семейства ромашковых. Было показано, что некоторые виды улучшают иммунное здоровье и могут оказывать противовирусное действие против нескольких респираторных вирусов, включая респираторно-синцитиальный вирус и риновирусы.

Прополис

Прополис представляет собой смолоподобный материал, производимый пчелами для использования в качестве герметика для ульев. Хотя он обладает впечатляющим эффектом повышения иммунитета и может также обладать противовирусными свойствами, необходимы дополнительные исследования на людях.

Согласно результатам научных исследований, перечисленные выше добавки имеют иммуностимулирующие свойства. Однако имейте в виду, что многие из потенциальных воздействий этих добавок на иммунное здоровье не были тщательно протестированы, что подчеркивает необходимость будущих исследований.

Резюме

Астрагал, чеснок, куркумин и эхинацея — это лишь некоторые из добавок, которые могут повышать иммунитет. Тем не менее, они не были тщательно проверены на людях и необходимы дополнительные исследования.

Подведем итог: можно ли укрепить иммунитет

Многие препараты могут помочь улучшить иммунное здоровье. Цинк, бузина, витамины С и D — это лишь некоторые из веществ, которые были исследованы на предмет их потенциала для повышения иммунитета.

Однако, хотя эти добавки могут принести небольшую пользу для иммунного здоровья, они не должны и не могут использоваться в качестве замены для здорового образа жизни.

Наиболее важные способы поддержания здорового иммунитета и снижения шансов на инфекцию и заболевание:

• поддержание сбалансированной диеты,
• достаточное количество сна,
• регулярная физическая активность,
• отказ от курения. 

Некоторые элементы и витамины, упомянутые в этой статье, обладают противовирусными свойствами. Но на данный момент нет научных исследований, что они являются защитой от COVID-19.  

Источник: vek-jv.ru

Поделиться в соц. сетях:

Предыдущая
Следующая

Доктор Комаровский назвал единственный способ укрепить иммунитет

Врач и телеведущий Евгений Комаровский назвал активный образ жизни единственным способом укрепления иммунитета.

В видео на YouTube медик раскритиковал родителей, которые пичкают детей антибиотиками при малейшем насморке.

По словам врача, нет ни одного фармакологического средства, которое могло бы повысить иммунитет.

– Все лекарства якобы для иммунитета — это развод, это фуфломицины, это бизнес на людской неграмотности, — отметил Евгений Комаровский.

Он добавил, что подобные препараты могут только улучшить благосостояние их производителей.

По мнению медика, только активный образ жизни: физические нагрузки, контрасты температур и хорошее настроение могут укрепить иммунитет.

Комаровский добавил, что многие дети после рождения попадают в практически стерильную среду, из-за чего их иммунная система недополучает нагрузку и из-за этого возникает большое количество проблем со здоровьем, включая аллергические реакции и аутоиммунные заболевания.

Врач отметил, что решить эту проблему могут, в том числе кисломолочные напитки, передает «РИА Новости».

Как сообщали «Кубанские новости», врач и телеведущий возмущен тем, как советуют бороться с COVID-19 люди с примитивными знаниями о медицине.

Самыми глупыми в интервью Politeka Online, опубликованном на YouTube, Евгений Комаровский назвал рекомендации смазывать нос ватными палочками с хозяйственным мылом и вдыхать пары спирта, самогонкой.

Также Комаровский отметил, что многие люди критикуют врачей, не выписавших им антибиотики. А тем, кто по собственной инициативе опустошает полки аптек, он напомнил, что лекарства могут не просто не помочь, а навредить, если заниматься самолечением.

Повысить иммунитет — показания и противопоказания к приему иммуностимуляторов

Если верить рекламе, у большинства из нас иммунитет хромает. А после болезни он вообще падает. Поэтому ему надо всячески помогать. В том числе — принимать «таблетки для иммунитета». Но так ли это?

Препаратов, укрепляющих иммунитет, в аптеках видимо-невидимо. Травяные настойки, витамины, лизаты бактерий, леденцы, гомеопатические «шарики»… Осенью и зимой, во время сезонного «нашествия» ОРВИ, на такие средства – традиционно высокий спрос. И обывательских разговоров соответственно  — «снижение иммунитета», «стимуляция иммунитета», «повысить иммунитет после болезни».

1. Когда применение иммуностимуляторов оправдано, а когда — нет? Неужели при каждой простуде нужно пить йогурты и лекарства «для иммунитета»? Иначе не вылечишься?

Надо сказать, что эта тема сейчас в обществе сильно «перегрета». Если мы скажем, что какой-то препарат поднимает иммунитет, продажи тут же начнут расти. Если напишем, что творожок защищает от гриппа, его тут же сметут с прилавков. Хотя максимум, на что может повлиять творожок – на микрофлору кишечника. Остановить грипп он не в состоянии.

И вообще, если верить рекламе, складывается впечатление, что иммунитет – это такой рахитик, который постоянно нуждается в поддержке и укреплении. В то время как иммунная система – вовсе не рахитик. Это настоящее силовое министерство нашего организма. В его распоряжении – армия, пограничники, внутренние войска и «спецназ», готовый разделаться с противником – вирусами и бактериями, вторгшимися в организм. Это сильные ребята, которые не нуждаются в постоянной поддержке. Поэтому постоянно их оберегать, защищать и укреплять совершенно ни к чему.

Не только реклама настойчиво советует поддержать защитные силы организма — врачи тоже назначают препараты для укрепления иммунитета. Чаще всего такую рекомендацию дают терапевты (в 29% случаях), педиатры (14%) и хирурги (12%). Зато от иммунологов вы ее никогда не услышите.

Если человек ведет здоровый образ жизни – правильно питается, высыпается, старается не нервничать, занимается спортом, гуляет – его иммунитет в нормальном состоянии и не требует никаких медикаментозных подкреплений.

Другое дело, если человек часто и тяжело болеет: любое ОРВИ у него заканчивается бактериальным осложнением, что требует приема антибиотиков, если он простужается каждые две недели, если не может избавиться от длительной субфебрильной температуры (обычное лечение не помогает) – тогда действительно не исключены проблемы с иммунитетом. Но надо идти к врачу-иммунологу и разбираться, в чем причины снижения иммунитета. Возможно, понадобятся иммуностимуляторы: препараты, активизирующие иммунитет. Но это серьезные лекарства, которые не имеют ничего общего с разрекламированными «таблетками для иммунитета». Прежде чем назначить подобное лекарство, доктор проведет тщательное обследование, проверив иммунный статус пациента.  

2. Существуют ли противопоказания к приему иммуностимуляторов?

Безусловно. У каждого препарата свой тип действия и свой сектор, в котором он может быть применим. Например, одни иммуностимуляторы противопоказаны при онкологических заболеваниях. А другие, напротив, применяются при лучевой и терапии и «химии». Третьи не рекомендуются при аутоиммунных и аллергических заболеваниях. А четвертые – допускаются. Поэтому, опять же, нельзя заниматься самолечением, иначе можно серьезно подорвать здоровье. Тем более на глазок определить проблемы в работе иммунной системы невозможно.

Иногда пациент просит «препараты для стимуляции иммунитета», ему кажется, что «нужно повысить иммунитет после болезни». Особенно часто родители подозревают «снижение иммунитета» у ребенка. А анализы показывают, что иммунитет, напротив, чрезмерно «раздухарился» и бурно реагирует даже на безвредные бактерии нормальной флоры. Дополнительная стимуляция иммунитета в таком случае может спровоцировать появление серьезных аутоиммунных заболеваний.

В каких-то случаях иммунитет даже приходится подавлять. Для этого существуют специальные препараты — иммунодепрессанты. Они уменьшают гиперактивность иммунной системы. А в каких-то — могут понадобиться иммуномодуляторы, которые нормализуют работу иммунной системы. Словом, все это требует вдумчивого подхода. И, конечно же, такие препараты подбирает только врач.

3. Какие продукты повышают иммунитет? Смесь из сухофруктов с медом и имбирем к ним относится?

Мы уже говорили о том, что для нормальной работы иммунной системы необходимо полноценное сбалансированное питание. Мед, имбирь, сухофрукты, витамины, женьшень, элеутерококк – все это относится к разряду адаптогенов: веществ, которые помогают адаптироваться к условиям изменяющейся среды. Например, перепадам температур. Однако помочь системе адаптации — не то же самое, что укрепить иммунитет. Близко, рядом, но не одно и то же. Поэтому нельзя сказать, что эти продукты повышают иммунитет. Однако хуже от них точно не будет (если, конечно, нет аллергии). Ведь, когда система адаптации хорошо работает, человек в целом себя лучше чувствует.

Как повысить иммунитет у ребенка: критические периоды, народные средства

Как повысить иммунитет у ребенка, и какие есть «народные средства, чтобы повысить иммунитет? Данный вопрос обычно начинает беспокоить родителей через 2 – 3 месяца после начала посещения ребенком детского сада, но это – если ребенок первый в семье. А если второй или третий, то проблема в виде непрекращающихся соплей и как следствие – затяжного кашля может начаться с 5 – 6 месяцев жизни младшего ребенка. С чем это связано?

Наверное, Вы сами догадываетесь, что чем больше детей в семье, и тем более, когда старшие дети уже посещают детский сад или школу, тем чаще болеют их младшие братья и сестренки.

Среди моих пациентов есть девочка Маша, которой на момент написания данной статьи исполнилось 9 месяцев. У Маши дома живут двое почти взрослых братьев + милая собачка питбуль, поэтому когда я в первый раз посетил сопливую Машу на дому в качестве врача педиатра и аллерголога-иммунолога в одном флаконе, и услышал при входе ласковый рык из закрытой кухни, а в стене комнаты с детской кроваткой увидел намертво вбитый в стену толстый металлический карабин с цепью, я сначала вспомнил незабвенный фильм про собаку Баскервиллей, которая скушала несчастного спаниеля Снупи, а затем подумал о том, что наверное у 5-месячного ребенка Маши уже развилась аллергия на шерсть собаки.

К таким умозаключениям меня подтолкнула мысль, что несмотря на то, что температура тела Маши уже дней 5 как нормализовалась после очередного сюрприза от старшего брата, но все это время у Маши сохранялся отвратительный насморк, от которого она постоянно хрипела носом, кашляла, и плохо спала по ночам, однако результат простенького лабораторного исследования – мазка из носа на микроскопию, который был уже готов на следующий день, отменил мой первый диагноз, поскольку в этом мазке не было почти ни единого эозинофила (клетки – маркеры аллергического насморка), а в основном преобладали нейтрофилы, что прямо указывало на инфекционный характер затянувшегося насморка.

Насморк у Маши я конечно вылечил, но сделать прививку удалось все равно не раньше 9 месяцев, то есть еще три с лишним месяца Маша «подхватывала» всякую заразу почти каждые две недели, правда уже не с такой высокой температурой.

Итак, вопрос: надо ли укреплять иммунитет девочки Маши?

Ответ: повысить или укрепить иммунитет 6 – месячного ребенка в принципе не возможно, потому что иммунитета еще как такового просто нет, укреплять нечего.

Приведу маленький кусочек из своей лекции для студентов третьего курса. В детском возрасте, начиная с рождения и до 16 лет, условно выделяют 5 (пять) критических периодов развития иммунной системы. Это делается потому, что в определенные периоды жизни ребенка иммунная система переживает настолько сильные изменения, сравнимые, пожалуй, с тем стрессом, который организм ребенка испытывает при рождении.

Первый критический период иммунной системы – это понятно первый месяц жизни ребенка. Правда, если беременность и роды протекали без серьезной патологии, то как раз в этот период организм ребенка довольно надежно защищен от инфекций материнским иммунитетом, и эта «халява» продолжается примерно до 5 – 6 месяцев, когда врожденные материнские антитела от старости распадаются на молекулы, и ребенок остается один на один с окружающими его источниками инфекции, а если источников, как в данном примере целых два, и этот еще с хвостом, то как Вы запомнили, именно в возрасте 5,5 месяцев я и имел счастье познакомиться с девочкой Машей.

Следующий критический период для иммунитета – это второй год жизни ребенка, связан в основном с тем, что ребенок начинает ходить и сильно расширяет свои инфекционные контакты.

А вот четвертый критический период приходится обычно на возраст 4 – 5 лет, когда во-первых — у ребенка сильно меняется состав лейкоцитарной формулы крови, во-вторых – он начинает посещать детский сад (сей-час многие дети впервые окунаются в коллектив уже после трех лет), а в третьих – на возраст 4 – 5 лет приходится пик развития аденоидов – тех самых лимфоидных желез, которые расположены ретроназально (то есть позади носовых хоан) и при своем сильном увеличении приводят к появлению храпа, заложенности носовых ходов и ночному кашлю.

Ну и напоследок, надо упомянуть про пятый кризисный период для иммунной системы ребенка – это подростковый возраст, который обусловлен резким подъемом мужских половых гормонов у детей обоего пола, что снаружи проявляется обильной угревой сыпью на лице подростков и частым, внезапным снижением иммунитета после перенесенной на ногах, скажем, ангины или пневмонии (школу то пропускать – ай-я-я-яй, нельзя, ЕГЭ на носу!).

Итак, родителям надо понять одну вещь: укрепить иммунитет у ребенка при помощи химиопрепаратов нельзя, можно ему только навредить, если принимать какие-то средства без понимания и без должного контроля со стороны врача аллерголога-иммунолога.

Лучшее средство для укрепления иммунитета – это режим дня, правильное питание и витамины. Все, вот три кита, на которых держится иммунитет ребенка.

По поводу витаминов, сей-час какое-то странное веяние у некоторых педиатров, не назначать витамин Д ребенку, особенно когда он находится на естественном вскармливании?! Я уже не говорю, что таким «макаром» можно довести дело до рахита (ноги кавалериста, затылочные бугры, впалая грудная клетка и т.д.), но от нехватки витамина Д страдает не только растущий костно-мышечный аппарат ребенка, но в том числе и развивающаяся иммунная система. По современным научным данным витамин Д в профилактической дозировке (если все нормально) надо давать детям до 3х лет как минимум.

Кстати, про народные средства укрепления иммунитета: лично я – полностью за, главное не переборщить. Все-таки растительное сырье, которые обычно лежит в основе таких рецептов, тоже может быть на 100% небезопасно, поэтому даже народные средства должен назначать врач специалист, имеющий дополнительную подготовку по фитотерапии (лечению травами).

По поводу модной ныне гомеопатии: каюсь, грешен, иногда назначаю, но только из-за приверженности заповеди Гиппократа не навреди, когда вижу, что ребенку вообще не нужны никакие иммуномодуляторы, но родители очень настаивают, и кстати в таких случаях она действительно помогает, эта гомеопатия, но если что-то серьезное, то не советую.

Из народных средств – великолепно укрепляют иммунитет: масло облепихи или сироп из свежезамороженных ягод, настой сухих плодов шиповника: 5 грамм шиповника + 5 грамм сушеных ягод рябины обыкновенной, залить 200 мл кипятка и настоять 2 часа, процедить, разбавить 1 к 1 водой, добавить сахарный сироп по вкусу. Но первый опыт должен быть очень осторожный: не более 2,0 мл за один прием первые 2 – 3 раза.

Влияние прививок на иммунитет

Будет отдельная статья на эту тему, но ответ на главный вопрос будет всегда однозначный. Прививки надо делать, как это написано в календаре обязательных прививок, начиная с 3-х месячного возраста именно потому, что чем старше ребенок, тем выше будет риск осложнений в виду большей его подверженности вирусным и иным инфекциям. Откладывать прививки на более старший возраст не имеет никакого смысла кроме случаев, когда медотвод обусловлен медицинскими противопоказаниями. Главный принцип: прививаться должен здоровый ребенок. У девочки Маши из начала данной статьи этот счастливый период наступил в 9 месяцев, и ее грамотная и ответственная мама сразу же прибежала делать прививку, как только это позволили состояние ребенка и анализы.

Что касается конкретных рецептов, как укрепить иммунитет ребенка, то их не возможно описать в одной статье, в каждом отдельном случае требуется очная консультация врача аллерголога-иммунолога и возможно дополнительное лабораторное обследование. Главное, что нужно понять, это то, что хороший детский врач никогда не будет с первой аудиенции назначать ребенку кучу препаратов, всегда требуется время для наблюдения ребенка в динамике, желательно, у одного специалиста, прежде чем будет принято решение о проведении иммунокоррекции.

Препараты для укрепления иммунитета у взрослых

Содержание статьи:

Хороший иммунитет — гарантия крепкого здоровья, поэтому его необходимо поддерживать. Перенесенные ранее заболевания и пагубное влияние окружающей среды снижают эффективность иммунитета.

Для улучшения его работы и помощи организму существуют препараты, значительно укрепляющие иммунитет. Они в большом ассортименте продаются в аптеках. Выбрать подходящее средство поможет наша статья.

Симптомы снижения иммунитета

Препараты для укрепления иммунитета следует принимать только если на это имеются причины. Если ваш иммунитет не понижен, лекарственные средства могут вам навредить. Признаками снижения иммунитета являются:

• Постоянная слабость;
• Подверженность простудным заболеваниям и медленное выздоровление;
• Чувство усталости, которое практически не проходит;
• Раны, долго незаживающие на кожных покровах;
• Боль в разных частях тела без выявленной причины;
• Воспаленные участки на слизистых и коже.

Ослабленная иммунная система ставит под угрозу ваше здоровье. Если не принять определенные меры возможны не очень приятные последствия. Именно поэтому при первых признаках снижения иммунитета нужно пройти обследование и выяснить причину такого состояния.

Препараты для повышения иммунитета можно применять в том случае, если вы:

• Перенесли туберкулез;
• Испытываете психологические и физические нагрузки;
• Находитесь в подростковом возрасте и нервничаете из-за предстоящих экзаменов или сессии;
• Ездите на дальние расстояния со сменой климата и часового пояса;
• Часто болеете, особенно в период массового распространения инфекций.

Чтобы укрепить иммунитет, существуют различные препараты. Они активизируют работу иммунной системы. Средства могут быть основаны на растительных ингредиентах, компонентах животного или синтетического происхождения.

Для людей, находящихся в тяжелом состоянии, при затяжном характере болезни назначают прием иммуномодуляторов в виде таблеток или инъекций. По решению доктора возможны и другие формы введения лекарственных средств.

ТОП ноотропных препаратов для укрепления иммунитета

Alpha GPC

Холина альфосцерат направлен на усиление процесса выработки мозгом ацетилхолина. Это положительно влияет на психическое состояние и когнитивные функции человека, нужные для ведения полноценной жизни.

Препарат устраняет апатию, помогает бороться с хронической усталостью, понижает тревожность, улучшает настроение, устраняет раздражительность, повышает внимание и способность концентрироваться на информации.

Экстракт женьшеня

Экстракт женьшеня

349 р.

Представляет собой адаптоген природного происхождения. Препарат ведет борьбу с хронической усталостью, ускоряет восстановление после активных физических и психологических нагрузок.

Средство рекомендуется к приему людям, которые постоянно сталкиваются с необходимостью обрабатывать большие объемы информации. Экстракт женьшеня улучшает память и повышает концентрацию. Добавку используют для поддержания иммунитета и стабилизации организма в сложные периоды.

Экстракт виноградных косточек

Экстракт виноградных косточек обладает разнообразными воздействиеми почти на все органы и системы, включая ЦНС. Препарат понижает уровень холестерина в крови, улучшает жировой обмен, снижает интенсивность развития воспалений, укрепляет капилляры и более крупные сосуды, улучшает кровоток.

L-теанин

Чтобы укрепить иммунитет взрослому, требуются специальные препараты. L-теанин — один из них. Принимать препарат необходимо курсом, тогда вы сможете улучшить память и повысить уровень концентрации и запоминания информации.

По структуре средство напоминает один из основных медиаторов ЦНС — глутамат. Он характеризуется перманентным воздействием. Стимуляция мозга начинается спустя месяц после употребления препарата.

Омега-3

На вопрос, какие препараты действительно укрепляют иммунитет, можно ответить, назвав несколько средств, в том числе — Омега-3. Препарат представляет собой незаменимые жирные кислоты, которые организм не может синтезировать самостоятельно. Именно поэтому они поступают только с добавками или едой.

Омега-3

Нет в продаже



Мелатонин

Прием мелатонина на ночь обеспечивает здоровый сон и облегчает засыпание. Если принимать препарат курсом, то ваша работоспособность и жизненная энергия будут повышаться. Это обусловлено более качественным сном и улучшенным восстановлением мозга ночью.



Курс для укрепления иммунитета

Курс для укрепления иммунитета представляет из себя прием витаминов группы B, так как они являются важным компонентом ежедневного рациона любого человека. Препарат нормализует работу периферической и центральной нервной систем.

Также он укрепляет иммунитет и повышает сопротивляемость к болезням, поддерживает эмоциональный фон, участвует в метаболизме, функционировании мышечной ткани, росте клеток, улучшает стрессоустойчивость.

Заключение

Иммунная система — первая линия защиты от негативных воздействий окружающей среды, которые впоследствии могут вызвать хронические заболевания. Поддержание иммунитета важно для полноценного образа жизни.

продукты и препараты для укрепления иммунитета

В интернете многие советы об укреплении иммунитета сводятся к сомнительному «купите наше чудо-средство».

Анастасия Горбунова

медицинский журналист

Профиль автора

Но иммунитет устроен сложно. На такой комплексный механизм не повлиять одним средством, каким бы чудесным его ни называли. Тем не менее доказанные способы укрепить иммунитет все же существуют. Разберемся, под какими рекомендациями есть почва, а что — мифы и происки мошенников, можно ли сломать защиту организма и сколько вам придется заплатить за ее ремонт.

И это еще упрощенная схема иммунного ответа. Источник: Lab-A-Porter

Что такое иммунитет

Иммунитетом называют способность организма противостоять инфекциям. Мы обладаем таким механизмом защиты с рождения, но лишь частично. В течение жизни мы «прокачиваем» свою защиту, словно броню в видеоигре.

Международный медицинский справочник (MSD): обзор иммунной системы

Как и в игре, в этом нам помогает опыт, приобретенный в боях с разными захватчиками. Ведь на организм непрерывно нападают вирусы, бактерии и другие патогены. С некоторыми из них мы даже можем существовать без вреда — при условии, что наш иммунитет достаточно силен, чтобы не позволить им слишком размножиться.

Как работает иммунная система

Понятие иммунитета включает в себя не только специализированные органы иммунной системы. Некоторые части тела работают как барьеры для инфекций: например, кожа или слизистые оболочки, содержащие антимикробные вещества. Есть уничтожители микробов широкого спектра действия: иммунные клетки лейкоциты захватывают патогены и переваривают их. Есть функциональность и у некоторых белков: они сигнализируют о вторжении и помогают уничтожить врагов.

Все вместе они составляют наш врожденный иммунитет. Такая защита работает всегда и активирует механизмы противостояния быстро, но она не особо точна, потому что определяет врагов по общим признакам: «Эта оболочка как у бактерий, а это похоже на вирус — надо обезвредить». Не исключены ложные срабатывания, или, наоборот, кто-то нехороший может найти лазейку и обойти защиту.

В качестве первой оборонительной линии врожденный иммунитет работает отлично, но вирусов, бактерий и паразитов множество, а еще они постоянно меняются.

Международный медицинский справочник (MSD): клеточные компоненты иммунной системы

Поэтому у нас есть приобретенный иммунитет. Это та самая «прокачиваемая» броня. Чтобы такой иммунитет приобрести, понадобится победить инфекцию. Иммунные клетки лимфоциты распознают врага и создают для борьбы с ним антитела — специальные белки, их еще называют иммуноглобулинами.

Клетки иммунитета умеют запоминать врага: если такие же вирус или бактерия снова попадут в организм, то не придется тратить время на знакомство с ними. Иммунитет сразу поднимет тревогу и запустит механизмы ликвидации. Благодаря этому некоторыми болезнями, например ветрянкой, мы не болеем повторно или переносим их в следующий раз в легкой форме.

В среднем на узнавание врага, обучение клеток для борьбы с ним и полноценный запуск иммунных механизмов уходит от 7 до 14 дней. Это долго: если инфекция серьезная, за это время состояние может сильно ухудшиться, возможны осложнения или даже смерть. Слишком высокая цена за формирование естественного иммунитета.

Чтобы ускорить обучение иммунитета, человечество придумало вакцинацию. С помощью прививок организм заранее узнает, на вторжение каких вирусов и бактерий надо срочно реагировать. Вакцины состоят из ослабленных или мертвых патогенов, а еще это могут быть даже просто их частички — например, фрагменты оболочки бактерии. Поэтому прививки почти никогда не вызывают настоящую болезнь, но достаточны для создания иммунитета. Это похоже на то, как набраться в видеоигре опыта на слабых врагах вместо того, чтобы без подготовки сражаться с боссом.

Как лечиться экономно

Или не платить за лечение вообще. Расскажем в нашей рассылке вместе с другими материалами о деньгах

Как формируется иммунитет в детском возрасте

Врожденного иммунитета для полноценной защиты организма младенца недостаточно. А приобретенного у малыша пока нет: мы тренируем его уже в течение жизни. Чтобы новорожденный не оказался слишком уязвим, примерно на третьем месяце беременности часть антител от мамы передаются плоду через плаценту.

Международный медицинский справочник (MSD): перинатальная физиология

Еще часть антител матери ребенок может получить позднее из грудного молока. Они будут защищать его первое время — такой иммунитет называется пассивным. Через 3—6 месяцев  пассивный иммунитет ослабевает. Постепенно иммунная система ребенка развивается, как и другие системы и органы.

После двух лет дети часто болеют, потому что у них расширяется круг социальных контактов, а с ними — и частота встреч с новыми инфекциями. Дошкольники и дети младшего школьного возраста заболевают ОРВИ от 7 до 10 раз в год — это нормально и не означает снижение иммунитета. Бить тревогу и идти к врачу стоит, если простуды проходят с осложнениями (более двух синуситов или отитов в год) или если ребенок часто болеет тяжело. Например, переносит две и более пневмоний в год.

Симптомы простуды у детей: результаты эпиднадзора — исследование в базе PubMed

10 опасных симптомов первичного иммунодефицитаPDF, 59 КБ

Примерно к 10 годам количество антител к ОРВИ и многим другим инфекциям у ребенка достигает уровня взрослого. Это небольшая плата за возможность натренировать иммунную систему.

Почему снижается иммунитет

Благодаря тому, что иммунитет включает много разных способов защиты, нарушить его работу не так-то просто. Сквозняки или отсутствие шапки сами по себе на такое не способны. Причина инфекций — вирусы и бактерии — чаще переносятся воздушно-капельным путем при чихании и кашле, а также когда человек касается лица грязными руками.

Блог больницы Винчестера в Массачусетсе: увеличивает ли холодная погода риск заражений

Исследования не нашли доказательств, что плохая погода сама по себе заставляет нас простужаться, если речь не о тяжелом переохлаждении. При этом в холодное время года люди действительно болеют чаще, потому что чаще собираются в одном помещении и меньше проветривают его. Согласно другой гипотезе, при более низких температурах вирусам легче размножаться. Но доказательств этому пока недостаточно.

Некоторые хронические заболевания могут способствовать развитию инфекций. Пациенты с бронхиальной астмой и сезонными аллергическими ринитами чаще болеют ОРВИ, чем те, у кого таких проблем не диагностировалось.

Иногда иммунная система сама по себе работает не так, как должна. Тогда возникают настоящие иммунодефициты, которые нужно лечить.

В блоге Университета Джонса Хопкинса расстройства иммунной системы условно делят на четыре группы: первичные и вторичные иммунодефициты, гиперреакция иммунной системы и аутоиммунные заболевания.

Блог Университета Джонса Хопкинса: нарушения иммунной системы

Первичные иммунодефициты

Если человек родился со слабой иммунной системой, то это называется первичным иммунодефицитом. Обычно он диагностируется еще в детстве. Об этом сигнализируют такие признаки:

1. Ребенок не набирает вес или плохо растет.
2. Ребенок часто болеет с осложнениями — например, с отитом.
3. Ребенок переносит более двух пневмоний в год.
4. На коже ребенка часто возникают и подолгу не заживают ранки и воспаления.
5. Лечение антибиотиками в течение двух и более месяцев не дает улучшений.

10 опасных симптомов первичного иммунодефицитаPDF, 59 КБ

При первичных иммунодефицитах развиваются оппортунистические инфекции — их вызывают микроорганизмы, в норме обитающие в организме и не доставляющие проблем человеку со здоровой иммунной системой. Например, гриб Candida albicans, часть микрофлоры кишечника, у людей с ослабленным иммунитетом часто провоцирует молочницу. Правда, появление молочницы без других настораживающих симптомов — не повод диагностировать у себя иммунодефицит.

Вторичные иммунодефициты

Приобретенным, или вторичным, иммунодефицитом называют состояния, когда иммунную систему ослабляет заболевание. Известный пример — ВИЧ-инфекция. Если вирус не подавлять с помощью лекарств, то он вызовет СПИД. При этом заболевании разрушаются лейкоциты. Из-за этого любая инфекция становится потенциально смертельной для человека.

Существует эффективная антиретровирусная терапия, способная сдерживать ВИЧ-инфекцию. Она обеспечивает ту же среднюю продолжительность жизни, что и у людей без иммунодефицитов, позволяет оставаться активным и производить на свет здоровых детей.

Гиперреактивная иммунная система

При этом состоянии иммунитет слишком бурно реагирует на безобидные вещества. Пыльца, слюна животных, частички пыли, лекарства или продукты питания для некоторых людей становятся аллергенами, вызывающими воспалительные реакции. Так проявляются астма, экзема и аллергические риниты.

Что делать? 13.07.20

Капаю капли в нос 20 лет. Надо ли что-то делать?

Аутоиммунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях организм атакует собственные здоровые клетки, ткани, органы. К примеру, при диабете 1-го типа иммунная система повреждает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.

Все такие заболевания требуют медицинской помощи, и обсуждать их в рамках этой статьи мы не будем. Если заболеваний нет, то об иммунитете можно позаботиться самостоятельно. Здесь как с автомобилем: если следить, чтобы машина не работала на износ, то она прослужит дольше и реже будет подводить владельца.

Иммунитет человека можно укреплять, чтобы поддерживать эффективную защиту организма. Но среди всех популярных средств, направленных на это, работает всего несколько. Расскажу, какие именно.

Какие бывают таблетки для повышения иммунитета и как они работают

Никакие таблетки не станут индульгенцией, окупающей плохое питание, дефицит сна и отсутствие физической активности. Объясню почему.

В повседневной жизни к препаратам, повышающим иммунитет, часто относят растительные средства: эхинацею, женьшень, элеутерококк, гинкго-билобу. Они продаются в аптеках и интернет-магазинах в виде капель, таблеток, настоек. Такие препараты еще называют адаптогенами: они якобы должны повышать сопротивляемость организма к вредным воздействиям и стимулировать работу иммунитета.

В фармакологической и клинической европейской практике термин не используется, а подобные препараты не включаются в официальные рекомендации по профилактике и лечению, потому что у них недостаточно доказательств эффективности.

Документ по адаптогеной концепции Европейского Медицинского агентстваPDF, 120 КБ

Попить витамины для поднятия иммунитета, особенно в сезон простуд, часто советуют, чтобы предотвратить инфекции. Но ученые отмечают, что поливитамины — не средство улучшения здоровья и профилактики хронических заболеваний. Лоуренс Аппель, доктор медицинских наук из Университета Джонса Хопкинса, рекомендует разнообразить рацион, а не принимать добавки, поскольку все нужные витамины, минералы и другие питательные вещества взрослый человек может получать из пищи.

Блог Университета Джонса Хопкинса: есть ли польза от поливитаминов?

В клинических рекомендациях отмечается, что принимать витамины может быть нужно пожилым, беременным и пациентам с некоторыми хроническими заболеваниями, однако их влияние на профилактику и терапию заболеваний недостаточно изучено. Непонятно, насколько витамины безопасны в долгосрочной перспективе. Поэтому назначать их должен врач.

Клинические рекомендации на Uptodate: витаминные добавки в профилактике заболеваний

Интерфероны — сигнальные белки, которые выделяет клетка, зараженная вирусом. Это такой код тревоги для окружающих клеток, в ответ на который они усиливают антивирусную защиту. Эффективность интерферонов доказана в терапии отдельных заболеваний: хронического и острого гепатита С, гепатита В, некоторых типов рака в сочетании с другими препаратами, язвенного колита, рассеянного склероза.

Кокрейновская библиотека: обзоры и протоколы использования интерферонов

А вот как средство для профилактики инфекций интерфероны не показали пользы. На фоне пандемии препараты на основе интерферонов рекламируют как средство профилактики COVID-19, однако нет достаточных доказательств их эффективности и безопасности в этом качестве. Препараты на основе интерферонов, как и витамины, нужно принимать только под контролем врача.

В странах СНГ в реестрах зарегистрированных лекарственных средств упоминаются также индукторы интерферона. Их назначение — стимулировать продукцию собственных интерферонов в организме. Могут быть веществами природного происхождения или синтетическими таблетками, но объединяет такие препараты отсутствие доказательств эффективности и сомнения относительно их безопасности. В исследованиях индукторы интерферона показали высокую токсичность. Такие препараты не применяются и не регистрируются в медицинской практике за пределами стран СНГ.

Иммуноглобулины — те самые антитела, которые организм создает для борьбы с инфекцией. При некоторых заболеваниях, например первичных иммунодефицитах, они не вырабатываются как надо, и любая инфекция становится большой проблемой. Чтобы обеспечить пассивный иммунитет пациентам с иммунодефицитами, врачи могут ввести им уже готовые антитела.

Также их используют при терапии ревматоидного артрита, рассеянного склероза, других аутоиммунных заболеваний и разных типов рака. Здесь ситуация схожа с использованием интерферонов: иммуноглобулины — лекарственные препараты, а не способ профилактики или укрепления иммунитета у здоровых людей.

Кокрановская библиотека: обзоры и протоколы использования иммуноглобулинов

Таблетки для повышения иммунитета либо не имеют доказательств эффективности и безопасности, либо являются препаратами для лечения определенных заболеваний и не подходят в качестве профилактических средств.

Что нужно делать для повышения иммунитета

Иммунная система работает в тесной взаимосвязи с нервной, эндокринной и другими системами. Повлиять на ее работу одним конкретным действием невозможно. Чтобы добиться результата, придется отрегулировать разные параметры. Словно вы находитесь за диджейским пультом, настраивая множество тумблеров, а не просто прибавляя и убавляя громкость.

Перечислю, на что действительно можно повлиять, чтобы меньше болеть и лучше себя чувствовать, и у каких рекомендаций для улучшения иммунитета есть подтверждение эффективности.

Не курить и не злоупотреблять алкоголем

Курение воздействует как на врожденный, так и на приобретенный иммунитет, ослабляя сопротивляемость инфекциям. Пассивное курение также негативно влияет на иммунитет. Хроническое употребление алкоголя, а также кокаина, амфетаминов, опиатов и бензодиазепинов влияет на иммунные клетки, нарушая их работу и снижая сопротивляемость инфекциям.

Центр по контролю и профилактике заболеваний: курение и употребление табака

Все это может повышать риск развития респираторных инфекций и приводить к острой дыхательной недостаточности.

Не существует безопасной дозы алкоголя, поскольку употребление спиртных напитков в принципе связано с рисками для здоровья. Чем больше человек выпивает — тем выше риск развития хронических заболеваний, поэтому Центр по контролю и профилактике заболеваний рекомендует придерживаться стратегии умеренного потребления. Это не более 10—20 мл чистого спирта в день. В переводе на популярные напитки это кружка пива, бокал вина или рюмка коньяка, виски, водки либо других крепких напитков.

Центр по контролю и профилактике заболеваний: употребление алкоголя и здоровье

В этом обзоре исследований умеренное потребление красного вина или пива взрослыми здоровыми людьми связывают с противовоспалительным эффектом. Однако нельзя сопоставить возможную пользу от него с известными рисками для здоровья. Так что налегать на алкоголь или начинать выпивать в расчете на улучшение иммунитета авторы обзора все равно не советуют.

Во сколько обойдется. Зависимость от никотина может быть серьезной. Мало у кого получается бросить, просто перестав курить. Способ придется подобрать индивидуально.

Может помочь книга Аллена Карра «Легкий способ бросить курить», никотинозаменители — жвачки, пластыри — консультации у нарколога или психотерапевта. Цены на работу со специалистами варьируются в зависимости от услуги и места проживания. Средняя стоимость консультации нарколога или психотерапевта в Москве — 2000 Р. Клиники также предлагают комплексные программы избавления от зависимостей и долгосрочную психотерапию.

Программа «12 шагов по борьбе с зависимостью» предлагается во многих клиниках. Цены на программу в наркологической клинике «Ибис» в Москве Цены на консультации в московской наркологической клинике «Веримед» Книга Аллена Карра «Легкий способ бросить курить» на «Литресе». Электронная версия стоит 169 Р, бумажная — 406 Р, аудиокнига — 269 Р

Высыпаться

Полноценный сон способен повышать эффективность лимфоцитов — тех самых клеток, которые борются с инфекциями. Хроническое сокращение сна связывают с высоким риском ожирения, которое, в свою очередь, снижает иммунитет.

Сон и ожирение — исследование в базе PubMed

Национальный фонд сна, некоммерческая организация в США, рекомендует спать взрослым 7—9 часов в сутки и дает советы для улучшения качества сна:

1. Соблюдать график: ложиться и вставать в одно и то же время.
2. Поддерживать в комнате температуру в пределах +15…20 °С. Скорее всего, вам покажется, что это холодно, но попробуйте поэкспериментировать, включая кондиционер и укрываясь одеялом.
3. Выключать минимум за полчаса перед сном телевизор и компьютер, убирать смартфон. Их экраны излучают свет синего спектра, который нарушает процесс засыпания.
4. Практиковать расслабляющие ритуалы: душ, переодевание в удобную пижаму, чтение бумажной или электронной книги без подсветки, на электронных чернилах.
5. Ходить пешком и делать зарядку или умеренно тренироваться в течение 150 минут в неделю. Достаточную активность обеспечат 2—3 тренировки в неделю в спортзале, езда на велосипеде или катание на коньках.
6. Спать на удобном для вас матрасе и подушке.

Прикинем, во сколько обойдется комфортный сон.

Удобная подушка. Не так просто разобраться, какие есть подушки, потому что не существует их точной классификации. В интернете их чаще различают по форме и наполнению. По форме подушки бывают обычные прямоугольные или с выемкой внутри, подковообразные, в виде треугольника, с валиками разной высоты, в виде ролика. Внутри у них может быть латекс, гречневая шелуха, пух, материал с эффектом памяти.

Национальный фонд сна советует выбирать подушку просто по принципу комфортности. Для этого придется отправиться в салон, полежать на ней и оценить, удобно ли вам. Тем, кто обычно спит на боку, рекомендуют подушку с валиками, а страдающим от болей в шее или спине — поддерживающую шею в естественном положении, с выемкой, небольшим валиком или пуховую.

В русскоязычных магазинах, салонах и на сайтах подушки и матрасы часто делят на анатомические и ортопедические. Анатомическими называют подушки с эффектом памяти: они подстраиваются под естественные изгибы тела, чтобы спать было комфортно. Ортопедические рекомендует для решения разных проблем врач, чаще их продают в специальных салонах. У таких подушек особая форма, позволяющая держать голову или другие части тела в определенном положении. Например, ортопедические подушки для беременных снижают нагрузку на поясницу.

В онлайн-магазинах их могут не разделять по наименованиям, встречаются оба варианта. Форма и наполнение бывают любыми и никак не зависят от того, к какому типу подушку относят в конкретном магазине или салоне. Подушки стоят от 1500 Р и выше. С матрасами ситуация аналогичная. Цены на матрасы начинаются от 7000 Р за варианты для односпальной кровати.

Утяжеленное одеяло. Два полотна прошиваются небольшими квадратами, внутри которых — наполнитель из гречневой лузги или мелких синтетических шариков. Получается стеганое одеяло, только в сравнении с обычным оно больше весит. Утяжеленное одеяло советуют для борьбы с бессонницей: предполагается, что за счет большего давления на тело оно помогает мышцам расслабиться, успокаивает человека и облегчает засыпание.

Помогает ли оно на самом деле, трудно сказать. В одном исследовании люди с хронической бессонницей, которые использовали утяжеленное одеяло, засыпали лучше, чем те, кто пользовался обычным. Но это исследование спонсировала клиника по лечению бессонницы, а участников было немного — всего 31 человек. У других подобных исследований утяжеленных одеял часто такие же проблемы с заинтересованностью в результатах и малым числом участников. Эффективность этого способа под вопросом.

Исследование Journal of Sleep Medicine & Disorders о позитивном влиянии использования утяжеленного одеялаPDF, 998 КБ

Психотерапия. Для борьбы с бессонницей может понадобиться консультация с психотерапевтом. Цены за сеанс в Москве — от 2000 Р.

Чтобы в комнату не проникал свет, мешающий сну, можно повесить блэкаут-шторы. Цены на такие шторы в «Озоне» начинаются от 454 Р за рулонные варианты и от 3273 Р за плотный текстиль Цены на утяжеленные одеяла на «Озоне» — от 3670 Р и выше. Бывают искусственные и натуральные наполнители Подушки в интернет-магазине «Озон». Варианты с подшейными валиками и эффектом памяти можно найти от 1490 Р Матрасы в интернет-магазине «Матрамакс»: цены от 7256 Р и выше для односпальной кровати

Правильно питаться

С пищей мы получаем вещества, необходимые для функционирования всего организма, в том числе и для иммунной системы. Разные вещества играют свои специфические роли в поддержании эффективной работы иммунной системы.

Например, аминокислота аргинин важна для макрофагов — клеток, захватывающих и переваривающих бактерии. Ее можно получить из большинства богатых белком продуктов: рыбы, красного мяса, птицы, сои, цельнозерновых и бобовых, а также молочных продуктов. Витамин А и цинк необходимы для производства лимфоцитов. Витамин А и его производные содержатся в мясе, рыбе, птице, печени, молочных продуктах, моркови, капусте, шпинате. Источники цинка — говядина, свиная вырезка, куриное мясо, морепродукты, бобовые, тыквенные семечки, миндаль.

При этом роль всех пищевых веществ до конца не ясна. Не существует особых продуктов, исключительно хорошо улучшающих иммунитет.

Блог Университета Гарварда: питание и иммунитет

Поэтому для сохранения боеспособного иммунитета рекомендуется придерживаться максимально разнообразного питания. Рацион варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей человека, распространенных в конкретной местности продуктов, пищевых привычек. Вот основные принципы полноценного питания для взрослых, сформулированные ВОЗ:

1. Основа рациона — фрукты, овощи, бобовые, орехи и цельнозерновые продукты.
2. Не менее 400 г овощей и фруктов в день, не считая картофеля.
3. Жиры — не более 30% от калорийности рациона, преимущественно ненасыщенные: рыба, авокадо, орехи, подсолнечное и оливковое масло. Свести к минимуму потребление трансжиров — спредов, маргарина и продуктов с их добавлением: замороженных полуфабрикатов, готовых пирогов, печенья и тортов.
4. Свободные сахара — не более 10%, в идеале — не более 5% от калорийности рациона. Это любой сахар, который вы используете, а также добавляемый производителями в продукты питания и напитки. Сироп или концентрат фруктового сока — тоже свободный сахар.
5. Не более 5 г соли в день. Используйте йодированную.

Во сколько обойдется. Зависит от цен в месте вашего проживания, сезона, будете ли вы готовить самостоятельно или выберете сервис доставки готовой еды. В Москве цены у сервисов доставки питания начинаются от 800—1000 Р за дневной рацион и зависят от разнообразия ингредиентов, количества приемов пищи, ее калорийности и длительности поставок.

Вариант сбалансированного рациона от сервиса Level Kitchen стоит 28 500 Р в месяц на одного человека Вариант питания от сервиса JustFood на 20 дней за 45 000 Р на одного человека

Верхней планки цены на питание в принципе нет. Чтобы сэкономить, готовьте самостоятельно и покупайте больше местных овощей и фруктов вместо экзотических.

Недешевые и неполезные продукты — полуфабрикаты и фастфуд — замените на макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб, мясо, рыбу.

Заниматься спортом

Существует несколько гипотез, почему умеренные нагрузки улучшают самочувствие:

1. Физкультура улучшает кровообращение. Как следствие, антитела и иммунные клетки быстрее циркулируют в организме, поэтому способны раньше обнаружить врагов. А чем раньше обнаружат, тем быстрее запустится иммунный ответ. Это должно помочь перенести болезнь в легкой форме.
2. Кратковременное повышение температуры при физических нагрузках может препятствовать росту и размножению патогенов — по аналогии с повышением температуры при болезни.
3. Физическая активность замедляет высвобождение гормонов стресса, например кортизола. Этот гормон подавляет иммунитет. Ниже уровень кортизола — иммунной системе легче остановить инфекционные атаки. А еще лучше сон и меньше нагрузка на нервную систему, что тоже опосредованно помогает.

Укрепляет ли иммунитет закаливание

Закаливание — популярный в странах СНГ метод улучшения иммунитета. Так называют систематическое воздействие разных природных факторов: солнца, воды, воздуха. Самые распространенные способы закаливания связаны с холодной водой и варьируются по интенсивности воздействия. К ним относятся обтирание, обливание холодной водой, холодный или контрастный душ либо недолгое погружение в ледяную воду — моржевание. Такое воздействие — стресс для организма, и его следует избегать при повышенном артериальном давлении, сердечно-сосудистых заболеваниях, расстройствах иммунной системы, во время ОРВИ, гриппа или сразу после выздоровления.

Эффективность закаливания для улучшения иммунитета не доказана. В англоязычных источниках нет понятия закаливания, а купание в ледяной воде считается разновидностью экстремального спорта. Закаливание не включено в рекомендации по профилактике заболеваний. Отдельные исследования не обнаружили достоверной связи между принятием холодного душа и снижением уровня заболеваемости.

Национальный институт здравоохранения США рекомендует умеренную нагрузку для поддержания иммунитета. Для этого можно кататься на велосипеде или посещать тренировки 2—3 раза в неделю, ежедневно ходить пешком 20—30 минут, выбирать активный досуг — играть в волейбол, танцевать или кататься на коньках и лыжах. Интенсивные нагрузки профессиональных спортсменов, напротив, несут риски для здоровья.

Во сколько обойдется. Многие виды физической активности бесплатны. Цены на абонементы зависят от места проживания, оснащения зала и квалификации тренера. Средняя цена за тренировку от 300 до 1000 Р в регионах, для Москвы и Санкт-Петербурга — от 1000 Р и выше.

Держать вес в пределах нормы

Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует ориентироваться на ИМТ — индекс массы тела по Кетле. При показателе выше нормы или близкому к этой границе институт советует поговорить врачом и решать, надо ли худеть. Возможно, достаточно будет самостоятельно скорректировать диету и заняться физкультурой. Иногда для нормализации веса требуется помощь диетолога и психотерапевта или эндокринолога — колебания веса могут быть сигналом проверить работу щитовидной железы.

При недостаточном весе Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует придерживаться здорового рациона и не налегать на высококалорийные продукты: фастфуд, торты, полуфабрикаты. Они содержат мало белков, витаминов и других важных для здоровья пищевых веществ, но зачастую — сверхдозы жиров, соли и сахара.

Национальная служба здравоохранения Великобритании: здоровый вес

Такое питание вредно для сердечно-сосудистой системы и не дает ресурсов для нормальной работы организма. При расстройствах пищевого поведения — анорексии, булимии, компульсивном переедании — британская служба здравоохранения рекомендует обратиться за специализированной медицинской помощью к диетологу и психотерапевту.

Во сколько обойдется. Если вес в норме, то поддерживать его помогут затраты на полноценное питание и физическую активность. Если есть лишний вес или, напротив, его дефицит, могут понадобиться консультации врачей, анализы, препараты. Стоимость зависит от места проживания и характера проблемы. Можно посетить диетолога или эндокринолога по полису ОМС — условно бесплатно. За консультацию в частной клинике в регионах потребуется заплатить от 1000—2000 Р и выше, в Москве или Санкт-Петербурге — от 3000—5000 Р и выше.

Не нервничать

В большом метаанализе авторы обобщили результаты исследований о связи стресса и иммунной системы за 30 лет, отметив, что хронический стресс подавляет реакции иммунитета. Длительные переживания из-за потерь, травм, изоляции, высокая тревожность — вот что опасно для нас.

Но нельзя просто взять и перестать нервничать. Американская ассоциация тревоги и депрессии рекомендует физические нагрузки для борьбы с тревожностью и стабилизации состояния во время депрессии. В блоге Гарвардского университета отмечают, что хотя нет достаточных доказательств эффективности медитаций в борьбе с тревожностью и стрессом, кому-то  они могут подойти для этой цели.

Американская ассоциация тревоги и депрессии: физическая активность уменьшает стресс

При сложных ситуациях потребуется профессиональная психологическая помощь, порой — медикаментозная.

Во сколько обойдется. Услуги специалистов будут варьироваться по стоимости. При психоневрологических поликлиниках консультацию можно получить условно бесплатно по ОМС. У частных специалистов она обойдется от 1000—2000 Р и выше в зависимости от места проживания, квалификации и других факторов.

Во сколько обойдется укрепление иммунитета

Подведем итоги по минимальным вложениям в поддержание иммунитета, учитывая только средства с доказанной эффективностью и безопасностью.

Сколько стоит улучшить иммунитет здорового взрослого человека

В месяц, минимум

0 Р, если нет серьезной зависимости

В месяц, максимум

От 16 000 Р при двух консультациях психотерапевта в неделю

Отказаться ‌от ‌алкоголя

В месяц, минимум

0 Р, если нет серьезной зависимости

В месяц, максимум

25 000 Р и выше за полную программу борьбы с зависимостью

Полноценно ‌питаться

В месяц, минимум

От 8000 Р при самостоятельной готовке

В месяц, максимум

От 28 000 Р на одного с сервисом доставки

В месяц, минимум

0 Р

В месяц, максимум

От 1500 Р за подушку и от 7000 Р за матрас

Заниматься ‌спортом

В месяц, минимум

0 Р

В месяц, максимум

От 5000—10 000 Р за абонемент в спортзал

Следить ‌за ‌весом

В месяц, минимум

0 Р, если нет проблем со здоровьем

В месяц, максимум

Зависит от вложений в питание и спорт и необходимости консультаций у врача: от 15 000 Р

Не ‌нервничать

В месяц, минимум

От 0 Р за самостоятельное применение техник расслабления или консультацию психолога по ОМС

В месяц, максимум

От 2000 Р за консультацию психотерапевта

В месяц, минимум

От 8000 Р

В месяц, максимум

От 102 000 Р

Важно уточнить: в случае с программой-максимум речь идет о первых нескольких месяцах улучшения качества жизни, а потом сумма существенно снизится. Купить хорошие принадлежности для сна и инвестировать в избавление от вредных привычек нужно будет всего один раз.

Запомнить

1. Иммунитет — сложная система, радикально повлиять на ее работу за короткий срок невозможно.
2. Дети часто болеют простудами: переносить по 7—10 ОРВИ в год без осложнений и других настораживающих факторов — нормально.
3. Таблетки и биодобавки для повышения иммунитета либо не имеют доказательств эффективности и безопасности, либо используются для лечения определенных заболеваний. Они не подходят в качестве профилактических средств.
4. Вакцины обучают организм, на вторжение каких вирусов и бактерий нужно срочно разворачивать иммунный ответ. Это помогает не заболеть или избежать серьезных осложнений и перенести болезнь в легкой форме.
5. Употребление спиртных напитков — всегда риск для здоровья. Придерживайтесь стратегии умеренного потребления и не начинайте выпивать, рассчитывая на профилактику заболеваний, — это так не работает.
6. Для правильной работы иммунитета важно высыпаться. Не экономьте на сне, инвестируйте в его качество — это убережет вас от многих проблем со здоровьем.
7. Не бывает продуктов, улучшающих иммунитет сильнее всего. Чтобы поддерживать работу иммунной системы, питайтесь максимально разнообразно.
8. Иммунитет может снижаться как при избыточном, так и недостаточном весе. В обоих случаях поможет полноценное питание, а при необходимости — консультация специалиста.
9. Физические нагрузки связывают с улучшением качества сна, снижением тревожности и частоты заболеваний, а еще они помогают держать вес в пределах нормы. Достаточно умеренной активности в течение 150 минут в неделю.
10. Длительные переживания из-за потерь, травм, изоляции, высокая тревожность подавляют иммунитет. В сложных ситуациях разумно обратиться к психотерапевту.

Существующие лекарства могут помочь улучшить иммунную функцию у уязвимых пожилых людей

По мере того как мы стареем, все основные системы органов постепенно разрушаются, включая иммунную систему. Из-за старения наши иммунные клетки теряют способность бороться с инфекциями. Это делает пожилых людей в сотни раз более уязвимыми к таким заболеваниям, как пневмония и грипп, чем молодые люди. Но слабый иммунный ответ у многих пожилых людей также снижает их способность получать пользу от вакцинации, предназначенной для их защиты.Фактически, исследования показывают, что большинство пожилых людей не так хорошо реагируют на вакцины, как молодые люди. В то время как 70-90% молодых людей проявляют защитную реакцию на вирус гриппа при вакцинации против гриппа, у лиц старше 60 лет этот показатель может упасть до менее 20%.

Еще до пандемии около трети пожилых людей умирали от инфекционных заболеваний. Ухудшение иммунной системы также означает, что вирусы, которые долгое время бездействовали в организме (например, ветряная оспа), могут снова стать активными, что поставит под угрозу качество их жизни.Проще говоря, иммунная система пожилых людей слишком «устала», чтобы выполнять свою работу.

Но исследователи обнаружили, что лекарства, которые уже существуют, на самом деле могут замедлить и обратить вспять как старение, так и ослабление иммунной системы. Эти эффекты впервые наблюдались в 2009 году, когда мышей лечили низкими дозами препарата рапамицин. Первоначально разработанный как противогрибковое средство, рапамицин ингибирует mTOR, белок, который действует как главный сенсор питательных веществ клетки и регулирует синтез белка. Ингибирование mTOR облегчает клеткам переработку поврежденных белков, что потенциально может улучшить их функцию.

Было показано, что мыши, получавшие рапамицин, жили на 15-25% дольше, чем мыши, не принимавшие это лекарство. Они также показали улучшенную функцию многих — но не всех — систем органов, включая иммунную систему.

Следующим шагом было определить, может ли препарат также улучшить иммунную систему человека. В 2012 году исследователи, использующие вариант рапамицина (называемый эверолимусом), провели шестинедельные курсы препарата в низких дозах для пожилых добровольцев. Они были безопасны и хорошо переносились, и команда обнаружила, что лечение усилило иммунный ответ участников на вакцинацию против гриппа примерно на 20%.

Дальнейшие исследования с использованием аналогичных коротких курсов эверолимуса (и родственных ему препаратов) показали, что у добровольцев, принимавших их, в течение года после лечения частота инфекций была примерно вдвое меньше, чем у тех, кто не лечился. Исследователи также обнаружили, что лечение эверолимусом увеличило активность определенных генов, которые играют решающую роль в иммунном ответе на вирусы.

Однако рапамицин — не единственный препарат, улучшающий иммунную функцию. Одна из причин, по которой наша иммунная система ухудшается с возрастом, заключается в том, что наша функция тимуса быстро снижается, особенно у пожилых мужчин.Тимус — ключевой орган иммунной системы, поскольку он позволяет созревать специальным Т-клеткам, которые регулируют иммунные ответы и направляют другие типы иммунных клеток для атаки вторгающихся патогенов. Старение снижает функцию тимуса, что означает, что вырабатывается меньше зрелых Т-клеток. Но гормон интерлейкин-7 может фактически восстановить функцию тимуса, увеличивая выработку Т-клеток.

После многообещающих исследований на мышах исследователи лечили приматов интерлейкином-7, а затем вакцинировали их от гриппа.Эти животные показали повышенную реакцию на вакцины против гриппа, что позволяет предположить, что необходимы дальнейшие испытания на людях.

Эти лекарства могут улучшить иммунный ответ на вакцины.
Просток-студия / Shutterstock

Тем не менее, небольшие изменения в способах доставки вакцин также могут иметь потенциал для улучшения иммунной реакции у наиболее уязвимых. Время суток действительно может влиять на иммунный ответ у людей, в том числе на нашу способность вырабатывать антитела. Недавно было проведено одно исследование, в котором приняли участие более 270 человек старше 65 лет, которые получили утреннюю или дневную вакцинацию в приемной их терапевта против трех штаммов гриппа.Несколько лучшие иммунные ответы были получены у пациентов, получавших лечение утром, по сравнению с пациентами, получавшими лечение позже в течение дня. Причина этой разницы может быть в том, что человеческие «биологические часы» (которые регулируют многие функции нашего тела, в зависимости от того, чувствуем ли мы усталость, бодрствуем или голодны) с возрастом становятся все более неустойчивыми.

Важно отметить, что в контексте пандемии и старения населения рапамицин, эверолимус и другие препараты этого семейства уже лицензированы для ряда применений (включая пороки развития вен и предотвращение отторжения органов).Это означает, что они безопасны и, в принципе, могут быть назначены немедленно. Однако, хотя первоначальные исследования продемонстрировали эффективность, они в первую очередь были предприняты для определения наилучшей дозы для пациентов. Теперь исследователям необходимо протестировать эти препараты в большом масштабе, чтобы увидеть, одинаково ли они эффективны для повышения иммунитета в больших популяциях и определенных подгруппах (например, у людей с другими существующими заболеваниями, включая заболевания печени и сердца).

Но поскольку наблюдаемое усиление иммунной функции носит общий характер, а не зависит от конкретной вакцины, такие лекарства могут снизить заболеваемость и смерть от множества патогенов за один прием.А поскольку некоторые из этих лекарств относительно дешевы и уже обычно доступны, их перепрофилирование для помощи наиболее уязвимым группам населения в борьбе с инфекциями может спасти жизни.

Анализ инфосферы с помощью Google

Front Med (Лозанна). 2019; 6: 165.

Артур Касса Маседо

¹ Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brazil

André Oliveira Vilela de Faria

¹ Faculdade de Medicina, Universidrade Federal de Белу-Оризонти, Бразилия

Пьетро Геззи

² Медицинская школа Брайтона и Сассекса, Брайтон, Великобритания

¹ Faculdade de Medicina, Федеральный университет Минас-Жерайс, Белу-Оризонти, Бразилия

² Брайтон и Сассекс Медицинская школа, Брайтон, Великобритания

Отредактировал: Ян Виллем Ван Дер Лаан, Совет по оценке лекарственных средств, Нидерланды

Рецензент: Карло К.Лазадо, Норвежский институт исследований в области пищевых продуктов, рыболовства и аквакультуры (Нофима), Норвегия; Саба Туфаил, Мусульманский университет Алигарха, Индия

Эта статья была отправлена ​​в Regulatory Science, раздел журнала Frontiers in Medicine

Поступила в редакцию 27 марта 2019 г .; Принято 3 июля 2019 г.

Авторские права © 2019 Касса Маседо, Оливейра Вилела де Фариа и Геззи.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (CC BY). Использование, распространение или воспроизведение на других форумах разрешено при условии указания автора (авторов) и правообладателя (ов) и ссылки на оригинальную публикацию в этом журнале в соответствии с принятой академической практикой.Запрещается использование, распространение или воспроизведение без соблюдения этих условий.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Дополнительные материалы

Дополнительный файл 1: Список проанализированных веб-страниц и их классификация.

GUID: E94A36E6-8142-4181-B62F-1A8871C699F0

Дополнительный файл 2: Соответствие ключевому слову «дополнение» — это веб-страницы, записанные как имеющие отрицательное отношение к приложениям.

GUID: FFA1EF9D-7117-4EF3-878A-3D4799AA9C82

Дополнительный файл 3: Соответствие ключевого слова «Университет» на новостных веб-страницах.

GUID: 2CF8087E-E6C9-4292-8BFA-C602A979BB3D

Заявление о доступности данных

Все наборы данных, созданные для этого исследования, включены в рукопись и дополнительные файлы.

Аннотация

Предпосылки: Идея о том, что можно «повысить» иммунитет, является популярной.Хотя единственным научно обоснованным подходом к этому является вакцинация, непрофессионалы могут получить широкий спектр информации о том, как повысить иммунитет. Целью данного исследования был анализ такой информации, доступной в Интернете.

Методы и выводы: Мы посетили 185 веб-страниц, найденных в результате поиска Google по запросу «повышение иммунитета», и классифицировали их по типологии (блоги, коммерческие, правительственные, некоммерческие, новостные, профессиональные, научные журналы) и с использованием стандартных показателей. качества медицинской информации (оценка JAMA, HONCode).Затем мы проанализировали их содержание с точки зрения болезней и упомянутых «ускорителей». Коммерческие и новостные сайты составили по трети результатов каждый. Из 37 зарегистрированных подходов к повышению иммунитета главными были диета (77% веб-страниц), фрукты (69%), витамины (67%), антиоксиданты (52%), пробиотики (51%), минералы (50%). и витамин С (49%). Интересно, что вакцины заняли 27-е место, и только 12% веб-страниц упоминали их.

Выводы: Коммерческие веб-сайты являются важным компонентом общедоступной информации по данной теме и, таким образом, способствуют предоставлению предвзятой информации.

Ключевые слова: Интернет, иммунитет, вакцины, антиоксиданты, Google, витамины, дополнительная и альтернативная медицина

Иммунитет — главный механизм защиты хозяина от инфекционных агентов, о чем свидетельствует огромный успех вакцинации в искоренении болезни (1). Идея о том, что вакцины являются наиболее эффективным средством предотвращения инфекции, хорошо известна как органами общественного здравоохранения, так и населением. Дэниел Дэвис писал: «Общественность очарована связью между выбором образа жизни и иммунитетом, потому что это может иметь практическое значение для того, что нужно для здоровья» (2).В частности, существует общественный интерес к простому усилению иммунной защиты. Вероятно, наиболее популярным является мнение об использовании витамина С для предотвращения инфекции, идея, которая стала популярной после серии научных статей Линуса Полинга, который выступал за потребление большего количества, чем рекомендовалось в то время (3, 4) .

Популярность этой концепции среди непрофессионалов такова, что «улучшение иммунной системы организма» является главной причиной употребления пищевых добавок (5, 6).Рынок «иммуностимуляторов» включает витамины, минералы, антиоксиданты, пробиотики и «функциональные продукты», а также другие подходы дополнительной и альтернативной медицины (CAM). Исследование, основанное на Национальном обследовании здоровья и питания США, показало, что более 50% населения США сообщили об использовании добавок (7). Это имеет огромное коммерческое значение: мировой рынок пищевых добавок оценивается примерно в 133 миллиарда долларов США (8).

Еще одна проблема заключается в том, можно ли считать использование недоказательных подходов для повышения иммунитета эффективной альтернативой вакцинации.Это особенно важный аспект в то время, когда сомнения в отношении вакцинации становятся серьезной угрозой для здоровья во всем мире, как указывает Всемирная организация здравоохранения (9). Исследование с участием 9000 детей в США показало, что воздействие некоторых дополнительных методов лечения, включая хиропрактику и другие виды альтернативной медицины (за исключением поливитаминов / мультиминералов), связано с более низким потреблением вакцины против гриппа (10), хотя это не наблюдалось в взрослые (11). Аналогичные результаты были получены при опросе более 9000 австралийских женщин, при этом те, кто использует натуропатию или фитотерапию, реже делают прививку от гриппа (12).Важно отметить, что в двух из упомянутых исследований использование поливитаминов / мультиминералов было связано с более высокой частотой вакцинации (10, 12). Однако, когда доверие к вакцинам было изучено в ходе опроса об отношении к вакцинации среди 1250 взрослых австралийцев, использование большей части CAM, включая витамины, было связано с более низким уровнем поддержки вакцинации (13). Поэтому важно установить, какой тип информации предоставляется непрофессионалам, поскольку это, вероятно, будет основой их знаний по теме и будет иметь важные последствия для общественного здравоохранения.

Настоящее исследование направлено на получение представления об информации, доступной общественности по этой теме. В последние годы стало ясно, что мы живем в информационной среде онлайн, которую Флориди назвал «инфосферой» (14). Поскольку большинство источников информации, включая книги, новостные агентства, правительственные и профессиональные организации, теперь доступны в Интернете, мы использовали поисковую систему Google®, чтобы получить образец информации, доступной по этой теме, используя успешно применяемую нами методологию. применяется для анализа знаний по другим темам, связанным со здоровьем (15–17).

Затем возвращенные веб-страницы были проанализированы с точки зрения типа веб-сайта, будь то, например, от коммерческих организаций, новостных агентств и т. Д. Мы также проанализировали веб-страницы, возвращенные поиском, с точки зрения стандартных показателей качества медицинской информации (HIQ). . Первый — это рейтинг журнала Американской медицинской ассоциации (JAMA), широко используемый инструмент HIQ, в котором прозрачность / надежность веб-страницы оценивается на предмет наличия или отсутствия следующей информации: автора, даты, внешних ссылок и прав собственности на веб-страницу. сайт (18).Мы также искали наличие сертификата кода Health On the Net (HON), предоставленного независимой организацией, HON Foundation, на основе кодекса поведения, включающего несколько критериев качества и прозрачности (19).

Методы

Сбор и классификация данных

Мы выполнили поиск «повышения иммунитета» на сайте Google.com из Брайтона, Великобритания, в ноябре 2018 года. Поиск проводился с использованием браузера Google Chrome®, удаление файлов cookie и истории браузера для ограничения персонализации возвращены результаты поиска, хотя невозможно предотвратить геолокацию, поскольку она связана с IP-адресом, используемым для подключения к Интернету.Выбор Google® в качестве поисковой системы был обусловлен тем, что ей принадлежит более 90% доли рынка поисковых систем (20).

Затем мы перенесли первые 200 унифицированных указателей ресурсов (URL) на странице результатов поисковой системы (SERP) в электронную таблицу. Чтобы обеспечить некоторую маржу при переносе гиперссылки, мы загрузили первые 204 результата. Затем, используя рабочий процесс, описанный ранее (15–17), мы посещали каждую веб-страницу и читали ее содержимое. Девятнадцать страниц были исключены, поскольку они явно не имели отношения к делу, были недоступны (мертвые ссылки) или требовали регистрации или платного доступа для доступа к ним.Затем оставшиеся 185 веб-страниц были проанализированы с точки зрения типологии веб-сайта, показателей HIQ и содержания.

Веб-сайты были сначала классифицированы в соответствии с их типологией, как описано в. Хотя все остальные классификации, которые мы сделали, основывались на наличии определенного текста, определение типологии может быть субъективным. Таким образом, это было сделано двумя оценщиками, и разногласия обсуждались до тех пор, пока мы не согласовали классификацию. Мы достигли 77% согласия по классификации по типологии. Согласно соглашению между экспертами, коэффициент Каппа Коэна равен 0.721 со стандартной ошибкой 0,035 и 95% доверительным интервалом от 0,652 до 0,790. Эта сила согласия считается «хорошей». Взвешенное значение Каппа равнялось 0,809, что считалось «очень хорошим». Однако следует отметить, что согласие различалось для типологий и было следующим: блоги, 75%; коммерческий, 95%; исключено — 90%; правительство, 100%; порталы здоровья — 22%; новости, 88%; нет прибыли, 100%; профессиональный, 100%; научные журналы — 75%. Это означает, что согласие было очень хорошим для всех типологий, но очень низким для порталов здравоохранения, что позволяет предположить, что любые выводы, сделанные по последней типологии, будут очень слабыми.

Таблица 1

Примеры типологий веб-сайтов.

Показатели качества медицинской информации

Затем каждая веб-страница оценивалась по стандартным показателям HIQ. Оценка JAMA была рассчитана на основании наличия или отсутствия следующей информации: автора, даты, внешних ссылок и владельца веб-сайта (18). Для каждого из них мы присвоили балл 1, так что общий балл JAMA варьировался от 0 до 4. Мы также искали наличие сертификата HONcode на странице (19).При принятии решения о наличии или отсутствии информации мы применяли правило трех щелчков мышью, которое требует, чтобы информация присутствовала на расстоянии не более трех кликов от анализируемой веб-страницы (21).

Анализ содержания

Затем был проведен анализ содержания, в котором регистрировалось заболевание, упомянутое на веб-странице, если таковое имеется, и тип подхода, упомянутого в контексте повышения иммунитета. Список составлялся при условии, что веб-страницы были прочитаны, и включал пищевые добавки, рекомендации по питанию и образу жизни, дополнительные подходы, такие как хиропрактика или йога, а также одобренные с медицинской точки зрения подходы, такие как гигиена или вакцинация.Поскольку веб-страницы, упоминающие, например, витамин С, могут упоминать либо о употреблении свежих фруктов, либо о покупке добавки с витамином С, или на некоторых веб-страницах может быть указано, что вы должны есть фрукты, а не добавки, мы зафиксировали позицию в отношении добавок, как отрицательную, так и положительную. Наконец, мы зафиксировали, есть ли на какой-либо веб-странице отрицательное отношение к вакцинам, будь то антивакцинное или просто скептическое к вакцинам.

В некоторых случаях мы анализировали использование слова «дополнение» или «университет» на определенном наборе веб-страниц.Это было сделано с помощью анализа корпуса. Вкратце, текстовые корпуса были извлечены из веб-страниц для анализа с помощью WebBootCaT, онлайн-инструмента для начальной загрузки текстовых корпусов из Интернета. Затем согласование конкретных слов было получено с помощью программного обеспечения для анализа корпуса Sketch Engine от Lexical Computing, Брно-Кралово Поле, Чехия (22). Результаты отображаются как «Ключевое слово в контексте», то есть список всех вхождений поискового слова на веб-страницах с равным объемом контекста слева и справа.

Электронная таблица с необработанными данными доступна в качестве дополнительного файла 1, что позволяет проводить повторный анализ различными методами.

Статистический анализ

Статистический анализ был выполнен с помощью GraphPad Prism 7.04 для Windows с использованием тестов, описанных в тексте. Количество симптомов, упомянутых в конкретной типологии веб-сайтов, сравнивалось с остальной частью поиска, а не со всем поиском, чтобы избежать сравнения данных, которые перекрывают друг друга. Для сравнения двух групп использовались непараметрические тесты: двусторонний критерий Манна-Уитни для сравнения двух групп и двусторонний тест Краскела-Уоллиса в случае (ах) множественных сравнений.Частота типологий веб-сайтов в первых 10 результатах поиска Google сравнивалась с таковой в остальной части поиска с помощью двустороннего точного критерия Фишера. Уровень значимости был установлен на уровне P <0,05. Когда тест Фишера выполнялся для множественных сравнений, за ним следовала поправка Бенджамини-Хохберга, установленная на 5% ложных открытий.

Этического одобрения не запрашивалось, поскольку в этом исследовании не участвовали люди.

Результаты

Типология веб-страниц, отображаемых в поисковой выдаче

Этот первый анализ рассматривал состав поисковой выдачи (185 веб-страниц) и 10 лучших веб-страниц, возвращаемых Google с точки зрения типологии веб-сайтов, которая, по сути, является деталями государственная или частная организация, которой они принадлежат.Результаты показывают, что двумя основными типологиями, возвращаемыми Google, были «коммерческие» и «новостные». Однако коммерческие веб-сайты были плохо видны Google, по крайней мере, в этом поиске, и ни один из них не попал в первую десятку результатов. Напротив, новостные сайты занимали высокие позиции, поскольку их частота в топ-10 была вдвое выше, чем в общем поиске. Разница в частоте появления коммерческих и профессиональных веб-сайтов на первых 10 веб-страницах по сравнению с остальной частью поисковой выдачи (например, на позициях 11–204) была статистически значимой ( P = 0.032 с помощью двустороннего теста Фишера для коммерческих веб-сайтов и P = 0,014 для профессиональных веб-сайтов), а для новостных веб-сайтов — нет. Таким образом, Google обеспечивает значительно более высокую видимость профессиональных веб-сайтов, а коммерческие веб-сайты ранжируются значительно ниже.

Таблица 2

Тип сайтов в поисковой выдаче.

журналы

Типология	Полный поиск	Топ 10
Коммерческий	60 (32%)	—
	Новости	6
Блог	18 (10%)	—
Профессиональный	16 (9%)	4
Портал здравоохранения	10 (5%)	10 (5%)
Некоммерческий	9 (5%)	—
Прочие	7 (4%)	—
Государственные	3 (2%)	—
3 (2%)	—

Стандартные индикаторы качества медицинской информации: оценка JAMA и код HON

Затем мы проанализировали каждую веб-страницу на предмет указания авторства, даты, собственного авторитет веб-страницы и наличие внешних ссылок (оценка JAMA от 0 до 4 в зависимости от того, сколько из этих критериев было выполнено).сообщает рейтинг JAMA для каждой типологии веб-сайтов. Коммерческие веб-страницы получили самый низкий балл (среднее 2,0; медиана 2, [IQR: 1, 3]; n = 60), что было значительно ниже, чем у новостных сайтов, блогов и порталов здоровья (соответственно, на P, <0,0001, P <0,01 и P <0,05 с использованием ANOVA с последующим тестом множественного сравнения Тьюки). Оценка JAMA коммерческих веб-страниц также была значительно ниже по сравнению с остальной частью SERP (все другие типологии, медиана 3, [IQR: 2, 4]; n = 125) с P <0.0001 по двустороннему критерию Манна-Уитни). Только девять веб-страниц отображали сертификацию HONcode, из которых пять были новостями, четыре портала здоровья и одна некоммерческая. Несмотря на то, что это самая большая типология в поисковой выдаче, ни один из коммерческих веб-сайтов не имеет сертификата HONcode. Вывод из этого анализа состоит в том, что качество информации коммерческих веб-сайтов, оцениваемое двумя инструментами, оценивающими прозрачность и надежность веб-страниц, ниже, чем в других типологиях веб-сайтов.

Оценка JAMA веб-страниц разной типологии.Данные — медиана, IQR, минимум, максимум. Количество веб-страниц для каждой группы составляло: коммерческие — 60; Новости, 59; Блог, 18; Профессионалы, 16; Портал здоровья, 10; Некоммерческая организация, 9; Другое, 7; Правительство, 3; Научные журналы, 3.

Анализ содержания

Поскольку инструменты для измерения HIQ, описанные выше, не принимают во внимание научное содержание веб-страницы, мы затем посетили каждую веб-страницу, чтобы выяснить, какие заболевания и подходы к повышению иммунитета они упомянули. перечисляет наиболее частые состояния или болезненные процессы, упомянутые на веб-страницах.Мы специально записали упоминание о респираторных заболеваниях, несмотря на то, что они в значительной степени совпадают с инфекционными заболеваниями, в основном из-за популярности идеи о том, что витамины могут предотвратить грипп и простуду. Инфекционные и респираторные заболевания чаще всего упоминались на 185 веб-страницах.

Таблица 3

Заболевания, указанные в поисковой выдаче.

9019 Респираторные органы

Хронические болезни

Состояние	Кол-во веб-страниц	%
Инфекции	153	83	153	83
61	33
Рак	53	29
Желудочно-кишечный	31	17
	28	28	28

Частота различных упомянутых подходов (с положительной или нейтральной позицией) к «повышению иммунитета» показана на панели A (для всего поиска) и B (для 10 самых популярных веб-страниц).Во всем поиске на первое место вышли здоровое питание и фрукты / овощи, а также витамины. Антиоксиданты, пробиотики, минералы и витамин С также часто упоминались на половине веб-страниц или более, однако большинство из них относились к диете. Пищевые добавки (включая витамины) упоминаются на 36% веб-страниц. Ряд других подходов был упомянут на небольшом проценте веб-страниц (<10%), включая шоколад, отказ от излишка лекарств, грудное вскармливание, криотерапию, хиропрактику, фитонциды, активную половую жизнь, борьбу с аллергией и сауну (не показано).

Контент-анализ всей SERP (A) и 10 самых популярных веб-страниц (B) . Данные показывают процент веб-страниц ( A , n = 185; B , n = 10), на которых упоминается конкретный подход в контексте повышения иммунитета. Показаны только подходы, которые упоминались не менее чем на 10% от общего числа веб-страниц.

Интересно, что только 23 веб-страницы (12%) упоминали вакцины (также «укол» или «укол» в британском и американском английском соответственно) как способ повышения иммунитета.Среди них было 11 упоминаний вакцин в целом, 16 — вакцины против гриппа, два — от гепатита А, два — от пневмококка, два — от опоясывающего лишая, один — от менингококка и один — от столбняка, дифтерии и коклюша. Преобладание вакцины против гриппа над другими типами вакцин согласуется с акцентом на респираторных заболеваниях на веб-страницах, как описано ранее ().

Хотя анализ 185 веб-страниц представляет собой образец информации, доступной в Интернете, рейтинг, предоставляемый поисковой системой, является ключевым, поскольку первые результаты, представленные зрителю, имеют больше шансов быть прочитанными.В сравнении панелей A (все 185 веб-страниц) и B (10 первых страниц) показано, имеют ли веб-страницы, в которых упоминаются конкретные вмешательства, более высокий рейтинг Google. Диета и фрукты, два наиболее часто упоминаемых вмешательства, в равной степени представлены на первых 10 страницах. Витамины (включая витамины в целом, витамины C, D и A), антиоксиданты, масла и минералы упоминались реже или вообще не упоминались (витамины D и A, масла, минералы) на первых 10 страницах результатов. Это может отражать тот факт, что ни одна из 60 коммерческих веб-страниц не входила в топ-10 страниц.

Мы также записали, рекомендуют ли веб-страницы не предпринимать определенных действий. Девятнадцать веб-страниц (10%), в которых упоминаются витамины (шесть из них — витамин С), диета или пробиотики, отрицательно относятся к использованию добавок. Эти «отрицательные» веб-страницы были в основном с профессиональных ( n = 6), новостных ( n = 4) и некоммерческих ( n = 3) веб-сайтов. Причины такого отрицательного отношения к добавкам разнообразны, и они включают: витамины можно получить из рациона; претензии необоснованны; они не эффективны; они добавляют бесполезную стоимость; или они могут вызвать побочные эффекты.Пример использования слова «добавка» в этом контексте с использованием анализа корпуса приведен в дополнительном файле 2.

Наконец, важно отметить, что ни на одной из 185 веб-страниц, найденных в ходе нашего поиска, не было анти-вакцины или вакцины. -скептическая позиция.

Коммерческая предвзятость и новостная привлекательность

Мы спросили, упоминают ли коммерческие веб-сайты, имеющие финансовый интерес, предпочтительное упоминание конкретных «стимулов», то есть упоминаются ли некоторые из них на коммерческих веб-страницах с большей частотой, чем на всех других веб-страницах в поисковой выдаче.Для этого мы посмотрели на соотношение частот одной темы на коммерческих веб-страницах и сравнили его с частотой появления той же темы на всех других веб-страницах. Аналогичным образом, чтобы выяснить, является ли какая-либо тема более интересной для новостей, мы сравнили частоту тем на новостных веб-сайтах по сравнению со всеми другими веб-сайтами в поисковой выдаче.

Анализ коммерческой предвзятости приведен в. Минералы, пищевые добавки, соки и эхинацея были высоко оценены коммерческими веб-страницами (1.6, 2.0, 1.В 7 и в 2,3 раза больше, чем в остальной поисковой выдаче соответственно). И наоборот, вакцины упоминались реже, чем в остальной части поисковой выдачи. Чрезмерное представительство «минералов» и «добавок» на коммерческих веб-страницах было статистически значимым (критерий Фишера, скорректированный для множественных сравнений с использованием поправки Бенджамини-Хохберга, установленной для ложного обнаружения 5%).

Дифференциальное представление подходов к повышению иммунитета на коммерческих веб-страницах (A) и новостных веб-страницах (B) .Данные рассчитываются следующим образом: 100 ^* (процент упоминаний на коммерческих или новостных веб-страницах — процент упоминаний от общего числа 185 веб-сайтов / процент упоминаний от общего числа 185 веб-сайтов. Ожидаемое значение в случае отсутствия предвзятости должно быть равно нулю. Значение> 0 означает (синий) чрезмерное представительство (положительное смещение), значение <0 (красный) - недопредставление (отрицательное смещение). ^* Значительно перепредставлено по критерию Фишера, скорректированному для множественного сравнения по методу Бенджамини-Хохберга с уровень ложного обнаружения установлен на уровне 5%.Для проверки значимости частота упоминания повышения на коммерческой или новостной веб-странице сравнивается с его частотой на остальных веб-страницах в поисковой выдаче, а не во всей поисковой выдаче, чтобы избежать сравнения двух групп со значительным объемом перекрывающихся данных.

Таким же образом отображается информационная ценность. Вакцины упоминались на новостных веб-страницах в 2,5 раза чаще, чем на остальных веб-страницах, как и «супы» (это слово чаще всего встречается в «курином супе»), хотя эти различия не были статистически значимыми после поправки на множественные сравнения.

Поскольку во многих новостях здравоохранения рассказывается об исследованиях, часто в значительной степени опираясь на пресс-релизы университетов, их промышленных спонсоров и академических журналов, в которых они публикуются (23), мы подсчитали количество веб-страниц, на которых упоминается слово «университет». Это было сделано апостериори путем анализа корпусов, представленных текстом «новостных» веб-страниц, загружаемых автоматически (см. «Материалы и методы»), и сравнения с тремя другими типологиями (коммерческой, профессиональной и блоговой).Поскольку не все веб-сайты разрешают доступ к роботам, только образец, хотя и репрезентативный, из этих веб-страниц можно было загрузить для анализа (68% новостных веб-страниц, 54% коммерческих, 50% профессиональных и 39% блогов). Результаты показали, что слово «университет» упоминается на 44% новостных веб-страниц по сравнению с 19% коммерческих, 25% профессиональных и 14% блогов. Полный анализ соответствия слова «университет» на новостных веб-страницах показывает, что оно использовалось в контексте отчета о результатах исследования (дополнительный файл 3).В некоторых случаях это была ссылка на заявление академического профессионала, в других случаях это была ссылка на научную публикацию, хотя публикация не всегда была идентифицирована. Например, на трех новостных веб-страницах (№ 15, 21 и 188 в дополнительном файле 1) упоминается исследование Венского университета, в котором сообщается, что ежедневное потребление йогурта так же эффективно для стимулирования иммунитета, как и прием пробиотических таблеток, но мы не смогли найти ссылка на этот документ. Эти результаты показывают, что новостные агентства играют ключевую роль в доведении до общественности результатов научных исследований.

Обсуждение

Настоящее исследование подчеркивает большое присутствие коммерческих веб-сайтов, составляющих 30% от всей поисковой выдачи. Также важно учитывать рейтинг, данный Google. Фактически, многие исследования показывают, что люди часто посещают только первые веб-сайты, представленные в поисковой выдаче. Что касается типологии веб-сайтов, мы заметили, что Google имеет тенденцию оценивать коммерческие веб-сайты низко, поскольку ни один из них не входит в десятку самых популярных, что делает новостные веб-сайты более заметными. Низкий рейтинг коммерческих сайтов — это то, что мы наблюдали ранее с другими поисковыми запросами (15, 17).Следует отметить, что коммерческие веб-страницы также имеют самый низкий рейтинг по внутренним (независимым от контента) критериям HIQ, таким как оценка JAMA и HONcode, которые мы также наблюдали в других исследованиях (15, 16) и могут способствовать более низкому рейтингу.

Контент-анализ сосредоточился на двух аспектах: области заболевания и подходе, предполагающем повышение иммунитета. Очевидно, что основное внимание на большинстве веб-страниц уделяется инфекциям, особенно респираторным инфекциям (гриппу и простуде), что согласуется с научными знаниями о главной роли иммунной системы как защиты от патогенов.Этот акцент на инфекции подтверждается рядом описанных подходов (гигиена, например, мытье рук), которые больше направлены на предотвращение инфекции другими способами, чем на повышение иммунитета.

Что касается «бустеров», на большинстве веб-страниц упоминаются советы по питанию, фрукты или овощи и витамины, особенно витамин С. Однако следует отметить, что, когда предлагается принимать витамины в качестве добавок, веб-страница также будет помечена как « добавка.» Только 36% веб-страниц специально упоминают добавки (включая витамин С, флавоноиды, минералы и другие вещества) для повышения иммунитета.Таким образом, похоже, что основная идея большинства источников информации заключается в том, что «здоровая диета», богатая фруктами и, следовательно, витаминами, является усилителем иммунитета. Один комментарий заключается в том, что во многих случаях предоставленная информация не отвечает на вопрос «повышение иммунитета», поскольку «повышение» должно быть чем-то, что стимулирует иммунитет выше нормального уровня, а скорее информирует о том, как избежать иммунодефицита, например, из-за: недоедание.

Высокая частота упоминания витамина C согласуется с результатами исследования, проведенного в США, показавшего, что из всех пищевых добавок витамин C является единственным, для которого чаще всего сообщается о мотивации его употребления (у 15% участников). это «укрепить иммунную систему, предотвратить простуду» (24).«Укрепление иммунной системы» также является основной причиной (54% респондентов) для использования пищевых добавок у выживших после рака (25).

Важно отметить, что большинство упомянутых бустеров не включены в какие-либо медицинские руководства и представляют собой информацию, относящуюся к CAM. Это также верно для некоторых рекомендаций по питанию (например, чеснок, грибы, имбирь, супы), которые основаны либо на научных данных низкого уровня (доклинических), либо на данных традиционной медицины.Однако следует отметить, что маркетинг добавок не регулируется тем же уровнем доказательной медицины, который требуется для продажи лекарственного препарата [обсуждается в (26)], если заявка не касается конкретного заболевания. Например, Европейское агентство по пищевым стандартам (EFSA) одобрило утверждение, что витамин C «способствует поддержанию нормальной функции иммунной системы» (27).

Высокая частота упоминания витамина С в контексте повышения иммунитета поднимает вопрос о том, как он стал таким популярным в этой области и в общественном понимании науки (28).Это не похоже на клинические данные (29) или исследовательскую деятельность с точки зрения научных публикаций. Поиск в PubMed по запросу «иммунитет» 31.01.2019 дал 453867 публикаций. Добавление термина «витамин С» вернуло всего 306 работ (0,07%). Для сравнения, публикации по иммунитету и «интерферону» составили 9%, иммунитету и «вакцине» 13,7%, иммунитету и «антиоксиданту» 2,1%, иммунитету и «диете» 1,5%, а также иммунитету и «витамину D» 0,29%. Что удивительно, так это то, что вакцинация, единственное одобренное средство (буквально / активно) повышения иммунитета против определенных патогенов, занимает 27-е место, причем только 12% веб-страниц упоминают о ней.

Наибольшая коммерческая предвзятость была связана с эхинацеей и добавками в целом. Также не удивительно, хотя и вызывает беспокойство, что на этих веб-страницах, часто ориентированных на «естественный» подход, только три из 60 упоминают вакцины, хотя мы не смогли идентифицировать в поисковой выдаче какую-либо страницу, направленную против вакцины или скептически относящуюся к вакцинам. Конечно, естественные методы лечения могут использоваться как дополнительные, в дополнение к вакцинации или как альтернатива вакцинации. Браун и др. предположил, что соблюдение правил вакцинации может быть увеличено за счет обращения к функциям, обычно связанным с CAM, например.g., «укрепление вашей естественной сопротивляемости болезням» (13). Наше исследование предполагает, что на веб-сайтах общественного здравоохранения, образовательных веб-сайтах, порталах здравоохранения и профессиональных организациях следует особо упомянуть, что вакцины «повышают иммунитет» против инфекционных заболеваний, поскольку в противном случае их веб-сайты и вакцины не были бы найдены после поиска по этой теме.

В заключение, наше исследование показало, что поиск по теме повышения иммунитета возвращает значительное количество (30%) коммерчески предвзятых веб-страниц, рекламирующих использование и продажу пищевых добавок.С другой стороны, рейтинг веб-страниц в Google дает больше информации для профессиональных веб-сайтов и новостей (в 4 и 2 раза выше вероятность попадания в топ-10, соответственно), в то время как ни один коммерческий веб-сайт не получил высокого рейтинга, ни один из них в десятке лучших. Кроме того, ни одна из поисковых страниц не содержала отрицательной информации о вакцинах. Конечно, хотя это исследование проводилось на выборке разумного размера, это выборка, полученная по конкретному запросу, отобранному на основе его популярности.Выполнение более целенаправленного поиска по конкретной добавке или заболеванию может предоставить другой набор веб-страниц. Более того, хотя классификация большинства типологий была надежной, для порталов здоровья межэкспертное согласие было очень плохим, и мы не могли сделать никаких выводов по этому типу веб-сайтов. Другой важный аспект — то, какой язык или локализованная версия Google используется, поскольку аналогичное исследование веб-сайта против вакцины показало значительные различия в разных странах и на разных языках (17).Это означает, что использованный образец является репрезентативным только для английского языка.

Доступность данных

Все наборы данных, созданные для этого исследования, включены в рукопись и дополнительные файлы.

Вклад авторов

PG разработала исследование. PG, AC и AO собрали и проанализировали данные и написали рукопись.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы благодарим Закари Кларка за критическое исправление рукописи.

Дополнительные материалы

Дополнительные материалы к этой статье можно найти в Интернете по адресу: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2019.00165/full#supplementary-material

Дополнительный файл 1

Список проанализированные веб-страницы и их классификация.

Дополнительный файл 2

Соответствие ключевому слову «дополнение» — это веб-страницы, записанные как имеющие отрицательное отношение к приложениям.

Дополнительный файл 3

Соответствие ключевого слова «Университет» на новостных веб-страницах.

Ссылки

1. Раппуоли Р., Пицца М., Дель Джудис Дж., Де Грегорио Э. Вакцины, новые возможности для нового общества. Proc Natl Acad Sci USA. (2014) 111: 12288–93. 10.1073 / pnas.1402981111 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Полинг Л. Аскорбиновая кислота и простуда. Am J Clin Nutr. (1971) 24: 1294–9. 10.1093 / ajcn / 24.11.1294 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5.Слоан А.Е., Хатт, Калифорния.
Репозиционирование нутрицевтических продуктов для растущих рынков.
Мир нутрицевтиков; (2015) 2015-09. [Google Scholar] 6. Нильсен К.
Полезные для здоровья потребительские товары — состояние и тенденции. В: редакторы Осборн С., Морли В.
Разработка пищевых продуктов для потребителей с особыми диетическими потребностями. Даксфорд: издательство Woodhead Publishing; (2016). п. 15–42. [Google Scholar] 7. Кларк Т.К., Блэк Л.И., Штуссман Б.Дж., Барнс П.М., Нахин Р.Л. Тенденции в использовании дополнительных подходов к охране здоровья среди взрослых: США, 2002–2012 гг.Статистический отчет национального здравоохранения; (2015). п. 1–16. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Исследование Гранд Вью
Объем рынка пищевых добавок, доля и отчет об анализе тенденций по ингредиентам (растительные вещества, витамины, минералы, аминокислоты, ферменты), по продуктам, по применению, по конечному использованию и прогнозам по сегментам, 2018-202 гг. (2018). Доступно в Интернете по адресу: http://www.grandviewresearch.com/industry-analysis/dietary-supplements-market (в архиве: https://web.archive.org/web/201

112358/https://www.grandviewresearch.com / industry-analysis / диетические-добавки-рынок) (по состоянию на 15 января 2019 г.) 10. Блезер В.К., Элевониби Б.Р., Миранда П.Й., Белу Р. Дополнительная и альтернативная медицина и внедрение вакцины против гриппа у детей в США. Педиатрия. (2016) 138: e20154664. 10.1542 / peds.2015-4664 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Дэвис М.А., Смит М., Недели ВБ. Вакцинация против гриппа среди пациентов хиропрактики и других пользователей дополнительной и альтернативной медицины: действительно ли пациенты хиропрактики разные?
Предыдущая Мед.(2012) 54: 5–8. 10.1016 / j.ypmed.2011.01.007 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Wardle J, Frawley J, Adams J, Sibbritt D, Steel A, Lauche R. Связь между использованием дополнительной медицины и вакцинацией против гриппа / пневмококка: результаты национального поперечного исследования 9151 австралийской женщины. Предыдущая Мед. (2017) 105: 184–9. 10.1016 / j.ypmed.2017.09.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Браун М., Томсон П., Роклофф М.Дж., Пенникук Г. Идти против стада: психологические и культурные факторы, лежащие в основе «пробела в доверии к вакцинации».PLoS ONE. (2015) 10: e0132562. 10.1371 / journal.pone.0132562 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Флориди Л.
Четвертая революция: как инфосфера меняет человеческую реальность. Оксфорд: издательство Оксфордского университета; (2014). [Google Scholar] 15. Аслам Р., Гиббонс Д., Геззи П. Интернет-информация об антиоксидантах: показатели качества информации, коммерческие интересы и рейтинг в Google. Фронт общественного здравоохранения. (2017) 5:90. 10.3389 / fpubh.2017.00090 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16.Михан Д., Биззи И. Х., Геззи П.
Терапия стволовыми клетками в Интернете: качество информации и анализ содержания англоязычных веб-страниц, возвращенных Google. Передний ИКТ. (2017) 4:28
10.3389 / fict.2017.00028 [CrossRef] [Google Scholar] 17. Ариф Н., Аль-Джефри М., Биззи И. Х., Перано Г. Б., Голдман М., Хак И. и др. . Фейковые новости или слабая наука? Видимость и характеристика веб-страниц с антивакцинациями, возвращаемых Google на разных языках и в разных странах. Фронт Иммунол. (2018) 9: 1215. 10.3389 / fimmu.2018.01215 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18.Зильберг WM, Лундберг GD, Musacchio RA. Оценка, контроль и обеспечение качества медицинской информации в Интернете: caveant lector et viewor — Остерегайтесь читателя и зрителя. ДЖАМА. (1997) 277: 1244–5. 10.1001 / jama.277.15.1244 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Бойер С., Селби М., Шеррер-младший, Аппель Р.Д. Кодекс поведения для медицинских сайтов и веб-сайтов, посвященных здоровью в сети. Comput Biol Med. (1998) 28: 603–10. 10.1016 / S0010-4825 (98) 00037-7 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Зельдман Дж.Внедрение вашего таланта в Интернет: руководство для переходного дизайнера.
Сан-Франциско, Калифорния: Издательство «Новые райдеры»; (2001). [Google Scholar] 22. Kilgarriff A, Baisa V, Bušta J, Jakubíček M, Kovár V, Michelfeit J, et al.
Эскизный движок: десять лет спустя. Лексикография. (2014) 1: 7–36. 10.1007 / s40607-014-0009-9 [CrossRef] [Google Scholar] 23. Швитцер Г. Попытка напиться из пожарного шланга: слишком много плохих новостей о здравоохранении. Trends Pharmacol Sci. (2015) 36: 623–7. 10.1016 / j.tips.2015.08.005 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24.Бейли Р.Л., Гаш Дж.Дж., Миллер П.Е., Томас П.Р., Дуайер Дж.Т. Почему взрослые в США употребляют пищевые добавки? Почему взрослые в США употребляют пищевые добавки. JAMA Intern. Med. (2013) 173: 355–61. 10.1001 / jamainternmed.2013.2299 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Pouchieu C, Fassier P, Druesne-Pecollo N, Zelek L, Bachmann P, Touillaud M и др. . Использование пищевых добавок выжившими после рака в когортном исследовании NutriNet-Sante. Br J Nutr. (2015) 113: 1319–29. 10.1017 / S0007114515000239 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26.Ghezzi P, Jaquet V, Marcucci F, Schmidt HH.
Теория болезни окислительного стресса: уровни доказательности и эпистемологические аспекты. Br J Pharmacol. (2017) 74: 1784–96. 10.1111 / bph.13544 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Панель Efsa по диетическим продуктам и аллергиям
Научное заключение по обоснованию заявлений о здоровье, связанных с витамином C и снижением усталости и утомления (ID 139, 2622), вкладом в нормальные психологические функции (ID 140), регенерацией восстановленной формы витамина E (ID 202), вкладом в нормальный энергетический метаболизм (ID 2334, 3196), поддержание нормальной функции иммунной системы (ID 4321) и защита ДНК, белков и липидов от окислительного повреждения (ID 3331) в соответствии со Статьей 13 (1) Регламента ( ЕС) № 1924/2006.EFSA J. (2010) 8: 1815
10.2903 / j.efsa.2010.1815 [CrossRef] [Google Scholar] 28. Сантессо Н., Рейдер Т., Нильсен Э.С., Глентон С., Розенбаум С., Чаппони А. и др. . Краткое изложение фактов систематических обзоров для общественности улучшило понимание и доступность информации: рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Epidemiol. (2015) 68: 182–90. 10.1016 / j.jclinepi.2014.04.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Как улучшить функцию вашей иммунной системы во время пандемии COVID-19. Речь идет о балансе, а не о повышении.

За год, перевернутый COVID-19, кажется, что наша иммунная система получила больше внимания, чем когда-либо прежде. Но многие виды нездорового поведения, вызванные пандемией, усложняют нашему организму борьбу с инфекциями. Вот несколько советов по поддержанию сбалансированной иммунной системы, которые могут защитить вас этой зимой:

Первая линия защиты — это здоровый образ жизни. Эти факторы могут подвергнуть вас риску:

Слишком много или слишком мало еды может быть вредным. Убедитесь, что вы включаете в свой рацион достаточно здоровой пищи и избегаете употребления слишком большого количества продуктов с низким содержанием клетчатки или высоким содержанием жира, соли и / или сахара.Нездоровое питание может способствовать риску развития проблем со здоровьем и даже некоторых заболеваний:

Никакие добавки не вылечат или не предотвратят болезнь. Однако правильная диета может помочь подготовить организм к более эффективной борьбе с болезнями.

«Особенность продуктов в том, что они объединяют множество питательных веществ и витаминов в единый комплекс», — сказала Сандра Дарлинг, врач профилактической медицины из клиники Кливленда. «Вы не можете извлечь одно соединение, такое как зеленый чай с антиоксидантами, и просто принять это одно соединение и ожидать, что оно принесет пользу.Это не так ».

Обязательно включайте в свой ежедневный рацион свежие фрукты и овощи. Не забывайте о цельнозерновых и орехах.

Витамин С может стимулировать выработку белых кровяных телец, которые являются ключевыми для борьбы с инфекциями. Цитрусовые, клубника, красный сладкий перец и киви богаты витамином С. Благодаря такому разнообразию на выбор, легко добавлять продукты с высоким содержанием этого питательного вещества в любой прием пищи. Однако высокие дозы некоторых витаминов могут быть токсичен, особенно при регулярном приеме.

Бета-каротин действует как антиоксидант, соединение, которое помогает защитить ваши клетки от повреждений, вызванных потенциально опасными молекулами, называемыми свободными радикалами. Диета, богатая антиоксидантами, может помочь снизить риск хронических заболеваний и улучшить здоровье. Морковь, сладкий картофель, шпинат и брокколи содержат большое количество бета-каротина. Витамин А, который организм вырабатывает из бета-каротина, помогает легким работать должным образом в дополнение к другим преимуществам.

Исследования показали, что соединения, содержащиеся в чесноке, могут усиливать реакцию некоторых типов лейкоцитов в организме на борьбу с болезнями при контакте с вирусами.Употребление его во время болезни может помочь уменьшить продолжительность болезни и уменьшить тяжесть симптомов. Чеснок также может снизить риск заболевания.

Имбирь уменьшает воспаление и снимает заложенность. Он также может облегчить тошноту и проблемы с пищеварением. Не уделяйте слишком много внимания конкретным продуктам или добавкам, но убедитесь, что вы получаете достаточное количество всех необходимых питательных веществ из здоровых продуктов в своем рационе.

Полезные для здоровья бактерии в толстой кишке также являются важной частью иммунной системы, сказал Дарлинг.Сосредоточьтесь на продуктах с высоким содержанием клетчатки, особенно на продуктах, содержащих клетчатку, которая называется инулин. Хорошие источники инулина — артишок, спаржа и корень цикория. Йогурт содержит живые и активные культуры или пробиотики. Старайтесь выбирать нежирные простые сорта, а не ароматизированные, в которые можно добавить сахар.

Не забывайте пить много воды. Старайтесь не перекусывать нерегулярно. Если вы перекусываете, выбирайте свежие фрукты и сырые овощи, а не продукты с высоким содержанием сахара, соли или жира.

«Упакуйте морковные палочки, упакуйте миндаль», — сказала Эрин Мичос, профилактический кардиолог из больницы Джонса Хопкинса. «Я перекусываю, поэтому я не собираюсь говорить вам, чтобы вы не перекусывали. Я просто скажу перекус из того, что полезно для вашего тела и укрепляет ваш иммунитет».

Важно поддерживать свой вес в пределах нормы. Одним из показателей, который может помочь в измерении и интерпретации вашего веса, является индекс массы тела (ИМТ). ИМТ от 18,5 до 24,9 считается нормальным.Жировые клетки — это не просто пассивный резервуар энергии, они на самом деле могут выделять гормоны, которые усиливают воспаление, делая людей с избыточным весом более уязвимыми для болезней. Составление плана питания и заблаговременное планирование приема пищи может помочь держать вес под контролем, особенно если вы работаете удаленно.

Исследования показывают, что сон играет решающую роль в функционировании иммунной системы. Дыхание и мышечная активность замедляются, освобождая энергию для борьбы с болезнью.Сон важен для улучшения функционирования Т-лимфоцитов. Т-клетки реагируют на вирусные инфекции и усиливают иммунную функцию других клеток. Цитокины, тип белка в иммунной системе, нацеленного на инфекции, также производятся и высвобождаются во время сна. Исследования также показали, что сон даже улучшает действие вакцин.

Американская академия медицины сна и Общество исследования сна рекомендуют взрослым в возрасте 18–60 лет спать не менее семи часов каждую ночь. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, каждый третий взрослый недосыпает.

Недостаток сна повышает вероятность заражения простудой или гриппом. Исследование показало, что люди, которые спят менее шести или семи часов в сутки, имеют более высокий риск заражения в краткосрочной перспективе.

Исследования показывают, что правильный режим сна необходим для хорошего ночного сна и поддержки вашей иммунной системы. Ограничьте количество кофеина и алкоголя, которые вы употребляете перед сном. Алкоголь может вызвать сонливость, но может повлиять на цикл сна. Кофеин может вызвать у вас нервозность и затруднить засыпание.Дарлинг рекомендует избегать использования электронных экранов как минимум за 60 минут до сна.

Создайте расписание сна. Постоянные сигналы перед сном могут сыграть большую роль в вашем ночном распорядке. Чистка зубов, чтение книги и другие занятия могут подать вашему телу признаки того, что вам пора расслабиться.

Умеренные упражнения улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы, снижают кровяное давление и помогают контролировать массу тела. Он также способствует циркуляции клеток и веществ иммунной системы, что позволяет им свободно перемещаться по телу и эффективно выполнять свою работу.Это может уменьшить воспаление и помочь вашим иммунным клеткам регулярно восстанавливаться.

К сожалению, по данным Американской кардиологической ассоциации, только около 1 из 5 взрослых и подростков получают достаточно упражнений для поддержания хорошего здоровья. Вот как недостаток активности может повлиять на организм и снизить иммунный ответ:

Во время пандемии рекомендуется умеренная физическая активность, которая также может помочь в борьбе с ожирением, сердечными заболеваниями и диабетом. Эксперты в области здравоохранения рекомендуют упражнения средней интенсивности два-три раза в неделю продолжительностью до 45 минут для хорошего иммунного здоровья.Старайтесь уделять не менее 150 минут умеренным упражнениям в неделю или 30 минут пять дней в неделю. Для пожилых людей особенно важно соблюдать режим физических упражнений.

Тем не менее, не надо слишком долго заставлять себя. Продолжительные (более 1,5 часов) интенсивные упражнения, выполняемые без еды, могут временно подавить вашу иммунную систему, давая возможность инфекциям закрепиться. Чтобы определить, является ли упражнение умеренным или интенсивным, вы можете использовать «тест разговора».«

« Когда вы занимаетесь умеренной активностью, например, быстрая ходьба, вы можете говорить, но не можете петь », — сказал Дарлинг. , вы не сможете говорить или петь ».

По мере того, как пандемия продолжается, многие люди испытывают различные уровни стресса. Почти 8 из 10 взрослых говорят, что пандемия коронавируса является основным источником стресса в их жизни.

Стресс заставляет ваше тело выделять кортизол, основной гормон стресса.Повышенный уровень кортизола в кровотоке может вызвать воспаление, которое изменяет реакцию иммунной системы вашего организма на инфекции. Более того, длительное воспаление способствует дисбалансу функций иммунных клеток и даже может подавлять иммунный ответ. Дети и пожилые люди особенно уязвимы перед нагрузкой на иммунную систему.

Согласно Johns Hopkins Medicine, контроль стресса является ключом к укреплению вашей иммунной системы. Вот как стресс может влиять на организм:

Когда вы узнаете свои триггеры — рабочие нагрузки, дети или отношения — вы можете внести небольшие изменения, которые помогут управлять уровнем стресса.Вот несколько модификаций, которые помогут снизить уровень стресса:

Если вы не можете минимизировать стресс, убедитесь, что у вас есть механизм преодоления, который работает на вас, — говорит Мичос, профилактический кардиолог из Johns Hopkins. Некоторые из занятий, которые могут помочь вам справиться со стрессом, включают медитацию, упражнения, ведение дневника, йогу и другие практики осознанности. Держитесь подальше от неблагоприятных механизмов выживания, таких как курение или употребление слишком большого количества алкоголя . Курение действительно может ослабить защитные силы вашего тела.

Если у вас проблемы с психическим здоровьем или у вас возникли мысли о самоубийстве, обратитесь в отделение неотложной помощи, позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255 или посетите сайт Национального альянса по психическим заболеваниям, nami .org, для дополнительных ресурсов.

В целом, соблюдение сбалансированной диеты, достаточное количество сна, регулярная физическая активность и снижение стресса являются одними из наиболее важных способов сохранить здоровье вашей иммунной системы и снизить вероятность заражения и болезней.Успокойся, прогуляйся и брось курить.

Однако не переусердствуйте. Слишком сильный иммунный ответ также может вызвать сбои в работе иммунной системы.

«Вы, наверное, слышали об аутоиммунных заболеваниях, таких как волчанка или ревматоидный артрит, или даже о COVID, когда иммунная система может выйти из строя», — сказал Мичос. «Итак, мы не хотим гипериммунитета. То, о чем вы говорите, — это попытка достичь общего баланса, поэтому все работает под контролем».

Также важно носить маску на публике, сохраняя социальное дистанцирование и дезинфицируя руки перед тем, как дотронуться до лица.Эти меры помогут вам избежать контакта с новым коронавирусом и вирусами гриппа, среди прочего.

ИСТОЧНИК Healthline.com; Медицина Джона Хопкинса; Клиника Майо; Stress.org и исследование USA TODAY

Опубликовано
16:19 UTC 17 декабря 2020 г.
Обновлено
00:24 UTC 23 декабря 2020 г.

Подавление иммунной системы | Пациент

Что такое иммунная система?

Нас постоянно окружают миллионы бактерий, вирусов и других микробов (микробов).Некоторые из них активно помогают нам — например, мы не смогли бы переваривать пищу без «дружественных» кишечных бактерий. Большинство из них безвредны, если они не попадают в нашу систему — и задача нашей иммунной системы — остановить это.

Иммунная система — защита организма от болезнетворных микробов (патогенов) — может быть разделена на:

• Линии первой защиты (наша кожа, слюна, слизистая оболочка носа, кислый желудочный сок и т. Д.).
• Специально адаптированные белые кровяные тельца, называемые лимфоцитами.
• Другие типы лейкоцитов.
• Ваша лимфатическая система (сеть трубок и желез — лимфатических узлов или желез, по которым переносится жидкость, называемая лимфой, содержащая клетки, называемые лимфоцитами).

См. Также дополнительную информацию в отдельной брошюре «Иммунная система».

Что такое подавление иммунитета?

Подавление иммунитета, также известное как иммуносупрессия или ослабление иммунитета, означает, что ваша иммунная система не работает должным образом. Это включает в себя любую или все защитные механизмы, из которых состоит ваша иммунная система, особенно белые клетки в нашем кровотоке, а также селезенка и лимфатические узлы.

Когда эта система заблокирована, т.е. не работает должным образом, мы более уязвимы для заражения.

Что это значит для меня?

Если ваша иммунная система подавлена, вы можете быть более уязвимы для инфекции. Скорее всего, вам понадобится обратиться к врачу, вам с большей вероятностью понадобятся антибиотики, и вы с большей вероятностью попадете в больницу для лечения, если у вас разовьется инфекция, чем кому-то, у кого иммуносупрессия отсутствует. Вы не можете получать живые вакцины, если у вас подавленный иммунитет, и вам, возможно, придется принимать особые меры предосторожности во время путешествий.

Вы также более уязвимы к определенным видам рака кожи, если у вас подавленный иммунитет.

Что вызывает иммуносупрессию?

Причинами иммуносупрессии могут быть:

• Возраст. Когда мы стареем, наша иммунная система становится менее эффективной.
• Хроническая болезнь. Иммунные системы, как правило, становятся менее эффективными по мере прогрессирования некоторых долгосрочных заболеваний. Примеры включают тяжелое хроническое заболевание почек, хроническое заболевание печени и сахарный диабет.
• Недоедание.
• Лекарства от болезней, вызванных атакой иммунной системы (аутоиммунные состояния). Примеры включают ревматоидный артрит и болезнь Крона.
• Лекарства в форме пероральных стероидов для состояний, которые приводят к воспалению, когда лечение необходимо для уменьшения воспаления.
• Лекарства, принимаемые для предотвращения отторжения у людей, перенесших трансплантацию органов или костного мозга.
• Химиотерапия или лучевая терапия для лечения рака
• Рак.Некоторые виды рака могут вызывать подавление иммунитета, особенно те, которые затрагивают клетки крови, которые так важны для нашей иммунной системы. Лимфомы, лейкемии и миелома — это виды рака, которые могут подавлять иммунную систему.
• Отсутствие селезенки из-за ее удаления. Или наличие неработающей селезенки. Это может произойти из-за определенных состояний, таких как серповидноклеточная анемия, большая талассемия или лимфома, или после лучевой терапии.
• ВИЧ и СПИД. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) влияет на иммунную систему.
• Редкие генетические состояния, которые приводят к потере иммунной функции — например, синдром тяжелого комбинированного иммунодефицита (ТКИД), ​​синдром ДиДжорджи, синдром Вискотта-Олдрича.

Какие лекарства вызывают подавление иммунитета?

Пероральные стероиды являются частой причиной подавления иммунитета и используются при различных состояниях. Они с большей вероятностью снизят вашу иммунную защиту при длительном применении в высоких дозах. Более низкие дозы обычно не вызывают проблем.Для взрослого доза преднизолона 40 мг в день в течение более недели может вызвать подавление иммунитета, но эта доза варьируется для других стероидов и для детей. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Оральные стероиды».

К другим лекарствам, подавляющим иммунную систему, относятся:

Эти лекарства используются для лечения всех видов состояний, в том числе некоторых из наиболее распространенных:

Почему удаляют селезенку?

Ваша селезенка является важной частью вашей иммунной системы, но иногда ее необходимо удалить с помощью операции, называемой спленэктомией.Это может потребоваться, если вы попали в аварию или получили травму в результате разрыва селезенки. Возможно, его потребуется удалить, чтобы предотвратить потерю большого количества крови.

Иногда он становится слишком большим и разрушает слишком много клеток крови. Примеры, когда это происходит и может потребоваться удаление селезенки, включают:

Дополнительные сведения о селезенке см. В отдельных брошюрах «Боль в селезенке» и «Предотвращение инфекции после спленэктомии».

Каковы симптомы подавления иммунитета?

В большинстве случаев, если у вас есть подавление иммунитета, вы не знаете, что оно у вас есть.Однако вы можете чаще заражаться инфекциями. Кроме того, инфекции могут быть более серьезными, и у вас повышается вероятность развития серьезных осложнений. Вы также можете получить необычные или необычные инфекции. Например, у здоровых взрослых обычно не бывает молочницы во рту, если для этого нет веской причины, например, при использовании стероидного ингалятора. Однако у людей со СПИДом молочница является обычным явлением и может быть очень широко распространенным или тяжелым заболеванием.

Лекарства, подавляющие вашу иммунную систему, могут вызывать и другие побочные эффекты.Они различаются и будут перечислены в информации, прилагаемой к вашему лекарству.

Каковы осложнения подавления иммунитета?

Инфекции могут развиваться и распространяться особенно быстро у людей с подавленной иммунной системой. Например, боль в горле с большей вероятностью перерастет в инфекцию грудной клетки. У вас больше шансов заразить любую отдельную инфекцию на все ваше тело (сепсис), что может привести к опасному заболеванию.

Люди с подавленным иммунитетом также подвержены более высокому риску определенных типов рака кожи.Это включает плоскоклеточный рак (SCC), меланому и саркому Капоши. Не совсем понятно, почему это так. Это может быть связано с тем, что иммунная система помогает разрушать клетки кожи, поврежденные солнцем. Эти клетки, если их не удалить иммунной системой, могут продолжать размножаться и вызывать рак. Также может быть, что вирусы (например, вирус папилломы человека — ВПЧ или вирусы герпеса), вызывающие некоторые виды рака, с большей вероятностью будут присутствовать, если иммунная система подавлена. Некоторые иммунодепрессанты могут напрямую влиять на клетки кожи, повышая вероятность развития рака кожи.

Если у меня подавление иммунитета, какие симптомы должны побудить меня обратиться к врачу?

Если у вас подавленный иммунитет, правила посещения врача меняются. Иммунная система здоровых людей может бороться с большинством незначительных инфекций в считанные дни без какого-либо медицинского вмешательства. Вот почему при большинстве незначительных инфекций здоровым людям рекомендуется проявлять выжидательность. Это означает лечение симптомов и посещение врача только в том случае, если они очень плохо себя чувствуют или инфекция не проходит сама по себе.

Однако при подавлении иммунитета даже легкая инфекция может очень быстро стать серьезной. Так что лучше обратиться к врачу как можно скорее, чем ждать, чтобы посмотреть, как идут дела. Выявленные на ранней стадии инфекции можно быстро вылечить, не допуская их распространения и ухудшения здоровья. У вас больше шансов получить антибиотик от легкой инфекции, чем у человека, у которого иммуносупрессия отсутствует, и в крайних случаях это может спасти вашу жизнь.

Так что обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас инфекция, например, боль в горле, кашель, симптомы мочевой инфекции, пищевое отравление и т. Д.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вас высокая температура (жар) выше 38 ° C.
• Вас озноб или трясет (озноб).
• Обычно вы чувствуете недомогание с головокружением, сонливостью или спутанностью сознания.
• У вас сыпь.
• Свет режет глаза.
• У вас припадки.

Если у вас есть ребенок с ослабленным иммунитетом, применимо все вышеперечисленное. Но вам также следует срочно обратиться за медицинской помощью, если ваш ребенок дышит учащенно или не ест и не пьет как обычно.

Также следите за своей кожей. Если у вас появляются чешуйчатые участки, которые не исчезают быстро с помощью хорошего увлажняющего крема, или если у вас появилась новая или изменившаяся родинка, обратитесь к врачу. Будем надеяться, что это не будет какой-либо рак кожи, но если это так, то чем раньше вылечить, тем лучше будет результат.

Как контролируется прием иммунодепрессантов?

Это зависит от конкретного лекарства. Некоторые лекарства требуют регулярного анализа крови.Они контролируют ваши кровяные тельца (лейкоциты, эритроциты и тромбоциты) и проверяют, не становятся ли их слишком низкими. Также могут быть сданы анализы крови, чтобы проверить, не влияет ли лекарство на вашу печень или функцию почек.

Для других препаратов, подавляющих иммунитет, вы можете регулярно сдавать анализ крови, чтобы узнать, насколько хорошо они действуют. Например, если вы принимаете стероиды от ревматической полимиалгии (PMR), проводится анализ крови, чтобы проверить уровень воспаления в вашем организме. По мере снижения этих уровней дозу можно постепенно снижать.Если анализы крови показывают, что болезнь снова активна, возможно, вам потребуется увеличить дозу. Подобные анализы крови проводятся для контроля некоторых лекарств, используемых для лечения ревматоидного артрита.

Он также может меняться со временем. Например, для некоторых лекарств, таких как метотрексат, вам сначала потребуется частый анализ крови каждые одну или две недели, тогда как после того, как вы принимаете их в течение некоторого времени, если кажется, что все будет стабильно, это будет снижаться до каждые три месяца.

Спросите своего терапевта или специалиста о требованиях к контролю за приемом лекарств.

Есть ли другие тесты?

Для лечения состояния, от которого вы проходите, могут потребоваться другие анализы. Например, при некоторых формах рака может потребоваться биопсия костного мозга для наблюдения за происходящим. При ВИЧ и СПИДе для отслеживания того, что происходит, могут использоваться специальные анализы крови на иммунную функцию.

Ваш специалист также может наблюдать за вами на предмет любых изменений на вашей коже, поскольку подавление иммунитета может сделать вас более восприимчивыми к раку кожи.

Другие тесты и требования к мониторингу будут зависеть от конкретного лекарства.Например, если вы принимаете оральные стероиды, вы можете контролировать свой вес и артериальное давление, поскольку увеличение веса и высокое артериальное давление могут быть побочными эффектами этого типа лекарств. На стероидах также будет контролироваться плотность ваших костей, так как они могут вызвать «истончение» костей (остеопороз), а ваши глаза будут проверяться на предмет катаракты.

Можно ли вылечить подавление иммунитета?

Все зависит от причины. В одних случаях это можно вылечить, в других — под контролем. Например:

• ВИЧ-инфекцию и СПИД лечат специальными препаратами против ВИЧ.См. Отдельную брошюру под названием «ВИЧ и СПИД».
• Многие виды рака можно успешно лечить или, по крайней мере, отсрочить их прогрессирование с помощью химиотерапии.
• В некоторых случаях используются трансплантаты стволовых клеток (или костного мозга). Поврежденные клетки заменяют нормальными. Это используется при некоторых формах рака, а также при некоторых состояниях генетической иммуносупрессии.
• Подавление иммунитета, вызванное лекарствами, должно прекратиться, если их прекратить. Если подавление иммунитета причиняет вред, иногда можно использовать альтернативу или снизить дозу.В других случаях инфекция быстро лечится по мере ее возникновения, пока продолжают прием лекарств. Как долго используется лекарство, зависит от состояния, которое лечится.
• Эффект от спленэктомии сохраняется на всю жизнь, но есть способы снизить риск заражения (см. Раздел ниже).
• При некоторых состояниях, таких как генетические иммунные нарушения, можно делать инъекции белков антител (иммуноглобулинов), чтобы помочь организму бороться с инфекцией.

Раннее лечение инфекций имеет решающее значение, если у вас ослаблен иммунитет.Вам назначат лечение от инфекции. Если вы нездоровы или не работаете, вас могут госпитализировать.

Нужно ли мне какое-либо специальное лечение для предотвращения проблем, если у меня подавлен иммунитет?

Если ваша иммунная система подавлена, важно принять меры, чтобы избежать заражения. Это можно сделать несколькими способами:

• Примите общие меры, чтобы избежать заражения. Например, избегайте еды, которая подвергает вас риску пищевого отравления.Будьте осторожны при обращении с сырым мясом. Используйте общие меры гигиены, чтобы содержать дом и т. Д. В чистоте и без микробов.
• По возможности избегайте тесного контакта с людьми с инфекционными заболеваниями.
• Обеспечьте своевременность всех плановых прививок. (Конкретные рекомендации даны для детей с ослабленным иммунитетом, которым делают прививки в детстве.)
• Дополнительные прививки для людей с повышенным риском, такие как ежегодная прививка от гриппа и вакцинация против пневмонии и опоясывающего лишая.
• Некоторые живые вакцины (содержащие живые микробы) не делаются некоторым людям с подавленной иммунной системой.
• Некоторым людям, перенесшим спленэктомию и подвергающимся особому риску заражения, рекомендуется ежедневно принимать антибиотики, например пенициллин, на регулярной основе.

Существуют ли какие-либо особые меры предосторожности во время путешествий?

Поскольку вы подвергаетесь особому риску заражения, разумно очень тщательно спланировать поездку. Сообщите всем туристам о вакцинации к месту назначения. (В зависимости от причины подавления иммунитета вам могут быть рекомендованы не принимать определенные живые вакцины.Остерегайтесь путешествовать в страны с высоким риском заболеваний, против которых вы не можете пройти вакцинацию.) Избегайте посещения мест, где у вас не будет доступа к хорошей медицинской помощи, если вы заболеете. Путешествуйте с информацией о вашем состоянии и лекарствах на случай, если вам понадобится помощь медицинского работника, находясь вдали от вашего обычного врача (ов). Убедитесь, что ваша туристическая страховка покрывает вас, если вы заболеете. Обсудите со своим врачом и рассмотрите возможность приема некоторых антибиотиков «на всякий случай» и инструкций о том, когда их принимать, если вы подвержены риску определенных инфекций.Примите обычные меры предосторожности, чтобы избежать пищевого отравления / диареи путешественника, если посещение места может быть опасным.

И, наконец, если вы путешествуете в жаркое место, используйте много солнцезащитного крема с высоким содержанием факторов, чтобы защитить кожу.

10 лучших антивирусных добавок для повышения иммунитета

Иммунная система состоит из группы химических веществ, клеток, белков и тканей, которые работают вместе, чтобы уничтожить все, что она воспринимает как угрозу нашему благополучию.

Иммунные клетки играют решающую роль в защите нашего организма от множества чужеродных веществ, патогенов и вирусов, с которыми он контактирует каждый день.Он постоянно работает, чтобы сохранить нам жизнь.

В этой статье описаны 10 противовирусных трав и добавок, которые известны своими иммуностимулирующими свойствами.

Укрепление иммунной системы жизненно важно для защиты вашего организма от инфекций. Несмотря на сложность человеческого тела, для его оптимальной работы требуется довольно простая вещь. Употребление питательной пищи, достаточное количество сна, потребление жидкости, отказ от обработанных пищевых продуктов и управление стрессом — вот некоторые из способов повысить ваш иммунитет.

Однако из-за индустриализации и последующей нехватки питательных веществ в почве, а также неправильного выбора рациона многие люди остаются с дефицитом витаминов. Исследования показали, что добавление определенных минералов, витаминов и трав может быть полезным для поддержки нашей иммунной системы и увеличения продолжительности жизни.

См. Ниже 10 лучших иммуностимулирующих трав и пищевых добавок:

# 1. Витамин C

Витамин C (или его химическая форма L-аскорбиновая кислота) известен своими мощными антиоксидантными и противовирусными эффектами.Его можно найти во многих продуктах, включая сладкий картофель, перец, капусту, брокколи, цитрусовые, ягоды и многое другое.

Несколько исследований показали, что потребление витамина С может активировать иммунный ответ против определенных вирусов гриппа. Исследования показали, что добавление L-аскорбиновой кислоты может усилить иммунный ответ на патогены, регулируя активность естественных киллеров (NK) и Т-лимфоцитов — иммунных клеток, которые убивают неспецифические патогены (NK) и специфические антигены ( Т-клетки), а также производят иммунологическую память.Повышение активности этих иммунных клеток позволяет организму бороться с широким спектром патогенных микробов. [1]

Кроме того, витамин С является мощным антиоксидантом. Микробные инфекции вызывают окислительный стресс в организме из-за увеличения количества свободных радикалов. Повышая усвоение витамина С с пищей или добавками аскорбиновой кислоты, витамин С снижает окислительное повреждение, укрепляет здоровье и снижает риск определенных состояний. [2]

# 2 Экстракт зеленого чая

Еще одним прекрасным противовирусным растением является зеленый чай ( Camelia sinensis ).Зеленый чай использовался в традиционной медицине на протяжении тысяч лет из-за его многочисленных преимуществ для здоровья, особенно в качестве сильного антиоксиданта и антимикробного агента. Основным соединением, отвечающим за терапевтические свойства травы, является катехин под названием эпигаллокатехин-3-O-галлат (EGCG).

Недавние исследования показали, что EGCG может обладать противовирусными свойствами против широкого спектра РНК- и ДНК-вирусов. Это связано со способностью соединения блокировать первичные стадии вирусной инфекции, т.е.е. связывание и проникновение вирусов в клетки через вмешательство белков вирусной мембраны. Зеленый чай можно употреблять в виде чая или принимать в качестве пищевой добавки для дополнительного укрепления здоровья. [3]

# 3 Цинк

Цинк является важным минералом и питательным веществом, необходимым для многих процессов в организме. Среди многих других функций цинк поддерживает иммунную систему, необходим для роста костей, помогает заживлению ран, зрению, а также развитию мозга.Узнайте, как работает иммунная система у детей и младенцев!

Во многих опубликованных статьях высказывается предположение, что цинк может уменьшить тяжесть и продолжительность обычных простудных заболеваний из-за ионофорной активности цинка, которая оказывает противовирусное действие против риновирусов (то есть простуды). Простуда возникает в результате риновирусной инфекции эпителиальных клеток носа. Риновирус — это вирус с одноцепочечной РНК, который вызывает большинство инфекций верхних дыхательных путей. [4]

Вирус связывается с типом рецепторной молекулы, обнаруженной в назальном эпителии, которая называется молекулой внутриклеточной адгезии-1 (ICAM-1).

Ионный цинк также имеет сродство к рецептору ICAM-1 из-за своего электрического заряда. Присоединяясь к этим рецепторам, цинк блокирует заражение вирусом эпителиальных клеток. Несколько других исследований подтвердили эти результаты. Одно исследование показало значительное снижение тяжести симптомов, связанных с простудой, при условии, что цинк принимается в течение 24 часов с момента появления симптомов. [5]

# 4 Кверцетин

Кверцетин и рутин (кверцетин-3-O-рутинозид) — это встречающиеся в природе полифенол и флавоноид, наиболее известные своими мощными противовоспалительными и иммуностимулирующими свойствами.Многие продукты, такие как красный лук, ягоды, бузина и зеленый чай, содержат этот важный антиоксидант.

Кверцетин давно известен за его антиоксидантный потенциал. Его фенольные свойства позволяют нейтрализовать ущерб, причиненный свободными радикалами, путем передачи атома водорода.

Недавно ученые обнаружили, что добавки кверцетина могут иметь противовирусные эффекты. Фактически, несколько экспериментов in vitro показали, что кверцетин может подавлять проникновение определенных вирусов, блокируя рецепторы на клетках, в которые попадают вирусы, и, возможно, предотвращая определенные инфекции.[6]

Кроме того, некоторые продукты, богатые кверцетином, такие как красный лук, также действуют как муколитический агент, который помогает удалить застрявшую слизь и уменьшить застойные явления в легких.

# 5 Бузина

Ягода бузины — мощные биофлавоноиды — соединения природного происхождения, которые известны своими антивирусными и антиоксидантными свойствами. Исследования изучили влияние ягод бузины на иммунитет и показали, что эти ягоды улучшают иммунную функцию благодаря своей способности увеличивать активность цитокинов — сигнальных молекул, которые регулируют иммунные ответы и воспаление.

Кроме того, ученые показали, что эти фрукты могут обладать важными респираторными защитными свойствами, помогая изгнать застрявшую слизь / мокроту из легких.

Плоды бузины обычно продаются в виде сиропа или сушеных фруктов (которые можно приготовить в домашних условиях, добавив сушеные ягоды бузины, сырой мед и кипяток). Сам цветок также можно употреблять как полезный чай. [7]

# 6 N-ацетилцистеин (NAC)

N-ацетилцистеин (NAC) представляет собой добавочную форму цистеина, полузаменимой аминокислоты, которая играет важную роль в респираторной и респираторной областях. иммунная функция.Одним из самых популярных атрибутов NAC является то, что он помогает организму вырабатывать глутатион, самый важный антиоксидант, который помогает организму бороться с повреждением свободных радикалов и способствует долголетию. [8]

Кроме того, было обнаружено, что NAC улучшает здоровье органов дыхания, помогая расщеплять мокроту и уменьшая воспаление в легких. [9]

# 7 Витамин D

Все мы знаем, что витамин D жизненно важен для нашего благополучия. Этот жирорастворимый витамин играет фундаментальную роль в правильном функционировании нашего организма и особенно нашей иммунной системы.

Данные о важности витамина D для нашего здоровья обширны. Исследования показывают, что люди с адекватным уровнем витамина D имеют усиленный иммунный ответ, уменьшают воспаление и менее подвержены инфекциям. [10]

Витамин D лучше всего усваивается при воздействии солнца. Идеально — двадцать минут солнечного света в день. Однако из-за географического положения многие получают витамин D через ежедневный прием добавок, чтобы предотвратить дефицит этого необходимого витамина.

# 8 Байкалин

Байкалин — это фитонутриент, который долгое время использовался в традиционной китайской медицине из-за его сильнодействующих противовоспалительных соединений и положительного воздействия на иммунную систему и кровообращение.

Установлено, что байкалин укрепляет иммунную систему своей способностью нейтрализовать патогены. Исследования in vivo, проведенные на мышах, показали, что пероральное введение байкалина было эффективным в подавлении пролиферации определенных вирусов, демонстрируя противовирусную активность байкалина. [11]

# 9 Адаптогены

Адаптогены помогают вашему организму справляться со стрессом — физическим, экологическим или эмоциональным. Они приспосабливаются к потребностям организма в данный момент — т.е.е. если вы устали, они дают вам энергию и помогают сосредоточиться (Кордицепс), а если вы слишком взволнованы, они успокаивают вас ( Rhodiola rose a, Reishi).

Их механизм действия заключается в поддержке и регулировании эндокринной и иммунной систем. На самом деле, адаптогенные травы отлично подходят для повышения иммунитета. Такие травы, как астрагал, Withania somnifera и Panax ginseng , обладают мощными иммунозащитными свойствами, поскольку они помогают уменьшить воспаление.[12]

# 10 Другие травы

Существует список трав, которые упоминались в медицинской литературе по травам за их иммуностимулирующие свойства. Некоторые из них включают:

• Имбирь — муколитик, улучшает пищеварение, убивает патогены, укрепляет иммунитет. [13]
• Куркумин — мощное противовоспалительное средство, улучшающее иммунную функцию. [14]
• Тимьян — противомикробное растение, полезное для горла и желудка. [15]
• Эхинацея — обладают противовирусными свойствами, особенно улучшают здоровье органов дыхания.[16]

Ссылки

Ссылки:

1 Kim, Y., Kim, H., Bae, S., Choi, J., Lim, SY, Lee, N., Kong, JM, Hwang, YI , Канг, Дж. С., и Ли, У. Дж. (2013). Витамин С является важным фактором противовирусных иммунных ответов за счет продукции интерферона-α / β на начальной стадии инфицирования вирусом гриппа A (h4N2) . Иммунная сеть, 13 (2), 70–74. https://doi.org/10.4110/in.2013.13.2.70

2. Padayatty SJ, Katz A, Wang Y, Eck P, Kwon O, Lee JH, Chen S, Corpe C, Dutta A, Dutta SK, Levine М. Витамин С как антиоксидант: оценка его роли в профилактике заболеваний n. J Am Coll Nutr. 2003 Февраль; 22 (1): 18-35. Обзор. PubMed PMID: 12569111.

3. Кайхацу К., Ямабе М. и Эбара Ю. (2018). Противовирусный механизм действия эпигаллокатехин-3-O-галлата и его эфиров жирных кислот. Molecules (Базель, Швейцария), 23 (10), 2475. https://doi.org/10.3390/molecules23102475

4. Макела М.Дж., Пухакка Т., Руусканен О., Лейнонен М., Сайкку П., Кимпимаки М., Бломквист С. , Hyypia T, Arstila P. Вирусы и бактерии в этиологии простуды. J Clin Microbiol. 1998; 36: 539–542

5. Hulisz D. Эффективность цинка против вирусов простуды: обзор. J Am Pharm Assoc (2003). , сентябрь-октябрь 2004 г .; 44 (5): 594-603. Обзор. PubMed PMID: 15496046.

6. Ву, В., Ли, Р., Ли, X., Хе, Дж., Цзян, С., Лю, С., и Ян, Дж. (2015). Кверцетин как противовирусный агент ингибирует проникновение вируса гриппа A (IAV) . Вирусы , 8 (1), 6.https://doi.org/10.3390/v8010006

7. Krawitz, C., Mraheil, MA, Stein, M., Imirzalioglu, C., Domann, E., Pleschka, S., & Hain, T. ( 2011). Ингибирующая активность стандартизированного жидкого экстракта бузины против клинически значимых респираторных бактериальных патогенов человека и вирусов гриппа A и B . Дополнительная и альтернативная медицина BMC , 11 , 16. https://doi.org/10.1186/1472-6882-11-16

8. Каселла Р., Евангелисти Э., Зампаньи М., Бекатти М., Д’Адамио G, Goti A, LiguriG, Fiorillo C, Cecchi C. Потребление S-линоленоилглутатиона увеличивает продолжительность жизни и устойчивость к стрессу за счет активации Sir-2.1 у Caenorhabditis elegans. Free Radic Biol Med. 2014 Август; 73: 12735.doi: 10.1016 / j.freeradbiomed.2014.05.004. Epub 2014, 15 мая. PubMed PMID: 24835770.

9. Миллар А.Б., Павия Д., Агнью Дж. Э., Лопес-Видриеро М. Т., Лауке Д., Кларк СВ. Влияние перорального N-ацетилцистеина на очищение от слизи. Br J Dis Chest . 1985. 79 (3): 262–266.

10. Мартино А.Р., Джоллифф Д.А., Гринберг Л. и др. Добавка витамина D для профилактики острых респираторных инфекций: метаанализ данных отдельных участников. Health Technol Assess. 2019; 23 (2): 1–44. DOI: 10.3310 / hta23020

11. Чу, М., Сюй, Л., Чжан, М., Чу, З., и Ван, Ю. (2015). Роль байкалина в антигриппозном вирусе А как мощного индуктора IFN-гамма. BioMed Research International , 2015, 1–11. DOI: 10.1155 / 2015/263630

12. Ляо, Л. Ю., Хэ, Ю. Ф., Ли, Л., Мэн, Х., Донг, Ю. М., И, Ф., & Сяо П. Г. (2018). Предварительный обзор исследований адаптогенов: сравнение их биологической активности в TCM с биологической активностью женьшенеподобных трав, используемых во всем мире . Китайская медицина, 13 , 57. https://doi.org/10.1186/s13020-018-0214-9

13. Машхади, Н.С., Гиасванд, Р., Аскари, Г., Харири, М., Дарвиши , L., & Mofid, MR (2013). Антиоксидантное и противовоспалительное действие имбиря на здоровье и физическую активность: обзор текущих данных. Международный журнал профилактической медицины, 4 (Приложение 1), S36 – S42.

14. Катандзаро, М., Корсини, Э., Розини, М., Ракки, М., и Ланни, К. (2018). Иммуномодуляторы, вдохновленные природой: обзор куркумина и эхинацеи. Molecules (Базель, Швейцария), 23 (11), 2778. https://doi.org/10.3390/molecules23112778

15. Свами М.К., Ахтар М.С. и Синниа Ю.Р. (2016 ). Антимикробные свойства эфирных масел растений против патогенов человека и механизм их действия: обновленный обзор. Доказательная дополнительная и альтернативная медицина: eCAM, 2016, 3012462.https://doi.org/10.1155/2016/3012462

16. Хадсон, Дж., и Вималанатан, С. (2011). Эхинацея — источник мощных противовирусных препаратов от респираторных вирусных инфекций. Pharmaceuticals , 4 (7), 1019–1031. https://doi.org/10.3390/ph5071019

Иммунодепрессанты для аутоиммунного лечения

Болезни в аллергии, иммунологии и ревматологии часто вызваны проблемами с иммунной системой. Препараты для лечения аутоиммунных и аллергических заболеваний нацелены на различные компоненты иммунной системы.Лечение может ослабить всю иммунную систему или только некоторые ее части. То, как каждый из этих препаратов воздействует на определенные части иммунной системы, может повысить вероятность заражения пациента определенными инфекциями. Здесь мы обсудим широкий спектр лекарств, используемых для лечения аутоиммунных заболеваний, компоненты иммунной системы, на которые нацелены эти лекарства, и виды инфекций (если таковые имеются), которые могут чаще встречаться у людей, принимающих эти иммуносупрессивные препараты.

Иммунная система состоит из двух частей: врожденной и адаптивной.Врожденная иммунная система — это первая линия защиты от бактерий и вирусов. Эта защита включает клетки и молекулы, расположенные в местах проникновения инородных захватчиков (нос, легкие, кишечник и кожа). Иммунные клетки вырабатывают молекулы, называемые цитокинами, для связи между различными частями тела. Эти цитокины, такие как фактор некроза опухоли (TNF), интерлейкин-1 (IL-1) и интерлейкин-6 (IL-6), могут быть нацелены на лечение аутоиммунного заболевания, когда иммунная система атакует собственные клетки организма.

Адаптивная иммунная система со временем развивается. Два типа лейкоцитов, называемые Т-клетками и В-клетками, являются важными составляющими адаптивного иммунитета. Когда организм видит новые бактерии или вирус, он создает Т-клетки и В-клетки, которые распознают захватчика и помогают организму избавиться от инфекции. Если иммунная система работает хорошо, организм запоминает эти бактерии или вирус после борьбы с первой инфекцией. Части адаптивной иммунной системы также являются мишенями для лечения аутоиммунных заболеваний.У нас есть лекарства для удаления В-клеток и замедления В-клеток и Т-клеток. Некоторые цитокины, такие как интерлейкин-17 (IL-17), интерлейкин-12 (IL-12) и интерлейкин-23 (IL-23), также важны для адаптивного иммунитета.

Есть разные способы попасть в организм этих лекарств. Некоторые лекарства, такие как стероиды, азатиоприн и метотрексат, можно принимать внутрь. Другие лекарства, называемые биологическими препаратами, необходимо вводить либо в кровь через вену, либо подкожно в подкожный жир.

Также имейте в виду, что исследования аутоиммунных заболеваний и их лечения очень активны, а лекарства и показания для лечения часто меняются. Это обсуждение не включает полный список показаний или побочных эффектов для этих лекарств. Например, при приеме многих из этих лекарств следует избегать беременности (будь то будущий отец или мать). Если у вас есть конкретные вопросы относительно следующих лекарств или состояний, обязательно поговорите со своим личным врачом, иммунологом или ревматологом.

Общие иммунодепрессанты

Стероиды
Примеры: Преднизон, метилпреднизолон, дексаметазон
Показания к применению: Многочисленное использование при многих аутоиммунных заболеваниях, астме, крапивнице
Цель лекарства: Стероиды обладают широким эффектом, чтобы блокировать воспаление
Как это работает: Стероиды препятствуют выработке организмом цитокинов, вызывающих воспаление, истощают определенные иммунные клетки, называемые Т- и В-клетки и эозинофилы, а также затрудняют проникновение иммунных клеток к очагам инфекции или травм через тело.Они отличаются от «анаболических стероидов», которыми иногда злоупотребляют спортсмены.
На что обращать внимание: Продолжительное употребление стероидов подвергает вас риску многих проблем, связанных со здоровьем костей, высоким кровяным давлением, контролем сахара в крови, катарактой и инфекциями. В зависимости от того, сколько стероидов вы принимаете и как долго вы будете их принимать, вы будете находиться под наблюдением на предмет определенных типов инфекций, включая редкие виды пневмонии. Возможно, вам придется использовать антибиотики, чтобы предотвратить некоторые типы инфекций.Эти меры обычно не нужны, если вы принимаете стероиды в течение короткого времени. Тем, кто длительно принимает стероиды, следует поговорить с врачом перед вакцинацией.
Колхицин
Показания к применению: Вспышки подагры, семейная средиземноморская лихорадка (FMF), другие аутовоспалительные заболевания
Цель лекарства: Подавляет функцию нейтрофилов (тип лейкоцитов)
Как это работает: Путем снижения функция нейтрофилов, он работает за счет уменьшения воспаления при определенных заболеваниях.
На что обращать внимание: Колхицин обычно может вызывать диарею, тошноту и рвоту. Это также может вызвать повреждение печени, почек или мышц и привести к снижению количества клеток крови. Это лекарство может вызывать опасные взаимодействия с другими лекарствами, поэтому необходима полная проверка лекарств. Его нельзя запивать грейпфрутовым соком.

Гидроксихлорохин (Плаквенил)
Показания к применению: Волчанка, ревматоидный артрит, малярия, хроническая крапивница и другие аутоиммунные состояния
Цель лечения: Сигнализация иммунных клеток
Как это работает с помощью иммунной передачи сигналов: системы, снижает воспалительную реакцию.Это может предотвратить активацию определенных иммунных клеток, называемых дендритными клетками.
На что обращать внимание: Гидроксихлорохин может вызвать диарею, тошноту, рвоту и боль в животе. Это также может вызвать сыпь, изменения зрения и снижение количества клеток крови. Это не связано с повышенным риском заражения. При приеме этого лекарства пациенты должны регулярно проходить обследование глаз. Он имеет множество лекарственных взаимодействий.

Сульфасалазин
Показания к применению: Ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, псориатический артрит, язвенный колит и другие аутовоспалительные состояния
Цель лечения: Подавляет образование химических веществ, называемых простагами
. Компонент сульфасалазина, 5-аминосалицилат, помогает постепенно уменьшить воспаление.
На что обращать внимание: Это лекарство может вызывать тошноту, головную боль, чувствительность к солнцу и сыпь. Его следует избегать у пациентов с аллергией на сульфамидные антибиотики или салицилаты и с осторожностью применять у пациентов с дефицитом G6PD. Пациентам следует использовать солнцезащитные средства при приеме этого лекарства. Это может временно снизить количество сперматозоидов и вызвать оранжевую мочу. Поскольку это редко может приводить к снижению показателей крови и риску заражения, при приеме этого лекарства вы можете сдать анализы крови.

Дапсон
Показания к применению: Проказа и другие инфекции, герпетиформный дерматит, другие аутоиммунные заболевания
Цель лекарства: Препятствует синтезу бактериального фолата
Принцип действия: Он также предотвращает повреждение клеток свободными радикалами, и подавляет химические вещества, называемые лейкотриенами или простагландинами, обеспечивая противовоспалительный эффект.
На что обращать внимание: Это лекарство может вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта, сыпь и головную боль.Реже он может вызвать изменение настроения, снижение количества клеток крови, повреждение почек и печени и мужское бесплодие. Его следует использовать с осторожностью у пациентов с дефицитом G6PD и избегать у пациентов с сульфамидной аллергией. Он может иметь много лекарственных взаимодействий.

Метотрексат
Показания к применению: Ревматоидный артрит, многие другие аутоиммунные заболевания и некоторые виды рака
Цель лекарства: Блокирует использование клетками фолиевой кислоты, определенного питательного вещества.Это ключевая часть создания ДНК и РНК, которые важны для роста, деления и выживания Т-клеток и В-клеток.
Как это работает: Т-клетки и В-клетки должны заставлять ДНК и РНК жить и расти. Замедление этого процесса помогает контролировать воспаление при аутоиммунных заболеваниях.
На что обращать внимание: Метотрексат — препарат, подавляющий иммунитет. Он используется в низких дозах для лечения аутоиммунных заболеваний. Когда вы принимаете метотрексат, у вас больше шансов получить бактериальные и вирусные инфекции, потому что он снижает способность вашего организма вырабатывать Т- и В-клетки.Перед началом приема этого препарата вас следует проверить на наличие вирусных инфекций, таких как гепатиты B и C, а также на состояние почек и печени. Пока вы принимаете это лекарство, вам будут проверять анализы почек и печени. Пациентам часто назначают фолиевую кислоту, чтобы уменьшить побочные эффекты этого лекарства, такие как язвы во рту, диарея или тошнота.

Mycophenolate Mofetil (Cellcept, Myfortic)
Показания к применению: Используется при многих других аутоиммунных заболеваниях и предотвращении отторжения при трансплантации твердых органов
Цель лечения: Фермент инозин-5′-монофосфатдегидрогеназа (IMPDH) Как это работает: Фермент IMPDH важен для создания ДНК и РНК.Т-клетки и В-клетки нуждаются в этом ферменте для роста и деления, а его блокирование помогает контролировать иммунные реакции при аутоиммунных состояниях.
На что обращать внимание: При приеме микофенолата повышается риск заражения бактериями или вирусами, поскольку он снижает способность вашего организма вырабатывать Т- и В-клетки. Перед началом приема этого лекарства вас следует проверить на наличие вирусных инфекций, таких как гепатиты B и C. Пока вы принимаете этот препарат, будут проверяться количество клеток крови, анализы почек и печени.Живых вакцин следует избегать.

Азатиоприн (имуран)
Показания к применению: Используется при многих других аутоиммунных заболеваниях и профилактике отторжения трансплантата
Цель лекарства: Этот препарат расщепляется на молекулу, которая встроена в ДНК по мере ее сборки и мешает правильному созданию ДНК. Это заставляет Т- и В-клетки расти и делиться медленнее.
Как это работает: Т-клетки и В-клетки должны заставлять ДНК и РНК расти и делиться.Замедление этого процесса помогает контролировать иммунные реакции при аутоиммунных заболеваниях.
На что обращать внимание: При приеме азатиоприна повышается риск заражения бактериями или вирусами, поскольку он снижает способность вашего организма вырабатывать Т- и В-клетки. Перед началом приема этого лекарства вас следует проверить на наличие вирусных инфекций, таких как гепатиты B и C. Ваш врач может проверить, вырабатывает ли ваше тело белок, называемый тиопуринметилтрансферазой (TPMT), прежде чем начать прием этого лекарства, чтобы убедиться, что ваше тело может избавиться от него в обычном режиме.Пока вы принимаете этот препарат, будут проверяться количество клеток крови, анализы почек и печени. Это может увеличить риск злокачественного новообразования.

Врожденный иммунитет

Anti-IL-1 Biologics
Примеры: Anakinra (Kineret), Canakinumab (Ilaris), Rilonacept (Arcalyst)
Показания к применению: Криопирин-ассоциированные периодические синдромы (CAPS), включая
Семейный аутовоспалительный синдром простуды и синдром Макл-Уэллса, системный ювенильный идиопатический артрит (канакинумаб), ревматоидный артрит (анакинра)
Цель лечения: Интерлейкин-1 (IL-1)
Как это работает: помогает вашему организму немедленно реагировать, когда микробы контактируют с клетками.Это вызывает жар и побуждает другие клетки присоединиться к инфекции и бороться с ней. Блокируя IL-1, мы можем уменьшить жар, воспаление суставов и кожи, а также помочь уменьшить общее воспаление, вызванное этими состояниями.
На что обращать внимание: Поскольку IL-1 важен для защиты от микробов, у вас может быть больше шансов получить инфекции (бактериальные и вирусные), такие как инфекции верхних дыхательных путей и инфекции мочевыводящих путей, при длительном лечении с помощью препарат, блокирующий ИЛ-1.Реактивация такого заболевания, как туберкулез, случается редко, но перед началом приема этого препарата рекомендуется пройти тест на туберкулезную инфекцию. Рекомендуется избегать использования живых вакцин во время приема этих лекарств и получить все необходимые прививки любого типа перед началом приема лекарств, поскольку неизвестно, насколько хорошо организм реагирует на вакцину, пока вы принимаете этот тип лекарств. При приеме этих лекарств часто контролируют количество лейкоцитов.

Биопрепараты против TNF (ингибиторы TNF)
Примеры: Инфликсимаб (Ремикейд), Адалимумаб (Хумира), Голимумаб (Симпони), Этанерцепт (Энбрел), Цертолизумаб (Цимзия)
, бляшечный псориаз / артрит, анкилозирующий спондилит, болезнь Крона, язвенный колит
Цель лечения: Фактор некроза опухоли (TNF)
Как это работает: TNF важен для воспаления, которое начинается при контакте организма с микробами.TNF активирует воспаление по всему телу, вызывает лихорадку и привлекает другие лейкоциты к той части тела, где есть инфекция. При воспалительных состояниях, таких как ревматоидный артрит и воспалительное заболевание кишечника, TNF может вызывать повреждение суставов, кожи и пищеварительного тракта. Блокирование TNF может помочь держать эти воспалительные заболевания под контролем.
На что обращать внимание: TNF также является важной частью способности организма избавляться от вторгающихся бактерий, вирусов и грибков.При приеме терапии, блокирующей ФНО, повышается риск серьезных инфекций. Кроме того, вам следует пройти обследование на туберкулез, гепатиты B и C, ВИЧ и проверить наличие любого риска грибковой инфекции, потому что, если у вас есть эти инфекции, они могут стать активными, когда мы заблокируем TNF. Вам также следует избегать живых вакцин при приеме лекарств этого семейства. Долгосрочный риск рака, такого как лимфома, также может быть выше у пациентов, принимающих терапию анти-TNF.

Anti-IL-6 Biologics
Примеры: Тоцилизумаб (Актемра), Сарилумаб (Кевзара)
Показания к применению: Ревматоидный артрит, гигантоклеточный артериит, ювенильный идиопатический артрит -6 Лекарственное средство
Рецептор (ИЛ-6)
Как это работает: ИЛ-6 является важным цитокином, который вызывает активацию Т-клеток и В-клеток.Это также важно при воспалении во всем теле, которое приводит к лихорадке. При аутоиммунном заболевании, таком как ревматоидный артрит, IL-6 вызывает воспаление, которое повреждает суставы и другие части тела.
На что обращать внимание: Поскольку IL-6 является важным цитокином для многих лейкоцитов и воспаления в целом, существует более высокий риск заражения обычными инфекциями, такими как вирусы верхних дыхательных путей, и менее распространенными инфекциями, например туберкулез. Как и в случае терапии, блокирующей TNF, вы должны пройти тест на туберкулез, прежде чем начинать лечение, блокирующее IL-6.

Комплемент
Примеры: Экулизумаб
Показания к применению: Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (ПНГ), атипичный гемолитико-уремический синдром (a-HUS)
Цель лечения: Комплемент C5 9 является частью врожденной иммунной системы, которая связывается с определенными типами бактерий и уничтожает их (например, Neisseria — семейство бактерий, вызывающих гонорею и менингококковый менингит). В нормальных условиях организм контролирует комплемент, имея белки, предотвращающие активацию комплемента.В определенных условиях, таких как ПНГ и а-ГУС, организм не может остановить активацию комплемента, и организм разрушает свои собственные клетки. Экулизумаб помогает предотвратить этот тип спонтанной активации комплемента.
На что обращать внимание: Поскольку комплемент очень важен для защиты организма от Neisseria, люди, принимающие экулизумаб, с большей вероятностью заразятся этой инфекцией. Перед началом приема этого препарата вам следует сделать прививку от менингококка и принимать антибиотики для предотвращения инфекций во время приема этого препарата.

Адаптивный иммунитет — В-клетки

Anti-CD20 Biologics
Примеры: Ритуксимаб (Ритуксан)
Показания к применению: Неходжкинская лимфома, хронический лимфоцитарный лейкоз, ревматоидный артрит, васкулит (например, микрогранулематоз и полиангиоммунный полиомиелит)
Цель лекарства: CD20, поверхностный белок на В-клетках
Как это работает: Ритуксимаб связывается с белком CD20 на В-клетках и разрушает В-клетки в кровотоке.Все заболевания, которые лечатся ритуксимабом, требуют, чтобы В-клетки либо росли (например, лимфома), либо вырабатывали антитела, которые связываются с определенными частями нашего тела и вызывают воспаление (например, ревматоидный артрит, васкулит и аутоиммунное заболевание кожи). Когда ритуксимаб удаляет В-клетки, организм избавляется от растущих В-клеток и В-клеток, вырабатывающих антитела, вызывающие заболевание.
На что обращать внимание: Когда В-клетки удаляются из организма, повышается риск заболеваний, которые обычно излечиваются антителами.К ним относятся инфекции носовых пазух и легких. Некоторые заболевания, такие как гепатит B, могут повторно активироваться после ритуксимаба, и вам следует пройти тест на гепатит B перед лечением. Также наблюдались другие типы вирусных инфекций, такие как герпес. Ответ на вакцины также ограничен после ритуксимаба, и все указанные вакцинации должны быть сделаны перед его применением. У большинства людей, получающих ритуксимаб, В-клетки возвращаются в течение одного года. Однако у части лиц, получавших ритуксимаб, В-клетки не возвращаются, и у вас могут быть низкие уровни антител в течение многих лет или всей жизни.Это может повысить риск заражения.

Фактор роста В-клеток, нацеленный на биологические препараты
Примеры: Белимумаб (Бенлиста)
Показания к применению: Системная красная волчанка
Цель лечения: Стимулятор BLyS (B-лимфоцитов)
: Белимумаб нацелен на цитокин BLyS, который является важным белком для выживания и роста В-клеток. Блокируя этот фактор роста у пациентов с волчанкой, вы можете уменьшить количество аутоиммунных антител, вырабатываемых В-клетками.
На что обращать внимание: У пациентов, принимающих белимумаб, наиболее распространенными инфекциями являются кожные инфекции и пневмония. Пациенты, принимающие белимумаб, у которых развивается снижение иммунной функции, также более склонны к развитию пневмонии, вызванной грибами или цитомегаловирусом. При приеме белимумаба следует избегать использования живых вакцин.

Адаптивный иммунитет — Т-клетки
Примеры: Циклоспорин
Показания к применению: Предотвращение отторжения трансплантата органа, реакции трансплантата против хозяина, ревматоидного артрита, псориаза, хронической крапивницы
Целевая концентрация лекарства: для активации Т-клеток
Как это работает: Циклоспорин — это пероральное лекарство, которое попадает в Т-клетки, где связывает белок кальциневрин.Когда это происходит, Т-клетки не могут производить цитокины или производить больше Т-клеток.
На что обращать внимание: Наиболее частыми побочными эффектами циклоспорина являются высокое кровяное давление и снижение функции почек, и за ними следует внимательно следить. Поскольку циклоспорин блокирует Т-клетки, это лекарство, подавляющее иммунитет. Это может увеличить риск злокачественного новообразования. Когда вы принимаете это лекарство, вы в целом подвержены более высокому риску инфекций. По этой причине при приеме этого лекарства рекомендуется избегать всех живых вакцин.

Совместная стимуляция и активация Т-клеток
Примеры: Abatacept (Orencia)
Показания к применению: Ревматоидный артрит, ювенильный идиопатический артрит, псориатический артрит
Целевая лекарственная форма 9100A-4154 это работает: Т-клетки активируются двумя сигналами. Первый сигнал — это когда рецептор Т-клеток связывает определенную часть микроба (антигена), доставленную ему иммунной клеткой, называемой антигенпредставляющей клеткой (APC).Второй сигнал возникает, когда Т-клетка и APC связываются вторым набором белков, когда эти клетки взаимодействуют. Примером этого второго сигнала является белок Т-клеток, называемый CD28, который связывается с белками АРС CD80 / 86, активируя как Т-клетки, так и АРС. Чтобы выключиться, Т-клетка внесет CTLA-4, который блокирует связывание CD28 с CD80 / 86. Абатацепт представляет собой лекарственную форму CTLA-4. Используя это лекарство, мы можем отключить иммунный ответ Т-клеток. При воспалительном артрите это помогает успокоить воспаление, вызванное Т-клетками, которое вызывает боль в суставах и отек.
На что обращать внимание: Поскольку абатацепт помогает отключить все ответы Т-лимфоцитов, вы подвергаетесь более высокому риску инфекций при приеме этого лекарства. Вам следует пройти тестирование на туберкулез и гепатиты B и C, потому что, если у вас есть эти инфекции, они могут стать активными, когда мы снизим активность Т-клеток. Живые вакцины не следует вводить одновременно или в течение 3 месяцев после прекращения приема этого лекарства.

Адаптивный иммунитет — Цитокины

Anti-IL-17 Biologics
Примеры: Секукинумаб (Cosentyx), Ixekizumab (Taltz), Brodalumab (Siliq)
Показания к применению: Псориаз, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит . 17 (секукинумаб, иксекизумаб), рецептор IL-17 (бродалумаб)
Как это работает: IL-17 является важным цитокином при аутоиммунных заболеваниях.Это важно при таких заболеваниях, как псориаз и анкилозирующий спондилит. Обычно IL-17 является важной частью нашей защиты от бактериальных и грибковых инфекций, рекрутируя другие типы белых кровяных телец, называемых нейтрофилами, в места инфицирования.
На что обращать внимание: Когда используются препараты, блокирующие ИЛ-17, повышается вероятность инфекций, в основном включая инфекции верхних дыхательных путей. Серьезные инфекции и грибковые инфекции были редкими в исследованиях этих типов лекарств.При использовании терапии, блокирующей ИЛ-17, следует избегать использования живых вакцин.

Анти-ИЛ-23 биопрепараты
Примеры: Гуселькумаб (Тремфия)
Показания к применению: Псориаз
Цель лечения: Цитокин ИЛ-23
Как это работает: ИЛ-23 представляет собой цитохин важен для поддержания жизни типа Т-лимфоцитов, называемых Th27-клетками (которые делают IL-17). Поддерживая эти клетки живыми и активными, IL-23 является важной частью защиты организма от бактериальной инфекции и других инфекций кишечника.При аутоиммунных заболеваниях, таких как псориаз, IL-23 может быть частью воспалительной реакции, вызывая воспаление кожи и симптомы.
На что обращать внимание: Блокирование IL-23 не оказывает большого влияния на количество инфекций, перенесенных пациентами во время клинических испытаний.

Биопрепараты против IL-12/23
Примеры: Устекинумаб (Stelara)
Показания к применению: Псориаз, псориатический артрит, болезнь Крона
Мишень лекарственного средства: Цитокиновые рецепторы IL-12 и IL-23
Как это работает: Устекинумаб связывается с частью общих рецепторов IL-12 и IL-23, называемой IL-12p40.IL-12 является важным цитокином для активации Т-клеток и других лейкоцитов, называемых естественными клетками-киллерами, которые помогают избавиться от бактериальных и вирусных инфекций. Когда эти цитокины регулируются ненормально при аутоиммунном заболевании, это может вызывать повреждение тканей, как это наблюдается при псориазе и болезни Крона.
На что обращать внимание: Поскольку IL-12 является важной частью иммунной системы для активации Т-клеток, это может подвергнуть пациентов более высокому риску заражения микобактериями, сальмонеллой, туберкулезом или БЦЖ.Это кажется очень редким. Перед началом терапии устекинумабом рекомендуется пройти обследование на туберкулез.

Anti-IL-5 Biologics
Примеры: Меполизумаб (Nucala), Reslizumab (Cinqair), Benralizumab (Fasenra)
Показания к применению: Тяжелая эозинофильная астма, другие расстройства, связанные с эозинофилией
ИЛ-5 (меполизумаб и реслизумаб), рецептор ИЛ-5 (бенрализумаб)
Как это работает: ИЛ-5 является важным цитокином для определенного типа белых кровяных телец, называемых эозинофилами.Эозинофилы важны для организма в борьбе с глистными инфекциями и активируются при аллергических состояниях, таких как астма.
На что обращать внимание: Если у вас есть гельминтозная инфекция, ее следует вылечить до начала приема этих лекарств. Если вы получили гельминтозную инфекцию, которая не проходит лечением, пока вы принимаете препараты, нацеленные на IL-5, вам следует прекратить прием этих лекарств.

Anti-IL-4 / IL-13 Biologics
Примеры: Дупилумаб (Dupixent)
Показания к применению: Атопический дерматит, астма, хронический риносинусит с полипами носа
Цель лечения: Рецептор альфа (часть рецептора IL-4 и IL-13)
Как это работает: Цитокины IL-4 и IL-13 участвуют в иммунном ответе, который приводит к выработке антител к аллергии (IgE), слизистой оболочки дыхательные пути и активация аллергического иммунного ответа.
На что обращать внимание: При приеме дупилумаба рекомендуется избегать использования живых вакцин (например, MMR и ветряной оспы). При приеме этого лекарства реакция на убитые или неактивные вакцины (например, вакцину против менингита) является нормальной. Риск заражения кожными инфекциями, гриппом или простудой, скорее всего, отсутствует или очень незначительно повышен. IL-4 и IL-13, вероятно, важны для борьбы с глистными инфекциями. Исследования не измеряли влияние дупилумаба на эти типы инфекций.Если вы живете в районе, где есть гельминты, вам следует периодически наблюдать или проверять, есть ли у вас симптомы.

Биологические препараты, нацеленные на IgE
Примеры: Омализумаб (Ксолайр)
Показания к применению: Аллергическая астма, хроническая крапивница
Цель лекарства: IgE — антитела к аллергии
Как это работает: Как это работает: как «антитело против аллергии». Когда IgE связывается с аллергеном, он вызывает высвобождение гистамина и других молекул, вызывающих аллергическую реакцию (зуд, покраснение, крапивница).
На что обращать внимание: Блокирующие IgE не оказывают большого влияния на способность организма бороться с типичными бактериальными и вирусными инфекциями. IgE могут быть важны для атаки других типов инфекций, таких как гельминты (также называемые глистами, такими как аскариды, анкилостомы, власоглавы, острицы). Исследования показали немного повышенный риск заражения в тех регионах мира, где живут эти паразиты, если вы принимаете омализумаб. Если вы живете в районе, где есть гельминты, вам следует периодически наблюдать или проверять, есть ли у вас симптомы.

Движение лимфоцитов (лейкоцитов)
Примеры: Ведолизумаб (Entyvio)
Показания к применению: Воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит и болезнь Крона)
Мишень лекарственного препарата: белок α4β7 на интегрине лейкоцитов, которые помогают им попасть в кишечник)
Как это работает: Лейкоциты с интегринами α4β7 попадают в кишечник, где они могут оказывать воспалительное действие при воспалительном заболевании кишечника.Ведолизумаб блокирует попадание этих клеток в кишечник, уменьшая воспаление.
На что обращать внимание: частота общих инфекций (включая инфекции носовых пазух и инфекции мочевыводящих путей) несколько выше у пациентов, принимающих ведолизумаб. Что касается инфекций в кишечнике, есть сообщения об абсцессах в нижних отделах пищеварительного тракта и бактериальных инфекциях у пациентов, принимающих это лекарство.

Лекарства для нацеливания на малые молекулы

Ингибиторы JAK
Примеры: Тофацитиниб (Ксельянц), Упадацитиниб (Ринвок), Барицитиниб (Олумиант)
Показания к применению: Ревматоидный артрит, псориатический артрит, псориатический артрит, язвенный колит Язвенный колит
Ферменты
Как это работает: Ферменты JAK — важные белки внутри клетки, которые передают сигналы извне клетки ядру или механизму внутри клетки.Многие различные цитокиновые сигналы используют JAK для передачи сообщений в клетках. При заболеваниях, при которых наблюдается слишком сильное воспаление, блокирование JAK может помочь снизить степень воспаления за счет уменьшения сигналов, которые говорят клетке производить и высвобождать воспалительные молекулы, такие как цитокины.
На что обращать внимание: Как и в случае с другими лекарствами, подавляющими иммунитет, ингибиторы JAK вызывают повышенное количество инфекций. Одним из вирусов, который чаще всего обнаруживается у пациентов, принимающих ингибиторы JAK, является опоясывающий герпес.Живые вакцины не следует вводить одновременно.

Эта статья была отрецензирована Эндрю Муром, MD, FAAAAI

Рецензия: 28.09.20

Возвращение к личной школе и жизни: как укрепить вашу иммунную систему

По мере того, как случаи падения COVID-19 и вакцинации замедляются, все больше учеников и учителей возвращаются к очному обучению в школе, и все больше предприятий вновь открываются.Тем не менее, по-прежнему важно защитить себя от вируса.

Данные показывают, что менее 10% случаев COVID-19 в США приходится на детей в возрасте 5-17 лет. По сравнению со взрослыми, симптомы менее выражены или отсутствуют совсем (бессимптомно). Однако и дети, и взрослые могут заразиться вирусом и не знать о нем, поэтому неосознанно передают его другим.

Но вот и хорошие новости : помимо ношения маски, мытья рук и социального дистанцирования вы можете предпринять шаги для защиты и улучшения своей иммунной системы.Выбирая здоровую пищу, иммунная система вашего тела укрепляется и может лучше бороться с болезнями. А поддержание здорового веса и уменьшение воспаления могут дать вам больше шансов на более быстрое восстановление.

Продукты для повышения иммунитета

Использование принципов функциональной медицины и питания как лекарств — отличное начало для защиты и улучшения вашей иммунной системы. Функциональная медицина — это наука, в которой основное внимание уделяется оптимальному функционированию тела и его органов.

Вы можете повысить свои шансы на выздоровление от хронических заболеваний, если будете правильно питаться, регулярно заниматься спортом и вести здоровый образ жизни в целом. Практика или обсуждение этих шагов со своими детьми также поможет им развить в себе привычки, повышающие иммунитет. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, обязательно сначала проконсультируйтесь со своим врачом или педиатром вашего ребенка.

Вот несколько советов, которые помогут повысить вашу иммунную функцию:

• Избегайте употребления полуфабрикатов.
• Резко сократите или исключите сахар и крахмал из своего рациона.
• Выбирайте цельные продукты растительного происхождения.
• Ешьте достаточно белка — примерно половину вашего веса в граммах белка каждый день.
• Ограничьте или избегайте употребления алкоголя.
• Если вы курите, бросьте.

В частности, следует сосредоточиться на флавоноидах с противовирусными свойствами:

• Катехины и галлат эпикатехина (зеленый чай).
• Гесперидин (цитрусовые).
• Кемпферол (шпинат, капуста, укроп).
• Лауриновая кислота (нерафинированное кокосовое масло первого отжима).
• Олеуропеин (оливки и оливковое масло первого холодного отжима).
• Кверцетин (укроп, лук, орегано, перец чили, яблоки, листовая зелень, брокколи).

Постарайтесь добавить следующие противовирусные и иммуностимулирующие травы и специи в блюда, которые вы готовите для себя и своей семьи:

• Перец чили, орегано, розмарин или куркума.
• Свежий чеснок и имбирь.

Обеспечение здоровья и баланса вашего микробиома (кишечных бактерий) имеет решающее значение для уменьшения воспаления в организме, которое связано с ожирением и большинством хронических заболеваний.До 60% нашей иммунной системы обеспечивается здоровьем кишечника. Эти продукты с пребиотиками и пробиотиками могут помочь повысить ваш иммунитет:

• Яблоки, бананы, корень лопуха, корень хикамы, топинамбур, корень конжака.
• Зелень одуванчика, льняное семя.
• Кефир.
• Кимчи.
• Мисо.
• Морские водоросли.
• Tempeh.