Пронация и супинация стопы
Пронация и супинация стопы
Пронация и супинация стопы — два важных понятия в спорте. Тип пронации стопы является главным параметром при выборе обуви. Необходимо брать в расчет эти показатели, чтобы компенсировать природные недочеты строения стопы и скорректировать распределение нагрузки на суставы и связки.
Что же означают эти два термина?
Пронация стопы — наклон (выворот) внутреннего свода стопы относительно опорной поверхности во время движения. Другими словами пронация – это способность стопы выворачиваться внутрь во время ходьбы или бега.
Движение обратное пронации называется супинация. Проще говоря, супинация — способность стопы выворачиваться во внешнюю сторону.
Пронация компенсирует энергию удара во время движения в несколько раз, а также поддерживает равновесие во время отталкивания и приземления. По сути, природа дала нам в виде пронации и супинации естественную амортизацию аналогичную автомобильной.
Если пронация или супинация становятся избыточными, то у человека могут возникнуть проблемы, которые приведут к болям и даже к травмам. А если сюда добавить занятия спортом…
Прежде чем определять какая у Вас пронация, надо разобраться на какие типы разделяют пронацию стопы.
Итак, пронацию стопы разделяют на три основных типа: гиперпронация, гипопронация, нейтральная пронация.
-
При гипопронация (недостаточной пронации) свод стопы высокий, что ведет к недостатку прогиба стопы и излишнему наклону стопы на внешнюю сторону. При беге большой палец практически не участвует при отталкивании, увеличивается нагрузка на внешнюю часть стопы и голень. Энергия удара распределяется хуже из-за меньшей площади соприкосновения стопы с поверхностью, ухудшается естественная амортизация, повышается риск травм, связанных с переломами. -
При нейтральной пронации или при «нормальном» своде стопы ударная нагрузка при ходьбе или при беге распределяется оптимально с достаточной амортизацией. -
Гиперпронация — чрезмерная пронация. Свод стопы сильно занижен, стопа завалена внутрь. При беге ударная нагрузка приходится на внутреннюю часть стопы и большой и второй пальцы. Мышцы ослаблены, амортизация низкая, соответственно увеличивается нагрузка на суставы ног и спину.
Как определить пронацию стопы?
Самым распространенным способом определить пронацию в домашних условиях — «мокрый тест». Намочите ступню и встаньте на плотный лист бумаги на несколько секунд, чтобы остался след ноги. Пронация определяется, исходя из отпечатка стопы.
Стоит отметить, что также существует и другой вариант отклонения от нормы – это «варусная постановка стопы» или «вальгусная постановка стопы», то есть Х-образным или О-образным искривлением ног.
- Варусная постановка.
-
Нормальная постановка. -
Вальгусная постановка.
В целом, такие отклонения от нормы ведут к тем же проблемам с постановкой стопы. Тело каждого человека на столько уникально, что варианты отклонений от нормы могут быть самыми разнообразными, вплоть до того, что у одного человека постановка стоп левой и правой ноги могут быть разными.
При покупке обуви для бега обязательно определите пронацию и проконсультируйтесь с продавцом. Хорошая удобная обувь увеличит ваши достижения и уменьшит вероятность травм.
Л.М.
Возврат к списку
Пронация — это… Что такое Пронация?
пронация — позиция Словарь русских синонимов. пронация сущ., кол во синонимов: 1 • позиция (28) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
ПРОНАЦИЯ — ПРОНАЦИЯ, вращение лучевой кости вместе с кистью вокруг продольной оси, проходящей через центр capituli humeri и среднюю точку capituli ulnae, приводящее кисть в положение тылом вперед. Противоположное вращение луча с кистью вокруг той же оси… … Большая медицинская энциклопедия
пронация — (лат. pronatus наклоненный вперед) анат. вращение вперед н внутрь; у человека вращение предплечья в локтевом суставе, при котором ладонь обращается вниз (кзади), а большой палец направлен внутрь, к срединной плоскости тела; пронацией называется… … Словарь иностранных слов русского языка
пронация — (pronatio; лат. prono, pronaUlm наклонять вперед) вращение конечности человека вокруг ее длинной оси так, чтобы ее передняя поверхность оказалась повернутой к срединной линии тела … Большой медицинский словарь
пронация — пронация, пронации, пронации, пронаций, пронации, пронациям, пронацию, пронации, пронацией, пронациею, пронациями, пронации, пронациях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») … Формы слов
пронация — прон ация, и … Русский орфографический словарь
пронация — (1 ж), Р., Д., Пр. прона/ции … Орфографический словарь русского языка
пронация — (pronatio) вращательное движение предплечья внутрь до положения, при котором ладонная поверхность кисти обращена назад, а тыльная вперёд; в этом положении кисти лучевая кость располагается наискось впереди локтевой кости. Движение стопы внутрь … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
ПРОНАЦИЯ — (pronation) поворот предплечья таким образом, что ладонь оказывается повернутой кзади. В этом положении кости предплечья (лучевая и локтевая) перекрещиваются. Для сравнения: Супинация … Толковый словарь по медицине
Пронация (Pronation) — поворот предплечья таким образом, что ладонь оказывается повернутой кзади. В этом положении кости предплечья (лучевая и локтевая) перекрещиваются. Для сравнения: Супинация. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
Рефлекс Бехтерева пронаторный — Пронация предплечья в ответ на удар молоточком по передней поверхности дистальной части лучевой кости. Рефлекторная дуга замыкается в С6 – С7 сегментах спинного мозга. Описал В.М. Бехтерев. Рефлекс физиологический … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
что это такое и почему это важно? — Limpopo Outdoor
Пронация — это элемент естественного движения человеческого тела. Пронацией называют способ постановки внешней части стопы для распределения нагрузки. Знание вашего типа пронации поможет вам подобрать комфортную обувь для бега.
Людям с недостаточной пронацией (или чрезмерной супинацией) требуется дополнительная амортизация, чтобы избежать лишней ударной нагрузки.
Людям с нейтральной пронацией подходит широкий ряд моделей обуви.
Людям с избыточной пронацией следует выбирать обувь, обеспечивающую дополнительную поддержку и структурную амортизацию.
ЧТО ТАКОЕ ПРОНАЦИЯ
Когда ваша стопа соприкасается с землей, она заваливается вовнутрь, чтобы принять на себя ударную нагрузку. При этом нагрузка на свод стопы в среднем составляет в три раза больше, чем ваш вес. Люди, чья стопа заваливается внутрь чрезмерно или, наоборот, недостаточно, во время бега могут столкнуться с травмами, вызванными менее эффективным поглощением ударной нагрузки.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ВАШ ТИП ПРОНАЦИИ
ПРОВЕДИТЕ ТЕСТ НА ПРОНАЦИЮ
ВИДЕО-АНАЛИЗ ПОХОДКИ:
Испытуемый бежит на беговой дорожке, и его движения снимаются на видео. После этого видео замедляется и подробно анализируется сотрудником ASICS, который сможет объяснить вам, какую технику постановки стопы вы используете и какую модель обуви вам следует подобрать.
3D МОДЕЛИРОВАНИЕ СТОПЫ
Усовершенствованная версия видео-анализа походки представляет собой 3D моделирование стопы. Помимо видеосъемки, применяется сканирование лазером для создания подробного 3D изображения стопы. Изображение позволяет получить сведения о высоте свода стопы и положении ахиллова сухожилия. Благодаря этому, можно подобрать подходящую модель обуви для бега и получить дополнительную информацию. 3D моделирование стопы — уникальная технология, используемая компанией ASICS. Чтобы пройти эту процедуру, необходимо обратиться в один из центров бега ASICS или в магазин ASICS в Лондоне — единственный магазин, где на постоянной основе расположено оборудование для 3D моделирования стопы.
ПОЛУЧИТЕ РЕКОМЕНДАЦИИ В МАГАЗИНЕ, ОФИЦИАЛЬНОМ ПРЕДСТАВИТЕЛЕ ASICS
В нашем магазине вы сможете получить индивидуальные рекомендации по подбору обуви. Компетентные сотрудники будут рады помочь вам с примеркой и предоставить дополнительные услуги.
ПРОВЕРЬТЕ ХАРАКТЕР ИЗНОСА НА СВОЕЙ ОБУВИ
Характер износа не предоставляет такой полной информации, как видео-анализ походки, однако все же может дать общее представление о том, на какую часть стопы приходится основная нагрузка. Это поможет вам понять, какой части стопы требуется дополнительная фиксация и амортизация при беге.
ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ГИПОПРОНАЦИЕЙ:
Большая часть износа приходится на внешний край стопы
Положив кроссовки на ровную поверхность, вы увидите небольшой наклон подошвы наружу
ДЛЯ ЛЮДЕЙ С НЕЙТРАЛЬНОЙ ПРОНАЦИЕЙ:
Подошвы кроссовок больше изнашиваются по внешнему краю пятки и по внутреннему краю носка, ближе к большому пальцу, образуя форму буквы S
Положив кроссовки на ровную поверхность, вы не увидите наклона
ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ГИПЕРПРОНАЦИЕЙ:
Подошвы кроссовок больше изнашиваются по внутреннему краю от пятки до большого пальца
Положив кроссовки на ровную поверхность, вы увидите небольшой наклон внутрь
ПОДБОР ПРАВИЛЬНОЙ МОДЕЛИ КРОССОВОК
После того, как вы определили свой тип пронации, вы сможете подобрать кроссовки с оптимальной поддержкой и амортизацией.
Что такое пронация
Пронация — это способ постановки внешней части стопы при ходьбе и беге. Она выполняет роль природного механизма защиты суставов и внутренних органов от сотрясений и повреждении при активном движении: при соприкосновении стопы с поверхностью земли её свод становится более плоским, тем самым снижая ударную нагрузку.
КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ПРОНАЦИЮ
Самый простой тест на определение пронации — это так называемый «мокрый тест». Для этого нужно намочить ступню и постоять несколько секунд на листе плотной бумаги, чтобы отпечатался след. Тип пронации трактуется в зависимости от получившихся очертаний стопы. О них мы сейчас и поговорим.
ГИПОПРОНАЦИЯ
Как стопа соприкасается с поверхностью: внешняя часть стопы касается земли под большим углом. Если пронации нет, или она недостаточна, это приводит к передаче ударной нагрузки на нижнюю часть ноги.
Отталкивание: давление на пальцы ноги ближе к внешнему краю стопы.
Возможные травмы: подошвенный фасциит, расколотая голень, напряжение в лодыжке.
Тип стопы: высокий свод стопы.
НЕЙТРАЛЬНАЯ ПРОНАЦИЯ
Как стопа соприкасается с поверхностью: приземление происходит на внешнюю часть, после чего стопа заваливается внутрь (пронирует), чтобы поглотить ударную нагрузку и поддержать вес тела.
Отталкивание: давление на пальцы ноги распределяется равномерно.
Возможные травмы: травмы менее вероятны в связи с эффективным поглощением ударной нагрузки, однако это не гарантирует бегуну отсутствие травм.
Тип стопы: нормальный свод стопы.
ГИПЕРПРОНАЦИЯ
Как стопа соприкасается с поверхностью: приземление происходит на внешнюю часть, после чего стопа чрезмерно заваливается внутрь (пронирует), передавая нагрузку на внутренний край стопы вместо пятки.
Отталкивание: большая часть нагрузки приходится на большой и указательный пальцы ноги.
Возможные травмы: расколотая голень, подошвенный фасциит, бурсит большого пальца, пяточные шпоры.
Тип стопы: низкий свод стопы или плоскостопие.
ПОДБОР ПРАВИЛЬНОЙ МОДЕЛИ КРОССОВОК
После того, как вы определили свой тип пронации, вы сможете подобрать кроссовки с оптимальной поддержкой и амортизацией.
ДЛЯ ЛЮДЕЙ С ГИПОПРОНАЦИЕЙ
Амортизирующие беговые кроссовки
Гипопронаторы (иначе супинаторы) подвержены травмам от ударной нагрузки, поэтому им следует выбирать нейтральные модели кроссовок с сильной амортизацией, например, GEL- Cumulus.
• Дополнительная амортизация на средней части подошвы для эффективного поглощения удара;
• Амортизация по внешней стороне подошвы помогает компенсировать заваливание стопы наружу;
• Гибкие кроссовки позволяют равномерно распределять нагрузку.
Asics GEL-CUMULUS 21 (W)
НЕЙТРАЛЬНАЯ ПРОНАЦИЯ
Нейтральные кроссовки
Если для вас характерна нейтральная пронация, вы можете выбирать из широкого ряда моделей, однако специализированные нейтральные кроссовки предоставляют наиболее удачное сочетание фиксации и амортизации стопы. GEL-Nimbus — ведущая модель кроссовок с амортизацией для нейтральных пронаторов.
• Амортизация способствует наиболее естественному движению при беге;
• Начинающим бегунам подойдут кроссовки с амортизацией для стабилизации стопы;
• Некоторые бегуны предпочитают минималистичные кроссовки, благодаря которым обеспечивается улучшенный контроль поверхности.
Asics GEL-NIMBUS 22
ЛЮДЕЙ С ГИПЕРПРОНАЦИЕЙ
Беговые кроссовки со стабилизацией
Людям с избыточной пронацией следует выбирать обувь, обеспечивающую дополнительную поддержку, структурную амортизацию и стабилизацию. GEL-Kayano — топовая модель кроссовок, обеспечивающих структурную амортизацию.
• Кроссовки со стабилизацией помогают более равномерно распределить нагрузку, чтобы минимизировать пронацию;
• Специальные вставки в средней части подошвы иногда распределяются вплоть до пяточной зоны;
• Жесткая средняя часть подошвы обеспечивает необходимую поддержку своду стопы.
Asics GEL-KAYANO 26
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Пронация — это элемент естественного движения человеческого тела. Пронацией называют способ постановки внешней части стопы для распределения нагрузки. Знание вашего типа пронации поможет вам подобрать комфортную обувь для бега.
Всю беговую продукцию можно посмотреть по ссылке.
Пронация стопы. Как определить?
При беге, тело человека подвергается чрезмерной нагрузке, поэтому крайне важно обеспечить соответствующий баланс амортизации и устойчивости для снижения риска травмы.
Специальная вставка в подошве (Wave) обеспечивает превосходную амортизацию за счет распределения ударной нагрузки по всей площади поверхности. Устойчивость технологии достигается за счет разности уровней между внешней и внутренней поверхностью кроссовка. Такая технология не позволяет подошве сжиматься на участках высокого давления. Основные параметры амортизации и устойчивости технологии Wave позволяют подобрать оптимальный вариант для любых типов бега. Результат- легкая ультрасовременная спортивная обувь для профессионального спорта.
Характер пронации стопы – основной параметр при выборе кроссовок Рекомендуется определить, какой у вас свод стопы, так как это напрямую связано с тем, как вы бегаете, и может стать хорошей отправной точкой для выбора подходящей модели кроссовок.
Если у Вас нормальный прогиб стопы, Вы, скорее всего, нейтральный пронатор и Вам подойдут кроссовки стабилизирующего типа (SUPPORT) со средним контролем пронации. Бегуны склонные к плоскостопию, обычно являются гиперпронаторами, и им следует обратить внимание на контролирующую (CONTROL) беговую обувь для большего контроля пронации. Спортсмены с высоким сводом стопы, в свою очередь, являются гипопронаторами и им рекомендуется использовать нейтрально-амортизирующую (NEUTRAL) обувь, которая способствует более естественному движению ног.
Ещё раз обращаем Ваше внимание на то, что нормальным (нейтральным) пронаторам подходит стабилизирующая (SUPPORT) обувь, а не нейтральная, (NEUTRAL) как легко можно было бы подумать.
Как определить свою пронацию?
Самый простой и доступный способ, — «мокрый тест». Для того чтобы его выполнить, надо взять лист плотной бумаги, положить его на пол и, намочив босые ноги, простоять на листе около полуминуты. После этого сойдите с листа и обведите карандашом границы мокрых пятен, оставшихся на бумаге. В результате нескольких попыток у вас должно получиться что-то, напоминающее одно из изображений ниже на картинке.
Нейтральный пронатор (SUPPORT)
При беге, внешняя сторона пятки вступает в контакт с поверхностью. Ступня поворачивается внутрь, примерно на 15% и достигает полного контакта с землёй, удерживая вес тела без каких-либо проблем. Прогиб стопы обеспечивает оптимальное распределение нагрузки от удара о поверхность. Это движение называется «пронация» и оно очень важно для правильной амортизации. В конце бегового цикла, отталкивание происходит равномерно всей передней частью стопы.
Гипопронатор (NEUTRAL)
Опять же, контакт с землёй происходит внешней стороной пятки. Но прогиб стопы внутрь совершается менее чем на 15%, т.е. это движение меньше, чем у бегунов с низким или нормальным сводом стопы. Таким образом, силы удара сосредоточены на меньшей площади ступни (в основном, это внешняя часть) и не распределяются достаточно эффективно. На этапе отталкивания работают маленькие пальцы ног с внешней стороны стопы.
Гиперпронатор (CONTROL)
Как и при «нормальной пронации» беговой шаг начинается с касания поверхности внешней стороной пятки. Однако, нога прогибается внутрь более, чем на идеальные 15%. Это явление называется гиперпронация. Это означает, что стопа и щиколотка имеют некоторые проблемы при стабилизации тела, поглощение ударной нагрузки при этом просиходит менее действенно. Отталкивание от земли в завершающей фазе бегового цикла происходит главным образом за счёт большого и второго пальца ноги, которым приходиться выполнять всю основную работу.
Если у вас гипопронация или нейтральная пронация, а вес нормальный или меньше нормы,- ваши модели в категории амортизация.
При гиперпронации, а так же нейтральной пронации и большом весе,- вам стоит выбирать тип беговых кроссовок с поддержкой.
А при наличии плоскостопия,- выбор становится не очень великим. Тип беговых кроссовок — контроль.
Просто пройдите по этой ссылке и воспользуйтесь фильтром для подбора своего типа кроссовок.
Определили пронацию? Узнайте, как выбрать беговые кроссовки…
Как выбрать беговые кроссовки?
Есть несколько особенностей, которые выделяют беговые кроссовки: 1. Амортизация в подошве. У всех беговых кроссовок обязательно есть амортизация, в пяточной части и носочной. У многих производителей это специальные технологичные материалы и вставки (Nike Air, Nike Zoom, Asics Gel, Adidas Boost и т.д.), либо как минимум общеиспользуемые вспененные материалы Eva или Phylon.
2. Верх бегового кроссовка – мягкий и гибкий, всегда содержит в себе сетку, которая укреплена силовыми элементами из кожи, или синтетических материалов. Это сделано для улучшения вентиляции и отвода тепла. Подошва кроссовка в передней части так же гибкая.
3. Чаще всего на подошве есть подметка из прочной резины, стойкой к истиранию. Исключение составляют модели для естественного бега и трейловые кроссовки (для бега по пересеченной местности)
4. Стелька должна быть съемной. Это дает возможность установить свою стельку, ортопедическую.
5. Шнуровка может быть смещена ближе к внутренней части кроссовка, для того, чтобы кроссовок плотнее обхватывал ногу. С этой же целью петли шнуровки делают раздельными друг от друга, чтобы вы могли регулировать плотность посадки на каждой петле отдельно. 6. Женские модели отличаются от мужских. Как правило в них выше расположена пятка (для уменьшения вероятности повреждения ахиллова сухожилия) , уже колодка и амортизация рассчитана на более легкий вес.
Размер кроссовок.
При примерке, нужно обратить внимание, как кроссовки сидят на ноге: кроссовки должны плотно облегать ногу, как с подошвы, так и с верха, и нигде не давить. Чтобы плотно усадить кроссовок – затягивайте шнуровку с нижних петель, каждую петлю отдельно. По размеру, нога в кроссовке должна сидеть так, чтобы большой палец не доставал до носка кроссовка 5-10 мм. При беге в ногах увеличивается кровоток, стопа увеличивается в размере, и если кроссовки будут давить, возможны повреждения пальцев, ногтей. Для длительных пробежек (более часа) рекомендуем выбирать кроссовки на 1 размер больше, так как чем длительнее бег, тем больше отекают ступни. Рекомендуем мерить кроссовки вечером, когда стопа увеличивается после дневной нагрузки, либо после часовой пробежки. Если вы используете беговые стельки, лучше взять их с собой и примерить кроссовки с ними. То же самое касается носков: примеряйте кроссовки в тех носках, в которых вы собираетесь бегать.
Пронация.
Для того, чтобы грамотно выбрать беговые кроссовки, вам просто необходимо иметь представление о том, что такое пронация, и какой тип пронации у вас.
Пронация – это биомеханическое движение стопы при ходьбе и беге: когда стопа соприкасается с поверхностью, свод стопы гасит ударную нагрузку, постепенно уплощаясь (работая, как рессора в автомобиле). Одновременно стопа немного выворачивается внутрь, так же для того, чтобы погасить нагрузку, и придать дополнительный импульс следующему шагу. В зависимости от постановки стопы при беге, различают несколько «типов пронаторов». С учетом с этих особенностей производители выпускают разные модели и линейки кроссовок.
Есть пара достаточно простых способов определить, какой тип пронации у вас. Первый – это посмотреть, в каких местах стирается подошва у ваших кроссовок при беге, и второй – так называемый «мокрый тест». Тест заключается в том, чтобы намочить ступню и постоять ей на чистом сухом листе бумаги несколько секунд (желательно взять бумагу темного цвета). Оставленный мокрый отпечаток покажет, какой тип пронации у вас.
Различают три типа пронации: — Гипопронация (недостаточная, Under pronation)
— Гиперпронация (избыточная, Over pronation)
Естественный бег.
Обувь категории «естественный бег» — это легкие кроссовки, которые не стесняют ваши движения корректирующими, поддерживающими технологиями, но одновременно никак и не помогают. Как правило, у них очень гибкая и тонкая подошва, с минимальным уровнем амортизации. Мы рекомендуем такие кроссовки для непродолжительных пробежек по мягкому покрытию (по грунту, газону и т.д.) с целью укрепления голеностопа, и для соревновательных забегов.
Соревновательные кроссовки.
Данный тип кроссовок используется спортсменами для участия в соревнованиях. Как правило — это легкие кроссовки с минимальной защитой и поддержкой. Основное преимущество – их легкий вес. Кроссовки рассчитаны на подготовленных спортсменов с сильным, натренированным голеностопом (мышцы и связки). Не рекомендуются для новичков.
Длительность тренировки, вес – и амортизация.
Существует закономерность: чем длительнее тренировка, тем больше амортизации должно быть в кроссовках. Так же, чем больше вес спортсмена, тем больше амортизации. Если вы ошиблись, и выбрали слишком амортизирующие кроссовки (ваша стопа «проваливается» при отталкивании от поверхности), это вызовет дополнительную нагрузку на мышцы, они будут нагружаться больше чем следовало бы. Но это не так страшно, как если бы вы выбрали обувь с недостаточной амортизацией. Потому что в этом случае дополнительная нагрузка будет ложиться на суставы и колени, и вызывать риск травм.
Перепад подошвы от носка к пятке.
У разных моделей кроссовок разный перепад от носка к пятке. Традиционно считается, что кроссовки с более высоким перепадом (от 10 мм и больше) больше подходят начинающим бегунам. Перепад подбирается в зависимости от техники бега, а конкретно техники постановки стопы при беге. Различают три типа постановки стопы: постановка на пятку, постановка на среднюю часть стопы и постановка на носок.
При беге на пятку, подошва в пяточной части делается выше и часто содержит дополнительные амортизационные вставки (Gel, Air, Zoom и т.д.), чтобы снизить ударную нагрузку и уменьшить риск травмы коленей.
Летний и зимний бег.
Летние кроссовки имеют легкий сетчатый верх, который обеспечивает отличную вентиляцию. Кроссовки, рассчитанные на холодную и мокрую погоду, в том числе и на бег зимой – делают из более плотных тканей, зачастую добавляя специальную мембрану. Чаще всего, это всем известный Goretex®, либо мембраны собственной разработки (например, у Nike это Shield). Мембрана удерживает тепло внутри кроссовка, выводя влагу наружу. В то же время мембрана не дает воде и холоду проникнуть внутрь обуви, оставляя ваши ноги теплыми и сухими.
Бег по пересеченной местности.
Бег по пересечённой местности отличается от бега по обычной дороге прежде всего более сложным рельефом покрытия. Во время бега по лесу, по полям, в горах и т.д. вам необходимо достаточное сцепление с поверхностью, чтобы обувь не скользила на подъёмах и спусках, в том числе, если пошел дождь. Поэтому для бега по пересеченной местности существует особая категория обуви – трейловые кроссовки. Они имеют специальный протектор на подошве, оптимизированный под бег по различным видам грунта. Так же эти кроссовки могут иметь дополнительное усиление подошвы на скручивание, для предотвращения вывихов при постановке ноги на неровную поверхность (например камни, бревна и т.д.), более прочный верх кроссовок, так же с добавлением мембран, и дополнительные технологии фиксации стопы.
|
От обуви перейдем к одежде для бега
Нужно обратить внимание на то, как хорошо она на вас сидит, как хорошо дышит и отводит ли влагу.
Одежду для бега можно разделить на две большие категории: бег летом (в теплую погоду) и бег зимой (в холодную погоду).
Бег летом.
Летом, при температуре от 15°С и выше, главная задача одежды – вентиляция, отвод тепла и влаги. Надеваем футболку (плюс легкий топик для девушек), шорты или короткие тайтсы. Выбирайте одежду из синтетических тканей, желательно с технологией отвода влаги от тела. Натуральные ткани быстро впитывают в себя влагу, но не сразу её испаряют и делают ткань более тяжелой. На практике хлопковая одежда часто превращается в холодную мокрую обузу на теле. В ветреную или в более прохладную или дождливую погоду желательно сверху надеть легкую ветровку. В солнечную погоду позаботьтесь о том, чтобы вам не напекло голову, наденьте бейсболку, либо легкую бандану.
Если у вас не слишком много опыта в беге, не одевайтесь слишком тепло, даже если вам кажется, что на улице довольно прохладно. При температуре 8-15°С достаточно ветровки поверх футболки, или беговой рубашки с длинным рукавом и летних тайтс на ноги.
Бег зимой.
Зимой главная функция одежды – отведение влаги от тела и защита от внешнего холодного воздуха. Рекомендуем тщательно отнестись к этому пункту, и на зимние пробежки не использовать одежду, не выводящую влагу. Так же зимой желательно соблюдать слойность в одежде:
1ый слой – нательный, желательно спортивное термобелье, которое отводит влагу от тела, позволяя сохранять его сухим в течение всей пробежки. Выбирайте бесшовное термобелье, либо с плоскими швами, чтобы оно не натирало во время бега.
2ой слой – технологичная легкая беговая (либо лыжная) куртка, зимний лонгслив, либо легкая флисовая толстовка.
3ий слой — ветровка. На ноги желательно надевать зимние тайтсы, либо термобелье, поверх которого легкие беговые брюки. На голову и руки — беговая или лыжная шапка из флиса, защищенные от ветра перчатки. Шею желательно защитить специальным шарфом – баффом.
Главная ошибка при беге зимой – одеться слишком тепло, на пробежке хорошенько взмокнуть, потом остановиться, остыть и замерзнуть (конечно же оставаясь при этом мокрым). Это неизбежно приведет к простудным заболеваниям. Лучше одевайтесь так, как будто на улице на 10° теплее. Это позволит бежать в комфортных температурных условиях.
Если вы новичок в зимнем беге, рекомендуем вам начинать пробежки с небольших температур (0 -8 °С), и не очень продолжительно по длительности (до 40 мин).
Мой личный опыт.
Я начала бегать не так давно и уже успела испытать на практике несколько пар моделей кроссовок. Неловко признавать, но для меня стал открытием тот факт, что кроссовки отличаются не только цветом и по моделям, но, прежде всего, технологиями и функционалом. Когда я только начала бегать, оказалось, что у меня есть склонность «заваливать» стопу внутрь. На пробежке я испытывала дискомфорт, также я быстро уставала, и мои тренировки не были такими продолжительными, как мне этого хотелось. В магазине «Чемпион» мой выбор пал на кроссовки со стабилизацией стопы. Самыми комфортными для меня оказались кроссовки NIKE Lunar, которые не только отлично фиксируют стопу и особенно зону пятки, но и дают первоклассную амортизацию, будто «помогая» бежать.
Также начинающим бегунам очень важно тренировать стопу для укрепления всех мышц. Для этого я использую пару кроссовок Nike Fitsole, в которых я делаю специальные беговые упражнения в зале. Они настолько мягкие, гибкие и маневренные, что создается ощущение бега босиком.
Движение — это жизнь! Так что не ждите, когда растает снег, наступит понедельник, прилетит комета. Не откладывайте на завтра, начинайте уже сейчас заниматься спортом!
А за экипировкой приходите к нам в «Чемпион» — мы всегда встретим Вас с улыбкой и поможем сделать правильный выбор для того, чтобы в будущем Вы достигали самых высоких и лучших результатов!
|
Полезная информация
При выборе кроссовок для занятий бегом следует руководствоваться тем, по какому покрытию вы будете бегать, какие дистанции и в каком режиме (соревнования, интенсивные тренировки, пробежки трусцой и так далее). Так же для правильного выбора очень важны биомеханические параметры тела, такие как вес, размер ноги (длина и ширина) и, конечно же, пронация. Очень часто из виду упускается соответствие обуви типу пронации. Это может быть чревато проблемами в будущем, поскольку при активных занятиях бегом можно получить травму. Ведь при беге, стопа подвергается существенной нагрузке. А травмы, как известно, самое нежелательное для спортсмена явление. Известный триатлонный авторитет и тренер Joe Friel любит говорить: «Беговая обувь стала настолько технологичной, что неправильно подобранная пара кроссовок может спровоцировать травму».
Итак, что же такое пронация и как можно определить её характер? Пронация — это естественное движение, приводящее к заваливанию стопы вовнутрь. В связи с особенностями строения стопы, у некоторых бегунов пронация недостаточная (гипопронация), а у некоторых — чрезмерная (гиперпронация). Каждый уважающий себя производитель беговой обуви выпускаю степень пронации и выпускают разные типы обуви. Как правило характер пронации хорошо коррелирует с типом свода стопы. Говоря другими словами, с большой долей вероятности можно верно определить характер пронации, определив тип свода стопы. Для этого часто используют так называемый «мокрый тест» — процедуру, при которой намоченной стопой наступают на лист бумаги и по полученному отпечатку определяют свод стопы.
Если у Вас нормальный прогиб стопы (среднее изображение), то, скорее всего, Вы так называемый «нейтральный пронатор» и Вам следует выбирать кроссовки стабилизирующего типа «Support» со средним контролем пронации. Бегуны склонные к плоскостопию (правая картинка), обычно являются «гиперпронаторами». Им нужна контролирующая пара типа «Control» для того, чтобы контролировать чрезмерную пронацию и не давать стопе слишком «выкручиваться». Бег в кроссовках без такого контроля может быть причиной возникновения неприятных травм. Бегуны с высоким сводом стопы (левая картинка), вероятнее всего, являются «гипопронаторами», и им нужно использовать нейтрально-амортизирующую обувь типа «Neutral», которая не оказывает сильного поддерживающего эффекта и позволяет стопе полностью использовать свой амортизационный потенциал.
Обратите, пожалуйста, внимание на то, что нормальным пронаторам подходит стабилизирующая обувь класса «Support», а не «Neutral», как можно было бы подумать.
Определить характер пронации можно, если внимательно посмотреть на работу стопы бегущего человека во время приземления и отталкивания. Также хорошим индикатором является распределение стёртостей на подошвах старых кроссовок.
Нейтральный пронатор
При беге, внешняя сторона пятки вступает в контакт с поверхностью. Ступня поворачивается внутрь, примерно на 15% и достигает полного контакта с землёй, удерживая вес тела без каких-либо проблем. Прогиб стопы обеспечивает оптимальное распределение нагрузки от удара о поверхность. Это и есть естественный амортизирующий эффект пронации. Нейтральным пронаторам нужна небольшая поддержка. В конце цикла, отталкивание происходит равномерно всей передней частью стопы.
Гипопронатор
Контакт с поверхностью — внешней стороной пятки. Но прогиб стопы внутрь составляет менее чем 15% То есть движение меньше, чем у бегунов с низким или нормальным сводом стопы. В данном случае сила удара больше воздействует на внешнюю часть ступни и не распределяются достаточно эффективно, если обувь обеспечивает излишнюю поддержку. На этапе отталкивания работают маленькие пальцы ног с внешней стороны стопы. Это самый редкий тип пронации. На картинках показана левая нога спортсмена.
Гиперпронатор
Точка соприкосновения с поверхностью смещена к внутренней части пятки. Нога прогибается внутрь более, чем на оптимальные 15 процентов. Это типичный гиперпронатор. Это означает, что вся система стопа-сустав-щиколотка стопа неустойчивы и недостаточно стабильно работают при поглощении ударной нагрузки. Это означает потерю энергии и возможные проблемы в будущем. Поэтому гиперпронаторам в обязательном порядке необходим существенный поддерживающий функционал кроссовок. Отталкивание от земли в завершающей фазе бегового цикла происходит главным образом внутренней стороной стопы за счёт первых двух пальцев ноги. Этот тип пронации встречается довольно часто.
Пронация — обзор | Темы ScienceDirect
Описание
Пронация — это динамическое движение стопы, которое включает тыльное сгибание, выворот и отведение. Стопа с гиперпронацией имеет больший вес на медиальном крае (рис. 6.41). Существует естественная степень пронации, так как стопа проходит через различные фазы нагрузки при нормальной походке. Термин пронация иногда неправильно используется для обозначения дисфункциональной механики стопы. Пронация — нормальная часть движения, но чрезмерная пронация называется гиперпронацией или гиперпронацией .Избыточное пронация возникает, когда человек движется слишком далеко или слишком быстро через фазы пронации, перенося больший вес на медиальную сторону стопы во время походки.
Если нет серьезной, острой травмы, гиперпронация развивается как постепенное биомеханическое искажение. Несколько факторов способствуют развитию гиперпронации, в том числе слабость задней большеберцовой мышцы, слабость связок, лишний вес, плоская стопа, коленная чашечка, выворот подтаранного сустава или другие биомеханические деформации стопы или голеностопного сустава.Чрезмерная пронация часто включает в себя сочетание факторов. 91
Слабость задней большеберцовой мышцы — один из основных факторов, ведущих к гиперпронации. Пронация в первую очередь контролируется архитектурой стопы и эксцентрической активацией задней большеберцовой мышцы. 106 Если задняя большеберцовая мышца слаба, мышца не может адекватно замедлить естественный цикл пронации.
Ожирение — еще одна причина гиперпронации. Архитектура стопы не рассчитана на несоразмерный вес.В результате чрезмерный вес вызывает выворот подтаранного сустава и заставляет продольную дугу разрушаться. Статическая вальгусная пяточная кость очевидна при осмотре стопы, и эта вальгусная ангуляция вызывает гиперпронацию во время цикла походки.
Гиперфронт может быть фактором, способствующим развитию других заболеваний нижних конечностей, таких как боль в стопе, подошвенный фасциит, травмы голеностопного сустава, синдром напряжения медиальной большеберцовой кости, периостит, стрессовые переломы и миофасциальные триггерные точки. Сверхпронация увеличивает степень внутренней ротации большеберцовой кости, что способствует развитию различных заболеваний коленного сустава, таких как травма мениска или растяжение связок.
Эффекты отклонения позы у спортсменов преувеличены из-за учащения ударов стопой во время бега и большей ударной нагрузки. При беге на каждый удар ногой приходится в три-четыре раза больше веса тела. 31 Если существует избыточное пронацирование, ударная сила недостаточно поглощается стопой и передается дальше по кинетической цепи.
Ортодвижение
Орто Движение означает линейное движение, и это наша мировая амбиция.Мы хотим снова сделать людей линейными, потому что если вы будете линейными, вы сведете к минимуму риск проблем со спиной, суставами и мышцами. Все начинается с ног. Пожалуйста, пройдите наш курс фактов о ногах и станьте экспертом сами.
Что такое пронация?
Все начинается с того, как устроены наши тела, и в большинстве случаев это генетические. Пронация — это естественное движение стопы, которое происходит при приземлении стопы во время бега или ходьбы. Около 60% населения пронатирует больше, чем необходимо для нормального функционирования.Люди, которые пронатируют, чаще всего имеют плоскостопие / низкий свод стопы.
Что такое нейтральная пронация?
Некоторая пронация, также называемая выворотом, естественна для регулярных движений тела. Нейтральная пронация возникает, когда стопа испытывает нормальную пронацию. В здоровом движении все пальцы ног являются частью стопы, оставляя движение на земле, и вес распределяется справедливо. Это то, к чему мы относимся к ортодвижению, имеющему выровненное движение, которое выпрямляет тело от ступней и коленей до спины.В то время как каждое движение с перекосом оказывает меньшее давление на тело.
Что такое оверпронация?
Избыточное пронация возникает, когда ступня ударяется о землю, и при движении стопы недостаточно движения наружу. Это приводит к неправильной балансировке веса на пальцах ног, поэтому большой и второй пальцы ног принимают на себя весь толчок. Кроме того, это приводит к образованию неестественного угла между стопой и лодыжкой, что приводит к боли в суставах, коленях и спине.элемент ding.
Что такое супинация?
Супинация противоположна гиперпронации и возникает, когда ступня ударяется о землю и при движении ступни недостаточно внутреннего движения. Это приводит к неправильной балансировке веса на пальцах ног, что приводит к болям в суставах, коленях и спине. Люди с супинатацией чаще всего имеют высокий свод стопы.
Как на вас влияют пронация, гиперпронация и супинация
Пронация — это естественное движение стопы при ходьбе и беге.Ваша походка может характеризоваться нейтральной пронацией, гиперпронацией или супинацией (недостаточной пронацией). Стрессы из-за чрезмерного прогиба или супинирования связаны с повышенным риском травм.
Обувь с контролем движения и ортопедические приспособления могут быть рекомендованы, если вы чрезмерно прогоняете, в то время как гибкая и мягкая обувь лучше подходит для людей с супинацией. Узнайте об этих паттернах походки и о том, что вы можете сделать, чтобы с ними справиться, если они причиняют вам боль (у многих людей повышенная или недостаточная пронация без каких-либо побочных эффектов).
Нормальная пронация
Под пронацией понимается естественное движение стопы из стороны в сторону при ходьбе или беге. Ваша ступня обычно немного скатывается внутрь с каждым шагом.
Вот что происходит при нормальной пронации:
- Все пальцы ног помогают отталкиваться, но большой и второй пальцы ноги выполняют больше работы, в то время как остальные стабилизируются.
- Во время отталкивания подошва стопы обращена к задней части вашего тела и не наклонена, поэтому подошва обращена внутрь или наружу.
- С того момента, как пятка ударяется о землю, свод начинает сглаживаться и смягчать удар.
- Если у вас нейтральная походка, ваша ступня начинает откатываться наружу с отведенным носком.
- Арка поднимается и становится жесткой, чтобы обеспечить устойчивость при движении стопы вверх и наружу.
- Ваш вес переносится на внешнюю сторону стопы, а затем обратно на большой палец ноги.
Задняя большеберцовая мышца в первую очередь контролирует пронацию. Это эксцентрическое действие при походке, а не концентрическое действие, означающее, что мышца удлиняется, а не сокращается.
Overpronation
При гиперпронации лодыжка с каждым шагом выкатывается слишком далеко вниз и внутрь. Он продолжает катиться, когда пальцы ног должны начать отталкиваться. В результате большой и второй пальцы ног выполняют все отталкивание, а ступня с каждым шагом скручивается сильнее.
Чаще всего наблюдается гиперпронатность у людей с плоскостопием, хотя не у всех плоскостопие наблюдается гиперпронат.
Чрезмерная пронация может привести к растяжению большого и второго пальцев стопы и нестабильности стопы.Чрезмерное вращение стопы приводит к большему вращению голени в голени. В результате повышается частота появления шин на голени (также называемых синдромом напряжения медиальной большеберцовой кости) и боли в коленях.
Чрезмерное пронацирование также может привести к чрезмерной нагрузке на сухожилие задней большеберцовой мышцы, вызывая образование шин для голени и дисфункцию сухожилия задней большеберцовой мышцы у пожилых людей. Обувь, стельки и ортопедические элементы с контролем движения предназначены для коррекции движения стопы при излишнем пронации.
Супинация (недоразвитие)
Супинация — это перекатывающее движение к внешнему краю стопы во время шага.Стопа естественным образом супинирует во время шага, когда пятка сначала отрывается от земли, обеспечивая рычаг, помогающий скатиться с пальцев ног.
Однако при супинации ступня недостаточно пронатается на стадии отрыва пальца. В результате вся работа выполняется внешним краем стопы и меньшими пальцами ног, что создает дополнительную нагрузку на стопу. Супинация чаще наблюдается у людей с высокими жесткими сводами, которые недостаточно сглаживаются во время шага.
Супинация может быть связана с беговыми травмами, такими как травма лодыжки, синдром подвздошно-большеберцовой перевязи, тендинит ахиллова сухожилия и подошвенный фасциит.Обувь с хорошей амортизацией и гибкостью лучше всего подходит для людей с супинизмом.
Диагностика паттерна походки
Ключ к выбору правильной обуви для ходьбы и бега — определить, являетесь ли вы оверпронатором, супинатором или имеете нейтральную походку. Вы можете провести небольшую самодиагностику, глядя на характер ношения вашей обуви, а затем пройти обследование в магазине качественной обуви для бега или в магазине обуви и обуви.
- Анализ стопы : Вы можете получить анализ стопы в специализированном магазине стопы и щиколотки или в некоторых магазинах обуви для бега.Они могут использовать сканирование давления стопы, а также другие методы, чтобы получить полное представление о вашей походке и о том, где вы испытываете нагрузку на ногу.
- Попросите специалиста по спортивной обуви наблюдать за тем, как вы ходите или бегаете. : Продавцы в специализированных магазинах обуви для бега обучены определять вашу походку. Возьмите с собой изношенную пару обуви, чтобы обслуживающий персонал мог видеть схему износа обуви. Они могут посмотреть, как вы ходите или бежите, чтобы провести видеоанализ походки.
- Ортопед : Если у вас постоянная боль в стопе или лодыжке, онемение, покалывание, потеря функции или травма, вам следует обратиться к ортопеду.Этот медицинский работник может полностью диагностировать проблемы со здоровьем вашей стопы и назначить индивидуальные ортопедические стельки, лекарства и другие методы лечения для их исправления.
- Наклон обуви : возьмите пару туфель или сапог, которые вы носите регулярно в течение нескольких месяцев. Положите их на стол пятками к себе. Если пятки наклоняются внутрь из-за большего износа внутренней стороны пятки, вы можете быть чрезмерно пронацируемым. Если пятки отклоняются наружу, возможно, вы супинатор.
- Образец износа обуви : Посмотрите на подошвы ваших кроссовок для ходьбы или бега.У Overpronators будет больше износа на внутренней стороне пятки и передней части стопы. У супинаторов будет больше износа на внешнем крае обуви.
Обувь для решения проблемных походок
Если у вас легкая или умеренная гиперпронация или супинация и вы испытываете боль во время бега или ходьбы, вы можете выбрать обувь, подходящую для вашей походки, для повышения комфорта. Если боль не исчезла, возможно, вам потребуются ортопедические стельки по рецепту врача-ортопеда.
Супинация
-
Нейтральные гибкие башмаки
-
Мягкие туфли
-
Тяжелая : Индивидуальные ортопедические изделия
Превышение
Оверпронаторам может быть полезна обувь для контроля движений, которая поможет скорректировать походку.Обувь с контролем движения имеет увеличенную медиальную поддержку и более жесткую конструкцию, чтобы обеспечить правильную пронацию стопы. Они тяжелее и жестче, чем большинство нейтральных спортивных кроссовок.
Несмотря на то, что в течение многих лет было обычной практикой переходить на обувь с контролем движения, исследования того, предотвращают ли эта обувь травмы, неоднозначны, и, согласно Кокрановскому обзору, опубликованному в 2011 году, проведено мало хорошо контролируемых испытаний.
Например, военнослужащим выдавали обувь для управления движением, если они слишком быстро набирали обороты, однако уровень травм при базовой боевой подготовке оставался таким же, как и при обучении всех призывников в военной обуви.Вы можете увидеть дискуссию о ценности обуви с контролем движения для бегунов-любителей и любителей фитнеса.
Изготовленные на заказ ортопедические изделия могут обеспечить контроль движений для тех, у кого есть серьезная гиперпронация. Они назначаются ортопедом и разрабатываются индивидуально с учетом конкретных потребностей каждой стопы.
Хотя они могут быть дорогими, изготовленные на заказ ортопедические изделия могут помочь вам, если у вас возникла боль в ступнях или ногах. В конечном счете, эти деньги потрачены не зря, если они означают, что вы можете ходить и бегать без боли.
Супинация
Супинаторам хорошо подходит нейтральная обувь, и им следует искать обувь с хорошей амортизацией, которая может поглощать больше ударов при каждом шаге. Если вы супинируете, вам не нужна обувь для контроля движения или стабилизирующая обувь.
Вместо этого гибкая обувь обеспечит вам больший диапазон движений, и вам может пригодиться обувь или стельки с большей амортизацией. Если у вас серьезные проблемы с супинацией, вы можете обратиться к ортопеду за индивидуальным ортопедическим протезом.
Упражнения на гиперпронацию и супинацию
Помимо правильной обуви, вы также можете выполнить несколько упражнений, которые помогут справиться с гиперпронацией или супинацией.
Упражнения на пронацию
Если вы слишком много прогоняете, попробуйте эти упражнения, сидя на стуле:
- Подъемы свода стопы: Поставив ногу на землю, поднимите свод стопы, не поднимая пальцев ног. Задержитесь на три секунды, отпустите и повторите.
- Подвижки для ног: Поместите теннисный мяч под место, где большой палец ноги встречается со ступней. Наклонитесь вперед, чтобы опереться на мяч, медленно перекатывая его к пятке. Согните пальцы ног и направьте их, чтобы усилить давление.
- Сгибание полотенца: Положите полотенце под ногу. Не двигая пяткой, потяните полотенце на себя.
- Подборщики мрамора: Положите от 10 до 15 шариков на пол перед собой, поднимая их пальцами ног по одному.
- Растяжка большого пальца ноги: Положите правую лодыжку на левое колено. Возьмитесь за большой палец ноги и медленно отведите его назад. Задержитесь на 15 секунд и отпустите. Повторите с другой стороны.
Упражнения на супинацию
Если вы супинируете, упражнения, предназначенные для растяжки мышц ног, могут помочь, улучшив диапазон движений голеностопного сустава.Вот некоторые из них:
- Рулетики для теленка: Поместите валик из поролона под икры и перекатывайтесь вперед и назад в течение 30–60 секунд.
- Сгибание голеностопного сустава: Сгибайте и расслабляйте лодыжки или делайте небольшие круги в течение нескольких минут в день.
- Тяга ступней: Оберните эспандер вокруг подушечки стопы и слегка потяните назад.
- Подъемы на носки: В положении стоя сделайте от 10 до 15 подъемов на носки. Вы также можете сделать это на лестнице или ступеньках.
- Наклоны вперед: Сидя или стоя, наклонитесь вперед в талии. Это упражнение помогает растянуть подколенные сухожилия.
Слово Verywell
Ходьба и бег — отличные занятия для улучшения физической формы и снижения рисков для здоровья. Правильная подгонка к спортивной обуви поможет вам достичь максимальной скорости, выносливости и комфорта. Если у вас есть боль, которая мешает вам полноценно ходить или бегать, обратитесь к врачу или ортопеду, чтобы найти лучшее решение.
Самолетов движения
Примечание редактора: когда вы видите эти три точки в сером прямоугольнике — — вы можете щелкнуть по ним, чтобы получить дополнительную информацию по теме. Щелкните второй раз, и сообщение исчезнет.
Эта статья была отредактирована и обновлена 12 ноября 2019 г.
Самолеты движения
Мы не можем полностью повернуть голову назад, и мы не можем повернуть позвоночник на 360 градусов.Однако у нас все еще есть замечательная подвижность … и травмы любого из наших суставов уменьшают нашу способность двигаться. Когда мы двигаем руками, изображенными на фигуре 8, мы движемся в этих трех плоскостях движения. Вот объяснение каждого самолета с рисунком Wikipedia , чтобы помочь вам:
-
Сагиттальная плоскость : делит ваше тело симметрично на правую и левую половины. Движения в этой плоскости включают сгибание или разгибание.
-
Фронтальная или корональная плоскость : разделяет тело на переднюю (переднюю) и заднюю (заднюю) части.Движения в этой плоскости включают приведение, отведение или боковое сгибание.
-
Поперечная или горизонтальная плоскость : разделяет тело на верхнюю и нижнюю части. Движения в этой плоскости включают латеральную и медиальную ротацию, пронацию и супинацию.
Совместное движение
Вот пять распространенных движений суставов:
Сгибание и разгибание :
Когда вы сгибаете или сгибаете локоть, вы уменьшаете угол между костью плеча и нижней частью руки.
Когда вы разгибаете или разгибаете локоть, вы увеличиваете этот угол. Любой сустав можно согнуть или растянуть.
Следовательно, сгибание относится к движению, которое уменьшает угол между двумя частями тела. Сгибание и разгибание локтя описано выше.
Все суставы могут сгибаться и расширяться. Колено, например, сгибается, когда оно согнуто, и прямое, когда оно разгибается.
Похищение против аддукции :
Когда вы отводите ногу, она отодвигается от средней линии тела.
Когда вы сводите ногу, она движется к средней линии тела.
Итак, абдукция — это движение структуры от средней линии, в то время как аддукция — это движение к центру тела.
Центр тела определяется как срединно-сагиттальная плоскость (см. Комментарии выше).
Инверсия по сравнению с Eversion :
Инверсия происходит, когда вы поворачиваете подошвы ног так, чтобы они смотрели друг на друга. Таким образом, инверсия — это движение подошвы к средней плоскости.
Эверсия возникает, когда вы поворачиваете подошвы ног так, чтобы они смотрели друг от друга или от тела. Эверсия — это движение подошвы стопы от срединной плоскости.
Тыловое сгибание и подошвенное сгибание :
Сгибание стопы в голеностопном суставе так, чтобы пальцы ног поднимались к голени, называется тыльным сгибанием.
Сгибание стопы в голеностопном суставе так, чтобы пальцы были направлены вниз, — это подошвенное сгибание.
Тыловое сгибание — это термин, обозначающий движение части тела назад.Это часто используется в отношении рук, ног, пальцев рук и ног. Когда вы сгибаете пальцы назад, это тыльное сгибание. Подошвенное сгибание относится к сгибанию стопы или пальцев ног к подошве стопы.
Супинация и пронация :
Ладони вверх или вперед или вытянув лодыжки наружу — это супинация.
Ладони вниз, спина или согнутые лодыжки — пронация.
Вы лежите на спине, когда лежите на спине.
Вы склонны лежать на животе.
Положение лежа на спине означает лежание горизонтально лицом и туловищем вверх, в отличие от положения лежа на животе лицом вниз. При использовании в хирургических процедурах обеспечивает доступ к перитонеальной, грудной и перикардиальной областях; а также голову, шею и конечности.
Спасибо Wikipedia за эти определения и рисунки.
Гиперэкстензия — это расширение за пределы нормального анатомического положения; это неестественный изгиб любого сустава. Например, представьте, что ваше колено движется в противоположном направлении от «нормального» — это гиперэкстензия.От одной мысли об этом как бы содрогается, не так ли? Вы, наверное, можете себе представить, как блокировка или чрезмерное разгибание сустава может навредить ему навсегда.
Использование этих терминов при исполнении
Важно понимать эти концепции, даже если вы не знаете терминов, особенно если у вас ограниченный диапазон движений из-за инвалидности или травмы. Вашей целью может быть полный диапазон движений, но иногда это медленный процесс.
См. Также:
Спасибо http: // www.pottspointexercise.com.au/functional-mvt-training.html для изображения.
Я сертифицированный BCRPA инструктор по фитнесу в Ванкувере, Британская Колумбия. Я провожу четыре класса в общественном центре Вест-Энда в Ванкувере, Британская Колумбия, в основном предназначенных для пожилых людей. Неизбежный отказ от ответственности: все, что здесь публикуется, выражает только мое мнение, основанное на моем обучении и исследованиях. Ответственность за то, что вы делаете с информацией, полностью лежит на вас. Я не несу ответственности за какие-либо травмы, которые могут быть связаны с тем, что вы здесь прочитали.Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем начинать программу упражнений. Для других статей вернитесь к оглавлению.
★ ★ ★
Фактов о пронации и гиперпронации
Определение пронации и гиперпронации
Пронация — это естественное движение стопы из стороны в сторону при ходьбе или беге. Он также известен как выворот. С каждым шагом ступня немного перекатывается внутрь.
С того момента, как пятка ударяется о землю, свод начинает сглаживаться и смягчать удар.Ваш вес переносится на внешнюю сторону стопы, а затем обратно на большой палец ноги. Если у вас правильная походка, ваша стопа должна начать откатываться наружу с отведенным носком. Арка поднимается и становится жесткой, чтобы обеспечить устойчивость при движении стопы вверх и наружу. Это нормальная пронация. Все пальцы ног помогают отталкиваться при нормальной пронации, но большой и второй пальцы ног выполняют больше работы, в то время как остальные стабилизируются.
Подошва стопы обращена к тыльной стороне тела в пронации. Мышцами, активными во время пронации, являются передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев и длинный разгибатель большого пальца стопы, которые являются супинаторами стопы.
- Произношение: про-най-шун
- Распространенные орфографические ошибки: пронация, пронация
Проблемы с перепронацией
У некоторых людей лодыжка смещается слишком далеко вниз и внутрь при каждом шаге, что известно как гиперпронация. Это может привести к травмам, но их можно исправить с помощью подходящей обуви, стелек или ортопедических стелек. При гиперпронации большой и второй пальцы ног выполняют все отталкивание, что приводит к их нагрузке и нестабильности стопы.
Чрезмерное вращение стопы при гиперпронации приводит к большему вращению большеберцовой кости в голени, в результате чего чаще появляются шины на голени (также называемые синдромом медиального напряжения большеберцовой кости) и боли в коленях.
Увеличивает нагрузку на связки и сухожилия стопы, прикрепляющиеся к пятке, что способствует возникновению болей в пятке.
Ключ к выбору правильной обуви для ходьбы — это определить, являетесь ли вы «оверпронатором». Оверпронаторам нужна обувь с контролем движения, чтобы исправить их походку и снизить риск травм.
Способы устранения избыточного звука
- Лучший выбор для обуви управления движением . Обувь для управления движением предназначена для коррекции избыточного звука.Они имеют увеличенную медиальную поддержку и более жесткую конструкцию, чтобы обеспечить правильную пронацию стопы.
- Индивидуальные ортопедические изделия могут обеспечивать контроль движения . Они назначаются ортопедом и разрабатываются индивидуально с учетом конкретных потребностей каждой стопы.
- Босиком . Есть некоторые мысли и исследования, которые говорят, что бег босиком может быть ответом на чрезмерное пронацирование. Некоторые исследования показывают, что при беге босиком вы реже пронатаете.
Проблемы с недоразвитием — супинация
Супинация — это перекатывающее движение к внешнему краю стопы во время шага.Стопа естественным образом отрывается от земли во время отрыва зацепа, когда пятка сначала отрывается от земли до конца шага. Это дает больше рычагов и помогает скатиться с ног.
Слишком сильная супинация создает дополнительную нагрузку на стопу.
Большой и второй пальцы стопы не используются в супинированном носке, поэтому вся работа ложится на внешний край стопы и меньшие пальцы. Это может привести к травме лодыжки, синдрому подвздошно-большеберцовой связки колена, ахиллова сухожилию и подошвенному фасцииту.
Супинаторы хорошо сочетаются с нейтральной обувью. Им не нужна обувь для контроля движения, так как им не нужна медиальная стабильность.
38.3B: Движение в синовиальных суставах
Синовиальные суставы допускают множество типов движений, включая скольжение, угловые, вращательные и специальные движения.
Цели обучения
- Различать типы движений, возможных в синовиальных суставах
Ключевые моменты
- Скользящие движения происходят, когда относительно плоские поверхности костей движутся мимо друг друга, но они вызывают очень небольшое движение костей.
- Угловые движения возникают при изменении угла между костями сустава; они включают сгибание, разгибание, гиперэкстензию, отведение, приведение и циркумдукцию.
- Вращательное движение включает перемещение кости вокруг ее продольной оси; это может быть движение к средней линии тела (медиальное вращение) или от средней линии тела (поперечное вращение).
- Специальные движения — это все другие движения, которые нельзя классифицировать как скользящие, угловые или вращательные; эти движения включают инверсию, эверсию, вытягивание и втягивание.
- Другие особые движения включают подъем, депрессию, супинацию и пронацию.
Ключевые термины
- приведение : движение кости к средней линии тела
- отведение : отведение кости от средней линии тела
- супинация : действие поворота предплечья таким образом, чтобы ладонь была повернута вверх или вперед
- пронация : действие поворота предплечья так, чтобы ладонь была повернута вниз или назад
Движение в синовиальных суставах
Диапазон движений синовиальных суставов довольно широк.Эти движения можно разделить на следующие: скользящие, угловые, вращательные или специальные.
Планерное движение
Скользящие движения возникают при движении относительно плоских поверхностей костей друг за другом. Они производят очень небольшое вращение или угловое движение костей. Суставы костей запястья и предплюсны являются примерами суставов, которые производят скользящие движения.
Угловое движение
Угловые движения производятся путем изменения угла между костями сустава.Существует несколько различных типов угловых движений, включая сгибание, разгибание, гиперэкстензию, отведение, приведение и циркумдукцию. Сгибание или сгибание происходит при уменьшении угла между костями. Примерами сгибания являются движение предплечья вверх в локте или движение запястья для перемещения руки к предплечью. В разгибании, противоположном сгибанию, угол между костями сустава увеличивается. Примером разгибания является выпрямление конечности после сгибания. Расширение за пределы нормального анатомического положения называется гиперэкстензией.Это включает в себя перемещение шеи назад, чтобы смотреть вверх, или сгибание запястья, чтобы рука отошла от предплечья.
Отведение происходит, когда кость отодвигается от средней линии тела. Примеры похищения включают перемещение рук или ног в стороны, чтобы поднять их прямо в сторону. Приведение — это движение кости к средней линии тела. Движение конечностей внутрь после отведения — пример приведения. Циркумдукция — это круговое движение конечности, как при повороте руки.
Рис. \ (\ PageIndex {1} \): Угловые и вращательные движения : Синовиальные суставы дают телу множество способов двигаться. (а) — (б) Движения сгибания и разгибания выполняются в сагиттальной (передне-задней) плоскости движения. Эти движения происходят в плече, бедре, локте, колене, запястье, пястно-фаланговых, плюснефаланговых и межфаланговых суставах. (c) — (d) Сгибание головы или позвоночника кпереди — это сгибание, а любое движение головы назад — разгибание. (e) Абдукция и приведение — это движения конечностей, рук, пальцев рук или ног в коронарной (медиально-латеральной) плоскости движения.Отведение конечности или руки в сторону от тела или разведение пальцев рук или ног — это отведение. Приведение сводит конечность или руку к средней линии тела или поперек ее, либо сводит пальцы рук или ног вместе. Циркумдукция — это движение конечности, руки или пальцев по круговой схеме с использованием последовательной комбинации движений сгибания, приведения, разгибания и отведения. Приведение / отведение и циркумдукция происходят в плечевом, тазобедренном, запястье, пястно-фаланговых и плюсне-фаланговых суставах.(f) Поворот головой из стороны в сторону или скручивание тела — это вращение. Медиальное и латеральное вращение верхней конечности у плеча или нижней конечности у бедра включает поворот передней поверхности конечности по направлению к средней линии тела (медиальное или внутреннее вращение) или от средней линии (латеральное или внешнее вращение).
Вращательное движение
Вращательное движение — это движение кости при ее вращении вокруг своей продольной оси. Вращение может происходить по направлению к средней линии тела, что называется медиальным вращением, или от средней линии тела, что называется боковым вращением.Движение головы из стороны в сторону — пример вращения.
Особые движения
Некоторые движения, которые нельзя классифицировать как скользящие, угловые или вращательные, называются специальными движениями. Инверсия включает перемещение подошв ног внутрь, к средней линии тела. Эверсия, противоположность инверсии, включает перемещение подошвы стопы наружу, от средней линии тела. Протракция — это движение кости кпереди в горизонтальной плоскости.Втягивание происходит, когда сустав возвращается в исходное положение после растяжения. Вытягивание и ретракцию можно увидеть в движении нижней челюсти, когда челюсть выдвигается наружу, а затем назад внутрь. Подъем — это движение кости вверх, например, пожимание плечами, поднятие лопаток. Депрессия противоположна возвышению и включает смещение кости вниз, например, после того, как плечи пожали плечами и лопатки вернулись в свое нормальное положение из поднятого положения. Тыльное сгибание — это сгибание голеностопного сустава таким образом, что пальцы ног приподняты к колену.Подошвенное сгибание — это сгибание голеностопного сустава при поднятии пятки, например, при стоянии на пальцах ног. Супинация — это движение лучевой и локтевой костей предплечья так, чтобы ладонь была обращена вперед или вверх. Пронация — это противоположное движение, при котором ладонь обращена назад или вниз. Оппозиция — это движение большого пальца к пальцам той же руки, позволяющее захватывать и удерживать предметы.
Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): Специальные движения : (g) Супинация предплечья поворачивает ладонь вверх, при этом лучевая и локтевая кости параллельны, а пронация предплечья поворачивает ладонь вниз, при этом радиус лучевой кости пересекает ulna, образуя «X.(H) Тыльное сгибание стопы в голеностопном суставе перемещает верхнюю часть стопы к ноге, в то время как подошвенное сгибание поднимает пятку и указывает пальцы ног. (i) Выворот стопы перемещает подошву (подошву) стопы от средней линии тела, в то время как инверсия стопы направлена к подошве к средней линии. (j) Вытягивание нижней челюсти толкает подбородок вперед, в то время как втягивание тянет подбородок назад. (k) Опускание нижней челюсти открывает рот, а возвышение закрывает его. (l) Противостояние большого пальца приводит к контакту кончика большого пальца с кончиком пальцев той же руки.
Манипулятивные движения: предплечье, запястье и кисть
Введение
Предплечье и запястье служат основой для тонких умелых движений пальцев и большого пальца. Предметы и инструменты должны иметь определенную ориентацию для их функционального использования. Чашка, полная кофе, скоро будет пролита, если ее нельзя будет держать вертикально. Это зависит не только от захвата пальцами и большим пальцем ручки чашки, но также от положения предплечья и устойчивости запястья.Рука также должна быть точно ориентирована на поверхности, когда рука исследует окружающую среду.
Многие манипулятивные задачи предполагают двустороннюю активность двух рук, работающих вместе. Обе руки могут выполнять аналогичные движения, как при раскатывании теста или нажатии клавиш на клавиатуре компьютера. В других случаях одна рука может обеспечивать устойчивость, в то время как другая рука совершает точные движения, например, при перемешивании содержимого кастрюли, отвинчивании верха банки или шитье.
Тонкие движения пальцев и большого пальца выполняются внутренними мышцами кисти. Эти мышцы также зависят от мышц предплечья с точки зрения их силы и фиксации их проксимальных прикреплений. Вместе предплечье, запястье и кисть образуют взаимозависимую систему для выполнения манипулятивных движений.
Предплечье и запястье взаимодействуют при ориентации руки в пространстве.
Предплечье :
- позволяет руке захватывать ручки и удерживать предметы в любой ориентации при выполнении функциональных действий;
- позволяет руке функционировать как орган осязания путем контакта со всеми поверхностями.
Запястье :
- поднимает руку в функциональное положение, противодействуя действию силы тяжести, стремящейся подтянуть руку к сгибанию или локтевому отклонению;
- стабилизирует относительное положение кисти и предплечья во время манипулятивных движений.
Комбинация движений предплечья и запястья означает, что рука соединена с рукой виртуальным суставом, который перемещается по всем осям.
В анатомическом положении лучевая и локтевая кости параллельны.Когда движение происходит в предплечье, лучевая зона поворачивается и пересекает локтевую кость. Это движение радиуса увлекает за собой руку.
Когда локоть согнут, лучевая и локтевая кости параллельны, а ладонь обращена вверх. Движения предплечья следующие:
- пронация: поворачивает руку лицом вниз, лучевая и локтевая кости пересекаются;
- супинация: поворачивает руку вверх, лучевая и локтевая кости снова параллельны.
Положение среднего положения — это когда рука обращена внутрь или медиально. Это функциональное положение руки.
Когда пронация и супинация ограничены, например, после перелома предплечья, происходит значительная потеря функции кисти.
Задание на отражение
- Найдите ручки и поручни в разных положениях, т. Е. Вертикально, горизонтально, под углом. Возьмитесь за каждую и обратите внимание, как положение предплечья меняется в каждом положении, позволяя руке захватить.
- Возьмитесь за вертикальную ручку чайника или кувшина и наклоните его, чтобы вылить содержимое. Обратите внимание на то, как хват остается прежним, в то время как наклон выполняется за счет пронации и супинации предплечья.
- Поверните кран или круглую дверную ручку. Пальцы и большой палец оказывают давление на кран, а движение предплечья дает возможность повернуть его.
Лучевые суставы
Движения пронации и супинации происходят в синовиальных шарнирных суставах, расположенных на проксимальном и дистальном концах лучевой и локтевой костей.Между ними стержни двух костей удерживаются вместе межкостной перепонкой, фиброзным соединением типа синдесмоза (рис. 6.1a).
Верхний (проксимальный) лучевой сустав находится между головкой лучевой кости и радиальной выемкой на локтевой кости. Сустав лежит внутри капсулы локтевого сустава, но его движения совершенно независимы. Лучевая зона находится в контакте с локтевым суставом с помощью кольцевой связки (выстланной тонким слоем хряща), которая окружает головку лучевой кости и прочно прикрепляется к краям лучевой вырезки на локтевой кости (Рисунок 6.1б). Капсула локтевого сустава сливается с кольцевой связкой, так что радиус может независимо вращаться внутри этого кольца, независимо от угла наклона локтевого сустава.
нижний (дистальный) лучевой сустав: нижний конец лучевой кости вращается вокруг головки локтевой кости и удерживается в контакте с ней диском из фиброзно-хрящевой ткани. Этот диск соединяет шиловидный отросток локтевой кости с локтевым вырезом лучевой кости (рис. 6.1c). Сустав имеет тонкую рыхлую капсулу, но кости скрепляются суставным диском и межкостной перепонкой наверху.
Все мышцы, участвующие в пронации и супинации, вставляются в лучевую кость, которая затем перемещается вокруг фиксированной локтевой кости. Супинаторы, вставленные в лучевую кость, также могут помочь другим мышцам двигать локтем, например двуглавая мышца плеча также является сгибателем локтя, а супинатор помогает в разгибании локтя.
Пронация кладет ладонь на поверхность или наклоняет вперед сосуд, удерживаемый в руке (рис. 6.2а). Для использования отвертки или штопора необходимы сильные пронационные и супинационные движения (рис.2б).
Супинация сильнее пронации, поэтому большинство винтов имеют правую резьбу.
Brachioradialis, уже описанный для сгибателей локтя в главе 5, может перемещать предплечье в положение среднего лона от полной пронации или полной супинации.
Мышцы, производящие пронацию и супинацию
Две мышцы предплечья активны в пронации : круглый пронатор и квадратный пронатор.
Рисунок 6.1 Правые лучевые суставы: а — средний вид спереди; (б) проксимальный; (в) дистальный.
Рис. 6.2 Активности, связанные с пронацией и супинацией: (а) изливание из кувшина — пронация; (б) поворот винта — супинация.
Круглый пронатор (рис. 6.3a), который пересекает переднюю часть предплечья от медиальной стороны локтя до середины латерального стержня лучевой кости, уже описывался в главе 5 с сгибателями локтя.
квадратный пронатор (рисунок 6.3а) — глубокая мышца предплечья чуть выше запястья. Его волокна проходят поперечно между нижними передними стержнями лучевой и локтевой кости. Мышца проходит глубоко до сухожилий сгибателей, которые переходят в руку. Когда сила прикладывается к вытянутой руке при толчке или падении, квадратный пронатор препятствует разделению лучевой и локтевой кости. Многие пронационные движения выполняются только с помощью квадратного пронатора, при этом круглый пронатор задействуется для дополнительной силы против сопротивления.
Рисунок 6.3 Мышцы и движения (а) пронации и (б) супинации. Правое предплечье и кисть.
Две мышцы, активные в супинации , — двуглавая мышца плеча и супинатор.
двуглавая мышца плеча (глава 5, рисунок 5.13) совершает все супинационные движения против сопротивления. Его сухожилие натягивает лучевой бугорок чуть ниже локтя, чтобы повернуть лучевую кость в положение, параллельное локтевой кости. Крепления и действия двуглавой мышцы уже были описаны в главе 5, посвященной сгибателям локтя.
Супинатор (рис. 6.3b) — это глубокая задняя мышца предплечья, которая участвует в медленных, беспрепятственных движениях супинации, например, когда рука висит на боку. Эта мышца покрыта длинными разгибателями запястья и пальцев. Супинатор берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости и прилегающих областей локтевой кости. Короткая плоская мышца, волокна которой охватывают проксимальный конец лучевой кости рядом с костью и вставляются в верхний конец стержня.
Область запястья связана с движениями запястья кисти на дистальных концах лучевой и локтевой костей предплечья. Диапазон движений увеличивается за счет движения костей запястья друг относительно друга, особенно между проксимальным и дистальным рядами.
Суставы и движения запястья
Рефлексивная задача
Посмотрите на иллюстрации лучевой, локтевой и костей кисти в Приложении I.Используйте сочлененный каркас руки, чтобы определить восемь костей запястья, расположенных в два ряда.
Лучезапястный сустав состоит из суставов между запястными костями (межзапястные суставы) и лучезапястного сустава между предплечьем и проксимальным рядом запястных костей. Межкарпальный сустав между двумя рядами запястных костей известен как средний запястный сустав. Основное движение запястья происходит в лучезапястных и срединно-запястных суставах.
Лучезапястный сустав образован вогнутым дистальным концом лучевой кости и суставным диском над локтевой суставом, сочленяющимся с взаимно выпуклой поверхностью, образованной тремя костями запястья в проксимальном ряду, т.е.е. ладьевидная, полулунная и треугольная (трехгранная). Это шарнир эллипсоидного типа, допускающий движение в двух направлениях (см. Главу 2, рисунок 2.3c). Суставная поверхность лучевой и локтевой кости показана на рисунке 6.1c.
Срединный сустав запястья лежит между проксимальным и дистальным рядом запястных костей, то есть дистальными поверхностями ладьевидной кости, полулунной и трехгранной, с проксимальными поверхностями трапеции, трапеции, головки и бедренной кости. Полость сустава непрерывна между двумя рядами запястных костей и простирается между отдельными костями.(Четвертая кость в проксимальном ряду, гороховидная, не участвует ни в одном из суставов.)
Капсула лучезапястного сустава, укрепленная связками, простирается до среднего запястного сустава. Оба сустава укреплены с каждой стороны локтевыми и радиальными коллатеральными связками (рис. 6.4).
движения в суставах запястья: сгибание, разгибание, отведение (радиальное отклонение) и приведение (локтевое отклонение).
Рисунок 6.4 Правый лучезапястный сустав, передняя часть.
Нет активного вращения запястья вокруг продольной оси. Помните, что вращение кисти на предплечье происходит в лучевых суставах предплечья, т. Е. Пронационные и супинационные движения.
Рентгенограммы запястья в действии показывают, что все запястные кости двигаются так же, как и лучезапястный сустав. Например, при некоторых движениях ладьевидная кость может сдвинуться на 1 см. Лучезапястный сустав больше всего способствует разгибанию и приведению, в то время как средний запястный сустав движется дальше при сгибании и отведении.Все суставы действуют вместе как единый механизм движения запястья.
Задача на рефлексию
- Положите супинированную руку (ладонью вверх) на плоскую поверхность в расслабленном положении. Обратите внимание на небольшое сгибание и отклонение в локтевую сторону.
- Посмотрите на шарнирный скелет, чтобы увидеть форму нижнего конца лучевой кости, простирающуюся дальше на дорсальной стороне и латеральнее шиловидного отростка, который определяет положение руки.
- Поднимите руку и переместите запястье в сгибание, разгибание, отведение (радиальное отклонение) и приведение (локтевое отклонение). Обратите внимание на диапазон каждого из этих движений. Вы увидите, что руки при сгибании движутся дальше, чем при разгибании, и легче при локтевом отклонении, чем при лучевом отклонении.
- Сравните свой диапазон этих движений запястья с таковыми других людей. Обратите внимание на разницу в диапазоне между людьми, но относительные количества для каждого движения обычно одинаковы.
Поскольку диапазон движений у нормальных субъектов различается, оценку травмированного запястья следует проводить путем сравнения его с нормальным запястьем того же человека, а не со «средним» запястьем.
Практический блокнот 6А: переломы предплечья и запястья
Распространенный механизм перелома предплечья и запястья — падение на вытянутую руку. Это вызывает:
- перелом Коллеса, когда нижние сломанные концы кости смещаются назад; или
- перелом Смита, когда перелом только лучевой кости, а дистальный фрагмент смещается вперед.
Падение на руку с полностью разогнутым запястьем может привести к перелому ладьевидной кости. Перелом ладьевидной кости по пояснице, и проксимальный фрагмент может погибнуть из-за плохого кровоснабжения. Этот аваскулярный некроз может вызывать постоянную боль и слабость запястья.
Мышцы, двигающие запястье
Мышцы, расположенные вокруг запястья, объединяются по-разному, создавая движения сгибания, разгибания, отведения и приведения. Если посмотреть на запястье в поперечном сечении, можно увидеть сухожилия сгибателей и разгибателей, участвующих в движении запястья, вокруг овальной формы запястья.Сухожилия тянут за запястье в различных комбинациях, как струны марионетки, чтобы производить все движения запястья.
Две передние мышцы, задействованные в сгибании запястья, — это локтевой сгибатель запястья и лучевой сгибатель запястья . Длинная ладонная мышца — это еще один сгибатель запястья, который находится между двумя другими, но отсутствует у 15% людей. Все три мышцы имеют общее начало на медиальном надмыщелке плечевой кости и образуют поверхностный слой мышц в передней части предплечья.
Локтевой сгибатель запястья прикрепляется к гороховидной кости и к основанию пятой пястной кости. Радиальный сгибатель запястья лежит глубоко в мышцах у основания большого пальца, пересекает запястье и заканчивается у оснований пястных костей 2 и 3 (рис. 6.5a).
Длинная ладонная мышца имеет длинное тонкое сухожилие, которое входит в ладонный апоневроз, слой плотной фиброзной ткани под кожей ладони, более подробно рассмотренный ниже в этой главе.
Рисунок 6.5 Сгибатели запястья: а) положение в поверхностном слое переднего правого предплечья; (б) расчесывать волосы.
Задание на рефлексию
Сожмите кулак и согните запястье, чтобы увидеть сухожилия сгибателей на передней поверхности. Длинная ладонная мышца находится по средней линии, а локтевой сгибатель запястья медиальнее нее, прикрепляется к гороховидной мышце. Радиальный сгибатель запястья латерально найти труднее.
Функциональное использование сгибателей запястья показано на рисунке 6.5b, где они используются для противодействия сопротивлению, оказываемому волосами на гребне.
Три задние мышцы, активные в разгибании запястья, это локтевый разгибатель запястья и длинный лучевой разгибатель запястья и короткий отрезок (рис. 6.6a). Длинный радиальный разгибатель берет начало на гребне над латеральным надмыщелком плечевой кости с плечелучевым суставом, уже описанном в главе 5. Две другие мышцы прикрепляются к латеральному надмыщелку, который является общим источником разгибателя.Все три мышцы проходят по задней стороне предплечья и вставляются в запястье по той же схеме, что и сгибатели: длинный разгибатель запястья в пястной кости 2; кратковременный лучевой разгибатель запястья в 3 пястной кости; и локтевый разгибатель запястья в пятую пястную кость.
Рисунок 6.6 Разгибатели запястья: (а) положение в задней части правого предплечья; (б) держать в руке с вытянутым запястьем для использования клавиатуры.
Задача на рефлексию
Сожмите кулак и вытяните запястье, чтобы увидеть сухожилия разгибателей на задней стороне.Короткий лучевой разгибатель запястья расположен ближе к центру, и его может быть трудно почувствовать, так как он пересекается сухожилиями мышц, переходящими к большому пальцу.
При использовании пронированной руки, например Нажимая клавиши пишущей машинки или пианино (рис. 6.6b), разгибатели запястья активны, чтобы поднять вес руки против силы тяжести. Слабость этих мышц приводит к «отвисанию запястья». При сильном захвате всей рукой разгибатели запястья действуют как синергисты, противодействуя сгибанию запястья сгибателями длинных пальцев.
Отведение и приведение запястья достигается за счет сокращения мышц сгибателей и разгибателей на лучевой и локтевой сторонах соответственно. На рисунке 6.7 показано положение сухожилий вокруг запястья. Сокращение локтевого сгибателя запястья и локтевого разгибателя запястья приводит к приведению запястья, что часто называется локтевым отклонением. Точно так же сокращение лучевого сгибателя запястья и длинного и короткого лучевого разгибателя запястья вместе приведет к отведению запястья или радиальному отклонению.
На рис. 6.7 показано положение сухожилий сгибателей и разгибателей запястья, расположенных вокруг запястья. Обратите внимание, что сгибатели вставляются в переднюю или ладонную сторону, а разгибатели входят в заднюю или заднюю сторону. Сильное и устойчивое запястье в среднем положении предплечья используется при работе со многими инструментами, например пилой. Когда мышцы вокруг запястья ослаблены, рука при удерживании инструмента впадает в локтевое отклонение.
Рис. 6.7 Положение сгибателей и разгибателей запястья вокруг дистального конца лучевой кости и локтевой кости, вид снизу.
Задание на рефлексию
Держите кружку с кофе или большой инструмент, например молоток в руке. Обратите внимание на то, что предплечье находится в положении среднего положения, и вес кружки или инструмента имеет тенденцию втягивать запястье в локтевое отклонение. Отводящие (радиальные отклонители) запястья должны работать статически, чтобы удерживать положение.
Рука выполняет тонкие движения пальцами и большим пальцем при работе с небольшими инструментами и клавиатурой. Внутренние мышцы руки объединяются, чтобы совершать небольшие движения пальцев и большого пальца, необходимые для умелой деятельности, например, при письме, отправке текстовых сообщений с мобильного телефона, рисовании и игре на музыкальных инструментах.
Рука — это механизм для захвата рукояток и больших инструментов, в то время как верхняя конечность перемещает их в пространстве. Во всех захватывающих движениях большой палец помещается напротив пальцев по-разному, в зависимости от размера и формы объекта. Запястье важно для захвата, поскольку оно обеспечивает устойчивую основу для руки и направляет натяжение сухожилий мышц предплечья, воздействуя на пальцы и большой палец. Захватывающие действия также включают в себя расслабляющие движения для расслабления или приседания с использованием группы мышц, противоположных тем, которые производят захват.
Рука также является органом чувств. Кожа руки, особенно ладони и кончиков пальцев, богато рецепторами, и большая часть соматосенсорной коры головного мозга (см. Главу 3) обрабатывает информацию от них. Все действия по захвату включают постоянный мониторинг активности тактильных рецепторов и рецепторов давления в руке. Например, при письме точное формирование букв зависит от правильного нажатия пальцев на ручку и руки на бумаге.Реакция рецепторов на коже руки важна для защиты от травм. Травмы или патологические изменения костей и суставов запястья могут повредить чувствительные волокна в нервах, проходящих по ним, и повлиять на чувствительность руки.
Задание на рефлексию
Попробуйте писать ручкой в тонких резиновых перчатках.
Дальнейшая обработка всей сенсорной информации в мозге позволяет нам «узнавать» предметы, которые держат в руке, не видя их.Это известно как стереогнозия (см. Главу 3).
Наконец, рука используется в общении и выражении эмоций. Посмотрите, как люди приветствуют друг друга руками или болтают в группе. Руки используются для сознательного дополнения и усиления произнесенного слова или могут использоваться бессознательно в «языке тела».
Таким образом, рука выполняет следующие функции:
- выполнение тонких манипулятивных движений;
- для захвата и освобождения предметов и инструментов;
- как орган чувств для исследования окружающей среды и распознавания предметов;
- в общении и выражении эмоций.
Движения руки выполняются мышцами, которые берут начало частично в руке (внутренние мышцы) и частично в предплечье (внешние мышцы), переходя через запястье в руку. Рука выполняет сложные и точные движения при манипулировании посудой, инструментами и оборудованием в повседневной жизни. Более широкое использование оборудования с электроприводом в доме и на рабочем месте уменьшило потребность руки в большой силе, но представило большее разнообразие точных движений, необходимых для работы с переключателями и элементами управления.
В пальцы и большой палец входит большое количество мышц предплечья и кисти. Большинство сухожилий этих мышц проходят через несколько суставов, и сочетание различных направлений натяжения сухожилий позволяет пальцам двигаться по-разному.
- Пять пальцев пронумерованы от 1 до 5 от латерального (большого пальца) до медиального.
- Пальцы идентифицируются по названию: указательный палец, средний палец, безымянный палец, мизинец.
- Центральная ось кисти проходит через третий пястный и третий (средний) палец.
- Когда пальцы разъединяются, другие пальцы отходят от центральной оси (рисунок 6.8).
- Названия мышц, движущихся пальцами, включают «digitorum», а мышцы, двигающие большой палец, включают «pollicis». Мышцы тенара связаны с большим пальцем, а мышцы гипотенара связаны с мизинцем.
Суставы пальцев и большого пальца
Основные суставы показаны на рисунке 6.9.
пястно-фаланговых суставов (MCP), широко известных как суставы, образованы сочленениями головок пястных костей с овальными впадинами у основания проксимальных фаланг. Большой палец, как и четыре пальца, имеет сустав MCP. Суставы МКП пальцев — синовиальные эллипсовидные, двухосные. Каждый сустав MCP пальцев имеет крепкую ладонную связку, которая прочно прикреплена к фаланге, но свободно к пястной кости. Ладонные связки этих четырех суставов соединены глубокой поперечной связкой, которая скрепляет головки пястных костей вместе, образуя тело ладони.Коллатеральные связки — это полосы, расположенные с каждой стороны суставов (рис. 6.9). Движения суставов MCP позволяют пальцам сгибаться и разгибаться, отводить и сводить. При отведении пальцы отходят от среднего пальца, который образует центральную ось руки.
Рисунок 6.8 Правая рука, вид ладонной; расположение стыков.
.