Фитнес для девушек: как выбрать тренировку?
Зачем девушки качаются
Многие девушки в силу совершенно абсурдных стереотипов полагают, что тренировки в тренажерном зале это мужская прерогатива. Часто я слышу недоумевание людское: мол зачем девушки ходят в тренажерный зал. Мол девушки занимающиеся в тренажерном зале это ненормально. Женщинам, мол, подходят только разнообразные виды фитнеса, типа шейпинга или аэробики.
Спешу сделать заявление: это крайне ошибочная теория и популярна она только среди людей, которые о спортивном теле знают только из баннеров «как накачать огромную массу за три часа». В реальности нет лучше средства для подтягивания своего тела, для избавления от лишнего подкожного жира, для приведения всего организма в тонус, чем тренажерный зал. Стройное тело без губительных диет, подтянутые мышцы, хорошее здоровье — все это последствия тренинга с отягощением!
Большинство девушек, при словосочетании «тренажерный зал» сразу представляют себе мужеподобных женщин из журналов о бодибилдинге. Понятное дело что найдется немного желающих стать похожими на этих почти мужчин в стрингах. Только уверяю тебя — если не посвятить этому свою жизнь целиком — тебе никогда не стать похожей на них (и слава богу
).
Профессиональные спортсменки, во-первых, занимаются очень часто (бывает и по несколько раз в день), во-вторых, они достаточно плотно кушают, в-третьих, они принимают разное множество фармакологических препаратов, без которых развить огромные мышцы женщине попросту невозможно. Женский организм практически не вырабатывает гормон роста — тестостерон (он же мужской гормон). А без него невозможно стать обладателем громадной мускулатуры. Соответственно профессионалки вводят его в свой организм искусственно с помощью химических препаратов, которые, в свою очередь, блокируют выделение женского гормона — эстрогена.
Тут-то и появляются эти монстры с женских соревнований по бодибилдингу. Вообще вокруг такого спорта, как бодибилдинг ходит целый ряд дурацких мифов, можешь прочитать миф относительно культуризма и девушек. Занятия в тренажерном зале даже по пять раз за неделю, без соответствующей анаболической поддержки, никогда в жизни не сделают из тебя Шварцнеггера в юбке.
И не нужно пугаться когда твои мускулы «надуются» во время занятия на тренажерах. Это вовсе не прирост мышечной массы, как думают некоторые. Просто вследствие тренировки появляться микротравмы в мышечных волокнах, из-за чего возникает боль в мышцах. Чтобы быстро залечить эти травмы организм наполняет мышцы молочной кислотой. В мускулатуре собирается жидкость, и визуально мышцы становятся больше. Не бойся: следующим утром в зеркале от этой «мышечной массы» и следа не останется.
Гармония ума и тела в клубе The Base
Направление «Body&Mind» понравится тем, кто хочет привести в порядок не только тело, но и ум. Жители больших городов, живущие в быстром ритме, особенно нуждаются в энергетическом восстановлении и освобождении от негативных эмоций. Под руководством профессионального тренера вы сможете не только сосредоточиться на движении своего тела, но и достичь полного расслабления ума и «поставить на паузу» постоянный поток мыслей. Программы «Hatha yoga», «Power Yoga», «Vinyasa Flow», «Ashtanga yoga» построены по принципу последовательного выполнения асан (физических упражнений), пранаям (дыхательных упражнений) и медитации. Благодаря контролю над дыханием становится возможным контроль над умом и эмоциями, освобождение от беспокойства и отдых от суеты.
Польза тренажерного зала для девушек
Итак, ясно, что горой мускулов тебе уже не стать, давай вернемся к вопросу: нужно ли девушкам качаться? Думаю ответ очевиден. Естественно нужно!
В случае, если твоему организму свойственно запасаться подкожным жиром – тогда походы в тренажёрку просто необходимы. Конечно можно и при занятиях фитнесом сжигать множество калорий, однако как только тренировка остается в недалеком прошлом, все возвращается, будто бы и не пропадало никогда. То ли дело тренажерный зал, занятия в котором делает мускулатуру плотнее, а количество мышечной массы увеличивается. Только не надо путать мышечную массу и вес тела. Чем больше в организме мышечной массы, тем лучше обмен веществ, соответственно тем меньше подкожного жира ты сумеешь накопить.
Снова обращу внимание на разницу женской мышечной массы и мужского понятия массы в мышцах. Мужчинам тестостерон помогает увеличивать мышечную массу при тяжелых тренировках, а с большими прибавками массы в мускулатуре у мужчин увеличивается и общая жировая масса тела. У женщин этот процесс происходит по-другому. Вдобавок занятия на тренажерах могут помочь добавить мышцы для любого проблемного места.
Что дают женщине регулярные занятия фитнесом?
Может быть, ради того, чтобы сбросить парочку килограммов, и не обязательно, пересиливая себя, идти в зал. Но ведь занятия фитнесом дают нам гораздо больше, чем просто стройное тело. Ведь фитнес — это целый комплекс мер по поддержанию своего тела в форме. Термин «фитнес» и произошел от английского «to be fit», что означает «быть в форме». Заниматься фитнесом — это значит правильно, рационально питаться, очищать организм, выполнять индивидуально подобранные физические упражнения, а также поддерживать тело в тонусе при помощи различных видов массажа и SPA-процедур.
Если с питанием и процедурами очищения и ухода еще можно подружиться, то необходимость идти в зал и заниматься спортом у многих вызывает ужас вроде того, какой испытывает узник перед посещением камеры пыток. Но без физических нагрузок соблюдение остальных требований фитнеса будет недостаточно эффективным.
Так что же дают женщине регулярные физические нагрузки?
1. Регулярные занятия в спортзале способствуют потере лишних килограммов. Если выполнять силовые упражнения, то постепенно мышцы укрепятся, станут развитее. Чем больше мышц в теле, чем более они развиты, тем больше организму необходимо энергии для их «обслуживания». Для того чтобы «обслужить» жир, энергии организму нужно гораздо меньше. Чем крепче мышцы — тем меньше жира!
Аэробные тренировки также способствуют сжиганию жиров — во время большой нагрузки организму требуется больше энергии, и если взять ее уже неоткуда, то приходится использовать запасы — отложившийся жирок, который будет таять на глазах.
2. Занятия фитнесом помогут скорректировать фигуру — сделать талию тоньше, руки рельефнее, ноги изящнее, а попку круглее. Правильно подобранная индивидуальная программа физических нагрузок поможет женщине избавиться от недостатков в фигуре. У женщин, регулярно занимающихся фитнесом, тело упругое и подтянутое, практически отсутствует целлюлит.
3. Улучшается физическое состояние: тренируется выносливость, улучшается сердечная деятельность, укрепляются мышцы и увеличивается их объем, развиваются физическая сила и координация движений, появляются гибкость, подвижность и «кошачья грация», вырабатываются скорость и способность выполнять быстрые движения и др.
4. Возрастает сексуальное влечение. После напряженных физических тренировок гормональный фон изменяется, тело учится расслабляться, и это положительно сказывается на качестве секса.
5. Фитнес до и во время беременности, а также после появления малыша помогает женщине оставаться в прекрасной форме.
6. Уходят комплексы по поводу неидеальной фигуры. Сначала многие женщины, страдающие от лишнего веса и комплексов по поводу несовершенного тела, боятся идти в спортзал, так как считают, что в зал ходят только дамы с модельной внешностью. Но, придя в зал, женщина обнаружит, что таких, как она, очень много. Женщина поймет, что в зал идут для того, чтобы исправить собственные недостатки, а не для того, чтобы обращать внимания на недостатки других.
7. Тренировки избавляют от последствий стресса, снимают раздражение и напряжение. Интенсивные занятия спортом лечат от депрессий.
Не забывайте, что первые результаты появятся не раньше, чем через два месяца занятий. Похудеть будет проблематично тем женщинам, которые не смогут воздерживаться от перееданий до и после тренировок. Если одна из главных целей занятий в зале — сбросить лишний вес, то без соблюдения принципов здорового питания это вряд ли получится. Не забывайте также и о том, что если у Вас были или есть проблемы со здоровьем, прежде чем начинать заниматься фитнесом, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно это касается женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями и с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Тренировки во время беременности тоже лучше согласовывать с доктором.
Желаю всем, кто занимается или решил начать заниматься фитнесом, сбросить лишний вес, стать здоровыми и красивыми!
Теги: здоровый образ жизни, фитнес, похудение, лишний вес, спорт, физические тренировки, занятия фитнесом, аэробные тренировки
Как строить тренировки в тренажерном зале для девушек
В женской программе тренировок лучше воздержаться от так называемого метода Сплит-тренировок. Имеется в виду тренировка разных мышечных групп в разные дни недели. Такая методика больше подходит для мужчин, и как жаль что многие мужчины — тренера данную модель занятий расписывают и девушкам. Правильные тренировки в тренажерном зале для девушек – это залог успеха! Так что советую почитать о том как выбрать фитнес инструктора девушке в зале. Эту статью, кстати, написала одна из читательниц проекта!
Сплит-тренировки направлены на развитие силы спортсмена. Женская тренировка ориентирована на иные цели, соответственно и методики тоже другие. Девушке нужно за одну тренировку прорабатывать все свое тело. К слову я тут немножко на авторских правах составлял бесплатно программы тренировок в тренажерном зале для девушек. К сожалению халява уже закончилась, зато теперь на этом блоге есть соответствующая услуга: могу составить тренировку в тренажерном зале для девушек. Подробно об этом я писал здесь. Выбрать тариф и оформить заказ можно на этой странице.
Эмоции и ритм в клубе The Base
Что лучше танца отвечает эмоциональной природе женщины?! Танец учит слушать музыку и прислушиваться к своему телу. Он вдохновляет нас красотой и воспитывает душу. Когда ум занят движением, а концентрация полностью направлена на музыку, то высокие нагрузки почти незаметны. «Dance&Strenght», пожалуй, наиболее разнообразная танцевальная программа по смене стилей и ритмов с высокой степенью силовой нагрузки. В нее включена и танцевальная кардио-разминка, силовые нагрузки с использованием хореографии из спортивной гимнастики и балетных танцев, а также элементы импровизации и техники расслабления. Программа «Dance Grooves Basic» создана специально для тех, кто хочет выплеснуть эмоции через танец, кто не боится пробовать новое и мечтает сразиться в танцевальном HIP-HOP поединке. И, конечно, одно из самых популярных в последнее время занятие – «POLE DANCE», которое проходит на спортивных снарядах – пилонах. Несмотря на танцевальную направленность, он дает большую силовую нагрузку на все группы мышц.
Следи за расписанием студии Dance, где проходят все танцевальные тренировки.
Анатомия силовых тренировок: полезные советы и основные ошибки при проведении тренинга
Женщины, которые начинают заниматься силовым тренингом, часто допускают серьезные ошибки, не позволяющие добиться желаемого похудения. Давайте же рассмотрим более детально наиболее распространенные ошибки и рекомендации по их устранению:
- Отсутствие регулярных тренировок – самая банальная и достаточно серьезная причина снижения эффективности занятий. Планомерное и статичное проведение тренинга позволит вашей мышечной ткани постоянно развиваться без вреда для организма.
- Однообразная программа силовых тренировок. Суть силового тренинга заключается в том, чтобы дать организму максимально допустимую нагрузку и заставлять мышечную ткань испытывать некий стресс. Постоянное выполнение одних и тех же техник приведет к тому, что ваши мышцы просто к ним привыкнут и перестанут как-либо реагировать. Рекомендуется менять каждые 2-3 месяца комплекс упражнений или постоянно внедрять в программу новые методы.
- В силовом тренинге ключевую роль играет дыхание. Его ни в коем случае нельзя задерживать, поскольку при увеличении нагрузки на тело у вас поднимется артериальное давление, что приведет к головокружению или даже к потере сознания.
- Если вы не собираетесь профессионально заниматься бодибилдингом и становиться культуристкой, то частые занятия вам ни к чему. 3 раза в неделю проводить тренировки будет достаточно, чтобы не переутомиться.
- Работа не с тем весом. Силовые тренировки для похудения подразумевают собой работу с весами: собственным или с утяжелением. Рабочий вес необходимо подбирать грамотно, поскольку слишком большой ведет к переутомлению и возникновению травм, маленький – к снижению эффективности тренинга.
- И одна и самых главных и опасных ошибок – сосредоточение только на проблематичных зонах. У женщин это чаще всего бедра, ягодичные мышцы и живот. Запомните – все тело необходимо тренировать в комплексе. В противном случае асимметрия мышечной ткани будет неизбежна.
Жим ногами лежа
Работая на этом тренажере, женщина находится в полулежачем положении. Ее ноги закинуты вверх и упираются в подвижную панель с грузом. Задача спортсменки — вытолкнуть груз вверх максимальное количество раз.
Бессмысленность такого упражнения в том, что наши ноги и так достаточно накачаны, чтобы ежедневно выдерживать вес всего нашего тела. Выполняя жим ногами лежа, женщина максимально нагружает поясницу. При этом не задействуются стабилизирующие мышцы бедер и торса, что повышает риск заработать межпозвоночную грыжу.
Стройность и гибкость в клубе The Base
Какими еще словами можно описать стройность? Пожалуй, это статность, грациозность, ладность. Стройность – это не о килограммах, это о походке, осанке, поворотах головы и мельчайших движениях тела, в которых проявляется женская природа. Стройность – это умение владеть своим телом.
В нашем клубе разработаны занятия, которые позволят достичь невероятной растяжки и гибкости: студия Body&Mind объединяет направления, которые помогут восстановиться после активных занятий. Так, в ходе тренировок «Pilates Performer» снимается мышечное напряжение, растягиваются связки и позвоночник, что выравнивает осанку и укрепляет мышцы спины.
В программе «Стройные ноги», благодаря упражнениям на балетном станке, мышцы ног приходят в тонус, не увеличиваясь в объеме. Одновременно с этим укрепляются мышцы бедер, ягодиц, живота. А программа «Балетная осанка» с индивидуальным подбором упражнений одновременно укрепит мышечный корсет и пресс, а также снимет мышечные зажимы и увеличит подвижность и кровоснабжение позвоночника. Одна тренировка «New Performer Stretch» с помощью специального тренажёра заменит 5 уроков классической растяжки.
Заходите в раздел «Расписание», чтобы подробно познакомиться с каждой программой, выбирайте удобное для себя время и записывайтесь.
Силовая тренировка для женщин: проводим занятия в домашних условиях
Как уже было сказано выше, силовые тренировки подразумевают работу и с собственным весом, и с утяжелением, поэтому заниматься вы можете весьма эффективно и дома. Если вы только начали худеть, то ваш комплекс силовых тренировок дома должен включать в себя базовые техники.
Примерный план тренировок:
- Разминка – обязательный элемент. Обезопасит вас от травм, растяжений и разрывов мышечной ткани. 2 минуты.
- Скручивания – работа на верхний пресс. На начальном этапе выполняйте 3 подхода по 15 раз.
- Скручивания с поворотом корпуса – задействуются боковые мышцы пресса. 3 подхода по 10 раз.
- Подъем ног в положении лежа – упражнение хорошо прорабатывает мышцы нижнего пресса. Сделайте 3 сета по 10 повторений.
- Выпады с гантелями – работают бедренные и ягодичные мышцы. При выполнении техники обязательно переносите вес тела на согнутую ногу. 4 подхода по 10 раз.
- Боковые выпады с приседом – работают бедра и ягодицы. 3 по 10.
- Отжимания – работа бицепса, грудных мышц и трапеции. 3 по 15.
- Разведение рук с гантелями стоя или лежа – упражнение на бицепс и грудные мышцы. 4 подхода по 10.
Уровень гормонов
Физиология — то место, где мужчины и женщины отличаются катастрофически. Женская физиология невепоятно сложна.
Гормоны-андрогены, которые выделяются из надпочечников и яичников, влияют на силу, хотя точное их влияние до конца не ясно. Наиболее важный из них — тестостерон. Хотя у женщин в 10 раз меньше тестостерона (), уровень его сильно отличается среди женщин и влияет на силу больше, чем у мужчин.
Женщины с более высоким уровнем тестостерона могут быть намного сильнее и построить больше мышц, чем те, у кого он вырабатывается по нижним границам.
Женщины так же быстрее восстанавливаются и более выносливы благодаря эстрогенам ().
Строение мышц
Никаких отличий в строении мышц у мужчин и женщин нет. Нет гендерных различий и в типе мышечных волокон. Соотношение типа мышечных волокон (быстрых и «сильных» к медленным и «выносливым») может отличаться от человека к человеку, и зависит от генетики, а не от пола. На клеточном уровне мышцы мужчин и женщин имеют одинаковую способность к росту.
Медленное кардио сделает вас слабее
Допустим, вы бегаете на беговой дорожке в течение часа, чтобы сжечь 300 калорий. К сожалению, это меньше, чем когда вы покупаете один «полезный» кекс. Бегите еще хотя бы11 часов и вы начнетедействительно сжигать килограммы жира. Кроме того,что при такой медленной,скучной и долгой кардио тренировке вы сожжете минимум калорий,и можете быть уверены,что при такой тренировке вы потеряете какую-то часть мышц и устанете.
Чем меньше мышц у вас в теле, тем больше жира в вашем теле будет накапливаться ,тем самым вам будет еще труднее сбросить вес и еще труднее поддерживать вес, которым вы довольны.
И что еще хуже, потеря гормонов жировой ткани практически не была затронута во время кардио тренировки. Вы не раскачаете свой метаболизм, что означает, что когда вы слезетес беговой дорожки, вы не будете в течении дня сжигать калории,как вы себе это представляли.
Польза тренажера Правило для женщин
Тренажер Правило известен большинству людей как тренажер русских богатырей. В связи с этим многие считают, что занятия на Правиле полезны только для мужчин, а женщинам совершенно не подходят. Эта точка зрения является в корне неверной. Заниматься на тренажере Правило женщинам можно и нужно, просто женские тренировки имеют свои особенности.
В чем же смысл занятий на тренажере Правило для женщин? Во-первых, необходимо вспомнить о том, что в первую очередь тренажер нацелен на мягкое растяжение позвоночника и суставов, что благоприятно влияет на состояние опорно-двигательного аппарата. По статистике женщины чаще мужчин страдают от искривления осанки, остеохондроза, плоскостопия из-за ношения обуви на каблуках, а также после беременности и родов. Кроме того, женщины чаще работают на должностях, предполагающих длительное нахождения в сидячем положении (большинство продавцов, менеджеров, секретарей именно женщины).
Во-вторых, женщины часто страдают от проблем, связанных с лишним весом, целлюлитом, растяжками на коже. Правило очень эффективно борется с ожирением благодаря своему влиянию на обменные процессы. В результате регулярных тренировок улучшается кровообращение и лимфоток, уменьшаются застойные явления, в результате тело становится стройнее, кожа и мышцы подтягиваются, жировые и солевые отложения рассасываются.
В-третьих, Правило эффективно борется с такими деликатными проблемами, как варикозное расширение вен и геморрой, которые часто возникают у женщин после родов. Связано это с тем, что тренировки на Правиле нормализуют тонус сосудов, разгоняют застои и отеки, уменьшают вязкость крови.
В-четвертых, регулярные занятия на тренажере Правило благоприятно воздействуют на психологическое состояние. Расслабляющий эффект, который возникает в результате растяжения тела, изменяет характер нервных импульсов, что приводит к снижению гормонов стресса. В результате эмоциональный фон стабилизируется, человек становится устойчивее, спокойнее, бодрее. Для женщин это особенно важно, т.к. они часто склонны к повышенной тревожности, страхам, раздражительности.
Конечно, тренировки для женщин довольно сильно отличаются от тренировок для мужчин. Нагрузки для дам должны быть более умеренными. Обычно первые тренировки проводятся без подъема, на кушетке, растяжение происходит только по горизонтали. Далее нагрузки необходимо наращивать постепенно, в медленном темпе. Начинаются занятия с так называемого «правильного зачина», который представляет собой «отвисание» без выполнения упражнений.
Возрастных ограничений для тренировок не существует, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Естественно, тренировки для девочек и пожилых дам имеют свои особенности и требуют особой аккуратности и постепенности.
Часто можно услышать мнение о том, что занятия на Правиле могут негативно сказаться на гормональном фоне женщины и ее детородной функции. Эта информация ни в коем случае не соответствует действительности. Во-первых, даже профессиональные спортсменки, нагрузки которых многократно превышают те нагрузки, которые дают упражнения на Правиле, сохраняют свою способность беременеть, вынашивать и рожать ребенка. Тем более, что развитый мышечный корсет существенно облегчает состояние женщины во время беременности и помогает облегчить потужной период в родах. Во-вторых, тренировки для девушек нацелены не на наращивание мышечной массы и закачивание мускулатуры, а на подтягивание контуров тела, расслабление и ускорение обменных процессов.
Действительно, периоды, в которые тренировки не рекомендованы, существуют.
Для женщин, помимо стандартных противопоказаний, есть и специфические, к которым относятся:
- Период менструаций и два дня до их начала
- Период беременности, даже на самых ранних сроках
- Послеродовый период до 1 года и период лактации
- Опухолевые процессы и образование кист в матке и яичниках
- Острые воспалительные процессы мочеполовой системы, склонность к маточным кровотечениям
- Анорексия, булимия
- Психические заболевания, в том числе склонность к паническим атакам, истерикам.
Абонемент позволит вам сэкономить до 20% стоимости услуг, заказанных по отдельности.
При соблюдении мер безопасности и под контролем опытного наставника тренировки на тренажере Правило приносят существенную пользу для женского организма. Перед началом занятий женщинам необходимо проконсультироваться с врачом-терапевтом и гинекологом, сделать УЗИ матки и яичников, исключить беременность.
Программа силовых тренировок для женщин от СК МАНЕЖ
Давно прошли те времена, когда в тренажерном зале за день занималось максимум 2-3 девушки. Сегодня умный прекрасный пол выбирает не только фитнес, аэробику, шейпинг, пилатес и гимнастику. В фаворе и силовые тренирови для женщин, причем часто и с отягощением. Причем одни дамы посвящают свое внимание только ей, другие же успешно чередуют ее с тем же шейпингом или гимнастикой.
Поэтому мы хотим сейчас всесторонне рассмотреть женские силовые тренировки. В рамках этого обзора мы предложим вам и эффективный комплекс упражнений. Только начнем давайте немного с другого — с актуальности. Почему именно «тяжелые» занятия, а не какие-то другие, не только фитнес или пилатес?
Зачем вообще женщинам нужны силовые тренировки
Польза от такого тренинга для женщин очевидна — он помогает решать конкретные виды задач. Причем с учетом серьезной разницы между женским и мужским организмами. А она заключается в обмене веществ, уровне гормонов, накоплении и сжигании жиров, распределении мышц. Так перейдем же к обзору плюсов.
Полезные эффекты:
- Укрепление костей и мышц женщин — занятия помогут защититься от возможных в будущем травм.
- Снижение веса — сравнительно быстро и безопасно можно сбросить лишние килограммы.
- Улучшение фигуры — подкачав определенные группы мышц, ее реально сделать более изящной и сексуальной.
- Повышение веса — страдающие излишней худобой женщины могут набрать массу, причем мышечную, а не жировую.
Систематические силовые тренировки для женщин дают прекрасный результат. Крепкие мышцы, ни грамма лишнего веса, подтянутая и сексуальная фигура — вот польза от регулярных занятий. Правда, и заниматься при этом нужно правильно, с учетом уже упомянутых различий мужских и женских организмов.
Что сделать перед началом занятия
Прежде чем приступать к упражнениям, что в зале, что дома, нужно сделать несколько важных вещей:
- Пересмотреть питание — заранее привести в порядок баланс белков, жиров и углеводов, сделать его ориентированным на вашу цель силовой тренировки.
- Продумать отдых — помните, что после интенсивных нагрузок вашим мышцам нужно спокойствие — освобождайте для него время в своем графике досуга.
- Выполнить разминку — конечно, ее нужно делать, уже непосредственно приступая к тренировке и перед каждым занятием — она убережет вас от травм.
Только уделяя должное внимание вопросу подготовки, вы сможете получить максимальный результат от нагрузок. Помните об этом, и достижения в области красоты фигуры не заставят себя ждать. А мы переходим к комплексам упражнений, одним из которых следует «вооружиться».
Эффективные тренировки для начинающих
Эти упражнения могут выполнять представительницы прекрасного пола с любым уровнем спортивной и вообще физической подготовки. Только обратите внимание, что данная программа предназначена для зала. В себя она включает следующие упражнения, выполняемые по приведенному порядку:
- Скручивания на пресс в положении лежа — делаете 3-4 подхода по 20 раз. Отдыхаете 60-30 секунд.
- Приседания на тренажере Смита — делаете 3 подхода по 15 раз. Отдыхаете по минуте.
- Тяга вертикального блока мышц — делаете 3 подхода, по 15 раз. Отдыхаете 60-30 секунд.
- Жим гантелей лежа под углом — делаете 3 подходов по все тех же 15 раз. Отдыхаете 60-30 секунд.
- Тяга гантели в наклоне — делаете 3 подхода и 15 раз. Время отдыха тоже неизменно 60-30 секунд.
Времени на выполнение программы тренировок для начинающих сперва будет уходить около часа. В дальнейшем, привыкая к нагрузкам и сокращая время отдыха между подходами, вы будете делать весь комплекс упражнений быстрее. Программа достаточно интенсивна для женщин, но именно в таком формате она уменьшит жир внизу, подкачает верх, сохранит тонус грудных мышц. Плюс, этот комплекс проработает все тело.
План занятия для девушек с продвинутым уровнем подготовки
Давно занимающимся нужно увеличивать нагрузки. Поэтому необходимо взять за основу силовую тренировку для начинающих и усложнить ее. Нужно начинать делать суперсеты — сочетания из двух упражнений сразу. И вот как они выглядят:
- Суперсет первый — скручивания на пресс в положении лежа и сразу же, без паузы, подъемы ног. Сделайте 6 подходов и столько раз, сколько сможете. Только после его полного выполнения отдохните 60-30 секунд.
- Суперсет второй — приседания со штангой и, на прямых ногах, становая тяга. Сделайте 5 подходов по 15 раз. Между ними не отдыхайте, а вот после этой «двойки» можете — 60-30 секунд.
- Суперсет третий — тяга вертикального и горизонтального блоков и, в наклоне, тяга штанги. Опять же, сделайте 5 подходов такой «двойки» по 15 раз. Между ним отдыхать не нужно, а после — необходимо, все тех же 60-30 секунд.
- Суперсет четвертый — жим штанги узким хватом в положении лежа и подъем гантели (штанги) для тренировки бицепсов. Схема та же — 5 подходов «двойки», каждый по 15 раз. Отдыхаете только после полного выполнения, опять же, до минуты.
- Суперсет пятый — тяга к подбородку штанги и разведение (махи) гантелей в положении стоя. Завершаем комплекс все теми же 5 подходами «двоек» по 15 раз. Отдыхать в рамках суперсета, как обычно, не нужно, зато после него вы сможете расслабиться с чувством выполненного долга.
Эта силовая программа тренировок для женщин должна выполняться в первые 2-3 недели после менструации. Как раз в этот период нужно максимально нагружать мышцы. А вот на третьей-четвертой неделе после менструации (и незадолго до следующей) нужно переходить на облегченный вариант занятия. Предлагаем ее вашему вниманию.
Облегченная план тренировки
- Тяга вертикального блока — делайте 3 похода раз по 20. Вес берите меньший, чем обычно, отдыхайте между подходами по минуте.
- Жим узким хватом в положении лежа — схема та же: 3 похода, 20 раз, меньший вес. И отдых тоже сравнительно долгий — минута.
- Тяга к подбородку штанги — опять 3 подхода и 20 повторов и вес сравнительно малый. Отдых все такой же — по минуте.
- Кардионагрузка — беговая дорожка или велотренажер, минут 30-60. Только темп выбирайте медленный.
Так заниматься нужно до начала менструации у женщин, а уже во время этих дней можно вообще не тренироваться. Организм скажет за это только спасибо. А после менструации можно будет вернуться к обычному комплексу упражнений.
Программа тренировок для похудения
Этот комплекс упражнений и тренировок поможет быстро убрать лишний вес, «подсушиться», получить более спортивный рельеф фигуры. Для усиления его эффекта можно уменьшить объем выпиваемой во время занятий воды примерно вдвое.
- Выпады с гантелями на месте — делаются с ровной спиной, широким шагом и приседанием. Выполняйте 4 подхода по 20 раз, между ними отдыхая 30 секунд.
- Приседания с гантелями — делаются как можно ниже, с ногами на ширине чуть уже плеч. Выполняйте 4 подхода, раз по 20, с отдыхом в 30 секунд.
- Разгибание ног на тренажере — делаются плавно, опираясь руками на сидение, до полного принятия голенями вертикального положения. Количество выполнений все то же — 4 подхода и 20 раз, отдых — тоже 30 секунд.
- Сгибание ног на тренажере — делаются лежа, в плавном темпе, без отрыва таза от скамьи. Схема неизменна: 4 подхода по 20 раз, с паузой в 30 секунд для отдыха.
Как спланировать занятие дома
Все представленные комплексы были рассчитаны на выполнение в спортзале. А вот что делать тем, кто не может посещать секции? Описанную выше интенсивную программу силовых тренировок вполне реально повторить и дома, даже с суперсетами, если в вашей квартире есть место для штанги. А если нет? Тогда можно заменить штангу гантелями и выполнять следующий комплекс:
- Подъем гантелей в стиле «Молот» и круговые вращения плечами — 5 подходов по 20 раз. Отдыхайте как и в зале — по 60-30 секунд. Для первой части суперсета берите гантели 4 и 2 кг, для второй — по 4.
- Отжимания от стула и разведение в положении лежа гантелей — 5 подходов, до 15-20 раз. Отдых стандартный — 60-30 секунд. Вес гантелей неизменный — по 4 кг. Этот суперсет отлично качает грудь.
- Обратные задние выпады (гантели весом по 4 кг на плечах) и поочередное разгибание рук из-за головы (гантель 2 кг). Выполняйте 5 подходов по 15 раз. Этот суперсет замечателен для тренировки ног и трицепсов.
- Тяга гири (вес 8-16 кг) к животу в положении стоя и отведение рук назад в наклоне (с гантелью весом в 4 кг). Неизменное количество повторов — 5 подходов до 20 раз. Данный суперсет полезен для спины.
- Вертикальный подъем ног сидя (должен быть упор сзади) и становление на носки с гирями по 8-16 кг в руках (можно заменить блинами). Делайте 4-5 подходов по 10-15 раз. С этим суперсетом накачаете икры и пресс.
Занимайтесь 3 раза в неделю, в спортзале или дома, не отступайте от выбранных схем, и результатом систематических тренировок станет сексуальное тело и здоровый организм.
Интересный видео-урок:
5 популярных женских ошибок в тренажерном зале – Москва 24, 08.03.2020
Обозреватель Москвы 24, фитнес-эксперт и телеведущий Эдуард Каневский рассказал, какие ошибки могут совершать женщины в тренажерном зале и чем они могут быть опасны для здоровья.
Фото: depositphotos/nd3000
Начало весны всегда знаменуется Международным женским днем. Я как обозреватель портала желаю всей прекрасной половине человечества хороших безопасных тренировок и достижения того результата, к которому вы стремитесь. Ну а чтобы результат не заставил себя ждать и, более того, чтобы на пути к нему вы не получили травму, я расскажу о самых распространенных фитнес-ошибках среди девушек.
Много не значит хорошо
Пожалуй, самой распространенной ошибкой девушек при занятиях в тренажерном зале является следующее заблуждение: якобы если выполнять какое-нибудь упражнение на определенную мышечную группу, то она сразу станет выглядеть лучше. Причем чаще такой метод используют с целью убрать лишние жировые отложения.
Запомните два фундаментальных правила: во-первых, жир локально не горит. Это значит, что недостаточно просто качать пресс или другую группу мышц, необходимо еще добавить аэробные тренировки и существенно изменить рацион питания.
Во-вторых, в силовых тренировках важно общее воздействие. То есть не нужно заниматься только, как вам кажется, отстающей областью. Тело нужно развивать гармонично, а значит, и программа ваших тренировок должна быть составлена соответствующим образом.
Прощай, талия
Фото: depositphotos/undrey
По сути, эта ошибка является продолжением моего первого пункта про локальное воздействие. Я упомянул пресс: многие девушки тренируют не только прямую мышцу живота, но и активно «бомбят» косые боковыми наклонами корпуса или его вращением в стороны. На практике такое активное воздействие очень травмоопасно для поясничного отдела позвоночника, так как его вращение происходит под нагрузкой (а это может привезти к развитию межпозвонковой протрузии или грыжи). Более того, если вы активно тренируете косые мышцы живота да еще и увеличиваете нагрузку, то, адаптируясь к ней, мышцы неизбежно начнут увеличивать свой объем, что визуально сделает талию более широкой. И да – у вас пропадет женственность в фигуре.
Излишняя увлеченность
Как и в примере с тренировкой косых мышц живота, девушки иногда излишне начинают увлекаться занятиями с железом, постоянно увеличивая вес отягощения и работая на износ. И, наверное, в этом нет ничего плохого, но при условии, если у вас серьезные амбиции, связанные с выступлением на соревнованиях. Ведь если вы пашете только потому, что вам это нравится, вы автоматически существенно повышаете риски получения разного рода травм (например, позвоночника или суставов). Но самое главное – такого уровня занятия многого требуют: как сложного тренировочного процесса, так и специального рациона, а также достаточного количества сна. Если у вас непростая работа или маленькие дети, постоянный недосып и нарушение режима питания, так пахать в зале становится просто опасно.
Сушка
Это не хлебобулочное изделие, а метод, который используют выступающие на соревнованиях по фитнесу девушки. Сушка позволяет быстро уменьшить процентное содержание жировых отложений, выгнать лишнюю воду, что позволит добиться хорошего рельефа мускулатуры. Но мало кто знает, что после такой сушки практически у всех девушек начинаются проблемы с менструальным циклом, причем он может сбиться на несколько месяцев. Более того, часто после того, как девушки бросают сушиться, происходит резкий набор веса.
Другими словами, если вы не собираетесь выступать на соревнованиях да и фигура ваша пока далека от форм звезд фитнес-бикини, вам использовать приемы сушки просто опасно.
Беременность
Особенно опасно заниматься в тренажерном зале беременным. Да, многие скажут, что это вообще абсурд и ни одна беременная девушка (по крайней мере, без грамотного тренера) в зал не сунется. Но, к сожалению, это не так. Я регулярно наблюдаю девушек в положении, которые не просто «гоняют кровь», а ведут полноценную силовую сессию.
Помните: беременность – это особенное состояние организма женщины, и любая некорректно подобранная нагрузка может спровоцировать серьезные проблемы. Если вам хочется тренироваться в положении, то вы должны в обязательном порядке проконсультироваться со своим врачом, а потом, если он разрешит, заниматься строго по специальным программам. И никак иначе.
Читайте также
Программа тренировок и правила выполнения упражнений в зале для женщин старше 55 лет
Специалисты рекомендуют женщинам старше 55 лет, занимаясь спортом, придерживаться некоторых правил тренировок в зале, которые помогут сохранить здоровье и поддерживать мышцы в тонусе. Заниматься в зале необходимо правильно, чтобы не повредить суставы и мышцы.
Программа тренировок в зале для женщин старше 55 лет
Составляя программу тренировок, необходимо учитывать как желаемый результат, так и фактические возможности. Процесс приведения тела в желаемую форму в возрасте 55 лет и старше у женщин может занять более долгий срок, чем у мужчин того же возраста.
В первый день тренировок следует уделить внимание упражнениям общего характера, которые подготовят организм к дальнейшему увеличению нагрузок. Рекомендуется делать приседания без веса, планку в течение 30-45 секунд, отжимания. Начинать работу с тренажерами на вертикальную, горизонтальную тягу рекомендуется с минимальных весов.
Вторая тренировка предназначена для того, чтобы постепенно вводить вес в программу. Начинать присед с весом рекомендуется от 5 кг, затем ввести упражнения на руки с гантелями по 2-3 кг в каждой. Выпады и упражнения на разведение и сведение ног на второй тренировке рекомендуется делать с минимальным весом для тренажера.
Во время третьей тренировки можно начинать активную проработку мышц с помощью следующих упражнений:
- жим ногами в тренажере;
- разведение ног с весом;
- сведение ног с минимальным весом;
- поднятие ног на тренажере;
- вертикальный присед на тренажере с минимальным весом;
- выпады;
- велотренажер на средней скорости.
Продолжительность занятий для женщин старше 55 лет должна составлять около 40 минут, максимум час при хорошей выдержке и физической подготовке. В процессе занятий необходимо следить за самочувствием и при необходимости сбавлять вес. В течение 3-4 месяцев необходимо чередовать программы, чтобы не нагружать организм и давать ему время на восстановление мышечных волокон.
Правильная техника выполнения упражнений в тренажерном зале
При выполнении с тренажерами женщинам в возрасте от 50 до 60 лет необходимо особое внимание уделять технике. Специалисты отмечают, что это отражается как на росте мышц и приведении тела в тонус, так и на восстановлении организма и тренировке выносливости.
Выполняя упражнения с весом, необходимо постоянно следить за положением спины: она должна быть ровной, но при этом не напряжена. Это позволит избежать излишнего тонуса мышц спины, которые могут привести к образованию грыжи.
Во время упражнений на ноги помимо спины необходимо следить за положением колен. При приседаниях и выпадах колени не должны выходить за носки, а стопы не должны отрываться от пола. Это важно для того, чтобы нагрузка равномерно распределялась на мышцы, а не разрушала суставные соединения.
Во время выполнения упражнений на пресс, в том числе планки, необходимо расслаблять шею. Зачастую она напрягается автоматически, но специалисты советуют периодически обращать на это внимание и расслаблять ее. Шейные позвонки являются наиболее слабыми в организме, поэтому перенапрягать их не стоит.
Выполнять беговые упражнения, прыжки, прыжки на скакалке рекомендуется только в специальной обуви для бега, так как она сделана таким образом, чтобы сглаживать напряжение на суставы.
После завершения тренировки в обязательном порядке необходимо провести растяжку, которая в последующем поможет снять боли после тренировки и поможет им быстрее восстановиться.
Противопоказания при выполнении упражнений в тренажерном зале
Начиная заниматься в тренажерном зале в возрасте, необходимо учитывать все особенности организма. Чаще всего после 55 лет в организме начинаются деструктивные процессы, которые провоцируют изнашивание суставов, ухудшение эластичности и качества мышц и сосудов.
Чтобы избежать механических повреждений во время занятий спортом, необходимо придерживаться следующих правил:
- перед началом занятий в тренажерном зале пройти обследование у врача, чтобы выяснить все возможные противопоказания;
- начинать тренировки с минимальных весов, повышая их не чаще, чем раз в 3-4 месяца;
- при выборе тренажера предварительно изучать противопоказания к его использованию;
- не нагружать суставы;
- пить достаточное количество воды;
- приводить дыхание в порядок после каждого упражнения;
- не злоупотреблять кардио упражнениями или отказаться от них.
При наличии проблем с давлением, суставами ног или позвоночника, от упражнений, связанных с бегом, стоит отказаться, так как они создают дополнительную нагрузку на суставы, что может привести к механической травме. В возрасте от 50 лет травмы хуже поддаются заживлению.
Специалисты рекомендуют начинать тренировки в тренажерном зале вместе со специально обученным спортивным тренером, который будет отслеживать технику выполнения и количество подходов в зависимости от поставленной задачи.
Перед началом тренировки тренеру обязательно нужно сообщить обо всех нюансах здоровья, особенно о тех, которые связаны с сердечно-сосудистой системой и травмами.
Полезен ли тренажерный зал для девушек?
Приветствую всех девушек интернета, которые вроде бы как хотят пойти позаниматься в тренажерном зале, но их смущают некоторые слухи, мифы и прочая хрень, которая в обществе вокруг темы тренировок в тренажерном зале и девушек. Разберем сегодня пользу тренажерного зала для девушек.
Зачем девушки качаются
Многие девушки в силу совершенно абсурдных стереотипов полагают, что тренировки в тренажерном зале это мужская прерогатива. Часто я слышу недоумевание людское: мол зачем девушки ходят в тренажерный зал. Мол девушки занимающиеся в тренажерном зале это ненормально. Женщинам, мол, подходят только разнообразные виды фитнеса, типа шейпинга или аэробики.
Спешу сделать заявление: это крайне ошибочная теория и популярна она только среди людей, которые о спортивном теле знают только из баннеров «как накачать огромную массу за три часа». В реальности нет лучше средства для подтягивания своего тела, для избавления от лишнего подкожного жира, для приведения всего организма в тонус, чем тренажерный зал. Стройное тело без губительных диет, подтянутые мышцы, хорошее здоровье — все это последствия тренинга с отягощением!
Большинство девушек, при словосочетании «тренажерный зал» сразу представляют себе мужеподобных женщин из журналов о бодибилдинге. Понятное дело что найдется немного желающих стать похожими на этих почти мужчин в стрингах. Только уверяю тебя — если не посвятить этому свою жизнь целиком — тебе никогда не стать похожей на них (и слава богу
).
Профессиональные спортсменки, во-первых, занимаются очень часто (бывает и по несколько раз в день), во-вторых, они достаточно плотно кушают, в-третьих, они принимают разное множество фармакологических препаратов, без которых развить огромные мышцы женщине попросту невозможно. Женский организм практически не вырабатывает гормон роста — тестостерон (он же мужской гормон). А без него невозможно стать обладателем громадной мускулатуры. Соответственно профессионалки вводят его в свой организм искусственно с помощью химических препаратов, которые, в свою очередь, блокируют выделение женского гормона — эстрогена.
Тут-то и появляются эти монстры с женских соревнований по бодибилдингу. Вообще вокруг такого спорта, как бодибилдинг ходит целый ряд дурацких мифов, можешь прочитать миф относительно культуризма и девушек. Занятия в тренажерном зале даже по пять раз за неделю, без соответствующей анаболической поддержки, никогда в жизни не сделают из тебя Шварцнеггера в юбке.
И не нужно пугаться когда твои мускулы «надуются» во время занятия на тренажерах. Это вовсе не прирост мышечной массы, как думают некоторые. Просто вследствие тренировки появляться микротравмы в мышечных волокнах, из-за чего возникает боль в мышцах. Чтобы быстро залечить эти травмы организм наполняет мышцы молочной кислотой. В мускулатуре собирается жидкость, и визуально мышцы становятся больше. Не бойся: следующим утром в зеркале от этой «мышечной массы» и следа не останется.
Польза тренажерного зала для девушек
Итак, ясно, что горой мускулов тебе уже не стать, давай вернемся к вопросу: нужно ли девушкам качаться? Думаю ответ очевиден. Естественно нужно!
В случае, если твоему организму свойственно запасаться подкожным жиром – тогда походы в тренажёрку просто необходимы. Конечно можно и при занятиях фитнесом сжигать множество калорий, однако как только тренировка остается в недалеком прошлом, все возвращается, будто бы и не пропадало никогда. То ли дело тренажерный зал, занятия в котором делает мускулатуру плотнее, а количество мышечной массы увеличивается. Только не надо путать мышечную массу и вес тела. Чем больше в организме мышечной массы, тем лучше обмен веществ, соответственно тем меньше подкожного жира ты сумеешь накопить.
Снова обращу внимание на разницу женской мышечной массы и мужского понятия массы в мышцах. Мужчинам тестостерон помогает увеличивать мышечную массу при тяжелых тренировках, а с большими прибавками массы в мускулатуре у мужчин увеличивается и общая жировая масса тела. У женщин этот процесс происходит по-другому. Вдобавок занятия на тренажерах могут помочь добавить мышцы для любого проблемного места.
Как строить тренировки в тренажерном зале для девушек
В женской программе тренировок лучше воздержаться от так называемого метода Сплит-тренировок. Имеется в виду тренировка разных мышечных групп в разные дни недели. Такая методика больше подходит для мужчин, и как жаль что многие мужчины — тренера данную модель занятий расписывают и девушкам. Правильные тренировки в тренажерном зале для девушек – это залог успеха! Так что советую почитать о том как выбрать фитнес инструктора девушке в зале. Эту статью, кстати, написала одна из читательниц проекта!
Сплит-тренировки направлены на развитие силы спортсмена. Женская тренировка ориентирована на иные цели, соответственно и методики тоже другие. Девушке нужно за одну тренировку прорабатывать все свое тело. К слову я тут немножко на авторских правах составлял бесплатно программы тренировок в тренажерном зале для девушек. К сожалению халява уже закончилась, зато теперь на этом блоге есть соответствующая услуга: могу составить тренировку в тренажерном зале для девушек. Подробно об этом я писал здесь. Выбрать тариф и оформить заказ можно на этой странице.
Пример тренировки в тренажерном зале для начинающих девушек
- Скручивания для пресса лежа — 4 подхода по 20 повторов (меньше минуты на отдых между подходами).
- Приседания со штангой — 5 по 12–15.
- Жим лежа на горизонтальной скамье 5 по 12–15.
- Тяга штанги в наклоне — 5 по 12–15 5. Армейский жим гантелей сидя 5 по 12-15
Приведенная выше тренировка будет длиться около часа. Можно, правда, уменьшить время отдыха между подходами, уменьшив тем самым общее время занятия. Это позволит увеличить эффективность занятия в отношении энергозатрат. Но это не сразу, если ты только лишь собираешься идти первый раз в тренажерный зал, лучше бы наоборот – увеличить время отдыха до пары минут между подходами, и адекватно подходить к подбору весов. Желательно чтобы в запасе оставалось сил еще на несколько повторений. После привыкания к нагрузке время отдыха нужно снизить, а вес можно увеличить (с умом конечно). Расписанная выше программа тренировок ориентирована на многоповторные подходы (12–15), да и число подходов тоже немалое (4–6).
Такая методика поможет стимулировать гликогенные накопления в твоих мускулах. Результатом будет переработка съеденных углеводов в мышечные клетки, а вовсе не в жировые отложения, как этого хочет ленивый организм
. В этой методике всего одно упражнение на нижнюю часть. Уверяю тебя, если ты только лишь начинаешь осваивать тренажерный зал как средство к самосовершенствованию, твоим ногам и приседаний с головой будет. В тренинге используются базовые упражнения, что это такое можешь прочитать тут. Это сделано для того, чтобы в пределах одного занятия ты смогла нагрузить все свое тело. В будущем, когда организм уже не будет в должной мере откликаться на данную программу, можно добавить к ней ряд упражнений, делая их после другого упражнения сразу, без отдыха. Ну например:
- Скручивания для пресса лежа + подъем ног на брусьях 6 по 20.
- Приседания со штангой + румынская тяга 5 по 10–15.
- Тяга штанги в наклоне + тяга верхнего блока к груди 5 по 10–15.
- Жим лежа + подъём штанги на бицепс стоя 5 по 10–15.
- Армейский жим гантелей сидя+ махи гантелей в наклоне 5 по 10–15.
Отдыхай между такими «парами» где-то около минуты — полторы, а если твой организм требует большего отдыха, для того, чтобы перевести дыхание, дам ему сколько нужно. Смысл этих добавлений несложен: нужно добавить объем нагрузок, чтобы мышцы вновь стали в достаточной мере откликаться на шокирующие нагрузки, что обязательно переведет съеденные тобой углеводы не в подкожный жир, а в красивые, аккуратные мышцы.
Сокращение отдыха между подходами позволит увеличить энергозатраты организма. Приведенные выше тренировочные программы хорошо пойдут на первых двух неделях после ваших «этих дней». После овуляции (3–4 недели) нужно перейти на более легкую программу. Например:
- Тяга горизонтального блока 3 по 10–20.
- Разведение гантелей лежа 3 по 10–20.
- Махи гантелей стоя 3 по 10–20.
- Кардио (в медленном темпе) 30–60 мин.
В этом периоде (3–4 недели) нужно особенно внимательно подходить к углеводам в еде. После овуляции женский организм особенно тщательно запасается лишним жиром. Численность подходов снижается практически вдвое, и совсем пропадает тренинг на низ тела и пресс. Снижается и рабочий вес, если самочувствие позволяет, можешь увеличить численность повторений до 20 в подходе.
Следовательно, чем больше повторов в подходе, тем меньше вес снаряда. С приходом «друзей»
можешь полностью отказаться от тренинга. Щадящие тренировки дают положительные результаты в общей картине твоих успехов, они соответствуют принципу периодизации в бодибилдинге.
Ну вот кажись и все на сегодня. Надеюсь после прочтения статьи в тебе больше не осталось дурацких стереотипов, ты уже знаешь зачем девушкам качаться и завтра же ты помчишься за абонементом в тренажерку. Читай мой блог, а еще лучше подпишись на обновления, и мы вместе с тобой разберем всю пользу тренажерного зала для девушек, найдем подходящие конкретно тебе методики тренировок.
Береги себя и успехов в спорте!
С уважением, Виталий Охрименко.
Программа тренировок для девушек в тренажерном зале Тренажёрный зал.
Программа тренировок для девушек в зале может быть разнообразной. Например на других сайтах я видел программы тренировок для начинающих заниматься девушек состоящие из 15! упражнений за тренировку.
Попробуйте выполнить 15 упражнений, когда вы только пришли в тренажёрный зал. На следующий день вы будете просто лежать. От того, что все мышцы будут болеть.
Да и не нужно столько упражнений делать вообще.
Нам ведь нужно не «убить» себя на занятии, а получить результат в виде красивого тела. Мне могут возразить девушки которые занимаются и делают по 12 — 15 упражнений за тренировку. Что мол результат то есть. Я похудела на Х килограмм за три месяца. Значит программа работает!
Да, любая программа будет работать. Абсолютно любая. И как раз около 3х месяцев. А вот что потом? Как дальше прогрессировать?
Я вам покажу начальную схему тренировки, по которой можно прогрессировать до нужного нам момента. А этот момент как раз и есть: получение нужной по красоте фигуры.
Даже если вы очень полная девушка, уверяю вас, что придя в тренажёрный зал вы сможете качественно похудеть. Конечно, это произойдёт, когда вы смените «сидяче-лежачий» образ жизни на активный.
Очень много девушек, которые хотят поправиться. Может ли человек поправиться делая 15 упражнений в каждом до 3 — 4 подходов. Нет это работа на износ. Так не поправишься.
Если брать здравый смысл тренировок, то получается что мы худеем не от силовых упражнений, а от аэробных. А формируем тело силовыми упражнениями. Наполняем тело нужными нам мышцами.
Скажу вам по секрету, что 15 упражнений за тренировку применяют культуристки, которые принимают анаболики. Благодаря стероидам они в пять раз крепче чистой спортсменки. Поэтому у них есть силы на такие «подвиги».
Тем девушкам, которые пришли худеть, начинать нужно с беговой дорожки или другого кардиотренажёра, а не с тренировки пресса, как это обычно бывает.
А вот девушкам желающим набрать вес подойдут силовые тренажёры.
Внимание!!! Здесь мы рассматриваем программы тренировок
для девушек старше 17 лет.
Ещё хочу сказать несколько слов о дневнике тренировок. Без него невозможно продуктивно заниматься. Хорошо, когда вы приходите в зал и у вас уже есть готовый план занятий, вы точно знаете сколько нужно пробежать, или сколько нужно выполнить подходов и повторений в силовых упражнениях.
Ведь план сегодняшней тренировки составляется из предыдущих тренировок. Таким образом дневник тренировок ведёт вас к намеченной цели. Например в прошлую тренировку вы выполнили в упражнении 6 повторений, а сегодня 8 повторений. Это и есть ваш личный маленький рекорд. Который со временем будет расти.
Не нужно стесняться вести дневник тренировок. Некоторые девушки говорят: «А я всё запоминаю». Невозможно все упражнения запомнить. Особенно трудно вспомнить что было неделю или две назад. Надеюсь я вас убедил вести дневник тренировок.
Давайте составим комплекс упражнений для тех кому нужно худеть. Возьмите и защипните в районе пупка складку. Если она меньше 2 х сантиметров, то скорее всего вам худеть не нужно.
Не пытайтесь воздействовать упражнениями на проблемные зоны. От этого не будет никакого результата. Человек не может худеть частями. Он или худеет весь, начиная с лица, верхней части туловища. В последнюю очередь худеют проблемные зоны. Отсюда и такое название.
Возьмём стандартную ситуацию, когда человек занимается 3 раза в неделю.
Начальная программа тренировок для похудения девушкам старше 17 лет.
Вы увидите массу незнакомых символов, но не «бойтесь» их. Просто возьмите и разберитесь во всём что здесь написано. И это окажется просто и легко.
Первый день
1. Беговая дорожка: Легкий бег
2. Приседания: Р 2/3 х 12 (?) кг
3 ОтЛ: 2/3 х 12 (?) кг
4 ЖгС 2/3 х 12 (?) кг
5. Пресс: нижний 2 х 12 верхний 2 х 12 отрабатываем технику, через месяц верхний пресс можно делать с грузом на груди.
6. Растяжка: Бёдра, ягодицы, пресс, трицепсы, плечи
7. Углеводное окно: в течение 20 мин после тренировки выпить стакан сладкого виноградного сока или съесть сладкий фрукт..
Второй день
1. Беговая дорожка: Легкий бег
2. Жл: Р 2/3 х 12 (?) кг
3. ТгБ: Р 2/3 х 12 (?) кг
4. Растяжка: грудные мышцы, трицепсы, широчайшие и бицепсы.
5. Углеводное окно: в течение 20 мин после тренировки выпить стакан сладкого виноградного сока или съесть сладкий фрукт..
Третий день
1. Беговая дорожка: Лёгкий бег
2. Подтягивание в Гравитоне: 2/3 х 10
3. БцГс: 2/3 х 10 (?) кг
4. Тр Бл: 2/3 х 10 (?)кг
5. Растяжка: трицепсы, широчайшие и бицепсы.
6. Углеводное окно: в течение 20 мин после тренировки выпить стакан сладкого виноградного сока или съесть сладкий фрукт..
Сейчас поясню все символы, которые написаны в программе. Как раз так, в сокращённом виде вы будете вести дневник тренировок.
Беговая дорожка. Какой бег скажете вы, когда мне ходить не легко. В такой ситуации вы вместо бега начинаете с ходьбы на беговой дорожка. Месяц ходите прибавляя скорость ходьбы, а затем переходите на спокойный бег. Начинать бегать на беговой дорожке нужно как описано в статье беговая дорожка.
Гравитон
Расшифрую аббревиатуру.
Как вести Дневник тренировок смотрите выше.
Р — разминка специальная перед работой с отягощениями, Специальная разминка
2/3/4 если упражнение делаете в первый раз, тогда сначала 2 подхода, потом постепенно добавляете третий подход. Что такое подходы. Смотрите в статье дневник тренировок.
х 12 знак после х обозначает сколько делать повторений в одном подходе. Что такое повторения?
(?) кг знак обозначает, что нужно подобрать рабочий вес.
Растяжка — как выполнять растяжку мышц
Углеводное окно. — Что такое углеводное окно.
Как выполнять упражнения
Беговая дорожка — как начинать бегать, что бы не бросить. Постепенно расстояние пробежки нужно увеличивать. Скорость не прибавляем.
Пр — это приседание с бодибаром на плечах
ОтЛ Отрывание таза лёжа на спине.
Жл – жим штанги лёжа.
Тг Б – тяга горизонтального блока
Тв Бл – тяга вертикального блока на тренажёре
Тр Бл – тренировка трицепса на вертикальном блоке.
Бц Гс – подъемы гантелей на бицепс сидя на наклонной скамье.
ЖгС — жим гантелей сидя на наклонной скамье.
ПвГ — Подтягивания в Гравитоне. Если у вас такого тренажёра нет, тогда можно сделать: ТвБл — тягу вертикального блока.
Пресс — как тренировать мышцы пресса.
Вот такую программу тренировок можно написать девушке начинающей заниматься. Она не отобьёт желание ходить в спорт зал. И постепенно подготовит организм к большим нагрузкам.
Не пугайтесь таких слов как жим штанги лёжа или приседания со штангой на плечах. Это просто названия упражнений. Вы можете делать эти упражнения не штангой, а например грифом от штанги. Или, если совсем тяжело, взять бодибар.
Напоминаю ещё раз: беговая дорожка служит нам самым главным тренажёром для похудения. Если по какой-то причине вы не можете на ней заниматься, тогда подойдут и эллиптический и вело тренажёры.
А силовыми упражнениями мы прорабатываем мышцы, что бы стать более физически подготовленными к последующим тренировкам. Не переживайте ваши мышцы не увеличатся.
Это программа написана для тренировки по ней максимум на месяц, потом её нужно усложнять.
Как видите предпочтение мы отдаём базовым упражнениям. От них больше проку, чем от изолированных.
Начальная программа тренировок для набора массы девушкам старше 17 лет.
Первый день тренировок
1. Беговая дорожка: 5 — 10 минут до лёгкой испарины.
2. Приседания: Р 2/3/4/5 х 10 (?) кг
3 Икры 2 х 15 (?) кг
4 ЖгС 2/3/4/5 х 10 (?) кг
5. Пресс: нижний 2 х 12 верхний 2 х 12 отрабатываем технику, через месяц верхний пресс можно делать с грузом на груди.
6. Растяжка: Бёдра, ягодицы, пресс, трицепсы, плечи, икроножные мышцы.
7 Углеводное окно: в течение 20 мин после тренировки съесть что нибудь калорийное: булочку, шоколад, а лучше всего 100 гр варёного риса с мёдом и изюмом.
Второй день
1. Беговая дорожка: 5 — 10 минут до лёгкой испарины.
2. Жл: Р 2/3/4/5 х 10 (?) кг
3. ТгБл: Р 2/3/4/5 х 10 (?) кг
4. Растяжка: грудные мышцы, трицепсы, широчайшие и бицепсы.
5. Углеводное окно: в течение 20 мин после тренировки съесть что нибудь калорийное: булочку, шоколад, а лучше всего 100 гр варёного риса с мёдом и изюмом.
Третий день
1. Беговая дорожка: 5 — 10 минут до лёгкой испарины.
2. Подтягивание в Гравитоне 2/3/4 х 10
3. БцГс 2/3/4 х 10 (?) кг
4 Тр Бл 2/3/ х 10 (?)кг
5 Растяжка: трицепсы, широчайшие и бицепсы.
6 Углеводное окно: в течение 20 мин после тренировки съесть что-нибудь калорийное: булочку, шоколад, а лучше всего 100 гр варёного риса с мёдом и изюмом.
Эта программа тренировок для девушек желающих увеличить массу тела. Акцент делаем не на скоростные, а на силовые снаряды. Вам не нужно бегать до пота. Нужно получить дозированную силовую нагрузку. Тогда организм отзовётся на это набором массы тела.
Эти комплексы рассчитаны на первый месяц тренировок. Затем их нужно корректировать, на увеличение силовой или кардионагрузки.
Составлю вам программу тренировок.
Чтобы не перегружать мышцы и избежать их травмирования рекомендуется правильно отдыхать:
• Между тренировочными днями рекомендуется применять метод «активного отдыха» и заниматься плаваньем, танцами, велопрогулками или легкими кардионагрузками, что позволит ускорить восстановление, улучшит микроциркуляцию в мышцах и суставах.
• Чтобы избежать травм, сперва наберите форму общеукрепляющими нагрузками, потом постепенно наращивайте объем нагрузки и только после этого переходите к силовым тренировкам.
• Контролируйте свою усталость и воздержитесь от физических нагрузок в период стрессов и в состоянии истощения.
• Между сетами дайте мышцам возможность восстановить функциональность и адаптироваться к нагрузкам. Подберите комфортную частоту и кратность упражнений.
• Восстановить силы и возможности тела поможет рациональное питание, полноценный сон, массаж и поход в сауну.
Кликайте и читайте: Как девушкам накачать попу не приседая с больными коленями?
Кардиотренировки
Цели:
• Укрепление мышц сердца и сосудов
• Нормализация сердечного ритма
• Вдаптация сердца и кровотока к интенсивным нагрузкам
• Тренировка дыхательной системы
• Увеличение выносливости и общего тонуса
• Улучшение рельефности тела
• Укрепление мышц
• Сжигание жира
• Стимуляция роста мышечной массы
Кардионагрузки (бег, вело, эллептик), могут выступать самостоятельной тренировкой, разминкой и заминкой или вспомогательным упражнением. Важно не начинать с быстрого темпа и длительной нагрузки. Оптимальная длительность составляет 35-55 минут.
Формула оптимальной частоты пульса при кардиотренировке: 70-80% от 220 отнять возраст.
Когда появятся результаты от тренировок?
• Первые результаты похудения видно уже после первой тренировки. Масса снижается за счет потерь воды. Жир начинает исчезать спустя 5-10 тренировок. В среднем, после 2-4 недель занятий потери жира составят до 500 г в неделю.
• Набор массы у женщин происходит при регулярных и интенсивных тренировках по 100 г за неделю.
• Выносливость повышается спустя 3-4 недели регулярных занятий.
• Ежедневная растяжка способствует повышению гибкости уже на второй неделе занятий.
Заметные результаты от тренировок зависят от регулярности, продолжительности кратности занятий. Важно грамотно разработать план и вовремя вносить коррективы. Кроме того, питание и режим отдыха также важны для правильного формирования мышц, рельефа и общего хорошего состояния. На 25% результат от тренировок зависит от генетики и индивидуальных анатомо-физиологических особенностей.
Прежде чем перейти к перечню упражнений отметим основные моменты тренировка для девушек и развеем некоторые мифы. Занятия в зале фигуру мужеподобной не сделают. Многие девушки отказываются от тренировок в фитнес клубах из-за боязни появления внушительных объемов мышц. Это мнение ошибочно, поскольку добиться таких результатов без применения анаболических стероидов невозможно, а вот сделать фигуру более притягательной реально.
Также важную роль играет уровень гормона тестостерона, который у мужчин больше. Сделать фигуру спортивнее можно, а вот получить мужские мышцы не получится.
В программу обязательно должны быть включены как базовые упражнения, так и на отдельную группу мышц. Тренировки должны проходить 2–3 раза в неделю с промежутком в 1–2 дня.
Ежедневные нагрузки недопустимы для новичков. Количество повторений и подходов зависит от цели, которую преследует девушка. Если основной целью является похудение или работа над рельефом, тогда нужно задействовать небольшие веса, а упор делать на количестве повторений.
Девушкам желающим наработать мышечную массу следует увеличить нагрузку, сократив при этом количественный показатель повторов.
Между упражнениями и повторениями необходимо давать организму передышку. Время отдыха также зависит от преследуемой цели. И для уменьшения веса, и наращивания мускулатуры отдых между повторениями должен быть не более минутки, а между упражнениями 1,5 либо 2,5 соответственно.
Прыжки со скакалкой, бег, приседания или другие базовые упражнения следует выполнять в течение 5–10 минут. То же самое рекомендуется проделать и по окончанию тренировки.
Перед тренировкой необходимо составить дневник занятий, в котором нужно прописать программу и обозначить желаемые результаты.
Тренировки должны проходить 2–3 раза в неделю Эффективные тренировки для девушек в зале Программы условно можно разделить на два вида – проработка сразу всего тела и работа над отдельными группами мышц. Для новичков предпочтителен первый вариант, поскольку таким образом можно захватить сразу все тело и постепенно приводить его в нужную форму.
Не стоит на первых порах делать упор на какой-то определенной части тела, которую вы считаете наиболее проблемной. Во всем важна постепенность, и начинать нужно с тренировки всех групп мышц.
О моделировании
Симуляция — это имитация или представление одного акта или системы другим. Можно сказать, что моделирование здравоохранения преследует четыре основные цели —
образование, оценка, исследования и интеграция систем здравоохранения для обеспечения безопасности пациентов.
Каждая из этих целей может быть достигнута с помощью некоторой комбинации ролевой игры, низко- и высокотехнологичных инструментов и разнообразных настроек, от настольных сессий до реалистичной полной среды миссии. Моделирование может также улучшить наше понимание человеческого поведения в реальных жизненных условиях, в которых работают профессионалы.Связующим звеном между всеми этими действиями является процесс имитации или представления некоторой ситуации или процесса от простого до очень сложного. Симуляция здравоохранения — это набор действий, которые имеют общую цель — повысить безопасность, эффективность и результативность медицинских услуг.
Узнайте Как вы можете присоединиться к SSH
Simulation education — это мост между обучением в классе и практическим клиническим опытом. Новички и пациенты могут научиться делать инъекции, попрактиковавшись на апельсине с помощью настоящей иглы и шприца.Гораздо более сложные симуляционные упражнения — аналогичные авиационным учебным программам, которые легли в основу здравоохранения — могут основываться на компьютеризированных манекенах, которые реалистично выполняют десятки человеческих функций в медицинских учреждениях, таких как операционная или отделение интенсивной терапии, которые неотличимы от реальных. Будь то обучение в «полноценной среде миссии» или работа с настольной машиной виртуальной реальности, которая копирует особенности рискованной процедуры, учебные симуляции не подвергают риску реальных пациентов.Медицинские работники также подвержены уникальным рискам в реальных условиях, например, зараженным иглам, лезвиям ножей и другим острым предметам, а также электрическому оборудованию, и они также защищены во время моделирования, которое позволяет им совершенствовать свое мастерство.
Оценка на основе моделирования относится как к обучению с «низкими ставками» для улучшения, так и к тестированию с «высокими ставками» для определения компетентности. Тесты с множественным выбором ответов и устные экзамены были традиционными методами оценки знаний и способностей на протяжении нескольких поколений.Однако здравый смысл подсказывает, что как только технологии развиваются до такой степени, что реальные задачи могут быть точно смоделированы, подлинная демонстрация компетентности становится неотъемлемой частью эффективной оценки. Указания по аттестации указывают на то, что в конечном итоге будет более значимым фактическая демонстрация компетенции, чем предоставление суррогата компетенции, а именно определенного числа
.
Цели исследования , основанного на моделировании, отличаются от обучения и оценки. Исследователи могут пытаться понять, почему произошло конкретное событие, и таким образом смоделировать событие с тем же или другими клиницистами.Так же, как в случае с двигателем самолета или крылом в аэродинамической трубе, медицинские устройства могут быть испытаны в ряде смоделированных условий до того, как окончательное устройство поступит на рынок и будет использоваться на реальных пациентах. Новые процедуры введения опасных лекарств или использования передовых методов реанимации могут быть изучены в смоделированных условиях. Целые группы населения, тесты и затраты могут быть представлены в виде шаблонов данных на компьютере, и выполняется несколько симуляций, чтобы найти оптимальные решения для достижения наилучшего здоровья сообщества.Различные типы симуляций — живые, виртуальные и компьютерные — можно комбинировать, чтобы атаковать вопрос с разных сторон. Конечная цель повышения уровня знаний и понимания для улучшения обучения, оценки и проектирования систем такая же. Необходимые исследования могут также удовлетворить две основные потребности. Кто-то может спросить: «А верен ли инструмент моделирования?». Второй вопрос, на который необходимо ответить в ходе необходимых исследований: «Полезен ли инструмент моделирования?». Ответы на эти фундаментальные вопросы по-прежнему будут все чаще искать в исследовательской сфере.
Системная интеграция означает интеграцию моделирования в институциональные системы обучения и предоставления медицинских услуг. Процессы, основанные на моделировании, могут включать механизмы оценки качества, тем самым способствуя безопасности пациентов. Моделирование может также поднять планку объективности и, следовательно, справедливости в оценке, заменяя анекдоты и мнения видимыми, общепринятыми показателями эффективности. Подходы, основанные на моделировании, можно эффективно использовать для оценки организационных процессов, а также эффективности отдельных лиц и команды.Примеры включают реагирование на стихийные бедствия или тестирование новой процедуры, прежде чем она будет применена на практике.
ПРЕИМУЩЕСТВА МОДЕЛИРОВАНИЯ ОБУЧЕНИЯ
Диапазон легкодоступных возможностей обучения:
Обучение в сфере здравоохранения слишком часто происходит в рамках модели ученичества. Во многих дисциплинах, по мере появления возможностей для обучения и практики, есть надежда, что учащиеся столкнутся с достаточным количеством ситуаций, чтобы обеспечить их компетентность. В конечном итоге это случайный способ обучения, который ставит учащихся и пациентов в невыгодное положение.Моделирование предлагает запланированный ценный опыт обучения, который трудно получить в реальной жизни. Учащиеся обращаются к практическим навыкам и навыкам мышления, включая практические знания, процедуры, принятие решений и эффективное общение. Можно научить и практиковать критические навыки командной работы, такие как управление высокой рабочей нагрузкой, улавливание ошибок и координация в условиях стресса. Обучение охватывает широкий диапазон — от профилактической помощи до инвазивной хирургии. Поскольку любую клиническую ситуацию можно изобразить по желанию, эти возможности обучения можно планировать в удобное время и в удобном месте и повторять по мере необходимости.
Свобода делать ошибки и учиться на них: Работа в смоделированной среде позволяет учащимся делать ошибки без необходимости вмешательства экспертов, чтобы предотвратить нанесение вреда пациенту. Видя результат своих ошибок, учащиеся получают ясное представление о последствиях своих действий и необходимости «делать все правильно».
Опыт обучения можно настроить: Simulation может охватить широкий круг учащихся, от новичков до экспертов.Новички могут обрести уверенность и «мышечную память» для выполнения задач, которые затем позволят им сосредоточиться на более сложных частях ухода. Эксперты могут лучше освоить постоянно растущий спектр новых технологий, от минимально инвазивной хирургии и катетерной терапии до робототехники, не подвергая первые группы пациентов чрезмерному риску. Некоторые сложные процедуры и редкие заболевания просто не предоставляют достаточно возможностей для практики даже для опытных врачей. Примеры включают лечение тяжелой аллергической реакции или сердечного приступа в амбулаторных условиях или лечение злокачественной гипертермии в операционной.Это пробел, который могут помочь заполнить методы симуляционного обучения.
Подробная обратная связь и оценка: Реальные события и темп реальных медицинских операций не позволяют лучше всего проанализировать и узнать, почему что-то произошло или как улучшить работу. За контролируемым моделированием сразу же могут последовать дебрифинги с видеопленкой или анализ результатов, в которых подробно описано, что произошло. Продвинутые хирургические тренажеры и симуляторы задач собирают много данных о том, что на самом деле делает ученик.Эти карты производительности и журналы обеспечивают надежный и необходимый механизм обратной связи для учащихся и помогают преподавателям добиваться необходимых улучшений.
Моделирование здравоохранения достигает совершеннолетия и начинает во многом разделять известные методы в авиации, космических полетах, ядерной энергетике, судоходстве и в армии. Быстрое развитие информатики, биоинженерии и дизайна удовлетворило потребности всех заинтересованных сторон в более безопасном, эффективном и действенном этическом здравоохранении. Когда ставки высоки и реальные настройки не поддаются искусственному использованию для других целей, методы моделирования найдут применение.
Использование симуляционного обучения в здравоохранении
Обучение медицинских работников умению реагировать в любой ситуации, в которой они могут оказаться, имеет решающее значение для их профессионального роста. Благодаря недавнему прогрессу в использовании технологий, имитационное обучение обеспечивает отличную (и безопасную) среду обучения в учебной программе студентов, а также для непрерывного обучения нынешних специалистов здравоохранения.
Хотя практическое обучение с реальными пациентами невозможно полностью заменить, имитационное обучение обеспечивает безопасную среду для обучения.Ошибки могут быть важной частью учебного процесса. В среде моделирования пациенты не подвергаются риску.
Согласно Обществу моделирования в здравоохранении, имитационное обучение — это «имитация или представление одного действия или системы другим» и служит «мостом между обучением в классе и реальным клиническим опытом». Студентам больше не нужно практиковать уколы с помощью апельсина или начинающим хирургам практиковаться в наложении швов с помощью куска войлока.
Здравоохранение догоняет другие отрасли в использовании обучения на основе сценариев. Например, авиация давно использует симуляторы для обучения пилотов. Фактически, первым известным летным «симулятором» был Antoinette Trainer, разработанный в 1909 году. Элементарный по сегодняшним стандартам тренажер состоял из «полубочки, установленной на универсальном шарнире, с элементами управления полетом, шкивами и короткими крыльями». Со временем установка стала более сложной. Начиная с 1950-х годов, технологии были внедрены в авиационное моделирование.К 80-м годам он стал гораздо более интегрированным. Сегодня многие авиационные симуляторы настолько продвинуты, что их сложно отличить от реальных.
Aviation осознавала важность обучения пилотов в ситуациях, когда они могли «достичь, проверить и сохранить навыки управления самолетом без риска для людей или имущества и с меньшими затратами на обучение в воздухе» (Aviation WikiJournal).
Благодаря бурному развитию технологий моделирования, возможность обучать студентов-медиков имеет практически безграничные границы.В основе моделирования в здравоохранении лежит симулятор пациента (HPS). В 1969 году Абрахамсон, Денсон и Вольф написали об «эффективности симулятора при обучении врачей-анестезиологов» и об использовании симуляторов пациента («Журнал медицинского образования») для обучения врачей-ординаторов. Они считали, что моделирование многообещающе и, по их результатам, обеспечит «значительную экономию времени при обучении» и что «можно ожидать, что пациенты-анестезиологи достигнут такого уровня профессиональной компетентности за 22 дня экономии за 77 дней. дней.”
Современные симуляторы пациента значительно усовершенствованы. Большинство из них могут моргать, дышать, плакать, потеть, иметь сердцебиение и пульс. При подключении к мониторам они могут даже отображать жизненно важные показатели. После некоторой настройки преподавателей «пациент» может проявлять любое количество сердечных аритмий. Технология может даже имитировать практически все основные функции организма. Используя разные сценарии, учащиеся могут испытать ряд событий, от физического осмотра до серьезной травмы. Симулятор даже распознает введенные лекарства через RFID и отвечает соответствующими показателями жизнедеятельности.Это особенно полезный (и безопасный) способ продемонстрировать реакцию учащегося на неправильное лекарство.
В своей статье «Обучение на основе моделирования: как в реальной жизни» д-р Фатима Латиф пишет о важном месте моделирования в обучении медицинского персонала. Она считает, что «медицинское образование на основе симуляций может быть платформой, которая предоставляет ценный инструмент в обучении для смягчения этической напряженности и решения практических дилемм». Лейтиф следует за этим, говоря, что симуляционное обучение — это «метод (а не технология), позволяющий заменить и усилить реальный опыт управляемым, часто« иммерсивным »по своей природе.”
Я согласен с доктором Латифом в том, что моделирование (то есть сценарии) является ключом к успешному обучению. Однако я бы добавил, что именно использование технологий в симуляционном обучении делает этот подход намного более эффективным!
Стивен Берроуз, DPM, председатель и программный директор информационных систем здравоохранения в Колледже медицинских профессий Университета Святого Сердца.
Лаборатория современного медицинского моделирования
Продвинутое медицинское обучение и симуляторы являются отличительными чертами передовых систем здравоохранения.
Медицинская симуляционная лаборатория в Центре исследований и инноваций Parkview Mirro — это ультрасовременное учреждение, в котором используются одни из самых передовых медицинских симуляционных технологий, доступных на сегодняшний день. Parkview занимается предоставлением расширенного клинического обучения врачам, клиническим бригадам и другим специалистам в области здравоохранения.
Производственные мощности и технологии
Отдельные врачи, а также группы клинических специалистов могут пройти обучение в одной из трех лабораторий, оснащенных медицинскими манекенами высокого качества.Эти манекены имеют функции, которые включают реакцию зрачка на источник света, расходомер для измерения дозировки лекарств, датчики RFID, расположенные в голове и руке для идентификации лекарств, несколько точек пульса, способность потеть, плакать и кровоточить, а также множество других функций. .
Три лаборатории предлагают уникальные клинические настройки и возможности. Медицинская симуляционная лаборатория может принять моделируемые взрослые и детские травмы, а также неотложную медицинскую помощь.
Медицинская симуляционная лаборатория также оснащена передовыми системами виртуальной реальности для обучения эндоваскулярным, лапароскопическим и эндоскопическим процедурам.
Системы виртуальной реальности
- Simbionix ANGIO Mentor ™: практическая практика эндоваскулярных процедур, выполняемых под рентгеноскопией в катетеризационной лаборатории или кабинете интервенционной радиологии
- Simbionix LAP Mentor ™: комплексное решение для обучения учащихся всех уровней и всех дисциплин, включая гинекологию, урологию и общую хирургию
- Simbionix GI-BRONCH Menor ™: комплексное решение для гибкого обучения бронхоскопии врачей-легочных и реаниматологов, анестезиологов и интервенционных пульмонологов, а также эндоскопическое моделирование процедур на верхних и нижних отделах желудочно-кишечного тракта.
- Anatomage Table: самая технологичная система визуализации анатомии для анатомического образования или визуализации любых данных медицинской визуализации
ANGIO Mentor ™, LAP Mentor ™ и GI-Bronch Mentor ™ являются товарными знаками компании 3D Systems.
Высококачественные симуляторы пациента
- SimMan® 3G, Trauma and Essential: симуляторы взрослых пациентов, разработанные для максимально реалистичного обучения
- SimMom®: продвинутый симулятор родовспоможения всего тела с точной анатомией и функциональностью, облегчающей многопрофильное акушерское обучение ведению родов с ручным и автоматическим режимами родов
- SimNewB®: реалистичные черты новорожденных и реалистичные клинические отзывы для обучения особым потребностям новорожденных
- SimBaby: усовершенствованный симулятор пациента грудного возраста, созданный для удовлетворения потребностей медицинских работников в образовании и обучении
- SimJunior®: интерактивный педиатрический симулятор, разработанный для удовлетворения потребностей медицинских работников в образовании и обучении
SimMom®, SimNewB® и SimJunior® являются зарегистрированными товарными знаками Laerdal.SimBaby ™ — торговая марка Laerdal.
Обучение
Квалифицированные специалисты лаборатории медицинского моделирования Parkview создадут клинические сценарии и настроят симптомы и действия манекенов из диспетчерской, удаленной из клинического пространства. Каждый клинический сценарий записывается на видео, что позволяет клиническим бригадам подвести итоги после каждого сценария обучения.
Свяжитесь с нами
Если вы хотите запланировать индивидуальное или групповое обучение, свяжитесь с нами по телефону (260) 266-7775 или отправьте нам сообщение.
Свяжитесь с лабораторией моделирования
Обучение и моделирование для обеспечения безопасности пациентов
Введение
Primum non nocere «Прежде всего, не навреди» считается основополагающим принципом медицинской практики. , показал, что до 98 000 случаев смерти в больницах в США ежегодно происходит в результате врачебной ошибки.2 Ряд глобальных исследований показывают, что примерно 10% пациентов, госпитализированных в больницу, страдают от того или иного вреда. 3–7 Медицина традиционно полагалась на подход к обучению и опыту «видишь один, делай один». для неопытных практикующих врачей, и связанные с этим опасности и вред становятся все более неприемлемыми. Термин «кривая обучения» неоднократно использовался для объяснения более высоких осложнений и смертности, а также более длительного времени процедуры среди неопытных практикующих врачей и бригад.9 Подниматься по крутой кривой обучения уже нельзя путем проб и ошибок, поэтому необходимо исследовать, определять и внедрять модели профессиональной подготовки медицинских работников, которые не подвергают пациента предотвращаемым ошибкам. Одной из таких моделей является обучение на основе симуляции10.
Симуляция — это метод, позволяющий заменить или усилить опыт реального пациента управляемым опытом, искусственно созданным, который вызывает или воспроизводит существенные аспекты реального мира в полностью интерактивной манере »11. В качестве образовательной стратегии моделирование предоставляет возможность обучения, которое является одновременно захватывающим и экспериментальным.Таким образом, чтобы улучшить образование и, в конечном итоге, повысить безопасность пациентов, медицинские работники используют симуляцию во многих формах, включая симулированных и виртуальных пациентов, статические и интерактивные симуляторы манекенов, тренажеры, компьютерные симуляции на экране и «серьезные» игры. Более того, симуляция имеет потенциал для воссоздания сценариев, которые редко встречаются, и тестирования специалистов в сложных ситуациях, а также для тщательного воспроизведения или изучения их действий12. .
Методы моделирования не только влияют на индивидуальную и командную производительность, но и позволяют повысить производительность системы. Помимо неопытности практикующих врачей, Институт медицины подчеркнул, что большинство медицинских ошибок связаны с системой и не могут быть отнесены на счет индивидуальной халатности или неправомерного поведения.2 Ключом к сокращению медицинских ошибок является сосредоточение внимания на улучшении систем оказания помощи, а не на обвинении отдельных лиц. . Исследования показали, что усовершенствования системы могут снизить количество ошибок и улучшить качество здравоохранения.13
Есть три основных области, в которых моделирование используется специалистами в области здравоохранения. Во-первых, методы моделирования могут использоваться для практики и оценки технических процедур14. Это может принимать самые разные формы — от простых стендовых моделей до сложных машин виртуальной реальности. Во-вторых, моделируемые или стандартизованные пациенты уже давно используются для обучения клиническим навыкам и являются основой для оценки, основанной на результатах15. В-третьих, технологии моделирования использовались для командного обучения, улучшения функций в сложных ситуациях, наполненных напряжением.16
Целью этого обзора является изучение применения основанных на моделировании технологий для улучшения здравоохранения с точки зрения повышения безопасности пациентов. Статья построена так, чтобы предоставить основу для обучения и практики на основе моделирования в медицинских учреждениях, а затем обсуждает их относительное влияние на безопасность пациентов в рамках соответствующей структуры обучения. Для повышения качества ухода обучение должно происходить в рамках более широкой системы и применяться к ней; это тоже проверяется.Наконец, табель успеваемости определяется на основе текущих методов моделирования и их применения в различных областях здравоохранения.
История моделирования применительно к профессиональному медицинскому образованию
Программы медицинского обучения на основе моделирования часто восходят к концу 1960-х — началу 1970-х годов, когда исследователи из Университета Майами разработали Харви, симулятор кардиологического пациента, гибрид между сложный тренажер и компьютерный симулятор манекена.17 Этот симулятор смог объединить все данные, полученные у постели больного, и реалистично воспроизвести как распространенные, так и редкие сердечные заболевания. Многоцентровое исследование кардиологического симулятора пациента, спонсируемое Национальным институтом сердца, легких и крови (NHLBI) в США, сравнивало уровень прикроватных технических навыков и когнитивных знаний студентов, обучаемых с помощью моделирования, и студентов, обучаемых по традиционной программе, зависящей от пациента; В исследовании приняли участие в общей сложности 208 студентов (116 обученных на тренажерах и 92 не обученных Харви) в пяти медицинских школах.18 Уникальной и важной особенностью исследования было тестирование навыков работы у постели больного на реальных пациентах с реальными результатами. Студенты четвертого курса, которые использовали симуляцию во время своего кардиологического факультатива, получили больше познавательной информации и были лучше квалифицированы в прикроватных кардиологических исследованиях, чем их сверстники, которые прошли обучение традиционным способом. Важно отметить, что это включало улучшение навыков работы у постели больного с реальными пациентами с сердечными заболеваниями.
В 1980-х годах компания Gaba разработала и внедрила компьютеризированные манекены для стажеров-анестезиологов.19 Эти методы предоставили возможности для повторной практики в безопасной и педагогически обоснованной среде. Основное внимание было уделено концепции подведения итогов и важности операционной группы. Сегодня можно купить «готовые» манекены, которые дышат, могут расширять зрачки или испытывать аритмию. Современные манекены гораздо более практичны, чем их предковые прототипы, и могут выполнять сложные симуляции с использованием беспроводных технологий. Имитационные модели на основе синтетического латекса для процедурных задач, а в последнее время и использование имитационного моделирования виртуальной реальности, пополнили арсенал симуляторов и создали новую науку, которая имеет быстро расширяющуюся сеть ученых в этой области (рисунок 1).
Рис. 1
Временная шкала медицинского моделирования: условная временная шкала моделирования технических навыков пациента и всей процедуры за последние четыре десятилетия.
Несмотря на интуитивную привлекательность моделирования как инструмента обучения, особенно для процедурной компетенции, на сегодняшний день достигнуты небольшие успехи. Первое исследование «Виртуальная реальность в операционной», доказывающее преимущества симуляционного обучения на реальных пациентах, было опубликовано более 7 лет назад.20 Тем не менее, систематический обзор, опубликованный в 2004 году, не смог убедительно продемонстрировать дополнительные преимущества сложных хирургических вмешательств. моделирование.21 Таким образом, в настоящее время широко признано, что симуляторы служат дополнительным инструментом, а не заменой для опыта пациентов. Несмотря на скромный первоначальный табель успеваемости, симуляционное обучение и связанная с ним наука быстро расширяются и в настоящее время должны рассматриваться как находящиеся в зачаточном состоянии. Моделирование, несомненно, будет играть все более заметную роль по мере совершенствования технологий и по мере того, как преподаватели будут пытаться справиться со стрессами обучения: включая сокращение рабочей недели, растущую нетерпимость к ошибкам и постоянно растущую стоимость «процедурной минуты».Кроме того, при ограниченном доступе к квалифицированным преподавателям в клинических условиях или ограниченном контакте с реальными пациентами, которые попадают в ситуации с низкой частотой и высоким риском, студенты могут не получить опыта, необходимого для того, чтобы стать уверенными и компетентными в раннем распознавании и спасении. . Симуляция дает возможность всем учащимся получить постоянный опыт работы с этими потенциально опасными для жизни состояниями.
Моделирование на основе пациента было впервые разработано с появлением запрограммированного пациента; обычно непрофессионал, которого учили моделировать заболевание.22 Эта конструкция была быстро принята Харденом и другими с разработкой Объективного структурированного клинического обследования (ОБСЕ) .15 В ОБСЕ студенты проходят через серию станций, где они сталкиваются с актерами, действующими как симулированные пациенты. Студенты изучают историю болезни, проводят медицинский осмотр, назначают и интерпретируют исследования, составляют планы лечения и общаются с пациентом. Более чем 30-летний опыт работы с ОБСЕ показал, что это действенный и надежный метод оценки для широкого круга учащихся.23 Эта технология принесла два важных преимущества в области тестирования клинической компетентности. Во-первых, испытуемые видели одних и тех же «пациентов», что привело к стандартизированному и справедливому подходу к тестированию. Во-вторых, экзаменуемые должны были продемонстрировать, что они будут делать в данной ситуации, а не то, что они могут сделать, как это следует из менее реалистичных методов оценки, таких как эссе и экзамены с несколькими вариантами ответов.
ОБСЕ создала аналогичные формы оценки, такие как объективная структурированная оценка технических навыков (OSATS), которая была разработана в Торонто и в настоящее время используется в качестве меры оценки технической компетентности в лабораторной модели ex vivo. , вдали от пациентов.24 На этом экзамене кандидаты выполняют элементы технической процедуры, а эксперты оценивают их с помощью структурированных контрольных списков и глобальных рейтинговых форм.
Использование симуляционных образовательных программ или специалистов в области здравоохранения не ограничивается медицинскими работниками. Медсестры и другие медицинские работники охватывают то же понятие, что и технология, и педагогика. В США, например, Джеффрис и др. обрисовали в общих чертах основные элементы, необходимые для интеграции моделирования в учебные планы медсестер.25 В ранних исследованиях сообщалось о повышении уверенности учащихся и продемонстрированных навыках при оценке в конце программы. Реализация этой уверенности и умения на практике все еще измеряется.
Принципы обучения на основе моделирования
Основное использование моделирования в области технической компетенции состоит в том, чтобы предоставить учащимся возможность осознанной практики26. Таким образом, они могут делать ошибки в безопасной среде, учиться на этих ошибках и достичь мастерства, достигнув заранее определенных критериев.Это относится к любому процессуальному навыку; например, введение центрального венозного катетера, родоразрешение с помощью щипцов, наложение анастомоза в тонкую кишку или интубация дыхательных путей пациента. Существуют простые и недорогие синтетические модели с низкой точностью воспроизведения, предоставляющие оператору возможность использовать настоящие инструменты для совершенствования своих навыков27. Другой вариант — использовать трупные ткани или ткани животного происхождения для выполнения таких задач28. Моделирование виртуальной реальности еще больше повысило роль моделирования в обучении интервенционистов, процедур с визуальным контролем, лапароскопии, эндоскопии и эндоваскулярной хирургии.29
Объединение членов медицинской бригады в смоделированной среде дает возможность «командного обучения» исследовать навыки общения, принятия решений, суждения и лидерства.30 Хотя это потенциально требует больших ресурсов, это оказалось выполнимым и поучительным методом для команды, такие как работающие в операционной, родильных отделениях и отделениях интенсивной терапии.31 Действительно, в некоторых центрах сейчас начали использовать «симуляцию на месте», которая переносит реальную команду в реальную среду, но с компьютеризированным манекеном в качестве пациент.Hunt и др. сообщают об улучшении индивидуальных и групповых ответных мер в условиях неотложной и амбулаторной помощи после моделирования на месте.32 Сценарии кризисных ситуаций можно разыграть с подробным опросом, проводимым на индивидуальной и групповой основе.
Хотя авиационная отрасль является обычно цитируемой системой отсчета для медицинского моделирования, важно подумать о других высоконадежных отраслях, таких как нефтяная, военная и ядерная, которые осведомлены о безопасности и хорошо разбираются в моделировании. Подготовка в вооруженных силах включает регулярные учения по моделированию потенциальных будущих конфликтов для достижения желаемой цели с минимальными потерями.Только после того, как новобранцы пройдут многочисленные симуляционные упражнения, им будет разрешено участвовать в реальном конфликте. Прилагаются все более активные усилия по внедрению уроков, извлеченных в этих условиях, в отрасль здравоохранения. Усилия включают создание виртуальных больниц и систем здравоохранения на основе экранов, а также «серьезных» игровых инициатив.33
Медицинское обучение
Традиционная модель ученичества мастера, описанная Холстедом, хорошо выдержала испытание временем8. тем не менее, в 1990-х годах он столкнулся с серьезной проблемой в связи с быстрым распространением и распространением новых технологий, таких как лапароскопическая хирургия.34 Проще говоря, не хватало хирургов-«мастеров» для обучения учеников. Хотя многие хирурги проводили практическое моделирование на моделях животных, большинство из них не проходили достаточное количество тренировок, что привело к ненужной заболеваемости и смертности, когда они оперировали своих пациентов.9 Внедрение новых технологий в хирургии, таких как робототехника, эндолюминальная хирургия и энергетическое вмешательство могут повторить эту ошибку. Аналогичная проблема может возникнуть, когда устоявшаяся технология внедряется в новых условиях, особенно в развивающихся странах.Совершенно очевидно, что обучение должно быть частью установочного пакета. Необходимо строгое регулирование внедрения новых технологий с аудитом первоначальной производительности и сравнением с традиционными стандартными подходами. Ранние последователи, хотя и полны энтузиазма, не должны иметь полную свободу действий, чтобы повторить «крупнейший неаудированный и бесплатный хирургический метод» — отрезвляющий комментарий о применении лапароскопической холецистэктомии34.
Ключевой аспект любого типа обучения. это требуемый уровень верности или реализма.35 Разница в цене между свиной, синтетической или виртуальной моделью холецистэктомии составляет от 10 до 10 000 раз. Неужели модель с более высокой точностью намного лучше? Grober и его коллеги провели исследование для сравнения клинически значимых результатов микроанастомоза семенного канатика между синтетическими моделями и моделями in vivo.36 После второй попытки измерения результатов реального микрососудистого анастомоза не было различий в результатах, независимо от того, обучены симуляции с низкой или высокой точностью.Однако механизм, с помощью которого верность влияет на обучение, до конца не изучен. Хотя некоторые функции высокой точности могут быть дорогостоящими, было показано, что модели с низкой точностью улучшают приобретение хирургических навыков. Все согласны с тем, что уровень верности должен соответствовать уровню учащегося и образовательной цели. Например, учащиеся экспертного уровня могут получить больше пользы от среды обучения, в которой используется более высокий уровень верности. На рисунке 2 показано, как оптимальный уровень верности может варьироваться для новичков, опытных и опытных учеников.Эта взаимосвязь должна быть подтверждена дополнительными доказательствами.37
Рисунок 2
Взаимосвязь между уровнем опыта и верностью симулятора. Начинающий практикующий больше всего выиграет от симулятора с низким уровнем достоверности, который может обучать базовым навыкам. Опытному практикующему врачу потребуется уточнение задачи, которое с большей вероятностью будет получено с помощью симулятора с более высокой точностью, который может моделировать сложные взаимодействия тканей или сценарии кризиса, такие как кровотечение.
Симуляция — это просто инструмент для обучения, и успех симуляции как упражнения зависит не столько от уровня точности, сколько от того, как симуляция используется обучаемым и инструктором.Важно рассматривать моделирование как часть системы, направленной на повышение производительности. Например, в 2007 году в Великобритании был запущен проект межвузовской хирургической учебной программы (ISCP), направленный на систематическое использование моделирования в рамках учебной программы для обеспечения «высококачественного ухода за хирургическим пациентом» посредством систематического и основанного на компетенциях прогресса. , подкрепленное надежными процессами оценки.38
Объем моделирования в здравоохранении с использованием структуры CanMEDs
Чтобы рассмотреть объем моделирования в здравоохранении, сначала необходимо было установить пределы для широкой области доступных исследований.Это было достигнуто путем обсуждения и консенсуса экспертов, а также в ходе последующего повествования.
Медицинское образование на основе моделирования может быть полезным в широком диапазоне областей и навыков, что может повлиять на безопасность пациентов. Чтобы определить ключевые наборы навыков, были проанализированы общепризнанные рамки, которые описывают роли или навыки хорошего практикующего врача. Были рассмотрены три концепции: надлежащая медицинская практика 39, опубликованная Генеральным медицинским советом в Великобритании, структура CanMEDs Королевского колледжа врачей и хирургов Канады40 и шесть компетенций Совета по аккредитации последипломного медицинского образования (ACGME) в США. .41
Надлежащая медицинская практика устанавливает принципы и ценности, на которых основана хорошая практика.39 Это основные обязанности врача, показанные во вставке 1. Что касается шести компетенций ACGME, они представлены во вставке 2 с краткими описаниями.41
Вставка 1 Принципы и ценности, на которых основана хорошая медицинская практика
-
Сделайте заботу о вашем пациенте вашей первоочередной задачей
-
Защита и укрепление здоровья пациентов и населения
-
Обеспечьте хорошие стандарты практики и ухода
-
Относитесь к пациентам как к личностям и уважайте их достоинство
-
Работайте в партнерстве с пациентами
-
Будьте честными и открытыми и действуйте добросовестно
Вставка 2 Шесть компетенции Совета по аккредитации последипломного медицинского образования
-
Уход за пациентами — обеспечение ухода за пациентами, ассоциированный, соответствующий и эффективный
-
Медицинские знания — для демонстрации и применения медицинских знаний
-
Практическое обучение и совершенствование — для демонстрации способности исследовать и оценивать свою помощь пациентам, оценивать и усваивать научные данные, и для постоянного улучшения ухода за пациентами
-
Межличностные и коммуникативные навыки — что приводит к эффективному обмену информацией и сотрудничеству с пациентами, их семьями и медицинскими работниками
-
Профессионализм — выполнение профессиональных обязанностей и соблюдение этических принципов
-
Системная практика — продемонстрировать осведомленность о более широком контексте и системе здравоохранения и чуткость к ним.
Система CanMEDs, разработанная в 1990-х годах, описывает способности, необходимые врачам для оказания высококачественной помощи. Стандарты используются для описания образовательных потребностей практикующих врачей, а также определения потребностей в обучении и основы для оценки врачей-стажеров. Семь ключевых компетенций: врач-специалист как медицинский эксперт, коммуникатор, сотрудник, ученый, профессионал, менеджер и защитник здоровья (рис. 3). Для обзора структура CanMEDs была выбрана как жизнеспособная и проверенная классификация компетенций, охватывающая медицинские специальности, поскольку она является всеобъемлющей и является предшественницей более поздних структур.
Рисунок 3 Концепция
CanMEDs 2005.40 Структура CanMEDs описывает семь ключевых компетенций, необходимых врачам для оказания высококачественной помощи.
После подтверждения используемой системы классификации был проведен обзор литературы. Это было обусловлено консенсусом экспертов в ходе четырех телеконференций в период с ноября 2008 г. по апрель 2009 г. Процесс привел к выявлению ключевых документов, демонстрирующих использование моделирования в каждой области, особенно в отношении безопасности пациентов.Для каждой компетенции CanMEDs дается определение, описывается важность компетенции с точки зрения безопасности пациента, а также описывается один или несколько примеров тематических исследований, которые иллюстрируют, как моделирование может использоваться для повышения безопасности пациентов. Также приводится краткое описание текущего использования и возможностей моделирования в этой области. Последняя очная встреча рабочей группы состоялась в мае 2009 года. Результаты были подвергнуты дальнейшей критике со стороны членов трех других рабочих групп в рамках этого приложения.Далее следует повествование, в котором делается попытка выделить основные результаты этого процесса.
Медицинский эксперт
В качестве экспертов практикующие врачи объединяют все роли CanMED, применяя медицинские знания, клинические навыки и профессиональные отношения при оказании помощи, ориентированной на пациента. Эта компетенция фокусируется на когнитивном компоненте медицинских знаний, технической компетенции в выполнении процедурных навыков и применении суждений и опыта для диагностических и терапевтических решений.
Симуляция и использование тренажеров для обучения практикующих врачей доказали свою эффективность в передаче знаний как стажерам, так и практикующим специалистам в области здравоохранения. Широкий спектр технологий, включая виртуальную реальность, моделирование пациентов, модели животных, а также статические и интерактивные манекены, оказались эффективными инструментами обучения. Несколько исследований документально подтвердили перенос обучения в лечебные учреждения. Барсук и его коллеги изучали внутренних врачей и показали, что у слушателей, которые освоили введение центрального венозного катетера в симуляционной лаборатории, значительно меньше процедурных осложнений (например, пропусков иглы) в отделении интенсивной терапии, чем у ординаторов, которые не прошли симуляционную подготовку.42 В акушерстве Дрейкотт и его коллеги опубликовали обширное исследование, демонстрирующее улучшение неонатальных исходов родов, осложненных дистоцией плеча, после внедрения имитационного обучения.43 В хирургической области существует несколько исследований, которые доказали, что люди, прошедшие обучение на симуляторах работают быстрее и точнее и допускают меньше ошибок во время своего первого реального случая.20 29 Два недавних исследования измерили этот эффект для ранней части кривой обучения в клинической среде: кривая оказалась и короче, и более пологой, чем для группы тренируются в стандартном порядке.44 45
Еще одним важным аспектом симуляционного обучения является его устойчивость в реальных условиях. Уэйн и его коллеги продемонстрировали, что навыки Advanced Cardiac Life Support (ACLS), приобретенные резидентами внутренней медицины в симуляционной лаборатории, не исчезают через 6 и 14 месяцев после обучения.46 Аналогичным образом, Crofts и др. в акушерстве показали, что приобретенные навыки управления Дистоция плеча в основном сохранялась через 6 и 12 месяцев после моделирования среди акушерок и врачей в Великобритании.47 Тренинг процедурных навыков на основе моделирования прочно укоренился, но его широкое использование остается проблемой. Избавившись от обучения от пациента к симулятору, уход за пациентом станет более безопасным. Роль медицинского эксперта явно шире, чем процедурные навыки, но процесс использования симулированных пациентов или симуляторов, на которых может происходить обучение и оцениваться его эффективность, имеет огромную доказанную ценность42. Тем не менее, есть некоторые аспекты высокого уровня. клиническое суждение и принятие решений, которые могут быть неуловимыми даже в смоделированных клинических условиях; возможно, их просто придется освоить во время клинических встреч.Вероятно, это относится к редким клиническим эпизодам или массовым жертвам в рудиментарных условиях, таких как зоны боевых действий.
Коммуникатор
Все поставщики медицинских услуг должны эффективно общаться с пациентами, родственниками, коллегами, а иногда и с широкой общественностью или средствами массовой информации. Общение может быть письменным или устным. Совместная комиссия по аккредитации организаций здравоохранения сообщила, что две трети из почти 3000 дозорных событий (серьезных медицинских ошибок), зарегистрированных в период с 1995 по 2004 год, были связаны с плохой связью.48 Было показано, что плохое общение между членами бригады в отделении интенсивной терапии и в операционной является распространенным причинным фактором, лежащим в основе неблагоприятных событий в этих местах.49 50 Передача пациентов и переходы на лечение особенно уязвимы для потери информации независимо от условий. 51 Отличные коммуникативные навыки жизненно важны в сложных ситуациях, таких как сообщение плохих новостей и раскрытие медицинских ошибок.52 Пациенты все чаще поощряют и востребованы политики «открытости», однако отсутствие навыков у врача остается серьезным препятствием.
Группа из Имперского колледжа (Великобритания) изучила обучение и оценку коммуникативных навыков наряду с выполнением процедурных навыков, используя стандартизированные сценарии: метод, называемый интегрированным инструментом выполнения процедур (IPPI) .53 Примеры IPPI, которые объединяют техническое моделирование с реальным пациентом включает ушивание раны, катетеризацию мочи, удаление кожных образований, эндоскопию желудочно-кишечного тракта, лапароскопическую холецистэктомию и эндартерэктомию сонной артерии. Аналогичным образом, стандартизованные пациенты использовались в ситуациях, когда от стажера могли потребоваться прописать лекарства сердитым и агрессивным (симулированным) пациентам.Благодаря дополнительному реализму принятия решений в стрессовой «реальной» среде, исследования показали, что стажеры более склонны к ошибкам, таким как введение пенициллина без проверки аллергологического статуса пациента. В соответствии с определением эффективного коммуникатора CanMEDs, IPPI включает конкретные коммуникационные задачи до процедуры (сбор анамнеза, согласие пациента), во время процедуры (групповое общение с медсестрами, анестезиологом, ассистентами и пациентами, если они находятся в сознании) и после процедура (раскрытие врачебной ошибки, описание процедуры и распоряжения пациента).IPPI зарекомендовал себя как эффективный инструмент для обучения и оценки коммуникативных навыков ординаторов и студентов-медиков.54
Сотрудник
Растет понимание необходимости для медицинского персонала работать в совместной команде, чтобы оказывать оптимальное воздействие на пациента. уход.55 Институт медицины рекомендует межпрофессиональное медицинское образование в качестве стратегии безопасности пациентов. Дни, когда модель оказания медицинской помощи была ориентирована только на врача, а другие поставщики медицинских услуг выполняли подчиненную роль, сочтены.Навыки совместной работы с другими, как внутри, так и между медицинскими бригадами и средами, будут иметь решающее значение для оптимального оказания помощи, ориентированной на пациента. Улучшение командной работы для повышения безопасности широко применяется в различных отраслях с высоким уровнем риска, в первую очередь с использованием системы управления ресурсами экипажа (CRM) в авиационной отрасли. Подобные инициативы CRM использовались для повышения безопасности пациентов.
Исследователи из Дании разработали структуру для групповых тренингов: от оценки потребностей до доставки и оценки.56 Симуляция — ключевая часть комплексного образовательного пакета. Один из отчетов показывает, что пациенты, прошедшие обучение на симуляторах внутренней медицины, как команды реагируют на настоящие «коды» больниц (события остановки сердца) с гораздо большим соблюдением протоколов лечения, чем более продвинутые в образовательном плане группы резидентов, которые не прошли обучение на симуляторах57. в другие области, такие как обучение травматологической бригады и реанимация новорожденных. Недавнее сотрудничество между Агентством медицинских исследований и качества и Министерством обороны США привело к разработке учебной программы на основе моделирования TeamSTEPPS для повышения безопасности пациентов за счет улучшения коммуникации и других навыков командной работы.58 Одной из основных областей компетенции TeamSTEPPS является командное лидерство, включая способность направлять и координировать действия членов команды, оценивать эффективность команды, назначать задачи, развивать командные знания и навыки, мотивировать членов команды, планировать и организовывать, а также создавать положительные командная атмосфера.
Моделирование широко используется как в медицине, так и за ее пределами для обучения групп. Интерактивный и практический характер командной работы делает симуляцию предпочтительным методом проведения командного обучения; однако он по-прежнему недостаточно используется в больницах и других медицинских учреждениях.Салас и его коллеги осознали необходимость определения и описания ключевых принципов командного обучения в сфере здравоохранения, которые могут быть включены в учебные планы и преподаваться с использованием имитационных технологий.59 Они выполнили количественный и качественный обзор доступной литературы, включая «контент-анализ командного обучения в сфере здравоохранения». «Результатом является набор« восьми основанных на фактических данных принципов для эффективного планирования, реализации и оценки программ командного обучения, специфичных для здравоохранения ». Восемь важнейших принципов показаны во вставке 3.
Вставка 3 Восемь важнейших принципов командного обучения
-
Определите важнейшие компетенции командной работы — используйте их как фокус для содержания обучения
-
Сделайте упор на командную работу над работой над задачами — спроектируйте командную работу для улучшения командных процессов
-
Единый размер не подходит всем — позвольте результатам командного обучения, желаемым результатам и организационным ресурсам управлять процессом
-
Выявить задачу недостаточно — обеспечить управляемую практическую практику
-
Сила моделирования — обеспечить обучение релевантность для среды передачи
-
Обратная связь имеет значение — она должна быть описательной, своевременной и актуальной
-
Не ограничиваться данными о реакции — оценивать клинические результаты, обучение и поведение на работе
-
Укреплять желаемое командное поведение — поддерживать с помощью коучинга и оценка работы
Ученый
Как учёный rs, медицинские работники демонстрируют неизменную приверженность рефлексивному обучению и применению новых знаний, а также обучению других.Чтобы повысить безопасность пациентов, практикующие врачи должны задуматься о своей практике и активно искать или изучать новые способы сделать свою практику более безопасной. Sportsman и др. описывают, как и студенты-медсестры, и персонал больницы могут использовать региональный центр моделирования. существующие знания, а также безопасное применение новых знаний на практике до тех пор, пока мастерство не будет достигнуто.Более того, симуляция учит рефлексивной практике. Ключевым элементом симуляции является подведение итогов и возможность поразмышлять о своих действиях и их влиянии.61
Взаимосвязь симуляции с этой компетенцией отличается от других. Симуляция — это метод преподавания и обучения. Как ученые, все практикующие врачи должны использовать моделирование как инструмент, помогающий обучению и обучению широкому спектру когнитивных, поведенческих и психомоторных способностей. Как и в случае с другими компетенциями, моделирование можно использовать в качестве инструмента для обучения ролям и навыкам, связанным с деятельностью ученого, таким как критическая оценка, обучение группы студентов или оценка учащихся.
Профессионал
Профессионал привержен делу здоровья и благополучия людей и общества посредством этической практики, профессиональных правил и высоких личных стандартов поведения. Несмотря на то, что обучение и оценка профессионализма остаются приоритетом, с очевидной связью с безопасностью пациентов продолжают поступать сообщения о непрофессиональном или неэтичном поведении. Профессионализм обычно рассматривается как навык, чем-то отличающийся от когнитивных, поведенческих и психомоторных навыков, которым традиционно обучают медицинских работников.Однако есть согласие, что профессионализму можно научить, хотя его часто можно обучать через «скрытую учебную программу», наблюдая, переживая и обсуждая реальные события.
Гинзбург и др. попросили студентов-медиков просмотреть пять видеозаписей сценариев, требующих действий в ответ на профессиональную дилемму; например, ролевое сопротивление62. Целью с помощью моделирования встреч в реальном времени было развитие понимания процессов мышления, которым подвергаются учащиеся в ответ на профессиональную дилемму.Студенты были мотивированы рассмотреть определенные действия, сославшись на честность, раскрытие информации и справедливость в отношении ухода за пациентами, но также упомянули другие принципы, такие как почтение или повиновение старшему врачу или преданность своей команде. В условиях экзамена студенты знают, что всегда нужно уделять внимание уходу за пациентом и его комфорту. В рамках этих реалистичных симуляций можно было выявить поведение, которое с большей вероятностью может иметь место в клинических условиях. В другом исследовании Гинзбург сравнил рассуждения студентов с профессиональными дилеммами либо с интервью, либо со сценариями на основе текста или видеозаписи.63 Между последними двумя не было различий во мнениях, хотя по сравнению со сценариями интервью ответы студентов на экзамене показали сдвиг в сторону приемлемых действий, несмотря на то, что все еще рассматривали последствия для себя.
Недавно Hochberg и др. разработали учебную программу для обучения хирургов профессионализму, состоящую из шести интерактивных занятий продолжительностью 1 час (например, признание ошибок, междисциплинарное уважение), проводимых с помощью различных методов обучения (например, видеовоспроизведений » хорошее, плохое и уродливое, преподавательское ролевое моделирование).В методах оценки использовались шесть станций ОБСЕ с использованием обученных стандартизированных пациентов в таких сценариях, как «перевод пациента — получение телефонного запроса из отделения неотложной помощи с просьбой принять пациента с венозной застойной язвой (т.е. выход из системы — идентификация постоянного коллеги как врача с ограниченными возможностями. »Авторы заявляют, что учебная программа осуществима и приемлема и повышает удовлетворенность пациентов своими врачами.
Еще одна трудность — метод оценки профессионализма.Mazor и др. проанализировали рейтинги стандартизированных пациентов, врачей и непрофессионалов по 20 видеозаписям встреч между студентами-медиками и стандартизованными пациентами.64 Рейтинги различались в зависимости от поведения, которому они уделяли внимание, и того, как они его оценивали, что было справедливо как для разных участников, так и внутри них. тип. В этом исследовании описывается проблема оценки профессионализма при контактах между врачом и пациентом и обращено внимание на необходимость многократных оценок несколькими экспертами в разные моменты времени.
Менеджер
Как менеджеры, практикующие врачи являются неотъемлемыми участниками организаций здравоохранения, организуют устойчивые практики, принимают решения о распределении ресурсов и вносят свой вклад в эффективность системы здравоохранения.Ключевой задачей в области безопасности пациентов является разработка безопасных систем здравоохранения, в которых практикующие врачи должны играть ведущую роль. Несмотря на то, что медсестры часто подходят к решению этой задачи лидерства, есть опасения, что клиническое лидерство среди врачей недостаточно развито и недостаточно используется. Руководство и контроль со стороны коллег важны для продвижения культуры безопасности.65 66
Имеются некоторые данные о влиянии смоделированных программ для пациентов на коммуникативные навыки медицинских работников и навыки командной работы, которые явно пересекаются с некоторыми аспектами их управления навыки и умения.16 Однако явное использование симуляционного обучения для улучшения управленческих навыков руководителей в сфере здравоохранения или для обучения специалистов управленческим навыкам в литературе не описывается. Тренинг на основе моделирования может быть использован для руководителей медицинских работников, использующих чрезвычайно сложные управленческие сценарии; например, принести извинения пациенту за серьезную ошибку, справиться с насильственным кризисом или справиться с кризисом с сотрудниками, которые ведут себя неэтично.Аналогичным образом были разработаны сценарии для обучения групп по управлению рисками; например, сталкиваясь с множеством сложных задач, когда они справляются с кризисными ситуациями с медицинскими работниками, пациентами и их семьями, адвокатами по страхованию противозаконных действий, СМИ и должностными лицами министерства здравоохранения.67
Защитник здоровья
Защитник здоровья — это тот, кто высказывается по делу. Адвокация озвучивает несколько вопросов: что здесь не так? Можем ли мы сделать лучше? Как я могу работать с системой, чтобы принести пользу моему пациенту? Следовательно, правозащитники часто становятся свидетелями и выявляют несправедливость, несправедливую практику и потенциально опасные для здоровья состояния и практики.Адвокаты могут действовать в местном масштабе, отстаивая безопасность пациентов в своем отделении или больнице, или могут действовать в национальном или глобальном масштабе. Защитниками могут быть врачи, пациенты и их родственники или люди с особыми интересами.
В США Школа общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса (JHSPH) проводит учебную программу по адвокации для своих аспирантов. Курс имеет трехступенчатую «пропагандистскую конструкцию», которая объединяет дидактические лекции, презентации реальных экспертов и практические занятия с использованием тематических исследований.68 Практикум по навыкам включает 90-минутное имитационное групповое упражнение, ориентированное на защиту интересов СМИ и общение. Студентам дается тема, связанная со здоровьем, по которой следует разработать политическую позицию, сообщения, которые определяют политическую позицию, и стратегии пропаганды для продвижения предлагаемого улучшения политики. Когда группа завершит свою подготовку, проводится имитационное упражнение с «имитацией» тележурналиста и съемочной группы. Репортер берет интервью у каждого студента, задавая сложные вопросы из реальной жизни, чтобы помочь студентам научиться эффективно общаться, продвигая при этом позицию в отношении политики в области здравоохранения.
Адвокация, хотя и очень важна, возможно, не всегда рассматривается как навык, который можно тренировать. В настоящее время моделирование недостаточно используется для обучения пропаганде, но имеет потенциал в области безопасности пациентов.
Системный подход к изменению культуры здравоохранения
Авиакомпания часто приводится в качестве примера для здравоохранения, которому следует следовать в обучении повышению безопасности. Моделирование встроено в авиацию, регулярно и регулярно используется для обучения, репетиций, сертификации и повторной аттестации пилотов.Можно ли добиться смены парадигмы в культуре здравоохранения, чтобы симуляция регулярно и регулярно интегрировалась в образование и практику?
Пример национальных усилий, в которых моделирование используется для обеспечения безопасности пациентов, можно найти в Израильском центре медицинского моделирования (MSR) .69 Основанный в 2001 году, этот центр призван повысить безопасность пациентов и изменить культуру профессионального образования в области здравоохранения. в израильской медицинской системе. Центр предоставляет виртуальную медицинскую среду с возможностью моделирования ряда клинических условий (как догоспитальных, так и стационарных, таких как отделения интенсивной терапии, отделения неотложной помощи, палаты, операционные и поликлиники).Имеется разветвленная сеть аудиовизуального оборудования для подведения итогов, а также кабины для одностороннего зеркального наблюдения. Используются как низкотехнологичные, такие как базовые манекены и актеры, так и высокотехнологичные, такие как компьютеризированные симуляторы анестезии всего тела и лапароскопические симуляторы виртуальной реальности.
В настоящее время в центре ежегодно проходят обучение более 7000 специалистов здравоохранения, включая врачей, парамедиков, медсестер, фармацевтов, социальных работников, менеджеров здравоохранения и трудотерапевтов.Центр также используется для национальных приложений по оценке результатов на основе моделирования с высокими ставками, включая отбор студентов-медиков путем изучения их гуманистических качеств, а также для сдачи экзаменов анестезиологов, парамедиков и медсестер высокого уровня по различным сестринским специальностям70. медицинские специальности охватываются более чем 100 национальными программами обучения, а также широким набором навыков (коммуникация, командная работа, основанная на процедурах, управление, преодоление стресса, этическое мышление, такое как раскрытие ошибок, информированное согласие и извинения).Примечательно, что все студенты-медики проходят 5-дневный курс в MSR перед началом стажировки. Сюда входят сложные сценарии, с которыми интерны могут столкнуться в первые годы своей работы в качестве врачей, такие как сценарии неотложной помощи во время транспортировки пациента, различные сценарии жизнеобеспечения, а также сложные человеческие взаимодействия, такие как ведение пациента, который угрожает самоубийством или сообщает об ошибке. Основное внимание в этой программе пред-интернатов уделяется повышению практических навыков и клинической готовности интернов, а также их осведомленности о выявлении медицинских ошибок и безопасности пациентов.Успех этого центра подчеркивает необходимость рационализации и разделения усилий.
Экономическая эффективность моделирования
Создание симуляционного центра — затратное мероприятие. В настоящее время большинство симуляционных центров финансируются за счет исследовательских грантов, коммерческой поддержки и благотворительных пожертвований. Хотя это подходящее и важное исследовательское мероприятие для определения рентабельности обучения на основе симуляций, возможно, было бы более целесообразным разработать структуру, которая может предоставить идеи для обучения в местных условиях.Стоимость обучения также является важным вопросом с точки зрения эффективности медицинского обслуживания — обучение кого-либо выполнению процедуры увеличивает время процедуры. Что касается дополнительного времени в одной только операционной, Bridges and Diamond в 1999 году подсчитали, что это добавит почти 48 000 долларов США к затратам на одного выпускника.71 Если экстраполировать на более чем 1000 выпускников в год в США, это составляет годовые затраты обучения ординаторов в операционной 53 миллиона долларов США. Напротив, более широкое использование моделирования в программах медсестер рассматривается как рентабельный метод расширения возможностей.
Концепция обучения в симуляционной лаборатории с последующим сокращением времени для достижения профессионального уровня в клинической среде не нова. В атомной отрасли проводятся регулярные симуляционные учения для подготовки своих сотрудников к массовым инцидентам. Это рентабельно и безопаснее для рабочих и населения. Таким образом, можно предложить аргумент экономической эффективности для обучения молодых врачей с использованием моделирования не только с точки зрения их технических навыков, но также с точки зрения их общения, лидерства, профессионализма и клинических суждений.Таким образом, «обученному новичку» предлагается более короткая кривая обучения в реальных условиях, что ведет к повышению производительности и потенциальному снижению медицинских ошибок.
Понимание рентабельности моделирования, безусловно, позволит стажерам, опытным практикам, учреждениям и системам здравоохранения сделать более осознанный выбор в отношении использования программ медицинского обучения на основе моделирования. Тем не менее, учебное пространство стоит дорого, а инструменты дороги.В области технологий моделирования работает всего несколько компаний, и их заказчики также испытывают затруднения с финансированием. Для того чтобы кардинально продвинуть концепцию моделирования в применении к медицине, необходимо обеспечить значительное начальное финансирование для исследований, разработки и внедрения таких инструментов и учебных программ. Необходимо лоббировать и привлекать правительства к ресурсам технологий и обеспечивать адекватную финансовую поддержку, чтобы учащиеся и преподаватели могли работать в правильно спроектированной имитационной среде.
Точно так же, хотя современные высокотехнологичные тренажеры очень дороги, обучение на гораздо более дешевых симуляторах с низким качеством воспроизведения может быть столь же эффективным. Моделирование с низкой точностью имеет огромный потенциал для широкого использования во всем мире, что существенно повлияет на обучение и безопасность пациентов. Например, «Помощь младенцам дышать» (HBB) — это основанная на фактах учебная программа по реанимации новорожденных для использования в районах с ограниченными ресурсами (в настоящее время в Кении и Пакистане) .72 Учебная программа была разработана Глобальной целевой группой по внедрению (GITF) в США. Академия педиатрии в ответ на потребность в основанной на фактических данных, возобновляемой, согласованной программе обучения реанимации новорожденных.Программа была разработана для решения задачи Цели развития тысячелетия ВОЗ по сокращению детской смертности на две трети с 1990 по 2015 год. Эта глобальная учебная программа предназначена для использования квалифицированными акушерами, которые несут ответственность за уход как за женщиной, так и за ее здоровье. новорожденного во время родов, и который может не получить помощи от второго обученного помощника. Простые, но эффективные инструкторы (менее 100 долларов США) используются для обучения медицинских работников (квалифицированных акушерок), получения обратной связи посредством практики, письменного и устного тестирования и поддержания обучения.
Табель успеваемости: безопасность пациентов
На основе современных методов симуляции и их применения в различных областях здравоохранения был составлен табель успеваемости, основанный на структуре семи компетенций (рис. 4). Было показано, что моделирование уже может способствовать развитию компетенций медицинского эксперта, коммуникатора и сотрудника; однако требуется дальнейшая работа для определения точной роли моделирования как механизма обучения академическим навыкам, профессионализму, менеджменту и защите здоровья.
Рисунок 4
Отчет о моделировании для безопасности пациента. В процессе экспертного консенсуса и обзора литературы была использована «система светофора» для определения потенциала медицинского образования на основе симуляций для обучения каждой из семи желаемых компетенций в рамках CanMEDs. Светофоры были определены следующим образом: красный, симуляция не используется в этой роли; оранжевый: моделирование имеет потенциал для использования в этой области, но либо недостаточно используется, либо его доказательная база остается слабой; зеленый, показано, что моделирование работает в этой области, хотя доказательства его использования для обеспечения безопасности пациентов все еще могут быть недостаточно исследованы.
Выводы
Табель успеваемости по моделированию применительно к безопасности пациентов положительный. С момента разработки лабораторных семинаров и сценариев анестезии произошел быстрый прогресс в технологии, возросшая доступность и растущее убеждение в том, что моделирование является полезным и подходящим инструментом для обучения практикующих врачей будущего. Хотя высокотехнологичные симуляторы интересны, на сегодняшний день большинство достижений в моделировании было достигнуто за счет низкокачественных и недорогих подходов.Это важно, потому что моделирование имеет огромный потенциал для глобального использования, исключая пациента из кривой обучения практикующего врача и повышая безопасность пациентов. Хорошим примером растущего использования низкотехнологичных подходов является Fundamentals of Laparoscopic Surgery (FLS), новая система для оценки компетентности в лапароскопической хирургии73. По состоянию на июль 2010 года каждый окончивший хирургический ординатор в США должен был продемонстрировать знание FLS. до завершения ординатуры по общей хирургии, установив планку, которая является объективной и стандартизированной для всей страны.
Тем не менее, медицинское образование на основе моделирования не следует рассматривать как панацею или серебряную пулю для решения текущих проблем в системе здравоохранения: ограничения рабочего времени, безопасность пациентов, цели в области качества и обслуживания, а также появление новых технологий. Хотя обучение на основе симуляции, безусловно, может погасить начальную часть кривой обучения, привить к принятию безопасных методов и уменьшить вред для пациентов, маловероятно, что симуляция заменит важность ключевого клинического опыта и обучения на нем.Более того, путь к экспертным знаниям может быть достигнут только через клиническую практику, а не через многократное воздействие в лаборатории моделирования.
В конечном счете, основная задача внедрения обучения на основе моделирования — показать, что реальные клинические результаты меняются. Это сложно по целому ряду причин и может стать очевидным только в результате исследований на основе выводов. Это, однако, не должно мешать усилиям по анализу пользы моделирования для реальных результатов, таких как извлечение лимфатических узлов как показатель качества хирургического лечения рака, инфекций центральной линии или мертворожденных родов.Альтернативный подход — начать использование моделирования без необходимости надежных клинических данных о его эффекте. Эта стратегия использовалась в самых разных условиях. Можно утверждать, что использование моделирования в национальных условиях, например в Израиле, резко повлияло на культуру безопасности положительным образом, о чем свидетельствует огромное количество медицинского персонала, который ежедневно посещает симуляционный центр.69
В макросреде , вполне вероятно, что симуляционное обучение станет нормой.Практика в среде, где допустимо делать ошибки, и возможность делать это многократно и намеренно, улучшит результаты обучения. Выполнение 100 смоделированных колоноскопий и достижение заданного эталонного уровня мастерства, вероятно, позволит человеку выполнить свой первый случай на реальном пациенте приемлемым способом под руководством и наблюдением со стороны должным образом квалифицированного тренера.
Необходимо, чтобы обучение на основе моделирования было полностью интегрировано и финансировалось в рамках программ обучения врачей на всех этапах.Также необходимо обучать инструкторов путем развития квалифицированного состава опытных клинических фасилитаторов при поддержке дополнительного вспомогательного персонала в специальных симуляторах. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы расширить использование моделирования, чтобы оно служило инструментом для выявления неоптимальных исполнителей, аттестации, повторной валидации и изучения новых технологий. Также необходимо отказаться от использования опыта в качестве показателя компетентности и на постоянной основе анализировать навыки практикующего специалиста.Таким образом, симуляция обладает огромными возможностями стать неотъемлемой частью движения по созданию более безопасной системы здравоохранения для пациентов во всем мире.
Список литературы
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- 3 Healthcare
- Что такое симуляция? 2009 г. 1 мая. Ссылка Тип: Интернет-коммуникация.
- ↵
Агентство медицинских исследований и качества.Врачебные ошибки: масштаб проблемы. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества, 2009 г. Тип ссылки: Брошюра.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
Общий медицинский совет.Поддержание хорошей медицинской практики. Лондон: GMC, 1998. Тип ссылки: Отчет.
- ↵
CanMEDSs. Лучшие стандарты. Лучше врачей. Лучшая забота. Оттава: Королевский колледж врачей и хирургов Канады, 2005. Тип ссылки: Отчет.
- ↵
Комитет по надзору за проживанием. Требования программы ACGME к высшему медицинскому образованию в области хирургии. 2008, 1 января. Ссылка Тип: Отчет.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
Международный центр безопасности пациентов Объединенной комиссии.Коммуникация: важный компонент в предоставлении качественной помощи. Окбрук-Террас, Иллинойс: Совместная комиссия по аккредитации организаций здравоохранения, 2009 г. Тип ссылки: Отчет.
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
- ↵
Как делать больше с меньшими затратами при моделировании
В регионах с ограниченными ресурсами у преподавателей нет другого выбора, кроме как делать больше с меньшими затратами.Однако опыт преподавания с меньшими затратами в данном случае вдохновил преподавателей вернуться к основам разработки учебных программ и основам моделирования.
Большинство преподавателей утверждают, что учебные цели — самый важный элемент в любом классе. Напоминаем, что без целенаправленных учебных целей не дает желаемого результата, который объединял бы вас как преподавателя с учащимися.
Многие эксперты рекомендуют начинать с желаемого результата. Затем используйте структуру SMART , чтобы соответствующим образом сформулировать цели обучения.Спросите себя, являются ли ваши цели обучения…
S специфический | M легкий | A переносной | R Реалистичный | T елованный |
Цель
LGH — помочь спасти к 2020 году еще 400 000 жизней за счет предоставления инструментов и обучения для поддержки медицинских работников. 6 Четко определив цели организации, LGH может создавать решения и программы, которые помогут вам в этом.Вы тоже можете настроить себя на успех, используя метод SMART для создания сильных учебных целей и, соответственно, сильных учебных целей.
Когда вы начнете планировать индивидуальное моделирование, помните об уровне опыта ваших учащихся, а также об обстановке, в которой будет происходить ваше обучение. У вас может не быть средств на специализированную лабораторию моделирования — и это нормально! Подумайте о том, как проходят тренинги LGH в Танзании, и используйте их как вдохновение для творчества с имеющимися у вас ресурсами, преподавательским составом и оборудованием.
В одном исследовании сравнивались два моделирования — одно с использованием стандартного пациента в местной больнице, а другое с использованием симулятора высокой точности в лаборатории моделирования. В обоих случаях учащиеся отметили одинаковые улучшения. 7 Это доказывает, что симуляция , а не тип симулятора, является ключом к развитию ваших учеников.
Обучение навыкам мобильного акушерского и неонатального моделирования в Индии
Фон:
В развивающихся странах значительно высок риск смерти женщин и младенцев во время родов.Межпрофессиональное симуляционное обучение улучшило практику и результаты родов за счет воздействия на клинические и нетехнические навыки, такие как общение, командная работа, лидерство и эффективное использование ресурсов. Хотя эти программы стали обязательным требованием к обучению во многих странах с высоким уровнем доходов, они не получили широкого распространения в странах с низким уровнем доходов и ограниченными ресурсами.
Вопрос:
Изучить использование структурированной программы симуляционного обучения акушерству и неонатальной неотложной помощи в Индии.
Цель:
Цель состояла в том, чтобы выявить проблемы, с которыми сталкиваются родильные дома в своей клинической практике, и основные выводы, извлеченные из программ моделирования, которые применимы в их клинической практике.
Методы:
Мобильные межпрофессиональные акушерские и неонатальные семинары были опробованы в трех местах (столичные, первичные сельские и вторичные больницы) Индии для медицинского и акушерского персонала и студентов.Используя план опроса до семинара, участников попросили описать свою роль и проблемы в их родовой практике, а также ключевые знания, полученные в рамках программы.
Выводы:
На трех объектах было проведено восемь семинаров, в которых приняли участие 150 человек. Участники на всех объектах охарактеризовали обеспечение безопасности женщин и младенцев как свою ключевую роль. Их главная проблема заключалась в отсутствии медицинской поддержки, ресурсов, структурированного обучения и плохого соблюдения рекомендаций со стороны женщин.Ключевым обучением было получение знаний и процедурных навыков, нетехнических навыков, систематического подхода к неотложным акушерским и неонатальным ситуациям, а также обучение в группах посредством моделирования.
Значение для практики:
Мобильные учебные семинары по моделированию акушерства и неонатологии были полезны для медицинского и акушерского персонала, а также студентов в различных медицинских учреждениях Индии и могут сыграть роль в качестве стандартного учебного инструмента для медицинских работников, участвующих в родах.
Ключевые слова:
Образование; Перинатальная асфиксия; Послеродовое кровотечение; Обучение навыкам.
История моделирования
История медицинского моделирования
В области медицины можно найти истоки в древности, когда модели пациентов-людей были построены из глины и камня, чтобы продемонстрировать клинические особенности болезней и их воздействия на человека.Такие симуляторы присутствовали в разных культурах и даже позволяли врачам-мужчинам диагностировать женщин в обществах, где социальные законы скромности запрещали обнажение частей тела. Во Франции 18 века Анжелик Маргарита Ле Бурсье дю Кудре (1712–1794) использовала тканевый симулятор родов, чтобы обучить акушерок и хирургов своим приемам. Примерно в то же время доктор Джованни Антонио Галли (1708-1782) разработал симулятор родовспоможения для обучения своих учеников и акушерок в Болонье, Италия. Акушерские симуляторы, называемые акушерскими фантомами, были доступны в начале 20 века.
С другой стороны, исторические данные документируют использование животных в обучении хирургическим навыкам со средневековья до наших дней. В то время как бессистемное использование неодушевленных и живых симуляторов упоминается на протяжении всей истории медицины, истоки медицинских симуляторов, как мы знаем сегодня, происходят из другой науки: авиации.
В 1929 году Эдвин Альберт Линк изобрел первый имитатор полета, прототип под названием «Blue Box». Тренажер представлял собой фюзеляжное устройство с кабиной экипажа и органами управления.Способность воспроизводить движения и ощущения полета позволила Линку научить своего брата летать в том же году.
Обоснование «синего ящика» подтверждает, почему моделирование стало успешно применяться во многих человеческих начинаниях. Имитация полета создает контролируемую и безопасную среду, в которой обучающиеся подвергаются высокому риску, который в противном случае редко встречался бы. Кроме того, этот процесс стандартизирован и может воспроизводить настройки различного уровня сложности, что позволяет пилотам с разным уровнем навыков приобретать навыки полета.
В начале 1960-х Питер Сафар описал эффективность искусственного дыхания «рот в рот». Воодушевленный своей работой, Осмунд Лаэрдал, производитель пластиковых игрушек, разработал реалистичный симулятор для обучения искусственной вентиляции легких «рот в рот». Он назвал манекен Resusci-Anne, вдохновленный популярной европейской историей о молодой девушке, которая была найдена мертвой плавающей на реке Сена в конце 1890-х годов. Позже Сафар посоветовал Лаэрдалу включить внутреннюю пружину, прикрепленную к грудной стенке манекена, что позволило имитировать компрессию сердца.Так родился самый широко используемый манекен для СЛР 20-го века.
Sim One — это отправная точка для настоящих симуляторов манекенов с компьютерным управлением, особенно для моделирования всего пациента. Задуман доктором Стивеном Абрахамсоном, инженером, и доктором Джадсоном Денсоном, врачом, в Университете Южной Калифорнии в середине 1960-х годов. Симулятор представлял собой удивительно реалистичный манекен, управляемый гибридным цифровым (с «4096 словами памяти») и аналоговым компьютером.
В 1968 году во время научных сессий Американской кардиологической ассоциации доктор Майкл Гордон из Медицинской школы Университета Майами представил Харви, симулятор кардиологического пациента. Манекен может воспроизвести практически любое сердечное заболевание, изменяя кровяное давление, тоны сердца, шумы в сердце, пульс и дыхание.
Resusci-Anne и Harvey представляют собой краеугольные камни начала современной медицинской симуляции. После их разработки были разработаны многие другие типы тренажеров для обучения и тренировок.Все они имеют общую характеристику: использование технологий для достижения более эффективного обучения.
Однако современные симуляторы основаны не только на реалистичных манекенах. Об использовании актеров для изображения встреч с пациентами впервые сообщил Говард Бэрроуз в 1964 году. Бэрроуз начал систематически использовать здоровых актеров для имитации признаков и симптомов пациента, чтобы обучать и оценивать своих учеников. Родился стандартизованный пациент, общий термин для ситуаций, когда человека обучают моделировать клинический случай или реального пациента обучают представлять свое заболевание стандартизированным способом.
По мере совершенствования технологий в 1980-х и 1990-х годах были созданы программное обеспечение и компьютеризированные системы, которые могут имитировать физиологические реакции и обеспечивать реальную обратную связь. В Стэнфордском университете группа под руководством Дэвида Габа разработала комплексную среду моделирования анестезии (CASE). Смысл симулятора CASE состоял в том, чтобы включить авиационную модель управления ресурсами экипажа для обучения командной работе в реалистичной среде.
Недавно, благодаря развитию моделирования виртуальной реальности, были введены еще более реалистичные среды.В 2007 году медицинские школы создали форумы в интернет-мире под названием «Вторая жизнь». Этот инструмент виртуальной жизни обеспечил среду, в которой студенты могли практиковать сбор анамнеза и навыки клинического обследования.