Понедельник, 23 декабря

Тренажеры при варикозе ног: 5 видов спорта против варикоза

Тренировки при варикозе: что должен знать тренер

Услышав от врача неутешительный диагноз «варикоз», многие люди тут же начинают перекраивать свою жизнь, убирая оттуда любую активность. Цель понятна — очень не хочется допустить прогрессирования болезни, а потому есть желание, что называется, поберечься. Но на самом деле все обстоит с точностью до наоборот: варикоз и спорт должны идти рука об руку. Как тренеру помочь клиенту извлечь из занятий максимум пользы без вреда для общего состояния — расскажем далее.

Что такое варикоз. Основные симптомы

Варикозное расширение вен возникает вследствие нарушения работы внутренних венозных клапанов, регулирующих направление кровеносного потока. Это нарушение широко распространено, чаще всего проявляется на ногах. По статистике, женщины страдают им вдвое чаще, чем мужчины.

Основные симптомы, характерные для развития заболевания, такие:

  • отечность нижних конечностей;
  • боль, жжение, зуд;
  • чувство тяжести;
  • ощущение пульсации;
  • судороги по ночам;
  • появление сосудистой сеточки;
  • набухание вен под кожей.

При появлении первых симптомов, например, постоянного ощущения тяжести и усталости ног, нужно обращаться к врачу. Проблемами вен занимается флеболог. Он определит степень заболевания и порекомендует методы борьбы с ним. На ранней стадии специальный массаж при варикозе будет особенно эффективен. Он улучшит циркуляцию крови, тем самым восстановив питание тканей кислородом, укрепит тонус мышц.

Решив добавить в свою жизнь дополнительные физические нагрузки, обязательно сообщите тренеру о своем диагнозе. Так он сможет построить занятие с оптимальными упражнениями и нагрузкой.

Фитнес при варикозе: групповые классы

Методист «Академии Фитнеса — Украина», инструктор групповых программ Ольга Смелкова отмечает, что до 80 % посетителей занятий — это люди, страдающие варикозом разной степени выраженности. Но заниматься фитнесом им можно и нужно. «Я рекомендую ходить на обычную аэробику, а не на степ-аэробику, так как при подъемах на степ возможны нюансы. Зная, что у человека варикоз, я посоветую не брать вес на силовых тренировках, не прыгать на аэробике и не использовать во время занятий подставки — все это обезопасит клиента», — говорит инструктор.

Главная сложность групповых занятий, по словам Ольги Смелковой, — тренер не всегда знает о том, что у человека варикоз и какой он степени. Как правило, о таком говорят клиенты с запущенной стадией заболевания и болевыми ощущениями. Но тренеру нужно узнавать и о незначительных проблемах, тогда он сможет даже в групповом классе определить оптимальную нагрузку, чтобы занятия принесли пользу.

Занятия в тренажерном зале при варикозе: рекомендации тренерам

Силовые упражнения — не табу для людей с варикозным расширением вен. Индивидуальные занятия с тренером будут эффективными, поскольку нагрузку подберут с учетом особенностей и возможностей конкретного человека.

«Перед началом тренировок, клиента обязательно нужно опросить на предмет основных симптомов варикоза, — говорит Борис Михайленко, методист «Академии Фитнеса — Украина», персональный тренер тренажерного зала. — Если появятся сомнения, мы отправляем человека к врачу. Ставит диагноз и определяет степень заболевания только врач-флеболог, а мы уже потом работаем с учетом медицинских рекомендаций».

В целом, международная классификация выделяет шесть классов заболевания по степени сложности. Чем выше класс, тем обширнее и глубже поражения и тем больше ограничений будет в занятиях. Не в том смысле, что клиенту от фитнеса или тренажерного зала придется отказаться, а в том, что тренеру нужно будет внимательнее распределять нагрузку.

«Самый большой риск для человека с варикозом — это давление в сосудах и застойные явления из-за слишком большой нагрузки на ноги, например, когда слишком много исходных положений стоя, — рассказывает Борис Михайленко. — Из-за этого заболевание будет прогрессировать. Тренеру необходимо пересмотреть имеющийся технический арсенал для работы с этим клиентом и максимально убрать все элементы, которые будут выполняться в положении стоя и тем самым способствовать повышению давления в нижних конечностях. Это касается и кардио, и силовых упражнений».

Так, из кардиотренировок следует исключить степпер и вертикальный велотренажер. Разрешены ходьба по дорожке (не бег, а именно ходьба, подчеркивает Борис Михайленко, так как при ходьбе ударная нагрузка распределяется равномерно, способствуя ускорению тока крови), орбитрек. Аквааэробика при варикозе также будет полезна.

С точки зрения групповых занятий, клиентам с варикозом тренер должен порекомендовать те, на которых будет минимальная нагрузка на сосуды. Нежелательны здесь степ, тай-бо, памп. Разрешены: низкоударная аэробика, пилатес, стретчинг. В тренажерном зале упражнения будут выполняться сидя или лежа.

Кинезиология при варикозе: чем может помочь современная наука

На Западе кинезиология уже давно признана наукой, ее наработки активно используются в разных отраслях медицины. В Украине все пока к этому только идет, но, как утверждает Иван Архипов, методист «Академии Фитнеса — Украина», прикладной кинезиолог, вектор задан в правильном направлении.

«Варикоз сопровождается болями, судорогами и, как следствие, плохим психосоматическим состоянием. Именно психосоматика здесь самая важная: организм сам себя вгоняет в состояние стресса. Прикладная кинезиология может решить эту проблему», — говорит специалист.

Все более широкое распространение получает кинезиотейпирование. Правильное наложение тейпа способно восстановить приток и отток жидкостей к конкретному участку, а это значительный процент успеха в избавлении организма от стресса.

«Тейпы снимают судороги, уходит боль, человек хорошо спит ночью, восполняя силы. Саму вену, разумеется, восстановить можно только с помощью специальных медикаментов, но существенно улучшить общее состояние человека, открыть ему доступ к занятиям фитнесом можно с помощью тейпов», — рассказывает Иван Архипов.

При этом он подчеркивает важность взаимодействия флеболога и кинезиотерапевта. Тейпы — это вспомогательные инструменты, решение об их использовании принимает только флеболог, к которому обязан направить клиента тренер при первых подозрениях на варикоз. И тут же приводит пример: «Показания к тейпированию: растяжение стенок венозных сосудов, их дисфункция. Но если есть воспаления или тромбы — этот метод категорически запрещен. Приток и отток жидкостей нормализуется, тромб отрывается и отправляется «гулять» по организму. Последствия таких «прогулок» понятны — возможный летальный исход. Поэтому тейпы — это только совместная работа флеболога и кинезиолога».

Тренер может пройти обучение у практикующего кинезиотерапевта и рекомендовать клиентам, жалующимся на варикоз, узнать у флеболога о возможности наложения тейпов. Правильно составленная тренировка с продуманным распределением нагрузки и тейпирование по показаниям помогут клиентам с варикозом включить фитнес и тренажеры в свою обычную жизнь.

Профилактика варикоза и компрессионное белье: общие рекомендации

Варикоз доставляет неудобства ежедневно, а потому и борьба с ним — ежедневное занятие. Специальная зарядка при варикозе должна стать обязательным элементом распорядка дня, говорит Борис Михайленко. Обучать ей также могут тренеры спортивных клубов.

«Клиентам с варикозом нужно рассказать, что дважды в день необходимо делать профилактическую зарядку. Это комплекс упражнений, которые выполняются в положениях лежа, сидя и стоя, они помогают снять напряжение в нижних конечностях. Например, человек лежит на спине, поднимает ноги вверх и начинает работать ступнями: носок на себя, носок от себя, стопа вращается вправо-влево и т.д. Это помогает нормализовать отток крови», — дает рекомендации специалист.

На практике это должно выглядеть так: с утра человек проснулся, надел компрессионный чулок, умылся, привел себя в порядок, лег и минут десять позанимался. И в конце рабочего дня, придя домой, необходимо лечь на спину, подложить валик диаметром 20 см под ноги, полежать две минуты и потом сделать упражнения. Так можно снизить риски прогрессирования этого заболевания.

Компрессионное белье — еще один действенный инструмент для профилактики прогрессирования варикоза и облегчения общего состояния больного. Но чтобы этот инструмент работал, необходимо соблюдать определенные условия. Во-первых, назначает ношение чулка только врач-флеболог. Он же определяет необходимую степень компрессии. Носить чулки потому, что посоветовали знакомые или интернет, — огромная ошибка, клиентам об этом нужно говорить.

Во-вторых, чулок нужно правильно надевать — и об этом тоже может рассказать персональный тренер. Делается это утром строго в положении лежа. Чтобы не вставать, чулок лучше с вечера положить под подушку или на прикроватную тумбочку. После ночного сна давление в сосудах и их растяжение минимальное, чулок зафиксирует это состояние на весь день. Садиться и вставать можно только после того, как будет надето компрессионное белье. В этом случае оно поможет снять симптомы усталости, болевые ощущения и позволит заниматься фитнесом.

 

Варикоз — не приговор для тех, кто хочет посещать спортклубы. Задача тренера здесь — внимательно следить за состоянием такого клиента, рекомендовать обратиться к доктору при любых изменениях, действовать в соответствии с медицинскими рекомендациями и тщательно планировать тренировки и нагрузки.

 

Занятия на тренажерах при варикозе: эллипс, велотренажер, беговая дорожка | Эллипсоиды и беговые дорожки

В настоящее время одним из массовых заболеваний становится варикоз. Этот недуг настигает людей, ведущих малоподвижный образ жизни, уже в юном возрасте. Как бы это не было тривиально, но профилактикой этого заболевания является здоровый образ жизни и ежедневная физическая активность. Но что же делать тем, у кого уже появились венозные расширения? Какие нагрузки допустимы, а какие нет? Какая интенсивность тренировок должна быть? Можно ли вообще заниматься спортом?

В первую очередь стоит руководствоваться мнением врачей-специалистов. Флебологи не рекомендуют заниматься на тренажерах людям, начиная со 2-ой стадии варикоза. Давать нагрузку на нижнюю часть тела можно только на начальной стадии развития заболевания, при условии, если еще не нарушена работоспособность венозных клапанов.

На раннем этапе варикоза, ежедневные физические занятия будут приносить пользу. Они помогут нормализовать венозный отток крови и лимфоотток, будут способствовать улучшению тонуса кровеносных сосудов и повышать общую выносливость.

Обязательно перед началом тренировок необходимо проконсультироваться у врача. Только специалист может составить правильный режим занятий, который будет способствовать улучшению вашего физического состояния.

Существует несколько общих правил тренировок при варикозе.

  • Необходимо приобрести специальное компрессионное белье. Колготки или чулки помогут предотвратить растяжение вен. Врачи рекомендуют тренироваться в белье, имеющем 2-й класс компрессии. После занятия в нем стоит ходить еще около получаса. Необходимо дать организму время на восстановление тонуса сосудов и естественного кровотока.
  • Обязательно следует провести тщательную разминку мышц и всего организма. Нужно подготовить тело к дальнейшим физическим нагрузкам.
  • На начальной стадии протекания болезни занятие на тренажере должно быть 15-30 минут в среднем или совсем медленном темпе. Во время тренировки нужно следить за показаниями пульса, дыханием и общим самочувствием. Количество ударов сердца в минуту не должно превышать значение “115-125”.
  • После тренировки будет полезным принять контрастный душ. Чтобы дополнительно расслабить мышцы ног.

Остается главный вопрос. Какой же тренажер стоит выбрать из представленных в зале? Эллипс, беговая дорожка или может велоэргометр?

Что касается велотренажера — тут следует отдавать предпочтения горизонтальным моделям, например Oxygen Satori RB HRC или Clear Fit

Cross Power CR 200. На таких велотреках человек опирается на спинку устройства, тем самым разгружая ноги.

А вот к занятиям на беговой дорожке стоит подходить предельно осторожно. Время тренировки не должно превышать 20 минут. При варикозе показана только легкая пробежка с периодическим переходом на ходьбу. Также следует позаботиться о приобретении ортопедической обуви для бега со специальным супинатором.

Если рассматривать эллиптические тренажеры, то тут стоит обратить внимание на переднеприводные варианты и велоэллипсоиды. Последние оказывают щадящее воздействие, поскольку исключают удары и тряску. Тренировки 50-70 оборотов в минуту.

Стоит подчеркнуть, что каждый случай индивидуален. Поэтому всегда стоит ориентироваться исключительно на свои ощущения. Если вы чувствуете сильную боль в ногах после тренировок, значит данный вид занятий вам не подходит. В таком случае необходимо снизить интенсивность тренировок и обратиться к врачу.

Можно ли тренироваться при варикозном расширении вен или силовые тренировки при варикозе

Немного о варикозе

Варикозное расширение — это один из видов изменений вен, которое выражается в их мешковидном расширении, а также в увеличении длины, образовании извилин и узлообразных клубков.

По статистике женщины болеют в 3 раза чаще мужчин. Существенное значение в возникновении варикозного расширения вен имеют, прежде всего, врождённая слабость венозной стенки, аномалии сосудов, а также изменение эластичности мышечного слоя и недостаточность клапанов. Скорость самого кровотока в расширенных венах обычно замедляется, что нередко приводит к образованию тромбов.

Развитию варикозного расширения вен способствуют затруднение оттока крови вследствие тромбоза вен, запоров, а также сдавления вен малого таза опухолью или у женщин беременной маткой.

Иногда варикозное расширение вен развивается у людей, которые занимаются тяжёлым физическим трудом или у лиц, профессиональная деятельность которых связана с длительным пребыванием на ногах (хирурги, парикмахеры, официантки и т.д.).

При варикозном расширении вен на нижних конечностях поражаются чаще поверхностные, подкожные вены. Заболевание развивается постепенно. Больные часто жалуются на чувство тяжести в ноге, быструю утомляемость, отёчность — вначале приходящую, а в более поздних стадиях заболевания постоянную.

Иногда на пораженной ноге развивается и варикозная язва. Расширенные вены обычно видны через кожу. Лечение зависит от степени выраженности и распространённости патологического процесса.

В самых начальных стадиях при варикозном расширении вен – это бинтование ног эластическим бинтом или ношение резиновых чулок, при резко выраженном варикозном расширении вен — хирургическое лечение.

Тренинг при варикозе

Но, несмотря на такую напасть, нам все же хочется тренироваться, поддерживать свое здоровье, растить силу, мышцы и сохранить и даже улучшить фигуру.

Возможно ли это? Возможно, но с некоторыми ограничениями. В данном случае наш враг – давление, которое создается в конечностях при усиленном кровотоке.

Оно затрудняет работу венозных клапанов, поднимающих кровь вверх, к сердцу. Кровь застаивается, слабые вены не выдерживают. При вертикальном положении тела давление максимальное, но стоит вам сесть, как оно уменьшается, лечь – еще более уменьшается, поднять ноги выше головы – сводится к минимуму. Вот это нам и нужно использовать в своих тренировках.

Давайте разберем все части тела по отдельности:

Квадрицепсы и ягодичные мышцы

К сожалению, почти все основные базовые упражнения с отягощениями вам теперь противопоказаны. Сюда входят мертвые тяги, приседания, гак-приседания, фронтальные приседания, выпады и тому подобное. Эти движения значительно повышают внутрибрюшное давление, а также давление внутри вен на ногах, которого вам следует опасаться.

Однако остается одно замечательное упражнение, которое позволит вам относительно безопасно поддержать и даже увеличить массу и силу ног и ягодичных мышц, — это жимы лежа ногами.

Поскольку ноги в данном случае работают выше головы, значительного повышения давления на стенки сосудов не происходит, вены если и испытывают определенную нагрузку, то во время самого сета.

Это всего лишь несколько секунд, после которых вы остаетесь лежать в тренажере до следующего сета, оставив ноги на платформе и позволяя венозной крови спокойно отправиться к сердцу, не «распирая» слабые сосуды.

Выполнив запланированное количество подходов, полежите в тренажере еще пару минут все с той же целью, — позволить венозной крови беспрепятственно покинуть конечности, затем вставайте и продолжайте тренировку.

В качестве дополнительного упражнения можно использовать экстензии ног в тренажере. Поскольку вы сидите, то давление в сосудах ног меньше, да и веса в этом упражнении не особо большие.

Хотя экстензии не считаются базовым упражнением, определенную пользу они все же способны принести. По крайней мере, кровоток в ногах они точно улучшат, а это немаловажная вещь при варикозе.

Бицепсы бедер

Сгибания ног лежа в тренажере. Именно лежа, так как «сидячий» тренажер вам не подойдет. Рекомендация все та же – не торопитесь вставать между сетами, полежите немного, согнув ноги в коленях (уже без отягощения), что бы венозная кровь без затруднений отправилась к сердцу, а потом приступайте к следующему подходу. По окончании упражнения то же самое – полежите пару минут с поднятыми голенями.

Икры

Жимы носками в тренажере для жимов ногами. Исходное положение такое же, как при традиционных жимах ногами, но пятки должны выступать за край платформы, жать вы будете только силой икр, а не бедер. Во время выполнения упражнения не выключайте колени, пусть они будут слегка согнуты и зафиксированы – так безопаснее для подколенных сухожилий. Движение будет происходить только в голеностопном суставе. К сожалению, все остальные упражнения для икр в вашем случае опасны.

В тренировках мышц верха тела ограничений будет поменьше, но принцип все тот же – обеспечить минимальное давление на стенки сосудов ног и свести к минимуму застой крови в нижних конечностях. Для этого старайтесь все упражнения выполнять сидя или если возможно, лежа.

Не нужно жать с груди стоя, поднимать штангу на бицепс стоя, выполнять французский жим стоя и так далее – все это можно делать сидя. Давление в любом случае будет меньше, а тренировочный эффект вполне солидный.

Спина

Запрещены: мертвые тяги, тяги штанги в наклоне, тяги гантели одной рукой стоя в наклоне. Подтягивания под вопросом – все-таки положение корпуса вертикальное, а значит, давление в сосудах ног максимальное, хотя мышцы там и не работают. Здесь стоит поэкспериментировать и посмотреть на реакцию проблемных зон.

Альтернатива: тяги вниз к груди на высоком блоке или рычажном тренажере сидя, тяги к поясу в тренажере или на низком блоке сидя, тяги вниз на высоком блоке лежа спиной на скамье, подъемы рук в стороны (для задних дельтоидов), лежа животом на высокой горизонтальной скамье (ноги тоже на скамье).

Грудь

Безопасны все жимовые движения и разведения рук лежа на скамье. Желательно ноги также ставить на скамью, чтобы снизить в сосудах сопротивление кровотоку. Такая практика не особо приветствуется в спортзалах, так как снижает устойчивость тренирующегося, но в вашей ситуации высокое положение ног важнее.

После некоторой практики вы научитесь легко сохранять равновесие, хотя нахождение рядом тренера или тренировочного напарника не помешает. Отжимания на брусьях и жимы лежа на наклонной скамье под вопросом, — можно попробовать и посмотреть на реакцию вен.

Плечи

Все упражнения для плеч можно выполнять только сидя. Это и жимы с груди, и подъемы рук в стороны, и даже тяги гантелей к подбородку (как вариант – подмышки). Тяги к подбородку (протяжку) можно выполнять и на низком блоке лежа на скамье (или на полу) ногами к блоку.

Трицепсы

Жимы штанги лежа узким хватом (ноги подняты на скамью), а также всевозможные экстензии рук и французский жим.

Бицепсы

Подъемы гантелей на бицепсы (одновременно или попеременно), сидя на скамье с наклонной спинкой (ноги желательно поднять и упереть во что-нибудь). Подтягивания на перекладине хватом снизу – под вопросом. Можно попробовать и посмотреть на реакцию вен.

Пресс

Кранчи на полу с ногами на возвышении, кранчи на наклонной скамье. Прибавьте сюда кранчи со скручиванием корпуса в стороны, и у вас будет полный набор для построения мышц середины корпуса без всякой опасности для вен на ногах.

Низ спины

Гиперэкстензии в тренажере. Но тренажер желателен такой, где ноги фиксируются горизонтально полу, а вы наклоняетесь вниз и выпрямляетесь вверх до параллели корпуса полу.

Аэробика

Среди опасных для вен аэробных упражнений – вертикальный велосипед, степпер (эмулятор подъема по лестнице) и возможно движущаяся дорожка (это индивидуально, нужно пробовать).
Идеальная аэробная нагрузка – плавание. Допустим горизонтальный велотренажер и возможно эллиптические машины («лыжные»).

Начните тренировки с легких нагрузок и самых безопасных упражнений и постепенно наращивайте интенсивность. Но какие бы упражнения вы не выполняли, следите за реакцией вен на ногах. Их набухание после тренировки, боли в ногах или отеки – это признаки ухудшения. Нужно искать упражнение «виновника».

Пользуйтесь различными кремами, улучшающими состояние сосудов ног, например, кремом из серии «Софья» «Экстракт пиявки». О других методах укрепления стенок вен узнайте у своего врача.

Внимание: приступая к любой тренировочной программе, согласуйте ее с вашим врачом!

Спорт при варикозе на ногах: каким можно заниматься

Многие пациенты с диагнозом «варикозное расширение вен» полностью отказываются от физических нагрузок, боясь усугубить ситуацию. Однако врачи флебологи считают такой подход неверным.

Активный образ жизни и правильное питание – важная часть лечения варикоза. Умеренные нагрузки положительно влияют на состояние пациентов:

  • повышают скорость кровотока;
  • устраняют венозный застой;
  • укрепляют мышцы нижних конечностей;
  • снимают боль и отеки;
  • способствуют снижению веса;
  • улучшают настроение.

 

Чтобы занятия спортом при варикозной болезни приносили пользу, нужно предварительно проконсультироваться с врачом. Доктор поможет подобрать вид и интенсивность физической нагрузки с учетом индивидуальных особенностей течения болезни у пациента.

Спорт на разных стадиях варикоза

Выбирая вид спорта и уровень физической нагрузки, нужно учитывать пол, возраст, хронические заболевания, а также состояние пациента. Однако самый важный критерий выбора – стадия варикозного расширения вен. Чем тяжелее протекает болезнь, тем внимательнее должно быть отношение к подбору упражнений.

 

Стадия I. На первой стадии болезни нарушение кровотока отсутствует, имеются визуальные проявления в виде наличия капиллярной сети, как правило протекают бессимптомно, что позволяет пациенту заниматься почти всеми видами спорта с умеренной нагрузкой на ноги.

 

Стадия II. На этой стадии наблюдаются более заметные проявления. Присоединяются ретикулярно-расширенные вены до 3 мм, чувство усталости и ощущения огня. Облегчить состояние пациента поможет аквааэробика, плавание, йога, стретчинг, спортивная ходьба и бег трусцой.

 

Стадия III. В этой стадии происходят гемодинамически значимые проявления варикозной болезни. Нарастает венозный застой, за счет этого образуется отек нижней конечности, усиливается тяжесть, усталость, присоединяются судороги в ночное время (синдром беспокойных ног). На этой стадии допустимы только легкие нагрузки по согласованию с врачом. Флебологи рекомендуют заниматься плаванием и аквааэробикой, совершать короткие прогулки, делать зарядку. С этой стадии обязательно требуется подбор компрессионного трикотажа.

 

При правильном выборе вида спорта пациент ощущает облегчение за счет снижения интенсивности боли и отечности. Если состояние больного ухудшается, любые упражнения необходимо прекратить и немедленно обратиться к врачу. Читайте подробнее о лечении варикоза в нашей клинике.

Рекомендации и правила занятий спортом при варикозе

Чтобы спортивные нагрузки приносили пользу больному, следует придерживаться таких правил техники безопасности:

 

  • Для снижения нагрузки на расширенные вены ног перед тренировкой нужно надеть специальное компрессионное белье (гольфы, чулки, колготки) или использовать эластичный бинт. Чтобы добиться оптимальной степени компрессии, важно правильно выбрать размер компрессионного белья.
  • Во время тренировки рекомендуется пить много воды. Это необходимо, чтобы предотвратить обезвоживание, вызывающее повышение вязкости крови. Изменение реологических свойств крови может привести к образованию тромбов и спровоцировать опасные для жизни состояния.
  • Тренируясь, желательно избегать длительных статических нагрузок и не поднимать тяжести. Силовые упражнения на нижние конечности допустимы на ранних стадиях варикоза, но выполнять их следует сидя или лежа.
  • После тренировки врачи рекомендуют лечь на спину и приподнять ноги вверх. В таком положении нужно лежать 5-10 минут, чтобы стимулировать отток крови из вен. Это снижает нагрузку на сосуды нижних конечностей. Такое упражнение рекомендовано также после тяжелого трудового дня.

 

Выполняя спортивные упражнения, важно прислушиваться к реакции организма. Боль, дискомфорт, судороги, общая слабость – веские причины прекратить тренировку.

 

Упражнения можно выполнять в домашних условиях, самостоятельно в спортзале или с тренером. Последний вариант снижает риски для человека, больного варикозной болезнью.

Рекомендуемые виды физической нагрузки

При патологиях вен предпочтение следует отдавать видам спорта, не создающим высокой нагрузки на сосуды. Полностью безопасны для больных варикозом такие виды спорта:

 

Плавание и динамичные упражнения в воде (аквааэробика) – вода оказывает мягкое компрессионное воздействие, увеличивая циркуляцию крови и устраняя венозный застой.

Спортивная ходьба – ежедневные прогулки в умеренном темпе положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Оптимальная продолжительность ходьбы составляет 30-40 минут. Врачи и тренеры рекомендуют практиковать скандинавскую ходьбу с палками.

Велоспорт. Велосипедные прогулки по относительно ровной местности укрепляют сосудистые стенки. Езда на велосипеде допустима только в специальном компрессионном белье.

Легкий бег трусцой — бег со скоростью 7-8 километров в час стимулирует кровообращение, повышает тонус сосудов, улучшает общее состояние человека.

Специальная гимнастика – существует комплекс упражнений, разработанный и одобренный врачами флебологами. Ознакомиться с ним можно на приеме доктора.

Гольф – игра связана с постоянным передвижением по полю, что способствует эффекту спортивной ходьбы.

 

Существует также перечень видов спорта, которые допустимы только после консультации с врачом флебологом:

  • танцы;
  • занятия на тренажерах;
  • фитнес;
  • стретчинг;
  • лыжный спорт;
  • йога.

Возможно сочетание физических нагрузок и дыхательных практик.

Запрещенные виды спорта при варикозе

Пациентам с варикозным расширением вен категорически запрещены следующие спортивные дисциплины:

  • степ-аэробика;
  • командные виды – футбол, баскетбол, хоккей;
  • большой теннис;
  • тяжелая атлетика;
  • бодибилдинг;
  • единоборства;
  • интенсивный бег;
  • прыжки на скакалке;
  • прыжки в длину и высоту;
  • катание на сноуборде;
  • мотоспорт;
  • конные прогулки.

Противопоказан также любой экстрим, включая дайвинг, прыжки с парашютом, серфинг, бейсджампинг.

Абсолютные противопоказания

Чрезвычайно опасными для больных варикозом могут быть любые ударные виды спортивных нагрузок. Это связано с частым сочетанием расширения вен с тромбозом. Ударные нагрузки могут спровоцировать отрыв тромба. Это угрожает не только здоровью, но и жизни человека. К ударным дисциплинам относят дзюдо, джиу-джитсу, самбо, вольную борьбу и т.д.

Спорт после операции

После удаления варикозных вен занятия спортом не противопоказаны. Современные безопасные методы проведения операций позволяют вернуться к физической активности уже через 2-3 недели после процедуры. Точное время зависит от объема вмешательства и состояния здоровья пациента. При применении лазерных или радиочастотных методик период восстановления обычно не превышает 2-х недель. Однако занятия спортом после операции допустимы только после консультации с лечащим врачом.

Особенности тренировки ног при варикозе

Особенности тренировки ног при варикозе. 

  В своей работе с клиентами я часто встречаюсь с проблемой, которая накладывает определённые ограничения на силовые тренировки в тренажёрном зале — варикозным расширением вен 

  Для тех, кто не имеет возможности заниматься под руководством персонального тренера, ниже я перечислю несколько правил, соблюдение которых позволит снизить риск нежелательных последствий. Конечно, если речь не идёт об особенно тяжелых случаях варикоза, когда уже требуется хирургическое вмешательство. 

  Варикозное расширение вен возникает вследствие слабых стенок сосудов и клапанов: тонус вен на ногах падает и они расширяются. В расширенных венах скорость кровотока снижается, возникает закупорка капилляров и более крупных сосудов, отток крови замедляется и чем хуже циркуляция крови, тем сильнее растягивается вена. 

  С одной стороны, физические упражнения тренируют сосуды и улучшают их тонус, с другой — оказывают дополнительную нагрузку. Несомненно, что тренировки ног при варикозе нужны и рекомендованы флебологами, но давление на сосуды при этом нужно свести к минимуму, поэтому очень важно правильно подбирать упражнения: 

  Перед началом тренировок я всегда советую своим клиентам обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом и приобрести компрессионный трикотаж, в котором они будут заниматься. 

  При использовании кардиооборудования отдаем предпочтение горизонтальному велотренажеру: положение сидя и упор на спинку тренажера позволяют значительно снизить давление на сосуды ног. Так же Вам прекрасно подойдет гребной тренажер — опять же из-за сидячего положения, а так же из-за более равномерного распределения нагрузки по всем основным мышечным группам (а не только по мышцам ног). Эллипс или дорожка менее предпочтительны, но не исключены. Выбирая из этих двух крайних вариантов, я рекомендую остановиться именно на эллипсе, так как он активнее включает икроножные мышцы,а это именно то, что нам нужно (но внимательно контролируйте темп и продолжительность, ведь упражнение выполняется стоя). 

  Такие упражнения, как выпады, приседания со штангой, тяги и зашагивания на платформу стоит исключить. В этих упражнениях сосуды ног получают максимальную нагрузку, что в последствии может существенно усугубить ситуацию. Тренировать мышцы ног я советую в основном сидя или лежа, в таком положении давление на сосуды гораздо меньше, идеальным вариантом будет, когда ноги находятся выше туловища. Да, от большинства базовых упражнений на ноги придется отказаться, в случае варикоза, и тут будет целесообразнее отдать предпочтение следующим упражнениям : 

  Жим лёжа ногами. После того, как закончим упражнение, не торопимся побыстрее встать, а на некоторое время остаёмся лежать в тренажере, оставляя ноги на платформе, позволяя венозной крови поскорее отправиться к сердцу и беспрепятственно покинуть конечности. 

  Ягодичный мостик. Можно делать из положения лежа, ставя ноги на стэп платформу, можно использовать обычный вариант, упираясь лопатками, нагрузка на ноги сразу же падает, как только мы принимаем горизонтальное положение. 

  Сгибание голени в тренажере лёжа. Количество повторов должно быть высоким и с небольшим весом, 20- 25 повторений и не до отказа, чтобы исключить большое натуживание. 

  Обязательно тренируем икроножные мышцы, чтобы улучшить кровообращение, но делаем это в тренажере для жима лёжа ногами, остальные варианты могут быть не безопасными. 

  Мышцы верхней части тела при варикозе можно тренировать как обычно, единственное уточнение — выбирайте варианты выполнения движений сидя, лежа или полу-лежа. Например, отведение гантелей на среднюю дельту лучше выполнять не стоя, а сидя с упором спиной, вместо тяги в наклоне стоя — выполнять тягу гантелей с упором на скамью и тп. 

  После тренировки не будет лишним полежать на полу с поднятыми вверх ногами, для улучшения оттока крови к сердцу. 

  Тренировать мышцы ног при варикозе не только можно, но и нужно. Со временем, стенки сосудов станут крепче и можно будет постепенно включать в тренировки базовые упражнения.

Автор статьи: Юлия Александрова

Зожник | Как тренироваться при варикозе

В этом материале Зожник разбирается, откуда берется варикоз, насколько он опасен для здоровья и как с ним тренироваться.

Что такое варикоз

Варикозное расширение вен, более известное как варикоз, проявляется когда вены растягиваются и увеличиваются в размерах, приобретая сине-фиолетовые или красные оттенки, из-за скопления большого количества крови. Это широко распространенное нарушение, которое в большинстве случаев проявляется на ногах (чаще всего в области икроножных мышц), но при этом может формироваться и на других участках тела.

Вообще кровоснабжение клеток, известное из курса биологии происходит так: из левого желудочка сердца обогащенная кислородом кровь через аорту поступает в артерии и оттуда в более мелкие кровеносные сосуды вплоть до  капилляров, с помощью которых органы и ткани организма получают кислород и необходимые им вещества. После этого с помощью мелких кровеносных сосудов, которые называются “венулы”, кровь собирается из капилляров и поступает в более крупные вены, задача которых – направить кровь обратно к легким и сердцу для того, чтобы обогатиться кислородом и повторить свой путь. Механизм направления крови к сердцу называется венозным насосом.

Вены – это кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается из тканей организма к сердцу.

Внутри некоторых вен находятся односторонние клапаны, которые открываются, чтобы впустить направляющуюся к сердцу кровь и закрываются для того, чтобы предотвратить поток крови в обратном направлении.

Собственно вот как получается варикоз: если клапаны повреждены и не перекрывают поток крови, она накапливается в венах, из-за чего они отекают и растягиваются, что и приводит к варикозному расширению вен.

В варикозных венах создается обратный ток (рефлюкс) крови из-за нарушений функций клапанов. Они не закрывают полость вены, из-за чего поток крови в обратном направлении становится возможным. В результате создается повышенное венозное давление крови, которое нарушает целостность стенок вен – они расширяются и выпячиваются под кожей.

Нормальные вены (слева) и варикозные – когда из-за нарушений работы клапанов происходит обратный кровоток и расширение вен.

Почему от варикоза чаще всего страдают ноги?

В наших ногах есть 3 вида вен – поверхностные вены, которые ближе всего расположены к коже; глубокие вены, которые расположены внутри мышц и соединяются с самой большой веной в нашем организме – полой веной, ведущей к сердцу; и перфорантные вены, соединяющие поверхностные и глубокие вены между собой. Варикоз, который мы видим, наблюдается именно в поверхностных венах, расположенных ближе всего к коже.

Когда мы находимся в вертикальном положении, кровь в ногах должна направляться вверх к сердцу, сопротивляясь силе притяжения. Для этого мышцы ног сокращаются и надавливают на глубокие вены, продвигая кровь к сердцу. Когда мышцы ног сокращаются, клапаны внутри вен открываются, когда же мышцы расслаблены – клапаны закрываются, перекрывая ток крови в направлении к ступням.

Как вы уже наверняка догадались, варикозное расширение вен чаще встречается на ногах из-за того, что давление силы тяжести, которое усиливается в положении сидя и стоя, сильнее всего воздействует на венозное кровообращение в нижних конечностях.

Насколько опасен варикоз 

Для большинства людей варикоз, в первую очередь, эстетическая проблема, и на первых порах не представляет угрозы для здоровья. Разбухшие некрасивые вены могут портить внешний вид отдельных участков тела, но в большинстве случаев не ухудшают кровообращения. При этом отмечается, что если не уделить борьбе с варикозом должного внимания, его внешний вид со временем ухудшается и могут развиться осложнения.

Причины появления варикоза

Целый ряд факторов может повысить риск возникновения варикозного расширения вен:

Фактор №1 – наследственность. Если у кого-нибудь в вашей семье был или есть варикоз, ваши шансы его унаследовать повышаются.

Пол. У женщин варикозное расширение вен встречается чаще, чем у мужчин.

Возраст. С возрастом наши вены и клапаны становятся слабее.

Нарушение тока крови между артериями и венами.

Гормональные изменения. Гормональные изменения во время беременности, предменструального периода и климакса повышают риск появления варикоза. Во время беременности растущий плод давит на вены в ногах. Варикоз, который появляется в этот период, становится менее заметным по прошествии 3-12 месяцев после рождения ребенка. При этом каждая последующая беременность повышает риск появления варикоза.

Лишний вес или ожирение. Из-за лишнего веса на вены оказывается большое давление, что может привести к их варикозному расширению.

«Сидячая» и «стоячая» работа и малоподвижный образ жизни. Если вы долгое время стоите или сидите, вы повышаете риск появления варикоза. Это происходит по той причине, что во время длительного нахождения без движения венам сложнее доставлять кровь к сердцу.

Симптомы развития варикоза

Помимо появления выпирающих темно-синих или фиолетовых вен, вот основные признаки развития варикозного расширения вен:

  • Небольшая отечность лодыжек и ступней, особенно после того, как человек долго простоял.
  • Боль, жжение и чувство тяжести в ногах.
  • Спазмы ног и чувство пульсации.
  • Зуд в области лодыжек и голени, которые часто ошибочно диагностируются как сухость кожи.
  • Изменение цвета кожи в области развития варикоза (появление синяков).

Как предотвратить варикоз

По словам специалистов Департамента хирургии Университета Калифорнии, первое, что может сделать человек для предотвращения варикозного расширения вен – это изменение образа жизни с привитием новых привычек. Эти самые изменения хоть и не помогут избавиться от уже сформировавшегося варикоза, но снизят вероятность ухудшения его внешнего вида, а также уменьшат болевые ощущения и уберегут другие участки вен от формирования варикоза.

Что же необходимо делать для того, чтобы снизить вероятность появления варикоза или уберечь уже пораженные вены от ухудшения состояния:

  • Не сидите и не стойте на одном месте долгое время. Старайтесь двигаться как минимум каждые 30 минут.
  • Когда сидите – не закладывайте одну ногу на другую.
  • По возможности приподнимайте свои ноги, когда отдыхаете сидя или лежите. Старайтесь поднимать свои ноги таким образом, чтобы они находились выше уровня вашего сердца.
  • Выполняйте физические упражнения. Так мышцы ваших ног будут двигаться и эффективнее направлять кровь по венам.
  • Если у вас есть лишний вес – постарайтесь вернуть его в норму. Это поможет улучшить кровообращение и снизить нагрузку на вены.
  • Старайтесь не носить сильно облегающую одежду, особенно на талии, бедрах и ногах.
  • Не носите обувь на высоких каблуках слишком часто и долго. Обувь на низком каблуке помогает держать икроножные мышцы в тонусе, благодаря чему кровь по венам двигается легче.
  • Выполняйте физические упражнения регулярно. Это поможет улучшить кровообращение, избавиться от лишних килограмм и поддерживать здоровый вес.

Осложнения при варикозе

Согласно позиции Фонда кровообращения, хотя со временем варикозные вены и ухудшают свой внешний облик, этот процесс длится очень долго. Также отмечается, что у некоторых столкнувшихся с варикозом людей высокое давление в венах может приводить к повреждению кожи в области лодыжки и изменению ее цвета, а также к появлению белых рубцов.

При отсутствии лечения прогрессирующее варикозное расширение вен может приводить и к более серьезным негативным последствиям:

  • Появление язв

Если у человека развивается экзема (красная кожная сыпь), впоследствии она может спрогрессировать до появления язв, которые необходимо будет удалять хирургическим путем.

Флебит – воспаление вены, которое часто сопровождается тромбозом внутри пораженной вены, которая становится твердой, но хрупкой. В большинстве случаев это нарушение не несет серьезной опасности для здоровья, хотя часто его ошибочно путают с более серьезной патологией – тромбозом глубокой вены (ТГВ).

Многие люди опасаются, что из-за случайного удара варикозной вены она будет кровоточить, однако такое случается очень редко. Если же такое происходит, то кровь останавливают с помощью наложения тесной марлевой повязки и прикладывания льда. Человеку нужно лечь так, чтобы ноги были выше сердца, и, не откладывая в долгий ящик, обратиться за медицинской помощью, чтобы специалисты провели процедуры, которые снизят риск повторного кровотечения.

  • Тромбоз глубокой вены (ТГВ)

Некоторые пациенты, страдающие от варикоза, в дальнейшем сталкиваются с другой патологией – тромбозом глубокой вены. Науке до конца неизвестно, повышает ли варикозное расширение вен риск возникновения ТГВ напрямую. Симптомы ТГВ – отеки и болевые ощущения, горячая на ощупь кожа. По словам специалистов из Национальной библиотеки медицины США, тромбоз глубокой вены в основном поражает крупные вены в области бедра и икроножных мышц, при этом отмечается, что практически всегда ТРВ развивается только на одной ноге.

Лечение варикоза

Компрессионная терапия

При появлении первых симптомов варикоза рекомендуется носить компрессионную одежду. Чулки, колготы или леггинсы создают легкое давление от низа ноги вверх, уменьшая накопление крови и снижая отек. При этом эффект достигается лишь в том случае, если носить их регулярно. Хотя ношение компрессионных чулков и не вылечит уже сформировавшийся варикоз, но поможет предотвратить или снизить увеличение вен и дальнейшие осложнения.

Кроме того, Общество сосудистой хирургии (SVS) в своем клиническом руководстве для лечения больных с варикозным расширением вен нижних конечностей и таза отмечают:
«Ношение чулков является первой терапевтической процедурой для пациентов, у которых были удалены язвы, образовавшиеся в процессе прогрессирования варикоза».

Эндовенозная абляция (радичастотная или лазерная)

Метод эндовенозной абляции предполагает использование лазерной или радичастотной терапии, с помощью которых варикозную вену закрывают или удаляют. Доктор делает крошечный надрез на коже возле вены и вставляет в нее катетер. После этого к кончику катетера подсоединяется специальный девайс, с помощью которого катетер нагревается и закрывает либо удаляет варикозную вену (в зависимости от выбранного способа абляции). Процедура выполняется с применением местной анестезии и пациент, как правило, возвращается домой в тот же день.

Эндовенозная абляция является одним из самых эффективных и безопасных методов лечения варикоза. Общество сосудистой хирургии (SVS) для лечения варикоза поверхностных вен рекомендуют отдавать предпочтение именно этой процедуре, а не хирургическому методу.

Склеротерапия

Это еще один щадящий метод лечения варикоза. Во время процедуры в пораженную варикозом вену вводят специальное вещество, которое разрушает внутреннюю оболочку вены и вызывает свертывание крови внутри нее. Со временем вена разрушается и исчезает.

Хирургический метод

В запущенных случаях варикозного расширения вен более щадящие методы лечения не помогут исправить ситуацию. В этом случае человека направляют на операцию, во время которой поверхностная вена удаляется хирургическим способом. Показаниями к операции являются:

  1. Язвы или угроза их появления,
  2. Кровотечение,
  3. Флебит.

Процедура выполняется под общим наркозом, при этом обычно пациента отпускают домой в тот же день. В течение 2 недель после операции человек может чувствовать боль и дискомфорт.

В Фонде кровообращения отмечают, что иногда после операции может развиться тромбоз глубокой вены, однако риск возникновения этой патологии можно снизить благодаря ношению компрессионных чулков и сохранению высокой двигательной активности человека.

Варикоз и тренировки

Много двигаться и умеренно тренироваться – это главные помощники в борьбе с варикозным расширением вен.

Однако в то время как некоторые тренировочные методы являются полезными и рекомендуются в качестве профилактики варикоза, другие могут навредить.

Умеренная ритмичная физическая активность (например ходьба) вносит положительный вклад в предупреждение развития варикоза и помогает минимизировать вероятность возникновения осложнений, так как динамические движения мышц помогают направлять кровь от периферии к сердцу.

Ходьба

Ходьба – это одно из лучших движений для профилактики варикоза, которое способствует здоровому кровообращению за счет растягивания и сокращения венозного насоса в икроножных мышцах. Занимайтесь ходьбой хотя бы по 30 минут минимум 5 раз в неделю.

Низкоинтенсивный бег

Бег в низком темпе хорошо задействует икроножные мышцы, однако у него есть один недостаток – бег нагружает наши суставы. Если вы не готовы заменить бег другим видом активности – бегайте по траве или прорезиненным дорожкам, а не по жесткому асфальту.

Эллиптический и велотренажер

Тренировки на эллиптическом тренажере и велотренажере активно задействуют икроножные мышцы, способствуя здоровому кровообращению. Кроме того, в отличие от бега эти тренировки меньше нагружают суставы.

Силовые тренировки

Лицам с варикозным расширением вен следует избегать чрезмерного количества очень интенсивных тренировок с отягощениями. Во время продолжительного мышечного напряжения неритмического характера мышцы ног и вентиляторные насосы не способствуют возврату крови к сердцу по венам. По этой причине во время тренировки кровь накапливается в венах ног, что может лишь поспособствовать дальнейшему развитию варикоза. Кроме того, повышение внутрибрюшного давления во время натуживания также затрудняет кровообращение.

Среди упражнений, которые негативно воздействуют на венозное кровообращение, специалисты из Венозной клиники в Штате Джорджия особенно отмечают приседания, выпады и скручивания.

Людям с варикозным расширением вен необходимо тренироваться с небольшим весом и выполнять сравнительно большое количество повторений в подходах, не доходя до отказа. Кроме того, с целью восстановления нормального кровообращения после окончания силовых тренировок рекомендуется покрутить педали на велотренажере или поупражняться на эллиптическом тренажере. Также во время силовых тренировок и после их завершения рекомендуется надевать компрессионные чулки.

Почему летом вены выпирают сильнее

Как отмечают специалисты из Венозного центра им. Святого Джона и Госпиталя им. Святого Джозефа Уэйна, летом вены выпирают сильнее из-за того, что под воздействием высокой температуры они расширяются и больше наполняются кровью, увеличиваясь в размерах.

Для того чтобы уменьшить разбухание вен в летнюю пору, необходимо следовать простым рекомендациям:

  • Смазывайте кожу толстым слоем увлажняющего SPF крема.
  • Если в течение длительного времени вы находитесь на улице, старайтесь прятаться в тени.
  • Не принимайте солнечные ванны слишком долго.
  • Регулярно плавайте. Так вы будете проводить для своего организма охлаждающие процедуры, не давая венам возможности увеличиваться в размерах.
  • Старайтесь больше носить балетки/туфли на низком ходу и сандалии, а не обувь на высоких каблуках.
  • Пейте больше жидкости.

Источники:

  • Raffetto J.D., Khalil R.A., Mechanisms of varicose vein formation: valve dysfunction and wall dilation, Phlebology. 2008;23(2):85-98
  • Varicose veins and spider veins, Better Health Channel, Department of Health & Human Services, State Government of Victoria, Australia
  • Varicose Veins, Society for Vascular Surgery (SVS)
  • Varicose Veins, University of California San Francisco, Department of Surgery
  • Varicose veins, University of Maryland
  • Veins, General Information – Varicose Veins, Circulation Foundation
  • Conditions – Varicose Veins, Vein Clinic, Georgia
  • Varicose veins, NHS
  • Varicose Veins, Healthline
  • Varicose veins, www. bupa.co.uk
  • Heart Health Center, WebMD
  • Deep Vein Thrombosis Health Center, WebMD
  • Deep venous thrombosis, U.S. National Library of Medicine
  • The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: Clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum, The Journal of Vascular Surgery (JVS), Vol. 53, Iss. 5
  • Why Varicose Veins Are Worse in the Summer – Especially for Women, St. Johns Vein Center
  • Does Summer Sun Exposure Cause Varicose Veins, ACP Vein Center, St. Joseph’s Wayne Hospital
  • Exercise and Varicose Veins: The Dos and Don’ts, Vein Clinic, Georgia
  • Essentials of Exercise Physiology 3rd Ed., William D. McArdle, Frank I. Katch, Victor L. Katch

Читайте также на Зожнике:

Зачем вам компрессионная спортивная одежда

Как молодая кровь может помочь обратить старение

Белок, кровь, сахар в моче и все 22 важных факта об урине

Гид по сердцу: признаки болезней, как лечить, как предотвратить, как спастись в сложной ситуации

9 фактов о крови, которые вы могли не знать

 

 

 

Беговая дорожка или велотренажер при варикозе ног


Одним из наиболее распространенных заболеваний в наше время по праву является варикоз ног. Сейчас различные его стадии можно встретить даже у молодого поколения. А причина тому весьма проста: минимальная физическая активность. Именно из-за сидячего образа жизни возникают первые проблемы с сосудами. Эта болезнь стала чуть ли не профессиональной деформацией у многих программистов и менеджеров.


Возникает вполне резонный вопрос, как же препятствовать возникновению этой проблемы. А если уже появились первые симптомы — как начать лечение. И ответ достаточно очевиден: необходимо увеличивать физическую активность. Однако, делать это нужно грамотно. В первую очередь необходимо обратиться за консультацией к соответствующему врачу. Это нужно в первую очередь для того, чтобы определить степень развития заболевания и, исходя из этой информации, подобрать соответствующее лечение. Как правило, медики не рекомендуют пациентам заниматься на тренажерах начиная со второй степени развития заболевания и прописывают для начала более легкие упражнения.

В чем угроза болезни


Варикозное расширение вен прогрессирует у человека достаточно медленно и обладает накопительным эффектом. Возникновение первых признаков связано в первую очередь с сидячим образом жизни. Современная работа в офисах довольно часто приводит к подобной проблеме. И крайне важно начать лечить ее при первых же проявлениях. В противном же случае последствия могут быть крайне неприятными.


Одним из негативных последствий запущенности данного заболевания можно назвать появление трофических язв, вызванных нарушением кровообращения. Эти поражения тканей достаточно долго заживают и постепенно распространяются за пределы варикозной зоны без должного лечения. Кроме того, в запущенном виде они могут привести к заражению и даже некрозу.


Еще одним серьезным последствием можно назвать тромбофлебит – образование кровяных сгустков внутри варикозных сосудов, которые полностью закупоривают их и прекращают дальнейшее кровообращение. Если не начать оперативное лечение данного недуга, может возникнуть угроза не только здоровью, но и жизни.

Какой тренажер для борьбы с варикозом лучше


Одним из наиболее популярных вариантов, активно используемых для борьбы с болезнями сосудов ног в начальной стадии — тренажеры. Здесь важно правильно подобрать тренажер. Если тренировки нужны для предупреждения развития заболевания, то подойдет любая модель. В противном же случае стоит отдать предпочтение велотренажером с горизонтальной посадкой, например — BRONZE GYM R801 LC.



А вот беговые дорожки — это куда более сложный вариант в случае, если симптомы заболевания уже имеют место быть. 


В этом случае ни в коем случае нельзя проводить длительные пробежки на больших скоростях. Только легкие тренировки с периодическими переходами на прогулочный шаг. И сама продолжительность тренировки не должны превышать двадцати минут. Также перед началом тренировок следует озаботиться поиском специальной ортопедической обуви для бега, которая позволит снизить уровень нагрузок.

Как тренироваться при варикозе


В первую очередь важно понимать, что физические нагрузки, которые может дать беговая дорожка, являются допустимыми только на ранних стадиях развития варикозной болезни. И даже в этом случае лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить вероятность ухудшения ситуации.


Если же врач допустил до занятий на беговой дорожке, то следует принять во внимание несколько весьма существенных нюансов. В первую очередь, нельзя сразу давать большие нагрузки. Физическую активность необходимо наращивать планомерно, чтобы не перегрузить сосуды и не травмировать их.


Не стоит также увлекаться и особой продолжительностью тренировок. Ноги должны постепенно адаптироваться к возрастающей физической активности, которая по праву считается лучшим средством как лечения, так и профилактики варикозной болезни. Наилучшим решением будет обратиться за составлением программы тренировок к профессиональному инструктору, который, на основании рекомендации медика, сможет составить план физических нагрузок таким образом, чтобы вернуть здоровье ног.


Подводя итоги:


·         Оба тренажера хорошо подойдут для предупреждения возникновения заболевания;


·         Если симптомы имеются, необходима консультация с врачом;


·         Стоит уделить особое внимание поиску подходящей экипировки до начала тренировочного процесса.


В маркетплейсе Fitness Place представлен богатый выбор спортивных тренажеров, как беговых дорожек, так и велотренажеров, а так же дополнительного оборудования для предотвращения развития варикоза и борьбы с данным заболеванием.


 

Математическое моделирование радиочастотной абляции при варикозном расширении вен

Мы представляем трехмерную математическую модель для исследования радиочастотной абляции (РЧА) с кровотоком при варикозном расширении вен. Модель, предназначенная для анализа распределения температуры, нагретой радиочастотной энергией и охлаждаемой потоком крови, включает цилиндрически симметричный кровеносный сосуд с однородной стенкой вены. Смоделированные условия скорости кровотока: U = 0, 1, 2,5, 5, 10, 20 и 40 мм / с.Чем ниже скорость кровотока, тем выше температура в стенке вены и тем больше повреждение ткани. Область, на которую влияет температура в случае застойного потока, занимает примерно 28,5% всей геометрии, в то время как область, на которую влияет температура в случае непрерывного движения электрода против направления потока, составляет около 50%. Генерируемая радиочастотная энергия вызывает повышение температуры крови в просвете и приводит к закупорке кровеносного сосуда. Результат исследования продемонстрировал, что более высокая скорость кровотока приводит к меньшей тепловой области и более низкой эффективности абляции.Поскольку пиковая температура вдоль венозной стенки зависит от скорости кровотока и скорости обратного хода, распределение температуры в модели влияет на эффективность абляции. Стенка вены поглощает больше энергии при низкой скорости отката, чем при высокой.

1. Введение

Сокращение мышц конечностей заставляет венозную кровь поступать к сердцу во время ходьбы. Венозные створчатые клапаны предотвращают рефлюкс крови против силы тяжести. Если эластичность вены снижается и створчатые клапаны работают неправильно, кровь будет течь в обратном направлении, и вены увеличатся.Это заболевание называется венозной недостаточностью. «Варикозное расширение вен» используется, когда венозная недостаточность возникает в поверхностных венах ног, то есть в больших подкожных венах (БПВ) и малых подкожных венах (SSV) в нижних конечностях [1–3]. Варикозное расширение вен довольно легко определить, потому что они выступают из-под кожи.

Традиционные хирургические методы лечения варикозного расширения вен включают хирургическое лигирование и удаление больших подкожных вен. Эндовенозная лазерная абляция (EVLA) и радиочастотная абляция (RFA) были разработаны в качестве альтернативы хирургическому вмешательству, поскольку они малоинвазивны.Как эндовенозная лазерная абляция, так и радиочастотная абляция используют тепловую энергию в виде лазерной или радиочастотной энергии для закрытия кровеносного сосуда. Эндовенозная лазерная абляция и радиочастотная абляция предназначены для абляции варикозного расширения вен путем введения катетера, индуцируемого нагреванием. Оба метода лучше, чем традиционное удаление вен, потому что их эффективность намного выше. Клинические результаты [4–6] показали, что радиочастотная абляция и эндоваскулярная лазерная абляция не имели разницы в частоте окклюзии.Однако тепловое повреждение нормальной ткани от радиочастоты было менее вероятным, чем от лазерного излучения при эндоваскулярной лазерной абляции. Радиочастотная абляция имела преимущество в том, что радиочастотная абляция вызывала меньше синяков после операции, чем эндоваскулярная лазерная абляция [4].

Помимо эндовенозной абляции варикозного расширения вен, радиочастотная абляция используется для термической абляции опухолей печени или почек, а также желудочковой тахикардии. В различных приложениях радиочастотной абляции моделирование тепловых эффектов выполнялось с помощью математического моделирования.Компьютерные модели радиочастотной абляции эндокарда при желудочковой тахикардии были разработаны с функцией теплового повреждения для анализа степени поражения [9–12]. При удалении опухоли печени Barauskas et al. [13] представили характер абляции электрическим током высокой частоты и разработали математическую модель радиочастотной абляции в тканях печени. Панеску и др. [11] изучали влияние угла между тканью и электродом на распределение температуры и кровоток на распределение плотности тока во время радиочастотной абляции.Они обнаружили, что слой изоляционного покрытия над соединением с катетером снижает вероятность обугливания и коагуляции. Tungjitkusolmun et al. [12] провели компьютерное моделирование для расчета распределения температуры во время радиочастотной абляции в сердечной ткани с помощью ANSYS [14].

Радиочастотная абляция использует тепло, выделяемое высокочастотным переменным током в диапазоне от 350 до 500 кГц [13]. При эндовенозной радиочастотной абляции радиочастотный катетер вводится в вену под контролем ультразвука.На электроде катетера тепло удаляет окружающую аномальную вену. Если температура стенки сосуда поднимается выше 323 К, повреждение клетки не может быть восстановлено и может произойти коагуляция вокруг электрода [7, 15].

Математическая модель варикозного расширения вен может быть полезным инструментом для оценки влияния скорости кровотока, тепловой энергии, генерируемой радиочастотной волной, и окклюзии вены [12, 16]. Однако математическое моделирование радиочастотной абляции при варикозном расширении вен до сих пор не предложено.Таким образом, нашей целью в этом исследовании будет изучение воздействия радиочастотного тепла, генерируемого в электроде, на кровь и стенку сосудов. Компьютерное моделирование радиочастотной абляции будет проводиться для количественной оценки эффекта тепла, выделяемого электродом, и для расчета профилей температуры в просвете и стенке сосуда.

2. Постановка задачи
2.1. Геометрическая модель

Для упрощения геометрической модели мы проигнорировали створки клапана в жиле.Как показано на Рисунке 1, геометрия вены и электрода была упрощена для половины вены и ткани. В исследовании геометрические области состоят из просвета и стенки сосуда. Просвет имеет диаметр 3 мм и длину 60 мм, а толщина стенки вены 0,4 мм с внутренней оболочкой на границе между кровью и стенкой сосуда и адвентициальной оболочкой. Диаметр электрода 0,4 мм при длине 10 мм, что является единичным преобразованием для 0,4064 мм. Электрод расположен в середине просвета на расстоянии 20 мм от впускной области, как показано на рисунке 1.В геометрии мы предположили, что РЧ-мощность подавалась на электрод для проведения радиочастотной абляции до тех пор, пока не произойдет неконтролируемое увеличение импеданса. При моделировании мы предположили, что электрод непрерывно движется с постоянной скоростью обратного хода против направления кровотока.

2.2. Управляющие уравнения и моделирование

В потоке жидкости число Рейнольдса (Re) является безразмерной величиной, которая определяется как отношение силы инерции к силе вязкости.Если число Рейнольдса меньше 2300, возникает ламинарный поток. В этом случае в режиме течения преобладают вязкие силы. При высоком числе Рейнольдса, превышающем 2300, возникает турбулентный поток, в котором преобладает сила инерции. Максимальное и минимальное число Рейнольдса в исследовании составили 31,05 и 10,35 соответственно, а среднее число Рейнольдса — 20,7. Поэтому мы предположили, что кровоток ламинарный.

Мы решили следующие уравнения с движущимся электродом, чтобы понять распределение кровотока и температуры в области варикозного расширения вен.Уравнение неразрывности
Уравнение импульса
где (м / с), (кг / м 3 ) и (кг / м · с) обозначают вектор скорости кровотока, плотность крови и динамическую вязкость крови, соответственно. Первый член в (2) представляет собой зависящее от времени ускорение, а второй член — независимое от времени конвективное ускорение поля потока относительно пространства.

Мы предположили, что стенка вены однородна и изотропна, а на кровоток не влияет теплопередача.Кроме того, на температуру влияли характеристики кровотока. Мы также предположили, что перенос тепла между электродом и тканью, а также метаболическая внутренняя энергия в исследовании не учитывались [15]. Возникла проблема, поскольку диффузия тепла в стенке сосуда происходила за счет радиочастотной электрической энергии, тогда как потеря тепла происходила из-за кровотока и тепловой конвекции. Тепловой процесс радиочастотной абляции был численно решен с использованием уравнения переноса биотепла (1) [12, 17, 18]:

где — скорость кровотока в просвете, — температура стенки вены.(кг / м 3 ) равняется плотности стенки жилы, (Дж / кг · К) — постоянная удельная теплоемкость, (Вт / м · К) — теплопроводность, и (Вт / м 3 ) — Радиочастотная энергия, генерируемая тканями. Конвекция возникает в просвете (3) только при токе крови. Второй член в (3) относится к передаче тепла с током крови. При исследовании процесс передачи тепла от кровотока к стенке вены — это не только передача тепла кровотоком, но и диффузия тепла, показанная третьим членом.

В таблице 1 [8] перечислены свойства материалов, использованных в этом исследовании.Даже если тепловые свойства стенки сосуда, такие как удельная теплоемкость и теплопроводность, зависят от температуры [12], мы предполагали, что они постоянны при моделировании.


Свойство Символ Значение

Плотность крови 1050 кг / м 3
Динамическая вязкость крови 0.0035 кг / м · с
Плотность стенки вены 1120 кг / м 3
Удельная теплоемкость крови 3820 Дж / кг ° C
Удельная теплоемкость стенка вены 3780 Дж / кг ° C
Теплопроводность крови 0,492 Вт / м · К
Теплопроводность стенки вены 0,56 Вт / м · К

Как правило, кровь состоит из красных кровяных телец (RBC), белых кровяных телец (WBC, лейкоцитов) и тромбоцитов, взвешенных в жидкой среде.Несмотря на то, что вязкость крови считается неньютоновской жидкостью со свойствами разжижения при сдвиге [19], кровь имеет ньютоновское поведение с вязкостью 1,6 × 10 −3 Н · с / м 2 [20]. В этом исследовании кровь моделируется как обобщенная ньютоновская жидкость с использованием модели Карро-Ясуда [21, 22]:

где — вязкость при бесконечной скорости сдвига, 0,0035 кг / м · с, — вязкость при нулевой скорости сдвига, 0,16 кг / м · с, безразмерный индекс мощности и время релаксации s. (рад / с) представляет собой скорость сдвига, при которой к крови прилагается деформация сдвига.

Мы предположили, что кровоток — это устойчивый ламинарный поток, а профиль скорости на входе — однородный. В исследовании изучали влияние кровотока и стенки сосуда за счет радиочастотного тепла, генерируемого в электроде в условиях скорости кровотока 0, 1, 2,5, 5, 10, 20 и 40 мм / с. Изменения температуры в модели внутри крови и стенки сосуда из-за тепловой энергии, генерируемой электродом в середине просвета, можно смоделировать с помощью концепции сопряженной теплопередачи (CHT).Сопряженная теплопередача соответствует комбинации теплопередачи в кровеносном сосуде и теплопередачи в крови. В кровеносных сосудах преобладает теплопроводность, а в крови — конвекция тепла. Мы решили основные уравнения, используя коммерческий вычислительный гидродинамический код CFX (ANSYS 14.5, Канонсбург, Пенсильвания). CFX — это код конечного объема, в котором уравнения потока дискретизируются для каждой ячейки в системе. Схема переноса с высоким разрешением применяется для решения дискретизированных уравнений.

В ходе исследования все моделирование проводилось с использованием процессора Intel Xeon E5-1650 на персональном компьютере с тактовой частотой 3,4 ГГц (32 ГБ ОЗУ) под управлением 64-разрядной Windows 7. Все представленные решения были проверены на независимость от сетки; увеличение плотности сетки приводит к скоростям, которые находятся в пределах 1% от показанных на рисунке 2. Все результаты моделирования в исследовании имели размер среднеквадратичной невязки (RMS) менее 1 × 10 −05 с принятыми числами ячеек, около 1,6 млн ячеек.

2.3. Граничные условия

Мы считали стенки сосуда жесткими, поэтому наша модель исключила упругое движение вены. Граничное тепловое условие на адвентициальной оболочке имело нулевой тепловой поток. Мы предположили, что поверхности электрода являются источником тепла для поддержания постоянной температуры. Тепловая энергия, передаваемая от источника тепла, могла достигать межфазной плоскости, а энергия могла проводиться через стенку сосуда. Мы приняли температуру поступающей крови равной температуре человеческого тела (36 ° C) и применили граничное условие нулевого теплового потока на выходе из кровотока.Мы предполагали равномерный поток с равномерной скоростью крови в осевом направлении на входе, предполагая, что границы стенки удовлетворяют условию прилипания. Мы приняли граничные условия скорости на входе для 1, 2,5, 5, 10, 20 и 40 мм / с. Мы рассчитали заданную температуру на границе раздела электрод-кровь за счет энергии радиочастотной волны при 358 К (85 ° C) [23]. Выходная граница находится достаточно далеко от кончика электрода (30 мм), чтобы предотвратить соприкосновение с процессом поражения и поддерживать температуру тела 36 ° C.

3. Результаты и обсуждение

На рисунке 3 (а) показано удаление in vitro яичного белка в пробирке. Функциональность системы электрод-катетер / проводник подтверждена способностью коагулировать яичный белок. В ходе исследования было проведено исследование коагуляции in vitro с электродным катетером с круглым катодом 10 мм и электродом с проволочным проводником 5 мм при комнатной температуре [24]. Мы заметили, что коагуляции от электрода постепенно растекались. В ходе исследования было выполнено тепловизионное изображение яйца с коагуляцией на рис. 3 (b) на прозрачной пластиковой соломке, заполненной яичным белком, с использованием цифрового инфракрасного тепловизора (IRIS-XP, Medicore, Сеул, Корея).

На рисунке 4 представлены температурные профили для скорости поступления крови: 1, 2,5, 5, 10, 20 и 40 мм / с. Мы приняли электрод как источник тепла, который равномерно излучает тепло. Это равномерно распределяет тепло в кровоток и стенку сосуда за счет теплопроводности и конвекции. Рисунок 4 показывает, что с увеличением скорости кровотока на стенку сосуда передается меньше тепла, вызванного энергией, излучаемой электродом.

Если температура ткани становится выше примерно 313 K (40 ° C), то ткани могут быть термически повреждены [13, 15, 25].По мере увеличения скорости кровотока перфузия потери тепла также увеличивается из-за охлаждающего эффекта конвекции крови. В результате температура тканей снижается. Если кровоток застаивается, температура может быть равномерно распределена по всей области (см. Рисунок 4 (а)). Как видно на рисунке 4, температурные режимы сильно зависят от скорости кровотока. Поскольку количество энергии, передаваемой для абляции, варьируется в зависимости от размера поражения, важно контролировать скорость кровотока, чтобы предотвратить повреждение ткани.Судя по результатам, чем ниже скорость кровотока, тем выше температура в стенке сосуда и тем больше повреждение ткани. Как видно на рисунке 4, на кончике электрода возникла высокая температура. Генерируемая радиочастотная энергия вызвала повышение температуры крови в просвете и привело к закупорке кровеносного сосуда.

Если электрод непрерывно отводить назад с определенной скоростью в течение 7 секунд, на рисунках 5 и 6 показаны результаты распределения температуры в семь различных моментов времени для застоя крови.Со временем выделяемое тепло вызывает повышение температуры просвета и стенки вены вокруг электрода и, в конечном итоге, приводит к облитерации вены. Сравнивая результаты рисунков 5 и 6, мы видим, что распределение температуры в домене имеет аналогичный вид. Однако стенка вены поглощает больше энергии при низкой скорости отвода, чем при высокой в ​​сравнении рисунков 5 и 6 [17]. Следовательно, скорость кровотока, в дополнение к скорости оттока, также может влиять на эффект конвекции.Кроме того, когда радиочастотная абляция начинает нагреваться, скорость обратного сопротивления ограничивает область теплопередачи.


По прошествии времени область под влиянием изменения температуры расширяется до 2,9 раз по сравнению с исходной ситуацией (см. Рисунки 6 (a) и 6 (g)). Радиочастотная энергия распространяется до стенки сосуда за счет диффузии со временем. Поскольку кровь будет течь с относительной скоростью относительно скорости отвода электрода, тепловой пограничный слой развивается в области электрода и постепенно диффундирует к стенке сосуда.Поскольку радиочастотная энергия не может быть доставлена ​​в зону кровеносных сосудов вдали от электрода, электрод следует располагать на конце участка, который необходимо закрыть во время радиочастотной абляционной терапии варикозного расширения вен. Радиочастотная энергия, генерируемая электродом, равномерно диффундирует к просвету и стенке сосуда, и температура со временем повышается до температуры поверхности электрода, как показано на рисунках 5 и 6. Мы предполагали постоянную температуру на поверхности электрода, поэтому кровь не кипела во время процедура радиочастотной абляции.

На рисунке 7 показано распределение температуры в плоскости симметрии для различных скоростей крови в момент времени s. Чем больше увеличивается скорость кровотока, тем меньше переданная область радиочастотной энергии. Максимальная температура около 330 К или выше возникает на кончике электрода. Когда скорость кровотока превышает 2,5 мм / с, РЧ-энергия не может быть доставлена ​​к стенке вены. Это связано с тем, что передача энергии конвективным потоком сильнее, чем диффузионным. Поскольку конвективный кровоток лишен тепловой энергии электрода, трудно применить радиочастотную абляцию варикозного расширения вен, если скорость кровотока высока.

Профили температуры вдоль межфазной поверхности между просветом и стенкой сосуда для различных скоростей кровотока в момент времени s показаны на рисунке 8 (а). Пиковая температура возникает на кончике электрода и уменьшается по мере увеличения скорости кровотока. По мере увеличения скорости кровотока точка максимальной скорости перемещается в область оттока. По мере того, как скорость кровотока увеличивается все больше и больше, энергия конвективной теплопередачи становится больше, чем энергия кондуктивной теплопередачи.Область, подверженная влиянию температуры в случае застойного течения, занимает примерно 28,5% всей геометрии. Однако область, на которую влияет температура в случае непрерывного движения электрода против направления потока, составляет около 50%. По мере увеличения скорости кровотока от 0 до 1, 2, 2,5 и 5 мм / с область под влиянием температуры расширяется от 13,6% до 37,8% в зависимости от скорости кровотока по сравнению с областью для состояния застойного потока.Пиковая температура вдоль венозной стенки составляет от 309 K (36 ° C) до 316,8 K (43,8 ° C) в зависимости от скорости кровотока. Таким образом, по мере увеличения скорости кровотока пиковая температура снижается из-за охлаждающего эффекта кровотока и вызывает снижение эффективности абляции.

На рис. 8 (b) представлены профили температуры вдоль межфазной линии для скорости кровотока, 1, 2,5 и 5 мм / с в случае скорости обратного хода и 2 мм / с. Пиковая температура постепенно снижается в зависимости от скорости кровотока.Пиковая температура снижается с 319 К для застойного потока до 313,8 К для скорости кровотока мм / с в случае скорости обратного хода мм / с, в то время как пиковая температура составляет от 317 К до 313,3 К в случае скорости обратного хода мм / с. В результате движение электрода вызывает возмущение потока в просвете, и тепло перемещается вниз по потоку быстрее за счет эффекта конвекции.

На рисунке 9 представлены распределения температуры вдоль оси для различных скоростей кровотока в момент времени s для случаев обеих скоростей отвода электрода мм / с и 2 мм / с.На рисунке 9 температура снижается постепенно и достигает постоянного значения ниже по течению в случае высокой скорости кровотока, в то время как температура резко снижается в случае низкой скорости кровотока. В результате, поскольку повышение температуры в просвете может быть предотвращено при увеличении скорости отвода электрода, предпочтительно, чтобы электродный катетер перемещался, чтобы поддерживать определенную температуру крови в области ниже по потоку во время процедуры RFA.

4. Заключение

Наша цель при разработке этой модели состояла в том, чтобы изучить воздействие на кровь и стенку сосудов радиочастотного тепла, генерируемого в электроде.Мы провели компьютерное моделирование радиочастотной абляции, чтобы количественно оценить влияние тепла, выделяемого электродом. Кроме того, мы использовали упрощенную трехмерную геометрию вены для расчета профилей температуры в просвете и стенке сосуда и ввели ранее опубликованные данные о тепловых свойствах крови и вены человека в ANSYS CFX 15 [14].

Исследование имело некоторые ограничения. Во-первых, наша модель была ограничена режимом однофазного ламинарного потока и пренебрегала венозным створчатым клапаном.Во-вторых, в этом исследовании мы предположили изотропную ткань. В будущем мы будем моделировать модель, которая учитывает частицы в крови, такие как эритроциты (эритроциты) и тромбоциты, а также венозный клапан, чтобы получить более физиологические результаты воздействия радиочастотной энергии на кровь и стенку сосудов.

Если венозный кровоток увеличен, то теплопередаче к стенке вены препятствует конвективный поток. Таким образом, тепловая энергия не может достигать стенки вены, и эффективность радиочастотной абляции снижается.Во время радиочастотной абляции лучшим условием для достижения хорошей эффективности является применение состояния застоя крови. Результат исследования показал, что более высокая скорость кровотока приводит к меньшей тепловой области и более низкой эффективности абляции. Мы наблюдали более высокие температуры крови и стенок вен в области оттока, чем в области притока. Результат исследования также показал, что повышение температуры в просвете можно контролировать при увеличении скорости отвода электрода.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Благодарности

Сун Ён Чой был частично поддержан Национальным исследовательским фондом (NRF) Кореи (грант № NRF-2013R1A1A1007658). Тэвон Со также частично поддерживался Национальным исследовательским фондом (NRF) Кореи (грант № 2010-0021121).

Микромашины | Бесплатный полнотекстовый | Синусоидальный микроканал с нисходящими кривыми для имплантации варикозного расширения вен

Эндоскопическая хирургия вен — это серьезная операция в тяжелых случаях, включающая удаление язв на ногах.В этом методе крошечная видеокамера вводится в ноги и наблюдается изнутри. Затем эти вены удаляются хирургическим путем. Это лечение сопровождается быстрым появлением побочных эффектов после операции, включая боль, повреждение тканей, синяки, изменение цвета кожи и отек. После перевязки и снятия перевязки последствия очень тяжелые [2,12,17,18]. Основная причина неудач всех этих методов лечения — повреждение тканей. Эти традиционные методы не могут остановить повреждение тканей. Следовательно, была представлена ​​идея очень безопасного метода лечения, который представляет собой имплантат серебряной биоинженерной вены как варикозная вена.При использовании этой техники не происходит потери повреждений тканей. Биосовместимость материала изготовления этих микроканалов обсуждалась в нашей предыдущей статье [2]. Для этого метода необходимы прямые, изогнутые, спиральные, круглые, восходящие и нисходящие синусоидальные микроканалы, которые могут действовать как биоинженерные вены. Форма варикозных вен точно такая же, как у этих микроканалов. Это исследование сосредоточено на нисходящем синусоидальном микроканале (DSMC). На сегодняшний день микроканалы широко используются в биомедицинских приложениях в области биоМЭМС (био-микроэлектромеханических систем) [19].Хуанг и др. (2017) работали над устройством bioMEMS с горизонтальными прямыми микроканалами для эффективного трехмерного вращения и загрузки одиночных клеток [20]. Ван и Фань (2017) работали над растяжением ДНК с помощью микроканалов [21]. Faustino et al. (2016) работали над недорогими микрожидкостными устройствами для биомедицинских приложений [22]. Ху и Охта (2017) работали над манипуляциями с клетками в микроустройствах [23]. Берч и Ландерс (2017) работали над микрофлюидными системами для обработки и разделения ДНК [24]. Пинто и др. (2017) работали над анализом кровотока с помощью биомедицинских микроприборов [25].Родионов и др. (2013) работали над имплантацией в мозг внутричерепных электроэнцефалограммных электродов [26]. Гибни Элизабет (2015) сообщила о мозговом имплантате для нейронов [27]. Афзал и др. (2017) работали над восходящим синусоидальным микроканалом (ASMC) для лечения варикозной болезни [2]. Sundell et al. (2017) работали над гуманоидными дентальными имплантатами в атомном масштабе [28]. Slepian et al. (2017) работали над сердечно-сосудистым имплантатом в сердце [29]. Диллон и др. (2017) работали над интраокулярной линзой с пересмотренной техникой наложения швов радужки [30].Абдоллахи и др. (2017) работали над кохлеарным имплантатом для детей [31]. Рамеш и др. (2017) работали над металлическими стентами для сердца [32]. Wang et al. (2017) работали над имплантацией искусственной дермы для замены омертвевшей кожи [33]. Кроме того, медицинские устройства в качестве имплантата в человеческом теле перечислены ниже в таблице 1. ASMC был смоделирован, изготовлен и испытан в предыдущей статье с идеей имплантации в человеческое тело. Все хирургические проблемы имплантации обсуждались в первой части исследования.ASMC не может использоваться везде из-за разницы скорости и расхода [2]. Поэтому новое микроустройство, DSMC, было смоделировано с использованием ANSYS (ANSYS 18.2, бессрочная лицензия, приобретенная Ibadat Education Trust, Университет Лахора, Пакистан) и MATLAB (The MathWorks, Натик, Массачусетс, США), изготовленных и испытанных на варикозное расширение вен. вены возле бедренной кости и в других местах, где необходимо имплантировать DSMC для увеличения скорости и скорости кровотока.

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки | Гора Синай Южный Нассау

Варикозное расширение вен — это скрученные расширенные вены, чаще всего обнаруживаемые на ногах.Они вызваны неправильной работой клапанов в поверхностных венах, что приводит к оттоку крови по ноге. Варикозное расширение вен очень распространено; у большинства пациентов симптомы отсутствуют. Однако они могут прогрессировать и вызывать боль и отек ног.

Факторы риска

  • Чаще страдают женщины
  • Старение: варикозное расширение вен становится более распространенным с возрастом
  • Беременность
  • Семейная история
  • Ожирение
  • Сидеть или стоять в течение длительного времени

Симптомы

  • Ноющая боль
  • Отек ноги
  • Тяжесть или усталость в ногах
  • Изменение цвета кожи
  • Кровотечение
  • Язвы и раны при тяжелом течении болезни

Диагностика

  • Ультразвук венозного рефлюкса: ультразвуковое исследование, которое визуализирует вены на ногах и определяет, есть ли недостаточность или рефлюкс

Лечение

  • Консервативный менеджмент
    • Пациентам с варикозным расширением вен полезно поднимать ноги, когда они не ходят, снижать вес и надевать компрессионные чулки.Для многих пациентов это единственное вмешательство, необходимое для облегчения их симптомов.
  • Радиочастотная абляция
    • Пациенты, у которых наблюдаются симптомы даже при ношении компрессионных чулок, могут пройти радиочастотную абляцию. Хирург использует местную анестезию и получает доступ к вене. Затем вводится катетер, закрывающий вену
  • Склеротерапия
    • Пациенты с небольшими сосудистыми звездочками могут пройти склеротерапию.Хирург введет химическое вещество, которое закупоривает вену, закрывая ее и снимая симптомы
  • Ударная флебэктомия
    • Наши хирурги могут удалить болезненные вены хирургическим путем

Узнать больше

Заболевание периферических артерий (ЗПА)
Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки
Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
Аневризма брюшной аорты (ААА)
Заболевание периферической аневризмы
Заболевание периферической аневризмы
Заболевание сонной артерии
Диализный доступ
Васкулярная лаборатория по уходу за лимфатическими артериями
Уход за кровеносной сосудистой оболочкой 902 Ишемия

Заболевание периферических артерий

Заболевание периферических артерий, обычно называемое ЗПА, является хроническим заболеванием…

Подробнее

Варикозное расширение вен и сосудистые звездочки

Варикозное расширение вен — это скрученные, увеличенные вены, чаще всего на ногах ….

Подробнее

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови, который образуется в глубоких венах тела ….

Подробнее

Аневризма брюшной аорты

Аорта — самая большая артерия в теле. Стенки сегмента аорты в брюшной полости …

Подробнее

Периферическое аневризматическое заболевание

Аневризма — это выбухание артерии, вызванное ослаблением стенок артерии….

Подробнее

Заболевание сонной артерии

Стеноз или жесткость сонных артерий возникает, когда жировые отложения или бляшки прилипают к стенкам …

Подробнее

Доступ для диализа

Наши почки фильтруют отходы и лишнюю жидкость из нашего тела. Некоторые пациенты страдают от …

Подробнее

Уход за ранами

Были ли у вас раны в течение короткого периода времени или раны, которые со временем повторяются, открытые раны могут мешать …

Подробнее

Сосудистая лаборатория

Ультразвуковые исследования, также называемые сонограммами, безболезненны, быстры и особенно полезны, чтобы помочь вашему врачу поставить диагноз…

Подробнее

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит — это воспаление стенок артерий, чаще всего артерий головы ….

Подробнее

Лимфедема

Лимфедема — это скопление лимфатической жидкости в руках или ногах. Лимфатическая жидкость обычно фильтруется лимфатическими узлами, …

Подробнее

Мезентериальная ишемия

Брыжеечная ишемия — это плохое кровоснабжение брыжеечных органов, таких как кишечник, желудок, печень и толстая кишка….

Подробнее

Познакомьтесь с нашей командой

Наши хирурги принимают пациентов по поводу аневризматических заболеваний артерий, заболеваний периферических артерий, …

Подробнее

PYR-JoB-46-001

% PDF-1.4
%
1 0 объект
>
эндобдж
9 0 объект

/Заголовок
/Тема
/ Автор
/Режиссер
/ Ключевые слова
/ CreationDate (D: 20210

3038-00’00 ‘)
/ ModDate (D: 20130315163759 + 01’00 ‘)
>>
эндобдж
2 0 obj
>
эндобдж
3 0 obj
>
эндобдж
4 0 obj
>
эндобдж
5 0 obj
>
эндобдж
6 0 obj
>
транслировать
2013-03-15T16: 37: 59 + 01: 002013-03-15T16: 37: 59 + 01: 002013-03-15T16: 37: 59 + 01: 00PDFCreator версии 1.5.0application / pdf

  • PYR-JoB-46-001
  • Тукас
  • uuid: f7086aac-5c8f-4d05-b0a3-507eb1d4f1b2uuid: f43c7efc-708b-4c6c-8b40-86317f45ac15GPL Ghostscript 9.05

    конечный поток
    эндобдж
    7 0 объект
    >
    эндобдж
    8 0 объект
    >
    эндобдж
    10 0 obj
    >
    эндобдж
    11 0 объект
    >
    эндобдж
    12 0 объект
    >
    эндобдж
    13 0 объект
    >
    эндобдж
    14 0 объект
    >
    эндобдж
    15 0 объект
    >
    эндобдж
    16 0 объект
    >
    эндобдж
    17 0 объект
    >
    эндобдж
    18 0 объект
    >
    эндобдж
    19 0 объект
    >
    эндобдж
    20 0 объект
    >
    эндобдж
    21 0 объект
    >
    эндобдж
    22 0 объект
    >
    эндобдж
    23 0 объект
    >
    эндобдж
    24 0 объект
    >
    эндобдж
    25 0 объект
    >
    эндобдж
    26 0 объект
    >
    эндобдж
    27 0 объект
    >
    эндобдж
    28 0 объект
    >
    эндобдж
    29 0 объект
    >
    эндобдж
    30 0 объект
    >
    эндобдж
    31 0 объект
    >
    эндобдж
    32 0 объект
    >
    эндобдж
    33 0 объект
    >
    эндобдж
    34 0 объект
    >
    эндобдж
    35 0 объект
    >
    эндобдж
    36 0 объект
    >
    эндобдж
    37 0 объект
    >
    эндобдж
    38 0 объект
    >
    эндобдж
    39 0 объект
    >
    эндобдж
    40 0 объект
    >
    эндобдж
    41 0 объект
    >
    эндобдж
    42 0 объект
    >
    / ProcSet [/ PDF / Text / ImageC / ImageB / ImageI]
    >>
    эндобдж
    43 0 объект
    >
    транслировать
    x ڝ Xn6 ++ QoE ޢ] 4 L & AqW! JēGcEQ ^ / nKN Ք
    oɮ.heyZ 럭 ukC> | $ 8ka] — {7 / kmry / Md> ‘)

    D% U «N | $ E, r — \] dlQ @ J 饕 I # = OB LAGkHЩh6 \ $
    E | VxT8 |

    3G 7hBMhO: p> J’3U $ D)

    Избранные методы лечения варикозного расширения вен

    Контекст политики

    Доступны различные методы лечения варикозного расширения вен. Цели лечения включают уменьшение боли или дискомфорта, а также по косметическим причинам. Тема определяется на основании неопределенностей, связанных с безопасностью, эффективностью и ценностью определенных процедур, включая химическую абляцию, колото-флебэктомию и лазерную абляцию.

    Рейтинг по основным критериям

    • Безопасность = Средняя
    • Эффективность = высокая
    • Стоимость = Средняя

    График оценки

    • Проект ключевых вопросов опубликован: 21 октября 2016 г.
    • Период общественного обсуждения: с 22 октября по 4 ноября 2016 г.
    • Опубликованы окончательные ключевые вопросы: 20 декабря 2016 г.
    • Проект отчета опубликован: 28 февраля 2017 г.
    • Период общественного обсуждения: с 1 по 30 марта 2017 г.
    • Опубликован окончательный отчет: 20 апреля 2017 г.
    • Открытое собрание HTCC: 19 мая 2017 г.

    Фон

    Национальный институт сердца, легких и крови предоставляет следующую информацию о варикозном расширении вен (http: // www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/vv). Варикозное расширение вен — это опухшие, перекрученные вены, видимые под поверхностью кожи. В венах есть односторонние клапаны, которые помогают крови течь к сердцу. Если клапаны ослаблены или повреждены, кровь может скапливаться в венах. Это вызывает набухание вен, что может привести к варикозному расширению вен. Эти вены обычно возникают на ногах, но могут образовываться и в других частях тела. Варикозное расширение вен — распространенное заболевание, которым страдают около 25 миллионов человек в Соединенных Штатах (Eberhardt and Raffetto, Circulation.2014; 130: 333-346).

    Признаки и симптомы варикозного расширения вен включают:

    • Крупные вены, видимые непосредственно под поверхностью кожи.
    • Легкий отек лодыжек и стоп.
    • Болезненные, болезненные или «тяжелые» ноги.
    • Пульсация или спазмы в ногах.
    • Зуд в ногах, особенно в голени и щиколотке.
    • Обесцвеченная кожа в области варикозной вены.

    Многие факторы могут повысить риск варикозного расширения вен.Примеры этих факторов включают семейный анамнез, пожилой возраст, пол, беременность, избыточный вес или ожирение, отсутствие движений и травмы ног.

    Иногда варикозное расширение вен вызывает боль, образование тромбов, язв на коже или другие проблемы. Варикозное расширение вен может привести к дерматиту, зудящей сыпи. Дерматит может вызвать кровотечение или кожные язвы (язвы), если кожа поцарапана или раздражена. Варикозное расширение вен также может вызывать состояние, называемое поверхностным тромбофлебитом, тромб в вене у поверхности кожи.Этот тип тромба может вызвать боль и другие проблемы в пораженной области.

    Варикозное расширение вен лечат с помощью изменения образа жизни и медицинских процедур. Цели лечения — облегчить симптомы, предотвратить осложнения и улучшить внешний вид. Лечебные процедуры проводятся либо для удаления варикозного расширения вен, либо для их закрытия. Примеры медицинских процедур:

    • Склеротерапия: инъекция жидкого (или пенного) химического вещества для закрытия варикозной вены
    • Эндовенозная абляция: использование лазеров или радиоволн для создания тепла, закрывающего варикозное расширение вен
    • Амбулаторная флебэктомия: использование небольших надрезов на коже для удаления мелких варикозных вен
    • Удаление и лигирование вен: закрытие и удаление вен через небольшие порезы на коже

    Математическое моделирование эндовенозного лазерного лечения (ЭЛТ) | BioMedical Engineering OnLine

    Математическое моделирование

    Оптико-тепловая модель ELT состоит из расчетов распределения света, повышения температуры и степени теплового повреждения.В следующих разделах описывается, как каждый этап был реализован в наших расчетах.

    Геометрическое описание модели

    Геометрия, используемая для моделирования ELT, была основана на 2D-модели, состоящей из цилиндрического кровеносного сосуда (радиус: R), включающего стенку сосуда (толщина: T) и окруженного бесконечной однородной тканью. Расчеты проводились для различного диаметра вены (3, 5 мм) и на разном расстоянии от центра вены: в внутренней оболочке, в наружной оболочке и на расстоянии 1, 2 и 3 мм от внешней оболочки.

    Были выбраны разные диаметры вен, поскольку ультразвуковые изображения, записанные после тумесцентной анестезии, ясно показали, что диаметр вен может достигать 5 мм (рис. 1).

    Рисунок 1

    Ультразвуковое изображение, записанное после тумесцентной анестезии. Отчетливо видно положение волокна в центре вены (любезно предоставлено доктором Десмиттером и доктором Градом [27]).

    Поскольку цилиндрический кровеносный сосуд будет симметричным относительно своей оси, двумерный разрез вдоль этой оси считался достаточным для целей расчета (рисунок 2).

    Рисунок 2

    Графическое представление геометрии, используемой для моделирования.

    Распределение света в ткани

    Свет, излучаемый оптоволокном, вставленным в вену, моделировался как изотропно излучающий точечный источник. Как ранее было предложено Лизукой и др., Считается, что в пространственном распределении доминируют процессы рассеяния [20]. Уровень освещенности (Вт · мм -2 ) изотропного точечного источника, излучающего лазер P (Вт) в бесконечной однородной среде, можно выразить как

    где: P
    Лазер
    (Вт): мощность источника света

    мкм
    эфф
    (мм -1 ): эффективный коэффициент затухания

    r (мм): радиальное расстояние от источника

    D (мм): оптическое расстояние рассеивания

    мкм
    эфф
    определяется следующим уравнением

    где μ
    а
    (мм -1 ): коэффициент поглощения тканью

    мкм с
    (мм -1 ): приведенный коэффициент рассеяния: = мкм
    с
    (1 — г )

    мкм
    с
    (мм -1 ): коэффициент рассеяния

    г : коэффициент анизотропии, учитывающий эффекты направленно-зависимого рассеяния.

    D (мм) определяется по следующей формуле:

    r определяется следующим уравнением

    Где: x (мм): поперечный размер

    z (мм): продольный размер

    Плотность поглощенной мощности (Вт · мм -3 ) выражается следующим образом (Welch 1984):


    абс
    = мк
    а
    φ (r) (4)

    Первый лазерный импульс всегда применяется в точке с координатами (0,0) на рисунке 1.При использовании нескольких импульсов относительное положение волокна внутри жилы определяется по формуле:

    z ‘= z z
    инк.

    Где: z inc (мм) — абсолютное положение волокна внутри жилы. Это положение рассчитывается для каждого импульса с учетом расстояния возврата.

    При моделировании непрерывного облучения, выполняемого с постепенным отводом волокна, относительное положение каждого облучения получается с учетом скорости отвода:

    z
    инк.
    = т × v

    где: v (мм.s -1 ) — скорость обратного хода.

    Расчет повышения температуры

    Поглощение света тканями вызывает локальное повышение температуры. Теплопередача тканей за счет осажденного света описывается уравнением переноса биотепла, предложенным Zhang et al [21].

    Где

    T ( r , t ): температура (° K)

    ρ: плотность ткани (г мм -3 )

    C : удельная теплоемкость ткани (J.г -1 . ° К -1 )

    С
    п
    = C · ρ: теплоемкость (Дж. Мм -3 . ° K -1 )

    k = теплопроводность ткани (Вт. Мм -1 . ° K -1 )

    r = радиальное расстояние (мм)

    t = время (с)

    Значения, использованные для расчета, приведены в таблице 1

    Список физических параметров, используемых для численного моделирования, в таблице 1

    Фазовый переход крови

    В нашем анализе мы считали, что максимальная температура крови не будет превышать 100 ° C для всех параметров лазера.Вода является основным компонентом крови, поэтому в расчетах учитывалась скрытая теплота воды. Для повышения температуры одного грамма воды на один градус требуется 4,18 Дж. При рассмотрении цилиндра 50 мм 3 (диаметр: 4 мм, длина: 4 мм) энергия, необходимая для достижения 100 ° C, составляет 13 Дж. Скрытая теплота парообразования воды составляет 2260 кДж / кг при 100 ° C. Связь между давлением и температурой определяется диаграммой фазового перехода воды. При нормальном давлении: 1,10 5 Па и температуре тела 37 ° C вода находится в жидком состоянии.При повышении температуры могут наблюдаться два явления: 1) давление увеличивается, и вода остается в жидком состоянии, 2) давление остается постоянным, и вода достигает своего газообразного состояния (пара или пара) [22] Для достижения газообразного состояния этот цилиндр 50 мм 3 , (пар или пар) потребуется 119 Дж. Поэтому маловероятно, что кровь закипит во время ELT.

    Если рассматривать сосуд как закрытую, но деформируемую емкость, испарения воды не произойдет, и, следовательно, вода вернется в свое исходное жидкое состояние, как только температура упадет ниже 100 ° C.В заключение следует отметить, что предположение о том, что температура крови во время лазерного облучения остается около 100 ° C, является действительным и подтверждено предыдущими исследованиями [23].

    Функция повреждения

    Термическое повреждение в клетках и тканях может быть описано математически с помощью термохимического уравнения скорости первого порядка, в котором температурная история определяет повреждение. Повреждение считается мономолекулярным процессом, при котором нативные молекулы переходят в денатурированное / коагулированное состояние через активированное состояние, что приводит к гибели клеток.Повреждения количественно оцениваются с помощью одного параметра Ω, который располагается на всей положительной действительной оси и рассчитывается по закону Аррениуса [24]. Повреждение Ω безразмерно, экспоненциально зависит от температуры и линейно зависит от времени воздействия.

    , где A (s -1 ) — коэффициент частоты,

    E
    а
    (Дж. Моль -1 ) — энергия активации,

    R (J.моль -1 . ° K -1 ) — универсальная газовая постоянная,

    Энергия активации E
    а
    и частотный коэффициент A выводятся из термодинамических переменных. Они описывают процесс денатурации белков и других компонентов клетки. A колеблется от 10 40 с -1 до 10 105 с -1 и E
    а
    от 10 5 Дж / моль до 10 6 Дж / моль [25].Значения, использованные для расчетов, приведены в таблице 1.

    T (° K) — температура.

    Ом можно определить по следующему уравнению

    где: C
    0 — концентрация неповрежденных молекул в начале

    C (t) — концентрация неповрежденных молекул в момент времени τ .

    Уравнение показывает, что мера повреждения описывает вероятность разрушения ткани.Это логарифм отношения начальной концентрации неповрежденной ткани к концентрации после накопления повреждения для временного интервала от t = 0 до t = τ . Следовательно, Ω = 1 соответствует необратимому повреждению 100% пораженных клеток.

    Численная реализация

    Математическая модель была реализована с использованием программного обеспечения Macsyma-Pdease2D (Macsyma Inc., Арлингтон, Массачусетс, США). Это программное обеспечение САПР с конечными элементами должно указывать дифференциальные уравнения в частных производных, переменные, геометрию и граничные условия; PDEase2D создает как таблицы числового вывода, так и графики.PDEase2D генерирует и уточняет сетку элементов, адаптивно выбирает временные шаги и выполняет итерацию, пока не достигнет сходимости в нелинейных задачах. А поскольку PDEase2D выполняет автоматический анализ ошибок, вам не нужно выполнять несколько прогонов с разными сетками для проверки сходимости. Вы можете выбрать, отменять автоматические значения по умолчанию или нет.

    Для численного моделирования использовались параметры, обычно используемые для ELT. Рассматривалось лазерное волокно 600 мкм. Оценивали два различных диаметра сосуда: 3 мм и 5 мм.Мощность лазера (10 и 15 Вт), длительность импульса (1, 2, 3 с), задержка (или сдвиг фазы) между импульсами (2, 3 и 4 с) и расстояния возврата (3, 5 и 7 мм) были переменные. В этом случае тепловая энергия прикладывается по длине жилы путем вытягивания лазерного волокна с шагом 3, 5 или 7 мм.

    Для моделирования в режиме CW переменными были мощность лазера (10, 15 Вт) и скорость обратного хода (1,2 и 3 мм / с).

    Использовалась нерегулярная сетка конечных элементов 10 × 60. Шаг по времени составлял 0,1 с.Допуски, использованные для схождения решения, составили 10 -3 . Толщина стенки вены принималась равной 0,4 мм. Начальная температура была установлена ​​на уровне 37 ° C. Список физических параметров, используемых для численного моделирования, представлен в Таблице 1.

    Произведение скорости обратного хода и мощности дает общую дозу энергии, доставленную в вену во время лечения. В нескольких исследованиях было высказано предположение, что этот параметр является основным фактором, определяющим исход лечения [26–28]. Чтобы сравнить результаты, полученные с помощью математического моделирования, была рассчитана энергия на сантиметр (Дж / см).

    5 процедур для варикозного расширения вен

    Clint Spencer / getty images

    Скорее всего, вы плохо знакомы с варикозным расширением вен — они есть более чем у 40 миллионов американцев, и почти половина людей старше 50 имеет дело с ними — но что касается того, что они из себя представляют, давайте быстро вернемся в седьмой класс. класс науки. Артерии перекачивают кровь по всему телу, а вены возвращают кровь к сердцу. Но иногда эти вены не функционируют должным образом.Если односторонние клапаны в венах не закрываются полностью, кровь может скапливаться, растягивая вены, объясняет Циппора Шейнхаус, доктор медицины, сертифицированный дерматолог из Беверли-Хиллз и клинический инструктор в Университете Южной Калифорнии. А потом у вас появляются синие перекрученные вены, которые часто можно увидеть на ногах.

    И варикозное расширение вен тоже может доставлять физический дискомфорт; они могут вызывать отек, ноющую и тупую боль и были связаны с синдромом беспокойных ног. Вот что вы можете с ними сделать.

    Предотвратить их
    Хотя некоторые люди предрасположены к варикозному расширению вен — наиболее значительным фактором риска развития варикозного расширения вен является генетика, — говорит Джеффри Дж. Карр, доктор медицины, медицинский директор Венского центра Восточного Техаса, — вы можете предпринять некоторые шаги. чтобы снизить ваши шансы на их получение. «Лучший способ предотвратить образование вен — это вести активный образ жизни. Упражнения для ног, такие как бег трусцой и ходьба, помогут имитировать кровообращение», — говорит Бенджамин Казинс, доктор медицины, сертифицированный пластический хирург и медицинский директор Avalon Medical Spa в г. Майами.Другие методы включают в себя не стоять в течение длительного времени, не сидеть, не скрещивая ноги, и поднимать ноги, когда это возможно, чтобы уменьшить давление на вены. Вам также следует отказаться от высоких каблуков, — говорит Казинс. «Плоские туфли на самом деле помогают тонизировать икроножные мышцы, что помогает предотвратить образование варикозного расширения вен».

    БОЛЬШЕ: 3 лучших упражнения для борьбы с целлюлитом ягодиц

    Лечите их
    Начните с обращения к своему лечащему врачу, который может дать вам направление к специалисту по венам, покрытому вашей страховкой.В зависимости от необходимого лечения сосудистый хирург, дерматолог или флеболог (специалист по венам) может выполнить различные процедуры.

    Компрессионные чулки

    Geo-grafika / getty images

    Эти узкие носки или чулки, предназначенные для сжатия ваших ног, чтобы помочь крови двигаться вверх, могут помочь облегчить такие симптомы, как стянутость и отек, и улучшить кровообращение в ваших нижних конечностях, но сами по себе они не устранят варикозное расширение вен.Тем не менее, они могут принести облегчение, если вы откажетесь от другой формы лечения.

    Склеротерапия
    При этом лечении раствор вводится в варикозную вену с помощью иглы; раствор заставляет кровь свертываться и свертываться, оставляя рубцы и разрушая вены. Набухшая вена обычно проходит в течение 7-10 дней. Этот метод может быть болезненным, так как предполагает укол в каждую проблемную вену. Вам также может потребоваться несколько процедур, чтобы успешно избавиться от варикозного расширения вен.

    Эндовенозная термическая абляция
    Этот метод использует тепло от лазера или радиочастотной волны для прижигания и закрытия вены. Используя ультразвук в качестве руководства, хирург вводит катетер в вену, подлежащую лечению, а затем использует лазер или радиочастотный электрод для нагрева. «Это приводит к разрушению стенки сосуда и образованию рубцов, и в конечном итоге тело разрушает его», — говорит Шейнхаус. Вам может потребоваться общая анестезия, хотя в некоторых офисах вместо нее предлагают седативное и местное обезболивающее.Было обнаружено, что термическая абляция более эффективна и менее болезненна, чем склеротерапия, при этом наиболее частыми побочными эффектами являются боль и синяки.

    Удаление прожилок

    Clint Spencer / getty images

    Варикозное расширение вен также можно физически удалить с ног через крошечные разрезы. Это примерно так же весело, как кажется, и является менее популярным вариантом из-за количества обычно требуемых разрезов и продолжительности восстановления.«Эта процедура лучше всего подходит для очень больших, болезненных, выпирающих варикозных вен», — объясняет Шейнхаус. «Обычно это делает сосудистый хирург, но некоторые дерматологические хирурги делают это». После этого у вас могут появиться боли в местах разрезов, синяки вдоль места снятия изоляции и иногда онемение и покалывание в голени, если нерв ноги был раздражен во время процедуры.

    БОЛЬШЕ: 16 Высокоэффективных решений для лечения мигрени

    VenaSeal
    Одним из новейших методов лечения на рынке является VenaSeal, клей медицинского класса, который по существу склеивает поврежденную вену.«Было доказано, что он так же эффективен для постоянного закрытия вен, как и термические методы», — говорит Карр. VenaSeal устраняет риск повреждения нерва, возможного при зачистке вены, требует обезболивания только в месте разреза, а не в месте расположения вены, как термическая абляция, и не требует послеоперационных компрессионных чулок, как при большинстве других процедур лечения вен. «VenaSeal также обычно можно завершить за один сеанс лечения, в отличие от других методов», — добавляет Карр. Несмотря на то, что она одобрена FDA, эта новая процедура может не подпадать под действие некоторых видов страхования.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *