Трибулус террестрис что это: Tribulus Terrestris — Тестостерон — BioTechUSA

Дополнение к руководству: Tribulus Terrestris | Мужской журнал

Откуда: Трибулус террестрис — цветущее растение, произрастающее в умеренно-теплых и тропических регионах Европы, Южной Азии, Африки и Австралии.«Он используется в растительных пищевых добавках, которые способствуют значительному увеличению силы и мышечной массы», — говорит зарегистрированный диетолог и официальный представитель Американской диетической ассоциации Джим Уайт. «Также рекламируется, что он повышает уровень тестостерона у мужчин».

Что он может для вас сделать: Было проведено очень мало исследований для проверки каждого из этих утверждений, и проведенные исследования не слишком весят в пользу травы:

Рекомендуемая доза: Дозировка от 85 до 250 мг три раза в день во время еды довольно распространена и считается безопасной.

Сопутствующие риски / проверка: Хотя никаких значительных побочных эффектов при использовании обычных коммерческих добавок трибулуса обнаружено не было, исследования на животных показали возможность нарушения координации мышц после приема внутрь трибулуса в больших количествах. «Сообщалось об увеличении размера груди у молодого спортсмена-мужчины после того, как он принял травяную таблетку, содержащую трибулус», — предупреждает Уайт. Людям с гормонозависимыми заболеваниями, такими как рак груди или простаты, не следует употреблять эту траву.

Некоторые производители заявляют, что трибулус террестрис не приведет к положительному результату теста на наркотики, но некоторые эксперты согласны с тем, что T. terrestris может увеличивать соотношение тестостерон / эпитестостерон в моче (T / E), что может подвергнуть спортсменов риску положительного теста на наркотики.

Назад к руководству по добавкам для фитнеса для мужчин

• Повышает уровень тестостерона и усиливает либидо
  «Основное требование продуктов для бодибилдинга, содержащих эту траву, заключается в том, что они могут повышать уровень тестостерона», — говорит Уайт.Почему вы хотите это сделать? Гормон необходим для поддержания мышечного тонуса, выносливости и силы. «Но лучший способ повысить уровень тестостерона — это упражнения», — объясняет Уайт. Уровень тестостерона в крови повышается всего за 20 минут упражнений и остается повышенным до трех часов после этого.

  В 2005 году болгарские исследователи собрали 21 здорового мужчины (в возрасте от 20 до 36 лет) и разделили их на экспериментальную и контрольную группы. Первой группе давали 20 мг экстракта трибулуса террестриса на 1 кг массы тела, а второй группе — всего 10 мг / кг.Через четыре недели между двумя группами не было значительной разницы, уровни считались нормальными, и было объявлено, что у Tribulus terrestris нет свойств повышения тестостерона.

  «Однако некоторые исследования на женщинах привели к нормализации овуляции, улучшению фертильности и уменьшению пери- и постменопаузальных симптомов», — добавляет Уайт. «Что наиболее важно, было обнаружено, что трибулус террестрис дает женщинам лучшие результаты в отношении повышения либидо, чем традиционная гормональная терапия.”

• Увеличивает силу и безжировую мышечную массу
  Tribulus terrestris часто продается с утверждением, что он приведет к значительному приросту силы и безжировой мышечной массы всего за 5–28 дней. Австралийские исследователи исследовали это утверждение и изучили 22 игрока элитной лиги регби мужского пола — некоторым дали Tribulus Terrestris, а другим дали плацебо. После пяти недель тренировок сила и безжировая масса значительно увеличились в обеих группах — без разницы между ними.Эксперты пришли к выводу, что трава не дает большого прироста силы или мышечной массы.

Чтобы получить доступ к эксклюзивным видео о снаряжении, интервью со знаменитостями и многому другому, подпишитесь на YouTube!

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
  Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
  браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.
  Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт
не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к
остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

его преимущества для вашей сексуальной жизни, состав, дозировка

Tribulus terrestris, также известный как Мальтийский крест

Tribulus terrestris — это широко распространенное растение , произрастающее в тропических регионах мира, но прекрасно растущее в сухой почве и морских условиях.Он вырастает до максимальной высоты 50 см и дает нежных желтых цветов , часто скрытых длинными листьями, растущими вдоль его стеблей (1).

Но, прежде всего, это плод растения, который тысячелетиями использовался в Аюрведа (2) и которому он обязан своей репутацией «универсального растения». Способный проколоть велосипедную шину, характерные острые и очень прочные шипы плода имеют форму Мальтийского креста , отсюда и альтернативное название растения (3).

Состав и действующие вещества Tribulus terrestris

Tribulus terrestris уже несколько лет привлекает интерес медицинских исследователей и фитотерапевтов , что привело к многочисленным исследованиям, направленным на определение его активных ингредиентов . Таким образом, ученым удалось идентифицировать в растении несколько больших групп полезных молекул:

• стероидных сапонинов , включая трибулозин и протодиосцин , химически подобных DHEA (4);
• бета-ситостерин-D-глюкозид , многообещающий фитостерин (5);
• олигосахариды ;
• и многие другие соединения.

Однако эти исследования также выявили широкий разброс в содержании этих различных молекул в зависимости от того, где и как выращивается Tribulus terrestris .

Польза растения для сексуальной функции и здоровья

Преимущества Мальтийского креста в первую очередь связаны с его стероидными сапонинами , в частности, трибулозином и протодиосцином. Эти соединения позволяют Tribulus terrestris поддерживать здоровье:

• половых органов а также нормальная гормональная активность (6-8);
• кожа и горловина (9);
• иммунная система (10);
• сердечно-сосудистая система (11);
• нервная система (12).

Tribulus terrestris , таким образом, широко потребляется в виде пищевых добавок, предназначенных для поддержки сексуальной функции как у мужчин, так и у женщин . В дополнение к этому аспекту сексуальности, трибулус также популярен среди спортсменов , которые используют преимущества растения для поддержки своих результатов.

Дозировка: сколько следует принимать Tribulus terrestris?

Традиционная дозировка для Tribulus terrestris в Аюрведе и во всех традиционных системах медицины, в которых он используется, в основном составляет эмпирических и варьируется от региона к региону (13).Вероятно, это связано с большим различием в содержании стероидного сапонина в растении.

С высококачественными экстрактами, стандартизированными до 40% сапонинов , как и в случае с нашей добавкой Tribulus terrestris, рекомендуемая доза составляет 600 мг в день , но вы, конечно, можете спросить совета у терапевта о правильной дозе. для ваших конкретных нужд. Следует отметить, что при обычно рекомендуемых дозах Tribulus terrestris имеет , не вызывает каких-либо побочных эффектов (14).

Некоторые натуральные вещества, которые следует брать с собой вместе с Tribulus terrestris

Tribulus terrestris можно комбинировать с различными природными соединениями:

• растение Avena sativa , , которое поддерживает урогенитального здоровья и помогает оживить организм;
• Кора катуабы , небольшое сильнорослое дерево из северной Бразилии;
• эпимедиум , растение, часто используемое в традиционной китайской медицине;
• и выдержка из Muira puama , дерева со стволом серого цвета, иногда называемого « Potency Wood »

Эти различные ингредиенты можно найти, среди прочего, в синергических составах (таких как хорошо известная добавка для мужчин Prosexual Formula Man).

Обзор терапевтических эффектов Tribulus terrestris

1. Ван Вик Б.Э. и Винк М. Лекарственные растения мира (№ Ред. 2). 2017, 520 КАБИ. [DOI: 10.1079 / 9781786393258.0000] 2. Адайкан П.Г., Гаутаман К. и Прасад Р.Н. История травяных лекарств с пониманием фармакологических свойств T. terrestris. Стареющий мужчина. 2001; 4: 163-9. [DOI: 10.1080 / tam.4.3.163.169] 3. Роджерсон С., Ричес С.Дж., Дженнингс С. и Уэзерби Р.П. Эффект пятинедельного приема Т.terrestris для улучшения мышечной силы и состава тела во время предсезонных тренировок у элитных игроков лиги регби. J. Strength Cond Res. 2007; 21: 348. [DOI: 10.1519 / R-18395.1]

4. Ван Б., Ма Л. и Лю Т. 406 случаев стенокардии при ишемической болезни сердца, леченных сапонином T. terrestris. Китаец Дж. Современные разработки в традиционной медицине 1990 г .; 10: 85-7.

5. Кирби А.Дж. и Шмидт Р.Дж. Антиоксидантная активность китайских трав от экземы и трав плацебо. I. J. Ethnopharmacol.1997; 56: 8-103. [DOI: 10.1016 / S0378-8741 (97) 01510-9]

6. Абирами П. и Раджендран А. Анализ T.terrestris методом ГХ-МС. Asian J. Plant Sci. Res. 2011; 1: 13-6.

7. Сами М.Н., Бишр М.М., Ахмед А.А., Сайед Х.М. и Камель М.С. Фармакогностические исследования цветка T. terrestris L. J. Pharmacogn. Фитохим. 2013; 1: 19-23.

8. Герцог Дж., Герцог П. К. и Селье Дж. Л.. Герцог Справочник лекарственных трав. 2-е изд. CRC Press. Соединенные Штаты. 2002, p: 595. [DOI: 10.1201 / 9781420040463]

9. Кокате С.К., Пурохит А.П. и Гохале С.Б.Фармакогнозия. 13-е изд. Издательство Нирали Пракашан. Пуна. 2007: 370.

10. Акили Хорасани и Махзан ол-Адвиех. Издательская и образовательная организация Enghelab e Eslami. Исправление доктора Кахни и др. Тегеран 1992: 331.

11. Камали Нежад М. Мофарадат песешки барг кохан, Тегеран, Чоган, Первое издание, 2011 г .: 38.

12. Юсеф бин Мохаммад Херави и Риаз ала Давия. Введение и исправление Д-р Сейед Мохаммад Назари, Тегеран, Аль-Мухи, 2012 г., Первое издание ,: 74.

13.Георгиев Г.И., Иванова А., Мечкарова П., Иванова А., Попова Л. Норма и формы минерального питания МОГУТ влиять на накопление сухого вещества и содержание сапонинов в виноградных лозах (T. terrestris L.). Biotechnol Biotechnol Equip. 1 января 2010 г .; 24 (sup. 1): 49-52. [DOI: 10.1080 / 13102818.2010.10817810]

14. Хассан Л.Г., Умар К.Дж. и Умар З. Антинутритные факторы в листьях T.terrestris (Linn) и прогнозируемая биодоступность кальция и цинка. J. Trop. Biosci. 2007; 7: 33-6.

15. Бхандари Б., Чопра Д. и Кохли С.К.Фармакологические эффекты T. terrestris: обзор. IJCAM. 2013; 1: 71. [DOI: 10.5958 / j.2321-1032.1.1.009] 16. Костова И., Динчев Д. Сапонины в T. terrestris — химия и биоактивность. Обзоры фитохимии 2005 г .; 4: 111-37. [DOI: 10.1007 / s11101-005-2833-x] 17. Лу ТХ, Шу Т, Цинь XJ, Ни В, Джи ЙХ, Чен QR, Хан А, Чжао Q и Лю Х. Сапонины спиростанола из Ypsilandra parviflora вызывают агрегацию тромбоцитов. Стероиды J. 2017; 123: 55-60. [DOI: 10.1016 / j.steroids.2017.05.004] 18. Хуан Ю.Л., Коу Дж.П., Ма Л., Сон Дж.Возможный механизм противовоспалительной активности рускогенина: роль молекулы межклеточной адгезии-1 и ядерного фактора-κB. J. Pharmacol. Sci. 2008; 108: 198-205. [DOI: 10.1254 / jphs.08083FP] 19. Xu YJ, Xu TH, Zhou HO, Li B, Xie SX, Si YS, Liu Y, Liu TH и Xu DM. Два новых сапонина фуростанола из T. terrestris. J. Asian Nat. Prod. Res. 2010; 12: 349-54. [DOI: 10.1080 / 10286021003747458]

20. Voutquenne L. Сапонины и гемолитическая активность. Сапонины и гликозиды пяти видов Sapindaceae.Анна. Pharm. Пт. 2001; 59: 407-414.

21. Маргарат А. и Джагадисан Г. Влияние экстракта T.terrestris на отравление хлоридом ртути у мышей, Mus musculus — биохимическое исследование. Индиан Дж. Окружающая среда и токсикол. 2000; 10: 14-5.

22. Ши Дж., Арунасалам К., Йунг Д., Какуда Ю., Миттал Дж. И Цзян Ю. Сапонины из съедобных бобовых: химия, обработка и польза для здоровья. J. Med. Еда 2004; 7: 67-78. [DOI: 10.1089 / 109662004322984734]

23. Zhang SJ, Qu WJ и Zhong SY. Тормозящие эффекты сапонинов T.terrestris на альфа-глюкозидазу в тонком кишечнике крыс. Чжунго Чайна Дж. Китайская Materia Medica 2006; 31: 910-3.

24. Сюй YJ, Xie SX, Zhao HF, Han D, Xu TH и Xu DM. Исследования химических компонентов T.terrestris. Acta Pharmacol Sin. 2001; 36: 750-3.

25. Ван С., Джи Й., Ли Х. и Ян С. Механизмы валовых сапонинов T. terrestris посредством активации PKC-эпсилон против апоптоза миокарда, вызванного окислительным стрессом. Acta Pharmacol. Грех. 2009; 44: 134-9.

26.Бутани С.П., Чиббер С.С. и Сешадри Т.Р. Флавоноиды плодов и листьев T.terrestris: строение трибулозида. Фитохим. 1969; 8: 299-303. [DOI: 10.1016 / S0031-9422 (00) 85828-8] 27. Louveaux A, Jay M, El Hadi OT и Roux G. Изменчивость флавоноидных соединений четырех видов Tribulus: играет ли она роль в их идентификации пустынной саранчой Schistocerca gregaria? J. Chem. Ecol. 1998; 24: 1465-81. [DOI: 10.1023 / A: 1020

1798] 28. Tomowa M и Gyulemetow R. Стероид и стероидный сапогенин из Tribulus terrestrits.Planta Medica 1979; 34: 188-191. [DOI: 10.1055 / s-0028-1097434]

29. Zakowa S. и Peewa S. Стероидный сапонин из T.terrestris со стимулирующим действием на половую функцию. Int. Конф. Chem. Biotechnol. Биол. Действовать. Nat. 1981; 3: 298 — 302.

30. Матин Йекта М., Алави С.Х., Хаджиагаи Р. и Аджани Ю. Флавоноидные гликозиды из Tribulus terriestris L. orientalis. Иран. J. Pharm. Sci. 2008; 4: 231-6.

31. Эль-Тантави WH, Темраз А и Эль-Гинди OD. Уровень свободного тестостерона в сыворотке крови самцов крыс, получавших экстракты Tribulus alatus.Бразильский J. Urology 2007; 33: 554-9. [DOI: 10.1590 / S1677-55382007000400015] 32. Амин А.М., Лотфи М., Шафиулла М. и Адегате Э. Защитный эффект T. terrestris при диабете. Анна. N Y Acad Sci. 2006; 1084: 391-401. [DOI: 10.1196 / annals.1372.005] 33. Харборн Дж. Б. и Уильямс, Калифорния. Успехи в исследованиях флавоноидов с 1992 года. Phytochem. 2000; 55: 481-504. [DOI: 10.1016 / S0031-9422 (00) 00235-1] 34. Wu TS, Shi LS and Kuo SC. Алкалоиды и другие составляющие T. terrestris. Фитохим. 1999; 50: 1411-5.[DOI: 10.1016 / S0031-9422 (97) 01086-8] 35. Lin FH, Lin JY, Gupta RD, Tournas JA, Burch JA, Selim MA, Monteiro-Riviere NA, Grichnik JM, Zielinski J and Pinnell SR. Феруловая кислота стабилизирует раствор витаминов С и Е и вдвое увеличивает фотозащиту кожи. J. Investig. Дерматол. 2005; 125: 826-32. [DOI: 10.1111 / j.0022-202X.2005.23768.x] 36. Ким Т.Х., Лим Х.Дж., Ким М.С. и Ли М.С. Пищевые добавки при доброкачественной гиперплазии простаты: обзор систематических обзоров. Maturitas 2012; 73: 180-5. [DOI: 10.1016 / j.maturitas.2012.07.007] 37. Assmann G, Cullen P, Erbey J, Ramey DR, Kannenberg F и Schulte H. Повышение уровня ситостерина в плазме связано с увеличением частоты коронарных событий у мужчин: результаты вложенного случая -контрольный анализ проспективного исследования сердечно-сосудистой системы Мюнстера (PROCAM). Nutr. Метаб. Кардиоваск. Дис. 2006; 16: 13-21. [DOI: 10.1016 / j.numecd.2005.04.001]

38. Adaikan PG, Gauthaman K, Prasad RN и Ng SC. Проректильные фармакологические эффекты экстракта T.terrestris на кавернозное тело кролика.Анна. Акад. Med. Сингапур 2000; 29: 22-6.

39. Чунг Б.Х., Митчелл С.Х., Чжан Дж.С. и Янг С.Й. Влияние докозагексаеновой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты на андроген-опосредованный рост клеток и экспрессию генов в клетках рака простаты LNCaP. Канцерогенез 2001; 22: 1201-6. [DOI: 10.1093 / carcin / 22.8.1201] 40. Бремнер Дж., Сенгпрача В., Саутвелл I, Бурк С., Скелтон Б. и Уайт А. Алкалоиды T. terrestris: пересмотренная структура алкалоида трибулустерина. InIII Конгресс WOCMAP по лекарственным и ароматическим растениям.Перспективы химии природных продуктов 2003; 3: 11-17. [DOI: 10.17660 / ActaHortic.2005.677.1] 41. Wu TS, Shi LS and Kuo SC. Алкалоиды и другие составляющие T. terrestris. Фитохимия 1999; 50: 1411-5. [DOI: 10.1016 / S0031-9422 (97) 01086-8]

42. Раджа М. и Венкатараман Р. Фармакологические исследования T. terrestris и Tribulus alatus. Der Pharmacia Sinica. 2011; 2: 136-139.

43. Abdali-Mashhadi AR, Direkvand-Moghadam F, Albobaji M, Direkvand-Moghadam A и Delpisheh A. Измерение содержания кверцетина в различных частях T.terrestris с помощью ВЭЖХ. Adv. Herb. Med. 2015; 1: 21-6.

44. Ши Дж., Арунасалам К., Йунг Д., Какуда Й, Миттал Дж. И Цзян Ю. Сапонины из съедобных бобовых: химия, обработка и польза для здоровья. J. Med. Еда 2004; 7: 67-78. [DOI: 10.1089 / 109662004322984734] 45. Ян А.Т., Камли М.Р., Муртаза И., Сингх Дж.Б., Али А. и Хак К.М. Обзор диетических флавоноидов кверцетина и связанных с ними преимуществ для здоровья. Food Rev. Int. 2010; 26: 302-17. [DOI: 10.1080 / 87559129.2010.484285] 46. Цао Р., Пэн В., Ван З. и Сюй А. Алкалоиды β-карболина: биохимические и фармакологические функции.Curr. Med. Chem. 2007; 14: 479-500. [DOI: 10.2174 / 092986707779940998] 47. Гуофэн Гу, Ли Г.Л., Сюй Х.Дж., Сюй Ш., Ван У.В., Ю.Б. и Чжан Дж. Синтез тигогенин-MeON-неогликозидов и их противоопухолевая активность. Фитотерапия. 2018; 125: 33-40. [DOI: 10.1016 / j.fitote.2017.12.014] 48. Ма В., Дин Х, Гонг X, Лю З., Лин И, Чжан З и Лин Г. Метил-протодиосцин увеличивает экспрессию ABCA1 и отток холестерина, подавляя экспрессию генов для синтеза. холестерина и триглицеридов путем подавления транскрипции SREBP и уровней микроРНК 33a / b.Атеросклероз 2015; 239 (2): 566-70. [DOI: 10.1016 / j.atherosclerosis.2015.02.034] 49. Zhang X, Xue X, Xian L, Guo Z, Ito Y и Sun W. Потенциальная нейрозащита протодиосцина против церебрального ишемического реперфузионного повреждения у крыс посредством промежуточного воспаления и апоптоза . Стероиды 2016; 113: 52-63. [DOI: 10.1016 / j.steroids.2016.06.008]

50. Адимоэля А. и Адайкан П.Г. Протодиосцин из травяного растения Tribulus terrestris L улучшает мужские половые функции, вероятно, через DHEA. Int. J. Impot.Res. 1997; 9 (доп. 1): С1-70.

51. Гама КБ, Квинтанс Дж. С., Антониолли А. Р., Квинтанс-Жуниор Л. Дж., Сантана В. А., Бранко А., Соареш МБ и Вильярреал К.Ф. Доказательства участия нисходящих механизмов подавления боли в антиноцицептивном эффекте гекогенина ацетата. J. Natural Products 2013; 25: 559-63. [DOI: 10.1021 / np3007342] 52. Wang Y, Li C, Xiang L, Huang W. и He X. Сапонины спиростанола из китайского лука (Allium chinense) обладают выраженной противовоспалительной и антипролиферативной активностью.J. Functional Foods 2016. 1; 25: 208-19. [DOI: 10.1016 / j.jff.2016.06.005] 53. Villarreal ML, Arias C, Feria-Velasco A, Ramírez OT и Quintero R. Суспензионная культура клеток Solanum chrysotrichum (Schldl.) — растения, продуцирующего противогрибковый спиростаноловый сапонин. . Культура растительных клеток, тканей и органов 1997; 50 (1): 39-44. [DOI: 10.1023 / A: 1005850422063] 54. Fu Yl, Yu Zy, Tang Xm, Zhao Y, Yuan Xl, Wang S, MA BP и CONG YW. Гликозиды пенногенина со структурой спиростанола являются сильными агонистами тромбоцитов: структурная потребность в активности и способ синергизма агонистов тромбоцитов.J. Тромбоз и гемостаз 2008; 6 (3): 524-33. [DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2007.02881.x] 55. Хямяляйнен М., Ниеминен Р., Вуорела П., Хейнонен М. и Мойланен Э. Противовоспалительные эффекты флавоноидов: генистеин, кемпферол, кверцетин и даидзеин ингибируют STAT- 1 и NF-κB, тогда как флавон, изорамнетин, нарингенин и пеларгонидин ингибируют только активацию NF-κB вместе с их ингибирующим действием на экспрессию iNOS и продукцию NO в активированных макрофагах. Медиаторы Inflamm. 2007; 2007: 45673.[DOI: 10.1155 / 2007/45673] 56. García-Mediavilla V, Crespo I, Collado PS, Esteller A, Sánchez-Campos S., Tuñón MJ и González-Gallego J. Противовоспалительные флавоны, кверцетин и кемпферол, вызывают ингибирование индуцируемых синтаза оксида азота, циклооксигеназа-2 и реактивный C-белок, а также подавление пути ядерного фактора kappaB в клетках печени Chang. European J. Pharmacol. 2007 28 февраля; 557 (2-3): 221-9. [DOI: 10.1016 / j.ejphar.2006.11.014]

57. Кафил Х. и Рух Р. Анксиолитическая активность спиртового экстракта надземных частей Tribulus terrestris у мышей.J. Phytopharmacol. 2015; 4 (1): 17-21.

58. Тоцука Ю., Усияма Х., Исихара Дж., Синха Р., Гото С., Сугимура Т. и Вакабаяси К. Количественная оценка комутагенных β-карболинов, норхармана и хармана в конденсатах сигаретного дыма и приготовленных пищевых продуктах. Письма о раке 1999; 143 (2): 139-43. [DOI: 10.1016 / S0304-3835 (99) 00143-3] 59. Херрайз Т. и Чапарро С. Ингибирование фермента моноаминоксидазы человека кофе и β-карболинов, норхарман и гарман, выделенных из кофе. Life Sciences 2006; 78: 795-802. [DOI: 10.1016 / j.lfs.2005.05.074] 60. Фарзин Д. и Мансури Н. Антидепрессантоподобный эффект гармана и других β-карболинов в тесте принудительного плавания на мышах. Европейский нейропсихофармакол. 2006; 16 (5): 324-8. [DOI: 10.1016 / j.euroneuro.2005.08.005]

61. Зарян А., Малекане М., Хасанпур М., Наджари М.Т. и Абад М. Антиоксидантные свойства 28 лекарственных растений в Иране. Университет медицинских наук Дж. Бирджанда, 2005 г .; 11: 9-15.

62. Хаммода Х.М., Гази Н.М., Харраз Ф.М., Радван М.М., ЭльСохли М.А. и Абдалла II. Химические составляющие T.terrestris и скрининг их антиоксидантной активности. Фитохим. 2013; 92: 153-9. [DOI: 10.1016 / j.phytochem.2013.04.005]

63. Желева-Димитрова Д.И., Обрешкова Д.А., Недиалков П. Антиоксидантная активность T. terrestris — природного продукта в терапии бесплодия. Int. J. Pharm. Pharm. Sci. 2012; 4: 508-11.

64. Oh JS, Baik SH, Ahn EK, Jeong W и Hong SS. Противовоспалительная активность T. terrestris в RAW264. 7 ячеек. J. Immunol. 2012; 188: 54-2.

65. Бабурао Б., Раджьялакшми Г., Венкатешам А., Киран Г., Шьямсундер А. и Гангарао Б.Противовоспалительное и противомикробное действие метанольного экстракта растения T. terrestris linn. Int. J. Chem. Sci. 2009; 7: 1867 — 72.

66. Heidari MR, Mehrabani M, Pardakhty A, Khazaeli P, Zahedi MJ, Yakhchali M. и Vahedian M. Обезболивающий эффект экстракта T.terrestris и сравнение ульцерогенности желудка экстракта с индометацином у животных эксперименты. Анна. Акад. Sci. 2007; 1095: 418-27. [DOI: 10.1196 / annals.1397.045] 67. Verma PR, Joharapurkar AA, Chatpalliwar VA и Asnani AJ.Антиноцицептивная активность спиртового экстракта Hemidesmus indicus R. Br. у мышей. J. Ethnopharmacol. 2005; 102: 298-301. [DOI: 10.1016 / j.jep.2005.05.039] 68. Ли Х. Х., Ан Э. К., Хонг С. С. и О Дж. С.. Противовоспалительный эффект трибулусамида D, выделенного из T. terrestris, в RAW264, стимулированном липополисахаридами. 7 макрофагов. Мол. Med. Rep.2017; 16: 4421-8. [DOI: 10.3892 / mmr.2017.7208] 69. Ko HJ, Ahn EK и Oh JS. N ‑ транс ‑ ρ ‑ кофеилтирамин, выделенный из T.terrestris, оказывает противовоспалительное действие в RAW 264, стимулированном липополисахаридами.7 сот. Int. J. Mol. Med. 2015; 36: 1042-8. [DOI: 10.3892 / ijmm.2015.2301]

70. Борран М., Минайян М., Золфагари Б. и Махзуни П. Защитный эффект экстракта плодов T.terrestris на церулеин-индуцированный острый панкреатит у мышей. Авиценна Дж. Фитомедицина 2017; 7 (3): 250-260.

71. Кан С.Ю., Юнг Х.В., Нам Дж.Х., Ким В.К., Кан Дж.С., Ким Й.Х., Чо С.В., Чо С.В., Пак И.К. и Пэ Х.С. Влияние экстракта плодов T.terrestris на воспаление кожи у мышей с атопическим дерматитом, вызванным оксазолоном, посредством регуляции кальциевых каналов, Orai-1 и TRPV3, а также активации тучных клеток.. Evid Based Complement Alternat Med. 2017; 2017: 8312946. [DOI: 10.1155 / 2017/8312946] 72. Ман С., Гао В., Чжан И, Хуанг Л. и Лю К. Химические исследования и медицинское применение сапонинов в качестве противораковых агентов. Фитотерапия 2010; 81: 703-14. [DOI: 10.1016 / j.fitote.2010.06.004] 73. Ким Х. Дж., Ким Дж. Си, Мин Дж. С., Ким М. Дж., Ким Дж. А., Кор М. Х., Ю Х. С. и Ан Дж. К.. Водный экстракт T. terrestris Linn вызывает остановку роста клеток и апоптоз путем подавления передачи сигналов NF-κB в раковых клетках печени. J. Ethnopharmacol. 2011; 136: 197-203.[DOI: 10.1016 / j.jep.2011.04.060] 74. Вэй С., Фукухара Х., Чен Дж., Кавада С., Курабаяши А., Фурихата М., Иноуэ К. и Шуин Т. Террестросин D, стероидный сапонин из T. terrestris L. ., подавляет рост и ангиогенез рака простаты человека in vitro и in vivo. Pathobiol. 2014; 81: 123-32. [DOI: 10.1159 / 000357622]

75. Кумар М., Сони А.К., Шукла С. и Кумар А. Химиопрофилактический потенциал T. terrestris против 7,12-диметилбенз (а) антрацена, индуцированного папилломагенезом кожи у мышей. Азиатский пак. Дж.Рак Пред. 2006; 7: 289-94.

76. Ким Х. Дж., Ким Дж. Си, Мин Дж. С., Ким М. Дж., Ким Дж. А., Кор М. Х., Ю Х. С. и Ан Дж. К.. Водный экстракт T.terrestris Linn вызывает остановку роста клеток и апоптоз путем подавления передачи сигналов NF-κB в раковых клетках печени. J. Ethnopharmacol. 2011; 136: 197-203. [DOI: 10.1016 / j.jep.2011.04.060]

77. Нейчев В.К., Николова Э., Желев Н., Митев В.И. Сапонины T. terrestris L. менее токсичны для нормальных фибробластов человека, чем для многих линий рака: Влияние на апоптоз и пролиферацию.Экспериментальная биология и медицина 2007 Янв; 232 (1): 126-33.

78. Деоле Ю.С., Чаван С.С., Ашок Б.К., Равишанкар Б., Такар А.Б. и Чандола Х.М. Оценка антидепрессивной и анксиолитической активности Rasayana Ghana Tablet (составной аюрведический состав) у мышей-альбиносов. Аю. 2011; 32: 375. [DOI: 10.4103 / 0974-8520.93918]

79. Лю XM, Хуанг QF, Zhang YL, Lou JL и Zheng H. Влияние сапонина T. terrestris L. на апоптоз и изменения цитозольного кальция, вызванные гипоксией / реоксигенация в корковых нейронах крыс [J].Китайский журнал патофизиологии (CJPP). 2007; 5: 25.

80. Лю XM, Хуанг QF, Zhang YL, Lou JL, Liu HS и Zheng H. Влияние сапониона T. terrestris L. на апоптоз кортикальных нейронов, индуцированный гипоксией-реоксигенацией у крыс. Чжун си и цзе Журнал китайской интегративной медицины. 2008; 6 (1): 45-50. [DOI: 10.3736 / jcim20080110] 81. Wang Z, Zhang D, Hui S, Zhang Y и Hu S. Влияние сапонинов T. terrestris на поведение и нейроэндокрин у крыс с хронической депрессией легкой степени тяжести. Журнал традиционной китайской медицины, 2013 1; 33 (2): 228-32.[DOI: 10.1016 / S0254-6272 (13) 60130-2] 82. Zhang S, Li H и Yang SJ. Трибулозин защищает сердца крыс от ишемии / реперфузии. Acta Pharmacol. Грех. 2010; 31: 671. [DOI: 10.1038 / aps.2010.45] 83. Филлипс О.А., Мэтью К.Т. и Ориово М.А. Антигипертензивное и сосудорасширяющее действие метанольных и водных экстрактов T. terrestris у крыс. J. Ethnopharmacol. 2006; 104: 351-355. [DOI: 10.1016 / j.jep.2005.09.027] 84. Zhang S, Li H, Xu H и Yang SJ. Влияние валовых сапонинов T.terrestris на кардиоциты, поврежденные адриамицином.Acta Pharmacol. Грех. 2010; 45: 31-36. [DOI: 10.1038 / aps.2010.45] 85. Филлипс О.А., Мэтью К.Т. и Ориово М.А. Антигипертензивное и сосудорасширяющее действие метанольных и водных экстрактов T.terrestris у крыс. J. Ethnopharmacol. 2006; 104: 351-5. [DOI: 10.1016 / j.jep.2005.09.027] 86. Олас Б., Морель А., Хамед А. И., Олешек В. и Сочмаль А. Оценка полифенольных фракций, выделенных из надземных частей Tribulus pterocarpus, на биологические свойства тромбоцитов крови in vitro. Тромбоциты 2013; 24: 156-61.[DOI: 10.3109 / 09537104.2012.671979]

87. Ламба Х.С., Бхаргава С.С., Тхакур М.А. и Бхаргава Ш. Ингибирующая активность α-глюкозидазы и альдозоредуктазы in vitro и антидиабетическая активность in vivo T. terrestris L. (Dunal). Int. J. Pharm. Pharm. Sci. 2011; 3: 270-2.

88. Поннусами С., Равиндран Р., Зинджард С., Бхаргава С. и Рави Кумар А. Оценка традиционных индийских противодиабетических лекарственных растений на ингибирующее действие амилазы поджелудочной железы человека in vitro. Evid Based Complement Alternat Med. 2011; 2011: 515647.[DOI: 10.1155 / 2011/515647] 89. Рогани М., Белуджад Моджаррад Т., Андалиби Н., Ансари Ф. и Шараэли М. Влияние потребления T. terrestris на уровни глюкозы и липидов в сыворотке крови крыс с диабетом. Журнал Шахида Садуги Univ of Me ی Sci. 2010; 18: 17-23. [DOI: 10.33899 / ijvs.2009.5682]

90. Ламба Х.С., Бхаргава С.Х., Такур М. и Бхаргава С. Ингибирующая активность α-глюкозидазы и альдозоредуктазы in vitro и противодиабетическая активность in vivo T. terrestris. Int. J. Pharm. Фарма. Sci. 2011; 3: 270-2.

91. Амин А.М., Лотфи М., Шафиулла М. и Адегате Е. Защитный эффект T. terrestris при диабете. Анна. N Y Acad. Sci. 2006; 1084: 391-401. [DOI: 10.1196 / annals.1372.005]

92. Бонакдаран А., Фаллах Хусейни Х., Халиги-Сигаруди Ф., Абдоли М. и Ахвази М. Исследование гипогликемического эффекта экстракта T.terrestris на диабетических крысах. J. Med. Plant Res. 2008; 2: 85-92.

93. Кавита П., Рамеш Р., Бупеш Г., Сталин А. и Субраманиан П. Гепатопротекторная активность экстракта T. terrestris против токсичности, вызванной ацетаминофеном, у пресноводных рыб (Oreochromis mossambicus).In vitro Cell Dev Biol-Animal. 2011; 47: 698-706. [DOI: 10.1007 / s11626-011-9457-9]

94. Hejazi L. и Hosseini E. Влияние экстракта T. terrestris на печеночные осложнения, вызванные потреблением гелофена у взрослых самок крыс. J. Fasa Univ. Med. Sci. 2016; 6: 61-155.

95. Алмаси Ф., Хазаей М., Чехрей С. и Ганбари А. Гепатопротекторные эффекты гидроалхолевого экстракта Tribulus terrestris у крыс, вызванных неалкогольным ожирением печени. Int. J. Morphol. 2017; 35 (1): 345-50 [DOI: 10.4067 / S0717-95022017000100054] 96.Хан С., Кабир Х., Джалис Ф., Асиф М. и Накви К.Дж. Антигиперлипидемический потенциал плодов T. terrestris linn. Int. J. Biomed. Res. 2011; 2: 98-101. [DOI: 10.7439 / ijbr.v2i1.79] 97. Tuncer MA, Yaymaci B, Sati L, Cayli S, Acar G, Altug T. и Demir R. Влияние экстракта T. terrestris на липидный профиль и структуру эндотелия при развивающихся атеросклеротических поражениях в аорте кроликов на диете с высоким содержанием холестерина. Acta Histochemica. 2009; 111: 488-500. [DOI: 10.1016 / j.acthis.2008.06.004] 98. Маррелли М., Конфорти Ф., Аранити Ф. и Статти Г.А.Влияние сапонинов на метаболизм липидов: обзор потенциальной пользы для здоровья при лечении ожирения. Молекулы 2016; 21: 1404. [DOI: 10.3390 / modules21101404] 99. Сангита Д., Сидху Х., Тинд С. К. и Нат Р. Влияние T.terrestris на метаболизм оксалатов у крыс. J. Ethnopharmacol. 1994; 44: 61-6. [DOI: 10.1016 / 0378-8741 (94)

-8] 100. Ананд Р., Патнаик Г.К., Кульшрешта Д.К., Дхаван Б.Н. Активность некоторых фракций плодов T. terrestris против экспериментально индуцированной мочекаменной болезни у крыс. Индийский.J. Exp. Биол. 1994; 32: 548-52. [DOI: 10.3109 / 1388020940

97] 101. Рауфи А., Хазаей М. и Ганбари А. Защитный эффект водно-спиртового экстракта T. terrestris на индуцированное цисплатином повреждение почечной ткани у самцов мышей. Int. J. Prev. Med. 2015; 6: 11. [DOI: 10.4103 / 2008-7802.151817] 102. Шарифи AM, Дараби Р. и Акбарло Н. Изучение гипотензивного механизма T. terrestris у крыс с гипертензией 2K1C: роль тканевой активности АПФ. Life Sci. 2003; 73: 2963-71. [DOI: 10.1016 / j.lfs.2003.04.002] 103.Филлипс О.А., Мэтью К.Т., Ориово Массачусетс. Антигипертензивное и сосудорасширяющее действие метанольных и водных экстрактов T. terrestris у крыс. J. Ethnopharmacol. 2006; 104: 351-5. [DOI: 10.1016 / j.jep.2005.09.027] 104. Аль-Али М., Вахби С., Твайдж Х., Аль-Бадр А. Т. terrestris: предварительное исследование его мочегонного и сократительного действия и сравнение с Zea mays. J. Ethnopharmacol. 2003; 85: 257-60. [DOI: 10.1016 / S0378-8741 (03) 00014-X]

105. Keshtmand Z, Oryan S, Ghanbari A и Khazaei M. Защитный эффект водно-спиртового экстракта T.terrestris на цитотоксичность цисплатина для жизнеспособности сперматозоидов и подсчет у мышей. J. Med. Plant Res. 2014; 4: 66-72.

106. Keshtmand Z, Ghanbari A, Khazaei M и Rabzia A. Защитный эффект водно-спиртового экстракта T. terrestris против цисплатин-индуцированного апоптоза семенников у мышей. Int. J. Morphol. 2015; 33: 279-284. [DOI: 10.4067 / S0717-95022015000100044] 107. Карими Джашни Х., Малекзаде Ширавани С. и Хошманд Ф. Влияние экстракта T. terrestris на сперматогенез у крыс. J. Jahrom. Univ.Med. Sci. 2011; 9: 8-13. [DOI: 10.29252 / jmj.9.4.8] 108. Абаджиева Д. и Кистанова Е. T. terrestris изменяет экспрессию фактора дифференцировки роста 9 и костного морфогенетического белка 15 в яичниках кроликов матери и потомства самок F1. PloS One. 2016; 11: 0150400. [DOI: 10.1371 / journal.pone.0150400] 109. Эсфандиари А., Дехган А., Шарифи С., Наджафи Б. и Весали Е. Влияние экстракта T.terrestris на активность яичников у неполовозрелой крысы Wistar: гистологическая оценка. J. Anim. Вет. Adv. 2011; 10: 883-6.[DOI: 10.3923 / javaa.2011.883.886] 110. Дехан А., Эсфандиари А. и Бигдели С.М. Альтернативное лечение кист яичников экстрактом T.terrestris: модель на крысах. Репродукция. Внутренний. Anim. 2012; 47: 12-15. [DOI: 10.1111 / j.1439-0531.2011.01877.x] 111. Сандип П.М., Бови Т.Ф. и Сриджит К. Антиандрогенная активность nardostachys jatamansi DC и T. terrestris L. и их благотворное влияние на синдром поликистозных яичников. модели крыс. Метаб. Syndr. Relat. Disord. 2015; 13: 248-54. [DOI: 10.1089 / met.2014.0136] 112.Gauthaman K, Ganesan AP и Prasad RN. Сексуальные эффекты экстракта пункционной лозы (T. terrestris) (протодиосцин): оценка с использованием модели на крысах. J. Altern. Дополнение. Med. 2003; 9: 257-65. [DOI: 10.1089 / 10755530360623374] 113. Нейчев В.К., Митев В.И. Трава-афродизиак T.terrestris не влияет на выработку андрогенов у молодых мужчин. J. Ethnopharmacol. 2005; 101: 319-23. [DOI: 10.1016 / j.jep.2005.05.017] 114. Gauthaman K и Adaikan PG. Влияние T. terrestris на активность никотинамидадениндинуклеотидфосфат-диафоразы и рецепторы андрогенов в головном мозге крыс.J. Ethnopharmacol. 2005; 96: 127-32. [DOI: 10.1016 / j.jep.2004.08.030] 115. Чхве С., Чхве Дж. И Хён Дж. Эффекты и механизм действия экстракта T.terrestris на эрекцию полового члена. Кореец Дж. Урол. 1 марта 2013 г .; 54 (3): 183-8. [DOI: 10.4111 / kju.2013.54.3.183]

116. Mohammed MJ. Биологическая активность сапонинов, выделенных из T. terrestris (плод), на рост некоторых бактерий. Тикрит Дж. Чистый. Sci. 2008; 13: 1-4.

117. Аль-Баяти Ф.А. и Аль-Мола Х.Ф. Антибактериальная и противогрибковая активность различных частей T.terrestris L. растет в Ираке. Дж. Zhejiang Univ. Sci. Б. 2008 г .; 9: 154-9. [DOI: 10.1631 / jzus.B0720251]

118. Hakemi VM, Goudarzi H, Naseri MS, Kamalinejad M, Jahangiri S. и Gholami M. Оценка in vitro водного экстракта Tribulus Terrestri и бензоксациновой фракции против изолятов Helicobacter pylori из образцов биопсии иранцев пациенты. Новинка в биомедицине (NBM). 2013; 3: 85-90.

119. Дипак М., Дипанкар Г., Прашант Д., Аша М.К., Амит А. и Венкатараман Б.В. Трибулозин и β-ситостерин-D-глюкозид, антигельминтные принципы T.террестрис. Фитомедицина NLM. 2002; 9: 753-6. [DOI: 10.1078 / 094471102321621395] 120. Эль-Шейх Т.М., Аль-Фифи З.И. и Алаббуд М.А. Ларвицидное и репеллентное действие некоторых экстрактов T. terrestris L. (Zygophyllaceae) против комаров лихорадки денге, Aedes aegypti (Diptera: Culicidae). J. Saudi Chem. Soc. 2016; 20: 13-9. [DOI: 10.1016 / j.jscs.2012.05.009] 121. Чжан Дж.Д., Сюй З, Цао Ю.Б., Чен Х.С., Ян Л., Ань М.М., Гао П.Х., Ван И, Цзя ХМ и Цзян Ю. Противогрибковая активность и механизмы действия соединений T.terrestris L. J. Ethnopharmacol. 2006; 103: 76-84. [DOI: 10.1016 / j.jep.2005.07.006]

122. Дэн Й, Ян Л. и Ань С.Л. Влияние отвара T. terrestris L в различных концентрациях на тирозиназную активность и пролиферацию меланоцитов. Академик Ж. Первый медицинский колледж НОАК. 2002; 22: 1017-9.

123. Систо М., Лиси С., Д’Амор М., Де Лукро Р., Карати Д., Кастельяна Д., Ла Песа В., Зуккарелло В. и Лофрументо Д. Д.. Сапонины T. terrestris L. защищают кератиноциты человека от повреждений, вызванных УФ-В.J. Photochem. Photobiol. 2012; 117: 193-201. [DOI: 10.1016 / j.jphotobiol.2012.10.002] 124. Орхан И., Шенер Б., Чоудхари М.И. и Халид А. Активность некоторых турецких лекарственных растений по ингибированию ацетилхолинэстеразы и бутирилхолинэстеразы. J. Ethnopharmacol. 2004; 91: 57-60. [DOI: 10.1016 / j.jep.2003.11.016] 125. Gauthaman K и Ganesan AP. Гормональные эффекты T.terrestris и его роль в лечении мужской эректильной дисфункции — оценка на приматах, кроликах и крысах. Фитомедицина NLM. 2008; 15: 44-54.[DOI: 10.1016 / j.phymed.2007.11.011] 126. Таласаз А.Х., Аббаси М.Р., Абхиз С. и Дашти-Хавидаки С.Т. terrestris-индуцированная тяжелая нефротоксичность у молодого здорового мужчины. Нефрол. Набирать номер. Пересадка. 2010; 25: 3792-3. [DOI: 10.1093 / ndt / gfq457] 127. Гластонбери JR, Даути FR, Whitaker SJ и Sergeant E. Синдром гепатогенной фотосенсибилизации, напоминающий гелдиккоп, у овец, пасущихся T. terrestris. Aust. Вет. J. 1984; 61: 314-6. [DOI: 10.1111 / j.1751-0813.1984.tb07135.x] 128. Джадхав А.Н. и Бутани К.К.Аюрведа и гинекологические заболевания. J. Ethnopharmacol. 2005; 97: 151-9. [DOI: 10.1016 / j.jep.2004.10.020] 129. Чхатре С., Несари Т., Сомани Г., Канчан Д. и Сатхае С. Фитофармакологический обзор T. terrestris. Фармакогн. Ред. 2014 г .; 8: 45. [DOI: 10.4103 / 0973-7847.125530]

Тяжелая нефротоксичность, вызванная Tribulus terrestris, у молодого здорового мужчины | Нефрологическая диализная трансплантация

Аннотация

Лекарства на травах все чаще используются во всем мире.Тем не менее, лечебные травы небезопасны, и было описано несколько случаев побочных реакций. Tribulus t errestris традиционно используется из-за его афродизиакального и противоуролитического действия с почти полным подавлением камнеобразования. Мы сообщаем о случае гепатотоксичности, нефротоксичности и нейротоксичности, вызванной T. terrestris , у иранского пациента мужского пола, который использовал экстракт растения для предотвращения образования камней в почках.Он поступил с судорогами и очень высокими уровнями аминотрансфераз и креатинина в сыворотке после употребления травяной воды в течение 2 дней. Прекращение приема лекарственного средства привело к улучшению симптомов и нормализации ферментов печени.

Фон

Растительные лекарственные средства используются с предположением, что растительные лекарственные средства являются натуральными и безопасными в использовании. Однако в литературе имеется множество сообщений об их побочных эффектах [1]. Tribulus terrestris распространяется по всему миру.Его корни, семена, плоды и листья традиционно использовались в лечебных целях, в частности при мочекаменной болезни [2,3]. Было несколько сообщений о гепаторенальном синдроме и нейротоксичности у коз и овец, пасущихся на пастбищах T. terrestris [4,5], но, насколько нам известно, это первое сообщение о побочных реакциях у человека. Мы представляем пациента, который употреблял T. terrest ris и поступил с острым повреждением почек, гепатитом и судорогами. Прекращение приема травы вместе с диализом привело к полному выздоровлению.

История болезни

28-летний мужчина был направлен в больницу имама Хомейни для обследования почечной, печеночной и неврологической дисфункции. За два дня до госпитализации он начал принимать воду T. terrestris , купленную в продуктовом магазине, не принимая никаких других лекарств. Единственная находка в его прошлой истории болезни заключалась в том, что камни в почках проходили дважды, 10 и 7 лет назад, соответственно. Он не курит и не употребляет алкоголь. Бакалейщик рекомендовал т. terrestris вода вместо питьевой, поэтому пациент выпил 2 л воды за два дня подряд. Он поступил с двумя приступами судорог, которым предшествовала сильная слабость в нижних конечностях, недомогание и плохой аппетит. Его жизненно важные функции были в норме, за исключением повышения артериального давления (АД) до 180/110 мм рт. Ему посоветовали прекратить использование воды T. terrestris . Его АД снизилось до 160/110 мм рт. Ст. Под действием амлодипина 10 мг в день, каптоприла 25 мг и празозина 1 мг трижды в день и фуросемида 60 мг четыре раза в день.После этого празозин был заменен миноксидилом 2,5 мг два раза в день, что привело к АД 130/85 мм рт. Анализы крови показали нарушение функции почек с концентрацией креатинина сыворотки (SCr) и азота мочевины 17,4 и 141 мг / дл (1538,16 мкмоль / л, 50,34 ммоль / л) соответственно. Соответственно, был начат гемодиализ. Его функциональные пробы печени показали повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке более чем в 40 раз по сравнению с верхними пределами нормы. Анализ мочи показал легкую протеинурию 0,28 г / сут, стерильную пиурию и гематурию.В суточной моче обнаружена концентрация натрия 20 ммоль / л. Хотя клинические фармацевты не согласились с этим, невролог прописал фенобарбитал 100 мг в день и дополнительную дозу 50 мг после каждого диализа. Дозировка фенобарбитала была доведена клиническим фармацевтом до 100 мг после каждого гемодиализа. Посевы крови и мочи пациента неоднократно были отрицательными. Вирусный гепатит, аутоиммунные заболевания, лептоспироз, эндокардит и сердечная недостаточность были исключены. Компьютерная томография брюшной полости и таза без контрастного вещества выявила наличие как минимум двух мелких гравий в средней части левой почки.Наблюдалась дилатация левого мочеточника с камнем размером 5-6 мм.

Через семь дней после прекращения приема лекарственных трав печеночная функция пациента спонтанно улучшилась до уровня сывороточной аланинаминотрансферазы 52 Ед / л. Из-за медленного восстановления функции почек в это время был начат прием преднизолона 60 мг / день. Через десять дней после начала приема преднизолона у пациента наблюдался низкий уровень АД; поэтому прием гипотензивных препаратов один за другим прекращали. Через пять дней (через 22 дня после прекращения приема лечебных трав) его SCr снизился до 1.8 мг / дл (159,12 мкмоль / л) и анализ мочи дали отрицательный результат как на гематурию, так и на пиурию. Все лекарства были прекращены, за исключением преднизолона, который был снижен до 15 мг / день. Он был выписан с планом постепенного снижения дозы преднизолона и через 2 недели направлен в урологическую клинику с дозой преднизолона 5 мг в день.

Обсуждение

Т . t errestris широко используется из-за его противоуролитической активности.Сообщалось о гепатите, нефротоксичности, нейротоксичности и гепаторенальном синдроме у животных, питающихся T. terrestris . Наш пациент употреблял большое количество воды с травами в течение 2 дней. Его первым проявлением была сильная слабость, за которой последовали два приступа. Экстракт T. terrestris показал стимулирующую активность ЦНС при дозировке 20 мг / кг у крыс [6] и заболевание двигательных нейронов у животных. Токсин Tribulus вызывает прогрессирующую дегенерацию астроцитов, снижение глутаматергического нейронального возбуждения и снижает нормальную возбудительную функцию субталамического ядра [7].Этот побочный эффект у людей еще не наблюдался. Употребление этой травы привело к повышению уровня аминотрансфераз в сыворотке крови, креатинина и мочевины, что могло быть связано с возможным гепаторенальным синдромом, острым интерстициальным нефритом (AIN) или острым некрозом канальцев (ATN). Новыми диагностическими критериями гепаторенального синдрома являются наличие асцита, повышенный SCr (> 1,5 мг / дл или ~ 132,6 мкмоль / л), отсутствие улучшения SCr после как минимум 2-дневной отмены диуретика и увеличения объема альбумина, отсутствие шока, отсутствие текущее или недавнее введение нефротоксических агентов и отсутствие паренхиматозной болезни почек [8].Асцит у нашего пациента не обнаружен, мы не прописывали альбумин, чтобы посмотреть, улучшилось ли его состояние, а анализ мочи выявил гематурию. Таким образом, пациент не будет соответствовать диагностическим критериям гепаторенального синдрома [8]. В отличие от состояния нашего пациента, AIN обычно не сопровождается олигурией или необходимостью диализа [9]. Хотя обычно это происходит через 2 недели после контакта с возбудителем, ОИН может произойти раньше при предыдущем контакте с химически подобным агентом [9].Пациент отрицал употребление каких-либо трав или химикатов. Почечные проявления ОИН включают стерильную пиурию с эозинофилурией и протеинурию низкой степени [9]. Анализ мочи пациента был отрицательным на эозинофилурию. Пациенты с ATN с поражением почек, обычно после длительного воздействия возбудителя, могут иметь олигурию или нуждаться в диализе, с повышенной фракционной экскрецией натрия (1,3% у нашего пациента) и вероятной легкой протеинурией. Прекращение действия возбудителя, гидратация и гемодиализ в большинстве случаев могут привести к выздоровлению [9].Таким образом, симптомы нашего пациента наиболее соответствовали ATN. Для достоверности требовалась биопсия почек, но она не могла быть проведена из-за гидронефроза пациента и его патологического ожирения.

Анализ мочи нашего пациента соответствовал тубулярной дисфункции, и не было никаких проявлений гломерулярной болезни, то есть мало лейкоцитов и эритроцитов, а также протеинурии и не обнаруживаемых цилиндров. Из-за кратковременного употребления этого растения мы ожидали хорошего прогноза для нашего пациента. На самом деле уровень креатинина стабилизировался, диурез улучшился и симптомы исчезли.В заключение, лекарственное средство на травах может вызвать некоторую токсичность, которая может прогрессировать до конечной стадии, если диагноз не был поставлен на ранней стадии или если он продолжил потребление.

Заявление о конфликте интересов . Ничего не объявлено.

Список литературы

1.

Гепатотоксичность травяных и диетических добавок

,

Semin Liver Dis

,

2009

, vol.

29

(стр.

373

—

382

) 2« и др.

Tribulus terrestris : предварительное исследование его диуретического и сократительного действия и сравнение с Zea mays

,

J Ethnopharmacol

,

2003

, vol.

85

(стр.

257

—

260

) 3« и др.

Ингибирование роста кристаллов дигидрата гидрофосфата кальция в моче водными экстрактами Tribulus terrestris и Bergenia ligulata

,

Urol Res

,

2005

, vol.

33

(стр.

80

—

86

) 4« и др.

Experimental Tribulus terrestris Отравление овец: клинические, лабораторные и патологические данные

,

Vet Res Commun

,

2003

, vol.

27

(стр.

53

—

62

) 5« и др.

Experimental Tribulus terrestris Отравление коз

,

Small Rumin Res

,

2004

, vol.

51

(стр.

261

—

267

) 6,,.

Оценка Tribulus terrestris Linn (Chota Gokharu)

,

Indian Drugs

,

1985

, vol.

22

(стр.

332

—

333

) 7.

Аномальное поворотное поведение, ГАМКергическое ингибирование и дегенерация астроцитов у овец Tribulus terrestris Болезнь двигательных нейронов

,

Aust Vet J

,

2006

, vol.

84

(стр.

53

—

58

) 8« и др.

Диагностика, профилактика и лечение гепаторенального синдрома при циррозе печени

,

Кишечник

,

2007

, т.

56

(стр.

1310

—

1318

) 9,.

Почечная недостаточность, вызванная лекарствами: внимание к тубулоинтерстициальному заболеванию

,

Clin Chim Acta

,

2005

, vol.

351

(стр.

31

—

47

)

© Автор, 2010. Опубликовано Oxford University Press от имени ERA-EDTA. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

Oxford University Press

.