Белок в: Общий белок (в крови) (Protein total)

Сдать анализ: Общий белок | МедЛаб

Описание анализа:

Общий белок крови – анализ, показывающий концентрацию белков в плазме крови. Белок крови состоит из трех основных групп компонентов: альбумина, глобулинов и фибриногена.

Альбумин, составляющий основную массу белка в крови, является материалом для создания новых клеток и поддержания целостности структуры органов. Глобулины отвечают за синтез иммунных белков (антител, иммуноглобулинов и пр.) и влияют на эффективность работы защитных сил организма. Фибриноген отвечает за свертываемость крови.

Нормальный анализ крови на белок говорит о том, что организм готов отреагировать на внезапные нарушения целостности или работы своих систем.

Показания к назначению анализа общего белка крови

Белки крови принимают важнейшее участие в жизнедеятельности организма, а потому их уровень может колебаться из-за воздействия множества факторов и заболеваний. Соответственно, обследование может назначаться широким кругом специалистов: эндокринологом, ревматологом, гастроэнтерологом, гематологом, нефрологом, аллергологом, хирургом, онкологом.

Показания к назначению в эндокринологии:

• гипотиреоз;
• гипертиреоз;
• сахарный диабет;
• дисфункция коры надпочечников;
• длительное лечение гормональными препаратами.

Показанием к назначению в ревматологии служат:

• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• склеродермия.

Показания к назначению в гастроэнтерологии:

• сужение пищевода;
• колиты;
• цирроз печени;
• атрофия печени;
• панкреатит;
• токсические поражения печени.

Показанием к назначению в гематологии являются:

• усиленный гемолиз (разрушение) эритроцитов;
• анемии;
• миеломная болезнь;
• врожденные патологии синтеза белков крови.

Нефролог может назначить обследование при:

• протеинурии;
• почечной недостаточности.

Показания к назначению в хирургии:

• массивные кровотечения и сопутствующая им потеря белков;
• сепсис;
• ДВС-синдром.

Инфекционист может назначить анализ на общий белок крови при любых острых или хронических инфекциях, включая туберкулез и ВИЧ.

Уровень белков в крови изучается аллергологами при симптомах аллергических процессов.

Данный анализ используется в онкологии, так как уровень белков крови изменяется при образовании опухолей и их метастаз.

Норма общего белка в крови

Уровень белка в крови измеряется в граммах на литр (г/л), а его уровень изменяется в зависимости от возраста человека. Так у детей в возрасте до года референтными значениями являются 51-73 г/л, в возрасте от 1 до 2 лет – 53-75 г/л, у детей от 3 до 14 лет – 60-80 г/л. Референтными значениями уровня общего белка крови для взрослых являются 64-83 г/л вне зависимости от пола.

Однако замечено, что этот показатель у женщин примерно на 10% ниже, чем у мужчин, что связано с более высокими потребностями женского организма в белке.

Повышенный уровень белка в крови

Повышению показателя способствуют любые инфекции, аутоиммунные болезни, аллергические реакции, обезвоживание, интоксикация и активный гемолиз. Кроме того, уровень белка существенно возрастает после еды

Пониженный уровень общего белка

Развивается при болезнях печени, недоедании, истощении, эндокринных заболеваниях, онкологических заболеваниях и проблемах с всасыванием питательных веществ пищеварительным трактом.

Также пониженный показатель регистрируется у беременных женщин, что связано с более высокой потребностью организма в белке и увеличением объема плазмы.

Подготовка к обследованию

Стандартная при заборе крови для анализа биохимических показателей:

• сдавать кровь натощак и в утреннее время;
• в день обследования избегать стрессов, физических нагрузок, не курить;
• не употреблять жирную пищу, чай, кофе, алкоголь, медикаменты (или предупредить врача о применении последних).

Материал для анализа: венозная кров.

Метод проведения: конечной точки.

Срок готовности: 1 рабочий день.

Запись на анализы

Лабораторный отдел НИИ Склифосовского | Диагностика патологий

Уровень белка в крови

Белки крови продуцируются, в основном, в печени и являются основным «строительным материалом» тканей организма. Исследование уровня общего белка в крови и определение соотношения белковых фракций проводится для диагностики патологий, контроля за течением заболевания и корректировки проводимой терапии. Лабораторная диагностика назначается для исследования функции печени, почек, желудочно-кишечного тракта, костного мозга.

Что показывает общий белок в крови. Нормы содержания

Общий белок в крови – это суммарный показатель всех белковых фракций:

• 
  альбумин – составляет до 60% всего количества белков крови, поддерживает нормальное онкотическое давление, участвует в метаболизме;
• 
  фибриноген – растворимый белок крови, участвует в   при нарушении целостности сосуда;
• 
  глобулиновые фракции (альфа-1 и альфа-2, бета и гамма глобулины) – нерастворимые в крови фракции белка

Норма общего белка взрослого человека находится в пределах 65-85 г/л

• 
  Если общий белок в крови повышен, возможно наличие бактериальной инфекции, воспалительного или аутоиммунного заболевания.
• 
  Если общий белок в крови понижен, это может быть следствием болезни печени (цирроз, гепатит), отравления, онкологии. Снижение уровня общего белка возможно при заболевании почек, когда белок выводится из организма с мочой.

Белковые фракции крови. Нормы содержания для взрослых.

В результате острых заболеваний или рецидива хронических происходит изменение соотношения белковых фракций при неизменном, даже остающемся в пределах нормы, общем показателе белка. Более информативным для диагностики является анализ, позволяющий увидеть соотношение белковых фракций.

Исследование соотношения белковых фракций производится методом электрофореза

• 
  Альфа-глобулины

Фракция Альфа-1 глобулины. Норма 3,5–6%

Фракция Альфа-2 глобулины. Норма 6–10%

Отклонение от референсных значений может быть при ревматизме, ревматоидных артритах, при нефротических синдромах болезни почек, при онкологии. Хронический панкреатит, сахарный диабет, гепатит дополняют список возможных патологий.

• 
  Бета-глобулины

Фракция Бета-глобулины. Норма 8–18%

Отклонения от норм связано с дефицитом белков крови. Возможно при беременности, при железодефицитной анемии. Может свидетельствовать о желтухе.

• 
  Гамма-глобулины

Фракция Гамма-глобулины. Норма 15–25%

Это, своего рода, поставщики антител. Повышение их количества наблюдается при хронических инфекционных процессах. Хронические заболевания печени (цирроз, гепатит), аутоиммунные заболевания могут дать картину повышенных значений. Снижение гамма-глобулинов в крови свидетельствует об иммунодефицитном состоянии.

Норма 56–66%

Отклонение от референсного значения может наблюдаться во время беременности, при болезнях печени и почек, при нарушении питания. Возможно при сильных ожогах и кровотечении.  

Полезные ссылки

Лабораторная диагностика — Анализы Уровень иммуноглобулина в крови

Подробнее

Лабораторная диагностика — Анализы Анализ крови, иные услуги

Подробнее

Лабораторная диагностика — Анализы Уровень глюкозы в крови

 Подробнее

Лабораторная диагностика — Анализы Уровень альбумина в крови

Подробнее

Лабораторная диагностика — Анализы Анализ крови на витамины

Подробнее

Белок общий в сыворотке, определение

Анализ содержания общего белка в сыворотке крови позволяет оценить состояние белкового обмена в организме человека и выявить отклонения от нормы. Белки – ключевой строительный материал, из которого состоят органы и ткани, кроме того, они являются важным компонентом гормонов, ферментов, участвуют в транспортировке веществ между органами и тканями. Отклонение от нормы общего белка сыворотки в некоторых случаях говорит о различных заболеваниях.

Что понимается под общим белком?

Общий белок в сыворотке крови – это концентрация альбуминов и глобулинов, по ней определяется состояние обмена веществ. Альбумины синтезируются в печени из пищи. Их количество в плазме влияет на уровень осмотического давления, которое удерживает жидкость внутри кровеносных сосудов. Глобулины выполняют иммунную функцию (антитела), обеспечивают нормальное свертывание крови (фибриноген).Белки также ответственны за обеспечение правильного кислотно-щелочного равновесия (рН). Нарушения могут возникать при некоторых физиологических состояниях, однако в некоторых случаях они являются симптомами заболеваний. Абсолютная гипопротеинемия – снижение уровня белка, связанное с недостаточным поступлением в организм или увеличением потребности. Обычно она возникает из-за недостатка альбуминов и свидетельствует об истощении, недоедании, хронической интоксикации.

Определение общего белка в сыворотке крови дает следующие результаты:

• 
  Нормальный уровень. Для взрослых старше 18 лет он составляет 64-83 г/л.

• 
  Общий белок в сыворотке понижен. Это может говорить о недоедании, нарушении синтеза, повышенном распаде белка, а также заболеваниях почек и других патологиях.

• 
  Общий белок в сыворотке повышен. Такое состояние возникает при инфекционных процессах в острой и хронической формах, аутоиммунных заболеваниях, сбоях в работе надпочечников, некоторых заболеваниях печени.

Как подготовиться к исследованию?

Анализ на общий белок в сыворотке требует соблюдения следующих правил подготовки:

• 
  Отказ от курения в течение минимум 30 минут перед забором крови.

• 
  Отказ от приема пищи на 12 часов до проведения исследования.

• 
  Ограничение физических и эмоциональных нагрузок минимум на 30 минут до обследования.

Кому назначается анализ?

Исследование может быть назначено при подозрении на нарушения белкового обмена – они возникают при различных патологиях внутренних органов. Пациента направят на анализ при симптомах истощения, при обследовании печени, почек, щитовидной железы.

Где провести обследование недорого?

Клинико-диагностический центр «Да Винчи» в Ростове-на-Дону предлагает проведение лабораторных анализов по невысокой стоимости, гарантируется точность результатов и вежливое профессиональное обслуживание. Позвоните и запишитесь на обследование!

• Наименование услуги

  Цена

Отзывы об услуге

Белки в Павловске

Белки в Павловском парке привыкли к людям и не боятся их. Выбегая на тропинки, они готовы принять любое Ваше угощение. Но, вместе с тем, они, в какой-то мере, и трусливы — стоит сделать неловкое движение, и зверек живо от Вас убежит.

Белочки очень запасливые существа, они будут брать столько еды, сколько Вы им дадите. В павильонах парка продается специальный корм для них, также орешками торгуют бабушки на ж/д вокзале и около входа в парк. Но надо иметь в виду, что белкам нельзя давать многое из того, что человек считает вкусным.

 

Что можно давать белкам

На природе белки питаются семенами деревьев и кустарников, в летнее время — цветами, почками и ягодами. Осенью животные заготавливают на зиму грибы, раскладывая их на деревьях и вешая на ветках (всего в рационе этих зверьков более 40 видов грибов). А больше всего они любят маслята и подберезовики. Однако, чаще всего зверьки едят грибы в неурожайные для орехов годы или в самые голодное время года.

Вместе с тем, белки — это хищники и поэтому могут есть насекомых, яйца из гнезд и птенцов мелких птиц.

В любое время года животных можно угощать НЕ жареными семечками подсолнуха и тыквы, арбуза или дыни, лесными и кедровыми орехами в скорлупе, а также очищенными грецкими орехами. Главное, чтобы в еде не было соли, сахара или каких-то добавок.

При отсутствии орехов летом белок можно покормить морковью или капустой, яблоком или грушей, разрезанными на кусочки. Зимой — сухофруктами без добавок, сухариками из белого хлеба без соли.

Какую еду нельзя давать белкам

Белкам нельзя давать сладкую, копченую и жареную еду.

Часто, особенно летом, белки в Павловском парке берут угощенье, но не едят, а зарывают его в землю. Это означает, что зверек сытый, он запасает еду на зиму. Ученые утверждают что память белки — всего несколько секунд. Белка не запоминает где она закопала орех или семечку. Зимой она находит их по запаху.

В каких продуктах содержится белок?

Это вещество отвечает за строительные процессы в организме, обмен веществ, помогает расти, размножаться, лучше усваивать витамины и минералы. Все протеины, которые содержатся в еде, можно условно разделить на животные и растительные, в зависимости от источника их происхождения.

Уже который год подряд между поклонниками и противниками вегетарианства ведутся нескончаемые споры: первые уверены, что для поддержания отличного состояния здоровья достаточно употреблять лишь растительные белки, вторые же настаивают, что крайне важно вводить в рацион мясные и молочные продукты.

Белок: главная проблема.

Чечевица и фасоль могут похвастать таким же количеством белка, как говядина или свинина. Однако наиболее проблематичным является не само количество столь важного вещества, а его усвояемость. Оказывается, в природе не существует пищевых белков, которые наш организм воспринимал бы идеально, но все же определенные виды усваиваются гораздо лучше.

В рейтинге по усвояемости первенство держат белки, входящие в состав яиц и молочных продуктов. За ними следуют белки из мяса птицы и млекопитающих, рыбы и сои, а дальше – бобовые и орехи. Трудней всего организмом усваивается белок из круп.

Запомни! Белок лучше всего усваивается после нагревания (или в результате термической обработки).

В каких продуктах содержится белок?

Основным источником белков является пища животного происхождения: мясо (говядина, свинина), яйца, творог и другие молочные продукты, птица, рыба и другие морепродукты.

Большое количество белка содержится в орехах и семенах: фундук, арахис, кешью, миндаль, кедровые орехи, тыквенные, подсолнечные и конопляные семечки. 

Крупы также не уступают по содержанию протеина: гречка — королева среди круп по содержанию белка. Такой гарнир как рис, тоже богат протеином. И не забываем о полезнейшей овсянке!

Много белка в бобовых: фасоль, горох, чечевица, соя.

Запас белков можно пополнить регулярным употреблением хлеба из ржаной или пшеничной муки грубого помола. Макароны из твердозерновых сортов пшеницы также богаты белком.

Среди овощей больше всего белка содержится в спарже, огурцах, цукини, кабачках, картофеле, брюссельской капусте, инжире, авокадо и др.

10 продуктов с наибольшим содержанием белка:

• Мясо птицы – от 17 до 22 грамм (на 100 грамм продукта)
• Мясо – от 15 до 20 грамм
• Рыба — от 14 до 20 грамм
• Морепродукты – от 15 до 18 грамм
• Яйца – 12 грамм
• Твердый сыр – от 25 до 27 грамм
• Творог – от 14 до 18 грамм
• Бобовые – от 20 до 25 грамм
• Крупы – от 8 до 12 грамм
• Орехи – от 15 до 30 грамм.

Советы диетологов по употреблению белка

По мнению диетологов, в одном блюде желательно сочетать белковые продукты как растительного, так и животного происхождения. Наиболее удачными союзами, в которых содержится достаточное количество и хорошее качество белка, можно считать каши и мюсли с молоком, яичницу с фасолью, суши с рисом и рыбой, роллы, а также мясо и птицу с гарниром из злаковых или бобовых.

Также следует помнить о грамотном соотношении белка и жира. Очень часто в состав продуктов, богатых на протеин (к ним можно отнести сыр или орехи) входит много жира. В связи с их калорийностью, ими не стоит злоупотреблять.

Переизбыток белка в организме

Нехватка протеина может спровоцировать крайне серьезные проблемы со здоровьем, а потому каждый день необходимо употреблять достаточную норму белковых продуктов. Но если белком злоупотреблять, состояние здоровья также можно существенно ухудшить.

Прежде всего, может произойти интоксикация, потому что во время переваривания белка, в особенности, если он имеет животное происхождение, в организм выбрасывается много токсинов, которые ему нужно успевать выводить.

Плюс ко всему, животный белок провоцирует повышение холестерина в крови и может стать причиной болезней сердечно-сосудистой системы.

Ну и, наконец, недавно ученые пришли к выводу, что любой избыток протеина преобразуется нашим организмом в жир. Потому не следует злоупотреблять белковыми продуктами — все должно быть в меру!

Источник: menslife.com

Избирательная блокировка белков поможет в лечении астмы и артрита

В организме человека есть белки, повышенная продукция которых приводит к развитию аутоиммунных заболеваний – болезней, которые возникают в результате патогенного действия аутореактивных Т-лимфоцитов и антител. К таким белкам относятся интерлейкин 6 и фактор некроза опухоли (TNF). Помимо патогенной роли, эти белки в первую очередь выполняют важные защитные функции в организме, например, участвуют в регуляции иммунной системы и защите от инфекций. На сегодняшний день антицитокиновая терапия аутоиммунных патологий, которые связаны с этими белками, направлена на системную блокировку всего белка в организме. Но если заблокировать весь белок, то он перестанет выполнять свои защитные функции, и пациенты станут чувствительными к инфекциям.

Так, например, TNF из Т-лимфоцитов – клеток иммунной системы, развивающихся в тимусе, – важен в защите от туберкулезной инфекции, потому что он поддерживает структуру гранулем (специальных иммунных структур) в легких. При этом TNF, производимый макрофагами, другим типом клеток иммунной системы, важен для развития артрита и поддержания воспаления в суставах. Получается, что один и тот же белок, но из разных типов клеток имеет различные функции, связанные либо с «защитой», либо с развитием патологии. Если больному артритом ввести системный ингибитор, который блокирует как TNF в суставе, так и TNF из Т-клеток в гранулемах в легких, то гранулемы распадаются, и происходит реактивация туберкулеза на фоне анти-TNF-терапии.

«Наш подход заключается в том, что нужно установить, какие именно клетки продуцируют «плохой», вредоносный белок (фактор некроза опухоли), а какие клеточные источники производят «хороший», защитный белок. Избирательный подход к терапии основан на том, чтобы заблокировать не весь белок в организме, а только тот, который производится “плохими” клетками», – рассказала автор доклада Марина Друцкая, ведущий научный сотрудник Института молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта РАН.

Ученым уже удалось создать успешную модель лечения артрита с помощью блокировки TNF только из макрофагов и, в параллельном исследовании, модель лечения аллергической астмы, в процессе развития которой большую роль играет интерлейкин 6. Исследователи генетически «выключили» у мышей интерлейкин 6 только в дендритных клетках, еще одном важном типе клеток иммунной системы, и животные стали устойчивы к астме, вызываемой экстрактом пылевого клеща. Сейчас авторы изучают, на каком этапе нужно блокировать эти белки и из каких клеток.

«У нас были созданы так называемые биспецифичные антитела. Это значит, что они умеют связывать два типа молекул. Одной “рукой” они цепляются за клетку и связывают поверхностный маркер, например на макрофаге, а второй “рукой” они захватывают тот самый цитокин, который эти клетки продуцируют. Соответственно, этот цитокин вместо того, чтобы системно попадать в кровоток и вызывать аутоиммунитет, просто сидит на поверхности макрофага и там удерживается и блокируется», – заключила Марина Друцкая.

Исследование белка в кале

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:

355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:

355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-68-89 (факс)

Посмотреть подробнее

Клиника семейного врача:

355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-50-60 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Невинномысский филиал:

357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1

(86554) 95-777, 8-962-400-57-10 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :

369000, г. Черкесск, ул. Умара Алиева 31

8(8782) 26-48-02, +7-988-700-81-06 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :

358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47

8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:

355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:

355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9

8 (8652) 316-847 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :

355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77

8(8652) 951-943 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:

358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).

8(988) 099-15-55 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

7 признаков того, что вы не получаете достаточно белка

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1) (Слева направо) ToscaWhi / Thinkstock, вкусландия / Thinkstock, nehopelon / Thinkstock

2) WebMD

3) Amana Images Inc. / Getty Images

4) (Слева направо) Srisakorn / Thinkstock, Toa55 / Thinkstock, Smithore / Thinkstock

5) Rawpixel / Thinkstock

6) 100 / Getty Images

7) Defun / Thinkstock

8) Антонио Диаз / Thinkstock

9) семакокал / Thinkstock

10) Johnmaxmena / Википедия

ИСТОЧНИКОВ:

Институт медицины. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белков и аминокислот с пищей , The National Academies Press, 2005.

FDA: «Этикетка с информацией о пищевой ценности: белок».

Harvard Health Publishing: «Когда дело доходит до белка, что это слишком много?»

KidsHealth: «Узнаем о белках».

Королевское химическое общество: «Потребление белка с пищей и здоровье человека».

Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартной справочной устаревшей версии.

Национальный исследовательский совет. Рекомендуемые диетические нормы: 10-е издание , National Academies Press, 1989.

Скаллан, Дж. Капиллярный жидкостный обмен: регулирование, функции и патология , Morgan & Claypool Life Sciences, 2010.

Индийский журнал психиатрии : «Понимание питания, депрессии и психических заболеваний».

Кливлендская клиника: «Кожа».

Индийский онлайн-журнал дерматологии : «Ноготь как окно системных заболеваний.«

Американский журнал клинического питания : «Недостаточное потребление белка влияет на профили транскриптов скелетных мышц у пожилых людей».

Harvard T.H. Школа общественного здравоохранения Чан: «Белок».

Текущее мнение в области клинического питания и метаболического ухода : «Защита мышечной массы и функции у пожилых людей во время постельного режима».

Клиника Мэйо: «Метаболизм и похудание: как сжигать калории.«

ChooseMyPlate.gov: «Белковые продукты: питательные вещества и польза для здоровья».

Отзыв от Christine

Микстас, РД, ЛД 16 ноября 2020 г.

Белок в моче. Причины — Mayo Clinic

Ваши почки фильтруют продукты жизнедеятельности из крови, сохраняя при этом то, что нужно вашему организму, в том числе белки. Однако при некоторых заболеваниях и состояниях белки могут проходить через фильтры почек, вызывая появление белка в моче.

Состояния, которые могут вызвать временное повышение уровня белка в моче, но не обязательно указывают на повреждение почек, включают:

1. Обезвоживание
2. Эмоциональный стресс
3. Воздействие сильного холода
4. Лихорадка
5. Энергичные упражнения

Заболевания и состояния, которые могут вызывать стойкое повышение уровня белка в моче, что может указывать на заболевание почек, включают:

1. Амилоидоз (накопление аномальных белков в ваших органах)
2. Некоторые лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты
3. Хроническая болезнь почек
4. Диабет
5. Эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца)
6. Фокальный сегментарный гломерулосклероз (ФСГС)
7. Гломерулонефрит (воспаление клеток почек, которые фильтруют отходы из крови)
8. Болезнь сердца
9. Сердечная недостаточность
10. Высокое артериальное давление (гипертония)
11. Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина)
12. IgA-нефропатия (болезнь Бергера) (воспаление почек, вызванное накоплением антител иммуноглобулина А)
13. Инфекция почек (пиелонефрит)
14. Волчанка
15. Малярия
16. Синдром множественной миеломы (повреждение мелких фильтрующих кровеносных сосудов в почках)
17. Ортостатическая протеинурия (уровень белка в моче повышается в вертикальном положении)
18. Преэклампсия
19. Беременность
20. Ревматоидный артрит (воспалительное заболевание суставов)
21. Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в тело)
22. Серповидно-клеточная анемия

Показанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Проконсультируйтесь с врачом или другим специалистом в области здравоохранения, чтобы поставить точный диагноз.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо.
в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей
достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье,
например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие
Информация
выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими
информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо,
это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию
с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI,
и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности
практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте.
в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе
на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

• Определение
• Когда обращаться к врачу

21 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Что следует знать об альбуминурии (протеинурии). Национальный фонд почек. https: //www.kidney.org / atoz / content / proteinuriawyska. Проверено 19 января 2017 г.
2. Белок в моче. Американский почечный фонд. http://www.kidneyfund.org/kidney-disease/kidney-problems/protein-in-urine.html. Доступ 19 января 2017 г.
3. Протеинурия. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/symptoms-of-genitourinary-disorders/proteinuria. Доступ 19 января 2017 г.
4. Rovin BH. Оценка экскреции белка с мочой и изолированной нефротической протеинурии у взрослых.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
5. Альбуминурия: альбумин в моче. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis/albuminuria-albumin-urine. Доступ 19 января 2017 г.
6. Somers MJ. Ортостатическая (постуральная) протеинурия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
7. Kelepouris E, et al.Обзор тяжелой протеинурии и нефротического синдрома. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
8. О’Коннелл, Техас. Протеинурия. В: Instant Work-Ups: Клиническое руководство по медицине. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. http://www.clinicalkey.com. Доступ 20 января 2017 г.

.

Роль белка в похудании и поддержании веса

За последние 20 лет диеты с высоким содержанием белка рекламировались как успешная стратегия профилактики или лечения ожирения за счет улучшения контроля массы тела.Считается, что эти улучшения частично связаны с изменениями энергетического обмена, аппетита и потребления энергии. Недавние данные также подтверждают, что диеты с высоким содержанием белка улучшают кардиометаболические факторы риска. В этой статье представлен обзор литературы, в которой исследуются механизмы действия после острого употребления белка и клинические последствия для здоровья после длительного употребления диеты с высоким содержанием белка. Несколько метаанализов краткосрочных, строго контролируемых исследований кормления показали большую потерю веса, потерю жировой массы и сохранение мышечной массы после диет с высоким содержанием белка с ограничением энергии, чем после диет с низким содержанием белка.Сообщалось также о снижении триглицеридов, артериального давления и окружности талии. Кроме того, обзор испытаний острого кормления подтверждает умеренный эффект насыщения, включая большее ощущение сытости и повышение гормонов сытости после приема пищи с высоким содержанием белка, но не подтверждает влияние на потребление энергии при следующем приеме пищи. Хотя краткосрочные, строго контролируемые исследования кормления неизменно выявляли преимущества повышенного потребления белка, более долгосрочные исследования дали ограниченные и противоречивые результаты; тем не менее, недавний метаанализ показал стойкие преимущества диеты с высоким содержанием белка для похудания на массу тела и жировую массу.Соблюдение диеты, по-видимому, является основным фактором противоречивых результатов, поскольку улучшения в управлении весом были обнаружены у тех, кто придерживался предписанного режима с высоким содержанием белка, тогда как у тех, кто не придерживался диеты, не было заметных улучшений. В совокупности эти данные предполагают, что диеты с более высоким содержанием белка, которые содержат от 1,2 до 1,6 г белка · кг ^-1 · d ^-1 и потенциально включают количества белка, специфичного для приема пищи, по крайней мере ∼25-30 г белка на один прием пищи, обеспечивают улучшение аппетита, управления массой тела, кардиометаболических факторов риска или всех этих последствий для здоровья; тем не менее, необходимы дальнейшие стратегии повышения соблюдения диеты с помощью долгосрочных диетических вмешательств.

Ключевые слова:

контроль аппетита; согласие; Высокий протеин; сытость; управление весом.

Каковы преимущества употребления большого количества белка по утрам? | Здоровое питание

Майя Эпплби Обновлено 27 декабря 2018 г.

Протеин во время завтрака может оптимизировать способность вашего мозга отправлять сообщения остальным частям тела, помогая вам просыпаться.Если вы комбинируете белки с углеводами, ваше тело постепенно переваривает завтрак, предотвращая чувство голода и сохраняя энергию до обеда. Употребление в пищу большего количества белка, чем может использовать ваше тело, бесполезно, поскольку ваше тело хранит избыток белка в виде жира, но если вы придерживаетесь диеты, в которой от 10 до 35 процентов потребляемых калорий поступает из белка, как рекомендуют Центры по контролю и профилактике заболеваний. , вы можете извлечь из этого пользу, особенно если вы потребляете много белка по утрам.

Бдительность

Белок содержит аминокислоты, необходимые вашему мозгу для функционирования на оптимальном уровне.По данным Института Франклина, поскольку пища с высоким содержанием углеводов увеличивает уровень триптофана в вашем мозгу, вырабатывая серотонин, который заставляет вас чувствовать себя расслабленным, это хороший выбор для ужина. Утренний прием пищи с высоким содержанием белка повышает уровень тирозина в вашем мозгу. Это помогает вашему мозгу вырабатывать нейротрансмиттеры, называемые норадреналином и дофамином, которые придают вам энергию и заставляют вас чувствовать себя бодрым и внимательным.

Satiety

Исследователи из Университета Миссури использовали МРТ, чтобы сравнить активность мозга подростков, которые ели высокобелковые завтраки, с подростками, которые либо пропускали завтрак, либо ели умеренно белковые завтраки.Прямо перед обедом перевозчики завтрака были самыми голодными, но сканирование МРТ показало, что те, кто ел завтрак с высоким содержанием белка, испытывали меньшую мозговую активность в областях, которые контролируют пищевую мотивацию или голод, чем те, кто ел хлопья на завтрак. Исследователи пришли к выводу, что завтрак, богатый белком, может помочь вам дольше оставаться сытым по сравнению с завтраком с низким содержанием белка.

Аминокислоты

Две аминокислоты, глутамат и аспартат, действуют как нейротрансмиттеры головного мозга и получают из белка.Вам также понадобится несколько других веществ, в том числе тирозин, триптофан и фенилаланин, для производства нейромедиаторов норэпинефрина, серотонина и дофамина. Если на завтрак у вас есть яйца, мясо, рыба или птица, ваш мозг будет иметь все нейротрансмиттеры, необходимые для правильного функционирования всего вашего тела. Употребление в пищу неполноценных белков, таких как пшеничные тосты или арахисовое масло, дает вам некоторые из необходимых аминокислот, но, по данным Департамента здравоохранения и обслуживания пожилых людей штата Миссури, употребление пшеничных тостов с арахисовым маслом может дать вам их все.

В паре со сложными углеводами

По данным Колледжа медсестер Университета Цинциннати, когда вы едите, ваше тело в первую очередь использует углеводы. Если вы едите простые углеводы, такие как пончики, выпечка и сладкие хлопья, ваше тело использует углеводы быстро, но если у вас есть сложные углеводы, которые содержатся во фруктах, овощах, цельнозерновом хлебе и крупах, вашему организму требуется больше времени, чтобы усвоить углеводы. . Как только он это сделает, он начинает использовать белок.Сочетание источника белка со сложными углеводами поможет вам оставаться довольным до обеда, уменьшая ваше желание перекусить между приемами пищи.

Предупреждения

Диета с высоким содержанием белка также может быть диетой с высоким содержанием холестерина и жира, что может привести к увеличению веса и сердечно-сосудистым проблемам. По данным Министерства сельского хозяйства США, одно яйцо содержит около 190 миллиграммов холестерина, поэтому омлет из двух яиц превышает рекомендацию Национального института сердца, легких и крови по потреблению менее 300 миллиграммов холестерина в день.Ограничьте потребление яиц до 4 яиц в неделю или используйте только яичные белки. По данным Министерства сельского хозяйства США, четыре ломтика жареного бекона дают 12,12 грамма белка и 12,73 грамма жира. Поскольку каждый грамм белка содержит 4 калории, а каждый грамм жира — 9 калорий, это составляет около 50 калорий из белка и примерно 115 калорий из жира. Избегайте жареной пищи, подливок и мяса с высоким содержанием жира, такого как говядина, свиная колбаса или бекон, и сосредоточьтесь на продуктах с низким содержанием жира, таких как индейка, курица, цельнозерновые продукты, орехи и бобы.

7 способов включить БЕЛК в свой рацион

Белок помогает нарастить мышцы, улучшить обмен веществ и дольше сохраняет чувство насыщения.

Обратите внимание, что изображение было размещено только в ознакомительных целях. Фотография: любезно предоставлена ​​Ванессой Лоринг / Pexels.com

Независимо от того, были ли вы всегда вегетарианцем или недавно поклялись отказаться от мяса и молочных продуктов, вопросы о ежедневной потребности в белке могут возникнуть у любого.

Хотя животные источники белка часто рекламируются как «высококачественный белок», их аналоги на растительной основе, как было обнаружено, соответствуют содержанию и качеству белка.

Независимо от источника, белок помогает нарастить мышцы, улучшить обмен веществ и надолго сохранить чувство насыщения.

Если вы хотите отказаться от продуктов животного происхождения, но при этом обеспечить ежедневное потребление белка, эксперты Myprotein рекомендуют включить эти продукты с высоким содержанием белка в свой рацион.

1.Киноа

Цельный белок, содержащий все девять незаменимых аминокислот, киноа (произносится как keen-wah ), возможно, является одним из лучших источников белка и углеводов для вегетарианцев и веганов.

Его консистенция напоминает кус-кус, что делает его очень универсальным для использования в салатах, запеканках и даже в блюдах для завтрака.

Киноа также богата железом, клетчаткой и магнием, что делает ее идеальной цельной пищей.

Каждые 100 граммов киноа содержат 10-14 граммов белка; поэтому обязательно добавляйте чашку в свой ежедневный рацион.

2. Семена чиа

Семена чиа в последнее время стали популярными как суперпродукты из-за высокого содержания в них омега-3 — выше, чем в любой другой растительной пище.

Их консистенция при смешивании с жидкостью делает их превосходными в рецептах, особенно в качестве заменителя яиц. Что еще лучше, так это их низкая теплотворная способность.

Они также богаты железом, цинком и кальцием, а также множеством антиоксидантов.

В каждых 100 граммах семян чиа содержится 17 граммов белка.

Наш совет: Добавьте обильную посыпку семян чиа к любому блюду в течение дня!

Другие разновидности семян, такие как семена тыквы и подсолнечника, также полезны для здоровья в целом и также содержат белок.

3. Соя

Соевые бобы — отличное дополнение к любому рецепту салата, а также к любому блюду.

Есть много продуктов, полученных из соевых бобов, таких как тофу, темпе и бобы эдамаме.

Это один из лучших источников белка для вегетарианцев и веганов, его также часто используют в протеиновых коктейлях.

Соевое молоко также является источником B12, который в основном содержится в продуктах животного происхождения.

Этот концентрированный источник белка содержит 26 граммов белка на каждые 100 граммов.

4. Фасоль

Существуют десятки разновидностей фасоли, от черной до фасоли пинто, каждая из которых обладает своими достоинствами.

Из них получается отличный салат, и их можно комбинировать с другими блюдами, например с рисом, чтобы приготовить вкусное блюдо с высоким содержанием белка и сложных углеводов.

Фасоль, или раджма , является восхитительной альтернативой белкам животного происхождения и широко доступна в индийских домах.

Каждые 100 граммов черных бобов содержат 22 грамма белка и менее 2 граммов жира.

5. Гайки

Орехи, такие как миндаль, арахис, кешью, фисташки, грецкие орехи и т. Д., Являются отличными источниками белка.

Также их можно купить в виде ореховой пасты.

Горсть смеси орехов и сухофруктов не только наполнит вас цельным белком, но и обеспечит вас множеством дополнительных питательных веществ.

Арахис — отличный вариант перекуса и источник питания, так как на каждые полстакана (73 грамма) приходится 17 граммов белка.

Большинство орехов можно употреблять самостоятельно, а также добавлять в рецепты десертов для получения здоровой хрустящей корочки.

6. Нут

Нут, в местном масштабе известный как чана , — это универсальные бобовые, содержащие незаменимые аминокислоты с высоким содержанием белка.

Из них также делают хумус, который является отличной начинкой / соусом для любой закуски.

В индийской кухне несколько рецептов используют этот суперпродукт.

Они также богаты клетчаткой, витаминами и минералами.Есть данные, что по качеству протеин в нуте превосходит другие бобовые.

Также известно, что он помогает пищеварению и дольше сохраняет чувство сытости. В каждых 100 граммах нута содержится около 19 граммов белка.

7. Горошек зеленый

Простые в приготовлении, прекрасные по вкусу и низкокалорийные овощи, этот зеленый овощ также подойдет любителям протеина.

В них не так много белка, как в некоторых других продуктах из списка, но для овощей они имеют отличное соотношение макроэлементов и очень питательны.

Каждые 100 граммов содержат 5 граммов белка. В них много клетчатки и мало жира. Добавляйте их в любой рецепт в виде вареного гороха, делайте из них жареные и соленые закуски или измельчайте их, чтобы получить полезную гороховую пасту.

Чтобы добиться успеха сегодня, не обязательно быть поджарым, скупым, поедающим цыплят.

Существует так много источников веганского белка и так много рецептов, которые помогут вам найти блюда, которые вам нравятся.

Развивайте свои навыки шеф-повара и включайте в свои блюда некоторые из этих источников с высоким содержанием белка и получайте «полезную добавку» своей мечты.

Myprotein — ведущий бренд в области спорта и питания.

роль белка в похудании и поддержании веса | Американский журнал клинического питания

РЕФЕРАТ

За последние 20 лет диеты с высоким содержанием белка рекламировались как успешная стратегия профилактики или лечения ожирения за счет улучшения контроля массы тела. Считается, что эти улучшения частично связаны с изменениями энергетического обмена, аппетита и потребления энергии.Недавние данные также подтверждают, что диеты с высоким содержанием белка улучшают кардиометаболические факторы риска. В этой статье представлен обзор литературы, в которой исследуются механизмы действия после острого употребления белка и клинические последствия для здоровья после длительного употребления диеты с высоким содержанием белка. Несколько метаанализов краткосрочных, строго контролируемых исследований кормления показали большую потерю веса, потерю жировой массы и сохранение мышечной массы после диет с высоким содержанием белка с ограничением энергии, чем после диет с низким содержанием белка.Сообщалось также о снижении триглицеридов, артериального давления и окружности талии. Кроме того, обзор испытаний острого кормления подтверждает умеренный эффект насыщения, включая большее ощущение сытости и повышение гормонов сытости после приема пищи с высоким содержанием белка, но не подтверждает влияние на потребление энергии при следующем приеме пищи. Хотя краткосрочные, строго контролируемые исследования кормления неизменно выявляли преимущества повышенного потребления белка, более долгосрочные исследования дали ограниченные и противоречивые результаты; тем не менее, недавний метаанализ показал стойкие преимущества диеты с высоким содержанием белка для похудания на массу тела и жировую массу.Соблюдение диеты, по-видимому, является основным фактором противоречивых результатов, поскольку улучшения в управлении весом были обнаружены у тех, кто придерживался предписанного режима с высоким содержанием белка, тогда как у тех, кто не придерживался диеты, не было заметных улучшений. В совокупности эти данные предполагают, что диеты с более высоким содержанием белка, которые содержат от 1,2 до 1,6 г белка · кг ^-1 · d ^-1 и потенциально включают количества белка, специфичного для приема пищи, по крайней мере, ~ 25-30 г белка / блюдо обеспечивают улучшение аппетита, управления массой тела, кардиометаболических факторов риска или всех этих последствий для здоровья; тем не менее, необходимы дальнейшие стратегии повышения соблюдения диеты с помощью долгосрочных диетических вмешательств.

ВВЕДЕНИЕ

Существуют веские доказательства, подтверждающие, что потребление повышенного диетического белка (от 1,2 до 1,6 г белка · кг ^-1 · д ^-1 ) в качестве успешной стратегии профилактики или лечения ожирения за счет снижения массы тела и жировой массы. одновременно с сохранением мышечной массы (1–4). Эффективность этих диет может быть частично обусловлена ​​модуляцией энергетического метаболизма и передачи сигналов аппетита, что приводит к снижению потребления энергии.Кроме того, улучшение кардиометаболических факторов риска также наблюдалось при диете с высоким содержанием белка (1–4). Однако одним из спорных вопросов является возможность соблюдения диеты с высоким содержанием белка в течение периодов> 1 года (5, 6).

Цель этой статьи — предоставить обзор литературы, в которой исследуются механизмы действия после острого употребления протеина и клинические исходы для здоровья после долгосрочной высокопротеиновой диеты. Также учитываются приемлемость и соблюдение хронического потребления повышенного количества диетического белка.Наконец, обсуждаются новые рекомендации по количеству протеина и времени его употребления для улучшения контроля веса.

МЕХАНИСТИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИ ОСТРОМ ПОТРЕБЛЕНИИ БЕЛКА

Термический эффект пищи и расход энергии в покое

Диеты с высоким содержанием белка были продвинуты для увеличения расхода энергии за счет увеличения постпрандиального термогенеза и метаболизма в покое. В целом, диетический белок требует, чтобы 20–30% полезной энергии было потрачено на метаболизм и / или хранение, тогда как углеводы требуют 5–10%, а пищевые жиры — 0–3% (7).Предыдущие обзоры подтвердили, что диетический белок неизменно вызывает больший постпрандиальный термический эффект пищи (TEF) ⁶ , чем углеводы или жиры (8, 9). Кроме того, в недавнем метаанализе было показано, что потребление белка положительно связано с TEF после поправки на коварианты ( r = 0,43, P = 0,009), такие как пол, потребление кофеина и потребление энергии за ужином (10 ). Хотя различия в TEF очевидны после употребления пищи с более низким по сравнению с более высоким содержанием белка, фактическая разница в энергии скромна, сильно варьируется и трудно поддается количественной оценке, и, следовательно, она, вероятно, оказывает минимальное влияние на потерю веса и поддержание веса.

Во время похудания диета с высоким содержанием белка также предотвращает снижение расхода энергии в состоянии покоя (РЗЭ) (8, 9). Wycherley et al. (11) оценили 24 рандомизированных контролируемых исследования, сравнивающих диеты с высоким и низким содержанием белка с ограничением энергии. Из 24 исследований только 4 включали анализ РЗЭ. Хотя обе диеты снижали РЗЭ, диеты с более высоким содержанием белка приводили к большему сохранению РЗЭ [средняя разница (MD): +142 ккал / день; 95% ДИ: 16, 269 ккал / день; P <0,03] (11). Механизм, с помощью которого диетический белок сохраняет РЗЭ при ограничении энергии, вероятно, связан с одновременным сохранением безжировой массы, наблюдаемым при диете с высоким содержанием белка (обсуждается в следующих разделах) (11).Эти данные показывают значительный положительный эффект повышенного потребления белка на энергетический обмен.

Аппетит

Есть два измерения влияния белков на аппетитные ощущения. Во-первых, может иметь место специфический для белка аппетит, происходящий из гипотетической гомеостатической регуляции пищевого белка для удовлетворения потребностей / потребностей организма. Во-вторых, диетический белок обладает более сильными неспецифическими свойствами сытости, чем диетические жиры или углеводы (12, 13), что может привести к снижению суточного потребления энергии (14, 15).

Белковый аппетит

Аппетит, специфичный для белка, якобы существует для поддержания потребности в белке и предотвращения избыточного потребления белка (16). Эта концепция резюмируется гипотезой использования белка, которая предполагает, что специфический для белка аппетит будет стимулировать стремление к увеличению потребления пищи, когда плотность белка в рационе ограничена, но снизит потребление диет с более высокой плотностью белка (17). Эта гипотеза предполагает механизм, связывающий потребление белка с пищей и энергетический баланс.Было 3 прямых проверки гипотезы.

Gosby et al. (17) завершили рандомизированное перекрестное исследование с участием трех 4-дневных диет ad libitum, содержащих 10%, 15% или 25% энергии в виде белка. Когда содержание белка в рационе было снижено с 15% до 10%, дневное потребление энергии увеличилось на 12 ± 4,5% (+259 ккал / день; P <0,05). Однако, несмотря на потребляемую дополнительную энергию, диетический белок оставался ниже, чем тот, который потреблялся при 15% -ной диете (-3% энергии, -75 г белка за 4 дня).Когда содержание белка в рационе увеличилось с 15% до 25%, потребление энергии осталось неизменным. Используя аналогичную конструкцию, Martens et al. (18) сравнили 12-дневные диеты ad libitum, состоящие из 5%, 15% или 30% потребления белка. Никаких изменений в потреблении энергии не наблюдалось между диетами с 5% и 15% белками; однако потребление энергии было ниже (-576 ± 103 ккал / день) после 30%, чем после 15% -ной белковой диеты (18). Во втором испытании сравнимого дизайна эта группа использовала другой преобладающий источник белка (говядина по сравнению с соей или сыворотка с α-лактальбумином) и получила аналогичные результаты (19).Таким образом, в то время как Martens et al. испытания подтвердили ценность белка для сытости, ни одно исследование на людях не проверило и не показало совпадение потребления белка из диет с более высоким и более низким относительным содержанием белка. Неясно, было ли время этих испытаний достаточным для наблюдения эффекта. В недавнем анализе 38 исследований кормления ad libitum, процент пищевого белка был отрицательно связан с общим дневным потреблением энергии ( F = 6,9, P <0,0001). Это наблюдение было отмечено только тогда, когда потребление белка составляло от 10% до 20%, и все, что превышало это количество, не приводило к дальнейшему снижению суточного потребления.Взятые вместе, есть некоторые свидетельства, подтверждающие концепцию специфичного для белков аппетита; тем не менее, эти данные неубедительны для гипотезы использования белка, поскольку ни в одном исследовании не сообщалось о данных, подтверждающих обе стороны использования белка.

Неспецифический аппетит

Ингестивное поведение — это сложная система, состоящая из гомеостатических, гедонистических (т.е. вознаграждений) и поведенческих / экологических факторов. Уточнение взаимодействия между этими драйверами только начинает появляться.С 2000 года по настоящее время многое было изучено о периферических гормональных сигналах и центральных мишенях, которые влияют на потребление энергии (20–22). Пищевой белок является эффективным стимулом для высвобождения или ингибирования многих из этих пептидов (23-25). Сообщается, что грелин усиливает чувство голода, инициирует прием пищи и увеличивает потребление энергии (26–28). Чувствительность высвобождения грелина к определенным питательным веществам все еще изучается, но есть доказательства влияния белка (25, 29). Пептид YY (PYY) и глюкагоноподобный пептид 1 (GLP-1) связаны с чувством насыщения и снижают последующее потребление пищи (23, 24).И PYY, и GLP-1 стимулируются приемом различных диетических компонентов, особенно диетического белка (23, 24, 30). Имеются также данные о зависимости доза-ответ между количеством белка и величиной ответов PYY и GLP-1 (30).

Важность насыщения

Промышленность и потребители проявляют значительный интерес к определению конкретных продуктов питания, диет или того и другого, которые приводят к усилению сытости в качестве механизма, способствующего здоровому питанию и улучшенному контролю веса (31).Одна из популярных диетических стратегий — увеличить потребление диетического белка. Хотя данные не полностью согласованы, по сравнению с диетическими углеводами или жирами, потребление белка оказывает более сильное влияние на чувство сытости (12, 32). Диеты с высоким содержанием белка ad libitum привели к непреднамеренной потере веса, вызванной сокращением дневного потребления энергии, которое могло произойти в результате повышенной сытости (14, 15).

Задачей этого направления исследований является определение «наилучшего» индекса сытости (или общего аппетита) (33, 34).Хотя постпрандиальные аппетитные ощущения и гормональные реакции связаны с последующим потреблением энергии и могут привести к их изменениям (23, 24, 35–38), они не согласованы друг с другом. Необходима дополнительная работа для определения наиболее важных показателей аппетита (голода, сытости) и связанных с ними маркеров (ощущения аппетита, гормоны кишечника) для управления весом в долгосрочной перспективе.

АПЕТИТ И ПОСЛЕДУЮЩИЙ ПОТРЕБЛЕНИЕ ПИЩИ ПОСЛЕ ПИТАНИЯ С ВЫСОКИМ БЕЛКОМ

Несмотря на большое количество рандомизированных исследований с острым приемом пищи с перекрестным дизайном, опубликованных за последние 20 лет, насколько нам известно, на сегодняшний день нет систематических обзоров или метаанализов, сравнивающих влияние нормального и высокобелкового питания на маркеры аппетита, сытости и последующего приема пищи.Таким образом, в качестве первого шага в обобщении существующих данных к существующей литературе были применены следующие критерии включения: 1 ) испытания острого кормления продолжительностью ≥120 мин; 2 ) сравнение изокалорийного нормального белка с низким содержанием жира (<40% пищи в виде жира) и смешанных блюд с высоким содержанием белка с разницей в уровне белка ≥10 г между приемами пищи; и 3 ) повторяющиеся постпрандиальные оценки аппетитных ощущений, гормональных реакций и / или последующего приема пищи.Двадцать четыре исследования соответствовали критериям и суммированы в таблице 1.

ТАБЛИЦА 1

Сводка строго контролируемых испытаний острого кормления, сравнивающих продукты с низким и высоким содержанием белка ¹

904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904

1

bs

bs

bs

bs

bs , 1996 (40)

90 438

904 4)

9040

904

904

904 904 904 901 904

	Острая пища							Воспринимаемые ощущения, (%)		Гормональные реакции, (%)
	Низкий белок		Высокий белок											Источник белка	Белок, г	Источник белка	Энергия, ккал	Тип еды	Постпрандиальный период, мин	Голод	Сытость	Грелин		Грелин		904Y40 калорийность, (ккал)
Stubbs, 1999 (39)	66	Завод	207	Животное	1400	Цельный	120	↓ (45)	↑ (10)	—	—	—	—	—	—	—	58	Смешанный	185	Смешанный	1400	Цельный	240	Ø	↑ (10)	—	—				—		— 904	Batterham, 2006 (13)	46	Смешанный	178	Смешанный	1100	Цельный	180	↓ (58)	—	Ø		904	—
Бреннан, 2012 (41)	28	Смешанный	127	Смешанный	1130	Цельный	180	↓ (37)	↑ (49)	↓ (28)	Ø		↓ (148)
Foster-Schubert, 2008 (25)	13	Молочные продукты (без яиц, сыворотки)	100	Смешанный	500	Напиток	180	Ø	Ø	↓ (38)	—	—	—
	Смешанный	88	Смешанный	700	Цельный	240	↓ (25)	↑ (19)	↓ (10)	↑ (14)	↑ (20)	↑ (20)
Баркелинг, 1990 (42)	16	Завод	64	Животное	600	Цельное	240	Ø 904↓40	Ø	—				38)
van der Klaauw, 2013 (43)	20	Смешанный (без свинины)	60	Смешанный	400	Цельный	240	Ø	Ø	Ø 904	↑ (20)	Ø
Boelsma, 2010 (44)	17	Whey	59	Whey	675	Напиток	240 Ø	240	—	—	Ø
Blom, 2006 (45)	19	Молочные продукты	57	Молочные продукты	400	Полутвердые			180439	180 ↓ (45)	—	↑ (66)	Ø
Эль-Хури, 2010 (46)	14	Смешанный	55	Смешанный	550	Напиток	240	—	—	Ø	Ø	—	—
Vozzo, 2003 (47)	25	Молочные продукты		180	Ø	—	—	—	—	Ø
Leidy, 2010 (48)	26	Смешанные (без свинины, яиц)		Смешанные	700	Цельный	600	Ø	↑ (6)	Ø	↑ (20)	—	—
Leidy, 2010 (49)		904	2600 46	Смешанный	500	Цельный	240	—	Ø	Ø	Ø	—	↓ (131)
B elza, 2013 (30)	24	Смешанный	44	Смешанный	700	Цельный	240	↓ (15)	↑ (6)	Ø	↑ ↑ (10)	Ø
Велдхорст, 2009 г. (50)	15	Сыворотка	38	Сыворотка	600	Полуфабрикат	240	— 904 (38)	—	↑ (60)	Ø
Велдхорст, 2009 г. (51)	15	Казеин	38	Казеин	600		↑ (36)	Ø	—	Ø	Ø
Veldhorst, 2009 (52)	15	Soy	38	Soy	600 904olidis39	240	—	↑ (36)	Ø	—	Ø	Ø
Al Awar, 2005 (53)	20	Молочные продукты	3639	цельный	180	—	—	Ø	—	—	—
Smeets, 2008 (54)	14		свинина	свинина	свинина		Цельный	180	—	↑ (10)	Ø	Ø	Ø	—
Лейди, 2013 (55)	13	Смешанные яйца (без говядины) 35	Смешанный	350	Цельный	480	Ø	↑ (9)	Ø	Ø	—	Ø
Leidy, 2007 (29 )	17	Смешанный (без свинины)	28	Смешанный	400	Цельный	195	↓ (17)	Ø	↓ (8)	—	—
Makris, 2011 (56)	12	смешанный	24	смешанный	350	сплошной	240	Ø	Ø	—
Karhunen, 2010 (57)	3	Завод	20	Завод	300	Цельный	120	Ø	Ø	Ø

90 438

904↑ ↓ (45)

9043 9 Смешанный

904, 2006 г. 46

9 0439 Ø

43439

904↑ ↑

9043 9 Ø

904хорст

601 904↑

Цельный

Смешанный

904 40

	Острая пища							Воспринимаемые ощущения, (%)		Гормональные реакции, (%)
	Низкий уровень белка		Высокий белок
Protein 904 904 904 904, год (ссылка)	Белок, г	Источник белка	Энергия, ккал	Тип питания	Постпрандиальный период, мин	Голод	Сытость	Грелин	PYY	Содержание энергии после еды (ккал)
Stubbs, 1999 (39)	66	Растение	207	Животное	1400	Твердое	120		904 —	—	—	Ø
Заглушки, 1996 (40)	58	185	Смешанный	1400	Цельный	240	Ø	↑ (10)	—	—	—	Ø
Смешанный	178	Смешанный	1100	Цельный	180	↓ (58)	—	Ø	↑ (21)	Ø	1	1	1	1 (41)	28	Смешанный	127	Смешанный	1130	Цельный	180	↓ (37)	↑ (49)	↓ (28)	↓ (28)	Ø	(148)
Foster-Schubert, 2008 (25)	13	Молочные продукты (без яиц, сыворотки)	100	Смешанные	500	Напитки	180	Ø	↓ (38)	—	—	—
Belza, 2013 (30)	24	смешанный	88	400 смешанный		смешанный	240	↓ (25)	↑ (19)	↓ (10)	↑ (14)	↑ (20)	Ø
Barkeling, 1990 (42)	16	Завод	64	Животное	600	Цельное	240	Ø	Ø	—	—	—	↓ (38)
w 20	Смешанный (без свинины)	60	Смешанный	400	Цельный	240	Ø	Ø	Ø	↑ (28)	↑	Боэ lsma, 2010 (44)	17	Whey	59	Whey	675	Напиток	240	Ø	Ø	↓ (4)	—	—
Blom, 2006 (45)	19	Молочные продукты	57	Молочные продукты	400	Полутвердые	180	Ø	Ø	Ø
Эль Хури, 2010 (46)	14	Смешанный	55	Смешанный	550	Напиток	240	—	— 904	—
Vozzo, 2003 (47)	25	Молочный завод	51	Молочный завод	700	Полутвердый	180	—	—	—	—	Ø
Leidy, 2010 (48)	26	Смешанный (без свинины и яиц)	46		70039 904 Цельный	600	Ø	↑ (6)	Ø	↑ (20)	—	—
Лейди, 2010 (49)	26	4639 Смешанный	500	Цельный	240	—	Ø	Ø	Ø	—	↓ (131)
Belza, 2013 (30)		24ed4404	24 смешанный	Смешанный	700	Цельный	240	↓ (15)	↑ (6)	Ø	↑ (7)	↑ (10)	Ø
(2009) ) 9044 0	15	Whey	38	Whey	600	Полутвердый	240	—	↑ (12)	↓ (38)	—
Veldhorst, 2009 (51)	15	Казеин	38	Казеин	600	Полутвердый	240	—	↑ (36)	904 904
Veldhorst, 2009 (52)	15	Соя	38	Соя	600	Полутвердый	240	—	↑	Ø
Al Awar, 2005 (53)	20	Молочные продукты	36	Молочные продукты	400	Твердые	180	— 90 440	—	Ø	—	—	—
Смитс, 2008 (54)	14	Свинина	35	Свинина	350		цельный	↑ (10)	Ø	Ø	Ø	—
Лейди, 2013 (55)	13	Смешанный (без говядины и яиц)	35		480	Ø	↑ (9)	Ø	Ø	—	Ø
Leidy, 2007 (29)	17	Смешанный (без		400	Цельный	195	↓ (17)	Ø	↓ (8)	—	—	—
Макрис, 2011 (56) 12	Смешанный	24	Смешанный	350	Цельный	240	Ø	Ø	—	—	—	Ø
	Завод	20	Завод	300	Цельный	120	Ø	Ø	Ø	Ø	Ø	Ø

Сводная таблица контролируемых кормлений сравнение пищи с низким содержанием белка и с высоким содержанием белка ¹

Низкий уровень белка

904

(49)

↓

904 )

904

904olid39 51

904

, 2010 49451

9040

904 без говядины, яиц)

2007 г. )

904 904 904 904 904 904 904 Ø

	Острая пища							Воспринимаемые ощущения, (%)		Гормональные реакции, (%)
	с высоким содержанием белка
Первый автор, год (ссылка)	Белок, г	Источник белка	Белок, г	Источник белка	Энергия, ккал	Тип еды	мин.	Сытость / насыщение	Грелин	PYY	GLP-1	Энергетическая ценность последующего приема пищи, (ккал)
Stubbs, 1999 (39)	664	1400	Цельный	120	↓ (45)	↑ (10)	—	—	—	Ø
Заглушки, 1996 (40)	185	Смешанный	1400	Цельный	240	Ø	↑ (10)	—	—	—	Ø
Баттерхэм, 2006 (13)	46	Смешанный	178	Смешанный	1100	Цельный	180	404 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 904 ↑ (21)	Ø	—
Бреннан, 2012 (41)	28	Смешанный	127	Смешанный	1130	Сплошной	180	180	180	↓ (28)	Ø		↓ (148)
Foster-Schubert, 2008 (25)	13	Молочные продукты (без яиц и сыворотки)	100	100	500	Напиток	180	Ø	Ø	↓ (38)	—	—	—
Belza, 2013 (30)	24 904	88	Смешанный	700	Цельный	240	↓ (25)	↑ (19)	↓ (10)	↑ (14)	↑ (20)	Ø (20)	Ø	Barkeling, 1990 (42)	16	Завод	64	Животное	600	Цельный	240	Ø	Ø	—	—					904
van der Klaauw, 2013 (43)	20	Смешанный (без свинины)	60	Смешанный	400	Цельный	240	Ø	Ø	↑ (20)	Ø
Boelsma, 2010 (44)	17	Whey	59	Whey	675		Ø	240	↓ (4)	—	—	Ø
Blom, 2006 (45)	19	Молочная продукция	57	Молочная	400		Ø	↓ (45)	—	↑ (66)	Ø
El Khoury, 2010 (46)	14	Смешанный	55	550 Смешанный	439 Смешанный		240	—	—	Ø	Ø	—	—
Vozzo, 2003 (47)	25	Молочные продукты	180	Ø	—	—	—	—	Ø
Leidy, 2010 (48)	26	Смешанный (без свинины, яиц )	46	Смешанный	700	Цельный	600	Ø	↑ (6)	Ø	↑ (20)	—	—
26	Смешанный	46	Смешанный	500	Цельный	240	—	Ø	Ø	Ø	—	↓ 9045 (13139 904) 30)	24	Смешанный	44	Смешанный	700	Цельный	240	↓ (15)	↑ (6)	Ø	↑ (7)	Ø
Велдхорст, 2009 (50)	15	Сыворотка	38	Сыворотка	600	Полутвердый	240	—		↑ (38)	—	↑ (60)	Ø
Велдхорст, 2009 г. (51)	15	Казеин	38	Казеин	600		↑ (36)	Ø	—	Ø	Ø
Veldhorst, 2009 (52)	15	Soy	38	Soy	600 904olidis 40440	600 904olidis40	600 904olid —	↑ (36)	Ø	—	Ø	Ø
Al Awar, 2005 (53)	20	Молочные продукты	36	Молочные	Молочные	400 180	—	—	Ø	—	—	—
Smeets, 2008 (54)	14	Свинина	35 904 40	Свинина	350	Цельный	180	—	↑ (10)	Ø	Ø	Ø	—
Leidy, 2013 (55)	35	Смешанный	350	Цельный	480	Ø	↑ (9)	Ø	Ø	—	Ø		17	Смешанный (без свинины)	28	Смешанный	400	Цельный	195	↓ (17)	Ø	↓ (8)	—	—
Makris, 2011 (56)	12	Смешанный	24	Смешанный	350	Цельный	240	Ø	Ø	—	—	Ø
Karhunen, 2010 (57)	3	Завод	20	Завод	300	Сплошной	120	Ø	Ø

904-904-904-904 с низким содержанием белка

9043 9 Сытость / насыщение

Животное

904

904↓39 ↓ (37)

4904 240

2010 (44)

904

904

904 904 904

9045 (2009) Вел4хорст (Vel4horst) 50) 

9 1230

	Острая пища							Воспринимаемые ощущения, (%)		Гормональные реакции, (%)
Первый автор, год (ссылка)	Белок, г	Источник белка	Источник белка	Источник белка			Источник белка , ккал	Тип питания	Постпрандиальный период, мин	Голод	Грелин	PYY	GLP-1	Энергетическая ценность последующего приема пищи, (ккал)
Stubbs, 1999 (39)	66		Растение	1400	Цельный	120	↓ (45)	↑ (10)	—	—	—	Ø
Заглушки, 1996 (40)	5839	584 185	Смешанный	1400	Цельный	240	Ø	↑ (10)	—	—	—	Ø
	Batterham440 904	178	Смешанный	1100	Цельный	180	↓ (58)	—	Ø	↑ (21)	Ø	— 90 440
Бреннан, 2012 (41)	28	Смешанный	127	Смешанный	1130	Цельный	180	↑ 904 904 904 904	Ø		↓ (148)
Foster-Schubert, 2008 (25)	13	Молочные продукты (без яиц, сыворотки)	100	Смешанный	500		Напиток	Ø	Ø	↓ (38)	—	—	—
Belza, 2013 (30)	24	смешанный	88		смешанный	↓ (25)	↑ (19)	↓ (10)	↑ (14)	↑ (20)	Ø
Кора, 1990 (42)	16	Завод	64 90 440	Животное	600	Сплошное	240	Ø	Ø	—	—	—	↓ (38)
van der Klaauw Смешанный (без свинины)	60	Смешанный	400	Цельный	240	Ø	Ø	Ø	↑ (28)	↑ (20)	Ø	Ø	17	Whey	59	Whey	675	Напиток	240	Ø	Ø	↓ (4)	—						Blom, 2006 (45)	19	Молочные продукты	57	Молочные продукты	400	Полутвердые	180	Ø	Ø	↓ (45)	—	↑ (66)	Ø
Эль Хури, 2010 (46)	14	Смешанный	55	Смешанный	550			240 —		240 —	Ø	—	—
Vozzo, 2003 (47)	25	Молочная промышленность	51	Молочная продукция	700	Полутвердые 39		—	—	Ø
Leidy, 2010 (48)	26	Смешанный (без свинины и яиц)	46	Смешанный	700	твердый	600	600 твердый	600 ↑ (6)	Ø	↑ (20)	—	—
Лейди, 2010 (49)	26	Смешанный	46	M ixed	500	Цельный	240	—	Ø	Ø	Ø	—	↓ (131)
Belza, 2013 (30)			Belza, 2013 (30)			Смешанный	700	Цельный	240	↓ (15)	↑ (6)	Ø	↑ (7)	↑ (10)	Ø	15	Whey	38	Whey	600	Semisolid	240	—	↑ (12)	↓ (38)	—	↑ (60)	Ø
Veldhorst, 2009 (51)	15	Casein	38	Casein	600	Semisolid	240	—	↑ (36)	Ø	—  9 0440	Ø	Ø
Veldhorst, 2009 (52)	15	Soy	38	Soy	600	Semisolid	240	—	↑ (36)	Ø	—	Ø	Ø
Al Awar, 2005 (53)	20	Dairy	36	Dairy	400	Solid	180	—	—	Ø	—	—	—
Smeets, 2008 (54)	14	Pork	35	Pork	350	Solid	180	—	↑ (10)	Ø	Ø	Ø	—
Leidy, 2013 (55)	13	Mixed (no beef, eggs)	35	Mixed	350	Solid	480	Ø	↑ (9)	Ø	Ø	—	Ø
Leidy, 2007 (29)	17	Mixed (no pork)	28	Mixed	400	Solid	195	↓ (17)	Ø	↓ (8)	—	—	—
Makris, 2011 (56)	12	Mixed	24	Mixed	350	Solid	240	Ø	Ø	—	—	—	Ø
Karhunen, 2010 (57)	3	Plant	20	Plant	300	Solid	120	Ø	Ø	Ø	Ø	Ø	Ø

Only 6 (35%) reported greater reductions in postprandial hunger after the higher-protein meals than after the lower-protein meals, whereas 11 (55%) showed significant increases in postprandial fullness.Семь (37%) сообщили о более значительном снижении постпрандиального грелина, а 7 (47%) показали большее увеличение либо PYY, либо GLP-1. Хотя в большинстве этих исследований (17 из 24; 71%) сообщалось по крайней мере об одном благоприятном изменении индексов аппетита после приема пищи с более высоким содержанием белка, чем после приема пищи с низким содержанием белка, только 3 исследования (18%) наблюдали снижение последующего потребления пищи при следующем приеме пищи. повод для еды. Несмотря на то, что положительные результаты разных исследований были противоречивыми, важно отметить, что ни в одном из исследований не сообщалось об ослаблении контроля аппетита или повышении последующего потребления энергии после приема пищи с высоким содержанием белка по сравнению с приемом пищи с низким содержанием белка.Таким образом, исследования показали либо улучшения при приеме пищи с высоким содержанием белка, либо отсутствие различий между приемами пищи. Несколько диетических факторов могли способствовать получению противоречивых результатов.

Употребление напитков обычно вызывает более слабую реакцию сытости и меньшую диетическую компенсацию при следующем приеме пищи по сравнению с твердой пищей (58, 59). Этот эффект также наблюдался, когда диетический белок употреблялся в напитке, а не в твердой форме (60, 61). Таким образом, возможно, что притупленная реакция насыщения от напитков может улучшить эффекты, связанные с белком.Из 24 изученных исследований 3 включали напитки; однако 5 исследований (45, 47, 50–52) включали полутвердые продукты (например, заварной крем, йогурты), что также могло затруднить понимание результатов.

Качество белка (источник) варьировалось в рамках исследований и в разных исследованиях. Хотя влияние качества протеина на контроль аппетита и прием пищи плохо охарактеризовано, есть данные, хотя и противоречивые, которые показывают влияние источника протеина. В некоторых (62, 63), но не во всех (64–66) исследованиях потребление сывороточного протеина вызывало большее снижение постпрандиального голода и большее увеличение постпрандиального насыщения, чем потребление казеина и / или сои.Влияние качества белка на эти результаты подтверждается данными Veldhorst et al. (50, 51) исследования, в которых сравнивали пищу с высоким и низким содержанием белка, но включали разные типы белка. В одном исследовании большее снижение постпрандиального грелина и увеличение постпрандиального насыщения и реакции GLP-1 наблюдались после приема пищи с более высоким содержанием белка, чем после приема пищи с низким содержанием белка, тогда как второе исследование не обнаружило различий в постпрандиальном уровне грелина или GLP- 1 после приема пищи с высоким содержанием казеина по сравнению с приемом пищи с низким содержанием казеина.Поскольку многие исследования включали смесь белков и обычно варьируют эти белки внутри и между блюдами с низким и высоким содержанием белка, трудно определить фактический вклад количества белка из-за эффектов качества белка.

Другой смешивающий фактор касается возможности порогового эффекта количества белка. В нескольких статьях сообщалось о конкретном пороговом значении белка, связанного с приемом пищи, в ~ 25–30 г белка, который необходим для стимуляции синтеза белка (67–69).Неизвестно, существует ли подобный порог насыщения. Как показано в таблице 1, количество белка, включенного в высокобелковые блюда, колеблется от 20 до 207 г на прием пищи. Однако все исследования, кроме 2, включали количества белка, значительно превышающие порог синтеза белка 25–30 г. Из-за разнообразия экспериментальных дизайнов и нескольких исследований, которые содержали более низкие количества белка, невозможно точно выполнить анализ контрольной точки. Тем не менее, ни одно из исследований, включавших <25 г белка, не имело эффекта насыщения.Хотя и предварительные, данные нескольких ранее опубликованных исследований Leidy по острым заболеваниям (70) позволяют сравнить 15, 20, 25 и 30 г протеина / прием пищи. Сытость после приема пищи была значительно выше после 30 г белковой еды, чем после других вариантов с более низким содержанием белка (70), и обеспечивает поддержку потенциального порога сытости при этом количестве. Для определения абсолютного порогового значения белка, специфичного для насыщения, необходимы дальнейшие исследования зависимости реакции от дозы, включая меньшие количества белка.

Последнее обсуждение сосредоточено на том, существует ли эффект предела потребления диетического белка, при котором дополнительное потребление белка с едой не сопровождается дальнейшим увеличением чувства сытости.Наиболее подходящим исследованием для решения этого вопроса является исследование Belza et al. (30), которые наблюдали дозозависимое увеличение постпрандиального насыщения, реакции GLP-1 и PYY, а также снижение постпрандиального голода и реакции грелина после потребления 24, 44 и 88 г белка на один прием пищи. В нескольких других исследованиях (13, 40) сравнивались даже большие количества белка (т.е. 58 по сравнению с 185 г; 46 по сравнению с 178 г) и были обнаружены дифференцированные реакции аппетита с вариантами с более высоким содержанием белка (Таблица 1). Несмотря на то, что эти планы исследований не позволяют напрямую изучить потолок протеина, очевидно, что довольно большие диапазоны количества протеина вызывают дифференцированный эффект насыщения после еды.

В целом, эти данные подтверждают умеренный эффект насыщения при приеме пищи, богатой белком, но не подтверждают влияние на потребление энергии при следующем приеме пищи. Поскольку в большинстве этих исследований не оценивались изменения в ежедневном потреблении энергии, неясно, может ли эффект сытости от белка влиять на пищевое поведение в течение всего дня или после него. В недавнем исследовании изучалось влияние завтрака с высоким содержанием белка на ежедневное потребление у молодых людей, которые обычно пропускают завтрак (55). По сравнению с завтраком с низким содержанием белка, вариант с более высоким содержанием белка приводил к меньшему потреблению энергии в течение дня, особенно от вечерних закусок с высоким содержанием жиров и сахара (55).

Клинические исходы при контролируемой диете с высоким содержанием белка ≤1 год

В трех недавних метаанализах изучалось влияние диеты с высоким содержанием белка на управление массой тела и кардиометаболические исходы. Как описано ранее, Wycherley et al. (71) выполнили метаанализ с 24 строго контролируемыми исследованиями кормления, в которых сравнивали рационы с высоким содержанием белка и с низким содержанием белка с ограничением энергии продолжительностью 12 ± 9 недель. В него вошли 1063 человека с избыточным весом и ожирением в возрасте от 18 до 80 лет.Диеты с более высоким содержанием белка содержали от 27% до 35% суточного потребления энергии в виде белка (1,07–1,60 г белка на кг ⁻¹ · d ⁻¹ ), тогда как рационы с низким содержанием белка содержали 16–21% белка. (0,55–0,88 г белка · кг ^-1 · д ^-1 ) (71). Несмотря на аналогичный дефицит энергии, диеты с более высоким содержанием белка привели к большей потере веса (MD: -0,79 кг; 95% CI: -1,50, -0,08 кг; P <0,03) и потере жира (MD: -0,87 кг; 95% ДИ: -1,26, -0,48 кг; P <0.001) по сравнению с диетами с низким содержанием белка (71). Диеты с более высоким содержанием белка также сохранили больше мышечной массы при ограничении энергии, чем диеты с низким содержанием белка (MD: +0,43 кг; 95% CI: 0,09, 0,78 кг; P <0,01) (71). Хотя уровень глюкозы натощак, инсулин натощак, артериальное давление и общий холестерин, ЛПНП и ЛПВП не различались между диетами, уровень триглицеридов натощак был ниже при диетах с высоким содержанием белка, чем после диет с низким содержанием белка (MD: -0,23 ммоль / л; 95% ДИ: -0,33, -0,12 ммоль / л; P <0.0001).

Подобные результаты были получены в метаанализе пациентов с диабетом 2 типа (4). Были проанализированы девять исследований контролируемого кормления продолжительностью 4-24 недели с 418 участниками (4). Диеты с высоким содержанием белка содержали от 25% до 32% энергии в виде белка, тогда как диеты с низким содержанием белка содержали 15-20% энергии в виде белка. По сравнению с диетами с низким содержанием белка, варианты с более высоким содержанием белка приводили к большей потере веса (MD: -2,08 кг; 95% ДИ: -3,25, -0,90 кг; P <0.05), большее снижение концентрации гликированного гемоглобина (MD: -0,52%; 95% CI: -0,90%, -014%; P <0,05) и большее снижение систолического и диастолического артериального давления [MD (95% ДИ ): -3,13 (-6,58, -0,32) мм рт. Ст. ( P <0,05) и -1,86 (-4,26, -0,56) мм рт. Ст. ( P <0,05), соответственно].

Last, Santesso et al. (72) расширили эти результаты, включив в них исследования как ограничения энергии, так и кормления ad libitum у взрослых, которые различались по возрасту, состоянию здоровья и суточному потреблению энергии.В этот метаанализ было включено 74 рандомизированных контролируемых испытания, в которых сравнивались диеты с высоким содержанием белка (16–45% потребляемой энергии в виде белка) с рационами с низким содержанием белка (5–23% потребления энергии в виде белка). Диеты с более высоким содержанием белка привели к большей потере веса (MD: -0,36 кг; 95% CI: -0,56, -0,17 кг; P <0,001), большему снижению ИМТ (в кг / м ² ; MD: -0,37; 95% ДИ: -0,56, -0,19; P <0,001) и большее уменьшение окружности талии (MD: -0,43 см; 95% ДИ: -0,69, -0.16 см; P <0,001), чем диеты с низким содержанием белка.

Масштаб изменения многих из этих исходов невелик, но имеет возможное клиническое значение в свете увеличения распространенности ожирения, диабета 2 типа, метаболического синдрома и саркопении у пожилых людей. Однако эти преимущества могут быть реализованы только в том случае, если увеличение фактического потребления белка или повышенного процента белка, потребляемого с пищей, может поддерживаться в течение длительного времени.

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИ ДОЛГОВРЕМЕННОЙ ДИЕТЕ С ВЫСОКИМ БЕЛКОМ ≥1 года

Одним из важнейших аспектов управления массой тела является предотвращение восстановления веса после потери веса.В этом разделе обсуждаются текущие, но ограниченные данные о том, является ли увеличение количества диетического белка значимым фактором для долгосрочного успеха в снижении веса и предотвращении его восстановления. Также учитываются кардиометаболические факторы риска.

Первые сравнения включают хронические низкоуглеводные (кетогенные) диеты (VLCKD), потому что эти диеты обычно содержат либо более высокое содержание белка, либо более высокий процент белка в рационе (даже если абсолютное количество остается неизменным).Bueno et al. (73) выполнили метаанализ, сравнивая долгосрочные (> 12 мес.) Обычные низкожировые обычные белковые диеты (10–15% потребления в виде белка) с VLCKD. VLCKD содержали около 20% потребляемого белка в виде белка. В метаанализ было включено тринадцать исследований. По сравнению с традиционными диетами с низким содержанием жиров, VLCKD приводили к большей потере веса [взвешенная MD (WMD): -0,91 кг; 95% ДИ: -1,65, -0,17 кг; P = 0,02] и улучшения триглицеридов натощак (WMD: -0,18 ммоль / л; 95% ДИ: -0,27, -0.08 ммоль / л; P <0,001), холестерин ЛПВП (WMD: +0,09; 95% ДИ: +0,06, +0,12 ммоль / л; P <0,001) и диастолическое артериальное давление (WMD: -1,43 мм рт.ст .; 95% ДИ. : −2,49, −0,37 мм рт. Ст .; P = 0,008) (73). Эти данные согласуются с мнением о том, что увеличение количества диетического белка в контексте потребления очень низкого количества углеводов и высокого содержания жиров улучшает контроль веса, снижает кардиометаболические факторы риска и может помочь в лечении ожирения и других болезненных состояний в течение длительного периода времени. длительный срок.Тем не менее, соблюдение этих диет довольно низкое, о чем свидетельствует показатель отсева ~ 40%, конкретная роль белка неясна, а режим с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов не совпадает с текущими диетическими рекомендациями и может не подходить для всех возрастов, популяций и болезненных состояний (73).

Schwingshackl и Hoffmann (74) провели метаанализ, чтобы изучить влияние диет с низким содержанием жиров (<30% потребления в виде жиров), содержащих либо более высокое содержание белка (> 25% потребления в виде белка), либо более низкое содержание белка (<20%). % потребления в виде белка) на долгосрочные изменения массы тела, состава тела и кардиометаболических факторов риска.Диеты в этом метаанализе были очень похожи на диеты в Wycherley et al. (71), но включили период наблюдения ≥12 мес. Никаких различий в потере веса, потере жировой массы или уменьшении окружности талии между диетами не наблюдалось. Не было обнаружено различий в уровне общего холестерина, холестерина или триглицеридов ЛПНП или ЛПВП (74).

Недавно Клифтон и др. (75) провели более всесторонний метаанализ, который включал 32 исследования с участием 3492 человек продолжительностью> 12 мес., Которые сравнивали диеты для похудания, которые различались по процентному содержанию белка.Допускались VLCKD и диеты с низким содержанием жиров, и результаты заключались в изменении массы тела и состава тела, а также в концентрациях глюкозы, инсулина и липидов натощак. Рекомендация потреблять диету с низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка была связана с лучшей потерей веса по сравнению с диетами с низким содержанием белка, но размер эффекта был небольшим (стандартизированный MD: -0,14; 95% ДИ: -0,24, -0,04; P = 0,008). Хотя безжировая масса не различалась между диетами, потеря жировой массы была выше после диеты с более высоким содержанием белка (стандартизированная MD: -0.22; 95% ДИ: -0,33, -0,11; P <0,001). Эти эффекты эквивалентны разнице в ~ 0,4 кг. Разница в потреблении белка ≥5% между диетами в возрасте 12 мес. Была связана с 3-кратным уменьшением жировой массы по сравнению с <5% (0,9 по сравнению с 0,3 кг; P = 0,038). Концентрации триглицеридов и инсулина также были ниже после диеты с высоким содержанием белка.

Наконец, хотя предыдущие метаанализы не включают результаты исследования диеты, ожирения и генов (Diogenes), это крупнейшее на сегодняшний день исследование, в котором сравниваются диеты с низким и высоким содержанием белка для поддержания потери веса и, следовательно, заслуживают внимания. конкретное обсуждение (76–78).В этом панъевропейском многоцентровом исследовании участвовали 938 взрослых и 253 ребенка (из взрослых, участвовавших в исследовании). Родители завершили начальный 8-недельный период ограничения энергии. В тех семьях, в которых хотя бы один из родителей потерял 8% своей первоначальной массы тела (в среднем: -11,0 кг), родители и дети затем завершили 26 недель поддержания веса либо с более высоким содержанием белка (25% потребления в виде белка) или диета с низким содержанием белка (13% потребления белка) ad libitum (76, 77). Гликемический индекс также был включен в эти диеты, но не включен в это обсуждение.У взрослых, завершивших исследование, диета с высоким содержанием белка приводила к меньшему восстановлению веса (MD: -0,93 кг; 95% CI: -0,31, -1,55 кг; P = 0,003), чем диета с низким содержанием белка ( 66). У детей, которые следовали режиму с высоким содержанием белка, наблюдалось уменьшение окружности талии (-2,7 см; 95% ДИ: 0,9, 5,1 см; P <0,007) и холестерина ЛПНП (-0,25 ммоль / л; 95% ДИ: 0,09, 0,41 ммоль / л; P <0,007) по сравнению с таковыми после версии с более низким содержанием белка (78). В совокупности эти данные предполагают, что умеренное увеличение количества диетического белка приводит к долгосрочному поддержанию потери веса и / или улучшению кардиометаболических факторов риска у взрослых и молодых людей.

ОГРАНИЧЕНИЯ

Показатели выбывания из исследований, включенных в метаанализ, варьировались (от 7% до 55%; в среднем: 30 ± 12%). Это способствовало отсутствию большого количества данных, и только примерно в половине этих исследований сообщалось об анализе намерения лечить вместе с полными результатами. Эти факторы способствовали высокому риску систематической ошибки при интерпретации данных (74).

Кроме того, независимо от содержания белка в диетах, большинство исследований показали плохое соблюдение предписанных диет.Согласно записям о диетическом питании, собранным в большинстве исследований, ни одна из групп не соответствовала предписанному содержанию белка для какой-либо диеты. Группы с более высоким содержанием белка снижали содержание белка на протяжении всего исследования, тогда как группы с низким содержанием белка увеличивали содержание белка, потенциально возвращаясь к своему обычному потреблению белка на исходном уровне (74). Это привело к нескольким исследованиям с одинаковым содержанием белка между диетами (79–82). Отсутствие разницы в белке между диетами также подтверждается подтвержденными данными по биомаркерам мочи, в частности, по азоту в моче, мочевине или соотношению мочевина: креатинин в суточных сборах мочи (83), измеренных в 9 из 15 исследований, включенных в Schwingshackl and Hoffmann метаанализ (74) и 8 из 32 в Clifton et al.метаанализ (75). Однако, хотя участники этих исследований не смогли достичь предписанного содержания белка, исследование Diogenes (76, 77) и Clifton et al. метаанализ (75) показал, что для клинически значимого влияния на контроль веса требуется только абсолютная разница в потреблении белка в 5%.

СООТВЕТСТВИЕ БЕЛКОВЫМ ДИЕТАМ

Существует множество поведенческих и экологических факторов, которые способствуют несоблюдению и / или соблюдению диетических (белковых) вмешательств (84).Одним из факторов, который тесно связан с потерей веса и предотвращением его восстановления, является посещение сеансов диетического консультирования (5). Это может быть еще более важным при диете с высоким содержанием белка (5). Например, Layman et al. (85) включили еженедельные консультации по питанию в течение 12-месячного периода и сообщили о более низком проценте отсева в группе с более высоким содержанием белка (36%), чем в группе с низким содержанием белка (55%). Кроме того, те, кто завершил исследование, посетили 75% сеансов консультирования (85).

Включение семейных диетических стратегий также улучшило соблюдение долгосрочных диет с высоким содержанием белка.Как показали исследования Diogenes (76–78), у родителей был относительно низкий процент отсева, независимо от потребления белка; однако в группе с более высоким содержанием белка процент отсева был ниже, чем в группе с низким содержанием белка (26% по сравнению с 37%; P = 0,02).

Еще один вопрос: снижает ли повышенное потребление белка приемлемость диеты в долгосрочной перспективе. Несколько исследований опровергают этот аргумент, сообщая о большей общей удовлетворенности (т. Е. Большем вкусе, удовольствии, удовольствии) и / или мотивации при диетах с более высоким содержанием белка, чем при диетах с низким содержанием белка (42, 86, 87).Хотя это и не окончательно, потенциальные причины повышенной приемлемости могут быть связаны с насыщающим действием белка и ожидаемыми улучшениями в управлении массой тела (31).

Как описано выше, несоблюдение диеты с высоким содержанием белка обычно объясняется поведенческими факторами и / или факторами окружающей среды. Тем не менее, восстановление потребления белка до привычных количеств было постулировано как следствие физиологической (пищевой) регуляции потребления белка, как это было предложено ранее обсуждавшейся гипотезой использования белка (17).Хотя эту концепцию стоит изучить, существующие данные высококачественных исследований на людях не подтверждают гипотезу использования белка (17-19).

КОЛИЧЕСТВО БЕЛКА

Последний оставшийся вопрос: «Сколько белка требуется для улучшения контроля массы тела?» Мета-анализы, включающие краткосрочные исследования ограничения энергии и долгосрочного поддержания веса, показывают, что количество белка, необходимое для улучшения контроля веса и кардиометаболических результатов, находится где-то между 1.2 и 1,6 г белка · кг ^-1 · сут ^-1 (что составляет ~ 89–119 г белка в день для женщин или 104–138 г белка в день для мужчин) (86, 88). Однако недавние данные свидетельствуют о том, что более низкие количества белка (например, 0,8 г белка · кг ^-1 · день ^-1 ) во время ограничения энергии могут быть достаточными для потери веса тела и жировой массы, тогда как более высоких количеств белка (например, 1,2 г белка · кг ^-1 · день ^-1 ) необходимы для сохранения мышечной массы (89).

Для дополнительной поддержки определенного количества белка, необходимого для улучшения контроля веса, Боссе и Диксон (90) классифицировали 25 исследований по снижению веса с более высоким содержанием белка на основе тех, кто продемонстрировал успешную потерю веса, по сравнению с теми, кто этого не сделал. . Изменение потребления белка (от обычного потребления) сравнивалось между группами. Среднее увеличение потребления белка на 28,6% г белка · кг ^-1 · д ^-1 сверх обычного потребления белка было необходимо, чтобы вызвать значительную потерю веса (90).Таким образом, если обычное потребление белка взрослыми в США (возраст 19–70 лет) составляет в среднем 88 г / день (1,07 г белка · кг ⁻¹ · сутки ⁻¹ ), то добавление только ∼25 –30 г белка в день [до 113–118 г / день (∼1,38 г белка · кг ^-1 · день ^-1 )] потенциально может быть достаточным для долгосрочного улучшения контроля веса (90) . Кроме того, в изоэнергетических условиях, увеличение количества белка, по-видимому, является критическим компонентом, а не сокращение углеводов или жиров (91).

Предложенные выше количества протеина находятся в пределах допустимого диапазона макроэлементов для протеина и позволяют удовлетворить другие потребности в питании, включая фрукты, овощи, молочные продукты и клетчатку. Однако двухлетнее исследование Jesudason et al. (92) прописали увеличение потребления белка на 20 г, но достигли разницы всего в 16 г / день в 1 год и 13 г / день в 2 года, предполагая, что увеличение на 25–30 г / день может быть трудной целью для достижения выдержать долгое время.

Наконец, хотя текущие диетические рекомендации содержат рекомендации с точки зрения суточного потребления белка, механистические данные, особенно в отношении энергетического обмена, синтеза белка и контроля аппетита, исследуют количества, связанные с приемом пищи, а не суточное потребление.В этих исследованиях для получения связанных с белком преимуществ потребовалось ~ 25–30 г белка на один прием пищи (29, 55, 67–69). Теоретически, если в течение дня потребляются 4 приема пищи, содержащие 25–30 г белка / блюдо, общее количество белка будет равно количеству, показанному для выявления изменений массы тела / состава тела, описанных выше. Хотя многие американцы потребляют ≥25 г белка за обедом и ужином, среднее потребление белка за завтраком значительно меньше 25 г (93). Есть данные, подтверждающие уникальные преимущества, связанные с увеличением потребления белка за завтраком для улучшения сытости и уменьшения количества нездоровых перекусов в вечернее время (55, 94).Необходимы дальнейшие исследования, в которых изучается количество белка в зависимости от приема пищи и время его употребления.

ВЫВОДЫ

Диеты с более высоким содержанием белка, которые содержат от 1,2 до 1,6 г белка · кг ^-1 · d ^-1 и потенциально включают количество белка, специфичного для приема пищи, по крайней мере ∼25–30 г белка / блюдо, обеспечивают улучшение аппетита и тела контроль веса и / или кардиометаболические факторы риска по сравнению с диетами с низким содержанием белка (таблица 2). Хотя в исследованиях контролируемого кормления при повышенном потреблении белка часто наблюдаются повышенное насыщение, потеря веса, потеря жировой массы и / или сохранение мышечной массы, несоблюдение диеты с предписанными диетами у свободноживущих взрослых затрудняет подтверждение устойчивый протеиновый эффект в течение длительного времени.

Выводы	Ограничения и / или пробелы в текущей литературе
• Диеты с высоким содержанием белка с ограничением энергии приводят к большей потере веса, потере жировой массы и сохранению мышечной массы наряду с большим улучшением показателей выбрать кардиометаболические показатели здоровья в краткосрочной перспективе по сравнению с диетами с низким содержанием белка. Возможные механизмы действия включают предельное усиление термогенеза и насыщения после употребления богатой белком пищи.	• Необходимы исследования, чтобы выяснить, способствует ли эффект насыщения белком добровольному снижению потребления энергии и улучшению контроля массы тела в долгосрочной перспективе.
• Хотя долгосрочные данные менее согласованы, устойчивые эффекты повышенного потребления белка очевидны в отношении поддержания веса и / или предотвращения повторного набора веса.	• Соблюдение диеты, по-видимому, является основным фактором противоречивых результатов, связанных с энергетическим балансом, поскольку улучшения в управлении весом были обнаружены у тех, кто придерживался предписанного режима с высоким содержанием белка, тогда как у тех, кто не придерживался диеты, не было заметных улучшений .
	• Необходимы дальнейшие долгосрочные исследования, включая семейные вмешательства с диетическим консультированием и определенным количеством белка для приема пищи.
• Диеты с более высоким содержанием белка, которые содержат от 1,2 до 1,6 г белка · кг -1 · d -1 и потенциально включают количества белка, специфичного для приема пищи, по крайней мере ∼25–30 г белка / блюдо, обеспечивают улучшения в аппетите, управлении массой тела и / или кардиометаболических факторах риска.	• Необходимы дальнейшие исследования, посвященные изучению количества и времени потребления белка в зависимости от приема пищи.

Выводы	Ограничения и / или пробелы в существующей литературе
• Диеты с высоким содержанием белка с ограничением энергии приводят к большей потере веса, потере жировой массы и сохранению мышечной массы. с большим улучшением отдельных показателей кардиометаболического здоровья в более короткие сроки по сравнению с диетами с низким содержанием белка.Возможные механизмы действия включают предельное усиление термогенеза и насыщения после употребления богатой белком пищи.	• Необходимы исследования, чтобы выяснить, способствует ли эффект насыщения белком добровольному снижению потребления энергии и улучшению контроля массы тела в долгосрочной перспективе.
• Хотя долгосрочные данные менее согласованы, устойчивые эффекты повышенного потребления белка очевидны в отношении поддержания веса и / или предотвращения повторного набора веса.	• Соблюдение диеты, по-видимому, является основным фактором противоречивых результатов, связанных с энергетическим балансом, поскольку улучшения в управлении весом были обнаружены у тех, кто придерживался предписанного режима с высоким содержанием белка, тогда как у тех, кто не придерживался диеты, не было заметных улучшений .
	• Необходимы дальнейшие долгосрочные исследования, включая семейные вмешательства с диетическим консультированием и определенным количеством белка для приема пищи.
• Диеты с более высоким содержанием белка, которые содержат от 1,2 до 1,6 г белка · кг -1 · d -1 и потенциально включают количества белка, специфичного для приема пищи, по крайней мере ∼25–30 г белка / блюдо, обеспечивают улучшения в аппетите, управлении массой тела и / или кардиометаболических факторах риска.	• Необходимы дальнейшие исследования, посвященные изучению количества и времени потребления белка в зависимости от приема пищи.

Выводы	Ограничения и / или пробелы в существующей литературе
• Диеты с высоким содержанием белка с ограничением энергии приводят к большей потере веса, потере жировой массы и сохранению мышечной массы. с большим улучшением отдельных показателей кардиометаболического здоровья в более короткие сроки по сравнению с диетами с низким содержанием белка.Возможные механизмы действия включают предельное усиление термогенеза и насыщения после употребления богатой белком пищи.	• Необходимы исследования, чтобы выяснить, способствует ли эффект насыщения белком добровольному снижению потребления энергии и улучшению контроля массы тела в долгосрочной перспективе.
• Хотя долгосрочные данные менее согласованы, устойчивые эффекты повышенного потребления белка очевидны в отношении поддержания веса и / или предотвращения повторного набора веса.	• Соблюдение диеты, по-видимому, является основным фактором противоречивых результатов, связанных с энергетическим балансом, поскольку улучшения в управлении весом были обнаружены у тех, кто придерживался предписанного режима с высоким содержанием белка, тогда как у тех, кто не придерживался диеты, не было заметных улучшений .
	• Необходимы дальнейшие долгосрочные исследования, включая семейные вмешательства с диетическим консультированием и определенным количеством белка для приема пищи.
• Диеты с более высоким содержанием белка, которые содержат от 1,2 до 1,6 г белка · кг -1 · d -1 и потенциально включают количества белка, специфичного для приема пищи, по крайней мере ∼25–30 г белка / блюдо, обеспечивают улучшения в аппетите, управлении массой тела и / или кардиометаболических факторах риска.	• Необходимы дальнейшие исследования, посвященные изучению количества и времени потребления белка в зависимости от приема пищи.

Выводы	Ограничения и / или пробелы в существующей литературе
• Диеты с высоким содержанием белка с ограничением энергии приводят к большей потере веса, потере жировой массы и сохранению мышечной массы. с большим улучшением отдельных показателей кардиометаболического здоровья в более короткие сроки по сравнению с диетами с низким содержанием белка.Возможные механизмы действия включают предельное усиление термогенеза и насыщения после употребления богатой белком пищи.	• Необходимы исследования, чтобы выяснить, способствует ли эффект насыщения белком добровольному снижению потребления энергии и улучшению контроля массы тела в долгосрочной перспективе.
• Хотя долгосрочные данные менее согласованы, устойчивые эффекты повышенного потребления белка очевидны в отношении поддержания веса и / или предотвращения повторного набора веса.	• Соблюдение диеты, по-видимому, является основным фактором противоречивых результатов, связанных с энергетическим балансом, поскольку улучшения в управлении весом были обнаружены у тех, кто придерживался предписанного режима с высоким содержанием белка, тогда как у тех, кто не придерживался диеты, не было заметных улучшений .
	• Необходимы дальнейшие долгосрочные исследования, включая семейные вмешательства с диетическим консультированием и определенным количеством белка для приема пищи.
• Диеты с более высоким содержанием белка, которые содержат от 1,2 до 1,6 г белка · кг -1 · d -1 и потенциально включают количества белка, специфичного для приема пищи, по крайней мере ∼25–30 г белка / блюдо, обеспечивают улучшения в аппетите, управлении массой тела и / или кардиометаболических факторах риска.	• Необходимы дальнейшие исследования, посвященные изучению количества и времени потребления белка в зависимости от приема пищи.

Обязанности авторов заключались в следующем: все авторы участвовали в Protein Summit 2.0 и участвовали в написании и редактировании рукописи; HJL: разработал черновик рукописи; HJL, PMC, AA, TPW, MSW-P, NDL-M, SCW и RDM: соответственно проверили и отредактировали рукопись; и все авторы: внесли существенный вклад в завершение рукописи, прочитали и одобрили окончательную версию. В настоящее время HJL получает финансирование от The Beef Checkoff, Центра питания яиц и DuPont Nutrition & Health. Она также работает в бюро спикеров Национальной ассоциации животноводов по говядине.PMC провела исследования, связанные с белком, финансируемые Meal and Livestock Australia и Dairy Australia, и опубликовала ряд поваренных книг с высоким содержанием белка. AA является консультантом / членом консультативных советов Голландского института знаний о пиве, Global Dairy Platform, Jenny Craig, McCain Foods Ltd, McDonald’s и Gerson Lehrman Group (специальный консультант для клиентов). Он является получателем гонораров и грантов на поездки в качестве спикера по широкому кругу датских и международных проблем. Он провел исследование, финансируемое рядом организаций, заинтересованных в производстве и сбыте продуктов питания.TPW, MSW-P, NDL-M, SCW и RDM не сообщали о конфликтах интересов. Ни один из спонсоров не участвовал в разработке, внедрении, анализе или интерпретации данных.

ССЫЛКИ

1.

Westerterp-Plantenga

MS

,

Lemmens

SG

,

Westerterp

KR.

Диетический белок — его роль в насыщении, энергетике, похудании и здоровье

.

Br J Nutr

2012

;

108

(

Дополн. 2

):

S105

—

12

.2.

Клифтон

P.

Влияние высокобелковой диеты на массу тела и сопутствующие заболевания, связанные с ожирением

.

Br J Nutr

2012

;

108

(

доп.2

):

S122

—

9

. 3.

Те Моренга

L

,

Манн

Дж.

Роль высокопротеиновых диет в управлении массой тела и поддержании здоровья

.

Br J Nutr

2012

;

108

(

доп.2

):

S130

—

8

.4.

Донг

JY

,

Zhang

ZL

,

Wang

PY

,

Qin

LQ.

Влияние высокобелковой диеты на массу тела, гликемический контроль, липиды крови и артериальное давление при диабете 2 типа: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

.

Br J Nutr

2013

;

110

:

781

—

9

.5.

Мешки

FM

,

Bray

GA

,

Carey

VJ

,

Smith

SR

,

Ryan

DH

,

Anton

SD

,

McManus

Шампанское

CM

,

Bishop

LM

,

Laranjo

N

и др.

Сравнение диет для похудания с различным составом жиров, белков и углеводов

.

N Engl J Med

2009

;

360

:

859

—

73

.6.

Clifton

PM

,

Keogh

JB

,

Noakes

M.

Долгосрочные эффекты высокобелковой диеты для похудания

.

Am J Clin Nutr

2008

;

87

:

23

—

9

.7.

Westerterp-Plantenga

MS

,

Nieuwenhuizen

A

,

Tome

D

,

Soenen

S

,

Westerterp

KR.

Диетический белок, потеря веса и поддержание веса

.

Annu Rev Nutr

2009

;

29

:

21

—

41

.8.

Halton

TL

,

Hu

FB.

Влияние высокобелковой диеты на термогенез, насыщение и потерю веса: критический обзор

.

J Am Coll Nutr

2004

;

23

:

373

—

85

.9.

Eisenstein

J

,

Roberts

SB

,

Dallal

G

,

Saltzman

E.

Диеты для похудания с высоким содержанием белка: безопасны ли они и работают ли они? Обзор экспериментальных и эпидемиологических данных

.

Nutr Ред.

2002

;

60

:

189

—

200

.10.

Ravn

AM

,

Gregersen

NT

,

Christensen

R

,

Rasmussen

LG

,

Hels

O

,

Belza

A

,

Raben

,

Larsen

TM

,

Toubro

S

,

Astrup

A.

Термический эффект еды и аппетита у взрослых: метаанализ данных отдельных участников испытаний с едой

.

Food Nutr Res

2013

:

57

. 11.

Wycherley

TP

,

Moran

LJ

,

Clifton

PM

,

Noakes

M

,

Brinkworth

GD.

Эффекты ограниченного потребления энергии с высоким содержанием белка и низким содержанием жиров по сравнению со стандартным белком и низким содержанием жиров: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

.

Am J Clin Nutr

2012

;

96

:

1281

—

98

.12.

Holt

SH

,

Miller

JC

,

Petocz

P

,

Farmakalidis

E.

Индекс сытости обычных пищевых продуктов

.

Eur J Clin Nutr

1995

;

49

:

675

—

90

. 13.

Баттерхэм

RL

,

Heffron

H

,

Kapoor

S

,

Chivers

JE

,

Chandarana

K

,

Herzog

H Roux

,

Thomas

EL

,

Bell

JD

,

Withers

DJ.

Критическая роль пептида YY в опосредованном белком насыщении и регуляции массы тела

.

Cell Metab

2006

;

4

:

223

—

33

.14.

Skov

AR

,

Toubro

S

,

Ronn

B

,

Holm

L

,

Astrup

A.

Рандомизированное исследование белков и углеводов в диете с произвольным снижением жиров для лечения ожирения

.

Int J Obes Relat Metab Disord

1999

;

23

:

528

—

36

.15.

Weigle

DS

,

Breen

PA

,

Matthys

CC

,

Callahan

HS

,

Meeuws

KE

,

Burden

VR

9.

Purn

Диета с высоким содержанием белка вызывает стойкое снижение аппетита, потребления калорий ad libitum и массы тела, несмотря на компенсирующие изменения суточных концентраций лептина и грелина в плазме

.

Am J Clin Nutr

2005

;

82

:

41

—

8

.16.

Gosby

AK

,

Conigrave

AD

,

Raubenheimer

D

,

Simpson

SJ.

Белковая нагрузка и потребление энергии

.

Obes Ред.

2014

;

15

:

183

—

91

. 17.

Gosby

AK

,

Conigrave

AD

,

Lau

NS

,

Iglesias

MA

,

Hall

RM

,

Jebb

SA

,

Brand-Miller

,

Caterson

ID

,

Raubenheimer

D

,

Simpson

SJ.

Тестирование использования протеина у худых людей: рандомизированное контролируемое экспериментальное исследование

.

PLoS ONE

2011

;

6

:

e25929

. 18.

Martens

EA

,

Lemmens

SG

,

Westerterp-Plantenga

MS.

Использование протеина влияет на потребление энергии людьми с высоким содержанием протеина

.

Am J Clin Nutr

2013

;

97

:

86

—

93

.19.

Martens

EA

,

Tan

SY

,

Dunlop

MV

,

Mattes

RD

,

Westerterp-Plantenga

MS.

Влияние говяжьего протеина на потребление энергии людьми

.

Am J Clin Nutr

2014

;

99

:

1397

—

406

.20.

Lancha

A

,

Fruhbeck

G

,

Gomez-Ambrosi

J.

Периферийная передача сигналов, участвующих в контроле энергетического гомеостаза

.

Nutr Res Ред.

2012

;

25

:

223

—

48

. 21.

Sam

AH

,

Troke

RC

,

Tan

TM

,

Bewick

GA.

Роль оси кишечник / мозг в модулировании приема пищи

.

Нейрофармакология

2012

;

63

:

46

—

56

.22.

Harrold

JA

,

Dovey

TM

,

Blundell

JE

,

Halford

JC.

ЦНС регуляция аппетита

.

Нейрофармакология

2012

;

63

:

3

—

17

. 23.

Баттерхэм

RL

,

Блум

SR.

Пептид кишечного гормона YY регулирует аппетит

.

Ann N Y Acad Sci

2003

;

994

:

162

—

8

.24.

Verdich

C

,

Flint

A

,

Gutzwiller

JP

,

Naslund

E

,

Beglinger

C

,

Hellstrom

PM

,

PM

,

Morgan

LM

,

Holst

JJ

,

Astrup

A.

Мета-анализ влияния глюкагоноподобного пептида-1 (7-36) амида на потребление энергии ad libitum у человека

.

J Clin Endocrinol Metab

2001

;

86

:

4382

—

9

,25.

Foster-Schubert

KE

,

Overduin

J

,

Prudom

CE

,

Liu

J

,

Callahan

HS

,

Gaylinn

BD

,

Каммингс

DE.

Ацил и общий грелин сильно подавляются потребляемыми белками, слабо липидами и двухфазно углеводами

.

J Clin Endocrinol Metab

2008

;

93

:

1971

—

9

,26.

Cummings

DE

,

Purnell

JQ

,

Frayo

RS

,

Schmidova

K

,

Wisse

BE

,

Weigle

DS.

Повышение уровня грелина в плазме крови перед приемом пищи предполагает его роль в инициировании приема пищи у людей

.

Диабет

2001

;

50

:

1714

—

9

.27.

Druce

MR

,

Neary

NM

,

Small

CJ

,

Milton

J

,

Monteiro

M

,

Patterson

M

,

Ghatei

,

Ghatei

,

Блум

SR.

Подкожное введение грелина стимулирует потребление энергии у здоровых худощавых добровольцев

.

Int J Obes (Lond)

2006

;

30

:

293

—

6

.28.

Wren

AM

,

Seal

LJ

,

Cohen

MA

,

Brynes

AE

,

Frost

GS

,

Murphy

KG

,

Dhil

,

Гатеи

MA

,

Блум

SR.

Грелин усиливает аппетит и увеличивает потребление пищи людьми

.

J Clin Endocrinol Metab

2001

;

86

:

5992

.29.

Leidy

HJ

,

Mattes

RD

,

Campbell

WW.

Влияние острого и хронического потребления белка на обмен веществ, аппетит и грелин во время похудания

.

Ожирение (Серебряная весна)

2007

;

15

:

1215

—

25

.30.

Belza

A

,

Ritz

C

,

Sorensen

MQ

,

Holst

JJ

,

Rehfeld

JF

,

Astrup

A.

Вклад гормонов гастроэнтеропанкреатического аппетита в индуцированное белком чувство насыщения

.

Am J Clin Nutr

2013

;

97

:

980

—

9

. 31.

Hetherington

MM

,

Cunningham

K

,

Dye

L

,

Gibson

EL

,

Gregersen

NT

,

Halford

JC

Lawton

Lawton

Lawton

Lluch

A

,

Mela

DJ

,

Van Trijp

HC.

Потенциальные преимущества сытости для потребителя: научные соображения

.

Nutr Res Ред.

2013

;

26

:

22

—

38

.32.

Latner

JD

,

Schwartz

M.

Влияние обеда с высоким содержанием углеводов, белка или сбалансированного обеда на более поздний прием пищи и оценку голода

.

Аппетит

1999

;

33

:

119

—

28

.33.

Blundell

J

,

de Graaf

C

,

Hulshof

T

,

Jebb

S

,

Livingstone

B

,

Lluch

A

D

,

Salah

S

,

Schuring

E

,

van der Knaap

H

и др.

Контроль аппетита: методологические аспекты оценки пищевых продуктов

.

Obes Rev

2010

;

11

:

251

—

70

. 34.

de Graaf

C

,

Blom

WA

,

Smeets

PA

,

Stafleu

A

,

Hendriks

HF.

Биомаркеры сытости

.

Am J Clin Nutr

2004

;

79

:

946

—

61

.35.

Parker

BA

,

Sturm

K

,

MacIntosh

CG

,

Feinle

C

,

Horowitz

M

,

Chapman

IM.

Связь между приемом пищи и оценками аппетита и других ощущений по визуальной аналоговой шкале у здоровых пожилых и молодых людей

.

Eur J Clin Nutr

2004

;

58

:

212

—

8

.36.

Drapeau

V

,

Blundell

J

,

Therrien

F

,

Lawton

C

,

Richard

D

,

Tremblay

A.

Ощущения аппетита как маркер общего потребления

.

Br J Nutr

2005

;

93

:

273

—

80

.37.

Drapeau

V

,

King

N

,

Hetherington

M

,

Doucet

E

,

Blundell

J

,

Tremblay

A.

: предикторы калорийности и похудания

.

Аппетит

2007

;

48

:

159

—

66

.38.

Sadoul

BC

,

Schuring

EA

,

Symersky

T

,

Mela

DJ

,

Masclee

AA

,

Peters

HP.

Измерение сытости с помощью изображений по сравнению с визуальными аналоговыми шкалами: предварительное исследование

.

Аппетит

2012

;

58

:

414

—

7

.39.

Stubbs

RJ

,

O’Reilly

LM

,

Johnstone

AM

,

Harrison

CL

,

Clark

H

,

Franklin

MF

,

CA

,

Mazlan

N.

Описание и оценка экспериментальной модели для изучения изменений в выборе продуктов с высоким содержанием белка, углеводов и жиров у людей

.

Eur J Clin Nutr

1999

;

53

:

13

—

21

.40.

Стаббс

RJ

,

van Wyk

MC

,

Johnstone

AM

,

Harbron

CG.

Завтраки с высоким содержанием белков, жиров или углеводов: влияние на аппетит в течение дня и энергетический баланс

.

Eur J Clin Nutr

1996

;

50

:

409

—

17

.41.

Brennan

IM

,

Luscombe-Marsh

ND

,

Seimon

RV

,

Otto

B

,

Horowitz

M

,

Wishart Feet

J

Wishart Fee

J

С.

Влияние жиров, белков, углеводов и белков на аппетит, холецистокинин плазмы, пептид YY и грелин, а также потребление энергии у худых и полных мужчин

.

Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol

2012

;

303

:

G129

—

40

.42.

Barkeling

B

,

Rossner

S

,

Bjorvell

H.

Влияние блюд с высоким содержанием белка (мясо) и блюд с высоким содержанием углеводов (вегетарианство) на сытость, измеренное с помощью автоматизированного компьютерного мониторинга последующего приема пищи, мотивации к еде и пищевых предпочтений

.

Int J Obes

1990

;

14

:

743

—

51

.43.

van der Klaauw

AA

,

Keogh

J

,

Henning

E

,

Trowse

V

,

Dhillo

W

,

Ghatei

M 9000qi,

Высокое потребление белка стимулирует высвобождение GLP1 и PYY

.

Ожирение (Серебряная весна)

2013

;

21

:

1602

—

7

.44.

Boelsma

E

,

Brink

EJ

,

Stafleu

A

,

Hendriks

HF.

Показатели постпрандиального самочувствия после однократного приема двух белково-углеводных приемов пищи

.

Аппетит

2010

;

54

:

456

—

64

.45.

Blom

WA

,

Lluch

A

,

Stafleu

A

,

Vinoy

S

,

Holst

JJ

,

Schaafsma

G

4 G 9000riks,

Влияние завтрака с высоким содержанием белка на постпрандиальную реакцию грелина

.

Am J Clin Nutr

2006

;

83

:

211

—

20

.46.

.

El Khoury

D

,

El-Rassi

R

,

Azar

S

,

Hwalla

N.

Постпрандиальный грелин и реакция PYY мужчин на низкоуглеводную пищу в различных пропорциях белки и жиры

.

евро J Nutr

2010

;

49

:

493

—

500

. 47.

Vozzo

R

,

Wittert

G

,

Cocchiaro

C

,

Tan

WC

,

Mudge

J

,

Fraser

R

Chapman

I.

Подобные эффекты продуктов с высоким содержанием белка, углеводов и жиров на последующий спонтанный прием пищи у здоровых людей

.

Аппетит

2003

;

40

:

101

—

7

. 48.

Leidy

HJ

,

Armstrong

CL

,

Tang

M

,

Mattes

RD

,

Campbell

WW.

Влияние повышенного потребления белка и увеличения частоты приема пищи на контроль аппетита у мужчин с избыточным весом и ожирением

.

Ожирение (Серебряная весна)

2010

;

18

:

1725

—

32

.49.

Leidy

HJ

,

Racki

EM.

Добавление богатого белком завтрака и его влияние на острый аппетит и прием пищи у подростков, которые «не завтракают»

.

Int J Obes (Lond)

2010

;

34

:

1125

—

33

.50.

.

Veldhorst

MA

,

Nieuwenhuizen

AG

,

Hochstenbach-Waelen

A

,

Westerterp

KR

,

Engelen

MP

NENGEL

NEUWENHEEN

NEUWEN

NEUWEN

NE

NE

NE

NE

NE

,

Westerterp-Plantenga

MS.

Влияние полноценного завтрака с сывороточным протеином по сравнению с сывороточным завтраком без GMP-завтрака на потребление энергии и чувство сытости

.

Аппетит

2009

;

52

:

388

—

95

. 51.

Veldhorst

MA

,

Nieuwenhuizen

AG

,

Hochstenbach-Waelen

A

,

Westerterp

KR

,

Engelen

MP

,

NEz

,

Westerterp-Plantenga

MS.

Сравнение влияния завтрака с высоким и нормальным содержанием казеина на чувство сытости, гормоны «сытости», аминокислоты плазмы и последующее потребление энергии

.

Br J Nutr

2009

;

101

:

295

—

303

,52.

Veldhorst

MA

,

Nieuwenhuizen

AG

,

Hochstenbach-Waelen

A

,

Westerterp

KR

,

Engelen

MP

,

NEz

,

Westerterp-Plantenga

MS.

Влияние завтраков с высоким содержанием и нормальным содержанием соевых белков на чувство сытости и последующее потребление энергии, включая реакцию аминокислот и гормонов сытости

.

евро J Nutr

2009

;

48

:

92

—

100

. 53.

Al Awar

R

,

Obeid

O

,

Hwalla

N

,

Azar

S.

Постпрандиальный статус ацилированного грелина после жировых и белковых манипуляций с едой у здоровых молодых женщин

.

Clin Sci (Лондон)

2005

;

109

:

405

—

11

. 54.

Smeets

AJ.

Расход энергии, насыщение и концентрации грелина в плазме, глюкагоноподобного пептида 1 и пептида тирозин-тирозин после однократного обеда с высоким содержанием белка

.

J Nutr

2008

;

138

:

698

—

702

.55.

Лейди

HJ

,

Ортинау

LC

,

Дуглас

SM

,

Hoertel

HA.

Положительное влияние завтрака с высоким содержанием белка на аппетитные, гормональные и нервные сигналы, контролирующие регуляцию потребления энергии у девочек позднего подросткового возраста с избыточным весом / ожирением, «пропускающих завтрак»

.

Am J Clin Nutr

2013

;

97

:

677

—

88

. 56.

Макрис

AP

,

Borradaile

KE

,

Оливер

TL

,

Cassim

NG

,

Rosenbaum

DL

,

Boden

GH74

,

Фостер

Г.Д.

Индивидуальные и комбинированные эффекты гликемического индекса и белка на гликемический ответ, голод и потребление энергии

.

Ожирение (Серебряная весна)

2011

;

19

:

2365

—

73

. 57.

Karhunen

LJ

,

Juvonen

KR

,

Flander

SM

,

Liukkonen

KH

,

Lahteenmaki

L

,

0 Siloaho

DE

Herzig

KH

,

Uusitupa

MI

,

Poutanen

KS.

Еда, обогащенная клетчаткой псиллиума, сильно снижает постпрандиальное выделение желудочно-кишечных пептидов у здоровых молодых людей

.

J Nutr

2010

;

140

:

737

—

44

.58.

Cassady

BA

,

Considine

RV

,

Mattes

RD.

Потребление напитков, аппетит и потребление энергии: чего вы ожидали?

Am J Clin Nutr

2012

;

95

:

587

—

93

.59.

Leidy

HJ

,

Apolzan

JW

,

Mattes

RD

,

Campbell

WW.

Форма пищи и размер порции влияют на постпрандиальные ощущения аппетита и гормональные реакции у здоровых, не страдающих ожирением, пожилых людей

.

Ожирение (Серебряная весна)

2010

;

18

:

293

—

9

.60.

Mourao

DM

,

Bressan

J

,

Campbell

WW

,

Mattes

RD.

Влияние формы пищи на аппетит и потребление энергии у худых и страдающих ожирением молодых людей

.

Int J Obes (Lond)

2007

;

31

:

1688

—

95

.61.

Leidy

HJ

,

Bales-Voelker

LI

,

Harris

CT.

Богатый белком напиток, употребляемый в качестве завтрака, приводит к снижению аппетита и снижению диетических реакций по сравнению с богатым белком твердым завтраком у подростков

.

Br J Nutr

2011

;

106

:

37

—

41

.62.

Veldhorst

MA

,

Nieuwenhuizen

AG

,

Hochstenbach-Waelen

A

,

фургон Vught

AJ

,

Westerterp

KR

0 KR

RJ

,

Deutz

NE

,

Westerterp-Plantenga

MS.

Дозозависимый насыщающий эффект сыворотки по сравнению с казеином или соей

.

Physiol Behav

2009

;

96

:

675

—

82

.63.

Холл

WL

,

Millward

DJ

,

Long

SJ

,

Morgan

LM.

Казеин и сыворотка по-разному влияют на аминокислотный профиль плазмы, секрецию желудочно-кишечных гормонов и аппетит

.

Br J Nutr

2003

;

89

:

239

—

48

.64.

Боуэн

Дж

,

Ноукс

М

,

Клифтон

ПМ.

Ответы гормонов, регулирующих аппетит, на различные пищевые белки различаются в зависимости от статуса индекса массы тела, несмотря на аналогичное снижение потребления энергии ad libitum

.

J Clin Endocrinol Metab

2006

;

91

:

2913

—

9

.65.

Bowen

J

,

Noakes

M

,

Trenerry

C

,

Clifton

PM.

Потребление энергии, грелина и холецистокинина после различных преднагрузок углеводов и белков у мужчин с избыточным весом

.

J Clin Endocrinol Metab

2006

;

91

:

1477

—

83

.66.

Альфенас

RC

,

Брессан

Дж

,

де Пайва

AC.

Влияние качества белка на аппетит и энергетический обмен у субъектов с нормальным весом

.

Arq Bras Endocrinol Metabol

2010

;

54

:

45

—

51

.67.

Churchward-Venne

TA

,

Murphy

CH

,

Longland

TM

,

Phillips

SM.

Роль белка и аминокислот в стимулировании увеличения мышечной массы с помощью упражнений с отягощениями и в уменьшении потери мышечной массы во время дефицита энергии у людей

.

Аминокислоты

2013

;

45

:

231

—

40

.68.

Мирянин

ДК.

Диетические рекомендации должны отражать новое понимание потребностей взрослых в белке

.

Nutr Metab (Лондон)

2009

;

6

:

12

0,69.

Мур

DR

,

Робинсон

MJ

,

Фрай

JL

,

Tang

JE

,

Glover

EI

,

Wilkinson

SB

Prior

Тарнопольский

MA

,

Phillips

SM.

Ответная реакция на дозу проглоченного белка мышечного синтеза и синтез белка альбумина после упражнений с отягощениями у молодых мужчин

.

Am J Clin Nutr

2009

;

89

:

161

—

8

.70.

Paddon-Jones

D

,

Leidy

H.

Диетический белок и мышцы у пожилых людей

.

Curr Opin Clin Nutr Metab Care

2014

;

17

:

5

—

11

.71.

Wycherley

TP

,

Buckley

JD

,

Noakes

M

,

Clifton

PM

,

Brinkworth

GD.

Сравнение влияния потери веса от высокопротеиновой и стандартной белковой диеты с ограничением энергии на силу и аэробную способность у мужчин с избыточным весом и ожирением

.

евро J Nutr

2013

;

52

:

317

—

25

.72.

Santesso

N

,

Akl

EA

,

Bianchi

M

,

Mente

A

,

Mustafa

R

,

Heels-Ansdell

D

,

HJ.

Влияние диеты с высоким или низким содержанием белка на результаты для здоровья: систематический обзор и метаанализ

.

Eur J Clin Nutr

2012

;

66

:

780

—

8

.73.

Bueno

NB

,

de Melo

IS

,

de Oliveira

SL

,

da Rocha Ataide

T.

Кетогенная диета с очень низким содержанием углеводов против диеты с низким содержанием жиров для длительного снижения веса: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований

.

Br J Nutr

2013

;

110

:

1178

—

87

.74.

Schwingshackl

L

,

Hoffmann

г.

Долгосрочное влияние диет с низким или высоким содержанием белка или низким содержанием жиров на сердечно-сосудистые и метаболические факторы риска: систематический обзор и метаанализ

.

Nutr J

2013

;

12

:

48

,75.

Клифтон

PM

,

Кондо

D

,

Keogh

JB.

Долгосрочное поддержание веса после рекомендации потреблять низкоуглеводные и высокобелковые диеты — систематический обзор и метаанализ

.

Nutr Metab Cardiovasc Dis

2014

;

24

:

224

—

35

.76.

Ларсен

ТМ

,

Дальсков

S

,

ван Баак

M

,

Джебб

S

,

Кафатос

A

,

Пфайффер

A

Мартин ,

Handjieva-Darlenska

T

,

Kunesova

M

,

Holst

C

и др.

Исследование диеты, ожирения и генов (Diogenes) в восьми европейских странах — комплексный план для долгосрочного вмешательства

.

Obes Rev

2010

;

11

(

1

):

76

—

91

.77.

Ларсен

TM

,

Далсков

SM

,

ван Баак

M

,

Джебб

SA

,

Пападаки

A

,

Pfeiffer

AF

,

Мартинез ,

Handjieva-Darlenska

T

,

Kunesova

M

,

Pihlsgard

M

и др.

Диеты с высоким или низким содержанием белка и гликемическим индексом для поддержания потери веса

.

N Engl J Med

2010

;

363

:

2102

—

13

.78.

Damsgaard

CT

,

Papadaki

A

,

Jensen

SM

,

Ritz

C

,

Dalskov

SM

,

Hlavaty

P

9,

Sar

Martinez

JA

,

Handjieva-Darlenska

T

,

Andersen

MR

и др.

Диеты с высоким содержанием белка, потребляемые ad libitum, улучшают маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей родителей с избыточным весом из восьми европейских стран

.

J Nutr

2013

;

143

:

810

—

7

.79.

Dansinger

ML

,

Gleason

JA

,

Griffith

JL

,

Selker

HP

,

Schaefer

EJ.

Сравнение диет Аткинса, Орниша, Weight Watchers и Zone для снижения веса и снижения риска сердечных заболеваний: рандомизированное исследование

.

JAMA

2005

;

293

:

43

—

53

.80.

Larsen

RN

,

Mann

NJ

,

Maclean

E

,

Shaw

JE.

Влияние диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов на лечение диабета 2 типа: 12-месячное рандомизированное контролируемое исследование

.

Диабетология

2011

;

54

:

731

—

40

.81.

Das

SK

,

Gilhooly

CH

,

Golden

JK

,

Pittas

AG

,

Fuss

PJ

,

Cheatham

RA

,

Cheatham

RA

,

,

Tsay

M

,

McCrory

MA

,

Lichtenstein

AH

, et al.

Долгосрочные эффекты 2 диет с ограничением энергии, различающихся гликемической нагрузкой, на соблюдение диеты, состав тела и метаболизм в CALERIE: 1-летнее рандомизированное контролируемое исследование

.

Am J Clin Nutr

2007

;

85

:

1023

—

30

,82.

McAuley

KA

,

Smith

KJ

,

Taylor

RW

,

McLay

RT

,

Williams

SM

,

Mann

JI.

Долгосрочное влияние популярных диетических подходов на потерю веса и особенности инсулинорезистентности

.

Int J Obes

2006

;

30

(

2

):

342

—

9

.83.

Bingham

SA.

Азот в моче как биомаркер для подтверждения потребления белка с пищей

.

J Nutr

2003

;

133

(

Дополнение 3

):

921S

—

4S

.84.

Людвиг

DS

,

Ebbeling

CB.

Поддержание потери веса — разум важнее материи?

N Engl J Med

2010

;

363

:

2159

—

61

.85.

Layman

DK

,

Evans

EM

,

Erickson

D

,

Seyler

J

,

Weber

J

,

Baghaw

D

,

Gri

,

Psota

T

,

Kris-Etherton

P.

Диета с умеренным содержанием белка приводит к устойчивой потере веса и долгосрочным изменениям состава тела и липидов крови у взрослых с ожирением

.

J Nutr

2009

;

139

:

514

—

21

,86.

Leidy

HJ

,

Carnell

NS

,

Mattes

RD

,

Campbell

WW.

Более высокое потребление белка сохраняет мышечную массу и чувство сытости с потерей веса у женщин с пред-ожирением и ожирением

.

Ожирение (Серебряная весна)

2007

;

15

:

421

—

9

,87.

McConnon

A

,

Horgan

GW

,

Lawton

C

,

Stubbs

J

,

Shepherd

R

,

Astrup

A

,

Handlejka

Handlejka

,

Кунесова

M

,

Larsen

TM

,

Lindroos

AK

и др.

Опыт и приемлемость диет с различным содержанием белка и гликемическим индексом в когорте страдающих ожирением: результаты исследования Diogenes

.

Eur J Clin Nutr

2013

;

67

:

990

—

5

.88.

Layman

DK

,

Evans

E

,

Baum

JI

,

Seyler

J

,

Erickson

DJ

,

Boileau

RA.

Диетический белок и физические упражнения аддитивно влияют на состав тела во время похудания у взрослых женщин

.

J Nutr

2005

;

135

:

1903

—

10

.89.

Soenen

S

,

Martens

EA

,

Hochstenbach-Waelen

A

,

Lemmens

SG

,

Westerterp-Plantenga

MS.

Нормальное потребление белка необходимо для похудания и поддержания веса, а повышенное потребление белка — для дополнительного сохранения расхода энергии в покое и безжировой массы

.

J Nutr

2013

;

143

:

591

—

6

.90.

Bosse

JD

,

Dixon

BM.

Диетический белок в управлении весом: обзор, предлагающий теории распространения и изменения белка

.

Nutr Metab

2012

;

9

:

81

.91.

Soenen

S

,

Bonomi

AG

,

Lemmens

SG

,

Scholte

J

,

Thijssen

MA

,

van Berkum

Festerngterp

,

Plante Wow РС.

Диеты с относительно высоким содержанием белка или «низким содержанием углеводов» с ограничением энергии для похудания и поддержания веса тела?

Physiol Behav

2012

;

107

:

374

—

80

.92.

Jesudason

D

,

Nordin

BC

,

Keogh

J

,

Clifton

P.

Сравнение 2 диет для похудания с разным содержанием белка на здоровье костей: рандомизированное исследование

.

Am J Clin Nutr

2013

;

98

:

1343

—

52

.93.

Rains

TM

,

Maki

KC

,

Fulgoni

VL

III,

Auestad

N.

Потребление белка за завтраком связано с пониженным потреблением энергии за обедом: анализ NHANES 2003 -2006

.

FASEB J

2013

;

27

(

349,7

) .94.

Leidy

HJ

,

Bossingham

MJ

,

Mattes

RD

,

Campbell

WW.

Повышенное количество диетического белка, потребляемого за завтраком, приводит к начальному и устойчивому ощущению сытости во время ограничения энергии по сравнению с другим временем приема пищи

.

Br J Nutr

2009

;

101

:

798

—

803

.

СОКРАЩЕНИЯ

• Диоген

• GLP-1

• MD

• PYY

• REE

  Энергозатраты в покое

• TEF

  Термический эффект кормления

  900LC84

• -низкоуглеводная (кетогенная) диета

• WMD

© 2015 Американское общество питания

Как рассчитать и отслеживать потребление белка

Если вы отслеживаете потребление белка, но задаетесь вопросом, следует ли считать унции белка, граммы пищи или граммы белка в продукте , вы не одиноки.Унции и граммы являются мерой веса, что затрудняет понимание содержания белка в сравнении с весом пищи! Давайте копнемся.

Куриная грудка весом 8 унций равна 224 граммам, потому что в одной унции содержится около 28 (весовых) граммов. Но это не значит, что куриная грудка содержит 227 граммов белка ; скорее, он содержит 56 граммов белка. Это потому, что есть разница между веса богатой белком пищи и количеством белка , которое она содержит.

Грамм вес для порции еды относится к весу всего в этой порции. Большинство продуктов, содержащих белок, также содержат другие питательные элементы, в первую очередь жир и воду, которые составляют дополнительный вес. Вот почему существует разница между весом продукта в граммах и количеством граммов белка в нем.

Например:

• По весу 130 граммов (4,6 унции) лосося содержат около 30 граммов белка.
• По весу 142 грамма (5 унций) стейка из стрип-филе содержат около 35 граммов белка.

Для птицы, красного мяса и рыбы вы можете использовать это простое уравнение для определения содержания белка:

1 унция (28 г) вареного мяса = около 7 граммов белка

Следовательно, 4 унции (около 113 г) приготовленной куриной грудки без кожицы содержат 28 граммов белка.

Пищевая ценность сырого мяса обычно включает данные только по сырому мясу, а не по приготовленному.Если вы взвешиваете пищу после ее приготовления, вы можете использовать приведенное выше уравнение: 7 граммов белка на унцию (28 г), чтобы рассчитать белок в приготовленной птице, красном мясе или рыбе. Поскольку белок в 8 унциях сырого цыпленка отличается от белка в 6 унциях приготовленного цыпленка , не используйте вышеуказанную формулу для сырых белков. Если вы хотите узнать содержание белка в сыром продукте, обратитесь к этикетке с пищевой ценностью на упаковке. Для немясных белков см. Таблицу ниже, так как содержание белка может существенно различаться.

Продукты с высоким содержанием белка

В приведенной выше таблице показано, как содержание белка сильно различается в зависимости от источника пищи. Это также показывает, что белок поступает из растительных и животных источников, и вы можете удовлетворить свои потребности в белке одним или обоими.

Ixcela предоставляет индивидуальные рекомендации по потреблению белка, потому что белок имеет решающее значение для поддержки мышц, органов, нервной системы и кожи. Белок также обеспечивает наш организм аминокислотами, такими как триптофан, которые необходимы для производства важных нейромедиаторов, влияющих на настроение, поведение, память и обучение.Потребление достаточного количества белка дает бонус: поскольку переваривание богатой белком пищи занимает больше времени, вы, вероятно, будете чувствовать себя сытым и останетесь довольными, что поможет вам контролировать свой вес!

Об авторе

Зарегистрированный диетолог-диетолог Шелби Бернс работает в сфере фитнеса и питания более десяти лет. Шелби, который лично боролся с проблемами кишечника, считает, что исключительное благополучие начинается изнутри.Ее страсть к тому, чтобы помогать людям уделять приоритетное внимание своему здоровью, проявляется, когда она помогает клиентам Ixcela изменять диету и образ жизни, которые приводят к обновлению энергии, лучшему сну и улучшению пищеварения. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.