инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Фармакодинамика
Глюкозамин
Механизм действия
Глюкозамина гидрохлорид представляет собой соль аминомоносахарида глюкозамина, который является эндогенным компонентом и предпочтительным субстратом для синтеза гликозаминогликанов и протеогликанов суставного хряща и синовиальной жидкости. Глюкозамина гидрохлорид ингибирует активность интерлейкина-1 бета и других медиаторов воспаления.
Клиническая эффективность и переносимость
Безопасность и эффективность глюкозамина гидрохлорида была подтверждена в клинических испытаниях с продолжительностью лечения до трёх лет. Кратко- и среднесрочные клинические исследования показали, что эффективность глюкозамина гидрохлорида по отношению к симптомам остеоартрита отмечается уже через 2-3 недели его применения. Тем не менее, в отличие от нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкозамина гидрохлорид оказывает продолжительное действие, которое длится от шести месяцев до трёх лет.
Клинические исследования с ежедневным приёмом глюкозамина гидрохлорида в течение периода до трёх лет показали постепенное улучшение симптомов заболевания и замедление структурных изменений сустава, что продемонстрировано обычной рентгенографией.
Глюкозамина гидрохлорид продемонстрировал хорошую переносимость в течение краткосрочных и долгосрочных курсов лечения.
Доказательства эффективности лекарственного средства были продемонстрированы при его применении в течение трёх месяцев, с остаточным эффектом на протяжении двух месяцев после его отмены. Безопасность и эффективность лекарственного средства также были подтверждены в клинических испытаниях на протяжении его приёма до трёх лет. Непрерывное лечение более трёх лет не может быть рекомендовано, так как отсутствуют данные по безопасности при приёме глюкозамина свыше трёх лет.
Хондротина сульфат
Хондроитина сульфат – высокомолекулярный мукополисахарид. Является основным компонентом протеагликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс.
Фармакокинетика
Глюкозамин
Абсорбция
После перорального введения 14С-меченого глюкозамина, он быстро и почти полностью абсорбируется, и около 90 % радиоактивной метки регистрируется в системном кровотоке. Абсолютная биодоступность глюкозамина у человека после перорального приёма составила 44 %, с учётом первого прохождения. После ежедневного перорального приёма 1500 мг глюкозамина гидрохлорида здоровыми добровольцами в условиях голодания, максимальные концентрации в плазме в стационарном состоянии (Сmax, СС) в среднем составили 3 ч (Тmax) около 1602±426 нг/мл. В стационарном состоянии, AUC составила 14564±4138 нг∙ч/мл. Неизвестно, оказывает ли приём пищи существенное влияние на биодоступность при пероральном приёме. Фармакокинетика глюкозамина линейна в интервале доз 750-1500 мг с отклонением от линейности в дозе 3000 мг из-за более низкой биологической доступности. Нет гендерных различий в абсорбции и биодоступности глюкозамина. Фармакокинетика глюкозамина была одинаковой у здоровых добровольцев и пациентов с остеоартритом коленного сустава.
Распределение
После пероральной абсорбции, глюкозамин распределяется в различных сосудистых компартментах, в том числе в синовиальной жидкости, с кажущимся объёмом распределения в 37 раз выше, чем общий объём жидкости у человека. Глюкозамин не связывается с белками плазмы крови. Поэтому крайне маловероятно, что глюкозамин способен к лекарственному взаимодействию при совместном приёме других лекарственных средств, которые сильно связываются с белками плазмы крови.
Метаболизм
Метаболический профиль глюкозамина не изучен, поскольку являясь эндогенным веществом, он используется в качестве «строительного материала» для биосинтеза суставных компонентов хряща. Глюкозамин в основном метаболизируется путём превращения в гексозамин, независимо от системы цитохромов. Он не действует ни как ингибитор, ни как индуктор изоферментов CYP450 человека, включая CYP 3A4, 1A2, 2E1, 2C9 и 2D6.00. Нет клинически значимого взаимодействимя глюкозамина с другими лекарственными средствами, которые могли бы реализоваться путём ингибирования и/или индуцирования изоформ CYP450 человека.
Экскреция
У человека период полувыведения глюкозамина из плазмы составляет 15 ч. После перорального введения 14С-меченого глюкозамина выделение с мочой составило 10±9 %, с калом – 11,3±0,1 % от введённой дозы. Средняя экскреция неизменного глюкозамина после перорального введения у человека составляет около 1 % от введённой дозы, что позволяет предположить, что почки и печень не играют значительной роли в элиминации глюкозамина, его метаболитов и/или продуктов его деградации.
Фармакокинетика у различных категорий пациентов
У пациентов с почечной и печёночной недостаточностью
Исследования фармакокинетики глюкозамина у пациентов с почечной или печёночной недостаточностью не проводились. Данные исследования были признаны нецелесообразными из-за незначительного вклада печени и почек в процесс метаболизма, деградации и экскреции глюкозамина. Поэтому, с учётом благоприятного профиля безопасности и хорошей переносимости глюкозамина, пациентам с почечной или печёночной недостаточностью не требуется корректировка дозы препарата.
Дети и подростки
Исследования фармакокинетики глюкозамина у детей и подростков не проводилось.
Пожилые пациенты
Исследования фармакокинетики у пожилых пациентов не проводились, однако в клинические испытания эффективности и безопасности глюкозамина, были включены, главным образом, пожилые пациенты. Показано, что у данной категории пациентов нет необходимости в коррекции дозы.
Хондротина сульфат
Фармакокинетика не изучена.
Указанную ниже частоту нежелательных реакций определяли, используя следующее примечание: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до
Общий профиль нежелательных явлений
Наиболее распространёнными побочными реакциями, связанными с пероральным приёмом глюкозамина и хондроитина сульфата, являются тошнота, боли в животе, диспепсия, метеоризм, запор и понос. Указанные побочные реакции, как правило, были умеренно выраженными и преходящими. В последующей таблице побочные реакции были сгруппированы на основе MedDRA классификации.
Класс систем или органов |
Очень часто ≥ 1/100 |
Часто ≥ 1/100 до < 1/10 |
Нечасто ≥ 1/1000 до < 1/100 |
Редко ≥ 1/10000 до < 1/1000 |
Очень редко < 1/10000 |
Неизвестно* |
Со стороны иммунной системы |
|
|
|
|
|
Аллергические реакции** |
Со стороны метаболизма и питания |
|
|
|
|
|
Неадекватный контроль гликемии при диабете |
Психические расстройства |
|
|
|
|
|
Бессонница |
Со стороны нервной системы |
|
Головная боль Сонливость |
|
|
|
Головокружение |
Со стороны органа зрения |
|
|
|
|
|
Нарушения зрения |
Со стороны сердца |
|
|
|
|
|
Аритмии, в том числе, тахикардия |
Со стороны сосудистой системы |
|
|
Приливы |
|
|
|
Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения |
|
|
|
|
|
Астма/ухудшение течения астмы |
Со стороны желудочно-кишечного тракта |
|
Диарея Запор Тошнота Метеоризм Абдоминальная боль Диспепсия |
|
|
|
Рвота |
Со стороны кожи, подкожной клетчатки |
|
|
Эритема Зуд Сыпь |
|
|
Ангионевротический отёк Крапивница |
Со стороны печени и желчевыводящих путей |
|
|
|
|
|
Повышение уровня «печёночных» ферментов в крови и желтуха*** |
Общие нарушения |
|
Усталость |
|
|
|
Отёк/ периферический отёк |
Со стороны лабораторных и физиологических показателей |
|
|
|
|
|
Повышение «печёночных» ферментов, уровня глюкозы в крови, повышение артериального давления, колебания МНО |
* Частота не может быть оценена по имеющимся данным.
** У предрасположенных пациентов могут развиться тяжёлые аллергические реакции на глюкозамин.
*** Были зарегистрированы случаи повышения «печёночных» ферментов и развитие желтухи, но причинно-следственная связь с приёмом глюкозамина не была установлена.
Были зарегистрированы случаи гиперхолестеринемии, но причинно-следственная связь с приёмом глюкозамина не была установлена.
Сообщение о предполагаемых побочных реакциях
Медицинским работникам рекомендуется направлять информацию о любых подозреваемых нежелательных реакциях и неэффективности лекарственного средства по адресу: Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз испытаний в здравоохранении», Товарищеский пер., 2а, 220037, Республика Беларусь, e-mail: [email protected].
Терафлекс инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Theraflex капсулы компании «Байер»
фармакодинамика. Это лекарственное средство стимулирует регенерацию хрящевой ткани. Хондроитин и глюкозамин эффективны у пациентов при остеоартрозе. Препарат оказывает противовоспалительное действие на клеточном уровне, стимулирует синтез как эндогенных протеогликанов, так и эндогенной гиалуроновой кислоты, снижает катаболическую активность хондроцитов путем ингибирования некоторых ферментов, разрушающих хрящ, таких как коллагеназа, эсталаза, протеогликаназа, фосфолипаза-А2, N-ацетилгликозаминидаза и т.д., а также ингибирует формирование других веществ, которые могут повреждать хрящевые ткани (in vitro), таких как супероксидные радикалы; активность лизосомальных ферментов.
Хондроитин — один из главных элементов хряща. Он снижает активность воспалительного процесса на ранних стадиях и таким образом замедляет дегенерацию хрящевой ткани. Способствует уменьшению выраженности боли, улучшает функцию суставов и уменьшает потребность в НПВП при остеоартрозе коленных и тазобедренных суставов.
Глюкозамин физиологически присутствует в человеческом организме и имеет хондропротекторные свойства. Исследования in vitro и in vivo показали, что глюкозамина гидрохлорид стимулирует синтез физиологических гликозаминогликанов и протеогликанов хондроцитами и синтез гиалуроновой кислоты синовиоцитами.
Фармакокинетика. После однократного приема внутрь в терапевтической дозе максимальный уровень хондроитина сульфата в плазме крови достигается через 3–4 ч. Биодоступность дозы, которая была применена перорально, составляет 12%.
В крови 85% хондроитина и его деполимеризованных производных связываются с несколькими белками плазмы крови.
Не менее 90% дозы хондроитина сначала метаболизируется лизосомальными фосфатазами, после чего деполимеризуется гиалуронидазой, β-глюкуронидазой и β-N-ацетилгексозаминидазой в печени, почках и других органах.
Хондроитин и его деполимеризованные производные выводятся преимущественно путем почечной экскреции. T½ составляет 5–15 ч.
После перорального применения глюкозамина гидрохлорид быстро и почти полностью всасывается в кишечнике. Фармакокинетика глюкозамина линейна к стандартной дозе 1500 мг 1 раз в сутки, а более высокие дозы не приведут к пропорциональному повышению Cmax глюкозамина.
Более 25% принятой дозы глюкозамина переходит из плазмы крови в хрящевую ткань и синовиальную суставную мембрану.
Согласно эффекту первого прохождения в печени более 70% глюкозамина метаболизируется до мочевины, углекислого газа и воды.
Выделяется в неизмененном виде преимущественно почками с мочой и частично с калом. T½ составляет 68 ч.
первичный и вторичный остеоартроз; остеохондроз; плечелопаточный периартрит; переломы (для ускорения образования костной мозоли).
принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды. Взрослым применять по 1 капсуле 3 раза в сутки. Минимальная продолжительность лечения — 2 мес. Рекомендуемый курс лечения — от 3 до 6 мес. Если необходимо, курс лечения можно повторить с интервалом в 3 мес.
Это лекарственное средство не предназначено для лечения при острых болевых ощущениях. Уменьшение выраженности симптомов (особенно боли) может не отмечаться даже после нескольких недель лечения, а в некоторых случаях и дольше. Если после 2–3 мес лечения уменьшения выраженности симптомов не происходит, следует обратиться к врачу.
Пациенты должны обратиться к врачу, если симптомы усиливаются после начала применения этого лекарственного средства.
Дети. В связи с тем, что опыта применения у детей недостаточно, не рекомендуется назначать больным этой возрастной категории.
повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции), склонность к кровотечениям, тромбофлебит, нарушение функции печени или почек в стадии декомпенсации. Не применять пациентам с повышенной чувствительностью (аллергией) к морепродуктам.
доступные данные указывают на то, что глюкозамин и хондроитина сульфат в дозах, которые обычно назначают (1500 и 1200 мг/сут соответственно), не токсичны и не приводят к известным моделям неблагоприятных реакций.
Нижеописанные побочные действия отмечены в пострегистрационный период применения лекарственного средства. Поскольку информацию предоставляли добровольно из популяции неустановленной численности, частоту этих реакций определить не всегда возможно.
Со стороны пищеварительного тракта. Боль в эпигастральной области, диспепсия, запор, метеоризм, диарея, тошнота и рвота.
Со стороны иммунной системы. Аллергические реакции, в том числе кожная сыпь, крапивница, зуд, эритема, дерматит, макулопапулезная сыпь, отеки, ангионевротический отек. Если возникают аллергические реакции, лечение должно быть прекращено, необходима консультация специалиста.
Со стороны нервной системы. Головокружение, головная боль, сонливость, бессонница, повышенная утомляемость.
Другие побочные реакции, которые упоминаются в литературных источниках. Сообщалось об экстрасистолах, нарушении зрения и алопеции при приеме 1200 мг хондроитина сульфата, однако они очень редки.
не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.
Пациентам с сахарным диабетом целесообразно чаще контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в начале лечения.
Описано обострение симптомов БА у пациентов с БА после начала лечения глюкозамином, поэтому такие пациенты должны знать о потенциальном усугублении симптомов.
В редких случаях у лиц с сердечной и/или почечной недостаточностью возникали отеки и/или задержка воды в организме. Это может быть связано с осмотическим эффектом хондроитина сульфата.
Применение в период беременности и кормления грудью. В связи с тем, что клинические данные об эффективности и безопасности применения препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют, его не следует применять в этот период.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проведено исследований о влиянии на способность управлять транспортными средствами или работу с другими механизмами. Однако пациент должен следить за изменениями скорости своей реакции перед тем, как управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.
никаких специальных исследований лекарственного взаимодействия не проведено, однако физико-химические и фармакокинетические свойства глюкозамина и хондроитина свидетельствуют о низкой вероятности взаимодействия.
Лекарственное средство совместимо с НПВП и ГКС.
Хондроитина сульфат может усиливать действие антикоагулянтов, что требует более частого контроля показателей свертывания крови при сочетанном применении. В некоторых источниках указывается, что при одновременном применении глюкозамина и варфарина возможно повышение международного нормализованного отношения (INR) и развитие кровотечения. Поэтому при одновременном применении необходимо контролировать параметры свертывания крови.
Эффективность лечения повышается при обогащении рациона витаминами А, С и солями марганца, магния, меди, цинка, селена.
не описано случаев передозировки. По результатам исследований острой и хронической токсичности, никаких токсических симптомов не ожидается, даже в условиях применения препарата в высоких дозах. Однако если возникает передозировка, лечение должно быть симптоматическим. Следует применить стандартные поддерживающие меры.
при температуре не выше 25 °С.
Терафлекс ― препарат D-глюкозамина гидрохлорида и натрия хондроитина сульфата, который применяют при первичных и вторичных остеоартрозах (ОА), остеохондрозах, плечелопаточном периартрите и переломах с целью уменьшения выраженности боли (за счет действия хондроитина сульфата (ХС)) и для ускорения образования костной мозоли. Согласно инструкции действующие вещества препарата Терафлекс уменьшают выраженность воспаления хряща, дегенеративных процессов, а также стимулируют синтез глюкозаминогликанов, протеогликанов и гиалуроновой кислоты.
Гиалиновый суставной хрящ обеспечивает физиологическое функционирование суставов. Остеоартрит (ОА), травма, остеохондроз, которые вторично влияют на суставной хрящ, могут вызывать его дефекты. Несмотря на разную этиологию заболеваний, клиническая конечная стадия идентична: снижение суставной функции, проявляющееся болью и нарушением движений. После полной потери суставного хряща эндопротезирование поверхности часто является единственным оставшимся вариантом. Поэтому реконструктивное лечение, сохраняющее суставы, имеет высокую клиническую значимость (Linda P. et al., 2011).
Остеоартроз и DMOAD (Disease-modifying osteoarthritis drugs ― препараты, модифицирующие течение заболевания при ОА):
Терафлекс
ОА является глобальной проблемой, которая обычно затрагивает пожилое население (Mora J.C. et al., 2018). Заболевание ограничивает движения пациента, тем самым ухудшая качество его повседневной жизни (Jeon O.H. et al., 2018). Более того, прогнозируется резкий рост заболеваемости, особенно среди населения в возрасте старше 70 лет (Jeon O.H. et al., 2018; Mora J. C. et al., 2018; Jeffries M.A., 2019), что также связано с тем, что среди населения наблюдается увеличение числа лиц с ожирением (Jeon O.H. et al., 2018; Nelson A.E., 2018). Сегодня отсутствуют эффективные профилактические стратегии предупреждения прогрессирования ОА. При этом в симптоматической терапии обезболивание является первоочередной задачей. Эффективность применения НПВП (как селективных, так и неселективных блокаторов ЦОГ) ― умеренная. Поэтому боль, ассоциированная с ОА, плохо контролируется.
Современные методы лечения ОА основаны на уменьшении выраженности боли (Stewart M. еt al., 2018) и направлены на снижение прогрессирования заболевания. Эти препараты, в частности, относятся к так называемым DMOAD (Roman-Blas J.A. et al., 2016; Hunter D.J., 2018). Такие препараты являются симптоматическими медленнодействующими средствами для терапии ОА колена (SYSADOA ― symptomatic slow-acting drugs for osteoarthritis). К ним относится Терафлекс ― комбинация D-глюкозамина гидрохлорида и натрия хондроитина сульфата.
Активность хондроитина сульфата ―
Терафлекс
Хондроитина сульфат обеспечивает специфические биологические функции на молекулярном, клеточном и органном уровне, такие как клеточная адгезия, деление и дифференцирование клеток, морфогенез, органогенез и формирование нейронных сетей (Nandini C.D., Sugahara K., 2006; Toida T. et al., 2006; Lamari F.N. 2008). Кроме стимулирования синтеза глюкозаминогликанов, протеогликанов и гиалуроновой кислоты в составе внеклеточного матрикса и формирования органов и тканей, таких как хрящи и кости, хондроитина сульфатные цепи участвуют в важных биологических функциях при воспалении, инфекции и заживлении ран (Nandini C.D., Sugahara K., 2006; Toida T. et al., 2006; Lamari F.N., 2008; du Souich P. et al., 2009; Volpi N., 2011).
Биологические эффекты хондроитина сульфата связаны с его способностью взаимодействовать с широким спектром других макромолекул, включая (но не ограничиваясь ими) молекулы матрикса (Jackson R.L., 1991), факторы роста (Nandini C. D., Sugahara K., 2006), ингибиторы протеаз, цитокины, хемокины, молекулы адгезии и факторы вирулентности патогенов, через специфичные сульфатированные сахаридные домены внутри цепей (Jackson R.L., 1991; Nandini C.D., Sugahara K., 2006; Mizumoto S. et al., 2015).
Хондроитина сульфат ингибирует внеклеточные протеазы, участвующие в метаболизме соединительных тканей, и способен стимулировать выработку протеогликанов хондроцитами, а также снижать продукцию цитокинов в хряще, индуцировать апоптоз суставных хондроцитов (Bali J.P., 2001; du Souich P. et al., 2009). Кроме того, хондроитина сульфат увеличивает вязкость синовиальной жидкости и ускоряет процесс минерализации и восстановления в костях (Bali J.P., 2001; du Souich P. et al., 2009). В целом хондроитина сульфат играет ключевую роль в метаболизме суставов и костей, контролируя целостность хрящевого матрикса и минерализацию костей. Лечение хондроитина сульфатом снижает интенсивность симптомов ОА (Bali J.P., 2001; Hunter D.J., 2011; Volpi N. , 2014; Bishnoi M., 2016; Roman-Blas J.A. et al., 2016).
Активность глюкозамина гидрохлорида ―
Терафлекс. Векторы действия
Глюкозамина гидрохлорид широко применяют для лечения ОА. Глюкозамин является эндогенным аминомоносахаридом, синтезируемым из глюкозы. Его применяют в биосинтезе протеогликанов и гликозаминогликанов в качестве предлагаемого субстрата для синтеза этих важных компонентов хряща и, возможно, прямого стимулятора их синтеза. Глюкозамина гидрохлорид можно рассматривать как строительный блок, который помогает восстанавливать богатую протеогликанами матрицу и таким образом уравновешивать катаболизм и анаболизм хряща. Глюкозамина гидрохлорид также применяют для защиты поврежденного хряща при нарушении обмена веществ (James С.B., Uhl Т.L., 2001).
В результате исследования Bassleer L. и соавторами было зафиксировано стимулирующее действие глюкозамина гидрохлорида на биосинтетическую активность хондроцитов человека. Глюкозамин также проявляет определенную, хотя и умеренную, противовоспалительную активность на моделях воспаления и артрита in vivo. Глюкозамин не проявляет ингибирующей активности по отношению к биосинтезу простагландинов (Noack W. et al., 1994; Müller-Fassbender H. et al., 1994).
В исследовании Кокрейновской группы с применением глюкозамина в дозе 1500 мг/сут или по 500 мг 3 р/сут было выявлено:
- уменьшение выраженности болевых ощущений;
- улучшение функции сустава по сравнению с плацебо-контролем.
Так, при применении плацебо отмечали уменьшение выраженности боли на 7 баллов по сравнению с глюкозамином ― на 10 баллов. Побочные эффекты от применения глюкозамина ― диспепсия, а также боль в суставах (Towheed T. et al., 2009). По результатам метаанализов, глюкозамин является безопасным лекарственным средством. Хотя его следует осторожно применять лицам с аллергией на моллюсков. Также ввиду того, что глюкозамина гидрохлорид является солью, его прием необходимо ограничить лицам с АГ. Глюкозамин способен влиять на уровень глюкозы крови и вызывать инсулинорезистентность (Зонова Е.В., 2013).
Исследования применения действующих веществ препарата
Терафлекс
Первым рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым исследованием эффективности комбинации хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида стало GAIT (Glucosamine/chondroitin аrthritis intervention trial) (Clegg D.O. et al., 2006). Еще в одном исследовании MOVES (Multicentre osteoarthritis intervention trial with SYSADOA) продемонстрирована сопоставимая эффективность комбинации хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида с целекоксибом при симптоматическом лечении боли (уменьшение выраженности симптомов), связанной с ОА (Hochberg M.C.et al., 2016). В обоих исследованиях упоминалось о преимущественном применении комбинации хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными заболеваниями.
В результате исследований GAIT зафиксировано, что комбинация глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата демонстрирует значительный уровень эффективности в подгруппе ОА коленного сустава средней и тяжелой степени. Однако результаты этих исследований неоднозначны, это связано в некоторых случаях с высоким показателем ответа на терапию в группе плацебо или добавления анальгетиков в протоколы, предназначенные для оценки комбинации глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата (DiNubile N., 2018).
ОА ― заболевание, которое невозможно прогнозировать с помощью общих и специфических тестов плазмы крови. Однако в ходе исследования MOVES, в котором использовали протеомический подход (идентификация новых белков и их количественный анализ), были определены 2 прогностических биомаркера. ORM2 (оросомукоид 2) ― это белок, играющий важную роль в ключевом патофизиологическом механизме ОА ― воспалении. ITIh2 (Inter-alpha-trypsin inhibitor heavy chain 1) ― белковый маркер, необходимый для ренгенографической диагностики коленного ОА. Последний может действовать как носитель гиалурона в плазме крови или как связывающий белок между гиалуроном и другим матриксным белком, в том числе на клеточных поверхностях в тканях, чтобы регулировать локализацию, синтез и деградацию гиалурона, которые необходимы для клеток, подвергающихся различным биологическим процессам.
Полученные результаты исследования MOVES подтвердили специфичность ORM2 для прогнозирования ответа на лечение глюкозамина гидрохлоридом и хондроитина сульфатом, такой эффект в группе сравнения с применением целекоксиба отсутствовал (Blanco F.J. et al., 2019). Однако при прогнозировании эффективности лечения комбинации глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата необходимо учитывать влияние индекса массы тела, уровня лептина и глюкозы в плазме крови на концентрацию ORM2. Молекула белка является молекулой отрицательной обратной связи в энергетическом гомеостазе и может стать мишенью для лечения ожирения и связанных с ним метаболических нарушений (Gomes M.B. et al., 2003; Alfadda A.A. et al., 2012).
Наиболее эффективным Терафлекс признан при уменьшении выраженности боли, ассоциированной с IL-1β. Глюкозамин блокирует матричные протеазы ADAMTS-1, ММР-3, ММР-9, ММР-10, ММР-12, экспрессия которых вызывается IL-1β. Также глюкозамин блокирует провоспалительные цитокины, хемокины, факторы роста (Gouze J. N. et al., 2006).
В культуре хондроцитов при применении глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата синтезируются белки HSPB1, DPYL2, PGAM1. Установлено, что часть таких протеинов, регулируемых глюкозамином, участвует в передаче сигнала, в окислительно-восстановительных реакциях и стресс-ответе, а также в синтезе белка. В то же время хондроитина сульфат влияет в основном на производство энергии (31%) и метаболические функции (13%), снижая уровень экспрессии анализируемых белков (Calamia V. еt al., 2010; Зонова Е.В., 2013).
Выводы
Препарат Терафлекс (комбинация глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата) эффективно применяют при заболеваниях гиалинового суставного хряща. В частности, в целом ряде исследований продемонстрирована эффективность комбинации глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата. Препарат оказывает противовоспалительное, антидегенеративное, восстановительное действие. Совокупность патогенетических векторов обеспечивает анальгезирующий эффект (Roman-Blas J. A. et al., 2016; Hunter D.J., 2018), что при длительном (больше месяца) применении препарата позволяет добиться уменьшения выраженности боли, а также увеличения подвижности сустава. Терафлекс относится к модифицирующим заболевание препаратам при ОА (DMOAD) и к симптоматическим медленнодействующим препаратам при ОА колена (SYSADOA).
Дата добавления: 19.10.2021 г.
Хондроитин инструкция, цена в аптеках Украины
Состав и форма выпуска:
Капсулы по 30 или 60 штук во флаконе из полимерных материалов, по 1 флакону в картонной упаковке.
1 капсула препарата Хондроитин Комплекс содержит:
- Хондроитина сульфата натрия – 400мг;
- Глюкозамина гидрохлорида – 500мг;
- Вспомогательные вещества.
Фармакологическое действие:
Хондроитин Комплекс – лекарственное средство, обладающее выраженным хондропротекторным действием. В состав препарата входят два активных компонента – глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат натрия. Препарат препятствует дегенеративным изменениям тканей суставов, его активные компоненты принимают участие в синтезе соединительной ткани, стимулируют синтез коллагена, протеогликанов и гиалурона. Кроме того, хондроитина сульфат ингибирует активность гиалуронидазы и уменьшает расщепление гиалурона. Препарат регулирует фосфорно-кальциевый обмен. Применение препарата в комплексной терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата позволяет снизить дозу ненаркотических анальгетиков.
После перорального применения активные компоненты препарата хорошо абсорбируются в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность хондроитина сульфата составляет 13%, глюкозамина – 25%. Пик концентрации хондроитина в плазме крови отмечается спустя 3-4 часа после приема препарата. Метаболизируются активные компоненты в печени. Период полувыведения глюкозамина составляет около 68 часов, хондроитин сульфат натрия полностью выводится из организма в течение 24 часов. Активные компоненты препарата выводятся преимущественно почками, незначительная часть глюкозамина гидрохлорида выводится кишечником.
Показания к применению:
Препарат применяется для терапии пациентов, страдающих заболеваниями позвоночника и суставов, в том числе остеоартрозом, артропатией, межпозвонковым остеохондрозом и спондильозом.
Препарат также применяется в период восстановления у пациентов, перенесших переломы.
Способ применения:
Препарат предназначен для перорального применения. Капсулы рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают за 30 минут до приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет обычно назначают по 1 капсуле препарата 2 раза в день. Спустя 3 недели после начала терапии препаратом переходят на поддерживающую дозу 1 капсула препарата 1 раз в день.
Длительность курса лечения обычно составляет не менее 2 месяцев.
Для достижения устойчивого терапевтического эффекта препарат рекомендуется принимать в течение не менее 6 месяцев.
Пациентам, получающим терапию препаратом Хондроитин Комплекс, рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков, а также уменьшить количество сахара в рационе.
Побочные действия:
Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в единичных случаях у пациентов отмечалось развитие головокружения, тошноты, рвоты, гастралгии и нарушений стула. Кроме того, у некоторых пациентов отмечалось развитие кожных аллергических реакций в виде сыпи и зуда.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим тяжелыми нарушениями функции почек, фенилкетонурией, а также пациентам, имеющим склонность к кровотечениям.
Препарат не назначают женщинам в период беременности и лактации, а также не применяют для лечения детей в возрасте младше 15 лет.
Беременность:
Препарат противопоказан к применению в период беременности.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препарат при сочетанном применении уменьшает абсорбцию антибиотиков группы полусинтетических пенициллинов, а также левомицетина.
При сочетанном применении препарата с тетрациклинами отмечается усиление абсорбции последних.
Допускается сочетанное применение препарата с лекарственными средствами группы ненаркотических анальгетиков и глюкокортикостероидами.
Передозировка:
На данный момент сообщений о передозировке препарата не поступало.
При однократном применении препарата в дозе, значительно превышающей рекомендуемую, показано промывание желудка и прием энтеросорбентов.
Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности – 2 года.
Синонимы:
Терафлекс, Хондрофлекс.
Обратите внимание!
Описание препарата Хондроитин на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Глюкозамин + хондроитин + MSM. 240 капсул., Алматы
Остеоартроз ― распространенное заболевание суставов, при котором в первую очередь поражается суставной хрящ. Способствовать развитию артроза могут сильные одномоментные травмы, сопровождающиеся ушибом, переломом, вывихом или повреждением связочного аппарата сустава при повышенных нагрузках. При правильном лечении воспаление в суставе и окружающих тканях удается купировать, что сопровождается стиханием болевого синдрома, исчезновением ночных болей, улучшением подвижности сустава и предотвращением разрушения хряща. При терапии остеоартроза используют препараты ― хондропротекторы. Прием этих препаратов способствует замедлению прогрессирования остеоартроза, укреплению хрящевой ткани. Препарат Глюкозамин Хондроитин+МСМ – комплексный тройной хондропротектор нового поколения. В отличие от аналогов он содержит сразу 3 активных компонента: глюкозамин, необходимый строительный материал для хряща; хондроитин для питания и защиты хрящей и метилсульфонилметан (МСМ) ― источник биологической серы с противоболевым эффектом, значительно усиливающий действие входящих в препарат компонентов. Хондроитин способен угнетать действие специфических ферментов, разрушающих соединительную ткань. Он так же, как и глюкозамин, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, уменьшает боли в суставах и позвоночнике в состоянии покоя и при ходьбе. МСМ выводит из организма токсины, способствует восстановлению соединительной ткани, хрящей и костей, обладает мощным противовоспалительным и обезболивающим действием. Глюкозамин Хондроитин + МСМ – тройная сила для здоровья Ваших суставов.
Описание фармакологического действия
• Способствует регенерации (восстановлению) поврежденной хрящевой ткани.
• Оказывает противовоспалительное действие, облегчат боль и напряжение в суставах, увеличивает их подвижность, уменьшает отечность.
• Участвует в формировании и улучшает трофику соединительной ткани суставных поверхностей, сухожилий, связок, синовиальной жидкости, кожи, костной ткани, ногтей, клапанов сердца, кровеносных сосудов и слизистой пищеварительных, дыхательных и мочевых трактов.
• Оказывает благоприятное влияние на метаболизм хряща — усиление анаболических и ослабление катаболических процессов.
• Стимулирует синтез коллагена.
• Ингибирует активность ферментов, разрушающих соединительную ткань в т.ч. хрящ.
• Улучшает микроциркуляцию сосудистого русла периартрикулярных тканей.
• Стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, обеспечивающей смазку, необходимую для функционирования суставов.
• Участвует в процессах минерализации кости, регулируя кальциевый баланс и благоприятствуя процессам окостенения.
• Оказывает антитромботический гепариноподобный эффект.
• Хондроитин сульфат необходим также при любых патологических процессах соединительной ткани, не только хряща, но и сухожилий, связок и, конечно, кожи. Поэтому не только спортивные медики должны иметь хондроитин сульфат в своем арсенале, но и граммотные дерматологи и косметологи. К сожалению, последние очень редко обращаются к косметическим средствам для приема внутрь. Хондроитин сульфат также как витамины А, В, С, Е, можно назвать энтеральными косметическими препаратами.
• Способствует заживлению переломов, ран, эрозий, язв.
• Снижает концентрацию холестерина в крови, препятствует накоплению атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, улучшает кровообращение.
• Метилсульфонилметан (органическая сера, MSM) обеспечивает молекулярную структуру белка, входит в состав многих аминокислот, участвует в синтезе антиоксидантов, в частности глютатиона. Сера необходима для суставных тканей, где отвечает за стабильность тканей хряща, капсулы и связок. МСМ оказывает положительный эффект при болях в суставах, помогает восстановить подвижность суставов, а также улучшить проницаемость клеточных стенок, позволяющим жидкости и растворенным в ней веществам более легко проникать через мембраны клеток. Это облегчает выведение из клеток таких веществ, как молочная кислота и таксины, и поступление в клетки питательных веществ и микроэлементов. МСМ препятствует увеличению внутриклеточного давления, что облегчает боль.
Рекомендации по применению:
Принимайте по 4 капсулы в день или по указанию квалифицированного консультанта здравоохранения.
Информация о Добавках | ||
Serving Size: 2 capsules | ||
Serving Per Container: 120 servings | ||
Amount Per Serving | %Daily Value | |
Chloride (from glucosamine sulfate 2KCI) | 84 mg | 2% |
Sodium (from chondroitin sulfate sodium) | 28 mg | 1% |
Potassium (from glucosamine sulfate 2KCI) | 91 mg | 3% |
Glucosamine sulfate 2KCI | 750 mg | † |
Chondroitin sulfate (from chondroitin sulfate sodium) | 600 mg | † |
Methylsulfonylmethane OptiMSM | 500 mg | † |
Согласно заявлениям производителей комплексов глюкозамина и хондроитина, эти средства обладают следующими эффектами: защищают и восстанавливают суставы; ускоряют восстановление мышц после тренировки; снижают вероятность травм; укрепляют кости; замедляют «изнашивание» хрящей при трении суставных поверхностей; предупреждают дегенеративные процессы в суставах. Источник: BodyTransform.Ru
Согласно заявлениям производителей комплексов глюкозамина и хондроитина, эти средства обладают следующими эффектами: защищают и восстанавливают суставы; ускоряют восстановление мышц после тренировки; снижают вероятность травм; укрепляют кости; замедляют «изнашивание» хрящей при трении суставных поверхностей; предупреждают дегенеративные процессы в суставах. Источник: BodyTransform.Ru
Хондропротекторы
Хондропротекторы – это группа препаратов, которые оказывают стимулирующее воздействие на хрящевую ткань, способствуя её регенерации, а также тормозит последующее разрушение. Если у человека диагностируется артроз, это говорит о том, что в суставных тканях произошли дегенеративные изменения дистрофического характера, присутствует боль и без лечения это приведет к их деформации. Естественно, что при таких изменениях основное воздействие должно быть направлено на восстановление поврежденных тканей.
Хотя хондропротекторы – это препараты, направленные на восстановление хрящевой ткани, тем не менее, именно в случае артроза у многих пациентов возникают сомнения – стоит ли их употреблять. Подобное недоверие к данной группе лекарственных средств основано на том, что многие больные указывают на их низкую эффективность. Хотя существуют и защитники хондропротекторов, говорящие, что именно они помогли им в борьбе с недугом.
Существует несколько причин подобных разногласий:
- Во-первых, не стоит надеяться на мгновенный результат. Эффект от приема препаратов будет заметен лишь спустя минимум 3 месяца, а может даже и через полгода (однако положительный эффект будет также продолжительным). Отклонения от схемы, предписанной врачом, недопустимы. Это является особенностью хондропротекторов, именно поэтому их относят классу средств длительного воздействия.
- Во-вторых, помочь лекарства смогут лишь на тех этапах развития болезни, когда хрящ ещё не разрушен и имеет способность к восстановлению. Когда суставная щель полностью исчезнет, а хрящ пропадет, то хондропротекторы окажутся абсолютно бесполезными.
Именно поэтому ответ на вопрос о целесообразности приема данной группы препаратов во время артроза положительный. Но эффект будет заметен лишь в случае длительного приема средств на начальных этапах развития болезни.
Когда «работают» хондропротекторы?
- Хондроитин и глюкозамин эффективны на1-2 стадиях артроза, когда еще нет разрушения хряща, и живы хондроциты.
- Хондроитин сульфат – крупная молекула, крупнее глюкозамина примерно в 100 раз, поэтому его биодоступность составляет всего 13%.
- Биодоступность глюкозамина составляет побольше, но тоже немного, всего 25%. То есть непосредственно до сустава дойдет 25% от принятой дозы.
- Оптимальные лечебные дозировки хондропротекторов для приема внутрь, по мнению практикующих врачей, следующие: глюкозамин — 1000-1500 мг; хондроитин- 800-1000мг.
- Для получения реального результата требуется2-3 курса лечения этими препаратами, на что требуется до 1,5 лет.
- Практикующие врачи советуют принимать хондропротекторы 3-5 месяцев подряд и каждые полгода курс повторять.
- Хондропротекторы должны приниматься регулярно, курсами, а не от случая к случаю.
- Препараты хондропротекторы бессмысленно принимать, если продолжать издеваться над суставом чрезмерными нагрузками. Для достижения эффекта нужно снижать вес, а спортсменам отказаться от обычных тренировок.
- Принимать эту группу можно очень долго и не видеть результата, если не обеспечить нормальное питание сустава. Для этого нужны специальные (!) упражнения.
- Для производства хондроитина и глюкозамина используются хрящи крупного рогатого скота, экстракты из морских рыб. 100% очистки их добиться сложно, поэтому при приеме этих препаратов случаются аллергические реакции и проблемы со стороны ЖКТ (боли в животе, диарея, запор и прочее)
- Хондроитинсульфатснижает свертываемость крови, поэтому его нельзя применять вместе с антикоагулянтами и при склонности к кровотечениям.
- Препараты хондропротекторы отивопоказаны беременным, кормящим, детям.
- Диабетикам при приеме этих средств нужно особенно тщательно контролировать уровень сахара. Он может повышаться.
Как работают хондропротекторы?
Основой любого препарата данного ряда является вещество, содержащееся в натуральной хрящевой ткани. Получают его из костной, либо хрящевой основы живых существ. Таковыми являются хондроитинсульфат и его предшественник глюкозамингликан.
Хондроитин сульфат оказывает следующее воздействие:
- Способствует синтезу коллагена и протеогликана, благодаря чему образуются новые хондроциты.
- Снижает активность ферментов, повреждающих хрящ
- Улучшает анаболизм в хрящевой ткани.
- Стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, тормозит её преждевременный распад.
- Улучшает качество и объем внутрисуставной жидкости.
- Снимает воспаление, замедляет процесс разрушения хряща.
Глюказамин оказывает следующее воздействие:
- Участвует в синтезе гепарина, гиалуроновой кислоты, хондроитина и прочих необходимых для нормального функционирования хряща веществ.
- Стимулирует деятельность хондроцитов
- Снимает воспаление, отечность, выступает в качестве антиоксиданта.
- Способствует снижению деятельности катаболических ферментов, оказывающих разрушающее воздействие на сустав.
Подобный механизм воздействия хондропротекторов на сустав и обуславливает их терапевтических эффект в отношении артроза. Сочетание двух активных компонентов в разных препаратах может варьироваться, поэтому подбирать их и назначать дозировку может только врач
хондропротекторы хорошо переносятся большинством пациентов, а неприятные последствия возникают при действии на организм примесей и добавок, которые присутствуют в лекарственном веществе в разных количествах. Сами же действующие ингредиенты – хондроитин и глюкозамин близки человеческому организму по составу, поэтому безопасны. .
Препараты для приема внутрь:
- дона,
- структум,
- артра,
- пиаскледин,
- терафлекс,
- диафлекс
Они начинают оказывать желаемое действие на организм только спустя 3 месяца, и через 6 месяцев создается устойчивый эффект.
Альтернативой применению пероральных хондропротекторов является использование алфлутопа и препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения. При этом достигается необходимая концентрация именно в целевом суставе, что обусловливает все более частое применение этого способа введения лекарственных средств при лечении остеоартроза коленных суставов .
Препараты инъекционного действия:
- алфлутоп,
- румалон
- хондрогард
- хондролон,
Эффект от их применения заметен быстрее, а курс лечения составляет не менее 10-20 процедур.
.
Заместители внутрисуставной жидкости:
- ферматрон,
- остенил,
- гиалуром
- синокром.
Это препараты на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в крупные суставы, к примеру, при гонартрозе. Они замещают собою внутрисуставную жидкость, выработка которой снижается при артрозах, и, дополнительно, обладают хондропротективным действием. Это полностью врачебная манипуляция, которую, может проводить только специалист в специально оборудованной манипуляционной.. Курс 3-5 процедур, повтор не ранее, чем через 6 -12 месяцев.
Препараты для наружного применения
Хондроксид
Хондроитин и пр.
Препараты для наружного применения эффективны только в комплексе с другими формами выпуска.
Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и отзывы
Dudics, V., Kunstar, A., Kovacs, J., Lakatos, T., Geher, P., Gomor, B., Monostori, E ., и Ухер, Ф. Хондрогенный потенциал мезенхимальных стволовых клеток от пациентов с ревматоидным артритом и остеоартритом: измерения в системе микрокультивирования. Клетки, ткани, органы, 2009; 189 (5): 307-316. Просмотреть аннотацию.
Канзаки, Н., Сайто, К., Маэда, А., Китагава, Ю., Кисо, Ю., Ватанабе, К., Томонага, А., Nagaoka, I., and Yamaguchi, H. Влияние пищевой добавки, содержащей гидрохлорид глюкозамина, сульфат хондроитина и гликозиды кверцетина, на симптоматический остеоартрит коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J.Sci.Food Agric. 3-15-2012; 92 (4): 862-869. Просмотреть аннотацию.
Савицке, А. Д., Ши, Х., Финко, М. Ф., Данлоп, Д. Д., Харрис, К. Л., Певица, Н. Г., Брэдли, Д. Д., Сильвер, Д., Джексон, К. Г., Лейн, Н. Э., Оддис, К. В., Вулф, Ф., Лиссе, Дж., Ферст, Д.Э., Бингхэм, К.О., Реда, Д. Дж., Московиц, Р. В., Уильямс, Х. Дж. И Клегг, Д. О. Клиническая эффективность и безопасность глюкозамина, хондроитинсульфата, их комбинации, целекоксиба или плацебо, принимаемых для лечения остеоартроза коленного сустава: 2-летние результаты исследования GAIT. Ann.Rheum.Dis. 2010; 69 (8): 1459-1464. Просмотреть аннотацию.
Юэ, Дж., Ян, М., Йи, С., Донг, Б., Ли, В., Ян, З., Лу, Дж., Чжан, Р., и Юн, Дж. Хондроитинсульфат и / или глюкозамина гидрохлорид при болезни Кашина-Бека: кластерное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Остеоартроз. Хрящ. 2012; 20 (7): 622-629. Просмотреть аннотацию.
Адамс МЭ. Шумиха по поводу глюкозамина. Ланцет 1999; 354: 353-4. Просмотреть аннотацию.
Адебовале А.О., Кокс Д.С., Лян Зи и др. Анализ содержания глюкозамина и хондроитинсульфата в продаваемых продуктах и проницаемости хондроитинсульфатного сырья по Caco-2. ЯНА 2000; 3: 37-44.
Akarasereenont P, Chatsiricharoenkul S, Pongnarin P, Sathirakul K, Kongpatanakul S. Исследование биоэквивалентности глюкозамина сульфата в дозе 500 мг на здоровых добровольцах из Таиланда.J Med Assoc Thai 2009; 92 (9): 1234-9. Просмотреть аннотацию.
Алмада А., Харви П., Платт К. Влияние хронического перорального сульфата глюкозамина на индекс инсулинорезистентности натощак (FIRI) у людей, не страдающих диабетом. FASEB J 2000; 14: A750.
Альварес-Сориа, Массачусетс, Ларго Р., Диец-Ортего Э. и др. Глюкозамин ингибирует индуцированную IL-1β активацию NF-каппа B в хондроцитах человека, страдающих остеоартритом. Встреча Американского колледжа ревматологии; 25-29 октября 2002 г. Реферат 118.
Аудимоолам В.К., Бхандари С.Острый интерстициальный нефрит, вызванный глюкозамином. Циферблатная трансплантация нефрола 2006; 21 (7): 2031. Просмотреть аннотацию.
Багасра О., Уиттл П., Хейнс Б., Померанц Р.Дж. Активность сульфатированных моносахаридов против вируса иммунодефицита человека типа 1: сравнение с сульфатированными полисахаридами и другими полиионами. Журнал Infect Dis 1991; 164: 1082-90. Просмотреть аннотацию.
Balkan B, Dunning BE. Глюкозамин ингибирует глюкокиназу in vitro и вызывает глюкозозависимое нарушение секреции инсулина in vivo у крыс.Диабет 1994; 43: 1173-9. Просмотреть аннотацию.
Барклай Т.С., Цурунис К., Маккарт ГМ. Глюкозамин. Энн Фармакотер 1998; 32: 574-9. Просмотреть аннотацию.
Барон А.Д., Чжу Дж. С., Чжу Дж. Х. и др. Глюкозамин вызывает инсулинорезистентность in vivo, влияя на транслокацию GLUT 4 в скелетных мышцах. Последствия токсичности глюкозы. Дж. Клин Инвест, 1995; 96 (6): 2792-801. Просмотреть аннотацию.
Басак М., Джозеф С., Джоши С., Савант С. Сравнительная биодоступность нового препарата глюкозамина сульфата с замедленным высвобождением и наполненного порошком препарата — многодозовое рандомизированное перекрестное исследование.Int J Clin Pharmacol Ther 2004; 42 (11): 597-601. Просмотреть аннотацию.
Bassleer C, Henrotin Y, Franchimont P. Оценка препаратов, предлагаемых в качестве хондрозащитных средств, in vitro. Int J Tissue React 1992; 14 (5): 231-41. Просмотреть аннотацию.
Bijlsma JWJ, Lafeber FPJG. Сульфат глюкозамина при остеоартрите: решение еще не принято. Энн Интерн Мед 2008; 148: 315-6. Просмотреть аннотацию.
Брахам Р., Доусон Б., Гудман С. Влияние добавок глюкозамина на людей, испытывающих регулярные боли в коленях.Br J Sports Med 2003; 37: 45-9. Просмотреть аннотацию.
Брюьер О., Купер С., Пеллетье Дж. П. и др. Заявление о консенсусе по алгоритму Европейского общества клинических и экономических аспектов остеопороза и остеоартрита (ESCEO) для лечения остеоартрита коленного сустава — от доказательной медицины к реальной жизни. Семин
Rheum артрита. 2016; 45 (4 доп.): С3-11.
Просмотреть аннотацию.
Bruyere O, Honvo G, Veronese N, et al. Обновленная рекомендация по алгоритму лечения остеоартрита коленного сустава от Европейского общества клинических и экономических аспектов остеопороза, остеоартрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ESCEO).Semin Arthritis Rheum. 2019 декабрь; 49 (3): 337-50. Просмотреть аннотацию.
Bruyere O, Pavelka K, Rovati LC, et al. Сульфат глюкозамина снижает прогрессирование остеоартроза у женщин в постменопаузе с остеоартритом коленного сустава: данные двух 3-летних исследований. Менопауза 2004; 11: 138-43. Просмотреть аннотацию.
Bruyere O, Pavelka K, Rovati LC, et al. Полная замена сустава после лечения глюкозамина сульфатом при остеоартрите коленного сустава: результаты среднего 8-летнего наблюдения за пациентами из двух предыдущих 3-летних рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.Хрящевой остеоартрит 2008; 16: 254-60. Просмотреть аннотацию.
Бертон А.Ф., Андерсон Ф.Х. Уменьшение включения 14C-глюкозамина по сравнению с 3H-N-ацетилглюкозамином в слизистую оболочку кишечника пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Am J Gastroenterol 1983; 78: 19-22. Просмотреть аннотацию.
Bush TM, Rayburn KS, Holloway SW, et al. Неблагоприятные взаимодействия между растительными и диетическими веществами и лекарствами, отпускаемыми по рецепту: клиническое обследование. Альтернативная медицина Ther Health 2007; 13: 30-5. Просмотреть аннотацию.
Кэлин, Б. Дж. И Дальстром, Л. Отсутствие влияния глюкозамина сульфата на остеоартрит височно-нижнечелюстных суставов — рандомизированное контролируемое краткосрочное исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2011; 112 (6): 760-766. Просмотреть аннотацию.
Calamia V, Ruiz-Romero C, Rocha B, Fernández-Puente P, Mateos J, Montell E, Vergés J, Blanco FJ. Фармакопротеомное исследование эффектов хондроитина и сульфата глюкозамина на суставные хондроциты человека. Arthritis Res Ther 2010; 12 (4): R138.Просмотреть аннотацию.
Cerda C, Bruguera M, Parés A. Гепатотоксичность, связанная с глюкозамином и хондроитинсульфатом у пациентов с хроническим заболеванием печени. Мировой журнал J Gastroenterol 2013; 19 (32): 5381-4. Просмотреть аннотацию.
Чесноков В., Сан С., Итакура К. Глюкозамин подавляет пролиферацию клеток карциномы простаты человека DU145 за счет ингибирования передачи сигналов STAT3. Cancer Cell Int 2009; 9:25. Просмотреть аннотацию.
Чопра А, Салуджа М., Тиллу Дж., Сармуккаддам С., Венугопалан А, Нарсимулу Дж., Ханда Р., Сумантран В., Раут А., Бичиле Л., Джоши К., Патвардхан Б.Аюрведическая медицина предлагает хорошую альтернативу глюкозамину и целекоксибу при лечении симптоматического остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование эквивалентных лекарств. Ревматология (Оксфорд) 2013; 52 (8): 1408-17. Просмотреть аннотацию.
Chopra A, Saluja M, Tillu G, Venugopalan A, Sarmukaddam S, Raut AK, Bichile L, Narsimulu G, Handa R, Patwardhan B. Рандомизированная контролируемая исследовательская оценка стандартизированных аюрведических препаратов при симптоматическом остеоартрозе колен: Правительство Индии Проект NMITLI.Доказанное дополнение Alternat Med 2011; 2011: 724291. Просмотреть аннотацию.
Cibere J, Kopec JA, Thorne A, et al. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование отмены глюкозамина при остеоартрите коленного сустава. Arthritis Rheum 2004; 51: 738-45. Просмотреть аннотацию.
Clegg DO, Reda DJ, Harris CL, et al. Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. N Engl J Med 2006; 354: 795-808. Просмотреть аннотацию.
Коэн М., Вулф Р., Май Т., Льюис Д.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование крема для местного применения, содержащего сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору, для лечения остеоартрита коленного сустава. J Rheumatol 2003; 30: 523-8 .. Просмотреть аннотацию.
da Camara CC, Dowless GV. Сульфат глюкозамина при остеоартрите. Энн Фармакотер 1998; 32: 580-7. Просмотреть аннотацию.
Данао-Камара Т. Возможные побочные эффекты лечения глюкозамином и хондроитином. Arthritis Rheum 2000; 43: 2853. Просмотреть аннотацию.
Дас А. Младший, Хаммад TA.Эффективность комбинации гидрохлорида глюкозамина FCHG49, хондроитинсульфата натрия с низким молекулярным весом TRh222 и аскорбата марганца при лечении остеоартрита коленного сустава. Osteoarthritis Cartilage 2000; 8: 343-50. Просмотреть аннотацию.
de Vos BC, Landsmeer MLA, van Middelkoop M, et al. Долгосрочные эффекты изменения образа жизни и перорального применения сульфата глюкозамина в первичной медико-санитарной помощи на возникновение ОА коленного сустава у женщин с избыточным весом. Ревматология (Оксфорд). 2017; 56 (8): 1326-1334. Просмотреть аннотацию.
Повышает ли глюкозамин уровень липидов в сыворотке и артериальное давление? Письмо фармацевта / Письмо врача 2001; 17 (11): 171115.
Drovanti A, Bignamini AA, Rovati AL. Терапевтическая активность перорального глюкозамина сульфата при остеоартрозе: плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Clin Ther 1980; 3: 260-72. Просмотреть аннотацию.
Du XL, Эдельштейн Д., Диммелер С. и др. Гипергликемия подавляет активность эндотелиальной синтазы оксида азота путем посттрансляционной модификации сайта Akt. Дж. Клин Инвест 2001; 108: 1341-8. Просмотреть аннотацию.
Эггертсен Р., Андреассон А., Андрен Л. Никаких изменений уровня холестерина с коммерчески доступным продуктом глюкозамина у пациентов, получавших гиполипидемические препараты: контролируемое, рандомизированное, открытое перекрестное исследование.BMCPharmacol Toxicol 2012; 13 (1): 10. Просмотреть аннотацию.
Эраслан А., Улкар Б. Прием глюкозамина после реконструкции передней крестообразной связки у спортсменов: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Res Sports Med. 2015; 23 (1): 14-26. Просмотреть аннотацию.
Eriksen P, Bartels EM, Altman RD, Bliddal H, Juhl C., Christensen R. Наблюдаемые несоответствия в исследованиях глюкозамина для облегчения симптомов остеоартрита объясняются наблюдаемым несоответствием в исследованиях глюкозамина для облегчения симптомов остеоартрита: метаанализ плацебо-контролируемых исследований.Arthritis Care Res (Хобокен). 2014; 66 (12): 1844-55. Просмотреть аннотацию.
Эсфандиари Х., Пакраван М, Закери З. и др. Влияние глюкозамина на внутриглазное давление: рандомизированное клиническое исследование. Глаз. 2017; 31 (3): 389-394.
Foerster KK, Schmid K, Rovati LC. Эффективность глюкозамина сульфата при остеоартрозе поясничного отдела позвоночника: плацебо-контролируемое рандомизированное двойное слепое исследование. Am Coll Rheumatol 64th Ann Scientific Mtg, Филадельфия, Пенсильвания: 2000; 29 октября — 2 ноября: аннотация 1613.
Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины.Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press, 2002. Доступно по адресу: www.nap.edu/books/030
94/html/.
Форстер К., Шмид К., Ровати Л. и др. Долгосрочное лечение остеоартроза коленного сустава легкой и средней степени тяжести глюкозамина сульфатом — рандомизированное контролируемое двойное слепое клиническое исследование. Eur J Clin Pharmacol 1996; 50: 542.
Фокс Б.А., Стивенс М.М.Глюкозамина гидрохлорид для лечения симптомов остеоартрита. Clin Interv Aging 2007; 2 (4): 599-604. Просмотреть аннотацию.
Франсен М., Агалиотис М., Нэрн Л., Вотрубек М., Бриджетт Л., Су С., Ян С., Марч Л., Эдмондс Дж., Нортон Р., Вудворд М., День Р.; LEGS изучает совместную группу. Глюкозамин и хондроитин при остеоартрите коленного сустава: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание, оценивающее одиночные и комбинированные схемы лечения. Энн Рум Дис 2015; 74 (5): 851-8. Просмотреть аннотацию.
Фрестедт, Дж.Л., Уолш, М., Кусковски, М. А., и Зенк, Дж. Л. Натуральная минеральная добавка обеспечивает облегчение симптомов остеоартрита коленного сустава: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Nutr J 2008; 7: 9. Просмотреть аннотацию.
Гану В.А., Ху С.И., Страссман Дж. И др. Ингибиторы N-гликозилирования снижают индуцированную цитокинами продукцию матричных металлопротеиназ, оксида азота и PGE2 из суставных хондроцитов: механизм-кандидат на хондропротекторные эффекты d-глюкозамина. Встреча Американского колледжа ревматологии; 25-29 октября 2002 г.Abstract 616.
Джаккари А., Морвидуччи Л., Зорретта Д. и др. Влияние глюкозамина на секрецию инсулина и чувствительность к инсулину у крыс in vivo: возможное отношение к дезадаптивным ответам на хроническую гипергликемию. Диабетология 1995; 38: 518-24. Просмотреть аннотацию.
Джордано Н., Фиораванти А., Папакостас П. и др. Эффективность и переносимость сульфата глюкозамина при лечении остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Curr Ther Res Clin Exp 2009; 70 (3): 185-196.Просмотреть аннотацию.
Graeser AC, Giller K, Wiegand H, Barella L, Boesch Saadatmandi C, Rimbach G. Синергетический хондропротекторный эффект альфа-токоферола, аскорбиновой кислоты и селена, а также глюкозамина и хондроитина на вызванную окислителем гибель клеток и ингибирование матриксной металлопротеиназы -3 — исследования на культивируемых хондроцитах. Молекулы. 2009; 15 (1): 27-39. Просмотреть аннотацию.
Серый HC, Хатчесон П.С., Славин Р.Г. Безопасен ли глюкозамин у пациентов с аллергией на морепродукты (письмо)? J Allergy Clin Immunol 2004; 114: 459-60.Просмотреть аннотацию.
Гринли Х., Экипаж К.Д., Шао Т., Кранвинкель Дж., Калински К., Маурер М., Брафман Л., Инсель Б., Цай В.Й., Хершман Д.Л. Фаза II исследования глюкозамина с хондроитином на суставных симптомах, связанных с ингибитором ароматазы, у женщин с раком груди. Поддержка лечения рака 2013; 21 (4): 1077-87. Просмотреть аннотацию.
Грегори Д., Джаковелли Дж., Минто С. и др. Ассоциация фармакологического лечения с долгосрочным контролем боли у пациентов с остеоартритом коленного сустава: систематический обзор и метаанализ.ДЖАМА. 2018 25 декабря; 320 (24): 2564-2579. Просмотреть аннотацию.
Gueniche A, Castiel-Higounenc I. Эффективность глюкозамина сульфата при старении кожи: результаты антивозрастной модели ex vivo и клинических испытаний. Skin Pharmacol Physiol. 2017; 30 (1): 36-41. Просмотреть аннотацию.
Guillaume MP, Peretz A. Возможная связь между лечением глюкозамином и почечной токсичностью: комментарий к письму Данао-Камара. Arthritis Rheum 2001; 44: 2943-4. Просмотреть аннотацию.
Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, et al.Сульфат глюкозамина в лечении симптомов остеоартрита коленного сустава: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с использованием ацетаминофена в качестве побочного средства сравнения. Arthritis Rheum 2007; 56: 555-67. Просмотреть аннотацию.
Hoban C, Byard R, Musgrave I. Гиперчувствительные побочные реакции на препараты глюкозамина и хондроитина в Австралии в период с 2000 по 2011 год. Postgrad Med J. 2019, 9 октября. Pii: postgradmedj-2019-136957. Просмотреть аннотацию.
Hochberg MC, Martel-Pelletier J, Monfort J, Möller I, Castillo JR, Arden N, Berenbaum F, Blanco FJ, Conaghan PG, Doménech G, Henrotin Y, Pap T, Richette P, Sawitzke A, du Souich P, Пеллетье JP; от имени следственной группы MOVES.Комбинированное лечение хондроитинсульфата и глюкозамина при болезненном остеоартрите коленного сустава: многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование не меньшей эффективности в сравнении с целекоксибом. Энн Рум Дис 2016; 75 (1): 37-44. Просмотреть аннотацию.
Хоффер Л.Дж., Каплан Л.Н., Хамаде М.Дж. и др. Сульфат может опосредовать терапевтический эффект сульфата глюкозамина. Метаболизм 2001; 50: 767-70 .. Просмотреть аннотацию.
Холманг А., Нильссон С., Никлассон М. и др. Индуцирование инсулинорезистентности глюкозамином снижает кровоток, но не снижает интерстициальные уровни глюкозы или инсулина.Диабет 1999; 48: 106-11. Просмотреть аннотацию.
Hong H, Park YK, Choi MS, Ryu NH, Song DK, Suh SI, Nam KY, Park GY, Jang BC. Дифференциальное подавление COX-2 и MMP-13 в фибробластах кожи человека с помощью глюкозамина гидрохлорида. J Dermatol Sci 2009; 56 (1): 43-50. Просмотреть аннотацию.
Houpt JB, McMillan R, Wein C, Paget-Dellio SD. Эффект глюкозамина гидрохлорида при лечении боли при остеоартрите коленного сустава. J Rheumatol 1999; 26: 2423-30. Просмотреть аннотацию.
Хьюз Р., Карр А.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование глюкозамина сульфата в качестве анальгетика при остеоартрите коленного сустава. Ревматология (Оксфорд) 2002; 41: 279-84. . Просмотреть аннотацию.
Hwang MS, Baek WK. Глюкозамин вызывает гибель аутофагических клеток за счет стимуляции стресса ER в раковых клетках глиомы человека. Biochem Biophys Res Commun 2010; 399 (1): 111-6. Просмотреть аннотацию.
Илич М.З., Мартинац Б., Самирик Т., Хэндли С.Дж. Влияние глюкозамина на потерю протеогликана культурами эксплантатов сухожилий, связок и суставной капсулы.Хрящевой остеоартрит 2008; 16 (12): 1501-8. Просмотреть аннотацию.
Имагава К., де Андрес М.С., Хашимото К., Питт Д., Итои Э., Голдринг М.Б., Роуч Н.И., Ореффо РО. Эпигенетический эффект глюкозамина и ингибитора ядерного фактора каппа B (NF-kB) на первичные хондроциты человека — последствия для остеоартрита. Biochem Biophys Res Commun 2011; 405 (3): 362-7. Просмотреть аннотацию.
Джексон, К. Г., Плаас, А. Х., Сэнди, Дж. Д., Хуа, К., Ким-Роландс, С., Барнхилл, Дж. Г., Харрис, К. Л. и Клегг, Д.О. Фармакокинетика человека при пероральном приеме глюкозамина и хондроитинсульфата, взятых по отдельности или в комбинации. Хрящевой остеоартрит 2010; 18 (3): 297-302. Просмотреть аннотацию.
Джу И, Хуа Дж., Сакамото К., Огава Х., Нагаока И. Глюкозамин, встречающийся в природе аминомоносахарид, модулирует активацию эндотелиальных клеток, индуцированную LL-37. Int J Mol Med 2008; 22 (5): 657-62. Просмотреть аннотацию.
Джу И, Хуа Дж, Сакамото К., Огава Х., Нагаока И. Модуляция TNF-альфа-индуцированной активации эндотелиальных клеток глюкозамином, естественным аминомоносахаридом.Int J Mol Med 2008; 22 (6): 809-15. Просмотреть аннотацию.
Kanzaki N, Ono Y, Shibata H, Moritani T. Добавка, содержащая глюкозамин, улучшает двигательные функции у субъектов с болью в коленях: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Clin Interv Aging. 2015; 10: 1743-53. Просмотреть аннотацию.
Кавасаки Т, Куросава Х, Икеда Х и др. Дополнительные эффекты глюкозамина или ризедроната для лечения остеоартрита коленного сустава в сочетании с домашними упражнениями: проспективное рандомизированное 18-месячное исследование.J Bone Miner Metab 2008; 26 (3): 279-87. Просмотреть аннотацию.
Kim CH, Cheong KA, Park CD, Lee AY. Глюкозамин улучшал поражение кожи, подобное атопическому дерматиту, у мышей NC / Nga за счет ингибирования развития клеток Th3. Scand J Immunol 2011; 73 (6): 536-45. Просмотреть аннотацию.
Ким Д.С., Пак К.С., Чжон К.С., Ли Би Би, Ли К.С., Ким С.И. Глюкозамин — эффективный
хемосенсибилизатор посредством ингибирования трансглутаминазы 2. Cancer Lett 2009; 273 (2): 243-9. Просмотреть аннотацию.
Ким Ю. Б., Чжу Дж. С., Зиерат Дж. Р. и др.Инфузия глюкозамина крысам быстро снижает стимуляцию инсулином фосфоинозитид-3-киназы, но не влияет на активацию Akt / протеинкиназы B в скелетных мышцах. Диабет 1999; 48: 310-20. Просмотреть аннотацию.
Kimball AB, Kaczvinsky JR, Li J, et al. Уменьшение проявления гиперпигментации лица после использования увлажняющих кремов с комбинацией местного ниацинамида и N-ацетилглюкозамина: результаты рандомизированного двойного слепого исследования с использованием носителя. Br J Dermatol 2010; 162 (2): 435-41.Просмотреть аннотацию.
King DE, Xiang J. Глюкозамин / хондроитин и смертность в когорте NHANES США. J Am Board Fam Med. 2020; 33 (6): 842-847. Просмотреть аннотацию.
Кнудсен Дж., Сокол Г.Х. Возможное взаимодействие глюкозамина и варфарина, приводящее к увеличению международного нормализованного отношения: отчет о клиническом случае и обзор литературы и базы данных MedWatch. Фармакотерапия 2008; 28: 540-8. Просмотреть аннотацию.
Коласинский С.Л., Неоги Т., Хохберг М.С. и др. Руководство Американского колледжа ревматологии / Фонда артрита от 2019 г. по лечению остеоартрита кисти, бедра и колена.Arthritis Rheumatol. 2020 Февраль; 72 (2): 220-33. Просмотреть аннотацию.
Kongtharvonskul J, Anothaisintawee T, McEvoy M, Attia J, Woratanarat P, Thakkinstian A. Эффективность и безопасность глюкозамина, диацереина и НПВП при остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и сетевой метаанализ. Eur J Med Res. 2015; 20:24. Просмотреть аннотацию.
Kumar PNS, Sharma A, Andrade C. Пилотное открытое исследование эффективности глюкозамина для лечения большой депрессии. Азиатский J Psychiatr.2020; 52: 102113. Просмотреть аннотацию.
Kwoh CK, Roemer FW, Hannon MJ, Moore CE, Jakicic JM, Guermazi A, Green SM, Evans RW, Boudreau R. Влияние перорального глюкозамина на структуру суставов у лиц с хронической болью в коленях: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое исследование. испытание. Arthritis Rheumatol. 2014 Апрель; 66 (4): 930-9. Просмотреть аннотацию.
Ли DH, Cao C, Zong X и др. Добавки глюкозамина и хондроитина и риск колоректальной аденомы и зубчатого полипа. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред.2020; 29 (12): 2693-2701. Просмотреть аннотацию.
Ли, Ю. Х., Ву, Дж. Х., Чой, С. Дж., Джи, Дж. Д. и Сонг, Г. Г. Влияние глюкозамина или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита: метаанализ. Rheumatol Int 2010; 30 (3): 357-363. Просмотреть аннотацию.
Леффлер К.Т., Филиппы А.Ф., Леффлер С.Г. и др. Глюкозамин, хондроитин и аскорбат марганца при дегенеративном заболевании суставов колена или нижней части спины: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Мил Мед 1999; 164: 85-91.Просмотреть аннотацию.
Левин Р.М., Кригер Н.Н. и Винцлер Р.Дж. Толерантность к глюкозамину и ацетилглюкозамину у человека. J Lab Clin Med 1961; 58 (6): 927-932.
Лян CM, Тай MC, Чанг YH, Chen YH, Chen CL, Chien MW, Chen JT. Глюкозамин подавляет индуцированную эпидермальным фактором роста пролиферацию и развитие клеточного цикла в пигментных эпителиальных клетках сетчатки. Мол Вис 2010; 16: 2559-71. Просмотреть аннотацию.
Lin YC, Liang YC, Sheu MT, Lin YC, Hsieh MS, Chen TF, Chen CH. Хондропротекторные эффекты глюкозамина с участием сигнальных путей p38 MAPK и Akt.Rheumatol Int 2008; 28 (10): 1009-16. Просмотреть аннотацию.
Лю В., Лю Дж., Пей Ф. и др. Болезнь Кашина-Бека в провинции Сычуань, Китай: отчет о пилотном открытом терапевтическом исследовании. J Clin Rheumatol 2012; 18 (1): 8-14. Просмотреть аннотацию.
Lopes Vaz A. Двойная слепая клиническая оценка относительной эффективности ибупрофена и сульфата глюкозамина в лечении остеоартроза коленного сустава у амбулаторных пациентов. Curr Med Res Opin 1982; 8: 145-9. Просмотреть аннотацию.
Мессье С.П., Михалко С., Лозер РФ и др.Глюкозамин / хондроитин в сочетании с упражнениями для лечения остеоартрита коленного сустава: предварительное исследование. Хрящевой остеоартрит 2007; 15: 1256-66. Просмотреть аннотацию.
Монауни Т., Зенти М.Г., Кретти А. и др. Влияние инфузии глюкозамина на секрецию инсулина и действие инсулина у людей. Диабет 2000; 49: 926-35. Просмотреть аннотацию.
Мюллер-Фассбендер, Х., Бах, Г. Л., Хаазе, В., Ровати, Л. К., Сетникар, И. Глюкозамина сульфат в сравнении с ибупрофеном при остеоартрите коленного сустава.Хрящевой остеоартрит 1994; 2 (1): 61-69. Просмотреть аннотацию.
Muniyappa R, Karne RJ, Hall G, et al. Глюкозамин для приема внутрь в течение 6 недель в стандартных дозах не вызывает и не ухудшает инсулинорезистентность или эндотелиальную дисфункцию у худых или страдающих ожирением субъектов. Диабет 2006; 55: 3142-50. Просмотреть аннотацию.
Мерфи Р.К., Джаккома Э.Х., Райс Р.Д., Кетцлер Л. Глюкозамин как возможный фактор риска глаукомы. Инвестируйте офтальмол Vis Sci 2009; 50 (13): 5850.
Мерфи Р.К., Кецлер Л., Райс Р.Д., Джонсон С.М., Досс М.С., Джаккома Э.Пероральные добавки глюкозамина как возможное средство от глазной гипертонии. JAMA Ophthalmol 2013; 131 (7): 955-7. Просмотреть аннотацию.
Найто К., Ватари Т., Фурухата А., Йомогида С., Сакамото К., Куросава Х., Канеко К., Нагаока И. Оценка влияния глюкозамина на экспериментальной модели остеоартрита крыс. Life Sci 2010; 86 (13-14): 538-43. Просмотреть аннотацию.
Накамура Х, Масуко К., Юдо К. и др. Влияние глюкозамина на пациентов с ревматоидным артритом. Rheumatol Int 2007; 27: 213-8.Просмотреть аннотацию.
Nandhakumar J. Эффективность, переносимость и безопасность многокомпонентного противовоспалительного препарата с глюкозамина гидрохлоридом по сравнению с глюкозамина сульфатом по сравнению с НПВП при лечении остеоартрита коленного сустава — рандомизированное проспективное двойное слепое сравнительное исследование. Integr Med Clin J 2009; 8 (3): 32-38.
Navarro SL, Levy L, Curtis KR, Lampe JW, Hullar MAJ. Модуляция кишечной микробиоты глюкозамином и хондроитином в рандомизированном двойном слепом пилотном исследовании на людях. Микроорганизмы.2019 Ноябрь 23; 7 (12). pii: E610. Просмотреть аннотацию.
Нельсон Б.А., Робинсон К.А., Бузе М.Г. Высокий уровень глюкозы и глюкозамина вызывает инсулинорезистентность через различные механизмы в адипоцитах 3T3-L1. Диабет 2000; 49 (6): 981-91. Просмотреть аннотацию.
Nieman DC, Shanely RA, Luo B, Dew D, Meaney MP, Sha W. Коммерчески доступная пищевая добавка облегчает боль в суставах у взрослых в сообществе: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование в сообществе. Нутр Ж. 2013; 12 (1): 154. Просмотреть аннотацию.
Ноак, В., Фишер, М., Форстер, К. К., Ровати, Л. С., и Сетникар, И. Сульфат глюкозамина при остеоартрите коленного сустава. Хрящевой остеоартрит 1994; 2 (1): 51-59. Просмотреть аннотацию.
Новак А., Щесняк Л., Рыхлевский Т. и др. Уровни глюкозамина у людей с ишемической болезнью сердца с диабетом II типа и без него. Pol Arch Med Wewn 1998; 100: 419-25. Просмотреть аннотацию.
Огата Т., Идено Ю., Акаи М. и др. Эффекты глюкозамина у пациентов с остеоартрозом коленного сустава: систематический обзор и метаанализ.Clin Rheumatol. 2018 сентябрь; 37 (9): 2479-2487. Epub 2018 30 апреля. Просмотреть аннотацию.
Ольшевски А.Дж., Шостак В.Б., Маккалли К.С. Плазменный глюкозамин и галактозамин при ишемической болезни сердца. Атеросклероз 1990; 82: 75-83. Просмотреть аннотацию.
Ossendza RA, Grandval P, Chinoune F, Rocher F, Chapel F, Bernardini D. [Острый холестатический гепатит, вызванный глюкозамином форте]. Гастроэнтерол Clin Biol. 2007 Апрель; 31 (4): 449-50. Просмотреть аннотацию.
Остойич, С.М., Аршич, М., Проданович, С., Вукович, Дж., и Златанович, М. Введение глюкозамина у спортсменов: влияние на восстановление после острой травмы колена. Res Sports Med 2007; 15 (2): 113-124. Просмотреть аннотацию.
Park JY, Park JW, Suh SI, Baek WK. D-глюкозамин подавляет HIF-1альфа за счет ингибирования трансляции белка в клетках рака простаты DU145. Biochem Biophys Res Commun 2009; 382 (1): 96-101. Просмотреть аннотацию.
Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M, et al. Использование сульфата глюкозамина и замедление прогрессирования остеоартрита коленного сустава: трехлетнее рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование.Arch Intern Med 2002; 162: 2113-23. Просмотреть аннотацию.
Persiani S, Rotini R, Trisolino G и др. Концентрации синовиального и плазменного глюкозамина у пациентов с остеоартритом после перорального приема кристаллического сульфата глюкозамина в терапевтической дозе. Остеоартрозный хрящ 2007; 15: 764-72. Просмотреть аннотацию.
Петерсен, С.Г., Бейер, Н., Хансен, М., Холм, Л., Аагаард, П., Макки, А.Л. и Кьяер, М. Нестероидные противовоспалительные препараты или глюкозамин уменьшают боль и повышают мышечную силу с помощью сопротивления обучение в рандомизированном контролируемом исследовании пациентов с остеоартрозом коленного сустава.Arch Phys Med Rehabil 2011; 92 (8): 1185-1193. Просмотреть аннотацию.
Pham T, Cornea A, Blick KE, et al. Глюкозамин внутрь в дозах, используемых для лечения остеоартрита, ухудшает инсулинорезистентность. Am J Med Sci 2007; 333: 333-9. Просмотреть аннотацию.
Phitak T, Pothacharoen P, Kongtawelert P. Сравнение эффектов производных глюкозы на деградацию хряща. BMC Musculoskelet Disord 2010; 11: 162. Просмотреть аннотацию.
Poolsup N, Suthisisang C, Channark P, Kittikulsuth W. Долгосрочное лечение глюкозамином и прогрессирование остеоартрита коленного сустава: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.Энн Фармакотер 2005; 39: 1080-7. Просмотреть аннотацию.
Pouwels MJ, Jacobs JR, Span PN, et al. Кратковременное введение глюкозамина не влияет на чувствительность к инсулину у человека. J. Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 2099-103. Просмотреть аннотацию.
Provenza JR, Shinjo SK, Silva JM, Peron CR, Rocha FA. Комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата один или три раза в день обеспечивает клинически значимое обезболивание при остеоартрите коленного сустава. Clin Rheumatol 2015; 34: 1455-62 Просмотр аннотации.
Pujalte JM, Llavore EP, Ylescupidez FR.Двойная слепая клиническая оценка перорального глюкозамина сульфата в базовом лечении остеоартроза. Curr Med Res Opin 1980; 7: 110-4. Просмотреть аннотацию.
Qiu GX, Gao SN, Giacovelli G, et al. Эффективность и безопасность сульфата глюкозамина по сравнению с ибупрофеном у пациентов с остеоартритом коленного сустава. Arzneimittelforschung 1998; 48: 469-74. Просмотреть аннотацию.
Qiu GX, Weng XS, Zhang K и др. [Многоцентровое рандомизированное контролируемое клиническое испытание гидрохлорида / сульфата глюкозамина в лечении остеоартрита коленного сустава].Чжунхуа И Сюэ За Чжи 2005; 85: 3067-70. Просмотреть аннотацию.
Qiu W, Su Q, Rutledge AC, Zhang J, Adeli K. Вызванный глюкозамином стресс эндоплазматического ретикулума ослабляет синтез аполипопротеина B100 посредством передачи сигналов PERK. Журнал Lipid Res 2009; 50 (9): 1814-23. Просмотреть аннотацию.
Регинстер Ю.Ю., Деруази Р., Ровати Л.С. и др. Долгосрочные эффекты сульфата глюкозамина на прогрессирование остеоартрита: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 2001; 357: 251-6. Просмотреть аннотацию.
Регинстер, Дж.Y. Эффективность глюкозамина сульфата при остеоартрите: финансовый и нефинансовый конфликт интересов. Arthritis Rheum 2007; 56 (7): 2105-2110. Просмотреть аннотацию.
Райхельт А. Эффективность и безопасность внутримышечного глюкозамина сульфата при остеоартрите коленного сустава. Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Arzneimittelforschung 1994; 44: 75-80. Просмотреть аннотацию.
Restaino OF, Finamore R, Stellavato A, et al. Европейские пищевые добавки с хондроитинсульфатом и глюкозамином: систематическая оценка качества и количества по сравнению с фармацевтическими препаратами.Carbohydr Polym. 2019 15 октября; 222: 114984. Просмотреть аннотацию.
Ричи Ф, Брюйер О, Этген О и др. Структурная и симптоматическая эффективность глюкозамина и хондроитина при остеоартрозе коленного сустава: комплексный метаанализ. Arch Intern Med 2003; 163: 1514-22. Просмотреть аннотацию.
Риндон Дж. П., Хиллер Д., Коллакотт Э. и др. Рандомизированное контролируемое исследование глюкозамина для лечения остеоартрита коленного сустава. Вест Дж. Мед 2000; 172: 91-4. Просмотреть аннотацию.
Roman-Blas JA, Castañeda S, Sánchez-Pernaute O, et al.Комбинированное лечение с помощью хондроитинсульфата и глюкозамина сульфата не показывает превосходства над плацебо в отношении уменьшения боли в суставах и функциональных нарушений у пациентов с остеоартритом коленного сустава: шестимесячное многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание. Arthritis Rheumatol. 2017; 69 (1): 77-85. Просмотреть аннотацию.
Россетти Л., Хокинс М., Чен В. и др. Инфузия глюкозамина in vivo вызывает инсулинорезистентность у нормогликемических крыс, но не у крыс в сознании гипергликемией.Дж. Клин Инвест 1995; 96: 132-40. Просмотреть аннотацию.
Rovati LC, Giacovelli G, Annefeld N и др. Большое рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование глюкозамина сульфата в сравнении с пироксокамом и их взаимосвязью на кинетику симптоматического эффекта при остеоартрите коленного сустава. Osteoarth Cartilage 1994; 2 (приложение 1): 56.
Розендаал Р.М., Коес Б.В., ван Ош GJVM и др. Влияние сульфата глюкозамина на остеоартрит тазобедренного сустава: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед 2008; 148: 268-77. Просмотреть аннотацию.
Розендаал, Р.М., Уиттерлинден, Э.Дж., ван Ош, Г.Дж., Гарлинг, Э.Х., Виллемсен, С.П., Гинай, Аризона, Верхаар, Дж.А., Вайнанс, Х., Коэс, Б.В., и Бирма-Зейнстра, С.М. Влияние сульфата глюкозамина о сужении суставной щели, боли и функции у пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава; подгрупповые анализы рандомизированного контролируемого исследования. Остеоартрозный хрящ 2009; 17 (4): 427-432. Просмотреть аннотацию.
Розенфельд В., Крейн Дж. Л., Каллахан А. К.. Возможное усиление действия варфарина глюкозамин-хондроитином.Am J Health Syst Pharm 2004; 61: 306-307. Просмотреть аннотацию.
Рунхаар Дж., Деруази Р., ван Мидделкоп М. и др. Роль диеты, физических упражнений и сульфата глюкозамина в профилактике остеоартрита коленного сустава: дальнейшие результаты исследования «Профилактика остеоартрита коленного сустава у женщин с избыточным весом» (PROOF). Semin Arthritis Rheum. 2016; 45 (4 доп.): S42-8. Просмотреть аннотацию.
Сакаи С., Сугавара Т., Киши Т., Янажимото К., Хирата Т. Влияние глюкозамина и родственных соединений на дегрануляцию тучных клеток и отек ушей, вызванный динитрофторбензолом у мышей.Life Sci 2010; 86 (9-10): 337-43. Просмотреть аннотацию.
Сальваторе С., Хойшкель Р., Томлин С. и др. Пилотное исследование N-ацетилглюкозамина, питательного субстрата для синтеза гликозаминогликанов, при хронических воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Aliment Pharmacol Ther 2000; 14: 1567-79 .. Просмотреть аннотацию.
Сатиа Дж. А., Литтман А., Слаторе К. Г., Галанко Дж. А., Уайт Э. Связь травяных и специальных добавок с риском рака легких и колоректального рака в исследовании «Витамины и образ жизни». Биомаркеры эпидемиологии рака Prev 2009; 18 (5): 1419-28.Просмотреть аннотацию.
Скотто д’Абуско А., Полити Л., Джордано С., Скандурра Р. Производное пептидилглюкозамина влияет на активность киназы IKKalpha в хондроцитах человека. Arthritis Res Ther 2010; 12 (1): R18. Просмотреть аннотацию.
Скрогги Д.А., Олбрайт А., Харрис Мэриленд. Влияние добавок глюкозамина-хондроитина на уровни гликозилированного гемоглобина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Arch Intern Med 2003; 163: 1587-90.Просмотреть аннотацию.
Сетникар И., Середа Р., Пачини М.А., Ревель Л. Антиактивные свойства сульфата глюкозамина. Arzneimittelforschung 1991; 41 (2): 157-61. Просмотреть аннотацию.
Setnikar I, Giacchetti C, Zanolo G. Фармакокинетика глюкозамина у собак и человека. Arzneimittelforschung 1986; 36 (4): 729-35. Просмотреть аннотацию.
Сетникар I, Пачини М.А., Ревель Л. Антиартритные эффекты глюкозамина сульфата изучались на животных моделях. Arzneimittelforschung 1991; 41 (5): 542-5. Просмотреть аннотацию.
Сетникар I, Палумбо Р., Канали С. и др. Фармакокинетика глюкозамина у человека. Arzneimittelforschung 1993; 43: 1109-13. Просмотреть аннотацию.
Сетникар I, Ровати LC. Всасывание, распределение, метаболизм и выведение сульфата глюкозамина. Обзор. Arzneimittelforschung 2001; 51: 699-725. Просмотреть аннотацию.
Шанкар Р.Р., Чжу Дж.С., барон А.Д. Инфузия глюкозамина крысам имитирует дисфункцию бета-клеток при инсулиннезависимом сахарном диабете. Метаболизм 1998; 47: 573-7.Просмотреть аннотацию.
Shaygannejad, V., Janghorbani, M., Savoj, M. R., and Ashtari, F. Влияние дополнительного глюкозамина сульфата на прогрессирование ремиттирующего рассеянного склероза: предварительные результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Neurol Res 2010; 32 (9): 981-985. Просмотреть аннотацию.
Шихман А.Р., Бринсон округ Колумбия, Валбрахт Дж, Лотц МК. Дифференциальные метаболические эффекты глюкозамина и N-ацетилглюкозамина в суставных хондроцитах человека. Остеоартрозный хрящ 2009; 17 (8): 1022-8.Просмотреть аннотацию.
Simental-Mendía M, Sánchez-García A, Vilchez-Cavazos F, Acosta-Olivo CA, Peña-Martínez VM, Simental-Mendía LE. Эффект глюкозамина и хондроитинсульфата при симптоматическом остеоартрите коленного сустава: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Rheumatol Int. 2018 август; 38 (8): 1413-1428. Epub 2018 11 июня. Обзор. Просмотреть аннотацию.
Саймон Р.Р., Маркс В., Лидс АР, Андерсон Дж. У. Всесторонний обзор перорального применения глюкозамина и его влияния на метаболизм глюкозы у здоровых людей и людей с диабетом.Diabetes Metab Res Rev 2011; 27 (1): 14-27. Просмотреть аннотацию.
Сингх Дж. А., Нурбалучи С., Макдональд Р., Максвелл Л. Дж.. Хондроитин при остеоартрозе. Кокрановская база данных Syst Rev.2015, 28 января; 1: CD005614. Просмотреть аннотацию.
Smidt D, Torpet LA, Nauntofte B, Heegaard KM, Pedersen AM. Связь между скоростью потока слюны и слюны, системными заболеваниями и приемом лекарств в выборке пожилых людей. Community Dent Oral Epidemiol 2010; 38 (5): 422-35. Просмотреть аннотацию.
Stumpf JL, Lin SW.Влияние глюкозамина на контроль глюкозы. Энн Фармакотер 2006; 40: 694-8. Просмотреть аннотацию.
Сумантран В.Н., Чандваскар Р., Джоши А.К., Боддул С., Патвардхан Б., Чопра А., Ваг УФ. Взаимосвязь между хондропротекторным и противовоспалительным действием корня Withania somnifera и сульфата глюкозамина на остеоартрозный хрящ человека in vitro. Phytother Res 2008; 22 (10): 1342-8. Просмотреть аннотацию.
Суинберн LM. Сульфат глюкозамина и остеоартрит. Ланцет 2001; 357 (9268): 1617.Просмотреть аннотацию.
Tallia AF, Cardone DA. Обострение астмы, связанное с приемом глюкозамино-хондроитиновой добавки. J Am Board Fam Pract 2002; 15: 481-4 .. Просмотреть аннотацию.
Таннис А. Дж., Барбан Дж., Завоевание Дж. А. Влияние добавок глюкозамина на концентрацию глюкозы в плазме и сыворотке инсулина натощак и не натощак у здоровых людей. Остеоартрозный хрящ 2004; 12: 506-11. Просмотреть аннотацию.
Таннок Л. Р., Кирк Е. А., Кинг В. Л. и др. Добавление глюкозамина ускоряет ранний, но не поздний атеросклероз у мышей с дефицитом рецепторов ЛПНП.J Nutr 2006; 136: 2856-61. Просмотреть аннотацию.
Theodosakis J. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование крема для местного применения, содержащего сульфат глюкозамина, сульфат хондроитина и камфору, для лечения остеоартрита коленного сустава. J Rheumatol 2004; 31: 826. Просмотреть аннотацию.
Теохаридес, Т. К., Кемпурадж, Д., Вакали, С., и Сант, Г. Р. Лечение рефрактерного интерстициального цистита / синдрома болезненного мочевого пузыря с помощью CystoProtek — пероральной многофункциональной натуральной добавки. Кан Дж Урол 2008; 15 (6): 4410-4414.Просмотреть аннотацию.
Thie NM, Prasad NG, Major PW. Оценка глюкозамина сульфата по сравнению с ибупрофеном для лечения остеоартрита височно-нижнечелюстного сустава: рандомизированное двойное слепое контролируемое трехмесячное клиническое исследование. J Rheumatol 2001; 28: 1347-55. Просмотреть аннотацию.
Тику М.Л., Нарла Х., Карри С.К. и др. Глюкозамин ингибирует расширенную реакцию липопротеинов и химическую модификацию липопротеинов, удаляя реактивные карбонильные промежуточные соединения. Встреча Американского колледжа ревматологии; 25-29 октября 2002 г.Abstract 11.
Toegel S, Wu SQ, Piana C, Unger FM, Wirth M, Goldring MB, Gabor F, Viernstein H. Сравнение хондропротекторных эффектов глюкозамина, куркумина и диацереина в IL-1beta-стимулированном C-28 / Хондроциты I2. Хрящевой остеоартрит 2008; 16 (10): 1205-12. Просмотреть аннотацию.
Towheed TE, Anastassiades TP, Shea B, et al. Глюкозаминовая терапия для лечения остеоартроза. Кокрановская база данных Syst Rev 2001; 1: CD002946. Просмотреть аннотацию.
Towheed TE, Максвелл Л., Анастасиадес Т.П. и др.Глюкозаминовая терапия для лечения остеоартроза. Кокрановская база данных Syst Rev 2005; (2): CD002946. Просмотреть аннотацию.
Towheed TE. Текущее состояние терапии глюкозамином при остеоартрите. Arthritis Rheum 2003; 49: 601-4. Просмотреть аннотацию.
Towheed, T. E. и Anastassiades, T. P. Терапия глюкозамином при остеоартрите. J Rheumatol 1999; 26 (11): 2294-2297. Просмотреть аннотацию.
Цай С.Ю., Ли Т.С., Коу Ю.Р., Ву Ю.Л. Глюкозамин подавляет опосредованную IL-1β продукцию IL-8 в клетках рака простаты за счет ослабления MAPK.J Cell Biochem 2009; 108 (2): 489-98. Просмотреть аннотацию.
Цудзи Т., Юн Дж., Китано Н., Окура Т., Танака К. Влияние добавок N-ацетилглюкозамина и хондроитинсульфата на боль в коленях и самооценку функции колена у взрослых японцев среднего и пожилого возраста: рандомизированное двойное исследование. слепое плацебо-контролируемое исследование. Aging Clin Exp Res. 2016; 28 (2): 197-205. Просмотреть аннотацию.
Цурута А., Хориике Т., Йошимура М., Нагаока И. Оценка влияния введения глюкозаминсодержащей добавки на биомаркеры метаболизма хряща у футболистов: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Mol Med Rep.2018 Октябрь; 18 (4): 3941-3948. Epub 2018 17 августа. Посмотреть аннотацию.
Uitterlinden EJ, Koevoet JL, Verkoelen CF, Bierma-Zeinstra SM, Jahr H, Weinans H, Verhaar JA, van Osch GJ. Глюкозамин увеличивает выработку гиалуроновой кислоты в эксплантатах синовиальной оболочки человека при остеоартрите. BMC Musculoskelet Disord 2008; 9: 120. Просмотреть аннотацию.
Веттер Г. [Местная терапия артрозов глюкозаминами (Dona 200)]. Munch Med Wochenschr 1969; 111 (28): 1499-502. Просмотреть аннотацию.
Влад, С.К., ЛаВэлли, М. П., Макалиндон, Т. Э. и Фелсон, Д. Т. Глюкозамин от боли при остеоартрите: почему результаты испытаний различаются? Arthritis Rheum 2007; 56 (7): 2267-2277. Просмотреть аннотацию.
фон Фельден Дж., Монтани М., Кессебом К., Стикель Ф. Острое повреждение печени, вызванное лекарственными средствами, имитирующее аутоиммунный гепатит, после приема пищевых добавок, содержащих глюкозамин и хондроитинсульфат. Int J Clin Pharmacol Ther 2013; 51 (3): 219-23. Просмотреть аннотацию.
Wandel, S., Juni, P., Tendal, B., Nuesch, E., Виллигер, П. М., Велтон, Н. Дж., Райхенбах, С. и Трелле, С. Эффекты глюкозамина, хондроитина или плацебо у пациентов с остеоартрозом тазобедренного или коленного сустава: сетевой метаанализ. BMJ 2010; 341: c4675. Просмотреть аннотацию.
Wangroongsub Y, Tanavalee A, Wilairatana V, Ngarmukos S. Сопоставимые клинические результаты между глюкозамина сульфат-хлоридом калия и глюкозамина сульфатом натрия хлоридом у пациентов с легким и умеренным остеоартритом коленного сустава: рандомизированное двойное слепое исследование. J Med Assoc Thai 2010; 93 (7): 805-11.Просмотреть аннотацию.
Weiden S и Wood IJ. Судьба глюкозамина гидрохлорида, вводимого человеку внутривенно. Дж. Клин Патол 1958; 11: 343-349.
Вейманн Г., Любенов Н., Селленг К. и др. Сульфат глюкозамина не вступает в перекрестную реакцию с антителами пациентов с гепарин-индуцированной тромбоцитопенией. Eur J Haematol 2001; 66: 195-9. Просмотреть аннотацию.
Wilkens, P., Scheel, IB, Grundnes, O., Hellum, C. и Storheim, K. Влияние глюкозамина на инвалидность, связанную с болью, у пациентов с хронической болью в пояснице и дегенеративным поясничным остеоартритом: рандомизированное контролируемое исследование .JAMA 2010; 304 (1): 45-52. Просмотреть аннотацию.
Wu D, Huang Y, Gu Y, Fan W. Эффективность различных препаратов глюкозамина для лечения остеоартрита: метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Международный журнал клинической практики 2013; 67 (6): 585-94. Просмотреть аннотацию.
Wu H, Liu M, Wang S, Zhao H, Yao W., Feng W., Yan M, Tang Y, Wei M. Сравнительная биодоступность натощак и фармакокинетические свойства 2 составов гидрохлорида глюкозамина у здоровых китайских взрослых мужчин-добровольцев.Arzneimittelforschung. 2012 август; 62 (8): 367-71. Просмотреть аннотацию.
Wu YL, Kou YR, Ou HL, Chien HY, Chuang KH, Liu HH, Lee TS, Tsai CY, Lu ML. Глюкозаминовая регуляция LPS-опосредованного воспаления в эпителиальных клетках бронхов человека. Eur J Pharmacol 2010; 635 (1-3): 219-26. Просмотреть аннотацию.
Ямамото, Т., Кукуминато, Ю., Нуи, И., Такада, Р., Хирао, М., Камимура, М., Сайто, Х., Асакура, К., и Катаура, А. [Взаимоотношения между аллергия на пыльцу березы и гиперчувствительность полости рта и глотки к фруктам.Ниппон Джибиинкока Гаккай Кайхо 1995; 98 (7): 1086-1091. Просмотреть аннотацию.
Yomogida S, Hua J, Sakamoto K, Nagaoka I. Глюкозамин подавляет выработку интерлейкина-8 и экспрессию ICAM-1 стимулированными TNF-альфа клетками HT-29 эпителия толстой кишки человека. Int J Mol Med 2008; 22 (2): 205-11. Просмотреть аннотацию.
Йомогида С., Кодзима Ю., Цуцуми-Исии Ю., Хуа Дж., Сакамото К., Нагаока И. Глюкозамин, встречающийся в природе аминомоносахарид, подавляет у крыс колит, вызванный декстрансульфатом натрия.Int J Mol Med 2008; 22 (3): 317-23. Просмотреть аннотацию.
Ю.Г., Бойс С.М., Олефский Ю.М. Влияние перорального глюкозамина сульфата на чувствительность к инсулину у людей. Уход за диабетом 2003; 26: 1941-2. Просмотреть аннотацию.
Yue QY, Strandell J, Myrberg O. Одновременное употребление глюкозамина может вызвать эффект варфарина. Центр мониторинга Упсалы. Доступно на: www.who-umc.org/graphics/9722.pdf (по состоянию на 28 апреля 2008 г.).
Юн Дж., Томида А., Нагата К., Цуруо Т. Регулируемые глюкозой стрессы придают устойчивость к VP-16 в раковых клетках человека за счет снижения экспрессии ДНК-топоизомеразы II.Онкол Res 1995; 7: 583-90. Просмотреть аннотацию.
Чжан В., Доэрти М., Арден Н. и др. Рекомендации EULAR по лечению остеоартрита тазобедренного сустава, основанные на фактических данных: отчет рабочей группы Постоянного комитета EULAR по международным клиническим исследованиям, включая терапию (ESCISIT). Энн Рум Дис 2005; 64: 669-81. Просмотреть аннотацию.
Чжан, В., Нуки, Г., Московиц, Р.В., Абрамсон, С., Альтман, Р.Д., Арден, Н.К., Бирма-Зейнстра, С., Брандт, К.Д., Крофт, П., Доэрти, М., Дугадос, М., Hochberg, M., Hunter, DJ, Kwoh, K., Lohmander, LS, и Tugwell, P. Рекомендации OARSI по лечению остеоартрита тазобедренного и коленного суставов: часть III: Изменения в доказательствах после систематического кумулятивного обновления исследований, опубликованных в январе 2009. Osteoarthritis Cartilage 2010; 18 (4): 476-499. Просмотреть аннотацию.
хондроитин; Глюкозамин в таблетках или капсулах
Что это за лекарство?
ХОНДРОИТИН; ГЛЮКОЗАМИН (chon DROI tin; gloo KOH suh meen) — это пищевая добавка.Его способствуют уменьшению симптомов остеоартрита за счет поддержания здоровья суставного хряща. FDA не одобрило эту добавку для медицинского использования.
Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: OptiFlex Complete, OptiFlex Sport
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:
- диабет
- порок сердца
- Болезнь почек
- Болезнь печени
- Проблемы с желудком или кишечником
- необычная или аллергическая реакция на хондроитин, глюкозамин, сульфаниламиды, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
- беременна или пытается забеременеть
- грудное вскармливание
Как мне использовать это лекарство?
Принимайте эту добавку внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке упаковки или примите меры по указанию врача. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимайте эту добавку чаще, чем указано.
Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.
Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас.Не делись этим лекарством с другими.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств:
Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете.Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются. Эта добавка может подействовать на вас через несколько недель.
Если вам назначена какая-либо медицинская или стоматологическая процедура, сообщите своему врачу, что вы принимаете эту добавку. Возможно, вам придется прекратить прием этой добавки перед процедурой.
Эта добавка может повлиять на уровень сахара в крови. Если у вас диабет, посоветуйтесь со своим врачом или медицинским работником, прежде чем менять диету или дозу лекарства от диабета.
Травы и диетические добавки не регулируются как лекарства. Для пищевых добавок не требуются жесткие стандарты контроля качества. Чистота и прочность этих продуктов может быть разной. Безопасность и действие этой пищевой добавки при определенной болезни или недомогании малоизвестны.Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов предлагает следующее, чтобы помочь потребителям защитить себя:
- Всегда читайте этикетки на продуктах и следуйте инструкциям.
- Natural не означает, что продукт безопасен для употребления людьми.
- Ищите продукты, которые включают USP после названия ингредиента. Это означает, что производитель следовал стандартам Фармакопеи США.
- Добавки, производимые или продаваемые известной на национальном уровне пищевой или фармацевтической компанией, с большей вероятностью будут производиться под строгим контролем.Вы можете написать в компанию для получения дополнительной информации о том, как был изготовлен продукт.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
- проблемы с дыханием
- запор
- понос
- трудности со сном
- сонливость
- Выпадение волос
- головная боль
- потеря аппетита
- боль в животе
- отек лодыжек или стоп
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F) или в соответствии с инструкциями на этикетке упаковки. Беречь от влаги. Выбросьте неиспользованные добавки по истечении срока годности.
ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не охватывать всю возможную информацию.Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.
Препараты, отпускаемые без рецепта, могут хорошо помочь при артрите
Кэтрин Дойл, Reuters Health
(Reuters Health) — Три дневные дозы глюкозамина и хондроитина могут принести такое же облегчение, как и меньшая доза целекоксиба по рецепту для людей с тяжелой формой заболевания. боль от остеоартрита, согласно рандомизированному исследованию в четырех европейских странах.
В США глюкозамин и хондроитин доступны в виде безрецептурных добавок, поэтому их составы не регулируются, как европейская версия, отпускаемая по рецепту.
«В этом отношении европейцы имеют преимущество перед нами, поскольку глюкозамин, хондроитин и их комбинация доступны в качестве лекарств», — сказал д-р Аллен Савицке из отделения ревматологии Университета Юты в Солт-Лейк-Сити, соавтор новое исследование.
«Таким образом, их надежный состав и химический состав скорее гарантированы», — сказал он Reuters Health по электронной почте.
Американские версии добавок менее надежны по качеству и количеству, сказал Савицке.
В новое исследование были включены 606 пациентов старше 40 лет с умеренной и сильной болью от остеоартроза коленного сустава, проживающих во Франции, Германии, Польше или Испании.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, остеоартрит, или износ суставов, поражает более трети взрослых старше 65 лет в США. Лекарства нет. Лечение включает физиотерапию, прием лекарств и замену суставов.
Участники исследования были случайным образом разделены на две группы, одна из которых ежедневно принимала комбинацию 400 миллиграммов хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина гидрохлорида (Droglican, производства Bioiberica S.A.). Другая группа принимала 200 мг целекоксиба (продается компанией Pfizer как Celebrex, Celebra, Onsenal и другие) каждый день.
По прошествии шести месяцев в обеих группах боль в коленях была примерно вдвое слабее, чем когда они начинали, и аналогичное уменьшение отека и скованности суставов и повышение функции, согласно результатам, приведенным в Annals of the Rheumatic Diseases.
В аптеках США трехмесячный запас глюкозамина и хондроитина стоит около 30 долларов. По данным Consumer Reports, рецептурный целекоксиб, нестероидное противовоспалительное болеутоляющее, может стоить 130 долларов в месяц, что намного дороже, чем безрецептурные обезболивающие.
И глюкозамин, и хондроитин отпускаются по рецепту в Европе, но некоторые советуют не использовать их при остеоартрите из-за отсутствия доказательств, отмечают авторы.
Но новое исследование предполагает, что в комбинации они могут быть эффективны для пациентов с остеоартритом, особенно для людей с проблемами сердца или желудочно-кишечного тракта, которые не могут принимать НПВП, такие как целекоксиб, пишут авторы.
Целекоксиб может вызывать серьезные побочные эффекты, такие как высокая температура.Ив Анротен, руководитель отдела исследования костей и хрящей Льежского университета в Бельгии. По данным Национального института здоровья, он также может вызывать язвы и кровотечение.
«Я рекомендую рассмотреть пациента (другие заболевания) перед лечением», — сказал Хенротин Reuters Health по телефону.
«Для стран, где доступны рецептурные препараты, комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата кажется столь же эффективной и, по крайней мере, столь же безопасной, что может быть предпочтительным способом для начала», — сказал Савицке.По его словам, это может быть рассмотрено и в других странах, но необходимо будет внимательно следить за ним в течение первых месяцев использования.
Однако рецептурный состав глюкозамина и хондроитина в этом европейском исследовании не может быть обобщен на версии пищевых добавок, доступных в США и Великобритании, подчеркивают они.
«Я думаю, что многие поставщики медицинских услуг в США перестали рекомендовать испытание глюкозамина и хондроитина пациентам, страдающим остеоартритом, поскольку сильная поддержка не была доступна», — сказал Савицке.«В отличие от этого, европейский рынок остается сильным, и в руководствах действительно рекомендуется их использование».
«Нам по-прежнему необходимо учитывать финансовые ограничения, риски неблагоприятных событий для конкретного пациента и риски неизвестного на внебиржевом рынке», — сказал он.
ИСТОЧНИК: bmj.co/16pfwMO Annals of the Rheumatic Diseases, онлайн 14 января 2015 г.
Frontiers | При скрининге лекарств хондроитинсульфат является потенциальной пилюлей для долголетия
Введение
Прогнозируемые лекарственные белковые мишени для долголетия выявляют хондроитин
Как определить соединения, замедляющие развитие возрастных патологий и способствующие здоровью во время старения? Существует множество подходов к идентификации геропротекторных соединений, от in-silico и клеточного скрининга лекарственных препаратов до прямых анализов продолжительности жизни в модельных организмах (Barardo et al., 2017; Бакула и др., 2018; Янссенс и др., 2019; Кусумото и др., 2021 г .; Statzer et al., 2021). Один из крупнейших скрининговых исследований оценил 1300 соединений примерно на 20 000 мышей, выполняющих полную продолжительность жизни, и выявил пять соединений, способствующих долголетию (WO2018075641A1 и US 20200254006 A1). Используя C. elegans, более 100000 соединений были скринированы вместе в нескольких исследованиях, и было идентифицировано около 100 соединений, которые увеличивают продолжительность жизни C. elegans (Petrascheck et al., 2007; Lucanic et al., 2013; Ye et al., 2014; Ким и Ли, 2019; Statzer et al., 2021). Анализ пути этих обнаруженных соединений, обеспечивающих долголетие, показал обогащение пути TGFβ, хондроитина и биогенеза гепарансульфата в качестве потенциальных мишеней лекарственного белка (Liu et al., 2016). При проверке лекарств мы также определили хондроитинсульфат (Statzer et al., 2021). Хондроитинсульфат — это встречающийся в природе сульфатированный гликозаминогликан, обычно присоединенный к белкам внеклеточного матрикса (рис. 1). Таким образом, он в большом количестве содержится в соединительных тканях, таких как хрящи, которые смягчают концы костей в суставах, коже, кровеносных сосудах, связках и сухожилиях, а также в других органах, таких как мозг (Jerosch, 2011; Kwok и другие., 2012). Хондроитинсульфат — популярная и широко используемая добавка, которая хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов, чем плацебо, и, вероятно, очень безопасна и позволяет проводить длительное лечение (Hathcock and Shao, 2007). Таким образом, хондроитинсульфат является идеальным кандидатом для дальнейшего развития в геропротекторное соединение.
РИСУНОК 1 . Хондроитинсульфат во внеклеточном матриксе и клеточные эффекты добавок. Хондроитинсульфат состоит из повторяющихся единиц D-глюкуроновой кислоты (GlcA) и N-ацетилгалактозамина (GalNAc).Встречающийся в природе сульфат хондроитина показывает только один из трех сульфатов в указанных (S) положениях, что приводит к различным изомерам. Полимеры хондроитинсульфата являются строительными блоками протеогликанов, которые могут присоединяться к полимерам гиалуроновой кислоты. Прием хондроитинсульфата блокирует воспаление, опосредованное NF-B, и стимулирует гомеостаз внеклеточного матрикса. ММП = матриксная металлопротеиназа. Иллюстрация выполнена не в масштабе.
In vivo Экран лекарств C.Elegans определяет гликозаминогликаны для увеличения продолжительности жизни
Изучая ранее установленные соединения, обеспечивающие долголетие, такие как метформин и рапамицин, мы заметили устойчивую сигнатуру транскрипции внеклеточного матрикса как клеточный ответ на препарат (Statzer et al., 2021). Более того, в 41 из 47 известных соединений, повышающих продолжительность жизни (, т.е. , почти 90%), которые мы исследовали, экспрессия гена внеклеточного матрикса была значительно изменена (Statzer et al., 2021), что свидетельствует о ремоделировании внеклеточного матрикса, вызванном этими препаратами (Ewald , 2020).Поэтому, в отличие от предыдущих проверок лекарств, мы сосредоточили наш анализ in-silico вокруг внеклеточного матрикса (Ewald, 2020). Мы проанализировали транскриптомные данные экспрессии генотипа-ткани человека (GTEx) в сочетании с восемью различными наборами данных профиля экспрессии, чтобы определить матриотип старения в тканях (Statzer et al., 2021). Матреотип старения — это список из 99 генов внеклеточного матрикса, экспрессия которых снижается или увеличивается в процессе старения человека (Statzer et al., 2021).Затем мы исследовали профили экспрессии cMap около 1300 лекарств на предмет «молодой» сигнатуры матреотипа и идентифицировали 185 соединений, из которых 24, как ранее было показано, увеличивают продолжительность жизни в модельных организмах (Statzer et al., 2021).
Задача валидации соединений для здорового старения состоит в том, чтобы определить полезную дозу лекарства. Мы разработали новый суррогатный маркер in vivo для долголетия, используя гомеостаз коллагена в качестве считывания в C. elegans (Statzer et al., 2021). С помощью этого репортера мы исследовали неизученную область протеогликанов и гликозаминогликанов, поскольку они были идентифицированы как основные лекарственные мишени для многих геропротекторных препаратов (Liu et al., 2016). Эти гликозаминогликаны, такие как гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат и глюкозамин, являются основными компонентами белков внеклеточного матрикса, обнаруженными в хрящах и синовиальной жидкости, и естественным образом производятся организмом или могут быть дополнены диетой (Jerosch, 2011). Мы обнаружили, что добавление гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата увеличивало C.elegans на 25–35% и 23–28% соответственно (Statzer et al., 2021). Предыдущая работа лаборатории Ристоу показала, что добавление глюкозамина увеличивает продолжительность жизни мышей, а также C. elegans на 8–12% (Weimer et al., 2014). Таким образом, пероральное потребление этих гликозаминогликанов способствует здоровому старению и долголетию у модельных организмов.
Биосинтез хондроитина и связь с глюкозамином и гиалуроновой кислотой
Глюкозамин является предшественником и лимитирующим этапом в синтезе полимеров хондроитина, которые являются строительными блоками боковых цепей нескольких протеогликанов (Рисунок 1) (McCarty et al. al., 2000; Миками и Китагава, 2013). В частности, хондроитин состоит из длинных полисахаридов, состоящих из 20-200 повторяющихся единиц N-ацетилгалактозамина (GalNAc) и d-глюкуроновой кислоты (GlcA), которые могут быть сульфатированы в трех разных положениях, приводя к различным изомерам (Рисунок 1) (Mikami и Китагава, 2013). Хондроитинсульфат обычно имеет молекулярную массу 10-50 кДа и извлекается из хрящевых тканей свиней, коров, птиц и акул (Jerosch, 2011). Глюкозамин и хондроитинсульфат могут способствовать выработке гиалуроновой кислоты (McCarty et al., 2000).
После перорального приема глюкозамин, хондроитинсульфат и гиалуроновая кислота переносятся в ткань-мишень в исследованиях на животных; молекулы безопасны и демонстрируют высококачественные доказательства их эффективности в рандомизированных клинических испытаниях (Balogh et al., 2008; Bruyère et al., 2008; Jerosch, 2011; Garantziotis and Savani, 2019). Однако гиалуроновая кислота — это огромный полимер, который плохо усваивается организмом и показал различные эффекты в рандомизированных клинических испытаниях (Kalman et al., 2008).Кроме того, гиалуроновая кислота должна расщепляться гиалуронидазой TMEM2 для защиты от стресса эндоплазматического ретикулума неправильно свернутого белка в человеческих фибробластах и способствовать долголетию C. elegans (Schinzel et al., 2019). Глюкозамин является более мелким мономером, но ухудшает метаболизм глюкозы и увеличивает продолжительность жизни частично за счет ограничения глюкозы и гормезиса, вызванного активными формами кислорода в митохондриях (Weimer et al., 2014). С другой стороны, хондроитинсульфат — это препарат замедленного действия (Bruyère et al., 2008), который имеет подтверждающие доказательства изменения структуры хряща в рандомизированных клинических испытаниях и неоднократно рекомендовался в течение последних 20 лет Европейской лигой против ревматизма (EULAR) (Jordan et al., 2003; Kloppenburg et al., 2018). Кроме того, комбинация глюкозамина с хондроитинсульфатом показала синергетический и аддитивный эффекты при остеоартрите in vitro, in vivo и в рандомизированных клинических испытаниях (Clegg et al., 2006; Jerosch, 2011), что позволяет предположить различные и перекрывающиеся способы лечения. действие.Следовательно, я сосредотачиваюсь здесь на потенциальных основных способах действия и молекулярных механизмах, которым способствует добавление хондроитинсульфата.
Возможные механизмы, стимулируемые хондроитинсульфатом
Механизм 1: свидетельства того, что хондроитинсульфат стимулирует гомеостаз белков внеклеточного матрикса
Во время старения баланс биосинтеза и деградации внеклеточного матрикса нарушается (Ewald, 2020). Генетические изменения генов внеклеточного матрикса вызывают различные фенотипы и заболевания (Huxley-Jones et al., 2008; Статцер и Эвальд, 2020). Хотя при многих хронических возрастных заболеваниях наблюдается усиление воспаления и фиброзного отложения коллагена (Wick et al., 2013; Bonnans et al., 2014; Teuscher et al., 2019; Haefke and Ewald, 2020; Karsdal et al., 2020), Общим признаком старения внеклеточного матрикса является прогрессирующее снижение биосинтеза коллагена и повышение активности внеклеточной протеазы у разных видов (Ewald, 2020). Например, в коже человека уровни коллагена, эластических волокон, ламинина и интегрина постепенно снижаются с возрастом (Shuster et al., 1975; Боссет и др., 2003; Farage et al., 2008; Sugawara et al., 2008; Giangreco et al., 2009; Канаки и др., 2016). Общее снижение биосинтеза коллагена может быть вызвано старением фибробластов и потерей поддержания стволовых клеток (Varani et al., 2006). Противодействие этому возрастному снижению синтеза коллагена путем продления экспрессии коллагена достаточно для увеличения продолжительности жизни C. elegans (Ewald et al., 2015), что позволяет предположить, что гомеостаз внеклеточного белка является новым, но неисследованным механизмом, способствующим укреплению здоровья во время старения. (Эвальд, 2020).
Поскольку домены белков внеклеточного матрикса и ферментов ремоделирования хорошо законсервированы у разных видов, особенно активные домены, где предпочтительно расположены сайты-мишени лекарств, динамический процесс ремоделирования внеклеточного матрикса стал привлекательной мишенью для лекарств (Huxley-Jones et al. , 2008). Анализ In-silico , прогнозирующий мишени для лекарственных препаратов хондроитинсульфата, выявил в основном компоненты для биосинтеза и разложения хондроитинов, такие как хондроитиназа (GALNS), сульфотрансфераза (CHST11), рецептор хондроитина / гиалуроновой кислоты (CD44), гиалуронидаза (2), гиалуронидаза (2) ферменты, которые ремоделируют внеклеточный матрикс, такие как матриксные металлопротеиназы (MMP1, 3, 16, 24) (Lila et al., 2018). У мышей делеция хондроитин-6-сульфотрансферазы (CHST3) приводит к аномальному внеклеточному матриксу в головном мозге, ускоренному старению мозга и нарушениям памяти (Yang et al., 2021). Сверхэкспрессия CHST3 улучшает память у старых мышей, что свидетельствует о важности поддержания надлежащих уровней хондроитинсульфата для повышения нейропластичности во время старения (Yang et al., 2021). Кроме того, эндогенный хондроитинсульфат необходим для поддержания плюрипотентности эмбриональных стволовых клеток посредством связывания с адгезией клеток E-кадгерина и последующей передачи сигналов RhoA и ERK1 / 2 (Izumikawa et al., 2014). Следовательно, метаболизм эндогенного хондроитинсульфата связан с гомеостазом внеклеточного белка.
У крыс уровни эндогенного хондроитинсульфата снижаются с возрастом, вероятно, из-за потери хондроцитов (Honda et al., 1979). Интересно, что добавление хондроитинсульфата увеличивало пролиферацию клеток хондроцитов дозозависимым образом (Jerosch, 2011; López-Senra et al., 2020). Более того, добавление к C. elegans хондроитинсульфата замедляло прогрессирующее снижение обновления коллагена и увеличивало продолжительность жизни (Statzer et al., 2021). В протеомном анализе хондроцитов, полученных от пациентов с остеоартритом, добавление ex vivo хондроитинсульфата в основном приводило к ремоделированию внеклеточных белков и некоторых белков, связанных с воспалением (Calamia et al., 2012a). Это согласуется со многими исследованиями на животных и людях, показывающими, что добавка хондроитинсульфата ингибирует разрушение хряща и стимулирует выработку протеогликана для укрепления соединительных тканей (Bassleer et al., 1998; Omata et al., 2000; Тахири и др., 2007; Хаскиссон, 2008; Танигучи и др., 2011; Мартель-Пеллетье и др., 2015; Сухих и др., 2020). В совокупности добавка хондроитинсульфата улучшает баланс в направлении длительного гомеостаза белков внеклеточного матрикса, необходимого для здорового старения (рис. 1).
Механизм 2: Доказательства наличия хондроитинсульфата в подавлении воспаления
Эндогенный хондроитинсульфат необходим для сдерживания воспаления. Спонтанно возникшая вредная мутация в хондроитинсульфатсинтазе 1 (Chsy1) привела к снижению уровней хондроитинсульфата, что привело к хроническому воспалению и сокращению продолжительности жизни мышей (Macke et al., 2020). С другой стороны, добавка хондроитинсульфата уменьшает хроническое воспаление. Например, в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании с участием 18 здоровых взрослых, принимавших плацебо и 18 глюкозамина и хондроитина, хондроитин с глюкозамином значительно снижал сывороточный биомаркер воспаления С-реактивный белок и существенно реконструировал внеклеточный матрикс, обнаруженный с помощью протеомные массивы плазмы крови (Navarro et al., 2015). Точно так же прием хондроитинсульфата был связан со снижением концентрации С-реактивного белка в крови (Kantor et al., 2020), что свидетельствует об уменьшении воспаления.
Индукция воспалительного ответа путем стимуляции хондроцитов интерлейкином IL-1β или липополисахаридами (ЛПС) увеличивает уровни белков, связанных с воспалением, таких как компоненты комплемента, а также матриксные металлопротеиназы, разрушающие внеклеточные матриксы. Это увеличение ослабляется добавлением хондроитина (Chan et al., 2005; Monfort et al., 2005; Tahiri et al., 2007; Legendre et al., 2008; Campo et al., 2009; Calamia et al., 2010; Имада и др., 2010; Calamia et al., 2012b), подтверждая молекулярную роль хондроитинсульфата в блокировании воспаления и деградации внеклеточного матрикса (Рисунок 1). Точно так же на моделях артрита у мышей хондроитинсульфат замедлял разрушение хряща и частично блокировал воспаление (Omata et al., 2000). С механической точки зрения хондроитинсульфат ингибирует транслокацию NF-B, тем самым уменьшая передачу сигналов NF-B ниже по течению, что приводит к более низким уровням провоспалительных цитокинов и ферментов, таких как IL-1β, IL-6, TNF-, Cox-2 и Nos. -2 (Jomphe et al., 2007; Кампо и др., 2008; Сюй и др., 2008; Souich et al., 2009; Vallières and Souich, 2010) (рисунок 1).
Интересно, что у разных видов, включая человека, NF-B увеличивается в некоторых тканях во время старения (Tilstra et al., 2011). Генетическое ингибирование NF-B задерживает несколько возрастных патологий у мышей (Tilstra et al., 2011). Более того, в гипоталамусе старых мышей активация NF-B снижает продолжительность жизни, тогда как ингибирование NF-B увеличивает продолжительность жизни (Zhang et al., 2013). Фармакологическое ингибирование NF-B также увеличивает продолжительность жизни Drosophila (Москалев, Шапошников, 2011).Это говорит о том, что некоторые положительные эффекты приема хондроитинсульфата могут быть опосредованы ингибированием возрастного хронического воспаления NF-B, что приводит к улучшению здоровья и долголетию.
В совокупности добавка хондроитинсульфата увеличивает продолжительность жизни на за счет улучшения гомеостаза внеклеточного матрикса и за счет подавления хронического воспаления на . Хроническое воспаление может приводить к усилению регуляции матриксной металлопротеиназы и фрагментации и деградации внеклеточного матрикса, как это наблюдается при остеоартрите, что указывает на механистическую связь между прогрессированием заболевания и старением.Однако добавление хондроитинсульфата может увеличивать продолжительность жизни модельных организмов посредством обоих механизмов независимо: то есть ремоделирования внеклеточного матрикса или ингибирования хронического воспаления, что предполагает различные, но также перекрывающиеся способы действия.
Доказательства того, что хондроитинсульфат способствует здоровому старению у людей
Поглощение хондроитинсульфата
Всасывается ли организмом хондроитинсульфат, принимаемый перорально, и достигает ли он тканей-мишеней? У крыс и собак 70% перорально введенного радиоактивно меченого хондроитинсульфата было обнаружено в течение 2 часов в кровотоке и показало самые высокие концентрации в кишечнике, печени, почках, синовиальной жидкости и хрящах через 24 часа (Conte et al., 1995). У людей в кровотоке содержится около 20 мкг / мл эндогенно продуцируемого хондроитинсульфата, и этот уровень постоянно поддерживается без каких-либо эффектов циркадного ритма (Jackson et al., 2009). Добавление хондроитинсульфата однократной дозой 1200 мг, как это используется в клинических условиях, не привело к значительному увеличению уровней эндогенного хондроитинсульфата в кровотоке в течение 2–4 часов (Jackson et al., 2009), но однократная доза 4000 мг хондроитинсульфата удваивал уровни хондроитинсульфата в плазме крови в течение 2–4 часов (Volpi, 2002).Напротив, в других исследованиях сообщалось о повторном применении пиков экзогенного хондроитинсульфата в течение 2-8 часов при внутривенном, внутримышечном или пероральном введении (Conte et al., 1991a; Ronca and Conte, 1993; Conte et al., 1995; Volpi, 2003 г.). Кроме того, ежедневные дозы 800–1200 мг перорального хондроитинсульфата значительно повышали концентрацию хондроитина в плазме в течение 24 часов (Ronca and Conte, 1993; Conrozier, 1998). Из перорально принятого хондроитинсульфата около 30% хондроитинсульфата (полноразмерного и разложенного) выводится с мочой, тогда как около 10% полноразмерного и 20% разложенного низкомолекулярного хондроитинсульфата абсорбируются тело (Conte et al., 1991b; Ронка и Конте, 1993; Ronca et al., 1998). Неповрежденный полноразмерный хондроитинсульфат поглощается клетками посредством пиноцитоза (McCarty et al., 2000). Принимаемый внутрь хондроитинсульфат всасывается в проксимальном отделе тонкой кишки (Souich, 2014). Вероятно, большая часть сульфата хондроитина разлагается в толстой и слепой кишке (Souich, 2014). После частичного выведения с мочой хондроитинсульфат в основном задерживается почками и печенью (Pecly et al., 2006). Однако было обнаружено накопление перорально вводимого хондроитинсульфата в суставной ткани (Souich, 2014).Подводя итог, пероральный прием хондроитинсульфата поглощается организмом и достигает тканей-мишеней.
Влияние хондроитинсульфата на возрастные заболевания
Эндогенный хондроитинсульфат во внеклеточном пространстве влияет на запасы факторов роста и матриксных металлопротеаз, а также на их представление и высвобождение. Хондроитинсульфат непосредственно связывается с рецепторами клеточной поверхности, такими как L- и P-селектины и CD44 (рис.1), и тем самым модулирует злокачественную трансформацию, метастазирование и миграцию опухолевых клеток (Afratis et al., 2012). Использование хондроитинсульфата и глюкозамина также связано с более низким риском развития различных видов рака, особенно рака прямой кишки, рака легких и аденокарцином (Satia et al., 2009; Kantor et al., 2016; Rani et al., 2018). Добавка хондроитинсульфата и глюкозамина благотворно изменила микробиом кишечника (Navarro et al., 2019), предполагая возможный механизм действия посредством улучшения состава микробиома для снижения заболеваемости колоректальным раком.
Одним из наиболее изученных возрастных заболеваний, связанных с добавлением хондроитинсульфата, является остеоартрит, хотя до сих пор остается спорным, насколько эффективен хондроитинсульфат в замедлении прогрессирования заболевания.Остеоартрит является серьезным осложнением здоровья, которым страдают> 237 миллионов людей среднего возраста во всем мире (GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators, 2016). Остеоартрит — это износ хрящей суставов, несущих нагрузку, таких как колени, бедра и позвонки. Во время старения самовосстановление внеклеточного матрикса суставов снижается, что приводит к недостаточному восстановлению при механическом стрессе и повреждении, что приводит к дегенерации хряща, ригидности, боли и хроническому воспалению (Jerosch, 2011).
Консенсус многих рандомизированных клинических испытаний пришел к выводу, что добавление хондроитинсульфата показало умеренный эффект на облегчение боли, большую эффективность в замедлении возрастного сокращения пространства коленного сустава и улучшение функции колена, но также наблюдались некоторые значительные несоответствия между испытаниями. (Leeb et al., 2000; Jordan et al., 2003; Richy et al., 2003; Uebelhart et al., 2004; Michel et al., 2005; Clegg et al., 2006; Hathcock, Shao, 2007; Bruyère) et al., 2008; Hochberg et al., 2008; Хаскиссон, 2008; Убельхарт, 2008; Kahan et al., 2009; Ли и др., 2009; Вильди и др., 2011; Zegels et al., 2013; Lomonte et al., 2018). Эти систематические обзоры и метаанализы содержат более подробное сравнение (Wandel et al., 2010; Zhu et al., 2018; Honvo et al., 2019a; Fernández-Martín et al., 2021).
Одним из факторов, влияющих на переменные исходы, может быть производственное качество хондроитинсульфата, в который в некоторые клинические испытания был включен хондроитинсульфат нефармацевтического качества (Henrotin et al., 2014; Мартель-Пеллетье и др., 2015; Брюйер и др., 2017; Регинстер и Веронезе, 2021 г.). Многие протестированные пищевые добавки имели более низкую концентрацию хондроитинсульфата, как указано на их этикетке, и были менее эффективны, чем хондроитинсульфат фармацевтического качества, в отношении ингибирования маркеров воспаления in vitro (Stellavato et al., 2019). Например, введение высокоочищенного хондроитинсульфата уменьшало боль в руке в одноцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании (Gabay et al., 2011). Таким образом, для лечения обязательно использовать сульфат хондроитина фармацевтического качества (Martel-Pelletier et al., 2015; Honvo et al., 2019b; Reginster and Veronese, 2021). Другой переменной может быть время применения во время прогрессирования заболевания. Например, при остеоартрите чем раньше был применен хондроитинсульфат после постановки диагноза (т.е. на более ранних стадиях заболевания), тем выше были шансы на успех и положительный ответ (Bruyère et al., 2020). В совокупности хондроитинсульфат фармацевтического класса может облегчить и замедлить прогрессирование возрастных заболеваний.
Использование хондроитинсульфата связано с долголетием человека
Возникает вопрос, можно ли применять хондроитинсульфат в качестве профилактической и геропротекторной стратегии у людей. Есть три крупных когортных исследования, которые показали снижение общей смертности у потребителей хондроитинсульфата.
В первых двух исследованиях изучалась проспективная когорта VITAL (витамины и образ жизни), в которую входили как мужчины, так и женщины в возрасте 50–76 лет. 77 718 человек были обследованы на предмет использования витаминов, минералов и других добавок в отношении смертности.Эти исследования показали, что после 5 и 6,8 лет последующего наблюдения отношение рисков, скорректированное с учетом нескольких параметров, для пользователей хондроитинсульфата (> 4 дней в неделю в течение> 3 лет) составляло 0,83 и 0,86 по сравнению с лицами, не принимавшими хондроитинсульфат, что предполагает 17 и 14 % значительного снижения риска общей смертности, соответственно (Pocobelli et al., 2010; Bell et al., 2012).
В третьем исследовании приняли участие 16 686 человек из когорты US NHANES. Это исследование показало, что после 8,9-летнего наблюдения, отношение рисков комбинированного применения хондроитинсульфата с глюкозамином, скорректированное по нескольким параметрам, составило 0.73 для смертности от всех причин и 0,42 для смертности от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с теми, кто не употреблял, что предполагает 27% и 58% более низкую вероятность общей и сердечно-сосудистой смертности (King and Xiang, 2020). Таким образом, эти лонгитюдные исследования связывают прием хондроитинсульфата с продолжительностью жизни человека.
Перспективы
Добавление хондроитинсульфата связано со снижением общей смертности людей и увеличением продолжительности жизни модельных организмов. Но в нашем понимании того, как добавка хондроитинсульфата улучшает здоровье во время старения, остается много пробелов.Возможные механизмы включают уменьшение хронического возрастного воспаления и улучшение гомеостаза внеклеточного матрикса. Однако нам необходимо определить недостающие шаги в связывании этих двух и, возможно, других механизмов действия хондроитинсульфата для улучшения здорового старения. Такие исследования предоставят новые знания и помогут разработать терапевтические подходы, которые необходимо проверить в контролируемых клинических испытаниях добавок хондроитинсульфата у лиц того же возраста. Возможно, индивидуальная оценка дефицита хондроитинсульфата могла бы позволить индивидуальный медицинский подход к добавлению хондроитинсульфата с другими геропротективными препаратами.
Вклад авторов
CE провел литературный поиск и написал рукопись.
Финансирование
Финансирование Швейцарского национального научного фонда PP00P3_1
CE.
Конфликт интересов
Автор заявляет, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Примечание издателя
Все претензии, выраженные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно относятся к их аффилированным организациям или заявлению издателя, редакторов и рецензентов.Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или заявление, которое может быть сделано его производителем, не подлежат гарантии или одобрению со стороны издателя.
Благодарности
Я благодарю Эвелин Бишоф и лабораторию Эвальда за критические комментарии к рукописи. Рисунок 1 был создан с помощью Biorender (номер лицензии CT22PNT7QK). Основа химической структуры хондроитинсульфата адаптировано с wikipedia.org.
Ссылки
Афратис, Н., Джалели, К., Никитович, Д., Цегенидис, Т., Karousou, E., Theocharis, A.D., et al. (2012). Гликозаминогликаны: ключевые игроки в биологии и лечении раковых клеток: нацеливание на GAG в биологии раковых клеток. Febs J. 279, 1177–1197. doi: 10.1111 / j.1742-4658.2012.08529.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Бакула Д., Алипер А. М., Мамошина П., Петр М. А., Теклу А., Баур Дж. А. и др. (2018). Старение и открытие лекарств. Старение 10, 3079–3088. doi: 10.18632 / age.101646
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Балог, Л., Polyak, A., Mathe, D., Kiraly, R., Thuroczy, J., Terez, M., et al. (2008). Поглощение, захват и тканевое сродство высокомолекулярного гиалуронана после перорального введения крыс и собак. J. Agr Food Chem. 56, 10582–10593. doi: 10.1021 / jf8017029
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Barardo, D., Thornton, D., Thoppil, H., Walsh, M., Sharifi, S., Ferreira, S., et al. (2017). База данных лекарств, связанных со старением, DrugAge. Ячейка старения 16, 594–597.doi: 10.1111 / acel.12585
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Bassleer, C. T., Combal, J. P., Bougaret, S., and Malaise, M. (1998). Влияние хондроитинсульфата и интерлейкина-1 бета на суставные хондроциты человека, культивируемые в кластерах. Osteoarthr Cartil Oars Osteoarthr Res. Soc. 6, 196–204. doi: 10.1053 / joca.1998.0112
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Белл, Г. А., Кантор, Э. Д., Лампе, Дж. У., Шен, Д. Д. и Уайт, Э.(2012). Использование глюкозамина и хондроитина в отношении смертности. Eur. J. Epidemiol. 27, 593–603. doi: 10.1007 / s10654-012-9714-6
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Bonnans, C., Chou, J., and Werb, Z. (2014). Ремоделирование внеклеточного матрикса в процессе развития и болезни. Нат. Rev. Mol. Cel Biol. 15, 786–801. doi: 10.1038 / nrm3904
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Bosset, S., Bonnet-Duquennoy, M., Barre, P., Chalon, A., Lazou, K., Kurfurst, R., et al. (2003). Снижение экспрессии интегринов бета1 кератиноцитов в коже, постоянно находящейся на солнце In vivo . Br. J Dermatol 148, 770–778. doi: 10.1046 / j.1365-2133.2003.05159.x
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Bruyère, O., Burlet, N., Delmas, P.D., Rizzoli, R., Cooper, C., and Reginster, J.-Y. (2008). Оценка симптоматических препаратов замедленного действия при остеоартрите с использованием системы GRADE. Bmc Musculoskelet. Ди 9, 165.doi: 10.1186 / 1471-2474-9-165
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Bruyère, O., Cooper, C., Al-Daghri, N. M., Dennison, E.M., Rizzoli, R., and Reginster, J.-Y. (2017). Неуместные заявления о неэквивалентных лекарствах при остеоартрите: документ с изложением позиции, одобренный Европейским обществом по клиническим и экономическим аспектам остеопороза, остеоартрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата (ESCEO). Aging Clin. Exp. Res. 30, 111–117. doi: 10.1007 / s40520-017-0861-1
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Bruyère, O., Dardenne, N., Donneau, A.-F., and Reginster, J.-Y. (2020). Профиль ответа на сульфат хондроитина фармацевтического качества: анализ исследования CONCEPT. Adv. Ther. 37, 4641–4648. doi: 10.1007 / s12325-020-01484-x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Calamia, V., Fernández-Puente, P., Mateos, J., Lourido, L., Rocha, B., Montell, E., et al. (2012a). Фармакопротеомное исследование трех различных соединений сульфата хондроитина на внутриклеточных и внеклеточных протеомах хондроцитов человека. Мол. Cel Proteomics 11, M111.013417. doi: 10.1074 / mcp.m111.013417
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Calamia, V., Lourido, L., Fernández-Puente, P., Mateos, J., Rocha, B., Montell, E., et al. (2012b). Анализ секрета хондроцитов, обработанных хондроитинсульфатом, выявляет антиангиогенные, противовоспалительные и антикатаболические свойства. Arthritis Res. Ther. 14, R202. doi: 10.1186 / ar4040
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Calamia, V., Руис-Ромеро, К., Роча, Б., Фернандес-Пуэнте, П., Матеос, Дж., Монтелл, Э. и др. (2010). Фармакопротеомное исследование действия хондроитина и сульфата глюкозамина на суставные хондроциты человека. Arthritis Res. Ther. 12, R138. doi: 10.1186 / ar3077
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кампо Г. М., Авенозо А., Кампо С., Д’Аскола А., Трейна П. и Калатрони А. (2008). Хондроитин-4-сульфат ингибирует транслокацию NF-kB и активацию каспазы при коллаген-индуцированном артрите у мышей. Osteoarthr Cartilage 16, 1474–1483. doi: 10.1016 / j.joca.2008.04.002
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кампо, Г. М., Авенозо, А., Кампо, С., Д’Аскола, А., Трейна, П., Сама, Д. и др. (2009). Гликозаминогликаны модулируют воспаление и апоптоз в хондроцитах, обработанных LPS. J. Cel Biochem 106, 83–92. doi: 10.1002 / jcb.21981
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Чан, П.-С., Карон, Дж. П., и Орт, М. В. (2005). Влияние глюкозамина и хондроитинсульфата на регуляцию экспрессии генов протеолитических ферментов и их ингибиторов в эксплантатах суставного хряща крупного рогатого скота, вызванных интерлейкином-1. Am. J. Vet. Res. 66, 1870–1876. doi: 10.2460 / ajvr.2005.66.1870
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Клегг, Д. О., Реда, Д. Дж., Харрис, К. Л., Кляйн, М. А., О’Делл, Дж. Р., Хупер, М. М. и др. (2006). Глюкозамин, хондроитинсульфат и их комбинация для лечения болезненного остеоартрита коленного сустава. New Engl. J. Med. 354, 795–808. doi: 10.1056 / nejmoa052771
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Conrozier, T. (1998). Лечение артроза: эффективность и переносимость сульфатов хондроитина (CS 4 и 6). Нажмите. Méd. 27, 1862–1865.
Google Scholar
Conte, A., Bernardi, M. D., Palmieri, L., Lualdi, P., Mautone, G., and Ronca, G. (1991a). Метаболическая судьба экзогенного хондроитинсульфата у человека. Arznei-forschung 41, 768–772.
Google Scholar
Conte, A., Palmieri, L., Segnini, D., and Ronca, G. (1991b). Метаболическая судьба частично деполимеризованного хондроитинсульфата, вводимого крысе. Drug Exp. Clin. Res. 17, 27–33.
Google Scholar
Conte, A., Volpi, N., Palmieri, L., Bahous, I., and Ronca, G. (1995). Биохимические и фармакокинетические аспекты перорального лечения хондроитинсульфатом. Arznei-forschung 45, 918–925.
Google Scholar
Эвальд, К. Ю., Лэндис, Дж. Н., Абате, Дж. П., Мерфи, К. Т. и Блэквелл, Т. К. (2015). Независимый от Дауэра сигнал инсулина / IGF-1 влияет на ремоделирование коллагена в долголетии. Природа 519, 97–101. DOI: 10.1038 / nature14021
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Эвальд, К.Ю. (2020). Матрисома во время старения и долголетия: подход на системном уровне к определению матриотипов, способствующих здоровому старению. Геронтология 66, 266–274. doi: 10.1159 / 000504295
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Фарадж, М. А., Миллер, К. В., Элснер, П., и Майбах, Х. И. (2008). Функциональные и физиологические характеристики стареющей кожи. Aging Clin. Exp. Res. 20, 195–200. doi: 10.1007 / bf03324769
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Фернандес-Мартин, С., González-Cantalapiedra, A., Muñoz, F., García-González, M., Permuy, M., and López-Peña, M. (2021). Глюкозамин и хондроитинсульфат: есть ли какие-либо научные доказательства их эффективности в качестве лекарств, модифицирующих заболевание, в доклинических исследованиях остеоартрита коленного сустава? — систематический обзор с 2000 по 2021 год. Животные 11, 1608. doi: 10.3390 / ani11061608
PubMed | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Габай, К., Мединджер-Садовски, К., Гаскон, Д., Коло, Ф., и Финк, А.(2011). Симптоматические эффекты хондроитина 4 и хондроитина 6 сульфата на остеоартрит кисти: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое испытание в едином центре. Arthritis Rheum. 63, 3383–3391. doi: 10.1002 / art.30574
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Garantziotis, S., and Savani, R.C. (2019). Биология гиалуроновой кислоты: сложный баланс структуры, функции, местоположения и контекста. Matrix Biol. J Int Soc Matrix Biol. 78–79, 1–10. doi: 10.1016 / j.matbio.2019.02.002
CrossRef Полный текст | Google Scholar
GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (2016). Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы жизни с инвалидностью для 310 заболеваний и травм, 1990–2015 годы: систематический анализ глобального бремени болезней, 2015. Lancet Lond. Англ. 388, 1545–1602. doi: 10.1016 / s0140-6736 (16) 31678-6 (
CrossRef Full Text | Google Scholar
Giangreco, A., Голди, С. Дж., Фаилла, В., Сэнтиньи, Г., и Ватт, Ф. М. (2009). Старение кожи человека связано со сниженной экспрессией маркеров стволовых клеток Beta1 Integrin и MCSP. J. Invest. Дерматол. 130, 604–608. doi: 10.1038 / jid.2009.297
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Haefke, A., and Ewald, C. (2020). Время разрыва хвостового сухожилия для оценки старения и продолжительности здоровья у мышей. Биопротокол 10, e3833. doi: 10.21769 / bioprotoc.3833
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Hathcock, J.Н., Шао А. (2007). Оценка риска глюкозамина и хондроитинсульфата. Регул. Toxicol. Pharm. 47, 78–83. doi: 10.1016 / j.yrtph.2006.07.004
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Henrotin, Y., Marty, M., and Mobasheri, A. (2014). Каков текущий статус хондроитинсульфата и глюкозамина для лечения остеоартрита коленного сустава? Maturitas 78, 184–187. doi: 10.1016 / j.maturitas.2014.04.015
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Hochberg, M.К., Чжан М. и Лангенберг П. (2008). Скорость уменьшения ширины суставной щели у пациентов с остеоартрозом коленного сустава: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых испытаний хондроитинсульфата. Curr. Med. Res. Opin. 24, 3029–3035. doi: 10.1185 / 030079
434932
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Honda, A., Abe, M., Miirota, S., and Mori, Y. (1979). Влияние старения на синтез гексозаминсодержащих веществ из реберного хряща крыс. J. Biochem. 85, 519–528. doi: 10.1093 / oxfordjournals.jbchem.a132359
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Honvo, G., Bruyère, O., Geerinck, A., Veronese, N., and Reginster, J.-Y. (2019a). Эффективность хондроитинсульфата у пациентов с остеоартритом коленного сустава: комплексный мета-анализ, исследующий несоответствия в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях. Adv. Ther. 36, 1085–1099. doi: 10.1007 / s12325-019-00921-w
PubMed Реферат | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Honvo, G., Bruyère, O., и Reginster, J.-Y. (2019b). Обновленная информация о роли хондроитинсульфата фармацевтического класса в симптоматическом лечении остеоартрита коленного сустава. Aging Clin. Exp. Res. 31, 1163–1167. doi: 10.1007 / s40520-019-01253-z
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Huskisson, E. (2008). Глюкозамин и хондроитин при остеоартрите. J. Int. Med. Res. 36, 1161–1179. doi: 10.1177 / 147323000803600602
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Имада, К., Ока, Х., Кавасаки, Д., Миура, Н., Сато, Т., и Ито, А. (2010). Механизмы антиартритного действия природного хондроитинсульфата в суставных хондроцитах и синовиальных фибробластах человека. Biol. Pharm Bull. 33, 410–414. doi: 10.1248 / bpb.33.410
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Идзумикава Т., Сато Б. и Китагава Х. (2014). Хондроитинсульфат незаменим для плюрипотентности и дифференциации эмбриональных стволовых клеток мыши. Sci.Rep-uk 4, 3701. doi: 10.1038 / srep03701
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Jackson, C.G., Plaas, A.H., Sandy, J.D., Hua, C., Kim-Rolands, S., Barnhill, J.G., et al. (2009). Фармакокинетика перорального приема глюкозамина и хондроитинсульфата по отдельности или в комбинации. Osteoarthr Cartil Oars Osteoarthr Res. Soc. 18, 297–302. doi: 10.1016 / j.joca.2009.10.013
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Янссенс, Г.E., Lin, X.-X., Millan-Ariño, L., Kavšek, A., Sen, I., Seinstra, R. I., et al. (2019). Скрининг на основе транскриптомики определяет фармакологическое ингибирование Hsp90 как средство замедления старения. Cel Rep. 27, 467–480. doi: 10.1016 / j.celrep.2019.03.044
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Jerosch, J. (2011). Влияние глюкозамина и хондроитинсульфата на метаболизм хряща при ОА: перспективы других питательных веществ, особенно жирных кислот омега-3. Внутр. J. Rheumatol. 2011, 1–17. doi: 10.1155 / 2011/969012
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Jomphe, C., Gabriac, M., Hale, T. M., Héroux, L., Trudeau, L.-E., Deblois, D., et al. (2007). Хондроитинсульфат ингибирует ядерную транслокацию ядерного фактора-Κb в хондроцитах, стимулированных интерлейкином-1β. Basic Clin. Pharmaco 102, 59–65. doi: 10.1111 / j.1742-7843.2007.00158.x
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Jordan, K.М., Арден, Н. К., Доэрти, М., Баннварт, Б., Бийлсма, Дж. У. Дж., Дьепп, П. и др. (2003). Рекомендации EULAR 2003: Доказательный подход к лечению остеоартрита коленного сустава: Отчет рабочей группы Постоянного комитета по международным клиническим исследованиям, включая терапевтические испытания (ESCISIT). Ann. Реум. Дис. 62, 1145–1155. doi: 10.1136 / ard.2003.011742
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Kahan, A., Uebelhart, D., Vathaire, F.Д., Дельмас П. Д., Регинстер Ж.-Й. (2009). Долгосрочные эффекты хондроитинов 4 и 6 сульфата на остеоартрит коленного сустава: исследование по предотвращению прогрессирования остеоартрита, двухлетнее, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Arthritis Rheum. 60, 524–533. doi: 10.1002 / art.24255
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Kalman, D. S., Heimer, M., Valdeon, A., Schwartz, H., and Sheldon, E. (2008). Влияние натурального экстракта куриных гребешков с высоким содержанием гиалуроновой кислоты (Hyal-Joint) на облегчение боли и качество жизни у субъектов с остеоартритом коленного сустава: пилотное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Nutr. J. 7, 3. doi: 10.1186 / 1475-2891-7-3
PubMed Реферат | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Kantor, E. D., O’Connell, K., Du, M., Cao, C., Zhang, X., Lee, D. H., et al. (2020). Использование глюкозамина и хондроитина в зависимости от концентрации С-реактивного белка: результаты в зависимости от формы добавки, состава и дозы. J. Altern. Дополнение. Med. № Y 27, 150–159. doi: 10.1089 / acm.2020.0283
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кантор, Э.Д., Чжан, X., Ву, К., Синьорелло, Л. Б., Чан, А. Т., Фукс, С. С. и др. (2016). Использование добавок глюкозамина и хондроитина в связи с риском развития колоректального рака: результаты исследования здоровья медсестер и последующего исследования медицинских специалистов: использование глюкозамина и хондроитина в отношении риска развития колоректального рака. Внутр. J. Cancer 139, 1949–1957. doi: 10.1002 / ijc.30250
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Карсдал, М. А., Дэниелс, С. Дж., Нильсен, С. Х., Багер К., Расмуссен Д. Г. К., Лумба Р. и др. (2020). Биология коллагена и неинвазивные биомаркеры фиброза печени. Liver Int. 40, 736–750. doi: 10.1111 / liv.14390
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Kim, E. J. E., and Lee, SJ. В. (2019). Последние достижения в области антивозрастных соединений и их целей в Caenorhabditis elegans . Translational Med. Старение 3, 121–124. doi: 10.1016 / j.tma.2019.11.003
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Клоппенбург, М., Kroon, F. P., Blanco, F. J., Doherty, M., Dziedzic, K. S., Greibrokk, E., et al. (2018). Обновление Рекомендаций EULAR по лечению остеоартрита кисти, 2018 г. Ann. Реум. Дис. 78, 16–24. doi: 10.1136 / annrheumdis-2018-213826
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Кусумото, Д., Секи, Т., Савада, Х., Кунитоми, А., Кацуки, Т., Кимура, М., и др. (2021 г.). Скрининг антистарических препаратов с помощью оценки морфологии старения на основе глубокого обучения. Нат. Commun. 12, 257. doi: 10.1038 / s41467-020-20213-0
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Квок, Дж. К. Ф., Уоррен, П. и Фосетт, Дж. У. (2012). Хондроитинсульфат: ключевая молекула в матрице мозга. Внутр. J. Biochem. Cel Biol. 44, 582–586. doi: 10.1016 / j.biocel.2012.01.004
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ли, Й. Х., Ву, Дж .- Х., Чой, С. Дж., Джи, Дж. Д. и Сон, Г. Г. (2009). Влияние глюкозамина или хондроитинсульфата на прогрессирование остеоартрита: метаанализ. Rheumatol. Int. 30, 357. doi: 10.1007 / s00296-009-0969-5
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Leeb, B. F., Schweitzer, H., Montag, K., and Smolen, J. S. (2000). Метаанализ хондроитинсульфата в лечении остеоартрита. J. Rheumatol. 27, 205–211.
Google Scholar
Legendre, F., Baugé, C., Roche, R., Saurel, A. S., and Pujol, J. P. (2008). Хондроитинсульфатная модуляция матрикса и экспрессии воспалительных генов в IL-1β-стимулированных хондроцитах — исследование на культурах гипоксических альгинатных гранул. Osteoarthr Cartilage 16, 105–114. doi: 10.1016 / j.joca.2007.05.020
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Лила, А. М., Громова, О. А., Торшин, И. Ю., Монтелл, Э. (2018). Молекулярные эффекты хондроитинсульфата при остеоартрите и грыже межпозвоночных дисков. J. Rheumatol. Arthritic Dis 3, 1–11. doi: 10.15226 / 2475-4676 / 3/3/00143
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Лю, Х., Го, М., Сюэ, Т., Гуань, Дж., Ло, Л. и Чжуан, З. (2016).Скрининг лекарств, увеличивающих продолжительность жизни, у Caenorhabditis elegans посредством распространения меток в сетях «лекарство-белок». BMC Syst. Биол. 10, 131. doi: 10.1186 / s12918-016-0362-4
PubMed Реферат | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Lomonte, A. B. V., Mendonça, J. A., Brandão, G. de. К., и Кастро, М. Л. (2018). Многоцентровое рандомизированное двойное слепое клиническое испытание для оценки эффективности и безопасности комбинированных капсул сульфата глюкозамина и сульфата хондроитина для лечения остеоартрита коленного сустава. Adv. Ревматол. 58, 41. doi: 10.1186 / s42358-018-0041-9
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
López-Senra, E., Casal-Beiroa, P., López-Álvarez, M., Serra, J., González, P., Valcarcel, J., et al. (2020). Влияние коэффициентов распространенности хондроитинсульфата (CS) — 4 и -6 изомеров, полученных из морских источников, на процессы пролиферации клеток и хондрогенной дифференциации. Мар. Наркотики 18, 94. doi: 10.3390 / md18020094
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Macke, E.L., Henningsen, E., Jessen, E., Zumwalde, N.A., Landowski, M., Western, D.E., et al. (2020). Потеря модификации хондроитинсульфата вызывает воспаление и нейродегенерацию у мышей Skt. Генетика 214, 121–134. doi: 10.1534 / genetics.119.302834
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Martel-Pelletier, J., Farran, A., Montell, E., Vergés, J., and Pelletier, J.-P. (2015). Расхождения в составе и биологических эффектах различных препаратов хондроитинсульфата. Мол. Basel Switz 20, 4277–4289. doi: 10.3390 / modules20034277
CrossRef Полный текст | Google Scholar
McCarty, M. F., Russell, A. L., and Seed, M. P. (2000). Сульфатированные гликозаминогликаны и глюкозамин могут синергетически стимулировать синтез синовиальной гиалуроновой кислоты. Med. Гипотезы 54, 798–802. doi: 10.1054 / mehy.1999.0954
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Michel, B.A., Stucki, G., Frey, D., Vathaire, F.Д., Виньон, Э., Брюльманн, П. и др. (2005). Хондроитины 4 и 6 сульфат при остеоартрите коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Arthritis Rheum. 52, 779–786. doi: 10.1002 / art.20867
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Миками Т. и Китагава Х. (2013). Биосинтез и функция сульфата хондроитина. Biochim. Биофиз. Acta Bba — Gen Subj 1830, 4719–4733. doi: 10.1016 / j.bbagen.2013.06.006
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Monfort, J., Nacher, M., Montell, E., Vila, J., Verges, J., and Benito, P. (2005). Хондроитинсульфат и гиалуроновая кислота (500-730 кДа) ингибируют синтез стромелизина-1 в хондроцитах человека, страдающих остеоартритом. Drug Exp. Clin. Res. 31, 71–76.
PubMed Аннотация | Google Scholar
Наварро, С. Л., Леви, Л., Кертис, К. Р., Лампе, Дж. У. и Халлар, М. А. Дж. (2019). Модуляция кишечной микробиоты глюкозамином и хондроитином в рандомизированном двойном слепом пилотном исследовании на людях. Микроорг 7, 610.doi: 10.3390 / микроорганизмы7120610
PubMed Реферат | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Navarro, S. L., White, E., Kantor, E. D., Zhang, Y., Rho, J., Song, X., et al. (2015). Рандомизированное испытание добавок глюкозамина и хондроитина к биомаркерам воспаления и окислительного стресса и профилям протеомики плазмы у здоровых людей. Plos One 10, e0117534. doi: 10.1371 / journal.pone.0117534
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Омата, Т., Итокадзу, Ю., Иноуэ, Н., Сегава, Ю. (2000). Влияние хондроитинсульфата-C на разрушение суставного хряща при артрите, индуцированном коллагеном у мышей. Arzneimittelforschung 50, 148–153. doi: 10.1055 / s-0031-1300180
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Pecly, I. M. D., Melo-Filho, N. M., and Mourão, P. A. S. (2006). Влияние размера молекул и химической структуры на удаление экзогенно вводимого хондроитинсульфата у крыс почками и печенью. Biochim. Биофиз. Acta Bba — Gen Subj 1760, 865–876. doi: 10.1016 / j.bbagen.2005.11.009
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Покобелли, Г., Кристал, А. Р., Паттерсон, Р. Э., Поттер, Дж. Д., Лампе, Дж. У., Колар, А. и др. (2010). Общий риск смертности при использовании менее распространенных пищевых добавок. Am. J. Clin. Nutr. 91, 1791–1800. doi: 10.3945 / ajcn.2009.28639
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Рани, А., Баруа, Р., и Гоял, А. (2018). Пребиотический дисахарид хондроитинсульфата, выделенный из костей куриного киля, проявляющий противораковый потенциал против клеток рака толстой кишки человека. Nutr. Рак 71, 1–15. doi: 10.1080 / 01635581.2018.1521446
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Регинстер, Ж.-Й., и Веронезе, Н. (2021 г.). Высокоочищенный сульфат хондроитина: обзор литературы по клинической эффективности и фармакоэкономическим аспектам лечения остеоартрита. Aging Clin.Exp. Res. 33, 37–47. doi: 10.1007 / s40520-020-01643-8
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Richy, F., Bruyere, O., Ethgen, O., Cucherat, M., Henrotin, Y., and Reginster, J.-Y. (2003). Структурная и симптоматическая эффективность глюкозамина и хондроитина при остеоартрите коленного сустава: комплексный метаанализ. Arch. Междунар. Med. 163, 1514–1522. doi: 10.1001 / archinte.163.13.1514
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ronca, F., Palmieri, L., Panicucci, P., and Ronca, G. (1998). Противовоспалительная активность хондроитинсульфата. Osteoarthr Cartilage 6, 14–21. doi: 10.1016 / s1063-4584 (98) 80006-x
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ronca, G., and Conte, A. (1993). Метаболическая судьба частично деполимеризованного акульего хондроитинсульфата у человека. Внутр. J. Clin. Pharm. Res. 13 (Дополнение 1), 27–34.
Google Scholar
Satia, J. A., Littman, A., Slatore, C., Galanko, J., и Уайт, Э. (2009). Ассоциации специальных травяных добавок с риском рака легких и колоректального рака. Faseb J. 23, 222,3. doi: 10.1096 / fasebj.23.1_supplement.222.3
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Schinzel, R. T., Higuchi-Sanabria, R., Shalem, O., Moehle, E. A., Webster, B. M., Joe, L., et al. (2019). Гиалуронидаза TMEM2 способствует гомеостазу ER и долголетию независимо от UPRER. Cell 179, 1306–1318. DOI: 10.1016 / j.cell.2019.10.018
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Шустер, С., Блэк, М. М., и МакВити, Э. (1975). Влияние возраста и пола на толщину кожи, коллаген и плотность кожи. Br. J. Dermatol. 93, 639–643. doi: 10.1111 / j.1365-2133.1975.tb05113.x
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Суич, П. Д. (2014). Всасывание, распространение и механизм действия SYSADOAS. Pharmacol. Therapeut 142, 362–374. DOI: 10.1016 / j.Pharmthera.2014.01.002
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Souich, P. D., García, A. G., Vergés, J., and Montell, E. (2009). Иммуномодулирующие и противовоспалительные эффекты хондроитинсульфата. J. Cel Mol Med 13, 1451–1463. doi: 10.1111 / j.1582-4934.2009.00826.x
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Statzer, C., Jongsma, E., Liu, S.X., Dakhovnik, A., Wandrey, F., Mozharovskyi, P., et al. (2021 г.). Юношеские и возрастные матриотипы предсказывают употребление наркотиков, способствующих долголетию. Ячейка старения , e13441. [Epub перед печатью]. doi: 10.1111 / acel.13441
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Stellavato, A., Restaino, O. F., Vassallo, V., Finamore, R., Ruosi, C., Cassese, E., et al. (2019). Сравнительный анализ фармацевтических препаратов или пищевых добавок, содержащих сульфат хондроитина: эквивалентны ли их биоактивности? Adv. Ther. 36, 3221–3237. doi: 10.1007 / s12325-019-01064-8
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Sugawara, K., Цурута, Д., Исии, М., Джонс, Дж. К. Р. и Кобаяши, Х. (2008). Ламинин-332 и -511 в коже. Exp. Дерматол. 17, 473–480. doi: 10.1111 / j.1600-0625.2008.00721.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Сухих С., Бабич О., Просеков А., Патюков Н., Иванова С. (2020). Будущее хондропротекторов в лечении дегенеративных процессов соединительной ткани. Pharm 13, 220. doi: 10.3390 / ph230
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Тахири, К., Korwin-Zmijowska, C., Richette, P., Heraud, F., Chevalier, X., Savouret, J.-F., et al. (2007). Природные хондроитинсульфаты увеличивают агрегацию протеогликановых комплексов и снижают экспрессию Adamts-5 в обработанных интерлейкином 1 хондроцитах. Ann. Реум. Дис. 67, 696–702. doi: 10.1136 / ard.2007.078600
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Танигучи, С., Рю, Дж., Секи, М., Сумино, Т., Токухаши, Ю. и Эсуми, М. (2011). Длительное пероральное введение глюкозамина или хондроитинсульфата снижает разрушение хряща и повышающую регуляцию мРНК MMP-3 в модели спонтанного остеоартрита у морских свинок Хартли: пероральный глюкозамин или хондроитинсульфат в модели Oa. J. Orthopaed Res. 30, 673–678. doi: 10.1002 / jor.22003
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Teuscher, A.C., Statzer, C., Pantasis, S., Bordoli, M.R., and Ewald, C.Y. (2019). Оценка отложения коллагена во время старения в тканях млекопитающих и в Caenorhabditis elegans . Methods Mol. Биол. Клифтон Н. Дж. 1944, 169–188. doi: 10.1007 / 978-1-4939-9095-5_13
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Tilstra, J.С., Клаусон, К. Л., Нидернхофер, Л. Дж., И Роббинс, П. Д. (2011). NF-κB в старении и болезнях. Aging Dis. 2, 449–465.
PubMed Аннотация | Google Scholar
Uebelhart, D. (2008). Клинический обзор хондроитинсульфата при остеоартрите. Osteoarthr Cartilage 16, S19 – S21. doi: 10.1016 / j.joca.2008.06.006
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Uebelhart, D., Malaise, M., Marcolongo, R., DeVathaire, F., Piperno, M., Mailleux, E., et al.(2004). Прерывистое лечение остеоартрита коленного сустава пероральным хондроитинсульфатом: однолетнее рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование по сравнению с плацебо. Osteoarthr Cartilage 12, 269–276. doi: 10.1016 / j.joca.2004.01.004
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Vallières, M., and Souich, P.D (2010). Модуляция воспаления хондроитинсульфатом. Osteoarthr Cartilage 18, S1 – S6. doi: 10.1016 / j.joca.2010.02.017
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Varani, J., Дам, М. К., Ритти, Л., Флиджил, С. Е. Г., Канг, С., Фишер, Г. Дж. И др. (2006). Снижение выработки коллагена в коже с хронологическим возрастом. Роль возрастных изменений в функции фибробластов и дефектной механической стимуляции. Am. J. Pathol. 168, 1861–1868. doi: 10.2353 / ajpath.2006.051302
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Volpi, N. (2003). Пероральное всасывание и биодоступность хондроитинсульфата ихтикового происхождения у здоровых добровольцев мужского пола. Osteoarthr Cartilage 11, 433–441.doi: 10.1016 / s1063-4584 (03) 00051-7
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Volpi, N. (2002). Пероральная биодоступность хондроитинсульфата (Кондросульф) и его составляющих у здоровых добровольцев мужского пола. Osteoarthr Cartil Oars Osteoarthr Res. Soc. 10, 768–777. doi: 10.1053 / joca.2002.0824
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Wandel, S., Jüni, P., Tendal, B., Nüesch, E., Villiger, P.M., Welton, N.J., et al. (2010). Эффекты глюкозамина, хондроитина или плацебо у пациентов с остеоартрозом бедра или колена: сетевой мета-анализ. Bmj Clin. Res. Эд. 341, c4675. doi: 10.1136 / bmj.c4675
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Weimer, S., Priebs, J., Kuhlow, D., Groth, M., Priebe, S., Mansfeld, J., et al. (2014). Добавка D-глюкозамина увеличивает продолжительность жизни нематод и стареющих мышей. Нат. Commun. 5, 3563. doi: 10.1038 / ncomms4563
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Wick, G., Grundtman, C., Mayerl, C., Wimpissinger, T.-F., Feichtinger, J., Zelger, B., et al. (2013). Иммунология фиброза. Annu. Rev. Immunol. 31, 107–135. doi: 10.1146 / annurev -munol-032712-095937
PubMed Реферат | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Wildi, L. M., Raynauld, J.-P., Martel-Pelletier, J., Beaulieu, A., Bessette, L., Morin, F., et al. (2011). Хондроитинсульфат уменьшает как потерю объема хряща, так и поражение костного мозга у пациентов с остеоартритом коленного сустава, начиная уже через 6 месяцев после начала терапии: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое пилотное исследование с использованием МРТ. Ann. Реум. Дис. 70, 982–989. doi: 10.1136 / ard.2010.140848
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Xu, C.-X., Jin, H., Chung, Y.-S., Shin, J.-Y., Lee, K.-H., Beck, G.R., et al. (2008). Хондроитинсульфат, извлеченный из асцидиевой оболочки, ингибирует индуцированную сложным эфиром форбола экспрессию воспалительных факторов VCAM-1 и COX-2, блокируя активацию NF-b в коже мышей. J. Agr Food Chem. 56, 9667–9675. doi: 10.1021 / jf801578x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Янг, С., Gigout, S., Molinaro, A., Naito-Matsui, Y., Hilton, S., Foscarin, S., et al. (2021 г.). Хондроитин-6-сульфат необходим для нейропластичности и памяти при старении. Мол. Психиатр. [EPUB перед печатью]. doi: 10.1038 / s41380-021-01208-9
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Ye, X., Linton, J. M., Schork, N.J., Buck, L. B., and Petrascheck, M. (2014). Фармакологическая сеть для увеличения продолжительности жизни у пациентов Caenorhabditis elegans . Ячейка старения 13, 206–215.doi: 10.1111 / acel.12163
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Zegels, B., Crozes, P., Uebelhart, D., Bruyère, O., and Reginster, J. Y. (2013). Эквивалентность однократной дозы (1200 мг) по сравнению с трехкратной дневной дозой (400 мг) хондроитина 4 и 6 сульфата у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. Osteoarthr Cartilage 21, 22–27. doi: 10.1016 / j.joca.2012.09.017
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Чжан, Г., Li, J., Purkayastha, S., Tang, Y., Zhang, H., Yin, Y., et al. (2013). Гипоталамическое программирование системного старения с участием IKK-β, NF-b и GnRH. Природа 497, 211–216. doi: 10.1038 / nature12143
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Zhu, X., Sang, L., Wu, D., Rong, J., and Jiang, L. (2018). Эффективность и безопасность глюкозамина и хондроитина для лечения остеоартрита: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J. Orthop.Surg. Res. 13, 170. doi: 10.1186 / s13018-018-0871-5
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Глюкозамин / хондроитин в сочетании с упражнениями для лечения остеоартрита коленного сустава: предварительное исследование
https://doi.org/10.1016/j.joca.2007.04.016Получить права и контент
Открытый архив в партнерстве с OsteoArthritis Society International
открытый архив
Резюме
Цель
Это предварительное исследование было направлено на определение того, является ли использование 1500/1200 мг глюкозамина гидрохлорида и хондроитинсульфата (GH / CS) эффективным, как отдельно, так и в сочетании с упражнениями, по сравнению с плацебо плюс программа упражнений для улучшения физической функции, боли, силы, равновесия и подвижности у пожилых людей с остеоартритом коленного сустава (ОА).
Методы
Это двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование длилось 12 месяцев. В число участников входили 89 пожилых людей (возраст ≥ 50 лет) с ОА коленного сустава, рандомизированные либо в группу GH / CS, либо в группу плацебо. Фаза I представляла собой 6-месячное испытание, в котором сравнивались эффекты назначения либо GH / CS, либо плацебо. Фаза II добавила 6 месяцев упражнений для обеих групп. Первичным критерием оценки была функция индекса остеоартрита Университета Западного Онтарио и Макмастера (WOMAC), а вторичные критерии оценки включали боль WOMAC, 6-минутную ходьбу, равновесие и силу колен.
Результаты
Из 89 рандомизированных участников 72 (81%) завершили исследование. Среднее соответствие приема таблеток составило 94% и 95% в фазе I и, во второй фазе, 97% и 91% для групп GH / CS и плацебо, соответственно. Медиана выполнения упражнений во время фазы II составляла 77% для группы GH / CS и 78% для группы плацебо. Функция WOMAC и боль существенно не различались между группами через 6 или 12 месяцев наблюдения. Также не было значительных различий между группами в 6-минутной ходьбе или силе колен; однако баланс был лучше в группе плацебо с примерно 10% разницей по сравнению с группой GH / CS.
Выводы
Группа GH / CS не превосходила группу плацебо по функции, боли или подвижности после обеих фаз вмешательства (только таблетки и таблетки плюс упражнения).
Ключевые слова
Глюкозамин
Хондроитин
Упражнение
Остеоартроз коленного сустава
Нутрицевтики
Пищевая добавка
Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)
Osteois SocietyОпубликовано Elsevier Ltd. Все права защищены.
Рекомендуемые статьи
Ссылки на статьи
Натуральные лекарства — глюкозамин и хондроитин: действительно ли они работают при ОА?
Март 2020 г.
Глюкозамин и хондроитин: действительно ли они работают при ОА?
Американский колледж ревматологии (ACR) и Фонд артрита недавно опубликовали новые рекомендации по лечению остеоартрита. В отличие от предыдущих условных рекомендаций, обновленные рекомендации теперь настоятельно рекомендуют не использовать как глюкозамин, так и хондроитин.Что нужно сказать пациентам?
Когда результаты клинических исследований объединены и проанализированы вместе, они показывают, что сульфат глюкозамина уменьшает боль и улучшает функции у пациентов с остеоартритом. Но в соответствии с новыми руководящими принципами существуют серьезные опасения по поводу предвзятости публикации. В руководстве утверждается, что исследования, спонсируемые отраслью, и исследования, финансируемые государством, не совпадают. Отчасти это беспокойство может быть связано с тем, что во многих исследованиях, спонсируемых промышленностью, используется конкретный продукт фармацевтического класса ( DONA от Rotta Pharmaceuticals, ).Хотя DONA неизменно демонстрирует преимущества, эти же преимущества не всегда наблюдаются при использовании других препаратов сульфата глюкозамина. Неясно, связано ли это несоответствие с тем, что DONA является продуктом более высокого качества, или с предвзятостью из-за финансирования отрасли. Аналогичным образом, некоторые исследования показывают, что прием определенных продуктов фармацевтического класса, содержащих хондроитинсульфат , отдельно или в сочетании с глюкозамином, помогает уменьшить симптомы остеоартрита. Но другие исследования не показывают никакой пользы от использования некоммерческих препаратов.Исследования, посвященные анализу продуктов с добавками глюкозамина и хондроитина, подтвердили, что проблемы с качеством являются обычным явлением и что эти продукты могут не иметь такой же активности, как продукты фармацевтического класса.
Сообщите пациентам, что, несмотря на эти новые рекомендации, большинство исследований по-прежнему показывают, что прием глюкозамина сульфата может облегчить боль людям с остеоартритом, особенно с остеоартритом колен. DONA — это продукт, который демонстрирует наиболее устойчивые преимущества. Если пациенты хотят попробовать, посоветуйте им принимать 1500 мг в день.Но убедитесь, что они понимают, что облегчение боли может занять больше времени по сравнению с НПВП и другими болеутоляющими средствами. Такого же эффекта не наблюдалось у глюкозамина гидрохлорида. И доказательств существования хондроитина недостаточно, чтобы рекомендовать его большинству пациентов.
Для получения более подробной информации ознакомьтесь с нашими недавно обновленными монографиями по сульфату глюкозамина , гидрохлориду глюкозамина , н-ацетилглюкозамину и сульфату хондроитина .
Информация в этом кратком отчете предназначена только для информационных целей и предназначена для того, чтобы помочь пользователям лучше понять проблемы со здоровьем. Эта информация не должна рассматриваться как конкретный медицинский совет. Пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным поставщиком медицинских услуг по конкретным вопросам, касающимся лечения, диагноза и / или состояния здоровья, прежде чем принимать терапевтические решения. Авторское право © 2021 Natural Medicines Inc. Коммерческое распространение или воспроизведение запрещено.Natural Medicines — ведущий поставщик высококачественной, основанной на фактических данных, клинически значимой информации о натуральной медицине, диетических добавках, травах, витаминах, минералах, функциональных продуктах питания, диетах, дополнительных методах лечения, методах CAM, упражнениях и медицинских состояниях. Разделы монографии включают взаимодействие с травами, лекарствами, продуктами питания и лабораторными исследованиями, противопоказания, истощение, дозирование, токсикологию, побочные эффекты, данные о беременности и кормлении грудью, синонимы, безопасность и эффективность.
СНо | Фирменное наименование | Комбинированные универсальные модели | Производителей | Тип | Цена |
1 |
Anthro G |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Лаборатории Аникем | Таблетка | Посмотреть цену |
2 |
Арт Софтлетс |
Хондроитинсульфат, глюкозамин | Zuventus Healthcare Ltd. | Капсула | Посмотреть цену |
3 |
Arthcure D |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Быстрые средства лечения | Таблетка | Посмотреть цену |
4 |
Артхил |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Medihealth Lifesciences (Индия) Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
5 |
Arthocare |
Хондроитинсульфат, глюкозамин Hcl | Gland Chemicals Pvt.ООО | Капсула | Посмотреть цену |
6 |
Arthocare DS |
Хондроитинсульфат, глюкозамин | Gland Chemicals Pvt. ООО | Капсула | Посмотреть цену |
7 |
Артоцерин-G |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Pulse Pharmaceuticals Pvt.ООО | Капсула | Посмотреть цену |
8 |
Arthorace -Plus |
Сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Vantage Biotech Pvt Limited | Таблетка | Посмотреть цену |
9 |
Артровит Плюс (50 мг / 750 мг) (50 мг / 750 мг) |
Диацереин 50 мг + глюкозамин 750 мг | Биологические науки об образе жизни | Таблетка | Посмотреть цену |
10 |
Артикул G |
Диацереин, сульфат глюкозамина, хлорид калия | Alchemist Lifesciences Ltd | Таблетка | Посмотреть цену |
11 |
Artifix |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Emar Health Care | Таблетка | Посмотреть цену |
12 |
Artisol |
глюкозамин, метилсульфонилметан, рутин | Лактонова Индия | Таблетка | Посмотреть цену |
13 |
Biocart -C |
Хондроитин, глюкозамин | Shrey Nutraceuticals & Herbals Pvt.ООО | Капсула | Посмотреть цену |
14 |
Биостан-Д |
диацереин, калий сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Биосанс Lifecare | Таблетка | Посмотреть цену |
15 |
Bonit Присоединяйтесь |
Хондроитинсульфат, глюкозамин | Nortech Remedies | Комплект | Посмотреть цену |
16 |
Кандомин |
Хондроитинсульфат, глюкозамин Hcl | Scortis Labs (P) Ltd. | Капсула | Посмотреть цену |
17 |
Carticare |
Хондроитин, сульфат глюкозамина | Allure Remedies Pvt Ltd | Таблетка | Посмотреть цену |
18 |
Картикар (500 + 400 мг) |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Cadila Pharmaceuticals Ltd. | Таблетка | Посмотреть цену |
19 |
Cartifact |
Сульфат глюкозамина, марганец, цинк | Affy Pharma Pvt. ООО | Капсула | Посмотреть цену |
20 |
Cartiglu |
Сульфат глюкозамина, сульфат марганца | Prompt Cure Pharma Pvt Ltd | Таблетка | Посмотреть цену |
21 |
Картигроу -750 |
Сульфат глюкозамина, калий, сульфат марганца | Kim Laboratories Pvt Ltd | Таблетка | Посмотреть цену |
22 |
Картиламин Форте |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Troikaa Parenterals Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
23 |
Картиламин Форте DS |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Тройка Фармасьютикалс Лтд. | Таблетка | Посмотреть цену |
24 |
Cartimax |
Boswellia Serrata, сульфат глюкозамина, витамин C | Nutramed Pharmaceuticals Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
25 |
Картисарк |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Фармед Лимитед | Капсула | Посмотреть цену |
26 |
Таблетка Cartitone |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина, хлорид калия | Oyster Labs Limited | Таблетка | Посмотреть цену |
27 |
Cartiz GM |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Ритц Фарма | Таблетка | Посмотреть цену |
28 |
Картизол Плюс |
Цетилмиристолеат, сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Pulse Pharmaceuticals Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
29 |
Картвин -D |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Kelvin Pharmaceuticals Labs Pvt Ltd. | Капсула | Посмотреть цену |
30 |
Цедия-GSM (50 мг / 750 мг) (50 мг / 750 мг) |
Диацереин 50 мг + глюкозамин 750 мг | Invision Medi Sciences Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
31 |
Саше Cool-Joint |
Молочный кальций 500 мг + глюкозамин 1500 мг + микобаламин 1000 мкг | Invision Medi Sciences Pvt. ООО | Порошок для перорального применения | Посмотреть цену |
32 |
DCR Plus (750 мг / 50 мг / 250 мг) (750 мг / 50 мг / 250 мг) |
Глюкозамин сульфат хлорид 750 мг + диацереин 50 мг + метилсульфонилметан 250 мг | Signova Pharma Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
33 |
Денсерин Плюс |
Диацереин, сульфат глюкозамина | BMW PHARMACO INDIA PVT.LTD. | Таблетка | Посмотреть цену |
34 |
DGLM |
Диацереин, сульфат глюкозамина, хлорид калия | Протегер Индия | Таблетка | Посмотреть цену |
35 |
DIAS-GM |
Диацереин 50 мг + глюкозамин 750 мг | Mission Research Laboratories (I) Pvt.ООО | Капсула | Посмотреть цену |
36 |
Dicimax -G |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Biomax Biotechnics Pvt Ltd | Таблетка | Посмотреть цену |
37 |
Голландскийpro |
Глюкозамин Hcl, метилсульфонилметан | Dutch Remedies Pvt Ltd | Таблетка | Посмотреть цену |
38 |
Дисерин-GM |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Glenmark Pharmaceuticals Ltd.(Интеграция) | Таблетка | Посмотреть цену |
39 |
Дицерин-GM Plus (50 мг / 750 мг / 250 мг) (50 мг / 750 мг / 250 мг) |
Диацереин 50 мг + глюкозамин 750 мг + метилсульфонилметан 250 мг | Glenmark Pharmaceuticals Ltd.(Интеграция) | Таблетка, покрытая пленочной оболочкой | Посмотреть цену |
40 |
Кепки Flexi |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Mark Remedies (Glenmark Pharmaceuticals Ltd) | Капсула | Посмотреть цену |
41 |
Flexibel |
Хондроитин, сульфат глюкозамина | Blubell Pharma | Капсула | Посмотреть цену |
42 |
Flextra D |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Elder Pharmaceuticals Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
43 |
Freeflex Форте |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Universal Medicare Ltd. | Капсула | Посмотреть цену |
44 |
Freemove -Plus |
Глюкозамин сульфат калия, метилсульфонилметан | Indilina Pharmaceuticals | Таблетка | Посмотреть цену |
45 |
Фремов |
Сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Ист-Вест Фарма | Капсула | Посмотреть цену |
46 |
Глюкомада |
Сульфат глюкозамина, сульфат марганца | Purewin Labs Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
47 |
Глусмин D |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Axis Life Science Pvt. ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
48 |
Глютин (200 мг) |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Bactolac Formulations Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
49 |
GSM |
Boswellia Serrata, сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Foregen Healthcare Pvt. ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
50 |
Инша GM |
Сульфат глюкозамина натрия, диацереин, метилсульфонилметан | Hauz Pharma Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
51 |
JAC |
Boswellia Serrata, сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Афины Лабс Лтд | Таблетка | Посмотреть цену |
52 |
Jaizzy -GM |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Aamorb Pharmaceuticals Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
53 |
Jocart |
Boswellia Serrata, сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Pegasus Farmaco India Pvt. ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
54 |
Шарнир D |
Сульфат глюкозамина натрия, диацереин, метилсульфонилметан | Rishab Health Care Pvt.ООО (Орочем) | Таблетка | Посмотреть цену |
55 |
Шарнир DN |
Сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Meyer Organics Pvt. ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
56 |
Jointace Forte |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Meyer Organics Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
57 |
Jointech -BD |
Boswellia Serrata, сульфат глюкозамина | Nutramax Herbals Healthcare | Таблетка | Посмотреть цену |
58 |
Стопка |
Сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан, Vit D4 | Intra Labs India Pvt.ООО (Inventure) | Капсула | Посмотреть цену |
59 |
Кондро |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Panacea Biotec Ltd. | Капсула | Посмотреть цену |
60 |
Лорито-GM (50 мг / 250 мг / 750 мг) (50 мг / 250 мг / 750 мг) |
диацереин 50 мг + метилсульфонилметан 250 мг + глюкозамин 750 мг | Литтл Greave Pharmaceuticals Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
61 |
Lycal -G |
Элементарный кальций, сульфат глюкозамина, витамин D3 | Duckbill Drugs Pvt. ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
62 |
Mecocas-ortho |
Глюкозамин 750 мг + Мекобаламин 750 мкг + МСМ 250 мг + витамин С 150 мг | Casca Remedies Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
63 |
Мекоза |
Глюкозамин сульфат калия, мекобаламин, метилсульфонилметан | Consern Pharma Pvt Ltd | Таблетка | Посмотреть цену |
64 |
Мега Freeflex |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина, хлорид калия | Universal Medicare Ltd. | Таблетка | Посмотреть цену |
65 |
Мерикартрин (50 + 750) |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Merion Care | Таблетка | Посмотреть цену |
66 |
Mobisol |
Хондроитин, глюкозамин | Winston Pharmaceuticals Ltd | Капсула | Посмотреть цену |
67 |
Nucart -OA |
Boswellia Serrata, сульфат глюкозамина | Gufic Chem Pvt Ltd | Таблетка | Посмотреть цену |
68 |
Нурокинд Орто |
Сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан, метилкобаламин | Mankind Pharma Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
69 |
Nuwave |
диацереин, калий сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Vintage Labs Pvt.Ltd. | Таблетка | Посмотреть цену |
70 |
Оридиа-GM |
Диацереин 50 мг + глюкозамин 750 мг + МСМ 250 мг | Orion Biotech Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
71 |
Орто — CG |
Кальций, глюкозамин | Ticoma Pharmacia | Таблетка | Посмотреть цену |
72 |
Ортобак |
глюкозамин, метилсульфонилметан, рутин | Bacchus Pharma | Таблетка | Посмотреть цену |
73 |
Ортофит — G |
Сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Marc Laboratories Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
74 |
Ортофри |
Хондроитин, глюкозамин | Фарма Плюс | Таблетка | Посмотреть цену |
75 |
Ортоглу Д (50 + 750) |
Диацереин, сульфат глюкозамина | Ortin Laboratories Ltd. | Таблетка | Посмотреть цену |
76 |
Ортомакс |
Сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан, метилкобаламин | Hamax Pharmaceuticals | Таблетка | Посмотреть цену |
77 |
Ортомик GSD |
Диацереин, сульфат глюкозамина, хлорид калия | Mickle Pharma | Таблетка | Посмотреть цену |
78 |
Ортосон |
Сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан, метилкобаламин | Jarson Pharmaceuticals | Таблетка | Посмотреть цену |
79 |
Osicare |
Сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Systopic Laboratories Pvt.ООО | Капсула | Посмотреть цену |
80 |
Остеоцип |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Cipla Limited | Таблетка | Посмотреть цену |
81 |
Остеокос-GM (50 мг / 750 мг / 250 мг / 750 мкг) (50 мг / 750 мг / 250 мг / 750 мкг) |
Диацереин 50 мг + глюкозамин 750 мг + метилсульфонилметан 250 мг + мекобаламин 750 мкг | Elkos Healthcare Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
82 |
Ostiwel |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина, калий | ООО «Санат Продактс» | Капсула | Посмотреть цену |
83 |
Остивел Форте |
глюкозамин Hcl, метилсульфонилметан | ООО «Санат Продактс» | Таблетка | Посмотреть цену |
84 |
Pdcart |
Сульфат хондроитина, глюкозамин калия, метилсульфонилметан | Фармацевтические препараты и химикаты | Таблетка | Посмотреть цену |
85 |
ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ присоединение |
Глюкозамин 750 мг + МСМ 200 мг + марганец 3 мг + цинк 3 мг + медь 0.5 мг | AHPL | Таблетка | Посмотреть цену |
86 |
Прокартил (200 + 500) |
глюкозамин, ибупрофен | Centaur Pharmaceuticals Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
87 |
Прокарт-М |
Глюкозамин сульфат хлорид калия, метилсульфонилметан | Profess Health Products Pvt. ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
88 |
Projoint |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Sysmed Laboratories Pvt.ООО | Капсула | Посмотреть цену |
89 |
Колпачок Re Cart |
Сульфат глюкозамина, сульфат марганца | Cachet Pharmaceuticals Pvt. ООО | Капсула | Посмотреть цену |
90 |
Recartix |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Comed Chemicals Ltd. | Капсула | Посмотреть цену |
91 |
Регенкарт (50 мг / 750 мг / 250 мг) (50 мг / 750 мг / 250 мг) |
Диацереин 50 мг + глюкозамин 750 мг + метилсульфонилметан 250 мг | SRK Life Sciences | Таблетка | Посмотреть цену |
92 |
Вкладка Rejoint |
Сульфат хондроитина, сульфат глюкозамина | Abbott Healthcare Pvt Ltd (AHPL) | Таблетка | Посмотреть цену |
93 |
Ремонт |
Глюкозамин сульфат калия, метилсульфонилметан | Mankind Pharma Pvt.ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
94 |
Rewalk |
Цетилмиристолеат, глюкозамин сульфат калия, метилсульфонилметан | Дайота Нумандис | Таблетка | Посмотреть цену |
95 |
Рилос |
Сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан, Vit D3 | Cratus Life Care | Таблетка | Посмотреть цену |
96 |
Шаллы Орто |
Сульфат глюкозамина, мекобаламин, метилсульфонилметан | Zee Laboratories Ltd. | Таблетка | Посмотреть цену |
97 |
Synjoint -M |
Сульфат глюкозамина, метилкобаламин | Waksman Selman Pharmaceuticals Pvt. ООО | Таблетка | Посмотреть цену |
98 |
Take Off-DGM (50 мг / 750 мг / 250 мг) (50 мг / 750 мг / 250 мг) |
Диацереин 50 мг + глюкозамин 750 мг + метилсульфонилметан 250 мг | Всего Здравоохранение | Таблетка | Посмотреть цену |
99 |
Wakfree (50 мг / 750 мг / 250 мг) (50 мг / 750 мг / 250 мг) |
Диацереин 50 мг + глюкозамин 750 мг + метилсульфонилметан 250 мг | Akesiss Pharma Pvt Ltd | Таблетка | Посмотреть цену |
100 |
Велкни-М (50 мг / 750 мг / 250 мг) (50 мг / 750 мг / 250 мг) |
Диацереин 50 мг + глюкозамин 750 мг + метилсульфонилметан 250 мг | Велкинд Фарма | Таблетка | Посмотреть цену |
101 |
Wincart |
Boswellia Serrata, Калий сульфат глюкозамина, метилсульфонилметан | Versatil Pharmaceuticals Pvt.
|