Среда, 15 января

Курс стероидов на силу: 500 Internal Server Error

курсы стероидов тестостерон

Ключевые теги: тестостерон прогестерон повышен, где купить курсы стероидов тестостерон, бесплатно музыку тестостерон.


индекс свободного тестостерона, кровь на тестостерон подготовка, Где в Калининграде купить Testonormin, тестостерон общий и свободный, тестостероновый пластырь купит в Миассе

Принцип действия

Гормональный фон мужчины нуждается в регулярном поддержании. На его сбои влияют различные факторы: стрессовые ситуации, переохлаждение, инфекции, еще сидячий образ жизни. Репродуктивная функция страдает приблизительно после 30-ти лет. К симптомам дефицита тестостерона можно отнести плохое настроение, отсутствие полового влечения, быструю усталость, раздражительность и многое другое. Покупатели описывают в своих историях уникальные действия представленного товара. Прежде всего, его рекомендуют специалисты, для поддержания нормального уровня мужского гормона. Прежде чем определиться стоит ли покупать новинку, ознакомьтесь с главными особенностями пластыря. Прикрепленный пластырь не мешает работать или заниматься спортом, под одеждой его не видно. 1 упаковки надолго не хватит, если использовать его регулярно. Купил еще 1 упаковку, чтобы продолжить курс.

Официальный сайт курсы стероидов тестостерон

Состав

Только оральные курсы, инъекции без тестостерона и т.д. Как и многое другое, я устал объяснять, почему тестостерон должен быть в основе каждого курса. Виды коротких курсов стероидов. Стероиды, принимаемые на краткосрочной. Прием по 2 раза в неделю. Тестостерон Проп + Трен – 1й 75 мг/день, 2й 50 мг/день. Продолжительность 4 недели. Прием 2 раза в неделю. Первый курс стероидов. 2 года 11 месяц 23 дня назад. Тестостерон – основной гормон. Если сдать тестостерон до начала первого курса, в будущем будете понимать, какой уровень тестостерона физиологичен для вас. Курс тестостерона в медицинских целях колеблется в диапазоне от 35 до 70мг в неделю. Соответственно, стероиды с высоким андрогенным индексом называют андрогенами, а стероиды с высоким анаболическим. Как грамотно построить курс стероидов на набор массы?. Дозировка курса для набора примерно следующая: 50001000 мг тестостерона + 200600 мг деки в неделю. Дека + метан. Исходя из предыдущего пункта, данный вариант. NEWS: Поделиться. До4а: профессиональный курс по набор массы (11 декабрь 2013). До4а: 14 янв. 2014. До4а: 16 февр. 2014. Ниже представлены классические комбинированные курсы для набора качественной мышечной массы построенные по принципу максимальной Более 70 готовых курсов стероидов для набора мышечной массы с готовой схемой приема. Для новичков и профессионалов. Бесплатная консультация. Данный курс анаболических стероидов можно ещё назвать тяжёлым, он точно не для. Тестостерон пропионат используется в самом начале, как препарат с ярко выраженным анаболическим профилем и служит для. Купить курс стероидов на массу популярный поисковой запрос, ведь практически каждому человеку перед придание мышцам рельефности нужно набрать мышечную массу, чтобы тело казалось более красивым и спортивным. На первых курсах стероидов нет особого смысла сразу нагружать организм. Курсы соло позволяют оценить воздействие тестостерона на организм, избежав.

Результаты испытаний

Улучшение ситуации и восстановление потенции я заметил уже на 2-й день. Даже сначала не верилось в то, что средство так может быстро действовать. Тем более что его надо всего лишь прикрепить к коже. Но в итоге мне удалось быстро и без изнурительных процедур нормализовать отношения с женой. Сильных скачков гормонального фона не было. Мгновенного улучшения не произошло, более-менее заметные улучшения начали происходить через 1,5 недели. Постоянно использовать пластырь не нужно, я использую один раз в полгода. Привыкания не возникает.

Мнение специалиста

Тестостерон оказывает биологическое действие на семенные канальцы, участвуя в производстве спермы, а также на гипоталамус – центр удовольствия, находящийся в головном мозге. Именно гипоталамус дает команду на сексуальное возбуждение и эрекцию. Однако без тестостерона он это делать не может. Как следствие, потенция становится не такой твердой, как раньше, а половое влечение припадает.

Тестостерон пропионат – что это? Курс тестостерона пропионата!. №1. Курс тестостерона пропионата соло. Данный курс может быть первый и лучше всего подойдет для новичков. Если вы уже провели 2 – 3 курса на оральных. Статья о специфике прохождения курса тестостерона пропионат соло: как влияет на формирование массы спортсмена, правила введения препарата. Тестостерон пропионат что это за стероид? На сегодняшний день существует огромное количество спортсменов, которые хотят быстро набрать мышечную массу. Тестостерон пропионат – однозначно лучший эфир тестостерона для. Первый курс тестостерона пропионата соло лучше всего начинать с дозировки в 50 миллиграмм, при частоте уколов через день. Это дает возможность отследить. И вот тут вступает первый плюс тестостерон пропионат соло — это самый быстрый эфир тестостерона! Период полужизни у пропионата 12 дня (данный колеблются в зависимости от производителя). Это значит что после инъкции 50. Тестостерон пропионат соло. Данный вид курса лучше всего подойдет для новичков, либо же для людей, которые пытаются сушиться и хотят сохранить свою массу. Для начала, если вы не имели дел с пропионатом, начинайте. РЕЦЕНЗИЯ К КУРСУ ТЕСТОСТЕРОН ПРОПИОНАТ СОЛО: Тестостерона пропионат соло это самый надёжный и безопасный инъекционный курс для новичков в применении ААС. Его плюсы это низкая цена. Купить курс пропионат соло и описание. Раздел состоит и 4х тематических подразделов в которых можно найти готовые курсы стероидов на силу, на массу, на сушку и рельеф для атлетов — новичков и спортсменов со стажем.

Назначение

В реальных отзывах о средстве Testonormin для повышения эрекции многие пишут, что препарат подарил им возможность вновь ощутить себя настоящим мужчиной. Причём его положительное влияние они смогли ощутить уже после первого-второго применения. Секрет такой результативности заключается в том, что средство содержит чистый тестостерон. Он быстро проникает через барьер из кожи и соединительной ткани, и попадает прямо в кровь. Это помогает веществу усвоиться намного быстрее, чем, если бы принимать его традиционным пероральным способом. При этом препарат стимулирует процессы в организме, ответственные за производство естественного тестостерона Подобное воздействие обеспечивает нормализацию функций половой сферы и избавляет от всех нарушений потенции.

Повышенный тестостерон у мужчин наблюдается при некоторых нарушениях метаболизма. Симптомы повышенного тестостерона у мужчин. Признаки повышенного тестостерона у женщин. Наличие симптомов повышенного тестостерона играет важную роль при постановке диагноза. Врачигинекологи часто встречают женщин с высоким (но находящимся. Признаки повышенного тестостерона у мужчин, симптомы переизбытка гормона. Главная Здоровье. Половой гормон тестостерон (андроген) отвечает за нормальное развитие лиц мужского пола. Также он принимает участие. В данной статье мы рассмотрим каковы симптомы повышенного тестостерона у мужчин, в каких случаях надо сдавать анализ, если повышен гормон и какие. Причины, симптомы и последствия повышенного уровня тестостерона у мужчин. Методы понижения гормона: медикаментозные и народные средства. Повышенный тестостерон у женщин симптомы очевидны: низкий голос, властный грубоватый характер. Какие причины и последствия могут быть у такого состояния, и каким образом можно привести тестостерон в норму. В самом. Существует обширный спектр признаков повышенного тестостерона у мужчин,. Одним из наиболее заметных симптомов переизбытка тестостерона является. Повышенный тестостерон у мужчин причины, симптомы, диагностика, лечение медикаментами и питанием. В народе тестостерон принято считать синонимом мужественности, силы, мужской сексуальности. Он отвечает за. Причины повышенного тестостерона у мужчин. Когда речь идет об эректильной дисфункции, принято говорить о нехватке тестостерона. Причины. Симптомы. Когда повышенный тестостерон у женщин является. Причины. Повышение свободного тестостерона происходит по целому ряду внутренних и внешних факторов. Экзогенные факторы обычно влияют.

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа курсы стероидов тестостерон. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

курсы стероидов тестостерон. Где в Владивостоке купить Testonormin. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.

Список лучших способов для повышения тестостерона. Сравнительная таблица препаратов, эффективные рецепты народной. Повышение тестостерона у мужчин — одна из главных задач для сохранения физического и полового здоровья. Гипофиз отвечает за выработку гормонов. Содержание. Общие сведения, лекарства, препараты, натуральные средства и советы. Лекарства для повышения тестостерона у мужчин. Таблетки повышающие тестостерон. Трансдермальные медикаменты. Препараты и лекарства, повышающие тестостерон у мужчин, представлены уколами, БАДами, таблетками, пластырями, мазями и имплантатами. Препараты для повышения тестостерона у мужчин – обзор наиболее эффективных средств. В человеке формируется целый набор гормонов. Для лечения нарушений гормонального фона у мужчин используются препараты тестостерона, которые в аптеках представлены таблетками и растворами. Лекарства являются гормональными. Это бельгийский препарат для увеличения уровня тестостерона. Выпускается средство только в форме геля, предназначенного для наружного нанесения. Не всегда есть необходимость пить препараты, повышающие тестостерон у мужчин. В некоторых случаях решить проблему можно естественными способами. Препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Какую роль выполняет тестостерон в организме? Причины и симптомы пониженного тестостерона. Способы повышения тестостерона. Препараты для повышения тестостерона у мужчин необходимы для решения серьёзной. Тестостерон (testosterone) – мужской половой гормон. Эффективное средство для нормализации естественной выработки тестостерона, увеличения сексуальной активности. Благодаря основным действующим. При снижении выработки тестостерона в организме мужчины возникают разнообразные нарушения: от снижения потенции до повышения риска развития диабета. Препараты для повышения тестостерона для женщин. Повышение тестостерона у женщин происходит путем назначения медикаментозных препаратов. Многие из них применяются у мужчин, но схема и дозировка могут значительно отличаться. Препарат Омнадрен. Омнадрен применяется для улучшения. Препараты для повышения тестостерона необходимо принимать только в том случае, если. Подобные лекарства с тестостероном способствуют увеличению силы. Эти таблетки для повышения тестостерона у мужчин не оказывают негативного влияния на печень.

Официальный сайт курсы стероидов тестостерон

✔ Купить-курсы стероидов тестостерон можно в таких странах как:

Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения

Прикрепленный пластырь не мешает работать или заниматься спортом, под одеждой его не видно. 1 упаковки надолго не хватит, если использовать его регулярно. Купил еще 1 упаковку, чтобы продолжить курс. Список лучших способов для повышения тестостерона. Сравнительная таблица препаратов, эффективные рецепты народной. Повышение тестостерона у мужчин — одна из главных задач для сохранения физического и полового здоровья. Гипофиз отвечает за выработку гормонов. Содержание. Общие сведения, лекарства, препараты, натуральные средства и советы. Лекарства для повышения тестостерона у мужчин. Таблетки повышающие тестостерон. Трансдермальные медикаменты. Препараты и лекарства, повышающие тестостерон у мужчин, представлены уколами, БАДами, таблетками, пластырями, мазями и имплантатами. Препараты для повышения тестостерона у мужчин – обзор наиболее эффективных средств. В человеке формируется целый набор гормонов. Для лечения нарушений гормонального фона у мужчин используются препараты тестостерона, которые в аптеках представлены таблетками и растворами. Лекарства являются гормональными. Это бельгийский препарат для увеличения уровня тестостерона. Выпускается средство только в форме геля, предназначенного для наружного нанесения. Не всегда есть необходимость пить препараты, повышающие тестостерон у мужчин. В некоторых случаях решить проблему можно естественными способами. Препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Какую роль выполняет тестостерон в организме? Причины и симптомы пониженного тестостерона. Способы повышения тестостерона. Препараты для повышения тестостерона у мужчин необходимы для решения серьёзной. Тестостерон (testosterone) – мужской половой гормон. Эффективное средство для нормализации естественной выработки тестостерона, увеличения сексуальной активности. Благодаря основным действующим. При снижении выработки тестостерона в организме мужчины возникают разнообразные нарушения: от снижения потенции до повышения риска развития диабета. Препараты для повышения тестостерона для женщин. Повышение тестостерона у женщин происходит путем назначения медикаментозных препаратов. Многие из них применяются у мужчин, но схема и дозировка могут значительно отличаться. Препарат Омнадрен. Омнадрен применяется для улучшения. Препараты для повышения тестостерона необходимо принимать только в том случае, если. Подобные лекарства с тестостероном способствуют увеличению силы. Эти таблетки для повышения тестостерона у мужчин не оказывают негативного влияния на печень. Улучшение ситуации и восстановление потенции я заметил уже на 2-й день. Даже сначала не верилось в то, что средство так может быстро действовать. Тем более что его надо всего лишь прикрепить к коже. Но в итоге мне удалось быстро и без изнурительных процедур нормализовать отношения с женой.

Гормональный фон мужчины нуждается в регулярном поддержании. На его сбои влияют различные факторы: стрессовые ситуации, переохлаждение, инфекции, еще сидячий образ жизни. Репродуктивная функция страдает приблизительно после 30-ти лет. К симптомам дефицита тестостерона можно отнести плохое настроение, отсутствие полового влечения, быструю усталость, раздражительность и многое другое. Покупатели описывают в своих историях уникальные действия представленного товара. Прежде всего, его рекомендуют специалисты, для поддержания нормального уровня мужского гормона. Прежде чем определиться стоит ли покупать новинку, ознакомьтесь с главными особенностями пластыря.

Мне нравится, что средство не для приема внутрь. А то при сахарном диабете есть риск отторжения и противопоказаний. Пока что просто заказал и жду, когда привезут препарат.

Производитель указывает, что пока не может рассекретить инновационную формулу. Причина заключается в банальном опасении, что состав стащат конкуренты. Пока что состав защищается законодательством о коммерческой тайне.

No Doping ! Cycles
































На сайте НЕ ПРОДАЮТСЯ

анаболические стероиды !

.Препараты представлены на сайте исключительно в ознакомительных целях.

 

 

Не занимается продажей и распространением стероидов

 

Сортировать по

Показать
15183060150

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

3510,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

3780,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

3420,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

1710,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

2070,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

2340,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

5310,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

8460,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

3510,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

3330,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

3870,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

7110,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

27000,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

15940,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

300,00 MDL

Модификатор цены:

Цена со скидкой:

650,00 MDL




Курс стероидов для начинающих

Давно известен факт, что анаболические препараты уже несколько десятков лет применяются в спорте для достижения больших и малых побед. Однако далеко не каждый атлет знает о том, как их правильно использовать. Для того чтобы получать от тренировок только пользу, применяемый курс стероидов должен отвечать нескольким простым правилам, которые многие спортсмены упускают из виду. Еще один важный аспект приема данных препаратов – сила их воздействия на организм. Все без исключения анаболики попадают под некую градацию по нескольким основным показателям. Самые значимые из них — это способность набирать мышечную массу, андрогенность и побочные эффекты. Как правило, все эти факторы связаны между собой и чем сильнее то или иное качество, тем более ярко выражены те или иные «побочки».

Итак, рассмотрим основные правила их приема. Во-первых, курс стероидов должен быть составлен так, чтобы дозировки основных действующих веществ были минимальны. При правильном применении любой новичок в этом деле получит максимальную пользу даже, казалось бы, от незначительной концентрации препаратов. Другое дело, когда атлеты намеренно или по незнанию употребляют слишком большие дозы изначально и в дальнейшем им приходится пользоваться еще большими порциями, чтобы постоянно добиваться новых результатов. Однако чем выше концентрация действующего вещества, тем сильнее будут выражены побочные эффекты. По этой причине многим атлетам приходится принимать еще много сопутствующих поддерживающих препаратов.

Во-вторых, первый курс стероидов на массу, на силу или на повышение рельефности должен состоять преимущественно из «мягких» веществ. Например, бодибилдерам для набора веса тела после достижения своего генетического порога в развитии рекомендуется принимать такие гормональные препараты, как «Нандролона деканоат», «Примоболан», «Туринабол» и т. п. Доза первого, как правило, не превышает 200-300 мг в неделю, второго – не более 500 мг за этот же промежуток времени, а последнего – около 30 мг в день.

В-третьих, курс стероидов с применением более жестких препаратов должен быть по возможности отложен на тот период, когда легкие препараты уже не будут справляться с основной задачей. Это могут быть такие гормоны, как тестостерон, тренболан, метандростенолон и т. д.

В-четвертых, второй курс стероидов должен начинаться тогда, когда негативные последствия первого ликвидированы, и когда достигнутый эффект в развитии от первого еще не ушел. Обычно этот период времени занимает от месяца до полугода. Чем дольше была продолжительность приема гормональных препаратов, тем дольше идет восстановление. По этой причине многие спортсмены вообще не делают никаких перерывов в их использовании, пока продолжается их карьера. Последние, естественно, делают это на свой страх и риск, так как никто не гарантирует им по завершении соревновательной деятельности сохранение здоровья.

Таким образом, курс стероидов для новичков должен состоять из одного мягкого препарата в небольшой дозировке. Главное – сосредоточиться не на применении анаболиков, а на соблюдении всех основных требований, предъявляемых к спору, например, режиму тренировок, питанию, отдыху и т. д.

Телеграм канал Стероиды💊Фарма💊Анаболики — danabol_turinabol

Список ошибок стероидных курсов и ПКТ:1️⃣ Отсутствие послекурсовой терапии. Большинство спортсменов уверены, что организм способен сам восстановиться и в помощи со стороны он не нуждается. Зачастую такая проблема встречается у спортсменов «новичков». Увы, но вынуждены опровергнуть это. Когда спортсмен принимает какой-либо стероид, его организм затормаживает производство тестостерона. Через определенное время выработка останавливается полностью. Если сдать анализы на показатель тестостерона, результаты покажут его полное отсутствие, либо пониженный уровень. Тестостерон — один из самых важных мужских гормонов. Такой дисбаланс сложно восстановить без помощи профессионалов. Следует сделать вывод, что ПКТ — это необходимое действие после приема стероидов.

2️⃣ Не контролирование уровня гормонов (эстрадиол и пролактин) на протяжении приема стероидов. Большинство стероидов способствуют повышению гормонов. Эстрадиол вызывает угнетенное настроение, повышенное артериальное давление и т.д. Пролактин в свою очередь, тоже приводит к подобным проблемам, но это не самое страшное. Пролактин приводит к импотенции. эректильная дисфункция. Для того, чтобы предотвратить появление этих неприятностей необходимо регулярно сдавать анализы на гормоны во время применения стероидов.

3️⃣ Преждевременное и запоздалое начало послекурсовой терапии. Многие спортсмены понятия не имеют какая продолжительность действий у определенного препарата, поэтому не возможно угадать, когда следует приступать к послекурсовой терапии. Большинство спортсменов уверены, что время начала ПКТ совсем неважно. Опять же, такое мнение является ошибочным. Терапия провоцирует организм на вырабатывание гормонов, но помните, что этого не будет, если вы начнете ПКТ слишком рано.

4️⃣ Необдуманное составления курса. Например, рассмотрим такой случай: вы настроились употреблять длинный эфир тестостерона (к примеру, возьмем энантат), продолжительность курса всего полтора месяца. Для того, чтобы длинные эфиры начали действовать должно пройти длительное время, поэтому и выводится они довольно долго. Энантат вы сможете ощутить по окончанию месяца, после прием продлится до двух недель, а вот к терапии вы приступите приблизительно через месяц отдыха. Учитывая то, что можно принимать короткие эфиры, ваш составленный курс — нелепый и глупый.

5️⃣ Глупый подбор дозировки стероидов. Каждый организм индивидуален и отличается друг от друга, поэтому неудивительно, что разным людям требуются и разные дозировки. Поэтому лучше всего стараться добиться эффекта, употребляя минимальную дозировку, а не спешить увеличивать ее.

6️⃣ Многие новички хотят всего и сразу (набрать вес и подсушиться). Для этого спортсмены стараются составить курс из двух оральных стероидов одновременно. Так поступать строго запрещается, так как оральный препарат слишком токсичен для печени, употребление больших доз может спровоцировать опасные заболевания с печенью.

7️⃣ Наиболее распространенная ошибка — не внесение в курс приема, тестостерон. Будьте внимательны, тестостерон должен обязательно включаться в курс приема. Как было сказано выше, все стероиды снижают вырабатывание тестостерона, поэтому необходимо контролировать его уровень при помощи искусственного применения. Снижение тестостерона приводят к проявлению всех побочных эффектов, а это чревато последствиями.

✅ Главное сделайте правильные выводы. Если у вас нет опыта в приеме стероидов и вы не знаете как правильно составить курс приема, проконсультируйтесь со специалистом, либо найдите необходимую информацию на просторах интернета. На это вам понадобится немного лишнего времени, а вот для восстановления и лечения после ошибочного приема стероидных препаратов нужно очень много сил, терпения и финансовых затрат.

☎️ Для заказа фармы: @FeIiciti

Промежуточные стероидные курсы II — Steroid.by

(Цикл # 2: резка)

Анаболические стероиды — стеки и циклы


Следующий цикл и стек не предназначены для новичков. Если это ваше первое предприятие по употреблению анаболических стероидов, используйте следующий цикл не для вас. Несоблюдение этого предупреждения может привести к очень неприятным последствиям. Добавляйте правильно и проявляйте терпение.


Что такое промежуточный? Что такое промежуточный цикл? Определить новичка намного проще, и понимание того, что такое новичок, будет единственным способом понять промежуточный. Новичок, в данном случае начинающий пользователь анаболических стероидов — это тот, кто никогда раньше не принимал анаболические стероиды, но это еще не все. Новичком также может быть тот, кто раньше принимал добавки, но все еще находится на ранней стадии использования. Посмотрите на него, как на новичка в футбол, он играет свою первую игру, он новичок; он играет еще одну или две игры, и хотя теперь он немного более опытен, он все еще новичок.


Что это дает нам в отношении мира анаболических стероидов? Когда кто-то переходит из уровня новичка в царство среднего уровня? К сожалению, не существует универсального ответа на все вопросы, поскольку все мы люди с индивидуальным характером и целями. Более того, и мы не можем переоценить, некоторые из них всегда будут оставаться на уровне новичка; вам не нужно переходить на циклы среднего уровня. Для многих, новички или новички в курсах будут все анаболические стероиды, которые им когда-либо понадобятся; для многих просто 400-500 мг тестостерона в неделю — это все, что они когда-либо хотели, и это нормально. Однако некоторым захочется большего; это неизбежно, поскольку это просто часть человеческой натуры. Имея это в виду, хотя идеального момента нет, мы предоставили вам несколько рекомендаций, которые следует выполнить, прежде чем вы попробуете цикл промежуточного уровня. Выполнив эти рекомендации, вы можете попробовать промежуточный цикл, но это не обязательно. Многие будут продолжать использовать циклы для новичков несколько раз перед тем, как продвинуться дальше, и многие останутся на циклах для новичков на протяжении всего периода употребления анаболических стероидов и продолжат получать желаемые результаты. Рекомендации следующие:

  • Успешно завершили хотя бы один цикл; желательно два цикла.
  • Дополнили по крайней мере тремя различными анаболическими стероидами и успешно добавили все три.
  • Успешно сложили вместе как минимум два анаболических стероида.
  • Желать большего, чем они получают от успешных циклов для новичков.


Это рекомендации, и если они будут выполнены, вы действительно будете готовы к следующему циклу промежуточного уровня. Следующий цикл и стек лучше всего подходят для диеты, но следует отметить, что сама диета в значительной степени будет определять, как вы худеете. Для тех, кто хочет нарастить или набрать достаточное количество калорий, следующий цикл поможет им расти и в некоторых случаях довольно хорошо, но для лучшего промежуточного цикла набора массы и стека см. Ссылку Промежуточный цикл I.















Неделя


Тестостерон-пропионат


Тренболон-ацетат


Винстрол


Аримидекс


1


100 мг / eod


75 мг / eod



0,5 мг / eod


2


100 мг / eod


75 мг / eod



0,5 мг / eod


3


100 мг / eod


75 мг / eod



0,5 мг / eod


4


100 мг / eod


75 мг / eod



0,5 мг / eod


5


100 мг / eod


75 мг / eod



0,5 мг / eod


6


100 мг / eod


75 мг / eod



0,5 мг / eod


7


100 мг / eod


75 мг / eod


50 мг / ед


0,5 мг / eod


8


100 мг / eod


75 мг / eod


50 мг / ед


0,5 мг / eod


9


100 мг / eod


75 мг / eod


50 мг / ед


0,5 мг / eod


10


100 мг / eod


75 мг / eod


50 мг / ед


0,5 мг / eod


11


100 мг / eod


75 мг / eod


50 мг / ед


0,5 мг / eod


12


100 мг / eod


75 мг / eod


50 мг / ед


0,5 мг / eod

Примечания к промежуточному циклу:

  • Аримидекс добавляется из-за количества эстрогена, которое может накапливаться из-за использования тестостерона, а также защищает от прогестиновой природы тренболона. Для большинства подойдет 0,5 мг / eod, некоторым, возможно, придется довести до 1 мг / eod, но этого должно быть достаточно для любого мужчины. Мы можем сказать, что некоторым они могут вообще не понадобиться, но для большинства лучше всего подавать не менее 0,5 мг / ст.
  • Тестостерон-пропионат оптимален для этого цикла, если он недоступен или у вас есть проблемы с этой формой, как у некоторых, дозировка тестостерона-ципионата в дозе 400 мг в неделю является приемлемой.
  • Тренболон-ацетат: большинству подойдет доза 75 мг. Если вы заметили побочные эффекты, попробуйте снизить дозу до 50 мг в сутки. Если это не помогает, тренболон вам не подходит. Если вы действительно хорошо переносите гормон, как и большинство людей, вы обнаружите, что это самый мощный гормон в стеке. Это обеспечит более жесткий и четкий вид, в отличие от любого другого. Кроме того, это значительно поможет сохранить силу при ограничении калорий и, кроме того, очень напрямую поможет в сжигании жира.
  • Хотя Винстрол оптимален, вместо него можно использовать Анавар. Можно использовать дозировку 50-80 мг в день, но она не будет такой оптимальной и эффективной, как Винстрол.
  • Благодаря этому циклу вы можете стать настолько стройным и напряженным, насколько захотите. Как далеко вы зайдете, будет зависеть от того, насколько жестко вы придерживаетесь диеты. Для большинства мужчин это будет единственный цикл стрижки, который им действительно когда-либо понадобится.
  • Поскольку вы будете делать инъекции через день, просто введите тестостерон-пропионат и тренболон-ацетат одновременно в один и тот же шприц.

Постцикловая терапия








Неделя


ХГЧ


Нолвадекс


1


500 МЕ / ед.



2


500 МЕ / ЕД (1- е 3 дня)


40 мг / ед


3



40 мг / ед


4



20 мг / ед


5



20 мг / ед

PCT вариант 2








Неделя


ХГЧ


Кломид


1


500 МЕ / ед.



2


500 МЕ / ЕД (1- е 3 дня)


150 мг / ед


3



150 мг / ед


4



100 мг / ед


5



50 мг / ед

каким должен быть и что выбрать? — Рамблер/женский

Начинающие атлеты задаются вопросами – как профессионалам удалось достичь такой формы. Тут дело совершенно не в длительности достижения результата, а в интенсивности тренировок. Чтобы ускорить процесс восстановления мышц и их роста используют стероиды. Эти искусственные компоненты нужно принимать строго по рекомендации доктора и тренера. Самовольный прием препарата может нарушить работу всего организма, должного эффекта не будет.

С чего начать?

Начинать первый курс стероидов нужно с консультации у доктора или тренера.

Препарат может серьезно навредить мужскому и женскому организму. При употреблении таблеток нужно следить за режимом занятий, питанием. Главное условие – интенсивные тренировки.

Перед началом приема препарата стоит разобраться в правилах:

Анаболические средства запрещены лицам младше 21 года. Стероиды могут негативно сказаться на эндокринной системе.

Длительность приема таблеток не больше 6 недель.

Употреблять калорийные блюда.

Следить за режимом питания, тренировками.

Запрещено начинать программу после силового тренинга.

Чтобы подобрать курс для новичка нужно установить дозировку, длительность приема препарата. Тогда будет понятно, как будут расти мышцы, какая восстановительная терапия понадобится. При употреблении стероидов помимо питания и тренировок нужен еще сон и отдых. Хоть мышцы быстро восстанавливаются, но сухожилья и связки нет. При интенсивных тренировках в неподготовленных частях тела будут травмы.

После прекращения курса также нужно дать организму восстановиться. Нельзя сразу начинать новый курс. Если продолжить прием стероидов, то появится гепатит, проблемы с печенью и сердцем.

Короткие курсы

На первых порах стероиды для начинающих разрешаются короткими программами. Это курсы на максимум 4 недели, а в идеале 2-3. Преимущества такой системы просты:

Безвредность.

Эффективность.

Минимальные побочные эффекты.

Такой курс идеально подходит для новичков в культуризме. Стероиды точно так же помогают увеличить силу и объем мышц, но при этом вред организму будет минимальный и финансовая сторона более привлекательная.

Выделяют два типа коротких систем:

Соло – употребляется только 1 препарат.

Комплекс – используются несколько медикаментов.

Небольшие программы доступны большинству спортсменов. Однако не стоит забывать об индивидуальных показателях. Во время приема стероидов по короткому курсу также нужны отдыхи. Рекомендуется такая система использования препарата и восстановления:

2 недели – 2 недели;

4 недели – 4-6 недель;

6 недель – 6-8 недель;

4 недели – 4 недели.

Короткие программы оказывают минимум воздействия на липидный баланс, на уровень «плохого» и «хорошего» холестерина в крови. Сбалансировать этот процесс можно исключением жареного, жирного из рациона, кардио тренировками, употреблением льняного масла, ниацина.

Если нарушать режим короткого курса, то появятся побочные эффекты – акне, выпадение волос, почечный стресс, спад сексуального влечения, уменьшение яичек в размере, повышение артериального давления.

Ожидания от стероидов

Начиная пить стероиды первого курса, у спортсмена появляются определенные ожидания от процесса. Они разделяются на физиологические и психологические. В первую категорию относят:

Наращивание мышц, увеличение массы тела на 7-12 кг.

Прибавление силы.

Больше выносливости, работоспособности.

Сжигаются свободные жиры.

Быстрее заживляются раны, разрывы, растяжения.

Укрепляются кости.

Появляется венозная мускулатура.

Меньше болей при и после занятий.

Улучшается иммунитет, аппетит.

Блок похожие статьи

Разряд психологических улучшений состоит из таких показателей:

Повышается настрой спортсмена, больше уверенности.

Развивается выносливость, желание хорошо и качественно тренироваться.

Бойцовские качества, чувство соперничества.

Развивается концентрация.

Хорошая отработка движений.

Повышенное сексуальное влечение.

Противопоказания и негативные последствия

Начинать курс стероидов для новичка не рекомендуется, если у спортсмен попадает хоть под один из факторов:

Не было консультации со специалистом.

Противопоказания также касаются увеличения дозировки и изменения продолжительности курса. Запрещено добавлять в программу другие препараты. Обязательно после курса должна быть терапия, ее нельзя отменять или откладывать. Если использовать инъекционные препараты, то эффективность выше.

Если не придерживаться советов и рекомендаций от профессионалов, то появятся негативные последствия и побочные эффекты:

Если закончить курс и тренировки в один момент, то все достижения исчезают. Меньше становятся мышцы, сила, выносливость. Если не остановить занятия, то полученный результат уменьшится, но незначительно.

Появляется психологическая зависимости.

У женщин начинается обратная маскулинизация, нарушается менструальный цикл или полностью прекращается, растут волосы мужского типа, модифицируются половые органы.

У мужчин выпадают волосы на голове, уменьшаются яички, увеличение простаты. Можно остановить все процессы, если пить специальные гормоны и препараты.

Развиваются заболевания печени, повышается артериальное давление.

Стероиды не воздействуют на функциональность мозга, длину и работу полового члена. Перед и после курса рекомендуется сдать анализы на разные показатели, проверить сердце, почки.

Какие стероиды выбрать?

Доктора рекомендуют начинать первый курс для новичка с таких препаратов – туринабол и метандростеналон.

Они принимаются орально и продаются в виде таблеток или капсул. Метан позволяет спортсмену за 1 месяц набрать до 8-10 кг мышечной массы. Но он удерживает жидкость в организме, поэтому после окончания курса мышцы вместе с водой немного уйдут.

Влияет метал на организм положительно:

Увеличивается сила.

Активизируется сжигание жира.

Укрепляются костные ткани и улучшается аппетит.

По анаболической активности он превосходит тестостерон.

Для получения сухой массы рекомендуется туринабол. Он не удерживает воду, поэтому человек набирает только 4-5 кг мышц. Опытные атлеты советуют с него начинать курс, так как он мягче для организма. Не воздействует на печень и после окончания еще 8-9 месяцев держится. Это позволяет эффективно тренироваться даже после курса.

Другие материалы по теме:

Лучшие упражнения на пресс: техника выполнения и противопоказания

10 причин купить велосипед

Упражнения на гибкость. Лучшие упражнения

Курсы стероидов для пауэрлифтинга: циклирование в межсезонье

Прежде чем переходить к приему допинга, необходимо выбрать методы и курсы стероидов для пауэрлифтинга.  Словарный запас атлетов, использующих фарму имеет такие фразы как «тупик», «встряска», «конус», «смешивание». Кроме указанных есть и другие устоявшиеся выражения типа «залпа дробью», «зацикливания», «удар стероидами» и другие. Данные выражения свойственны спортсменам-практикам, которые сделав определенные умозаключения на основе научных исследований или опыта своих предшественников, используют химию для прогрессирования в спорте.  Рассмотрим концепции вышеупомянутых выражений.

Список методов

Смешивание: данный термин определяет методику одновременного употребления больше одного вида стероидов в пауэрлифтинге. Таким образом, некоторые чувствуют, что благоприятный эффект одного из вида допинга дополняется или поддерживается другим веществом. Многие препараты, не только анаболики, поддерживают такой эффект. Однако, не бывает идеального курса на смешивание, так как каждый организм по-своему реагирует на  комбинации препаратов. Поэтому положительные и побочные эффекты будут практически случайными, что приводит данный метод в категорию опасных для здоровья. Те кто все-таки применяет этот способ, говорят, что лучший вариант – 1 стимулятор орально, а другой в виде инъекций.

Тупик: возникает, когда атлет не имеет прироста в мускулатуре или силе и речь идет о том, что данный стероид уже не имеет должного эффекта. Чаще всего, возникновение тупика связывают с замыканием рецепторних участков. Поэтому сначала обратите внимание на программу и питание. Недостаток витаминов, минералов, условия перетренированности или недостаточных загрузок могут быть причинами образовавшегося тупика в пауэрлифтинге. Если следовать всем рекомендациям, тупик не настанет из-за малого времени использования стероидной программы.

Встряска: курс используется в момент нахождения атлета в тупике. Вместо одного из препарата начинается употребление другого. Считается, что такие перескоки должны включить в работу те области, рецепторы, которые перестали действовать. Маловероятно, что стероиды действуют на разные рецепторы, поэтому эта теория не имеет оснований для существования. Возможный эффект от использования курса стероидов для пауэрлифтинга, скорее всего,  происходит от изменения тренинга или питания.

Конус: равномерное снижение или увеличение дозировки приема допинга (путь от вершины к основанию конуса). Рекомендуется снижать дозировку в течении 5 недель для безопасного выведения стероидов.

Залп дробью: курс, который раньше пользовался популярностью в пауэрлифтинге и заключается в приеме сразу «горсти» анаболиков, надеясь, что хотя бы один из них будет эффективен. Анаболические вещества в качестве способствования накапливанию азота в мускулах одни и те же; рибосомы, ДНК, РНК – одинаковые. Поэтому подтверждений данной теории на сегодняшний день нет.

Пауэрлифтинг циклирование

Циклирование – это процесс, при котором изменяют период и дозировки в соответствии с вашими тренировками и грядущих соревнований. Разнообразные циклы на протяжении многих лет пытаются внедрить спортсмены. Однако, рассмотрим лишь метод, при котором минимализируется риск и увеличивается полезное действие при приеме стероидов.

Длительность цикла составляет 6 недель, с 2-3-недельным перерывом между последующими циклами. Вместе с тем, доза приема анаболиков постепенно идет на спад. Этот метод дает возможность организму прийти в норму после их приема. При такой методике результат сохраняется на более продолжительный срок. Такой длительный курс стимулирует увеличение миофибрильных клеточных элементов – «сократителей» мышц. И вследствие, атлет может чувствовать значительно возросшую и мощную силу тела. Конкретизированные данные по этому циклу приведены в таблице.

Межсезонье и предсезонная подготовка (вес до 100 кг)

Неделя 9 : цикл повторяется.

Следует заметить, что первые порции курса анаболиков используются в виде инъекций. А делается это для того, чтобы избежать побочных последствий, возникающих вследствие приема анаболических средств в таблеточной форме. Следующие курсы стероидов для пауэрлифтинга, необходимо принимать их в форме таблеток оральным путем, за счет того, что они менее токсичны. Одним из наиболее подходящих препаратов является дианабол или же его аналог в таблеточной форме – метандростенолон.

печать наклеек Киев

Запись создана: 2014-09-20 от Den в категории

Влияние кратковременного приема тестостеронэнантата на мышечную силу и мощность у здоровых молодых мужчин

Было показано, что использование энантата тестостерона значительно увеличивает силу в течение 6-12 недель после приема (2, 9), однако неясно, проявляются ли эргогенные преимущества менее чем через 6 недель. Тестостерон энантат классифицируется Всемирным антидопинговым агентством (WADA) как запрещенное вещество, и его использование может быть обнаружено по соотношению тестостерон / эпитестостерон в моче (T / E) (16).Две цели этого исследования заключались в том, чтобы установить: (а) может ли инъекция 3,5 мг / кг (-1) энантата тестостерона один раз в неделю увеличить мышечную силу и результативность в циклическом спринте за 3-6 недель; и (b) если установленное ВАДА соотношение T / E мочи 4: 1 может идентифицировать всех субъектов, которым вводят 3,5 мг / кг (-1) энантата тестостерона. Шестнадцать здоровых молодых людей были составлены в пары и случайным образом распределены двойным слепым методом либо в группу тестостеронэнантата, либо в группу плацебо. Все субъекты выполняли структурированную программу тренировок с отягощениями, одновременно получая энантат тестостерона (3.5 мг / кг (-1)) или инъекции физиологического раствора один раз в неделю в течение 6 недель. Измерения силы с одним повторением (1ПМ) и результативность 10-секундного цикла спринта отслеживались в точках времени до (0-я неделя), в середине (3-я неделя) и после (6-я неделя). Массу тела и соотношение T / E в моче измеряли до (неделя 0) и после (неделя 6) временных точек. По сравнению с исходным уровнем (до), сила жима лежа в 1ПМ и общая работа во время циклического спринта значительно увеличились на 3-й неделе (p <0,01) и 6-й неделе (p <0,01) в группе тестостеронэнантата, но не в группе плацебо.Масса тела на 6 неделе была значительно больше, чем на исходном уровне в группе тестостеронэнантата (p <0,01), но не в группе плацебо. Несмотря на явные эргогенные эффекты тестостеронэнантата всего за 3 недели, 4 из 9 субъектов в группе тестостеронэнантата (примерно 44%) не дали положительных результатов теста на тестостерон в соответствии с текущими критериями соотношения T / E мочи WADA.

Как анаболические стероиды делают вас сильнее — и как они разрушают вас

Быстрый и грязный путь к обретению силы — это прием какого-нибудь анаболического стероида.Эти препараты на самом деле обманывают организм, заставляя его наращивать мышечную массу и выносливость, но они также могут состарить вас намного дольше ваших лет.

Анаболические стероиды работают, потому что они маскируются под один из основных гормонов организма: тестостерон.

Тестостерон на самом деле является анаболическим стероидом, а «анаболические андрогенные стероиды» (технический термин, обозначающий то, что большинство из нас знает как стероиды) — всего лишь синтетическая версия этого известного химического вещества. Анаболический относится к росту мускулов, а андрогенный относится к мужским половым признакам.Для большей точности мы будем называть их анаболическими стероидами.

Как анаболические стероиды делают вас сильнее?

В общем, стероиды — это химические соединения, имеющие общую структуру. Есть много типов стероидов; анаболические стероиды — лишь одна из нескольких ролей, которые играют в вашем организме.

G / O Media может получить комиссию

Скидка до 50%

Наушники Sennheiser

Слушайте все по более низкой цене
Эта сделка на все виды наушников Sennheiser позволит вам слушать четкую, чистую музыку до На 50% меньше!

Когда вы принимаете анаболические стероиды, ваше тело расщепляет препарат на молекулы, которые могут проникать в ваши клетки.Там молекулы стероидов связываются со структурами, называемыми рецепторами андрогенов. Именно здесь анаболические стероиды действительно берут на себя роль тестостерона, потому что рецепторы андрогенов имеют очень специфическую форму, чтобы связываться с естественным тестостероном организма. Однако анаболические стероиды также могут связываться с рецепторами.

Когда этот синтетический стероид находится на месте, активируется рецептор андрогенов. В зависимости от типа клетки, в которой находятся стероиды, эта активация может изменить поведение определенных генов, особенно тех, которые контролируют изменения, происходящие во время полового созревания.

Стероиды влияют на ваш нормальный метаболизм двумя основными способами, и вместе они приводят к увеличению мышечной массы. Как только эти рецепторы андрогенов активируются, некоторые клетки увеличивают выработку белков, которые ваше тело использует для создания большего количества клеток. Это фаза вашего метаболического цикла, известная как анаболизм, когда небольшие молекулы превращаются в более сложные, а энергия накапливается. Анаболизм — это также когда ваше тело наращивает мышцы — теперь вы знаете, почему их называют анаболическими стероидами.Во время анаболима клетки ваших скелетных мышц или мощных мышц, прикрепленных к вашим костям, начинают воспроизводиться и расти. Вскоре вы набираете силу и ловкость.

Но не все активированные рецепторы андрогенов вызывают эту реакцию. Некоторые ингибируют гормоны, называемые глюкокортикоидами, другим типом стероидов. Подавление глюкокортикоидов ускоряет распад сложных молекул, таких как белки, на более мелкие единицы, такие как дающие энергию аминокислоты. Весь процесс распада называется катаболизмом, и это вторая половина вашего метаболического цикла.

Ингибируя глюкокортикоиды, анаболические стероиды сокращают катаболическую фазу метаболизма. Это означает, что ваши мышцы тратят меньше времени на восстановление между тренировками, и вы можете делать больше с меньшим отдыхом. Вы можете увидеть, как стероиды могут улучшить спортивные результаты.

Они работают?

Одно исследование показало, что мужчины, которые принимали стероиды в течение 10 недель, набирали от 2 до 5 килограммов безжировой массы тела — иными словами, мышц. Они также сообщили об увеличении силы на 5–20%. Участники исследования набрали больше мышечной массы в груди, плечах и плечах больше, чем в других областях.Это не потому, что они пропустили день ног, а потому, что мышцы в этих областях имеют больше рецепторов андрогенов в своих клетках. Неудивительно, что в жиме лежа участники улучшились более заметно, чем в других видах тяжелой атлетики.

Использование и неправильное использование

Врачи прописывают анаболические стероиды пациентам с такими заболеваниями, как рак и СПИД, чтобы помочь им восстановить потерянную из-за болезней массу тела. Анаболические стероиды также назначают для лечения дефицита определенных гормонов.Противозаконно использовать анаболические стероиды для улучшения спортивных результатов, но около 1% населения США это делает.

Использование стероидов без рецепта может вызвать неприятные побочные эффекты, которые выходят за рамки платы за лекарства и обвинения в мошенничестве. В основном они связаны с андрогенными эффектами этих препаратов или эффектами, связанными с признаками мужского пола. По сути, ваше тело думает, что оно снова переживает период полового созревания. Активация рецепторов андрогенов в клетках увеличивает выработку масла в сальных железах, что приводит к появлению прыщей.

Тем не менее, чрезмерное употребление анаболических стероидов может также ускорить старение. Это может снизить количество сперматозоидов и вызвать атрофию яичек, более известную как сокращение. Изменение уровня гормонов также может привести к облысению как у мужчин, так и у женщин.

Еще есть сердечно-сосудистые проблемы. Из-за того, что анаболические стероиды влияют на клетки сердца, они могут вызывать хроническое высокое кровяное давление, а также увеличивать сердце. Ваш уровень холестерина также выходит из равновесия, поскольку ваше насыщенное стероидами тело производит больше холестерина ЛПНП и меньше холестерина ЛПВП, что является противоположностью тому, что рекомендует Американская кардиологическая ассоциация.Гормональные эффекты стероидов также увеличивают риск рака простаты (если вы мужчина) и могут вызвать повреждение почек и печени.

Помимо физических проблем, действие анаболических стероидов на мозг может привести к перепадам настроения, раздражительности и депрессии.

Использование стероидов без рецепта по своей сути не опаснее. Проблема в том, что люди, использующие анаболические стероиды для улучшения спортивных результатов, часто не имеют медицинской подготовки и, таким образом, ведут более рискованный образ жизни, чем люди, принимающие их легально.Они часто принимают более высокие дозы в течение более длительных периодов времени. Многие люди, которые принимают анаболические стероиды таким образом, также совершают безрассудные поступки, например, суммирование, которое включает в себя комбинирование нескольких типов анаболических стероидов в надежде сделать их более эффективными (предупреждение о спойлере: плохая идея).

Анаболические стероиды — одна из тех сверхспособностей, за которые приходится платить. Набухание с помощью этих препаратов действительно ослабит вас в долгосрочной перспективе.

Изображение: Getty Images

Злоупотребление стероидами детьми школьного возраста

Руководство для родителей и школьных служащих

Когда-то считавшаяся проблемой, строго связанной с культуристами, любителями фитнеса и профессиональными спортсменами, злоупотребление анаболическими стероидами детьми школьного возраста за последнее десятилетие значительно увеличилось.По оценкам Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), более полумиллиона учеников 8-х и 10-х классов сейчас употребляют эти опасные наркотики, и все большее число старшеклассников не считают, что стероиды опасны.

Студенты приобретают и принимают анаболические стероиды, не подозревая об опасностях, связанных со злоупотреблением стероидами. Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами достаточно хорошо известны. Однако долгосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами не изучались и как таковые не известны.Кроме того, такое злоупотребление может привести к вредным побочным эффектам, а также к серьезным травмам и смерти. Обидчик в большинстве случаев не подозревает об этих скрытых опасностях.

Это руководство поможет вам понять, почему злоупотребляют стероидами, и как вы можете консультировать и внедрять процедуры, чтобы информировать нашу молодежь об опасностях этих наркотиков. Работая вместе, мы можем значительно сократить злоупотребление анаболическими стероидами. Важно осознать эту проблему и принять превентивные меры для защиты нашей молодежи.

Что такое анаболические стероиды?

Анаболические стероиды — это синтетические варианты встречающегося в природе мужского гормона тестостерона. И у мужчин, и у женщин тестостерон вырабатывается в организме: у мужчин — в яичках, у женщин — в яичниках и других тканях. Полное название этого класса препаратов — андрогенные (способствующие мужским качествам) анаболические (наращивание тканей) стероиды (класс препаратов). Некоторые из наиболее часто употребляемых стероидов включают Дека-Дураболин®, Дураболин®, Эквипойз® и Винстрол®.Распространенные уличные (сленговые) названия анаболических стероидов включают арнольды, леденцы для спортзала, памперс, роиды, укладчики, тренажеры для веса и сок.

Два основных эффекта тестостерона — это андрогенный эффект и анаболический эффект. Термин «андрогенный» относится к физическим изменениям, которые испытывает мужчина в период полового созревания, в процессе развития до зрелого возраста. Андрогенные эффекты аналогичным образом наблюдаются у женщин. Это свойство отвечает за большинство побочных эффектов при употреблении стероидов.Термин анаболический относится к стимулированию анаболизма, фактическому наращиванию тканей, в основном мышц, за счет стимулирования синтеза белка.

Почему злоупотребляют стероидами?

Анаболические стероиды в основном используются бодибилдерами, спортсменами и любителями фитнеса, которые утверждают, что стероиды дают им конкурентное преимущество и / или улучшают их физическую работоспособность. Стероиды предназначены для увеличения безжировой массы тела, силы и агрессивности. Также считается, что стероиды сокращают время восстановления между тренировками, что позволяет тренироваться усерднее и тем самым дополнительно улучшать силу и выносливость.Некоторые люди, не являющиеся спортсменами, также принимают стероиды, чтобы увеличить свою выносливость, размер и силу мышц и уменьшить жировые отложения, что, по их мнению, улучшает внешний вид. Небольшое количество молодых людей могут принимать стероиды, чтобы увеличить размер своего тела и защитить себя от других.

Где взять стероиды?

Врачи могут назначать стероиды пациентам в законных медицинских целях, таких как потеря функции яичек, рак груди, низкое количество эритроцитов, задержка полового созревания и ослабленное состояние, возникшее в результате хирургического вмешательства или болезни.Ветеринары назначают стероиды животным (например, кошкам, крупному рогатому скоту, собакам и лошадям) в законных целях, таких как повышение эффективности корма и улучшение набора веса, силы и шерсти. Они также используются в ветеринарной практике для лечения анемии и противодействия разрушению тканей во время болезней и травм. Для целей незаконного использования есть несколько источников; наиболее распространенным незаконным источником является контрабанда стероидов в Соединенные Штаты из других стран, таких как Мексика и страны Европы.Ввоз контрабанды из этих мест проще, потому что для покупки стероидов не требуется рецепт. Реже стероиды, обнаруженные на незаконном рынке, утекают из законных источников (например, кражи или неправильное назначение) или производятся в подпольных лабораториях.

Как принимаются стероиды?

Анаболические стероиды, отпускаемые для законных медицинских целей, вводятся несколькими способами, включая внутримышечную или подкожную инъекцию, через рот, имплантацию гранул под кожу и путем нанесения на кожу (например,грамм. гели или пластыри). Эти же пути используются для злоупотребления стероидами, причем наиболее распространены инъекции и пероральный прием. Люди, злоупотребляющие стероидами, могут принимать от 1 до 100 раз больше обычных терапевтических доз анаболических стероидов. Это часто включает одновременный прием двух или более стероидов, практика, называемая «суммированием». Злоумышленники часто чередуют периоды (от 6 до 16 недель) приема высоких доз стероидов с периодами приема низких доз или вообще без наркотиков. Эта практика называется «езда на велосипеде».«

Используемые дозы анаболических стероидов будут зависеть от конкретных целей потребителя стероидов. Спортсмены (средние или старшие школы, колледжи, профессионалы и олимпийцы) обычно принимают стероиды в течение ограниченного периода времени для достижения определенной цели. Другие, такие как бодибилдеры, сотрудники правоохранительных органов, любители фитнеса и телохранители, обычно принимают стероиды в течение длительных периодов времени. Продолжительность пребывания стероидов в организме варьируется от нескольких дней до более 12 месяцев.

Примеры пероральных и инъекционных стероидов:

Устные стероиды Стероиды для инъекций
  • Anadrol® (оксиметолон)
  • Оксандрин® (оксандролон)
  • Дианабол
    (метандростенолон)
  • Winstrol® (станозолол)
  • Deca-Durabolin® (нандролон деканоат)
  • Durabolin® (фенпропионат нандролона)
  • Депо-Тестостерон® (ципионат тестостерона)
  • Equipoise® (ундесиленат болденона) (ветеринарный
    продукт)

Физические и психологические опасности

Пользователи стероидов уязвимы к физическим и психологическим побочным эффектам, многие из которых необратимы для женщин.Краткосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами достаточно хорошо известны. Однако долгосрочные неблагоприятные физические эффекты злоупотребления анаболическими стероидами не изучались и как таковые не известны.

Для парней Для девочек
  • Облысение
  • Развитие груди
  • Болезненные эрекции
  • Уменьшение яичек
  • Утрата функции яичек
  • Рост волос на лице и теле
  • Углубленный голос
  • Уменьшение груди
  • Увеличенный клитор
  • Нарушения менструального цикла
Для обоих
  • Угри
  • Желтуха (пожелтение кожи)
  • Набухание — задержка жидкости
  • Задержка роста (закрытие пластинок роста в длинных костях и навсегда задержка их роста)
  • Повышение уровня плохого холестерина
  • Снижение уровня хорошего холестерина
  • Колебания настроения
  • Усиление чувства неприязни
  • Повышение агрессивности

Законы и наказания за злоупотребление анаболическими стероидами

Обеспокоенность растущим незаконным рынком, злоупотреблением со стороны подростков и неопределенность возможных долгосрочных последствий употребления стероидов побудила Конгресс в 1991 году включить анаболические стероиды как класс наркотиков в Список III Закона о контролируемых веществах (CSA).

Согласно этому законодательству, анаболические стероиды определяются как любое лекарство или гормональное вещество, химически и фармакологически связанное с тестостероном (кроме эстрогенов, прогестинов и кортикостероидов), которое способствует росту мышц.

Владение или продажа анаболических стероидов без действующего рецепта является незаконным. Простое хранение незаконно полученных анаболических стероидов влечет за собой максимальное наказание в виде одного года тюремного заключения и минимум 1000 долларов штрафа, если это первое правонарушение, связанное с наркотиками.Максимальное наказание за торговлю людьми составляет пять лет тюрьмы и штраф в размере 250 000 долларов, если это первое уголовное преступление, связанное с наркотиками. Если это второе уголовное преступление, связанное с наркотиками, максимальный срок тюремного заключения и максимальный штраф удваиваются. Хотя перечисленные выше наказания относятся к федеральным правонарушениям, отдельные штаты также ввели штрафы и взыскания за незаконное использование анаболических стероидов. Исполнительные органы штатов также признали серьезность злоупотребления стероидами и другими наркотиками в школах.Например, штат Вирджиния принял новый закон, разрешающий студентам проводить тестирование на наркотики в качестве законной школьной программы профилактики наркомании. Дополнительные штаты и отдельные школьные округа рассматривают возможность реализации аналогичных мер.

Международный олимпийский комитет (МОК), Национальная студенческая спортивная ассоциация (NCAA) и многие профессиональные спортивные лиги (например, Высшая бейсбольная лига, Национальная баскетбольная ассоциация, Национальная футбольная лига (НФЛ) и Национальная хоккейная лига) запретили использование стероидов. спортсменами, как из-за их потенциально опасных побочных эффектов, так и потому, что они дают пользователю несправедливое преимущество.МОК, NCAA и NFL также запретили использование спортсменами прекурсоров стероидов (например, андростендиона) по той же причине, по которой были запрещены стероиды. МОК и профессиональные спортивные лиги используют анализ мочи для выявления употребления стероидов как во время соревнований, так и вне их.

Распространенные виды злоупотребления стероидами

Незаконный рынок анаболических стероидов включает стероиды, которые коммерчески недоступны в США, а также те, которые доступны. Стероиды, коммерчески доступные в США.S. включают флуксойместерон (Halotestin®), метилтестостерон, нандролон (Deca-Durabolin®, Durabolin®), оксандролон (Oxandrin®), оксиметолон (Anadrol®), тестостерон и станозолол (Winstrol®). Ветеринарные стероиды, коммерчески доступные в США, включают болденон (Equipoise®), миболерон и тренболон (Revalor®). Другие стероиды, обнаруженные на незаконном рынке, которые не одобрены для использования в США, включают этилэстренол, метандриол, метенолон и метандростенолон.

Альтернативные стероиды

На незаконном рынке анаболических стероидов обычно можно найти множество нестероидных препаратов.Эти вещества в основном используются по одной или нескольким из следующих причин: 1) служить альтернативой анаболическим стероидам; 2) для облегчения краткосрочных побочных эффектов, связанных с употреблением анаболических стероидов; или 3) для маскировки употребления анаболических стероидов. Примеры лекарств, выступающих в качестве альтернативы анаболическим стероидам, включают кленбутерол, гормон роста человека, инсулин, инсулиноподобный фактор роста и гамма-гидроксибутират (GHB). Примерами лекарств, используемых для лечения краткосрочных побочных эффектов злоупотребления анаболическими стероидами, являются эритропоэтин, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и тамоксифен.Кроме того, мочегонные и урикозурические средства могут использоваться для маскировки приема стероидов. В следующей таблице показано, как выполняется маскирование:

Лекарственная группа Наркотик или эффект Как лекарство маскирует использование стероидов
Урикозурические средства Пробенецид Уменьшает поступление стероидов в
моча
Диуретики спиронолактон, фуросемид Разбавляет концентрацию стероидов в
моча
Эпитестостерон Понижает уровень тестостерона до
Соотношение эпитестостерона
Снижает обнаружение тестостерона
использование

За последние несколько лет ряд метаболических предшественников тестостерона или нандролона был продан в качестве пищевых добавок в США.S. Эти диетические добавки можно купить в магазинах здорового питания без рецепта. Некоторые из этих веществ включают андростендион, андростендиол, норандростендион, норандростендиол и дегидроэпиандтростерон (ДГЭА), которые в организме могут превращаться в тестостерон или подобное соединение. Неизвестно, способствуют ли они росту мышц.

Вызывают ли анаболические стероиды зависимость?

Неустановленный процент лиц, злоупотребляющих стероидами, может стать зависимым от этого препарата, о чем свидетельствует их продолжение приема стероидов, несмотря на физические проблемы, негативное влияние на социальные отношения или нервозность и раздражительность.Пользователи стероидов могут испытывать такие симптомы отмены, как перепады настроения, усталость, беспокойство и депрессия. Известно, что без лечения некоторые депрессивные симптомы, связанные с отменой анаболических стероидов, сохраняются в течение года или более после того, как обидчик прекращает принимать наркотики.

Статистика

Исследование «Мониторинг будущего», проведенное в 2002 году, показало, что с 1991 года наблюдается значительный рост употребления стероидов детьми школьного возраста. Это ежегодное исследование, поддерживаемое NIDA и проводимое Институтом социальных исследований при Мичиганском университете, посвящено изучению употребления наркотиков среди учащихся восьмых, десятых и двенадцатых классов в Соединенных Штатах.Первый год сбора данных о младших школьниках был в 1991 году. С 1991 года наблюдается значительный рост употребления стероидов подростками. Для всех трех классов уровни 2002 года представляют собой значительное увеличение по сравнению с 1991 годом. Следующая диаграмма иллюстрирует рост злоупотребления стероидами среди подростков, которые сообщили об употреблении стероидов хотя бы один раз в своей жизни:

Процент студентов, сообщивших об употреблении стероидов, 1991-2002 гг.

Год Восьмой класс Десятый класс Двенадцатый класс
1991 1.9% 1,8% 2,1%
1999 2,7% 2,7% 2,9%
2002 2,5% 3,5% 4,0%

Обследование 2002 г. также выявило дополнительные данные, касающиеся злоупотребления стероидами детьми школьного возраста:

Процент студентов, сообщивших об употреблении стероидов в 2002 г.

Использование стероидов для студентов Восьмой класс Десятый класс Двенадцатый класс
Использование за последний месяц 0.8% 1,0% 1,4%
Использование в прошлом году 1,5% 2,2% 2,5%
Срок службы 2,5% 3,5% 4,0%

Кроме того, исследование 2002 года также определило, насколько легко детям школьного возраста было получать стероиды. В опросе было указано 22% восьмиклассников, 33 года.2% десятиклассников и 46,1% двенадцатиклассников, опрошенных в 2002 году, сообщили, что стероиды «довольно легко» или «очень легко» получить. Более 57% двенадцатиклассников, опрошенных в 2002 году, сообщили, что употребление стероидов было «большим риском». Кроме того, другое исследование показало, что стероиды используются преимущественно мужчинами. Обследование показало, что годовые показатели распространенности среди мужчин в два-четыре раза выше, чем среди женщин.

Исследование «Мониторинг будущего» также показало, что неправильное употребление стероидов и злоупотребление ими является серьезной проблемой среди детей школьного возраста.Некоторые из их результатов вызывают тревогу и указывают на необходимость беспокойства:

  • Опрос, проведенный в 1999 году, показал, что 479 000 учащихся по всей стране, или 2,9 процента, принимали стероиды к старшему классу средней школы.
  • Опрос, проведенный в 2001 году, определил, что процент 12-классников, считающих, что прием этих препаратов вызывает «большой риск» для здоровья, снизился с 68 до 62 процентов.

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проводит исследование по надзору за поведением риска среди молодежи — опрос среди учащихся старших классов в Соединенных Штатах.Опрос, проведенный в 2001 году, показал, что 5% всех старшеклассников сообщили о пожизненном использовании стероидных таблеток / инъекций без рецепта врача. Опрос также показал, что 5,8% девятиклассников, 4,9% десятиклассников, 4,3% одиннадцатиклассников и 4,3% двенадцатиклассников сообщили о пожизненном незаконном употреблении стероидов.

Большинство исследований, посвященных злоупотреблению стероидами, показывают, что мужчины в два раза чаще злоупотребляют стероидами, чем женщины.

Как мы можем сократить их злоупотребления?

Наиболее важным аспектом сокращения злоупотреблений является просвещение относительно опасных и вредных побочных эффектов и симптомов злоупотребления.Спортсмены и другие люди должны понимать, что они могут преуспеть в спорте и иметь отличное тело без стероидов. Им следует сосредоточиться на правильном питании, отдыхе и хорошем общем психическом и физическом здоровье. Все эти факторы являются факторами того, как тело сформировано и обусловлено. Миллионы людей преуспели в спорте и отлично выглядят без стероидов. Для получения дополнительной информации о стероидах посетите наш веб-сайт: www.DEAdiversion.usdoj.gov

.

Представлено в качестве государственной услуги:
Управление по борьбе с наркотиками
Управление переадресации
Вашингтон, Д.С. 20537

Выбор жидкого преднизолона для перорального применения для детей


Фарм США
. 2015; 40 (5): HS6-HS8.

РЕФЕРАТ: От астмы страдает примерно каждый десятый ребенок в Соединенных Штатах. Более половины этих педиатрических пациентов ежегодно переживают обострение астмы. Часто обострение требует короткого курса пероральных кортикостероидов. Преднизолон, жидкий препарат преднизона, обычно назначают этим детям из-за простоты его применения.Короткий курс преднизолона резко снижает потребность в госпитализации и сокращает продолжительность обострения. Однако плохое соблюдение режима лечения из-за горечи или слабительных свойств преднизолона часто ограничивает его эффективность, поэтому необходимо тщательно выбирать доступные формы (основание преднизолона или фосфат преднизолона натрия).

Астма является наиболее частой причиной госпитализаций и обращений в отделения неотложной помощи для педиатрических пациентов в Соединенных Штатах. 1 Такие госпитализации являются дорогостоящими, приводят к пропускам учебных и рабочих дней и требуют использования ресурсов здравоохранения. 2 Стандартная терапия ингаляционными кортикостероидами и бронходилататорами короткого действия не предотвратит эпизодические вирусные обострения у этих пациентов. 3

СЛУЧАЙ ПАЦИЕНТА

Презентация

У 3-летнего ребенка обострение астмы — ее грудь стесняется, она кашляет и хрипит при каждом вдохе, не реагируя на вдыхаемый альбутерол.Краткий курс перорального приема жидкого преднизолона назначается, чтобы остановить прогрессирование эпизода и необходимость госпитализации или посещения отделения неотложной помощи.

Лечение

После получения преднизолона в аптеке мать дает ребенку предписанную дозу 5 мл. Практически мгновенно ребенок выплевывает лекарство из-за горького вкуса. Ее мать несколько раз пытается дать лекарство, но безуспешно. Два дня без успешного введения преднизолона проходят до того, как мать ребенка решает доставить ее в отделение неотложной помощи, где она реагирует на ингаляционную бронходилатацию и метилпреднизолон внутривенно.

Последующее наблюдение

Через неделю после посещения отделения неотложной помощи пациент осматривается в педиатрической пульмональной клинике Университета Флориды. Там они обнаруживают, что был выдан неправильный состав преднизолона, который, вероятно, был причиной неудач домашней терапии. Врач прописал дженерик для раствора Orapred (преднизолон натрия фосфат), но фармацевт выдал горькую основу преднизолона (дженерик для Prelone).

Кортикостероиды и астма

Системные кортикостероиды являются важным вариантом лечения многих болезненных состояний, особенно астмы.Эти лекарства уменьшают продолжительность и тяжесть обострений астмы и уменьшают потребность в госпитализации или посещении отделения неотложной помощи. 4 Пациентам с астмой важно получать преднизолон как можно скорее после появления симптомов, не отвечающих на бронходилататор, для достижения этих преимуществ.

Хотя пероральные кортикостероиды обычно назначают в течение 5-7 дней, они не лишены побочных эффектов. Наиболее частые побочные эффекты одинаковы для большинства пероральных кортикостероидов и включают повышенный аппетит, увеличение веса, покраснение лица и усиление угрей у подростков.Принимая во внимание, что конечное количество преднизолона, обеспечиваемого каждым препаратом, является постоянным, можно ожидать, что эти побочные эффекты будут одинаковыми для всех.

Барьер горечи

Самым важным физическим свойством перорального кортикостероида для детей является то, что дозы легко проглатываются и сохраняются. Снижение приверженности может быть связано с типом преднизолона, назначенного пациенту. Доступны различные составы, каждый со своими отличительными характеристиками ( ТАБЛИЦА 1 ). 5 Различия заключаются в силе (которая влияет на требуемый объем) и вспомогательных веществах (например, спирт для увеличения растворимости или сорбитол для маскировки горького вкуса).

Однако существует заметное различие между преднизолонфосфатом натрия (сложным эфиром) и основанием преднизолона. Разница не в эффективности каждого препарата, а скорее во вкусе. Основание преднизолона намного более горькое, чем фосфат преднизолона натрия ( РИСУНОК 1 ). 5 Дети более чувствительны к горькому вкусу, чем взрослые, из-за естественного отказа от горького вкуса во избежание проглатывания токсичных веществ. 6 Для улучшения приверженности и вкусовых качеств этого важного лекарства следует отпускать натрийфосфатный эфир, доступный от нескольких производителей дженериков, а не основу преднизолона.

Вспомогательные вещества тоже имеют значение

После исключения горькой основы преднизолона необходимо принять решение между тремя доступными дозами преднизолона натрия фосфата — 5 мг / 5 мл, 15 мг / 5 мл и 25 мг / 5 мл.Решающим фактором между этими продуктами является не активный ингредиент, а скорее неактивные ингредиенты. Сорбитол, сахарный спирт, используется для улучшения вкусовых качеств преднизолона фосфата натрия. 5 В зависимости от дозировки сорбит может быть сильнодействующим слабительным средством. Дозы 5 г использовались в сочетании с активированным углем для лечения передозировки или отравления. Количество сорбита варьируется в зависимости от состава преднизолона ( ТАБЛИЦА 1 ). 5

Обычная доза преднизолона при обострениях астмы в педиатрической популяции составляет 1-2 мг / кг / день, разделенные 1-2 раза в день.Для ребенка весом 15 кг доза дженерика Pediapred (1 мг / мл) 2 мг / кг / день обеспечит 5,9 г сорбита. 7 Это может привести к ненужному посещению отделения экстренной помощи обеспокоенными родителями, которые не уверены в происхождении катарсиса у ребенка. Высокоэффективный продукт Mission Pharmacal содержит кукурузный сироп (фруктозу), который также может вызывать диарею. 8

Увеличение дозировки

Надлежащая выдача начинается с упреждающих мер, принимаемых фармацевтами.Рекомендуется, чтобы фармацевты отпускали более концентрированный преднизолон фосфат натрия (15 мг / 5 мл) всякий раз, когда прописан преднизолон. Если врач заказывает продукт по торговой марке (например, Prelone), фармацевт может позвонить лицу, выписывающему рецепт, и порекомендовать изменить рецепт на универсальный для Orapred.

Если ребенок отказывается от натрийфосфатного эфира преднизолона, рекомендуется, чтобы врачи прописали ему таблетку дексаметазона, измельченную между двумя ложками и смешанную с шоколадным пудингом без сахара.Доза дексаметазона 0,2 мг / кг эквивалентна 1 мг / кг преднизолона. 9

Заключение

Астма продолжает оставаться серьезной проблемой для здоровья педиатрической популяции в США. При назначении жидких форм пероральных кортикостероидов следует отдавать предпочтение преднизолонфосфату натрия, а не основанию преднизона.

ССЫЛКИ

1. Chung HS, Hathaway DK, Lew DB. Факторы риска, связанные с повторной госпитализацией при детской астме. J Педиатр Nurs . 2015; 30 (2): 364-384.
2. Лу С., Куо Д.З. Больничные расходы на потенциально предотвратимые детские госпитализации. Акад. Педиатра . 2012; 12 (5): 436-444.
3. Дулл И.Дж., Лампе Ф.К., Смит С. и др. Влияние ингаляционных кортикостероидов на эпизоды хрипов, связанных с вирусной инфекцией, у детей школьного возраста: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMJ . 1997; 315: 858-862.
4. Рахелевский Г. Лечение обострений астмы у детей: роль системных кортикостероидов. Педиатрия . 2003; 112 (2): 382-397.
5. Хенделес Л. Выбор системного кортикостероида при острой астме у детей раннего возраста . J Pediatr. 2003; 142 (2 доп.): 40С-44С.
6. Меннелла Дж. А., Спектор А. С., Рид Д. Р., Колдвелл С. Е.. Плохой вкус лекарств: обзор фундаментальных исследований горького вкуса. Клин Тер . 2013; 35 (8): 1225-1246.
7. Национальный институт сердца, легких и крови. Краткий справочник по лечению астмы: диагностика и лечение астмы. Обновлено в июне 2012 г. www.nhlbi.nih.gov/health-pro/guidelines/current/asthma-guidelines/quick-reference. По состоянию на 13 апреля 2015 г.
8. Эскобар М.А. Младший, Лустиг Д., Пфлюгейзен Б.М. и др. Непереносимость / мальабсорбция фруктозы и периодические боли в животе у детей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2014; 58 (4): 498-501.
9. Дерендорф Х., Хоххаус Г., Мёлльманн Х. и др. Рецепторный фармакокинетико-фармакодинамический анализ кортикостероидов. Дж. Клин Фармакол . 1993; 33: 115-123.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

стероидов в Америке: Крестный отец

‘)
}

Когда-то элитные спортсмены, принимавшие экстремальные дозы анаболических стероидов, были уверены, что эти препараты помогают им прыгать выше, быстрее бегать, становиться сильнее. Но эти представления никогда не проверялись в лаборатории. Так в 1975 году британский профессор физиологии Лидского университета Дж.Ромейн Херви поставил эксперимент, чтобы определить, действительно ли высокие дозы стероидов улучшают спортивные результаты или просто дают психологическое преимущество. «Мы знали, что молодые люди, которые поднимают тяжести, чувствуют, что анаболические стероиды помогают им поднимать больше, но мы действительно не знали, [помогали ли они]», — говорит Херви, которому сейчас 83 года. чтобы увидеть, были ли это нормальные мышцы, вода или что-то еще «.

Это было достойное расследование, но Херви был отменен одной грандиозной оплошностью: он позволил 25-летнему Тони Фиттону наблюдать за исследованием.Химик-промышленник и лучший британский пауэрлифтер, Фиттон с восторгом наблюдал, как 11 испытуемых, собравшиеся в гостиничном номере недалеко от кампуса, получили коробки анаболического стероида Дианабола — препарата, который он регулярно принимал в течение трех лет. Как только Херви вышел из комнаты, Фиттон вступил во владение. «Ребята, дозировки немного завышены», — сказал он о режиме Херви, состоящем из 20 таблеток по 5 миллиграммов в день в течение шести недель. «Если вы склонны принимать всего две таблетки в день, я куплю у вас [остальное]». Как вспоминает Фиттон, почти все присутствующие приняли его предложение.Естественно, в конце исследования испытуемые не показали заметного прироста силы. Тем временем Фиттон раздобыл запас Dbol, который он мог раздать или раздать своим товарищам по спорту.

Не зная, что его эксперимент был сорван, Херви написал в влиятельном медицинском журнале The Lancet: «Результаты не подтверждают мнение, что анаболические стероиды увеличивают силу и работоспособность». Хотя некоторые исследования с низкими дозировками показали противоречивые результаты, исследование Херви с высокими дозами имело господство в британском и американском сообществах спортивной медицины.В 1976 году бывший президент Американского колледжа спортивной медицины доктор Аллан Дж. Райан назвал стероиды «золотом дураков». Год спустя другой бывший президент ACSM, доктор Дэвид Лэмб, написал, что «прием анаболических андрогенных стероидов … сам по себе не приводит к каким-либо значительным улучшениям в силе, аэробной выносливости, безжировой массе или массе тела». » Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и Американская медицинская ассоциация в течение десяти лет поддерживали этот скептицизм. Совсем недавно, в 2006 году, в статье об Anadrol-50 в «Справочнике врачей», библии по фармацевтическим препаратам, было предупреждение: «Не было доказано, что анаболические стероиды улучшают спортивные способности.«

Но бегуны и лифтеры, принимавшие препараты, знали лучше. Дианабол, первый пероральный анаболический стероид, появился в аптеках в 1950-х годах и, наряду с другими анаболиками, быстро нашел признание среди некоторых спортсменов высокого уровня». предупреждения к стене и смеяться над ними, — вспоминает Чарльз Есалис, почетный профессор Пенсильванского университета и один из ведущих экспертов страны по стероидам. — Они искали совета и слышали глупости. Отрицание того, что эти препараты подействовали, все еще в некоторой степени подрывает доверие к [медицинскому сообществу] сегодня.«Неудачное исследование

Херви имело еще одно далеко идущее воздействие: оно положило начало двухдесятилетней карьере Фиттона в качестве предпринимателя стероидов.« Я был на пути к преступной жизни », — говорит он теперь, с улыбкой на лице. 1980-е годы он переехал в США и обслуживал тысячи спортсменов: олимпийцев, лучших драфтов НФЛ, профессиональных борцов, полицейских, с которыми он познакомился на соревнованиях по поднятию тяжестей и разнообразных спортивных крысах. Как сказал один федеральный прокурор о Фиттоне в 1985 году: «Он, возможно, был крупнейшим торговцем стероидами в мире.

Теперь Фиттон, добродушный, пузатый 58-летний рассказчик, живущий на свои сбережения в Рочдейле, Англия, не извиняется. «Жизнь несправедлива, — категорично говорит он, — так почему спорт должен быть справедливым?»

Сага о крестном стероидном отце начинается в Рочдейле, рабочем городке в болотах за пределами Манчестера. Фиттон, похожий на бункер, с соломенными рыжими волосами, увлекся тяжелой атлетикой, его тренажерный зал превратился в заброшенную фабрику с разбитыми окнами, что давало доступ к голубям, а также покрывало тумана, настолько густого, что часто закрывали штанги.В конце 1960-х — начале 1970-х британским школьникам давали бесплатное молоко в неограниченном количестве. Фиттон понял, что, оставаясь в старшей школе, он может выпивать 10 пинт молока в день (бесплатно!) И добавлять всю эту белковую массу. Только после 20 лет он окончил учебу.

Фиттон поступил в педагогический колледж в Ливерпуле, чтобы стать инструктором по биологии, но бросил учебу через два года и нашел работу в Рочдейле в литейной лаборатории, проверяющей чистоту различных металлов. Там он развил некоторые химические навыки, которые помогли ему раскрыть свой новый интерес к веществам, улучшающим производительность.Фиттон отправился на грандиозный эксперимент, который он полюбил, — поигрался со своими тренировками и режимами приема лекарств, чтобы увидеть, сколько силы он сможет выжать из каждой конечности. Когда ему было чуть за 20, он был назначен главой Британской ассоциации любителей тяжелой атлетики по пауэрлифтингу, а в 1976 году ненадолго установил мировой рекорд в категории 242 фунта, приседая 815 фунтов. Когда его брак рухнул в конце весны 75-го, британский таблоид Daily Mirror опубликовал статью под заголовком «Жена дает Чемп похуже.В статье Фиттон сказал: «Я полностью посвятил себя пауэрлифтингу, и мой единственный интерес в жизни — это поднимать больше, чем я делал вчера».

В следующем году Фиттон занял третье место на чемпионате мира по пауэрлифтингу в Йорке, штат Пенсильвания, а в 1978 году он переехал в страну, которая стала лидером пауэрлифтинга и использования Дианабола. «Я хотел учиться у [американцев], побеждать их и стать чемпионом мира», — говорит он. Фиттон приземлился в Сиднее, штат Огайо, и уехал. работать на Ларри Пасифико, ведущего лифтера и главного тренера в десятке спортзалов, увлеченных растущим увлечением фитнесом.Пасифико поручил Фиттону продавать абонементы в тренажерный зал и разрабатывать режимы тренировок.

Торговля наскучила Фиттону, который получил отсрочку менее чем через два года. Терри Тодд, известный лифтер, который также писал на эту тему (и бывший сотрудник Sports Illustrated), основал Национальный центр исследований силы в кампусе Оберна. Знакомый Тодда из тяжелоатлетических кругов, Фиттон получил должность преподавателя в центре, которая, по его словам, заключалась лишь в том, чтобы помогать Биллу Казмайеру, своего рода сильному человеку, с тренировками.«У меня даже не было чертовой пишущей машинки», — говорит Фиттон. Казмайер, который признался, что употреблял стероиды для СИ в 1999 году, был первым человеком, который выжал более 660 фунтов на соревнованиях, а позже работал комментатором трансляций ESPN World’s Strongest Man.

Страсть Фиттона к спортивной атлетике давно остыла, но его увлечение стероидами выросло. Он читал книги и исследовательские статьи до поздней ночи и вооружился не только фармакологическими справочниками из Италии и Мексики, но и ветеринарными медицинскими текстами.Он приветствовал возможность поэкспериментировать и не обнаружил недостатка в желающих в сообществе подъемников. Когда, например, он прочитал, что пользователи миноксидила, принимавшие лекарство от кровяного давления, сообщали, что их брови срастаются, Фиттон раздавил немного, растворил и натер им лысину своего приятеля. Конечно, волосы росли. (Сегодня миноксидил — активный ингредиент в рогейне и других препаратах против выпадения волос, это многомиллиардный бизнес.) «Мне нравилось разбираться в подобных вещах», — говорит Фиттон.

Слухи о докторе Гормоне, сумасшедшем ученом с переливающимся акцентом, быстро распространились среди пауэрлифтеров. В то время как спортивные врачи и администраторы теряли доверие (и теряли время), говоря спортсменам, что стероиды бесполезны, Фиттон говорил им иное и доказывал это. «Он, казалось, [всегда] знал, что делать и как принимать то и это безопасно», — говорит Пацифико. «Я думаю, именно поэтому у него были большие поклонники». Фиттон говорит, что он никогда активно не набирал клиентов, но когда он посещал соревнования, лифтеры обращались к нему за советом по тренировкам.Если речь зашла о наркотиках, Фиттон был рад дать несколько рекомендаций.

Вскоре Фиттон работал по телефону днем ​​и ночью, брал интервью у врачей и консультировал тренеров и спортсменов по поводу средств повышения производительности. В бухгалтерской книге, документирующей более чем годовой стероидный бизнес, которую SI получил в судебных протоколах, отражены приказы бодибилдеров, владельцев тренажерных залов, профессиональных футболистов и игроков колледжа, заместителя начальника полиции и тренера по силовой подготовке Университета Вирджинии. Фиттон разработал полную программу стероидных тренировок для нескольких Оклендских рейдеров, которая включала регулярные дозы дианабола и дека-дураболина.Запросы были постоянными. «Единственная проверка, которую я сделал, была:» Кто тебе сказал? » «Фиттон вспоминает. «’Кто упомянул мое имя?’ Если это звучало правильно — если человек, которого они сказали, я знал их — все в порядке ».

Фиттон обнаружил аптеку в Опелике, штат Алабама, в которой хранились лекарства. Канал снабжения был на удивление простым. Фиттон время от времени ездил в Испанию и Италию, где стероиды были законными — «Я бы вычистил аптеки в Милане», — говорит он, — и пополнял свой багаж. Он также периодически совершал поездки из Сан-Диего в Мексику на дешевом арендованном автомобиле.«Старые автомобили были лучше, потому что можно было снимать дверные панели и загружать дерьмо местами», — говорит он. «Это то, что мы делали раньше».

Даже когда Фиттон закупал огромное количество стероидов, его предприятие не было замечено правоохранительными органами. В 1983 году появился слух — ложный, как выяснилось, — что Дианабол уходит с рынка. Фиттон бросился к своему фармацевту из Алабамы и заказал столько, сколько смог: 10 000 бутылок. «Фармацевт, дистрибьютор и компании не моргнули глазом», — говорит Фиттон.«Они чертовски хорошо знали, что аптеке не нужно 10 000 бутылок по уважительным причинам».

Фиттона не обременяли никакие моральные пристрастия; он рассматривал эксперименты со стероидами не как отклоняющееся от нормы поведение, а как проявление творческих способностей и изобретательности. Он чувствовал, что допинг был тактическим делом, сродни, скажем, нанесению смазки на ноги перед становой тягой на соревнованиях, чтобы штанга скользила вверх по телу. «Если вы тренировались и хотели получить от этого максимум пользы, вы принимали стероиды», — говорит он.«Что, если бы писатель мог принять умное лекарство и продлить свою карьеру? Разве это неправильно с этической точки зрения?»

В своем поиске лучших лекарств Фиттон начал экспериментировать с ветеринарными продуктами. «Сначала люди говорили:« Ни за что, Тони », — вспоминает он, — но потом все пробовали». Самым сильнодействующим анаболическим средством, которое он когда-либо отпускал, было лекарство Check Drops, которое было прекращено с тех пор. Препарат, используемый для предохранения сук от течки, имел почти в шесть раз большую анаболическую способность, чем тестостерон, который он продавал спортсменам.Когда Фиттон стал авторитетом в области продуктов животного происхождения, все больше спортсменов обращались к нему с вопросами. Один силовой атлет, который сейчас работает в команде НФЛ, показал Фиттону купленную им за 500 долларов бутылку, которая якобы содержала гормон роста гориллы, извлеченный из мозга животного. Осмотрев бутылку, Фиттон со смехом сообщил лифтеру, что его обманом заставили купить дека на несколько баксов. «Я спросил его, — говорит Фиттон, — как вы думаете, насколько распространены мозги горилл? Это чертовски вымирающий вид!» «

По мере того, как список его клиентов расширялся — как будто на стероидах — Фиттон был удивительно открыт в своих отношениях.Он украсил елку в своей каштановой квартире бутылками со стероидами вместо украшений. Однажды он переоделся Санта-Клаусом, сфотографировал себя, притворившись, что воткнул иглу в ягодицы, и разослал фотографию как праздничную открытку. Он решил изменить свой номер телефона на 1-800-гормон. Увы, забрали.

«Я не контактировал с ним, — говорит Ким Вуд, силовой тренер Цинциннати Бенгалс с 1975 по 2002 год, — но это было известно в мире силы, если вы хотели обмануть этого парня, работая из небольшого поста. офис в Алабаме, был парень.Тони Фиттон был врачом и фармацевтом ».

Подход Фиттона был не столько отражением его смелости, сколько отражением общественного невежества в отношении лекарств, улучшающих работоспособность. гормона, который был прописан при заболевании щитовидной железы. Сегодня известие о спортсмене из списка А, который дополнил свой режим тренировок гормонами, вылилось бы в международный скандал; в то время это была газетная статья, которая быстро умерла.Существовавшие тесты на наркотики были редкими и часто неэффективными. Фиттон вспоминает, как нервный игрок НФЛ звонил ему в начале 1980-х за советом, потому что он принимал стероид Винстрол-V и собирался пройти тестирование. Однако когда результат вернулся, он был отрицательным.

В 1981 году Фиттон ехал в Англию с запасом стероидов для продажи, когда два федеральных агента задержали его в международном аэропорту Хартсфилд в Атланте и спросили: «Где верх и низ?» Фиттон объяснил, что он перевозил только стероиды на сумму 22 000 доз.Полиция конфисковала его таблетки, которые Фиттон попросил своего адвоката попытаться вернуть. Ему так и не вернули наркотики, поскольку он признал себя виновным в незаконном обороте анаболических стероидов, за что получил один год условно. (Наркотики не были классифицированы как контролируемые вещества до 1990 года.)

После ареста Оберн уволил Фиттона. Тем не менее, он оставался в городе, торгуя и исследуя стероиды так же интенсивно, как и прежде. Он говорит, что консультировал или продавал лекарства спортсменам и тренерам в Оберне, Бейлоре, Мэриленде, Небраске, Южной Каролине, Вирджинии и Висконсине, среди других.Игроки колледжа часто находили его через местных тяжелоатлетов. «Я несколько раз звонил копам на Фиттоне, потому что знал, что происходит, — говорит Вирджил Найт, в то время тренер по силовой подготовке Оберна. «Но у них была рыба покрупнее. Они сказали:« Стероиды? Это препарат третьего класса ». «

Один бывший клиент Фиттона, который играл в футбол в крупной программе колледжа и перешел в НФЛ, который говорил с SI на условиях анонимности, говорит, что никогда не видел Фиттона лично, вместо этого размещая свои заказы по телефону.И хотя он никогда не ступал на территорию кампуса Линкольна, Фиттон утверждает, что несколько членов футбольной команды Небраски были постоянными клиентами, в том числе Дин Стейнкухлер, обладатель трофея Чужеземья 1983 года, который позже, желая разобраться, признался в SI, что употреблял стероиды. .

Другие игроки колледжа, включая атакующего игрока из Небраски Тодда Карпентера и центрового из Висконсина Дэна Тёрка, были внесены в бухгалтерскую книгу, отражающую стероидный бизнес Фиттона. Он вспоминает, что перед Orange Bowl 1984 года ему позвонил нервный Хаскер и пожаловался, что он и его товарищи по команде по ошибке оставили свой метил тестостерон — жевательную добавку, которая быстро повышает уровень тестостерона и, как считается, способствует агрессии — еще в Линкольне.Фиттон говорит, что он получил пару бутылок и отправил их в ночное время к титульной игре страны против Майами, в которой Небраска проиграла 31-30.

Перед Летними Играми 84 Фиттон консультировал американских спортсменов и иностранных олимпийцев, тренирующихся в Штатах, и создал брошюру о сроках допуска, копию которой СИ получил от бывшего пауэрлифтера. Спортсмены могут ознакомиться с этим документом, чтобы узнать, как долго им нужно было прервать цикл до теста. (Между тем, антидопинговый пыл быстро усиливался; с появлением доказательств Американский колледж спортивной медицины изменил свою позицию и заявил, что стероиды «могут» улучшить спортивные результаты, и вскоре другие фитнес-организации последовали его примеру.Фиттон прикрепил свое имя и номер к брошюрам и сделал фотокопии примерно для 100 спортсменов и тренеров. Когда американский тренер по легкой атлетике оставил несколько экземпляров в тренировочном центре, Фиттону в тот же день позвонили из ABC, NBC и CBS. Фиттон вспоминает, как сказал беспечному тренеру: «Тебе не нужно извиняться, но ты должен понимать, что люди не так открыто говорят об этом, как мы с тобой».

После этого инцидента Фиттон сменил номер телефона и провел инвентаризацию своих контактов с наркотиками.Он понял, что у него около 2000 активных клиентов, и подсчитал, что к этому времени он поговорил с 10 000 потребителей стероидов об их опыте, побочных эффектах и ​​росте мышц. «Это было похоже на одно большое исследовательское испытание», — говорит он. «Я держал в голове всю [научную] информацию».

Пока через его счета проходили сотни тысяч долларов, Фиттон жил просто. Его самым большим удовольствием было оплатить поездку друзей по пауэрлифтингу на международные соревнования. Если клиенты не могли позволить себе велосипед, Фиттон мог бы отдать продукт.Он утверждает, что позволил одному футболисту Оберна открыть металлический шкаф в своей квартире и принять все стероиды, которые он хотел.

Фиттон мало интересовался заискиванием звездных спортсменов. Он делал большую часть своих дел по телефону, принимая заказы и давая советы с 8 утра. Иногда он отправлял по почте десятки коробок со стероидами. Он сидел, болтал, пил скотч и заканчивал дела к 11 часам вечера. Он посетил только один футбольный матч, напомнив, что прелесть жизни в Оберне заключалась в том, что по осенним субботам, когда на стадион стекались 85 000 человек, в остальном городе было тихо.

В какой-то момент Фиттон заявил, что поставлял стероиды «немногим в WWF». В основном, чтобы выглядеть голосом потенциального клиента по телефону, он смотрел трансляцию рестлинга и ему не нравился чванливый, неоново-ковбойский образ Рэнди (Мачо) Сэвиджа. Фиттон говорит, что только после того, как другой клиент, покойный Джон Минтон (он же Большой Джон Стадд) поручился за «настоящего» персонажа Сэвиджа, он согласился добавить Сэвиджа в свой список клиентов. «Хороший парень», — говорит Фиттон из Savage, который публично признался, что пробовал стероиды.(Сэвидж не ответил на звонки с просьбой прокомментировать ситуацию.)

Второй арест Фиттона произошел осенью 1984 года, когда таможенные агенты США задержали его в приграничном городе Текате, штат Калифорния, за попытку перевезти более 2000 коробок Дианабола. США (у него также были записи от нескольких врачей, одобряющих его транзит наркотиков; один утверждал, что участвовал в научном исследовании выпадения волос.) Никто еще не был привлечен к уголовной ответственности за ввоз стероидов в Штаты, поэтому Фиттона не беспокоило его арестовать.Ситуация изменилась, когда прокурор Филипп Халперн, помощник прокурора США из Сан-Диего, дал понять, что он будет добиваться тюремного заключения. «Я хотел сделать стероиды популярным», — сказал Халперн SI.

Признав себя виновным по двум пунктам обвинения в незаконном обороте стероидов и по одному пункту обвинения в даче ложных показаний федеральному офицеру, Фиттон внес залог в размере 7500 долларов, а затем скрывался оттуда на девять месяцев. Сначала он поселился в Колумбусе, штат Джорджия, где он скрывал свою личность, загорая, осветляя волосы и ежедневно бегая трусцой, чтобы похудеть до 180 фунтов (с 220).Затем он отправился в Альбукерке, чтобы посмотреть соревнования, в которых участвовала его тогдашняя подруга Вики Стинрод, пятикратная чемпионка мира по пауэрлифтингу. Халперн говорит сегодня, что, если бы Фиттон не сбежал, он бы получил условный срок. Но после того, как его забрали в Нью-Мексико, его приговорили к 54 месяцам тюремного заключения.

Фиттон отсидел 12 месяцев в Сан-Диего и Тусоне, затем провел оставшееся время условно-досрочно и условно. Боясь вернуться в тюрьму, он отказался от стероидного рэкета и начал работать с Musashi, австралийской компанией, которая поставляла (легальные) аминокислотные добавки спортсменам.Фиттон сравнил их вкус с «высасыванием остатков из аквариума». Но он верил в способность аминокислот наращивать мышцы и однажды написал в пакете для спортсменов, что они являются лучшей альтернативой стероидам, если их правильно использовать.

Хотя он отсидел в тюрьме за распространение наркотиков, Фиттон работал с несколькими командами НФЛ — включая Denver Broncos и Green Bay Packers — от имени Мусаси; он подчеркивает, что в то время не торговал стероидами. (The Packers отказались от комментариев; представитель Broncos говорит, что команда ничего не знает о Фиттоне.)

От старых привычек, однако, трудно избавиться. К середине 1990-х Фиттон прошел испытательный срок и вернулся к торговле стероидами. Живя со Стинродом в Альбукерке, он снова стал частым участником крупных соревнований по пауэрлифтингу. По словам Фиттона, во время поездки в Нью-Йорк в 1997 году он получил избыток стероидов из источника в районе Брайтон-Бич в Бруклине, который в протоколах суда указан только как «российский поставщик». (Фиттон утверждает, что у этого человека были связи с коммерческими пилотами, которые привозили стероиды из России на свои рейсы.Каким-то образом у него оказалось на «10-15» коробок Дианабола больше, чем он планировал распространять. Четыре недели спустя, когда полицейские в бронежилетах появились у его двери в Альбукерке, они обнаружили фармакопею таблеток. Почему Фиттон просто не избавился от них? «Это, — говорит он с натужным смехом, — идет против всего».

Ему было предъявлено обвинение в заговоре с целью распространения наркотиков, и он отбыл четыре месяца в тюрьме в Форт-Дикс-Уэст, исправительной колонии Нью-Джерси, но не ранее, согласно судебным документам, U.Окружной судья S. Сидней Стайн отложил вынесение приговора на семь недель, чтобы позволить ему завершить незаконченные дела с Пакерами. (Однако Штайн действительно задавался вопросом, не лучше ли было бы команде НФЛ иметь силовых тренеров, не знающих анаболических стероидов.) После его освобождения в июне 1998 года полицейские надели на него наручники и отвезли прямо в Ньюарк Либерти Интернэшнл. Аэропорта и депортировали в Англию.

Спустя десять лет после того, как, по его словам, он продал свою последнюю таблетку, Тони Фиттон живет в строгой квартире с двумя спальнями, которая ничего не выдает его роли в истории спорта.Там, где он когда-то изучал медицинские книги, сейчас его одержимость — техасские певцы и авторы песен. Четыре тысячи компакт-дисков стоят на его полках. Четыре года назад у него случился инсульт, из-за которого его правая ступня была парализована, и он ходит по городу на белом «Рено» с педалями, адаптированными для левостороннего водителя. Фиттон женился на Стинроде, которая сейчас работает медсестрой в Альбукерке, год назад, и она навещает ее два или три раза в год.

Фиттон не бывал в США с тех пор, как был депортирован, и полностью потерял связь с американским спортом.Он не слышал о Роджере Клеменсе. На вопрос о Джордже Митчелле, человеке, чей отчет о препаратах, повышающих эффективность в бейсболе высшей лиги, доминировал в заголовках последних трех месяцев, Фиттон отвечает: «Вы имеете в виду Джорджа Митчелла, который поселился в Северной Ирландии?»

Он не заинтересован в возвращении к своей прежней работе. Несмотря на то, что он помогал облегчить употребление наркотиков, повышающих производительность, — искажая результаты исследования Херви, обучая тактике обхода тестов, экспериментируя с новыми стероидами и распространяя те, которым доверяют, — федерации, испытательные агентства и бюрократы начинают сближаться. их добыча.

Фиттон считает, что если тестирование на наркотики происходит вне соревнований и если тесты действительно не объявляются, «единственная надежная и безопасная вещь, которую может сделать спортсмен, — это гормон роста человека и немного тестостерона, а также контролировать их уровень тестостерона». И где в этом творчество химика? «Я просто рад, что у нас были те годы, — говорит он, — когда спорт был развлечением».

Еженедельные стероиды укрепляют и восстанавливают мышцы

Стероиды, которые, как считается, истощают мышцы, неожиданно оказались полезными в еженедельных дозах

Изображения восстановления мышц мышей с преднизоном и без него.Красные изображения указывают на область мышечной травмы, которая уменьшается под действием преднизона. Зеленые изображения показывают ремонтный колпачок (струп), образующийся на месте травмы. С преднизоном восстанавливающий комплекс образуется быстрее.

Еженедельные дозы глюкокортикоидных стероидов, таких как преднизон, помогают ускорить восстановление после мышечных травм, сообщает новое исследование Northwestern Medicine, опубликованное в журнале Journal of Clinical Investigation . Еженедельные стероиды также восстанавливали мышцы, поврежденные мышечной дистрофией.

Исследования проводились на мышах с последствиями для человека.

Одна из основных проблем использования стероидов, таких как преднизон, заключается в том, что они вызывают мышечное истощение и слабость при длительном приеме. Это серьезная проблема для людей, принимающих стероиды при многих хронических состояниях, и часто может привести к тому, что пациенты должны прекратить лечение стероидами.

Но новое исследование показало, что еженедельные дозы, а не ежедневные, способствуют восстановлению мышц.

«У нас пока нет данных о людях, но эти результаты убедительно указывают на некоторые альтернативные способы применения очень часто используемых лекарств, которые не причиняют вреда, а фактически помогают мышцам», — сказала ведущий исследователь Элизабет МакНелли, доктор медицинских наук, Доктор философии, Элизабет Дж.Подопечный профессор генетической медицины и директор Центра генетической медицины.

Исследование показало, что преднизон управляет выработкой аннексинов, белков, которые стимулируют заживление мышц. Недельный прием преднизона также стимулировал молекулу под названием KLF15, которая связана с улучшением работоспособности мышц. Однако ежедневные дозы преднизона снижали KLF15, что приводило к истощению мышц.

В исследовании нормальные мыши с мышечной травмой получали стероиды непосредственно перед травмой и в течение двух недель после травмы.Мыши, получавшие две дозы стероидов в неделю после травмы, показали лучшие результаты при тестировании на беговой дорожке и имели более сильные мышцы, чем мыши, получавшие плацебо.

Мыши, получавшие стероиды ежедневно в течение двух недель после мышечной травмы, показали плохие результаты на беговой дорожке и в исследованиях мышечной силы по сравнению с мышами, получавшими плацебо.

Ученые также протестировали препарат на мышиной модели мышечной дистрофии, поскольку при этом заболевании обычно назначают преднизон. Мыши с мышечной дистрофией, которые еженедельно получали преднизон, были сильнее и лучше тренировались на беговой дорожке, чем мыши, получавшие плацебо.Когда преднизон давали каждый день, мышцы атрофировались и истощались.

МакНелли, также профессор медицины отделения кардиологии, биохимии и молекулярной генетики, инициировала исследование, потому что хотела понять, как преднизон, который назначают для лечения людей с формой мышечной дистрофии, называемой мышечной дистрофией Дюшенна, продлевает срок действия пациентов. ‘способность самостоятельно ходить и не вставать в инвалидную коляску.

«Известно, что длительное ежедневное лечение преднизоном также имеет побочный эффект, вызывающий у многих людей мышечное истощение», — сказал МакНалли.«Так что медицинским любопытством всегда было то, что он также хронически используется для лечения таких состояний, как миозит (воспаление мышц) и мышечная дистрофия Дюшенна».

В то время как годы приема стероидов вызывают подавление роста, остеопороз и другие тяжелые побочные эффекты, мальчики с мышечной дистрофией Дюшенна ходят на два-три года дольше, если они принимают стероиды. Только мальчики заболевают мышечной дистрофией Дюшенна, потому что она находится на X-хромосоме, а у мужчин только одна X-хромосома.

«Обычный мальчик садится в инвалидное кресло в возрасте 10 лет; если он принимает стероиды, ему 13 лет », — сказал МакНалли. «Таким образом, в мышечной дистрофии определенно есть преимущество, но это палка о двух концах со всеми побочными эффектами».

Для исследования МакНелли и его коллеги использовали изображения с высоким разрешением, чтобы оценить способность мышцы к самовосстановлению. Этот метод использует лазер, чтобы протыкать отверстие в мышечных клетках. Затем мышечная клетка наблюдается в режиме реального времени, когда она закрывает отверстие, что является естественным процессом восстановления.

Затем ученые проверили, могут ли стероиды ускорить процесс восстановления.

«Стероиды ускорили заживление мышц, — сказал МакНалли. «Мы подумали:« Ух ты! »Это ускорило восстановление мышечных клеток».

Во второй части исследования ученые протестировали стероиды на мышах. Они повредили мышцы ног у мышей и заметили, что мыши, получавшие стероиды, быстрее восстанавливались после травм.

«Мы показали, что еженедельное лечение стероидами улучшает работу мышц», — сказал МакНалли.

Ее работа также подразумевает, что нормальные мышечные травмы улучшатся быстрее при приеме еженедельной дозы стероидов, таких как преднизон.

В будущем МакНалли хотел бы испытать стероиды на людях и рассматривает возможность изучения их при формах мышечной дистрофии, при которых стероиды обычно не назначались бы, таких как мышечная дистрофия Беккера или мышечная дистрофия конечностей. При этих заболеваниях стероидное лечение обычно не предлагается, поскольку считается, что побочные эффекты перевешивают любую потенциальную пользу.

Исследование частично финансировалось грантами Национальных институтов здравоохранения NIH U54 AR052646 и NIH RO1 NS047726, Ассоциацией мышечной дистрофии, Родительским проектом по мышечной дистрофии и Американской кардиологической ассоциацией.

Какова роль стероидов в лечении мышечной дистрофии?

  • Conte G, Gioja L. Scrofola del sistema muscolare. Annali Clinici dell’Ospedale degli Incurabili di Napoli . 1836. 2: 66-79.

  • Мерион Э.О зернистой и жировой дегенерации произвольных мышц. Медико-хирургический транс . 1852. 35: 73-4.

  • Duchenne GBA. Recherches sur la paralysie musculaire pseudo-hypertrophique or paralysie myo-sclerosique. Arch Gen Med . 1868. 11: 5-25.

  • Янагисава А., Буше С., Кихано-Рой С., Вуйломье-Барро С., Кларк Н., Одент С. и др. Внутригенные делеции POMT2 и аномалии сплайсинга, вызывающие врожденную мышечную дистрофию с умственной отсталостью. евро J Med Genet . 2009 июль-авг. 52 (4): 201-6. [Медлайн].

  • Хоффман Е.П., Браун Р.Х. младший, Кункель Л.М. Дистрофин: белковый продукт локуса мышечной дистрофии Дюшенна. Ячейка . 1987, 24 декабря. 51 (6): 919-28. [Медлайн].

  • Уэйт А., Тинсли К.Л., Локк М., Блейк Д.Д. Нейробиология гликопротеинового комплекса, ассоциированного с дистрофином. Энн Мед . 2009. 41 (5): 344-59. [Медлайн].

  • Банки Великобритания, Чемберлен Дж.С., Френер СК.Усеченные дистрофины могут влиять на структуру нервно-мышечных синапсов. Мол Cell Neurosci . 2009 Апрель 40 (4): 433-41. [Медлайн].

  • Бушби К. Генетика и мышечные дистрофии. Дев Мед Детский Нейрол . 2000 ноябрь 42 (11): 780-4. [Медлайн].

  • González-Herrera L, Gamas-Trujillo PA, García-Escalante MG, Castillo-Zapata I, Pinto-Escalante D. [Выявление делеций в гене дистрофина и выявление носителей в семьях с мышечной дистрофией Дюшенна / Беккера]. Рев. Neurol . 2009 16-31 января. 48 (2): 66-70. [Медлайн].

  • Дики Р.П., Зитер Ф.А., Смит Р.А.. Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфуса. Дж. Педиатр . 1984 апр. 104 (4): 555-9. [Медлайн].

  • Миллер Р.Г., Лайзер Р.Б., Меллентин М.А., Голаби М., Франко Р.А., Молл Дж.С. Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфуса с аутосомно-доминантной передачей. Неврология . 1985 августа, 35 (8): 1230-3. [Медлайн].

  • Добровски Ю.М., Зайтчук Ю.Т., ЛаПиана Ф.Г., Хенсли С.Д. мл.Окулофарингеальная мышечная дистрофия: клинические и гистопатологические корреляции. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1986 Сентябрь 95 (2): 131-42. [Медлайн].

  • Дубовиц В. Мышечные расстройства в детстве . 2-е изд. Филадельфия: У. Б. Сондерс; 1995. 34-132.

  • Эмери А.Е., Мунтони Ф., Куинливан Р. Мышечная дистрофия Дюшенна (Оксфордские монографии по медицинской генетике) . 4-е изд. Оксфорд, Великобритания: Издательство Оксфордского университета; 2015 г.

  • Эмери А.Е. Частота наследственных нервно-мышечных заболеваний среди населения — мировой обзор. Нервно-мышечное расстройство . 1991. 1 (1): 19-29. [Медлайн].

  • Shapiro F, Specht L. Диагностика и ортопедическое лечение наследственных мышечных заболеваний детского возраста. Хирургия костного сустава J Am . 1993 г., 75 (3): 439-54. [Медлайн].

  • Пратт М.Ф., Мейерс ПК. Окулофарингеальная мышечная дистрофия: недавние ультраструктурные доказательства митохондриальных аномалий. Ларингоскоп . 1986 апр. 96 (4): 368-73. [Медлайн].

  • Donders J, Taneja C. Нейроповеденческие характеристики детей с мышечной дистрофией Дюшенна. Детский нейропсихол . 2009 22 января. 1-10. [Медлайн].

  • Проссер Э.Дж., Мерфи Э.Г., Томпсон М.В. Интеллект и ген мышечной дистрофии Дюшенна. Арка Дис Детский . 1969, апрель, 44 (234): 221-30. [Медлайн].

  • Лейбовиц Д., Дубовиц В.Интеллект и поведение при мышечной дистрофии Дюшенна. Дев Мед Детский Нейрол . 1981, 23 октября (5): 577-90. [Медлайн].

  • Пейн М., Ломбардо М.Э., Альфьери П., Д’Амико А., Бьянко Ф., Васко Г. и др. Синдром дефицита внимания и гиперактивности и когнитивные функции при мышечной дистрофии Дюшенна: корреляция фенотипа и генотипа. Дж. Педиатр . 2012 Октябрь 161 (4): 705-9.e1. [Медлайн].

  • Томпсон Г. Х., Беренсон Фр. Другие нервно-мышечные расстройства.Вайнштейн С.Л., Флинн Дж. М., ред. Детская ортопедия Ловелла и Винтера . 7-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2014. 587-628.

  • Sussman MD. Преимущество ранней стабилизации и спондилодеза позвоночника у пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна. Дж Педиатр Ортоп . 1984 Сентябрь 4 (5): 532-7. [Медлайн].

  • Вейманн Р.Л., Гибсон Д.А., Мозли К.Ф., Джонс, округ Колумбия. Хирургическая стабилизация позвоночника при мышечной дистрофии Дюшенна. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 1983, 8 октября (7): 776-80. [Медлайн].

  • Almenrader N, Patel D. Хирургия спондилодеза у детей с неидиопатическим сколиозом: есть ли необходимость в обычной послеоперационной вентиляции легких ?. Брюссель Дж. Анаэст . 2006 декабрь 97 (6): 851-7. [Медлайн].

  • Кинали М., Мессина С., Меркури Е., Леховски Дж., Эдж Г., Манзур А.Ю. и др. Ведение сколиоза при мышечной дистрофии Дюшенна: большое 10-летнее ретроспективное исследование. Дев Мед Детский Нейрол . 2006 июн. 48 (6): 513-8. [Медлайн].

  • Бирнкрант DJ. Новые проблемы в ведении пациентов, длительно оставшихся в живых после детских нервно-мышечных заболеваний: взгляд пульмонолога. Пульмонол Педиатр . 2006 декабрь 41 (12): 1113-7. [Полный текст].

  • Миллер Р.Г., Чалмерс А.С., Дао Х., Филлер-Кац А., Холман Д., Бост Ф. Влияние сращения позвоночника на дыхательную функцию при мышечной дистрофии Дюшенна. Неврология .1991, январь, 41 (1): 38-40. [Медлайн].

  • Миллер Ф., Мозли К.Ф., Кореска Дж., Левисон Х. Функция легких и сколиоз при дистрофии Дюшенна. Дж Педиатр Ортоп . 1988 март-апрель. 8 (2): 133-7. [Медлайн].

  • Thrush PT, Allen HD, Viollet L, Mendell JR. Повторное исследование электрокардиограммы у мальчиков с мышечной дистрофией Дюшенна и корреляция с ее дилатационной кардиомиопатией. Ам Дж. Кардиол . 2009 15 января. 103 (2): 262-5.[Медлайн].

  • Чемберлен Дж. С., Гиббс Р. А., Ренье Дж. Э. Делеционный скрининг локуса мышечной дистрофии Дюшенна посредством мультиплексной амплификации ДНК. Нуклеиновые Кислоты Res . 1988, 9 декабря. 16 (23): 11141-56. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Миядзаки Д., Йошида К., Фукусима К., Накамура А., Сузуки К., Сато Т. и др. Характеристика точек останова при делеции у пациентов с дистрофинопатией, несущих делецию экзонов 45-55 гена мышечной дистрофии Дюшенна (МДД). Дж Хум Генет . 2009 Февраль 54 (2): 127-30. [Медлайн].

  • Драхман Д.Б., Тойка К.В., Майер Э. Преднизон при мышечной дистрофии Дюшенна. Ланцет . 1974 14 декабря. 2 (7894): 1409-12. [Медлайн].

  • Mendell JR, Moxley RT, Griggs RC, Brooke MH, Fenichel GM, Miller JP, et al. Рандомизированное двойное слепое шестимесячное исследование преднизона при мышечной дистрофии Дюшенна. N Engl J Med . 15 июня 1989 г. 320 (24): 1592-7. [Медлайн].

  • McAdam LC, Mayo AL, Alman BA, Biggar WD. Канадский опыт длительного лечения дефлазакортом при мышечной дистрофии Дюшенна. Acta Myol . 2012 май. 31 (1): 16-20. [Медлайн].

  • Lebel DE, Corston JA, McAdam LC, Biggar WD, Alman BA. Лечение глюкокортикоидами для профилактики сколиоза у детей с мышечной дистрофией Дюшенна: длительное наблюдение. Хирургия костного сустава J Am . 2013, 19 июня. 95 (12): 1057-61.[Медлайн].

  • Cirak S, Arechavala-Gomeza V, Guglieri M, Feng L, Torelli S, Anthony K и др. Пропуск экзонов и восстановление дистрофина у пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна после системного лечения морфолиноолигомером фосфородиамидата: открытое исследование фазы 2 с увеличением дозы. Ланцет . 13 августа 2011 г. 378 (9791): 595-605. [Медлайн].

  • Vyondys 53 (голодирсен) [вкладыш в упаковке]. Кембридж, Массачусетс: Sarepta Therapeutics.Декабрь 2019 г. Доступно в [Полный текст].

  • Вилтепсо (вилтоларсен) [вкладыш в упаковке]. Парамус, Нью-Джерси: NS Pharma, Inc., август 2020 г. Доступно на [Полный текст].

  • Кейси А., Константин-Теодозиу Д., Хауэлл С., Халтман Е., Гринхафф, PL. Прием креатина благоприятно влияет на работоспособность и метаболизм мышц во время максимальных нагрузок у людей. Ам Дж. Физиол . 1996, июль 271 (1, часть 1): E31-7. [Медлайн].

  • Тарнопольский М.А., МакЛеннан Д.П.Добавка моногидрата креатина повышает производительность при высокоинтенсивных упражнениях у мужчин и женщин. Int J Sport Nutr Упражнение Metab . 2000 Декабрь 10 (4): 452-63. [Медлайн].

  • Тарнопольский М.А., Рой Б.Д., Макдональд-младший. Рандомизированное контролируемое исследование моногидрата креатина у пациентов с митохондриальными цитопатиями. Мышечный нерв . 1997 20 декабря (12): 1502-9. [Медлайн].

  • Chung YL, Alexanderson H, Pipitone N, Morrison C, Dastmalchi M, Ståhl-Hallengren C и др.Добавки креатина для пациентов с идиопатическими воспалительными миопатиями, которые клинически слабы после обычного фармакологического лечения: шестимесячное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Революционный артрит . 2007 15 мая. 57 (4): 694-702. [Медлайн].

  • Клопшток Т., Квернер В., Шмидт Ф., Гекелер Ф., Вальтер М., Хартард М. и др. Плацебо-контролируемое перекрестное испытание креатина при митохондриальных заболеваниях. Неврология . 2000 декабря 12, 55 (11): 1748-51.[Медлайн].

  • Луи М., Лебак Дж., Поортманс Дж. Р., Белпэр-Детиу М.С., Девогелар Дж. П., Ван Хек П. и др. Благоприятные эффекты приема креатина у пациентов с дистрофией. Мышечный нерв . 2003 май. 27 (5): 604-10. [Медлайн].

  • Клей Р.А., Тарнопольский М.А., Воргерд М. Креатин для лечения мышечных заболеваний. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011 16 февраля 2: CD004760. [Медлайн].

  • Хамед С.А.Оценка препарата: PTC-124 — потенциальное средство для лечения муковисцидоза и мышечной дистрофии Дюшенна. ID наркотиков . 2006 9 ноября (11): 783-9. [Медлайн].

  • DMD-ataluren (Translarna) для лечения генетических заболеваний. PTC Therapeutics. Доступно на http://www.ptcbio.com/en/pipeline/ataluren-translarna/ataluren-faq/. 2019; Дата обращения: 16 декабря 2019 г.

  • Рагот Т., Винсент Н., Чафей П., Винье Е., Гильгенкранц Н., Кутон Д. и др. Эффективный аденовирус-опосредованный перенос гена минидистрофина человека в скелетные мышцы мышей MDX. Природа . 1993 18 февраля. 361 (6413): 647-50. [Медлайн].

  • Wang Z, Allen JM, Riddell SR, Gregorevic P, Storb R, Tapscott SJ, et al. Иммунитет к опосредованному аденоассоциированным вирусом переносу генов на случайно выведенной модели мышечной дистрофии Дюшенна у собак. Хум Джин Тер . 2007 18 января (1): 18–26. [Медлайн].

  • Хауэлл Дж.М., Лохмюллер Х., О’Хара А., Флетчер С., Какулас Б.А., Масси Б. и др. Высокий уровень экспрессии дистрофина после опосредованного аденовирусом переноса минигена дистрофина в скелетные мышцы дистрофированных собак: продление экспрессии с иммуносупрессией. Хум Джин Тер . 1998 20 марта. 9 (5): 629-34. [Медлайн].

  • Griggs RC, Karparti G, ред. Терапия переноса миобластов (достижения экспериментальной медицины и биологии) . Дордрехт, Нидерланды: Kluwer Academic Publishers; 1990.

  • Рандо Т.А. Невирусная генная терапия мышечной дистрофии Дюшенна: прогресс и проблемы. Биохим Биофиз Акта . 2007 февраль 1772 (2): 263-71. [Медлайн].

  • Уэллс DJ.Лечебное восстановление экспрессии дистрофина при мышечной дистрофии Дюшенна. J Muscle Res Cell Motil . 2006. 27 (5-7): 387-98. [Медлайн].

  • Судья Л.М., Чемберлен Дж. С. Генная терапия мышечной дистрофии Дюшенна: впереди AAV. Acta Myol . 2005 24 декабря (3): 184-93. [Медлайн].

  • Brooke MH, Fenichel GM, Griggs RC, Mendell JR, Moxley R, Florence J, et al. Мышечная дистрофия Дюшенна: закономерности клинического прогрессирования и эффекты поддерживающей терапии. Неврология . 1989 Апрель, 39 (4): 475-81. [Медлайн].

  • Heckmatt JZ, Dubowitz V, Hyde SA, Florence J, Gabain AC, Thompson N. Продление ходьбы при мышечной дистрофии Дюшенна с использованием легких ортезов: обзор 57 случаев. Дев Мед Детский Нейрол . 1985, 27 апреля (2): 149-54. [Медлайн].

  • Дреннан Дж. Нервно-мышечные расстройства. Лоуэлл WW, Моррисси RT, Winter RB, ред. Детская ортопедия Ловелла и Винтера .3-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 1990. 381.

  • Yount CC. Роль тензорной фасции бедра при некоторых деформациях нижних конечностей. Хирургическая операция для костного сустава J . 1926. 8: 171-93.

  • Suk KS, Lee BH, Lee HM, Moon SH, Choi YC, Shin DE, et al. Функциональные исходы при сколиозе с мышечной дистрофией Дюшенна: сравнение различий между хирургическим и нехирургическим лечением. Хирургия костного сустава J Am .2014 5 марта. 96 (5): 409-15. [Медлайн].

  • Brooks JT, Sponseller PD. Что нового в лечении нервно-мышечного сколиоза. Дж Педиатр Ортоп . 2016 Сентябрь 36 (6): 627-33. [Медлайн].

  • Jain A, Hassanzadeh H, Strike SA, Menga EN, Sponseller PD, Kebaish KM. Тазовая фиксация во взрослой и детской хирургии позвоночника: историческая перспектива, показания и методы: выбор экспонатов AAOS. Хирургия костного сустава J Am . 2015 16 сен.97 (18): 1521-8. [Медлайн].

  • Гейн В.Дж., Лим Дж., Стивенсон В., Галаско К.С. Прогрессирование сколиоза после спондилодеза при мышечной дистрофии Дюшенна. J Bone Joint Surg Br . 2004 Май. 86 (4): 550-5. [Медлайн].

  • Sengupta DK, Mehdian SH, McConnell JR, Eisenstein SM, Webb JK. Тазовая или поясничная фиксация для хирургического лечения сколиоза при мышечной дистрофии Дюшенна. Позвоночник (Phila Pa 1976) . 2002 15 сен.27 (18): 2072-9. [Медлайн].

  • Мубарак С.Дж., Морин В.Д., Лич Дж. Спондилодез при мышечной дистрофии Дюшенна — фиксация и слияние с крестцовым тазом ?. Дж Педиатр Ортоп . 1993 ноябрь-декабрь. 13 (6): 752-7. [Медлайн].

  • Тиан С., Вонг Б., Хорнунг Л. и др. G.P.171: Возрастная распространенность остеопороза и частота плохих показателей здоровья костей при мышечной дистрофии Дюшенна. Нервно-мышечное расстройство . 2014 24 октября (9-10): 857.

  • Сингх А., Шеффер Е.К., Рейли К.В. Переломы позвонков у пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна, лечившихся с помощью дефлазакорта. Дж Педиатр Ортоп . 2018 Июль 38 (6): 320-324. [Медлайн].

  • Бакнер Дж. Л., Боуден С. А., Махан Дж. Д.. Оптимизация здоровья костей при мышечной дистрофии Дюшенна. Инт Дж Эндокринол . 2015. 2015: 928385. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Нориц Г. Х., Мерфи Н. А., Группа экспертов по нейромоторному скринингу.Задержки моторики: раннее выявление и оценка. Педиатрия . 2013 июн.131 (6): e2016-27. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Мышечная дистрофия: средства диагностики. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/ncbddd/musculardystrophy/diagnostic-tool.html. 2 декабря 2019 г .; Дата обращения: 16 декабря 2019 г.

  • Ранняя диагностика имеет значение. ChildMuscleWeakness.org. Доступно по адресу http: //www.childmuscleweakness.org / index.php. 2019; Дата обращения: 16 декабря 2019 г.

  • [Рекомендации] Бушби К., Финкель Р., Бирнкрант Д. Д., Кейс Л. Е., Клеменс П. Р., Крипе Л. и др. Диагностика и лечение мышечной дистрофии Дюшенна, часть 1: диагностика, фармакологическое и психосоциальное лечение. Ланцет Нейрол . 2010 января, 9 (1): 77-93. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Бушби К., Финкель Р., Бирнкрант Д. Д., Кейс Л. Е., Клеменс П. Р., Крипе Л. и др. Диагностика и лечение мышечной дистрофии Дюшенна, часть 2: внедрение многопрофильной помощи. Ланцет Нейрол . 2010 февраля, 9 (2): 177-89. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Бирнкрант Д. Д., Панич Х. Б., Бендитт Дж. О., Бойтано Л. Дж., Картер Э. Р., Цвик В. А. и др. Заявление Американского колледжа грудных врачей о консенсусе относительно респираторного и связанного с ним лечения пациентов с мышечной дистрофией Дюшенна, подвергающихся анестезии или седации. Сундук . 2007 декабрь 132 (6): 1977-86. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Тавил Р., Киссель Дж. Т., Хитволе С. и др.Резюме руководства, основанное на фактах: Оценка, диагностика и лечение фасциально-лопаточно-плечевой мышечной дистрофии: Отчет Подкомитета по разработке, распространению и внедрению рекомендаций Американской академии неврологии и Группы по анализу практических вопросов Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины. Неврология . 2015 28 июля. 85 (4): 357-64. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Ван Ч., Боннеманн К.Г., Рутковски А. и др., Международный комитет по стандартизации медицинской помощи при врожденной мышечной дистрофии.Заявление о консенсусе по стандарту лечения врожденных мышечных дистрофий. J Детский нейрол . 2010 25 декабря (12): 1559-81. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Канг П.Б., Моррисон Л., Яннакконе С.Т. и др., Подкомитет по разработке рекомендаций Американской академии неврологии и Группа по анализу практических вопросов Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины. Резюме рекомендаций, основанных на фактах: оценка, диагностика и лечение врожденной мышечной дистрофии: отчет Подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии и Группы обзора практических вопросов Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины. Неврология . 2015 31 марта. 84 (13): 1369-78. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Нараянасвами П., Вайс М., Селцен Д. и др., Подкомитет по разработке рекомендаций Американской академии неврологии, Группа по анализу практических вопросов Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины. Резюме руководств, основанное на фактах: диагностика и лечение дистрофий конечностей и дистальных отделов пояса: отчет подкомитета по разработке рекомендаций Американской академии неврологии и комиссии по обзору практических вопросов Американской ассоциации нервно-мышечной и электродиагностической медицины. Неврология . 2014 Октябрь 14, 83 (16): 1453-63. [Медлайн]. [Полный текст].

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *