Удаление или замена грудных имплантов. О чем хотят знать женщины?
Страшное словосочетание «капсулярная контрактура». Нужно ли убирать имплант?
— Любой имплант, из каких бы безопасных материалов не изготавливался – является для организма инородным телом. И это нормальная защитная реакция организма, когда вокруг инородного материала образуется капсула. Если капсула, сформировавшаяся вокруг имплантата, тонкая и эластичная, не деформирует ткани, то это считается послеоперационной нормой. Если даже после окончания постоперационного периода ткани молочной железы болезненны, уплотнены, с годами появилась асимметрия или деформация, то такой патологический процесс, именуемый капсулярной контрактурой, требует лечения. Часто речь идет о повторной операции. Причины образования более плотной капсулярной контрактуры разные: прогнозировать заранее, какой сформируется капсула вокруг имплантата, невозможно.
Сегодня медицинские технологии развиваются стремительно, установка имплантатов практикуется в разных отраслях. Это и пластическая и реконструктивная медицина (импланты груди, носа, подбородка), и кардиохирургия (стенты, сосудистые протезы, искусственные клапаны сердца) и ортопедия (искусственные суставы, межпозвоночные диски, позвонки, металлоконструкции), и стоматология (зубные импланты). Важно: формирование фиброзной капсулы — это проблема не только имплантатов в груди. Это проблема взаимодействия организма с инородным телом, и характерна для абсолютно любого имплантата.
Безусловно, когда есть проблема, то нужно думать, как ее решить. Но когда стоит качественный имплантат, когда нет объективных причин для лечения или удаления имплантата, то смысла поддаваться общей истерии нет. Дело в том, что современные импланты достаточно инертны и риск подобных осложнений сведен к минимуму.
Как часто после операции образуется серома и нужно ли тогда удалять импланты?
— Серома– это аномальное скопление серозной жидкости, иногда развивающееся после пластической операции. Считается редким осложнением маммопластики. Обычно серома рассасывается сама по себе за несколько недель. Безопасные импланты дают минимальный риск подобного осложнения. Еще одна проблема, которая часто обсуждается в медиа-пространстве — анапластическая крупноклеточная лимфома (BIA-ALCL) На образование лимфомы также влияют различные факторы – и состояние здоровья, и то, какие импланты использует клиника.
Врачи не отрицают, что серомы и лимфомы возможны. В моей практике лишь однажды было подозрение, что у пациентки возможно по характеру жалоб есть осложнение в виде лимфомы. После удаления имплантов мы сделали гистохимическое обследования. Но наличие ALCL не подтвердилось! Здесь больше нужно думать о качестве установленных имплантов и том, насколько квалифицировано проведена операция. Немаловажен образ жизни, потому что проблемы могут спровоцировать другие заболевания организма.
Если импланты груди ставились 10-15 лет назад, нужно ли их менять?
— Все очень индивидуально. Нельзя сказать, что импланты одной фирмы-изготовителя стоят всю жизнь, а другой нет. Врачи не могут прогнозировать, как себя будет вести имплантат через годы. Повторю: на взаимодействие с имплантатом влияет много факторов — меняется иммунный статус, гормональный фон, возраст, состояние здоровья.
Я хочу призвать наших будущих, настоящих и бывших пациентов не подвергаться истерии по поводу имплантатов и их удаления. Когда есть разрыв, капсулярная контрактура, подозрения на какие-то инфекционные или онкологические заболевания, то конечно же, нужно проверить и состояние здоровья, и имплантаты. Но это не значит, что нужно все сразу бежать и удалять! Ведь за этим следует следующий этап — а что будет с грудью дальше?
Нужно ли удалять импланты на время беременности и кормления грудью?
— С моей точки зрения это неправильно. Если нет контрактуры и патологического процесса, то женщина может кормить ребенка с имплантами, это никак не влияет на физиологические процессы ни во время беременности, ни в период лактации. Форма груди в любом случае будет меняться – есть имплантаты или нет. Если слишком часто делать операции – устанавливать и вынимать импланты – может возникнуть другая проблема: фиброз молочных желез, деформация.
Если хочется изменить форму груди до или после родов (вставить/удалить импланты), когда самый подходящий момент?
— Я своим пациентам рекомендую приходить на консультацию через 8-12 месяцев после окончания лактации, когда полностью восстанавливается гормональный фон, когда гидрофильные ткани груди уже не такие отечные. Кожа груди становится более эластичной и лучше держит форму. Именно тогда уже можно думать об увеличении груди, изменении ее формы, подтяжке.
Что такое операция EN-BLOC? Всегда ли удаляется имплант вместе с капсулой?
— Имплантаты всегда удаляются одним блоком вместе с капсулой. То есть имплант и весь комплекс тканей, которые дают патологический процесс – контрактуру или разрыв импланта. Затем, уже вне организма проводиться визуальное (капсула разрезается, проверяется целостность импланта, его содержимое) и гистологическое исследования. Эта методика удаление патологического блока, именуемая EN-BLOC или капсулоэктомия, используется очень давно. В этом методе для врачей-профессионалов нет ничего нового. Сейчас «энблок» — это просто красивый термин, который появился в обиходе. Мы в клинике LIPEX делаем такие операции давно.
Что становится с формой груди после удаления имплантов?
— Мы должны осознавать, что если какой-то объем удаляется, то растянувшиеся ткани провиснут и нужно что-то делать, чтобы вернуть им первозданный вид. Обычно требуется дополнительная операция по коррекции формы молочной железы. Это может быть подтяжка, может быть отсроченная подтяжка, когда мы удаляем патологический процесс и наблюдаем полгода-год, как будет восстанавливаться грудь. Но это серьезная проблема и не думать об этом нельзя.
Можно ли удалить старые импланты и сразу поставить новые, более современные?
— Да, конечно. Если нет патологического процесса и нет противопоказаний, то можно сразу делать операции по увеличению груди и улучшению формы за счет других имплантатов – боле современных, с более высокой степенью гарантии. Одновременно можно делать подтяжку или уменьшать количество тканей. То есть после удаления патологического процесса пациентке доступны все виды оперативных вмешательств на молочной железе.
Бывают, но крайне редко, ситуации, когда это невозможно. Чаще всего это связано с инфицированием или когда есть риск распространения онкологического процесса. Тогда сначала проводится лечебный этап, а уже потом все остальное.
Как быстро организм женщины восстанавливается после удаления имплантов?
—Обычно операция проводится под общей комбинированной анестезией. Удаление или замена грудных имплантов более простая операция, чем увеличение груди, поскольку «ложе» для имплантов уже сформировано. Операция длится 1-2 часа. Все удаляется, как я уже сказал, одним блоком, поэтому процесс заживления проходит достаточно быстро. Необходимо носить корригирующее компрессионное белье, приходить на перевязки и на контроль к лечащему врачу. В первые дни после операции нельзя путешествовать на самолете – об этом нужно подумать тем, кто планирует прибыть на операцию из других стран.
В стационаре пациентки, в зависимости от состояния, проводят 1-3 дня. Все нюансы – дополнительные манипуляции, какие будут разрезы и форма груди, возможные риски и рекомендации обсуждаются во время личной консультации в кабинете врача.
В раннем постоперационном периоде нельзя заниматься спортом. Если имплант установлен вторично, то сроки реабилитации будут отличаться. Если под мышцу, то ограничения для занятий спортом более длительное, если под фасцию большой грудной мышцы, то срок реабилитации будет короче. Забыть полностью об операции на молочной железе, если была первичная установка имплантатов под мышцу, можно через три месяца, при вторичной – до полугода: все зависит от состояния мышц и от тех манипуляций, которые проводятся.
Не хочу удалять импланты: как часто нужно проверять свое здоровье?
— Наличие имплантов, если нет патологических процессов и жалоб на здоровье, не повод для дополнительных проверок. Также, как и другие женщины, обладательницы имплантатов в груди должны как минимум раз в год посещать гинеколога, проходить предлагаемые проверки и скрининги, ежегодно делать ультрасонографию молочных желез. Врач может назначить дополнительные исследования – маммографию, компьютерную томографию, биопсию, проверку онкомаркеров. Следить за своим здоровьем должны все женщины вне зависимости от того, была проведена маммопластика или нет.
Увеличение грудных мышц у мужчин (пекторальная аугментация)
Пекторальная аугментация – это пластическая операция, которая решает проблему визуального объема грудных мышц у мужчин. Часто такая процедура проводится с целью откорректировать приобретенный дефект в результате травмы грудной мышцы. Суть данной методики заключается в том, что вид атлетической груди создается посредством внедрения силиконовых имплантатов в специальные пазухи между грудными мышцами.
Процедура увеличения грудных мышц у мужчин:
Во время пекторальной аугментации делаются небольшие разрезы в области подмышек. Эндоскопом врач создает специальное углубление, раздвигая большую и малую грудные мышцы. Сюда будет помещен силиконовый имплантат. Поскольку обе эти мышцы расположены одна над другой, то пекторальный имплантат будет способствовать их визуальному увеличению. Размер такого эндопротеза составляет от 1 до 5 см. Форма будущей груди и материал обсуждаются с пациентом заранее.
В процессе манипуляций эндоскопом хирург не отделяет мышцы от грудины и ребер, поэтому ткани не травмируются так, как у женщин в процессе маммопластики. Это значительно облегчает восстановительный период после пластики. Чтобы пекторальный имплантат не сместился внутри полости, его фиксируют специальными швами. Аугментацию завершают ушиванием швов и накладыванием плотной повязки на грудную клетку пациента.
Подготовка к операции пекторальной аугментации:
За несколько недель перед проведением процедуры по пекторальной аугментации мужчина обязан прекратить интенсивные физические нагрузки. Также должен будет воздерживаться от курения, алкоголя и приема лекарственных препаратов, которые способны повлиять на свертываемость крови.
Обязательным является клиническое обследование. Необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти ЭКГ и флюорографию. Анализ крови делается как биохимический, так и на выявление скрытых инфекционных заболеваний, передающихся через кровь или половым путем. Проводится ультразвуковое обследование органов грудной клетки. Дополнительно необходима консультация с терапевтом и анестезиологом. Все это позволит выявить возможные противопоказания к имплантации и аллергические реакции на анестезию.
За 2 недели до начала прекращается прием любых медикаментозных средств. За неделю назначается легкая диета, способствующая очищению организма. Непосредственно за несколько часов до проведения пациент прекращает прием пищи и питья полностью. Очищается кишечник с помощью слабительных препаратов и мочевой пузырь.
Длительность операции/процедуры: 1-3 часа
Анестезия: общий наркоз
Послеоперационный период:
После пластики пациент находится в стационаре до того момента, как придет в себя от наркоза. Уже спустя пару часов он сможет отправиться домой. На следующие 3 дня пациенту назначается постельный режим. В это время возможно появление сильной боли в местах надрезов. Врач в таком случае назначает прием анальгетиков. Дополнительно проводится лечение антибиотиками для профилактики инфекционного заражения.
Несмотря на то, что пациент возвращается к нормальному трудовому режиму уже через несколько недель, он должен продолжать воздержаться от интенсивных занятий в спортзале, поднятия тяжестей, бега. Также не рекомендуется посещать солярий, сауну или баню. Швы запрещено мочить в течение недели после имплантации, по истечении этого времени можно будет принимать только душ.
Окончательно увидеть и оценить результат операции пациент сможет через 3-4 месяца после процедуры. К этому времени заживут разрезы, рубцовые образования станут практически незаметны, имплантаты хорошо приживутся и создадут необходимую форму груди.
Современные представления о гинекомастии
Гинекомастия – это доброкачественное увеличение грудных желез у мужчин с гипертрофией железистой и (или) жировой ткани.
Развитие грудных желез определяют гормоны – эстрогены и пролактин. В организме мужчины в норме имеется некоторое количество эстрогенов. При различных патологических состояниях процентное количество эстрогенов увеличивается или нарушается действие мужских половых гормонов (снижается чувствительность ткани к тестостерону). При гинекомастии пациенты жалуются на увеличение грудных желез (железы), уплотнение, болезненность, реже – выделение секрета, гиперемию кожи над железой.
Существует такое понятие, как ложная гинекомастия — это увеличение размеров грудной железы, вызванное избыточным развитием жировой ткани. В подавляющем большинстве случаев ложная гинекомастия проявляется на фоне ожирения. Жировое увеличение груди не представляет опасности для здоровья мужчины и является исключительно эстетическим дефектом, над исправлением которого работает хирург.
При истинной гинекомастии имеет место увеличение железистой ткани грудной железы. Такое состояние бывает в подростковом возрасте, во время полового созревания у мальчиков 12-15 лет. Оно не требует специального лечения, исчезает самостоятельно. Гинекомастия встречается в старческом возрасте после 65 лет и связана с уменьшением выработки тестостерона. Также она наблюдается при различных патологических состояниях, когда имеется гормональный дисбаланс, при приеме анаболических стероидов, некоторых лекарственных препаратов (сердечные средства, антигипертензивные, мочегонные и др.).
Различают несколько стадий развития истинной гинекомастии. Если с момента появления первых признаков заболевания прошло не более 4 месяцев, то при назначении консервативной терапии грудная железа может вернуться к прежним размерам. В период от 4 месяцев до года происходит созревание ткани грудной железы, обратное развитие бывает очень редко. После года в железе появляется зрелая соединительная ткань, откладывается жир, в этом случае обратное развитие не происходит никогда.
Гинекомастия не представляет угрозы здоровью мужчины. Но при увеличении грудных желез или повышении их чувствительности, при обнаружении в грудных железах уплотнения, мужчине следует обратиться к терапевту или хирургу по месту жительства. Там будет проведен первичный осмотр. Необходимо будет выполнить ультразвуковое исследование грудных желез и периферических лимфоузлов. Проведение УЗИ позволяет четко определить характер гинекомастии, за счет чего идет увеличение грудных желез: за счет железистой или жировой ткани.
Дифференциальную диагностику гинекомастии следует проводить в первую очередь с карциномой грудной железы. Несмотря на то, что рак грудной железы у мужчин встречается довольно редко (на его долю приходится примерно 1 % всех диагностируемых в мире случаев рака молочной железы), во избежание тяжелых клинических последствий позднего диагноза, о нем нужно постоянно помнить при обследовании мужчин с гинекомастией. Онкологическую настороженность должна вызывать любая асимметричная безболезненная и плотная припухлость в области ареолы. Должно быть проведено УЗИ, затем консультация онколога, который решает вопрос о целесообразности проведения маммографии и пункционной биопсии.
Необходимо отметить, что гинекомастия может быть вторичным проявлением других заболеваний, таких как цирроз печени, хронический гепатит, заболевания щитовидной железы, опухоли яичка, печени, легких и др. В таком случае после подтверждения доброкачественного характера гинекомастии и необходимого дообследования, лечение нужно будет проходить у соответствующего по профилю специалиста (эндокринолога, уролога, кардиолога, гастроэнтеролога, онколога и др.).
Минский клинический консультативно-диагностический центр
Врачи ультразвуковой диагностики Тарасик И.Н., Яромич Н.Д., Дёмина М.О.
Почему звезды избавляются от грудных имплантов :: Здоровье :: РБК Стиль
Виктория Бэкхем
© Shutterstock
Автор
Саша Егорова
16 сентября 2021
Удаление грудных имплантов — тенденция, набирающая обороты последние пару лет. Вместе с маммологом разбираемся, почему звезды идут на это и как операция сказывается на здоровье груди
Косметические операции всегда были предметом обсуждения, если не сказать осуждения. Не делаете? Значит, не следите за собой. Делаете? Так у вас не все свое? В действительности подобные вмешательства — личное дело каждого человека. Выбор в пользу имплантов или их удаления должен быть личным и максимально свободным от общественного давления. Единственное, что стоит обсуждать, — вопросы комфорта, самоощущения и здоровья. И вот что на этот счет говорят звезды.
Материал прокомментировала Галина Решетцова, кандидат медицинских наук, маммолог GMS Clinic
Иоланда Хадид
На свой 55 день рождения модель и мама троих детей опубликовала пост [1], в котором рассказала, что наконец-то избавилась от всего искусственного в своем теле: грудных имплантов, филлеров, ботокса и прочего. По словам Иоланды Хадид, в прошлом она шла на манипуляции с телом для того, чтобы соответствовать стандартам красоты, установленным обществом. Поняв, что следовать чужим идеалам необязательно, Хадид принялась за исправление последствий ошибочных решений. На это ушли годы. Кроме того, она подвергла риску свое здоровье: один из имплантов был поврежден во время катания на водных лыжах, силикон проник в ткани, позднее в ее теле были обнаружены гранулемы [2]. Сейчас Иоланда Хадид советует беречь здоровье и перед принятием ответственных решений тщательно собирать информацию и учитывать, что часто она поступает из предвзятых источников.
© yolanda.hadid / Instagram
Мена Сувари
В своих мемуарах актриса рассказывает, как ей удалось преодолеть травмы, связанные с эмоциональным и сексуальным насилием, наркотиками и восприятием своего тела [3]. Одним из этапов принятия себя стало извлечение грудных имплантов. Мена Сувари увеличила грудь через несколько лет после выхода прославившего ее фильма «Красота по-американски». Это решение актриса объясняла тем, что хотела более «пропорциональную» фигуру: ей казалось, что так тело будет выглядеть гармоничнее, платья будут сидеть лучше, жизнь станет проще. Но на самом деле это была попытка уйти от других проблем, которые операция по изменению внешности решить не может. Когда Сувари задумалась о рождении ребенка, она отправилась к врачу, чтобы узнать, сможет ли она кормить грудью. После разговора она приняла решение извлечь импланты.
© menasuvari / Instagram
Виктория Бэкхем
В письме, обращенном к самой себе в 18 лет, Виктория Бэкхем рассказывает, сколько всего делала для того, чтобы изменить себя, вместо того, чтобы наслаждаться тем, что есть [4]. Это касается и макияжа, и диет, и операции по увеличению груди. Все это было следствием того, что Бэкхем была очень не уверена в себе и уязвима. В какой-то момент она избавилась от имплантов, хотя до полной независимости от чужих суждений ей еще далеко [5]. Виктория Бэкхем пишет, что фотографии папарацци и обсуждение ее внешности все еще могут ее задеть, и, наверное, в 60 лет она снова скажет себе сегодняшней: «Получай удовольствие от того, что имеешь».
© victoriabeckham / Instagram
Аеша Карри
После рождения второго ребенка актриса была недовольна своим телом и приняла поспешное, как она посчитала впоследствии, решение исправить форму груди с помощью операции [6]. По ее словам, увеличение не входило в планы, но в результате она получила именно его. Аеша Карри была очень недовольна результатом и в итоге удалила импланты. И даже устроила из этого шоу: нужно было найти дома вещь, которую она больше никогда не хочет видеть, и этой вещью оказались импланты [7].
© ayeshacurry / Instagram
Эдриэнн Байлон
В 18 лет актриса, певица и телеведущая Эдриэнн Байлон решила, что должна выглядеть сексуально и женственно во что бы то ни стало, и увеличила грудь до размера DD [8]. Позже она удалила импланты, так как вместо уверенности в себе получила еще больше комплексов: ей казалось, что ее грудь выглядит непропорционально и привлекает слишком много внимания.
© adriennebailon / Instagram
Мелисса Гилберт
По словам актрисы, она оказалась в ловушке образа, который был ей навязан киноиндустрией: она была молода, красива, но ее фигура казалась недостаточно женственной [9]. Костюмеры предлагали ей корсеты, бюстгальтеры с чашечками и вкладышами, и это подталкивало ее к мысли о том, что ее собственная грудь маловата. После рождения первого ребенка и развода с мужем, который тоже критиковал ее грудь, Мелисса Гилберт пошла на операцию по ее увеличению. Время удалить импланты пришло через 12 лет — Гилберт прочитала, что срок годности многих имплантов составляет 10–15 лет. После извлечения актриса стала чувствовать себя лучше: у нее прошла боль в шее, ей стало удобнее спать, к тому же ей кажется, что уменьшенная грудь выглядит гармоничнее. Мелисса Гилберт обращает внимание всех, кто хочет увеличить грудь, на то, что это не разовая операция. Впоследствии за имплантами нужно наблюдать, а потом еще и заменять на новые.
© melissagilbertofficial / Instagram
Крисси Тейген
Актриса и телеведущая откровенно рассказывает о своей жизни, и это важно для многих. Когда Тейген решила извлечь грудные импланты, она тоже сообщила это своей аудитории: «С ними было классно, но я переросла это. Теперь хочу, чтобы я могла удобно лежать на животе и самостоятельно застегивать молнию на платье». Кроме того, с момента операции по увеличению прошло больше десяти лет и Тейген в любом случае надо было что-то делать со старыми имплантами. В такой ситуации многие решают вернуться к естественным формам.
© chrissyteigen / Instagram
Галина Решетцова, кандидат медицинских наук, маммолог GMS Clinic
Какие проблемы решает операция по извлечению имплантов, помимо эстетических?
Она помогает избежать возможность разрыва имплантов и повреждения их целостности, а также возможность развития гранулем.
После операции по увеличению груди пациентам может потребоваться коррекция для достижения желаемого результата. Какой процент таких случаев? Как часто дополнительные операции не помогают и пациенту приходится удалять импланты?
Коррекция требуется в небольшом проценте случаев, в среднем всего в 5%. Удалять импланты сразу не приходится практически никогда. В случаях, если что-то пошло не так и не достигается нужный эстетический эффект, проводят коррекцию, иногда одноразовую или двухразовую, как правило, после этого достигается желаемый результат. Удаляют импланты обычно спустя много-много лет, когда они уже изнашиваются и появляется риск их разрывов.
Нужно ли менять импланты каждые 10–15 лет? Почему?
Это приблизительные сроки. Они связаны со сроком годности синтетических материалов, из которых сделаны импланты. Примерно в этот период есть риск их разрывов, но четкого срока годности с датой у имплантов нет, доктора ориентируются только на внешний вид имплантов и состояние их внутренней и внешней оболочки по результатам ультразвука или МРТ.
Если не извлечь имплант, он может лопнуть. Как правило, сначала рвется его внутренняя оболочка, поэтому пациент не чувствует каких-либо изменений, обнаружить это можно только на контрольных осмотрах у специалиста.
Какие исследования нужно пройти перед операцией?
Нужно прийти к маммологу, который назначит необходимый набор исследований. Чаще всего в них входят клинический осмотр и УЗИ. Маммография или МРТ назначаются только по рекомендации.
Нужно ли пациентам с грудными имплантами чаще наблюдаться у специалистов? В каких случаях надо срочно бежать к врачу?
Всем женщинам с имплантами нужно обязательно проходить обследование раз в год, чаще — если рекомендовано маммологом при предыдущем посещении. Состав обследования подбирается индивидуально врачом-маммологом. Если вы заметили то, чего раньше не было, например деформацию, покраснение, сильные болевые ощущения или изменение контуров, незамедлительно обратитесь к врачу.
Почему пациенты решают удалить грудные импланты?
Обычно пациенты решают не ставить новые импланты, когда им требуется замена, потому что старые износились. Одним надоело носить в себе инородное тело, другим понравилась мода на естественность.
Почему звезды бросают диеты и как они живут дальше.
Дисбактериоз у новорожденных и грудных детей | Bifiform ru
В норме микрофлора кишечника состоит в среднем из 1 млн микробов на 1 мл содержимого. Нормальную микрофлору составляют 15-20 представителей анаэробных (бактерии, которые не могут жить в присутствии кислорода) и аэробных (способных существовать в присутствии кислорода) бактерий основных родов: бактероиды, бифидобактерии, лактобактерии и другие. Бифидобактерии относятся к доминирующей микрофлоре (Ig10-11)1,2
Здоровая микрофлора участвует в пищеварительных процессах организма, усиливает активность пищеварительных ферментов, действует на моторику желудочно-кишечного тракта, способствует выработке витаминов, гормонов, аминокислот и повышает иммунитет.
Также микрофлора выполняет детоксикационную и антиаллергенную функции. Защитные функции кишечника сводятся к созданию барьера для размножения болезнетворных бактерий и разрушения аллергенов. Нормальная микрофлора также обладает антиоксидантными, антимутагенными и противораковыми функциями1,2
Формирование микрофлоры
Формирование и функционирование иммунной системы происходит в 2 этапа. Первый заключается в формировании клонов Т- и В-лимфоцитов на основе генетического материала, который был представлен в период раннего эмбриогенеза (ранние этапы беременности).
Второй этап — начинается после рождения человека и заселения микробами слизистых оболочек, в том числе и ЖКТ. Кишечник – представляет собой не только часть пищеварительной системы, но и является иммунным органом, до 80% иммунных клеток располагаются именно в кишечнике. Таким образом, формирование собственного кишечного иммунитета у грудного ребенка происходит с период ранней микробной колонизации и начинается сразу после рождения ребенка. Поэтому момент появления на свет является одним из ключевых этапов в формировании здорового ЖКТ3.
В становлении нормальной микрофлоры ребенка особенно важную роль играют бифидобактерии. Количество бифидобактерий в кишечнике ребенка, находящегося на грудном вскармливании, быстро нарастает в первые недели его жизни. В течение первого года жизни меняется видовой состав кишечной микрофлоры, что связано с различными периодами в жизни ребенка: периодом грудного вскармливания до введения прикорма, после введения прикорма, после появления в рационе твердой пищи, после прекращения грудного вскармливания. Беременность мамы, микрофлора родовых путей, течение родов, рождение раньше срока, наличие и продолжительность грудного вскармливания, раннее введение прикорма, частые простудные заболевания определяют становление этого процесса.
Нормальная микрофлора ребенка
Микрофлора обусловливает защиту слизистой кишечника от внедрения патогенных микроорганизмов, поддерживает и активирует иммунную систему, участвует в обмене белков, липидов, углеводов, выполняет антиаллергическую функцию, участвует в синтезе аминокислот, витаминов, гормонов, влияет на пищеварительные функции желудочно-кишечного тракта 1.
Пробиотический комплекс Бифиформ Бэби можно давать даже новорожденным с первых дней жизни. Его основное назначение – формирование сбалансированной микрофлоры кишечника, в том числе, при различных проблемах, связанных с кормлением. Особый комплекс бактерий может способствовать профилактикекишечных расстройств различного характера, включая колики 4.
Нормальную микрофлору кишечника составляют множество видов микроорганизмов. Одни из значимых и изученных на сегодняшний день:
Бифидобактерии
Представители рода Bifidobacterium являются наиболее важным компонентом нормальной микробиоты желудочно-кишечного тракта человека. Большая часть бифидобактерий находится в толстой кишке, составляя у детей более 90% всех микроорганизмов 5 Начинают доминировать в кишечной микрофлоре младенцев к концу первой недели жизни. Синтезируют аминокислоты и белки, витамин К, пантотеновую кислоту, витамины группы В: B1 — тиамин, B2 — рибофлавин, B3 — никотиновую кислоту, фолиевую кислоту, B6 — пиридоксин. Способствуют усилению процессов всасывания через стенки кишечника ионов кальция, железа, витамина D 6.
Лактобактерии
Уменьшают активность пероксидазы, оказывая антиоксидантный эффект, обладают противоопухолевой активностью, стимулируют продукцию иммуноглобулина А (IgA), подавляют рост патогенной микрофлоры и стимулируют рост лакто- и бифидофлоры, оказывают противовирусное действие 6
Нарушения микрофлоры
Дисбактериоз является нарушением качественного и количественного состава микрофлоры кишечника. Это означает, что патогенных микроорганизмов может стать значительно больше, чем полезных. Иногда сам организм может справиться с временно возникшими изменениями в кишечной микрофлоре, но при определенных ситуациях для лечения дисбактериоза используются пробиотики, содержащие полезные микроорганизмы 2.
Дисбактериоз у грудных детей может проявляться в виде изменения частоты, состава и цвета стула, нарушения процессов переваривания пищи, повышенного газообразования, беспокойного поведения ребенка, плача, повышенной раздражительности, плохого аппетита и сна, ухудшение состояния кожного покрова и даже аллергических реакций 3.
Причины возникновения дисбактериоза у новорожденных и грудничков
В группе риска по нарушению баланса микрофлоры находятся дети, мамы которых имели различные осложнения в период беременности и родах, а также дети, находящиеся на искусственном вскармливании, недоношенные. Простудные заболевания, прием некоторых лекарственных препаратов (лечение антибиотиками) могут приводить к нарушениям баланса микрофлоры кишечника. Внешними проявлениями этого состояния могут быть нарушения сна, плаксивость, нарушение аппетита, аллергические высыпания, колики и постоянное бурчание в животе после кормления 1,3.
Сдача анализов
При возникновении симптомов недомогания у Вашего ребенка, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Для постановки диагноза дисбактериоза врач может порекомендовать сдать анализ кала на дисбактериоз.
Как правильно собрать кал для анализа на дисбактериоз:
Кал собирается в стерильную баночку, предварительно прокипяченную вместе с крышкой в течение 20 минут. Посуда для анализа, на основании результатов которого будет проводиться лечение дисбактериоза у грудных детей, должна храниться в холодильнике не более суток. Собранный в стерильную емкость анализ доставляется в лабораторию в течение 2 часов (не позднее). Результаты подготавливаются через 7-10 дней.
Для получения информации о том, где можно приобрести Бифиформ Бэби , посетите раздел «Где купить».
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ
- Донских Е.Е. Микрофлора — Дисбактериоз у детей http://lekmed.ru/info/literatyra/disbakterioz-y-detei.html
- Корниенко Е.А., Мазанкова Л.Н., Горелов А.В. Применение пробиотиков в педиатрии: анализ лечебного и профилактического действия с позиций доказательной медицины. Лечащий врач 2015.
- И.А. Беляева. Пробиотические добавки для коррекции младенческих колик: перспективы использоавния.
- Беляева И.А., Митиш М.Д., Катосова Л.К. Эффективность использования пробиотиков у недоношенных детей. РМЖ 2009.
- Рыбальченко О.В., Бондаренко В.М. Оценка микробиоты и пробиотических штаммов с позиций новых научных технологий. Фарматека №11, 2016
- Бельмер С.В., Малкоч А.В. Кишечная микрофлора и значение пребиотиков для ее функционирования. Лечащий врач 2006, 4
PP-BIB-RUS-0082
Гиперплазия грудных желез — лечение гиперплазия молочных желез в Киеве, гиперплазия молочных желез лечение в клинике
Синонимизация понятий
Название «гиперплазия железистой ткани молочных желез» знакомо мало кому. Это объясняем тем, что у болезни немало синонимов, которые на слуху. Самые узнаваемые:
Дисгормональная гиперплазия | Железистая дисплазия груди | Гиперплазия эпителия молочной железы |
Диффузная дисгормональная фиброзно-кистозная болезнь | Очаговая гиперплазия | Протоковая фиброзно-кистозная болезнь |
Атипичная протоковая гиперплазия | Узловые фиброзно-кистозные изменения | Дольковая гиперплазия молочной железы |
Жировая гиперплазия | Доброкачественные опухоли |
Симптоматика заболевания
Если с вопросом «Что такое гиперплазия?» мы разобрались, нужно понять, как диагностировать болезнь. Как правило, она протекает скрытно и долгое время женщина даже не догадывается о проблеме. Диагностировать болезнь может врач-маммолог после пальпационного осмотра и обследования с помощью УЗИ-сканера или маммографа. При самоосмотре поводом для беспокойства могут стать такие симптомы:
- наличие в молочных железах фиксированных узелковых уплотнений размером от 0,5 до 1,5 мм в диаметре;
- повышенная чувствительность и болезненность груди в первые дни менструального цикла;
- увеличение размера бюста без видимых для этого причин, отечность в отдельных зонах;
- прозрачные, водянистые или молочные выделения из соска, которые не связаны с беременностью или периодом лактации;
- увеличение лимфатических узлов возле груди, болевые ощущения в плече и подмышечной впадине.
Обратите внимание, что это общие особенности, которые сопровождают процессы деформации ткани молочной железы. У каждой формы болезни своя симптоматика. Например, железистая дисплазия груди сопровождается безболезненным течением, а опухолевые новообразования дискообразны и подвижны.
Запись к маммологу на осмотр
-
Спасибо!
Мы получили заявку и свяжемся
с вами в течение 20 минут.
Причины гиперплазии
Заболевание встречается у женщин от 20 лет. Предрасполагающими факторами к развитию воспалительного процесса считают гормональные нарушения в организме, генетическую предрасположенность, пережитые стрессы и заболевания эндокринной системы. Также болезнь развивается на фоне длительного периода грудного вскармливания, контакта с вредными химическими веществами, из-за механических травм груди и приема гормональных препаратов.
Указанные причины для развития гиперплазии молочных желез пациенту на первый взгляд не кажутся связанными и серьезными грудными заболеваниями. На практике же это повод для беспокойства со стороны врача-маммолога. Лечение гиперплазии молочных желез разной сложности не будет эффективным, если качественно не устранить при этом первопричину. В противном случае возможен рецидив.
Фото 1. Хорошо распознается — хорошо лечится
Риск развития онкологии
Большинство видов гиперплазии не требуют радикального лечения. Принимая во внимание тип и стадию заболевания, врач составляет план действий. Если это ранняя фаза — выявляет и устраняет причины появления уплотнения в груди. Если же в молочной железе обнаружено новообразование большого размера или у женщины атипичная гиперплазия, может понадобиться оперативное вмешательство.
Мы в Специализированном маммологическом центре предоставляем все услуги по лечению: от диагностики и постановки диагноза до операций и послеоперативного наблюдения. Каждой пациентке клинки подробно рассказываем о результатах исследования, простыми словами объясняем сложную медицинскую терминологию и отвечаем на интересующие вопросы.
В медцентре работают врачи высшей категории, которые ежегодно повышают навыки на профильных конференциях, форумах и симпозиумах. Помимо маммологов и диагностов, у нас есть эндокринолог, который имеет 10+ лет опыта в решении гормональных проблем у женщин. Чтобы поставить единственно правильный диагноз и определить нужное лечение, они могут собраться на врачебный совет.
Аппаратное обследование проводим с применением техники экспертного класса. Она позволяет нам увидеть малейшие изменения в ткани молочной железы на ранней стадии.
Обследование у маммолога каждой женщине нужно проходить минимум раз в год. Если вы давно не были у врача, записывайтесь на прием по номеру 044-344-65-28 или оставляйте заявку на сайте.
Спасибо!
Мы получили заявку и свяжемся
с вами в течение 20 минут.
Роддом №9 :: Грудное вскармливание
Грудное молоко – это идеальная пища для младенца, особенно в первые месяцы жизни. Ведь в течение 9 месяцев, пока мама вынашивает ребенка, он получает все необходимые вещества именно из ее организма. Материнское молоко, содержащее питательные и защитные вещества, витамины и ферменты, которые необходимы для правильного роста и развития малыша, легко переваривается и усваивается его организмом. Кроме того, у материнского молока уникальный химический состав, который имеет родственную связь с составом клеток и тканей ребенка.
Налаживание грудного вскармливания в роддоме и дома
В настоящее время практикуется метод раннего прикладывания ребенка к материнской груди. Суть его в том, чтобы максимально быстро, в течение первых 20-30 минут после появления младенца на свет, приложить его к груди. Происходит это так: сначала, сразу же после рождения, ребенка кладут на живот матери. Этот контакт позволяет малышу почувствовать материнское тепло, биение её сердца. Затем ему помогают найти грудь и взять сосок. Даже несколько капель молозива предохранят его от многих неприятностей в дальнейшем. Не прерывайте первое кормление, пока малыш сам не отпустит грудь. Никогда не ограничивайте время кормления. Малыш должен сосать столько, сколько хочет.
Противопоказаниями к раннему прикладыванию малыша к груди являются:
• несовместимость ребенка и мамы по резус-фактору;
• угнетение у ребенка центральной нервной системы;
• синдром дыхательных расстройств;
• тяжелые наследственные заболевания.
Через 4-5 дней после родов у матери вырабатывается так называемое переходящее молоко. Одновременно увеличивается и его количество.
На 2-3-й неделе после родов вырабатывается уже зрелое молоко, состав которого может несколько меняться в зависимости от питания и режима мамы.
Очень важно правильно прикладывать ребенка к груди. Прежде всего, маме и ребенку нужно выбрать удобную позу, чтобы провести все время кормления в спокойной, расслабляющей обстановке.
Мама ложится на бок, кладет ребенка перед собой на плоскую подушку и, поддерживая грудь, кормит его. Ребенок, как правило, сам открывает рот и ищет грудь. Если он этого не сделал, нужно прикоснуться соском к его верхней губе – и он сразу откроет рот. Следите за тем, чтобы малыш брал в рот не только сосок, но и весь околососковый кружок (ареолу). Нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу, подбородок, щеки и нос – плотно прилегать к груди. Ребенок втягивает сосок и ареолу груди, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко и глотает.
В настоящее время рекомендуется свободный режим кормления. Ребенок может получать грудь до 10-12 раз в сутки. По мере того, как малыш подрастает, у него обычно вырабатывается собственный режим кормления – от 6 до 8 раз в сутки. Ребенок сам определяет длительность пребывания у груди. Одни дети сосут грудь активно, быстро высасывают необходимую порцию молока и сами выпускают сосок. Но есть так называемые «ленивые сосуны», которые сосут медленно и вяло, часто засыпают у груди, но при попытке вынуть сосок просыпаются и снова начинают сосать. Такое длительное сосание может привести к повреждению кожи груди и соска, образованию трещин. Поэтому желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20-30 минут, а в первые дни кормления – 5-7 минут у одной груди (прикладывая малыша поочередно то к одной, то к другой груди, маме следует постепенно увеличивать время кормления). Здоровый новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, не должен получать никаких пищевых добавок, в том числе воду, если врач ее не назначил. При достаточном количестве молока у матери потребность ребенка в жидкости полностью удовлетворяется. Для хорошей лактации, помимо правильного питания и соблюдения общего режима, очень важен эмоциональный фактор. Если мама ощущает нервозность, постоянную тревогу, или находится в подавленном состоянии, то лактация может быстро угаснуть. Достаточная выработка грудного молока во многом зависит от настроя матери на кормление своего ребенка грудью, и от ее убеждения в том, что это необходимо.
Возможные проблемы
Молоко начинает вырабатываться только на 3-5 день после родов, да и малыш 2-3-х дней от роду не может много высасывать из материнской груди. Поэтому в первые 2-3 дня после рождения ребенка маме рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 800 мл в сутки – это будет прекрасной профилактикой застоя молока. При сильной жажде мамам рекомендуется часто полоскать рот прохладной водой. Определенные трудности возникают при так называемой «тугой груди», т.е. когда молоко, вырабатываемое в достаточном количестве, отделяется с трудом и ребенку бывает трудно его высасывать в нужном объеме. Чтобы избежать подобных проблем, маме следует непосредственно перед кормлением сцеживать некоторое количество молока, делать легкий массаж груди, тогда грудь становится мягче и «молоко идет легче». Дежурные постовые акушерки в роддоме помогут мамам справиться с этими трудностями.
У некоторых женщин кожа сосков нежная и легкоранимая. Как уже было сказано, при сильном и длительном сосании на сосках могут возникать трещины. Они причиняют маме сильные боли во время кормления и являются «входными воротами» для инфекции. Для профилактики образования трещин, и в случае их появления – для скорейшего заживления, после кормления нужно смазывать сосок грудным молоком, которое, подсыхая, образует защитную пленку. Можно смазывать соски кремом с ланолином, маслами, содержащими витамин А, маслом шиповника. Зеленкой в настоящее время соски обрабатывают крайне редко из-за того, что она сильно сушит кожу. Можно положить в бюстгальтер мягкие прокладки для сбора вытекающего молока. В случае, когда трещины очень болезненны, долго не заживают, приходится кормить ребенка через специальную накладку или даже сделать перерыв в грудном кормлении 1-3 дня. При этом молоко следует сцеживать руками, а не молокоотсосом, так как он может еще более ухудшить состояние трещин. Кормить ребенка во время такого перерыва лучше с ложечки.
Молодые мамы часто страдают от лактостаза – застоя молока. При лактостазе необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, а также сцеживать молоко. Маме следует ограничить прием жидкости. Перед кормлением и сцеживанием надо сделать легкий массаж затвердевших участков груди, а между кормлениями – поставить согревающий компресс с вазелиновым маслом.
Как помочь себе и ребенку в начале кормления?
Лучше всего нажать на грудь, чтобы выдавить немного молока. Это возбуждает аппетит у младенца, а также придает упругость соску. Как только ребенок начнет сосать, отодвиньте грудь немного назад, чтобы освободить носик малыша. Если сосание причиняет вам боль, делайте дыхательные упражнения и постарайтесь расслабиться. Будет легче, если перед кормлением охладить соски кусочком льда.
Всегда ли надо давать обе груди?
Да. Начинать надо с той груди, которую младенец сосал в конце предыдущего кормления. Когда ребенок высосет первую грудь, погладьте его и скажите, что теперь пора приниматься за вторую. Перед этим обязательно дайте ребенку отрыгнуть проглоченный воздух. Поднимите его так, чтобы его грудка касалась вашего плеча. Легонько похлопайте по спинке и походите, держа его на руках, – этим вы облегчите процесс. Повторите процедуру и после кормления второй грудью.
Сколько времени должно длиться кормление?
В первые 4-5 дней – не более пяти, максимум, семи минут одной грудью. Затем время кормления можно продлить до десяти минут. Как правило, половину молока из одной груди младенец высасывает в первые две-три минуты, оставшееся количество – через пять-семь минут.
Как часто надо кормить?
В зависимости от индивидуальных особенностей. Новорожденный может просить есть каждые два, три, а иногда и четыре часа. Кормить чаще, чем раз в два часа, не следует, ведь каждое лишнее кормление может травмировать соски. Ребенок же реагирует на переедание вздутием кишечника. Малыш еще не знает разницы между днем и ночью. Может пройти около трех месяцев, прежде чем ребенок научится обходиться ночью хотя бы шесть часов без кормления. Но не все дети таковы. Некоторые просят есть каждые 4-5 часов; если уровень сахара в крови новорожденного понижается, ребенок реагирует на это плачем, и его нужно тут же покормить.
Что делать, если молока мало?
Лучший способ увеличить количество молока – как можно чаще ненадолго прикладывать младенца к груди. Очень важно больше пить жидкости – минимум три литра в день. Нужно есть много свежих фруктов и овощей (разрешенных диетой кормящей мамы), а также каши и хлебобулочные изделия из цельносмолотых зёрен, овсяные хлопья и дрожжи. Если эти меры не сразу приведут к желаемому результату, проявите терпение, прибегать к кормлению из бутылочки следует только в крайнем случае!
Шормистха Мукерджи, пережившая рак груди, о том, чтобы принять болезнь вместо того, чтобы бороться с ней
Рак, ужасное «слово на букву», — это невыразимый, невыразимый термин, который заставляет людей дрожать. И при этом наша страна все еще не осознает необходимость надлежащих и своевременных медицинских осмотров, чтобы исключить риски, связанные с различными типами рака.
Шормистха Мукхерджи, которой сейчас за 40, долгое время была поглощена собственной жизнью: погоня за мирским, беспокойство о вещах.Когда в 2018 году ей поставили диагноз рака груди, ее мир немного изменился. Она, естественно, была грубо вырвана из дремоты, но также думала об этом как о тревожном звонке.
Когда она начала лечение и открыла для себя новые вещи о своем теле и своем прогнозе, она решила, что все это задокументирует. Поскольку для нее все это было в новинку, она добавила к этому немного юмора и написала свою дебютную книгу « Рак, вы выбрали не ту девушку, ».
Например, Мукерджи пишет о своей любви к педикюру и о том, что именно из-за отмены педикюра она наконец позвонила гинекологу и назначила встречу, чтобы проверить опухоль в груди.
«Я написал эту книгу точно так, как я видел вещи; Я не стал сознательно добавлять к повествованию юмор. Были вещи, которые мне казались забавными, и в голове я улыбался и комментировал. Я написал все, что чувствовал в тот момент моего путешествия », — сказал соучредитель цифрового агентства из Мумбаи во время телефонного разговора.
Мукерджи пояснила, что она не собиралась проповедовать или посылать позитивный сигнал, когда писала свою историю.«Я тот, кто живет в моей голове. У меня есть мысли, и я их записываю. Иногда это смешно, иногда грустно ».
Она не собиралась активно писать целую книгу, подробно описывая некоторые моменты своей жизни в блоге. «Но я перестал вести блог перед сеансами химиотерапии. Я чувствовал, что моим родителям есть с чем иметь дело, и что, читая мои блоги, им будет очень трудно постоянно напоминать о том, что я переживаю ».
Когда с Мукерджи связались Harper Collins Publishers India , она была в двух мыслях по поводу написания книги.Многие люди, которые тоже переживали подобный опыт, возможно, нашли утешение и солидарность в ее трудах. Они читали ее блог и связывались с ней. «Они сказали мне, что мой блог заставил их улыбнуться, что они могли относиться к нему. И это убедило меня написать эту книгу. Так много женщин страдают от рака груди, но вы не слышите их историй — что это такое, эмоции, хорошие и плохие дни и т. Д. »
Когда ей поставили диагноз, ее первой реакцией было недоверие.«Я подумал:« Arey yeh kaise ho sakta hai? «В моем доме никто не болел раком груди».
Как упоминалось ранее, именно — по мнению Мукерджи — «доброкачественная опухоль» привела ее к врачу. Это был напряженный рабочий день, и она ожидала, что ей достанется чистая выписка, чтобы вернуться к работе. Но шишка, как она пишет в своей книге, какое-то время росла. Не помогло то, что ее сосок также «вошел» или стал «втянутым».
«Моя первоначальная мысль после того, как я узнала об этом, была:« Как мне решить эту проблему и стать лучше? »Мне пришлось разбить [процесс] на более мелкие шаги — зная, что мои волосы выпадут, и мне нужно будет подготовиться к операция.Все произошло так быстро, несмотря на шок и отрицание. Ничего не проникает. Я ничего не знала о раке груди. Каждый день я узнавал о новых испытаниях, пытаясь справиться ».
Мукерджи сказала, что ее муж Анирбан был ее твердой опорой. «Он нес мои файлы, придумывая, что делать, бегал, был рядом со мной эмоционально, утешал меня — он был моим основным опекуном, и он был потрясающим. Мои родители, свояченица и невестка тоже были рядом, чтобы поддержать меня. Я благодарен.»
Автор также подчеркнул, что иногда, когда люди узнают о диагнозе рака, они не знают, как реагировать.Она сама столкнулась с этим, когда друг сказал ей, что они будут держаться на расстоянии и не разговаривать с ней некоторое время. «Было много людей, которые не могли с этим справиться, и это нормально. Если кто-то ошеломлен и чувствует, что ему будет ужасно иметь дело с диагнозом рака друга, лучше ему держаться подальше. В любом случае у каждого есть свое мнение о врачах и методах лечения, и это становится трудным «.
В основном мы говорим о выживании после рака как о некой браваде.Но Мукерджи прямо говорит, что она «никогда не боролась с этим». Не было «момента мужества». Она сказала, что чувствует, что «рак пришел, чтобы преподать мне несколько уроков». «В вашей жизни есть пробелы, на которые вы не смотрите и не исправляете. Так что это становится жестким способом заставить вас слушать. Я чувствовал, что должен мирно принять это, и тогда это уйдет. Мой рабочий график до постановки диагноза был сумасшедшим. Раньше я испытывал огромное количество стресса. Я не правильно ел. Теперь я стараюсь сохранять баланс в своей жизни ».
Мукерджи призвала женщин пройти обследование, особенно если они старше 40 лет, независимо от того, были ли у них в семье случаи рака груди.
Психические расстройства
Лечение занимает много времени и в конечном итоге может повлиять на психическое здоровье пациента. В случае с Мукерджи это оказало огромное влияние на ее самооценку, учитывая, что ее внешность начала меняться. «У вас выпадают волосы, выпадают ресницы и брови. Ваше лицо меняется, и люди с удивлением смотрят на вас. Затем вы начинаете чувствовать себя виноватым из-за того, что люди заботятся о вас, и вы больны. Мысленно я чувствую, что нужно время, чтобы разобраться в этом », — сказала она, добавив, что теперь она проверяется каждые шесть месяцев.
📣 Следите за новостями образа жизни в Instagram | Twitter | Facebook и не пропустите последние обновления!
Тори Спеллинг говорит, что планирует заменить грудные имплантаты через 20 лет: «Мне нужен подъемник»
Тори Спеллинг идет под нож.
48-летняя актриса открыто заявляла о получении грудных имплантатов в прошлом и теперь сообщила, что продолжит свое косметическое путешествие, обновив их.
Во время недавнего появления на SiriusXM «Jeff Lewis Live» квасцы «Beverly Hills,
» попросили подробностей о ее предстоящей процедуре.
«Я назначила дату вчера», — поделилась она, отметив, что 27 февраля ей предстоит операция.
TORI SPELLING POSTS БЕЗ ДЕНА МАКДЕРМОТА ВО ВРЕМЯ БЛАГОДАРНОСТИ ПРАЗДНИКУ С ДОЧЬМИ СЛУХАМИ О РАЗВОДЕ
Тори Спеллинг сообщила, что после нового года ей поставят новые грудные имплантаты.
(Getty Images)
«По сути, они не знают, что там, пока не попадут туда», — сказал Спеллинг о текущем техническом обслуживании, которое будет сопровождать процедуру замены имплантата.«… [Хирург] собирается их удалить, очистить [и] установить новые имплантаты».
Актриса сказала, что ее хирург установил имплантаты другой формы, назвав один «более высоким профилем», а другой — «умеренным профилем».
МУЖ ТОРИ СПЕЛЛИНГА ДЕКЕР МАКДЕРМОТ ОТСУТСТВУЕТ В СЕМЬЕ РОЖДЕСТВЕНСКАЯ КАРТА ФОТО
«Я не знала, [что] тоже [было], — вспоминала она. «Но он сказал, что тебе нужна боковая грудь, потому что сейчас ты просто проецируешься вперед».
Актриса рассказала о своих беседах с хирургом-лером о формировании формы, рубцах и многом другом.(Тейлор Хилл / FilmMagic)
В конце концов, они начали обсуждать, как обновление ее имплантатов повлияет на ее гардероб.
«Я хочу иметь возможность одеваться сексуально, но я хочу иметь возможность одеваться консервативно, а не быть сплошь грудью», — сказала она своему врачу, который посоветовал ей выбрать «умеренную» форму.
TORI SPELLING ОБОГРЕВАЕТ ТЕЛЕФОННЫЙ ЗВОНОК ВНЕ АДВОКАТА СРЕДИ «АКТИВОВ», «ТАМОЖЕННЫЕ» ПЕРЕГОВОРЫ
«Размер, который я получаю, немного больше, но он не выглядит… Так что они будут на самом деле выглядят меньше, но заполнены больше «, — сказал Спеллинг.Она добавила, что форма ее груди будет казаться «шире».
Орфография также подвергнется процедуре подтяжки груди.
(Getty Images)
Когда ее спросили, нужна ли ей процедура подтяжки груди, Спеллинг подтвердила, что она нужна.
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ПРИЛОЖЕНИЕ FOX NEWS
Звезда продолжила: «Мне нужен подъемник, вот что он сказал. Они поднимают их и измеряют, где они должны быть, и он такой:« Они падают здесь. , они должны быть здесь ».
НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ПОДПИСАТЬСЯ НА НАШИ РАЗВЛЕЧЕНИЯ. время, это будет «на верхней части соска, и вот как он подтягивает его вверх».Без якорного шрама ».
Анатомия груди | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга
Что у вас внутри груди? Большинство женщин не совсем уверены, но если вы хотите понять профилактику, риск или диагностику рака груди, важно знать, из каких тканей и структур состоит грудь. Эта информация поможет вам визуализировать, о каких частях груди говорит ваш врач. Если вам поставили диагноз рака груди, это поможет вам поговорить с врачом об операции и другие варианты лечения.
Вернуться наверх
Женская грудь содержит различные типы жировой, фиброзной и железистой ткани:
- Железистая ткань включает доли груди и протоки груди
- волокнистая, поддерживающая или соединительная ткань — это та же ткань, из которой состоят связки и рубцовая ткань
- жировая ткань заполняет пространство между железистой и фиброзной тканями и в значительной степени определяет размер вашей груди
Врачи называют всю нежировую ткань фиброгландулярной тканью.Есть также полосы поддерживающей гибкой соединительной ткани, называемые связками, которые тянутся от кожи к грудной стенке, чтобы удерживать ткань груди на месте. Мышцы тоже играют важную роль. Грудная мышца прилегает к грудной стенке под обеими грудями, поддерживая их. Кровеносные сосуды обеспечивают кислородом ткани груди и уносят отходы.
Вернуться наверх
В жировую и фиброзную ткань груди встроено от 15 до 20 желез, называемых долями, каждая из которых имеет множество более мелких долек или мешочков, вырабатывающих молоко.Дольки расположены гроздьями, как гроздья винограда.
Протоки — это тонкие трубки, по которым молоко подается к соску. Соска находится в середине ареолы, которая представляет собой более темную область вокруг соска. Рак груди может образовываться в протоках и долях.
Узнайте больше о том, где начинается рак груди.
Вернуться наверх
Лимфатические узлы — это маленькие бобовидные органы, которые помогают бороться с инфекцией и находятся по всему телу. Они производят и фильтруют бесцветную жидкость, называемую лимфой, которая содержит белые кровяные тельца, известные как лимфоциты (иммунные клетки, участвующие в защите от инфекций и таких заболеваний, как рак).
Лимфатические сосуды фильтруют и переносят лимфатическую жидкость от груди к лимфатическим узлам. Группы лимфатических узлов около груди расположены в подмышечной впадине (известные как подмышечные лимфатические узлы), над ключицей, на шее и в груди.
Вернуться наверх
Маммограмма — это тест, при котором используется рентгеновское излучение с низкой дозой облучения, чтобы показать внутреннюю часть груди. Радиолог (врач, обученный интерпретировать маммографические и другие изображения) может выявить аномальные области, образования или отложения кальция (микрокальцификации), которые могут быть или не быть злокачественными.Чем больше деталей на изображении, тем больше вероятность того, что врачи смогут обнаружить нежелательные изменения на ранней стадии, прежде чем потенциально раковые клетки смогут вырасти или распространиться. Маммограммы, сделанные женщинам без жалоб на молочную железу для выявления рака на ранних стадиях, называются скрининговыми маммограммами. Маммограммы, сделанные для диагностики таких симптомов, как уплотнение или выделения из сосков, являются диагностическими. Помимо маммографии, можно также использовать УЗИ и МРТ, чтобы более внимательно изучить изменения в груди.
Узнайте больше о скрининге на рак груди.
Вернуться наверх
Очень часто женщинам говорят, что у них плотная грудь после маммографии. Плотная грудь является совершенно нормальным явлением и чаще встречается у молодых женщин и женщин с меньшей грудью. Но у любого человека — независимо от возраста и размера груди — может быть плотная грудь.
Врач скажет вам, что ваша грудь плотная, если большая часть ткани, видимой на вашей маммограмме, является фиброзной или железистой тканью груди. Эти типы тканей кажутся толще и плотнее, чем жировая ткань, и будут отображаться на маммограмме белым цветом.Поскольку раковые клетки на изображении также выглядят белыми, радиологам может быть труднее выявить заболевание у женщин с плотной грудью. Вот почему некоторых женщин с плотной грудью могут попросить пройти дополнительные визуализационные тесты, такие как УЗИ или МРТ, которые могут выявить некоторые виды рака, которые могут быть пропущены на маммограмме.
Узнайте больше о правилах проверки.
Вернуться наверх
Рак груди | Симптомы рака груди
Что такое рак груди?
Рак груди — это рак, который начинается в ткани груди.Это происходит, когда клетки груди изменяются и выходят из-под контроля. Клетки обычно образуют опухоль.
Иногда рак не распространяется дальше. Это называется «на месте». Если рак распространяется за пределы груди, рак называется «инвазивным». Он может просто распространиться на близлежащие ткани и лимфатические узлы. Или рак может метастазировать (распространяться на другие части тела) через лимфатическую систему или кровь.
Рак груди — второй по распространенности тип рака у женщин в США.В редких случаях это может также повлиять на мужчин.
Какие типы рака груди?
Существуют разные типы рака груди. Типы основаны на том, какие клетки груди превращаются в рак. К типам относятся:
- Протоковая карцинома , которая начинается в клетках протоков. Это самый распространенный вид.
- Дольчатая карцинома , которая начинается в дольках. Он чаще встречается в обеих молочных железах, чем при других типах рака груди.
- Воспалительный рак груди , при котором раковые клетки блокируют лимфатические сосуды кожи груди.Грудь становится теплой, красной и опухшей. Это редкий вид.
- Болезнь Педжета груди , которая представляет собой рак кожи соска. Обычно это также влияет на более темную кожу вокруг сосков. Это тоже редкость.
Что вызывает рак груди?
Рак груди возникает при изменении генетического материала (ДНК). Часто точная причина этих генетических изменений неизвестна.
Но иногда эти генетические изменения передаются по наследству, что означает, что вы родились с ними.Рак груди, вызванный наследственными генетическими изменениями, называется наследственным раком груди.
Существуют также определенные генетические изменения, которые могут повысить риск рака груди, включая изменения, называемые BRCA1 и BRCA2. Эти два изменения также повышают риск рака яичников и других видов рака.
Помимо генетики, ваш образ жизни и окружающая среда могут влиять на риск рака груди.
Кто подвержен риску рака груди?
Факторы, повышающие риск рака груди, включают:
- Пожилой возраст
- Рак груди или доброкачественное (нераковое) заболевание груди в анамнезе
- Унаследованный риск рака груди, включая изменения генов BRCA1 и BRCA2
- Плотная ткань груди
- Репродуктивный анамнез, который приводит к большему воздействию гормона эстрогена, в том числе
- Менструация в раннем возрасте
- Находиться в более старшем возрасте, когда вы впервые родили, или никогда не рожали
- Начало менопаузы в более позднем возрасте
- Прием гормональной терапии при симптомах менопаузы
- Лучевая терапия груди или груди
- Ожирение
- Алкоголь алкогольный
Каковы признаки и симптомы рака груди?
Признаки и симптомы рака груди включают:
- Новое уплотнение или уплотнение в груди или около груди или в подмышечной впадине
- Изменение размера или формы груди
- Ямочка или морщинка на коже груди.Это может выглядеть как кожица апельсина.
- Соска повернута внутрь груди
- Выделения из сосков, кроме грудного молока. Выделения могут произойти внезапно, быть кровянистыми или произойти только в одной груди.
- Чешуйчатая, красная или опухшая кожа в области сосков или груди
- Боль в любой области груди
Как диагностируется рак груди?
Ваш лечащий врач может использовать множество инструментов для диагностики рака груди и выяснить, какой у вас тип:
- Медицинский осмотр, включая клинический осмотр груди (CBE).Это включает в себя проверку на наличие комков или чего-либо еще, что кажется необычным на груди и подмышках.
- История болезни
- Визуализирующие обследования, такие как маммография, УЗИ или МРТ
- Биопсия груди
- Биохимические тесты крови, которые измеряют различные вещества в крови, включая электролиты, жиры, белки, глюкозу (сахар) и ферменты. Некоторые из конкретных биохимических тестов крови включают базовую метаболическую панель (BMP), комплексную метаболическую панель (CMP) и панель электролитов.
Если эти тесты покажут, что у вас рак груди, у вас будут тесты для изучения раковых клеток. Эти тесты помогут вашему провайдеру решить, какое лечение подойдет вам лучше всего. Тесты могут включать:
- Генетические тесты на генетические изменения, такие как BRCA и TP53
- Тест HER2. HER2 — это белок, участвующий в росте клеток. Он находится на внешней стороне всех клеток груди. Если в клетках рака груди содержится больше HER2, чем обычно, они могут расти быстрее и распространяться на другие части тела.
- Тест на рецепторы эстрогена и прогестерона. Этот тест измеряет количество рецепторов эстрогена и прогестерона (гормонов) в раковой ткани. Если рецепторов больше, чем обычно, рак называется положительным по рецепторам эстрогена и / или прогестерона. Этот тип рака груди может расти быстрее.
Еще один шаг — определение стадии рака. Постановка включает проведение тестов, чтобы выяснить, распространился ли рак на грудь или на другие части тела. Тесты могут включать другие диагностические визуализационные тесты и биопсию сторожевого лимфатического узла.Эта биопсия проводится, чтобы увидеть, распространился ли рак на лимфатические узлы.
Какие методы лечения рака груди?
Лечение рака груди включает:
- Хирургические вмешательства, такие как
- Мастэктомия с удалением всей груди
- Лампэктомия для удаления опухоли и некоторых нормальных тканей вокруг нее, но не самой груди
- Лучевая терапия
- Химиотерапия
- Гормональная терапия, которая блокирует получение раковых клеток гормонов, необходимых для роста
- Таргетная терапия, при которой используются лекарства или другие вещества, которые атакуют определенные раковые клетки с меньшим вредом для нормальных клеток
- Иммунотерапия
Можно ли предотвратить рак груди?
Вы можете помочь предотвратить рак груди, изменив здоровый образ жизни, например:
- Поддерживая здоровый вес
- Ограничение употребления алкоголя
- Получение достаточного количества упражнений
- Ограничение воздействия эстрогена с помощью
Если вы относитесь к группе высокого риска, ваш лечащий врач может посоветовать вам принимать определенные лекарства, чтобы снизить риск.Некоторые женщины из группы очень высокого риска могут решить сделать мастэктомию (своей здоровой груди), чтобы предотвратить рак груди.
Также важно регулярно проходить маммографию. Они могут выявить рак груди на ранних стадиях, когда его легче лечить.
NIH: Национальный институт рака
Рак молочной железы — симптомы, типы и факторы риска
О раке груди
Каждый человек, независимо от биологического пола, имеет хотя бы небольшое количество ткани груди.Грудь покрывает грудные мышцы (грудные мышцы). Он в основном состоит из жировой ткани и некоторой соединительной ткани, которые придают груди форму. В груди также есть лимфатические узлы — маленькие бобовидные органы, которые помогают транспортировать иммунные клетки и удалять отходы из тканей. У женщин в груди также есть специализированные железы, вырабатывающие молоко. Эти железы называются дольками, и они связаны с соском серией небольших каналов, называемых протоками.
Рак груди возникает, когда клетки ткани груди бесконтрольно растут и размножаются.Это в первую очередь влияет на женщин, но может также влиять на мужчин. Несколько факторов определяют, какой у вас тип рака груди, ваш прогноз и варианты лечения. Эти факторы включают:
- Где начинается рак
- Будь то инвазивный или неинвазивный
- Статус молекулярных рецепторов раковых клеток
Симптомы
Симптомы рака груди варьируются от человека к человеку, и нет точного определения того, на что похожа опухоль или опухоль. Лучше всего знать свою грудь, чтобы знать, насколько она «нормальна» на ощупь и выглядит.Если вы заметили какие-либо изменения, сообщите об этом своему врачу. Хотя регулярные самообследования важны, многие виды рака груди обнаруживаются с помощью регулярных скрининговых маммограмм до появления каких-либо симптомов.
Симптомы рака груди могут включать:
- Шишка или образование в груди
- Шишка или образование в подмышечной впадине
- Изменения кожи груди, включая покраснение кожи и утолщение кожи груди, приводящие к текстуре «апельсиновая корка»
- Ямочки или морщинки на груди
- Слив через ниппель
- Чешуйчатость соска, которая иногда распространяется на ареолу
- Изменения ниппеля, включая поворот ниппеля внутрь, вытягивание в одну сторону или изменение направления
- Язва на груди или соске, иногда распространяющаяся на ареолу
- Припухлость груди
Эти симптомы не всегда означают, что у вас рак груди.Однако важно обсудить любые симптомы со своим врачом, поскольку они также могут указывать на другие проблемы со здоровьем.
Где начинается рак груди
В то время как рак груди может развиваться в нескольких различных типах тканей груди, большинство видов рака можно классифицировать как протоковые карциномы, которые начинаются в протоках, или как дольчатые карциномы, которые начинаются в дольковых железах. См. Ниже информацию о других типах рака груди.
Неинвазивные vs инвазивные
Рак протоков и дольчатой карциномы можно разделить на неинвазивный и инвазивный рак молочной железы, в зависимости от того, распространились ли они на окружающие ткани.Неинвазивная протоковая карцинома (также называемая протоковой карциномой in situ или DCIS) — это ранняя стадия рака, которая не распространилась за пределы протоков. Обычно его выявляют во время обычного осмотра груди или маммографии. Если протоковая карцинома распространяется на окружающие ткани, это считается инвазивным. Инвазивная протоковая карцинома — это наиболее часто диагностируемая форма рака.
Неинвазивная лобулярная карцинома (также называемая лобулярной карциномой in situ) встречается реже и фактически не классифицируется как рак.Однако наличие лобулярной карциномы in situ может повысить риск развития рака груди в дальнейшем. (См. Ниже другие факторы риска рака груди.) Дольковая карцинома считается инвазивной, если она распространилась на другие ткани или лимфатические узлы в груди. Инвазивная дольковая карцинома встречается реже, чем инвазивная протоковая карцинома.
Статус молекулярных рецепторов раковых клеток
Рецепторы
— это молекулы, которые раковые клетки производят на своей поверхности. Эти рецепторы могут взаимодействовать или связываться со специфическими белками и гормонами в организме пациента.Это называется признанием.
Исследователи идентифицировали определенные рецепторы, которые способствуют росту и распространению рака груди, когда они распознают определенную молекулу. Прервав это распознавание с помощью противораковых препаратов, можно замедлить или остановить рост болезни.
В настоящее время три основных подтипа рецепторов играют важную роль в прогнозе и лечении пациента. По мере продолжения исследований рака груди может появиться больше подтипов рецепторов с различными методами лечения. Далее следуют три основных подтипа.
Фонд рака груди | Сьюзан Г. Комен®
слайдер
#GIVEAMOMENT
Один момент
может все изменить.
Присоединяйтесь к нашей борьбе.
Спасение жизней.
Наша миссия — спасать жизни, удовлетворяя самые насущные потребности наших сообществ и инвестируя в передовые исследования по профилактике и лечению рака груди.
Поддержка и ресурсы
Мы здесь для вас.
Помощь в лечении
Не позволяйте финансовым трудностям мешать вам получить необходимое лечение. Программа помощи в лечении предназначена для того, чтобы вы могли сосредоточиться на своем лечении.
Рак молочной железы Ответы
Информация и ресурсы
Найдите самую свежую информацию о факторах риска рака груди, скрининге, диагностике, лечении, метастатическом раке груди, выживаемости и многом другом.
Начните сбор средств или примите участие в гонке или прогулке.
Ваша поддержка поможет нам профинансировать жизненно важные исследования, лечение, образование и программы общественного здравоохранения.
Оставайся на связи
БУДЬТЕ В ПОСЛЕДНИХ НОВОСТЕЙ И СОБЫТИЯХ
The Impact
В НАШЕЙ МИССИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Исследования
ИНВЕСТИРОВАЛИ ОЧЕРЕДИ
$ 1.1Б
ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ С 1982 ГОДА
Уход
БОЛЕЕ
220 К
ПОЛУЧЕНА ФИНАНСОВАЯ ПОДДЕРЖКА
ПОМОЩЬ И ПОДДЕРЖКА
Сообщество
ОБЪЕДИНЕНА С
30 мес.
ЧЕРЕЗ ГРУДЬ
СООБЩЕСТВО РАКА
Действие
МОБИЛИЗОВАННЫЙ
100 тыс.
АДВОКАЦИЯ
ЗА ПРАВА ПАЦИЕНТОВ
Последнее от Комена
ИЗ БЛОГА И НАСТОЯЩИЙ РОЗОВЫЙ
Мы благодарим наших партнеров
ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Симптомы рака груди | Рак груди сейчас
Рак груди может вызывать ряд признаков и симптомов.
Обратитесь к терапевту, если вы заметили изменение груди, новое или необычное для вас.
Каковы симптомы рака груди?
Признаки и симптомы рака груди включают:
- A Шишка или припухлость в груди, верхней части груди или подмышечной впадине
- A Изменение на коже , например морщинистость или ямочка
- A Изменение цвета груди — грудь может выглядеть красной или воспаленной
- Замена ниппеля , например, он втянут (перевернут)
- Сыпь или корки вокруг соска
- Необычная жидкость (выпуск) из любого ниппеля
- Изменение размера или формы груди
Сама по себе боль в груди обычно не является признаком рака груди.Но обратите внимание на боль в груди или подмышке, которая присутствует почти постоянно.
Мужчины могут заболеть раком груди, хотя и редко. Самый частый симптом рака груди у мужчин — шишка в области груди.
Обратитесь к терапевту, если заметите изменения
Большинство изменений груди, включая опухоль, не являются раком. Но чем раньше будет обнаружен рак груди, тем успешнее будет лечение.
Обратитесь к терапевту за проверкой любых новых или необычных изменений.
Как проверить грудь
Нет специального способа проверить свою грудь и не нужно тренироваться.
Проверить грудь так же просто, как TLC :
- Прикоснитесь к своей груди: можете ли вы почувствовать что-нибудь новое или необычное?
- Посмотрите на изменения: вам что-то кажется по-другому?
- Проверьте любые новые или необычные изменения с помощью GP
У каждого будет свой способ касаться и искать перемены.
Привыкайте к регулярным проверкам и будьте в курсе всего нового или необычного для вас.
Проверьте всю область груди, включая ключицу (верхнюю часть груди) и подмышки.
Изменения внешнего вида для
A Шишка или припухлость в груди, верхней части груди или подмышечной впадине
A Изменение кожи , например сморщивание или ямочка
Изменение цвета груди — грудь может выглядеть красной или воспаленной
Замена ниппеля , например, он втянут (перевернут)
Сыпь или корки вокруг соска
Необычная жидкость (слив) из любого ниппеля
Изменение размера или формы груди
Что будет, когда я увижу своего терапевта?
Из-за пандемии коронавируса ваша встреча может быть по телефону.
Если вы встречаетесь лично, ваш терапевт осмотрит вашу грудь.
После разговора с вами по телефону или осмотра вашей груди ваш терапевт может:
- Решить, что дальнейшее расследование не требуется
- Спросить вас снова через короткое время
- Направьте вас в клинику груди
Направление в клинику груди не означает, что у вас рак груди, просто необходимо дальнейшее обследование, чтобы выяснить, что происходит.
Если ваш терапевт — мужчина, и вам неудобно идти к нему, спросите, есть ли у вас женщина-врач или практикующая медсестра.
Вы также можете попросить медсестру или члена персонала присутствовать во время вашего осмотра, или вы можете взять с собой друга или родственника, но сначала проверьте, можете ли вы это сделать.
Если вас беспокоит здоровье груди или рак груди, вы можете бесплатно поговорить с нашими медсестрами по уходу за грудью, позвонив по телефону 0808 800 6000 или по электронной почте.