Krames Online — Инструкции после выписки из больницы: выполнение внутримышечной инъекции (в/м инъекции) в нижний отдел бедра
Врач прописал вам лекарство, которое должно вводиться внутримышечно (в/м инъекция) (intramuscular (IM)). При в/м инъекции лекарство вводится в крупные мышцы тела посредством шприца и иглы. В/м инъекции обычно делают в ягодицы, бедро, верхнюю часть бедра или плечо.
В больнице вам показывали, как делать в/м инъекции. Если у вас нет инструкции, содержащей общую последовательность действий, попросите, чтобы ее вам выдали. Настоящая инструкция напомнит вам или тому, кто оказывает вам помощь, как делать в/м инъекции в нижний отдел бедра. Уколы в нижний отдел бедра еще называются инъекциями vastus lateralis.
Название вашего лекарства (medication name): _______________________________
Доза вашего лекарства (amount per injection): _________________________________
Принимайте ваше лекарство каждые _______________________ часа (times per day)
|
Подготовка
-
Тщательно вымойте руки до и после всех в/м инъекций.
-
Подготовьте лекарство именно так, как вам показывал врач или медсестра.
Определите на ноге место для укола.
-
Представьте ваше бедро в виде большого прямоугольника. После того как вы определите четыре стороны, вы можете делать в/м инъекции в несколько участков внутри этого воображаемого прямоугольника.
-
Положите ладонь на переднюю часть бедра, там, где бедро переходит в пах. (Если укол делается в правое бедро – положите правую руку, если в левое бедро – положите левую руку). Область ниже ладони будет верхней границей прямоугольника.
-
Далее, положите ладонь на колено. Область выше ладони будет нижней границей прямоугольника (если инъекция вводится в правую ногу, выполняйте действия правой рукой, если в левую – левой).
-
Далее, проведите воображаемую линию вниз от середины верхней границы бедра. Это одна из боковых сторон прямоугольника.
-
Проведите еще одну воображаемую линию вдоль внешней границы бедра. Это вторая боковая сторона прямоугольника.
-
А теперь вообразите линию, идущую вниз от центра вашего прямоугольника (вертикально, т.е. от паховой области к колену, а не поперек бедра). Подходящее место для укола будет на любом участке вдоль этой линии.
Подготовка места
Подготовьте место укола именно так, как вам показывал врач или медсестра. Ознакомьтесь с общей инструкцией о том, как сделать себе в/м уколы. Попросите, чтобы вам дали инструкцию, если у вас ее нет.
-
Натяните кожу.
-
Держите шприц как дротик. Введите иглу под прямым углом (90 градусов) к поверхности кожи.
-
В эту часть тела можно вводить не более 3 мл (ml) (или кубиков (cc)) лекарства. Если прописанная доза превышает 3 мл, вам, возможно, потребуется разделить лекарство на две инъекции в различные участки.
Уборка
Последующее наблюдение
Запишитесь на прием к врачу в соответствии с рекомендациями нашего персонала.
Когда вызывать врача
Немедленно вызывайте врача, если у вас наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:
|
Сколько стоит сделать внутримышечный укол
Сколько стоит сделать внутримышечный укол Производим анализы на короновирус SARS.. :.ПЦР — тесты и кровь на антитела.
Пожалуйста, уточняйте информацию по телефонам. +7(925)793-45-41
Клиника рядом с метро Пролетарская
(2 мин. пешком)
Внутримышечное введение лекарственного препарата – это инъекция, при которой медикаментозное средство, назначенное врачом, вводится в мышцу с помощью шприца.
Мышечная ткань менее чувствительна, чем подкожно-жировая клетчатка и эпидермис, поэтому укол в данном случае будет менее болезненным, чем подкожный.
Если вам назначили уколы (внутримышечные инъекции), сделать их можно в клинике «Медицина Плюс» в комфортном процедурном кабинете в удобное вам время.
Заполните форму, чтобы записаться сейчас
Внутримышечная инъекция (укол)
Цена
Внутримышечное введение лекарственных препаратов
250
Показать весь прайс-лист/Скрыть
При внутримышечной инъекции лекарственный препарат начинает моментально действовать. Это обуславливается большим количеством сосудов, которые располагаются в мышечной ткани. Помимо этого, такой способ инъекции имеет и ряд других достоинств.
Преимущества внутримышечных инъекций
Преимущества внутримышечных уколов заключаются в следующих моментах:
- любое действующее вещество поступит в организм в первоначальном виде, не модифицируясь в месте контакта с тканями;
- быстрое действие медикаментозного средства;
- употребление других лекарств, не уменьшает и не ускоряет скорость всасывания медикаментозного средства;
- простота проведения манипуляции;
- относительная безболезненность;
- возможность введения суспензий и маслянистых растворов, в отличие от внутривенных инъекций.
Лучшие места введения внутримышечных инъекций
Внутримышечные уколы лучше всего делать в следующие места:
- наружный верхний квадрат ягодиц;
- средняя треть передневнешней части бедра.
Алгоритм внутримышечного укола
Медикаментозное средство внутримышечно может вводиться разными способами. Способ правильного введения препарата указан в инструкции. Однако есть общие правила введения инъекций в мышечную ткань. Вот они:
- медикаментозные средства разогреваются до температуры 30-37 градусов, что особенно важно в том случае, когда в мышцы вводятся маслянистые препараты;
- специалист обрабатывает руки спиртосодержащим средством, надевает перчатки и подготавливает шприц;
- лекарство набирается в шприц, выпускается воздух, после чего он закрывается колпачком и откладывается в стерильный лоток;
- место введения инъекции обрабатывается спиртом;
- если инъекция вводится в ягодицу, то между шприцем и телом должен быть угол в 90 градусов и в таком положении делается укол, а при введении препарата в бедро угол должен составлять 70 градусов;
- иголка вынимается из тела, и место инъекции обрабатывается спиртосодержащим средством.
Выполняя внутримышечное введение лекарственных препаратов в клинике «Медицина плюс», пациенты получают качественное, быстрое и вежливое обслуживание. Все процедурные кабинеты имеют современное оснащение, а также гарантию совершенной стерильности.
Не ищите, где сделать уколы, оставьте заявку на нашем сайте, мы перезвоним в течение 15 минут и запишем на удобное вам время.
Задать вопрос врачу
×
Заказать госпитализацию
×
Оставить отзыв
×
Отправить письмо
×
Запись на прием
×
Запись на прием
×
Внутримышечная/подкожная инъекция
Артикул3548
Стоимость услуги
-
Москва
380
-
Новая Москва
300
-
Подольск
300
Клиники, где можно получить услугу
Введение лекарственных веществ подкожно или внутримышечно.
Когда нужна Внутримышечная/подкожная инъекция?
Подкожный путь введения препаратов используется, когда необходимо медленное равномерное всасывание медикамента в кровь, при этом 1-2 мл препарата вводят под кожу. Этот путь введения идеален для таких лекарственных препаратов, как инсулин, который требует медленного равномерного высвобождения, он относительно безболезненный и подходит для частых инъекций.
При внутримышечном введении лекарственный препарат оказывается в хорошо кровоснабженной мышце, что обеспечивает его быстрое системное воздействие, и всасывание достаточно больших доз, от 1 мл из дельтовидной мышцы до 5 мл в других мышцах у взрослых.
Противопоказания:
- Любое поражение кожи(воспалительного, инфекционного, аллергического характера) и подкожно-жировой клетчатки в предполагаемом месте инъекции.
- Атрофия мышечной ткани.
Подготовка к Внутримышечной/подкожной инъекции
Специальной подготовки не требуется.
Порядок проведения и оценка результатов Внутримышечной/подкожной инъекции
Традиционно подкожные инъекции проводятся путем вкола иглы под углом 45 градусов в складку кожи. Однако с введением в практику более коротких инсулиновых игл инъекции инсулина сейчас рекомендуется выполнять со вколом иглы под углом 90 градусов.
Для внутримышечных инъекций традиционно используются:
- Дельтовидная мышца на плече, эта область используется в основном для введения вакцин.
- Ягодичная область (наиболее часто используемое место для внутримышечных инъекций).
- Передняя поверхность бедра.
Инъекция проводится путем вкола иглы под углом 90 градусов к поверхности кожи.
Советы и рекомендации
Перед процедурой обязательно сообщите медсестре, если ранее имели место реакции на любые лекарственные препараты.
Во время проведения процедуры незамедлительно сообщайте медсестре о появившемся дискомфорте в месте введения лекарства, и любом внезапном изменении вашего состояния.
Примечание
Инъекции в ЦИР проводится без записи, в наших филиалах по адресу: м.Марьино, ул.Люблинская 112, м.Третьяковская или м.Полянка, ул.М.Ордынка д.25, м.Войковская, ул 1-й Новоподмосковный пер., 4.
При себе необходимо иметь лекарственный препарат и направление от врача с указанием названия лекарственного средства, дозировки, способа введения и количества необходимых процедур. На направлении должны быть печать врача, назначившего процедуру, и печать лечебного учреждения.
В Минздравсоцразвития прошел «круглый стол» «Риски непрофессионального выполнения инъекций» — Российская газета
Каждый год в России используется 2,7 миллиарда шприцев. И почти миллиард из них свободно покупается в аптеках.
Это раньше для выполнения курса инъекций в домашних условиях приходила медсестра. Доставала простерилизованный шприц, делала укол. Теперь такое редкость: все умеем сами. Благо шприцы свободно продаются в аптеках. Вот так все просто. Безопасно ли?
В Государственном научно-исследовательском центре профилактической медицины Минздравсоцразвития России прошел «круглый стол» «Риски непрофессионального выполнения инъекций». Председательствующий на нем академик РАМН Рафаэль Оганов, представители медицинского сообщества говорили о росте всевозможных осложнений, которые возникают при выполнении уколов в домашних условиях.
Как любое вмешательство в организм, укол, пусть даже самый безобидный, может спровоцировать нежелательные последствия: аллергические реакции, абсцессы, возникающие при несоблюдении правил асептики, постъинъекционные флегмоны и инфильтраты. Их причиной может быть неглубокое введение лекарства из-за недостаточно длинной иглы (препарат в этом случае попадает не в мышцу, а в подкожную жировую клетчатку). Кроме того, неверно выбрав место для инъекции, можно повредить нерв. Не исключена возможность оставить в мышце сломанную иглу.
Потому-то многие специалисты настаивают на том, что инъекции должны делать только профессионалы. Но, думается, это уже нереально. Нужно иное: население должно знать правила выбора шприцев и игл. Сейчас при покупке шприцев для внутримышечных инъекций граждане руководствуются тремя основными критериями: страна-производитель (предпочтение отдается исключительно импортным шприцам), объем вводимого лекарства и острота иглы. Но этого недостаточно. А что же нужно знать еще?
При выборе иглы для внутримышечной инъекции следует учитывать пол и вес пациента, место введения препарата (бедро это или ягодица). Ведь слой подкожной жировой клетчатки у мужчин и женщин разной толщины. В большинстве случаев женщинам требуются более длинные иглы. Это же касается пациентов с избыточной массой тела. Помочь с выбором иглы и шприца может лечащий врач, если он будет указывать в листе назначений рекомендуемую длину иглы и объем шприца.
Специалисты склонны условно делить шприцы на «мужские» и «женские». «Мужские» должны комплектоваться иглами толщиной 0,7 мм и длинной 30 мм. «Женские» — толщиной 0,8 мм и длинной 40 мм. Третий вариант — это иглы для уколов в бедро, которые могут применяться и у мужчин, и у женщин, так как в этой области подкожный жировой слой практически не различается. Их толщина — 0,6 мм, длина — 25 мм. Именно такая длина рекомендована для проведения инъекций детям.
Инъекции кошкам и собакам. Как сделать инъекцию кошке или собаке
Техника проведения инъекций животным.
Инъекционный способ введения препаратов в организм – один из парентеральных (минуя желудочно-кишечный тракт) путей. Подразумевает проведение инъекции – пункции специальной иглой с подсоединенным шприцем определенных участков тела с введением лекарственного раствора. В основном, животным проводятся внутримышечные, внутривенные и подкожные инъекции.
Опишем проведение внутримышечных (сокр. — в/м) и подкожных инъекций (сокр.- п/к), как наиболее часто проводимых самими владельцами, на примере введения препаратов кошкам и собакам.
Выбор шприца и иглы для проведения внутримышечных и подкожных инъекций различным по величине животным, профилактика осложнений.
Выбор шприца и иглы для проведения инъекции зависит от величины животного и количества вводимого лекарственного раствора. Как правило, для инъекций крупным собакам применяются иглы длиной 40-60 мм, с сечением 0, 6-0, 8 мм. Чем более развит подкожный жир, тем длиннее должна быть игла. Для инъекций кошкам и мелким собакам применяются иглы длиной 15-20 мм, с сечением 0, 4 мм. При необходимости проведения инъекций котятам, щенкам мелких пород, а также при необходимости введения очень маленьких доз препарата применяют т.н. «инсулиновые» и «туберкулиновые» шприцы – объемом от 0, 3 до 1 мл, с несъемной или съемной иглой. Не стоит выбирать маленькие иглы при введении больших доз препарата, это приводит к увеличению времени проведения инъекции и, соответственно – увеличению времени стрессовой ситуации для животного, а также возникает риск введения препарата под кожу вместо мышечной ткани. Дополнительной обработки кожи перед инъекцией не требуется. При введении препаратов в/м необходимо чередовать места инъекции для профилактики осложнений.
Проведение внутримышечной инъекции. Инъекция, как правило, проводится в заднюю часть бедра животного. Если животное беспокойно, пугливо, необходима дополнительная фиксация, во избежание травматизма и неправильного введения препарата. Набор препарата в шприц и его необходимая подготовка (разведение, подогрев) зависит от вводимого препарата, как и скорость самого введения. После набора лекарственного средства в шприц, для удаления воздуха, легкими постукиваниями пальцев мелкие пузырьки соединяются в один большой – под канюлей (пластиковое полупрозрачное основание) иглы и выдуваются аккуратным нажатием на поршень. Игла вводится в мышцу под углом 90°, примерно на 2/3 длины иглы, далее плавным нажатием на поршень, лекарственное средство вводится и игла удаляется. В месте инъекции можно сделать легкий массаж для лучшего распределения препарата и снижения болевых ощущений. Для дополнительной страховкиот случайной потери иглы и разбрызгивания препарата нужно тщательно насадить на шприц канюлю иглы и придерживать во время проведения инъекции её мизинцем. Многие животные боятся больше подготовки к инъекции, чем самой процедуры, поэтому желательно подходить к таким животным уже «во всеоружии», не набирая препарат у них на глазах, проводить инъекцию спокойно и уверенно, настолько быстро, насколько вы это можете сделать без потери качества.
Проведение подкожной инъекции. Инъекция проводится либо в область холки, либо в паховую складку.Подготовка лекарственного препарата и набор препарата в шприц идентичны вышеописанным. Также, как и при в/м инъекции, требуется дополнительная фиксация, в случае повышенной возбудимости или пугливости животного. Формируется крупная складка кожи, аккуратно оттягивается, игла вводится в основание складки под углом примерно 30° до ощущения «проваливания в пустоту», примерно на 1/3 – ½ длины иглы, плавным нажатием на поршень вводится лекарственное средство, после чего игла извлекается, место инъекции легко массируется.
Осложнения при проведении в/м и п/к инъекций как правило, связаны со следующими ошибками и особенностями:
1. Неверный выбор места инъекции:введение препарата даже близко к месту прохождения крупных сосудов и нервов крайне нежелательно из-за опасности их повреждения. Хромота после введения препарата близко к внутренней поверхности бедра может быть длительной, даже если сам нерв не поврежден. При этом временная хромота из-за болезненности мышцы, в которую была проведена инъекция, не опасна.
2. При резком движении животного во время проведения инъекции, игла может попасть не в то место, которое предназначалось для инъекции – осложнением в результате может стать гематома, повреждение сосудов. Также в результате игла может сломаться в толще мышцы или под кожей, это, скорее всего, потребует хирургического вмешательства для извлечения отломка иглы.
3. При длительном и частом введении препаратов в мышцу, могут образовываться значительные инфильтраты, которые при определенных условиях (ослабленный организм, наличие гнойных очагов, нарушения микроциркуляции крови и пр.) могут нагнаиваться с образованием флегмон и абсцессов.
4. В случае ошибочного введения препаратов, не предназначенных для введения п/к и в/м может развиться некроз тканей. Нельзя смешивать в одном шприце препараты, совместимость которых недостаточно известна!
5. Аллергические реакции – могут быть на любой препарат, при любом способе введения. Лучше, чтобы (как минимум! ) в начале лечения животное получало препараты под контролем врача – при необходимости будут приняты нужные срочные меры (аллергическая реакция, как правило, развивается после повторного введения препарата).
В случае возникновения подобных осложнений необходимо показать животное врачу.
Как самостоятельно сделать внутримышечный и подкожный укол кошке
В какие места можно ставить укол
Как людям, так и животным инъекции ставят под кожу, в вену, мышцу, сустав, внутрибрюшное пространство. Внутривенные, внутрисуставные, внутрибрюшные уколы может делать только специалист (в крайних обстоятельствах можно посмотреть, как это делается в условиях клиники, расспросить про особенности техники и попробовать самостоятельно под контролем врача). А освоить технику инъекционного введения лекарства внутримышечно и подкожно под силу любому владельцу.
Ставить укол кошке следует только в участки, анатомические особенности которых позволяют достичь наибольшего лечебного эффекта. Для внутримышечных инъекций: задняя часть мышц плеча и бедра, подкожных – складка между лопатками на холке, складка между туловищем и передней частью бедра. Какой способ выбрать, куда вводить лекарство – зависит от выбранного средства.
Как правильно подобрать шприц
Шприц тоже подбирают в зависимости от лекарственного средства – его объема и места введения. Для укола в мышцу подойдут инструменты, объемом 1-10 мл. Если количество лекарства достаточно большое, для плавного введения следует приобретать шприц, у которого поршень снабжен специальным уплотнителем. При незначительном объеме раствора для инъекций (до 1 мл) используется инсулиновый шприц с удобной градуировкой.
Желательно, чтобы иголка, которой вводят препарат внутримышечно, была не слишком длинной. Бедренная и плечевая мышца кошки (особенно котят) небольшая, что повышает риск повреждения седалищного нерва или кости. Здесь тоже выручит инсулиновый шприц, оснащенный тонкой и короткой иглой. Укол в мышечную ткань более болезненный, чем под кожу, а тонкая острая игла немного снизит болевые ощущения.
Подкожные инъекции переносятся животными легче – в холке находится не слишком много нервных рецепторов. Иглы можно брать подлиннее и потолще, а шприцы разного объема, в зависимости от показаний. Обычно количество лекарства, вводимого в подкожное пространство, больше, чем в мышцу.
При подборе инструмента для проведения инъекций кошке учитывают консистенцию препарата. Масляные растворы отличаются вязкостью, тягучестью и требуют большего диаметра игл.
Подготовка к инъекции
Перед тем, как поставить укол кошке, нужно приготовить все необходимое.
- Определить место, где будет проводиться процедура. Оно должно быть ровное, не скользкое, желательно, на уровне обычного стола.
- Перед тем как набирать лекарство, следует убедиться, что препарат непросрочен. Не будет лишним перечитать инструкцию к лекарству, а также назначение ветеринара по времени и дозировке.
- Холодный препарат нужно подогреть до температуры тела (достаточно некоторое время подержать зажатым в руке).
- Чтобы набрать лекарство из ампулы, ее верхнюю узкую часть надламывают, предварительно обхватив кусочком ваты.
- Порошковую форму средства нужно разбавить физраствором, новокаином или специальным раствором, идущим в комплекте (подробности о дозировке – уточнить у ветеринарного врача). Сначала в шприц набирают раствор, затем его впрыскивают в пузырек с порошком, растворяют лекарство легкими круговыми движениями (не встряхивая), набирают заново в шприц. После этого иглу желательно сменить.
- Когда лекарство набрано, следует избавиться от пузырьков воздуха – поднять шприц иглой кверху, не сильно постучать по цилиндру, добиваясь, чтобы пузырьки скопились под отверстием выхода лекарства, немного надавить на поршень, пока не выйдет воздух, и не появятся капли препарата.
Ненужные ватки, ампулы и другие предметы следует утилизировать, а подготовленный шприц можно ненадолго положить на чистую поверхность (тарелку, контейнер), закрыв иглу колпачком.
Скорость введения лекарства
Скорость, с которой нужно ставить укол кошке, зависит от места введения лекарственного препарата. При внутримышечной инъекции большое количество раствора вводят дольше: если объем составляет примерно половину кубика, достаточно секунды, а для одного миллилитра потребуется уже 2-3 секунды. Если укол кошке ставится под кожу, скорость особого значения не имеет.
Как сделать укол в бедро
Внутримышечный укол кошке делается в толщу бедренной или плечевой мышцы. Перед тем, как сделать инъекцию, необходимо прощупать мышцу, определить место введения, убедиться, что животное спокойно, а мышечная ткань расслаблена. Для релаксации можно предварительно помассировать конечность.
Угол введения иглы в бедро должен составлять примерно 90˚, глубина проникновения – не более сантиметра. Необходимо следить, чтобы игла не полностью входила в мышцу – между поверхностью тела и пластиком должен остаться промежуток.
Как только игла оказалась в мышечной ткани, нужно спокойно нажать на поршень и не торопясь ввести лекарство. Двигать, поворачивать, заглублять шприц во время постановки укола нельзя. Извлекают его в обратном направлении, быстрым движением.
Как сделать подкожный укол
Сделать укол кошке под кожу проще, чем в бедро. Во-первых, холка считается менее чувствительной к механическим воздействиям (не зря кошки таскают детенышей именно за холку), поэтому это место идеально подходит для введения болезненных растворов. Во-вторых, подкожно можно вводить гораздо большие объемы лекарственных растворов (до 70-90 мл), чем в бедренную часть. В третьих, отсутствует риск попадания иглы в кость, сустав или нерв, как это бывает при внутримышечном введении. Единственный момент, которому нужно уделить особое внимание, – кожа здесь толще бедренной части, поэтому чтобы ее проткнуть, нужно приложить усилие.
Техника введения инъекции под кожу следующая:
- одной рукой в области холки кожа нужно собрать в складку;
- другой рукой под оттянутую кверху кожу ближе к туловищу с некоторым усилием ввести иглу под углом 45˚ по отношению к поверхности тела;
- ввести лекарственный препарат;
- извлечь шприц;
- отпустить кожу.
Желательно, чтобы кто-то со стороны во время проведения процедуры немного прижал книзу голову и заднюю часть позвоночника питомца.
Важно! При отсутствии опыта подкожного введения лекарства кошке имеется риск проткнуть кожу насквозь. Такая вероятность обусловлена именно толщиной кожи и ее сопротивлением во время прокалывания иглой. Поэтому в процессе инъекции нужно обратить внимание на противоположную сторону складки – если на ней появились капельки, иглу надо немного потянуть на себя, а затем продолжить процедуру.
Какие осложнения могут быть
Введение лекарственных растворов, независимо от места травмирует окружающие ткани. Осложнения могут возникнуть не только при неумелом проведении процедуры, но и у опытного специалиста. Чаще всего встречаются следующие негативные последствия уколов:
- гематомы – образуются из-за повреждения кровеносного сосуда иглой и проникновения крови в соседние ткани, не требуют специального лечения, проходят сами;
- кровь, выступающая после извлечения иглы – так же, как и в предыдущем случае, служит признаком повреждения кровеносного сосуда, для остановки кровотечения достаточно приложит к ранке холод;
- шишка, уплотнение, припухлость на месте инъекции – может иметь несколько причин, например: слишком быстрое введение лекарства, проникновение инфекции в ранку, индивидуальная реакция тканей и другие, если шишка не проходит долго, а самочувствие кошки ухудшается, нужно показать питомца специалисту;
- хромота – может быть следствием самого укола, как повреждения мягких тканей, например, при сильной болезненности раствора, или результатом попадания иглы в седалищный нерв; в последнем случае (если повреждение сохраняется дольше 2-3 суток, а лапа остается неподвижной) нужно посетить ветеринара;
- отклонения в поведении – нормальная реакция животного, проходящая самостоятельно со временем; кошка может испытывать панику, избегать прикосновений, вздрагивать и так далее;
- повышение температуры тела – чаще происходит как реакция на введенный раствор, проявление аллергии, а также, если при проведении процедуры не была соблюдена стерильность, и в ранку попала инфекция.
Дополнительные симптомы, на которые нужно обратить внимание и обратиться к врачу: гной из места прокола кожи, болезненные уплотнения, отказ от еды, утрата активности, апатия в течение более 3-х дней после укола.
Полезные рекомендации
Чтобы самостоятельно сделать укол кошке и избежать осложнений, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- для инъекций следует использовать только стерильный шприц, который после проведения процедуры подлежит утилизации;
- иглу нельзя трогать руками, в противном случае она подлежит замене;
- перед проведением процедуры питомца лучше зафиксировать в неподвижном состоянии, оставив открытым только место введения шприца (можно использовать шлейку, плед, простынь и другие подсобные предметы) или пригласить кого-нибудь со стороны придержать кошку;
- как правило, инъекции делаются в неповрежденный участок кожи, поэтому если у животного имеется какое-либо кожное заболевание, нужно предварительно уточнить этот вопрос у ветеринарного врача;
- дезинфицировать место введения шприца не нужно, но свои руки хозяин должен предварительно вымыть с мылом и обработать антисептиком;
- если врач назначил инъекции каждый день или по нескольку в день, лучше всего ставить уколы в лапу поочередно – в правую и левую или переднюю и заднюю, чтобы избежать сильной травматизации тканей кошки и дать возможность их заживления;
- нельзя допускать, чтобы в кровоток попало лекарство на масляной основе; удостовериться, что игла не попала в кровеносный сосуд можно, немного оттянув поршень на себя после введения шприца – отсутствие примеси крови в растворе говорит о том, что сосуды не задеты, и можно продолжать процедуру;
- нельзя вводить одновременно в одном шприце более одного лекарственного препарата, если это не разрешено специалистом.
Для поддержки усатого питомца в процессе проведения процедуры, а также до и после нее нужно максимально ласково разговаривать с ним, поглаживать, успокаивать. По окончании манипуляций следует дать кошке что-нибудь вкусненькое.
Самостоятельно сделать укол кошке может каждый владелец, главное – желание. Хорошо, если навык не пригодится, но овладеть им будет совсем не лишним.
ВиртуВИ, фантом для внутривенных инъекций. ВИРТУМЕД.
ВиртуВИ, фантом для внутривенных инъекций. ВИРТУМЕД.
Отрабатываемые навыки:
- Отработка внутривенных инъекций
- Установка периферического венозного катетера по игле
- Отработка флеботомии
- Отработка внутримышечных инъекций
- Отработка внутрикожных и подкожных инъекций
Особенности:
- Протяженная венозная сеть с 8 основными венами и полным венозным доступом: v. Basilica, v. Cephalica, v. Dorsalis Metacarpi, v. Basilic Mediana, v. Antebrachia Mediana, v. Cephalica Mediana, v. Cubitalis, венозная аркада тыла кисти, интеркарпальные и межпальцевые вены, вена большого пальца.
- На дорсальной поверхности кисти имеются вены пальцев, большого пальца и интекарпальные вены — все они доступны для отработки внутривенных инъекций.
- В локтевой ямке доступны три венозные магистрали: средние cephalica, basilica и локтевая вены.
- Также венепункция может быть отработана и на других крупных венозных структурах: basilica, cephalica, дополнительная cephalica, передняя вена плеча.
- Внутримышечные инъекции могут быть выполнены в дельтовидную мышцу, где имеются реалистичные костные анатомические ориентиры для точного выбора места для предстоящей в/м инъекции.
- Участок для внутрикожных инъекций расположен на предплечье. Внутрикожные инъекции с введением жидкости вызовут появление характерной кожной «пуговки».
- При пальпации вены перекатываются под кожей, а при попадании иглы в венозное русло ощущается характерное проваливание.
- Вены снабжены венозными клапанами, которые можно увидеть и пропальпировать.
Расходные материалы
NS.LF01122 сменная кожа и вены
NS.LF01124 сменные вены
NS.800-225 имитатор крови
NS.LF09919 чистящее средство
NS.LF00991 сменная подушечка для в/м инъекций
Другие фантомы для отработки инъекций и пункций
Поделиться в соцсетях:
Обратная связь
✖
Лучшие места для внутримышечных инъекций
Если вы используете вспомогательные методы лечения бесплодия, когда пытаетесь зачать ребенка, вам, возможно, придется регулярно вводить себе гормональные инъекции. Выбор правильного места (места на вашем теле) необходимо для обеспечения эффективного поглощения и предотвращения травм.
ИЭН ХУТОН / Getty Images
Лечение бесплодия следует принимать в виде внутримышечных (IM) инъекций, чтобы лекарство могло всасываться в мышцы. Ваши мышцы расположены под слоем изоляционного жира, который находится под кожей.
Хотя поначалу инъекции могут показаться утомительными, подготовка и практика могут сделать процесс введения гормонов относительно быстрым и безболезненным.
Место инъекции
Есть четыре места, через которые вы можете сделать себе внутримышечную инъекцию.
Лучшее место для внутримышечной инъекции — предплечья, бедра, бедра и ягодицы. Эти участки имеют большие, легко обнаруживаемые мышцы и небольшую жировую ткань, покрывающую их.
Плечо (дельтовидная мышца)
Дельтовидная мышца расположена в верхней части руки, чуть ниже плеча. Чтобы отметить это место, положите ладонь на плечо и разведите большой палец в стороны от других пальцев, чтобы образовалась перевернутая V-образная форма. Убедитесь, что середина вашей руки находится по центру V. Вам нужно ввести себе инъекцию в середину V.
Бедро (Vastus Lateralis Muscle и Rectus Femoris)
Латеральная широкая и прямая мышцы бедра расположены на бедре.Чтобы правильно обозначить эти мышцы, разделите переднюю часть бедра на три части от верха до низа бедра. Чтобы сделать инъекцию в латеральную широкую мышцу бедра, игла должна входить в среднюю треть внешней части бедра. Прямая мышца бедра расположена в средней трети передней части бедра.
Бедро (ягодично-ягодичная мышца)
Вентроглютеальная мышца расположена рядом с бедром. Для инъекций в это место вам понадобится друг или партнер, который сделает инъекцию за вас.Чтобы отметить это место, лягте на спину и попросите партнера встать лицом к вашим бедрам.
Попросите вашего партнера положить пятку своей руки так, чтобы его запястье было на одной линии с вашим бедром; Большой палец вашего партнера должен быть направлен к вашему паху, а его пальцы — к вашей голове. Они должны нащупать границу костной области безымянным пальцем и мизинцем, после чего ваш партнер должен развести указательный и средний пальцы в виде буквы V и сделать инъекцию между этими пальцами.
Ягодицы (тыльно-ягодичная мышца)
Задно-ягодичная мышца — это большая мышца, расположенная в ягодицах. Доступ к этому месту инъекции также должен быть доступен с помощью партнера. Разделите одну ягодичную щеку на квадранты (четверти), наполовину посередине и посередине. Вам всегда нужно делать инъекцию во внешний, верхний квадрант, почти по направлению к бедру.
Инъекционная техника
Важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно с этой техникой, прежде чем начать делать себе инъекции.Большинство людей могут научиться делать это после краткого обсуждения и инструкций с медсестрой или другим медицинским работником в кабинете врача. Вас также могут попросить посмотреть видео или потренироваться на кукле.
Чтобы сделать инъекции безопасными и безболезненными, вы можете воспользоваться несколькими способами, включая предварительное обезболивание и тщательный выбор места инъекции.
Обязательно пальпируйте (внимательно ощупайте) выбранную мышцу, прежде чем делать себе инъекцию, чтобы убедиться, что ваша мышца достаточно велика.Постарайтесь максимально расслабить мышцы, приняв удобное положение.
Помимо рецепта на само лекарство, ваш врач также выдаст вам рецепт на шприцы и иглы.
Обычно рекомендуется чередовать места при каждой инъекции, чтобы избежать отека или болезненности. Если у вас особая ситуация, например, травма или рана, ваш лечащий врач может порекомендовать вам конкретную мышцу или участок для инъекций.
Побочные эффекты
Обязательно следите за любыми побочными эффектами, такими как боль, покраснение, отек, тепло, гной или дренаж в месте инъекции. Сообщайте обо всем, что вас беспокоит, своему врачу или медсестре.
Слово от Verywell
Если вы научились делать себе или кому-то еще внутримышечные инъекции, имейте в виду, что не все инъекции являются внутримышечными. Некоторые другие состояния, такие как рассеянный склероз, диабет и дефицит питательных веществ, могут потребовать других типов инъекций, таких как подкожные инъекции.Если вы уже научились делать себе внутримышечные инъекции, возможно, вы сможете научиться легко вводить другие виды инъекций, потенциально помогая близким, если им нужно вводить лекарства от какого-либо состояния здоровья.
медицинских работников и специалистов | Путь введения вакцины и Зона
У каждой вакцины есть рекомендуемый способ введения и место введения. Эта информация включена в листок-вкладыш производителя для каждой вакцины. Отклонение от рекомендованного пути может снизить эффективность вакцины или усилить местные побочные реакции.
Медицинский персонал должен всегда соблюдать гигиену рук перед введением вакцины любым способом. Пути введения вакцины включают:
- Пероральный путь: внутрь
- Подкожный путь: вводится непосредственно под кожу в жировую соединительную ткань
- Внутримышечно: вводят в мышечную ткань
- Внутрикожный путь: вводится в слои кожи
- Интраназальный путь: в нос
ВАКЦИНЫ | МАРШРУТ |
---|---|
Ротавирус (RV1, RV5) | Устный |
DTaP, DT, HepA, HepB, Hib, HPV, IIV3, IIV4, RIV3, ccIIV3, IPV, * MenACWY, MenB, PCV13, PPSV23, * Td, Tdap, TT | Внутримышечное введение |
ZVL, IPV, * MMR, PPSV23, * VAR | Подкожная инъекция |
Fluzone ID | Внутрикожное введение |
КОМБИНИРОВАННЫЕ ВАКЦИНЫ | МАРШРУТ |
DTaP-IPV, DTaP-IPV-HepB, DTaP-IPV / Hib, HepA-HepB | Внутримышечное введение |
MMRV | Подкожная инъекция |
* IPV и PPSV23 можно вводить внутримышечно или подкожно
При введении вакцины путем инъекции выберите правильный размер иглы в зависимости от маршрута, возраста, размера пациента и техники инъекции.
Некоторые вакцины одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для применения в системе безыгольных инъекций Pharmajet Stratis. Эта система вводит вакцины, создавая узкую струю, способную проникать через кожу. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт производителя.
Множественные инъекции
Помощник по работе
Дозировка, маршрут и руководство по сайту:
Одновременное администрирование
Карты мест вакцинации
Часто во время одного визита к врачу требуется более одной вакцины, что требует более одной прививки.Если за одно посещение вводится несколько вакцин, вводите каждую инъекцию в разные места инъекции. Для младенцев и детей младшего возраста, получающих более двух инъекций в одну конечность, бедро является предпочтительным местом из-за большей мышечной массы. Для детей старшего возраста и взрослых дельтовидную мышцу можно использовать для более чем одной внутримышечной инъекции. Лучшие практики для множественных инъекций включают:
- Пометьте каждый шприц, чтобы указать содержащуюся в нем вакцину.
- Если возможно, разделите места инъекций на 1 дюйм или более.
- Ввести вакцины, которые с большей вероятностью могут вызвать местную реакцию (например, столбнячный анатоксин и ЦВС13) в разных конечностях, если это возможно.
- При необходимости используйте комбинированные вакцины (например, DTaP-IPV-HepB или DTaP-IPV / Hib) для уменьшения количества инъекций.
Управление острыми реакциями на вакцины
Помощник по работе
Тяжелые, опасные для жизни реакции после вакцинации редки. Тем не менее, все поставщики вакцинации должны быть знакомы с офисным планом действий в чрезвычайных ситуациях и в настоящее время иметь сертификаты сердечно-легочной реанимации.
Процедурное обезболивание
Инъекции вакцины часто упоминаются как частый источник процедурной боли у детей. Боль, связанная с инъекциями, является источником беспокойства для детей и их родителей и / или опекунов. Хотя боль от инъекций до некоторой степени неизбежна, есть некоторые вещи, которые родители и медицинские работники могут сделать, чтобы помочь предотвратить стресс и уменьшить страх. Доказательные стратегии уменьшения процедурной боли включают:
- Грудное вскармливание
- Давление сладких жидкостей (орально)
- Быстрое введение вакцин без аспирации
- Последнее введение самой болезненной вакцины
- Использование тактильной стимуляции (потирание / поглаживание возле места инъекции до и во время инъекции)
- Отвлечение пациента (выполняется родителем или врачом)
- Пациент должен сидеть, а не лежать
- Использование местных анестетиков
Страх перед инъекциями часто является причиной отказа взрослых, в том числе медицинского персонала, от прививок.Некоторые из научно обоснованных стратегий уменьшения процедурной боли у детей также могут быть использованы для предотвращения стресса и уменьшения страха у взрослых.
Как работают безопасные места для инъекций
Хотя они еще не легальны в США, около 100 безопасных мест для инъекций — контролируемых медицинских учреждений, где потребители запрещенных веществ под наблюдением могут вводить наркотики, которые они принесли на место, и получать соответствующие услуги — в настоящее время работают в нескольких стран. Предлагаемые услуги могут включать в себя медицинское обслуживание, консультирование и / или направление в социальные службы и лечение от наркозависимости.
Безопасные места для инъекций также известны как комнат для употребления наркотиков (DCR), , безопасных комнат для инъекций, и контролируемых мест для инъекций, объектов, или центров .
Действительно ли помогают сайты безопасных инъекций?
Как вы можете себе представить, идея «безопасных инъекций» для пользователей незаконных наркотиков является спорным, особенно в США Многие люди задаются вопросом, является ли это правильный подход к решению проблемы употребления наркотиков в американских общинах.
На самом деле сопротивление такому подходу существовало в США уже давно. В результате только в 2009 году федеральное правительство сняло запрет на федеральное финансирование обмена игл.
Тем не менее, впечатляющее количество исследований, проведенных за несколько лет, показало, что безопасные места инъекций предлагают важные преимущества для общества:
- Снижение распространения ВИЧ и гепатита С
- Меньшее количество смертей и госпитализаций от передозировки наркотиков
- Лучшее понимание среди потребителей наркозависимости причин и лечения
- Снижение уличной преступности и мусора, например выброшенных шприцев и других наркотиков атрибутика
- Повышенная вероятность того, что пользователи войдут в программу детоксикации или обратятся за лечением от наркозависимости
Какие меры по оказанию помощи потребителям незаконных наркотиков предпринимаются в США.Снег?
Более широкое признание наркозависимости проблемой общественного здравоохранения на национальном уровне привело к растущему признанию «снижения вреда» — ненаказательного подхода к ситуации. Снижение вреда основано на убеждении, что, если введение запрещенных наркотиков еще не может быть полностью предотвращено, по крайней мере возможно ограничить некоторые из его негативных последствий для потребителей и их сообществ.
По всей стране принимаются меры по снижению вреда от незаконного употребления наркотиков. Они включают:
- Создание пунктов обмена игл, которые предоставляют потребителям наркотиков доступ к стерильным иглам и шприцам бесплатно и безопасно избавляются от использованных игл и шприцев
- Более широкое распространение Наркан, препарата, который предотвращает передозировку, среди потребителей и общественного здравоохранения и безопасности Персонал: в настоящее время действуют более 100 программ наркобизнеса с правовой защитой для тех, кто выписывает или употребляет наркотик, в 30 штатах
- Ванные комнаты в некоторых социальных службах снабжены чистыми шприцами, нарканом и другими вспомогательными средствами для безопасного введения наркотиков
- Медикаментозная терапия, которая представляет собой использование лекарств (бупренорфин, метадон и налтрексон) в сочетании с консультированием и поведенческой терапией
Придут ли безопасные места для инъекций в U.С.?
Вопрос о том, появятся ли в ближайшее время в США безопасные места для инъекций, остается открытым. Продолжающиеся общественные дебаты делают неясным, будут ли созданы места для инъекций наркотиков в США. Тем временем специалисты в области здравоохранения будут продолжать наблюдать за последствиями этих программ в тех местах, где они действуют, с прицелом на то, могут ли они принести пользу обществу и каким образом. в ближайшие годы.
контролируемых мест инъекций прибывают в Соединенные Штаты: вот что вы должны знать
Риск для здоровья от внутривенного употребления наркотиков чрезвычайно велик — в Соединенных Штатах каждый день от передозировки умирает 130 человек.Риск смерти от передозировки опиоидами на протяжении жизни выше, чем риск столкновения с автомобилем: 1 из 96 против 1 из 103.
Правительство США изо всех сил пытается контролировать последние волны опиоидной эпидемии, унесшие жизни более 400 000 человек с 2010 года (PDF, 198 КБ). Другие страны решили предоставить людям, злоупотребляющим внутривенными наркотиками, владение хотя бы одним аспектом их зависимости: местонахождением.
Люди употребляют опиоиды «везде, где могут», — сказала Кэтлин Вудрафф DNP, ANP-BC, доцент кафедры медсестер школы социальной работы Университета Южной Калифорнии имени Сюзанны Дворак-Пек.«Улица, заброшенные здания… они найдут себе место».
Внутривенное употребление наркотиков в общественных местах, таких как туалеты, парки и пешеходные туннели, не способствует безопасным инъекциям или безопасным общинам. Адвокаты рекомендуют места для инъекций под наблюдением, потому что они предоставляют пространство, где те, кто использует внутривенные препараты, могут делать инъекции под наблюдением клинициста, готового вмешаться в случае передозировки.
Законодатели штата
в Калифорнии недавно одобрили законопроект о запуске трехлетней пилотной программы в Сан-Франциско.Не отстают Колорадо и Пенсильвания, которые проявляют интерес к открытию центров в таких городах, как Денвер и Филадельфия.
Это руководство отвечает на общие вопросы о контролируемых местах инъекций, начиная от их доступности и заканчивая эффективностью.
Что такое контролируемое место инъекции?
Места для инъекций под наблюдением также называются безопасными местами для инъекций, центрами профилактики передозировок и комнатами для употребления наркотиков (DCR). По словам Вудраффа, который работал с сообществами в Балтиморе и специализируется на ВИЧ и злоупотреблении психоактивными веществами, контролируемые места инъекций служат нескольким целям.
Помимо предоставления людям, употребляющим инъекционные наркотики, безопасных и контролируемых под медицинским наблюдением мест для употребления наркотиков, они также предоставляют важные услуги, такие как ведение больных и медицинское, социальное и психиатрическое обслуживание.
Некоторые из предлагаемых услуг включают:
Устройства безопасного впрыска
В этом контексте «сейф» включает несколько компонентов.
Стерильные принадлежности. Инъекционное оборудование включает шприцы, стерильные сковороды, фильтры и жгуты.Учреждения, которые предлагают эти условия, не предоставляют и не вводят клиентам внутривенные препараты.
Безопасная среда, свободная от уголовного преследования. Маленькие открытые кабинки держат клиентов на виду у врачей. Учреждения, подпадающие под действие закона, освобождаются от судебного преследования за хранение запрещенных наркотиков.
Спасательная помощь. Персонал клиницистов снабжен специальными наборами для немедленного реагирования на передозировку.
Управление выводом средств
Некоторые учреждения для инъекций предоставляют клиентам услуги по детоксикации.Когда пользователи готовы начать детоксикацию, они получают доступ к учреждениям, контролируемым клиницистами, в течение всего процесса и работают в паре с консультантами и координаторами для облегчения перехода.
Первичная помощь
Клиенты могут получить доступ к ряду услуг первичной медико-санитарной помощи в контролируемом месте инъекции, включая иммунизацию, уход за ранами, тестирование на ВИЧ и СПИД, тесты на беременность и посещения больного.
Направление в специализированные службы
Для удовлетворения потребностей населения, пострадавшего от употребления опиоидов, центры инъекций подключаются к службам, которые могут помочь клиентам управлять социальными детерминантами здоровья, такими как жилье, доход и стабильность сообщества.Клиентам предоставляется информация о социальных, консультационных и юридических услугах в этом районе.
Часто именно наиболее уязвимые группы населения непропорционально сильно страдают от употребления опиоидов, а также испытывают недостаток в ресурсах для лечения. Существующие центры также работают с целью устранения опасностей, связанных с инъекциями.
«При использовании грязной иглы можно получить абсцесс. Вы можете заболеть сепсисом; вы можете получить эндокардит — инфекцию внутренней оболочки сердца », — сказал Вудрафф.«Все это потенциально опасно для жизни».
И хотя уровень инфицирования варьируется в зависимости от типа используемого опиоида, все еще существует серьезный риск заражения ВИЧ, СПИДом и гепатитом C. В 2017 году 6 процентов людей с ВИЧ назвали внутривенное употребление наркотиков в качестве источника передачи болезни; многие эксперты считают, что это число намного выше из-за занижения данных.
Согласно отчету CDC о ВИЧ и употреблении инъекционных наркотиков (PDF, 185 КБ), каждая 23 женщина и каждый 36 мужчина, употребляющие инъекционные наркотики, будут иметь диагноз ВИЧ в течение их жизни, если текущие показатели инфицирования сохранятся.
Данные Объединенного центра инъекций под медицинским наблюдением (MSIC) показывают, что около 70 процентов потребителей наркотиков, зарегистрированных в своем учреждении, никогда раньше не обращались в местный медицинский центр.
«Полное предназначение мест инъекций — предоставить возможность уменьшить вред и связать клиентов с соответствующими услугами», — сказал Вудрафф.
Несмотря на то, что Вудрафф не видит своих пациентов в месте инъекции, она описывает подобные разговоры, пытаясь направить их к наиболее безопасному пути.
«Я удостоверяюсь, что они знают о фургоне для обмена игл», — сказала она. «Я спрашиваю:« У вас есть налоксон? Вы знаете, как им пользоваться? Вы знаете, где его взять? Пожалуйста, убедитесь, что у вас это есть ».
Законны ли в США места безопасного потребления?
В Канаде, Австралии и Европе существует около 100 безопасных мест для инъекций. В Нидерландах их больше всего — почти 40 мест для инъекций по всей стране (PDF, 594 КБ). Но в настоящее время в Соединенных Штатах нет санкционированных контролируемых мест инъекций.В оценке предприятий по употреблению наркотиков, проведенной в декабре 2017 года, рассматривается несанкционированных объекта в стране, которые действуют под руководством неназванного агентства.
Расширение контролируемых инъекционных предприятий по всему миру
Первая санкционированная законом «комната для употребления наркотиков» открывается в Берне, Швейцария.
Еще больше DCR открываются в Швейцарии, Германии и Нидерландах.
Insite Vancouver открывается в Канаде и является первым контролируемым законом учреждением для инъекций наркотиков в Северной Америке.
Сан-Франциско, Филадельфия и Денвер относятся к числу городов, которые серьезно рассматривают возможность безопасных инъекций. В стране их еще не открыли.
Законность объектов безопасного потребления в Соединенных Штатах остается неясной. Как и в случае с легализацией марихуаны, государства имеют право разрешать деятельность по своему усмотрению. Однако это может привести к прямому конфликту между штатами и федеральным законом.
Закон о контролируемых веществах запрещает хранение запрещенных веществ и управление местами с целью использования контролируемых веществ.Однако суды не могут решить, будет ли закон применяться к безопасным местам для инъекций, пока они не будут построены. И хотя руководители городов и штатов спонсируют предложения более чем в десятке мест, предупреждения федерального правительства затруднили дальнейшее продвижение.
На данный момент в США действуют программы обмена игл и шприцев, которые предлагают стерильные принадлежности и облегчают надлежащую утилизацию использованных. В 2018 году Фонд исследований СПИДа насчитал 320 таких программ в 39 штатах, а также в округе Колумбия и Пуэрто-Рико.В отличие от мест инъекций, эти программы не дают врачам места для наблюдения за пользователями.
Что такое контролируемые места инъекций?
Кэрри Стефансон, руководитель отдела по связям с общественностью Vancouver Coastal Health, описала типичный опыт клиента в Insite, первом контролируемом законом месте для инъекций в Северной Америке:
- 1. Клиенты входят в систему на стойке регистрации , используя постоянный идентификатор. Это не обязательно должно быть удостоверение личности или водительские права, предоставленное государством, просто то, что клиент будет использовать при каждом посещении, чтобы предоставить какую-то историю — достаточно имени.Условия приема варьируются от места инъекции к месту во всем мире (PDF, 594 КБ). Например, в австралийском MSIC Uniting клиенты должны быть не моложе 18 лет, не могут быть беременными и должны соглашаться не продавать наркотики в помещениях.
- 2. В приемной клиенты ждут своей очереди , чтобы их перезвонили в зону инъекции. Стефансон сказал, что, хотя Insite контролирует в среднем 415 инъекций в день, обычно не приходится долго ждать.
- 3. Персонал заводит клиентов в заднюю часть, безопасное место, где они получают припасы, и направляется к одной из 13 кабин.Каждый из них находится в поле зрения пространства и имеет большое зеркало, чтобы врачи могли видеть все (на фото ниже).
- 4. После того, как клиенты вводят себе инъекцию, они входят в «комнату отдыха», комнату отдыха, где они могут подождать несколько минут перед тем, как уйти.
Ряд открытых кабин для инъекций вдоль стен Insite Vancouver, безопасного места потребления в Канаде. На объекте 13 кабин. Фото любезно предоставлено Vancouver Coastal Health
Каждая инъекционная камера в Insite Vancouver идентична.Небольшие перегородки сбоку на столешнице обеспечивают конфиденциальность, а большое зеркало позволяет врачам видеть все. Фото любезно предоставлено Vancouver Coastal Health
Работают ли контролируемые места инъекций?
контролируемые центры инъекций по всему миру
Во всем мире существует около 100 контролируемых законом мест инъекций, где люди, употребляющие запрещенные внутривенные наркотики, могут делать это под наблюдением врача. По состоянию на сентябрь 2018 года ни на одном сайте не зарегистрировано ни одного случая смерти.Но что еще мы о них знаем?
Связаться с Netz в Берне, Швейцария
- Открыт в 1986 г.
- Около 200 инъекций в день
- Первое в мире место для инъекций, контролируемое законом
Объединение MSIC в Сиднее, Австралия
- Открыт в 2001 г.
- Около 180 инъекций в день
- 12 000 направлений для других форм ухода, принятых клиентами
- 15 400 клиентов с момента открытия
Insite Vancouver в Ванкувере, Канада
- Открыт в 2003 г.
- Около 415 инъекций в день
- 3.6 миллионов инъекций под наблюдением с момента открытия
- 3708 вмешательств первичной медико-санитарной помощи в 2017 году
- 6 вмешательств при передозировке в день
Инъекционная комната Осло в Осло, Норвегия
- Открыт в 2005 г.
- Около 90 инъекций в день
- 295 вмешательств при передозировке в 2016 г.
- Риск передозировки 0,9% при каждой инъекции
Источники
«Что делает Uniting MSIC», Uniting. По состоянию на 6 марта 2019 г.
«Статистика пользователей Insite», Vancouver Coastal Health, 2017. По состоянию на 4 марта 2019 г.
«Познакомьтесь с нашей историей», Uniting MSIC, 2018. Страница 5. По состоянию на 5 марта 2019 г.
Шац, Эберхард и Нугье, Мари. «Доказательства и практика кабинетов потребления наркотиков» (PDF 594 КБ), Международный консорциум по наркополитике, июнь 2012 г. По состоянию на 12 марта 2019 г.
«Альтернатива публичному употреблению инъекционных наркотиков» (PDF 4,9 МБ) Коалиция снижения вреда, 2016 г. Стр. 8-9. По состоянию на 13 марта 2019 г.
Главный компонент дискуссии относительно контролируемых мест инъекций заключается в том, эффективны ли они для снижения заболеваемости и смертности. Какое влияние они оказывают на потребителей наркотиков и принимающие их сообщества?
Исследования эффективности контролируемых мест инъекций продолжаются. На данный момент существует мало эмпирических данных, свидетельствующих о том, что эти сайты приносят больше вреда, чем пользы. Обзор данных о местах инъекций за 2017 год (PDF, 1,5 МБ) показал обнадеживающие результаты, но рекомендовал с осторожностью оценивать потенциальный успех.Метаанализ 2018 года, в котором ставился под сомнение преимущества безопасных мест инъекций, был отклонен из-за ошибочной методологии.
Все сообщества разные; сайты должны предлагаться и тщательно отслеживаться для максимальной пользы.
Для внутривенных наркоманов
Данные показывают, что профилактика передозировки невероятно эффективна — по состоянию на сентябрь 2018 года новостные агентства сообщили о нулевых смертях в безопасных местах инъекций. Этот успех выходит за рамки стен учреждений.
Исследование смертности от передозировок в Ванкувере показало, что уровень смертельных передозировок в районе вокруг инъекционного центра Insite снизился на одну треть после его открытия.В остальной части города падение составило 9%.
Вудрафф сказал, что расширение контактов с пользователями дает врачам возможность направлять пациентов к получению помощи.
«Вы создали взаимопонимание, чтобы сделать их безопаснее; они чувствуют, что могут поговорить с вами », — сказала она. «Когда они будут готовы к лечению, вы будете доступны для оказания им помощи».
Многие контролируемые инъекционные учреждения способствуют использованию реабилитации и лечения метадоном среди потребителей; медицинские учреждения знакомят пациентов не только с наркологической помощью.Обзор литературы 2014 года показал, что взаимодействие с контролируемым инъекционным учреждением также увеличивает взаимодействие со службами первичной медико-санитарной помощи.
Для сообщества
Стефансон сказал, что когда открылся Insite, «были опасения, что это приведет к увеличению преступности, но это не подтвердилось».
Еще одна распространенная проблема, не подтвержденная исследованиями, заключается в том, что безопасные места инъекций будут побуждать людей делать это и делать это чаще. Действительно, успех учреждений означает, что они работают при постоянной поддержке сообщества — Uniting MSIC утверждает, что рейтинг одобрения составляет 70 процентов от местных предприятий (PDF, 918 КБ) и 78 процентов от жителей.
Вудрафф указывает, что сокращение передозировок снижает нагрузку на общественные ресурсы. Посещение отделения неотложной помощи, скорая помощь и лечение передозировки — все это требует времени и денег. Те же данные от Uniting MSIC показывают, что количество вызовов скорой помощи в этом районе упало на 80 процентов после его открытия. Согласно исследованию Insite Vancouver 2004 года, за три месяца после открытия Insite количество обнаруженных публично выброшенных шприцев и мусора, связанного с инъекциями, снизилось примерно вдвое.
Несмотря на успех Insite, Стефансон отмечает, что контролируемые центры инъекций делают все, что в их силах, в суровой реальности.
«Люди будут употреблять наркотики. Мы знаем это. И они могут использовать их в общественных местах », — сказал Стефансон. «Идея в том, что это безопасное место для использования».
Следующий раздел содержит табличные данные из рисунка в этом посте.
Гепатит С и употребление инъекционных наркотиков в США
Уровень ВГС (случаев на 100000)
Процент госпитализаций после инъекций опиоидов
Вернуться к рисунку
Ссылка для этого контента: Nursing @ USC, онлайн-программа FNP Университета Южной Калифорнии
Место инъекции — обзор
Необходимо выбрать подходящее место инъекции для внутримышечной инъекции.После раздевания пациента, если необходимо, стоматолог должен тщательно пальпировать пораженный участок на каждом пациенте, чтобы определить точные анатомические ориентиры. Никогда не следует полагаться только на визуальный осмотр для определения ориентиров. С точки зрения приличия (и с юридической точки зрения) важно, чтобы во время инъекции в процедурной комнате стоматолога присутствовал другой сотрудник, особенно если пациент — противоположного пола от стоматолога. Ниже приведены пошаговые инструкции по внутримышечному введению. 12,16,20
Тщательно очистите кожу подходящим антисептиком (например, изопропиловым спиртом). Примените трение, очищая область круговыми движениями от места укола наружу. Перед инъекцией антисептик должен высохнуть. Инъекция в увлажненную область может привести к попаданию антисептика в ткани, что приведет к дискомфорту и, возможно, к раздражению тканей.
Возьмитесь за ткань, которую нужно ввести, одной рукой, удерживая ткань в натянутом состоянии.Удерживая шприц как дротик, одним быстрым движением введите иглу на соответствующую глубину (глубоко в мышечной ткани). Хотя глубина введения будет варьироваться от пациента к пациенту, по соображениям безопасности иглу не следует вводить более чем на три четверти ее длины в ткань (рис. 10.6).
Установив иглу на нужную глубину, выполните аспирацию, слегка потянув поршень шприца назад, чтобы определить, находится ли кончик иглы в просвете кровеносного сосуда.Поверните шприц на четверть оборота и повторите вдох, чтобы кончик иглы не прилегал к стенке сосуда. Если кровь появится в шприце в любой момент, извлеките шприц из ткани и подготовьте другое место инъекции. У отказывающихся от сотрудничества педиатрических или взрослых пациентов выполнение этого шага, как описано, может оказаться трудным или невозможным. По возможности перед внутримышечной инъекцией следует выполнять аспирацию.
После отрицательного результата аспирации медленно введите препарат.При большинстве внутримышечных инъекций раствор довольно легко проникает в ткани. Быстрая инъекция вызывает повышенный дискомфорт у пациента, и ее следует избегать. Сбросьте давление, которое поддерживалось в тканях во время введения иглы. Поддержание давления во время инъекции лекарственного средства может заставить раствор возвращаться по пути введения иглы в подкожные ткани, где может возникнуть раздражение ткани, или выходить из ткани через место инъекции. Сброс давления предотвращает это.
Удерживая в другой руке сухую стерильную марлю (рукой, не удерживающей шприц), медленно извлеките иглу из ткани. Накройте место прокола сухой марлей примерно на 2 минуты, чтобы предотвратить кровотечение. По истечении этого времени на место можно наложить повязку. Следует проявлять осторожность при использовании уже загрязненной иглы, чтобы предотвратить случайный чрескожный прокол лечащего персонала. Использованную иглу и шприц следует выбросить в контейнер для острых предметов.
Помассируйте или потрите место инъекции, чтобы увеличить кровоток в этом месте и ускорить всасывание лекарства.
Запишите в карту пациента дату, время инъекции, место инъекции, использованное лекарство и дозу.
Наблюдайте за пациентом во время периода после IM инъекции на предмет появления седативного эффекта и / или нежелательных действий (например, обморока, передозировки, аллергии).
С безопасными участками инъекций Кто-то должен пойти первым Это может быть Филадельфия
Эта история была обновлена, чтобы прояснить, что Safehouse не выбрала место для своего первого контролируемого инъекционного объекта и не планирует развертывать мобильные установки.
Подробнее Stateline охват опиоидной эпидемии.
ФИЛАДЕЛЬФИЯ — В огромной, заляпанной сажей бывшей методистской церкви XIX века, которая занимает здесь целый квартал, десятки консультантов по наркозависимости и специалистов по поддержке сверстников работают, чтобы помочь потребителям инъекционных наркотиков оставаться максимально здоровыми, пока они не решат, что готовы к лечению. . А потом они помогают им его найти.
Под названием Prevention Point Philadelphia, 28-летний центр обмена шприцев, также предоставляет пакеты с налоксоном, антидотом от передозировки опиоидов, всем, кто этого хочет, чтобы спасти других потребителей наркотиков, которые передозируют передозировку.
Холодным днем в этом месяце толпа завсегдатаев легендарного центра в зараженном наркотиками районе Кенсингтон на востоке Филадельфии подписывалась на получение свежего запаса жизненно важного лекарства за карточным столиком на улице. Посетители обнимали сотрудников и друг друга, прежде чем покинуть то, что большинство в этом некогда процветающем промышленном районе города называют ценным общественным ресурсом.
По оценке комиссара по здравоохранению Филадельфии Томаса Фарли,
Без точки профилактики и налоксона, число погибших от передозировки в городе уже ошеломляющее — более 1100 в прошлом году в городе с населением 1 человек.6 миллионов — было бы намного больше.
Но он и другие здесь говорят, что нужно сделать гораздо больше. Даже если это означает создание новой территории.
Предварительное решение федерального судьи в прошлом месяце может поставить Филадельфию на путь к тому, чтобы стать первым городом в США, где есть так называемый центр безопасных инъекций, где пользователи могут заходить с улицы и употреблять свои запрещенные наркотики под бдительными глазами. медицинские работники, которые спасут их в случае передозировки.
Политики и защитники снижения вреда в Бостоне, Денвере, Нью-Йорке, Сан-Франциско и Сиэтле пытались открыть аналогичные учреждения, но были остановлены бюрократизмом, оппозицией штата и местного населения, а также угрозами судебного иска на федеральном уровне.
И законодатели в Мэриленде, Калифорнии, Колорадо, Мэне, Массачусетсе, Нью-Йорке и Вермонте, которые предложили законопроекты, которые санкционируют и финансируют контролируемые места инъекций, столкнулись с аналогичным сопротивлением.
«Люди прибегают с криком:« У нас передозировка на углу »».
Хосе Бенитес, президент
Убежище
Отчет правительства Вермонта за 2018 г.Комиссия по опиоидам Фила Скотта пришла к выводу, что безопасные места инъекций не подходят, потому что они незаконны в соответствии с федеральным законом и являются «весьма спорными». А тогдашний губернатор Калифорнии Джерри Браун, демократ, наложил вето на законопроект о безопасных инъекциях в 2018 году по тем же причинам.
Когда в 1991 году Prevention Point открыла свои двери, хранение шприца считалось государственным преступлением. Тогдашний мэр Эд Ренделл, демократ, который позже занимал пост губернатора, все равно поддержал программу и издал распоряжение, разрешающее обмен шприцев в городе, поскольку, по его словам, слишком много филадельфийцев умирают от ВИЧ / СПИДа, который распространяется через употребление инъекционных наркотиков. .
Вскоре после открытия полиция штата пригрозила арестовать операторов и участников Prevention Point, но Ренделл сказал, что он сказал им прийти к нему в офис и вместо этого арестовать его. Этого не произошло.
Сегодня центр обслуживает 15 000 человек ежегодно и является одним из крупнейших в США.
Вход Prevention Point на Кенсингтон-авеню в Филадельфии. Благотворительный фонд Pew
По мере того, как число погибших от передозировки опиоидов перемещается из сельских районов Америки в крупные городские центры, Филадельфия стала эпицентром.
Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, уровень смертности от передозировки здесь — 65 на 100000 жителей — был самым высоким из всех крупных городов страны и более чем в три раза выше среднего по стране в 2017 году.
По данным Управления по борьбе с наркотиками США, его поставки героина и незаконного фентанила являются самыми дешевыми, самыми многочисленными и смертоносными в Соединенных Штатах.
«Далеко от конца»
В октябре У.Окружной судья S. Джеральд МакХью отклонил петицию, поданную прокурором США по Восточному округу Пенсильвании, утверждая, что безопасные места инъекций или предотвращения передозировок нарушают положение Федерального закона о контролируемых веществах от 2003 года, известное как закон о «крэк-хаусе», который запрещает деятельность учреждения с целью употребления запрещенных наркотиков.
В своем первом в стране постановлении Макхью обнаружил, что Safehouse, некоммерческая организация из Филадельфии, не нарушит федеральный закон, открыв контролируемое место для инъекций в городе.Он обнаружил, что цель предлагаемого сайта заключалась не в содействии употреблению наркотиков, а в спасении жизней и сокращении потребления наркотиков, помогая большему количеству людей пройти курс лечения.
Прокурор США Уильям МакСуэйн, подавший иск против Safehouse в феврале, сразу же пообещал обжаловать окончательное решение и использовать все доступные принудительные меры, включая конфискацию активов и тюремное заключение сроком до 25 лет, чтобы помешать открытию объекта.
«Министерство юстиции по-прежнему привержено предотвращению открытия мест для незаконных инъекций наркотиков», — говорится в заявлении МакСвейна.«Сегодняшнее заключение — это всего лишь первый шаг в гораздо более длительном судебном процессе, который завершится. Очевидно, это дело далеко не закончено ».
Ренделл — бывший мэр Филадельфии и губернатор Пенсильвании, входящий в правление Safehouse — неоднократно заявлял, что готов быть арестованным за открытие первого в стране безопасного места для инъекций. «Они могут сначала прийти и арестовать меня», — сказал он в прошлом году в интервью NPR.
Движение вперед
На данный момент Safehouse имеет разрешение на реализацию проекта.
«Адвокаты по всей стране следят за Филадельфией, — сказал Дэниел Рэймонд, директор по политике нью-йоркской Коалиции снижения вреда. «Кто-то должен был пойти первым.
«Решение федерального суда не является окончательным и не является обязательным в других штатах, но оно побуждает города и департаменты здравоохранения говорить:« Знаете что? В конце концов, это не так уж и безумно », — сказал Раймонд. «Теперь вопрос не в том, когда, а в том, когда».
Stateline Story
12 января 2018 г.
Места инъекций обеспечивают безопасные места для взрыва
Ожидается, что к концу года МакХью вынесет окончательный приказ по этому делу.
«Мы уверены, что вынесем окончательное решение в нашу пользу, учитывая, что мнение судьи основывалось на идее о том, что нашей целью было предоставить медицинскую помощь и фактически препятствовать употреблению наркотиков, а не способствовать этому», — сказала Илана Эйзенштейн. , адвокат международной юридической фирмы DLA Piper из Филадельфии, которая ведет доводы в пользу Safehouse.
До тех пор городские власти, включая мэра-демократа Джима Кенни и окружного прокурора Ларри Краснера, работают с президентом убежища Хосе Бенитесом и городским управлением полиции над планом по поддержанию мира, противодействию торговле наркотиками и обеспечению того, чтобы потребители не были арестованы за употребление запрещенных наркотиков в районе предлагаемого объекта.
По словам Бенитеса, группа планирует открыть в городе несколько объектов.
«Это общегородская проблема, — сказал он. — Мы надеемся, что в почтовых индексах откроется несколько сайтов с наибольшим количеством смертей от передозировки».
Даже одно учреждение, если оно будет открыто в Кенсингтоне, могло бы спасти 50 жизней каждый год, исходя из числа смертей от передозировки, уже происходящих в этом районе, сказал Фарли, комиссар городского здравоохранения. «Это было бы ценным дополнением к тому, что мы делаем для предотвращения передозировок в городе.”
Фентанил изменил все
На протяжении более трех десятилетий сотрудники пунктов безопасных инъекций в Австралии, Канаде и Европе приглашали десятки тысяч потребителей запрещенных наркотиков употреблять героин и другие наркотики в контролируемых учреждениях, а не в закоулках и парках.
Исследования показывают, что эти учреждения снизили смертность от передозировки и общее потребление наркотиков в прилегающих районах.
Например, в Ванкувере, Канада, где центр безопасных инъекций Insite работает с 2001 года, смертность от передозировки наркотиков снизилась на 35% в районе и на 9% в остальной части города в период с 2001 по 2005 год.Согласно опросам, проведенным в Университете Британской Колумбии, на 30% больше наркопотребителей прошли курс лечения.
Stateline Story
13 февраля 2018 г.
Почему поддержка полиции является ключом к обмену игл
Safehouse еще не выбрало место для своего первого контролируемого инъекционного центра, но были дискуссии о его размещении в Кенсингтоне, где в недавний день можно было увидеть людей, употребляющих героин почти в каждом квартале в качестве полицейских и бригад скорой медицинской помощи. стоял рядом.
Употребление наркотиков было частью повседневной жизни многих жителей Кенсингтона на протяжении десятилетий, но число погибших никогда не было таким высоким, как в последние пять лет.
По словам Бенитеса, руководителя Prevention Point, «Фентанил изменил все. Вместо того, чтобы использовать четыре раза в день, люди стреляют от восьми до 12 раз в день. А когда они передозируются, у нас гораздо меньше времени на их спасение.
«Сейчас мы почти каждый день получаем от двух до трех передозировок. Люди употребляют алкоголь за пределами здания [Пункт профилактики], а затем заходят внутрь и принимают передозировку.Или их используют в наших ванных комнатах и при передозировке. Или люди прибегают с криком: «У нас передозировка на углу».
«Вот против чего мы».
В более чем 300 пунктах обмена шприцев по всей стране потребители наркотиков могут получить чистые иглы и шприцы, пройти тестирование на гепатит С и ВИЧ / СПИД, а также по уходу за ранами и другим медицинским услугам. Они также могут получить помощь в поиске лечения от зависимости.
«Но затем мы говорим им выходить на улицу и употреблять наркотики между припаркованными машинами или под крышей, используя лужу воды», — сказал Бенитес.«Почему бы не предоставить им чистое, хорошо освещенное место для употребления наркотиков, чтобы мы знали, где они находятся, и могли спасти их в случае передозировки?»
По всей стране многие потребители наркотиков знают, что в центрах обмена шприцев есть налоксон. Если их беспокоит, что в их тайнике может быть фентанил, они заходят и употребляют свои наркотики в ванной, чтобы кто-нибудь спас их в случае передозировки. Большинство обменов шприцев также предлагают тест-полоски для обнаружения фентанила.
Например, в районе Вашингтон-Хайтс в Нью-Йорке на северной оконечности Манхэттена ни для кого не секрет, что центр обмена шприцев Corner Project отслеживает, как долго люди находятся в ванной, чтобы они могли открыть дверь и спасти их с помощью налоксон в случае передозировки.
Смягчающая оппозиция
В других городах и штатах сторонники безопасных мест инъекций прежде, чем открывать учреждения, обращались за финансовой поддержкой в свои законодательные органы и со стороны органов здравоохранения и правоохранительных органов, местных политиков и жителей, а также предприятий. Но эти широкомасштабные инициативы пока не сработали.
Safehouse, некоммерческая организация, финансируемая из частных источников, решила пойти другим путем.
«Мы решили:« Нет, в Филадельфии так не пойдет », — сказала Ронда Голдфейн, исполнительный директор проекта закона о СПИДе в Пенсильвании, который является партнером проекта.«Вместо этого мы решили работать с частными спонсорами и не увязать во всей политике».
Сразу после решения Макхью в пользу Safehouse два сенатора штата от Демократической партии, представляющие Филадельфию, Энтони Уильямс и Кристин Тартальоне, объявили о планах внести законопроект, который запрещает использование контролируемых мест инъекций в любом месте штата, утверждая, что они нарушают федеральный закон и могут привлечь наркоманов.
Но позже в том же месяце два законодателя пересмотрели свое предложение, предоставив муниципалитетам возможность разрешать контролируемые места инъекций, пока они проводят общественные слушания, имеют на месте медицинского специалиста и включают план работы полиции.Законопроект был подан в конце октября. У него шесть новых спонсоров, в том числе пять республиканцев.
7 ноября Уильямс объявил о планах отменить общегосударственный запрет на хранение шприцев путем внесения поправок в закон штата о контролируемых веществах. «По мере того как жители Пенсильвании продолжают бороться с последствиями опиоидного кризиса, — сказал он, — программам обмена шприцев следует дать возможность свободно действовать по всему Содружеству».
Stateline Story
15 апреля 2019 г.,
Южные штаты медленно принимают меры по снижению вреда для сдерживания эпидемии опиоидов
Среднестатистические американцы, в том числе многие филадельфийцы, считают безопасные места инъекций слишком далеким мостом.
Национальный опрос, опубликованный школой общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса в прошлом году, показал, что только 29% респондентов поддерживают легализацию безопасных мест для инъекций в своих общинах. Поддержка служб шприцев составила 39%.
Но опрос жителей Филадельфии, финансируемый The Pew Charitable Trusts, который также поддерживает Stateline , обнаружил, что жители примерно разделились в одобрении предлагаемого безопасного места инъекции.
Общественное мнение относительно обмена шприцев смягчается, сказал Раймонд из Коалиции по снижению вреда.По его словам, республиканцы начинают отдавать им предпочтение, потому что в конечном итоге они экономят правительству кучу денег.
Но препятствия на пути к открытию безопасного места инъекции в большинстве мест остаются значительными. В Филадельфии даже потребители наркотиков, которые могут получить выгоду от центров, говорят, что они обеспокоены арестом, сказал Фарли, комиссар по здравоохранению.
И осажденные жители Кенсингтона, которые регулярно сталкиваются с передозировками на тротуарах, как сообщается, заявляли на собраниях местных советов, что они обеспокоены тем, что безопасное место инъекции привлечет потребителей наркотиков и что торговцы наркотиками последуют за ними.
Но исследование, проведенное Rand Corporation, показало, что этого не происходило в странах, где безопасные места инъекций работали десятилетиями.
мест для инъекций инсулина — Steady Shot
Ответы на распространенные вопросы об инъекциях инсулина:
Каковы места инъекций инсулина?
1) Желудок 2) Задняя часть рук 3) Спина 4) Бедра 5) Ягодицы
Почему вы меняете места инъекций инсулина?
Вы меняете места инъекций инсулина, чтобы все места инъекций оставались здоровыми.Против чрезмерного использования одного места инъекции и повреждения ткани в месте инъекции.
Как чередовать места инъекции инсулина?
Все 5 мест инъекций с обеих сторон тела следует использовать регулярно. Для этого вы должны уметь делать инъекцию своей недоминантной рукой и практиковаться в достижении удаленных мест инъекции. Вы также можете использовать инструменты, предназначенные для помощи при вращении форсунок, такие как Steady Shot, чтобы упростить процесс.
Что произойдет, если вы не поменяете места инъекции инсулином?
Если вы используете только одно место инъекции, ткань в этом месте инъекции будет повреждена.Эта поврежденная ткань вызовет усиление боли при инъекции, замедлит всасывание инсулина и вызовет кровоподтеки в месте инъекции.
Какие места для инъекций инсулина лучше всего?
1) Желудок 2) Задняя часть рук 3) Спина 4) Бедра 5) Ягодицы
В каждом месте имеется разное количество подкожной ткани и состав внутренних органов. В зависимости от человека в желудке обычно много жира и большой кровоток. На тыльной стороне рук содержится приличное количество жира и больше мышц, что улучшает кровоток.Ягодицы и бедра, как правило, имеют меньший кровоток и более жирные области.
Насколько уменьшается всасывание инсулина при повторных инъекциях в одни и те же места?
Абсорбция инсулина аспарт была нарушена в липогипертрофной ткани, что привело к снижению Cmax инсулина плазмы на 25%. При сравнении брюшных инъекций обычного инсулина девяти пациентам с диабетом 1 типа было продемонстрировано, что увеличение площади под кривой инсулина в плазме на 28% было связано с более выраженным эффектом снижения уровня глюкозы в плазме
Как часто вы меняете места инъекции инсулина ?
Места инъекции следует менять при каждой инъекции.В идеале каждый раз, когда вы вводите инъекцию, вы должны вводить инъекцию в новую часть тела, по крайней мере, на ширину пальца от точки, в которую вы вводили в течение последних четырех недель.
Как отслеживать места инъекции инсулина?
Вы можете либо вести журнал, где вы делали инъекции и в какой день, либо вы можете запоминать, где вы делали инъекции в последнее время. Если вы начали вводить иглу и почувствовали боль больше, чем обычно, прекратите вводить иглу и найдите новое место инъекции без боли. Если вы не чувствуете боли при введении иглы (перед введением инсулина), место инъекции здоровое.
С каким инсулином следует чередовать места инъекции?
Следует чередовать все типы инсулинов с быстрого на длительное действие и всех марок. Если нанести удар маленьким металлическим предметом и ввести что-либо в жир, структура ткани может быть повреждена. Неважно, какой инсулин вы используете, вы всегда должны чередовать инъекции, чтобы дать достаточно времени для заживления места инъекции перед следующим использованием.
Почему у меня появляются красные пятна вокруг мест инъекции инсулина?
Красные пятна в месте укола могут быть результатом нескольких причин.Это могло произойти из-за чрезмерного количества инъекций в этой области. Это также может быть связано с аллергической реакцией в месте инъекции. Если красные пятна не исчезают по прошествии разумного времени, спросите своего эндокринолога или дипломированного инструктора по диабету, что делать.
Места инъекции инсулина в брюшной полости как далеко от пупка?
При инъекции в брюшную полость инсулин быстрого и длительного действия следует вводить на расстоянии не менее 2 дюймов от пупка.
Как лечить места инъекции инсулина?
Единственный способ вылечить места инъекции инсулина — не вводить инъекцию в пораженное место инъекции в течение 2–3 месяцев или дольше, в зависимости от тяжести случая.В течение этого времени вы можете проверить синяки, боль и неровности в месте инъекции. Как только симптомы исчезнут, место инъекции зажило, и вы можете продолжать инъекции в эту область.
Почему в местах инъекций инсулина появляются синяки?
Повторные инъекции в одну и ту же область могут вызвать синяки, а также повторное использование одной и той же иглы. Для каждой инъекции следует использовать новое место инъекции и новую иглу.
Как бороться с инсулинорезистентностью в местах инъекций?
Вам следует избегать инъекций в области с инсулинорезистентностью и дать им восстановиться до нормального состояния.Чтобы ускорить всасывание инсулина, можно нагреть место инъекции и помассировать его, чтобы ускорить процесс абсорбции.
Как мне быстрее снизить уровень сахара в крови?
После инъекции инсулина повышение температуры тела увеличивает всасывание инсулина.