Мышцы предплечья (анатомия человека)
содержание ..
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79 80
..
Мышцы
предплечья (анатомия человека)
Мышцы предплечья рассматривают и описывают при полной супинации. Они
делятся на две группы: переднюю — сгибатели и мышцы, пронирующие
предплечье, и заднюю — разгибатели.
Передняя группа — сгибатели предплечья и кисти.
1. Плече-лучевая мышца,
m. brachioradialis, расположена на лучевой стороне предплечья,
начинается на плечевой кости над epicondylus lateralis и от латеральной
межмышечной перегородки, идет вниз и прикрепляется к лучевой кости над
шиловидным отростком.
Функция: сгибает предплечье, супинирует и пронирует лучевую кость,
устанавливая ее в среднее физиологическое положение (как при свободно
опущенных руках).
Иннервация: CV-VI, лучевой нерв.
2. Круглый
пронатор, m. pronator teres, начинается от медиального надмыщелка,
от венечного отростка локтевой кости и от фасции предплечья,
прикрепляется с дорсальной стороны на середине лучевой кости.
Функция: сгибает предплечье и проыирует лучевую кость.
Иннервация: CVI-VII, срединный нерв.
3. Лучевой
сгибатель запястья, m. flexor carpi radialis, лежит медиальнее
плече-лучевой мышцы, начинается от медиального надмыщелка плеча и фасции
предплечья, образует длинное сухожилие, посредством которого
прикрепляется к основанию II пястной кости.
Функция: производит ладонное сгибание кисти.
Иннервация: CVI-VII, срединный нерв.
4. Длинная
ладонная мышца, m. palmaris longus, непостоянная, тонкая, начинаясь
от epicondylus medialis и фасции предплечья, лежит поверхностно и
переходя в ладонный апоневроз.
Функция: сгибает кисть, напрягает ладонный апоневроз.
Иннервация: CVIII —
ThI, срединный нерв.
5. Локтевой
сгибатель запястья, m. flexor carpi ulnaris, лежит медиально,
начинается двумя головками: плечевой, caput numerate, от медиального
надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья, и локтевой, Caput ulnare,
от локтевого отростка и задней поверхности проксимального конца локтевой
кости. Прикрепляется к гороховидной кости.
Функция: сгибает и приводит кисть.
Иннервация: CVII-ThI, локтевой нерв.
Перечисленные 5 мышц составляют первый, поверхностный слой мышц —
сгибателей предплечья (рис. 62). Следующие 4 мышцы составляют глубокий
слой.
Рис. 62. Мышцы правого предплечья и кисти. а — поверхностный слой: 1 —
двуглавая мышца плеча; 2 — плечевая мышца; 3 — мышца — круглый пронатор;
4 — апоневроз двуглавой мышцы плеча; 5 — мышца — лучевой сгибатель
запястья; 6 — длинная ладонная мышца; 7 — мышца — локтевой сгибатель
запястья; 8 — мышца — поверхностный сгибатель пальцев; 9 — гороховидная
кость; 10 — короткая ладонная мышца; 11 — ладонный апоневроз; 12 — мышца
— короткий сгибатель большого пальца кисти; 13 — короткая мышца,
отводящая большой палец кисти; 14 — мышца — длинный сгибатель большого
пальца кисти; 15 — мышца — короткий лучевой разгибатель запястья; 16 —
мышца — длинный лучевой разгибатель запястья; 17 — плече-лучевая мышца;
18 — плечевая мышца; б — глубокий и частично поверхностный слой; 1 —
плечевая мышца; 2 — сухожилие двуглавой мышцы плеча; 3 — плече-лучевая
мышца; 4 — мышца-супинатор; 5 — мышца — поверхностный сгибатель пальцев;
6 — мышца — длинный сгибатель большого пальца кисти; 7 — мышца —
квадратный пронатор; 8 — сухожилие мышцы — глубокого сгибателя пальцев;
9 — сухожилие мышцы — локтевого сгибателя запястья; 10 — сухожилие мышцы
— лучевого сгибателя запястья; 11 — удерживатель сгибателей; 12 — мышца,
отводящая наименьший палец; 13 — мышца — короткий сгибатель наименьшего
пальца; 14 — мышца, противопоставляющая наименьший палец; 15 —
червеобразная мышца; 16 — сухожилие мышцы поверхностного сгибателя
пальцев; 17 — сухожилие мышцы глубокого сгибателя пальцев; 18 — мышца,
приводящая большой палец кисти; 19 — мышца — короткий сгибатель большого
пальца кисти; 20 — короткая мышца, отводящая большой палец кисти
6.
Поверхностный
сгибатель пальцев, m. flexor digitorum superficialis, отходит от
медиального надмыщелка плечевой кости и от проксимальных отделов костей
предплечья, а в концевом отделе делится на 4 сухожилия, идущих к II-V
пальцам. Сухожилия, проникая на кисть через canalis carpi, лежат в
синовиальном влагалище. Каждое из них на уровне пясти-фаланговых
сочленений делится на две ножки, прикрепляющиеся к боковым поверхностям
средних фаланг II-V пальцев кисти. Поверхностный сгибатель пальцев
составляет второй слой мышц передней группы.
Функция: сгибает средние фаланги II-V пальцев и кисть.
Иннервация: CVIII-ThI, срединный нерв.
7. Длинный
сгибатель большого пальца кисти, m. flexor pollicis longus,
начинается от передней поверхности проксимального конца лучевой кости,
имеет собственное синовиальное влагалище и прикрепляется к основанию
ногтевой фаланги большого пальца.
Функция: сгибает ногтевую фалангу большого пальца.
Иннервация: CVI-VII, срединный нерв.
8. Глубокий
сгибатель пальцев, m. flexor digitorum profundus, начинается от
передней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки, распадается
на 4 сухожилия, идущие через canalis carpi вместе с поверхностным
сгибателем пальцев. Далее каждое сухожилие, проникая между ножками
сухожилий поверхностного сгибателя пальцев, прикрепляется к ногтевой
фаланге II-V пальцев. Вместе с длинным сгибателем большого пальца
образует третий слой мышц передней группы.
Функция: сгибает концевые фаланги и кисть.
Иннервация: CVII-ThI, срединный и локтевой нервы.
9. Квадратный
пронатор, m.
pronator quadratus, самый глубокий, четырехугольной
формы, составляющий четвертый слой мышц — сгибателей предплечья,
соединяет в дистальном отделе кости предплечья (рис. 63).
Функция: вращает лучевую кость внутрь.
Иннервация: CVI-ThI, срединный нерв.
Рис. 63. Мышцы правого предплечья — пронаторы и супинаторы (вид
спереди). 1 — медиальный надмыщелок; 2 — мышца — круглый пронатор; 3 —
локтевая кость; 4 — межкостная перепонка предплечья; 5 — мышца —
квадратный пронатор; 6 — лучевая кость; 7 — мышца-супинатор; 8 —
сухожилие двуглавой мышцы плеча; 9 — суставная капсула
Задняя группа — разгибатели предплечья и кисти.
Сухожилия мышц на тыльной поверхности луче-запястного сустава, проходя
под retinaculum extensorum, лежат в своих синовиальных влагалищах (см.
раздел Фасции верхней конечности, настоящего издания). Заднюю группу на
предплечье составляют 10 мышц, образующих два слоя: поверхностный и
глубокий (рис. 64).
Рис. 64. Задняя группа мышц предплечья (правая сторона). а —
поверхностный слой; б — глубокий слой; 1 — мышца — длинный лучевой
разгибатель запястья; 2 — мышца — короткий лучевой разгибатель запястья;
3 — мышца — разгибатель пальцев; 4 — мышца — разгибатель наименьшего
пальца; 5 — мышца — локтевой разгибатель запястья; 6 — локтевая мышца; 7
— мышца-супинатор: 8 — длинная мышца, отводящая большой палец кисти; 9 —
мышца — короткий разгибатель большого пальца кисти; 10 — мышца — длинный
разгибатель большого пальца кисти; 11 — мышца — разгибатель
указательного пальца кисти
Поверхностный слой
1. Длинный
лучевой разгибатель кисти, m.
extensor carpi radialis longus, лежит
кзади и латеральнее m. brachioradialis, начинается от латерального
надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья и прикрепляется к тыльной
поверхности II пястной кости.
Функция: сгибает предплечье, разгибает и отводит кисть (последнее
совместно с m. flexor carpi radialis).
Иннервация: CVI-VII, лучевой нерв.
2. Короткий
лучевой разгибатель кисти, m. extensor carpi radialis brevis,
начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, лежит кзади от
длинного лучевого разгибателя кисти, прикрепляется к III пястной кости.
Функция: та же, что и у длинного лучевого разгибателя кисти.
Иннервация: CVI-VIII, лучевой нерв.
3. Разгибатель
пальцев, m. extensor digitorum, лежит на задней поверхности
предплечья, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости, в
концевом отделе делится на 4 сухожилия, идущих к тыльной поверхности
II-V пальцев. В области пястно-фаланговых суставов эти сухожилия
соединяются между собой фиброзными перемычками. Кроме того, каждое
сухожилие на тыле соответствующего пальца в свою очередь делится на три
пучка: два боковых, прикрепляющихся к дистальным фалангам, и средний — к
средней фаланге.
Функция: разгибает II-V пальцы и кисть.
Иннервация: CVI-VIII, лучевой нерв.
4. Разгибатель
наименьшего пальца, m. extensor digiti minimi, отделившись от
разгибателя пальцев, прикрепляется KV пальцу.
Функция: разгибает V палец.
Иннервация: CVI-VIII, лучевой нерв.
5. Локтевой
разгибатель кисти, m.
extensor carpi ulnaris, начинается от
латерального надмыщелка плечевой кости и от проксимальных отделов
локтевой кости, прикрепляется к V пястной кости.
Функция: разгибает и приводит кисть (последнее совместно с m. flexor
carpi ulnaris).
Иннервация: CVII-VIII, лучевой нерв.
Глубокий слой
1. Мышца-супинатор,
m. supinator, начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и
головки локтевой кости, прикрепляется к телу лучевой кости, охватывая ее
верхнюю треть.
Функция: вращает лучевую кость наружу.
Иннервация: CV-VI, лучевой нерв.
2. Длинная
мышца, отводящая большой палец, m. abductor pollicis longus, берет
начало от дистальных отделов костей предплечья и межкостной перепонки.
Сухожилие занимает латеральное положение, прикрепляется к 1 фаланге
большого пальца и I пястной кости.
Функция: отводит большой палец и кисть.
Иннервация: CVI-VII, лучевой нерв.
3. Короткий
разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis brevis, начинается
от дорсальной поверхности лучевой кости и межкостной мембраны,
прикрепляется к основной фаланге большого пальца.
Функция: разгибает и отводит большой палец.
Иннервация: CVI-VII, лучевой нерв.
4. Длинный
разгибатель большого пальца, m. extensor pollicis longus, начинается
от задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки,
прикрепляется к ногтевой фаланге большого пальца.
Функция: разгибает большой палец.
Иннервация: CVII-VIII, лучевой нерв.
5. Разгибатель
указательного пальца, m. extensor indicis, берет начало от локтевой
кости в дистальной ее трети и прикрепляется к сухожилию разгибателя
пальцев, идущему к указательному пальцу.
Функция: разгибает II палец.
Иннервация: CVII-VIII, лучевой нерв.
содержание ..
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79 80
..
Сгибатели предплечья.
Двуглавая мышца.
Ее две головки начинаются от лопатки и
выходят из-под большой грудной мышцы.
Эта мышца спускается на предплечье, где
ее сухожилие уходит в локтевую ямку и
прикрепляется к бугристости лучевой
кости. Мышца сгибает и супинирует
предплечье.
Клювоплечевая
мышца
располагается рядом с короткой головкой
двуглавой мышцы. Начинается от клювовидного
отростка лопатки, выходит из подмышечной
впадины и прикрепляется к плечевой
кости. Мышца приводит
и сгибает
плечевую кость.
Пластическое значение мышцы в том, что
при поднятой и отведенной руке она
вместе с короткой головкой двуглавой
мышцей плеча образует по своему ходу
выступающий под кожей валик.
А Б В
Г
Рис. 47. Мышцы
пояса верхней конечности и плеча:
А – мышцы пояса
верхней конечности и плеча (вид спереди),
Б – плечевая кость (а
– вид спереди, б – вид сзади), В –
мышцы пояса верхней конечности и плеча
(вид сзади), Г – лопатка (а
– вид спереди, б – вид сзади):
1
– дельтовидная мышца, 2 – надостная
мышца, 3 – подостная мышца, 4 – малая
круглая мышца, 5 – большая круглая мышца,
6 – двуглавая мышца плеч, 7 – апоневроз
двуглавой мышцы плеча, 8 – клювоплечевая
мышца, 9 – плечевая мышца, 10 – трехглавая
мышца, 11 – локтевая мышца, 12 – круглый
пронатор.
Плечевая мышцасгибает руку в локтевом суставе. Она
лежит под двуглавой мышцей плеча.
Начинается от передней поверхности
плечевой кости ниже уровня прикрепления
дельтовидной мышцы и, спускаясь на
предплечье, прикрепляется к бугристости
локтевой кости. Мышца выступает с
внутренней и наружной сторон двуглавой
мышцы плеча, особенно в нижнем своем
отделе. По ходу этих двух мышц между
ними находитсянаружная ивнутренняя двуглавые борозды.
Разгибатели предплечья.
Всю заднюю
поверхность плечевой кости занимает
трехглавая мышца плеча. Ее
длинная головка начинается на лопатке
(подсуставной бугорок), а внутренняя
и наружная – от плечевой кости. Мышца
прикрепляется к локтевому отростку
локтевой кости. Онаразгибает рукув локтевом суставе и приводит плечо к
туловищу.
Мышцы предплечья.
На предплечье
имеются две основные мышечные группы,
из которых одна начинается в области
внутреннего надмыщелка плечевой кости,
переходит на переднюю (ладонную)
поверхность предплечья и составляет
группу сгибателей кисти ипальцев.Другая группа начинается в области
наружного надмыщелка плечевой кости,
проходит по задней (тыльной) поверхности
предплечья и составляет группуразгибателей кисти ипальцев.Вне этой схемы стоят две мышцы: круглый
пронатор и плечелучевая мышца. От
внутреннего надмыщелка плечевой кости
начинаетсямышца – круглый пронатор,
а выше наружного надмыщелка плечевой
кости начинаетсяплечелучевая мышца.
Круглый пронатор проходит в верхнем
отделе передней поверхности предплечья
и прикрепляется к лучевой кости. Онсгибаетипронирует предплечье.
Плечелучевая мышца спускается своим
сухожилием до нижнего конца предплечья
и прикрепляется к лучевой кости над ее
шиловидным отростком.Сгибает
предплечье, может егоповорачивать
внутрьикнаружи.
Эти мышцы
обращенными друг к другу краями участвуют
в образованиилоктевой ямки,
расположенной в верхнем отделе передней
поверхности предплечья. В этой ямке
хорошо прощупывается сухожилие двуглавой
мышцы плеча.
Из мышц передней
поверхностипредплечья рассмотримлучевой и локтевой сгибатели
запястья и длинную ладонную
мышцу.
Длинная ладонная
мышца имеет тонкое сухожилие,
переходящее на кисть, где продолжается
в виделадонного апоневроза.Сгибает кисть. Между сухожилиями
лучевого сгибателя и запястья длинной
ладонной мышцы находится борозда,
именуемаясрединной.
Локтевой
сгибатель запястья
занимает наиболее крайнее положение с
внутренней, т.е. локтевой стороны передней
поверхности предплечья. Эта мышца
прилегает к локтевой кости, спускается
вниз, переходит своим сухожилием на
кисть и прикрепляется к гороховидной
кости. Сгибает
кисть.
На
тыльной
поверхности предплечья
находятся следующие мышцы: длинный
и
короткий лучевые разгибатели запястья,
общий разгибатель пальцев, локтевая
мышца и
локтевой разгибатель запястья.
Отдельную группу составляют мышцы,
идущие с предплечья к большому пальцу.
А Б В Г
Д
Рис. 48. Мышцыпредплечья:
А
– глубокие мышцы передней группы
предплечья, Б – поверхностные мышцы
передней группы предплечья, В –
поверхностные мышцы задней группы
предплечья, Г – глубокие мышцы задней
группы предплечья, Д – лучевая и локтевая
кости с межкостной мембраной (а
– вид спереди, б – вид сзади):
1
– лучевой сгибатель запястья, 2 – длинная
ладонная мышца, 3 – локтевой сгибатель
запястья, 4 – поверхностный сгибатель
пальцев, 5 – глубокий сгибатель пальцев,
6 – длинный сгибатель большого пальца,
7 – квадратный пронатор, 8 – круговой
пронатор, 9 – плечелучевая мышца, 10 –
длинный лучевой разгибатель запястья,
11 – короткий лучевой разгибатель
запястья, 12 – разгибатель пальцев, 13 –
разгибатель мизинца, 14 – локтевой
разгибатель запястья, 15 – супинатор,
16 – длинная мышца, отводящая большой
палец, 17 – короткий разгибатель большого
пальца, 18 – длинный разгибатель большого
пальца, 19 – разгибатель указательного
пальца, 20 – короткая ладонная мышца, 21
– плечевая мышца, 22 – двуглавая мышца.
А Б
В Г Д
Рис. 49. Мышцы
кисти:
А – ладонные
апоневроз и фасция предплечья, Б –
сухожилия пальца,
В – мышцы кисти, Г
– схема межкостных мышц, Д – тыл кисти:
1
– короткая мышца, отводящая большой
палец, 2 – короткий сгибатель большого
пальца, 3 – мышца, приводящая большой
палец, 4 – мышца, отводящая мизинец, 5 –
короткий сгибатель мизинца, 6 –
червеобразные мышцы, 7 – тыльные
межкостные мышцы, 8 – ладонные межкостные
мышцы, 9 – удерживатель разгибателей,
10 – ладонный апоневроз,
11 – удерживатель
сгибателей, 12 – сгибатель пальцев, 13 –
разгибатель пальцев.
К плечелучевой
мышце прилегают два лучевых разгибателя
запястья, длинный и короткий.
Непосредственно к плечелучевой мышце
прилежит мышцадлинный лучевой
разгибатель запястья.Своим
сухожилием она прикрепляется к основанию
тыльной поверхности второй пястной
кости. Мышцакороткий лучевой
разгибатель запястья прикрепляется
к основанию третьей пястной кости.
Длинный и короткий разгибатели запястьяразгибают кисть.
Общий разгибатель
пальцев– крупная мышца. Своими
сухожилиями она переходит на кисть и
прикрепляется к тыльным поверхностям
дистальных (ногтевых) фаланг второго-пятого
пальцев. Эта мышцаразгибает пальцыи всю руку.
А
Б
Рис. 50. Мышцы
кисти и возможности ее движения:
А – возможность
движения в запястье в сторону ладони и
ее тыла;
разведение пальцев в стороны;
возможности сгиба фаланг пальцев,
Б – мышцы и сухожилия
кисти спереди и сзади, возможности
движения
в запястье в сторону мизинца
и большого пальца.
Локтевая мышцаприкрепляется к тыльной поверхности
локтевой кости. Имеет форму треугольника.
Участвует в разгибании локтевого
сустава. В области наружного надмыщелка
и тыльной поверхности головки лучевой
кости между мышцами имеется углубление,
хорошо видное в том случае, когда рука
разогнута в локтевом суставе. Это
углубление известно под названиемямки
красоты.
Мышцы
кисти
располагаются на ее ладонной и тыльной
поверхностях. На ладонной стороне
различают возвышение,
образованное группой мышц большого
пальца,
возвышение,
принадлежащее мышцам малого
пальца.
Между двумя этими мышечными возвышениями
находится ладонный
апоневроз,
под ним – несколько мышц ладони, не
говоря уже о сухожилиях мышц-сгибателей
пальцев. На кисти имеются межкостные
мышцы, находящиеся между пястными
костями. Ямка между сухожилиями мышц,
идущих к первому пальцу кости, известна
под названием анатомическая
табакерка. Функции
мышц кисти разнообразны. Они участвуют
во всех движениях пальцев, в частности
в приведении
и отведении
большого пальца,
в его сгибании,
противопоставлении,
разгибании
и круговом
движении.
Мышцы малого пальца этот палец отводят,
сгибают,
противопоставляют.
Есть еще на кисти небольшие мышцы –
червеобразные и межкостные.
Рассматривая всю
руку в целом, нетрудно убедиться в том,
что она имеет суженияв области
локтевого и лучезапястного суставов
(где проходят, в основном, только сухожилия
мышц) ирасширения на протяжении
большей части плеча и в верхнем отделе
предплечья.
Предплечье — Forearm — qaz.wiki
Область верхней конечности между локтем и запястьем
Предплечье является областью верхней конечности между локтем и запястьем . Термин предплечье используется в анатомии, чтобы отличить его от руки, слово, которое чаще всего используется для описания всего придатка верхней конечности, но которое в анатомии технически означает только область плеча, тогда как нижняя «рука» называется предплечьем.
Предплечье состоит из двух длинных костей , лучевой и локтевой , образующих лучевой сустав . Межкостная перепонка соединяет эти кости. В конечном итоге предплечье покрыто кожей, причем передняя поверхность обычно менее волосистая, чем задняя.
Предплечье содержит множество мышц, включая сгибатели и разгибатели пальцев, сгибатель локтя ( brachioradialis ), а также пронаторы и супинаторы, которые поворачивают руку вниз или вверх соответственно. В поперечном сечении предплечье можно разделить на два фасциальных отсека . В заднем отделе находятся разгибатели кистей, которые питаются лучевым нервом . Передний отдел содержит сгибатели и в основном снабжается нервом срединного нерва . Мышцы-сгибатели более массивны, чем разгибатели, потому что они работают против силы тяжести и действуют как мышцы против гравитации. Локтевой нерв также проходит вдоль предплечья.
В радиальной и локтевой артерии и их ветви поставляют кровь к предплечью. Обычно они проходят по передней поверхности лучевой кости и локтевой кости по всему предплечью. Основными поверхностными венами предплечья являются головная , срединная передне-плечевая и базиликовая вены . Эти вены можно использовать для канюляризации или венепункции , хотя локтевая ямка является предпочтительным местом для забора крови.
Структура
Кости и суставы
Кости предплечья — лучевая (расположена на латеральной стороне) и локтевая (расположена на медиальной стороне).
Кости предплечья, лучевой кости слева и локтевой кости справа
Радиус
Проксимально головка лучевой кости сочленяется с головкой плечевой кости и лучевой выемкой локтевой кости в локтевом суставе . Сочленение между радиусом и локтевой костью в локтевом суставе известно как проксимальные лучелоктевой сустав .
Дистально он снова соединяется с локтевой костью в дистальном лучевом суставе . Он образует часть лучезапястного сустава , сочленяясь с ладьевидной костью в ее латеральной части и с полулунной в ее медиальной части.
Локтевая кость
Проксимально блокирующая вырезка локтевой кости соединяется с блоком плечевой кости, а лучевая вырезка — с головкой лучевой кости в локтевом суставе .
Дистально он образует часть дистального лучевого сустава, а также сочленяется с запястьем .
Мышцы
- «E / I» относится к «внешнему» или «внутреннему». Внутренние мышцы предплечья воздействуют на предплечье, то есть через локтевой сустав, а также проксимальный и дистальный лучевой суставы (что приводит к пронации или супинации , тогда как внешние мышцы воздействуют на руку и запястье. В большинстве случаев внешние передние мышцы являются сгибателями , а задние внешние мышцы — разгибателями .
- Brachioradialis, сгибатель предплечья, необычен тем, что он расположен в заднем отделе , но на самом деле он находится в передней части предплечья.
- Локтевая мышца рассматривается некоторыми как часть заднего отсека руки .
Нервы
- См. Отдельные статьи о нервах для получения подробной информации о отделах проксимальнее локтя и дистальнее запястья; см. Плечевое сплетение относительно происхождения срединного, лучевого и локтевого нервов.
Сосуды
Вены предплечья и кисти
Прочие конструкции
Функция
Предплечье можно приблизить к плечу ( согнуть ) и отвести от плеча ( разогнуть ) за счет движения в локте . Предплечье также может быть повернуто таким образом, что ладонь из рук вращаются внутрь ( pronated ) и повернуто назад , так что ладонь поворачивается наружу ( супинация ) из — за движения в локтевом суставе и дистальный отделах сустав .
Клиническое значение
Перелом середины диафиза лучевой и локтевой костей
Перелом предплечья может быть классифицирован как к , идет ли речь только локтевую ( локтевой перелом ), только радиус ( радиус перелом ) или оба ( лучелоктевой перелом ).
При лечении детей с переломами тора предплечья шинирование работает лучше, чем гипсовая. Генетически обусловленные нарушения, такие как наследственные множественные экзостозы, могут привести к деформации кисти и предплечья. Наследственные множественные экзостозы возникают из-за нарушения роста эпифизов лучевой и локтевой костей, двух костей предплечья.
Дополнительные изображения
-
Поверхностные мышцы предплечья
-
Глубокие мышцы переднего отдела предплечья
-
Глубокие мышцы заднего предплечья
-
Поперечный разрез середины предплечья.
-
Кости предплечья — локтевая (правая) и лучевая (левая)
Смотрите также
Рекомендации
<img src=»https://en.wikipedia.org//en.wikipedia.org/wiki/Special:CentralAutoLogin/start?type=1×1″ alt=»» title=»»>
Развитие мышц предплечий и хвата
Подавляющее большинство мужского населения мечтает о больших руках. Как правило, под большими руками подразумеваются огромные бицепсы, чуть реже – бицепсы и трицепсы. О предплечьях обычно не думают или вспоминают о них в последнюю очередь. Хорошо, если предплечья от природы большие и сильные или хорошо отзываются на фоновую нагрузку. В противном случае мы получаем заметную диспропорцию, а этого ни в коем случае нельзя допускать, ведь мощные венозные предплечья выдают вас как сильного спортсмена.
Немного анатомии
Мышцы предплечий расположены в несколько слоев, на внутренней части расположены 4 слоя мышц, а на тыльной – всего 2.
Помимо сгибателей и разгибателей есть мышцы, позволяющие совершать вращения ладони, так называемые пронаторы и супинаторы.
Когда речь идет о тренировке предплечий, то большинство людей имеет в виду внутреннюю часть руки – сгибатели. Однако, на внешней стороне предплечий тоже расположено достаточно много мышц и их тоже надо прорабатывать. Во-первых, для увеличения массы и силы мышц, во-вторых, для устранения дисбаланса между сгибателями и разгибателями. Обычно такой дисбаланс наблюдается в пользу сгибателей предплечий, из-за этого могут возникнуть боли в запястьях.
Развитие сгибателей
Сгибатели участвуют в удержании веса в руке, это может быть как снаряд в тренажерном зале, так и обыкновенная сумка. Короче говоря, это очень важно в быту, поэтому укреплять предплечья просто необходимо.
Базовым упражнением на сгибатели будет сгибание кистей со штангой. Большой вес в этом упражнении не используется, хотя некоторым по плечу вес за сотню килограммов, но это, скорее всего, исключения, и то в армрестлинге, но о нем позже.
Нужно взять штангу узким хватом снизу (около 20см), принять положение сидя и упереть тыльную часть предплечий о лавку. При этом кисти со штангой должны свисать с края лавки и свободно двигаться. Необходимо выполнить 8-15 повторений, сгибая кисти с полной амплитудой. Если штагу скатывать на пальцы, то акцент сместится на сгибатели пальцев. Это может вызвать болевые ощущения, большой вес в таком варианте применять категорически не советую! Скатывание штанги на пальцы способствует
укреплению хвата, но хуже прорабатывает мышцы предплечья возле локтя.
Можно также выполнять сгибания в варианте, когда штанга находится у атлета за спиной. Это упражнение позволяет без риска травмировать запястья взять отягощение побольше, и прекрасно развивает хват.
Сгибания можно выполнять и с гантелями, обычно это делают поочередно каждой рукой. Гантели более комфортны для запястий по сравнению со штангой, однако, но гантелю необходимо контролировать в руке, чтобы ее края не перевешивали.
Существует еще один вариант сгибаний, но из арсенала армрестлеров. Это сгибания запястий с прокручивающейся рукоятью. Нужно взять такую рукоять, и с помощью цепи прицепить на нее несколько блинов. Далее нужно одной рукой опереться на какую-нибудь высокую лавку и начать сгибать кисти, потом повторить для второй руки. Чем хороша такая прокручивающаяся рукоять? Она снимает нагрузку со сгибателей пальцев и запястий и направляет ее в область ближе к локтю, что нам и требуется для увеличения объемов рук!
Развитие разгибателей
С разгибателями дела обстоят сложнее, чем со сгибателями. Эти мышцы сами по себе небольшие, но все же вносят свою лепту в объем предплечий. Их нужно обязательно прорабатывать для сохранения здоровья запястий.
Наибольший вклад в объемы верхней части предплечья вносит плечелучевая мышца – брахирадиалис. Эти мышцы работают при любых тягах и подтягиваниях, при подъемах на бицепсы и при протяжках. Однако, чтобы прицельно нагрузить эти мышцы требуется выполнять обратные подъемы штанги на бицепсы и молотки. В этих упражнениях используются умеренные веса, главное – техника! Не двигайте локтями назад и вперед, плечевая кость должна быть зафиксирована на протяжении всего упражнения. Для разнообразия можно делать обратные подъемы штанги или молотки с нижнего блока.
Чтобы укрепить разгибатели пальцев требуются разгибания запястий с отягощением. Выполняются они по аналогии со сгибаниями, только хват должен быть на ширине плеч, примерно как при подъемах штанги обратным хватом. Опираемся нижней частью предплечий и выполняем разгибания в запястьях. Вес отягощений должен быть сравнительно небольшим, примерно в 3 раза меньше, чем при сгибаниях. Рекомендую выполнять не менее 10 повторений в подходе.
Развитие хвата
Зачастую сила хвата развивается параллельно с вышеперечисленными упражнениями, но иногда этого недостаточно. Крепкий хват очень важен для пауэрлифтеров и армрестлеров, но и для остальных спортсменов тоже лишним не будет.
Хват, как правило, развивают статическими упражнениями. В руку берется отягощение и удерживается максимально возможное количество времени. Самым простым упражнением для развития хвата можно назвать вис на перекладине, его можно выполнять без специального оборудования, достаточно найти перекладину на спортплощадке. Для усложнения упражнения можно попытаться увеличить диаметр перекладины, проще всего это сделать, намотав на нее полотенце. Когда хват достаточно развит можно попытаться повисеть попеременно на каждой руке.
Одним из лучших приспособлений для развития крепкого хвата является так называемый толстый гриф. Если у обычного грифа диаметр 28мм, то у толстого грифа диаметр аж в 2 раза толще! Думаю, не стоит объяснять, что удержать такой гриф в руках намного сложнее. Но не во всех спортивных залах присутствует такой гриф. Что делать, если сильно хочется потягать такой гриф, покупать его? К счастью для вашего кошелька приобретать его не обязательно, ведь существуют специальные накладки на стандартный гриф – FAT GRIPZ. Эти накладки очень удобны, стоят относительно недорого, мобильны и легко помещаются в спортивную сумку. С их помощью можно модифицировать любое упражнение. Делая становые тяги и подтягивания с такими накладками, вы наверняка разовьете силу ваших предплечий, плюс вам гарантированы новые ощущения!
Из статических упражнений я бы порекомендовал удержание такого толстого грифа так долго, насколько это возможно. Отличным упражнением является удержание блина щипковым хватом, то есть пальцами. Для этих целей хорошо подходят толстые обрезиненные блины по 15-20кг.
Развитие пронаторов и супинаторов
Эти мышцы работают в те моменты, когда вы что-то вращаете кистью, например, закручиваете или выкручиваете отверткой шуруп. Пронаторы вращают кисть ладонью вниз, а супинаторы наоборот, поворачивают ее ладонью вверх. Традиционные упражнения в бодибилдинге сравнительно слабо развивают эти мышцы. Если подъемы гантелей на бицепсы с супинацией еще способны кое-как нагрузить супинаторы, то с пронаторами дела обстоят куда хуже. В этих случаях на помощь приходят упражнения из армрестлинга.
Упражнение на круглый пронатор
Оно так и называется – «пронация с…», далее выбирается тип отягощения. Это упражнение можно делать как со свободным весом, так и с нижнего блока, и даже с резиновым жгутом. Суть упражнения вот в чем – один конец широкой лямки необходимо взять в кулак и перекинуть ее через верх внешней стороны кисти. На другой конец лямки прикрепляем отягощение, это могут быть как блины, так и трос нижнего блока. Работа на пронатор очень напоминает упражнение «молоток», однако в исходном положении руки в локтях уже должны быть согнуты почти до прямого угла. В исходном положении ладонь обращена вверх, лямка зажата в кулаке. Требуется одновременно вращать кистью вовнутрь и сгибать руку в локте. Кисть при этом должна стремиться по направлению к голове атлета. Локтем можно упираться себе в бок или просто держать на весу, но при этом рука всегда должна быть прижата к торсу. Для завершения повторения движение необходимо выполнить в обратном порядке.
Заключение
В этой статье мы рассмотрели наиболее распространенные способы увеличения массы и силы предплечий. Отмечу, что эта группа мышц довольно быстро восстанавливается, поэтому ее можно тренировать дважды в неделю. Рекомендую почаще варьировать число повторений – в один день делать высокоповторную тренировку, в другой день – низкоповторную. Но все же не стоит опускаться ниже 8 повторений, есть риск травмировать запястья. Если вы уже травмировали запястья, то рекомендую во время выполнения базовых упражнений воспользоваться кистевыми бинтами и тренировать предплечья с гантелями в высоком количестве повторений.
Обратимое изменение цвета кожи при компрессионной радиальной невропатии
* By submitting the completed data in the registration form, I confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to the processing of personal data to the Personal Data Operator Pfizer Innovations LLC (hereinafter referred to as the “Operator”) registered at the address: St. Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, 22nd floor.
I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data, as well as information about my hobbies and interests (including by analyzing my profiles on social networks): collecting, recording, systematizing, accumulating, storing, updating (updating, changing) , extraction, use, transfer (access, provision), deletion and destruction, by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.
Consent is granted with the right to transfer personal data to affiliated persons of Pfizer Innovations LLC, including Pfizer LLC (Moscow, Presnenskaya naberezhnaya, 10, 22nd floor), and with the right to order the processing of personal data, incl. h. LLC «Redox» (Moscow, Volgogradskiy prospect, house 42, building 42A, floor 3, room 3) and LLC «Supernova» (Moscow, Varshavskoe shosse, house 132), which processes and stores personal data.
The processing of my personal data is carried out for the purpose of registering on the Operator’s website www.pfizerprofi.ru to provide me with access to information resources of the Pfizer company, as well as to interact with me by providing information through any communication channels, including mail, SMS, e-mail, telephone and other communication channels.
This consent is valid for 10 (ten) years.
I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data, in accordance with the Federal Law of July 27, 2006 No. 152-FZ «On Personal Data».
This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.
*Отправляя заполненные данные в регистрационной форме, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку персональных данных Оператору персональных данных ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж.
Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными, а также сведениями о моих хобби и увлечениях (в том числе с помощью анализа моих профилей в социальных сетях) следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.
Согласие предоставляется с правом передачи персональных данных аффилированным лицам ООО «Пфайзер Инновации», в т. ч. ООО «Пфайзер» (г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж), и с правом поручения обработки персональных данных, в т.ч. ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3) и ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132), осуществляющим обработку и хранение персональных данных.
Обработка моих персональных данных осуществляется с целью регистрации на сайте Оператора www.pfizerprofi.ru для предоставления мне доступа к информационным ресурсам компании Пфайзер, а также для взаимодействия со мной путем предоставления информации через любые каналы коммуникации, включая почту, SMS, электронную почту, телефон и иные каналы коммуникации.
Срок действия данного согласия — 10 (десять)лет.
Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».
Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.
РАСТЯЖКА МЫШЦ ПРЕДПЛЕЧЬЯ И КИСТИ :: Sporta-Klubi.lv
Локтевой сустав является блоковидным. В нем возможны сгибание, разгибание, приведение (локтевое сгибание), отведение (лучевое сгибание) и вращение. Мышцы, сгибающие руки в локте (бицепс, плечевая, клювовидно-плечевая и плечелучевая мышцы), размещены спереди, а разгибающие (локтевая мышца, трицепс) сзади.
Предплечье состоит из двух костей лучевой и локтевой. Лучевая кость может смещаться относительно локтевой, что позволяет поворачивать ладонь наружу (супинация) или внутрь (пронация). Существуют две мышцы, которые поворачивают ладонь наружу (бицепс и супинатор), и две мышцы, которые поворачивают ее внутрь (круглый пронатор и квадратный пронатор). Интересно, что большинство мышц, отвечающих за движение запястья, кисти и пальцев, находятся в области локтевого сустава. Все сгибающие мышцы предплечья (лучевой и локтевой сгибатели запястья, длинная ладонная мышца, глубокий и поверхностный сгибатели пальцев, длинный сгибатель большого пальца) составляют его переднюю группу. А все разгибающие мышцы предплечья (короткий и длинный лучевой разгибатели запястья, локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, разгибатели мизинца и указательного пальца) составляют его заднюю группу. Мышцы, расположенные вдоль лучевой кости (в их латинском названии присутствует слово «radialis»), обеспечивают приведение (локтевое сгибание; боковое отклонение кисти в сторону мизинца), а мышцы вдоль локтевой кости (в их названии присутствует слово «unralis») отведение (лучевое сгибание; боковое отклонение в сторону большого пальца). Сухожилия этих мышц соединяются, образуя фиброзные пучки удерживатели сгибателей и разгибателей, замыкающие борозду запястья в запястный канал, в котором проходят сухожилия и срединный нерв.
Сухожилия окружены синовиальной оболочкой, состоящей из соединительной ткани. Между сухожилиями и оболочкой есть небольшое количество жидкости — смазки для снижения трения.
Растяжка мышц, приводящих в движение локтевой и лучезапястный суставы, эффективна при лечении и профилактике травм, вызванных мышечной перегрузкой. Закрепощенная мышца сильнее сопротивляется противоположным движениям и поэтому более подвержена повреждениям. Когда излишне напряжены разгибатели запястья, то боль ощущается во внутренней стороне локтя («теннисный локоть»). Когда же напряжены сгибатели запястья, боль возникает с наружной стороны локтя («локоть гольфиста»). Кроме того, постоянное напряжение может вызвать растяжение сухожилий в запястном канале. Это заставляет сгибатели запястья напрягаться сильнее, а их постоянное сокращение приводит к увеличению трения, а следовательно, к воспалениям и другим заболеваниям (синдром запястного канала). Регулярное растягивание сгибателей запястья поможет укрепить сухожилия и предотвратить возможные травмы.
Во многих из приведенных здесь упражнений описана растяжка одной половины тела (левой или правой). Те же движения нужно выполнить и для другой половины тела.
Растяжка мышц, сгибающих руку в локте
Выполнение
Встаньте в дверном проеме.
Поднимите прямую левую руку на уровень плеча. Положите руку на стену; большой палец обращен вверх. Поворачивайте туловище вправо.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: левая плечевая мышца, левая плечелучевая мышца, левый бицепс.
В меньшей степени: левый супинатор, левый круглый пронатор, левые лучевой и локтевой сгибатели запястья, левая длинная ладонная мышца.
Рекомендации
Данное упражнение легче выполнять, взявшись за вертикальную опору. Однако это существенно снижает эффект растяжки. Кроме того, в данном случае труднее сохранять руку в выпрямленном положении, что необходимо для эффективности этого упражнения. Хотя предпочтительнее поднимать руку на уровень плеча, растяжка будет эффективной при любом угле подъема.
Растяжка трицепса
Выполнение
Сядьте ровно или встаньте, согнув левую руку в локте. Поднимите левую руку так, чтобы локоть оказался возле левого уха, а кисть -возле правой лопатки. Возьмитесь правой рукой за локоть левой. Тяните его назад и вниз,
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: левый трицепс.
В меньшей степени: левая широчайшая мышца спины, левые большая и малая круглые мышцы, задний пучок левой дельтовидной мышцы.
Рекомендации
Если вы будете выполнять это упражнение на стуле со спинкой, то сможете лучше сохранять равновесие. В этом случае можно приложить большую силу для растяжки мышц.
Растяжка локтевой мышцы
Выполнение
Встаньте или сядьте лицом к столу. Согните руки в локтях и положите предплечья на стол. Ладони обращены вверх. Наклонитесь вперед, стараясь прикоснуться грудью к столу.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: локтевая мышца.
В меньшей степени: трицепс.
Рекомендации
Не отрывайте предплечья и локти от поверхности стола.
Растяжка пронаторов предплечья
Выполнение
Встаньте спиной к стене у дверного проема. Выпрямите левую руку и поднимите ее на средний уровень между бедром и плечом. Возьмитесь за косяк левой рукой; большой палец обращен вниз. Поворачивайте руку наружу, стараясь, чтобы бицепс оказался вверху.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: левый круглый пронатор.
В меньшей степени: левые плечевая и плечелучевая мышцы, левый квадратный пронатор, левая подлопаточная мышца, левая большая круглая мышца.
Рекомендации
Это упражнение можно выполнять, держась за вертикальную опору. Не сгибайте руку в локте. Чтобы повысить степень растяжки, поворачивая вверх внутреннюю поверхность руки, одновременно разверните вправо корпус.
Растяжка супинатора предплечья
Выполнение
Встаньте в дверной проем спиной к косяку. Выпрямив до отказа правую руку, поднимите ее на средний уровень между бедром и плечом. Возьмитесь за косяк правой рукой; большой палец обращен вверх. Поворачивайте руку внутрь, стараясь, чтобы бицепс оказался внизу.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: правый бицепс, правый супинатор.
В меньшей степени: правые плечевая, плечелучевая и подостная мышцы, правая малая круглая мышца.
Рекомендации
Это упражнение можно выполнять, обхватив рукой вертикальную опору. Не сгибайте руку в локте. Чтобы повысить степень растяжки, поворачивая вниз внутреннюю поверхность руки, одновременно разверните влево корпус.
Растяжка мышц, разгибающих руку в лучезапястном суставе
Выполнение
Встаньте на четвереньки, положив кисти тыльной стороной вниз. Руки на ширине плеч. Пальцы рук обращены к коленям. Не сгибая руки в локтях, перемещайте туловище назад, стараясь прикоснуться тазом к пяткам. Не отрывайте кисти от пола.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: плечелучевая мышца, короткий лучевой и длинный лучевой разгибатели запястья, локтевой разгибатель запястья.
В меньшей степени: супинатор, плечевая мышца, бицепс, разгибатель пальцев.
Рекомендации
Чем ближе руки к коленям, тем проще удерживать кисти, не отрывая их от пола. Однако максимальная степень растяжки достигается в том случае, когда руки достаточно удалены от коленей.
Растяжка мышц, приводящих кисть и разгибающих руку в лучезапястном суставе
Выполнение
Встаньте на четвереньки, положив кисти тыльной стороной вниз. Руки на ширине плеч. Пальцы рук обращены наружу перпендикулярно осевой линии тела.
Не сгибая руки в локтях, перемещайте туловище назад, стараясь прикоснуться тазом к пяткам. Не отрывайте кисти от пола.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: разгибатель пальцев, короткий разгибатель большого пальца кисти, локтевой разгибатель запястья.
В меньшей степени: короткий лучевой и длинный лучевой разгибатели запястья, длинный разгибатель большого пальца кисти, локтевой сгибатель запястья, плечелучевая и плечевая мышцы, супинатор, бицепс.
Рекомендации
Чем ближе руки к коленям, тем проще удерживать кисти, не отрывая их от пола. Однако максимальная степень растяжки достигается в том случае, когда руки достаточно удалены от коленей. Расстояние между руками также влияет на степень растяжки: чем оно больше, тем эффективнее растяжка.
Растяжка мышц, отводящих кисть и разгибающих руку в лучезапястном суставе
Выполнение
Встаньте на четвереньки, положив кисти тыльной стороной вниз. Пальцы рук обращены внутрь. Не сгибая руки в локтях, перемещайте туловище назад, стараясь прикоснуться тазом к пяткам. Не отрывайте кисти от пола.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: короткий лучевой и длинный лучевой разгибатели запястья, разгибатель пальцев, короткий разгибатель большого пальца кисти.
В меньшей степени: локтевой разгибатель запястья, лучевой сгибатель запястья, супинатор, плечевая и плечелучевая мышцы, бицепс.
Рекомендации
Чем ближе руки к коленям, тем проще удерживать кисти, не отрывая их от пола. Однако максимальная степень растяжки достигается в том случае, когда руки достаточно удалены от коленей. Расстояние между руками также влияет на степень растяжки: чем оно больше, тем эффективнее растяжка.
Растяжка мышц, сгибающих руку в лучезапястном суставе
Выполнение
Встаньте на четвереньки, положив ладони на пол. Руки на ширине плеч. Пальцы рук обращены к коленям. Не сгибая руки в локтях, перемещайте туловище назад, стараясь прикоснуться тазом к пяткам. Не отрывайте ладони от пола.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: плечелучевая мышца, лучевой и локтевой сгибатели запястья, глубокий и поверхностный сгибатели пальцев, длинная ладонная мышца.
В меньшей степени: короткий сгибатель мизинца кисти, длинный сгибатель большого пальца кисти, круглый пронатор, плечевая мышца, бицепс.
Рекомендации
Чем ближе руки к коленям, тем проще удерживать ладони, не отрывая их от пола. Однако максимальная степень растяжки достигается в том случае, когда руки достаточно удалены от коленей.
Растяжка мышц, отводящих и сгибающих руку в лучезапястном суставе
Выполнение
Встаньте на четвереньки, положив ладони на пол. Пальцы рук обращены наружу перпендикулярно осевой линии тела. Не сгибая руки в локтях, перемещайте туловище назад, стараясь прикоснуться тазом к пяткам. Ладони при этом не должны отрываться от пола.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: лучевой сгибатель запястья, глубокий и поверхностный сгибатели пальцев, длинная ладонная мышца.
В меньшей степени: локтевой сгибатель запястья, короткий сгибатель мизинца кисти, длинный сгибатель большого пальца кисти, короткий лучевой разгибатель запястья, длинный лучевой разгибатель запястья, короткий разгибатель большого пальца кисти.
Рекомендации
Чем ближе руки к коленям, тем проще удерживать ладони, не отрывая их от пола. Однако максимальная степень растяжки достигается в том случае, когда руки достаточно удалены от коленей. Расстояние между руками также влияет на степень растяжки: чем оно больше, тем эффективнее растяжка.
Растяжка мышц, приводящих и сгибающих руку в лучезапястном суставе
Выполнение
Встаньте на четвереньки, положив ладони на пол. Пальцы рук обращены друг к другу. Не сгибая руки в локтях, перемещайте туловище назад, стараясь прикоснуться тазом к пяткам. Не отрывайте ладони от пола.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: локтевой сгибатель запястья, глубокий и поверхностный сгибатели пальцев, длинная ладонная мышца.
В меньшей степени: лучевой сгибатель запястья, короткий сгибатель мизинца кисти, длинный сгибатель большого пальца кисти, локтевой разгибатель запястья.
Рекомендации
Чем ближе руки к коленям, тем проще удерживать ладони, не отрывая их от пола. Однако максимальная степень растяжки достигается в том случае, когда руки достаточно удалены от коленей. Расстояние между руками также влияет на степень растяжки: чем оно больше, тем эффективнее растяжка.
Растяжка мышц, сгибающих пальцы
Выполнение
Ровно сядьте или встаньте. Согните локоть левой руки под углом 90 градусов и поднимите кисть вверх. Правой рукой давите на пальцы левой руки в направлении локтя.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: левые лучевой и локтевой сгибатели запястья, левый короткий сгибатель мизинца кисти, левые глубокий и поверхностный сгибатели пальцев, левая длинная ладонная мышца.
В меньшей степени: левый длинный сгибатель большого пальца кисти.
Рекомендации
Угол, под которым согнута в локте рука, необязательно должен составлять точно 90 градусов. Выберите для себя наиболее удобное положение. Некоторым легче выполнять упражнение, полностью согнув руку в локте. В этом случае на пальцы надо давить вниз.
Растяжка мышц, разгибающих пальцы
Выполнение
Ровно сядьте или встаньте. Согните левую руку в локте под углом 90 градусов. Ладонь обращена вверх. Согните руку в лучезапястном суставе под углом 90 градусов, а затем направьте пальцы в сторону локтя.
Положите правую руку на тыльную сторону пальцев и давите на них по направлению к предплечью.
Прорабатываемые мышцы
В большей степени: левые короткий лучевой и длинный лучевой разгибатели запястья, левый локтевой разгибатель запястья, левый разгибатель пальцев, левый разгибатель мизинца кисти, левый разгибатель указательного пальца кисти.
В меньшей степени: левые короткий и длинный разгибатели большого пальца кисти.
Рекомендации
Чтобы повысить эффективность упражнения, сожмите пальцы в кулак. Локоть необязательно должен быть согнут под углом 90 градусов. Выберите для себя самое удобное положение. Некоторым легче выполнять упражнение, полностью согнув руку в локте. В этом случае на пальцы надо давить вниз.
Анатомия упражнений на растяжку / А. Нельсон, Ю. Кокконен 2007
MST Company Ltd. / Компания Медико-Социальных Технологий
Стабилизация локтевого сустава
1. Для применения данной техники нам потребуется два I-тейпа длиной 15-18 см каждый.
2. Просим пациента согнуть руку в локтевом суставе до 90 градусов.
3. Используя лигамент методику, накладываем рабочую зону первого тейпа на проксимальную часть лучевой и локтевой кости у основания локтевого сустава. Основания тейпа накладываем без натяжения на медиальную и латеральную стороны дистальной части плечевой кости.
4. Также используя лигамент методику , накладываем рабочую зону второго тейпа на дистальную часть плечевой кости у основания локтевого сустава, а концы тейпа без натяжения накладываем на медиальную и латеральную стороны проксимальной части лучевой и локтевой кости у основания локтевого сустава.
Латеральный эпикондили
1. Для выполнения данной техники нам потребуется два I-тейпа, один из которых накладывается на мышцы-разгибатели предплечья, другой — на мышцу-супинатор.
2. Первый I-тейп (на фото розового цвета) накладывается на мышцы, разгибающие предплечье, начиная от запястья в направлении латерального надмыщелка плеча для снижения мышечного тонуса.
3. Второй I-тейп (в данном случае синего цвета) накладывается на мышцу-супинатор. Аппликация начинается от латерального надмыщелка плеча и заканчивается на лучевой поверхности предплечья. Данная техника оказывает тонизирующий эффект.
4. Важно отметить, что основная часть тейпа накладывается с натяжением 15%, в свою очередь базы и якоря тейпов накладываются без натяжения.
(альтернативный способ наложения)
Попробуйте также метод инструментальной мобилизации:
Латеральный эпикондилит (2 вариант)
1. Для наложения данной техники нам потребуются 4 равных по длине отрезка тейпов (примерно 5-7 см), шириной в 2,5 см.
2. Все 4 тейпа накладываются в виде крестика над болевой точкой, в области прикрепления мышц к латеральному надмыщелку плечевой кости, используя лигамент технику.
Попробуйте также метод инструментальной мобилизации:
Медиальный эпикондилит
1. Для выполнения данной техники нам потребуется два I-тейпа, один из которых накладывается на мышцы-разгибатели предплечья, другой — на мышцу круглый пронатор.
2. Первый I-тейп (на фото розового цвета) накладывается на мышцы разгибающие предплечье, начиная от запястья в направлении медиального надмыщелка плеча для снижения мышечного тонуса.
3. Второй I-тейп (в данном случае синего цвета) накладывается на мышцу круглый пронатор. Аппликация начинается от медиального надмыщелка плеча и заканчивается на фронтальной поверхности предплечья.
4. Важно отметить, что основная часть тейпа накладывается с натяжением 15%, в свою очередь базы и якоря тейпов накладываются без натяжения.
Попробуйте также метод инструментальной мобилизации:
Вывих в локтевом суставе
1. Используя данную лигамент методику, нам понадобится один отрезок I-тейпа.
2. Локтевой сустав находится в нейтральной позиции – сгибание до 90 градусов.
3. I-тейп накладывается вдоль повреждённого участка.
4. Основная часть I-тейпа накладывается на область повреждения с максимальным натяжением , начиная с центрального участка. Концы I-тейпа накладываются без натяжения.
(альтернативный способ наложения)
Бурсит локтевого отростка
1. В данном случае нам понадобится один отрезок тейпа длиной 13-15 см. После закругления концов тейп складывается вдвое и нарезается полосками. Концы, примерно по 3 см с каждой стороны, остаются целыми.
2. Просим пациента разогнуть конечность в локтевом суставе.
3. Накладываем обе базы тейпа проксимальнее и дистальнее локтевого сустава.
4. Максимально сгибаем конечность в локтевом суставе и раскладываем полоски тейпа в области локтевого отростка и по сторонам от него.
(альтернативный способ наложения)
Длинная ладонная мышца
1. Нам понадобится один Y-тейп, длинной примерно 20 см.
2. Полоски тейпа накладываются без натяжения от области тенара и гипотенара.
3. После этого, выполнив разгибание в лучезапястном суставе, накладываем с 15% натяжением рабочую часть тейпа по направлению к внутреннему мыщелку плеча.
4. Якорь тейпа накладываем без натяжения.
Устанавливай мобильное приложение «Medical Taping» на свой Android или iOS!
Более 120 техник наложения!
Русский и Английский язык! Профессиональные фотографии!
Мышцы заднего предплечья — поверхностные — глубокие
Мышцы заднего отдела предплечья обычно известны как мышцы-разгибатели . Общая функция этих мышц — разгибать запястье и пальцы. Все они иннервируются лучевым нервом.
Анатомически мышцы этого отсека можно разделить на два слоя; глубокий и поверхностный . Эти два слоя разделены слоем фасции.
В этой статье мы рассмотрим прикрепления, действия и клиническую значимость мышц заднего отдела предплечья.
Поверхностные мышцы
Поверхностный слой заднего предплечья содержит семь мышц. Четыре из этих мышц — короткий лучевой разгибатель запястья, большой разгибатель пальцев, локтевой разгибатель запястья и минимальный разгибатель пальцев имеют общее сухожильное происхождение в латеральном надмыщелке.
Brachioradialis
Brachioradialis — мышца парадоксальной формы.Его происхождение и иннервация характерны для мышцы-разгибателя, но на самом деле это сгибатель локтя.
Мышца наиболее заметна, когда предплечье наполовину пронировано и сгибается в локте, преодолевая сопротивление.
В дистальном отделе предплечья лучевая артерия и нерв зажаты между плечелучевой мышцей и глубокими мышцами-сгибателями.
- Прикрепления : Берет начало в проксимальной части латерального надмыщелкового гребня плечевой кости и прикрепляется к дистальному концу лучевой кости непосредственно перед радиальным шиловидным отростком.
- Действия : Сгибает в локте.
Рис. 1.0 — Мышцы поверхностного слоя заднего предплечья. [/ Caption]
Extensor Carpi Radialis Longus и Brevis
Мышцы-разгибатели лучевого запястья расположены на боковой стороне задней части предплечья. Благодаря своему положению они могут производить как отведение, так и разгибание в запястье.
- Прикрепления : ECRL берет начало от надмыщелкового гребня, а ECRB — от латерального надмыщелка.Их сухожилия прикрепляются к пястным костям II и III.
- Действия : Разгибает и отводит запястье.
- Иннервация : Лучевой нерв.
Extensor Digitorum Communis
Разгибатель пальцев является основным разгибателем пальцев. Чтобы проверить функцию мышцы, предплечье пронизывают, а пальцы вытягивают, преодолевая сопротивление.
- Вложения : берет начало от латерального надмыщелка.Сухожилие продолжается в дистальной части предплечья, где оно разделяется на четыре части и входит в разгибатель каждого пальца.
- Действия : Разгибает четыре медиальных пальца в суставах MCP и IP.
- Иннервация : Лучевой нерв (глубокая ветвь).
Расширитель Digiti Minimi
Считается, что минимальный разгибатель пальцев происходит от мышцы-разгибателя пальцев. У некоторых людей эти две мышцы срослись.Анатомически минимальный разгибатель пальцев лежит медиальнее разгибателя пальцев.
- Вложения : берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости. Он прикрепляется сухожилием разгибателя пальцев к разгибателю мизинца.
- Действия : Разгибает мизинец и способствует разгибанию в запястье.
- Иннервация : Лучевой нерв (глубокая ветвь).
Extensor Carpi Ulnaris
Локтевой разгибатель запястья расположен на медиальной стороне задней части предплечья.Благодаря своему положению, он может производить как приведение, так и разгибание запястья.
- Прикрепления : берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости и прикрепляется к основанию пястной кости V.
- Действия : Разгибание и приведение запястья.
- Иннервация : Лучевой нерв (глубокая ветвь).
Анконей
Анконий расположен медиально и выше в разгибательном отделе предплечья.Он смешан с волокнами трехглавой мышцы плеча, и эти две мышцы могут быть неотличимы.
- Прикрепления : берет начало от латерального надмыщелка и прикрепляется к задней и боковой части локтевого сустава.
- Действия : Разгибает и стабилизирует локтевой сустав. Отводит локтевую кость при пронации предплечья.
- Иннервация : Лучевой нерв.
Рис. 1.1 — Поперечный разрез мышц дистального отдела предплечья.Некоторые мышцы-разгибатели, такие как anconeus, не видны, так как расположены проксимально в предплечье. [/ Caption]
[старт-клиническая]
Клиническая значимость: боковой эпикондилит
Боковой эпикондилит (или теннисный локоть) относится к воспалению надкостницы латерального надмыщелка. Пик развития заболевания — 40-50 лет.
Это вызвано повторным использованием из поверхностных мышц-разгибателей, что нарушает их общее сухожильное прикрепление к латеральному надмыщелку.
[окончание клинической]
Глубокие мышцы
В глубоком отделе задней части предплечья находятся пять мышц — супинатор, длинный отводящий большой палец, короткий разгибатель большого пальца, длинный разгибатель большого пальца и длинный разгибатель.
Эти мышцы, за исключением супинатора, воздействуют на большой и указательный пальцы.
Супинатор
Рис. 1.2 — Мышцы в глубоком слое заднего отдела предплечья.[/подпись]
Супинатор лежит в дне локтевой ямки. У него две головки, между которыми проходит глубокая ветвь лучевого нерва.
- Приложения : Имеет две исходные главы. Один берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости, другой — от задней поверхности локтевой кости. Они вместе вставляются в заднюю поверхность лучевой кости.
- Действия : Надавливает на предплечье.
- Иннервация : Лучевой нерв (глубокая ветвь).
Похититель Поллисис Лонгус
Длинный отводящий большой палец расположен непосредственно дистальнее супинаторной мышцы. В руке его сухожилие составляет латеральную границу анатомической табакерки.
- Прикрепления : Возникает из межкостной перепонки и прилегающих задних поверхностей лучевой и локтевой костей. Крепится к боковой стороне основания I пястной кости.
- Действия : Отводит большой палец.
- Иннервация : Лучевой нерв (задняя межкостная ветвь).
Extensor Pollicis Brevis
Короткий разгибатель большого пальца можно найти медиально и глубоко от длинного отводящего большого пальца. В руке его сухожилие составляет латеральную границу анатомической табакерки.
- Прикрепления : Начинается с задней поверхности лучевой кости и межкостной перепонки. Крепится к основанию проксимальной фаланги большого пальца.
- Действия : Распространяется на пястно-фаланговые и запястно-пястные суставы большого пальца.
- Иннервация : Лучевой нерв (задняя межкостная ветвь).
Extensor Pollicis Longus
У длинного разгибателя большого пальца брюшко больше, чем у EPB. Его сухожилие проходит медиально к дорсальному бугорку на запястье, используя бугорок как «шкив» для увеличения прилагаемой силы.
Сухожилие длинного разгибателя большого пальца руки образует медиальную границу анатомической табакерки на руке.
- Прикрепления : Берет начало на задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонке. Он прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца.
- Действия : Разгибает все суставы большого пальца: запястно-пястные, пястно-фаланговые и межфаланговые.
- Иннервация : Лучевой нерв (задняя межкостная ветвь).
Extensor Indicis Proprius
Эта мышца позволяет указательному пальцу быть независимым от других пальцев во время разгибания.
- Прикрепления : Берет начало от задней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки, дистальнее длинного разгибателя большого пальца. Крепится к разгибателю указательного пальца.
- Действия : Разгибает указательный палец.
- Иннервация : Лучевой нерв (задняя межкостная ветвь).
[старт-клиника]
Клиническая значимость: запястье
Падение запястья является признаком повреждения лучевого нерва , которое произошло проксимальнее локтя.
Есть два общих характерных участка повреждения:
- Подмышечная впадина — травма в результате вывиха плечевой кости или перелома проксимального отдела плечевой кости.
- Лучевая борозда плечевой кости — травма переломом диафиза плечевой кости.
Лучевой нерв иннервирует все мышцы разгибательного отдела предплечья. В случае поражения лучевого нерва эти мышцы парализованы . Мышцы, сгибающие запястье, иннервируются срединным нервом и, следовательно, не затронуты.Тонус мышц-сгибателей вызывает беспрепятственное сгибание в лучезапястном суставе — запястье опускается.
Рис. 1.3 — Запястье левого предплечья в результате паралича лучевого нерва. [/ caption]
[окончание клинической]
Поверхностные задние мышцы предплечья: анатомия
Автор:
Роберто Груичич, доктор медицины
•
Рецензент:
Гордана Сендик
Последний раз отзыв: 18 марта 2021 г.
Время чтения: 8 минут
Поверхностные задние мышцы предплечья
s Верхние задние мышцы предплечья представляют собой группу из шести мышц, расположенных в поверхностном слое заднего отдела предплечья.Эти мышцы включают плечевой сустав, длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, большой разгибатель пальцев, локтевой разгибатель запястья и минимальный разгибатель пальцев. До сих пор ведутся споры о том, следует ли включать анкониусную мышцу в руку или в группы мышц предплечья. Поскольку анконий функционально тесно связан с трехглавой мышцей плеча, он будет обсуждаться вместе с мышцами руки.
Поверхностные задние мышцы предплечья берут начало в дистальной части плечевой кости, большинство из них имеют общее происхождение через общее сухожилие разгибателя , которое отходит от латерального надмыщелка плечевой кости.Иннервация этой группы мышц обеспечивается лучевым нервом (C5 — C8), а кровоснабжение в основном идет от лучевой, глубокой плечевой (profunda brachii) и общей межкостной нервной системы и их ветвей.
Поверхностные задние мышцы предплечья действуют вместе, производя движения предплечья, руки и пальцев . В частности, эти мышцы производят:
- Сгибание предплечья в локтевом суставе
- Разгибание, приведение и отведение кисти в лучезапястном суставе
- Расширение цифр 2-5
Эта статья познакомит вас с анатомией и функцией поверхностных задних мышц предплечья.
| Определение и функции | Группа мышц, расположенных в поверхностном заднем отделе предплечья, которые производят движения предплечья, кисти и пальцев |
| Мышцы | Брахиорадиалис, длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, большой разгибатель пальцев, локтевой разгибатель запястья и минимальный разгибатель пальцев |
| Иннервация | Лучевой нерв |
| Кровоснабжение | Глубокая плечевая артерия, лучевая артерия, общая межкостная артерия |
Брахиорадиальная мышца
Brachioradialis — длинная веретенообразная мышца, наиболее поверхностно расположенная одна из группы, простирающаяся на лучевой стороне предплечья.Он возникает из латерального надмыщелкового гребня плечевой кости и передней поверхности латеральной межмышечной перегородки руки. Отсюда мышца спускается дистально, переходя в сухожилие, которое прикрепляется проксимально к шиловидному отростку лучевой кости.
Brachioradialis иннервируется лучевым нервом (C5-C7). Кровоснабжение этой мышцы происходит от лучевой возвратной ветви лучевой артерии и лучевой коллатеральной ветви глубокой плечевой артерии.
Основная функция этой мышцы — сгибать предплечье, что наиболее эффективно, когда предплечье полупронировано. Brachioradialis действует в синергии с другими сгибателями предплечья, включая двуглавую мышцу плеча и плечевую мышцу.
Радиальный разгибатель длинного запястья
Длинный лучевой разгибатель запястья — длинная мышца, расположенная на латеральной (радиальной) стороне предплечья. Он возникает из латерального надмыщелкового гребня плечевой кости и латеральной межмышечной перегородки руки.Затем мышца опускается дистально, заканчиваясь узким сухожилием, которое прикрепляется к основанию пястной кости 2-го пальца .
Иннервация длинного лучевого разгибателя запястья осуществляется через лучевой нерв (C6, C7). Он васкуляризируется, главным образом, лучевой артерией, с некоторым вкладом из глубокой плечевой артерии через лучевую коллатеральную артерию.
Лучевой разгибатель запястья в основном воздействует на лучезапястный сустав, вызывая разгибание и отведение (радиальное отклонение) кисти.Таким образом, лучевой разгибатель запястья является одной из ключевых мышц в анатомии захвата . Дополнительно способствует сгибанию предплечья в локтевом суставе.
Радиальный разгибатель запястья короткий
Короткий лучевой разгибатель запястья — веретенообразная мышца, расположенная на глубине от своего длинного аналога, короткого лучевого разгибателя запястья. Он отходит от латерального надмыщелка плечевой кости через сухожилие общего разгибателя , разделяемое с разгибателем пальцев, локтевым разгибателем запястья и минимальным разгибателем пальцев.Затем мышечные волокна спускаются к запястью, где они сходятся к длинному сухожилию, которое прикрепляется к задней части основания пястной кости 3-го пальца .
Иннервация короткого лучевого разгибателя запястья осуществляется глубокой ветвью лучевого нерва (C7, C8). Кровоснабжение этой мышцы осуществляется в основном через лучевую артерию с участием глубокой плечевой артерии через ее радиальную коллатеральную ветвь.
Короткий лучевой разгибатель запястья работает совместно с длинным лучевым разгибателем запястья, разгибая и отводя руку в лучевом суставе .
Разгибатель пальцев кисти
Разгибатель пальцев представляет собой длинную веретенообразную мышцу, отходящую от латерального надмыщелка плечевой кости через сухожилие общего разгибателя . Отсюда мышечные волокна проходят дистально, переходя в четыре отдельных сухожилия, которые прикрепляются к разгибателям разгибателей пальцев 2-5 соответственно.
Мышца-разгибатель пальцев иннервируется задним межкостным нервом (C7, C8). Он получает кровоснабжение в основном через заднюю межкостную артерию с участием лучевой возвратной и передней межкостных артерий.
Разгибатель пальцев является основным разгибателем второго-пятого пальцев пястно-фаланговых (MCP), проксимальных межфаланговых (PIP) и дистальных межфаланговых суставов (DIP). Кроме того, эта мышца также способствует разгибанию кисти в лучезапястном суставе.
Начните с анатомии мышц предплечья, изучив наши видео, тесты, схемы и статьи.
Разгибатель локтевого сустава запястья
Локтевой разгибатель запястья — самая медиальная мышца в поверхностном заднем отделе предплечья.Он берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости через сухожилие общего разгибателя . Затем мышечные волокна спускаются к области запястья, где они сходятся к узкому сухожилию, которое проходит вдоль тыльной стороны кисти, и вставляется в основание пястной кости 5-го пальца .
Как и предыдущие мышцы, локтевой разгибатель запястья иннервируется задним межкостным нервом (C7, C8) и васкуляризируется лучевой возвратной и задней межкостными артериями.
Его основная функция — приведение (локтевое отклонение) руки в лучезапястном суставе. Это также способствует сбалансированному разгибанию руки при работе в синергии с лучевыми разгибателями (коротким лучевым разгибателем запястья и длинным лучевым разгибателем запястья).
Чувствуете себя немного подавленным? Изучите прикрепление, иннервацию и функции поверхностных мышц задней поверхности предплечья быстрее и проще с помощью наших графиков мышц !
Минимальный разгибатель пальцев
Минимальный разгибатель пальцев — тонкая мышца, расположенная непосредственно медиальнее мышцы-разгибателя пальцев.Эта мышца также берет начало от латерального надмыщелка плечевой кости через сухожилие общего разгибателя . Затем мышца проходит дистально, переходя в сухожилие, которое прикрепляется к разгибателю разгибателя пальца 5 .
Минимальный разгибатель пальцев иннервируется задним межкостным нервом (C7, C8). Он получает кровоснабжение через лучевую возвратную, а также переднюю и заднюю межкостные артерии.
Как видно из названия мышцы, основная функция минимального разгибателя пальцев — разгибать пятый палец в его пястно-фаланговом (MCP) суставе, но он также может воздействовать на другие суставы пятого пальца.Кроме того, он способствует разгибанию руки в лучезапястном суставе.
Вы здесь, чтобы укрепить и проверить свои знания о мышцах рук? Попробуйте нашу викторину!
Глубокие задние мышцы предплечья: анатомия и функции
Автор:
Роберто Груичич, доктор медицины
•
Рецензент:
Гордана Сендик
Последний раз отзыв: 18 марта 2021 г.
Время чтения: 7 минут.
Глубокие задние мышцы предплечья
Глубокие задние мышцы предплечья мышцы — это группа из пяти мышц, расположенных в глубоком слое заднего отдела предплечья.Эти мышцы включают супинатор, длинный отводящий большой палец, короткий большой разгибатель большого пальца, длинный большой разгибатель и указательный разгибатель.
Все мышцы этой группы иннервируются задним межкостным нервом (C7, C8), ветвью лучевого нерва. Кровоснабжение глубоких задних мышц предплечья в основном происходит от передних и задних межкостных артерий , терминальных ветвей общей межкостной артерии.
Глубокие задние мышцы предплечья действуют вместе, производя движения кисти и пальцев. Основные функции этих мышц — разгибание кисти в лучезапястном суставе, разгибание первого и второго пальцев в пястно-фаланговом (MCP) и межфаланговом (IP) суставах и отведение большого пальца. Единственным исключением является супинаторная мышца, которая воздействует конкретно на проксимальный лучевой сустав, вызывая супинацию предплечья.
Эта статья познакомит вас с анатомией и функцией глубоких задних мышц предплечья.
| Определение и функции | Группа из пяти мышц, которые действуют вместе, чтобы производить движения предплечья, кисти и пальцев |
| Мышцы | Супинатор, длинный отводящий большой палец, короткий разгибатель большого пальца, длинный разгибатель большого пальца, длинный указательный разгибатель |
| Иннервация | Задний межкостный нерв (C7, C8) |
| Кровоснабжение | Передняя и задняя межкостная артерия |
Супинаторная мышца
Супинаторная мышца лежит в проксимальной части предплечья, окружающей верхнюю треть лучевой кости.Он берет начало от двух мышечных слоев (головок) от латерального надмыщелка плечевой кости, лучевой коллатеральной и кольцевой связок и супинаторного гребня локтевой кости. Мышечные волокна простираются наискось дистально и латерально, охватывая проксимальную треть лучевой кости, вставляясь на ее боковую, заднюю и переднюю поверхности.
Супинаторная мышца иннервируется задним межкостным нервом (C7, C8). Поверхностный слой супинаторной мышцы получает кровоснабжение через радиальную возвратную ветвь лучевой артерии , в то время как ее глубокая часть кровоснабжается через переднюю и заднюю межкостные возвратные ветви локтевой артерии .
Основное действие супинаторной мышцы заключается в повороте лучевой кости в проксимальном лучевом суставе, приведения лучевой кости в положение, параллельное локтевой кости. Это приводит к супинации предплечья, которая, по сути, представляет собой внешнее вращение предплечья, при котором ладонь обращена вверх.
Начните с анатомии мышц верхней конечности, изучив наши видео, викторины, схемы и статьи.
Длинный отводящий большой палец мышцы
abductor pollicis longus — длинная мышца, которая берет начало в задней части проксимальной половины лучевой и локтевой кости и прилегающей межкостной перепонки.Затем мышца проходит дистально и заканчивается сухожилием, которое прикрепляется к основанию пястной кости 1 и трапециевидной кости. Перед введением сухожилие длинного отводящего большого пальца образует латеральную границу анатомической табакерки.
Длинный отводящий большой палец получает свою иннервацию от заднего межкостного нерва (C7, C8) и его кровоснабжение через переднюю и заднюю межкостные артерии.
Название мышцы указывает на ее главную функцию: отводит большой палец в первом пястно-фаланговом суставе.Кроме того, длинный отводящий большой палец является важным фактором разгибания большого пальца в пястно-фаланговом суставе и отведения кисти (радиальное отклонение) в лучезапястном суставе.
Чувствуете себя немного подавленным? Изучите прикрепление, иннервацию и функции глубоких задних мышц предплечья быстрее и проще с нашими графиками мышц !
Длинный разгибатель большого пальца
Длинный разгибатель большого пальца — тонкая мышца, проходящая через дистальную половину предплечья.Он берет начало от задней поверхности средней трети локтевой кости и межкостной перепонки и проходит дистально и медиально через дистальный лучевой сустав. Прямо проксимальнее запястья длинный разгибатель большого пальца переходит в сухожилие, которое прикрепляется к основанию дистальной фаланги большого пальца .
Как и другие мышцы этой группы, длинный разгибатель большого пальца получает нервное питание через задний межкостный нерв (C7, C8). Его кровоснабжение идет от задней и передней межкостных артерий.
Основная функция длинного разгибателя большого пальца — разгибать большой палец в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах. Это действие происходит в синергии с действием короткого разгибателя большого пальца. Кроме того, длинный разгибатель большого пальца способствует разгибанию и отведению руки в лучезапястном суставе.
Мышцы, разгибатели большого большого пальца
Короткий разгибатель большого пальца руки — это короткая задняя мышца предплечья, которая начинается от дистальной трети лучевой кости и прилегающей межкостной перепонки и прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца.
Короткий разгибатель большого пальца иннервируется задним межкостным нервом (C7, C8). Его кровоснабжение осуществляется через заднюю и переднюю межкостные артерии.
Эта мышца в основном действует как разгибатель большого пальца в запястно-пястных и пястно-фаланговых суставах. Это действие происходит вместе с действием его длинного аналога, длинного разгибателя большого пальца. Как и другие мышцы из этой группы, короткий разгибатель большого пальца способствует движениям в лучезапястном суставе, в первую очередь, разгибанию кисти.
Индикаторный разгибатель мышцы
Индикация разгибателя — это узкая веретенообразная мышца, расположенная в дистальной части предплечья. Берет начало от дистальной трети локтевой кости и прилегающей к ней межкостной перепонки. Мышечные волокна идут дистально по направлению к руке, сходясь на узкое сухожилие, которое входит в разгибатель разгибателя указательного пальца.
Индийский разгибатель иннервируется задним межкостным нервом (C7, C8) и получает кровоснабжение через заднюю и переднюю межкостные артерии.
Как следует из названия, основным действием разгибателей является разгибание указательного пальца на пястно-фаланговые и межфаланговые суставы. Пересекая лучезапястный сустав, указательный разгибатель также способствует разгибанию руки.
Вы здесь, чтобы укрепить и проверить свои знания о задних мышцах предплечья? Попробуйте нашу викторину!
Обезболивание в предплечье — причина и лечение
Мы используем предплечья практически во всех действиях и движениях, которые выполняем в течение дня, от простых обычных действий, таких как прием пищи, использование клавиатуры / текстовые сообщения, приготовление пищи, ношение продуктов или сумочек / рюкзаков, к более конкретным видам деятельности, таким как ходьба, спорт, занятия искусством, садоводство и выполнение маневров предплечья в различных профессиях.
Боль в кистях, запястьях и предплечьях — типичные симптомы жизни на скоростной трассе. Мы эволюционировали в течение сотен миллионов лет, ходя босиком по земле, получая обильное солнечное излучение в наших глазах и под кожей, дыша чистым воздухом и живя без радиации — ни Wi-Fi, ни сотовая связь, ни электрические, ни магнитные загрязнения, мешающие нашим чувствительным электрические тела. Сегодня подавляющее большинство из нас страдает недостатком солнечного света и витамина D, электронов и загружено тяжелыми металлами, пестицидами и бесчисленным множеством других промышленных загрязнителей.Что может пойти не так?
Проблема для нас в том, что независимо от того, что делает остальная часть тела, задействованы руки. Пока ноги расслаблены и отдыхают во время еды, общения в Интернете и даже чтения газет, руки заняты работой. Так что боль в предплечье действительно добавляет оскорбления к травме, потому что все эти повседневные повседневные дела превращаются в ежедневный кошмар. Когда болит предплечье, все системы не работают.
Из чего состоят предплечья: Анатомия предплечья
Предплечье состоит из двух длинных костей, локтевой и лучевой, которые образуют лучевой сустав на обоих концах: локтевом и запястье.
Основное движение предплечья — вращение: способность поворачивать ладони вверх и вниз. Локтевая кость остается неподвижной, а радиус вращается вокруг нее. Это движение, используемое для поворота отвертки или поворота лампочки.
Переломы предплечья могут повлиять на способность поворачивать руку, а также на сгибание и выпрямление запястья и локтя.
Три отсека предплечья содержат отсек сгибателей, который включает сгибатели пальца, большого пальца и запястья; отделение разгибателя, содержащее палец, большой палец и локтевой разгибатель запястья; и задний отсек, содержащий подвижный комок Генри, группу из трех мышц предплечья: brachioradialis и ECRL и ECRB.
Мышцы на ладонной стороне предплечий известны как мышцы-сгибатели и отвечают за сгибание пальцев к ладони. Сгибатели выполняют все движения захвата, подъема, удержания и купирования. Мышцы-сгибатели также отвечают за сгибание запястий по направлению к ладони.
Мышцы-разгибатели находятся на противоположной стороне предплечий и отвечают за сгибание запястий по направлению к тыльной стороне кисти. Они укорачиваются по мере того, как запястье сгибается к тыльной стороне кисти.Когда мы пользуемся компьютером и кладем запястья на стол или подставку для запястий, запястье сгибается к тыльной стороне кисти, а мышцы-разгибатели сокращаются.
Нервы руки и кисти выполняют существенную двоякую роль: управляя сложными движениями рук вниз к ловким пальцам, одновременно получая огромное количество сенсорной информации, передаваемой сенсорными нервами рук и пальцев.
Несколько основных нервов переходят от руки к предплечью, включая лучевой, срединный и локтевой нервы.Эти нервы контролируют мышцы предплечья, которые перемещают руки и пальцы через сухожилия, проходящие через запястье.
Различные нервные сети контролируют переднюю и заднюю части предплечья. Кожа в задней части предплечья и мышцы-разгибатели кисти и пальцев снабжается ветвями лучевого нерва. Вдоль передней части предплечья срединный и локтевой нервы передают нервные сигналы коже и мышцам-сгибателям кисти и пальцев.
Причины боли в предплечье
Из-за их постоянного использования почти во всех физических упражнениях и движениях предплечья могут получить травмы дома, на работе или во время занятий спортом.Боль в руке может быть вызвана множеством проблем, начиная от травм суставов, спортивных травм, чрезмерного использования, переломов и сдавленных нервов.
Боль в предплечье также может быть связана с общей инфекцией, например, с простудой, вызывающей боли в теле, или с инфекцией тканей самого предплечья, или, во многих случаях, с травмой, например падением.
В зависимости от причины боль в руке может начаться внезапно или со временем развиться.
Как уже упоминалось, технологии дались нам нелегко.Текущие исследования показывают, что интенсивное использование мыши и клавиатуры среди профессиональных пользователей компьютеров было определено как фактор риска возникновения боли в различных областях верхней конечности, включая предплечье. Но действительно ли проблема в интенсивном использовании? Почему одни страдают, а другие нет? Продолжайте читать, и вы найдете ответы, потому что это вопросы, которые больше всего интересуют нас в Deep Recovery.
Расстройства повторяющихся движений увеличиваются и могут развиваться со временем, например, из-за постоянного использования машин или некоторых видов спорта, таких как теннис или волейбол.
Спортсмены, участвующие в соревнованиях и на выходных, страдают самыми разнообразными повреждениями мягких тканей, костей, связок, сухожилий и нервов верхних конечностей. Эти типы травм напрямую связаны с травмой или повторяющимся стрессом и составляют значительную часть «времени простоя» для восстановления, особенно в тех видах спорта, в которых рука используется для метания, ловли или раскачивания.
Распространенные причины боли в предплечье
Переломы: Переломы предплечья влияют на нашу способность вращать руку, а также сгибать и выпрямлять запястье и локоть.Из-за большой силы, необходимой для разрушения лучевой кости или локтевой кости в середине кости, взрослые часто ломают обе кости во время травмы предплечья.
Растяжения и растяжения: Растяжение мышц или сухожилий предплечья может возникнуть в результате одноразового перенапряжения, например длительного набора текста или использования отвертки. Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта, такими как футбол, хоккей и бокс, имеют наибольшую вероятность перенапряжения. Даже в бесконтактных видах спорта, таких как теннис, гольф или гребля, повторение одних и тех же движений снова и снова может привести к растяжению кисти и предплечья.
Растяжения запястья и большого пальца также распространены, особенно в таких видах спорта, как катание на лыжах, где нет ничего необычного в падении и приземлении на вытянутую ладонь.
Синдром запястного канала: Улучшенная эргономика помогла уменьшить возникновение запястного канала, которое характеризуется онемением и покалыванием в руке и руке, вызванными защемлением нерва в запястье. Или это просто вызвано воспалением, связанным с плохим сном и / или недостатком электронов?
Заболевания позвоночника: В некоторых случаях боль в предплечье возникает из-за заболевания шеи или позвоночника.Дерматом C6 покрывает верхнюю часть плеч и проходит по боковой стороне руки до стороны большого пальца руки. C7 контролирует трицепс (большая мышца на тыльной стороне руки, позволяющая выпрямить локоть). C8 управляет руками.
Защемление нерва или повреждение нерва: Плечевое сплетение — это сеть нервов, которая передает сигналы от позвоночника к плечу, руке и кисти. Травма плечевого сплетения возникает, когда эти нервы растягиваются, сдавливаются или повреждаются.
Незначительные травмы плечевого сплетения, известные как укусы или ожоги, часто встречаются в контактных видах спорта, например в футболе.
Синдром пронатора : сжатие срединного нерва мышцами предплечья, особенно пронаторной мышцей.
Синдром грудного выхода: TOS — это группа заболеваний, которые возникают при сдавливании кровеносных сосудов или нервов в пространстве между ключицей и первым ребром (грудным выходом). Это может вызвать боль в плечах и шее и онемение пальцев.
Распространенные причины синдрома грудной апертуры включают физическую травму в результате автомобильной аварии, повторяющиеся травмы в результате работы или занятий спортом, определенные анатомические дефекты (например, наличие дополнительного ребра) и беременность. Иногда врачи не могут определить причину синдрома грудной апертуры.
Тендинит / тендинопатия / повреждение сухожилий : Сухожилия соединяют мышцы предплечья с костями запястья и локтя. Повреждение этих сухожилий, называемое тендинитом или тендинопатией, часто происходит из-за чрезмерной нагрузки на мышцы предплечья.
Повреждение и воспаление сухожилия вызывает боль в предплечье в районе локтевого или лучезапястного сустава, где сухожилие прикрепляется к кости. Эти состояния также могут вызвать отек, снижение подвижности и слабость. Вы, наверное, слышали о «теннисном локте», это, вероятно, наиболее часто встречающаяся форма тендинита, но правильный медицинский термин для этого — латеральный эпикондилит — причудливое название, которое ваш доктор будет использовать, чтобы создать впечатление, что он знает, как вам помочь. Скорее всего, нет.
Повреждения сухожилий традиционно лечат с помощью модификации активности, отдыха, льда и обезболивающих.Также часто назначают физиотерапию при ультразвуковой и электростимуляции, а также при укрепляющих упражнениях. Травмы сухожилий, которые не улучшаются с помощью традиционных методов лечения, часто передаются докторами медицины путем инъекции лекарств или даже хирургического вмешательства без попытки миофасциального высвобождения, заземления, световой терапии, TENS или другой физиотерапии. Не позволяйте этому случиться с вами! Обязательно прочтите наше руководство по лечению тендинита.
Теносиновит: Теносиновит — болезненное воспалительное заболевание, ограничивающее подвижность.Здесь воспаляется синовиальная оболочка (подкладка защитной оболочки, покрывающей сухожилия). Часто поражаются руки, запястья и ступни. Распространенными причинами являются травмы, повторное использование и инфекция. Симптомы включают боль, отек и затруднение движений в пораженном суставе. Лечение включает обезболивающие, лед и иммобилизацию суставов.
Травмы лучевого сочленения: Повреждения проксимального лучевого сустава и дистального лучевого сустава часто встречаются у спортсменов.Это два сустава между двумя костями предплечья. Травмы дистального лучевого сустава часто возникают в результате падения на вытянутую руку.
Синдром компартмента: Болезненное и опасное состояние, вызванное повышением давления в результате внутреннего кровотечения или отека тканей. Компартмент-синдром может возникать в результате травматических, нетравматических и минимально травмирующих событий.
Лечение и терапия боли в предплечье
Поскольку предплечье используется почти во всех формах регулярной активности, боль в предплечье может серьезно нарушить повседневную жизнь.
R.I.C.E .: Отдых, лед, компрессия и возвышение являются наиболее традиционными методами лечения и терапии большинства болей в предплечье, независимо от причины.
Снижение активности: Ничто не дает вашим предплечьям безостановочного расслабления лучше и быстрее, чем остановка и сокращение активности до тех пор, пока предплечья не почувствуют себя лучше. Да, у большинства из нас нет возможности остановиться, и это то, что я говорил себе годами. Но в какой-то момент хроническая боль может стать настолько сильной, что полностью выведет из строя.Вы когда-нибудь слышали поговорку: «Унция профилактики стоит фунта лечения?» Это правда.
Массаж: Массаж отлично подходит для миофасциального расслабления, расслабления и облегчения восстановления усталых, болезненных или травмированных предплечий. Даже если сами предплечья слишком воспалены для массажа, массаж плеч и верхней части спины может иметь большое значение для облегчения боли в предплечьях. Многие люди находят методику, показанную ниже, спасательным кругом.
Вот как инструменты Deep Recovery можно использовать для массажа предплечья:
Пожалуйста, также посмотрите, как наши инструменты и методы используются для освобождения остальной части тела и получения длительного длительные результаты.
Шины: Шины обеспечивают поддержку травмированных мышц, сухожилий и костей, которые являются причиной большинства причин боли в предплечье, будь то воспаление, слабость, онемение или просто боль. Они также опасны при чрезмерном использовании, поскольку вызывают атрофию мышц, и по этой причине вы должны скептически относиться к использованию шины при хронических заболеваниях.
Заземление : новое исследование показывает, что дефицит электронов сильно коррелирует с воспалением и что этот процесс можно обратить вспять с помощью электрического заземления тела, также известного как заземление.Попробуйте заземлить себя, пока вы работаете
и спите.
Светотерапия : Фотобиостимуляция — это неинвазивная терапия с использованием энергии света или ближнего инфракрасного света, которая заставляет ткани организма проявлять специфические сложные биохимические реакции, по сути, излечивая поврежденные ткани. Оба лазеры и светодиоды
используются физиотерапевтами, физиотерапевтов и специалистов спортивной медицины для лечения широкого спектра острых и хронических скелетно-мышечных травм и боли.
Другие специалисты в области здравоохранения, такие как стоматологи, ревматологи, ветеринары и дерматологи, используют различные варианты световой терапии для лечения различных состояний, от отеков, ожогов и дерматитов до снятия боли и лечения хронических воспалений и аутоиммунных заболеваний. Другие специалисты применяют терапию для восстановления нервов.
Вероятно, это хорошее место, чтобы указать на связь между солнечным светом, витамином D, сном и исцелением. Это действительно просто — если вы не получаете тот солнечный свет, который был у наших предков, вероятно, у вас дефицит витамина D, и вы не спите легко и крепко.Если вы плохо спите, ваше тело не восстанавливается достаточно быстро, чтобы справляться с оскорблениями, которые вы ему наносите. Лучший способ двигаться вперед — это получать намного больше солнца, но для большинства из нас это непрактично, поэтому второй вариант — принимать витамин D3
(с кофакторами витаминов А и К).
Контрастная ванна для терапии / Терапия с горячим / холодным погружением: Эта процедура очень эффективна для быстрого снятия боли в предплечьях. Терапия горячим / холодным погружением — это форма лечения, при которой конечность или все тело погружается в теплую / горячую воду с последующим немедленным погружением конечности или тела в ледяную воду.Эта процедура повторяется несколько раз, чередуя горячие и холодные, и стимулирует резкое увеличение кровообращения.
ДМСО : Считается многими самым мощным противовоспалительным средством, известным человеку, ДМСО
спас карьеры многих профессиональных спортсменов — посмотрите 60-минутный документальный фильм:
Иглоукалывание: Иглоукалывание может обеспечить облегчение боли и воспаления в предплечьях.
TENS: Многим людям помогает чрескожная электрическая стимуляция нервов или установка TENS.Они доступны без рецепта и часто используются в клиниках физиотерапии.
Упражнение: Физические упражнения как медицина постепенно набирают обороты, поскольку все больше и больше людей узнают, насколько эффективны ежедневные упражнения, а также используют упражнения в качестве терапии травм.
Следующие упражнения предназначены для облегчения боли в предплечье и растяжения мышц предплечья, что улучшает восстановление после травм предплечий:
Маятник: Встаньте с ногами выше бедер, согнув колени.Наклонитесь вперед, напрягите пресс, чтобы защитить поясницу, и позвольте одной руке болтаться перед собой. Медленно поверните в одном направлении на 5 оборотов; 5 оборотов в обратном направлении; бок о бок; спереди назад.
Крылья: Стоять, ноги на ширине плеч. Махните обеими руками вперед, затем назад и вращайте руки, медленно двигаясь вперед-назад. Выполнять одну минуту.
Тяга ладонью: Вытяните одну руку прямо перед собой, согните запястье пальцами вверх; другой рукой медленно и осторожно потяните руку к себе, затем удерживайте, затем вниз и к себе.
Yoga Hands: Медленно массируйте воздух перед собой, растягивая и сгибая пальцы; затем поиграйте на пианино или сделайте паутинные движения пальцами и большими пальцами; затем возглавьте оркестр, медленно сгибая запястья и вытягивая предплечья.
Предотвращение травм и боли в предплечье
Правильное упражнение может улучшить здоровье предплечья. Программа упражнений для всего тела с акцентом на предплечья и руки увеличивает силу, гибкость, выносливость и диапазон движений суставов.И неправильные упражнения, например, поднятие тяжестей без адекватного массажа и растяжки, тоже могут вызвать серьезную боль.
Во время частых перерывов на рабочем месте или другой сидячей работы вставайте, ходите и размахивайте руками. Вытяните предплечья, помассируйте руки, сделайте легкие перекатывания плеч сидя или стоя. Делайте небольшие перерывы в статичных рабочих положениях, сжимая лопатки вместе, расширяя грудную клетку и делая несколько глубоких вдохов.
Анатомия тела: Сухожилия верхних конечностей
Сухожилия представляют собой фиброзные тяжи, похожие на веревку, и состоят из коллагена.У них есть кровеносные сосуды и клетки для поддержания здоровья сухожилий и восстановления поврежденного сухожилия. Сухожилия прикреплены к мышцам и костям.
Сухожилия — это фиброзные нити, похожие на веревку, сделанные из коллагена. У них есть кровеносные сосуды и клетки для поддержания здоровья сухожилий и восстановления поврежденного сухожилия. Сухожилия прикреплены к мышцам и костям. Когда мышца сокращается, она тянет за сухожилие, и сухожилие перемещает кость, к которой оно прикреплено, а также любые суставы, которые оно пересекает.
Перейти к:
Сухожилия глубокого сгибателя пальцев (FDP)
Сухожилия FDP помогают сгибать указательный, средний, безымянный и мизинец в суставах пальцев.Мышца, которая двигает эти сухожилия, — это общий мышечный живот, который разделяют все пальцы. Мышечный живот делится на 4 сухожилия. Они проходят по предплечью и внутри запястного канала. Четыре сухожилия скользят в чехлах по руке и пальцам и вставляются в кость кончика пальца. Эти сухожилия расположены ближе к кости по сравнению с остальными сгибателями кисти и пальцев. Узнайте больше о травмах сухожилий сгибателей.
Сухожилия поверхностного сгибателя пальцев (FDS)
Сухожилия FDS помогают сгибать указательный, средний, безымянный и мизинец в суставе среднего пальца.Они питаются от общей мышцы живота, разделяемой всеми пальцами, которая делится на 4 сухожилия. Они движутся вниз по предплечью и внутри запястного канала. Как и сухожилия глубокого сгибателя пальцев, эти сухожилия скользят в влагалищах вдоль пальцев и кисти. На уровне пальцев каждое сухожилие разделяется на 2 отдельных шнура, а затем вставляется в среднюю кость пальца по обе стороны от сухожилия глубокого сгибателя пальцев, которое проходит дальше вниз по пальцу.
Сухожилия общего разгибателя пальцев (EDC)
Сухожилия EDC выпрямляют указательный, средний, безымянный и мизинец.Общий мышечный живот разделяют все пальцы. Сухожилия проходят вниз по предплечью через плотную ленту ткани поверх запястья. Полоса ткани или ретинакулум удерживает сухожилия на месте, но позволяет им скользить вверх и вниз по руке. Затем четыре сухожилия продолжаются вдоль тыльной стороны руки и на каждом пальце. В пальце концы других сухожилий, которые начинаются в руке, соединяются с ними, заставляя пальцы двигаться. Вместе эти комбинированные сухожилия расширяют пальцы в трех суставах пальцев.
Сухожилие минимального разгибателя пальцев (EDM)
EDM выпрямляет мизинец. Он работает с общим разгибателем пальцев мизинца. Мышца живота находится в предплечье. Сухожилие проходит через жесткую повязку или ретинакулум на запястье, а затем попадает в руку. Полоса ткани или ретинакулум удерживает сухожилия на месте, но позволяет им скользить вверх и вниз по руке. Он работает с другими сухожилиями, которые прикрепляются к тыльной стороне или тыльной стороне пальца, чтобы выпрямить три сустава мизинца.Менее 50% людей рождаются с этим сухожилием.
Сухожилие собственного разгибателя (EIP)
Сухожилие EIP выпрямляет указательный палец. Он работает с общим разгибателем пальцев указательного пальца. У него есть собственный мышечный живот в предплечье, а затем, когда он становится сухожилием, он проходит через жесткую повязку или удерживающее кольцо в запястье. Полоса ткани или ретинакулум удерживает сухожилия на месте, но позволяет им скользить вверх и вниз по руке. Он перемещается по руке и прикрепляется к тыльной стороне указательного пальца, чтобы выпрямить три сустава указательного пальца.
Сухожилие отводящего большого пальца (APL)
Сухожилие APL проходит на лучевой стороне запястья (на той стороне, на которой находится большой палец). Его мышечный живот находится в предплечье, а затем проходит через жесткую полосу или ретинакулум через запястье. Полоса ткани или ретинакулум удерживает сухожилия на месте, но позволяет им скользить вверх и вниз по руке. Он прикрепляется к пястной кости большого пальца и помогает отвести большой палец от остальной руки. Это сухожилие вместе с сухожилием сухожилия разгибателя может воспаляться и болеть.Воспаление этих двух сухожилий называется синдромом де Кервена.
Сухожилие длинного сгибателя большого пальца (FPL)
Сухожилие FPL сгибает большой палец. Это уникально для людей. Он начинается как мышца предплечья, а затем проходит как сухожилие в запястье через запястный канал. Затем он покрывается туннелем или оболочкой и вставляется в самую дистальную (самую дальнюю от тела) кость большого пальца.
Сухожилие длинного разгибателя большого пальца (EPL)
EPL выпрямляет самый дистальный (самый дальний от тела) сустав большого пальца.Его мышечный живот находится в предплечье, а сухожилие движется вдоль запястья и входит в третий отсек ленты, удерживающей сухожилия в положении на запястье. Затем он перемещается по выступающей части лучевой кости, которая действует как шкив. Он называется бугорком Листера. Затем сухожилие прикрепляется к самой дистальной кости большого пальца.
Сухожилие короткого разгибателя большого пальца (EPB)
Сухожилие EPB вместе с APL также отводят большой палец от руки. Сухожилие EPB находится в предплечье, а затем проходит по лучевой стороне запястья.Это сухожилие также перемещается в первом отсеке ремешка, который удерживает сухожилия в положении на запястье. Он воспаляется при условном синдроме де Кервена.
Сухожилие лучевого сгибателя запястья (FCR)
Сухожилие FCR — одно из двух сухожилий, сгибающих запястье. Его мышечный живот находится в предплечье, затем проходит по внутренней стороне предплечья и пересекает запястье. Он прикрепляется к основанию костей второй и третьей руки. Он также прикрепляется к трапеции на одной из костей запястья.
Сухожилие локтевого сгибателя запястья (FCU)
Сухожилие FCU — одно из двух сухожилий, сгибающих запястье. Его мышечный живот находится в предплечье. Сухожилие проходит по внутренней стороне предплечья со стороны мизинца и пересекает запястье. Он прикрепляется к кости запястья, гороховидной кости, а также к 5-й кости кисти.
Сухожилие длинной ладонной мышцы
Сухожилие длинной ладонной мышцы — это сухожилие, выполняющее очень мало функций в руке. Около четверти населения не имеет этого сухожилия.У остальных это сухожилие разного размера. Его мышечный живот находится в предплечье. Он входит в запястье и соединяется с фасцией ладони. Это сухожилие часто используют для восстановления других сухожилий.
Сухожилие короткого лучевого разгибателя запястья (ECRB)
Сухожилие ECRB — это одно из трех сухожилий, включая ECRL и ECU, которые действуют вместе, сгибая запястье. Его мышечный живот находится в предплечье, а затем переходит на сторону большого пальца запястья на задней части предплечья. Вместе с ECRL он прикрепляется к основанию костей руки.Он короче и толще, чем ECRL.
Сухожилие длинного лучевого разгибателя запястья (ECRL)
Сухожилие ECRL действует вместе с ECRB и ECU, сгибая запястье назад. ECRL и ECRB также помогают сгибать запястье в направлении большого пальца. Его мышечный живот находится в предплечье. Он тоньше и длиннее, чем ECRB. Он проходит по тыльной стороне предплечья и прикрепляется к основанию костей кисти.
Сухожилие локтевого разгибателя запястья (ECU)
Сухожилие ECU работает вместе с ECRL и ECRB для выпрямления запястья.Он отличается от этих двух других сухожилий тем, что перемещает запястье в направлении мизинца. Его мышечный живот находится в предплечье. Сухожилие проходит вдоль заднего предплечья через бороздку в локтевой кости и прикрепляется к основанию костей кисти.
Сухожилие двуглавой мышцы
Двуглавая мышца имеет сухожилия на каждом конце мышцы. В плече оба сухожилия прикрепляются к большой плоской кости в верхней части туловища, называемой лопаткой. Затем мышечный живот пересекает всю руку и разделяется на два сухожилия.Одно сухожилие прикрепляется к кости предплечья, лучевой кости, а второе расширяется, чтобы присоединиться к фасции вдоль верхней части предплечья. Сухожилия выполняют 2 функции: сгибают локоть и поворачивают ладонь к небу.
Сухожилие трехглавой мышцы
Сухожилие трехглавой мышцы шире, чем большинство других сухожилий верхней конечности. Его мышечный живот находится на тыльной стороне плеча. Это сухожилие соединяются 3 мышечными брюшками. Он образует сухожилие около локтя и прикрепляется к наиболее костлявой выступающей части заднего локтя.Сухожилие локтя выпрямляет.
Сухожилие плечевой мышцы
Сухожилие плечевой мышцы вместе с двуглавой и плечевой мышцами сгибает локоть. Мышечный живот находится в плече и образует толстое сухожилие, которое прикрепляется к внутренней стороне локтя. Его единственная функция — сгибать локоть.
Сухожилие плечевой мышцы
Сухожилие плечевой мышцы сгибает локоть, как плечевая мышца и двуглавая мышца. В отличие от этих других, мышечный живот в основном находится в верхней части предплечья, а сухожилие прикрепляется к запястью.Помимо сгибания локтя, он также помогает вращать запястье. (См. Изображение в разделе «Сухожилия запястья»)
Сухожилие супинатора
Сухожилие супинатора является источником этой короткой широкой мышцы. Сухожилие прикрепляется к плечевой кости рядом с локтем. Затем мышца прикрепляется к лучевой кости. Основное действие — вращение руки
Максимальный хват: тренируйте мышцы-разгибатели!
Вы могли прочитать это (по-французски) в предыдущих статьях La Fabrique Verticale: при лазании, во время разминки или физических тренировок следует обращать внимание на мышцы-антагонисты (разгибатели запястья и пальцев, внешние вращатели рук…).Действительно, нужно избегать травм. Но знаете ли вы, что вы можете задействовать силу хвата при тренировке разгибателей предплечья? Это главный результат японского исследования 2011 года, опубликованного в
European Journal of Applied Physiology.
Gripping: как это работает?
Захват имеет сложный механизм, в котором сила создается совместным сокращением сгибателей и разгибателей предплечья. Эти мышцы активируются одновременно, чтобы удерживать запястье устойчиво под оптимальным углом: максимальная сила захвата достигается в диапазоне разгибания от 20 ° до 45 °.
Один вопрос: какова оптимальная синергия между сгибателями и разгибателями? Мы имеем в виду: каков идеальный паттерн активации разгибателей, который приводит к максимальной силе захвата?
Целью Ryota Shimose, Atsuhiko Matsunaga и Masuo Muro (Токийский университет) было исследовать, влияет ли увеличение разгибателя предплечья при изометрической тренировке разгибания запястья на силу захвата.
Приборы, используемые для тестирования и обучения
Методы
В исследовании приняли участие 13 взрослых субъектов.
Первым шагом было выполнение максимальной силы захвата на стандартном устройстве при разных углах запястья в направлении сгибание-разгибание. Во время этой процедуры регистрировалась ЭМГ поверхностная активность мышц предплечья.
Максимальное усилие захвата и углы запястья
На втором этапе испытуемые выполняли тренировочную программу: пять раз в неделю в течение 8 недель тренировка состояла из 30 повторений упражнения (70% максимального произвольного сокращения) разгибания запястья; каждое упражнение проводилось по 2 с с интервалом 2 с.
Каждые две недели оценивали максимальное произвольное сокращение для сброса интенсивности тренировки.
Результаты
Настоящее исследование показывает, что тренировка изометрического разгибания запястья на приводит к увеличению силы захвата . Поскольку обхват предплечья с обеих сторон не изменился, можно сказать, что увеличение силы связано с нейронной адаптацией.
Он также показывает увеличение активности ЭМГ лучевого разгибателя запястья и локтевого разгибателя запястья и снижение активности локтевого сгибателя запястья и поверхностного сгибателя пальцев.
Прирост силы после короткой тренировки с отягощениями был вызван нейронной адаптацией .
Сила захвата при разных углах запястья после тренировки
После тренировки соотношение силы захвата и угла запястья изменилось: угол запястья при максимальной силе захвата сместился в сторону сгибания примерно на 9 ° после 8 недель тренировки (с ± 34 ° до ± 25 °) (статистически недостоверно).
Практическое применение
Авторы этого исследования использовали терапевтический подход.С их точки зрения, тренировку разгибания запястья следует рассматривать как терапевтическую стратегию тренировки для увеличения силы захвата и предотвращения повреждения мышц предплечья.
С точки зрения скалолаза, которому всегда нужно держать зацепы все лучше и лучше, есть способ: всего за 10 минут еженедельных тренировок можно получить значительных результатов .
Тренажер разгибатель
Вы можете просто попробовать применить описанный протокол: 30 изометрических сокращений разгибателей запястья снова сопротивление (например, поместив тыльную сторону руки под стол, а затем приложив вертикальную силу к вершине, или с помощью специальных устройств — см. рисунок), не максимальное, для 2-х секундных усилий, 2-х секунд восстановления, 3-5 раз в неделю .Не пренебрегая разминкой! 😉
Статья : Рёта Симосе, Атсухико Мацунага и Масуо Муро (2011): Влияние тренировки суммаксимального изометрического разгибания запястья на силу хвата. Eur J Appl Physiol 111, 557-565.
Анатомия плеча и верхней конечности, разгибатель предплечья Carpi Ulnaris Muscle Артикул
Введение
Локтевой разгибатель запястья — это удлиненная веретенообразная мышца, расположенная в заднем отделе предплечья и в первую очередь выполняющая функцию разгибания и приведения запястья.Он проходит между локтем и основанием мизинца. Локтевой разгибатель запястья принадлежит к группе поверхностных разгибателей предплечья, наряду с плечевым лучезапястным, лучевым разгибателем запястья, коротким лучевым разгибателем запястья, коротким разгибателем пальцев и минимальным разгибателем пальцев.
Его начало лежит в латеральном надмыщелке дистального отдела плечевой кости и в задней части локтевой кости. Он прикрепляется к дорсальному основанию пятой пястной кости после прохождения шестого отсека удерживающего элемента разгибателя.Он получает свою иннервацию от заднего межкостного нерва и получает кровоснабжение от локтевой артерии. [1]
Устройство и функции
Состав:
Локтевой разгибатель запястья имеет две головки: головку плечевой кости и головку локтевой кости. Головка плечевой кости происходит от сухожилия общего разгибателя и прикрепляется к латеральному надмыщелку плечевой кости. Головка локтевой кости происходит от общего апоневроза, прикрепленного к заднему краю локтевой кости.Это общее сухожилие разгибателя разделяют локтевой сгибатель запястья, глубокий сгибатель пальцев и глубокая фасция предплечья. Дистально, непосредственно проксимальнее запястья, сухожилие локтевого разгибателя запястья в пределах сухожильной оболочки локтевого разгибателя запястья проходит под удерживателем разгибателя в канавке между задней поверхностью головы и шиловидным отростком локтевой кости, которая образует отдельный отсек удерживателя разгибателей.
Взаимоотношения:
Локтевой разгибатель запястья — самая медиальная мышца разгибательного отдела предплечья; однако только небольшая мышца треугольной формы, называемая anconeus, расположена медиальнее верхних волокон локтевого разгибателя запястья.Латерально локтевой разгибатель запястья связан с минимальным разгибателем пальцев и мышцами-разгибателями пальцев. Дистально кожная ветвь локтевой артерии возникает между сухожилиями локтевого разгибателя запястья и локтевого сгибателя запястья.
Функции:
Локтевой разгибатель запястья выполняет две функции. Он имеет тенденцию разгибать руку в лучезапястном суставе, воздействуя вдоль длинного лучевого разгибателя запястья и короткого лучевого разгибателя запястья. Наряду с локтевым сгибателем запястья локтевой разгибатель запястья приводит руку к запястью.Одновременное действие длинного лучевого разгибателя запястья и короткого лучевого разгибателя запястья вместе с локтевым разгибателем запястья помогает обеспечить медиальную стабильность запястья при сжатии кулака (сильное сгибание медиальных четырех пальцев).
Эмбриология
Мышцы предплечья берут свое начало в дорсолатеральных сомитных клетках, которые образуют мышцы после миграции на конечность примерно на четвертой неделе развития.По мере удлинения зачатков конечностей мышцы начинают разделяться на отдельные функциональные группы, такие как сгибатели и разгибатели. Передний и задний паттерн конечности формируется с помощью белка sonic hedgehog, который секретируется из зоны поляризационной активности [2].
Кровоснабжение и лимфатика
Локтевой разгибатель запястья получает кровоснабжение в основном от локтевой артерии, которая ответвляется от плечевой артерии рядом с антекубитальной ямкой и снабжает медиальную часть предплечья.Благодаря расположению мышцы в заднем отделе предплечья, она также получает некоторое кровоснабжение от задней межкостной артерии, задней ветви лучевой артерии, которая проходит между поверхностными и глубокими группами мышц-разгибателей и снабжает их обеими.
Лимфодренаж верхней конечности состоит как из поверхностных, так и из глубоких лимфатических сосудов. Поверхностные лимфатические сосуды кисти и предплечья поднимаются по руке вместе с поверхностными венами, такими как базиликовая вена, и входят в локтевые лимфатические узлы рядом с медиальным надмыщелком плечевой кости.Поверхностные лимфатические сосуды, проходящие проксимальнее головной вены, в основном стекают в апикальные подмышечные лимфатические узлы, хотя еще одним потенциальным местом дренажа являются дельтопекторальные лимфатические узлы. Глубокие лимфатические сосуды руки и предплечья проходят по глубоким венам и попадают в подмышечные лимфатические узлы плечевой кости и, в конечном итоге, в подключичный лимфатический ствол [3].
Нервы
Мышца получает нервное питание от заднего межкостного нерва (C7-C8), который является двигательной ветвью лучевого нерва.Лучевой нерв проходит кзади через головки супинаторной мышцы в антекубитальной ямке, образуя задний межкостный нерв. Он иннервирует локтевой разгибатель запястья в дополнение к другим мышцам заднего отдела предплечья. Лучевой нерв выходит из плечевого сплетения через задний спинной мозг, который имеет вклады от корешков спинномозговых нервов от С5 до Т1. [4]
Мышцы
Локтевой разгибатель запястья — одна из мышц-разгибателей предплечья, расположенная в поверхностном слое заднего отдела предплечья.Он разделяет это отделение с плечелучевым суставом, длинным лучевым разгибателем запястья, коротким лучевым разгибателем запястья, разгибателем пальцев и минимальным разгибателем пальцев. Все эти мышцы имеют общее происхождение от латерального надмыщелка через общее сухожилие-разгибатель. Поскольку все эти мышцы находятся рядом с местами их дистального прикрепления, они закреплены удерживателем разгибателя.
Физиологические варианты
Дополнительные сухожильные смещения локтевого разгибателя запястья присутствуют у некоторых людей, что может предрасполагать их к травмам.Он может продлить симптомы синдрома локтевого разгибателя запястья, увеличить риск тендинопатии и вывиха мышцы, а также функционально ограничить запястье и пятый палец [5]. Существует три варианта дополнительных накладок: типы A, B и C. Тип A чаще всего идентифицируется и вставляется в основание пятой пястной кости. Тип B вставляется на середину диафиза пятой пястной кости, а тип C — на головку пятой пястной кости. [6] Функционально это дополнительный дигитальный минус, который отходит от локтевого разгибателя запястья.[7]
Хирургические рекомендации
Анатомическое расположение локтевого разгибателя запястья имеет важное значение при различных ортопедических процедурах, включая операции на уровне дистального отдела плечевой кости, локтевого сустава, предплечья и запястья. Например, во время открытой репозиции и внутренней фиксации локтевого сустава и проксимальных переломов локтевой кости локтевой разгибатель запястья идентифицируется на основе его исходных волокон на латеральном надмыщелке и дорсальной части локтевой кости, и может потребоваться манипуляция для определения местоположения компонентов локтевой кости. перелом.
Одной из травм, при которой может потребоваться хирургическое вмешательство, является подвывих локтевого разгибателя запястья. Это чаще встречается у спортсменов, которые часто подвергаются резкому вращению запястьями, чем у населения в целом. Некоторые из видов спорта, в которых чаще всего возникает эта травма, — это теннис, гольф и водное поло. [8] Вывих происходит при супинации предплечья в результате разрыва фиброзно-костной подкладки, охватывающей сухожилие. Этот влагалище является частью шестого отсека удерживателя разгибателей, который прикрепляется к дистальному отделу локтевой кости.
Три различных типа разрывов сетчатки могут способствовать этому состоянию, описанному в литературе. Тип А включает локтевой разрыв влагалища, при котором влагалище остается поверхностным по отношению к сухожилию. Тип B описывает радиальный разрыв влагалища, при котором он лежит в локтевой борозде кости. Наконец, тип C возникает, когда фиброзно-костная оболочка отделяется от надкостницы локтевой кости, образуя ложный мешок для сухожилия [9].
Пациенты с этой травмой часто описывают болезненный щелчок в дорсально-локтевой области запястья.Есть некоторые разногласия относительно лечения этой травмы. Однако хирургическое лечение костно-фиброзной оболочки эффективно. [10] При радиальном разрыве фиброзно-костной оболочки, фиксирующей сухожилие, пациентов можно эффективно лечить с помощью прямого наложения оболочки на сухожилие. При локтевом разрыве влагалища пациенты проходят реконструкцию влагалища с существующим удерживателем разгибателя. После успешного завершения этой операции пациенты могут вернуться к своему прежнему уровню активности в соответствующих видах спорта без боли или повторного вывиха.[11]
Клиническая значимость
Локтевой разгибатель запястья — важная мышца, участвующая в деятельности запястья и предплечья, которая способствует не только разгибанию и приведению запястья, но и его медиальной стабильности. Чаще всего он травмируется у спортсменов при резких движениях запястья. Повторяющееся сгибание и разгибание запястья может привести к теносиновиту из-за раздражения сухожилия и оболочки, удерживающей его на месте.Чрезмерное использование также может привести к тендинопатии сухожилия мышцы, при которой может наблюдаться утолщение и болезненная жесткость сухожилия с минимальным структурным повреждением. Продолжающаяся чрезмерная нагрузка на сухожилие может вызвать структурное повреждение, которое может привести к частичному разрыву [1].
Проверка функции локтевого разгибателя запястья:
Для проверки функции или нестабильности локтевого разгибателя запястья попросите пациента пронировать предплечье и развести пальцы.Положите руку вдоль медиального края руки, чтобы оказать сопротивление движению. Затем вытянутое запястье сводится против сопротивления. Мышцу можно увидеть и ощутить в проксимальной части предплечья, а ее сухожилие можно пальпировать проксимальнее головки локтевой кости, если мышца работает нормально [12].
Другие проблемы
Острые разрывы сухожилия встречаются редко и обычно являются результатом проникающей травмы.[1]
(Щелкните изображение, чтобы увеличить)
Локтевая кость, лучевая кость, суставная капсула, трицепс, сублиматический сгибатель пальцев, сгибатель, глубокий сгибатель пальцев, супинатор, длинный отводящий палец, большой большой разгибатель большого пальца, аноневроз, апоневроз, локтевой разгибатель запястья, локтевой сгибатель запястья, глубокий сгибатель пальцев кисти Extensor pollicis longus, Длинный разгибатель запястья,
Предоставлено анатомическими пластинами Грея
(Щелкните изображение, чтобы увеличить)
Локтевой разгибатель запястья
StatPearls Publishing Illustration
.