Можно ли делать зарядку при месячных: Физические нагрузки во время месячных

Сеть многопрофильных медицинских центров Мать и дитя

Напишу, пожалуй, обо всем поподробней.

Я всегда знала и мечтала о том, что рожать буду где-нибудь в Америке или Европе. Опыт подруг, рожавших в Москве и за границей, не оставлял в этом никаких сомнений. Всегда были убеждены, что наши роддома оставляют желать лучшего. Но, как говорится, не тут то было. Вся беременность протекала не очень хорошо, несколько раз лежала на сохранении по разным причинам. И в итоге получила категорический запрет на перелеты и даже поезда. В 35 недель мой гинеколог говорит, ну все, начинай выбирать роддом. И я с грустью и отчаянием полезла в интернет. Искала долго, перечитала кучу отзывов и ничего чтобы меня порадовало и ободрило для себя не находила. И вот в один прекрасный день, объезжая гигантские пробки Рублево-успенского шоссе, я проезжаю мимо огромного нового здания, с названием Клинический Госпиталь Лапино. Дай думаю зайду посмотрю что это. И, о чудо, это место меня просто покорило. Это оказалось именно то, что мне нужно! Современный, комфортабельный, оснащен новейшим оборудованием, в нем есть все! Женский центр, детское отделение, роддом, реабилитация и т.д. В случае чего, все врачи в одном месте. И к тому же это оказалось ровно в 5 км от моего дома.

Сомнений больше не было — рожать буду только здесь.

Доктора выбирала интуитивно, так как в интернете обо всех очень хорошо написано. Им стал Арабаджян Сергей Игоревич. И пока я там лежала, успела познакомиться с половиной тамошних врачей и убедилась, что выбор был сделан абсолютно правильно, Сергей Игоревич — самый лучший, по-моему мнению! До знакомства с ним я безумно боялась рожать, тряслась как осиновый лист от одной только мысли о родах, а тем более если вдруг что-то пойдет не так. А с ним, я на удивление, расслабилась и наконец-то появилось ощущение, что в любом случае все будет хорошо. Так и вышло! Во время родов возникли осложнения и пришлось принимать решение об экстренном кс. Я ни секунды не сомневалась, абсолютно и полностью доверяя Сергею Игоревичу. В итоге, я нежданно негаданно оказалась в операционной, слышала голос своего доктора и мне было спокойно и не страшно.

Дальнейшее пребывание было просто супер! Медсестры милые, добрые, заботливые, относятся к тебе так, будто я у них единственный драгоценнейший пациент в клинике, с теплотой, заботой, нежностью. Лежать не скучно вообще)) через каждые пять минут, а иногда один за одним к тебе в палату приходят (все стучат и спрашивают можно ли войти) мне показалось человек 100 за день) то служба грудного вскармливания, то обход, то еще другой обход, медсестры, детские медсестры, физиотерапевт, педиатры, уборка, а потом все по второму разу)), то еда, кстати, как на убой кормят 6 раз в день, все расчитано уже для кормящей мамы, вкусно, еда больше ресторанная чем больничная). В итоге, только проснулась, уже вечер)) Но если повесить на двери табличку «не беспокоить», то никто, какой бы вопрос не возник, тебя не потревожит.

Удивило и порадовало, что в роддом с собой можно ну вообще ничего не брать кроме зарядки и телефона) прокладки, одноразовые трусики, прокладки для груди — все в неограниченном количестве.

За время лежания научили всему, и как налаживать лактацию, и как кормить, как ухаживать за малышом, вернулась домой в этом плане уверенная в себе, а до этого боялась даже наедине остаться с ребенком))

В общем все в этом центе превосходно, единственное ценник на услуги конечно иногда зашкаливает) ну роды ладно, говорят в ПМЦ столько же стоят, но вот все остальное, минимум раза в два, а то и три дороже чем в московских клиниках. Но это все действительно стоит того! тем более, не думаю что в Европе я потратила бы меньше) а уровень и качество обслуживания сто процентов не хуже, а может даже и лучше!

Если подытожить, то можно сказать, что в этом центе я провела незабываемую неделю, все было так как я мечтала! А самое главное, что благодаря безгранично теперь уважаемому и любимому мной Сергею Игоревичу, моя малышка здорова и она со мной! Очень буду ждать когда он мне разрешит родить сыночка. Ну и не стоит конечно говорить, что он навсегда теперь мой доктор, ну и «Лапино» — форева!!!

большая проблема, о которой мало знают

Жировой гепатоз, или стеатогепатоз, или жировая болезнь печени – это патология, при которой в печени накапливается жир. Если остановить случайного человека на улице и спросить о том, что это за заболевание, мало кто сможет дать правильный ответ. А ведь жировой гепатоз встречается довольно часто – в этом он вполне может посоперничать со многими распространенными патологиями, которые у всех постоянно на слуху, такими как артериальная гипертензия и остеохондроз.

Например, по оценке ученых из Великобритании, у каждого третьего взрослого человека можно смело диагностировать начальную стадию неалкогольной жировой болезни печени.

Вообще-то жир в печени есть и в норме, но его там совсем немного. Если он составляет 5–15% от веса органа, это уже жировой гепатоз. Вопреки распространенному мнению, проблемы с печенью возникают далеко не только у людей, которые увлекаются спиртным и болеют вирусными гепатитами.

Такой разный жировой гепатоз

У людей, которые употребляют слишком много алкоголя (более 14 граммов чистого спирта в день для мужчин и более 14 граммов для женщин), может развиваться алкогольная жировая болезнь печени. Поначалу она не вызывает каких-либо симптомов и не нарушает функцию органа. По мере увеличения печени, все чаще беспокоят неприятные ощущения и боли в верхней части живота справа.

Постепенно в печени развивается воспаление – это уже будет алкогольный гепатит. Его симптомы: повышение температуры тела, боль в животе, желтуха, тошнота и рвота. Если человек продолжает употреблять алкоголь и не получает никакого лечения, гепатит переходит в цирроз. Нормальная печеночная ткань погибает и замещается рубцовой. К симптомам, которые беспокоили ранее, присоединяется асцит (скопление жидкости в животе), изменения в поведении в результате поражения головного мозга, повышенная кровоточивость. В финале больной погибает от печеночной недостаточности, либо на фоне цирроза развивается рак печени.

У людей, которые не употребляют спиртного, может развиваться неалкогольная жировая болезнь печени (НЖБП). Её точные причины неизвестны. Чаще всего болеют люди старше 40–50 лет. К основным факторам риска относят избыточную массу тела, преддиабет и сахарный диабет II типа, метаболический синдром – состояние, которое проявляется в виде лишнего веса, инсулинорезистентности, высокого артериального давления, высокого уровня «вредных» жиров в крови.

Как и алкогольная жировая болезнь печени, НЖБП проходит ряд стадий:

• У большинства пациентов диагностируют собственно жировой гепатоз. При этом симптомы отсутствуют. Заболевание выявляют случайно во время лабораторных анализов или УЗИ.
• Стеатогепатит – более серьезное состояние, когда в печени развивается воспаление. В Великобритании проводилось исследование, которое показало, что данной патологией страдает около 5% населения страны.
• Фиброз – состояние, при котором из-за хронического воспаления начинает образовываться рубцовая ткань, но печень все еще может относительно нормально функционировать.
• Цирроз – гибель печеночных клеток и замещение их рубцовой тканью. В финале приводит к тяжелой печеночной недостаточности или к раку печени – оба этих осложнения фатальны для пациента.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Жировой гепатоз долго себя не проявляет. Если появились симптомы, это говорит о том, что заболевание, как минимум, уже на стадии гепатита:

• Желтуха: кожа, слизистые оболочки и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.
• Боли в верхней части живота справа.
• Тошнота, рвота.
• Слабость, быстрая утомляемость.
• Ухудшение аппетита.
• Потеря веса.
• Увеличение живота.
• Отеки в области живота, ног.
• Повышенная кровоточивость, синяки на теле.

Как вовремя диагностировать патологию?

Самое простое исследование, с помощью которого можно выявить жировой гепатоз – УЗИ печени. Его стоит пройти всем людям старше 40–50 лет, а также людям более младшего возраста, у которых есть факторы риска (метаболический синдром, сахарный диабет 2 типа).

Если нарушается функция печени, в крови меняются концентрации тех или иных веществ. Поэтому выявить признаки жирового гепатоза можно с помощью специального биохимического анализа – печеночного профиля. Определяют концентрацию АсАТ, АлАТ, билирубина, гамма-ГТ, щелочной фосфатазы, холестерина. Перед тем как диагностировать жировую болезнь печени, нужно убедиться, что выявленные отклонения не вызваны другими причинами, например, гепатитом.

Проверьте здоровье вашей печени в клинике «Сова». У нас вы можете пройти УЗИ на современном аппарате, сдать все необходимые анализы, получить консультацию у опытного врача-специалиста.

Уже после того, как выявлен жировой гепатоз печени, врач может назначить другие исследования для уточнения диагноза: эластометрию (определение эластичности печени, которая зависит от количества в ней рубцовой ткани), биопсию – процедуру, во время которой получают фрагмент печеночной ткани и отправляют в лабораторию для исследования под микроскопом.

Распространенные мифы о жировой болезни печени

Если регулярно проводить чистки, в печени не будут скапливаться шлаки, и она всегда будет здорова.

Многие воспринимают фразу «печень – главный фильтр организма» буквально. Но на самом деле печень устроена намного сложнее. В ней не накапливаются никакие таинственные шлаки и токсины. И ее нельзя прочистить, «промыть», как, например, фильтр для воды. Чистки не помогают и зачастую наносят вред здоровью. Если вы хотите сохранить здоровье печени, нужно регулярно соблюдать некоторые рекомендации:

• Здоровое питание. В рационе должны преобладать овощи, фрукты, злаки. Нужно максимально ограничить красное мясо, полуфабрикаты, фастфуд, вредные жиры.
• Поддерживайте физическую активность. Рекомендуется не менее 150 минут в неделю выполнять упражнения умеренной интенсивности. Это может быть, например, ходьба или езда на велосипеде.
• Поддерживайте здоровый вес. Нужно стремиться к тому, чтобы ваш индекс массы тела (масса в кг делённая на квадрат роста в метрах) находился в диапазоне от 18,5 до 24,9.
• Ограничьте потребление алкоголя или откажитесь от него совсем.
• Если вы курите – бросьте. Отказ от вредной привычки поможет снизить риск таких осложнений, как инфаркт, инсульт.

В аптеках продается много лекарств, которые защищают и восстанавливают печень. Они помогут.

Факт в том, что не существует специальных медикаментозных препаратов или каких-либо процедур для лечения жировой болезни печени. Основной метод лечения – здоровый образ жизни, то есть рекомендации, которые мы рассмотрели выше.

Можно лечить заболевания, которые повышают риск НЖБП: артериальную гипертензию, сахарный диабет, метаболический синдром. И, конечно же, такие пациенты должны регулярно наблюдаться у врача-гепатолога или гастроэнтеролога. Такого доктора вы можете найти в клинике «Сова».

Об операции по удалению желчного пузыря

Это руководство поможет вам подготовиться к операции по удалению желчного пузыря в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Они также помогут вам понять, чего ожидать в процессе выздоровления.

Прочтите это руководство хотя бы один раз до операции и используйте его для справки во время подготовки к дню операции.

Берите это руководство с собой на все визиты в центр MSK, включая день операции. Вы и ваша лечащая команда будете руководствоваться им в процессе лечения.

Вернуться к началу

Информация об операции

Желчный пузырь

Желчный пузырь — это небольшой орган в форме капли, расположенный под печенью (см. рисунок 1). Его основная функция состоит в хранении желчи. Желчь — это вещество, которое вырабатывается в печени и помогает организму переваривать жиры. Желчный пузырь выделяет желчь, когда пища, особенно жирная, поступает в пищеварительный тракт. После удаления желчного пузыря эту функцию начнет выполнять печень.

Рисунок 1. Желчный пузырь

Операция по удалению желчного пузыря

Холецистэктомия — это операция по удалению желчного пузыря. Желчный пузырь можно удалить одним из двух способов — методом лапароскопии или через открытый разрез (хирургический надрез). Ваш хирург обсудит с вами наиболее подходящий для вас вариант.

Операция лапароскопии

При удалении желчного пузыря методом лапароскопии ваш хирург сделает 4 очень маленьких разреза (см. рисунок 2). Каждый из них будет примерно длиной ½ дюйма (1,27 см).

Рисунок 2. Разрезы при лапароскопической холецистэктомии

Один из разрезов выполняется в пупке или возле него. Ваш хирург введет через этот разрез инструмент, который называется лапароскоп. Лапароскоп — это тонкая трубка с видеокамерой на конце. В брюшную полость (живот) нагнетается углекислый газ, чтобы она расширилась. В результате создается пространство, позволяющее хирургу свободно видеть ваши органы и ткани. Через остальные отверстия вводятся другие инструменты для удаления желчного пузыря. Затем желчный пузырь извлекается через разрез в пупке.

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря занимает около 1–2 часов. В некоторых случаях пациенты в состоянии вернуться домой в день проведения операции.

Открытая операция

Примерно в 10 % случаев желчный пузырь требуется удалить через больший разрез, который выполняется сверху вниз по центру брюшной полости. Такая операция занимает около 2 часов.

Вернуться к началу

До операции

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел после назначения вам операции и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержатся важные сведения о том, что вам потребуется сделать до операции.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

Подготовка к операции

Вы и ваша медицинская бригада будете готовиться к операции вместе. Помогите нам сделать вашу операцию максимально безопасной: скажите нам, соответствует ли какое-либо из приведенных ниже утверждений вашей ситуации, даже если вы не совсем в этом уверены.

• Я принимаю лекарство, разжижающее кровь. К таким лекарствам относятся aspirin, heparin, warfarin (Jantoven^®, Coumadin^®), clopidogrel (Plavix^®), enoxaparin (Lovenox^®), dabigatran (Pradaxa^®), apixaban (Eliquis^®) и rivaroxaban (Xarelto^®). Существуют и другие подобные лекарства, поэтому обязательно сообщите своему медицинскому сотруднику обо всех принимаемых вами лекарствах.
• Я принимаю лекарства, выдаваемые по рецепту (прописанные медицинским сотрудником), включая пластыри и мази.
• Я принимаю безрецептурные лекарства (которые покупаю без рецепта), включая пластыри и мази.
• Я принимаю пищевые добавки, например травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние лечебные средства.
• У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другой прибор для стимуляции работы сердца.
• У меня случаются приступы апноэ во сне.
• Раньше у меня возникали проблемы при анестезии (при введении лекарства, под действием которого пациент засыпает во время операции).
• У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, например латекс.
• Я не хочу, чтобы мне делали переливание крови.
• Я употребляю алкоголь.
• Я курю.
• Я принимаю легкие наркотики.

Об употреблении алкоголя

Количество употребляемого алкоголя может повлиять на ваше состояние во время и после операции. Очень важно сообщить медицинским сотрудникам, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

• Если вы резко прекратите употреблять алкоголь, это может спровоцировать судорожные припадки, алкогольный делирий и привести к смерти.
  Если мы будем знать, что вы подвержены риску таких осложнений, мы сможем назначить вам лекарства, позволяющие их избежать.
• Если вы употребляете алкоголь регулярно, существует риск возникновения других осложнений во время и после проведения операции. Они включают кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное стационарное лечение.

Чтобы предотвратить возможные проблемы, до операции вы можете:

• Честно сообщите медицинским сотрудникам, в каком количестве вы употребляете алкоголь.
• После назначения операции попытаться прекратить употребление алкогольных напитков. Если после прекращения употребления алкогольных напитков вы испытываете головные боли, тошноту (ощущение подступающей рвоты), повышенное беспокойство, или у вас появились проблемы со сном, немедленно сообщите об этом своему медицинскому сотруднику. Это ранние признаки, связанные с отказом от алкоголя, которые можно вылечить.
• Сообщите медицинскому сотруднику, если вы не в силах прекратить употребление алкоголя.
• Задайте медицинскому сотруднику вопросы о том, как может повлиять употребление алкоголя на ваш организм в связи с операцией. Как всегда, мы обеспечим конфиденциальность всех ваших медицинских данных.

О курении

Во время проведения операции у курящих могут возникнуть проблемы, связанные с дыханием. Отказ от курения даже за несколько дней до операции поможет предотвратить такие проблемы. Если вы курите, ваш медицинский сотрудник направит вас к специалистам нашей программы лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program). Вы также можете обратиться в эту программу по телефону 212-610-0507.

Информация о приступах апноэ во сне

Приступы апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, из-за которого во время сна человек на короткий период перестает дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (obstructive sleep apnea, OSA). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. OSA может вызвать серьезные осложнения во время и после операции.

Сообщите нам, если у вас случаются приступы апноэ во сне, или если вы предполагаете, что у вас могут случаться такие приступы. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат СИПАП [CPAP]) для профилактики приступов апноэ во сне, возьмите его с собой в день проведения операции.

В течение 30 дней до операции

Дооперационное исследование

Перед операцией вам назначат дооперационное исследование (presurgical testing, PST). Дата, время и место проведения дооперационного исследования будут указаны в напоминании, которое вы получите в офисе хирурга.

В день назначенного дооперационного исследования вы можете принимать пищу и лекарства как обычно.

В ходе визита вы познакомитесь с медсестрой/медбратом высшей квалификации, работающей(-им) с анестезиологами (медицинскими сотрудниками, прошедшими специальную подготовку, которые будут делать анестезию во время операции). Медсестра/медбрат высшей квалификации вместе с вами просмотрит медицинскую карту и вашу историю хирургических операций. Вам нужно будет пройти ряд исследований, в том числе электрокардиограмму (ЭКГ) для проверки ритма сердца, рентген грудной клетки, анализы крови и другие исследования, необходимые для планирования лечения. Помимо этого, медсестра/медбрат высшей квалификации может направить вас к другим специалистам.

Медсестра/медбрат высшей квалификации также сообщит, какие лекарства вам необходимо будет принять утром в день операции.

Вы очень поможете нам, если на дооперационное исследование возьмете с собой:

• список всех лекарств, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы;
• результаты всех исследований, которые вы проходили вне центра MSK, например кардиограммы с нагрузкой, эхокардиограммы или допплерографии сонной артерии;
• имена и телефоны лечащих вас медицинских сотрудников.

Определите, кто будет ухаживать за вами

Важная роль в процессе вашего лечения отводится лицу, осуществляющему уход. Перед операцией медицинские сотрудники расскажут вам и лицу, ухаживающему за вами, об операции. Кроме того, после операции и выписки из больницы данному лицу будет необходимо доставить вас домой. Также этот человек будет помогать вам дома.

Информация для ухаживающих за пациентами лиц

Существующие материалы и оказываемая поддержка помогают справиться с многочисленными обязанностями, возникающими в связи с уходом за человеком, который проходит лечение рака. Чтобы узнать о ресурсах поддержки и получить информацию, посетите веб-сайт www.mskcc.org/caregivers или ознакомьтесь с материалом Руководство для лиц, ухаживающих за больными
.

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Если вы уже заполнили эту форму, или у вас есть иные предварительные распоряжения, возьмите их с собой на следующий визит.

Доверенность на принятие решений о медицинской помощи — это правовой документ, где указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Указанный там человек будет вашим представителем по вопросам медицинской помощи.

Поговорите с медицинским сотрудником, если вы заинтересованы в заполнении доверенности на принятие решений о медицинской помощи. Вы также можете прочитать материалы Заблаговременное планирование ухода и Как быть представителем по медицинской помощи, чтобы получить информацию о доверенностях на принятие решений о медицинской помощи, других предварительных распоряжениях и исполнении обязанностей представителя по медицинской помощи.

Выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание

До операции выполняйте глубокие вдохи и прокашливайтесь. Ваш медицинский сотрудник выдаст вам стимулирующий спирометр, который поможет расширить легкие. Дополнительную информацию вы можете узнать в материале Как пользоваться стимулирующим спирометром. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Придерживайтесь принципов здорового питания

До операции старайтесь получать хорошо сбалансированное здоровое питание. Если вам необходима помощь в составлении диеты, попросите своего медицинского сотрудника направить вас к врачу-диетологу — специалисту по питанию.

Купите антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®).

4 % раствор CHG — это средство для очищения кожи, которое убивает различные микроорганизмы и предотвращает их появление в течение суток после использования. Приняв душ с этим раствором перед операцией, вы снизите риск инфицирования после операции. Вы можете приобрести антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG в ближайшей аптеке без рецепта.

За 7 дней до операции

Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина

Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется изменить дозу или не принимать их в течение 7 дней до операции. Аспирин может вызвать кровотечение.

Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не прекращайте прием аспирина без соответствующих указаний. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
.

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки за 7 дней до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Лечебные средства из трав и лечение рака.

За 2 дня до операции

Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).

Прекратите принимать NSAIDs, такие как ibuprofen (Advil^®, Motrin^®) и naproxen (Aleve^®), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
.

За 1 день до операции

Запишите время, на которое назначена операция

Сотрудник приемного отделения позвонит вам после 14:00 накануне дня операции. Если проведение операции запланировано на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на операцию. Вам также напомнят, как пройти в отделение.

Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:

Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center),
^{который находится по адресу: 1275 York Avenue (между East 67th Street и East 68th Street),
New York, NY 10065
2-й этаж, лифт М}

Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center),
^{который находится по адресу: 1275 York Avenue (между East 67th Street и East 68th Street)
New York, NY 10065
6-й этаж, лифт B}

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Вечером накануне дня операции примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG.

1. Вымойте волосы обычным шампунем. Тщательно ополосните волосы.
2. Вымойте лицо и область половых органов своим обычным мылом. Тщательно ополосните тело теплой водой.
3. Откройте флакон с 4% раствором CHG. Налейте небольшое количество средства в руку или на чистую махровую салфетку.
4. Отойдите от струи воды. Легкими движениями вотрите 4% раствор CHG в тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо и на область половых органов.
5. Вернитесь под струю воды и смойте 4 % раствор CHG. Используйте теплую воду.
6. После душа вытритесь чистым полотенцем.
7. Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Сон

Ложитесь спать пораньше и постарайтесь хорошо выспаться.

Инструкции по употреблению пищи перед операцией

 
Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
 

Утро перед операцией

Инструкции по употреблению напитков перед операцией

Выпейте напиток ClearFast preop^®, который вам назначил медицинский сотрудник, за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Не пейте больше ничего, даже воду.

Не пейте какие-либо жидкости за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять некоторые лекарства утром перед операцией, примите только эти лекарства, запив их маленьким глотком воды. В зависимости от лекарств это могут быть все или некоторые из лекарств, которые вы обычно принимаете по утрам, либо их вообще не нужно будет принимать.

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Примите душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG перед выпиской из больницы. Используйте то же средство, что и накануне вечером.

Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Что необходимо запомнить

• Наденьте удобную свободную одежду.
• Если вы носите контактные линзы, снимите их и наденьте очки. Во время операции контактные линзы могут травмировать глаза.
• Не надевайте металлические предметы. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле. Используемое во время операции оборудование при соприкосновении с металлом может вызвать ожоги.
• Не наносите какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
• Оставьте дома ценные вещи (например кредитные карты, ювелирные украшения и чековую книжку).
• Если у вас началась менструация (месячные), воспользуйтесь гигиенической прокладкой, а не тампоном. Вам выдадут одноразовое белье, а также прокладку, если это необходимо.

Что взять с собой

• Свободные брюки, например тренировочные.
• Кроссовки со шнуровкой. Возможно, ваши ноги отекут. Кроссовки со шнуровкой можно надеть даже на отекшие ноги.
• Свой дыхательный аппарат для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат СИПАП [CPAP]) при наличии.
• Стимулирующий спирометр, если он у вас есть.
• Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи, если вы его заполнили.
• Мобильный телефон и зарядное устройство.
• Небольшую сумму денег, которая может вам понадобиться для небольших покупок (например для приобретения газеты).
• Сумку для хранения личных вещей (например очков, слухового аппарата, зубных и других протезов, парика и религиозных атрибутов), если они у вас есть.
• Эти рекомендации. С помощью этих рекомендаций представители лечащей команды объяснят вам, как ухаживать за собой после операции.

Где припарковаться

Гараж MSK находится на East 66^th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.

Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66^th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue, по правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.

Есть и другие гаражи, расположенные на East 69^th Street между First Avenue и Second Avenue, East 67^th Street между York Avenue и First Avenue, а также на East 65^th Street между First Avenue и Second Avenue.

По прибытии в больницу

Вас попросят несколько раз назвать и продиктовать по буквам свои имя и фамилию, а также указать дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. В один день могут оперировать людей с одинаковыми или похожими именами.

Переоденьтесь для операции

Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.

Встреча с медсестрой/медбратом

Вы встретитесь с медсестрой/медбратом перед операцией. Сообщите ей/ему дозы всех лекарств, которые вы принимали после полуночи, а также время их приема (в том числе не забудьте упомянуть все рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри, кремы и мази).

Медсестра/медбрат может поставить внутривенную (ВВ) капельницу в одну из вен, обычно на руке или кисти. Если медсестра/медбрат не поставит капельницу, ваш анестезиолог сделает это, когда вы будете в операционной.

Встреча с анестезиологом

Перед операцией вы также встретитесь со своим анестезиологом. Этот специалист:

• просмотрит медицинскую карту вместе с вами;
• спросит, были ли у вас проблемы при анестезии в прошлом, включая тошноту или боль;
• расскажет о вашем комфорте и безопасности во время операции;
• расскажет о типе анестезии, которую вы получите;
• ответит на ваши вопросы, касающиеся анестезии.

Подготовка к операции

Перед операцией вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты (если у вас есть что-либо из перечисленного).

Вы пройдете в операционную самостоятельно, или вас отвезут туда на каталке. Представитель операционной бригады поможет вам лечь на операционный стол. На нижнюю часть ваших ног будут надеты специальные компрессионные ботинки. Они будут плавно надуваться и сдуваться для улучшения тока крови в ногах.

Когда вы удобно расположитесь на столе, анестезиолог введет анестезию через внутривенную капельницу, и вы заснете. Через ВВ-капельницу вам также будут вводить жидкости во время и после операции.

Во время операции

Когда вы уснете, вам через рот в трахею введут дыхательную трубку, чтобы помочь дышать. Вам также установят мочевой катетер (Foley) для отведения мочи из мочевого пузыря.

После завершения операции на ваш разрез будут наложены хирургические скобки или швы. Кроме того, на разрезы вам наложат Steri-Strips^™ (тонкие полоски хирургического пластыря) или Dermabond^® (хирургический клей). Место разрезов может покрываться повязкой. Дыхательная трубка обычно извлекается, пока вы еще находитесь в операционной.

Вернуться к началу

После операции

Информация в этом разделе позволит вам узнать, что стоит ожидать после операции, пока вы будете находиться в больнице и когда уедете домой. Вы узнаете, как безопасно восстанавливаться после операции.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

Чего стоит ожидать

После операции вы проснетесь в послеоперационной палате (Post Anesthesia Care Unit, PACU).

Вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая располагается под носом и называется носовой канюлей. Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.

Вам могут ввести катетер в мочевой пузырь для отслеживания количества вырабатываемой мочи. Кроме того, вам наденут компрессионные ботинки для улучшения кровообращения.

Вам могут установить обезболивающую помпу, которую называют аппаратом для аналгезии, управляемой пациентом (patient-controlled analgesia, PCA). Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Управляемая пациентом аналгезия (УПА) (Patient-Controlled Analgesia (PCA)). Обезболивающее лекарство будет вводиться через IV-капельницу.

Как правило, приблизительно через 90 минут после того, как вы будете переведены в послеоперационную палату, к вам смогут приходить посетители. Кто-то из медсестер/медбратьев объяснит им правила поведения.

После пребывания в послеоперационной палате вас переведут в больничную палату. Вскоре после того, как вас привезут в палату, вам помогут встать с кровати и пересесть в кресло.

Медсестра/медбрат расскажет вам, как восстановиться после операции. Ниже описаны некоторые рекомендации, которые помогут сделать этот процесс более безопасным.

• Вам рекомендуется ходить при поддержке медсестры/медбрата или физиотерапевта. Мы дадим вам лекарство, чтобы снять боль. Ходьба помогает снизить риск образования сгустков крови и развития пневмонии. Она также помогает стимулировать кишечник и возобновить его работу.
• Используйте стимулирующий спирометр. Это поможет расширить легкие, что предотвратит развитие пневмонии. Во время бодрствования каждые 1–2 часа выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание. Медсестра/медбрат научит вас фиксировать разрез. Это нужно, чтобы мышцы желудка меньше двигались и уменьшилась боль при выполнении упражнений, стимулирующих откашливание. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как пользоваться стимулирующим спирометром.

Часто задаваемые вопросы: пребывание в больнице

Буду ли я испытывать боль после операции?

Врач и медсестра/медбрат будут часто спрашивать вас о болевых ощущениях и давать лекарство по мере необходимости. Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату. Перед отъездом из больницы домой вам назначат обезболивающее лекарство.

Обезболивающие лекарства могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно).

Почему так важно ходить?

Ходьба поможет предотвратить образование сгустков крови в ногах. Она также снижает риск возникновения других осложнений, например пневмонии.

Смогу ли я принимать пищу?

Ваш врач сообщит вам, когда вы сможете начать принимать пищу и пить. Это будет зависеть от времени вашей операции и вашего самочувствия после нее. Некоторые пациенты могут понемногу пить уже вечером после проведения операции. Большинство людей могут начать есть на следующий день после операции. Когда вы будете в состоянии принимать пищу, следует делать это, постепенно возвращаясь к обычному рациону питания с учетом переносимости тех или иных продуктов.

Соблюдение сбалансированной диеты с высоким содержанием белка поможет вам восстановиться после операции. Ваш рацион должен включать источник здорового белка при каждом приеме пищи, а также фрукты, овощи и цельные злаки. Чтобы ознакомиться с дополнительными советами по увеличению количества калорий и белка в вашем рационе питания, попросите у медсестры/медбрата материал Правильное питание во время лечения рака. Если у вас есть вопросы по рациону питания, попросите направить вас к диетологу.

Как долго я буду находиться в больнице?

Если вы перенесли лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря, вас скорее всего выпишут через 24 часа. Если вы перенесли открытую операцию по удалению желчного пузыря, ваше пребывание в больнице продлится 2–3 дня.

Часто задаваемые вопросы: после выписки

Буду ли я чувствовать боль, когда вернусь домой?

Длительность присутствия боли и дискомфорта у каждого человека разная. Болевые ощущения могут остаться у вас и в момент возвращения домой, и, возможно, вы будете принимать обезболивающее лекарство. Следуйте приведенным ниже рекомендациям.

• Принимайте лекарства в соответствии с полученными указаниями и по мере необходимости.
• Позвоните вашему врачу, если назначенное лекарство не снимает боль.
• Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, если вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство.
• По мере заживления разреза боль будет становиться слабее, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут легкие обезболивающие средства, такие как acetaminophen (Tylenol^®) или ibuprofen (Advil^®). Однако прием acetaminophen в больших количествах может нанести вред печени. Не принимайте acetaminophen в количестве, превышающем указанное на флаконе, или же принимайте его в соответствии с указаниями вашего врача или медсестры/медбрата.
• Обезболивающие лекарства должны помочь вам по мере возврата к привычному образу жизни. Принимайте достаточное количество лекарства, чтобы вы могли спокойно выполнять упражнения. Обезболивающие лекарства наиболее эффективны через 30–45 минут после их приема.
• Следите за временем приема обезболивающих лекарств. Лучше принимать лекарство при первом появлении боли и не ждать ее усиления.

Могу ли я принимать душ?

Да. Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечную боль. Принимая душ, используйте мыло и осторожно вымойте разрез. После душа насухо промокните эти зоны полотенцем и не накладывайте повязку на разрез (при отсутствии выделений). Позвоните своему врачу, если вы заметили покраснение или выделения из разреза.

Не принимайте ванну, пока не обсудите это со своим врачом во время первого визита после операции.

Нормально ли не чувствовать голода после операции?

Да, отсутствие чувства голода после операции — обычное явление, также известное как пониженный аппетит.
Старайтесь есть по нескольку раз меньшими порциями, употребляя в пищу продукты каждой группы (фрукты/овощи, мясо/птица/рыба, хлеб/злаки, молочные продукты). Это ускорит процесс заживления.

Как я могу предотвратить запоры?

• Ходите в туалет в одно и то же время каждый день. Ваш организм привыкнет опорожнять кишечник в это время.
• Если вам захотелось в туалет, не откладывайте это на потом. Попробуйте ходить в туалет через 5–15 минут после приемов пищи.
• Рекомендуем опорожнять кишечник после завтрака. В это время рефлексы в толстом кишечнике наиболее сильны.
• Если можете, выполняйте физические упражнения. Пешие прогулки — отличная физическая нагрузка.
• Если можете, пейте по 8 стаканов (емкостью 8 унций (240 мл) каждый, всего 2 л) жидкости ежедневно. Пейте воду, соки, супы, молочные коктейли и другие напитки без кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированная вода, выводят жидкость из организма.
• Постепенно увеличивайте содержание клетчатки в пище до 25-35 граммов в день. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельных злаках и хлопьях из злаков. Если у вас установлена стома или в недавнее время был прооперирован кишечник, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой/медбратом перед внесением изменений в рацион питания.
• Для лечения от запоров применяются лекарства, которые продаются по рецепту и без него. Начните с одного из следующих безрецептурных лекарств:
  • Docusate sodium (Colace^®) 100 мг. Принимайте по _____ капсулы _____ раза в день. Это средство размягчает стул и вызывает мало побочных эффектов. Не принимайте его с минеральным маслом.
  • Polyethylene glycol (MiraLAX^®) 17 граммов ежедневно.
  • Senna (Senokot^®), 2 таблетки перед сном. Это стимулирующее слабительное средство, которое может вызывать спазмы.
• Если вы не опорожняли кишечник в течение 2 дней, позвоните врачу или медсестре/медбрату.

Могу ли я употреблять алкоголь после операции?

Не пейте спиртные напитки, если вы принимаете обезболивающие лекарства.

Как мне ухаживать за разрезом?

Расположение разреза будет зависеть от типа перенесенной операции. Если кожа под разрезом онемела, это нормально, ведь часть нервных окончаний была отсечена при операции. Через некоторое время онемение пройдет.

• Ко времени выписки из больницы ваш разрез, сделанный при проведении операции, начнет заживать.
• Вы и ухаживающее за вами лицо должны вместе с медсестрой/медбратом осмотреть ваш разрез перед выпиской, чтобы знать, как он выглядит.
• При наличии выделений из разреза следует записать их количество и цвет. Позвоните в офис своего врача и поговорите с медсестрой/медбратом по поводу выделений из разреза.

Меняйте повязку не менее одного раза в сутки и чаще, если она намокает от выделений. Если выделения из разреза прекратились, можно оставить его открытым.

Если при выписке на разрез наложены полоски пластыря Steri-Strips, они отойдут и отпадут сами. Если они не отпадут через 10 дней, вы можете снять их.

Если вы поедете домой с клеем на шве, он также отойдет и слезет самостоятельно, подобно пластырю Steri-Strips.

Нормально ли чувствовать усталость после операции?

Да, чувство усталости (слабость) — это ожидаемый побочный эффект. Обычно на полное восстановление сил уходит 3 недели.

Могу ли я вернуться к обычным делам?

Очень важно, чтобы после операции вы вернулись к своим обычным делам.
Распределите их выполнение на весь день. Вы можете выполнять легкую работу по дому. По мере сил старайтесь мыть посуду, готовить легкие блюда и выполнять другие дела.

Вы можете вернуться к привычной сексуальной жизни, как только заживут разрезы, и вы не будете испытывать при этом боль или слабость.

Ваш организм сам подскажет вам, когда вы переутомляетесь. Увеличивая интенсивность нагрузок, следите за реакцией организма. Вы можете заметить, что у вас больше сил по утрам или во второй половине дня. Планируйте свои дела на то время дня, когда вы чувствуете себя энергичнее.

Когда для меня будет безопасно водить машину?

Вы можете снова водить машину через 3 недели после операции, если вы не принимаете обезболивающие лекарства — они могут вызвать сонливость.

Когда я могу вернуться на работу?

Сроки возвращения на работу зависят от того, какая у вас работа, какую операцию вы перенесли, и как быстро восстанавливается ваш организм. В большинстве случаев пациенты могут вернуться на работу через 1–2 недели после лапароскопической операции и через 3–4 недели — после открытой.

Какие упражнения я могу выполнять?

Физические упражнения помогут вам набраться сил и улучшить свое самочувствие. Пешие прогулки и подъемы по лестнице являются превосходной физической нагрузкой.
Постепенно увеличивайте расстояние, которое вы проходите пешком. Поднимайтесь по лестнице медленно, отдыхая и останавливаясь по мере необходимости.
Прежде чем переходить к более интенсивным физическим упражнениям, проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой/медбратом.

Когда я смогу поднимать тяжести?

Прежде чем поднимать тяжести, проконсультируйтесь со своим врачом. В большинстве случаев вам не следует поднимать ничего тяжелее 5 фунтов (2,3 кг) в течение как минимум 6 недель. Спросите у своего врача, как долго вам следует воздерживаться от поднятия тяжестей.

Как я могу справиться со своими чувствами?

После операции в связи с тяжелым заболеванием, вы можете испытать новое для вас чувство подавленности. Многие люди говорят, что в некоторые моменты им хотелось плакать, приходилось испытывать печаль, обеспокоенность, нервозность, раздражение и злость. Вы можете обнаружить, что не в состоянии сдерживать некоторые из этих чувств. Если это случится, постарайтесь найти эмоциональную поддержку.

Первый шаг на этом пути — рассказать о своих чувствах. Друзья и близкие могут помочь вам. Медсестра/медбрат, врач и социальный работник могут успокоить и поддержать вас и дать совет. Всегда рассказывайте этим специалистам о вашем собственном эмоциональном состоянии и об эмоциональном состоянии ваших друзей и близких. Для пациентов и членов их семьи доступны многочисленные материалы. Где бы вы ни находились — в больнице или дома, медсестры/медбратья, врачи и социальные работники готовы помочь вам, вашим друзьям и близким справиться с эмоциональными аспектами вашей болезни.

Когда состоится мой первый визит к врачу после операции?

Ваш первый визит после операции состоится через 1–3 недели после выписки из больницы.
Медсестра/медбрат дадут вам указания, как записаться на прием, в том числе сообщат номер телефона, по которому следует позвонить. В ходе этого визита ваш врач подробно обсудит с вами результаты лабораторных исследований.

Что если у меня возникнут другие вопросы?

Если у вас возникли вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00.

После 17:00, а также в выходные и праздничные дни позвоните по телефону 212-639-2000 и спросите врача, который дежурит вместо вашего.

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику

Сообщите своему медицинскому сотруднику, если у вас появились:

• температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
• боль, которая не проходит после приема обезболивающего лекарства;

• наблюдаются выделения из разреза, которые имеют неприятный запах или похожи на гной;

• усилилось покраснение вокруг разреза;

• появился или усилился отек вокруг разреза.

• появились новые симптомы или физические изменения.

• возникли какие-либо вопросы или опасения.

Вернуться к началу

Вспомогательные службы

В этом разделе приводится перечень вспомогательных служб, которые могут помочь вам подготовиться к операции и восстановиться после нее.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

Вспомогательные службы MSK

Приемное отделение (Admitting Office)
212-639-7606
Позвоните, если у вас есть вопросы по госпитализации, включая подачу запроса на одноместную палату.

Отделение анестезии (Anesthesia)
212-639-6840
Позвоните, если у вас есть вопросы об анестезии.

Кабинет доноров крови (Blood Donor Room)
212-639-7643
Позвоните для получения дополнительной информации, если вы хотите стать донором крови или тромбоцитов.

Международный центр Бобст (Bobst International Center)
888-675-7722
MSK принимает пациентов из всех стран мира. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.

Услуги капеллана (Chaplaincy Service)
212-639-5982
В центре MSK капелланы готовы выслушать, поддержать членов семьи, помолиться, обратиться к местному духовенству или религиозным группам, просто утешить и протянуть руку духовной помощи. За духовной поддержкой может обратиться любой человек вне зависимости от его формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня расположена рядом с основным вестибюлем Memorial Hospital и открыта круглосуточно. Если у вас произошла экстренная ситуация, позвоните оператору больницы и попросите соединить вас с дежурным капелланом.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)
646-888-0200
Многим людям помогают психологические консультации. Мы предоставляем консультации отдельным лицам, парам, семьям и группам лиц, а также даем лекарства, чтобы помочь вам справиться с беспокойством или депрессией. Чтобы записаться на прием, попросите направление у своего медицинского сотрудника или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Программа «Кладовая продуктов» (Food Pantry Program)
646-888-8055
Программа «Кладовая продуктов» предоставляет продукты питания малообеспеченным пациентам во время лечения рака. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему медицинскому сотруднику или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)
646-888-0800
Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу. В эти услуги входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия.

Библиотека MSK
library.mskcc.org
212-639-7439
Вы можете зайти на веб-сайт нашей библиотеки или обратиться к персоналу библиотеки, чтобы получить дополнительную информацию о конкретном виде рака. Кроме того, вы можете ознакомиться с разделом LibGuides на веб-сайте библиотеки MSK по адресу libguides.mskcc.org.

Обучение пациентов и ухаживающих за ними лиц
www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете поискать обучающие материалы в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

Программа взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program)
212-639-5007
Вас может поддержать беседа с человеком, который проходил лечение, подобное вашему. Благодаря нашей программе взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program) вы можете поговорить с бывшим пациентом MSK или с лицом, ухаживавшим за таким пациентом. Такие беседы являются конфиденциальными. Вы можете общаться при личной встрече или по телефону.

Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
646-227-3378
Позвоните, если у вас есть вопросы по предварительному согласованию (preauthorization) с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).

Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть вопросы в связи с бланком доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу ухода за вами.

Периоперационная поддержка близких медсестрами/медбратьями (Perioperative Nurse Liaison)
212-639-5935
Позвоните, если у вас есть вопросы о том, кому MSK будет давать информацию о вас во время операции.

Офис персональных медсестер/медбратьев (Private Duty Nursing Office)
212-639-6892
Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program)
646-888-8106
В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения. Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей. Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения. Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством.

Программы сексуального здоровья (Sexual Health Programs)
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Программа сексуального здоровья при MSK может помочь вам начать действовать и решить проблемы сексуального здоровья до, во время и после лечения.

• Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для женщин помогает женщинам, которых беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, включая преждевременную менопаузу и снижение фертильности. Для получения более подробной информации и для записи на прием позвоните по номеру телефона 646-888-5076.
• Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для мужчин помогает мужчинам, которых беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, включая эректильную дисфункцию. Для получения более подробной информации и для записи на прием позвоните по номеру телефона 646-888-6024.

Социальные службы (Social Work)
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям справляться с проблемами, характерными для онкологических заболеваний. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки во время курса лечения и могут помочь вам в общении с детьми и другими членами вашей семьи. Наши социальные работники также могут направить вас в местные агентства и на различные программы, а также предоставить информацию о дополнительных финансовых ресурсах, если вы имеете на это право.

Программа лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program)
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут помочь. Позвоните для получения дополнительной информации.

Виртуальные программы
www.mskcc.org/vp
Виртуальные программы MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о своем диагнозе и о том, что ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе обучения, посетите наш веб-сайт www.mskcc.org/vp для получения более подробной информации.

Для получения дополнительной информации онлайн, ознакомьтесь с разделом «Виды рака» (Cancer Types) на веб-сайте www.mskcc.org.

Внешние вспомогательные службы

Организация Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
Центр MTA в Нью-Йорке предлагает совместные поездки и услуги сопровождения для людей с ограниченными возможностями, которые не могут воспользоваться автобусом или метро.

Организация Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Предоставляет поездки в лечебные центры.

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, в том числе «Приют надежды» (Hope Lodge) — место для бесплатного проживания пациентов и ухаживающих за ними лиц на время лечения рака.

Веб-сайт «Карьера и рак» (Cancer and Careers)
www.cancerandcareers.org
Ресурс, на котором собраны образовательные материалы, инструменты и информация о различных мероприятиях для работающих людей, заболевших раком.

Организация CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (между West 25^th Street и 26^th Street)
New York, NY 10001
Предоставляет консультации, группы поддержки, образовательные мастер-классы, публикации и финансовую помощь.

Общество Cancer Support Community
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и образовательные материалы людям, столкнувшимся с раком.

Организация Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Предоставляет образовательные материалы и поддержку для людей, которые заботятся о близких с хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями.

Организация Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Предлагает бесплатные поездки для лечения по стране за счет свободных мест на корпоративных авиарейсах.

Организация Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Место, где мужчины, женщины и дети, больные раком, получают социальную и эмоциональную поддержку благодаря общению, участию в мастер-классах, лекциях и общественных мероприятиях.

Организация Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Предлагает финансовую помощь для покрытия доплат во время лечения. У пациентов должна быть медицинская страховка, они должны соответствовать ряду критериев, и им должны быть назначены лекарства, которые входят в формуляр Good Days.

Организация Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, взносов медицинского страхования и нестрахуемых минимумов на определенные лекарства и виды лечения.

Организация Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Предоставляет больным раком и членам их семей список мест для проживания рядом с лечебными центрами.

Ресурс LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Предоставляет поддержку и защиту интересов для представителей ЛГБТ-сообщества, включая группы поддержки онлайн и базу данных клинических испытаний, толерантных к представителям ЛГБТ-сообщества.

Организация LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Предоставляет информацию о репродуктивной функции и поддержку больных раком, лечение которых включает риски, связанные с фертильностью, а также излечившихся от рака.

Программа «Выгляди хорошо и чувствуй себя лучше» (Look Good Feel Better Program)
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
Эта программа предлагает мастер-классы, которые помогут научиться позитивнее воспринимать свой внешний вид. Для получения дополнительной информации или для записи на мастер-класс позвоните по указанному выше номеру телефона или посетите веб-сайт программы.

Национальный институт рака (National Cancer Institute)
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть правовых служб по вопросам рака (National Cancer Legal Services Network)
www.nclsn.org
Бесплатная программа по защите правовых интересов больных раком.

Национальная сеть больных раком из ЛГБТ-сообщества (National LGBT Cancer Network)
www.cancer-network.org
Предоставляет образовательные материалы, обучающие курсы и защиту интересов пациентов — представителей ЛГБТ-сообщества, перенесших рак и входящих в группу риска.

Ресурс Needy Meds
www.needymeds.org
Предоставляет список программ, поддерживающих пациентов в получении непатентованных лекарств и лекарств с зарегистрированной торговой маркой.

Организация NYRx
www.nyrxplan.com
Предоставляет льготы при приобретении рецептурных лекарств настоящим и бывшим сотрудникам бюджетного сектора штата Нью-Йорк, которые соответствуют определенным требованиям.

Товарищество по оказанию помощи при приобретении рецептурных лекарств (Partnership for Prescription Assistance)
www.pparx.org
888-477-2669
Помогает соответствующим определенным требованиям пациентам, у которых нет страхового покрытия рецептурных лекарственных препаратов, получать лекарства бесплатно или приобретать их по низкой цене.

Фонд обеспечения доступа для пациентов (Patient Access Network Foundation)
www.panfoundation.org
866-316-7263
Предоставляет помощь в покрытии доплат для пациентов со страховкой.

Фонд защиты интересов пациентов (Patient Advocate Foundation)
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Предоставляет доступ к медицинскому уходу, финансовой помощи, помощи в вопросах страхования, помощи в сохранении рабочего места и доступ к национальному справочнику ресурсов для людей с недостаточным медицинским страхованием.

Организация RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Предоставляет помощь в получении лекарств, на которые у людей может не хватать денег.

Вернуться к началу

Образовательные ресурсы

В этом разделе приводится перечень обучающих материалов, которые упоминались в настоящем руководстве. Эти ресурсы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после нее.

Запишите имеющиеся у вас вопросы и не забудьте задать их своему медицинскому сотруднику.

Вернуться к началу

10 фактов об эндометриозе

15% женщин страдает от эндометриоза

Эндометриоз возникает, когда клетки эндометрия (внутренней оболочки матки) выходят за пределы полости матки, закрепляются и начинают разрастаться в других органах. Они проходят один и тот же месячный цикл, что и нормальные клетки эндометрия, но не могут покинуть тело, как это происходит во время менструации. Это вызывает воспаление и далее образование рубцовой ткани в пораженных областях. А где воспаление – там и боль! И, к сожалению, не только боль…

Факт №1

Эндометриоз невозможно вылечить

Это звучит резко, в это не хочется верить, но на сегодняшний день это так. Однако есть хорошая новость: болезнь можно «обуздать», в результате можно иметь хорошее качество жизни и избежать бесплодия, преждевременной менопаузы и т.д.

Именно поэтому эндометриоз требует длительного лечения, вплоть до менопаузы. Даже если болезнь неизлечима, это не означает, что отныне она управляет вашей жизнью. Правильно подобрать лечение, выработать тактику управления вашим состоянием при эндометриозе может только гинеколог.

Факт №2

Эндометриоз – это непросто страдания во время менструации

Эндометриоз может существенно влиять на трудоспособность и качество жизни в целом, создавая проблемы в течение детородного периода, одна из которых – бесплодие (более половины женщин страдает от этого), и иногда может продолжаться даже после менопаузы.

Факт №3

Боль может проявляться в любое время, не только во время месячных

Боль может проявляться во время мочеиспускания, дефекации, половой близости (в зависимости от локализации очагов), а иногда и вовсе без видимой причины. Иногда вы можете предсказать, когда ваша боль будет сильнее, но эндометриоз обычно непредсказуем.

Факт №4

Поставить диагноз «эндометриоз» нелегко

Время от появления симптомов до постановки диагноза может занять до 8 лет и более. Женщины обращаются к разным специалистам, которые ставят разные диагнозы. И часто для купирования боли во время менструации, без тщательного опроса и обследования пациентки, назначаются обезболивающие препараты, которые могут долгие годы маскировать симптомы, в то время, как болезнь будет прогрессировать.

Факт №5

Эндометриоз влияет, как на физическое, так и на ментальное состояние женщины

Боль сама по себе может быть причиной пропуска работы или учебы, вашего отказа от социальной активности, избегания сексуальных контактов. Раздражительность, тревожность, подавленность вплоть до депрессии – довольно распространенные явления у пациенток с эндометриозом.

Факт №6

Эндометриоз может влиять на каждую женщину по-разному

Даже, если вы обнаружите двух женщин с очагами эндометриоза в одних и тех же местах, вероятность того, что они будут испытывать одинаковые симптомы, относительно невелика. Боль будет практически у всех женщин, но ее характер, локализации могут существенно отличаться. Эндометриоз I стадии (легкий) может вызвать более сильную боль, чем эндометриоз I-V стадии (распространенный).

Факт №7

Не существует универсального метода или даже сочетания методов лечения, которые работали бы на всех пациентов

Лечение всегда подбирается индивидуально. Для лечения применяют хирургическое вмешательство, а также медикаментозное лечение – гормональные препараты и препараты, влияющие на выработку гормонов (агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов)

Факт №8

При эндометриозе основные гормоны женственности – эстрогены, работают против нас

Эстрогены в норме способствуют росту эндометрия в начале каждого менструального цикла. Однако при эндометриозе эстрогены вызывают прогрессирование заболевания, ведь вне зависимости от того, в каком органе «прижились» клетки внутренней оболочки матки, они также отвечают на эстрагены, как и нормальная ткань. Поэтому гормональные препараты для лечения эндометриоза не должны содержать эстрогенов.

Факт №9

После родов эндометриоз не излечивается и может даже прогрессировать

Существует заблуждение, что беременность и роды способны, если не излечить, то, по крайней мере, вызвать регресс заболевания. Увы, это не так. Эндометриоз может прогрессировать и после родов. Однако роды спасают от другого – это мощная профилактика рака яичников, риск которого при эндометриозе повышается.

Факт №10

Терпеть боль нельзя

Здесь терпение и стойкость неуместны. Если вовремя не купировать боль, она может стать хронической: в этом случае нервные клетки повреждаются и воспринимают боль острее. То есть повышается болевая чувствительность в целом: вы будете чувствовать любую боль, даже зубную и головную, острее, чем женщины, не страдающие эндометриозом.

Советы в ситуации, когда вам поставили диагноз «эндометриоз»

1) Без паники!

Эндометриозом можно и нужно управлять. Люди, которые ответственно относятся к своему здоровью, живут полноценной жизнью.

2) Примите то, что эндометриоз нельзя полностью излечить и один метод лечения не работает для всех

Не игнорируйте это, кто предупрежден – тот вооружен! Доверьте здоровье квалифицированному акушеру-гинекологу, следуйте его рекомендациям и настройтесь на долговременную терапию заболевания с перерывом в случае беременности и родов.

3) Станьте адвокатом своего тела, контролируйте самочувствие

Только вы действительно знаете, что происходит с вашим телом. Следите за собой и слушайте организм. Сообщайте лечащему врачу об изменениях, например, в характере или месте боли, чтобы он вовремя помог вам предотвратить обострение болезни.

Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам в Екатеринбурге: 8-800-511-26-86, +7 (343) 224-20-56, +7 (343) 286-20-56 или на странице онлайн-записи

Методы восстановление после артроскопии коленного сустава

Благодаря тому, что артроскопия коленного сустава относится к малотравматичным операциям, пациент быстро восстанавливается, возвращаясь к трудовой деятельности и привычной жизни. Однако следует четко выполнять рекомендации врачей, чтобы травмированные в процессе хирургического вмешательства ткани суставов полностью восстановились.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Восстановительный период после проведения артроскопии у каждого пациента разный по продолжительности, так как зависит от общего состояния, правильности и интенсивности реабилитационных действий.

Ранний восстановительный период отсчитывается с того момента, как операция закончится, и до удаления дренажа. Используется местная криотерапия – прикладывается охлаждающий пакет или емкость со льдом на 30-40 минут. Таким образом, снижается риск развития осложнений. Для профилактики отеков и нарушения работы сосудов делается эластичное бинтование колена. Может использоваться компрессионный трикотаж. В отдельных случаях показано использование жестких шин или ортопедических ортезов. Несколько дней следует бережно обращаться с ногой. Рекомендуется подкладывать под нее подушку.

Белоусов Евгений Иванович

травматолог-ортопед, хирург

После артроскопии реабилитация проходит быстрее, чем после артротомии (открытой операции). Благодаря малой инвазивности удается раньше начать мобилизацию мышц, восстановить объем движений в коленном суставе и опороспособность конечности. После операции показана иммобилизация в течение 12 часов. Затем проводятся изометрические упражнения. С 3-5 суток показаны активные движения в суставе, а через 2 недели начинаются тренировки в бассейне и на тренажерах для восстановления мышечного тонуса.

Лечебная гимнастика для ноги

Лечебная физкультура позволяет вернуть гибкость и подвижность прооперированному суставу:

1. На первом этапе упражнения нужно выполнять, лежа на спине с фиксированным коленом. Нагрузки минимальные. Можно заниматься уже в первые сутки после операции. Рекомендуется делать плавные движения голеностопным суставом, а также напрягать-сокращать мышцы бедра и ягодиц, немного разгибать ногу в колене. В результате возвращается правильная координация сустава.
2. По разрешению врача пациент может передвигаться на костылях, которые не только придают опору, но и развивают чувство равновесия. Показаны физические упражнения в положении сидя с подъемом ноги параллельно полу. Как правило, упражнения выполняются под надзором врача в амбулаторных условиях после выписки из стационара. Обычно выполняются четыре дня.
3. После отмены костылей необходимо делать упражнения на растяжку. Чтобы увеличить нагрузку, может использоваться груз на голени. Иногда врач назначает занятия на велотренажере. Рекомендуется выполнять до 20-ти дней.
4. На завершающей стадии реабилитации лечебная физкультура используется для разминки мышц и суставов. Упражнения выполняются с усиленной нагрузкой на коленный сустав. Также полезны пешие и велопрогулки, минут по 10-15 в день. Этап может продолжаться до шести недель.

Если пренебречь рекомендациями врача, то велика вероятность развития осложнений, в том числе появление спаек, контрактур, инфицирование, кровоизлияния в сустав, отек тканей, воспаление рубца.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Физиотерапия после артроскопии

Большинство пациентов при восстановлении после операции проходят физиотерапию. Применяются разные методы, среди которых наиболее распространены массаж, ультразвуковая терапия, УВЧ-терапия, лечение магнитолазером, электрофорез лидазы, магнитотерапия.

Но у физиотерапии имеются противопоказания, в том числе препятствием может стать беременность, лихорадочное состояние, обострение хронических заболеваний, кровотечения, новообразования.

При подготовке к артроскопии коленного сустава, нужно помнить о необходимости реабилитации, которая займет определенное время. Если четко выполнять все рекомендации и назначения врача, то каждый этап пройдет без осложнений, после чего удастся быстро вернуться к привычной жизни.

Как продлить женскую молодость с помощью тибетской гимнастики?

Чтобы после 50 лет выглядеть и чувствовать себя на 35, нужно не забывать регулярно делать несложные упражнения, эффективность которых проверена жителями Востока.

Многие женщины, столкнувшись с менопаузой, начинают вести малоподвижный образ жизни, перестают ухаживать за собой, заниматься спортом. Все это вкупе приводит к регулярному «неважному» самочувствию, быстрее увядает кожа, теряют блеск волосы и пр.

Замедлить эти процессы, в некоторых случаях и даже повернуть время вспять, поможет тибетская гимнастика, которую рекомендует делать каждый день врач гинеколог-эндокринолог Римма Антонова.

Газете «Аргументы и факты» она рассказала какие упражнения будут наиболее эффективны для женщин, старше 50 лет.

Прежде всего стоит запомнить, что предлагаемый врачом комплекс упражнений направлен не только на повышение физической активности, но и восстановление гормонального баланса.

Чтобы упражнения были эффективны, их следует выполнять утром, сразу после того как проснулись, но еще не встали с кровати. При этом следует ровно и спокойно дышать животом, а не грудью.

Все упражнения следует повторять по 20–30 раз и непременно в приведенной последовательности.

Какие же упражнения нужно делать, чтобы оставаться молодой и полной сил?

Пальминг — надавливание большими пальцами на закрытые глаза и массаж глазниц. Это поможет расслабить тело и глаза, успокоить нервную систему. Перед началом упражнения, разотрите ладони друг о друга, чтобы они потеплели. Так эффект от гимнастики будет более заметен.

Растирание ушей. Плотно прижмите ладони к ушам и растирайте их, двигаясь сверху вниз и наоборот. Можно пальцами разминать ушные раковины и мочки. Это воздействие на уши поможет восстановить остроту зрения, улучшить работу мозга и является отличной профилактикой появлению морщин.

Массаж лица. Начинать всегда следует с нижней части лица. Упритесь в подбородок кулаками и ведите их вверх, к ушам. При этом слегка натягивайте кожу. Так вы сможете улучшить тонус мышц лица. Далее ладонями разотрите лоб, движениями влево-вправо. Это упражнение улучшит циркуляцию крови, лечит головную боль, головокружение и даже успокаивает нервы.

Массаж затылка и височной зоны. Сядьте на кровати, плотно прижмите ладони к ушам, а пальцами обеих рук слегка постучите по затылку. Это поможет устранить шум в ушах и облегчить головную боль. Также можно массировать заднюю часть головы растопыренными пальцами ил сложенными в замок ладонями. Упражнение поможет усилить приток крови к голове, а значит и восстановить активный рост волос.

Массаж щитовидной железы. Ладонями обхватите переднюю часть шеи и массируйте её движениями вверх-вниз. Упражнение запускает активные обменные процессы в организме и нормализует работу внутренних органов.

Массаж живота. Лёжа на спине и согните ноги в коленях, правую ладонь положите на живот, левую — на правую. Круговыми движениями по часовой стрелке слегка нажимайте на живот 30–50 раз. Такой массаж полезен для желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и почек. А главное — это профилактика запоров и опущения органов брюшной полости.

Подтяните ноги к животу и легонько надавите коленом, по 15–20 раз каждой ногой. Этим можно легко укрепить мышцы живота.

Лёжа на спине, втягивайте максимально живот, а затем выпячивайте. Такой массаж позитивно влияет на работу печени, почек, желудочно-кишечного тракта, а также предупреждает застой желчи и крови, улучшает движение лимфы.

Растирание стоп и голеней. Лёгкими движениями пройдитесь от пальцев ног к голеням до колен. Не забудьте помассировать ступни, так как там расположены рефлексогенные зоны, их массаж благотворен для всего организма. Упражнение облегчает состояние больных ревматизмом, подагрой и артрозом.

Ранее «Кубанские новости» рассказывали какие продукты следует есть, чтобы продлить молодость после 40 лет.

Можно ли при эндометриозе заниматься спортом?

Не только можно, но и нужно. Занятия физкультурой нормализуют кровообращение, снижают выработку эстрогенов, сдерживают рост эндометрия и улучшают общее самочувствие. Однако важно правильно подобрать упражнения и не увлекаться чрезмерными нагрузками.

Если есть болевые ощущения, не бросайте спорт, но найдите такой вид занятий, который будет более комфортен для вас. В частности, гинекологи рекомендуют йогу, пилатес, фитнес, плавание.

Оптимальный режим занятий спортом — 3-6 раз в неделю по 20-30 минут. Интенсивность упражнений должна быть такой, чтобы частота пульса не превышала 100-110 ударов в минуту.

После месяца занятий рекомендуется посетить гинеколога. Если он не найдет изменений к худшему, нагрузку можно немного увеличить.

Какие упражнения рекомендованы при эндометриозе?

Медики советуют каждое утро выполнять комплекс упражнений. В него входят:

• Ходьба на месте с высоко поднятыми коленями.
• Сведение и разведение прямых ног, сидя на твердом стуле или табурете.
• Шаги с перекрещиванием ног. Колени при этом слегка согнуты.
• Приседания. Спину держите прямо, не отрывайте пятки от пола.

Чтобы эффект от упражнений был больше, делайте их с запрокинутой назад головой.

Можно ли качать пресс при эндометриозе?

Ни в коем случае. Откажитесь также от таких упражнений, как:

• бег трусцой;
• скручивание туловища;
• поднятие тяжестей;
• верчение обруча.

Дело в том, что при этих действиях приток крови в органах малого таза усиливается, а это негативно сказывается на течении болезни. В результате эндометриоидные очаги не только разрастаются, но и переходят на другие органы.

Можно ли при эндометриозе заниматься спортом во время месячных?

Откажитесь от физических упражнений в первые три дня менструации. Это связано с тем, что частицы эндометрия, которые содержатся в крови, могут оказаться в брюшине и вызвать серьезные осложнения.

Статья проверена на соответствие медицинским стандартам ведущим специалистом клиники «Поликлиника+1», дерматовенерологом, урологом, микологом

Малашенко Владимиром Александровичем

Физические упражнения во время менструации: что нужно знать

Некоторые люди испытывают симптомы, которые могут включать расстройство желудка, вздутие живота, усталость и головную боль во время менструации. Физические упражнения могут помочь уменьшить эти и другие симптомы.

Упражнения также обеспечивают ряд дополнительных преимуществ для здоровья. Эти преимущества означают, что люди должны стараться включать упражнения в свой распорядок дня, независимо от того, происходят они во время менструации или нет.

В этой статье будут рассмотрены преимущества физических упражнений во время менструации, а также любые соображения, которых следует избегать или пытаться.

Поделиться на Pinterest. Физические упражнения во время менструации могут улучшить настроение, уменьшить усталость и уменьшить менструальную боль.

Вот некоторые из потенциальных преимуществ физических упражнений во время менструации:

Улучшает настроение

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, упражнения могут помочь уменьшить чувство депрессии. Таким образом, упражнения могут помочь поднять настроение, когда человек испытывает чувство печали, раздражительности или гнева во время менструации.

Снижает утомляемость

Гормональные изменения в организме могут усилить ощущение усталости у людей во время менструации. По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH), физическая активность может повысить уровень энергии, а не понизить его в течение определенного периода.

Уменьшает менструальную боль

Исследование, опубликованное в журнале Journal of Education and Health Promotion , показало, что у людей, которые тренировались 3 дня в неделю не менее 30 минут в течение 8 недель, менструальная боль была меньше, чем у тех, кто этого не делал.Они пришли к выводу, что упражнения во время и перед менструацией могут уменьшить симптомы.

Физическая активность не должна быть интенсивной или продолжительной. Даже две 15-минутные прогулки в день могут принести пользу. Кроме того, упражнения — это вообще здоровый выбор. Он помогает человеку поддерживать свой вес и сохраняет здоровье сердца и легких.

Физические упражнения — это полезный выбор, когда у человека идут месячные, а когда нет.

Вот некоторые из потенциальных преимуществ для человека, когда дело доходит до физических упражнений во время менструации:

Включите растяжку

Легкие упражнения на растяжку, такие как йога, тай-чи и пилатес, могут помочь расширить мышцы, которые могут чувствовать себя особенно напряженно, когда у человека идут месячные.

Некоторые люди могут также обнаружить, что плавание помогает уменьшить болезненные эффекты менструации, помогая им чувствовать себя невесомыми в воде.

Сохраняйте водный баланс

Поделиться на Pinterest Увлажнение во время упражнений снижает вероятность неприятных побочных эффектов.

Обезвоживание может увеличить вероятность возникновения у человека неприятных побочных эффектов, включая вздутие живота и запор, во время менструации.

Сохранение гидратации может способствовать продвижению стула через кишечник и уменьшить дискомфорт во время тренировки.

Может помочь держать под рукой воду и пить не реже, чем каждые 15 минут во время тренировки.

Попробуйте безрецептурные болеутоляющие.

Боль в спине и спазмы могут изначально удерживать человека от тренировок во время менструации.

Прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен и ацетаминофен, может помочь уменьшить спазмы перед тренировкой.

Также может помочь прикладывание льда или грелки, покрытой тканью, после тренировки.

Держите предохранение от месячных при себе

Физические упражнения могут создать впечатление, будто у человека увеличивается поток. Это ускорение обычно происходит из-за того, что физическая активность может помочь крови быстрее выйти из матки.

Однако важно, чтобы человек был подготовлен с помощью тампона или менструальной прокладки, предназначенных для более сильного менструального цикла.

Некоторые люди могут носить темные штаны на случай, если кровь попадет на их нижнее белье или штаны. Темная одежда делает это менее заметным.Если вы собираетесь переодеться после тренировки, запаситесь дополнительным нижним бельем или штанами.

Согласно OWH, нет никаких ограничений на то, какие упражнения люди делают во время менструации.

Человек всегда должен принимать меры для безопасного выполнения упражнений. Это может включать ношение защитного снаряжения и воздержание от подъема чрезмерно тяжелых грузов без страхующего или поддержки.

В целом, лучше всего, чтобы люди прислушивались к своему телу во время менструации. Если человек чувствует сильную усталость, он может уменьшить интенсивность своих тренировок, чтобы предотвратить чрезмерную усталость.

Нет никаких научных данных, доказывающих, что людям следует ограничивать определенные упражнения или что они не могут выполнять их в полной мере во время менструации.

Опасности перенапряжения

Поделиться на Pinterest Человеку следует поговорить со своим врачом, если он интенсивно тренируется и начинает пропускать периоды.

Важно знать, что чрезмерные физические нагрузки могут привести к задержке менструации.

Выносливые и высокопроизводительные спортсмены могут пропускать месячные из-за гормональных изменений и изменений тела.Если человек начал интенсивные упражнения и у него начались перебои в менструации, ему следует поговорить со своим врачом.

Регулярный менструальный цикл обычно является признаком хорошего здоровья. Если человек начинает пропускать месячные, это может сигнализировать о том, что он переусердствует с упражнениями.

Физические упражнения во время менструации могут помочь облегчить симптомы, а также полезны для общего состояния здоровья.

Людям не нужно ограничивать какую-либо конкретную физическую активность во время менструации, если они не испытывают боли или дискомфорта, что говорит о том, что им следует замедлиться.

Подходят ли упражнения для моего периода ?: Садовый акушер-гинеколог: акушерство

Да, упражнения могут быть очень полезны для вас и вашего менструального цикла во многих отношениях! Общая активность и упражнения помогают регулировать менструальный цикл и менструальный цикл, что также может означать уменьшение спазмов и уменьшение месячных.

Упражнения могут облегчить симптомы менструального цикла несколькими способами:

• Пот, выделяющийся во время тренировки, удаляет воду из вашего тела, в том числе воду в животе, которую вы чувствуете при вздутии живота.Пока, вздутие живота!
• Упражнения способствуют выработке эндорфинов. Эти «гормоны счастья» могут отвлекать вас от дискомфорта, который вы испытываете во время менструации, а также бороться с капризностью, иногда (часто) связанной с менструацией или ПМС. Движение также поможет бороться с ощущениями усталости и истощения, связанными с менструацией и в целом.
• Известно, что упражнения уменьшают стресс, а стресс иногда усиливает периодические спазмы. Итак, используя упражнения как средство снятия стресса, вы сможете облегчить некоторые спазмы.
• Повышенный кровоток также помогает облегчить менструальные спазмы

Какие упражнения вам следует делать? Очень много разных видов!

• Участие во всех видах фитнеса во время менструации дает преимущества, поэтому следующий список не является исчерпывающим.Вы можете получить пользу от упражнений во время менструации для любого уровня упражнений
• Высокоинтенсивные тренировки: Гормональные изменения, происходящие в вашем теле во время менструации, такие как снижение уровня эстрогена и прогестерона, делают определенные источники топлива (углеводы и гликоген) более доступными для вас во время менструации. В результате у вас может быть больше выносливости и энергии для коротких периодов тренировок с высокой интенсивностью по сравнению с другими неделями, когда у вас выше эстроген, а ваше тело больше полагается на расщепление жира в качестве источника энергии.Так что не бойтесь записаться на этот новый урок HIIT в местном тренажерном зале, особенно во время менструации!
• Hot Yoga: Температура вашего тела во время менструации естественно ниже, чем обычно, из-за снижения уровня гормонов. Возможно, вы обнаружите, что можете переносить более жаркий и более жаркий климат, а также дольше чувствовать усталость.
• Кардио от легкого до умеренного: Легкая пробежка / бег, аэробные упражнения, танцы и т. Д. Могут быть полезны для улучшения кровотока, а повышение сердца должно помочь облегчить спазмы
• Легкая прогулка: Все, что заставляет ваше тело двигаться, может улучшить кровоток и уменьшить воспаление.Вам не нужно терпеть какие-либо физические нагрузки, чтобы получить некоторые преимущества от физической активности во время менструации
• Нет: Вы знаете свое тело лучше всего: если вы действительно плохо себя чувствуете и ваше тело говорит вам отдохнуть — послушайте его. Кроме того, подумайте о том, чтобы проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом, если ваши симптомы серьезны или аномальны!

Упражнения во время менструации и на каждом этапе цикла — SWEAT

Если у вас менструация, вы, вероятно, слышали разные и, возможно, противоречивые идеи о том, как и когда вам следует тренироваться во время менструального цикла.

Хотя большая часть советов фокусируется на том, следует ли вам заниматься спортом во время менструации, новые исследования показывают, что гормональные колебания на протяжении всего менструального цикла могут иметь ряд эффектов на уровень энергии и работоспособность — с определенными формами упражнений, которые могут быть лучше подходит для вашего уровня энергии и гормонов на каждой стадии вашего цикла.

При планировании тренировок стоит учитывать, на каком этапе цикла вы находитесь и как это может повлиять на вашу тренировку.В среднем менструальный цикл длится 28 дней, а затем повторяется, и в вашем цикле есть четыре основных фазы. Хотя продолжительность каждой фазы может варьироваться от человека к человеку, это руководство может помочь вам выбрать разные стили тренировок для каждой фазы вашего менструального цикла — и действительно может помочь повысить вашу производительность.

Физические упражнения во время менструации

Это , что время месяца — менструальная фаза. Это когда у вас менструация или когда на самом деле у вас менструация.Но что на самом деле происходит в вашем теле во время менструации и как вы можете лучше всего поддерживать свое тело во время менструации?

Во время менструальной фазы ваша матка сбрасывает слизистую оболочку, которая образовалась в течение месяца. Обычно это дни с 1 по 7 вашего цикла. В самом начале менструации у вас будет самый низкий уровень прогестерона и эстрогена, что наряду с потерей крови может вызвать у вас чувство истощения энергии. По мере продолжения менструации уровень этих гормонов будет постепенно увеличиваться.

Если вы чувствуете усталость в первые дни менструации, возможно, вам не обязательно делать много интенсивных упражнений. Однако, если вы чувствуете себя физически здоровым, нет никаких медицинских причин отказываться от упражнений во время менструальной фазы менструации.

Как следует тренироваться во время менструации?

Вы, вероятно, слышали неоднозначные мнения о том, как вам следует заниматься спортом, или о том, следует ли вам вообще заниматься во время менструации.

Согласно исследованию 2016 года, проведенному Университетом Токоха в Японии, опубликованному в журнале The Journal of Physiotherapy and Rehabilitation, физических упражнений (более 75 процентов анаэробной способности) во время менструальной фазы могут вызвать воспалительную реакцию у малоподвижных женщин.В этом исследовании была небольшая выборка, поэтому необходимы дополнительные исследования, чтобы изучить связь между упражнениями, менструальным циклом и воспалением.

Возможно, вы также слышали, что упражнения помогают облегчить дисменорею, также известную как менструальная боль. Есть некоторые свидетельства того, что постоянные упражнения — то есть не только во время менструальной фазы, но и на постоянной основе — могут помочь уменьшить боль при менструации.

Исследование, проведенное в 2016 году Университетом Конгян в Корее, опубликованное в журнале Journal of Alternative and Complementary Medicine, , показало, что занятия йогой всего 60 минут один раз в неделю в течение 12 недель помогли уменьшить менструальные спазмы и страдания в группе студентов. студенты-медсестры.В этом исследовании была небольшая выборка, поэтому необходимы дополнительные исследования, чтобы определить в полной мере преимущества физических упражнений для людей, страдающих дисменореей.

Итак, как следует тренироваться во время менструальной фазы? В конечном итоге это зависит от вас и вашего уровня энергии во время менструации. Но если вы все же решите заниматься спортом во время менструации, может быть хорошей идеей снизить интенсивность тренировок из-за вероятности снижения энергии. Вот несколько советов по упражнениям, которые можно выполнять во время менструальной фазы.

Расслабляющие позы йоги или растяжка

Если полноценная и тщательная тренировка не подходит вам во время менструации, то выполнение расслабляющих поз йоги может стать отличным способом снять напряжение и стресс, а также успокоить разум и тело. Такие асаны, как поза ребенка, скручивание позвоночника в наклонном положении и поза кошки-коровы, — все это позы, которые могут помочь снять напряжение в пояснице и тазу.

Ходьба или легкое кардио

Ходьба — невероятно полезный вид упражнений.Во время менструальной фазы, вероятно, будет хорошей идеей снизить интенсивность кардиотренировок, совершив длительную прогулку или, может быть, медленную пробежку. Ходьба — отличная идея восстановительной тренировки, которую вы можете легко выполнять, чтобы поддерживать форму во время менструации.

Легкая силовая тренировка

Вы можете продолжать заниматься силовыми тренировками во время менструальной фазы менструации, но на этом этапе было бы разумно уменьшить вес во время тренировки. Из-за повышенной утомляемости менструальная фаза — не время, чтобы слишком сильно напрягаться, поэтому постарайтесь придерживаться того места, где вы сейчас находитесь, или даже относитесь к этому немного проще, чем обычно.

Физические упражнения во время фолликулярной фазы

Ваш менструальный цикл закончился, и вы находитесь в фолликулярной фазе менструального цикла. Давайте посмотрим, как лучше всего тренироваться в этот период месяца.

Фолликулярная фаза фактически начинается в первый день менструации и продолжается до начала овуляции. Обычно это дни с 1 по 11 менструального цикла. Во время фолликулярной фазы ваше тело вырабатывает гормон, известный как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).Этот гормон сигнализирует яичникам о создании яйцеклеток для фазы овуляции, каждая из которых находится внутри «фолликула». После окончания менструации уровень эстрогена значительно повышается, поскольку ваше тело готовится выпустить яйцеклетку, что обычно связано с увеличением энергии.

Как следует тренироваться во время фолликулярной фазы?

Фолликулярная фаза — хорошее время, чтобы использовать возросшую энергию, чтобы бросить вызов самому себе, а также попробовать что-то новое в своей повседневной тренировке.

Интервальная тренировка высокой интенсивности

Независимо от того, занимаетесь ли вы HIIT уже как часть своей обычной тренировки или это совершенно ново для вас, тренировки HIIT — отличный способ тренироваться с повышенным уровнем энергии. HIIT — это быстро, весело и имеет физические преимущества, связанные с увеличением VO2max, а также продолжением сжигания энергии в течение 48-72 часов после завершения тренировки.

Бокс

Еще один отличный способ выпустить энергию и попробовать что-то новое? Используйте свою дополнительную энергию для наращивания общей силы и выносливости во время занятий боксом.

Силовые тренировки

Во время фолликулярной фазы, когда у вас высокий уровень энергии, вы можете попробовать себя немного сильнее с помощью силовых тренировок. Это может означать, что вам нужно будет бросить вызов себе с более тяжелыми весами или попробовать отжиматься на пальцах ног, а не на коленях. Если вы новичок в силовых тренировках, вы можете начать с упражнений с собственным весом, чтобы укрепить свою уверенность в себе.

Физические упражнения во время фазы овуляции

Фаза овуляции вашего цикла наступает сразу после фолликулярной фазы, обычно от 3 до 5 дней между фолликулярной и лютеиновой фазами — с 12 по 19 дни вашего цикла.Во время этой фазы у вас все еще будет высокий уровень эстрогена из-за повышения во время фолликулярной фазы, а также повышенный уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона. ЛГ — это то, что заставляет организм начать овуляцию.

Овуляция, как и фолликулярная фаза, скорее всего, будет временем высокой энергии. Если это так, вы можете извлечь из этого выгоду, выполняя высокоэнергетические тренировки.

Как следует тренироваться во время фазы овуляции?

По большей части вы можете продолжать выполнять упражнения высокой интенсивности, которые вы делали во время фолликулярной фазы. Вы также можете попробовать бегать или изменить стиль кардио, который вы делаете — если вы выполняли HIIT в стиле Табата, почему бы не смешать его и вместо этого попробовать круговые тренировки? Попробуйте это высокоинтенсивное нулевое оборудование с тренировкой Kayla Itsines.

Физические упражнения во время лютеиновой фазы

Последняя фаза вашего менструального цикла — перед менструацией — это лютеиновая фаза. Обычно это длится 14 дней, между 20-28 днями. Во время первой части лютеиновой фазы у вас, вероятно, еще будет энергия от овуляции, которая начнет снижаться по мере приближения к менструации.

Лютеиновая фаза характеризуется пиком уровня прогестерона, что у некоторых людей может вызывать сонливость. Один обзор исследования Сиднейского университета в Австралии за 2003 год, опубликованный в журнале Sports Medicine, , показал, что для женщин, проходящих длительные тренировки на выносливость, фаза середины лютеинового цикла связана с повышенным напряжением сердечно-сосудистой системы и сокращением времени до истощения в жарких условиях. , скорее всего, из-за повышения температуры тела в этой части цикла.Это необходимо для женщин, тренирующихся на выносливость или планирующих гонки, особенно в жарких и влажных условиях.

Повышение внутренней температуры тела во время лютеиновой фазы, приводящее к снижению экономичности бега (работоспособности), также наблюдалось в небольшом исследовании 2020 года, опубликованном в журнале Journal of Sports Medicine and Physical Fitness Университета Святой Марии в Великобритании. Это не означает, что вам не следует бегать или выполнять упражнения во время лютеиновой фазы, но это может быть труднее, чем обычно, или во время других фаз вашего цикла.

Как следует тренироваться во время лютеиновой фазы?

Во время лютеиновой фазы вы можете продолжать тренировки как обычно, но вы можете столкнуться с некоторыми трудностями при их выполнении с той же интенсивностью. Вот несколько упражнений, которые вы можете попробовать во время лютеиновой фазы менструального цикла.

Йога или пилатес

В исследовании 2019 года, проведенном Институтом физиотерапии им. К.М. Пателя и Центром физиотерапии и питания Ананьи в Индии, опубликованном в журнале Journal of Education and Health Promotion, изучили 72 участника в течение месяца, сравнивая преимущества аэробных упражнений и йоги для облегчения предменструального периода симптомы синдрома (ПМС).Было обнаружено, что у тех, кто занимался йогой, симптомы ПМС значительно уменьшались по сравнению с теми, кто занимался аэробными упражнениями, хотя аэробные упражнения по-прежнему оказались эффективными для уменьшения симптомов ПМС.

Во время лютеиновой фазы, когда у вас вот-вот начнутся месячные, и уровень энергии может быть ниже, это прекрасное время для занятий йогой или пилатесом, которые мягко увеличивают общую силу, а также снимают мышечное напряжение. Если вы новичок в йоге, вы можете начать с этого руководства по йоге для начинающих.

Кардио низкой интенсивности

В том же исследовании 2019 года было установлено, что аэробные упражнения также полезны для облегчения симптомов ПМС при выполнении трех раз в неделю в течение 12 недель. Во время лютеиновой фазы вы можете попробовать низкоинтенсивные кардиотренировки: это может быть длительная прогулка, несколько кругов плавания в океане или бассейне или поездка на велосипеде.

Небольшое обсервационное исследование Саарландского университета в Германии в 2017 году, опубликованное в PLoS One, , показало, что в середине фазы лютеинового цикла у футболисток неэлитного уровня наблюдалось снижение максимальной выносливости.Хотя для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования, вполне возможно, что результаты показывают, что на этом этапе невозможно добиться максимального максимального кардио-нагрузки в течение длительного периода времени, поэтому попробуйте вместо этого выбрать аэробные упражнения низкой интенсивности.

Отслеживайте свой период, чтобы узнать свой цикл

Чтобы знать, в какой фазе цикла вы находитесь, важно отслеживать свои месячные. Вы можете сделать это старомодным способом, используя календарь и составив карту, когда у вас есть период и ваши симптомы, или используйте приложение для отслеживания менструации.

Отслеживание своего цикла может позволить вам лучше узнать, как работает ваш уникальный цикл, и как различные фазы вашего цикла влияют на ваш уровень энергии, настроение и выполнение упражнений.

Стоит ли менять график упражнений на протяжении всего цикла?

Это действительно будет зависеть от того, как вы себя чувствуете на разных этапах цикла, и от типа тренировок, которые вы предпочитаете выполнять.

Обзор литературы Сиднейского университета, Австралия, опубликованный в 2003 году в журнале Sports Medicine, , показал, что на VO2max, который обозначает максимальное потребление кислорода и является показателем аэробной выносливости и физической формы, менструальный цикл не влияет.Это может указывать на то, что оптимальная производительность может быть достигнута при выполнении низкоинтенсивных устойчивых упражнений, силовых тренировок и даже краткосрочных высокоинтенсивных упражнений на любой стадии менструального цикла.

Физические упражнения во время менструации: делайте то, что подходит вам

Несмотря на то, что существуют научные доказательства того, что гормоны могут влиять на выполнение упражнений во время различных менструальных фаз, это не означает, что существует универсальный подход к тренировкам.

Вы можете обнаружить, что у вас много энергии во время менструации или даже в середине лютеиновой фазы. В таком случае вам не нужно корректировать тренировку в соответствии с циклом.

Отслеживание менструации — отличный способ оставаться в курсе своего здоровья и понимать свои гормональные колебания, но это не обязательно должно быть решающим фактором, определяющим, какие упражнения вы выполняете. Делайте то, что кажется вам правильным, и помните, что любые упражнения — даже если это просто растяжка — и соблюдение здоровых привычек в долгосрочной перспективе полезны для вашего здоровья.

Следует ли вам заниматься спортом во время менструации?

Я признаюсь, что люблю заниматься спортом. Хотя я очень счастлив, что отсиживался в своем доме, меня можно убедить выйти на улицу или встретиться с людьми (в до-ковидные времена), если они пообещали мне хорошую тренировку. Единственный раз, когда я все еще задумываюсь об этом, — это когда у меня месячные.

Не поймите меня неправильно. У меня обычно бывают совершенно нормальные, не суетливые, периоды без позывов к убийству. Но я действительно чувствую себя вялым в течение нескольких часов, и это заставило меня задуматься, нормальна ли эта летаргия или я придаю этому большое значение.Я начал с того, что спросил у нескольких друзей, и оказалось, что многие из них чувствовали то же самое или даже хуже. Но это оставило без ответа основной вопрос, который, я уверен, почти каждая женщина задавала хотя бы однажды: нужно ли вам тренироваться во время менструации?

С научной точки зрения, человек, который в целом здоров и не имеет каких-либо сопутствующих заболеваний, может тренироваться во время менструации. «С возрастом менструальный цикл и менструальный цикл меняются. Так что вполне естественно, что дееспособность женщины с возрастом все равно снижается.Хотя с медицинской точки зрения здесь нет никаких проблем, просто женщина должна сама решить, насколько хорошо она себя чувствует в этот день », — объясняет Нидхи Чаухан, гинеколог-консультант в больнице Сайфи в Мумбаи.

Все остальное, что человек может ощущать, включая колебания частоты сердечных сокращений, изменения артериального давления, можно связать с изменениями уровней двух гормонов, эстрогена и прогестерона. Поскольку они колеблются, здоровое тело может уравновесить эти незначительные изменения и поддерживать нормальное функционирование.Однако, если у кого-то есть основное заболевание, они могут испытать более значительные изменения на неделе, предшествующей менструации.

Вопрос о снижении выносливости, по мнению Чаухана, всего лишь миф (вот и мое оправдание!). «Женщина, у которой в течение многих циклов было кровотечение больше обычного, будет чувствовать себя вялой, потому что у нее начинается анемия. Согласно отчетам крови, ее гемоглобин может прийти в норму, но ее запасы истощаются. Большинство женщин игнорируют это и думают, что она устала, потому что тренируется », — добавляет она.Она добавляет, что женщины с любым гормональным дисбалансом более склонны к предменструальному синдрому (ПМС).

Во время ПМС, незадолго до менструации, у вас болезненность груди, и вы склонны задерживать воду, поэтому ваш вес увеличивается как минимум на 1 кг. Сам по себе ПМС может вызвать усталость, и лечением являются упражнения — йога или даже легкая тренировка. Так стоит ли тренироваться во время менструации? По словам тренера по питанию Шины Рой, это будет зависеть от симптомов менструации. Если ваши симптомы, включая судороги, дискомфорт или боль в теле, варьируются от сильных до сильных, рекомендуется заменить тяжелые тренировки более легкими или выбрать занятия с низкой интенсивностью, например ходьбу.Если у вас легкие симптомы, Рой предлагает придерживаться обычного режима тренировок или сосредоточиться на тренировках для верхней части тела и упражнениях для нижней части тела на тренажерах. В конце концов, сложные движения, такие как приседания или становая тяга, могут быть неудобными в первые несколько дней менструации.

Рой рекомендует женщинам определенно выполнять определенную физическую активность, поскольку данные свидетельствуют о том, что малоподвижный образ жизни может усугубить судороги и боли в теле. Небольшая легкая активность может облегчить эти симптомы.«Многие женщины могут обнаружить увеличение силы во время менструации, и в этом случае следует увеличить нагрузку в своей программе силовых тренировок и работать в нижнем диапазоне 5-8 повторений», — говорит она.

Рухин Шеоран, инструктор по пилатесу в Redmat Pilates, разделяет это мнение. «Я лично не избегаю движений. Я начинаю с тренировок с низкой интенсивностью и постепенно перехожу к тренировкам с более высокой интенсивностью к концу цикла. Очень важно прислушиваться к своему телу, если какое-либо конкретное движение или положение упражнения вызывает у вас дискомфорт, вы можете избежать этого или внести изменения », — говорит она, добавляя, что сосредоточение внимания на дыхании и растяжке в пилатесе может помочь уменьшить мышечное напряжение и судороги. облегчая движение.

Физические упражнения также важны, потому что высвобождение эндорфина может помочь гормональному балансу для людей, у которых, среди прочего, может быть инсулинорезистентность или избыточный вес. «Сокращение количества кофеина и соли в предменструальный период также может помочь женщинам чувствовать себя лучше», — говорит Мадху Гоэль, заместитель директора отделения акушерства и гинекологии в Fortis LaFemme, Нью-Дели.

Итак, дамы, идите тренироваться. 20 минут, потраченные на себя, могут изменить ваше самочувствие даже в самый тяжелый из дней.

Как тренироваться во время менструации

До того, как женская национальная сборная США по футболу (USWNT) объявила, что они планировали свои тренировки на ЧМ-2019 (они выиграли, кстати!) В зависимости от периодов игроков, тема того, как колебания гормонов потенциально могут повлиять на тренировки, обсуждалась не особо, , вообще.

Но если подумать, идея приобретает настолько большой смысл, что это шокирует, что это не обычное дело. «То, как вы двигаетесь и дышите, как бьется ваше сердце, и реакция вашего тела на упражнения варьируется в течение менструального цикла, — говорит Джорджи Бруинвелс, доктор философии, соавтор FitrWoman, приложения, которое использовала USWNT.

Любая женщина может максимизировать свои тренировки, научившись плыть по течению.

Оказывается, адаптация вашего распорядка к вашему циклу, методика, известная как фазовая тренировка, дает вам возможность использовать преимущества своей физиологии, чтобы выглядеть и чувствовать себя лучше всего и работать с максимальной отдачей, согласно консультативному совету Women’s Health член Стейси Т. Симс, доктор философии, которая занимается исследованиями спортсменок в течение 20 лет.

И это не только для профессионалов фитнеса.Любая женщина может максимизировать свои тренировки, научившись плыть по течению. «Независимо от ваших целей, правильное обучение в определенное время месяца позволит оптимизировать результаты», — говорит Симс.

Первый шаг? Узнайте — например, на самом деле — ваш цикл. Приложение для отслеживания менструации (их много; вы увидите) может помочь вам понять каждую его часть — и то, как она влияет на организм.

Оттуда используйте это руководство, чтобы изменить свой распорядок дня. Вы будете поражены тем, как хорошо вы себя чувствуете, когда все становится по-настоящему, полностью симпатичным.

Менструация: дни 1–5

Прямо сейчас (начало менструации) низкий уровень эстрогена и прогестерона (плюс дополнительное воспаление) может вызвать у вас отсутствие мотивации двигаться, говорит Bruinvels (womp womp). Но на самом деле это лучшее время для наращивания силы и мышц благодаря относительно высокому уровню тестостерона, отмечает Симс.

Делайте те тренировки, которые вам нравятся.

Если вы жаждете легких восстанавливающих движений, сосредоточьтесь на тренировках с низкой интенсивностью, таких как йога, пилатес и растяжка, во время менструации, — советует Брюнвелс.

Но… если вы чувствуете прилив энергии, бейте и поднимайте тяжести, — говорит Симс. Фактически, делайте нагрузки, с которыми вы можете справиться всего за шесть повторений, максимум. (Попробуйте пять подходов по пять повторений с 80% вашего максимального количества повторений, т. Е. С максимальным весом, который вы можете поднять за одно повторение.)

---

Фолликулярная фаза:

дней 6–14

Между концом менструации и примерно за три дня до овуляции уровень эстрогена резко возрастает, а это означает, что у вас будет больше энергии для тренировок и более быстрого восстановления. Ву! «Эстроген ассоциируется с чувством счастья, вовлеченности и силы», — говорит Бруинвелс.

Пришло время повысить интенсивность тренировок.

Если вы чувствуете себя потрясающе новым уровнем, максимально используйте его, продолжая заниматься силовыми тренировками, а также спринтами и интенсивными тренировками. Пришло время прыгнуть через скакалку или присоединиться к классу учебного лагеря и по-настоящему продвинуться!

---

Овуляция: 15–23 дни

В этой части цикла дела идут немного шатко. Во время овуляции уровень эстрогена ненадолго падает, а прогестерона повышается.К вашему сведению: более высокий уровень прогестерона может способствовать разрушению мышц, что делает правильное восстановление даже более важным, чем обычно, — говорит Бруинвелс.

Придерживайтесь устойчивых кардио- и силовых тренировок.

Помогите своему телу прийти в норму, переключившись на упражнения средней интенсивности, — говорит Симс. Меняйте спринты на легкие пробежки и придерживайтесь веса, который вы можете поднять, сделав от восьми до 10 повторений. Бруинвелс добавляет, что если вы чувствуете сильную боль, дайте себе дополнительный день между тренировками.

---

Лютеиновая фаза: 24–28 дней

В этот момент уровни эстрогена и прогестерона падают.В результате симптомы ПМС, такие как раздражительность и беспокойство, начинают нарастать, а колебания уровня сахара в крови и воспаление подрывают ценную мотивацию.

Начните сворачивать свои занятия фитнесом.

Поскольку ваше тело в данный момент не находится в состоянии максимальной работоспособности (и, вероятно, вам не грозит слава чемпионата мира по футболу, чтобы подбодрить вас), используйте упражнения для снижения стресса. Выбирайте пилатес, йогу или медленные бега.

Во время силовых тренировок сосредоточьтесь на форме. «Прибавив его сейчас, вы подготовитесь к тому, чтобы загрузить больше веса, когда начнется новый цикл», — говорит Симс.

---

Лучшие приложения для отслеживания цикла

Чтобы создать лучший распорядок для вашего тела, вы должны стать лучшими друзьями с вашим циклом.
Эти приложения могут помочь вам регистрировать (и декодировать!) Каждую фазу.

Подсказка

В комплекте с инструментом анализа цикла и способностью прогнозировать приближающиеся симптомы (например, судороги), он предлагает легкий для усвоения, но научно обоснованный взгляд на ваш период.

Бесплатно

Flo

Одно из самых популярных трекеров месячных в игре, это приложение помогает вам понять и спрогнозировать свой менструальный цикл, симптомы ПМС и даже потенциальную фертильность.

Бесплатно

FitrWoman

Это уникальное приложение объединяет подробный журнал циклов с экспертными советами по тренировкам, восстановлению и питанию для достижения максимальной максимальной производительности в течение всего месяца.

Бесплатно

WILD.AI

Это первое в своем роде приложение использует искусственный интеллект для создания персонализированного плана (включая упражнения и питание!) На основе отслеживаемых вами целей в отношении пота и информации о цикле.

Бесплатно

---

Эта статья опубликована в выпуске журнала Women’s Health за июль / август 2020 года. Подпишитесь сейчас.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Почему тренировки во время менструации могут быть тяжелыми

• Когда у вас начнутся месячные, вы, вероятно, захотите проводить дни, свернувшись калачиком на диване, за любимыми закусками и фильмами для хорошего самочувствия, пока боль не пройдет.
• Но тренировки в течение месяца на самом деле могут помочь облегчить симптомы, если вы правильно подойдете к тренировкам.
• INSIDER поговорил с двумя гинекологами и сертифицированным фитнес-тренером, чтобы узнать, как менструальный цикл влияет на ваши тренировки и как вы можете справиться с ним в тренажерном зале в течение всего месяца.
  
  

  ---

  
  

Если вы когда-нибудь сталкивались с трудностями на тренировке, когда обычно давите на нее в спортзале, вы можете задаться вопросом, что, черт возьми, происходит с вашим телом.Возможно, вы чувствуете сильную усталость или не можете выполнить то же количество повторений, которое выполняли с легкостью всего несколько дней назад.

Есть большая вероятность, что ваше снижение производительности не имеет ничего общего с вашими привычками к упражнениям, а все связано с вашим периодом. Оказывается, гормональные колебания в организме на протяжении менструального цикла не только дарят вам ежемесячные судороги, кровотечения и различные забавные физические и эмоциональные недуги.

Все зависит от вашего цикла.Shutterstock

INSIDER поговорил с двумя гинекологами и сертифицированным тренером по фитнесу, которые рассказали нам, как упражнения во время менструации могут повлиять на вашу производительность и почему ваша тренировка иногда может казаться слишком сложной в зависимости от того, где вы находитесь во время цикла.

Для людей, у которых есть месячные, они обычно подпадают под 28-дневный цикл с некоторой свободой для маневра, потому что у некоторых людей циклы могут составлять от 23 до 35 дней. Но, вообще говоря, с первого дня менструального цикла начинается менструальный цикл, а следующие 28 дней до начала следующего периода считаются полным циклом.

С каждым днем ​​ваше тело проходит четыре стадии, первая из которых — менструация. Много раз в течение вашего цикла ваше тело просто делает свое дело, а вы живете своей жизнью, как обычно.

Но если вы замечаете, что в некоторые дни вы чувствуете себя нескоординированным, немотивированным и полностью истощенным, возможно, виноват ваш месячный цикл.

У всех по-разному.Daniel_Dash / Shutterstock

Сотрудник OBGYN и RealSelf из Нью-Йорка доктор Кэролайн ДеЛусия поделилась влиянием гормонов в нашем цикле, объяснив, что «у нас есть два основных гормона, участвующих в нашем менструальном цикле: эстроген и прогестерон. Эти гормоны колеблются в течение месяца.

Она добавила: «В первой половине месяца преобладает эстроген, а во второй половине — прогестерон, и эффекты этих гормонов могут влиять на наш уровень энергии».

Не только репродуктивные гормоны могут влиять на уровень энергии, доктор ДеЛусия добавляет: «Кроме того, серотонин, гормон [хорошего самочувствия] тела, тоже задействован. Как только мы овулируем [что обычно происходит в середине цикла], серотонин резко падает. Когда у нас высокий уровень прогестерона и низкий уровень серотонина, мы будем чувствовать себя менее энергичными, более эмоционально лабильными [наши эмоции будут более хаотичными или беспорядочными] и отсутствием желания тренироваться.”

Когда вы находитесь в самом конце вашего цикла, и ваши месячные приближаются, вы почувствуете эту усталость в пиках.

Это еще не все плохие новости.20-е Телевидение

Как гинеколог д-р Пруденс Холл, основатель и медицинский директор Центра Холла сказала INSIDER: «До цикла [люди с менструацией] могут быть более уставшими и иметь меньше энергии для тренировок из-за прогестерона, созданного из овуляция ».

Тем не менее, эти колебания не так уж и плохи. Доктор Холл сказал INSIDER: «С другой стороны, в середине цикла [около овуляции] у нас очень высокий уровень эстрогена, который может способствовать наращиванию мышечной массы.Кроме того, прогестерон может повысить гибкость мышц », что хорошо независимо от того, какую тренировку вы выберете, от кардио до силовых тренировок и всего, что между ними.

Что касается того, когда вы почувствуете себя наиболее сильным, оба доктора согласны с тем, что середина цикла — лучшее место для ваших упражнений.

Во время менструации самое лучшее время для тренировок.Shutterstock

«Самое энергичное время — это середина цикла, когда мы почти готовы к овуляции», — объяснил доктор ДеЛусия. либидо, как она отмечает, именно тогда мы «больше всего заинтересованы в сексе».

Но если вы изо всех сил пытаетесь справиться с этим классом вращения или выполнять последние несколько повторений в тренажерном зале, вы, вероятно, находитесь в последней фазе вашего цикла, а это значит, что у вас близятся месячные.

Доктор ДеЛусия указал: «Примерно за неделю до начала менструации или сразу после ее начала мы будем меньше интересоваться чем-либо», добавив: «Начало менструации происходит в результате резкого спада менструации. как эстроген, так и прогестерон, вызывая физиологические изменения в нашей матке, что приводит к потере слизистой оболочки — наших менструальных выделений. То время, когда у нас резко упадет уровень гормонов, будет самый низкий уровень нашей энергии ».

«К счастью, большинство из нас не чувствуют сильного спада дольше, чем день или два», — сказала она, отметив, что «для некоторых людей это может длиться неделю.”

Другие вещи, которые могут произойти в дни, предшествующие месячным, включают повышение внутренней температуры тела примерно на 1 градус по Фаренгейту, в результате чего вы сильно потеете. Ваш сон также может быть нарушен, и мышцы могут почувствовать дополнительную боль, а восстановление после тренировки займет даже больше времени, чем обычно.

Эти гормональные изменения могут «привести к усталости, эмоциональным колебаниям, вздутию живота и усилению мышечных болей», что «затруднит восстановление в дополнение к недостатку энергии или мотивации к упражнениям», — сказал докторДеЛусия.

Легкие тренировки по-прежнему являются хорошей идеей.

Африка Студия / Shutterstock

И как только у вас начнутся месячные, вы обязательно почувствуете эти эффекты, с Dr.Холл отмечает: «Во время менструального цикла мы чувствуем себя наиболее измотанными, потому что прогестерон высокий, а эстроген низкий».

Хотя это неприятное ощущение может длиться в течение всего менструального цикла, оба врача рекомендуют по возможности придерживаться легких тренировок. Как сказал INSIDER доктор Холл: «Я думаю, что нам нужны дни восстановления, поэтому можно изменить свои упражнения на восстанавливающую йогу или легкую поднятие тяжестей. Когда мы истощены, мы не хотим полностью выполнять упражнения ».

Если у вас есть энергия, чтобы заниматься полной отдачей с помощью интервальных тренировок высокой интенсивности, интенсивных кардио или других упражнений, не стесняйтесь.Но если вам нужно отдохнуть, это тоже нормально.

Люди, у которых есть месячные, «всегда должны прислушиваться к своему телу», — сказал доктор ДеЛусия. «Если они чувствуют себя вялыми, им следует расслабиться. Легкая тренировка все еще может привести к выработке эндорфинов (химических веществ, дающих хорошее самочувствие, которые выделяются в организме, когда мы занимаемся физическими упражнениями), которые позволят избавиться от некоторого эмоционального напряжения, но [вам] никогда не следует слишком напрягать себя в это время. Наши тела всегда сигнализируют о том, с чем они могут справиться », и это прекрасно, если вашему телу нужна легкая прогулка или, ну, вечер, проведенный под одеялом с Netflix и вашей грелкой.

Легкая растяжка — всегда вариант … но некоторые упражнения йоги могут оказаться не очень хорошими.

Дейзи Дейзи / Shutterstock

«Это полностью зависит от каждого человека и связанной с ним боли, когда дело доходит до менструаций или их цикла», — говорит Дженэй Роуз, сертифицированный тренер по йоге и тренер по оздоровлению из Лос-Анджелеса.Она подчеркнула, что, хотя некоторые люди чувствуют себя совершенно нормально до начала менструации, у других «могут быть ужасные спазмы за пару дней до их начала. Вот почему так важно в это время соприкоснуться с тем, что, по вашему мнению, подходит вашему телу, и позволить собственным внутренним знаниям и телесной осознанности направлять вас ».

Роуз рекомендовала легкую растяжку, особенно в первые дни цикла, когда вы, вероятно, чувствуете себя хуже всего. Со второго дня Роуз рекомендовала «более динамичную растяжку, чтобы расслабить подколенные сухожилия, поясницу и внешнюю часть бедер», где она чувствует наибольшую боль во время менструации.

Чего следует избегать? Перевернутые позы йоги, в том числе стойки на руках, плечах или ногах на стене, которые могут стимулировать кровоток в направлении, противоположном тому, куда она должна идти.

Хорошая новость в том, что регулярные упражнения действительно могут облегчить худшие симптомы менструального цикла. Доктор Холл сказал нам: «Упражнения чрезвычайно полезны для уменьшения менструальных спазмов, [потому что] они увеличивают кровоток», перемещая кровь от того места, где вы чувствуете боль.

Самый важный урок, как советуют все три эксперта, — это просто прислушиваться к своему телу.

У всех разные тела … послушайте свое.

Маркос Меса и Сэм Вордли / Shutterstock

Как говорит Роуз, «ваше тело обладает невероятным уровнем интеллекта, который в сочетании с вашим внутренним проводником или интуицией будет держать вас в безопасности до тех пор, пока вы можете прислушиваться к сигналам своего тела и следовать им.«

« Если у вас есть известный гормональный дисбаланс, интенсивные упражнения могут фактически усугубить проблему в краткосрочной перспективе », — добавила она. «Отдых и сон становятся более важными, по крайней мере, на этапе балансировки, поэтому сосредоточьтесь на расслабляющих упражнениях, таких как плавание, растяжка и легкая йога, и избегайте бега, кардио» или других интенсивных упражнений.

На самом деле, во время менструации вы подвергаетесь наибольшему риску травм, поэтому вам следует быть особенно осторожными, когда в это время вы тренируетесь.

«Конечно, все мы чувствуем себя хуже всех в начале периода, часто в середине этого периода», — говорит Роуз. «Травма во время менструации связана с колебаниями уровня гормонов, которые влияют на наши мышцы и связки. Во время менструации женщины подвергаются более высокому риску травмы, поскольку ткани более уязвимы, особенно в середине нашего цикла, но это может отличаться для женщин в зависимости от продолжительности и интенсивности их периодов ».

По словам Роуз, очень важно выспаться.«Если вы не высыпаетесь (по крайней мере, семь часов, в зависимости от других факторов), ваши гормоны, скорее всего, не будут сбалансированы. Так что дайте своему телу время, необходимое для самоисцеления ».

Таблетка может изменить эту картину.Image Point Fr / Shutterstock

И если вы принимаете таблетки, на вас могут повлиять другие эффекты, благодаря синтетическим гормонам в оральных контрацептивах. Как отметил доктор ДеЛусиа, ​​оральные контрацептивы «помещают женщин в состояние псевдобеременности, в основном с постоянным уровнем синтетического эстрогена и прогестерона.Она добавила: «Если вы испытываете усталость и вздутие живота на таблетках, вы можете выбрать негормональные методы контроля рождаемости, такие как презервативы, диафрагмы или низкие дозы ВМС».

Зарегистрируйтесь здесь , чтобы получать любимые истории INSIDER прямо на свой почтовый ящик.

Физические упражнения во время менструации: что пациенты хотят знать

Когда дело доходит до физических упражнений и менструации, может возникнуть путаница.Некоторые эксперты считают, что упражнения во время менструации могут быть полезными, помогая бороться с неприятными симптомами, такими как головные боли, судороги и усталость. Другие выступают против физических упражнений во время менструального цикла, утверждая, что они могут усугубить эти симптомы.

Что вы должны рассказать пациентам о тренировках во время менструации?

Упражнения и менструация: общепринятое сочетание

Многие женщины считают, что физическая активность может помочь смягчить симптомы предменструального синдрома (ПМС) и смягчить изменения настроения, такие как усталость и депрессия.Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует женщинам стремиться к 30-минутным занятиям аэробикой, например быстрой ходьбой, бегом, ездой на велосипеде или плаванием, большую часть дней недели, а не только в те дни, когда возникают симптомы ПМС.

Действительно, исследования показывают, что женщины могут работать физически так же хорошо, как и во время менструации. В одном исследовании International Journal of Neuroscience турецкие исследователи опросили 241 элитную спортсменку и обнаружили, что, хотя большинство из них сообщили об ухудшении самочувствия непосредственно перед менструацией, 62 процента заявили, что их цикл не повлиял на их физическую работоспособность, а 63 процента заявили, что у них было меньше менструальные боли во время тренировок.Другие исследования дали аналогичные результаты, хотя серьезные симптомы, такие как сильное кровотечение и серьезные судороги, связаны с ухудшением спортивных результатов. Однако в целом регулярные упражнения, которые увеличивают частоту сердечных сокращений и функцию легких, могут быть полезны для женщин во время менструального цикла.

Несколько предупреждений

Несмотря на такие преимущества, упражнения во время менструации для женщин могут быть связаны с некоторыми рисками. Некоторые врачи считают, что существует связь между менструацией и спортивными травмами, например травмами передней крестообразной связки (ПКС).Вероятность получения травм ПКС у женщин в 10 раз выше, чем у мужчин, причем считается, что на этот риск влияют гормональные факторы. Одно исследование, опубликованное в Journal of Athletic Training, предполагает, что женщины с большей вероятностью повредят свои ACL, если будут заниматься спортом во время менструального цикла.

Есть еще кое-что, что следует учитывать в отношении упражнений и менструации: хотя регулярная умеренная физическая активность не должна иметь никакого эффекта, чрезмерные или чрезвычайно энергичные упражнения могут повлиять на уровень репродуктивных гормонов, что иногда приводит к аменорее или отсутствию менструального цикла.Чрезмерные тренировки также могут повысить выработку гормонов стресса, таких как кортизол, что также может привести к аменорее, хотя некоторые тесты, такие как ультразвуковое исследование, могут помочь диагностировать эти проблемы.

Что должны знать пациенты

Сохранение физической активности во время менструации — это индивидуальный выбор пациентки, но вы можете помочь пациентам принять лучшее решение для них.