Стероиды побочные эффекты у мужчин: Стероиды и их влияние на организм человека

Стероиды и их влияние на организм человека

Анаболические стероиды являются очень эффективными для увеличения физической активности и роста мышц. Также очень распространено использование стероидов в медицинских целях. Чаще всего стероиды употребляют культуристы и спортсмены, нуждающиеся в большой мышечной массе, а также молодые люди, желающие выглядеть эффектно и привлекать внимание противоположного пола. Но так ли безопасно их использование, как думают спортсмены, желающие ускорить рост мышц? Как влияют стероиды на организм человека и обратимы ли последствия их употребления?

Стероиды — это биологические соединения, которые обычно являются производным от половых гормонов тестостерона и дигидротестостерона, которые имеют очень сильное воздействие на человеческий организм. В настоящее время имеется более 100 разновидностей стероидов, доступных как в форме таблеток, так и в инъекционной форме.

Медицинское использование стероидов
По медицинским показаниям назначают лечение с использованием стероидов при раке, СПИДе, астме, некоторых болезнях сердца, гормональной дисфункции. Стероиды имеют ярко выраженное противовоспалительное действие, что способствует быстрому заживлению ран, снятию воспалительных процессов, отёков и нормализации работы иммунной системы человека. Также они помогают регулировать метаболизм и контролировать уровень электролитов в крови. Употребление стероидов проводится под контролем врача и риск развития побочных эффектов сводится практически к 0%

Немедицинское использование стероидов
Стероиды, обычно в форме тестостерона, частично отвечают за развитие организма, особенно среди подростков. Они имеют андрогенный эффект, связанный с изменениями в первичных и вторичных сексуальных признаках, таких как изменение голоса, рост волос на теле, развитие мускулатуры и рост костей. Стероиды, попадая в клетки, активируют определённые гены, отвечающие за создание и использование протеина. В итоге весь протеин идёт на развитие и увеличение мышечной массы человека. Так как употребление стероидов у спортсменов проходит без контроля и в дозах, которые в десятки раз превышают допустимые, риск развития побочных эффектов достигает 70%. Люди, постоянно употребляющие стероиды, в семь раз больше подвержены заболеванию рака печени, в десять раз больше заболеваниям сердечно-сосудистой системы, в пять раз больше заболеваниям репродуктивного характера, во много раз больше психическим заболеваниям и психологическим расстройствам, чем люди, не употребляющие стероиды.

Побочные эффекты от краткосрочного употребления стероидов:
Угревая сыпь, атрофия яичек, снижение выработки спермы, гинекомастия, высокое кровяное давление, увеличение уровня плохого холестерина, расширение простаты, ухудшение работы печени, необоснованная агрессия.

Побочные эффекты от длительного употребления стероидов:
Гепатит и цирроз печени, неврологические проблемы, заторможенность, при отмене употребления — ожирение, агрессия.

Сторонники употребления стероидов считают, что выгоды от этих препаратов больше чем вреда. Но взгляните на перечень побочных эффектов, многие из которых имеют необратимые последствия. Занимайтесь «чистым» спортом и живите полноценной здоровой жизнью.

Здоровье: Побочные эффекты анаболических стеройдов

Побочные эффекты анаболических стеройдов

От редакции

Мы не за и не против применения анаболических стероидов и других допингов. Мы за то, чтобы спортсмен обладал полной правдивой информацией о таких средствах, о их действии на организм, возможном риске для здоровья, медицинских методах контроля состояния организма, допинг-контроле и дисквалификации. Взвесив все за и против, каждый атлет должен сам принять для себя решение — использовать допинги или нет.

В любом случае применение допинговых средств должно быть под строгим контролем врача. Широкое распространение анаболических стероидов как в спортивной, так и в общей медицине позволило получить достаточную статистику о нежелательных, побочных эффектах их воздействия на организм. Однако, если врач назначает анаболические препараты для лечения заболевания, то строго соблюдаются условия дозировок и курс их применения, так что в определенной степени этот процесс находится под контролем. В спортивной же практике ситуация, к сожалению, несколько иная. Большинство спортсменов, употребляющих АС, не задумываются над тем, что могут нанести вред своему здоровью. Они сосредотачиваются исключительно на росте результатов, который, по их мнению, стероиды должны обеспечить обязательно. Распространено мнение, особенно у начинающих спортсменов, что «чем больше, тем лучше и эффективнее». Это глубокое и опасное заблуждение, не имеющее ни теоретических, ни практических обоснований.

С точки зрения теории механизма действия АС на организм человека они вполне могут воздействовать на те органы и системы, которые не являются специализированными для тестостерона. То есть, значительно расширяется спектр фармакологического действия АС и оно превращается в токсикологическое. Сейчас определенно можно сказать, что длительное применение АС в больших дозах вызывает ряд осложнений, которые могут быть причиной тяжелой патологии и, в некоторых случаях, заканчиваться летально. Применение любых АС может вызвать не один отрицательный побочный эффект. В большинстве случаев все зависит от дозировки. Чем выше доза, тем более вероятно появление различных отрицательных эффектов. К таким побочным эффектам можно отнести — прыщи, задержка жидкости, изменение размера яичек, нарушения работы печени, выпадение волос на голове, рост волос на теле, проблемы со сном, повышенный аппетит, гинекомастия, понижение тембра голоса, повышенная агрессивность.

Большинство этих побочных эффектов считаются обратимыми (временными), они исчезают после прекращения приема стероидных препаратов. Однако возможны и гораздо более тяжелые последствия применения АС, такие, как заболевания сердца и серьезные нарушения психики. Также нельзя не отметить, что употребляющие стероиды атлеты нередко приобретают физическую и психическую зависимость от препаратов. Возможная опасность для здоровья заставляет атлетов прекращать прием АС или же вовсе не прибегать к их использованию. Тем не менее, как показывает практика, всегда найдутся те, кто будет их применять. Борьба со многими из отрицательных побочных эффектов должна начинаться на ранних стадиях их появления. В связи с этим, если вы все-таки решили использовать АС, то своевременные консультации у врача помогут обнаружить нежелательное воздействие препарата и избежать серьезных осложнений.

Важно отметить, что резкое прекращение приема АС может приводить к негативным эффектам, что связано с внезапным понижением их уровня в кровеносной системе. Резкая внезапная смена гормонального уровня может сопровождается наличием следующих симптомов: тошноты, насморка, головной боли, головокружения, учащенного сердцебиения, повышенного кровяного давления, спада полового влечения, депрессии и сильнейшей потребности в немедленном возобновлении приема анаболических стероидов. Поэтому прекращение приема стероидов должно быть постепенным и желательно под контролем врача. Не следует забывать, что спортивные показатели, приобретенные благодаря стероидам, будут в значительной мере утрачены после прекращения применения АС. Сохранить их, хотя бы частично, помогут регулярные тренировки. Но найти для них достаточно стимулов будет нелегко из-за обычного в такой ситуации состояния депрессии. Итак, рассмотрим более подробно некоторые из негативных побочных эффектов, связанных с употреблением АС. Влияние на центральную нервную систему Изначально наибольшее внимание специалистами уделялось отрицательному влиянию АС на органы и системы, непосредственно отвечающие за физическое состояние организма.

И только спустя некоторое время исследователи пришли к выводу, что последствия приема стероидных препаратов не в меньшей степени сказываются на психическом состоянии и поведенческих реакциях людей. Мозг человека имеет рецепторы для взаимодействия с тестостероном и поэтому вполне может рассматриваться как «орган-мишень» для этого гормона и его синтетических аналогов. С конца 30-х и до середины 80-х годов за рубежом стероиды использовались в качестве средства против нервных и психических расстройств, в том числе психозов и депрессий. Терапевтические дозы АС в клинических условиях приводили к улучшению у пациентов памяти, снижению утомляемости и подъему настроения. Исследования также выявили значительное влияние тестостерона на развитие и функционирование нервной системы.

Тестостерон и АС влияют на работу мозга, обеспечивая повышение гормонального уровня. Они вызывают изменения в мозговой активности подобно амфетаминам и антидепрессантам. Однако наряду с этими лечебными были обнаружены и побочные психологические эффекты, вызванные употреблением стероидов. Они проявляются неодинаково, в зависимости от дозировки. Врачи отмечали наличие психозов и маниакальнодепрессивных состояний, а также депрессий, связанных с резким прекращением приема стероидов. Передозировка АС может привести к повышению агрессивности, склонности к насилию, депрессии и галлюцинациям.

Цикличный прием стероидов, сопровождающийся перерывами, вызывает постоянные смены психического состояния, ведущие к общей нестабильной деятельности головного мозга. В специальной литературе множество конкретных примеров, когда чрезмерное увлечение АС приводило к изменениям функции центральной нервной системы и традиционных поведенческих реакций спортсменов (повышенная агрессивность, в том числе и криминального характера, периоды повышенной возбудимости и глубокой депрессии, различного рода психозы и др. ). Чаще всего для этих спортсменов полностью заканчивалась не только их карьера в спорте, но добавлялась тяжелая инвалидность. Описаны также сексуальные преступления на почве приема АС. Замечена зависимость в поведении спортсменов, принимавших стероиды, от возраста. Чем моложе спортсмен, тем более глубокие сдвиги в психике имеют место, то есть молодой растущий организм гораздо более уязвим для стероидов. Значительным побочным эффектом употребления АС является возникновение зависимости от них спортсмена. Причем, психологическая зависимость от АС является гораздо более распространенным явлением, чем зависимость физическая. Пока окончательно неясно, существует ли для этого определенная предрасположенность, и, если да, то, что является ее причиной. В общем и целом, побочные эффекты на центральную нервную систему в результате применения АС проявляются очень индивидуально, могут быть весьма значительны и приводить к тяжелым необратимым последствиям, а могут исчезать после прекращения их приема, зависят от конкретного препарата и дозировки.

Влияние на эндокринную систему

Поскольку тестостерон и анаболические стероиды сами обладают гормональной активностью, естественно ожидать их влияния на эндокринную систему. Это, прежде всего, репродуктивная функция у мужчин. Введение высоких концентраций анаболических стероидов длительное время подавляет синтез собственного тестостерона, что приводит к снижению его концентраций в крови, атрофии яичек, нарушению спермообразования. Сперматозоиды теряют подвижность, способность проникать в яйцеклетку; количество спермы уменьшается. У мальчиков констатируется раннее половое созревание, нарушение процесса роста. В связи с тем, что часть тестостерона и анаболических гормонов превращается в процессе метаболизма в эстрадиол, имеет место феминизация мужского организма. Это выражается в гинекомастии — росте грудных желез в 65% у подростков и в 40% у взрослых мужчин.

Специалисты считают, что снижение «индекса рождаемости», изменение полового влечения и импотенция являются наиболее ярким клиническим проявлением так называемого «лекарственного анаболического синдрома», распространённого у спортсменов, то есть нового заболевания цивилизованного общества, вызываемого систематическим приемом анаболических стероидов. Анаболические стероиды влияют и на кору надпочечников которая регулирует электролитный обмен и обмен воды в организме. Увеличение содержания калия и натрия может приводить к задержке воды и отёкам, увеличению массы тела.

У женщин анаболические стероиды вызывают изменение детородной функции в результате атрофии матки, яичников, нарушения менструального цикла вплоть до аменореи. Происходит вирилизация женщин, особенно молодых (огрубение голоса, рост волос на подбородке и верхней губе, молочные железы уменьшаются, клитор увеличивается, рост мышц изменяет фигуру по мужскому типу). При отмене анаболиков реабилитация спортсменов происходит в течение одного-двух месяца, а при длительном приёме через полгода, а иногда изменения необратимы. Практические рекомендации. В этих случаях рекомендуются гонадотропины, поливитаминные комплексы типа супрадина, витамин Е, леветон, элтон, апивит, транквилизаторы, антидепрессанты и другие препараты. Применяется симптоматическая терапия.

Действие на мочеполовую систему

В почках под действием анаболических стероидов образуются камни и нарушается функция клубочков. Среди атлетов, употребляющих стероиды, зафиксированы случаи опухолей почек. Факт влияния андрогенов на рост аденомы предстательной железы у мужчин.

Побочные эффекты анаболических стеройдов

Анаболики и анаболические средства в спорте: побочные эффекты и осложнения

Андриол (действующее вещество — тестостеронундеканоат) – один из немногих новых стероидов, наряду с «Метилтестостероном» является единственным орально действующим препаратом тестостерона. Сам тестостерон при оральном приеме совершенно недейственен, так как тотчас же при всасывании из желудочно-кишечного тракта инактивиреутся в печени. Андриол не выказывает явлений феминизации, очень быстро выводится организмом, не показан женщинам, т.к. андрогенные компоненты очень сильно проявляются в организме при приеме препарата. При использовании андриола иногда возникают явления повышенного кровяного давления, скопление жидкости в организме, акне, суперсексуальности и у женщин все это приводит к явлениям маскулинизации. Винстрол депот (действующее вещество — станозолол) – по оценкам некоторых специалистов «во всех отношениях полностью бесполезен. В обычных традиционных дозах винстрол на обладает побочными явлениями, достойными упоминания, но в любой дозе он не способствует ни заметному наращиванию мышц, ни приросту силы. Женщинам он также малополезен, как и мужчинам» (Кзрр Р., 1999). К побочным эффектам препарата относится образование рубцов в месте его инъекций, т.е. на ягодицах, что заставляет вводить винстрол в плечи, ноги или даже в икроножные мышцы. Гормон роста (действующее вещество — соматропин, торговые названия: крескормон, гуматроуп, нордитропин) – применяется для продолжительного наращивания мышц. Это самый большой риск, на который может пойти спортсмен, так как побочные явления необратимы. Гормоны роста окружены в своем использовании и применении аурой таинственности, одни называют его чудо средством, которое в кратчайшее время дает гигантский прирост силы и массы, другие считают его полностью бесполезным в достижении спортивных результатов и объясняют это тем, что препарат стимулирует рост только отстающих в физическом развитии детей. Гормон имеет сильный анаболический эффект и способствует повышенному синтезу белков, что выражается в мышечной гипертрофии и в гиперплазии мышц. Последнее выражено довольно интересно, стероиды подобным эффектом не обладают. Во-вторых, соматотропный гормон оказывает сильное влияние на процесс сжигания жира.Соматотропный гормон укрепляет соединительную ткань, сухожилия, кости и хрящи, что, вероятно, и является одной из главных причин прироста силы, который наблюдается у некоторых спортсменов. Но, при применении гормона повышается потребность организма в гормоне щитовидной железы, инсулине, кортикостероидах, гонадотропинах, эстрогенах, андрогенах и анаболиках. Это и является причиной того, что соматотропный гормон как единственно принимаемый препарат значительно менее эффективен и может оказывать свое оптимальное воздействие на организм лишь при дополнительном приеме стероидов, гормона щитовидной железы и инсулина. А это уже суммация побочных эффектов. Соматотропный гормон вызывает побочные явления, не схожие с эффектами стероидов. Основная проблема — это возможный недостаток сахара в крови или возможная гипофункция щитовидной железы. Акромегалия, диабет, гипертрофия миокарда, высокое артериальное давление, рост почек и печени могут теоретически возникнуть при излишнем и долгом приеме гормона роста. Более частые проблемы с соматотропным гормоном возникают тогда, когда спортсмен дополнительно вводит инсулин. Дека-дураболин (действующее вещество — нандролон деканоат) – обусловливает накопление в мышечной клетке азот в количестве большем, чем она отдает, что ведет к положительному азотному балансу. При этом у большинства спортсменов наблюдается заметное скопление воды в организме, в высоких дозировках ведет к упругому и водянистому внешнему виду. Способствет скапливанию воды в соединительных тканях. В связи с тем, что Дека является анаболиком длительного действия, возникает опасность скопления излишнего количества воды перед соревнованиями при более высокой дозировке. В дозировках свыше 400 мг в неделю могут возникнуть андрогеннообусловленные явления, что выражается в повышении давления крови, в замедлении процесса свертываемости крови, что может привести к частым носовым кровотечениям и кровоточащим долго незаживающим ранам, а также усиленной деятельности сальных желез и иногда к прогрессирующему акне. Молодые атлеты иногда отмечают головную боль. При приеме очень высоких доз в течении более продолжительного времени у мужчин могут наступить задержки сперматогенеза, т.е. яички будут продуцировать меньшее количество тестостерона. В этом причина того, что Дека-дураболин, как почти все стероиды, вызывает задержку выброса гонадропинов из гипофиза. У женщин при высоких дозах могут наступить андрогеннообусловленные явления маскулинизации: снижение тембра голоса (часто необратимое), усиленное оволосение, акне, иногда гипертрофия клитора. Дианабол (действующее вещество — метандростенолон/метандиенон), торговые названия: анабол, нерабол, диалон и др.) – оральный стероид, оказывающий сильное воздействие на белковый обмен. Под его влиянием усиливается синтез белков, эффект выражается в положительном балансе азота в организме, он способствует поступлению кальция в костную ткань. Дианабол может вызывать желудочно-кишечные расстройства. У женщин он ведет к заметным явлениям маскулинизации, поэтому едва ли дианабол показан им. В высоких дозировках и при длительном применении дианабол действует токсично на печень. В связи с тем, что дианабол быстро повышает вес посредством сильной аккумуляции воды, возможны повышение давления и тахикардия. Дианабол в высокой степени ароматизирован и легко превращается в эстрогены, вызывая у некоторых лиц гинекомастию и ухудшает и без того плохое состояние. Он может вызвать акне на лице, шее, груди, спине и плечах, т.к. стимулирует деятельность сальных желез. У лиц с наследственной предрасположенностью дианабол может ускорить облысение, причиной чего является высокая превращаемость его химического вещества в дигидротестостерон. В силу значительного влияния на уровень эндогенного тестостерона он сокращает уровень выработку тестостерона в организме на 30-40 %, чем объясняется ярко выраженный антигонадотропный эффект. По мере прекращения приема препарата часто наблюдается потеря силы и мышечной массы, т.к. скопленная во время приема препарата в организме вода вновь выводится из него. При приеме в высоких дозах иногда наблюдается нарастающее агрессивное поведение человека. Поэтому у людей «взрывного» характера его прием может привести к неконтролируемым действиям. Особенно характерны побочные эффекты при приеме дианабола отечественного производства, при его употреблении отмечаются какие- то странные, выходящие за рамки обычной нормы, побочные явления с вариациями от дурноты, рвоты до настоящих заболеваний, которые приковывали не одного спортсмена к постели на несколько дней. Но главное отличие его в том, что препарат сильно влияет на печень. Дураболин (действующее вещество — нандролонфенилпропионат, торговые названия: активин, дуролон, феноболин и др.) – довольно похож на Дека-дураболин и его предшественник. Но в отдичие от дека-дураболина, дураболин требует частых и регулярных инъекций. Из побочных эффектов возможны явления маскулинизации у женщин, как хрипота голоса, снижение тембра голоса, гирсутизм, акне и т.д., но как правило, они развиваются при приеме высоких дох препарата. HCG, человеческий хориогонадотропин (действующее вещество — хориогонадотропин, торговые названия: A.P.L., биогонадил, хорагон, хорион плюс, глюкор, гонадотрафон, прегнил и др.) – является не анаболическим/андрогенным стероидом, а естественным гормоном, который образуется в плаценте беременной женщины. HCG обладает почти такими же качествами, что и лютеинизирующий гормон, поэтому используется для усиленной выработки тестостерона. У многих штангистов, спортсменов бодибилдинга при приеме препарата снижается сексуальный интерес в конце тяжелого цикла тренировок, незадолго до и сразу после состязаний и особенно в конце стероидного курса. HCG считается недопустимым допингом в соревнованиях. Прием HCG может вызвать те же побочные явления, что и прием тестостерона. При повышенной выработке тестостерона повышается и уровень эстрогенов, результатом чего может стать гинекомастия (рост молочных желез). У мужчины наблюдается заметный рост груди. В высоких дозах препарат может стать и причиной появления угрей, а также причиной аккумуляции в организме воды и минеральных солей. У очень молодых спортсменов HCG, как и анаболические стероиды, может привести к преждевременному завершению роста кости. Кленбутерол (действующее вещество — кленбутеролгидрохлорид) – это не стероидный гормон, а 2-бета-симпатикомиметик, хотя его можно сравнить по действию со стероидами. Кленбутерол обладает антикатаболическим действием, т.е. снижает процент разрушающегося в мышечных клетках белка. Кленбутерол не является гормональным препаратом, поэтому не имеет типичных для анаболических стероидов сильных побочных явлений. Возможными побочными эффектами Кленбутерола являются чувство беспокойства, сердцебиения, легкое дрожание пальцев, головные боли, усиленная потливость, сонливость, иногда мышечные спазмы, повышенное давление и тошнота. Лазикс (действующее вещество — фуросемид) – является диуретиком и используется с целью снизить массу тела за счет интенсивного обезвоживания организма. К побочным эффектам лазикса относятся нарушения деятельности системы кровообращения, появляются головокружения, обезвоживание, мышечные спазмы, рвота, сосудистый коллапс, поносы, чувство недомогания. Может наступить остановка сердца. Нольвадекс (действующее — тамаксифенцитрат) не относится ни андрогенным, ни анаболическим средствам, он принадлежит к группе гормонов и является анти-эстрогеном. В норме сфера его применения — лечение определенных форм рака груди у женщин. Нольвадекс часто принимают одновременно с анаболическими стероидами, так как действие большинства стероидов может повысить уровень эстрогенов в крови с явлениями феминизации (гинекомастия, усиленное накопление жира и повышенное скопление воды в организме), а анти-эстроген нольвадекс противодействует этому. Но в некоторых случаях нольвадекс не понижает уровень эстрогенов, а может наоборот повысить. Препарат ослабляет анаболическое действие некоторых стероидов. Среди побочных эффектов наблюдается рвота, повышение температуры тела, помрачение сознания, оцепенелость, нарушения зрительной функции, а у женщин могут наблюдаться нарушение менструального цикла, что проявляется в скудных менструациях или вообще в их отсутствии. Омнадрен 250 (действующие вещества — тестостеронфенилпропионат) – четырехкомпонентный препарат тестостерона. Омнадрен применяется, как правило, за счет скопления воды в мышцах. Препарат характеризуют как «Омна-череп» (за счет пастозности лица, что заметно на щеках, лбу, под глазами). Побочные явления сходны с таковыми у других препаратов тестостерона, наиболее характерны наряду с задержкой жидкости появление угрей и повышенная агрессивность. Параболан (действующее вещество — тренболон гексагидробензилкарбонат) — сильный андрогенный стероид, от него не происходит резкого увеличения веса. Параболан довольно токсичен, оказывая влияние в первую очередь на почки, затем на печень. Спортсмены, принимающие его в высоких дозах и свыше нескольких недель, часто отмечают необычно сильное потемнение мочи. В отдельных случаях в моче может появиться кровь. Наряду с этим у многих спортсменов проявляется агрессивное поведение, причиной чего является сильное андрогенное действие препарата. Вместе с тем по сравнению с другими препаратами акне и выпадение волос очень редки. По мере прекращения приема препарата наблюдается отчетливый спад силы, в то время как наращенная мускулатура сохраняется дольше. Провирон (действующее вещество: мастеролон) — синтетический, орально действующий андроген, не обладающий анаболическими свойствами. В медицине применяется при лечении нарушений, вызванных недостатком мужских половых гормонов, для поднятия сниженной выработки тестостерона. При высоких дозировках может привести к задержке в организме электролитов и воды, к развитию отеков. Наиболее частое побочное явление провирона — выраженная болезненная сексуальная суперстимуляция и в отдельных случаях длительная эрекция. Это состояние может повлечь за собой всевозможные нарушения. Женщины должны с осторожностью принимать провирон, т. к. не исключены всевозможные андрогенные побочные явления. Сустанон 250 (действующее вещество — тестосиберонпропионат, смесь четырех тестостеронов) — начинает действовать быстро и в то же время остается в организме в течение нескольких недель. Обладает выраженным андрогенным воздействием, не задерживая воду в организме. Побочные явления похожи с побочными эффектами тестостеронэнантата, хотя они проявляются менее часто и не так сильно выражены. В зависимости от времени приема и доз сустанона могут наблюдаться обычные андрогеннообусловленные побочные явления, такие, как акне, агрессивность, сексуальная суперстимуляция, отложение жира в коже, ускоренное выпадение волос, сниженная выработка половых гормонов. Тестостерон энантат (действующее вещество — тестостерон энантат, в США существуют еще 14 препаратов, содержащих действующее химическое вещество тестостерон энантат) — сложный эфир естественного тестостерона. Он отвечает за нормальное развитие мужских половых признаков. В медицине тестостеронэнантат находит применение: у мальчиков и подростков применяется при терапии роста, а у женщин находит применение в качестве дополнительного лечения при определенных формах опухоли молочных желез в постменструальный цикл. Тестостеронэнантат – стероид длительного действия, обеспечивающий долгую продолжительность воздействия на организм. В зависимости от обмена веществ и гормональной системы действие препарата — 2-3 недели, так что теоретически возможны очень большие интервалы между инъекциями. Очень сильный андрогенный эффект и интенсивное анаболическое действие, очень сильно стимулирует процессы регенерации в организме, поэтому он быстро действует в отношении повышения жизненного тонуса, прилива энергии и ускорения фаз компенсации. Но уже через 2 недели после отмены препарата кожа теряет свою рельефность, становится гладкой, плоской, мускулатура отечной. Она выглядит так, будто бы надута воздухом. Начинающим в стероидных курсах следует избегать всех видов тестостеронов. При высокодозированной терапии тестостерон-препаратами часто наблюдается прекращение или снижение сперматогенеза. Поэтому побочные явления тестостеронэнантата — это, прежде всего явления, вызванные его сильным андрогенным воздействием и повышенным скоплением воды в организме. Как правило, они и являются причиной часто возникающей при приеме тестостеронэнантата гипертонии. Довольно часто прием препарата сопровождается появлением распространенных угрей на спине, груди, плечах, руках, чуть меньше на лице, причем чаще сыпь появляется не во время приема тестостеронэнантата, а после прекращения приема. Другое побочное действие — проявляющаяся в начале приема препарата болезненная сексуальная суперстимуляция с частыми эрекциями. Тестостерон может привести к ускоренному росту и созреванию костной ткани, к преимущественному наращиванию эпифизов, а, следовательно, к прекращению процесса poста тела. К побочным эффектам относится атрофия яичек, сниженный сперматогенез, а также повышенная агрессивность. Большие дозы могут стать причиной стероидных психозов — «психозы мегадоз андрогенов». К побочным явлениям относятся также снижение тембра голоса и ускоренное выпадение волос, причем изменения в голосе и алопеция необратимы, гирсутизм и гипертрофия клитора обратимы лишь частично. Тестостерон пропионат (действующее вещество — тестостеронпропионат) — сложный эфир тестостерона, в отличие от длительно действующих тестостерона энантата и ципионата, пропионат имеет значительно более короткую продолжительность воздействия. У женщин при правильном его применении можно избежать андрогеннообусловленных побочных явлений. Побочные явления пропионата похожи на побочные явления энантата, но они проявляются реже. При генетической предрасположенности препарат в очень высоких дозах может вызвать известные андрогеннообусловленные побочные эффекты: акне, выпадение волос, усиленное оволосенение на теле, снижение тембра голоса. Повышенное либидо часто наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Гинекомастия несмотря на высокий уровень конвертируемости пропионата проявляется реже, чем при приеме других тестостеронов. Возможна задержка воды в организме. Эсиклен (хубернол, действующее вещество — формсболон) – является стероидом, хотя и отличается от остальных стероидов, он мало пригоден с точки зрения его анаболического воздействия. В месте его инъекции развивается локальное воспаление мышечной ткани, задействованная мышца опухает и увеличивается в размерах.

производство тестостерона

производство тестостерона

Тэги:
тестостерон после 30 лет, где купить производство тестостерона, тестостерон применение.

производство тестостерона

тестостерон станозолол, тестостерон у мужчин на что влияет повышенный, какие препараты поднимают тестостерон, тестостерона пропионат инструкция по применению, тестостерон у мужчин норма нмоль л

повышенный тестостерон в крови у женщин

тестостерона пропионат инструкция по применению Восстанавливаем производство тестостерона. До анаболического курса в естественном состоянии органы, отвечающие за секрецию гормонов, работают в нормальном режиме, сохраняя нужный для организма баланс между. Тестостеро́н (от тестикулы, стерол и кетоны) — основной мужской половой гормон, андроген. Синтезируется из холестерина клетками Лейдига семенников. Тестостерон – это половой гормон, отвечающий за половое созревание. Производством тестостерона могут заниматься только компании и лаборатории, которые имеют для этого лицензию и соответствующие оборудование. NEWS: Поделиться. Южаков Антон КАК ПОВЫСИТЬ ТЕСТОСТЕРОН. ГЗТ. Исследования. Реальные схемы. Примеры с практики. Мужчины стремятся повысить уровень тестостерона по нескольким причинам: Улучшение физических качеств (рост мышц, развитие силы мышц, вынос. К счастью, есть подробный план, как повысить тестостерон без всякой химии. Тестостерон определяет самца, альфача и доминатора. Тестостерон. Сегодня хотелось бы поговорить и выяснить все о тестостероне. Тестостерон имеет важное значение для спортсменов. Так как он влияет на рост мышечной ткани, синтетический тестострерон специально. Подавление и восстановление естественного производства тестостерона при использовании стероидов андрогенного и анаболического действия. Адекватный уровень производства тестостерона полезен как для мужчин, так. За производство и секрецию тестостерона отвечают лейденские клетки в яичках. Тестостероновые бустеры – группа биологически активных добавок, предназначенных для восстановления естественного уровня половых гормонов в организме. Препарат употребляется спортсменами для прогресса. На производство имеет все разрешения и является единственным. Линейка тестостерона пропионата у этого производителя представлена в двух видах – на водной основе Aquatest 100 и масло Testosterona P. Отличия основы. тестостерон у мужчин норма нмоль л Где в Томске купить Testonormin тестостероновый пластырь купит в Пятигорске

как повысить женский тестостерон
повышенный тестостерон в крови у женщин
тестостерон недорого
тестостерон после 30 лет
тестостерон применение
тестостерон станозолол
тестостерон у мужчин на что влияет повышенный
какие препараты поднимают тестостерон

Пластырь Testonormin для повышения выработки тестостерона хорошо усваивается прямо в кровь без рисков для печени, в составе только травы в адекватной дозировке. Есть действенный афродизиак, вещества для улучшения кровообращения — сплошная польза. Навредить таким средством невозможно. Как показал наш опыт, действует средство недели чрез 2-3. Решил попробовать, вдруг поможет. Купил и начал применять по инструкции. Уже на 2 день ситуация начала немного улучшаться. Но заметное усиление сексуального влечения я ощутил только на 5 день. Я использовал его 3 недели, сейчас не чувствую разбитости, нет неприятных ощущений в паху, пропал дискомфорт до и после интимной близости. Кроме того, стоит отметить удобство в использовании продукта. Некоторые покупатели переживают, что пластырь может отклеиваться на протяжении дня или во время сна. Но производители уверяют, что он крепится очень надёжно. С ним смело можно заниматься спортом, принимать душ или плавать в бассейне. Тестостерона пропионат это один из самых попуялрных эфиров тестостерона, который широко используется в бодибилдинге. Описание препарата, курс, отзывы, побочные эффекты и пр. Тестостерон пропионат – это масляная инъекция тестостерона, тестостерон, добавленный в масло. У мужчин побочные эффекты при применении тестостерона могу проявиться в виде облысения на голове, увеличении роста волосяного покрова на теле и лице, сальности кожи, угревой сыпи. Тестостерон пропионат – это масляная инъекция тестостерона, тестостерон, добавленный. У подростков побочные эффекты при применении тестостерона могу проявиться в виде преждевременного закрытия эпифизов костей и преждевременного полового созревания с увеличением размеров половых. Если вы начинающий бодибилдер и не знаете, какой стероидный препарат выбрать, лучшим решением будет инъекционный эфир тестостерона пропионат. Это синтетический аналог мужского полового гормона тестостерона. Тестостерона Пропионат оказывает на организм специфическое андрогенное воздействие. Он обеспечивает развитие противоопухолевого эффекта при опухолях молочных желез у женщин. Тестостерон пропионат – стероид с хорошо выраженным анаболическим и андрогенным действием. У женщин побочные эффекты проявляются в виде маскулинизации (вирилизации), которая предусматривает усиленный рост волос на теле и лице, огрубение голоса, проявление других вторичных. Побочные действия. Действие тестостерона пропионата имеет ряд нежелательных эффектов, которые проявляются у всех пациентов, и в редких случаях могут приводить к тяжелым последствиям. Тестостерон пропионат позволяет за короткий период нарастить мышечную массу. Но как использовать средство?. Какой эффект от Тестостерона пропионата, как его использовать? Многие мужчины мечтают о красивой фигуре, когда все мышцы рельефные, а плечи выделяются широтой. Но такая мечта может. Тестостерон пропионат. Также это вещество, относящееся к группе стероидных гормонов. Попадая в кровоток, он очень быстро всасывается, и поэтому эффект. Тестостерон пропионат имеет побочные явление такие же, как и другие препараты данного ряда, но менее неприятные. Как правило, такие побочные эффекты имеют воспалительный характер. Считается, что акне чаще всего появляется у людей до 2025 лет, но в случае приема тестостерона пропионата столь неприятные побочные явления могут иметь место и раньше; выпадение волос, облысение; появление волос.

производство тестостерона

тестостерон недорого

Улучшение самочувствия были уже на 1-й неделе, но скорее с пищеварением и энергией. Активизация кровоснабжения внизу живота и чуть ниже обеспечивается проверенными компонентами, они же слегка помогают живот убрать, если хоть немного начать пресс качать, как в моем случае. С интимными моментами тоже подвижки были и в 1-й месяц, но не так стабильно, а вот после 2-го уже точно все наладилось. Тестостерон представляет собой половой стероидный гормон, который в основном вырабатывается яичками у мужчин. Тем не менее, небольшое количество также вырабатывается надпочечниковой системой и яичниками у женщин. Тестостерон – половой гормон, андроген, который отвечает за появление у подростков вторичных половых признаков, за вирилизацию (появление мужских черт у мальчиков), за выработку сперматозоидов у всех мужчин репродуктивного возраста. К тому же он участвует в формировании костной. Искусственный тестостерон имеет не только положительное влияние на организм мужчин, но также и побочные эффекты от. Прием тестостерона короткого действия, например, пропионат, должен осуществляться через каждые 3 дня. Симптомы низкого тестостерона. Симптомы у мужчин, у которых имеются проблемы. Побочные эффекты. Все знают, что прием анаболических стероидов причиняет вред.Но ктонибудь когдалибо задавался вопросом, насколько они плохи? Что они производят в организме человека? Побочные эффекты препарата Тестостерон. Преждевременное половое созревание, рак предстательной железы. Взаимодействия препарата Тестостерон. Повышает эффект непрямых антикоагулянтов и гипогликемизирующих средств, ингибирует элиминацию циклоспорина. Побочные эффекты от применения. Выбор тестостерона. Гормон, контролирующий половую жизнь. Для женщин тестостерон не так важен, как для мужчин. Его в женском организме содержится в пределах от 0,24 до 2,7 нмоль/л, уровень гормона физиологически растет в третьем триместре беременности. Положительные и побочные эффекты тестостерона. К положительным эффектам тестостерона, или другими словами. Организм мужчины вырабатывает в среднем 5 мг тестостерона в день. В зависимости от возраста эта цифра может быть чуть больше (если вы моложе) или меньше (если вы старше), но среднее. У мужчин побочные эффекты при применении тестостерона могу проявиться в виде облысения на голове, увеличении роста волосяного покрова на теле и лице, сальности кожи, угревой сыпи. Еще побочные эффекты могут проявляться в виде повышенного полового возбуждения, частой эрекции, усилении. Побочные эффекты тестостерона. Экзогенное введение тестостерона несет определенный риск для здоровья. Одним из побочных эффектов, на которые жалуются мужчины, является развитие гинекоматии ( рост молочных желез), но это можно предотвратить соответствующим подбором схемы лечения. Инъекции тестостерона для мужчин обзор эффективных препаратов с инструкцией и ценой. Основным мужским гормоном считается тестостерон. Он влияет на сексуальное здоровье человека, нормализует потенцию и улучшает выносливость. По данным врачей, почти половина всех мужчин страдает от. производство тестостерона. Где в Томске купить Testonormin. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Какие препараты помогут повысить уровень тестостерона. Все аптечные препараты для повышения уровня. Это натуральный препарат для повышения уровня тестостерона. Купить его можно без рецепта врача в любой аптеке или же заказать в интернете. Средство воздействует на мужчину. Препараты для повышения тестостерона назначаются в эндокринологической, гинекологической или урологической практике для нормализации баланса мужских и женских половых гормонов. Чаще встречается именно недостаток тестостерона главного гормонаандрог. Чтобы купить препараты повышающие тестостерон у мужчин в аптеке не нужен даже рецепт. Однако без назначения врача и определения дозы они могут вызвать ряд побочных реакций. Не забудьте перед применением проконсультироваться с доктором. Содержание. Формы препаратов повышающих. X. При нарушении гормонального фона у мужчин активно применяют препараты для повышения тестостерона Подобные медикаменты выпускаются в разнообразных лекарственных формах: растворы, таблетки. Гелевые аптечные препараты повышающие тестостерон способны быстрее. Покупка тестостерона для бодибилдинга в аптеке подходит лучше всего, так как. Аптечные препараты для поднятия тестостерона вмешиваются в ваш личный гормональный фон и тем самым нарушают его. Тестостерон выполняет важную функцию в мужском организме. Он является ключевым мужским половым гормоном, который регулирует либидо, мышечную массу, распределение жира и производство эритроцитов. Для лечения нарушений гормонального фона у мужчин используются препараты тестостерона, которые в аптеках представлены таблетками и растворами. Лекарства являются гормональными. Натуральные средства для повышения тестостерона у мужчин без рецепта в аптеках. Как повысить тестостерон у мужчин с помощью препаратов. Последствия низкого уровня тестостерона не ограничиваются снижением. Препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Какую роль выполняет тестостерон в организме?. Что такое тестостерон? . Аптечные препараты, повышающие тестостерон . Препараты с содержанием гормонов .

По результатам нового исследования стероиды повышают выживаемость недоношенных детей в условиях нехватки ресурсов

По результатам новых клинических испытаний, опубликованным сегодня в “New England Journal of Medicine”, дексаметазон – глюкокортикоид, используемый для лечения многих состояний, включая ревматические проблемы и тяжелые формы COVID-19, – может повысить выживаемость недоношенных новорожденных при его предоставлении беременным женщинам, подверженным риску преждевременных родов, в условиях нехватки ресурсов.

Проведенные ВОЗ испытания ACTION-I позволяют разрешить сохраняющиеся противоречия в отношении эффективности стероидов, принимаемых в дородовой период, для повышения выживаемости недоношенных новорожденных в странах с низким уровнем дохода. Дексаметазон и аналогичные лекарственные препараты уже давно доказали свою эффективность в спасении жизни недоношенных детей в странах с высоким уровнем дохода, где обеспечен более широкий доступ к высококачественным услугам по уходу за новорожденными. Это первые клинические испытания, доказавшие, что применение этих препаратов в странах с низким уровнем дохода также эффективно.

Воздействие этих препаратов значительно – на каждые 25 беременных женщин, прошедших лечение дексаметазоном, приходится один спасенный недоношенный новорожденный.  При предоставлении дексаметазона женщинам, подверженным риску преждевременных родов, он проникает через плаценту и ускоряет развитие легких плода, что снижает вероятность возникновения у недоношенных детей респираторных проблем при рождении.

«На сегодняшний день дексаметазон является проверенным лекарством для спасения детей, родившихся слишком рано, в странах с низким уровнем дохода, – отметил доктор Олуфеми Оладапо, руководитель отдела охраны материнского и перинатального здоровья, ВОЗ и HRP, и один из координаторов исследования. – Но он эффективен только в том случае, если его предоставляют провайдеры медицинских услуг, которые могут принимать своевременные и точные решения и обеспечивать минимальный пакет высококачественных услуг по уходу как для беременных женщин, так и для их детей».

В глобальных масштабах недоношенность является основной причиной смерти детей в возрасте до пяти лет. По оценкам, ежегодно 15 миллионов детей рождаются слишком рано и 1 миллион детей умирают от осложнений, связанных с их ранним рождением. В странах с низким уровнем дохода половина детей, родившихся при сроке беременности 32 недели и менее, умирают из-за отсутствия практически осуществимого и эффективного с точки зрения затрат ухода.

В исследовании отмечается, что провайдеры медицинских услуг должны иметь средства для того, чтобы отобрать женщин, на которых этот препарат с наибольшей вероятностью окажет благоприятное воздействие, и для того, чтобы правильно определить время для начала лечения. В идеале его следует начинать за 48 часов до родов – этого времени будет достаточно для завершения инъекций стероидов в целях достижения максимального эффекта. Стероиды с большей вероятностью принесут пользу женщинам со сроком беременности от 26 до 34 недель, поэтому провайдеры медицинских услуг должны также иметь доступ к УЗИ для точного определения срока беременности. Кроме того, дети должны получать достаточно качественный уход при рождении.

«При наличии в странах с низким уровнем дохода минимального пакета услуг по уходу за новорожденными, включая лечение инфекций, поддержку в питании, тепловую защиту и доступ к СИПАП-аппаратам для поддержки дыхания, предоставление в дородовой период стероидов, таких как дексаметазон, может помочь спасению жизни недоношенных детей», – отметил д-р Раджив Бал, руководитель отдела охраны здоровья новорожденных, ВОЗ, и один из координаторов исследования. 

В этом рандомизированном исследовании, проводимом с декабря 2017 г. по ноябрь 2019 г., приняли участие 2852 женщины и их 3070 детей из 29 больниц вторичного и третичного уровней в Бангладеш, Индии, Кении, Нигерии и Пакистане. Помимо существенно сниженного риска неонатальной смертности и мертворождений, в ходе исследования было также установлено, что при предоставлении беременным женщинам дексаметазона в странах с низким уровнем дохода не наблюдалось роста числа возможных бактериальных инфекций матерей.   

Примечание для редакторов

ВОЗ включила дексаметазон в свой Перечень основных лекарственных средств. Кроме того, недавно этот препарат продемонстрировал свою эффективность в облегчении симптомов, вызванных тяжелыми формами COVID-19. Поэтому крайне важно, чтобы страны, системы здравоохранения и фармацевтические компании во всем мире обеспечивали качество, а также эффективные цепочки поставок и ценообразование, с тем чтобы предотвратить накопление или истощение запасов этого препарата, применяемого в разных целях, в том числе для спасения жизни недоношенных новорожденных.  

 

Различные типы интраназальных стероидов при хроническом риносинусите

Вопрос обзора

Мы провели обзор доказательств пользы и вреда различных типов интраназальных (в нос) стероидов у людей с хроническим риносинуситом.

Актуальность

Хронический риносинусит — распространенное состояние/заболевание, характеризующееся воспалением носа и околоносовых пазух (группа заполненных воздухом пространств позади носа, глаз и щек). У пациентов с хроническим риносинуситом встречаются, по меньшей мере, два или более из следующих симптомов в течение не менее 12 недель: заложенность носа, выделения из носа или насморк, боль или чувство давления в области лица и/или пониженное обоняние (гипосмия). У некоторых людей также бывают полипы в носу, представляющие собой похожие на виноград набухания нормальной слизистой оболочки внутри носовых ходов и носовых пазух. Местные (интраназальные) кортикостероиды используются с целью снижения воспаления для уменьшения симптомов.

Характеристика исследований

В этот обзор мы включили 9 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) с общим числом участников — 910. Исследования различались по размеру выборки: некоторые были небольшими, с всего лишь 20 участниками / пациентами, в то время как другие включили более 200 участников. В большинство исследований были включены взрослые пациенты, но только в одном исследовании включили детей. В исследованиях, включающих взрослых, большинство участников были мужчины (72% до 79%). Во всех исследованиях участники были с хроническим риносинуситом и полипами (назальными полипами). Исследования либо сравнивали разные типы стероидов (три исследования), высокие дозы по сравнению с низкими дозами стероидов (пять исследований), стероиды два раза в день по сравнению с одним разом в день, или различные способы применения (водный назальный спрей по сравнению с аэрозолем — одно исследование). Во всех исследованиях была группа плацебо.

Основные результаты и качество доказательств

Различные стероиды: флутиказона пропионат в сравнении с беклометазона дипропионатом

Два небольших исследования (56 участников, неясный риск смещения) оценивали тяжесть заболевания и первостепенное побочное действие стероидов, носовое кровотечение (кровотечение из носа), но не другие исходы. Различий не было найдено между двумя стероидами, но мы оценили качество доказательств как очень низкое.

Различные стероиды: флутиказона пропионат в сравнении с мометазона фуроатом

Одно исследование (100 участников, неясный риск смещения) не выявило различий в степени тяжести заболевания (баллы назальных симптомов). Мы оценили качество этих доказательств как очень низкое.

Высокие дозы стероидов в сравнении с низкими дозами

Мы нашли пять исследований (663 участника, с низким или неясным риском смещения), которые сравнивали высокие и низкие дозы стероидов, три с использованием мометазона фуроата (400 мкг против 200 мкг у взрослых и детей старшего возраста, 200 мкг по сравнению с 100 мкг у детей старшего возраста ), и два с использованием капель флутиказона пропионата (800 мкг против 400 мкг). Эффективность (тяжесть заболевания и размер носовых полип) была одинаковой в группах с высокими и низкими дозами (низкое качество доказательств). Хотя все исследования сообщили о `большем улучшении по показателю выраженности полипов в группе высоких доз, значение этого неясно, потому что улучшение было небольшим.

Основной побочный эффект, носовое кровотечение, был более распространен, когда более высокие дозы были использованы (среднее качество доказательств).

Различные способы доставки: водный назальный спрей в сравнении с аэрозольным спреем

Мы нашли только одно плохо представленное исследование с высоким риском смещения. Было неясно, сколько в нем было участников: 91 были приняты в 3 группы. Также были значительные различия между участниками в двух группах, когда они начали исследование. Нам не удалось сделать какие-либо значимые выводы из этого исследования.

Выводы

Мы не нашли доказательств того, что один тип интраназального стероида является более эффективным, чем другой у пациентов с хроническим риносинуситом, ни того, что более высокие дозы лучше, чем низкие, ни того, что эффективность спрея отличается от аэрозоля. Мы не нашли исследований, которые сравнивали носовые капли со спреем. Мы нашли доказательства умеренного качества о повышенном риске (носового кровотечения) как побочный эффект лечения при использовании более высоких доз.

Необходимо больше исследований в этой области. Будущие исследования необходимо хорошо планировать: они должны измерять в качестве исходов качество жизни, специфически связанное с хроническим риносинуситом, и побочные эффекты; и изучать, что происходит с пациентами, принимающими интраназальные стероиды в дальносрочной перспективе.

Каковы побочные эффекты стероидов?

Есть некоторые споры по поводу специфических побочных эффектов стероидов, а именно, какие из них вызваны употреблением препарата, а какие нет. Хотя есть некоторые споры, большинство ученых и медицинских работников сходятся во мнении, что риски злоупотребления стероидами включают серьезные побочные эффекты, которые в некоторых случаях могут быть опасными для жизни.

Стероиды — это синтетические соединения, созданные для имитации тестостерона мужского полового гормона. При использовании эти синтетические гормоны повышают выносливость и способствуют быстрому росту мышечной массы. Однако побочные эффекты стероидов идут с этими преимуществами. Человеческое тело разработано, чтобы иметь определенное количество гормонов в нем, когда синтетические гормоны добавлены, тело не знает, как ответить, создавая побочные эффекты.

Побочные эффекты стероидов различны для мужчин и женщин, но есть некоторые совпадения. Для обоих полов злоупотребление любым анаболическим стероидом может привести к высокому кровяному давлению, высокому холестерину и повреждению печени. Стероиды также могут изменить поведение человека. Усиление агрессии от злоупотребления стероидами, которое иногда называют «бешеной яростью», может произойти как у мужчин, так и у женщин, злоупотребляющих наркотиками. Некоторые исследования также предполагают, что длительное злоупотребление стероидами может привести к биполярному поведению, раздражительности и депрессии.

Есть также косметические побочные эффекты злоупотребления стероидами, которые затрагивают оба пола. Многие, кто злоупотребляет препаратом, обнаруживают прыщи на спине и руках, и иногда у них даже развивается желтуха, пожелтение кожи от повреждения печени. Большинство медицинских работников сходятся во мнении, что эти побочные эффекты, хотя и опасны, носят кратковременный характер и исчезнут, как только человек перестанет употреблять препарат. У мужчин стероиды также могут привести к преждевременному облысению, если они несут ген мужского облысения.

Более серьезные побочные эффекты стероидов связаны с полом человека, который их использует. Мужчины, злоупотребляющие наркотиками, обычно страдают от сокращения яичек и снижения фертильности. В некоторых случаях предстательная железа также увеличивается, а некоторые предполагают, что повторное злоупотребление стероидами может даже привести к раку предстательной железы. Другим побочным эффектом стероидов, специфичных для мужчин, является развитие груди. Это состояние, называемое гинекомастой, возникает из-за того, что организм пытается сбалансировать неестественные количества тестостерона с эстрогеном, женским половым гормоном. Хотя большинство побочных эффектов стероидов для мужчин носят временный характер, это может быть постоянным.

Побочные эффекты стероидов у женщин могут быть гораздо более выраженными. Быстрое увеличение мужских половых гормонов в организме женщины может привести к вирилизации, развитию мужских половых признаков. У женщин, злоупотребляющих стероидами, могут развиться чрезмерные волосы на теле, а в некоторых случаях даже волосы на лице. Голоса женщин, употребляющих стероиды, со временем часто становятся глубже, напоминая мужской голос. Много раз грудь женщины будет уменьшаться, и ее клитор станет чрезмерно большим. Повышенный уровень мужских гормонов в организме женщины также приведет к нерегулярному менструальному циклу. Многие из этих побочных эффектов, включая низкий голос и увеличенный клитор, как правило, являются постоянными.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Каковы побочные эффекты злоупотребления анаболическими стероидами?

При неправильном использовании анаболических стероидов могут возникнуть различные побочные эффекты, от легких до вредных или даже опасных для жизни. Большинство из них обратимы, если пользователь перестанет принимать наркотики. Однако другие могут быть постоянными или полупостоянными.

Большинство данных о долгосрочном воздействии анаболических стероидов на людей получено из отчетов о случаях, а не из официальных эпидемиологических исследований. О серьезных и опасных для жизни побочных эффектах можно не сообщать, тем более что они могут возникнуть много лет спустя.Один обзор обнаружил 19 смертей в опубликованных отчетах о случаях, связанных с употреблением анаболических стероидов в период с 1990 по 2012 год; однако многие потребители стероидов также употребляли другие наркотики, что затрудняет доказательство того, что употребление анаболических стероидов стало причиной этих смертей. ³⁹ Одно исследование на животных показало, что воздействие на мышей-самцов в течение одной пятой их жизни доз стероидов, сопоставимых с дозами, принимаемыми спортсменами-людьми, вызывало высокую частоту ранних смертей. ⁴⁰

Возможные последствия неправильного употребления анаболических стероидов для здоровья

Сердечно-сосудистая система высокое кровяное давление тромбов инфаркты ход повреждение артерии Гормональная система Мужчины снижение выработки спермы увеличенная грудь Сморщивание яичек Облысение по мужскому типу Рак яичка Женщины углубление голоса уменьшен размер груди кожица грубая чрезмерный рост волос на теле Облысение по мужскому типу

Инфекция Печень Опорно-двигательный аппарат невысокого роста (для подростков) Травма сухожилия Психиатрические эффекты агрессия мания заблуждения Кожа прыщи и кисты тяжелой степени Жирная кожа головы и головы Абсцесс в месте укола желтуха

Сердечно-сосудистая система

Использование стероидов было связано с высоким кровяным давлением; ⁴¹ снижение функции желудочков сердца; ^23,41,42 и сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечные приступы, ⁴³ повреждения артерий, ⁴⁴ и инсульты, ^45,46 даже у спортсменов моложе 30 лет.Стероиды способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний отчасти за счет увеличения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) ⁴⁷ и снижения уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). ^47,48 Высокие уровни ЛПНП и низкие уровни ЛПВП повышают риск атеросклероза, состояния, при котором жировые вещества откладываются внутри артерий и нарушают кровоток. Если кровь не может попасть в сердце или мозг, результатом может быть сердечный приступ или инсульт соответственно. Стероиды также увеличивают риск образования тромбов в кровеносных сосудах, потенциально нарушая кровоток и повреждая сердечную мышцу, так что она не может эффективно перекачивать кровь. ⁴⁹

Гормональная система

Использование стероидов нарушает нормальную выработку гормонов в организме. Изменения, которые можно обратить вспять, включают снижение выработки сперматозоидов, ^56–59 снижение функции яичек (гипогонадизм), что приводит к снижению уровня тестостерона, ⁶⁰ и сокращение яичек (атрофия яичек). ^56,61 Необратимые изменения включают облысение по мужскому типу и развитие груди (гинекомастию) у мужчин. ^59,62 Анаболические стероиды также могут действовать на гормональную систему, повышая риск рака яичек, особенно когда стероиды используются в сочетании с инсулиноподобным фактором роста. ⁶³

У женщин анаболические стероиды вызывают маскулинизацию. В частности, уменьшается размер груди и жировые отложения, кожа становится грубой, а голос становится более низким. ⁶⁴ У женщин может наблюдаться чрезмерный рост волос на теле, но выпадать волосы на коже головы. ⁶⁵ При продолжении приема стероидов некоторые из этих эффектов становятся необратимыми. Принято считать, что анаболические стероиды вызывают необратимое увеличение клитора у женщин, хотя исследований по этому поводу нет. ⁶⁶

Инфекции

Многие люди, которые вводят анаболические стероиды, могут использовать нестерильные инъекции или использовать зараженные иглы совместно с другими пользователями. Это подвергает этих потребителей стероидов риску заражения опасными для жизни вирусными инфекциями, такими как ВИЧ и гепатиты B и C. ⁷⁶ Кроме того, модели на животных показывают, что анаболические стероиды подавляют иммунную систему, ⁷⁷ , что может усугубить инфекцию.

Печень

Неправильное употребление стероидов было связано с повреждением печени, ^50,51 опухолями, ^46,52,53 и редким заболеванием, называемым пелиозом гепатита, при котором в печени образуются заполненные кровью кисты. ⁵⁴ Кисты могут разорваться, в редких случаях вызывая внутреннее кровотечение и даже смерть. ⁵⁵

Костно-мышечная система

Повышение уровня тестостерона и других половых гормонов обычно вызывает всплеск роста, который происходит в период полового созревания и подросткового возраста. Повышение уровня тестостерона также сигнализирует о прекращении роста. ⁶⁷ Когда ребенок или подросток принимает анаболические стероиды, искусственно завышенный уровень половых гормонов может преждевременно подать сигнал костям о прекращении роста. ⁶⁸

Данные свидетельствуют о том, что у тяжелоатлетов, злоупотребляющих анаболическими стероидами, более жесткие сухожилия, что может привести к повышенному риску их повреждения. ⁶⁹

Кожа

Злоупотребление стероидами может вызвать прыщи, ^70–72 выпадение волос на голове, кисты, жирные волосы и кожу. ⁶⁵ У пользователей, которые вводят стероиды, также может развиться боль и образование абсцесса в местах инъекции. ⁷³

Анаболические стероиды также могут вызывать желтуху или пожелтение кожи или глаз в результате повреждения печени. ^74,75

фактов о лекарствах анаболических стероидов | Национальный институт злоупотребления наркотиками (NIDA)

Что такое анаболические стероиды?

Анаболические стероиды — это синтетические или созданные человеком разновидности мужского полового гормона тестостерона. Правильный термин для этих соединений — анаболических андрогенных стероидов . «Анаболический» относится к наращиванию мышечной массы, а «андрогенный» относится к усилению мужских половых характеристик.

Медицинские работники могут назначать стероиды для лечения гормональных проблем, таких как задержка полового созревания.Стероиды также могут лечить заболевания, вызывающие потерю мышечной массы, такие как рак и СПИД. Но некоторые спортсмены и бодибилдеры злоупотребляют этими препаратами, пытаясь повысить производительность или улучшить свой внешний вид.

Большинство людей, злоупотребляющих стероидами, — это тяжелоатлеты мужского пола в возрасте от 20 до 30 лет. Злоупотребление анаболическими стероидами у женщин встречается гораздо реже. Трудно измерить злоупотребление стероидами в Соединенных Штатах, потому что многие национальные исследования не измеряют его. Однако использование среди подростков, как правило, минимально.Исследование «Мониторинг будущего», проведенное в 2016 г. при финансовой поддержке NIDA, показало, что злоупотребление стероидами в прошлом году сократилось среди 8-10-х классов в последние годы, оставаясь стабильным для 12-х классов.

Как люди злоупотребляют анаболическими стероидами?

Люди, злоупотребляющие анаболическими стероидами, обычно принимают их внутрь, вводят в мышцы или наносят на кожу в виде геля или крема. Эти дозы могут быть от 10 до 100 раз выше, чем дозы, назначаемые для лечения заболеваний.

Шаблоны Commons для неправильного использования стероидов включают:

• цикл — прием нескольких доз в течение определенного периода времени, остановка на время, а затем перезапуск
• штабелирование — объединение двух или более разных стероидов и смешивание пероральных и / или инъекционных типов

Пирамидирование

• — медленное увеличение дозы или частоты злоупотребления стероидами, достижение максимального количества, а затем постепенное снижение до нуля
• плато — чередование, перекрытие или замена другим стероидом во избежание развития толерантности

Нет научных доказательств того, что какие-либо из этих методов уменьшают вредные медицинские последствия этих препаратов.

Как анаболические стероиды влияют на мозг?

Анаболические стероиды действуют иначе, чем другие наркотики; они не оказывают такого же краткосрочного воздействия на мозг. Самая важная разница в том, что стероиды не активируют систему вознаграждения напрямую, чтобы вызвать «кайф»; они также не вызывают быстрого увеличения химического вещества в мозге дофамина, который усиливает большинство других типов поведения, связанного с употреблением наркотиков.

Неправильное употребление анаболических стероидов может привести к негативным психическим последствиям, например:

• параноидальная (крайняя, необоснованная) ревность
• крайняя раздражительность и агрессия («бешеная ярость»)
• заблуждения — ложные убеждения или идеи
• ослабленное суждение
• мания

Каковы другие эффекты анаболических стероидов на здоровье?

Анаболические стероиды и инфекционные болезни

У людей, употребляющих стероиды, повышается риск заражения или передачи ВИЧ / СПИДа или гепатита.

Узнайте больше об этой связи, посетив:

Помимо психических эффектов, употребление стероидов обычно вызывает серьезные угри. Это также вызывает опухание тела, особенно в руках и ногах.

Долгосрочные эффекты

Злоупотребление анаболическими стероидами может привести к серьезным, даже постоянным проблемам со здоровьем, таким как:

• Проблемы или отказ почек
• Повреждения и опухоли печени
• Увеличенное сердце, высокое кровяное давление и изменения холестерина в крови — все это увеличивает риск инсульта и сердечного приступа даже у молодых людей
• повышенный риск образования тромбов

Некоторые другие эффекты зависят от пола и возраста:

• У мужчин:
  • Сокращение яичек
  • уменьшение количества сперматозоидов
  • облысение
  • развитие груди
  • повышенный риск рака простаты
• У женщин:
  • Рост волос на лице или избыток волос на теле
  • уменьшен размер груди
  • Облысение по мужскому типу
  • изменения или прекращение менструального цикла
  • клитор увеличенный
  • глубокий голос
• В подростковом возрасте:
  • задержка роста (когда высокий уровень гормонов от стероидов сигнализирует организму о слишком ранней остановке роста костей)
  • низкорослый рост (если подростки принимают стероиды до резкого роста)

Некоторые из этих физических изменений, такие как сокращение половых органов у мужчин, могут усиливать психические побочные эффекты, такие как расстройства настроения.

Вызывают ли анаболические стероиды зависимость?

Хотя анаболические стероиды не вызывают такого же кайфа, как другие наркотики, они могут привести к расстройству, вызванному употреблением психоактивных веществ. Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, возникает, когда человек продолжает злоупотреблять стероидами, даже если это имеет серьезные последствия. Самая тяжелая форма расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, — это зависимость. Люди могут продолжать злоупотреблять стероидами, несмотря на физические проблемы, высокую стоимость лекарств и негативное влияние на их отношения.Такое поведение отражает потенциал привыкания к стероидам. Исследования также показали, что некоторые потребители стероидов обращаются к другим препаратам, таким как опиоиды, чтобы уменьшить проблемы со сном и раздражительность, вызванные стероидами.

Люди, злоупотребляющие стероидами, могут испытывать симптомы отмены после прекращения приема, в том числе:

• усталость
• беспокойство
• потеря аппетита
• проблемы со сном
• снижение полового влечения
• Тяга к стероидам

Одним из наиболее серьезных симптомов отмены является депрессия, которая иногда может приводить к попыткам самоубийства.

Как люди могут лечиться от зависимости от анаболических стероидов?

Некоторые люди, обращающиеся за лечением от зависимости от анаболических стероидов, считают полезным сочетание поведенческой терапии и лекарств.

В некоторых случаях зависимости пациенты принимали лекарства для лечения симптомов абстиненции. Например, медицинские работники прописали антидепрессанты для лечения депрессии и обезболивающие лекарства от головных болей, боли в мышцах и суставах. Другие лекарства были использованы для восстановления гормональной системы пациента.

Что следует помнить

• Анаболические стероиды — это синтетические разновидности мужского полового гормона тестостерона.
• Медицинские работники могут назначать стероиды для лечения различных заболеваний. Но некоторые спортсмены и бодибилдеры злоупотребляют этими препаратами для повышения производительности или улучшения своего внешнего вида.
• Люди, злоупотребляющие анаболическими стероидами, обычно принимают их внутрь, вводят в мышцы или наносят на кожу с кремом или гелем.
• Люди злоупотребляют стероидами в различных дозах и по разным графикам.
• Неправильное использование анаболических стероидов может привести к краткосрочным эффектам, включая параноидальную ревность, крайнюю раздражительность и агрессию, бред, нарушение суждения и манию.
• Продолжающееся злоупотребление стероидами может воздействовать на некоторые из тех же путей и химических веществ мозга, на которые влияют другие лекарства, включая дофамин, серотонин и опиоидные системы.
• Злоупотребление анаболическими стероидами может привести к серьезным долгосрочным и даже постоянным проблемам со здоровьем.
• Некоторые другие эффекты зависят от пола и возраста.
• У людей, употребляющих стероиды, повышается риск заражения или передачи ВИЧ / СПИДа или гепатита.
• Хотя анаболические стероиды не вызывают такого же эффекта, как другие наркотики, они могут вызывать зависимость.
• Некоторые люди, обращающиеся за лечением от зависимости от анаболических стероидов, считают, что поведенческая терапия и лекарства могут быть полезными. В некоторых случаях лекарства могут помочь в лечении симптомов абстиненции.

Узнать больше

Для получения дополнительной информации об анаболических стероидах посетите:

Эта публикация доступна для вашего использования и может быть воспроизведена полностью без разрешения NIDA.Приветствуется цитирование источника и использование следующих формулировок: Источник: Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками; Национальные институты здоровья; Министерство здравоохранения и социальных служб США.

Использование, злоупотребление и побочные эффекты

Что это такое?

Вы когда-нибудь задумывались, как эти громоздкие штангисты стали такими большими? В то время как некоторые, возможно, получили свои мышцы благодаря строгому режиму тяжелой атлетики и диеты, другие, возможно, получили это благодаря незаконному использованию стероидов.

Стероиды — это синтетические вещества, похожие на мужской половой гормон тестостерон.У них действительно есть законное медицинское использование. Иногда врачи назначают анаболические стероиды, чтобы помочь людям с определенными видами анемии и мужчинам, которые самостоятельно не вырабатывают достаточного количества тестостерона. Врачи также прописывают стероиды другого типа, называемые кортикостероидами, для уменьшения отека. Кортикостероиды не являются анаболическими стероидами и не имеют таких же вредных эффектов.

Но врачи никогда не прописывают анаболические стероиды молодым, здоровым людям, чтобы помочь им нарастить мышцы. Без рецепта врача стероиды запрещены.

Есть много разных стероидов. Вот список некоторых из наиболее распространенных анаболических стероидов, принимаемых сегодня: анадрол, оксандрин, дианабол, винстрол, дека-дураболин и эквипойз.

Каковы общие названия улиц?

Сленговые слова для обозначения стероидов трудно найти. Большинство людей просто говорят о стероидах. На улице стероиды могут называться roids или соком. Научное название этого класса препаратов — анаболико-андрогенные стероиды. Анаболик относится к наращиванию мышечной массы. Андрогенный относится к повышенным мужским характеристикам.Но даже ученые сокращают его до анаболических стероидов.

Как они используются?

Некоторые потребители стероидов принимают таблетки. Другие используют иглы для подкожных инъекций, чтобы вводить стероиды непосредственно в мышцы. Когда потребители принимают все больше и больше наркотика снова и снова, их называют «наркоманами». Известно, что злоупотребляющие принимают дозы от 10 до 100 раз превышающие дозу, предписанную врачом по медицинским показаниям.

Многие потребители стероидов принимают два или более стероидов одновременно. Этот способ приема стероидов, называемый стекингом, призван ускорить рост пользователей.Некоторые злоупотребляющие увеличивают свои дозы в виде 6-12-недельных циклов. В начале цикла пользователь стероидов начинает с низких доз и постепенно увеличивается до более высоких доз. Во второй половине курса постепенно снижают количество стероидов. Ни один из этих методов не доказал свою эффективность.

Сколько подростков их используют?

Большинство подростков умны и избегают стероидов. В рамках исследования 2002 года, финансируемого NIDA, подростков спросили, пробовали ли они когда-нибудь стероиды — хотя бы один раз. Лишь 2,5% восьмиклассников когда-либо пробовали стероиды; только 3.5% учеников 10-х классов; и 4% учеников 12-х классов.

Каковы общие эффекты?

Стероиды могут вызывать появление прыщей и выпадение волос. Они могут заставить парней отращивать грудь, а девушек — бороды. Стероиды могут вызвать рост опухолей в печени и закупорку сердца. Они даже могут посылать пользователей на жестокие и гневные буйства. Другими словами, стероиды выводят организм из строя. Стероиды действительно заставляют пользователей набирать массу, но риски для здоровья высоки. Это правда, на стероидах вздутие бицепса; пульсация пресса; и квадроцикл воздушный шар.Но это только снаружи. Пользователи стероидов могут быть очень довольны, когда они сгибаются в зеркале, но они могут создавать проблемы внутри. Эти проблемы могут причинить им вред на всю оставшуюся жизнь. На самом деле употребление стероидов может сократить их жизнь.

Стероиды вызывают дисбаланс гормонов

Для подростков важен гормональный баланс. Гормоны участвуют в развитии женских и мужских качеств у девочек. Когда кто-то злоупотребляет стероидами, происходит смешение полов.

Используя стероиды, у парней могут наблюдаться сморщенные яички и уменьшение количества сперматозоидов. У них также может развиться грудь — состояние, называемое гинекомастией.

Используя стероиды, девушки могут стать более мужественными. Их голоса становятся глубже. У них растут чрезмерные волосы на теле. Размер их груди уменьшается.

Подростки с риском задержки роста

Подростки, злоупотребляющие стероидами до типичного подросткового скачка роста, рискуют остаться невысоким и никогда не достичь своего взрослого роста. Почему? Потому что тело запрограммировано на прекращение роста после полового созревания.Когда уровень гормонов достигает определенной отметки, организм думает, что уже прошел период полового созревания. Итак, кости получают сигнал перестать расти слишком рано.

Злоупотребление стероидами может быть фатальным

Когда стероиды попадают в организм, они попадают в разные органы и мышцы. Стероиды воздействуют на отдельные клетки и заставляют их создавать белки. Эти белки создают проблемы.

Например, в печени могут расти опухоли и развиваться рак. У лиц, злоупотребляющих стероидами, также может развиться редкое заболевание, называемое пелиозом гепатита, при котором в печени появляются заполненные кровью кисты.И опухоли, и кисты могут разорваться и вызвать внутреннее кровотечение.

Стероиды тоже не друзья сердца. Злоупотребление стероидами может вызвать сердечные приступы и инсульты даже у молодых спортсменов. Вот как: использование стероидов может привести к состоянию, называемому атеросклерозом, при котором отложения жира внутри артерий нарушают кровоток. Когда приток крови к сердцу заблокирован, может произойти сердечный приступ. Если приток крови к мозгу заблокирован, может возникнуть инсульт.

Увеличение массы тела искусственным путем — использование стероидов — подвергает подростков риску не только заболеваний печени и сердечно-сосудистых заболеваний.Стероиды могут ослабить иммунную систему, которая помогает организму бороться с микробами и болезнями. Это означает, что у человека, злоупотребляющего стероидами, есть легкая мишень для болезней и недугов.

Вводя стероиды иглой, подростки могут добавить ВИЧ и гепатиты B и C в свой список опасностей для здоровья. Многие злоумышленники пользуются нестерильными «изделиями» или инструментами для инъекций наркотиков, которые могут распространять опасные для жизни вирусные инфекции.

Стероиды могут вызвать резкие изменения настроения

Стероиды также могут повредить вам голову.Убийственная ярость может исходить от того, как стероиды действуют на мозг. Вот так. Известно, что ненасильственные люди совершают убийства под действием этих синтетических гормонов.

Ваше настроение и эмоции уравновешиваются лимбической системой вашего мозга. Стероиды действуют на лимбическую систему и могут вызывать раздражительность и легкую депрессию. В конце концов, стероиды могут вызвать манию, бред и жестокую агрессию или «буйную ярость».

Обезображивающие эффекты стероидов

И последнее, но не менее важное: стероиды обезображивают сильные угри, жирные волосы и облысение (как у парней, так и у девушек).

Итог: наука доказала серьезный риск использования стероидов.

Анаболические стероиды — злоупотребление, побочные эффекты и безопасность

Медицинский осмотр Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 24 сентября 2020 г.

Что такое анаболические стероиды?

Андрогены и анаболические стероиды включают эндогенный мужской половой гормон тестостерон и дигидротестостерон, а также другие агенты, которые ведут себя как эти половые гормоны. Андрогены стимулируют развитие мужских половых признаков (таких как углубление голоса и рост бороды) и развитие мужских половых органов.Анаболические стероиды стимулируют рост многих других типов тканей, особенно костей и мышц. Анаболические эффекты также включают увеличение выработки красных кровяных телец.

В медицине для лечения используются андрогены и анаболические стероиды:

Анаболические стероиды можно вводить в виде инъекций, перорально или наружно. В США они классифицируются как контролируемые вещества Списка III из-за возможности серьезных побочных эффектов и высокого потенциала злоупотребления.

Запрещены ли анаболические стероиды в спорте?

Некоторые спортсмены могут злоупотреблять анаболическими стероидами для наращивания мышечной массы, продления выносливости и повышения производительности.Анаболические агенты запрещены в любое время, как во время, так и вне соревнований в студенческом и профессиональном спорте, и фигурируют в запрещенных списках Всемирного антидопингового агентства (WADA) и Антидопингового агентства США (USADA). Использование анаболических стероидов также запрещено Международным олимпийским комитетом (МОК), а также Национальной студенческой спортивной ассоциацией (NCAA). ^1,2

Анаболические стероиды включают все синтетические производные тестостерона, как пероральные, так и инъекционные. Примеры анаболических стероидов включают тестостерон, метилтестостерон, даназол и оксандролон.Анаболические стероиды — это препараты, повышающие производительность, и действуют, увеличивая синтез мышечного белка и массу тела без увеличения жировой массы. ³

Каковы масштабы незаконного использования анаболических стероидов в США?

Незаконное употребление и покупка анаболических стероидов на улице сопряжены с риском. Незаконные стероиды могут продаваться в спортзалах, на спортивных соревнованиях и по почте, и покупатели могут подвергаться риску покупки фальсифицированных или зараженных продуктов. Часто незаконные стероиды ввозятся контрабандой в США.S. из стран, в которых не требуется рецепт на покупку стероидов. Стероиды также могут быть незаконно получены из аптек США или синтезированы в закулисных лабораториях.

Распространенные названия улиц, которые используются для обозначения анаболических стероидов, могут включать:

• Сок
• Шестерня
• Спортивные конфеты
• Насосы
• Андро
• Роидс
• Штабелеры

Злоупотребление анаболическими стероидами может происходить в любой возрастной группе, но статистические данные об их злоупотреблении трудно подвести количественно, поскольку многие исследования злоупотребления наркотиками не включают стероиды.По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), научные данные показывают, что злоупотребление анаболическими стероидами среди спортсменов может составлять от одного до шести процентов. ^{2, 5} В исследовании «Мониторинг будущего» за 2017 год старшеклассники сообщили о снижении восприятия вреда от случайного употребления стероидов. ⁵ Лабораторные тесты на наркотики обычно позволяют выявить присутствие анаболических стероидов, а спортсмены, занимающиеся спортом более высокого уровня, часто проверяются на предмет злоупотребления большим количеством наркотиков, включая стероиды.

Стероидные пищевые добавки могут превращаться в организме в тестостерон или другие андрогенные соединения. Стероидные безрецептурные диетические добавки, такие как андростендион и тетрагидрогестринон (THG), ранее были доступны без рецепта в магазинах здорового питания, однако эти добавки теперь являются незаконными после поправок к Закону о контроле над анаболическими стероидами 2004 года. ³ Дегидроэпиандростерон (DHEA) ) другая стероидная пищевая добавка по-прежнему доступна на законных основаниях; однако он появляется на U.Список S. Anti-Doping Agency запрещенных агентов как для соревнований, так и вне соревнований. Отчеты о клинических исследованиях указывают на то, что эти агенты неэффективны или не имеют доказательств повышения эффективности и могут быть связаны со многими серьезными побочными эффектами и лекарственными взаимодействиями. ^{3,4 , 6}

Каковы наиболее частые побочные эффекты, которые могут возникнуть при использовании анаболических стероидов?

Существует множество серьезных побочных эффектов, связанных со злоупотреблением анаболическими стероидами; пример листинга можно найти здесь. ⁴ Использование стероидов может изменить нормальную выработку гормонов в организме. Большинство побочных эффектов можно обратить вспять, если прекратить прием лекарств, но некоторые из них, например, снижение голоса у женщин, могут сохраняться. Данные о долгосрочных побочных эффектах в основном поступают из отчетов о случаях, а не из хорошо контролируемых долгосрочных эпидемиологических исследований, которые могли бы быть более надежными. ⁴

Общие побочные эффекты анаболических стероидов могут включать:

• прыщи сильные, жирная кожа и волосы
• Выпадение волос
• Заболевания печени, такие как опухоли и кисты печени
• Болезнь почек
• Болезни сердца, такие как инфаркт и инсульт
• Измененное настроение, раздражительность, повышенная агрессия, депрессия или суицидальные наклонности
• Изменения холестерина и других липидов крови
• высокое кровяное давление
• гинекомастия (аномальное развитие молочных желез у мужчин, вызывающее увеличение груди)
• Сморщивание яичек
• азооспермия (отсутствие сперматозоидов в сперме)
• Нарушения менструального цикла у женщин
• бесплодие
• Избыток волос на лице или теле (гирсутизм), более низкий голос у женщин
• задержка роста и роста в подростковом возрасте
• риск вирусных или бактериальных инфекций из-за нестерильных инъекций

Вызывают ли анаболические стероиды зависимость?

Пользователи анаболических стероидов могут стать как физически, так и психологически зависимыми от наркотиков, о чем свидетельствует поведение, связанное с поиском наркотиков, продолжающееся употребление даже с побочными эффектами, и физические симптомы отмены, такие как перепады настроения, усталость, беспокойство, потеря аппетита, бессонница. , снижение полового влечения и тяга к стероидам.Тяжелая ломка может привести к депрессии и возможному самоубийству. Симптомы депрессии могут сохраняться до одного года после прекращения приема стероида. ⁴

Поддерживающее лечение и медикаментозные вмешательства могут потребоваться при тяжелой анаболической зависимости. Лекарства, которые использовались для лечения отмены анаболических стероидов, позволяют восстановить естественную гормональную систему. Другие лекарства нацелены на определенные симптомы абстиненции. Например, антидепрессанты могут быть назначены для лечения депрессивных эпизодов, а анальгетики, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут использоваться при головных болях, болях в мышцах и суставах.Некоторым пациентам также может проводиться поведенческая терапия. ⁴

Что делается для борьбы со злоупотреблением анаболическими стероидами?

Информационно-просветительские мероприятия направлены на предотвращение злоупотребления анаболическими стероидами в школах и общинах. Программы обучения подростков и обучения тому, как избегать стероидов (ATLAS) и спортсменов, ориентированных на здоровые упражнения и альтернативы питания (ATHENA), поддерживаемые программами Орегонского университета здоровья и науки, являются научно доказанными программами, которые учат спортсменов, которым не нужны стероиды для развития. мощные мышцы и улучшение спортивных результатов.

Эти программы предоставляют:

• Альтернативы силовым тренировкам и питанию
• способствовать здоровому образу жизни
• меньше вероятность попробовать стероиды
• снижение вероятности других опасных форм поведения, таких как вождение в нетрезвом виде, употребление марихуаны и алкоголя, а также улучшение имиджа тела.

И Конгресс, и Управление по вопросам наркозависимости и психического здоровья одобрили эти типовые профилактические программы. ^4,7

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

медицинских проблем, связанных с использованием анаболических стероидов: они преувеличены?

J Sports Sci Med. 2006 июн; 5 (2): 182–193.

Опубликовано в Интернете 1 июня 2006 г.

Колледж Нью-Джерси, Юинг, штат Нью-Джерси, США

✉ Департамент здравоохранения и физических упражнений, Колледж Нью-Джерси, почтовый ящик 7718, Юинг, Нью-Джерси 08628, США.

Поступило 10 февраля 2006 г .; Принято 9 марта 2006 г.

Copyright © Журнал спортивной науки и медицины Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

В течение последних 50 лет анаболические стероиды были в авангарде споров, связанных с препаратами, повышающими работоспособность. В течение почти половины этого времени спортивные руководящие органы не предпринимали никаких попыток контролировать его использование, и только недавно все основные спортивные руководящие органы в Северной Америке согласились запретить соревнования и наказать спортсменов, у которых положительный результат теста на анаболические стероиды.Эти карательные меры были разработаны с целью поощрения честной игры и устранения потенциальных рисков для здоровья, связанных с андрогенно-анаболическими стероидами. Тем не менее, существуют разногласия о том, сдерживают ли эти программы тестирования использование анаболических стероидов. Хотя в данной статье не рассматривается эффективность тестирования или проблема честной игры, интересно понять, почему многие спортсмены недооценивают риски для здоровья, связанные с этими препаратами. Что вызывает еще большее любопытство, так это то, что, по-видимому, широко разрекламированные опасности для здоровья, описанные медицинским сообществом в связи с употреблением анаболических стероидов.Есть ли что-то, что знают спортсмены, или они просто наивны в отношении опасностей? Цель этого обзора — представить краткую историю использования анаболических стероидов в Северной Америке, распространенность его использования как среди спортсменов, так и среди рекреационных групп населения, а также его эффективность. Первичное обсуждение будет сосредоточено на вопросах здоровья, связанных с употреблением анаболических стероидов, с изучением противоположных взглядов медицинского сообщества и спортсменов, принимающих эти эргогенные препараты. Существующие данные свидетельствуют о том, что при определенных обстоятельствах медицинский риск, связанный с употреблением анаболических стероидов, мог быть несколько преувеличен, возможно, чтобы отговорить от их использования спортсменами.

Ключевые моменты

• На протяжении многих лет научное и медицинское сообщество описывало отсутствие эффективности и серьезные побочные эффекты от использования анаболических стероидов.

• Клинические исследования продолжают связывать прием анаболических стероидов с инфарктом миокарда, самоубийством и раком, доказательства, подтверждающие причинно-следственную связь, отсутствуют.

• Это могут быть другие факторы (например, генетическая предрасположенность, диета и т. Д.).), которые играют важную роль и усиливают вредное воздействие анаболических стероидов.

Ключевые слова: Андрогены, эргогенные средства, спортсмены, спортивные добавки, препараты, повышающие производительность гормон тестостерон. Физиологически повышение концентрации тестостерона стимулирует синтез белка, что приводит к увеличению размера мышц, массы тела и силы (Bhasin et al., 1996; 2001). Кроме того, тестостерон и его синтетические производные ответственны за развитие и созревание вторичных мужских половых признаков (например, увеличение волос на теле, мужской голос, развитие облысения по мужскому типу, либидо, выработку спермы и агрессивность).

Тестостерон был выделен в начале 20-го ^-го -го века, и его открытие привело к исследованиям, демонстрирующим, что это вещество стимулирует сильный положительный азотный баланс у кастрированных собак и крыс (Кочакян, 1950).Тестостерон из-за его быстрой деградации при пероральном или парентеральном введении имеет некоторые ограничения в качестве эргогенного средства. Хотя его эффективность быстро наблюдается, высокая частота необходимого введения становится проблематичной. Кроме того, терапевтический индекс тестостерона равен 1, что означает сходство в соотношении анаболических и андрогенных эффектов. В результате возникает необходимость химически модифицировать тестостерон, чтобы замедлить процесс деградации и уменьшить некоторые негативные побочные эффекты.Это позволяет поддерживать эффективную концентрацию в крови в течение более длительных периодов времени, может усилить его взаимодействие с рецептором андрогенов и достичь желаемых анаболических и андрогенных изменений.

Boje, 1939 был первым, кто предположил, что введение экзогенного тестостерона может улучшить спортивные результаты. К концу 1940-х и 1950-х годах некоторые бодибилдеры западного побережья экспериментировали с соединениями тестостерона (Yesalis et al., 2000). Первые впечатляющие сообщения об использовании анаболических стероидов появились после чемпионата мира по тяжелой атлетике 1954 года (Yesalis et al., 2000). Использование этих препаратов быстро распространилось в 1960-х годах и стало популярным среди спортсменов, занимающихся различными олимпийскими видами спорта (Дубин, 1990). Также сообщалось о широком использовании у пауэрлифтеров (Wagman et al., 1995), игроков Национальной футбольной лиги (Yesalis et al., 2000), студенческих атлетов (Yesalis, 1992), а также недавние заявления о широком использовании во многих видах спорта. В том числе игроки Высшей лиги бейсбола сделали анаболические стероиды спортивной историей номер один 2005 года на некоторых рынках (Quinn, 2006). Эргогенные эффекты, связанные с анаболическими стероидами, представлены в.

Таблица 1.

Эргогенные эффекты, связанные с использованием анаболических стероидов.

90 102

■ Увеличение безжировой массы тела ■ Увеличение площади поперечного сечения мышц ■ Уменьшение процента жира в организме ■ Увеличение мышечной силы и мощности ■ Улучшение восстановления между тренировками ■ Улучшение восстановления после травм ■ Увеличение синтеза белка ■ Увеличение мышечной выносливости ■ Повышение эритропоэза, гемоглобина и гематокрита ■ Увеличение минеральной плотности костей ■ Увеличение накопления гликогена ■ Увеличение липолиза ■ Увеличение нейронной передачи ■ Уменьшение повреждения мышц ■ Повышение болевой толерантности ■ Изменение поведения (агрессия)

Спортсмены обычно используют анаболические стероиды по схеме «суммирования», при которой они одновременно принимают несколько разных препаратов.Обоснование для штабелирования состоит в том, чтобы увеличить эффективность каждого лекарства. То есть эффективность одного анаболического агента может быть увеличена при одновременном употреблении с другим анаболическим агентом. Они будут использовать как пероральные, так и парентеральные препараты. Большинство пользователей будут принимать анаболические стероиды циклически, то есть спортсмены будут использовать препараты в течение нескольких недель или месяцев и чередовать эти циклы с периодами прекращения приема. Часто спортсмены назначают препараты по пирамидальной схеме, при которой дозировки постоянно увеличиваются в течение нескольких недель.Ближе к концу цикла спортсмен «уходит в отставку», чтобы снизить вероятность негативных побочных эффектов. На этом этапе некоторые спортсмены прекращают прием лекарств или, возможно, начинают другой цикл приема других лекарств (т. Е. Лекарств, которые могут увеличивать выработку эндогенного тестостерона, чтобы предотвратить нежелательное падение концентрации тестостерона после удаления фармацевтических агентов). Недавнее исследование показало, что в типичную схему лечения стероидами входило 3,1 препарата с типичным циклом от 5 до 10 недель (Perry et al., 2005). Сообщалось, что доза, которую вводит спортсмен, в 5–29 раз превышает физиологическую замещающую дозу (Perry et al., 2005). Эти более высокие фармакологические дозировки необходимы для достижения желаемых спортсменов результатов. В классическом исследовании кривой доза-ответ анаболических стероидов Forbes, 1985 продемонстрировал, что общая доза анаболических стероидов имеет логарифмическую зависимость от увеличения безжировой массы тела. Эти результаты усугубляют философию спортсмена о том, что если эффективна малая доза, значит, больше должно быть лучше.

Побочные эффекты, связанные с употреблением анаболических стероидов, перечислены в. В течение многих лет медицинские и научные сообщества пытались сократить употребление анаболических стероидов спортсменами, подчеркивая их эффективность и сосредотачивая внимание на нездоровых побочных эффектах (Biely, 1987; Darden, 1983; Fahey and Brown, 1973; Fowler et al., 1965; Golding). и др., 1974). По большей части это могло оказаться неэффективным и привело к тому, что спортсмены потеряли доверие к знаниям врача об анаболических стероидах, что вынудило их обращаться за советом к друзьям, интернет-сайтам или поставщикам лекарств (Pope et al., 2004). Однако недавняя литература предполагает, что медицинские проблемы, связанные с анаболическими стероидами, могут быть несколько завышены (Berning et al., 2004; Sturmi and Diorio, 1998; Street et al., 1996), учитывая, что многие из побочных эффектов, связанных с анаболическими стероидами злоупотребления обратимы после прекращения. Важно отметить, что существуют различия в побочных эффектах, связанных с употреблением анаболических стероидов (то есть под медицинским наблюдением) и злоупотреблением (то есть потреблением многих лекарств в высоких дозах).

Таблица 2.

Побочные эффекты, связанные с употреблением анаболических стероидов.

Сердечно-сосудистые ■ Изменения липидного профиля ■ Повышенное артериальное давление ■ Снижение функции миокарда	Дерматологический
Эндокринная	Печеночная
Мочеполовая Мужчины Женщины Мужчины и женщины ■ Гинекомастия ■ Изменения либидо	Скелетно-мышечная система ■ Преждевременное закрытие эпифизарной пластинки ■ Повышенный риск разрыва сухожилия ■ Внутримышечный абсцесс
	Психологический ■ Мания ■ Депрессия ■ Агрессия ■ Перепады настроения

Клиническое обследование использования анаболических стероидов весьма ограничено.Большая часть проблемы при проспективном изучении воздействия анаболических стероидов на спортивную популяцию связана с нежеланием институциональных наблюдательных советов одобрять такие исследования в неклинической популяции. В результате большинство исследований, касающихся медицинских проблем, связанных с приемом анаболических стероидов, проводилось на спортсменах, принимающих препараты самостоятельно. Как ни странно, кажется, что непропорционально высокая степень использования и частота побочных эффектов очевидны у бодибилдеров (которые также известны потреблением нескольких других препаратов, которые снимают некоторые побочные эффекты, но также усиливают другие факторы риска, т.е. диуретики, гормоны щитовидной железы, инсулин, антиэстрогены и т. д.) по сравнению с силовыми / силовыми атлетами. Мышление и мотивация этих двух типов спортсменов могут быть совершенно разными. Силовые / силовые атлеты обычно используют анаболические стероиды, чтобы подготовиться к сезону соревнований. Как правило, они будут циклически принимать препарат, чтобы помочь им достичь максимальной физической формы в определенное время тренировочного года. Бодибилдеры, напротив, используют анаболические стероиды для увеличения и увеличения мышечной массы. Их успех основан на их эстетичном внешнем виде.В результате многие из этих спортсменов могут чрезмерно использовать анаболические стероиды в течение нескольких лет, не отключаясь от циклов или, возможно, минимизируя продолжительность «перерывов» в зависимости от графика соревнований. Недавние исследования показали, что эти спортсмены демонстрируют поведение, соответствующее расстройству зависимости от психоактивных веществ (Perry et al., 2005). Хотя медицинские проблемы, связанные с анаболическими стероидами, могут сильно отличаться у этих двух типов спортсменов, в научной литературе обычно не проводится различий между ними.В следующих разделах будут обсуждаться побочные эффекты на определенные физиологические системы, связанные с использованием анаболических андрогенных стероидов. Важно отметить, что многие спортсмены употребляют несколько препаратов в дополнение к анаболическим стероидам. Таким образом, нездоровые побочные эффекты могут быть усилены использованием таких препаратов, как гормон роста человека или IGF-1.

Сердечно-сосудистая система

В медицинской и непрофессиональной литературе одним из основных побочных эффектов, обычно связанных с применением анаболических стероидов, является повышенный риск инфаркта миокарда.Это в первую очередь основано на нескольких отчетах о случаях, опубликованных за последние 20 лет, в которых описывается возникновение инфаркта миокарда у культуристов или тяжелоатлетов молодого и среднего возраста, связанное с употреблением и / или злоупотреблением анаболическими стероидами (Bowman, 1989; Ferenchick and Adelman, 1992). ; Gunes et al., 2004; Kennedy and Lawrence, 1993; Luke et al., 1990; McNutt et al., 1988). Однако прямых доказательств причинно-следственной связи между приемом анаболических стероидов и инфарктом миокарда ограничено.Во многих тематических исследованиях сообщалось о нормальной функции коронарных артерий у потребителей анаболических стероидов, перенесших инфаркт (Kennedy and Lawrence, 1993; Luke et al., 1990), в то время как другие показали закупорку артерий с образованием тромба (Ferenchick and Adelman, 1992; Gunes et al., 2004; McNutt et al., 1988). Тем не менее, в некоторых из этих исследований сообщалось об аномальных концентрациях липопротеинов с уровнем холестерина в сыворотке, почти приближающемся к 600 мг · дл ^–1 (McNutt et al., 1988). Интересно, что в большинстве тематических исследований эффекты диеты или генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям не были распространены и не могли быть исключены как способствующие факторы.

Изменения липидов сыворотки, повышение артериального давления и повышенный риск тромбоза — это дополнительные сердечно-сосудистые изменения, часто связанные с употреблением анаболических стероидов (Cohen et al., 1986; Costill et al., 1984; Dhar et al., 2005; Kuipers et al., 1991; LaRoche, 1990). Величина этих эффектов может различаться в зависимости от типа, продолжительности и объема используемых анаболических стероидов. Интересно отметить, что эти эффекты, по-видимому, обратимы после прекращения приема препарата (Dhar et al., 2005, Парссинен и Сеппала, 2002). В случаях, когда спортсмен продолжает принимать анаболические стероиды в течение длительных периодов времени (например, «злоупотребление»), риск развития сердечно-сосудистых заболеваний может возрасти. Sader и его коллеги (2001) отметили, что, несмотря на низкие уровни ЛПВП у бодибилдеров, использование анаболических стероидов, по-видимому, не вызывает значительной сосудистой дисфункции. Интересно, что у спортсменов, занимающихся силовыми видами спорта, частота сердечнососудистой дисфункции выше, чем у других спортсменов, независимо от употребления андрогенов (Tikkanen et al., 1991; 1998). Таким образом, атлет, занимающийся силовыми видами спорта и имеющий основные сердечно-сосудистые аномалии, который начинает принимать анаболические стероиды, имеет гораздо более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако изменения липидного профиля, вызванные анаболическими стероидами, сами по себе не могут привести к серьезной сердечно-сосудистой дисфункции.

Риск внезапной смерти от сердечно-сосудистых осложнений у спортсмена, принимающего анаболические стероиды, может возникнуть при отсутствии атеросклероза. Об образовании тромба сообщалось в нескольких тематических исследованиях бодибилдеров, принимавших анаболические стероиды самостоятельно (Ferenchick, 1991; Fineschi et al., 2001; Маккарти и др., 2000; Сахраян и др., 2004). Melchert and Welder, 1995 предположили, что использование 17α-алкилированных стероидов (в основном при пероральном приеме), вероятно, представляет самый высокий риск образования тромба. Они выдвинули гипотезу, что потребление анаболических стероидов может повысить агрегацию тромбоцитов, возможно, за счет увеличения продукции тромбоксана A 2 и / или снижения выработки тромбоцитами простагландина PgI 2, что приводит к состоянию гиперкоагуляции.

Была исследована функция левого желудочка и употребление / злоупотребление анаболическими стероидами.Климштейн и его коллеги (2003) продемонстрировали, что спортсмены с высокой силовой подготовкой, не употреблявшие анаболические стероиды в анамнезе, демонстрируют более высокую частоту аномалий формы волны по сравнению с физически тренированными или малоподвижными людьми. Однако, когда эти спортсмены самостоятельно принимали анаболические стероиды, наблюдался более высокий процент отклонений формы волны. Дополнительные свидетельства, указывающие на дисфункцию левого желудочка, были получены на моделях грызунов. Исследование на крысах показало, что введение тестостерона в течение 8 недель увеличивало жесткость левого желудочка и вызывало снижение ударного объема и сердечной деятельности (LeGros et al., 2000). Было высказано предположение, что повышенная жесткость могла быть связана с образованием поперечных связей между соседними молекулами коллагена в сердце. Другие предположили, что использование анаболических стероидов может подавлять увеличение плотности миокардиальных капилляров, обычно наблюдаемое после длительных тренировок на выносливость (Tagarakis et al., 2000). Однако есть ряд проблем с интерпретацией этого исследования. Сообщенные изменения не были статистически значимыми. Кроме того, применяемые физические упражнения (длительные тренировки на выносливость) не являются основным режимом упражнений, часто используемым пользователями анаболических стероидов.Было показано, что тренировка с отягощениями, независимая от приема анаболических стероидов, увеличивает толщину стенки левого желудочка и перегородки из-за большой перегрузки давлением (Fleck et al., 1993; Fleck, 2003; Hoffman, 2002). Это называется концентрической гипертрофией и не происходит за счет диаметра левого желудочка. В целом гипертрофия сердца (в результате перегрузки давлением, т.е. гипертонии) не может сопровождаться пропорциональным увеличением плотности капилляров (Tomanek, 1986).Следовательно, у атлета, тренирующегося с отягощениями, существует возможность снижения плотности коронарных сосудов. Однако, похоже, это не представляет значительного сердечного риска для этих спортсменов. Недавние наблюдения показали дозозависимое увеличение гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) у потребителей анаболических стероидов (Parssinen and Seppala, 2002). Это может усилить снижение плотности коронарных сосудов. Однако авторы признали, что их результаты могли быть усилены сопутствующим приемом гормона роста человека их испытуемыми.В других исследованиях не удалось продемонстрировать аддитивные эффекты приема анаболических стероидов и ГЛЖ у спортсменов, тренирующихся с отягощениями (Palatini et al., 1996; Dickerman et al., 1998).

Печеночная система

Повышенный риск опухолей печени, повреждений, гепатоцеллюлярных аденом и пелиозного гепатита часто связан с употреблением или злоупотреблением анаболическими стероидами. Вероятно, это связано с тем, что печень является основным местом выведения стероидов. Кроме того, было показано, что рак печени обычно чаще встречается у мужчин, чем у женщин (El-Serag, 2004).Считается, что высокие эндогенные концентрации тестостерона и низкие концентрации эстрогенов увеличивают риск карциномы печени (Tanaka et al., 2000). Однако это, по-видимому, преобладает у мужчин с уже существующим заболеванием печени. У нормальных здоровых мужчин взаимосвязь между концентрацией тестостерона и раком печени не установлена. Сообщалось о дополнительных сообщениях о раке печени и анаболических стероидах у лиц, не занимающихся спортом, которые получали тестостерон от апластической анемии (Nakao et al., 2000). Что касается рака печени и заболеваний у спортсменов, употребляющих анаболические стероиды, многие опасения были подняты, главным образом, на основании нескольких тематических исследований, в которых задокументировано заболевание печени у бодибилдеров, принимающих анаболические стероиды (Cabasso, 1994; Socas et al., 2005; Soe et al. , 1992).

Несколько исследований недавно поставили под сомнение риск нарушения функции печени при употреблении анаболических стероидов (Dickerman et al., 1999). Недавнее исследование химического состава крови бодибилдеров, самостоятельно принимающих анаболические стероиды, показало повышение уровня аспартатаминотрансферазы (AST), аланинаминотрансферазы (ALT) и креатинкиназы (CK), но не изменилось в часто рассматриваемой более чувствительной гамма-глутамилтранспептидазе (GGT). ) концентрация (Dickerman et al., 1999). Таким образом, некоторые эксперты подвергли сомнению эти инструменты критериев из-за трудности отделения последствий повреждения мышц в результате тренировки от потенциальной дисфункции печени. Это побудило некоторых исследователей предположить, что гепатотоксичность, вызванная стероидами, может быть завышена. Другое исследование включало опрос, направленный врачам с просьбой поставить диагноз 28-летнего анаболического стероида с использованием бодибилдера с аномальным химическим профилем сыворотки (повышение AST, ALT, CK, но с нормальным GGT) (Pertusi et al., 2001). Большинство врачей (63%) указали заболевание печени в качестве основного диагноза, поскольку 56% врачей не осознавали потенциальную роль повреждения или заболевания мышц, что увеличивало вероятность переоценки диагнозов гепатотоксичности, вызванной анаболическими стероидами. Во многих сообщениях о случаях применения анаболических стероидов и раке печени были изучены люди, которые лечились пероральными стероидами (17α-алкилированными) в течение многих лет. О кистах или опухолях у спортсменов, принимающих 17β-алкилированные стероиды, не сообщалось.Таким образом, данные, по-видимому, указывают на то, что риск заболевания печени от использования анаболических стероидов может быть не таким высоким, как первоначально предполагало медицинское сообщество, хотя риск действительно существует, особенно при использовании или злоупотреблении пероральными анаболическими стероидами.

Кость и соединительная ткань

Проблема анаболических стероидов и роста костей изучалась как среди молодежи, так и среди взрослых. В обеих популяциях андрогены успешно применялись как часть лечения задержки роста (Albanese et al., 1994; Багатель и Бремнер, 1996; Doeker et al., 1998), а также при остеопорозе у женщин (Geusens et al., 1986). Андрогены двухфазны в том смысле, что они стимулируют образование эндохондральной кости и вызывают закрытие пластинки роста в конце полового созревания. Действие андрогенов на пластинку роста в значительной степени опосредуется ароматизацией до эстрогенов (Vanderschueren et al., 2004; Hoffman, 2002). Использование анаболических стероидов приводит к значительному повышению уровня эстрогенов, которые, как считается, влияют на преждевременное закрытие пластинки роста.Ускорение роста у подростков, получавших тестостерон, вызывает опасения по поводу преждевременного закрытия эпифизарной пластинки (NIDA, 1996; Sturmi and Diorio, 1998). Однако, похоже, нет никаких отчетов, документирующих возникновение преждевременной задержки роста у подростков, принимающих анаболические стероиды. Интересно, что введение анаболических стероидов жеребцам замедляет закрытие эпифизарной пластинки (Koskinen and Katila, 1997). Хотя сравнения между людьми и животными трудно провести, супрафармакологические дозы, применяемые большинством спортсменов, могут представлять больший риск, чем дозы, изученные на сегодняшний день.Таким образом, у атлета-подростка, принимающего анаболические стероиды, может существовать риск преждевременного закрытия эпифизарной пластинки.

Было высказано предположение, что анаболические стероиды увеличивают риск разрывов сухожилий у спортсменов (David et al., 1994; Stannard and Bucknell, 1993). Исследования на мышах показали, что анаболические стероиды могут приводить к дегенерации коллагена (пропорционально продолжительности приема стероидов) и потенциально приводить к снижению прочности на разрыв (Michna, 1986). Кроме того, сообщалось о снижении синтеза коллагена при введении анаболических стероидов крысам (Karpakka et al., 1992). Реакция людей была менее ясной. Механический отказ был предложен как механизм у спортсменов, принимающих анаболические стероиды. Адаптация скелетных мышц (то есть гипертрофия и увеличение силы) происходит довольно быстро по сравнению с соединительной тканью. Поэтому считается, что травмы сухожилий у спортсменов возникают в результате быстрого увеличения интенсивности и объема тренировок, когда соединительная ткань не выдерживает перегрузки. Однако количество сообщений о спонтанных разрывах сухожилий у штангистов и спортсменов ограничено.Хотя экспериментальные данные на животных моделях предполагают, что анаболические стероиды могут изменять биомеханические свойства сухожилий, ультраструктурные доказательства, подтверждающие это утверждение, отсутствуют. Одно исследование показало, что высокие дозы анаболических стероидов уменьшают деградацию и увеличивают синтез коллагена I типа (Parssinen et al., 2000). Эванс и его коллеги (1998) выполнили ультраструктурный анализ разорванных сухожилий у потребителей анаболических стероидов. Они пришли к выводу, что анаболические стероиды не вызывают каких-либо ультраструктурных изменений коллагена, которые увеличивают риск разрывов сухожилий.Хотя частоту разрыва сухожилий у пользователей анаболических стероидов не следует сбрасывать со счетов, важно учитывать это в связи с механическим стрессом, возникающим в результате быстрого увеличения мышечной активности. Требуется проспективное исследование использования анаболических стероидов и повреждения соединительной ткани.

Психологические и поведенческие

Проблема, которая часто возникает при употреблении анаболических стероидов, — это психологические и поведенческие эффекты. Увеличение агрессивности, возбуждения и раздражительности было связано с употреблением анаболических стероидов.Это имеет потенциально полезные и вредные последствия. Повышение уровня возбуждения и самооценки может быть для спортсмена положительным побочным эффектом. Повышение агрессивности — это преимущество, которым могут обладать спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта. Однако повышенная агрессивность может проявляться за пределами спортивной арены, что создает значительный риск для потребителей анаболических стероидов и тех, с кем они контактируют. Анаболические стероиды связаны с перепадами настроения и учащением психотических эпизодов.Исследования показали, что почти 60% потребителей анаболических стероидов испытывают повышенную раздражительность и агрессивность (Pope and Katz, 1994; Silvester, 1995). Недавнее исследование Поупа и его коллег (2000) сообщило, что значительное повышение агрессивности и маниакальных показателей наблюдалось после 12 недель инъекций тестостерона ципионата в контролируемом двойном слепом перекрестном исследовании. Интересно, что результаты этого исследования не были одинаковыми для всех участников. Большинство испытуемых продемонстрировали незначительный психологический эффект, и лишь у немногих из них развились заметные эффекты.Причинно-следственная связь у потребителей анаболических стероидов еще не установлена, и действительно кажется, что люди, которые испытывают психологические или поведенческие изменения, выздоравливают после прекращения употребления стероидов (Fudula et al., 2003).

Дополнительные побочные эффекты, связанные с использованием анаболических стероидов

Другие побочные эффекты, обычно связанные с использованием анаболических стероидов, включают акне, облысение по мужскому типу, гинекомастию, снижение количества сперматозоидов, атрофию яичек, импотенцию и преходящее бесплодие.Акне — один из наиболее частых побочных эффектов, связанных с приемом анаболических стероидов. Одно исследование показало, что 43% пользователей испытали прыщи в результате употребления андрогенов (O’Sullivan et al., 2000). Немногие другие исследования смогли проспективно определить возникновение побочных эффектов, связанных с приемом андрогенов. Считается, что увеличение количества прыщей связано со стимуляцией сальных желез вырабатывать больше масла. Чаще всего появляются угри на лице и спине.Прыщи исчезают после прекращения приема андрогенов.

Облысение по мужскому типу не является частым побочным эффектом, но часто обсуждается как потенциальный побочный эффект, связанный с употреблением андрогенов. Вероятно, это связано с ролью андрогенов в регулировании роста волос (Lee et al., 2005). Аномальная экспрессия специфического кожного рецептора андрогенов увеличивает вероятность андрогенной алопеции (Kaufman and Dawber, 1999; Lee et al., 2005). Таким образом, вероятно, что андрогенная алопеция, наблюдаемая в результате использования экзогенных андрогенов, более распространена у людей с генетической предрасположенностью к облысению.

Гинекомастия — частое побочное действие, связанное с употреблением анаболических стероидов. Исследования показали, что уровень распространенности среди потребителей анаболических стероидов составляет 37% (O’Sullivan et al., 2000). Гинекомастия — это доброкачественное увеличение мужской груди в результате изменения баланса эстрогенов и андрогенов или повышенной чувствительности груди к уровню циркулирующего эстрогена. Повышение выработки эстрогена у мужчин наблюдается в первую очередь за счет ароматизации циркулирующего тестостерона. Многие пользователи анаболических стероидов будут использовать антиэстрогены (селективные модуляторы рецепторов эстрогена), такие как тамоксифен и кломифен или анастрозол, который является ингибитором нестероидной ароматазы, чтобы минимизировать побочные эффекты эстрогена и стимулировать выработку тестостерона.После того, как диагностирована гинекомастия, для устранения проблемы часто требуется косметическая операция.

Изменения либидо, по-видимому, являются наиболее частым нежелательным явлением (примерно 61% пользователей), о котором сообщается в небольшой выборке потребителей анаболических стероидов (O’Sullivan et al., 2000). Хотя тестостерон часто используется у мужчин с гипогонадизмом для восстановления нормальной половой функции, повышение уровня тестостерона выше нормального физиологического диапазона, по-видимому, не увеличивает сексуальный интерес или частоту сексуального поведения у здоровых мужчин, которым вводят анаболические стероиды в супрафизиологических дозах (до 500 мг · нед ^{). -1} ) в течение 14 недель (Yates et al., 1999). Другие исследования подтверждают неизменное либидо после 10 недель приема анаболических стероидов в дозах до 200 мг · нед -1 (Schurmeyer, et al., 1984). Однако отчеты показывают, что ближе к концу андрогенного цикла у некоторых мужчин может наблюдаться потеря либидо (O’Sullivan et al., 2000). Считалось, что снижение либидо связано с преходящим гипогонадизмом, который обычно возникает во время введения экзогенных андрогенов. Снижение либидо в результате гипогонадизма, по-видимому, является функцией высоких исходных уровней сексуального функционирования и желания (Schmidt et al., 2004). Это может объяснить противоречивые сообщения, встречающиеся в литературе. Тем не менее, изменения либидо, по-видимому, нормализуются, как только исходные концентрации эндогенного тестостерона возвращаются (Schmidt et al., 2004).

Еще одним частым нежелательным явлением, связанным с сексуальной функцией у мужчин, принимающих анаболические стероиды, является обратимая азооспермия и олигоспермия (Alen and Suominen, 1984; Schurmeyer et al., 1984). По мере увеличения использования экзогенных андрогенов продукция эндогенного тестостерона снижается.В результате размер яичек уменьшается в течение трех месяцев после введения андрогенов (Alen and Suominen, 1984). Кроме того, концентрация сперматозоидов и количество сперматозоидов в эякуляте могут быть уменьшены или устранены к 7 неделям приема (Schurmeyer et al., 1984). В это время повышается риск бесплодия. Однако изменения, наблюдаемые в объеме яичек, количестве и концентрации сперматозоидов, обратимы. Гипогонадизм, вызванный анаболическими стероидами, возвращается к исходному уровню в течение 4 месяцев после прекращения использования андрогенов (Jarow and Lipshultz, 1990), а количество и концентрация сперматозоидов возвращаются к норме в течение этого периода времени (Alen and Suominen, 1984; Schurmeyer et al., 1984).

Медицинские проблемы, связанные с употреблением женских стероидов

У женщин, употребляющих анаболические стероиды, медицинские проблемы сильно отличаются от тех, которые проявляются у мужчин. Углубление голоса, увеличение клитора, уменьшение размера груди, нарушение менструального цикла, гирсутизм и облысение по мужскому типу — все это клинические признаки, общие для гиперандрогении у женщин (Derman, 1995). Избыток андрогенов может возникать в результате синдрома поликистозных яичников, врожденной гиперплазии надпочечников и, возможно, синдрома Кушинга (Derman, 1995; Redmond, 1995).Однако эти клинические симптомы наблюдаются у молодых спортсменок, которые принимают анаболические стероиды самостоятельно. В отличие от мужчин, многие из этих нежелательных явлений у женщин, принимающих анаболические стероиды, могут быть непродолжительными (Pavlatos et al., 2001).

Долгосрочные проблемы со здоровьем, связанные с приемом анаболических стероидов

Острые проблемы со здоровьем, связанные с употреблением анаболических стероидов, кажутся временными и более распространенными у людей с генетической предрасположенностью (например, выпадение волос, болезни сердца).Это долгосрочные эффекты, которые становятся более серьезной проблемой. Однако доступны ограниченные данные. В одном исследовании на мышах анаболические стероиды вводили в относительных дозах, обычно используемых бодибилдерами. Однако продолжительность исследования составляла 1/5 продолжительности жизни мыши, что относительно больше, чем у большинства спортсменов, принимающих андрогены самостоятельно. Результаты продемонстрировали сокращение продолжительности жизни мышей с признаками патологии печени, почек и сердца (Bronson and Matherne, 1997).В исследовании финских пауэрлифтеров исследователи обследовали 62 спортсмена, которые финишировали в пятерке лучших в различных весовых категориях в период с 1977 по 1982 год (Parssinen et al., 2000). Эти исследователи сообщили, что в течение 12-летнего наблюдения уровень смертности у пауэрлифтеров составил 12,1% по сравнению с 3,1% в контрольной популяции. Они пришли к выводу, что их исследование показало пагубные долгосрочные последствия употребления анаболических стероидов для здоровья. Другие предположили, что длительное употребление анаболических стероидов может увеличить риск преждевременной смерти, но это может быть более актуальным для субъектов, злоупотребляющих психоактивными веществами или основного психического заболевания (Petersson et al., 2006).

Об использовании анаболических стероидов силовыми / силовыми атлетами в Северной Америке уже более 50 лет сообщается. Как обсуждалось в начале этого обзора, в 1970-х и 1980-х годах были распространены анекдотические сообщения о безудержном использовании анаболических стероидов профессиональными спортсменами. Однако имеется мало информации о заболеваниях, связанных со стероидами, или связанных с ними смертельных исходах у этих бывших силовых / силовых атлетов, которые сейчас достигли среднего возраста. Тем не менее, исследования должны быть сосредоточены на этих бывших спортсменах, чтобы выяснить возможные долгосрочные эффекты от использования андрогенов.

Существует ли клиническая роль андрогенных анаболических стероидов?

Эффективность анаболических стероидов в увеличении мышечной силы и наращивании мышечной ткани больше не является предметом дискуссий. Хотя вопрос о медицинских рисках у людей, принимающих анаболические стероиды самостоятельно, все еще горячо обсуждается, медицинское сообщество больше не отрицает потенциальное клиническое использование этих андрогенов (Dobs, 1999). В последние годы клиническое лечение анаболическими стероидами увеличило мышечную ткань и улучшило ежедневные функциональные показатели у пациентов со СПИДом (Strawford et al., 1999) пациентов, получающих диализ (Johansen et al., 1999), пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (Ferreira et al., 1998) и пациентов, выздоравливающих после инфаркта миокарда (Nahrendorf et al., 2003). Кроме того, исследования продемонстрировали положительный эффект на заживление мышечных травм (Beiner et al., 1999). Хотя медицинское сообщество в целом придерживается консервативного подхода к продвижению анаболических стероидов как части плана лечения по борьбе с заболеваниями, связанными с истощением мышц, накопленные знания указывают на потенциальные положительные эффекты андрогенной терапии для определенных больных.

Выводы

На протяжении многих лет научное и медицинское сообщество описывало отсутствие эффективности и серьезные побочные эффекты от использования анаболических стероидов. Тем не менее, конкурентоспособные спортсмены продолжали регулярно экспериментировать, использовать и злоупотреблять анаболическими стероидами для улучшения спортивных результатов, несмотря на потенциально вредные побочные эффекты. Эмпирические данные, которые наблюдали спортсмены, могли привести к развитию недоверия между спортивным и медицинским сообществами.Наука на несколько лет отстает от экспериментальной практики спортсменов. Фактически, большинство спортсменов употребляют анаболические стероиды методом проб и ошибок, основываясь на информации, полученной от других спортсменов, тренеров, веб-сайтов или «гуру» тренажерного зала. Науке не хватало своего подхода к изучению анаболических стероидов, потому что лишь в нескольких исследованиях изучались долгосрочные циклические закономерности, высокие дозы и эффекты сочетания стероидов разных марок. Эти методы распространены в спортивном сообществе и не используются в лечебных целях при терапии анаболическими стероидами.Кроме того, некоторые спортсмены (особенно бодибилдеры) экспериментировали с лекарствами, неизвестными медицинскому сообществу, то есть с инсулином, гормонами щитовидной железы и местными усилителями, такими как синтол и эсиклен, и это лишь некоторые из них.

При изучении потенциальных медицинских проблем, связанных с употреблением анаболических стероидов, данные указывают на то, что большинство известных побочных эффектов являются временными. Более того, немногие исследования смогли напрямую связать анаболические стероиды со многими из перечисленных серьезных побочных эффектов. Хотя клинические исследования по-прежнему связывают прием анаболических стероидов с инфарктом миокарда, самоубийствами и раком, доказательства, подтверждающие причинно-следственную связь, отсутствуют, и это могут быть другие способствующие факторы (т.е. генетическая предрасположенность, диета и т. д.) играют существенную роль и усиливают вредное воздействие анаболических стероидов. Постоянное наблюдение врача имеет решающее значение для спортсмена, принимающего анаболические стероиды. Тем не менее, многие спортсмены могут не проходить тщательное медицинское обследование перед введением андрогенов, и лишь немногие врачи могут захотеть обеспечить такое наблюдение.

Целью этого обзора не было поддержки или оправдания использования анаболических стероидов. Скорее, цель состояла в том, чтобы обсудить соответствующие медицинские проблемы и представить другую точку зрения в свете того факта, что многие пользователи анаболических стероидов, похоже, не уделяют первоочередного внимания опасностям для здоровья / безопасности или потенциальным неблагоприятным медицинским явлениям.Чтобы поддержать доверие спортсмена, важно предоставить спортсмену точную информацию об этих препаратах, улучшающих спортивные результаты, и предоставить информацию об альтернативных средствах и потенциальных рисках. Наконец, анаболические стероиды законно использовались для нескольких клинических целей, таких как мышечное истощение или связанные с гипогонадизмом заболевания.

Биографии

•

Джей Р. ХОФФМАН

Работа

Колледж Нью-Джерси.

Научные интересы

Спортивные добавки, силовые тренировки, эндокринология электронных упражнений.

Эл. Почта:
ude.jnct@jnamffoh

•

Николас А. РАТАМЕСС

Работа

Колледж Нью-Джерси.

Научные интересы

Спортивные добавки, тренировки с отягощениями, эндокринология упражнений.

Эл. Почта:
ude.jnct@ssematar

Список литературы

• Альбанези А., Кьюли Г.Д., Лонг А., Перл К.Н., Робинс Д.Г., Стэнхоуп Р. (1994) Пероральное лечение конституциональной задержки роста и полового созревания у мальчиков: рандомизированное испытание анаболического стероида или ундеканоата тестостерона. Archives of Disease in Childhood 71, 315-317 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Ален М., Суоминен Дж. (1984) Влияние андрогенных и анаболических стероидов на сперматогенез у силовых атлетов. Международный журнал спортивной медицины 5, 189–192 [Google Scholar]
• Багатель К.J., Bremner W.J. (1996) Андрогены у мужчин — использование и злоупотребления. Медицинский журнал Новой Англии 334, 707-714 [PubMed] [Google Scholar]
• Байнер Дж. М., Йокл П., Холевицкий Дж., Панджаби М. М. (1999) Влияние анаболических стероидов и кортикостероидов на заживление травм от ушиба мышц. Американский журнал спортивной медицины. 27, 2-9 [PubMed] [Google Scholar]
• Бернинг Дж. М., Адамс К. Дж., Стэмфорд Б. А. (2004) Использование анаболических стероидов в легкой атлетике: факты, художественная литература и связи с общественностью. Journal of Strength and Conditioning Research 18, 908-917 [PubMed] [Google Scholar]
• Бхасин С., Storer TW, Berman N., Callegari C., Clevenger B., Phillips J., Bunnell TJ, Tricker R., Shirazi A., Casaburi R. (1996) Влияние супрафизиологических доз тестостерона на размер и силу мышц мужчины. Медицинский журнал Новой Англии, 335, 1-7 [PubMed] [Google Scholar]
• Бхасин С., Вудхаус Л., Сторер Т.В. (2001) Доказательство действия тестостерона на скелетные мышцы. Journal of Endocrinology 170, 27-38 [PubMed] [Google Scholar]
• Biely J.R. (1987) Использование анаболических стероидов спортсменами.Перевешивают ли риски преимущества? Аспирантура медицины 82, 71-74 [PubMed] [Google Scholar]
• Bowman S.J. (1989) Анаболические стероиды и инфаркт. Британский медицинский журнал 299, 632 [Google Scholar]
• Бойе О. (1939) Допинг. Бюллетень Организации здравоохранения Лиги Наций 8, 439-469 [Google Scholar]
• Бронсон Ф.Х., Матерн К.М. (1997) Воздействие анаболических андрогенных стероидов сокращает продолжительность жизни самцов мышей. Медицина и наука в спорте и упражнениях 29, 615-619 [PubMed] [Google Scholar]
• Cabasso A.(1994) Пелиоз гепатита у молодого взрослого культуриста. Медицина и наука в спорте и упражнениях 26, 2-4 [PubMed] [Google Scholar]
• Climstein M., O’Shea P., Adams KJ, DiBeliso M. (2003) Влияние анаболических андрогенных стероидов на отдых и кинетика движения стенки левого желудочка сердца при пиковых нагрузках у силовых и силовых спортсменов-мужчин. Журнал науки, медицины и спорта. 6, 387-397 [PubMed] [Google Scholar]
• Cohen J.C., Faber W.M., Spinnler Benade A.J., Noakes T.D. (1986) Изменение профиля липопротеинов в сыворотке у пауэрлифтеров мужского и женского пола, принимающих анаболические стероиды. Physician and Sportsmedicine 14, 131-136 [PubMed] [Google Scholar]
• Costill D.L., Pearson D.R., Fink W.J. (1984) Использование анаболических стероидов среди спортсменов: изменения в уровнях HDL-C. Physician and Sportsmedicine 12, 113-117 [Google Scholar]
• Darden E. (1983) Факты об анаболических стероидах. Athletic Journal March, 100-101 [Google Scholar]
• Дэвид Х.Г., Грин Дж. Т., Грин А.Дж., Уилсон К.А. (1994) Одновременный двусторонний разрыв четырехглавой мышцы: осложнение применения анаболических стероидов. Journal of Bone and Joint Surgery, British Volume 77, 159-160 [PubMed] [Google Scholar]
• Дерман Р.Дж. (1995) Влияние половых стероидов на здоровье женщин: значение для практикующих. Американский журнал медицины. 98 (Suppl), 137S-143S [PubMed] [Google Scholar]
• Dhar R., Stout C.W., Link M.S., Homoud M.K., Weinstock J., Estes N.A., III. (2005) Сердечно-сосудистая токсичность веществ, улучшающих спортивные результаты.Mayo Clinic Proceedings 80, 1308-1315 [PubMed] [Google Scholar]
• Dickerman R.D., Schaller F., McConathy W.J. (1998) Утолщение стенки левого желудочка действительно происходит у элитных силовых атлетов с или без использования анаболических стероидов. Cardiology 90, 145-148 [PubMed] [Google Scholar]
• Dickerman R.D., Pertusi R.M., Zachariah N.Y., Dufour D.R., McConathy W.J. (1999) Гепатотоксичность, вызванная анаболическими стероидами: это завышено? Клинический журнал спортивной медицины 9, 34-39 [PubMed] [Google Scholar]
• Добс А.С. (1999) Есть ли роль андрогенных анаболических стероидов в медицинской практике. Journal of American Medical Association 281, 1326-1327 [PubMed] [Google Scholar]
• Doeker B., Müller-Michaels J., Andler W. (1998) Индукция раннего полового созревания у мальчика после лечения оксандролоном? Hormone Research 50, 46-48 [PubMed] [Google Scholar]
• Dubin C. (1990) Комиссия по расследованию употребления наркотиков и запрещенных практик, направленных на повышение спортивных результатов. (Каталожный № CP32-56 / 1990E, ISBN 0-660-13610-4).Оттава, Онтарио: Канадский государственный издательский центр [Google Scholar]
• Эль-Сераг Х.Б. (2004) Гепатоцеллюлярная карцинома: последние тенденции в США. Гастроэнтерология 127, S27-S34 [PubMed] [Google Scholar]
• Evans N.A., Bowrey D.J., Newman G.R. (1998) Ультраструктурный анализ разрыва сухожилия у потребителей анаболических стероидов. Injury 29, 769-773 [PubMed] [Google Scholar]
• Fahey T.D., Brown C.H. (1973) Влияние анаболических стероидов на силу, состав тела и выносливость мужчин из колледжа, когда они сопровождаются программой силовых тренировок.Медицина и наука в спорте 5, 272-276 [PubMed] [Google Scholar]
• Ferenchick G.S. (1991) Злоупотребление анаболическими / андрогенными стероидами и тромбоз: есть ли связь? Medical Hypothesis 35, 27-31 [PubMed] [Google Scholar]
• Ferenchick G.S., Adelman S. (1992) Инфаркт миокарда, связанный с применением анаболических стероидов, у ранее здорового 37-летнего штангиста. American Heart Journal 124, 507-508 [PubMed] [Google Scholar]
• Феррейра И.М., Веррески И.Т., Нери Л.Э., Гольдштейн Р.С., Замел Н., Брукс Д., Джардим Дж.Р. (1998) Влияние пероральных анаболических стероидов в течение 6 месяцев на массу тела и респираторные мышцы у пациентов с ХОБЛ, страдающих недостаточным питанием. Chest 114, 19-28 [PubMed] [Google Scholar]
• Fineschi V., Baroldi G., Monciotti F., Paglicci Reattelli L., Turillazzi E. (2001) Злоупотребление анаболическими стероидами и внезапная сердечная смерть: патологическое исследование. Архив патологии и лабораторной медицины 125, 253-255 [PubMed] [Google Scholar]
• Fleck S.J., Pattany P.М., Стоун М.Х., Кремер В.Дж., Траш Дж., Вонг К. (1993) Определение массы левого желудочка с помощью магнитно-резонансной томографии: юные олимпийские тяжелоатлеты. Медицина и наука в спорте и упражнениях 25, 522-527 [PubMed] [Google Scholar]
• Fleck S.J. (2003) Сердечно-сосудистые реакции на силовые тренировки. В кн .: Сила и мощь в спорте. : Коми П.В. 2-е изд.
  Малден, Массачусетс: наука Блэквелла;
  387-406 [Google Scholar]
• Forbes G.B. (1985) Влияние анаболических стероидов на безжировую массу тела: кривая доза-ответ.Метаболизм 34, 571-573 [PubMed] [Google Scholar]
• Fowler W.M., Jr., Gardner G.W., Egstrom G.H. (1965) Влияние анаболических стероидов на физическую работоспособность молодых мужчин. Journal of Applied Physiology 20, 1038-1040 [PubMed] [Google Scholar]
• Fudula PJ, Weinrieb RM, Calarco JS, Kampman KM, Boardman C. (2003) Оценка лиц, злоупотребляющих анаболическими андрогенными стероидами, в течение 1 года : семь тематических исследований. Annals of Clinical Psychiatry 15, 121-130 [PubMed] [Google Scholar]
• Geusens P., Dequeker J., Verstraeten A., Nils J., Van Holsbeeck M. (1986) Минеральное содержание костей, толщина кортикального слоя и частота переломов у женщин с остеопорозом после прекращения лечения деканоатом нандролона, 1-альфа-гидроксивитамином D3 или периодическими инфузиями кальция . Maturitas 8, 281-289 [PubMed] [Google Scholar]
• Golding L.A., Freydinger J.E., Fishel S.S. (1974) Влияние андрогенно-анаболического стероида и протеиновой добавки на размер, силу, вес и состав тела у спортсменов.Physician and Sportsmedicine 2, 39-45 [Google Scholar]
• Gunes Y., Erbas C, Okuyan E, BabalÄ ± k E., Gurmen T. (2004) Инфаркт миокарда с внутрикоронарным тромбом, вызванный анаболическими стероидами. Anadolu Kardiyoloji Dergisi 4, 357-358 [PubMed] [Google Scholar]
• Hoffman J.R. (2002) Физиологические аспекты спортивной тренировки и производительности. Шампейн, Иллинойс: Human Kinetics;
  15-26 [Google Scholar]
• Jarow J.P., Lipshultz L.I. (1990) Гипогонадотропный гипогонадизм, вызванный анаболическими стероидами.American Journal of Sports Medicine 18, 429-431 [PubMed] [Google Scholar]
• Йохансен К.Л., Маллиган К., Шамбелан М. (1999) Анаболические эффекты деканоата нандролона у пациентов, получающих диализ. Журнал Американской медицинской ассоциации 281, 1275-1281 [PubMed] [Google Scholar]
• Карпакка Дж. А., Песола М. К., Такала Т. Э. (1992) Влияние анаболических стероидов на синтез коллагена в скелетных мышцах и сухожилиях крыс. Предварительный отчет. American Journal of Sports Medicine 20, 262-266 [PubMed] [Google Scholar]
• Кауфман К.D., Dawber R.P. (1999) Финастерид, ингибитор 5-альфа-редуктазы 2-го типа, в лечении мужчин с андрогенной алопецией. Заключение эксперта по исследуемым лекарствам 8, 403-415 [PubMed] [Google Scholar]
• Кеннеди М.С., Лоуренс К. (1993) Злоупотребление анаболическими стероидами и смерть от сердечных заболеваний. Медицинский журнал Австралии 158, 346-348 [PubMed] [Google Scholar]
• Кочакян К.Д. (1950) Сравнение анаболических свойств белков различных андрогенов у кастрированных крыс. Американский журнал физиологии 160, 53-61 [PubMed] [Google Scholar]
• Коскинен Э., Катила Т. (1997) Влияние 19-норандростенололилаурата на концентрацию тестостерона в сыворотке, либидо и закрытие дистальной радиальной пластинки роста у жеребят. Acta Veterinaria Scandinavica 38, 59-67 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Kuipers H., Wijnen J.A., Hartgens F., Willems S.M. (1991) Влияние анаболических стероидов на состав тела, артериальное давление, липидный профиль и функцию печени у культуристов-любителей. Международный журнал спортивной медицины 12, 413-418 [PubMed] [Google Scholar]
• LaRoche G.П. (1990) Стероидные анаболические препараты и артериальные осложнения у спортсмена — история болезни. Ангиология 41, 964-969 [PubMed] [Google Scholar]
• Ли П., Чжу К.С., Садик Н.С., Диван А.Х., Чжан П.С., Лю Дж.С., Прието В.Г. (2005) Экспрессия коактиватора рецепторов андрогенов ARA70 / ELE1 при андрогенной алопеции. Journal of Skin Pathology 32, 567-571 [PubMed] [Google Scholar]
• LeGros T., McConnell D., Murry T., Edavettal M., Racey-Burns LA, Shepherd RE, Burns AH (2000) Эффекты 17 α-метилтестостерон на функцию миокарда in vitro.Медицина и наука в спорте и упражнениях 32, 897-903 [PubMed] [Google Scholar]
• Люк Дж. Л., Фарб А., Вирмани Р., Барри Сэмпл Р. Х. (1990) Внезапная сердечная смерть во время упражнений у штангиста, использующего анаболические андрогены стероиды: патологические и токсикологические данные. Journal of Forensic Science 35, 1441-1447 [PubMed] [Google Scholar]
• McCarthy K., Tang A.T., Dalrymple-Hay M.J., Haw M.P. (2000) Тромбоз желудочков и системная эмболия у бодибилдеров: этиология и лечение.Annals of Thoracic Surgery 70, 658-660 [PubMed] [Google Scholar]
• McNutt R.A., Ferenchick G.S., Kirlin P.C., Hamlin N.J. (1988) Острый инфаркт миокарда у 22-летнего тяжелоатлета мирового класса, принимающего анаболические стероиды. American Journal of Cardiology 62, 164. [PubMed] [Google Scholar]
• Melchert R.B., Welder A.A. (1995) Сердечно-сосудистые эффекты андрогенно-анаболических стероидов. Медицина и наука в спорте и упражнениях 27, 1252-1262 [PubMed] [Google Scholar]
• Michna H.(1986) Организация коллагеновых фибрилл в сухожилиях: изменения, вызванные анаболическими стероидами. I. Функциональные и ультраструктурные исследования. Virchows Archive B (клеточная патология, включая молекулярную патологию) 52, 75-86 [PubMed] [Google Scholar]
• Nahrendorf M., Frantz S., Hu K., von zur Muhlen C., Tomaszewski M., Scheuermann H, Kaiser R., Jazbutyte V., Beer S., Bauer W., Neubauer S., Ertl G., Allolio B., Callies F. (2003) Влияние тестостерона на ремоделирование и функцию после инфаркта миокарда.Cardiovascular Research 57, 370-378 [PubMed] [Google Scholar]
• Накао А., Сакагами К., Наката Ю., Комадзава К., Амимото Т., Накашима К., Исодзаки Х., Такакура Н., Танака Н. . (2000) Множественные аденомы печени, вызванные длительным приемом андрогенных стероидов при апластической анемии в сочетании с семейным аденоматозным полипозом. Journal of Gastroenterology 35, 557-562 [PubMed] [Google Scholar]
• Национальный институт злоупотребления наркотиками (1996) Анаболические стероиды: угроза для разума и тела.Министерство здравоохранения и социальных служб США;
  Публикация NIH № 96-3721 [Google Scholar]
• O’Sullivan AJ, Kennedy MC, Casey JH, Day RO, Corrigan B., Wodak AD (2000) Анаболически-андрогенные стероиды: медицинская оценка нынешних, прошлых и потенциальных пользователей . Medical Journal of Australia 173, 323-327 [PubMed] [Google Scholar]
• Palatini P., Giada F., Garavelli G., Sinisi F., Mario L., Michielleto M., Baldo-Enzi G. (1996) Сердечно-сосудистые эффекты анаболических стероидов у людей, тренирующихся с отягощениями.Journal of Clinical Pharmacology 36, 1132-1140 [PubMed] [Google Scholar]
• Парссинен М., Карила Т., Кованен В., Сеппала Т. (2000) Влияние супрафизиологических доз анаболических андрогенных стероидов на метаболизм коллагена. Международный журнал спортивной медицины 21, 406-411 [PubMed] [Google Scholar]
• Парссинен М., Сеппала Т. (2002) Использование стероидов и долгосрочные риски для здоровья бывших спортсменов. Sports Medicine 32, 83-94 [PubMed] [Google Scholar]
• Parssinen M., Kujala U., Вартиайнен Э., Сарна С., Сеппала Т. (2000) Повышенная преждевременная смертность соревнующихся пауэрлифтеров, подозреваемых в употреблении анаболических препаратов. International Journal of Sports Medicine 21, 225-227 [PubMed] [Google Scholar]
• Павлатос А.М., Фульц О., Монберг М.Дж., Вооткур А. (2001) Обзор оксимтолона: 17α-алкилированный анаболический андрогенный стероид. Clinical Therapy 23, 789-801 [PubMed] [Google Scholar]
• Perry P.J., Lund B.C., Deninger M.J., Kutscher E.C., Schneider J. (2005) Использование анаболических стероидов у тяжелоатлетов и бодибилдеров.Интернет-обзор употребления наркотиков. Clinical Journal of Sports Medicine 15, 326-330 [PubMed] [Google Scholar]
• Pertusi R., Dickerman R.D., McConathy W.J. (2001) Оценка повышения уровня аминотрансфераз у бодибилдера, использующего анаболические стероиды: гепатит или рабдомиолиз. Журнал Американской остеопатической ассоциации 101, 391-394 [PubMed] [Google Scholar]
• Petersson A., Garle M., Granath F., Thiblin I. (2006) Заболеваемость и смертность пациентов, прошедших положительный тест на наличие анаболических андрогенных стероиды в связи с получением медицинской помощи.Контролируемое ретроспективное когортное исследование. Наркотическая и алкогольная зависимость 81, 215-220 [PubMed] [Google Scholar]
• Папа Х.Г., Кац Д.Л. (1994) Психиатрические и медицинские эффекты использования анаболических андрогенных стероидов. Контролируемое исследование 160 спортсменов. Archives of General Psychiatry 51, 375-382 [PubMed] [Google Scholar]
• Папа Х.Г., Кури Э.М., Хадсон Дж. И. (2000) Влияние супрафизиологических доз тестостерона на настроение и агрессию у нормальных мужчин. Архив общей психиатрии 57, 133-140 [PubMed] [Google Scholar]
• Папа Х.Г., Канаяма Г., Ионеску-Пиоджиа М., Хадсон Дж. И. (2004) Отношение потребителей анаболических стероидов к врачам. Addiction 99, 1189–1194 [PubMed] [Google Scholar]
• Куинн Т.Дж. (2006) Год сока. Главный сюжет стероидного скандала 2005 года. New York Daily News. 3 января [Google Scholar]
• Redmond G.P. (1995) Андрогенные расстройства у женщин: принятие диагностических и терапевтических решений. American Journal of Medicine 98z (Suppl), 120S-129S [PubMed] [Google Scholar]
• Sader M.A., Griffiths K.A., McCredie R.J., Handelsman D.J., Celermajer D.S. (2001) Андрогенные анаболические стероиды, структура и функция артерий у мужчин-бодибилдеров. Журнал Американского колледжа кардиологии 37, 224-230 [PubMed] [Google Scholar]
• Сахрайан М.А., Моттамеди М., Азими А.Р., Могими Б. (2004) Андроген-индуцированный тромбоз венозного синуса головного мозга у молодого строителя тела: случай отчет. BMC Neurology 4, 22. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Schmidt P.J., Berlin K.L., Danacceau M.A., Neeren A., Haq N.A., Roca C.A., Rubinow D.R. (2004) Влияние фармакологически индуцированного гипогонадизма на настроение у здоровых мужчин. Archives of General Psychiatry 61, 997-1004 [PubMed] [Google Scholar]
• Schurmeyer T., Knuth U.A., Belkien L., Nieschlag E. (1984) Обратимая азооспермия, вызванная анаболическим стероидом 10-нортестостероном. Lancet 25, 417-420 [PubMed] [Google Scholar]
• Silvester L.J. (1995) Самовосприятие острых и долгосрочных эффектов анаболических андрогенных стероидов.Journal of Strength and Conditioning Research 9, 95-98 [Google Scholar]
• Socas L., Zumbardo M., Perez-Luzardo O., Ramos A., Perez C., Hernandez J.R., Boada L.D. (2005) Гепатоцеллюлярные аденомы, связанные со злоупотреблением анаболическими андрогенными стероидами у бодибилдеров: отчет о двух случаях и обзор литературы. Британский журнал спортивной медицины 39, e27. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Soe K.L., Soe M., Gluud C. (1992) Патология печени, связанная с использованием анаболических андрогенных стероидов.Liver 12, 73-79 [PubMed] [Google Scholar]
• Stannard J.P., Bucknell A.L. (1993) Разрыв сухожилия трехглавой мышцы, связанный с инъекциями стероидов. American Journal of Sports Medicine 21, 482-485 [PubMed] [Google Scholar]
• Strawford A., Barbieri T, Van Loan M., Parks E., Catlin D, Barton N., Neese R., Christiansen M., Кинг Дж., Хеллерштейн М.К. (1999) Упражнения с отягощениями и супрафизиологическая андрогенная терапия у эугонадальных мужчин с потерей веса, связанной с ВИЧ. Журнал Американской медицинской ассоциации 281, 1282-1290 [PubMed] [Google Scholar]
• Street C., Антонио Дж., Кадлипп Д. (1996) Использование андрогенов спортсменами: переоценка рисков для здоровья. Canadian Journal of Applied Physiology 21, 421-440 [PubMed] [Google Scholar]
• Sturmi J.E., Diorio D.J. (1998) Анаболические средства. Clinics in Sports Medicine 17, 261-282 [PubMed] [Google Scholar]
• Салливан М.Л., Мартинес К.М., Геннис П., Галлахер Э.Дж. (1998) Сердечная токсичность анаболических стероидов. Прогресс сердечно-сосудистых заболеваний. 41, 1-15 [PubMed] [Google Scholar]
• Тагаракис К.V.M., Bloch W., Hartmann G., Hollmann W., Addicks K. (2000) Тестостерон-пропионат ухудшает реакцию ложа сердечных капилляров на упражнения. Медицина и наука в спорте и упражнениях 32, 946-953 [PubMed] [Google Scholar]
• Танака К., Сакаи Х., Хашизуме М., Хирохата Т. (2000) Сывороточный тестостерон; соотношение эстрадиола и развитие гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с циррозом печени. Cancer Research 60, 5106-5110 [PubMed] [Google Scholar]
• Тикканен Х.О., Хамалайнен Э., Сарна С., Адлеркрейц Х., Харконен М. (1998) Связь между свойствами скелетных мышц, физической подготовкой, физической активностью и факторами риска ишемической болезни сердца у мужчин. Atherosclerosis 137, 377-389 [PubMed] [Google Scholar]
• Тикканен Х.О., Харконен М., Навери Х. (1991) Взаимосвязь типа волокон скелетных мышц с уровнями холестерина липопротеинов высокой плотности и аполипопротеинов A-I в сыворотке. Атеросклероз 90, 48-57 [PubMed] [Google Scholar]
• Tomanek R.J. (1986) Капиллярный и прекапиллярный рост коронарных сосудов во время гипертрофии левого желудочка.Canadian Journal of Cardiology 2, 114-119 [PubMed] [Google Scholar]
• Vanderschueren D., Vandenput L., Boonen S., Lindberg M.K., Bouillon R., Ohlsson C. (2004) Андрогены и кость. Эндокринные обзоры. 25: 389-425 [PubMed] [Google Scholar]
• Вагман Д.Ф., Карри Л.А., Кук Д.Л. (1995) Исследование использования анаболических андрогенных стероидов элитными пауэрлифтерами США. Journal of Strength and Conditioning Research 9, 149-153 [Google Scholar]
• Yates W.R., Perry P.J., MacIndoe J., Холман Т., Эллингрод В. (1999) Психосексуальные эффекты трех доз циклического тестостерона у нормальных мужчин. Биология Психиатрия 45, 254-260 [PubMed] [Google Scholar]
• Yesalis C.E. (1992) Эпидемиология и закономерности использования анаболических андрогенных стероидов. Psychiatric Annals 22, 7-18 [Google Scholar]
• Yesalis C.E., Courson S.P., Wright J. (2000) История использования анаболических стероидов в спорте и физических упражнениях. В: Анаболические стероиды в спорте и физических упражнениях. : Yesalis C.E. 2-е издание, Champaign, IL: Human Kinetics;
  51-71 [Google Scholar]

В исследовании использовался новый маркер емкости яичек — ScienceDaily

Незаконное употребление анаболических стероидов не только имеет опасные побочные эффекты во время использования, но также может нанести вред функции яичек у мужчин спустя годы после того, как они перестанут злоупотреблять. стероиды, согласно исследованию, опубликованному в журнале Эндокринологического общества по клинической эндокринологии и метаболизму .

Анаболические стероиды — это синтетические формы тестостерона, злоупотребление которыми широко распространено среди спортсменов во всем мире. Некоторые люди используют эти стероиды без рецепта, чтобы улучшить спортивные результаты или получить более мускулистый вид. Известные побочные эффекты этих препаратов у мужчин включают рост груди, выпадение волос, сморщенные яички и снижение уровня тестостерона. Также называемый гипогонадизмом, низкий уровень тестостерона может вызвать снижение полового влечения, плохую эрекцию и низкое количество сперматозоидов.

«До сих пор ведутся споры о том, вызывает ли незаконное употребление анаболических стероидов длительный дефицит тестостерона», — сказал Джон Дж.Расмуссен, доктор медицины, доктор философии, главный исследователь исследования и ученый в Rigshospitalet в Копенгагене, Дания.

Исследователи больницы определили гормон, производимый клетками Лейдига — клетками в яичках, которые производят тестостерон — в качестве многообещающего биологического маркера функции яичек, сказал Расмуссен. Поскольку уровень тестостерона в крови может сильно варьироваться в течение дня и варьироваться в зависимости от состава тела, Расмуссен и его коллеги исследуют более стабильный, чем тестостерон, маркер, называемый сывороточным инсулиноподобным фактором 3 (INSL3).

Для этого исследования, поддержанного Anti Doping Denmark, исследовательская группа включала 132 участника из другого исследования: мужчин, которые занимались оздоровительными силовыми тренировками. Их возраст варьировался от 18 до 50 и составлял в среднем 32 года. Три исследовательские группы состояли из 46 мужчин, в настоящее время принимающих анаболические стероиды, 42 бывших потребителей стероидов и 44 человек, никогда не принимавших эти стероиды. Сообщается, что в среднем бывшие потребители не принимали анаболические стероиды в течение 32 месяцев.

Среди нынешних потребителей стероидов, INSL3 был заметно подавлен по сравнению с бывшими пользователями и никогда не принимавшими, сказал Расмуссен.По сравнению с теми, кто никогда не принимал стероиды, бывшие потребители стероидов имели более низкие концентрации INSL3: 0,39 против 0,59 мкг / л. Кроме того, исследователи обнаружили, что чем дольше мужчины употребляли стероиды, тем ниже их уровень INSL3.

«Наши результаты предполагают длительное нарушение способности гонад у ранее принимавших анаболические стероиды», — сказал Расмуссен.

Хотя клинически значимая разница в уровнях INSL3 еще не известна, поскольку измерение INSL3 в первую очередь предназначено для исследований, он сказал, что их результаты показывают, что ранее принимавшие стероиды могли иметь повышенный риск гипогонадизма в более позднем возрасте.

«Результаты, — сказал Расмуссен, — поднимают вопрос, должны ли некоторые предыдущие потребители анаболических стероидов получать лечебную стимуляцию для увеличения емкости клеток Лейдига в яичках».

Эта терапия будет включать препараты, используемые для блокирования выработки эстрогена или его превращения в тестостерон, такие как ингибиторы ароматазы и селективные модуляторы рецепторов эстрогена, отметил он.

История Источник:

Материалы предоставлены The Endocrine Society . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Мужчины игнорируют серьезные риски для здоровья, связанные со злоупотреблением стероидами, в погоне за красивым телом

Кредит: CC0 Public Domain

Многие мужчины продолжают злоупотреблять стероидами, несмотря на то, что знают, что у них есть серьезные, ограничивающие жизнь и потенциально смертельные побочные эффекты, согласно результатам, которые будут представлены в Лионе на ежегодном собрании Европейского общества эндокринологов ECE 2019. Результаты исследования показывают, что мужчины Используя анаболические стероиды для повышения силы и физической работоспособности, вы часто знаете о побочных эффектах, но предпочитаете продолжать их принимать.Это вызывает серьезные опасения не только за их собственное здоровье, но и за здоровье будущих поколений, поскольку известно, что побочные эффекты вызывают повреждение сперматозоидов, а также повышают риск сексуальной дисфункции, сердечных заболеваний и поражения печени.

Анаболические стероиды, такие как тестостерон, представляют собой гормоны, повышающие производительность, которые увеличивают мышечную массу и повышают спортивные способности, что привело к их неправильному использованию и злоупотреблению некоторыми, в частности мужчинами.Однако использование стероидов имеет некоторые ограничивающие жизнь и серьезные побочные эффекты, включая снижение количества сперматозоидов, эректильную дисфункцию, облысение, развитие груди и повышенный риск сердечных заболеваний, инсульта и печеночной или почечной недостаточности. Несмотря на то, что злоупотребление стероидами продолжается, исследование 2014 года показало, что во всем мире 3,3% населения или 6,4% мужского населения злоупотребляют стероидами. Недавние данные свидетельствуют о том, что стероиды не только представляют серьезный риск для здоровья человека, но также вызывают повреждение сперматозоидов и могут быть вредны для их будущих детей.Чтобы адекватно решить эту проблему со здоровьем, необходимо установить, осознают ли мужчины, злоупотребляющие стероидами, все риски, или они предпочитают их игнорировать.

В этом исследовании доктор Николай Лихоносов и его коллеги из Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. Павлова в России провели анонимный опрос мужчин, которые регулярно посещают тренажерный зал, чтобы оценить их знания, использование и отношение к рискам для здоровья анаболические стероиды. Из 550 респондентов 30,4% сказали, что употребляли стероиды, 74.3% пользователей были в возрасте от 22 до 35 лет, и 70,2% пользователей сказали, что знали о побочных эффектах. Кроме того, 54,8% всех респондентов указали, что хотели бы получать больше экспертной информации о стероидах и их побочных эффектах.

Д-р Лихоносов говорит: «Эти результаты были неожиданными, не только была высокая распространенность злоупотребления стероидами, но и была высокая осведомленность о разрушительных побочных эффектах, но это не мешало им принимать их».

Доктор Лихоносов теперь планирует изучить, как лечить гормональный дисбаланс и нарушения, вызванные злоупотреблением стероидами.Он также считает, что повышение осведомленности общественности о злоупотреблении стероидами и его рисках для здоровья может отпугнуть их.

Д-р Лихоносов комментирует: «Нам необходимо решить эту растущую проблему общественного здравоохранения, повышая осведомленность путем продвижения историй от бывших потребителей, о том, как злоупотребление стероидами негативно влияет на их здоровье и жизнь, может стать хорошим сильным сигналом для предотвращения злоупотреблений. . »

---

Анаболические стероиды связаны с более высоким уровнем преждевременной смерти у мужчин

---

Предоставлено
Европейское общество эндокринологов

Ссылка :
Мужчины игнорируют серьезные риски для здоровья, связанные со злоупотреблением стероидами, в погоне за красивым телом (2019, 20 мая)
получено 1 августа 2021 г.