Упражнение для остеохондроза: УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

По статистике около 80% людей испытывали боль в спине хотя бы раз в жизни. Из них 20% живут с хронической болью более 3-х месяцев. Обычно боль в спине связана с перегрузкой позвоночника при относительной слабости мышц спины. При этом происходят микротравмы, в позвоночнике и окружающих тканях ускоренно идут процессы «износа». При раздражении нервных окончаний в этих тканях или сдавлении нервных корешков, отходящих от спинного мозга, возникает боль.

 

Боль является предупреждающим сигналом и ограждает от воздействий, наносящих вред. Сначала боль возникает при движении, изменении позы и проходит в покое.

 

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ:

 

1. НЕОБХОДИМО ИЗБЕГАТЬ ПЕРЕГРУЗОК, СЛЕДИТЬ ЗА ПРАВИЛЬНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ ТЕЛА. Излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник. Не все виды спорта одинаковы полезны. Лучше избегать игровых видов спорта, прыжков и выбирать пешие прогулки, лыжи и плавание – пойдут позвоночнику только на пользу.

 

2. ПРАВИЛЬНО ОРГАНИЗОВЫВАТЬ СОН, ПИТАНИЕ И ОТДЫХ. Для максимального эффекта выбирайте достаточно жёсткий матрас, а лучшим выбором станет ортопедическая подушка.

 

3. ПРАВИЛЬНО ОРГАНИЗОВЫВАТЬ СВОЕ РАБОЧЕЕ МЕСТО. Идеальным будет стул с невысоким сиденьем, наклоненным в сторону спинки, которая должна быть выпуклой в месте поясничного отдела позвоночника (или рекомендуется подкладывать валик).

 

4. ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА (ЛФК). Гимнастика формирует крепкий мышечный корсет вокруг позвоночника, поэтому нужно посвящать ей ежедневно 15-25 минут (можно за 2-3 подхода). Комплекс упражнений должен назначаться лечащим доктором в зависимости от интенсивности болей.

 

Представляем вам комплекс упражнений при остохондрозе, которые не займут много времени, но станут эффективным средством борьбы с неприятными ощущениями в спине.

 

Берегите себя и будьте здоровы!

Лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника

Остеохондроз по праву считается болезнью XXI века. Его симптомы в разной степени выраженности можно диагностировать более, чем у 50% людей. Развитию остеохондроза способствует недостаточная физическая активность, преимущественно сидячий образ жизни, нарушенный обмен веществ, нерациональное питание и другие факторы.

К основным признакам остеохондроза относятся боли в разных отделах спины, нарушение подвижности. Так как при поражении позвоночника нередко ущемляются сосуды и нервы, идущие к внутренним органам, к названным симптомам нередко добавляются признаки патологии внутренних органов.

Лечение остеохондроза в остром периоде заболевания направлено на устранение болевого синдрома. Пациенту ограничивают подвижность, назначают на несколько дней постельный режим. Для устранения боли применяют обезболивающие лекарственные препараты. Таким действием обладают препараты из группы нестероидных противовспалительных, являющихся препаратами выбора при острой боли. Снижение боли происходит благодаря устранению воспаления и отеков, давящих на нервные окончания. Но прекращение боли вовсе не является симптомом выздоровления. Для полного устранения причины болей в спине требуется упорное и длительное лечение с применением физиотерапевтических методов лечения, массажа, лечебной физкультуры.

Комплекс лечебной гимнастики при остеохондрозе

Лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника основана на естественных движениях человеческого тела. Она представляет собой специально разработанные и индивидуально подобранные комплексы физических упражнений, которые направлены на профилактику и лечение остеохондроза в различных отделах позвоночника. В основе такой гимнастики лежат естественные движения человеческого тела, что исключает перерастяжение мышц и развитие переутомления. Упражнения, входящие в комплекс лечебной физкультуры при остеохондрозе, укрепляют мышечный корсет спины, ведь именно недостаточная физическая нагрузка и ослабление мышц спины провоцируют развитие остеохондроза.

Заниматься лечебной физкультурой для лечения остеохондроза можно только после полного завершения острого периода заболевания. Даже вне периода обострения нельзя выполнять упражнения, вызывающие боль в спине. Такие упражнения служат критериями переносимости физических нагрузок. К ним можно возвращаться по мере увеличения тренированности, расширяя постепенно комплекс ЛФК.

При остеохондрозе могут поражаться разные отделы позвоночника, что проявляется появлением боли, нарушением чувствительности и подвижности в соответствующей части туловища. Упражнения лечебной гимнастики при остеохондрозе могут быть направлены на ту или иную группу мышц. Но не стоит ограничиваться выполнением только упражнениями, тренирующими мышцы в области патологического очага. В комплекс стоит включать нагрузки, направленные на разные отделы позвоночника.

Занятия ЛФК могут быть индивидуальными и групповыми. Упражнения выполняются в медленном темпе, без резких движений, под постоянным контролем правильной осанки. Более интенсивные по нагрузке упражнения чередуются с расслабляющими и кратковременным отдыхом. Лечебная физкультура хорошо сочетается с другими методами немедикаментозного лечения остеохондроза – массажем, аппаратной физиотерапией, вытяжением позвоночника.

Регулярное применение лечебной физкультуры и периодические курсы санаторно-курортного лечения позволяют отказаться от применения медикаментозной терапии, улучшить подвижность, снизить выраженность других симптомов заболевания.

упражнения для шеи при остеохондрозе

Шейный остеохондроз — это довольно распространённое заболевание. Особенно часто ему подвержены лица сидячего труда, водители, спортсмены. Для полноценной профилактики и лечения шейного остеохондроза нами разработан и успешно применяется эффективный комплекс упражнений для шеи. Нужно знать, что при острых болях в шее упражнения делать нельзя. Заниматься нужно начинать только после полноценного курса лечения, когда наступит значительное облегчение болевых симптомов.

Основные принципы эффективных тренировок, в том числе и при шейном остеохондрозе, это постепенность и регулярность. Нагрузку нужно увеличивать медленно, постепенно увеличивая силу напряжения мышц и количество повторений. Начинать нужно с 3-5 повторений каждого упражнения и довести его до 10 — 15. Нельзя делать упражнения, если они усиливают боль.

Наоборот, после правильной тренировки должна ощущаться приятная усталость и увеличение подвижности шеи. Вы можете исключить некоторые упражнения, если они усиливают боль, или ограничить выполнение упражнений в ту или другую сторону. Если какое-либо упражнение вызывает головокружение, тошноту или другие неприятные симптомы его делать нельзя. В таком случае лучше проконсультироваться у вертебролога.

Комплекс упражнений нужно выполнять ежедневно. Если у Вас сидячая работа, то делайте его несколько раз в день. Устраивайте себе маленькие перерывы на 3-5 минут каждые пол часа. Встаньте, пройдитесь, разомните суставы, сделайте несколько упражнений из нашего комплекса прямо на рабочем месте.

Упражнение № 1. Наклоны головы в сторону.

Исходное положение: сидя, руки вдоль туловища. Делайте медленные наклоны головы в стороны поочерёдно вправо и влево пытаясь достать ухом до плеча. Плечи не поднимайте. Усилий прикладывать не нужно, шея должна двигаться свободно. Останавливайтесь в нижних положениях на несколько секунд. Выполните 7-10 раз в каждую сторону.

 

Упражнение № 2. Повороты головы в стороны.

Исходное положение: сидя, руки вдоль туловища. Выполните поворот головы вправо до упора, затем влево. Пытайтесь посмотреть  глазами себе за спину. Усилий прикладывать не нужно. Выполняйте упражнение не допуская боли. Выполните 7-10 раз в каждую сторону.

 

 

Упражнение № 3. Наклоны головы вперёд и запрокидывание назад.

Исходное положение то же. Медленно наклоняйте голову вперёд, пытаясь достать подбородком до грудины. Можно немного помочь себе руками, не допуская боли. Затем осторожно поднимите голову вверх и посмотрите на потолок. Выполните 7-10 раз.

 

Упражнение №4. На сопротивление.  Руки на лоб.

Исходное положение: сидя, руки в замок и ладонными поверхностями ложатся на лоб, локти разведены в стороны. Осуществляйте давление руками на лоб, сопротивляясь с помощью мышц шеи. Фаза напряжения  10 секунд, расслабление   10-15 секунд. Повторить 7-10 раз.

 

 

 

Упражнение №5. На сопротивление. Руки на затылок.

Исходное положение: сидя, руки в замок ладонями на затылке, локти разведены в стороны. Осуществляйте давление руками на затылок, сопротивляясь с помощью мышц шеи. Давление выполняется в передне-заднем направлении, не сдавливая затылок. Напряжение  10 секунд, расслабление  10 -15 секунд. Повторить 7-10 раз.

 

 

Упражнение №6. На сопротивление. Рука на правую боковую поверхность головы, затем левую.

Исходное положение: сидя, правая рука лежит ладонью на правой боковой поверхности головы над ухом. Осуществляйте давление  рукой на голову, сопротивляйтесь, напрягая мышцы боковой поверхности шеи. Напряжение  10 секунд, расслабление 10-15 секунд. Повторите 7-10 раз вправо, затем то же самое левой рукой на левый висок.

p

Новые упражнения для борьбы с гипертонией — Российская газета

«Спасибо «Неделе» за статью про гимнастику для шеи доктора Шишонина, теперь делаю ее через день, — написала в редакцию Груздева Ирина Сергеевна из-под Рязани, пенсионерка. — Сколько таблеток я съела за эти годы! Сколько кризов пережила! И от врачей слышала одно: «Ну, что вы хотите, — возраст. У всех гипертония…» Но за полгода, что я делаю гимнастику для шеи, дозу таблеток снизила в два раза, гуляю по лесу, делаю приседания, как советует доктор Шишонин. И за это время — ни одного криза».

Приятно, что наше издание помогает людям поправлять здоровье. Читательница, видимо, пишет про материал «Гусь и цапля против гипертонии», которую мы опубликовали полтора года назад («РГ — Неделя» от 24.07.2017). Ирина Сергеевна в письме, кстати, рассказывает, что сначала не очень поверила, что, «покрутив головой и помахав руками», можно вылечить гипертонию. Но тем не менее поглядела на инфографику в газете, почитала описания упражнений, а потом нашла на ютубе комплекс упражнений для шеи доктора Шишонина. И начала, сверяясь с изображением на мониторе, делать «метроном», «рамку», «самолет», «цаплю», «дерево».

Метод доктора Шишонина базируется на том, что нередко гипертония — это следствие шейного остеохондроза. Первый шейный позвонок — атлант — смещается и пережимает сосуды, питающие головной мозг. Мозг получает мало кислорода, дает команду сердцу увеличить силу и частоту сердечных сокращений. Давление повышается, развивается гипертония.

В таком случае пить таблетки, по мнению Александра Шишонина, бесполезно. Нужно укрепить мышцы шеи, чтобы устранить нестабильность атланта (иногда и другого шейного позвонка) и освободить сдавленные позвонками и спазмированные мышцами сосуды. Тогда давление придет в норму.

Кстати, хронические головные боли тоже часто бывают вызваны напряжением и спазмом мышц шеи. Особенно если человек постоянно испытывает стресс: он инстинктивно вжимает голову в плечи, чтобы защититься. В итоге нарушаются микроциркуляция крови и питание окружающих тканей, межпозвонковые диски и связки ослабляются, позвонки становятся нестабильными и сжимают сосуды.

В общем, доктор Шишонин уверен, что прежде всего нужно понять: нарушен кровоток по позвоночным артериям или нет. Для этого достаточно сделать УЗИ. И если сосуды пережаты, можно начинать делать гимнастику для шеи.

Полный комплекс из 12 упражнений для шеи уже 10 лет в Сети, за это время его сотни раз перепостили и миллионы раз просмотрели. Скольким гипертоникам удалось улучшить состояние здоровья, трудно даже представить.

Конечно, делать гимнастику — не то же самое, что пройти курс лечения в клинике доктора Шишонина в Москве. Там и занятия на тренажерах в спортивном зале, и коррекция глубоких мышц шеи по особой методике. Одним словом, больной в руках врача.

Но доехать до клиники в Москве и пройти там курс лечения не все могут — деньги, время, силы приходится экономить. А вот два-три раза в неделю истратить по двадцать минут на гимнастику может каждый. Если какие-то препятствия и есть, то только лень и наплевательское отношение к собственному здоровью.

«А я как раз обновил комплекс упражнений для шеи, — сообщил доктор Шишонин корреспонденту «Российской газеты — Недели». — Во многом благодаря обратной связи с пациентами. Иногда они говорят: «Гимнастику делаю, давление снижается, но очень медленно. Посоветуйте, как быть». Я понимаю, что упражнения, возможно, сложноваты для этого пациента. И стал модернизировать гимнастику таким образом, чтобы неправильно исполнить ее было практически невозможно.

Доктор Шишонин настоятельно рекомендует не бросаться с места в карьер, не делать сходу гимнастику до хруста в позвонках. За один раз, говорит доктор, ничего не вылечишь, а только повредишь себе. Сначала надо сделать разминку, поприседать. А упражнение для начала потренировать перед зеркалом, отработать, понять технику, почувствовать, где что напрягается и движется, и тогда уже делать упражнение регулярно.

На отработку может потребоваться несколько недель. И только потом в упражнение можно «добавлять силу».

Конкретно

Три новых упражнения из обновленного комплекса

Разминка. Инфографика «РГ» / Александр Чистов

Упражнение N 1 «Балет»

Сидя, наклоняем голову в сторону, поднимаем руку, задерживаемся на 5-7 секунд. Выполняем медленно и осторожно, без рывков, не допуская дискомфорта, по 5 раз в каждую сторону. Это упражнение нужно для глубокой проработки и растяжки боковой поверхности шеи.

Инфографика «РГ» / Александр Чистов

Упражнение N 2 «Хитрый атлант»

Поворачиваем голову в сторону и поднимаем ее вверх, будто смотрим в небо. Рука лежит под затылком, на первом шейном позвонке. Так вы акцентируете внимание на подзатылочной области, и лучше напрягаются мышцы. Не запрокидывайте голову. Так мы растягиваем боковые мышцы. Делать 5 раз.

Инфографика «РГ» / Александр Чистов

Упражнение N 3 «Полурамка»

Рукой возьмем за плечо и подтянем его на себя, при этом надо давить на него подбородком. Надо, чтобы напряглись лестничные мышцы на передней поверхности шеи. По 5 раз в каждую сторону на 5-7 секунд. Если всё сделали правильно, то вскоре вас ждут приятные ощущения.

Инфографика «РГ» / Александр Чистов

Растяжка

Любой комплекс упражнений нужно заканчивать упражнениями на растяжение мышц.

Скручиваемся к колену и тянем себя за шею. Таким образом растягиваются мышцы не только шеи, но и грудного, поясничного отделов позвоночника.

Инфографика «РГ» / Александр Чистов

Остеохондроз — как облегчить с помощью фитнеса. Что такое остеохондроз?

Остеохондроз — это уплощение, расслоение, деформация межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск представляет собой стекловидное тело, которое получает питание от множества мелких сосудов и капилляров. При малой подвижности или постоянном пребывании человека в одной позе стекловидное тело со временем уплощается, и позвонки начинают сближаться друг с другом и даже соприкасаться, вызывая сильную боль. Это обычно происходит при сидячей работе, например, за компьютером, что привычно для офисных работников, операторов и программистов. Остеохондрозом страдают также водители, проводящие долгое время за рулем.

Раньше остеохондроз считался возрастной болезнью. Теперь же этот недуг очень помолодел, так как с появлением новых технологий люди больше времени проводят за письменным столом, зачастую в неудобной позе.

Фитнес при остеохондрозе

Легче всего предупредить заболевание, но во время ремиссий, уже при наличии недуга, заниматься фитнесом не только можно, но и нужно. Существуют упражнения, направленные на реабилитацию и удлинение периодов, когда не беспокоят боли в позвоночнике и суставах.

При остеохондрозе, как и любых других проблемах с позвоночником, тренироваться можно только тогда, когда стихнут боли. Во время занятий противопоказаны упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник, а также прыжки, подскоки, приседания и поднятие тяжестей. Многие специалисты рекомендуют вис на перекладине, но он иногда дает противоположные результаты, поэтому инструктор должен подобрать комплекс, максимально щадящий позвоночник. Движения должны быть плавными и не вызывать сильной боли, хотя небольшой дискомфорт возможен. Перед тем, как делать упражнения, необходимо разогреть мышцы, поэтому начинают с разминок шеи, ног, рук и т.д. Для разминки специалисты предлагают упражнения с широкой палкой.

Самый распространенный вариант борьбы с остеохондрозом — занятия йогой, которые позволяют укрепить мышцы и достаточно растянуть диски и связки. Кроме йоги, врачи советуют пилатес и фитбол. Занятия пилатесом помогают растянуть мышцы, они становятся эластичными без отрицательного воздействия. Из танцевального фитнеса надо выбирать плавные танцы, где нет прыжков и резких движений головой.

При шейном остеохондрозе разрешен бег по мягкой земле, плавание, велосипед, зимой – катание на лыжах. Однако человек с больной спиной будет плохо реагировать на бег, поэтому врачи вместо бега чаще рекомендуют ходьбу. Важно движение, а ходьба показана при любом виде остеохондроза.

Упражнения, которые можно выполнять при остеохондрозе, зависят от тяжести заболевания. Обычно врач рекомендует определенный комплекс несложных упражнений и инструктирует человека по предложенной программе. Заниматься нужно регулярно, не пропуская ни одного дня, тогда будет эффект.

Упражнения в тренажерном зале при остеохондрозе

Занятия в тренажерном зале при остеохондрозе предполагают упражнения для каждой части тела на тренажерах и на фитболе. При каждом виде остеохондроза можно делать только определенные виды упражнений. Занятия по длительности не должны превышать 30 минут. Возможно, первое время придется больше отдыхать, особенно это касается тех, кто раньше не занимался фитнесом. Наращивать темп также надо постепенно.

Во время занятий рекомендуется:

·         равномерно тренировать группы мышц не только спины, но и всего тела;

·         вертикальный жим выполнять сидя, опираясь спиной на лавку и только с маленьким весом;

·         при отжимании штанги ложиться, прилегая поясницей к скамье, выполняя гиперэкстензию, не поднимать плечевой пояс выше таза;

·         избегать чрезмерных тяжестей, скручивания позвоночника, излишнего прогиба в пояснице с утяжелением гантелями и вертикальной нагрузкой.

Если регулярно тренироваться, не забывая об
элементарной осторожности, уже через 2-3 месяца можно почувствовать
положительные изменения в организме.

ФГБУЗ МСЧ №121 ФМБА России

Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.В народе широко известно заболевание, которое протекает с болями в пояснично-крестцовой области. Это часто называется «прострелом» или радикулитом (остеохондроз) и является оно следствием поражения позвоночника, в частности, межпозвоночных дисков. Подвергаются этому заболеванию люди в наиболее цветущем и работоспособном возрасте.                                                                    

Основной признак заболевания – боль. При пояснично-крестцовом остеохондрозе она возникает в пояснице внезапно или постепенно нарастая, достигает наибольшей остроты через 2 – 24 часа. Боли бывают ноющими, стреляющими, жгучими, режущими, иногда сопровождаются онемением и ощущением ползания мурашек. Они усиливаются, когда больной стоит, ходит, наклоняется, кашляет. У одних боли носят постоянный характер, у других – приступообразный. Наряду с болями и нарушением чувствительности для заболевания характерно ограничение движений, ослабление мышц, изменение осанки.

Лечение поясничного остеохондроза должно быть комплексным. При этом основное внимание обращается на ликвидацию болей и восстановление двигательной функции. В комплексном лечении этого заболевания наряду с вытяжением, массажем, физио- и медикаментозным лечением значительное место занимает лечебная физкультура, основной задачей которой является создание крепкого мышечного корсета туловища, способного разгрузить передний отдел позвоночника. Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе назначается через 2 – 3 дня после затихания острых болей.

Комплекс лечебной гимнастики при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Исходное положение: лёжа на спине
1.Руки вдоль туловища. Вращение стоп. 4 раза в одну сторону, 4 в другую. 1-2 мин.
2.Поочерёдное сгибание ног в коленных суставах. Стопы не отрывать от пола. По 10 – 12 раз.
3.Отведение ног в стороны. Поочерёдно влево – вправо. По 10 – 12 раз.
4.Подъём прямых ног поочерёдно. Носок тянем на себя. По 10 – 12 раз.
Исходное положение: лёжа на боку (сначала на одном боку, затем на другом)
1.Подъём верхней прямой ноги вверх. 8 – 10 раз.
2.Сгибание верхней ноги в коленном суставе. Колено тянем к животу. 8 – 10 раз.
3.Сгибание обеих ног в коленных суставах. 8 – 10 раз.
Исходное положение: лёжа на животе
1.Сгибание ног в коленных суставах поочерёдно левой, правой. Пятку тянем к ягодице. По 10 – 12 раз.
2.Отведение ног в стороны. Поочерёдно влево – вправо. По 10 – 12 раз.
3.Руки вытянули вперёд, затем в стороны и к себе (имитация плавательных движений). Повторить 10 – 12 раз.
4.Руки вытянуты вперёд. Поднимаем одновременно правую руку и левую ногу, затем наоборот левую руку и правую ногу. Повторить по 8 – 10 раз.
5.«Лодочка». Руки вытянуты вперёд. Поднимаем одновременно руки и ноги. Задерживаем на 5 – 8 секунд. Повторить 4 – 5 раз.
Исходное положение: стоя на четвереньках
1.Поочерёдное выпрямление ног. Носок тянем от себя. Повторить по 10 – 12 раз.
2.Правое колено тянем к левому локтю, затем левое колено к правому локтю. Повторить по 10 – 12 раз.
3.Поднять правую руку и левую ногу одновременно, затем наоборот левую руку и правую ногу. Повторить по 8 – 10 раз.
4.«Кошечка» (на фото). Голову опускаем вниз, спину выгибаем вверх, задерживаем на 5 секунд, затем голову поднимаем вверх, а спину прогибаем вниз, задерживаем на 5 секунд. Повторяем упражнение 5 – 6 раз.
5.Голову опускаем вниз, ягодицами опускаемся на пятки – тянем спину в течение 5 секунд и снова медленно встаём на четвереньки. Делаем глубокий вдох – выдох и повторяем упражнение. 5 – 6 раз.
Исходное положение: стоя
1.Упражнение на расслабление. Поднимаем руки вверх, тянемся – вдох, опускаем руки вниз – выдох. Повторить 6 – 8 раз.  
При хроническом течении заболевания, в зависимости от выраженности болей в пояснично-крестцовой области и общего состояния, помимо лечебной гимнастики больному могут быть разрешены плавание, лыжи, некоторые спортивные игры.
В целях профилактики остеохондроза и его обострения рекомендуется остерегаться переохлаждения, не поднимать больших тяжестей, избегать резких движений, исключить длительное пребывание в том или ином вынужденном положении.   
Инструктор-методист ЛФК ЦВМ «Турмалин» Тутынин Е.П.

Утренняя гимнастика при остеохондрозе

Остеохондроз — заболевание, знакомое каждому, всё чаще и чаще становится причиной для беспокойства многих людей на разных этапах жизни. В последнее время уже никого не удивляют обращения к врачу с болью в спине молодых мужчин и женщин в возрасте до 30 лет. Считается, что заболевание помолодело, но так ли это на самом деле? С одной стороны — так, с другой — не совсем. Чтобы разобраться, необходимо понимать одну простую истину — под диагнозом «остеохондроз» в России и странах ближнего зарубежья понимается целый ряд состояний, объединённых лишь одним симптомом — болью в спине или шее. В западных странах о диагнозе «остеохондроз» никто и никогда не слышал. Наиболее подходящим альтернативным названием для такого недуга является «неспецифическая боль в спине» (non-specific back pain), которое отражает суть самого процесса — эта боль неспецифична, т.е. не связана с грыжей диска, опухолью, инфекционным процессом, травматическим повреждением и т.п. Причиной такой боли обычно является нарушение функциональных взаимодействий между суставами позвонков, приводящее к их блокированию и повышению мышечного тонуса. Как правило, с возрастом, а также при малоактивном образе жизни вероятность такого блокирования увеличивается. Таким образом, в 95% случаев так называемый «остеохондроз» у молодых людей представляется ни чем иным, как простым функциональным нарушением, легко устраняемым с помощью мануальной терапии или остеопатии. Остеохондроз, выявляемый по снимкам рентгенографии, в патофизиологическом понимании, считается одним из дистрофических изменений позвоночника, нарастающим с возрастом и крайне редко проявляющимся какой-либо симптоматикой на начальных этапах. Однако не стоит забывать, что выраженная степень остеохондроза может сопровождаться такими серьёзными состояниями как грыжа межпозвонкового диска и развитие спондилёза, способными стать новыми источниками боли и воспаления.

Малоактивный образ жизни и отсутствие регулярной разминки со временем могут привести как к формированию функциональных блокад, так и к прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Поэтому крайне важная роль в профилактике остеохондроза отводится лечебной гимнастике. Наиболее полезной считается гимнастика, подобранная по индивидуальной программе с учетом особенностей вашего организма. Но для среднестатистического человека без перенесённых ранее травм и серьезных заболеваний позвоночника также можно применять указанный ниже универсальный комплекс упражнений.

Упражнения для шейного отдела позвоночника

• Положите руки на затылок, сцепив их в «замочек» и наклоните голову вниз. Затем сделайте вдох, задержите дыхание на 4-5 секунд, и на выдохе постарайтесь руками на затылке ещё больше прижать голову к грудной клетке. Три повторения. Упражнение на мышцы-разгибатели позвоночника.
• Наклоните голову к левому плечу и задержите на 4-5 секунд, затем то же самое повторите с другой стороны. По 3 раза с каждой стороны. Чувство растяжения должно ощущаться с противоположной от наклона стороны, в горизонтальной порции трапециевидных мышц.
• Поверните голову налево, стараясь расположить её параллельно плечу, задержите в таком положении на 5 секунд. Затем повторите такой же поворот с другой стороны. Это упражнение позволяет растянуть кивательные мышцы и глубокие мышцы-ротаторы.
• НЕ следует наклонять голову назад и делать вращательные движения головы по большому кругу.

Упражнения для плечевого пояса

• Попеременные движения плечами вперёд-назад с максимальным усилием. 8-10 повторений
• Попеременные движения плечами вверх-вниз («удивление» плечами). 8-10 повторений
• Круговые движения плечами в одну и другую сторону в быстром темпе. 8-10 повторений.

Упражнения для грудного и поясничного отделов позвоночника (выполняются стоя)

• Положите правую руку за голову и наклонитесь туловищем в левую сторону, затем наоборот. Боковые наклоны для растяжения широчайших мышц спины, 3 повторения в жалую сторону.
• Наклонитесь вперёд и попытайтесь достать кончиками пальцев рук пальцы на левой ноге, затем вернитесь в исходную позицию и точно так же попытайтесь достать пальцы на правой ноге. Растяжение разгибателей позвоночника, 3-5 повторений.
• Повернитесь плечами в одну сторону, сохраняя таз на месте, и задержитесь в таком положении на 5 секунд. То же самое повторите с другой стороны. Упражнение на мышцы-ротаторы позвоночника.

Упражнения для тазового пояса и ног

• Махи ногами вперёд, держась за опору (например, стол), 5-7 раз
• Отведение ноги в сторону, держась за опору, 5-7 раз
• Приседания с прямой спиной, количество повторений индивидуально
• «Велосипед» ногами, лёжа на спине. Упражнение для коленных и тазобедренных суставов
• Ходьба не менее 30 минут в день или легкий бег

Выполнение такого комплекса упражнений (кроме ходьбы) займёт не более 15 минут в день, наполнит тело энергией и приведёт организм в тонус. Всегда следует помнить, что ежедневная зарядка — залог крепкого здоровья, и в том числе профилактика развития остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Упражнения для лечения остеохондроза позвоночника. Самые эффективные упражнения при остеохондрозе грудной клетки в домашних условиях

У кого нет остеохондроза позвоночника? Такое ощущение, что оно есть у всех. В целом, по статистике ВОЗ: 80% людей имеют различные нарушения двух систем — поддержка и двигательные системы. И что печально, это то, что основная масса заболевших находится в трудоспособном возрасте: от 29 до 49 лет. То есть у основной части населения диагностированы определенные патологии позвоночника и суставов, и это данные только для России.

Боль в спине ощущают многие люди на разных этапах жизни. Когда лечение этих болей приносит успешный результат, большинство пациентов возвращаются к нормальному образу жизни и продолжают свою профессиональную деятельность … У некоторых заболевание принимает хроническую форму, что приводит к снижению работоспособности и некоторые даже до его прекращения.

Бедствие нашего века — это широко распространенные боли в спине. И, пожалуй, одна из самых частых патологий с проявлением болей в спине — остеохондроз.

При заболевании остеохондроз поражает межпозвонковые хрящи и диски. У них нарушен обмен веществ. Это вызывает развитие изменений костной и мышечной систем позвоночника. Но не только это опасен остеохондроз.

Дистрофические изменения позвоночника могут привести к патологическим изменениям внутренних органов, поскольку доказана взаимосвязь между здоровьем позвоночника и внутренних органов человека. Работая с позвоночником, мы лечим все тело.По этой причине имеет смысл серьезно отнестись к ЛФК при остеохондрозе, ведь многие врачи говорят: физических методов — это самая базовая терапия остеохондроза.

Механизм развития остеохондроза

Позвоночник имеет 33-35 позвонков, между ними эластичные диски. Они придают позвоночнику упругость и гибкость. Каждый такой диск содержит ядро, окруженное фиброзным кольцом и покрытое сверху и снизу хрящом.

При остеохондрозе страдает кровообращение в самом позвоночнике и обмен веществ в нем. Эластичные диски, находящиеся между позвонками, начинают высыхать, теряется их эластичность и прочность, уменьшается их высота. Постепенно фиброзное кольцо теряет способность удерживать нагруженный позвоночник, оно выпячивается. Бывает, что фиброзное кольцо разрывается, и это приводит к межпозвонковой грыже.

Из-за таких нарушений может пострадать подвижность всего позвоночного столба и возникнуть его искривление.

Благоприятная среда для здоровья позвоночника — это активный и спортивный образ жизни с умеренными нагрузками и без перенапряжения.

В наш век компьютеризации человек ведет преимущественно малоподвижный образ жизни. Профилактика и лечение проблем с позвоночником — лечебная физкультура (ЛФК), улучшающая трофику дисков между позвонками, благодаря чему улучшается подвижность суставов; Также улучшается кровенаполнение всего позвоночника, укрепляется мышечный аппарат спины, замедляется разрушение костных компонентов позвоночника.

Особенно полезна ЛФК при остеохондрозе людям с предрасполагающими факторами:

1. Пожилой возраст.
2. Люди, которые постоянно находятся в нестандартном положении тела.
3. Люди со слабыми мышцами и связками.
4. У кого плоскостопие и косолапость.
5. С ранее существовавшими травмами позвонков.

Остеохондроз позвоночника имеет разную локализацию и подразделяется на остеохондроз шейного отдела позвоночника, грудной и пояснично-крестцовой областей.

Общие принципы лечебной физкультуры при остеохондрозе

1. Физкультура должна проходить в хорошо проветриваемом помещении, отличный вариант — на улице.
2. Занятия проводятся только в период ремиссии заболевания (при отсутствии симптомов).
3. Одежда для занятий ЛФК должна быть широкой, не стесняющей движений, дышащей.
4. Все движения плавные, амплитуда и количество повторений постепенно увеличиваются.
5. При появлении болезненных ощущений следует немедленно прекратить занятия.
6. Предыдущие занятия и окончание измерения артериального давления и частоты пульса. Когда эти цифры отличаются от нормальных, нагрузку следует уменьшить.
7. Желательно прислушиваться к своему дыханию на протяжении всего сеанса, это повысит эффективность. Все упражнения на растяжку выполняются на выдохе.
8. Очень важно постепенно увеличивать нагрузку и количество повторений, это снизит риск получения травм и предотвратит переутомление.
9. Важно регулярно выполнять упражнения, чтобы добиться скорейшего результата.
10. Перед тем, как приступить к самостоятельным занятиям, необходимо проконсультироваться с врачом и согласовать с ним комплекс упражнений.

Следует помнить, что ЛФК не проводят, когда начинаются признаки обострения: боли. После комплексной лечебной физкультуры они могут усилиться и доставить неудобства.

ЛФК при остеохондрозе верхнего (шейного) отдела позвоночника

Шейный сегмент позвоночника сильно насыщен сосудами, питающими мозг.Поэтому в большей степени проявления остеохондроза вызывают плохое кровоснабжение головы.

При остеохондрозе есть некоторые неврологические синдромы:

1. Синдром плече-лопаточного периартрита.

В этом случае больше всего страдают плечевой сустав, плечо и шея. Часто у пациентов развивается нейрогенное ограничение движений плечевого сустава, оно защищает подмышечный нерв от раздражения. То есть проявляется болью в спине, руке, невозможностью действовать рукой с больной стороны из-за жуткой боли.

1. Корневой синдром (шейно-плечевой радикулит).

Корешки спинномозговых нервов сдавлены, потому что межпозвонковые отверстия уменьшаются, так как высота межпозвоночных дисков также уменьшается.

Симптомы: сильная боль, усиливающаяся при движении головы. Мышцы шеи напряжены.

1. Сердечный синдром.

Похож на стенокардию, так как боли в области сердца, но без изменений в самом сердце.Прочие проявления: тахикардия и экстрасистолия из-за раздражения корешков спинномозговых нервов.

1. Синдром позвоночной артерии.

Характеризуется головными болями, головокружением с шатанием и потерей равновесия, тошнотой, рвотой; ухудшается зрение, перед глазами появляются «мухи»; появляются боли и нарушение чувствительности в области глотки, твердого неба, языка, сопровождающиеся хриплым голосом, а может и вовсе исчезнуть. Он также проявляется болью или жжением в задней части шеи и в затылочной области.

Характерны нарушения сна и памяти, перепады настроения и беспокойство, раздражительность, негодование, слабость, вялость и чувство тяжести в голове.

Лечение шейного остеохондроза должно охватывать как лекарственные, так и физиологические методы лечения.

Одним из физических методов лечения и профилактики остеохондроза является лечебная гимнастика.

Лечебный комплекс при шейном остеохондрозе

Во время воздействия на шейный отдел позвоночника важно не перегружать мышцы шеи, поэтому мы используем комплекс ЛФК с участием других групп мышц.
В комплексе используется как отдых, так и переключение действий. Комплекс лечебной физкультуры состоит из подготовительной, основной и заключительной частей.
Подготовительный — это разминка, разгоняем кровь. Основное — упражнения непосредственно для шеи, заключительное — расслабление и отвлечение.

Упражнения лежа на спине

1. И.П. — лечь на спину, ноги прямые, руки вдоль тела. Поднимите и удерживайте голову в таком положении 3-7 секунд. Повторить 1-3 раза.
2. Руки у плеч: круговые движения локтями в одну и другую сторону 4 раза, повторить 2-4 раза.
3. Руки вдоль туловища, ноги согнуты в коленных суставах. Ходьба лежа — 30 секунд. Повторить 2-4 раза.
4. Руки вытянуты к потолку, поочередно подтягивая руки к потолку, приподнимая лопатку от пола. Повторить 6-8 раз.
5. Руки по корпусу, руки разведите в стороны — вдох, подтяните колено к груди — выдох, не отрывая головы от пола.Повторить 4-6 раз.
6. Руки по корпусу — прижать затылок к полу, удерживать на 4 счета. Повторите упражнение 4-6 раз.
7. Поднимите голову от пола, слегка повернув вправо (на уровне середины ключицы), и удерживайте в таком положении на 4 счета, опустите, расслабьтесь. Повторите упражнение 4-6 раз, затем в том же направлении.
8. Руки на поясе. Согните ноги в коленных суставах — вдох, с расслаблением выпрямитесь — выдох.Повторить 4-6 раз.
9. Руки вдоль туловища. Расправьте лопатки, прижав их к полу, удерживайте это положение на 4 счета. Расслабиться. Повторите упражнение 4-6 раз.

ЛФК лежа на правом боку

1. Правая рука вытянута, на нее ложится правое ухо, правую руку поднять с головой, удерживать положение на 4 счета, опустить и расслабиться. Повторить 2-4 раза.
2. Левая рука упирается в пол перед грудью, левая нога совершает раскачивающиеся движения вперед-назад.Повторить 6-8 раз.
3. Левая рука вдоль тела, левую руку поднимать вверх-вдох, опускать-выдох. Повторить 2-4 раза.
4. Левая рука на бедре. Подтягивая оба колена к груди на выдохе, на вдохе выпрямляйте ноги. Повторите упражнение 2-4 раза.

Выполните те же упражнения, лежа на левом боку.

ЛФК при шейном остеохондрозе лежа на животе

1. Голова положена на лоб, руки на затылке, локти параллельны полу.Поднимите голову руками от пола, удерживайте это положение на 4 счета, опустите и расслабьтесь. Повторить 2-4 раза.
2. Голова опирается на подбородок, ладони под подбородком. Временами вытягивайте руки вперед, две — в стороны, три — вперед, четыре — в исходное положение. Повторить 2-4 раза.
3. Руки вытянуты вперед. Плавание в стиле «кроль» повторить 4-8 раз.
4. Ладони под подбородком, упор для ладоней на лбу. Поочередно тянитесь пяткой ягодиц.Повторить 4-8 раз.

ЛФК при шейном остеохондрозе в положении «сидя»

Все упражнения выполняются медленно, пока не почувствуется боль.

1. Жать правой ладонью на правом колене, держать 4 счета. С другой стороны то же самое. Затем обеими руками таким же образом. Повторить каждой рукой 4-6 раз.
2. Подтяните правое плечо к правому уху, затем левое плечо к левому уху. Повторите упражнение 4-6 раз.
3. Подтяните оба плеча к ушам, повторите 4-6 раз.
4. Круговые движения сначала правым плечом, потом левым, потом двумя. Повторить по 8 раз в каждую сторону.
5. Растяжка правой ноги, опора для пятки. Жим пяткой на пол, веди на 4 счета. Затем с другой ногой повторите с каждой ногой 2-4 раза.
6. «Велосипед» сидя.
7. Руки в стороны — вдох, за плечи — выдох. Повторить 3–4 раза.
8. Садимся справа от стула:
   1. — Рука вверх-вниз,
   2. — «распил дерева» — рука вперед-назад,
   3. — рука вверх — описываем круги по и против часовой стрелки,
   4. — поднимите и опустите руку и встряхните.
9. Садимся на левую сторону стула — повторяем те же упражнения.
10. Сидим прямо — руки вверх — вдох, на выдохе обхватив колени.

Образ жизни при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Чтобы жить полноценно и без болей, а периоды ремиссии были продолжительными, а обострения менее тревожными, необходимо соблюдать общие принципы лечебной физкультуры, которые были написаны выше.

Важно помнить, что круговые вращательные движения головой лучше не делать, это может привести к травме шеи.

Профилактика развития шейного остеохондроза

• Регулярные посещения ортопеда с раннего школьного возраста … При необходимости исправьте искривление позвоночника и нарушения осанки.
• Занимайтесь спортом, в первую очередь плаванием, для формирования мышечного корсета.
• Ешьте продукты, которые приносят в организм кальций и магний (рыба и морепродукты, шпинат, бобы, орехи, семена, горох, непросеянный хлеб, молочные продукты, сыры).
• Избегайте накопления лишнего веса.
• Сумки нельзя вешать на плечо, желательно носить рюкзаки.

ЛФК при остеохондрозе грудной клетки

Грудной остеохондроз встречается реже, чем другие типы заболеваний — шейный и поясничный остеохондроз из-за меньшей подвижности и максимальной защиты мышц и ребер.

Признаки остеохондроза груди :

1. Боль в груди, усиливающаяся ночью, при длительном пребывании в одном положении тела, при переохлаждении, при наклонах в стороны и поворотах, при больших физических нагрузках;
2. межлопаточная боль при подъеме правой или левой руки;
3. боль усиливается при глубоком дыхании;
4. боль между ребрами при ходьбе;
5. ощущение сдавливания в груди и спине.

Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

Есть дополнительные симптомы остеохондроза груди:

— немеют отдельные участки кожи;

— холодные стопы, иногда жжение и зуд;

— шелушится кожа, ломаются ногти;

— боли в глотке и пищеводе;

— плохо работают органы пищеварения.

Грудной остеохондроз имеет два симптома — дорсаго и дорсалгию.

Дорсаго — острая острая боль в груди. Возникает после монотонной работы в одном и том же положении. При приступе становится трудно дышать, а если вращается верхняя часть тела, боль усиливается.

Дорсалгия — несильная боль в области пораженных межпозвонковых дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Ощущения боли усиливаются при глубоком дыхании, ночью и может быть нехватка воздуха. Проходит после небольшой прогулки.

Причины остеохондроза груди:

— работа за компьютером;

— частое вождение автомобиля;

— получил травмы позвоночника;

— слабые мышцы спины;

— сколиоз и другие нарушения осанки.

Чем опасен остеохондроз грудной клетки?

При несвоевременном и неправильном лечении остеохондроз грудного отдела может вызвать следующие заболевания:

— протрузия и грыжа грудного отдела позвоночника;

— компрессия спинного мозга;

— проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;

— нарушения со стороны двенадцатиперстной кишки, перистальтики кишечника, дискинезия желчного пузыря;

— межреберная невралгия — сдавление или раздражение межреберных нервов.

Что можно спутать с остеохондрозом грудной клетки

Ввиду разнообразия симптомов его легко спутать со следующими заболеваниями:

— стенокардия, инфаркт. Отличие: после приема сердечных препаратов боли в груди не проходят, кардиограмма пациента в норме;

— аппендицит, холецистит, почечная колика;

— гастриты, язвы, колиты;

— патология молочных желез;

— пневмония.Воспаление легких отличается от остеохондроза кашлем, одышкой и лихорадкой.

Профилактика остеохондроза грудной клетки

— полежать 40-50 минут днем ​​- снимает нагрузку с позвоночника;

— менять положение каждые 2 часа, вставать со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, растягиваться, распрямлять плечи, если работа сидячая;

— желательно заниматься водными видами спорта: плаванием, дайвингом, водной аэробикой;

— стараться не переохлаждаться, держать спину в тепле;

— регулярно занимаюсь ЛФК.

Значение ЛФК при остеохондрозе грудной клетки

ЛФК — эффективный метод формирования крепкого мышечного корсета, благодаря чему в будущем можно избежать рецидивов заболевания. Возможно увеличение подвижности грудного отдела позвоночника, увеличение объема движений в суставах: как в межпозвонковых, так и в реберно-позвоночных;

обеспечить правильное глубокое дыхание; развивать и укреплять мышцы плечевого пояса; укрепить мышцы спины, восстановить физиологические изгибы и сформировать правильную осанку, тем самым снизив нагрузку на позвоночник и межпозвонковые диски; устранить скованность глубоких мышц спины; укрепить дыхательные мышцы; улучшить вентиляцию легких; предотвратить возможные осложнения.

ЛФК влияет на улучшение вентиляции легких — это очень важно для пациентов, которые боятся сделать глубокий вдох, так как глубокий вдох вызывает сильную боль в спине. Наличие такого соединения вынуждает пациентов постепенно уменьшать глубину входа, в результате чего возникает гиповентиляция (недостаточная вентиляция) нижних отделов легких, что может спровоцировать развитие пневмонии и ряда других легочных патологий.

Лечебная физкультура чрезвычайно положительно влияет на течение болезни.Чтобы предотвратить нежелательные последствия, следует придерживаться общих принципов занятий, которые описаны выше.

Комплекс лечебной гимнастики при грудном остеохондрозе

1. ИП — лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Ноги прижать к груди руками, потянуть на себя, слегка оторвав поясницу, напрячь мышцы живота. Зафиксируйте положение на 5 секунд. Медленно вернитесь к IP. Повторить 2 раза.
2. ИП — руки вытянуты за голову, ноги выпрямлены.Вытяните левую руку и правую ногу, растягивая позвоночник, зафиксируйте на несколько секунд. То же и с другой стороны. Темп медленный. Повторите по 3 раза с каждой стороны.
3. ИП — лежа на животе, руки в стороны. Поднимите голову и руки. Поддерживайте состояние мышечного напряжения в течение 3 секунд. Расслабьтесь, опустив голову и руки. Повторить 5 раз.
4. ИП — лежа на спине. Руки поднять за голову, потянуться. Поднимите ноги и попытайтесь коснуться носками пола за головой.Не сгибайте ноги в коленных суставах. Оставайтесь в этом положении 2 секунды. Спокойно опустите ноги на пол, руки вдоль туловища.
5. ИП — лежа на правом боку, ноги согнуты в коленях. Поднимите левую ногу. Fix, SP. То же и с другой ногой, лежащей на левом боку. Повторить 4 раза каждой ногой. Темп медленный. Постарайтесь вытянуть бедро по максимуму. Выполняйте упражнение с напряжением мышц.
6. ИП — стоя на четвереньках. Поднимите голову, наклонитесь, вдохните, опустите голову, округлите спину, почувствуйте напряжение мышц спины и груди, выдохните.Темп медленный. Повторить 5 раз.
7. ИП — на коленях, руки внизу. Руки вверх — вдох. Движением вперед опустить и отвести руки до предела, слегка наклониться вперед и сесть на пятки — выдох, фот. Средняя скорость. Повторить 3 раза.
8. ИП — стоя на четвереньках. Поднимите голову и осторожно согните позвоночник, фот. Медленно опустите голову к груди и прогните позвоночник. Повторить 3 раза.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Чаще всего из-за особенностей анатомического строения и функциональной нагрузки поражается поясничный отдел позвоночника.

Неврологические проявления пояснично-крестцового остеохондроза: боли разного типа в пояснице и нижних конечностях. Боль возникает в результате раздражения корешков спинномозговых нервов. Вокруг пораженного участка корня появляется отек, что усиливает боль, в болезненный процесс вовлекаются окружающие мышечные ткани. Возникает мышечный спазм, который давит на пораженный корень, получается замкнутый круг. Чтобы это остановить, необходимо воздействовать на мышечную систему, предотвратить или уменьшить спазм глубоких мышц спины, укрепить мышечный корсет.

Для этого необходимо проводить занятия лечебной физкультурой, самомассажем, правильно вести себя в повседневной жизни.

При сильных болях в поясничном отделе позвоночника и в нижних конечностях рекомендуется щадящий комплекс ЛФК (в облегченных положениях).

Задач ЛФК на этот период:

— растяжение и расслабление патологически напряженных мышц спины;

— усиление крово- и лимфообращения в поясничном отделе позвоночника.

При выполнении упражнений следует руководствоваться общими принципами тренировок, которые описаны выше.

Комплекс лечебной гимнастики при поясничном остеохондрозе

щадящий режим.

Лежа на спине

1. Руки вдоль туловища, ноги вместе. Поднять руки вверх — вдох, опустить — выдох. Повторить 4-5 раз.
2. Круговые вращения стопами 4-6 раз в каждую сторону.Повторы 2.
3. Поочередное подтягивание коленей к груди. 6-8 раз.
4. Попеременное отведение в сторону правой руки — правой ноги, левой руки — левой ноги. 4-6 раз.
5. Руки в «замке» за головой. Поднимая голову, тяните пальцы ног к себе. Повторить 8 раз.
6. Руки вдоль туловища. Поднимите руки вверх, одновременно отведите от себя пальцы ног — вдох, вернитесь в ИП — выдох. Повторить 8 раз.
7. Согните ноги в коленях, поставьте на ширине плеч.Правым коленом дотянитесь до левой стопы, затем левым коленом дотянитесь до правой. Повторить 4-6 раз.
8. Имитация езды на «велосипеде». По 5 кругов в каждую сторону.
9. Положите руку на живот. Сделайте глубокий вдох животом, затем медленно выдохните. Повторить 3–4 раза.
10. Левая рука вдоль корпуса, правая вверху. Попеременное изменение положения руки. Повторить 10-12 раз.
11. Ноги на ширине плеч, руки в стороны. Правой рукой дотянитесь до левой руки, вернитесь к SP, затем левой рукой дотянитесь до правой руки.Повторить 6-8 раз.
12. Поочередное подтягивание коленей к груди руками. 6-8 рук.
13. Сгибайте и разгибайте стопы, сжимая и разжимая пальцы. 10 раз.

ЛФК лежа на боку

1. С левой стороны … Маховые движения руки и ноги вверх. 4-6 раз.
2. Подтягивание колена к груди. 6-8 раз.
3. Покачивание ногами вперед-назад. 6-8 раз.

С правой стороны повторить все упражнения, которые выполнялись с левой стороны.

Упражнения на четвереньках

1. Поочерёдное отведение прямых рук в стороны. 10-12 раз.
2. чередование маховых движений с прямой ногой назад. 8-10 раз.
3. Поочередное подтягивание правого колена к левой руке, затем от левого к правой руке. 6-8 раз.
4. Подтяните левое колено к груди, отведите ногу назад, скользя носком по полу и сядьте на правую пятку.Затем выполните это упражнение правой ногой. 6-8 раз.
5. Поочередное маховое движение прямой ногой вверх и назад и противоположной рукой вверх. Затем повторите с другой рукой и ногой. 6-8 раз.
6. «Шагая» руками вправо и влево, ноги остаются на месте. 5 раз в каждую сторону.
7. Сядьте на пятки, не отрывая рук от пола (в медленном темпе). 6-8 раз.
8. Переход в положение сидя на правой, а затем на левой ягодице, не отрывая рук от пола.6-8 раз.
9. Положите прямые руки на пол, поднимите голову. Опустив голову на грудь (не сгибая рук), прогните спину (особенно в поясе), затем наклонитесь. Выполняйте медленно, 8-10 раз.

Режим обучения

(в дополнение к упражнениям щадящего режима тренировок).

При незначительных болевых ощущениях и вне стадии обострения рекомендуется лечебная гимнастика согласно тренировочному режиму.

— завершите формирование мышечного корсета;

— для нормализации объема движений в суставах нижних конечностей;

— строго дозированные упражнения, связанные с движениями в поясничном отделе позвоночника.

Лежа на спине.

1. Исходное положение — ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, ноги упираются в опору. Руки в «замке» за головой. Поднятие головы и плеч от пола. 6-8 раз.
2. И.п. — голени опираются на опору, между стопами зажат тяжелый мяч. Перемещайте мяч вправо и влево. 6-8 раз.
3. Голени опираются на опору, между ступнями тяжелый мяч. Подтягивание коленей к подбородку, голова оторвана от пола. 6-8 раз.
4. Ноги согнуты в тазобедренных суставах, упираются в опору. Руки по корпусу, в руках гантели. Переход из положения «лежа» в положение «сидя». 6-8 раз.
5. Руки с гантелями перемещены влево, колени согнуты вправо, и наоборот.6-8 раз.
6. Ноги согнуты в коленях, между стопами зажат мяч, в руках держатся гантели. Примите сбалансированное положение сидя. 6-8 раз.

Лежу на животе

1. Руки выдвинуты вперед. Поднимите голову и плечи, левую руку отведите назад — в сторону, поворачивая корпус влево. Повторите то же самое с правой рукой.
2. Отвести прямые руки назад, приподнять верхнюю часть тела, поднять ноги, согнутые в коленях.6-8 раз.
3. Поочередное сгибание и разгибание ног в коленных суставах. 15-20 раз.

Во время тренировки нужно следить за пульсом. Чтобы интенсивность нагрузки была оптимальной, пульс не должен превышать 120-140 ударов в минуту. Частота сердечных сокращений измеряется в начале и в конце тренировки.

Правила поведения в быту при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Чтобы остеохондроз не усугубился, необходимо избегать физических действий и положений спины, приводящих к резкому сокращению мышц поясницы.

Положение лежа снижает нагрузку на поясничный отдел позвоночника (снижает давление внутри диска на 50%), но сидение при таком остеохондрозе важно как можно меньше. В положении стоя необходимо чаще менять позу и переносить нагрузку с одной ноги на другую.

Следует также избегать длинного полуклонного положения корпуса — в этом положении диски находятся под максимальной нагрузкой. Для этого каждые четверть часа выпрямляемся, делаем несколько движений в пояснице и очень плавно несколько поворотов тела, а также несколько наклонов вперед-назад (3-5 минут; без напряжения и усилия).

При ходьбе важно избегать резких движений и шагов. Ездить лучше стоя в транспорте.

При сидячей работе пациенту необходимо следить за своей осанкой и контролировать ее волевым усилием — выпрямлять спину, не забывать о регулярных разгибаниях и плавных изгибах.

Водителям важно продумать, как расположить свое сиденье для максимальной поддержки поясницы. Обязательно после 2-3 часов постоянной езды необходим 5-минутный перерыв, во время которого они прогреваются.

Работа стоя требует оптимизации рабочего места, чтобы не наклоняться к нему. Для этого можно увеличить, например, высоту стола, удлинить швабру. Если вам нужно наклониться, важно, , не наклоняться, а приседать с прямой спиной .

Что делать, если на лечебную физкультуру не хватает времени?

Составленные выше комплексы позволяют при правильном выполнении гарантированно улучшить состояние и предотвратить осложнения остеохондроза.Естественно, для этого требуется определенное время. К тому же чаще всего остеохондроз присутствует сразу во всех отделах позвоночника. В условиях стационара ЛФК проводят только в наиболее пораженном отделении. Однако вполне логично, что лечить следует весь позвоночник.

Если выполнять все эти комплексы, то здесь у пациента будет мышечный корсет, и — внимание — бонус: появится подтяжка фигуры. Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, дополнительных нагрузок на организм придумывать не нужно.
Хотя эти комплексы не заменят тренажерный зал (конечно, не будет никакого облегчения мышцы), глубокие мышцы будут укрепляться, что очень важно для здоровой работы не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов.

Когда нет времени на полный комплекс, но необходимо потренироваться для улучшения состояния, ощущения легкости в позвоночнике, предлагается пятиминутный комплекс ЛФК, состоящий из важнейших упражнений.

КОМПЛЕКС ТРЕНИРОВОК — ПЯТЬ МИНУТ ДЛЯ ЧЕРВИКАЛЬНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА

Все упражнения выполняются сидя, желательно перед зеркалом, чтобы контролировать свое тело, голова прямая, подбородок параллелен полу; руки на поясе, колени вместе, упор на стопы.

1. Медленные повороты головы вправо и влево с задержкой в ​​конечных положениях на выдохе. На вдохе — вернуться в исходное положение — голова прямая, подбородок параллельно полу. Повторить 3–4 раза.
2. Медленные наклоны головы к правому и левому плечу (плечи не поднимать!) С задержкой в ​​конечных положениях на выдохе. По вдохновению — в исходное положение. Повторить 3–4 раза.
3. Медленно наклоняя голову вниз, тянитесь подбородком к груди (зубы сомкнуты, рот не открывается), на выдохе потянитесь как можно ниже.Вернитесь к И. — вдохнуть. Не запрокидывай голову! Повторить 3–4 раза.
4. Медленно потяните подбородок к середине правой ключицы, затем прямо и к середине левой ключицы. Повторить 4 раза.
5. Медленно наклоните голову вниз и подбородком «проведите» полукруг от одного плеча к другому и спине (зубы сомкнуты, рот не открывается). Повторить 4 раза.
6. Вытяните голову вверх, задержитесь на несколько секунд и расслабьте шею. Повторить 2-3 раза.
7. Положите кулаки на подбородок и на несколько секунд прижмите их к кулакам. Повторить 2-3 раза.
8. Упражнение противодействия: руки в «замке» положить на лоб. Надавите ладонями на лоб и лоб на ладони, задержите несколько секунд. Повторить 2-3 раза.
9. Также ладонями на затылке.
10. Таким же образом положим ладонь на голову. Наклоняя голову набок, показывая сопротивление рукой.
11. Также ладонь на области храма.Поворачивая голову набок, показывая сопротивление рукой.
12. И.П. — руки согнуты в локтях, ладонь кладется на ладонь, на уровне подбородка. Тянитесь ладонями поочередно ко лбу, подбородку, правому уху, левому уху. Повторить 1 раз.

ЛФК-5 минут при остеохондрозе грудной клетки

1. И.П. — сидя, руки вдоль тела. Поднимая руки вверх — вдох, опускание рук — выдох. Повторить 2-3 раза.
2. И.П. — то же. Подъем и опускание плеч с напряжением. Повторить 4-6 раз.
3. Сидение, ладони к плечам. Круговые движения в плечевых суставах. 5 раз в каждую сторону.
4. Сидя, ладони к плечам, локти в стороны. Выведите локти перед собой, голову наклоните вперед, округлите спину — выдох; локти отвести назад, согнуть грудь, голова прямая — вдох. Повторить 3–4 раза.
5. Стоя, руки вдоль тела. Наклоните туловище вправо, скользя ладонью по ноге на выдохе.Тогда в другую сторону. Повторить по 2-4 раза в каждую сторону. Это упражнение можно выполнять сидя.

ЛФК ПЯТЬ МИНУТ ПРИ ПОЯСНИЧНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

1. И.П. — лежа на животе. Руки согнуты в локтях и прижаты к корпусу, ноги прямые. Верхнюю часть тела поднимите на прямых руках, посмотрите вправо — влево с поворотом головы. Вернитесь в ip, расслабьтесь. Повторить 2-3 раза.
2. Руки вытянуты вперед, ноги прямые.«Ползать» руками, приподнимая корпус. Повторить 4-6 раз.
3. И.П. — тоже «латунные» руки. Повторить каждой рукой 4-6 раз.
4. Кисти под подбородком, ползая «на животах», поочередно подтягивать колено к локтю. Повторить по 4-6 раз в каждую сторону.
5. То же, ноги прямые. Поочередно поднимая ноги вверх, носок «смотрит» в пол. Повторить 4-6 раз каждой ногой.
6. Руки и ноги выпрямлены. Одновременно поднимите прямые руки и ноги вверх, задержитесь на несколько секунд, опустите и расслабьтесь.Повторить 3–4 раза.

Специалист по адаптивной физической культуре Екатерина Шишулина

Остеохондроз — это расплата человеческой цивилизации за отсутствие физической активности, тот малоподвижный образ жизни, который люди ведут последние пятьдесят лет. Отсутствие энергичных физических нагрузок, пренебрежение спортом, переедание и лишний вес приводят к распространению этого заболевания позвоночника с угрожающей скоростью. Если поясничный и грудной остеохондроз возникает из-за накопления изменений в позвоночнике с годами, то шейный остеохондроз проявляется довольно рано.Как остановить или хотя бы замедлить эти процессы? Могут помочь лечебные упражнения при остеохондрозе, которые необходимо выполнять регулярно. Сегодня разработано множество комплексов лечебной физкультуры (лечебной физкультуры), предназначенных для лечения этого недуга. Некоторые из них мы продемонстрируем ниже в картинках и видео,

Давайте рассмотрим поэтапно, что и когда происходит.

1. Изменения в позвоночнике возникают из-за его стрессового состояния по поддержанию вертикального положения. Первыми выходят из строя мышцы.Они напрягаются и начинают болеть.
2. Постоянное воспаление мышц приводит к их атрофии. Ослабленные мышцы не могут поддерживать правильную осанку — лордоз и кифоз естественное искривление позвоночника
3. Разрыв между позвонками уменьшается, а давление на позвоночные диски, наоборот, увеличивается. Начинаются деформации дисков, еще подпитываемые неправильными внутриобменными процессами, и разрушение хрящевой ткани, на месте которых впоследствии появляются кальцификаты — отложения солей кальция.Таким образом формируется позвоночный сегмент — в этом месте снижается подвижность позвоночника
4. В дальнейшем из деформированного диска выходит и формируется ядро, а кальцификаты разрастаются и приобретают некрасивый вид шиповатых наростов ( остеофитов ). Такие изменения считаются запущенными стадиями заболевания: у них очень сильная острая боль, возможна инвалидность из-за паралича конечностей и отказа некоторых органов

Профилактика остеохондроза — это, прежде всего, правильная осанка.За ней нужно постоянно наблюдать, избегая выгибания дуги в спине и длительного сидения.

Правило осанки для стоящего человека:

При правильной позе мышцы живота, ягодиц и лопаток должны быть напряжены. Это значит, что для того, чтобы мышцы были в тонусе, их нужно постоянно тренировать.

Многих интересует, можно ли бороться с остеохондрозом позвоночника только с помощью упражнений.Профилактика данной патологии проводится с помощью физкультуры и полноценного сбалансированного питания, с необходимым содержанием необходимых витаминов и минералов и суточным потреблением воды.

Когда заниматься спортом

Лечебная гимнастика считается основным методом лечения остеохондроза.

Однако заболевание в активной форме (в остром и подостром периоде), к сожалению, связано с сильной болью, и поэтому лечение в этот момент связано не с искоренением самой проблемы, а с снятием боли .А это требует применения специальных медикаментов и соблюдения первых дней постельного режима.

Однако рекомендация щадящего режима не означает запрет буквально на все передвижения. Вы сами должны почувствовать свои возможности. В настоящее время голоса «за» и «против» лечебной физкультуры в период обострения разделились. Сегодня существуют комплексы ЛФК, в которых упражнения для спины при остеохондрозе также можно использовать для лечения острой боли. Но такие занятия должны быть менее интенсивными и проводиться только под руководством врача и немедленно прекращаться при малейшем обострении.

Использование ЛФК как основного метода лечения начинается в период выздоровления от болезни.

В отдельных случаях может быть поставлен вопрос о хирургической операции:

• в тяжелой стадии, угрожающей инвалидностью
• с постоянной сильной болью и неэффективностью длительного консервативного лечения

Затем назначают ЛФК после операции в период реабилитации.

Упражнения при остеохондрозе хорошо сочетаются с массажем с использованием тонизирующих и расслабляющих техник.

Рассмотрим примеры упражнений при остеохондрозе позвоночника, которые могут быть как профилактическими, так и лечебными. Движения основаны на растяжении определенных групп мышц. Каждое движение нужно выполнять по 10 раз.

Упражнения при остеохондрозе грудной клетки

Перед вами комплекс упражнений при остеохондрозе грудного отдела. Практически все упражнения при грудном остеохондрозе в этом комплексе подходят и для шейного отдела из-за близости грудных, плечевых и шейных мышц.

1. Подтягивая живот и разгибая поясницу, поднимаем руки в стороны вверх, подтягиваемся вверх, затем отводим их как можно дальше от тела. Живот остается подтянутым.
2. Обнимаемся за плечи так, чтобы пространство между лопатками было натянуто. Отводим руки назад.
3. Закладываем руки за голову и выводим их перед собой до соприкосновения локтей. Затем поднимаем руки над головой и, сделав круг, опускаем
4. Поднимаем руки над головой и, опуская их, кладем за спину как можно выше

Соединяем все эти четыре движения вместе и тоже повторяем 10 раз.Этот комплекс заставляет работать мышцы-антагонисты.

Упражнения с гимнастической палкой :

1. Поднимаем палку над головой, перед собой опускаем вниз, кладем за голову, стараясь опустить до пояса. Чем уже хват, тем сложнее упражнение.
2. Поднимите клюшку за спиной как можно выше. Отводим руки от тела. Наклоняемся вперед, втягивая живот
3. Затем, вращая палку, скрещиваем руки.Почувствуйте напряжение между лопатками.
4. Выпрямляем руку с гимнастическим предметом то вправо, то влево

Подробнее об этом комплексе, доступном для каждого комплекса, можно узнать из этого видео:

(В этом видео также есть несколько неплохих упражнений для шеи. К сожалению, в середине видео есть оверлей, но это не уменьшает значение самого комплекса)

Упражнения при шейном остеохондрозе

Упражнения очень важны, так как при такой локализации заболевания страдает не только позвоночник, но и головной мозг: ухудшение кровоснабжения мозг приводит к проблемам с памятью, плохой работе и многим другим явлениям.

1. Поворачиваем голову к левому плечу, затем к правому
2. Упираясь подбородком в кулаки, вытягиваем затылок вверх. Затем кладем руки на затылок и давим на них головой.
3. Подчеркиваем левой рукой — давим на голову, сопротивляясь давлению. Затем делаем то же самое правой рукой.

Упражнения при поясничном остеохондрозе

Упражнения при поясничном остеохондрозе позвоночника самые разнообразные, их можно выполнять как стоя, так и лежа, они могут быть как простыми, так и сложными.Выполнять их нужно, начиная с самых простых, постепенно усложняя их.

При тяжелых стадиях поясничного остеохондроза предпочтение отдается лежачей гимнастике.

1. Лежа на спине, согните ноги в коленях, затем опустите ноги влево, пока поверхность бедра не коснется пола. Такое же движение делаем в другую сторону.
2. Лежа, поднимаем вытянутые ноги над полом и удерживаем их несколько секунд.
3. Исходное положение такое же, делаем вертикальные движения вверх и вниз приподнятыми ногами.Затем делаем поперечные горизонтальные махи, так называемые «ножницы»
4. Расслабляемся, сгибаем колени и крутим ими невидимые педали — «велосипед»
5. Встанем на лопатки «березка»: лежа на спине оторви перевод ягодиц и поясницы вместе с ногами в вертикальное положение — удерживать 10 секунд.
   Неподготовленному человеку эту технику лучше не делать, а лучше сначала освоить первые четыре упражнения.
6. Поднимаем таз над поверхностью пола, опираясь на ступни и лопатки и держим как можно дольше
7. То же упражнение, осложненное плавным переносом тела влево и вправо

Они требуют серьезного внимания.Развитие мышц, выпрямление осанки в сочетании с медикаментозным лечением, анестезиологическая терапия — этот комплекс целенаправленных мероприятий широко используется в борьбе за здоровье позвоночника. Смысл непосредственно лечебной гимнастики в ее индивидуальности, четко разработанных нагрузках, имеющих общую цель — оздоровление. Среди массы апробированных и успешно применяемых методов важно найти свой, наиболее эффективный и подходящий для конкретного уникального случая заболевания. Комплекс упражнений для лечения остеохондроза позвоночника должен быть одобрен или назначен врачом.

Полезные свойства гимнастики при остеохондрозе

Физические нагрузки при лечении остеохондроза назначают на определенном периоде течения заболевания, так как есть этап, на котором назначают постельный режим, и это практически иммобилизация. По окончании периода отдыха наступает этап нарастающей активности, причем в строгом соответствии с самочувствием пациента, его возрастными особенностями, наличием хронических заболеваний и возможностью выполнять определенные упражнения.Суть оздоровительной физкультуры при остеохондрозе заключается, во-первых, в снятии болевых приступов, а во-вторых, в укреплении мускулов определенного участка позвоночника. Последнее особенно важно из-за некоторого времени неподвижности, что было необходимо для подавления дальнейшего развития патологии и купирования болезненного очага.

Остеохондроз — это комплекс дистрофических заболеваний, поражающих суставной хрящ и межпозвонковые диски.

Физическое воспитание при остеохондрозе строится на простых упражнениях, которые основаны на основных повседневных, регулярных и естественных движениях здорового человека.При их выполнении организм не только «запоминает» привычный образ жизни, но и закрепляется потребность в физических нагрузках, что необходимо в случае успешного лечения остеохондроза.

Растяжка, сгибание, тонизация отдельных групп мышц, в некоторых случаях силовые нагрузки и другие тренировки помогают активизировать кровоток в нужном направлении, усиливают сцепление сухожилий с костным каркасом, формируют мышечную основу, выдерживающую объем нагрузки, необходимые для обычной жизни. Таким образом, появляется возможность ослабить медикаментозную терапию, тем самым смещая акцент в сторону формирования процесса заживления естественным путем.

При выполнении лечебной физкультуры отмечается нормализация кровотока, выравнивание обмена веществ, снабжение межпозвоночных дисков кислородом и питательными веществами. При этом расширяется межпозвоночное пространство, разрастается скелет мышц, что, в свою очередь, способствует снижению нагрузки на соответствующий отдел.

Показания, противопоказания и побочные эффекты лечебной физкультуры

Простота упражнений и их строгая дозировка не означает, что при остеохондрозе нагрузки обязательны.В некоторых случаях есть противопоказания. Например, если появились признаки обострения болезни. В этом случае вам нужно будет вернуться к прежним методам без использования физкультуры.

Важно обращать внимание на динамику самочувствия: чувство тошноты, рвоты, резкое усиление боли в спине, шее, головокружение должно быть сигналом к ​​прекращению занятий спортом. Имеет значение соблюдение элементарных подходов к физическим нагрузкам. Итак, не стоит начинать их как натощак, так и сразу после еды, а также в состоянии сильного физического переутомления.

Острая боль в любом из отделов позвоночника — сигнал к прекращению занятий лечебной физкультурой.

Основным показанием к ЛФК при остеохондрозе является необходимость восстановления и развития суставов позвонков и межпозвонковых дисков. Если последние изношены, то возникает опасность сращения позвонков, что чревато ограничением подвижности и другими сопутствующими системными нарушениями. В этом случае сопутствующим показателем будет непрекращающаяся боль. Поэтому важно определенным образом использовать болезненный участок позвоночного столба при грамотно подобранных тренировках, чтобы не допустить негативного сценария течения болезни.

Лечебная физкультура назначается при отсутствии явных противопоказаний, к которым относятся:

• ухудшение течения любого заболевания;
• недавняя операция, период восстановления после которой еще не истек;
• неврологические отклонения, связанные с нарушением координации движений;
• патология вестибулярного аппарата;
• любые хронические заболевания в обострении;
• повышенное артериальное давление;
• аритмия сердца;
• Противопоказания офтальмологические — повышенное внутриглазное давление, миопия с высокой степенью диоптрий.

Любая зафиксированная патология является основанием для серьезной корректировки всего комплекса, приостановки его выполнения или даже отказа от него вообще. Но даже если выявленных противопоказаний не обнаружено, больной остеохондрозом обязательно должен следить за своим здоровьем, прислушиваться к реакции своего организма. Неправильное или неправильное выполнение хотя бы части движений приводит к осложнениям течения болезни: резким болям, постоянному дискомфорту, нарушению сна, физической активности, снижению жизненного тонуса.

Препарат к ЛФК при остеохондрозе позвоночника

Простота начального этапа использования гимнастики не означает, что можно сразу приступить к ней, мечтая как можно быстрее привести себя в форму. Каждый комплекс требует своей подготовки. Следует отметить, что нагрузка будет увеличиваться, правда, с некоторыми паузами и перерывами на отдых. Чтобы эффект зарядки был исключительно положительным, мышечные волокна спины нужно разогреть и подготовить к работе.

• примите теплый душ. Одновременно снимет напряжение в группах мышц и тонизирует расслабленные. Таким образом повысится системная готовность организма к гимнастике;
• сделайте легкий массаж спины. Имеет аналогичный эффект. Причем мышцы, на которых акцентируются массажные движения, уже включены в работу;
• сделать разминку. Легкая пружинящая ходьба в разных вариациях — стопа, пальцы, пятки, внешний край стопы — все это поможет обогатить пораженные органы и системы кислородом.

Подготовка к ЛФК — фотогалерея

Принятие душа перед занятием способствует системной подготовке тела к гимнастике
Массаж помогает тонизировать мышцы спины Ходьба по мере подготовки к занятию используется в различных формах — на носках, пятках, на полной стопе

Упражнение при остеохондрозе: методика и этапы

Методика проведения лечебно-физкультурных занятий обычно делится на несколько этапов.Их количество различается в зависимости от сложности и продолжительности рекомендуемых занятий. Каждый предыдущий этап в то же время является подготовительным для следующего. Последний этап — заключительный. Их последовательность определяется необходимостью задействовать группы мышц спины в определенном порядке в соответствии с медицинскими показаниями.

Поочередное напряжение и расслабление различных групп мышц спины и живота, изменение точек нагрузки, использование простых гимнастических снарядов (например, палок), использование различных исходных положений тела, подключение к активной работе конечностей, ритм в соответствии с рекомендованными система дыхания — это общая характеристика системы лечебной физкультуры при остеохондрозе.

Физкультуротерапия остеохондроза различных сегментов позвоночного столба различается по степени нагрузки, направлению движения, распределению тонуса. Это позволяет воздействовать на болезненные участки в разных направлениях и стимулировать их к самовосстановлению. Таким образом, для каждого из отделов позвоночника, подверженных остеохондрозным изменениям, разработаны комбинации лечебной и профилактической гимнастики.

Видео: упражнения при остеохондрозе позвоночника

Гимнастика шеи

Упражнения при шейном остеохондрозе требуют осторожности и осторожности.Связь между основанием черепа и первым шейным позвонком очень подвижна и подвержена сильным нагрузкам. Поэтому следует избегать резких движений головой. Также при выполнении шейной гимнастики рекомендуется держать голову рукой для лучшей фиксации работающих мышц и во избежание травм при зарядке.

В частности, при защемлении нервов и для его профилактики рекомендуются следующие упражнения:

• корпус вертикальный.Прижмите голову подбородком к груди и аккуратно приподнимите ее и максимально отведите назад. Повторить несколько раз после минутной паузы;
• позиция такая же. Закрепите руки в замке за головой и создайте прижимающие силы на затылке, вызывая активную работу шеи по удержанию головы в исходном положении. Начать следует с нескольких подходов, постепенно увеличивая как силу давления, так и количество упражнений в течение 10-14 дней.

Так как шейный отдел позвоночника из-за возложенных на него функций удержания головы склонен к специфическим патологиям, статические позы, длительное нахождение в неудобных и даже вредных условиях отрицательно влияют на состояние шейных позвонков.Для профилактики шейного остеохондроза разработаны специальные элементы оздоровительной гимнастики.

Боль в шее также может стать неожиданностью и вызвать затруднения в повседневной деятельности, нарушение сна и даже изменение образа жизни. При острой боли чаще всего назначают полную неподвижность (по возможности) шейного отдела позвоночника, для чего используются даже специальные фиксирующие воротники. Упражнения для шейки матки, назначенные врачом после медикаментозной терапии, помогут снять остаточную боль, снять мышечный спазм отдела и вернуть былую свободу позвонкам.Для снятия дискомфорта в шейном отделе позвоночника рекомендуются так называемые изометрические упражнения:

1. Кладем руку на висок, начинаем ею давить, как будто хотим наклонить голову, но при этом напрягаем боковые мышцы шеи, оказывая тем самым сопротивление.
2. Задерживаемся в таком положении немного, затем постепенно ослабляем давление рукой и убираем его.
3. То же повторяем с противоположной стороны другой рукой, стараясь обеспечить симметричное по силе давление.

Для нормализации положения шейных позвонков относительно друг друга и оси позвоночного столба применяется суставная гимнастика.

Шесть упражнений для профилактики шейного остеохондроза — фотогалерея

Для профилактики и лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника рекомендуется наклонять голову вперед, оказывая давление ладонью. Голову следует максимально плавно поворачивать в каждую сторону. При остеохондрозе полезно приподнимать плечи. и удерживайте их в таком положении до 10 секунд. Массаж шеи в области соединения с головой улучшит состояние Для снятия боли в шее нужно наклонить голову в сторону, надавливая ладонью. упражнение при болезни — наклонить голову к груди, касаясь ее подбородком

Видео: упражнения для шейного отдела позвоночника

Гимнастика шейно-грудного отдела

Шейный и грудной отделы тесно связаны друг с другом и часто между ними «текут» боли.Для снятия дискомфорта используются зарядные элементы для шейного отдела позвоночника, о которых говорилось выше, а также добавляются упражнения для плеч. Они помогают развивать верхние позвоночные суставы, которые находятся ближе всего к шейным суставам, а те, в свою очередь, тоже участвуют в работе.

1. В прямом вертикальном положении тела развести верхние конечности в стороны на уровне плеч. Сделайте руками, работая с плечевыми суставами, круговые движения вперед, затем повторите в обратном направлении.
2. В удобном вертикальном положении туловища (стоя или сидя на скамейке) поднимите плечи, расслабив руки вниз. При этом в верхней точке следует зафиксировать плечевые суставы на несколько секунд, плавно расслабить, опускаясь вниз.
3. Корпус тела в вертикальном положении, руки заведите за спину одновременно, постарайтесь соединить их в локтях и кистях. Вернись медленно.
4. В вертикальном положении тела положить ладони на плечевые суставы, локти соединить перед собой, вернуть назад.

Грудная гимнастика

Особенностью упражнений для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника является их простота. Достаточно сделать несколько подходов под контролем специалиста и вы легко сможете повторить их дома. Итак, хорошо себя зарекомендовали:

• стул упражнения. Они подходят для разных стадий заболевания, исключая острую боль. Развивается подвижность позвонков, согласованность их с соответствующими группами мышц.Для этого нужно выбрать стул с прямой и прочной спинкой. Сцепите руки в замок на затылке и, сидя на стуле, согните спину к спине, касаясь ее. Это упражнение использует в работе именно ту часть позвоночника, которая изгибается. Вы можете добавить определенную последовательность дыхания — при отклонении, вдох, возвращение назад — выдох. Это поможет подключить легкие к восстановительной работе;
• упражнения на роликах. Валик малого диаметра используется как гимнастический предмет.Располагается под грудным отделом позвоночника в положении лежа на спине. Выполняются наклоны назад, приподнимается верхняя часть тела, при этом ролик следует перемещать по оси, обеспечивая различные точки приложения нагрузки на позвонки. Можно добавить последовательность дыхания, описанную в предыдущем абзаце;
• упражнение с полотенцем. Вам понадобится длинное узкое полотенце, чтобы обернуть грудь внизу, зажмите концы в руках. Вдохните, затем сожмите грудь на выдохе. После этого на вдохе ослабьте сжатие, а на выдохе снова сожмите хват.Такая тренировка позволяет добиться дополнительного эффекта укрепления межреберного промежутка при согласованном действии с мышцами спины в грудном отделе.

Занимаясь дома, вы можете выбрать любое удобное время для занятий гимнастикой, определить частоту повторений, самостоятельно разбить комплекс на посильные для выполнения части и упражнять самоконтроль за их выполнением.

Дыхательная гимнастика требует отдельного рассмотрения.Многие тренировочные комплексы для лечения остеохондроза завязаны на правильном дыхании. Системная взаимосвязь и взаимозависимость органов диктует необходимость контроля за координацией движений, величиной нагрузки и количеством повторений. Дыхательная гимнастика Стрельниковой способствует обновлению хрящевой ткани, выравниванию позвоночника и профилактике остеохондроза. Упражнения должны быть регулярными и продолжительными.

Плавание помогает справиться с проявлениями остеохондроза грудного отдела позвоночника.Этот вид физической культуры известен тем, что снижает нагрузку на спину, обеспечивая отличную способность наращивать работу, выполняемую другими частями тела. Однако и здесь следует соблюдать рекомендации специалиста.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой при остеохондрозе позвоночника — фотогалерея

Упражнение «Ладони»: делаем короткие ритмичные шумные вдохи носом, при этом делаем хватательные движения, то есть сжимаем ладони в кулаки, как будто что-то хватая Упражнение «Цепи»: делая вдох, резко сжимаем кулаки вниз, не напрягая плечи, руки выпрямляем до конца, как будто пытаясь ими дотянуться до пола Упражнение «Качаем (накачиваем шину)»: делаем небольшой наклон вниз на вдохе, стараясь руками дотянуться до пола не прикасаясь к ней. Упражнение «Поворот головы»: выполняем поворот головы вправо, делая при этом короткий шумный вдох через нос.Затем, не останавливая голову на середине движения, делаем то же самое в другом направлении. Упражнение «Уши»: делаем небольшой наклон головы вправо одновременно с выдохом через нос. Повторяем то же слева. Упражнение «Маятник голова (вперед-назад)»: опустить голову вниз, глядя в пол, сделать резкий короткий вдох. Поднимаем голову вверх, немного запрокидывая ее, устремляя взгляд в потолок. Выдыхает ртом, между вдохами Упражнение «перекатывание»: согните правую ногу и поставьте ее на носок, сохраняя равновесие, но не наклоняясь.Слегка присядьте на левую ногу, делая вдох через нос Упражнение «Ступени»: левую ногу, согнутую в колене, поднимите на уровень живота, выпрямите с колена, вытягивая носок, приседая на правой ноге

Видео: как улучшить осанку с помощью бассейна

Доска Евминова, доска для упражнений

В остром периоде, когда боль усилилась, но позволяет физическая нагрузка, применяется простое упражнение «планка». Он заключается в удержании спины прямой, как планка, с упором на 4 точки на полу.Вам нужно находиться в максимально ровном положении на минуту, затем сделать перерыв и сделать еще несколько подходов.

Планка — универсальная тренировка для всего тела

Еще один интересный метод борьбы с остеохондрозом — использование гимнастического снаряда — профилактического средства Евминова. Это наклонная прочная доска, которая устанавливается под углом и закрепляется, например, на шведской стене. Имеет значение угол наклона снаряда, расположение упора или захвата с помощью специальной ручки на доске.Упражнения выполняются в различных положениях. Необходимость обучения в диспансере определяет лечащий врач.

Видео: Доска Евминова, комплекс упражнений для позвоночника

Гимнастика для поясничного и пояснично-крестцового отделов

Поясничный отдел отличается массивными позвонками, смещение которых, как и другие патологии, может отражаться сильной системной болью и воздействием на другие близлежащие жизненно важные органы. Поэтому для снижения нагрузки и борьбы с болевым синдромом упражнения часто выполняют лежа на полу или на диване.Пояснично-крестцовый отдел при остеохондрозе требует фиксации и стабильной фиксации. Ведь на нем лежит основная масса тела, поэтому стоит задача минимизировать последствия постоянных нагрузок. Для выравнивания ежесекундного давления, которое верхняя часть тела оказывает на нижние позвонки, используется комплекс, разработанный специально для снятия напряжения. Повторите каждое упражнение от десяти до пятнадцати раз.

1. Встаньте на прямые ноги, ступни на ширине плеч, руки на талии. Делайте плавные наклоны корпусом вперед, затем также плавно возвращайтесь к исходному, а затем наклоняйте назад и назад.Следите за позвоночником, он должен оставаться ровным.
2. Воспроизведите положение тела, как в предыдущем абзаце. Делайте плавные наклоны в каждом направлении с плавным возвратом к исходному положению.
3. Лечь животом вверх, ноги согнуть в коленях. Подтяните локоть одной руки (например, правой) к колену противоположной ноги (левой). Повторите для каждой руки и ноги.
4. Лечь животом вверх. Выполнить «растяжку» — растянуть верхние конечности и тело по возможности в одной плоскости.

ЛФК для укрепления мышц спины при остеохондрозе

Мышцы играют особую роль во всем процессе восстановления позвоночника. Они служат опорой при выходе из строя костного каркаса, обеспечивают распределение физической работы между различными частями тела, обеспечивают усиленный кровоток к смежным системам органов. Укрепление мышц, отвечающих за работу основной оси тела, — работа, требующая регулярности и ответственности при ее выполнении.Основная часть упражнений направлена ​​на попеременное использование разнообразных мышечных комплексов.

Упражнения для укрепления мышц спины заключаются в их попеременном напряжении и расслаблении с использованием различных положений тела, например сидя, лежа

Йога при остеохондрозе

Любители йоги редко бывают подвержены проявлениям остеохондроза, но подходы, разработанные в этом популярном направлении, полезны при лечении заболеваний спины.В частности, специфический эффект на шейный отдел оказывает выполнение следующего упражнения йоги:

1. Сядьте на стул прямо, посмотрите перед собой, наклоните голову к груди, выпрямите.
2. Сделайте наклон головы назад в том же положении и назад.

Заниматься йогой для шеи можно даже на работе, сидя на стуле.

Для других отделов позвоночника пригодятся:

Утренняя гимнастика и ее преимущества для позвоночника

Помимо улучшения общего тонуса, упражнения, выполняемые утром, имеют ряд преимуществ для хорошо отдохнувшей спины в течение ночи.Утренние тренировки помогут настроиться на рабочий настрой всего тела и оздоровят мышцы спины и позвонков:

• упражнение «Ладонь». Стопы на ширине таза, тянуться руками вверх, ладони развернуть друг к другу. Такие ритмично выполненные «растяжки» тонизируют прямые мышцы спины, растягивают позвоночник, увеличивая расстояние между дисками, что способствует свободному кровотоку и обмену веществ;
• упражнение «Лодка». Выполняется в двух вариантах в зависимости от уровня физической подготовки… Если позволяет тренировка тела, то из положения лежа поднимите руки и прямые ноги одновременно прямо перед собой, как бы образуя контур лодки, покачивающейся на волнах. Если для полноценного выполнения сил не хватает, достаточно приподнять только верхнюю часть тела, оторвав ее от пола;
• упражнение на растяжку. Сидя на полу, одну ногу выпрямите вперед, другой согните колено в сторону. Согнитесь в выпрямленной ноге, затем переключитесь на другую ногу, повторяя положение тела слева направо.

Бег и его преимущества для здоровья спины

Можно ли бегать при остеохондрозе — вопрос, который стоит задать врачу даже самым опытным бегунам. Люди, не представляющие жизни без обычных и потому необходимых бегов трусцой, вполне могут заменить их более щадящими видами лечебного и физического труда в случае серьезных проблем со здоровьем.

Перед тем, как приступить к бегу трусцой, необходимо проконсультироваться с врачом.

Пациенты, которые не практиковали этот вид физической активности в повседневной жизни, могут начать выполнять такие упражнения по назначению врача.Вы можете начать с бега трусцой на месте или выполнения легких упражнений на беговой дорожке, которая имитирует неторопливый бег на короткие дистанции. Такие тренировки помогают активизировать практически все основные системы и группы органов в активном режиме, что проявляется, когда процесс заживления завершен или если симптомы остеохондроза только начали проявляться. В последнем случае профилактической мерой послужит бег.

Конечно, речь не идет о командных играх, турнирах и сложных гимнастических сальто.Многие пациенты любят упражнения с мячом как обычный снаряд для лечебной физкультуры из-за его упругой мягкости, легкой отдачи при нажатии и приятных ощущений от расслабления всего тела на крупных снарядах. Упражнения с мячом разнообразны и в основном направлены на расслабление мышц спины, растяжку, а также на определенные области.

Расслабление на фитболе — излюбленное упражнение для многих

Упражнения на турнике: польза или вред для спины

Безусловно, турник — одно из самых эффективных средств для растяжки.Занятия на нем позволяют развить выносливость, ловкость, координацию движений. Такая тренировка оказывает исключительное влияние на позвоночник и связанные с ним системы. И это утверждение справедливо для здоровой спины и в целом для организма, для которого характерны тренировки и закаливание.

Но такие упражнения могут пригодиться при лечении остеохондроза. Например, такое элементарное упражнение, как подвешивание на турнике, в народе ласково называемое «колбасой», благотворно действует на все участки позвоночника и близлежащие мышцы.Несколько подходов в минуту в день уже дадут стимул к дальнейшей работе, вышедшей на новый уровень своего состояния. Обычный турник можно соорудить в домашних условиях — установите прочную перекладину на высоте вытянутых рук в удобном месте комнаты.

Необходимо учитывать, что даже самые простые подтягивания на турнике, не говоря уже о более сложных, нужно согласовывать с лечащим врачом.

Упражнения Бубновского

Авторская методика Dr.Бубновский направлен в первую очередь на борьбу с болями в спине. Он основан на перегруппировке, чередовании напряжения и расслабления определенных частей мускулатуры, изменении осанки и методики выполнения движений.

Видео: доктор Бубновский при болях в шее и спине

Использование тренажеров при остеохондрозе позвоночника

Современные тренажеры отличаются огромным разнообразием, при этом многие из них являются сложными с достаточной степенью компактности. Это позволяет использовать их дома.Тем не менее подходы к занятиям на тренажерах при наличии известных проблем со спиной следует строго выверять и дозировать по медицинским показаниям. Силовые техники, использование отягощений, жесткая фиксация положения тела и многие другие полезные в определенных направлениях возможности тренажеров могут сыграть против в случае диагностированных патологий позвоночника. Поэтому самоназвание таких упражнений лечебной физкультурой чревато непоправимыми последствиями и недопустимо.

В борьбе с остеохондрозом применяется комплексная терапия, основной частью которой является ЛФК при остеохондрозе. Физические упражнения — самый эффективный способ борьбы с недугом. В настоящее время количество людей с диагнозом остеохондроз растет в геометрической прогрессии … Это связано с ограниченностью подвижности современного человека. Большинство людей заняты сидячей работой за компьютером, а вечера проводят дома перед телевизором. Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника поможет разнообразить досуг, позволит провести свободное время с пользой для здоровья.Гимнастика при остеохондрозе имеет свои показания, особенности и правила. Полный комплекс рекомендуется согласовывать индивидуально с врачом. Упражнения при остеохондрозе назначают после купирования болевого синдрома.

Лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночника применяется при появлении первых симптомов в ритме, который не доставляет дискомфорта. Какие упражнения можно делать при остеохондрозе, а какие нельзя? Учитывайте правила применения:

• Категорически запрещено начинать какие-либо физические нагрузки без консультации с врачом;
• Запрещается выполнение физических упражнений без купирования болевого синдрома при остеохондрозе;
• Запрещены занятия спортом при наличии медицинских противопоказаний и заболеваний, кроме остеохондроза;
• При остеохондрозе спины гимнастику лучше делать одновременно, в свободной легкой одежде, в проветриваемом помещении;
• Прием пищи рекомендуется по крайней мере за час до начала тренировки;
• Для разминки мышц можно сходить в ванну и согреть нужный участок теплой водой;
• Комплекс ЛФК при остеохондрозе нужно начинать с разминки, чтобы избежать травм и растяжения;
• Зарядка от остеохондроза проводится аккуратно, без слез и рывков;
• Если возникает какой-либо дискомфорт, упражнения для спины следует прервать и обратиться к врачу для корректировки лечения;
• Избегать перенапряжения мышц спины при остеохондрозе.

Реабилитация при остеохондрозе — важнейший момент. Эффект от лечения и уровень восстановления организма после болезни зависят от назначенных реабилитационных процедур.

Остеохондроз можно полностью вылечить только при первых симптомах, с помощью упражнений для спины при остеохондрозе, когда нет дефектов и повреждений межпозвонковых дисков.

Если повреждение уже было диагностировано, то терапия и назначенное лечение только остановят этот процесс, не давая болезни развиться дальше.ЛФК при остеохондрозе позвоночника помогает достичь максимального эффекта в комплексной терапии и обладает рядом замечательных свойств:

• Общее укрепление мышечного корсета, помогающего позвоночнику принять правильное физиологическое положение. Повышенная эластичность мышц;
• Застойные процессы в паравертебральных тканях ускоряются, что позволяет восстановить питание межпозвонковых дисков и остановить процесс разрушения;
• Улучшение осанки и снятие напряжения с позвоночника;
• Общее улучшение процессов, происходящих в организме, улучшение самочувствия и настроения.

Противопоказаны упражнения для спины при остеохондрозе:

• Гипертония, высокое кровяное давление;
• Период после операции, травмы или другого вмешательства;
• Неврологические болезни;
• Патологические состояния организма, тяжелые формы некоторых заболеваний.

Лечебный комплекс упражнений

Любое упражнение при остеохондрозе позвоночника начинается с разминки, это ходьба на месте (5 минут) и поднятие рук.

Шейный отдел позвоночника

В большинстве случаев остеохондроз поражает шею. Чтобы использовать упражнение для лечения остеохондроза, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Каждый комплекс занимает не более 20 минут вашего личного времени, это не столько для восстановления здоровья и возвращения к нормальному образу жизни.

Физиотерапия при остеохондрозе шеи:

• Делаем повороты головой в одну и другую сторону. Лицо прямое, не наклоняйтесь. Затем голова наклоняется, кивая и запрокидывая, не глубоко;
• Мы движемся подбородком вперед, в горизонтальной плоскости, как неровные игрушки в машинах.Мы пытаемся выполнять упражнение, двигая головой в одну и другую сторону. Упражнение получится не сразу, сильно напрягаться не нужно, со стажем все придет;
• Прикладываем ладонь ко лбу и создаем напряжение между рукой и лбом, как в драке. Теперь перекладываем ладонь к виску и создаем напряжение, наклонив голову к упору для рук;
• Руки за голову заведите в замок, прижмите голову локтями, лицо смотрит вперед.Поднимайте локти все выше и выше;
• Подбородок упирается в кулаки, шея приподнята. Затем кладем руки на затылок и создаем напряжение сопротивления;
• Садимся на стул, держим осанку ровно, лицо смотрит вперёд, нужно подбородком описывать цифры в воздухе от 0 до 9.

Шейно-грудной отдел

Упражнения лечебной физкультуры при остеохондрозе выполняются в порядке от простейшего к сложному.

• Сидим. Одна рука находится за спиной, другая направляет и тянет голову в своем направлении плавно, без рывков;
• Ладонь лежит на височной части лица, напряжение создаем поворотом головы и сопротивлением руке. Далее другой рукой;
• Стоя, в полностью расслабленном состоянии, руки свисают, как плети, плечами двигаем вверх-вниз;
• Вертикальное положение, руки на теле. Несколько раз приподнимите грудной отдел.Затем плавно поворачиваем голову в одну и в другую сторону;
• Ложимся на спину, ноги сгибаем в коленях, руки вдоль тела. Поднимите грудь.

Грудной отдел

Остеохондроз меньше всего поражает грудной отдел позвоночника, так как дополнительную фиксацию позвонков создают ребра. Часто процесс в этой части сочетается с другими. Гимнастика для спины при остеохондрозе снимет напряжение с пораженных корешков и повысит тонус мышц.

Упражнения на укрепление мышц спины:

• Встаем прямо, изображая букву Т. Двигайте туловищем влево и вправо;
• Мы стоим расслабленно, подбородок упираемся в грудину, затем медленно опускаем плечи и скользим руками по полу, при отсутствии растяжения дотянуться можно только до колен;
• Не меняя позы, руки над телом. Раскачиваемся из стороны в сторону с наибольшей амплитудой. Затем складываем руки вперед и поднимаем их над головой.Одной рукой обхватите запястье другой и потяните вверх. Опускаем руки и меняем положение;
• Выполняем упражнение «лодочка» на животе, руками за щиколотки;
• Упражнение с прогибом «кошка и верблюд». Встав на четвереньки, наклоняемся в верхнее положение, затем в нижнее. Это чрезвычайно полезное упражнение для позвоночника в целом;
• Садимся на стул или скамью, опираемся на спину, плавно запрокидываем голову назад и возвращаемся в исходное положение;
• Используем ролик.Помещаем его под грудной отдел, под спину. Делаем упражнения типа пресса, воздействуя на грудные мышцы;
• Лежим на животе, изображаем летящую птицу;
• Лежа на животе, делаем упор ногами. Закладываем руки за голову и постепенно приподнимаем грудину;
• Садимся на стул, крепко держимся за сиденье и качаемся в ту или иную сторону.

Регулярные упражнения для позвоночника при остеохондрозе помогут освободить заблокированные позвонки, возвращая позвоночнику активность, а постоянная гимнастика снимет боль и улучшит общее самочувствие.

поясничный

Наиболее сильно нагружен позвоночник, чаще всего пациенты жалуются на боли в области поясницы. Лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника способствует выработке в мышцах белков, стимулирующих работу всех внутренних органов. Гимнастика для лечения поясницы не снимет боли, но остановит деструктивный процесс в позвонках.

Упражнения для позвоночника:

• Лежа выполняем упражнение «велосипед», но ноги выпрямляем;
• Не меняя положения, сгибаем колени, руки на затылке, приподнимая поясницу, надо создать напряжение;
• Далее, сомкнув ноги, поверните налево и направо так, чтобы колени касались пола.Все делаем аккуратно;
• Не меняя положения, руки над телом плавно приподнять тазовую область вверх, так же медленно опустить;
• Продолжаем лежать, придерживая руками колени. Начинаем подтягивать колени к подбородку;
• Далее спину прижимаем к полу, руками тянем то колено, то другое;
• Упражнение «Кот и верблюд»;
• Упражнение «Лодка».

Время выполнения, по возможности, лучше всего выбирать так, чтобы вы могли постоянно тренироваться в одно и то же время.Утренняя зарядка при остеохондрозе благотворно скажется на вашем настроении, вы почувствуете прилив сил и бодрости.

Упражнения на растяжку позвоночника при остеохондрозе следует выполнять с осторожностью и под контролем специалиста. Стоит знать, что сильное перенапряжение мышц и растяжение позвонков категорически запрещено.

Физические упражнения при остеохондрозе в острой форме запрещены, дыхательные упражнения, обладающие легким обезболивающим действием, могут быть назначены индивидуально.

Пациентам с остеохондрозом рекомендуется специальная лечебная диета. Он основан на включении белков и жиров и значительном сокращении углеводов и соли. Справиться с болезнью или улучшить текущее состояние до приемлемого уровня поможет комплексная терапия, включающая упражнения для спины, массаж при остеохондрозе, физиотерапевтические процедуры и медикаментозное сопровождение.

Ваш отзыв о статье

Специально разработанные комплексы упражнений при остеохондрозе помогают эффективно бороться с дегенеративными изменениями позвоночника.Регулярная гимнастика улучшает питание межпозвоночных дисков, снимает скованность движений и улучшает общее самочувствие.

Какие комплексы упражнений при остеохондрозе

Комплексы упражнений при остеохондрозе помогают эффективно бороться с патологическими процессами, возникающими при истончении хрящевой ткани. Разрушение межпозвоночных дисков и смещение отдельных сегментов доставляют ужасный дискомфорт. Присутствует боль и скованность движений.Для улучшения функционального состояния позвоночника необходимо регулярно выполнять специальные лечебные гимнастические комплексы. Они способствуют усилению кровотока, соответственно улучшается питание тканей межпозвонкового диска, прекращаются процессы разрушения.

Остеохондроз — комплекс дистрофических заболеваний, поражающих суставной хрящ и межпозвоночные диски

При остеохондрозе часто присутствует боль, каждое движение доставляет дискомфорт.Гимнастический комплекс решает эту проблему. Со временем боль устраняется, позвонки становятся более подвижными. Это связано со стимуляцией процессов восстановления хрящевого слоя, что невозможно при нахождении спины в неподвижном состоянии.

Противопоказания и побочные эффекты

Если делать какие-то упражнения неправильно, то боли могут усилиться. Основные противопоказания:

• послеоперационный период;
• Остеохондроз в стадии обострения;
• серьезное поражение центральной нервной системы;
• высокое кровяное давление;
• простуда с высокой температурой;
• повышенное внутричерепное давление;
• Порок сердца, сопровождающийся нарушением ритма.

Подготовительный этап

Для подготовки к выполнению комплекса ЛФК необходимо учитывать следующие правила:

• запуск комплекса с разминки;
• приступить к занятиям уже через 1,5–2 часа после еды;
• Комплекс следует выполнять только при отсутствии болевых ощущений.

Перед тем, как приступить к занятиям, необходимо подготовить удобную одежду, которая не будет сковывать ваши движения. В этом случае стоит отдать предпочтение натуральным тканям, благодаря которым кожа может дышать.

Гимнастика шейного отдела позвоночника

Для профилактики такой патологии, как шейный остеохондроз, и для растяжения мышц воротниковой зоны предусмотрен следующий гимнастический комплекс. При его выполнении не дергайтесь во избежание травм. Количество повторов от 10 до 20. Следует понимать, что шейные позвонки очень хрупкие.

1. Встаньте прямо, смотрите вперед. Затем слегка наклоните голову назад. Челюсть и подбородок остаются неподвижными.В позе следует задержаться на 3-5 секунд.
2. Встаньте прямо. Наклоните голову, постарайтесь дотянуться ушной раковиной до плеча, помогая себе одной рукой и надавливая на голову пальцами. Другая ладонь должна быть за спиной или может быть просто опущена. Задержитесь на несколько секунд в этом положении, затем сделайте то же самое, но в противоположном направлении.
3. Встаньте прямо и наклоните голову вперед. Старайтесь держать подбородок до ключицы. Держите 5 секунд.
4. Встаньте прямо и наклоните голову сначала вперед, а затем назад. Рекомендуется задерживаться в каждой точке на несколько секунд. Затем нужно повернуть голову вправо, затем влево. Тело при этом не двигается.

ЛФК для шейного отдела позвоночника следует выполнять плавно и осторожно

Упражнения на расслабление помогают при защемлении шейного отдела позвоночника. Кроме того, их следует проводить при обострении остеохондроза.Сесть нужно на колени, ягодицы расположены на пятках. В этом случае следует положить голову на локти, как бы обхватив ее руками. Шея свисает свободно. Тело расслаблено. В таком положении рекомендуется оставаться не менее 1-2 минут.

Прищемление шейного отдела позвоночника устраняет защемление

Совместная гимнастика

Этот метод был разработан для борьбы с шейным остеохондрозом. Упражнение включает расслабление и напряжение.Начать следует с вращательных движений головы. Делать это нужно медленно и плавно. Отводя голову назад, не стоит сильно запрокидывать ее.

Во время выполнения может ощущаться легкий хруст. Не бойтесь такого явления, если оно не сопровождается болью.

Затем следует выполнить 10 раз такое же простое движение: наклонить голову вперед и вернуть ее в исходное положение. Затем сделайте то же самое только в обратном направлении. Количество повторов — 20.Затем нужно объединить оба движения в одно. Повторите то же самое направо и налево.

Суставная гимнастика для шеи — видео

Изометрические упражнения для шейки матки

Изометрические упражнения лучше всего выполнять стоя. Так будет удобнее. Суть комплекса заключается в длительном сохранении положения головы, при котором мышцы начинают активно задействоваться.

1. Необходимо попеременно сгибать и разгибать шею, наклоняя голову вперед-назад.При этом важно чувствовать работу мышц и сохранять неподвижное состояние в каждом положении в течение 10 секунд. Достаточно 3 повторов.
2. Попытайтесь дотянуться ухом до плеча, задерживая 10 счетов. Затем то же самое нужно проделать с противоположной стороны … Только 3 раза.
3. Стоя прямо, поверните голову влево, затем вправо, задерживаясь в крайней точке на 10-15 счетов.
4. Стоя прямо, попробуйте сделать движение шеей, представляя ныряние под водой.То есть голова должна совершать волнообразные движения вниз и вперед. Это действие очень эффективно для проработки шейного отдела позвоночника. Всего 5 раз.
5. Вы должны попытаться поднять голову вперед, положив ладонь на лоб, чтобы зафиксировать положение. Вам нужно задержаться на пару счетов, затем то же самое нужно сделать обратно.
6. Следующее упражнение очень простое. Необходимо втянуть шею в плечи, а затем наоборот удлинить. На каждой крайней точке нужно задерживаться на 10 счетов.

Изометрические упражнения направлены на сохранение положения шеи в одной точке

Изометрические упражнения — видео

Комплекс для исследования шейно-грудного отдела

Упражнения для шейного и грудного позвонков позволяют проработать одновременно две области.

1. Лягте на спину. Положите небольшой рулон или свернутое одеяло (вы также можете использовать большое полотенце или маленькое одеяло) под грудью. Затем сделайте глубокий вдох и поднимите руки вверх и за голову.Оставайтесь в таком положении полминуты.
2. Лягте на бок и подложите под него валик. Обе руки прямые. Один смотрит вверх (перпендикулярно туловищу), другой находится под головой. Затем нужно сделать вдох. Затем следует соединить обе руки над головой. Руки остаются прямыми.
3. Возьмите стул. Сядьте на него так, чтобы спина не касалась спины. Руки вытяните вперед. На вдохе поднимите их и вытяните шею вверх, сгибая грудь.

Упражнения для шейно-грудного отдела помогают улучшить подвижность позвонков

Поясничная опора

В поясничный комплекс входят упражнения для укрепления мышц и снятия напряжения с поясницы. Начать нужно с растяжки. Для этого нужно поочередно ставить ноги на скамью, разгибая колено, и тянуться руками к голени. Тогда можно приступать к комплексу.

1. Примите положение колено-локтевое. Медленно согните позвоночник, а затем, наоборот, согните, чувствуя растяжение. Затем из этого же положения необходимо поочередно тянуть левую ногу и правую руку. Тогда наоборот.
2. Лягте на спину. Необходимо положить ладони под голову, а нижние конечности согнуть в коленях.Медленно поднимайте, а затем опускайте тазовую область.
3. Лягте на живот. Упереться локтями в пол и, согнув спину, приподнять корпус, оставаясь в этом положении.

Упражнения от боли в спине при остеохондрозе устраняют дискомфорт

Проработка поясницы — видео

Комплекс для грудного отдела

Комплекс для грудного отдела можно применять в остром периоде для снятия боли. Начать нужно с растяжки мышц.Для этого рекомендуется прижать корпус к стене и дотянуться руками как можно выше, не вставая на носки. Не отрывайте пятки от пола.

Главный комплекс:

1. Сядьте на твердую поверхность. Согнутые руки положите на затылок. Необходимо медленно согнуть позвоночник, немного отведя локти назад. Вы должны оставаться в таком положении 10-15 секунд.
2. Сядьте на стул и положите руки на бедра. Сведите лопатки вместе, а затем расслабьте мышцы.Руки на бедрах.
3. Встаньте у стены. Также прижмите руки к поверхности. Потяните их вверх и плавно сдвиньте вниз. Всего повторов — 15.
4. Сядьте на коврик и вытяните ноги. Спина прямая. Дотянуться руками до носков, округляя позвоночник. Затем снова выпрямитесь.

Все эти шаги необходимо повторить в несколько подходов.

Упражнения для грудной клетки укрепляют мышцы спины

Упражнения для грудного отдела — видео

Дыхательная гимнастика при остеохондрозе грудного отдела

Для устранения болей в грудном отделе при остеохондрозе рекомендуется включать дыхательные упражнения.Их принцип — помочь улучшить кровоснабжение и оксигенацию позвоночника, что возможно при неподвижном положении тела.

Самым популярным и эффективным упражнением является поза кошки:

1. Встаньте на колени и положите руки на пол.
2. Резко выдохните через рот.
3. Быстро втяните воздух через нос.
4. Снова сделайте глубокий вдох. Живот нужно подтянуть и задержать дыхание, прогнув спину.
5. Оставайтесь в позе на 7-10 счетов. Всего 3 повтора.

Поза кошки отлично подходит для груди

Дополнительные комплексы и методы лечения грудного отдела позвоночника

Плавание очень полезно для грудного отдела позвоночника. Когда руки преодолевают препятствие, создаваемое водой, то в этот момент активно прорабатываются прямые мышцы спины. При регулярном плавании можно снять напряжение в грудном отделе позвоночника.

Планка чрезвычайно эффективна.Сделать это непросто, поскольку требует выносливости. Нужно встать на носки и положить руки на пол. Ладони на расстоянии плеч, ноги прямые. Корпус не должен провисать. Оставайтесь в таком положении как можно дольше.

Штанга отлично укрепляет мышцы верхней части спины и благотворно влияет на состояние позвоночника

Упражнения на доске Евминова помогают растянуть позвоночник и эффективно снять все зажимы. Для этого комплекс нужно выполнять как на спине, так и на животе.

1. Прижмите позвоночник к доске и возьмитесь за ручки тренажера.
2. Медленно поверните носки вправо и влево. Ноги прямые. Всего по 20 раз в каждую сторону.
3. Затем по очереди подтяните каждую ногу к груди, сгибая в коленях.
4. Измените положение и лягте на живот.
5. Поочередно отрывайте от доски правую, а затем левую ногу, чувствуя, как напрягаются и растягиваются мышцы спины.

Упражнения на доске Евминова очень эффективны при заболеваниях спины

Упражнения на доске Евминова — видео

Улучшение поясницы

Для укрепления пояснично-крестцовой области необходимо выполнение комплекса, помогающего приостановить дегенеративные процессы в хрящевой ткани позвоночника.

1. Лягте на спину. Руки положите вдоль тела. Затем подтяните ту или иную ногу к груди. Всего по 20 раз каждой конечностью.
2. Ножницы для упражнений. Для этого следует оставаться в той же позе и, подняв ноги, скрестить их, оставив в воздухе. Всего 15 раз. Движение ног напоминает ножницы, поэтому оно и носит такое название.
3. Лежа на спине, поочередно поднимайте ту или иную ногу, описывая их по кругу по часовой стрелке в течение 20 секунд.Всего 5 повторений на каждую конечность. При выполнении действия нужно следить, чтобы спина была прижата к полу.
4. Лягте на живот, положив ладони на затылок. Сгибая позвоночник, оторвите от пола верхнюю половину тела. Всего 20 раз.

Комплекс упражнений для пояснично-крестцовой области способствует развитию поясницы

Упражнения для зоны поясницы — видео

Йога при остеохондрозе

Йога при остеохондрозе позвоночника дает очень хорошие результаты при регулярном выполнении индивидуальных поз.Однако следует помнить, что не все упражнения в этом случае одинаково полезны. Специально для позвоночника имеется следующий комплекс:

При проблемах с шейкой матки следует проявлять осторожность. Не рекомендуется выполнять упражнения, в которых нужно сильно запрокидывать голову или делать упор на макушку, так как можно травмировать хрупкие позвонки. Все упражнения на растяжку работают на шею.

Йога для позвоночника — видео

Упражнения в воде всегда эффективны, так как мышцы подвергаются дополнительным нагрузкам.Небольшой, но эффективный комплекс:

1. Встаньте прямо. Ноги на ширине плеч. Плавно присядьте в воде, а затем вернитесь в исходное положение. Всего 15 раз.
2. Возьмитесь за борт бассейна и лягте на живот, держа ноги на плаву. Поочередно попробуйте по 15 раз поднять одну или другую ногу.
3. Возьмите мяч в руки и медленно погрузите его в воду, преодолевая сопротивление. В этом случае вы должны почувствовать, как напрягается воротниковая зона. Сгибать ноги не нужно.Достаточно лишь слегка наклонить верхнюю часть корпуса. Всего 20 раз.

Упражнения для спины на воде способствуют глубокому развитию мышц

Spine pool — видео

Упражнения на палке

Упражнения с палкой очень эффективны в борьбе с остеохондрозом. Для этого нужно выполнить простой комплекс:

1. Возьмите палку прямыми руками. Поверните его над головой. Вам следует сделать по пол-оборота в каждую сторону, скрестив руки.Движения плавные. Всего по 10 раз в каждую сторону.
2. Поместите палку так, чтобы при сгибании туловища можно было опираться на нее руками. Верхняя часть тела параллельна полу. Медленно округлите спину, затем, наоборот, выгните ее.
3. Поместите палку сзади, держите ее обеими руками так, чтобы расстояние между ними было не менее полуметра. Затем наклонитесь, выгнув спину. Отведите немного назад палку. Выполните не менее 10 раз.

Упражнение на задний полюс укрепляет позвоночник

Упражнения с палкой для спины — видео

Утренняя зарядка не должна быть интенсивной. Следующий комплекс отлично растягивает позвоночник и прорабатывает каждый его участок.

1. Встаньте прямо, разведите руки в стороны, затем поднимите их над головой. Повторите действие 10 раз.
2. Руки разведены в стороны, как в предыдущем абзаце. Поднимите колено одной ноги и коснитесь локтем противоположной руки. Потом то же самое, только наоборот.
3. Приседайте, не отрывая пяток от пола. При выпрямлении ног руки поднимаются вверх.При приседании руки следует опустить.
4. Положите ладони на плечи и вращайте локтями по часовой стрелке по кругу. Потом в обратном направлении.
5. Расставьте ноги на ширине плеч. Наклонитесь, стараясь правой рукой дотянуться до носка левой ноги. Не сгибайте колени. То же самое нужно сделать в обратном направлении.

Утренняя гимнастика для спины помогает разбудить и восстановить подвижность каждого позвонка

Утренняя гимнастика для спины — видео

Бег и упражнения с фитболом

Еще один способ оздоровить позвоночник — бег трусцой.Это наиболее эффективно утром. Начинать нужно с малого, не перегружая себя. Вам нужно перейти к плавному бегу, с быстрого шага. В первый день достаточно 5 минут. Затем время нужно постепенно увеличивать.

Упражнения с мячом при остеохондрозе избавляют от боли

Упражнения с фитболом для спины — видео

Упражнения на турнике и использование тренажеров

При остеохондрозе очень полезно отдавать предпочтение упражнениям на турнике.Для этого нужно как можно чаще вешать на нее. В результате каждый позвонок растягивается, устраняются защемления и увеличивается кровоток. Вешать нужно не менее 2 минут в день. При слабых мышцах рук очень сложно удерживать равновесие долгое время. Поэтому хорошо использовать невысокий турник, в котором ноги будут касаться пола. В этом случае эффект будет немного ниже. Можно качать ногами, висит на турнике. Также он эффективно растягивает позвоночник.

Тренажеры для спины прорабатывают все мышцы

Упражнения при остеохондрозе по Бубновскому

Доктор Бубновский рекомендует свои эффективные упражнения при остеохондрозе. Вам нужно встать на четвереньки. Затем следует подтянуть правый локоть к левому колену, отрывая конечности от пола, и наоборот. В каждом направлении нужно проделать не менее 15-20 раз. Все зависит от уровня физической подготовки. Из этого же положения необходимо поочередно выпрямлять ноги и отводить их назад.Основная опора — руки, упирающиеся в пол. Для достижения наилучших результатов упражнения следует выполнять 3 раза в день.

Упражнения Бубновского для спины избавляют от боли

Гимнастика Бубновского при болях в шее и спине — видео

Какие упражнения нельзя делать, возможные последствия

При шейном остеохондрозе все упражнения, предполагающие запрокидывание головы и акцент на теменную зону, следует выполнять с осторожностью.В этом случае возможно защемление сосудов и усиление боли. Также необходимо отказаться от всех упражнений, предполагающих резкие движения. Следует помнить, что шейные позвонки очень чувствительны к любой нагрузке.

Осложнения после ЛФК крайне редки. При неправильных упражнениях или чрезмерной нагрузке боль может ощущаться в разных отделах позвоночника. Особенно это касается шейного отдела. Дискомфорт сопровождается скованностью. Кроме того, резкие движения могут вывихнуть позвонки, что приведет к острой боли.

Заключение эксперта

Большинство врачей рекомендуют ЛФК при остеохондрозе как основной метод лечения заболеваний позвоночника. При этом упражнения часто сочетают с применением препаратов, снимающих воспаление и улучшающих амортизирующие функции межпозвонковых сегментов. Однако врачи советуют воздерживаться от ЛФК при наличии острой стреляющей боли.

Лечить позвоночник: Упражнения при остеохондрозе

Заболевания позвоночника самые опасные.Кому нравится вертеть шею с нуля или выпрямлять боль в спине? Остеохондроз — наиболее частое заболевание позвоночника, которое встречается у каждого 10 человек. Такая статистика способствует малоподвижному образу жизни и малоподвижности. Не хотите попасть в число больных или победить настоящую болезнь?

Упражнения при остеохондрозе, обладающие высокой эффективностью — поделимся с вами простыми приемами.

Позвоночник: как это влияет на упражнения при остеохондрозе

Физиотерапия является лучшим способом преодолеть боль в пояснице, потому что это улучшает функционирование опорно-двигательного аппарата.Методика актуальна в профилактических целях, поэтому выполнять занятия можно и не имея проблем со спиной.

Занимаясь физиотерапией Вы:

● укрепляете мышцы спины;

● нормализуют кровообращение;

● улучшить приток питательных веществ к костям и хрящам позвоночника;

● ускорить процесс очистки от шлаков.

Лечебная гимнастика позволяет справиться с недугом, но для каждого участка гребня существуют разные занятия, которые мы сейчас рассмотрим.

Лучшее упражнение при остеохондрозе шейного отдела

Почему у меня остеохондроз шейного отдела? Ему способствует неудобное или напряженное положение, в котором постоянно находятся люди.

Одно из лучших лекарств от болезней шейных позвонков следующие :

● сядьте на стул, спина прямая, шея вытянута, медленно поверните голову в одну сторону, затем во втором — 5-10 раз — активизировать движение позвонков;

● встаньте и наклонитесь над головой, подтянув подбородок к груди, выполните 10 повторений;

● лягте животом вниз и расслабьте мышцы, положите руки вдоль тела так, чтобы ладонь была вверху, и без усилий начните поворачивать голову влево, затем вправо.

Какие упражнения актуальны при остеохондрозе плечевого пояса

На плечевой сустав несет большую ответственность, так как он допускает движение верхних конечностей. Неправильная осанка с возрастом снижение функции плечевого пояса, что приводит к сутулости, остеохондрозу и т. Д. На помощь приходят хороших упражнений для суставов .

В развитии плечевого сустава кафедре помогут следующие занятия:

● в положении стоя, широко расставив ноги, плечи вперед, сделайте обороты, затем назад, руки поставьте на пояс;

● заведите руки за спину и перекатите ими так, чтобы проблемная рука оказалась сверху, осторожно нормальной рукой потяните пациента вниз;

● Положите травмированную ногу на плечо здоровой конечности, положите конечность на локоть больной руки и осторожно потяните руку пациента вверх.

Занятия можно проводить после согласования с вашим врачом.

Как помочь комплекс упражнений при остеохондрозе грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела наиболее опасен для организма, так как изменения приводят к сбоям в работе таких систем, как дыхательная и сердечно-сосудистая.

Подпишитесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Правильные упражнения помогут преодолеть боль и освободить заблокированные позвонки:

● лягте на бок, согните ноги в коленях, подтяните правую ступню, напрягая мышцы и бедро по максимуму потянуть в сторону, задержать в положении 8 секунд нижнюю конечность, те же действия выполнить левой ногой;

● позировать на четвереньках до максимально прогнившей спины, подождать в таком положении несколько секунд, встать в исходное положение, важно держать голову прямо;

● лягте спиной, подложив под грудную подушку или свернутое полотенце (диаметром 10 см), положите руку под голову и

5 раз попробуйте приподнять спину, затем снова сдвиньте валик вверх по гребню и выполните упражнение. .

Варианты упражнений при остеохондрозе поясничного отдела

Функцию амортизатора при ходьбе выполняет спина, поэтому боли в пояснице в этом отделе не редкость. Если пренебречь упражнениями, будет ощущаться боль.

Лечебная физкультура включает в себя следующие действия:

● лечь спиной на поясницу, плотно прижатая к поверхности нижней конечности, согнуться в коленях, подтянуть руки к ступням, чтобы обнять их , но задняя поверхность не отвлекает, застывает в положении на 5 секунд и расслабляет мышцы;

● встать на четвереньки, приподняв голову, прогнив спину, а потом наоборот — опустить голову виньеткой назад;

● лежа на спине, сведите ноги вместе, втяните живот, согнувшись в коленях, обхватите ноги руками и начинайте медленно тянуть голову к коленям.

Боль в пояснице легче предотвратить с помощью физиотерапии. Но если боли в спине дают о себе знать, пора переходить к имеющимся упражнениям. Простые занятия для каждого отдела позвонков помогут побороть болезнь.

Итак, упражнения при остеохондрозе — метод лечения заболевания, дающий хороший результат. Играет значительную роль и доступно, потому что каждое мероприятие довольно легко провести дома.

Все занятия направлены на укрепление мышц и развитие хрящей спины.Комплекс подходит как для лечебных целей, так и для профилактики, но перед началом занятий не лишним будет проконсультироваться с врачом.

Иногда физиотерапия когда заболевание входит в комплексную терапию, а в других случаях лечение заключается только в упражнениях. Какой вариант подойдет для Вашего сценария, решать Вам и Вашему врачу. estet-portal.com

Есть вопросы — задавайте здесь

P. S. И помните, просто передумав — вместе мы меняем мир! © econet

Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе

Упражнения для шеи при остеохондрозе.

Если вы столкнулись с такой проблемой, как шейный остеохондроз, упражнения — единственное, что может облегчить ваше состояние.

При правильном и регулярном исполнении быстро решают проблему.

Офисные работники, студенты, учителя и другие работники интеллектуального труда в любом случае сталкиваются с последствиями малоподвижного образа жизни. Мы ощущаем это как ноющую боль в спине и шейном отделе позвоночника, ощущение «потока» и снижения подвижности. Причина такого заболевания, как остеохондроз, заключается в том, что из-за длительной неподвижности мышцы, поддерживающие позвоночник, ослабевают.Позвоночные диски, оставшиеся без поддержки сильных мышц, имеют повышенную нагрузку. И как часто мы сидим на месте и неправильно принимаем позу, позвоночные диски могут деформироваться, выпирать и защемлять проходящие рядом нервные корешки.

Самым важным аспектом лечения такого состояния, как остеохондроз, является укрепление мышц около пораженного участка позвоночника. Предлагаемые упражнения помогут укрепить мышцы шеи и верхнего плечевого пояса.

Зачем заниматься спортом?

Как упоминалось ранее, в большинстве случаев боль в пояснице является результатом малоподвижного образа жизни и искривления позвоночника.На ранних стадиях шейного остеохондроза упражнения помогут замедлить его развитие за счет наращивания мышечного корсета.

Физическая активность может:

Улучшить кровообращение в тканях, окружающих позвоночник, и, в частности, в межпозвоночных дисках. Сами по себе позвоночные диски у взрослого человека имеют диффузное кровоснабжение и лишены собственных кровеносных сосудов. Поэтому восстановление после травмы позвоночника происходит так медленно. Повышенная васкуляризация окружающих тканей позволяет улучшить питание межпозвонкового хряща.

Для тонизирования мышц, поддерживающих позвоночник, уменьшения нагрузки на позвоночные диски.

Увеличить расстояние между позвонками, тем самым значительно уменьшив боль.

Упражнения при остеохондрозе шейного отдела

Упражнения при остеохондрозе шейного отдела матки следует выполнять медленно и осторожно.

Если болезнь достигла стадии, когда человека постоянно мучают сильные боли, необходимы специальные лекарства в сочетании с правильной мануальной терапией.Конечно, в этом случае вам понадобится консультация специалиста. По окончании курса назначаются физиотерапевтические процедуры, которыми можно заниматься самостоятельно.

Итак, не забывайте, что упражнения при шейном остеохондрозе необходимо правильно подбирать и точно дозировать. В противном случае вы рискуете не только не увидеть результатов, но и ухудшить свое состояние. Лучшим выбором будет консультация квалифицированного хирурга или специальный оздоровительный центр. Специалист определит стадию заболевания и назначит план лечения.

Перед тем, как начать заниматься

Чтобы упражнения при остеохондрозе шейки матки принесли максимальную пользу, следуйте этим советам.

Выполняйте комплекс при каждой возможности. Неважно — на работе, дома или в школе. Чтобы быстро увидеть прогресс, нужно заниматься каждый день. В дальнейшем можно ограничиться 2-3 днями в неделю для поддержания эффекта.

Начало боли или ощущение «текучести» — сигнал к движению. Стоять, ходить и выполнять упражнения при остеохондрозе шейного отдела.Или, по крайней мере, просто немного прогуляйтесь и сделайте вращения головой.

Постоянно усложняю задачу. Как только вы поймете, что выполнять основное действие стало слишком легко, увеличьте его продолжительность и сложность. Вы можете добавить новые упражнения или изменить количество повторений.

Слушайте их чувства. Если вы чувствуете, что упражнения при шейном остеохондрозе усиливают боль, прекратите упражнение.

Очень полезно совмещать тренировку с самомассажем и контрастным душем.Также они расслабляют мышцы и повышают эффективность выполняемых упражнений.

Уделяйте больше внимания качеству оборудования, а не количеству повторов. Выполняйте движения, сохраняя правильную осанку. Сначала вам будет сложно удерживать спину ровно во время некоторых упражнений, но вскоре мышцы окрепнут и вам станет намного легче.

Упражнения при шейном остеохондрозе

Перед тем, как приступить к выполнению упражнения при шейном остеохондрозе, слегка растяните его и разогрейте мышцы.

Разминка

Встаньте прямо и сделайте серию глубоких вдохов. Затем сделайте несколько плавных наклонов головы вперед, вправо, влево и назад. При наклоне назад будьте особенно осторожны. Если есть малейший дискомфорт, не выполняйте это движение.

Поверните голову несколько раз справа налево до упора, также избегая боли. Бывает, что подвижность шейного отдела позвоночника ограничена в ту или иную сторону, проще говоря, люди просто не могут повернуть голову.В таких обстоятельствах делаю упражнение, как могу. Не вызывают боли.
Развести плечи назад, выпячивая грудь, и наоборот — удерживать плечевой сустав спереди, округляя спину.

Сделайте разминку перед выполнением упражнений при шейном остеохондрозе.

Упражнения

Все следующие упражнения при шейном остеохондрозе можно выполнять как стоя, так и сидя. Независимо от того, какое положение вы выберете, важно выпрямить спину и расслабить плечи.Положение стоя предпочтительнее, так как оно позволяет выпрямить позвоночник и дает полную свободу движений.

Вытолкните лоб руками вперед

Для выполнения этого упражнения встаньте прямо, сцепите руки в замке и положите их на лоб. Теперь надавите руками на голову назад, а голову наклоните вперед, сопротивляясь давлению его рук. Ваша шея должна напрячься.

Удерживайте положение натяжения 15-20 секунд. Затем положите одну руку на шею сзади, слегка отогните голову назад, растягивая проработанные мышцы.Повторите упражнение несколько раз.

Это движение помогает тонизировать мышцы шеи и, таким образом, снимает шейный остеохондроз. Упражнения, когда мышцы работают, но положение суставов не меняется, называются «изометрическими».

Надавите затылком на руки назад

Теперь переместите руку ото лба к затылку и начните давить на голову так, чтобы вектор силы был направлен вперед. Голова, в свою очередь, сопротивляется рукой и тянется назад.

Напрягите шею 15–20 секунд, затем расслабьтесь и сделайте плавный наклон головы вперед.

Это упражнение необходимо выполнять вместе с предыдущим (для гармоничной тренировки мышц шеи).

Попробуйте наклонить голову в сторону.

Встаньте прямо и положите руку на ухо. Теперь положите руку ему на голову, а головой попытайтесь преодолеть сопротивление рук. Голова в этом упражнении вытягивает плечо, но рука не дает ей этого сделать.

Задержитесь в фазе напряжения 15-20 секунд и расслабьтесь. Повторите несколько раз с каждой стороны.

Пытаться повернуть голову

Теперь наша задача не наклонить голову, а повернуть ее в сторону. Положите руку на щеку и постарайтесь посмотреть в сторону, преодолевая сопротивление рук.

Напрягите мышцы шеи на 15-20 секунд, затем расслабьтесь. Сделайте по несколько повторений с каждой стороны.

Растяжка шеи руками

Положите руки так, чтобы большие пальцы рук находились под углами нижней челюсти, а пальцы закрывали затылок.Голову тяните вверх, делая небольшие встряхивающие движения, если вы пытаетесь выдернуть пробку из бутылки. Голову пока держите прямо и не поворачивайте. Первое время привыкнуть к этому упражнению будет сложно, но со временем к нему привыкаешь.

Задержитесь на 15-20 секунд и расслабьтесь. Повторите несколько раз.

Вращение плеч

Это упражнение при шейном остеохондрозе рекомендуется, если вы чувствуете напряжение в плечевой области.

Встаньте прямо, руки в стороны, руки оставьте свободными.Начните попеременное вращение плечевого сустава влево и вправо, при этом слегка наклоняя корпус. Затем вращайте оба сустава одновременно.

Выполняйте эти движения на каждом плече в течение 1 минуты.

Вращающаяся головка

Выполните упражнение урока, которое, вероятно, знакомо вам со времен физического воспитания в школе.

Повернуть подбородок к плечу и шее. «Покатайте» заднюю часть лезвий в обоих направлениях. Попробуйте забрать лезвия обратно. Упражнения с запрокидыванием головы назад следует выполнять очень осторожно, контролируя движения на протяжении всего упражнения.Если это доставляет вам дискомфорт, просто поворачивайте голову из стороны в сторону.

Сделайте 10-12 раз.

Растяжка мышц шеи

Выполните комплекс упражнений с перекатыванием и растяжкой мышц шеи.
Выполняйте эти упражнения при остеохондрозе шейного отдела регулярно, и вскоре вы забудете об этой проблеме.

Ведение физиотерапевта для взрослого с рассекающим остеохондритом коленного сустава | Физическая терапия

Абстрактные

Предпосылки и цель. Рассекающий остеохондрит (ОКР) возникает в основном в возрасте от 10 до 20 лет. Взрослые пациенты (> 20 лет) плохо реагируют на консервативное лечение. В этом отчете описывается лечение физиотерапевтом взрослого с ОКР в тибио-бедренном суставе. Описание корпуса. У 24-летней женщины возникла незаметная боль в правом колене. Магнитно-резонансная томография подтвердила диагноз ОКР. Вмешательства включали ионофорез, укрепляющие упражнения и инструкции по минимизации нагрузки на колено. Результат. Пациенту проведено 5 сеансов вмешательства. При выписке и 9-месячном последующем наблюдении она сообщила о 95% функции (числовая оценка с однократной оценкой) и отсутствии боли при выполнении полных рабочих обязанностей. Обсуждение. Этот случай иллюстрирует процесс, включая использование доказательств, принятия клинических решений о ведении физиотерапевтом взрослого с ОКР.

Рассекающий остеохондрит (ОКР) — это отделение суставного хряща и прилегающей к нему подлежащей субхондральной кости от суставной поверхности сустава. ¹ Koenig ² впервые описал это состояние в 1888 году, первоначально предполагая, что это воспалительное заболевание. Позже отсутствие доказательств наличия воспалительного процесса в области суставного поражения привело к тому, что Папас ³ назвал состояние «рассекающим остеохондрозом». Хотя некоторые авторы ⁴ поддерживают эту номенклатуру, в литературе обычно используется термин «рассекающий остеохондрит». Этиология этого типа костно-хрящевой травмы до конца не изучена и варьируется у разных авторов.Гипотезы включают: (1) травму в результате хронической повторяющейся нормальной нагрузки, (2) ишемию, (3) генетические факторы и (4) эндокринные причины. ^2,4–8

Рассекающий остеохондрит может возникать во многих суставах; однако чаще всего он встречается в мыщелках бедренной кости, куполе таранной кости и головке. ^3,7 Мыщелки бедренной кости являются участком 75% поражений. ⁹ Заболеваемость ОКР коленного сустава составляет от 3 до 6 на каждые 10 000 человек. ¹⁰ Чаще всего встречается в возрасте от 10 до 20 лет и в два раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. ^10,11

Рассекающий остеохондрит колена может возникать по нижней поверхности надколенника, латеральному мыщелку бедренной кости или, чаще всего, по медиальному мыщелку бедренной кости. Расположение на медиальном мыщелке составляет от 75% до 85% всех поражений бедренной кости. ^3,8 Эти поражения обычно располагаются вдоль латеральной стороны медиального мыщелка внутри межмыщелковой борозды ¹¹ ; однако они могут проходить дальше кнутри вдоль несущей поверхности мыщелка (рис.1). Поражения медиального мыщелка бедренной кости, как правило, располагаются ближе кпереди, чем поражения латерального мыщелка. ^12,13 Hughston et al ¹³ использовали боковую рентгенограмму колена для изучения переднего или заднего расположения поражений ОКР. Они охарактеризовали поражения как: (1) расположенные непосредственно дистальнее линии, параллельной задней корке бедра, или (2) лежащие позади этой линии. Местоположение поражения определяется, когда во время диапазона движений колена (ROM) оно задействуется большеберцовой костью (рис.2).

Рисунок 1.

Распространенные очаги поражения бедра. Перепечатано с разрешения Aichroth P. Рассекающий остеохондрит коленного сустава: клиническое обследование. J Bone Joint Surg Br . 1971; 53: 440–447.

Рис. 1.

Распространенные места поражения бедра. Перепечатано с разрешения Aichroth P. Рассекающий остеохондрит коленного сустава: клиническое обследование. J Bone Joint Surg Br . 1971; 53: 440–447.

Рисунок 2.

Области, используемые для определения местоположения остеохондритических поражений на боковой рентгенограмме с использованием контрольной линии, проведенной параллельно задней корке бедренной кости. Описанные параметры движения указывают на диапазон поражения бедренной кости большеберцовой костью. Воспроизведено с разрешения Hughston JC, Hergenroeder PT, Courtenay BG. Рассекающий остеохондрит мыщелков бедренной кости. J Bone Joint Surg Am .1984; 66: 1340–1348.

Рисунок 2.

Области, используемые для определения местоположения остеохондритических поражений на боковой рентгенограмме с использованием контрольной линии, проведенной параллельно задней корке бедренной кости. Описанные параметры движения указывают на диапазон поражения бедренной кости большеберцовой костью. Воспроизведено с разрешения Hughston JC, Hergenroeder PT, Courtenay BG. Рассекающий остеохондрит мыщелков бедренной кости. J Bone Joint Surg Am .1984; 66: 1340–1348.

Этот случай иллюстрирует сочетание лучших на сегодняшний день доказательств и индивидуальных потребностей пациента и ожиданий от физиотерапии при принятии клинических решений о лечении.

Сандерс и Крим заявили, что «знание того, когда назначать консервативную или хирургическую терапию, требует определения стадии поражения». ^{4 (p356)} Многие методы диагностической визуализации (например, рентгенография, магнитно-резонансная томография [МРТ], сцинтиграфия суставов с пирофосфатом технеция 99m, сканирование костей), а также артроскопическое обследование использовались в попытке определить стадии или классифицировать костно-хрящевые поражения. . ^4,9,14,15 Стадии (обычно 3 или 4 уровня) представляют собой континуум дегенерации ткани, ведущей к полному разрушению и нестабильности поражения (рыхлое тело). Первоначально стадия определялась на основании рентгенологических данных. ¹⁶ В настоящее время МРТ, по-видимому, является предпочтительным выбором для обнаружения этого типа повреждения хондры ^4,9,15 и для определения стабильности поражения. ^15,17 В 2001 году Sanders and Crim, ⁴ в своем обзоре костно-хрящевых травм описали одну из наиболее часто используемых схем постановки МРТ (таблица).Эта схема (5 этапов), а также сравнительная рентгенографическая схема ¹⁶ описывает общие результаты визуализации, связанные с поражениями ОКР (более стабильные = этапы 1 и 2, менее стабильные = этапы 3 и 4). Нестабильные костно-хрящевые поражения чаще всего требуют хирургического вмешательства. ^5,7,9,18 В попытке конкретно идентифицировать нестабильные поражения Де Смет и др. ¹⁷ описали использование 4 результатов (согласующихся с поражениями 3 и 4 стадии) на МРТ для прогнозирования стабильности поражения (n = 31 с поражением мыщелков бедра, средний возраст = 25 лет.7 лет). Они сообщили о 97% чувствительности и 100% специфичности при использовании этого метода, отметив, что наиболее частым обнаружением, связанным с нестабильностью, было наличие линии высокой интенсивности сигнала под поражением ОКР.

Таблица.

Определение стадии поражений ОКР с использованием результатов рентгенографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ) ^a

62

Подкорковая прозрачность

.	Рентгенограммы .	Т2-взвешенная МРТ .
Стадия 1	Нормальная	Отек костного мозга (диффузный или ретикулярный, высокая интенсивность сигнала)
Стадия 2	Полукруглый фрагмент	Низкосигнальная линия, окружающая фрагмент
Жидкость или киста (ы) с высоким сигналом внутри фрагмента
Стадия 3	Полукруглый фрагмент	Линия высокого сигнала окружает фрагмент
Стадия 4	Свободное место донора	Свободное место донора	Свободное тело донорский участок или незакрепленное тело

62

Подкорковая прозрачность

.	Рентгенограммы .	Т2-взвешенная МРТ .
Стадия 1	Нормальная	Отек костного мозга (диффузный или ретикулярный, высокая интенсивность сигнала)
Стадия 2	Полукруглый фрагмент	Низкосигнальная линия, окружающая фрагмент
Жидкость или киста (ы) с высоким сигналом внутри фрагмента
Стадия 3	Полукруглый фрагмент	Линия высокого сигнала окружает фрагмент
Стадия 4	Свободное место донора	Свободное место донора	Свободное тело донорский узел или свободное тело

Табл.

Определение стадии поражений ОКР с использованием результатов рентгенографии и магнитно-резонансной томографии (МРТ) ^a

62

Подкорковая прозрачность

.	Рентгенограммы .	Т2-взвешенная МРТ .
Стадия 1	Нормальная	Отек костного мозга (диффузный или ретикулярный, высокая интенсивность сигнала)
Стадия 2	Полукруглый фрагмент	Низкосигнальная линия, окружающая фрагмент
Жидкость или киста (ы) с высоким сигналом внутри фрагмента
Стадия 3	Полукруглый фрагмент	Линия высокого сигнала окружает фрагмент
Стадия 4	Свободное место донора	Свободное место донора	Свободное тело донорский участок или незакрепленное тело

62

Подкорковая прозрачность

.	Рентгенограммы .	Т2-взвешенная МРТ .
Стадия 1	Нормальная	Отек костного мозга (диффузный или ретикулярный с высокой интенсивностью сигнала)
Стадия 2	Полукруглый фрагмент	Низкосигнальная линия, окружающая фрагмент
Жидкость или киста (ы) с высоким сигналом внутри фрагмента
Стадия 3	Полукруглый фрагмент	Линия высокого сигнала окружает фрагмент
Стадия 4	Свободное место донора	Свободное место донора	Свободное тело донорский участок или свободное тело

Существует множество хирургических методов лечения поражений суставного хряща в коленном суставе, например ОКР.К ним относятся использование артроскопического лаважа или хирургической обработки раны, радиочастотной энергии, сверления кости, костно-хрящевых аутотрансплантатов или аллотрансплантатов, внутренней фиксации костных фрагментов и имплантации аутологичных хондроцитов (ACI). ¹⁸ Реабилитация после хирургического вмешательства по поводу хондральных поражений колена, которая зависит от типа используемой процедуры, как правило, включает ограничение веса (4–6 недель), активные и пассивные упражнения ROM, изометрические упражнения на укрепление четырехглавой мышцы бедра, и упражнения с весовой и ненагруженной нагрузкой посредством ограниченной дуги движения. ^18,19 Читатель может обратиться к Селлардсу и др. ¹⁸ и Иррганг и Пецзулло ¹⁹ для получения более подробной информации о хирургическом лечении и послеоперационной реабилитации хондральных поражений. Паппас ³ разработал схему классификации ОКР, основанную на результатах. Его классификация была определена по возрастным категориям, в первую очередь на основе созревания скелета: категория I = девочки до 11 лет и мальчики до 13 лет, категория II = девочки от 12 до 20 лет и мальчики от 14 до 14 лет. Возраст 20 лет, категория III = пациенты в возрасте 20 лет и старше.

Пациенты в категории I и II были рассмотрены скелетно незрелый, как правило, имеющие открытые эпифизарной пластинки в результате чего продолжение роста опорно-двигательного аппарата. Пациенты категории III считались скелетно зрелыми, с закрытыми эпифизарными пластинками. Pappas ³ и другие авторы ^8,9,12,20 утверждали, что прогноз исцеления симптоматических поражений у взрослых, скелетно зрелых пациентов (> 20 лет) без помощи хирургического вмешательства плохой.Hinshaw et al. ⁹ предположили, что симптоматические поражения ОКР на мыщелках бедренной кости чаще всего требуют хирургического вмешательства у взрослых пациентов для ускорения заживления. В многоцентровом ретроспективном исследовании Hefti et al., ^{, 8,} обнаружили улучшение результатов лечения коленного сустава как после консервативного, так и после хирургического лечения у пациентов с открытым эпифизом по сравнению с пациентами со зрелым скелетом.

Консервативное лечение молодых и взрослых пациентов со стабильными поражениями может включать: (1) отсутствие нагрузки на вес в течение 6-8 недель, ^5,20 с последующими ограниченными занятиями спортом и другими видами деятельности в течение 6 недель ^{5,7,20 , 21} ; (2) иммобилизация колена ⁵ ; (3) ежедневные упражнения ROM ⁵ ; и (4) изометрические упражнения на укрепление. ⁵ Возвращение к нормальной деятельности рекомендуется только после того, как клинические и диагностические (МРТ, рентгенограмма) доказательства покажут, что поражение зажило. ⁵ Я нашел только 2 статьи ^5,8 , в которых перечислены вмешательства, используемые при консервативном лечении взрослых пациентов со стабильными поражениями. Однако некоторые из перечисленных вмешательств включали детали, необходимые для использования при ведении пациентов.

Хотя возраст пациента и стабильность поражения считаются важными прогностическими переменными, необходимо принимать во внимание другие факторы, такие как размер ²² и расположение ^8,11,12 поражения, при проведении клиническое решение о том, как эффективно вести взрослого пациента с ОКР коленного сустава.Помимо возраста, Hefti et al. ⁸ обнаружили лучшие результаты при консервативном лечении при последующем обследовании (среднее значение = 4 года после вмешательства, диапазон = 1–20 лет) у пациентов (n = 79) с «благоприятными» условиями. в колене при первичном осмотре. Согласно Hefti et al, «благоприятные» условия включают в себя все 3 из следующих выводов: (1) от отсутствия до умеренного выпота в сустав, (2) диаметр фрагмента ≤20 мм и (3) отсутствие грубого рассечения (нестабильности) видимого поражения. с диагностической визуализацией.Выборка в этом исследовании состояла в основном из детей (средний возраст = 13 лет 3 месяца). Однако некоторые из тех, кто получал консервативное лечение (n = 154), у которых имелись «благоприятные» условия в коленном суставе, были взрослыми, что определяется по закрытому эпифизу.

Консервативное лечение взрослых пациентов (> 20 лет) с ОКР коленного сустава редко рекомендуется в литературе. ^3,5,9,20 Однако данные свидетельствуют о том, что некоторым взрослым пациентам с ОКР может быть полезно лечение физиотерапевтом.Цель этого отчета — описать и обсудить обследование, оценку и решения, касающиеся ведения физиотерапевтом взрослого с ОКР в тибио-бедренном суставе.

Описание корпуса

История

Пациентка была 24-летней женщиной с периодической болью в правом колене в течение 1 месяца. Боль в колене быстро усилилась в течение 1 недели, что она связала с увеличением активности, связанной с работой.Она работала медсестрой интенсивной терапии кардиологии и должна была работать в 12-часовую смену, требуя длительной нагрузки на нижние конечности. В результате обследования, проведенного врачом-ортопедом вскоре после появления симптомов, был назначен Целебрекс * для уменьшения боли и воспаления, а продолжительность ее рабочих смен была сокращена с 12 до 8 часов. Пациентка сообщила, что эти меры остановили прогрессирование боли в правом колене, но ее симптомы не исчезли через месяц. Рентгенограммы не выявили аномалий костных или мягких тканей, тогда как МРТ показала отсутствие отека костного мозга и незначительные изменения в подкорковом мозге под внутренней несущей поверхностью медиального мыщелка бедра (инфероцентрального).Этот результат соответствовал остеохондральному поражению 2 стадии. Впоследствии ее врач-ортопед направил пациентку на осмотр физиотерапевта и вмешательство с диагнозом ОКР правого колена.

Пациентка сообщила, что до появления симптомов она могла работать в 12-часовую смену и ходить пешком от 3,2 до 4,8 км (2–3 мили) в среднем от 3 до 4 дней в неделю. Во время первого посещения физиотерапевта она сказала, что может работать максимум 8 часов и не может регулярно ходить для упражнений из-за постоянной боли в правом колене.Она также сказала, что не могла подниматься или спускаться по лестнице, становиться на колени перед ней, сидеть более 20 минут или водить машину без усиления боли. Единая цифровая оценка (SANE) ²³ использовалась для оценки функции ее колена, которую она оценила как 55% от нормы. SANE — это показатель самооценки, который требует, чтобы пациент оценил текущий уровень функции по числовой шкале от 0 до 100 (100 = нормальная функция). Оценка представляет собой простой количественный показатель результата, который отражает собственное восприятие пациентом функции.Эта шкала была проверена на основе модифицированной оценки коленного сустава Лисхольма, ²⁴ , функционального опросника, который включает числовую оценку активности ( r = 0,58–0,87).

Пациентка описала свои симптомы как общую боль в переднемедиальной части правого колена. По утрам боль в колене не ощущалась, но в течение дня симптомы постепенно усиливались. Отдых (без веса) и использование льда были эффективными для временного уменьшения и контроля боли в коленях.Во время первичного осмотра она заявила, что ее боль была 1 из 10 по 11-балльной цифровой рейтинговой шкале (NRS) (0 = «нет боли» и 10 = «самая мучительная боль, которую вы когда-либо испытывали»). . ²⁵ Она сообщила, что ее боль в коленях увеличилась до 10 во время длительного стояния и ходьбы, особенно к концу рабочей смены. Надежность повторного тестирования (Pearson r ) 11-балльной шкалы NRS для боли оценивается от 0,67 до 0,96. ²⁶ Von Korff et al. ²⁵ проанализировали литературу, относящуюся к использованию этого NRS у пациентов с острой, хронической и послеоперационной болью, и пришли к выводу, что он имеет приемлемую достоверность и чувствительность к изменениям.

Пациент сообщил об истории болезни, которая включала предыдущий эпизод боли в правом колене (примерно 5-6 лет назад), который разрешился без медицинского вмешательства, мигренозные головные боли, поликистоз яичников, сердечно-сосудистую гипертензию, болезнь фон Вилленбранда (распространенное наследственное нарушение свертываемости крови). с преимущественно легкими клиническими симптомами) и семейный анамнез ОКР (сестра). Она сказала, что перед курсом физиотерапии она приняла 3 рецептурных лекарства: Accupril * для снижения артериального давления, Celebrex от боли и воспаления и Loestrin * для контроля рождаемости.

Пациент не курил и не пил и планировал жениться через 2 месяца. Ее цели в терапии включали: (1) избежать хирургического вмешательства, (2) вернуться к работе на полную мощность с минимальной болью в коленях и (3) пройти по проходу на свадьбе без боли в коленях в туфлях на высоком каблуке. Она особенно беспокоилась о том, чтобы не терять больше рабочего времени из-за необходимости откладывать деньги на предстоящую свадьбу.

Экзамен

Наблюдение

Пациентка имела эндоморфный тип телосложения и сообщила, что ее вес составлял приблизительно 30 фунтов (13.На 5 кг) больше ее нормального веса и оставалась таковой более 1 года. Нарушений выравнивания костей нижних конечностей не отмечено. Ни отека суставов, ни выпота ни в одном из колен не наблюдалось.

Диапазон движения

Пассивное и активное сгибание и разгибание колена, измеренные у пациента в положении лежа на спине, с обеих сторон были в пределах нормы. ²⁷ Боль была воспроизведена с избыточным давлением в конечном диапазоне во время тестирования правого колена на разгибание и сгибание.Пациент сообщил о большей боли при пассивном разгибании колена, чем при сгибании.

Производительность мышц

Ручное мышечное тестирование проводилось в соответствии с процедурами ручного мышечного тестирования, описанными Kendall et al. ²⁸ Четырехглавая мышца бедра и подколенное сухожилие пациента были оценены как «Нормальные» для левого колена. Обе мышцы правого колена получили оценку «удовлетворительно». Она сообщила о боли в переднем суставе во время испытания на сопротивление правого колена, но не описала боль, возникающую из-за сухожилия или мускулов четырехглавой мышцы бедра и подколенного сухожилия на правой ноге.Было правдоподобно, что ее неспособность или нежелание генерировать нормальную сократительную силу было результатом боли, а не наличия истинной мышечной слабости.

Тестирование длины мышц также проводилось в соответствии с процедурами, описанными Kendall et al. ²⁸ Тестирование не выявило ограничений по длине четырехглавой мышцы бедра, подколенного сухожилия, растяжения широкой фасции / подвздошно-большеберцовой перевязи, икроножных или камбаловидных мышц на обеих нижних конечностях. Это открытие свидетельствует о том, что ограничения в длине мышц не способствуют возникновению аномальных сил или нагрузок на нижние конечности во время активности.Хотя некоторая информация о длине мышцы может быть получена из оценки ROM (например, приведение бедра и натяжение широких фасций / подвздошно-большеберцовые полосы), эта оценка не может предоставить информацию, например, о длине мышц подколенного сухожилия. Кроме того, правильное исследование длины мышцы требует стандартизированных методов тестирования, которые не эквивалентны тем, которые используются для измерения ROM.

Специальные испытания

Все специальные тесты были выполнены, как описано Маги. ²⁹ Пациент не продемонстрировал никаких отклонений от нормы при неврологическом тестировании, включая сенсорные, дерматомные и миотомные скрининговые исследования.

Тесты на стабильность связок были выполнены на обоих коленях. Варусные и вальгусные стресс-тесты при 0 и 30 градусах были отрицательными. Тесты Лахмана, а также тесты с передним и задним выдвижным ящиком не выявили явной недостаточности крестообразных связок. Целостность мениска не проверялась во время обследования, потому что пациент сообщил об усилении боли при первоначальной попытке выполнить компрессионные тесты Мак-Мюррея или Апли.Однако тест на растирание надколенника не вызвал повышенной боли.

Походка

По походке пациента можно предположить болезненность в правой нижней конечности. Наблюдаемые отклонения от нормы включали уменьшение времени стойки и удара пяткой и ограниченное вращение колена во время фазы замаха. Пациент избегал полного разгибания колена во время замаха, что ограничивало удар пяткой. ³⁰

Пальпация

При пальпации колено было согнуто под углом 45 градусов, чтобы обнажить область поражения, согласно отчету МРТ.Она сообщила о легкой болезненности вдоль медиального мыщелка бедренной кости на левом колене (оценка боли 2/10), но более точечная болезненность была отмечена при прямой пальпации нижнецентрального медиального мыщелка бедренной кости на правом колене (оценка боли 8/10). Она не сообщила об особой болезненности при пальпации по линии сустава медиально, латерально или кзади на правом колене.

Оценка

Основные результаты обследования включали снижение толерантности к нагрузке на вес тела, время стояния и конечное разгибание колена во время походки, а также усиление боли при пассивном избыточном давлении при разгибании колена и пальпации вдоль переднемедиального мыщелка правой бедренной кости.Эти результаты привели к гипотезе, что функциональные ограничения пациента были связаны с нагрузкой аномальной ткани (остеохондральное поражение 2 стадии по данным МРТ) вдоль несущей поверхности мыщелка. Принимая во внимание диагностические изображения и клинические данные, я подумал, что поражение пациента расположено спереди на несущей поверхности мыщелка. Ее боль наиболее интенсивно воспроизводилась при пассивном разгибании колена (поражение ¹³ ) и прямой пальпации в эту область.Это соответствовало ее нежеланию полностью разгибать колено во время ходьбы и самоотчетам о боли в основном при длительном стоянии (колено в относительном разгибании) и ходьбе.

Я определил, что у пациента нарушена работа мышц и двигательная функция, связанная с локализованным воспалением и дисфункцией соединительной ткани на суставной поверхности правого медиального мыщелка бедра. Диагностической классификацией был Паттерн 4D «Нарушение подвижности суставов, двигательной функции, работоспособности мышц и диапазона движений, связанные с дисфункцией соединительной ткани» в Руководстве по физиотерапевту № . ³¹ Несмотря на доказательства, свидетельствующие об отсутствии воспалительного процесса, связанного с ОКР, ³ Я не мог быть уверен, что локализованный воспалительный процесс, такой как синовит, не проявлялся в ее колене из-за недавнего чрезмерного использования тканей. ³²

Существует мало литературы, которая могла бы помочь клиницистам в ведении физиотерапевта для взрослых с ОКР коленного сустава. Хотя некоторые авторы ^3,5,8,22 сообщают, что консервативное лечение взрослого нецелесообразно, другие ^4,11 поощряют включение возраста, характеристик поражения (размер, расположение, стабильность), определенных диагностическими методами. визуализация и симптомы, присутствующие при принятии решения о нехирургической помощи.

Консультация врача-ортопеда подтвердила, что по данным МРТ поражение относительно небольшое (<20 мм) и стабильное (стадия 2). Осмотр физиотерапевта и результаты МРТ показали, что у моего пациента были «благоприятные» условия ⁸ для консервативного лечения. Эти условия включали: (1) отсутствие отека или выпота в сустав, (2) размер поражения <20 мм и (3) отсутствие грубого рассечения (нестабильности) поражения. Консультация с пациенткой выявила ее сильное желание продолжить консервативное лечение и готовность придерживаться вмешательства.Ее сопутствующие соматические заболевания не считались осложняющими факторами для физиотерапевтического вмешательства из-за надлежащего медицинского лечения. Возраст пациента, результаты диагностического изображения (стадия 2 «стабильное» поражение), клиническая картина («благоприятные условия» для нехирургического лечения) и ее конкретные цели терапии с учетом ее нынешних жизненных обстоятельств (необходимость продолжать работать и избегать операции из-за Ее предстоящая свадьба) заставила меня поверить в то, что физиотерапевтическое вмешательство было оправданным.

Обзор литературы не выявил исследований, специально посвященных применению ионофореза у пациентов с ОКР мыщелков бедренной кости. Многие авторы, ^33-37 однако, сообщили эффекты противовоспалительного доставки лекарства через ионофореза у пациентов с различными воспалительными опорно-двигательного аппарата, в том числе инфрапателлярный тендинит, ³² подошвенный фасциит, ³³ ревматоидный артрит коленей , ^34,35,37 эпикондилит и метатарзалгия. ³⁵ В частности, Гудеман и др. ³³ и Хассон и др. ³⁷ сообщили, что использование ионтофореза с дексаметазон фосфатом (DEX-P) уменьшало боль и улучшало раннюю переносимость программы лечебных упражнений. Поэтому я принял решение использовать ионофорез с DEX-P как часть плана вмешательства на основании этих данных. Были выбраны другие вмешательства, чтобы минимизировать нагрузку на костно-хрящевое поражение.

Вмешательство

Пациент прошел 5 сеансов физиотерапии с частотой 1-2 посещения в неделю.Вмешательства по устранению жалоб и нарушений пациента начались с первого посещения. Лечение направлено на устранение боли в правом колене и предоставило пациенту стратегии уменьшения нагрузки на правое колено. Ионтофорез выполняли с использованием устройства Iomed Phoresor II † с местным нанесением DEX-P (раствор 4 мг / мл) на правый переднемедиальный мыщелок бедренной кости (рис. 3). Пациент сидел с опорой в сидячем положении с 8-дюймовым (20,3 см) валиком под оба колена. Целью правильного положения колена было обнажить место поражения на переднемедиальном мыщелке бедренной кости.Перед применением ионофореза к переднему колену прикладывали влажное тепло в течение 5 минут для увлажнения кожи, чтобы способствовать доставке лекарственного средства в подкожные ткани. ³⁸ Пальпация подтвердила болезненность, и на это место был наложен небольшой электрод Iogel †. Он служил активным электродом (анодом). Диспергирующий электрод (катод) помещали примерно на 6-8 дюймов (15,2–20,3 см) дистально на медиальной поверхности голени. Перед наложением электродов кожа на обоих участках очищалась спиртом.

Рис. 3.

Процедура ионофореза применяется к правому переднемедиальному мыщелку бедренной кости, когда пациент сидит в поддерживаемом, длительном сидячем положении, а колено согнуто, чтобы обнажить место поражения.

Рис. 3.

Лечение ионофорезом правого переднемедиального мыщелка бедренной кости, когда пациент сидит в поддерживаемом, длительном сидячем положении, а колено согнуто, чтобы обнажить место поражения.

Ионофорез состоял из 1.Ток 5 мА, определяемый комфортом пациента, прикладывают в течение приблизительно 27 минут для достижения дозы 40,0 мА · мин. Дозировка соответствовала рекомендованной Костелло и Джеске. ³⁹ После завершения ионтофореза кожу под активным и дисперсионным электродами исследовали на предмет аномальных реакций на стимуляцию постоянным током. Не было замечено никаких отклонений в состоянии кожи, кроме легкой эритемы. Затем активный электрод был повторно закреплен лентой, и пациенту было предложено оставить его на месте на 8–12 часов, если это допустимо.Целью этого было способствовать продолжающейся диффузии лекарства DEX-P через механизм эффекта резервуара кожи. ³⁸

Затем пациента проинструктировали о стратегиях защиты суставов для уменьшения нагрузки на правый тибио-бедренный сустав. Во-первых, пациенту было рекомендовано использовать мягкую обувь (например, кроссовки), чтобы ограничить силу реакции опоры в колене. Пациент ранее носил на работе сабо с твердой подошвой и минимальным контролем ног через верхнюю часть обуви.Во-вторых, ее проинструктировали избегать конечного разгибания колена, в том числе во время цикла походки, потому что это положение наиболее эффективно воздействует на поражение. В частности, я принял сознательное решение избегать исправления ее отклонений в походке (ограниченное разгибание колена, время нахождения в стойке и удары пяткой справа) на этой ранней стадии лечения. В-третьих, я обсудил преимущества использования вспомогательного устройства (например, прямой трости) для разгрузки правого тибио-бедренного сустава. Однако пациент не хотел использовать вспомогательное устройство и вместо этого решил начать первые 2 стратегии.Мы договорились снова обсудить использование вспомогательного устройства, если ее боль не уменьшится в течение первой недели лечения.

Была начата программа домашних упражнений, направленная на снижение работоспособности мышц правой нижней конечности. Упражнения включали модифицированные скольжения пятки и модифицированные упражнения с поднятием прямых ног. Модифицированные пяточные слайды (30–90 °) использовались для облегчения боли и заживления тканей за счет увеличения диффузии синовиальной жидкости. Ограничения диапазона движений в колене использовались, чтобы избежать нагрузки на место поражения.Модифицированные упражнения с поднятием прямых ног выполнялись, когда колено сгибалось примерно на 30 градусов. Одноплоскостное сгибание бедра (в положении лежа на спине), разгибание (в положении лежа), отведение (в положении лежа на левом боку) и приведение (в положении лежа на правом боку) выполнялись в пределах полной доступной ROM для бедра. 2 подхода по 10 повторений. Эти упражнения были выбраны для укрепления двухсуставных мышц, которые пересекают тазобедренные и коленные суставы, чтобы улучшить ослабление нагрузки этими мышцами (например, прямой мышцей бедра, группой подколенного сухожилия, тонкой мышцей бедра и растяжением широкой фасции / подвздошно-большеберцовой связкой). ²⁸ Решение выполнять эти упражнения с коленом, зафиксированным с углом сгибания 30 градусов, было попыткой защитить поражение ОКР от дальнейшей нагрузки при начале силовых упражнений в первый день ее вмешательства.

Пациентка сообщила об улучшении симптомов на 50% ко второму посещению, которое произошло через 5 дней после первоначального обследования. Учитывая быстрое изменение боли в правом колене в то время, я пришел к выводу, что необходимость использования вспомогательного устройства больше не оправдана.Второе и третье посещение включало применение ионофореза (как описано ранее), обзор программы домашних упражнений и постоянный мониторинг симптомов правого колена и стратегий защиты суставов.

При четвертом посещении, через 11 дней после первого посещения, пациентка сообщила о минимальной периодической боли в правом колене (0–1 / 10) и повышенной переносимости всех видов деятельности. Однако она все еще работала в 8-часовую смену (по сравнению с 12-часовой сменой до травмы) и еще не возобновила свою обычную программу ходьбы.Вмешательство во время этого визита включало ионофорез с DEX-P на правое колено, мониторинг ее домашней программы упражнений (с увеличением до 3 подходов по 15 повторений для всех упражнений по мере переносимости) и консультации относительно сохранения важности защиты суставов. Повторное обследование походки показало более нормальный характер походки с минимальной болью, отмеченной либо во время фазы правой нижней конечности, либо во время фазы удара пяткой. Мы обсудили план развития ее программы физических упражнений при следующем посещении и приступили к планированию выписки.

Пациентка пропустила визит и вернулась на свой пятый и последний визит через 10 дней после четвертого визита. Она сообщила о продолжающемся уменьшении боли в правом колене (оценка боли 0/10) и толерантности к функциональной активности, отметив способность возобновить прогулку с собакой на короткие расстояния (½ – 1 миля) без усиления боли в колене. Она сообщила о незначительной «утомляемости» правой нижней конечности по окончании 8-часового рабочего дня. Ионтофорез был прекращен, так как ее оценка боли 0/10 поддерживалась в течение 10-дневного периода.Было проведено полное повторное обследование, и решение о выписке было принято по согласованию с пациентом. В ее домашнюю программу упражнений были внесены упражнения по укреплению мышц бедра, колена и голеностопа, которые требовали движения тибио-бедренного сустава. Эти упражнения включали в себя модифицированное скольжение по стене (20 ° –90 °) и модифицированное активное разгибание колена (90–20 °), чтобы повысить силу и выносливость при разгибании колена за счет большего ROM, при этом избегая чрезмерной нагрузки на поражение ОКР. .Обучение пациентов во время этого последнего визита включало окончательный обзор стратегий защиты правого тибио-бедренного сустава и обсуждение важности включения регулярных укрепляющих упражнений в ее распорядок дня в качестве долгосрочного метода защиты суставов нижних конечностей. ^40,41

Результаты

Пациентка успешно прошла курс физиотерапии. Боль в правом колене, в худшем случае, уменьшилась на 50% (5/10 против 10/10) ко второму посещению, она была оценена от 0/10 до 1/10 (в среднем) к четвертому посещению, и она испытала отсутствие боли при любой функциональной активности при выписке.Она сообщила только о легкой болезненности вдоль переднемедиального мыщелка бедренной кости на правом колене (оценка боли 4/10) при прямой пальпации в эту область. После выписки ROM в правом тибио-бедренном суставе оставался в пределах нормы, и не было отмечено боли при пассивном сгибании в конце диапазона или избыточном давлении разгибания на сустав. Ее мышечная сила была оценена как «нормальная» как для сгибателей, так и для разгибателей правого колена, хотя она описала «усталость» в правой нижней конечности после полного рабочего дня (8 часов).Она не продемонстрировала каких-либо заметных отклонений в походке во время ходьбы, отметила способность без труда пройти с собакой от ½ до 1 мили и сообщила о 95% -й оценке функции (оценка SANE). Хотя рабочий статус пациентки продолжался с ограниченной 8-часовой сменой, она не сообщала об отсутствии боли в течение рабочего дня и планировала возобновить свою обычную 12-часовую смену в течение 2 недель после выписки из физиотерапии.

При 9-месячном наблюдении (от первоначального обследования) пациент сообщил о «хорошей» функции правого колена (95% баллов по шкале SANE) при любой активности и отсутствии боли (0/10).Она постоянно работала по 12 часов в смену более 6 месяцев и смогла без труда пройти по проходу на собственной свадьбе в туфлях на высоком каблуке. К сожалению, пациент не прошел контрольную МРТ, которая была назначена через год после первоначальной МРТ; поэтому не было доступной сравнительной визуализации для оценки заживления поражения.

Обсуждение

Этот клинический случай был посвящен ведению физиотерапевтом взрослой (> 20 лет) пациентки с ОКР правого колена.Она получила физиотерапевтическое вмешательство, которое включало ионофорез с DEX-P, укрепляющие упражнения и упражнения ROM, которые были изменены, чтобы ограничить стресс для поражения, и обучение пациентов стратегиям совместной защиты. Несмотря на рекомендации против консервативного ведения взрослых с ОКР ^3,5,9,20 и ограниченное руководство из литературы относительно конкретных вмешательств ^5,8 для этой популяции, пациентка значительно улучшила свои нарушения и функциональные ограничения после относительно короткий курс лечения.

Некоторые авторы утверждали, что несколько факторов ответственны за повышенный потенциал диффузии DEX-P в подлежащие ткани при ионтофорезе: полярность активного электрода, ^42–45 локализованный кожный кровоток, ^43,46 уровень pH в коже ⁴⁷ и сила тока. ⁴³ Хотя использование анода в качестве активного электрода было первоначально предложено Глассом и др., ⁴⁸ , многие авторы ^42–45 недавно представили убедительные аргументы в пользу использования катода.В то время, когда я лечил этого пациента, в литературе и среди персонала клинической аптеки моего учреждения были расхождения относительно использования анода или катода в качестве активного электрода с DEX-P. Однако, исходя из имеющихся данных, мое предприятие постоянно использовало катод в качестве активного электрода при проведении ионтофореза DEX-P в течение последних 4 лет.

Ранняя работа Сингха и Робертса, ⁴⁶ с использованием салициловой кислоты на крысах, показала, что усиление кожного кровотока способствует выведению растворенного вещества из кожи.Хотя прямых доказательств того, что этот эффект существует у людей, мало, можно с уверенностью предположить, что использование термических модальностей до или после ионтофореза может уменьшить запас лекарства в коже, доступный для диффузии в более глубокие ткани. Anderson et al. ⁴³ также предположили, что усиление кожного кровотока в результате сильноточного ионофореза (1,5–4,0 мА) может способствовать выведению DEX-P, что приводит к более низкому проникновению препарата в подкожные ткани.

Недавние исследования ^44,45 показали отсутствие DEX-P в синовиальной оболочке и местной венозной крови после применения ионофореза, проведенного в 4.Ток 0 мА. Эти данные могут свидетельствовать о: (1) отсутствии эффективной доставки DEX-P в подкожные ткани или (2) о том, что количество доставленного лекарственного средства было на уровне ниже уровня, определяемого методами, использованными в этих исследованиях.

Принимая во внимание параметры, при которых моя пациентка получала ионофорез DEX-P, разумно предположить, что в свете недавних доказательств доставка DEX-P в ткань-мишень была минимальной и вряд ли могла бы объяснить ее облегчение боли. Однако применение чрескожной электростимуляции постоянным током во время ионофореза, возможно, частично способствовало ее раннему облегчению боли.

Многие авторы ^49–52 изучали влияние чрескожной электрической стимуляции нервов (ЧЭНС) на облегчение боли у людей. Хотя некоторые авторы продемонстрировали, что высокочастотная стимуляция оказывает лучший эффект на восприятие испытуемыми экспериментально вызванной боли, ^50–52 другие описали, как высокочастотные и низкочастотные применения TENS могут быть эффективными для облегчения боли. ^49,53 В недавнем обзоре нефармакологических методов лечения скелетно-мышечной боли Wright and Sluka ⁵³ сообщили о том, что TENS улучшает функцию суставов у пациентов с ревматоидным артритом.Эти авторы вместе с Ulett et al., ⁴⁹ также сообщили об эффективности как высокочастотной, так и низкочастотной TENS (например, электроакупунктуры) для подавления боли посредством центрально-опосредованных реакций у животных и людей.

Ионтофорез был доставлен в переднемедиальное правое колено моего пациента посредством стимуляции постоянным током (низкоскоростной) в течение периода от 20 до 25 минут на сеанс лечения. Эти параметры, хотя и не идентичны другим формам TENS, обычно используемым для достижения обезболивания, аналогичны низкочастотной электроакупунктуре (2 Гц, 30 минут). ⁴⁹ Таким образом, представляется разумным предположить, что ее раннему уменьшению боли частично способствовало текущее применение форезора во время лечения.

Также возможно, что раннее уменьшение симптомов могло быть результатом факторов, отличных от применения электрической стимуляции или в дополнение к ней (например, смена обуви, добавление индивидуальной программы домашних упражнений, новые знания принципов совместной защиты).Уменьшение боли в коленях дало возможность лучше переносить функциональную активность (например, работу) и предписанные укрепляющие упражнения. Мышцы были описаны как «амортизаторы» ⁵⁴ , потому что мышечные сокращения обладают способностью защищать хрящи. ⁴⁰ Следовательно, была необходима способность эффективно выполнять программу упражнений на укрепление. В результате снижение нагрузки на хондральное поражение могло помочь уменьшить боль и повреждение тканей в будущем. ⁵⁴

Тщательная нагрузка (стресс) поражения должна рассматриваться в свете его потенциального воздействия на заживление тканей. Данные свидетельствуют о том, что реакция суставного хряща на стресс зависит от доставки соответствующего количества тканевой нагрузки. ^32,54 Hefti et al. ⁸ и Aichroth ¹¹ оба обнаружили, что «классические» поражения медиального мыщелка бедренной кости демонстрируют наименьшие признаки заживления с течением времени. Эти поражения расположены внутри межмыщелковой выемки бедренной кости (поверхность, не несущая вес) и, таким образом, со временем подвергаются меньшей нагрузке.Пациенты, в анамнезе которых активно занимались спортом, также продемонстрировали снижение скорости заживления поражений ОКР. ⁸ Хефти и его коллеги ⁸ предположили, что это могло быть результатом перегрузки ткани или поражения. Таким образом, представляется, что следует учитывать осторожную и контролируемую нагрузку на суставное поражение, учитывая его потенциал способствовать заживлению при консервативном лечении. ^32,54

Вмешательства, кроме ионтофореза, использованные для этого пациента, были основаны на клинических решениях, которые использовали формулу стресс = сила / площадь в качестве основы. ³⁰ Вмешательства были выбраны в первую очередь для уменьшения силы, прилагаемой к большеберцово-бедренному суставу (например, смена обуви, недопущение разгибания колена в течение первой недели лечения, обучение пациентов относительно изменения времени стояния на работе, воздействия увеличение массы тела и упражнения на укрепление мышц, пересекающих сустав).

Пациентка сообщила о смене обуви и начале изменения активности сразу после первоначального физиотерапевтического вмешательства.Учитывая разгрузочный эффект, который эти действия могли оказать на тибио-бедренный сустав, похоже, что ее раннему и продолжающемуся уменьшению боли могло в значительной степени способствовать уменьшение общей силы, приложенной к поражению. Хотя центрально-опосредованный анальгетический эффект от электрической стимуляции остается правдоподобным объяснением ее раннего облегчения симптомов, на 9-месячном наблюдении она сказала, что, по ее мнению, смена обуви оказала наибольшее общее влияние на успешное разрешение боли в колене. .

Linden ⁵⁵ заявил, что при естественном прогрессировании ОКР у взрослых дегенеративные изменения обычно возникают только после длительного бессимптомного периода. Например, он описал пациентов с ОКР, у которых спустя почти 20 лет развились симптомы дегенеративного артрита. Поэтому акцент на обучении совместной защите был сделан для того, чтобы обеспечить текущее лечение симптомов и превентивные меры против дальнейшей дегенерации суставного хряща. Я был обязан предоставить пациенту информацию, которая может помочь ограничить дальнейшее повреждение ее колена в будущем.

Заключение

Хотя консервативное лечение ОКР коленного сустава обычно заключается в ограничении веса в течение 6-8 недель и часто даже не рекомендуется для взрослых пациентов (> 20 лет), мое решение лечить этого пациента было основано на «благоприятных» условиях ⁸ ее очага ОКР и конкретных целей, которые она преследовала при физиотерапии. Поэтому я считаю, что решения физиотерапевтов относительно того, как вести себя взрослыми пациентами с диагностированным остеохондритическим поражением колена, включая выбор конкретных физиотерапевтических вмешательств, должны приниматься с учетом нескольких факторов: (1) болезненный процесс, (2) характеристики пациента (например, возраст, состояние здоровья), (3) результаты клинического обследования, (4) результаты диагностической визуализации, (5) консультация врача и (6) цели лечения пациента.Информация, полученная в результате клинического обследования, и результаты диагностического изображения должны использоваться вместе для определения тех взрослых пациентов с ОКР, которым может быть полезно лечение физиотерапевтом. Этот случай иллюстрирует сочетание лучших на данный момент доказательств и индивидуальных потребностей пациента и ожиданий от физиотерапии при принятии клинических решений о лечении. Будущие исследования по изучению эффектов конкретных нехирургических вмешательств на взрослых пациентов со стабильными поражениями ОКР были бы полезными.

Список литературы

1

Циклопедический медицинский словарь Табера

.

19 изд

.

Филадельфия, Пенсильвания

:

FA Davis Co

;

2001

.2

Кениг

Ф

.

Ueber freie Korper in den Gelenken

.

Disch Z Fuer Chir

.

1888

;

27

:

90

.3

Папас

AM

.

Рассекающий остеохондроз

.

Клин Ортоп

.

1981

; (

158

):

59

—

69

,4

Сандерс

RK

,

Обжимной

JR

.

Остеохондральные травмы

.

Ультразвук Semin CT MR

.

2001

;

22

:

352

—

370

,5

Williams JS Jr,

Bush-Joseph

CA

, Bach BR Jr.

Рассекающий остеохондрит коленного сустава

.

Am J Knee Surg

.

1998

;

11

:

221

—

232

,6

Эннекинг

WF

.

Клиническая Патология костно-мышечной

. 2-е изд.

Гейнсвилл, Флорида

:

Стортер Печатная компания

;

1977

.7

Федерико

DJ

,

Lynch

JK

,

Jokl

P

.

Рассекающий остеохондрит коленного сустава: исторический обзор этиологии и лечения

.

Артроскопия

.

1990

;

6

:

190

—

197

,8

Хефти

Ф

,

Beguiristain

J

,

Krauspe

R

и др. .

Рассекающий остеохондрит: многоцентровое исследование Европейского детского ортопедического общества

.

J Педиатр Orthop B

.

1999

;

8

:

231

—

245

.9

Hinshaw

MH

,

Tuite

MJ

,

De Smet

AA

.

«Демокости»: костно-хрящевые травмы колена

.

Магнитно-резонансная томография Clin N Am

.

2000

;

8

:

335

—

348

.10

липа

В

.

Заболеваемость рассекающим остеохондритом мыщелков бедренной кости

.

Acta Orthop Scand

.

1976

;

47

:

664

–

667

.11

Айхрот

-П

.

Рассекающий остеохондрит коленного сустава: клиническое обследование

.

J Bone Joint Surg Br

.

1971

;

53

:

440

—

447

.12

Гаррет

JC

.

Рассекающий остеохондрит

.

Clin Sports Med

.

1991

;

10

:

569

–

593

,13

Хьюстон

JC

,

Hergenroeder

PT

,

Courtenay

BG

.

Рассекающий остеохондрит мыщелков бедренной кости

.

J Bone Joint Surg Am

.

1984

;

66

:

1340

–

1348

,14

Кэхилл

В

.

Лечение ювенильного рассекающего остеохондрита и рассекающего остеохондрита коленного сустава

.

Clin Sports Med

.

1985

;

4

:

367

—

384

.15

Дипаола

JD

,

Нельсон

DW

,

Колвилл

MR

.

Определение остеохондральных поражений с помощью магнитно-резонансной томографии

.

Артроскопия

.

1991

;

7

:

101

—

104

,16

Берндт

AL

,

Харти

М

.

Трансхондральные переломы (рассекающий остеохондрит) таранной кости

.

Ам Дж Ортоп

.

1959

;

41

:

988

–

1020

,17

Де Смет

AA

,

Ilahi

OA

,

Graf

BK

.

Переоценка критериев МРТ устойчивости рассекающего остеохондрита коленного и голеностопного суставов

.

Скелетная радиология

.

1996

;

25

:

159

–

163

,18

Продавцов

RA

,

Nho

SJ

,

Cole

BJ

.

Травмы хряща

.

Curr Opin Rheumatol

.

2002

;

14

:

134

—

141

,19

Иррганг

JJ

,

Pezzullo

D

.

Реабилитация после хирургических вмешательств по поводу поражений суставного хряща колена

.

J Orthop Sports Phys Ther

. Октябрь

1998

;

28

:

232

—

240

,20

Kaeding

CC

,

Уайтхед

Р

.

Опорно-травмы у подростков

.

Prim Care

.

1998

;

25

:

211

—

223

,21

Йошида

S

,

Ikata

T

,

Takai

H

и др. .

Рассекающий остеохондрит мыщелка бедренной кости в стадии роста

.

Клин Ортоп

.

1998

; (

346

):

162

—

170

,22

Де Смет

AA

,

Ilahi

OA

,

Graf

BK

.

Нелеченый рассекающий остеохондрит мыщелков бедренной кости: прогнозирование исхода для пациента с использованием данных рентгенографии и МРТ

.

Скелетная радиология

.

1997

;

26

:

463

—

467

,23

Уильямс

GN

,

Taylor

DC

,

Gangel

TJ

и др. .

Сравнение метода числовой оценки единой оценки и балла Лисхольма

.

Клин Ортоп

.

2000

; (

373

):

184

—

192

.24

Тегнер

Я

,

Lysholm

J

.

Рейтинговые системы оценки повреждений связок колена

.

Клин Ортоп

.

1985

; (

198

):

43

—

49

,25

Фон Корфф

м

,

Jensen

MP

,

Karoly

P

.

Оценка тяжести боли в глобальном масштабе путем самоотчета в клинических исследованиях и исследованиях служб здравоохранения

.

Позвоночник

.

2000

;

25

:

3140

—

3151

.26

Финч

BBD

,

Стратфорд

PW

,

Майо

N

.

Показатели результатов физической реабилитации

. 2-е изд. Гамильтон, Онтарио, Канада: канадские партнеры по физиотерапии;

2002

.

27

Норкин

CC

,

Белый

DJ

.

Измерение движения суставов: руководство по гониометрии

. 3-е изд.

Филадельфия, Пенсильвания

:

FA Davis Co

;

2003

.28

Кендалл

FP

,

McCreary

EK

,

Provance

PG

.

Мышцы, тестирование и функции: с осанкой и болью

. 4-е изд.

Балтимор, Мэриленд

:

Уильямс и

Уилкинс;

1993

.29

Маги

DJ

.

Ортопедическая физическая экспертиза

. 4-е изд.

Филадельфия, Пенсильвания

:

Сондерс

;

2002

.30

Нордин

м

,

Франкель

VH

.

Основные Биомеханика костно-мышечной системы

. 3-е изд.

Филадельфия, Пенсильвания

:

Липпинкотт Уильямс и

Уилкинс;

2001

.31

Руководство по практике физиотерапевта.

2-е изд

.

Phys Ther

.

2001

;

81

:

9

–

744

,32

Уокер

JM

.

Патомеханика и классификация поражений хряща, облегчение ремонта

.

J Orthop Sports Phys Ther

.

1998

;

28

:

216

—

231

.33

Гудеман

SD

,

Eisele

SA

, Heidt RS Jr, et al. .

Лечение подошвенного фасциита ионофорезом 0

,4% дексаметазона: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.

Am J Sports Med

.

1997

;

25

:

312

—

316

,34

Ли

LC

,

Скаддс

RA

,

Heck

CS

,

Harth

M

.

Эффективность ионофореза дексаметазоном для лечения ревматоидного артрита колен: пилотное исследование

.

Arthritis Care Res

.

1996

;

9

:

126

—

132

,35

Саггини

R

,

Zoppi

M

,

Vecchiet

F

и др. .

Сравнение применения электродвижущих препаратов с кеторолаком или плацебо у пациентов с болью от ревматической болезни: исследование с двойной маской

.

Clin Ther

.

1996

;

18

:

1169

—

1174

.36

Пеллеккья

GL

,

Hamel

L

,

Behnke

P

.

Лечение инфрапателлярного тендинита: сочетание методов и массажа с поперечным трением в сравнении с ионофорезом

.

Журнал спортивной реабилитации

.

1994

;

3

:

135

—

145

,37

Хассон

SH

,

Хендерсон

GH

,

Дэниэлс

JC

,

Scheieb

DA

.

Физические упражнения и ионофорез дексаметазоном при ревматоидном артрите: тематическое исследование

.

Банка физиотерапевта

.

1991

;

43

:

11

–

14

,38

Был

NN

.

Использование ультразвука в качестве усилителя для чрескожной доставки лекарств: фонофорез

.

Phys Ther

.

1995

;

75

:

539

—

553

.39

Костелло

CT

,

Джеске

AH

.

Ионтофорез: применение в трансдермальной доставке лекарств

.

Phys Ther

.

1995

;

75

:

554

—

563

,40

Радин

EL

,

Роза

RM

.

Механические факторы в этиологии остеоартроза

.

Энн Рум Дис

.

1975

;

34

:

132

—

133

.41

Радин

EL

.

Роль мышц в защите спортсменов от травм

.

Acta Med Scand Suppl

.

1986

;

711

:

143

—

147

.42

Андерсон

CR

,

Моррис

RL

,

Sembrowich

WL

.

Количественная оценка доставки общего дексаметазонфосфата с помощью ионофореза

.

Международный журнал фармацевтических смесей

.

2003

;

7

:

155

—

159

.43

Андерсон

CR

,

Morris

RL

,

Boeh

SD

и др..

Влияние величины и продолжительности тока ионтофореза на отложение дексаметазона и локализованное удержание лекарственного средства

.

Phys Ther

.

2003

;

83

:

161

—

170

.44

Блэкфорд

Дж

,

Doherty

TJ

,

Ferslew

KE

,

Panus

PC

.

Ионтофорез дексаметозон-фосфата в тибиотарзальный сустав лошади

.

J Vet Pharmacol Ther

.

2000

;

23

:

229

–

236

,45

Смуток

MA

,

Майо

MF

,

Габари

CL

и др. .

Неспособность обнаружить дексаметазон фосфат в местном посткатодном ионофорезе венозной крови у людей

.

J Orthop Sports Phys Ther

.

2002

;

32

:

461

—

468

, 46

Сингх

-П

,

Робертс

MS

.

Влияние сужения сосудов на кожную фармакокинетику и местное тканевое распределение соединений

.

J Pharm Sci

.

1994

;

83

:

783

—

791

, 47

Гаффи

JS

,

Rutherford

MJ

,

Payne

W

,

Phillips

C

.

Изменения pH кожи, связанные с ионофорезом

.

J Orthop Sports Phys Ther

.

1999

;

29

:

656

—

660

.48

Стекло

JM

,

Стивен

RL

,

Jacobson

SC

.

Количество и распределение радиоактивно меченного дексаметазона, доставленного в ткань с помощью ионофореза

.

Инт Дж Дерматол

.

1980

;

19

:

519

–

525

,49

Улетт

GA

,

Хан

S

,

Хан

JS

.

Электроакупунктура: механизмы и клиническое применение

.

Биологическая психиатрия

.

1998

;

44

:

129

–

138

,50

Уолш

DM

,

Lowe

AS

,

McCormack

K

и др..

Чрескожная электрическая стимуляция нервов: влияние на проводимость периферических нервов, механический болевой порог и тактильный порог у людей

.

Arch Phys Med Rehabil

.

1998

;

79

:

1051

–

1058

.51

Вульф

CJ

.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов и реакция на экспериментальную боль у людей

.

Боль

.

1979

;

7

:

115

–

127

,52

Барр

JO

,

Нильсен

DH

,

Содерберг

GL

.

Характеристики чрескожной электрической стимуляции нервов для изменения восприятия боли

.

Phys Ther

.

1986

;

66

:

1515

—

1521

.53

Райт

А

,

Слука

КА

.

Нефармакологические методы лечения скелетно-мышечной боли

.

Клин Дж. Боль

.

2001

;

17

:

33

—

46

.54

Мюллер

МДж

,

Малуф

КС

.

Адаптация тканей к физическому стрессу: предлагаемая «Теория физического стресса» для руководства физиотерапевтом в практике, обучении и исследованиях

.

Phys Ther

.

2002

;

82

:

383

—

403

.55

липа

В

.

Рассекающий остеохондрит мыщелков бедренной кости: долгосрочное катамнестическое исследование

.

J Bone Joint Surg Am

.

1977

;

59

:

769

—

776

.

Заметки автора

© 2005 Американская ассоциация физиотерапии

фитнеса для позвоночника — читайте наш блог и будьте здоровы!

Остеохондроз — хроническое заболевание, характеризующееся поражением межпозвонковых дисков и хрящей. В первую очередь это заболевание связано с эрекцией человека. Большую часть дня мы проводим в вертикальном положении.Это создает огромную нагрузку на позвоночник, который в силу своей формы и строения не может выдерживать большой тяжести, что негативно сказывается на здоровье человека.

Причины повреждения позвоночника

Точная причина остеохондроза до сих пор не установлена. Врачи сделали вывод, что такое ухудшение здоровья вызывают сразу несколько факторов, среди которых — травмы разной степени тяжести, наследственность, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, нарушения костной системы (не только позвоночного отдела), чрезмерное ожирение и даже различные инфекционные заболевания.

До недавнего времени считалось, что остеохондроз присущ пожилым людям, у которых позвонки со временем исчезают естественным путем. Но сегодня этот диагноз все чаще передают молодежи. Пассивный образ жизни и плохая физическая подготовка способствуют ускорению развития этого заболевания.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — одна из самых частых разновидностей данной патологии. Причина тому — особенности строения кузова. Шейные позвонки подвержены большой активности и при этом имеют слабый мышечный корсет.Это приводит к болезненному стиранию межпозвонковых дисков.

Через шейный отдел проходит большое количество сосудов, питающих мозг человека. При развитии остеохондроза происходит пережим сосудов и капилляров, из-за чего уменьшается приток крови к позвонкам и к мозгу. Это чревато серьезным ухудшением состояния здоровья. Последствия могут быть самыми разными: несогласованные движения, частичная потеря зрения, проблемы со слухом, зубами, речевым аппаратом, храп и так далее.

Устранить это хроническое заболевание современная медицина, к сожалению, не может. Но если не запустить болезнь, можно не беспокоиться об осложнениях, болях и мышечных спазмах. А правильная профилактика снизит риск развития и развития остеохондроза.

Профилактика заболеваний

Упражнения будут одинаково полезны тем, у кого выявлен остеохондроз, и тем, у кого со здоровьем все в порядке. Устранить это заболевание невозможно, но предотвратить его способны сбалансированное питание и регулярные занятия фитнесом.Правильное питание полезными микроэлементами в сочетании с укреплением мышечного скелета шеи создаст все условия для нормального функционирования шейного отдела позвоночника.

Поскольку точные причины остеохондроза не установлены, нельзя с уверенностью говорить о том, кто находится в группе риска. Предположительно, это люди с лишним весом, дефектами осанки и другими конституциональными отклонениями. Во всяком случае, профилактика никому не навредит.

В комплекс профилактических мероприятий входит повышение физических нагрузок, профилактика травм, борьба с инфекционными заболеваниями и обязательное выполнение регулярных физиотерапевтических процедур.

Правила выполнения

Прежде всего, нужно понимать, что фитнес-упражнения нельзя выполнять на этапе обострения заболевания! В противном случае польза от такой профилактики может обернуться вредом. При любом проявлении боли или дискомфорта лучше прекратить занятия. Чтобы снизить вероятность неприятных ощущений в процессе выполнения гимнастики, все движения должны быть максимально плавными и пластичными. Каждое занятие обязательно нужно начинать с разминки.В противном случае вы рискуете повредить мышцы и усугубить ситуацию.

В качестве разминки можно использовать следующие упражнения:

• Попеременные круговые движения плечевыми суставами.
• Информационно-племенные клинки.
• Помашите руками.
• Тело медленно поворачивается в стороны.
• Голова наклонена вперед-назад в сторону.

Важно понимать, что результат будет заметен только при регулярных тренировках.Разовые занятия практически не действуют и мало влияют на ваше здоровье.

Комплексные фитнес-упражнения

После завершения разминки можно переходить к основному этапу. Ниже представлены основные движения лечебной гимнастики. Но максимального эффекта можно добиться, только согласовав комплекс фитнес-упражнений с врачом или инструктором.

Упражнения на растяжку мышц:

• Исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч.На вдохе выпрямляем спину и сводим лопатки. На выдохе расслабьте корпус, выталкивая плечи вперед, не поднимая их вверх. В каждой позиции останавливаемся на 2-3 секунды, делаем 5-7 повторений.
• Исходное положение не меняется. На вдохе через стороны поднимите руки, пока они не образуют ровную горизонтальную линию. Задержитесь в этом положении на 2-3 секунды. Если состояние здоровья позволяет, продолжаем сводить руки вместе, чтобы соединить ладони над головой.На выдохе опустите. Сделайте 5-7 повторений.
• Вращение головы по кругу. Описываем короной 5 кругов по часовой стрелке и 5 против часовой стрелки.

Упражнения на сопротивление:

Из каждой описанной позиции стараемся «подтолкнуть» мышцы головы в противоположном направлении с мышцами шеи. Вам нужно сделать 3 подхода по 5 секунд каждый.

• Левую руку оставьте влево, согните в локте. Ладонь параллельна голове. Ладонь плавно надавите на голову.Затем повторяем упражнение с правой стороной.
• Руки под подбородком скрещены в замке. Пробуем поднять голову руками.
• Руки скрещены за головой, ладони выталкивают голову вперед.
• Положите ладонь на лоб, голову запрокиньте.

Упражнения для укрепления мышц шеи:

• Лежа на животе, поднимите голову. Руки перед собой, ноги врозь. Поочередно поднимайте руку и противоположную ногу.Сделайте необходимое 10 повторений.
• Исходное положение — лежа, руки согнуты, локти подняты. С помощью рук отрываем туловище от пола, поочередно поворачиваем голову в разные стороны. Сделайте 5 повторений.
• Лежа на животе, оторвать одно плечо, отвести руку назад, пока она не коснется пола. Сделайте по 5 повторений для каждой руки.

Регулярно выполняя предложенный комплекс упражнений, вы заботитесь о своем здоровье и обезопасите себя от прогрессирования остеохондроза.

Физиотерапия в Батон-Руж для коленного сустава

Как лечится это состояние?

Многие случаи JOCD можно полностью вылечить при тщательном лечении. ОКР, вероятно, никогда не вылечит полностью, но его можно вылечить. Есть два метода лечения JOCD: нехирургическое лечение, чтобы помочь заживлению поражений, и хирургическое вмешательство. Хирургия обычно является единственным эффективным методом лечения ОКР.

Безоперационная реабилитация

Нехирургические методы лечения помогают примерно в половине случаев JOCD.Наша цель — помочь заживлению поражений до того, как прекратится рост бедренной кости, и защитить поврежденную область хряща, улучшив подвижность и силу колена. Даже если визуальные исследования показывают, что рост уже остановился, обычно стоит попробовать нехирургические методы лечения. Когда эти методы лечения работают, колено кажется как новенькое, а JOCD, похоже, не приводит к артриту.

Изначально важно перестать делать все, что вызывает боль в колене. Это означает отказ от упражнений и занятий спортом.При появлении симптомов может потребоваться использование костылей или гипсовая повязка в течение нескольких месяцев.

Когда вы начинаете физиотерапию в режиме физической терапии максимальной эффективности, по мере ослабления симптомов коленных суставов мы можем начинать упражнения, не требующие переноса веса через стопу. Упражнения будут выполняться аккуратно и не должны вызывать боли. Наш физиотерапевт может посоветовать вам выполнять упражнения в бассейне, чтобы помочь вам оставаться гибкими и подтянутыми, защищая колено в этот период.

Упражнения на диапазон движений и растяжку используются для улучшения подвижности колен.Наш физиотерапевт может изготовить амортизирующие стельки для обуви, чтобы уменьшить удары и защитить коленный сустав. Мы также покажем вам укрепляющие упражнения для бедра и колена, чтобы помочь стабилизировать колено и защитить его от ударов и стресса.

Хотя время, необходимое для восстановления, варьируется, нехирургическое лечение JOCD может занять от 10 до 18 месяцев. Некоторым пациентам, у которых рост костей слишком близок, консервативное лечение может оказаться невыгодным. Когда возникают эти проблемы, наш физиотерапевт может направить вас на хирургическое обследование.

Послеоперационная реабилитация

Если у вас операция, ваш хирург может попросить вас использовать аппарат (CPM) для непрерывного пассивного движения после операции, чтобы помочь колену начать движение и уменьшить жесткость суставов.

За исключением артроскопического удаления дряблого тела, наши физиотерапевты советуют пациентам избегать чрезмерной нагрузки на ногу при стоянии или ходьбе в течение шести недель. Это дает время на заживление. После процедуры трансплантации весовая нагрузка обычно ограничивается на срок до четырех месяцев.

Пациентам настоятельно рекомендуется соблюдать рекомендации относительно безопасного веса. Вам могут потребоваться ходунки или костыли на срок до шести недель, чтобы не слишком сильно давить на сустав, когда вы встаете и ходите.

После операции ваши первые несколько сеансов физиотерапии призваны помочь контролировать боль и отек после операции. Наши физиотерапевты также будут работать с вами, чтобы убедиться, что вы прикладываете только безопасное количество веса к пораженной ноге.

Мы выбираем упражнения, которые помогут улучшить подвижность коленей и вернуть мышцам тонус и активность. Вначале упор делается на упражнения для колена в положениях и движениях, которые не нагружают заживающую часть хряща. По мере развития программы наш физиотерапевт будет выбирать более сложные упражнения для безопасного развития силы и функции колена.

В идеале пациенты смогут вернуться к своему прежнему образу жизни. Некоторым из наших пациентов может быть рекомендовано изменить выбор занятий, особенно если использовался аллотрансплантат.

В Peak Performance Physical Therapy наша цель — помочь вам контролировать боль, обеспечить безопасную нагрузку и улучшить вашу силу и диапазон движений. Когда ваше выздоровление идет полным ходом, регулярные посещения нашего офиса прекратятся. Хотя мы и впредь будем источником информации, вы будете отвечать за выполнение упражнений в рамках текущей домашней программы.

Peak Performance Physical Therapy предоставляет услуги физиотерапии в Батон-Руж.

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Физиотерапия при поясничном остеохондрозе

Автор: Admin | Теги: | Комментарии:
0 | 14 января 2018 г.

Поясничный остеохондроз — один из самых распространенных видов остеохондроза, который встречается у 50% пациентов.

Особенности поясничного остеохондроза

Заболевание проявляется дистрофическими изменениями с постепенным разрушением межпозвонковых дисков. С учетом того, что основную тяжесть тела испытывает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, он постоянно испытывает повышенную нагрузку. Нагрузка увеличивается еще больше, когда человек поднимает тяжелые предметы. В результате могут возникнуть осложнения в виде протрузий дисков и межпозвонковых грыж. Позднее обращение к врачу, лечение и профилактика заболевания могут привести к инвалидности.

В зависимости от степени остеохондроза поясничного отдела пациентам назначают курс лечения, включающий ЛФК при остеохондрозе.

Комплекс упражнений выбран с учетом многих важных факторов:

• степень заболевания;
• возраст;
• индивидуальные особенности пациента;
• хроническое заболевание.

Кроме того, важно знать, что физиотерапия должна проводиться, когда болезнь находится в стадии ремиссии.Ниже представлен один из физиотерапевтических комплексов, рекомендуемых пациентам с поясничным остеохондрозом.

Упражнения при поясничном остеохондрозе

Упражнение 1

Старт в положении на ящик (на четвереньках), опираясь на колени и ладони. В этом положении поднимите голову одновременно с небольшим прогибом спины, а затем опустите голову с медленным прогибом спины.

Упражнение рекомендуется 3-5 раз. Обратите внимание на самочувствие.Вы не должны испытывать сильного дискомфорта.

Упражнение 2

Лягте, закинув руки за голову и слегка согнув ноги в коленях. Медленно коснитесь пола ступнями правой стороны тела, при этом лопатки также должны касаться пола. Выполните упражнение по 10 раз в левую и правую сторону.

При выполнении упражнений корпус должен выполнять «раскачивающие» движения во время поворотов.

Упражнение 3

Лежа на спине, натянуть на себя носки обеих ног с задержкой в ​​этом положении на 4-5 секунд и полностью расслабить тело.