расшифровка анализа (норма), когда повышен, понижен, чем это грозит
Среди перечня анализов для людей, больных сахарным диабетом или имеющих к этому предрасположенность, особняком стоит определение уровня вещества С-пептид норма которого может быть выше или ниже стандарта. Врач, получив результат анализа крови на с-пептид, может координировать терапию диабетика, учитывая текущее состояние здоровья.
Что такое с-пептид? Какие значения норма, а что заставляет врача принимать быстрые решения, чтобы помочь пациенту? Почему уровень этого пептида важен и какую связь поддерживает с гормоном инсулин? Подробности в статье.
Характеристика вещества и его влияние на организм человека
В здоровом организме ежесекундно происходит масса химических реакций, которые позволяют всем системам работать слаженно. Каждая клетка — это звено системы. В норме клетка постоянно обновляется и для этого требуется особый ресурс — белок. Чем ниже уровень белка, тем медленнее работает организм.
С-пептид — это вещество, входящее в цепочку событий по синтезу природного инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа в особых клетках, обозначенных как бета-клетки. В переводе с английской аббревиатуры «connecting peptide» вещество называют «соединительный или связующий пептид», потому что он связывает между собой остальные молекулы вещества проинсулин.
Какая же роль определена с-пептиду и почему так важно, в норме ли его содержание или возник дисбаланс:
- В поджелудочной железе инсулин хранится не в чистом виде. Гормон запечатан в исходной основе, именуемой препроинсулин, в состав которого входит с-пептид совместно с другими видами пептидов (А, L, B).
- Под влиянием особых веществ от препроинсулина отделяется пептид L группы и остается основа, называемая проинсулин. Но и это вещество еще не имеет отношения к гормону, контролирующему уровень глюкозы в крови.
- В норме при поступлении сигнала, что в крови повышены показатели сахара, запускается новая химическая реакция, при которой от химической цепочки проинсулина отделяется С-пептид. Образуется два вещества: инсулин, состоящий из пептидов А, В и пептид группы С.
- Через специальные каналы оба вещества (С пептид и инсулин) поступают в кровь и двигаются по индивидуальному маршруту. Инсулин попадает в печень и проходит первый этап трансформации. Часть гормона аккумулируется печенью, а другая поступает в системный кровоток и трансформируется к клеткам, которые не могут нормально функционировать без инсулина. В норме роль инсулина — это преобразование сахара в глюкозу и транспортировка ее внутрь клеток, чтобы дать клеткам питание и энергию организму.
- С-пептид свободно движется по сосудистому руслу с потоком крови. Он уже выполнил свою функцию и может быть утилизирован из системы. В норме весь процесс занимает не более 20 минут, утилизируется через почки. Кроме синтеза инсулина, у с-пептида нет других функций, если бета-клетки поджелудочной железы в нормальном состоянии.
При отщеплении С-пептида от цепочки проинсулина образуется одинаковое количество белкового вещества с-пептид и гормона инсулин. Но, находясь в крови, эти вещества имеют разную скорость трансформации, то есть распада.
При лабораторных исследованиях было доказано, что при нормальных условиях с-пептид обнаруживается в крови человека в течение 20 минут с момента попадания в русло, а гормон инсулин уже через 4 минуты достигает нулевого показателя.
При нормальной работе организма содержание с-пептида в венозном кровотоке стабильно. На него не может влиять ни инсулин, введенный в организм извне, ни антитела, которые снижают резистентность клеток к гормону, ни аутоиммунные клетки, искажающие нормальную работу поджелудочной железы.
На основании этого факта медики и оценивают состояние людей, больных сахарным диабетом или имеющие к этому предрасположенность. Помимо этого, по норме с-пептида или дисбалансе уровня выявляют другие патологии в поджелудочной железе, печени или почках.
Актуален анализ на с-пептид и его норму при диагностике сахарного диабета у детей дошкольного возраста и подростков, потому что эта патология встречается довольно часто по причине детского и подросткового ожирения.
к содержанию ↑
Разные параметры нормы вещества с-пептид
Для мужчин и женщин нет особого разграничения по норме с-пептида. Если организм работает в нормальном режиме, то уровень пептида С должен соответствовать значениям в таблице, которые взяты за основу лабораториями:
Единицы измерения | Показатели нормы с-пептида у женщин и мужчин |
---|---|
микронаннограмм на литр (мнг/л) | от 0,5 до 1,98 |
нанограмм на миллилитр (нг/мл) | от 1,1 до 4,4 |
пмоль на литр (пм/л) | от 298 до 1324 |
микромоль на литр (ммоль/л) | от 0,26 до 0,63 |
В таблице представлены разные единицы измерения нормы с-пептида, потому что разные лаборатории по исследованию анализов берут за основу свою маркировку.
У детей нет единой нормы с-пептида, потому что при заборе анализа крови натощак результаты могут дать заниженные значения по причине того, что с-пептид поступает в кровь только при наличии глюкозы. А натощак в кровь не может поступить ни с-пептид, ни гормон инсулин. В отношении детей только врач решает, какие показатели с-пептида следует отнести к норме, а что считать отклонением от нормы.
Пациент может самостоятельно понять в норме ли с-пептид, получив на руки результаты исследования. Каждая лаборатория на бланке прописывает границы нормы в конкретных единицах измерения. Если полученный результат ниже или выше нормы с-пептида, то следует искать причину дисбаланса и принимать меры к нормализации, если это возможно.
к содержанию ↑
Для чего нужен показатель с-пептида
В медицинской практике анализ на с-пептид назначается не всем пациентам, пришедшим на прием к врачу. Есть особая категория больных — это диабетики 1 или 2 типа или люди, имеющие симптомы, но не знающие о болезни. Исходя из того, что с-пептид и инсулин синтезируются поджелудочной железой в равных пропорциях, а пептид сохраняется в крови дольше, чем инсулин, по его содержанию можно понять нет ли дисбаланса в количественном содержании именно гормона инсулина.
Если в крови обнаружен с-пептид, то естественный инсулин тоже синтезируется поджелудочной железой. Но отклонения от общепринятой нормы указывают на определенную патологию, которую и должен определить эндокринолог. О чем говорит отклонение от нормы пептидных показателей?
к содержанию ↑
При понижении уровня с-пептида можно предположить
- Поджелудочная железа синтезирует гормон инсулин в недостаточном количестве и есть угроза развития сахарного диабета 1 типа (с-пептид ниже нормы).
- Если болезнь уже диагностирована ранее, то резкое снижение с-пептида относительно нормы свидетельствует об угасании функции синтеза естественного инсулина. Бета-клетки теряют свою функцию и могут полностью угаснуть, тогда с-пептида в крови мало.
Врач корректирует дозировку инсулина, который диабетик получает извне. Если уровень с-пептида ниже нормы возникает гипогликемия при терапии экзогенным (поступающим извне) инсулином сахарного диабета 1 типа. Это происходит из-за неправильной дозировки искусственного инсулина или во время сильного стресса, который вызвал такую реакцию организма.
к содержанию ↑
При повышении уровня с-пептида относительно нормы
Есть предположение, что у пациента содержание инсулина превышено, то есть клетки не реагируют на этот гормон и сахар не может трансформироваться в нормальную форму для организма. Дисбаланс с-пептида свидетельствует о различных патологиях:
- Сахарный диабет 2 типа (с-пептид выше нормы).
- Гипертрофия бета-клеток, синтезирующих инсулин и с-пептид.
- Опухоль в поджелудочной железе (инсулинома) — идет повышенная секреция инсулина, потому что возникла патология в железе внутренней секреции, которая должна вырабатывать гормон и с-пептид при сигнале о поступлении сахара в кровь, а не хаотично.
- Патология почек, точнее, их недостаточность. В норме с-пептид утилизируется именно через почки, но при сбоях в работе этого органа утилизация с-пептида идет с нарушением.
Иногда повышение с-пептида относительно нормы возникает из-за приема лекарств, которые назначены пациенту для лечения определенного заболевания, например, сахарного диабета.
к содержанию ↑
В каких случаях показано обследование на содержание С-пептида
Анализ крови на содержание С-пептида выписывает только врач, ведущий обследование пациента с признаками сахарного диабета.
Поводом для обследования являются следующие моменты:
- Сомнения в диагностировании типа сахарного диабета (с-пептид ниже нормы — это 1 тип, с-пептид выше нормы — 2 тип).
- Есть ли необходимость переводить диабетика на терапию инсулином по причине недостаточности синтеза гормона поджелудочной железой.
- При бесплодии у женщины, если причиной является поликистоз яичников.
- При инсулинрезистентном сахарном диабете (показатели с-пептида в этом случае ниже нормы).
- После хирургического вмешательства в поджелудочную железу из-за ее деформации или обнаружения опухоли.
- При частых приступах гипогликемии показатели с-пептида относительно нормы указывают на причину низкого сахара.
- Почечной недостаточности.
- При диагностировании патологий в печени.
- Для мониторинга состояния плода при гестационном сахарном диабете. В этом случае показатели нормы с-пептида определяет врач индивидуально и сопоставляет результат,— превышает количество с-пептида норму или с-пептида меньше нормы.
- У диабетиков, употребляющих алкоголь, с-пептид обычно ниже нормы. Отклонение от нормы (снижение) фиксируется и у больных, кому инъекции инсулина прописаны на постоянной основе.
Поводом для анализа на соответствие с-пептида норме или нет являются жалобы пациента на сильную жажду, резкую прибавку в весе и увеличение объема мочи (частых походах в туалет). Это симптомы сахарного диабета, тип которого и определяется по норме пептида в крови.
Эндокринолог должен вести мониторинг у пациентов с диагнозом «сахарный диабет», чтобы оценить эффективность назначенного лечения и не допустить развития хронической формы, когда функция поджелудочной железы по синтезу инсулина утрачивается.
Но велика вероятность, что гормональная терапия помогла активизировать работу бета-клеток и уровень природного инсулина приближается к норме, о чем говорит уровень с-пептида. Тогда у пациента есть шанс для полной отмены инъекций гормона и переход на лечение только с соблюдением диеты.
к содержанию ↑
Как проводится анализ крови на с-пептид
В норме содержание с-пептида в организме или нет можно узнать только по анализу крови, который делают утром натощак. Забор биоматериала для определения нормы или не нормы с-пептида проводят из вены.
Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 6–8 часов до сдачи биоматериала в лабораторию на с-пептид. Если пациент принимает лекарства, которые могут искажать показатели с-пептида даже при нормальном синтезе гормона, то их нужно отменить на 2–3 суток перед обследованием на с-пептид.
В некоторых случаях анализ на соответствие с-пептида норме или его дисбалансе применяется второй метод обследования, — с помощью стимулирующего теста. Пациенту вводится гормон глюкагон и делается тест на толерантность к глюкозе.
Для более точного результата по уровню с-пептида в крови используют сразу два метода диагностики и сравнивают цифры, сопоставляя их с нормой с-пептида здорового человека. Результаты анализов с-пептида понятны не только врачу, но и пациенту, потому что в бланке любой лаборатории написан диапазон нормальных значений с-пептида. Но лечение при отклонении уровня с-пептида от нормы может назначить только врач. Для простого человека, независимо от того ниже нормы с-пептид или выше, это лишь тревожный звоночек, что в организме дисбаланс.
Исказить результаты анализа на с-пептид могут следующие обстоятельства:
- Курение. Последняя сигарета должна быть выкурена не позднее чем за 3 часа до забора крови. Пренебрежение рекомендаций может привести к снижению уровня с-пептид, хотя он будет в норме.
- Алкоголь, снижает уровень с-пептида. Врач может предположить патологию в поджелудочной железе, хотя ее функциональность будет в норме.
- Любая физическая, эмоциональная нагрузка перед анализом исключается, чтобы нормальный уровень с-пептида не превратился на бланке в низкие или высокие цифры с-пептида относительно нормы.
к содержанию ↑
В заключение
Итак, поняв, что такое с-пептид и какая роль с-пептида в организме, вопросов о необходимости проведения лабораторных исследований на уровень с-пептида возникать не должно, особенно у диабетиков. Уровень с-пептида важен для нормального лечения и мониторинга эффективности терапии.
Но узнать о том, в норме ли с-пептид у женщины или мужчины, может не только эндокринолог, но и другие специалисты, предполагая у пациента нарушения в организме.
ogormone.com
Как работают пептиды в косметике
Проконсультироваться. Несмотря на то, что пептиды считаются безопасными для человека, у них есть противопоказания: не следует использовать косметику с пептидами людям с сахарным диабетом, псориазом и тем, у кого обнаружены злокачественные образования. Следует учитывать, что кремы с пептидами содержат и другие ингредиенты, на которые может возникнуть аллергия. Так что перед покупкой средства лучше проконсультироваться со специалистом.
Проанализировать. А точно ли вам нужен крем с пептидами? Не стоит использовать такие средства в слишком юном возрасте, все-таки их основная цель именно омоложение, а не предупреждение старения. «Подсаживание» синтетических молекул может затормозить выработку собственных, и кожа раньше времени потеряет упругость и эластичность. Если нет серьезных проблем, с 25–30 лет можно начинать использовать такие кремы локально: в области век, губ и переносицы. Оптимальный возраст полного перехода на пептидные средства — 40–45 лет.
Определиться. При выборе косметики с конкретными пептидами стоит разделить их на две категории: миорелаксанты и все остальные. Дело в том, что первые нужны далеко не всем, а только тем, у кого есть заметные мимические морщины вокруг век, глубокие заломы на лбу и вокруг уголков рта. Если таких проблем нет, можно использовать любые другие пептиды, а лучше — комбинацию из нескольких.
Поскольку эти вещества обладают разносторонним благоприятным воздействием на кожу (регенерирующим, антиоксидантным, противовоспалительным действием, стимулируют синтез коллагена, эластина, гликозаминогликаны и т. д.), они смогут дополнять действие друг друга, и эффект будет еще более выраженным и длительным.
Настроиться. Важно учесть, пептиды — это не экспресс-помощь. Для достижения видимого эффекта нужно использовать средства долго и регулярно.
Подготовиться. Поскольку пептиды благодаря своему небольшому молекулярному размеру проникают в глубокие слои эпидермиса, кожа должна быть тщательно очищена. Перед нанесением крема можно воспользоваться скрабом или пилингом (не чаще двух-трех раз в неделю). Также при выборе пептидного средства важно учесть тип кожи: для жирной или комбинированной рекомендуется подобрать крем с максимально легкой структурой, а для сухой — более питательный, например содержащий масла вроде оливкового или виноградного.
www.letoile.ru
Что такое пептиды — Пептиды и наше здоровье
Пептиды — секрет молодости и здоровья
Пептиды (от греч. Πεπτος — питательный) – это молекулы, составные части белка, размером не более 1 нм. Состоят они из аминокислот, соединённых в цепочку пептиднойсвязью. Каждый орган нашего тела имеет свои пептиды – мозг, сердце, печень, лёгкие и т. д. Именно белки-пептиды являются строительным материалом для организма. Роль пептидов состоит в том, чтобы регулировать физиологические процессы и быстро исправлять возникшие сбои.
Пептиды постоянно синтезируются в клетках нашего тела. Их свойства уникальны. Являясь частью ДНК, пептиды несут в себе всю необходимую информацию, помогают клеткам восстанавливаться и следят за правильной работой каждой клетки организма. Более того, пептиды способны не только лечить клетки, но и обновляя их, продлевать им жизнь, то есть, фактически, омолаживать организм на клеточном уровне.
Пептиды оказывают сразу несколько видов воздействия:
- Они умеют инициировать омоложение клеток и их восстановление, делают быстрым вывод продуктов распада из организма, тем самым увеличивая продолжительность их жизни.
- Пептидные комплексы помогают организму не поддаваться отрицательному влиянию неблагоприятной экологической обстановки, они также компенсируют вред от уже имеющихся вредных привычек.
- Пептиды существенно ускоряют реабилитацию после перенесенных человеком заболеваний и травм.
Именно эти свойства пептидов заставили заговорить о них весь мир.
Целительные силы заложены в самом организме человека, и он обязан работать, как самовосстанавливающаяся система — именно благодаря пептидам. Благодаря этой способности люди должны жить не 60-70 лет, а до 120, и даже больше!
Пептидами давно уже пользуются многие известные люди, вот некоторые из них:
— Министр энергетики ОАЭ Шейх Саид;
— летчик-космонавт Г.М. Гречко;
— Президент Республики Беларусь Александр Лукашенко,
— Президент Республики Казахстан Нурсултан Назарбаев с супругой.
— Король Таиланда Пхумипон Адульядет
— Артисты — Валерий Леонтьев, Елена Степаненко и Евгений Петросян, Михаил Задорнов…
— академик Ж.И. Алферов…
Именно поэтому многие наши актеры и известные люди выглядят сейчас также, как и 20 лет назад. Кажется, что время не коснулось их…
Минуя множество посредников, уникальные разработки Санкт-Петербургского института геронтологии и НПЦРИЗ теперь напрямую попадают к потребителю. А это самым приятным образом сказалось на их цене — они стали абсолютно доступными.
Как были открыты пептиды?
Сам термин пептиды (англ. — peptides) известен с начала прошлого века, первым ученым, который открыл синтез пептидов, был лауреат Нобелевской Премии по химии 1902 года, ученый из Германии Герман Эмиль Фишер. Он экспериментально доказал, что белки состоят из аминокислотных остатков, соединённых пептидными связями. А в 1905 году он сумел получить пептиды лабораторным путем.
Однако центральная роль белков в организмах не была признана до 1926 года, когда американский химик Джеймс Самнер (впоследствии также лауреат Нобелевской премии по химии) показал, что фермент уреаза является белком.
Сложность выделения чистых белков затрудняла их изучение. И долгие годы пептиды оставались для ученых лишь объектом изучений, некими теоретическими знаниями без практического применения. На сегодняшний день известно о почти 2000 пептидах.
И лишь советские ученые под руководством проф. В. Х. Хавинсона сумели изучить биологические свойства, ценность и клиническую эффективность пептидов, установить аминокислотную последовательность и заставить пептиды «работать» на благо человечества.
Более 30 лет они трудились, чтобы создать ПЕПТИДНЫЕ БИОРЕГУЛЯТОРЫ, препараты, быстро и эффективно омолаживающие организм!
Профессор Хавинсон показал в ходе 15-летнего эксперимента, что правильный, регулярный прием пептидных биорегуляторов снизил смертность на 40% в контрольной группе. Столь впечатляющий результат является рекордным в вопросе продления жизни!
Сегодня на базе института биорегуляции и геронтологии города Санкт-Петербурга, под руководством доктора медицинских наук В.Х. Хавинсона создаются препараты, способные в прямом смысле омолодить организм.
Из интервью В.Хавинсона:
«Мы провели 25 экспериментов, больше всех в мире. Подчеркиваю, НИ В ОДНОЙ СТРАНЕ МИРА, ни в США, ни в Европе, ни в Азии подобных экспериментов в таком объеме никто не выполнял.
Это было возможно благодаря Советскому Союзу и социализму, где наука была в почете. У нас часто спрашивают: «Почему это вы сделали, а в Америке не сделали?» Потому мы и сделали, что в России финансирование на эти цели было практически безразмерным, а в США все считали. Создание одного препарата обходится в 300-400 млн.$.
Финансирование государства способствовало тому, что в России, в Петербурге были созданы лучшие в мире ГЕРОПРОТЕКТОРЫ — вещества, замедляющие старение.»
За работу с пептидами и полученные достижения Владимир Хавинсон был номинирован на Нобелевскую премию в 2010 году. А спустя год, в 2011Европейская Ассоциация геронтологии избрала профессора своим президентом.
Почему пептидные препараты лучше и эффективнее традиционных лекарств?
Лекарства, которыми нас лечит официальная медицина, являются неорганическими (неживыми) веществами. Организм человека не способен из них создать живые клетки. Миссия большинства лекарств – уничтожение, блокировка неспецифических, аномальных белков, которые какой-либо орган начал синтезировать.
По сути, лекарство лишь борется со следствием, давая организму отсрочку и шанс поправить себя самостоятельно. Но если организм человека слишком поражен болезнью, или ослаблен старостью, тут обычные медикаменты становятся бессильны.
Пептиды же, попадая в организм, сразу начинают свою работу, замещая поврежденные цепочки аминокислот, восстанавливая клетки. Восстановив каждую клетку, пептиды заставляют её правильно работать, в итоге в организме происходит реставрация изнутри, за счет нормализации работы на клеточном уровне.
И все это без какого-либо хирургического или медикаментозного вмешательства!
Преимущества пептидов перед привычными препаратами очевидны:
-
- пептиды убирают первоисточник болезни, а не ее симптомы, работая на клеточном уровне;
- пептиды универсальны, ведь они неспецифичны, одинаковы в любом организме, поэтому лечение ими никогда не провоцирует аллергические реакции и побочные действия;
- эффективность пептидов и их благотворное влияние доказано тридцатилетним сроком применения в медицинской практике;
- механизм действия пептидных препаратов научно обоснован отечественными и зарубежными авторитетными учеными, действие пептидов с научной точки зрения абсолютно логично.
Что такое пептиды
Добро пожаловать в наш Интернет магазин
peptid36.ru
норма для детей и взрослых, расшифровка результатов
С-пептид: узнайте всё, что нужно, на этой странице. Прочитайте, где и как сдавать анализ, сколько он стоит. Разберитесь, как расшифровать его результат, о чём говорит этот показатель. Приведены нормы С-пептида в крови для женщин и мужчин, взрослых и детей разного возраста, здоровых и больных диабетом.
С-пептид: подробная статья
При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее подробно рассказано, что делать во всех этих случаях. Кроме диабета 2 типа, описаны редкие эндокринные заболевания, при которых результат анализа оказывается выше нормы.
С-пептид: что это такое
С-пептид — побочный продукт, который поджелудочная железа вырабатывает вместе с инсулином. В кровь поступает столько же этого вещества, сколько инсулина собственной выработки. К жизненно важному гормону, который диабетики получают из уколов или помпы, побочный продукт не прилагается. У пациентов, которые колят себе инсулин, уровень гормона в крови может быть высокий, но при этом С-пептид низкий.
Анализ крови на С-пептид очень полезен для начальной диагностики диабета и дальнейшего контроля эффективности лечения. Его дополняет анализ на гликированный гемоглобин. А вот анализы на антитела, которые часто назначают врачи, сдавать не обязательно. На них можно сэкономить. Уровень С-пептида показывает, насколько поджелудочная железа сохраняет способность вырабатывать инсулин.
Диабет 2 типа Диабет 1 типа Диетический стол №9 Меню на неделю: образец
Благодаря этому анализу, можно отличить диабет 2 типа от диабета 1 типа, а также оценить тяжесть заболевания у ребёнка или взрослого. Подробнее читайте статью «Диагностика сахарного диабета». Если С-пептид со временем падает, значит, болезнь прогрессирует. Если он не падает, а тем более, растет, — это отличная новость для любого диабетика.
Когда-то эксперименты на животных показали, что целесообразно вводить С-пептид вместе с инсулином. Это улучшало течение диабета у подопытных крыс. Однако испытания на людях позитивных результатов не дали. От идеи колоть C-пептид в дополнение к инсулину окончательно отказались в 2014 году.
Как сдавать анализ крови на С-пептид?
Как правило, этот анализ сдают утром натощак. Перед походом в лабораторию завтракать нельзя, но воду пить можно и даже нужно. Медсестра возьмет кровь из вены в пробирку. Позже лаборант определит уровень С-пептида, а также другие показатели, которые будут интересовать вас и вашего врача.
Изредка С-пептид определяют не натощак, а во время двухчасового теста на толерантность глюкозе. Это называется анализ с нагрузкой. Имеется в виду нагрузка метаболизма пациента приемом раствора 75 г глюкозы.
Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительное
Тест на толерантность к глюкозе занимает много времени и вызывает значительный стресс. Его имеет смысл делать только беременным женщинам. Всем остальным категориям пациентов достаточно сдавать анализ на C-пептид натощак и вместе с ним еще гликированный гемоглобин. Врач может назначить вам еще какие-то анализы и обследования, кроме перечисленных.
Уровень
сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Сколько стоит этот анализ и где его сдать?
В государственных медицинских учреждениях диабетикам иногда предоставляют возможность сдать анализы бесплатно, по направлению от эндокринолога. Анализы в частных лабораториях делают всем категориям пациентов, в том числе льготникам, только за плату. Однако стоимость анализа крови на С-пептид в независимой лаборатории является умеренной. Это исследование относится к категории дешевых, доступных даже для пенсионеров.
В странах СНГ частные лаборатории Инвитро, Синево и другие открыли множество пунктов, куда можно прийти и сдать практически любые анализы без лишней волокиты. Направление от врача иметь при себе не обязательно. Цены — умеренные, конкурентные. Такой возможностью грех не пользоваться диабетикам и людям, имеющим другие проблемы со здоровьем. Регулярно проверяйте свой уровень С-пептида и гликированного гемоглобина, а также сдавайте анализы крови и мочи, контролирующие работу почек.
Норма С-пептида в крови
Норма С-пептида в крови натощак: 0,53 — 2,9 нг/мл. По другим данным, нижняя граница нормы составляет 0,9 нг/мл. После еды или выпивания раствора глюкозы этот показатель может повышаться в течение 30-90 минут до 7,0 нг/мл.
В некоторых лабораториях С-пептид натощак измеряют в других единицах: 0.17-0.90 наномоль/литр (нмоль/л).
Возможно, на бланке с результатом анализа, который вы получите, будет указан диапазон нормы. Этот диапазон может отличаться от приведенного выше. В таком случае, ориентируйтесь на него.
Норма С-пептида в крови является одинаковой для женщин и мужчин, детей, подростков и пожилых. Она не зависит от возраста и пола пациентов.
Что показывает результат этого анализа?
Давайте обсудим расшифровку результата анализа крови на С-пептид. Идеально, когда этот показатель находится примерно в середине диапазоны нормы. У больных аутоиммунным диабетом он пониженный. Возможно, даже нулевой или близкий к нулю. У людей, имеющих инсулинорезистентность, он на верхней границе нормы или повышенный.
Уровень С-пептида в крови показывает, сколько у человека вырабатывается собственного инсулина. Чем выше этот показатель, тем активнее работают бета-клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Повышенный уровень С-пептида и инсулина — это, конечно, плохо. Но гораздо хуже, когда выработка инсулина снижена из-за аутоиммунного диабета.
С-пептид ниже нормы
Если у ребёнка или взрослого С-пептид ниже нормы, значит, пациент страдает аутоиммунным диабетом 1 типа. Заболевание может протекать в более или менее тяжелой форме. В любом случае нужно обязательно колоть инсулин, а не только соблюдать диету! Особенно тяжелыми могут быть последствия, если пациент пренебрегает уколами инсулина во время простуды и других инфекционных заболеваний.
Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть
Это касается также людей, у которых С-пептид в рамках нормы, но близко к ее нижней границе. Такая ситуация часто бывает у людей среднего возраста, страдающих LADA — латентным аутоиммунным диабетом взрослых. У них заболевание в относительно легкой форме. Возможно, прямо сейчас идут аутоиммунные атаки на бета-клетки поджелудочной железы. Это период скрытого течения перед тем, как начнется явный диабет.
Что важно для людей, у которых С-пептид ниже нормы или находится на нижней ее границе? Для таких пациентов главное — не допустить чтобы этот показатель упал до нуля или ничтожно малых значений. Прилагайте все усилия для того, чтобы заблокировать падение или хотя бы замедлить его.
Как этого добиться? Нужно строго соблюдать низкоуглеводную диету. Полностью исключите запрещённые продукты из своего питания. Избегайте их так же настойчиво, как религиозные евреи и мусульмане избегают свинины. Делайте уколы инсулина в низких дозах по мере надобности. Это особенно актуально во время простуды, пищевых отравлений и других острых состояний.
Что будет, если С-пептид упадет до нуля или ничтожно малых значений?
Взрослым и детям, у которых C-пептид в крови упал практически до нуля, контролировать свой диабет очень трудно. Их жизнь во много раз более суровая, чем у диабетиков, у которых сохранилась какая-то выработка собственного инсулина. В принципе, при тяжелом диабете можно держать стабильно нормальный сахар в крови и защититься от осложнений. Но для этого приходится проявлять железную дисциплину, по примеру доктора Бернстайна.
Инсулин, который поступает в организм из шприцов или инсулиновой помпы, понижает сахар в крови, но не позволяет избежать его скачков. Собственный инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа, играет роль “амортизационной подушки”. Он сглаживает скачки сахара, позволяет держать уровень глюкозы стабильно нормальным. А в этом и заключается основная цель лечения диабета.
C-пептид в районе нижней границе нормы — аутоиммунный диабет в легкой форме у взрослого или ребенка. Если результат анализа близок к нулю, значит, у пациента тяжёлый диабет 1 типа. Это родственные заболевания, но очень разные по тяжести. Второй вариант является в десятки раз более тяжёлым, чем первый. Постарайтесь не допустить его развития, сохраняя выработку собственного инсулина. Для достижения указанной цели выполняйте рекомендации этого сайта по диете и инсулинотерапии.
Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова
При диабете 1 типа период медового месяца — это когда заболевший ребёнок или взрослый обходится низкими дозами инсулина или вообще без уколов. Важно, что при этом сахар держится нормальным 24 часа в сутки. В период медового месяца уровень С-пептида в крови находится на нижней границе нормы, но не близко к нулю. Иными словами, остается некоторая выработка собственного инсулина. Стараясь сохранить ее, вы продлевается медовый месяц. Уже есть случаи, когда людям удается растянуть этот чудесный период на годы.
Почему бывает низкий С-пептид при нормальном сахаре?
Возможно, диабетик сделал себе укол инсулина перед сдачей анализа крови на сахар. Или поджелудочная железа, работая из последних сил, обеспечила нормальный уровень глюкозы в момент сдача анализа. Но это еще ничего не значит. Проверьте гликированный гемоглобин, чтобы точно узнать, есть у вас диабет или нет.
С-пептид повышен: что это значит
Чаще всего С-пептид повышенный у больных метаболическим синдромом или диабетом 2 типа в легкой форме. Метаболический синдром и инсулинорезистентность — это практически одно и то же. Указанными терминами характеризуют плохую чувствительность целевых клеток к действию инсулина. Поджелудочной железе приходится в избытке вырабатывать инсулин и заодно С-пептид. Без повышенной нагрузки на бета-клетки не получается держать в норме сахар в крови.
У пациентов, страдающих метаболическим синдромом и инсулинорезистентностью, обычно имеется лишний вес. Может быть также повышенное кровяное давление. Метаболический синдром и инсулинорезистентность легко взять под контроль, перейдя на низкоуглеводную диету. Желательно также заняться физкультурой.
Может понадобиться принимать еще лекарства и БАДы от гипертонии. Если больной не желает переходить на здоровый образ жизни, его ожидает ранняя смерть от инфаркта или инсульта. Возможно развитие диабета 2 типа.
В каких случаях бывает С-пептид выше нормы?
Такой результат анализа говорит, что выработка инсулина поджелудочной железой в норме. Однако чувствительность тканей к этому гормону снижена. У пациента может быть относительно легкое заболевание — метаболический синдром. Или более тяжелое нарушение обмена веществ — преддиабет, сахарный диабет 2 типа. Для уточнения диагноза лучше всего сдать еще анализ на гликированный гемоглобин.
Изредка С-пептид выше нормы бывает из-за инсулиномы — опухоли поджелудочной железы, которая повышает секрецию инсулина. Может ещё быть синдром Кушинга. Тема лечения этих редких заболеваний выходит за рамки данного сайта. Ищите грамотного и опытного эндокринолога, а потом консультируйтесь у него. С редкими патологиями практически бесполезно обращаться в поликлинику, к первому попавшемуся врачу.
Почему С-пептид повышенный, а уровень инсулина в крови нормальный?
Поджелудочная железа выбрасывает в кровь С-пептид и инсулин одновременно. Однако инсулин имеет период полураспада 5-6 минут, а С-пептид — до 30 минут. Вероятно, печень и почки уже переработали большую часть инсулина, а С-пептид ещё продолжает циркулировать в системе.
Анализ крови на С-пептид в диагностике диабета
Поскольку в организме так устроено, анализ на С-пептид является более подходящим для диагностики заболеваний, чем показатель инсулина. В частности, именно С-пептид проверяют, чтобы отличить диабет 1 типа от диабета 2 типа. Уровень инсулина в крови слишком сильно колеблется и часто дает недостоверные результаты.
С-пептид при диабете 2 типа
При диабете 2 типа С-пептид может быть повышенный, в норме или пониженный. Далее рассказано, что делать во всех этих случаях. Вне зависимости от ваших результатов анализа, изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Используйте ее для контроля своего заболевания.
Если С-пептид повышенный, вы можете постараться держать свой сахар в норме с помощью низкоуглеводной диеты и физической активности, без уколов инсулина. Прочитайте также статью “Список вредных таблеток от диабета 2 типа”. Откажитесь от приема лекарств, перечисленных в ней.
Диабетикам, у которых C-пептид в норме, а тем более, пониженный, колоть инсулин нужно обязательно. Пациентам, сидящим на низкоуглеводной диете, требуются сравнительно низкие дозы этого гормона. Игнорирование уколов инсулина во время простуды, пищевых отравлений и других острых состояний может привести к катастрофическим последствиям.
Что означает, если С-пептид в норме при сахарном диабете?
Скорее всего, у больного диабетом 2 типа раньше C-пептид был повышенный. Однако аутоиммунные атаки постепенно разрушают бета-клетки поджелудочной железы. Ожирение перешло в диабет. Это означает что аутоиммунный атаки на поджелудочную железу идут. Они происходят волнами или непрерывно.
Из-за них постепенно снижается выработка инсулина и заодно С-пептида. В настоящее время она снизилась от повышенной до нормальной. Если заболевание будет прогрессировать, уровень С-пептида со временем окажется ниже нормы. Из-за увеличения нехватки инсулина будет расти сахар в крови.
С-пептид в норме или пониженный — это означает, что нужно делать уколы инсулина по мере надобности, а не только соблюдать низкоуглеводную диету. Разумеется, если у вас есть желание защититься от осложнений диабета, прожить долго и без инвалидности. Повторим, что анализ крови на гликированный гемоглобин дополняет С-пептид в регулярном контроле эффективности лечения диабета.
endocrin-patient.com
что это такое и их норма в анализе крови, применение в косметологии и медицинских препаратах
Эти невидимые помощники играют заметную роль в работе организма человека. Пептиды координируют действие всех систем, помогают решать важные задачи, упорядочивать происходящие внутри процессы. Медицинские препараты с ними активизируют силы организма, помогают выглядеть моложе. Пора познакомится с этими помощниками поближе.
Статьи по теме
Что такое пептиды
Человеческий организм постоянно синтезирует вещества, активно участвующие в регулировании всех физиологических процессов – пептиды и белки. Без их деятельности невозможно существование ни одного из органов. Пептиды – что это такое? Это вещества, молекулы которых состоят из короткой цепочки аминокислотных остатков, их соединяет амидная связь. Другое название пептидов – маленькие белки.
Медицина насчитывает более полутора тысяч пептидных соединений. Свойства каждого зависят от количества аминокислот цепочки и их особого организованного пространственного расположения. Воздействуют пептиды по отдельности на различные функции организма. Отмечаются по количеству аминокислотных остатков:
- олигопептиды – имеют до десяти звеньев;
- полипептиды – более 10;
- трипептиды – содержат 3 звена.
Почему эти соединения так важны для человека? Потому что пептиды являются биорегуляторами следующих процессов:
- пищеварения;
- обезболивания;
- гормональной активности;
- стабилизации артериального давления;
- очистки от токсинов;
- снижения веса;
- иммунологического действия;
- распада жиров;
- противоопухолевого воздействия;
- обновления клеток.
Важная задача пептидов – усиление защитных сил организма человека. Они помогают:
- нормализовать работу ЖКТ;
- нейропептиды – правильно воздействовать на нервную ткань;
- регулировать процессы, связанные с памятью;
- очисть организм от токсинов;
- вывести продукты переработки;
- отладить обменные процессы;
- справиться с воспалением;
- бороться с инфекциями.
Что такое пептиды в косметологии
Женщины, мечтающие обладать безупречным внешним видом, часто прибегают к помощи пептидотерапии в косметических салонах. Специальные составы с пептидами в сыворотках, кремах, растворах используются для антивозрастных процедур. Эти средства необходимы:
- для выработки белков коллагена;
- замедления процессов старения;
- для увлажнения кожи;
- повышения тонуса мышц;
- для выработки гиалуроновой кислоты;
- ускорения обменных процессов;
- для блокировки активности сальных желез.
Использование пептидов в косметологии, за счет проникновения молекул в глубокие слои, помогает:
- изменить структуру кожи;
- выполнить омоложение на уровне клеток;
- уменьшить увядание слоев эпидермиса;
- улучшить состояние при акне благодаря антибактериальному действию;
- регенерации клеток;
- уменьшить пагубное влияние окружающей среды;
- сократить сроки восстановления после пластических операций;
- избежать побочных явлений, снизить риск негативных последствий от косметических процедур.
Пептиды в продуктах питания — список
Человек способен помочь организму, снизить свой биологический возраст, если начнет употреблять продукты, содержащие пептиды. С годами требуется дополнение к естественной собственной выработке белковых соединений. Пептиды находятся в составе:
- зелени;
- темного шоколада;
- бананов;
- грецких орехов;
- молочных продуктов;
- овощей – редиса, шпината;
- злаков – гречки, ячменя, пшеницы, кукурузы;
- яиц;
- рыбы – тунца, сардин;
- бобовых;
- куриного мяса;
- семян подсолнечника;
- маточного молочка;
- морепродуктов;
- сои.
Что такое C-пептид в анализе крови
Этот показатель является одним из важных в биохимическом анализе крови, на ранних этапах он помогает диагностировать заболевания. При получении результата судят об уровне собственного инсулина в организме. C-пептид в анализе крови помогает:
- диагностировать тип диабета;
- прогнозировать течение болезни;
- контролировать ход лечения;
- определять опухоли поджелудочной железы.
Норма C-пептида в крови
Нормативные показатели в современной медицине не имеют международных стандартов. Во многом значения пептида зависят от методики проведения анализа, соответствующих реактивов, оборудования, единицы измерения. На бланках результатов записывают норматив и фактическое значение. Принято считать нормой C-пептида в крови:
- 0,5-2,1 мнг/л;
- 0,27-0,64 ммоль/л;
- 0,79-1,9 нг/мл.
C-пептид — норма у мужчин
Представители сильного пола часто склонны к вредным привычкам – курению, злоупотреблению алкоголя. Они чаще болеют циррозом печени, имеют физические перегрузки на работе и при занятиях спортом. Все это приводит к изменению показателей при проведении биохимического анализа крови. Норма C-пептида у мужчин должна соответствовать при заборе натощак по методу Князева Ю. – 0,54-2,89 нг/мл.
C-пептид — норма у детей
Ребенок может заболеть сахарным диабетом внезапно. Родители должны знать симптомы диагноза, чтобы вовремя сделать анализ, начать лечение. Поскольку у детей высокая чувствительность к инсулину, то значения пептида в анализе зачастую бывают ниже нормативных или референсных пределов. Здесь требуется консультация эндокринолога. Норма C-пептида у детей не имеет отличия от взрослой. По иммуноферментной методике она может составлять 0,41-0,79 нг/мл.
C-пептид — норма у женщин в крови
Проведение этого анализа имеет для женщин очень особое значение – по содержанию пептида диагностирует одну из причин бесплодия – синдром поликистозного яичника. Это зачастую бывает вызвано избытком инсулина, который увеличивает выработку андрогенов. Вовремя сделанная диагностика помогает начать лечение, избежать осложнения – диабета. Норма C-пептида в крови у женщин по усредненной методике может составлять 0,31-0,38 нг/мл.
C-пептид повышен
Что показывает отклонение показателя в большую сторону? С-пептид выше нормы наблюдается, если человек принимает гормоны или лекарственные средства, содержащие сахар. При расхождении значений анализа в сторону увеличения у пациента диагностируют:
- инсулиному – новообразование в поджелудочной железе;
- диабет 2 типа;
- почечную недостаточность;
- поликистоз яичников;
- болезнь Иценко-Кушинга – заболевание гипофиза;
- устойчивость к действию инсулина.
C-пептид понижен
Низкие показатели пептида по отношению к нормам дают повод думать о неправильной подготовке к сдаче анализа. К такому результату приводит стресс, употребление алкоголя, физические перегрузки. Бывает, что C-пептид понижен при случае:
- диабета 1 типа при котором разрушаются ткани поджелудочной железы;
- длительного голодания;
- искусственного снижения сахара вследствие приема инсулина;
- удаление части поджелудочной железы.
C-пептид при сахарном диабете
Продукт образуется в организме как результат синтеза гормона инсулина и содержится в одинаковом с ним количестве. При анализе он показывает выработку собственного инсулина поджелудочной железой. C-пептид при сахарном диабете помогает правильно установить тип болезни, что важно для назначения лечения. Если пациенты будут получать вещество параллельно с инсулином, можно избежать развития таких осложнений, как поражения:
- сосудов – ангиопатия;
- почек – нефропатия;
- нервов – нейропатия.
Пептидные препараты
Фармакологическими фирмами разработаны лекарственные средства, отличающиеся своим биорегулирующим воздействием. Препараты на основе пептидов, попадая через ЖКТ и кровь в клетки, воздействуют на ДНК. Каждое из средств действует на конкретную причину:
- Пинеалон – улучшает работу головного мозга;
- Везилют – влияет на мочеполовую систему;
- Пролактин – отвечает за активную выработку грудного молока;
- Соматотропин – является гормоном роста, влияющим на гипоталамус.
Применение пептидов
Давняя мечта человека – увеличить продолжительность жизни – может быть осуществлена с помощью применения пептидов в виде медицинских препаратов. Их использование направлено на улучшение работы конкретного органа, способно значительно улучшить качество жизни и отодвинуть старость. Эффективно действие лекарств, содержащих пептиды:
- Нормофтал – улучшает сетчатку глаза;
- Кардиоген – способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний;
- Панкратен – активизирует работу поджелудочной железы;
- Везуген – нормализует состояние сосудов.
Среди тех, кто использует пептидные лекарственные средства для красоты – женщины. Специальные порошки и растворы с пептидами применяют как добавки к средствам косметики – маскам, кремам, сывороткам. Они активно используются для инъекций при мезотерапии. Популярные для косметологии средства:
- Матриксил – повышает эластичность кожи, омолаживает ее;
- Аргирелин – расслабляет мышцы, уменьшая мимические морщины.
Косметический препарат Леуфасил – расправляет неровности кожи на лбу, под глазами за счет снижения активности нервного импульса в мышцах. Уменьшается их сокращение, в результате происходит разглаживание мимических морщин. Средство с пептидами применяется в косметологии отдельно или усиливает действие при совместном использовании с препаратами Снап-8, Син-эйк.
Огромной популярностью пользуются средства с пептидами у спортсменов, занимающихся бодибилдингом. Это обусловлено способностью этих средств:
- быстро восстанавливать силы после тренировок;
- стимулировать рост мышечной ткани;
- быстро выводится из организма;
- лечить воспаления суставов после нагрузок;
- укреплять хрящи и кости;
- повышать тонус организма;
- усиливать иммунные силы.
Видео: что такое пептид
Пептиды для повышения ресурсов, иммунитета организма
Отзывы
Анастасия, 27 лет
Мама следит за внешностью и меня отправила в косметический салон, хотя я довольна своей кожей. Косметолог такое решение одобрила. Экология очень портит кожу, раньше начать уход – лучше будет результат. Начали делать маски с Леуфасилом, содержащим пептиды. Я удивилась, что лицо посвежело, разгладилось. Хожу на процедуры регулярно.
Александра, 42 года
Делала несколько лет уколы ботокса, лицо выглядело гладким, но неживым. Мимики нет, мышцы скованы, ощущения неприятные. Очень обрадовалась, когда узнала об альтернативе – препарате Агрирелин. Он расслабляет мышцы лица, но без уколов, при наружном применении. В салоне мне делают маски, и дополнительно наношу состав дома.
Валентина, 45 лет
Позволила подарок на день рождения – сходила на процедуры в косметический салон. Там поругали, что слишком поздно пришла. Поколдовали надо мной час, делали маски, наносили сыворотку. В зеркале себя не узнала – кожа свежая, молодая. Оказалось – такие чудеса творят пептиды. Сейчас посещаю салон постоянно.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Рассказать друзьям:
Комментарии для сайта Cackle
sovets.net
С-пептид: норма, расшифровка анализа, отклонения
Повышенные значения глюкозы в лабораторном анализе крови позволяют судить о том, что углеводный обмен у больного нарушен, с большой долей вероятности, по причине сахарного диабета. Чтобы понять, почему вырос сахар, необходим анализ на С-пептид. С его помощью можно оценить функциональность поджелудочной железы, причем на достоверность результатов анализов не влияет ни инсулин, введенный в виде инъекций, ни вырабатываемые в организме антитела.
Определение уровня С-пептида обязательно для установления типа диабета, для оценки остаточной работоспособности поджелудочной железы при 2 типе заболевания. Полезным будет этот анализ и для выявления причин гипогликемии у лиц без сахарного диабета.
С-пептид — что это такое?
Пептиды — это вещества, которые представляют собой цепочки из остатков аминогрупп. Разные группы этих веществ участвуют в большинстве процессов, которые происходят в организме человека. С-пептид, или связующий пептид, образуется в поджелудочной железе вместе с инсулином, поэтому по уровню его синтеза можно судить о поступлении в кровь собственного инсулина у больного.
Инсулин синтезируется в бета-клетках путем нескольких последовательных химических реакций. Если подняться на один шаг до получения его молекулы, мы увидим проинсулин. Это неактивное вещество, состоящее из инсулина и С-пептида. Поджелудочная железа может откладывать его в виде запасов, а не выбрасывать сразу в кровоток. Чтобы начать работу по переносу сахара в клетки, проинсулин расщепляется на молекулу инсулина и С-пептид, они вместе в одинаковых количествах попадают в кровь и разносятся по руслу. Первым делом они попадают в печень. При нарушенной работе печени инсулин может частично в ней метаболизироваться, а вот С-пептид проходит свободно, так как выводится исключительно почками. Поэтому его концентрация в крови с большей достоверностью отражает синтез гормона в поджелудочной.
Половина инсулина в крови распадается уже спустя 4 минуты после выработки, в то время как жизнь С-пептида существенно дольше – около 20 минут. Анализ на С-пептид для оценки функционирования поджелудочной точнее, так как его колебания меньше. Из-за разной длительности жизни уровень С-пептида в крови в 5 раз превышает количество инсулина.
При дебюте 1 типа диабета в крови чаще всего присутствуют антитела, разрушающие инсулин. Поэтому его синтез в это время точно оценить невозможно. А вот на С-пептид эти антитела не обращают ни малейшего внимания, поэтому анализ на него – единственная возможность в это время оценить потери бета-клеток.
Нельзя напрямую определить уровень синтеза гормона поджелудочной железой и при использовании инсулинотерапии, так как в условиях лаборатории невозможно разделить инсулин на собственный и экзогенный, вводимый при помощи инъекций. Определение С-пептида в этом случае – единственный вариант, так как в препараты инсулина, которые назначают больным сахарным диабетом, С-пептид не входит.
До недавнего времени считалось, что С-пептиды биологически неактивны. По результатам последних исследований выявлена их защитная роль по предотвращению ангиопатии и нейропатии. Механизм действия С-пептидов изучается. Не исключено, что в будущем он будет добавляться в препараты инсулина.
Необходимость проведения анализа на С-пептид
Исследование содержания С-пептида в крови чаще всего назначается, если после постановки диагноза сахарного диабета проблематично определить его тип. Диабет 1 типа начинается из-за разрушения бета-клеток антителами, первые симптомы появляются, когда пострадало большинство клеток. В результате уровень инсулина снижен уже во время первичной диагностики. Бета-клетки могут погибать постепенно, чаще всего у больных молодого возраста, и если лечение начато без промедлений. Как правило, больные с остаточными функциями поджелудочной лучше себя чувствуют, у них позже начинаются осложнения. Поэтому важно максимально сохранить бета-клетки, для чего необходим регулярный контроль выработки инсулина. При инсулинотерапии это возможно только при помощи анализов на С-пептид.
Диабет 2 типа в начальной стадии характеризуется достаточным синтезом инсулина. Сахар поднимается из-за того, что нарушается его утилизация тканями. Анализ на С-пептид показывает норму или ее превышение, так как поджелудочная железа усиливает выброс гормона, чтобы избавиться от лишней глюкозы. Несмотря на повышенную выработку, соотношение сахара к инсулину будет выше, чем у здоровых людей. Со временем при диабете 2 типа поджелудочная железа изнашивается, синтез проинсулина постепенно падает, поэтому С-пептид плавно снижается до нормы и ниже ее.
Также анализ назначают по следующим причинам:
- После резекции поджелудочной железы, чтобы выяснить, сколько гормона способна произвести ее оставшаяся часть, и нужна ли инсулинотерапия.
- При возникновении периодических гипогликемий, если сахарный диабет не выявлен и, соответственно, лечение не проводится. Если не применяются сахароснижающие средства, уровень глюкозы может падать из-за опухоли, продуцирующей инсулин (инсулинома — о ней читайте тут http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
- Для решения вопроса о необходимости перехода на инъекции инсулина при запущенном диабете 2 типа. По уровню С-пептида можно судить о сохранности поджелудочной и прогнозировать дальнейшее ухудшение показателей.
- При подозрении на искусственный характер гипогликемии. Люди, склонные к суициду или имеющие психические заболевания могут вводить себе инсулин без врачебного назначения. Резкое превышение гормона над С-пептидом говорит о том, что был сделан укол гормона.
- При болезнях печени для оценки степени аккумулирования в ней инсулина. Хронический гепатит и цирроз приводят к уменьшению уровня инсулина, но никак не влияют на показатели С-пептида.
- Выявление начала и длительности ремиссии при юношеском сахарном диабете, когда в ответ на лечение инъекциями инсулина поджелудочная начинает синтез собственного.
- При поликистозе и бесплодии. Повышенная секреция инсулина может быть причиной этих заболеваний, так как в ответ на нее усиливается выработка андрогенов. Она, в свою очередь, мешает развитию фолликулов и препятствует овуляции.
Как сдается анализ на С-пептид
В поджелудочной железе выработка проинсулина происходит круглосуточно, при вбрасывании в кровь глюкозы значительно ускоряется. Поэтому более точные, стабильные результаты дает исследование натощак. Необходимо, чтобы с момента последней еды до сдачи крови прошло минимум 6, максимум 8 часов.
Также необходимо заранее исключить влияние на поджелудочную железу факторов, которые могут исказить обычный синтез инсулина:
- сутки не употреблять спиртное;
- отменить тренировку накануне;
- за 30 минут до сдачи крови не уставать физически, стараться не волноваться;
- не курить все утро до анализа;
- не пить лекарства. Если без них нельзя обойтись, предупредить своего врача.
После пробуждения и до сдачи крови разрешена только чистая вода без газа и сахара.
Кровь для анализа берут из вены в специальную пробирку, в которой содержится консервант. Центрифугой отделяют плазму от элементов крови, а затем при помощи реактивов определяют количество С-пептида. Анализ несложный, занимает не больше 2 часов. В коммерческих лабораториях результаты, как правило, готовы уже на следующий день.
Какие показатели являются нормой
Концентрация С-пептида натощак у здоровых людей колеблется от 260 до 1730 пикомолей в литре сыворотки крови. В некоторых лабораториях применяют другие единицы: миллимоли на литр или нанограммы на миллилитр.
Норма С-пептида в разных единицах измерения:
Единица измерения |
Норма |
Перевод в пмоль/л |
пмоль/л |
260 — 1730 |
— |
ммоль/л |
0,26 – 1,73 |
*1000 |
нг/мл или мкг/л |
0,78 — 5,19 |
*333,33 |
Нормы в разных лабораториях могут отличаться, если используются наборы реагентов других производителей. Точные цифры нормы всегда указывают на листке заключения в колонке «референсные значения».
О чем говорит повышенный уровень
Повышенный по сравнению с нормой С-пептид всегда означает и излишек инсулина – гиперинсулинемию. Возможна она при следующих нарушениях:
- Гипертрофия бета-клеток, которые вынуждены синтезировать гормона больше, чтобы снизить глюкозу при сахарном диабете.
- Метаболический синдром с инсулинорезистентностью, если сахар натощак близок к норме.
- Инсулинома – новообразование из бета-клеток, способное самостоятельно вырабатывать инсулин.
- После хирургического лечения инсулиномы – рост метастаз или рецидив опухоли.
- Соматотропинома – опухоль, расположенная в гипофизе, которая вырабатывает гормон роста, являющийся антагонистом инсулина. Наличие этой опухоли заставляет поджелудочную железу работать активнее.
- Наличие антител к инсулину. Чаще всего появление антител означает дебют 1 типа диабета, реже встречаются болезнь Хирата и синдром полигландулярной недостаточности.
- Почечная недостаточность, если гормон в норме, а С-пептид повышен. Ее причиной может быть нефропатия.
- Погрешности при сдаче анализа: прием пищи или лекарств, чаще всего гормональных.
О чем говорит пониженный уровень
Если анализ показал снижение уровня С-пептида, это может свидетельствовать о таких состояниях, как:
- инсулинозависимый диабет — 1 тип или запущенный 2 тип;
- использование экзогенного инсулина;
- снижение сахара из-за алкогольной интоксикации;
- недавно перенесенный стресс;
- операции на поджелудочной с частичной потерей ее функции.
С-пептид немного ниже референсных значений может встречаться как вариант нормы у детей и стройных молодых взрослых. Глюкоза крови и глюкозотолерантный тест в этом случае дадут хорошие результаты. Если С-пептид в норме или чуть-чуть ниже, а сахар повышен, это может быть как диабет 1 типа в легкой форме (LADA-диабет), так и начало регресса бета-клеток при 2 типе.
Чтобы определить необходимость лечения инсулином при диабете, проводят стимулированный анализ. Гликемия должна быть нормализована за несколько дней до сдачи крови, иначе результаты окажутся недостоверными из-за токсического воздействия сахара на бета-клетки.
Для стимуляции выработки инсулина может использоваться внутривенная инъекция 1 мг глюкагона. Уровень С-пептида определяют до инъекции и спустя 6 минут после.
Этот способ запрещен, если помимо сахарного диабета у больного есть феохромоцитома или гипертония.
Более простой вариант – употребление за 2 часа до анализа углеводов в количестве трех хлебных единиц, например, чая с сахаром и кусочком хлеба. Уровень работоспособности поджелудочной достаточен, если С-пептид после стимуляции в норме. Если существенно меньше – инсулинотерапия обязательна.
Еще читайте:
Оцените статью
  Загрузка…
Рейтинг автора
Автор статьи
Практикующий врач-эндокринолог, с общим рабочим стажем более 7 лет
Написано статей
diabetiya.ru
что это такое и какова норма?
При обследовании больных с сахарным диабетом первого и второго типа часто назначается такое исследование, как анализ на С-пептид. Он позволяет выяснить причину снижения уровня сахара в крови, определить уровень инсулина при выработке антител к нему, исследовать функции бета-клеток, определить уровень инсулина на фоне гормонотерапии и выявить остатки тканей поджелудочной железы после операции по удалению этого органа при раковой опухоли. Этот же анализ может назначаться и для диагностики других заболеваний и состояний.
Что такое С-пептид?
С-пептид является частью проинсулина.
В процессе синтеза инсулина поджелудочная железа вырабатывает его исходную основу – препроинсулин. Он состоит из 110 аминокислот, соединенных в А-пептид, L-пептид, В-пептид и С-пептид. От препроинсулина отделяется небольшой участок L-пептида и образуется проинсулин, который активируется энзимами. После этого процесса С-пептид остается отрезанным, а цепи А и В связаны между собой дисульфидным мостиком. Именно эти цепи с их мостиками и являются гормоном инсулином.
И инсулин, и С-пептид выделяются в кровь в равных пропорциях, а это значит, что по уровню последнего можно судить и об уровне инсулина в крови. Кроме этого, С-пептид отражает скорость продуцирования инсулина.
Уровень инсулина и С-пептида в крови всегда различен. Этот факт объясняется тем, что инсулин «живет» в крови всего 4 минуты, а С-пептид – около 20 минут. Именно поэтому концентрация С-пептида в 5 раз больше уровня инсулина.
При каких состояниях и заболеваниях назначается анализ на С-пептид?
Показаниями для назначения анализа на уровень С-пептида могут стать следующие заболевания и состояния:
- необходимость проведения дифференциальной диагностики сахарного диабета I и II типа;
- подозрение на искусственную гипогликемию;
- контроль показателей инсулина при патологиях печени;
- контроль эффективности гормонотерапии инсулином;
- обследование при поликистозе яичников;
- инсулинома;
- необходимость выявления наличия остатков ткани поджелудочной железы после ее удаления;
- оценка функции бета-клеток при вопросе об отмене инсулинотерапии;
- диагностика и контроль ремиссии после лечения диабета у подростков с ожирением;
- синдром Кушинга.
Как проводится анализ?
Перед забором крови пациенту следует голодать не менее чем на протяжении 6-8 часов. В некоторых случаях эндокринолог может давать отдельные указания по соблюдению этого интервала и необходимости отмены каких-либо принимаемых им лекарственных средств.
Процедура забора материала для анализа на С-пептид проводится следующим образом:
- выполняется пункция венозного сосуда, и кровь набирают в пробирку со специальным гелем или в пустую пробирку;
- для предотвращения образования гематомы накладывается давящая повязка на область прокола вены;
- пробирку с кровью центрифугируют для отделения плазмы и замораживают до –20 °С для проведения дальнейшего исследования.
Как правило, забор крови проводится в утренние часы. После его выполнения больной может переходить на свою обычную диету и продолжить прием назначенных лекарственных препаратов.
При необходимости пациенту назначается проведение анализа на С-пептид после выполнения специального стимулирующего теста. Для этого перед забором материала больному рекомендуется:
- введение глюкагона;
- прохождение теста толерантности к глюкозе.
Каковы показатели нормы С-пептида?
Показатель нормы уровня С-пептида в материале, забранном натощак, соответствует 0,78-1,89 нг/мл. В некоторых лабораториях применяется другая система определения его количества, и показатели нормы соответствуют 0,26-0,63 ммоль/л.
При необходимости подтверждения наличия такой опухоли, как инсулинома, и исключения артифициальной (искусственной) гипогликемии проводится определение соотношения уровня инсулина и С-пептида. При отношении 1 и менее имеет место повышенная секреция эндогенного инсулина. При повышении этого показателя до значений выше 1 присутствует введение инсулина извне.
В каких случаях уровень С-пептида ниже нормы?
Снижение уровня С-пептида наблюдается при таких заболеваниях и состояниях:
- спровоцированная искусственно гипогликемия после введения инсулина;
- алкогольная гипогликемия;
- инсулин-зависимый сахарный диабет I типа;
- состояние после операции по удалению поджелудочной железы.
В каких случаях уровень С-пептида выше нормы?
Повышение уровня С-пептида выявляется при таких заболеваниях и состояниях:
К какому врачу обратиться
Определение С-пептида обычно использует врач-эндокринолог для оценки работы поджелудочной железы и диагностики опухолей, выделяющих инсулин. Кроме того, анализ может быть полезен при гинекологических заболеваниях. Его может назначить и нефролог в комплексной диагностике почечной недостаточности.
Загрузка…
Посмотрите популярные статьи
myfamilydoctor.ru