Варикоз на ногах: Варикоз. Что такое варикоз. Симптомы, причины, стадии и лечение варикоза на ногах

Варикоз на ногах — лечение в Москве на Авиамоторной (Лефортово)

В декабре 2019 года я попал на приём к Маргарите Федоровне. Хотя попал это мягко сказано, выбирал из множества врачей-флебологов. Во время первого знакомства врач меня выслушала, без лишних слов сделала УЗИ, и поставила диагноз. В истории моей жизни, связанной с посещением медицинских организаций, это единственный врач, которая объявила проблему, варикоз нижней конечности, и моментально выдала решение данной проблемы, без лишних пожиманий плечами, как часто это происходит в современной медицине. И довольно так часто от врачей поступают предложения сначала попробовать полечить, как правило бесполезными процедурами. Была назначена операция на январь 2020 года. Каких то жёстких приготовлений к ней не нужно было, поэтому я всего лишь на голодный желудок приехал в клинику. Подготовительные процедуры так же не заняли много времени, в общей сложности вместе с операцией в клинике я провёл два с половиной часа. Минут сорок перед операцией, сама операция около часа, и чуть меньше часа нужно было провести в палате и грубо говоря оклематься после всего проделанного. На протяжении всего времени Маргарита Федоровна была рядом, мерила давление, разговаривала со мной, интересовалась о моём самочувствии. Самое удивительное для меня стало то, что до операции и после неё я не увидел в Маргарите Федоровне ни капли сомнения, на протяжении всего времени она была уверена в себе и своем деле. Заживания проходили именно так, как и говорила Маргарита Федоровна. Я сразу не стал писать отзыв как это делает основная масса людей, а дождался того момента, когда я забуду, что у меня вообще была операция. На сегодняшний день прошло уже чуть больше года, и да, я действительно забыл, что у меня когда-то была операция. Единственное что напоминает о ней, это раз в пол года Маргарита Федоровна по рекомендовала пропивать курс назначенных таблеток, чтобы избежать той же проблемы на второй ноге, да и в целом это хорошо для вен. Я благодарен Маргарите Федоровне, и очень доволен, что когда-то попал именно к ней, а ни к кому-то еще. И это один из немногих врачей кого я порекомендовал без лишних колебаний.

лечение, причины и симптомы варикозного расширения вен ног

Содержание статьи:

История заболевания

История варикоза началась во времена Византии, Древнего Египта, ветхозаветного Израиля, о чем свидетельствуют археологические раскопки. В самые разные эпохи люди пытались лечить эту болезнь, в частности этим занимались Авиценна и Гиппократ. Во второй половине 19 века русские и немецкие доктора заговорили об эффективности лигирования большой подкожной вены.

Так выглядит варикоз нижних конечностей

В начале 20 века в России проводились очень травматичные операции, во время которых глубоко рассекались ткани бедра и голени, повреждались вены, которые потом перевязывались, нервные окончания, артерии, лимфатические протоки. Заживление шло очень долго, оставались большие и заметные шрамы.

Зарубежные врачи в 1908 году предложили удалять большую подкожную вену и ввели в практику зонд из металла, который снижал травмирование пациента. Это был первый шаг к малоинвазивной хирургии.

Прорыв произошел, когда появилась возможность делать рентгенографию. Впервые ее сделали по поводу варикоза в 1924 году. При этом в вену вводился контраст на основе раствора бромида стронция. Потом появился ультразвук, и методика еще более усовершенствовалась.

В конце 90-х годов 20 века появилась лазерная терапия, что стало современным прорывом в лечении варикоза.

Посмотрите наше видео, в котором врач клиники доктора Груздева подробно рассказвает о том, что такое варикозная болезнь:

Распространенность заболевания

На сегодняшний день варикозное расширение вен нижних конечностей является наиболее распространенной сосудистой патологией. Около 20% мужчин и 40% женщин страдает различными формами данного заболевания i Кенжебеков Е.Т. Хирургическое лечение больных варикозным расширением вен нижних конечностей / Е.Т. Кенжебеков, Е.Н. Жаникулов, М.К. Исмайлов // Вестник КазНМУ. — 2019. — № 1. — С. 299-300.. В России варикоз диагностирован у 30 млн человек i Задорожный В.д. Современные методы хирургического лечения варикозной болезни / В.Д. Задорожный, В.М. Ржевская // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. — 2018. — № 4 (23). — Т. 3..

Механизм развития варикоза (патогенез)

Чтобы в положении стоя кровь двигалась по венам ног, нужен специальный механизм. И он у человека есть – это мышечно-венозная помпа. При сокращении мышцы голени сдавливают вены, и кровь поднимается вверх. Чтобы не было обратного кровотока, предусмотрены венозные клапаны.

Однако по различным причинам работа этих клапанов нарушается, и в нижней части ног застаивается кровь. Давление в венах повышается, они растягиваются, появляются узлы, то есть варикозная болезнь.

Причины появления заболевания (этиология)

Главная причина варикоза – это генетическая предрасположенность.

Есть еще ряд провоцирующих факторов:

• малоподвижный образ жизни;
• беременность;
• ожирение;
• гормональный сбой;
• эндокринные заболевания;
• прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов;
• работа в горячих цехах;
• сильная физическая нагрузка;
• работа, связанная с долгим стоянием на ногах или, наоборот, сидением;
• хронические болезни бронхов и легких, сопровождающиеся длительным кашлем.

Симптоматика варикоза

Первые симптомы, которые проявляются на начальных стадиях:

• ноги быстро устают;
• появляются кратковременные отеки;
• ощущается боль в венах;
• ночью происходят судороги в икрах;
• появляется ощущение жжения, распирания, тяжесть в ногах.

Характерным для боли при хронических заболеваниях вен является ее локализация в икроножных мышцах. Боль никогда не бывает резкой, не иррадирует в бедро или стопу. Ощущения умеренные, тянущие, тупы, появляются вечером, исчезают после ночного отдыха i Жане А.К. Возможности диагностики и лечения хронических заболеваний вен нижних конечностей / А.К. Жане [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. — 2010. — №9 (123). — С. 78-84..

Расширенных вен на начальных стадиях нет, однако заболевание уже развивается. Иногда на это уходят десятилетия.

Постепенно симптомы усиливаются, проявляются признаки венозной недостаточности:

• Отеки ног. У больных с хроническими заболеваниями вен обычно увеличивается объем поверхностных тканей в дистальных отделах голени, при этом отек, также как боль, тяжесть, возникает во второй половине дня и регрессирует к утру. Не характерен для венозной патологии отек стопы, являющийся симптомом нарушений лимфатического отека (лимфедемы) i Жане А.К. Возможности диагностики и лечения хронических заболеваний вен нижних конечностей / А.К. Жане [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. — 2010. — №9 (123). — С. 78-84..
• Кожный зуд.
• Заметные невооруженным глазом узлы, расширение вен, патологическая извитость.
• Потемнение, уплотнение кожи, приобретение ею коричневатого или синюшного оттенка.

При прогрессировании болезни симптомы усиливаются, появляются признаки дефицита питания ног – ухудшение состояния и внешнего вида кожи, экзема, трофические язвы.

Чем опасно варикозное расширение вен: возможные осложнения болезни

Тромбофлебит – опасное для жизни состояние. При нем в венах формируются тромбы, которые могут отрываться и закупоривать легочные сосуды, что приводит к инфаркту миокарда. Если поражается крупный сосуд, возможен летальный исход.

Венозный тромбоз – закупорка сосуда сгустком крови. Проявляется болью в конечности, которая усиливается при физической нагрузке, отеком.

Тромбоэмболия легочной артерии – перекрытие просвета легочной артерии оторвавшимся тромбом. Смерть может наступить в первые 30 минут. Если же тромб небольшой, то возникает инфаркт легкого, пациенту требуются реанимационные мероприятия. Состояние сопровождается пневмонией и хронической сердечной недостаточностью.

Трофические язвы – уплотнение подкожной клетчатки, потемнение и истончение кожи с последующим появлением язвы. Такие язвы существуют длительно, не реагируют на лечение, закрываются очень медленно.

К чему может привести варикоз

Факторы риска развития варикоза

1. Наследственность. Слабость стенок вен передается детям. Если у обоих родителей варикоз, то для ребенка вероятность заболеть составляет 90 %. Если только у одного – 60 %.
2. Беременность. Во время беременности варикоз провоцируют три фактора:
   • Изменение гормонального фона – выработка большого количества прогестерона. Этот гормон расслабляет мышцы, поэтому вены становятся более уязвимыми.
   • Давление матки, которая увеличивается в размерах. В связи с этим ухудшается отток крови из ног.
   • Увеличение количества крови в среднем на 20-30 %. Венозные клапаны не выдерживают такой нагрузки, особенно если они были слабыми от природы.

3. Ожирение и просто большой избыточный вес, который сопровождается нарушением липидного обмена. Этот процесс вызывает сосудистые патологии.
4. Неправильное питание – преобладание жареной пищи, жирного, фастфуда, жиров животного происхождения, молочных жиров. Бесконтрольное потребление соли и сахара, полуфабрикатов.
5. Гормональный фон – всплеск выработки гормонов может ослаблять мышечный слой стенок вен, что расширяет просвет сосуда и препятствует нормальному смыканию клапанов.
6. Неправильная одежда, отрицательно влияющая на кровообращение. Негативно сказываются на состоянии вен брюки, которые давят в талии, стягивающие пояса, слишком обтягивающие джинсы, ткань которых лишена эластичности.
7. Обувь на высоком каблуке, из-за которой вены работают на пределе. Это связано с тем, что неравномерно распределяется нагрузка – основная ее часть приходится на передний отдел стопы, сосуды которого испытывают слишком сильное давление. Женщины, которые носят обувь на высоком каблуке, обычно отмечают, что к вечеру ноги болят, ноют, отекают. Это первые признаки начинающегося варикоза.

Стадии болезни

В официальной классификации принято выделять три стадии варикоза:

• I – компенсация;
• II – субкомпенсация;
• III – декомпенсация.

Иногда осложнения выделяют в IV стадию.

Степени варикоза

В настоящее время общепринятым в мировой флебологической практике является использование классификации хронических заболеваний вен, получившей название CEAP. Распределение больных по клиническим классам осуществляется на основании визуальных симптомов хронического заболевания вен. Всего выделяют семь клинических классов:

• Класс С0. Нет видимых симптомов болезни при осмотре и пальпации, но есть характерные жалобы.
• Класс С1. Телеангиэктазии и ретикулярные вены.
• Класс С2. Варикозно-расширенные вены.
• Класс С3. Отек, боли, тяжесть и быстрая утомляемость в икроножных мышцах.
• Класс С4. Трофические расстройства (пигментация кожи, липодерматосклероз).
• Класс С5. Кожные изменения, указанные выше + зажившая трофическая язва.
• Класс С6. Кожные изменения, указанные выше + открытая язва.

Где может возникать варикоз: области локализации заболевания

Нижние конечности

Самая распространенная локализация. Обычно появляется в молодом возрасте, а у женщин – во время беременности или после родов. На начальных стадиях симптомы немногочисленные и неспецифичные – утомляемость ног, тяжесть в ногах, жжение, распирание, ночные судороги. Уже в самом начале варикоза появляется боль по ходу вены, отеки. Обычно поражаются лодыжки, голени, стопы.

Верхние конечности

Самый распространенный симптом в этом случае – онемение рук. Оно может быть частичным и полным, чаще всего проявляется во время сна. Больной становится метеозависимым, его руки болят и ломят при любых переменах погоды. Становится трудно держать в руках даже легкие предметы. Потом развиваются более характерные симптомы – набухают сосуды, формируются узлы, начинаются боли, усиливающиеся со временем, вены становятся извилистыми, рельефными.

Пах и малый таз

Проявления болезни различаются у мужчин и женщин.

У женщин

Ощущается зуд, отечность половых губ, появляется тяжесть в области органов малого таза, распирающая боль. Если на фоне варикоза происходят естественные роды, то может развиться кровотечение.

Болезнь может проходить в виде синдрома венозного полнокровия. При этом будут боли внизу живота, отдающие в крестец, пах, поясницу, промежность. Их интенсивность будет меняться, в зависимости от фаз цикла. Боль будет проявляться при интимной близости, долгом стоянии или сидении.

У мужчин

На легких стадиях симптомов почти нет. По мере развития заболевания появляются ноющие боли внизу живота, промежности. Боль может отдавать в поясницу и усиливаться при интимной близости и после семяизвержения. Также отекает мошонка и промежность. На поздних стадиях учащается мочеиспускание.

Методы диагностики варикоза

В ранней диагностике хронических заболеваний вен наиболее широко используют ультразвуковые методы — допплерографию и ангиосканирование.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — наиболее простой способ объективной оценки периферического сосудистого русла, основанный на изменении частоты отраженного от форменных элементов крови ультразвукового сигнала (эффект Допплера). УЗДГ оценивает состояние сосуда по косвенным признакам: наличию спонтанного кровотока, реакции кровотока на проведение функциональных проб (дыхательная проба Вальсальвы, компрессия мышц выше и ниже ультразвукового датчика). Важной задачей УЗДГ является определение лодыжечно-плечевого индекса (отношение давлений на задней большеберцовой и плечевой артериях). В норме этот показатель превышает 1. 

Ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС) — наиболее информативный метод неинвазивного обследования периферических сосудов. Он позволяет получить двухмерное изображение сосуда, визуализировать внутрисосудистые структуры (венозные клапаны, тромботические массы, эндовазальные устройства и т.д.), а также оценить характер и направление потока крови.

В сложных диагностических случаях, когда УЗАС не позволяет получить полного ответа о характере и протяженности поражения сосудистого русла, прибегают к компьютерной томографии (КТ).

Рентгеноконтрастную флебографию используют при диагностике острых венозных тромбозов и их последствий, артериовенозных ангиодисплазий, а также варикозной болезни вен малого таза. 

Способы лечения варикозной болезни

Хирургические методики

Полное излечение от варикоза возможно только после хирургического лечения. Оно может проводиться тремя методами:

1. Флебэктомия – удаление варикозно-расширенного сосуда.
2. Склерозирование – введение в варикозно-расширенную вену склерозанта – специального вещества, которое «склеивает» ее стенки, прекращая кровоток по ней. В результате вена спадает, исчезает даже косметический дефект.
3. Лазерная коагуляция – стенки вены разрушаются за счет теплового воздействия, в результате чего венозный просвет «запаивается». Такая операция может быть проведена, только если вена расширена не более чем на 10 мм.

Также одним из самых современных методов лечения хронического варикоза является клеевая облитерация вен VenaSeal.

Склеротерапия

Склеротерапия – это методика лечения варикоза посредством введения в пораженные вены склерозанта (специального медицинского препарата).

FILM-склеротерапия

Новейший и уникальный метод борьбы с варикозными изменениями сосудов любого размера.

Клеевая облитерация вен VenaSeal

Безоперационное лечение хронической венозной недостаточности и варикозного расширения вен с помощью биоклея VenaSeal.

Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК)

Если у вас варикоз, то это еще не значит, что придется делать операцию! Новые медицинские технологии позволяют избавиться от этого недуга без хирургического вмешательства.

Флебэктомия

Флебэктомия – это малоинвазивная операция по удалению варикозного расширения вен на ногах через прокол или разрез.

Минифлебэктомия

Минифлебэктомия – операция по удалению вен с помощью микроскопических надрезов и проколов.

Медикаментозное лечение

Ведущую роль в медикаментозном лечении играют венотоники, которые принимаются в виде таблеток и действуют системно. Они корректируют нарушения в работе кровообращения. В результате оздоравливаются сосуды всего организма. Также венотоники выпускаются в форме гелей и мазей, но они менее эффективны и действуют только в месте нанесения непродолжительное время.

Также применяются флеботоники – венотонизирующие препараты. Они показаны при истончении стенок сосудов, сниженной эластичности, повышенной проницаемости, застоях крови. Препараты укрепляют венозные стенки, повышают их эластичность, устраняют застои, уменьшают отеки и другие негативные симптомы. Дополнительное свойство флеботоников – нормализация микроциркуляции в зоне поражения.

Для разжижения крови применяются антиагреганты. Препараты применяются, когда нужно снизить интенсивность образования тромбов. Показаны пациентам, у которых повышена вязкость крови. Применять антиагреганты можно только при отсутствии склонности к кровотечениям.

Для остановки процесса тромбообразования также назначаются антикоагулянты. Они разрушают сгустки крови, снижают вязкость крови.

Компрессионная терапия

Хороший помощник в борьбе с варикозом – компрессионный трикотаж. Принцип действия таких изделий:

• На всем протяжении компрессионного чулка оказывается давление на поверхностные и глубокие вены.
• Самое большее давление оказывается внизу, где вены наиболее сужены, и отток крови самый быстрый.
• Благодаря сужению вен, повышается эффективность работы клапанов.
• Проходят отеки, боль, усталость в ногах.

Способы профилактики варикоза

1. Людям из группы риска, особенно с наследственной предрасположенностью, нужно регулярно посещать флеболога и делать УЗИ, чтобы диагностировать болезнь на самой ранней стадии.
2. Необходимо регулярно делать зарядку для ног, если вы долго сидите.
3. В рацион нужно включить продукты, которые улучшают работу печени – помидоры, морковь, оливки, яблоки, чернику. Благодаря хорошей работе печени, кровь не застаивается и разжижается.
4. Необходима профилактика запоров, потому что регулярные запоры – прямая причина застоя крови в ногах.
5. Нужно полноценно отдыхать, особенно женщинам, которым нужно в 2-3 раза больше времени для восстановления сил, чем мужчинам. Лежать нужно с немного приподнятыми ногами, а при отеках и усталости делать ножные ванны с шалфеем, ромашкой или календулой.
6. В жаркое время года нужно как можно больше пить – не меньше 2 л в день и не находиться подолгу на солнце. Иначе повысится густота и вязкость крови.
7. Очень полезно плавание. Во время него ноги охлаждаются и хорошо работают, находясь в горизонтальном положении.

Адреса наших клиник:

Санкт-Петербург, Манежный пер., 13 м. Чернышевская

Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Отзывы пациентов нашей клиники

Семененко О.А.

В клинике лечила варикоз ног. Результат лечения отличный. Благодарю всех сотрудников клиники за доброе и внимательное отношение и желаю им успехов в работе.

Филатова Карина Карповна

Большое спасибо всему персоналу клиники и лично Киселеву Виталию Александровичу. Лечила варикоз. Все были очень внимательны и отзывчивы. У вашей клиники высокий профессиональный уровень. Буду рекомендовать всем своим знакомым.

Губанова Т.П.

Много лет я мучилась с варикозным расширением вен. Ноги были страшные, больные, синюшные вены выпирали наружу. И сын, увидя мои мучения, договорился об операции с доктором Спиридоновым Николаем Андреевичем. Как я боялась, переживала, но легла на операционный стол.

Операция прошла совершенно безболезненно, я не поверила, что все кончено. После операции прошло 3.5 месяца. Я так благодарна своему врачу и всему коллективу клиники. Вы дарите нам здоровье!!! Низкий вам поклон!!!!

Читать все отзывы о клинике

Часто задаваемые вопросы

К кому обращаться с варикозом?

Варикоз лечит врач-флеболог. Вы можете узнать подробнее о флебологах из нашей статьи или записаться онлайн к одному из наших врачей в Санкт-Петербурге.

Как справиться с усталостью ног при варикозе?

Нужно лежать с немного приподнятыми ногами (подложить под них диванную подушку) и делать ванны для ног с ромашкой, шалфеем или календулой.

Каков характер боли при варикозе?

У разных больных боль различается. Она может быть колющей, тупой, ноющей, острой в местах варикозно-расширенных вен, распирающей, горячей пульсирующей, ломящей, жгучей.

Вреден ли алкоголь для вен ног?

На этот вопрос ответит врач нашей клиники:

Источники:

1. Жане А.К. Возможности диагностики и лечения хронических заболеваний вен нижних конечностей / А.К. Жане [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. — 2010. — №9 (123). — С. 78-84.
2. Кенжебеков Е.Т. Хирургическое лечение больных варикозным расширением вен нижних конечностей / Е.Т. Кенжебеков, Е.Н. Жаникулов, М. К. Исмайлов // Вестник КазНМУ. — 2019. — № 1. — С. 299-300.
3. Комарова Л.Н. Результаты лечения больных варикозной болезнью нижних конечностей за 10 лет / Л.Н. Комарова [и др.] // Архивъ внутренней медицины. — 2018. — № 3. — С. 215-218.
4. Кукеев Т.К. Хроническая венозная недостаточность: современное состояние вопроса / Т.К. Кукеев [и др.] // Вестник АГИУВ. — 2011. — № 4. С. 35-38.

Варикоз: симптомы, лечение, операция | Больница имени С.С.Юдина




Заболевания вен нижних конечностей в настоящее время являются широко распространенной проблемой не только у женщин, но и у мужчин. Наиболее распространенное заболевание вен — варикозная болезнь вен нижних конечностей. Однако встречаются и патологии глубоких вен: тромбоз вен, посттромбофлебитическая болезнь.




Причины возникновения разнообразны:




• наследственная предрасположенность
• длительные статические нагрузки — человек подолгу сидит или стоит
• прием некоторых лекарственных препаратов
• гормональные контрацептивы, беременность

Варикозная болезнь вен нижних конечностей — только ли это косметическая проблема?





Для многих мужчин и женщин варикозные вены и сосудистые звездочки на ногах – причина чувствовать себя менее привлекательными. Однако, помимо внешнего дефекта, наличие варикозно- расширенных вен приводит к тупым болям в икроножных мышцах голени и чувству дискомфорта. Кроме того, варикозные вены и сосудистые звездочки на ногах также могут служить признаком того, что человек подвержен высокому риску формирования других расстройств кровеносной системы.




Симптомы варикозной болезни вен:




• болезненность или ощущение тяжести в ногах, чувство жжения, пульсация, судороги, отечность ног
• выступающие вены, уплотнения в ногах, «сеточки» и «сосудистые звездочки»
• тяжесть и боль в ногах
• хроническая усталость
• сильные отеки
• зуд в области одной из варикозных вен на ногах и т. д.
• наличие язвы в области лодыжки (свидетельствует о тяжелой форме сосудистой патологии и требует незамедлительных действий)

Заболевания вен медленно прогрессируют и при отсутствии лечения постепенно приводят к разного рода осложнениям:




• отеки
• склероз
• пигментация кожи
• тромбозы, кровотечения
• трофические язвы

Нередки случаи, когда запущенный варикоз приводит к потере трудоспособности, а иногда и инвалидности. В данном случае уже стоит вопрос не эстетики и красоты, а сохранения здоровья. Нужно помнить, что вылечить варикоз проще именно на ранних стадиях.




Методы лечения




Использование различных кремов и мазей от варикоза, которые зачастую пациенты назначают себе самостоятельно, в сложных фазах болезни практически не дают результата.




Флебэктомия нижних конечностей — один из самых эффективных на сегодня методов борьбы с варикозным расширением вен. Главная цель операции — восстановить нормальный кровоток в глубоких венах.




Показания к проведению флебэктомии:

• обширное варикозное расширение вен
• трофические язвы при варикозе
• острый тромбофлебит варикозных вен
• нарушения кожи трофического характера, не поддающиеся консервативному лечению
• явные признаки оттока крови (ощущение тяжести, отеки, повышенная утомляемость ног)
• патологически расширенные подкожные вены

Преимущества флебэктомии нижних конечностей и минифлебэктомии:

• может проводиться в стационаре кратковременного пребывания
• полная безопасность
• безболезненность (применяется анестезия)
• применяется для лечения самых запущенных форм заболеваний
• достигает хорошего косметического эффекта
• низкое число осложнений, несмотря на травматичность

Флебологический центр

Профилактика варикозного расширения вен.



Современная статистика доказывает, что сосудистые заболевания «молодеют». Если раньше с варикозным расширением вен сталкивались преимущественно в пожилом возрасте, то теперь эта патология возникает даже у школьников. Что делать и как с этим бороться? Не чувствовать себя плохо и не страдать от симптомов сосудистых заболеваний человеку поможет профилактика варикоза вен на ногах.  Симптомы и причины варикоза нижних конечностей может проявляться самыми разными симптомами. Одних пациентов беспокоит эстетическая сторона болезни и некрасивые извилистые вены. Другие люди не имеют таких явных проявлений, но зато они страдают от дискомфорта и боли. Практически всегда варикоз сопровождается образованием фиолетовых звездочек, отечностью и тяжестью в ногах. Зачастую возникают ночные судороги.

Причин для появления болезни много: наследственный фактор; слабая соединительная ткань; избыточная масса тела; сидячий образ жизни; неправильное питание и вредные привычки; гормональный дисбаланс. Очень часто болезнь начинает себя проявлять во время беременности или после родов. Поэтому всем мамочкам рекомендуется профилактика варикоза вен на ногах. Несложные манипуляции помогут сохранить красоту и здоровье. Кроме того, организм не будет испытывать повышенную нагрузку при родах. Когда и кому необходима профилактика варикоза вен на ногах? Исследования, проведенные среди представительниц слабого пола, показали, что всего четверть женщин нашей страны имеет здоровые сосуды. У остальных так или иначе обнаруживались признаки варикозной болезни. Это еще раз доказывает, что профилактические мероприятия необходимы всем женщинам. Именно у слабого пола повышенный риск появления болезни. Провокатором становится тесная обувь, высокие каблуки, роды и беременность. Мужчинам также не помешает профилактика варикоза вен на ногах. Она необходима и тем пациентам, которые перенесли лечение сосудистых заболеваний (консервативное, малоинвазивное или хирургическое).

 Применение местных средств: мази, гели, кремы Местные средства от варикоза и для его профилактики предполагают: укрепление сосудистой стенки; улучшение работы клапанов; снижение тромбообразования; устранение отечности; заживление язвочек и ран. Все препараты отличаются друг от друга консистенцией, действующими веществами и способом использования. Современная фармакология предлагает множество лекарственных средств. Какой крем для профилактики варикоза вен на ногах выбрать, необходимо обсудить с врачом.

 Таблетки для профилактики. Профилактика варикоза вен на ногах у мужчин и женщин может проводиться при помощи пероральных средств. Считается, что этот способ более эффективный, нежели местная обработка конечностей. Не стоит забывать о том, что любые таблетки должны приниматься только по назначению врача, в том числе во время профилактического приема.

 Компрессионное белье Компрессионные чулки, гольфы, колготки или эластичные бинты – отличное средство для профилактики варикозного расширения вен. Приобрести их можно в специализированных магазинах по рекомендации врача. Самостоятельно определиться с видом компрессии достаточно трудно. Применяется для профилактики при хронической венозной недостаточности, после операций и малоинвазивных вмешательств. Цель таких компрессионных чулок — предотвратить рецидив болезни и устранить беспокоящие симптомы (отеки, боль, венозный застой). Госпитальные компрессионные чулки для профилактики не используются. Они назначаются лежачим пациентам и людям после оперативных вмешательств.

Эффективная профилактика варикоза вен на ногах у женщин и мужчин – упражнения. Выполняя их ежедневно, можно приостановить уже начавшийся процесс расширения сосудов. Если имеется склонность к варикозному расширению вен, то тяжелые спортивные нагрузки запрещены. Но не стоит навсегда отказываться от активного образа жизни. Некоторые виды спорта помогают поддержать здоровье сосудов нижних конечностей: умеренный бег; аквааэробика и плавание; ходьба; лыжи; йога. При необходимости можно использовать тренажеры: эллиптический или беговую дорожку.

 Диета и образ жизни. Даже если человек принимает препараты для профилактики варикоза или пользуется местными средствами, все усилия будут бесполезными без организации правильного образа жизни. Питание должно быть дробным. Кушать нужно часто, но небольшими порциями. В рационе пациента с варикозом должна преобладать растительная пища, богатая грубыми волокнами. Диетологи рекомендуют больше потреблять овощей и фруктов. Белый хлеб лучше заменить на цельнозерновой. Обязательно необходимо включить в питание отруби. Количество выпитой жидкости за день не должно быть менее двух литров. Следует отказаться от алкоголя, копченостей и острой пищи. Несколько раз в неделю можно отказываться от использования автомобиля. В этот день на работу лучше выйти пораньше, прогуливаясь пешком. Врачи советуют исключить из своей повседневной жизни лифт, а пользоваться лестницами.

Ежедневные правила. В течение дня для профилактики варикоза необходимо следить за своим поведением. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил: не сидеть, сложив ногу на ногу; при сидячей работе каждый час совершать пятиминутную разминку, прохаживаясь по офису или выполняя вращательные движения ступнями; не носить узкую обувь на высоком каблуке, переобуваться на работе в удобные туфли с небольшим подъемом. Обязательно следует отказаться от курения. Никотин негативно отражается на состоянии сосудов.

 Подведем итоги. Узнать, если ли склонность к варикозу, можно во время консультации у флеболога. Специалист проведет осмотр, соберет анамнез и выслушает жалобы. При необходимости врач осуществит ультразвуковое сканирование вен и артерий. Если есть зачатки варикоза, доктор подберет индивидуальный профилактический курс. Пероральные средства, предотвращающие варикозное расширение вен, обычно принимаются курсами: по два месяца дважды в год. Местные препараты можно применять по мере необходимости. Для достижения хорошего результата следует комбинировать все методики.

Следите за своим здоровьем!!!

Варикозные вены – краткая информация

Варикозные вены – это патология, при которой под кожей появляются расширенные, извитые вены. Варикозные вены чаще всего встречаются на ногах, но могут  появляться и на других частях тела.

Варикозные вены  — одно  из самых распространенных заболеваний современного человека. Нередко оно сопровождается легкой или умеренной болью, и при отсутствии своевременного лечения может приводить к появлению тромбов, кожных язв и других осложнений.

Варикозная болезнь

Вены – это кровеносные сосуды, транспортирующие кровь от тканей организма к сердцу. Внутри вен есть односторонние клапаны, которые помогают движению крови по направлению к сердцу. Если клапаны ослаблены, кровь застаивается в венах.

Это приводит к тому, что вены раздуваются, и возникает варикозная болезнь.

Варикозную болезнь вызывают многие факторы, например, наследственность, возраст, пол, беременность, избыточный вес или ожирение, а также малоподвижный образ жизни.

Для лечения варикозной болезни необходимы изменение образа жизни и лечебные процедуры, подобранные врачом-флебологом. Задача лечения – ослабить симптомы, предотвратить осложнения и улучшить внешний вид ног.

Варикозные вены: возможные осложнения

При отсутствии лечения варикозные вены могут сопровождаться болью, приводить к появлению тромбов и кожных язв. При появлении расширенных вен необходимо обратиться к врачу, который порекомендует вам один или несколько методов лечения.

Большинство методов лечения варикозных вен являются малоинвазивными, они не занимают много времени и не требуют длительного восстановления.

Варикоз вен: сопутствующие проблемы

С варикозом вен связано много проблем, таких как сосудистые звездочки, сосудистые сетки, варикоцеле и геморрой.

Сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки (телеангиэктазии) – это скопления расширенных поверхностных сосудов (капилляров). Они могут появляться как на лице, так и на теле.

Эти кровеносные сосуды выделяются на фоне здоровой кожи своим красным или синеватым цветом. Они могут появляться во время беременности, а также быть следствием генетических заболеваний, вирусных инфекций, заболеваний печени.

Поскольку сосудистые звездочки могут быть признаком серьезных патологий, при их появлении рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Сосудистая сетка

Сосудистая сетка часто проявляется на ногах. Она может быть красного или синего цвета и своим видом бывает похожа на паутину или ветку дерева. Как правило, она  не доставляет дискомфорта. Удаление сосудистой сетки обычно проводят из-за эстетических соображений.

Варикоцеле

Варикоцеле представляет собой варикозное расширение вен мошонки (кожи вокруг яичек). Варикоцеле может приводить к мужскому бесплодию.

Геморрой

Геморрой – это варикозное расширение вен в анусе и вокруг него.

Варикозное расширение вен: причины→

Лечение варикозного расширения вен на ногах

Варикоз –  это расширение подкожных вен на ногах, от незначительно выступающих над поверхностью кожи небольших венок, до уродующих ноги конгломератов больших венозных узлов. Часто этим термином заменяются более «медицинские» названия заболевания вен – «варикозная болезнь» и  «варикозное расширение поверхностных вен нижних конечностей». По обобщенным данным приблизительно каждый третий человек имеет те или иные проявления варикоза. Основными причинами появления варикоза являются недостаточность функции клапанов вен и изменения в венозной стенке. Длительно существующий варикоз угрожает тромбозом и тромбофлебитом, болями и отеками в ногах, развитием хронической венозной недостаточности, не говоря уже о косметических проблемах.

Если есть подозрение на  варикоз, что делать?

1. Не паниковать и не бояться, дойти и проконсультироваться у врача-флеболога.
2. Современный уровень консультации обязательно включает УЗИ вен ног (ультразвуковой триплексное или дуплексное сканирование вен нижних конечностей).

По результатам осмотра и УЗИ флебологом в индивидуальном порядке будут даны рекомендации, включающие современные эффективные и наиболее безопасные методы лечения. Важным моментом является  дальнейшая профилактика появления варикоза, так как остается предрасположенность к рецидиву заболевания. Это связано с наследственной предрасположенностью, образом жизни и другими особенностями нашей жизни.

Лазерное вмешательство при варикозе – испытанный и самый передовой метод. Его преимущества заключаются в малотравматичности и эффективности. Осложнения наступают редко, и их возможность выявляется еще до проведения процедуры, а высокие эстетические показатели очень радуют обратившихся за помощью больных.

Какие современные методы лечения варикоза есть и какой лучший?

Возможно, что для оптимального результата потребуется комбинация методов – комбинированное или комплексное лечение.

В нашем «специализированном центре флебологии «ПАЛИСА»  применяются наиболее эффективные, безопасные и современные методы операций для лечения варикоза.

Склеротерапия – безоперационный метод лечения варикозных вен с помощью инъекций в них специальных препаратов-склерозантов и последующей локальной компрессией мест инъекций стерильными салфетками и всей нижней конечности компрессионным медицинским чулком. Наиболее часто применяется при небольших подкожных и внутрикожных расширенных венах. Склерозант используется в жидкой и пенной (foam-form) формах.

Эхосклеротерапия– разновидность склеротерапии, применяемой при варикозном расширении основных поверхностных вен и/или их главных притоков с использованием УЗ контроля введения и распространения склерозанта. Склерозант чаще всего применяется в виде пены.

Микросклеротерапия – так же разновидность склеротерапии для мелких подкожных (ретикулярных) вен и внутрикожных телеангиэктазий («звездочек-сеточек»). Наиболее  кропотливый и «ювелирный» методом удаления сосудов. Выполняется очень тонкими специальными иглами, иногда с использованием увеличительной оптики.

Микросклеротерапия (До и После)

Эндовенозная лазерная облитерация (ЭВЛО или ЭВЛК) – современное малотравматичное оперативное лечение под местной анестезией. Проводится при варикозном расширении вен большого диаметра, когда склеротерапия уже малоэффективна и есть показания к оперативному лечению. При варикозе, состоящем из вен большого и малого диаметра, часто комбинируется со склеротерапией, эхосклеротерапией и микросклеротеапией. Комбинация позволяет получить хороший лечебный и косметический результат.

Минифлебэктомия – современный малоинвазивный хирургический метод удаления варикозных вен через проколы и миниразрезы под местной анестезией. Иногда комбинируется с ЭВЛО и склеротерапией.

Минифлебэктомия До и После

 

Перевязка (лигирование)  перфорантных вен – малоинвазивный хирургический метод устранения нарушения венозного кровотока (горизонтального рефлюкса) путем локального разобщения глубоких и поверхностных вен под местной анестезией. Часто комбинируется с эхосклеротерапией.

Лазерная коагуляция телеангиэктазий– наиболее косметичный метод чрезкожного  удаления  телеангиэктазий  лазером, без  необходимости  ношения компрессионного  трикотажа

Комбинированные и комплексные методы-  наиболее  современный и эффективный подход в лечении варикозной болезни и  профилактики  хронической венозной недостаточности. Включает различное сочетание безоперационных и оперативных методов.

Профилактика- необходима для предупреждения повторного развития   симптомов заболевания (рецидива).    В ее основе рекомендации по применению физических нагрузок,  питанию и приобретению др. полезных навыков  для улучшения и поддержания  работы сердечно-сосудистой системы и здоровья в целом.

Как происходит процедура лечения лазером?

Лазерная терапия варикоза  – уникальная возможность избавиться от многолетней проблемы. Так каким же образом лазер способен помочь больному? Лазерная энергия доставляется в пораженный сосуд, поглощается кровью и венозной стенкой, сильно нагревается, вена коагулируется и облитерируется (закрывается) и постепенно рассасывается. Кровоток в пораженном сосуде прекращается и распределяется по другим, здоровым венам.

Специализированное белье после проведения процедуры закрепляет эффект и не позволяет кровотоку восстановиться через «запаянные» вены. Со временем, больные вены зарастают соединительной тканью. Своевременная профилактика не позволит поразить здоровые вены.

Наш центр флебологии «Палиса» оказывает профессиональное лечение варикоза лазером. Специалисты центра имеют большой опыт работы и специализированную квалификацию. Избавьтесь от проблемы, которая мешает жить полноценно навсегда, с нашей помощью!

Удаление вен лазером в Москве – основные преимущества метода

• По косметическим и лечебным возможностям процедура уверенно превосходит все существующие способы борьбы с варикозным расширением вен.
• Отсутствие косметических следов после проведения процедуры.
• Минимальный риск возможного рецидива недуга в дальнейшем.
• Возможность лечения пожилых людей с тяжелыми формами варикоза и осложнениями.
• Быстрый период реабилитации, можно сразу после лечебных манипуляций возвращаться к своей привычной жизни.
• Кратковременность манипуляций, общая продолжительность операции составляет порядка часа.

 

Варикоз на ногах — симптомы и лечение

Варикоз на ногах — что это такое? Варикоз — эта патология, которая связана с истончением венозной стенки. Большинство людей считают, что варикоз может развиться только на венах ног. Но это ошибочное мнение.

Варикозная болезнь может поражать вены других органов и систем. Например, нередко можно встретить варикозное расширение вен пищевода или же вен прямой кишки. Все эти заболевания объединяет один общий момент — нарушение оттока крови от периферических органов к сердцу.

В чем отличие между варикозом на ногах от других локализаций?

Варикоз на ногах все же имеет некоторые отличия. Например, только в венах нижних конечностей есть клапанный аппарат. Кровь по венам должна течь строго по направлению к сердцу. Но по закону всемирного тяготения кровь стремится вниз. Для того, чтобы кровь могла течь снизу вверх, на ногах существуют клапаны.

Клапаны открываются только в одну сторону, тем самым они предотвращают обратный ток крови (рефлюкс). Именно при нарушении работы клапанов вен на ногах, развивается варикоз. Уже со временем, к нестабильно работающему клапанному аппарату присоединяются и другие причины увеличения диаметра вен на ногах. 

Как классифицируется варикоз на ногах?

Врачи флебологи всего мира объединились и создали международную классификацию варикозного расширения вен нижних конечностей. Она получила название CEAP (Clinical Etiology Anatomy Pathology). 

Какие стадии варикоза выделяют?

Варикоз на ногах делится на 6 стадий развития. Для того, чтобы поставить диагноз и определить степень развития болезни, врач флеболог проводит инструментальные методы исследования. Варикозное расширение вен нижних конечностей определяется с помощью золотого метода диагностики — Цветовой Допплерографии.

1 стадия варикоза характеризуется отсутствием симптомов у пациента или появлениями мелких сосудистых звёздочек на поверхности кожи ног. Чаще всего варикоз на этой стадии можно поймать при профилактическом осмотре. Обычно лечение первой стадии не занимает много времени и не требует оперативного вмешательства. Лечение заключается в том, чтобы предотвратить дальнейшее увеличение вен и убрать косметические дефекты кожи. С этими задачами отлично справляется Склеротерапия. Для того, чтобы укрепить тонус вен и профилактировать развитие болезни врачи рекомендуют пересмотреть свой образ жизни. Необходимо больше двигаться, держать вес в норме и носить компрессионный трикотаж. Эти простые правила помогут остановить прогрессирование заболевания.

2 стадия развития варикоза имеет более выраженное течение. Человек может самостоятельно увидеть на ногах крупные узлы и расширенные вены. Обычно уже на этой стадии появляются боли в ногах, отечность и другие симптомы варикоза.

3 стадия варикоза на ногах проявляется усилением предыдущих симптомов. Отечность ног не проходит даже после длительного отдыха. Человеку становится сложно ходить, а внешний вид оставляет желать лучшего. Крупные извилистые синие вены ног — это явные критерии 3 стадии.

4 стадия варикозной болезни отличается тем, что на коже появляются трофические изменения. Самым ранним признаком такого метаморфоза является пигментация кожи ног. 

На 5 и 6 стадии развития болезни у пациента можно выявить крупные трофические язвы, которые долгое время не заживают. Их развитие вызвано тем, что кровоток в тканях нарушен и к клеткам не поступают питательные вещества и кислород. 

Какая стадия развития варикоза требует оперативного вмешательства?

Уже начиная со 2 стадии рекомендуется оперативное лечение варикоза на ногах. 5 и 6 стадии варикозной болезни тяжело поддаются лечению, поэтому мы настоятельно советуем как можно раньше обратится за помощью к врачу флебологу. 

Верикозная вена: основные причины и причины

Что такое варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен обычно проявляется как выпуклые синеватые тяжи, проходящие прямо под поверхностью вашей кожи. Они почти всегда поражают ноги и ступни. Видимые опухшие и перекрученные вены, иногда окруженные участками затопленных капилляров, известными как сосудистые звездочки, считаются поверхностными варикозными венами. Хотя они могут быть болезненными и уродовать, обычно они безвредны. При воспалении они становятся болезненными на ощупь и могут затруднять кровообращение, вызывая опухшие лодыжки, зуд кожи и боли в пораженной конечности.

Помимо поверхностной сети вен, ваши ноги имеют внутреннюю или глубокую венозную сеть. В редких случаях внутренняя вена на ноге становится варикозной. Такие глубокие варикозные вены обычно не видны, но они могут вызывать отек или боль по всей ноге и могут быть местами, где могут образовываться тромбы.

Варикозное расширение вен — относительно обычное заболевание, и для многих людей это семейная черта. Вероятность их развития у женщин как минимум в два раза выше, чем у мужчин. Только в США они затрагивают около 23% всех американцев.

Что вызывает варикозное расширение вен?

Чтобы помочь циркуляции богатой кислородом крови из легких во все части тела, ваши артерии имеют толстые слои мышечной или эластичной ткани. Чтобы протолкнуть кровь обратно к сердцу, ваши вены полагаются в основном на окружающие мышцы и сеть односторонних клапанов. Когда кровь течет по вене, чашеобразные клапаны поочередно открываются, чтобы пропустить кровь, а затем закрываются, чтобы предотвратить обратный ток.

При варикозном расширении вен клапаны не работают должным образом, позволяя крови скапливаться в вене и мешая мышцам подталкивать кровь вверх.«Вместо того, чтобы течь от одного клапана к другому, кровь продолжает скапливаться в вене, увеличивая венозное давление и вероятность скопления, вызывая вздутие и скручивание вены. Поскольку поверхностные вены имеют меньшую мышечную поддержку, чем глубокие вены, они с большей вероятностью станет варикозным.

Любое состояние, которое оказывает чрезмерное давление на ноги или живот, может привести к варикозному расширению вен. Наиболее распространенными индукторами давления являются беременность, ожирение и длительное стояние. Хронические запоры и — в редких случаях — опухоли — также могут вызывать варикозное расширение вен.Малоподвижный образ жизни также может способствовать варикозному расширению вен, поскольку вышедшие из строя мышцы плохо перекачивают кровь.

Вероятность варикозного расширения вен также увеличивается по мере ослабления вен с возрастом. Предыдущая травма ноги может привести к повреждению клапанов в вене, что может привести к варикозному расширению вен. Генетика также играет роль, поэтому, если у других членов семьи есть варикозное расширение вен, у вас тоже больше шансов. Вопреки распространенному мнению, сидение со скрещенными ногами не вызовет варикозного расширения вен, но может усугубить существующее состояние.

Варикозное расширение вен | Johns Hopkins Medicine

Варикозное расширение вен расширено, вены перекручены. Варикозное расширение вен может возникнуть в любом месте тела, но чаще встречается на ногах.

Варикозное расширение вен не считается серьезным заболеванием. Но они могут быть неудобными и могут привести к более серьезным проблемам. И поскольку они могут быть очень заметными, они могут вызывать у людей чувство дискомфорта или смущения.

Что такое сосудистые звездочки?

Сосудистые звездочки, более мягкий тип варикозного расширения вен, меньше, чем варикозное расширение вен, и часто выглядят как солнечные лучи или «паутина».»Они красного или синего цвета и обычно встречаются на лице и ногах, прямо под кожей.

Что вызывает варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен возникает из-за повышенного кровяного давления в венах. Варикозное расширение вен возникает в венах у поверхности кожи (поверхностных).

Кровь движется к сердцу по односторонним клапанам в венах. Когда клапаны ослабляются или повреждаются, кровь может скапливаться в венах. Это приводит к увеличению вен.Сидение или стояние в течение длительного времени может вызвать скопление крови в венах ног, повышая давление в венах. Вены могут растягиваться от повышенного давления. Это может ослабить стенки вен и повредить клапаны.

Каковы факторы риска варикозного расширения вен?

Варикозное расширение вен может быть более распространенным в некоторых семьях (по наследству). Повышенное давление в венах может вызвать варикозное расширение вен. Факторы, которые могут увеличить давление, включают:

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — серьезное заболевание со сгустками крови в глубоких венах.Это состояние обычно не возникает при варикозном расширении вен. Это потому, что варикозное расширение вен влияет на вены, расположенные близко к поверхности кожи. Однако при сильном варикозном расширении вен существует небольшая вероятность образования тромбов в глубоких венах. Сгустки крови требуют немедленной медицинской помощи. Симптомы сгустков крови включают боль, отек и покраснение ноги. Сгустки крови также могут образоваться в руках или других частях тела. Если у вас есть симптомы, которые могут означать образование тромба, позвоните своему врачу.

Кусок сгустка крови может оторваться и попасть в легкие (тромбоэмболия легочной артерии). Сгусток крови в легких — очень серьезное заболевание, которое может привести к смерти. Симптомы включают боль в груди, затрудненное дыхание, кашель (может откашливать кровь), учащенное сердцебиение, потливость и обмороки. Если у вас есть симптомы, которые могут означать тромб в легких, позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью.

Каковы симптомы варикозного расширения вен?

Ниже приведены наиболее частые симптомы варикозного расширения вен.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Изменение цвета кожи

• Язвы на ногах

• Сыпь

• Ощущения в ногах, такие как ощущение тяжести, жжения и / или боли

Тяжелое варикозное расширение вен может в конечном итоге вызвать длительный легкий отек, который может привести к более серьезным проблемам с кожей и тканями.К ним относятся язвы и незаживающие язвы.

Симптомы варикозного расширения вен могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируют варикозное расширение вен?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, диагностические процедуры для варикозного расширения вен могут включать:

Как лечить варикозное расширение вен?

Специфическое лечение варикозного расширения вен будет определено вашим лечащим врачом на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Размер условия

• Ваши признаки и симптомы

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по ходу состояния

• Ваше мнение или предпочтение

При отсутствии симптомов лечение может не потребоваться.Однако варикозное расширение вен иногда может ухудшиться без лечения.

Лечение может включать:

• Подъем ног. Вас могут попросить поднимать ступни выше уровня сердца 3 или 4 раза в день примерно на 15 минут за раз. Если вам нужно сидеть или стоять в течение длительного периода времени, время от времени сгибайте (сгибайте) ноги, чтобы поддерживать циркуляцию крови. Если у вас варикозное расширение вен легкой или средней степени тяжести, приподнятие ног поможет уменьшить отек и облегчить другие симптомы.

• Чулки компрессионные. Эти эластичные чулки сжимают вены и предотвращают скопление крови. Компрессионные чулки могут быть эффективными, если их носить каждый день.

• Склеротерапия. Склеротерапия — наиболее распространенное лечение звездочек и варикозного расширения вен. В варикозное расширение вен вводят солевой (физиологический раствор) или химический раствор. Они больше не несут кровь. И другие вены вступают во владение.

• Термическая абляция. Для лечения варикозного расширения вен можно использовать лазеры или радиочастотную энергию. Крошечное волокно вводится в варикозную вену через катетер. Лазерная или радиочастотная энергия используется для передачи тепла, разрушающего стенку варикозной вены.

• Удаление жилок. Это операция по удалению варикозного расширения вен.

• Микрофлебэктомия. Специальные инструменты, вводимые через небольшие разрезы (надрезы), используются для удаления варикозного расширения вен.Это может быть сделано самостоятельно или с удалением вен.

Какие осложнения возникают при варикозном расширении вен?

Варикозное расширение вен обычно не является серьезным заболеванием. Но могут возникнуть осложнения. В их числе:

Можно ли предотвратить варикозное расширение вен?

Меры по предотвращению варикозного расширения вен включают:

• Поддержание здорового веса

• Регулярно занимаются спортом

• Поднимать ноги сидя

• Не скрещивать ноги сидя

• Не носить тесную одежду

Варикозное расширение вен — Сосудистое общество

Варикозное расширение вен — это расширенные вены под кожей ноги.Эти аномальные вены обычны, не опасны, но могут вызывать ряд симптомов.

Нормальные вены полагаются на клапаны, которые поддерживают движение крови вверх. При варикозном расширении вен эти клапаны не работают, и кровоток медленный или даже обратный. Для успешного лечения варикозного расширения вен необходимо устранять неисправные клапаны в дополнение к удалению или уменьшению варикозного расширения вен. Два важных места, где возникают неисправные клапаны, — это пах или за коленом.Функция вен оценивается с помощью ультразвукового исследования (дуплекс).

Какие проблемы вызывает варикозное расширение вен?

Давление в венах, особенно в положении стоя, может вызвать боль, отек, а иногда и изменения кожи (коричневое окрашивание, экзема, изъязвление). При варикозном расширении вен иногда образуется сгусток (тромбоз), в результате чего вена становится красной, твердой и болезненной, что называется «флебитом».При травме варикозное расширение вен может вызвать кровоподтеки или иногда кровоточить.

Что вызывает варикозное расширение вен?

Есть несколько возможных факторов:

1. Унаследованная слабость стенки вены
2. Неисправные клапаны
3. Длительное нахождение на работе (профессиональное)
4. Повышенное венозное давление и гормональные эффекты при беременности
5. Чаще встречается с возрастом
6. После повреждения глубоких вен голени (т. Е. ТГВ)

Какие возможные методы лечения?

Многие пациенты поправляются с помощью простых мер ,

1. УПРАЖНЕНИЕ. Ходьба, бег, езда на велосипеде и плавание — все это полезно. Ходить проще всего, и с помощью икроножных мышц кровь направляется прямо по венам ноги, улучшая кровообращение.
2. ИЗБЕГАЙТЕ длительного простоя.
3. ПОДНИМАТЬ ножки по возможности. Любое возвышение поможет, но если вы можете поднять ступни выше уровня сердца (груди), это будет особенно полезно.
4. Если ваш ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС , попробуйте снизить его до идеального / целевого веса.
5. Используйте твердые «градуированные» ОПОРНЫЕ ЧУСКИ на ноги в течение дня. Их можно принести в аптеку или получить по рецепту. Давление в чулке должно быть максимальным на уровне щиколотки и постепенно снижаться вверх по ноге. Это способствует возвращению крови по венам. Чулок ниже колена часто бывает достаточно.

ПЕННАЯ СКЛЕРОТЕРАПИЯ

Некоторые химические вещества при введении в вены вызывают их воспаление, и со временем появляются рубцы, ведущие к облитерации вены.Таким способом можно лечить вены с дефектными клапанами и варицизоит. Это называется склеротерапией и практикуется уже много лет. Смешивание химикатов с воздухом для образования пены — более новая разработка, которая дает лучшие результаты. С помощью современного ультразвука можно направить пену в нужную вену, что также улучшит результаты. Пенная склеротерапия может проводиться в клинике и не требует анестезии. После лечения важно носить повязку и / или поддерживающий чулок на ноге в течение 2 недель.Показатели успеха составляют примерно 70 — 80%. Если вены не исчезают, лечение можно повторить. Побочные эффекты могут быть связаны с реакциями на пену, попадающую в общий кровоток. При осторожном обращении эти реакции являются редкими и преходящими. Местный «флебит» обработанной вены (воспаленный тромбоз) может вызывать боль в течение 1-2 недель и иногда может оставлять следы на ноге (10-15%).

Механико-химическая абляция вены — это когда склерозирующее химическое вещество доставляется непосредственно в поврежденный ствол подкожной вены с помощью катетера, который также физически вращается и легко повреждает внутреннюю поверхность вены.Эта комбинация предназначена для увеличения вероятности успешной облитерации вены. Потенциальное преимущество этого заключается в том, что это менее неудобно и требует меньшего количества местного анестетика, чем термические методы (см. Следующий раздел). Долговечность этой техники все еще оценивается.

Эндотермическая абляция

Эндовенозная лазерная абляция (EVLA) и ридиочастотная абляция (RFA) — это методы лечения варикозного расширения вен. Эти процедуры закрывают основную дефектную вену, питающую варикозное расширение вен.Это будет либо длинная подкожная вена (LSV) на бедре, либо короткая подкожная вена (SSV) позади колена и голени. Традиционная операция заключалась в перевязке и удалении этих вен. Эти методы абляции заменили эту операцию, они менее болезненны и быстрее выздоравливают.

EVLA и RFA — это методы для удаления LSV и SSV из кровотока без раны и без снятия изоляции. Оба эти вида лечения можно проводить под местной анестезией. Катетер вводится по вене от уровня щиколотки или колена.Его осторожно помещают на стыке LSV / SSV и более глубоких вен. Для точной установки катетера используется ультразвуковое сканирование. Когда катетер активируется при контакте со стенкой вены, через стенку вены проходит электрический ток или энергия лазера. Это заставляет белки в стенке вены менять форму и сокращаться. Катетер медленно опускают по вене. В результате вена сокращается, и кровь не течет по ней. Он эффективно удаляется из кровотока, достигая того же результата, что и удаление вены в традиционной хирургии.Долгосрочное наблюдение показало, что вены в основном остаются закрытыми и редко открываются снова.

Вводятся новые способы окклюзии LSV и SSV. Чтобы закрыть вену, используйте клей-клей. Это не требует анестезии, что может быть полезным. Долгосрочная устойчивость этого лечения находится на стадии оценки.

Флебэктомия или отрыв вен .

Фактическое варикозное расширение бугорчатой ​​поверхности может быть удалено с помощью небольших хирургических процедур.Обычно это делается серией небольших разрезов (2-4 мм). Для описания этого используются термины «авульсия» или «флебэктомия». Вены удаляются секциями (отрываются) через каждый из разрезов.

После ухода

Большинство процедур в настоящее время являются дневными или клиническими. Ночевка бывает редко. Ноги будут плотно перевязаны, чтобы уменьшить синяки и ускорить заживление. Через 1-2 дня повязку можно сменить на чулок, который носят 5-7 дней.В первые несколько дней может быть легче носить чулок днем ​​и ночью. После этого, если нога комфортно без него ночью, можно носить чулок только днем. Старайтесь либо отдыхать, подняв ногу, двигая лодыжкой, либо двигаться вверх по дому и в саду. Избегайте стоять в течение длительного периода времени; не скрещивайте ноги. Должна быть возможна ежедневная прогулка на 1-2 мили.

После процедуры абляции обработанная более глубокая вена может заболеть через 3-5 дней.Это часть реакции на лечение, и она уляжется. Противовоспалительные обезболивающие помогут избавиться от дискомфорта на несколько дней. После флебэктомии небольшие порезы на ноге обычно закрывают кожным клеем или лентой, а не наложением швов. При наложении швов они обычно растворяются.

Осложнения

Восстановление после RFA или EVLA без каких-либо флебэктомий может быть довольно быстрым за 2-4 дня. Кроме того, флебэктомия неизбежно приведет к появлению синяков и болезненных ощущений.Степень тяжести зависит от того, сколько вен удалено. Большая часть болезненных ощущений проходит через 3-5 дней. Полное избавление от синяка займет больше времени. Маленькие нервы рядом с венами могут быть повреждены, что приводит к появлению пятен онемения в голени и стопе примерно у 10% пациентов. Это медленно разрешается, но иногда остается навсегда. Тромбоз может возникать в более глубоких венах голени (ТГВ), но это нечасто и поражает менее 1% пациентов. Сохранение подвижности после процедуры и ношение чулок помогают снизить риск этого.Инфекции в очень маленьких ранах встречаются редко.

Для получения дополнительной информации нажмите ЗДЕСЬ

Почему большие синие варикозные вены вызывают тревогу — Основы здоровья от клиники Кливленда

А вы думали, это проблема бабушки. На ногах также могут появиться большие синие выпуклые вены, называемые варикозным расширением вен.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Иногда варикозное расширение вен
работать в семье. Иногда они возникают из-за того, что вы много стоите. Люди с избыточным весом
чаще страдают варикозным расширением вен. То же самое и с женщинами, в основном из-за беременности.

Повышенное давление, от
увеличение веса со временем может ослабить стенки кровеносных сосудов.
Вместо того, чтобы эффективно направлять кровь обратно в сердце, вены со слабыми стенками набухают.
поскольку они позволяют крови скапливаться.

Это то, что делает варикозное расширение вен таким заметным, особенно когда они расположены близко к коже. Но это не просто косметическая проблема, — говорит сосудистый хирург клиники Кливленда Джордж Антон, доктор медицины. Большие синие варикозные вены могут стать сигналом о здоровье ваших сосудов.

«Когда вены достаточно большие, кровь, которая в них собирается, может свернуться», — говорит он. «Сгустки могут перемещаться по вашему телу, подвергая вас риску тромбоэмболии легочной артерии, которая может быть опасной для жизни».

Когда обращаться к врачу

Из-за свертывания
риск, все большие варикозные вены должны быть обследованы врачом, — говорит д-р.Антон. Так должны быть вены, вызывающие один или несколько из этих симптомов:

• Больные, болезненные или пульсирующие ноги. Иногда из-за варикозного расширения вен ноги становятся тяжелыми или слабыми.
• Флебит. Это воспаление вены обычно возникает из-за тромба.
• Язвы на коже. Открытые язвы могут образовываться при скоплении крови и другой жидкости из-за плохого кровообращения. Иногда язвочки кровоточат и могут инфицироваться.
• Опухшие ноги, лодыжки или ступни. Если участок вашей кожи выглядит более темным или затвердевшим, возможно, там скапливается кровь.

Варианты лечения

Лечение зависит от
размер вены, сложность ее ветвей и наличие сгустка говорит
Доктор Антон. Обычно оценка включает физический осмотр и ультразвуковое исследование.

«В большинстве случаев первая линия лечения — это ношение компрессионных чулок», — говорит доктор Антон. «Однако если вены очень большие и сложные, то чулок обычно недостаточно».

Другие варианты лечения
включают:

• Склеротерапия.В вену вводят химический раствор, чтобы она разрушилась и со временем исчезла. Обычно для вен требуется несколько сеансов склеротерапии с интервалом в несколько недель. Этот метод лучше подходит для варикозного расширения вен малого и среднего размера.
• Эндовенозная абляция. Эта процедура обычно проводится в процедурном кабинете с местной анестезией. Для закрытия вены используется лазерная или радиочастотная технология.
• Хирургия. Более крупные вены под давлением лучше всего удалять хирургическим путем, либо в офисе, либо в амбулаторном стационаре, — говорит д-р.Антон. Вены удаляются через небольшие разрезы на коже.

«Обычно требуется
сочетание методов лечения », — говорит доктор Антон. «В каждом случае мы стараемся минимизировать
осложнение от кровотечения и свертывания крови. Например, если мы подозреваем, что
сгусток, мы можем избежать абляции и склеротерапии. Хирургия может быть
самый безопасный вариант ».

Как уменьшить варикозное расширение вен

Если у вас варикозное расширение вен
или просто хотите снизить риск их развития, попробуйте эти советы:

1. Носить по колено
   компрессионные носки. Эти носки могут улучшить кровообращение в ногах и предотвратить кровотечение.
   пул там. Это особенно важно, если вы стоите много часов каждый день.
   день.
2. Накачивайте теленка
   мышцы. Когда ты
   сидя в течение долгого времени, например, во время путешествия, тренируйте ноги, чтобы
   держать кровь в движении. Прокачка икроножных мышц в сидячем положении делает это так же, как
   а также вставать и ходить.
3. Не откладывайте
   обратиться к врачу. «Женщинам часто говорят не лечить варикозное расширение вен до тех пор, пока
   после того, как они рожают детей, но это не всегда так, — говорит д-р.Антон. «Их нужно обследовать для лечения. Варикозное расширение вен может стать больше
   трудно лечить, если будущая беременность усугубит их ».

Предотвращение или уменьшение варикозного расширения вен не только поможет
ваши ноги будут выглядеть моложе, но также улучшится здоровье сосудов.

Варикозное расширение вен | NHLBI, NIH

Варикозное расширение вен — распространенное заболевание, вызванное слабыми или поврежденными стенками и клапанами вен. Варикозное расширение вен может образовываться всякий раз, когда внутри ваших вен повышается кровяное давление.Это может произойти из-за беременности, запора, опухоли или избыточного веса или ожирения.

В этой теме, посвященной здоровью, основное внимание уделяется варикозному расширению вен на ногах, но иногда варикозное расширение вен формируется и на других частях тела. Геморрой — это разновидность варикозного расширения вен, которое развивается в прямой кишке. Варикоцеле возникает в яичках и может быть связано с бесплодием у мужчин. Варикозное расширение вен также может развиваться в пищеводе, желудке или печени. Другие проблемы с венами, которые влияют на более мелкие кровеносные сосуды, — это телеангиэктазии и сосудистые звездочки.

Внутри вен есть односторонние клапаны, которые открываются и закрываются, чтобы кровь продолжала течь к сердцу. Однако ослабленные или поврежденные клапаны или стенки вен могут вызвать скопление крови и даже обратный поток. Это называется рефлюксом. Вены могут увеличиваться в размерах и деформироваться, что приводит к варикозному расширению вен. Посетите раздел «Как работает сердце», чтобы узнать больше о кровотоке к сердцу и от него.

Вы можете подвергаться повышенному риску варикозного расширения вен, если вы старше, сидите или стоите в течение длительного времени, ведете малоподвижный образ жизни, имеете избыточный вес или ожирение или имеете семейный анамнез варикозного расширения вен или тромбоза глубоких вен, типа венозной тромбоэмболии. .Беременность и роды, особенно многоплодные роды, также увеличивают риск для женщины.

Признаки и симптомы варикозного расширения вен включают вздутие, синюшность вен; припухлость; ноющая боль; чувство тяжести в ногах и стопах; зуд; изменение цвета кожи; и ночные судороги ног. Иногда варикозное расширение вен может ограничивать вашу активность. Ваши симптомы могут ухудшиться, когда вы сидите или стоите на ногах в течение длительного времени, и они могут улучшиться, когда вы ложитесь или поднимаете ноги.

Чтобы диагностировать варикозное расширение вен, ваш врач проведет физический осмотр и спросит о ваших симптомах, семейном анамнезе, уровне активности и образе жизни.Ваш врач может оценить состояние вен ваших ног с помощью ультразвука или других методов визуализации, таких как рентген или компьютерная томография (КТ).

В зависимости от ваших симптомов ваш врач может порекомендовать изменение образа жизни, процедуру по удалению или закрытию варикозного расширения вен, компрессионную терапию или лекарства. Цели лечения — облегчить симптомы, улучшить внешний вид и предотвратить такие осложнения, как серьезные кожные язвы или язвы, тромбоз глубоких вен, изменение цвета кожи и кровотечение.Кровотечение из варикозного расширения вен требует неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за помощью, если это произойдет.

Скрытые признаки варикозного расширения вен, которые могут отсутствовать

Даже если ноги кажутся нормальными, есть несколько симптомов скрытой венозной недостаточности, которые можно не заметить. Помимо дискомфорта, варикозное расширение вен может быть основной причиной других, более серьезных проблем со здоровьем, и его нельзя оставлять без лечения.

Читайте дальше, чтобы узнать о симптомах варикозного расширения вен, которые могут не ассоциироваться с проблемой вен, и о том, почему эстетика — не единственная причина рассмотреть возможность лечения вен.

Ощущение зуда

Наиболее частым признаком невылеченного варикозного расширения вен является ощущение зуда вокруг пораженного участка, что часто приводит к ошибочной диагностике сухости кожи. Хроническую сухость, которую нельзя исправить безрецептурными лосьонами или кремами для кожи, следует обсудить с врачом. Часто причиной являются невидимые варикозные вены.

Еще одно изменение в вашей коже

Пораженная кожа рядом с невылеченной варикозной веной станет блестящей и тонкой, приобретя более темный, почти покрытый синяками вид.Кожа вокруг варикозной вены легко повреждается и достаточно нежная, чтобы ее можно было повредить даже при малейшем ударе. Нередко появляются сильные синяки, а дерматит от варикозного расширения вен может привести к язве, если его не лечить.

Язвы на ногах

Язва — это разрыв кожи, который становится опасным при контакте с бактериями и инфекциями и может привести к дальнейшим осложнениям со здоровьем. По данным клиники Майо, этот тип язвы вызван длительным накоплением жидкости в тканях, окружающих варикозное расширение вен, из-за повышенного давления крови в пораженных венах.Эти язвы медленно заживают, вызывают дискомфорт и могут быть вызваны расчесыванием кожи над варикозным расширением вены. Заживление язв на ногах может быть длительным процессом, требующим вмешательства специалиста по уходу за ранами.

Сгустки крови (тромбоз глубоких вен)

Самый серьезный симптом — образование тромбов, когда кровь не может возвращаться обратно к сердцу и скапливается в теле. Это создает «застойный кровоток». Сгустки крови из поверхностных вен, расположенных близко к поверхности кожи, не представляют опасности для здоровья. Однако те, которые обнаруживаются в глубоких венах, могут перемещаться с кровотоком в легкие, вызывая потенциально опасное для жизни состояние — тромбоэмболию легочной артерии.

Отечность и тяжесть ног

Видимые вены видны неспроста. Варикозное расширение вен — это выпуклые, дисфункциональные вены, которые препятствуют правильному течению крови к сердцу. Они приобретают густую неприглядную форму из-за того, что кровь скапливается и скапливается, из-за чего они увеличиваются в размерах и набухают. Характерными признаками являются ноющие, болезненные, тяжелые или болезненные ноги, которые часто сопровождаются отеками в лодыжках или ступнях после длительного стояния.

Спазмы и дискомфорт

Варикозное расширение вен уменьшает кровоток по венам.Поскольку кислород, переносимый кровью, не может попасть в нужные области, возле пораженной вены развиваются мышечные судороги. Заболевание вен также вызывает боль в ногах, пульсацию, покалывание и даже синдром беспокойных ног, если его не диагностировать.

Кровотечение

Если варикозная вена у поверхности кожи лопнет, может возникнуть кровотечение. Хотя кровотечение обычно не считается серьезным риском для здоровья, очень важно проверять и лечить вены, чтобы проблема не возникала. Кровотечение из варикозного расширения вен может быть значительным, поэтому обратитесь за медицинской помощью, если вы столкнулись с этим.

Не игнорируйте предупреждающие знаки о скрытом варикозном расширении вен

Многие варикозные вены оказываются не более чем поверхностными; однако оставлять их без лечения чревато потенциальной опасностью. Если у вас есть видимые вены или вы испытываете симптомы, связанные с ними, обязательно обратитесь к специалисту по венам для оценки и лечения.

Если вы испытываете боль, дискомфорт, онемение или слабость в ногах или других частях тела, позвоните в Институт вен и лазер сегодня, чтобы записаться на прием к одному из наших опытных врачей.Мы оценим ваши симптомы и проверим наличие любых опасных для жизни опасностей, которые могут присутствовать в ваших венах.

Сосудистая и эндоваскулярная хирургия — Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен (VAR-i-kos) — это опухшие, перекрученные вены, которые можно увидеть прямо под поверхностью кожи. Эти вены обычно встречаются на ногах; однако они также могут образовываться в других частях вашего тела. Варикозное расширение вен — распространенное заболевание, которое обычно вызывает мало признаков или симптомов. В некоторых случаях варикозное расширение вен может вызывать осложнения, такие как легкая или умеренная боль, образование тромбов или язв на коже.

Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь от тканей вашего тела идет к сердцу. Сердце перекачивает кровь в легкие, чтобы забрать кислород. Затем богатая кислородом кровь перекачивается в ваше тело через артерии. Из ваших артерий кровь течет через крошечные кровеносные сосуды, называемые капиллярами, где она отдает кислород тканям тела. Затем ваша кровь возвращается к сердцу по венам, чтобы забрать больше кислорода.

В венах есть односторонние клапаны, которые помогают крови течь к сердцу.Если ваши клапаны ослаблены или повреждены, кровь может скапливаться в ваших венах. Это вызывает набухание вен, что может привести к варикозному расширению вен. Ряд факторов может увеличить риск варикозного расширения вен, включая семейный анамнез, возраст, пол, беременность, избыточный вес или ожирение, а также отсутствие движений.

Варикозное расширение вен лечат с помощью изменения образа жизни и медицинских процедур. Цели лечения — облегчить симптомы, предотвратить осложнения и улучшить внешний вид.

Outlook

Варикозное расширение вен обычно не вызывает проблем со здоровьем.Если варикозное расширение вен вызывает какие-либо признаки и симптомы, ваш врач может посоветовать просто изменить образ жизни.

В некоторых случаях варикозное расширение вен может вызывать осложнения, такие как боль, образование тромбов или язв на коже. Если ваше состояние более тяжелое, ваш врач может порекомендовать одну или несколько медицинских процедур. Некоторые люди выбирают эти процедуры для улучшения внешнего вида варикозного расширения вен или для облегчения боли.

Существует ряд методов лечения варикозного расширения вен, которые являются быстрыми и легкими и не требуют длительного периода восстановления.

Проблемы вен, связанные с варикозным расширением вен

Ряд венозных заболеваний связан с варикозным расширением вен, таких как телеангиэктазии (tel-AN-juh-ek-TA-ze-uhs), сосудистые звездочки, варикоцеле (VAR-i-ko-seals) и другие проблемы с венами.

телеангиэктазии

Телеангиэктазии — это небольшие скопления кровеносных сосудов. Обычно они находятся на верхней части тела, включая лицо.

Эти кровеносные сосуды кажутся красными. Они могут образовываться во время беременности и часто обнаруживаются у людей с определенными генетическими нарушениями, вирусными инфекциями или другими заболеваниями, например, заболеваниями печени.

Поскольку телеангиэктазии могут быть признаком более серьезного заболевания, обратитесь к врачу, если вы считаете, что они у вас есть.

сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки — это уменьшенная версия варикозного расширения вен и менее серьезный тип телеангиэктазий. Вены паука включают капилляры, мельчайшие кровеносные сосуды в организме.

На ногах и лице часто появляются сосудистые звездочки. Обычно они выглядят как паутина или ветка дерева и могут быть красными или синими. Обычно они не вызывают беспокойства со стороны врача.

Варикоцеле

Варикоцеле — это варикозное расширение вен мошонки (кожа над яичками). Варикоцеле может быть связано с мужским бесплодием. Если вы считаете, что у вас варикоцеле, обратитесь к врачу.

Другие связанные проблемы с венами

Другие типы варикозного расширения вен включают венозные озера, ретикулярные вены и геморрой. Венозные озёра — это варикозное расширение вен, которое появляется на лице и шее.

Ретикулярные вены — это плоские синие вены, которые часто видны за коленями.Геморрой — это варикозное расширение вен в анусе и вокруг него.

В начало

Причины

Слабые или поврежденные клапаны вен могут вызвать варикозное расширение вен. После того, как ваши артерии доставляют кровь, богатую кислородом, в ваше тело, ваши вены возвращают кровь в ваше сердце. Для этого вены на ногах должны работать против силы тяжести.

Односторонние клапаны внутри вен открываются, пропуская кровь, и затем закрываются, чтобы кровь не текла в обратном направлении. Если клапаны ослаблены или повреждены, кровь может скапливаться в ваших венах.Это вызывает набухание вены.

Слабые клапаны могут быть из-за слабых стенок вены. Когда стенки вен становятся слабыми, они теряют свою обычную эластичность и становятся похожими на перетянутую резиновую ленту. Это делает стенки вен длиннее и шире, а створки клапанов расходятся.

Когда створки клапана разделяются, кровь может течь назад через клапаны. Обратный ток крови заполняет вены и еще больше растягивает стенки. В результате вены становятся больше, набухают и часто перекручиваются, когда они пытаются втиснуться в свое нормальное пространство.Это варикозное расширение вен.

Нормальная вена и варикозное расширение вен

На рисунке показано, как варикозная вена формируется на ноге. На рисунке А показана нормальная вена с исправным клапаном и нормальным кровотоком. На рисунке B показано варикозное расширение вен с деформированным клапаном, аномальным кровотоком и тонкими растянутыми стенками. На среднем изображении показано, где на ноге может появиться варикозное расширение вен.

У вас может быть повышенный риск слабых стенок вен из-за старения или семейного анамнеза варикозного расширения вен.Вы также можете подвергаться более высокому риску, если у вас повышенное давление в венах из-за избыточного веса, ожирения или беременности.

В начало

Факторы риска

Ряд факторов может увеличить риск варикозного расширения вен, включая семейный анамнез, возраст, пол, беременность, избыточный вес или ожирение, а также отсутствие движений.

Семейная история

Наличие у членов семьи варикозного расширения вен может повысить риск этого заболевания. Около половины всех людей с варикозным расширением вен имеют семейный анамнез.

Возраст

С возрастом повышается риск варикозного расширения вен. Нормальный износ, связанный со старением, может привести к тому, что клапаны в ваших венах ослабнут и перестанут работать.

Пол

У женщин варикозное расширение вен встречается чаще, чем у мужчин. Гормональные изменения, происходящие в период полового созревания, беременности, менопаузы или при приеме противозачаточных таблеток, могут повысить вероятность развития варикозного расширения вен у женщины.

Беременность

Во время беременности растущий плод оказывает давление на вены ног.Варикозное расширение вен, возникающее во время беременности, обычно улучшается в течение 3–12 месяцев после родов.

Избыточный вес или ожирение

Избыточный вес или ожирение могут оказывать дополнительное давление на ваши вены. Это может привести к варикозному расширению вен.

Отсутствие движения

Длительное стояние или сидение, особенно с согнутыми или скрещенными ногами, может повысить риск варикозного расширения вен. Это потому, что пребывание в одном положении в течение длительного времени может заставить ваши вены работать тяжелее, чтобы перекачивать кровь к вашему сердцу.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы варикозного расширения вен включают:

• Крупные вены, которые можно увидеть на коже.
• Легкий отек лодыжек и стоп.
• Болезненные, болезненные или «тяжелые» ноги.
• Пульсация или спазмы в ногах.
• Зуд в ногах, особенно в голени и щиколотке. Иногда это неправильно диагностируется как сухость кожи.
• Обесцвечивание кожи в области варикозного расширения вен.

Признаки телеангиэктазии — красные скопления вен, которые можно увидеть на коже. Обычно они находятся на верхней части тела, включая лицо. Признаки сосудистых звездочек — красные или синие прожилки в виде паутины, которые часто появляются на ногах и лице.

Обратитесь к врачу, если у вас есть эти признаки и симптомы. Они также могут быть признаками других, иногда более серьезных заболеваний.

Осложнения

Иногда варикозное расширение вен может привести к дерматиту (der-ma-TI-tis), зудящей сыпи.Если у вас варикозное расширение вен ног, дерматит может повлиять на голень или лодыжку. Дерматит может вызвать кровотечение или кожные язвы, если кожа поцарапана или раздражена.

Варикозное расширение вен также может вызывать состояние, называемое поверхностным тромбофлебитом (THROM-bo-fleh-BI-tis). Тромбофлебит — это сгусток крови в вене. Поверхностный тромбофлебит означает, что сгусток крови происходит в вене, близкой к поверхности кожи. Этот тип тромба может вызвать боль и другие проблемы в пораженной области.

В начало

Диагностика

Врачи часто диагностируют варикозное расширение вен только на основании медицинского осмотра. Иногда проводятся тесты или процедуры, чтобы выяснить масштаб проблемы и исключить другие нарушения.

привлеченных специалистов

Если у вас варикозное расширение вен, вы можете обратиться к специалисту по сосудистой медицине или сосудистому хирургу. Это врачи, специализирующиеся на заболеваниях кровеносных сосудов. Вы также можете обратиться к дерматологу. Это врач, специализирующийся на кожных заболеваниях.

Физический осмотр

Чтобы проверить наличие варикозного расширения вен на ногах, врач осмотрит ваши ноги, когда вы стоите или сидите, свесив ноги. Он или она может спросить вас о ваших признаках и симптомах, включая любую боль, которую вы испытываете.

Диагностические тесты и процедуры

УЗИ Допплер

Ваш врач может порекомендовать ультразвуковую допплерографию для проверки кровотока в венах и поиска тромбов. Ультразвук Допплера использует звуковые волны для создания изображений структур вашего тела.

Во время этого теста портативное устройство будет помещено на ваше тело и проведено взад и вперед над пораженным участком. Компьютер преобразует звуковые волны в картину кровотока в артериях и венах.

Ангиограмма

Хотя это бывает редко, ваш врач может назначить ангиограмму, чтобы более подробно изучить кровоток в ваших кровеносных сосудах. Для этой процедуры вам в вены вводят краситель. Краситель очерчивает ваши вены на рентгеновских снимках.

Ангиограмма может помочь вашему врачу определить, есть ли у вас варикозное расширение вен или другая проблема.

Обзор лечения

Варикозное расширение вен лечат с помощью изменения образа жизни и медицинских процедур. Цели лечения — облегчить симптомы, предотвратить осложнения и улучшить внешний вид.

Если варикозное расширение вен вызывает какие-либо незначительные симптомы, ваш врач может посоветовать просто изменить образ жизни. Если ваши симптомы более серьезны, ваш врач может порекомендовать одну или несколько медицинских процедур. Например, вам может потребоваться медицинская процедура, если у вас сильная боль, тромбы или кожные заболевания в результате варикозного расширения вен.

Некоторые люди с варикозным расширением вен выбирают процедуры для улучшения внешнего вида варикозного расширения вен.

Хотя лечение может помочь существующему варикозному расширению вен, оно не может предотвратить образование новых варикозных вен.

В начало

Изменения образа жизни

Изменение образа жизни часто является первым лечением варикозного расширения вен. Эти изменения могут предотвратить ухудшение варикозного расширения вен, уменьшить боль и замедлить формирование других варикозных вен.Изменения в образе жизни включают следующее:

• Не стойте и не сидите длительное время без перерыва. Сидя, не скрещивайте ноги. Поднимайте ноги, когда сидите, отдыхаете или спите. По возможности поднимайте ноги выше уровня сердца.
• Занимайтесь физическими упражнениями, чтобы привести ноги в движение и улучшить мышечный тонус. Это помогает крови течь по венам.
• Если у вас избыточный вес или ожирение, похудейте. Это улучшит кровоток и снизит давление на вены.
• Не носите тесную одежду, особенно ту, которая облегает талию, пах (верхнюю часть бедер) и ноги. Тесная одежда может ухудшить варикозное расширение вен.
• Избегайте длительного ношения высоких каблуков. Обувь на низком каблуке помогает тонизировать икроножные мышцы. Мышцы в тонусе помогают крови двигаться по венам.

Ваш врач может порекомендовать компрессионные чулки. Эти чулки создают легкое давление на ногу. Это давление не дает крови скапливаться и уменьшает отеки на ногах.

Есть три типа компрессионных чулок. Один из видов — поддерживающие колготки — они обеспечивают наименьшее давление. Второй тип — безрецептурные компрессионные шланги, которые создают немного большее давление, чем поддерживающие колготки. Безрецептурные компрессионные шланги продаются в магазинах медицинских товаров и аптеках.

Компрессионные шланги предписанной прочности — это третий тип компрессионных чулок. Эти чулки обеспечивают максимальное давление, а также продаются в магазинах медицинских товаров и аптеках.Тем не менее, вам нужно будет настроить их в магазине специально обученным специалистом.

Процедуры и хирургические вмешательства

Медицинские процедуры проводятся либо для удаления варикозного расширения вен, либо для их закрытия. Удаление или закрытие варикозного расширения вен обычно не вызывает проблем с кровотоком, потому что кровь начинает течь по другим венам.

Вы можете пройти лечение с помощью одной или нескольких процедур, перечисленных ниже. Общие побочные эффекты сразу после большинства этих процедур включают синяки, отек, изменение цвета кожи и легкую боль.

Наиболее серьезные побочные эффекты проявляются при удалении вен и перевязке (li-GA-shun). Хотя эта процедура бывает редко, она может вызвать сильную боль, инфекцию, образование тромбов и рубцевание.

Склеротерапия

Склеротерапия (SKLER-o-ther-a-pe) использует жидкое химическое вещество для закрытия варикозной вены. Химическое вещество вводится в вену, чтобы вызвать раздражение и рубцевание внутри вены. Раздражение и рубцы вызывают закрытие вены, и она исчезает.

Эта процедура часто используется для лечения варикозного расширения вен и сосудистых звездочек меньшего размера.Это можно сделать в кабинете врача, пока вы стоите. Вам может потребоваться несколько процедур, чтобы полностью закрыть вену.

Процедуры обычно проводятся каждые 4-6 недель. После процедур ваши ноги будут обернуты эластичной повязкой, чтобы помочь заживлению и уменьшить отек.

Микросклеротерапия

Микросклеротерапия (MI-kro-SKLER-o-ther-a-pe) используется для лечения сосудистых звездочек и других очень мелких варикозных вен. Небольшое количество жидкого химического вещества вводится в вену с помощью очень тонкой иглы.Химическое вещество оставляет рубцы на внутренней оболочке вены, заставляя ее закрыться.

Лазерная хирургия

Эта процедура направляет световую энергию от лазера на варикозную вену. Луч лазера заставляет вену бледнеть. Лазерная хирургия в основном используется для лечения варикозного расширения вен меньшего размера. Никакой резки или инъекции химикатов не требуется.

Эндовенозная абляционная терапия

Эндовенозная абляция (ab-LA-shun) терапия использует лазеры или радиоволны для создания тепла, закрывающего варикозное расширение вены.Ваш врач делает крошечный разрез на коже рядом с варикозным расширением вены. Затем он или она вставляет в вену небольшую трубку, называемую катетером. Устройство на конце трубки нагревает внутреннюю часть вены и закрывает ее.

Вы будете бодрствовать во время этой процедуры, но ваш врач обезболит область вокруг вены. Обычно вы можете пойти домой в тот же день, что и процедура.

Эндоскопическая хирургия вен

При эндоскопической хирургии вен (en-do-SKOP-ik) врач сделает небольшой разрез на коже рядом с варикозным расширением вены.Затем он или она использует крошечную камеру на конце тонкой трубки, чтобы двигаться по вене. Хирургическое устройство на конце камеры используется для закрытия вены. Эндоскопическая операция на венах обычно используется только в тяжелых случаях, когда варикозное расширение вен вызывает кожные язвы. После процедуры вы обычно можете вернуться к своей обычной деятельности в течение нескольких недель.

Амбулаторная флебэктомия

При амбулаторной флебэктомии (fle-BEK-to-me) ваш врач сделает небольшие надрезы на коже, чтобы удалить небольшие варикозные вены.Эта процедура обычно проводится для удаления варикозного расширения вен, расположенных ближе всего к поверхности вашей кожи. Вы будете бодрствовать во время процедуры, но врач обезболит область вокруг вены. Обычно вы можете пойти домой в тот же день, когда будет проведена процедура.

Удаление и лигирование вен

Удаление и перевязка вен обычно выполняется только в тяжелых случаях варикозного расширения вен. Процедура включает перевязку и удаление вены через небольшие порезы на коже. Вам дадут лекарство, чтобы временно уснуть, чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры.Удаление вен и перевязка обычно проводится амбулаторно. Время восстановления после процедуры составляет от 1 до 4 недель.

Ограничение эффектов варикозного расширения вен

Невозможно предотвратить образование варикозного расширения вен. Однако вы можете предотвратить ухудшение состояния тех, которые у вас есть. Вы также можете принять меры, чтобы отсрочить формирование других варикозных вен:

• Не стойте и не сидите длительное время без перерыва.
• Сидя, не скрещивайте ноги.Поднимайте ноги, когда сидите, отдыхаете или спите. По возможности поднимайте ноги выше уровня сердца.
• Занимайтесь физическими упражнениями, чтобы привести ноги в движение и улучшить мышечный тонус.