Для иммунитета взрослым лекарство эффективное: Лекарства для иммунитета купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

🧬 Что такое иммунитет и как его повысить?

Одна из главных проблем, связанных со здоровьем человека — наша иммунная система. Кандидат медицинских наук и медицинский директор клиники GMS Тогоев Олег Олегович рассказал FashionTime.ru о тонкостях подхода к основополагающему понятию жизнедеятельности.

— Что такое иммунитет и каковы признаки нарушения его функций?

Иммунитет — это биологическая система защиты организма от инфекций. Если иммунитет выключить, например, на несколько дней, то человек погибнет — сразу же будет съеден микробами. Без иммунитета, как и без почек, организм проживет только несколько дней. Признаки нарушения иммунитета — тяжелое заболевание, инфекция, например, пневмония, остеомиелит, гнойное заболевание костей, внутренних органов, постоянная температура, слабость. Такой человек совсем не может функционировать самостоятельно, он вынужден принимать антибиотики, лежит в больницах. Из известных всем дефектов иммунной системы можно назвать СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита. Но есть врожденные иммунодефициты, они не заразные, но в то же время там есть дефект иммунной системы.

— Как правильно организовать собственный режим, чтобы укрепить и поддержать иммунитет?

Иммунитет отражает общее состояние здоровья, силы организма — чем крепче здоровье, тем лучше иммунитет. Все, что укрепляет здоровье, укрепляет иммунитет: режим дня, умеренные нагрузки, режим сна и отдыха, переключение деятельности, избегание переутомлений, избегание гиподинамии — сидения на одном месте, отдых, спорт, закаливание.

— Какие современные средства могут помочь восстановить иммунитет и ресурсы организма? Насколько влияет прием витаминов на состояние организма и какие лучше принимать?

Прием витаминов не влияет никак на иммунитет, а средств, помогающих улучшить состояние иммунитета организма, нет. Иммуноповышающие и иммуноукрепляющие препараты — это профанация. Просто люди хотят верить, что иммунитет можно усилить, что есть волшебные лекарства, а фармацевты рады им такую возможность предоставить. Эти лекарства в большинстве своем не проходили настоящих клинических испытаний. Нет достоверно доказанной эффективности в снижении заболеваемости. То, что продается в аптеках, иммунитет не повышает, можно туда даже за этим не обращаться. Тут легких путей нет — только здоровая еда, здоровый образ жизни, правильный режим дня, правильный режим сна, отдых, активность, свежий воздух могут изменить состояние вашего здоровья.

Но есть случаи, когда витамины действительно нужны, например, беременным женщинам, детям, у которых дефицит веса, или они, например, прибыли из дома ребенка.

— Что делать при переутомлении и упадке сил? Как улучшить состояние организма, есть ли какие-то экстренные и эффективные способы?

При переутомлении нужно отдыхать, менять род занятий, брать отпуск, побольше спать, отодвигать какие-то свои неотложные дела, в чем-то побаловать себя — например, не пойти один день на работу, если есть такая возможность. Витамины здесь не очень хороши — нет доказанной эффективности, что они работают. Витамины есть в пище — сегодня люди питаются полноценно, и если человек живет не в тюрьме и не в детском доме, то, в принципе, он получает все витамины, авитаминоза у него быть не должно.

— Если человек болеет с частотой раз в месяц, значит ли это, что у него проблемы с иммунитетом? Что должно послужить причиной обратиться к врачу?

Поводом обратить свое пристальное внимание на здоровье и обратиться к врачу может стать заболевание, появляющееся в одном и том же месте. Например, если это гайморит или если это 25-й раз пневмония (воспаление в легком), то надо пойти к врачу. Если это ангина, если заболевания стали протекать тяжелее (раньше вы за 3 дня выздоравливали, а теперь за неделю), если кашель не проходит, если нос постоянно заложен или горло постоянно болит, если есть температура и она держится месяц, тогда надо обязательно пойти к врачу.

Частые ОРЗ, особенно у детей, школьников, говорят о том, что иммунитет снижен, но это временное снижение иммунитета. К сожалению, от такого снижения иммунитета средств тоже не существует. И даже при лабораторном обследовании иммунитета у такого человека больших проблем не находят. И бежать исследовать иммунитет — делать иммунограмму — почти всегда бессмысленно.

— Помимо экологии, стресса и вредных привычек что влияет на состояние иммунитета?

Наследственность. Еще может влиять рабочее место, где ты физически проводишь время, — есть ли там окна, есть ли там циркуляция воздуха, много ли там людей одновременно работают, сам режим работы, делаешь ли ты прививки от гриппа или от других болезней.

— Обычно люди придерживаются полярных позиций — кто-то считает, что делать прививки надо, а кто-то не делает их категорически. Каково мнение врачей на этот счет?

Делать прививки надо обязательно! Прививки — огромное достижение человечества, одно из самых важных открытий медицины. И, к счастью, прививок будет больше — сегодня уже находят прививки от новых болезней, даже пытаются найти от гепатита С, может быть, ВИЧ-инфекции и, возможно, от некоторых видов рака.

— Те прививки, которые делали предыдущему поколению, и те, которые делают детям сейчас, принципиально отличаются?

Принципиальных отличий нет, но вакцины стали лучше. Менее реактогенные, но эффект от вакцины такой же. То есть вакцины стали лучше, прививки стали даже безопаснее, чем были. Плюс появились еще новые вакцины.

— Нужно ли принимать жаропонижающие препараты при температуре до 38, или иммунная система должна справиться сама?

Считается, что организм должен справляться сам. Но если вы принимаете жаропонижающие препараты, то лучше себя чувствуете и легче переносите болезнь, можете работать. Для взрослых это важно. Они не хотят быть разбитыми, им проще принять препарат. По большому счету, если вы принимаете жаропонижающий препарат даже при температуре ниже 38, чтобы просто не быть разбитым, вы лишь немного удлиняете заболевание. Если ничего не принимать, то иммунитет выработается быстрее, и вы поправитесь на полдня или день быстрее, чем с приемом жаропонижающих. Но зато в те дни, когда вы болеете, будете ли вы комфортно себя чувствовать? Нужно всегда применять здравый смысл, общих советов в таких вопросах не бывает.

Важно соблюдать ряд предосторожностей во время болезни: не ходить в это время в спортзал, теплее одеваться, уменьшить активность, принимать панадол, нурофен. Порошки типа «Терафлю» и «Колдрекса» тоже не вредны, их также можно принимать.

— Можно ли самостоятельно выбрать в аптеке иммуностимуляторы и прочие специальные лекарства для поднятия иммунитета?

Нет. Иммуностимуляторы вообще не надо покупать. Это трата денег, возможность побочных реакций, пустые ожидания в надежде на результат. Могут быть только проблемы. Слово «иммуностимулятор» нужно забыть.

— Есть какие-то народные или подручные средства, чтобы поддержать организм в холодный период при снижении иммунитета?

Например, если болит горло, больно глотать, то теплое молоко с медом очень хорошо помогает. Если заболели, то все знают, что нужно пить как можно больше — например, клюквенный морс, потому что там есть витамин С. Конечно, радикально он самочувствие не улучшит, но общая польза от него есть. Есть мысль, что если пьешь витамин С, то быстрее поправляешься. Были такие исследования, и витамин приводил быстрее к выздоровлению, но в огромных дозах, которые опасны для почек. А в обычных дозах — никакого эффекта. Но если вы употребляете продукты, содержащие витамин С: лимон, малину, огурцы (в них, как ни странно, много витамина С), шиповник, — это немного может улучшить ваше самочувствие. Потом есть разные народные средства, например, нутряной жир — он прекрасно помогает от болей в горле и уменьшает кашель. Волшебных народных средств, приводящих к быстрому излечению, к сожалению, тоже нет.

Автор: Александра Самойленко
Источник: fashiontime.ru

Витамины для поднятия иммунитета — Средства и препараты, поднимающие, укрепляющие и повышающие иммунитет, лекарства для поддержания защитной функции организма

Бета-каротин играет большую роль в укреплении иммунитета. Бета-каротин, а также витамины С и витамины Е, входящие в состав Веторона, уменьшают воздействие вредных факторов окружающей среды, повышают адаптационные возможности организма и его устойчивость к стрессовым ситуациям.

Основное действующее
вещество Веторона —

бета—
каротин

Узнать больше
о бета-каротине »

В чем преимущества Веторона?

Является мощным
антиоксидантным комплексом.

Бета-каротин, витамины С и Е составляют антиоксидантный комплекс, который эффективно противостоит вредным действиям свободных радикалов, возникающих в организме при различных заболеваниях, физических и эмоциональных перегрузках.

Создан с учетом
синергизма компонентов.

Бета-каротин и витамины С и Е являются синергистами, то есть вместе действуют эффективнее, чем порознь. При совместном приеме увеличивается их эффективность в борьбе с вредным действием свободных радикалов.

Содержит бета-каротин
в водорастворимой форме.

Бета-каротин является жирорастворимым веществом. Вещества, растворимые в жирах, усваиваются в организме намного сложнее, чем водорастворимые. Чтобы получить необходимое количество бета-каротина, раньше следовало вводить в диету много жиров, что не всегда полезно. Веторон производится по запатентованной (патент № 2077529) российскими учеными технологии и представляет собой водорастворимую форму бета-каротина, которая легко усваивается организмом.

Безопасен при длительном
употреблении.

Безопасность Веторона доказана многолетним опытом применения в ведущих лечебных и исследовательских центрах. За годы использования Веторона специалистами неоднократно отмечалась хорошая переносимость препарата. Веторон совместим с лекарственными
средствами — негативные взаимодействия отсутствуют.

В чем преимущества «Веторона», как препарата для укрепления иммунитета?

Является мощным антиоксидантным комплексом.

Бета-каротин, витамины С и Е составляют антиоксидантный комплекс, который эффективно противостоит вредным действиям свободных радикалов, возникающих в организме при различных заболеваниях, физических и эмоциональных перегрузках.

Создан с учетом синергизма компонентов.

Бета-каротин и витамины С и Е являются синергистами, то есть вместе действуют эффективнее, чем порознь. При совместном приеме увеличивается их эффективность в борьбе с вредным действием свободных радикалов.

Содержит бета-каротин в водорастворимой форме.

Бета-каротин является жирорастворимым веществом. Вещества, растворимые в жирах, усваиваются в организме намного сложнее, чем водорастворимые. Чтобы получить необходимое количество бета-каротина, раньше следовало вводить в диету много жиров, что не всегда полезно. «Веторон» производится по запатентованной российскими учеными технологии (патент № 2077529) и представляет собой водорастворимую форму бета-каротина, которая легко усваивается организмом.

Безопасен при длительном употреблении.

Безопасность «Веторона», как лекарства для повышения иммунитета доказана многолетним опытом применения в ведущих лечебных и исследовательских центрах. За годы использования «Веторона» специалистами неоднократно отмечалась хорошая переносимость препарата. «Веторон» совместим с лекарственными средствами: негативные взаимодействия отсутствуют.

Теперь вы точно знаете, что принимать для укрепления иммунитета лучше «Веторон»! Такое средство для улучшения иммунитета заменяет многие медикаменты. Оно используется в комплексном лечении инфекционных, сердечно-сосудистых, гинекологических, офтальмологических и иных заболеваний.

Вопрос-ответ

Арбидол (МНН умифеновир, все формы выпуска) показан для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Возможность применения препарата Арбидола при ОРВИ различной этиологии обусловлена универсальным механизмом действия препарата, заключающемся в блокировании этапа проникновения вирусов в клетку. Благодаря данному механизму действия, препарат Арбидол обладает широким спектром противовирусной активности в отношении вирусов, вызывающих различные острые респираторные инфекции.

Проведенные исследования в 2020 году в отношении коронавируса SARS-CoV-2 показали, что механизм действия молекулы умифеновира связан с блокированием этапа фузии, на уровне взаимодействия поверхностного S-белка коронавирусов и рецептора АСЕ2 на поверхности клеток человека3, что подтверждено результатами молекулярного моделирования ^1.2.4

1. Ge Y. и др. A data-driven drug repositioning framework discovered a potential therapeutic agent targeting COVID-19 // bioRxiv. 2020. С. 2020.03.11.986836. Ге Уай. и др. Структурная основа репозиции лекарственных средств для поиска потенциального терапевтического агента, нацеленного на COVID-19// bioRxiv.2020. C. 2020.03.11. 986236.


2. Kong R. и др. COVID-19 Docking Server: An interactive server for docking small molecules, peptides and antibodies against potential targets of COVID-19 // 2020. Конг Р. и др. Док-сервер COVID-19: интерактивный сервер для стыковки малых молекул, пептидов и антител для поиска потенциальных мишеней COVID-19// 2020


3. Sanders J.M. и др. Pharmacologic Treatments for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review // JAMA. 2020. Сандерс Дж. м. и др. Фармакологические методы лечения коронавирусной инфекции 2019 (COVID-19): обзор // JAMA. 2020.


4. Vankadari N. Arbidol: A potential antiviral drug for the treatment of SARS-CoV-2 by blocking the trimerization of viral spike glycoprotein ? // Int. J. Antimicrob. Agents. 2020. С. 105998. Ванкадари Н. Арбидол: потенциальный противовирусный препарат для лечения SARS-CоV-2 путем блокирования тримеризации вирусного спайкового гликопротеина ? // Int. В J. Antimicrob. Agents. 2020. С. 105998.


5. Wang X. и др. The anti-influenza virus drug, arbidol is an efficient inhibitor of SARS-CoV-2 in vitro // Cell Discov. 2020. Т. 6. № 1. С. 28. Ван X. и др. Противогриппозный вирусный препарат Арбидол как эффективный ингибитор атипичной пневмонии SARS-CоV-2 in vitro / / Cell Discov. 2020. Т. 6. № 1. С. 28.


6. Wu C. и др. Analysis of therapeutic targets for SARS-CoV-2 and discovery of potential drugs by computational methods // Acta Pharm. Sin. B. 2020. Ву К. и др. Анализ терапевтических мишеней для SARS-CоV-2 и обнаружение потенциальных лекарственных препаратов с помощью вычислительных методов / / акта Фарм. Грех. B. 2020 год.

перейти на страницу ответа

Почему не надо поднимать иммунитет

Пора осенне-зимних простуд неотвратимо приходит к каждому из нас ежегодно. Особую озабоченность это вызывает у мам, дети, которых пошли в садики. И началось: в аптеках тоннами скупаются иммуномодуляторы – препараты, поднимающие иммунитет. Надо ли принимать такие лекарства, а особенно давать их детям? И как же поднять иммунитет?

Владимир Мищенко, врач-терапевт

Для начала – что такое иммунитет? Официальное определение: иммунитет (от лат. Immunitas — освобождение, избавление от чего-либо) – это невосприимчивость организма, сопротивляемость его инфекционным агентам (в том числе болезнетворным микроорганизмам и чужеродным веществам), способность организма противостоять изменению его нормального функционирования под воздействием внутренних и внешних факторов.

Говоря проще, иммунитет – это способность организма справляться с инфекциями, новообразованными злокачественными клетками (у всех людей такие клетки постоянно образуются, но иммунная система убивает их еще до того, как они начнут размножаться) и неблагоприятными факторами внешней среды.

У кого, говорят, плохой иммунитет?

Речь идет не о здоровых детях, которые болеют ОРЗ (дошкольники могут болеть ОРЗ каждый месяц-два, и это норма). И не о взрослых, которые простужаются и страдают насморком 2–3 раза в год. Это здоровые люди.

Иммунитет низкий:

у детей с настоящим врожденным иммунодефицитом. Это дети, которые имеют генетическую поломку, вследствие которой организм не может защищаться от возбудителей болезней. И это не 5–6 раз за год ОРЗ. Это тяжелые бактериальные инфекции в первый год жизни, гнойные осложнения, туберкулез;

у всех возрастных групп с ВИЧ-инфекцией. Но далеко не у всех ВИЧ-положительных. Многие из этих людей благодаря наблюдению и лечению живут обычной жизнью, рожают детей, и все у них хорошо;

если человек получает или получал иммунодепрессивное лечение – химиотерапию, преднизолон/метипред, иммунодепрессанты. Такое лечение показано при опухолях; некоторых других заболеваниях, например, тяжелом ревматоидном артрите; пересадке органов и в ряде других случаев;

если у человека декомпенсированный сахарный диабет.

Если вы или ваш ребенок не имеют таких болезней, то не надо тратить деньги на бессмысленные иммунологические обследования и иммуномодуляторы. Все иммуномодуляторы, продающиеся в России, не прошли качественных исследований эффективности и безопасности, и нигде в европейских странах вы не найдете врача, который назначает такие препараты. К детским соплям там относятся гораздо спокойнее, чем у нас. Природа умнее человека и, создавая человека, снабдила его достаточно сильными механизмами защиты для того, чтобы выжить почти в любых условиях без сомнительной фармакологической поддержки.

Несколько советов родителям, дети которых пошли в садик и начали болеть

Частые ОРЗ в начальный период посещения детского сада – это нормальная реакция организма ребенка на первый выход в коллектив. Дело в том, что в популяции циркулирует определенное (впрочем, достаточно небольшое) количество вирусов, с которыми организм ребенка должен «познакомиться». «Знакомство» протекает в форме острой респираторной инфекции. Приходя в садик, ребенок инфицируется незнакомыми штаммами и… увы, болеет. Этот путь проходит каждый ребенок. К уровню иммунитета проблема не имеет никакого отношения.

Если дети подружки или соседки пошли в сад и таких проблем у них не было – значит к моменту выхода в садик уже перенесли основное количество инфицирований – в транспорте, в кино, от знакомых. В принципе, чем более активен ребенок (точнее, его родители), тем раньше он проходит этот путь. Ребенок, запертый в четырех стенах, естественно, реже контактирует с вирусами.

Некоторые родители задумываются: а отдавать ли ребенка в сад? Как воспитывать ребенка – дома или в дошкольных учреждениях, каждая семья решает самостоятельно. Но при домашнем воспитании проблема будет отнесена на первый класс. Избежать ее, скорее всего, не удастся.

Чем же помочь ребенку, имея в виду, что иммуномодуляторы – пустая трата денег. Только разумным отношением, отсутствием паники и метаний, прогулками и играми на воздухе, разумным закаливанием. То есть лучшие иммуномодуляторы – это солнце, воздух и вода!

В момент заболевания ОРЗ не стоит давать ребенку весь ассортимент близлежащей аптеки. Допустимо некоторое ограничение подвижности (не стоит до умопомрачения носиться во дворе), но, как правило, нет необходимости в постельном режиме; обильное вкусное питье – чем больше, тем лучше, вкусная, любимая ребенком пища, чуть больше, чем обычно, родительского внимания, ласки и заботы. Что касается лекарственных препаратов, то ни антибиотики, ни витамины проблему не решат.

Антибиотики не нужны при ОРЗ ни в коем случае – они не действуют на вирусы, в дополнительных витаминах при полноценном питании необходимости нет. При необходимости ваш участковый педиатр назначит нужные препараты. Самолечение недопустимо. Без назначения врача ребенку любого возраста можно дать только жаропонижающее и в крайнем случае закапать в нос сосудосуживающие капли (в возрастной дозировке и только 2 раза в день).

А вот мнение подружек, бабушек, соседок, радиопрограмм, газеты «ЗОЖ», телевизионных передач и прочего… мы с вами всерьез обсуждать не будем. Медицина – это наука, которая в наше время развивается бурными темами и ее практические разработки строятся на фундаментальных исследованиях и знаниях человеческого организма, а не на досужих домыслах.

Взрослые проблемы, или ипохондрия с анемией

Коммерческие обследования «на иммунитет» приобрели невиданный доселе размах. Множество взрослых людей делают тысячи исследований – так называемых «иммунограмм». Исследование стоит больших денег, содержит очень много параметров, и, как правило, в одном-двух показателях бывают незначительные отклонения. Все эти обследования делаются на фоне «слабости, усталости, плохой памяти» и прочих жалоб, которые вроде бы и работать не очень мешают, ну а жизнь осложняют. К сожалению, доступность коммерческих анализов, особенно в крупных городах, сыграла свою отрицательную роль – многие люди воспринимают врача только как «расшифровщика анализов», а на самом деле это вовсе не так. Очень многое можно понять при осмотре пациента, иногда 1–2 простых и недорогих анализа скажут больше, чем длинная простыня экзотических тестов. Очень часто исследуют антитела к вирусам герпеса, цитомегаловируса и вирусу Эпштейна-Барра. Как правило, у подавляющего числа людей находят антитела класса G, с которыми потом страдальцы ходят по врачам, получают препараты с недоказанной эффективностью, которые, разумеется, не помогают. На самом деле такие антитела – всего лишь свидетельство встречи организма с этими вирусами. Они неопасны для всех, кроме больных ВИЧ-инфекцией и пациентов, перенесших пересадку органов или принимающих лекарства, подавляющие иммунитет. Как правило, у женщин самой частой причиной слабости и плохой работоспособности является железодефицитная анемия, а у мужчин – ипохондрия, то есть общий несколько депрессивный настрой по отношению к жизни. Анемия прекрасно лечится препаратами железа, а от ипохондрии помогают хорошие психотерапевты.

Поэтому не надо думать, что корнем всех зол со здоровьем является иммунитет, и назначать себе анализы, а уж тем более лечение самостоятельно.

Комментарии специалиста клиники «Будь здоров»

Врач-терапевт, ревматолог.

Как помочь иммунитету?

Здоровье – это драгоценный дар, который человек получает от природы. И сохранить его помогает иммунитет – самая надежная защита от болезней, заложенная в нас самих. Иммунитет представляет собой очень сложную структуру. Снижение иммунитета приводит к тому, что человек начинает быстро уставать и много болеть. Существует такое понятие, как иммунодефицит. Это такое состояние организма, при котором нарушено нормальное функционирование иммунной системы. Некоторые периоды жизни человека характеризуются как периоды физиологического «иммунодефицита». К таким периодам относятся: раннее детство, пожилой и старческий возраст, период беременности у женщин. Возрастные «иммунодефициты» у детей и беременных женщин носят транзиторный, то есть преходящий, характер.

Факторыриска. Выполняя свою основную физиологическую функцию защиты организма, иммунная система сама становится мишенью действия многих повреждающих факторов, которые понижают иммунитет. Такими факторами являются вредные привычки, неполноценное питание, гиподинамия, недосыпание, физические перегрузки, стрессы. Вот почему так важно и нужно повышать свой иммунитет, укреплять свои защитные силы.

Не переусердствуйте в помощи. Есть различные методы воздействия на иммунную систему, призванные привести ее деятельность в норму. Один из таких методов – иммунокоррекция, когда иммунитет повышают либо без лекарственных препаратов (немедикаментозная), либо с их помощью (медикаментозная). К медикаментозной иммунокоррекции относят применение иммунокорректоров (иммуномодуляторов), которые помогают восстановить и нормализовать работу иммунной системы, но использовать их нужно с осторожностью. Пожалуй, наибольшей популярностью пользуются иммуномодуляторы, получаемые из растений. Из всего разнообразия представленных препаратов можно выделить некоторые, отличающиеся особой эффективностью: эхинацея пурпурная, настойка женьшеня, настойка лимонника китайского, экстракт элеутерококка. Следует помнить, что существуют определенные группы иммуномодуляторов, которые может назначать только врач после проведения ряда анализов для получения полной иммунограммы. Использование иммуномодуляторов без консультации врача может нанести серьезный вред организму!

Питание. Что же подразумевается под немедикаментозной коррекцией? Речь идет о контроле за питанием, это первоочередная задача. Нашему организму для нормальной жизнедеятельности требуются в достаточном количестве белки, углеводы, микроэлементы, витамины. Дефицит этих компонентов негативно сказывается на иммунной системе. Каждый человек должен регулярно употреблять полезные продукты: нежирное мясо, рыбу, молочные продукты, фрукты и овощи, богатые витаминами А, В, С, Е.Особенно полезны для иммунитета продукты, богатые цинком, железом, витамином С: лимоны, фасоль,шиповник, капуста, черная смородина, лук, чернослив и яблоки. Англичане говорят: «Одно яблоко в день – гони болезнь в дверь».

Физические нагрузки.Огромное значение придается физическим нагрузкам. Больше двигайтесь! Держите себя в хорошей физической форме. Если есть возможность, занимайтесь в спортзалах, ходите в бассейн, гуляйте на свежем воздухе. Пешие прогулки в течение 20–30 минут каждый день обогащают кровь кислородом, снимают эмоциональное напряжение и укрепляют нервную систему, тем самым помогая нам противостоять болезням. Бодрым и активным вирусы не страшны.

Закаливание.Мощным фактором в укреплении иммунитета является закаливание. Древнегреческий врач Гиппократ – основоположник античной медицины – утверждал, что «холодные дни укрепляют тело, делают его упругим и удобоподвижным». Таким образом, еще на заре цивилизации закаливанию организма отводилась особая роль в укреплении здоровья. Абу Али ибн Сина, известный в Европе под именем Авиценны, жил около 980– 1037 г. н. э. В своем научном труде, посвященном методам оздоровления организма, он описал основные правила закаливающих процедур. Так, он считал, что начинать закаливание лучше летом, используя при этом воду.

Несмотря на то что времена Авиценны давно прошли, для современного человека закаливание остается актуальным по сей день.

Закаливание основано на том, что человек может адаптироваться к изменяющимся условиям окружающей среды. При закаливании на организм воздействуют различные факторы внешней среды (такие, как воздух, вода, солнечная энергия). Начинать закаливать свой организм можно в любом возрасте. Чем раньше начинать закаливание, тем лучше будут результаты.

Необходимо помнить, что при подборе вида и режима закаливания врач руководствуется состоянием здоровья человека, его возрастом и наличием индивидуальных особенностей организма. Так, моржевание не рекомендуется начинать в возрасте после 50 лет, его нельзя проводить при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и органов дыхания (при гипертонической болезни, атеросклерозе, бронхиальной астме), а также детям до 18 лет.

А вот закаливание детей можно начинать сразу же после рождения. При этом надо учитывать тот факт, что многие органы и системы организма в детском возрасте еще незрелые, защитные реакции выражены слабо, поэтому ответная реакция на закаливающие процедуры вырабатывается постепенно, в течение длительного времени. При неумелом закаливании может произойти так называемый срыв адаптации, при котором здоровье и самочувствие ребенка вместо того, чтобы улучшаться, резко ухудшаются.

Поэтому возникают негативные эмоции по отношению к закаливающим процедурам. Как правило, в таком случае бывает очень сложно снова начать все сначала. Чтобы этого не произошло, необходимо начинать закаливание, только если ребенок абсолютно здоров, интенсивность процедур увеличивать постепенно и проводить закаливание последовательно и систематически.

Повышение иммунитета актуально для каждого. Люди с ослабленным иммунитетом чаще всех страдают от аллергических реакций, ведь аллергия наступает. Для взрослых и детей иммунитет представляет собой основную преграду на пути аллергии, вирусов, микробов. Нет ничего более важного, чем иммунитет человека. Только от нас зависит эффективность работы иммунной системы. И значит, наше здоровье – в наших руках.

Как повысить иммунитет? | Еженедельник АПТЕКА

В холодное время года, когда у многих снижается иммунитет, повышается восприимчивость организма к вирусным инфекциям. В помощь ослабленному организму на отечественном фармрынке представлен комбинированный иммуномодулирующий препарат на растительной основе ИМУПРЕТ^® немецкой компании «Бионорика», предназначенный для профилактики и лечения частых инфекций верхних дыхательных путей. При подготовке материала использованы данные аналитической системы исследования рынка «PharmXplorer»/«Фармстандарт» компании «Proxima Research».

Одной из главных причин большинства сезонных заболеваний является ослабленный иммунитет. Значительные колебания температуры воздуха, сокращение продолжительности светового дня, повышение влажности воздуха, пребывание в коллективе (на работе, в школе) — все это может создать условия для повышения заболевае­мости различными инфекциями.

Уровень иммунитета индивидуален для каждого из нас. Но даже сильный иммунитет может «уставать» и терять былую мощь. Признаком нарушения функционирования иммунной системы является снижение сопротивляемости к инфекциям, то есть — частые простудные заболевания (Шабалов Н.П., 2012). Основные причины развития острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) — вирусы. При этом воздушно-капельный путь их передачи отмечают наиболее часто (Садов А.В., 2010). Наступление сезона простудных заболеваний ставит перед нами традиционную проблему профилактики и лечения ОРВИ. Для их терапии используют комплексные препараты, оказывающие иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. Аргументом в пользу комбинированных препаратов растительного происхождения стали их мягкое терапевтическое действие, а также возможность продолжительного применения, в том числе у пациентов разного возраста.

Один из таких препаратов — ИМУПРЕТ^®, разработанный и выпускаемый немецкой фармацевтической компанией «Бионорика».

ИМУПРЕТ^® показан к применению при заболеваниях верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит), а также для профилактики осложнений при ОРВИ вследствие снижения защитных сил организма.

ИМУПРЕТ^® содержит экстракты 7 растений: алтея, ромашки, хвоща, дуба, ореха, тысячелетника и одуванчика. Полисахариды, эфирные масла и флавоноиды ромашки, алтея и тысячелетника уменьшают отек слизистой оболочки при инфекции дыхательных путей, способствуют повышению активности неспецифических факторов защиты организма. Кора дуба, богатая таннинами, проявляет противовирусный эффект.

Благодаря активным компонентам, входящим в состав препарата, ИМУПРЕТ^® обладает иммуномодулирующими, противовирусными и противовоспалительными свойствами.

Прием ИМУПРЕТА позволяет уменьшить длительность и частоту возникновения осложнений при ОРВИ (Цодиков О.А. и соавт., 2012).

Препарат можно принимать как взрослым, так и детям (в возрасте от 1 года — ИМУПРЕТ^® в форме капель). Для профилактики ОРВИ рекомендуется прием ИМУПРЕТА взрослым и детям с 12 лет — по 25 капель или 2 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца, детям в возрасте 6–11 лет — по 15 капель, детям 2–5 лет — по 10 капель, детям в возрасте 1 года — по 5 капель. В острый период заболевания (первые 2–3 дня) ИМУПРЕТ^® принимают до 5 раз в сутки, а затем переходят на трехразовый прием в течение 2–3 нед.

РЫНОЧНОЕ РАЗВИТИЕ

Знакомство украинских потребителей с брэндом ИМУПРЕТ^® состоялось в декабре 2007 г. (ранее лекарственное средство производилось под торговым наименованием ТОНЗИЛГОН^®Н). По итогам 2008 г. годовой объем аптечной реализации препарата ИМУПРЕТ^® составил 4 млн грн., в 2013 г. этот показатель повысился почти в 3 раза (рис. 1).

Рис. 1

Динамика объема аптечных продаж ИМУПРЕТА в денежном и натуральном выражении с момента его появления на украинском фармрынке в 2008–2013 гг.

ИМУПРЕТ^® входит в группу препаратов АТС-классификации R05X «Прочие комбинированные препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях», где представлено более 60 участников. По итогам 2013 г. ИМУПРЕТ^® занял 16-е место в рейтинге брэндов группы R05X по объему аптечных продаж в денежном выражении и 20-е — в аналогичном рейтинге по объему продаж в натуральном выражении.

В последние годы аптечные продажи ИМУПРЕТА демонстрируют уверенный рост, что в определенной степени свидетельствует о его востребованности среди украинских потребителей. Внимания заслуживает тот факт, что в денежном и натуральном выражении объем аптечной реализации брэнда ИМУПРЕТ^® опережает развитие препаратов конкурентной группы (рис. 2, 3). Так, в 2013 г. году объем аптечной реализации ИМУПРЕТА увеличился на 21,2% в денежном и 9,5% в натуральном выражении по сравнению с 2012 г. Таким образом, по итогам прошлого года аптечными учреждениями реализовано 187,1 тыс. упаковок препарата ИМУПРЕТ^® на сумму 11,7 млн грн. Динамика объема аптечных продаж группы препаратов R05X в 2013 г. была более сдержанной в денежном выражении (+3,1%), а в натуральном характеризовалась убылью (–14,1%).

Рис. 2

Динамика объема аптечных продаж ИМУПРЕТА и препаратов группы R05X в денежном выражении по итогам 2011–2013 гг. с указанием темпов прироста по сравнению с предыдущим годом

Рис. 3

Динамика объема аптечных продаж ИМУПРЕТА и препаратов группы R05X в натуральном выражении по итогам 2011–2013 гг. с указанием темпов прироста/убыли по сравнению с предыдущим годом

Ввиду того, что спрос на ИМУПРЕТ^® носит ярко выраженный сезонный характер, представляется интересным проследить развитие его продаж в разрезе помесячной динамики. На протяжении года ИМУПРЕТ^® востребован в сезон простудных заболеваний — в сентябре–марте (рис. 4). В целом динамика объема продаж ИМУПРЕТА и препаратов конкурентной группы R05X коррелирует.

Рис. 4

Динамика объема аптечных продаж ИМУПРЕТА и препаратов его конкурентной группы R05X в натуральном выражении в 2011–2013 гг.

При принятии решения о покупке препарата большое значение имеет ценовой фактор. Следует отметить, что темпы прироста средневзвешенной стоимости 1 упаковки ИМУПРЕТА ниже, чем в целом для препаратов конкурентной группы R05X. Так, по итогам 2013 г. для ИМУПРЕТА этот показатель составил 10,7%. В то время как средневзвешенная стоимость препаратов группы R05X повысилась на 20,1% по сравнению с 2012 г.

РЕГИОНАЛЬНАЯ СТРУКТУРА ПРОДАЖ

Рис. 5

Динамика объема аптечных продаж ИМУПРЕТА в денежном выражении в разрезе регионов Украины по итогам 2011–2013 гг.

ИМУПРЕТ^® пользуется популярностью среди потребителей из различных уголков Украины (рис. 5). Следует отметить, что в некоторых областях темпы прироста объема его розничной реализации значительно опередили динамику по брэнду в целом. Так, по итогам 2013 г. максимальное увеличение объема аптечных продаж ИМУПРЕТА зафиксировано в Донецкой (68% в денежном и 49,9% в натуральном выражении) и Ивано-Франковской областях (64,8% и 50,2% соответственно). Кроме того, еще в 8 областях темпы прироста объема аптечных продаж ИМУПРЕТА превысили 30% в денежном выражении, что выше, чем в целом по брэнду (21,2%). В абсолютном значении максимальную выручку ИМУПРЕТ^® обеспечивает аптечным учреждениям Киева, Днепропетровской области и АР Крым. В этих регионах Украины реализуется чуть больше четверти объема аптечных продаж брэнда. По итогам 2013 г. Киев аккумулировал 11,6% в денежном и 11,4% в натуральном выражении. На 2-м месте по объему реализации ИМУПРЕТА в регионах Украины — Днепропетровская обл. с долей 8,6% в денежном и 8,5% в натуральном выражении, а на 3-м месте — АР Крым (8,5 и 7,9% соответственно).

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

Брэнд ИМУПРЕТ^® представлен в двух формах выпуска — капли для перорального применения, и таблетки, покрытые оболочкой, № 50.

Рис. 6

Удельный вес различных форм ИМУПРЕТА в общем объеме аптечных продаж брэнда в денежном и натуральном выражении по итогам 2013 г.

ИМУПРЕТ^® могут принимать не только взрослые, но и дети: в форме таблеток — в возрасте старше 6 лет, а в форме капель — от 1 года. Возможно, по причине более широкого охвата аудитории потребителей в общем объеме продаж брэнда ИМУПРЕТ^® превалирует именно жидкая форма выпуска (рис. 6). По итогам 2013 г. ее удельный вес в общей структуре аптечных продаж брэнда составил 65,1% в денежном и 59,1% в натуральном выражении. Следует отметить, что в прошлом году благодаря высоким темпам прироста таблетированная форма выпуска ИМУПРЕТА (таблетки, п/о, № 50) увеличила свою долю в структуре продаж брэнда до 34,9% в денежном и 40,9% в натуральном выражении. Темпы прироста в 2013 г. по сравнению с предыдущим годом составили 34,4 и 20,4% соответственно.

В разрезе регионов Украины структура потребления лекарственных форм ИМУПРЕТА в некоторых случаях значительно отличается от общерыночной. Так, в среднем по рынку удельный вес жидкой формы выпуска ИМУПРЕТА в структуре продаж брэнда в натуральном выражении составляет 59,1%. В аптечных учреждениях Тернопольской, Сумской, Черниговской и Винницкой областей доля данной формы выпуска ИМУПРЕТА в структуре продаж брэнда значительно выше, чем в среднем по рынку, и составляет более 70% в натуральном выражении. В Киеве и Черновицкой области превалируют продажи таблетированной формы выпуска ИМУПРЕТА (более 50%), в то время как данная лекарственная форма аккумулирует в общей структуре продаж брэнда 40,9%.

Таким образом, аптечным учреждениям следует учитывать эту особенность при формировании товарного запаса лекарственных форм ИМУПРЕТА.

ПРОДВИЖЕНИЕ

Развитие ИМУПРЕТА в большой степени определяет стратегия продвижения производителя — компании «Бионорика». Учитывая, что в конкурентной группе препаратов R05X компания стабильно занимает ведущую позицию по объему аптечных продаж в денежном выражении в течение последних лет (табл. 1), ей известны секреты эффективных способов продвижения своих брэндов на украинском фармрынке.

Таблица 1

Топ-5 маркетирующих организаций по объему аптечных продаж препаратов группы R05X в денежном выражении по итогам 2013 г. с указанием их позиций в рейтинге за 2011–2012 гг.

Маркетирующая организация	2013	2012	2011
Bionorica (Германия)	1	1	1
Omega Pharma (Бельгия)	2	2	2
Alpen Pharma AG (Швейцария)	3	6	5
Дельта Медикел (Украина)	4	8	10
Boiron (Франция)	5	10	11

Следует отметить, что ИМУПРЕТ^® входит в топ-10 брэндов лекарственных средств по количеству воспоминаний специалистов здравоохранения обо всех видах промоции (POS-материалы, акции, конференции/семинары, почтовые рассылки, визиты медицинских представителей) в конкурентной группе препаратов R05X (табл. 2).

Таблица 2

Топ-10 брэндов лекарственных средств по количеству воспоминаний специалистов здравоохранения обо всех видах промоции в группе R05X по итогам 2013 г. с указанием позиций в аналогичном рейтинге за 2012–2013 гг.

Брэнд	2013	2012	2011
СИНУПРЕТ	1	1	1
АФЛУБИН	2	2	2
БРОНХИПРЕТ	3	3	3
БРОНХОСТОП	4	4	5
ГЕРБИОН	5	5	4
ИМУПРЕТ	6	6	6
УМКАЛОР	7	8	8
ОЦИЛОКОКЦИНУМ	8	9	15
ИНФЛЮЦИД	9	10	10
ЦИННАБСИН	10	13	12

Зачастую, при покупке препаратов группы «caught&cold» потребители руководствуются собственными соображениями и опытом. Однако, мнение специалистов — назначение врача и рекомендация фармацевта — являются важными факторами, оказывающими влияние на решение потребителя.

За годы существования на украинском фармрынке в стратегии продвижения ИМУПРЕТА основной фокус был сделан на работу с профессиональной аудиторией. Причем, несмотря на безрецептурный статус препарата, его промоция среди специалистов здравоохранения осуществлялась в большей степени среди врачебной аудитории.

В 2013 г. по сравнению с предыдущим годом доля врачей в общем количестве воспоминаний обо всех видах промоции ИМУПРЕТА уменьшилась с 76,2 до 75,9%, в то время как удельный вес фармацевтов увеличился с 20,7 до 22,4%.

Львиную долю усилий по продвижению ИМУПРЕТА компания-производитель сосредоточила на таком важном канале промоции, как визиты медицинских представителей к врачам и фармацевтам. В абсолютных величинах максимальное количество воспоминаний о промоциях ИМУПРЕТА посредством визитов медпредставителей традиционно отмечают для врачей — 5,3 тыс., а для фармацевтов — 1,8 тыс. воспоминаний. В 2013 г. по сравнению с предыдущим годом количество воспоминаний в первом случае уменьшилось на 8%, а во втором, напротив — увеличилось на 26,8%.

В разрезе специальностей врачей основными прескрайберами ИМУПРЕТА стали педиатры, отоларингологи и терапевты/семейные врачи. Долевое участие врачей различных специальностей в структуре назначений ИМУПРЕТА по итогам 2013 г. распределилось следующим образом: удельный вес педиатров составил 60,8%, отоларингологов — 19,8%, терапевтов/семейных врачей — 17,1%, врачей других специальностей — 2,3%.

По итогам 2013 г., максимальный удельный вес в общем количестве воспоминаний врачей о промоциях брэнда ИМУПРЕТ^® посредством визитов медицинских представителей аккумулировали педиатры — 54%, доля отоларингологов составила 29,3%, терапевтов/семейных врачей — 12,7%, остальные 3,9% распределены между врачами других специальностей.

ТОВАРНЫЙ ЗАПАС

Учитывая, что впереди нас ждет еще один месяц зимы, а после наступит переменчивая весна, специалистам отделов закупок будет целесообразно позаботиться о достаточном товарном запасе ИМУПРЕТА в аптечных учреждениях.

Формирование товарных запасов в аптечном ритейле — симбиоз интуитивного и аналитического подхода. Размер товарного запаса целесообразно рассчитывать, исходя из индивидуальных особенностей торговых точек. Также важно принимать во внимание сезонность спроса.

При формировании товарного запаса принято учитывать ряд внешних и внутренних факторов, влияющих на потребности и возможности реализации торговых точек, включая их формат (аптеки/аптечные пункты) и финансовые характеристики.

Количество реализованных упаковок в различных торговых точках варьирует в зависимости от величины месячного товарооборота аптечного учреждения и типа аптечного учреждения.

Ввиду того, что аптеки доминируют в общем объеме аптечных продаж, максимальное количество упаковок ИМУПРЕТА реализуется как раз в аптеках, а затем в аптечных пунктах, что следует учитывать при формировании товарных запасов ИМУПРЕТА в различных торговых точках.

Товарный запас целесообразно планировать в интервале между средними и максимальными показателями объема продаж препарата в одной торговой точке с учетом ее финансовых характеристик.

Рис. 7

Минимальное, среднее и максимальное количество реализованных упаковок ИМУПРЕТА в различных торговых точках, сгруппированных по их финансовым характеристикам, в декабре 2013 г.

Представленные данные по количеству проданных упаковок ИМУПРЕТА в торговых точках с различными финансовыми характеристиками (рис. 7) свидетельствуют о том, что объем его продаж распределен неравномерно, о чем свидетельствует минимальное и максимальное количество проданных упаковок в различных группах торговых точек. Так, например, по итогам декабря 2013 г. в группе торговых точек с объемом месячной выручки 130–250 тыс. грн. одна из аптек реализовала 11 упаковок ИМУПРЕТА, тогда как другая — всего 1 упаковку. Среднее количество реализованных упаковок препарата зависит от товарооборота торговой точки, и чем он выше, тем, соответственно, выше этот показатель. Так, среднее количество реализованных упаковок ИМУПРЕТА в декабре прошлого года находилось в диапазоне от 2 до 5.

Таблица 3

Рекомендации по объему среднего товарного запаса препарата ИМУПРЕТ® в различных формах выпуска в натуральном выражении на основании данных по розничной реализации в декабре 2013 г. для торговых точек с различными финансовыми характеристиками

Объем месячной выручки, тыс. грн.	Кап. орал. фл. 100 мл		Табл. п/о, № 50
	Аптеки	Аптечные пункты	Аптеки	Аптечные пункты
До 130	2–5	1–3	2–3	1–2
130–250	3–6	2–5	3–4	2–3
250–400	4–7	3–5	4–5	2–3
400–650	5–9	3–6	5–7	2–3
560–800	6–10	3–6	7–9	3–4
Более 800	9–14	4–6	7–11	3–4

В табл. 3 приведены рекомендации по объему среднего товарного запаса препарата ИМУПРЕТ^® в разрезе форм его выпуска для торговых точек с различными финансовыми характеристиками.

P.S.

Лекарственные средства на растительной основе успешно заняли свою нишу на отечественном фармрынке в различных фармакологических группах, в том числе в сегменте «cough&cold».

В конкурентной группе препаратов R05X «Прочие препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях» компания «Бионорика» уже много лет стабильно занимает лидирующую позицию по объему аптечных продаж в денежном выражении. По итогам 2013 г. она заняла 2-е место в рейтинге маркетирующих организаций по объему аптечных продаж препаратов группы R05X в натуральном выражении.

В продуктовом портфеле компании представлено 4 препарата на растительной основе для лечения заболеваний верхних дыхательных путей: СИНУПРЕТ^®, БРОНХИПРЕТ^®, ТОНЗИПРЕТ^® и ИМУПРЕТ^®.

СИНУПРЕТ^® показан при воспалительных заболеваниях околоносовых пазух (синусит, гайморит). БРОНХИПРЕТ^® применяется при заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем (в том числе в составе комплексной терапии при остром и хроническом бронхите). На фоне вирусных заболеваний может развиться воспалительный процесс — тонзиллит, ларингит, фарингит. При остром и хроническом воспалении глотки, гортани и миндалин назначают ТОНЗИПРЕТ^®. Компоненты препарата обладают обезболивающим, противоспалительным и иммуностимулирующим действием.

Практически все простудные заболевания сопровождаются снижением защитных сил организма. Риск «подхватить» респираторную инфекцию в холодное время года, когда активизируются простудные заболевания, повышается.  И если болезнь подступила вплотную, укрепить защитные силы организма поможет препарат на растительной основе ИМУПРЕТ^®.

Екатерина Дмитрик

фитониринг — перспективное направление фитотерапии

Немецкая фармацевтическая компания «Бионорика», которой в прошлом году исполнилось 80 лет, входит в число ведущих мировых производителей лекарственных средств на растительной основе. Качество и безопасность растительных препаратов обеспечиваются благодаря строгому контролю качества сырья, выращиваемого в экологически чистых районах Европы на собственных плантациях компании «Бионорика», а также применению высокотехнологичных методов, позволяющих перенести его качество на готовый продукт.

Формула успеха компании на мировом, а также на украинском фармацевтическом рынке заложена в концепции фитониринга. Что такое фитониринг? Это перспективное направление в фитомедицине — своеобразный мостик между традиционной фитотерапией и современными технологиями изготовления лекарственных средств. Это целая философия, которая объединяет исследование механизмов действия компонентов растений (фито-) с использованием инновационных технологий и современных научных методов (инжиниринг).

Фитониринг охватывает весь цикл производства, начиная с выращивания растительного сырья и заканчивая тщательным контролем качества производства продукции.

Основные принципы фитониринга включают:

• строгое соблюдение принципов селекции и тщательный отбор семенного материала при выращивании растительного сырья;
• стандартизацию процесса производства с применением сертифицированных технологий на всех этапах изготовления фармацевтической продукции;
• применение высокоэффективных технологий извлечения экстрактов из растительного сырья, в частности щадящей низкотемпературной вакуумной экстракции в закрытом цик­ле, позволяющей максимально предотвратить количественные и качественные изменения активных компонентов;
• соблюдение принципов научной доказательности в отношении эффективности и профиля безопасности препаратов;
• проведение крупных клинических исследований надлежащего дизайна, позволяющих получить статистически достоверные сравнительные данные.

ИМУПРЕТ^® усиливает продукцию интерферонов уже на 2-е сутки острого заболевания верхних дыхательных путей.

Выработка раннего α-интерферона, необходимого для обеспечения «экстренной» противовирусной защиты, увеличивается на 66,7% (рис. 8).

Бронхипрет

Цікава інформація для Вас:

препарат с доказанной эффективностью Анвимакс

Вот уже многие годы мы воспринимаем сезонные эпидемии гриппа и ОРВИ как нечто само собой разумеющееся и, даже если нуждаемся в лечении, не обращаем на болезнь особого внимания. Мы просто набираем побольшелекарств в аптеке и надеемся как можно скорее выздороветь. Сегодня одна из самых актуальных проблем – ОРВИ взрослых. Многим не хочется брать больничный, поэтому заболевшие стремятся найти эффективное лекарство для лечения прямо на рабочем месте. Препаратов, которые используются при лечении ОРВИгриппа, сегодня достаточно. Между тем в последнее время ОРВИ всё чаще протекает в более тяжёлых формах и сопровождается развитием осложнений, в том числе пневмонии. Чего стоит один только тот факт, что с 2015 по 2016 г. смертность взрослых от гриппа и ОРВИ возросла в три (!) раза. Несмотря на эффективные меры профилактики, современные препараты и борьбу с эпидемиями, безобидная на первый взгляд простуда при гриппе, ОРВИ через пару дней вполне может оказаться самым что ни на есть смертельным заболеванием, которое потребует профессионального и безотлагательного лечения. Помните, что лечением гриппа и ОРВИ в тяжелой форме должен заниматься врач, разбирающийся в современных препаратах, который из всего ряда средств подберет те препараты, что оказывают максимальную эффективность.

О препаратах против простуды мы слышим ежедневно. Сегодня медицина предлагает большое количество эффективных противовирусных средств для быстрого лечения гриппа. Многие из них доказали свою эффективность, устраняя симптомы ОРВИ в кратчайшие сроки.

Симптоматические средства и препараты

Первые средства лечения гриппа у большинства заболевших представляют собой целый ряд препаратов, действующих, прежде всего, на симптомы заболевания. Большинство препаратов, которые мы привыкли принимать при ОРВИ и гриппе, являются симптоматическими, то есть такие средства устраняют неприятные нам симптомы, не оказывая никакого существенного влияния на причину заболевания. Особенно это актуально в тех случаях, когда ОРВИ взрослых никого не волнует, а начальство требует «отставить грипп на второй план» и вместо лечения сконцентрироваться на выполнении важной задачи, например, в срочном порядке завершить проект. В рамках лечения от ОРВИ мы принимаем симптоматическое средство; жар, насморк и боль в горле на время отступают, и мы получаем долгожданную возможность спокойно заняться своими делами. Однако симптоматические препараты, которые используют при лечении ОРВИгриппа, не решают главной проблемы: возбудитель гриппа, ОРВИ в это время продолжает атаковать организм, не реагируя на симптоматические средства. Таким образом, лечение при помощи таких средств становится малоэффективным, и в какой-то момент защитных сил иммунитета может просто не хватить для сдерживания инфекции. В результате вирус гриппа, ОРВИ при лечении симптомов прогрессирует, и риск развития осложнений при отсутствии противовирусных препаратов существенно возрастает. Как правило, именно осложнённые формы гриппа, ОРВИ являются причиной госпитализации в инфекционное отделение стационара для лечения и, увы, нередко становятся причиной летального исхода. В связи с этим следует выбирать более действенные средства с несомненной эффективностью и возможностью влияния при лечении на сам вирус.

Препараты для лечения гриппа и ОРВИ

Грипп – это ежегодная проблема, и его лечение представляет актуальную задачу для взрослых. Какими же средствамивозможно вылечиться быстро? На сегодняшний день существует лишь два класса эффективных специфических противовирусных средств, предназначенных для лечения инфекции: ингибиторы нейраминидазы и блокаторы М2-ионных каналов. Этими препаратами взрослые могут вылечиться в короткие сроки.

Первый класс средств – ингибиторы нейраминидазы. Препараты подавляют активность особого фермента, который участвует в размножении вирусов гриппа, ОРВИ и позволяет им при симптоматическом лечении проникать внутрь клеток человека. Таким образом, первое, что можно сказать о препаратах данного ряда, является то, что они предотвращают заражение инфекцией здорового человека. В результате действия препарата происходит подавление нейраминидазы, что нарушает процесс размножения вируса. Таким образом, лекарство в процессе лечения препятствует дальнейшему распространению инфекции при гриппе.

Препараты из второй группы (класса) средств нарушают работу особых белков, так называемых М2-ионных каналов, находящихся в оболочке вируса. Об этих препаратах стало известно сравнительно недавно. Препараты блокаторы каналов М2 имеют эффективное значение в процессах репродукции вирусов гриппа, ОРВИ и передачи информации из вирусной частицы внутрь клетки. Такое средство, как ремантадин, нарушает работу каналов М2. Эффективный препарат препятствует размножению вируса при гриппе, ОРВИ а также (в отличие от многих других лекарств) стимулирует выработку интерферона клетками организма человека, благодаря чему уменьшается выраженность симптомов гриппа. Лечение данными лекарственными препаратами особенно эффективно в случае их приема в течение первых 48 часов после начала заболевания гриппом.

Конечно, это не все, что можно сказать о таких препаратах. Особенность каждого препарата группы заключается в том, что он практически полностью, но относительно медленно всасывается в ЖКТ. Пища не влияет на биодоступность. Максимальные концентрации в крови достигаются примерно через 2–4 часа. Связывание с белками плазмы крови амантадина – 67%, римантадина – 40%. Еще одно преимущество препарата в том, что он хорошо распределяется в организме. При этом высокие уровни содержания препарата наблюдаются в тканях и секретах, которые первично контактируют с вирусом: в слизи носовых ходов, слюне, слезной жидкости. Например, концентрация препарата римантадина в носовой слизи на 50% выше, чем в плазме.

«Анвимакс» –комбинированный препаратов для лечения вирусной инфекции

Препарат называется «Анвимакс». Доказана стабильная эффективность лекарства для этиотропного лечения форм гриппа типа А. Это комбинированное эффективное средство для взрослых от простуды и гриппа объединяет в себе преимущества симптоматических и противовирусных препаратов. В состав лекарства входят такие средства от гриппа, как римантадин, парацетамол, лоратадин, рутозид и аскорбиновая кислота. Действует препарат «Анвимакс» следующим образом: в то время как римантадин – средство, которое борется с возбудителем инфекции при гриппе, парацетамол снижает температуру тела и уменьшает головную боль, лоратадин устраняет слезотечение и заложенность носа, рутозид защищает стенки сосудов, а такое средство, как аскорбиновая кислота, оказывает общеукрепляющее и антиоксидантное действие на организм заболевших гриппом.В результате препарат не только устраняет симптомы ОРВИ, но и борется с вирусом-возбудителем ОРВИ. Таким образом, эффективность препарата обусловлена наличием определенных преимуществ и заключается в следующем:

• Комплексное лечение одним препаратом. Для большей эффективности не нужно покупать по отдельности симптоматические, противовирусные лекарства, ангиопротекторные и антигистаминные средства и принимать гору лекарств, что позволяет сэкономить. Все уже включено в состав данного лекарства. Принимать один препарат с целью лечения ОРВИ удобнее!
• В отличие от обычных симптоматических средств такой препарат обладает мощным противовирусным действием.
• Удобство лечения средством: существует форма лекарства «саше» для приготовления раствора – для тех, кто любит горячее питье, а также лекарство в капсулах, которое удобно принимать при лечении гриппа, даже если вы находитесь на работе и именно там почувствовали первые симптомы простуды.

Все это говорит об эффективности предлагаемого средства. Взрослым для лечения гриппа, ОРВИ с целью максимальной эффективности необходимо принимать лекарство по 1 пакетику 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней. Это лекарство с доказанной эффективностью!

К сожалению, никакие средства не смогли доказать свою абсолютную эффективность, защищая нас от ОРВИ, гриппа и их осложнений. Поэтому прежде, чем самостоятельно принимать препарат во время заболевания гриппом и начинать лечение, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

О препарате — Элькар

Элькар® – лекарственный препарат, созданный на основе уникального природного вещества L-карнитина (левокарнитина). Синтезируемый в человеческом организме, л-карнитин способствует активизации метаболических процессов – он дарит нам энергию, способствуя ее образованию из жиров. Однако часто его бывает крайне недостаточно. И тогда на помощь приходит Элькар.

Элькар заряжает энергией, возвращает силы и бодрость, дарит хорошее настроение, создает новые возможности для нового дня!

Элькар ® снижает утомляемость, повышает иммунитет, ускоряет восстановление после перенесенных заболеваний, помогает улучшить фигуру, повышая эффективность диеты и занятий фитнесом.

Эффективность и безопасность препарата подтверждены научными исследованиями и многолетним клиническим опытом применения клиническими исследованиями, Элькар ® может быть рекомендован взрослым и детям с первых дней жизни.

Чем полезен Элькар?

Спорт, работа, учеба, большие физические и умственные нагрузки – ответом на вызовы здоровью и стрессоустойчивости становится Элькар. Препарат способствует:

• увеличению образования энергии в организме;
• усвоению белков, углеводов и витаминов;
• нормализации жирового и белкового обменов;
• улучшению работы сердца, ускорению регенерации тканей
• укреплению иммунитета.

Нарушение питания и проблемы с весом, восстановление после операций и заболеваний – во всех этих случаях Элькар способен стать вашим верным помощником.

Для кого предназначен Элькар?

Для тех, кто много работает Элькар® позволяет снизить утомляемость и повысить работоспособность. Благодаря выработке эндорфинов, способствует повышению настроения, активности и стрессоустойчивости.

Для тех, кто испытывает слабость после болезни Элькар® способствует выведению токсинов и лучшему усвоению белков и витаминов. Повышая энергоресурсы, Элькар® возвращает организму возможность работать на полную мощность и быстрее восстанавливаться.

Для детей Элькар® помогает правильному росту важнейших органов и систем. Положительно воздействуя на обмен веществ и образование энергии, Элькар® способствует гармоничному физическому и умственному развитию.

Для тех, кто занимается спортом Элькар® способствует выведению избытков молочной и уксусной кислот из клеток, повышению физической выносливости, росту объема и силы мышц. При этом он не является допинговым средством.

Для тех, кто контролирует вес Элькар® помогает использовать жиры в качестве источника энергии, и таким образом позволяет избавиться от избыточных жировых отложений, повышая эффективность диеты и занятий спортом.

Где купить Элькар

Препарат доступен во всех аптеках России и стран СНГ. Приобрести препарат можно не только в аптеках розничной сети, но и через интернет-аптеки.

Элькар выпускается в удобных лекарственных формах:

• водный раствор для приема внутрь
• раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций,
• гранулы шипучие для приготовления раствора для приема внутрь

 

Как наркотики и алкоголь влияют на вашу иммунную систему

Как работает ваша иммунная система?

Иммунная система человека работает как система защиты организма. Он помогает человеку предотвратить инфекции и болезни и отвечает за фильтрацию всего, что попадает в организм. Иммунная система состоит из клеток, органов и белков. Как объясняет Национальная медицинская библиотека США, помимо нервной системы, иммунная система является самой сложной системой в организме.

Работает по:

• Нейтрализация патогенов (микробов), таких как бактерии и вирусы, и избавление от них
• Распознавание и нейтрализация вредных веществ в организме
• Борьба со своими собственными клетками (собственными клетками), которые изменились (т.е. раковые клетки)

Как наркотики и алкоголь влияют на иммунную систему?

Когда наша иммунная система не нарушена вредными патогенами, функции организма будут работать без сбоев. Но когда организм сталкивается с патогенами, которые агрессивны или с которыми он раньше не встречался, это может ослабить иммунную систему. Это когда болезнь может проявиться в форме инфекции или болезни.

Опасность для иммунной системы не обязательно связана с наркотиками или алкоголем, а связана с ущербом, который они наносят организму.Многие вещества вызывают обезвоживание, умственную или физическую усталость, недостаток пищи или сна, что может привести к ослаблению иммунной системы. Когда иммунная система не работает, она подвергается повышенному риску заражения болезнями и инфекциями.

Как алкоголь влияет на иммунную систему?

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA) заявляет, что «чрезмерное употребление алкоголя может привести к иммунной недостаточности, вызывая повышенную восприимчивость к определенным заболеваниям». Продолжительное злоупотребление алкоголем может вызвать нарушения в пищеварительной системе, эффективно повреждая клетки, выделяющие ферменты, необходимые для пищеварения.Кроме того, длительное злоупотребление алкоголем приводит к нарушению функции печени или печеночной недостаточности. Печень отвечает за хранение витаминов в организме. Алкоголь также может повлиять на способность зависимого человека накапливать достаточное количество белка.

В целом, длительный алкоголизм может привести к аутоиммунитету, фазе иммунной системы, во время которой организм атакует собственные ткани. Возможно, наиболее опасным эффектом является то, что злоупотребление алкоголем может повлиять на лейкоциты в организме, которые отвечают за избавление от лейкоцитов-убийц.Без этой системы защиты человек подвергается повышенному риску развития более опасных для жизни заболеваний, таких как рак.

Как другие лекарства влияют на иммунную систему

Героин:

• Как и многие опиоиды, злоупотребление героином может привести к зависимости. Когда человек становится зависимым, он думает только о том, чтобы получить и принять наркотик. Это может привести к тому, что человек будет пренебрегать личным здоровьем, таким как потребности в сне и пище, что может привести к ослаблению иммунной системы.Как и алкоголь, героин также может влиять на пищеварительную систему человека, вызывая недостаток правильного питания и ослабление системы.

Кокаин:

• Организация Endowment for Human Development заявляет, что «лица, злоупотребляющие кокаином, чаще, чем люди, не употребляющие кокаин, страдают от ВИЧ, гепатита, заболеваний, передаваемых половым путем, и других инфекций». Это связано с воздействием злоупотребления кокаином на иммунную систему зависимого человека. Кокаин нарушает функцию ключевого компонента белковой системы.Без функции этого белка организм не так эффективен в борьбе с болезнями, как обычно.

Лекарства, отпускаемые по рецепту (морфин):

• Как объясняет Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), морфин подавляет иммунную систему по пути «от мозга к телу». Морфин запускает «цепную реакцию», которая в конечном итоге приводит к подавлению трех различных типов лейкоцитов. Морфин — не единственное лекарство, отпускаемое по рецепту, которое так сильно влияет на иммунную систему.NIDA утверждает, что многие опиоиды, отпускаемые по рецепту, ослабляют иммунную систему человека — это в сочетании с риском зависимости может заставить врачей с осторожностью назначать болеутоляющие.

Чем вы можете помочь?

Лечение остается наиболее эффективным способом помощи тем, кто борется с наркотической или алкогольной зависимостью. Центры реабилитации, ориентированные на пациентов, такие как те, которые мы можем порекомендовать в Vertava Health , предлагают зависимым людям профессиональную поддержку и уход. В наших стационарных лечебных центрах участники получают необходимую им помощь в удобном для них темпе.

Если вы хотите узнать больше о наших реабилитационных центрах, профессиональной команде или получить ответы на вопросы о зависимости, свяжитесь с нами сегодня по телефону Vertava Health .

Препараты для иммунной системы, борющиеся с множественной миеломой

Множественная миелома наносит серьезный удар вашей иммунной системе. Это значительно усложняет борьбу с инфекциями. Таким образом, ваша иммунная система находится в центре внимания многих методов лечения.

Использование иммунной системы для борьбы с болезнями называется иммунотерапией.Ваш врач рассмотрит множество препаратов для иммунотерапии. Вы захотите узнать, что они делают и как работают.

Иммунотерапия повышает естественные защитные силы организма в борьбе с раком. Некоторые иммунотерапевтические препараты укрепляют иммунную систему, помогая организму бороться с болезнью. Другие подавляют его, чтобы сделать то же самое. Еще больше разрушают раковые клетки напрямую или ослабляют побочные эффекты других методов лечения.

Иммуномодуляторы

Эти лекарства распознают раковые клетки.Они помогают вашей иммунной системе указывать на эти клетки и атаковать их. Три перечисленных ниже лекарства принимаются в виде таблеток. Ваш врач может называть их иммуномодуляторами или иммуномодифицирующими препаратами.

• Талидомид (Thalomid) снижает кровоснабжение раковых опухолей. Впервые он был использован для лечения миеломы в конце 1990-х годов. До этого он использовался как успокаивающее средство и лекарство от тошноты для беременных, пока не было обнаружено, что он вызывает врожденные дефекты.
• Леналидомид (Ревлимид) был разработан как более сильная форма талидомида.
• Помалидомид (Pomalyst) — новейший препарат этого типа, одобренный FDA для лечения множественной миеломы. Это похоже на другие выше. Скорее всего, вы получите его, если ранее проходили как минимум два курса лечения множественной миеломы.

Эти препараты имеют несколько общих побочных эффектов:

• Низкие показатели крови: Эти препараты могут вызывать такие состояния, как:
• Невропатия: Повреждение нервов может вызывать разные вещи, от ощущения укола иглами до сильной боли в руках и ногах.
• Сгустков крови: У вас больше шансов получить сгустки крови, которые могут попасть в легкие из ноги.

Каждый препарат также имеет больше побочных эффектов, которые ваш врач обсудит с вами.

CAR Т-клеточная терапия

Химерный антигенный рецептор (CAR) Т-клеточная терапия включает в себя версии ваших Т-клеток (белых кровяных клеток, которые борются с болезнями), гены которых изменены таким образом, что они прикрепляются к раковым клеткам. Вы можете получить idecabtagene vicleucel (Abecma), также называемый ide-cel, если вы попробовали как минимум четыре других вида лечения.

Интерферон

Этот препарат укрепляет иммунную систему и побуждает здоровые клетки двигаться к раковым клеткам, чтобы уничтожить их. Его вводят под кожу два-три раза в неделю. После введения лекарства вы можете почувствовать симптомы гриппа.

Моноклональные антитела

Они созданы человеком. Предполагается, что они работают по одному типу целей.

• Даратумумаб (Дарзалекс) прикрепляется к клеткам множественной миеломы. Он убьет их и даст сигнал вашей иммунной системе атаковать их.Вы получите это лечение, если другие не помогли. Через несколько часов после приема препарата у вас может появиться реакция. Эта реакция может вызвать кашель, хрипы или затрудненное дыхание. У вас также может быть насморк и головная боль. У вас даже может появиться сыпь. Если одно из них произойдет с вами, ваш врач может скорректировать дозу или частоту приема или добавить другое лекарство, чтобы уменьшить или остановить ваши симптомы.
• Элотузумаб (Эмплицит) действует почти так же, как даратумумаб. Это может вызвать кашель, хрипы или затрудненное дыхание.У вас также могут быть насморк, головная боль и лихорадка или инфекция дыхательных путей. У вас даже может появиться сыпь. Вы можете чувствовать сильную усталость, слабость или онемение рук и ног. И у вас может быть понос.
• Исатуксимаб (Sarclisa) также связывается с клетками миеломы и убивает их. Это для людей, которые пробовали как минимум два разных метода лечения до этого. У вас также может возникнуть реакция после приема этого препарата. У вас могут возникнуть проблемы с дыханием, кашель, озноб или тошнота.Другие общие побочные эффекты включают диарею, пневмонию, анемию (низкое количество эритроцитов), инфекции верхних дыхательных путей и тромбоцитопению (низкое количество тромбоцитов в крови).

Клинические испытания

Некоторые виды иммунотерапии находятся в стадии разработки. Вы можете спросить своего врача о участии в клиническом испытании, чтобы вы могли его опробовать. К ним относятся:

Адаптивный перенос Т-клеток : Этот процесс использует Т-клетки вашего тела для уничтожения рака.

Ингибиторы контрольно-пропускных пунктов: Лекарства, отменяющие функции сдержек и противовесов в вашей иммунной системе.Они могут включать отключенные функции (например, остановку роста раковых клеток) и отключать другие (например, те, которые помогают расти раковым клеткам).

Цитокины: Эти молекулы-мессенджеры контролируют рост и активность иммунной системы.

Моноклональные антитела: Эти созданные человеком молекулы нацелены на антигены или вещества, которые заставляют вашу иммунную систему реагировать на опухоли.

Терапия онколитическими вирусами: Эти методы лечения используют модифицированный вирус для уничтожения раковых клеток и усиления вашего иммунного ответа против рака.

Вакцины: Они работают как более распространенные вакцины, заставляя иммунную систему атаковать раковые клетки.

Что следует знать пациентам с ослабленным иммунитетом о вакцинах против COVID-19

Миллионы американцев подвергаются более высокому риску серьезно заболеть COVID-19, потому что у них ослаблен иммунитет. Но для этих уязвимых людей, которые составляют примерно 3% взрослого населения, есть хорошие новости: по данным CDC, они могут получить вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna COVID-19.

«Обе вакцины безопасны для людей с ослабленной иммунной системой», — сказала Кэтлин Муллэйн, DO, PharmD, врач-инфекционист, специализирующийся на пациентах с ослабленным иммунитетом.

Людям с очень ослабленным иммунитетом нельзя принимать определенные вакцины, такие как вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи, потому что вакцина содержит ослабленные живые вирусы, которые слишком опасны для поврежденной иммунной системы.

Поскольку вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna содержат только генетические инструкции для одного белка, специфичного для вируса SARS -CoV-2, для этой группы безопасно получить любую вакцину.(Не должны вакцинироваться только пациенты с тяжелой аллергией на ингредиенты вакцин в анамнезе.)

«Когда дело доходит до этих двух вакцин, дело не в токсичности, а в том, получит ли человек иммунный ответ или нет?» сказал Mullane, у которого 126 пациентов участвовали в третьей фазе клинического испытания Moderna.

Нет данных об эффективности вакцин у пациентов с ослабленным иммунитетом, потому что, как и при разработке всех вакцин, они не были включены в первоначальные клинические испытания.Эти испытания показали, что эффективность двух вакцин в предотвращении COVID-19 составляет около 95%, что намного выше, чем после вакцинации против гриппа.

У людей может быть ослабленный иммунитет по разным причинам. Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и волчанка, вызывают короткое замыкание иммунной системы и атакуют здоровые ткани вместо того, чтобы защищать человека от инфекций. Иммуносупрессия также может быть вызвана такими лекарствами, как кортикостероиды и противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD), включая некоторые новые биопрепараты, которые уменьшают воспаление, контролируют боль и еще больше ухудшают функцию иммунной системы.

Многие лекарства, используемые для борьбы с аутоиммунными заболеваниями, а также химиотерапия рака подавляют иммунную систему, как и некоторые виды лучевой терапии и хирургические операции. Трансплантация органов и костного мозга, а также лекарства против отторжения, которые необходимо принимать, чтобы обеспечить их успех, являются другими причинами ослабления иммунной системы.

Исследователи не знают, делают ли эти иммунодепрессанты вакцины Pfizer и Moderna менее эффективными, как некоторые делают в случае вакцин против гриппа, или же приостановка или отсрочка лечения может улучшить эффективность вакцин.Но важно, чтобы пациенты не меняли свой график лечения, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

«Многие из этих лекарств имеют продолжительное действие в организме, и отсрочка введения дозы может не иметь большого влияния на усиление иммунного ответа на вакцину», — сказал Муллейн. «В некоторых случаях, однако, безопасно держать лекарство в течение короткого периода времени, чтобы обеспечить лучший ответ на вакцину».

Больные раком, включая тех, кто проходит длительную поддерживающую терапию, также должны поговорить со своими врачами о том, когда им следует вакцинироваться.До сих пор нет рекомендаций и данных о наилучшем времени для вакцинации, и иммунная система каждого больного раком восстанавливается по-разному.

Что касается пациентов с трансплантатами, они представляют собой особую проблему, когда дело доходит до вакцинации против COVID-19: те же белые кровяные тельца, которые защищают наш организм от инфекций, могут атаковать пересаженный орган и вызвать отторжение. Врачи прописывают очень сильные иммунодепрессанты, такие как высокие дозы стероидов (преднизон), тимоглобулин или ритуксимаб, в первые недели после операции, чтобы снизить вероятность этого.В зависимости от того, насколько ослаблен иммунитет у пациента с трансплантацией твердых органов, врачи могут отложить вакцинацию пациента от COVID-19 на несколько недель или месяцев после операции, в то время как пациент переходит на самую низкую дозу долгосрочных поддерживающих иммуносупрессивных препаратов.

Муллейн сказал, что этого сценария можно избежать, если пациент может быть вакцинирован более чем за две недели до операции по трансплантации. (Пациенты в списках ожидания трансплантации редко знают, когда они получат орган, поэтому важно своевременно получать вакцины.)

Еще один вопрос, который может возникнуть у пациентов с ослабленным иммунитетом, заключается в том, нужно ли им вакцинироваться после выздоровления от COVID-19. CDC рекомендует вакцинировать пациентов вскоре после заражения COVID-19, но подождите 90 дней, если они получали лечение моноклональными антителами COVID-19 или плазмой выздоравливающих. Некоторые врачи считают, что вакцинация вскоре после COVID-19 может действовать как бустерная прививка для улучшения будущей защиты иммунной системы от новой инфекции COVID-19.

«Есть разногласия по поводу лучшего подхода, потому что вакцинация вскоре после активной инфекции COVID-19 может вызвать серьезную воспалительную реакцию», — сказал Муллейн.«Есть также аргумент, что вакцины следует в первую очередь делать людям, у которых нет защиты, и откладывать вакцинированных людей, у которых есть некоторая защита после выздоровления от COVID-19, до тех пор, пока запасы вакцины не будут обеспечены».

Несмотря на то, что у пациентов с ослабленным иммунитетом иммунная система менее устойчиво реагирует на вакцинацию, Муллэйн сказал, что вакцины Pfizer и Moderna должны обеспечивать определенный уровень защиты от COVID-19, что лучше, чем отсутствие защиты. Насколько хорошо действуют вакцины, будет зависеть от общего состояния иммуносупрессии каждого пациента на момент получения двух доз вакцины.

Из-за этих сложностей, по словам Муллэйна, очень важно, чтобы пациенты работали в тесном сотрудничестве со своим врачом, чтобы определить, когда их иммунная система получит лучший ответ на вакцину COVID-19.

Многие принимают стероиды, которые могут увеличить риск госпитализации в связи с COVID, говорят исследователи — ScienceDaily

Национальное исследование, проведенное исследователями Michigan Medicine, показало, что почти 3% застрахованных взрослых в США в возрасте до 65 лет принимают лекарства, ослабляющие их иммунную систему.

Результаты, опубликованные в JAMA Network Open, основаны на данных более 3 миллионов пациентов с частной страховкой. Они сосредоточены на использовании пациентами иммунодепрессантов, включая химиотерапевтические препараты и стероиды, такие как преднизон.

Анализ показывает, что почти

человек соответствовали критериям исследования в отношении лекарственной иммуносупрессии, которая может повысить риск серьезных симптомов COVID-19 и госпитализации в случае заражения. Две трети из них принимали пероральные стероиды хотя бы один раз, и более 40% пациентов принимали стероиды более 30 дней в году.

«Это исследование дает нам ранее недоступную информацию о том, сколько американцев принимают иммунодепрессанты», — говорит Бет Уоллес, доктор медицины, ревматолог из Michigan Medicine и ведущий автор статьи. «Это также подтверждает, что многие американцы продолжают принимать оральные стероиды, которые связаны с серьезными побочными эффектами, и их часто можно избежать или заменить их альтернативными лекарствами».

Когда группа исследователей изучила данные, вакцина против COVID-19 еще не была доступна вне клинических испытаний.Однако появляется все больше доказательств того, что прием иммунодепрессантов может снизить эффективность укола, говорит Уоллес.

«Мы начинаем понимать, что люди, принимающие иммунодепрессанты, могут иметь более медленную и слабую реакцию на вакцинацию COVID, а в некоторых случаях могут вообще не реагировать», — говорит она. «У нас нет полной картины того, как эти препараты влияют на эффективность вакцины, поэтому трудно сформулировать рекомендации по вакцинации этих пациентов». Уоллес упоминает несколько стратегий, в том числе удержание лекарств во время вакцинации и дополнительную «бустерную» инъекцию, которые ученые тестируют, чтобы разобраться в этом вопросе.

Уоллес также выражает озабоченность по поводу того, как эта группа пациентов с ослабленным иммунитетом должна действовать после смягчения рекомендаций CDC по маскировке и дистанцированию для вакцинированных людей.

«CDC признает, что эта когорта может быть не так защищена, как другие полностью вакцинированные люди, но нет установленных рекомендаций о том, какие меры предосторожности им следует принимать», — говорит она. «На данный момент это будет индивидуальное решение, которое люди будут принимать вместе со своим врачом».

Двигаясь вперед, говорит Уоллес, исследователям необходимо перспективно изучить ответ на вакцины в этой уязвимой группе населения.

«Пока мы не узнаем больше об этом, мы действительно не сможем сказать, действительно ли люди с ослабленным иммунитетом защищены», — говорит она.

Уоллес и старший автор Акбар Вальджи, доктор медицинских наук, магистр наук, а также несколько соавторов являются членами UM Institute for Healthcare Policy and Innovation. Доктор Вальджи ранее руководил исследованием, в котором количественно оценивались риски для здоровья, связанные с кратковременным употреблением стероидов среди населения в целом. Доктор Уоллес является автором нескольких анализов использования стероидов и риска среди пациентов с аутоиммунными заболеваниями.

Раскрытие информации: Дэн Клау, доктор медицины, сообщил о получении грантов от Aptinyx Inc. и Lundbeck и личных гонораров от Tonix Pharmaceuticals, Innovative Med Concepts и Samumed за пределами представленных работ.

История Источник:

Материалы предоставлены Michigan Medicine — Michigan University . Оригинал написан Ноа Фромсоном. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Продолжительность длительного иммунитета после иммунизации вирусом гепатита В — Просмотр полного текста

Справочная информация:

• Доказано, что вакцина против гепатита B безопасна и эффективна для предотвращения передачи вируса гепатита B.Показатели ответа на первые три дозы вакцины высоки, со значительным или даже полным иммунным ответом. Однако сообщалось, что этот уровень быстро снижался в течение первого года и более медленными темпами в последующий период. Существует мало данных о стойкости и долгосрочной защите вакцины против гепатита В, которую вводят взрослым в Соединенных Штатах.
• Считается, что вакцинированные люди защищены от заражения вирусом гепатита В благодаря иммунному ответу памяти.Даже если уровень антител низкий, иммунная система все равно сможет вырабатывать достаточно антител для нейтрализации вируса гепатита В. Поэтому бустерные дозы вакцины не рекомендуются, за исключением некоторых лиц из группы высокого риска, таких как пациенты на диализе. Исследователи заинтересованы в определении стойкости иммунного ответа на вакцину против гепатита В у взрослых с низким или промежуточным риском заражения вирусом гепатита В.

Цели:

— Для изучения долгосрочного иммунного статуса людей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), которые получили вакцину против гепатита B в зрелом возрасте, по сравнению с иммунным статусом людей, которые приобрели естественный иммунитет в результате выздоровления от острого гепатита B в зрелом возрасте.

Право на участие:

• Лица старше 18 лет, вакцинированные против гепатита B не менее 10 лет назад.
• Лица в возрасте от 18 лет, которые заразились и вылечились от острого гепатита B не менее 10 лет назад.
• Лица в возрасте от 18 лет, которые хорошо контролируют ВИЧ и были вакцинированы против гепатита B не менее 10 лет назад.

Дизайн:

• В рамках этого протокола участники получат одноразовый амбулаторный исследовательский визит и потенциальные контрольные визиты.
• Участники заполнят анкету для оценки возможных факторов риска заражения гепатитом B и предоставят образцы крови для тестирования на антитела к гепатиту B и других исследований иммунной системы.
• Участники получат письмо или позвонят по телефону с результатами анализов крови:
• Тем, у кого больше нет защитных уровней антител против вируса гепатита B, будет предложена бустерная доза вакцины против гепатита B. Для мониторинга иммунного ответа на бустерную вакцину дополнительные исследовательские визиты будут запланированы через 1 и 3 недели после ревакцинации.
• Тем, у кого есть хроническая инфекция вирусом гепатита B, будет рекомендовано проконсультироваться со своим лечащим врачом, и они могут иметь право участвовать в продолжающихся испытаниях лечения хронического гепатита B.
• Те, у кого есть отклонения от нормы в анализах крови, будут возвращены к своему лечащему врачу для исследования аномальных результатов тестов, а также могут быть направлены к другим протоколам Национального института здравоохранения.
• Дополнительные тесты позволят оценить иммунный ответ на вирусы кори, эпидемического паротита и краснухи (немецкой кори).Некоторым участникам может быть рекомендована дополнительная вакцинация MMR через их лечащего врача.

Вакцина против гепатита B очень эффективна для предотвращения заражения вирусом гепатита B (HBV). В нескольких исследованиях сообщается о долгосрочной эффективности вакцины против HBV и указывается на снижение титров антител против поверхностного антигена гепатита B (анти-HBs) с течением времени. Однако большинство этих исследований проводилось на лицах, вакцинированных в младенчестве или детстве.Этот протокол разработан для изучения долгосрочного иммунного статуса ВИЧ-положительных и отрицательных лиц, вакцинированных в зрелом возрасте, и сравнения его с иммунным статусом людей, которые приобрели естественный иммунитет в результате выздоровления от острого гепатита В в зрелом возрасте. Лицам, у которых пропал гуморальный иммунный ответ, вызванный вакциной, будет предложена повторная вакцинация, и будет оценен их иммунный ответ на повторную вакцинацию. В этом исследовании мы наберем 150 субъектов, которые были вакцинированы вторично по отношению к их профессиональному риску заражения HBV-инфекцией.Еще 50 субъектов, которые спонтанно выздоровели от острого гепатита B (Bullet) 10 лет назад, 50 пациентов с хорошо компенсированной ВИЧ-инфекцией, которые получили вакцину против HBV (Bullet) 10 лет назад, и 10 субъектов, которые никогда не были вакцинированы и никогда не заражались гепатитом. Вирус B будет включен в группу сравнения. Всем участникам будет предложено заполнить анкету для оценки риска заражения ВГВ, а также факторов, которые могут повлиять на их иммунный ответ. Иммунологические анализы включают количественное определение HBV-специфических антител, а также качественную и количественную оценку HBV-специфических В-клеток памяти и Т-клеток в указанные интервалы времени после вакцинации или после выздоровления от острого гепатита B.Дополнительные иммунологические анализы включают тестирование на антитела к вирусам кори, эпидемического паротита и краснухи (немецкая корь) для сравнения продолжительности реакции антител на эти вакцины или естественной инфекции с ответом антител на вакцину против гепатита В или естественную инфекцию. Результаты этого исследования помогут ответить на вопрос, требуется ли повторная вакцинация и в какое время после курса первичной вакцинации ее следует рассмотреть.

Фонд гепатита В: варианты лечения

Люди, живущие с хроническим гепатитом В, должны рассчитывать на долгую и здоровую жизнь.Есть решения, которые люди могут принять для защиты своей печени, например, регулярно посещать специалиста по печени или врача, избегать алкоголя и табака и есть здоровую пищу. Существуют также одобренные лекарства для взрослых и детей, которые контролируют вирус гепатита B, что помогает снизить риск развития более серьезных заболеваний печени, но полного излечения до сих пор нет.

Современные методы лечения гепатита B делятся на две основные категории:

• Препараты-иммуномодуляторы — это препараты интерферонового ряда, которые укрепляют иммунную систему и помогают избавиться от вируса гепатита В.Их вводят в виде инъекций (аналогично тому, как инсулин вводят людям с диабетом) от 6 месяцев до 1 года.
• Противовирусные препараты — это препараты, которые останавливают или замедляют размножение вируса гепатита В, что уменьшает воспаление и повреждение вашей печени. Их принимают в виде таблеток один раз в день в течение как минимум 1 года и обычно дольше.

Важно знать, что не всем, кто страдает хроническим гепатитом В, нужно лечение. Это может быть трудно принять при первом диагнозе, потому что прием лекарств для избавления от вируса кажется первым шагом к выздоровлению.Однако современные методы лечения, как правило, наиболее эффективны для тех, у кого проявляются признаки активного заболевания печени (например, при медицинском осмотре, анализах крови и визуализирующих исследованиях, таких как ультразвук).

Так что поговорите со своим врачом о том, подходите ли вы для приема каких-либо утвержденных лекарств. Кроме того, узнайте у своего поставщика медицинских услуг, участвуют ли они в каких-либо клинических испытаниях нескольких новых препаратов от гепатита B. Узнайте больше о клинических испытаниях гепатита B.

Независимо от того, начинаете ли вы лечение или нет, очень важно регулярно посещать специалиста по печени или медицинского работника, осведомленного о гепатите B. Стандартная рекомендация — каждые 6 месяцев, но некоторых людей можно проверять чаще или даже раз в год. Во время этих проверок ваш поставщик медицинских услуг будет контролировать ваше здоровье с помощью физического осмотра, анализов крови и визуализационных исследований (таких как ультразвуковое сканирование, FibroScan [Transient Elastography] или компьютерная томография). Цель этих проверок — убедиться, что вы остаетесь здоровым, и как можно раньше выявить любые проблемы с печенью.

Наблюдение за лекарствами от гепатита В

Фонд гепатита B создал HBF Drug Watch для отслеживания одобренных и многообещающих новых методов лечения.В 1991 г. «интерферон альфа» был первым лекарством, одобренным для лечения гепатита В и вводимым в виде серии инъекций в течение 1 года. В 1998 году «ламивудин» был одобрен как первый пероральный противовирусный препарат, принимаемый один раз в день.

В настоящее время в Соединенных Штатах имеется 7 одобренных лекарств от гепатита B — 2 типа инъекционных интерферонов и 5 пероральных противовирусных препаратов, которые контролируют вирус гепатита B. Однако лекарство может появиться в ближайшем будущем, потому что сегодня проводятся захватывающие исследования для создания многообещающих новых лекарств.Все эти новые лекарства действуют иначе, чем одобренные лекарства, поэтому возможное лечение может включать комбинацию старых и новых лекарств. Некоторые из новых препаратов уже проходят испытания на людях. Узнайте больше о клинических испытаниях HBV.

Посетите HBF Drug Watch, чтобы ознакомиться с полным списком одобренных методов лечения гепатита B и перспективных новых лекарств, находящихся в разработке.

Чем они отличаются? > Новости> Йельская медицина

Pfizer-BioNTech

11 декабря 2020 года это первая вакцина против COVID-19, получившая разрешение на экстренное использование (EUA) Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) после того, как компания сообщила о положительных данных первоначальных клинических испытаний, которые показали, что вакцина очень эффективна в профилактике. симптоматическое заболевание.Это вакцина на основе матричной РНК (мРНК), в которой используется относительно новая технология. Ее необходимо хранить в морозильной камере, что может затруднить распространение, чем некоторые другие вакцины.

Pfizer также является первой компанией, направившей в FDA запрос на полное одобрение своей вакцины. Кроме того, он запрашивает разрешение FDA на третью дозу или бустерную дозу своей оригинальной вакцины и заявляет, что планирует начать клинические испытания в августе, чтобы проверить бустерную вакцину против варианта Дельта.

Статус: Экстренное использование в США и других странах, в том числе в Европейском Союзе (под названием Comirnaty).

Рекомендуется для: Для всех, кто старше 12 лет. Вакцина изучается на детях 5-11 лет.

Дозировка: Два выстрела с интервалом 21 день; полностью эффективен через две недели после второй инъекции.

Общие побочные эффекты: Озноб, головная боль, боль, усталость и / или покраснение и отек в месте инъекции, которые обычно проходят в течение дня или двух после отдыха, гидратации и приема лекарств, таких как парацетамол.(Если симптомы не проходят в течение 72 часов или если у вас есть респираторные симптомы, такие как кашель или одышка, обратитесь к врачу.) В редких случаях вакцина вызывает анафилаксию, тяжелую реакцию, которую можно лечить адреналином. (препарат в составе Epipens ^® ). По этой причине Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) требуют, чтобы места вакцинации контролировали всех в течение 15 минут после прививки от COVID-19 и в течение 30 минут, если у них в анамнезе есть тяжелая аллергия.

Предупреждения FDA : FDA поместило этикетку с предупреждением на вакцину Pfizer о «вероятной связи» с зарегистрированными случаями воспаления сердца у молодых людей. Это воспаление может возникать в сердечной мышце (миокардит) или на внешней оболочке сердца (перикардит) и считается важным, но необычным — возникает примерно в 12,6 случаев на миллион повторных введенных доз. В большинстве случаев воспаление проходит само по себе, без медицинского вмешательства.

Как это работает: В отличие от вакцин, которые вводят в организм ослабленный или инактивированный возбудитель болезни, мРНК-вакцина Pfizer доставляет крошечный фрагмент генетического кода от вируса SARS CoV-2 к клеткам-хозяевам в организме, по сути, давая этим клеткам инструкции или чертежи для создания копий шипованных белков (шипов, которые вы видите, торчащие из коронавируса на фотографиях в Интернете и по телевизору). Шипы выполняют работу по проникновению и заражению клеток-хозяев. Эти белки стимулируют иммунный ответ, вырабатывая антитела и развивая клетки памяти, которые распознают и отреагируют, если организм инфицирован настоящим вирусом.

Насколько хорошо это работает: Эксперты продолжают изучать эффективность Pfizer как в лаборатории, так и в реальных условиях. Первоначальные клинические данные фазы 3 компании Pfizer, представленные в декабре, показали, что ее вакцина имеет эффективность 95%. В апреле компания объявила, что эффективность вакцины против COVID-19 составляет 91,3%, основываясь на измерении того, насколько хорошо она предотвращает симптоматическую инфекцию COVID-19 от семи дней до шести месяцев после второй дозы. Также было обнаружено, что он на 100% эффективен в предотвращении тяжелых заболеваний, как определено CDC, и 95.3% эффективен в предотвращении тяжелых заболеваний, как определено FDA. Другое исследование, еще не прошедшее экспертную оценку, предоставило новые данные, которые снизили показатель эффективности до 84% через 6 месяцев, хотя эффективность против тяжелого заболевания составила 97%.

Насколько хорошо она работает с мутациями вируса : Вакцина и мутации были посвящены ряду исследований. В начале мая вакцина Pfizer оказалась более чем на 95% эффективна против тяжелого заболевания или смерти от альфа-варианта (впервые обнаруженного в Соединенном Королевстве) и бета-варианта (впервые обнаруженного в Южной Африке) в двух исследованиях, основанных на реальных условиях. -мир вакцинации.Что касается варианта Дельта (впервые увиденного в Индии), два исследования, о которых сообщила Служба общественного здравоохранения Англии, которые еще не прошли рецензирование, показали, что полная вакцинация после двух доз на 88% эффективна против симптоматического заболевания и на 96% эффективна против госпитализации. Но позже Израиль сообщил, что эффективность вакцины против тяжелых заболеваний составила 90%, а в конце июня — начале июля — всего 39% среди населения. Это может указывать на то, что он менее эффективен против Дельты или, возможно, ослабевает со временем, что добавило к спорам о том, могут ли быть необходимы бустерные уколы и для кого.Все это до сих пор отслеживается.

Moderna

Вакцина Moderna была разрешена для экстренного использования в США примерно через неделю после вакцины Pfizer. Moderna использует ту же технологию мРНК, что и Pfizer, и обладает такой же высокой эффективностью в предотвращении симптоматических заболеваний. Его также необходимо хранить при температурах на уровне морозильной камеры.

Статус: Экстренное использование в США и других странах, в том числе в Европейском Союзе (одобрено в Швейцарии) и других странах.

Рекомендовано для: Взрослые от 18 лет и старше. Хотя вакцина еще не доступна для детей, компания заявляет, что ее вакцина обеспечивает надежную защиту для детей в возрасте от 12 лет, и она тестирует ее эффективность для детей в возрасте от 5 до 11 лет.

Дозировка: Две инъекции с интервалом 28 дней, полная эффективность через две недели после второй дозы.

Общие побочные эффекты: Как и Pfizer, побочные эффекты могут включать озноб, головную боль, боль, усталость и / или покраснение и отек в месте инъекции, которые обычно проходят в течение одного или двух дней.В редких случаях мРНК-вакцины вызывали анафилаксию, тяжелую реакцию, которую можно лечить адреналином (препарат из Epipens ^® ). По этой причине CDC требует, чтобы центры вакцинации контролировали всех в течение 15 минут после прививки от COVID-19 и в течение 30 минут, если у них в анамнезе есть тяжелая аллергия.

Предупреждения FDA: FDA поместило на вакцину Moderna этикетку с предупреждением о «вероятной связи» с зарегистрированными случаями воспаления сердца у молодых людей.Это воспаление может возникать в сердечной мышце (миокардит) или на внешней оболочке сердца (перикардит) и считается важным, но необычным — возникает примерно в 12,6 случаев на миллион повторных введенных доз. В большинстве случаев воспаление проходит само по себе без лечения.

Как это работает: Подобно вакцине Pfizer, это мРНК-вакцина, которая посылает клеткам тела инструкции по выработке белка-шипа, который тренирует иммунную систему распознавать его.Затем иммунная система атакует спайковый белок в следующий раз, когда он его увидит (прикрепленный к настоящему вирусу SARS CoV-2).

Насколько хорошо это работает: Эффективность более 90% против случаев COVID-19 и более 95% против тяжелых случаев, с медианной продолжительностью наблюдения примерно 6 месяцев после второй дозы, по данным компании. Более ранние исследования фазы 3 показали, что Moderna на 94,1% эффективна в предотвращении симптоматической инфекции у людей без признаков предыдущей инфекции COVID-19 (хотя показатель эффективности снижается до 86.4% для людей в возрасте 65 лет и старше). В конце марта небольшое исследование CDC, в котором приняли участие 3950 медицинских работников, специалистов по оказанию первой помощи и других основных и передовых работников, показало, что вакцина эффективна на 90% после полной иммунизации (по крайней мере, через 14 дней после второй дозы) в реальных условиях. .

Насколько хорошо она работает с вирусными мутациями: Некоторые исследования показали, что вакцина Модерна может обеспечивать защиту от альфа- и бета-вариантов. В июне Moderna сообщила, что исследования показали, что ее вакцина эффективна против вариантов Beta, Delta, Eta и Kappa, хотя она показала, что она примерно в два раза слабее против Delta, чем против исходного вируса.Хотя необходимы дополнительные исследования эффективности Moderna против Delta, некоторые эксперты считают, что он может работать аналогично Pfizer, поскольку обе вакцины являются мРНК. Все это до сих пор отслеживается.

Джонсон и Джонсон

FDA предоставило разрешение на экстренное использование вакцины Johnson & Johnson в феврале 2021 года. В ноябре 2020 года Johnson & Johnson объявила, что запустит второе клиническое испытание фазы 3 для исследования с использованием двух доз с интервалом в два месяца, чтобы увидеть, будет ли эта схема обеспечивают лучшую защиту.В отличие от вакцин Pfizer и Moderna, это вакцина-носитель или вирусный вектор. Его можно хранить при нормальной температуре холодильника, и, поскольку для этого требуется всего одна инъекция, его легче распределять и вводить.

Статус: Экстренное использование в США и других странах, в том числе в Европейском Союзе (под названием Janssen).

Рекомендовано для: Взрослые от 18 лет и старше.

Дозировка: Одноразовый.Полностью эффективен через две недели после вакцинации.

Общие побочные эффекты: Усталость, лихорадочная головная боль, боль в месте инъекции или миалгия (боль в мышце или группе мышц), которые обычно проходят в течение одного или двух дней. Согласно отчету FDA, опубликованному в конце февраля, у них были заметно более мягкие побочные эффекты, чем у вакцин Pfizer и Moderna. По данным компании, в ходе клинических испытаний вакцины ни у кого не было аллергической реакции.

Предупреждения FDA : FDA приложило два предупреждения к вакцине Johnson & Johnson.В июле FDA приложило предупреждение после сообщений о редких случаях неврологического расстройства, синдрома Гийена-Барре, у небольшого числа получателей вакцинации. Большинство случаев произошло в течение 42 дней после вакцинации. В апреле FDA добавило предупреждающую этикетку после прекращения паузы с вакциной, которую оно рекомендовало «из большой осторожности» по поводу необычного, но потенциально серьезного нарушения свертывания крови, которое наблюдалось у небольшого числа реципиентов.

Как это работает: Это вакцина-носитель, которая использует другой подход, чем мРНК-вакцины, чтобы инструктировать человеческие клетки производить спайковый белок SARS CoV-2.Ученые создают безвредный аденовирус (распространенный вирус, который, если его не инактивировать, может вызывать простуду, бронхит и другие заболевания), в качестве оболочки, переносящей генетический код на шиповых белках в клетки (подобно троянскому коню). Оболочка и код не могут вызвать у вас тошноту, но как только код оказывается внутри клеток, клетки производят спайковый белок для тренировки иммунной системы организма, который создает антитела и клетки памяти для защиты от настоящего SARS-CoV-2. инфекция.

Насколько хорошо работает:
Общая эффективность 72% и эффективность 86% против тяжелого заболевания в U.S., согласно анализу, опубликованному Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в феврале. Эксперты все еще изучают, как вакцина работает в реальных условиях.

Насколько хорошо она действует на вирусные мутации: Доказано, что эффективность этой вакцины обеспечивает защиту от варианта Alpha. Согласно анализу, опубликованному FDA в конце февраля, общая эффективность составила 64%, а эффективность против тяжелого заболевания — 82% в Южной Африке, где впервые был обнаружен бета-вариант.В июле компания Johnson & Johnson сообщила, что ее вакцина также эффективна против варианта Дельта, демонстрируя лишь небольшое снижение активности по сравнению с ее эффективностью против исходного штамма вируса. Хотя одно недавнее исследование, которое еще не было рецензировано и не опубликовано в научных журналах, предполагает, что вакцина J&J менее эффективна против Delta.