РИБОКСИН — это… Что такое РИБОКСИН?
Рибоксин
Действующее вещество
›› Инозин* (Inosine*)
Латинское название
Riboxin
АТХ:
›› C01EB Препараты для лечения заболеваний сердца другие
Фармакологическая группа: Анаболики
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина
›› I20 Стенокардия [грудная жаба]
›› I21 Острый инфаркт миокарда
›› I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца
›› I42 Кардиомиопатия
›› I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное
›› K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
›› K74 Фиброз и цирроз печени
›› R07.2 Боль в области сердца
›› T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия
Состав и форма выпуска
1 ампула с 10 мл раствора для инъекций содержит инозина 200 мг; в картонной коробке 10 шт.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антиаритмическое, коронародилатирующее. Субстратно активирует синтез нуклеотидов, оказывает положительное влияние на обменные процессы в миокарде, улучшает коронарное кровообращение.
Показания
ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия), кардиомиопатии различного генеза, дигиталисная интоксикация, дистрофия миокарда на фоне тяжелых физических нагрузок, инфекционной и эндокринной патологии, заболевания печени, порфирия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, подагра.
Побочные действия
Обострение подагры, аллергические реакции.
Способ применения и дозы
В/в струйно или капельно (40–60 капель/мин) — по 200 мг 1 раз в день, при хорошей переносимости — 400 мг 1–2 раза в день в течение 10–15 дней.
Срок годности
3 года
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.
* * *
РИБОКСИН ( Riboxinum ). 9b -D-Рибофуранозилгипоксантин, или гипоксантин-рибозид.
Синонимы: Инозие-F, Инозин, Аtorel, Inosie-F, Inosin, Inosiron-E, Inotin, Irpelen, Oxiamin, Ribonosine, Teberin, Тrоphicardyl и др. Белый или белый со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок, горького вкуса, без запаха. Медленно и трудно растворим в воде, очень мало растворим в спирте. Рибоксин является производным (нуклеозидом) пурина. Его можно рассматривать в качестве предшественника АТФ. Имеются данные о способности препарата повышать активность ряда ферментов цикла Кребса, стимулировать синтез нуклеотидов, оказывать положительное влияние на обменные процессы в миокарде и улучшать коронарное кровообращение. По типу действия относится к анаболическим веществам. Будучи нуклеозидом, инозин может проникать в клетки и повышать энергетический баланс миокарда. Применяют рибоксин для комплексной терапии ишемической болезни сердца, перенесенного инфаркта миокарда, миокардиодистрофии, нарушениях ритма, связанных с применением сердечных гликозидов. Назначают также при заболеваниях печени (гепатиты, цирроз) и для лечения урокопропорфирии.
Имеются также данные об улучшении под влиянием рибоксина зрительных функций у больных глаукомой (открытоугольная форма с нормализованным под влиянием гипотензивной терапии внутриглазным давлением). Эффект, по-видимому, связан с антигипоксическим действием препарата. Принимают рибоксин внутрь до еды в суточной дозе от 0,6 до 2,4 г. В первые дни принимают по 0,6 — 0,8 г в сутки (по 0,2 г 3 — 4 раза в день), при хорошей переносимости увеличивают дозу в течение 2 — 3 дней от 1,2 г в день (по 0,4 г 3 раза) до 2,4 г в день. Курс лечения длится от 4 нед до 1,5 — 3 мес. При уракопропорфирии рибоксин принимают в суточной дозе 0,8 г (по 0,2 г 4 раза) ежедневно в течение 1 — 3 мес. Применяют также рибоксин внутривенно. Вводят медленно струйно или капельно (40 — 60 капель в минуту). Начинают лечение с введения 200 мг (10 мл 2 % раствора) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, увеличивают дозу до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1 — 2 раза в день. Продолжительность лечения 10 — 15 дней. При острых нарушениях ритма сердца и проводимости возможно струйное введение препарата в разовой дозе 200 — 400 мг (10 — 20 мл 2 % раствора).
Для капельного введения разводят раствор рибоксина в изотоническом растворе натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы до 250 мл. Препарат обычно хорошо переносится; в отдельных случаях возможны зуд, гиперемия кожи; в этих случаях препарат отменяют. В редких случаях отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови. При длительном применении в больших дозах возможно обострение подагры. Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (желтого цвета), по 0,2 г (Тabulettae Riboxini 0,2 оbductae) в упаковке по 50 штук; 2% раствор в ампулах по 10 мл. Хранение: список Б. Таблетки и ампулы при комнатной температуре в защищенном от света месте.
Словарь медицинских препаратов.
2005.
Четыре заблуждения об инфаркте, которые должен знать каждый
От чего главным образом умирают люди в цивилизованных странах? Правильно, от болезней цивилизации. Главная такая болезнь – это инфаркт.
Миф №1
Жирная еда вредна.
Считается, чтобы снизить уровень холестерина в крови, нужно отказаться от богатой холестерином жирной еды. На самом деле, холестерин в вашей тарелке и холестерин в вашей крови – это совершенно разные вещи.
Подробнее: Холестериновая революция: ученые реабилитировали жир и нашли реальный источник атеросклероза
Александр Ермаков, врач-кардиолог: «80% холестерина вырабатывается печенью и кожей, и только с пищей поступает примерно 20%. То есть он влияет, но мало»
Например, мы знаем, что в яичных желтках много холестерина, но это не значит, что они повышают уровень вредного холестерина в крови. Обзор 17 исследований, в которых участвовали в общей сложности больше 260 тысяч человек, показал, что употребление яиц не повышает риск сердечных приступов.
Есть даже данные, что когда мы едим яйца, соотношения вредного и полезного холестерина в крови увеличиваются.
То же самое касается многих других продуктов, которые содержат натуральные животные жиры и холестерин.
Именно поэтому и американские, и европейские диетологи постепенно уже переписывают свои рекомендации. Отныне употреблять животные жиры в разумных количествах абсолютно безопасно и полезно, чего не скажешь, например, про сахар.
Что же на самом деле провоцирует атеросклероз сосудов и инфаркт? Несколько причин.
Александр Ермаков, врач-кардиолог: «Генетика в первую очередь. Это индивидуальные особенности липидного обмена. Если говорить более точно, то это соотношение вредного и полезного холестерина. И это определяет генетика в большинстве своем. Стресс – это провоцирующий фактор. Он провоцирует разрывы бляшки, то есть не ее развитие, а ее нестабильность».
Этот самый атеросклероз появляется не на пустом месте. На самом деле, все устроено так, что с помощью холестерина наш организм пытается залатать маленькие повреждения, которые возникают на внутренней поверхности сосудов. А эти повреждения, с которых и начинаются все проблемы, возникают из-за:
- Повышенное артериальное давление
- Никотин, который прямо разрушает внутреннюю стенку сосудов
- Повышенный уровень сахара в крови, то есть, сахарный диабет
Какие артерии обычно закупориваются у человека?
Александр Ермаков, врач-кардиолог: «Атеросклероз любит так называемые органы-мишени, где он чаще всего появляется.
Это сосуды головы, шеи, сердца, почек и ног. Отдельно можно включить сосуды глаз. Это излюбленные пять точек развития атеросклероза. Нам с вами повезло, мы родились в эпоху, когда препараты могут открутить атеросклероз на много лет назад. И группа это называется статины, которые считаются революцией номер два после антибиотиков. В этот момент началась эра, когда мы можем победить атеросклероз. Проблема в пациенте, который не хочет пить таблетки каждый день».
Многочисленные исследования показывают, что постоянный прием статинов останавливает или даже разворачивает ход событий.
Хотя, справедливости ради, надо сказать, что действуют они по-разному. По статистике, примерно у трети пациентов атеросклеротические бляшки при регулярном приеме статинов начинают уменьшаться, еще у трети они перестают расти, и еще у трети они продолжают расти, хоть и медленнее, чем без статинов.
Миф №2
Инфаркт легко отличить по ощущениям.
Теперь представим самый мрачный сценарий: если все-таки дело кончилось инфарктом. Девять из десяти инфарктов человек хорошо чувствует: это больно. Неприятные ощущения или острая боль в груди.
В 10% случаев инфаркт развивается без боли. Это гораздо хуже, потому что человек ничего не чувствует, продолжает жить активной жизнью и такой инфаркт заканчивается тяжелее, чем обычный.
Тут не может быть никакого другого совета, кроме как быстро обратиться к врачу. Даже если вам кажется, что это никакой не инфаркт, а, например, межреберная неврология, это нужно проверить, если вы не хотите рисковать жизнью
Александр Ермаков, врач-кардиолог: «Сам пациент отличить этого не может. Более того, может быть ситуация, когда у пациента и неврология и инфаркт. Когда у пациента возникают какие-либо неприятные ощущения в области грудной клетки, в спине, шеи и даже челюсти и животе, надо бежать к терапевту и кардиологу. Помните, был такой актер и бодибилдер Турчинский, он умер от инфаркта.
А почему? Потому что не знал, что у него инфаркт, и пошел чистить кровь от вредных веществ и в процессе чистки он скончался».
Чем быстрее вы добежите до врача, сделаете кардиограмму и обнаружите инфаркт, тем больше шансов спасти жизнь и здоровье. В кардиологии есть такое понятие: золотой час. Если в течение первого часа обратиться к хорошему врачу, то инфаркт вовсе можно предотвратить.
Миф №3
Инфаркт – это болезнь пожилых
Александр Ермаков, врач-кардиолог: «Олег Табаков получил свой инфаркт, когда ему не было 20 лет. Поэтому инфаркт может быть начиная от подросткового периода до бесконечности.
Миф №4
О бесполезных препаратах
Теперь переходим к главному: бесполезные лекарства, которые до сих пор прописывают многие врачи. В одной из прошлых программ мы говорили про бесполезные таблетки для печени.
В них, в общем, нет большого греха: вы просто выбрасываете деньги на ветер. Куда хуже обстоит дело с бесполезными таблетками для сердца. Они в прямом смысле слова могут убить нас и наших родных.
Представьте себе: человек просыпается ночью от боли в сердце, выпивает валокордин или корвалол или какой-нибудь валидол, успокаивается и ложится спать дальше. Возможно, у него даже проходит острая боль. Ужас в том, что на течение инфаркта, если он начался, эти капли и таблетки никак не влияют. В итоге человек спит, а инфаркт продолжает развиваться и на утро человек просыпается с тяжелейшим поражением сердца. Или не просыпается вовсе.
В российских аптеках есть десятки кардиологических препаратов, которые уже давно не используют ни в одной развитой стране.
Александр Ермаков, врач-кардиолог: «Например, замечательный «Панангин», который назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Препарат хороший, но его эффективная доза 20 таблеток в сутки. Есть препарат «Предуктал», который не доказал свою эффективность, хотя его назначают сплошь и рядом, так называемые кардиопротекторы.
Существует такой миф, что существуют лекарства, улучшающие питание внутри мышцы сердца, правда таких лекарств пока в природе не придумали. Рибоксин, Панангин, АТФ, Кокарбоксилаза, Престариум, Предуктал – этого списка более чем достаточно.
В общем, друзья, запомните главное: современная медицина может предотвратить инфаркт, до минимума сократить его вероятность или последствия. Но это должна быть по-настоящему современная медицина, то есть, хороший врач, быстрая помощь и настоящие современные препараты. Ни обезжиренные продукты, ни кардиопротекторы, ни безграмотные врачи, которые все это назначают, вам не помогут, а лишь навредят. Ваше здоровье!
Врачи сообщили, какие лекарства не стоит принимать при заболевании коронавирусом
Применение антибиотиков при коронавирусной инфекции не только не защитит от болезни, но и может привести к серьезным последствиям – проблемам с желудочно-кишечным трактом, спазмам бронхов и аритмии, уверены медики. Кроме того, организм, привыкая к данным препаратам, теряет иммунитет к инфекциям, из-за чего люди могут начать погибать даже от простых ОРВИ.
Врачи рассказали, как восстановиться после приема антибактериальных средств и какие еще лекарства не стоит применять при COVID-19.
Применение антибиотиков при коронавирусной инфекции бесполезно и может принести организму немалый вред, заявил главный микробиолог и специалист по антимикробной резистентности Минздрава России, член-корреспондент РАН Роман Козлов.
«По данным ряда исследований, более 90% пациентов с COVID-19 в настоящее время получают антибиотики, в том числе комбинированную терапию и парентеральные препараты, не только в стационарах, но и в амбулаторных условиях. Вне всякого сомнения, сложившая ситуация будет иметь серьезные неблагоприятные последствия в будущем», — пояснил он.
По словам медика, необоснованная антибактериальная терапия может значительно ухудшить состояние пациента, а порой и привести к угрожающим жизни последствиям. «Поэтому не покупайте антимикробные препараты для системного применения в учреждениях аптечной сети самостоятельно, без рецепта врача», — подчеркнул Козлов.
Как объяснила «Газете.Ru» терапевт-пульмонолог Марина Казакова, COVID-19 – это вирусная инфекция, а не бактериальная, поэтому антибиотики для ее лечения бессильны. «Да, бывает, что бактериальная флора вторично присоединяется к заболеванию, но это бывает крайне редко. В противном случае антибиотик никак не поможет, а лишь создаст ложное чувство спокойствия», — отметила врач.
Главная опасность антибиотиков в том, что организм к ним быстро привыкает, убеждены медики.
«Антибактериальные препараты приводят к устойчивости организма, внутренние микроорганизмы перестают реагировать на средство, и в таком случае мы уже никогда не сможем вылечить болезнь»,
— подчеркнула в беседе с «Газетой.Ru» врач общей практики Анастасия Тараско.
С ней согласилась и Марина Казакова. «Когда бактерии разовьют устойчивость к препарату, вырастет монстр, которым люди обменяются, и на него уже ничего действовать не будет. Люди начнут умирать от банальных инфекций, как в доантибиотиковую эру.
Надо помнить, что это коллективная ответственность», — предупредила она.
Заслуженный врач России, ведущий научный редактор Vrachu.ru Михаил Каган уточнил, что применение антибиотиков грозит такими последствиями, как тошнота, рвота, спазм бронхов и аритмия. Кроме того, данные препараты могут приводить к видоизменениям резистентных бактерий, которые сами способны вызвать отдельный инфекционный процесс.
Если же применения антибиотиков избежать не удалось, помочь организму восстановиться уже не получится – необходимо дождаться, когда он самостоятельно нормализует внутренние процессы. «К антибиотику становится устойчив не человек, а бактерия. И если бактерия уже приспособилась, то что бы вы ни предпринимали, это не поможет. Дайте время организму восстановиться самостоятельно», — заявила Казакова.
Необходимость применения пробиотиков для восстановления микрофлоры после антибиотиков — всего лишь миф, убежден главный терапевт клиники «Семейная» Александр Лаврищев. «Это легенда, которая продвигается по телевидению.
А у аптекарей вообще план стоит, сколько пробиотиков продать. Есть инциденты, когда без рецепта антибиотики не продают, но если покупаешь курс пробиотика – можно купить и без рецепта», — рассказал медик «Газете.Ru».
Он объяснил, что бактерии, которые поступают вместе с пробиотиками, также гибнут при приеме антибиотиков. «Более того, у человека в кишечнике есть две микрофлоры — пристеночная и просветная, которая выходит в виде фекалий.
Старые исследователи пытались понять, что происходит с бактериями, анализируя состав только просветной микрофлоры, но сейчас уже ясно, что главную роль играет пристеночная», — уточнил Лаврищев.
И если просветная микрофлора при приеме антибиотиков погибает, то пристеночная сохраняется, и именно благодаря ей организм сам себя восстанавливает. «Никак не надо помогать. Разве что правильно питаться, высыпаться и не употреблять алкоголь в чудовищных количествах», — подчеркнул терапевт.
Он заключил, что если же при приеме антибиотиков возникли какие-то побочные заболевания, то самолечением заниматься не стоит – необходимо оперативно обратиться к врачу.
Между тем Марина Казакова добавила, что бесполезным при COVID-19 является и самостоятельный прием кроворазжижающих препаратов. «Их назначать должен только врач. Иначе можно умереть от тяжелого кровотечения быстрее, чем от коронавируса», — предупредила она.
Ранее заведующая психоневрологическим отделением поликлиники №4 управделами президента РФ Ирина Вереютина также заявляла о том, что никакой пользы при ковиде не принесут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – в частности, аспирин и анальгин.
«Пациентам с коронавирусной инфекцией необходимо использовать парацетамол», — отмечала она, подчеркнув, что применение аспирина и анальгина в данном случае «неприемлемо».
Так, аспирин, из-за содержания в нем ацетилсалициловой кислоты (вещество, оказывающее жаропонижающий эффект — «Газета.Ru»), на фоне инфекционных заболеваний может вызывать синдром Рея – опасное состояние, при котором возникает острая печеночная недостаточность и гипераммониемия (повышение концентрации аммиака в организме, способное вызвать кому и даже смерть — «Газета.
Ru»).
Также ранее специалисты из клиники Майо США выяснили, что нестероидные противовоспалительные препараты могут привести к сердечному приступу или инсульту.
Американские ученые проанализировали данные 56 тыс. взрослых людей с повышенным артериальным давлением, на протяжении длительного времени принимавших НПВС. В результате наблюдения выяснилось, что у одного из 330 человек, употреблявших такие препараты, в течение четырех недель случался сердечный приступ или инсульт. Они также заметили, что самый высокий риск побочных реакций вызывает лекарство целекоксиб – инфаркт случался у 1 из 105 пациентов, принимавших данное средство.
Врач-кардиолог Юрий Кузьменков также ранее сообщал, что длительное применение НПВС может вызывать и развитие гастропатии – повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, приводящее к развитию эрозий и язв. Кроме того, по его словам, при гастропатиях часто встречаются различные диспепсические нарушения (расстройства пищеварения —«Газета.
Ru»).
Влияние лекарств на печень. Чем опасно самолечение
Если вы живете в России, то, скорее всего, хотя бы раз «назначали» себе лекарство сами или пользовались советами друзей, коллег и соседей. Или в выборе лечения руководствовались рекламой и отзывами в интернете.
Казалось бы, что опасного может быть в обычном парацетамоле или нурофене от температуры, диклофенаке от радикулита, противогрибковом средстве от молочницы, антибиотике от ангины? Не каждый же раз бежать к врачу, терять время в очереди, сдавать анализы, чтобы снять обострение или «заглушить» головную боль. Можно просто после работы заглянуть в аптеку.
Почему такой подход может дорого обойтись вашей печени?
Известно более 1 000 лекарств, способных вызвать тяжелые, а иногда и смертельные болезни. Обратите внимание на печальную статистику: каждый четвертый пациент гепатолога страдает от лекарственных поражений печени. 25% случаев острой печеночной недостаточности, когда печень перестает справляться со своей работой — из-за лекарств.
При том, как свидетельствуют результаты последнего многоцентрового исследования, у каждого третьего россиянина печень нездорова.
«Предупрежден — вооружен»: как обезвреживаются лекарства?
Процесс обезвреживания лекарств печенью проходит в 3 фазы. Это каскад сложных биохимических реакций, цель которых — преобразовать, обезвредить и вывести попавшее в организм химическое вещество. В этих реакциях участвуют сложные ферментные системы, а в процессе — часто образуются еще более токсичные вещества, которые печени тоже нужно нейтрализовать.
Например, алкоголь повышает активность ферментов первой фазы. Если вы в это же время приняли «безвредный» парацетамол, токсичность продуктов его обмена, т.е. прямой вред для печени, повышается в 1 000 раз.
Когда печень систематически перегружают — алкоголем, неправильным питанием, длительным и бесконтрольным приемом большого количества лекарств, система обезвреживания перестает справляться с работой. В результате повышается токсичность препаратов, они провоцируют воспаление, накопление жира, нарушение оттока желчи и гибель печеночных клеток.
И, что важно, все это проходит скрыто, мало отражаясь на самочувствии.
Не все лекарства одинаково вредны — о каких опасностях вам следует знать?
Абсолютно безопасных лекарств, будь то химические вещества, травы или БАДы, не существует. При определенных условиях все они способны повреждать печень. Мы расскажем о наиболее распространенных препаратах и последствиях их приема.
- Противовоспалительные средства — парацетамол, нурофен, диклофенак натрия, аспирин и прочие лекарства из группы НПВС. Названий сотни, комбинаций — тысячи. Все то, за чем вы бежите в аптеку, когда болит голова, «прихватило» спину, «ноют» суставы или поднялась температура. Эти препараты принимает каждый пятый житель Земли. И все они токсичны для печени. Причем, вред зависит от дозы, а последствия развиваются от бессимптомного лекарственного гепатита до выраженной печеночной недостаточности.
- Антибиотики — «тяжелая артиллерия» современной медицины. Они сохранили миллионы жизней, и способны спасти от бактериальных инфекций.
Однако, часто их применяют без оснований, для «профилактики». Или пациенты сами себе их «назначают». А расплачивается за все печень. Антибиотики, в зависимости от химической структуры, способны по-разному навредить печени. Одни вызывают повреждение клеточных мембран печеночных клеток, другие — нарушают отток желчи и сгущают ее, третьи — вызывают сбой в иммунной системе, когда она начинает атаковать и разрушать собственную печень. Часто в одном антибиотике сочетаются несколько негативных эффектов. Особенно опасны для печени: амоксициллин+клавулановая кислота, рифампицин, эритромицин, тетрациклины. Последствия их приема вы можете ощущать и после отмены лекарств. Чем больше доза и дольше курс — тем более внимательными к своему состоянию вы должны быть. Никогда не используйте эти препараты без серьезных оснований. - Лекарства, снижающие артериальное давление — гипотензивные. Более половины населения старше 60 лет страдает от повышенного давления. Каждый третий не знает об этом.
И, конечно, не лечится. Те, кто принимают препараты, предупреждают осложнения гипертонии — инфаркты, инсульты и почечную недостаточность. Препараты для лечения гипертонии в целом редко вызывают повреждения печени. Исключение — гидралазин и метилдопа, которые вызывают лекарственный гепатит. Однако, не стоит комбинировать даже относительно безопасные лекарства от гипертонии с алкоголем, либо принимать «наскоками». Точная доза и регулярность приема — залог успешного лечения. - Контрацептивы. Это они произвели фурор 50 лет назад, подарив свободу выбора. Казалось бы, как удобно — и «критические дни» можно пережить без обезболивающих, и защититься от нежелательной беременности, и рак матки и груди предотвратить. И все одновременно! Всего-то — принять утром маленькую таблетку. Однако, гормональные контрацептивы не так безобидны. Кроме риска тромбозов, пары лишних килограммов, и «скачков» настроения, от них сильно страдает и печень. Склонность к застою желчи и камням, риск образования в печени доброкачественной опухоли — аденомы, и даже повреждение печеночных клеток — этим печень «расплачивается» за вашу спокойную жизнь. А тем, у кого печень изначально не в порядке, не стоит принимать контрацептивы, не посоветовавшись с гепатологом. Поэтому не назначайте себе их сами. И не принимайте долго.
- Противоаллергические лекарства. Аллергиков с каждым годом все больше. В России тех, кто страдает от необычных, слишком сильных реакций на обычные факторы (а именно это считают аллергией), почти половина. Астма — у каждого 12-го россиянина. Лекарства от аллергии — одни из самых востребованных в мире. Аллергия и работа печени тесно связаны. Причина аллергии — именно в нарушении обезвреживания токсинов печенью и запуске иммунных реакций для «атаки» на собственный организм. Поэтому, подавляя симптомы аллергии и нагружая печень лекарствами, аллергию не вылечить. Хотя сами противоаллергические средства, в основном, причиняют мало вреда печени. Особенно это касается препаратов последних поколений, которые принимают раз в сутки. Тем не менее, лекарство от аллергии должен назначать врач и только после обследования. Это аксиома.
Что бы вы ни принимали, даже безопасную валериану, помните: печень сильна, но уязвима. Не тратьте ее ресурс, заглатывая горсть таблеток, чуть заболит голова. Разберитесь с причиной.
Кому надо быть крайне осторожными с любыми лекарствами?
Вред печени от приема лекарств зависит от нескольких факторов — самого лекарства, состояния организма и прочих.
А. Лекарство — чем дольше вы его принимаете, тем больше вред. Поэтому, если у вас хроническая патология, врачу стоит подобрать вам наименее токсичное лекарство. Токсичность прямо зависит и от дозы. Кроме того, важен путь введения: если вещество сразу попадет в кровь — эффект будет максимальным. И, чем больше лекарств — тем больше вреда печени.
Б. Состояние здоровья — важны, прежде всего, пол, возраст, генетические особенности ферментных систем печени, и какие есть заболевания. Печень наиболее уязвима у женщин, детей до 3 лет и у всех после 40. Те, кто перенес острое или имеет хроническое заболевание печени — вирусные, аутоиммунные, токсические гепатиты, алкогольную болезнь печени, стеатоз, диабет, фиброз, цирроз и другие — также в группе риска лекарственных поражений печени. Если у вас лишний вес — избыток жира есть и в печени, которой сложнее справляться с нагрузкой из-за жирового гепатоза.
Другие факторы
На метаболизм лекарств также влияют беременность, хронический стресс, особенности питания (нерегулярное, с недостатком витаминов, белка, и большим количеством насыщенных жиров), алкоголь — все это надо учитывать при назначении медикаментов.
Например, если вы запиваете лекарства цитрусовыми соками, токсичность медикаментов усиливается. Прием кофе совместно с популярным лекарством от астмы может вызвать отравление кофеином. Лекарства можно запивать только простой водой!
Как распознать опасность, когда вы принимаете лекарства?
Принимаете препараты, и вас начинает беспокоить слабость, тошнит, исчез аппетит, моча стала темнее, кал светлее, а кожа пожелтела? Даже один из этих признаков — повод немедленно обратиться к врачу. Если вы длительно принимаете медикаменты, имеет смысл периодически обследоваться, даже если ничего не беспокоит. Только так вы вовремя узнаете, чем можно помочь вашей печени.
Вот список рекомендуемых обследований, который позволит на раннем этапе определить, здорова ли печень:
- осмотр и обследование у гепатолога
- анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин, белковые фракции, липидограмма, гликозилированный гемоглобин
- исследования: УЗИ органов брюшной полости и эластография печени
Пройти обследование и узнать все о состоянии своей печени и рисках приема лекарств вы можете всего за 1 день. Если эти данные выявят отклонения, стоит сделать более подробное обследование. Опытные специалисты ПолиКлиники ЭКСПЕРТ готовы дать вам максимум информации о вашем состоянии. А также — прогноз, как себя будет чувствовать ваша печень дальше, и порекомендовать грамотное лечение для ее защиты.
Чем «прикрыть» печень?
Гепатопротекторы — препараты-«защитники» печени. Они способны устранить вредное влияние лекарств.
В России зарегистрировано почти 700 таких препаратов. Они восполняют дефицит веществ, необходимых для обезвреживания токсичных продуктов обмена лекарств, препятствуют разрушению клеточных мембран, устраняют воспаление, улучшают кровообращение в печени и отток желчи, замедляют развитие фиброза и уменьшают его.
Есть несколько групп препаратов, которые восстанавливают здоровье печени, подорванное лекарствами:
- препараты силимарина (из расторопши пятнистой)
- эссенциальные фосфолипиды
- препараты других групп – адеметионина, желчных кислот, аминокислот, глицирризиновой кислоты
- их комбинации.
Каждый из препаратов имеет свои показания и ограничения. Важно помнить, что только грамотный врач после обследования может назначить оптимальный курс лечения по вашей проблеме.
Как «почистить» печень?
Часто можно почитать советы на эту тему в интернете или выслушать тех, кто занимается такими «чистками» регулярно. Даже несмотря на то, что гепатологи утверждают: нет «золотой таблетки». Печень — уникальный и сложный орган, который нельзя почистить, ее функции восстанавливают здоровым образом жизни и правильным лечением конкретной проблемы.
Конечно, препараты для улучшения функции печени существуют. Но это тоже лекарства, а значит — кроме пользы, у них есть противопоказания и побочные эффекты. Как и у популярных народных травяных рецептов или БАДов. И если использовать их неправильно и не по показаниям врача, можно себе навредить.
Поэтому, когда и как «чистить печень», как питаться во время «чисток» — решает ваш гепатолог, основываясь на вашем состоянии и результатах обследования.
Помните: печень не болит до самых последних стадий. Не доводите до крайности — в следующий раз, принимая таблетку от головной боли или «назначая» себе антибиотик, подумайте о печени. Гепатологи гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ готовы помочь избежать опасности.
Рибоксин таблетки п.п.о. 200мг 50 шт. Озон
Краткое описание
Метаболическое средство,оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие.
Суточная доза внутрь составляет 0.6-2.4 г.
В первые дни лечения суточная доза 0.6-0.8 г (0.2 г 3-4 р/день).
В случае хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г,при необходимости до 2.4 г/сут.
Длительность лечения от 4 нед до 1.5-3 мес.
При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 0.2 г 4 раза в день).
Состав
1 таб. инозин — 200 мг
Фармакологическое действие
- Нуклеозид пурина, предшественник АТФ.
- Улучшает метаболизм миокарда, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие.
- Повышает энергетический баланс миокарда.
- Оказывает защитное действие на почки в условиях ишемии в ходе операции.
- Участвует в обмене глюкозы, повышает активность ряда ферментов цикла Кребса.
- Стимулирует синтез нуклеотидов.
Показания
- ИБС, миокардиодистрофия, состояние после инфаркта миокарда, врожденные и приобретенные пороки сердца, нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации, миокардит, дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений;
- гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами;
- профилактика лейкопении при радиоактивном облучении;
- операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).
Способ
применения и дозировка
- При приеме внутрь начальная суточная доза составляет 600-800 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г/сут в 3-4 приема.
- При в/в (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз/сут, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза/сут.
Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.
Побочные действия
- Возможно: зуд, гиперемия кожи.
- Редко: повышение концентрации мочевой кислоты.
Противопоказания
- Подагра,
- гиперурикемия,
- повышенная чувствительность к инозину.
Особые
указания
С осторожностью назначают инозин при нарушениях функции почек.
При появлении зуда и гиперемии кожи инозин следует отменить.
Рибоксин таблетки п/о 200мг №10х5 — Планета Здоровья
Наименование
Рибоксин табл.п/о 200мг в конт.яч.уп №10х5
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, от светло-желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, с двояковыпуклой поверхностью. На поверхности таблеток допускается шероховатость пленочного покрытия.
Основное действующее вещество
Инозин
Форма выпуска
Таблетки
Дозировка
200мг
Фармакологическое действие
Инозин относится к анаболическим веществам. Проявляет антигипоксическое и антиаритмические свойства, оказывает анаболическое действие.
Инозин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, повышает энергетический баланс клеток, увеличивает силу сердечных сокращений и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем сердца. Препарат также снижает агрегацию тромбоцитов, активизирует регенерацию тканей.
Показания к применению
В комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.
В комплексной терапии заболеваний печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени, вызванная алкоголем или лекарственными средствами) и урокопропорфирии.
Способ применения и дозы
Суточная доза при приеме внутрь составляет 600-2400 мг. В первые дни лечения суточная доза равна 600-800 мг (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1200 мг, при необходимости — до 2400 мг/сутки. Курс лечения — от 4 недель до 1,5-3 месяцев.
При урокопропорфирии суточная доза составляет 800 мг (по 1 таблетке 4 раза в сутки), продолжительность курса лечения — 1-3 месяца.
Если Вы забыли принять лекарственное средство, не принимайте удвоенную дозу для компенсации пропущенной.
Не прекращайте прием Рибоксина без предварительной консультации с лечащим врачом.
Применение во время беременности и в период лактации
Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что беременны или не исключаете у себя вероятности наступления беременности, сообщите об этом своему лечащему врачу. Из-за недостаточности данных относительно безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью, Рибоксин назначают с учетом соотношения польза/риск.
Влияние на способность к управлению автомобилем и потенциально опасными механизмами
Препарат не влияет на способность управления автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами.
Меры предосторожности
Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.
При длительном применении препарата следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.
При почечной недостаточности применение препарата возможно только в случае, когда ожидаемый положительный эффект превышает потенциальный риск.
При появлении зуда и гиперемии кожи следует прекратить применение препарата. Препарат содержит сахар, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.
Дети. Исследования относительно применения препарата у детей отсутствуют. Препарат не следует применять в детском возрасте.
Взаимодействие с другими средствами
Если в настоящее время или в недавнем прошлом вы принимали другие лекарственные средства, сообщите об этом врачу.
О негативных проявлениях лекарственного взаимодействия Рибоксина с другими препаратами для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы не сообщалось.
При сочетании с сердечными гликозидами препарат может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.
Усиливает действие гепарина и увеличивает продолжительность его действия. Совместное применение с гипоуремическими средствами ослабляет их эффект. При приеме с бета-адреноблокаторами эффект Рибоксина не уменьшается.
Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.
При одновременном применении усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств.
Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.
Несовместим с алкалоидами, при взаимодействии с ними происходит отделение основы алкалоида и образование нерастворимых соединений.
Несовместим с кислотами и спиртами, солями тяжелых металлов. Несовместим с витамином В6 (пиридоксина гидрохлорид), поскольку возникает дезактивация обоих соединений.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или любому другому компоненту препарата, подагра, гиперурикемия, детский возраст до 18 лет.
С осторожностью. Почечная недостаточность.
Состав
Каждая таблетка содержит:
активное вещество: рибоксин (инозин) — 200 мг;
вспомогательные вещества: метилцеллюлоза, кальция стеарат, сахар, крахмал картофельный, опадрай II желтый.
состав оболочки (опадрай II желтый): поливиниловый спирт, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль, железа (III) оксид желтый, окрашивающий пигмент — алюминиевый лак на основе хинолинового желтого Е104.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов (крапивница, кожный зуд, повышение уровня мочевой кислоты в крови, обострение подагры).
Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.
Побочное действие
При применении препарата возможно возникновение следующих побочных реакций:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия; артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, одышкой, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью.
Со стороны иммунной системы: аллергические/анафилактические реакции, включая высыпания, зуд, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.
Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при продолжительном применении высоких доз).
Прочие: общая слабость, повышение уровня мочевой кислоты в крови.
При появлении побочных эффектов сообщите об этом лечащему врачу. Это касается всех возможных побочных эффектов, в том числе не описанных в данном листке-вкладыше.
Условия хранения
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25°С.
Купить Рибоксин табл.п/о 200мг в конт.яч.уп №10х5 в аптеке
Цена на Рибоксин табл.п/о 200мг в конт.яч.уп №10х5
Инструкция по применению для Рибоксин табл.п/о 200мг в конт.яч.уп №10х5
Министерство здравоохранения
Почти все мы за свою жизнь
принимаем какие-либо лекарственные препараты. Ассортимент лекарств значителен и
постоянно расширяется. Лекарства требуют особого внимания при их использовании.
Многие лекарственные препараты должны применяться только по назначению врача,
который даст вам рекомендации по их применению. Но есть общие правила приёма
лекарственных препаратов, перечислим некоторые из них.
Если лекарственные
препараты назначили принимать несколько раз в день, то рассчитывать интервал
между приёмами нужно исходя из 24 часов:
— если лекарство нужно
принимать 2 раза в день, то интервал между приёмами составит 12 часов
(например, в 8 утра и 8 вечера),
— если 3 раза – то 8
часов (например, в 7 часов
утра, 15 часов дня и 23 часа вечера),
— если 4 раза — интервал
будет 6 часов (например, 6 часов утра, 12 часов дня, 18 часов вечера и 24 часа
ночи).
— если назначен приём
лекарства 1 раз в сутки, то нужно принимать препарат ежедневно в одно и тоже
время.
Ассортимент лекарств
разнообразен и в ряде случаев имеется возможность применять один и тот же
лекарственный препарат 1, 2 или 3 раза в сутки, но важно соблюсти суточную дозировку.
Поэтому на приёме у врача сообщите ему как вам и/или вашему ребёнку удобнее
принимать лекарство: 1, 2 или 3 раза в сутки.
Любое лекарство нужно
принимать правильно: натощак, до, после или во время еды, как указано в
инструкции.
Приём во время еды означает выпить лекарство
во время приёма пищи,
натощак — это примерно за полчаса до завтрака,
до еды — это не менее чем за 30 – 40 минут до еды,
после еды – это
через 1,5 – 2 часа после еды.
Если вы лечите горло аэрозолями/полосканиями
и/или рассасывающими таблетками, то в течение 1-2часов после процедуры (или как
указано в инструкции) желательно не пить и не есть.
Запивать большинство
препаратов нужно чистой негазированной водой в объёме не менее 100 мл, то есть
половины стакана. В некоторых случаях объём воды может быть не менее 200-250мл
(стакана).
Нельзя
запивать таблетки/капсулы чаем, кофе, кока-колой, пепси-колой, сладкими соками,
газировкой, алкогольными напитками.
Если
же в инструкции не указано, когда принимать лекарственный препарат и чем его
запивать, то значит, приём разрешён в любое время, но правильнее будет это
сделать, запив водой комнатной температуры.
Если таблетку нужно рассасывать, то её
нельзя разжёвывать, если указано, что нужно жевать, то таблетку не стоит
глотать. Чаще всего нельзя
делить таблетку, покрытую оболочкой, и драже, т.к. оболочка защищает лекарство
от действия кислой среды желудка и/или защищает желудок от действия препарата. Если
на таблетке нет разделительной полоски, то, скорее всего, её нельзя
разламывать.
Нежелательно
принимать сразу несколько разных таблеток. Если это необходимо, тогда пейте лекарства
с перерывом от 30 минут до 1 часа.
При
приёме энтеросорбентов (например, активированный уголь) и любых других таблеток
перерыв между их принятием должен быть не меньше 2 часов.
Необходимо проводить
полный курс лечения. Часто люди, почувствовав улучшение, прекращают приём
препарата. Это неверно. Но если у вас проявился какой-либо нежелательный
(побочный) эффект, то нужно проконсультироваться с врачом о возможности дальнейшего
его применения.
Особое внимание необходимо уделять
приёму лекарственных препаратов
детям, беременным и кормящим женщинам, людям старше 65 лет, водителям,
спортсменам.
Для детей сейчас выпускается широкий
ассортимент с детскими лекарственными формами и дозировками.
Напомним, что необходимо
строго соблюдать правила хранения лекарств (например, в прохладном месте – до
18 градусов, в холодильнике — от 2 до 8 градусов, некоторые лекарства нельзя замораживать,
многие лекарства требуют хранения в темном, сухом месте) и сроки их годности.
Условия хранения и срок годности указаны на упаковке лекарственного препарата.
Перед приёмом
лекарственного препарата (а лучше до его приобретения) необходимо внимательно
изучить инструкцию, прилагаемую к нему.
Дозирование робаксина (метокарбамола), показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.
Monitor Close (1) метокарбамол усиливает эффекты абоботулинумтоксина A за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Миорелаксанты могут усиливать действие ботулотоксина. Внимательно следите за усилением нервно-мышечной блокады.
Monitor Close (1) метокарбамол и альфентанил усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) алпразолам и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и амитриптилин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) амобарбитал и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) метокарбамол и амоксапин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и апоморфин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и арипипразол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) азеластин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) и баклофен, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и белладонна, и опиум усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и бенперидол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) бензгидрокодон / ацетаминофен, метокарбамол.
Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны.Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.
Наблюдать внимательно (1) метокарбамол увеличивает, а бензфетамин снижает седативный эффект. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) брексанолон, метокарбамол.
Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативных средств. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) бромфенирамин и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) метокарбамол и бупренорфин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) метокарбамол и буккальный бупренорфин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) инъекция бупренорфина длительного действия усиливает действие метокарбамола на другие препараты (см. Комментарий). Тщательно измените терапию / монитор.Комментарий: бупренорфин может усиливать нервно-мышечное блокирующее действие релаксантов скелетных мышц и увеличивать риск угнетения дыхания. Следите за признаками угнетения дыхания, которые могут быть больше, чем ожидалось, и при необходимости уменьшите дозу миорелаксанта.
Monitor Close (1) бутабарбитал и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) буталбитал и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) и метокарбамол, и буторфанол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) метокарбамол, оксибаты кальция / магния / калия / натрия.
Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть.Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.
Monitor Close (1) и карбиноксамин, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) каризопродол и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) и хлоралгидрат, и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) и хлордиазепоксид, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и хлорфенирамин, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и хлорпромазин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) и хлорзоксазон, и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) циннаризин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) клемастин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) метокарбамол, клобазам. Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор.
Комментарий: Сопутствующее введение может увеличить вероятность воздействия на ЦНС (например, усиление седативного эффекта или угнетение дыхания).
Monitor Close (1) и метокарбамол, и кломипрамин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и клоназепам, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и клоразепат, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и клозапин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) и метокарбамол, и кодеин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) циклизин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) циклобензаприн и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) ципрогептадин и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и дантролен, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и дезипрамин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) дексхлорфенирамин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол увеличивает, а дексфенфлурамин снижает седативный эффект.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) дексмедетомидин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и декстроморамид усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и диаморфин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) диазепам и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) диазепам интраназально, метокарбамол.
Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Совместное применение может усиливать угнетающее действие каждого препарата на ЦНС.
Monitor Close (1) метокарбамол и дифеноксин hcl усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) дименгидринат и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) дифенгидрамин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и дифеноксилат hcl усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и дипипанон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол увеличивает, а допексамин снижает седативный эффект.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и дозулепин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и доксепин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) доксиламин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и дроперидол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) эскетамин интраназальный, метокарбамол.
Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативных средств. Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Тесно (1) эстазолам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) метокарбамол и этанол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) и томидат, и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) метокарбамол и эвкалипт усиливают седативный эффект. Незначительное / значение неизвестно.
Наблюдать внимательно (1) метокарбамол увеличивает, а фенфлурамин снижает седативный эффект. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и флуфеназин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) и флуразепам, и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и галоперидол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) гидрокодон, метокарбамол.
Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны.Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и гидроморфон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) гидроксизин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и илоперидон усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и имипрамин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) метокарбамол, инкоботулинумтоксин A.
Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Миорелаксанты могут усиливать действие ботулотоксина. Внимательно следите за усилением нервно-мышечной блокады.
Monitor Closely (1) и кетамин, и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и кетотифен, офтальмологические, оба усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) ласмидитан, метокарбамол.
Один из них усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Используйте Осторожно / Монитор. Совместное применение ласмидитана и других депрессантов ЦНС, включая алкоголь, в клинических исследованиях не оценивалось. Ласмидитан может вызывать седативный эффект, а также другие когнитивные и / или нейропсихиатрические побочные реакции.
Monitor Closely (1) лемборексант, метокарбамол.
Один из них усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Тщательно измените терапию / монитор. Если лемборексант одновременно назначается с другими депрессантами ЦНС, может потребоваться корректировка дозировки из-за потенциально аддитивных эффектов.
Монитор близко (1) метокарбамол и леворфанол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и лофепрамин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и лофексидин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) лопразолам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) лоразепам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) лорметазепам и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и локсапин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и локсапин при вдыхании усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) луразидон, метокарбамол.
Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор.
Комментарий: При одновременном применении возможно усиление депрессивных эффектов на ЦНС; следить за повышенными побочными эффектами и токсичностью.
Монитор близко (1) и метокарбамол, и мапротилин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) метокарбамол и марихуана усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и мелатонин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и меперидин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и мепробамат усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) метаксалон и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метакарбамол, и метадон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тщательно (1) метокарбамол увеличивает, а метилендиоксиметамфетамин снижает седативный эффект.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) метоклопрамид интраназально.
Один из них усиливает эффекты другого посредством Другого (см. Комментарий). Избегайте или используйте альтернативные лекарства.
Комментарий: Избегайте использования метоклопрамида интраназально или взаимодействующих препаратов, в зависимости от важности препарата для пациента.
Монитор Вблизи (1) мидазолам и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) мидазолам для интраназального введения, метокарбамол.
Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Тщательно измените терапию / монитор. Одновременное употребление барбитуратов, алкоголя или других депрессантов ЦНС может увеличить риск гиповентиляции, обструкции дыхательных путей, десатурации или апноэ и может способствовать глубокому и / или пролонгированному эффекту препарата.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и миртазапин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и морфин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) метокарбамол и пустырник усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и моксонидин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и набилон усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и налбуфин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) метокарбамол и нортриптилин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и оланзапин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (2) олицеридин, метокарбамол.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Тщательно измените терапию / монитор. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.
метокарбамол увеличивает токсичность олицеридина другими (см. Комментарий).Тщательно измените терапию / монитор.
Комментарий: антихолинергические препараты могут повышать риск задержки мочи и / или сильного запора, что может привести к паралитической непроходимости кишечника. Следите за признаками задержки мочи или снижения перистальтики желудка, если олицеридин назначается одновременно с холинолитиками.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и настойка опия усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и орфенадрин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) оксазепам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и оксикодон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и оксиморфон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и палиперидон усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Тесно (1) и метокарбамол, и папаверетум усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и папаверин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и пентазоцин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) пентобарбитал и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и перфеназин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) и фенобарбитал, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Наблюдать внимательно (1) количество метокарбамола увеличивается, а PO фенилэфрина снижает седативный эффект. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .
Monitor Close (1) метокарбамол и фолкодин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и пимозид усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол усиливает эффекты пработулинумтоксина A за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Миорелаксанты могут усиливать действие ботулотоксина. Внимательно следите за усилением нервно-мышечной блокады.
Monitor Closely (1) примидон и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) и метокарбамол, и прохлорперазин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор близко (1) прометазин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) пропофол и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тщательно (1) метокарбамол увеличивает, а пропилгекседрин снижает седативный эффект.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) метокарбамол и протриптилин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) и квазепам, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и кветиапин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и рамелтеон усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Близко (1) Ремимазолам, метокарбамол.
Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативных средств. Тщательно измените терапию / монитор. Совместное введение может привести к сильному седативному эффекту, угнетению дыхания, коме и / или смерти. Постоянно контролировать жизненно важные функции во время седативного эффекта и периода восстановления при одновременном назначении. Тщательно титруйте дозу ремимазолама при приеме с опиоидными анальгетиками и / или седативными / снотворными средствами.
Monitor Close (1) метокарбамол и рисперидон усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Незначительный (1) метокарбамол и шалфей усиливают седативный эффект. Незначительное / значение неизвестно.
Monitor Closely (1) метокарбамол и шлемник усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Тесно (1) секобарбитал и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Closely (1) метокарбамол и пастушья сумочка усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезно — используйте альтернативу (1) метокарбамол, оксибат натрия.
Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.
Монитор Близко (1) Стирипентол, метокарбамол.
Один из них усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Используйте Осторожно / Монитор. Одновременный прием стирипентола с другими депрессантами ЦНС, включая алкоголь, может увеличить риск седативного эффекта и сонливости.
Монитор близко (1) метокарбамол и суфентанил усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Серьезный — используйте альтернативу (1) суфентанил SL, метокарбамол.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Совместное применение может привести к гипотонии, сильному седативному эффекту, угнетению дыхания, коме и смерти. Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и тапентадол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) темазепам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и тиоридазин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и тиотиксен усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и топирамат усиливают седативный эффект.Тщательно измените терапию / монитор.
Монитор Тесно (1) метокарбамол и трамадол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и тразодон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) триазолам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) триклофос и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и трифлуоперазин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и тримипрамин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол увеличивает, а ксилометазолин снижает седативный эффект. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и зиконотид усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.
Monitor Close (1) метокарбамол и зипразидон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Монитор Вблизи (1) метокарбамол и зотепин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.
Метокарбамол для ветеринарного применения
Вопросы?
Звоните 1-877-357-9661
Барбара Форни, VMD
Базовая информация
Метокарбамол — миорелаксант центрального действия, химически связанный с гвайфенезином.Метокарбамол снижает гиперактивность скелетных мышц без изменения нормального мышечного тонуса. Механизм действия осуществляется через межпозвоночные нейроны спинного мозга. Метокарбамол прерывает передачу аномальных импульсов от поврежденной мышцы, но не влияет на сократительный механизм скелетных мышц. Метокарбамол используется для лечения мышечных спазмов, связанных с проблемами со спиной, и мышечных проблем, связанных с физическими упражнениями, таких как рабдомиолиз при физической нагрузке. Он также может использоваться как часть лечения от столбняка и отравления стрихнином у собак и кошек.Метокарбамол безопасен для использования с нестероидными противовоспалительными препаратами, кортикостероидами и другими лекарствами, используемыми для лечения мышечного спазма.
Собаки и кошки
Метокарбамол одобрен FDA для использования у собак и кошек для расслабления мышц при заболеваниях межпозвонковых дисков и травматических растяжениях мышц. Он также используется для контроля мышечного спазма и тремора у животных с отравлением столбняком или стрихнином.
Лошади
Метокарбамол для инъекций одобрен FDA для использования у лошадей для лечения «острых воспалительных и травматических состояний скелетных мышц с целью уменьшения мышечного спазма и релаксации поперечно-полосатых мышц».«Он часто используется в сочетании с другими лекарствами для лечения рабдомиолиза при физической нагрузке. Для сильно привязанных лошадей, особенно обезвоженных или обесцвеченных лошадей, часто рекомендуется одновременное лечение большими объемами внутривенных жидкостей.
Метокарбамол перорально обычно используется в практике спортивных лошадей для лечения и лечения болей в спине и мышечного напряжения. Иногда его назначают в профилактических целях лошадям, склонным к рабдомиолизу при физической нагрузке.Метокарбамол является депрессантом ЦНС и обладает вторичными седативными свойствами, которые могут влиять на координацию и работоспособность. Хотя пероральный метокарбамол не одобрен FDA для применения у лошадей, он используется в общепринятой практике.
Метокарбамол является регулируемым или запрещенным веществом на большинстве санкционированных соревнований. Это препарат класса 4 ARCI. Время обнаружения зависит от дозы и может дополнительно изменяться при пероральном применении. USEF выпустил общие рекомендации относительно доз и времени, чтобы помочь участникам соблюдать свои ограничения.Правила USEF по наркотикам можно посмотреть на его веб-сайте.
Малеат метокарбамола Побочные эффекты
- Собаки и кошки: седативный эффект, слюноотделение, рвота, летаргия, слабость, атаксия.
- Лошади: седативный эффект, атаксия.
- Метокарбамол является депрессантом ЦНС. В обычных дозах считается безопасным и относительно нетоксичным препаратом. Иногда после быстрого внутривенного введения наблюдается слюноотделение и шатание. У собак и кошек доза не должна превышать 2 мл в минуту.
Меры предосторожности
- Метокарбамол для инъекций содержит полиэтиленгликоль и, вероятно, не должен применяться у животных с пониженной функцией почек.
- Поскольку метокарбамол может вызывать седативный эффект и угнетение ЦНС, он может нарушать координацию.
- Реакции в месте инъекции могут возникать после экстравазации в месте инъекции.
Лекарственные взаимодействия
Метокарбамол вызывает дополнительное угнетение ЦНС, если принимать его вместе с другими лекарствами, угнетающими центральную нервную систему.
Передозировка
- Передозировка обычно вызывает угнетение ЦНС, чрезмерный седативный эффект, шатание, изменение рефлексов и прострацию.
- Если передозировка произошла из-за перорального приема, может потребоваться опорожнение кишечника, если животное находится в сознании и передозировка произошла недавно.
Об авторе
Доктор Барбара Форни — практикующий ветеринар из округа Честер, штат Пенсильвания. Она имеет степень магистра зоотехники в Университете Делавэра и окончила Школу ветеринарной медицины Пенсильванского университета в 1982 году.
Она начала проявлять интерес к обучению клиентов и медицинскому письму в 1997 году. Последние публикации включают в себя отрывки из «Справочника по лекарствам для собак и кошек» из книги «Таблетки», а также самые последние публикации «Понимание лекарств для лошадей», опубликованные Bloodhorse.
Доктор Форни — ветеринар FEI и активный член AAEP, AVMA и AMWA.
Пороговое значение для метокарбамола (робаксина) / Протоколы лечения — NTRA
Комиссия по скачкам штата Кентукки недавно отстранила тренера Грэма Моушна на пять дней и оштрафовала его на 500 долларов за переизбыток лекарств, в том числе победителя конкурса Kitten’s Point в игре Keeneland’s Bewitch Stakes.Власти Кентукки определили, что при тестировании после забега в Kitten’s Point уровень метокарбамола (робаксина) составлял 2,9 нанограмма на миллилитр крови. Робаксин — миорелаксант, который рекомендуют как RMTC, так и Кентукки, можно вводить за 48 часов до гонки при соблюдении определенных протоколов лечения. Метокарбомол имеет пороговый уровень в день гонки 1,0 нг / мл. Движение поставило под сомнение исследования, лежащие в основе этого порога, и рекомендуемые рекомендации по отмене метокарбомола в Кентукки.
Пороговое значение метокарбамола рекомендовано RMTC и включено в список контролируемых терапевтических препаратов, который является частью Национальной единой программы лечения. Рекомендация основана на исследовании, опубликованном в Rumpler, M., et al. ., . Фармакокинетика метокарбамола и гвайфенезина после однократного внутривенного и многократного перорального введения метокарбамола лошади , J. Vet. Pharmacol. Therap., 37 (1): 25-34 (февраль 2014 г.). Пороговое значение основано на однократной внутривенной дозе 15 мг / кг, но подгруппа лошадей также подвергалась дополнительному пероральному режиму приема 5 граммов метокарбамола каждые 12 часов в течение пяти доз.Через 48 часов все лошади с пероральной дозой были ниже 1 нг / мл плазмы, при этом самая высокая концентрация была 0,5 нг / мл плазмы.
Эти протоколы лечения были составлены на основе опроса практикующих врачей AAEP, как и наша стандартная практика. Практики указали диапазон доз и ряд протоколов лечения, включая, в некоторых случаях, однократное внутривенное введение метокарбамола за 48 часов до гонки. Для лошадей возможно множество протоколов и планов лечения. RMTC публикует протоколы о конкретных дозах и способах введения, чтобы предоставить практикующим и инструкторам информацию о том, как достичь нормативного порога с использованием перечисленных руководств по отмене.
Если тренер или ветеринар решит назначить более высокую дозу, использовать другой путь введения или более длительную продолжительность лечения, чем описано в рекомендации, руководство по отмене не будет применяться к их ситуации. Крайне важно, чтобы, когда тренер решает отклониться от порогового протокола, он сделал это после консультации со своими ветеринарами или, как это разрешено в Кентукки и других штатах, отправил образец для анализа перед входом, чтобы гарантировать, что концентрация лекарства ниже установленной. нормативный порог.В зависимости от лекарственного средства, особенно орального, всегда существует вероятность того, что лошадь лечили по ошибке или не все лекарственные препараты были зарегистрированы.
Motion также ставит под сомнение регулирование приема лекарств до уровня нанограмм / мл и пикограмм / мл. RMTC попытался отрегулировать как можно больше лекарств в крови. Такие мельчайшие концентрации в крови фармакологически активны для многих лекарств. То же самое верно и для некоторых лекарств, обнаруженных в моче. По этой причине некоторые лекарства регулируются в концентрациях, выраженных в пикограммах / мл для лошади.Хотя концентрации пикограмм / мл могут показаться небольшими, концентрация каждого из этих препаратов в крови быстро падает ниже нанограмм / мл. Фактически, в каждом случае, когда лекарственные препараты регулируются на уровне пороговых значений, выраженных в пг / мл в крови, концентрация каждого из них была ниже 1 нг / мл в течение 24 часов в исследовательских исследованиях. Чтобы эффективно регулировать их сверх 24 часов, требуются более низкие пороговые значения.
Дион Бенсон
Исполнительный директор, RMTC
UPRx: робаксин
Метокарбамол используется для лечения мышечных спазмов / боли.Обычно его используют вместе с отдыхом, физиотерапией и другими видами лечения. Он работает, помогая расслабить мышцы.
Принимайте это лекарство внутрь с пищей или без нее в соответствии с указаниями врача. Не увеличивайте дозу и не применяйте этот препарат чаще или дольше, чем предписано. Ваше состояние не улучшится быстрее, а риск побочных эффектов возрастет. Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.
Могут возникнуть сонливость, головокружение, головокружение, расстройство желудка, тошнота / рвота или помутнение зрения. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: обморок, замедленное сердцебиение, пожелтение глаз / кожи, постоянная тошнота / рвота, психические изменения / изменения настроения (например, спутанность сознания, забывчивость). Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат возникает редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание. Это далеко не полный список возможных побочных эффектов.Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту. В США — обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch. В Канаде — обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов.Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, вызывающие сонливость, такие как опиоидные боли или средства от кашля (например, кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуана (каннабис), лекарства от сна или беспокойства (например, альпразолам, лоразепам, золпидем). , другие миорелаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или антигистаминные препараты (например, цетиризин, дифенгидрамин).Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (например, от аллергии или от кашля), потому что они могут содержать ингредиенты, вызывающие сонливость. Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов. Это лекарство может помешать определенным лабораторным тестам (включая скрининговый тест мочи VMA или 5-HIAA), что может привести к ложным результатам теста. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.
Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как потеря сознания или затрудненное дыхание, позвоните в службу 911.В противном случае немедленно звоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: сильную сонливость / головокружение, судороги, потерю сознания.
Bio-Tech Grade 25 кг мешок Riboxin Max (гранулы органических удобрений), для сельского хозяйства, 1750 рупий / мешок
Bio-Tech Grade 25 кг мешок Riboxin Max (гранулы органических удобрений), для сельского хозяйства, 1750 рупий / мешок | ID: 23550095055
Технические характеристики продукта
| Упаковка | Мешок 25 кг | |
| Размер упаковки | 25 кг | |
| Форма | Гранулы | |
| 907 907 407 907 Победитель | ||
| Класс Стандарт | Биотехнологический класс | |
| Срок годности | 5 лет | |
| Страна происхождения | Сделано в Индии | |
| Органическая упаковка | 7 Тип | Мешок HDPE |
| Минимальное количество заказа | 10 мешков |
Описание продукта
Описание продуктов:
Продукты для здоровья почвы и растений
Биоэкстракт органических продуктов
Изготовлено Gree Winner Crop Technology
Заинтересовались данным товаром? Получите последнюю цену у продавца
Связаться с продавцом
Изображение продукта
О компании
Год основания2019
Юридический статус фирмы Единоличное владение (физическое лицо)
Характер бизнеса Производитель
Количество сотрудников До 10 человек
Годовой оборот R.50 лакх — 1 крор
Участник IndiaMART с июля 2020 г.
GST27DGBPS5603B1ZO
Green Winner Crop Technology стремится предоставить нашим сахайогам продукты, изменяющие жизнь, и уникальные и выгодные возможности для бизнеса. Сочетание наших продуктов и возможностей помогает открыть дверь к личному успеху и финансовой свободе. зеленый победитель страстно желает помочь людям Индии улучшить свою жизнь, достигнув новых уровней благополучия и процветания с помощью бизнес-возможностей и своей продукции.
В нашей управленческой команде представлены одни из самых успешных и опытных руководителей в индустрии сетевого маркетинга. Имея такое количество опыта, работающего в вашу пользу, вы можете быть уверены, что они очень привержены вашему успеху и финансовой свободе. Мы стремимся создавать революционные продукты. От нашего производственного предприятия мирового класса до использования только высококачественного натурального и органического сырья и инновационных формул для получения исключительных результатов!
Видео компании
Вернуться к началу
1
Есть потребность?
Получите лучшую цену
1
Есть потребность?
Получите лучшую цену
Препараты для таргетной терапии неходжкинской лимфомы
По мере того как исследователи узнавали больше об изменениях в клетках лимфомы, которые помогают им расти, они разработали новые лекарства, специально предназначенные для этих изменений.Эти целевые препараты действуют иначе, чем стандартные химиотерапевтические (химиотерапевтические) препараты. Иногда они работают, когда стандартные химиотерапевтические препараты не действуют, и часто имеют различные побочные эффекты.
Ингибиторы протеасом
Эти препараты работают, не позволяя ферментным комплексам (протеасомам) в клетках расщеплять белки, важные для контроля деления клеток. Они чаще используются для лечения множественной миеломы, но также могут быть полезны при лечении некоторых типов неходжкинской лимфомы (НХЛ).
Бортезомиб (Велкейд) — ингибитор протеасом, используемый для лечения некоторых лимфом, обычно после того, как были опробованы другие методы лечения. Бортезомиб вводится в виде инфузии в вену (IV) или инъекции под кожу (подкожной или подкожной), как правило, два раза в неделю в течение 2 недель с последующим периодом отдыха.
Побочные эффекты могут быть аналогичны побочным эффектам стандартных химиопрепаратов, включая низкие показатели крови, тошноту, потерю аппетита и повреждение нервов.
Ингибитор гистондеацетилазы (HDAC)
Ингибиторы
HDAC — это препараты, которые могут влиять на то, какие гены активны, взаимодействуя с белками в хромосомах, называемых гистонами .
Белиностат (Beleodaq) можно использовать для лечения периферических Т-клеточных лимфом, обычно после того, как было испробовано хотя бы одно другое лечение. Его вводят внутривенно, обычно ежедневно в течение 5 дней подряд, повторяя каждые 3 недели.
Общие побочные эффекты включают тошноту, рвоту, усталость и низкое количество эритроцитов (анемия).
Ингибиторы БТК
Тирозинкиназа Брутона (BTK) — это белок, который обычно помогает некоторым клеткам лимфомы (В-клетки) расти и выживать.Лекарства, нацеленные на этот белок, известные как ингибиторы BTK , могут быть полезны при лечении некоторых типов В-клеточных неходжкинских лимфом.
Эти препараты принимают внутрь в виде капсул или таблеток, обычно один или два раза в день.
Ибрутиниб (Imbruvica) может использоваться для лечения нескольких типов НХЛ, включая лимфому из клеток мантии, лимфому маргинальной зоны и малую лимфоцитарную лимфому. Этот препарат чаще всего используется после того, как были опробованы другие методы лечения, хотя в настоящее время изучается возможность его использования на более ранних этапах лечения.
Акалабрутиниб (Calquence) можно использовать для лечения лимфомы из клеток мантии (обычно после того, как было испробовано по крайней мере еще одно лечение), а также малых лимфоцитарных лимфом.
Занубрутиниб (Brukinsa) можно использовать для лечения лимфомы из клеток мантии или лимфомы маргинальной зоны, обычно после того, как было испробовано хотя бы одно другое лечение.
Общие побочные эффекты ингибиторов БТК могут включать головную боль, диарею, синяки, усталость, мышечные боли, кашель, сыпь и низкое количество клеток крови.Менее распространенные, но более серьезные побочные эффекты могут включать кровотечение (кровотечение), инфекции и проблемы с сердечным ритмом (например, фибрилляцию предсердий). Эти препараты также могут повышать риск рака кожи или других видов рака, поэтому важно использовать солнцезащитные средства на улице во время приема одного из этих препаратов.
Ингибиторы PI3K
Фосфатидилинозитол-3-киназы (PI3K) представляют собой семейство белков, которые посылают в клетки сигналы, которые могут влиять на рост клеток. Лекарства, нацеленные на эти белки, известные как ингибиторы PI3K , могут быть полезны при лечении некоторых типов неходжкинской лимфомы.
Idelalisib (Zydelig) блокирует белок PI3K-delta. Этот препарат можно использовать для лечения фолликулярной лимфомы или малой лимфоцитарной лимфомы, обычно после того, как были опробованы другие методы лечения. Принимают в виде таблеток два раза в день.
Общие побочные эффекты включают диарею, лихорадку, усталость, тошноту, кашель, пневмонию, боль в животе, озноб, сыпь и низкие показатели крови. Реже могут возникать более серьезные побочные эффекты.
Копанлисиб (Алигопа) — еще один препарат, блокирующий PI3K.Его можно использовать для лечения фолликулярной лимфомы, как правило, после того, как были опробованы другие методы лечения. Его вводят в вену, как правило, один раз в неделю в течение 3 недель, после чего следует недельный перерыв.
Общие побочные эффекты включают высокий уровень сахара в крови, тошноту, диарею, чувство слабости, высокое кровяное давление, низкий уровень лейкоцитов (с повышенным риском заражения) и низкий уровень тромбоцитов (с повышенным риском образования синяков или кровотечений). . Менее распространенные побочные эффекты включают инфекции, воспаление легких и серьезные кожные реакции.
Дувелисиб (Copiktra) блокирует белки PI3K-дельта и PI3K-гамма. Этот препарат можно использовать для лечения фолликулярной лимфомы или малой лимфоцитарной лимфомы, обычно после того, как были опробованы другие методы лечения. Это таблетка, которую нужно принимать два раза в день.
Общие побочные эффекты включают диарею, лихорадку, усталость, тошноту, кашель, пневмонию, боли в животе, суставные / мышечные боли и сыпь. Также распространены низкие показатели крови, в том числе низкий уровень эритроцитов (анемия) и низкий уровень определенных лейкоцитов (нейтропения).Реже могут возникать более серьезные побочные эффекты, такие как повреждение печени, тяжелая диарея, воспаление легких (пневмонит), серьезные аллергические реакции и серьезные проблемы с кожей.
Умбралисиб (Ukoniq) блокирует белок PI3K-дельта (а также некоторые другие белки киназ). Этот препарат можно использовать для лечения лимфомы маргинальной зоны или фолликулярной лимфомы, обычно после того, как были опробованы другие методы лечения. Принимают в таблетках один раз в день.
Общие побочные эффекты включают диарею, усталость, тошноту или рвоту, потерю аппетита, респираторные инфекции, боль в животе, боль в суставах / мышцах и сыпь.Также распространены низкие показатели крови, в том числе низкий уровень определенных лейкоцитов (нейтропения) и низкий уровень тромбоцитов. Реже могут возникать более серьезные побочные эффекты, такие как повреждение печени, тяжелая диарея, серьезные инфекции и серьезные проблемы с кожей.
Ингибитор ЭЖ3
Таземетостат (Тазверик) действует, воздействуя на EZh3, белок, известный как метилтрансфераза , который обычно помогает некоторым раковым клеткам расти. Этот препарат можно использовать для лечения фолликулярных лимфом с мутацией гена EZh3 после того, как были опробованы другие методы лечения.Таземетостат также можно использовать для лечения фолликулярных лимфом без мутации EZh3 , если нет других подходящих вариантов лечения. Этот препарат принимают в виде таблеток, как правило, два раза в день.
Наиболее частые побочные эффекты этого препарата включают боль в костях и мышцах, чувство усталости, тошноту, боль в животе и симптомы простуды. Таземетостат также может увеличить риск развития некоторых видов рака крови.
Ингибитор ядерного экспорта
Ядро клетки содержит большинство важных веществ, необходимых клетке для выработки белков, которые клетка использует, чтобы функционировать и оставаться в живых.Белок под названием XPO1 помогает переносить другие белки из ядра в другие части клетки, чтобы поддерживать ее работу.
Селинексор (Xpovio) — препарат, известный как ингибитор ядерного экспорта . Он работает, блокируя белок XPO1. Когда клетка диффузной большой B-клеточной лимфомы (DLBCL) не может перемещать белки за пределы своего ядра, клетка лимфомы умирает.
Этот препарат используется у людей с DLBCL, у которых рак вернулся или лечился и больше не реагирует как минимум на 2 других препарата DLBCL.
Это таблетка, которую принимают в первый и третий день каждой недели.
Общие побочные эффекты включают чувство усталости, тошноту, диарею, потерю аппетита, потерю веса, рвоту, запор и лихорадку. Другие более серьезные побочные эффекты могут включать низкое количество тромбоцитов, низкое количество лейкоцитов, низкий уровень натрия в крови, инфекцию, головокружение и более серьезные желудочно-кишечные симптомы.
Купить Рибоксин 200 мг 30 таблеток
—
+
Добавить в корзину
Будьте первым, кто оставит свой отзыв об этом изделии
Фармакологическая группа Метаболический агент.
Фармакодинамика
Инозин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе препаратов, регулирующих обменные процессы.
Обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Он принимает непосредственное участие в метаболизме глюкозы и способствует активации метаболизма в условиях гипоксии и в отсутствие АТФ.Он активирует метаболизм пировиноградной кислоты, что необходимо для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активации ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, он положительно влияет на обменные процессы в миокарде — увеличивает силу сердечных сокращений и способствует более полному расслаблению миокарда в диастолу, в результате чего увеличивается ударный объем.Механизм антиаритмического действия до конца не изучен.
Уменьшает агрегацию тромбоцитов, активизирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).
Показания к применению Рибоксина
В комплексной терапии ишемической болезни сердца (после инфаркта миокарда), дистрофии миокарда после инфекционного заболевания, нарушений ритма сердца, вызванных применением сердечных гликозидов.
В комплексной терапии заболеваний печени (гепатиты, циррозы, ожирение печени).
При операции на изолированной почке как средство фармакологической защиты при кратковременном прекращении кровообращения оперированного органа.
Рибоксин для спортсменов
Рибоксин — анаболический препарат с минимальными побочными эффектами. Он широко используется в спорте и бодибилдинге, поскольку помогает повысить выносливость и стимулировать рост мышечных волокон.
Препарат благотворно влияет на сердце, защищая его от повышенных перегрузок.
Назначение, применение и эффективность действия
Препарат назначается лечащим врачом как лекарственное средство при расширении сосудов, при заболеваниях сердца, глаз, желудочно-кишечного тракта и печени.Основное терапевтическое действие средства — активизация обмена веществ при недостаточном поступлении кислорода и недостатке АТФ.
Действующее вещество препарата — инозин, имеющий отношение к органам человеческого тела. Инозин обеспечивает доставку кислорода к волокнам мышечной ткани, принимает участие в образовании молекул АТФ, которые обеспечивают необходимую энергию для всех процессов, происходящих внутри клетки.
Рибоксин назначают для лечения ишемических заболеваний, характеризующихся нарушением кровоснабжения органов и тканей, которые погибают при недостатке кислорода.Прием препарата позволяет преодолеть кислородное голодание тканей и минимизировать негативные последствия ишемической болезни.
Препарат действует как эффективное лекарство для нервной системы, его применение эффективно при органических поражениях ткани печени, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, а также зрительного аппарата. Основное положительное действие Рибоксина на сердечную мышцу спортсменов:
- нормализация сердечного ритма;
- активация обменных процессов;
- повышенный поток кислорода;
- увеличение силы схваток;
- снижает риск тромбоза.
Препарат Рибоксин ускоряет анаболические процессы при больших силовых нагрузках, что способствует повышению спортивных результатов.
Прием инозина позволяет спортсменам тренироваться более продуктивно и эффективно.
Основными преимуществами приема рибоксина в спорте и бодибилдинге являются:
- увеличение силы и выносливости;
- улучшение работы сердца при перегрузках;
- ускорение восстановления мышечной ткани.
Рибоксин, как и многие иммуномодулирующие препараты, недорогой. Это натуральное соединение с минимальными побочными эффектами и не запрещено в спорте.
.