Рыхлый живот у мужчин: секреты похудения о которых вы не знали

Налет на языке — норма или начало серьезных проблем

Язык – это индикатор здоровья человека, своеобразная визитная карточка, которую требует «предъявить» доктор при осмотре пациента. По цвету языка и наличию налета опытный специалист может выявить наличие заболеваний и оценить функционирование пищеварительной системы.

В норме язык должен быть светло-розового цвета и не иметь налета. Если при осмотре ротовой полости, был выявлен налет белого, желтого или черно-коричневого цвета, скорее всего, вам необходима медицинская помощь.

Бывают ситуации, когда налет на языке не означает крик организма о помощи. Если вы выявили белый налет на языке без неприятного запаха, а его толщина позволяет разглядеть розовый цвет языка – это не повод бить тревогу.

В разное время года вы можете замечать белый налет. Например, летом он будет более выражен, чем весной. Зимой может возникать желтый налет на языке, наличие которого считается нормой.

Появление налета часто связано с некачественной ежедневной гигиеной ротовой полости. Во время выполнения гигиенических процедур необходимо чистить и язык. В подростковом возрасте часто наблюдается обложенность языка, возникновение которой связано с гормональными изменениями.

В таких ситуациях налет на языке не свидетельствует о каком — либо заболевании. Однако, если вы обнаружили налет плотной структуры белого, желтого или черного цвета – лучше записаться на консультацию к врачу и пройти обследование.

Почему бывает белый налет на языке?

Толстый белый налет на языке часто говорит о наличии какого-либо заболевания. Толстый белый налет иногда является симптомом атонического запора. Если у вас повышена температура и есть слабость, скорее всего налет говорит об инфекции.

Если язык полностью покрыт скользким белым налетом – это сигнал о переизбытке слизи и нарушении работы ЖКТ. Такой признак может говорить о проблемах с желчным пузырем или печенью. Если налет напоминает по форме пятно, это говорит о большом количестве токсинов в организме.

В нормальном состоянии организма у корня языка есть неплотный белый налет. При обнаружении утолщения налета у корня, или возникновение неприятного привкуса, возможно наличие очага воспаления в каком-нибудь отделе ЖКТ. Если у корня имеет место рыхлый налет неоднородной структуры, скорее всего, это может быть признаком энтероколита.

Налет на языке иногда сообщает о заболеваниях органов дыхания. Так, если белый налет образовался по контуру языка, это может быть симптомом легочных болезней. Также такая локализация белого налета является одним из признаков заболеваний почек.

Белый налет может сигнализировать о наличии грибка в ротовой полости. Наиболее распространенный из них – грибок Кандида, который можно выявить по характерному творожистому налету в виде отдельных бляшек. Если к таким признакам добавляются мелкие язвочки в ротовой полости, есть подозрение на стоматит.

Наличие сухого налета белого цвета, сквозь который просматривается бледно-розовый язык, может говорить об очагах воспаления в желудке или селезенке. Это может свидетельствовать об инфекции ЖКТ. Также такой налет может означать нехватку жидкости.

Если вы обнаружили налет белого цвета в левой части языка – проверьте печень и желчный пузырь.

Белый налет может быть сигналом наличия вирусной инфекции, локализацию которой можно определить по дополнительным признакам.

Почему бывает желтый налет на языке?

В норме пожелтение языка может возникать в жаркую засушливую погоду.

Если вы увидели желтый налет на языке, это часто свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Желтый налет сигнализирует о каких-либо расстройствах пищеварения, как незначительных, так и серьезных.

Если на языке присутствует желтый налет неплотной структуры, который можно легко удалить зубной щеткой – это говорит о зашлакованности организма. Можно с полной уверенностью говорить о переизбытке токсинов, если такой налет появляется с утра. Чем больше шлаков, тем плотнее и желтее налет. Если после удаления желтого налета, он не появляется снова в течение 3-4 часов, значит необходимо откорректировать рацион питания, и работа пищеварительной системы наладиться.

Желтый налет, который имеет рыхлую структуру и сопровождается неприятным запахом или привкусом во рту — признак более серьезных проблемах. Если к такому симптому добавляется тошнота – срочно обратитесь к гастроэнтерологу и обследуйте желудок.

Заболевания печени или поджелудочной железы также могут проявляться желтыми пятнами на языке. Отличительным признаком в этом случае будет привкус горечи, присутствие которой почти всегда указывает на нарушение оттока желчи. Здесь необходимо соблюдать строгую диету и подключить лечение лекарственными препаратами. Употребляйте большое количество клетчатки, которая прочистит кишечник и улучшит работу ЖКТ.

Желтый налет на языке иногда бывает признаком:

• холецистита;
• нарушения пищеварения;
• гепатита.

Если сначала имел место белый налет, а потом он пожелтел, это может означать что приобретенная инфекция распространяется по организму.

Желтый налет — верный спутник тех людей, которые увлекаются чрезмерным употреблением чая или кофе. Если вы курите, такое состояние языка будет для вас нормой. При простудных заболеваниях желтый налет на языке — частое явление. Такой симптом в сочетании с температурой может говорить о фарингите, вирусной ангине и др.

Почему бывает темный налет на языке?

Чем насыщеннее и темнее оттенок налета на языке – тем хуже. Темный налет может выражать наличие серьезных заболеваний.

Если вы обнаружили коричневый налет на языке, — это частый признак следующих заболеваний:

1. Молочница. Обычно темный налет говорит о переходе заболевания в хроническую форму, что требует незамедлительного обращения к врачу. При лечении налет будет постепенно светлеть.
2. Ацидоз. Это нарушение кислотно-щелочного баланса в организме. Такой диагноз ставится на основании дополнительного обследования.
3. Острые инфекционные заболевания, в т.ч. холеры. Коричневый или черный налет говорит о присутствии очагов инфекции. Обычно налет сопровождается высокой температурой и общей слабостью.
4. Вирусная ангина. В этом случае имеет место резкая боль в горле и жар.

Коричневый или даже черный налет на языке часто является следствием долгого приема сильных лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. Такие препараты изменяют микрофлору ротовой полости, нарушая ее баланс. Обычно такой налет через время пропадает самостоятельно.

Перед тем, как ставить себе диагноз на основании черного налета на языке, вспомните, что вы ели накануне. Многие продукты оказывают красящий эффект и могут оставаться на языке и зубах в виде характерных пятен. Почистите зубы и язык. Если налет не возникнет снова – можете не беспокоиться.

Если вы замечаете темный налет ежедневно и имеются дополнительные симптомы, которые вызывают беспокойство – проконсультируйтесь с доктором.

Обследование и лечение

Если вы затрудняетесь установить причину появления обложенности языка и решили посетить врача, в зависимости от цвета, плотности и локализации налета, он предложит пройти обследование:

• сдать общий анализ крови;
• сделать анализ крови на наличие хеликобактера пилори;
• сдать бакпосев на флору ротовой полости;
• сделать биохимический анализ крови;
• пройти копрограмму;
• сделать ФГДС и УЗИ органов пищеварения.

Начинать налет на языке лечение следует с соблюдения гигиены ротовой полости. Налет – идеальная среда обитания для бактерий, которые могут провоцировать проникновение инфекции и воспалительные процессы. Помимо регулярной чистки языка и зубов, полощите рот отварами трав. Хорошо подойдет отвар душицы, подорожника или липы. Можно попробовать травяные сборы, например, мята, шалфей и ромашка.

Диагностику состояния языка нужно проводить по утрам при природном освещении. Если налет не проходит, обязательно обратитесь к врачу.

С учетом результатов обследования и подробной диагностики, врач устанавливает диагноз. Изначально стоит обратиться к терапевту, который выпишет анализы, на основании которых станет понятно, какой орган или система нуждается в лечении. Далее, пациента могут «передать» профильному специалисту, который проведет осмотр и поинтересуется сопутствующими симптомами болезни. Обычно пациента направляют к гастроэнтерологу, токсикологу, стоматологу или инфекционисту. Врач узкой специализации может назначить дополнительную диагностику, на основании которой устанавливается точный диагноз.

Если имеют место заболевания пищеварительной системой, вам, скорее всего, назначат строгую диету и медикаментозное лечение. Необходимо будет полностью исключить любую жирную, жареную пищу, а также мучное, сладкое и острое. В зависимости от уровня тяжести болезни и локализации очага воспаления, диета может корректироваться.

В случае обнаружения инфекции необходимо будет лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.

Налет на языке часто сообщает его владельцу о наличии очага воспаления. В таком случае вам назначат противовоспалительные препараты смягчающего действия и откорректируют рацион питания.

В лечении налета на языке самое главное – это своевременность. Спектр заболеваний, симптомом которых является обложенный язык, довольно широк – от банальной простуды до рака и ВИЧ-инфекции.

Своевременное обследование и диагностика причин возникновения налета почти всегда гарантирует успешное лечение причины этого симптома. Не занимайтесь самостоятельным лечением. Во-первых, вы вряд ли сможете точно установить диагноз, а во-вторых, рискуете «замаскировать» симптом и усложнить работу врачу.

Правильная гигиена и своевременное обращение к врачу – залог свежего дыхания и крепкого здоровья.

Понравилась статья?

Криолиполиз живота в Москве в центре VersuaClinic, цены, отзывы

Криолиполиз живота — щадящая альтернатива липосакции. Эта аппаратная косметологическая процедура дает тот же эффект, что и операция, но без травмирования кожных покровов, реабилитационного периода и физических ограничений. А мы, врачи швейцарского центра омоложения VERSUA CLINIC, гарантируем вам удаление до 40% жировых клеток уже после первого сеанса!

Показания

Сидячий образ жизни дает о себе знать увеличением массы тела, которое постепенно становится рыхлым и неэстетичным. Криолиполиз — процедура для тех, кто хочет иметь красивый плоский живот, но не может изнурять себя серьезными и длительными физическими упражнениями. Эту процедуру заказывают не только женщины, но и мужчины старше 18 лет, недовольные увеличением подкожной жировой прослойки.

Под воздействием холода жир расщепляется и выводится из организма естественным путем. При этом пациент не чувствует ни малейшего дискомфорта, так как переохлаждения тканей не происходит! И уже через месяц вы будете выглядеть так, как будто все это время занимались в спортзале!

Преимущества

Специалисты VERSUA CLINIC выполняют криолиполиз живота на аппарате Zeltiq. Оборудование последнего поколения, разработанное гарвардскими учеными, считается золотым стандартом качества, причем не только в России, но и в Европе и США. Наиболее эффективно оно воздействует на живот. Как показывает практика, более 30% жировых отложений исчезают бесследно уже после первой процедуры. Всего же для обретения плоского красивого живота потребуется не более 3—5 сеансов. Чтобы вернуть коже упругость и подтянутый вид, мы составим для вас индивидуальную программу омолаживающих процедур: лимфодренаж, обертывания и т. д. Благодаря им ваше тело станет еще более совершенным!

Описание метода

Насадка аппарата Zeltiq втягивает жировую складку при помощи вакуума, в результате чего терморегулирующая функция сосудов «отключается», а межклеточное перемещение жидкости останавливается. Под воздействием холода жир расщепляется, а затем безопасно выводится из организма.

Обратите внимание: Zeltiq воздействует на ткани температурой +25 °С. Таким образом, риск переохлаждения кожи, сосудов и нервов исключен.

Стоимость комплекса процедур по криолиполизу живота ниже проведения пластической операции. Прибавьте к этому полное отсутствие побочных эффектов и возможность вернуться к привычному образу жизни уже в день посещения клиники, и вы поймете, почему скальпель постепенно уходит в прошлое.

Займитесь своим телом уже сейчас, ведь чем раньше вы пройдете курс безопасных эстетических процедур, тем быстрее получите желаемый результат! Чтобы записаться на бесплатную консультацию специалиста по криолиполизу живота, позвоните по одному из следующих телефонов в Москве: +7 (495) 104-99-54, +7 (495) 104-99-54. Оператор принимает звонки ежедневно с 9:00 до 22:00.

лечение и диагностика симптомов, причин в Москве

Агаркова С.А.

15 Июня 2021

Выражаю сердечную  благодарность Валерии Александровне за внимательное, профессиональное и терпеливое отношение к пациентам. Общение с вами дает надежду на выздоровление и на то, что в нашей медицине есть настоящие специалисты своей профессии. Спасибо всему консультатив…

Подробнее

Курочкина Валентина Николаевна

4 Июня 2021

Инна Юрьевна грамотный специалист. Заметно, что хочет вылечить пациента от души. Грамотный подход к работе. Я благодарна ей, что поставила правильный диагноз и подобрала схему лечения.

Подробнее

Птицына Наталья николаевна

5 Марта 2021

Хочу выразить огромную благодарность гастроэнтерологу Чуйковой Ольге , это специалист высокого уровня, при назначении мне удаления опухоли в кишечнике,проверила всю информацию по моим обследованиям в клинике,даже за 2020 и 2019, назначила анализы , не только касаемо этой ситуации. ..

Подробнее

Антонович Иван

17 Марта 2020

Хочу выразить благодарность Лопатиной Елене Юрьевне за профессионализм.
Очень оперативно вылечила меня от билиарного сланжа ( ранее мучился с ним 4 месяца)

Подробнее

Фейзрахманоа Ильдар Фатехович

15 Ноября 2019

Огромная благодарность Лопатиной Е.Ю. за мое спасение и грамотное лечение ЖКТ, смогла быстро вылечить и избежать резекцию желудка. Операция не понадобилась! Большое спасибо и здоровья всем нам!
Супруги Ильдар Фейзрахманоа и Зулейха Андержанова

Подробнее

Наталья Викторовна

22 Мая 2019

Добрый день! 21. 05.2019 была на консультации у врача-гастроэнтеролога, к.м.н. Лопатиной Елены Юрьевны. Хочу выразить слова благодарности за такой высокий профессионализм. Очень грамотный и талантливый врач. Четко расписала схему лечения, все обьяснила. На все мои вопросы ответил…

Подробнее

Васильева Е

15 Мая 2019

Хочу выразить слова благодарности врачу-гастроэнтерологу Алешиной Т.В. за профессиональную работу и преданность профессии.Очень внимательный врач. Профессионал с огромным опытом работы!!

Подробнее

Язык — зеркало желудка, и не только

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

Глаза — зеркало души человека, а язык смело можно назвать зеркалом здоровья. Цвет языка, форма и наличие налета на нем может говорить о той или иной патологии. Многие заболевания не дают о себе знать достаточно долго, и неожиданно проявляется развернутая картина клинических симптомов. Многие врачи предупреждают, что организм дает знать о заболевании практически сразу, и самое главное — это заметить и научиться распознавать болезни. Непосредственная помощь в определении здоровья это, конечно же, язык.

Анатомия языка

Язык — это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой. Орган выполняет множество функций, участвует в образовании речи, определении вкуса пищи, перемешивает и помогает образованию пищевого комка, проталкивает его в пищевод. Анатомически язык разделяется на две части, задняя часть языка называется корнем, а передняя часть, которая свободно двигается, называется телом. Верхнюю поверхность, которая похожа на бархат, называют спинкой языка. Весь язык покрыт сосочками 4 групп, которые отвечают за определение вкуса.

Как должен выглядеть здоровый язык?

Язык здорового человека бледно-розового цвета с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий, и не приносит никаких неприятных ощущений при движении. Сосочки на языке хорошо различимы, и не сглажены. В зависимости от времени года на здоровом языке может быть немного белого налета, летом налет немного толще, и сквозь него все равно просматриваются сосочки слизистой оболочки. Зимой налет может принимать желтоватый оттенок, а осенью налет становится светлее и суше. К тому же наличие тонкого налета на языке может говорить о незначительной патологии, которая развивается местно в полости рта, например гингивит десен, кандидоз полости рта и даже кариес. Уплотнение налета, при котором уже трудно отличить спинку языка, является сигналом к действиям, и может указывать на некоторые заболевания, в том числе и даже хронические.

О чем говорит цвет языка?

По цвету языка можно определить множество заболеваний, и каждому из них соответствует свой характерный цвет. При инфекционных заболеваниях, например, кори или гриппе, цвет языка становится бардовым, к тому же, такой цвет языка говорит о наличии жара. Бледный язык говорит о недостаточном питании, патологии крови — анемии, или о сердечной недостаточности. Фиолетовый язык сигнализирует не только о заболеваниях крови, но и указывает на заболевания дыхательной системы. Желтый или серый язык бывает у курильщиков, при желтухе или указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Черный язык, который так пугает родителей, и кстати не зря, говорит о слабости печени и селезенки, дизентерии, о серьезных вирусных инфекциях и даже об абсцессах. О заболеваниях почек говорит синий цвет языка. Голубоватый оттенок языка встречается при плохой циркуляции крови, цинге и при отравлениях тяжелыми металлами, особенно ртутью. Белый язык говорит непосредственно о грибковой инфекции или обезвоживании организма. О проблемах в полости рта можно судить при наличии темно-коричневого языка, что указывает на кровотечения в полости рта и в частности при пародонтите и гингивите.

Причины налета на языке

Главной причиной, конечно, является плохая гигиена полости рта. Ухаживать надо не только за зубами, но и за языком. По этим причинам выпущены специальный щетки, которые подходят для чистки зубов (щетинки) и для языка, обратная сторона такой зубной щетки имеет ребристую поверхность. Но не всем деткам в силу возраста можно пользоваться зубной щеткой, для таких целей отлично подойдет и зубные щетки — напальчники с ребристой рабочей поверхностью.

Но не только плохая гигиена провоцирует образование налета, различные проблемы в полости рта стоматологического характера могут провоцировать образование налета. При первых подозрениях и появлении налета на языке, необходимо изначально обратится к стоматологу для исключения стоматологической патологии. Нарушение работы желудка или всего желудочно-кишечного тракта в целом так же является провокатором в образовании налета. Скопление налета на языке у детей происходит по различным причинам. Самой распространенной причиной налета на языке у грудных детей является кандидоз полости рта. У детей пубертатного возраста налет может образовываться из-за гормонально скачка, и воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, так называемого юношеского гингивита.

О чем говорит цвет налета на языке?

Цвет налета может сказать о том или ином заболевании, о той или иной проблеме с определенным органом и даже группой органов. Но, для полного понимания процесса, еще необходимо учитывать места расположения налета, только сложив эти два компонента, можно говорить практически со 100% вероятностью, что это именно данная патология.

Налет на языке в большинстве случаев отличается от цвета языка. Чем толще налет, тем серьезнее патологический процесс. Налет — это первый признак снижения иммунитета, по толщине налета на языке можно сделать вывод о нарушении какого иммунитета идет речь (общий или местный).

О заболеваниях желудочно-кишечного тракта говорит наличие толстого белого налета, именно такой налет указывает на наличие запоров. Тонкий налет по серединке языка говорит о наличии гастрита, и если налет толстый, то, скорое всего, начались осложнения гастрита или гастрит принял хроническую форму. Если налет расположен у корня языка, по нему можно судить о воспалении кишечника. О незаметно протекающих хронических заболеваниях кишечника и желудка, например повышенной кислотности, говорит наличие серого налета. Желтый и черный налет языка говорит о проблеме с желчным пузырем, селезенкой и печенью, в том случае, если он не проходит в течение недели. Если все же налет был временным явлением, то это указывает на нарушение микробного баланса полости рта, а причина этого явления — заболевания желудочно-кишечного тракта.

Но, белый налет и его оттенки могут указывать и на заболевание других органов, если налет по краям и спереди языка — это указывает на заболевание легких, постепенное потемнение налета говорит об осложнении заболевания — пневмонии.

Форма и размеры языка — важно ли это?

Форма, размер так же важны при диагностике, как и цвет самого языка и цвет налета. Необходимо помнить, что язык относят к органам желудочно-кишечного тракта, и он является практически началом пищеварения. Если язык стал отечным и увеличен в размерах, то в первую очередь, необходимо исключить заболевания желудочно-кишечного тракта и пройти обследование у эндокринолога. Толстый или широкий язык указывает на недостаток кальция и витамина D, или нарушение обменных процессов, заболевания лимфатической системы. При таком состоянии так же можно говорить о воспалении самого языка, заболеваниях гипофиза. При постепенном уменьшении размеров или внезапном его сжатии можно заподозрить заболевания центральной нервной системы, общее истощение организма, в том числе и обезвоживание.

Внешний вид языка

Из-за атрофии сосочков языка, он становится сглаженным, блестящим и приобретает ярко-красную окраску, такой язык называется лакированным. Такую картину можно увидеть при онкологии желудка или хронических колитах. При дефиците витамина В и никотиновой кислоты в организме, такое заболевание называется пеллагра и относится к классу авитаминозов, язык похож на шахматную доску, покрыт черно-коричневым налетом с трещинами. С развитием заболевания язык меняет свой окрас и становится красным.

Язык с глубокими бороздками различного размера и цвета называют географическим. Такой язык можно наблюдать при хроническом поражении желудка и кишечника (когда родители кормят ребенка неправильно), при некоторых формах психических заболеваний. По такому языку можно незамедлительно судить о наличии аллергической реакции. Если нарушена функция мозжечка, мозгового кровообращения, язык может искривляться или отклоняться в сторону. По некоторым данным, искривление языка может быть связано с соматическими нарушениями организма. При нарушении функции органов левой или правой половины тела соответствующая сторона языка незначительно увеличивается в размере, и кончик меняет положение – отклоняется. При патологии подъязычного нерва или при парезах язык так же может менять свое положение.

Четко видная серединная линия языка напрямую связана с позвоночником и может указывать на его проблемы. Изогнутая линия у корня языка указывает на проблемы в поясничном отделе позвоночника, если изогнута посередине — средняя часть спины, и соответственно если изгиб у кончика языка, то проблема кроется в шейном отделе позвоночника.

Трещины или изъязвленья

Язвы на поверхности языка могут возникать по различным причинам. Прежде чем впадать в панику необходимо исключить простую травму языка, например при прикусывании, или при повреждении от полуразрушенных зубов. Последний вариант очень опасен, так как постоянная травма может вызвать глоссит воспаление языка.

При воспалении желудочно-кишечного тракта (болезни Крона) на языке появляются язвы небольшого размера, и сразу образуется большое их количество. Язвочки болезненны и приносят множество неудобств.

При сифилисе на языке возникает всего одна язва, совершенно различного размера и формы. Поверхность ярко-красного цвета, блестящая и твердая. Язвочка не дает о себе знать, совершенно безболезненная. Проявлением ВИЧ — инфекции на языке может быть образование бородавок. Выглядит это в виде разрастания слизистой оболочки языка на боках языка или ближе к корню. Плоские язвочки, которые расположены на кончике языка, боковых отделах или вдоль срединной линии, указывают на туберкулезный процесс. Поперечные полосы на языке указывают на сосудистые нарушения головного мозга.

Неприятные ощущения в языке

Сами неприятные ощущения разнообразны и могут проявляться болью, излишней сухостью, жжением и др. Сухость языка и полости рта называется ксеростомией, и является сигналом к исследованию на сахарный диабет. Сухость может быть связана и с нарушением деятельности слюнных желез, повышенной температурой тела, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и обезвоживанием. При длительной ксеростомии цвет налета на языке становится темным, и появляются трещины.

Боль в языке или глоссалгия возникает обычно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушениях со стороны эндокринной системы или при неврологических расстройствах. Боль при глоссалгии различного характера, локализуется в кончике языка и может меняться в течение всего дня. Провоцировать боль могут острые, горячие и маринованные продукты.

При появлении зуда и жжении языка первым делом необходимо обследоваться у стоматолога и проверить наличие грибковых поражений языка (молочница). Жжение может быть и признаком анемии или повышенной кислотности желудочного сока.

Знаки внутренних органов на языке

Каждому из внутренних органов на языке отводится свое место. В китайской медицине язык делят на три части, корень языка соответствует нижней части тела, тело языка соответствует средней части тела, и соответственно кончик верхней части тела. Но есть другое мнение, при котором каждому органу отводят свое место, и она является более точной.

Передняя часть языка является зеркальным отображением печени, сердца и легких, середина показывает желудок, поджелудочную железу и селезенку. Отделы кишечника можно диагностировать по корню языка, а вот почки по боковым участкам языка. Различные изменения язвы, покраснения налет в этих проекциях, указывает на ту или иную патологию соответствующего органа. Необходимо своевременно заметить признаки заболевания и своевременно принять меры.

Покажи язык — и я скажу чем ты болен!

— Пирогова Ирина Юрьевна

Статья: Патогенез целлюлита — современный научный взгляд читать

Рыхлая, деформированная, неэластичная кожа в области бедер, ягодиц и живота беспокоит женщин не меньше, чем избыточная масса тела и ожирение. По данным многих авторов, эта проблема встречается у 80-90% женщин в разных странах [11, 24]. Наблюдается определенная закономерность в распространенности целлюлита. Статистика свидетельствует, что женщины азиатского и африканского происхождения менее склонны к развитию целлюлита, чем женщины белой расы. У представительниц стран Средиземноморья и Латинской Америки целлюлит чаще развивается в области ягодиц и бедер, в то время как у жительниц англо-саксонских и северных стран — на животе. Возможно, это связано с национальными традициями в области питания и набором наиболее часто потребляемых продуктов. Многие авторы указывают на то, что наиболее остро проблема целлюлита стоит в тех странах, где употребляют в пищу большое количество насыщенных жиров [12, 23]. В Японии, где заболеваемость целлюлитом минимальна, население потребляет исключительно полиненасыщенные жиры и низкокалорийную пищу. Отмечено, что при изменении образа жизни и переходе на более калорийное питание распространенность целлюлита среди женщин негроидной и монголоидной рас увеличивается. Помимо характера питания существенное значение для формирования целлюлита имеет гиподинамия, которая во многих развитых странах является проблемой, требующей незамедлительного решения. Таким образом, лавинообразный рост заболеваемости целлюлитом обусловлен не только субъективными факторами, такими как растущее внимание к эстетике тела, но и объективными факторами, в частности, изменением характера питания в большинстве стран мира и растущей распространенностью гиподинамии [5, 11, 23].

Патогенетические механизмы

Не вызывает сомнений, что с точки зрения патогенеза целлюлит характеризуется триадой признаков: гипертрофией подкожной жировой клетчатки, нарушениями микроциркуляции и уплотнением соединительной ткани. Происходящие при этом изменения на клеточном и функциональном уровнях формируют порочный круг, ведущий к прогрессированию нарушений.

Изменения в жировой ткани

Иногда достаточно сложно разобраться, что же первично при формировании целлюлита: активация липогенеза или дисциркуляторные нарушения, настолько эти процессы взаимосвязаны. Ряд авторов выдвигает на первый план дегенерацию жировых клеток, которая приводит к фиброзу соединительной ткани [2, 14]. Они считают, что первичной при данной патологии является гипертрофия адипоцитов, изменяющая внутриклеточные процессы и нарушающая структуру мембран. Клетки все больше разбухают, соединительнотканные перегородки уплотняются, синтезируется все больше межклеточного вещества — в результате все сильнее затрудняется эвакуация жира из жировой вакуоли.

Жировая ткань как одна из систем организма, участвующих в патогенезе целлюлита, безусловно важна. Основная составляющая жировой ткани у человека — адипоциты, высокоспециализированные клетки, предназначенные для создания запасов энергии и состоящие главным образом из триглицеридов, которые являются наиболее эффективной формой запасания энергии. Вещества, вырабатываемые адипоцитами, обладают разнообразным биологическим действием и могут влиять на активность метаболических процессов в тканях и различных системах организма либо напрямую, либо опосредованно, через нейроэндокринную систему, взаимодействуя с гормонами гипофиза, катехоламинами, инсулином. Жировая ткань вырабатывает множество биологически активных веществ: лептин, фактор некроза опухолей α, интерлейкин-6, свободные жирные кислоты, белок, стимулирующий ацетилирование (ASP), антиактиватора плазминогена 1 (PAI-1), инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1), ангиотензиноген, эстрогены, простагландины. Увеличение числа или объема адипоцитов происходит вследствие хронического нарушения их метаболизма, то есть нарушения баланса между липолизом и липогенезом. В регуляции липолиза участвуют мембранные рецепторы адипоцитов (α2-,β2- и β3-адренорецепторы), G-белки, гормончувствительная липаза, лептин. Активация α-адренорецепторов стимулирует липогенез, α-адренорецепторов — липолиз. Регуляция липолиза осуществляется через аденилатциклазный механизм: при активации рецепторов происходит превращение АМФ в цАМФ, который, в свою очередь, активирует гормончувствительную липазу, расщепляющую триглицериды. Затем фосфодиэстераза вновь превращает цАМФ в АМФ, блокируя дальнейший липолиз. Норадреналин, обладая высоким сродством к α-адренорецепторам, блокирует липолиз. После того как все α-адренорецепторы оказываются связанными, адреналин связывается с α-адренорецепторами, что приводит к активации аденилатциклазы и стимулирует липолиз. Активность аденилатциклазы повышают также глюкагон, АКТГ, СТГ, гормоны щитовидной железы, вазопрессин. Подавляют липолиз салицилаты и никотиновая кислота. Эстрогены повышают активность ферментов липогенеза, который вызывает гипертрофию адипоцитов, что вместе с фибросклерозом приводит к формированию микро- и макроузлов при целлюлите [17—19, 21, 22].

Исследования показали, что жировая вакуоль адипоцита поверх однослойной фосфолипидной мембраны покрыта особыми белками. Оказалось, что эти белки не только активно участвуют в процессах, связанных с мобилизацией депонированного жира, но и влияют на дифференцировку клеток-предшественников, причем перилипин, белок, окружающий жировую вакуоль зрелого адипоцита, играет в этом очень важную роль. Жировые вакуоли в преадипоцитах окружены другим специальным белком — ADRP (белок, связанный с дифференцировкой адипоцитов, adipose differentiation-related protein). Когда адипоцит созревает, ADRP покидает мембрану вакуоли, и на смену ему приходит перилипин. Именно перилипин препятствует деградации триглицеридов. Если жировые вакуоли продолжают образовываться, они тут же покрываются перилипином. Когда энергия необходима, гормонувствительная липаза гидролизует депонированные триглицериды, но для этого они должны быть ей доступны. Полагают, что с перилипином «договариваются» с помощью фосфорилирования, изменяющего структуру мембраны таким образом,

что триглицериды становятся доступными для гормон-чувствительной липазы [20, 21, 24].

Скорость накопления жира в адипоцитах зависит от интенсивности кровообращения в проблемных зонах. При ускорении кровотока, а точнее при улучшении микроциркуляции, усиливается липолиз, а при ее ухудшении — липогенез. При застойных явлениях в жировой ткани локальная гипертрофия адипоцитов может развиться даже на фоне нормальной массы тела. Если адипоцит теряет связь с микроциркуляторным руслом, жир оказывается запертым в клетках [25].

Вместе с тем имеющиеся на сегодня данные, касающиеся патогенеза целлюлита, позволяют утверждать, что накопление жира в адипоцитах или, точнее, их гипертрофия, не является ведущим патогенетическим моментом. Это подтверждается тем, что признаки целлюлита часто наблюдаются у женщин с нормальной и даже пониженной массой тела. Так, при обследовании нами женщин в возрасте от 19 до 49 лет, предъявляющих жалобы на проявления целлюлита, у 54% был нормальный вес [10]. Наличие целлюлита у женщин, не страдающих ожирением и избыточным весом, свидетельствует о том, что гипертрофия адипоцитов является важным, однако не основным механизмом формирования этой патологии. Кроме того, известно, что при коррекции целлюлита, сопряженного с ожирением, снижение веса за счет уменьшения количества жировой ткани сопровождается визуальным ухудшением течения целлюлита. Только достаточно длительное и упорное лечение позволяет изменить эту картину.

Нарушения микроциркуляции

Состояние микроциркуляторного русла непосредственно связано с состоянием крупных сосудов. Практически все авторы [3, 5, 7, 11, 13] подчеркивают: снижение мышечной активности и сидячий образ жизни ухудшают венозный отток, замедляют циркуляцию лимфы, что и приводит к снижению метаболизма, усилению липогенеза, и, как следствие, развитию целлюлита. Длительная сидячая работа и вождение автомобиля, характерные для многих активно работающих женщин, препятствуют нормальному кровотоку в нижних конечностях, вызывая венозный застой и повреждение капилляров. По нашим данным, заболевания вен и лимфатических сосудов имеются у 56% пациенток с целлюлитом.

Нарушение венозного оттока, застой лимфы ведут к повышению проницаемости сосудистой стенки и выходу плазмы в интерстициальное пространство. Возникающие при этом отек межуточной ткани и гипоксия усугубляют нарушения микроциркуляции, а выделяющиеся при повреждении эндотелия вещества способствуют пролиферации фибробластов и уплотнению соединительнотканных перегородок, которые уже не разграничивают, а сдавливают дольки жировой ткани [2]. От количества крови и лимфы зависит гидростатическое давление в капиллярах, которое в разных органах колеблется от 18 до 40 мм рт. ст. Как правило, оно несколько превосходит онкотическое давление крови (19—21 мм рт. ст.), благодаря чему градиент давления в стенках капилляров направлен в сторону ткани, и фильтрация жидкости преобладает над ее реабсорбцией в плазму. Избыток поступающей в ткань жидкости удаляется через лимфатическую систему. Градиент давления в интерстиции вызывает перемещение жидкости в нем, способствуя доставке в клетки необходимых веществ. Гемодинамические параметры в капиллярах тесно связаны с проницаемостью их стенок, которая зависит от градиента давления и концентрации белков в интерстициальном пространстве и плазме. В свою очередь, физико-химические параметры интерстициального окружения лимфатических капилляров создают условия для лимфообразования и продвижения лимфы.

Лимфатические капилляры, стенки которых образованы эндотелием, выводят из тканей избыток жидкости, белки и продукты обмена. Механизмы перемещения лимфы в капиллярах еще недостаточно ясны, однако доказано, что значительную роль играют сокращения крупных лимфатических сосудов (лимфангионов), имеющих развитую мышечную оболочку. Застой жидкости в просвете сосуда растягивает его стенку, нарушает поступательное продвижение лимфы, а отсутствие сокращений сосудов еще более усугубляет данный патогенетический механизм.

Таким образом, состояние крупных отводящих сосудов, а именно, вен и лимфангионов, непосредственно влияет на микроциркуляцию. Нарушения микроциркуляции наблюдаются у большинства женщин старше 30 лет (особенно рожавших, принимающих гормональные контрацептивы, носящих обувь на высоком каблуке), поэтому возможно, что именно патология венозного кровообращения является ведущим звеном в развитии локальной липодистрофии.

Основные параметры, характеризующие функционирование системы микроциркуляции, определяются состоянием гемодинамики в капиллярах, проницаемостью их стенок, силами, обеспечивающими движение интерстициальной жидкости и лимфы Нарушения микроциркуляции принято делить на сосудистые, внутрисосудистые и внесосудистые. Изменения кровотока, капиллярного давления, функционального состояния сосудистой стенки имеют значение для перфузии тканей. Все нарушения микроциркуляции объединяет одно: в конечном итоге страдает транскапиллярный обмен. Изменения реологических свойств крови играют существенную роль в механизме повреждения тканей и тромбообразовании. На текучесть в системе микроциркуляции влияет и агрегационное состояние тромбоцитов. Ему отводится ведущая роль в тромбообразовании и развитии внутрисосудистой агрегации клеточных элементов.

Изменения в сосудистой стенке обусловлены изменениями местоположения и формы эндотелиальных клеток. Внесосудистые изменения, ведущие к нарушению микроциркуляции, связаны прежде всего с патологическими процессами в периваскулярной ткани. При снижении проницаемости стенок капилляров в первую очередь нарушается перенос биологически активных веществ через базальную мембрану. Изменения в биохимических процессах, водно-солевом обмене и характере окислительно-восстановительных реакций ведут к развитию циркуляторной гипоксии и ухудшению питания органов и тканей. При нарушении проницаемости капилляров существенно страдают пластический обмен и энергетическое обеспечение клеток [3, 4]. Снижение эффективности микроциркуляции проявляется гипоксемией, венозной гипероксией, уменьшением тканевой утилизации кислорода, накоплением молочной и пировиноградной кислот. Микроциркуляторные нарушения приводят к снижению потребления кислорода и аэробной производительности. Все перечисленное в конечном итоге приводит и к нарушениям в системе «липолиз-липогенез». Описаны изменения артериолярных прекапиллярных сфинктеров в области целлюлита, вызывающие рост давления в капиллярах. Рост капиллярного и межуточного давления (вследствие избыточной полимеризации гликозаминогликанов), а также снижение тока плазмы (вследствие сдавления и сжатия сосудов) могут привести к увеличению проницаемости капилляров и венул, а следовательно, к эктазии, отеку дермы и формированию уплотненных перегородок между отдельными адипоцитами и между дольками жировой ткани. Снижение венозного тонуса может происходить параллельно с возрастанием хрупкости капилляров в результате изменений в периваскулярной соединительной ткани, что приводит к разрыву микрососудов и микрокровотечениям [13, 14, 16, 21].

Текучесть крови в сосудах зависит от состава плазмы, характера кровотока в микрососудах (турбулентный или ламинарный), пластичности и деформируемости эритроцитов, склонности клеток к агрегации. Известно, что гиперлипидемия влияет на состояние стенок сосудов, свертываемость крови, микроциркуляцию и перфузию органов [9]. Текучесть крови в микрососудах во многом определяется белковолипидным составом плазмы. При высокой концентрации липопротеинов в плазме кровоток в сосудах малого диаметра становится прерывистым, турбулентным. При гиперлипидемии возрастает содержание холестерина в мембранах эритроцитов, увеличивается их размер, они становятся менее пластичными, ухудшается их способность менять свою форму при прохождении через капилляры, возрастает вязкость крови, увеличивается агрегация эритроцитов [1]. Изучение микроциркуляции у лиц с гиперлипидемией выявило как функциональные нарушения капиллярного кровотока (замедление тока крови, его «зернистость», образование микроагрегатов, застой крови, микротромбозы), так и морфологические изменения самих капилляров (скрученность, неравномерность диаметра, микроаневризмы, запустевание с выключением тока крови).

Гиперлипидемия сопровождается уменьшением артериовенозной разницы по кислороду и свидетельствует об ухудшении утилизации кислорода в периферических тканях. При гиперлипидемии нарушается способность эндотелия вырабатывать эндотелиальный фактор расслабления сосудов — окись азота. Кроме того, гипоксия, которую испытывают клетки эндотелия в условиях гиперлипидемии, ведет к усиленной продукции эндотелина, сильного вазоконстриктора и антагониста окиси азота, что в итоге приводит к нарушению микроциркуляции [9].

Для целлюлита характерны нарушения гемореологии. Нарушения в клеточном звене выражаются в повышенной агрегации тромбоцитов и эритроцитов, снижении деформируемости эритроцитов. Повышение агрегационной способности тромбоцитов приводит к гиперкоагуляции, усиливает пристеночное микротромбообразование и нарушает микроциркуляцию. Это, в свою очередь, препятствует нормальной утилизации кислорода тканями и ведет к нарушениям метаболизма с преобладанием анаэробных процессов гликолиза; с другой стороны, стимулируется выброс тканевого тромбопластина, который увеличивает уровень фибриногена и усиливает коагуляцию.

Компенсаторной реакцией, препятствующей дальнейшему тромбообразованию, является усиление фибринолиза. У пациенток с целлюлитом отмечено повышение вязкости крови на разных скоростях сдвига, увеличение гематокрита. Анализ данных коагулограммы показывает наличие синдрома гиперкоагуляции, так как достоверно снижается время рекальцификации плазмы, повышается уровень фибриногена, снижаются фибринолитическая активность плазмы и толерантность плазмы к гепарину [1, 10]. Исследования микроциркуляции, проводимые с помощью лазерной допплеровской флоуметрии, позволяют оценить функциональную активность микрососудов. Выделяют два типа нарушений: атонический и спастический типы микроциркуляции.

По-видимому, на начальных стадиях развития целлюлита происходят снижение тонуса артериол, значительное повышение внутрисосудистого сопротивления, развивается незначительный венозный застой, застой в капиллярном звене микроциркуляции; пассивные механизмы регуляции микроциркуляции преобладают над активными. Кровенаполнение капилляров на начальных стадиях, с одной стороны, обеспечивает адекватную трофику тканей, а с другой стороны, переполнение капиллярного русла запускает патогенетические механизмы развития целлюлита (расширение капилляров, транссудация плазмы в окружающие ткани, развитие отека, задержка жидкости в тканях, сдавливание окружающих тканей). При прогрессировании целлюлита формируется спастический тип микроциркуляции, характеризующийся повышением тонуса артериол, ростом внутрисосудистого сопротивления, более выраженным венозным застоем, преобладанием активных механизмов регуляции кровотока, существенным снижением базального кровотока, недостаточным кровенаполнением в капиллярном звене. Недостаток кровенаполнения в капиллярном звене может приводить к гипоксии, активации фибробластов и развитию фибросклероза, что характерно для третьей и четвертой стадий целлюлита. Более выраженные явления венозного застоя, чем у пациентов с атоническим типом, свидетельствуют о значительных нарушениях и декомпенсации венулярного звена микроциркуляции.

Окислительный стресс

Рядом авторов изучались изменения параметров окислительных процессов и антиоксидантной защиты и их влияние на микроциркуляцию. Определялось содержание в крови продуктов перекисного окисления липидов: диеновых конъюгатов, малонового диальдегида, а также активность эластазы, уровни α1-антитрипсина, α2-макроглобулина. В результате выявлено усиление процессов свободнорадикального окисления у пациентов с целлюлитом. Отмечалось повышенное содержание диеновых конъюгатов, повышенная активность эластазы при сниженном уровне ее ингибитора (α1-антитрипсина) и повышенном уровне α2-макроглобулина, поступающего из интерстиция в кровь при увеличении сосудистой проницаемости. Все это свидетельствует о большой интенсивности процессов перекисного окисления липидов в крови у пациентов с целлюлитом [10].

Был оценен уровень окислительного стресса при целлюлите по содержанию в тканях продукта перекисного окисления липидов — малонового диальдегида, а также продуктов перекисного окисления белков — карбонильных групп. В качестве показателей состояния антиоксидантной системы были выбраны уровни общего, окисленного и восстановленного глутатиона, церулоплазмина, супероксиддисмутазы, общих антиоксидантов. Обнаружено снижение уровней одних антиоксидантов при повышении уровней других, благодаря чему сохраняется общая активность процессов свободнорадикального окисления, что жизненно важно для структурного гомеостаза. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о нарушениях в системе перекисного окисления липидов и развитии окислительного стресса у женщин с целлюлитом [6].

Изменения в соединительной ткани

Третий фактор, участвующий в патогенезе целлюлита, — соединительная ткань. Считается, что активация фибробластов, вызываемая эстрогенами, является причиной избыточной полимеризации гликозаминогликанов в дерме и периваскулярной соединительной ткани, что увеличивает их гидрофильность и межуточное осмотическое давление. Повышение уровня эстрогенов и гормонов щитовидной железы (Т3, Т4) способствует накоплению в тканях гиалуроновой кислоты, которая связывает молекулы воды, а следовательно, способствует усилению отека. Задержка воды (отек) и увеличение вязкости межклеточной жидкости приводят к деформации клеток и сдавлению сосудов, провоцируя тканевую гипоксию. Гипоксия вызывает изменение аэробного метаболизма глюкозы, в результате чего возрастает выработка молочной кислоты. Это активизирует пролингидроксилазу – фермент, который облегчает превращение пролина в гидроксипролин в проколлагене с последующим ростом синтеза коллагена. Накопление в тканях коллагеновых волокон сопровождается уменьшением количества эластина и межуточного вещества, изменениями в соотношении протеогликанов и гликопротеинов, что приводит к уменьшению проницаемости соединительной ткани, торможению репарации, снижению тургора и эластичности кожи. Качественные и количественные изменения коллагена провоцируют фибросклероз в междолевых соединительнотканных перегородках. Таким образом, формируются микроузлы, которые видны на поверхности кожи и определяются на ощупь.

Гормональный дисбаланс

Усугублению микроциркуляторных нарушений способствует гормональный дисбаланс: снижение уровня прогестерона, повышение уровня андрогенов и альдостерона. Альдостерон усиливает реабсорбцию натрия в почечных канальцах, при этом стимулируется выработка вазопрессина, происходит резорбция воды, увеличивается объем циркулирующей плазмы. Остается дискуссионным вопрос о непосредственном участии в патогенезе целлюлита половых гормонов. Большинство авторов указывают на влияние эстрогенов и прогестерона, продуцируемых яичниками. Большое значение имеет внегонадный синтез эстрогенов. В определенный период жизни его роль является определяющей, при этом большинство эстрогенов синтезируется в жировой ткани. Активность ароматазы жировой ткани зависит от топографического расположения жира. В подкожной жировой ткани бедренно-ягодичной области отмечается в 4 раза более высокая активность ароматазы, чем в подкожной жировой ткани живота. Кожа очень чувствительна к воздействию женских половых гормонов благодаря имеющимся в ней специфическим рецепторам. Эстрогены подавляют секреторную активность сальных желез, повышают уровень гиалуроновой кислоты в дерме, что способствует увеличению количества межклеточной жидкости и превращению растворимого коллагена в нерастворимый. Снижение уровня прогестерона при одновременном повышении уровня андрогенов способствует задержке жидкости, снижению скорости синаптической передачи, в частности, через β-адренорецепторы. Вместе с тем данные о влиянии женских половых гормонов на процесс формирования целлюлита носят характер теоретических предположений и пока не получили достаточного научного подтверждения [11, 16—18].

Заключение

Исходя из описанных механизмов формирования целлюлита, любые мероприятия, направленные на его коррекцию, должны учитывать как характер нарушений микроциркуляции, выраженность жировых отложений и изменений в соединительной ткани, так и стадию процесса. Мезотерапия имеет в своем арсенале широкий набор средств, позволяющих воздействовать на патогенетические механизмы формирования целлюлита, и, безусловно, является эффективным методом его коррекции.

Литература

1. Болотова Л. Г., Турова Е. А., Кошелева И. В. Комплексное применение физических факторов (кислородно-озоновой терапии и электромиостимуляции) в коррекции отечнофибросклеротической панникулопатии. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры, 2007, № 1. С. 24—26.
2. Блашмезон Ф. Методы оценки целлюлита: индекс удержания воды и Celluscore.// Эстетическая медицина, 2005, № 5. С. 89—94.
3. Ерофеев Н. П., Орлов Р. С. Лимфатическая система — необходимый элемент жидкостного гомеостаза организма человека: новый взгляд на старые проблемы. // Вестник Санкт-Петербургского университета, 2008, сер.11, №4 С. 78—86.
4. Капилевич Л. В., Ковалев И. В., Баскаков М. Б., Медведев М. А. Внутриклеточные сигнальные системы в эпителий- и эндотелийзависимых процессах расслабления гладких мышц. // Успехи физиологических наук, 2001, № 2. С. 88—98
5. Королькова Т. Н. Патогенетические аспекты гиноидной липодистрофии. // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2005, № 4. С. 49—60.
6. Королькова Т. Н., Полийчук Т. П. Изучение показателей оксидативного стресса при кислородно-озоновой терапии локальных жировых отложений. // Клиническая дерматология и венерология, 2009, № 2. С. 37—42.
7. Кошевой Е. Г. Динамика микроциркуляции кожи у пациентов с гиноидной липодистрофией под действием вибровакуумтерапии. // Материалы II Международного конгресса «Восстановительная медицина и реабилита-
   
   ция», 20—21 сентября 2005 г., М., 2005. С. 48.
8. Крупаткин А. И., Сидоров В. В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2005.
9. Липовецкий Б. М. Клиническая липидология. — СПб.: Наука, 2000.
10. Минина А. П., Турова Е. А., Болатова Л. Г. и др. Применение лазерной допплеровской флоуметрии для оценки микроциркуляции у пациентов с отечно-фибросклерозирующей панникулопатией. // Ангиология и сосудистая хирургия, 2004, № 3. С. 46—49.
11. Михеева С. В. Распространенность и факторы риска формирования целлюлита. // Общественное здоровье и здравоохранение. Сборник научных трудов. СПб., 2000. С. 11—12.
12. Михеева С. В. Локализация целлюлита у женщин. // Актуальные проблемы санитарноэпидемиологического благополучия населения Северо-3ападного региона. Материалы научнопрактической конференции. СПб., 2000. С. 173.
13. Поленов С. А. Основы микроциркуляции. // Региональное кровообращение и микроциркуляция, 2008, № 1. С.5—19.
14. Раннева Е. А., Зубкова С. А., Мовчан В. Н. Современные инструментальные методы диагностики целлюлита. // Экспериментальная и клиническая дерматокосметология, 2007, № 4. С. 48—51.
15. Станишевская Т. И. Основные типы микроциркуляции крови и частота их встречаемости у девушек юго-восточного региона Украины. // Ученые записки Таврического национального университета им. В. И. Вернадского. Серия
    
    «Биология, химия», 2005, № 1. С. 131—141.
16. Турова Е. А., Болатова Л. Г., Минина А. П. Об этиологии и патогенезе целлюлита. // Вестник эстетической медицины, 2008, № 4. С. 23—31.
17. Чубриева С. Ю., Глухов Н. В., Зайчик А. Ю. Жировая ткань как эндокринный регулятор (обзор литературы). // Вестник Санкт-Петербургского университета, 2008, сер. 11, вып. 1. С. 32—42.
18. Avram M. M. Cellulite: a review of its physiology and treatment. // J Cosmet Laser Ther, 2004, 6. 181—185.
19. Bastard J. P., Maachi M., Lagathu C. et al. Recent advances in the relationship between obesity, infl ammation and insulin resistance. // Eur Cytokine Netw, 2006, 17. 4—12.
20. Hexsel D. M., Abreu M., Rodrigues T. C. et al. Side-by-side comparison of areas with and without cellulite depressions using magnetic resonance imaging. // Dermatol Surg, 2009, 35. 1471—1477.
21. Khan M. H., Victor F., Rao B., Sadick N. S. Treatment of cellulite: Part I. Pathophysiology. // J Am Acad Dermatol, 2010, 62. 361—370.
22. Lupi O., Semenovitch I. J., Treu C. et al. Evaluation of the eff ects of caff eine in the microcirculation and edema on thighs and buttocks using the orthogonal polarization spectral imaging and clinical parameters. // J Cosmet Dermatol, 2007, 6.102—107.
23. Milani G. B., Natal Filho A., Amado Joao S. M. Correlation between lumbar lordosis angle and degree of gynoid lipodystrophy (cellulite) in asymptomatic women. // Clinics (Sao Paulo), 2008, 63. 503—508.
24. Quatresooz P., Xhaufl aire-Uhoda E., Pierard-Franchimont C., Pierard G. E. Cellulite histopathology and related mechanobiology. // Int J Cosmet Sci, 2006, 28. 207—210.
25. Smalls L. K., Hicks M., Passeretti D. et al. Eff ect of weight loss on cellulite: gynoid lypodystrophy. // Plast Reconstr Surg, 2006, 118. 510—516.

Психосоматика: жир на животе может говорить о неразрешенных проблемах с мамой — Adfave

Несчастные и обиженные люди носят маму в своем животе. И чем больше претензии к матери, тем больше растет ваш живот! Почему так происходит? Что заставляет наш живот разбухать и увеличиваться? Негативные эмоции и переживания!

Человеческие эмоции невидимы, но ощущаемы. Мы все живем чувствами и постоянно стремимся их испытывать. Любой человек мечтает о счастье, но по пути к нему сталкивается со злостью и завистью, гневом и ненавистью… И тогда мы учимся защищаться от негатива, закрывая свое сердце и душу на замок. Но как быть, если боль причиняют самые родные и близкие люди на свете: папа и мама?

Поскольку мы не можем полностью отгородиться от таких переживаний, негативные эмоции, связанные с родителями, надолго задерживаются внутри нас. К сожалению, без осознания причины они останутся там навсегда. Поэтому, хотите вы этого или нет, однажды вам придется осознать свое истинное отношение к родителям. Иначе случится сильная интоксикация…

Психологи давно заметили связь между негативными эмоциями и здоровьем человека. Эзотерики пошли еще дальше, связав переживание обид и злых мыслей по отношению к кому-то с проблемами в жизни. На стыке этих двух наук (психологии и эзотерики) стоит учение Берта Хеллингера, который довольно хорошо известен современным любителям всевозможных тренингов своими “семейными расстановками”.

По представлениям Берта Хеллингера, людьми в их повседневной жизни управляет не только разум, мотивы и ситуативные чувства, но и родовое поле семьи, куда записываются все значимые (проблемные) события, произошедшие со всеми родственниками.

Ну а ключевыми фигурами в семейных расстановках являются, конечно же, сам человек и два его родителя: отец и мать. В зависимости от того, как складываются взаимоотношения с этими двумя самыми важными людьми в детстве, зависит вся ваша дальнейшая жизнь.

Мама в животе…

Говоря о матери, сразу на ум приходит вот эта цитата Хеллингера: “Тот, у кого большой живот, носит в нем свою маму. Мама, я тебя отвергаю и потому ношу в своем животе”. Получается, что чем больше ваша ненависть, обида или отвержение по отношению к матери, тем больше будет ваш живот.

Любой ребенок — плоть и кровь своей мамы. Он ждет от нее слепой и безусловной любви. Даже в глазах будущего партнера мы подсознательно ищем глаза матери, независимо от пола. Но чаще всего мама имеет собственные планы на жизнь ребенка. Она может постоянно критиковать его или требовать делать то, к чему он не готов. Сколько судеб сломали заботливые матери, пытаясь пристроить свое “чадо” в престижный ВУЗ или на прибыльную, но скучную работу? А теперь, положа руку на сердце, признайтесь, кто выбирал кружки по интересам, которые посещает ваш ребенок?

От матери зависит базовое доверие к жизни. Если мама часто тревожилась за вас в детстве, то вы впитали в себя ее жалость к себе, ее страхи и недоверие к жизни. Так, мужчина, изменяющий жене, всего лишь ищет в других женщинах любовь своей мамы. В детстве он часто видел ее разочарование, а теперь хочет сделать ее счастливой. К сожалению, мы склонны пропускать глубоко через себя эмоции своих родителей, и от этого ситуация становится еще печальнее.

Итак, мама может тем или иным образом давить на ребенка, ущемляя его интересы. Естественно, он будет обижаться, ненавидеть или испытывать душевную боль. Все эти эмоции никуда не выходят, они остаются внутри.

Затем ребенок растет и умнеет, поэтому, чтобы выжить, ему необходимо вытеснить из сознания весь негатив по отношению к матери. Иначе его психика просто не выдержит. Поэтому люди постепенно забывают детские обиды, но вытесненные чувства продолжают накапливаться в животе, от чего он становится все больше. Образуется своеобразная пробка, которая блокирует успех и энергию.

Недаром Хеллингер утверждал: “Успех имеет лицо матери”. Эта фраза означает следующее: “Как вы относитесь к матери в своем подсознании, таким и будет ваш успех!” Психологи утверждают, что мужчина сможет добиться успеха только тогда, когда разовьет в себе женские качества: интуицию и принятие обратной связи от окружающих.

Вы можете убеждать себя сколько угодно, что любите свою мать, но реальность покажет вам правду. Реальность — это обратная связь вашей истинной любви к родителям. Лучше всего обиду на мать выдает холодный взгляд человека. Разочарование в ней ведет к разочарованию в себе, вслед за которым приходит одиночество.

Папина дочка не уважает мужчин…

Отец, по Хеллингеру, это ключи от мира. Отец — это ваша сила, уважение к вам, а значит, материальное благополучие, деньги. Папа показывает дочери её значимость просто своим молчаливым присутствием рядом с ней.

Чрезмерная любовь отца по отношению к дочери может навредить ее семейному счастью. Часто бывает так, что папина дочка не уважает мужчин. Это происходит потому, что она ставит его на пьедестал, идеализируя все его качества. Все другие мужчины кажутся ей по сравнению с отцом ничтожествами.

В принципе, любая женщина всегда ждет от мужчины то, чего не смог ей дать папа. Поэтому девушка, для которой достаток важнее любви, разочарована в отце. Не смирившись с потерей его любви, она заменяет ее деньгами.

Папа дает ребенку любого пола ощущение защищенности и силы. Поэтому ваши деньги напрямую зависят от его образа в вашей душе. Есть любовь к отцу — будут деньги. Если же там одни обиды, то и деньги покажут вам фигу.

Для женщины принятие отца важно еще и потому, что все недополученное от него она будет требовать от своего мужчины. Естественно, ни один мужчина не сможет стать ей папой. Он или сломается, или уйдет. В любом случае, отношения рухнут.

Мужчина без принятия своего отца будет лишь болтуном и неудачником. Чтобы стать богатым, нужно иметь желание доказать папе, что вы не хуже его. А вот чтобы еще и удержать деньги, мужчине надо выйти из протеста по отношению к отцу, тепло приняв его в своем сердце.

Как примириться с родителями внутри себя?
Итак, ваше отношение к матери — это ваша семья и вообще все социальные отношения и связи. Ну, а отец — это ваша сила, защита и деньги. Хотите иметь все это в своей жизни? Освободитесь от своих претензий к маме и папе!

Просто примите своих родителей такими, какие они есть, перестаньте отделять их от себя! И тогда вся сила вашего рода перейдет к вам и наполнит вас любовью.

Ваш животик указывает на наличие у вас претензий к матери. Эта претензия ограничивает ваш успех в жизни, в том числе и личной. Возможно, вы даже успешны с точки зрения окружающих, но вот ваши амбиции остались так и не удовлетворенными.

Ваши страхи и нерешительность в делах указывают на претензии к отцу. Такие обиды лишают вас защиты рода и заставляют тяжело трудиться ради куска хлеба.

Эта техника поможет вам примириться с родителями внутри себя:

1. Осознайте свое отношение к родителям. Какая на самом деле ваша любовь к ним?
2. Чтобы проверить правильность своих чувств, пошлите мысленно маме и папе (это лучше делать в разное время) луч своей любви и посмотрите, какой он по ширине. Если ваше чувство меньше океана, то у вас есть претензии к родителям. У настоящей любви нет границ!
3. Найдите психологическую или эзотерическую практику, которая поможет лично вам растворить свои обиды на родителей и расширить поток вашей любви к ним. Это может быть медитация, аффирмация, проекция или психотерапевтическая беседа. Ищите то, что вам подходит!
4. Делайте эту практику ежедневно, пока не отпустите все свои обиды и негатив по отношению к маме и папе.

Избавившись полностью от своих претензий к родителям, вы поразитесь собственному успеху в деньгах, в здоровье и в отношениях с окружающими людьми. Внутренняя пробка растворится, и живот уйдет. Вы наконец-то станете тем, кем всегда мечтали видеть вас ваши родители — теплым, сердечным, принимающим и любящим человеком!

Источник

Похожие статьи

Заболевания щитовидной железы / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Общие представления о щитовидной железе и ее функции

Щитовидная железа (ЩЖ) – это эндокринный орган, располагающийся на передней поверхности шеи. Железа отделена от кожи только тонкими фасциями («пластинами» из соединительной ткани), поэтому находится практически под кожей. За счет своего расположения она хорошо доступна пальпации (ощупыванию в ходе осмотра), а при значительном увеличении хорошо заметна «на глаз», деформируя контур шеи. ЩЖ в норме состоит из двух долей, соединенных перешейком. Такое строение напоминает бабочку.

Основная задача щитовидной железы – продукция специфических веществ — тиреоидных гормонов. Происходит этот процесс при обязательном участии йода. ЩЖ единственная железа, захватывающая йод из кровотока и только при адекватном его поступлении способна синтезировать гормоны.

Гормоны ЩЖ оказывают влияние на весь организм. Если описать одной фразой действие «щитовидных» гормонов – они регулируют обмен веществ. При нормальном содержании тиреоидных гормонов в крови все процессы в организме протекают в физиологическом ритме. Механизм выработки гормонов у взрослых не зависит от пола и возраста.

Причины

Определенно, существует наследственная предрасположенность к болезням щитовидной железы. Давно замечено, что такими заболеваниями чаще страдают в одной семье. Обычно пациенты уже на первом приеме сообщают, что ближайшие кровные родственники имели проблемы со «щитовидкой». Женщины более подвержены заболеваниям ЩЖ, (в 10 раз чаще мужчин).

Отмечается связь между началом заболевания щитовидной железы и:

• перенесенным стрессом
• инфекцией
• интенсивным пребыванием на солнце
• неблагоприятными экологическими условиями 

На фоне генетической предрасположенности, провоцирующие внешние факторы запускают патологический механизм, результатом которого становится заболевание щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы

Все заболевания щитовидной железы протекают или с нарушением выработки гормонов ЩЖ, или без таковых.

В свою очередь, нарушение работы ЩЖ происходит  в сторону

• уменьшения — гипофункция, гипотиреоз
• увеличения — гиперфункция, гипертиреоз.

Гипотиреоз

Причинами первичного гипотиреоза могут быть:

• аутоиммунный тиреоидит
• удаление ЩЖ при операции (послеоперационный гипотиреоз)
• разрушение ЩЖ под влиянием радиоактивных веществ (пострадиационный гипотиреоз)

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Заболевание, относящееся к разряду аутоиммунных, когда собственная иммунная система вырабатывает антитела, влияющие на работу ЩЖ.

Типичными для АИТа являются антитела к тиреопероксидазе (ат к ТПО) — более специфичные по заболеванию и антитела к тиреоглобулину (ат к ТГ). При иммунной агрессии этими антителами развивается постепенное снижение работы ЩЖ, т.е. возникает гипотиреоз — одно из закономерных проявлений АИТа.

Происходящий в щитовидной железе патологический процесс способен изменить не только функцию, но и ее структуру. При УЗИ щитовидной железы определяются специфические для АИТа изменения. Поскольку АИТ приводит к гипотиреозу, то лечение заболевания сводится к назначению гормона ЩЖ (тироксина) для восполнения дефицита гормонов в организме.

Лечение назначается только при снижении работы ЩЖ. Если у пациента только определяется в крови повышенный уровень антител, но функция ЩЖ нормальна, лечения не назначают. Функцию ЩЖ оставляют на ежегодный контроль и более частый контроль у женщин во время беременности. Считается также, что наличие аутоиммунного заболевания одного органа способно сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями (других органов). Поэтому обнаружение АИТа  нередко влечет за собой обследование других эндокринных желез.

Для установления диагноза «Аутоиммунный тиреоидит» необходимо выявление не менее двух из трех показателей (сниженная работа ЩЖ (гипотиреоз), наличие антител к ЩЖ, специфическая картина структуры ЩЖ при УЗИ).

Если присутствует только один параметр, то диагноз выставляется «под вопросом» и берется на контроль.

Послеоперационный и пострадиационный гипотиреоз(АИТ)

В результате частичного или полного удаления/разрушения щитовидной железы (операция или лечение радиоактивным йодом) организм оказывается в условиях дефицита тиреоидных гормонов. Заболевание выявляется сразу после лечения (при полном удалении ЩЖ) или спустя непродолжительное время (при неполном удалении органа или после радиойодтерапии). Единственное лечение – восполнение гормонов ЩЖ приемом тироксина.  

Причины вторичного гипотиреоза

Редкой причиной снижения работы щитовидной железы является патология регулирующих ее функцию органов (гипофиза и гипоталамуса). Это значит, что поражена не сама щитовидная железа, а «начальники» над ней. Причиной патологии гипофиза и гипоталамуса могут явиться опухоли, травмы, кисты этой области. Очень редко гипофиз может производить «недействующий» гормон ТТГ, который не способен стимулировать ЩЖ к выработке гормонов.

Гипертиреоз

Заболевания, протекающие с повышением работы щитовидной железы

Диффузный токсический зоб (ДТЗ, болезнь Грейвса, Базедова болезнь)

Это аутоиммунное заболевание ЩЖ, когда иммунной системой вырабатываются специфические антитела, стимулирующие работу ЩЖ (тиреостимулирующие антитела, антитела к рецептору ТТГ). Продукция гормонов в ЩЖ становится патологически повышенной, клинически проявляется тиреотоксикозом (реакцией различных тканей организма на большое количество тиреоидных гормонов ЩЖ), а лабораторно — повышенной концентрацией Т3 и Т4 в крови и сниженным показателем ТТГ. Нередко ДТЗ сочетается с аутоиммунной эндокринной офтальмопатией (специфическим поражением глаз). Эти два заболевания имеют общие аутоиммунные корни, поэтому нередким бывает их сочетание. Существует три варианта лечения этого заболевания:

• консервативная терапия (таблетками) в течение 1-1,5 лет
• операция по удалению щитовидной железы
• лечение радиоактивным йодом (радиойодтерапия).

Успех от таблетированной терапии наименее стоек (заболевание может давать в 30—70% случаев рецидив).

Чаще болезнь Грейвса встречается у молодых пациентов, чаще у женщин.

Узловой (и многоузловой) токсический зоб (УТЗ, МУТЗ)

Заболевание такое же, как узловой нетоксический зоб: по неустановленной причине в структуре щитовидной железы образуются узловые образования, но они (узлы) патологически активны и способны вырабатывать высокое количество тиреоидных гормонов с развитием клинической картины тиреотоксикоза. Часто заболевание сопровождается нарушением сердечного ритма. Помимо рутинного определения уровня тиреоидных гормонов (они будут как при болезни Грейвса), заболевание подтверждается еще сцинтиграфией ЩЖ для определения автономности узла. Лечение — операция или радиойодтерапия после медикаментозной подготовки пациента.

Заболевания, протекающие без нарушения функции щитовидной железы:

Узловой (и многоузловой) нетоксический зоб (УНЗ, МНЗ)

Заболевание неуточненной этиологии (причины), когда в ткани ЩЖ формируются узловые образования. В большинстве случаев узлы имеют небольшой размер (от 1 см до 2,5-3 см), являются доброкачественными по клеточному составу, не нарушают функцию ЩЖ и не требуют никакого лечения. Осуществляется наблюдение, выполняется ежегодное динамическое обследование.

Диффузный нетоксический зоб (ДНЗ)

Этим термином описывают диффузное увеличение щитовидной железы в размерах при неизмененной функции органа, отсутствии лабораторных и ультразвуковых данных за аутоиммунный процесс. Чаще всего увеличение ЩЖ связано с дефицитом йода. При устранении данного факта размеры ЩЖ возвращаются к норме.

Злокачественные заболевания

Это отдельная группа онкологических заболеваний ЩЖ. Различают папиллярный рак, фолликулярный рак, медуллярный рак, анапластический рак ЩЖ. Они отличаются по клеточному составу, каждый имеет особенности диагностики, лечения и наблюдения. Наиболее частые варианты рака ЩЖ (папиллярный и фолликулярный) успешно подвергаются лечению, соответственно у пациентов есть хороший шанс на излечение и прогноз для жизни. Более агрессивный рак – медуллярный и анапластический — имеет свои диагностические и лечебные особенности, дает худший прогноз на лечение и выживаемость. Пациенты с онкологическим заболеванием ЩЖ наблюдаются онкологом и эндокринологом, которые составляют индивидуальный план лечения и наблюдения. 

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Наиболее типичные проявления заболеваний щитовидной железы:

• общая и мышечная слабость
• неконтролируемое снижение веса при повышенном аппетите или, наоборот, мало поддающийся контролю набор массы тела
• нарушение памяти, внимания, апатия, депрессия
• нервозность, гневливость, повышенная эмоциональность, плаксивость, снижение работоспособности
• малая продуктивность работы, отсутствие «сил на работу»
• распространенные отеки (лицо, руки, ноги, передняя брюшная стенка, язык)
• нарушение стула (запоры или поносы)
• нарушение сердечного ритма (особенно у пожилых пациентов)
• анемия, трудно поддающаяся лечению
• постоянное чувство внутренней дрожи, беспокойства, дрожание рук (вплоть до изменения почерка и невозможности выполнять мелкие движения)
• изменения со стороны глаз (пучеглазие, изменение взгляда, отечность век, слезотечение, особенно от яркого света)
• наконец, больной может пожаловаться на увеличение передней поверхности шеи в размерах, деформацию контура шеи.

Симптомы заболеваний щитовидной железы не всегда специфичны. Совершенно не обязательно, что все эти симптомы наблюдаются одновременно. Если у Вас есть хотя бы один из перечисленных симптомов, необходимо проверить функцию ЩЖ. На эти жалобы обязательно обратит внимание и врач эндокринолог при беседе и осмотре пациента.

Диагностика

Поскольку влияние гормонов ЩЖ на организм очень значимо и разнообразно, ее заболевания, несомненно, будут отражаться на функции всех органов, поэтому важна своевременная диагностика.

Обследование простое и весьма доступное.

Первый шаг – это прием врача эндокринолога, который включает беседу и осмотр. Как правило, при расспросе пациента можно выявить некоторые беспокоящие симптомы, которые заставляют думать о нарушении работы ЩЖ. Эти симптомы в большинстве своем неспецифичны и могут наблюдаться у многих больных, а иногда и здоровых в условиях стресса, усталости.

Вторым шагом, при обоснованном подозрении на нарушение функции или структуры  ЩЖ является направление пациента на анализ крови для определения содержания тиреоидных гормонов.

• в крови определяют уровень Т4, Т3 (гормоны ЩЖ) и ТТГ (гормон гипофиза)
• нередко исследование дополняется определением в крови уровня различных антител к ЩЖ

При снижении работы самой ЩЖ — гормоны Т4 (в большей степени) и Т3 оказываются сниженными, а «гормон-начальник» (ТТГ) — повышен. Наоборот, при увеличенной продукции гормонов щитовидной железой, уровень Т4 и Т3 повышен, но ТТГ снижен.

Третьим шагом в диагностике необходимо визуализировать ЩЖ.

Самый простой, доступный и информативный метод  — ультразвуковое исследование (УЗИ) ЩЖ, при котором определяется размер и структура ткани органа.

При этом, одно исследование не заменяет другое исследование. Осмотр, лабораторные и инструментальные обследования – три ключевых момента в диагностике заболеваний ЩЖ.

Врачи Клиники ЭКСПЕРТ составили перечень всех необходимых исследований, необходимых для базового обследования щитовидной железы.

Существуют и более специализированные, нужные только в некоторых случаях, исследования:

Сцинтиграфия ЩЖ — использующийся метод при подозрении на активно функционирующие узловые образования в ЩЖ. Также может использоваться для дифференциальной диагностики в условиях тиреотоксикоза для подтверждения/исключения деструктивного тиреоидита.

Другие инструментальные методы обследования (МРТ, СКТ, ПЭТ) в рутинной клинической практике используются гораздо реже. Для дополнительного проведения этих методов обследования нужны веские основания.

Особенную важность представляет оценка функционального состояния щитовидной железы у беременной женщины в связи с тем, что развитие ребенка – в особенности, его нервной системы – зависит от уровня тироксина (основной формы тиреоидных гормонов) у будущей матери.

Лечение заболеваний щитовидной железы

Лечение зависит от конкретной патологии и нарушения функции ЩЖ.

Лечение всех форм гипотиреоза одинаково – назначение препарата тироксина. Лечение хорошо переносится и полностью восполняет дефицит гормонов в организме.

Лечение гипертиреоза – более сложное. Требуется целый ряд препаратов: одни снижают избыточную работу ЩЖ, другие нормализуют работу сердца, кишечника. Зачастую требуется участие в лечении не только врача эндокринолога, но и других специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога).

При отсутствии нарушений функций ЩЖ чаще всего ограничиваются наблюдением за патологией.

Прогноз

Любые заболевания ЩЖ поддаются лечению. Чаще всего удается добиться хорошего ответа на медикаментозную (таблетированную) терапию с достойным шансом на полное излечение. Лечение некоторых заболеваний ЩЖ позволяет перевести их в длительную ремиссию (заболевание не проявляется активно, не прогрессирует и не нарушает качества жизни пациента, а соответственно, не требует постоянного лечения). Болезни ЩЖ, протекающие со стойким гипотиреозом, также можно успешно компенсировать медикаментозно, когда приходится постоянно (всю жизнь) принимать таблетированные препараты для восполнения утраченной функции ЩЖ. В данном случае лечение абсолютно безопасно, т. к. при назначении с целью лечения препаратов тиреоидных гормонов побочных эффектов от лечения не возникает.

Если заболевание не удается компенсировать (или излечить) таблетированными средствами (это, в основном, касается патологий, протекающих с тиреотоксикозом; при больших размерах ЩЖ и узлов в ней; онкологических заболеваний ЩЖ), то операция на ЩЖ позволяет в подавляющем большинстве случаев решить проблему болезни.

Грамотное и своевременное лечение заболеваний щитовидной железы позволит не допустить осложнений болезни со стороны других систем в организме: сердечно-сосудистой, пищеварительной, костной и т.д.

Отсутствие лечения в течение длительного времени со временем вызовет изменения в жизненно важных органах. Они могут оказаться необратимыми — даже при начале терапии!

Профилактика и рекомендации

Как таковой профилактики заболеваний ЩЖ не существует. Поэтому высокую степень важности приобретает периодическое профилактическое обследование (осмотр врача эндокринолога, УЗИ щитовидной железы, анализы крови), особенно для групп риска (к ним относят при наличии факторов наследственности, неблагоприятной экологии места проживания, профессиональной вредности, частых стрессов).

Ведение здорового образа жизни, охранительное отношение к своей нервной системе, физиологическое потребление продуктов, содержащих йод и т. д. выступят лучшей профилактикой патологии этого эндокринного органа.

Часто задаваемые вопросы

У близких родственников выявлено заболевание щитовидной железы, есть ли риск заболеть?

Заболевания ЩЖ не являются «заразными», но существует генетическая предрасположенность к патологии  ЩЖ. Зачастую (но совсем не в 100%), в одной семье у нескольких человек наблюдается заболевание ЩЖ. Не обязательно патология ЩЖ должна быть одинаковой у всех, это могут быть совершенно различные варианты заболеваний ЩЖ.

Единственное тяжелое заболевание ЩЖ — медуллярный рак — обязательно уточняется у всех ближайших кровных родственников больного этой патологией, т.к. встречаются генетические варианты болезни, поражающие родных со 100% вероятностью. 

Ничего не беспокоит, но при лабораторном обследовании в крови выявлены очень высокие показатели антител к ЩЖ, что дальше?

Примерно у 15-20% здоровых людей в крови выявляются антитела (АТ) к различным структурам ЩЖ (как правило, это антитела к ТПО и ТГ, реже к рецептору ТТГ). Если функция ЩЖ не нарушена, то клинического значения факт наличия антител иметь не будет, назовем это «индивидуальной особенностью». Разумеется, только лишь факт наличия антител не будет подвергаться лечению, какой бы их уровень не регистрировался в крови.  При нарушении функции ЩЖ или при увеличении в размерах ЩЖ определение наличия антител (в большей степени АТ к ТПО) будет сообщать о причине нарушений в железе. Сочетание нарушенной функции ЩЖ и высокий титр АТ к ЩЖ позволяет установить диагноз аутоиммунного поражения ЩЖ. Еще наличие антител к ЩЖ будет диктовать необходимость более частой оценки функции щитовидной железы в условиях приема препаратов с большим (нефизиологическим) количеством йода и препаратов лития, а также при беременности, поскольку могут отмечаться особенности в функционировании ЩЖ на этом фоне. Отметим, что само по себе присутствие антител в крови на самочувствие влияния не оказывает. В большинстве случаев, пациента больше пугает «цифра» антител в лабораторном бланке, иногда превышающая в сотни раз верхнюю границу нормы. Лечить «уровень антител в крови» не нужно.

Что можно сделать, чтобы снизить риск заболевания?

Оказать влияние на генетическую предрасположенность к болезни мы не в состоянии. Она дана нам от рождения. Пусковым моментом в реализации патологической наследственной предрасположенности могут явиться стрессы, тяжелые инфекционные заболевания, прием некоторых медикаментов и т.д. Поэтому выполнение общих рекомендаций по здоровому образу жизни в какой-то степени предостережет от манифестации болезни.

Чтобы исключить нарушение функции ЩЖ, какой анализ нужно сдать?

Первым (а иногда единственным) анализом, который нужно выполнить при подозрении на нарушение функции ЩЖ – это тиреотропный гормон (ТТГ). Если этот показатель в норме, то ни одно нарушение в самочувствии пациента не может быть связано с ЩЖ. Справедливости ради нужно сказать, что есть очень редкие заболевания эндокринной системы, при которых ТТГ остается нормальным, но есть нарушение выработки гормонов. Определение показаний к расширению обследования — прерогатива врача эндокринолога, осуществляющего осмотр пациента. Иногда сами пациенты просят врача выдать направление на исследование «всех гормонов ЩЖ», объясняя такое желание «нелюбовью» к забору крови на анализ, но это не всегда оправдано. Подробная беседа, объяснение, когда может потребоваться углубленное обследование функции ЩЖ, поможет пациенту не тратить «лишнего», но и не пропустить «нужного».

Анализ крови на тиреоидные гормоны выполняется в первую половину дня, натощак. У женщин — вне зависимости от дня менструального цикла. 

Впервые выявлены изменения в уровне ТТГ, нужно ли сразу лечить?

Чаще всего, выявляется очень умеренное (до 10 Мед/л) увеличение уровня ТТГ при нормальных показателях Т4. Такая ситуация сначала требует повторного контроля через 2-3 месяца. Если это повышение стойкое, т.е. не произошло самостоятельной нормализации уровня гормонов, то далее индивидуально с пациентом, при тщательной оценке сопутствующей патологии, врачом эндокринологом решается вопрос о необходимости назначения лечения. Возможно, что ситуация просто будет «взята на карандаш». Единственная категория наших пациенток, для которых повышение уровня ТТГ не требует дополнительной перепроверки – это беременные. В этом случае терапия тироксином назначается сразу, т.к. «нет времени» перепроверять через несколько месяцев.

Поставлен диагноз «аутоиммунный тиреоидит», что делать?

При установлении такого диагноза и назначении заместительной терапии препаратами тироксина, подбор дозы препарата происходит под контролем уровня ТТГ. В начале болезни, снижение функции собственной ЩЖ может быть не тотальным, т.е. для восполнения нехватки тироксина требуется небольшая доза гормона. С течением времени болезни, все новые клетки ЩЖ захватываются патологическим процессом и для восполнения утраченного требуется соответствующее повышение дозы тироксина, доходящее со временем до индивидуальной суточной потребности. Пациенты, зачастую, делают из этого факта «свои» выводы: «Прием препарата прекратил работу моей щитовидной железы, теперь я буду «зависеть от гормонов». Это обывательское представление абсолютно не верно. Не прием препарата, а сама ЩЖ постепенно снизила и наконец, прекратила свою работу. Это вполне закономерное течение аутоиммунного тиреоидита, когда с течением времени болезни повышается потребность в тироксине. 

Как часто нужно контролировать функцию ЩЖ?

Существуют более распространенные и менее распространенные заболевания ЩЖ.

При аутоиммунном тиреоидите и подобранной дозе тироксина достаточно контролировать уровень ТТГ 1 раз в год. Исключение – беременность, когда контроль осуществляется 1 раз в месяц. Необходимость к коррекции терапии обсуждается  с врачом после получения результатов.

При болезни Грейвса контроль тиреоидных гормонов осуществляется гораздо чаще. Сначала ежемесячно, а при хорошем ответе на лечение, в дальнейшем 1 раз в 2 месяца. Обязателен осмотр врача, т.к. возможна коррекция терапии.

При узловом зобе с подтвержденной доброкачественной структурой узла в ЩЖ контроль гормонов ЩЖ осуществляется 1 раз в год.

Другие, более редкие заболевания, требуют составления врачом эндокринологом индивидуального планадинамического обследования и наблюдения.

Какие параметры, кроме тиреоидных гормонов, нужно контролировать?

При некоторых болезнях ЩЖ периодического контроля требует УЗИ ЩЖ. В большей степени это касается узлового нетоксического зоба, когда оцениваются в динамике размеры узловых образований в ЩЖ. Также, динамическое УЗИ ЩЖ выполняется при диффузном увеличении ЩЖ, когда необходимо оценить динамику размеров ЩЖ на фоне лечения или без терапии. УЗИ ложа удаленной ЩЖ и лимфатических узлов необходимо после радикального лечения рака ЩЖ.

Необходимости динамического выполнения УЗИ ЩЖ при наблюдении пациента с аутоиммунным тиреоидитом, как правило, нет.

Другие специальные методы динамического обследования (сцинтиграфия, компьютерная томография, МРТ шеи) назначаются редко, только при наличии специальных к тому показаний. 

Материал подготовлен с использованием данных из «Клинических рекомендаций Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике и лечению аутоиммунного тиреоидита у взрослых»; «Клинических рекомендаций Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике и лечению узлового зоба»

Истории лечения

Узловой зоб

Пациентка В., 45 лет. Обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ с данными УЗИ щитовидной железы. Жалоб на самочувствие не было. Пошла обследоваться «за компанию» с подругой. В семье пациентки родственников, страдающих патологией щитовидной железы, нет. При первом УЗИ были выявлены множественные очень мелкие изменения в ткани железы 3-6 мм в диаметре, описанные УЗ-специалистом как «множественные узлы». Пациентка выполнила исследование крови на гормоны щитовидной железы, отклонений в данных лабораторного обследования не обнаружилось. Пациентке было предложено динамическое наблюдение (контроль УЗИ) каждые полгода, что пациентка и делала. На прием пришла с пятью УЗ-заключениями, в которых изменений в размерах очагов в щитовидной железе не выявлено. Тем не менее, динамическое обследование рекомендовалось УЗ-специалистом.

Важно! Выявленные у данной пациентки «узлы» в щитовидной железе, не имеющие отрицательной динамики, вообще не требуют какого-либо лечения и наблюдения в динамике. Это случайные находки, которые клинического значения не имеют.

Пациентка И., 32 года. На самочувствие не жаловалась. Направлена к эндокринологу после диспансерного осмотра, в ходе которого терапевтом заподозрен узел в щитовидной железе. При обследовании узловой зоб был подтвержден – узел 12 мм в диаметре с нечеткими контурами и повышенным кровотоком внутри. Гормональная функция железы не нарушалась. Была выполнена биопсия узла, по итогам которой выявлено подозрение на рак щитовидной железы. Пациентка была прооперирована (удалена железа и частично лимфоузлы на шее). При последующем гистологическом исследовании диагноз рака подтвержден, дополнительно выявлены метастазы в лимфоузлы. Пациентке потребовалось дальнейшее лечение – радиойодтерапия. В настоящее время пациентка получает лечение и находится под динамическим контролем эндокринолога и онколога. Данных о прогрессировании и возврата болезни спустя 2 года нет.

Впоследствии (через 3 года), убедившись в том, что болезнь не вернулась, пациентка планирует беременность.

Важно! Своевременная диагностика и лечение позволяют адекватно лечить больного, предоставляя ему хорошие шансы на выздоровление.

Гипотиреоз

Пациентка М., 20 лет. В течение 3 лет постепенно неуклонно набирает вес. Отмечает отеки на лице, на кистях рук, на ногах, на животе. В течение всего этого времени беспокоят непрекращающиеся запоры. Кожа стала бледной, с желтоватым оттенком. Пациентка учится в институте на III курсе. Стала хуже учиться, т.к. ухудшились внимания и способность запоминать, стало трудно усваивать большой объем информации, хотя раньше учеба давалась легко. Пыталась больше заниматься. Все описанные жалобы – в особенности изменение веса, отеки и запоры – связывала с тем, что ведет преимущественно сидячий образ жизни. Старалась применять «различные диеты» для снижения веса. Значительного эффекта они не приносили. Для нормализации стула использовала слабительные, клизмы. Обратилась в студенческую поликлинику. При обследовании был выявлен сниженный уровень гемоглобина. Назначены препараты железа, витаминные препараты, но значительного эффекта от лечения не было.

Обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ. При обследовании был выявлен гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Пациентке назначено лечение, все симптомы болезни прошли в течение 3 месяцев.

Важно! Гипотиреоз у взрослых, чаще всего возникающий на фоне аутоиммунного поражения щитовидной железы – нередкое заболевание. Его несложно диагностировать и просто лечить. Главное вовремя поставить диагноз и правильно подобрать лечение. От этого будет зависеть качество жизни пациента.

Диффузный токсический зоб

Пациентка Н., 32 года. Обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ с жалобами на плаксивость, неустойчивость настроения, повышенную раздражительность. Стала конфликтной в отношении домочадцев и коллег по работе. Беспокоила повышенная потливость, дрожание рук – как при нервной нагрузке, так и в состоянии покоя. Стала отмечать частый жидкий стул; снижение массы тела. Все эти изменения возникли за 3-4 месяца. Сама больная указала, что самочувствие нарушилось вскоре после психотравмирующей ситуации в семье.

С вышеописанными жалобами  пациентка обратилась к терапевту поликлиники, где был установлен диагноз «расстройство вегетативной нервной системы» и «синдром раздраженной кишки».

Обратилась к гастроэнтерологу, затем к врачу неврологу Клиники ЭКСПЕРТ. При осмотре сразу была заподозрена возможная патология щитовидной железы. При обследовании был выявлен впервые и подтвержден гипертиреоз (болезнь Грейвса).

На фоне своевременного лечения самочувствие пациентки полностью нормализовалось. Гастроэнтерологическое и неврологическое лечение даже не потребовалось. В настоящее время пациентка продолжает лечение, чувствует себя хорошо. Находится под наблюдением врача эндокринолога (куратора), проводящего коррекцию лечения. Пациентка довольна кураторством, возможностью посоветоваться и получить консультацию при любых настораживающих изменениях в самочувствии, имеет полную информацию о лечении и прогнозе своего заболевания.

Важно! Своевременная диагностика заболевания ЩЖ позволяет в кратчайшие сроки назначить лечение, не дожидаясь выраженного влияния на другие системы организма.

Проблема с шинами: как лучше всего избавиться от жира в брюшной полости? | Здоровье и благополучие

Сейчас лето, и эти большие мешковатые джемперы, которые скрывают наши приятные неровности и шишки, отошли на задний план. Для многих из нас возникает вопрос: что надеть, чтобы скрыть свидетельство того, что еда зимой комфортна? Но более насущный — как мне избавиться от этого живота? Верхняя часть кекса, пивной живот, запасное колесо (или два): названий множество, но все они означают одно и то же — брюшной жир.

Жир на животе — более серьезная проблема, чем эстетика втискивания в прошлогодние джинсы скинни, — это показатель вашего общего состояния здоровья. Есть два типа жира, которые покрывают наши животы. Один из них — подкожный жир — жир под кожей, который распределен по всему телу. Именно об этом говорят, когда спрашивают, можете ли вы ущипнуть больше дюйма. Другой тип — висцеральный жир, окружающий все наши жизненно важные органы, такие как печень, поджелудочная железа и кишечник.

В прошлом году, когда я работал над программой BBC1 «Правда о жирах», мне сделали МРТ, на котором я увидел распределение жира по моему телу.Увидеть жир вокруг своих органов было отрезвляющим моментом. Слишком много жира в области печени, поджелудочной железы и кишечника может привести к разного рода проблемам со здоровьем.

Висцеральный жир считается более «метаболически активным», чем подкожный жир, и исследователи обнаружили, что гормон стресса кортизол значительно увеличивает его запасы. Он был тесно связан как с резистентностью к инсулину, так и с воспалением и нарушением обмена веществ, даже у тех, у кого нормальный ИМТ. Но хотя он считается более опасным для нашего здоровья, хорошая новость заключается в том, что его легче сместить, чем подкожный жир.

Интернет наводнен различными методами «удаления пятен» — приемами быстрого исправления, которые обещают помочь избавиться от жира. Но работают ли они? Чтобы найти подходящие решения, команда BBC Trust Me I’m a Doctor провела собственные небольшие эксперименты. Тридцать пять добровольцев приняли участие в испытаниях, проведенных двумя экспертами в области физических упражнений и диеты. Объем талии всех добровольцев увеличивал риск диабета 2 типа и сердечных заболеваний. Фредерику Карпе, профессору метаболической медицины из Оксфордского университета, и Дилану Томпсону из Университета Бата было поручено разработать два метода, каждый из которых будет опробован в четырех группах, в соответствии с их собственными областями знаний.

Для начала каждый участник прошел двойную рентгеновскую абсорбциометрию или сканирование Dexa, чтобы получить подробную картину количества жира, который у них был, и места его распределения. Были измерены другие параметры, включая частоту сердечных сокращений, уровень глюкозы в крови, липиды крови, вес, артериальное давление и, конечно же, измерения талии. Томпсон взял две группы для двух разных типов упражнений, а Карпе взял две группы для разных диетических вмешательств. Первая группа упражнений носила мониторы активности, и им велели есть, как обычно.Томпсон посоветовал им внести простые изменения в образ жизни, чтобы сделать их более активными и увеличить ежедневное количество шагов. Вторая группа упражнений получила излюбленное интернет-решение для избавления от жира на животе: приседания. Каждый из них ежедневно выполнял 10-минутную тренировку брюшного пресса в течение шестинедельного периода.

Первой группе диетологов, за которой следил Карпе, было дано задание следовать еще одному популярному онлайн-совету: выпивать три стакана молока в день, что, по мнению интернет-пользователей, борющихся за жир, должно помочь похудеть в талии.Теория состоит в том, что потребление молочных продуктов может способствовать выведению жира с фекалиями, а не всасыванию. Последней группе была поставлена ​​задача уменьшить размеры порций пищи, съедая при каждом приеме пищи не больше порции еды размером с кулак. Им не сказали менять свои привычки в еде, кроме этого, есть то, что они обычно ели, только в меньших количествах и никаких перекусов между приемами пищи. Диетолог поддерживал их на протяжении всего процесса, предлагая стратегии выживания, если они страдали от голода.

Через шесть недель результаты были очевидны. Группа, выполняющая упражнения, не похудела, но показатели их здоровья значительно улучшились, включая значительное снижение артериального давления. Один участник даже снизил уровень глюкозы в крови с диабетического до нормального. Тем временем участники группы приседаний не похудели и не поправились, но потеряли впечатляющие в среднем 2 см от талии. Но Томпсон объяснил, что это произошло из-за увеличения силы кора, а мышцы просто лучше удерживают жир — что-то вроде мышечной версии Spanks.

У пьющих молоко Карпе не наблюдалось никаких изменений в весе или состоянии здоровья, но, несмотря на теоретическое потребление дополнительных 400 калорий в день, они не набрали ни веса, ни жира. Однако группа признала, что они часто были слишком сыты, чтобы есть, как обычно. Явным победителем оказалась контрольная группа диеты. Эта группа потеряла между собой 35 кг — в среднем по 3,7 кг каждая всего за шесть недель. Их средняя талия уменьшилась на 5 см. Показания сканирования Dexa показали, что в среднем у них теряется 10% существующего жира и впечатляющее сокращение висцерального жира в брюшной полости на 20%.Эта группа потеряла общий жир, а также абдоминальный жир, а также заметила улучшения в других общих параметрах здоровья.

Вывод вряд ли является ошеломляющим, но он подтверждает то, что мы все, вероятно, уже должны знать. Если вы хотите избавиться от жира на животе здоровым и эффективным способом, это старый совет: диета и упражнения. Оставьте причуды там, где вы их нашли, и ешьте меньше, и больше двигайтесь. Вы защитите себя от болезней и снова сможете втиснуться в эти скинни.

Причины пивного живота и способы избавиться от него

По мере того, как мужчины становятся старше, их кубики из шести кубиков могут постепенно сливаться в круглый бочонок. Большой живот, который у многих мужчин развивается с возрастом, заслужил титулы пивного живота, пивного кишечника и пивного живота из-за своей формы и склонности мужчин получать слишком много калорий из алкоголя. Хотя эти прозвища могут быть юмористическими, избыток жира на животе может иметь серьезные негативные последствия для мужского здоровья, если к ним не обращаться должным образом.

Мы объясним все, что вам нужно знать о причинах выпирающего живота, почему у мужчин более округлый живот, о рисках для здоровья, связанных с избытком жира на животе, и о том, как сжечь лишний жир на животе.Узнайте больше о том, как мужчины могут избавиться от жира на животе, чтобы стать стройнее и здоровее в целом.

Что вызывает пивной живот?

Несмотря на название «пивной живот», пиво — не единственная причина накопления жира в брюшной полости — обычно это сочетание вредных привычек. От плохого питания и лишних калорий до недостатка физических упражнений и гормональных изменений — существует множество переменных, которые влияют на размер желудка. Хотя алкоголь не всегда является виновником, он также может влиять на накопление жира.

Пиво вызывает пивной живот?

В то время как алкоголь может способствовать появлению избыточного жира на животе, другой образ жизни способствует еще большему увеличению жировых отложений.Как правило, талия расширяется из-за слишком большого количества калорий, а не из определенных источников, таких как пиво. Будь то алкоголь, сладкие напитки, жареные продукты, десерты или большие порции, любой тип калорий может увеличить жир на животе.

Хотя алкоголь — не единственный виновник, связь между пивом и жиром на животе имеет серьезные основания. Алкоголь заработал репутацию источника жира на животе, потому что при употреблении алкоголя печень сжигает алкоголь, а не жир.Пока печень сжигает пустые калории, содержащие алкоголь, жир легче накапливается в средней части тела.

Также легко переборщить с калориями, употребляя пиво или другой алкогольный напиток. Когда вы потягиваете напиток, может быть трудно отслеживать или ограничивать количество калорий, потому что напитки расходуются плавно. Особенно для тех, кто может выпить значительное количество пива за один присест, калории от алкоголя могут быстро накапливаться.

Конечно, употребление пива обычно подразумевает употребление с ним нездоровой пищи.Чаще всего алкоголь употребляют в баре или на вечеринке, где обычно подают такие продукты, как пицца, крылышки, гамбургеры, луковые кольца или другие жареные блюда. Кроме того, алкоголь может повысить аппетит, в результате чего вы потребляете больше ненужных калорий.

Возраст также оказывает большое влияние на размер желудка. По мере того, как люди становятся старше, их пивные животы обычно становятся более заметными, потому что они менее активны и уменьшаются потребности в калориях. Отсутствие физических упражнений и укрепление кора в сочетании с высококалорийной диетой облегчает набор веса.Кроме того, с возрастом уровень гормонов снижается как у мужчин, так и у женщин, что увеличивает вероятность накопления лишнего жира в области живота.

По мере того, как мужчины становятся старше, их мышцы живота начинают слабеть и терять массу, что заставляет их кишечник и другие органы выталкиваться наружу. Поскольку у мужчин большой сальник — защитный слой жира, обернутый вокруг кишечника, — они обычно набирают вес в средней части тела быстрее, чем где-либо еще. Слабые мышцы живота в сочетании с избыточной массой внутри живота, выталкивающей наружу, придают мужчине пухлый пивной живот.

Почему у мужчин больше шансов набрать жир на животе?

Хотя исследования показывают, что женщины могут быть здоровыми, если процентное содержание жира в организме находится в диапазоне 20-25%, а мужчинам следует стремиться к содержанию жира менее 15%, способ сохранения жира зависит от пола. Причина, по которой мужчины более склонны полнеть в средней части тела, кроется в генетике.

Хотя девочки и мальчики начинают с аналогичной схемы накопления жира, это сходство меняется в период полового созревания. Женщины, как правило, имеют больше жира, чем мужчины, потому что у них более высокая концентрация гормона эстрогена, который заставляет организм накапливать жир.У женщин также больше подкожного жира — типа жира, который находится непосредственно под кожей, — чем у мужчин, что означает, что у них разные проблемные зоны для хранения жира.

Излишки подкожного жира у женщин обычно откладываются на бедрах, ягодицах и руках, а также на животе. С другой стороны, мужчины, как правило, откладывают большую часть лишних калорий в области живота, потому что у них меньше подкожного жира. Из-за этих различий в хранении жира мужчинам обычно труднее избавляться от жира в верхней части тела.

Тип толстых мужчин, которые накапливаются в средней части живота, известен как висцеральный жир, который представляет собой жир, охватывающий внутренние органы брюшной полости и способный вытолкнуть их наружу. Висцеральный жир лучше реагирует на здоровую диету, чем на упражнения, поэтому употребление алкоголя и потребление слишком большого количества калорий являются основными причинами пивного живота.

Подкожно-жировая клетчатка у женщин более устойчива к диетам и лучше реагирует на упражнения. Хотя избавиться от лишнего подкожного жира сложнее, он вызывает меньше проблем со здоровьем и даже может быть признаком хорошего метаболизма.

Почему жир в верхней части живота устойчив?

Понимание крепкого пивного живота начинается с лучшего понимания висцерального жира. В то время как подкожный жир мягкий и кажется мягким при прикосновении к нему, висцеральный жир твердый и не так легко поддается при прикосновении. Висцеральный жир составляет только 10% жира в организме, но он является ключевым компонентом контроля веса и общего состояния здоровья.

Висцеральный жир находится в пространствах желудка, окружающих такие органы, как кишечник и печень.Этот тип жира хранится в сальнике, который представляет собой лоскут ткани в форме фартука, который покрывает кишечник под мышцами желудка. По мере того как сальник начинает наполняться жиром, он становится все толще и тверже.

Подкожно-жировая клетчатка расположена между внешней стенкой брюшной полости и кожей, что делает накопление подкожно-жировой клетчатки более очевидным. Поскольку висцеральный жир расположен глубже в брюшной полости и его не так легко увидеть или потрогать, как подкожный жир, обнаружить увеличение висцерального жира может быть непросто.Самый простой способ следить за уровнем висцерального жира — использовать рулетку.

Чтобы измерить висцеральный жир, измеряйте талию, оставаясь на уровне пупка, а не самой узкой части туловища. Нижняя часть рулетки должна быть на уровне верхней части правой бедренной кости, прямо там, где бедренная кость совпадает с центром подмышечной впадины. Убедитесь, что вы измеряете в одном и том же месте каждый раз, когда проверяете измерение висцерального жира.

При измерении будьте осторожны, чтобы не сжимать область желудка и не втягивать кишечник, так как это может привести к получению менее точного числа.В общем, 40 дюймов — это порог здорового диаметра для мужчин, и все, что превышает этот размер, считается избыточным висцеральным жиром. Однако это число не может быть репрезентативным для всех форм тела. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на определенном количестве, отслеживайте, растет ли ваша талия в целом, чтобы лучше понять, достигли ли вы нездорового уровня висцерального жира.

Проблемы со здоровьем, связанные с избыточным жиром на животе

Поскольку висцеральный жир обволакивает органы, его слишком много может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.А именно, избыточный жир на животе и плохое внутреннее здоровье могут привести к метаболическому синдрому, который сопровождается широким спектром осложнений для здоровья. «Метаболический» относится к различным биохимическим процессам, необходимым для поддержания нормального функционирования организма, что делает метаболический синдром общим названием группы факторов риска, повышающих риск развития множества заболеваний.

Чем больше у человека метаболических факторов риска, тем больше он подвержен риску серьезных проблем со здоровьем.Несмотря на то, что многочисленные черты характера, состояния и привычки могут способствовать метаболическому синдрому, существует пять основных факторов риска этого состояния. У любого человека с тремя из следующих факторов метаболического риска может быть диагностирован метаболический синдром:

• Большая талия: Также называемое абдоминальным ожирением, люди с избыточным жиром на животе, например пивным животом, имеют более высокие шансы на развитие сердечных заболеваний, чем те, у кого есть жировые отложения в других областях.
• Низкий уровень холестерина ЛПВП: Поскольку холестерин ЛПВП помогает удалить холестерин из артерий, низкий уровень этого полезного типа холестерина может повысить риск сердечных заболеваний.
• Высокое кровяное давление: Кровяное давление — это сила давления крови на стенки артерии, которая может повредить сердце или вызвать образование бляшек, если оно станет слишком высоким.
• Высокий уровень триглицеридов: Триглицериды относятся к определенному типу жира, обнаруженному в крови, который может быть вредным для здоровья сердца в больших количествах.
• Высокий уровень сахара в крови натощак: Повышенный уровень сахара в крови может быть ранним признаком диабета.

Лица, отвечающие критериям метаболического синдрома, могут столкнуться со следующими осложнениями со здоровьем:

• Болезнь сердца: При ишемической болезни сердца воскообразное вещество, известное как зубной налет, накапливается внутри артерий, ответственных за кровоснабжение сердца.Слишком большое количество налета может затвердеть и сузить артерии, ограничивая приток крови к сердцу и вызывая его повреждение. Курильщики особенно подвержены риску развития сердечных заболеваний.
• Сердечный приступ: Снижение притока крови к сердцу из-за накопления зубного налета также может вызвать боль в груди или сердечный приступ.
• Гипертония: Гипертония является результатом высокого кровяного давления, оказывающего слишком большую нагрузку на сердечные артерии. Артериальное давление 130/85 мм рт. Ст. Или выше квалифицируется как фактор метаболического риска.
• Инсульт: Инсульт возникает, когда приток крови к мозгу заблокирован. Эта закупорка может быть связана с плохим внутренним здоровьем и повреждением артерий из-за накопления бляшек.
• Диабет 2 типа: Диабет 2 типа является наиболее распространенным типом диабета, и 85% людей с диабетом 2 типа страдают метаболическим синдромом наряду с ним. Люди с диабетом 2 типа и метаболическим синдромом подвергаются гораздо более высокому риску развития сердечных заболеваний.

Хотя большинство метаболических факторов риска не имеют явных признаков или симптомов, большая талия является видимым предупреждением о рисках метаболического синдрома.Чтобы избежать заболеваний, сопровождающих метаболический синдром, или чтобы вовремя их поймать и вылечить, старайтесь внимательно следить за уровнем висцерального жира и сосредоточьтесь на потере жира на животе.

Советы по сжиганию жира на животе

Поскольку риск метаболического синдрома и других заболеваний тесно связан с ожирением, сжигание жира на животе является эффективным способом снизить вероятность развития заболевания и улучшить общее состояние здоровья. Ниже приведены несколько советов о том, как мужчины могут избавиться от жира на животе, изменив здоровье в трех основных сферах своей жизни.

1. Контрольные порции и калории

В общем, вам следует контролировать размер порций и избегать обработанных пищевых продуктов. Большинство упакованных товаров и закусок содержат ингредиенты, богатые транс-жирами, и включают в себя тонны добавленного сахара и соли или натрия. Все эти обработанные ингредиенты затрудняют сброс килограммов, потому что они обычно имеют приятный вкус, фактически не насыщая вас, что облегчает переедание.

Помимо отказа от обработанных пищевых продуктов, попробуйте ограничить потребление углеводов.Хотя многие люди думают, что им нужно исключить жиры из своего рациона, чтобы похудеть, диета с низким содержанием углеводов более способствует снижению веса, чем диета с низким содержанием жиров. Помимо помощи в похудании, низкоуглеводная диета обеспечивает более высокое качество потери веса, поскольку она не снижает мышечную массу тела в такой степени, как диета с низким содержанием жиров.

В конечном итоге вам нужно будет изменить свое мышление, чтобы сформировать устойчивые привычки здорового питания. Вместо того, чтобы думать об изменениях как о диете, думайте о них как о плане питания.К счастью, адаптация к низкоуглеводному плану питания относительно проста, потому что он включает в себя смещение калорийности с нездоровой пищи, такой как хлеб и газированные напитки, на продукты с высоким содержанием белка или клетчатки, такие как постное мясо и овощи — подсчет калорий не требуется!

2. Повышение физической активности

Повышение физической активности имеет важное значение для похудания, потому что висцеральный жир, как правило, мобилизуется в первую очередь во время упражнений. Упражнения могут помочь уменьшить жир вокруг живота, заставляя печень использовать жирные кислоты, особенно из отложений висцерального жира.Чтобы сжечь жир на животе, вам нужно будет придерживаться режима упражнений, который включает в себя сочетание кардио, силовой и основной работы.

Хотя регулярные умеренные кардио-упражнения важны для развития выносливости и аэробных способностей, не забудьте также включить некоторые силовые тренировки в свой план тренировок. Поднятие тяжестей поможет вашему телу нарастить более сухую мышечную массу, что заставит вас продолжать сжигать калории в течение дня, даже когда вы отдыхаете. Постарайтесь нацелить свой корпус с помощью движений, которые специально прорабатывают мышцы живота, таких как приседания, скручивания, бёрпи и удержание позиции планки.

3. Окружите себя поддержкой

Чтобы успешно принять эту новую диету и привычки к упражнениям, вам, возможно, придется внести некоторые изменения в свою социальную среду. Общение с друзьями, которые заботятся о своем здоровье, может помочь вам избавиться от пьянства, придерживаться здорового питания и оставаться подотчетным в тренажерном зале. Вы, естественно, можете быть более склонны лучше питаться и больше заниматься спортом, если ваши друзья делают то же самое, поэтому найдите сообщество, которое придерживается здорового образа жизни.

Похудейте с помощью индивидуальных программ оздоровительного центра Synergy

Хотя перечисленные выше советы — отличные стратегии для общего оздоровления, некоторым людям нужен более индивидуальный план похудания, чтобы навсегда избавиться от пивного живота.В оздоровительном центре Synergy Wellness Center есть все необходимое, чтобы избавиться от жира на животе и оставаться здоровым. Наши индивидуальные программы позволяют вам найти наиболее подходящие инструменты для похудения, от уколов, повышающих метаболизм, до лекарств, подавляющих аппетит.

Чтобы узнать больше о методах быстрого и безопасного избавления от пивного живота, обратитесь в оздоровительный центр Synergy прямо сейчас.

Как избавиться от жира на животе

Автор, медицинское обследование от — Обновлено 31 августа 2021 г.

Вы изо всех сил пытаетесь сбросить лишние килограммы, которые накапливаются вокруг вашего живота? Вы, конечно, не одиноки.В любой день почти половина взрослых американцев соблюдают диету, чтобы похудеть, и лишь у меньшинства это удается.

Трудности с похуданием вызывают беспокойство, особенно в отношении жира на животе, также известного как висцеральный, брюшной или туловищный жир. Влияние жира на животе гораздо серьезнее, чем эстетика. Это связано с нарушением обмена веществ, диабетом 2 типа и другими серьезными проблемами со здоровьем.

Это может показаться удручающим, но, обладая правильной информацией, вы можете выбрать диету, специально ориентированную на эту проблему.Это руководство объяснит все, что вам нужно знать о животе, и даст советы, которые помогут вам избавиться от него навсегда.

Начните БЕСПЛАТНУЮ 30-дневную пробную версию!

Получите мгновенный доступ к планам здорового питания с низким содержанием углеводов и кето, быстрым и простым рецептам, советам по снижению веса от медицинских экспертов и многому другому. Более здоровая жизнь начинается с бесплатной пробной версии!

Начать БЕСПЛАТНУЮ пробную версию!

1. Что такое жир на животе, почему это важно?

Люди имеют тенденцию переносить жир двумя разными способами: либо под кожей (как подкожный жир), либо через брюшную полость и окружающие внутренние органы (как висцеральный жир).Последнее часто называют «жиром на животе».

То, как вы держите жир, зависит от нескольких факторов: генетика, возраст, пол и образ жизни играют роль. Но хорошая новость в том, что вы можете взять под контроль и избавиться от ненужного жира на животе.

Как измерить абдоминальный или висцеральный жир

Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография в настоящее время считаются золотыми стандартами для измерения висцерального и брюшного жира. Сканирование DEXA, в котором используется рентгеновский луч с низкой дозой, дает аналогичные результаты и может быть более доступным.Другие тесты, такие как шкалы биоимпеданса, менее точны и предоставляют меньше информации о висцеральном жире, но широко доступны.

Для тех, у кого нет доступа к инструментам визуализации, простой метод — измерить окружность талии. Общие рекомендации для мужчин — не превышать 40 дюймов (101 см), а женщин — ниже 35 дюймов (89 см). Однако у некоторых этнических групп, таких как выходцы из Южной Азии, нижнее пороговое значение составляет 35 дюймов (89 см) для мужчин и 31 дюйм (80 см) для женщин.

Однако мы рекомендуем стремиться к еще меньшей окружности талии, например, 35 дюймов (89 см) для всех мужчин и 31 дюйм (80 см) для всех женщин. Сохранение отношения талии к росту ниже 0,5 может быть еще лучшим показателем для прогнозирования более низкого риска осложнений для здоровья.

	Низкий риск	Средний риск	Высокий риск
Отношение талии к росту	<0,5	0.5-0,6	> 0,6

Измерение талии позволяет отслеживать свои результаты и следить за своими успехами. Это может помочь вам определить, помогает ли ваш план питания снизить риск хронических заболеваний.

Если вы худеете, но не уменьшаете объем талии или жир на животе, возможно, вы захотите изменить свои методы похудания.

Вы также можете измерить свои бедра и рассчитать отношение талии к бедрам (размер талии делится на размер бедер).Целевой показатель для мужчин — 0,9, а для женщин — 0,8.

Хотите узнать больше о том, как точно измерить окружность талии или соотношение бедер и талии?

Вот несколько шагов, чтобы точно и последовательно измерить размер талии:

• Встаньте прямо; не сутулиться.
• Оберните вокруг себя гибкую измерительную ленту примерно на полпути между нижней частью ребер и кончиком тазовых костей. Обычно это около пупка.
• Дышите нормально, не втягивайте живот.
• Измерьте после того, как вы нормально выдохнете.

Чтобы измерить бедра, следуйте тому же совету, что и выше, за исключением того, что вам нужно измерить рулеткой самую широкую часть бедер, обычно на пару дюймов ниже бедер.

Лучше всего снимать эти мерки, не надевая объемную одежду между рулеткой и кожей. Не стесняйтесь носить облегающее нижнее белье, когда измеряете себя.

Почему жир на животе так важен?

Абдоминальный жир связан с повышенным риском нескольких заболеваний, в том числе:

• нарушение обмена веществ
• Сахарный диабет 2 типа
• порок сердца
• воспаление

Жир на животе ассоциируется даже с более короткой жизнью.Даже люди с «нормальным весом», согласно определению ИМТ, с лишним жиром на животе, подвергаются повышенному риску осложнений для здоровья.

Как мы видели в 2020 году, большее количество висцерального жира связано с более высоким риском тяжелых осложнений Covid-19.

К счастью, избыток жира на животе можно уменьшить. Исследования показывают, что его уменьшение улучшает метаболизм и, вероятно, улучшит общее состояние здоровья.

Но не всякая потеря веса приводит к уменьшению абдоминального жира. В одном исследовании люди, которые придерживались 10-дневного голодания, похудели, но потеряли в основном безжировую массу тела, а не жир.Участники, соблюдающие кетогенную диету, теряли жировую массу без потери мышечной массы. Тем не менее, в исследовании не сообщается, какая часть потери жира приходится на абдоминальный или висекральный жир.

Сводка

Животный жир, также известный как абдоминальный или висцеральный жир, связан с повышенным риском множественных заболеваний. Визуализирующие тесты, такие как сканирование DEXA или МРТ, наиболее эффективны для измерения жира на животе, но также очень полезны простые методы, такие как окружность талии или соотношение талии и бедер.К счастью, изменение образа жизни может уменьшить жир на животе и улучшить общее состояние здоровья.

---

2. Питание

Любой метод похудания может до некоторой степени уменьшить жир на животе. Но какое вмешательство больше всего помогает уменьшить абдоминальный жир?

Низкоуглеводное питание

Низкоуглеводная диета для начинающих

Низкоуглеводная диета снижает уровень инсулина, улучшает метаболический синдром и может обратить вспять диабет 2 типа. Это также может помочь людям избавиться от жира на животе.

В 2019 году исследователи из Virta Health опубликовали двухлетнее исследование кето-диеты и сообщили о сокращении абдоминального жира на 15%.

Другие исследования показывают, что диета с низким содержанием углеводов приводит к большей потере абдоминального жира, чем диета с низким содержанием жиров, хотя, поскольку они также приводят к большей общей потере веса, неясно, были ли они конкретно направлены на абдоминальный жир.

В одном исследовании люди, сидящие на низкоуглеводной диете, потеряли 22,8% брюшного жира по сравнению с 1% среди тех, кто придерживается низкожировой диеты, опять же с большей общей потерей веса.

Другое исследование сообщило об уменьшении на 11% для тех, кто ест низкоуглеводную диету, по сравнению с 1% -ным снижением для тех, кто придерживается низкокалорийной диеты.

Низкоуглеводная диета для начинающих

Ограничение калорийности

Другие методы похудания также могут помочь избавиться от жира на животе. Одно рандомизированное исследование показало, что 12 недель ограничения калорий снижали жировую массу на 11 фунтов (5 кг) и висцеральный жир на 16%.

Однако, как и в случае с большинством планов питания, другие исследования ставят под сомнение устойчивость этих диет и результатов. Одно рандомизированное исследование с использованием низкожировой диеты с ограничением калорий показало, что за восемь лет люди, сидящие на диете, потеряли только 4.4 фунта (2 кг), почти все из мышечной массы, а не из жировой массы.

Интересное рандомизированное исследование показало, что через год упражнения без ограничения калорий привели к тому же сокращению жира на животе, что и диета с уменьшением калорийности на 20%.

Веганские диеты

В недавнем 16-недельном исследовании 122 взрослых с избыточным весом, которые придерживались веганской диеты с низким содержанием жиров, потеряли в среднем почти 14 фунтов (6,4 кг), снизили жировые отложения на 10% и стали более чувствительными к инсулину. Контрольная группа продолжала придерживаться стандартной диеты и не увидела каких-либо значительных изменений.

В другом 16-недельном испытании сообщалось, что те, кто придерживался веганской диеты, потеряли 9,5 фунтов (4,3 кг) жировой массы, частично из-за висцерального жира, тогда как те, кто придерживался контрольной диеты, не потеряли никакой жировой массы.

Веганские диеты не содержат всех необходимых питательных веществ, в которых нуждается человек, поэтому они требуют постоянного приема. Необходимые добавки обычно широко доступны, что делает процесс их добавления довольно простым для большинства.

Некоторым может быть сложно удовлетворить потребности в белке на веганской диете.Потребление белка особенно важно во время похудания, чтобы максимально увеличить потерю жировой массы и минимизировать потерю мышечной массы.

Узнайте больше о низкоуглеводных веганских диетах в нашем научно-обоснованном руководстве.

Прерывистое голодание

Прерывистое голодание для начинающих

Прерывистое голодание для начинающих

Исследования прерывистого голодания, большинство из которых изучают альтернативное голодание, показывают, что эта стратегия также может помочь людям избавиться от жира в брюшной полости.

Одно исследование показало, что шесть недель голодания через день привели к общей потере веса на 7% при потере висцерального жира на 5%.7%.

В другом рандомизированном исследовании сообщалось о более значительной потере жировой массы при прерывистом голодании, чем при использовании традиционной диеты. Хотя они не сообщили о конкретной потере жира в брюшной полости.

Но не все исследования согласны. Одно испытание голодания через день показало отсутствие изменений висцерального жира. В этом испытании участники съедали 25% своих обычных калорий в один день и 125% на следующий день. Этот необычный протокол мог повлиять на результаты.

Люди могут сочетать прерывистое голодание с любой диетой, поэтому это универсальный вариант, доступный людям с разными предпочтениями в еде.

Сводка

Питание играет жизненно важную роль в сокращении абдоминального жира. Многие диеты, способствующие снижению веса, могут помочь людям избавиться от жира на животе. Однако низкоуглеводные диеты могут быть наиболее эффективным методом, и исследования показывают, что они могут быть более эффективными, чем диеты с низким содержанием жиров. Прерывистое голодание — еще один многообещающий вариант.

Планы питания, разработанные для достижения результатов

С нашими индивидуальными планами питания мы составляем планирование за вас. Все, на чем вам нужно сосредоточиться, — это готовить, есть и наслаждаться здоровой и вкусной едой.

3. Упражнение

Распространено заблуждение, что выполнение упражнений для укрепления живота, таких как скручивания или приседания, помогает людям избавиться от жира на животе. Но исследования показывают, что приседания сами по себе неэффективны для уменьшения жира на животе.

Другие виды упражнений, особенно в сочетании с эффективной диетой, могут уменьшить жир на животе. Например, в двух испытаниях сообщалось, что тренировки с высоким сопротивлением и умеренные кардио-программы оказали большее влияние на потерю жира на животе, чем упражнения с низкой интенсивностью.

И исследование, проведенное в Испании, сообщило о более значительной потере общей жировой массы, когда исследователи добавили интенсивные упражнения к низкокалорийной диете.

Сама по себе аэробная тренировка также может быть эффективной для похудания висцерального жира, но ключевым моментом, похоже, является интенсивность. Только исследования аэробных упражнений средней и высокой интенсивности обнаруживают значимое влияние на жир на животе.

Сводка

Чтобы избавиться от нежелательного жира на животе, полезно дополнить питание упражнениями. Тем не менее, интенсивность упражнений имеет значение, при этом наилучшие результаты демонстрируют аэробные упражнения средней и высокой интенсивности или упражнения с отягощениями.

---

4. Дополнения

Если верить рекламе, существуют сотни продуктов, которые помогут жиру «растаять с середины живота». Хотя большинство из них неэффективны, некоторые добавки могут помочь.

Чай зеленый

В одном рандомизированном исследовании сообщалось о небольшом улучшении потери абдоминального жира в группе, рандомизированной для приема экстракта зеленого чая, по сравнению с контрольной группой с кофеином. Поскольку разница была небольшая и это было всего лишь одно исследование, не следует ожидать, что зеленый чай станет волшебным зельем для похудания на животе.Но это может быть дополнительным бонусом в сочетании с улучшением питания, физическими упражнениями и другими улучшениями образа жизни.

Пробиотики

Рандомизированное исследование показало, что у тех, кто принимал Lactobacillus amylovorus, наблюдалось небольшое уменьшение абдоминального жира по сравнению с теми, кто ел йогурт, приготовленный из других штаммов бактерий.

Тем не менее, еще многое предстоит узнать о влиянии нашей кишечной флоры на потерю веса и состав тела. Доказательств недостаточно, чтобы дать общую рекомендацию об использовании пробиотиков для похудания на животе.Но если вы решили принимать пробиотики по другим причинам, вы можете рассмотреть штаммы с Lactobacillus amylovorus.

Яблочный уксус

Одно исследование с участием японских мужчин показало, что те, кто пил от 0,5 до 1,0 унции (15 или 30 мл) уксуса, уменьшили размер своей талии примерно на 0,5 дюйма за 12 недель.

Вы можете узнать больше о потенциальной пользе яблочного уксуса для здоровья в нашем научно-обоснованном руководстве. Опять же, доказательства вряд ли будут достаточно убедительными, чтобы рекомендовать уксус специально для похудания на животе.Но если вы принимаете его по другим причинам, вы можете увидеть небольшую пользу.

Сводка

Маркетинг большинства добавок преувеличивает их потенциальную пользу, помогающую людям избавиться от жира в брюшной полости. Хотя доказательства ограничены, некоторые люди могут заметить небольшой эффект от зеленого чая, пробиотиков или яблочного уксуса.

---

5. Другие подходы к образу жизни

Вы, наверное, слышали о важности высыпаться и справляться с хроническим стрессом.Но могут ли эти здоровые практики также помочь вам избавиться от жира на животе? Они могли бы.

Повышенный уровень кортизола, гормона, который вырабатывается вашим организмом при стрессе, связан с более высоким уровнем абдоминального жира.

К счастью, управление стрессом может иметь значение. Это может помочь с потерей веса и снизить уровень кортизола и абдоминального жира.

А как насчет сна?

Одно рандомизированное исследование показало, что недостаточный сон снижает потерю жира во время программы похудания.

Другое исследование показало, что лучший сон коррелирует с большей потерей жировой массы. Кроме того, учитывая все другие преимущества лучшего сна для здоровья, есть множество причин, чтобы сделать его приоритетом.

Сводка

Борьба с хроническим стрессом и полноценный сон — это два изменения образа жизни, которые могут улучшить процесс похудания на животе. Их стоит сделать в первую очередь с точки зрения общего состояния здоровья.

---

6. Роль гормонов в накоплении жира на животе

Несмотря на все ваши усилия по избавлению от лишнего абдоминального жира, с возрастом вы можете столкнуться с более серьезной проблемой.Когда женщины переживают менопаузу, а мужчины — «андропаузу», половые гормоны меняются таким образом, что это может привести к увеличению жира на животе.

В то время как менопауза означает резкое снижение уровня эстрогена у женщин, андропауза означает более постепенное снижение уровня тестостерона у мужчин.

Исследования показывают, что у женщин наблюдается увеличение абдоминального и висцерального жира при переходе в менопаузу.

Вероятно, это связано с гормональными изменениями и, как следствие, снижением расхода энергии и сжиганием жира.

Однако неясно, является ли заместительная гормональная терапия сама по себе достаточной для уменьшения накопления абдоминального жира. Одно рандомизированное исследование не сообщило о каких-либо улучшениях в составе тела при заместительной гормональной терапии. Но в других наблюдательных исследованиях сообщалось, что женщины, принимавшие заместительную гормональную терапию, теряли больше абдоминального жира, чем те, кто не принимал гормоны, и это открытие может быть связано с «предвзятостью к здоровому потребителю».

Исследования также показывают, что мужчины накапливают пропорционально большее количество абдоминального или висцерального жира при снижении уровня тестостерона.Заместительная терапия тестостероном, если ее надлежащим образом проводить в условиях дефицита тестостерона, по-видимому, улучшает состав тела с уменьшением жировой массы, увеличением мышечной массы и, в частности, уменьшением абдоминального жира.

Хотя мы не рекомендуем полагаться исключительно на заместительную гормональную терапию для похудания на животе, устранение задокументированного гормонального дефицита наряду с питанием и физическими упражнениями может быть особенно эффективным методом уменьшения абдоминального жира для тех, кто вступил в менопаузу или андропаузу.

Прочтите 8 наших лучших советов по похуданию во время менопаузы в нашем научно обоснованном руководстве.

Сводка

Гормональные изменения, которые происходят с возрастом, могут предрасполагать как женщин, так и мужчин к избыточному накоплению жира в брюшной полости. Для некоторых людей гормональная терапия может облегчить избавление от нежелательного жира на животе с помощью улучшенного питания и физических упражнений.

---

7. Заключение

Абдоминальный или висцеральный жир связан со значительными рисками для здоровья, включая метаболический синдром, диабет 2 типа и болезни сердца.

К счастью, упрямый жир на животе можно сбросить с помощью целенаправленных изменений образа жизни. Сочетание низкоуглеводного питания, упражнений средней и высокой интенсивности и периодического голодания может помочь вам уменьшить жир вокруг живота.

Вы можете узнать больше о похудении из нашего руководства «18 лучших советов по снижению веса». Или попробуйте нашу программу «Снижение веса навсегда». Кроме того, если вы хотите установить достижимые цели, прочтите наше руководство «Установление реалистичных ожиданий по снижению веса», прежде чем начинать вносить изменения.

экспертов по снижению веса говорят, что это лучшие способы навсегда избавиться от жира на животе.

Фото: jacoblund — Getty Images

«Журналы Hearst и Verizon Media могут получать комиссионные или доход от продажи некоторых товаров по ссылкам ниже».

Похудеть в целом сложно, но избавление от жира на животе, в частности, может показаться непреодолимым. Это еще не все в вашей голове: «По сути, невозможно сказать, что одна конкретная область вашего тела ускоряет метаболизм жиров», — говорит Крис ДиВеккио , сертифицированный NASM персональный тренер и автор книги «Метод 5 x 2: раскрытие силы». ваших чувств .

Тем не менее, избавиться от жира на животе — достойная цель, потому что это «к сожалению, наиболее опасное место для хранения жира», — говорит Лоуренс Ческин, доктор медицины , заведующий кафедрой питания и пищевых исследований Университета Джорджа Мейсона и его сотрудник. профессор здоровья, поведения и общества в Университете Джонса Хопкинса. Поскольку животный жир, также известный как висцеральный жир или глубокий абдоминальный жир, окружающий ваши органы, является более временным, он циркулирует по кровотоку более регулярно и, следовательно, с большей вероятностью увеличивает количество жира в вашей крови, повышая уровень сахара в крови. и подвергая вас большему риску сердечных заболеваний и диабета 2 типа .

Хорошо, вы поняли: жир на животе = плохо. Но как его потерять? Вы должны думать не только о скручиваниях и досках , но и применять всесторонний подход. «В целом, нужно больше терять жир», — соглашается Крис Гальярди , сертифицированный личный тренер Американского совета по упражнениям (ACE). Без лишних слов, вот лучшие способы избавиться от жира на животе раз и навсегда.

1. Согласитесь, что ваше поведение изменится.

История продолжается

Большая часть потери веса — это просто осознание решений, которые вы принимаете.Например, когда вы проводите счастливые часы с друзьями, вы можете потерять счет, сколько вы едите или пьете. Но если вы на долю секунды сделаете шаг назад и осознаете этот факт, вы сможете исправить это. «Осознание, а затем планирование того, что еще я могу делать, может дать мне такую ​​же пользу от употребления удобной пищи», — говорит Гальярди.

2. Отслеживайте количество калорий.

Самый простой способ похудеть — это сжигать больше калорий, чем вы потребляете.Например, поскольку 3500 калорий равны одному фунту жира, приложение для похудения — или даже просто ручка и бумага — может помочь вам решить, сколько калорий вам нужно сократить из своего рациона или сжечь в тренажерном зале, чтобы достичь ваших целей. . «Если бы вы сжигали на 500 калорий больше в день семь дней в неделю, это привело бы к 3500 калориям в неделю и потере одного фунта веса», — говорит Гальярди.

Если вы не хотите ежедневно вычислять числа, вы можете использовать более общий подход. «Для некоторых людей это знание:« Обычно я ем целый бутерброд », — говорит Гальярди.«Теперь я собираюсь съесть половину бутерброда на обед, а другую половину отложить на ужин и сократить вдвое калории». Для начала рассмотрим эти 25 способов сократить калорийность на 500 калорий в день.

3. Ешьте больше клетчатки

Продукты с высоким содержанием рафинированных углеводов и сахара на самом деле не утоляют ваш голод, поэтому вы в конечном итоге добиваетесь большего. Вместо этого ешьте больше волокнистых продуктов, таких как цельнозерновой хлеб, овес, овощи, фрукты, бобы, бобовые. , и семена чиа. «Они наполняют вас больше», — говорит доктор Ческин, поскольку клетчатка помогает замедлить пищеварение.

Исследование 2015 года из Annals of Internal Medicine показало, что для тех, кто с трудом соблюдает строгую диету, упрощение подхода к снижению веса на только увеличение потребления клетчатки все же может привести к потере веса. Женщины должны стремиться к потреблению не менее 25 граммов клетчатки в день (из расчета на 2000 калорий) в соответствии с последними рекомендациями США по питанию . Начните с нашей диеты с высоким содержанием клетчатки.

4. Гуляйте каждый день.

Если у вас нет установленного режима упражнений, «ходьба — довольно хорошая отправная точка для людей», — говорит Гальярди.Одно небольшое исследование , опубликованное в журнале The Journal of Exercise Nutrition & Biochemistry , показало, что женщины с ожирением, которые выполняли программу ходьбы от 50 до 70 минут три дня в неделю в течение 12 недель, значительно уменьшили свой висцеральный жир по сравнению с контрольной группой, ведущей сидячий образ жизни.

«Даже если ваша отправная точка — минутная прогулка, если это больше, чем вы делали, это полезно для здоровья», — говорит Гальярди. Одна из самых больших ошибок, которые делают люди, пытаясь похудеть, заключается в том, что они пытаются сделать слишком много слишком рано и выгорают.

«Лучше начинать медленно и двигаться вверх, чем перестараться и сдаваться», — говорит Гальярди. Простой способ подойти к этому: совершите быструю 10-минутную прогулку после обеда и постепенно увеличивайте время, когда вам станет удобнее выполнять повседневные движения.

5. Начните силовую тренировку.

Важно выполнять силовые тренировки всего тела, если вы хотите избавиться от жира на животе, особенно если вы пытаетесь избавиться от него надолго. «Силовые тренировки должны быть частью плана тренировок практически каждого», — говорит д-р.Ческин. Это потому, что силовые тренировки помогают нарастить мышцы, которые заменят жировые отложения. А поскольку мышцы метаболически активны, вы продолжите сжигать калории после тренировки, тем самым уменьшая общий жир тела. Бонус: когда ваш метаболизм станет быстрее из-за роста мышц, у вас будет немного больше места для маневра в вашем рационе, если это то, с чем вы боретесь, — говорит доктор Ческин.

Для начала поднимайте тяжести не менее двух дней в неделю, а затем продолжайте работать, — говорит Гальярди.«Один из способов думать об этом — это то, что вы строите свои планы на поддержку своих долгосрочных целей», — объясняет он.

Например, может быть, вы хотите иметь возможность выполнять определенные движения, такие как становая тяга или жим лежа, и постепенно увеличивать количество повторений этих упражнений — или, может быть, это так же просто, как желание улучшить свою повседневную деятельность, вроде бы легче поднимать продукты.

6. Употребляйте полезные жиры.

Если вы хотите похудеть, вы должны есть жир … правильный, то есть.

Добавление полезных жиров в виде мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров может помочь вам почувствовать большее удовлетворение от еды. Яси Ансари, MS, RD, CSSD, национальный медицинский представитель Академии питания и диетологии, говорит: «Источники жира, которые я рекомендую увеличить в рационе, происходят из ненасыщенных жирных кислот, содержащихся в таких продуктах, как оливковое масло, орехи, авокадо, жирная рыба. , и яйца, так как они могут помочь увеличить чувство сытости, обеспечивая при этом ряд преимуществ для здоровья при умеренном употреблении.«Вы можете увеличить потребление полезных жиров, добавив немного измельченного авокадо в салаты, полакомясь диким лососем два раза в неделю и добавив немного арахисового масла к своей послетренировочной закуске или смузи. Просто не забывайте наслаждаться ими умеренно, как они». Ансари говорит, что он по-прежнему очень калорийен. слезы, вызванные силовыми тренировками в ваших мышцах.Это помогает им расти больше и сильнее, удаляя при этом жировые отложения. Как правило, старайтесь получать не менее 70 граммов протеина в течение дня, — говорит доктор Ческин.

Это особенно важно перед тренировкой. Мы все виноваты в том, что усердно ходили в тренажерный зал, а потом сразу же направляемся в Chipotle, потому что очень голодны. Результат? Вы потребляете больше калорий, чем сжигаете, и в итоге получаете лишний жир на животе.

Чтобы избежать чувства голода после тренировки, съешьте перед тренировкой закуску, содержащую не менее 12 граммов белка, — говорит доктор.Ческин. А если после этого ты все еще голоден? Во-первых, проверьте себя и убедитесь, что это настоящий голод, а не обезвоживание, — говорит доктор Ческин. Затем съешьте богатую белком закуску, которая также включает немного углеводов, например протеиновый батончик из цельного зерна.

8. Хорошо, теперь вы можете сделать скручивания.

Хотя вы не можете точечно снизить количество жира, вы можете нацелить на наращивание мышечной ткани, которая, в свою очередь, помогает сжигать жир. «Между вашими плечами и бедрами находятся буквально десятки мышц, которые участвуют в каждом вашем движении», — говорит ДиВеккио.«Самый быстрый способ создать стройную фигуру начинается с выбора правильных движений».

Старайтесь заниматься прессом три или четыре раза в неделю в непоследовательные дни с отдыхом не менее 24 часов между тренировками, говорит Гальярди. Во время этих тренировок вы можете начать с более простых движений, таких как скручивания, велосипедные скручивания и планки. По словам Гальярди, несмотря на то, что вы можете напрямую нацеливаться на свой пресс только три или четыре раза в неделю, вам все равно следует активировать ядро ​​(то есть напрягать мышцы пресса) в каждые тренировок, которые вы выполняете.

Есть множество различных тренировок пресса, которые вы можете выполнять прямо у себя дома. Как только вы освоитесь в упражнении на пресс, переходите к более сложным упражнениям для пресса, таким как удары мячом из стороны в сторону и тяжелые русские скручивания, — говорит ДиВеккио.

9. Постарайтесь снизить уровень стресса.

Стресс может воздействовать на каждую часть вашего тела, но то, как вы с ним справляетесь, может повлиять на достижение ваших целей по снижению веса. «Я думаю, что большинство последствий стресса носит поведенческий, а не нейрохимический характер», — говорит д-р.Ческин. «Это заставляет нас есть больше, потому что мы используем пищу как заменитель стресса».

По правде говоря, есть пищу, чтобы почувствовать себя лучше, обычно намного проще, чем столкнуться со стрессом лицом к лицу. «Люди тяготеют к чему-то, что не требует от кого-либо другого, приносит немедленное удовлетворение и не требует больших усилий, особенно если вы просто открываете пакет или коробку», — говорит доктор Ческин.

Поедание стресса может привести только к одному: живот увеличивают, а не сокращают.Если вы заметили, что переедаете, сделайте шаг назад и подумайте: что вызывает у меня стресс и что я могу с этим поделать? Найдите способ исправить раствор или поговорите об этом с терапевтом, вместо того, чтобы обращаться к пакету Doritos.

10. Сделайте приоритетным качественный сон.

Сон очень важен, когда речь идет о вашем успехе в похудании, и это касается и тех, и других, если вы спите слишком много или слишком мало. «Слишком долгий сон, вероятно, вреден для здоровья», — говорит доктор Ческин. «Но хуже спать слишком мало.

Показательный пример: один обзор 2017 и метаанализ из Великобритании показал, что люди, которые спали 5,5 часов или меньше за ночь, съедали дополнительные 385 калорий на следующий день по сравнению с теми, кто спал не менее 7–12 часов. . Вдобавок они предпочитали есть жирную пищу, полную пустых калорий, например чипсы.

Если вы спите минимальное количество сна каждую ночь, у вас останется больше времени, чтобы перекусить и принять нездоровые решения, которые могут повлиять на вашу потерю веса.Хотя от человека к человеку зависит, сколько сна вам действительно нужно, чтобы быть наиболее эффективным (и, следовательно, добиться прогресса в достижении целей по снижению веса), идеальное время обычно составляет семь или восемь часов, говорит доктор Ческин.

11. Пейте меньше алкоголя.

Чтобы похудеть, вам просто нужно потреблять меньше калорий, но это может быть сложно, когда начинает подкрадываться чувство голода. Один хороший план атаки? Избавьтесь от пустых калорий, которые не служат вашим целям, чтобы освободить больше места для подходящих продуктов.Сюда входят все сладкие напитки, такие как газировка, но алкоголь — большой.

Ансари утверждает, что алкоголь может предотвратить потерю веса несколькими способами, включая тот факт, что чрезмерное употребление алкоголя может стимулировать прием пищи. «Пьянство может перегрузить печень. Затем печень отдает предпочтение переработке алкоголя над другими питательными веществами, а затем сохраняет белок, углеводы и жир в виде жира в организме», — объясняет Ансари. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют запой как употребление пяти или более напитков для мужчин и четырех или более напитков для женщин за два часа.«Кроме того, алкогольные напитки часто смешивают с напитками, богатыми сахаром. Употребление алкоголя в более умеренных количествах может привести к быстрому накоплению калорий», — говорит она.

Исследования также показывают, что частое употребление алкоголя — даже в умеренных количествах — может настроить вас на излишнюю пудинг. Согласно одному исследованию, проведенному в 2016 году, не только сами напитки содержат ненужные калории, но и, когда вы начинаете пить слишком много, ваше сдерживание резко падает. Результат? Тебе будет сложно сопротивляться тому куску пиццы поздно вечером.Так что, если вы собираетесь пить, придерживайтесь одного напитка в день для женщин и до двух напитков для мужчин. (Закажите один из этих низкокалорийных алкогольных напитков.)

12. Готовьте чаще.

Согласно исследованию 2017 года, проводя больше времени на кухне, вы избавляетесь от жира на животе, если готовите из правильных продуктов. Проанализировав данные более чем 11000 мужчин и женщин, британские исследователи обнаружили, что люди, которые ели более пяти домашних блюд в неделю, имели на 28 процентов меньше шансов иметь высокий индекс массы тела и на 24 процента меньше имели слишком много жира, чем все они съели только три приема пищи дома.

Исследователи объясняют, что люди, которые готовят себе еду, могут иметь другие полезные для вас привычки, например, больше заниматься спортом. Однако они также пришли к выводу, что домашние повара ели больше фруктов и овощей (наряду с более широким разнообразием продуктов), применяли более здоровые методы приготовления пищи и меньше тратят деньги на продукты с высоким содержанием калорий и сахара. Для начала рассмотрите любую из приведенных ниже книг о здоровом питании.

Понравилось то, что вы только что прочитали? Вам понравится наш журнал! Зайдите сюда , чтобы подписаться.Не пропустите ничего, загрузив Apple News здесь и следуя инструкциям по предотвращению. О, , и мы тоже в Instagram .

Возможно, вам также понравится

Сколько времени нужно, чтобы избавиться от жира на животе? | Похудение

Когда вы пытаетесь похудеть, подергивание живота часто является первым, что вы хотите увидеть, как тает. Но исследования показывают, что избавиться от жира на животе сложнее, чем увеличивать интенсивность тренировок пресса или придерживаться модной диеты.

Несмотря на множество планов похудания, обещающих избавиться от жира на животе, «в реальности целенаправленная потеря веса не работает», — говорит доктор Элизабет А. Лоуден, бариатрический эндокринолог из Центра метаболического здоровья и хирургической потери веса Northwestern Medicine. в больнице Делнор в Женеве, штат Иллинойс. «Невозможно выполнять определенные упражнения или питаться определенным образом, чтобы похудеть с помощью рук, ног или живота».

Тем не менее, избавляться от лишнего жира на животе — это разумно, поскольку более тонкая талия снижает риск сердечных заболеваний и диабета 2 типа.

Технически жир живота состоит из двух типов жира: подкожного жира, который живет прямо под нашей кожей, и висцерального или внутрибрюшного жира, который имеет тенденцию обволакивать и проникать в ваши органы, объясняет доктор Лоуден. В большинстве случаев, когда мы говорим о животе, мы имеем в виду висцеральный жир, потому что это наиболее опасный вид жира. Это связано с рядом проблем со здоровьем, включая воспаление, высокое кровяное давление, проблемы с дыханием и — даже у «худых» людей — раннюю смерть.У женщин избыток жира на животе также связан с заболеванием желчного пузыря и раком груди.

Что делает висцеральный жир особенно опасным, так это его близость к воротной вене, по которой кровь транспортируется из области кишечника в печень. Вещества, выделяемые висцеральным жиром, могут попасть в вашу печень, где они влияют на производство липидов в крови (жирные вещества в крови), повышая уровень «плохого» холестерина и снижая уровень «хорошего» холестерина.

Висцеральный жир также вырабатывает химические вещества иммунной системы, известные как цитокины, среди прочего, которые могут нарушить ваш метаболизм, кровяное давление и способность нормально реагировать на инсулин, гормон, который распределяет глюкозу (сахар в крови) по клеткам вашего тела.«В результате у вас может развиться инсулинорезистентность, предшественник преддиабета и диабета 2 типа», — отмечает доктор Лоуден.

Чем больше у вас избыточного жира на животе, тем выше риск для здоровья: каждый дополнительный фунт жира связан с новыми диагнозами высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и сердечных заболеваний . Однако верно и обратное. Даже легкая или умеренная потеря веса (подумайте: 3–4% от вашего начального веса) может значительно улучшить ваш метаболизм и здоровье сердца, говорится в недавнем исследовании, опубликованном в Журнале эндокринологических исследований.И хорошая новость заключается в том, что висцеральный жир является одним из видов жира, который легче всего сбросить, если придерживаться сбалансированной диеты при дефиците калорий и регулярно заниматься спортом.

Во-первых, помните: невозможно бороться только с жиром на животе. Однако «достижение более низкого процента жира в организме в целом уменьшит жир на животе и, в свою очередь, снизит риск метаболических заболеваний», — говорит доктор Лоуден.

Это означает, что показатель того, сколько времени требуется для безопасного похудения, относится и к жиру на животе: «Дефицит калорий в 500–1000 калорий в день, как правило, приводит к средней потере веса примерно на 1–2 фунта на человека. неделю », — говорит д-р.Лоуден. Это здоровый темп, которого стоит придерживаться для долгосрочного успеха в похудании.

В этом смысле вы можете начать сжигать жир на животе сразу, но может потребоваться некоторое время, чтобы увидеть и почувствовать результаты. Исследования показывают, что многие факторы, в том числе ваш возраст, генетика, окружающая среда и уровень активности, также могут повлиять на то, насколько быстро вы избавитесь от жира на животе.

• Измерьте окружность талии. Регулярно измеряйте окружность талии, обматывая рулетку вокруг талии чуть выше бедренной кости.«Опасной зоной» для негативного воздействия на здоровье является размер талии более 35 дюймов (89 сантиметров) для женщин и 40 дюймов (102 сантиметров) для мужчин.

• Рассмотрите возможность прерывистого голодания. Согласно небольшому исследованию, проведенному в 2019 году среди взрослых, живущих с метаболическим синдромом, ограничение приема пищи до 10-часового окна приема пищи (например, с 9:00 до 19:00) может помочь поддержать потерю висцерального жира.

«В здоровом образе жизни нет кратчайших путей, но висцеральный жир, как правило, хорошо реагирует на здоровое питание и аэробные упражнения», — говорит д-р.Лоуден. Дефицит калорий в 500 калорий в день обычно приводит к потере веса на фунт в неделю (4 фунта в месяц), что более устойчиво, чем быстрое похудение, и в конечном итоге помогает уменьшить талию. Чтобы отслеживать прогресс, регулярно измеряйте окружность талии на уровне пупка.

Помните, мышцы тяжелее жира, поэтому, даже если вы выглядите и чувствуете себя стройнее, это может не отображаться на шкале, поэтому важно также отслеживать прогресс, не связанный с масштабом. Обратите внимание на свой уровень энергии, на то, как ваша одежда сидит, и лучше ли вы спите или чувствуете ли вы повышение настроения.Если вам сложно похудеть, обратитесь к врачу или диетологу, который поможет составить индивидуальный план.

Делайте успехи каждый день, работая над мини-целями в области фитнеса и питания, такими как больше шагов или обучение отслеживанию макросов. Перейдите к пункту « Планы » в приложении MyFitnessPal, где вы найдете ежедневные тренировки и простые в выполнении задания, которые сохранят вашу мотивацию.

Почему одни жиры сжигать легче, чем другие ?: Creekside Family Practice: Family Medicine

Не все сало равно.По правде говоря, некоторые участки жира сбросить легче, чем другие. Так что если кажется, что в одних местах жир откладывается, а в других — нет, вы не представляете себе ничего.

Поддержание здорового веса тела — благородная цель, и наша команда Creekside Family Practice всегда готова помочь. Хаммад Куреши, доктор медицины, специализируется на программах похудания под медицинским наблюдением, адаптированных к потребностям каждого пациента.

В этом блоге доктор Куреши объясняет научные основы потери жира и веса.

Виды жиров

Существует два основных типа жира — белая жировая ткань и коричневая жировая ткань — и оба они имеют разные цели.

Белая жировая ткань (WAT)

Белая жировая ткань — это то, о чем большинство людей думает, когда слышит слово «жир». Клетки WAT накапливают энергию из пищи, которую вы едите. Если вы потребляете лишние калории, клетки становятся больше, и это вызывает увеличение веса.

Коричневая жировая ткань (НИМ)

Коричневая жировая ткань сжигает энергию, а не накапливает ее. Если вы простудились, клетки BAT активируются и начинают сжигать калории, чтобы согреться. Это помогает поддерживать здоровую температуру тела.Большинство BAT обнаруживается вокруг основных органов и кровеносных сосудов.

Распространенные жировые отложения, такие как живот и бедра, обычно содержат комбинацию WAT и BAT. Оба типа жира необходимы для здоровья, но слишком много или слишком мало может нарушить баланс гормонов и функций организма.

Расположение и потеря веса

WAT и BAT составляют жир в вашем теле, но то, где он находится, обычно определяет, насколько сложно будет его взлететь.

Висцеральный жир

Жир, который находится глубоко внутри брюшной полости, называется висцеральным жиром.Он смягчает органы и кровеносные сосуды, а небольшое количество висцерального жира важно для вашего здоровья в целом.

Избыточный висцеральный жир может представлять серьезную опасность для здоровья, но когда вы переходите на здоровую диету и занимаетесь физическими упражнениями, этот жир часто исчезает первым. Это означает, что вы, скорее всего, сначала заметите потерю веса в области живота.

Слишком много висцерального жира может привести к выпиранию живота. Если ваш живот твердый и не мягкий, это, вероятно, связано с избытком висцерального жира.Это может увеличить риск развития сердечных заболеваний, диабета и некоторых видов рака.

Подкожно-жировая клетчатка

Жир, расположенный чуть ниже поверхности кожи, называется подкожным жиром. Это тот жир, который можно ущипнуть на животе, ногах и руках. Он укрепляет и защищает ваши кости и мышцы, а также действует как резерв энергии для вашего тела. Здоровое количество подкожного жира действительно помогает защитить вас от переедания и диабета 2 типа.

Когда сжигается лишний висцеральный жир, организм начинает бороться с лишним подкожным жиром.К сожалению, подкожный жир терять труднее. Подкожный жир более заметен, но для его сброса требуется больше усилий из-за той функции, которую он выполняет в организме.

Если у вас слишком много подкожного жира, это может увеличить количество WAT в вашем теле. Люди с избыточным весом или ожирением могут иметь высокий уровень WAT и испытывать гормональные изменения, которые могут увеличить риск развития хронических проблем со здоровьем.

Получите помощь в достижении здорового веса

Попытки похудеть в определенных частях тела с помощью целевых упражнений обычно неэффективны.Например, если вы хотите избавиться от подкожного жира вокруг бедер или бедер, лучший способ достичь своей цели — это принять оздоровительный режим для всего тела, который включает регулярные упражнения и здоровую диету.

В Creekside Family Practice доктор Куреши и наша команда могут разработать индивидуальную программу, которая поможет вам увидеть результаты. Мы предлагаем поддержку в питании, планы упражнений и ответственность, необходимую для улучшения вашего веса и здоровья. Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону в Creekside Family Practice сегодня.

Как избавиться от жира на животе

Фото: Twenty20

Вы испробовали все это в своем стремлении к плоскому прессу: скручивания, обратные скручивания, планки, велосипеды и даже ролик для пресса. В конце концов, это кажется логичным. Чтобы увеличить мышечную массу и сбросить жир, вам следует больше тренировать мышцы живота. Но действительно ли это приведет к подрезанию живота?

СВЯЗАННЫЙ: 7 удивительных способов саботажа метаболизма

«Вы можете делать 50 000 скручиваний в день, но это все равно будет тонизировать только мышцы под жиром на животе», — говорит Лорен Харрис-Пинкус, MS, RDN и владелец Nutrition Starring You.«По правде говоря, если вес не уменьшится, вы не получите упаковку из шести штук».

Итак, как сделать избавиться от упрямой подушки вокруг вашего живота? Читайте дальше, чтобы узнать, как избавиться от жира на животе.

СВЯЗАННЫЙ: 5 упражнений пилатеса для укрепления глубокого пресса

Желудочный жир 101

«Вы тренируетесь в течение 30 минут по сравнению с 23 с половиной часами, когда вы не тренируетесь».

Во-первых, у всех есть жир, как слой подкожного жира прямо под кожей, который помогает изолировать тело, так и более глубокий висцеральный жир, который окружает и защищает органы.Правильно: у вас предположительно, что у жир на животе. Но то, сколько у вас жира и как он распределяется, больше связано с генетикой, чем с вашей основной тренировкой.

Согласно Харрис-Пинкусу, мужчины и женщины избавляются от жира по-разному. В среднем у женщин на 6-11% больше жира, чем у мужчин. Этот лишний жир обычно собирается ниже на теле (особенно до наступления менопаузы) вокруг бедер и бедер, создавая грушевидную форму. Мужчины же, напротив, склонны накапливать жир вокруг живота (отсюда и пивного кишечника).

СВЯЗАННЫЙ: Hate Crunches? 6 улучшенных основных упражнений

Благодаря гормону эстрогену женскому организму тоже нравится удерживать жир. Исследование, проведенное в журнале Obesity Reviews , показывает, что женщины накапливают жир более эффективно, чем мужчины, стремясь подготовить тело к беременности. Но хотя кажется, что женщины могли нарисовать конец палки, стереотипная грушевидная форма на самом деле считается более здоровой, чем хвастаться пивным кишечником, потому что жир на животе — это красный флаг, когда речь идет о вашем здоровье.«Висцеральный жир связан с повышенным риском диабета, высокого кровяного давления и метаболического синдрома», — говорит Харрис-Пинкус.

Фото: Pond5

Как избавиться от жира на животе и избавиться от него

Тренировки для пресса могут укрепить ваш корпус, но на самом деле они не уменьшат жир и не уменьшат эти любовные ручки — и поэтому вам нужно правильно питаться . «Вы тренируетесь в течение 30 минут, тогда как 23 с половиной часа вы не тренируетесь. Вам нужно правильно питаться, — говорит Харрис-Пинкус.

СВЯЗАННЫЙ: 6 причин, почему вы не можете отказаться от плохой диеты

Повторяйте за нами: пора начать правильно питаться. Она рекомендует сочетание овощей, фруктов, цельного зерна, орехов, семян, бобов, нежирных молочных продуктов и нежирного белка, такого как птица, яйца и рыба, для получения дозы омега-3 жирных кислот. И бросьте добавленный сахар, пока вы это делаете. «Исследования показывают, что, если вы придерживаетесь диеты, богатой цельнозерновыми и контролируемой по калориям, вы можете уменьшить жир на животе», — говорит она.Но не забывайте также следить за своими порциями. «Многие люди едят очень здоровую пищу и не едят вредную пищу, но их порции слишком велики».

Если вы правильно выбираете продукты и ограничиваете их потребление, со временем вы начнете терять жир и уменьшите размеры штанов. Но извините: нет никакого способа заставить его исчезнуть из , только вашего живота — вы, вероятно, уменьшите общий процент жира в организме и потеряете его также на лице, бедрах, ягодицах и груди.

СВЯЗАННЫЙ: Плюсы и минусы 6 популярных диет для похудания

К счастью, упражнения могут помочь ускорить процесс избавления от надоедливого жира на животе.«Висцеральный жир хорошо реагирует, когда… [вы] начинаете тренироваться и следите за своими калориями и тем, что вы едите», — говорит Харрис-Пинкус. И хотя бесконечные скручивания — не ваш билет к плоскому животу, тренировать мышцы пресса все же важно. «Все исходит из центра вашего тела — ваше равновесие, ваша осанка, ваши функциональные движения», — говорит Джо Ардито, основатель Fit Crush NYC. «Вы можете работать лучше, если у вас сильное ядро».

Исследования также показывают, что тренировки, включающие высокоинтенсивные интервальные тренировки (HIIT), могут помочь уменьшить лишний жир вокруг вашего живота.Помимо тренировки кора, попробуйте включить в свой еженедельный график день или два более активных упражнений. (Вы можете начать с этих трех программ для начинающих.) Имейте в виду, что, согласно другому исследованию, вы можете снизить общий процент жира в организме, даже если больше двигаетесь на работе.