L carnitine для чего нужен: Страница не найдена

L-карнитин, для чего он нужен

L-карнитин, для чего он нужен?

Карнитин – это вещество основной функцией, которого является транспортировка в организме жирных кислот, которые в свою очередь поставляются через клеточные мембраны митохондрий (каждая живая клетка в нашем организме состоит из специализированной структуры – митохондрий, с помощью нее и вырабатывается энергия) непосредственно в систему кровообращения. Другими словами карнитин является отличным жиросжигающим средством, а также данное вещество способствует выводу из организма  вредных продуктов и этим позволяет организму с высокой эффективностью вырабатывать энергию.

Вещество L-карнитин (Левокарнитин) было открыто русским ученым В.Г. Гулевичем. Он первым доказал, что L-карнитин является метаболическим соединением в мышечной ткани человека и отнес данное вещество к группе небелково азотистым экстрактивных веществам. Он удтверждал, что данное вещество способствует улучшению обмена веществ, путем ускорения процесса метаболизма, а также то, что L-карнитин трансформирует жир и превращает его в энергию. Недостаток данного вещества в организме может вызвать процесс ожирения, образование жировых бляшек и к сердечно-сосудистым заболеванием.

На данный момент L-карнитин является популярной пищевой добавкой в современном спортивном питании. Его употребляют для того, чтобы улучшить обмен веществ в организме, а также для того, чтобы сжечь отложение жиров.  L-карнитин – это заменимая аминокислота, которая по своему составу очень схожа с витаминами группы В.

Для тех, кто решил принимать . L-карнитин с целью достижения максимального жиросжигающего эффекта необходимо помнить, что данное вещество поможет избавиться от не желаемого лишнего веса, только при условии, что прием препарата будет проводится в комплексе с правильно подобранным спортивным тренингом и грамотно составленной диетой. Ну и, конечно же, спортсмен должен правильно составить свой распорядок дня, на сон у него должно уходить не менее 8 часов.

Пищевые специализированные препараты, в состав которых входит L-карнитин часто принимают спортсмены для того, чтобы задерживать белки и углеводы, которые необходимы организму. Принимая спортивное питание с содержанием L-карнитина, спортсмен эффективно заряжается энергией, а также снижает быструю утомляемость. В организме атлета во время спортивной тренировки накапливается молочная кислота, которая может вызывать неприятное чувство боли и дискомфорта.

Данная аминокислота эффективно помогает спортсменам нарастить мышечную массу, так как она ускоряет процесс обмена белков. Еще принимая L-карнитин, спортсмен сможет ускорить процесс восстановления организма после изнурительной физической тренировки. 

Препараты с содержанием L-карнитина часто назначают людям, у которых присутствуют:

• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Так как данное вещество эффективно: снижает уровень холестерина в крови, нормализирует артериальное давление,  уменьшает риск возникновения атеросклероза.
• Больные СПИДом. Таким больным часто приходится принимать препараты, которые приводят к ослаблению мышц и иммунной системы в целом из-за дефицита аминокислот. L-карнитин предотвращает данные процессы и укрепляет организм.
• При почечной недостаточности и при различных заболеваниях, которые могут возникнуть в печени или почках. В таких случаях L-карнитин компенсирует потерю аминокислот.

Как видите L-карнитин – это то вещество, которое является просто жизненно необходимым для поддержания хорошего иммунитета, а также для создания красивого тела без лишних отложений жира. 

Рекомендуем купить спортивное питание Киев с бесплатной доставкой до станции метро.

L-карнитин, что это такое, для чего нужен, как и когда принимать

Отчасти жиросжигатель, отчасти энергетик, L-карнитин имеет долгую историю и много поклонников. Читайте нашу статью и решите, что вы можете получить от него!

При правильном приеме L-карнитин может увеличить вашу отдачу на тренировках и ваше физическое состояние. В спортзале это может означать больше выносливости и больше накачки. А у зеркала вы обнаружите больше мышц и меньше жира. И это безопасно.

Не бойтесь л-карнитина. Узнайте о том, как он работает и как его использовать и это может быть отличным инструментом, который следует иметь в своем арсенале.

Что такое L-карнитин?

Хотя его классифицируют как аминокислоту, технически L-карнитин таковой не является. Л-карнитин считается подобным «витаминам» и «аминокислотам» составляющей, которая отнесена к витаминам группы B. Когда он был впервые изучен в 1950-х, L-карнитин называли витамином BT.

L-карнитин образуется в печени и почках из аминокислот лизина и метионина. Однако, он хранится в другом месте в теле, главным образом в мышце (включая сердце), мозге и даже в сперме. В рационе он в основном поступает из мяса и других продуктов животного происхождения. Вы можете получить немного из растительных продуктов, таких как авокадо и соя, но, как правило, мясо является лучшим источником — и чем оно краснее, тем лучше.

Карнитин существует в двух формах: D-карнитин и л-карнитин. Только L-форма найдена в природе и биологически активна. На этикетках вы увидите и L-карнитин, и L-карнитин L-тартрат, и пропионил-L-карнитин. Они все похожи и одинаково эффективны. Форма D, с другой стороны, биологически неактивна и не продается в качестве добавки.

Ацетил L-карнитин, также известный как ацетилкарнитин или ALCAR, является еще одной популярной добавкой л-карнитина. Его можно найти в Центральной нервной системе, где он играет роль в производстве энергии и производит важный нейротрансмиттер ацетилхолин.

Группа ацетила, прикрепленная в молекулу карнитина, увеличивает свою способность пройти через кровяной барьер мозга и войти в мозг, где она выступает препятствием старению. По этой причине, некоторые исследования показывают, что ацетил-L-карнитин может обеспечить защитные меры против процессов старения и нейродегенерации.

Что делает л-карнитин?

L-карнитин помогает транспортировать жир, особенно длинноцепочечные жирные кислоты, в митохондрии клеток. Как только они поступают туда, их можно окислить (использовать как топливо) для генерации аденозинтрифосфорной кислоты или АТП. Л-карнитин делает эту клеточную работу, когда вы работаете или отдыхаете, но исследование подтверждает что оно особенно эффективно во время интенсивной тренировки.

Без достаточного L-карнитина большинство потребляемых жиров не могут попасть в митохондрию и сгореть для превращения в топливо. А для людей с дефицитом L-карнитина это серьезное медицинское состояние. Это может привести к мышечной слабости, задержке роста, увеличению печени и ряду других проблем. Это одна из причин почему л-карнитин значится условно необходимым » питательным веществом: ваше тело производит его, но если оно не производит достаточно, то ваше здоровье можно быть серьезно ограниченным.

Исследование из Шотландии заключило, что в дополнение к своей функции транспортировки жиров, L-карнитин также увеличивает действие инсулина на мышечные клетки. Это означает, что л-карнитин может помочь сохранить уровни глюкозы в крови низкими, даже после богатой углеводами пищи, когда происходит пресыщение гликогеном. Это одна из причин, по которой следует принимать L-карнитин после тренировки.

Некоторые из самых интересных исследований L-карнитина указывают на то, как он может улучшить атлетическую работоспособность.

В чем заключается действие и физическое применение л-карнитина?

L-карнитин добросовестно выполняет роль жиросжигателя. Во время периода наращивания массы он поможет ограничить увеличение жировых отложений и делает массу более сухой. Если вы на стадии сушки, он поможет транспортировать жир в клетки для дальнейшего получения энергии.

Превращение жира в энергию: одно из самых интересных недавних исследований добавок L-карнитина говорит о его воздействии на атлетическую работоспособность. В одном исследовании медики испытывали группу атлетов двумя граммами л-карнитина и 80 граммами высоко-гликемических углеводов, употребляя с утра каждые 4 часа на протяжении 24 недель. Другая группа употребляла только углеводы.

Исследователи обнаружили, что во время работы на велотренажере с низкой интенсивностью, у индивидов, принимающих л-карнитин, сгорело на 55% меньше гликогена в мышцах, при увеличении сгорания жира на 55%. При высокоинтенсивной работе у этих же испытуемых обнаружились более низкие уровни молочной кислоты и более высокие уровни фосфата креатина, одного из основных строительных блоков ATP.

Сопротивление усталости: когда исследователи измерили способность испытуемых сопротивляться усталости во время велосипедного теста, они обнаружили, что испытуемые, принимающие л-карнитин, могли продолжать упражнение более чем на 25% дольше. Скорее всего это происходило из-за того, что в организме сгорало больше жира при сохранении гликогена в мышцах, в дополнение к меньшему уровню молочной кислоты и более высокому уровню фосфата креатина.

Употребление углеводов не толстея: ученые обнаружили, что несмотря на 640 калорий от быстро перевариваемых углеводов в ежедневном рационе, субъекты принимающие L-карнитин не приобрели жировых отложений. Группа, принимающая углеводы без L-карнитина, с другой стороны, набрала более 5 фунтов жира.

Уменьшение болезненности мышц, улучшение восстановления: в ряд исследований на людях, употребление L-карнитина в дозах 1-2 грамма в день показывало значительное уменьшение повреждения мышц от силовых физических нагрузок, а также ускорение восстановления после тренировки. Л-карнитин также уменьшает болезненность мышц. Что особо интересно! Крысы не занимались этими тренировками. Это были здоровые, активные мужчины и женщины.

Улучшенное кровообращение: L-карнитин увеличивает поток крови к мышцам. Увеличенный поток крови значит, что больше питательных веществ и гормонов поступают туда, где они необходимы больше всего во время тренировки.

Как это работает? С одной стороны, L-карнитин уменьшает окислительные повреждения в организме оксида азота (NO). Но он также увеличивает активность ключевого энзима, участвующего в выработке NO в вашем организме. Конечным результатом является более высокий уровень NO в крови, который не только повышает энергию во время тренировок, но также важен для восстановления мышц после тренировок.

Увеличенный тестостерон: что может быть лучше по сравнению с высоким уровнем NO? Может быть тестостерон? Исследователи обнаружили, что л-карнитин увеличивает количество рецепторов тестостерона, известных как рецепторы андрогена, внутри мышечных клеток. И в частности они нашли, что он помог форсировать гормональную реакцию к тренировке.

Чем больше рецепторов в клетках, тем больше тестостерона может с ними соединиться и стимулировать мышечный рост и увеличение силы.

Увеличенные факторы роста: исследование на животных показало, что добавки с L-карнитином облегчают действие фактора роста, подобного инсулину, важнейшему индикатору набора мышечной массы, с помощью резкого увеличения уровня одного из его связывающих белков.

Есть ли побочные эффекты от употребления л-карнитина?

Крайне мало негативных побочных эффектов отмечено от употребления L-карнитина в разумных дозах. Это проявляется в тошноте, спазмах в животе, рвоте и диарее при приеме в высоких дозах. Редкие побочные эффекты могут выражаться в слабости мышц у уремических пациентов и судороги у людей с нарушениями.

Здоровье сердца: в одном исследовании было опубликовано о только 10 испытуемых, у которых L-карнитин мог способствовать развитию риска атеросклероза. Однако, это исследование встретило большое количество критики со стороны научного сообщества. Медицинские специалисты также указывали на многочисленные исследования, проведенные на большем количестве испытуемых чем 10, которые фактически показали обратный эффект: намного ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Сексуальное здоровье: положительный непредвиденный побочный эффект от применения L-карнитина, но не тот который понадобится в зале. Одно исследование пришло к выводам о том, что л-карнитин более эффективен даже по сравнению с терапией тестостерона для лечения мужской эректильной дисфункции. Возможно это происходит благодаря повышению уровня NO, что приводит к увеличению поступления крови прямо туда. Есть также исследование, предполагающее, что добавки с L-карнитином повышают мужскую фертильность за счет повышения подвижности сперматозоидов.

Как нужно употреблять L-карнитин?

Довольно просто, самая важная вещь, с которой вы принимаете L-карнитин, — это углеводы. Некоторые предыдущие исследования не показали никаких преимуществ L-карнитина, потому что они не сумели адекватно поднять уровни L-карнитина в мышцах. Это объясняется тем, что добавка не была принята в нужное время, когда инсулин был на высоком уровне и потребление мышцами было бы адекватным.

Более новое исследование показывает, что уровень инсулина должен быть довольно высоким для адекватного количества L-карнитина для прохождения в клетки, где он выполняет основную часть своей работы. С другой стороны прием л-карнитина улучшает действия инсулина на мышечные клетки, помогая доставить больше глюкозы в мышечные клетки.

В то время как 1 грамм L-карнитина может быть эффективным, лучший увеличить порцию до 2-3 грамм для максимального эффекта на по крайней мере 30-40 грамм углеводов и 20-40 грамм протеина, желательно с едой. Это относится к чистому количеству L-карнитина, L-карнитин L-тартрата или пропионил-L-карнитина.

Ацетил-L-карнитин более легко принимается кишечником и мышечными клетками, не говоря уже о мозге, при отсутствии пищи. Поэтому, эта форма L-карнитина может быть совмещена с другими ингредиентами, которые улучшают сжигание жира, такими как кофеин и зеленый чай и употребляться между приемами пищи.

Нужно ли пить L-карнитин циклично?

На данный момент нет никакой потребности употреблять л-карнитин циклично. Принимаемый регулярно, он должен продолжать положительный эффект в долгосрочной перспективе.

Когда лучше употреблять L-карнитин?

Лучшим временем приема будет после тренировки, но также вы можете совместить его с высокоуглеводным, высокобелковым приемом пищи в течение дня. Если вы хотите совместить L-карнитин с другими жиросжигающими ингредиентами между приемами пищи, будьте внимательны и выберите ацетил-л-карнитин.

Одна из рекомендаций для сжигания жира при одновременном повышении работоспособности советует 2-3 порции ацетил-L-карнитина с другими жиросжигающими ингредиентами вне приема пищи и одну дозу L-карнитина или L-карнитин L-тартрата вместе с едой после тренировки.

Для чего нужен Л-Карнитин? — MuscleFood

10.06.2015

А теперь немного поговорим об Л-карнитине.

Это так называемая кислота, которую врачи относят к витаминам группы В. И эта кислота синтезируется в организме человека. Л-карнитин имеет такие воздействия на организм как: антитиреоидное, анаболическое и антигипоксическое. Еще очень хорошо воздействует на обмен жиров в организме, повышает аппетит и улучшает регенеративную активность тканей. Синтез Л-карнитина происходит непосредственно в печени, он обладает свойствами схожими с экзогенным веществом. Если говорить о преимуществах Л-карнитина, то можно с уверенностью зачислить к ним такие как: нормализация улучшение метаболических процессов, которые служат поддержкой, активной работы кофермента А.

Л-канитин очень позитивно влияет на стимуляцию жирового обмена, за счет этого распад белковых и углеводных соединений замедляет свою активность. Очень хорошо действие препарата сказывается на нормальном и стабильном выделении желудочного и кишечного сока, а также позитивно влияет на секреторную активность желез пищеварительного тракта. Если вы ведете активный образ жизни или занимаетесь спортом, Л- карнитин значительно уменьшает жировые элементы и очень позитивно влияет на нормализацию массы тела. Плазменная концентрация в организме, после принятия Л-карнитина наступает примерно через три часа, еще большим плюсом есть то, что этот препарат без проблем абсорбируется в пищеварительном тракте. Применения препарата Л-карнитин. Этот препарат многие медики и тренера советуют принимать спортсменам для выносливости и для эффективности тренировок, еще этот препарат помогает набирать мышечную массу быстрее. Но Л-карнитин назначают не только спортсменам и людям, которые ходят в зал и пытаются набрать мышечную массу, также многие врачи рекомендуют его для людей, которые страдают болезнями сердца, еще для пациентов пожилого возраста. В случае с первыми препарат помогает быть более выносливыми при любых физических нагрузках, а во втором случае для улучшения работы головного мозга. Даже маленьким деткам с недостаточным весом, или недоношенным малышам назначают употребление этого препарата для того, чтобы набрать массу и для развития скелетных мышц. У людей, которые ведут вегетарианский образ жизни, также рекомендуют Л-карнитин для восстановления в организме левокарнитина. Пациенты, у которых наблюдается понижение аппетита и физическое истощение непременно должны его принимать. Л-карнитин назначают не только в чистом виде, он также может быть использован в комплексном лечении эндокринной системы, сердечнососудистой, при заболеваниях поджелудочной или печени. Способы применения. Для начала стоит отметить, что Л-карнитин бывает трех видов. Это — сироп, таблетки и капсулы.

Теперь поговорим о каждом виде этого препарата отдельно. Л-карнитин в виде сиропа. Многие врачи сходятся во мнении, что сироп стоит принимать в чистом виде и не разбавлять его с водой, в том случае если это необходимо, после того, как вы приняли сироп, его можно запить питьевой водой. Как доза, так и период приема препарата может быть разными, это определяет непосредственно ваш лечащий врач. Но зачастую для взрослых это 50мл три раза в сутки. Для спортсменов необходимо всего лишь 15 мл и желательно перед началом тренировки. Ну и время приема обычно растягивается на 4-6 недель, опять же это будет назначено доктором. Через некоторое время после последнего приема препарата, курс можно повторить, но лишь в случае необходимости. Маленькие детки, которым еще не исполнился год, обычно должны принимать 8-20 капель сиропа. Если малышу от 1-6 дневная доза составляет 20-28 капель. Курс для детей составляет 30 дней. Также после истечения нескольких недель можно повторить процедуру в случае ее необходимости.

Л-карнитин в таблетках. Здесь врачи рекомендуют глотать таблетки целиком и довольствоваться лишь малым количеством воды. В зависимости от анализов и общего состояния организма пациента лечащий врач определяет продолжительность приема Л-карнитина. Доза взрослого пациента 250-500 мл, примерно два или три раза в день. Для спортсменов дозировка увеличивается до 500-1500 мл непосредственно перед тренировкой. Это все должно проходить под контролем лечащего врача, который определит и длительность лечения. Но все врачи в один голос твердят о том, что принимать Л-карнитин нельзя более 6 месяцев беспрерывно. Л-карнитинр капсулы. Первое правило в приеме капсул — это не делить и не разжевывать. Запивать капсулы нужно не большим количеством воды. Капсулы в применении очень схожи с применением таблеток. Дозировка у взрослых и спортсменов такая же как и в таблетках. Естественно все это проходит под контролем лечащего врача, если необходимо проходить консультации. Не более 6 недель можно употреблять препарат непрерывно.В целом препарат переносится довольно таки хорошо. Если же у вас возникли некоторые проблемы или дискомфорт, нужно посоветоваться с врачом, и он непременно найдет решение этой проблемы. Противопоказания Л-карнитина. Как таковых противопоказаний препарат не имеет. Только в случае непереносимости организмом пациента некоторых компонентов препарата могут быть расценены как противопоказания. Беременным женщинам и молодым мамам, которые кормят грудью, препарат употреблять врачи не рекомендуют. Как л-карнитин взаимодействует с другими препаратами. Если сочетается линолевая кислота и анаболические препараты они позитивно влияют друг на друга, а их эффективность только усиливается. Например: глюкокортикостероиды негативно сказываются в сочетании, поскольку в этом дуэте Л-карнитин накапливается в тканях организма.

 

L-карнитин — кому нужен и зачем.

Всё про L-карнитин и его прием.
L-карнитин — это биоактивное витаминоподобное органическое вещество, которое присутствует в человеческом организме с рождения.
L-карнитин участвует процессе энергетического обмена и может способствовать сжиганию жира.

Как всё работает.
L-карнитин выполняет транспортировку жирных кислот через клеточную мембрану митохондрий. Во время этого процесса происходит окисление жиров, они преобразуются в энергию. Поставляя большее количество жирных кислот к митохондриям для выработки энергии, L-карнитин уменьшает количество жира, которое может отложиться. Тем самым он может способствовать сжиганию жира.

Если жир не попадет в митохондрии, он не сможет быть сожжен, несмотря на нагрузки и правильное питание. В этот случае жиры просто возвращаются в кровь.

Еще одна важная функция L-карнитина — это выведение вредных продуктов метаболизма из митохондрий. Получив такой детокс митохондрии будут вырабатывают энергию с максимальной эффективностью. Если продукты разложения не выводятся, то расщепление жирных кислот в митохондриях замедляется и нарушается.

Представляю на рассмотрение капсулы Jarrow Formulas в дозировке 500 мг Ацетил-L-карнитин.
Считается, карнитин в этой форме лучше усваивается.

Jarrow Formulas, Acetyl L-Carnitine, 500 mg, 60 Capsules

Сами капсулы прозрачные с белым порошком внутри. Глотаются легко.

Продолжим ликбез )
В организме L-карнитин синтезируется в печени и почках. Кроме собственного синтеза, мы получаем карнитин из продуктов. Он содержится в красном мясе, цельном молоке, яйцах. Многоразовая заморозка-разморозка продуктов снижает содержание в них L-карнитина.
При адекватной диете можно получить из пищи только около 100-300 мг L-карнитина.
Т.е. и организм синтезирует и из пищи карнитин тоже поступает. Но этого количества может оказаться недостаточно.

При эмоциональных и умственных нагрузках потребность организма в L-карнитине повышается в несколько раз. При спортивных нагрузках количество необходимого для сжигания жиров L-карнитина также возрастает в несколько раз.
Для этих целей нужно употреблять 500-2000 мг карнитина в день.

Избытка опасаться не стоит, если организм получает больше карнитина, чем надо, то лишнее просто не усвоится.

Принимать лучше утром, натощак или в середине дня между приемами пищи. Препарат обладает самой высокой активностью именно в первой половине дня и во время физических нагрузок. L-карнитин также пьют за 30 минут до начала тренировки. При приеме перед тренировкой у меня явно больше сил на тренировку и повышается выносливость.

Подходим к самому главному 🙂
Не следует надеяться, что добавив в свой рацион необходимое количество карнитина, вы сразу же начнете худеть. В этом случае он может только улучшить обмен веществ. А вот жир сжигать не будет.
Весь процесс работает только при физических нагрузках. Сжигать жир будем мы на жиросжигающих и кардио тренировках. В этом случае L-карнитин будет помогать. В этом случае, употребляя карнитин, мы получаем сразу два бонуса — сжигаем лишний жир и получаем дополнительную энергию. Тренировки будут результативными. Плюс карнитин помогает быстрее восстановиться после тренировок. И вообще масса свойств у него описано — и для сердца полезен, и для снижения холестерина и прочее. Гугл в помощь.

Я пью сейчас L-карнитин каждый день, соблюдаю (по возможности) режим питания и тренируюсь 5 раз в неделю. Между тренировками один день кардио — пешком ношусь по городу по делам в быстром темпе не менее полутора часов ;))) Один день отдых.
Результаты есть.

Про другой вариант карнитина здесь
Спортивно-похудательный L-карнитин

И еще несколько БАДо — похудательных отзывов
Худеющим на заметку
Минимальный рабочий комплекс добавок для похудения, успешно опробован на двоих подопытных
Спорный пост про хром
Хитозан

Введите реферальный код GTD736 при первом заказе и iHerb порадует Вас скидкой новичка.
Здесь можно делать отличные полезные и выгодные покупки.

L-карнитин, для чего он нужен и как его принимать — 11 ответов на Babyblog

Предисловие. Скажу сразу,я не врач, вся информация взята из интернет-источников и поэтому не надо воспринимать ее как единственно правильную. Это все в помощь нам,худеющим. Надеюсь для кого-то она будет полезной.

Информацию из интернет-магазинов я не использовала.,т.к. сами знаете-реклама двигатель торговли и товар продвигают любыми способами.(они конечно не обманывают,но и не раскрывают всей правды)

Первое что приходит на ум, когда речь заходит об L-карнитине, его жиросжигательное действие. Действительно, L-карнитин — это универсальный транспортировщик, необходимый клеткам для окисления жирных кислот и производства энергии. После этого многими делается вывод о том, что применять его нужно тем, кто хочет избавиться от лишнего веса и на этом познания заканчиваются.

Левокарнитин отвечает за поступление жирных кислот в митохондрии, которые, в свою очередь, преобразуют липиды в энергию. Иными словами, он улучшает проницаемость мембран и оптимизирует жировой обмен на клеточном уровне. Значение L-карнитина для здоровья человека трудно переоценить, поскольку он:
-оказывает общеукрепляющее, тонизирующее действие;
-активизирует умственную деятельность;
-нормализует работу сердечно-сосудистой системы;
-способствует сжиганию жировых отложений;
-предотвращает дефицит белков и аминокислот;
-замедляет процессы старения;
-улучшает самочувствие;
-нормализует работу печени;
-повышает усвояемость белков, витаминов и углеводных соединений;
-минимизирует риск возникновения нервных расстройств.

L-Карнити́н (лат. levocarnitinum, англ. levocarnitine, также л-карнитин, левокарнитин, витамин BT, витамин B11) — аминокислота, природное вещество, родственное витаминам группы В. В отличие от витаминов, карнитин синтезируется в организме, поэтому его называют витаминоподобным веществом.

В медицине используется для коррекции метаболических процессов. Оказывает анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, активирует жировой обмен, стимулирует регенерацию, повышает аппетит.

В организме человека и животных L-карнитин синтезируется в печени и почках, из которых транспортируется в другие ткани и органы. Синтез левокарнитина требует участия витаминов С, В3, В6, В9, В12, железа, лизина, метионина и ряда ферментов. При дефиците хотя бы одного вещества может развиваться недостаточность L-карнитина.

Основными пищевыми источниками L-Карнитин являются: мясо, рыба, птица, молоко, сыр, творог. Само название L-карнитин (l-carnitine, L-карнитин) происходит от латинского «сarnis» (мясо). Однако поступления L-Карнитин с пищей не всегда достаточно для восполнения потребности в нем.

В человеческом организме содержится около 20-25г Л-карнитина. Обычная ежедневная потребность организма в L-карнитине составляет 200-500мг. При физических нагрузках или стрессах это количество может возрасти до 1200мг. (как вы видите в «ленивый день» здоровый организм вырабатывает достаточное количество L-карнитина и принимать его в такие дни для снижения кол-ва жира по моему мнению совершенно бесполезно)

L-Карнитин снижает основной обмен, замедляет распад белковых и углеводных молекул.

Повышает секрецию и ферментативную активность пищеварительных соков (желудочного и кишечного), улучшает усвоение пищи.

Повышает порог резистентности к физической нагрузке, уменьшает степень лактатацидоза(накопление молочной кислоты при физической нагрузке и как следствие боли в мышцах) и восстанавливает работоспособность после длительных физических нагрузок. При этом способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах.

L-Карнитин за счет снижения уровня молочной и пировиноградной кислот способствует повышению выносливости, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок.

Действие L-Карнитина при повышенных физических нагрузках и занятиях спортом:

повышает выработку энергии организмом, тем самым снижает утомляемость, улучшает работоспособность, увеличивает физическую выносливость;
поддерживает работу сердца в период повышенных физических нагрузок, усиливая энергетический обмен;

ускоряет восстановление организма после тренировок, а также при перетренированности, снижая тканевую гипоксию и посленагрузочный лактатацидоз;

обеспечивает расщепление жиров, способствуя снижению избыточного веса;

а также усиливает белковый обмен, что ускоряет процесс наращивания мышечной массы.

При приеме внутрь хорошо всасывается. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) — 3 ч., терапевтическая концентрация сохраняется в течение 9 часов.

Л-карнитин широко используется в медицине, фармацевтической отрасли, а также при производстве спортивного питания как мощный жиросжигатель, протектор атеросклероза и корректор метаболических процессов.

Так что же может дать L-карнитин, если его принимать вместе с пищей? Это будет зависеть от того, что вы хотите добиться.

Как уже было сказано, основная ассоциация — сжигание жира. Вот только не нужно считать, что он сжигает жир, когда вы лежите на диване. L-карнитин это всего лишь транспортировщик, который позволяет при физических нагрузках извлекать энергию из жиров. Если у вас лишний вес, то сочетание низкокалорийной диеты, аэробных(кардио) физических нагрузок и L-карнитина дадут положительный эффект.

Принимать L-карнитин рекомендуется за 30 мин(если жидкий-то за 5 мин) до начала аэробных(кардио) нагрузок и повторно принять после окончания нагрузки, которые все-таки более эффективны утром т. к. за ночь организм подрастратил энергию.Именно в утренние часы и во время физических нагрузок L-карнитин обладает наибольшей активностью.

Спортивная практика показала,что спортсменам L-карнитин необходим в относительно больших дозах: минимальная суточная доза-2 грамма, максимальная -8 грамм.

Например доктор Ковальков советует принимать этот препарат в доза 1,5 грамма перед тренировкой и 1,5 грамма после нее.(Это касается момента похудения, про наращивание мышечной массы ничего писать не буду, т.к. тема не об этом)

И самое интересное:

Показания к применению
Последствия родовой травмы и асфиксии новорожденных, гипотрофия и гипотония новорожденных, респираторный дистресс-синдром у новорожденных, выхаживание недоношенных новорожденных, находящихся на полном парентеральном питаНИИ, и детей, которым производится гемодиализ; синдромокомплекс, сходный с синдромом Рейе (гипогликемия, гипокетонемия, кома), развивающийся у детей на фоне приема вальпроевой кислоты; дефицит массы тела у детей и подростков до 16 лет; пропионовая и другие «органические» ацидемии, первичный (генетический) и вторичный дефицит карнитина; нетяжелые формы тиреотоксикоза, экзогенно-конституциональное ожирение, псориаз, себорея, кожные формы склеродермии, кардиомиопатия, миокардит, ишемическая болезнь сердца, гипоперфузия при кардиогенном шоке, миопатии, анорексия, хронические гипоацидные гастриты, хронический панкреатит с нарушением экзокринной функции, заболевания печени, неврастения, травматическая энцефалопатия, физическое истощение, интенсивные физические нагрузки у спортсменов, профилактика кардиотоксичности при лечении антрациклинами.

Источник
Энциклопедия лекарств 2006г

Не рекомендуется принимать препарат вечером, т.к. может спровоциррвать бессонницу.Для предотвращения этого желательно принимать L-карнитин не позднее чем за 6 часов до сна.

Как вы видите,показаний к применению достаточно много, но хочу вам напомнить,дорогие мои худеющие (и себе в том числе),что без правильной нагрузки эффект от данного препарата в качестве жиросжигателя будет нулевой, т.к. жир сжигается в мышцах только при аэробных(кардио) нагрузках.

L-карнитин — это не «волшебная таблетка» для похудения, а всего лишь спортивная добавка. Жир сам не «сгорит», придется попотеть =)

И завершение я хочу пожелать вам всем хороших отвесов без вреда для здоровья.

L-Carnitine (90 капс/500мг) (WestPharm),

L-Carnitine / L-Карнитин — улучшает энергетический и жировой обмен. Препарат способствует сжиганию свободных жирных кислот в мышечной ткани, упрощает похудение, сушку и работу на рельеф, обеспечивает энергией мышечные сокращения и создает оптимальные условия для анаболических процессов.

L-Карнитин, является природным органическим соединением. Это дипептид (молекула из двух аминокислотных остатков), который начинает синтезироваться в организме еще до рождения. Карнитин не является гормоном и не влияет на синтез гормонов гипофиза и щитовидной железы. Препарат абсолютно безопасен даже при постоянном применении.

L-Карнитин: механизм действия
L-Карнитин часто называют жиросжигателем, что не совсем верно отражает его биологическую роль. Основная функция L-Карнитина — перенос жирных кислот от клеточных мембран в митохондрии, в которых жиры расщепляются с выделением энергии. Формально L-Карнитин является транспортером, а не жиросжигателем, хотя изменение формулировки не влияет на итоговый результат — препарат помогает худеть, улучшать композицию тела и проявлять мышечный рельеф.

Тем не менее, знания о механизме действия L-Карнитина важны; они помогут использовать его правильно и получать максимальный эффект. Принимать L-Карнитин для похудения без тренировок нецелесообразно. Он упрощает сжигание жира, а не его высвобождение из жировых депо. Сначала надо повысить потребность в энергии, и в этом помогут силовые и/или кардио тренировки. Затем нужно сжечь свободные жиры, для этого их надо перенести в митохондрии мышечных клеток, и в этом вам поможет L-Карнитин!

Эффекты L-Карнитина в спорте и фитнесе: от жиросжигания до массонабора!
Многие считают, что L-Карнитин нужен исключительно для похудения, но это не так. Да, основная роль карнитина заключается в ускорении сжигания жирных кислот, но последствия форсирования жирового и энергетического обмена выходят далеко за пределы борьбы с лишними килограммами.

L-Карнитин обеспечивает мышцы дополнительным источником энергии, что оказывает колоссальное влияние на все аспекты тренировочного процесса. За счет быстрого восполнения энергетических ресурсов, удается повысить интенсивность и КПД тренировок. Растет выносливость, улучшается переносимость анаэробных и аэробных нагрузок. А чем эффективнее будут ваши тренировки, тем быстрее вы увидите их результат.

Оперативное пополнение энергетических резервов мышечных клеток помогает защитить от распада мышечный протеин. Это особенно важно в периоды формирования рельефа и подготовки к соревнованиям. Пока мышцы расходуют топливо жиров, им не нужны свободные аминокислоты, источником которых являются белки актин-миозиновых комплексов. В итоге, принимая L-Карнитин, вы получаете мощный антикатаболический эффект.

Третий аспект связан с набором мышечной массы. Для синтеза белка требуется большое количество энергии. L-Карнитин позволяет получить эту энергию из жирных кислот (а не из аминокислот) и обеспечить мышцы именно тем топливом, от которого вы хотите избавиться. Анаболический эффект L-Карнитина доказан в ходе исследований, и он очень пригодится в периоды массонабора!

Объединив все эффекты карнитина, получим комплексное влияние на композицию тела. L-Карнитин способствует окислению жиров. Одновременно он наполняет мышцы энергией, создает оптимальные условия для анаболических процессов, защищает сократительные белки от разрушения. Итогом этих метаболических сдвигов становится улучшение композиции тела — набор сухой массы, снижение процента жира и истончение жировой прослойки.

Эффекты препарата L-Карнитин в фитнесе и спорте:
Ускоряет сжигание жиров, упрощает похудение;
Восполняет энергетические резервы мышечных клеток;
Препятствует распаду мышечного протеина;
Создает оптимальные условия для анаболических процессов;
Улучшает переносимость нагрузок;
Повышает интенсивность тренировок;
Улучшает композиционный состав тканей.
Влияние L-Карнитина на здоровье и общее состояние организма:
В ходе многочисленных исследований доказано положительное влияние L-карнитина на центральную нервную систему, липидный профиль, репродуктивную функцию и состояние сердечно-сосудистой системы.

На фоне регулярного приема L-Карнитина наблюдается:

Рост физической и умственной работоспособности;
Повышение стрессоустойчивости;
Улучшение эмоционального фона и настроения;
Уменьшение последствий оксидативного стресса;
Снижение уровня холестерина.
L-Карнитин следует принимать всем активным людям, которые в стремлении к успеху не забывают заботится о своем здоровье. Он поможет сохранить работоспособность на длинной дистанции, улучшит переносимость высоких умственных и физических нагрузок, защитит от атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как принимать L-Карнитин?
Рекомендуемая доза: 1-2 капсулы. Принимать его следует 2-4 раза в день. Одну порцию желательно принять за 30 минут до тренировки. Общая дневная дозировка должна составлять от 3 до 4 капсул. Более 4 капсул принимать нецелесообразно, поскольку дальнейшее повышение дозы не дает сопоставимого усиления эффекта. Не превышайте рекомендуемую дозировку. Перед применением необходима консультация специалиста.

Купить L-Carnitine WestPharm в России и Москве мы предлагаем на нашем сайте WESTPHARM.RU

Товар не является лекарством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом! Имеются индивидуальные противопоказания, не рекомендуется использовать лицам не достигшим 18 лет.

Информация на сайте не является публичной офертой, носит информационно-ознакомительный характер.

Товар не является лекарством. Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом! Имеются индивидуальные противопоказания, не рекомендуется использовать лицам не достигшим 18 лет.

Информация на сайте не является публичной офертой, носит информационно-ознакомительный характер.

Самовывоз ПВЗ Boxberry по Москве – 150 P

Самовывоз в любом из пунктов выдачи транспортной компании Boxberry по Москве, срок поступления на ПВЗ до 2-х дней.

Самовывоз Boxberry возможен при полной предоплате заказа.

Доступные варианты оплаты: онлайн-оплата на сайте.

Самовывоз ПВЗ СДЕК по Москве – 150 Р

Самовывоз в любом из пунктов выдачи транспортной компании СДЕК по Москве, срок поступления на ПВЗ до 2-х дней.

Самовывоз СДЕК возможен при полной предоплате заказа.

Доступные варианты оплаты: онлайн-оплата на сайте.

Стоимость доставки курьером – 250 Р

Доставка заказа осуществляется на следующий день в пределах МКАД

За пределами МКАД тариф и сроки доставки оговариваются индивидуально.

Доступные варианты оплаты: наличными при получении курьеру, онлайн-оплата на сайте.

Доставка ТК СДЕК по России – от 250 Р

Доставка рассчитывается автоматически при оформлении заказа на сайте.

Доступные варианты оплаты: онлайн-оплата на сайте.

Доставка Боксберри – от 200 Р

Доставка рассчитывается автоматически при оформлении заказа на сайте.

Доступные варианты оплаты: онлайн-оплата на сайте.

Доставка Почта России по России – от 500 Р

Доставка рассчитывается автоматически при оформлении заказа на сайте.

Доступные варианты оплаты: онлайн-оплата на сайте.

Наличными при получении

Оплата производится наличными курьеру при получении товара (только для Москвы).

Онлайн-оплата

Оплата производится онлайн при оформлении заказа с любых карт VISA/MasterCard.

Мезотерапевтический препарат x.prof 012 – L-Карнитин

Препарат мезотерапии для лечения целлюлита различной этиологии

Свойства:

В процессе липолиза триглицерид расщепляется на две фракции: глицерин и жирные кислоты. Эти свободные жирные кислоты имеют ограниченную возможность проникать в митохондрии, для этого им нужен физиологический проводник. Этим проводником и есть L-Карнитин, который делает возможным окисление активизированных жирных кислот и не задействуется в новообразовании / восстановлении ТГК, понижая, таким образом, цитоплазматическую биодоступность активизированных жирных кислот.

L-Карнитин известен, как молекула-проводник жирных кислот, так как его основная функция заключается в переносе жирных кислот в митохондрии. Благодаря данному действию, усиливается эффективность других липолитических средств.

Спецификация мезопрепарата

Показания:

Используется для оказания липолитического действия.

Способ применения:

1 ампула в неделю, курс — 10 сеансов, затем 1 раз в месяц для поддержания результата.

Упаковка:

• 20 ампул по 5 мл в упаковке
• 100 ампул по 5 мл в упаковке

Состав:

L-Карнитин 20%

Если вы хотите купить продукцию Mesoestetic^® в вашем городе или узнать об условиях сотрудничества, свяжитесь с нами удобным для вас способом (Стр. «Контакты»).

Если вас интересует цена продукции, пожалуйста, заполните форму ниже.

Также на базе учебного центра в Киеве и на базе центров региональных представителей в Украине, проводятся регулярные курсы и семинары (Стр. «Семинары», Стр. на «Facebook» ). Если у вас нет возможности посетить семинары, наши сотрудники помогут организовать и провести презентацию препаратов в вашем салоне или клинике.

---

Запрос прайс-листа

Уважаемые потребители, большинство продукции Mesoestetic^® предназначены для использования только специалистами. Если вас интересуют программы и средства для домашнего ухода, а также цены на них, пожалуйста, свяжитесь с нами удобным для вас способом (Стр. «Контакты«).

КАРНИТИН (L-КАРНИТИН, АЦЕТИЛКАРНИТИН) — Neuroneeds

Карнитин Резюме

Карнитин (также известный как L-карнитин или левокарнитин) естественным образом вырабатывается нашим организмом. Это также важный компонент здорового питания, особенно у детей раннего возраста, людей, находящихся в состоянии стресса, а также у людей со многими метаболическими и митохондриальными нарушениями. Карнитин переправляет длинноцепочечные жирные кислоты в митохондрии и, таким образом, необходим для метаболизма жиров. Карнитин также играет роль детоксикации, выводя не полностью окисленные жирные кислоты, органические кислоты и другие промежуточные продукты метаболизма из митохондрий, чтобы они могли выводиться из организма. Тяжелый дефицит карнитина приводит к летальному исходу в младенческом возрасте, метаболическому расстройству, которое приводит к слабости сердечной мышцы и скелетных мышц, и болезнь обратима с помощью добавок карнитина. Дети и взрослые с меньшей степенью дефицита карнитина могут проявлять себя по-разному, но утомляемость и мышечная слабость являются обычным явлением.Несколько опубликованных исследований показали положительный эффект от приема карнитина у людей с аутичным спектром, включая снижение аутистического поведения. Поскольку добавка карнитина имеет мало побочных эффектов, многие эксперты действительно предлагают добавки карнитина своим пациентам с РАС. Ацетилкарнитин (иногда называемый ацетил-L-карнитином или ALCAR) представляет собой форму карнитина, которая может легче проникать через мембраны, например, всасываться в кровь из кишечника. Из-за повышенной способности преодолевать гематоэнцефалический барьер ацетилкарнитин иногда используется при различных заболеваниях головного мозга.Побочные эффекты карнитина или ацетилкарнитина немногочисленны, включая тошноту, диарею и / или запах рыбы, как правило, при более высоких дозах. Лабораторные исследования во многих случаях могут быть полезны с точки зрения оптимизации приема карнитина, поскольку уровни свободного карнитина в крови более 30-40 мкмоль / л связаны с улучшенными результатами.

Карнитин в ПОТРЕБНОСТЯХ СПЕКТРА

Мнения расходятся в отношении того, лучше ли карнитин или ацетилкарнитин для пациентов с РАС, поэтому SPECTRUM NEEDS содержит оба вещества в равных количествах.Для доз, присутствующих в СПЕКТРАЛЬНЫХ ПОТРЕБНОСТЯХ, побочных эффектов не ожидается. Ваш лечащий врач может назначить определение уровня карнитина в крови, чтобы определить, соответствует ли уровень в крови вашего ребенка в SPECTRUM NEEDS. Субоптимальные уровни в крови могут быть у людей с определенными метаболическими дефектами.

Детали

Что такое карнитин? Карнитин химически является аминокислотой, но не входит в число 20 с лишним аминокислот, входящих в состав белков. Биоактивный стереоизомер (тип, который работает в организме) карнитина — это L-форма, которая содержится в добавках, поэтому это соединение также известно как L-карнитин или левокарнитин.Карнитин естественным образом вырабатывается нашим организмом; таким образом, технически это не витамин.

Что делает карнитин? Основная цель карнитина — действовать как переносчик длинноцепочечных жирных кислот через внутреннюю митохондриальную мембрану. Подавляющее большинство жиров в нашем рационе, которые хранятся в нашем организме, имеют длинную цепь, и эти молекулы жира не могут попасть в митохондрии, где они окисляются (метаболизируются, используются, сжигаются) без карнитина. Жир является основным источником запасенной энергии в нашем организме и в организме животных, составляющих большую часть нашего рациона. Таким образом, карнитин необходим для метаболизма жиров и помогает организму вырабатывать энергию.

Вторая цель карнитина — переносить не полностью окисленные («полусгоревшие») жирные кислоты, органические кислоты и другие промежуточные продукты метаболизма из митохондрий. Хорошая аналогия — автомобиль, который окисляет (сжигает) бензин, химически похожий на некоторые жирные кислоты. Если двигатель не работает чисто, полусгоревший бензин выделяется в виде дыма. Это особенно заметно, когда двигатель находится в «нагрузке», например, при движении по горной дороге на высокой скорости.В результате может быть снижена производительность и увеличен износ двигателя (старение). Точно так же, если митохондрии организма не работают чисто, полусгоревшие жирные кислоты выделяются в виде кислот, что особенно заметно, когда человек находится в состоянии «стресса», например, при болезни, операции или сильных эмоциях. Результатом может быть снижение работоспособности (утомляемость, слабость, «мозговой туман») и повышенный износ (старение) тела (проявляющийся в виде дисфункции органов, боли и т. Д.)). Карнитин играет роль детоксикации, выводя эти не полностью окисленные жирные кислоты и органические кислоты из митохондрий, где они могут выводиться с мочой или калом.

Как проявляется дефицит карнитина ? Хотя наш организм может вырабатывать карнитин, наш организм не всегда вырабатывает достаточно карнитина, а это важный компонент питания. В частности, карнитин из рациона необходим детям младшего возраста, людям любого возраста, находящимся в состоянии сильного стресса (например, болезни), а также людям со многими метаболическими и митохондриальными нарушениями.Дети с серьезными дефектами белка, транспортирующего карнитин через клеточные мембраны, имеют серьезный дефицит карнитина из-за чрезмерных потерь карнитина почками. Результатом является фатальное нарушение обмена веществ в младенческом возрасте, приводящее к слабости сердечной мышцы (кардиомиопатия) и скелетных мышц. Высокие дозы карнитина предотвращают все признаки болезни. Дети и взрослые с меньшей степенью дефицита карнитина могут проявлять себя по-разному, но утомляемость и мышечная слабость являются обычным явлением.

Как насчет использования карнитина ‘ при расстройствах аутистического спектра (РАС)? Карнитин часто рекомендуют и принимают люди с аутичным спектром. «В нескольких исследованиях сообщалось об улучшении основного и связанного с ним поведения РАС» при лечении карнитином, и эти исследования рассмотрены на https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4

9/pdf/cmped-10-2016 -043.pdf, стр. 49. В одном исследовании (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3539542/pdf/medscimonit-17-6-pi15.pdf), значительные улучшения в отношении карнитина наблюдались по шкале оценки детского аутизма (CARS), модифицированному клиническому глобальному впечатлению (CGI) и контрольному списку оценки лечения аутизма (ATEC) у 30 пациентов с РАС. Кроме того, уровни свободного карнитина в крови были выше у субъектов с более высокой мышечной силой рук, когнитивными показателями и показателями CARS. См. Также:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28703319
https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25679448
https://www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmed/25440829
https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22566635

Как насчет использования карнитина ‘ при других состояниях? Карнитин часто добавляют при различных состояниях, включая множественные метаболические и митохондриальные нарушения, а также у людей, принимающих вальпроат (Депакот), поскольку он истощает карнитин.

Из-за повышенной способности преодолевать гематоэнцефалический барьер ацетилкарнитин иногда используется при различных заболеваниях головного мозга, включая болезнь Альцгеймера, возрастную потерю памяти, депрессию и проблемы с мышлением, связанные с приобретенными проблемами, такими как алкоголизм или болезнь Лайма.Он также используется при синдроме Дауна, плохом кровообращении в головном мозге, катаракте, нервной боли из-за диабета, нервной боли из-за лекарств, используемых при лечении СПИДа, и паралича лицевого нерва.

Какая форма карнитина лучше всего? Ацетилкарнитин (иногда называемый ацетил-L-карнитином или ALCAR) является производным (формой) карнитина, который является хорошим источником карнитина для организма. Добавление ацетильной группы к карнитину делает этот продукт более биодоступным, что означает, что он может легче проникать через мембраны и всасываться из кишечника в кровь и из крови в мозг.Мнения экспертов различаются по поводу того, что лучше L-карнитин или ацетил-L-карнитин для пациентов с РАС, и хорошие аргументы могут быть предоставлены с обеих сторон. Доктор Боулс управлял семьями, которые, по-видимому, лучше справляются с приемом L-карнитина или ацетил-L-карнитина. Ответ, вероятно, частично кроется в разных генах, вариабельность последовательности которых предрасполагает к развитию РАС у разных людей.

Каковы общие и / или важные побочные эффекты карнитина? По опыту доктора Болеса при лечении сотен пациентов L-карнитином побочных эффектов немного.Наиболее частыми побочными эффектами являются желудочно-кишечный тракт, особенно тошнота, диарея и запах рыбы. Тошнота и диарея могут возникать при более высоких дозах, но редко при умеренных дозах. Карнитин может сделать стул более жидким, и на самом деле, карнитин в высоких дозах часто помогает при лечении запоров. Запах, напоминающий запах рыбы, обычен при очень высоких дозах, но опять же довольно редко при умеренных дозах. Часто этот запах исчезает с добавлением рибофлавина.

Есть ли лабораторные тесты на дефицит карнитина ? Лабораторные исследования во многих случаях могут быть полезны с точки зрения оптимизации приема карнитина.Доктор Боулс заметил, что уровни свободного (несвязанного) карнитина в крови от 30 до 40 мкмоль / л часто связаны с улучшением результата. Кроме того, не полностью окисленные жирные кислоты, присоединенные к карнитину, можно измерить в крови с помощью теста, называемого «ацилкарнитиновый профиль плазмы». Иногда этот тест может быть полезен для лучшего понимания конкретных метаболических нарушений у человека и для внесения соответствующих корректировок в диету или другие аспекты терапии. Этот тест часто более полезен для людей, принимающих карнитин.

Как насчет дополнительных дозировок помимо СПЕКТРАЛЬНЫХ?

Уровень карнитина в крови должен находиться в желаемом диапазоне при этой умеренной дозировке, но может не быть в случае определенных метаболических нарушений. Ваш лечащий врач может назначить вашему ребенку определение уровня карнитина в крови на пару недель или более в рамках ПОТРЕБНОСТЕЙ СПЕКТРА, чтобы убедиться, что уровень в крови адекватен вашему ребенку, и порекомендовать добавить дополнительные добавки, если в противном случае.

Как и почему карнитин используется при потребностях в спектре

Карнитин / ацетилкарнитин добавлены в SPECTRUM NEEDS для детоксикации митохондрий от потенциально вредных органических кислот.Хотя окончательные крупные двойные слепые исследования на сегодняшний день не проводились, многочисленные исследования, проведенные на сегодняшний день, клинический опыт многих врачей и в целом доброкачественный характер добавок карнитина убедили многих экспертов предлагать добавку карнитина своим пациентам с ASD. Поскольку неясно, какая форма карнитина лучше, SPECTRUM NEEDS содержит как карнитин, так и ацетилкарнитин в равных количествах. Доза карнитина / ацетилкарнитина в SPECTRUM NEEDS умеренная, а побочные эффекты неожиданны.

Заказать спектр требуется сегодня

Номинальная 4.84 из 5

$ 77.00

плюс налог и доставка

Эффективность добавок L-карнитина в отношении слабости и ее биома

M Badrasawi, ^1,2 Suzana Shahar, ¹ AM Zahara, ¹ R Nor Fadilah, ³ Devinder Kaur Ajit Singh ⁴

¹ Программа диетологии, Школа медицинских наук, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия; ² Программа питания, факультет прикладных наук, Палестинский политехнический университет, Хеврон, Палестина; ³ Биомедицинская программа, Школа медицинских наук, Университет Кебангсаан Малайзия, Куала-Лумпур, Малайзия; ⁴ Программа физиотерапии, Школа реабилитационных наук, Universiti Kebangsaan Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия

Общие сведения: Хрупкость — это биологический синдром снижения резерва и устойчивости к стрессорам из-за снижения многих физиологических систем. Было высказано предположение, что дефицит аминокислот, включая L-карнитин, связан с его патофизиологией. Тем не менее, эффективность L-карнитина в отношении слабости не была подтверждена документально. Таким образом, это исследование было направлено на определение влияния 10-недельной добавки L-карнитина (1,5 г / день) на состояние дряхлости и его биомаркеры, а также на физическую функцию, познавательные способности и статус питания среди пожилых людей до опороса в долине Кланг, Малайзия.
Методология: Это исследование представляет собой рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание, проведенное среди 50 пациентов, прошедших предварительную выборку, рандомизированных в две группы (26 в группе L-карнитина и 24 в группе плацебо).Оценка результатов включает в себя состояние дряхлости с использованием критериев Фрида и накопление дефицита индекса хрупкости, избранные биомаркеры дряхлости (интерлейкин-6, фактор некроза опухоли альфа и инсулиноподобный фактор роста-1), физическую функцию, когнитивную функцию, статус питания и биохимический профиль. .
Результаты: Результаты показали, что средние баллы по индексу хрупкости и теста на хват руками были значительно улучшены у субъектов, получавших L-карнитин ( P <0.05 для обоих параметров) по сравнению с отсутствием изменений в группе плацебо. Основываясь на критериях Фрида, четыре субъекта (трое из группы L-карнитина и один из контрольной группы) после вмешательства перешли от префрейлового статуса к устойчивому.
Заключение: Добавка L-карнитина благоприятно влияет на функциональный статус и утомляемость у пожилых людей, не прошедших курс обучения.

Ключевые слова: дряхлость, критерии Фрида, накопление дефицита индекса хрупкости, добавление L-карнитина, пожилые люди до осмотра, физическая функция, биомаркеры дряхлости, рандомизированное контролируемое клиническое исследование

Фон

Старение связано с функциональным снижением, потерей автономии и широким спектром неблагоприятных исходов, о чем говорится в литературе. ¹ В связи с глобальным ростом продолжительности жизни поддержание физических функций и предотвращение инвалидности в пожилом возрасте являются одними из основных клинических приоритетов и приоритетов общественного здравоохранения. ^2,3 Дряхлость — один из основных факторов, препятствующих успешному старению и приводящий к неблагоприятным последствиям для здоровья, в основном к падениям и делирию после незначительного стресса. ⁴

Понятие слабости можно рассматривать как многомерное, переходное состояние повышенной уязвимости и потери способности адаптироваться к стрессу. ⁵ Он также был признан отдельным клиническим синдромом кумулятивного упадка многих физиологических систем в течение жизни ^6,7 с биологической основой. ⁸ Учитывая это признание, многие физиологические системы были изучены в свете их взаимосвязи со слабостью. ⁹ Среди этих физиологических систем — воспаление, нервно-мышечная дисфункция, эндокринная дисрегуляция, иммунная дисфункция, нарушения энергетического обмена, ⁹ и отказ центральной нервной системы. ¹⁰

L-карнитин (b-гидрокси-g-N-триметиламиномасляная кислота) является важным диетическим питательным веществом, которое может синтезироваться эндогенно. ¹¹ L-карнитин — это метаболически важное соединение, ^11,12 , которое выполняет несколько функций в организме человека. ⁸ Основная функция L-карнитина в клеточном энергетическом метаболизме — это необходимое условие для транспорта длинноцепочечных жирных кислот к внутренней митохондриальной мембране и участку бета-окисления. ¹¹ Другие функции L-карнитина включают буферизацию митохондриального соотношения ацил-КоА / КоА, окисление разветвленных аминокислот и защитное действие на систему эндогенной антиоксидантной защиты. ¹³

Клинически L-карнитин важен для метаболизма жирных кислот, как антирадикальный агент и для предотвращения окислительного повреждения. ¹¹ Добавки L-карнитина изучались при некоторых заболеваниях и у взрослых с дефицитом L-карнитина, например, у пациентов с раком, ВИЧ и почечной недостаточностью в интервенционных исследованиях. Добавка продемонстрировала значительный благоприятный эффект при анорексии, связанной с раком, ¹⁴ кахексии, ¹⁵ и усталости. ^15–17 Также известно, что он оказывает усиление метаболического и иммунологического эффекта на пациентов с ВИЧ ^18,19 и увеличивает мышечную силу у пациентов с почечной недостаточностью. ²⁰

Среди пожилых людей добавка L-карнитина была полезна для улучшения физических, умственных и когнитивных функций. ²¹ При приеме L-карнитина также сообщалось об улучшении состава тела и повышении утомляемости. ²² Положительное влияние на настроение и когнитивные функции было продемонстрировано после 7-недельного приема L-карнитина среди пожилых людей с депрессией. ²³

Связанные со старением изменения в биологической системе, особенно дисфункция митохондрий, предполагают, что дефицит L-карнитина может быть связан со старением и возрастными расстройствами. Взаимосвязь между статусом L-карнитина и хрупкостью была описана в исследовании Crenstil, ⁹ , при котором дефицит L-карнитина был обусловлен соответствующими патофизиологическими изменениями слабости, такими как нервно-мышечные аномалии, воспаление, снижение выработки энергии и иммунные нарушения. ⁷ Однако требуется дополнительная информация о связи между L-карнитином и слабостью. Такое же стремление необходимо для проведения интервенционных и экспериментальных исследований с использованием добавок L-карнитина среди ослабленных пожилых людей. На сегодняшний день опубликованных исследований, посвященных изучению эффективности L-карнитина при слабости, немного. Таким образом, цель настоящего исследования состояла в том, чтобы определить эффективность приема L-карнитина в отношении слабости у пожилых людей в Малайзии с префилировостью.

Методология

Это исследование представляет собой двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание с добавлением L-карнитина среди пожилых людей, не принимающих участие в программе. Первичные результаты вмешательства включали состояние слабости, биомаркеры слабости и физическое функционирование, в то время как вторичные результаты включали статус питания, состав тела и когнитивные функции. Протокол исследования был одобрен Департаментом социального обеспечения (13 декабря 2013 г. ) и Комитетом по медицинским исследованиям и этике Малайзии Университета Кебангсаан (UKM 1.5.3.5 / 244 / НН-149-2013). Все пациенты дали письменное информированное согласие. Вмешательство проводилось с 23 марта по 14 июля 2014 г. Набранные субъекты оценивались трижды в течение периода вмешательства на исходном уровне, на 5-й и 10-й неделе. На рисунке 1 представлена ​​блок-схема набора субъектов. Размер выборки был рассчитан с использованием формулы Чана для расчета размера выборки в рандомизированных контролируемых клинических испытаниях. ²⁴ Среднее значение и стандартное отклонение были взяты из аналогичного рандомизированного клинического исследования Rondanelli et al. ²⁵ , проведенного для определения улучшения захвата руки в качестве основного результата у пожилых людей, принимавших добавки с аминокислотами.Он показал значительные изменения в среднем хвате руки в группе вмешательства. Для расчета размера выборки были приняты 90-процентная степень и уровень достоверности 0,05. Окончательный расчет размера выборки, который считался необходимым, составлял 25 субъектов в каждой группе.

Рис. 1 Схема набора субъектов.

Выбор предметов

Это исследование является частью более крупного общенационального лонгитюдного исследования нейропротекторной модели здорового долголетия среди пожилых людей Малайзии, о чем сообщалось ранее. ²⁶ Настоящее исследование проводилось в штате Селангор в Малайзии. Субъекты были отобраны посредством многоступенчатой ​​случайной выборки, чтобы гарантировать репрезентативность трех основных этнических групп населения в Малайзии (малайской, китайской и индийской) из десяти различных районов. По данным Департамента статистики Малайзии, в выбранных районах пожилое население составляло не менее 10% от общей численности населения. Более 600 человек в возрасте 60 лет и старше, проживающих в общинах, не страдающих терминальными и психическими заболеваниями, были приглашены для участия в обследовании состояния здоровья. Из 473 субъектов, согласившихся и принявших участие в скрининге, 159 субъектов были отнесены к категории предварительных в соответствии с критериями Фрида. ²⁷ Затем эти участники были включены в шорт-лист в соответствии с критериями исследования. Исключались пациенты, у которых было любое из следующего: неконтролируемый сахарный диабет (гликозилированный гемоглобин [HbA _1c ]> 7,5%), когнитивные нарушения (Краткое обследование психического состояния [MMSE] <18), недоедание с истощением мышц и прием Добавки L-карнитина за последний год до исследования.В общей сложности 58 субъектов, которые согласились присоединиться к исследованию, были рандомизированы на две группы с использованием блочной рандомизации, стратифицированной по полу. Кодовые номера были даны испытуемым и написаны на сложенных листах бумаги для рандомизированного выбора. Рандомизированный отбор чисел был сделан одним из членов исследовательской группы, который не принимал участия в этом исследовании.

Приготовление приложений

Добавка L-карнитина (500 мг / колпачок) была приобретена у Cambert (M) Sdn Bhd, (Селангор, Малайзия).За день до вмешательства они были переупакованы в темно-белые флаконы с фармацевтическими препаратами для обеспечения ослепления. Капсулы с плацебо (наполнение из кукурузного крахмала) были изготовлены в фармацевтической лаборатории фармацевтического факультета UKM, кампус Куала-Лумпур, обученным фармацевтом с использованием машины для наполнения капсул, Тип продукта: JCT. Капсулы плацебо были приготовлены за 3 недели до вмешательства и упакованы в те же флаконы, в которые были переупакованы добавки L-карнитина. Капсулы плацебо были полностью идентичны по цвету, размеру и внешнему виду по сравнению с добавкой L-карнитина. .Однако единственная разница заключалась в весе; диапазон веса капсул плацебо составлял от 520 до 550 мг, тогда как вес капсул L-карнитина находился в диапазоне от 600 до 610 мг. При визуальном наблюдении было трудно распознать разницу в весе.

Вмешательство и обеспечение соблюдения

Подробная информация об исследовании и преимуществах вмешательства была предоставлена ​​участникам при базовой оценке. Все субъекты были проинформированы о том, что они должны принимать добавки, как указано на флаконах (одна капсула [500 мг], три раза в день, в течение 10 недель), и их участие было необязательным.Каждому испытуемому был выдан буклет с расписанием приема добавки. Участникам было предложено ежедневно указывать количество и время приема капсул. При последующих оценках бутылки с добавками были собраны у субъектов в каждой группе, а оставшиеся капсулы были рассчитаны и занесены в лист сбора данных. Испытуемых также попросили сообщить об общих ожидаемых побочных эффектах любого вмешательства, как положительных, так и отрицательных, после периода вмешательства на 10 неделе.

Сбор данных

Сбор данных проводился в заранее назначенных общественных залах, известных всем испытуемым. Все испытуемые были проинформированы по телефону о голодании в день оценки. Базовая оценка включала подробные социально-демографические данные, историю болезни, оценку состояния дряхлости, физические функции, когнитивные функции, статус питания и избранные биомаркеры слабости. Вторая оценка проводилась на 5-й неделе и включала оценку слабости, физической функции, когнитивной функции и статуса питания.Последняя оценка проводилась на 10 неделе и включала те же оценки, что и для исходного уровня. Все оценки проводились подготовленной группой аспирантов в области медицинских наук (из трех различных дисциплин: питание, физиотерапия и биомедицинские науки), которые были полностью не осведомлены о группах вмешательства.

Учебные приборы и инструменты

Оценка слабости

В этом исследовании использовались

критериев Фрида, широко известный инструмент оценки дряхлости, широко используемый в клинических исследованиях. ²⁸ .Критерии включали оценку сокращения, истощения, слабости, медлительности и низкой физической активности. На сегодняшний день в Малайзии не существует предельных значений для захвата рук и скорости ходьбы, поэтому использовались исходные предельные значения, полученные от Фрида и др. ²⁷ Вторым инструментом было накопление дефицита по индексу хрупкости (FI) (40 позиций), которое является краткой формой первоначального накопления дефицита FI из 70 позиций. Сообщается, что этот инструмент надежен для оценки хрупкости в клинических исследованиях. ²⁸ Рекомендуется использовать в интервенционных исследованиях для профилактики и лечения слабости. ²⁹ В настоящем исследовании оценка FI проводилась в соответствии со стандартными процедурами, описанными и стандартизованными в исследовании Searle et al. ³⁰ Совместимость двух инструментов оценки дряхлости была проверена путем сопоставления этих показателей друг с другом и другими показателями состояния здоровья. ²⁸ Были обнаружены значительные корреляции, и эти два инструмента были рекомендованы для использования при оценке дряхлости в клинических исследованиях.Физическая активность оценивалась с помощью шкалы физической активности для пожилых людей (PASE). ³¹ В недавнем исследовании PASE также был подтвержден в азиатской популяции с приемлемой надежностью повторного тестирования (коэффициент внутриклассовой корреляции = 0,81). ³²

Оценка состояния питания

Оценка состояния питания включала антропометрические измерения (вес, рост, окружность середины плеча, окружность талии, окружность бедер и окружность икр) и проводилась обученными аспирантами в области медицинских наук в соответствии со стандартными методами. ³³ Измерение высоты производилось с помощью прибора для измерения высоты (Seca 214) с точностью до 0,1 м. Вес тела измеряли с помощью цифровых весов (весы Tanita HD-319, Sin Huat Hin Machinery (M) Sdn.Bhd., Серданг, Куала-Лумпур, Малайзия) с точностью до 0,1 кг. Измерения окружностей проводились с помощью гибкой нерастяжимой рулетки. Композиция тела была выполнена с использованием биоэлектрического импеданса (BIA) (корейский бренд, модель Inbody S10 ^® , Inbody Malaysia, Куала-Лумпур, Малайзия).Жировая масса, процентное содержание жира, масса без жира, мягкая мышечная масса, масса скелетных мышц и базовая скорость метаболизма были извлечены из выходных данных машины. Когнитивные функции оценивались с помощью MMSE, ³⁴ с использованием утвержденной малазийской версии. ³⁵ Оценка физических функций включала тест ручным захватом, 30-секундный тест на стойку в кресле, тест на время подъема и движения на 8 футов, 2-минутный шаговый тест, тест скорости походки в быстром темпе, тест на пиковую скорость выдоха (PEFR) и тест на прочность плеч. Перед тем, как приступить к выполнению тестов, испытуемым была показана демонстрация каждого теста.Тест захвата руки проводился с использованием цифрового ручного динамометра (Jamar Plus, модель: 563213, США) среди пожилых людей, проживающих в сообществе; Надежность силы захвата при использовании динамометра составила 0,954 с использованием проверки надежности и повторной проверки. ³⁶ Тест на прочность плеча проводился с использованием индивидуального набора, состоящего из цифрового датчика и регулируемой петли на липучке с фиксирующими ремнями для регулировки в соответствии с ростом пациента. Проверка надежности силы плеча проводилась с использованием метода тестирования и повторного тестирования, а коэффициент корреляции находился в диапазоне от 0.96 до 0,98. ³⁷ 30-секундный тест на стойку на стуле проводился для оценки силы нижних конечностей; Сообщается, что этот тест является действительным и надежным тестом для измерения силы нижней части тела пожилых людей, проживающих в сообществе. ³⁸ Тест на время подъема и движения на 8 футов использовался для оценки мобильности и равновесия. Этот тест является одним из основных функциональных тестов и тестов мобильности для пожилых людей с документально подтвержденным исследованием достоверности и надежности. ³⁹ Что касается теста скорости походки, все разные расстояния имеют отличный диапазон надежности от 0.От 96 до 0,99; Кроме того, скорость ходьбы на 6 м была подтверждена одновременным выполнением теста на ограждение на 4 и 10 м. ⁴⁰ Двухминутный шаговый тест был включен в батарею тестов в качестве оценки аэробной выносливости. Тест PEFR был проведен для оценки респираторной функции; для этого использовался пикфлоуметр (Mini-Wright, США) с одноразовой насадкой. Все вышеупомянутые физические функциональные тесты были выполнены в соответствии со стандартными процедурами фитнес-теста для пожилых людей. Испытуемых просили выполнить тесты дважды с 5-минутным отдыхом между двумя испытаниями.Активность повседневной жизни оценивалась с помощью шкалы Индекса независимых в повседневной активности Каца. ⁴¹ Инструментальная активность в повседневной жизни оценивалась с использованием шкалы Лоутона «Инструментальная активность в повседневной жизни» (IADL).

Для оценки биохимических параметров было взято 20 мл венозной крови натощак на исходном уровне и на 10 неделе. Образцы крови были немедленно переданы с места сбора данных в лабораторию патологии и клинической практики (M) Sdn Bhd.Образцы центрифугировали с использованием центрифуги TOMY Flexin Bench Top при 350 об / мин / 5 минут, аликвоты помещали в микроцентрифужные пробирки и затем хранили при -80 ° C. Биохимический анализ для стандартных тестов, включая уровень сахара в крови натощак, HBA _1c , липидный профиль, функцию почек и функцию печени, был проведен в лаборатории.

Биомаркеры хрупкости, включая интерлейкин (IL) -6, фактор некроза опухоли (TNF) -α и инсулиноподобный фактор роста (IGF) -1, в дополнение к свободному от плазмы L-карнитину и общему L-карнитину были проанализированы в Лаборатория Bioserasi Университета Кебангсаан Малайзии.Уровни L-карнитина и общего L-карнитина в сыворотке определяли по методу Prieto et al. ⁴² Обнаружение IL-6, TNF-α, IGF-1 и витамина D в сыворотке крови проводили с использованием наборов для твердофазного иммуноферментного анализа (R&D Systems, Inc., Миннеаполис, Миннесота, США) и оценивали с помощью спектрофотометрии.

Статистический анализ

Все статистические анализы проводились с использованием программного обеспечения «Статистический пакет для социальных наук», версия 21.0 (IBM Corporation, Армонк, Нью-Йорк, США). Для всех статистических тестов, использованных в исследовании, рассматривался альфа-уровень 0,05. Тест на нормальность был проверен для всех непрерывных переменных, и данные не были нормально распределены. Тест Манна-Уитни использовался для непрерывных переменных и хи-квадрат для категориальных переменных, чтобы определить различия характеристик между двумя группами (например, L-карнитин и плацебо). Влияние вмешательства на переменные результата для каждой группы оценивалось с помощью непараметрических тестов (критерий Фридмана и критерий Вилкоксона).Кроме того, процент среднего изменения был рассчитан для каждого субъекта от исходного уровня до 5-й недели и от исходного уровня до 10-й недели, а затем был использован тест Манна-Уитни для определения разницы в среднем процентном значении разницы между двумя группами.

Результаты

Характеристики предметов

Всего 50 субъектов из 58 были набраны и завершили исследование, с показателем ответа 89,7%. Только шесть субъектов выбыли из исследования, а два субъекта были исключены из окончательного анализа из-за острого заболевания в день сбора данных.Обе группы имели почти одинаковый средний возраст (68,2 ± 6,3 года для группы вмешательства и 68,8 ± 6,5 года для группы плацебо). Не было значительных различий между двумя группами с точки зрения пола, этнической принадлежности, семейного положения, условий проживания, уровня образования и статуса занятости, а также истории болезни (за исключением проблемы со зрением), как показано в Таблице 1. также нет значительных различий между группами по оценке слабости, физической функции, нутритивному статусу и биохимическим тестам с использованием критерия Манна-Уитни.

Таблица 1 Социально-демографические характеристики групп L-карнитина и плацебо Примечания: a критерий Манна – Уитни, b критерий хи-квадрат.

Тест Фридмана использовался для определения изменений среднего значения переменных исхода на исходном уровне, на 5-й и 10-й неделе. Результаты показали, что наблюдалось значительное улучшение среднего показателя FI и теста на хват руками при приеме L-карнитина. группа ( P <0.05 для обоих параметров), в то время как в группе плацебо не было значительных изменений в средних показателях. Изменения среднего значения функциональных тестов (повседневная активность [ADL], инструментальная повседневная активность [IAD1] и физическая функция) не были значительными как в группе L-карнитина, так и в группе плацебо, за исключением теста на силу плеч и физической активности. активность (PASE), в которой обе группы показали значительные улучшения ( P <0,05 для всех параметров). Непараметрический тест Вилкоксона использовался для определения изменений биомаркеров дряхлости и производных L-карнитина до и после вмешательства.Результаты не показали значительных различий в уровне этих биомаркеров в крови после вмешательства. Положительный эффект отмечен на уровне ИЛ-6 и ИФР-1, но этот эффект не достиг значительного уровня. Изменения свободного L-карнитина, общего L-карнитина и ацил-L-карнитина не были значительными в обеих группах, как показано в Таблице 2. Не было значительных изменений во вторичных переменных результата: статус питания, состав тела и когнитивные с использованием теста Фридмана.Точно так же не было значительных изменений уровня сахара в крови натощак, HBA _1c , липидного профиля, функции печени и почек с использованием теста Вилкоксона для всех тестов.

Таблица 2 Влияние вмешательства на переменные первичного результата для групп L-карнитина и плацебо (представлено как среднее ± стандартное отклонение) Примечания: * P <0,05, ** P <0,01 , a с использованием теста Фридмана, b с использованием теста Вилкоксона. Сокращения: PASE, Шкала физической активности для пожилых людей; SD, стандартное отклонение; NA, не применимо.

Дальнейший анализ был выполнен путем расчета процента средних изменений исходных переменных через 5 и 10 недель. Значительный благоприятный эффект L-карнитина был зарегистрирован в оценке слабости и хватки ( P <0,01, P <0,05), соответственно, как показано на рисунке 2. Процентное изменение показателя FI от исходного уровня до 10 недель было -34.4% в группе L-карнитина по сравнению с -2,1% в группе плацебо ( P <0,001) (рис. 2A). Соответствующие показатели силы захвата кисти составили 7,2% для группы L-карнитина по сравнению с -3,6% в группе плацебо ( P <0,05) (рис. 2B). Были положительные эффекты и улучшения в некоторых других физических функциональных тестах, но эти улучшения не были значительными между группами, например, улучшение теста PEFR (рис. 2C).

Рис. 2 Изменение в процентах индекса хрупкости и физических функций. Примечания: ( A ) Индекс хрупкости, ( B ) Рукоятка, ( C ) PEFR * P <0,05, ** P <0,01, с использованием независимого t -test / Тест Манна – Уитни. Сокращение: PEFR, пиковая скорость выдоха.

На рис. 3 показано процентное изменение всех тестов на биомаркеры от исходного уровня до 10 недель. Существенных различий между группами не было обнаружено по всем протестированным биомаркерам.Однако ясно видно, что снижение процентного изменения уровня IL-6 было лучше в группе L-карнитина по сравнению с группой плацебо. Также наблюдалось благоприятное повышение уровня IGF-1 в группе L-карнитина по сравнению с группой плацебо. Остальные переменные результата, статус питания, состав тела, биохимические данные и когнитивные функции, не показали каких-либо значительных различий между группами L-карнитина и плацебо в процентах средних изменений за период вмешательства.

Рис. 3 Процент среднего изменения дряхлости по выбранным биомаркерам. Примечания: ( A ) IL-6, ( B ) TNF-α, ( C ) IGF-1, при использовании независимого теста t / теста Манна – Уитни не было обнаружено значительных различий. Сокращения: ИЛ-6, интерлейкин 6; IGF-1, инсулиноподобный фактор роста-1; TNF-α, фактор некроза опухоли-альфа.

Переход в болезненное состояние после вмешательства

На рис. 4А показаны изменения в оценке слабости для группы L-карнитина.Трое испытуемых (11,5%) изменили состояние с состояния «до отказа» на нормальное. Процент субъектов с одним дефицитом увеличился с 18 субъектов (69,2%) до 19 субъектов (73,1%) через 10 недель, в то время как процент субъектов с двумя дефицитами снизился с десяти субъектов (30,8%) до четырех субъектов (15,4%) после 10 недель вмешательства. На рис. 4В показаны изменения показателей слабости в группе плацебо. Улучшение состояния слабости было меньше по сравнению с группой L-карнитина. Только один субъект (4,2%) улучшился до нормального состояния.Никаких изменений в процентном отношении субъектов с одним дефицитом не наблюдалось, в то время как процент снизился с шести субъектов (25%) до пяти субъектов (20,8%) для лиц с двумя дефицитами. На рисунке 5 показано, что у четырех субъектов (15,1%) со слабостью улучшилось состояние в группе L-карнитина, в то время как в группе плацебо улучшения не было. Что касается критериев истощения, то четыре субъекта (15,4%) с истощением в группе L-карнитина изменились на нормальное состояние, в то время как только один субъект (4,2%) в группе плацебо изменилось на нормальное состояние по критериям истощения.По критериям низкой физической активности изменений в группе L-карнитина не было, в то время как в группе плацебо один субъект (4,1%) изменил статус с легкой на умеренно активный с точки зрения физической активности.

Рис. 4 Изменение оценки дряхлости по критериям Фрида. Примечания: ( A ) группа L-карнитина, ( B ) группа плацебо.

Рисунок 5 Изменения в процентном отношении дефицита дееспособности до и после вмешательства. Примечания: ( A ) группа L-карнитина, ( B ) группа плацебо.

Что касается побочных эффектов, зарегистрированных после приема добавки, было обнаружено, что процент субъектов в группе L-карнитина был значительно выше. Они сообщили, что чувствовали себя более энергичными после вмешательства (42,3%) по сравнению с группой плацебо (16,7%) ( P <0,05). Каких-либо значимых побочных эффектов в группах плацебо и вмешательства не было (таблица 3).

Таблица 3 Побочный эффект, о котором сообщают сами субъекты (представлены как n [%]) Примечание: * P <0,05 с использованием критерия хи-квадрат.

Обсуждение

В настоящее исследование были включены как мужчины, так и женщины из трех рас, составляющих малазийское сообщество. Это сделало выборку репрезентативной для исследуемой популяции (предварительно проживающие в малайзийском сообществе пожилые люди).Уровень отсева составил 10,3%. Только шесть испытуемых выбыли, а двое были исключены из окончательного анализа. Добавление L-карнитина хорошо переносилось при хорошем соблюдении режима лечения; не сообщалось о побочных эффектах или симптомах у субъектов в обеих группах (плацебо и L-карнитин).

Насколько нам известно, это исследование является первым исследованием такого рода, которое было проведено с целью изучить влияние добавки L-карнитина на состояние слабости как у ослабленных, так и у пожилых людей.О значительном улучшении в группе L-карнитина сообщалось только по шкале FI и тесту на хват руками. Более того, процент средних оценок изменений значительно различается между двумя группами по состоянию дряхлости и по тесту на хват руками. Также не было значительных изменений в измерении критериев медленности с использованием скорости походки между группами L-карнитина и плацебо. Это могло произойти из-за очень небольшого числа (трех) испытуемых, у которых было обнаружено медлительность во время исходного уровня. Таким образом, не было обнаружено влияния L-карнитина на улучшение скорости ходьбы.В этом исследовании выяснилось, что L-карнитин оказывает значительное влияние на улучшение состояния слабости в целом, и теста на хватку рук и истощения в частности. Это улучшение можно объяснить возможным эффектом L-карнитина на усиление функции митохондрий. Это влияние на функцию митохондрий включает коррекцию дефицита клеточной энергии за счет облегчения транспорта длинноцепочечных жирных кислот — основного источника энергии в скелетных мышцах — в митохондрии; облегчение удаления коротко- и среднецепочечных жирных кислот, которые накапливаются в процессе метаболизма; и поддержание белков и липидов на оптимальном уровне. ⁴³ Добавка L-карнитина может увеличить скорость окисления жирных кислот, сохранить мышечный гликоген и увеличить выработку аденозинтрифосфата (АТФ). ²¹ Эти предложенные механизмы улучшают энергетический обмен в мышечной скелетной ткани и, возможно, улучшают мышечную функцию и снижают утомляемость и истощение.

Результаты этого исследования относительно влияния L-карнитина на слабость были сравнены с другими исследованиями, в которых сообщалось о влиянии добавок L-карнитина на пожилых людей.Однако следует отметить, что результаты были разными и варьировались в зависимости от критериев включения субъектов и целевых результатов. В настоящем исследовании влияние L-карнитина на состояние дряхлости оценивалось с помощью инструмента накопления дефицита FI. Результаты показали, что показатели FI значительно улучшились. Предыдущие исследования не использовали инструмент FI для определения изменений статуса дряхлости при добавлении L-карнитина; поэтому влияние L-карнитина на слабость было дополнительно обсуждено в соответствии с его влиянием на критерии Фрида (2001) и другие тесты физического и функционального статуса.Влияние вмешательства на тест захвата рук было значительным, о чем свидетельствуют значительные различия в процентах средних изменений между двумя группами вмешательства. Хорошо известно, что скелетная мышца зависит от L-карнитина, поскольку эта мышца зависит от окисления жирных кислот как основного источника энергии. ⁴⁴

Критерии истощения улучшились благодаря вмешательству L-карнитина, о чем свидетельствует значительная связь, обнаруженная между группой L-карнитина и чувством самоотчета о повышении активности.Этот результат согласуется с другими предыдущими исследованиями, проведенными на разных группах пожилых людей, и сообщило о значительном улучшении физической и умственной усталости с добавлением L-карнитина в разные периоды вмешательства, с разными дозами вмешательства и с различными производными L-карнитина. ^21,22,45

Что касается критериев низкой физической активности, вмешательство с использованием либо L-карнитина, либо плацебо показало значительные изменения в баллах PASE с использованием тестов Фридмана, но процент средних изменений не показал значительной разницы между двумя группами с использованием теста Манна-Уитни. тестовое задание.Литература, посвященная интервенционным исследованиям для определения влияния L-карнитина на физическую активность среди пожилых людей или других групп субъектов ограничена.

Было исследовано влияние L-карнитина на функциональный статус (ADL и IADL) и физическую функцию. Изменений функционального статуса субъектов (ADL и IADL) не наблюдалось, что означает, что влияние на ADL и IADL не было значительным. Это может быть связано с тем фактом, что все субъекты в обеих группах вмешательства были полностью независимыми на исходном уровне, на что указывают полные баллы ADL и очень высокие баллы IADL.

Влияние L-карнитина на физическую функцию оценивалось путем определения этих эффектов в восьми тестах физических функций, включая тест на хват рукой, тест скорости ходьбы, 2-минутный шаговый тест, тест на время подъема и бега, тест на стойку в кресле, быстрый темп. тест, тест на силу плеч и тест PEFR. Несмотря на незначительные эффекты, обнаруженные во всех этих тестах, тенденция к улучшению была отмечена для 2-минутного шагового теста, теста time up and go, теста на силу плеч и теста PEFR. Другими словами, средние изменения в этих тестах были в сторону улучшения в группе L-карнитина по сравнению с плацебо.Это может быть связано с периодом вмешательства и дозировкой L-карнитина.

Результаты этого исследования не выявили значительных изменений биомаркеров дряхлости: IL-6, TNF-α и IGF-1. Однако эффекты на IL-6 и IGF-1 были благоприятными. В большинстве исследований в области питания основным исходом была дряхлость; они оценивали эффективность слабости, используя физические функции, состав тела, физические и когнитивные функции, уделяя меньше внимания биомаркерам слабости. Однако было обнаружено несколько исследований, направленных на биомаркеры слабости.L-карнитин теоретически обладал способностью модулировать воспалительный статус. ^9,46

В клинических исследованиях L-карнитин показал значительное влияние на модуляцию медиаторов воспаления C-реактивных белков ^47,48 и IL-6 у пациентов, находящихся на гемодиализе. ⁴⁹ Высокая доза L-карнитина (6 г / день) значительно снижает уровень TNF-α у ВИЧ-инфицированных. ¹⁸ Из этих рассмотренных исследований можно сделать вывод, что L-карнитин модулирует гипервоспаление.Даже в этом задокументированном эффекте механизмы того, как L-карнитин регулирует это воспаление, не совсем понятны. Было высказано предположение, что снижение уровней C-реактивного белка и TNF-α происходит из-за эффекта L-карнитина на снижение уровня IL-6, но механизм того, как L-карнитин снижает уровень IL-6, до сих пор неизвестен. . ⁴⁹ Но это исследование не обнаружило этого эффекта, что может быть связано с тем, что испытуемые находились в предварительном режиме и уровень воспалительного медиатора был невысоким, например, у пациентов на гемодиализе и ВИЧ, и это может быть связано с дозами. и периоды вмешательства.

Результаты исследования показали, что изменения уровня свободного L-карнитина, общего L-карнитина и уровня ацил-L-карнитина в крови между двумя группами не были значительными. Это означает, что введение L-карнитина не повлияло на уровень свободного, общего и ацил-L-карнитина в крови. Были рассмотрены предыдущие интервенционные исследования L-карнитина среди пожилых людей. Вмешательство с приемом 2 г / день L-карнитина в течение 6 месяцев среди долгожителей не показало значительных изменений уровней свободного и общего L-карнитина в крови. ⁵⁰ Последовательные результаты могут быть связаны с тем фактом, что L-карнитин является заменимой аминокислотой, которую организм может синтезировать из других аминокислот в присутствии других микронутриентов. ⁵⁰ Другими причинами являются различия в скорости поглощения L-карнитина из разных тканей и различия в хранении L-карнитина в разных тканях (печеночные, почечные, сердечные, скелетные мышцы и мозг). ²¹ Cavallini et al. ⁴⁵ и Malaguarnera et al. ²¹ провели интервенционные исследования среди пожилых людей, но они не сообщили об уровне L-карнитина в крови в своих опубликованных данных.

Настоящее исследование не обнаружило значительного влияния на когнитивные функции у испытуемых. Однако предыдущее исследование, в котором участвовали 66 пожилых людей, получавших L-карнитин, показало значительное улучшение MMSE благодаря этому вмешательству. ²¹ Характеристики субъектов в двух исследованиях могут играть роль в этих различиях. Например, средний балл участников по MMSE был очень низким (16,5), а у субъектов были когнитивные нарушения, ²¹ , тогда как в этом исследовании средний балл по MMSE, который был очень высоким (27), указывал на нормальную когнитивную функцию. .Таким образом, на основании результатов текущего исследования недостаточно сделать вывод о том, что L-карнитин не влияет на когнитивные функции. Необходимо провести дальнейшие исследования субъектов с умеренными когнитивными нарушениями, чтобы подтвердить результаты, представленные в литературе.

Заключение

В заключение следует отметить, что добавка L-карнитина может улучшить физическое функционирование и избавиться от слабости, особенно для тех, кто страдает от усталости и слабости, с удобной дозой. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить эффективность приема L-карнитина у пожилых людей с различным статусом слабости, то есть ослабленных, в течение более длительного периода вмешательства, различных доз, а также в сочетании с физическими упражнениями.

В этом исследовании использовалось рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое, многоцентровое исследование, полный 10-недельный прием добавок, мониторинг крови на исходном уровне и после лечения, а также множественные оценки различных функций. Однако это исследование не лишено ограничений. Он оценивал эффективность добавки L-карнитина в краткосрочной перспективе (10 недель) и не оценивал эффективность в течение более длительного периода. Оценка утомляемости проводилась субъективными методами. Нестатистическая значимость в этом исследовании была присвоена из-за введенной низкой дозы L-карнитина и слабости субъектов.В исследовании не измерялось выведение L-карнитина с мочой до и после вмешательства, что могло бы дать дополнительное объяснение распределения L-карнитина в организме человека. На этапе скрининга основные ограничения возникли в инструментах оценки слабости. Для критериев Фрида в исследовании использовались предельные значения сцепления рук и скорости ходьбы из оригинального исследования, опубликованного Fried et al. ²⁷ , проведенного на западном населении, а не на азиатском.

Благодарности

Мы хотели бы выразить признательность Министерству образования за финансовую поддержку в программе долгосрочных исследовательских грантов (LRGS / BU / 2012 / UKM-UKM / K / 01), а также за прямой и косвенный вклад исследовательской группы в исследование. .Мы хотели бы выразить особую благодарность малайзийским пожилым людям, которые согласились участвовать в исследовании, сотрудничали с нами во время сбора и оценки данных и проявили хорошее согласие и заинтересованность в завершении исследования.

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

---

Список литературы

1.		Hung CW, Chen YC, Hsieh WL, Chiou SH, Kao CL. Старение и нейродегенеративные заболевания. Aging Res Rev. . 2010; 9 (Приложение 1): S36 – S46.
2.		Sourdet S, Rougé-Bugat M, Vellas B, Forette F. Хрупкость и старение. J Nutr Здоровье старения . 2012. 16 (4): 283–284.
3.		Bieniek J, Wilczyński K, Szewieczek J. Компоненты оценки фенотипа дряблой дряблости применительно к гериатрическим стационарным пациентам. Clin Интервал Старения . 2016; 11: 453–459.
4.		Клегг А., Янг Дж. Синдром слабости. Клин Мед . 2011; 11 (1): 72–75.
5.		Weiss CO. Дряхлость и хронические заболевания у пожилых людей. Клиника Гериатр Мед . 2011; 27 (1): 39–52.
6.		Клегг А., Янг Дж., Илифф С., Риккерт МО, Роквуд К. Хрупкость у пожилых людей. Ланцет . 2013. 381 (9868): 752–762.
7.		Чен Х, Мао Г, Ленг SX. Синдром слабости: обзор. Clin Интервал Старения . 2014; 9: 433–441.
8.		Ланг П., Митчелл В., Лапенна А., Питтс Д., Аспиналл Р. Иммунологический патогенез основных возрастных заболеваний и дряхлости: роль иммунного старения. Eur Geriatr Med . 2010. 1 (2): 112–121.
9.		Кренцил В. Механический вклад дефицита карнитина в гериатрическую слабость. Aging Res Rev. . 2010. 9 (3): 265–268.
10.		Мокчегиани Э., Корсонелло А., Латтанцио Ф. Хрупкость, старение и воспаление: реальность и перспективы. Биогеронтология . 2010. 11 (5): 523–525.
11.		Малагуарнера М.Производные карнитина: клиническая применимость. Curr Opin Gastroenterol . 2012. 28 (2): 166–176.
12.		Stephens FB, Constantin-Teodosiu D, Greenhaff PL. Новые сведения о роли карнитина в регуляции топливного обмена в скелетных мышцах. Дж. Физиология . 2007. 581 (2): 431–444.
13.		Ribas GS, Vargas CR, Wajner M. Добавка L-карнитина в качестве потенциальной антиоксидантной терапии наследственных нейрометаболических нарушений. Ген . 2014. 533 (2): 469–476.
14.		Gramignano G, Lusso MR, Madeddu C, et al. Эффективность введения l-карнитина в отношении усталости, состояния питания, окислительного стресса и связанного с этим качества жизни у 12 больных раком на поздней стадии, проходящих противоопухолевую терапию. Питание . 2006. 22 (2): 136–145.
15.		Бускетс С., Серпе Р., Толедо М. и др.l-карнитин: адекватная добавка для многоцелевой терапии против истощения при раке. Clin Nutr . 2012. 31 (6): 889–895.
16.		Кручиани Р.А., Дворкин Э., Гомель П. и др. Безопасность, переносимость и симптомы, связанные с добавлением L-карнитина у пациентов с онкологическими заболеваниями, утомляемостью и дефицитом карнитина: исследование фазы I / II. J Устранение болевых симптомов . 2006. 32 (6): 551–559.
17.		Кручиани Р.А., Чжан Дж.Дж., Манола Дж., Селла Д., Ансари Б., Фиш М.Дж. Добавка L-карнитина для снятия усталости у онкологических больных: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование восточной кооперативной онкологической группы, фаза III. Дж Клин Онкол . 2012. 30 (31): 3864–3869.
18.		Де Симоне К., Цанцоглу С., Фамуларо Г. и др. L-карнитин в высоких дозах улучшает иммунологические и метаболические параметры у больных СПИДом. Immunopharmacol Immunotoxicol . 1993. 15 (1): 1–12.
19.		Моретти С., Фамуларо Г., Марчеллини С. и др. L-карнитин снижает апоптоз лимфоцитов и оксидантный стресс у ВИЧ-1-инфицированных субъектов, получавших зидовудин и диданозин. Антиоксидный окислительно-восстановительный сигнал . 2002. 4 (3): 391–403.
20.		Siami G, Clinton M, Mrak R, Griffis J, Stone W. Оценка влияния внутривенной терапии L-карнитином на функцию, структуру и метаболизм жирных кислот скелетных мышц у пациентов получающие хронический гемодиализ. Нефрон . 1991. 57 (3): 306–313.
21.		Malaguarnera M, Cammalleri L, Gargante MP, Vacante M, Colonna V, Motta M. Лечение L-карнитином снижает степень физической и умственной усталости и увеличивает когнитивные функции у долгожителей: рандомизированное исследование и контролируемое клиническое испытание. Am J Clin Nutr . 2007. 86 (6): 1738–1744.
22.		Malaguarnera M, Gargante MP, Cristaldi E, et al.Лечение ацетил-L-карнитином (ALC) у пожилых пациентов с усталостью. Arch Gerontol Geriatr . 2008. 46 (2): 181–190.
23.		Bersani G, Meco G, Denaro A и др. L-ацетилкарнитин при дистимическом расстройстве у пожилых пациентов: двойное слепое многоцентровое контролируемое рандомизированное исследование по сравнению с флуоксетином. Eur Neuropsychopharmacol . 2013. 23 (10): 1219–1225.
24.		Чан Ю.Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) — размер выборки: магическое число? Сингапур Мед. J . 2003. 44 (4): 172–174.
25.		Ронданелли М., Опицци А., Антониелло Н. и др. Влияние добавок незаменимых аминокислот на качество жизни, аминокислотный профиль и силу у госпитализированных пожилых пациентов. Clin Nutr . 2011; 30 (5): 571–577.
26.		Шахар С., Омар А., Вано Д. и др.Подходы в методологии популяционного лонгитюдного исследования нейропротекторной модели здорового долголетия (TUA) среди пожилых людей Малайзии. Старение Clin Exp Res . Epub 2015 15 декабря
27.		Fried LP, Tangen CM, Walston J, et al. Свидетельство фенотипа слабости у пожилых людей. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2001; 56 (3): M146 – M157.
28.		Rockwood K, Andrew M, Mitnitski A.Сравнение двух подходов к измерению дряхлости пожилых людей. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2007. 62 (7): 738–743.
29.		Де Фрис Н., Стаал Дж., Ван Равенсберг К., Хоббелен Дж., Олде Риккерт М., Нейхейс-Ван дер Санден М. Инструменты для измерения слабости: систематический обзор. Aging Res Rev. . 2011; 10 (1): 104–114.
30.		Searle SD, Mitnitski A, Gahbauer EA, Gill TM, Rockwood K.Стандартная процедура создания индекса слабости. BMC Гериатр . 2008; 8 (1): 24.
31.		Washburn RA, Smith KW, Jette AM, Janney CA. Шкала физической активности пожилых людей (PASE): Разработка и оценка. Дж. Клин Эпидемиол . 1993. 46 (2): 153–162.
32.		Ngai SP, Cheung RT, Lam PL, Chiu JK, Fung EY. Проверка и надежность шкалы физической активности пожилых людей в Китае. J Rehabil Med . 2012. 44 (5): 462–465.
33.		Ли Р.Д., Ниман, округ Колумбия. Оценка питания . Сент-Луис: Высшее образование Макгроу-Хилла; 2007.
34.		Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR. «Мини-психическое состояние»: практический метод оценки когнитивного состояния пациентов для клинициста. J Psychiatr Res . 1975. 12 (3): 189–198.
35.		Ибрагим Н.М., Шохайми С., Чонг Х.Т. и др. Подтверждающее исследование краткого обследования психического состояния у малайскоязычного пожилого населения в Малайзии. Демент, гериатр, когнитивное расстройство . 2009. 27 (3): 247–253.
36.		Bohannon RW, Schaubert KL. Тест-повторный тест на надежность показателей силы сжатия, полученных в течение 12-недельного интервала у пожилых людей, проживающих в сообществе. J Hand Ther . 2005. 18 (4): 426–428.
37.		Johansson KM, Adolfsson LE. Надежность внутри и между наблюдателями для теста на силу в оценке плеча Константа-Мерли. J Хирургическая установка для плечевого локтя . 2005. 14 (3): 273–278.
38.		Джонс С.Дж., Рикли Р.Э., Луч WC. Тест «стул-стойка за 30 секунд» как мера силы нижней части тела у пожилых людей, проживающих в сообществе. Res Q Exerc Sport . 1999. 70 (2): 113–119.
39.		Подсиадло Д., Ричардсон С. Время «Up & Go»: тест базовой функциональной мобильности для ослабленных пожилых людей. Дж. Ам Гериатр Соц . 1991. 39 (2): 142–148.
40.		Peters DM, Fritz SL, Krotish DE. Оценка надежности и достоверности теста на более короткую ходьбу по сравнению с тестом на 10-метровую ходьбу для измерения скорости ходьбы у здоровых пожилых людей. J Geriatr Phys Ther . 2013; 36 (1): 24–30.
41.		Katz S, Ford AB, Moskowitz RW и др. Исследования болезней у пожилых людей: индекс ADL: стандартизированный показатель биологической и психосоциальной функции . Джама. 1963; 185 (12): 914–919.
42.		Prieto JA, Andrade F, Aldámiz-Echevarría L, Sanjurjo P. Определение свободного и общего карнитина в плазме с помощью ферментативной реакции и спектрофотометрического количественного спектрофотометрического определения карнитина. Clin Biochem . 2006. 39 (10): 1022–1027.
43.		Hoppel C. Роль карнитина в нормальном и измененном метаболизме жирных кислот. Am J Почки почек . 2003; 41: S4 – S12.
44.		Сильверио Р., Лавиано А., Росси Фанелли Ф., Силаендер М. L-карнитин и раковая кахексия: клинические и экспериментальные аспекты. J Cachexia Sarcopenia Muscle .2011; 2 (1): 37–44.
45.		Cavallini G, Caracciolo S, Vitali G, Modenini F, Biagiotti G. Карнитин в сравнении с введением андрогенов при лечении сексуальной дисфункции, депрессивного настроения и усталости, связанных с мужским старением. Урология . 2004. 63 (4): 641–646.
46.		Pertosa G, Grandaliano G, Simone S, Soccio M, Schena FP. Воспаление и карнитин у гемодиализных больных. Дж Рен Нутр . 2005; 15 (1): 8–12.
47.		Duranay M, Akay H, Yilmaz FM, eneş M, Tekeli N, Yücel D. Влияние инфузий L-карнитина на маркеры воспаления и питания у пациентов, находящихся на гемодиализе. Циферблат нефрола . 2006. 21 (11): 3211–3214.
48.		Сучитра М., Ашалата В., Сайладжа Э. и др. Влияние добавок l-карнитина на липидные параметры, маркеры воспаления и питания у пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе. Saudi J Kidney Dis Transpl . 2011; 22 (6): 1155.
49.		Shakeri A, Tabibi H, Hedayati M. Влияние добавки l-карнитина на воспалительные цитокины сыворотки, C-реактивный белок, липопротеин (a) и окислительный стресс у гемодиализных пациентов с Lp (а) гиперлипопротеинемия. Гемодиал Инт . 2010. 14 (4): 498–504.
50.		Calabrese V, Stella AMG, Calvani M, Butterfield DA.Ацетилкарнитин и реакция на клеточный стресс: роль в пищевом окислительно-восстановительном гомеостазе и регуляции генов долголетия. Дж Нутр Биохим . 2006. 17 (2): 73–88.

Добавка тартрата L-карнитина в борьбе с инфекционными заболеваниями

Подразделение капсул и лечебных ингредиентов (CHI) Lonza Group является ведущим мировым поставщиком комплексных нутрицевтических решений, который стремится улучшить здоровье и долголетие за счет совершенствования полезных ингредиентов.Цель Lonza — предложить решения для здорового образа жизни с помощью инновационных пищевых ингредиентов, подтвержденных надежной наукой. В этой статье представлено недавнее исследование Lonza тартрата L-карнитина, обладающего иммуномодулирующим действием, которое может влиять на лечение инфекционных заболеваний, включая коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19).

L-карнитин в иммунной функции

Воспаление является важной частью иммунного ответа на травму и инфекцию ^{1 , 2} .Это неразрывно связано с иммунной функцией, и нарушение регуляции между ними может привести к патологическим состояниям. Старение иммунной системы связано со снижением иммунной реактивности ¹ . У населения, уязвимого к инфекционным заболеваниям, таким как COVID-19, включая пожилых людей и людей с хроническими воспалительными заболеваниями, такими как ожирение, диабет, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания, также может наблюдаться значительное ослабление иммунной функции. Примечательно, что в этих популяциях также наблюдается более низкий уровень L-карнитина в тканях по сравнению с менее уязвимыми здоровыми популяциями ⁴ .Было показано, что L-карнитин, который является физиологической молекулой, участвующей в метаболизме липидов, смягчает нарушение регуляции стареющей иммунной системы ¹ . Наряду с его ролью в энергетическом обмене, L-карнитин играет роль в вирусной инфекции, возможно, за счет своего воздействия на ключевые иммунные медиаторы ⁵ . Предыдущие исследования продемонстрировали антиоксидантное действие L-карнитина в тканях старых животных ¹ , а дефицит L-карнитина связан с более высокой частотой инфекций и нарушением нормального развития. ⁴ .Кроме того, на моделях грызунов было показано, что L-карнитин ингибирует апоптоз лейкоцитов за счет своей активности по улавливанию свободных радикалов ⁶ . Точно так же добавка L-карнитина усиливала иммунитет при вакцинации цыплят-бройлеров ⁷ и улучшала функции иммунных клеток, такие как хемотаксис и фагоцитоз, у старых крыс ² . Сопоставимые наблюдения были отмечены у людей, когда добавка экзогенного L-карнитина оказывала положительное влияние на иммунные медиаторы, показывая его положительные эффекты в предотвращении инфекции ⁵ .В целом, эти наблюдения показывают, что L-карнитин играет решающую роль в функционировании иммунной системы, облегчая воспаление и повышая антиоксидантный статус.

L-карнитин накапливается в основном в мышечной, сердечной и легочной ткани ⁸ . Помимо противовоспалительных свойств, добавка L-карнитина приводит к нескольким улучшениям в состоянии здоровья, что может повлиять на восприимчивость к вирусной инфекции. Эти преимущества для здоровья включают снижение инсулинорезистентности и окислительного стресса, а также улучшение иммунной функции. ⁸ .Недавний метаанализ показал, что L-карнитин обладает многочисленными кардиозащитными свойствами, которые могут быть опосредованы улучшением функции митохондрий, повышенным антиоксидантным статусом и снижением окислительного стресса ⁸ . Его доказанный противовоспалительный эффект (особенно в отношении здоровья сердца), роль ренин-ангиотензиновой системы в здоровье сердца и иммунном ответе в целом, а также важность воспаления при инфекции побудили Lonza изучить влияние L-карнитина. по исходам COVID-19.

COVID-19, ориентированный на воспаление

COVID-19 вызван коронавирусом 2 (SARS-CoV-2), вызывающим тяжелый острый респираторный синдром. По состоянию на апрель 2021 года это привело к более чем 2,9 миллиона смертей во всем мире ³ . COVID-19 — это вирус, передающийся по воздуху, который в основном поражает легкие и верхние дыхательные пути, приводя к повреждению легких, респираторной недостаточности и, в тяжелых случаях, к смерти. ³ . Исследования подтвердили, что уровень смертности от COVID-19 резко возрастает среди пожилых людей, при этом большинство смертей зарегистрировано среди лиц в возрасте 70 лет и старше ³ , а также среди людей с уже существующими заболеваниями, такими как слабость, ожирение, диабет и гипертония. независимо от возраста ³ .Потенциальным объединяющим признаком, который увеличивает восприимчивость среди людей с каждым из этих состояний, является усиление системного воспаления, которое приводит к большей вирусной нагрузке с потенциалом цитокинового шторма и повышенной смертности. Кроме того, у пожилых, страдающих ожирением, гипертонической болезнью и ослабленных групп населения уровень L-карнитина в плазме ниже ⁹ ( Рисунок 1 ).

Рис. 1. Общие факторы риска COVID-19.Общие факторы риска COVID-19 включают ожирение, диабет, заболевания легких, пожилой возраст и сердечно-сосудистые заболевания. Эти факторы риска связаны с низким уровнем L-карнитина и высоким окислительным стрессом и воспалением.

COVID-19 заражает людей посредством прикрепления к поверхности клетки-хозяина и связывания своего шипового белка с рецептором ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) в качестве начального шага10. После прикрепления белок-спайк SARS-CoV-2 дополнительно расщепляется, чтобы облегчить его проникновение в клетку-хозяин.Расщепление опосредуется фуринпептидазой в сайте S1 / S2 белка-шипа и трансмембранной протеазой серин 2 (TMPRSS2) в сайте S2 ‘в домене S2, как показано в клетках дыхательных путей человека ¹⁰ ( Рисунок 2 ). Повышенные системные воспалительные состояния, по-видимому, ухудшают исходы COVID-19, инициируя контррегуляторный ответ, который включает повышение уровня рецептора ACE2 и связанных с ним пептидаз ¹¹ .

Рисунок 2. рецепторов ACE2 и вирусная инфекция. SARS-CoV-2 инфицирует клетки дыхательных путей человека посредством связывания своего шипового белка с рецептором ACE2. Затем TMPRSS2 и фурин расщепляют спайковый белок, позволяя вирусу проникнуть в клетку.

Связывание гликопротеина шипа SARS-CoV-2 с ACE2, которое запускает опосредованное вирусом клеточное поглощение, также может вызывать всплеск воспалительного выброса цитокинов (цитокиновый шторм) частично из-за снижения доступности функционального ACE2. Одной из причин такого цитокинового шторма является дисбаланс соотношения между ACE1 (провоспалительный медиатор) и ACE2 (противовоспалительный медиатор).Это может привести к нарушению регуляции системы ренин-ангиотензин-альдостерон, что приведет к плохим результатам для здоровья и, во многих случаях, к смерти ¹¹ . Следовательно, большой интерес вызвали методы лечения системного воспаления и связывания рецептора COVID-19 ¹⁰ .

Физиологическая роль ACE2 заключается в снижении артериального давления и противодействии воспалению за счет снижения провоспалительного медиатора ангиотензина (1–7) (ссылка 11). Превращение ангиотензина I в ангиотензин II опосредуется ACE1.Повышение ACE1 или снижение ACE2, вызванное SARS-CoV-2 в инфицированных клетках, может отражать повышенное воспалительное состояние, характерное для тяжелого COVID-19 (ссылка 11). Следовательно, терапия, пытающаяся подавить ACE2, не должна влиять на соотношение ACE1 / ACE2 ¹¹ .

L-карнитин как иммуномодулятор за счет противовоспалительного действия

Лонза предположил, что добавление тартрата L-карнитина может повлиять на экспрессию ACE2 и, следовательно, его присоединение к белку шипа SARS-CoV-2 за счет снижения воспаления.Чтобы проверить это, ученые использовали модель физической нагрузки как на грызунах, так и на людях, чтобы вызвать воспаление и оценить, может ли способность L-карнитина тартрата подавлять экспрессию ACE2 приводить к ослаблению инфекционности SARS-CoV-2 у человека in vitro. Система на основе эпителиальных клеток легких ⁵ .

Упражнения как модель для усиления воспаления и увеличения ACE2

Было показано, что как исчерпывающие аэробные упражнения, так и упражнения с сопротивлением увеличивают краткосрочный (<96 ч) окислительный стресс и механическое повреждение мышц, что приводит к усилению воспаления. ¹² .Напряженные упражнения привели к увеличению воспалительного маркера C-реактивного белка (CRP) до уровней, сравнимых с уровнями, наблюдаемыми при сердечно-сосудистых заболеваниях ¹² . Недавно было показано, что ACE2 повышается после физических упражнений ¹³ . В совокупности эти открытия побудили Лонза использовать упражнения в качестве модели для индукции воспалительного состояния и повышения уровня ACE2, аналогичного тем, которые наблюдаются при хронических заболеваниях.

Влияние L-карнитина на факторы зависимости от хозяина и маркеры воспаления во время воспаления, вызванного физической нагрузкой

В нашем первоначальном исследовании изучалась дозозависимая реакция L-карнитина тартрата на тканевом уровне, чтобы определить, влияет ли он на уровни белка и мРНК факторов зависимости от хозяина инфекции SARS-CoV-2, ACE1, ACE2, TMPRSS2 и фурина, а также воспалительных маркеров сывороточного CRP и интерлейкина-6 (IL-6).Крыс подвергали высокоинтенсивным тренировкам, чтобы вызвать воспаление5. L-карнитин тартрат вводили ежедневно в течение 6 недель в дозах 250–4000 мг, эквивалентных дозе для человека (HED). В контрольной группе упражнений, в которую не вводили L-карнитин тартрат, уровни белка и мРНК ACE2, TMPRSS2 и фурина в легких, печени и мышечных тканях были увеличены (примерно в 1,5–3 раза) и уровни ACE1 уменьшилось. Группа, принимавшая L-карнитин, показала дозозависимое снижение уровней ACE2, TMPRSS2 и фурина с максимальным эффектом, наблюдаемым при 200 мг / кг / день, что соответствует 2000 мг HED.Несмотря на снижение уровней ACE2, добавка L-карнитина не увеличивала соотношение ACE1 / ACE2, которое оставалось низким по сравнению с контрольной группой, что предполагает предотвращение всплеска воспаления. Ослабление воспаления, вызванного L-карнитином, подтверждалось снижением сывороточных уровней CRP и IL-6 (ссылка 5). Эти модулирующие эффекты L-карнитина тартрата наблюдались только в ответ на вызванное физической нагрузкой воспаление ⁵ .

Уровни ACE1 и ACE2 в сыворотке и соотношение ACE1 / ACE2 связаны с несколькими сопутствующими заболеваниями, которые могут ухудшить тяжесть COVID-19, включая гипертонию, диабет II типа, ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, а также у курильщиков ¹⁴ .Поэтому мы оценили влияние ежедневного приема L-карнитина тартрата, дающего 2 г элементарного L-карнитина, на сывороточные уровни ACE1, ACE2, фурина, TMPRSS2 и CRP у людей5. Основную группу составили 80 здоровых людей в возрасте от 21 до 65 лет. Участники прошли 5-недельную программу тренировок с умеренными физическими нагрузками, кульминацией которой стали интенсивные тренировки с отягощениями, призванные вызвать повреждение и воспаление мышц. Проба с физической нагрузкой привела к значительному повышению сывороточных уровней ACE2, TMPRSS2 и фурина, в то время как уровни ACE1 остались неизменными.

Интересно, что по сравнению с группой плацебо субъекты, получавшие L-карнитин тартрат, сообщили о меньшем повреждении мышц и воспалении, о чем свидетельствуют более низкие уровни сывороточной креатинкиназы и CRP, соответственно. Последний вывод согласуется с исследованиями, показывающими, что добавление антиоксидантов снижает уровень СРБ во время упражнений. ¹² . Примечательно, что тартрат L-карнитина предотвращал системное повышение сывороточного ACE2, не влияя на ACE1. Предыдущие исследования показали, что дисбаланс действия ACE1 и ACE2 является основной движущей силой патофизиологии COVID-19.Исследование Lonza на людях показало, что тартрат L-карнитина не изменяет соотношение ACE1 / ACE2.

Тартрат L-карнитина снижает уровень ACE2; однако наши данные предполагают, что это связано, по крайней мере частично, с его антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. В исследовании на грызунах добавление L-карнитина тартрата привело к значительному увеличению антиоксидантной способности, что продемонстрировано увеличением супероксиддисмутазы (SOD) вместе с уменьшением воспаления ¹⁵ .

Окислительный стресс определяется как дисбаланс между производством активных форм кислорода (АФК) и уровнями антиоксидантов, таких как СОД ( Рисунок 3 ). Было показано, что заражение SARS-CoV-2 или другими вирусами значительно увеличивает выработку свободных радикалов иммунными клетками, что приводит к окислительному стрессу. Точно так же упражнения повышают метаболизм, вызывая увеличение использования кислорода и, в конечном итоге, вызывая окислительный стресс ^{16 , 17} .Окислительный стресс, вызванный физической нагрузкой, как известно, изменяет структуру и функцию клеток, тем самым способствуя воспалению и повреждению мышц ¹⁵ . Наше исследование на грызунах показало, что добавка L-карнитина тартрата снижает окислительный стресс, на что указывает дозозависимое снижение уровня малонового диальдегида в сыворотке ¹⁵ и, как следствие, воспаление. Эти изменения сопровождались повышением антиоксидантной способности, о чем свидетельствует увеличение ряда антиоксидантных ферментов, включая СОД, каталазу и глутатионпероксидазу.В совокупности эти данные указывают на корреляцию между эффектами L-карнитина на смягчение окислительного стресса и воспаления и его эффектами на снижение уровня ACE2, TMPRSS2 и фурина; это предполагает механизм наблюдаемых эффектов L-карнитина на ингибирование инфекции эпителиальных клеток легких человека Calu-3 ⁵ . Более того, тот факт, что тартрат L-карнитина приводит к снижению уровней мРНК ACE2, предполагает, что он может играть модулирующую роль через эффекты на уровне генов. Это примечательно, учитывая недавнее сообщение о том, что L-карнитин может связывать некоторые факторы транскрипции, что приводит к модуляции их нижележащих генов, таких как ACE2 (см.18).

Рис. 3. L-карнитин и окислительный и воспалительный статус. L-карнитин помогает регулировать баланс между окислительным стрессом и антиоксидантной способностью в здоровых клетках. Более низкий уровень L-карнитина может нарушить баланс и повысить восприимчивость к инфекциям, вызываемым вирусами, такими как SARS-CoV-2, в воспаленных клетках.

Тартрат L-карнитина снижает инфицирование SARS-CoV-2 клеток Calu-3 путем подавления экспрессии рецептора ACE2

Иммунные ответы, клинические проявления и тяжесть исходов значительно различаются среди пациентов, инфицированных COVID-19, и включают мышечную слабость, лихорадку и т. респираторные осложнения.В экстремальных сценариях пациенты испытывают цитокиновый шторм, поражающий легкие ³ . Обширный анализ транскриптома легких установил, что люди с высокими факторами риска тяжелых исходов заболевания экспрессировали ACE2 на гораздо более высоких уровнях, чем контрольные субъекты ¹⁹ . Эти открытия привели Lonza к исследованию того, может ли L-карнитин тартрат модулировать уровни экспрессии ACE2 в культивируемых клетках Calu-3, тем самым снижая инфективность SARS-CoV-2 ⁵ . Результаты показали, что тартрат L-карнитина снижает уровни мРНК ACE2 и дозозависимо снижает инфекцию SARS-CoV-2 в клетках Calu-3 ⁵ .

В совокупности эти результаты демонстрируют, что лечение тартратом L-карнитина значительно снижает восприимчивость клеток Calu-3 к инфекции SARS-CoV-2. Эти эффекты, вероятно, опосредованы снижением экспрессии факторов хозяина, необходимых вирусу для присоединения к клетке и проникновения в нее (, рис. 4, ).

Рис. 4. L-карнитин и инфекция легочных клеток. L-карнитин снижает уровни ACE2, TMPRSS2 и фурина в моделях воспаления, вызванного физической нагрузкой, у крыс и людей, тем самым снижая восприимчивость к инфекции SARS-CoV-2.

Выводы

Окислительный стресс, вызванный острой вирусной инфекцией, помогает стимулировать усиленный воспалительный ответ. В условиях нынешней пандемии COVID-19 является основной целью исследований, и ученые и врачи изучают широкий спектр стратегий вмешательства, включая использование методов притупления воспалительных состояний, характерных для вируса. Медицинские проявления COVID-19 включают лихорадку, сухой кашель и респираторные осложнения. Эти симптомы могут перерасти в опасные для жизни проблемы для людей с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет II типа, слабость, болезни сердца и общее старение.Объединяющей темой, объединяющей эти сопутствующие заболевания, является хроническое воспаление и низкий уровень эндогенного L-карнитина. Lonza показал, что этот питательный ингредиент может ослаблять воспаление и окислительный стресс, вызванное системными упражнениями, как у людей, так и у грызунов. Прием добавок снижает уровни ACE2, фурина и TMPRSS2 в сыворотке и тканях, которые считаются факторами хозяина для проникновения SARS-CoV-2 в клетки человека. Снижение уровней экспрессии факторов хозяина коррелировало со снижением вирусной инфекционности эпителиальных клеток легких человека в модели клеточной культуры.Lonza установил профиль безопасности и переносимости тартрата L-карнитина у людей в суточной дозе до 3 г (что эквивалентно 2 г элементарного L-карнитина). В настоящее время необходимы дальнейшие исследования влияния L-карнитина тартрата на предотвращение инфекции SARS-CoV-2 и осложнений в клинических испытаниях на людях.

АВТОРОВ

Шейн Э. Дурки ¹ , Зайнулабедин М. Сайед ² и Ауатеф Белламин ³

АДРЕС

Lonza Consumer Health Inc., 412 Mt. Kemble Avenue, Морристаун, Нью-Джерси, 07960, США

1 бакалавр, магистр делового администрирования, вице-президент по инновациям платформы

2 к.э.н., заместитель директора по НИОКР по ингредиентам

3 к.э.н., старший научный руководитель — питание

L-карнитин связан со здоровьем сердца — исследования показывают, что эта аминокислота может помочь сердечным пациентам

Сентябрь 2013 Выпуск

L-карнитин связан со здоровьем сердца — исследования показывают, что эта аминокислота может помочь сердечным пациентам
Автор: Christin L.Seher, MS, RD, LD
Сегодняшний диетолог
Vol. 15 № 9 стр. 76

Недавние исследования показывают, что поддержание достаточного уровня аминокислоты L-карнитина может улучшить здоровье сердечных пациентов.

L-карнитин, содержащийся в красном мясе и синтетически как безрецептурная пищевая добавка, играет важную роль в энергетическом обмене и регуляции уровня глюкозы в крови. В мышечной ткани и сердечном миокарде L-карнитин помогает транспортировать длинноцепочечные жирные кислоты через внутреннюю митохондриальную мембрану, где они становятся основным субстратом в производстве энергии, метаболизируясь посредством бета-окисления.

В сердце L-карнитин становится особенно важным, поскольку миокард предпочитает окислять длинноцепочечные жирные кислоты для получения энергии.1 Помимо своей роли в производстве энергии, L-карнитин помогает выводить токсины из митохондрий, опосредовать окислительный стресс, подавляют накопление эфиров жирных кислот во время ишемических событий и предотвращают апоптоз сердечных клеток.1,2

Поскольку L-карнитин играет важную роль в метаболических путях, он широко продается как пищевая добавка, которая считается средством повышения выработки энергии, снижения веса и улучшения спортивных результатов.Однако на данный момент эти утверждения не были подтверждены консенсусом клинических исследований. В частности, исследования приема добавок L-карнитина у спортсменов не оправдали ожиданий. Хотя было показано, что уровни в плазме крови повышаются при приеме добавок, внутримышечная концентрация L-карнитина не всегда увеличивается, и производительность не всегда страдает.3

По словам Джанет Бонд Брилл, доктора медицинских наук, LDN, эксперта по здоровью сердца и автора книги Blood Pressure Down! , поскольку L-карнитин синтезируется в организме из аминокислот лизина и метионина, «организм вырабатывает достаточное количество L-карнитина, поэтому это не является важным питательным веществом; нам не нужно есть это или принимать в виде добавок.«Это верно для большинства населения в целом.

Но недавние исследования, посвященные изучению воздействия добавок L-карнитина у кардиологических пациентов, кажутся многообещающими, поскольку исследования показывают, что поддержание достаточного уровня этой аминокислоты в сердечной мышце, по-видимому, дает несколько защитных преимуществ, что побуждает к дальнейшему рассмотрению вопроса о том, может ли L-карнитин эффективно действовать. лечить сердечные заболевания.

Meta-Analysis Review
Исследования показывают, что восстановление карнитина миокарда, который может быстро истощаться во время ишемических событий, таких как инфаркт миокарда (ИМ), и значительно уменьшать пораженную ткань сердца, до адекватных уровней улучшает сердечную функцию и уменьшает дилатацию левого желудочка, ключевой фактор, который может помочь избежать дальнейших проблем с сердцем, сердечной недостаточности и даже смерти.2 Поскольку сердечные заболевания остаются основной причиной смертности в Соединенных Штатах, способность L-карнитина ослаблять дальнейший сердечный стресс имеет далеко идущие последствия.

По этим причинам группа исследователей недавно решила более формально изучить влияние добавок L-карнитина на здоровье сердца. Результаты их метаанализа, опубликованные в июне в Mayo Clinic Proceedings , также указывают на то, что L-карнитин является одной из диетических добавок, заслуживающих внимания.2

Исследователи изучили 13 клинических испытаний, проведенных за последние 30 лет с участием более 3600 кардиологических пациентов, чтобы изучить влияние добавок L-карнитина на пациентов с острым инфарктом миокарда в анамнезе. Исследовательская группа пришла к выводу, что L-карнитин имеет потенциал в качестве недорогой и безопасной терапии для кардиологических пациентов после того, как их анализ показал значительное снижение смертности от всех причин (27%), очень значительное снижение желудочковых аритмий (65%) и значительное снижение развития ангины (40%).2 Однако анализ не смог показать какой-либо связи между дополнительным приемом L-карнитина и снижением частоты повторных ИМ или сердечной недостаточности.

Авторы исследования специально связывают потенциальные защитные эффекты этой добавки с восстановлением миокардиального L-карнитина до более оптимальных уровней, что улучшает метаболическое функционирование сердца.

По словам авторов, основным ограничением исследования было то, что испытания, включенные в их анализ, проводились в эпоху «менее агрессивного» лечения, когда диетические изменения были в центре лечения сердечных заболеваний и использовались различные лекарства. чем рекомендуются сегодня.По этой причине авторы отмечают, что необходимы дальнейшие исследования, которые учитывают текущие протоколы лечения острого коронарного синдрома и стандартизируют дозировку используемого L-карнитина.

Из 13 изученных исследований авторы исследования считают, что необходима минимальная доза 2 г L-карнитина в день, но оптимальная доза приближается к 6–9 г / день. Однако точная дозировка остается неясной.

Пациенты с заболеваниями почек
Помимо лиц с острым ИМ, другие группы пациентов также могут получить пользу от дополнительного приема L-карнитина.Например, исследования сердечной функции у пациентов, находящихся на гемодиализе по поводу терминальной стадии почечной недостаточности, также показали некоторое улучшение при повышении уровня L-карнитина.4,5 Это включает улучшение кровотока и снижение аритмии, не вызывая гипертрофии левого желудочка или увеличения в конечном итоге. диастолическое артериальное давление 4

Поскольку сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность, составляют почти 50% смертности в этой популяции пациентов 5, возможность L-карнитина улучшать сердечную функцию требует дальнейшего изучения.Кроме того, исследования показывают, что уровни L-карнитина продолжают снижаться, чем дольше пациент остается на диализе, что указывает на то, что даже пациентам с нормальной функцией сердца могут потребоваться добавки во время диализа.4

Противоречивые доказательства
Несмотря на преимущества, которые получают некоторые люди от добавок, по-прежнему важно объяснить, что хроническое высокое потребление L-карнитина с пищей постоянно связано с повышенным риском сердечных заболеваний.«Другое недавнее исследование вызывает опасения по поводу хронического потребления большого количества карнитина из красного мяса», — говорит Брилл. «L-карнитин метаболизируется кишечными микробами до триметиламин-N-оксида, атерогенного вещества, которое увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний». Противоречивые данные, подобные этому, указывают на то, что преимущества, получаемые некоторыми группами пациентов от добавок L-карнитина, могут быть лучше всего достигнуты путем добавления синтетических источников по сравнению с диетическими.

На данный момент РД, работающие с кардиологическими пациентами, должны держать L-карнитин в поле зрения добавок, за которыми следует следить.Как отмечает Брилл, хотя краткосрочный прием добавок у пациентов с острым коронарным синдромом кажется многообещающим на основании текущих исследований, необходимо гораздо больше данных, прежде чем польза добавок у пациентов с острым ИМ станет рутинной практикой или до того, как станут ясны точные протоколы дозирования.

Что еще более важно, Брилл советует практикующим помнить, что «длительное воздействие L-карнитина из диеты с высоким содержанием красного мяса нецелесообразно, поскольку значительное количество исследований показывает, что такой режим питания увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смертности. .”

— Кристин Л. Сехер, MS, RD, LD, инструктор и консультант по питанию на северо-востоке Огайо.

Ссылки
1. Оянаги Э., Яно Х., Учида М., Утсуми К., Сасаки Дж. Защитное действие L-карнитина на функцию и структуру митохондрий от стресса жирными кислотами. Biochem Biophys Res Commun . 2011; 412 (1): 61-67.

2. ДиНиколантонио Дж. Дж., Лави С. Дж., Фарес Х., Менезес А. Р., О’Киф Дж. Х.L-карнитин во вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ. Mayo Clin Proc . 2013; 88 (6): 544-551.

3. МакАрдл В.Д., Катч Ф.И., Катч В.Л. Спортивное и физическое питание . 4-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2012.

4. Хосрошахи Х.Т., Хабиби-Асл Б., Туфан М., Габили К., Сафарпур С. Влияние перорального L-карнитина на сердечные аномалии у пациентов, находящихся на поддерживающем гемодиализе. Биомед Инт . 2010; 1: 30-33.

5. Molyneux R, Seymour AM, Bhandari S. Значение терапии карнитином у почечных диализных пациентов и влияние на сердечную функцию в исследованиях на людях и животных. Curr Drug Targets . 2012; 13 (2): 285-293.

6. Коэт Р.А., Ван З., Левисон Б.С. и др. Метаболизм L-карнитина, питательного вещества красного мяса, микробиоты кишечника способствует развитию атеросклероза. Нат Мед .2013; 19 (5): 576-585.

Карнитин | Мужской журнал

Источник: Карнитин (и L-карнитин) — это питательное вещество, которое помогает организму расщеплять жир и превращать его в энергию. Он также увеличивает активность определенных нервных клеток в центральной нервной системе. Карнитин — это аминокислота, которая естественным образом вырабатывается организмом в печени и почках и хранится в скелетных мышцах, сердце, мозге и сперматозоидах. Питательное вещество также содержится в рыбе, птице, красном мясе и некоторых типах молочных продуктов.

Для вас: «Маркетологи скажут вам, что это чудодейственная таблетка, которая ускорит процесс сжигания жиров в вашем организме, но достоверных исследований, подтверждающих это утверждение, не проводилось», — говорит Лиза Р. Янг. , Доктор философии, доктор медицинских наук, автор книги The Portion Teller и адъюнкт-профессор питания в Нью-Йоркском университете. Здесь более подробно рассмотрим это утверждение и другие, которые могут иметь к вам отношение:

• Помогает при похудании
  L-карнитин часто продается как средство для похудания, и некоторые исследования показывают, что пероральный карнитин может уменьшить жировую массу, увеличить мышечную массу и уменьшить усталость — три вещи, которые могут способствовать снижению веса.Однако Медицинский центр Университета Мэриленда и Институт Линуса Полинга заявляют, что нет доказательств того, что добавление L-карнитина здоровым людям улучшит физическую форму.
• Защищает от болезней сердца
  Большая часть карнитина в организме хранится в сердце, что имеет смысл, поскольку сердце полагается на жирные кислоты в качестве топлива для перекачивания крови. Имея это в виду, многие исследования показали, что добавки L-карнитина могут уменьшить мышечную слабость и помочь сердцу работать более эффективно, особенно для тех, у кого диагностировали сердечные заболевания.Наиболее многообещающие исследования подтверждают поддержку добавок L-карнитина пациентам со стенокардией, так как это питательное вещество помогает некоторым людям, страдающим от физических упражнений, без боли в груди. Небольшие исследования показывают, что у тех, кто принимает добавки L-карнитина вскоре после сердечного приступа, меньше шансов перенести еще один сердечный приступ, умереть от сердечного заболевания, боли в груди или сердечная недостаточность. Другое исследование, проведенное в Медицинском центре Миннеаполиса, Вирджиния, показало, что карнитин может улучшить способность к физическим нагрузкам у людей с сердечной недостаточностью.Однако в каждом случае другие исследования не обнаружили положительных эффектов, и необходимы дальнейшие исследования. Обратите внимание, что все эти исследования доказывают эффективность у пациентов, у которых уже есть записи о сердечных заболеваниях. «Если у вас пораженная сердечная мышца, добавление карнитина может быть полезно для органов», — начинает Янг. «Но если вы здоровы, эти добавки не принесут пользы сердцу».
• Может улучшить количество сперматозоидов и улучшить сексуальное здоровье
  Хотя низкое количество сперматозоидов связано с низким уровнем карнитина у мужчин, несколько исследований показывают, что добавление L-карнитина может помочь увеличить количество сперматозоидов и повысить их подвижность.Двойное слепое исследование 86 бесплодных мужчин показало, что два грамма L-карнитина в день в течение двух месяцев привели к значительному улучшению качества спермы. С другой стороны, итальянское исследование предполагает, что карнитин также может помочь повысить эффективность сиденафила (Виагры) у мужчин с диабетом, которые ранее не реагировали на это лекарство.
• Помогает облегчить процесс старения
  Различные исследования показали, что низкие уровни карнитина способствуют старению и могут быть отменены или замедлены ацетил-L-карнитином.Несколько небольших клинических испытаний показывают, что добавки карнитина (два-три грамма в день в течение шести-двенадцати месяцев) могут замедлить снижение когнитивных функций у пациентов с болезнью Альцгеймера. Однако дополнительное исследование 167 пациентов с ранним началом показало, что добавки не оказали значительного влияния на снижение когнитивных функций, и необходимы дополнительные исследования.

Рекомендуемая доза: «Наш организм вырабатывает карнитин, поэтому здоровые мужчины не нуждаются в добавках», — говорит Янг. «Даже мужчины с плохой диетой, которые, как правило, едят только, скажем, гамбургеры, получают достаточно карнитина — это единственное, что хорошо в говядине.Было обнаружено, что мясная диета обеспечивает от 20 до 200 миллиграммов L-карнитина в день для мужчины весом 154 фунта, в то время как вегетарианская диета обеспечивает всего лишь один миллиграмм в день. Очевидно, что фрукты, овощи и зерно содержат очень мало L-карнитина, и, помимо мяса, другими крупными источниками являются птица, рыба и молочные продукты.

Здоровый человек обычно вырабатывает достаточно L-карнитина, чтобы обеспечить организм всем необходимым для преобразования жира в энергию. По данным Института Линуса Полинга, добавки L-карнитина безопасны на уровне от 500 до 1000 мг в день.Клиника Мэйо сообщает о небольшом количестве причин для беспокойства относительно безопасности добавки.

От 63 до 75 процентов L-карнитина из пищи всасывается. Однако только от 14 до 20 процентов всасывается из пероральных добавок. Следует отметить два типа добавок карнитина: пероральный L-карнитин и ацетил-L-карнитин. Последний обеспечивает L-карнитин и ацетил (шокирует, мы знаем!), Который используется в образовании нейромедиаторов.

Сопутствующие риски / проверка: L-карнитин, по-видимому, хорошо переносится, но, как всегда, перед началом приема любых добавок следует проконсультироваться с врачами.«Особенно потому, что карнитин может влиять на действие некоторых лекарств», — отмечает Янг. Добавка L-карнитина может вызвать легкие желудочно-кишечные симптомы, включая тошноту, рвоту, спазмы в животе и диарею. Добавки, содержащие более 3000 мг в день, могут вызывать резкий «рыбный» запах тела.

Назад к руководству по добавкам для фитнеса для мужчин

Чтобы получить доступ к эксклюзивным видео о снаряжении, интервью со знаменитостями и многому другому, подпишитесь на YouTube!

L-карнитин и липотрофические инъекции для энергии и упражнений: Портлендская клиника целостного здоровья: Holistic Medical Group

L-карнитин и энергия для упражнений и липотрофических инъекций

Карнитин — это биохимическое соединение, которое содержится почти в каждой клетке человеческого тела.Существует несколько форм карнитина (например, L-карнитин, ацетил L-карнитин), которые были изучены на предмет их воздействия на сердце и мозг, процесс старения, энергетический обмен в клетках, диабет, бесплодие и другие заболевания. Наше внимание уделяется роли L-карнитина в выработке энергии и обмене веществ у здоровых людей.

«Энергетический» генератор клеток вашего тела — митохондрии. Карнитин играет решающую роль в способности митохондрий вырабатывать энергию.Он действует как ключ, отпирающий дверь, так что длинноцепочечные жирные кислоты могут проникать в клетку и «сжигаться» для получения энергии. Карнитин также удаляет продукты жизнедеятельности из клеток, предотвращая их накопление. Он высококонцентрирован в тканях скелетных мышц и сердца, которые используют жирные кислоты в качестве топлива. По этим причинам L-карнитин получил большое внимание в исследованиях как добавка, помогающая улучшить спортивные / фитнес-показатели, использование кислорода во время упражнений, время восстановления, а также для похудания.

Теоретически добавка карнитина должна повышать физическую работоспособность, повышая способность организма использовать кислород или ускорять метаболизм во время упражнений. Однако 20-летние исследования спортивных результатов не дали убедительных доказательств того, что добавки L-карнитина могут улучшить спортивные результаты, улучшить состав тела или способствовать значительной потере веса.

Ученые, занимающиеся физическими упражнениями, также изучили влияние L-карнитина на восстановление и восстановление мышц после интенсивных занятий спортом у здоровых взрослых (включая веганов, вегетарианцев) и молодых спортсменов.В целом, исследования показывают, что 1-4 г L-карнитина в день ускоряет восстановление, особенно восстановление мышц, после интенсивных силовых тренировок, спортивной подготовки и упражнений на выносливость у здоровых людей. Из-за большого количества исследований важно поговорить со своим врачом, чтобы узнать, может ли L-карнитин быть полезной добавкой для вас.

Организм вырабатывает достаточно карнитина для нужд большинства здоровых людей. Если в ваш рацион входят нежирные куски мяса, рыбы, птицы и молока, вы получаете достаточное количество карнитина.Веганы могут посоветоваться со своим врачом, если они обеспокоены тем, что их диета не обеспечивает достаточное количество карнитина.

Список литературы

Липотрофные инъекции состоят из натуральных ингредиентов, которые помогают улучшить роль печени и желчного пузыря, уменьшая жировые отложения по всему телу и ускоряя метаболизм жира и его удаление. Основными аминокислотами, используемыми для приготовления этих уколов, являются метионин, инозит, холин, L-карнитин и B12.

Источник изображения: FitnessEdge.нетто

Преимущества:

• Помогите свести к минимуму нежелательное накопление воды

• Строительные блоки для стен ячеек

• Повышение энергии

• Помогает превращать углеводы в энергию

• Помогите свести к минимуму нежелательное накопление воды

Добавка L-карнитина, полезная для уменьшения талии и артериального давления — Мета-анализ

Однако значительного влияния на сахар в крови натощак (FBS), триглицериды (TG) и холестерин липопротеинов высокой плотности (HDLc) не наблюдалось. сравнение группы вмешательства и группы плацебо.

L-карнитин — это небелковая аминокислота, содержащаяся в мясе, рыбе, молоке и молочных продуктах. Он играет роль в метаболизме липидов, транспортируя длинноцепочечные жирные кислоты в митохондрии, и является популярной добавкой для похудания и сжигания жира.

Метаанализ, опубликованный в журнале Nutrients , был проведен исследователями из Женского университета Суншин и регионального Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Кореи Кёншин.

Считается, что это первый метаанализ по изучению влияния добавок L-карнитина на биомаркеры метаболических синдромов. В ходе анализа были изучены девять РКИ, которые были опубликованы до февраля этого года.

Исследователи провели поиск РКИ в ряде баз данных, включая PubMed, EMBASE, Cochrane и CINAHL.

РКИ включается в анализ, если в нем исследуется хотя бы один из биомаркеров, включая окружность талии, артериальное давление, FBS, TG или HDLc.

В итоге в метаанализ были включены девять РКИ, проведенных в Иране, Италии, Китае и Японии с участием в общей сложности 508 человек.

Участники имели сопутствующие заболевания, включая диабет, неалкогольный стеатогепатит, остеоартрит коленного сустава, или проходили гемодиализ.

В изученных РКИ доза L-карнитина варьировала от 0,75 г / день до 3 г / день в течение восьми — 24 недель.

Большинство вмешательств длилось 12 недель, и большинство из них требует, чтобы субъекты принимали L-карнитин в дозе 2 г / день.

Метаанализ показал, что добавление L-карнитина может значительно уменьшить окружность талии.

В двух из девяти РКИ с участием 155 человек было показано, что средняя разница в окружности талии между группой вмешательства и контрольной группой составляла 1,89 см.

Было также два РКИ с 66 участниками, которые показали, что добавление L-карнитина было связано со средним снижением систолического артериального давления на 7,41 мм рт.

Анализ поддержан грантом Национального исследовательского фонда Кореи.

Изменения по сравнению с исходным уровнем

Прием L-карнитина не привел к значительным различиям в уровне сахара в крови натощак, триглицеридов и холестерина липопротеинов высокой плотности между группой вмешательства и группой плацебо.

Тем не менее, до и к концу исследования в группе вмешательства наблюдалось значительное изменение уровня сахара в крови натощак.

Например, в четырех рандомизированных контролируемых исследованиях с участием 321 субъекта уровень сахара в крови натощак снизился на 10,74 мг / дл, что является значительным изменением, когда p было меньше 0,05.

Уровни дозировки

Еще одно открытие заключалось в том, что более высокая доза L-карнитина была более эффективной в снижении уровня сахара в крови и триглицеридов натощак.

Как видно из трех рандомизированных контролируемых исследований, в которых принималось не менее одного грамма L-карнитина в день, среднее падение уровня сахара в крови натощак составило 11,41 (значение p менее 0,0001).

В то время как в других двух РКИ, где вмешательство было менее одного грамма L-карнитина в день, среднее повышение уровня сахара в крови натощак составило 0,89.

Точно так же, по крайней мере, один грамм L-карнитина в день снижает уровень триглицеридов на 29,85 (p-значение 0,05), в то время как при дозе менее одного грамма уровень триглицеридов снижается только на 3.8.

«В анализе подгруппы, основанном на дозе L-карнитина, когда лечебная доза была более 1 г / день, уровень глюкозы в крови натощак, триглицеридов и липопротеинов высокой плотности-холестерин были значимыми. улучшен.

«Однако, когда доза L-карнитина была ниже 1 г / день, изменений не было. Эти результаты предполагают, что для улучшения биомаркеров метаболического синдрома необходимо потреблять не менее 1 г L-карнитина в день », — заявили исследователи.

Однако сообщалось о побочных эффектах, таких как диарея, при приеме пяти и более граммов L-карнитина в день.

Это также связано с производством триметиламин-N-оксида, что, в свою очередь, приводит к повышенному риску атеросклероза.

Исследователи предупредили, что рекомендуется доза от двух до трех граммов L-карнитина в день.

Для корейцев необходимо больше доказательств

Исследователи заявили, что не было научных доказательств, подтверждающих надлежащие уровни дозировки L-карнитина среди корейцев.

Например, не было достаточно информации о суточном потреблении корейцев, результатах реакции на дозу или сравнении поступлений и запасов в организме.

Более того, поскольку L-карнитин не является незаменимым питательным веществом, Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям также не рассматривает диетическую норму потребления этого питательного вещества.

С другой стороны, исследователи также указали на ряд ограничений метаанализа.

Одно из них заключалось в том, что они исследовали только связь между синтетическими добавками L-карнитина, без учета источников пищи, и биомаркерами метаболического синдрома.