Понедельник, 22 июля

Нехватка железа в организме симптомы у мужчин: Железодефицитная анемия. Дефицит железа в организме

Мясников рассказал, как распознать развитие рака у мужчин

https://ria.ru/20210330/rak-1603484798.html

Мясников рассказал, как распознать развитие рака у мужчин

Мясников рассказал, как распознать развитие рака у мужчин — РИА Новости, 30.03.2021

Мясников рассказал, как распознать развитие рака у мужчин

Дефицит железа может быть предвестником онкологических заболеваний у мужчин, рассказал врач и телеведущий Александр Мясников в эфире телеканала «Россия 1». РИА Новости, 30.03.2021

2021-03-30T16:41

2021-03-30T16:41

2021-03-30T17:18

общество

здоровье — общество

александр мясников (врач)

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/05/16/1571837306_52:199:2950:1829_1920x0_80_0_0_5c106817f6dcad86b5a6a23125c6215c.jpg

МОСКВА, 30 мар — РИА Новости. Дефицит железа может быть предвестником онкологических заболеваний у мужчин, рассказал врач и телеведущий Александр Мясников в эфире телеканала «Россия 1». Он отметил, что нехватка железа никак не проявляется на ранних стадиях, но может быть опасным симптомом.При этом Мясников подчеркнул, что мужчины должны больше беспокоиться из-за дефицита железа, так как у женщин это явление редко приводит к тяжелым последствиям.Самые явные признаки нехватки железа — желание грызть лед, частые инфекции, судороги ног при подъеме вверх, вогнутые ногти, нарушения при глотании твердой пищи, непереносимость холода, «лаковый язык» и увеличение селезенки.Чтобы восполнить недостаток железа, Мясников посоветовал употреблять красное мясо. А вот миф о том, что в этом случае лучше всего помогают яблоки, он развеял.»Вы можете хоть гвозди грызть, железо не будет всасываться», — заключил врач.

https://ria.ru/20210329/myasnikov-1603283438.html

https://ria.ru/20210327/myasnikov-1603119381.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/05/16/1571837306_137:0:2866:2047_1920x0_80_0_0_b0574b8ffff2c37fadf050a921e6adde.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье — общество, александр мясников (врач)

МОСКВА, 30 мар — РИА Новости. Дефицит железа может быть предвестником онкологических заболеваний у мужчин, рассказал врач и телеведущий Александр Мясников в эфире телеканала «Россия 1».

Он отметил, что нехватка железа никак не проявляется на ранних стадиях, но может быть опасным симптомом.

29 марта, 13:08

Мясников на собственном примере в видео показал, как укреплять здоровье

«У мужчины любая степень, даже маленькая, железодефицитной анемии — это всегда для врача красный флаг. Ищи эрозию, язву, рак», — объяснил он.

При этом Мясников подчеркнул, что мужчины должны больше беспокоиться из-за дефицита железа, так как у женщин это явление редко приводит к тяжелым последствиям.

Самые явные признаки нехватки железа — желание грызть лед, частые инфекции, судороги ног при подъеме вверх, вогнутые ногти, нарушения при глотании твердой пищи, непереносимость холода, «лаковый язык» и увеличение селезенки.

Чтобы восполнить недостаток железа, Мясников посоветовал употреблять красное мясо. А вот миф о том, что в этом случае лучше всего помогают яблоки, он развеял.

«Вы можете хоть гвозди грызть, железо не будет всасываться», — заключил врач.

27 марта, 15:54

Мясников назвал главную ценность украинской кухни

Дефицит железа в организме: симптомы, в каких продуктах содержится железо — 21 октября 2021

Рассказывает Ксения Пустовая, нутрициолог, основатель Центра Дистанционного образования «Школа Диетологов» и «Университета персонализированной диетологии и нутрициологии».

Роль железа в организме человека

По статистике ВОЗ, примерно у 60% населения планеты отмечается недостаток железа в организме, а у 30% дефицит этого элемента так велик, что речь идет о железодефицитной анемии — состоянии, при котором значительно понижается уровень гемоглобина.

Железо — основа гемоглобина, который транспортирует кислород в кровь (75-80%). Благодаря его участию «дышат» клетки организма. Также железо входит в состав более 70 ферментов и белков. Оно влияет на функционирование иммунной системы, синтез гормонов щитовидной железы, все обменные процессы, обмен энергии, деление и рост клеток.

shutterstock.com

Почему железо уходит из организма

Железо присутствует в пищевых продуктах в различных формах:

  • в окисной (Fe 3+):
  • в закисной (Fe 2+).

Общее количество железа в организме изменяется в зависимости от веса, концентрации гемоглобина, пола, депо. Окисное железо в составе гемина (гемовое) из животных продуктов усваивается лучше, чем закисное (негемовое). Физиологическая потеря железа происходит с менструальной кровью, калом, мочой, потом, волосами, ногтями.

shutterstock.com

Организм мужчины теряет за сутки около 0,8-1,0 мг железа. У женщин потери железа могут быть больше при менструациях. Нормальная кровопотеря за менструацию- 30 мл (15 мг Fe). Иногда кровопотери значительнее — 80-200 мл/ менс. Потеря Fe более 2 мг/сут приводит к его дефициту в организме, так как из пищи больше 2 мг Fe всосаться не может.

В России скрытый дефицит железа в некоторых районах достигает 50%. Около 12% женщин детородного возраста страдают железодефицитной анемией. Это может привести к выкидышу, невынашиванию ребенка, кровотечению и другим последствиям.

shutterstock.com

Железодефицитная анемия: показатели крови:

  • легкая — снижение гемоглобина в анализе крови от 90-120 для женщин и 90-130 для мужчин;
  • средняя — 70-90;
  • тяжелая — ниже 70.

Также при железодефицитной анемии снижается количество эритроцитов ниже 3,8 и повышается СОЭ выше 15-20 мм/ч.

Дефицит железа: как проявляется

Симптомы дефицита железа:

  • кожа становится бледной и сухой, волосы — тусклыми и слабыми, а ногти — ломкими;
  • в уголках губ возникают незаживающие язвочки, а на кистях рук и ступнях — болезненные трещины;
  • пропадает аппетит, многие замечают дискомфорт при глотании;
  • иногда странно меняются вкусы: хочется погрызть мел или пожевать бумагу;
  • постоянный упадок сил: малейшие физические нагрузки вызывают сильную одышку;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • сонливость, раздражительность, ухудшение памяти;
  • для людей, страдающих нехваткой железа, типичны постоянные простуды и кишечные инфекции. Железо принимает непосредственное участие в работе защитной системы организма, и при его дефиците иммунитет не может вовремя отражать атаки болезнетворных бактерий.

shutterstock.com

Недостаток железа в организме, причины:

  • несбалансированная диета — в рационе не хватает элементов железа, вегетарианство, вредные продукты;
  • активный расход — во время роста, беременности и кормления грудью;
  • кровопотери из-за травм, операций, внутренних кровотечений или обильных менструаций;
  • гастриты, глистные инвазии и дисбактериозы — из-за болезней нарушается процесс всасывания железа;
  • нехватка витаминов С и В12, без которых железо не усваивается;
  • быстрая потеря веса;
  • нарушения в работе щитовидной железы.

Важно: хронический дефицит железа крайне опасен. Это приводит к железодефицитной анемии (ЖДА), в результате чего организм страдает от гипоксии тканей и снижения активности многих ферментов. Это качественно влияет на большое количество биологических процессов.

shutterstock.com

Как железо усваивается в организме

  • Для усвоения железа важна нормальная кислотность желудочного сока и достаточная ее секреция.
  • Важен уровень общего белка в организме (биохимический анализ крови).
  • Необходимо нормальное функционирование кишечника: железо всасывается в нем.
  • Кроме этого, усвоение из кишечника улучшают: аскорбиновая кислота, лимонная кислота, фолиевая кислота, витамины группы В, витамины С и Д, аминокислоты, которые образуют хелатные комплексы: гистидин, лизин, цистеин.

shutterstock.com

Почему железо не усваивается в организме

  • Кальций. В связи с этим нужно развести во времени употребление продуктов, богатых кальцием (в первую очередь, это молочные продукты) с препаратами железа.
  • Кофеин, танин. Содержащие их кофе, чай во время лечения железодефицитной анемии желательно исключить из рациона совсем или свести к минимуму.
  • Пшеница, кукуруза, бобовые.
  • Щавелевая кислота (шпинат, щавель, черника и пр.).
  • Избыток жиров, пищевых волокон.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Фитаты, фосфаты, щавелевая кислота, танин, антациды.
  • Чай, белки яиц, молока и сои.
  • Алкоголь.
  • Конкрентные лекарства: препараты кальция, антациды, антибиотики.
  • Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА), которая добавляется в качестве консерванта в майонезы, соусы, приправы.

Лечение и профилактика железодефицита

Продукты, богатые железом:

  • печень (особенно свиная и говяжья), почки, язык говяжий, устрицы, мидии, креветки, говядина, баранина, конина, оленина, мясо кролика, гуси, яйца;
  • крупа гречневая, чечевица, фасоль, горох, соя, овсянка, пшено, грибы;
  • миндаль, подсолнечник, мак, кунжут;
  • шпинат, щавель, айва, инжир;

shutterstock. com

Важно: для правильного усвоения железа необходим витамин С: добавляйте в рацион фрукты, гранатовый сок. Также на усвоение влияют фолиевая кислота и медь, которые содержатся в сое, капусте, зеленых овощах, морепродуктах.

Выявленный железодефицит и анемию нельзя корректировать только питанием. Это только дополнение к лечению, а также средство профилактики железодефицита. Крайне рекомендуем не заниматься самодиагностикой и самолечением, а посетить врача-эндокринолога. Специалист назначит необходимые анализы на сывороточное железо, ферритин и трансферрин, и по их результатам определит план лечения.

🧬 Стоит ли пить добавки с железом?

Почему возникает дефицит


Самая частая причина — кровопотери, например из-за травмы или болезни кишечника, а также из-за слишком сильных менструальных кровотечений.


«Дефицит железа лежит в основе более половины анемий, — говорит к. м. н. кардиолог и диетолог, GMS Clinic Наталья Поленова. — Основные причины дефицита железа: несбалансированная диета, нарушение всасывания, циклические кровопотери у женщин репродуктивного возраста, донорство, беременность, лактация, быстрый рост в пубертатном периоде».


Вторая причина — плохое всасывание железа. Это может происходить при приеме лекарств, хронических болезнях кишечника, воспалениях или генетических нарушениях.


Гематолог ФГБУ «НМИЦ Гематологии» Минздрава России уточняет, что железодефицитные состояния возникают при многих заболеваниях с нарушениями всасывания, начиная от серьезных онкологических и заканчивая гельминтозами и наличием бактерий Helicobacter pylori, которые поглощают железо.

Как узнать о наличии анемии


Обычно на начальных стадиях железодефицитные состояния внешне не проявляются. Но могут появиться незначительные симптомы, которые обычно игнорируются и приводят к дальнейшему развитию болезни.


«При недостатке железа нарушается процесс образования белка, который переносит кислород к клеткам — гемоглобина. Когда его мало снижается работоспособность, повышается усталость, возникают одышка, головокружения и обмороки при незначительных нагрузках», — говорит гематолог.


Узнать о недостатке железа в организме можно только по анализу крови. Сдавать его имеет смысл если появились все симптомы без видимой на то причины.


В списке анализов обязательно должны быть тест на уровень гемоглобина, гематокрит, средний объем эритроцитов (MCV) и среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH).


Наталья Поленова отмечает, что назначения одного общего анализа крови с оценкой уровня гемоглобина часто бывает недостаточно, особенно для женщин или людей с хронической сердечной недостаточностью.


Только врач может, изучив анализы, выявить причину дефицита и назначить лечение.

Кому и как нужно принимать железо


Без одобрения врача — никому. Витамины и БАДы с дополнительным железом могут быть опасны. Например у людей с нарушением обмена железа, его излишки в рационе приводят к развитию цирроза печени, сахарного диабета и кардиомиопатий.


«Перегрузка железом из-за необдуманного приема препаратов ведет к очень опасным последствиям. В практике несколько раз встречались пациенты с перегрузкой железа. Их печень больше похожа на металлический таз», — рассказывает гематолог.


При наличии железодефицитной анемии простой диеты или БАДов будет мало. Такие серьезные состояния лечат с помощью инъекций железа и лекарственных препаратов.


Если в анализах врач увидит небольшой дефицит железа, то лучше всего его регулировать с помощью добавления продуктов содержащих железо. Оно в пище бывает гемовое — легкоусвояемое и негемовое — трудноусвояемое. Гемовое железо содержится в мясе, птице, рыбе и морепродуктах. Оно легко усваивается и не зависит от других пищевых факторов.


«Главные источники пищевого железа — красное мясо и субпродукты, особенно, печень, — говорит Наталья Поленова. — Железа в них много, и оно хорошо усваивается. Далее по списку следуют рыба и морепродукты, в особенности сардины, тунец, креветки, мидии и моллюски. Кроме самой рыбы, довольно много железа содержится в ее икре».


Негемовое железо содержится в основном в растительных продуктах. Но для того чтобы организм усвоил его нужна помощь органических кислот, прежде всего аскорбиновой.


Поленова уточняет, что из растительных продуктов больше всего железа в свекле, спарже, цветной и белокочанной капусте и шпинате. Но для успешного усвоения понадобятся, например, цитрусовые соки. При составлении рациона нужно учитывать, что железо усваивается из пищи на 10–15%.

Важно запомнить

  • Причины дефицита железа — кровопотери, нарушения всасывания, несбалансированный рацион, беременность, а также гельминтозы.
  • Чтобы выявить дефицит, нужно сдать анализ крови на уровень гемоглобина, гематокрит, средний объем эритроцитов (MCV) и среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH).
  • Если дефицита нет, то пить добавки с железом не стоит. Это может быть опасно.
  • Лучше всего железо получать с животной пищей, в которой оно находится в гемовой форме.
  • Если вы не едите животную пищу, то для усвоения растительного негемового железа понадобятся продукты с высоким содержанием витамина С.

Правильное питание при железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия представляет собой патологическое состояние, обусловленное уменьшением в крови белка гемоглобина, основной задачей которого является транспортировка кислорода к тканям и внутренним органам.

Кто страдает анемией?

В большинстве случаев анемия встречается у женщин, ожидающих рождения ребенка, кормящих матерей, людей с ослабленным иммунитетом и часто болеющих, пациентов, которые перенесли операции или потеряли много крови.

Причиной развития данной патологии могут стать также некоторые заболевания тонкого кишечника и невосприимчивость витамина В12, без которого усвоение железа организмом невозможно.

Как распознать анемию?

Основными клиническими проявлениями железодефицитной анемии являются:

  • Быстрая утомляемость;
  • Головокружения;
  • Апатия и отсутствие аппетита;
  • Бледность кожи;
  • Ломкость волос и ногтей;
  • Мелькание «мушек» перед глазами; изменение вкусовых пристрастий – например, больные отмечают желание съесть мел или землю;
  • Одышка и учащенное сердцебиение.

Анемия представляет опасность для организма человека, поэтому данное заболевание нельзя пускать на самотек. Вследствие недостаточного получения тканями и органами кислорода начинает страдать головной мозг и сердце, в результате чего у человека развиваются сопутствующие заболевания и патологии.

Особенно опасна железодефицитная анемия для будущих мам, так как при этом ребенок в утробе не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. В результате этого плод начинает отставать в развитии, возникает риск преждевременных родов, слабости родовой деятельности и рождения ребенка с маленьким весом.

Лечение анемии

В современной фармакологии существует огромное количество препаратов, которые увеличивают уровень железа в организме, только принимать их нужно длительно и по определенной схеме. При выявлении анемии не стоит сразу хвататься за лекарства, да и врачи сами чаще рекомендуют корректировать уровень гемоглобина в крови при помощи продуктов питания.

Что можно есть при анемии?

Уровень железа в организме на начальных этапах развития анемии можно повысить при помощи продуктов питания:

  • Зеленые яблоки;
  • Гречневая каша;
  • Печень – преимущество отдается говяжьей, так как содержание железа в этом продукте максимально;
  • Гранат;
  • Петрушка;
  • Говядина;
  • Индейка;
  • Яблочный сок;
  • Овсяная каша.

От чего лучше отказаться?

Важно знать, что усвоению железа из пищи препятствуют такие продукты, как:

  • Молоко;
  • Черный кофе и чай;
  • Свежие хлебобулочные изделия;
  • Шоколад и различные пирожные;
  • Жирные, копченые, пряные, соленые и острые блюда.

Из рациона лучше временно исключить свинину. Молочную продукцию не стоит исключать, но важно не сочетать ее с продуктами, богатыми железом, так как его всасывание организмом будет минимальным.

Например, если вы очень любите молочные каши, то на какой-то период от них придется оказаться. Съедайте кашу в чистом виде, а молоко можно будет выпить через 1,5-2 часа после приема пищи. За этот период времени организм успевает полностью извлечь из пищи железо и усвоить его.

Многие будущие мамы страдают пониженным артериальным давлением, от чего спасаются чашечкой кофе по утрам. Важно помнить о том, что кофеин содержащие напитки полностью блокируют всасывание железа тонким кишечником, поэтому на время лечения анемии от них лучше оказаться, тем более что и пользы в них никакой нет. Замените кофе и черный чай компотами или морсами из свежих ягод, которые богаты не только железом, но и другими важными микроэлементами и витаминами.

Если врач назначил вам железосодержащие препараты, то следует учитывать некоторые нюансы их приема:

  • Принимать препараты железа лучше за 1,5 часа до еды или через 2 часа после, тогда всасыванию микроэлемента ничего не будет препятствовать;
  • Таблетки следует запивать подкисленной жидкостью, например, компотом, соком или просто водой с добавлением дольки лимона. Железо быстро усваивается организмом при взаимодействии с витамином С;
  • В течение 40-60 минут с момента приема таблетки железа не рекомендуется пить чай, кофе или принимать пищу.

Примерный рацион питания при железодефицитной анемии

Завтрак: овсяная каша с бананом, сладкий сухарик и зеленый чай;

Обед: свекольник, хлеб с отрубями, гречневая каша и котлета из индейки, компот из сухофруктов;

Полдник: смузи из спелых ягод или запеченные яблоки;

Ужин: салат из свежих овощей и зелени, суфле из говяжьей печени;

Перед сном – стакан кефира.

При планировании рациона питания и соблюдении рекомендаций врача пациентам с легкими формами анемии удается без использования лекарственных препаратов восстановить нормальный уровень железа в крови.

Помните, что самолечение анемии совершенно недопустимо, так как недостаток гемоглобина в крови может быть вызван тяжелыми заболеваниями тонкого кишечника и одной диеты тут будет недостаточно!

Врач-рентгенолог Блажевич А.О.

Рекомендации ВОЗ помогают выявлять дефицит железа и защищать ‎детей от нарушений когнитивного развития

Выявление дефицита железа на ранних этапах беременности и у детей младшего возраста является крайне актуальной задачей. У детей в возрасте до двух лет недостаток железа в организме может иметь серьезные и необратимые последствия для развития мозга. На дальнейших этапах жизни он может негативно сказываться на способности ребенка к обучению и на его успеваемости в школе. Еще одним неблагоприятным фактором для когнитивного развития ребенка является дефицит железа у матери в течение последнего триместра беременности. Новые рекомендации Всемирной организации здравоохранения по использованию концентраций ферритина для мониторинга и оценки статуса железа у пациентов и населения помогут работникам здравоохранения своевременно выявлять дефицит железа и предупреждать его самые тяжелые последствия.

В рекомендациях ВОЗ предлагаются наиболее оптимальные подходы к определению ферритина — показателя запасов железа в организме, — помогающие выявлять дефицит, а также избыток железа. Ферритин — белок, который в небольшом количестве обнаруживается в крови человека. Низкое содержание ферритина указывает на дефицит железа, а высокое — на перегрузку железом. Точное измерение содержания данного белка в сочетании с клиническими и лабораторными обследованиями позволяет вырабатывать необходимые мероприятия по оказанию помощи отдельным пациентам, а также по охране здоровья населения в целом.

«Сокращение распространенности анемии — одно из направлений наших усилий по ликвидации всех форм неполноценного питания. В этой области, однако, достигнут ограниченный прогресс, и анемией до сих пор страдают 614 миллионов женщин и 280 миллионов детей во всем мире, — отметил директор Департамента ВОЗ по вопросам питания и безопасности пищевых продуктов д-р Франческо Бранка. — Дефицит железа является ведущим фактором анемии, и измерение уровня ферритина как ключевого биоиндикатора обмена железа в организме позволит нам более целенаправленно бороться с анемией и оценивать эффективность наших действий».

Железо является жизненно необходимым элементом, выполняющим ряд важных функций, таких как доставка кислорода к тканям, регулирование синтеза ДНК и обмена веществ в мышечной ткани. Дефицит железа является основной причиной наиболее распространенной в мире формы алиментарного дефицита — анемии, которой подвержено 33% небеременных, 40% беременных женщин и 42% детей.

У взрослых негативные последствия дефицита железа могут проявляться в виде утомляемости, снижения работоспособности и производительности труда, а также социальной активности. Дефицит железа возможен на различных этапах жизни, хотя, как правило, возникает на фоне повышенных потребностей в железе в периоды быстрого роста и развития организма, например в раннем детстве, подростковом возрасте и во время беременности. Дефицит железа у беременных может приводить к анемии, низкой массе тела ребенка при рождении и преждевременным родам.

Новые рекомендации охватывают также вопросы раннего выявления перегрузки железом. Перегрузка железом (накопление железа в организме) обычно возникает в результате таких патологий, как наследственный гемохроматоз и талассемия, может быть вызван неоднократным переливанием крови, а также другими нарушениями, влияющими на усвоение и регулирование железа, и при отсутствии лечения может также приводить к ухудшению состояния здоровья пациента.

Повышение качества данных о распространенности и распределении дефицита железа и риска перегрузки железом среди населения помогает странам определять необходимые меры по охране здоровья населения и отслеживать и оценивать эффективность и безопасность таких программ. Например, дефицит железа, обусловленный питанием, часто встречается среди групп населения, одновременно страдающих инфекционными заболеваниями. Достоверная оценка статуса железа среди населения стран с распространенными патологиями инфекционного характера может помочь им в выработке необходимых стратегий в области здравоохранения.

Рекомендации ВОЗ имеют целью помочь государствам-членам ВОЗ и их партнерам выработать научно обоснованные решения о дальнейших действиях в рамках усилий по снижению показателей дефицита железа, укреплению здоровья и повышению качества жизни каждого человека и населения в целом.

Полный текст рекомендаций размещен по адресу https://www.who.int/publications-detail/9789240000124

Анемия у пожилых людей | Здоровье наших родителей

Не менее 40% людей старше 60-ти лет страдают от анемии, болезни при которой организм человека испытывает дефицит эритроцитов и гемоглобина в крови, из-за чего кровь не получает достаточного количества кислорода. Несмотря на то, что анемия столь распространена среди людей пожилого возраста, это заболевание вовсе не является неизбежным явлением связанным исключительно с возрастом. Практика показывает, что причину анемии в большинстве случаев удаётся установить, а саму болезнь своевременно вылечить.

Наиболее частыми симптомами анемии являются: слабость, головокружение, вялость, спутанность сознания, обмороки, кожные покровы и слизистые оболочки при анемии приобретают бледный оттенок. Развитие анемии приводит к значительному ухудшению качества жизни пожилых людей, быстрой утомляемости, подавленному настроении., снижению физической и умственной активности. При анемии существенно снижаются когнитивные функции человека, снижается память и теряется концентрация внимания.

Перечисленные выше симптомы анемии люди зачастую принимают за проявления общего ухудшения состояния здоровья или приписывают это обострившимся хроническим заболеваниям. Между тем при появлении данных симптомов необходимо сдать анализ крови, чтобы своевременно диагностировать или опровергнуть наличие анемии у пожилого человека. В соответствии с полученными показателями гемоглобина врач может диагностировать степень анемии, а по характеристикам эритроцитов определить её вид.

Выделяют следующие причины возникновения и развития анемии в пожилом возрасте:

 

  • Анемия вследствие хронических заболеваний. Обычно, в пожилом возрасте у людей наличествует сразу несколько хронических заболеваний.  Анемия данного вида, как правило, не бывает выраженно тяжелой. Лечение этого вида анемии несомненно подразумевает лечение одного или нескольких заболеваний, которые её вызывают. В этом случае один лишь приём препаратов для увеличения уровня железа в организме будет неэффективным.
  • Железодефицитная анемия, когда в организме возникает существенный недостаток железа из-за несбалансированного питания или из-за кровотечений в желудочно-кишечном тракте. Причиной такого кровотечения могут быть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, дивертикулит кишечника, различные опухоли в ЖКТ.
  • Анемия, вызванная недостатком витамина В12. Данный вид анемии сложен для диагностирования, потому что основные симптомы: слабость и головокружение свойственны для очень большого круга различных заболеваний. Обычно данный вид анемии также связан с имеющимся хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта. Только регулярные исследования крови у пожилого человека значительно облегчают возможность выявления недостатка витамина В12 в организме.
  • Анемия, вызванная недостаточностью фолиевой кислоты. Поступление фолиевой кислоты в организм происходит непосредственно с принятием пищи. Поэтому некачественное и несбалансированное питание приводит к недостатку этой необходимой для нормальной жизнедеятельности человека кислоты.

Каждому виду анемии соответствует свой комплекс мер по лечению. Кроме того, при лечении анемии в пожилом возрасте необходимо учитывать имеющиеся у человека сопутствующие заболевания, чтобы не привести к их осложнению.

Особое значение, как для профилактики анемии, так и для её лечения имеет правильная диета. В рационе пожилого человека страдающего анемией должно быть достаточное количество белков животного происхождения (телятина, говядина, печень, субпродукты), которые способствуют  синтезу гемоглобина и эритроцитов. Для профилактики и при лечении анемии следует также употреблять богатые железом фрукты и овощи: яблоки, гранаты, хурму, финики, чернослив, шпинат, петрушка, цветная капуста и другие.

Железо в крови. 10 продуктов, которые повысят гемоглобин зимой | ОБЩЕСТВО

Сонливость, депрессия, головокружение, слабость в теле… Часто мы наблюдаем у себя эти симптомы зимой. Периодически они возникают из-за нехватки железа в крови. Какие ещё признаки говорят о пониженном гемоглобине и чем нужно питаться в зимнее время, чтобы его поднять — в материале «АиФ на Енисее».

Какая норма?

«Гемоглобин — особый железосодержащий белок в крови, и его нехватка в зимнее время года может понизить иммунитет, вызвать слабость, снизить работоспособность и внимание, увеличить риск возникновения ОРВИ с осложнениями, — рассказывает врач терапевт-гастроэнтеролог Татьяна Майорова. — Но эти симптомы могут перерасти и в более серьёзные заболевания — гепатит, заболевания крови, анемию, туберкулёз, воспаление лёгких и другие».

Определить уровень гемоглобина можно, сдав кровь из вены в поликлинике. Обычно анализ готов через 3-7 дней, результаты озвучивает пациенту лечащий врач. Перед сдачей крови не рекомендуют есть и пить много жидкости. От этого будут зависеть показатели.

Некоторые думают, что низкий гемоглобин — временное обстоятельство. Однако следует со всей ответственностью подойти к анализам: вовремя заметить недостаток железа и принять меры по его восполнению. Норма гемоглобина у мужчин: нижняя граница — 120 г/л, верхняя — 160 г/л. У женщин — 114 г/л и 150 г/л соответственно. 

Что повысит гемоглобин?

Конечно, в зимнее время года не всегда найдёшь на прилавках магазинов свежие овощи и фрукты, но есть множество продуктов, которые очень быстро помогут поднять уровень железа в крови. О 10 самых полезных и эффективных рассказала консультант по здоровому питанию Наталья Билецкая.

Зимой надо есть как можно больше мяса и печени. Фото: pixabay.com

1. Халва. Мало того, что эта восточная сладость полезна для зрения и профилактики онкологических заболеваний, в ней содержится огромное количество железа, влияющего на уровень гемоглобина. Например, тахинная халва содержит 50 миллиграммов на 100 граммов продукта, а подсолнечная — 33 миллиграмма. Лакомство готовят из перемолотых зёрен кунжута, орехов, семян подсолнечника, которые сами по себе отличный источник не только железа, но и витаминов Е, В, фосфора, цинка и кальция. 

2. Мясо. Каждый человек знает, что зимой надо есть как можно больше мяса. Хороший кусок стейка заправит энергией на полдня, и к тому же вы будете меньше мёрзнуть. Главное, белки животного происхождения помогают прийти в норму клеткам крови. В рационе всегда должны присутствовать говядина, кролик, телятина, печень, язык. Для поддержания нормального уровня гемоглобина достаточно 50 граммов мяса или субпродуктов в день, а для его повышения — не менее 100 граммов в день. 

3. Сушёные грибы. Ароматный суп из сушёных грибов — это не только вкусный обед, но и отличное средство для повышения количества железа в организме. В 100 граммах содержится не менее 30 миллиграммов этого вещества. Всего 50 граммов в день — и показатели придут в норму. Качество и безопасность грибов — другой вопрос. Убедитесь, что они не собраны у автомобильных дорог и железнодорожных путей, вблизи сельскохозяйственных угодий и различных свалок.

4. Морепродукты. Креветки, моллюски, гребешки, кальмары, икра — в морепродуктах целый кладезь витаминов, в том числе и для поддержания гемоглобина. В магазинах вы найдёте в основном замороженные продукты, однако в таком виде большая часть полезных веществ сохраняется.

5. Пшеничные отруби. Они содержат не менее 15 миллиграммов железа на 100 граммов продукта, а также витамины группы В, которые участвуют в синтезе гемоглобина. Отлично подходят для завтрака, но увлекаться ими не стоит. Чтобы не заработать проблем с пищеварительной системой, рекомендуют в день съедать не более 30 граммов отрубей.

6. Морская капуста. Железо, содержащееся в капусте, предотвращает анемию и активирует процесс кроветворения. В профилактических и лечебных целях достаточно съедать в день 2 чайные ложки. Самые популярные и несложные блюда — салаты с добавлением фунчозы, варёных яиц, кукурузы, горошка.

7. Свёкла. Очень эффективен натуральный сок или квас из свёклы. Только употреблять его нужно регулярно. Чтобы напиток лучше усваивался, после приготовления рекомендуют подержать его полчаса в холодильнике. К слову, для вкуса можно добавить в него яблочный или морковный сок.

8. Гранат. Уникальный фрукт с множеством полезных витаминов. Пить гранатовый сок нужно регулярно, но в небольших количествах. Желательно не покупать в магазине, а сделать его самостоятельно дома и употреблять в свежем виде. Правда, гранатом не стоит увлекаться при серьёзных проблемах с желудком. В этом случае лучше пить не концентрированный сок, а разбавленный водой.

9. Витаминная смесь из сухофруктов и орехов. Изюм, чернослив, курага, грецкие орехи берутся в одинаковом количестве, тщательно перемешиваются. Получившаяся смесь прокручивается с помощью мясорубки, дополняется небольшим количеством мёда. Есть шесть столовых ложек в день. 

10. Морковный сок. Свежевыжатый морковный сок эффективен в деле подъёма уровня гемоглобина. Пользу организму принесут 300-400 мл в день. Его можно смешать со свекольным соком и в одинаковых пропорциях с мёдом. Только пить не стаканами, а понемногу три раза в день. 

Дефицит железа у мужчин

Когда дело доходит до питания, мы склонны зацикливаться на макросах и позволяем микропроцессорам позаботиться о себе сами. А почему бы и нет? Невозможно узнать, достаточно ли вы получаете всех ключевых витаминов и минералов, пытаться отслеживать их потребление было бы кропотливым делом. К сожалению, единственный раз, когда мы склонны фиксировать, что у нас мало определенного элемента, — это когда мы заболеваем.

Дефицит железа может быть особенно коварным, и не только потому, что он может снизить мощность вашего спортзала.Основные симптомы — усталость, недостаток энергии, одышка — применимы к такому множеству заболеваний, что единственный способ диагностировать это состояние — это сделать анализ крови в приемной вашего врача. Поскольку это требует от администратора изрядной доли жизни, пациенты, как правило, какое-то время остаются незамеченными.

«Железо — незаменимый минерал, необходимый нам для выживания», — говорит Мэтт Лоусон, специалист по анализу состава тела Танита. «Кислород циркулирует в нашем кровотоке в красных кровяных тельцах, продолжительность жизни которых составляет три месяца.Здесь железо играет важную роль, так как оно является основным источником гемоглобина в этих клетках, который дает нам насыщенную кислородом кровь для поддержания жизнедеятельности. Недостаток железа может привести к железодефицитной анемии, которая очень распространена в Великобритании ».

Железо также поддерживает ваш мозг, выработку энергии и функции иммунной системы, говорит диетолог доктор Кэрри Ракстон из Информационной службы здравоохранения и пищевых добавок. Около 70 процентов железа в организме содержится в красных кровяных тельцах — или гемоглобине — и мышечных клетках, или миоглобине.

Причины дефицита железа

Дефицит железа у мужчин встречается редко и, как правило, поражает мальчиков до пяти лет или мужчин старше 65 лет — только около 15 процентов мужчин не удовлетворяют суточную потребность в железе из своего рациона, согласно Национальным данным Исследование диеты и питания по сравнению с колоссальными 90 процентами женщин. В основном это связано с тем, что мужчинам нужно гораздо меньше железа — около 8,7 мг в день вместо 14,8 мг — поскольку у них нет менструации. Доктор Ракстон объясняет, что основными причинами дефицита железа у мужчин являются повышенные потребности, связанные с физическим ростом, наращиванием мышц или увеличением объема крови, ограниченным потреблением или болезнью.

«Дефицит железа у мужчин может быть признаком кровотечения в желудке или кишечнике, что может быть связано с частым приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или аспирин, язвой желудка, отеком и воспалением в кишечнике, геморроем или груды или, что реже, рак кишечника или желудка », — добавляет Майк Гиббс, основатель приложения для здоровья OurPath, поддерживаемого Национальной службой здравоохранения США. Еще одним фактором может быть переход на вегетарианство или веганство, не разбираясь в питании. «Другой важной причиной дефицита железа у мужчин является недостаточное потребление продуктов с высоким содержанием железа.Организм усваивает в два-три раза больше железа из животной пищи по сравнению с растительной пищей ».

Железо, которое вы получаете с пищей, находится либо в форме гемового железа, которое в основном получают из мяса, птицы и рыбы, либо в форме негемного железа, которое поступает из зерновых, бобовых, бобовых, фруктов. и овощи, — объясняет Орли Роудс, старший диетолог больницы короля Эдуарда VII в Лондоне. «Биодоступность железа из пищи значительно варьируется, а также будет определяться типом нашей диеты», — добавляет она.Витамин С поможет увеличить усвоение железа, а физическая кислота — компонент многих овощей, но в первую очередь цельнозерновые, бобы и орехи — может снизить усвоение.

Шана НовакGetty Images

Симптомы дефицита железа

Железодефицитная анемия возникает, когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов, чтобы доставлять достаточно кислорода к тканям организма, объясняет Гиббс, вызывая у вас усталость, сонливость и одышку.Когда ваше тело истощено, ваш риск инфекций и болезней резко возрастает, поэтому, если вы не можете встряхнуть офисный холод, независимо от того, что вам бросает фармацевт, это может быть признаком дефицита железа.

Бледная кожа и учащенное сердцебиение могут возникнуть и у людей с дефицитом железа, — добавляет доктор Дайана Галл из конфиденциальной онлайн-службы врачей Doctor-4-U . Реже у вас может возникнуть головная боль, когда вы страдаете от дефицита железа, а пища может иметь необычный вкус.«Мужчины также могут испытывать затруднения при глотании, шум в ушах, болезненность языка, язвы во рту и выпадение волос», — продолжает она. «Постоянная усталость и недостаток энергии — одни из самых распространенных симптомов — также могут реально повлиять на ваше психическое здоровье и настроение».

Коллеги комментируют, что вы в последнее время немного поглядываете? «Бледная бледность и осветление десен и внутренних век также могут указывать на то, что уровень железа ниже оптимального», — говорит Кери Филтнесс, ведущий диетолог журнала Nature’s Best.Симптомы также могут включать снижение функции мозга и работоспособности. «Есть некоторые признаки того, что низкий уровень железа также может быть связан с состоянием, известным как синдром беспокойных ног, а также с когнитивными и поведенческими проблемами, такими как СДВГ», — добавляет она.

Опасности дефицита железа

Возможно, неудивительно, что чем дольше вы испытываете дефицит железа, тем серьезнее последствия. При отсутствии лечения симптомы дефицита железа могут стать очень серьезными, особенно сильной усталостью и одышкой, предупреждает д-р Галл.«Экстремальные случаи серьезного низкого содержания железа также могут привести к проблемам с сердцем, таким как учащенное или нерегулярное сердцебиение», — говорит она. «Это вызвано тем, что сердце больше работает, чтобы компенсировать недостаток кислорода, переносимого кровью». Не совсем идеально.

Долговременная нелеченная железодефицитная анемия «может стать серьезной и ослабить вашу иммунную систему, делая вас предрасположенными к инфекциям и болезням», — добавляет Лоусон. «Помимо повреждения жизненно важных органов, таких как мозг, сердце и легкие, система кровообращения может бороться из-за того, что сердце не может перекачивать достаточно насыщенной кислородом крови по телу для поддержания функций тканей.«По сути, вы можете серьезно заболеть.

Как естественным образом повысить уровень железа

istetianaGetty Images

Ваше тело не может производить собственное железо, поэтому вам нужно искать в другом месте. «Начните с хорошей диеты, а затем при необходимости добавляйте добавки», — советует доктор Ракстон. Продукты, богатые железом, включают красное мясо, субпродукты и устрицы, а также курицу, индейку, свинину, рыбу и яйца с относительно высоким содержанием минералов. Для овощей или веганов употребляйте орехи, семена, чечевицу, фасоль и другие бобовые, тофу, темпе, киноа, зерно амаранта и зеленые листовые овощи — но помните, что разнообразие железа в растениях усваивается гораздо медленнее, чем источники животного происхождения.

Чтобы повысить абсорбцию негема, ешьте продукты с высоким содержанием витамина С, такие как цитрусовые, клубника, помидоры и листовая зелень, вместе с продуктами, богатыми железом, — советует Гиббс. «Не пейте чай и кофе одновременно с продуктами, богатыми железом», — добавляет он. «Содержащиеся в них дубильные вещества могут препятствовать усвоению железа. И избегайте продуктов, обогащенных кальцием или добавками кальция, во время еды, поскольку кальций также препятствует усвоению железа ».

Когда обращаться к врачу

Если вы страдаете симптомами дефицита железа, не пытайтесь поставить себе диагноз, как бы соблазнительно это ни было.Обратитесь к врачу, который сделает анализ крови и подтвердит диагноз, — рекомендует доктор Галл. «Важно определить, может ли быть основная причина дефицита железа, поэтому необходим правильный диагноз и обследование», — объясняет она.

Помните, что слишком много железа также может быть вредным для вашего тела, добавляет Гиббс, поэтому избегайте добавок, если это не рекомендовано вашим врачом. Ректальное кровотечение или кровь в фекалиях следует сообщать как можно скорее, предупреждает доктор Ракстон, поскольку это может быть признаком полипа или рака кишечника, особенно у пожилых мужчин.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Является ли недостаток железа без симптомов проблемой?

В. Является ли низкий уровень железа проблемой, если нет симптомов анемии?

A. Классическим симптомом железодефицитной анемии является чувство усталости или слабости, хотя другие симптомы включают головные боли, одышку, чувствительность к холоду или даже депрессию.Тем не менее, вы можете не испытывать никаких симптомов, пока анемия не станет достаточно серьезной, сказала доктор Нэнси Берлинер, заместитель редактора журнала Blood Американского общества гематологов. Но поскольку низкий уровень железа вызван потерей богатой железом крови, это означает, что у вас где-то кровотечение, поэтому «вы не хотите игнорировать это», — сказала она.

У вас может быть дефицит железа, но без анемии, но поскольку вашему организму нужно железо для выработки гемоглобина в красных кровяных тельцах, анемия может скоро появиться. «Большинство людей, которые теряют достаточно железа, чтобы стать дефицитным, будут продолжать терять и заболеть анемией», — сказал д-р.Берлинер, которая также заведует гематологией в Бригаме и женской больнице в Бостоне.

Есть несколько способов проверить дефицит железа, но лучший способ — это проверить уровень ферритина в крови, формы хранения железа, сказала она.

Женщины с обильными менструациями часто страдают дефицитом железа, и беременность может вызвать дефицит железа, который следует лечить.

Для женщин, у которых нет менструации, и мужчин, однако, наиболее частой причиной дефицита железа является желудочно-кишечное кровотечение, которое может быть признаком колоректального рака или предракового полипа, или может быть вызвано язвами или гастритом, связанным с использованием такие препараты, как аспирин, Dr.- сказал Берлинер. Некоторые хирургические процедуры, такие как бариатрическая хирургия, могут предотвратить всасывание железа из кишечника, что приводит к его дефициту.

Строгие веганы могут испытывать дефицит железа, если они не потребляют достаточное количество железа в течение длительного периода времени; бобы, листовая зелень, сухофрукты и семена — хорошие источники железа.

Прием добавок железа может исправить анемию, но д-р Берлинер подчеркнул, что важно определить основную причину кровопотери, что может потребовать медицинских тестов, таких как эндоскопия или колоноскопия, для выявления полипов или других проблем.

Как дефицит железа может повлиять на вашу жизнь (и что с этим делать)

Железо — это минерал, входящий в состав гемоглобина, белка красных кровяных телец, который переносит кислород из легких и по всему телу. Если вашему организму не хватает железа, оно не получит достаточно кислорода, и ваши клетки (которые питаются кислородом) не смогут эффективно функционировать.

«Если у вас умеренно низкий уровень железа или у вас легкая анемия, вы можете часто испытывать усталость, слабость и дольше выполнять задачи», — говорит Мэри Энн Скурес, M.D., врач семейной медицины в системе здравоохранения Генри Форда. Если у вас хронический или очень низкий уровень железа, это может привести к нескольким побочным эффектам:

  • бледный цвет лица
  • одышка
  • головная боль
  • головокружение
  • ломкие ногти
  • холодные руки и ноги
  • частые болезни
  • Синдром беспокойных ног
  • Пристрастие к еде льда, глины, грязи, мелка или бумаги (состояние, называемое пика)
  • Нерегулярное сердцебиение и учащенное сердцебиение

Вот, доктор.Скурес делится причинами, по которым у вас может быть дефицит железа, и что с этим делать.

Почему у вас может быть дефицит железа

Чтобы пройти тест на дефицит железа, врач возьмет кровь для измерения уровня гемоглобина. Нормальный уровень гемоглобина для женщин составляет от 12 до 15 граммов на децилитр. Для мужчин это 13,5-17,5 граммов на децилитр. Если результат теста ниже нормы, врач может назначить УЗИ, эндоскопию или колоноскопию, чтобы проверить наличие внутреннего кровотечения. Если причина не в этом, есть и другие причины, по которым у вас может быть дефицит железа:

  1. Основные проблемы с пищеварением. Если у вас нелеченная болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника или другие проблемы с пищеварением, ваше тело может не усваивать питательные вещества должным образом, — говорит доктор Скурес. Болезнь Крона также может вызвать кровотечение в пищеварительном тракте, что приводит к потере железа. Если вы испытываете частые запоры, вздутие живота, боли в животе или жидкий стул, обратитесь к врачу.
  2. Вы беременны. «Вашему организму требуется в два раза больше железа, чтобы поддерживать растущего ребенка, поэтому, если вы не получаете достаточно железа, у вас может возникнуть дефицит», — говорит докторСкурес. Беременным женщинам часто рекомендуют добавки железа. Если вы беременны, прислушайтесь к советам врача или акушерки.
  3. У вас менструация. Женщины, у которых менструация, теряют кровь каждый месяц, поэтому у них нередко бывает легкая анемия, особенно у женщин с более обильными менструациями, — говорит доктор Скурес.
  4. Вы не едите правильную пищу. Если вы придерживаетесь диеты без мяса, ваш организм может не получать достаточно железа. «Хотя растительные источники железа в изобилии (например, шпинат и бобовые), этот тип железа, называемый негемовым железом, не так легко усваивается организмом, как железо из мясных и рыбных источников, которое называется гемовым железом», — говорит доктор .Скурес.
  5. У вас генетическая форма анемии. Некоторые виды анемии являются наследственными, например серповидно-клеточная анемия и талассемия. Генетические формы анемии могут потребовать длительного лечения под наблюдением врача.

Что можно сделать, чтобы поглотить больше железа

Если вы испытываете тревожные симптомы, всегда лучше сначала обратиться к врачу, будь то личный или виртуальный визит. Вот другие способы повысить эффективность использования железа:

  1. Не ешьте полифенолы во время еды, богатой железом. Полифенолы — это природные соединения, которые содержатся в различных продуктах, таких как темный шоколад, красное вино, ягоды, кофе, зеленый чай, куркума и многое другое. Они очень полезны — они содержат тонны антиоксидантов, и вам следует их использовать, — но исследования показывают, что если вы потребляете полифенолы с негемовым (растительным) железом, они могут связываться с гемоглобином и препятствовать всасыванию железа. Если у вас нет дефицита железа, вам не о чем беспокоиться, но если он есть, попробуйте принимать пищу, богатую железом, через два часа после еды или приема полифенолов.
  2. Ешьте витамин С вместе с железом. И наоборот, продукты, богатые витамином С, такие как апельсины и лимоны, могут помочь увеличить усвоение железа, поэтому врачи часто рекомендуют принимать добавки с железом со стаканом апельсинового сока, говорит доктор Скурес.
  3. Примите добавку. Хотя добавки с железом не должны заменять продукты, богатые железом, вы можете попробовать принимать добавки в дополнение к здоровому питанию.
  4. Если вы веган, увеличьте количество богатой железом растительной пищи, которую вы едите. Ищите продукты, обогащенные железом, и постарайтесь увеличить количество железа, которое вы получаете из растительных источников, таких как шпинат, чечевица, нут, семена тыквы и обогащенные злаки.

Чтобы найти врача или зарегистрированного диетолога в Генри Форде, посетите сайт henryford.com или позвоните по телефону 1-800-HENRYFORD (436-7936).

Хотите получить совет от наших экспертов в области велнеса? Подпишитесь сегодня, чтобы получать еженедельные электронные письма с нашими последними советами.

Мэри Энн Скурес, М.Д., врач семейной медицины в системе здравоохранения Генри Форда. Она принимает пациентов в отделении семейной медицины Генри Форда Виандотта в Аллен-парке.

Теги: Питание, Первичная помощь

Дефицит железа и анемия у мужчин

Говядина — один из богатейших источников железа в рационе.

Кредит изображения: karandaev / iStock / GettyImages

Железодефицитная анемия, которая характеризуется низким количеством эритроцитов из-за недостатка железа в крови, является наиболее распространенным заболеванием крови и дефицитом питания во всем мире.Он поражает более 3 миллионов американцев, от 3,5 до 5,3 процента из которых составляют мужчины и женщины в постменопаузе.

Желудочно-кишечная кровопотеря является наиболее частой причиной железодефицитной анемии у мужчин, и риск развития дефицита увеличивается с возрастом. Хотя симптомы могут быть разными, наиболее частыми из них являются слабость, одышка, холодные руки и ноги, головокружение и головная боль. Если вы подозреваете, что у вас железодефицитная анемия, обратитесь к врачу и сделайте анализ крови.

Наконечник

Когда у мужчины возникает железодефицитная анемия, это обычно является результатом кровопотери в желудочно-кишечном тракте.Пожилые мужчины подвержены более высокому риску развития дефицита, чем молодые. Если вы считаете, что у вас дефицит железа или как следствие железодефицитная анемия, проконсультируйтесь с врачом.

Дефицит железа развивается, когда в крови недостаточно железа. Это основная причина анемии в мире и наиболее распространенный дефицит питательных веществ. У вас может быть дефицит железа без анемии, но чем дольше дефицит остается без лечения, тем выше вероятность развития анемии.

Причины дефицита железа делятся на две основные категории. Либо вы не едите и не усваиваете достаточно железа, либо у вас повышенная потребность в железе. Обычно повышенная потребность в железе возникает в результате быстрого роста или кровопотери. У мужчин железодефицитная анемия чаще всего развивается в результате кровопотери из-за желудочно-кишечного тракта.

Подробнее: 11 питательных веществ Американцы не получают достаточно

Что такое железодефицитная анемия?

Если у вас дефицит железа в течение длительного периода времени, в конечном итоге он может перейти в более серьезное состояние, называемое железодефицитной анемией .Все ваши эритроциты содержат гемоглобин, богатый железом белок, который отвечает за перенос кислорода из ваших легких ко всем другим клеткам вашего тела.

Когда в вашем организме недостаточно железа, вы не можете производить гемоглобин, необходимый для создания здоровых красных кровяных телец. Количество эритроцитов у вас падает, и многие из них маленькие и нездоровые. В результате ваши клетки не могут получать достаточно кислорода. Когда на какое-то время не хватает кислорода, могут начать развиваться неприятные симптомы.

Симптомы железодефицитной анемии

Многие мужчины с легкой и средней формами железодефицитной анемии не испытывают никаких симптомов. Однако, если дефицит прогрессирует и становится более серьезным, могут появиться неприятные симптомы. Наиболее частые симптомы железодефицитной анемии включают:

  • Усталость (наиболее частый симптом)
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Сложность концентрации
  • Одышка
  • Слабость
  • Боль в груди
  • Холодные руки и ноги
  • Синдром беспокойных ног
  • Гвозди ломкие
  • Бледная кожа
  • Трещины в углу рта
  • Нерегулярное сердцебиение (признак тяжелой недостаточности)

Согласно руководствам Merck, желудочно-кишечная кровопотеря является основной причиной железодефицитной анемии у мужчин.Есть несколько разных причин, по которым вы можете терять кровь в пищеварительном тракте. Наиболее распространены:

  • Дивертикулит / дивертикулез
  • Геморрой
  • Анальные трещины
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
  • Ангиодисплазия (разрушение сосудов)
  • Эзофагит (воспаление пищевода)
  • Синдром Мэллори-Вейсса
  • Операция / травма

Железодефицитная анемия и железодефицитная анемия также могут развиваться в результате недостаточного количества железа в рационе или плохого усвоения.Мужчины-веганы и вегетарианцы подвергаются наибольшему риску дефицита из-за неадекватного питания, потому что железо из продуктов животного происхождения усваивается легче, чем из растительных.

Подробнее: Как веганы могут получать все питательные вещества (без добавок)

Лечение дефицита железа

Лечение дефицита железа у мужчин зависит от первопричины, но обычно включает комбинацию методов лечения, в том числе:

  • Добавки железа
  • Железная терапия (внутривенное введение железа)
  • Переливания крови
  • Операция по остановке кровотечения
  • Повышенное потребление продуктов, богатых железом
  • Повышенное потребление продуктов, богатых витамином С
  • Пониженное потребление черного чая

Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы определить, что вызывает железодефицитную анемию, а затем разработает план ухода, который устраняет любые основные причины и увеличивает потребление и усвоение минерала.

Если у вас железодефицитная анемия или железодефицитная анемия из-за неконтролируемой кровопотери, увеличения потребления продуктов, богатых железом, будет недостаточно для решения проблемы. Сначала вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы взять под контроль кровопотерю. Затем, когда кровотечение остановлено, вы можете увеличить потребление железа с пищей до рекомендованного уровня, который составляет 8 миллиграммов в день для взрослых мужчин.

Если дефицит железа развился в результате низкого потребления пищи, возможно, вы сможете решить эту проблему, включив в свой ежедневный рацион больше продуктов, богатых железом.Примеры продуктов, богатых железом:

  • Говядина
  • Свинина
  • Баранина
  • Мясные субпродукты (особенно печень)
  • Цыпленок
  • Турция
  • Моллюски
  • Сардины
  • Анчоусы
  • Листовая зелень (капуста, зелень репы, капуста)
  • Брокколи
  • Горошек (горох черноглазый)
  • Фасоль пинто

Другие способы увеличения содержания железа

Помимо увеличения потребления продуктов, богатых железом, неплохо также увеличить потребление продуктов, богатых витамином С.Витамин С не только увеличивает всасывание железа в кишечнике, но и помогает вам эффективно метаболизировать и использовать усваиваемое вами железо.

Богатые диетические источники витамина С включают:

  • Болгарский перец (красный и зеленый)
  • Апельсины
  • Грейпфрут
  • Киви
  • Брокколи
  • Клубника
  • Брюссельская капуста
  • Канталупа
  • Капуста
  • Цветная капуста

Вы также можете избегать употребления чая во время приема пищи, богатой железом.По данным Калифорнийского университета в Беркли, употребление чая во время еды может снизить всасывание железа на целых 50 процентов. Это потому, что соединения в чае, называемые танинами, связываются с железом и делают его менее доступным для организма. Кофе также может снизить усвоение железа, но не так значительно, как чай.

Почему я устал — у меня дефицит железа?

Чувствуете усталость и задаетесь вопросом, не имеет ли к этому какое-то отношение ваша еда? Прежде чем переходить к добавкам железа, обязательно продолжайте читать.

Чувствуете сильную усталость в последнее время, но не можете определить причину? Вы можете задаться вопросом, не хватает ли в вашем организме железа. Это общий вывод, к которому нужно спешить, и легко понять, почему: недостаток железа — одна из самых распространенных проблем с дефицитом питательных веществ в Австралии.

Железо — это минерал, который мы получаем с различными продуктами животного и растительного происхождения. Организм не может вырабатывать железо, поэтому важно, чтобы мы получали его с пищей. Основная роль железа заключается в производстве красных кровяных телец. Железо в нашей крови доставляет кислород ко всем клеткам тела — это очень важная задача!

Но — и это БОЛЬШОЕ но — поспешные выводы могут быть опасны для нашего здоровья, когда дело касается железа.Если вы когда-нибудь думали о приеме добавок железа и сначала не обращались к врачу, вам нужно продолжить чтение.

Насколько распространен дефицит железа?

Дефицит железа очень распространен, особенно у женщин. По оценкам, каждая четвертая австралийская женщина имеет низкий уровень железа по сравнению с каждым 30 мужчиной.

Основными причинами низких запасов железа являются:

  • недостаточное употребление продуктов, богатых железом
  • проблемы с усвоением железа
  • кровопотеря.

Организм неплохо сохраняет железо, но нам все еще нужно его регулярно получать из пищи.Когда наше потребление железа постоянно ниже, чем наши потребности в железе, организм постепенно истощает его запасы. Низкие запасы железа могут прогрессировать до дефицита железа, а затем и до железодефицитной анемии.

Кто больше всего подвержен риску низкого содержания железа?

Девочки-подростки и женщины особенно предрасположены к низкому уровню железа из-за кровопотери во время менструации и повышенной потребности в железе во время беременности. Из-за увеличения потерь женщинам репродуктивного возраста требуется более чем в два раза больше железа, чем мужчинам, но они с меньшей вероятностью будут есть достаточно богатой железом пищи.

Младенцы и дети могут подвергаться более высокому риску дефицита железа и нуждаться в постоянных источниках железа для поддержки роста. Продукты, богатые железом, являются важной первой пищей для детей, которые начинают твердую пищу.

Люди, соблюдающие вегетарианскую или веганскую диету, могут подвергаться риску низкого содержания железа, поскольку растительные источники железа не так легко усваиваются организмом, как животные источники, такие как мясо.

Различные заболевания могут снизить способность организма усваивать железо (например, глютеновая болезнь) или увеличивать кровопотери (в том числе язва желудка).Спортсмены с регулярными и интенсивными программами тренировок также подвержены риску развития дефицита железа.

Симптомы дефицита железа

Истощение запасов железа обычно происходит довольно медленно, и в результате вы можете не заметить никаких симптомов с самого начала. Ранние симптомы могут включать чувство небольшой усталости или усталости. По мере того как низкий уровень железа прогрессирует до дефицита железа и анемии, симптомы могут стать более заметными. К ним могут относиться:

  • крайняя усталость и слабость
  • одышка
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • головокружение и ощущение головокружения
  • головная боль
  • холодные руки и ноги
  • болезненный или воспаленный язык
  • ломкие ногти
  • кожа светлее, чем обычно.

Опасности самодиагностики дефицита железа

Даже если у вас есть симптомы дефицита железа или вы считаете, что в вашем рационе мало железа, важно не диагностировать дефицит железа самостоятельно и не прописывать себе препараты железа.

Это потому, что дефицит железа имеет много общих симптомов с противоположным состоянием — перегрузкой железом. Расстройство, связанное с перегрузкой железом, также известное как наследственный гемохроматоз, является наиболее распространенным генетическим заболеванием в Австралии, которым страдает один из 200 австралийцев североевропейского происхождения.

Люди с гемохроматозом поглощают слишком много железа из своего рациона. Если не лечить, это может привести к артриту, повреждению печени и преждевременной смерти. Если человек по ошибке принял добавки железа, думая, что у него низкий уровень железа, но на самом деле у него гемохроматоз, это может привести к серьезным проблемам.

Вот почему так важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо добавки, включая железо. Хотя добавки широко доступны в супермаркетах и ​​аптеках, они могут принести больше вреда, чем пользы.

Как узнать, есть ли у вас низкий уровень железа

Единственный способ узнать, есть ли у вас дефицит железа, — это провести анализ крови. Анализ крови покажет, есть ли у вас низкий уровень железа и где вы находитесь в спектре дефицита железа. Могут потребоваться другие тесты, чтобы определить, есть ли основная причина низкого уровня железа, такая как нарушение абсорбции.

Ваш врач может порекомендовать добавки железа, если у вас очень низкий уровень железа или ваши потребности очень высоки. Следуйте советам врача о том, как часто вам нужно их принимать и как долго.

Получение большего количества железа с пищей

Большинство людей могут получить достаточно железа, соблюдая сбалансированную и разнообразную диету, включающую продукты из пяти пищевых групп. Если у вас низкий уровень железа, полезно посмотреть, достаточно ли вы едите богатых железом продуктов в течение дня.

Железо из пищевых источников животного происхождения легче усваивается нашим организмом. К ним относятся:

  • Красное мясо, такое как говядина и мясо кенгуру
  • Субпродукты, особенно печень
  • Белое мясо, например, курица и индейка
  • Рыба
  • Яйца

Растительные источники железа включают:

  • Зеленые овощи, такие как шпинат, свекла и брокколи
  • Бобовые и бобовые, такие как чечевица и фасоль
  • Орехи и семена
  • Зерновые, включая цельнозерновые и обогащенный железом хлеб и злаки
  • Сушеные фрукты, особенно абрикосы.

Хотя эти продукты являются важными источниками железа, не забывайте есть их как часть сбалансированной и разнообразной диеты. Ознакомьтесь с инфографикой HealthDirect о продуктах, содержащих железо, с примерами того, как добавить в свой рацион продукты, богатые железом.

Вы можете повысить способность своего организма усваивать железо, употребляя в пищу важные источники железа наряду с источниками витамина С. Фрукты и овощи являются лучшими источниками витамина С, особенно если их есть в сыром виде. Вы можете добавить перец в жаркое из говядины, дольки апельсина в салат из нута, помидоры в яйца на завтрак или клубнику в миску с хлопьями.Комбо бесконечны!

Если вам нужна помощь в снижении потребления железа с пищей, обратитесь к аккредитованному практикующему диетологу.

11.5: Железодефицитная анемия — Medicine LibreTexts

Железодефицитная анемия диагностируется по характерным признакам и симптомам и подтверждается простыми анализами крови, которые подсчитывают эритроциты и определяют содержание гемоглобина и железа в крови. Есть три стадии дефицита железа. Первая стадия — истощение запасов железа, при котором запасы железа становятся низкими, а уровень ферритина снижается.Обычно нет никаких сопутствующих признаков или симптомов того, что уровень железа снижается. На второй стадии железодефицитного эритропоэза снижается уровень трансферрина, что приводит к снижению транспорта железа. Срок изготовления гема сокращается. Ощущение низкого уровня энергии, снижение способности выполнять физическую работу, замедление когнитивных функций — признаки развития анемии. В некоторых редких случаях может возникнуть пика — аппетит к льду, глине, пасте и другим непищевым продуктам. Последняя стадия — железодефицитная анемия.Он характеризуется низкой концентрацией гемоглобина с небольшими (микроцитарными) бледными (гипохромными) эритроцитами. Симптомы включают утомляемость при нагрузке, слабость, головные боли, апатию, бледность, плохую устойчивость к холоду, низкую физическую работоспособность и плохую иммунную функцию.

Для оценки уровня железа необходимо несколько различных анализов крови. Врач должен решить, является ли анемия результатом дефицита железа или других питательных веществ, таких как фолиевая кислота или витамин B 12 . К ним относятся следующие:

  • Сыворотка железа, которая является плохим показателем уровня железа
  • Ферритин сыворотки, который указывает на состояние хранения и является хорошим показателем раннего дефицита
  • Трансферрин, который может указать на прогрессирующую недостаточность.Общая железосвязывающая способность и насыщение трансферрина могут быть измерены
  • Гематокрит, который не является хорошим показателем статуса железа
  • Гемоглобин — поздний индикатор дефицита железа
  • Протопорфирин эритроцитов, который определяет негемовый, не входящий в комплекс протопорфирин в крови. Используется для измерения, если в крови слишком мало железа или слишком много свинца.
  • Средний объем клеток (MCV) измеряет средний размер эритроцитов. При некоторых анемиях эритроциты меньше.
  • Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC)
  • Биопсия печени и костного мозга — очень инвазивная и редко проводится для оценки статуса железа.

Несколько разных групп подвержены риску развития анемии. Железо теряется через желудочно-кишечный тракт, мочу, пот или кожу. Если у вас есть хронические изменения в одной из этих систем, вы можете подвергнуться риску развития дефицита железа. Менструирующие женщины и растущие люди, такие как младенцы, дети, подростки и беременные женщины, имеют повышенные потребности в железе, которые не всегда удовлетворяются их диетой.Сообщалось о хронической анемии при физической нагрузке, но причина неизвестна. Это может быть связано с увеличением объема крови, повреждением эритроцитов (гемолиз при ударах стопы) или потерей потоотделения. У людей с чрезмерной кровопотерей может развиться анемия. Язвы, раны, хирургическое вмешательство, инфекции и регулярная сдача крови могут способствовать чрезмерной кровопотере. Вегетарианцам требуется больше железа, чем людям, которые включают в свой рацион продукты животного происхождения, и им следует соблюдать осторожность, чтобы потреблять достаточное количество железа. Наконец, люди, живущие в развивающихся странах, более склонны к развитию дефицита железа.

Анемию чаще всего лечат с помощью добавок железа и увеличения потребления продуктов с высоким содержанием железа. Добавки железа имеют некоторые побочные эффекты, включая тошноту, запор, диарею, рвоту и боль в животе. Снижение дозы сначала, а затем постепенное увеличение до полной дозы часто сводит к минимуму побочные эффекты добавок железа.

См. Таблицу 10.5.1 для получения информации о хороших диетических источниках железа. Поглощение железа изменяется в зависимости от потребности вашего организма; он выше, если у вас мало железа.Несмотря на то, что ваше тело может регулировать всасывание железа, усваивается менее 35% того, что вы едите, и колеблется в пределах от 2 до 35%. Гемовое железо усваивается более эффективно (25%), чем негемовое железо (17%). Есть несколько способов улучшить усвоение негемового железа. Для людей с железодефицитной анемией важно избегать продуктов и напитков с высоким содержанием фитатов, а также чая (который содержит дубильную кислоту и полифенолы, которые ухудшают усвоение железа). Употребление диетического источника витамина С одновременно с железосодержащими продуктами улучшает всасывание негемового железа в кишечнике.Кроме того, неизвестные соединения, которые, вероятно, находятся в мышечной ткани мяса, птицы и рыбы (фактор MFP), увеличивают абсорбцию железа как из гемовых, так и из негемовых источников. Эти факторы не выявлены. См. Дополнительные усилители и ингибиторы абсорбции железа в таблице 10.6.2.

Избыток кальция, цинка, фосфора и марганца в рационе может препятствовать усвоению железа. Антациды повышают pH желудка, что снижает всасывание железа. Помните, что кислота превращает трехвалентное железо в двухвалентное, что улучшает растворимость и абсорбцию воды.

Еще один способ увеличить потребление железа — готовить с использованием железной посуды, но количество железа, выщелоченного из сковороды в пищу, зависит от нескольких факторов. Во-первых, кислотность пищи; чем более кислая пища, тем больше железа попадает в нее. Во-вторых, чем дольше вы оставите пищу для приготовления в железной посуде, тем больше железа будет в ней. Белая мука обогащена железом, которое может внести значительное количество железа в рацион, если вы едите много продуктов, приготовленных из обогащенной белой муки.В противном случае есть источники железа получше.

Таблица 10.5.1: Пищевые источники железа
Миллиграммы на порцию Процент RDA (мужчины) Процент RDA (женщины)
Устрицы (3 унции) 13,20 165 73
Говяжья печень (3 унции)) 7,50 94 42
Чернослив (½ стакана) 5,20 65 29
Моллюски (2 унции) 4,20 53 23
Грецкие орехи (½ кор.) 3,75 47 21
Нут (½ гр.) 3,00 38 19
Хлопья отрубей (½ гр.) 2,80 37 16
Жаркое из свинины (3 унции) 2,70 34 15
Изюм (½ гр.) 2,55 32 14
Ростбиф (3 унции.) 1,80 23 10
Зеленый горошек (½ ц.) 1,50 19 8
Арахис (½ гр.) 1,50 19 8
Зеленая фасоль (½ ц.) 1,00 13 6
Яйцо (1) 1.00 13 6

Источник: Медицинский центр Университета Мэриленда. «Железо.» © 2011 Медицинский центр Университета Мэриленда (УГМК). Все права защищены. www.umm.edu/altmed/articles/iron-000309.htm#ixzz2BIykoCPs.

Таблица \ (\ PageIndex {2} \): Усилители и ингибиторы абсорбции железа
Усилитель Ингибитор
Мясо Фосфат
Рыба Кальций
Птица Чай
Морепродукты Кофе
Желудочная кислота Кола
Соевый белок
Высокие дозы минералов (антацидов)
Отруби / волокна
Фитаты
Оксалаты
Полифенолы

Профилактика железодефицитной анемии

У детей раннего возраста железодефицитная анемия может вызывать серьезные длительные двигательные, психические и поведенческие нарушения.В Соединенных Штатах высокая заболеваемость железодефицитной анемией у младенцев и детей была серьезной проблемой общественного здравоохранения до начала 1970-х годов, но теперь заболеваемость значительно снизилась. Это достижение было достигнуто путем проведения скрининга детей грудного возраста на железодефицитную анемию в секторе здравоохранения в качестве общей практики, пропаганды обогащения детских смесей и каш железом и их распределения в программах дополнительного питания, таких как программа для женщин и детей грудного возраста. , и Дети (WIC).Также поощрялось грудное вскармливание, добавление железа и отсрочка введения коровьего молока по крайней мере в течение первых двенадцати месяцев жизни. Эти методы применялись во всем социально-экономическом спектре, и к 1980-м годам количество случаев железодефицитной анемии у младенцев значительно снизилось. Пришлось вводить другие решения для маленьких детей, которые больше не кормились грудным молоком или обогащенными смесями и потребляли коровье молоко. Родителям были предложены следующие решения: обеспечить рацион, богатый источниками железа и витамина С, ограничить потребление коровьего молока до менее двадцати четырех унций в день и поливитамины, содержащие железо.

Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): Хотя добавки могут быть необходимы в острых ситуациях, лучший способ увеличить потребление железа — это правильное питание. Изображение использовано с разрешения (общественное достояние; это изображение было выпущено Национальным институтом рака, агентством, входящим в Национальные институты здравоохранения).

В странах третьего мира железодефицитная анемия остается серьезной проблемой для общественного здравоохранения. Всемирный банк утверждает, что ежегодно от анемии умирает миллион человек, и большинство из них происходит в Африке и Юго-Восточной Азии.Всемирный банк называет пять ключевых мероприятий по борьбе с анемией:

  • Обеспечьте группы риска препаратами железа.
  • Обогащите основные продукты питания железом и другими питательными микроэлементами, дефицит которых связан с анемией.
  • Предотвратить распространение малярии и вылечить сотни миллионов больных.
  • Обеспечьте надкроватную сетку, обработанную инсектицидами, для предотвращения паразитарных инфекций.
  • Лечить заражения паразитами-червями в группах высокого риска.

Кроме того, продолжается расследование относительно того, является ли поставка посуды из железа для групп риска эффективной в профилактике и лечении железодефицитной анемии.

Основные выводы

  • Железодефицитная анемия — это состояние, которое развивается из-за недостаточного уровня железа в организме, в результате чего меньше и меньше эритроцитов, содержащих меньшее количество гемоглобина. Он диагностируется на основе характерных признаков и симптомов и подтверждается простыми анализами крови, которые подсчитывают эритроциты и определяют содержание гемоглобина и железа в крови.Анемию чаще всего лечат с помощью добавок железа и увеличения потребления продуктов с высоким содержанием железа.
  • Основными причинами дефицита железа во всем мире являются паразитарно-глистные инфекции кишечника (вызывающие чрезмерную кровопотерю), малярия, паразитарное заболевание, вызывающее разрушение красных кровяных телец, и недостаток железа в рационе.
  • Младенцы, дети, подростки и женщины являются группами населения, наиболее подверженными во всем мире железодефицитной анемией по всем причинам.
  • В прошлом в Америке железодефицитная анемия была распространена среди младенцев и детей младшего возраста. После введения скрининга младенцев, обогащения смесей и пищевых продуктов и обучения родителей обеспечению диеты, богатой железом, железодефицитная анемия в этой стране значительно снизилась.
  • В странах третьего мира железодефицитная анемия остается серьезной проблемой для общественного здравоохранения. Решения по снижению распространенности железодефицитной анемии в развивающемся мире включают предоставление пищевых добавок целевым группам населения, обогащение продуктов питания железом и другими полезными для крови микроэлементами, предотвращение распространения малярии, лечение паразитарных инфекций и предоставление посуды из железа людям из группы повышенного риска. населения.
  • Организм выделяет мало железа, поэтому его способность к накоплению в тканях и органах значительна. Накопление железа в определенных тканях и органах может вызвать множество проблем со здоровьем у детей и взрослых, включая сильную усталость, артрит, боли в суставах и тяжелую токсичность для печени и сердца.

Обсуждение стартеров

  1. Придумайте две гипотезы о том, почему так важно, чтобы кровь постоянно обновлялась.
  2. Обсудите эффективность и стоимость некоторых возможных решений по устранению железодефицитной анемии во всем мире.

    Железодефицитная анемия: оценка и лечение

    1. Всемирная организация здравоохранения. Железодефицитная анемия: оценка, профилактика и контроль: руководство для руководителей программ. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2001 ….

    2. Johnson-Wimbley TD,
    Грэм Д.Ю.
    Диагностика и лечение железодефицитной анемии в 21 веке. Терапевт Гастроэнтерол .
    2011. 4 (3): 177–184.

    3. Глобальная база данных ВОЗ по анемии.Распространенность анемии в мире, 1993–2005 гг. Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения; 2008.

    4. Целевая группа по профилактическим услугам США.
    Скрининг на железодефицитную анемию, включая добавки железа для детей и беременных женщин: рекомендация Am Fam Physician .
    2006. 74 (3): 461–464.

    5. Ван Вранкен М.
    Оценка микроцитоза. Врач Фам .
    2010. 82 (9): 1117–1122.

    6. Иоанну Г.Н.,
    Спектор Дж.
    Скотт К,
    Рокки, округ Колумбия.Проспективная оценка клинических рекомендаций по диагностике и лечению железодефицитной анемии. Ам Дж. Мед. .
    2002. 113 (4): 281–287.

    7. Годдард А.Ф.,
    Джеймс М.В.,
    Макинтайр А.С.,
    Скотт BB;
    Британское общество гастроэнтерологов.
    Рекомендации по ведению железодефицитной анемии. Кишка .
    2011. 60 (10): 1309–1316.

    8. Мачта АЕ,
    Блиндер М.А.,
    Гроновский А.М.,
    Чамли С,
    Скотт MG.Клиническая применимость растворимого рецептора трансферрина и сравнение с ферритином сыворотки в нескольких популяциях. Clin Chem .
    1998. 44 (1): 45–51.

    9. Кнович М.А.,
    Стори JA,
    Коффман LG,
    Торти С.В.,
    Torti FM.
    Ферритин для врача. Кровь Ред. .
    2009. 23 (3): 95–104.

    10. Гэллоуэй М.Дж.,
    Смелли WS.
    Изучение статуса железа при микроцитарной анемии. BMJ .
    2006. 333 (7572): 791–793.

    11. Оценка уровня железа в популяциях: отчет о совместной технической консультации Всемирной организации здравоохранения / Центров по контролю и профилактике заболеваний по оценке статуса железа на уровне населения, Женева, Швейцария, 6–8 апреля 2004 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения, Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2005.

    12. Скикне Б.С.,
    Пуннонен К.,
    Caldron PH,

    и другие.
    Улучшенная дифференциальная диагностика анемии хронического заболевания и железодефицитной анемии: проспективная многоцентровая оценка растворимого рецептора трансферрина и индекса sTfR / log ферритина. Ам Дж. Гематол .
    2011. 86 (11): 923–927.

    13. Bermejo F,
    Гарсиа-Лопес С.
    Руководство по диагностике железодефицитной и железодефицитной анемии при заболеваниях органов пищеварения. Мир Дж. Гастроэнтерол .
    2009. 15 (37): 4638–4643.

    14. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
    Рекомендации по профилактике и контролю дефицита железа в США. MMWR Recomm Rep .
    1998; 47 (RR-3): 1–29.

    15. Американский колледж акушеров и гинекологов.Практический бюллетень ACOG № 95: анемия при беременности. Акушерский гинекол .
    2008. 112 (1): 201–207.

    16. Бейкер Р.Д.,
    Грир FR;
    Комитет по питанию Американской педиатрической академии.
    Диагностика и профилактика железодефицитной и железодефицитной анемии у младенцев и детей раннего возраста (0–3 года). Педиатрия .
    2010. 126 (5): 1040–1050.

    17. Hutton EK,
    Hassan ES.
    Позднее и раннее пережатие пуповины у доношенных новорожденных: систематический обзор и метаанализ контролируемых исследований. ДЖАМА .
    2007. 297 (11): 1241–1252.

    18. Лю К,
    Kaffes AJ.
    Железодефицитная анемия: обзор диагностики, исследования и лечения. Eur J Гастроэнтерол Hepatol .
    2012. 24 (2): 109–116.

    19. Министерство здравоохранения Британской Колумбии. Дефицит железа — расследование и лечение. http://www.bcguidelines.ca/guideline_iron_deficiency.html. По состоянию на 13 ноября 2012 г.

    20. Carter D,
    Маор Y,
    Бар-Меир С,
    Авидан Б.Распространенность и прогностические признаки поражений желудочно-кишечного тракта у женщин в пременопаузе с железодефицитной анемией. Dig Dis Sci .
    2008. 53 (12): 3138–3144.

    21. Комитет американских акушеров и гинекологов по охране здоровья подростков; Комитет гинекологов Американского колледжа акушеров и гинекологов.
    Заключение комитета ACOG № 451: Болезнь фон Виллебранда у женщин. Акушерский гинекол .
    2009. 114 (6): 1439–1443.

    22. Зеленый БТ,
    Рокки, округ Колумбия.
    Эндоскопическая оценка желудочно-кишечного тракта у женщин в пременопаузе с железодефицитной анемией. Дж Клин Гастроэнтерол .
    2004. 38 (2): 104–109.

    23. Парк Д.И.,
    Рю Ш,
    О, SJ,

    и другие.
    Значение эндоскопии у бессимптомных женщин в пременопаузе с железодефицитной анемией. Dig Dis Sci .
    2006. 51 (12): 2372–2376.

    24. Фрейзер И.С.,
    Langham S,
    Уль-Хохграбер К.Качество жизни, связанное со здоровьем, и экономическое бремя аномального маточного кровотечения. Эксперт Рев Акушер Гинеколь .
    2009. 4 (2): 179–189.

    25. Бюллетени комитета ACOG по практике — гинекология, Американский колледж акушеров и гинекологов.
    Бюллетень практики ACOG: лечение ановуляторного кровотечения. Int J Gynaecol Obstet .
    2001. 72 (3): 263–271.

    26. Хоппер AD,
    Лидс JS,
    Hurlstone DP,
    Hadjivassiliou M,
    Дрю К.,
    Сандерс Д.С.Необходимы ли обследования нижних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с глютеновой болезнью? Eur J Гастроэнтерол Hepatol .
    2005. 17 (6): 617–621.

    27. Йейтс Дж. М.,
    Логан ЕС,
    Стюарт Р.М.
    Железодефицитная анемия в общей практике: клинические исходы в течение трех лет и факторы, влияющие на диагностические исследования. Постградская медицина J .
    2004. 80 (945): 405–410.

    28. Иоанну Г.Н.,
    Рокки, округ Колумбия,
    Брайсон CL,
    Вайс Н.С.Дефицит железа и злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта: популяционное когортное исследование. Ам Дж. Мед. .
    2002. 113 (4): 276–280.

    29. Льюис Н.Р.,
    Скотт ББ.
    Систематический обзор: использование серологии для исключения или диагностики целиакии (сравнение тестов на антитела к эндомизиальной и тканевой трансглутаминазе). Алимент Фармакол Тер .
    2006. 24 (1): 47–54.

    30. Сидху Р.,
    Сандерс Д.С.,
    Моррис А.Дж.,
    McAlindon ME.Рекомендации по энтероскопии тонкой кишки и капсульной эндоскопии у взрослых. Кишка .
    2008. 57 (1): 125–136.

    31. Аймера А.В.,
    Шастри Г.С.,
    Гаджера MJ,
    Судья Т.А.
    Субоптимальный ответ на сульфат железа у пациентов с дефицитом железа, принимающих омепразол. Am J Ther .
    2012. 19 (3): 185–189.

    32. Масловский И.
    Внутривенное введение железа в поликлинике. Ам Дж. Гематол .
    2005. 78 (4): 261–264.

    33.Сильверштейн С.Б.,
    Роджерс GM.
    Варианты парентеральной терапии железом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *