Всё, что вы хотели знать про упражнения Кегеля
Упражнения Кегеля — это простая гимнастика для укрепления мышц тазового дна. Их можно выполнять как мужчинам, так и женщинам, а польза такой гимнастики для здоровья мочеполовой системы, в том числе и для людей, имеющих проблемы с контролем над мочеиспусканием, доказана многочисленными исследованиями.
Чтобы последствия недержания мочи не мешали сосредоточиться на процессе выздоровления и реабилитации (к которой относится и тренировка тазовых мышц), используйте в течение всего периода восстановления правильно подобранные и надёжные впитывающие изделия, например, урологические прокладки iD Light, трусы-подгузники iD Pants или подгузники iD Slip.
Чем полезны и кому подходят упражнения Кегеля
Улучшение тонуса мышц тазового дна помогает лучше контролировать функцию сфинктеров, отвечающих за мочеиспускание и дефекацию, а также работу мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Упражнения Кегеля имеют ещё один значимый эффект — улучшение тонуса мышц влагалища у женщин и характеристик эректильной функции у мужчин, что способствует повышению качества интимной жизни.
Их можно выполнять:
-
Мужчинам любого возраста для профилактики эректильной дисфункции и недержания. -
Женщинам любого возраста для профилактики недержания, особенно в послеродовом и климактерическом периоде, а также для улучшения тонуса мышц влагалища и качества интимной жизни. -
Всем, кто столкнулся с проблемой недержания мочи, для уменьшения проявлений данной проблемы или её полного устранения. Перед началом выполнения упражнений рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Как выполнять упражнения Кегеля
-
Научитесь чувствовать работу нужной группы мышц. Это будет проще сделать в момент мочеиспускания. Попробуйте остановить поток мочи до момента полного опустошения мочевого пузыря. Те мышцы, напряжение которых вы почувствуете в момент остановки, и будут вашей целью. Запомните это ощущение. Затем расслабьтесь и продолжите мочеиспускание. Для лучшего запоминания можете ещё несколько раз повторить эти действия. Затем постарайтесь напрягать эти же мышцы уже вне процесса мочеиспускания. -
Постепенно сжимайте мышцы, которые участвовали в остановке тока мочи, медленно считая до 5. Затем так же медленно расслабляйте мышцы, считая до 5. Когда будете легко выполнять это упражнение, попробуйте немного его усложнить: следите, чтобы волна напряжения шла по направлению вверх вдоль мочеиспускательного канала или вдоль влагалища, а волну расслабления попробуйте направить сверху вниз. Это один из вариантов упражнений Кегеля, который называется «Лифт». -
Помните про регулярность. Выполняйте по 10 повторений каждого упражнения и старайтесь повторять комплекс 2-3 раза в день. -
Фокусируйтесь только на одной группе мышц. Во время сжатия мышц таза старайтесь не напрягать мышцы на животе, ногах и ягодицах и не задерживайте дыхание. -
Упражнения можно выполнять сидя, лёжа или стоя. Поэтому любой свободный момент легко направить на пользу своему здоровью.
Когда ожидать результата
Первые результаты могут быть заметны уже спустя несколько недель или пару месяцев от начала занятий. В проводимых исследованиях стабильный результат был выявлен у испытуемых уже через 2-6 месяцев от начала выполнения упражнений.
В течение всего периода восстановления контроля над мочеиспусканием используйте впитывающие изделия iD, которые помогут вам чувствовать комфорт и уверенность и не ограничивать свою социальную активность.
Вы делаете упражнения Кегеля неправильно
Модель таза/влагалища в кабинете Джулии Ди Паоло (Julia Di Paolo). Фото автора
Большинству людей известно об упражнениях Кегеля как о женском занятии. Женщины делают эти упражнения, чтобы исцелить свои влагалища после родов, пожилые женщины пробуют их в попытке отсрочить неизбежное — необходимость подгузников, а молодые женщины — в попытках сохранить свою нижнюю часть тела в первоклассном состоянии.
Вы, может быть, не в курсе, но в этой фиговине существуют даже уровни. Во-первых, и мужчины, и женщины могут извлечь пользу от тренировки тазового дна (так называемая область мышечных волокон, охватывающих пространство под тазом). Это может улучшить ваши оргазмы и осанку, и для это не нужно ходить в спортзал (наиболее эффективным упражнением для вашего тазового дна является секс). Тем не менее, есть много дезинформации о том, что упражнения Кегеля и упражнения тазового дна могут и не могут сделать.
Я захотела докопаться до сути дела усиления генитальной мощи, поэтому я позвонила зарегистрированому физиотерапевту по тазовому дну — Джулии Ди Паоло (Julia Di Paolo) — ветерану мира физиотерапии уже на протяжении 17 лет, четыре из которых она провела в качестве одного из 54 квалифицированных специалистов по тазовому дну в Торонто, — чтобы узнать больше о: предотвращении опускания внутренних органов во влагалище, что нужно делать, если вы испытываете боль во время секса, и почему собирание воображаемой черники вашим влагалище может быть секретом лучшего чпоканья.
VICE: Чем на самом деле занимается физиотерапевт по тазовому дну?
Джулия Ди Паоло: Мы — квалифицированные физиотерапевты, но у нас специализируемое образование, то есть, последипломное. Мы единственные, кто идет внутрь, а это значит — пальцы во влагалище или прямую кишку для оценки мускулатуры таза. Там сосредоточено очень много мышц, к которым невозможно получить доступ извне, а к которым и возможно получить доступ, то не очень легко. Вход внутрь — это единственный способ узнать какие там мышцы: или слишком сжатые, или слишком ослабленые, или слишком короткие.
Кто ваши обычные клиенты?
Я принимаю много беременных женщин и недавно родивших. К тому же, ко мне приходит подгруппа матерей недавно родивших женщин, потому что женщины, которых я веду, идут домой и рассказывают своей бабушке, которая заботится о младенце, как они пришли в форму после родов, и она говорит: «Ну, у меня тоже утечка», и она приходит ко мне.
Женщины в период менопаузы — в группе высокого риска, потому что они родили много лет назад, а затем они живут 20 или 30 лет без поддержки таза, поэтому более 50 процентов из них имеют пролапсы — это когда органы, можно сказать, опускаются во влагалище и больше не поддерживаются.
Утечка не есть нормальным состоянием ни в одном из периодов жизни. Единственный раз, когда позволительно непроизвольное недержание мочи — первая неделя или от двух до шести недель — постнатально. Пациенты, которых я веду, говорят мне типа: «Ну, я говорила своему врачу, а он сказал прийти через месяцев шесть, если у меня по-прежнему утечка.»Ну, вы бы позволили кому-то другому ходить шесть месяцев страдая ни за что?» Нет. А это всего лишь повреждение мышц, которое очень легко исправить. Четыре — шесть посещений, и вы — здоровы.
К вам приходят пациенты помладше?
Молодые женщины, которые к нам приходят, часто испытивают боль. У них боли в вульве, боли во влагалище, или боли в тазовом поясе. Многие из этих женщин не могут заниматься сексом не испытывая боли. И это может быть очень изнурительным, а некоторые из женщин даже не могу носить нижнее белье. Они идут себе по улице и резкая боль пронизывает их влагалища без каких-либо на то причин. Так что, это еще одна подгруппа пациентов, и их часто отфутболивают врачи от одного к другому. У многих из них никогда не было детей, все что у них есть, так это просто сумасшедшая боль во влагалище, у некоторых из них она началась еще в подростковом возрасте.
Что служит причиной этой боли?
Много разных причин. ИМП — одна из них, неудачный сексуальный опыт — вторая. Девушки, у которых есть проблемы с тампонами, оказываются в группе высокого риска развития боли. Когда нет травм ткани и они, в принципе, здоровы, мы смотрим на нервную систему, чтобы проследить откуда идет боль. Часто причиной бывает то, что сообщение, которое тело посылает в мозг, ошибочное. Мозг интерпретирует сексуальные контакты как боль. Чувство, как-будто во влагалище засовывают кинжалы. В эту подгруппу входят также женщины, у которых бывают ничем не вызванные приступы, которые просто идут себе по улице и без всякой видимой причины получают удар боли во влагалище.
И что же они делают, если они не могут носить нижнее бельё?
Юбки. Они просто носят юбки с чулками. И надеются и молятся, что они могут осилить свой день.
Упражнения Кегели и упражнения тазового дна — одно и то же?
Кегель — это имя гинеколога, который много лет назад думал, — Это проблема мышц и женщины должны укреплять этих мышцы, — и он абсолютно прав. Момент в том, что не каждая проблема с тазовым дном или с тазовым поясом нуждается в упражнениях Кегеля.
Существует два типа проблем с тазовым дном: один — где пол слишком плотный, и второй — где пол слишком слабый. После родов, большинство женщин нуждаются в упражнениях Кегеля, но не все. Если у кого-то было кесарево сечение и у них действительно плотное тазовое дно, я не собираюсь прописывать им упражнения Кегеля. Я учу 13 различных типов упражнений Кегеля. Люди думают, что это много, но посмотрите на это, как на ваш поход в спортзал, вы же не только делаете подъемы на бицепс.Тазовое дно — это не только одна мышца, это куча разных мышц. Поэтому, когда они сжимаются при использовании тазового дна, вы должны сжать и поднять. Мое любимое — базовое дыхание. Я называю это «черника».
Объясните пожалуйста.
Черника — это когда вы делаете большой вдох и все расслабляете, и в то же время сжимаете там. После большого вдоха, я говорю им, — выдохнуть, подобрать воображаемую чернику влагалищем и потянуть ее вверх по телу. Таким образом, есть две составляющие: они должны сжать, и они должны поднять.
[…]
Ведь вы же сейчас пытаетесь так сделать?
[Смех]
Джулия ди Паоло. Фото предоставлено PhysioExcellenc.ca
То есть, это как ходить в спортзал для влагалища?
Да, но без напряга. Вы же не поднимаете пианино влагалищем, а собираете чернику, так что не расплющивать ее, и не делать с нее жижу. Это очень нежный процесс.
Если вы просто сидите и делаете упражнения Кегеля весь день, то вы на том и остановитесь. Если вы хотите пробежать марафон, вам нужно бежать много миль. Если вы хотите иметь действительно хорошое тазовое дно, то вам также нужно вовлекать ваше тазовое дно и в других двигательных комбинациях. Так что я буду проверять их в приседаниях, в выпадах, мостах, и в разных других упражнениях, которые связаны с тазовым дном, так чтобы задействовать все части и скоординировать движения.
Слышали ли вы о пилатесе, пилатесе тазового дна? Они взяли группу упражнений из пилатеса и посмотрели на результаты ЭМГ, чтобы увидеть, при каких из них лучше всего задействуется тазовое дно. Выбрали десять упражнений. Некоторые довольно целесообразные: мост, моллюск, приседание, выпад, стойка на одной ноге, парение. Всего лишь нужно задействовать тазовое дно в регулярных упражнениях, и именно так вы сохраните здоровье тазового дна на всю жизнь. Это, плюс — заниматься сексом. Секс — лучшее, что существует для тазового дна. Все мужья любят меня за эти слова.
А что же такого в сексе, что так отлично подходит для структурной целостности наших влагалищ?
Это лучшее, потому что, когда пенис проникает во влагалище, он провоцирует выделение смазки, которая супер важна для стенок влагалища, особенно, с процессом старения мы теряем эластичность, эстроген, и смазку. В любых мышцах, которые много используются будет хорошая циркуляция крови. Мышцы, которые ничего не делают, становятся слабыми, атрофироваными, и хрупкими.
Следовательно, секс увеличивает выделение смазки и улучшает кровоток. Более того, когда вы занимаетесь сексом, мышцы сокращаются так, что вы, на самом деле, используете их как при Кегеле, и вы должны использовать их часто, или, по крайней мере, попытайтесь делать то, что мы называем «упражнения гейши», — это те упражнения, о которых я вам рассказывала раньше, но на пенисе.
По сути, у вас происходят сокращения, когда пенис находится внутри, и когда вы достигаете оргазма, вы получаете больше сокращений, а затем — полное расслабление. Это проносит вас через целую гамму. Это самое замечательное упражнение для мышц тазового дна.
Будет ли такой же эффект от чего-то другого вводимого внутрь или только от пениса?
Я бы не стала вводить туда огурец. Но игрушки — да, то же самое. Подходит все, что по форме напоминает пенис … пальцы немного халтурят, так что они не производят такой же эффект. Все зависит от мастерства. Но пенисы и игрушки, как правило, хороши. Единственное, чего я не люблю, — это шары, конусные головки, и вагинальные шарики. Удерживание шариков во влагалище — так влагалище не работает.
Можете ли вы с уверенностью сказать, когда кто-то делает упражнения Кегеля?
Могу. Я наблюдаю за людьми; это забавно. Я могу определить, но никто другой не сможет.
Следите за Девон Мерфи на Twitter.
Лучше, чем упражнения Кегеля: что такое БОС-терапия и почему она нужна каждой женщине
Всем женщинам, у которых ослаблены мышцы тазового дна — опущение, недержание мочи, проблемы после родов. Мы рекомендуем хотя бы пройти БОС-терапию раз каждой женщине. Вероятность того, что женщина столкнется в жизни с необходимостью выполнять упражнения Кегеля, крайне высока. Но лучше тренироваться под присмотром специалиста и с нужным аппаратом — тогда вы будете знать, что все делаете правильно.
БОС-терапия подходит и не рожавшим. Тренировка мыщц тазового дна — это не только профилактика недержания мочи, но и способ улучшения сексуальной жизни.
Как должна правильно проводиться БОС-терапия в клинике?
Сначала собирается анамнез, анализируются жалобы. До БОС-терапии обязательно нужно сходить к гинекологу, чтобы выявить проблемы, если они есть. Иногда вас могут направить к урологу — так у специалиста по БОС-терапии будет вся информация. Во время процедуры доктор находится с вами, подсказывает, как лучше сесть, как лечь, как зафиксировать датчик, какую мышцу расслабить. В некоторых клиниках врач находится рядом только во время первой процедуры, но мне близок другой подход — лучше, чтобы специалист постоянно следил за вашей техникой и помогал во время упражнений.
Какой эффект дает БОС-терапия?
Укрепление мышц тазового дна, уменьшение недержания мочи, решение проблемы с опущением стенок влагалища — это самый главный эффект. Но учтите: если есть опущение матки и шейки матки, БОС-терапия помочь не сможет. Тем не менее, при такой проблеме укрепление мышц тазового дна все равно показано — в качестве профилактики.
Есть ли противопоказания?
Самое большое противопоказание — наличие психических заболеваний. Среди противопоказаний также сильный варикоз вен влагалища, но в этом случае мы можем поставить датчики снаружи. Также мы не вводим датчики беременным до 36-й недели. Серьезным противопоказанием являются острые инфекционные заболевания: при наличии температуры, слабости и других симптомов мы отменяем тренировки. Но в целом БОС-терапия полностью безопасный метод без лекарств и стимуляций.
С какой периодичностью можно/нужно проводить БОС-терапию?
1–2 раза в неделю — это оптимальная периодичность. Но, разумеется, между тренировками на аппарате вы должны тренироваться дома. Ходить на БОС-терапию с врачом, но не делать ничего дома, не имеет смысла.
5 лучших приложений для упражнений Кегеля для Android • Оки Доки
Упражнения Кегеля — отличный способ укрепить мышцы тазового дна и поддерживать форму. Они подходят как мужчинам, так и женщинам. Если у вас есть время дома и вы не хотите заниматься напряженными тренировками, вы можете попробовать тренировки Кегеля, чтобы сохранить здоровье. Эти тренировки также помогают улучшить кровообращение в области таза.
Вот некоторые из лучших приложений для упражнений Кегеля, которые вы можете использовать на Android, чтобы начать работу.
1. Кегель тренер
Kegel Trainer — это простое приложение, которое начинается с инструкций по правильной тренировке мышц таза. Если вы выполняете две или три тренировки в день, это приложение поможет вам постепенно увеличивать сложность упражнений Кегеля, так что вы всегда будете испытывать трудности.
Вы можете приостанавливать и сбрасывать таймеры тренировок на каждом уровне, пока не почувствуете себя достаточно комфортно, чтобы делать больше. Вы можете выбрать режим вибрации или звуковые сигналы, чтобы вы могли тренироваться где угодно, и никто об этом не узнает.
Скачать: Тренер Кегеля (Доступны бесплатные покупки в приложении)
2. Упражнения Кегеля.
Приложение Kegel Exercises легко использовать как новичкам, так и более опытным пользователям. В нем представлены упражнения для мужчин и женщин, которые нужно выполнять ежедневно, чтобы улучшить кровообращение в области тазового дна. Это приложение содержит статистику за все время, чтобы увидеть, насколько вы были последовательны с течением времени.
Он также предлагает информацию о том, как безопасно выполнять упражнения Кегеля и найти наиболее удобную позу, которая будет работать для вас. Если вы хотите сохранить свои данные в другом месте, вы можете экспортировать их в электронную таблицу. Вы можете добавить это приложение в свой список бесплатных приложений для фитнеса, чтобы выработать привычки тренироваться и улучшить свое здоровье.
Скачать: Упражнения Кегеля (Бесплатно)
3. Легкий Кегель
Easy Kegel — идеальное приложение для тренировки мышц тазового дна. В зависимости от того, насколько комфортно вы выполняете упражнения Кегеля, вы можете изменить свой таймер на медленный, быстрый или и то, и другое.
Профессиональные функции этого приложения включают фоновый режим с бесшумной вибрацией и незаметный значок, который можно использовать в любое время, даже на работе. Вы можете использовать это с другими приложениями для упражнений, чтобы поддерживать форму, находясь за рабочим столом на работе.
Вы можете настроить приложение, изменив цветовую схему и добавив бесконечные напоминания, чтобы никогда не пропустить тренировку.
Скачать: Легкий Кегель (Доступны бесплатные покупки в приложении)
4-й конус
После ввода ваших личных данных, таких как вес и пол, вы можете начать использовать Kegel. Он имеет простой интерфейс и делит тренировки на уровни, чтобы вы могли постепенно улучшать их для достижения лучших результатов.
Если вы хотите расслабиться подольше, вы можете изменить продолжительность отдыха между тренировками в настройках. Вы также можете получить статистику и установить напоминание в бесплатной версии этого приложения. Таким образом, вы можете отслеживать свои тренировки и никогда не пропустить ни дня.
Скачать: конус (Доступны бесплатные покупки в приложении)
5. Упражнения Кегеля для женщин.
Наконец, несмотря на название, приложение Kegel Exercises for Women подходит как для женщин, так и для мужчин. Прежде чем приступить к упражнениям, ознакомьтесь с разделом Learn этого приложения, в котором рассказывается, как правильно выполнять упражнения Кегеля и их преимущества.
Вы также можете отслеживать свои тренировки через свой профиль. Как и в других приложениях, интерфейс таймера прост и поможет вам выполнять тренировки, которые укрепят мышцы таза.
Скачать: Упражнения Кегеля для женщин (Доступны бесплатные покупки в приложении)
Укрепите тазовое дно с помощью тренировочных приложений Кегеля
Включение новых тренировок в вашу тренировку может быть трудным, но не с приложениями для тренировок Кегеля. Вы можете делать упражнения Кегеля где угодно — на работе или дома — чтобы улучшить контроль над мочевым пузырем, половую жизнь и кровообращение в области тазового дна.
Приложение «Упражнения Кегеля для женщин» предлагает множество бесплатных функций, включая информацию о том, как правильно тренироваться для достижения лучших результатов. Благодаря простому интерфейсу и дискретным функциям этого приложения вы можете быстро добавить тренировки Кегеля в свой распорядок дня.
Смарт-тренажер Кегеля Elvie для укрепления интимных мышц — почему он нужен / Хабр
Тема «ниже пояса» всегда кажется достаточно личной и деликатной, потому и обсуждается редко. Представить себе ситуацию, когда двое человек болтают о том, что для профилактики простуды попивают витамин C, — легко; а вот диалог о том, что для укрепления мышц тазового дна используют специальные шарики и т. п., — уже сложнее.
Подобные темы в индивидуальном порядке поднимаются в медицинских кабинетах, но это так и остается большей частью за закрытыми дверями и закрытыми обложками медкарт. Но диалоги, охраняемые медицинской тайной, порой и являются причиной тому, что человек долгое время не обращает внимание на ту или иную проблему: де-скать, похоже, что такое только у меня.
Что ж, мы рискнем поговорить о том, о чем обычно говорить не принято.
Вот уже 70 лет как имя американского гинеколога Арнольда Кегеля стало нарицательным благодаря его открытиям и наблюдениям.
Главное из них заключалось в том, что благодаря им же созданному Перинеометру удалось установить, что интимные мышцы неизбежно ослабевают по ряду причин: от естественных (возраст, роды) до приобретенных (травмы и т. п.).
Учитывая свой опыт, в том числе хирургический, Кегель обратил внимание, что операции не дают должного результата, и, пожалуй, впервые заявил о важности консервативных методов и профилактики, а также предложил комплекс мер, известных ныне как «Упражнения Кегеля».
Когда мы последний раз поднимали эту тему, то обращались за консультацией к медику, и нам в общем-то подтвердили, что и поныне ценность данного способа достаточно высока и это, пожалуй, единственный безболезненный, комфортный и консервативный способ!
Есть ли другие? Да, безусловно. Один из них электростимуляция. В одном из исследований было решено сопоставить эффективность, и упражнения Кегеля показали лучший результат нежели электрический ток. При этом, опять же, их можно признать менее «тревожным» или более естественным способом.
Позвольте-ка, но для упражнений Кегеля не обязательно же использовать дополнительную аксессуарику? В целом — да, но в этом случае тренировки будут происходить без обратной связи, какого-либо самоконтроля.
Безусловно, скорых результатов ждать не приходится: как отмечается в некоторых изданиях первые реальные результаты можно ощутить через 4-6 недель после систематических занятий от 1-2 раз в день. При этом сам Арнольд Кегель для определения силы давления использовал как раз тот самый Перинеометр, что, вроде как, говорит скорее в пользу дополнительных «помощников».
Как бы то ни было: несмотря на визуальную близость с секс-игрушкам, несмотря на место применения тренажера, все-таки — это медицина, и удовольствия тут сильно меньше, нежели систематического труда и нагрузок.
Проблема же пока в том, что менталитет нашего населения организован так, что профилактика — это не для нас. Мы не можем заставить себя сидеть ровно, чтобы избежать проблем с позвоночником, не можем заставить себя раз в полгода пойти к зубному, не можем заставить себя сдать кровь, пока жареный петух не клюнет. Что уж и говорить о том, чтобы заставить себя сжимать и разжимать чего-то там, что может проявить себя лет через -дцать!
А что может случиться?
Среди основных последствия слабого тонусы мышц тазового дна называют:
- недержание мочи при усилиях (банально: во время кашля или при подъеме тяжестей)
- неотложное недержание — когда самое желание опорожнить мочевой пузырь (когда он не переполнен!) столь сильное, что человек не успевает дойти до уборной
- Послеродовое ослабление мышц — что может вызвать опущение одного из органов малого таза, например матки.
Причин также может быть несколько:
К естественным относят «временные»: любые мышцы с возрастом слабеют. Также на снижение тонуса влияют операции, беременность и роды. Ожирение.
Итак, зачем же нужен Elvie?
Смарт-тренажер Кегеля выполняет несколько важных функций:
- Обратная связь, контроль и напоминания о тренировках
- Обучающая. На самом деле комплекс упражнений не так сложен, но при этом все равно по подсказкам действовать гораздо проще
- Приучающая: софт Elvie интерактивен
Но обо всем по порядку!
Внешний вид
Дизайн устройства отчасти тоже пришел к нам из интимной сферы.
Гаджет, учитывая место применения, полностью герметичен и никаких отверстий тут нет.
Заряжается же он с помощью специальной док-станции.
Здесь с одной стороны корпуса разъем MicroUSB. Время до полной зарядки декларируется — около 1 часа, а проработает Elvie в режиме тренировок до 30 суток.
Она же выполняет также функции контейнера для транспортировки.
Собственно говоря, одним из преимуществ, которые отмечают производители, является то, что тренажер компактно и деликатно упакован, и его можно легко взять с собой, не привлекая внимания.
Комплектация устройства включает инструкцию, тренажер, специальную насадку-увеличитель и кабель для зарядки гаджета.
И сам гаджет, и насадка выполнены из силикона без добавления резины и латекса, что должно исключить любой дискомфорт, например, аллергические реакции на тот же латекс, которые весьма распространены.
Чтобы исключить «потерю» устройства внутри тела, предусмотрен «хвостик».
Его не назовешь достаточно длинным, но потерять невозможно.
Тут все прилично, но тем не менее
При этом, несмотря на то, что он «держит форму», он мягкий и гибкий, там нет никакого стального прута, и такой хвостик не будет давить, натирать, доставлять сколько-то дискомфорта и т. п.
В целом впечатления от использования положительные, и девайс сделан довольно неплохо снаружи, так что, пожалуй, единственное, что может вызывать некоторые нарекания — опять же, учитывая замкнутое пространство использования — иногда теряет связь со смартфоном, но быстро восстанавливается.
Что же с содержанием?
Гаджет работает в паре с приложением (IOS/Android). Функционально и визуально они ничем не отличаются.
При регистрации, конечно, будет предложено откалибровать профиль.
Здесь же можно определить «степень готовности», чтобы затем выбрать соответствующий уровень. В данном случае устройство выступает в качестве того самого «гаджета», который изобрел Кегель:
Самотестирование проходит по нескольким параметрам: Усилие, Пульсация, Сжатие, Удержание, Скорость, Лестница.
Затем можно выбрать режим тренировки:
То, что ожидает на каждом уровне, можно предварительно увидеть в коротком тезисном описании:
И дальше, пожалуй, самое ценное, что предлагает Elvie. Надо понимать, что любые тренировки — это всегда усилие, а наш организм чаще всего хочет расслабиться и отдохнуть. Те, кто заставлял себя выходит утром на пробежку или вечером — в спортзал, наверное, подтвердит, что всегда хочется отложить, перенести и т. п.
Тренировки с Elvie устроены таким образом, что как бы затягивают, их хочется повторять, потому что они выполнены в игровой форме. Где-то надо попасть в облачко.
Где-то потренироваться на меткость в последовательном попадании по круглым мишеням:
Или на время удержать жемчужину в круге:
Это довольно здорово увлекает и мотивирует. Скажем, если не попал по всем мишеням, то хочется «переиграть» или в следующий раз сделать лучший результат. Тем более, что после каждого этапа тренировки человек видит сразу свои успехи:
Геймификация даже в столь деликатной теме — отличное решение. Это и отвлекает, и развлекает и здорово мотивирует улучшать результат, причем, происходит некоторая «подмена понятий». Над пользователем не нависает мрачных мыслей о проблемах, а стоит задача всего лишь загнать жемчужину в мишень!
Статистика доступна в приложении в виде графиков:
Здесь можно детально посмотреть результаты каждого этапа тренировки:
Причем, хранится статистика в облаке, и при переключении между устройствами под одним логином никуда не девается. То же самое, например, можно посмотреть и на Android.
Дополнительно еще раз стоит отметить систему напоминаний. Приложение позволяет выставить и цели тренировок, и время оповещений о том, что пора приступить к занятиям.
Для тех, кто заинтересован в покупке Elvie (а он — не самый дешевый), мы можем предоставить скидку на 10% по промослову: HBRKEGEL. До конца октября.
упражнения кегеля для мужчин для потенции
упражнения кегеля для мужчин для потенции
упражнения кегеля для мужчин для потенции
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое упражнения кегеля для мужчин для потенции?
Об Эроксине узнал из интернета, о нем ходит молва, что очень сильное средство. Мне именно такое и было нужно, потому что аналоги которые я пробовал, эффект давали слабый.
Эффект от применения упражнения кегеля для мужчин для потенции
В последние месяцы неважно обстояли дела с потенцией, в самый неподходящий момент пропадала эрекция и я чувствовал себя не важно, комплексовал по этому поводу. Почитав в интернете о капсулах для потенции и просмотрев информацию по побочным действиям я убедился в безопасности препарата и приобрел для себя. Принимал ежедневно по капсуле в течение месяца и проблемы ушли.
Мнение специалиста
Несмотря на хорошее здоровье, годы берут свое. В последнее время стал сильно уставать, сексом заниматься совершенно не хочется даже по утрам. Проводим время с супругой лишь только на отдыхе, да и то нерегулярно. Импотентом назвать себя не могу, но эрекция ослабла. Чтобы восстановить интимную жизнь покупал различные добавки. К сожалению, от Виагры и ее аналогов появилось сильнейшее сердцебиение. Лучшей альтернативой стали капсулы Эроксин Экстра. Они полностью натуральные, на основе редких растений, абсолютно безвредные, но действенные. Пропил курс (30 дней) – все встало на свои места. Вот уже 7 месяцев обхожусь без таблеток. Секс регулярный, полноценный.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ упражнения кегеля для мужчин для потенции необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Катя
Эроксин Экстра быстро и мягко устраняет первопричины половой дисфункции. Начав принимать капсулы, мужчины ощущают прилив сил и мощное сексуальное желание. стимулирует мощную эрекцию после физической усталости и нервного перенапряжения; помогают контролировать процесс семяизвержения; усиливает чувствительность, делает оргазмы яркими и незабываемыми; нормализуют выработку гормонов и деятельность эндокринной системы; останавливают деструктивные изменения в тканях предстательной железы; защищает предстательную железу от развития доброкачественной и злокачественной опухоли.
Маша
Об Эроксине узнал из интернета, о нем ходит молва, что очень сильное средство. Мне именно такое и было нужно, потому что аналоги которые я пробовал, эффект давали слабый.
У меня появились некоторые проблемы с потенцией на фоне постоянно стресса на работе. К химическим препаратам не решился прибегнуть, решил поискать что-то из БАДов. Нашел этот препарат по хорошим отзывов, заказал, начал принимать. Нужно пить всего одну капсулу в день, делал это по вечерам. Уже через неделю эффект был очень заметен, больше нет вялой эрекции и продолжительность акта стала вдовое больше. Пил в течение месяца, эффект сохраняется уже полгода. Где купить упражнения кегеля для мужчин для потенции? Несмотря на хорошее здоровье, годы берут свое. В последнее время стал сильно уставать, сексом заниматься совершенно не хочется даже по утрам. Проводим время с супругой лишь только на отдыхе, да и то нерегулярно. Импотентом назвать себя не могу, но эрекция ослабла. Чтобы восстановить интимную жизнь покупал различные добавки. К сожалению, от Виагры и ее аналогов появилось сильнейшее сердцебиение. Лучшей альтернативой стали капсулы Эроксин Экстра. Они полностью натуральные, на основе редких растений, абсолютно безвредные, но действенные. Пропил курс (30 дней) – все встало на свои места. Вот уже 7 месяцев обхожусь без таблеток. Секс регулярный, полноценный.
За семяизвержение мужчины отвечает так называемая мышца любви, на медицинском языке она называется лобково-копчиковой мышцей. Научившись чувствовать и пользоваться нею в сексе, можно как приблизить семяизвержение, так и отдалить его (актуально для тех, кто быстро кончает). Благодаря. Безусловно-Да,возможно.И давайте для начала разберемся ,что же это за упражнения и как они воздействуют на организм мужчины. Изначально эти упражнения были разработаны доктором Арнольдом Кегелем для женщин испытывавших определенные трудности в области моче-половой. Зачем мужчинам упражнения Кегеля. В целом затем же, зачем и женщинам. Мышцы тазового дна у обоих полов выполняют одинаковые функции: Удерживают на месте органы малого таза: мочевой пузырь, прямую и тонкую кишку. Упражнения Кегеля мужчинам для потенции можно применять в любом возрасте, не зависимо от состояния мужского здоровья. Эрекция и мощное семяизвержение – то, на что в первую очередь направлены упражнения. Для мужчин очень важно делать упражнения Кегеля, так как они приносят большую пользу потенции. . Делать упражнения Кегеля для мужчин можно не только в домашних условиях, но и на работе (как бы удивительно это не звучало). Для этого не требуется специальное оборудование или огромные навыки. Упражнения Кегеля направлены на укрепление эректильной функции, нормализацию кровообращение в половых органах и на повышение уровня потенции без применения медикаментов. Выполняйте регулярно эти упражнения, и ваша сексуальная жизнь заиграет новыми красками! Плюсы выполнения. 9 упражнений Кегеля для мужчин – как выполнять в домашних условиях. Виктор Румянцев. . Для борьбы с плохой потенцией, урологи начали назначать недорогой, крайне эффективный препарат. Упражнения Кегеля для мужчин – техника выполнения в домашних условиях. . Гимнастика для интимной мышцы по методике Кегеля мужчинам дает не только отличную потенцию и возможность вести полноценную сексуальную жизнь до глубокой старости. Упражнения предотвращают развитие серьезных. Упражнения Кегеля направлены на улучшение потенции и укрепления полового здоровья мужчин. Они укрепляют поверхностные и более глубокие мышцы тазового дна. Это те самые мышцы, которые отвечают за правильное положение органов таза и контролируют все процессы в этой области. Интимная гимнастика. По отзывам мужчин упражнения Кегеля действительно являются эффективными как для борьбы с простатитом, так и для улучшения потенции. Эта методика позволяет сохранить и приумножить здоровье мужской половой системы. Положительный результат достигается при условии регулярных, но. Упражнения кегеля для мужчин в домашних условиях требуется делать каждый день чтобы удерживать нужный эффект. . Если мошонка поднялась значит все верно. Для улучшения потенции кроме упражнений Кегеля для малого таза для мужчин рекомендуется выполнять еще разные анаэробные. Содержание. В чём заключается польза гимнастики для мужчин? Какие мышцы нужно тренировать? Первый этап: расслабление и напряжение. Второй этап тренировок. Третий этап: уменьшение времени периода расслабления. Противопоказания к выполнению. Отзывы муж.
http://www.kookwinkel-totaal.nl/images/uploads/samoe_effektivnoe_sredstvo_dlia_muzhskoi_potentsii9811.xml
http://stedwardchurchmd.com/userfiles/preparaty_dlia_potentsii_v_apteke_otzyvy1107.xml
http://www.vietsaovang.com/uploads/userfiles/bystro_uvelichit_potentsiiu3623.xml
http://www.startstemcells.com/upload/uprazhneniia_kegelia_dlia_muzhchin_dlia_potentsii5229.xml
http://www.hurtglass.pl/upload/realnyi_otzyv_m16_dlia_potentsii5521.xml
В последние месяцы неважно обстояли дела с потенцией, в самый неподходящий момент пропадала эрекция и я чувствовал себя не важно, комплексовал по этому поводу. Почитав в интернете о капсулах для потенции и просмотрев информацию по побочным действиям я убедился в безопасности препарата и приобрел для себя. Принимал ежедневно по капсуле в течение месяца и проблемы ушли.
упражнения кегеля для мужчин для потенции
Об Эроксине узнал из интернета, о нем ходит молва, что очень сильное средство. Мне именно такое и было нужно, потому что аналоги которые я пробовал, эффект давали слабый.
Статья о 25 лучших препаратах для потенции на сегодняшний день. . Суть их работы в том, чтобы восстановить нормальный приток крови в интимный орган. . Рассмотрим остальные лекарственные препараты для улучшения потенции для мужчин, рекомендованные Минздравом. 3. Йохимбе форте. Самые лучшие препараты для мужской потенции и улучшения качества половой жизни по отзывам экспертов и покупателей. . Помочь в решении проблемы помогут препараты для повышения потенции. К счастью, существуют эффективные средства для повышения или восстановления потенции, которые способны . Какие существуют препараты для потенции. Сексуальные расстройства настигают огромное количество мужчин. Слишком много негативных факторов влияют на мужское здоровье. кандидат медицинских наук, врач уролог-андролог, специалист УЗД в группе клиник Альтермед Производители лекарственных препаратов для лечения эректильной дисфункции в своих исследованиях показывают в эффективность своих средств, проводят сравнительные характеристики. А специалисты (в. Классификация препаратов для повышения потенции достаточно сложна. Однако разобраться в ней важно: в противном случае вы не сможете правильно подобрать необходимое именно вам средство. Эректильная дисфункция, то есть неспособность достичь или поддерживать эрекцию, может быть. Какие существуют препараты для потенции? На что мы ориентировались . Создавая рейтинг препаратов для повышения потенции, мы ориентировались на 9 . Мощность – показывает, насколько эффективно будет средство в тяжелых стадиях эректильной дисфункции (статистика Magic Pills). пищевой продукт, назначение: повышение либидо, повышение работоспособности, для улучшения эректильной функции, повышение сексуального влечения, улучшение эрекции, органы и. Все современные препараты для повышения потенции оказывают воздействия на различные звенья нейроэндокринной . Тем не менее, есть ряд препаратов и БАДов для восстановления потенции, производители которых считают, что большого вреда от приема алкоголя во время лечения не будет. Описание средств, формы выпуска (мази, таблетки), побочные действия, список и стоимость. . Фармакология предлагает потребителю огромный выбор разнообразных препаратов для лечения эректильной дисфункции. ТОП-5 эффективных препаратов для повышения потенции В. . Бывает, что интерес к женщине есть по-прежнему, но в самый важный момент детородный орган отказывается . ТОП-5 эффективных препаратов для повышения потенции. Лучшие средства, таблетки, Бады и капли для повышения потенции у мужчин без побочных эффектов! Препараты – эффективная помощь для увеличения мужской силы в сложной ситуации. Лекарства применяются для лечения эректильной. Классификация препаратов. Все средства для повышения потенции принято . Таблетки обеспечивают долгую эрекцию, которую легко будет вызвать на . Таблетки для повышения потенции – это хороший способ решить проблемы в половой сфере. Но злоупотреблять ими не стоит, особенно если речь.
Тренажеры Кегеля для тонуса интимных мышц
Кто такой Арнольд Кегель? Его имя не вспоминается в связи с освоением космоса, он не писал поп-хиты и не вошел в Зал Славы Рок-н-Ролла, не участвовал в создании атомной бомбы – но именно его имя женщины очень часто шепотом произносят, когда просят рассказать о неком тренажере для выполнения интимных упражнений, о которых довольно долго нельзя было говорить вслух в приличном обществе. Так что же это такое – интимный тренажер Кегеля и для чего он нужен?
Вагинальный тренажер Кегеля
Доктор Арнольд Кегель, американский гинеколог немецкого происхождения, изобрел свой тренажер, который назвал перинеометром (промежностометром), в 1947 году, а спустя пять лет, в 1952, создал систему упражнений для работы с этим чудом человеческой мысли.
Изначально это был инструмент для измерений силы произвольного сокращения мышц тазового дна. Однако в ходе своих исследований, доктор Кегель установил, что после родов эти мышцы неизбежно слабеют. В результате растет риск развития недержания мочи, пролапса матки, влагалища и прочих органов малого таза. Изделие доктора Кегеля, тренажер для женщин поможет это предотвратить с помощью комплекса упражнений.
Сегодня тренажер мышц Кегеля несколько отличается от своего прототипа, да и сфера его применения изрядно расширилась. Существуют тренажеры разной формы и вида, но чаще всего они изготовлены из гипоаллергенного силикона медицинского назначения, который, во-первых, водонепроницаем, а во-вторых – легко моется, мало весит и к тому же не занимает много места. |
Для чего нужен тренажер Кегеля?
Есть 4 группы показаний для использования этого устройства:
- профилактические меры – тренажеры Кегеля для женщин в домашних условиях помогают повысить низкий тонус мышц влагалища; способствуют их укреплению при сидячем образе жизни и (или) во время менопаузы,
- рождение ребенка – тренажер Кегеля после родов существенно сокращает сроки восстановления и снижает риск развития пролапса органов малого таза,
- сексуальные трудности – изобретение доктора Кегеля успешно корректирует сексуальную дисфункцию, тем самым улучшая половую жизнь и возвращая яркость ощущений, причем в этом качестве он может приняться не только женщиной, но и мужчиной,
- медицинские показания – если уже поставлены такие диагнозы как опущение матки, проседание стенок влагалища, недержание мочи любой степени, или врач назначил лечения гинекологическими пессариями.
Тренажеры для упражнения Кегеля для женщин, в сущности, осуществляют одну-единственную функцию – укрепляют мышцы тазового дна, но, как видно из перечня показаний, эта несложная гимнастика помогает избежать множества неприятных болезней и сохранить здоровье, а значит – и привычный образ жизни.
Тренажер Кегеля: принцип работы и устройство
Разумеется, не все так просто: нельзя отправиться в любой магазин интимных товаров, купить там изделие, приближенное к анатомической форме известного полового органа, и начать «тренироваться». Тренажер для гимнастики Кегеля работает по определенным принципам, которые были сформулированы в ходе клинических исследований. Итак, как же он функционирует?
Начнем с того, как же устроен сам тренажер:
Как работает тренажер Кегеля? Очень просто:
- Тренажер Кегеля вводится во влагалище, предварительно его следует смазать лубрикантом на водной основе.
- Грузики оказывают давление на стенки влагалища изнутри. Одновременно происходит массаж прилегающих к нему органов малого таза. При таком давлении, женщине следует выполнять упражнения – сжимать и разжимать мышцы определенное количество раз и на определенное время. Подходы и время сжатия зависят от силы интимных мышц.
Простой тренажер Кегеля для укрепления мышц малого таза – это действительно крайне простое устройство, которое не требует абсолютно никаких дополнительных источников питания, тонких настроек и т.д. Есть два типа таких изделий:
- в виде конуса – точнее, это набор конусов одного размера, но с различным весом. Начиная с самого легкого конуса, их следует вводить во влагалище и затем удерживать там, напрягая мышцы. Чем тяжелее конус, тем сильнее придется напрягать мышцы, дабы не дать ему выскользнуть наружу,
- в виде шара – так называемые шарики Кегеля работают ровно по такому же принципу, разница лишь в том, что это может быть один шарик или два рядом. Диаметр и вес шариков тоже могут быть разными.
Тренажер Кегеля синхронизируемый со смартфоном – облегчает тренировки за счет синхронизации по bluetooth с любым современным мобильным устройством на платформе Android или IOS. «Умный» тренажер подсказывает, когда необходимо сжимать и расслаблять мышцы, ведет статистику тренировок.
Электростимулятор мышц тазового дна – доктор Кегель, наверное, не одобрил бы настолько «ленивый» метод: женщине вовсе не нужно сжимать никакие мышцы, их стимулирует слабый электрический ток, поступающий через введенное во влагалище тренажер.
Тренажер Кегеля в домашних условиях использовать довольно легко, но в интернет-магазинах выбор настолько широк, что немудрено растеряться. Что же выбрать?
Упражнения Кегеля при недержании — Фонд помощи урологии
Миллионы людей, страдающих недержанием мочи (утечкой), чувствуют, что их жизнь контролирует мочевой пузырь. Контроль зависит от совместной работы мышц. Этот простой шаг может контролировать ваш мочевой пузырь!
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения
Когда мочевой пузырь наполняется, мышцы мочевого пузыря должны быть расслаблены, а мышцы вокруг уретры (трубки, через которую проходит моча), называемые мышцами тазового дна, должны быть напряженными.Упражнения, укрепляющие эти мышцы, могут помочь предотвратить утечку и успокоить желание идти. Их обычно называют упражнениями «Кегеля», в честь доктора, который их разработал. Они могут помочь поддерживать мышцы тазового дна в тонусе и уменьшить проблемы с подтеканием или частыми позывами к мочеиспусканию.
Укрепите мышцы тазового дна
Как только вы определите местонахождение мышц тазового дна, вы готовы начать. Упражнение включает сжатие, а затем расслабление мышц тазового дна.Сожмите мышцы в течение пяти секунд, а затем расслабьте их на пять секунд. Обязательно найдите время, чтобы расслабиться между сжатиями, чтобы ваши мышцы могли отдохнуть перед повторным сжатием. Каждое сжатие и расслабление считается одним повторением.
Каждый комплекс упражнений должен включать три различных положения: 10 повторений лежа, 10 сидя и 10 стоя. Делайте один подход утром и один вечером (или, по крайней мере, два раза в день).
Управляйте мышцами тазового дна.
Чтобы научиться управлять мышцами тазового дна, может потребоваться некоторая практика.Выполняя упражнения, максимально расслабьте тело и сконцентрируйтесь на мышцах тазового дна. Чтобы не задействовать мышцы живота, слегка положите руку на живот, когда вы сжимаете мышцы тазового дна. Убедитесь, что вы не чувствуете никакого движения в животе. Не задерживай дыхание.
Чтобы проверить, напрягаете ли вы не те мышцы, сожмите мышцы тазового дна, сидя перед зеркалом. Если вы видите, что ваше тело слегка движется вверх и вниз, вы также задействуете мышцы ягодиц или бедер.Когда все сделано правильно, никто не сможет сказать, что вы сжимаете мышцы тазового дна — кроме вас самих.
Изображение © 2003 Fairman Studios, LLC
Как часто мне следует тренироваться?
Делайте упражнения достаточно часто, чтобы они стали привычкой, но не менее 30 повторений дважды в день. Поддержка мышц тазового дна обычно улучшается в течение 6 недель после начала упражнений. Укрепление тазового дна — один из шагов, которые вы можете предпринять, чтобы контролировать свой мочевой пузырь.Хотя о недержании мочи и частых внезапных позывах к уходу может быть неловко говорить, ваш лечащий врач может предложить другие варианты лечения, которые могут обеспечить дополнительное облегчение.
Йога, упражнения Кегеля, физиотерапия тазового дна, сексуальные побочные эффекты менопаузы
Около 3 из 4 женщин сообщили, что их сексуальная жизнь улучшилась после завершения программы йоги.
Помимо упражнений на все тело, упражнения, предназначенные для снятия стресса или направленные на укрепление или расслабление мышц тазового дна, также могут улучшить вашу сексуальную функцию.
Йога может улучшить сексуальную функцию женщины, согласно исследованию 2009 года, опубликованному в журнале Journal of Sexual Medicine . В исследовании участвовали сексуально активные женщины в возрасте от 22 до 55 лет, которые следовали 12-недельному режиму занятий йогой по часу каждый день с последующими дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление. Женщины заполнили анкеты сексуальной функции в начале и в конце программы йоги, которые показали, что их показатели сексуальной функции улучшились к концу программы во всех шести изучаемых областях: желание, возбуждение, смазка, оргазм, удовлетворение и боль. .Наибольшие улучшения были у женщин в возрасте 45 лет и старше. Примерно 3 из 4 женщин сообщили, что их сексуальная жизнь улучшилась после завершения программы йоги. Однако, поскольку не было группы сравнения женщин, которые не участвовали в программе йоги, это исследование следует интерпретировать с осторожностью, и требуется больше информации о менопаузе.
Потенциальные сексуальные преимущества йоги могут быть связаны с ее расслабляющим действием, тем, как она фокусирует внимание на ощущениях, укрепляющим тазом эффектом многих поз йоги, улучшением самооценки в результате выполнения упражнений или сочетанием всего вышеперечисленного.Уроки йоги сейчас предлагаются в большинстве тренажерных залов и во многих других организациях, а DVD-диски с инструкциями по йоге широко доступны в библиотеках и магазинах. Хотя многие формы йоги безопасны и подходят для женщин с различным уровнем физической подготовки, пожилым женщинам и тем, у кого есть проблемы с подвижностью или остеопорозом, следует проконсультироваться со своим врачом, прежде чем попробовать йогу.
Упражнения Кегеля включают сокращение и расслабление мышц тазового дна, которые удерживают матку и мочевой пузырь над влагалищем.Цель состоит в том, чтобы улучшить тонус этих мышц, что может иметь следующие преимущества:
- Повышение силы и осведомленности мышц, участвующих в приятных сексуальных ощущениях, что может помочь некоторым женщинам достичь оргазма
- Уменьшение вагинальной или тазовой боли во время секса
- Улучшение некоторых форм недержания мочи
- Профилактика или лечение пролапса тазовых органов, при котором матка или мочевой пузырь выпячиваются во влагалище
Ключом к выполнению упражнений Кегеля является определение правильных мышц, которые будут сокращаться и расслабляться.
Ключом к выполнению упражнений Кегеля является определение правильных мышц, которые нужно сокращать и расслаблять. Один из способов — попытаться остановить струю мочи во время мочеиспускания; Если вы можете это сделать, вы определили основной ход. (Но не начинайте и не прекращайте мочеиспускание регулярно, так как это может навредить.) Всегда старайтесь выполнять упражнения Кегеля с пустым мочевым пузырем. Старайтесь удерживать сокращения в течение 2–3 секунд, а затем расслабьтесь. Когда вы освоите технику, попробуйте делать пять подходов по 10 повторений в день, выполняя рутинные задачи, такие как вождение автомобиля или сидение за столом.Если у вас возникли проблемы с этой техникой, вы можете получить рекомендации от своего лечащего врача, который может направить вас на физиотерапию тазового дна (см. Ниже).
Физиотерапия тазового дна включает биологическую обратную связь и упражнения для расслабления и укрепления мышц нижней части таза. Физиотерапевт размещает датчики биологической обратной связи на стенке влагалища для измерения мышечного тонуса и силы мышечных сокращений, которые затем печатаются на машине, чтобы вы могли их увидеть.Выполнив упражнения дома, вы сможете увидеть свои улучшения на тренажере при следующем посещении физиотерапевта. Иногда терапевт использует похожую на массаж технику, называемую миофасциальным расслаблением, чтобы помочь растянуть и освободить соединительную ткань между кожей и мышцами и костями в области таза.
Физиотерапия тазового дна может помочь решить сексуальные проблемы, уменьшив хроническую вагинальную или тазовую боль и недержание мочи. Обычно для достижения удовлетворительных результатов требуется несколько месяцев физиотерапии тазового дна.
Упражнения Кегеля при недержании мочи
Вы действительно не будете выглядеть так, как будто тренируетесь. Вы будете смотреть телевизор, водить машину, работать за столом или чистить зубы. Но вы также будете сжимать и укреплять мышцы тазового дна с помощью упражнений Кегеля, серии сокращений мышц, которые могут помочь контролировать или предотвратить недержание мочи.
Доктор Арнольд Кегель создал эти упражнения для тазового дна в 1948 году как способ помочь женщинам, у которых после родов развилось стрессовое недержание мочи.
Роды или менопауза могут ослабить мышцы тазового дна, которые удерживают мочевой пузырь и уретру на месте. Когда эти мышцы слабы, любое дополнительное давление на мочевой пузырь, вызванное смехом, чиханием, кашлем или физическими упражнениями, может вызвать утечку мочи.
Упражнения Кегеля, если они выполняются правильно и в течение длительного периода времени, укрепляют эти мышцы, чтобы лучше поддерживать мочевой пузырь. Обзор исследований, проведенных в Новой Зеландии, показал, что женщины, которые регулярно практиковали Кегель, в 17 раз чаще излечивались от симптомов недержания, чем женщины, которые этого не делали.
Мужчины тоже могут получить выгоду. Хотя женщины составляют от 75 до 80 процентов из 25 миллионов американцев, страдающих недержанием, мужчины могут столкнуться с аналогичными проблемами с мочевым пузырем после удаления простаты. Кегели часто назначают женщинам, но недавнее исследование, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации , предполагает, что их также следует делать большему количеству мужчин. Исследование показало, что у мужчин, которые выполняли упражнения Кегеля в течение восьминедельного периода, еженедельно было в два раза меньше эпизодов недержания, чем до обучения упражнениям.
Выполнение упражнений Кегеля
Перед тем, как приступить к режиму Кегеля, вам необходимо выяснить, на каких мышцах следует сосредоточиться. Лучший способ сделать это — сесть на унитаз, слегка расставив ноги, и начать мочиться. Через несколько секунд попробуйте остановить струю мочи, сжав, не двигая ногами. Если вы остановите отток мочи, вы, вероятно, задействовали мышцы тазового дна: это мышцы, которые вам нужно будет укрепить, чтобы контролировать недержание мочи.Чтобы убедиться, что вы нашли правильную группу мышц, может потребоваться несколько попыток.
Индивидуальные сокращения тренировки Кегеля требуют, чтобы вы напрягали мышцы тазового дна, как если бы вы пытались остановить поток мочи. В идеале упражнения Кегеля должны выполняться следующим образом:
- Опустошите мочевой пузырь перед началом.
- Сожмите мышцы тазового дна и удерживайте их, считая до 10.
- Полностью расслабьте мышцы, считая до 10.
- Встаньте и выполните 10 таких сокращений.Повторите по 10 раз в положении сидя и 10 раз в положении лежа, всего 30 сокращений за одно упражнение.
- Выполняйте упражнения Кегеля трижды в день, всего 90 сокращений в день.
Ваша программа Кегеля
Девяносто сокращений в день могут показаться пугающими, но имейте в виду, что вы можете делать их где угодно — например, в ожидании очереди в супермаркете или заправке бензина. В конце концов, никто не может увидеть, как вы их делаете.
Вы можете сделать эти упражнения своей привычкой, выполняя их во время установленных триггеров — например, когда вы останавливаетесь на красный свет или во время рекламных пауз.Через некоторое время вы можете обнаружить, что выполняете упражнения Кегеля автоматически.
Помните, что эти упражнения, как и любые другие, не дают автоматических результатов. Большинство замечают некоторое улучшение недержания мочи через четыре-шесть недель, но может пройти и три месяца, прежде чем вы почувствуете заметные результаты.
И, как и в случае с другими видами упражнений, помните, что переусердствовать — плохо. Некоторые люди пытаются ускорить свой прогресс, выполняя больше повторений или чаще выполняя упражнения.Поступая так, они рискуют переутомить или повредить мышцы тазового дна, что может усугубить недержание мочи.
Упражнения Кегеля | Детская больница CS Mott
Обзор темы
Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна. Эти мышцы контролируют поток мочи и помогают удерживать на месте органы таза.
Врачи часто назначают Кегельса по:
- Стрессовое недержание мочи .Это означает утечку мочи, когда вы смеетесь, кашляете, чихаете, бегаете трусцой или поднимаете что-то тяжелое.
- Неотложное недержание мочи . Это настолько сильная потребность в мочеиспускании, что вы не можете вовремя добраться до туалета.
- Слабость тазового дна при родах. Роды могут растягивать и ослаблять мышцы тазового дна. И это может вызвать проблемы с контролем мочи. Это также может привести к провисанию одного или нескольких органов малого таза. Когда матка провисает, это называется опущением матки.Женщины могут помочь предотвратить эту проблему, ежедневно выполняя упражнения Кегеля во время и после беременности.
Как выполнять упражнения Кегеля
Выполнять упражнения Кегеля легко, и их можно делать где угодно без ведома.
- Найдите мышцы, которые вы используете, чтобы остановить мочеиспускание.
- Сожмите эти мышцы в течение 3 секунд. Затем расслабьтесь на 3 секунды. При этом мышцы живота и бедра должны , а не напрягаться.
- Добавляйте 1 секунду каждую неделю, пока вы не сможете каждый раз сжимать по 10 секунд.
- Повторяйте это упражнение от 10 до 15 раз за тренировку. Постарайтесь делать это хотя бы 3 раза в день.
- Не делайте Кегеля во время мочеиспускания. Их выполнение во время мочеиспускания может повредить мочевой пузырь.
Кегель работает лучше всего, когда выполняется по регулярному графику.
Ваш врач может попросить вас попробовать применить метод Кегеля с биологической обратной связью. Это позволяет вам видеть, чувствовать или слышать, когда упражнение выполняется правильно.
Поговорите со своим врачом, если вы не заметите улучшения после курса Кегеля в течение 3 или 4 месяцев.
Кредиты
Текущий по состоянию на:
29 июня 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Элизабет Т. Руссо, доктор медицины, врач внутренних органов,
По состоянию на: 29 июня 2020 г.
Как выполнять упражнения Кегеля и укреплять тазовое дно
Несомненно, вы слышали слово «Кегеля».«Вам также, вероятно, говорили, что вы должны делать упражнения Кегеля часто, но не знаете почему, или , как , чтобы выполнять упражнения Кегеля. Кегельс поддерживает ваше влагалище в идеальной форме.
Что такое упражнения Кегеля ? Изучение преимуществ упражнений Кегеля
Упражнения Кегеля — это сокращение и расслабление мышц тазового дна. Их можно выполнять быстрыми импульсами, или вы можете долго удерживать сокращение, прежде чем отпустить его. Упражнения Кегеля, названные в честь американского гинеколога, Арнольд Кегель, укрепляйте мышцы тазового дна — и эти мышцы поддерживают ваш мочевой пузырь и влагалище, — объясняет Хильда Хатчерсон, М.D., профессор акушерства и гинекологии Колумбийского университета. Выполнение Кегеля сегодня может поддерживать ваше влагалище и мочевой пузырь в отличной форме с возрастом, но они также могут помочь увеличить сексуальное удовольствие. «Сильные мышцы тазового дна увеличивают оргазм и интенсивность оргазма», — объясняет Хатчерсон. По сути, выполнение упражнений Кегеля — беспроигрышный вариант как сейчас, так и в будущем.
Хатчерсон рекомендует девочкам начинать делать упражнения Кегеля в подростковом возрасте, но не волнуйтесь, если вы никогда раньше этого не делали: она говорит, что вы можете начать в любое время.
10 советов по выполнению упражнений Кегеля и укреплению тазового дна
Хотя большинство женщин понимают, что выполнение упражнений Кегеля каким-то образом включает в себя сжатие мышц влагалища, именно какую часть они должны сжимать и что может немного запутать. Вот десять советов, как определить мышцы тазового дна и укрепить мышцы тазового дна, включая упражнения Кегеля.
1. Писать, стоп, повторять
Сядьте на унитаз и выпустите небольшое количество мочи, прежде чем остановить мочеиспускание.Повторить. Это сокращает ваши мышцы, и это отличный способ определить , где находятся мышц. «Мышцы, которые вы используете, чтобы остановить отток мочи, — это мышцы, которые вы хотите сжать, когда у вас неполный мочевой пузырь», — говорит Хатчерсон.
2. Почувствуй это
Вы можете ввести один или два пальца во влагалище и с помощью мышц тазового дна сжать палец. Это также позволяет узнать, какие мышцы нужно сжать, и вы можете делать это в любое время и в любом месте.
3.Практикуйте Кегеля столько, сколько сможете.
Лучший способ овладеть искусством выполнения упражнения Кегеля — это практиковаться в выполнении контрактов, говорит Хатчерсон, и она очень рекомендует это делать. По словам Хатчерсона, старайтесь выполнять не менее 100 отжиманий в день. «Вы можете делать их от 10 до 20 за раз, если хотите».
4. Гири и мячи
Если вы хотите пойти ва-банк, вы можете изучить тренажеры Кегеля, некоторые из которых включают веса и мячи, которые помогут сделать тренировку более интенсивной.Когда вы вставляете шарики Кегеля или шарики Бен Ва, у вас получается , чтобы сокращать мышцы влагалища, чтобы шарики оставались на месте. Иначе они просто выпадут. Попробуйте их дома и постарайтесь держать их внутри, когда вы занимаетесь домашними делами.
5. Используйте приложение
Существуют также «личные тренеры», такие как Элви, которые с помощью приложения могут помочь вам развить вашу тренировку Кегеля, ставя перед вами новые цели, которых нужно достигать каждый день. Упражнения Кегеля делают вас сильнее? Конечно! Если вы последовательны и усердно трудитесь — это приложение поможет вам отслеживать ваши усилия.
6. Добавьте другие упражнения в свою программу укрепления тазового дна
Такие упражнения, как бриджи, приседания со стеной и прыжки с трамплина, заставляют вас автоматически задействовать мышцы тазового дна. Мышцы нижней части спины и нижней части живота работают вместе с мышцами тазового дна, помогая укрепить всю область таза.
7. Практикуйте йогу
Многие движения йоги также естественным образом заставляют вас задействовать тазовое дно, включая позу стула, позу богини, позу раздвоения стоя, позу трех воинов, позу саранчи, позу с наклоном на спине и позу йога на корточках.
8. Танцуй
Танец — это еще одна форма упражнений, которая задействует тазовое дно. Будь вы уроки балета, джаза или современных танцев для взрослых, вы не только получите отличную тренировку, но и укрепите свое влагалище. Бальные танцы, танец живота и самба также проработают ваше тазовое дно.
9. Попробуйте пилатес
Пилатес — еще одно натуральное средство для укрепления тазового дна, которое беременные женщины могут безопасно выполнять вместе с обычными упражнениями Кегеля. Во время беременности оба этих занятия помогут вам, когда придет время поторопиться!
10.Электростимуляция влагалища
Если вы не получаете желаемых результатов только с помощью упражнений Кегеля и укрепления тазового дна, электростимуляцию влагалища можно выполнить в кабинете врача или дома. Ток низкого напряжения подается во влагалище, заставляя мышцы тазового дна сокращаться, что, в свою очередь, укрепляет их.
Статьи по теме
Я пробовал интеллектуальное устройство для упражнений для своего влагалища
Как достичь оргазма во время секса: единственное, чего вы еще не делаете
Вы освоили Кегельса, но делаете ли вы свои «тазовые часы» «Упражнения?
Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований
Цель. Целью этого исследования было оценить влияние упражнений Кегеля на уменьшение симптомов недержания мочи у женщин со стрессовым недержанием мочи. Методы. Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) были проведены на женщинах со стрессовым недержанием мочи, которые выполняли упражнения Кегеля и соответствовали критериям включения в статьи, опубликованные между 1966 и 2012 годами. Статьи из периодических изданий, индексируемых в KoreaMed, NDSL, Ovid Medline, Embase, Scopus и были выбраны другие базы данных с использованием таких ключевых терминов, как «Кегель» или «упражнения для тазового дна».Кокрановский риск систематической ошибки был применен для оценки внутренней валидности рандомизированных контролируемых испытаний. Одиннадцать отобранных исследований были проанализированы метаанализом с использованием RevMan 5.1. Результаты. Критериям включения соответствовали одиннадцать испытаний с участием 510 женщин. Все испытания предоставили данные для одного или нескольких основных или вторичных результатов. Они указали, что упражнения Кегеля значительно уменьшили симптомы недержания мочи при стрессовом недержании мочи у женщин. В отобранных исследованиях не было выявлено неоднородностей, за исключением стандартизованных объемов мочевого пузыря при тестировании с помощью подушечек. Заключение. Есть некоторые свидетельства того, что у женщин со стрессовым недержанием мочи упражнения Кегеля могут помочь справиться с недержанием мочи. Однако, хотя эти результаты полезны для понимания того, как лечить или вылечить стрессовое недержание мочи, необходимы дальнейшие исследования.
1. Введение
Стрессовое недержание мочи (SUI), определяемое Международным обществом по борьбе с недержанием мочи как «жалоба на непроизвольное вытекание мочи при усилии, нагрузке, чихании или кашле» [1], является наиболее распространенным типом мочеиспускания. недержание мочи у женщин.Хотя это не опасное для жизни состояние [2], SUI влияет на качество жизни женщин во многих отношениях и может ограничивать социальные и личные отношения женщин, а также ограничивать физическую активность [3]. Много было написано о распространенности стрессового недержания мочи, которым страдают до 40% общинных женщин, живущих в западном мире. Кроме того, его распространенность увеличивается из-за старения общества [4], но только четверть всех женщин с этой проблемой обращаются за медицинской помощью [3, 5].
Хотя хирургическое лечение является более эффективным методом лечения СНМ, консервативное лечение в настоящее время рекомендуется в качестве лечения первой линии у пожилых женщин или женщин с легкими симптомами [6]. Консервативное лечение, нехирургическое лечение, включает улучшение образа жизни, тренировку мочевого пузыря, упражнения для мышц тазового дна, биологическую обратную связь и электрическую стимуляцию мышц таза [7]. Упражнения Кегеля являются наиболее популярным методом укрепления мышц тазового дна и являются неинвазивным лечением, так как не требуют установки каких-либо вагинальных грузов / конусов.Впервые они были описаны в 1948 году американским гинекологом Анольдом Кегелем. Это наиболее экономичное лечение и отличается от других методов лечения тем, что пациенты могут выполнять их самостоятельно в любое время и в любом месте, выполняя другую работу, и без регулярных посещений больницы. Пациентов просто нужно научить сокращать мышцы тазового дна. Большинство исследований показывают, что упражнения Кегеля постоянно укрепляют мышцы таза [8]. Однако на практике результаты пациентов различаются в зависимости от того, тренируют ли они мышцы тазового дна после идентификации, насколько серьезно они тренируются и насколько доверяют самим упражнениям.Следовательно, результаты этих исследований необходимо критически оценить по отношению к реальной практике [9]. Кроме того, в нескольких исследованиях сообщалось о систематических обзорах упражнений для мышц тазового дна, но при этом рассматривались недержание мочи у женщин со стрессом, позывами и смешанным недержанием мочи или рассматривались все нехирургические методы лечения, включая лекарственные препараты [8, 10–12].
Таким образом, влияние упражнений Кегеля на недержание мочи будет подтверждено систематическим обзором результатов рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) в литературе, что послужит основанием для предположения, что упражнения Кегеля являются экономическим вмешательством, которое может быть понятны и выполняются как пациентами, так и медсестрами.
2. Методы
Это исследование было проведено в соответствии с Кокрановским справочником по систематическим обзорам вмешательств [13] и заявлением группы «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов» (PRIMA) [14].
2.1. Критерии отбора для проверки
(i) Участники: женщины с SUI. (Ii) Вмешательства: упражнения Кегеля определяются как программа повторных произвольных сокращений мышц тазового дна, которую проводит и контролирует медицинский работник.(iii) Компараторы: отсутствие лечения или обычных случаев ухода, таких как советы и инструкции по использованию средства сдерживания недержания. (iv) Результаты: выздоровление или улучшение по самооценке пациента, симптомы недержания мочи из рекомендованных вопросников, эпизоды недержания мочи. более 7 дней, тест с подушечками (1-часовой тест с подушечками, стандартизованный объем мочевого пузыря по тестам с подушечками) и давление мышц тазового дна. (v) Тип исследований: включены только рандомизированные контролируемые испытания.
2.2. Источники данных и выбор исследований
KoreaMed, National Discovery for Science Leaders (NDSL), Ovid Medline, Embase и Scopus использовались в качестве основных поисковых баз данных, а также веб-сайты Корейской ассоциации урологов, Корейского общества воздержания от болезней, Корейского общества акушерства и Гинекология, Корейское общество медсестер, Корейское общество медсестер и Корейское общество медсестер были проверены на предмет включения всех корейских академических журналов, посвященных смежным областям.Дата поиска была апрель 2012 года.
Среди изученных ссылок были выбраны рандомизированные контрольные испытания с участием пациенток с недержанием мочи, выполняющих упражнения Кегеля в качестве основного вмешательства, которые сообщают об одном или нескольких основных или вторичных результатах. Исключены исследования, сочетающие упражнения Кегеля с биологической обратной связью или электростимуляционной терапией, а также исследования, не опубликованные ни на английском, ни на корейском языках.
После удаления перекрывающихся ссылок из первичного поиска были отобраны статьи, соответствующие критериям включения и исключения.Первый раунд отбора основывался сначала на названии и аннотации каждой ссылки, а второй — на более глубоком анализе. Процесс выбора рекомендаций сначала проводился независимо, а затем в случае разногласий проводилось обсуждение, и при необходимости применялся принцип вмешательства третьей стороны. Однако никаких разногласий не произошло.
2.3. Риск систематической ошибки во включенных исследованиях
Методологическое качество выбранных исследований было проанализировано двумя авторами обзора независимо друг от друга с использованием инструмента риска систематической ошибки (RoB), разработанного Cochrane Collaboration.Разногласия разрешались путем обсуждения и консенсуса.
2.4. Извлечение и анализ данных
Соответствующие данные, такие как критерии включения или исключения субъектов, исходные демографические и клинические характеристики участников исследования, протоколы лечения, период наблюдения и переменные результатов каждого исследования, были объединены с использованием стандартизованных форма. Величины эффектов упражнений Кегеля были рассчитаны с использованием объединенного относительного риска (RR) для данных дихотомических результатов и средней разницы (MD) и стандартизованной разницы средних (SMD) для непрерывных данных результатов с 95% доверительными интервалами (CI) с использованием тест Мантеля-Хензеля.Отобранные одиннадцать исследований были проанализированы с помощью Review Manager (RevMan) версии 5.1. Для всех статистических сравнений различия с a считались значимыми. Тест -квадрат () использовался для выявления неоднородности, а тест хи-квадрат () использовался для обнаружения статистической неоднородности. Когда присутствовала неоднородность (), данные анализировались с использованием модели случайных эффектов. При отсутствии неоднородности применялась модель фиксированного эффекта. колеблется от 0% до 100%. Здесь значения от 0% до 40% можно интерпретировать как незначительную неоднородность, до 60% как умеренную неоднородность и более 60% как значительную неоднородность [13].
3. Результаты
3.1. Характеристики включенных исследований
Всего 562 кандидатские работы были получены посредством электронного поиска по справочным материалам, и 436 остались после исключения 126 перекрывающихся. После исключения статей в соответствии с критериями включения и исключения по названиям и аннотациям осталась 41 статья, из которых 11 были окончательно отобраны, в результате осталось 510 тем. Подробный процесс выбора ссылки представлен на блок-схеме (рисунок 1).
Упражнения Кегеля регулярно изучались с 1989 по 2012 год по 11 избранным источникам. Наиболее активно они изучались в Европе в 1990-х годах и в Бразилии с 2007 года, не говоря уже о двух корейских исследованиях, что свидетельствует о всемирном интересе к упражнениям Кегеля как медсестринскому вмешательству. Общий возраст испытуемых составлял от 40 до 50 лет в семи работах и от 60 лет и старше в четырех работах. Всего насчитывалось 510 субъектов, все из которых были женщинами среднего возраста от 40 лет и старше, показывающими SUI, а сами исследования были относительно небольшими, с участием от 20 до 82 субъектов в каждом.Упражнениям Кегеля в основном обучали профессиональные физиотерапевты, и они варьировались количеством сокращений от пяти до шести и количеством раз в день от 24 до 100. Другие варианты включали повышение интенсивности сокращений. Последующие осмотры в основном проводились в течение трех месяцев, и только одно исследование [15] показало, что процент выбывания в течение периода наблюдения составлял менее 20% (Таблица 1).
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Опытная, экспериментальная группа; Кон., Контрольная группа; UI, недержание мочи; KHO, опросник о состоянии здоровья Кинга; BFLUTS, Бристольский опросник по симптомам нижних мочевыводящих путей у женщин; СНМ, стрессовое недержание мочи. |
3.2. Оценка риска смещения
Восемь из одиннадцати отобранных исследований удовлетворяли всем пунктам оценки (рис. 2), а три [16–18] были достаточными для генерации соответствующей случайной последовательности, но не адекватно описывали сокрытие распределения. Ослепление вмешательства и результатов было неудовлетворительным в пяти исследованиях [15–19].
3.3. Эффекты упражнений Кегеля
3.3.1. Субъективная оценка улучшения SUI
Хотя для измерения реакции пациентов на лечение в отобранных исследованиях использовались различные шкалы различий, независимо от шкалы, данные включались в формальные сравнения при условии, что в исследованиях указывалось количество женщин, которые воспринимали что они были излечены или улучшены, как определено испытаниями.Субъективные оценки улучшения SUI были измерены в четырех исследованиях [18–21]. Поскольку относительный риск составлял 26,09 (95% доверительный интервал, от 8,50 до 80,11), каждая группа упражнений Кегеля демонстрировала больше воспринимаемых симптомов недержания мочи, чем их соответствующая контрольная группа. Таким образом, наблюдалась статистически значимая разница между группой упражнений Кегеля и контрольной группой, а также несущественная гетерогенность (,) в измеренных исследованиях (рис. 3 (а)).
3.3.2. Влияние недержания мочи по рекомендованному опроснику
Симптомы недержания мочи измерялись с помощью опросника в трех исследованиях [16, 22, 23].В этих исследованиях симптомы были значительно ниже в группах упражнений Кегеля, чем в контрольной группе (SMD −1,35, 95% доверительный интервал, от −1,84 до −0,85;,), и не было гетерогенности (,) (Рисунок 3 (b )).
3.3.3. Эпизод недержания мочи в течение 7 дней
В трех исследованиях измерялись эпизоды недержания мочи в течение 7 дней [15, 19, 24] с помощью дневников мочи пациентов, сообщаемых самими пациентами. Упражнения Кегеля уменьшили количество эпизодов недержания мочи со стандартизированной разницей средних (SMD), равной 1.52 (95% доверительный интервал, от -1,90 до -1,13) в течение 7 дней. Величина эффекта в двух группах была статистически значимой (,) и отсутствовала гетерогенность (,) (рис. 3 (c)).
3.3.4. Pad Test
Pad Test проводились в пяти исследованиях двумя разными методами. В одном использовался 1-часовой тест с подушечками, результаты представлялись как средние объемы потери мочи (г), в другом — стандартизованный объем мочевого пузыря, а в третьем — средний вес подушечек.
В трех исследованиях измеряли средние объемы потери мочи [22, 23, 25].Группы упражнений Кегеля имели MD на 3,27 г (95% доверительный интервал, от -5,04 до -1,50) статистически меньше, чем контрольные группы (,), и не демонстрировали неоднородности (,) (Рисунок 3 (d)). В одном исследовании [20] сообщалось только о среднем значении, но было обнаружено, что женщины, выполняющие упражнения Кегеля, сообщали о среднем увеличении веса подушечек на 3,2 г меньше, чем в контрольной группе (15,0 г), со статистической значимостью. В исследованиях с использованием стандартизованных объемов мочевого пузыря [15, 19] сообщалось о значительно меньших показателях в группе упражнений Кегеля, чем в контрольной (MD −21.49, 95% доверительный интервал, от -38,84 до -4,15; ,), но неоднородность была высокой (,) (Рисунок 3 (e)).
3.3.5. Давление в мышцах тазового дна
Давление в мышцах тазового дна измерялось в пяти исследованиях [16, 17, 20, 22, 23] с помощью перинеометра. Давление в мышцах тазового дна улучшилось после упражнений Кегеля со стандартизированной разницей средних (SMD) 1,06 (95% доверительный интервал от 0,76 до 1,37), что свидетельствует о статистической значимости (,) и низкой неоднородности (,) (Рисунок 3 (f)).
4.Обсуждение
Это исследование представляло собой метаанализ воздействия упражнений Кегеля на SUI в качестве медсестринского вмешательства посредством систематического рассмотрения характеристик и методов упражнений Кегеля в общей сложности 510 субъектов в 11 исследованиях РКИ. Ссылки, проанализированные в этом исследовании, были определены с учетом следующего. Во-первых, во многих исследованиях недержания мочи анализировались эффекты применения биологической обратной связи или электростимуляции вместе с упражнениями Кегеля или использования вагинальных конусов, но в этой статье анализировались только исследования упражнений Кегеля без использования другого оборудования или устройств, чтобы дать представление о независимых сестринское вмешательство.Более того, чтобы сделать надежные выводы, были проанализированы только рандомизированные контролируемые испытания с высоким уровнем доказательности.
Упражнения Кегеля были изобретены доктором Арнольдом Кегелем в 1948 году для предотвращения недержания мочи у женщин в послеродовом периоде [26], и они являются одними из самых безопасных поведенческих методов лечения без побочных эффектов [27] и осложнений. Он лечит симптомы недержания мочи, укрепляя ослабленные мышцы тазового дна и улучшая эластичность. Анализируемые модели упражнений Кегеля соответствовали параметрам, рекомендованным Международным обществом по борьбе с недержанием мочи [28], хотя между документами были различия в отношении метода сокращения и расслабления мышц, частоты упражнений, продолжительности одного упражнения, количества упражнений. повторов и позиции.В общем, не следует сокращать мышцы ног, бедер или живота при правильном выполнении упражнений Кегеля, но пациент не может проверить это без посторонней помощи, и они, как правило, легко сдаются, потому что эффекты не сразу проявляются [ 7]. Чтобы избежать этого, для оценки эффекта упражнений Кегеля используется сопутствующая биологическая обратная связь с использованием пальца или вагинального конуса или стимулирующая терапия. Тем не менее, необходимо разработать стандартизированные рекомендации по упражнениям Кегеля, потому что они должны выполняться последовательно на протяжении всей жизни для лечения недержания мочи в период менопаузы, а изучение и применение правильного метода более важно, чем использование вспомогательного устройства в долгосрочной перспективе.
Эффекты упражнений Кегеля были проанализированы в отношении 5 переменных результата, и результаты метаанализа выявили статистически значимые различия в масштабах их эффектов. Самоотчеты о симптомах недержания мочи после выполнения упражнений Кегеля регистрировались в 24-часовых дневниках мочеиспускания. В четырех источниках, в которых использовались эти дневники, пациенты сообщали об улучшении симптомов недержания мочи после упражнений Кегеля, а эффект упражнений Кегеля был подтвержден, поскольку RR составлял 26.09 (95% ДИ от 8,50 до 80,11), и не было никакой разницы между эталонами. Корейское общество воздержания одобряет дневники мочеиспускания как надежный источник данных о симптомах нижних мочевыводящих путей. В статьях [15, 19, 24], описывающих эпизоды недержания мочи в течение 7 дней с использованием одного и того же формата дневника, последовательно показано снижение частоты эпизодов, в среднем в 1,52 раза (95% ДИ от -1,90 до -1,13), после упражнений Кегеля.
Прокладочный тест использовался в качестве источника объективных данных о результатах для недавних диагнозов недержания мочи, потому что есть достаточные доказательства [29, 30], что он может отражать изменения после лечения недержания мочи, несмотря на то, что он не стандартизирован, поскольку пациенты имеют разные уровни активности во время тестового периода и самого теста.В документах, упомянутых в этом исследовании, использовались различные методы измерения, такие как 1-часовой или 24-часовой тест с подушечками и тесты с подушечками после вливания 200 мл физиологического раствора в мочевой пузырь пациента. Несмотря на различия между документами с точки зрения стандартизации теста с подушечками объема мочевого пузыря, эффекты упражнений Кегеля были последовательными при использовании стандарта одночасового теста с подушечками. Причины различных эффектов в двух других статьях не были тщательно проанализированы, поскольку были задействованы только две статьи.Тем не менее, эти тесты были одинаковыми с точки зрения ИМТ, метода упражнений Кегеля и периода наблюдения, различались только возрастом пациентов, что позволяет предположить, что причиной является отсутствие стандартизации метода теста с подушечками и влияние других различных состояний. .
Сократимость мышц тазового дна измеряли с помощью перинеометра. Испытуемый ложится с согнутыми коленями, вводится интравагинальный зонд длиной примерно 3,5 см с помощью вагинального баллонного катетера, и воздух вводится с помощью насоса.Наконец, мышцы тазового дна сокращаются 3 раза и используется средний объем. В пяти работах, измеряющих сократимость мышц тазового дна, переменная постоянно улучшалась после упражнений Кегеля (SMD 1,06, 95% ДИ от 0,76 до 1,37). Другими словами, все эти исследования показали стабильные результаты.
В этом исследовании сравнивалось только выполнение упражнений Кегеля у женщин среднего возраста с СНМ с невмешательством и обычным вмешательством, таким как образование. Было проанализировано одиннадцать РКИ, но могут быть ограничения в интерпретации результатов исследования, поскольку большинство из них были небольшими, а период лечения и периоды последующего наблюдения были короткими, менее трех месяцев.Но влияние упражнений Кегеля на SUI подтверждалось последовательно, и все результаты показали статистически значимые различия. В заключение, это исследование предоставляет доказательства того, что упражнения Кегеля эффективны и лучше, чем отсутствие лечения, при ведении женщин со стрессовым недержанием мочи, поскольку исходные переменные, использованные для этого метаанализа, показали отличные результаты по снижению частоты недержания мочи и облегчению его симптомов. .
5. Заключение
Показательно, что исследование показало улучшение симптомов СНМ у женщин среднего возраста, которые выполняли упражнения Кегеля, и включало объективно проверенные данные, в частности данные теста с подушечками и данные о сократимости мышц промежности.Хотя метод упражнений Кегеля еще не стандартизирован, эти результаты неизменно показывают усиление мышц таза и подтверждают, что упражнения Кегеля действительно являются безопасным методом вмешательства. Однако ссылки, использованные в этом исследовании, в основном касаются краткосрочных вмешательств продолжительностью около трех месяцев, и дальнейшее улучшение профилактики и лечения недержания мочи у женщин среднего возраста в перименопаузе, использующих упражнения Кегеля, требует более долгосрочных исследований.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.
Идти в ногу с упражнениями Кегеля
Совершенно нормально время от времени выделять мочу, особенно когда вы смеетесь, чихаете, кашляете, бегаете или поднимаете тяжелые предметы. Это может происходить чаще с возрастом; если у вас избыточный вес; если вы беременны или родили детей; или если вам сделали операцию на тазу. К счастью, есть бесплатный и довольно простой способ предотвратить утечку мочи — упражнения Кегеля.
Упражнения Кегеля включают сжатие и удержание мышц, которые вы используете для остановки потока мочи.Эти мышцы расположены в нижней части таза и растягиваются между ног. Они помогают поддерживать матку, мочевой пузырь и кишечник. Как и любые мышцы, чем больше вы их используете, тем сильнее они становятся. Лучший способ укрепить мышцы тазового дна — упражнения Кегеля.
Помимо предотвращения утечки мочи, сильные мышцы тазового дна могут облегчить роды и уменьшить геморрой.
Как выполнять упражнения Кегеля
Вам не нужно ходить в тренажерный зал, чтобы делать упражнения Кегеля.Фактически, вы можете тренировать мышцы тазового дна, где бы вы ни находились, например, сидя за своим столом, управляя автомобилем, нарезая овощи на кухонном столе или смотря телевизор. Никто не станет мудрее. Вы также не будете вспотевать — а Кегельс почти не требует усилий.
Вот как правильно выполнять упражнения Кегеля:
-
Найдите мышцы тазового дна . Сделать это можно несколькими способами. Один из них — остановить поток мочи на полпути, когда вы идете в ванную.Или, если вы женщина, вы можете вставить палец во влагалище и попытаться сжать его. Если вы чувствуете давление на палец, значит, вы сжимаете нужные мышцы. Если вы все еще не уверены, что сжимаете нужные мышцы, обратитесь за помощью к врачу или медсестре.
-
Займите позицию . Вы можете выполнять упражнения Кегеля стоя, сидя или лежа. Однако пока вы не освоите их, проще всего выполнять их лежа на спине.
-
Сожмите и удерживайте .Вы хотите сжать мышцы и удерживать их на счет до четырех. Затем расслабьтесь до счета до четырех. Чередуйте с более длинными нажатиями до 10 секунд. Хорошо сочетать быстрые щелчки с более длинными.
-
Расслабьте остальные мышцы . Когда вы выполняете упражнения Кегеля, важно не сокращать одновременно мышцы живота, ног или ягодиц. Если эти мышцы выполняют работу за мышцы тазового дна, вы можете не достичь своей цели.
-
Практика ведет к совершенству .Научиться сжимать нужные мышцы для упражнений Кегеля может быть не так просто, как кажется. Чем больше вы практикуетесь, тем лучше вы будете в этом и тем естественнее будут ощущаться упражнения.
-
Испытайте себя . Как только вы освоите их, упражнения Кегеля могут стать слишком легкими. В этом случае постарайтесь удерживать сжатие на несколько секунд дольше. Или попробуйте выполнить упражнение Кегеля, расставив колени. Это проработает ваши мышцы сильнее.
Советы по согласованности с Кегельсом
Некоторые упражнения Кегеля лучше, чем никакие, но они будут наиболее эффективными, если вы будете выполнять их 1-2 раза в день по пять минут каждый раз.Вот советы, как регулярно выполнять упражнения Кегеля.
-
Выполняйте их каждый день в одно и то же время . Ваш Кегель будет легче запомнить, если вы найдете способ постоянно включать его в свой распорядок дня. Попробуйте в первую очередь утром и прямо перед сном, или один раз по дороге на работу и один раз по дороге домой.
-
Вести журнал . Записывайте, когда вы делаете упражнения Кегеля каждый день, в блокнот или записывайте их в свой телефон.
-
Настроить напоминания . Добавьте «встречи» Кегеля в свой календарь. Если вы храните свой календарь на телефоне или компьютере, не забудьте настроить автоматические напоминания, когда пора к Кегелю.
-
Воспользуйтесь приложением . Найдите приложение для телефона, которое обучит вас тому, как выполнять упражнения Кегеля, или напомнит вам, что нужно делать каждый день.
-
Будьте терпеливы . Вы можете не сразу заметить разницу. Вам может потребоваться от 6 до 12 недель регулярных упражнений Кегеля, чтобы вы заметили улучшение.