Гормон роста — Википедия
Соматотропин (СТГ, соматотропный гормон, соматропин, гормон роста) — один из гормонов передней доли гипофиза. Относится к семейству полипептидных гормонов, в которое входят также пролактин и плацентарный лактоген.
Гены гормона роста и его изоформы
Пять генов гормона роста расположены в соседних локусах хромосомы 17, имеют высокую степень гомологии и, видимо, возникли в результате дупликации предкового гена. Два из них дают две основные изоформы гормона роста, одна из которых синтезируется в основном в гипофизе, а другая — в клетках синцитиотрофобласта плаценты. Альтернативный сплайсинг увеличивает число изоформ и предполагает возможность их специализации в воздействии на разные ткани. В крови присутствуют несколько изоформ, основная из которых содержит 191 аминокислоту и имеет молекулярную массу 22124 г/моль.
Действие гормона роста на органы и ткани
Гормоном роста соматотропин называют за то, что у детей и подростков, а также молодых людей с ещё не закрывшимися зонами роста в костях он вызывает выраженное ускорение линейного (в длину) роста, в основном за счет роста длинных трубчатых костей конечностей. Соматотропин оказывает мощное анаболическое и анти-катаболическое действие, усиливает синтез белка и тормозит его распад, а также способствует снижению отложения подкожного жира, усилению сгорания жира и увеличению соотношения мышечной массы к жировой. Кроме того, соматотропин принимает участие в регуляции углеводного обмена — он вызывает выраженное повышение уровня глюкозы в крови и является одним из контринсулярных гормонов, антагонистов инсулина по действию на углеводный обмен. Описано также его действие на островковые клетки поджелудочной железы, иммуностимулирующий эффект, усиление поглощения кальция костной тканью и др. Многие эффекты гормон роста вызывает непосредственно, но значительная часть его эффектов опосредуется инсулиноподобными факторами роста, главным образом IGF-1 (ранее его называли соматомедином С), который вырабатывается под действием гормона роста в печени и стимулирует рост большинства внутренних органов. Дополнительные количества IGF-1 (англ. Insulin–like growth factor) синтезируются в тканях-мишенях.
Рецептор гормона роста и механизм его действия
Рецептор гормона роста — трансмембранный белок, относящийся к суперсемейству рецепторов с тирозинкиназной активностью. Согласно данным большинства исследователей при взаимодействии с одной молекулой гормона происходит объединение двух молекул рецептора (димеризация), после чего рецептор активируется, и его внутриклеточный домен фосфорилирует сам рецептор и основной белок-мишень — янус-киназу (JAK-2). Дальнейшая передача сигнала идет несколькими путями — через белки STAT янус-киназа активирует транскрипцию ряда генов, через белок IRS (субстрат инсулинового рецептора) осуществляется влияние на транспорт глюкозы в клетки и др. JAK-2 может также непосредственно активировать другие рецепторы, например, рецептор эпидермального фактора роста, чем, видимо, объясняется митогенное действие гормона роста.
Секреция гормона роста
Суточные ритмы секреции
Секреция гормона роста, как и многих других гормонов, происходит периодически и имеет несколько пиков в течение суток (обычно пик секреции наступает через каждые 3-5 часов). Наиболее высокий и предсказуемый пик наблюдается ночью, примерно через час-два после засыпания.
Возрастные изменения секреции
Наибольшая концентрация соматотропина в плазме крови — 4-6 месяц внутриутробного развития. Она примерно в 100 раз выше, чем у взрослого. Затем секреция постепенно понижается с возрастом. Она минимальна у пожилых и стариков, у которых снижается как базовый уровень, так и частота и амплитуда пиков секреции. Базовый уровень гормона роста максимален в раннем детстве, амплитуда пиков секреции
максимальна у подростков в период интенсивного линейного роста и полового созревания.
Концентрация в крови
Базовая концентрация гормона роста в крови составляет 1-5 нг/мл, во время пиков может повышаться до 10-20 и даже 45 нг/мл. Большая часть циркулирующего в крови гормона роста связаны с транспортным белком гормона роста (англ. growth hormone binding protein, GHBP), который представляет собой частичный транскрипт того же гена, который кодирует рецептор гормона роста.
Регуляция секреции гормона роста
Главные регуляторы секреции гормона роста — пептидные гормоны гипоталамуса (соматостатин и соматолиберин), которые выделяются нейросекреторными клетками гипоталамуса в портальные вены гипофиза и действуют непосредственно на соматотропы. Однако на баланс этих гормонов и на секрецию гормона роста влияет множество физиологических факторов.
Стимулируют секрецию гормона роста:
При гипогликемии уровень соматотропина в крови резко повышается — это один из естественных физиологических механизмов быстрой коррекции гипогликемии.
Подавляют секрецию гормона роста:
Сами по себе андрогены на секрецию гормона роста никак не влияют.
На секрецию гормона роста влияют также некоторые ксенобиотики.
Взаимодействие с другими гормонами
Для проявления анаболического действия соматотропина на синтез белка и линейный рост организма присутствие инсулина необходимо — в отсутствие инсулина или при его пониженном уровне соматотропин не оказывает анаболического действия. В отношении синтеза белка соматотропин и инсулин действуют не антагонистично, как на углеводный обмен, а синергично. По-видимому, именно отсутствием или недостаточностью усиливающего действия инсулина на чувствительность клеток к анаболическому эффекту соматотропина объясняется плохой линейный рост и отставание в физическом развитии детей с диабетом I типа, особенно заметное при недостаточности дозы инсулина (недостаточной компенсации диабета).
Для проявления анаболического и жиросжигающего действия соматотропина на клетки необходимо, кроме того, присутствие половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Это объясняет задержку линейного роста и отставание физического развития детей и подростков с гипогонадизмом (недостаточностью половых гормонов) и с гипотиреозом (недостаточностью щитовидной железы).
Антагонистическое действие по отношению к влиянию соматотропина на синтез белка, сгорание жира и на линейный рост оказывают глюкокортикоиды, в частности кортизол.
Соматотропин оказывает модулирующее действие на некоторые функции ЦНС, являясь не только эндокринным гормоном, но и нейропептидом, то есть медиаторным белком, принимающим участие в регуляции деятельности ЦНС. По некоторым данным, гормон роста может преодолевать гемато-энцефалический барьер. Показано, что гормон роста вырабатывается и внутри мозга, в гиппокампе. Его уровень в гиппокампе растет у самок при повышении уровня эстрогенов в крови, у самок и самцов растет при остром стрессе и понижается при повышении уровня IGF-1 (который также вырабатывается в мозге). Рецепторы гормона роста обнаружены в различных отделах головного мозга и в спинном мозге. Показано, что «пульсирующий» ритм секреции гормона роста регулируется специальным пептидом, GHRP, рецепторы к которому имеются в гипоталамусе и гиппокампе. В целом предполагается участие гормона роста в процессах обучения (подтвержденные опытами на грызунах) и регуляции гомеостаза, в том числе потребления пищи.
В результате предварительных исследований на пожилых людях, проведенных в начале 1990-х гг., возникло впечатление, что введение экзогенного гормона роста может замедлять старение и улучшать физическое состояние пожилых людей. Эти данные были раздуты журналистами и рекламой.
Позднее эти данные были дополнены результатами исследования на мышах, которые показали, что при пониженном содержании гормона роста или пониженной чувствительности клеток к нему, а также при пониженной концентрации IGF-1 в период эмбрионального развития продолжительность жизни существенно повышается.
Патологии, связанные с гормоном роста
Избыток
У взрослых патологическое повышение уровня соматотропина или длительное введение экзогенного соматотропина в дозах, характерных для растущего организма, приводит к утолщению костей и огрублению черт лица, увеличению размеров языка — макроглосии. Сопутствующие осложнения — сдавливание нервов (туннельный синдром), уменьшение силы мышц, повышение инсулиноустойчивости тканей. Обычная причина акромегалии — аденома передней доли гипофиза. Обычно аденомы возникают в зрелом возрасте, но при редких случаях их возникновения в детстве наблюдается гипофизарный гигантизм.
Недостаток
Недостаток гормона роста в детском возрасте связан в основном с генетическими дефектами и вызывает задержку роста гипофизарный нанизм, а иногда также полового созревания. Задержки умственного развития, видимо, наблюдаются при полигормонной недостаточности, связанной с недоразвитием гипофиза. Во взрослом возрасте дефицит гормона роста вызывает усиленное отложение жира на теле. Выявлены гены HESX1 и LHX3, которые контролируют развитие гипофиза и различных структур переднего мозга, а также ген PROP1, контролирующий созревание клеток передней доли гипофиза. Мутации этих генов приводят к нехватке гормона роста или полигормонной недостаточности.
Мутации гена рецептора гормона роста с потерей функции приводят к развитию синдрома Ларона. Признаки заболевания — резкое замедление роста (пропорциональный нанизм), уменьшенные размеры лицевой части черепа и некоторые другие отклонения. Больные характеризуются высокой концентрацией гормона роста, но очень низким содержанием IGF-1 в плазме крови. Это редкое рецессивно-аутосомное заболевание встречается в основном среди средиземноморских народов и в Эквадоре.
Терапевтическое использование гормона роста
Использование в лечении нарушений роста у детей
Стимулирование роста путём ежедневного введения экстракта гипофиза.
В чистом виде гормон был выделен только в 1970-е гг., сначала из гипофиза быка, затем лошади и человека. Гормональная терапия должна проводиться насколько возможно раньше и по крайней мере до конца полового созревания. На сегодня это наиболее эффективный метод лечения гипофизарной карликовости.
Использование для лечения нервных расстройств
В некоторых работах показано, что соматотропин улучшает память и познавательные функции, особенно у больных с гипофизарным нанизмом (недостаточностью соматотропной функции гипофиза), и что введение соматотропина может улучшать настроение и самочувствие больных с низким уровнем соматотропина в крови — не только больных с клинически выраженным гипофизарным нанизмом, но и, например, депрессивных больных. Вместе с тем чрезмерно высокий уровень соматотропина в крови, наблюдаемый при акромегалии, также вызывает депрессию и другие нарушения деятельности ЦНС. В то же время данные о влиянии гормона роста на познавательные функции человека противоречивы.
Использование для профилактики старческих заболеваний
В 1990 году появилась статья, в которой на 12 пожилых людях было показано [1], что длительное (в течение 6 месяцев) введение в кровь гормона роста привело к увеличению массы мышц, снижению массы жировой ткани и усилению минерализации и повышению плотности костной ткани. Дальнейшие более масштабные и аккуратные (с использованием двойного слепого метода) исследования подтвердили снижение массы жировой ткани и увеличение массы мышц и не подтвердили увеличение плотности костной ткани. При этом оказалось, что сила мышц не увеличилась, а рост мышечной массы, видимо, был связан с удержанием в организме большего количества жидкости. Наблюдались также многочисленные побочные эффекты (повышение артериального давления, гипергликемия и др).
Ввиду того что гормональное действие соматотропина на организм (повышение уровня глюкозы крови, развитие акромегалоидного строения скелета) препятствует его длительному применению в качестве ноотропа, предпринимаются попытки синтезировать полипептид, который бы обладал сродством к соматотропиновым рецепторам ЦНС, но не обладал сродством к рецепторам этого гормона в остальном организме.
Использование в спорте
Препараты гормона роста применялись в медицинских целях, а также в спорте, что связано с его способностью к увеличению мышечной массы и снижению жировой прослойки при активных занятиях.
В 1989 году гормон роста был официально запрещен Олимпийским комитетом, однако в последнее время продажи препарата увеличились в несколько раз. В большинстве своём гормон роста применяется спортсменами-бодибилдерами, которые комбинируют его с другими анаболическими препаратами.
Ссылки
См. также
что такое, функции, норма, причины дисбаланса
Гормон роста называется соматотропин. Это
белок, обладающий биологически активным действием, отвечающий за увеличение
длины скелета. Гормон роста синтезируют клетки передней доли гипофиза в
головном мозге. Наибольшее количество соматотропина вырабатывается у детей.
Определение уровня соматотропина
в организме
За выработку гормона роста отвечают
рилизинг-факторы. Это вещества, образующиеся в гипоталамусе и регулирующие
уровень соматотропина (СТГ). Фактор, стимулирующий выработку — соматолиберин.
Фактор, подавляющий выработку — соматостатин.
Нормальное содержание СТГ (гормона роста в организме):
- у женщин — 0,081-3,36 мг/мл;
- у мужчин — 0,025-0,5 мг/мл.
После 25-30 лет начинается естественное
снижение выработки соматотропина.
Анализы на гормон роста назначают при
подозрении на сбой его выработки:
- отставание роста у детей;
- чрезмерно быстрый рост;
- признаки акромегалии у взрослых;
- беспричинное развитие сахарного
диабета.
Проверяют соматропин через анализ крови. Для анализа берут венозную кровь. Перед сдачей анализа крови на гормон роста требуется подготовка:
- отказаться от употребления
лекарственных препаратов, алкоголя; - ограничить физические нагрузки;
- ограничить белковую пищу.
Подготовка проводится в течение 1-2 дней до
сдачи анализа. Сдавать кровь надо с утра, так как гипофиз выделяет наибольшее
количество СТГ с 8 до 11 утра.
Причины возникновения дисбаланса соматропина
Соматропин вырабатывается интенсивно при
следующих заболеваниях и состояниях:
- гипофизарный нанизм — когда
повреждён сам гипофиз; - аденома гипофиза;
- эктопическая секреция — СТГ
образуется не только в гипофизе, но и в клетках поджелудочной железы, легких; - почечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- голодание;
- злоупотребление алкоголем;
- длительное восстановление после
тяжелых травм и операций.
Снижение выработки СТГ наблюдается при
повреждении гипофиза или гипоталамуса, генетических нарушениях.
Гормон роста гипофиза влияет на такие
органоиды клетки, как митохондрии, участвующие в энергетическом обмене. Чем
активнее вырабатывается энергия, тем больше будет СТГ. Поэтому соматотропин
влияет на рост и развитие мышечной массы.
Естественные методы повышения выработки гормона роста
Соматропин образуется интенсивнее во сне и во время физической нагрузки. Стимуляция образования СТГ происходит при употреблении белковой пищи, низком уровне глюкозы крови. Поднять гормон роста можно путем регуляции образа жизни и питания:
- ежедневные физические нагрузки;
- питание с повышенным содержанием
белка, уменьшением углеводов; - полноценный сон;
- достижение нормальной массы тела;
- еженедельное посещение сауны;
- ограничение употребления алкоголя;
- разгрузочные дни раз в неделю;
- исключение стрессов.
Выработку соматотропина увеличивает витамин Д.
При его дефиците следует добавлять к пище масляный или водный раствор.
При незначительном дефиците гормона роста у
детей естественные способы оказывают корректирующее действие. Лекарственная
заместительная терапия не требуется.
Искусственные способы повышения уровня гормона роста
Соматропин существует в виде лекарственного
препарата. Его назначают детям с карликовостью, у которых наблюдается дефицит
СТГ. Препарат вводят по строгим показаниям и под тщательным наблюдением врача.
Стимулятор гормона роста в инъекционной форме можно вводить только до закрытия
ростовых зон костей, то есть до возраста 18-20 лет.
Так как функцией СТГ является ускорение обмена
веществ, его пытаются применять как омолаживающее средство. Однако
бесконтрольное применение препарата несет больше вреда, чем пользы. У здорового
человека дополнительные дозы гормональных веществ вызывают серьёзные нарушения.
Результаты повышения выработки
соматотропина
Неконтролируемая выработка гормона роста у
детей приводит к гигантизму. Есть заболевание карликовость Лерона. Рецепторы
клеток не чувствительны к действию СТГ, поэтому ребенок не растет. Количество
гормона при этом нормальное или даже повышенное.
Последствием избытка гормона роста у взрослого
человека является акромегалия. Это состояние, при котором увеличиваются
отдельные кости или хрящи — пальцы, надбровные дуги, нос, мочки ушей. Механизм
акромегалии связан с тем, что у взрослого человека ростовые зоны закрыты, и
кости больше не могут увеличиваться в длину. Поэтому взрослый человек не растет
при усиленной выработке соматотропина.
Недостаток гормона роста у детей и подростков
приводит к карликовости. У взрослых низкая выработка СТГ не проявляется внешне.
Однако при снижении СТГ страдает энергетический обмен. Поэтому наблюдаются
следующие симптомы:
- ломкость костей, высокий риск
переломов; - отложение жира на животе, бедрах;
- уменьшение мышечной массы;
- утомляемость;
- накопление холестерина;
- невосприимчивость тканей к
инсулину.
Совокупность этих симптомов у людей старшего
возраста повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Для каких целей применяют гормон роста
В организме гормон роста принимает участие в
обмене белков, жиров, углеводов. Функции соматотропного гормона:
- стимулирует рост костей и мышц;
- ускоряет усвоение белка;
- улучшает всасывание кальция;
- замедляет выведение натрия и
калия.
Соматотропин ускоряет расщепление жирных
кислот, активирует поглощение жиров мышечной тканью. СТГ препятствует
поглощение глюкозы тканями, то есть повышает ее содержание в крови.
Инъекционный препарат обладает побочными
эффектами:
- отеки;
- боли в мышцах;
- головные боли;
- повышение артериального давления;
- метеоризм.
При регулярной передозировке препарата у
человека проявляются признаки акромегалии.
СТГ в лечении генетических
заболеваний
При замедлении роста у детей, связанном с
генетическими нарушениями, соматотропин используют как лекарственный препарат.
Его вводят до закрытия ростовых зон костей. Ребенок на заместительной терапии
вырастает соответственно возрасту.
Рост взрослого человека с заболеваниями
гипофиза не изменяется. Даже если ему делать соматотропин, он не вырастет, так
как закрыты ростовые зоны костей.
СТГ в спорте
Гормон роста применяют для мужчин,
занимающихся силовым спортом. Он вызывает увеличение мышечной массы. Однако у
препарата много побочных эффектов, малейшая передозировка соматропина способна
вызвать акромегалию. Препарат запрещён официальными спортивными организациями, расценивается
как допинг.
У женщин-спортсменок препарат человеческого
соматропина вызывает уменьшение молочных желез. Женские молочные железы состоят
преимущественно из жировой ткани, а соматропин отвечает за уменьшение
количества жира.
Соматропин — стимулятор ростовых зон скелета.
Вырабатывается клетками гипофиза, регулирует этот процесс гипоталамус. Избыток
СТГ ведет к гигантизму детей, акромегалии взрослых. Нехватка проявляется
карликовостью, у взрослых повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Врачмедик
Поиск
Найти
ВКонтакте
-
Обследования и анализы
-
МРТ
-
Анализ крови
-
Анализ кала
-
Анализ мочи
-
УЗИ
-
Флюорография
-
-
Здоровье от А до Я
-
Гинекология
-
Ревматология
-
Проктология
-
Онкология
-
Гастроэнтерология
-
Неврология
-
Кардиология
-
Урология
-
Отоларингология
-
Дерматология
-
Маммология
-
Терапия
-
Флебология
-
Травматология
-
Побочные эффекты гормона роста человека[править | править код]
Частое побочное действие у профи, при использовании мегадоз — увеличение живота
Поскольку Гормон роста вырабатывается естественным образом в организме человека, побочные эффекты применения Гормона роста являются редкими. Побочные эффекты возникают, главным образом, в тех случаях, когда Гормон роста применяется в дозах выше рекомендованных и более длительное время, чем указывается специалистами. На практике встречаются следующие побочные эффекты Гормона роста человека (по частоте возникновения):
- Тунельный синдром — проявляется болями и онемениями в конечностях. Это связано с тем, что увеличивающиеся в объемах мышцы сдавливают периферические нервы. Данный побочный эффект не опасен и быстро устраняется после снижения дозы препарата.
- Накопление жидкости — сложно назвать побочным эффектом, потому что накопление жидкости идет в мышцах, придавая им большие размеры и упругость. В целом феномен отката минимален после окончания курса. Так же следует учесть тот факт, что на период курса с ГР следует сократить потребление солёной пищи минимум в 2 раза и отказаться от спиртного, чтобы исключить нежелательное скопление лишней жидкости, что зачастую, даже при приеме препарата в минимальных дозах, приводит к болезненной отечности конечностей (в основном это кисти и пальцы рук).
- Повышение артериального давления — устраняется либо снижением дозы гормона роста, либо приемом антигипертензивных средств.
- Местные реакции — в месте инъекции (>1% и <10%) — сыпь, зуд, болезненность, онемение, гиперемия, припухлость, липоатрофия.
- Угнетение функции щитовидной железы — субъективно никак не проявляется, поскольку угнетение слишком незначительно. Для его устранения и повышения эффективности цикла применяется Тироксин в дозе 25 мкг в сутки. После отмены гормона роста, функция щитовидной железы полностью восстанавливается.
- Акромегалия — заболевание возникает вследствие выраженного злоупотребления препаратами гормона роста. При правильном применении не встречается.
- Гипертрофия сердца и других органов — возникает только в случае длительного применения гормона роста в больших дозах. При правильном применении не встречается.
- Повышение риска инсульта при использовании у детей — многолетнее исследование, завершившееся в 2014 году показало, что назначение гормона роста в детском возрасте приводит к повышению риска инсульта в более взрослом возрасте. Из 7000 детей, получавших ГР (средний возраст 11 лет), у 11[1] человек зарегистрированы инсульты (средний возраст 24 года).[2] Тогда как у детей не получавших гормона роста, в возрасте 24 лет аналогичной выборки частота инсульта не превышает 7[3].
- Утренняя разбитость — ощущение слабости, апатии и болезненности суставов и мышц как при простуде, иногда сопровождается подъемом температуры. Данная реакция может быть признаком аутоимунного ответа на антигены даже через несколько после первых инъекций, что в свою очередь может свидетельствовать о некачественном препарате.[4]
- Сонливость — иногда возникает дневная сонливость.
- Увеличение живота — распространено мнение, что гормон роста может увеличивать живот за счет гиперплазии внутренних органов (так как в кишечнике и органах имеются рецепторы к IGF-1). На данный момент нет надежных научных подтверждений этого факта, однако яркие примеры изменений живота в среде профессиональных бодибилдеров связывают именно с этим. Однако практический опыт большинства атлетов показывает, что не длительные курсы гормона роста не приводят к росту живота. Специалисты полагают, что увеличение живота (в английском интернете распространен термин «GH gut») имеет полиэтиологическую природу, и возможно при использовании больших доз ГР в сочетании с инсулином, стероидами, наряду с потреблением больших объемов пищи.
- Гинекомастия — в очень редких случаях[5]
Влияние на углеводный обмен и применение инсулина[править | править код]
Гормон роста: гипогликемия, гипергликемия, инсулинорезистентность
Гормон роста оказывает противоположные эффекты по сравнению с инсулином на обмен глюкозы и липидов, однако также как и инсулин усиливает синтез белка в организме. В здоровом организме собственный гормон роста практически не влияет на обмен глюкозы в виду небольших концентраций.
При введении экзогенных препаратов происходит снижение потребления и окисления глюкозы мышцами, а также повышается окисление жиров и активируется глюконеогенез. В результате этого сразу после инъекции ГР развивается гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови).[6]
Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови). В первые дни курса поджелудочная железа регистрирует гипергликемию после инъекции ГР и начинает интенсивно вырабатывать инсулин, который дает сигнал тканям использовать свободную глюкозу крови. Возникает мощный инсулиновый пик, который приводит к понижению уровня глюкозы и могут даже развиваться симптомы гипогликемии.
Гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). При длительных курсах и высоких дозах гормона роста возникает диабетогенный побочный эффект.[7] Поджелудочная железа уже не справляется с продукцией достаточного количества инсулина для утилизации избытков глюкозы в крови, развивается резистентность к инсулину (печень, мышечная и жировая ткани не реагируют даже на высокие его концентрации), то есть происходит тоже самое, что и при сахарном диабете 2 типа. При этом наблюдается как гипергликемия, так и гиперинсулинэмия. Для устранения гипергликемии можно принимать добавки с Альфа-липоевой кислотой, которая восстанавливает чувствительность к инсулину.
В связи с развитием гипергликемии многие атлеты вводят дополнительно инсулин, однако следует учесть, что это в еще большей мере может усилить инсулинорезистентность тканей.
Читайте подробнее: Гормон инсулин
Мифические побочные эффекты[править | править код]
- Подавление секреции собственного гормона роста — профессор Elmer M. Cranton, M.D. провел исследование на более чем 100 пациентах, где не было обнаружено подавление собственной секреции. В то же время Ваш собственный уровень соматотропина никогда не вернется к прежнему уровню, который был у Вас до курса. Любой курс, длящийся от месяца превращается в заместительную терапию, т.ч. не ждите показателя соматотропина после курса больше 0,05 нг/мл. В диапазоне референсного (нормативного) значения он уже не будет никогда. Разве, что в старости, когда он уже никому не нужен.
- Опухолевый процесс — гормон роста вызывает резкое ускорение деления опухолевых клеток, поэтому ученые стали обеспокоены, не может ли сам гормон роста провоцировать опухоль. Поэтому было организовано ретроспективное исследование, в котором приняли участие люди прошедшие лечение гормоном роста, частота опухолевых процессов у них статистически не отличалась от остальной популяции, что может говорить об отсутствии канцерогенного эффекта гормона роста. [8] Однако в одном исследовании наблюдалось повышение риска развития лимфомы Ходжкина.[9]
- Влияние на потенцию и функцию полового члена — гормон роста практически не влияет на половое влечение и может улучшать эректильную функцию.[10][11]
Общий вывод[править | править код]
Гормон роста крайне редко вызывает побочные эффекты [12], если применять его в умеренных дозах. [13] Практически все побочные эффекты носят обратимый характер.[14] В то же время, было четко доказано, что препараты гормона роста способны омолаживать организм: улучшать физическую форму, снижать уровень вредного холестерина, улучшать свойства кожи, укреплять кости и связки и многие другие положительные эффекты.
Анаболические препараты могут применяться только по назначению врача и противопоказаны детям. Представленная информация не призывает к применению или распространению сильнодействующих веществ и нацелена исключительно на снижение риска осложнений и побочных эффектов.
- ↑ из них 6 геморрагических
- ↑ http://www.webmd.com/children/news/20140813/children-prescribed-growth-hormone-may-face-stroke-risk-later-study
- ↑ из них 2 геморрагических
- ↑ http://www.somatropin.cn/effects.html
- ↑ Liu, H.; et al. (2007). The safety and efficacy of growth hormone in the healthy elderly: A systematic review. Annals of Internal Medicine.
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1806481
- ↑ Liu H, Bravata DM, Olkin I, Nayak S, Roberts B, Garber AM, Hoffman AR (January 2007). «Systematic review: the safety and efficacy of growth hormone in the healthy elderly». Ann. Intern. Med. 146 (2): 104–15
- ↑ Swerdlow AJ, Higgins CD, Adlard P, Preece MA (July 2002). «Risk of cancer in patients treated with human pituitary growth hormone in the UK, 1959-85: a cohort study». Lancet 360 (9329): 273–7
- ↑ Freedman RJ, Malkovska V, LeRoith D, Collins MT (October 2005). «Hodgkin lymphoma in temporal association with growth hormone replacement». Endocr. J. 52 (5): 571–5.
- ↑ Becker AJ, Uckert S, Stief CG, et al. Possible role of human growth hormone in penile erection. J Urol 2000;164(6):2138-42.
- ↑ Becker AJ, Uckert S, Stief CG, et al. Serum levels of human growth hormone during different penile conditions in the cavernous and systemic blood of healthy men and patients with erectile dysfunction. Urology 2002;59(4):609-14.
- ↑ Savine R, Sönksen P (2000). «Growth hormone — hormone replacement for the somatopause?». Hormone Research 53 (Suppl 3): 37–41.
- ↑ Alexopoulou O, Abs R, Maiter D (2010). «Treatment of adult growth hormone deficiency: who, why and how? A review». Acta Clinica Belgica 65 (1): 13–22.
- ↑ Ahmad AM, Hopkins MT, Thomas J, Ibrahim H, Fraser WD, Vora JP (June 2001). «Body composition and quality of life in adults with growth hormone deficiency; effects of low-dose growth hormone replacement». Clinical Endocrinology 54 (6)
90000 Growth Hormone Deficiency: Causes, Symptoms & Diagnosis 90001 90002 A growth hormone deficiency (GHD) occurs when the pituitary gland does not produce enough growth hormone. It more commonly affects children than adults. 90003 90002 The pituitary gland is a small gland about the size of a pea. It’s located at the base of the skull and secretes eight hormones. Some of these hormones control thyroid activity and body temperature. 90003 90002 GHD occurs in roughly 1 in 7,000 births. The condition is also a symptom of several genetic diseases, including Turner syndrome and Prader-Willi syndrome.90003 90002 You may grow concerned if your child is not meeting height and weight growth standards. Growth hormone deficiency is treatable. Children who are diagnosed early often recover very well. If left untreated, the condition can result in shorter-than-average height and delayed puberty. 90003 90002 Your body still needs growth hormone after you’ve finished puberty. Once you’re in adulthood, the growth hormone maintains your body structure and metabolism. Adults can also develop GHD, but it is not as common.90003 90002 Children with cleft lips or cleft palates often have poorly developed pituitary glands, so are more likely to have GHD. 90003 90002 GHD that is not present at birth may be caused by a tumor in the brain. These tumors are normally located at the site of the pituitary gland or the nearby hypothalamus region of the brain. 90003 90002 In children and adults, serious head injuries, infections, and radiation treatments can also cause GHD. This is called acquired growth hormone deficiency (AGHD).90003 90002 Children with GHD are shorter than their peers and have younger, rounder faces. They may also be chubby or have «baby fat» around the abdomen, even though their body proportions are normal. 90003 90002 If GHD develops later in a child’s life, such as from a brain injury or tumor, its main symptom is delayed puberty. In some instances, sexual development is halted. 90003 90002 Many teens with GHD experience low self-esteem due to developmental delays such as short stature or a slow rate of maturing.For example, young women may not develop breasts and young men’s voices may not change at the same rate as their peers. 90003 90002 Reduced bone strength is another symptom of AGHD. This may lead to more frequent fractures, especially in older adults. People with low growth hormone levels may feel tired and lack stamina. They may experience sensitivity to hot or cold temperatures. 90003 90002 A variety of psychological symptoms can occur, including: 90003 90028 90029 depression 90030 90029 lack of concentration 90030 90029 poor memory 90030 90029 bouts of anxiety or emotional distress 90030 90037 90002 Adults with AGHD typically have high levels of fat in the blood and high cholesterol.This is not due to poor diet, but rather to changes in the body’s metabolism caused by low levels of growth hormone. Adults with AGHD are at greater risk for diabetes and heart disease. 90003 90002 Your child’s doctor will look for signs of GHD if your child is not meeting their height and weight milestones. They’ll ask you about your growth rate as you approached puberty, as well as your other children’s growth rates. If they suspect GHD, a number of tests can confirm the diagnosis. 90003 90002 A blood test can measure growth hormone in the body.However, your levels of growth hormone fluctuate widely throughout the day and night (called «diurnal variation»). A blood test with a lower-than-normal result is not enough evidence to make a diagnosis. 90003 90002 Growth plates are the developing tissue at each end of your arm and leg bones. Growth plates fuse together when you’ve finished developing. X-rays of your child’s hand can indicate their level of bone growth. 90003 90002 Kidney and thyroid function tests can determine how the body is producing and using hormones.90003 90002 If your doctor suspects a tumor or other damage to the pituitary gland, an MRI imaging scan can provide a detailed look inside the brain. Growth hormone levels will often be screened in adults who have a history of pituitary disorders, have a brain injury, or need brain surgery. 90003 90002 Testing can determine if the pituitary condition was present at birth or brought on by an injury or tumor. 90003 90002 Since the mid-1980s, synthetic growth hormones have been used with great success to treat children and adults.Before synthetic growth hormones, natural growth hormones from cadavers were used for treatment. 90003 90002 Growth hormone is given by injection, typically into the body’s fatty tissues, such as the back of the arms, thighs, or buttocks. It’s most effective as a daily treatment. 90003 90002 Side effects are generally minor, but may include: 90003 90028 90029 redness at the injection site 90030 90029 headaches 90030 90029 hip pain 90030 90029 curving of the spine (scoliosis) 90030 90037 90002 In rare cases, long-term growth hormone injections may contribute to the development of diabetes, especially in people with a family history of that disease.90003 90070 Long-Term Treatment 90071 90002 Children with congenital GHD are often treated with growth hormone until they reach puberty. Often, children who have too little growth hormone in their youth will naturally begin to produce enough as they enter adulthood. However, some remain in treatment for their entire lives. Your doctor can determine if you need ongoing injections by monitoring hormone levels in your blood. 90003 90002 Make an appointment with your doctor if you suspect that you or your child is deficient in growth hormones.Many people respond very well to treatment. The sooner you start treatment, the better your results will be. 90003.90000 Growth hormone | You and Your Hormones from the Society for Endocrinology 90001
90002 Alternative names for growth hormone 90003
90004 Somatotropin; GH; human growth hormone; HGH 90005
90002 What is growth hormone? 90003
90004 Growth hormone is released into the bloodstream from the anterior pituitary gland. The pituitary gland also produces other hormones that have different functions from growth hormone. 90005
90004 Growth hormone acts on many parts of the body to promote growth in children.Once the growth plates in the bones (epiphyses) have fused growth hormone does not increase height. In adults, it does not cause growth but it helps to maintain normal body structure and metabolism, including helping to keep blood glucose levels within set levels. 90005
90002 How is growth hormone controlled? 90003
90004 Growth hormone release is not continuous; it is released in a number of ‘bursts’ or pulses every three to five hours. This release is controlled by two other hormones that are released from the hypothalamus (a part of the brain): growth hormone-releasing hormone, which stimulates the pituitary to release growth hormone, and somatostatin, which inhibits that release.90005
90004 Growth hormone levels are increased by sleep, stress, exercise and low glucose levels in the blood. They also increase around the time of puberty. Growth hormone release is lowered in pregnancy and if the brain senses high levels of growth hormone or insulin-like growth factors already in the blood. 90005
90002 What happens if I have too much growth hormone? 90003
90004 Not surprisingly, too much growth hormone causes too much growth. 90005
90004 In adults, excessive growth hormone for a long period of time produces a condition known as acromegaly, in which patients have swelling of the hands and feet and altered facial features.These patients also have organ enlargement and serious functional disorders such as high blood pressure, diabetes and heart disease. Over 99% of cases are due to benign tumours of the pituitary gland, which produce growth hormone. This condition is more common after middle-age when growth is complete so affected individuals do not get any taller. 90005
90004 Very rarely, increased growth hormone levels can occur in children before they reach their final height, which can lead to excessive growth of long bones, resulting in the child being abnormally tall.This is commonly known as gigantism (a very large increase in height). 90005
90004 Overproduction of growth hormone is diagnosed by giving a sugary drink and measuring the growth hormone level over the next few hours. The sugar should cause growth hormone production to reduce. However, this does not happen in acromegaly. 90005
90002 What happens if I have too little growth hormone? 90003
90004 Too little growth hormone (deficiency) results in poor growth in children. In adults, it causes a reduced sense of wellbeing, increased fat, increased risk of heart disease and weak heart, muscles and bones.The condition may be present from birth where the cause can be unknown, genetic or due to injury to the pituitary gland (during development or at birth). 90005
90004 Growth hormone deficiency may also develop in adults due to brain injury, a pituitary tumour or damage to the pituitary gland (for example, after brain surgery or radiotherapy for cancer treatment). The main treatment is to replace the growth hormone using injections — either once a day or several times a week. 90005
90004 In the past, growth hormone treatment was stopped at the end of growth.It is now clear that growth hormone contributes to both bone mass and muscle mass reaching the best possible level, as well as reducing fat mass during development to an adult. The specialist is therefore likely to discuss the benefits of continuing growth hormone after growth has completed until age 25 to make sure bone and muscle mass reach the best possible level. Additionally, growth hormone has been linked to a sensation of wellbeing, specifically energy levels. There is evidence that 30-50% of adults with growth hormone deficiency feel tired to a level that impairs their wellbeing.These adults may benefit from lifelong treatment with growth hormone. Taking growth hormone when adult will not result in increased height. 90005
90036
90004 Last reviewed: Feb 2018 90005
90036
.90000 growth hormone | Definition, Function, Deficiency, & Excess 90001
90002 90003 Growth hormone (GH) 90004, also called 90003 somatotropin 90004 or 90003 human growth hormone 90004, peptide hormone secreted by the anterior lobe of the pituitary gland. It stimulates the growth of essentially all tissues of the body, including bone. GH is synthesized and secreted by anterior pituitary cells called somatotrophs, which release between one and two milligrams of the hormone each day.GH is vital for normal physical growth in children; its levels rise progressively during childhood and peak during the growth spurt that occurs in puberty. 90009 90003 pituitary gland 90004 Growth hormone is secreted by the anterior lobe of the pituitary gland and is vital for normal physical growth in children. 90012 Encyclopædia Britannica, Inc. 90013
90002 Britannica Quiz 90009
90002 Medical Terms and Pioneers Quiz 90009
90002 Which of these viral diseases is also called variola? 90009
90002 In biochemical terms, GH stimulates protein synthesis and increases fat breakdown to provide the energy necessary for tissue growth.It also antagonizes (opposes) the action of insulin. GH may act directly on tissues, but much of its effect is mediated by stimulation of the liver and other tissues to produce and release insulin-like growth factors, primarily insulin-like growth factor 1 (IGF-1; formerly called somatomedin). The term 90021 insulin-like growth factor 90022 is derived from the ability of high concentrations of these factors to mimic the action of insulin, although their primary action is to stimulate growth. Serum IGF-1 concentrations increase progressively with age in children, with an accelerated increase at the time of the pubertal growth spurt.After puberty the concentrations of IGF-1 gradually decrease with age, as do GH concentrations. 90009 90003 growth hormone 90004 Chemical structure of human growth hormone. The image at left is a space-filling, all-atom representation, and the image on the right is a ribbon representation of the same protein. 90012 © Molekuul / Dreamstime.com 90013 90002 GH secretion is stimulated by growth hormone-releasing hormone (GHRH) and is inhibited by somatostatin. In addition, GH secretion is pulsatile, with surges in secretion occurring after the onset of deep sleep that are especially prominent at the time of puberty.In normal subjects, GH secretion increases in response to decreased food intake and to physiological stresses and decreases in response to food ingestion. However, some individuals are affected by abnormalities in GH secretion, which involve either deficiency or overabundance of the hormone. 90009
90030 Growth hormone deficiency 90031
90002 GH deficiency is one of the many causes of short stature and dwarfism. It results primarily from damage to the hypothalamus or to the pituitary gland during fetal development (congenital GH deficiency) or following birth (acquired GH deficiency).GH deficiency may also be caused by mutations in genes that regulate its synthesis and secretion. Affected genes include 90021 PIT-1 90022 (pituitary-specific transcription factor-1) and 90021 POUF-1 90022 (prophet of 90021 PIT-1 90022). Mutations in these genes may also cause decreased synthesis and secretion of other pituitary hormones. In some cases, GH deficiency is the result of GHRH deficiency, in which case GH secretion may be stimulated by infusion of GHRH. In other cases, the somatotrophs themselves are incapable of producing GH, or the hormone itself is structurally abnormal and has little growth-promoting activity.In addition, short stature and GH deficiency are often found in children diagnosed with psychosocial dwarfism, which results from severe emotional deprivation. When children with this disorder are removed from the stressing, nonnurturing environment, their endocrine function and growth rate normalize. 90009
Get exclusive access to content from our тисяча сімсот шістьдесят вісім First Edition with your subscription.
Subscribe today
90002 Children with isolated GH deficiency are normal in size at birth, but growth retardation becomes evident within the first two years of life.Radiographs (X-ray films) of the epiphyses (the growing ends) of bones show growth retardation in relation to the patient’s chronological age. Although puberty is often delayed, fertility and delivery of normal children is possible in affected women. 90009
90002 GH deficiency is most often treated with injections of GH. For decades, however, availability of the hormone was limited, because it was obtained solely from human cadaver pituitaries. In 1985, use of natural GH was halted in the United States and several other countries because of the possibility that the hormone was contaminated with a type of pathogenic agent known as a prion, which causes a fatal condition called Creutzfeldt-Jakob disease.That same year, by means of recombinant DNA technology, scientists were able to produce a biosynthetic human form, which they called somatrem, thus assuring a virtually unlimited supply of this once-precious substance. 90009
90002 Children with GH deficiency respond well to injections of recombinant GH, often achieving near-normal height. However, some children, primarily those with the hereditary inability to synthesize GH, develop antibodies in response to injections of the hormone. Children with short stature not associated with GH deficiency may also grow in response to hormone injections, although large doses are often required.90009
90002 A rare form of short stature is caused by an inherited insensitivity to the action of GH. This disorder is known as Laron dwarfism and is characterized by abnormal GH receptors, resulting in decreased GH-stimulated production of IGF-1 and poor growth. Serum GH concentrations are high because of the absence of the inhibitory action of IGF-1 on GH secretion. Dwarfism may also be caused by insensitivity of bone tissue and other tissues to IGF-1, resulting from decreased function of IGF-1 receptors.90009
90002 GH deficiency often persists into adulthood, although some people affected in childhood have normal GH secretion in adulthood. GH deficiency in adults is associated with fatigue, decreased energy, depressed mood, decreased muscle strength, decreased muscle mass, thin and dry skin, increased adipose tissue, and decreased bone density. Treatment with GH reverses some of these abnormalities but can cause fluid retention, diabetes mellitus, and high blood pressure (hypertension). 90009
90030 Growth hormone excess 90031
90002 Excess GH production is most often caused by a benign tumour (adenoma) of the somatotroph cells of the pituitary gland.In some cases, a tumour of the lung or of the pancreatic islets of Langerhans produces GHRH, which stimulates the somatotrophs to produce large amounts of GH. In rare cases, ectopic production of GH (production by tumour cells in tissues that do not ordinarily synthesize GH) causes an excess of the hormone. Somatotroph tumours in children are very rare and cause excessive growth that may lead to extreme height (gigantism) and features of acromegaly. 90009
90002 Acromegaly refers to the enlargement of the distal (acral) parts of the body, including the hands, feet, chin, and nose.The enlargement is due to the overgrowth of cartilage, muscle, subcutaneous tissue, and skin. Thus, patients with acromegaly have a prominent jaw, a large nose, and large hands and feet, as well as enlargement of most other tissues, including the tongue, heart, liver, and kidneys. In addition to the effects of excess GH, a pituitary tumour itself can cause severe headaches, and pressure of the tumour on the optic chiasm can cause visual defects. 90009
90002 Because the metabolic actions of GH are antagonistic (opposite) to those of insulin, some patients with acromegaly develop diabetes mellitus.Other problems associated with acromegaly include high blood pressure (hypertension), cardiovascular disease, and arthritis. Patients with acromegaly also have an increased risk of developing malignant tumours of the large intestine. Some somatotroph tumours also produce prolactin, which may cause abnormal lactation (galactorrhea). Patients with acromegaly are usually treated by surgical resection of the pituitary tumour. They can also be treated with radiation therapy or with drugs such as pegvisomant, which blocks the binding of growth hormone to its receptors, and synthetic long-acting analogues of somatostatin, which inhibit the secretion of GH.90009 Robert D. Utiger
90030 Learn More in these related Britannica articles: 90031
.90000 Growth Hormone Deficiency Symptoms & Causes 90001
90002
90003
Pay Your Bill 90004
90003
MyChildren’s Patient Portal 90004
90007
90002
90003
90010 90011 90012 International Visitors 90013 90004
90003
Ways to Help 90004
90003
Careers 90004
90003
Donate 90004
90003
Donate 90004
90007
90002
90003
For Patients
90004
90003
For Health Care Professionals
90004
90003
Programs & Services
90004
90003
Conditions & Treatments
90004
90003
Research
90004
90003
Innovation
90004
90003
90004 90007.