Инъекция в дельтовидную мышцу
Место инъекции
Дельтовидная
мышца
(m.
deltoideus)
Целесообразно
использовать дельтовидную мышцу при
ежедневном выполнении нескольких
внутримышечных инъекций
Определить
место инъекции в дельтовидную мышцу
можно, попросив пациента освободить
плечо и лопатку от одежды.
Если
рукав одежды узкий (сдавливающий), лучше
его снять. Рука пациента расслаблена и
согнута в локтевом суставе. Пациент
может лежать или сидеть во время инъекции.
Сестра прощупывает нижний край
акромиального отростка лопатки, который
является основанием треугольника,
вершина которого — в центре плеча. Место
инъекции — в центре треугольника,
приблизительно на 2,5-5 см ниже акромиального
отростка.
Место
инъекции можно определить и по-другому,
приложив четыре пальца поперек
дельтовидной мышцы, начиная от
акромиального отростка. Игла вводится
в мышцу под
углом
90 °.
Техника выполнения
-
Медсестре
тщательно вымыть руки, обработать
хлоргексидином или другим антисептиком. -
Насадить
иглу для внутримышечных инъекций,
выпустить из шприца воздух. -
Попросить
больного лечь на живот или на бок. Если
больной находится на постельном
режиме, то инъекция выполняется в
палате. -
Обработать
кожу в месте инъекции дважды ватными
шариками, смоченными спиртом: первый
раз — 10 х 10 см, второй раз — 5 х 5 см. -
Шприц
взять в правую руку так, что 1, 3, 4 пальцы
фиксируют цилиндр шприца
-
палец
фиксирует муфту иглы, а 2 палец — на
рукоятке поршня. -
Левой
рукой растянуть кожу в месте инъекции,
а правой рукой резким движением
сделать прокол перпендикулярно тканям
больного на глубину 5-7 см. Над кожей в
месте прокола должно остаться 0,5-1 см
иглы. -
Тремя
пальцами левой руки (1, 2, 3) слегка потянуть
на себя -
поршень
шприца — проверить, не попала ли игла в
сосуд, если конец иглы находится в
сосуде, то в шприц легко насасывается
кровь. -
Если
в шприце не появилось следов крови, то
тремя пальцами левой руки, медленно
нажимая на поршень, ввести лекарство. -
Закончив
введение лекарства, прочно фиксировать
мизинцем иглу и быстрым движением
извлечь иглу, прижав к месту прокола
оставшийся ватный шарик, смоченный
спиртом. -
Ватный
шарик подержать в месте прокола 2-3
минуты. -
Массировать,
нажимать ватным шариком в месте прокола
не рекомендуется.
Отработанный
инструментарий дезинфицируется,
утилизируется в
соответствии
с
СанПиН 2.1.3.2630-10;СанПиН 2.1.7.2790-10
Осложнения:
-
Перерастяжение
мышц большим количеством лекарств,
плохое рассасывание препарата. -
Инфекционные
осложнения (абсцесс, флегмона). -
Инфильтраты.
-
Введение
раздражающего лекарства вблизи нервных
стволов может вызвать невриты, парезы,
параличи. -
Попадание
в сосуд может вызнать кровотечение. -
Введение
лекарства в сосуд создает чрезмерно
высокую концентрацию препарата в крови. -
При
попадании масла в сосуд — масляная
эмболия. -
Аллергические
реакции. -
Слом
иглы.
studfile.net
Какие уколы колят при артрозе плечевого сустава
Остеоартрозом называют хроническое заболевание, при котором нарушается структура и целостность суставного хряща. Оно может затрагивать тазобедренные, плечевые и другие суставы и чаще встречается у пожилых людей. Если игнорировать симптомы заболевания, то оно будет прогрессировать. Методов лечения существует много, но наиболее действенный — это введение инъекций. Поэтому перед началом терапии нужно знать, какие уколы колют при артрозе плечевого сустава.
Разновидности и симптомы
Есть разные причины артроза плеча. В зависимости от своего происхождения болезнь имеет два типа:
- идиопатический (первичный) артроз — форма с неустановленной причиной. Считается, что она развивается вследствие генетических факторов, на фоне ухудшения иммунитета, сосудистых заболеваний или неблагоприятных условий работы и жизни в целом;
- вторичный артроз — в этом случае болезнь появляется вследствие переломов плеча, после инфекционных заболеваний суставов, на фоне подагры, эндокринных заболеваний и метаболических нарушений.
Независимо от вида болезни на пораженный сустав оказывается сильное давление.
Сустав защищен хрящом, который вследствие частых и сильных нагрузок или возраста может быть поврежден. Сразу в нескольких местах хрящевая ткань может набухнуть и разорваться, после чего она истощается и обнажается, в кость попадает синовиальная жидкость — все это и становится началом патологических изменений. Характерными симптомами болезни являются:
- на начальной стадии — незначительные боли и периодический хруст суставов при движении;
- в отличие от воспаления, боли могут усиливаться при нагрузках и движении, к вечеру, а в спокойном состоянии ненадолго проходят;
- временная скованность, боли по утрам при первых движениях после пробуждения;
- в области плеча подвижность ограничивается все сильнее по мере запущенности болезни;
- при любых движениях плеча появляется хруст;
- иногда наблюдается припухлость, повышение температуры;
- на поздних стадиях боли сильны при минимальных нагрузках даже в спокойном состоянии, появляются костные разрастания, простые движения пациенту даются с трудом;
- больной ощущает общую слабость, становится более раздраженным, плохо спит.
Характерной особенностью болезни является постепенное развитие. Выраженность проявлений во многом зависит от нагрузки на пораженный сустав, поэтому чаще всего артрозу подвержено правое плечо у правшей или левое, соттветственно, у левшей.
Виды терапии при болезни
Заболевание плечевого сустава лечить требуется долго. Терапия должна быть комплексной, включающей в себя такие мероприятия:
- выполнение специальных гимнастических упражнений;
- прием медикаментов разного назначения;
- физиотерапия;
- диета;
- протезирование сустава (если прием медикаментов не дал ожидаемого результата).
- выполнение специальных гимнастических упражнений;
- прием медикаментов разного назначения;
- физиотерапия;
- диета;
- протезирование сустава (если прием медикаментов не дал ожидаемого результата).
Прием медикаментов и другие способы лечения заболевания безоперационными методами направлены на восстановление хрящей. Лекарства при артрозе плечевого сустава являются основной терапией, имеют форму таблеток, мазей и ампул для уколов.
В их числе Вольтарен в виде мази, Нимесулид в порошке, Кетанов в таблетках и многое другое. Однако наиболее эффективной формой лекарств являются растворы для инъекций.
Системные препараты
Средства системного действия при заболевании вводятся внутримышечно, под кожу или внутривенно. В их числе и противовоспалительные нестероидные средства. Они направлены на купирование болевого синдрома, снятие отеков и воспалений. Обычно назначают такие препараты:
- Анальгин;
- Кетанов;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Кетолонг и другие.
- Анальгин;
- Кетанов;
- Индометацин;
- Диклофенак;
- Кетолонг и другие.
Несмотря на то что они эффективно снимают воспаление и боли, имеется ряд побочных явлений. Наиболее сильное негативное действие они оказывают на желудочную слизистую оболочку, что может в будущем вызвать эрозию или язву желудка.
Чтобы снизить риск развития таких последствий, курсы лечения не должны быть долгими. Если для достижения эффекта требуется более длительное время (от 3 дней), то рекомендуется дополнительно принимать Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель, Ранитидин и Омепразол. Нестероидные препараты нельзя использовать больным с язвой желудка, тяжелыми почечными и печеночными поражениями, сердечной недостаточностью и гастритом.
Другая группа препаратов с противовоспалительным действием для введения — это селективные ингибиторы 2 типа (циклооксигеназы и коксибы). К их числу относятся:
- Амелотекс;
- Мовалис;
- Артрозан;
- Династат.
За исключением последнего, перечисленные лекарства вводятся только внутримышечно.
Они не представляют такой опасности для слизистых желудка, как предыдущие, но их нельзя колоть при беременности, грудном вскармливании, гастрите, язве желудка и заболеваниях крови. Династат можно использовать при язве во время ремиссии, но после операций на сердце и пожилым терапия должна проводится очень осторожно.
Хондропротекторы и миорелаксанты
Хондропротекторы и миорелаксанты
Хондропротекторы отличаются высокой эффективностью и воздействуют непосредственно на главный очаг заболевания — суставной хрящ.
Препараты содержат глюкозамин и хондроитин, способствующие восстановлению поврежденных участков суставной ткани и повышению синтеза «смазочной» жидкости для суставов. Их назначают в виде уколов при первой и второй степени заболевания. На более поздних стадиях они не будут эффективными.
В числе хондропротекторов:
- Дона — средство на основе глюкозамина для внутримышечного применения. Вводить препарат нужно по одному уколу три раза в неделю курсовым методом по 12 уколов. Повторный курс может назначаться через 4−6 месяцев;
- Хондролон. В основе лекарства — вещество хондроитин. Курс включает в себя от 20 до 25 уколов внутримышечно.
Чтобы средство дало максимальную эффективность, его рекомендуется использовать вместе с противовоспалительными лекарствами. Следует пройти два или три курса лечения.
Миорелаксанты предназначены для снятия патологического мышечного спазма, которым всегда сопровождается заболевание. В числе этой группы препаратов:
- Сирдалуд;
- Мидокалм;
- Баклофен.
- Сирдалуд;
- Мидокалм;
- Баклофен.
Если мышцы постоянно напряжены, то в них будет отсутствовать кислород, вследствие чего больного начнет тревожить дискомфорт, а благодаря расслабляющему действию миорелаксантов боли в суставах эффективно купируются. Эти препараты принимаются курсами по 5−7 дней и вводятся внутримышечно. Запрещены во время беременности и грудного вскармливания, в случае аллергии на компоненты или миастении.
Витамины и медикаменты для улучшения кровотока
Витамины помогают снять суставные боли и улучшают проводимость импульсов по нервным окончаниям, соприкасающимся с пораженным суставом. Лучше всего показывают себя комплексы на основе групп В1, В12 и В6. К ним относят:
- Комбилипен;
- Комплигам В;
- Мильгамма;
- Тригамма.
Каждый из перечисленных витаминов можно колоть внутримышечно по отдельности. Но есть и такие схемы лечения, когда одна группа чередуется с другой по дням.
При комплексном лечении артроза плечевого сустава лекарства могут назначаться внутримышечно и внутривенно с целью улучшения кровотока в суставе. К ним относят Циннаризин, Ксантинола никотинат, Трентал или Пентоксифиллин.
Инъекции местного действия
При терапии нельзя обойтись и без инъекций местного действия. Это означает, что больному делают уколы в плечевой сустав при артрозе. Средства для этого используются следующие:
- Глюкокортикоиды — Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог и другие. Эти гормональные препараты помогают быстро снять боли и воспалительный процесс. Курс лечения такими средствами составляет максимум 5 инъекций, при этом их колоть ежедневно нельзя.
- Гиалуроновая кислота — она выступает в виде естественного смазочного материала для суставов. В числе этих препаратов — Синвиск, Ферматрон и Остенил. Они оказывают высокую эффективность в ходе терапии заболевания, но назначаются только после снятия воспалительного процесса в тканях.
Оперативное вмешательство и народные средства
Часто пациенты интересуются, можно ли совместно с лечебными манипуляциями и приемом препаратов при артрозе применять средства народной медицины. Некоторые врачи это допускают, но только в случае согласования и параллельно с основным курсом терапии.
Народная медицина включает в себя следующее:
- натуральные мази домашнего производства;
- оздоровительные ванны;
- обертывания;
- компрессы.
- натуральные мази домашнего производства;
- оздоровительные ванны;
- обертывания;
- компрессы.
Но использовать эти методики в качестве основной терапии нельзя, поскольку вылечить болезнь исключительно с их помощью невозможно. Они только снимают ее симптомы на определенное время. При этом избавиться от болей можно путем приема обычной ванны, а не только с добавлением горчицы или мяты. Распаривания, обертывания имеют аналогичный эффект, но восстановить поврежденные ткани они не смогут.
В случае отсутствия лечебного эффекта от уколов, приема других форм препаратов и прочих методик лечения пациенту необходимо хирургическое вмешательство. На ранних этапах может помочь артроскопия — довольно щадящая лечебно-диагностическая операция. Но в запущенных случаях наиболее эффективным методом называют эндопротезирование, когда поврежденный сустав меняют на специальный протез из качественного и технологичного материала, способный прослужить несколько десятилетий.
Операция на плечевом суставе технически очень сложная. Ее назначают только при серьезных повреждениях суставной ткани плеча, которые уже нельзя вылечить иными методами. Для проведения операции нужно выбирать лишь опытных специалистов и хорошую клинику.
Уколы и другие методики врачи рекомендуют совмещать с лечебной гимнастикой, физиотерапией, диетами и соблюдением здорового образа жизни. Чтобы не допустить развития заболевания, нужно следить за своей физической активностью и не допускать перегрузок.
artroz.guru
Подкожная инъекция.
Подкожно-жировой
слой хорошо снабжен кровеносными
сосудами, поэтому для более быстрого
действия лекарственного вещества
применяют подкожные инъекции (п/к).
Подкожно введенные лекарственные
вещества быстрее всасываются, чем при
введении через рот. П/к инъекции производят
иглой на глубину 15 мм и вводят до 2 мл
лекарственных препаратов, которые
быстро всасываются в рыхлой подкожной
клетчатке и не оказывают на нее вредного
воздействия.
Характеристика
игл, шприцев для п/к инъекций:
Длина иглы -20 мм
Сечение -0,4 мм
Объём
шприца — 1; 2 мл
Места для подкожного введения:
-средняя треть
передненаружной поверхность плеча;
-средняя треть
передненаружной поверхность бедра;
-подлопаточная
область;
-передняя брюшная
стенка.
В этих местах кожа
легко захватывается в складку и
отсутствует опасность повреждения
кровеносных сосудов, нервов и надкостницы.
Не рекомендуется производить инъекции:
в места с отечной подкожно-жировой
клетчаткой; в уплотнения от плохо
рассосавшихся предыдущих инъекций.
Оснащение:
Стерильно: лоток
с марлевыми туфиками или ватными
шариками, шприц объёмом 1,0 или 2,0 мл, 2
иглы, спирт 70%, ЛС, перчатки.
Нестерильно:
ножницы, кушетка или стул, ёмкости для
дезинфекции игл, шприцев, перевязочного
материала.
Алгоритм
выполнения:
-
Объясните пациенту
ход проведения манипуляции, получите
от него согласие. -
Наденьте чистый
халат, маску обработайте руки на
гигиеническом уровне, наденьте перчатки. -
Наберите лекарственное
средство, выпустите из шприца воздух,
положите в лоток. -
Усадите или уложите
пациента, в зависимости от выбора места
инъекции и ЛС. -
Осмотрите и
пропальпируйте область инъекции. -
Обработайте место
инъекции последовательно в одном
направлении 2 ватными шариками, смоченными
70% раствором спирта: вначале большую
зону, затем вторым шариком непосредственно
место инъекции, заложите его под
мизинец левой руки. -
Возьмите в правую
руку шприц (указательным пальцем правой
руки держите канюлю иглы, мизинцем —
поршень шприца, 1,3,4 пальцами держите
цилиндр). -
Соберите левой
рукой кожу в складку треугольной формы,
основанием вниз. -
Введите иглу под
углом 45° срезом вверх в основание кожной
складки на глубину 1-2 см (2/3 длины иглы),
придерживайте указательным пальцем
канюлю иглы. -
Перенесите левую
руку на поршень и введите лекарственное
средство (не перекладывайте шприц из
одной руки в другую). -
Прижмите место
укола ватным шариком с 70 % спиртом. -
Извлеките иглу,
придерживая ее за канюлю. -
Сбросьте одноразовый
шприц и иглу в ёмкости c 3% хлорамином
на 60 мин. -
Снять
перчатки, поместить в
ёмкость
с дезинфицирующим раствором. -
Вымыть
руки, осушить.
Примечание.
Во время инъекции и после неё через
15-30 мин узнать у пациента о его самочувствии
и о реакции на введённое ЛС (выявление
осложнений и реакций).
Рис.1 .Места
для п/к инъекций
Рис.2.
Техника п/к
инъекции.
Введение масляных растворов подкожно.
Цель: лечебная.
Показания:
введение гормональных препаратов,
растворов жирорастворимых витаминных
препаратов.
Оснащение:
Стерильно: лоток
с марлевыми туфиками или ватными
шариками, шприц объёмом 1,0 или 2,0 мл, 2
иглы, спирт 70%, ЛС, перчатки.
Нестерильно:
ножницы, кушетка или стул, ёмкости для
дезинфекции игл, шприцев, перевязочного
материала.
Алгоритм
выполнения:
-
Объясните пациенту
ход проведения манипуляции, получите
от него согласие. -
Наденьте чистый
халат, маску, обработайте руки на
гигиеническом уровне, наденьте перчатки. -
Ампулу перед
использованием опустите в ёмкость с
тёплой водой, подогрейте до 38°С. -
Наберите лекарство
в шприц, выпустите из шприца воздух. -
Двукратно обработайте
место инъекции туфикоми с 70% спиртом. -
Сделайте вкол
иглой, потяните поршень на себя —
убедитесь, что в шприц не поступает
кровь — предупреждение медикаментозной
эмболии (масляной). -
Медленно введите
раствор (t°
масляного раствора 38°С). -
Прижмите место
укола ватным шариком с 70 % спиртом. -
Извлеките иглу,
придерживая ее за канюлю. -
Сбросьте одноразовый
шприц и иглу в ёмкости c 3% хлорамином
на 60 мин. -
Снять
перчатки, поместить в
ёмкость
с дезинфицирующим раствором. -
Вымыть
руки, осушить.
studfile.net
Болит Плечо Ничего Не Помогает! Укол дипроспана в плечевой сустав
ПодписатьсяПодписанОтписаться
2,774
6 февраля 2018 г.
11:33
Болит плечо ничего не помогает! Укол дипроспана с ледокаином в плечевой сустав. Методики устранения травмы плечевого сустава. Дипроспан перентерально
Получите максимальный результат тренируясь со мной прямо сейчас: http://biceps.ua/rezult Здесь собраны лучшие бесплатные и платные варианты нашего сотрудничество, вы сможете получить бесплатную или суперэффективную схему на свой выбор!
Если Вам нужно общение со мной, или мой совет, по воскресеньям в 21 00 на своем канале: http://www.youtube.com/YuryfromUkrain я провожу прямые эфиры во время которых бесплатно отвечаю на вопросы, даю советы и рекомендации. Подпишитесь и настройте уведомление к себе на почту, чтобы не пропустить приглашение на эфир или новое видео!
► Результаты моих учеников — мужчин: http://bit.ly/1sHmWqv
► Отзывы моих учениц: http://bit.ly/1XYgIjt
Моя методика тренировок доступна бесплатно для Вас:
http://biceps.ua/principles
Установите
► Мое бесплатное мобильное приложение в Гугл Маркет: https://play.google.com/store/apps/details?id=air.ua.com.biceps.BicepsSport
Установите
►Мое бесплатное приложение дневник тренировок на IOS: https://itunes.apple.com/us/app/bicepssport/id1210460192?l=ru&ls=1&mt=8
Подписка на мою рассылку в Секретную Качалку: http://bit.ly/161mJP3 это мои бесплатные уроки, подарки и советы, скидки на мои акции, новости и уведомление о новых видео на Ваш e-mail!
Вы можете получить у меня подходящую программу тренировок и план на 1 месяц. Минимум 1 раз в месяц я рекомендую менять диету и программу. Выбрать и заказать программу можно на следующих сайтах. Мои популярные программы: https://superbiceps.pro/ Полный список всех инфопродуктов (включая книги и аудиокурсы): http://superbiceps.justclick.ru/productshop/goods/
Просто получить программы недостаточно! Лучше, чтобы программу для вас выбрал лично я! Вы сможете увеличить прогресс, получать ежедневные советы и мотивацию от меня лично, оставаться со мной на связи участвуя в моих фитнес чатах! В чаты можно добавиться всегда, они работают круглый год!
Чат по набору мышечной массы: http://biceps.com.ua/bombomassa
Чат эффективного жиросжигания: http://biceps.com.ua/jirotop
Если вы серьезный человек, и хотите все делать правильно и с максимальной эффективностью, воспользуйтесь моими индивидуальными тренировками по интернету: http://www.biceps.ua/online-training
Я разработаю программу питания и тренировок именно для Вас, каждую неделю у нас будет личное общение по скайпу, телефону, WhatsApp, или по переписке. Это сделает Ваши результаты максимальным, а риски минимальными!
Тренировки по интернету намного более эффективны, так как это персональный подход к вашей ситуации.
Также я провожу онлайн фитнес курсы для тренеров или желающих пройти углубленное обучение методике тренировок: http://biceps.com.ua/kurs
Свяжитесь со мной с помощью почты: [email protected] и я помогу вам сделать правильный выбор!
Также в интернете легко можно найти мои бесплатные программы тренировок: https://www.youtube.com/playlist?list=PLya7d1XG57EYq2inx1lOvV2hSVlknYnOe Однако для получения серьезного эффекта нужна программа питания и тренировок нацеленные именно на Вашу ситуацию! Также вы должны избегать адаптации мышц к нагрузке и менять свой план по крайней мере 1 раз в месяц!
Поэтому я рекомендую Вам использовать серийные профессиональные программы, которые доступны на моих сайтах.
Наш бесплатный чат в Телеграмм: https://telegram.me/fitnesstrener
Наш бесплатный канал в Телеграмм: https://telegram.me/superbiceps
Перископ Юрия Спасокукоцкого: http://www.periscope.tv/www_biceps_ua
Моя книга: http://superbiceps.justclick.ru/order/pereskaz1
Пересказ моей книги бесплатно: http://biceps.com.ua/free-services/pereskaz
Инстаграм: http://vk.cc/3eDcW5
Я Vkontakte: http://vk.cc/1ntidK
Наша группа Вконтакте, стань одним из нас: https://vk.cc/5TyVf3
Я на Facebook: http://vk.cc/3eDcnC
Я на Google+: http://vk.cc/3eDdDn
Я в Ok: http://ok.ru/biceps.ua
Наш канал для девушек: ведем с Юлией Спасокукоцкой: http://bit.ly/13zOYoV
Подписка на канал «Анекдот от Юры»: http://vk.cc/3FSeKd
Подписаться на мой канал «Обзор игр от Качка»: http://vk.cc/3FSgvr
Подписка на канал «Техника Упражнений» http://vk.cc/3FSfWW
Ещё…
rutube.ru