|
Алька-Прим® |
Таблетки шипучие рег. №: П N013287/01 |
|||
|
Амитриптилин-АЛСИ |
Таб. 10 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. рег. №: ЛС-001144 Дата перерегистрации: 08.02.19 Таб. 25 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. рег. №: ЛС-001144 Дата перерегистрации: 08.02.19 |
|||
|
Анвифен® |
Капс. 25 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛСР-006779/09 Дата перерегистрации: 17.12.20 Капс. 50 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛСР-006779/09 Дата перерегистрации: 17.12.20 Капс. 125 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛСР-006779/09 Дата перерегистрации: 17.12.20 Капс. 250 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛСР-006779/09 Дата перерегистрации: 17.12.20 |
|||
|
Антиалк® |
Капли для приема внутрь гомеопатические рег. №: Р N002891/01 Дата перерегистрации: 18.02.10 |
|||
|
Антиоксикапс с цинком |
Капсулы рег. №: П N014939/01 |
|||
|
Атаракс® |
Таб., покр. оболочкой, 25 мг: 25 шт. рег. №: П N011405/01 |
|||
|
Афобазол® |
Таб. 5 мг: 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 120 шт. рег. №: ЛС-000861 Дата перерегистрации: 28.06.16 Таб. 10 мг: 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 или 120 шт. рег. №: ЛС-000861 Дата перерегистрации: 28.06.16 |
|||
|
Ацидум С |
Капли для приема внутрь гомеопатические рег. №: Р N002462/01 Дата перерегистрации: 21.03.13 |
|||
|
Вазомаг |
Раствор для инъекций рег. №: ЛП-000578 |
|||
|
Глутаргин |
Таб. 750 мг: 30 или 60 шт. рег. №: ЛП-000074 |
|||
|
Дельтаран® |
Лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения рег. №: ЛП-003849 |
|||
|
Зептол |
Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 30 шт. рег. №: П N011348/02 Таб. пролонгир. действия, покр. пленочной оболочкой, 400 мг: 30 шт. рег. №: П N011348/02 |
|||
|
Карбамазепин |
Таб. 200 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: Р N003759/01 |
|||
|
Карбамазепин |
Таб. 200 мг: 10, 50 или 100 шт. рег. №: ЛС-001546 |
|||
|
Кардионат® |
Капс. 250 мг: 20, 40 или 100 шт. рег. №: ЛС-000612 Дата перерегистрации: 05.10.17 Капс. 500 мг: 20 или 40 шт. рег. №: ЛСР-004220/09 |
|||
|
Кардионат® |
Р-р д/инъекц. 500 мг/5 мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: ЛС-001951 Дата перерегистрации: 10.10.16 |
|||
|
Медомекси |
Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг/2 мл: амп. 5, 10, 100, 250 или 500 шт. рег. №: ЛСР-007438/09 Р-р д/в/в и в/м введения 250 мг/5 мл: амп. 5, 10, 100, 250 или 500 шт. рег. №: ЛСР-007438/09 |
Маркетинг на территории РФ: ПРОМОМЕД (Россия) |
||
|
Медомекси |
Таб. 125 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100, 120, 150 или 300 шт. рег. №: ЛСР-006252/10 |
Произведено: ОЗОН (Россия) |
||
|
МексиВ 6 |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛСР-008177/10 |
|||
|
Мексидант® |
Р-р д/в/в и в/м введения 50 мг/1 мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: Р N003334/01 Р-р д/в/в и в/м введения 100 мг/2 мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: Р N003334/01 Р-р д/в/в и в/м введения 250 мг/5 мл: амп. 5 или 10 шт. рег. №: Р N003334/01 |
|||
|
Мексидол® |
Р-р д/в/в и в/м введения 50 мг/1 мл: амп. 2 мл 5, 10, 20, 50 или 100 шт. или 5 мл 5, 10, 15, 20, 50 или 100 шт. рег. №: ЛП-N (000107)-(РГ- RU) |
|||
|
Мексидол® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-N (000086)-(РГ- RU) |
|||
|
Мексидол® Форте 250 |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛП-N (000066)-(РГ- RU) |
|||
|
Мексипридол |
Раствор для в/в и в/м введения рег. №: ЛП-001701 |
|||
|
Мексиприм® |
Р-р д/в/в и в/м введения 50 мг/1 мл: амп. 2 мл 5, 10 или 15 шт. рег. №: ЛС-001668 Дата перерегистрации: 19.11.13 Р-р д/в/в и в/м введения 50 мг/1 мл: амп. 5 мл 5, 10 или 15 шт. рег. №: ЛС-001668 Дата перерегистрации: 19.11.13 |
|||
|
Мексиприм® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 10, 20, 30, 40 или 60 шт. рег. №: Р N001916/02 Дата перерегистрации: 30.09.19 |
|||
|
Мельдоний |
Капс. 250 мг: 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 180, 240 или 300 шт. рег. №: ЛСР-009044/10 Дата перерегистрации: 20.12.18 |
|||
|
Милдронат® |
Капс. 500 мг: 60 шт. рег. №: ЛС-001115 Дата перерегистрации: 21.08.17 |
|||
|
Милдронат® |
Р-р д/в/м, в/в и парабульбарного введения 500 мг/5 мл: амп. 10 или 20 шт. рег. №: П N016028/02 Дата перерегистрации: 10.07.17 Р-р д/в/м, в/в и парабульбарного введения 500 мг/5 мл: амп. 10 шт. рег. №: П N016028/02 Дата перерегистрации: 10.07.17 |
|||
|
Нейрокс® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 125 мг: 10, 30 или 50 шт. рег. №: ЛП-005670 |
|||
|
Нооклерин® |
Раствор для приема внутрь рег. №: Р N000447/01 Дата перерегистрации: 11.06.19 |
|||
|
Ноофен® |
Капсулы рег. №: ЛП-001983 Дата перерегистрации: 04.12.18 |
|||
|
Нукс Вом-Плюс |
Гранулы гомеопатические: банки 10 г, 15 г или 20 г рег. №: Р N002831/01 |
|||
|
Нукс Вом-Плюс |
Капли д/приема внутрь гомеопатические: фл.-капельн. 25 мл или 50 мл рег. №: Р N002831/02 |
|||
|
Пиразидол® |
Таб. 25 мг: 50 шт. рег. №: Р N001530/01 Таб. 50 мг: 50 шт. рег. №: Р N001530/01 |
|||
|
Пирацетам |
Капс. 400 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 90, 100, 120, 150, 200 рег. №: ЛС-000974 |
|||
|
Реланиум® |
Раствор для в/в и в/м введения рег. №: П N015758/01 |
|||
|
Сонапакс® |
Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 60 шт. рег. №: П N015031/01 Дата перерегистрации: 02.04.20 Таб., покр. оболочкой, 25 мг: 60 шт. рег. №: П N015031/01 Дата перерегистрации: 02.04.20 |
|||
|
Тиодазин |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 10 мг: 100 шт. рег. №: П N014622/01 Дата перерегистрации: 24.08.10 Таб., покр. пленочной оболочкой, 25 мг: 100 шт. рег. №: П N014622/01 Дата перерегистрации: 24.08.10 Таб., покр. пленочной оболочкой, 50 мг: 100 шт. рег. №: П N014622/01 Дата перерегистрации: 24.08.10 |
|||
|
Упсарин Упса® |
Таблетки шипучие рег. №: П N011368/01 Дата перерегистрации: 23.05.18 |
|||
|
Феназепам® |
Таб., диспергируемые в полости рта, 0.25 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 42, 50 или 70 шт. рег. №: ЛП-005121 Таб., диспергируемые в полости рта, 0.5 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 42, 50 или 70 шт. рег. №: ЛП-005121 Таб., диспергируемые в полости рта, 1 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 42, 50 или 70 шт. рег. №: ЛП-005121 |
|||
|
Финлепсин® |
Таб. 200 мг: 30, 40 или 50 шт. рег. №: П N015012/01 Дата перерегистрации: 26.06.19 |
контакты: (Израиль) |
||
|
Финлепсин® Ретард |
Таб. пролонгир. действия 200 мг: 30, 40 или 50 шт. рег. №: П N015417/01 Дата перерегистрации: 20.02.17 Таб. пролонгир. действия 400 мг: 30, 40 или 50 шт. рег. №: П N015417/01 Дата перерегистрации: 20.02.17 |
контакты: (Израиль) |
||
|
Эврин |
Раствор для в/в и в/м введения рег. №: ЛП-005724 |
|||
|
Элзепам® |
Таб. 0.5 мг: 10, 20 или 50 шт. рег. №: ЛП-000853 Таб. 1 мг: 10, 20 или 50 шт. рег. №: ЛП-000853 |
|||
|
Энтерумин |
Порошок д/пригот. суспензии д/приема внутрь 5 г: пакеты 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-004123/09 Порошок д/пригот. суспензии д/приема внутрь 10 г: пакеты 10 или 20 шт. рег. №: ЛСР-004123/09 |
|||
|
Эскотропил |
Р-р д/инф. 20% (40 г/200 мл): фл. 1 или 28 шт. рег. №: Р N002945/01 Р-р д/инф. 20% (20 г/100 мл): фл. 1 или 28 шт. рег. №: Р N002945/01 Р-р д/инф. 20% (10 г/50 мл): фл. 1 или 28 шт. рег. №: Р N002945/01 Р-р д/инфузий 200 мг/мл: 50 мл, 100 или 200 мл бут. 1 или 28 шт. рег. №: Р N002945/01 Дата перерегистрации: 17.05.10 |
|||
|
Этоксидол |
Р-р д/в/в и в/м введения 50 мг/1 мл: амп. 2 мл или 5 мл 5 или 10 шт. рег. №: ЛСР-008593/10 Дата перерегистрации: 15.10.19 |
|||
|
Антизап Ой |
Капли для приема внутрь гомеопатические рег. №: ЛС-002565 |
|||
|
Апаурин |
Таб., покр. оболочкой, 2 мг: 30 шт. рег. №: П N012412/01 |
|||
|
Апаурин |
Таб., покр. оболочкой, 5 мг: 30 шт. рег. №: П N012412/01 |
|||
|
Мемотропил® |
Таб., покр. оболочкой, 1.2 г: 20 или 60 шт. рег. №: П N011764/02 |
|||
|
Мемотропил® |
Таб., покр. оболочкой, 800 мг: 20 или 60 шт. рег. №: П N011764/02 |
|||
|
Милдроксин |
Капс. 250 мг: 20, 40 или 100 шт. рег. №: ЛС-000612 |
|||
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – раствор д/инъекций; капсулы в справочнике лекарственных средств
Препарат, улучшающий метаболизм. Является структурным аналогом предшественника карнитина гамма-бутиробетаина (ГББ), у которого один атом водорода замещен на атом азота.
Предполагается, что существует 2 механизма воздействия Милдроната на организм
1. Влияние на синтез карнитина
В результате угнетения активности бутиробетаингидроксилазы Милдронат снижает биосинтез карнитина и тормозит транспорт длинноцепочечных жирных кислот через мембрану клеток, предотвращая накопление в клетках активированных производных неокисленных жирных кислот — ацилкарнитина и ацилкоэнзима А, которые обладают выраженными свойствами детергентов. В условиях ишемии Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потреблением кислорода в клетках, устраняет нарушения транспорта АТФ, одновременно активируя альтернативный источник энергии — гликолиз, который осуществляется без дополнительного потребления кислорода.
При повышенной нагрузке в результате интенсивного потребления энергии в клетках здорового организма происходит временное снижение содержания жирных кислот, главным образом, карнитина. Известно, что биосинтез карнитина регулируется его уровнем в плазме крови и стрессом, но не зависит от концентрации предшественников карнитина в клетке. Поскольку Милдронат тормозит превращение ГББ в карнитин, это приводит к снижению укровня карнитина в крови, что в свою очередь активирует процесс синтеза предшественника карнитина — ГББ.
При снижении концентрации Милдроната процесс биосинтеза карнитина восстанавливается и концентрация жирных кислот в клетке нормализуется. Таким образом, клетки подвергаются регулярной тренировке, которая способствует их выживанию в условиях повышенной нагрузки, при которой содержание жирных кислот в них регулярно снижается, а при уменьшении нагрузки содержание жирных кислот быстро восстанавливается. В условиях реальной перегрузки клетки, «тренированные» с помощью Милдроната, выживают в тех условиях, когда «нетренированные» клетки погибают.
2. Функция медиатора гипотетической ГББ-ергической системы
Выдвинута гипотеза, что в организме существует ранее не описанная система передачи нервных импульсов — ГББ-ергическая система, крторая обеспечивает передачу нервных импульсов на соматические клетки. Медиатором этой системы является непосредственный предшественник карнитина — сложный эфир ГББ. В результате действия эстеразы этот медиатор отдает клетке электрон, перенося, таким образом, электрический импульс, а сам превращается в ГББ.
Синтез ГББ возможен в любой соматической клетке организма. Его скорость регулируют интенсивность стимула и затраты энергии, которые в свою очередь зависят от концентрации карнитина. Поэтому при снижении концентрации карнитина стимулируется синтез ГББ. При повышении концентрации медиатора (сложного эфира ГББ) в каком-либо месте в организме при участии ЦНС включаются регуляторные механизмы, которые «отвечают» именно за него.
Таким образом, в организме существует экономичная цепь реакций, которая обеспечивает адекватный ответ на раздражение или стресс:
- она начинается с получения сигнала от нервных волокон (в виде электрона), затем следует синтез ГББ и его сложного эфира, который, в свою очередь, переносит сигнал на мембраны соматических клеток. Соматические клетки в ответ на раздражение синтезируют новые молекулы, обеспечивая распространение сигнала. После этого гидролизованная форма ГББ при участии активного транспорта поступает в печень, почки и семенники, где превращается в карнитин.
Как уже указывалось ранее, Милдронат является структурным аналогом ГББ, в котором один атом водорода замещен атомом азота. Поскольку Милдронат может подвергаться действию ГББ-эстеразы, он может выполнять функции гипотетического «медиатора». Однако ГББ-гидроксилаза не действует на милдронат и поэтому при его введении в организм концентрация карнитина не повышается, а снижается. Благодаря тому, что Милдронат сам действует как «медиатор» стресса, а также повышает содержание ГББ, он способствует развитию ответной реакции организма. В результате, возрастает общая метаболическая активность и в других системах, например, ЦНС.
Результаты экспериментальных исследований
В опытах на наркотизированных кошках исследовано влияние милдроната на показатели деятельности сердечно-сосудистой системы. Установлено, что в широком диапазоне доз препарат увеличивает объемный кровоток, систолический и минутный объемы, не оказывает существенного влияния или несколько понижает венозное давление. Эти данные свидетельствуют о положительном влиянии Милдроната на сократительную функцию миокарда.
Милдронат оказывает защитное действие при гипоксии миокарда. В опытах на изолированных предсердиях кролика установлено, что после прекращения гипоксического воздействия препарат ускоряет восстановление сократительной способности миокарда до нормального уровня.
В другой серии опытов на наркотизированных белых крысах выявлено, что введение Милдроната перед началом эксперимента устраняет нарастание ишемии (подъем сегмента ST) после перевязки левой коронарной артерии, уменьшает соответствующий очаг инфаркта и увеличивает продолжительность жизни животных. При повторном введении препарата в течение 10 дней обнаружено выраженное (больше чем в 2 раза по сравнению с контролем) уменьшение очага инфаркта.
Милдронат эффективнее нифедипина предупреждает развитие нарушений сердечного ритма, в том числе и фибрилляции желудочков, у крыс после перевязки коронарных артерий.
В условиях «облегченного» экспериментального инфаркта миокарда (перевязка левой коронарной артерии на ≤1 ч) у собак препарат устраняет ишемические изменения ЭКГ.
Милдронат защищает миокард от повреждающего действия катехоламинов и алкоголя.
В опытах на крысах установлено, что предварительное введение Милдроната у 50% животных полностью устраняет изменения ЭКГ, вызываемые изопротеренолом (изадрином) и эпинефрином (адреналином). Гистологическое исследование миокарда крыс свидетельствует о том, что в случае применения эпинефрина милдронат защищает клетки миокарда, предупреждает развитие необратимых изменений кардиомиоцитов и содействует восстановлению нормальной структуры миокарда.
В экспериментальных исследованиях установлено, что токсическими концентрациями этилового спирта вызванные поражения миокарда в принципе не отличаются от таковых, вызванных ишемией или стрессом. Можно предположить, что это обусловлено сходством механизмов действия факторов, поражающих ткани миокарда. Данные о том, что Милдронат уменьшает поражения миокарда, вызванные этиловым спиртом, служат обоснованием использования препарата для коррекции функциональных и органических нарушений организма при хронической алкогольной интоксикации.
Экспериментально установлено, что Милдронат примерно в 5 раз снижает возбуждающий эффект этилового спирта. В условиях «свободного выбора» милдронат на 80-100% снижает потребление этилового спирта экспериментальными животными.
В опытах на животных наблюдали антигипоксическое и улучшающее мозговой кровоток действие препарата. Установлено, что Милдронат оказывает положительный эффект при ишемии ткани мозга. Препарат оптимизирует распределение объема мозгового кровотока в пользу очагов ишемии, повышает устойчивость нейронов к гипоксии. Так, в опытах на крысах препарат частично или полностью устранял изменения ЭЭГ после окклюзии сонной артерии. Милдронат оказывает активирующее влияние на ЦНС:
- возрастает двигательная активность и физическая работоспособность, отмечена стимуляция двигательных реакций, а также антистрессовый эффект, проявляющийся в стимуляции симпатической нервной системы, повышении содержания катехоламинов в мозге и надпочечниках, защитном действии в отношении вызываемых стрессом изменений внутренних органов.
Полученные результаты экспериментальных исследований свидетельствуют об эффективности Милдроната и возможности его применения при цереброваскулярной патологии.
Результаты клинических исследований
Анализ клинических данных о курсовом лечении стабильной стенокардии Милдронатом свидетельствует о том, что под влиянием препарата снижаются частота и интенсивность приступов, а также уменьшается количество используемого нитроглицерина. Препарат оказывает выраженное антиаритмическое действие при наличии ИБС и желудочковых экстрасистол и менее эффективен при наджелудочковых экстрасистолах. Особого внимания заслуживает способность препарата снижать потребление кислорода в состоянии покоя, что считают показателем эффективности антиангинального лечения ИБС. Милдронат оказывает благоприятное действие на атеросклеротические процессы в коронарных и других периферических сосудах в результате снижения уровня общего холестерина в плазме крови и индекса атерогенности.
Роль Милдроната в лечении хронической сердечной недостаточности, обусловленной ИБС, проанализирована на основании довольно большого числа клинических исследований, которые свидетельствуют о том, что препарат увеличивает толерантность к физической нагрузке и объем работы, выполняемой пациентами, страдающими сердечной недостаточностью.
В отдельном исследовании Латвийского и Томского институтов кардиологии изучена эффективность Милдроната при сердечной недостаточности средней степени тяжести (II функциональный класс по классификации NYHA). После лечения Милдронатом 59-78% пациентов с начальным диагнозом сердечной недостаточности II функционального класса было отнесено к группе I функционального класса.
Установлено, что Милдронат улучшает инотропную функцию миокарда и повышает толерантность к физической нагрузке, улучшает качество жизни пациентов, не вызывая тяжелых побочных эффектов. Отмечено, однако, что Милдронат может вызвать умеренную артериальную гипотензию, кожные аллергические реакции, головную боль, чувство дискомфорта под ложечкой. При тяжелой сердечной недостаточности Милдронат следует назначать в сочетании с традиционными средствами, применяемыми для лечения этого заболевания.
Хороший клинический эффект Милдроната проявился у пациентов с кардиалгией, развившейся вследствие климакса и алиментарного ожирения.
В клинических условиях установлено, что при лечении Милдронатом уменьшается частота рецидивов алкоголизма. Показано, что Милдронат позволяет купировать синдром алкогольной абстиненции.
Милдронат является эффективным средством комплексного лечения острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (ишемический инсульт, хроническая недостаточность мозгового кровообращения). Установлено, что Милдронат нормализует тонус и сопротивление капилляров и артериол мозга, восстанавливает их реактивность.
Исследовано влияние Милдроната на процесс реабилитации пациентов с нарушениями неврологического характера (после перенесенных заболеваний сосудов головного мозга, операций на головном мозге, клещевого энцефалита).
Результаты проверки терапевтической эффективности свидетельствуют о положительном, зависимом от дозы влиянии препарата на восстановление физической работоспособности и функциональной независимости пациентов в период выздоровления. При анализе изменений отдельных и интегральных интеллектуальных функций выявлено положительное влияние Милдроната на процесс восстановления интеллектуальных функций в период реабилитации. Выяснено, что Милдронат улучшает качество жизни выздоравливающих (главным образом, в результате восстановления физических функций), а также способствует ликвидации душевных расстройств у пациентов.
В период реабилитации Милдронат оказывает положительное влияние на регрессию нарушений функций нервной системы у пациентов с неврологическим дефицитом. Улучшается общее неврологическое состояние пациентов (уменьшение повреждения головного мозга и патологии рефлексов, регрессия парезов, улучшение координации движений и вегетативных функций).
В клинике и практике спортивной медицины подтверждены экспериментальные данные о способности Милдроната повышать работоспособность и ускорять процессы восстановления работоспособности после интенсивных физических нагрузок. Эти особенности действия препарата характеризуются улучшением переносимости тренировочных нагрузок, устранением чувства усталости, приливом бодрости. Кроме того препарат снижает эмоционально-психическое напряжение (исчезновение апатии и раздражительности после нагрузок на тренировках и соревнованиях).
Токсикологическая характеристика
Милдронат малотоксичен. При введении мышам и крысам действующего вещества через рот величина LD50 превышала 18000 мг/кг. Повторное введение милдроната крысам и собакам в течение 6 мес не вызывало неблагоприятных изменений массы тела, состава крови, биохимических показателей крови и мочи животных. В высоких дозах Милдронат вызывал у собак кровоизлияния в печени и почках, не оказывая влияния на функции этих органов.
При изучении специфической токсичности Милдроната тератогенное и эмбриотоксическое действие не наблюдалось. У препарата отсутствуют мутагенные и канцерогенные свойства. В опытах на животных аллергизирующее действие не выявлено.
Милдронат 500 мг №60 капс.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного препарата
МИЛДРОНАТ®
Торговое название
МИЛДРОНАТ®
Международное непатентованное название
Мельдоний
Лекарственная форма
Капсулы 500 мг
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество – мельдония дигидрат 500 мг,
вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат,
капсула (корпус и крышка): титана диоксид (Е 171), желатин.
Описание
Твердые желатиновые капсулы № 00 белого цвета. Содержимое – белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие препараты для лечения заболеваний сердца. Прочие кардиотонические препараты. Мельдоний.
Код АТХ C01EB22
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
После разового перорального применения мельдония максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) и площадь под кривой концентрация-время (AUC) возрастают пропорционально примененной дозе. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (tmax) составляет 1-2 часа. При повторном применении равновесная концентрация в плазме достигается в течение 72‑96 часов после применения первой дозы. Возможно накопление мельдония в плазме крови. Пища замедляет всасывание мельдония, не изменяя показатели Cmax и AUC.
Распределение
Мельдоний из кровотока быстро распространяется в тканях. Связывание с белками плазмы увеличивается в зависимости от времени после применения дозы. Мельдоний и его метаболиты частично преодолевают плацентарный барьер. Исследования выделения мельдония в материнское молоко человека не проводились.
Метаболизм
Мельдоний главным образом метаболизируется в печени.
Выведение
В выведении мельдония и его метаболитов значительную роль играет почечная экскреция. Полупериод выведения мельдония (t1/2) составляет примерно 4 часа. При применении повторных доз полупериод выведения отличается.
Особые группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Дозу мельдония следует уменьшить пожилым пациентам с нарушениями деятельности печени или почек, у которых повышена кажущаяся биодоступность.
Пациенты с нарушением деятельности почек
Пациентам с ослабленной деятельностью почек, у которых повышена кажущаяся биодоступность, следует уменьшать дозу. Существует взаимодействие почечной реабсорбции мельдония или его метаболитов (например, 3‑гидроксимельдония) и карнитина, в результате которого увеличивается почечный клиренс карнитина. Отсутствует прямое влияние мельдония, ГББ и комбинации мельдония/ГББ на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.
Пациенты с нарушением деятельности печени
Пациентам с нарушениями деятельности печени, у которых повышена кажущаяся биодоступность, следует уменьшать дозу мельдония. Изменений показателей деятельности печени у людей после применения доз, составляющих 400-800 мг, не наблюдалось. Нельзя исключить возможную инфильтрацию жиров в клетки печени.
Педиатрическая популяция
Нет данных о безопасности и эффективности применения мельдония у детей и подростков (в возрасте до 18 лет), поэтому применение мельдония в этой группе пациентов противопоказано.
Фармакодинамика
Мельдоний является предшественником карнитина, структурным аналогом гамма-бутиробетаина (ГББ), у которого один атом углерода замещен атомом азота.
В условиях повышенной нагрузки мельдоний восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам мельдоний используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется ГББ, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. В случае нарушений неврологического характера (после нарушений мозгового кровообращения, операций на головной мозг, травм головы, перенесенного клещевого энцефалита) позитивно влияет на восстановительный процесс физических и интеллектуальных функций в период выздоровления.
Показания к применению
В комплексной терапии в следующих случаях:
— заболевания сердца и сосудистой системы: стабильная стенокардия нагрузки, хроническая сердечная недостаточность (I‑III функционального класса NYHA), кардиомиопатия, функциональные нарушения деятельности сердца и сосудистой системы;
— острые и хронические ишемические нарушения мозгового кровообращения;
— пониженная работоспособность, физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
— в период выздоровления после цереброваскулярных нарушений, травм головы и энцефалита.
Способ применения и дозы
Применяют внутрь. Капсулу проглатывают, запивая водой. Лекарство можно применять до или после еды. В связи с возможным стимулирующим эффектом лекарство рекомендуют применять в первой половине дня.
Взрослые
Заболевания сердца и сосудистой системы, нарушения мозгового кровообращения
Доза составляет 500–1000 мг в день. Суточную дозу можно применять всю сразу или разделить на две разовые дозы. Максимальная суточная доза составляет 1000 мг.
Пониженная работоспособность, перенапряжение и период выздоровления
Доза составляет 500 мг в день. Максимальная суточная доза составляет 500 мг.
Продолжительность курса лечения составляет 4-6 недель. Курс лечения можно повторять 2-3 раза в год.
Пожилые пациенты
Пожилым пациентам с нарушениями деятельности печени и/или почек может быть необходимо уменьшить дозу мельдония.
Пациенты с нарушениями деятельности почек
Поскольку лекарство выводится из организма через почки, пациентам с нарушениями деятельности почек от легкой до средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдония.
Пациенты с нарушениями деятельности печени
Пациентам с нарушениями деятельности печени от легкой до средней степени тяжести следует применять меньшую дозу мельдония.
Педиатрическая популяция
Нет данных о безопасности и эффективности применения мельдония у детей и подростков в возрасте до 18 лет, поэтому применение этого лекарства детям и подросткам противопоказано.
Побочные действия
Часто
— аллергические реакции
— головные боли
— диспепсия
Редко
— повышенная чувствительность, аллергический дерматит, высыпания (общие/макулезные/папулезные), зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактическая реакция
— возбуждение, чувство страха, навязчивые мысли, нарушение сна
— парестезия, гипестезия, шум в ушах, вертиго, головокружение, нарушение походки, предобморочное состояние, потеря сознания
— изменение ритма сердца, сердцебиение, тахикардия/синусовая тахикардия, фибрилляция предсердий, аритмия, ощущение дискомфорта в груди/боли в груди
— колебания артериального давления, гипертензивный криз, гиперемия, бледность кожных покровов
— воспаление в горле, кашель, диспноэ, апноэ
— дисгевзия (металлический вкус во рту), потеря аппетита, рвотные позывы, тошнота, рвота, накопление газов, диарея, боли в животе, — боли в спине, мышечная слабость, мышечные спазмы
— поллакиурия
— общая слабость, дрожь, астения, отек, отек лица, отек ног, ощущение жара, ощущение холода, холодный пот
— отклонения в электрокардиограмме (ЭКГ), ускорение работы сердца, эозинофилия
Противопоказания
— повышенная чувствительность к активному веществу или к какому‑либо вспомогательному веществу препарата.
— повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях).
— тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность ввиду отсутствия достаточных данных о безопасности применения.
— беременность и лактация, ввиду отсутствия данных о клиническом применении препарата в этот период.
— детский и подростковый возраст до 18 лет, ввиду отсутствия данных о клиническом применении препарата в этот период.
Лекарственные взаимодействия
Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов.
Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.
Мельдоний может усиливать действие препаратов, содержащих глицерилтринитрат, нифедипина, бета-адреноблокаторов, других гипотензивных средств и периферических вазодилататоров.
У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, принимающих одновременно для уменьшения симптомов мельдоний и лизиноприл, выявлено позитивное действие комбинированной терапии (вазодилатация главных артерий, улучшение периферического кровообращения и качества жизни, уменьшение психического и физического стресса).
При применении мельдония в комбинации с оротовой кислотой для устранения повреждений, вызванных ишемией/реперфузией, наблюдалось дополнительное фармакологическое действие.
В результате одновременного применения Sorbifer и мельдония у пациентов с анемией, вызванной дефицитом железа, улучшался состав жирных кислот в красных кровяных клетках.
Мельдоний помогает устранить патологические изменения сердца, вызванные азидотимидином (АЗТ), и опосредованно воздействует на реакции окислительного стресса, вызванные АЗТ, приводящих к дисфункции митохондрий. Применение мельдония в комбинации с АЗТ или другими препаратами для лечения синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) положительно влияет на терапию СПИДа.
В тесте утраты рефлекса равновесия, вызванной этанолом, мельдоний уменьшал продолжительность сна. Во время судорог, вызванных пентилентетразолом, установлено выраженное противосудорожное действие мельдония. В свою очередь, при применении перед терапией мельдонием α2-адреноблокатора йохимбина в дозе 2 мг/кг и ингибитора синтазы оксида азота (СОА) N-(G)-нитро-L-аргинина в дозе 10 мг/кг, полностью блокируется противосудорожное действие мельдония.
Передозировка мельдония может усилить кардиотоксичность, вызванную циклофосфамидом.
Дефицит карнитина, образующийся при применении D-карнитина (фармакологически неактивный изомер)-мельдония, может усилить кардиотоксичность, вызванную ифосфамидом.
Мельдоний оказывает защитное действие в случае кардиотоксичности, вызванной индинавиром, и нейротоксичности, вызванной эфавирензом.
Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с лекарственными средствами, обладающими таким же эффектом, в том числе с другими препаратами, содержащими мельдоний.
Особые указания
Пациентам с хроническими заболеваниями печени и/или почек при длительном применении препарата следует соблюдать осторожность (следует проводить контроль функций печени и/или почек).
Мельдоний не является препаратом первого ряда при остром коронарном синдроме.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Передозировка
Случаи передозировки мельдонием неизвестны, препарат малотоксичен.
При пониженном кровяном давлении возможны головные боли, головокружение, тахикардия, общая слабость.
Лечение: симптоматическое.
В случае тяжелой передозировки необходимо контролировать функции печени и почек.
В связи с выраженным связыванием препарата с белками, гемодиализ не имеет существенного значения.
Форма выпуска и упаковка
Капсулы 500 мг.
По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из поливинилхлоридной пленки с поливинилиденхлоридным покрытием и алюминиевой фольги.
По 2 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влажности.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
4 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Владелец регистрационного удостоверения
АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия
Производитель
АО «Гриндекс», Латвия
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции
Представительство АО «Гриндекс»
050010, г. Алматы, пр-т Достык, угол ул. Богенбай батыра, д. 34а/87а, офис №1
т./ф. 291-88-77, 291-13-84
эл. почта: [email protected]
Милдронат капсулы 250мг №40 (Мельдоний)
Пониженная работоспособность, физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов), послеоперационный период для ускорения реабилитации. ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), ХСН, кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда. Абстинентный алкогольный синдром (в комбинации со специфической терапией). Нарушения кровоснабжения мозга (инсульт, цереброваскулярная недостаточность). Острое нарушение кровообращения в сетчатке, гемофтальм и кровоизлияния в сетчатку различной этиологии, тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей, ретинопатии различной этиологии (в т.ч. диабетическая и гипертоническая) — только для парабульбарного введения.
Гиперчувствительность, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока и внутричерепных опухолях), беременность, период лактации.
Активное вещество: Мельдоний.
Форма выпуска: 1.Капсулы 250 мг №40; 2.Капсулы 500 мг №60; 3.Раствор для внутривенного и парабульбального введения 10% 5 мл ампула №10.
Умственные и физические перегрузки (в т.ч. у спортсменов) — внутрь, взрослым, по 250 мг 4 раза в сутки или в/в, по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 нед. Спортсменам — внутрь, по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировкой, желательно в первой половине дня. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней. Стабильная стенокардия (возможно включение в состав комбинированной терапии) — внутрь, по 250 мг 3 раза в сутки в течение первых 3-4 дней, далее 2 раза в неделю, по 250 мг 3 раза в сутки в течение 1-1.5 мес. Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда — в/в струйно, по 0.5-1 г 1 раз в сутки, далее — внутрь, по 250 мг 2 раза в сутки первые 3-4 дня, после чего 2 раза в неделю по 250 мг 3 раза в сутки. Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда — внутрь, по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения — 12 дней. Бронхиальная астма — внутрь, по 250 мг каждый день в течение 3 нед (комбинируют с бронхолитиками). Хронический алкоголизм — внутрь, по 500 мг 4 раза в сутки, в/в — по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней. Сосудистая патология глазного дна и дистрофия сетчатки: ретробульбарно и субконъюнктивально вводят по 0.5 мл 10% раствора в течение 10 дней. При воспалении глаза комбинируют с парентеральным или локальным введением ГКС, при сосудистых дистрофических заболеваниях — с ЛС, улучшающими микроциркуляцию. Нарушение мозгового кровообращения: острая фаза цереброваскулярной патологии — в/в, по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней, после чего назначают внутрь, по 500 мг/сут. Курс лечения — 2-3 нед. Хронические нарушения мозгового кровообращения: в/м по 500 мг 1 раз в сутки или внутрь, по 250 мг 1-3 раза в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения — 2-3 нед.
Особые указания: Многолетний опыт лечения острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии в кардиологических отделениях показывает, что триметилгидразиния пропионата дигидрат не является препаратом I ряда при остром коронарном синдроме и его применение не является остро необходимым.
Взаимодействие с другими препаратами: Усиливает действие коронародилатирующих и некоторых гипотензивных ЛС, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными ЛС, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими ЛС, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными ЛС и периферическими вазодилататорами.
Побочные эффекты: Редко — кожный зуд, диспепсия, тахикардия, возбуждение, снижение АД.
Чем известен мельдоний, кроме скандала с Шараповой
Автор фото, AP
Подпись к фото,
Милдронат выпускается в капсулах и в ампулах для внутривенных инъекций
Мельдоний, или милдронат, применение которого признала звезда мирового тенниса Мария Шарапова, только с начала нынешнего года был запрещен Всемирным антидопинговым агентством (ВАДА). Этот препарат широко распространен только в России и нескольких соседних странах, где его употребляют далеко не только спортсмены.
28-летняя теннисистка с раннего детства живет в США, где мельдоний не сертифицирован регулирующими органами и, соответственно, не продается в аптеках и не назначается врачами.
Милдронат производится в Латвии, где он был разработан в 1975 году, когда страна еще входила в состав СССР. Препарат в больших количествах экспортируется в Россию, Украину и некоторые другие, преимущественно постсоветские, страны, при том что его клиническая эффективность многими специалистами ставится под сомнение.
Попробуем суммировать, что известно об этом препарате на сегодняшний день.
«Жизненно необходимый препарат»
Мельдоний производит под торговой маркой «милдронат» латвийская компания Grindeks. Согласно
информации на сайте компании, препарат зарегистрирован или регистрируется почти во всех бывших советских республиках, кроме Эстонии и Туркмении, а также в Болгарии, Турции, Китае и Вьетнаме. В западных странах он не лицензирован.
В декабре 2014 года премьер-министр России Дмитрий Медведев подписал
распоряжение №2782-р, в котором мельдоний значится в перечне «жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов». Там он отнесен к категории «другие препараты для лечения заболеваний сердца». Включение в перечень «жизненно необходимых» медикаментов означает, что правительство устанавливает максимальную цену, по которой они отпускаются в аптеках.
Шарапова утверждает, что она принимала милдронат из-за частых заболеваний, выявленных аномальных особенностей электрокардиограммы, дефицита магния и семейной истории диабета.
При этом в инструкции к препарату, что перекликается с классификацией российского правительства, милдронат рекомендуется в первую очередь для комплексной терапии ишемической болезни сердца. Также среди показаний перечислены хроническая сердечная недостаточность, синдром абстиненции при хроническом алкоголизме и в последнюю очередь – пониженная работоспособность и физическое перенапряжение, в частности у спортсменов.
Как
говорится в рекламных материалах производителя, «обычно повышенные нагрузки на организм приводят к быстрой потере сил, в случае же применения милдроната организм тренируется выдерживать нагрузку, экономично использовать кислород и быстро восстанавливать энергетические резервы, чтобы подготовиться к новым нагрузкам».
Это, очевидно, и привлекло внимание ВАДА. Весь 2015 год мельдоний официально находился под наблюдением. Это означало, что выявленные в допинг-пробах спортсменов следы препарата не считались нарушением антидопинговых правил, однако агентство систематически отслеживало статистические закономерности его употребления.
По итогам мониторинга мельдоний запретили с 1 января 2016 года. Согласно
Кодексу ВАДА, для запрета препарата или метода он должен соответствовать любым двум из трех критериев: научные доказательства реального или потенциального усиления спортивных результатов, реальная или потенциальная угроза здоровью спортсмена и/или «определение ВАДА, что данное вещество или метод вредит духу спорта».
Также запрету подлежат вещества и методы, маскирующие применение допинга.
Автор фото, AFP
У Шараповой мельдоний обнаружили в пробе, сданной в январе в ходе турнира Australian Open. Она, ее тренеры и адвокаты уверяют, что у нее есть масса смягчающих обстоятельств, в частности основания трактовать употребление мельдония как «терапевтическое применение», что допускается Кодексом ВАДА.
Однако тот же препарат за последний месяц обнаружили уже у целого ряда преимущественно российских спортсменов, а 29 февраля – у шведской легкоатлетки эфиопского происхождения Абебы Арегави.
Исследование, проведенное в 2015 году и повлиявшее на изменение статуса мельдония, выявило его следы в 182 из 8300 проб мочи спортсменов. Это 2,2% от всей выборки.
Неспортивное применение
Российские медицинские форумы изобилуют свидетельствами того, что кардиологи в России прописывают милдронат многим пациентам.
В то же время специалисты говорят, что эффективность милдроната не подтверждается достоверными клиническими испытаниями. Проведенные исследования основывались на малых выборках и при этом не дали однозначных результатов.
Включение мельдония в список «жизненно важных» препаратов скептиков не убеждает: они замечают, что в этом списке наряду с давно испытанными средствами присутствует целый ряд препаратов с сомнительной эффективностью.
Нейрохакинг #4 — Личный опыт на vc.ru
В этой подборке статей публикуются отчеты людей, которые принимали ноотропные препараты. Все нижеописанное – исключительно субъективный опыт. Оценкой эффективности выступают результаты выполненной работы и субъективный уровень личного счастья. Вы также можете поделиться своей историей, написав в комментариях «Есть история». В этой статье рассказывается о курсе «Мельдоний 750 мг». Текст испытуемого отредактирован.
{«id»:194836,»url»:»https:\/\/vc.ru\/life\/194836-neyrohaking-4″,»title»:»\u041d\u0435\u0439\u0440\u043e\u0445\u0430\u043a\u0438\u043d\u0433 #4″,»services»:{«facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/vc.ru\/life\/194836-neyrohaking-4″,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk.com\/share.php?url=https:\/\/vc.ru\/life\/194836-neyrohaking-4&title=\u041d\u0435\u0439\u0440\u043e\u0445\u0430\u043a\u0438\u043d\u0433 #4″,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/vc.ru\/life\/194836-neyrohaking-4&text=\u041d\u0435\u0439\u0440\u043e\u0445\u0430\u043a\u0438\u043d\u0433 #4″,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/vc.ru\/life\/194836-neyrohaking-4&text=\u041d\u0435\u0439\u0440\u043e\u0445\u0430\u043a\u0438\u043d\u0433 #4″,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/vc.ru\/life\/194836-neyrohaking-4″,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u041d\u0435\u0439\u0440\u043e\u0445\u0430\u043a\u0438\u043d\u0433 #4&body=https:\/\/vc.ru\/life\/194836-neyrohaking-4″,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}
10 020
просмотров
Нейрохакинг #4
Mr. Clever
Причина курса
Здарова ребята, меня зовут [no name 3]. 23 года, работаю бариста. Кафе принадлежит моему дяде, поэтому еще вечерами помогаю в раскрутке, реклама, то сё, немного СММ, оформление постов в соцсетях, понемногу разного. Но постепенно количество дел росло, а вместе с ними и нагрузка. 2020-тый стал жестким испытанием, пришлось быстро переделывать стратегию и справляться с новыми вызовами. Так выбор пал на Милдронат.
О препарате
Милдронат, он же Мельдоний, самый демонизируемый ноотроп последнего времени. Инцидент со спортсменами превратил название препарата в имя Сатаны, причем абсолютно не оправдано. Мельдоний используется для повышения выносливости. Его основная задача – защищать клетки сердца при высоких нагрузках. Но как это помогает мозгу?
Сам препарат повышает выносливость организма именно при высоких нагрузках, защищая от гипоксии. При этом препарат расширяет кровеносные сосуды, способствуя току крови в мозге. А это обеспечивает как приток кислорода и глюкозы, так и отток продуктов их распада.
В интернете читал отзывы, но все сводится к спорам: «есть доказательный эффект или нет». Ну и тут стало понятно, что если не попробую, то и не узнаю. Собрав волю в кулак, купил в аптеке заветную пачку и начал курс.
Дозировка
Препарат начал принимать по рекомендуемой инструкцией дозировке. В ней указывалось, что следует принимать только в первой половине дня, так как эффект от препарата возбуждающий. Первые 5 дней я так и делал, но потом перестал и перешел на трехразовый прием.
Принимал по 750 мг в день, и дозировку не повышал. В целом эффект оказался очень даже приличным! Скажем так, препарат превзошел мои ожидания, и теперь я периодически устраиваю себе «марафон хардкора» раз в сезон.
Возможно, о таких марафонах еще расскажу/напишу отчеты.
Дневник приема
Препарат принимал регулярно, три раза в сутки. Цель – справиться со стрессом, повысить работоспособность. Кофе уже не помогал, а при повышении дозировок ловил страх, тряслись руки, было очень некомфортно.
Эффект от Милдроната
Первый прем препарата меня буквально поразил. В голове наступила прозрачная ясность, которую не чувствовал даже при супер-крепкой порции эспрессо! И это при полном отсутствии всех побочек от кофе!
Пропив препарат 5 дней я понял, что нашел очень даже хороший стимулятор, который действовал быстро, сознание оставлял «светлым» и позволял работать с невероятной концентрацией. На период курса я полностью забил на кофе, и просто глотал мельдоний, наслаждаясь эффектом.
Оценив мягкость эффекта, я начал принимать мельдоний и во второй половине дня. На сон это не повлияло никак. Я выпахивал на работе в диком угаре, вечером «добивал» дыры в системе продаж и падал в кровать, едва успевая стащить с себя одежду.
Вывод
Препарат стимулирует мягко и постепенно. После приема тебя словно начинают наводить, как фокус на объективе фотоаппарата. Очень медленно и деликатно, твоя продуктивность растет, а процесс работы постепенно поглощает в себя, становясь интересным.Вывод
Побочных эффектов я не почувствовал. Ни на старте, ни в конце курса. Препарат работал просто идеально. Когда раньше я буквально вымучивал и истязал себя рутиной и решением постоянно подкидываемых задач, то с милдронатом я словно превратился в отчаянного воина-рубака, который искал задачи, чтобы решить их и двигаться дальше.
Без паники, без тревог, без кофеина, я вошел в состояние, когда все делается быстро, ровно, эффективно и приносит ожидаемый результат. Это сказалось и на прибыли. Мало того, что я стал зарабатывать столько же, сколько при работе в кафе в нормальное время, так будучи на карантине, смог увеличить свои доходы!
Вот такая история.
Это был отчет одного участника группы Нейрохакеров. Предыдущие отчеты Вы, дорогой друг, можете найти по следующим ссылкам:
Что Вы думаете о таком курсе и результатах? Были ли у Вас подобные эксперименты над собой и к чему они привели? Напишите в комментариях или оставьте метку «Есть история», чтобы поделиться ей с аудиторией и помочь людям более эффективно улучшать свой разум. Больше о ноотропных препаратах и способах разгона мозга, читайте на блоге.
Крепкий нейронных связей, нейрогенеза и да пребудет с Вами успех, друзья!
Лекарственный препарат мельдоний (милдронат) — РИА Новости, 09.03.2016
В условиях повышенной нагрузки милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние.
В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности.
В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.
С 2012 года распоряжением правительства РФ мельдоний был включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
С 1 января 2016 года мельдоний был внесен в список запрещенных веществ Всемирным антидопинговым агентством. Он является запрещенной субстанцией как в соревновательный, так и во внесоревновательный период и относится к классу «Гормоны и модуляторы метаболизма». Наказание за употребление этого вещества для спортсмена может достигать до четырех лет дисквалификации.
Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников
до скорости на мельдонии
Я открыто признаю, что никогда не слышал о мельдонии (он же милдронат) до вчерашнего дня, когда он попал в заголовки на спортивных страницах (и стоил Марии Шараповой больших рекламных денег). Вероятно, потому, что он никогда не был одобрен ни в США, ни где-либо в Западной Европе. Эта категория наркотиков — относительно небольшая и очень разнородная сумка. В очень немногих странах есть компании или институты, которые действительно разрабатывают новые лекарства, и как только вы пройдете через Северную Америку, Западную Европу и Японию, все довольно быстро исчезнет.Индия и Китай только сравнительно недавно начали заниматься открытием новых лекарств с нуля, так что у вас будет Израиль, Австралия и не так уж много других, если вы выйдете за пределы трех регионов, упомянутых выше.
Но Восточная Европа и бывший Советский Союз — это отдельный случай. Разделение Европы в эпоху «холодной войны» привело к развитию двух параллельных научных миров, а также в фармацевтическом бизнесе. Были (и есть) чрезвычайно способные химики и биологи в России, Украине, странах Балтии, бывшей Чехословакии, Венгрии, Восточной Германии, Польше и т. Д., и в годы холодной войны было проведено множество фармацевтических исследований и разработок, которые никогда не смешивались с Западом. Те читатели, которые помнят журналы по химии и биологии Варшавского договора, знают об огромном объеме работы, выполненной в этих странах (хотя из того, что мне сказали, часто существовал аспект оправдания вашего относительно хорошего товарища по работе. все это издательство).
Мельдоний — один из них. Он появился в Латвии в 1970-х годах, и единственными местами, где это разрешенный препарат, по всей видимости, являются части бывшего Советского Союза.Может быть несколько причин такого рода похмелья «холодной войны» в одобрении, но у меня нет проблем с приведением своего стандартного ответа на вопросы, которые начинаются со слов «Интересно, почему они? . . », То есть« Деньги ». Лекарства, которые были одобрены старым правительством (ами) в этом регионе, в общем и целом сохранились до сегодняшнего дня, и поиск одобрения в ЕС или США — дорогостоящее предложение для чего-то, патентоспособность которого подорвана.
Но есть и другие факторы. Выдающийся препарат, попавший в такую ситуацию, может легко стать предметом некоторых исследований с целью создания нового производного или улучшенного препарата, который можно было бы запатентовать, но если вы этого не заметили, это увеличивает вероятность того, что само лекарство является чем-то, что, вероятно, не нашел бы много ниши.Мельдоний, тем не менее, недавно был предметом клинических исследований в нескольких странах, как правило, у людей, перенесших сердечные приступы или инсульты. Его назначают при ишемии сердечным пациентам, и усиленный кровоток, несомненно, является причиной того, что он прижился среди некоторых спортсменов. Заявление Шараповой о том, что она принимала его в течение многих лет по «медицинским показаниям», звучит не очень правдоподобно, по крайней мере, на первый взгляд, учитывая, как выглядит одобренная популяция пациентов — у них, как правило, не очень эффективны удары наотмашь.
Она утверждает, что страдает от дефицита магния и в семейном анамнезе страдает диабетом, но мне трудно провести границу между ними и мельдонием. В большинстве случаев, когда люди говорят о семейном анамнезе диабета, они имеют в виду что-то вроде типа I или MODY, которые, по-видимому, давно бы проявились в случае Шарпаровой. А профессиональный спортсмен, похоже, подвергается небольшому риску заражения типом II, который тесно связан с увеличением веса и отсутствием физических упражнений. Что касается дефицита магния, это один из основных элементов исследования «Может ли у вас распространенное заболевание?» столбцы, как правило, со ссылкой на неопределенные симптомы (усталость!), которые испытывает каждый.Магний не является особенно редким элементом в разнообразном рационе человека, и его можно легко дополнить. Настоящая проблема с его абсорбцией — это то, что можно продемонстрировать клинически. Если у Шараповой нет доказательств этого диагноза, то и он не очень твердый.
Соединение — очень простая структура — по-видимому, действует как ингибитор пути биосинтеза карнитина и может иметь несколько других активностей. Самого по себе приземления на этот путь вполне могло быть достаточно; метаболически на этом перекрестке происходит много всего.Всемирное антидопинговое агентство запретило его на основании исследований, которые говорят, что он повышает выносливость, ускоряет восстановление, защищает от стресса, а также может оказывать влияние на ЦНС. Если не появятся новые доказательства, я бы сказал, что этот случай именно такой, как выглядит.
Factbox: Пять фактов о мельдонии
Керлинг — Зимние Олимпийские игры 2018 в Пхенчхане — Матч за бронзовую медаль в смешанном парном разряде — Олимпийские спортсмены из России — Норвегия — Центр керлинга Каннын — Каннын, Южная Корея — 13 февраля 2018 г. — Александр Крушельницкий, олимпийский спортсмен из Россия.REUTERS / Cathal McNaughton
ПЁНЧАНГ, Южная Корея (Рейтер). Российский медалист по керлингу на зимних Олимпийских играх в Пхенчхане подозревается в положительном результате теста на запрещенное вещество мельдоний, сообщил в воскресенье источник на Играх.
Ниже приведены пять фактов о препарате:
* Мельдоний был в центре внимания с тех пор, как российская теннисистка и бывшая первая ракетка мира Мария Шарапова в январе 2016 года дала положительный результат на препарат, а позже была запрещена на 15 месяцев.Шарапова сказала, что она не знала, что препарат был добавлен в список запрещенных веществ Всемирного антидопингового агентства (ВАДА).
* Мельдоний дешев и доступен без рецепта в России и некоторых странах Восточной Европы, где он продается как милдронат латвийской фармацевтической фирмой Grindeks. Он не лицензирован Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США.
* Он был разработан для лечения пациентов с сердечными заболеваниями, такими как стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатия и другие сердечно-сосудистые заболевания.Препарат также помогает регулировать потребление энергии организмом и может повысить выносливость и выносливость.
* ВАДА поместило этот препарат в свой список для наблюдения в 2015 году после того, как появилось много свидетельств его полезного действия в плане повышения производительности и широкого использования в различных видах спорта. Он был запрещен 1 января 2016 года, но позже ВАДА заявило, что сомнения относительно того, как долго мельдоний остается в организме, означают, что у спортсменов, у которых был положительный результат теста на него до 1 марта, запреты могут быть уменьшены или отменены. В случае с Шараповой ее первоначальный двухлетний запрет был сокращен до 15 месяцев после того, как Спортивный арбитражный суд (CAS) заявил, что она «несла определенную степень вины».
* Ученый Иварс Калвинс изобрел мельдоний в 1970-х годах, когда Латвия еще была советской республикой. Калвинс рассказал латвийской газете в 2009 году, что его использовали для повышения выносливости советских войск, сражавшихся на больших высотах в Афганистане.
Под редакцией Даррена Шуэттлера и Клэр Фэллон
Amazon.com: Милдронат мельдойум 500 мг N60: Здоровье и здоровье Личная гигиена
Мой предыдущий обзор исчез, поэтому я публикую его снова. Вот мой опыт применения милдроната.Я бегаю на длинные дистанции более 30 лет. Перед тем, как попробовать Милдронат, я проезжал в среднем 5-7 миль в день. Мой темп был около 9:00 при средней частоте сердечных сокращений 140. Я не собираюсь выигрывать ни одной гонки, но неплохо для 50-летнего парня. Потом я получил травму и больше 2 месяцев не мог бегать. В основном я провел 2 месяца, лежа на диване, попивая пиво.
Когда я выздоровел и был готов снова начать бегать, я решил попробовать милдронат, чтобы посмотреть, вернет ли он меня в форму быстрее.Я не заметил никакого магического прилива энергии или чего-то еще, но я вернулся к своим предыдущим показателям примерно через 3 недели. Я даже не был уверен, что он что-то делает, до того дня, когда у меня кончились деньги, и продавец не мог мне ничего получить в течение как минимум 2 недель. В первый день бега без него я особо не заметил никаких серьезных изменений. Однако на второй день я полностью разбился. Как если бы я пробежал 2 мили до 5-мильного бега и почувствовал, что мои ноги были впереди, а частота сердечных сокращений подскочила до 168. Я закончил тем, что мне пришлось пройти оставшиеся 3 мили, полностью истощенный.
Итак, когда мой заказ наконец прибыл, я решил провести небольшой тест. Я продолжал бегать, не принимая милдронат в течение недели. Здесь все становится странно. В конце концов я вернулся к тому, где я мог пробежать 5-7 миль, и мой пульс снова упал примерно до 140. НО, я никогда не мог набрать темп ниже 10:00. Любая попытка сделать это приводила к истощению и / или учащенному сердцебиению. Я потерял минуту из своего темпа на милю, что довольно важно. Затем я снова начал принимать милдронат.Первые два дня после этого я катался на байдарках, поэтому не могу прокомментировать непосредственное влияние на бег. Однако на третий день я вернулся к своему беговому маршруту и прошел в среднем 8:30 мили с ЧСС 140.
Итак, это мой анекдотический опыт с милдронатом. Может ли это быть полностью психологическим? Я предполагаю. Это определенно не был научным экспериментом. Но если это все в моей голове, я возьму такой импульс в любой день!
Профиль вещества: Мельдоний | U.С. Антидопинговое агентство (USADA)
Что такое мельдоний?
Мельдоний (милдронат) — это противоишемический препарат, который был добавлен в Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства (ВАДА) с 1 января 2016 года. Не утвержден Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и недоступен в В США мельдоний классифицируется как неуказанное вещество в классе метаболических модуляторов в Запрещенном списке ВАДА.
За пределами США мельдоний может использоваться в клинических условиях для людей, страдающих сердечными заболеваниями, такими как низкий приток крови к сердцу и стенокардией, а также нейродегенеративными расстройствами и бронхолегочными заболеваниями.
В спорте данные свидетельствуют о том, что мельдоний может повышать выносливость, улучшать реабилитацию после упражнений и усиливать активацию центральной нервной системы. Мельдоний также может дать когнитивные преимущества.
Включение в Запрещенный список ВАДА
Из-за того, что мельдоний потенциально может использоваться для незаконного получения спортивного преимущества, в 2015 году этот препарат был включен в программу мониторинга ВАДА.В 2016 году ВАДА пришло к выводу, что мельдоний отвечает как минимум двум из трех критериев, необходимых для включения в Запрещенный список.
Снизьте риск
Хотя мельдоний недоступен в США, всегда лучше проверять этикетки на ваших лекарствах и добавках. Вы также можете найти информацию о статусе лекарств и ингредиентов на сайте www.GlobalDRO.com и узнать о добавках высокого риска в Списке высокого риска USADA. Имейте в виду, что продукты и вещества часто называют разными названиями, как описано ниже.
ЗАПРЕЩЕННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ ВЕЩЕСТВА:
Мельдоний
ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ:
Милдронат
АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ НАИМЕНОВАНИЯ:
- [3- (2,2,2-триметилгидразиниум) пропионат]
- МЕТ-88
- THP
- кватерин
НАИМЕНОВАНИЯ БРЕНДА (дистрибьютор, страна):
- Мельдоний (UP Minskintercaps, Джорджия)
- Meldonium Olainfarm (Olainfarm, Латвия)
- Мельдоний-МИК (UP Minskintercaps, Грузия)
- Милдронат (Гриндекс, Грузия; Санитас, Грузия)
- Милдронат Гриндекс (Гриндекс, Латвия)
- Милдронац (Гриндекс, Грузия)
- Милдроксин (Аверси, Грузия)
- Вазомаг (Olainfarm, Россия)
- Midromax (БиоПолус, Грузия)
- Милдронат (Гриндекс, Литва)
- Кардионат (СТАДА, Россия)
- Милкор (GMP, Грузия)
Что такое мельдоний и что он делает с вашим телом?
Пятикратная чемпионка турниров Большого шлема и бывшая теннисистка мира номер один Мария Шарапова признала, что не прошла тест на допинг на Открытом чемпионате Австралии в январе.
У Шараповой положительный результат на мельдоний, также известный как милдронат — вещество, которое, по ее словам, она принимала в течение 10 лет, но только в этом году была добавлена в список запрещенных.
Доктор Питер Брукнер, ведущий спортивный врач и профессор спортивной медицины в университете Ла Троб, объяснил ABC NewsRadio, что это за препарат и почему он используется.
Выберите маркеры, чтобы узнать, какое действие мельдоний оказывает на организм.
Что такое мельдоний?
Мельдоний — это противоишемический препарат, который помогает улучшить кровообращение, особенно в головном мозге.
Производится в Латвии, существует уже некоторое время и широко используется в Северной Европе.
Он также используется при сердечных заболеваниях, таких как стенокардия (при которой ограничен приток крови к сердцу), сердечные приступы, сердечная недостаточность и иногда после инсультов.
Ходят слухи, что какое-то время его использовали спортсмены.
Повышает ли производительность?
К такому выводу пришло Всемирное антидопинговое агентство (ВАДА) — что оно существует для повышения эффективности.
Когда он был добавлен в список запрещенных ВАДА?
Извините, срок действия этого видео истек. Тест на наркотики Шараповой: Что такое мельдоний?
1 января 2016 года добавлен в запрещенный список.
Это было сделано без особой помпы. Однако дело спортсмена — знать, что находится в запрещенном списке, а дело спорта — информировать людей о том, что происходит.
Доступен запрещенный список. Каждый врач имеет к нему доступ и каждый год объявляет, какие вещества в него были добавлены.
Всемирный антидопинговый орган включил его в свой список для мониторинга в прошлом году, чтобы следить за его использованием и пытаться оценить, насколько широко он используется.
Тем временем был выполнен ряд исследовательских проектов, чтобы определить, действительно ли это улучшило производительность.
Распространен ли он среди спортсменов?
Нет, не по уважительным причинам.
За последнее время было несколько положительных моментов. Были некоторые российские танцоры, которые стали золотыми медалистами [Зимних] Олимпийских игр в 2014 году.В прошлом месяце они дали положительный результат.
Это популярное дополнение, особенно в странах бывшего Советского Союза.
Используем ли мы его в Австралии?
Я не думаю, что мы видим его [в Австралии] слишком часто, и я не думаю, что это разрешено даже в Соединенных Штатах.
Но он определенно существует уже некоторое время, и в последние пару лет на первый план стали выходить слухи о спортсменах, принимающих его.
Я думаю, что это довольно противоречивый препарат. Он не используется в достаточно ортодоксальной медицине как таковой в западных странах.Применяется в странах Северной Европы.
Подробнее об этой истории:
Когда Шарапова вернется, ВАДА смогло узнать о своих действиях в отношении запрета на использование мельдония
7 марта 2016 года Мария Шарапова объявила, что у нее положительный результат на мельдоний. Она будет отбывать отстранение на 15 месяцев (Фото: Jayne Kamin-Oncea-USA TODAY Spor)
Мария Шарапова возвращается после 15-месячной отстранения от приема мельдония на этой неделе, причем звезда тенниса является самой сильной. -профиль лиц, допущенных к применению препарата.
После сотен положительных результатов тестов в олимпийском спорте в прошлом году Шарапова остается одной из немногих, кого отстранили от занятий. Хотя факты ее дела отличаются от проблем, с которыми столкнулось Всемирное антидопинговое агентство при определении того, как долго он остается в организме спортсмена, ее присутствие среди тех, кто дал положительный результат теста, привлекло внимание к запрету ВАДА этого препарата.
«Вся сага о мельдониуме от начала до конца очень странная, и она одна из немногих спортсменок, которые получили от этого действительно серьезные санкции.Многие из них остались ни с чем », — сказал Пол Грин, спортивный юрист, который занимается антидопинговыми вопросами по всему миру.
«Это было повсюду. На самом деле не было никакой последовательности. В прошлом году его развертывание было довольно хаотичным, поскольку они не провели исследования, прежде чем внести его в список ».
Шарапова объявила о своем положительном результате теста на Открытом чемпионате Австралии по теннису 2016 года в марте прошлого года, мгновенно повысив осведомленность о препарате, в значительной степени неизвестном на Западе.
Мельдоний, известный также под торговой маркой Милдронат, является латвийским лекарством, используемым в основном для лечения сердечных и сердечно-сосудистых заболеваний.ВАДА контролировало его использование в течение 2015 года и, увидев большое количество спортсменов, принимающих препарат, добавило его в список запрещенных веществ в сентябре того же года, причем запрет вступил в силу с 1 января 2016 года.
Сотни спортсменов, в основном из стран Восточного блока, где его применение разрешено законом, дали положительный результат, многие из них заявили, что прекратили употребление препарата до того, как он был запрещен.
Это побудило ВАДА провести исследования выведения препарата из организма.В июне он выпустил окончательное руководство, разрешающее, чтобы суммы ниже определенного порога соответствовали использованию до запрета, при условии, что нет других доказательств обратного.
Такие случаи не будут являться ошибкой или халатностью; такая классификация считается нарушением антидопинговых правил и приводит к дисквалификации результатов, но не к отстранению.
ВАДА отказалось предоставить данные о том, сколько положительных тестов привело к обнаружению отсутствия ошибок или халатности. В октябре было получено 484 положительных теста на препарат.(ВАДА ответило после публикации этой статьи, что 514 положительных тестов было зарегистрировано на препарат, всего в 2016 году.)
ВАДА отказалось предоставить генерального директора Оливье Ниггли для интервью.
USA TODAY Sports связались со всеми 34 международными федерациями олимпийских видов спорта, получив ответы от 21. Из 161 случая, о котором они сообщили, 82 не привели к обнаружению неисправностей или халатности. Только 11 человек, включая Шарапову, были дисквалифицированы.
«Трудно придумать другое вещество, которое было добавлено в список запрещенных, которое создало так много проблем, — сказал Говард Джейкобс, спортивный юрист, представляющий спортсменов по всему миру и входивший в юридическую группу Шараповой, — и я думаю, что даже ВАДА признало бы, что с этим можно было бы справиться лучше.
Мария Шарапова, показанная здесь в 2015 году на Уимблдоне, вернется в WTA на турнире в Штутгарте, Германия, на этой неделе. (Фото: Сьюзан Муллейн — USA TODAY Sports)
Дионн Коллер, директор Центра спорта и права Университета Балтимора, похвалила ВАДА за мониторинг лекарств, которые могут повысить эффективность, и за предоставление четких процедур обработки дел после «пятнистого» развертывания.
«WADA допустило ошибку, просто сказав, что мы собираемся что-то запретить, и это начнется в январе.1, что перекладывает бремя на спортсменов — проводить научные исследования и знать, как долго они могут находиться в вашем теле », — сказал Коллер. «Это немного сложнее для спортсмена, и я не думаю, что (всемирный антидопинговый кодекс) возлагает это бремя на спортсмена».
Всемирный антидопинговый кодекс не считает случаи вины или халатности нарушением для целей определения множественных нарушений, поэтому спортсмены не будут подвергаться ужесточению санкций, если в будущем у них будет положительный результат.
Но процесс по-прежнему сопряжен с проблемами, включая нанесение ущерба репутации и временное приостановление.
Джейкобс, представлявший нескольких спортсменов, не получивших сведений о недостатках, указал на случай с одним теннисистом, у которого в течение четырех месяцев результаты тестов уменьшались. Этому игроку все еще пришлось нанять адвоката и пройти процесс.
«В принципе, по моему мнению, если вы прекратили принимать его до того, как он был запрещен, это не должно было быть даже безошибочным случаем», — сказал Джейкобс. «Это не должно было быть нарушением. Потому что вы никогда не принимали запрещенное вещество ».
Безусловно, факты по делу Шараповой отличаются от тех, кто получил освобождение от санкций.Она прошла тестирование на уровне, который лишил бы ее права на выявление недостатков, и она призналась, что употребляла наркотик.
Спортивный арбитражный суд сократил первоначальное двухлетнее отстранение от Международной федерации тенниса, установив, что антидопинговые агентства должны были более четко уведомить спортсменов и что нарушение Шараповой не было серьезной ошибкой.
Хотя она утверждала, что ее не уведомили должным образом о запрете этого вещества, ее аргумент отличался от опасений других спортсменов по поводу экскреции.Но эксперты считают, что положительный тест Шараповой привлек внимание к проблеме.
«Что меня беспокоит, так это, я думаю, громкий характер этого, потому что это была Шарапова, вы как бы удивляетесь, если бы при других обстоятельствах все сложилось так?» — сказал Коллер.
Именно в обработке запрета на мельдоний ВАДА может извлечь уроки, сказали эксперты, указав на более активные усилия по уведомлению спортсменов и лучшую науку о выделении наркотиков.
«У вас должно быть разъяснение до того, как сделать действительно публичное объявление — спортсмены, международные федерации, организаторы встреч, тренеры должны знать, что следующие изменения были внесены в список с января.«Я больше не буду вызывать никаких сомнений в том, что мне об этом никто не сказал», — сказал бывший президент ВАДА Дик Паунд.
В случае с мельдонием, это слишком поздно после того, как ВАДА пришлось изменить курс перед лицом общественного контроля.
Хотя лицо запрета будет представлять Шарапова, ответные меры будут определять действия сотен других.
«Это был просто кошмар для всех этих международных федераций», — сказал Грин. «Я не думаю, что WADA будет сидеть и говорить, что это был их самый гордый час.»
Мельдоний, звезда тенниса Мария Шарапова, объяснение лекарств, улучшающих спортивные результаты
Звезда тенниса Мария Шарапова призналась, что употребляет мельдоний, улучшающий спортивные результаты, который повышает силу и выносливость мозга и тела. Вот как это работает.
Мельдоний был разработан для советских военных и передан советским солдатам во время вторжения в Афганистан. Препарат повышает выносливость при выполнении сложных физически и когнитивных задач, когда организм находится в условиях физиологического стресса.Это лекарство, также известное как милдронат, с тех пор используется для различных медицинских целей, особенно для лечения сердечных заболеваний и диабета, а также для лечения многих неврологических расстройств, включая инсульт, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и другие. Препарат недоступен для использования в США.
Мельдоний действует как октановый бустер в бензине, увеличивая мощность, производимую метаболическими механизмами организма внутри митохондрий клеток. Митохондрии производят клеточную энергию, метаболизируя сахар, глюкозу, в реакции, которая требует многих шагов и производит последовательность промежуточных продуктов и побочных продуктов, чтобы в конечном итоге синтезировать высокоэнергетические фосфатные связи в АТФ — фундаментальном топливе для всех клеток в организме. .
Одной из важных молекул клеточного метаболизма является L-карнитин, который необходим для транспортировки молекул, называемых жирными кислотами, в митохондрии клеток. Мельдоний снижает количество L-карнитина в клетках. Клетки реагируют на это увеличением количества других молекул на мембране митохондрий, которые всасывают L-карнитин в органеллы (карнитин-пальмитоилтрансфераза-1), а также несколькими другими метаболическими изменениями, чтобы компенсировать более низкие уровни L-карнитина. Другой эффект Мелодиума — стимуляция инсулинозависимого поглощения глюкозы клетками, что делает его полезным в качестве антидиабетического лекарства.
Результатом этих компенсаторных клеточных ответов является то, что мелодий защищает митохондрии от повреждения в условиях клеточного стресса, особенно при снижении кислорода, глюкозы или кровотока. Экстремальная физическая активность (например, поход с тяжелыми рюкзаками в армии, восхождение на горы или соревнования на мировом уровне в теннисе) истощает кровь по глюкозе и кислороду, и производительность мышц, нейронов и других клеток страдает, как разбрызгивая гоночный автомобиль, заканчивающийся газ.
Хронический физиологический стресс может привести к широко распространенному клеточному повреждению или гибели многих типов клеток.
Такой фундаментальный эффект мельдония на клеточный метаболизм будет иметь широкий спектр эффектов, включая многие эффекты на мозг. Исследования на лабораторных животных показали, что мельдоний защищает нейроны от смерти, вызванной недостатком кислорода, снижением кровотока и некоторыми нейротоксическими веществами. Например, в модели болезни Паркинсона на крысах мелодий защищал нейроны от смерти (Klusa et al., 2013). Улучшение когнитивных функций с помощью мелодия было показано в исследованиях обучения и памяти у грызунов (Klusa et al., 2013; Beitnere et al., 2014), и соединение было предложено как потенциально полезное для улучшения когнитивных функций у пациентов с нейродегенеративными заболеваниями, которые приводят к при деменции.
Шарапова отрицает, что принимала препарат для жульничества в теннисных соревнованиях. Мельдоний был запрещен как препарат для повышения работоспособности только в январе 2016 года, но Шарапова заявляет, что она принимала это лекарство в течение десяти лет из-за семейного анамнеза диабета.
Общество неврологии и его партнеры не несут ответственности за мнения и информацию, размещенные на этой странице. Положения и условия.
Об авторе
Дуглас Филдс
Р. Дуглас Филдс — руководитель отдела развития нервной системы и пластичности Национального института здоровья, NICHD, в Бетесде, штат Мэриленд, и автор новой книги о внезапном гневе и агрессии «Почему мы щелкаем» опубликованная Даттоном, и популярная книга о глии «Другой мозг», опубликованная Саймоном и Шустером.
Ссылки
Beitnere, U., et al., (2014) Конгенер карнитина милдронат защищает от вызванного стрессом и галоперидолом нарушения памяти и экспрессии белков мозга у крыс. Eur. J. Pharmacol. 745: 76-83.
Бирнбаум, М. Наркотик, связанный с Шараповой из советских военных, The Washington Post , 9 марта 2016 г.
Дамброва, М., et al., (2016) Фармакологические эффекты мельдония: биохимические механизмы и биомаркеры кардиометаболической активности. Pharmacological Research, on-line перед печатью.
Doi 10.1016 / j.phrs.2016.01.019. Klusa, V. (2013) Милдронат улучшает обучение / память и изменяет экспрессию белка в гиппокампе у обученных крыс. Pharmacol. Биохим. Behav. 106: 68-76.
Фото: Джастин Смит https://www.flickr.com/photos/reefoto-com/3660393408
.