Обувь при плоскостопии у взрослых женщин: Какую обувь нельзя носить при плоскостопии — akvaufa5.ru

Какую обувь нельзя носить при плоскостопии

Развить плоскостопие могут «невинные» кеды и балетки

Обувь напрямую влияет на состояние здоровья опорно-двигательного аппарата. Именно из-за неправильной обуви могут развиться плоскостопие, болезни суставов нижних конечностей, а также сколиоз и остеохондроз.

В этой статье рассмотрим самые нежелательные модели на обувной полке, и то, как они влияют на ваше здоровье.

Обувь на каблуках выше пяти сантиметров

Высокий каблук изменяет центр тяжести. Нагрузка на стопу распределяется неравномерно — основной ее процент приходится на передний отдел стопы. Страдает поперечный свод. И на этой почве может сформироваться «распластанная» стопа.

Помимо этого, высокий каблук развивает патологическое изменение походки.

Постоянное ношение обуви на высоких каблуках не пройдет без последствий для здоровья. Возникают натоптыши и мозоли. Нарушается кровообращение, поэтому к концу дня появляются отеки, создается риск развития варикоза. Стопа в неестественном положении не выполняет функцию амортизации ударной нагрузки. И начинает страдать позвоночник — со временем развиваются сколиоз и остеохондроз.

Для повседневной жизни лучше использовать обувь с каблуком ниже пяти сантиметров.

Обувь на плоской подошве

Удобство туфель еще не говорит об их безвредности. Обувь на плоской подошве не поддерживает своды стопы в физиологически правильном положении и не защищает опорно-двигательный аппарат от ударной нагрузки при ходьбе. Стопа «распластывается».

Помимо этого, есть обувь на плоской подошве, которая не фиксируется на ступне с помощью шнурков и застежек. Это балетки. Они свободны и держатся, в основном, на пальцах, из-за чего пальцы ног находятся в постоянном напряжении и подгибаются вовнутрь при каждом шаге. Как и обувь на высоком каблуке, балетки приводят к изменениям походки: человек шаркает и косолапит.

Известная «косточка», или деформация большого пальца ноги — самое частое последствие регулярного ношения балеток, кед, слиперов, угг. «Пяточная шпора», возникающая из-за невозможности плоской подошвы амортизировать удар пятки о землю, сопровождается сильными болями. В дальнейшем такие «тапочки» вызывают более серьезные проблемы — с осанкой и суставами.

Заменить такую обувь необходимо на туфли с рельефом колодки, устойчивым каблуком и «правильной» стелькой с супинатором.

Слишком узкая обувь

Узкая обувь сдавливает ногу. Передняя часть стопы не может свободно расположиться. Большой палец и мизинец вдавливаются вовнутрь, а средние пальцы сгибаются. Неестественное положение, в первую очередь, провоцирует возникновение мозолей.

Также сдавленные пальцы не участвуют в плавном перекате стопы с пятки на носок. Походка перестает быть легкой и страдают суставы — ударная нагрузка при ходьбе с пережатыми пальцами распределяется неравномерно.

Из-за тесноты обуви нарушается нормальный кровоток. Возникают предпосылки к онемению, судорогам, к преждевременной усталости ног и отекам в конце дня.

Поэтому предпочтительна обувь, которая максимально повторяет естественные очертания стопы.

Обувь из ненатуральных материалов

Искусственные материалы часто не пропускают воздух. Нога в такой обуви не «дышит». Это приводит к повышенному потоотделению, а последствиями становятся опрелости, грибковые заболевания и частые мозоли.

Обувь из ненатуральных материалов плохо поддается растяжению — медленно принимает естественную форму стопы. Поэтому начальный период использования провоцирует развитие плоскостопия. В неудобном положении ступне сложно сохранять анатомически верный изгиб сводов стопы, амортизировать удары пятки о землю, осуществлять плавный перекат на носок при ходьбе.

Обувь с неправильным супинатором в стельке

Супинатор сохраняет физиологически естественное положение продольного свода стопы. Это помогает ступне выполнять амортизационную функцию.

Если деталь выполнена некачественно, то ее расположение и форма не соответствуют анатомическим особенностям стопы. В таком случае защита суставов и позвоночника от ударной нагрузки при ходьбе не происходит.

Плоскостопие «любит» не только шпильки, но и ровные поверхности, некачественные материалы и исполнение. Чтобы остановить развитие болезни, необходимо подбирать обувь с рельефом колодки, небольшим каблуком, максимально точно повторяющей форму стопы и состоящей из материалов, способных растягиваться.

Как правильно выбрать стельки при плоскостопии

Многие люди замечают, что у них плоскостопие, только когда болезнь становится ярко выраженной. Возникновению плоскостопия способствуют многие факторы, на которые нужно вовремя обращать внимание. Ортопедические стельки обеспечивают профилактику плоскостопия, а при его наличии – это один из эффективных методов не дать ему развиться дальше. Ортопедические стельки при плоскостопии снимают боли, чувство тяжести, усталости в ногах, предотвращают онемение и жжение стоп, улучшают кровообращение в ступнях и равномерно распределяют массу тела.

Плоскостопие – это нарушение, при котором неблагоприятным изменениям подвержены рессорные и амортизирующие функции стопы. Заболевание характеризуется изменением строения сводов по внутреннему краю (продольное) или по линии основания пальцев (поперечное), стопа провисает, становится плоской. Наиболее распространенные причины плоскостопия следующие:

низкокачественная, неправильно подобранная обувь;

регулярные, чрезмерные нагрузки на ноги, например, стоячая работа или усиленные занятия спортом;

чрезмерная гибкость суставов;

наследственность;

увеличение веса, беременность, гормональные изменения или нарушения;

травмы.

У ребенка плоскостопие обычно развивается из-за малоподвижного образа жизни, несбалансированного питания и низкокачественной обуви. Родители должны следить, чтобы на туфлях был небольшой каблук, жесткий задник и мягкие супинаторы. Нужно учитывать индивидуальные особенности и приобретать вкладыши, которые будут благоприятно влиять на опорно-двигательный аппарат.

Женщины чаще мужчин подвержены заболеванию, так как вместо удобной обуви носят высокий каблук. Во время беременности врачи рекомендуют использовать ортопедические стельки, так как набор избыточного веса провоцирует плоскостопие, а осанка портится при постоянных нагрузках.

Зачем они нужны

Здоровая стопа состоит из двух сводов, играющих важную роль при амортизации, удерживании равновесия и частичной разгрузки ног от постоянных нагрузок массы тела. Нарушения в высоте сводов стопы приводят к боли в пояснице, спине, ногах. Это вызвано тем, что стопа со временем расплющивается, а связки ослабевают, перенося тяжесть на суставы и позвоночник. Если стопа начинает деформироваться, специалисты назначают пациентам стельки при плоскостопии.

Ортопедические стельки нужны, если появились характерные симптомы плоскостопия:

чрезмерная утомляемость нижних конечностей;

после продолжительных прогулок появляются тянущие боли;

в области лодыжек периодически проявляется отечность;

размер ноги изменился по длине и ширине;

обувь стаптывается по внутренней стороне.

Детям ортопедические стельки необходимо приобретать своевременно, чтобы в дальнейшем уберечь их от заболевания. Первыми признаками становится едва уловимая косолапость, упор во время ходьбы на внутреннюю часть стопы, стертость подошвы детской обуви.

Если у взрослого или ребенка обнаружены симптомы плоскостопия, необходимо обратиться к ортопеду за консультацией и правильно выбрать метод предотвращения и лечения заболевания.

Основным способом устранения проблемы по праву считается качественная обувь. Носок не должен сжимать пальцы, под пяткой располагается мягкий материал, выполняющий роль амортизатора, а стопу должен поддерживать упругий супинатор. Ортопедические стельки выполняют все перечисленные функции и помогают избавить ноги от усталости, позвоночник – от нагрузок, ноги – от образования мозолей и снижения чувствительности кожи.

Правильный выбор ортопедических стелек при плоскостопии

В ортопедических салонах, аптеках, киосках при клиниках, а также в магазинах, торгующих комфортной обувью в продаже можно найти профилактические и спортивные стельки. Они выполняют разные функции. Первый вариант подходит для восстановления естественного положения ступней, а второй для профилактики болезней ног.

Спортивные стельки используют спортсмены для улучшения рессорной и опорной функции, увеличения выносливости и снижения возможности получения травмы. Изделие способствует равномерному распределению нагрузок и стабилизации голеностопного сустава во время занятий.

Индивидуальные лечебные стельки назначаются врачом и подбираются отдельно для каждого пациента, так как у стоп есть свои анатомические особенности. Ортопеды делают слепок и изготавливают стельки индивидуально.

При небольшой деформации стопы и при плоскостопии на начальной стадии достаточно приобрести профилактические стельки. Такие стельки отличаются наличием специальных пелотов для поддержки сводов стопы, подпяточников, а также так называемого метатарзального валика – выпуклого пелота, располагающегося в среднем отделе стопы.

Разновидности ортопедических стелек при плоскостопии у взрослых

Ортопедические стельки могут быть с каркасом-ракушкой (каркасные) и мягкие (бескаркасные). Мягкие стельки рекомендуются в чисто профилактических целях, когда проблем со стопой ещё нет. При первых признаках развития плоскостопия нужно подобрать каркасные стельки. Наиболее правильный подход – покупать стельки вместе с обувью. Длинная стелька забирает по опыту полразмера обуви. При этом нужно учитывать и полноту обуви. Если обувь неполнотная, да ещё и узкая, то после вкладывания стельки места в обуви останется мало и стопе будет некомфортно. Как вариант, можно купить ортопедические полустельки. В этом случае носочная часть остаётся свободной и такая стелька занимает меньше места.

Ортопедические стельки супинаторы могут изготавливаться из разных материалов. Наиболее распространенными считаются классические варианты из натуральной кожи. Такие стельки хорошо впитывают влагу, нейтрализуют неприятный запах, снимают жжение стоп. Важно обращать внимание на то, чтобы кожа была растительного дубления, без содержания пентахлорфенола. Кожа растительного дубления не вызывает аллергии и раздражений кожи.

Для зимы предлагаются стельки с изолирующим слоем, обычно с алюминиевой фольгой. Верх в этом случае может изготавливаться из шерсти, войлока или мультифункционального волокна. Последнее рекомендуется также для обуви с ТЕХ-мембранами.

Кроме классических кожаных стелек широко применяются и стельки с покрытием из высокотехнологичных материалов и волокон. Многие из них содержат активированный уголь, нейтрализующий запахи.

Новое поколение ортопедических стелек – это стельки с памятью формы, изготовленные из полиуретановой пены. Эти стельки подстраиваются под индивидуальную форму стопы, снимают давление и ударную нагрузку на стопу.

Как ухаживать за ортопедическими стельками

Стельки при плоскостопии нуждаются в особенном уходе, чтобы продлить срок их службы. Стельки могут пострадать из-за чрезмерной физической активности, большого веса тела, интенсивности и регулярности носки. Верхний слой стелек со временем истирается и загрязняется. Каркасная основа при этом не меняет функциональность. При уходе за изделием важно сохранить его целостность и корректирующие свойства.

Кожу можно протирать слабым спиртовым раствором. Другие материалы можно очищать от загрязнений мыльным раствором. Стирка в стиральной машине и с применением агрессивных моющих средств категорически запрещена.

В настоящее время предлагаются специальные средства для чистки стелек из любых материалов, например, очиститель IN & OUT немецкого бренда NATCH.

Те, кто выбрал правильные стельки, уже ощутил их положительное воздействие. Изделия избавляют от деформации стопы, последующих болезней ног и проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Плоскостопие

Любая болезнь доставляет нам определенный дискомфорт. Особенно это чувствуется, когда речь идет о заболеваниях ног – ведь мы так много времени проводим на ногах, в движении. Особенной проблемой в последнее время становится плоскостопие. Им страдает большая часть жителей городов. Более того, плоскостопие, если не обращать на него внимания и пренебрегать лечением, может стать причиной болей в спине и привести к более серьезным заболеваниям.

Очень важным фактором при лечении плоскостопия является правильно подобранная обувь. Она позволяет поддерживать свод стопы и становится основой лечения этого заболевания. Выбирая обувь, руководствуйтесь несколькими простыми принципами.

Обувь при плоскостопии должна быть, по возможности, сделана из кожи. Причем кожа должна быть мягкой и не вызывать неприятных ощущений. Кожаная подошва также предпочтительна. В любом случае, подошва должна хорошо гнуться и быть гибкой при ходьбе. Хорошим выбором станут и качественные кроссовки. Женщинам, имеющим плоскостопие, не стоит носить высокие каблуки и платформы. Это может усугубить заболевание.

Обязательно обувь при плоскостопии должна иметь каблук средних размеров, широкий носок.

В принципе, эти критерии выбора обуви подходят и тем, у кого нет плоскостопия.

Кроме обычной обуви, при плоскостопии важно ношение специально подобранной ортопедической обуви. Ортопедическая обувь корректирует деформацию стопы, правильно распределяет нагрузку при ходьбе, увеличивает площадь опоры и позволяет избавиться от неприятных ощущений. Обычно такая обувь сочетается с ортопедическими стельками, специально изготовленными для лечения плоскостопия.

Ортопедическая обувь при плоскостопии может выполняться на заказ. Сейчас такая обувь стала не только функциональной и безопасной, но и стильной и следующей модным тенденциям.

Плоскостопие: на чем стоим?

Советы ортопеда

Чувствуете тяжесть в ногах после долгой ходьбы? Трудно подобрать обувь из-за увеличившейся полноты стопы, деформации пальцев и натоптышей? Значит, пришло время серьезно задуматься о здоровье!

Что такое плоскостопие?

Так называется деформация стопы, характеризующаяся уплощением продольного или поперечного свода в результате слабости связочно-мышечного аппарата.

Как возникает плоскостопие?

Расплата за прогресс

У древних людей, босиком бегавших по просторам саванны или пробиравшихся через тропические леса, наверняка не было проблем с плоскостопием. Большинству из нас сегодня такая экзотика недоступна. Чаще всего наши ноги ступают на жесткую и ровную поверхность асфальта или пола. С одной стороны это удобно и безопасно – лишний раз не споткнешься, с другой — длительное и однообразное распределение нагрузки на стопу растягивает связки и уменьшает активность мышц, что приводит к возникновению плоскостопия. А нерационально подобранная обувь только ухудшает ситуацию…

Стопа — совершенный инструмент для опоры и передвижения.

В то время, когда вы стоите, ходите или бегаете, практически весь вес тела приходится на стопы. По законам механики каждый ваш шаг, а уж тем более прыжок, вызывает переход потенциальной энергии массы тела в кинетическую энергию реакции опоры. Попробуйте несколько раз подпрыгнуть на месте, а затем сделайте несколько прыжков вперед, приземляясь на пятки. Вряд ли этот эксперимент понравится вашим соседям снизу, зато вы сможете прочувствовать способность своих стоп к амортизации.

Теперь сядьте на стул и посмотрите на стопу сбоку. Вы увидите, что по внутреннему краю она изогнута в виде арки. Эта арка — продольный свод стопы — и служит естественным амортизатором. Такой же свод, но менее заметный, проходит поперек стопы — он называется поперечным. Система амортизации поддерживается в рабочем состоянии благодаря натяжению связок и напряжению мышц стопы и голени. Когда этот сложный аппарат не справляется с нагрузкой, стопа деформируется и своды уплощаются. Потеря амортизации, сопровождаемая постоянным напряжением в связках и сухожилиях, приводит к возникновению различных осложнений: артроза, чувства тяжести в ногах, деформации пальцев, пяточной шпоры и, собственно, плоскостопия.

Чем опасно плоскостопие?

Неравномерное искривление стоп ведет к появлению разницы в длине ног, возникновению остеохондроза и других патологий позвоночника, болей в спине.

Как определить наличие плоскостопия?

Этот способ самодиагностики настолько прост, что его можно применять в домашних условиях:

1. Возьмите стандартный лист бумаги и жирный крем.

2. Смажьте кремом подошву, аккуратно поставьте стопу на лист бумаги и подержите некоторое время, пока бумага не пропитается кремом.

3. Рассмотрите след, оставленный на листе. В норме внутренний край стопы не соприкасается с опорой, а выемка посередине занимает больше половины стопы. Если размер выемки на отпечатке не превышает половины поперечника стопы или ее нет вовсе — у вас плоскостопие.

Тем не менее, самый эффективный способ диагностики – обращение к специалисту-ортопеду. Как правило, плоскостопие выдает себя при обычном осмотре, хотя для уточнения диагноза часто применяют рентгенологическое исследование.

Профилактика плоскостопия

Избежать плоскостопия и его последствий помогут своевременная профилактика и правильный уход за стопами. А при наличии выраженной деформации стоп соблюдение определенных правил даст возможность если не излечить, то приостановить

развитие заболевания. На изучении и лечении проблем стопы специализируется отдельная наука — подиатрия. Вот несколько рекомендаций, которым советуют следовать врачи-подиатры:

1. Чаще отдыхайте. Длительная ходьба или работа, сопряженная с долгим пребыванием на ногах, рано или поздно вызывает перегрузку даже в здоровой стопе. Поэтому используйте любую возможность дать ногам передышку. Летом ходите босиком по песку, гальке, траве. Дома очень полезно 1-2 минуты в день ходить по массажному коврику.

2. Правильно выбирайте обувь. Это «одежда» для стоп, и она должна быть удобной. Требования к обуви зависят от вида и степени деформации стоп. Но, в любом случае, следите за тем, чтобы высота каблука не превышала 4 см, ширина носка обеспечивала свободное расположение пальцев, а плотность задника – хорошую фиксацию пятки. Не стоит долго носить валенную обувь, это приводит к плоскостопию.

3. Используйте ортопедические стельки. Они позволяют равномерно распределить нагрузку на стопу, ограничить ее избыточную подвижность, а также играют роль дополнительной рессоры. Ортопедические стельки изготавливаются из эластичного материала. В каждой из них есть возвышение, идущее от пятки к пальцам по внутреннему краю (выкладка продольного свода). К нему часто добавляется специальная «подушечка», располагающаяся под основанием пальцев (выкладка поперечного свода). Если вы живете с плоскостопием уже достаточно долго, подбор стелек может усложниться из-за наличия деформаций и многочисленных зон перегрузок. В таких случаях целесообразно изготавливать стельки по индивидуальному отпечатку стопы или подбирать готовые с использованием специального компьютерного оборудования («Emed», «Диаслед» и др.).

4. Делайте зарядку для стоп. Пассивная поддержка, которую обеспечивает стелька, может вызывать вполне комфортное ощущение при ходьбе, но, как правило, совершенно не создает условий для активной тренировки

мышц. В целях поддержания мышечного тонуса рекомендуется ежедневно выполнять упражнения для лечения и профилактики плоскостопия:

— в положении сидя: сгибание и разгибание стоп, сжимание и разжимание пальцев ног, круговые движения стопами по максимальной окружности в обе стороны, сжимание подошвами резинового мячика, катание подошвами округлого предмета;

— в положении стоя: перекатывание с пятки на носок и с носка на пятку, приседание на носках, ходьба на носках, пятках, наружных краях стоп.

Имейте в виду: при выраженной деформации стоп выполнение этих рекомендаций может не дать должного эффекта, и тогда потребуется оперативное вмешательство. Постарайтесь не доводить ситуацию до крайности и помните — своевременный и правильный уход за стопами поможет вам надолго сохранить здоровье.

Главный врач Центра проектирования обуви специального назначения «ОРТОМОДА»

Плоскосто́пие — выражающееся в уплощении сводов и снижении амортизационных возможностей стопы по статистике отмечается у 7-8% 6-7-летних детей, и более чем у половины взрослого населения. Различают первоначальное поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм. Поперечное плоскостопие составляет 55,23 %, продольное плоскостопие — 29,3 %.

Стопа (её можно рассмотреть как «пьедестал» человека) состоит из 26 костей и 20 суставов, продольного и поперечного сводов. Продольный свод разделен на наружный и внутренний (в норме внутренний продольный свод при ходьбе не касается земли).

Наружный свод выражен слабо и выполняет, главным образом, функцию опоры стопы, внутренний свод выражен достаточно хорошо и обеспечивает амортизирующую функцию, предохраняя органы человека от излишних сотрясений.

К факторам развития плоскостопия относятся наследственная предрасположенность, повышенная масса тела. Ношение узкой, широкой, на высоком или совсем без каблука обуви. Поднятие тяжестей или длительные нагрузки на ноги. Травмы стопы и другие заболевания приводящие к параличу мышц поддерживающих свод стопы. Гипермобильность суставов (чрезмерная «гибкость»).

Плоскостопие характеризуется уплощением внутреннего свода, пронацией пятки, отведением и распластыванием переднего отдела стопы.

Плоскостопие может быть врожденным и приобретенным. Врожденное плоскостопие встречается редко и связано с пороками внутриутробного развития скелета.

Приобретенное плоскостопие бывает паралитическим (вследствие паралича мышц, поддерживающих свод стопы при заболеваниях: полиомиелите, последствие инсультов и внутричерепных травм), травматическим (результат тяжелой травмы стопы и застарелых вывихов в суставах), рахитическим (вследствие рахита) и статическим (причиной является мышечная недостаточность, развивающаяся в результате хронического переутомления).

Врачи, в свою очередь, разделяют плоскостопие на несколько форм:

Продромальное плоскостопие – характеризуется отсутствием признаков снижения свода стопы, однако наблюдается повышенная утомляемость мышц голени, появляется боль в определенных точках на тыле стопы в центре продольного свода.

Перемежающее плоскостопие — наблюдается повышенная утомляемость мышц голени, появляется боль, к концу рабочего дня, особенно после значительных статических нагрузок, происходит уменьшение высоты продольного свода стопы. После отдыха высота свода стопы восстанавливается.

Если перегрузки продолжают оставаться, то они приводят к постепенному уплощению продольного свода, развитию плоской (pes planus vulgaris), а затем и патологической плоско-вальгусной стопы (pes plano-valgus) при этом виде плоскостопия боль локализуется в области лодыжек, появляется отек, отмечают удлинение, расширение и отведение переднего отдела стопы, опущение продольного свода, отклонение пятки.

Осложнений при плоскостопии довольно много боли в стопах, коленях, бедрах, спине. Неестественная «тяжелая» походка и осанка, косолапие при ходьбе. Непропорционально развитые мышц голени. Болезни коленных суставов (деформирующий артроз, воспаление менисков, разболтанность коленного сустава). Болезни таза (коксартроз). Болезни позвоночника (остеохондроз, искривления, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит).

Это с виду простое заболевание довольно сложно лечить. Особенно при далеко зашедшей патологии. Плоскостопие – это болезнь всей жизни. Полное излечение плоскостопия возможно только в детстве и далеко не каждому. У подростков и взрослых, возможно, только приостановить прогрессирующую деформацию стопы с помощью специально подобранной ортопедической обуви.

Изготовлением обуви такого направления занимается ЦПОСН «Ортомода». Это ведущее предприятие успешно на протяжении 6 лет выполняет государственные заказы по изготовлению сложной ортопедической обуви по г. Москва, Московская область и 5-ти субъектов Российской Федерации. Центр проектирования обуви специального назначения оснащен отличным оборудованием, хорошими современными материалами и ценится квалифицированными специалистами.

Известный ортопед рассказал о тонкостях выбора обуви — Российская газета

Чем старше становлюсь, тем чаще обращаю внимание на походки. Не скрою, завидую тем, кто легко вышагивает на шпильках. А вот с точки зрения ортопеда, заведующего отделением травматологии Первой Градской больницы города Москвы Глеба Коробушкина, с которым мы сегодня беседуем, это не безразлично для здоровья.

Глеб Владимирович, согласитесь, что женщина на высоких каблуках выглядит эффектно? Это дань моде и не каждой женщине на высоких каблуках удобно. А если бы не мода?

Глеб Коробушкин: Давайте чуть отойдем от моды и поговорим о нашей обуви с точки зрения ортопеда. Хотя не скрою, когда короткая юбка и высокий каблук — есть на что посмотреть. Но если длина юбки для здоровья значения не имеет, то высота каблука далеко не безразлична. Да и вообще, наша походка, состояние суставов ног, позвоночника прямо зависят от того какую обувь мы носим, причем с раннего детства. Первые туфельки для ребенка делающего первые шаги должны соответствовать гигиеническим требованиям.

Казенное требование? Согласен. Но от этого оно не становится менее важным. Малыш еще не пошел. Мы его еще только ставим на пол, он еще качается, не крепко стоит на ногах, но обувь у него должна быть с твердым задником и каблучком. Обувь у малыша — да и не только у малыша — должна быть индивидуальной. Ведь часто бывает так: от старшей сестры обувь переходит к младшему брату. Хоть они и родственники, у них разные ноги и разная биомеханика. И это надо учитывать при выборе обуви. Помнить мы должны и о врожденных заболеваниях стоп, ног, позвоночника. Своевременно выявленная косолапость успешно лечится детскими ортопедами. Другая проблема у детей -плоскостопие, оно может прогрессировать при неправильном подборе обуви. Это встречается часто, и устранить плоскостопие нереально. Неслучайно с тяжелыми формами плоскостопия не берут в армию. А в особенно тяжелых случаях мы вынуждены их оперировать.

А средний или высокий каблук позволяют избежать плоскостопия?

Глеб Коробушкин: Плоскостопие проявляется расширением стопы, снижением свода, отклонением пятки кнаружи. Происходит ротация голени. Визуально подчеркивается кривизна ног. Когда женщина встает на средний или высокий каблук, все эти изменения компенсируются. Но тут же увеличивается нагрузка на передний отдел стопы. И вот уже вырастает косточка, которая давит и болит, начинает деформироваться вся стопа, один палец заходит на другой и ни о какой летящей походке не может быть и речи.

Имеет ли значение, в каком возрасте начинают носить каблук, тем более «шпильку» , представительницы слабого пола?

Глеб Коробушкин: Конечно. Чем раньше и больше возникает нагрузка на стопу, тем быстрее начинаются деформации стопы. Я не видел спортсменов в возрасте, которые избежали бы проблем по стопами, суставами, позвоночником. Природа мстительна…

Шпильки и гололед несовместимы. Сейчас ко двору обувь с протектором, на небольшом каблуке или платформе

Но что надо делать, чтобы природа не мстила так жестоко?

Глеб Коробушкин: Отвечу банально. Постараться помочь природе. Как? Каждому возрасту своя обувь. В детском возрасте не носить тапки без задника и без набойки. В юношеском возрасте не торопиться встать на высокий каблук, тем более шпильку. Очень важно иметь сменную обувь, не надо целый день ходить только на высоком каблуке, давайте ногам обувь на среднем, устойчивом каблуке. К концу рабочего дня человек устает, конечно устают ноги, не грузите их, дайте отдохнуть. Нам, травматологам-ортопедам, хорошо известно, что именно вечером люди чаще «подворачивают» ноги.

А домашняя обувь?

Глеб Коробушкин: Она должна поддерживать свод стопы, фиксировать задний ее отдел. Она ни в коем случае не должна быть на плоской подошве.

Ваше отношение к кроссовкам?

Глеб Коробушкин: Кроссовки должны быть правильно подобраны. Большинство современных хороших кроссовок имеют поддерживающую стельку-супинатор и они разгружают стопу и поэтому позволяют стопе восстановиться.

А кеды?

Глеб Коробушкин: Кеды — полная противоположность. Со всеми вытекающими последствиями.

Глеб Владимирович! А как ортопеды относятся к обуви на высоких платформах?

Глеб Коробушкин: От моды трудно убежать! Но еще труднее в такой обуви убежать от травм! Только не посчитайте меня ретроградом. Высокий каблук, платформа — красиво, но еще красивее здоровые ноги.

Многие подумают, что высота каблука и тип подошвы важны только для женщин. Мужчинам проще?

Глеб Коробушкин: В какой-то степени да. Мы не становимся жертвами шпилек. Вас, возможно, удивит мой ответ. Один из первых профессоров в мединституте был Владислав Васильевич Куликов. Я запомнил не только блестящие лекции, но великолепную осанку и ровную спину. Он всегда носил обувь на приемлемом для мужчины небольшом каблуке!

А какую обувь носите вы? В какой обуви вы встаете к операционному столу!

Глеб Коробушкин: Операции иногда длятся часами. В последние несколько лет отдаю предпочтение в операционной удобной обуви одной из популярных марок — она удобна и легко обрабатывается. В отделении предпочитаю ортопедические тапки, поддерживающим свод стопы.

Что прикажете носить при варикозном расширении вен? При сердечно-сосудистых заболеваниям, заболеваниях суставов, избыточном весе?

Глеб Коробушкин: Однозначный ответ есть. Обувь должна быть удобной, на невысоком каблуке, не сдавливающая и не натирающая кожу. Хорошо, что в последнее время время узконосая обувь стала не так модна.

Мы беседуем с вами в конце осени, впереди зима, скользкие тротуары. Выбирайте обувь по сезону. Шпильки и гололед не совместимы! Ко двору в это время зимняя обувь с протектором, на небольшом каблуке или небольшой платформе.

Рубрика здоровье: как вылечить плоскостопие

Почти 70% россиян страдают различной степенью плоскостопия. И проблема эта не так безобидна: из – за нее признают юношей негодными к военной службе. Не менее часто плоскостопие беспокоит и женщин. Как избежать плоскостопия или облегчить страдания вы узнаете из нашей беседы.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие — это нарушение свода стопы. Стопы уплощаются и перестают «пружинить» при ходьбе, отсюда и боли, и чрезмерная утомляемость. Если к вечеру ноги очень устают даже после обычной нагрузки, а при надавливании на середину подошвы возникает боль — это первые признаки плоскостопия. Иногда ноги отекают, но обычно это проходит к утру. На второй стадии плоскостопие напоминает о себе круглые сутки. Сильные боли в стопах и в голенях заставляют избегать длительных прогулок. Иногда приходится даже менять работу. При этом походка становится тяжелой, утиной — остальная часть тела еле поспевает за грудью, появляются проблемы с обувью. Уродующие шишки у основания больших пальцев представляют не только косметический дефект. Они постоянно натираются с великим трудом подобранной обувью. Стопа отклонена наружу настолько, что вернуть ее в физиологическое положение не представляется возможным.
Третья стадия — это запущенное заболевание. Хождение крайне затрудняется, стопы сильно деформированы и напоминают обычные очертания только своим расположением — ниже голеностопных суставов. Больные в этой стадии нетрудоспособны. Выручить их сможет только хирург.

Чем грозит плоскостопие?

В норме стопа вовсе не плоская, потому что мощные связки и мышцы формируют два свода — продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). Столь сложная конструкция нужна не только для опоры, но и для того, чтобы гасить колебания при ходьбе и спасать организм от перегрузок, прежде всего головной мозг. Нормальные своды защищают от «тряски» не хуже иномарки, а вот плоская стопа — увы! — справляется с этим примерно так же, как колеса у телеги. При плоскостопии роль амортизатора берут на себя коленные и тазобедренные суставы и позвоночник, хотя для решения этой задачи они не приспособлены. Поэтому артроз, остеохондроз, сколиоз и нарушения осанки — обычные и частые спутники плоскостопия.

Как формируется плоскостопие?

Плоскостопие бывает врожденным, но чаще это беда приобретенная. У детей плоскостопие, как правило, возникает на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани, при этом одним из важных факторов развития заболевания является неправильно подобранная обувь. Для правильного формирования свода стопы нужна постоянная стимуляция. Заставляют работать мышцы и связки жесткая трава, камни или песок, но обычно под ногами у нас только ровные поверхности. Дома — ковер, на улице — асфальт через толстую подошву кроссовок, которая замечательно пружинит при ходьбе и тем самым берет на себя естественную функцию стопы. Без нагрузки стопы начинают лениться, и своды «провисают». Результат — плоскостопие «на всю оставшуюся жизнь»

По статистике, более 65 процентов детей к школьному возрасту приобретают плоскостопие. Чтобы этого не произошло, внимательно подходите к выбору детской обуви. И, прежде всего, не давайте малышам донашивать чужие ботинки: разношенная колодка неправильно распределяет нагрузку на ступни. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жестким задником и мягким супинатором — компенсируя отсутствие шишек и камней под ногами, он обеспечивает правильное формирование стопы.

Как возникает плоскостопие у взрослых?

У взрослых чаще встречается статическое плоскостопие, которое связано с чрезмерными нагрузками на ноги. Что приводит к нему? Прежде всего, избыточный вес: он ложится на ступни непомерным грузом. Усугубляет ситуацию долгое стояние на ногах, поэтому парикмахеры, учителя, продавцы, священники, сотрудники ГИБДД и хирурги рискуют больше других. Спортсмены тоже не застрахованы от этой беды: у конькобежцев и тяжелоатлетов плоскостопие – профессиональная болезнь. Нужно сказать, что женщины страдают плоскостопием в четыре раза чаще мужчин. Это легко объяснить.

Во-первых, при беременности увеличивается вес. К тому же у женщин, ждущих ребенка, вырабатывается особый гормон релаксин, который расслабляет связки.

А во-вторых, именно ногам приходится расплачиваться за красоту: в обуви на высоких каблуках и с острыми носами мы опираемся не на всю стопу, а лишь на головки плюсневых костей. Рано или поздно стопа перестанет сопротивляться этому насилию и приспособится к красивым туфелькам: станет удручающе плоской. При этом пальцы тоже не останутся в долгу — медленно, но верно деформируются. Поэтому врачи советуют приберечь шпильки для торжественных случаев, а в повседневной жизни отдавать предпочтение практичным, удобным моделям на невысоком каблуке с жестким задником.

Как узнать, есть ли у Вас или Вашего ребенка плоскостопие?

Для простого теста на плоскостопие вам понадобятся всего две вещи – жирный крем и листок бумаги. Смажьте кремом подошву и наступите на бумагу. Стойте ровно, иначе результат может быть ошибочным. Теперь внимательно рассмотрите след. В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (отпечатка здесь нет), которая посередине занимает больше половины стопы. Если этой выемки нет вовсе или она узкая (половина стопы и меньше) – никуда не деться: вам нужен ортопед. Характерное положение больших пальцев стоп у Вашего ребенка — в разные стороны наружу – также указывает на вероятное плоскостопие. Вот еще несколько настораживающих признаков:

Нога словно выросла – приходится покупать обувь на размер больше.

Стопа стала широкой настолько, что вы уже не влезаете в любимые туфли;

Подбор обуви превращается в испытание, поскольку большинство моделей причиняет боль; на старой обуви каблуки стоптаны с внутренней стороны.

Окончательный диагноз врач-ортопед поставит на основании рентгеновских снимков или данных компьютерного исследования стоп.

Как вылечить плоскостопие?

К сожалению, радикально излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притормозить.

Вот основные способы

Гимнастика для ног

1.При исходном положении ноги врозь, носки «смотрят» внутрь, делайте попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край.

2. Затем несколько минут походите на носках.

3. Потом такое же время походите на пятках.

4. Немного походите с поджатыми пальцами ног.

5. Потом походите с поднятыми пальцами.

6. Несколько раз в день по 10-15 минут ходите на наружных краях стопы, как «мишка косолапый».

7. Попытайтесь несколько раз поднять с пола пальцами ног какой-нибудь мелкий предмет: карандаш, платок, костяшки домино.

8. Лягте на пол и крутите стопами ног влево и вправо, вперед и назад, сгибайте и разгибайте пальцы.

9. С детства приучите вашего ребенка читать, писать и рисовать, поставив стопу на наружный край. Еще лучше совместить эту пассивную позу с активной гимнастикой: во время сидячей работы и занятий пусть малыш как бы сгребает подошвами в кучку воображаемый песок. Если окажетесь на пляже, пусть сгребает песок реальный. Поскольку трудно держать под рабочим столом вашего ребенка кучу песка, положите ему туда круглую скалку, мячик из твердой резины — пусть катает эти предметы вдоль сводов стоп.

Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц. Основные приемы самомассажа таковы:

— голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;

-стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке; для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.

Ванны из трав

-Ванна из отвара дубовой коры

-Настойка из цветов бессмертника

-Настой из мяты перечной

-Настой из мяты и липового цвета

Такая ванна хорошо снимает усталость ног.

Когда стопа распарится, снова помассируйте ее. После такой процедуры и дети, и взрослые хорошо спят: сказывается успокаивающее влияние ванн через рефлексогенные зоны подошвы. Эта процедура не только снимает усталость, стресс, она и важна для гигиены ног. Хороши контрастные ванны: после горячей – холодная и так повторить несколько раз.

Ношение супинатора

Уберечь позвоночник и внутренние органы от постоянной встряски, которую им обеспечивают плоские стопы, помогут стельки-супинаторы. Они возвращают стопе нормальное положение и берут на себя функции амортизатора. Иногда еще используют подпяточник (он нужен при развитии пяточных шпор, а также, если одна нога немного короче другой). При малейших признаках деформации большого пальца стопы поможет межпальцевый корректор – небольшая мягкая распорка из силикона, которую вставляют между первым и вторым пальцем, благодаря чему большой палец уже не может отклоняться в сторону мизинца.

Подобрать все эти несложные и такие нужные приспособления поможет врач-ортопед. Если болезнь зашла далеко, он посоветует, лекарства для снятия боли, предложит физиотерапевтические процедуры.

Как часто нужно носить супинаторы?

При выраженном плоскостопии постоянно. Желательно даже вкладывать их в домашние тапочки, поскольку это единственный способ блокировать болезнь. В профилактических целях супинаторами надо пользоваться не более 3 — 4 часов в день, в остальное время, давая стопам разумную нагрузку. В этом есть резон: мышцы и связки стопы, естественно, привыкают к подпорке – настолько, что перестают работать самостоятельно.

Лечение поперечного плоскостопия

Продольное плоскостопие встречается обычно встречается в возрасте 16-25 лет. Плоскостопие поперечное чаще встречается в более позднем возрасте (35-50 лет). При этом важное значение имеет вес человека: чем больше вес и, соответственно, нагрузка на все отделы стопы, тем более выражено плоскостопие. Плоскостопие встречается в 20 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Часто поперечное плоскостопие сопровождается другими изменениями стопы, такими как продольное плоскостопие, которое обычно появляется в молодом возрасте.

Симптомы плоскостопия

Стертость обуви и больший износ подошвы с внутренней стороны.

Быстрая утомляемость ног при ходьбе и статичной деятельности на ногах.

Усталость и боли в ногах к вечеру, чувство тяжести, судороги.

Отечность стоп и лодыжек.

Трудности и боли при ношении туфлей со шпильками и на высоких каблуках.

Необходимость покупать обувь на большего размера из-за размера стопы по ширине.

Расширение стопы настолько, что нога не влезаете в обувь, которая раньше была впору.

При поперечном плоскостопии поперечный свод стопы уплощается, передний отдел стопы распределяет давление на суставы всех пяти плюсневых костей, длина стоп сокращается вследствие веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации центральных пальцев. Поперечное плоскостопие называют также поперечно-распластанной стопой с отклонением I пальца наружу.

При поперечном плоскостопии передний отдел стопы расширяется и как бы распластывается. Опора при этом распределяется на головки всех плюсневых костей, а не только на первую и пятую, как анатомически заложено от природы. Увеличивается нагрузка на ранее слабо задействованные вторые и четвёртые суставы плюсневых костей, и снижается доля нагрузки приходящаяся на сустав первой плюсневой кости.

Изменяется работа мышц, которые прикреплены к первому пальцу стопы, что создает условия для отклонения первого пальца стопы внутрь. Головка первой плюсневой кости при этом выпирает, а первый палец откланяется в сторону второго, создавая давление на него, и приводит к деформации второго пальца.

Поперечное плоскостопие часто связанно с длительным пребыванием на ногах, лишним весом (включая его возрастание во время беременности), уменьшением мышечного тонуса и снижением эластичности мышц при длительном малоподвижном образе жизни, иммобилизации вследствие травм и переломов, старении и т. п. Также при длительной ходьбе на «шпильках» или высоких каблуках происходит перераспределение давления масса тела: с пятки она перераспределяется на область поперечного свода, который к ней не готов, поэтому не справляется с нагрузками и деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие. Основной причиной в развитии поперечного плоскостопия, таким образом, является недостаточность связочного аппарата.

Проявления поперечного плоскостопия

Поперечное плоскостопие отражается в перераспределении нагрузки веса тела с пятки на передний отдел стопы: при ходьбе здорового человека самая большая нагрузка приходится пятку и на I плюсневую кость (подходящую к большому пальцу), при поперечном плоскостопии данная нагрузка значительно репераспределяется. Нагрузка, ранее приходившаяся на I плюсневую кость, приходится на головки средних плюсневых костей. Из-за такого перераспределения нагрузки I плюсневая кость разворачивается и приподнимается, а большие пальцы стоп отклоняются. Так как передняя часть стопы и ее центральная часть получают значительную нагрузку, кожа на ее подошве утолщается, на ней появляются сухие мозоли и натоптыши.

Значительное отклонение большого пальца от нормального положения наблюдается при продолжительном поперечном плоскостопии. Такое отклонение большого пальца стопы сопровождается болями, возникающими при давлении на область I плюсневой кости (например при сдавливании в обуви). У головки этой кости (ниже большого пальца стопы) возможны признаки воспаления (бурсита), которые появляются покраснением и опуханием этой области. Постепенно в этом месте возникает разрастание хрящевой ткани («косточка»).

В суставе первой плюсневой кости и главной фаланги первого пальца возникает остеоартроз. Подвижность в данном суставе уменьшается, появляются болевые ощущения. Другие пальцы стопы так же претерпевают изменения. В суставах между головками плюсневых костей и основными фалангами пальцев образуются подвывихи суставов. Средние пальцы, на которые теперь падает непомерно большая для них нагрузка, приобретают молоткообразную форму.

Молоткообразная деформация пальцев стопы, которая нередко и становится главным источником болевого синдрома у людей с поперечным плоскостопием, делает сложным и болезненным ношение им стандартной, а подчас и ортопедической обуви. Болевой синдром и проблемы при пользовании обувью приводят к малоподвижности, раздражительности, иногда разрушают психо-эмоциональное равновесие человека и лишают возможности передвигаться. Все это приводит к ограничению трудовой и бытовой деятельности.

Последствия плоскостопия

Плоскостопие приводит к очень серьезным последствиям для всего организма. Эта казалось бы патология местного значения, которая влияет практически на весь опорно-двигательного аппарат и ускоряет его износ.

Основные последствия плоскостопия.

Болезни позвоночника и нарушения осанки (искривления, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит).

Избыточная нагрузка на суставы и как результат преждевременный их износ (остеоартрит, артрозы суставов) в следствие дополнительных поперечно направленных нагрузок.

Болезни таза (коксартроз).

Деформации стопы приводят к «неврологической дезорганизации», из-за искажения или неверной трактовки нервных импульсов от рецепторов стопы. Как следствие, к нарушениям равновесия и координации, снижению эффективности движений.

Мышечный дисбаланс приводит к возникновению болезненных «триггерных» точек. Нарушается плавность походки, с годами появляется хромота. При плоскостопии снижается эффективность работы механизма венозной помпы икроножных мышц, возникает застой крови в ногах, что способствует образованию варикозного расширения вен нижних конечностей.

Еще одно следствие плоскостопия – это заболевание подошвенного апоневроза, нерва (невралгия Мардана) — пяточная шпора, которая сопровождается жгучими болями.

Вследствие замедления кровотока в нижних конечностях, хуже работает сердечно-сосудистая система в целом.

Снижение работы сердечно-сосудистой системы, в свою очередь, приводит к хронической гипоксии тканей нижних конечностей. Это способствует прогрессированию варикозного расширения вен. Образуется замкнутый круг. У пожилых людей с изначально сниженной работой сердечно-сосудистой системы и диабетиков такие нарушения часто приводят к патологическим отекам, трофическим нарушениям, язвам стопы и голени.

Лечение и замедление прогрессирования поперечного плоскостопия

Консервативное лечение направлено на сдерживание прогрессирования плоскостопия и уменьшение болей. На ранних стадиях поперечного плоскостопия лечение заключается в изготовлении и ношении индивидуальных ортопедических стелек или валиков подкладываемых ниже расположения натоптышей. На поздних стадиях ( при тяжелых деформациях) поперечного плоскостопия больные носят ортопедическую обувь, сшитую по индивидуальным меркам в строгом соответствии с рекомендациями ортопеда-травматолога.

В консервативное лечение входят также физические упражнения, массаж и физиотерапевтические процедуры, теплые ванночки для ног (способствуют расслаблению мышц, а значит и снятию болей). Консервативное лечение при таких деформациях является профилактическим мероприятием, поддерживающими функцию деформированных пальцев и стоп при статических и динамических нагрузках, которое позволяет улучшить качество жизни пациентов и замедлить прогрессирование деформаций стопы. Однако, если плоскостопие уже привело к деформации пальцев стопы (их молоткообразной форме), первостепенное значение при уделяется хирургическим методам коррекции и устранению вторичных изменений мягких тканей.

Хирургическое лечение поперечного плоскостопия проводится при значительных болях, которые удается снять применением консервативных методик лечения. Вмешательства проводятся на суставах пальцев для устранения вальгусного отклонения I пальца как самостоятельное вмешательство или как компонент реконструктивной операции, направленной на коррекцию всего переднего отдела стопы. Среди них нужно, прежде всего, назвать операцию Шеде.

Проводятся операции на костях и связках стопы. Как правило в процессе операции срезается хрящевой нарост на головке плюсневой кости (часть выступающей «косточки»), кость выравнивается, сухожилие уменьшается для того, чтобы оно могло удерживать I палец стопы в прямом положении. Все это фиксируется специальной лентой. Операция сложная, но эффективная.

Возврат к списку

причины, как лечат в Иркутске в Клинике Эксперт

Плоскостопие у взрослых может быть врождённым. Некоторые люди с детства наблюдаются у ортопеда. Но проблема может появиться и с годами. Как лечить плоскостопие у взрослых и можно ли его вообще исправить? Эти и другие вопросы мы задали врачу – травматологу-ортопеду «Клиники Эксперт» Иркутск Дмитрию Александровичу Шобогорову.

— Дмитрий Александрович, что такое плоскостопие? В чём суть проблемы?

— Плоскостопие – это деформация стопы. Оно бывает двух видов: поперечное и продольное. При продольном плоскостопии внутренняя часть стопы начинает опускаться и даже касаться пола. Другие люди со стороны могут это заметить, т. е. видно, что стопа распластанная. Увидеть поперечное плоскостопие уже могут не все. Оно, как правило, становится заметно только со вторичными признаками, когда происходит вальгусная деформация первого пальца. Это так называемая растущая шишка на суставе и искривление первого пальца (он начинает торчать в сторону).

Продольный свод с внутренней стороны и поперечный свод образуют арочное строение стопы, которое обеспечивает амортизацию при беге и ходьбе. С помощью такого строения стопа плавно передвигается: переходит на ход, на шаг, на бег, и при этом не травмируются суставы. Поэтому, когда формируется плоскостопие, травматизация суставов может усиливаться. Нарушается биомеханика ходьбы, работа мышц голени и стопы.

Эволюцией стопа не предназначена для того, чтобы постоянно ходить по твёрдой плоской поверхности. Сегодня у многих дома есть паркет, на улице бетон, асфальт, т. е. везде плоская твёрдая поверхность. И стопа, тысячелетиями привыкшая ходить по песку, земле, камням, постоянно адаптироваться к каким-то изменениям, теперь адаптируется к плоской поверхности, распластываясь на ней. Помимо этого, в последние столетия изменился образ жизни: люди стали менее подвижными, в том числе и на рабочем месте; стала выпускаться обувь с высоким каблуком; появился труд, который может хронически травмировать стопу.

— Насколько часто плоскостопие встречается у взрослых?

— Как правило, из четырёх человек, которые приходят ко мне на приём, у трёх есть плоскостопие разной степени выраженности. Я вижу стопы практически каждый день, проверяю их на плоскостопие, сам изготавливаю индивидуальные ортопедические стельки, и идеальную стопу, с которой ничего не надо делать в плане ортопедии, встречаю, наверное, раз в месяц.

— Каковы причины развития плоскостопия у взрослых?

— Плоскостопие, которое прослеживается с детства, как правило, врождённое и может передаваться от родителей, бабушек, дедушек. Есть люди, которые с детства наблюдаются у ортопеда, лечатся, и эта проблема вместе с ними и «взрослеет».

Привести к плоскостопию во взрослом возрасте может, например, стоячая работа. Учителя, продавцы в силу своей профессии десятилетиями по многу часов в день стоят на ногах, и стопа начинает деформироваться, уплощаться.

Ещё одна причина – гормональные изменения у женщин (плоскостопие, как правило, чаще встречается именно у них). Это, во-первых, этап взросления, потом беременность, роды. Некоторые женщины беременеют и рожают несколько раз в течение жизни. При этом происходит, в частности, и перестройка соединительной ткани. То есть организм готовится к родам, потом возвращается, скажем так, в прежнее состояние, а затем опять готовится к родам. Соединительная ткань начинает изменяться: то растягивается, то снова становится прочной. В этот же момент включаются и изменения в стопе. На работу мышц это всё тоже влияет.

Третья причина – переломы и иные травмы стопы, пятки или костей в области голеностопного сустава. Они тоже могут приводить к плоскостопию.

— Как распознать плоскостопие у взрослых? Какие признаки указывают на наличие проблемы?

— Признаками плоскостопия у взрослого являются утомляемость ног, отёки на ногах, тянущие боли в стопах, варикозные вены на нижних конечностях, вальгусная деформация нижней конечности, т. е. ноги, колени как будто сводятся внутрь. Кроме того, сама стопа завалена внутрь, т. е. видно, что человек как бы ходит на внутренней стороне стопы. Из-за этого может стираться обувь (каблук или пятка с внутренней стороны, либо место под первым пальцем), либо продавливаться стелька, которая находится в обуви.

— Дмитрий Александрович, а как проводится диагностика плоскостопия?

— Первое – это осмотр. Человека осматривают спереди и сзади, оценивают, как он стоит. Проверяют подвижность в пальцах, в мелких суставах стопы. Параллельно выясняют, в чём может быть причина плоскостопия, деформации стопы. К примеру, при осмотре можно выявить ригидность (тугоподвижность) сустава, последствия перенесённой травмы. Проводят осмотр следа стопы (та часть стопы, которая касается поверхности) на плантоскопе. С помощью плантографии измеряют силу давления стопы на поверхность.

Рентгеновские снимки можно сделать как с нагрузкой, так и без неё. Так проверяют, в частности, рессорную функцию стопы.

— Какие существуют способы лечения этой патологии? Возможно ли вылечить плоскостопие у взрослых?

— Способов лечения несколько и их рекомендуется использовать комплексно. Первое – это ортопедические стельки. Желательно, конечно, индивидуальные, подобранные с учётом изменений левой и правой стопы.

Второе – мануальная терапия. Она позволит тонизировать определённые мышцы, снять повышенный тонус (гипертонус) с мышц, которые берут на себя часть нагрузки. Т. е. такое лечение поможет нормализовать функцию мышц, связок, сухожилий.

Третий момент – лечебная физкультура. Есть определённый комплекс упражнений, при которых задействованы мышцы и сухожилия, отвечающие за своды стопы. Эти мышцы и сухожилия нужно ежедневно тренировать.

Если есть избыточный вес, его необходимо снизить для того, чтобы уменьшить нагрузку на стопы. Если же плоскостопие связано со стоячей работой, надо стараться делать паузы. Учитель, например, на перемене может поделать те упражнения, которые необходимы для стимуляции тонуса мышц и сухожилий, отвечающих за своды стопы.

Если выполнять все рекомендации, то вылечить плоскостопие можно, но это даётся непросто.

— А применяются ли для лечения плоскостопия у взрослых народные средства? Если да, то какие?

— Как правило, это хождение по камушкам, перекладывание карандашей, фломастеров пальцами ног, ходьба на цыпочках и гуськом. Однако я даже не знаю, можно ли это отнести к народным средствам или нет. Это всё упражнения, которые выполняли ещё в советское время в садиках, школах. Если вы имеете в виду, прикладывают ли к стопам лопух или капустный лист, то нет, это не делается. Плоскостопие такими средствами не лечится.

— Чем опасно плоскостопие у взрослых? Какие могут быть последствия, если его не лечить?

— Это может быть хроническая венозная недостаточность (варикозные вены), отёки на ногах. Могут беспокоить боль, судороги, деформация переднего отдела стопы, когда пальцы начинают искривляться. Первый палец (большой) начинает уводить в сторону, появляется омозолелость на стопах (так называемые натоптыши). Иногда бывает так, что люди долго ходят к мастеру педикюра или сами пытаются как-то отпарить, вырезать эти натоптыши, либо идут к дерматологу, думая, что это бородавка. А на самом деле это попросту компенсаторный натоптыш в том месте, где его быть не должно. И нужно просто идти к ортопеду.

Когда стопа распластывается, может снижаться и рост человека. Кроме того, повышается вероятность травматизации: снижается чувствительность пальцев, ноги подворачиваются при ходьбе, и можно получить не только вывихи и растяжения, но и переломы.

— Дмитрий Александрович, расскажите, что нужно делать, чтобы этот недуг обошёл человека стороной?

— Есть ряд упражнений, которые можно делать. Полезно ходить на пяточках, внешней стороне стоп, гуськом на носках, собирать камушки, карандаши или фломастеры с пола пальцами ног, прокатывать твёрдый мячик стопами (как элемент самомассажа).

Также важно выбирать правильную обувь. Нужно стараться реже носить обувь на высоком каблуке и без каблука (балетки, мокасины и проч.). Рекомендуется носить обувь, чтобы пятка и носок отличались по высоте. Пяточная область должна быть выше носка на три-четыре сантиметра (до пяти).

Если вы постоянно ходите с какой-то проблемой к мастеру педикюра (часто отрывается или синеет ноготь, побаливает палец, устают ноги), обратитесь к ортопеду. Возможно, причина не в том, что вы носите неудобную обувь, а в плоскостопии.

Записаться на приём к врачу – травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь

Редакция рекомендует:

Что делать, если болят колени?
Хондропластика коленного сустава: кому она поможет?

Для справки:

Шобогоров Дмитрий Александрович

В 2011 г. окончил Иркутский государственный медицинский университет, а в 2013 г. – ординатуру по травматологии и ортопедии.

Выполняет все виды артроскопических операций, занимается лечением артроза крупных суставов верхних и нижних конечностей, выполняет корригирующую остеотомию при деформации стоп и нижних конечностей.

В настоящее время – врач – травматолог-ортопед в «Клинике Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: ул. Кожова, 9 А.

Обувь для плоскостопия: 11 лучших

Мы включаем товары, которые, на наш взгляд, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Людям с плоскостопием нужна обувь правильного типа, чтобы им было удобно.

Плоскостопие может вызвать боль в спине, бурсит или повреждение сухожилий. Однако обувь, поддерживающая свод стопы, может сделать ходьбу более комфортной и снизить риск осложнений.

Плоскостопие не у всех одинаково.Пальцы ног могут быть направлены наружу, ахиллово сухожилие может быть напряжено, а свод стопы может вернуться в нормальное состояние при стоянии.

Врач, специализирующийся на здоровье стопы, может посоветовать лучший стиль обуви для человека с плоскостопием.

Например, они могут выписать индивидуальное ортопедическое устройство. Это вставка для обуви, разработанная по размеру стопы человека, обычно на основе гипсовой повязки. Это поддерживает ступню и удерживает ее на одной линии.

Важно выбирать обувь со съемными вставками для гибкого использования с собственным ортопедическим устройством.Обувь широкого кроя с аркой и опорой для пятки, как правило, лучше всего подходит для плоскостопия.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, как правильно выбрать обувь для плоскостопия, а также о некоторых из лучших вариантов, доступных для покупки.

Узнайте больше о плоскостопии здесь.

Большинству людей с плоскостопием необходима широкая обувь. В общем, им следует избегать обуви с заостренным или узким передом.

Передняя часть обуви должна быть достаточно высокой, чтобы не раздавливать пальцы ног. Широкие на носках туфли позволяют им раскладываться.Это снижает давление на переднюю половину стопы, что помогает предотвратить боль и образование костных мозолей.

Твердая подошва и опора для пятки предотвращают скатывание стопы внутрь. Медицинский термин для этого — гиперпронация, которая часто встречается у людей с плоскостопием.

Перепронация может вызвать боль и повреждение сухожилий стопы. Наиболее частая травма — это сухожилие, которое соединяет кости на внутренней стороне стопы с икроножной мышцей. Это сухожилие поддерживает стопу при ходьбе.

Людям с плоскостопием следует выбирать обувь с усиленным каблуком.Прочная пятка в обуви обеспечивает поддержку стопы. Это может защитить пятку, сухожилие, прикрепляющее кости стопы к икроножной мышце, и ахиллово сухожилие. Это сухожилие прикрепляет пяточную кость к икроножной мышце.

Обувь на высоком каблуке оказывает сильное давление на переднюю половину стопы. Это может вызвать боль и повредить сухожилия. По возможности выбирайте невысокий каблук с амортизацией и поддержкой пятки.

Разная обувь соответствует разным потребностям. Например, человеку может понадобиться одна обувь для того, чтобы стоять на ногах весь день на работе, а другая — для упражнений.

Обувь в этом списке охватывает широкий диапазон стилей. Все они имеют печать Американской подиатрической медицинской ассоциации (APMA). Тест APMA на безопасность и качество, определяющий, может ли обувь приносить пользу здоровью стопы.

Для всей обуви из приведенного ниже списка доступны альтернативные бренды и стили.

1. Женская рабочая обувь

У этой обуви гибкая нескользящая подошва. Конструкция без шнуровки и резинки по бокам позволяют легко надевать и снимать обувь.

Прочная подошва поддерживает ступню и равномерно распределяет вес, а мягкая пятка обеспечивает комфорт и плотную посадку. Съемная вставка означает, что в эту обувь можно установить индивидуальные ортопедические приспособления.

2. Мужская рабочая обувь

Нескользящая подошва этой обуви подходит для различных рабочих мест. Дополнительный слой материала между подошвой и внутренней частью обеспечивает амортизацию и защиту стопы.

Широкая передняя часть обуви позволяет пальцам раздвинуть пальцы ног. Обувь со шнурками дает больше возможностей для затягивания или ослабления посадки.

3. Классические женские туфли

Каблук менее 2 дюймов с опорой для пятки для защиты стопы. Конструкция обуви стабилизирует стопу, чтобы предотвратить ее скатывание внутрь.

Мягкая стелька поддерживает ступню и делает эту обувь более удобной. Ремешок регулируется по размеру. Лучше всего носить эти каблуки в течение коротких периодов времени, чтобы сначала их сломать.

4. Мужские модельные туфли

Эти туфли имеют глубокую пятку для поддержки стопы.Подошва резиновая, которая обеспечивает большую поддержку и снижает риск повреждения сухожилий.

Вставка съемная для использования с индивидуальным ортопедическим аппаратом.

5. Детская обувь

У детей гибкие кости и суставы, и когда они встают, их ступни часто бывают плоскими. У большинства детей свод стопы развивается примерно к 6 годам, но у некоторых по-прежнему будет плоскостопие.

Ищите гибкую и прочную обувь с твердой подошвой, поддерживающей ступню.

6 и 7.Кроссовки

Бегунам с плоскостопием нужно о многом подумать при выборе кроссовок. Им необходимо учитывать беговую походку, форму стопы и то, вызывают ли сплющенные своды плоскостопие.

Растяжение или повреждение сухожилий может привести к разрушению дуги. В этом случае свод стопы нуждается в поддержке во время заживления.

Если у человека от природы плоскостопие, использование упора для свода стопы во время бега может придать стопе неестественную форму. Это может вызвать нагрузку на суставы и мышцы.Чтобы этого избежать, выбирайте кроссовки без поддержки свода стопы.

Для обоих типов плоскостопия ищите обувь с широким основанием, чтобы равномерно распределять давление по стопе. Амортизация и поддержка важны для поглощения ударов и могут помочь предотвратить чрезмерную пронацию.

8 и 9. Обувь для лета

Обувь, предназначенная для теплой погоды, часто имеет открытую конструкцию, позволяющую сохранять ноги в прохладе. Однако это может обеспечить меньшую опору для ног. Ищите широкую прочную подошву, амортизацию и поддержку пятки.

Мягкая подошва FitFlop поглощает удары. Они обеспечивают большую поддержку пяток и пальцев ног, а также более мягкую межподошву для комфорта.

10 и 11. Тапочки

Плохо спроектированные тапочки могут создавать проблемы для людей с плоскостопием, если они не обеспечивают опоры. Ищите тапочки с твердой подошвой и поддержкой пятки.

Тапочки Spenco имеют формованную резиновую подошву, фиксатор пятки и опору для свода стопы. Легкая верхняя часть снижает вес и давление на ступни.

Согласно национальному исследованию Института профилактического здоровья стопы, проведенному в 2012 году, около 18 миллионов взрослых в Соединенных Штатах имеют плоскостопие.Однако каждый случай плоскостопия будет немного отличаться.

Как только человек узнает, какой стиль обуви лучше всего подойдет его ноге, он сможет сравнить обувь по стилю и цене.

Обувь, которая не обеспечивает достаточной поддержки, может привести к осложнениям для людей с плоскостопием. Когда человек носит их вместе с ортопедическими приспособлениями, такими как опоры для пяток, правильная обувь может снизить риск образования бурсита, повреждения сухожилий и проблем с суставами.

Людям с плоскостопием следует искать обувь с достаточным пространством для пальцев ног, с мягкой подошвой, опорой для пятки и съемными вставками.

Обувь для плоскостопия: 11 лучших

Мы включаем товары, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Людям с плоскостопием нужна обувь правильного типа, чтобы им было удобно.

Узнайте больше о плоскостопии здесь.

Для всей обуви из приведенного ниже списка доступны альтернативные бренды и стили.