Суббота, 2 ноября

Шею: Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!


Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Боли в шее — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.


Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее – цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.


Разновидности болей


Условно причины возникновения цервикалгии делят на две группы:


  1. возникающие вследствие заболеваний позвоночника (грыжи межпозвонковых дисков, артроз, нарушение функции межпозвонковых суставов) и подвывиха позвонков (хлыстовая травма). Последствия таких травм могут проявляться в течение жизни;
  2. возникающие вследствие других причин: инфекционных и эндокринных заболеваний, опухолевых процессов, ревматизма.


Возможные причины


Миофасциальный синдром




Длительное перенапряжение мышц шеи, растяжения связок, переохлаждение приводят к возникновению болей, которые отличаются умеренной интенсивностью и непродолжительностью. При этом часто наблюдается ограничение подвижности головы и спазм шейных мышц, в которых чувствуются уплотнения и болезненность при надавливании.


Как правило, боли при миофасциальном синдроме проходят самостоятельно в течение нескольких дней.


Остеохондроз шейного отдела


Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, которое возникает вследствие деформации и разрушения межпозвонковых дисков. Потеря эластичности, сжатие и разрушение дисков приводят к перегрузке межпозвонковых (фасеточных) суставов, артрозу, защемлению нервных корешков и болевому синдрому. С возрастом из-за усыхания хрящей расстояние между позвонками уменьшается, что вызывает поражение межпозвонковых суставов и связок.


Дисфункция фасеточных суставов


Поражение структуры межпозвонковых, или фасеточных, суставов – одна из самых частых причин болевого синдрома в области шеи.


Истончение хряща на суставных поверхностях приводит к появлению костных разрастаний – остеофитов. Они сужают просвет межпозвонковых отверстий и сдавливают нервные окончания. Как правило, при этом возникает тупая боль (постепенно нарастающая, низкой интенсивности), особенно по утрам после сна в неудобном положении (на высокой подушке, в положении лежа на животе). При движении она усиливается, а в покое ослабевает. Боль может отдавать в затылок, ухо, висок или в плечо.


Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков


Сдавление межпозвонковых дисков, потерявших упругость, приводит к их выпячиванию (протрузии) в позвоночный канал и последующему образованию грыжи.


В результате происходит компрессия спинного мозга, ведущая к нарушению чувствительности рук (онемение, жжение, слабость) и болевому синдрому. Простреливающая (нерегулярная односторонняя) боль усиливается при наклоне, вращении или запрокидывании головы, так что человек инстинктивно наклоняет голову вперед и в сторону, противоположную локализации боли.


Шейная миелопатия


Длительное сдавление грыжей спинного мозга приводит к нарушению спинномозгового кровообращения.


Болезненные ощущения возникают не только в области шеи, но и отдают между лопаток, в плечи. Они усиливаются при движении и не прекращаются даже после приема обезболивающих препаратов. Характерными признаками служат появление мурашек, онемение конечностей, проблемы с мелкой моторикой. Возможны головокружения, ухудшение памяти, изменения походки.


Хлыстовая травма


Хлыстовая травма шейного отдела позвоночника возникает у человека при резком сгибании шеи вперед или назад с последующей отдачей в обратную сторону. Такое повреждение чаще всего случается при ДТП. При этом происходит растяжение и повреждение мышц, связок, межпозвонковых дисков и позвонков шейного отдела. В самых тяжелых случаях возникают вывихи и переломы шейных позвонков.


Последствиями травмы могут быть боли в шейном отделе и плечах, мигрени, спазмы мышц шеи, нарушение ее подвижности.


К числу сопутствующих симптомов относятся ухудшение зрения, утомляемость, головные боли.


Боли в шее вследствие мышечно-тонических синдромов


Мышечно-тонический синдром – это состояние, которое вызывается длительным спазмом нескольких групп мышц головы, шеи и груди. Компрессия сосудисто-нервных пучков приводит к тянущей, иногда сильной боли. В частности, синдром лестничной мышцы – симптомокомплекс, при котором нарушаются иннервация и кровоснабжение лестничных мышц шеи, идущих от шейных позвонков к первому и второму ребрам. Для этого синдрома характерны боль и скованность в шее, чаще по утрам, определенное положение головы (голова наклонена вперед и чуть в сторону напряженной мышцы). Боль может быть легкой, ноющей, но и иногда и резкой, усиливающейся в ночное время, при глубоком вдохе, при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда болевые ощущения передаются на плечи, в подмышечную и межлопаточную области, в передние отделы грудной клетки.


Боли в шее, вызываемые другими причинами


Постоянные и длительные боли в шее могут быть вызваны не только заболеваниями позвоночника.


В первую очередь следует исключить инфекционные болезни, в частности, неспецифический или туберкулезный спондилит, эпидуральный абсцесс. Стойкие боли, которые усиливаются, а не ослабевают в состоянии покоя, могут служить признаком метастатического поражения позвонков. Эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела, общей слабостью, потливостью. При нажатии на остистые отростки возникает локальная боль.


Поражение позвоночника возможно и при ревматоидном артрите. Как правило, на ранней стадии болезни возникают боли в области шеи, затылка и головы. Боль может отдавать в область лба и глазниц, усиливаться при сгибании и поворотах головы. Теряется чувствительность в области шеи и рук.


Диагностика и обследования


В первую очередь врач обращает внимание на клинические симптомы: локализацию и распространение боли, нарушение чувствительности в области шеи, плеч, рук, снижение рефлексов, общее состояние, характер боли (усиливается при движении или в покое).


Врач может назначить:


  • общий анализ крови

330 руб

В корзину

  • биохимический анализ крови
  • 3 840 руб

    В корзину

  • общий анализ мочи
  • Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)


    Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

    370 руб

    В корзину

  • анализ крови на С-реактивный белок
  • С-реактивный белок (СРБ, CRP)

    Синонимы: С-реактивный белок сыворотки крови. 

    C-reactive Protein (CRP), quantitative. 

    Краткая характеристика определяемого вещества С-реактивный белок 

    С-реактивный белок получил свое название из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом пневмококков (один из механ…

    570 руб

    В корзину


    Для уточнения диагноза врачу понадобятся результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии

    Травмы шеи — Первая помощь

    Правила поведения

    Травмы шеи, оказание первой помощи. Временная остановка наружного кровотечения при травмах шеи 

    Травмы шеи могут представлять непосредственную опасность для жизни в том случае, если имеется повреждение крупных сосудов, особенно сонных артерий. Для того, чтобы предупредить смерть пострадавшего, необходимо сразу после обнаружения артериального кровотечения произвести его остановку.

    Наиболее быстрым способом является пальцевое прижатие сонной артерии между раной и сердцем, производимое на передней поверхности шеи снаружи от гортани по направлению к позвоночнику на стороне повреждения четырьмя пальцами одновременно или большим пальцем.

    При затруднениях с определением места надавливания возможно использовать прямое давление на рану.

    При наличии венозного кровотечения для его остановки используется давящая повязка.

    Фиксация шейного отдела позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием медицинских изделий)

    Достаточно серьезной травмой является повреждение шейного отдела позвоночника, которое может развиться, например, при дорожно-транспортном происшествии (при ударе сзади или наезде на препятствие может возникнуть так называемая «хлыстовая» травма, приводящая к повреждению шейных позвонков вследствие резкого разгибания или резкого сгибания шеи), падении с высоты, нырянии и т.д. При травме шейного отдела позвоночника с повреждением спинного мозга пострадавший может быть в сознании, но полностью или частично обездвижен. Вывихи и переломы шейных позвонков проявляются резкой болью в области шеи. Пострадавший может поддерживать голову руками, мышцы шеи будут напряжены.

    При оказании первой помощи следует помнить, что смещение поврежденных шейных позвонков может привести к тяжелым последствиям, вплоть до остановки дыхания и кровообращения. Необходимо исключить дополнительную травму и возможность повреждения спинного мозга при извлечении и перемещении пострадавшего. Для этого необходимо вручную поддерживать голову в положении, ограничивающем движение, дожидаясь прибытия скорой медицинской помощи.

    При экстренном извлечении пострадавшего необходимо использовать фиксацию шеи рукой.

    При перемещении пострадавшего необходимо фиксировать его голову и шею вручную предплечьями.

    В качестве подручных средств для фиксации шейного отдела позвоночника могут быть использованы элементы одежды (курка, свитер и т.п.), которые оборачивают вокруг шеи, предотвращая сдавление мягких тканей и органов шеи, но добиваясь того, чтобы края импровизированного воротника туго подпирали голову.

    При наличии в оснащении табельных устройств для фиксации шейного отдела позвоночника (шейные воротники, шейные шины) необходимо использовать их в соответствии с их инструкциями по применению. Подобные устройства накладываются вдвоем, при этом один из участников оказания первой помощи фиксирует голову и шею пострадавшего своими руками, помощник располагает заднюю часть воротника на задней поверхности шеи пострадавшего. После этого загибает переднюю часть вперед и фиксирует (способ фиксации определяется конструкцией воротника).

    Как оказать первую помощь пострадавшему

    Синдром «компьютерной шеи»: как это исправить?


    Все мы немножко зомби…


    Синдром «компьютерной», «текстовой» или шеи «зомби» – так в XXI веке называют вытянутую вперёд шею и сопутствующий дискомфорт в верхней части спины из-за привычки неправильно сидеть. Возникает он обычно у тех, кто много читает, работает за компьютером или смотрит на экран смартфона.


    Немного цифр для понимания рисков. Голова взрослого человека весит примерно 5 кг. Такой вес держит шея при правильном положении. Если наклонить голову вперёд всего на 15°, нагрузка на позвоночник возрастёт до 12 кг, а при наклоне в 60° – до 27 кг. Можете представить: всё время, пока вы листаете соцсети в телефоне, на вашей шее сидит первоклассник.


    Если за осанкой не следить, верхние отделы позвоночника деформируются, возникает сутулость. Это не только некрасиво, но и влечет за собой целую вереницу проблем со здоровьем: шея вытягивается вперёд, затекает и болит, болят плечи и верхняя часть спины, болит голова, возникают проблемы со зрением. Попытки выпрямиться вызывают дискомфорт – шея привыкает к неправильному положению. Кожа становится более дряблой, появляется второй подбородок, лицо выглядит старше.


    Исправить осанку можно при помощи нехитрых упражнений и специального валика под спину.



    Фитнес для «белых воротничков»


    Чтобы долго оставаться молодым и бодрым, спиной нужно заниматься каждый день. Достаточно всего 15 минут уделять простым упражнениям – их можно выполнять в любом месте: дома, в офисе, на даче; и ещё 15 минут стоит отвести на вечерний релакс и растяжку мышц (по 3-5 минут на каждую зону).


    Через каждые полчаса за компьютером: выпрямите спину, потянитесь макушкой вверх и расправьте плечи круговым движением: наверх, назад и вниз. Оставайтесь в этом положении.


    Несколько раз в день: стоя или сидя с прямой спиной, повращайте головой, разомните плечи круговыми движениями вперёд и назад, сделайте несколько поворотов корпуса в стороны, потянитесь.


    Бонус! Упражнение для профилактики второго подбородка! Научитесь держать язык полностью прижатым к нёбу всегда, когда вы не едите и не разговариваете. Мелкие мышцы будут постоянно в тонусе, а лицо будет выглядеть более подтянутым.



    Лёгкий стретчинг для спины и шеи


    Для коррекции осанки прекрасно подходят фитнес-валики для йоги. Они надёжно поддерживают шею и поясницу во время тренировок и отдыха, позволяя правильно распределить нагрузку на позвоночник. Можно приобрести и ортопедический валик в специализированном магазине, где продают стельки и подобные товары, но это обойдётся дороже.


    Заведите привычку отдыхать хотя бы 3-5 минут вечером, подложив валик под шею или поясницу (можно использовать сразу два). Этот нехитрый аксессуар поможет разгрузить позвоночник, снять накопленное за день напряжение и улучшить самочувствие.


    Вы лежите, а валик в это время работает:


    • мягко растягивает и расслабляет мышцы 
    • «ставит на место» позвонки
    • улучшает подвижность шейного и поясничного отделов
    • усиливает кровоснабжение головного мозга


    В продаже можно встретить валики для массажа разных диаметров и с различной набивкой. Так какой из них «правильный»?


    Если вы не любите синтетику так же, как не любим её мы, то советуем обратить внимание на валики с растительными наполнителями! Они очень приятны в использовании и практичны.


    Хорошо продуманный валик оснащён застёжкой-молнией и регулируется по жёсткости – достаточно удалить лишний наполнитель, и валик станет мягче. Изделия высокого качества обязательно должны быть ровно и крепко сшиты, иметь плотный чехол, в идеале – двойной.


    Материал набивки может быть разным, но обычно встречаются три вида изделий:

    • Можжевеловый валик: приятно пахнет и обладает бактерицидными свойствами. Но растение оказалось в Красной книге, поэтому сегодня производители обращаются к менее редким материалам со схожими качествами. К тому же, в таких валиках можжевельник – не основной компонент, он лишь дополняет древесную стружку.
    • Гречишный: лёгкий, дышащий, гипоаллергенный, по демократичной цене – отличный выбор для первого знакомства с валиками на растительной основе.
    • Ежевичный валик: плотный, долго сохраняет форму, в зависимости от наполнителя, может иметь приятный цветочный аромат (например, лаванды) для полноценной релаксации и хорошего сна.


    На нашем сайте представлены взрослые и детские валики бренда Beauty 365. Изделия различны по размеру, но все они выполнены из натуральных материалов и просты в уходе. Они легко стираются и регулируются по жёсткости. Растительная набивка от проверенных поставщиков имеет исключительно высокое качество. Плотный материал верха хорошо держит форму и служит долго. Валики идеально подходят для коррекции осанки у взрослых и детей и для вечерней релаксации. Наши клиенты часто используют валики в практике йоги, на занятиях пилатесом и для марафонов @melannett.



    Как ухаживать за валиком с натуральным наполнителем?


    Травяные валики и изделия с наполнителем из гречишной лузги в уходе не капризны. Главное – не допускать контакта наполнителя с водой.


    Чехол стирается вручную. Предварительно освободите его от набивки. Если чехол двойной, просто снимите верхний и постирайте его в бережном режиме.


    Купить качественный массажный валик с натуральным наполнителем можно здесь.

    Гречишный валик с двойным чехлом

    Гречишный валик для детей


    Здоровье спины – очень важная составляющая здоровья в целом. Всего полчаса в день, потраченные на разминку и расслабление мышц – и тело будет благодарно: в мозг начнёт поступать больше кислорода – рабочий процесс станет продуктивнее; исчезнут боли в спине и шее, улучшится осанка, движения станут легче и грациознее, исчезнет второй подбородок. Главное – своевременно прислушаться к своему телу.


    Статья носит исключительно информационный характер. При наличии противопоказаний обязательно проконсультируйтесь с врачом.


    Понравился материал? Поделитесь им с друзьями – пусть Ваши близкие тоже познают лёгкость движения и улучшат грацию!

    «Выпрыгнула из воды и вонзилась в шею». Рыба-игла напала на мальчика в Индонезии

    Подпись к фото,

    Мухаммед Идул рыбачил вместе с другом, когда из воды выпрыгнула рыба-игла

    На подростка из Индонезии во время рыбалки напала рыба-игла. Он рассказал Би-би-си о том, как это было.

    Внимание: в тексте содержится изображение, которое некоторые пользователи могут счесть шокирующим

    16-летний Мухаммед Идул рыбачил ночью на лодках со своим школьным другом Сарди, когда из воды выпрыгнула 75-сантиметровая рыба игла и вонзилась ему в шею.

    Фотографии рыбы, вонзившейся в шею Мухаммеда, разлетелись по всему миру. Спустя пять дней после инцидента он рассказал Би-би-си о том, как это произошло.

    «Лодка Сарди плыла первой, а я плыл за ним. Примерно в 500 метрах от пляжа Сарди включил фонарик. И тут внезапно из воды выпрыгнула рыба-игла и вонзилась мне в шею», — рассказал подросток.

    Своей длинной острой челюстью рыба пронзила шею Мухаммеда прямо от подбородка до основания черепа. После этого мальчик упал из лодки в море: рыба в его шее продолжала шевелиться, пытаясь вырваться, и тянула подростка в воду.

    Автор фото, Facebook

    Мухаммед схватил рыбу рукой и пытался крепко держать ее, чтобы она не шевелилась и не усугубила и без того глубокую травму. Его друг Сарди отговорил его пытаться вытащить рыбу, чтобы предотвратить кровотечение.

    Мальчикам чудом удалось доплыть до пляжа: Мухаммед все это время продолжал держать в руках 75-сантиметровую рыбу, которая все еще находилась в его шее.

    После того, как они доплыли до берега, отец Мухаммеда отвез его в больницу, которая расположена в полутора часах езды от их деревни на юго-востоке индонезийского острова Сулавеси.

    Однако врачи в больнице отрезали туловище рыбы от головы, но вытащить ее из шеи Мухаммеда не смогли из-за отсутствия необходимого для этого оборудования.

    Мальчика отправили в другую, более крупную больницу на юге Сулавеси. Но даже в ней врачи были ошеломлены этой ситуацией.

    Директор больницы Халид Салех сказал, что впервые сталкивается с подобным случаем. Для того, чтобы извлечь то, что осталось от рыбы, из шеи мальчика, потребовалось пять специалистов. Операция продолжалась один час.

    Спустя несколько дней после операции Мухаммед уже собирался домой: его шея была перевязана, но уже не болела, хотя он еще не мог двигать ею.

    Однако врачи сказали, что выписывать его еще рано.

    «Мы следим за его состоянием. Он может быть выписан через несколько дней, но пока ему рано возвращаться в деревню. Ему необходимо еще пройти обследования», — объяснил Халид Салех.

    По словам Мухаммеда, инцидент с рыбой не ослабил его любви к рыбалке.

    «Мне просто нужно быть осторожнее в следующий раз. Рыбы-иглы не выносят свет, вот почему она выпрыгнула из воды и атаковала меня», — сказал он.

    Что делать, если продуло шею

    Боль в шее — миозит — часто возникает именно летом, из-за кондиционеров и сквозняков. Если у вас продуло шею, избавиться от неприятных ощущений в большинстве случаев можно в домашних условиях. Рассказывает «Домашний очаг».

     

    Симптомы миозита довольно простые: когда у вас продуло шею, она начинает сильно болеть. Вам будет больно поворачивать голову, и даже в состоянии покоя неприятные ощущения могут постоянно напоминать о себе. Причины могут быть разными — не только воспаление мышц от сквозняка и кондиционера, но и травма, чрезмерные физические нагрузки, осложнение ОРВИ или гриппа и даже хронический стресс.

     

    Если продуло шею: как лечить

     

    Первое, что нужно сделать — это обеспечить шее покой, так как боль часто усиливается именно при движении. В случае, если ваша работа связана с физическими нагрузками, придется взять больничный.

     

    Еще один важный момент — это прогревание. Используйте прогревающие мази и обязательно наденьте шарф или шаль из натуральной шерсти. Это поможет быстрее снять воспаление.

     

    Ни в коем случае не допускайте нового переохлаждения, иначе все лечение пойдет насмарку, если у вас уже продуло шею. Даже в жаркие дни старайтесь воздержаться от кондиционера или просто постарайтесь направлять поток воздуха таким образом, чтобы он не задевал вас напрямую.

     

    Многим хорошо помогают согревающие компрессы на ночь, например, из марли, смоченной в спирте. Добавьте к лечению легкий массаж, который позволит снять неприятные ощущения. Когда боль становится совсем невыносимой, можно принять обезболивающее, но не забудьте перед этим проконсультироваться с врачом. Консультация также необходима, если боль в шее не проходит несколько дней. В обычных случаях при использовании согревающих мазей симптомы проходят уже через 2−3 дня. К врачу важно обратиться не только для того, чтобы быстрее вылечить миозит, но и для того, чтобы исключить возможность осложнений — например, заболеваний гортани и дальнейшего воспаления.

    Боль в шее — лечение, массаж и мануальная терапия шейного отдела

    В эпоху тотальной компьютеризации нашей жизни всё больше людей стали обращаться к медикам с различными болями в шее. В основном это люди, имеющие «сидячую» работу и ведущие малоподвижный образ жизни. Эта статья поможет своевременно заняться профилактикой или  понять, что пора обратиться к врачу.

    Сильная боль в шее – это всегда неприятно. Давайте рассмотрим, какие боли в шее бывают и почему болит шея, как мы проводим лечение и какую назначаем профилактику.

    Шейный отдел позвоночника -– самый подвижный. Подвижность нужна для того, чтобы человек мог свободно вращать головой. Шейный отдел имеет 7 позвонков. Шейные позвонки испытывают меньшую осевую нагрузку, чем позвонки других отделов. Это определяет относительно небольшой размер тел шейных позвонков. Шейный отдел имеет слабый мышечный корсет. Это делает его наиболее уязвимой частью позвоночника в отношении травматических повреждений.
    Шейный отдел выполняет множество других функций. Два верхних шейных позвонка, атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Связано это с тем, что они соединяются с черепом и участвуют в высокоамплитудных движениях головы. В них проходят кровеносные сосуды, питающие головной мозг, нервы и спинной мозг.

    Почему возникает боль в шее?

    Самая распространенная причина боли в шее – «сидячий» образ жизни.  Перенапряжение и спазм шейных мышц, растяжение связок шеи, блокирование фасеточных суставов позвонков, это следствие длительного неправильного положения тела и травматических повреждений.

    Провоцирующие факторы:

    • длительное пребывание в одном положении;
    • неудобное положение головы во время сна;
    • “сидячая” работа;
    • физическая перегрузка мышц шейно-воротниковой зоны;
    • травмоопасные виды спорта;
    • переохлаждение.

    Характерны следующие симптомы:

    • скованность при движениях головы;
    • онемение и боль в руках;
    • головные боли;
    • щелчки в области шеи при поворотах головы;
    • головокружение;
    • шум в ушах;
    • неустойчивость при ходьбе;
    • напряжение мышц плечевого пояса и шеи.

    Боль в шее может быть разной – тянущей, пульсирующей, простреливающей, покалывающей. При движении или напряжении мышц этой области боль усиливается.

    В нашем Центре работа с каждым пациентом ведется индивидуально. Диагностику и лечение доктора проводят руками, применяя специальные мануальные техники. Это дает возможность понять, почему болит шея и голова.

    Во время лечения используются собственные силы организма пациента. Они направляются их на восстановление, в большинстве случаев для полноценного выздоровления этого достаточно. Мы не применяем медикаментозное лечение, или используем лекарственные препараты в минимальной дозировке, как дополнение.

    Боль в шее часто являются следствием недостаточной компенсации нарушения функции той или иной части организма человека. На первый взгляд с шеей эти нарушения никак не связаны. Найти первопричину и устранить её – вот наша основная задача.

    Диагностика

    В Центре остеопатии доктора Коваленко мы уделяем особое внимание анализу жалоб и анамнеза для исключения серьёзной патологи. Обследование проводим специальными тестами, которые позволяют определить состояние тканей и оценить их подвижность. Это дает возможность нашим докторам установить точную причину возникновения заболевания и выработать правильную тактику лечения в каждом конкретном случае. На диагностическом приёме доктор может назначить дополнительные методы обследования, такие как компьютерная томография (КТ), магнитнорезонансная томография (МРТ), консультации узких специалистов.

    Лечение

    Эффективность лечения боли в шее, как и многих других заболеваний, с помощью мануальной терапии давно доказана. В нашем центре разработана и активно применяется программа диагностики и лечения болей в шее специальными мануальными техниками без применения лекарственных препаратов. Разработанные нами методики гарантированно помогают вылечить боль в шее и голове, предотвратить их появление  в течение длительного времени.

    Доктора нашего центра владеют остеопатическими знаниями, следуя принципу «не навреди», всегда применяют мягкие, комфортные для пациента мануальные методы терапии, которые дают быстрый лечебный эффект.

    Продолжительность одного сеанса мануальной терапии около 30 минут, в среднем может потребоваться 5-7 сеансов.

    Профилактика – как предотвратить боль в шее

    Для успешной профилактики боли в шее, вам необходимо научиться бережно относиться к своему позвоночнику.
    Для этого соблюдайте следующие правила:

    • делайте специальную гимнастику;
    • укрепляйте мышечный корсет, особенно стоит обратить внимание на мышцы спины и шеи;
    • не поднимайте тяжести рывком и не делайте резкие движения головой;
    • организуйте рабочее место правильно: эргономично и удобно.
    • делайте перерывы при работе сидя  – вставайте, ходите, разминайтесь;
    • спите на ортопедической подушке и ортопедическом матрасе.
    • питайтесь правильно и рационально, избавляться от лишнего веса, если он есть.

    Автор статьи мануальный терапевт  Самороднова Татьяна Петровна

    В Калининградской области мужчина сломал шею при прыжке в купель :: Общество :: РБК

    В поселке Ровное в Калининградской области мужчина сломал шею во время крещенских купаний, сообщили в пресс-службе регионального главка МЧС, передает «РИА Новости».

    По данным ведомства, 23-летний молодой человек нырнул в купель и ударился о дно. Из воды его вытащили спасатели, которые передали его бригаде скорой помощи. Прибывшие медики обнаружили у него перелом шейного отдела позвоночника и доставили пострадавшего в больницу.

    Всего в Калининградской области в купаниях участвовали свыше 7,2 тыс. человек.

    Как в России прошли крещенские купания. Фоторепортаж

    Ранее МВД сообщило, что в ночь на 19 января около 2,1 млн человек приняли участие в праздновании Крещения Господня. Всего было проведено более 8,5 тыс. религиозных мероприятий, посвященных православному празднику. Для обеспечения безопасности во время богослужений в храмах и монастырях, а также в местах купания были привлечены более 41 тыс. сотрудников полиции.

    Боль в шее — симптомы и причины

    Обзор

    Распространенная жалоба — боль в шее. Мышцы шеи могут быть напряжены из-за неправильной осанки — будь то наклон над компьютером или сутулость над рабочим столом. Остеоартрит также является частой причиной боли в шее.

    В редких случаях боль в шее может быть симптомом более серьезной проблемы. Обратитесь за медицинской помощью, если боль в шее сопровождается онемением или потерей силы рук или кистей либо если у вас стреляет боль в плечо или вниз по руке.

    Продукты и услуги

    Показать больше товаров от Mayo Clinic

    Симптомы

    Признаки и симптомы включают:

    • Боль, которая часто усиливается, если держать голову на одном месте в течение длительного времени, например, при вождении или работе за компьютером
    • Мышечное напряжение и спазмы
    • Снижение способности двигать головой
    • Головная боль

    Когда обращаться к врачу

    Большинство болей в шее постепенно уменьшаются при лечении в домашних условиях.Если нет, обратитесь к врачу.

    Немедленно обратитесь за помощью, если сильная боль в шее возникла в результате травмы, например, автомобильной аварии, дайвинга или падения.

    Если у вас болит шея, обратитесь к врачу:

    • Суровая
    • Сохраняется несколько дней без облегчения
    • Раскидывает руки или ноги
    • Сопровождается головной болью, онемением, слабостью или покалыванием

    Причины

    Ваша шея гибкая и выдерживает вес головы, поэтому она может быть уязвима для травм и состояний, вызывающих боль и ограничивающих движения.Причины боли в шее включают:

    • Растяжения мышц. Чрезмерное использование, такое как слишком много часов, согнувшись за компьютером или смартфоном, часто вызывает мышечное напряжение. Даже такие незначительные вещи, как чтение в постели или стиснутые зубы, могут привести к напряжению мышц шеи.
    • Изношенные соединения. Как и другие суставы вашего тела, суставы шеи с возрастом изнашиваются. Остеоартрит приводит к разрушению подушек (хрящей) между костями (позвонками). Затем ваше тело образует костные шпоры, которые влияют на движение суставов и вызывают боль.
    • Сдавление нерва. Грыжа межпозвоночных дисков или костные шпоры в шейных позвонках могут давить на нервы, отходящие от спинного мозга.
    • Травмы. Автоматические столкновения сзади часто приводят к хлыстовой травме, которая возникает, когда голова дергается назад, а затем вперед, вызывая нагрузку на мягкие ткани шеи.
    • Болезни. Определенные заболевания, такие как ревматоидный артрит, менингит или рак, могут вызывать боль в шее.

    Профилактика

    Большинство болей в шее связано с неправильной осанкой в ​​сочетании с возрастным износом. Чтобы предотвратить боль в шее, держите голову по центру над позвоночником. Могут помочь некоторые простые изменения в вашем распорядке дня. Попробуйте:

    • Соблюдайте осанку. Когда вы стоите и сидите, убедитесь, что ваши плечи находятся на прямой линии над бедрами, а уши — прямо над плечами.
    • Делайте частые перерывы. Если вы путешествуете на большие расстояния или много работаете за компьютером, вставайте, двигайтесь и растягивайте шею и плечи.
    • Отрегулируйте стол, стул и компьютер так, чтобы монитор находился на уровне глаз. Колени должны быть немного ниже бедер. Используйте подлокотники своего стула.
    • Не засовывайте телефон между ухом и плечом во время разговора. Вместо этого используйте гарнитуру или громкую связь.
    • Если вы курите, бросьте. Курение повышает риск возникновения боли в шее.
    • Избегайте ношения тяжелых сумок с ремнями на плече. Вес может растянуть шею.
    • Спите в хорошем положении. Голова и шея должны совпадать с телом. Положите небольшую подушку под шею. Попробуйте спать на спине, приподняв бедра на подушках, которые разровняют мышцы позвоночника.

    31 июля 2020 г.

    Показать ссылки

    1. Боль в шее.Американский колледж ревматологии. http://www.rheumatology.org/Practice/Clinical/Patients/Diseases_And_Conditions/Neck_Pain/. По состоянию на 11 июня 2015 г.
    2. Хроническая боль в шее. Американская остеопатическая ассоциация. tps: //www.osteopathic.org/search/Pages/results.aspx? k = Хроническая боль в шее. По состоянию на 11 июня 2015 г.
    3. Исаак З. Обследование пациента с болями в шее и заболеваниями шейного отдела позвоночника. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 июня 2015 г.
    4. Исаак З.Лечение боли в шее. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 11 июня 2015 г.
    5. Хиропрактика и боль в шее. Американская ассоциация хиропрактики. https://www.acatoday.org/content_css.cfm?CID=2430. По состоянию на 11 июня 2015 г.
    6. Боль в шее. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00231. По состоянию на 11 июня 2015 г.

    Связанные

    Связанные процедуры

    Показать другие связанные процедуры

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

    Почему болит шея? Причины и лечение боли в шее

    Что такое боль в шее?

    Боль в шее возникает всякий раз, когда болит шея.Это обычная проблема с множеством причин.

    У вашей шеи тяжелая работа. Он весь день выдерживает такой же вес, как шар для боулинга. Кости в верхней части позвоночника вместе с мышцами и связками поддерживают голову, которая весит около 11 фунтов.

    Это может быть хрупкое равновесие. Такие вещи, как неправильный сон и плохая осанка, могут вызвать боль в шее, о чем вам могут сказать более четверти взрослых американцев. Обычно это не симптом более серьезной проблемы со здоровьем.

    Симптомы боли в шее

    Если у вас болит шея, вы можете заметить другие симптомы, в том числе:

    • Боль, которая усиливается, когда вы держите голову определенным образом во время работы за компьютером, вождения или выполнения других задач
    • Мышечное напряжение или спазмы
    • Проблемы с движением шеи или головы
    • Головная боль

    Причины боли в шее

    Многие вещи могут вызвать боль в шее:

    • Плохая осанка
    • Повторяющиеся движения
    • Плохой сон
    • Скрежет зубами
    • Ношение тяжелой сумки на плече или сумочки
    • Защемление нервов
    • Спортивные или другие травмы
    • Автомобильные аварии с хлыстовой травмой
    • Артрит
    • Инфекция
    • Опухоли
    • Перелом или коллапс позвонка, который может быть связан с остеопорозом
    • A сползание (грыжа) диска
    • Фибромиалгия
    • Суженные пространства в позвоночнике (стеноз позвоночного канала)

    Диагностика боли в шее

    Позвоните своему врачу, если боль в шее сильная, не поддается лечению, усиливается со временем или включает онемение, слабость или покалывание и боль в руках и ногах.

    Ваш врач может спросить:

    • Когда началась боль?
    • Вы были ранены?
    • У вас онемение или слабость в руках или кистях?
    • Делает ли движение шеей определенным образом лучше или хуже?
    • Усиливает ли боль кашель или чихание?

    У вашего врача есть множество инструментов, чтобы выяснить, в чем проблема. Они могли заказать рентген, МРТ, компьютерную томографию, ЭМГ (электромиографию) или анализы крови.

    Лечение боли в шее

    Лечение может включать миорелаксанты, физиотерапию, мягкий воротник на шее или вытяжение.

    В редких случаях вам могут понадобиться уколы кортизона или даже операция.

    После лечения ваша шея обычно перестанет болеть через несколько дней. Используйте такие лекарства, как парацетамол, аспирин или ибупрофен, чтобы облегчить боль. Положите на шею пакет со льдом на первые 2–3 дня, чтобы снять отек. После этого используйте влажное тепло, например горячий душ или грелку, чтобы помочь заживлению. Есть также упражнения, которые вы можете выполнять дома (или перед компьютером на работе), чтобы мягко растянуть мышцы шеи.

    Вы также можете посетить мануального терапевта или сделать массаж шеи для кратковременного облегчения.

    Профилактика боли в шее

    Исправьте осанку, чтобы избавиться от боли в шее. Сядьте или встаньте, положив плечи прямо на бедра и выпрямив голову. Отрегулируйте стул или рабочий стол так, чтобы монитор компьютера находился на уровне глаз. Делайте частые перерывы.

    Не засовывайте телефон между ухом и плечом. Вместо этого используйте громкую связь или гарнитуру.

    Старайтесь не носить тяжелые сумки с лямками.

    Попробуйте другую подушку, если вы просыпаетесь с жесткой шеей. Некоторые люди считают, что лучше всего подходит относительно плоский или со встроенной опорой для шеи. Сон на спине или боку, а не на животе, также позволяет мышцам шеи и связкам отдыхать, в которых они нуждаются.

    Причины, симптомы и лечение ригидности шеи

    Жесткая шея обычно характеризуется болезненностью и затруднением движения шеи, особенно при попытке повернуть голову в сторону. Это также может сопровождаться головной болью, болью в шее, болью в плече и / или руке.Чтобы посмотреть в сторону или через плечо, человеку может потребоваться повернуть все тело, а не жесткую шею.

    Видео о растяжении и растяжении шеи
    Сохранить

    Ригидность шеи чаще всего вызывается растяжением мышц шеи или растяжением мягких тканей.
    Смотреть:
    Видео о деформациях и растяжениях шеи

    Большинство людей знакомы с болью и неудобствами, связанными с ригидностью шеи, независимо от того, появились ли они после пробуждения однажды утром или, возможно, позже днем ​​после некоторых физических нагрузок, таких как перемещение мебели.В большинстве случаев боль и скованность проходят естественным путем в течение недели. Однако то, как человек справляется с симптомами ригидности шеи и ухаживает за ними, может повлиять на уровень боли, время восстановления и вероятность того, что она вернется.

    объявление

    Распространенные причины жесткости шеи

    Безусловно, наиболее частой причиной ригидности шеи является растяжение мышц или растяжение мягких тканей. В частности, травмам подвержена мышца, поднимающая лопатку. Расположенная сзади и сбоку на шее, мышца, поднимающая лопатку, соединяет шейный отдел позвоночника с плечом.Эта мышца контролируется третьим и четвертым шейными нервами (C3, C4).

    Смотреть анимацию анатомии шейных мышц

    Мышца, поднимающая лопатку, может быть напряжена во время многих обычных повседневных действий, например:

    • Сон с неудобным положением шеи
    • Падение или внезапный удар, отталкивающий голову в сторону, например, спортивные травмы
    • Неоднократные повороты головой из стороны в сторону во время занятия, например плавания медленным передним ходом
    • Сутулость с плохой осанкой при просмотре монитора компьютера или продолжительном взгляде на мобильный телефон (иногда называемое «текстовой шеей»)
    • Переживание чрезмерного стресса или беспокойства, которое может привести к напряжению в шее
    • Удержание шеи в ненормальном положении в течение длительного периода, например, когда телефон держится между шеей и плечом

    Посмотреть видео: 4 лучших средства от боли в шее после сна

    Причина ригидности шеи может быть очевидна, если симптомы проявляются сразу же, например, после падения во время спортивного мероприятия.Однако, если ригидность шеи возникает из ниоткуда, может быть трудно определить точную причину.

    В этой статье:

    Необычные причины скованности шеи

    Иногда ригидность шеи является реакцией на основное заболевание шейного отдела позвоночника, которое помогает поддерживать шею и двигать ею в дополнение к защите спинного мозга. Несколько примеров заболеваний шейного отдела позвоночника, которые могут вызывать болезненный спазм или сжатие мышц шеи, включают:

    Сохранить

    Иногда ригидность шеи является реакцией на заболевание шейного отдела позвоночника.
    Несколько примеров проиллюстрированы выше.

    • Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела . Защитная внешняя часть диска в шейном отделе позвоночника ломается, а внутренняя часть выходит наружу, вызывая сжатие и воспаление в близлежащих тканях.
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника . Поскольку со временем диски теряют влагу и высоту, давление на близлежащие суставы, нервы и мягкие ткани, такие как связки и мышцы, увеличивается. Этот процесс может привести к боли и скованности в шее.
    • Цервикальный остеоартроз . Артритное разрушение шейных фасеточных суставов между костями позвонков часто происходит вместе с другими дегенеративными состояниями, такими как стеноз позвоночного канала, и анатомическими изменениями, такими как костные шпоры.

    Узнать, что вызывает спазмы шеи?

    Это не полный список состояний, которые могут вызвать ригидность шеи. Хотя это случается редко, существует несколько других возможностей, например инфекция или опухоль.

    объявление

    Симптомы ригидности шеи

    Жесткая шея может различаться по интенсивности: от неприятного дискомфорта до чрезвычайно болезненного, острого и ограничивающего.Как правило, попытка повернуть затвердевшую шею в определенную сторону или направление в конечном итоге приводит к такой сильной боли, что движение необходимо прекратить.

    Степень уменьшения подвижности шеи может повлиять на уровень активности человека. Например, если невозможно значительно повернуть голову в одном направлении без мучительной боли, вероятно, следует избегать вождения автомобиля до тех пор, пока симптомы не улучшатся. 1

    Что нужно и что нельзя делать при жесткой шее

    Часто отдых на день или два — это все, что нужно, чтобы дать мягким тканям шеи шанс зажить.В случаях, когда боль значительна, человек может захотеть использовать безрецептурное обезболивающее или применить ледяную и / или тепловую терапию.

    См. Лекарства от боли в спине и шее

    Не рекомендуется ношение шейного ошейника для иммобилизации ригидности шеи. Скорее, человек с ригидностью шеи должен стараться придерживаться нормального уровня активности, если это возможно, особенно после первых дней или двух.

    Когда обращаться к врачу по поводу скованности шеи

    Если ригидность шеи не улучшилась через неделю, ее следует проверить у врача.Кроме того, независимо от того, как долго это длилось, ригидность шеи, сопровождающаяся любыми симптомами, вызывающими тревогу, такими как лихорадка, головная боль, тошнота или рвота или необъяснимая сонливость, должна быть немедленно осмотрена медицинским работником.

    Узнайте, что вызывает у меня боль в шее и головную боль?

    Список литературы

    Проблемы и травмы шеи | Michigan Medicine

    У вас есть травма шеи или другая проблема с шеей?

    Да

    Проблема с шеей или травма

    Сколько вам лет?

    Менее 5 лет

    Менее 5 лет

    5 лет и старше

    5 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Переносили ли вы за последний месяц операцию на шее?

    Да

    Операция на шее за последний месяц

    Нет

    Операция на шее за последний месяц

    Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?

    Да

    Серьезная травма за последние 2–3 часа

    Нет

    Серьезная травма за последние 2–3 часа

    Есть ли у вас онемение, покалывание, слабость или умеренная или сильная боль, начавшаяся после травмы?

    Да

    Симптомы после тяжелой травмы

    Нет

    Симптомы после тяжелой травмы

    Были ли у вас травмы шеи за последний месяц?

    Да

    Травма шеи в прошлом месяце

    Нет

    Травма шеи в прошлом месяце

    Есть ли у вас проблемы с движением шеи или руки?

    Да

    Затруднения в движении шеи или руки

    Нет

    Затруднения в движении шеи или руки

    Можете ли вы двигать рукой или кистью?

    Да

    Может двигать рукой

    Нет

    Невозможно двигать рукой

    Были ли у вас проблемы с движением шеи или руки в течение более 2 дней?

    Да

    Затруднения в движении шеи или руки более 2 дней

    Нет

    Затруднения в движении шеи или руки более 2 дней

    Есть ли у вас онемение, покалывание или слабость в руках или кистях?

    Слабость — это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

    Да

    Онемение, покалывание или слабость в руках или руках

    Нет

    Онемение, покалывание или слабость в руках или руках

    Онемение и слабость начались сразу после травмы?

    Да

    Онемение и слабость начались сразу после травмы

    Нет

    Онемение и слабость начались сразу после травмы

    Продолжались ли симптомы более часа?

    Да

    Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

    Нет

    Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

    У вас глубокая рана на голове или шее?

    Это более чем незначительный порез.Этот тип травмы обычно возникает из-за того, что предмет проходит через все слои кожи в нижнюю ткань.

    Да

    Глубокая рана на голове или шее

    Нет

    Глубокая рана на голове или шее

    Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?

    Слабость — это невозможность нормально пользоваться рукой, как бы вы ни старались. Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

    Да

    Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

    Нет

    Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

    Есть ли у вас проблемы с движением шеи?

    Да

    Затрудненное движение шеи

    Очень трудно или трудно двигаться?

    «Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли. «Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

    Очень сложно

    Очень трудно двигать

    Довольно сложно

    Довольно сложно двигаться

    Как долго у вас были проблемы с перемещением шеи?

    Менее 2 дней

    Затруднения при движении шеи менее 2 дней

    От 2 дней до 2 недель

    Затруднения при движении шеи от 2 дней до 2 недель

    Более 2 недель

    Затруднения при движении шеи более 2 недель

    Была ли потеря движения:

    Становится хуже?

    Трудности с передвижением ухудшаются

    Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

    Сложность передвижения не изменилась

    Становится лучше?

    Сложность передвижения уменьшается

    У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

    Да

    Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

    Нет

    Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

    Ухудшается ли ваша способность дышать быстро?

    Да

    Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

    Нет

    Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

    Есть ли у вас опухоль или шишка на шее?

    Да

    Припухлость или уплотнение на шее

    Нет

    Припухлость или уплотнение на шее

    Быстро ли ухудшается?

    Да

    Шишка или припухлость на шее быстро увеличивается

    Нет

    Шишка или припухлость на шее быстро увеличивается

    Вы охрипли или испытываете проблемы с глотанием?

    Да

    Затруднение при глотании или охриплость

    Нет

    Затруднение при глотании или охриплость

    Есть ли боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Боли в шее?

    Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

    от 8 до 10: сильная боль

    сильная боль

    от 5 до 7: умеренная боль

    умеренная боль

    от 1 до 4: легкая боль

    легкая боль

    Как долго длилась боль?

    Менее 2 полных дней (48 часов)

    Боль менее 2 дней

    От 2 дней до 2 недель

    Боль от 2 дней до 2 недель

    Более 2 недель

    Боль более 2 недель

    Имеет боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Считаете ли вы, что проблема шеи могла быть вызвана жестоким обращением?

    Да

    Проблема с шеей могла быть вызвана жестоким обращением

    Нет

    Проблема с шеей могла быть вызвана жестоким обращением

    Как вы думаете, у вас может быть жар?

    Как долго у вас были симптомы поражения шеи?

    Менее 1 недели

    Симптомы менее 1 недели

    От 1 до 2 недель

    Симптомы от 1 до 2 недель

    Более 2 недель

    Симптомы более 2 недель

    Многие факторы могут повлиять на то, как организм реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
    • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

    Боль у детей младше 3 лет

    Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Боль у детей 3 лет и старше

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

    Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

    • Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что совсем не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
    • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

    Серьезное затруднение дыхания означает:

    • Вы вообще не можете говорить.
    • Надо очень много работать, чтобы дышать.
    • Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
    • Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

    Умеренное затруднение дыхания означает:

    • Трудно говорить полными предложениями.
    • Тяжело дышать активностью.

    Легкое затруднение дыхания означает:

    • Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
    • От активности становится трудно дышать.

    Серьезное затруднение дыхания означает:

    • Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
    • Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
    • Ребенок, кажется, утомляется.
    • Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

    Умеренное затруднение дыхания означает:

    • Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
    • Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
    • Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.

    Легкое затруднение дыхания означает:

    • Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
    • Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

    Боль у взрослых и детей старшего возраста

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

    Серьезная травма — любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

    • Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
    • Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
    • Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
    • Любое событие, достаточно мощное, чтобы серьезно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

    Симптомы серьезного заболевания могут включать:

    • Сильная головная боль.
    • Жесткая шея.
    • Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
    • Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно работать).
    • Озноб.

    Симптомы сердечного приступа могут включать:

    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потоотделение.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
    • Головокружение или внезапная слабость.
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

    Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Обратитесь за медицинской помощью сейчас

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
      • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

    Позвоните по телефону 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

    Не перемещайте человека , если нет непосредственной угрозы его жизни, например пожара. Если вам нужно переместить человека, всегда держите голову и шею на прямой линии. Если человек попал в аварию во время ныряния и все еще находится в воде, погрузите его в воду лицом вверх.

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Назначить встречу

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может потребоваться помощь раньше.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

    После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Послеоперационные проблемы

    Боль в шее — причины, диагностика и лечение

    Лечение

    Нехирургические методы лечения

    Большинство причин боли в шее не опасны для жизни и разрешаются со временем и консервативным лечением.Определение стратегии лечения в основном зависит от определения места и причины боли. Хотя боль в шее может быть довольно изнурительной и болезненной, консервативное лечение может облегчить многие симптомы. Врач может прописать лекарства для уменьшения боли или воспаления и миорелаксанты, чтобы дать время для заживления. Уменьшение физических нагрузок или ношение шейного воротника может помочь поддержать позвоночник, уменьшить подвижность и уменьшить боль и раздражение. Инъекции в триггерные точки, включая кортикостероиды, могут временно облегчить боль.Иногда могут быть рекомендованы эпидуральные стероиды. Консервативное лечение может продолжаться от шести до восьми недель.

    Если пациент испытывает слабость или онемение в руках или ногах, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если у пациента была травма, и теперь он испытывает боль в шее со слабостью или онемением, рекомендуется срочная консультация нейрохирурга.

    Хирургия

    Когда консервативное лечение боли в шее не приносит облегчения, может потребоваться операция.Пациенты могут быть кандидатами на операцию, если:

    • Консервативная терапия не помогает
    • Пациент испытывает снижение функции из-за постоянной боли
    • Пациент испытывает прогрессирующие неврологические симптомы, затрагивающие руки и ноги
    • Пациент испытывает трудности с равновесием или ходьбой
    • Пациент в остальном здоровый

    Можно использовать несколько различных хирургических процедур, выбор зависит от специфики каждого случая.Также есть варианты подходов с передней или задней части шеи. Во многих случаях выполняется спондилодез, хотя в некоторых случаях может использоваться простая декомпрессия или замена искусственного диска. Спондилодез — это операция, при которой создается прочное соединение двух или более позвонков. Для улучшения сращения и поддержки нестабильных участков шейного отдела позвоночника можно использовать различные приспособления (например, винты или пластины). Эта процедура может помочь в укреплении и стабилизации позвоночника и тем самым помочь облегчить сильную и хроническую боль в шее.Факторы, которые помогают определить тип хирургического лечения, включают особенности заболевания диска и наличие или отсутствие давления на спинной мозг или корешки спинномозговых нервов. Другие факторы включают возраст, как долго пациент страдает заболеванием, другие заболевания и перенесены ли ранее операции на шейном отделе позвоночника.

    Если пациент курит, ему следует попытаться бросить курить. Курение повреждает структуры и архитектуру позвоночника и замедляет процесс заживления.При избыточном весе пациенту следует попытаться похудеть. Было показано, что как курение, так и ожирение отрицательно влияют на исход операции сращения позвоночника.

    Преимущества хирургического вмешательства всегда следует тщательно сравнивать с его рисками. Хотя большой процент пациентов с болью в шее сообщают о значительном облегчении боли после операции, нет никакой гарантии, что операция поможет каждому человеку.

    Что вызывает эту боль в шее (и что вы можете с этим поделать)? — Основы здоровья от клиники Кливленда

    Вы иногда чувствуете боль в шее? Если да, то вы в хорошей компании — примерно половина из нас когда-нибудь в течение жизни будет испытывать боль в шее.

    Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    Хорошая новость заключается в том, что боль в шее в большинстве случаев легкая и проходит сама по себе или с помощью простого лечения. Это может быть вызвано растяжением мышцы или связки, неправильной осанкой или повторяющимся стрессом.

    «Люди могут спать в неудобном положении или переусердствовать с работой во дворе, и у них возникает напряжение в мягких тканях шеи», — говорит специалист по боли Рассел ДеМикко, доктор медицинских наук.

    По мере того, как мы становимся старше, ситуация может усугубляться или ухудшаться
    лежащие в основе дегенеративные изменения.

    Ваша шея меняется с возрастом

    Верхняя часть позвоночника (называемая шейным отделом позвоночника),
    вместе с опорными конструкциями составляет шею. Позвоночник — это стопка
    кости (позвонки) разделены амортизирующими дисками из хряща. Полая колонна
    через середину проходит спинной мозг. Небольшие суставы позади каждого
    позвонок, называемый фасеточными суставами, соединяет каждое тело позвонка с позвонками выше
    и ниже.

    Позвонки соединены связками и поддерживаются
    мышцы. На каждом уровне позвоночника нервы выходят из спинного мозга через
    проемы. От шейного отдела позвоночника они доходят до рук.

    Со временем на этой шее происходят дегенеративные изменения.
    структуры почти во всех. Диски между позвонками могут стать
    тоньше. В фасеточных суставах может развиться остеоартрит, то есть хрящи.
    покрытие концов костей в суставах изнашивается. Костные шпоры могут образовываться при
    края позвонков и связок могут утолщаться.

    Эти изменения будут видны на рентгеновском снимке, «но только потому, что
    мы можем видеть их, не означает, что люди их чувствуют », — говорит д-р ДеМикко.

    Эти изменения не всегда вызывают симптомы, но иногда
    они делают. Кроме того, травма или дополнительный стресс из-за неправильной осанки или напряжения.
    может повысить вероятность появления симптомов, чем раньше,
    дегенеративные изменения. Это означает, что особенно важно делать то, что
    что снизит нагрузку на шею.

    Растяжение шеи

    Ваша голова весом от 10 до 12 фунтов должна быть выровнена прямо
    над шейным отделом позвоночника.Привычный наклон головы вперед может
    оказывают давление на связки, сухожилия и мышцы.

    Вы можете даже не осознавать, что делаете это. Когда ты
    водите, ваша голова прижата к подголовнику? Или вы сгорбились? Когда
    вы работаете за компьютером, ваша голова наклонена вперед, чтобы посмотреть на монитор?

    Как насчет использования устройства, такого как смартфон, планшет или электронная книга? Посмотрите вокруг, и вы заметите, что многие люди наклоняют головы вперед, взаимодействуя со своими устройствами.Это приводит к «текстовой шее», травме от повторяющихся деформаций.

    Вы также можете растянуть шею, если держите голову
    неестественное положение в течение длительного периода времени или сон с головой в
    плохая позиция.

    Остеоартроз

    Иногда боль в шее исходит не из мягких тканей, а
    скорее от суставов. Артроз фасеточных суставов шейного отдела
    позвоночник похож на остеоартроз других суставов. Это может вызвать боль и
    жесткость.

    «Скованность в шее может сохраняться в течение нескольких минут после выхода.
    постели по утрам, и обычно это облегчается от движения или принятия
    горячий душ », — сказал доктор.Демикко говорит. Вы можете не чувствовать слишком сильной боли в течение дня,
    но к концу дня симптомы могут вернуться.

    Проблемы с нервами

    Некоторые дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника могут вызывать защемление нервов. Если это произойдет, симптомы будут ощущаться в руках больше, чем в шее. Обычно наблюдается онемение и покалывание, а также боль, которая может прогрессировать до мышечной слабости.

    «Если у вас болит бицепс, ниже предплечья и пальцы, мы знаем, что это вызвано раздражением нерва на шее», — говорит доктор.ДеМикко объясняет.

    Нерв может быть сдавлен стенозом позвоночного канала или грыжей межпозвоночного диска. Стеноз позвоночника развивается из-за накопления дегенеративных изменений с течением времени. Костные шпоры, утолщенные связки и остеоартрит могут вызвать сужение отверстий, где нервы выходят из позвоночника. Это может защемить нерв.

    Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть, когда жесткий внешний слой
    диск начинает портиться. Слабое место может позволить части мягкой внутренней части
    вытекать и давить на близлежащие нервы.

    Как уменьшить боль в шее

    Большинство болей в шее облегчается такими мерами, как отдых, тепло или лед, а также улучшение осанки. Хотя короткий период отдыха может помочь, важно как можно больше поддерживать нормальную активность.

    Людям моложе 65 лет доктор ДеМикко может порекомендовать
    нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил,
    Мотрин) или напроксен (Алев). Для лиц старше 65 лет, у которых побочные эффекты НПВП
    может быть больше, он предлагает сначала попробовать ацетаминофен (тайленол).Мышца
    Также может помочь релаксант, такой как циклобензаприн (Флексерил).

    «Что касается упражнений, я говорю пациентам, что им нужно растягивать слишком напряженные мышцы и укреплять слабые», — говорит д-р ДеМикко. Это также поможет предотвратить проблемы в будущем.

    «Лучшее упражнение — это то, что ты собираешься делать,
    будь то йога, пилатес, плавание или что-то еще, — говорит он.

    Если боль не проходит

    Большинство людей поправляются в течение 10–14 дней.Если три или четыре
    Проходят недели, а боль все еще сохраняется, обратитесь к врачу. Врач может
    рекомендуют физиотерапию или манипуляции с позвоночником, чтобы помочь восстановить диапазон
    движение и улучшить функцию.

    Плотный узел мышечного волокна, называемый триггерной точкой, может быть
    лечится инъекцией анестетика (например, лидокаина), если другие меры,
    такие как массаж, тепло или лед и упражнения, не помогли. Хирургия редко
    необходим при болях в шее.

    Если боль продолжается более шести недель, ваш врач может рассмотреть возможность визуализации для выявления структурных проблем или исключения менее распространенных, но более серьезных причин симптомов, таких как опухоль или инфекция.

    Эта статья впервые появилась в Cleveland Clinic Arthritis Advisor .

    Центр боли в шее | Причины, лечение, упражнения, помощь

    Экспертная оценка

    Универсальное руководство по боли в шее: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

    В этой статье: Что такое боль в шее? | Анатомия шеи | Причины | Типы | Симптомы | Диагностика | Нехирургические методы лечения | Варианты хирургии | Жить с | Источники

    Безболезненная шея очень похожа на беззаботные дни нашей юности — мы не ценим ее до тех пор, пока она не пройдет.Боль в шее может сделать жизнь невыносимой и повлиять на вашу социальную жизнь, семейное время, хобби и даже производительность труда.

    Если вы читаете это, скорее всего, вы знакомы с болью в шее. Если вы только что проснулись с сильной растяжкой в ​​шее, получили травму или имеете дело с хронической болью в шее, это удобное руководство поможет вам понять анатомию шейного отдела позвоночника, различные причины и типы боли в шее. и узнайте больше об общих методах лечения боли в шее.

    Хотя боль в шее обычно вызвана растяжением, продолжительная боль может указывать на что-то более серьезное. Источник фото: 123RF.com.

    Что такое боль в шее?

    Боль в шее — наихудший вид перегиба. Это настолько распространено, что это четвертая по значимости причина инвалидности в мире после ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний и инфекций нижних дыхательных путей. Почти 30 процентов испытывают это каждый год.

    И это не всегда централизовано в шее.Он может распространяться по всей верхней части тела, поражать плечи, руки и грудь и даже вызывать головные боли. Жизнь с болью в шее может быть невыносимой, из-за чего трудно сосредоточиться и прожить день.

    Боль в шее может быть изнурительной и мешать повседневной жизни, в том числе вашей способности спать, чувствовать себя продуктивно и проводить время с друзьями и семьей. И это влияет не только на ваше физическое тело. Исследования показали, что хроническая боль может влиять на психическое здоровье человека; до 85 процентов пациентов с хронической болью страдают от тяжелой депрессии.

    Что мне нужно знать об анатомии шеи?

    Вам не нужно запоминать физиологию и анатомию шеи, чтобы улучшить ее функцию и уменьшить боль, но полезно иметь общее представление о шейном отделе позвоночника.

    Подвижность шеи бесподобна. Хотя вы не получите вращения головы в стиле Экзорциста, он способен двигать головой во многих направлениях: сгибание на 90 ° (движение вперед), разгибание на 90 ° (движение назад), поворот на 180 ° (из стороны в сторону). ) и почти 120 ° наклона к любому плечу.

    Но вся эта мобильность достигается за счет сложности. Сначала у вас есть семь позвонков (от C1 до C7), каждый из которых покрыт межпозвоночным диском и соединен фасеточными суставами. Есть также 32 мышцы плюс сухожилия, которые прикрепляют их к костям, которые помогают двигать и стабилизировать шею, а также ряд связок, соединяющих кости друг с другом. Это много действий на сравнительно небольшой территории.

    Каковы общие причины боли в шее?

    «Боль в шее достигает пика в среднем возрасте и немного чаще встречается у женщин и пациентов с семейным анамнезом боли в шее», — говорит терапевт и физиотерапевт из Нью-Йорка Бенджамин Бонте, доктор медицинских наук.«Курильщики, пациенты с психологическими диагнозами, такими как депрессия и тревожность, а также пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни, также подвергаются большему риску».

    Боль в шее чаще всего встречается у людей старше 50 лет. Но помимо старого доброго старения причины боли в шее столь же разнообразны, как и длинный список. Кстати, вот список наиболее распространенных причин боли в шее:

    • Травмы и несчастные случаи :
      • Хлыст — это обычная травма шеи, полученная, когда голова вынуждена двигаться назад и / или вперед за пределы нормального диапазона движений.Неестественное и быстрое движение шеи влияет на мышцы и связки, которые напрягаются и сокращаются. Это вызывает мышечную усталость, приводящую к боли и скованности. Чаще всего хлыст возникает в результате автомобильной аварии, но также может возникнуть в результате травм, таких как падение или спортивная авария.
      • N erve Сжатие: «Когда [шейный] нерв сжимается, это может вызвать [излучающую] боль, которая перемещается вверх в голову, за глазами, в челюсть и вниз по рукам», — говорит д-р.Пенхоллоу. Грыжа межпозвоночного диска — наиболее частая причина сдавления нервов и стеноза позвоночника (скученность позвоночного канала), но костные шпоры также могут сдавливать нервы.
    • Состояние здоровья:
      • Остеоартрит: Спондилез, когда он поражает фасеточные суставы позвоночника, является наиболее распространенной формой артрита. Это вызвано износом и старением, и может образовывать остеофиты (костные шпоры), которые переполняют позвоночный канал и сдавливают нервные корешки в шее.
      • Другие формы артрита: Многие типы артрита, особенно воспалительные, такие как ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, псориатический артрит и ювенильный идиопатический артрит, могут поражать шейный отдел позвоночника. Хроническое воспаление шеи вызывает повреждение суставов, которые позволяют шее двигаться.
      • Другие патологические процессы : Хотя боль в шее чаще всего вызывается растяжением, продолжительная боль и / или неврологический дефицит могут быть признаком чего-то более серьезного.Эти симптомы нельзя игнорировать. Спинальная инфекция, спинной мозг компрессия, опухоль, перелом и другие нарушения. Если вы получили травму головы, вероятно, пострадала и ваша шея. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
    • Проблемы образа жизни :
      • Дополнительный вес: Лишние килограммы создают чрезмерную нагрузку на позвоночник, и слабые мышцы брюшного пресса могут не поддерживать его, и то и другое может нарушить баланс позвоночника и заставить шею сгибаться вперед для компенсации.
      • Стресс: Если вы испытываете стресс — а кто нет? — вы можете сжимать мышцы, двигающие шею, не осознавая этого, что может привести к ригидности и болезненности шеи.
      • Плохая осанка: Длительная неправильная осанка — взгляд на себя, чрезмерное использование смартфона — может привести к боли в шее. «Стиснутые зубы, неправильный подъем, длительное сидение за компьютером и чтение в постели могут привести к боли в шее», — говорит Скоттсдейл, анестезиолог и специалист по боли Тэмми Пенхоллоу, доктор медицинских наук, из штата Аризона.

    Каковы различные типы боли в шее?

    Самые распространенные виды боли в шее.

    Существуют разные профили боли в шее. Некоторые люди испытывают только один тип, в то время как другие испытывают комбинацию.

    Невропатическая боль в шее: Возникающая из нервов или нервных корешков шейного отдела позвоночника, невропатическая боль в шее может быть результатом таких состояний, как грыжа межпозвоночного диска, которая давит на соседний нерв, или других причин сдавления нерва.

    Механическая боль в шее : Эта боль исходит от позвоночника и его поддерживающих структур (например, мышц, связок, костей или хрящей). Как правило, механическая боль вызвана неправильной осанкой, напряжением шеи, вызванным работой или спортом / физической активностью, и даже стрессом.

    Центральная невропатическая боль: Чаще всего является результатом инсульта, травмы спинного мозга или рассеянного склероза. Это также может быть результатом повреждения центральной нервной системы, вызванного травмой головного / спинного мозга или инфекцией (например,г., абсцесс, энцефалит, миелит)

    Каковы симптомы боли в шее?

    Помимо самой боли в шее, вы можете заметить другие симптомы, сопровождающие боль. Некоторые из наиболее распространенных симптомов боли в шее включают:

    • Жесткость мышц шеи: Напряженные мышцы на затылке или «мышечный узел» на шее. Это может распространиться на ваши плечи, верхнюю часть спины и руки.
    • Головная боль: Головные боли в затылочной области (задней части волосистой части головы) очень распространены, но могут также распространяться на макушку головы, вызывая головные боли «напряжения» из-за стеснения мышц.
    • Боль и / или слабость, простреливающие руку. : Это может быть вызвано мышечной усталостью или сдавлением нерва. Очень часто вдоль определенных нервных корешков (например, позвонка C6, который доходит до большого и указательного пальцев, и позвонка C5, который доходит до дельтовидных мышц и двуглавой мышцы).
    • Потеря подвижности шеи: Неспособность легко поворачивать голову и шею.
    • Paraesthesias: Ощущение онемения и / или покалывания в руках, чаще всего вызванное сдавлением нерва на уровне позвоночника или прохождением ветвящихся нервов через напряженные воспаленные мышцы.

    Если боль в шее вызвана сдавлением нерва, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

    • Слабость в плече, руке или кисти
    • Ощущение онемения или «иголки» в руке, пальцах или кисти
    • Острая, жгучая боль возле защемленного нерва, отдающая наружу

    Некоторые состояния, такие как ишемическая болезнь сердца (стенокардия) или даже опухоли легких, могут имитировать эти состояния, отмечает Стюарт Г. Эйдельсон, доктор медицины. «При наличии описанных симптомов лучше всего, чтобы квалифицированный врач провел тщательное медицинское обследование», — говорит он.

    Повседневная жизнь (и ночная жизнь) может сказаться на вашей шее. Возможно, вы неправильно спали прошлой ночью, из-за чего мышцы шеи напряглись. Источник фото: 123RF.com.

    Как получить диагноз боли в шее?

    Боль в шее чаще всего диагностируется лечащим врачом. «Самый важный аспект лечения — попытаться определить первопричину боли, так как она будет определять курс лечения», — объясняет доктор Бонте.

    «Например, если причина в мышечном дисбалансе или плохой эргономике (напр.грамм. работая дома за импровизированным столом!), при продумывании общего плана лечения важно учитывать эти основные проблемы ».

    Чтобы оценить боль в шее, ваш лечащий врач:

    • Спросите свою историю болезни
    • Задайте вопросы, чтобы определить источник вашей боли, в том числе:
      • Когда началась боль?
      • Какие действия предшествовали боли?
      • Что вы пробовали от боли в шее?
      • Боль излучается или распространяется на другие части тела?
      • Что делает боль слабее или сильнее?
    • Проведите физический осмотр, чтобы определить, связана ли ваша боль с мышцами, суставами или связками.Этот экзамен будет включать:
      • Наблюдение за осанкой
      • При пальпации / ощущении искривления позвоночника, выравнивания позвоночника и мышечных спазмов
      • Оценка подвижности шеи, включая силу и ощущения в шее и руках
    • Диагностическое тестирование: для исключения определенных состояний (например, инфекции, перелома или опухоли).

    Ваш визит к врачу может включать неврологическое обследование , которое проверяет ваши рефлексы, мышечную силу, сенсорные и / или двигательные проблемы и распределение боли, чтобы помочь им поставить правильный диагноз.

    Это обследование чаще всего выполняется, если вы чувствуете онемение или покалывание в плече, руках или шее, или если у вас очаговая слабость, указывающая на повреждение нервов. Ваш врач может также назначить исследование нервной проводимости (также известное как электромиография / ЭМГ), чтобы проверить, насколько быстро ваши нервы отправляют и получают сигналы в мозг и из него. Более низкие скорости в исследовании нервной проводимости могут указывать на повреждение нерва.

    Визуализирующие исследования могут помочь вашему врачу сузить причину боли в шее.Рентгеновский снимок может выявить сужение дискового пространства, перелом, образование остеофитов и остеоартрит. Однако рентген не покажет мягкие ткани, такие как мышцы, связки или межпозвоночные диски; Для этого вам понадобится МРТ или КТ .

    Какие нехирургические методы лечения боли в шее наиболее распространены?

    Если вы испытываете хроническую боль (более 2 недель), важно обратиться за медицинской помощью для дальнейшего обследования и лечения.Лечение боли в шее варьируется в зависимости от причины и продолжительности боли в шее, которую вы испытываете. Многие пациенты с болью в шее находят облегчение при использовании одного или комбинации этих методов лечения. К наиболее распространенным методам лечения относятся:

    Лекарства: Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту, могут помочь справиться с болью в шее, уменьшить воспаление, уменьшить мышечный спазм и нарушение сна. Когда дело доходит до обезболивания шеи, первая линия лечения — это, как правило, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, а также ацетаминофен (тайленол).Некоторые НПВП можно наносить на кожу местно, например, гель Voltaren и Aspercreme; К другим местным методам лечения относятся Icy-Hot, пластыри на основе лидокаина и кремы / мази CBD.

    «Иногда рассматриваются рецептурные препараты, такие как миорелаксанты и обезболивающие», — говорит д-р Бонте. Миорелаксанты используются чаще при острой, чем при хронической боли.

    Если вы принимаете лекарства от боли в шее, не забывайте принимать все лекарства, назначенные врачом, и сообщать о любых побочных эффектах.Некоторые обезболивающие, например опиоиды, вызывают сильную зависимость, и их следует использовать только по назначению. Если вы испытываете боль в шее дегенеративного происхождения, никакое лекарство не «вылечит» боль, но оно поможет справиться с болью. Для получения дополнительной информации вы можете прочитать нашу статью только о лекарствах для снятия боли в шее .

    Вмешательства: Вмешательства, такие как инъекции обезболивающих в пораженные суставы или нервы, иногда являются вариантом для облегчения боли в шее.«В зависимости от причины боли в шее могут быть выполнены инъекции, такие как инъекции триггерной точки, эпидуральные инъекции стероидов и радиочастотная абляция», — говорит доктор Бонте. Инъекции ботокса иногда делают в месте боли или в сухие иглы в узкие мышечные повязки, хотя исследования показывают неоднозначные результаты его эффективности.

    Для людей с невропатической болью в шее могут быть эффективны инъекции стероидов и болеутоляющих средств, особенно если они проводятся в сочетании с физиотерапией.Удаление (жжение) нервов около шейных суставов может улучшить подвижность и уменьшить боль.

    Инъекции стероидов могут помочь при боли в шее. Для тех, кто не хочет (или не должен принимать) кортикостероиды или процедуры абляции шеи, но все же ищет вариант обезболивания, регенеративные методы лечения, такие как обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) и / или стволовые клетки из концентрата аспирата костного мозга (BMAC ) может быть уместным.

    «Все другие традиционные инъекции, абляции и операции разрушительны», — говорит д-р.Пенхоллоу. «Впервые у нас есть лечение, которое обращает процесс вспять, а не скрывает его, и, таким образом, является конструктивным». Широко распространено мнение, что эти методы лечения требуют дополнительных исследований, прежде чем их можно будет считать стандартными, и большинство страховок не покрывают их.

    Шейный воротник и / или шейная подушка: Если вы получили травму шеи, шейный воротник используется для поддержки и ограничения движений во время заживления. Это также помогает поддерживать правильное положение шейного отдела позвоночника.Подушки для шейки матки предназначены для создания правильного изгиба шеи во время сна. Они помогают снизить давление на нервы шеи, чтобы лучше спать — это так необходимо, когда вы живете с болью!

    Дополнительные методы лечения: Альтернативные методы лечения могут быть полезны при лечении боли в шее. Некоторые из наиболее популярных дополнительных методов лечения боли в шее включают:

    • Иглоукалывание: Практикующие иглоукалывание работают над восстановлением здорового потока вашей «ци» — энергетической силы вашего тела.Некоторые люди чувствуют облегчение после одного сеанса иглоукалывания, а другим требуется несколько сеансов, чтобы уменьшить боль в шее.
    • Фитопрепараты : Местные растительные средства, такие как крем с капсаицином, могут временно уменьшить боль при нанесении на кожу. Коготь дьявола и / или кора белой ивы обычно используются для уменьшения воспаления и боли.
    • Массаж: Если боль в шее вызвана стрессом, травмой или неправильным использованием, массаж может помочь снять мышечное напряжение и уменьшить боль и воспаление.Регулярный массаж также может быть эффективным средством предотвращения боли в шее.
    • Йога и пилатес: Эти упражнения могут повысить вашу базовую силу, улучшить баланс и осанку и уменьшить стресс — все это фантастические способы помочь вам предотвратить и / или уменьшить боль в шее. Если ваша боль вызвана напряжением мышц или слабостью основных мышц, йога и пилатес могут быть особенно полезны.

    Хиропрактика: Хиропрактик может помочь уменьшить боль в шее с помощью мануальной коррекции шеи, называемой манипуляциями на шейном отделе матки.Эти корректировки расслабляют суставы шейных позвонков на шее, чтобы помочь уменьшить боль, вызванную мышечными спазмами и защемлением нервов. Ваш мануальный терапевт может использовать несколько методов, чтобы уменьшить сужение или смещение суставов, чтобы уменьшить воспаление, улучшить функцию и устранить боль в шее.

    Физиотерапия: Большинство физиотерапевтических методов лечения боли в шее включают в себя программу упражнений, которые укрепляют и растягивают шею, уменьшая боль и скованность.Исследования показывают, что физиотерапия часто является лучшим лечением боли в шее, чем операция или обезболивающие. Ваш физиотерапевт будет работать с вами над упражнениями и процедурами, которые вы можете выполнять дома, чтобы помочь вам вернуться к своей обычной деятельности и образу жизни.

    Нужна ли мне операция при боли в шее?

    Большинство пациентов с болью в шее хорошо поддаются безоперационному лечению, поэтому операция на шейном отделе позвоночника требуется редко. Фактически, менее 5% пациентов с болью в шее нуждаются в хирургическом вмешательстве.

    «Хирургия, как правило, является последним средством, — объясняет доктор Пенхоллоу, — если только это не острое сжатие грыжи межпозвоночного диска на спинном мозге, когда это требует нейрохирургической неотложной помощи, например, когда кто-то испытывает потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем или сильную слабость в позвоночнике. конечности, для которых необходима декомпрессия пуповины ».

    Вам может потребоваться операция на шейном отделе позвоночника, если:

    • Безоперационное лечение не помогает . То есть вы попробовали комбинацию лекарств, хиропрактики, физиотерапии, массажа, упражнений и многого другого, но все еще испытываете боль.
    • Ваша боль усиливается. Ущемление нерва на шее — так называемая шейная радикулопатия — может привести к боли, онемению и слабости в плечах или руках. Если ваша боль усиливается, хирургическое вмешательство может устранить источник давления на нервы (часто вызываемый грыжей межпозвоночного диска).
    • Ваш спинной мозг сдавливается. Определенные состояния шеи могут оказывать давление на спинной мозг. Вы можете испытывать боль или скованность, проблемы с равновесием или трудности с мелкой моторикой.
    • У вас прогрессирующие неврологические симптомы. Если вы чувствуете онемение, покалывание и слабость в руках и ногах и / или у вас проблемы с равновесием или ходьбой.

    Как правило, хирургическое вмешательство проводится по поводу остеохондроза, травмы или нестабильности позвоночника. Эти состояния могут оказывать давление на спинной мозг или нервы, идущие от позвоночника, и хирургическое вмешательство является единственным вариантом облегчения.

    Какие виды хирургии используются при боли в шее?

    Существует два распространенных типа операций на шейном отделе позвоночника, выполняемых для облегчения боли в шее:

    • Декомпрессия: Удаление ткани, прижимающей нервную структуру
    • Стабилизация: ограничивает движение между позвонками.Спондилодез (включая спондилодез шейного отдела позвоночника), когда хирург использует пластины, винты, кости и другие материалы для ограничения движения между позвонками с целью стабилизации позвоночника.

    Существуют различные типы процедур декомпрессии, в том числе:

    • Дискэктомия: хирург удаляет полностью или частично поврежденный диск
      • Передняя шейная дискэктомия и спондилодез (ACDF): Часто считается «золотым стандартом» в хирургии шейного отдела позвоночника. ACDF включает удаление поврежденного диска для снятия давления на нервный корешок или спинной мозг.Ваш хирург вставит трансплантат, чтобы соединить кости выше и ниже диска.
      • Замена шейного диска: Эта процедура, также известная как замена искусственного диска или полное эндопротезирование диска, включает удаление поврежденного шейного диска вместе со всеми костными шпорами и замену его металлическим или полимерным протезом.
    • Корпэктомия: Тело позвонка удаляется, чтобы получить доступ к тому, что сжимает спинной мозг или нерв.
    • Транскорпоральная микродекомпрессия (TCMD): хирург получает доступ к шейному отделу позвоночника с передней части шеи. TCMD выполняется через небольшой канал, сделанный в теле позвонка, для доступа и декомпрессии спинного мозга и нерва. Это восстанавливает нормальное расстояние в спинном мозге при сохранении диска.
    • Фораминотомия: удаляет костные шпоры, давящие на нерв

    Ваш хирург вместе с вами определит, что лучше всего подходит для вашего состояния.

    Стабилизационная операция иногда — но не всегда — проводится одновременно с декомпрессионной операцией. В некоторых формах декомпрессионной хирургии хирургу может потребоваться удалить большую часть позвонка или позвонков. Это приводит к нестабильности позвоночника, а это означает, что он двигается ненормально, что повышает риск серьезных неврологических травм. В этом случае хирург восстановит стабилизацию позвоночника. Обычно это делается с помощью спондилодеза или имплантации искусственного диска.

    Некоторые пациенты имеют высокий риск плохого заживления кости или неудачного спондилодеза. Курение и диабет — два из нескольких факторов риска, препятствующих заживлению и сращению костей. Стимулятор роста костей может быть рекомендован и прописан пациентам с определенными факторами риска.

    Профилактика и жизнь с болью в шее

    Хотя избежать боли в шее не всегда возможно, вы можете сохранить мышцы шеи без напряжения и стресса, выработав здоровые привычки. Например, вместо того, чтобы целый день сидеть за компьютером, делайте в течение дня перерывы на растяжку.

    Если боль в шее усиливается в конце дня, подумайте о своей позе. Вы сидите прямо? Сидя на стуле, поставив ступни на пол?

    Если боль в шее усиливается по утрам, проверьте положение сна и подушку. Используйте подушку, которая поддерживает шею и держит ее прямо. По возможности не спите на животе с выкрученной шеей.

    Что делать, если вы ложитесь спать в хорошем настроении и просыпаетесь с болью в шее? Повседневная жизнь (и ночная жизнь, даже если она просто потрачена на подушку!) Может сказаться на вашей шее.Если вы просыпаетесь с болью в шее, лучше всего дать своему телу время для самостоятельного заживления. Чтобы прожить день, не позволяя боли мешать вашей обычной деятельности, у вас есть несколько вариантов.

    • Осторожно растяните шею: Центр упражнений Spine Universe предлагает видео с 3 упражнениями на растяжку шеи и упражнениями, которые помогут уменьшить ригидность шеи.
    • Примите безрецептурные обезболивающие, например Тайленол или Адвил.
    • Чередуйте тепловые и ледяные процедуры на шее: 20 минут тепла, а затем 20 минут льда должны помочь облегчить боль и ускорить процесс заживления.
    • Отдых: возьмите несколько дней перерыва от любых напряженных действий, которые усугубляют ваши симптомы, например от занятий спортом и поднятием тяжестей.

    Уже справились с болью в шее?

    Хотя существует множество способов облегчить боль в шее, в настоящее время не существует лечения, которое, как было бы научно доказано, излечивает хроническую боль в шее. Даже обычные методы лечения имеют противоречивые данные об их эффективности в устранении боли и улучшении функции шеи.

    Иногда люди должны научиться справляться со своей болью на ежедневной основе путем изменения образа жизни и самоуправления.

    Вот несколько стратегий, которые помогут уменьшить хроническую боль в шее и улучшить качество вашей жизни:

    • Оставайтесь активными каждый день: растяжка, ходьба и легкие упражнения, которые не усугубляют вашу боль
    • Сохраняйте темп : не думайте, что вам нужно «делать все». Ежедневно давайте время для отдыха в течение дня.
    • Защитите себя : научитесь сообщать о своих чувствах своим врачам, друзьям и семье.Установите ограничения на то, что вы можете и что не можете делать, и позвольте людям в вашей жизни поддерживать вас.
    • Высыпайтесь как следует : хороший отдых помогает лучше справляться с болью.

    Источники

    BMJ . 2017 Достижения в диагностике и лечении боли в шее. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28807894/

    Mayo Clin Proc . 2015. Эпидемиология, диагностика и лечение боли в шее. Доступно по адресу: https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25659245/

    Открыть Orthop J . 2016. Качественное описание хронической боли в шее имеет значение для оценки и классификации исходов. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5301418/

    Anesth Pain Med . 2017. Классификация и лечение хронической боли в шее: продольное когортное исследование. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27846187/

    Нейропластичность . 2017. Связь между депрессией и хронической болью: нейронные механизмы в мозге.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5494581/

    Человек Тер . 2016. Субъективные и клинические критерии оценки, указывающие на пять клинических паттернов, различимых у пациентов с неспецифической болью в шее. Дельфи-опрос клинических экспертов. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27507590/

    Терминология IASP. Международная ассоциация изучения боли. 2017. Доступно по адресу: https://www.iasp-pain.org/Education/Content.aspx?ItemNumber=1698

    .

    Центральные нейропатические болевые синдромы.Клиника Майо. 2016. Доступно по адресу: https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(16)00073-2/fulltext#:~:text=Central%20neuropathic%20pain%20can%20result,cord)%2C%20or % 20 новообразований% 20 расстройств

    Азиатский позвоночник J . 2017. Невропатическая боль, связанная с заболеваниями позвоночника: систематический обзор. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573862/

    Токсины (Базель). 2020. Сравнительная эффективность инъекции ботулинического токсина при хронической боли в плече: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7232231/

    Медицина (Балтимор) . 2020. Полная замена диска по сравнению со спондилодезом при шейном остеохондрозе: систематический обзор перекрывающихся метаанализов. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7220152/

    Дж. Neurol . 2018. Достижения в понимании ноцицепции и невропатической боли. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5808094/

    Физ Тер .2018. Механический подход к лечению боли физиотерапевтом. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6256939/

    Дополнение на основе доказательств Альтернативная медицина .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *