Воскресенье, 16 июня

Кето диета противопоказания: Кето диета: противопоказания по мнению врачей

Кето диета — кому подходит? Польза и вред, противопоказания

Кетоновая диета — это один из типов низкоуглеводного питания. В условиях дефицита углеводов (их потребление ограничивается до 30-50 г/сутки) организм вынужден искать другие источники энергии. Печень начинает преобразовывать жирные кислоты в кетоновые тела, становящиеся топливом для мозга и клеток.

На практике кето подходит как для похудения (особенно для сушки и избавления от жировых запасов без потери мышечной массы), так и для нормализации выработки инсулина. В частности, что кето диета может использоваться при сахарном диабете для контроля за уровнем глюкозы.

// Кето диета — что это?

Кето диета — это режим питания, подразумевающий строгий контроль за количеством углеводов в повседневном рационе. Находясь в состоянии кетоза, клетки получают энергию из продуктов окисления жирных кислот, а не из углеводов — что приводит к снижению жировой массы тела.

Исследования показывают, что в первые 3-6 месяцев люди, придерживающиеся кето питания, демонстрируют более значимую потерю веса по сравнению с теми, кто придерживался традиционных методов похудения и ограничения суточной калорийности¹.

Отметим, что кето диета — более правильное название целого ряда популярных диет. Фактически ограничение углеводов лежит в основе многих безуглеводных и низкоуглеводных диет — например, в диете Аткинса, кремлевской диете и, частично, в средиземноморской диете.

// Читать дальше:

Как работает?

Основным источником энергии для большинства людей являются углеводные продукты — хлеб, картофель, крупы, макаронные изделия, фрукты и тд. За доставку переработанных углеводов из кровотока в клетки отвечает гормон инсулин, вырабатывающийся β-клетками поджелудочной железы.

Однако регулярное употребление продуктов с высоким содержанием углеводов может приводить к резким скачкам уровня глюкозы в крови — приводя к состоянию, часто принимаемому за голод. Результат — переедание, способное приводить к набору лишнего веса.

Контроль за углеводами (и полное исключение быстрых углеводов) помогает не только нормализовать аппетит, но и выравнивает уровень сахара в крови — что полезно для целого ряда параметров здоровья.

// Читать дальше:

Плюсы и польза

Среди возможных причин более высокой эффективности кето диеты для нормализации массы тела отмечают следующие факторы²:

  • снижение аппетита за счет высокого уровня потребления жиров
  • ускорение метаболизма покоя в состоянии, когда организм занят переработкой жирных кислот в энергию, включая активное расщепление жировой ткани
  • повышение энергозатрат на глюконеогенез и поддержание нормальной температуры тела

Кроме того, кетогенная диета может способствовать нормализации артериального давления и липидного обмена, — повысить уровень липопротеидов высокой плотности (так называемого “хорошего” холестерина)³.

Кетоновая диета — отзывы

Ниже представлены отзывы о кето диете, оставленные читателями Фитсевен:

Галина:

Пишут, что диета повышает плохой холестерин — это не правда. Я питалась по кето 6 месяцев, затем сдала анализы, кровь на сахар, на инсулин и на липидный спектр, до диеты у меня был повышен холестерин и сахар в крови, через пол года диеты все анализы были прекрасные, все было в норме! Мало того, появилась столько энергии — не ходила, а летала! Прошло ощущение тяжести в правом боку, не разу не было повышения давления (я гипертоник), ну и наконец похудела на 12 килограмм. Диета супер!

Юлия:

Кето — минусы и возможный вред

Вред кето диеты обусловлен вовсе не отсутствием в рационе углеводов как таковых. Употребление углеводов в пищу не является необходимым для функционирования человека — мозг, наиболее важный орган организма, может успешно работать и на кетоновых телах.

Спланированная кето диета способна обеспечить организм всеми необходимыми питательными веществам, в том числе витаминами, минералами и фитонутриентами. Проблема заключается в том, что в долгосрочной перспективе придерживаться сбалансированного питания крайне сложно.

// Возможный вред кето диеты:

  • головокружения и сложности с концентрацией внимания
  • снижение работоспособности и силовых показателей
  • неприятный запах ацетона изо рта
  • повышение уровня аммиака в крови
  • затруднения процессов пищеварения
  • нехватка определенных витаминов

Проблемы с печенью

Аммиак — побочный продукт метаболизма входящих в состав белка аминокислот, находящийся в крови в небольших концентрациях. Превышение его уровня в 2-3 раза ведет к токсичным поражениям печени — особенно на фоне высокожирового питания и высокого уровня триглицеридов в крови.

Исследования говорят о том, что помимо врожденных заболеваний, высокий уровень аммиака связан с продолжительным кето питанием. В частности, опасность несет недостаток клетчатки на фоне употребление большого количества белков и животных жиров — это повышает уровень плохого холестерина.

Противопоказания

Прямым противопоказанием для кето является наличие хронических заболеваний печени и почек.

Диета запрещена беременным и кормящим женщинам, не рекомендуется при чрезмерном употреблении алкоголя, а также при приеме ряда медицинских препаратов — начиная от лекарств для контроля за уровнем холестерина, заканчивая анаболиками.

Побочные эффекты

Переход в состояние кетоза, наступающего на 3-7 день отказа от углеводов, часто сопровождается неприятными симптомами, называемыми “кето-гриппом“— слабостью, головной болью, ломотой и судорогами в мышцах, запорами, учащенным мочеиспусканием, снижением концентрации внимания.

В первую очередь данные симптомы объясняются недостатком клеточного питания и потерей электролитов, — натрия, калия, магния и кальция. После периода адаптации, как правило, эти побочные эффекты исчезают и не оказывают долгосрочного влияния на состояние здоровья.

Системные риски

Изменения в метаболизме и длительное кетогенное питание могут привести к развитию нефролитиаза (камнеобразованию в почках), повышенному риск переломов из-за ацидоза и дислипидемии (повышению уровня “плохого” холестерина и триглицеридов в плазме крови).

У некоторых детей и подростков находящихся на кето диете (при лечении тяжелых форм эпилепсии) наблюдались случаи задержки физического развития из-за снижения уровня инсулиноподобного фактора роста. Это состояние также сопровождалось нарушением кальциевого обмена и слабостью костей.

Доказательств долгосрочной безопасности и эффективности кетогенной диеты по прежнему недостаточно, поэтому многие специалисты рекомендуют ограничить кето питание во времени — от 2-3 недель до 6-12 месяцев при тщательном контроле функции почек, уровня холестерина и триглицеридов.

***

Кето диета — это безуглеводная диета для похудения. Ее суть заключается в полном исключении углеводов из рациона и перевод метаболизма в кетоновый режим сжигания жира. По сравнению с другими диетами кето показывает большую эффективность для похудения, однако имеет ряд противопоказаний.

Научные источники:

  1. Ketogenic diet benefits, ссылка
  2. Beyond weight loss: a review, ссылка
  3. The effect of a ketogenic diet versus… ссылка
  4. Management of Type 1 Diabetes With a Very Low-Carbohydrate Diet, ссылка
  5. Kidney stones and the ketogenic diet, ссылка
  6. Effects of Ketogenic Diets on Cardiovascular Risk Factors, ссылка

В продолжение темы

Дата последнего обновления материала —  9 апреля 2021

Кето-диета: кому она подойдет, а кому лучше даже не начинать

В области диетологии и правильного питания чуть ли не каждый год появляются новые тренды. Такое разнообразие подходов, меню и правил вызвано потребностью людей и запросом в духе «нам скучно питаться полноценно и вести просто здоровый образ жизни, хотим что-то новое». Так уж мы устроены — активно и с интересом реагируем на все новое. А если в этом еще есть намек на «волшебную таблетку» — точно захочется попробовать.

На самом деле, такое чрезмерное любопытство и тяга к экспериментам — не всегда хорошо. Именно из-за стремления быть в мейнстриме, из-за «хайпа», вышли за пределы лечебных учреждений планы питания и протоколы, которые применялись только для лечения аутоиммунных заболеваний и серьезных нарушений в организме. Та же кето-диета — это питание далеко не для всех и может привести к необратимым нарушениям и тяжелым симптомам.

Многие с гордостью говорят, что их организм в кетозе. Но точно ли они понимают, о чем речь? Кетоновые тела — это ацетон. Наличие кетоновых тел в моче — патология. Но давайте поговорим обо всем по порядку.

Что такое кето-диета

Кетогенная диета (Ketogenic diet) — это диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, для повышения кетоновых тел в крови. Создана она была для лечения эпилепсии и показала эффективность для снижения эпилептических припадков у детей. Исследования на взрослых даже не проводились.

Как работает эта диета: организм лишается глюкозы, мозг перестает использовать ее как источник питания, а функционировать как-то нужно. Здесь спасают жиры — печень преобразует жир в жирные кислоты и кетоновые тела, а мозг использует их вместо глюкозы. Это состояние называется кетоз. По факту это углеводное голодание, и организм вынужден приспособиться, выжить и использовать жир с образованием кетоновых тел.

В результате нарушается равновесие в организме, а негативные ощущения и симптомы чаще превышают возможную пользу.

Кому может подойти кето-диета

Предпосылки для соблюдения кето-диеты — сахарный диабет (но только после очной консультации врача), неврологические и онкологические заболевания. Такая диета позволит сохранить низкий уровень инсулина. Большое «но»: при вышеперечисленных заболеваниях такая диета вводится, как правило, в стационаре и под строгим контролем врачей. Эффективность диеты пока не доказана, исследования продолжаются, однако положительные результаты есть.

Если вы соблюдаете кето-диету, важно сбалансировать рацион и выбирать правильные жиры, среднецепочечные жирные кислоты.

Кому не подойдет кето-диета

Ниже — список состояний, при которых кето-диета противопоказана.

  • Заболевания печени, ожирение печени и цирроз.
  • Синдром Жильбера
  • Период беременности и грудного вскармливания.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Дефицит веса и астеническое телосложение.
  • Пониженное давление.
  • После инфаркта.
  • Желчекаменная болезнь или отсутствие желчного пузыря.
  • Камни в почках.
  • Подагра и заболевания суставов.
  • Острый период любого заболевания.
  • Любые расстройства пищевого поведения.
  • Панические атаки и повышенная тревожность.
  • Аменорея, проблемы с менструальным циклом.

Соблюдать кето-диету просто для снижения веса не эффективно, и результат часто достигается за счет потери воды, а не жира. При этом в процессе такой диеты часто начинаются запоры (констипация) и есть риски обезвоживания, так как ее достаточно сложно грамотно составить без помощи и контроля специалистов.

Есть ли плюсы у кето-диеты

Да, плюсы у кетогенной диеты есть. Исследования и публикации, которые подтверждают пользу, также существуют. Но, когда будете изучать их, обратите внимание: при испытаниях эта диета всегда проходила под ежедневным медицинским контролем. Недавнее исследование показало эффективность данной диеты при сепсисе (заражение крови), но при этом питание вводилось больным через зонд под чутким контролем врачей (статьи и результаты исследований можно найти на сайте PubMed).

Задумавшись над необходимостью следовать какой-либо диете с целью снижения веса, имейте в виду: в первую очередь важны не ограничения в питании, а здоровый образ жизни, режим, а поиск моментального эффекта — не самая удачная идея.

Вредно или нет? 20 вопросов диетологам о кето-диетах

Врачи-диетологи Юлиана Попека (@dietologminsk) и Оксана Матиюк (@oksana_matiyuk) рассказали, каковы основные принципы кето-диет, кому они противопоказаны, как долго сохраняется результат и что происходит с организмом при сокращении суточной нормы углеводов.

Юлиана Попека
Врач-диетолог

Что такое кето-диета?

 

Кето-диета – система питания с низким потреблением углеводов (про которые мы подробно писали здесь), высоким потреблением жиров и умеренным потреблением белков. При снижении количества углеводов в рационе, организм «вынужден» использовать жиры в качестве основного источника энергии.

В начале прошлого века она назначалась детям, больным эпилепсией. В 70-х ее активно стал пропагандировать доктор Аткинс. В начале 90-х знаменитый голливудский продюсер Джим Абрахас, чей сын справился с приступами благодаря такой системе питания, основал фонд, чтобы привлечь внимание к кетогенной диете. Чуть позже ее взяли на вооружение спортивные диетологи, а еще позже – знаменитости. Так она обрела популярность.

Что такое кетоз?

Кетоз – естественный процесс, который запускается в организме при углеводном голодании.

Для нормального функционирования всех систем и органов нам нужна глюкоза. Основной источник ее получения – углеводы. Когда их практически нет в рационе, печень начинает вырабатывать жирные кислоты и глицерин, которые в процессе распада образуют кетоновые тела. Вот их и начинает использовать организм в качестве «топлива». Как только заканчивается процесс гликолиза (использование запасов гликогена в печени и мышцах), начинается липолиз – расщепление жиров. Человек худеет!

 

Как правильно входить в кетоз?

 

Адаптация к использованию в качестве источника энергии жиров, а не углеводов, должна происходить постепенно. Нельзя резко отказываться от углеводов. Каждый день нужно снижать их потребление на 20%. В итоге их должно остаться около 50 г (в некоторых случаях до 20 г) в сутки. Если потреблять больше, вы не войдете в с состояние кетоза.

Параллельно увеличивайте долю жиров в рационе. В этой диете отдается предпочтение насыщенным жирам (масло, животные жиры, кокосовое масло). На долю липидов в рационе должно приходиться 60-80% от суточной калорийности. Не налегайте на белок. Его должно быть не более 10%.

Какими симптомами может сопровождаться адаптация к кетозу?

Когда уровень инсулина в крови падает, организм быстро теряет воду и натрий. Это может сопровождаться тошнотой, головной болью, сонливостью, снижением физической активности, неприятным запахом изо рта, судорогами. Такое состояние называют кето-гриппом.

Как минимизировать риски побочных эффектов кето-диеты?

Во время адаптации пейте больше воды. Норма при кето-диете увеличивается.

Употребляйте пищевые добавки (натрий, калий, магний). Норма натрия – 5-7 г, калия – 3 500 мг, магния – 310 мг.

Начинайте утро с упражнений низкой интенсивности. Идеальный вариант – прогулка на свежем воздухе около 60 минут. Не забудьте взять с собой бутылку воды с добавленной в нее щепоткой соли.

Такая практика поможет избавиться от неприятных симптомов кето-гриппа.

Какие бывают разновидности кето-диеты?

Есть несколько разновидностей кето-диеты. Одна из них – стандартная. Ее принцип я описала чуть выше. Особенность целевой кето-диеты (ее еше называют таргетированной) – возможность употреблять углеводы перед тренировкой. У нее меньше побочных эффектов: сонливость, вялость и проблемы с ЖКТ встречаются гораздо реже. Циклическая кето-диета – идеальный вариант при интенсивных физических нагрузках и регулярных занятиях спортом. В ней предусмотрены рефиды – дни, которые отводятся на запасание гликогена в печени.

Эффективны ли кето-диеты?

 

При правильном подходе вы действительно будете худеть. Причем процесс снижения веса будет происходит не за счет воды и потери мышечной массы, а за счет потери жировых отложений. Но это только в том случае, если рацион тщательно спланирован, а похудение проходит под контролем врача.

Важно не нарушать временные рамки. Соблюдая кето-диету, вы лишаете себя питательных веществ, которые можно получить из цельнозерновых круп, бобовых, овощей и фруктов. Организму нужны углеводы для нормальной работы мозга, нервной системы, почек. Если слишком долго ограничивать их потребление, это может негативно сказаться на состояние здоровья. Помните – все диеты несут определенные риски.

Как долго сохраняется результат от кето-диеты?

Многие, кто пробовал соблюдать кето-диету, говорят, что она приводит к достаточно быстрой потере веса. Некоторые после периода адаптации к кетозу отмечают прилив сил и энергии. Но опять же, все индивидуально.

Влияет ли кето-диета на гормональный фон?

Нет, при условии соблюдений «техники безопасности». Во время кето-диеты в организм поступает достаточно количество полезных жиров – при таких условиях функция щитовидной железы вряд ли пострадает. Причиной гипотериоза может стать голодание или слишком низкая суточная калорийность.

Какие противопоказания у кето-диеты?

Абсолютные противопоказания следующие: сахарный диабет – кето-диета серьезно влияет на выработку инсулина, беременность – замедляется рост и развитие плода, заболевания ЖКТ, печени, почек – увеличивается нагрузка на пищеварительную и выделительную системы.

Безопасная и нормальная перестройка обменных процессов и метаболических схем возможна только у здоровых людей. Нельзя придерживаться такой системы питания даже при простуде.

Лактация – абсолютное противопоказание: кето-диета может снизить секрецию молока.

Кому подойдет кето-диета?

Не каждый может выдержать кето-диету! Те, кто пробуют соблюдать ее впервые, отмечают достаточно сложный адаптационный период – 5-7 дней. Он сопровождается не только снижением жизненного тонуса, но и привкусом ацетона во рту – признак того, что начался кетоз (примерно такая же картина вырисовывается при голодании). У многих наблюдается снижение аппетита.

Повторюсь: диета подходит полностью здоровым людям с отсутствием противопоказаний.

Каких результатов можно добиться с помощью кето-диеты?

 

Тут невозможно что-то прогнозировать – все очень индивидуально. Кето-диету соблюдают от двух до трех недель. За несколько дней добиться хоть какого-то результата нельзя: организму нужно время, чтобы перестроиться на выработку и использование в качестве «топлива» кетоновых тел. Средний результат, которого можно добиться, соблюдая кето-диеты, – потеря до 6 кг веса.

Какова суточная калорийность при кето-диете?

Суточную калорийность, как и в любом другом случае при снижении веса, необходимо рассчитывать индивидуально, учитывая рост, вес, возраст, пол, физическую активность в течение дня (подробнее про подсчет калорий и БЖУ мы писали здесь). В интернете без труда можно найти специальный калькулятор, позволяющий определить этот параметр. Главный принцип кето-диеты – соблюдение определенного параметра БЖУ: 70% жиров, 20% белков и 10% углеводов.

Можно ли заниматься спортом при соблюдении кето-диеты?

Заниматься спортом можно. Белка при этой диете поступает достаточно для построения мышц. Ведь основной акцент – это уменьшение доли углеводов. Кстати, кето-диету соблюдают некоторые спортсмены. Есть исследования, подтверждающие положительное влияние такой системы питания на спортивные результаты.

Окасана Матюк
Врач-диетолог. Член Российского национального общества диетологов

Нужно ли сдавать анализы перед кето-диетой?

Обязательно! Кето-диету можно соблюдать только под контролем врача, при отсутствии противопоказаний и хронических заболеваний. Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия, анализ на сахар и инсулин – обязательный минимум. Кроме того, важно учесть и липидный спектр – процентное соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.

Чем диета Аткинса отличается от других кето-диет?

 

Доктор Роберт Аткинс – основоположник всех ныне существующих кето-диет. В тридцать лет он весил 116 кг. Чтобы снизить вес разработал свою систему питания, основанную на употреблении большого количества жиров. И эму это удалось. За достаточно короткий промежуток времени доктор потерял 28 кг.

В 1972 году он выпустил книгу «Диетическая революция доктора Аткинса». Через несколько лет вышло дополненное второе издание – «Новая диетическая революция доктора Аткинса», в которой сохранилась основная концепция.

У диеты Аткинса есть свои особенности. Доктор считал углеводы «плохими парнями», повышающими уровень инсулина в крови. Согласно его теории, у диеты есть несколько фаз. Первая – индукционная. Она характеризуется резким снижением количества углеводов в рационе до 20 г. Во второй фазе происходит подбор оптимального количества углеводов для поддержания нормальной жизнедеятельности – устанавливается ежедневная норма. Согласно диете Аткинса, соблюдать баланс КБЖУ необязательно – можно есть сколько хочется, соблюдая правила.

Современные кето-диеты более сбалансированы. Во-первых, уменьшение количества углеводов происходит не так резко. Во-вторых, там есть установленный баланс белков, жиров и углеводов. Так, норма белка варьируется от 15 до 20%. У Аткинса она выше.

Чем опасно соблюдение кето-диеты без контроля врача?

Между нормальным физиологическим состоянием (кетозом) и патологическим (кетоацидозом) очень тонкая грань. Последнее у больных сахарным диабетом может развиться за сутки. Кетоацидоз сопровождается тошнотой, плохим самочувствием, обморочным состоянием, болями в животе. Если вовремя не купировать симптомы, развивается кетоацидотическая кома.

При достаточно длительном соблюдении кето-диеты нужно регулярно сдавать анализы крови, мочи, контролируя состояние худеющего.

В каких случаях кето-диета не даст положительного результата?

Человеку достаточно сложно самостоятельно ввести себя в состояние кетоза. Тут важна математическая точность. Чаще всего «экспериментаторы» употребляют около 100 г углеводов вместо положенной нормы в размере 20-30 г и переедают белок. Такая низкоуглеводная система питания может тормозить процесс похудения.

Из каких продуктов получать углеводы при соблюдении кето-диеты?

 

Никаких крахмалистых овощей и фруктов – только зелень, салатные листья и некрахмалистые овощи. Шпинат, руккола, салат «Айсберг» – этого достаточно, чтобы набрать 50 г углеводов. Авокадо – хороший источник не только углеводов, но и Омега-3 жирных кислот, необходимых нашему организму для поддержания молодости и красоты.

Как выглядит список разрешенных продуктов при соблюдении кето-диеты?

В рационе должны присутствовать как растительные, так и животные жиры. Масла, молочные продукты повышенной жирности, жирные сорта рыбы, орехи, сыр, мясо – основа рациона при соблюдении кето-диеты.

Интервью и текст: Наталия Капица

Противопоказания на кето диете, отзывы врачей

Один из часто задаваемых вопросов – противопоказания к кетогенному питанию. Информации о кето питании относительно мало, тем более о том, кому его не рекомендуют. Это обстоятельство порождает массу вопросов, страхов и сомнений. Даже среди врачей-диетологов и просто людей, которые занимаются вопросами здоровья, существуют разногласия по поводу вреда и пользы кето питания. В этой статье освещён вопрос, кому полезна кетогенная система питания, а кому она противопоказана.

Если знать патологию многих заболеваний, можно создать логическую цепочку от причины заболевания до выздоровления. Немаловажным звеном в ней будет являться питание организма, а именно, не привычное «правильное» питание, а выверенное по четырём основным показателям энергетической ценности пищевого продукта (КБЖУ).

Кето диета обладает оздоровительным эффектом при многих заболеваниях и имеет показания для её применения. Но имеются и такие болезни, при которых кетогенное питание противопоказано, либо состояния, при которых необходимо проконсультироваться с врачём и под его контролем переходить к кето диете.

Случаи противопоказания кето

  1. Порфириновая болезнь или порфирия. Это нарушение пигментного обмена. Зачастую заболевание носит наследственный характер (болезнь Гюнтера). Следствием ее является фотодерматоз, желудочно-кишечные расстройства, нервно-психические расстройства, гемолитические кризы. Природа порфирии заключается в том, что происходит повышенное выделение порфиринов с мочёй и калом. Кожа больного покрывается багровыми пятнами, становится тонкой, под воздействием солнечного света лопается, покрывается язвами и шрамами.
  2. Дефицит пируваткарбоксилазы. Также носит наследственный характер. Бывает трёх типов и различается разными степенями тяжести. Тип А – замедленное развитие, сопровождающееся повышенным накоплением молочной кислоты в крови. Тип В – диагностируется сразу после рождения. Характеризуется осложнениями несовместимыми с жизнью: гипотония, судороги, кома. Тип С – самая щадящая разновидность дифицита пируваткарбоксилазы. Характеризуется незначительным превышением нормы молочной кислоты в крови.
  3. Дефекты β –окисления жиров. Также является генетической наследственной болезнью. Сопровождается поражением центральной нервной системы, сердца, печени. Новорожденные сразу при рождении проверяются на наличие дефекта бетта – окисления жиров.

 

Заболевания, при которых на кето необходим контроль лечащего врача

Сахарный диабет. Так как повышенный уровень кетонов у диабетиков, а при кетогенной системе питания резкий их рост, вместо кетоз может вызвать возникновение кетоацидоза, то прежде чем принять решение для перехода на кето питание необходимо тщательным образом изучить данную тему, посоветоваться с лечащим врачом и, взвесив все за и против, принять совместное решение.

Если оно будет в пользу кето, то переход на него должен быть под строгим врачебным контролем, с регулярной сдачей соответствующих медицинских анализов.

Однако, по отзывам многих диабетиков, имеющих диабет второго типа, переход на кетогенную систему имел стандартный характер, без каких-либо осложнений. Более того, состояние их значительно улучшилось, показатели медицинских анализов постепенно нормализовались.

Беременность и грудное вскармливание. С наступлением беременности в организме женщины и так происходит колоссальная гормональная перестройка. Стоит ли переходить на кето с наступлением беременности, решать самой женщине. Но если беременная до этого уже питалась низкоуглеводными продуктами, то опасений и особых рисков нет.

Следует более тщательно следить за поступлением в организм необходимого количества витаминов и минералов, необходимых для нормального развития плода.

Любое кардинальное изменение питания влечёт за собой перестройку метаболизма, работы кишечника, желудка, изменение функционирования всех систем организма. Поэтому, после принятия решения для перехода на кето, рекомендуется сдать необходимые анализы и в течение режима адаптации организма, а далее периодически контролировать основные медицинские показатели.

Кето диета: противопоказания | Все про кето диету

Добрый день!

Рада вас приветствовать на своем сайте.

КЕТО является научнообоснованной эффективной диетой, однако подходить к ней надо обдуманно, вооружившись знаниями. Их то мы и дадим в данной статье.

Названий данная диета имеет несколько – кетодиета, диета КЕТО, кетоновая, низкоуглеводная диета, кетогенная диета. Суть ее сводится к тому, что специфическим образом составленный рацион вынуждает организм использовать жиры как основной источник энергии, что кардинально перестраивает его работу.

Характеризуется повышенным содержанием жиров, содержит необходимый минимум белков для поддержания нормальной работы организма (количество разное для определенного роста и веса). Популярность данная диета приобрела в 20-х годах прошлого столетия, а сегодня наблюдается всплеск интереса к ней (с 2013 года). Подробнее читайте в этой статье

Суть кетодиеты

На кетодиете ваше тело переходит в метаболическое состояние, называемое кетозом. В состоянии кетоза организм использует кетоновые тела в качестве источника энергии вместо глюкозы.

Кетоновые тела образуются из жира и являются гораздо более стабильным, устойчивым источником энергии, чем глюкоза, которая получается из углеводов.

Как только вы войдете в кетоз, для энергии вы будете использовать жир, а не углеводы. Это и жир, который вы едите, и накопленный телесный жир. При соблюдении низкоуглеводной диеты вы будете легче худеть, дольше
чувствовать насыщение и наслаждаться устойчивым приливом энергии в течение дня.

На классической кето-диете около 70-75% калорий, которые вы потребляете ежедневно, должны поступать из жира. Около 20-25% должны поступать из белка. Остальные 5 % (или около того) должны поступать из углеводов

Противопоказания к КЕТО

Как и любая другая диета, КЕТО тоже имеет противопоказания, которые следует обязательно учитывать, иначе вместо стройной фигуры можно получить ухудшение состояния здоровья.

Не используйте кето-диету для похудения в нижеследующих случаях:

• При ипохондрии, потому что ход диеты и ее результат будет восприниматься искаженно, что может навредить организму.
• При обострении или тяжелой степени каких-либо заболеваний желудка и кишечника, из-за возможного усугубления ситуации.
• При пищевой непереносимости, касающейся жиров. Угрозы для жизни их употребление в этом случае не представляет, однако дискомфортные ощущения гарантированы.
• При стойкой привычке к преобладанию в рационе всего обезжиренного, так как будет трудно физиологически и психологически переносить обилие жирной пищи.

Имеются и патологии, при которых эта диета противопоказана.

Абсолютные противопоказания: аминоацидопатия, ацидурия, дефекты окисления жирных кислот, ацидемия. Эти заболевания могут иметь такие названия как: недостаток карнитина (первичный), нарушение бета-окисления, дефицит СРТ, недостаточность карнитина транслоказы, дефицит ацилдегидегидрогеназы (МCAD, SCAD, LCAD), порфирия, дефицит длинноцепочной или среднецепочной 3-гидроксиацил-СоА, недостаточность пируваткарбоксилазы.

Относительные противопоказания:
• Беременность, лактационный период (при кормлении грудью). Категорического запрета нет, разрешен мягкий вариант кето-диеты, однако продолжительность не должна быть значительной.
• Инсулинозависимый вид диабета. Не только можно, но даже нужно, так как позволяет влиять на уровень инсулина в крови, однако необходим строгий контроль состояния и всех необходимых при диабете измерений. Возможно, понадобится корректировка дозы инсулина.
• Гипертония. Особенно при приеме гипотензивных препаратов. Рекомендуется систематический мониторинг показателей АД и состояния. Может возникнуть необходимость в корректировке доз лекарств, так как кето-диета нормализует АД.

Вариации кетоновой диеты

Выделяют три вида кетогенной диеты: классический, таргетированный, циклический. Первый рекомендуется при низком уровне активности и характеризуется высоким количеством жиров в меню, среднее – белков, минимальное – углеводов. Второй показан при высоких физических нагрузках и предполагает добавление в рацион определенное количество углеводов накануне периодов интенсивных нагрузок. Третий отличается белково-углеводным чередованием, количество жиров сокращается за счет увеличения белков.

Принадлежит к категории LCHF диет, позволяющих похудеть без голода. LCHF расшифровывается как «мало углеводов, много жиров» (Low Carb High Fat). Существует ошибочное мнение, что данный вид диет предполагает отказ от некоторых продуктов, но не снижение суточных объемов пищи, что вовсе не так. Ограничение в количестве еды здесь, конечно же, есть, ведь любая потеря веса достигается путем дефицита калорий, то есть любая из диет помогает похудеть не только из-за ограничения употребления каких-либо продуктов, но и благодаря снижению суточного количества калорий.

Области применения

Ранее кетодиета применялась в медицине, и только потом получила распространение в диетологии. Провоцирует кетоз (увеличение плазменного содержания кетоновых тел) и увеличение уровня бета-гидроксимасляной кислоты в крови. Пригодна для облегчения состояния при эпилепсии, для адъювантной метаболической терапии, улучшения инсулинорезистентности.
Сегодня широко применяется в видах спорта, требующих выносливости, также позволяет добиться высокого уровня эстетики тела, поэтому широко распространена среди бодибилдеров. Худеющим дает возможность эффективнее, правильнее и быстрее избавляться от лишнего веса. Полезна при продолжительных или существенных нагрузках, как физических, так и умственных.
Спортсменам на начальном этапе применения диеты КЕТО рекомендуется понизить интенсивность тренинга (не выше умеренной), а всем остальным – снизить нагрузки.

И еще немного приятных фактов

Тотальный отказ от углеводов при кетодиете не вызывает постоянного чувства голода, как при многих других диетах. Напротив, чувство сытости не покидает весь период применения из-за высокого уровня «гормонов сытости». КЕТО позволяет существенно похудеть за короткий промежуток времени без ущерба для здоровья.

До встречи в следующих статьях.

Татьяна Демьяненко

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

Pinterest

LiveJournal

admin On 1 декабря, 2019


опасность и вред — Рамблер/новости

Что такое кето-диета?

Кето-диета (или кетогенная диета) — это диета, подразумевающая полное исключение углеводов из рациона. По сути, кето-диета — это всего лишь научное название популярной безуглеводной диеты (или даже «Кремлевской диеты»). Все эти диеты эффективны для похудения, поскольку организм действительно начинает сжигать лишний жир при отсутствии углеводов в рационе.

Ключевым в кето-диете является достижение кетоза (собственно, отсюда идет и название диеты). В свою очередь, кетоз — это состояние обмена веществ, при котором запасы жира сперва извлекаются из хранилищ, затем преобразовываются в свободные жирные кислоты, а после чего конвертируются в кето-тела, используемые организмом вместо глюкозы (углеводов).

Почему люди толстеют от избытка углеводов в питании, но почему без углеводов мышцы не могут расти? Что такое гликоген?

Кетоз и диета без углеводов

Для того, чтобы метаболизм переключился в режим кетоза, уровень глюкозы в крови должен не только снизиться до минимальных значений, но и поддерживаться в таком состоянии как минимум 36-48 часов. Единственным способом подобного снижения уровня глюкозы является полный отказ от продуктов, содержащих углеводы с высоким и средним гликемическим индексом.

Кето-диета запрещает к употреблению не только хлеб, мучные и макаронные изделия, сдобную выпечку, конфеты, какие-либо сладости, сладкие соки и газировки, но и сами фрукты, овощи с высоким содержанием крахмала (прежде всего, картофель, кукурузу и горох), а также большинство круп — начиная от манной крупы, булгура и кус-куса (все это пшеница), заканчивая овсянкой.

Меню на кето-диете

Единственными разрешенными на кето-диете продуктами питания являются всевозможное мясо (говядина, свинина, курятина), рыба, продукты животного происхождения (яйца, сливочное масло, сало, некоторые виды сыра и творога, молоко в умеренных количествах), растительные масла, орехи в небольших объемах, некоторые ягоды, грибы, салаты, травы, семена и специи.

Типичное меню на кето-диете — это яичница с беконом или сыром на завтрак, большая порция мяса с зеленой фасолью на обед, горсть орехов в качестве перекуса и большая порция рыбы с салатом на ужин. Вегетарианского (и, тем более, веганского) варианта кето-диеты не существует — при отказе от животных продуктов в меню останутся только масла, орехи, грибы и зеленые овощи.

Опасности и вред кето-диеты

Вред кето-диеты обуславливается вовсе не отсутствием в рационе углеводов как таковых — по сути, их употребление в пищу (ровно как и наличие глюкозы в крови) не является критичным для жизни человека или функционирования каких-либо органов его организма. Мозг, самый важный орган организма, может успешно работать и на кето-телах совершенно без углеводов.

Опасность кето-диеты заключается в другом — продукты, содержащие углеводы, обычно содержат и другие важные элементы питания (клетчатку, витамины и минералы). Отказ от фруктов, овощей и зерновых приводит к резкому обеднению рациона, так как мясо и животные продукты не содержат целого ряда витаминов и минералов. Еще одна проблема — качество промышленного мяса.

Вред «мясной диеты»

Всемирная Организация Здравоохранения уверенно связывает употребление в пищу переработанного мяса (колбас, сосисок и замороженных мясных полуфабрикатов) с вредом для здоровья. Всего лишь 50 граммов полуфабрикатов и колбас в сутки достаточно, чтобы повысить на 42% риск возникновения сердечных болезней и на 19% риск возникновения диабета.

Помимо прочего, даже обычное мясо вызывает множество вопросов — при индустриальном выращивании животных используются антибиотики и различные гормоны, а их рацион существенно меняется — в результате они становятся намного более жирными, чем в природных условиях. Ежедневное употребление больших доз подобного мяса однозначно вредит здоровью.

Почему куриное мясо, самое популярное фитнес-блюдо, способно вредить здоровью? Чем опасна белковая диета из куриных грудок?

Кето-диета: противопоказания

Необходимо понимать, что медицина использует кето-диету вовсе не для снижения веса, а для лечения таких серьезных заболеваний, как эпилепсия и сахарный диабет. Кето-диета не рекомендуется беременным женщинам, людям с каким-либо нарушением обмена веществ,

Еще одно принципиальное ограничение кето-диеты состоит в том, что она запрещает активные силовые тренировки. В случае отсутствии в организме углеводов у мышц просто не будет топлива для выполнения упражнений. Напомним, что для полноценной тренировки телу нужно порядка 120-150 г углеводов в форме гликогена. Однако в спорте используется циклическая кето-диета.

Кому подходит кето-диета?

Кето-диета рекомендуется исключительно тем, кто уже понимает, как соблюдать обычную безуглеводную диету. Если вы просто хотите похудеть на несколько килограммов, вам прежде всего важно изменить пищевые привычки и отказаться от продуктов, приводящих к набору веса — в первую очередь хлеба, сладкой выпечки, сладостей и всевозможных источников «пустых калорий».

Говоря простыми словами, сперва вы должны научиться отличать продукты с низким гликемическим индексом, а лишь после этого серьезно задумываться о том, чтобы сесть на несколько недель на кето-диету. В противном случае вы рискуете серьезно навредить своему здоровью за счет дефицита какого-либо витамина или минерала, о существовании которого вы даже не подозревали.

Кето-диета — это научное название безуглеводной или кремлевской диеты. Ключевым отличием диеты от прочих является полное исключение углеводов из рациона и перевод метаболизма в режим кетоза. Кето-диета рекомендуется врачами исключительно в случаях серьезных заболеваний (например, эпилепсии и сахарного диабета) и мало подходит для новичков, желающих «похудеть к отпуску».

кето диета противопоказания для пожилых людей

кето диета противопоказания для пожилых людей

кето диета противопоказания для пожилых людей








>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое кето диета противопоказания для пожилых людей?

Я раньше сидела на кетоновой диете — реально помогало. Теперь принимаю капсулы кето Диета. За 2 недели потеряла почти 6 кило. Параллельно хожу в спортзал и не ем сладкого. В принципе — результатом довольна.

Эффект от применения кето диета противопоказания для пожилых людей

Инструкция по применению капсул для похудения Keto Dieta: За полчаса до приема пищи выпить 1-2 капсулы. Запить водой. Принимать два раза в сутки. Как пишет производитель, вес начнет убывать уже после 2-3 дней приема.

Мнение специалиста

Клинические испытания действия средства Keto Dieta на организм, обнаружили такие результаты после проведения целого курса: Заметное уменьшение объемов тела; Разрушение жира, который не устранялся диетами и тренировками; Улучшение обменных процессов; Активный детокс организма; Уменьшение отеков; Сокращение целлюлита на проблемных местах; Улучшение внешнего вида кожи, волос, ногтей; Укрепление иммунитета; Поднятие настроение.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ кето диета противопоказания для пожилых людей необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.



Отзывы покупателей:


Вера

Процесс похудения с помощью комплекса Keto Dieta состоит из следующих ступеней: Реформирование организма на превращение энергии их жировых запасов, а не из гликогена. Снижение аппетита и исключение ночного голода. Блокирование формирования новых жировых отложений. Удаление жира в проблемных зонах (живот, руки, бедра), а также сжигание висцерального жира.

Вика

Никогда не переживал о своём лишнем весе, пока врачи не констатировали 2 степень ожирения. Наряду с этим у меня выявили проблемы с сердцем и почками. Представив своё нерадужное и совсем недолгое будущее, я решил срочным образом похудеть. Несколько попыток сесть на диету не увенчались успехом, а о спортзале я даже не думал. Встретил знакомого, заметил, как сильно он изменился… И вот он поделился со мной своим секретом. О капсулах Keto Dieta отзывы мне уже попадались, но я никогда не доверял лекарствам в Интернете. А тут передо мной был живой пример. Товарищ смог сбросить почти 20 кг за 3 месяца, и я захотел также. Тем более противопоказаний у препарата нет, а значит бояться мне нечего. Прошёл месячный курс и увидел на весах цифру на 14 кг меньше!!! А главное, я стал намного лучше себя чувствовать: появилась энергия и исчезла хроническая усталость.


Я знаю разные препараты для похудения, но Keto Dieta наиболее эффективный. Он содержит только природные компоненты, которые бережным образом влияют на организм. Лишний вес начинает постепенно уходить, потому как сжигаются жировые отложения. Побочных эффектов не наступает, что можно назвать преимуществом. Средство быстро начинает действовать, и уже через несколько дней можно заметить первый результат. Я всем своим клиентам советую данные капсулы, так как уверена в их качестве. Где купить кето диета противопоказания для пожилых людей? Клинические испытания действия средства Keto Dieta на организм, обнаружили такие результаты после проведения целого курса: Заметное уменьшение объемов тела; Разрушение жира, который не устранялся диетами и тренировками; Улучшение обменных процессов; Активный детокс организма; Уменьшение отеков; Сокращение целлюлита на проблемных местах; Улучшение внешнего вида кожи, волос, ногтей; Укрепление иммунитета; Поднятие настроение.



Кето-диета признана большинством спортсменов и диетологов за то, что помогает быстро избавиться от лишних килограммов в короткие сроки.  . Противопоказания к кето-диете. Существуют такие категории людей, которым данная диета либо не рекомендуется, либо разрешается под наблюдением врача. Кето диета – это новое название давно существующей диеты Аткинса. Аткинс сделал миллионы на своих книгах и диете, потому . Умер он, кстати, от сердечного приступа, который является прямым последствием его (и кето) режима питания. Противопоказания для кето-диеты. Все что связанно с резкими изменениями в организме не считается правильным для людей . Следуя кето-диете на протяжении 2 недель организм человека перестраивается полностью и видны такие изменения: Уменьшение аппетита. Потеря 3-7 кг. Кето диета при тромбозе. Люди, которые имеют проблемы с сосудами, не могут . Кето диета – противопоказания. Перед тем как начать использовать новую . Может иметь кето диета последствия и побочные эффекты, о которых стоит знать заранее. Суть кето диеты в том, что мы переходим на другое топливо, на котором можно проехать дольше и с меньшим износом. . И для тех, кому за… кето диета дает массу плюсов, а не только помогает убрать лишние килограммы. Стандартный вариант кето-диеты для похудения используется многими обычными людьми. Важно перед ее началом убедиться в . Меню для пожилых. Составляя рацион, следует учитывать возрастные и индивидуальные особенности человека. Так, люди в пожилом возрасте отличаются медленным обменом. Плюсы кето диеты. Изначально кето диета появилась для лечения некоторых заболеваний . Кето диета – это альтернатива полной голодовки, позволяющая . Людям трудно понять, как можно одновременно есть и худеть, а также они боятся, что без глюкозы мозгу нечем будет питаться. Кетодиета — это высокожировой низкоуглеводный рацион, самая строгая разновидность LCHF-рациона (low carb high fat). На кетодиете количество углеводов ограничено 20-25 г в сутки. Это, например, 1 яблоко. Но яблоки на кето не едят, как и крупы, хлеб, пасту, картошку, сахар, мед, фрукты. Кето-диета: что она собой представляет, каков перечень разрешенных . Но у других людей такой мутации нет, поэтому рисковать нет смысла. . Судя по отзывам врачей, существуют противопоказания к кето-диете, и о них следует знать каждому. Это заболевания печени, почек и поджелудочной железы, сахарный. Противопоказания при кетодиете. . Долгих медицинских исследований о влиянии кето на людей действительно нет. Но нет аналогичных исследований и по диетам, которые рекомендованы большинством врачей и содержат в основе углеводы. Но вот мышки на кето наглядно демонстрируют увеличение. Вред и противопоказания для кето-диеты. Кето-диета категорически противопоказана диабетикам. . Недостаток глюкозы влияет на людей, чья профессия связана с повышенной мозговой активностью и умственной. Кето-диета для похудения имеет широкую популярность в мире диетологии и фитнеса. Специалисты отмечают, что люди, придерживающиеся кетогенной диеты для снижения веса, чувствуют себя значительно лучше. Т.е. получается кето диета — способ кратковременного восстановления здоровья. А при длительном применении наоборот дает отрицательные результаты? . Кетодиета это средство исключительно для лечения больных эпилепсией. Но не для здорового питания. Все эффекты кетодиеты за исключением. Кето-диету можно соблюдать только под контролем врача, при отсутствии противопоказаний и хронических заболеваний. . Человеку достаточно сложно самостоятельно ввести себя в состояние кетоза. Тут важна математическая точность. Чаще всего экспериментаторы употребляют около 100 г углеводов. Низкоуглеводные диеты (например, кето диета),также могут быть особенно полезны для людей с диабетом и . Некоторым людям с диабетом, которые начинают кетодиету, возможно, потребуется немедленно снизить дозу инсулина на 50%. Меню кето-диеты (Режим питания). Противопоказания. Плюсы и минусы. Комментарии диетологов. . У взрослого человека среднего веса энергетические запасы в виде гликогена составляют около 1300-1600 ккал.

http://ergungoze.com/userfiles/ratsion_po_diete_keto_laifstail807.xml



http://www.az-plastik.cz/UserFiles/primernyi_ratsion_pitaniia_na_keto_diete963.xml

http://delighttour.com.ua/userfiles/keto_dieta_mnenie_malyshevoi789.xml

http://www. stippolyts-parishcouncil.org.uk/userfiles/mozhno_li_est_griby_na_keto_diete528.xml


Инструкция по применению капсул для похудения Keto Dieta: За полчаса до приема пищи выпить 1-2 капсулы. Запить водой. Принимать два раза в сутки. Как пишет производитель, вес начнет убывать уже после 2-3 дней приема.


кето диета противопоказания для пожилых людей


Я раньше сидела на кетоновой диете — реально помогало. Теперь принимаю капсулы кето Диета. За 2 недели потеряла почти 6 кило. Параллельно хожу в спортзал и не ем сладкого. В принципе — результатом довольна.


Кетогенная диетология — курсы профессиональной переподготовки в Мурманске. . Кето-диетологи изучают воздействие низкоуглеводной диеты на организм. Чтобы пройти переподготовку по этой специальности, не нужно иметь медицинское образование. Преимущества дипломированных специалистов. Меркола Д. «Кето-диета. Революционная система питания, которая поможет похудеть и «научит» ваш организм превращать . NOW 7-KETO LeanGels (120 капсул) — 7-Кето Лингелс плюс CLA Конъюгированная линолевая кислота в капсулах 120 шт. Доставка: Мурманск. 4280 a. Подробнее. 2 страница из 21. Кетодиета — это высокожировой низкоуглеводный рацион, самая строгая разновидность LCHF-рациона (low carb high fat). На кетодиете количество углеводов ограничено 20-25 г в сутки. Это, например, 1 яблоко. Но яблоки на кето не едят, как и крупы, хлеб, пасту, картошку, сахар, мед, фрукты. Цены на Кето-диета. Революционная система питания, которая поможет похудеть и «научит» ваш организм превращать жиры в энергию в Мурманске. Эта книга рассказывает о кето-диете — революционной системе питания. На сегодняшний день одной из самых распространенных диет выступает кето-диета. . Формула здоровья, Мурманск, ул. Адмирала Флота Лобова, 9, Мурманск, +7(8152)24-36-79, пн-пт 9:00–20:00. Кетогенная диета не знает выходных. . Кето-диета. Кетоз. Достоинства и недостатки этой системы питания. . Диетическое и раздельное питание в Мурманске. Категория 317 р. — 476 р. Кето Гуру в Мурманске: избавиться от лишнего веса без диет – это реально! Переедание, сидячий образ жизни, регулярная подверженность стрессам – наиболее распространенные факторы набора веса. Кетогенная диета – это диетотерапия, при которой рацион питания характеризуется высоким содержанием жиров и умеренным содержанием белков . Кетогенная диета эффективно лечит эпилепсию у пациентов от младенчества до зрелого возраста. Что такое кето-диета? Это диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, которая превращает ваше тело в машину для сжигания жира. Кето-образ жизни имеет положительно влияет на снижение веса, диабет 2 типа, эпилепсию, СПКЯ, метаболический синдром, кровяное давление.

Кетогенная диета — StatPearls — NCBI Bookshelf

Непрерывное образование

Несмотря на непрерывный прогресс в мире медицины, ожирение продолжает оставаться серьезной угрозой для здоровья во всем мире, а смертность взрослых достигает 2,8 миллиона человек в год. Большинство хронических заболеваний, таких как диабет, гипертония и болезни сердца, в значительной степени связаны с ожирением, которое обычно является результатом нездорового образа жизни и неправильного питания. Правильно подобранные режимы диеты для снижения веса могут в некоторой степени помочь в борьбе с эпидемией ожирения.Один из режимов диеты, который оказался очень эффективным для быстрой потери веса, — это кетогенная диета с очень низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров. В этом упражнении рассматривается оценка и соображения по поводу кетогенной диеты, а также обсуждается роль межпрофессиональной команды в обучении пациентов рискам и преимуществам этой диеты.

Цели:

  • Описать значение ожирения как опасности для здоровья во всем мире.

  • Определите основные заболевания, связанные с ожирением.

  • Опишите использование кетогенной диеты при лечении ожирения.

  • Просмотрите оценку и рекомендации по кетогенной диете и опишите роль межпрофессиональной группы в обучении пациентов рискам и преимуществам этой диеты.

Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.

Введение

Несмотря на непрерывный прогресс в мире медицины, ожирение продолжает оставаться серьезной угрозой для здоровья во всем мире, а смертность среди взрослых достигает 2.8 миллионов в год. Большинство хронических заболеваний, таких как диабет, гипертония и болезни сердца, в значительной степени связаны с ожирением, которое обычно является результатом нездорового образа жизни и неправильного питания. Правильно подобранные режимы диеты для снижения веса могут в некоторой степени помочь в борьбе с эпидемией ожирения. Один из режимов диеты, который оказался очень эффективным для быстрой потери веса, — это кетогенная диета с очень низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров. [1] [2] [3]

Функция

Кетогенная диета в основном состоит из жиров с высоким, умеренным содержанием белков и очень низким содержанием углеводов.Пищевые макроэлементы делятся на примерно 55-60% жира, 30-35% белка и 5-10% углеводов. В частности, при диете 2000 ккал в день углеводы составляют от 20 до 50 г в день.

История и происхождение

Рассел Уайлдер впервые применил кетогенную диету для лечения эпилепсии в 1921 году. Он также ввел термин «кетогенная диета». В течение почти десятилетия кетогенная диета пользовалась популярностью в медицинском мире в качестве лечебной диеты при детской эпилепсии и широко использовалась, пока ее популярность не прекратилась с появлением противоэпилептических средств.Возрождение кетогенной диеты как формулы быстрого похудения — относительно новая концепция, которая показала себя довольно эффективной, по крайней мере, в краткосрочной перспективе.

Физиология и биохимия

По сути, углеводы являются основным источником производства энергии в тканях организма. Когда организм лишается углеводов из-за снижения потребления до менее 50 г в день, секреция инсулина значительно снижается, и организм входит в катаболическое состояние. Запасы гликогена истощаются, заставляя организм претерпевать определенные метаболические изменения. При низкой доступности углеводов в тканях организма вступают в действие два метаболических процесса: глюконеогенез и кетогенез. [4] [5]

Глюконеогенез — это эндогенное производство глюкозы в организме, особенно в печени, главным образом из молочной кислоты, глицерина и аминокислот аланина и глутамина. Когда доступность глюкозы еще больше падает, эндогенное производство глюкозы не может удовлетворять потребности организма, и начинается кетогенез, чтобы обеспечить альтернативный источник энергии в виде кетоновых тел.Кетоновые тела заменяют глюкозу в качестве основного источника энергии. Во время кетогенеза из-за низкой обратной связи глюкозы в крови стимул для секреции инсулина также низкий, что резко снижает стимул для накопления жира и глюкозы. Другие гормональные изменения могут способствовать усиленному расщеплению жиров, в результате чего образуются жирные кислоты. Жирные кислоты метаболизируются до ацетоацетата, который позже превращается в бета-гидроксибутират и ацетон. Это основные кетоновые тела, которые накапливаются в организме при соблюдении кетогенной диеты. Это метаболическое состояние называется «пищевой кетоз». Пока организм лишен углеводов, метаболизм остается в кетотическом состоянии. Состояние пищевого кетоза считается вполне безопасным, поскольку кетоновые тела производятся в небольших концентрациях без каких-либо изменений pH крови. Он сильно отличается от кетоацидоза, опасного для жизни состояния, при котором кетоновые тела вырабатываются в чрезвычайно больших концентрациях, изменяя pH крови до ацидотического состояния.

Кетоновые тела, синтезируемые в организме, могут быть легко использованы для производства энергии сердцем, мышечной тканью и почками.Кетоновые тела также могут преодолевать гематоэнцефалический барьер, обеспечивая мозг альтернативным источником энергии. Эритроциты и печень не используют кетоны из-за отсутствия митохондрий и фермента диафоразы соответственно. Производство кетонов в организме зависит от нескольких факторов, таких как скорость основного обмена (BMR) в состоянии покоя, индекс массы тела (BMI) и процентное содержание жира в организме. Кетоновые тела производят больше аденозинтрифосфата по сравнению с глюкозой, которую иногда метко называют «супер-топливом». Сто граммов ацетоацетата генерируют 9400 граммов АТФ, а 100 граммов бета-гидроксибутирата дают 10 500 граммов АТФ; тогда как 100 граммов глюкозы производят только 8 700 граммов АТФ.Это позволяет организму поддерживать эффективное производство топлива даже во время дефицита калорий. Кетоновые тела также уменьшают повреждение свободными радикалами и повышают антиоксидантную способность.

Проблемы, вызывающие озабоченность

Побочные эффекты

Краткосрочные эффекты (до 2 лет) кетогенной диеты хорошо известны и установлены. Однако долгосрочные последствия для здоровья малоизвестны из-за ограниченности литературы. [6] [7] [8]

Наиболее частые и относительно незначительные краткосрочные побочные эффекты кетогенной диеты включают набор симптомов, таких как тошнота, рвота, головная боль, усталость, головокружение, бессонница, трудности с переносимостью физических упражнений и запор, иногда называемый кетогриппом. Эти симптомы проходят от нескольких дней до нескольких недель. Обеспечение достаточного потребления жидкости и электролитов может помочь справиться с некоторыми из этих симптомов. Долгосрочные побочные эффекты включают стеатоз печени, гипопротеинемию, камни в почках, а также дефицит витаминов и минералов.

Предостережения и противопоказания

Люди, страдающие диабетом и принимающие инсулин или пероральные гипогликемические средства, страдают тяжелой гипогликемией, если лекарства не были должным образом скорректированы до начала этой диеты.Кетогенная диета противопоказана пациентам с панкреатитом, печеночной недостаточностью, нарушениями жирового обмена, первичным дефицитом карнитина, дефицитом карнитин-пальмитоилтрансферазы, дефицитом карнитинтранслоказы, порфириями или дефицитом пируваткиназы. Люди, соблюдающие кетогенную диету, редко могут получить ложноположительный тест на алкоголь в выдыхаемом воздухе. Из-за кетонемии ацетон в организме иногда может быть преобразован в изопропанол с помощью алкогольдегидрогеназы печени, что может дать ложноположительный результат дыхательного теста на алкоголь.

Клиническая значимость

Распространенное мнение о том, что диета с высоким содержанием жиров вызывает ожирение и ряд других заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, диабет и рак, не наблюдалось в недавних эпидемиологических исследованиях. Исследования, проведенные на животных, получавших пищу с высоким содержанием жиров, не показали конкретной причинно-следственной связи между диетическим жиром и ожирением. Напротив, диеты с очень низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров, такие как кетогенная диета, оказались полезными для похудания.

Доказательства кетогенной диеты

По отношению к общему потреблению калорий, углеводы составляют около 55% типичной американской диеты, от 200 до 350 г / день. Огромный потенциал рафинированных углеводов оказывать вредное воздействие до недавнего времени относительно игнорировался. Повышенное потребление пищи с сахаром связано с увеличением на 44% распространенности метаболического синдрома и ожирения и на 26% повышением риска развития сахарного диабета. В исследовании 2012 года всех кардиометаболических смертей (сердечных заболеваний, инсульта и диабета 2 типа) в Соединенных Штатах, по оценкам, 45,4% были связаны с неоптимальным потреблением 10 диетических факторов. Наибольшая предполагаемая смертность была связана с высоким потреблением натрия (9,5%), за которым следовало низкое потребление орехов и семян (8,5%), высокое потребление обработанного мяса (8,2%), низкое потребление жиров омега-3 (7,8%), низкое потребление овощей 7,6%), низкое потребление фруктов (7,5%) и высокое потребление искусственно подслащенных напитков (7.4%). Самая низкая оценочная смертность была связана с низким содержанием полиненасыщенных жиров (2,3%) и необработанным красным мясом (0,4%). Помимо этого прямого вреда, чрезмерное потребление низкокачественных углеводов может вытеснить и не оставить в рационе места для более здоровой пищи, такой как орехи, необработанные зерна, фрукты и овощи.

Недавний системный обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих долгосрочные эффекты (более 1 года) диетических вмешательств на потерю веса, не показали убедительных доказательств для рекомендации диет с низким содержанием жиров. Фактически, низкоуглеводные диеты привели к значительно большей потере веса по сравнению с диетами с низким содержанием жиров. Было замечено, что диета с ограничением углеводов лучше, чем диета с низким содержанием жиров, для сохранения индивидуального BMR. Другими словами, качество потребляемых калорий может влиять на количество сожженных калорий. BMR упал более чем на 400 ккал / день на диете с низким содержанием жиров по сравнению с диетой с очень низким содержанием углеводов.

Хорошо сформулированная кетогенная диета, помимо ограничения углеводов, также ограничивает потребление белка умеренно до менее 1 г / фунт массы тела, если только люди не выполняют тяжелые упражнения, включая силовые тренировки, когда потребление белка можно увеличить до 1.5 г / фунт массы тела. Это сделано для предотвращения эндогенного производства глюкозы в организме посредством глюконеогенеза. Однако он не ограничивает жир или общую суточную калорийность. Люди, соблюдающие кетогенную диету, сначала быстро теряют до 10 фунтов за 2 недели или меньше. Эта диета обладает мочегонным эффектом, и некоторая ранняя потеря веса происходит из-за потери веса воды с последующей потерей жира. Интересно, что при такой диете в значительной степени сохраняется мышечная масса тела. По мере того, как состояние пищевого кетоза сохраняется, муки голода утихают, а общее сокращение потребления калорий способствует дальнейшей потере веса.

Прочие проблемы

Долговременное соблюдение режима низкое и может быть большой проблемой при кетогенной диете, но это относится к любому изменению образа жизни. Несмотря на то, что кетогенная диета значительно превосходит индукцию потери веса у здоровых в остальном пациентов пациентов с ожирением, а индуцированная потеря веса является быстрой, интенсивной и устойчивой, по крайней мере, до 2 лет, понимание клинического воздействия, безопасности, переносимости, эффективности , продолжительность лечения и прогноз после прекращения диеты являются сложными и требуют дальнейших исследований для понимания механизмов, специфичных для заболевания.

Кетогенная диета может соблюдаться от 2–3 недель до 6–12 месяцев. Тщательный мониторинг функций почек во время кетогенной диеты является обязательным, а переход от кетогенной диеты к стандартной диете должен быть постепенным и хорошо контролируемым.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Чтобы противостоять эпидемии ожирения, некоторые медицинские работники рекомендуют кетогенную диету. Однако лечащему врачу, практикующей медсестре, диетологу и терапевту необходимо знать несколько фактов.

Лица с избыточной массой тела, с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью и диабетом 2 типа, вероятно, увидят улучшение клинических маркеров риска заболевания с помощью хорошо сформулированной диеты с очень низким содержанием углеводов. Контроль уровня глюкозы улучшается благодаря меньшему введению глюкозы и повышенной чувствительности к инсулину. Помимо снижения веса, особенно ожирения туловища и инсулинорезистентности, низкоуглеводные диеты также могут помочь улучшить артериальное давление, регулирование уровня глюкозы в крови, уровень триглицеридов и холестерина ЛПВП. Однако на этой диете может повышаться холестерин ЛПНП.

Кроме того, в различных исследованиях кетогенная диета показала многообещающие результаты при различных неврологических расстройствах, таких как эпилепсия, деменция, БАС, черепно-мозговые травмы, угри, рак и нарушения обмена веществ.

Из-за сложности механизма и отсутствия долгосрочных исследований общая рекомендация кетогенной диеты для профилактики сахарного диабета 2 типа или сердечно-сосудистых заболеваний может показаться преждевременной, но, тем не менее, не является надуманной для первичной потери веса.

В то время как в краткосрочной перспективе кетогенная диета может помочь похудеть, она не поддерживается в долгосрочной перспективе. Кроме того, бесчисленные исследования показывают, что диета связана со многими осложнениями, которые часто приводят к обращению в отделение неотложной помощи и госпитализации по поводу обезвоживания, электролитных нарушений и гипогликемии. [9] [10] [11]

Вопросы повышения квалификации / повторения

Ссылки

1.
ЛаФонтейн Р.А., Миллер В.Дж., Барнхарт Э.С., Гайд П.Н., Крабтри К.Д., МакСвини Ф.Т., Билер М.К., Буга А. Саппер Т.Н., Шорт Д.А., Боулинг М.Л., Кремер В.Дж., Симонетти О.П., Мареш К.М., Волек Ю.С.Расширенная кетогенная диета и меры физического воспитания военнослужащих. Mil Med. 01 октября 2019; 184 (9-10): e538-e547. [PubMed: 30877806]
2.
Roehl K, Falco-Walter J, Ouyang B., Balabanov A. Модифицированные кетогенные диеты у взрослых с рефрактерной эпилепсией: эффективное улучшение частоты приступов, тяжести припадков и качества жизни. Эпилепсия. 2019 Апрель; 93: 113-118. [PubMed: 30867113]
3.
Мартин-МакГилл К.Дж., Ламберт Б., Уайтли В.Дж., Вуд С., Нил Э.Г., Симпсон З.Р., Шоулер Н.Э., Сеть исследований кетогенных диетологов (KDRN). Понимание основных принципов «модифицированной кетогенной диеты»: взгляд из Великобритании и Ирландии. J Hum Nutr Diet. 2019 июн; 32 (3): 385-390. [PubMed: 30859652]
4.
Джагадиш С., Пейн Е. Т., Вонг-Кизиэль Л., Никелс К.С., Эккерт С., Виррелл ЕС. Кетогенная и модифицированная диета Аткинса для детей с рефрактерной эпилепсией генетической этиологии. Pediatr Neurol. 2019 Май; 94: 32-37. [PubMed: 30803845]
5.
Мохорко Н., Чернелич-Бизяк М., Поклар-Ватовец Т., Гром Г., Кениг С., Петелин А., Йенко-Пражникар З.Снижение веса, улучшение физической работоспособности, когнитивных функций, пищевого поведения и метаболического профиля при 12-недельной кетогенной диете у взрослых с ожирением. Nutr Res. 2019 Февраль; 62: 64-77. [PubMed: 30803508]
6.
Ма С., Судзуки К. Кетоадаптация и способность к упражнениям на выносливость, восстановление после утомления и предотвращение повреждений мышц и органов, вызванных упражнениями: обзорный обзор. Спорт (Базель). 13 февраля 2019 г .; 7 (2) [Бесплатная статья PMC: PMC6410243] [PubMed: 30781824]
7.
О, Р., Гилани Б., Уппалури, КР.StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 9 июля 2020 г. Низкоуглеводная диета. [PubMed: 30725769]
8.
Broom GM, Shaw IC, Rucklidge JJ. Кетогенная диета как потенциальная стратегия лечения и профилактики болезни Альцгеймера. Питание. 2019 Апрель; 60: 118-121. [PubMed: 30554068]
9.
Влодарек Д. Роль кетогенных диет в нейродегенеративных заболеваниях (болезнь Альцгеймера и болезнь Паркинсона). Питательные вещества. 15 января 2019 г .; 11 (1) [Бесплатная статья PMC: PMC6356942] [PubMed: 30650523]
10.
Guzel O, Uysal U, Arslan N. Эффективность и переносимость кетогенной диеты на основе оливкового масла у детей с лекарственно-устойчивой эпилепсией: опыт единого центра из Турции. Eur J Paediatr Neurol. 2019 Янв; 23 (1): 143-151. [PubMed: 30497921]
11.
Armeno M, Araujo C, Sotomontesano B, Caraballo RH. [Обновленная информация о побочных эффектах во время терапии кетогенной диетой при педиатрической рефрактерной эпилепсии]. Rev Neurol. 2018 16 марта; 66 (6): 193-200. [PubMed: 29537059]

Показания и противопоказания к кетогенной диете

Кетогенная диета обычно используется в качестве альтернативной терапии для детей с лекарственно-устойчивой эпилепсией, но иногда ее также практикуют при лечении некоторых других заболеваний.

Изображение предоставлено: P Maxwell Photography / Shutterstock.com

Эта диета является средством первой линии при некоторых метаболических заболеваниях, а также может быть альтернативным лечением многих других состояний. Существуют различные уровни доказательств в пользу использования диеты при этих состояниях. В некоторых случаях кетогенная диета может быть вредной для конкретного пациента и противопоказана для использования.

Дети с лекарственно-устойчивой эпилепсией

Кетогенная диета чаще всего показана детям с эпилепсией, которые попробовали и потерпели неудачу при лечении двумя-тремя противосудорожными препаратами.

Эта рекомендация основана на вероятности успеха, которая составляет примерно 10%, при том, что альтернативное противосудорожное лекарство после двух неудачных попыток. Поскольку шансы на успех очень низки, кетогенная диета часто является предпочтительным вариантом, который принесет наибольшую пользу.

Диета может быть рассмотрена раньше, в некоторых случаях даже до фармакотерапии, при определенных состояниях здоровья, в том числе:

  • Синдром Драве
  • Детские спазмы
  • Миоклонико-астатическая эпилепсия
  • Комплекс туберозного склероза

Болезни обмена веществ

Есть также несколько других состояний здоровья, при которых кетогенная диета рекомендуется в качестве лечения первой линии.К ним относятся:

  • Дефицит пируватдегидрогеназы (E1)
  • Синдром дефицита переносчика глюкозы 1

Эти врожденные нарушения обмена веществ препятствуют способности организма использовать углеводы в качестве источника энергии и, следовательно, в большей степени зависят от кетоновых тел как источника энергии.

Прочие условия

Некоторые специалисты в области здравоохранения также утверждают, что кетогенная диета может применяться в лечении различных других состояний, таких как:

  • Аутизм
  • Депрессия
  • Мигрень
  • Синдром поликистозных яичников
  • Сахарный диабет 2 типа
  • Боковой амиотрофический склероз
  • Болезнь Альцгеймера
  • Болезнь Паркинсона

В некоторых случаях были отмечены небольшие улучшения в этих условиях, хотя доказательств, чтобы рекомендовать эту диету в качестве терапевтического выбора, недостаточно. Кетогенная диета также может быть защитной у пациентов с черепно-мозговой травмой, инсультом и раком.

Противопоказания

Кетогенная диета противопоказана пациентам со следующими заболеваниями:

  • Дефицит пируваткарбоксилазы
  • Порфирия
  • Нарушения жирового обмена

Если человек не может метаболизировать жирные кислоты для производства кетоновых тел в качестве источника энергии, он должен полагаться на углеводы в качестве основного топлива.Если бы эти люди следовали кетогенной диете, их тела были бы вынуждены потреблять запасенный белок для получения энергии, что в конечном итоге приведет к кетоацидозу и, возможно, к летальному исходу.

Кетогенная диета обычно не рекомендуется взрослым, страдающим эпилепсией. Национальный институт здоровья и передовой клинической практики Соединенного Королевства не рекомендует использовать эту диету для лечения эпилепсии у взрослых.

Однако примерно каждый третий центр, специализирующийся на лечении эпилепсии, иногда рекомендовал диету для взрослых пациентов. В некоторых случаях варианты кетогенной диеты с меньшим количеством ограничений на потребление углеводов считаются более полезными для подростков и взрослых.

Хотя это не является абсолютно противопоказанным, детям с очаговым поражением, которое, вероятно, является причиной припадков, хирургическое вмешательство может принести больше пользы, чем соблюдение кетогенной диеты.

Список литературы

Дополнительная литература

Показания и противопоказания кетогенной диеты • Paleo Foundation

Успешное соблюдение любой диеты требует терпения, решимости и дисциплины, что является одной из причин, по которой 95 процентов диет терпят неудачу.Изменить способ питания не так просто, как изменить наши еженедельные списки покупок, а, скорее, потребуются глубокие изменения в образе жизни. Отсутствие приверженности к более здоровому питанию и общему благополучию является одной из причин, по которым почти все люди, как правило, восстанавливают потерянный вес в течение 1-5 лет после того, как первоначально начали определенную диетическую программу. В конкретном случае кето-диеты замена углеводов, которые часто составляют основу большинства домашних блюд, полезными жирами и ограниченным количеством белка представляет собой глубокий сдвиг в том, как мы едим.Однако для многих сторонников кето-диеты польза для здоровья, связанная с этим резким изменением режима питания, стоит борьбы.

Для того, чтобы любая диета была успешной, необходимо глубокое понимание того, как изменение питания повлияет на ваше тело и ваш метаболизм. Рекомендации по питанию для американцев, опубликованные клиникой Майо, рекомендуют, чтобы углеводы составляли от 45 до 65 процентов от общего суточного потребления калорий. В среднем на 2000 калорий в день средний американец, скорее всего, потребляет от 225 до 325 граммов углеводов в день, хотя нездоровый режим питания, скорее всего, означает, что многие люди потребляют гораздо больше углеводов.Кето-диета, однако, устанавливает верхний предел углеводов всего в 35 граммов (25 граммов чистых углеводов) в день и часто побуждает людей еще больше ограничивать это количество, чтобы быстрее войти в кетоз.

Хотя низкоуглеводные диеты действительно предлагают ряд важных преимуществ для здоровья, которые мы рассмотрим ниже, такое резкое снижение потребления углеводов (и последующее увеличение количества полезных жиров), безусловно, может повлиять на функционирование нашего организма. Ниже мы предлагаем полное руководство по показаниям и противопоказаниям кетогенной диеты, чтобы помочь людям получить более полное представление о том, как работает кето-диета и является ли она безопасной альтернативой для вас.

Показания кето диеты

Кетогенная диета изначально была разработана как альтернативная терапия для детей с лекарственно-устойчивой эпилепсией. Кето уже несколько десятилетий используется в качестве успешной лечебной диеты для людей с этим неврологическим заболеванием. В клиническом контексте было показано, что диетическая тенденция, направленная на строгое ограничение углеводов и белков в пользу здоровых жиров, чтобы перевести метаболизм в состояние кетоза, также дает ощутимые преимущества при лечении некоторых других состояний здоровья. Помимо детской эпилепсии, кето-диета часто назначается еще до рецептурной фармакотерапии при следующих состояниях здоровья:

• Синдром Драве
• Детские спазмы
• Миоклонико-астатическая эпилепсия
• Комплекс туберозного склероза

Кроме того, кето-диета также оказалась эффективной первой линией лечения нескольких метаболических заболеваний, включая дефицит пируватдегидрогеназы (E1) и синдром дефицита переносчика глюкозы 1. Оба этих метаболических синдрома не позволяют организму использовать углеводы в качестве эффективного источника энергии.Вводя организм в состояние кетоза путем строгого ограничения потребления углеводов, люди с этими состояниями могут вести более здоровый образ жизни, полагаясь на кетоновые тела в качестве основного источника энергии.

В качестве программы питания, предписанной врачом, кето-диета может также предложить преимущества при лечении аутизма, депрессии, хронической мигрени, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и бокового амиотрофического склероза, хотя требуются дальнейшие исследования.

Однако в последние годы кето-диета быстро вышла за пределы медицинских учреждений и сегодня ее практикуют тысячи людей, не страдающих эпилепсией или редкими врожденными нарушениями обмена веществ.Фактически, кето-диета была самой популярной диетической тенденцией в 2018 году. Низкоуглеводная диета с высоким содержанием жиров, определяющая кето, была продемонстрирована более чем 30 исследованиями как эффективный способ похудеть и улучшить общее состояние здоровья. Итак, кто именно выиграет от принятия строгих стандартов и рекомендаций кето-диеты?

Люди, желающие похудеть : Уровень ожирения в Соединенных Штатах недавно впервые за всю историю превысил 40 процентов.Ожирение является одним из основных факторов риска ряда хронических заболеваний, включая болезни сердца и диабет. Кето-диета — это не только проверенная стратегия снижения веса, но и несколько исследований показали, что она более эффективна, чем диеты с низким содержанием жиров, часто рекомендуемые врачами и диетологами. Фактически, одно недавнее исследование показало, что люди, соблюдающие кето-диету, смогли похудеть более чем в два раза больше, чем люди, соблюдающие диету с ограничением калорий и низким содержанием жиров. В качестве дополнительного преимущества это исследование показало, что люди, соблюдающие кето-диету, также улучшили свой здоровый уровень триглицеридов и холестерина ЛПВП.Для людей, желающих похудеть, но которые борются с тягой и голодом, кето-диета часто является лучшим вариантом из-за способности «баловаться» полезными жирами, которые хороши для уменьшения чувства голода и тяги. См .: Клинические данные о кетогенной диете и потере веса.

Люди, страдающие диабетом или предиабетом : Избыточный жир в организме тесно связан с диабетом 2 типа, который упоминался как причина смерти в 270702 свидетельствах в 2017 году.При переходе в метаболическое состояние кетоза организм сжигает жир в качестве топлива вместо глюкозы в виде углеводов. Это, в свою очередь, может помочь людям сбросить лишний жир и снизить риски, связанные с диабетом и преддиабетом. Одно недавнее исследование показало, что строгое соблюдение кето-диеты может улучшить чувствительность к инсулину до 75 процентов. Кроме того, другое исследование с участием 21 человека, живущего с диабетом 2 типа, показало, что треть пациентов смогли отказаться от всех своих лекарств от диабета после успешного перехода на кето-диету.Для миллионов людей во всем мире, страдающих диабетом и преддиабетом, кето-диета может принести ощутимые преимущества за счет повышения чувствительности к инсулину и снижения веса.

Люди, желающие увеличения энергии и когнитивных функций: Люди, которые стремятся оставаться в состоянии кетоза, сообщают об увеличении уровня энергии, ясности ума и улучшении работы мозга. Снижение углеводов из рациона может быстро регулировать и стабилизировать уровень сахара в крови, что важно для когнитивного функционирования.Таким образом, кето-диета также может быть рекомендована людям, которые страдают от физической и умственной лени, присущей высокоуглеводным диетам.


Потенциальные возможности для других заболеваний
:
Хотя необходимы дальнейшие исследования, кето-диета также может замедлить рост опухоли у людей, страдающих определенными типами рака. Это также может замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера и даже помочь в выздоровлении после черепно-мозговой травмы.

Противопоказания кето диеты

Хотя некоторые стойкие сторонники кето-диеты искренне утверждают, что кетоз — единственный путь к здоровому питанию и образу жизни, кето-диета не для всех.Хотя сокращение нездоровых углеводов из рафинированного зерна и сахара — это простой диетический совет, которому должен следовать каждый, существуют как важные медицинские причины, так и определенные проблемы, связанные с образом жизни, которые могут сделать кето-диету не идеальной диетической программой для всех. С учетом сказанного, Кето-диета не должна соблюдаться следующими группами людей:

Люди, неспособные метаболизировать жирные кислоты : Есть люди с врожденными заболеваниями, которые не позволяют их организму должным образом усваивать жирные кислоты. Некоторые из этих состояний или нарушений включают недостаточность пируваткарбоксилазы, порфирию и другие нарушения метаболизма жиров. Очевидно, что если ваше тело не может использовать жирные кислоты для производства кетонов, которые можно сжигать в качестве источника энергии для вашего тела, то кето-диета не для вас. Если вы попытаетесь соблюдать кето-диету с одним из этих заболеваний, ваше тело может потреблять белок для получения энергии, и это может привести к опасному состоянию кетоацидоза. К счастью, нарушения жирового обмена относительно редки, и только около 200 000 человек в США страдают от любой формы порфирии.Хотя углеводы должны быть основным топливом для людей с этими заболеваниями, сосредоточение внимания на здоровых источниках углеводов, таких как цельнозерновые, фрукты и овощи, может улучшить ваше питание.

Люди с другими редкими нарушениями обмена веществ : К другим редким нарушениям обмена веществ, противопоказанным для кето-диеты, относятся:

• Дефицит карнитина (первичный)
• Дефицит карнитин-пальмитоилтрансферазы (CPT) I или II
• Дефицит карнитинтранслоказы
• Дефекты бета-окисления
• Митохондриальная 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА-среда • Дефицит mHMGS • Дефицит цепной ацилдегидрогеназы (MCAD)
• Дефицит длинноцепочечной ацилдегидрогеназы (LCAD)
• Дефицит короткоцепочечной ацилдегидрогеназы (SCAD)
• Дефицит длинноцепочечной 3-гидроксиацил-КоА
• Среднецепочечный 3-гидроксиацил-КоА дефицит

Люди с другими заболеваниями : Существуют и другие серьезные заболевания, которые могут усугубиться при соблюдении кето-диеты. Эти условия включают:

• Панкреатит
• Активная болезнь желчного пузыря
• Нарушение функции печени
• Общее плохое питание
• Люди, перенесшие операцию обходного желудочного анастомоза
• Опухоли брюшной полости в анамнезе
• Почечная недостаточность в анамнезе

Беременные или кормящие женщины : Наконец, женщинам не рекомендуется строго соблюдать кето-диету во время беременности. Многие фрукты и овощи содержат много углеводов и сахаров, которых следует избегать на кето-диете.Однако эти фрукты и овощи содержат ряд важных витаминов и минералов, таких как железо и фолиевая кислота, которые могут помочь в питании растущего плода. Несмотря на то, что пренатальные витамины предлагают эти витаминные и минеральные добавки, также важно получать как можно больше питательных веществ для вашего растущего ребенка с помощью разнообразной цельной диеты, включая большое количество фруктов и овощей.

Комментарии

комментария

Научная оценка противопоказаний к кето-диете — Diet Doctor

В Diet Doctor мы много пишем о науке, поддерживающей потенциальный метаболизм, потерю веса и другие преимущества низкоуглеводной и кето-диеты. Мы также выделяем возможные побочные эффекты и предлагаем способы их предотвращения или контроля.

Но как насчет абсолютных противопоказаний к началу низкоуглеводной или кето-диеты?

Хотя мы рекомендуем многим людям сначала проконсультироваться со своим лечащим врачом — всем, кто принимает лекарства от диабета или артериального давления, а также тем, у кого хронические заболевания, такие как заболевания почек или печени, — мы считаем, что существует очень мало абсолютных противопоказаний для начала кето-диеты.

Например, есть редкие генетические нарушения, которые подавляют способность переваривать жиры.Обычно они диагностируются в молодом возрасте и действительно являются противопоказанием для кето. Кроме того, мы не рекомендуем кормящим матерям придерживаться кето-диеты.

Теперь новая статья была опубликована в Obesity Reviews рассматривает научную поддержку возможных противопоказаний для кетогенной диеты.

Эта статья почти потеряла меня, когда они заявили: «Более того, VLCKD — ​​это довольно экстремальная диетическая манипуляция, которая при отсутствии медицинского наблюдения может привести к серьезным побочным эффектам. Однако после этой ошибки они развеивают идею о том, что многие состояния являются противопоказаниями к кето-диете, и вместо этого предлагают осторожность и наблюдение при определенных исходных медицинских состояниях.

В частности, авторы делают следующие выводы:

    • Печеночная недостаточность — Не является противопоказанием, кроме случаев тяжелой, терминальной стадии печеночной недостаточности
    • Заболевание почек — Не является противопоказанием, кроме случаев запущенной болезни почек
    • Диабет 1 типа — не является противопоказанием для большинства, если они работают в тесном сотрудничестве с опытным практикующим врачом.
    • Использование ингибиторов SGLT-2 — противопоказано из-за риска кетоацидоза
    • Беременность — они пришли к выводу, что это противопоказано, с чем мы не согласны (см. Ниже)
    • Грудное вскармливание — противопоказано (хотя, как мы упоминаем в нашем руководстве, более либеральная диета с низким содержанием углеводов, вероятно, безопасна)
    • Сердечные аритмии — противоречивые данные, подробно описаны ниже
    • Сердечная недостаточность — противопоказано при тяжелой и запущенной сердечной недостаточности, хотя отдельные сообщения предполагают пользу при менее выраженной сердечной недостаточности
    • Дыхательная недостаточность — Недостаточно доказательств для заключения
    • Плановая хирургия — они заявляют, что недостаточно доказательств, чтобы сделать вывод, что это противопоказание, но они приходят к выводу, что разумно прекратить кето-диету до плановых процедур. Это спорно.

(Ссылки выше относятся к нашим статьям, освещающим темы более подробно.)

Как кардиолог, мне было особенно любопытно, что авторы скажут о сердечных аритмиях. Они упоминают о потенциальном риске аритмий при кето-диетах, но правильно указывают, что они были более заметными при использовании заменителей пищи.

При кето-диете из цельных продуктов аритмии возникают крайне редко. Это может быть связано с дефицитом селена, таким образом, недавняя популярность бразильских орехов среди низкоуглеводных потребителей.(Всего два бразильских ореха могут удовлетворить вашу суточную потребность в селене.)

К моему удивлению, авторы также процитировали исследование, в котором утверждается, что диеты с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров связаны с повышенным риском фибрилляции предсердий. Как мы уже говорили ранее, в этом исследовании было определено, что самое низкое потребление углеводов составляет менее 42% калорий.

То есть не малый карбюратор! Вместо этого в этом исследовании оценивались различные версии высокоуглеводных диет. Но это не было замечено авторами текущего исследования и является серьезным, хотя и нехарактерным, упущением.

Авторы также делают вывод, что беременность является противопоказанием. Они признают, что исследований на людях не проводилось, и предлагают вместо этого полагаться на модели на животных и анекдотические отчеты.

Учитывая наш опыт и нашу работу с доктором Майклом Фоксом и другими, мы считаем, что кето-диета вполне приемлема во время беременности, если ее тщательно соблюдает знающий и опытный врач.

Идея о том, что мы все должны прекратить кето-диету перед плановой операцией, также является интересной концепцией, для которой существует очень мало подтверждающих доказательств.Авторы выражают обеспокоенность по поводу обезвоживания и того, что острый стресс требует «употребления большого количества глюкозы».

Это правда? Разве это не потребует использования большого количества жирных кислот для тех, кто адаптирован к кето? А как насчет исследований, показывающих лучшие хирургические результаты и заживление ран с лучшим контролем уровня глюкозы? Разве это не было бы голосованием за соблюдение кето-диеты перед операцией?

Хотя я не согласен с их окончательным выводом, по крайней мере, они признают, что «недостаточно доказательств, подтверждающих снижение результатов безопасности.”

Мы благодарим авторов за тщательную научную оценку потенциальных противопоказаний кето-диеты. Мы надеемся получить больше данных, чтобы заполнить пробелы, в которых в настоящее время нам необходимо более подробное руководство. Однако общий вывод, безусловно, кажется таковым, что многие из часто обсуждаемых противопоказаний не являются действительно опасными.

Спасибо за внимание,
Bret Scher, MD FACC

Ранее

Способствуют ли растительные или животные белки риску смерти?

Предотвращают ли диабет фрукты, овощи и злаки?

Влияние кето на метаболизм у людей с диабетом 2 типа и без него


Начните БЕСПЛАТНУЮ 30-дневную пробную версию!

Получите вкусные рецепты, удивительные планы питания, видеокурсы, руководства по здоровью и советы по снижению веса от врачей, диетологов и других экспертов.

Присоединяйся сейчас


11 опасностей кето-диеты, которые вам необходимо знать

5. Кетогенная диета может привести к обезвоживанию и потере электролитов

«Внезапное и резкое сокращение углеводов настраивает ваше тело на своего рода двойной удар», — говорит Явиц . «Любимое топливо для мозга — глюкоза, которую легче всего создать из углеводов. В диетах с очень низким содержанием углеводов мозг должен приспосабливаться к использованию кетонов из переваренных жиров для получения энергии. Этот дискомфорт усугубляется тем, что почки выделяют больше электролитов при падении уровня инсулина.«Кроме того, общее количество воды в организме уменьшается по мере истощения углеводов на кето-диете», — отмечает Кларк. Результат? Так называемый кето-грипп, который может вызывать запор, тошноту, головную боль, усталость, раздражительность, судороги и другие симптомы. Однако не волнуйтесь: многие из этих симптомов кратковременны и должны длиться от нескольких дней до недель. Обязательно пейте много воды, чтобы помочь вашему организму справиться с этими симптомами. И позвоните своему врачу, если симптомы — особенно тошнота — продолжаются, — советует Явиц.

6. Поскольку кето сильно ограничивает углеводы, у вас может развиться дефицит питательных веществ.

Когда потребление углеводов низкое, потребление клетчатки также может быть низким. «Это не удивительно, если учесть, что в вашем рационе меньше фруктов, цельнозерновых и крахмалистых овощей», — говорит Аше. Это может привести к одному особенно неприятному побочному эффекту (подробнее об этом ниже).

Другой возможный дефицит питательных веществ: калий, минерал, важный как для электролитного баланса, так и для контроля артериального давления, отмечает MedlinePlus.«Недостаточное потребление калия вероятно при снижении потребления фруктов и крахмалистых овощей», — говорит Аше. Она рекомендует добавлять в рацион низкоуглеводные источники калия, включая авокадо и шпинат, а также низкоуглеводные источники клетчатки, такие как семена чиа и льняное семя (обязательно используйте землю для максимальной пользы для здоровья).

СВЯЗАННЫЙ: 10 быстрых и простых закусок кето

7. Проблемы с кишечником, такие как запор, также распространены на кето

Давайте поговорим о побочном эффекте кето, который может быть не таким привлекательным: запор.«Многие из богатейших источников клетчатки, такие как бобы, фрукты и цельнозерновые, ограничены кетогенной диетой», — говорит Кларк. «В результате кетогенные едоки упускают преимущества богатой клетчаткой диеты, такие как регулярное расслабление и поддержка микробиома. Микробиом вовлечен во все, от иммунной функции до психического здоровья ». Действительно, в долгосрочном исследовании, опубликованном в журнале Journal of Pediatrics в апреле 2015 года, запор был отмечен как очень частый побочный эффект у детей, получающих кетогенные диеты для лечения эпилепсии.

Помимо запора, диарея может возникать как побочный эффект кето-диеты, особенно в первые несколько недель после нее. «Некоторым людям трудно переваривать большое количество пищевых жиров, что может привести к жирной диарее», — отмечает Явиц.

Другие причины диареи при кето-диете включают потребление диеты с низким содержанием клетчатки (клетчатка помогает предотвратить диарею за счет увеличения объема стула) и употребление обработанных низкоуглеводных продуктов, таких как коктейли и батончики, которые могут содержать сахарный спирт.Эти сахарные спирты могут ферментировать в кишечнике и вызывать дискомфорт в желудочно-кишечном тракте. Явиц предлагает ограничить употребление продуктов с пометкой «без сахара», если вы склонны к газам или диарее, когда их едите. И вы можете постепенно снижать уровень углеводов, а жиров — повышать. «Также выстраивайте свой рацион вокруг [естественно] продуктов с высоким содержанием клетчатки и с низким содержанием углеводов, таких как авокадо и некрахмалистых овощей, таких как брокколи, цветная капуста и спаржа», — говорит она. Другие безвредные для кето способы получить больше клетчатки включают семена чиа, миндаль и кокос.

8. Когда ваше тело адаптируется к кетозу, у вас, вероятно, появится неприятный запах изо рта.

Считается симптомом кето-гриппа, ваше дыхание на этой диете сначала часто пахнет фруктами. Это связано с тем, что ацетон является побочным продуктом кетоза и выводится в основном через легкие и дыхание, согласно исследованию, опубликованному в журнале International Journal of Environmental Research and Public Health в феврале 2014 года. Ацетон является одним из известных кетонов. для получения фруктового аромата в меньших концентрациях.«Трудно сказать точно, как долго это продлится, так как это зависит от человека, но часто кто-то испытывает этот побочный эффект в течение нескольких недель», — говорит Аше.

СВЯЗАННЫЙ: Кетогенная диета хороша или вредна для вашей кожи?

9. Ваш менструальный цикл на кето-диете может претерпеть некоторые изменения

«Периоды могут стать нерегулярными или полностью прекратиться на кето-диете», — говорит Явиц. «Это больше связано с быстрой потерей веса, чем с самой диетой, и происходит из-за снижения уровня гонадотропин-рилизинг-гормона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, эстрогена и прогестерона.”

Длительное нарушение менструального цикла может вызвать серьезные побочные эффекты, в том числе низкую плотность костной ткани. «Это потому, что эстроген очень важен для здоровья костей», — говорит Явиц. «Исследования также показали, что длительные нарушения менструального цикла увеличивают риск сердечно-сосудистых заболеваний, депрессии, беспокойства и сексуальной дисфункции. Если менструальный цикл стал нерегулярным или у вас прекратились месячные, важно обратиться к акушеру-гинекологу.

Но подождите, есть одна лазейка. Есть синдром поликистозных яичников (СПКЯ)? Тогда кето-диета может помочь регулировать менструальный цикл.«У женщин с СПКЯ высокий уровень инсулина, что вызывает дисбаланс половых гормонов», — отмечает Явиц. В небольшом исследовании, опубликованном в журнале Nutrition & Metabolism , субъекты с СПКЯ, соблюдающие кетогенную диету в течение шести месяцев, отметили улучшения в своих менструальных циклах — и небольшое количество женщин забеременели, преодолев предыдущие препятствия, связанные с бесплодием. «Это исследование было очень маленьким, поэтому мы не можем дать рекомендации для всех женщин с СПКЯ на основе его результатов», — говорит Явиц. «И действительно, любая диета, ведущая к похуданию, должна помочь при СПКЯ.

СВЯЗАННЫЙ: Как кето-диета может повлиять на ваш менструальный цикл и как вести себя

10. Кето может вызвать снижение уровня натрия в крови

«Когда вы начинаете кето-диету, вы теряете натрий и другие электролиты в моче из-за снижения уровня инсулина », — говорит Явиц. «Это один из основных факторов, вызывающих симптомы кето-гриппа». Поэтому очень важно пополнять запасы натрия с помощью диеты, особенно если вы много тренируетесь или потеете. «Это может помочь предотвратить более серьезные побочные эффекты, которые наблюдаются при длительном дефиците натрия», — говорит Явиц.К ним относятся летаргия и спутанность сознания, а в крайних случаях — судороги, кому и смерть, по данным клиники Майо.

11. Кето может привести к высокому уровню холестерина и увеличению риска сердечных заболеваний

Кетогенная диета не ограничивает потребление насыщенных жиров или даже трансжиров. Последние — жиры, всегда которых следует избегать. Читайте этикетки на ингредиентах и ​​избегайте продуктов с частично гидрогенизированными маслами, также известными как трансжиры. Эти жиры повышают уровень холестерина ЛПНП («плохой») и снижают уровень холестерина ЛПВП («хороший»).По данным Американской кардиологической ассоциации, они также повышают риск сердечных заболеваний и инсульта.

«Конечно, качество жира имеет значение», — говорит Явиц. «В питании бекон и миндаль сильно различаются. Насколько это возможно, люди, соблюдающие кето-диету, должны делать упор на ненасыщенные жиры растительного происхождения, такие как орехи, семена, оливковое масло и авокадо, которые, как было доказано, даже защищают сердце ». Если у вас высокий уровень холестерина или другие факторы риска сердечных заболеваний, вам следует поговорить с врачом перед тем, как начать кето-диету.Это потому, что диета может — но не обязательно — включать большое количество насыщенных жиров. Некоторые исследования показали повышение уровня холестерина и триглицеридов у людей, соблюдающих диету, в то время как другие исследования показывают, что кето-диета может фактически снизить риск сердечных заболеваний, а также потребление насыщенных жиров.

Что следует делать перед тем, как перейти на кето-диету

В итоге? Если вы думаете о кетогенной диете, сначала назначьте ее врачу — независимо от каких-либо ранее существовавших заболеваний.И проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом-диетологом (его можно найти на EatRight.org), чтобы найти специалиста по питанию, который вместе с вами разработает план питания, которого вы сможете придерживаться. Людям с заболеванием почек или расстройством пищевого поведения в анамнезе следует избегать диеты, и люди с диабетом 1 типа также могут захотеть этого избежать. Если у вас есть факторы риска сердечных заболеваний, вам следует поговорить с врачом, прежде чем выбирать диету.

Кому не следует придерживаться кето-диеты — Ketogenic Girl

Необходимо четко указать некоторые меры предосторожности;

  • Чтобы следовать этой или любой другой программе диеты, вы должны сначала пройти медицинский осмотр, чтобы исключить какие-либо редкие состояния или противопоказания для вашего здоровья или лекарства с кетогенной диетой, которые могут быть вам неизвестны.
  • эта диета не подходит для людей с любой стадией диабета, заболевания почек или любыми ранее существовавшими проблемами или состояниями печени, поджелудочной железы или почек. Некоторые редкие состояния, такие как мышечная дистрофия и другие состояния, могут осложнять и серьезно повредить поджелудочную железу, печень или почки.
  • эта диета не подходит ни при каких обстоятельствах, если у вас в настоящее время есть проблемы с уровнем сахара в крови, такие как гипогликемия или диабет 1 типа.Это может быть, а может и не подойти, если у вас диабет 2 типа и вы принимаете какие-либо лекарства от диабета, и вам потребуется наблюдение врача.
  • эта диета может быть неподходящей или небезопасной для беременных, кормящих грудью или страдающих гестационным диабетом.
  • эта диета может не подходить для тех, кто страдает или выздоравливает от расстройства пищевого поведения.
  • , соглашаясь с этими условиями, вы подтверждаете, что у вас нет ни одного из перечисленных выше заболеваний, и вы действуете на свой страх и риск с одобрения врача.

Есть и другие соображения, например, возможность быстрой смены лекарств во время этой диеты. Если вы подумываете о кетогенной диете, важно поговорить со своим врачом или эндокринологом, особенно если у вас есть какое-либо заболевание, чтобы разработать план.

1. Перед тем, как перейти на низкоуглеводную или кето-диету, вы должны пройти обследование и сдать анализ крови, чтобы исключить какие-либо состояния здоровья, такие как инсулинорезистентность или предиабет, желчные камни, проблемы с почками или любые другие состояния здоровья, которые могут сделать кето небезопасным для вас. или небезопасно без тщательного наблюдения врача.

Вы должны проконсультироваться с врачом перед тем, как начать низкоуглеводную или кето-диету, чтобы убедиться, что она подходит вам и что нет противопоказаний для кето или низкоуглеводной диеты, если вы в настоящее время принимаете какие-либо лекарства.

2. Вы новичок в низкоуглеводной и кетоуглеводной терапии или в настоящее время делаете низкоуглеводную терапию? Каково ваше текущее потребление углеводов? Важно сначала определить свое текущее потребление углеводов, чтобы вы могли постепенно снижать его со временем, чтобы избежать каких-либо симптомов кето-гриппа при использовании кето-диеты.Если вы не уверены в своем текущем потреблении углеводов, вы можете использовать трекер питания, например My Fitness Pal, и ввести среднее дневное потребление пищи, чтобы узнать, какое количество углеводов вы потребляете на данный момент. Если ваше ежедневное потребление углеводов превышает 40 г в день, вам нужно будет постепенно переходить на кето, а если более 80 г в день, вам потребуется несколько недель на подготовку.

3. Во время первых фаз низкоуглеводной или кетогенной диеты и перед началом планов питания или 28-дневной контрольной программы вы должны постепенно снижать потребление углеводов в течение 2-6 недель до первого дня контрольной, чтобы избежать кетогриппа. симптомы.Возможно, вам придется постепенно снижать потребление углеводов в течение более длительного периода времени, чтобы свести к минимуму любые потенциальные реакции, но в конечном итоге, продолжая придерживаться диеты с низким содержанием продуктов с высоким содержанием углеводов, вы сможете избежать любого кетогриппа или гипогликемических реакций.

Например, если вы потребляете 80-100 г углеводов в день или ниже, вам нужно будет снизить на 10 г в неделю до 30 г в день, чтобы начать испытание, постепенно добавляя немного полезных жиров. . Выполнив задание, пока вы не адаптируетесь к кето и не переучите свое тело сжигать жир, не пытайтесь обходиться без еды более 3-4 часов.Вам также может потребоваться немного изменить макросы, проконсультировавшись со своим диетологом и проверив свои кетоны и уровень сахара в крови, чтобы увидеть, можете ли вы попасть в кетоз с более высоким или низким уровнем жира, более высоким уровнем белка или даже добавляя больше волокнистой зелени каждый день. или один день в неделю в зависимости от того, как вы приспосабливаетесь. Вы можете узнать больше о том, как избежать гипогликемии и постепенно сократить потребление углеводов, перейдя по этой ссылке: https://www.ketogenic-diet-resource.com/reactive-hypoglycemia.html

4. Если вы страдаете диабетом (тип 2, а также тип 1 не могут справиться с этой задачей — см. Ниже список состояний, при которых заниматься кето самостоятельно без тщательного наблюдения врача небезопасно), то кетогенная (кето) диета отличается высоким содержанием жиров. и низкоуглеводная диета, которая потенциально может изменить способ хранения и использования энергии вашим телом, облегчая симптомы диабета.На 28 Day Challenge у нас есть участники с диабетом 2 типа, у которых все отлично. Однако вы должны получить одобрение врача, чтобы принять участие в 28-дневном испытании, чтобы убедиться, что ваш врач сможет наблюдать за вами. Вы также должны постепенно снижать потребление углеводов очень медленно в течение нескольких недель на 5-10 г в неделю, добавляя при этом полезные жиры, чтобы избежать симптомов гипогликемии или кето-гриппа и убедиться, что диета вам подходит.

Это просто блог с мнениями. Информация, содержащаяся в этом блоге, является просто мнением непрофессионала.Исследования и информация, представленные в этом блоге, открыты для всеобщего доступа для обсуждения и никоим образом не нарушают и не нарушают границы закона в какой-либо стране. Я только фуд-блогер-самоучка, а не сертифицированный диетолог, врач и не утверждаю, что имею какое-либо официальное медицинское образование. Я не несу ответственности ни прямо, ни косвенно, ни беру на себя ответственность за любые эмоциональные или физические проблемы, которые могут возникнуть прямо или косвенно в результате чтения этого блога.

Перед тем, как начать любую диету, вам следует поговорить со своим врачом.Вы не должны полагаться на информацию на этом веб-сайте в качестве альтернативы медицинскому совету своего врача или другого профессионального поставщика медицинских услуг. Если у вас есть какие-либо конкретные вопросы по какому-либо медицинскому вопросу, вам следует проконсультироваться со своим врачом или другим профессиональным поставщиком медицинских услуг.

Если вы подозреваете, что страдаете каким-либо заболеванием, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диета не рекомендуется:

    • Люди с недостаточным весом или расстройствами пищевого поведения
    • Детский (до 18 лет)
    • Диабетики и диабетики 1 типа, принимающие лекарства от диабета (кроме метформина)
    • Беременные или кормящие матери
    • Люди, выздоравливающие после операции
    • Те, кто слаб или страдают серьезным основным заболеванием, должны сначала поговорить со своим врачом, как и перед тем, как приступить к любому режиму похудания.
    • Тем, кто не уверен, может ли это повлиять на прописанные им лекарства, следует сначала поговорить со своим врачом.
    • Люди плохо себя чувствуют или у них жар
    • Люди с серьезными проблемами психического здоровья в анамнезе.

Кому НЕ рекомендуется кетогенная диета?

  • Перед тем, как начать новую диету или режим упражнений, всегда проконсультируйтесь со своим местным терапевтом.

    Из-за эффекта подкисления кровотока всем со следующими состояниями НЕ рекомендуется соблюдать кетогенную диету:

    -Любой срок беременности

    -Любой с пониженной функцией почек

    -Все диабетики 1 типа (рекомендуется для диабетиков 2 типа без поражения почек и под наблюдением врача)

    -Любой, кто принимает лекарства, снижающие функцию почек или печени (т.е. метформин). Кето необходимо обсудить с врачом, если вы принимаете какие-либо лекарства или препараты, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к кето

    .

    -Женщины с нерегулярными менструациями

    -Любой, страдающий расстройством пищевого поведения в настоящее время или в прошлом

    -Любое с хроническими респираторными заболеваниями (ХОБЛ и другие рестриктивные заболевания легких)

Важно поддерживать уровень электролитов на кетогенной диете, увеличивая потребление натрия с помощью высококачественных источников, таких как гималайская морская соль или кельтская морская соль.Я люблю добавлять его в костный бульон, во время еды или даже в воду. При кетогенной диете организм теряет большое количество воды и натрия, поэтому важно увеличить потребление натрия. Организм, если он здоров и хорошо функционирует, будет регулировать необходимое количество калия для удержания в зависимости от того, сколько натрия попадает в организм.

Важно всегда быть очень осторожным при приеме любых добавок калия и обсудить любые добавки калия со своим врачом или терапевтом.Небезопасно добавлять калий в любой форме и в любое время, кроме тех, которые предписаны вашим поставщиком автомобиля.

Если вы испытываете вялость или недостаток энергии на кето-диете, а также мышечные судороги, в некоторых случаях это может означать, что необходимо увеличить потребление натрия и уравновесить электролиты.

Перед тем, как начать новую диету или программу упражнений, посоветуйтесь со своим врачом и отмените с ними все упражнения и / или изменения в диете, прежде чем начинать. Я не врач и не диетолог.Я не претендую на лечение какой-либо причины, состояния или заболевания. Я не оказываю медицинскую помощь или питание с целью лечения или болезни и утверждаю, что являюсь врачом или диетологом.

Это просто блог с мнениями. Информация, содержащаяся в этом блоге, является просто мнением обывателя. Исследования и информация, представленные в этом блоге, открыты для всеобщего доступа для обсуждения и никоим образом не нарушают и не нарушают границы закона в какой-либо стране. Я не врач и не утверждаю, что имею какое-либо медицинское образование.Я не несу ответственности ни прямо, ни косвенно, ни беру на себя ответственность за любые эмоциональные или физические проблемы, которые могут возникнуть прямо или косвенно в результате чтения этого блога.

Я нахожусь в непосредственном умении и использовании разговора по следующим статьям.

(9) Лицо, которое не позиционирует себя как диетолог или диетолог, когда это лицо предоставляет информацию о питании в продуктах питания, пищевых материалах или пищевых добавках. Эта статья не запрещает этому лицу давать объяснения потребителям о пищевых продуктах или пищевых продуктах в связи с маркетингом и распространением этих продуктов.

(10) Травник или другое лицо, которое не претендует на звание диетолога или диетолога, когда это лицо предоставляет не мошенническую конкретную информацию о питании и консультирует по поводу заявленного или исторического использования трав, витаминов, минералов, аминокислот, углеводов, сахаров , ферменты, пищевые концентраты или другие продукты. (1991, с. 668, с. 1; 1995, с. 509, с. 135.2 (с).)

Опять же, вы не находитесь на сайте диетолога или диетолога.Если вы хотите сделать это, обратитесь к сертифицированному лицу.

Безопасна ли кето-диета? Какие риски?

Модные диеты часто обещают похудание и оптимальное здоровье, но с какими рисками? Диетологи Мемориала Ингаллса из Медицинского университета Чикаго говорят, что кетогенная диета, которая стала популярной в последние несколько лет, чрезвычайно строгая и ее трудно поддерживать.

Что такое кето-диета?

Рэйчел Клейнман, RDN, LDN, клинический диетолог в Ingalls, сказала, что кето-диета в основном используется для лечения припадков у детей с эпилепсией.Исследования эффективности диеты при лечении ожирения или диабета ограничены.

Что такое кетоз?

Кетоз — это метаболическая адаптация, позволяющая организму выжить в период голода. Ваше тело расщепляет кетоновые тела — вид топлива, которое печень производит из жира, а не из углеводов — сахара или глюкозы.

Чтобы достичь кетоза, диета требует, чтобы вы потребляли 75 процентов калорий из жиров, по сравнению с 20-35 процентами обычно. Он также требует 5 процентов калорий из углеводов, около 20-50 граммов в день и 15 процентов калорий из белков.Кляйнман сказал, что для активации кетоза требуется около 72 часов. «Это действительно диета« все или ничего », — сказал Кляйнман.

Люди, соблюдающие кето-диету, должны есть такие продукты, как жирная рыба, яйца, молочные продукты, мясо, масло, масла, орехи, семена и овощи с низким содержанием углеводов. «Жирные бомбы», такие как несладкий шоколад или кокосовое масло, могут помочь людям достичь своих ежедневных целей по потреблению жиров. По словам Клейнмана, кето-совместимые продукты, такие как красное мясо и орехи, могут быть дорогостоящими. Кето-фирменные продукты, такие как кето-кофе и другие дополнительные продукты, также являются дорогостоящими и ненужными.

Здорова ли кето-диета?

Wellness Dietitian Мэри Кондон, RN, LDN, сказала, что кето-диета может привести к потере веса и снижению сахара в крови, но это быстрое решение. «Чаще всего это не рационально. Часто прибавка в весе может вернуться, и вы наберете больше, чем потеряли », — сказал Кондон.

Кондон сказал, что вам всегда следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем начинать новую диету.

В чем опасность кето-диеты?

«Если вы принимаете лекарства от диабета, которые вызывают низкий уровень сахара в крови, эти лекарства, возможно, придется отрегулировать в течение нескольких дней», — сказал Кондон.«Существуют источники жира, полезные для сердца, однако, если этот человек не осведомлен о полезных для сердца источниках жира, он может потреблять чрезмерное количество насыщенных жиров, что может увеличить риск сердечных заболеваний», — сказал Кондон.

Безопасна ли кето-диета?

Кето-диета может вызвать низкое кровяное давление, камни в почках, запоры, дефицит питательных веществ и повышенный риск сердечных заболеваний. Строгие диеты, такие как кето, также могут вызвать социальную изоляцию или нарушение питания. Кето небезопасен для людей с любыми заболеваниями поджелудочной железы, печени, щитовидной железы или желчного пузыря.

Кляйнман сказал, что кто-то, кто новичок в кето-диете, может также испытать так называемый «кето-грипп» с такими симптомами, как расстройство желудка, головокружение, снижение энергии и перепады настроения, вызванные адаптацией вашего организма к кетозу.

Вредна ли кето-диета?

И Кондон, и Кляйнман заявили, что не будут рекомендовать кето-диету своим пациентам, потому что она в конечном итоге нереалистична и нецелесообразна. Диета ограничивает употребление свежих фруктов и овощей, цельнозерновых и обезжиренных молочных продуктов, которые могут помочь в долгосрочной потере веса и общем состоянии здоровья.

«Нет ни одной диеты, подходящей для всех», — сказал Клейнман. «Проведите исследование, проконсультируйтесь с диетологом, поговорите со своим врачом и убедитесь, что вы в безопасности».

Позвоните экспертам по здоровью и питанию по телефону UChicago Medicine Ingalls Memorial по телефону 708-915-8850, чтобы обсудить программы консультирования по вопросам питания, предлагаемые для удовлетворения ваших индивидуальных потребностей.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *