Как правильно сделать укол в мышцу: внутримышечно в ягодицу, укол самому себе в ногу — akvaufa5.ru

Как сделать укол кошке? — Royal Canin

Во время болезни любимого питомца у владельцев часто возникает необходимость сделать укол самостоятельно. Для того чтобы не навредить кошке, стоит заранее узнать, как правильно сделать инъекцию.

Как подготовить кошку к уколу?

Кошки – это животные, которые, как правило, ревностно относятся к своему личному пространству, поэтому ожидать, что питомец спокойно примет все манипуляции со своим телом, не стоит.

Перед тем как сделать укол, ведите себя спокойно и не паникуйте – кошка не должна чувствовать ваше волнение. Помните, что с помощью укола вы помогаете животному.

Каким бы характером ни обладала ваша кошка, для того чтобы сделать инъекцию, необходимо обеспечить фиксацию животного. Правильно удерживая кошку, вы избавите от нежелательных травм не только себя, но и питомца. Для крепкой фиксации кошки лучше задействовать еще одного человека, который поможет держать питомца, пока вы делаете укол.

Наиболее удобный способ фиксации кошки заключается в том, чтобы захватить за холку и, удерживая конечности, уложить ее на бок (если требуется внутримышечная инъекция). В случае подкожной инъекции кошка фиксируется за холку в положении на четырех конечностях и мягко прижимается к полу или любой другой твердой, но не сколькой поверхности. Стоит повнимательнее следить за задними лапами животного, поскольку они наиболее травмоопасны.

Если у вас нет помощника для фиксации животного, можно запеленать питомца в толстую ткань или одеяло, оставив открытыми голову и участок в той части тела, куда нужно сделать укол. Или купить специальную сумку-фиксатор, с помощью которой удобно выполнять ветеринарные процедуры в домашних условиях.

Постарайтесь избежать лишнего стресса для животного. Если питомец спокойно реагирует на манипуляции с ним, не применяйте силу. А во время фиксации следите за тем, чтобы не причинить ему боль.

Как выбрать шприц?

Следует выбирать шприц исходя из того, чтобы укол был сделан как можно быстрее. Для этого стоит обращать внимание на консистенцию препарата – если жидкость вязкая, маслянистая, густая, то игла должна быть толще, поскольку такой раствор может забить тонкую иглу, а процесс введения препарата будет длиться дольше, что только увеличит стресс животного. И наоборот, если консистенция препарата это позволяет, стоит выбрать иглу тоньше – так неприятные ощущения от инъекции будут сведены к минимуму.

Длина иглы имеет важное значение, поскольку глубина введения иглы в мышцу ограниченна. При использовании шприца объемом 2 или 3 мл необходимо следить, чтобы игла не вошла слишком глубоко.

Как сделать укол?

Если вы никогда раньше не делали уколы, а животному предстоит длительное (иногда даже пожизненное) лечение с применением инъекционных препаратов, то попросите ветеринарного врача научить вас правильно выполнять эту процедуру. Так вы сможете минимизировать риск травмирования кошки и развития осложнений, таких как занесение инфекции, воспалительные реакции, инкапсуляция препарата, передозировка и другие.

Для того чтобы сделать инъекцию, следуйте инструкции ниже.

Подготовьте все инструменты: шприц, лекарство, вату (если необходимо вскрыть ампулу с препаратом) и спирт (или другое дезинфицирующее средство). Лучше собрать все в одном месте, обеспечив себе легкий доступ к необходимым инструментам
Внимательно прочитайте инструкцию по применению препарата или рецепт врача. Обязательно обратите внимание на способ введения лекарства, описанный производителем. Это может быть внутримышечная, подкожная или внутривенная инъекция. Некоторые препараты при неправильном способе введения могут вызвать некроз тканей. Лекарства, в инструкции которых указан только внутривенный способ введения, не допускается вводить иным способом даже в малых дозах
Продезинфицируйте руки
Ватой или специальной пилочкой вскройте ампулу и наберите препарат в шприц в прописанной ветеринарным врачом дозировке. Если это необходимо, разведите препарат с растворителем
Выгоните воздух из шприца. Для того чтобы вывести все пузырьки, постучите по цилиндру ногтем, удерживая шприц иглой вверх, и поршнем выдавите весь воздух
Зафиксируйте кошку
Аккуратно и быстро введите иглу. Движение должно быть точным и уверенным
Введите препарат с помощью поршня
Выньте иглу. Обрабатывать место укола не надо.

Особенности внутримышечной инъекции

Наиболее распространенные способы введения лекарственных средств – внутримышечный, подкожный и внутривенный. Внутримышечные и подкожные инъекции допускается делать в домашних условиях при наличии достаточного количества знаний и навыков. Внутривенные уколы не рекомендуется делать самостоятельно, поскольку при неправильной технике выполнения такой тип инъекции может вызвать серьезные осложнения.

Для внутримышечной инъекции выбирают заднюю конечность, поскольку она обладает большим объемом мышц. Иглу вводят в заднюю поверхность бедра между коленным и тазобедренным суставами. Глубина введения иглы не должна превышать 1-1,5 см.

Если препарат не обладает раздражающим действием и вы все сделали правильно, дискомфорт у кошки может возникнуть только от введения самой иглы. Однако бедренные мышцы – довольно чувствительное место для инъекции, поэтому «болезненные» препараты доставляют животному больше неприятных ощущений, чем аналогичные растворы, введенные подкожно в холку. Помимо этого, внутримышечные инъекции имеют ограничение по объему. Любой укол – это микротравма мышечной ткани, поэтому большие объемы препарата могут вызывать расслоение мышц.

Преимущество внутримышечного введения растворов заключается в том, что мышечная ткань пронизана большим количеством кровеносных сосудов, поэтому любое лекарство очень быстро попадает в кровоток.

Особенности подкожной инъекции

В качестве места для подкожного укола выбирают, как правило, область холки. Холка обладает меньшим количеством нервных окончаний, чем мышцы бедра, поэтому подкожные инъекции всегда менее болезненные, чем внутримышечные.

При проведении инъекции нужно одной рукой оттянуть кожу на холке в области лопаток, создав складку. В основание этой складки вводится игла в направлении от головы. Во время её введения вы можете почувствовать сопротивление кожного слоя – в этой области кожа довольно грубая, и нужно приложить небольшое усилие, чтобы проколоть ее. Как только сопротивление прекратится, остановите иглу и вводите лекарство. Следите за тем, чтобы не проткнуть складку кожи насквозь.

Если объема одного шприца не хватает для введения необходимого количества лекарства, то иглу оставляют в кожной складке и меняют шприц.

Как самостоятельно сделать кошке укол: в холку или внутримышечно

Кошки, как и любые другие домашние питомцы, могут заболеть. При их лечении очень часто используются инъекции различных лекарственных средств. Статья ниже подробно расскажет о технике их выполнения, а также возможных осложнениях.

Какие шприцы выбрать?

Уколы кошкам выполняются одноразовыми стерильными шприцами. Их объем выбирается в зависимости от количества вводимого лекарственного препарата. Например, при выполнении внутримышечной инъекции чаще всего используются одно или двухграммовые. При объемных подкожных инфузий применяются 10 граммовые.

Если объем инъекции не превышает 1 мл можно воспользоваться инсулиновыми. Шприцы этого типа особенно рекомендуется при отсутствии опыта. Их короткая игла позволяет не контролировать глубину введения.

Как подготовиться

Выполнять уколы удобнее всего на невысоком столе. Лекарство в шприц набирают до момента фиксации животного. При этом обязательно следует соблюдать следующие правила:

Никогда не смешивайте в одном шприце различные лекарственные средства. Исключение составляют те случаи, когда вы это делаете по рекомендации лечащего врача.

Убедитесь в том, что вы взяли именно то лекарство. По неопытности одинаковые на вид ампулы очень легко перепутать.

После набора препарата убедитесь в отсутствии пузырьков воздуха в шприце.

Выполнение внутримышечных инъекций

Внутримышечные инъекции – это уколы, выполненные вглубь мышечного слоя. Чаще всего для этого используется область бедра. Большинство домашних кошек легко переносят эту процедуру, поэтому их достаточно просто уложить на бок на ровной поверхности так, чтобы голова находилась под левой рукой. Нервных и склонных к агрессии питомцев предварительно необходимо фиксировать.

Для фиксации используется плотное покрывало или полотенце. Им плотно обматывают переднюю часть туловища. Наружи должна остаться только голова и задняя часть. При выполнении инъекции под бедро также дополнительно подкладывается рука.

Укол выполняется в самую крупную бедренную мышцу, которая находится в районе коленного сустава. При отсутствии опыта рекомендуется заранее прощупать место введения. Это позволит избежать попадания в сустав.

Игла в мышечный слой вводится под острым углом на глубину не более 1см. Препарат следует вводить как можно более медленно. Отпускают кошку только после полного извлечения иглы. Для более надежной фиксации инъекции лучше всего выполнять с помощником.

Укол в плечо

Для внутримышечного введения лекарств также может использоваться область плеча. Техника выполнения такой инъекции практически не отличается от укола в область бедра. Главное правильно определить область плечевой мышцы. Сделать это можно при осторожном прощупывании области лопатки.

Подкожные инъекции

Еще одним эффективным способом введения лекарственных средств являются подкожные инъекции. Они выполняются в область холки или паха. В большинстве случаев для этого используется первый вариант. Объясняется это низкой чувствительностью кожи в области холки и удобством введения.

Перед выполнением укола рекомендуется предварительно оценить толщину кожного покрова в месте выполнения инъекции. Для этого кожную складку зажимают между большим и указательным пальцем левой руки. После введения игла должна располагаться непосредственно под кожей.

Возможные осложнения после инъекций

Самые распространенное осложнение после уколов – это болезненность в месте введения. Проявляться она может хромотой, если инъекция выполнялась в область бедра или беспокойством животного при попытке погладить по спине, если введение было подкожным. В большинстве случаев эти симптомы самостоятельно проходят в течение нескольких дней.

Небольшое количество крови в месте укола также не должно беспокоить владельца. Любой укол – это хоть и не большая, но все же травма. Специальных мер для остановки такого кровотечения предпринимать не стоит.

Сделать уколы кошке в домашних условиях не так уж и сложно как кажется на первый взгляд. Главное действовать уверенно и слаженно. Нервозные и неуверенные движения только раздражают питомца, заставляя его сопротивляться еще сильнее.

Как делать уколы в ягодицу. Как правильно делать укол внутримышечно

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло
. Не обязательно антибактериальное.

Полотенце.
Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка
. На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки
. Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы.
Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы.
Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

В шприц набирают растворитель.
Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки
. Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора
. Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

Вымойте руки и тарелку.
Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
Помойте руки.
Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
Откройте упаковку со шприцем.
Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала — большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки — от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
Выбросьте использованные инструменты.
Вымойте руки.

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Часто практикуемые виды инъекций бывают внутривенными или внутримышечными. Первые однозначно следует доверять только профессионалам, вторые при необходимости разрешено поручать даже далеким от медицины людям. Обычный же внутримышечный укол можно поставить самому себе, даже слабо ориентируясь в этой теме. Главное условие знать, как правильно выполнять действия.

Совет: перед тем как взяться за постановку укола следует ознакомиться с основами процедуры, техникой проведения и правилами безопасности, чтобы инъекции не нанесли вред пациенту.

Суть внутримышечного укола

С целью введения лекарства при помощи иглы шприца пробивают подкожный жировой слой, когда игла попадает в область мышцы, впрыскивают лекарственный препарат. Места для уколов должны обладать максимальным объемом мышечной массы, а также быть свободными от крупных сосудов и нервных узлов. Поэтому внутримышечные уколы рекомендовано делать, в следующие зоны:

ягодичную мышцу;
область внешней части бедра;
зону плечевой или дельтовидной мышцы.

Важно: до укола в верхнюю часть ягодицы необходимо сделать хлопок по ней, чтобы снять напряжение мышц перед растягиванием плоти для выполнения инъекции. Перед постановкой укола в область бедра либо руки жировую клетчатку собирают складкой для введения иглы, это исключит ее попадание в надкостницу, что чревато появлением воспаления.

Что понадобится для проведения процедуры:

ампулы с раствором препарата либо флакон с сухим веществом;
шприц (трехкомпонентный) требуемого объема (2,5-10 мл) ориентируясь на то, какую дозу препарата предстоит вводить;
шарики ватные, их предварительно смачивают 96%-м спиртом;
ампулы с растворителем, если укол следует сделать сухим порошком.

Совет: перед началом процедуры следует проверить, легко ли будет открыть иглу для набора лекарства. Чтобы выполнить это правильно, необходимо взяться за колпачок, прикрывающий иглу. Не снимая его, слегка потянуть, чтобы убедиться в свободном высвобождении иглы.

Как подготовиться к процессу:

освободить место для атрибутов инъекции, затем с особой тщательностью вымыть руки с мылом;
внимательно осмотреть ампулу с препаратом, прочитав название, ознакомиться со сроком годности;
после встряхивания ампулы, постучать ногтем по ее верхней части, чтобы все лекарство оказалось внизу;
обработав кончик ампулы проспиртованным тампоном, правильно подпилить его маленькой пилочкой, что позволяет легко отломить кончик;
набрав лекарство в контейнер шприца, следует повернуть его иглой вверх, затем вытолкнуть собравшийся воздух поршнем через иглу пока не появится на ее кончике капля раствора.

Важно помнить, что правильно будет делать укол лежащему пациенту. Поза способствует расслаблению мышц, гарантирует минимум болезненных ощущений, а также безопасность. В стоячем положении увеличивается риск перелома иглы, если произойдет спонтанное сокращение мышцы.

Подготовка места для проведения инъекции

Чаще всего уколы приходится ставить в ягодицу, для этого пациента укладывают на живот, иногда на бок. Выбранную ягодицу (удобнее ближайшую) пропальпируйте, чтобы убедиться в отсутствие уплотнений или узлов. Мысленно разделив ее крестом на четыре части, выбирайте верхнюю ближайшую к вам часть ягодицы и продезинфицируйте ее дважды.

Как правильно ставить укол

Важно: если придется делать укол ребенку, следует подготовить шприц меньшего, чем для взрослых пациентов объема с более тонкой иглой. До укола, собирая мышцу в складочку, следует захватить кожу немного глубже, вместе с мышцей, тогда укол не будет болеть.

По такому же плану несложно сделать укол в бедро или руку, главное чтобы зона укола была максимально расслаблена. То же условие, если придется себе поставить укол, но еще понадобится принять удобную позу, унять волнение, правильно определить зону, куда делать укол. Тренировка перед зеркалом поможет выбрать наиболее комфортную позу.

Меры необходимой безопасности

После того, как удалось сделать вливание лекарства, уже нестерильный шприц вместе с частями ампул, ватными тампонами, перчатками, упаковками следует собрать и выбросить в предназначенное для мусора место.
Если предстоит серия уколов в ягодицу или бедро, то делать их каждый раз в одну и ту же область не рекомендуют. Правильно будет чередовать зоны впрыскиваний.
Прежде чем колоть, убедитесь, что шприц стерильный и не был использован ранее, это запрещено. Помните о чистоте, максимально соблюдайте стерильность.
Если нет специальных условий, безопаснее выполнять инъекцию 2-х кубовыми шприцами с тонкими острыми иглами, меньше риск появления уплотнений, а препарат быстрее распространится с кровотоком.

Совет: у всех лекарственных препаратов кроме показаний, присутствует ряд противопоказаний, а также осложнений. Поэтому самостоятельно делать укол можно только после назначения врачом необходимых доз лекарства.

Медработники и пациенты отдают предпочтение внутримышечному введению лекарства, поскольку прием некоторых таблетированных форм угрожает желудку и кишечнику опасными последствиями. При внутримышечном впрыскивании препарата действие побочных явлений минимизируется, особенно когда укол сделан правильно.

Куда колоть укол в ягодицу правильно — схема и инструкция

Когда кто-то из близких или мы сами заболеваем и врачи назначают курс инъекций, поневоле нам приходится переквалифицироваться в домашнюю медсестру и в авральном режиме осваивать, как правильно делать уколы. Введение внутривенных инъекций действительно лучше доверить людям с медицинским образованием, а вот с внутримышечными уколами может справиться каждый, однако, это вовсе не означает, что к этой процедуре следует относиться халатно. Главное – соблюсти все правила, не бояться, действовать спокойно, внимательно и аккуратно, и все пройдет хорошо для вас и для вашего «пациента». Для большей уверенности в своих силах можно попрактиковаться на подушке, как это делают студенты медики.

Видео-курс начинающим медсестрам

к оглавлению

В какое место лучше делать уколы на дому

Существует несколько видов инъекций: внутримышечные, внутривенные, подкожные, внутрикожные. Самый распространенный вид инъекций – внутримышечные, они используются, когда нужно ввести небольшие объемы препарата. Сделать укол в мышцу правильно сможет каждый. Внутримышечно лекарства вводят в основном в те части тела, в которых мышечная ткань имеет максимальную толщину, а поблизости отсутствуют крупные сосуды и нервные стволы. Чаще всего внутримышечные инъекции делают в ягодицу, руку (дельтавидную мышцу) или переднюю поверхность бедра. Непрофессионалу безопаснее и проще всего делать уколы в ягодичную мышцу – меньше вероятность негативных последствий (мышечной массы в руке может оказаться недостаточно, а после укола в бедро может «тянуть» ногу).

к оглавлению

Как делать внутримышечные уколы

Сначала готовим все необходимое для выполнения инъекции:

назначенный для введения препарат в ампулах или в виде сухого порошка во флаконе;
трехкомпонентный шприц объемом от 2,5 мл до 11 мл, в зависимости от объема назначенного для введения препарата;
ватные шарики;
спирт 96%;
растворитель (если инъекцию нужно приготовить из сухого порошка).

Перед тем как приступить к процедуре, тщательно моем руки. Затем берем ампулу с лекарством, внимательно ее осматриваем, читаем название, количество лекарства и сроки его годности. Слегка встряхиваем ампулу и стучим по кончику ампулы ногтем, чтобы все лекарство опустилось вниз. Смоченной спиртом ваткой протираем кончик ампулы и в месте перехода от узкой части к широкой надпиливаем его при помощи специальной пилочки, которая должна находиться в коробке вместе с ампулами. Пилочкой нужно несколько раз с нажимом провести по основанию кончика, а затем отломить его в направлении от себя. Чтобы обезопасить себя от случайного пореза, ампулу можно обернуть бумажной салфеткой.

Открываем упаковку со шприцами и, не снимая колпачка, надеваем на шприц иглу. Снимаем с иглы колпачок, опускаем шприц с иглой в ампулу, тянем поршень на себя и набираем лекарство. Набрав лекарство, переворачиваем шприц вертикально вверх и стучим по нему ногтем, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх. Понемногу нажимая на поршень шприца, через иглу «выталкиваем» воздух, пока на кончике иглы не выступит капелька препарата. Закрываем иглу колпачком.

Если выписанное лекарство оказалось не ампулой, а сухим порошком во флаконе, понадобится растворитель («вода для инъекций», новокаин, лидокаин и пр.). Чтобы правильно подобрать растворитель, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату или уточните название подходящего растворителя у назначившего препарат врача. По описанной выше схеме набираем растворитель из ампулы в шприц. Открываем металлическую крышку флакона, резиновую крышечку протираем спиртом и, проткнув ее иглой, вводим растворитель. Встряхиваем флакон, чтобы порошок полностью растворился, переворачиваем его вверх дном и набираем готовый раствор в шприц. После этого следует поменять иглу. Проводить инъекцию той же иглой, которую вы использовали для прокалывания резиновой крышки, не стоит, поскольку нарушается стерильность иглы и к тому же она затупляется, что делает инъекцию более болезненной.

к оглавлению

Ставим уколы в домашних условиях

Перед тем как делать укол в ягодицу, чтобы мышцы расслабились, пациента следует уложить на живот или на бок. Предполагаемое место для введения инъекции нужно предварительно пропальпировать, чтобы исключить возможность попадания иглы в уплотнения или узлы.

Если вы будете делать укол себе самостоятельно, крайне важно выбрать максимально удобное положение для выполнения инъекции. Желательно потренироваться перед зеркалом, в каком именно положении вам будет удобнее всего колоть – лежа на боку (поверхность должна быть достаточно жесткой, чтобы процесс введения инъекции был более контролируемым) или стоя к зеркалу в пол-оборота.

Мысленно делим ягодицу на четыре квадрата. Укол нужно делать в верхний наружный квадрат.

Берем смоченную спиртом ватку и тщательно протираем место укола. Если место укола не обеззаразить, это может привести к образованию инфильтратов – болезненных уплотнений, и к более серьезным последствиям.

Сняв колпачок с иглы и выпустив со шприца воздух, держим шприц правой рукой, а левой тем временем растягиваем кожу в месте укола. Если вы делаете укол ребенку, кожу, наоборот, нужно стянуть в складку.

Отводим руку со шприцом и резко под прямым углом втыкаем ее в мышцу на 3/4 иглы, но до самого конца не вводим. Многие новички, в первый раз делая укол, боятся резко втыкать иглу и вводят ее постепенно. «Растягивая» укол, вы причиняете пациенту ненужные муки. Чем резче и четче вы воткнете иглу в мышцу, тем менее болезненным будет укол.

Большим пальцем правой руки надавливая на поршень, медленно вводим лекарство. Чем медленнее вводится препарат, тем меньше вероятность образования шишки. Смоченной в спирте ваткой прижимаем место укола и резким движением извлекаем иглу. Слегка массируем травмированную мышцу ваткой, чтобы препарат быстрее всосался, а спирт хорошо обеззаразил ранку.

к оглавлению

Важные моменты внутримышечных инъекций

Будет ли укол для вашего «пациента» травматичным и болезненным, зависит не только от вашего мастерства, но и от конструкции шприца. Желательно использовать не старые двухкомпонентные шприцы, которые прерывистым движением поршня причиняют пациенту ненужные боли, а современные трехкомпонентные с резиновым уплотнителем на поршне.

Если в качестве внутримышечной инъекции используется масляный раствор, ампулу перед процедурой следует немного подогреть в теплой воде. Попадание масляного раствора в кровь может вызвать эмболию, поэтому после введения иглы поршень шприца нужно немного потянуть на себя. Если при этом в шприц начнет поступать кровь, значит, вы попали в кровеносный сосуд. В этом случае, не вынимая иглу, следует изменить направление и глубину погружения или заменить иглу и попробовать сделать укол в другое место. Если кровь в шприц не поступает, можно смело вводить раствор.

Самое главное – соблюдение гигиены: для каждой инъекции, даже самому себе, следует использовать новый шприц и иглу. Повторно использовать одноразовые шприцы и иглы ни в коем случае нельзя! Перед тем как набрать лекарство в шприц и сделать укол, обязательно убедитесь в целостности упаковки шприца и иглы. Если герметичность упаковки нарушена, шприц следует выбросить.

Как правильно делать внутримышечный укол самому себе? Сегодня мы научимся с вами делать внутримышечный укол самому себе — в ягодицу или в бедро.

Научиться делать внутримышечный укол самому себе нас просто заставит жизнь. Или надо ходить в поликлинику и выстаивать очереди в процедурный кабинет, или платить деньги медсестре, чтобы она приходила на дом делать уколы.

Сделать укол самому — это не трудно. Надо только научиться, как их делать правильно!

Нужно преодолеть легкий страх и неуверенность, внимательно прочитать инструкцию, потренироваться, к примеру, на мягкой подушке, и приступить к делу.

Что нам понадобится для постановки уколов?

Одноразовый шприц;
ампула с лекарством;
медицинский спирт;
чистая вата или стерильные проспиртованные марлевые салфеточки из аптеки;
резиновые одноразовые медицинские перчатки. В принципе, если вы вымоете руки с мылом, этого будет достаточно.
чистое место на столе и чистый подносик, где будут находиться инструменты.

Инструкция для постановки внутримышечной инъекции

Сначала нужно решить вопрос – в какое место на теле лучше всего сделать инъекцию: в ягодицу или мышцы бедра. У каждого свои предпочтения. Кому-то легче сделать укол в ягодицу. А кто-то приноровился ставить укол в мышцу бедра.

Как правильно выбрать точку для укола в ягодицу? Нужно мысленно разделить ее на 4 равные части. Вводить иглу нужно посередине наружного верхнего квадранта. Тогда гарантированно иголка не попадет в кость, в нерв или крупный сосуд.

Чтобы сделать укол в бедренную область, также мысленно разделите передне-наружную поверхность бедра на верхнюю, среднюю и нижнюю части начиная от паховой складки до колена. Укол делайте в средней трети бедра.

Как подготовить шприц для укола

Возьмите одноразовый шприц, удалите целлофановую обертку и пока положите его на чистый поднос. Объем шприца выбирайте больший, чем количество лекарства. Например, в ампуле 2 мл раствора. Шприц берите на 3 или 5 мл.

Вскройте ампулу с лекарством. К каждой упаковке прилагается пилочка. Аккуратно сделайте надпил на стекле, отступив от узкого наконечника ампулы примерно 1 см. На современных ампулах сейчас обозначают место надпила беленькой или красной точкой. После надпила кусочком ваты оберните конец ампулы и отломите его.

Осторожно поставьте на стол вскрытую ампулу. Теперь снимите колпачок с иголки на шприце. Опустите ее до донышка в ампулу и потяните за поршень, чтобы лекарство полностью перешло в шприц. После этого удерживайте шприц вертикально иголкой кверху. Вы увидите, что над лекарственной жидкостью скопился воздух. Нажимая на поршень, выпустите весь воздух и несколько капель лекарства. Делать инъекцию шприцем, в котором остался воздух, категорически нельзя.

Положите подготовленный шприц на стол так, чтобы игла не касалась никаких предметов! Лучше наденьте на нее колпачок.

КАК СДЕЛАТЬ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ УКОЛ В ЯГОДИЦУ

Встаньте перед зеркалом, повернитесь боком таким образом, чтобы вы видели свою ягодицу. Оголите нужную вам область. Опору тела перенесите на левую ногу, если намереваетесь поставить укол справа. Нужно чтобы правая сторона тела была расслаблена.

Ваткой со спиртом протрите середину верхне-наружного квадранта правой ягодицы. Шприц возьмите в правую руку, поднесите к ягодице. Держите острие иглы вертикально по отношению к ягодице на небольшом расстоянии от поверхности кожи. Удачно вы сделаете укол или вам будет больно и неприятно зависит только от вашей решительности. Спокойно и быстро проколите иголкой толщу мышцы и введите иглу так, чтобы над кожей оставался участок иголки примерно 1 см. Это обезопасит вас – рука может дернуться и иголка сломаться, поэтому над поверхностью кожи должен остаться кончик, за который вы вытяните иголочку.

Могу вас успокоить, что никогда в жизни я не встречалась с такой проблемой, хотя много лет работаю врачом. Я уверена, что вы справитесь в лучшем виде. Теперь нажмите на поршень до упора и медленно введите лекарство. Быстрым движением выньте иголку и прижмите к месту инъекции ватку со спиртом. Подержите до тех пор, пока не остановится кровь. Чтобы лекарство хорошо рассасывалось и не образовывались уплотнения не только прижмите, но и повращайте, подавите, подвигайте пальчиком из стороны в сторону.

Посмотрите это видео о том, как молодой человек пытается сделать себе инъекцию в ягодицу. Он все делает правильно, кроме одного — немного трусит! Обычно со временем, страх проходит и появляется уверенность. Но я специально взяла не профи для показа, чтобы вы видели, что процедура доступна каждому. А кто еще заметил маленькие огрехи в действиях парня? Пишите в комментариях

КАК СДЕЛАТЬ УКОЛ В БЕДРЕННУЮ ОБЛАСТЬ

Действительно, кое-кому предпочтительнее делать укол самому себе в бедро, а не в ягодицу. Пожалуйста, выбирайте то, что больше нравится. Сядьте на стул, оголите бедро, выберете нужную область и примерную точку, в которую будете вводить иголку. Далее, действуйте точно таким же образом, как и при инъекции в ягодицу.

Если вам назначили 10 уколов и вы делаете их ежедневно, чередуйте правую и левую сторону. Вот так нужно делать внутримышечные уколы. Ничего сложного в этом нет. Научитесь и действуйте. Хотя, лучше не доводите свое здоровье до необходимости лечения. Профилактика всегда дешевле и безболезненней обходится человеку. Все в ваших руках.

Медицинские препараты поступают в тело разными путями:

Энтерально – через рот.
Ректально – в задний проход.
Сублингвально – под язык.
Внутримышечно – в предплечье, ляжки или ягодицы.
Внутривенно – подключичная, локтевая, кистевые вены. В некоторых случаях используют сосуды на голове.
Трансдермально – через кожу.

Каждый из методов имеет свои преимущества. Укол в мышцу:

Прост в исполнении.
Подходит для большинства лекарств.
Не раздражает кишечник и слизистую желудка.
Быстро действует, легко попадая в кровь.
Длительно работает, поскольку препарат всасывается постепенно.

Именно поэтому внутримышечные уколы занимают второе место после таблетированных форм в любом лечении. Они помогают быстро снять боль, удушье, спазмы, аллергическую реакцию. Подобным образом вводят сильные антибиотики. Зная технику, выполнить процедуру сможет сам больной или его близкие.

При введении шприца иголка должна пересечь кожу, подкожную жировую клетчатку и попасть в мышечную ткань. Поэтому для проникновения выбирают зоны, где
:

Максимальное количество миоцитов.
Нет крупных кровеносных сосудов.
Мало нервных окончаний.

В большинстве случаев, когда инъекцию проводит посторонний человек, он использует ягодичную область, верхнюю наружную ее четверть. Однако это не единственное место на теле, куда разрешается ввести препарат. Для самостоятельного лечения подходят:

Живот.
Здесь лекарство вводится в подкожную клетчатку. Максимально подходит десятисантиметровый круг вокруг пупка, отступив от центра на четыре-пять сантиметров. Чтобы избежать прободения внутренних органов и стенки брюшной полости, до прокола делают большую складку из тканей в которую вводят иглу.
Предплечья
. Используют боковую и заднюю часть.
Ляжки.
Передняя поверхность.

Для защиты от повреждения надкостницы при введении иглы в плечо или ногу мышцу тоже собирают в складку. Производят введение лекарства лежа или стоя.

Маленькая хитрость!
Перед уколом в ягодицу, нужно предварительно шлепнуть по ней. Происходит расслабление мышц и «отвлечение» нервных волокон. Прокол пройдет безболезненно.

Подготовка

Разместите все составляющие на удобном лотке или специально отведенном месте на чистой салфетке. Промойте руки с мылом, вытрите и обработайте спиртом.

Вещества для внутримышечного введения выпускают в ампулах, флаконах, небулах. Некоторые виды препаратов, например, кроворазжижающие сразу продаются в шприцах.

Таблица Подготовка разных форм лекарства

Ампулы

Обычно жидкие формы используют так, как есть. Для этого добиваются полного стекания раствора вниз ампулы, щелкая по верхнему горлышку. Затем пилочкой подпиливают стекло. Место отмечено полоской. Берут большой кусочек ваты и отламывают верхушку. В ампулах последнего образца не предусматривается подпиливание. Головку просто отламывают, прикрыв ваткой.

Небулы

Для использования откручивают верхний кончик. Для этого достаточно повертеть его вокруг своей оси.

Флаконы

Во флаконах вещество находится в порошковой форме. Поэтому предварительно его разводят. Для этого используют воду для инъекций или физраствор, продающиеся в ампулах
. Количество растворителя указывается в инструкции к лекарству. Средний объем 4 миллилитра. Для антибиотиков можно к растворителю добавить ледокаин. Процедура смешивания проходит так:

· Отламывают маленький железный кружок в центре крышки флакона.

· Протирают открывшуюся часть резиновой пробки спиртом.

· Вскрывают ампулу с водой, набирают в шприц нужное количество.

· Прокалывают резиновую крышку и выпускают жидкость во флакон.

· Взбалтывают до полного растворения.

· Вбирают получившуюся смесь в шприц, перевернув емкость дном кверху, и делают укол.

Иногда содержимое флакона делят на два укола. Емкость с оставшейся половиной вещества ставят в дверцу холодильника.

Объем шприца подбирайте в зависимости от количества вкалываемого лекарства. Самые ходовые – два и пять миллилитров. Если вам нужно использовать растворитель, покупайте шприц с дополнительной иглой.

Как правильно сделать укол в мышцу

Отдельные нюансы процедуры могут отличаться. Каждый из медиков использует свои фишки и особенности ягодичных инъекций. Однако основная последовательность сохраняется во всех случаях.

Инъекция в ягодицу
:

Наберите раствор в шприц.
Поднимите иголку вверх. При необходимости пощелкайте по стенкам шприца, чтобы крупные пузыри поднялись. Затем слегка нажмите на поршень, чтобы вышел воздух. В конечном варианте игла должна заполниться веществом до самого кончика. Для этого давите на поршень, пока не появятся брызги или капельки лекарства. На стенках могут сохраняться пристеночные пузырьки. Это не страшно.
Визуально разделите ягодицу на четыре части. Вам нужна верхняя наружная. Если сомневаетесь, положите на правую ягодицу левую ладонь или на левую правую пальцами в сторону спины. Отведите большой палец под прямым углом к остальным. Между указательным и большим окажется область для укола.
Протрите место ватой со спиртом.
Шлепните по ягодице.
Держа ладонь левой руки на попе немного натяните кожу на нужном участке.
Сильно воткните шприц, вводя его строго перпендикулярно и держа как дротик. Иголка должна зайти на три четверти.
Большим пальцем медленно надавливайте на поршень, вводя препарат.
Дойдя до конца, приложите к месту прокола вату и резко извлеките иголку под тем же углом, что и вводили.
Придавите место ваткой, чтобы от напряжения мышцы часть лекарства не вытекла обратно.

Инъекция в другие места

Исключите из хода процедуры третий, пятый и шестой пункты. Вместо этого зажмите складку ткани меду большим и указательным пальцами, протрите спиртом и, не отпуская, воткните острие и введите препарат. Далее следуйте предыдущей инструкции.

Совет! При серии уколов чередуйте правую и левую сторону и делайте следующий прокол в стороне от предыдущего.

Как сделать укол ребенку

Маленькие пациенты склонны сжиматься при виде шприца. У ребенка может начаться истерика и его трудно будет успокоить. Поэтому подготовку следует проводить без его ведома. Для безопасности малыша, нужно правильно фиксировать тело.

Если вы работаете с помощником, то он может стоя взять ребенка на руки, положив его голову себе на плечо и повернув попой к вам. Одна рука взрослого плотно обхватывает грудную область или пояс, другая фиксирует ноги чуть ниже причинного места.
Второй вариант: поза сидя. Ребенка ставят между ног лицом в сторону, затем наклоняют и перегибают через одно колено, фиксируя его ноги между своими коленями. Таким образом, попа оказывается поднятой кверху. Руками следует удерживать спину.
Проводя манипуляцию самостоятельно, малыша кладут ровно на живот. Садятся на его ноги. Одной рукой придерживают спину, а второй вводят иглу.

Главная задача избежать резких рывков пациента. Иначе пострадают мягкие ткани или металл может обломаться.

Правила безопасности

Никогда не назначайте себе самостоятельно лекарства. Все они имеют противопоказания, особенности ведения. Поэтому к лечению приступайте только после консультации с доктором.

Шприц используют только один раз, чтобы избежать засорения иглы и занесения инфекции.
Отработанную иголку обязательно закрывают колпачком. Иначе вы сами или люди, убирающие мусор, могут пораниться.
Соблюдайте строгую стерильность. Вскрывайте ампулы и инструменты непосредственно перед процедурой.
Если в шприце появились следы крови – вы попали в кровеносный сосуд. Следует немного уменьшить глубину проникновения.

Осложнения и последствия неправильно выполненной манипуляции

Самая частая проблема, возникающая при длительном лечении, появление уплотнений и шишек в местах впрыскивания препарата. Для сведения проблемы к минимуму следует делать йодовую сеточку в обрабатываемой зоне. Также полезно на ночь прикладывать спиртовые компрессы.

Гематома.
Если вы зацепили капилляр или мелкий сосуд появляется гематома. Она рассосется со временем. Делать уколы в место кровоподтека не следует. Большая или увеличивающаяся площадь кровоизлияния повод обратиться к врачу.
Нарыв
. Появляется при нарушении стерильности. После консультации хирурга для вытягивания гнойного содержимого используют мази (Вишневского, Ихтиоловую).
Прокол нерва
. Конечность немеет, в редких случаях теряет подвижность. Для лечения потребуются противовоспалительные средства, которые назначит врач.
Анафилактический шок
. Результате мгновенной аллергической реакции на препарат. Проявляется остановкой дыхания и сердца. Необходимо делать искусственную вентиляцию легких и сердечный массаж, вызвать скорую.
Отек Квинке
. Моментальное опухание тканей лица и гортани. Еще один вид аллергической реакции. Опасность в возможности задохнуться. «Противоядием» в данном случае служит введение дексаметазона в ампулах. Взрослому два кубика. Ребенку, в зависимости от возраста, 0,3-1 мл. Обязательно вызвать медиков.
Поломка иглы
. Очень неприятное событие, когда кончик остается в тканях. Удаление производят хирургически. Важно сохранять статическую позу и вызвать скорую.

Большинство неприятностей связаны с неправильной техникой введения и самолечением без консультации с врачом. Поэтому важно строго соблюдать инструкцию к препарату и правила проведения манипуляции.

Как сделать укол собаке | Ветеринарная клиника Феликс

Как сделать укол собаке внутримышечно и для чего вам надо самим уметь это делать?

Нужен этот навык для того, чтобы вы смогли быть независимым от работы ветеринарных клиник, экономили свое время и в некоторых ситуациях даже могли спасти жизнь своему питомцу, потому что при некоторых неотложных состояниях счет может идти на секунды. Но не забывайте, что перед тем, как сделать укол собаке нужно проконсультироваться с ветеринарным врачом, особенно, если вы решили самостоятельно ввести собаке тот или иной препарат. Позвоните лишний раз в клинику, чтобы уточнить, можно ли вводить это лекарство или нет. Узнайте, можно ли вводить этот препарат внутримышечно, можно ли его вообще вводить собаке. Даже если у вас назначения из клиники, в которых написано, позвонить еще раз ветеринарному врачу лишним не будет.

Самые главные принципы – это стерильность, место введения и доза препарата. В назначениях из ветеринарной клиники обычно пишут в/м – это значит, что нужно укол собаке сделать внутримышечно или п/к – это, соответственно, подкожно, обычно в область между лопаток.

Важно правильно подобрать шприц для инъекции. Для маленьких собак, весом до десяти килограмм и миниатюрных собачек лучше использовать шприцы на два или один миллилитр (так называемые инсулиновые). У таких шприцев разная длина и толщина иглы, но не стоит думать, что укол инсулиновым шприцем менее травматичен и болезненен, чем укол, скажем, шприцем на пять миллилитров. Просто у больших собак толщина мышцы и кожи больше, чем у маленьких, поэтому и выбирать шприцы для того, что бы сделать укол собаке внутримышечно следует соответствующего размера. Если у вас большая собака и вы хотите сделать ей укол инсулиновым шприцем, то вы вряд ли попадете в мышцу, скорее всего, все лекарство попадет под кожу или в кожу, что не очень хорошо и в некоторых случаях может привести к неприятным ощущениям у собаки, а в некоторых даже к некрозу кожи.

Также учитывайте плотность вводимого лекарства. Некоторые из них изготовлены на масляной основе и просто напросто не пройдут через узенькую иголку инсулинового шприца. В таких случаях просто смените иглу на иглу большего диаметра.

Дозировка. Внимательно смотрите на цену деления на шприце и на то, сколько препарат вам надо ввести. Если дозировка маленькая, например, 0,1 мл, то используйте инсулиновый шприц. Если большая, например, 4 мл, то пятикубовый шприц.

Стерильность. Шприц должен быть стерильным, нельзя использовать шприцы повторно. Каждый раз, когда вы набираете препарат берите новый шприц. Иглу нельзя трогать руками. Так же не набирайте препарат из ампул, которые были открыты более суток. И вообще, если вы не уверены в том, что набираете и откуда, например, с ампулы стерлись буквы названия и концентрации, лучше не набирать и не колоть собаке. Не смешивайте разные препараты в одном шприце.

Куда сделать укол собаке внутримышечно? Колите только в здоровую кожу, то есть не надо колоть в синяки, царапины и прочее. Чаще всего –это область бедра, задняя поверхность. Слегка помассируйте мышцу, что бы она расслабилась, в ладони нагрейте шприц с препаратом до комнатной температуры и вводите шприц примерно на 2/3 иглы, строго перпендикулярно мышце. Все!

Как самостоятельно сделать укол. Техника внутримышечной инъекции маленьким детям – видео, как поставить ребенку укол

Случаются ситуации, когда просто необходимо самостоятельно проколоть курс внутримышечных инъекций. Тогда приходится овладевать навыками совсем несложной процедуры, требующей повышенной аккуратности и стерильной чистоты не только для подготовки, но и проведения манипуляций. Часто назначаемыми и наиболее простыми для освоения считаются внутримышечные инъекции, которые позволяют лекарству быстрее попасть в кровь без нанесения особого вреда здоровью.

Совет: для того, кто только учится выполнять процедуру удобнее всего ставить внутримышечный укол в ягодицу, а не мышцу бедра или руки. В верхней части ягодицы наиболее обширный мышечный слой, что обезопасит от попадания в область нерва или кровеносного сосуда, а по развитой капиллярной сети препарат быстрее достигнет общего кровотока.

Куда обычно делают внутримышечные уколы

Такой вид инъекций позволяет ввести небольшую дозу лекарственного раствора, поскольку мышца, становясь подобием резервуара, обеспечивает длительный период высвобождения лекарства, поддерживая одинаковую концентрацию препарата в крови с минимальной вероятностью развития побочных эффектов.

Какие места лучше всего подходят для внутримышечного вливания:

область ягодичной мышцы;
дельтовидная мышца плеча;
широкая мышца бедра (латеральная).

Чтобы ставить укол потребуется стерильный шприц объемом 5-10 мл с длиной иглы 4-6 см, который перед процедурой следует проверить на свободную проходимость иглы, пропустив через нее воздух движением поршня. Кроме того, нужна ампула с готовым раствором или порошком, который нужно будет развести специальным растворителем, а также средства для проведения дезинфекции.

Как ставить уколы

Общий принцип постановки инъекций внутримышечно одинаков для всех групп мышц, в которые можно делать укол. Безопаснее всего учиться колоть уколы в ягодицу. Процесс начинают с тщательного мытья рук с мылом, затем протирают их спиртом. Дальнейшие действия следующие:

Совет: при назначении курса из серии инъекций каждый раз для введения препарата выбирайте другую ягодицу, а также старайтесь не попадать на места предыдущих уколов, чтобы избежать воспалений и уплотнений.

Какими могут быть осложнения после уколов

Среди основных причин осложнений ошибки выполнения процедуры, а также неправильное введение лекарственного средства, что может обернуться следующими неприятностями:

появлением эмболии, когда игла попадает в стенку кровеносного сосуда после введения растворов на масляной основе;
образованием инфильтратов (уплотнений) из-за пренебрежения правилами асептики либо многократного вливания в то же самое место;
абсцессом, когда попавшая в область укола инфекция провоцирует развитие воспалительного процесса с высокой температурой;
неправильный выбор места проведения инъекций может привести к повреждению нервов, а поврежденный сосуд вызовет появление гематомы;
появлением аллергических реакций на введенное средство.

Важно: перед тем как делать уколы в мышцу, следует добиться максимального ее расслабления, чтобы исключить перелом иглы во время введения.

Уколы в мышцу плеча: особенности выполнения

Необходимость проведения такого рода инъекций вызвана появлением болезненности по месту укола и затрудненным рассасыванием лекарственного средства во время подкожного вливания. Укол принято делать в дельтовидную мышцу плеча и только, когда другие зоны для манипуляции недоступны или уколов нужно сделать несколько.

Важно: опасность впрыскивания препарата состоит в прохождении вдоль бедра артерии, вены и нервов, которые могут быть задеты при непрофессиональном проведении процедуры.

Как делать укол в мышцу плеча:

определить зону, куда колоть, визуально разделив верхнюю часть руки на три горизонтальные части, выбираете среднюю;
взяв одной рукой шприц с раствором препарата, второй рукой с проспиртованным тампоном растягивают кожу и уверенно вводят иглу;
зафиксировав шприц после введения иглы, выпускают препарат, после чего извлекают шприц, прижав место укола спиртовой ваткой.

Совет: плечо должно быть свободно от одежды, мышцы расслаблены, а сама рука согнута в локте. Другим способом определяют, где колоть по расположению акромиального отростка – на расстоянии четырех пальцев от него будет искомая точка.

Важно помнить, что при уколах в мышцу кожу растягивают, а шприц вводят вертикально. При подкожных вливаниях кожный покров собирают складкой, вводя лекарство под углом в ее основание.

Уколы в мышцу бедра: особенности выполнения

Для проведения инъекций выбирают широкую латеральную мышцу. Важная особенность манипуляции – шприц, которым необходимо делать уколы, держат не всеми пальцами руки, а лишь двумя, как карандаш. Это мера безопасности против попадания в надкостницу или ткань седалищного нерва.

Как делать уколы в область бедра:

необходимо расслабить ногу и согнуть ее в колене, сев на стул, боковая поверхность бедра с нависающей мышцей будет той частью, где следует делать инъекцию;
выбрав среднюю часть мышцы, продезинфицировав зону введения, резко вонзают иглу в ткани мышцы под прямым углом, лекарство вводят медленно, зафиксировав шприц;
после впрыскивания препарата иглу можно вытаскивать, прижав место укола спиртовой ваткой, массирование ею поможет обеззаразить ранку.

Важно: если внутримышечную инъекцию приходится ставить пациенту с обширным подкожно-жировым слоем, следует брать иглу длиной 6 мм, а не 4 мм. Когда колоть следует маленьким детям либо истощенным взрослым, кожу вместе с мышцей формируют как складку, тогда лекарство гарантированно попадет в мышцу, а инъекция будет безболезненной.

Как сделать укол самому себе: правила процедуры

Медицинские препараты поступают в тело разными путями:

Энтерально – через рот.
Ректально – в задний проход.
Сублингвально – под язык.
Внутримышечно – в предплечье, ляжки или ягодицы.
Внутривенно – подключичная, локтевая, кистевые вены. В некоторых случаях используют сосуды на голове.
Трансдермально – через кожу.

Каждый из методов имеет свои преимущества. Укол в мышцу:

Прост в исполнении.
Подходит для большинства лекарств.
Не раздражает кишечник и слизистую желудка.
Быстро действует, легко попадая в кровь.
Длительно работает, поскольку препарат всасывается постепенно.

Максимальное количество миоцитов.
Нет крупных кровеносных сосудов.
Мало нервных окончаний.

Живот.
Здесь лекарство вводится в подкожную клетчатку. Максимально подходит десятисантиметровый круг вокруг пупка, отступив от центра на четыре-пять сантиметров. Чтобы избежать прободения внутренних органов и стенки брюшной полости, до прокола делают большую складку из тканей в которую вводят иглу.
Предплечья
. Используют боковую и заднюю часть.
Ляжки.
Передняя поверхность.

Подготовка

Таблица Подготовка разных форм лекарства

Ампулы

Небулы

Для использования откручивают верхний кончик. Для этого достаточно повертеть его вокруг своей оси.

Флаконы

· Отламывают маленький железный кружок в центре крышки флакона.

· Протирают открывшуюся часть резиновой пробки спиртом.

· Вскрывают ампулу с водой, набирают в шприц нужное количество.

· Прокалывают резиновую крышку и выпускают жидкость во флакон.

· Взбалтывают до полного растворения.

· Вбирают получившуюся смесь в шприц, перевернув емкость дном кверху, и делают укол.

Как правильно сделать укол в мышцу

Инъекция в ягодицу
:

Наберите раствор в шприц.
Поднимите иголку вверх. При необходимости пощелкайте по стенкам шприца, чтобы крупные пузыри поднялись. Затем слегка нажмите на поршень, чтобы вышел воздух. В конечном варианте игла должна заполниться веществом до самого кончика. Для этого давите на поршень, пока не появятся брызги или капельки лекарства. На стенках могут сохраняться пристеночные пузырьки. Это не страшно.
Визуально разделите ягодицу на четыре части. Вам нужна верхняя наружная. Если сомневаетесь, положите на правую ягодицу левую ладонь или на левую правую пальцами в сторону спины. Отведите большой палец под прямым углом к остальным. Между указательным и большим окажется область для укола.
Протрите место ватой со спиртом.
Шлепните по ягодице.
Держа ладонь левой руки на попе немного натяните кожу на нужном участке.
Сильно воткните шприц, вводя его строго перпендикулярно и держа как дротик. Иголка должна зайти на три четверти.
Большим пальцем медленно надавливайте на поршень, вводя препарат.
Дойдя до конца, приложите к месту прокола вату и резко извлеките иголку под тем же углом, что и вводили.
Придавите место ваткой, чтобы от напряжения мышцы часть лекарства не вытекла обратно.

Инъекция в другие места

Совет! При серии уколов чередуйте правую и левую сторону и делайте следующий прокол в стороне от предыдущего.

Как сделать укол ребенку

Если вы работаете с помощником, то он может стоя взять ребенка на руки, положив его голову себе на плечо и повернув попой к вам. Одна рука взрослого плотно обхватывает грудную область или пояс, другая фиксирует ноги чуть ниже причинного места.
Второй вариант: поза сидя. Ребенка ставят между ног лицом в сторону, затем наклоняют и перегибают через одно колено, фиксируя его ноги между своими коленями. Таким образом, попа оказывается поднятой кверху. Руками следует удерживать спину.
Проводя манипуляцию самостоятельно, малыша кладут ровно на живот. Садятся на его ноги. Одной рукой придерживают спину, а второй вводят иглу.

Главная задача избежать резких рывков пациента. Иначе пострадают мягкие ткани или металл может обломаться.

Правила безопасности

Шприц используют только один раз, чтобы избежать засорения иглы и занесения инфекции.
Отработанную иголку обязательно закрывают колпачком. Иначе вы сами или люди, убирающие мусор, могут пораниться.
Соблюдайте строгую стерильность. Вскрывайте ампулы и инструменты непосредственно перед процедурой.
Если в шприце появились следы крови – вы попали в кровеносный сосуд. Следует немного уменьшить глубину проникновения.

Осложнения и последствия неправильно выполненной манипуляции

Гематома.
Если вы зацепили капилляр или мелкий сосуд появляется гематома. Она рассосется со временем. Делать уколы в место кровоподтека не следует. Большая или увеличивающаяся площадь кровоизлияния повод обратиться к врачу.
Нарыв
. Появляется при нарушении стерильности. После консультации хирурга для вытягивания гнойного содержимого используют мази (Вишневского, Ихтиоловую).
Прокол нерва
. Конечность немеет, в редких случаях теряет подвижность. Для лечения потребуются противовоспалительные средства, которые назначит врач.
Анафилактический шок
. Результате мгновенной аллергической реакции на препарат. Проявляется остановкой дыхания и сердца. Необходимо делать искусственную вентиляцию легких и сердечный массаж, вызвать скорую.
Отек Квинке
. Моментальное опухание тканей лица и гортани. Еще один вид аллергической реакции. Опасность в возможности задохнуться. «Противоядием» в данном случае служит введение дексаметазона в ампулах. Взрослому два кубика. Ребенку, в зависимости от возраста, 0,3-1 мл. Обязательно вызвать медиков.
Поломка иглы
. Очень неприятное событие, когда кончик остается в тканях. Удаление производят хирургически. Важно сохранять статическую позу и вызвать скорую.

Медицинский работник лучше всего знает, как правильно выполнить внутримышечную инъекцию, но случаются ситуации, когда нет возможности обратиться к специалисту. Тогда возникает вопрос о том, как сделать укол самому себе в ягодицу. На самом деле в этом нет ничего сложного, однако нужно знать некоторые правила проведения процедуры. Как подготовиться, обеззаразить и выбрать место укола?

Правила настроя и дезинфекции

Итак, больной решился все-таки провести инъекцию самостоятельно. Как поставить внутримышечный укол в ягодицу, если человек испытывает непреодолимый страх перед самой процедурой?

Справиться с этим можно с помощью простой тренировки на мягкой игрушке. Не стоит бояться попадания иглой в кость или крупный кровеносный сосуд. Дело в том, что ягодичная мышца очень большая и толстая, поэтому промах совершить практически нереально.

Но это еще не все. Невозможно понять, как сделать укол в ягодицу самому себе, не ознакомившись с правилами дезинфекции.

Сперва нужно тщательно помыть руки с мылом (не менее 30 секунд).
Далее на столе необходимо разложить все инструменты, которые понадобятся для проведения процедуры (вата, шприц, ампула с лекарством, спирт и лезвие для вскрытия ампулы).
Желательно использовать стерильные перчатки, хотя при достаточной обработке рук этот пункт можно и упустить.

Подготовка

Мало знать, как сделать укол в ягодицу самому себе. Важно еще и научиться правильно подбирать шприцы для инъекций.

Идеальным вариантом станет шприц, объем которого будет ровняться объему вводимого лекарства. Детские инъекции обычно не превышают в объеме 2 мл. Взрослым чаще назначаются уколы объемом 5 мл. В редких случаях объем может составлять 10 мл. Длина иглы шприца для укола в попу не должна превышать 6 см.

Итак, перед тем, как сделать укол самому себе в ягодицу, необходимо правильно подготовить и наполнить шприц:

Для начала его необходимо извлечь из заводской упаковки и надеть иглу вместе с колпачком.
После этого необходимо еще раз убедиться, что объем вводимого лекарства соответствует назначению врача.
Далее ампула тщательно протирается медицинским спиртом.
После этого лезвием нужно аккуратно срезать кончик ампулы.
Следующий этап — набор лекарства в шприц. Важно следить, чтобы игла не касалась стенок сосуда.
Набрав лекарство, нужно перевернуть шприц вверх иглой и постучать по нему пальцем. Таким образом воздух в шприце всплывет наверх. Выгнать его можно, аккуратно надавливая на поршень. Считается, что из пространства будет выгнан весь воздух тогда, когда из кончика иглы появится первая капля.

Выбор места укола

Как правильно сделать укол в ягодицу самому и выбрать место?

На самом деле в этом ничего сложного нет, и для этого вовсе не нужно разбираться в анатомии. Достаточно визуально разделить мягкое место на 4 части: вертикально и горизонтально. Ставить укол необходимо в верхний правый квадрат. Именно в этом месте нет никаких важных кровеносных сосудов и нервов.

Согласно отзывам больных, эта часть менее чувствительна к процедуре. При этом боль при введении лекарства практически не чувствуется.

Какая поза правильная?

Перед тем, как сделать укол самому себе в ягодицу, необходимо занять правильную позу. Без верного положения поставить инъекцию вряд ли получится. Однако не существует точных рекомендаций относительно положения тела во время процедуры. Главное правило — больной должен максимально расслабить ягодичные мышцы.

Так как сделать внутримышечный укол в ягодицу без посторонней помощи? Для этого лучше всего разместиться перед зеркалом. Не стоит сразу же переходить к процедуре. Желательно перед этим несколько раз потренироваться шприцом без иглы.

Согласно отзывам, наиболее удобные позы при самостоятельном введении внутримышечной инъекции такие:

Стоя перед зеркалом. При этом туловище нужно развернуть наполовину, чтобы видеть свое отражение.
Также уколы удобно ставить лежа, но только на твердой поверхности.

Важно помнить, что мышца, в которую и будет поставлен укол, должна быть расслаблена. Если инъекция выполняется стоя, одну ногу необходимо согнуть в колене. Тогда вес тела и напряжение переместится на другую.

Как самому себе сделать укол в ягодицу? Технология выполнения

Намеченное для инъекции место необходимо смазать спиртом.
Далее необходимо еще раз убедиться, что в шприце не осталось воздуха, выпустив каплю лекарства.
Держать шприц необходимо строго перпендикулярно коже. Удобнее удерживать поршень указательным и большим пальцем.
Второй рукой необходимо немного натянуть кожу в районе места инъекции. Если человек очень худой, то кожу советуют собрать в небольшую складку.
После этого можно ввести иглу. Делать это нужно уверенно, сильно, но аккуратно.
Далее нужно не спеша вводить лекарство до конца. Стоит отметить, что спешить с инъекцией не стоит, но и затягивать с процессом не нужно.
В завершение необходимо резко выдернуть иглу и быстро приложить проспиртованный тампон на место раны.
Если участок остался болезненным, можно сделать легкий массаж. Массаж не только поможет быстрее рассосаться лекарственному препарату, но и исключит возможность появления синяков и шишек.

Перед тем, как сделать укол самому себе в ягодицу, важно помнить, что некоторые препараты при введении могут быть очень болезненными. Для снижения неприятных ощущений можно сделать перед процедурой йодную сетку.

Выполнение укола в ягодицу детям

Также некоторые родители сталкиваются с вопросом о том, как самому сделать внутримышечный укол в ягодицу своему ребенку.

Стоит помнить, что почти все малыши панически бояться любых инъекций и чувствительны к боли, поэтому тут необходимо обладать особой подготовкой.

Для внутримышечных уколов малышу необходимо выбрать шприц с самой тонкой иглой, а перед самой процедурой можно сделать легкий массаж мягкого места. Таким образом ребенок практически не почувствует боли и перестанет испытывать страх.

Лучше всего положить малыша на живот. Желательно, чтобы поверхность была твердой. Если такого места в доме не нашлось, то можно разместить его у себя на коленях.

Если ребенок сопротивляется, то лучше попросить одного взрослого подержать его. После того, как малыш был зафиксирован, необходимо аккуратно и уверенно ввести шприц так же, как и взрослому. малыша и отвлекаться на крики. Жалея ребенка, можно нарушить технологию, что приведет к неприятным ощущениям.

Осложнения

Итак, как правильно сделать укол в ягодицу самому, уже было разобрано, но могут ли быть какие-либо осложнения от подобной процедуры?

Витамины и антибиотики желательно вводить не спеша. Если вогнать лекарство быстро, то на этом месте может остаться уплотнение, которое будет болеть некоторое время.

Также после внутримышечного укола очень редко может возникать абсцесс. При этом место инъекции краснеет, набухает, а температура тела повышается.

Чаще всего новички совершают ошибку, попадая иглой в седалищный нерв. Это может случиться только в том случае, если участок для уколы был выбран неверно. При резкой боли в первые же секунды необходимо сразу прекратить процедуру.

Также во время шприца может сломаться и остаться в теле. Для того, чтобы ее можно было легко достать, необходимо не полностью углублять кончик в мышцу (примерно на 3/4).

Существуют несколько советов, как сделать внутримышечный укол в ягодицу без посторонней помощи. Они помогут быстро научиться и сделать процесс максимально безболезненным.

Для процедуры желательно выбирать современные шприцы с резиновым наконечником на поршне.
Шприц предназначен исключительно для одноразового использования.
Если был назначен курс инъекций, не стоит делать укол в одно и то же место.
Ампулы с масляными растворами желательно прежде разогреть в руках или под струей теплой воды.
После того, как игла вставлена в мышцу, необходимо немного потянуть поршень вверх. Если в него поступит кровь, значит, был задет сосуд. Исправить это просто. Нужно просто чуть углубить прокол.

Видео-курс начинающим медсестрам

к оглавлению

В какое место лучше делать уколы на дому

к оглавлению

Как делать внутримышечные уколы

Сначала готовим все необходимое для выполнения инъекции:

назначенный для введения препарат в ампулах или в виде сухого порошка во флаконе;
трехкомпонентный шприц объемом от 2,5 мл до 11 мл, в зависимости от объема назначенного для введения препарата;
ватные шарики;
спирт 96%;
растворитель (если инъекцию нужно приготовить из сухого порошка).

к оглавлению

Ставим уколы в домашних условиях

Мысленно делим ягодицу на четыре квадрата. Укол нужно делать в верхний наружный квадрат.

к оглавлению

Важные моменты внутримышечных инъекций

Внутримышечные инъекции, по простому, уколы в ягодичную область, — самый легкий и наиболее эффективный метод лечения больного пациента. Благодаря тому, что лекарство попадает напрямую в мышечные волокна, оно в течение быстрого времени распространяется по всему организму и дает возможность максимально оперативно почувствовать облегчение. Внутримышечные инъекции, в отличии от внутривенных, можно производить и вне стационара – если вам необходимо пройти курс лечения, можете самостоятельно делать себе уколы или попросить родственников. Но как же правильно делать уколы в ягодицу, чтобы не возникло никаких отрицательных последствий? Об этом вам расскажет наша статья.

В какое место на ягодице можно колоть шприц

Даже не смотря на то, что инъекции в ягодичную область не представляют ничего сложно, очень важно знать место, куда можно колоть шприц с лекарственным раствором.

В принципе, на теле человека имеется три места, где расположено наибольшее количество «безопасных» мышц – ягодицы, бедра, руки. Все они располагают именно тем количеством мышечной массы, которая необходима для быстрого всасывания лекарства и распространения его по телу, однако самое лучшее и проверенное место для проведения внутримышечных инъекций – ягодичная область. Именно здесь находится большое количество нужных волокон, а «опасных» зон меньше, чем на других участках.

Самым удобным и безопасным местом на ягодице является внешняя верхняя четверть. Для того, чтобы лучше понять, где находится это место, при первом проведении инъекций можно обозначить примерную область с помощью йода и ватной палочки. Попросите больного лечь на кушетку или кровать, стяните одежду ниже ягодицы и разделите правую ягодицу прямо посередине сначала горизонтально, затем вертикально. В получившихся клеточках, верхний правый квадрат – то место, куда без переживаний можно колоть укол. При повторном введении разметка уже не потребуется, так как останется маленькая точка от ранее проведенной инъекции и ориентироваться будет уже легче.

Какой шприц подбирать для внутримышечных инъекций

Так как сама процедура инъекций основывается на введении иглы в мышечные ткани, иголка должна пробить кожу, подкожный слой и попасть в самую середину мышц, для наилучшего и быстрого распределения. Врачам-самоучкам следует помнить, что шприцы с короткой иглой для этих целей никоим образом не подойдут, так как инъекция получится не внутримышечной, а подкожной, что может отрицательно сказаться на общем самочувствии, возможном возникновении побочных эффектов. Шприцы 2 мл не подойдут для уколов в область ягодицы. Необходимо подбирать шприцы с более длинной иглой, к примеру, 5 мл или больше. Естественно, на выбор шприца также влияет количество вводимого раствора, поэтому если вы решились самостоятельно проводить внутримышечные инъекции, ознакомьтесь сначала с инструкцией, количеством получаемого лекарственного средства и только после этого покупайте шприцы нужных размеров.

Внутримышечные инъекции в ягодицу себе или близкому человеку можно делать только после тщательного выполнения следующих условий:

Обработка и мытье рук

Перед тем, как начать проводить оздоровительные процедуры своему пациенту, вы должны обязательно вымыть руки мылом и обработать антисептиком. Это мероприятие очень важно и не следует им пренебрегать, так как происходит прямой контакт с кровью, микробы и бактерии с ваших рук могут перейти на кожу больного и способствовать возникновению воспаления. Избежать таких негативных ситуаций поможет обычная обработка рук, поэтому прежде чем показывать свои навыки «доктора», очистите руки от всех микробов.

Подготовка лекарственного средства, в соответствии с инструкцией

После того, как руки чисты, а вы полны уверенностью в благополучии своей работы, несколько раз прочитайте инструкцию к препарату и сделайте все так, как написано в аннотации. Если лекарственное средство в виде порошка, возможно, его необходимо разбавить новокаином, лидокаином или раствором натрия хлорида (обязательно ознакомьтесь с инструкцией! Здесь перечислены только примерные варианты!). Если препарат жидкой формы, значит он уже полностью готов (еще раз просмотрите инструкцию!).

Перед тем, как начинать готовить раствор или наполнять шприц жидкостью, еще раз проведите антисептические процедуры: обработайте поверхность флакона проспиртованным тампоном, протрите ампулу перед открытием. Для того, чтобы не отвлекаться во время проведения инъекций, подготовьте ватный шарик и обильно смочите его спиртом (можно воспользоваться спиртовой салфеткой, которая облегчает труд и помогает не переживать о правильно взятом количестве спирта).

Подготовка пациента к инъекции

После того, как все подготовлено к проведению инъекций, настает время обратиться к вашему пациенту. Попросите его лечь на кушетку или жесткую кровать, чтобы он не совершил резких движений во время введения иглы. Со взрослым не нужно проводить никаких подготовительных бесед, а вот ребенка обязательно нужно морально подготовить, иначе при последующем введении шприца вы будете мучиться с его сильным плачем и криками.

Объясните малышу, что укол нужно делать для быстрого выздоровления, что он не причинит сильной боли, а просто ощутит укус комарика. Всячески старайтесь подбодрить ребенка, хвалите его отважность.

Дезинфекция области введения шприца

Если пациент лежит на спине, а верхняя часть ягодицы открыта, можно приступать к дезинфекции. Подготовленным ватным проспиртованным тампоном смажьте поверхность кожи, обработайте именно ту область, куда собираетесь колоть шприц. Не переживайте и не напрягайтесь сами, иначе волнение может ощутить ваш пациент и процедура может пройти не удачно.

Сама процедура внутримышечной инъекции

Откройте шприц, резко введите его в продезинфицированную область и осторожно, не сильно надавливайте на поршень укола, вводя тем самым лекарство в мышечную ткань. Иголка шприца должна быть введена в кожу на три четверти – именно при таком среднем размере достигается оптимальный для инъекций слой ткани. Вытаскивать шприц нужно резким движением, чтобы не доставить дополнительную боль.

Повторная обработка кожи больного

После того, как шприц удален, на ранку наложите проспиртованную ватку. Чтобы уменьшить болевые ощущения можно помассировать место введения укола, растереть руками. Это также позволит скорейшему распространению лекарства по всему телу.

Если вы решились самостоятельно провести внутримышечные инъекции, обязательно ознакомьтесь с инструкцией препарата, соблюдайте дезинфекцию и проводите все мероприятия с уверенностью в себе. Неосторожными волнительными движениями вы можете только усилить боль, поэтому прежде всего подготовьтесь морально сами, а уже затем делайте укол. Будьте здоровы и берегите себя!

Видео: как правильно делать уколы

Как правильно сделать укол корове или теленку

И в крупном животноводческом комплексе, и в небольшом домашнем хозяйстве при заболеваниях коров и телят им приходится делать уколы. Хорошо, если на месте есть ветеринар, который выполнит все максимально квалифицированно. Но в некоторых случаях эту манипуляцию вынуждены делать непрофессионалы. Поэтому любой животновод должен уметь делать инъекции, используя ветеринарные шприцы и иголки. Купить в Украине все необходимое можно в специализированных аптеках. Но интернет-магазин ТОВ Укрвет предоставляет такую возможность на самых выгодных условиях.

Как правильно делать уколы корове и теленку

На фермах из-за чрезмерной тесноты среди животных очень быстро распространяются различные инфекции. Поэтому уколы им приходится делать не только для лечения, но и в профилактических целях. Для выполнения периодической вакцинации или курса лечебных уколов животноводы не всегда могут позволить себе нанимать для этого ветеринара. Поэтому они обязаны уметь использовать многоразовые и одноразовые шприцы, заказать которые можно в Укрвет в наборе или по отдельности. Не менее важно знать, куда нужно колоть укол и как правильно это делать.

Интересный факт

Шприц был придуман Гиппократом 2,5 тысячелетия назад в Древней Греции. Он выглядел как трубка с прикрепленным на ее кончике резервуаром. Делали емкость из свиного мочевика и наполняли лечебной жидкостью.

Виды инъекций и особенности их выполнения

В ветеринарии практикуется использование нескольких способов выполнения инъекций. Самые простые варианты – подкожно и внутримышечно. А вот внутривенные и назальные уколы делать намного труднее. Все они выполняются в определенные участки на теле животного:

Подкожные инъекции корове вводятся выше яремной ямки, на средней трети шеи, в подгрудку. Теленку для укола нужно купить одноразовый ветеринарный шприц надлежащего объема. Процедура выполняется на средней трети шеи или в мякоть внутренней стороны бедра.

Внутримышечную инъекцию нужно делать в ткань массивных мышц, чтобы рядом не было крупных вен, ключевых нервов, а также сухожилий. Лучше всего вводить укол в грудную или трехглавую мышцу на плечевой части, в верхнюю часть шеи, ягодичные мышцы между основанием хвоста и началом таза.

Внутривенную инъекцию, для которой используются специальные иголки ветеринарные с алюминевой канюлей от Укрвет, нужно выполнять в вену в яремной ямке. Самая удачна зона для такой манипуляции – линия разделения средней и верхней трети шеи.

Назальные инъекции выполняются впрыскиванием лекарственных препаратов прямо в полость носа. При этом используются специальные назальные катетеры, которые позволяют быстро и безболезненно подавать медикамент в носовую полость теленка или взрослой особи.

Порядок выполнения укола корове ли теленку

Для введения инъекций корове или теленку нужны одноразовые или многоразовые шприцы ветеринарные, заказать с доставкой которые можно в Укрвет. Это достаточно сложная манипуляция, для которой потребуется определенное умение, сила и аккуратность. Ведь укол нужно выполнить с максимальной безопасностью для животного и человека, осуществляющего процедуру. При этом препарат должен попасть в нужную среду, чтобы в полной мере оказать свое лечебное действие.

Выполнение внутримышечной инъекции

Для выполнения внутримышечного укола нужно удерживать корову. При этом можно использовать специальное оборудование для фиксации КРС. Заказать его тоже можно в Укрвет. Но если удерживающего станка нет, корову можно привязать к стойлу или другой опоре. Нужно зафиксировать животное универсальной петлей за рога, под грудной клеткой или тазобедренной частью. После этого нужно определить место для выполнения укола. Внутримышечную инъекцию лучше всего делать в шею, что позволит избежать разрушения мышц и ухудшения структуры мяса.

Надо подготовить многоразовый ветеринарный шприц для внутримышечных инъекций, приобрести который можно в Укрвет. В него нужно набрать необходимое количество лекарственного препарата, нащупать плотную часть мышцы и прицелиться, чтобы ввести содержимое в необходимую зону. После этого нужно ударить кулаком корову по месту будущего укола и резким движением воткнуть иглу. Нужно дать животному время успокоиться, дождаться завершения болевого шока, ввести препарат и извлечь шприц. Но при этом необходимо следить, чтобы игла ветеринарная инъекционная не попала вне мышечных тканей. Ведь при повреждении сосудов животное может попросту умереть. Дальше нужно промассажировать тело вокруг укола, чтобы смягчить остаток болевых ощущений.

Выполнение внутривенной инъекции

Что касается внутривенных уколов, то они выполняются не так часто. Поэтому такие процедуры желательно все-таки доверять только специалисту. Но на всякий случай, чтобы быть готовым к различным непредвиденным обстоятельствам, нужно купить шприцы ветеринарные для выполнения внутривенных инъекций. Цена в Укрвет на эти инструменты ниже средней по рынку. А вот качество гарантированно высокое. Поэтому при правильной технике и оптимально подобранном препарате укол таким шприцем обязательно поможет вылечить четвероногого пациента.

Как самому правильно сделать укол собаке?

Ветеринары прописывают своим четвероногим пациентам два вида инъекций: внутримышечно (обычно имеется в виду область бедра) и подкожно (в холку или в лопатку). Не у каждого владельца есть время и деньги, чтобы каждый раз возить собаку на процедуру в ветклинику. К счастью, нет ничего сложного в том, чтобы самостоятельно вколоть препарат собаке.

Как правильно сделать укол антибиотика собаке

Для начала несколько общих правил:

стерильность рук и шприца;

иглы ни в коем случае нельзя касаться;

нельзя использовать иглу несколько раз;

каждая инъекция должна быть из новой ампулы;

перед тем, как колоть препарат собаке, убедитесь, что на ампуле указано правильное название препарата, а срок годности не истек;

не смешивайте препараты в одном шприце;

перед тем, как ввести лекарство, нагрейте его в руке до комнатной температуры.

Ветпрепараты для собак нужно покупать только в лицензированных точках реализации. Место, в которое делается инъекция, зависит от конкретного лекарства. Не стесняйтесь задать ветеринару такие вопросы: «Куда делать укол собаке от чумки?», «Куда колоть антибиотик собаке: в ногу или загривок?». Если не уточнить этот вопрос в инструкции или у специалиста, можно нанести питомцу серьезный вред.

Как ставить укол собаке в холку

Укол собаке подкожно в область лопатки или холки делается маленькой иглой. Препараты с маслянистой консистенцией вкалываются иглой шприца объемом от 2-3 мл. Кожа собаки не нуждается в обработке антисептиком перед введением лекарства, т. к. у нее есть собственный антибактериальный слой. Однако нужно обращать внимание на то, чтобы место укола было здоровым и без повреждений.

Инъекция делается в три этапа:

левой рукой нужно поднять кожу на холке так, чтобы образовалась складка;

быстро ввести иглу под кожу и так же быстро вколоть лекарство;

вытащить шприц.

Как сделать укол собаке, если она не дается? Для начала вы должны быть полностью спокойны и уверены в своих силах. Питомца нужно положить на бок и зафиксировать в таком положении. Нельзя пытаться ввести инъекцию насильно. Сделать укол собаке, если она кусается и вырывается, лучше всего в ветклинике. Вводя препарат, поглаживайте животное, чтобы успокоить.

Как делать укол собаке в бедро под углом

Как правильно сделать укол маленькой собаке внутримышечно? Такие уколы обычно делаются в бедро, иногда – в плечо. Когда вы вкалываете животному препарат, мышца должна быть расслаблена. Если чувствуете напряжение, слегка помассируйте нужный участок пальцами, пока питомец не расслабится. Лапа должна быть немного согнута. Иглу нужно вводить под углом. Маленьким собакам игла вводится на расстояние 0,7 – 1,5 см, а питомцам крупных пород – на 1,5 – 3,5 см.

Важно соблюдать максимальный объем введения лекарства, в зависимости от размера животного:

Если вам требуется вколоть больше, разделите инъекцию на несколько процедур и введите препарат в несколько разных мест. Лекарство нужно вкалывать как можно медленнее. Чтобы ваш питомец был здоровым и поскорее оправился от болезни, рекомендуем давать ему лечебные корма для собак.

7.4 Внутримышечные инъекции — Клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами

Внутримышечные (IM) инъекции вводят лекарства в мышечную фасцию, которая имеет богатое кровоснабжение, позволяя лекарствам быстрее всасываться через мышечные волокна, чем через подкожный путь (Malkin, 2008; Ogston-Tuck, 2014a; Perry et al. ., 2014). Сайт IM используется для лекарств, которые требуют быстрой абсорбции, но также и достаточно пролонгированного действия (Rodgers & King, 2000).Благодаря обильному кровоснабжению места внутримышечных инъекций могут впитывать большие объемы раствора, что означает, что ряд лекарств, таких как седативные, противорвотные, гормональные препараты, анальгетики и иммунизация, можно вводить внутримышечно по месту жительства и в условиях неотложной помощи. сеттинг (Хантер, 2008; Огстон-Так, 2014а). Кроме того, мышечная ткань менее чувствительна, чем подкожная клетчатка, к раздражающим растворам и концентрированным и вязким лекарствам (Greenway, 2014; Perry et al., 2014; Rodgers & King, 2000).

Техника внутримышечных инъекций изменилась за последние годы в связи с научно-обоснованными исследованиями и изменениями в оборудовании, доступном для этой процедуры. Место проведения IM выбирается в зависимости от возраста и состояния пациента, а также объема и типа вводимого лекарства. При выборе размера иглы вес пациента, возраст, количество жировой ткани, вязкость лекарства и место инъекции влияют на выбор иглы (Hunter, 2008; Perry et al., 2014; Workman, 1999).

Внутримышечные инъекции нужно делать осторожно, чтобы избежать осложнений.Осложнения при IM включают атрофию мышц, повреждение костей, целлюлит, стерильные абсцессы, боль и повреждение нервов (Hunter, 2008; Ogston-Tuck, 2014a). При внутримышечном введении существует повышенный риск введения лекарства непосредственно в кровоток пациента. Кроме того, любые факторы, которые ухудшают приток крови к местной ткани, будут влиять на скорость и степень абсорбции лекарства. Из-за неблагоприятных и задокументированных эффектов боли, связанных с внутримышечными инъекциями, всегда используйте этот способ введения в качестве последней альтернативы; сначала рассмотрите другие методы (Perry et al., 2014).

Участки для внутримышечных инъекций включают вентроглютеальную, латеральную широкую мышцу и дельтовидную область. Литература свидетельствует о непоследовательности выбора участков для глубоких мышечных инъекций: выбор может быть основан на знакомстве и уверенности, а не на «передовой практике» (Ogston-Tuck, 2014a). Однако существует достаточно доказательств того, что вентроглютеальный участок IM является предпочтительным местом, когда это возможно, и является приемлемым местом для жирных и раздражающих препаратов. Вентроглютеальный участок свободен от кровеносных сосудов и нервов и имеет наибольшую мышечную толщину по сравнению с другими участками (Cocoman & Murray, 2008; Malkin, 2008; Ogston-Tuck, 2014a).Для проникновения в глубокие мышечные ткани требуется более длинная игла с большим диаметром. Игла вводится под углом 90 градусов перпендикулярно телу пациента или как можно ближе к углу 90 градусов. Вставляя иглу, используйте быстрое стремительное движение.

Аспирация означает оттягивание поршня в течение 5 секунд перед инъекцией лекарства (Ipp, Sam, & Parkin, 2006). В настоящее время в отделениях неотложной помощи применяют аспирацию внутримышечных инъекций для проверки возврата крови в шприц.Отсутствие крови в шприце подтверждает, что игла находится в мышце, а не в кровеносном сосуде. Если кровь отсасывается, извлеките иглу, выбросьте ее соответствующим образом и повторно приготовьте и введите лекарства (Perry et al., 2014). Недавние исследования показали, что нет никаких доказательств в поддержку практики аспирации, но, несмотря на изменения в политике, процедура аспирации продолжает преподавать и практиковать (Канадское агентство по лекарствам и технологиям в здравоохранении, 2014; Greenway, 2014; Sepah, Samad , & Altaf, 2014; Sisson, 2015).Вакцинация и иммунизация путем внутримышечных инъекций никогда не аспирируются (Центры по контролю за заболеваниями, 2015).

Метод Z-track — это метод внутримышечной инъекции, который предотвращает прослеживание лекарства через подкожную ткань, герметизирует лекарство в мышцах и сводит к минимуму раздражение от лекарства. Используя технику Z-track, перед инъекцией кожа отрывается от места инъекции сбоку; затем вводится лекарство, игла вынимается и кожа освобождается.Этот метод можно использовать, если вышележащая ткань может сместиться (Lynn, 2011).

Участки инъекций IM

В таблице 7.7 описаны три места инъекции для внутримышечных инъекций.

Таблица 7.7 Места для внутримышечных инъекций
Площадка		Дополнительная информация
Вентроглютеал		Место включает в себя среднюю и малую ягодичные мышцы и является самым безопасным местом инъекции для взрослых и детей.Это место обеспечивает наибольшую толщину ягодичных мышц, не имеет проникающих нервов и кровеносных сосудов и имеет тонкий слой жира. Чтобы определить местонахождение вентроглютеального участка, поместите пациента на спину или на бок (на бок). Правая рука используется для левого бедра, а левая рука используется для правого бедра. Положите пятку или ладонь на большой вертел так, чтобы большой палец был направлен в сторону пупка. Вытяните указательный палец к передней верхней подвздошной ости, а средний палец расставьте по направлению к гребню подвздошной кости.Вставьте иглу в иглу V , образованную между указательным и средним пальцами. Это предпочтительное место для всех жирных и раздражающих растворов для пациентов любого возраста. Калибр иглы определяется по раствору. Водный раствор можно вводить с помощью иглы калибра 20-25. Вязкие растворы или растворы на масляной основе можно вводить с помощью игл калибра от 18 до 21. Длина иглы зависит от веса пациента и индекса массы тела. Тонкому взрослому человеку может потребоваться игла от 16 мм до 25 мм (от 5/8 до 1 дюйма), в то время как среднему взрослому может потребоваться игла на 25 мм (1 дюйм), а взрослому человеку большего размера (более 70 кг) может потребоваться игла 25 мм. до иглы 38 мм (от 1 до 1 1/2 дюйма).Детям и младенцам потребуются более короткие иглы. См. Политику агентства в отношении длины иглы для младенцев, детей и подростков. Для вентроглютеальной мышцы среднего взрослого дайте до 3 мл лекарства. Место внутримышечной инъекции вентроглютеально
Vastus lateralis		латеральная широкая мышца бедра обычно используется для иммунизации детей от младенцев до малышей. Мышца толстая и хорошо развитая.Эта мышца расположена на передней боковой поверхности бедра и простирается от ширины одной руки над коленом до ширины одной руки ниже большого вертела. Средняя треть мышцы используется для инъекций. Ширина задействованной мышцы простирается от средней линии бедра до средней линии внешней стороны бедра. Чтобы помочь пациенту расслабиться, попросите его лечь ровно, слегка согнув колени, или пусть он сидит в сидячем положении. Длина иглы зависит от возраста, веса и индекса массы тела пациента.Обычно рекомендуемая длина иглы для взрослых составляет от 25 до 38 мм (от 1 до 1 1/2 дюйма). Толщина иглы определяется типом вводимого лекарства. Водные растворы можно вводить с помощью иглы калибра 20-25; Жирные или вязкие лекарства следует вводить с помощью игл от 18 до 21. Иглу меньшего калибра (калибр от 22 до 25) следует использовать с детьми. Длина будет короче для младенцев и детей; см. правила агентства. Максимальное количество лекарства для разовой инъекции — 3 мл. Место внутримышечной инъекции Vastus lateralis
Дельтовидная мышца		Дельтовидная мышца имеет треугольную форму, ее легко найти и получить доступ, но у взрослых она обычно недоразвита. Начните с того, что пациент расслабит руку. Пациент может стоять, сидеть или лежать. Чтобы найти ориентир для дельтовидной мышцы, обнажите плечо и найдите акромионный отросток, пальпируя костный выступ. Место укола находится посередине дельтовидной мышцы, примерно 2.На 5–5 см (от 1 до 2 дюймов) ниже отростка акромиона. Чтобы определить местонахождение этой области, положите три пальца на дельтовидную мышцу и ниже отростка акромиона. Место инъекции обычно находится на расстоянии трех пальцев ниже, посередине мышцы. Выбирайте длину иглы в зависимости от возраста, веса и массы тела. Как правило, для взрослого мужчины весом от 60 до 118 кг (от 130 до 260 фунтов) достаточно иглы диаметром 25 мм (1 дюйм). Для женщин весом до 60 кг (130 фунтов) достаточно иглы диаметром 16 мм (5/8 дюйма), а для женщин весом от 60 до 90 кг (от 130 до 200 фунтов) требуется игла диаметром 25 мм (1 дюйм).Игла длиной 38 мм (1 1/2 дюйма) может потребоваться женщинам весом более 90 кг (200 фунтов) для внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу. См. Политику агентства в отношении спецификаций для младенцев, детей, подростков и иммунизации. Максимальное количество лекарства для разовой инъекции обычно составляет 1 мл. Для иммунизации следует использовать иглу меньшего размера от 22 до 25. Место внутримышечной инъекции дельтовидной мышцы Место внутримышечной инъекции дельтовидной мышцы
Источник данных: Berman & Snyder, 2016; Дэвидсон и Рурк, 2014 г .; Огстон-Так, 2014а; Perry et al., 2014

Особенности:

Избегайте истощенных или атрофированных мышц; они плохо усваивают лекарства.
Места внутримышечных инъекций следует повернуть, чтобы снизить риск гипертрофии.
Пожилые люди и худые пациенты могут переносить только до 2 мл за одну инъекцию.
Выберите место, где нет боли, инфекции, ссадин или некроза.
При внутримышечных инъекциях следует избегать дорсоглютеального участка.Если игла попадает в седалищный нерв, у пациента может развиться частичный или постоянный паралич ноги.

В / м инъекции

При выборе сайта для обмена мгновенными сообщениями учитывайте тип лекарства, а также возраст, состояние и размер пациента. Меняйте чередование сайтов обмена мгновенными сообщениями, чтобы избежать осложнений. Возможные осложнения включают непрекращающуюся боль, некроз тканей, абсцессы и повреждение кровеносных сосудов, костей или нервов. При проведении вакцинации всегда обращайтесь к руководству по вакцинации для выбора места проведения вакцинации.Контрольный список 58 описывает шаги для выполнения IM-инъекции.

Контрольный список 58: Введение внутримышечной инъекции
Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте правила вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности: Убедитесь, что положение пациента для инъекции не противопоказано каким-либо заболеванием (например, циркуляторным шоком, хирургическим вмешательством). Всегда надевайте перчатки при выполнении инъекций.Хотя политика может варьироваться от места к месту, CDC рекомендует носить перчатки, если есть вероятность контакта с кровью и биологическими жидкостями. Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови перед введением внутримышечного лекарства. Если после инъекции пациент жалуется на излучающую боль, жжение или покалывание, извлеките иглу и выбросьте ее. Примите все необходимые меры, чтобы не отвлекаться и не отвлекаться при приготовлении и применении лекарств. Если пациент выражает беспокойство или сомневается в приеме лекарства, всегда останавливайтесь и исследуйте проблемы пациента, проверяя порядок приема. НИКОГДА не закрывайте иглы повторно после инъекции. Наденьте защитный экран и выбросьте в ближайший контейнер для острых предметов.
Ступеньки		Дополнительная информация
Оценка
1. Соблюдайте гигиену рук.		Гигиена рук предотвращает распространение микроорганизмов.Гигиена рук с ABHR
2. Сравните MAR с браслетом пациента и используйте два идентификатора пациента для подтверждения пациента.		Использование двух идентификаторов повышает безопасность лекарств, гарантируя, что вы выбрали правильного пациента. Сравните MAR с браслетом пациента
3. Оцените симптомы пациента, знания о лекарствах, которые следует принимать, историю аллергии, лекарственные аллергии и типы аллергических реакций.		Оцените данные пациента, такие как показатели жизнедеятельности, лабораторные показатели и аллергии, перед приготовлением и введением лекарств путем инъекций.Предварительная оценка
4. Оцените все факторы, которые могут противопоказать внутримышечную инъекцию.		Факторы, на которые следует обратить внимание, включают циркуляторный шок, хирургическое вмешательство или атрофию мышц.
Подготовка
5. Проверить приказ практикующего и MAR.		Сравните предписания врача и MAR
6. Просмотрите информацию о лекарствах, такую как цель, действие, побочные эффекты, нормальная доза, скорость введения, время начала, пик и продолжительность, а также значение для ухода за больными.		Знание лекарства гарантирует, что правильный пациент получит правильную дозу правильного лекарства в нужное время, по правильному маршруту и по правильной причине с использованием правильной документации.
7. Соберите принадлежности.		Соберите лекарства, нестерильные перчатки, спиртовые тампоны, шприцы, иглы и контейнер для острых предметов.
8. Приготовьте лекарство из ампулы или флакона в соответствии с политикой больницы. Всегда сравнивайте MAR с исходными приказами практикующего специалиста, чтобы гарантировать точность и полноту.		Это предотвращает ошибки приема лекарств, обеспечивая дополнительную проверку. Приготовить лекарство из флакона
9. НИКОГДА не оставляйте готовое лекарство без присмотра.		Лекарства, оставленные без присмотра, могут привести к ошибкам приема лекарств.
Порядок действий
10. Соблюдайте гигиену рук.		Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
11.Закройте шторы или дверь.		Это создает конфиденциальность для пациента.
12. Проверьте пациента с помощью двух уникальных идентификаторов и сравните с MAR.		Этот шаг подтверждает правильность личности пациента. Сравните MAR с браслетом пациента
13. Объясните процедуру и лекарства, а также дайте пациенту время задать вопросы.		Знание того, что происходит, помогает снизить беспокойство пациента. Сообщите пациенту, что в месте инъекции может появиться легкое жжение.
14. Наденьте нестерильные перчатки и подготовьте пациента в правильном положении. Убедитесь, что контейнер для утилизации острых предметов находится поблизости, чтобы утилизировать иглу после введения.		Это подготавливает пациента к инъекции. Место инъекции Deltoid IM Обеспечение близости контейнера для острых предметов позволяет безопасно избавиться от иглы.
15. Найдите правильное место, используя ориентиры, и очистите место спиртом или антисептическим тампоном. Дайте сайту полностью высохнуть.		Позволяя участку высохнуть, предотвращает покалывание во время инъекции. Очистить место укола
16. Поместите чистый тампон или сухую марлю между третьим и четвертым пальцами.		Это обеспечивает легкий доступ к сухой марле после инъекции. Марля между пальцами 3 и 4
17. Снимите колпачок иглы, потянув его прямо с иглы. Держите шприц между большим и указательным пальцами ведущей руки, как будто держите дротик.		Это предотвращает соприкосновение иглы со стороной колпачка и предотвращает загрязнение.Снять колпачок с иглы
18. Не доминирующей рукой возьмитесь за кожу вокруг места инъекции.		Защищает место для инъекции.
19. Ведущей рукой быстро введите иглу в мышцу под углом 90 градусов, используя устойчивое и плавное движение.		Вставьте иглу стремительным движением. Вставить иглу как дротик
20. После того, как игла проткнет кожу, удерживайте шприц большим и указательным пальцами не доминирующей руки.		Движение иглы после введения может вызвать дополнительный дискомфорт для пациента. Вставьте иглу стремительным движением
21. Если требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови. Если кровь не появляется, вводите лекарство медленно и равномерно. Если появится кровь, выбросьте шприц и иглу и снова приготовьте лекарство.		Поскольку в местах инъекций, рекомендованных для иммунизации, нет крупных кровеносных сосудов, при иммунизации аспирация не требуется.Поршень аспирации для возврата крови
22. После того, как лекарство полностью введено, извлеките иглу плавным, устойчивым движением. Удалите иглу под тем же углом, под которым она была вставлена.		Использование плавных движений предотвращает ненужную боль для пациента.
23. Накройте место инъекции стерильной марлей, слегка надавливая, и при необходимости наложите пластырь.		Покрытие предотвращает инфицирование места инъекции.Крышка места укола
24. Наденьте защитный кожух на иглу и выбросьте шприц в соответствующий контейнер для острых предметов.		Помещение острых предметов в соответствующие защищенные от проколов и герметичных сосудов предотвращает случайные травмы от укола иглой. Выбросьте шприц в контейнер для острых предметов
25. Выбросьте расходные материалы, снимите перчатки и выполните гигиену рук.		Этот шаг предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
26.Процедура оформления документов в соответствии с политикой агентства.		Задокументировать лекарство, время, путь, место, дату приема и действие лекарства; любые побочные эффекты; неожиданные исходы; и любые применяемые вмешательства.
27. Оцените реакцию пациента на лекарство по истечении соответствующего периода времени.		Оценить эффективность лекарства (начало, пик и продолжительность). Осмотрите место инъекции на предмет боли, синяков, жжения или покалывания.
Источник данных: CDC, 2013, 2015; Perry et al., 2014

Контрольный список 59 описывает шаги для выполнения инъекции Z-track IM.

Контрольный список 59: Введение внутримышечной инъекции Z -Track
Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте правила вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности: Убедитесь, что положение пациента для инъекции не противопоказано по состоянию здоровья (например,г., циркуляторный шок, хирургия). Всегда надевайте перчатки при выполнении инъекций. Хотя правила могут отличаться (например, если вы находитесь в острой обстановке по сравнению с ситуацией в сообществе), CDC рекомендует носить перчатки, если есть вероятность контакта с кровью и биологическими жидкостями. Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови перед введением внутримышечного лекарства. Если после инъекции пациент жалуется на излучающую боль, жжение или покалывание, извлеките иглу и выбросьте ее. Примите все необходимые меры, чтобы не отвлекаться и не отвлекаться при приготовлении и применении лекарств. Если пациент выражает беспокойство или сомневается в приеме лекарства, всегда останавливайтесь и исследуйте проблемы пациента, проверяя порядок приема. НИКОГДА не закрывайте иглы повторно после инъекции. Наденьте защитный экран и выбросьте в ближайший контейнер для острых предметов.
Ступеньки		Дополнительная информация
Оценка
1.Соблюдайте гигиену рук.		Гигиена рук предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
2. Сравните Mar с браслетом пациента и используйте два идентификатора пациента для подтверждения пациента.		Использование двух идентификаторов повышает безопасность лекарств, гарантируя, что вы выбрали правильного пациента. Сравните MAR с браслетом пациента
3. Оцените симптомы пациента, знания о лекарствах, которые следует принимать, историю аллергии, лекарственные аллергии и типы аллергических реакций.		Оцените данные пациента, такие как показатели жизнедеятельности, лабораторные показатели и аллергии, перед приготовлением и введением лекарств путем инъекций.
4. Оцените все факторы, которые могут противопоказать инъекцию.		Факторы, на которые следует обратить внимание, включают циркуляторный шок, хирургическое вмешательство или атрофию мышц.
Подготовка
5. Проверить приказ практикующего и MAR.		Проверить заказ врачей на MAR
6.Изучите информацию о лекарствах, такую как цель, действие, побочные эффекты, нормальная доза, скорость приема, время начала, пик и продолжительность, а также значение для ухода за больными.		Знание лекарства гарантирует, что правильный пациент получит правильную дозу правильного лекарства в нужное время, по правильному маршруту и по правильной причине с использованием правильной документации.
7. Проверьте срок годности и убедитесь в отсутствии твердых частиц, обесцвечивания или потери целостности (стерильности).		Обесцвеченные или устаревшие лекарства могут быть вредными. Если лекарство обесцвечено или мутно, всегда проверяйте спецификацию производителя на лекарство.
8. Собрать принадлежности.		Соберите лекарства, нестерильные перчатки, шприцы, иглы и контейнер для острых предметов.
9. Приготовьте лекарство из ампулы или флакона в соответствии с политикой больницы. Всегда сравнивайте MAR с исходными приказами практикующего специалиста, чтобы гарантировать точность и полноту.		Это предотвращает ошибки приема лекарств, обеспечивая дополнительную проверку. Подготовить IM-инъекцию
10. НИКОГДА не оставляйте готовое лекарство без присмотра.		Прием лекарств без надзора может привести к ошибкам при приеме лекарств
Порядок действий
11. Соблюдайте гигиену рук.		Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов
12. Закройте шторы или дверь.		Это создает конфиденциальность для пациента.
13. Проверьте пациента с помощью двух уникальных идентификаторов и сравните с MAR.		Это подтверждает правильность личности пациента. Соблюдайте правила безопасного приема лекарств. Сравните опознавательный и аллергический браслет с MAR
14. Объясните процедуру и лекарства, а также дайте пациенту время задать вопросы.		Знание того, что происходит, помогает снизить беспокойство пациента. Сообщите пациенту, что в месте инъекции может появиться легкое жжение.
15. Наденьте нестерильные перчатки, выберите правильное место и подготовьте пациента к правильному положению. Убедитесь, что рядом есть острый контейнер для утилизации, чтобы утилизировать иглу после введения.		Это подготавливает пациента к инъекции. Обеспечение близости контейнера для острых предметов позволяет безопасно избавиться от иглы.
16. Найдите правильное место, используя ориентиры, и очистите место спиртом или антисептическим тампоном. Дайте сайту полностью высохнуть.		Позволяя участку высохнуть, предотвращает покалывание во время инъекции.
17. Поместите чистый тампон или сухую марлю между третьим и четвертым пальцами.		Марля между пальцами 3 и 4 Обеспечивает легкий доступ к сухой марле после инъекции.
18. Снимите колпачок иглы, потянув его прямо с иглы. Держите шприц между большим и указательным пальцами ведущей руки, как будто держите дротик.		Это предотвращает соприкосновение иглы со стороной колпачка и предотвращает загрязнение.Снять колпачок с иглы
19. Сдвиньте кожу в направлении Z-образной траектории, потянув ее вниз или в сторону примерно на 2 см (1 дюйм) не доминирующей рукой.		Метод Z-track создает зигзагообразный путь для предотвращения попадания лекарства в подкожную ткань. Этот метод может использоваться для всех инъекций или может определяться лекарством.
20. Держа кожу на одной стороне, быстро введите иглу под углом 90 градусов. После того, как игла проткнет кожу, продолжайте натягивать кожу недоминантной рукой и одновременно возьмитесь за нижний конец цилиндра шприца пальцами не доминирующей руки, чтобы стабилизировать его.Переместите доминирующую руку к концу поршня. Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови. Если кровь не появляется, вводите лекарство медленно.		Вставьте иглу стремительным движением. Быстрая инъекция менее болезненна. Введите лекарство со скоростью 10 секунд / мл. Поскольку места инъекций, рекомендованные для иммунизации, не содержат крупных кровеносных сосудов, при иммунизации аспирация не требуется.
21. После введения лекарства оставьте иглу на месте на 10 секунд.Избегайте перемещения шприца.		Если игла остается на месте, лекарство можно вытеснить. Перемещение иглы может вызвать дополнительный дискомфорт у пациента.
22. После того, как лекарство полностью введено, извлеките иглу плавным, устойчивым движением. Затем освободите кожу.		Использование плавных движений предотвращает ненужную боль для пациента.
23. Накройте место инъекции стерильной марлей, слегка надавливая, и при необходимости наложите пластырь.Не массируйте сайт.		Покрытие предотвращает инфицирование места инъекции. Прикрыть место инъекции марлей
24. Установите на иглу защитный кожух или предохранитель иглы и выбросьте шприц в соответствующий контейнер для острых предметов.		Помещение острых предметов в соответствующие защищенные от проколов и герметичных сосудов предотвращает случайные травмы от укола иглой. Выбросьте шприц в контейнер для острых предметов
25. Выбросьте расходные материалы, снимите перчатки и выполните гигиену рук.		Этот шаг предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
26. Порядок оформления документов в соответствии с политикой агентства.		Задокументировать лекарство, время, путь, место, дату приема и действие лекарства; любые побочные эффекты; неожиданные исходы; и любые применяемые вмешательства.
27. Оцените реакцию пациента на лекарство по истечении соответствующего периода времени.		Оценить эффективность лекарства (начало, пик и продолжительность).Осмотрите место инъекции на предмет боли, синяков, жжения или покалывания.
Источник данных: Центры по контролю за заболеваниями, 2013, 2015; Perry et al., 2014

Видео 7,5

Посмотрите видеоролик «Ориентир — дельтовидная мышца с введением IM — с использованием Z-track » Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон Риверс.

Видео 7,6

Посмотрите видео Landmarking — Ventrogluteal введение IM-инъекции — использование Z-track Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон Риверс.

Видео 7,7

Посмотрите видео Landmarking — Vastus Lateralus, администрирующий IM-инъекцию — с использованием Z-track , Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон Риверс.

Как сделать инъекцию менее болезненной для пациента? Назовите четыре техники.
Как можно избежать травмы очень худого пациента при внутримышечной инъекции?

Видео 7,8

Посмотрите видео Введение постоянного подкожного устройства, известного как «подкожная бабочка» , Рене Андерсон и Венди Маккензи, Университет Томпсон Риверс.

Выполнение самостоятельно вводимой инъекции тестостерона — Врачи Тулейна Урология Район Сада Новый Орлеан

Определите концентрацию вашего тестостерона. Тестостерон для инъекций обычно находится в форме ципионата тестостерона. Эти жидкости бывают разных концентраций, поэтому перед инъекцией очень важно убедиться, что предполагаемая дозировка учитывает концентрацию тестостерона в сыворотке. Обычно тестостерон бывает в концентрации 100 или 200 мг / мл.

Используйте стерильную подходящую иглу и шприц. Как и во всех инъекциях, при введении тестостерона важно использовать стерильную иглу, которой раньше никогда не пользовались.

Еще один момент, который следует учитывать, — это тот факт, что тестостерон довольно вязкий и маслянистый по сравнению с другими инъекционными препаратами. Из-за этого вы захотите использовать иглу с немного более толстым отверстием, чем обычно (например, 20 или 21 калибр), чтобы набрать дозу.

Вымой руки. Чтобы снизить риск заражения, важно держать руки в чистоте при инъекции.Тщательно вымойте руки водой с антибактериальным мылом.

Составьте дозу. Ваш врач назначит вам рекомендованную дозу — определите объем вашей дозы в зависимости от концентрации вашего тестостерона. Например, если ваш врач рекомендует дозу 100 мг, вам понадобится 1 мл раствора тестостерона 100 мг / мл или ½ мл раствора 200 мг / мл. Чтобы набрать дозу, сначала наберите в шприц воздух, равный объему вашей дозы. Затем протрите верхнюю часть флакона с лекарством спиртовой салфеткой, вставьте иглу через крышку в лекарство и вытолкните воздух из шприца во флакон.Переверните флакон вверх дном и наберите точную дозу тестостерона.

При вдувании воздуха во флакон повышает его внутреннее давление воздуха, что облегчает набирать лекарство в шприц. Это особенно важно для тестостерона, который бывает сложно нарисовать из-за его густоты.

Выполните аспирацию из шприца. Попадание пузырьков воздуха в тело человека может вызвать серьезное заболевание, называемое эмболией . По этой причине очень важно следить за тем, чтобы в шприце не было пузырьков воздуха при введении тестостерона.Сделайте это с помощью процесса, называемого стремлением . См. Инструкции ниже:

Возьмите шприц с открытой иглой и направленной вверх перед собой.

Поищите в шприце пузырьки воздуха. Поверните шприц стороной, чтобы пузырьки поднялись наверх.

Когда ваша дозировка не содержит пузырьков, медленно нажмите на поршень, чтобы вытеснить воздух из верхней части шприца. Остановитесь, когда увидите, как из кончика шприца вылетает крошечная капля лекарства. Будьте осторожны, чтобы не разбрызгивать и не распылять значительную часть дозировки на пол.

Подготовьте место инъекции. Инъекции тестостерона обычно вводятся внутримышечно, то есть вводятся непосредственно в мышцу. Двумя относительно простыми и доступными участками для внутримышечной инъекции являются дельтовидная мышца (верхняя часть руки) или перенасыщение (верхняя задняя часть бедра, т. Е. Ягодичная щека). Это не единственные места, куда можно вводить тестостерон, но они, безусловно, самые распространенные. Какой бы из этих участков вы ни выбрали, возьмите стерильную спиртовую салфетку и протрите область вокруг того места, где вы собираетесь вводить инъекцию.Это убьет бактерии на коже и предотвратит заражение.

При инъекции в ягодичную или ягодичную область выберите место инъекции в верхней внешней части ягодиц. Другими словами, выберите место либо в верхнем левом углу левой ягодичной мышцы, либо в правом верхнем углу правой ягодичной мышцы. Эти участки имеют лучший доступ к мышечной ткани и позволяют избежать поражения нервов и кровеносных сосудов в других частях ягодиц.

Впрыск. Держите заряженный шприц как дротик под углом 90 градусов над стерильным местом инъекции.Быстро погрузите его в плоть. Прежде чем нажимать на поршень, слегка оттяните его. Если вы набираете кровь в шприц, снимите иглу и выберите другое место, так как это означает, что вы попали в вену. Вводите лекарство в стабильном контролируемом темпе.

Уход за местом инъекции после инъекции. После того, как вы полностью нажмете на поршень, медленно вытяните иглу. При этом надавливайте на место инъекции стерильным ватным тампоном — это предотвратит натяжение появляющейся иглы на коже и причинение дополнительной боли.Оцените точку входа иглы на предмет кровотечения и при необходимости примените стерильный пластырь и / или ватный тампон. Утилизируйте использованную иглу и шприц в подходящий контейнер для острых предметов.

Если после инъекции вы испытываете покраснение, отек или дискомфорт, выходящие за рамки обычной болезненности в месте инъекции, позвоните в наш офис, чтобы записаться на прием и получить инструкции.

Меры предосторожности: Всегда храните лекарство при рекомендованной температуре и всегда проверяйте срок годности на бутылке.Если срок его действия истек, не используйте его. Конечно, храните все лекарства в недоступном для детей месте. Не , а не изменяйте дозу без консультации с врачом.

Мы рекомендуем вам позвонить в офис (504 891-8454), если у вас есть какие-либо вопросы.

Подготовка и введение внутримышечных инъекций

1. Как и при любом другом способе введения, подготовка и введение внутримышечных лекарств требует, чтобы медсестра знала историю болезни пациента, аллергию на лекарства и предпочтения, а также время предыдущего введения. побочные эффекты и назначение лекарства.Всю эту информацию можно получить путем обсуждения с пациентом и просмотра записи о приеме лекарств (MAR) у постели пациента.

2. В случае внутримышечных инъекций вы должны быть особенно осведомлены о предпочтениях пациента в отношении места инъекции и процесса введения ( т. Е. , предпочитает ли пациент определенное место и предпочитает ли он / она, чтобы вы вели обратный отсчет до введения. или быстро ввести лекарство).

3.Выберите наиболее подходящее место для внутримышечной инъекции в зависимости от типа вводимого лекарства.

Места инъекций в области бедра, такие как ягодичные мышцы, предпочтительны для введения больших объемов лекарств, в то время как небольшие объемы можно вводить в руку в дельтовидной мышце. Дельтовидный участок чаще всего используется для иммунизации. Однако в эту мышцу можно вводить до 1 мл любого лекарства (максимальный объем никогда не должен превышать 2 мл).Ягодичная область обычно используется для введения антибиотиков или любых лекарств объемом более 2 мл, но менее 3 мл для взрослого. Многие врачи считают вентроглютеальную мышцу предпочтительным местом для внутримышечных инъекций из-за большой мышечной массы и увеличения абсорбции, когда в эту область вводятся объемы более 2 мл.
Младенцы должны получать все препараты внутримышечно для латеральной широкой мышцы бедра, потому что это самая большая мышца в этом возрасте развития.
Избегайте внутримышечных инъекций в тыльную ягодичную мышцу, поскольку это место связано с повышенным риском поражения кровеносного сосуда, нерва или кости.

4. Соблюдение пяти «прав» — правильный пациент, правильное лекарство, правильная доза, правильный путь, правильное время — в трех контрольных точках безопасного процесса введения лекарств является обязательным условием для предотвращения травм и вреда пациента. Чтобы подробнее узнать об этих пяти «правах», обратитесь к видео, озаглавленному «Проверки безопасности при получении лекарств из устройства для выдачи лекарств». Не забывайте мыть или продезинфицировать руки до и после каждого контакта с пациентом. При мытье рук теплой водой с мылом или при нанесении дезинфицирующего средства для рук следует применять сильное трение в течение не менее 20 с.

5. Войдя в зону приготовления лекарств (эта зона может находиться в охраняемой комнате или в охраняемой части поста медсестер), выполните первую проверку безопасности пяти «прав» приема лекарств. См. Видеоролик «Проверки безопасности при получении лекарств из устройства для выдачи лекарств».

Подготовка к вводу IM

Препараты для внутримышечных инъекций обычно выпускаются во флаконах или ампулах для вывода в шприц. Перед тем, как забрать медикамент, важно, чтобы медсестра рассчитала объем вводимого лекарства в соответствии с концентрацией, указанной на контейнере.

6. В зоне подготовки лекарств подготовьте внутримышечную инъекцию в соответствии с MAR, руководством медсестры по лекарствам, передовой практикой и политиками / процедурами учреждения. Достаньте лекарство из коробки и снимите крышку флакона.

Протрите флакон с лекарством спиртовой салфеткой в течение 20 секунд с трением и намерением, наблюдая за настенными часами или часами.
Используя асептическую технику, прикрепите иглу с тупым концом к шприцу, снимите колпачок и извлеките необходимое количество лекарства для инъекции.Обратите внимание на вязкость жидкости при извлечении лекарства из флакона. Это поможет определить размер иглы, необходимой для инъекции.
1. Держите флакон на уровне глаз, а кончик иглы ниже уровня лекарства, чтобы обеспечить отбор нужного количества жидкости и избежать образования пузырьков воздуха.
Если в какой-либо момент во время вывода лекарства ступица иглы, колпачок иглы или точка соединения шприца загрязнятся из-за контакта с руками или столешницей, приобретите новые расходные материалы и перезапустите процедуру приготовления лекарства.
Включите предохранительное устройство иглы с тупым концом или замените колпачок, используя метод лопатки ( т. Е. поместите колпачок иглы на плоскую поверхность и вставьте в него иглу), чтобы избежать случайного укола иглы. Выбросьте иглу с тупым концом в утвержденный контейнер для острых предметов. Следите за стерильностью шприца с лекарством.
Присоедините иглу подходящего размера для внутримышечной инъекции к шприцу в асептических условиях. Калибр иглы должен быть от 18 до 25, а длина от 5/8 до 1½ дюйма.Выбор иглы зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора.
1. Иглы с большим отверстием (размер 18 и 20) подходят для густых вязких лекарств, а иглы с малым диаметром (размер 22 и 25) подходят для более тонких лекарств и для младенцев.
2. Длинные иглы (1 и 1½ дюйма) чаще всего используются для пациентов с большим количеством жировой ткани, покрывающей мышечный участок, для достижения мышечной ткани или для глубоких мышц, таких как вентроглютеальная мышца.Более короткие иглы (5/8 и ½ дюйма) подходят для худых пациентов и для педиатрических пациентов, чтобы избежать укола иглы в кость.
3. При введении лекарства в дельтовидную мышцу взрослого человека объем раствора не должен превышать 1 мл.
4. Объем не должен превышать 3 мл при инъекции в латеральную широкую мышцу, вентроглютеальные, средние ягодичные или ягодичные мышцы взрослого человека.
5. При внутримышечном введении ребенку в возрасте до 2 лет максимальное количество, которое следует ввести, составляет 1 мл.
6. Наклейте на шприц название лекарства и количество дозировки, а затем выбросьте упаковочные материалы в емкость для мусора. Обратите внимание, что некоторым учреждениям может потребоваться дополнительная информация в зависимости от их политики маркировки лекарств.

7. В зоне подготовки лекарств выполните вторую проверку безопасности , используя пять «прав» приема лекарств. См. Видеоролик «Проверки безопасности при получении лекарств из устройства для выдачи лекарств».

8. В дополнение к лекарству, которое будет введено, убедитесь, что получили все необходимые материалы для инъекций, прежде чем входить в палату пациента. К ним относятся салфетки для приготовления спирта, нестерильные перчатки и липкая повязка или ватный диск и шелковая / бумажная лента.

Администрация

9. Вымойте руки при входе в палату пациента и выполните третью и последнюю проверку безопасности приема лекарств , соблюдая пять «прав» приема лекарств.См. Видео «Приготовление и прием пероральных и жидких лекарств».

Подготовьте пациента и введите лекарство внутримышечно

10. Как и при приеме любого лекарства, напомните пациенту о назначении лекарства, любых побочных реакциях и процедуре введения.

11. Снимите постельное белье и халат или одежду пациента, чтобы получить доступ к выбранному месту инъекции. Выполните выбор места инъекции, как описано в шаге 3, с предпочтением дельтовидной мышцы для малых объемов и вентроглютеальной мышцы для больших объемов у взрослых.

При введении небольших объемов, таких как иммунизация, в дельтовидную мышцу, расположите акромиальный отросток в верхней части плеча в качестве ориентира. Отметьте два пальца вниз от акромиального отростка и представьте себе перевернутый треугольник. Введение иглы должно происходить по центру перевернутого треугольника.
При проведении инъекций большого объема, например, антибиотиков, в вентроглютеальную мышцу, пусть пациент удобно лежит на боку, открыв выбранное бедро.Найдите большой вертел и гребень подвздошной кости в качестве ориентиров. Положите ладонь руки, направив большой палец вперед пациента, на большой вертел. Укажите указательным пальцем на передний гребень подвздошной кости, а затем потяните средний палец к спине пациента, образуя букву «V». Место введения иглы находится между суставами указательного и среднего пальцев.

12. В это время следует надевать чистые перчатки. Обязательно оцените, есть ли у пациента аллергия на латекс, или используйте перчатки без латекса, чтобы избежать аллергических реакций.

Согласно CDC, нет необходимости очищать область инъекции с помощью спиртовой салфетки, если только кожа не является явно загрязненной или грязной.

13. Всегда следует использовать технику z-track для IM-администрирования. Техника z-track предотвращает попадание лекарств в подкожную клетчатку. Возьмите шприц доминирующей рукой и снимите колпачок с иглы другой рукой.

Используя не доминирующую руку, натяните кожу между большим и указательным пальцами, отталкивая жировую ткань примерно на 1 дюйм от мышцы.
Вставьте иглу под углом 90 °. Удерживая шприц между большим и указательным пальцами доминирующей руки, введите его в мышцу быстрым целенаправленным движением.
1. ВАРИАНТ: При внутримышечном введении некоторых лекарств (не включая вакцинацию) в вентроглютеальные, средние ягодичные или тыльно-ягодичные мышцы рекомендуется выполнить аспирацию для возврата крови. Это предотвращает случайное попадание лекарства в кровеносный сосуд. В этом нет необходимости для дельтовидных мышц или мышц большой мышцы бедра, поскольку они не содержат крупных кровеносных сосудов.
2. Для аспирации, удерживая шприц между большим и средним пальцами, осторожно надавите на поршень указательным пальцем. Если вы видите возвращение крови в шприц, извлеките иглу из этого места и начните процесс снова, выбрав другое место для внутримышечного введения.
Большим или указательным пальцем доминирующей руки медленно нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство со скоростью 1 мл за 10 с. Вы можете стабилизировать шприц в коже пальцами не доминирующей руки.Используя доминирующую руку, надавите на поршень указательным или большим пальцем.

14. Как и при любой инъекции, плавно извлеките иглу по линии введения; задействовать предохранительное устройство большим пальцем ведущей руки; и немедленно поместите иглу и шприц прямо в контейнер для острых предметов.

15. Если после инъекции присутствует кровь, наложите лейкопластырь или ватный диск с шелковой / бумажной лентой.

16. Замените всю одежду и постельное белье в соответствии с предпочтениями пациента.

17. Наконец, выбросьте перчатки и отходы в мусорное ведро и вымойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд, сильно потирая.

18. Как и в случае с любым лекарством, задокументируйте дату, время и место приема лекарства в электронном MAR.

Изменение: для иммунизации может потребоваться дополнительная документация в зависимости от политики учреждения.

19. Перед тем, как покинуть комнату, напомните пациенту о любых побочных эффектах / побочных эффектах, связанных с внутримышечными инъекциями, таких как боль в этом месте, покраснение, синяки или отек.Об этом следует немедленно сообщить медсестре.

20. Выйдите из палаты пациента и вымойте руки водой с мылом не менее 20 с, сильно потирая.

Внутримышечная или в / м инъекция — это безопасный и эффективный альтернативный путь, обычно используемый для доставки лекарств, включая антибиотики, гормоны и вакцинацию. Внутримышечная инъекция оставляет лекарство глубоко в мышечной ткани. Поскольку мышечные волокна хорошо перфузируются, этот способ введения обеспечивает быстрое усвоение лекарства и позволяет вводить относительно большие объемы.

Это видео будет посвящено основным шагам, которые должна выполнить каждая медсестра, чтобы правильно подготовить и провести внутримышечную инъекцию.

Прежде чем углубляться в протокол, давайте рассмотрим общие места для внутримышечных инъекций и соображения, связанные с выбором места и иглы. Места, которые чаще всего используются для внутримышечных инъекций, включают дельтовидную мышцу плеча; латеральная широкая мышца бедра; и вентроглютеальные, средние ягодичные или тыльно-ягодичные мышцы бедра.Дельтовидный участок чаще всего используется для иммунизации. Однако в эту мышцу можно вводить только до 1 мл любого лекарства. Ягодичная область обычно используется для введения антибиотиков или любых лекарств, когда объем превышает 2 мл, но меньше 3 мл для взрослого.

Младенцы должны получать все внутримышечные лекарства в области латеральной широкой мышцы бедра, поскольку это самая большая мышца в этом возрасте развития. При внутримышечной инъекции ребенку в возрасте до 2 лет максимальное количество, которое следует ввести, составляет 1 мл.

Рекомендуется избегать внутримышечных инъекций в тыльную ягодичную мышцу, поскольку это место имеет повышенный риск поражения кровеносным сосудом, нервом или костью.

Выбор иглы зависит от возраста пациента, места введения, объема жидкости, количества мышечной и жировой ткани и вязкости раствора. Иглы с большим диаметром отверстия — 18 и 20 — подходят для густых вязких лекарств, а иглы с маленьким диаметром — 22 и 25 — подходят для более тонких лекарств и младенцев.Длинные иглы — от 1 до 1½ дюйма — чаще всего используются для пациентов с большим количеством жировой ткани, покрывающей мышечный участок, или для глубоких мышц, таких как вентроглютеальная мышца, тогда как более короткие иглы — от 5/8 до 1/2 дюйма — подходят. для худых и педиатрических пациентов, чтобы избежать укола иглы в кость.

Начнем с обзора необходимых подготовительных шагов.

Сначала просмотрите историю болезни пациента. Важно знать предпочтения пациента, аллергии и время приема лекарств.Эту информацию можно получить, спросив пациента и просмотрев его запись о приеме лекарств или MAR. Также важно понимать, какое лекарство вводится пациенту. Информацию о лекарствах, такую как показания и побочные эффекты, можно получить, обратившись к онлайн-базам данных. Затем, учитывая факторы, описанные в предыдущем разделе, выберите наиболее подходящее место для внутримышечной инъекции.

Помните, что соблюдение пяти «прав» — правильный пациент, правильное лекарство, правильная доза, правильный путь, правильное время — в трех контрольных точках безопасного процесса введения лекарств является обязательным условием для предотвращения травм и вреда пациенту.Чтобы подробнее узнать об этих пяти «правах», обратитесь к другому видео в этой коллекции.

Не забывайте мыть или продезинфицировать руки до и после каждого контакта с пациентом. При мытье рук теплой водой с мылом или при нанесении дезинфицирующего средства для рук следует применять сильное трение в течение не менее 20 секунд.

После того, как место инъекции выбрано, возьмите лекарство пациента в зоне приготовления лекарств. Напомним, соблюдение пяти «прав» на этой первой контрольной точке безопасности при приобретении лекарств имеет решающее значение.В зоне подготовки сначала рассчитайте объем лекарства, необходимый для правильной дозы пациента. Расчетный объем должен основываться на концентрации предоставленного лекарства. Например, если заказанная доза составляет 2 миллиграмма, а концентрация во флаконе составляет 5 миллиграммов на миллилитр, то объем, который вам необходимо удалить, можно получить с помощью метода перекрестного умножения, который в данном случае составляет 0,4 миллилитра. .

Затем выньте лекарство, которое представляет собой флакон или ампулу, из коробки и снимите крышку флакона.Потрите флакон с лекарством салфеткой для приготовления спирта в течение 20 секунд с трением и намерением, наблюдая за настенными часами или часами. Затем, используя асептическую технику, прикрепите к шприцу иглу с тупым концом, снимите колпачок с иглы и извлеките соответствующее количество лекарства, необходимого для инъекции. Обратите внимание на вязкость лекарства, отбираемого из флакона. Это поможет определить размер иглы, необходимый пациенту для внутримышечной инъекции. Держите флакон на уровне глаз, а кончик иглы ниже уровня лекарства, чтобы обеспечить отбор нужного количества жидкости и избежать образования пузырьков воздуха.Если в какой-либо момент во время вывода лекарства ступица иглы, колпачок иглы или точка соединения шприца загрязнены из-за контакта с руками или столешницей, приобретите новые расходные материалы и перезапустите процедуру приготовления лекарства. Затем медленно выньте иглу из лекарства. Затем выбросьте иглу с тупым концом в утвержденный контейнер для острых предметов, сохраняя при этом стерильность шприца, содержащего лекарство.

Теперь прикрепите к шприцу иглу подходящего размера. Выбор иглы обсуждался в предыдущем разделе этого видео.Затем наклейте на шприц название лекарства, дозу и любую другую информацию, требуемую политикой маркировки вашего учреждения. Затем выполните вторую проверку безопасности, соблюдая 5 «прав» приема лекарств. После завершения второй проверки безопасности соберите все необходимые принадлежности, в том числе салфетки для приготовления спирта, нестерильные перчатки, лейкопластырь или ватный диск и шелковую / бумажную ленту. Затем соответствующим образом выбросьте оставшийся мусор и отправляйтесь в палату пациента.

Теперь давайте узнаем, как выполнять IM-инъекцию.Войдя в палату пациента, тщательно вымойте руки в течение 10-20 секунд, как описано ранее, и выполните третью и последнюю проверку безопасности приема лекарств, соблюдая 5 «прав» приема лекарств. Как и при приеме любого лекарства, напомните пациенту о назначении лекарства, любых побочных реакциях и просмотрите процедуру введения. Затем снимите постельное белье и халат или одежду пациента, чтобы получить доступ к выбранной мышце для инъекции. Затем найдите место инъекции.

Если в качестве мышцы для инъекции была выбрана дельтовидная мышца, найдите место инъекции, сначала определив отросток акромиона в верхней части плеча. Затем сделайте букву «V» указательным и средним пальцами на плече пациента, при этом кончики каждого пальца касаются нижней части отростка акромиона. Место инъекции в дельтовидную мышцу находится в середине буквы «V».

Если в качестве мышцы для инъекции была выбрана вентроглютеальная мышца, попросите пациента лечь на бок, обнажая выбранное бедро.Найдите большой вертел и гребень подвздошной кости. Положите ладонь на бедро пациента, поместив большой палец на большой вертел пациента. Укажите указательным пальцем на передний гребень подвздошной кости пациента. Затем разведите средний палец к спине пациента, образуя букву «V». Место введения иглы находится между суставами указательного и среднего пальцев.

После определения места инъекции наденьте нестерильные перчатки. Если у пациента аллергия на латекс, обязательно используйте перчатки без латекса, чтобы избежать аллергических реакций.Согласно CDC, нет необходимости очищать область инъекции с помощью спиртовой салфетки, если только кожа не загрязнена или заметно загрязнена.

Далее достаем подготовленный шприц. Удерживая шприц между большим и указательным пальцами доминирующей руки, снимите колпачок иглы другой рукой. Затем, используя не доминирующую руку, натяните кожу пациента между большим и указательным пальцами, отталкивая жировую ткань примерно на 1 дюйм от мышцы. Одним быстрым движением введите иглу под углом 90 ° в мышцу пациента.Это называется «техникой z-track», которая предотвращает попадание лекарства в подкожную ткань.

Медленно надавите на поршень шприца большим или указательным пальцем, чтобы ввести лекарство пациенту. Препарат следует вводить из расчета 1 миллилитр за 10 секунд. Игла шприца может быть прикреплена к коже пациента не доминирующей рукой. Когда введение лекарства будет завершено, медленно извлеките иглу из пациента. Включите предохранитель иглы большим пальцем и немедленно выбросьте шприц и иглу в контейнер для острых предметов.

Если в месте инъекции наблюдается кровь, наложите на это место липкую повязку или ватный диск с шелковой / бумажной лентой. Затем помогите пациенту поправить халат и постельное белье. Затем снимите нестерильные перчатки и немедленно выбросьте их вместе с любым другим мусором. Затем тщательно вымойте руки в течение 10-20 секунд.

Наконец, заполните необходимую документацию в электронной MAR пациента. Обязательно задокументируйте время, дату, место приема лекарств и любую другую информацию, необходимую для медицинского учреждения.Перед тем, как покинуть палату пациента, попросите пациента немедленно сообщать медицинскому персоналу о любых необычных реакциях на лекарство, таких как боль в месте инъекции, покраснение или отек. Затем выйдите из палаты пациента и еще раз тщательно вымойте руки.

«Выбор места инъекции для внутримышечного введения лекарств очень важен. В дельтовидную мышцу следует вводить иммунизацию и лекарства в дозах от 1 до 2 миллилитров. Дозы лекарств от 2 до 3 миллилитров следует вводить в вентроглютеальную мышцу.«

» Распространенные ошибки внутримышечных инъекций включают введение больших объемов лекарства в дельтовидную мышцу и выбор длинных игл у пациентов с небольшим количеством мышечной ткани. Эти ошибки могут привести к попаданию иглы в нерв, жировую ткань или кость, что может вызвать остеомиелит «

» Как и в случае с любой другой инъекцией, неправильная техника повторного затягивания иглы может привести к травме «иглой» и неудаче. для создания тугой поверхности или нерешительности с инъекцией может привести к загрязнению кончика иглы.Следовательно, все медсестры должны соблюдать правила безопасного использования игл для безопасного и эффективного проведения внутримышечных инъекций ».

Вы только что посмотрели видео JoVE о приготовлении и проведении внутримышечных инъекций. Вы должны лучше понимать места внутримышечных инъекций и факторы, влияющие на выбор места и иглы, и вы также должны знать важные этапы протокола для безопасной и эффективной доставки лекарств IM. Как всегда, спасибо за просмотр!

Требуется подписка на

.Пожалуйста, порекомендуйте JoVE своему библиотекарю.

7.4: Внутримышечные инъекции — Medicine LibreTexts

Внутримышечные (IM) инъекции вносят лекарства в мышечную фасцию, которая имеет богатое кровоснабжение, что позволяет лекарствам быстрее всасываться через мышечные волокна, чем через подкожный путь (Malkin, 2008 ; Ogston-Tuck, 2014a; Perry et al., 2014). Сайт IM используется для лекарств, которые требуют быстрой абсорбции, но также и достаточно пролонгированного действия (Rodgers & King, 2000).Благодаря обильному кровоснабжению места внутримышечных инъекций могут впитывать большие объемы раствора, что означает, что ряд лекарств, таких как седативные, противорвотные, гормональные препараты, анальгетики и иммунизация, можно вводить внутримышечно по месту жительства и в условиях неотложной помощи. сеттинг (Хантер, 2008; Огстон-Так, 2014а). Кроме того, мышечная ткань менее чувствительна, чем подкожная клетчатка, к раздражающим растворам и концентрированным и вязким лекарствам (Greenway, 2014; Perry et al., 2014; Rodgers & King, 2000).

Места для внутримышечных инъекций включают вентроглютеальную, латеральную широкую мышцу и дельтовидную область. Литература свидетельствует о непоследовательности выбора участков для глубоких мышечных инъекций: выбор может быть основан на знакомстве и уверенности, а не на «передовой практике» (Ogston-Tuck, 2014a). Однако существует достаточно доказательств того, что вентроглютеальный участок IM является предпочтительным местом, когда это возможно, и является приемлемым местом для жирных и раздражающих препаратов. Вентроглютеальный участок свободен от кровеносных сосудов и нервов и имеет наибольшую мышечную толщину по сравнению с другими участками (Cocoman & Murray, 2008; Malkin, 2008; Ogston-Tuck, 2014a).Для проникновения в глубокие мышечные ткани требуется более длинная игла с большим диаметром. Игла вводится под углом 90 градусов перпендикулярно телу пациента или как можно ближе к углу 90 градусов. Вставляя иглу, используйте быстрое стремительное движение.

Метод Z-track — это метод введения внутримышечной инъекции, который предотвращает прослеживание лекарства через подкожную ткань, герметизирует лекарство в мышцах и сводит к минимуму раздражение от лекарства. Используя технику Z-track, перед инъекцией кожа отрывается от места инъекции сбоку; затем вводится лекарство, игла вынимается и кожа освобождается.Этот метод можно использовать, если вышележащая ткань может сместиться (Lynn, 2011).

Места внутримышечных инъекций

В таблице 7.7 описаны три места инъекций для внутримышечных инъекций.

Таблица 7.7 Места для внутримышечных инъекций
Участок		Дополнительная информация
Вентроглютеал		Место инъекции включает среднюю ягодичную и минимальную мышцы. сайт для взрослых и детей.Это место обеспечивает наибольшую толщину ягодичных мышц, не имеет проникающих нервов и кровеносных сосудов и имеет тонкий слой жира. Чтобы определить местонахождение вентроглютеального участка, поместите пациента на спину или на бок (на бок). Правая рука используется для левого бедра, а левая рука используется для правого бедра. Положите пятку или ладонь на большой вертел так, чтобы большой палец был направлен в сторону пупка. Вытяните указательный палец к передней верхней подвздошной ости, а средний палец расставьте по направлению к гребню подвздошной кости.Вставьте иглу в иглу V , образованную между указательным и средним пальцами. Это предпочтительное место для всех жирных и раздражающих растворов для пациентов любого возраста. Калибр иглы определяется по раствору. Водный раствор можно вводить с помощью иглы калибра 20-25. Вязкие растворы или растворы на масляной основе можно вводить с помощью игл калибра от 18 до 21. Длина иглы зависит от веса пациента и индекса массы тела. Тонкому взрослому человеку может потребоваться игла от 16 мм до 25 мм (от 5/8 до 1 дюйма), в то время как среднему взрослому может потребоваться игла на 25 мм (1 дюйм), а взрослому человеку большего размера (более 70 кг) может потребоваться игла 25 мм. до иглы 38 мм (от 1 до 1 1/2 дюйма).Детям и младенцам потребуются более короткие иглы. См. Политику агентства в отношении длины иглы для младенцев, детей и подростков. Для вентроглютеальной мышцы среднего взрослого дайте до 3 мл лекарства. Вентроглютеальная внутримышечная инъекция
Vastus lateralis		латеральная широкая мышца бедра обычно используется для иммунизации детей от младенцев до малышей. Мышца толстая и хорошо развитая.Эта мышца расположена на передней боковой поверхности бедра и простирается от ширины одной руки над коленом до ширины одной руки ниже большого вертела. Средняя треть мышцы используется для инъекций. Ширина задействованной мышцы простирается от средней линии бедра до средней линии внешней стороны бедра. Чтобы помочь пациенту расслабиться, попросите его лечь ровно, слегка согнув колени, или пусть он сидит в сидячем положении. Длина иглы зависит от возраста, веса и индекса массы тела пациента.Обычно рекомендуемая длина иглы для взрослых составляет от 25 до 38 мм (от 1 до 1 1/2 дюйма). Толщина иглы определяется типом вводимого лекарства. Водные растворы можно вводить с помощью иглы калибра 20-25; Жирные или вязкие лекарства следует вводить с помощью игл от 18 до 21. Иглу меньшего калибра (калибр от 22 до 25) следует использовать с детьми. Длина будет короче для младенцев и детей; см. правила агентства. Максимальное количество лекарства для разовой инъекции — 3 мл. Место внутримышечной инъекции Vastus lateralis
Дельтовидная мышца		Дельтовидная мышца имеет треугольную форму, ее легко найти и получить доступ, но у взрослых она обычно недоразвита. Начните с того, что пациент расслабит руку. Пациент может стоять, сидеть или лежать. Чтобы найти ориентир для дельтовидной мышцы, обнажите плечо и найдите акромионный отросток, пальпируя костный выступ. Место укола находится посередине дельтовидной мышцы, примерно 2.На 5–5 см (от 1 до 2 дюймов) ниже отростка акромиона. Чтобы определить местонахождение этой области, положите три пальца на дельтовидную мышцу и ниже отростка акромиона. Место инъекции обычно находится на расстоянии трех пальцев ниже, посередине мышцы. Выбирайте длину иглы в зависимости от возраста, веса и массы тела. Как правило, для взрослого мужчины весом от 60 до 118 кг (от 130 до 260 фунтов) достаточно иглы диаметром 25 мм (1 дюйм). Для женщин весом до 60 кг (130 фунтов) достаточно иглы диаметром 16 мм (5/8 дюйма), а для женщин весом от 60 до 90 кг (от 130 до 200 фунтов) требуется игла диаметром 25 мм (1 дюйм).Игла длиной 38 мм (1 1/2 дюйма) может потребоваться женщинам весом более 90 кг (200 фунтов) для внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу. См. Политику агентства в отношении спецификаций для младенцев, детей, подростков и иммунизации. Максимальное количество лекарства для разовой инъекции обычно составляет 1 мл. Для иммунизации следует использовать иглу меньшего размера от 22 до 25. Место внутримышечной инъекции дельтовидной мышцы Место инъекции дельтовидной мышцы
Источник данных: Berman & Snyder, 2016; Дэвидсон и Рурк, 2014 г .; Огстон-Так, 2014а; Perry et al., 2014

Особенности:

Избегайте истощенных или атрофированных мышц; они плохо усваивают лекарства.
Места внутримышечных инъекций следует повернуть, чтобы снизить риск гипертрофии.
Пожилые люди и худые пациенты могут переносить только до 2 мл за одну инъекцию.
Выберите место, где нет боли, инфекции, ссадин или некроза.
При внутримышечных инъекциях следует избегать дорсоглютеального участка.Если игла попадает в седалищный нерв, у пациента может развиться частичный или постоянный паралич ноги.

Внутримышечные инъекции

При выборе места для внутримышечных инъекций учитывайте тип лекарства, а также возраст, состояние и размер пациента. Меняйте чередование сайтов обмена мгновенными сообщениями, чтобы избежать осложнений. Возможные осложнения включают непрекращающуюся боль, некроз тканей, абсцессы и повреждение кровеносных сосудов, костей или нервов. При проведении вакцинации всегда обращайтесь к руководству по вакцинации для выбора места проведения вакцинации.Контрольный список 58 описывает шаги для выполнения IM-инъекции.

Контрольный список 58: Введение внутримышечной инъекции Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности: Убедитесь, что положение пациента для инъекции не противопоказано медицинским состоянием (например, циркуляторным шоком, хирургическим вмешательством). Всегда надевайте перчатки для введения инъекций.Хотя политика может варьироваться от места к месту, CDC рекомендует носить перчатки, если есть вероятность контакта с кровью и биологическими жидкостями. Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови перед введением внутримышечного лекарства. Если после инъекции пациент жалуется на излучающую боль, жжение или покалывание, извлеките иглу и выбросьте ее. Примите все необходимые меры, чтобы не отвлекаться и не отвлекаться при приготовлении и применении лекарств. Если пациент выражает беспокойство или сомневается в приеме лекарства, всегда останавливайтесь и исследуйте проблемы пациента, проверяя порядок приема. НИКОГДА не закрывайте иглы повторно после инъекции. Наденьте защитный экран и выбросьте в ближайший контейнер для острых предметов.
Шаги		Дополнительная информация
Оценка
1.Соблюдайте гигиену рук.		Гигиена рук предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
2. Сравните MAR с браслетом пациента и используйте два идентификатора пациента для подтверждения пациента.		Использование двух идентификаторов повышает безопасность лекарств, гарантируя, что вы выбрали правильного пациента. Сравните MAR с браслетом пациента
3. Оцените симптомы пациента, знания о лекарствах, которые следует принимать, историю аллергии, аллергии на лекарства и типы аллергических реакций.		Оцените данные пациента, такие как показатели жизнедеятельности, лабораторные показатели и аллергии, прежде чем готовить и вводить лекарства путем инъекции. Предварительная оценка
4. Оцените все факторы, которые могут противопоказать внутримышечную инъекцию.		Факторы, на которые следует обратить внимание, включают циркуляторный шок, хирургическое вмешательство или атрофию мышц.
Подготовка
5. Проверить приказ практикующего специалиста и MAR.		Сравните предписания врача и MAR
6.Изучите информацию о лекарствах, такую как цель, действие, побочные эффекты, нормальная доза, скорость введения, время начала, пик и продолжительность, а также значение для ухода за больными.		Знание лекарства гарантирует, что правильный пациент получит правильную дозу правильного лекарства в нужное время, по правильному маршруту и по правильной причине с использованием правильной документации.
7. Соберите принадлежности.		Соберите лекарства, нестерильные перчатки, спиртовые тампоны, шприцы, иглы и контейнер для острых предметов.
8. Приготовьте лекарство из ампулы или флакона в соответствии с политикой больницы. Всегда сравнивайте MAR с исходными приказами практикующего специалиста, чтобы гарантировать точность и полноту.		Это предотвращает ошибки приема лекарств, обеспечивая дополнительную проверку. Приготовьте лекарство из флакона
9. НИКОГДА не оставляйте приготовленное лекарство без присмотра.		Лекарства, оставленные без присмотра, могут привести к ошибкам приема лекарств.
Порядок действий
10.Соблюдайте гигиену рук.		Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
11. Закройте шторы или дверь.		Это создает уединение для пациента.
12. Проверьте пациента с помощью двух уникальных идентификаторов и сравните с MAR.		Этот шаг подтверждает правильность личности пациента. Сравните MAR с браслетом пациента
13. Объясните процедуру и лекарства, а также дайте пациенту время задать вопросы.		Знание того, что происходит, помогает снизить беспокойство пациента. Сообщите пациенту, что в месте инъекции может появиться легкое жжение.
14. Наденьте нестерильные перчатки и подготовьте пациента в правильном положении. Убедитесь, что контейнер для утилизации острых предметов находится поблизости, чтобы утилизировать иглу после введения.		Это подготавливает пациента к инъекции. Место инъекции Deltoid IM Обеспечение близости контейнера для острых предметов позволяет безопасно избавиться от иглы.
15. Найдите правильное место, используя ориентиры, и очистите место спиртом или антисептическим тампоном. Дайте сайту полностью высохнуть.		Дать месту высохнуть предотвращает покалывание во время инъекции. Очистите место инъекции
16. Поместите чистый тампон или сухую марлю между третьим и четвертым пальцами.		Это обеспечивает легкий доступ к сухой марле после инъекции. Марля между пальцами 3 и 4
17.Снимите колпачок с иглы, потянув его прямо с иглы. Держите шприц между большим и указательным пальцами ведущей руки, как будто держите дротик.		Это предотвращает соприкосновение иглы со стороной колпачка и предотвращает загрязнение. Снимите колпачок с иглы
18. Не доминирующей рукой возьмитесь за кожу вокруг места инъекции.		Защищает зону инъекции.
19. Ведущей рукой быстро введите иглу в мышцу под углом 90 градусов, используя устойчивое и плавное движение.		Введите иглу стремительным движением. Введите иглу как дротик
20. После того, как игла проткнет кожу, удерживайте шприц большим и указательным пальцами не доминирующей руки.		Движение иглы после введения может вызвать дополнительный дискомфорт для пациента. Введите иглу, похожую на дротик.
21. Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови. Если кровь не появляется, вводите лекарство медленно и равномерно. Если появится кровь, выбросьте шприц и иглу и снова приготовьте лекарство.		Поскольку места инъекций, рекомендованные для иммунизации, не содержат крупных кровеносных сосудов, при иммунизации аспирация не требуется. Поршень для аспирации для возврата крови
22. После того, как лекарство введено полностью, извлеките иглу плавным, устойчивым движением. Удалите иглу под тем же углом, под которым она была вставлена.		Использование плавных движений предотвращает ненужную боль для пациента.
23. Накройте место инъекции стерильной марлей, слегка надавливая, и при необходимости наложите пластырь.		Покрытие предотвращает инфицирование места инъекции. Закройте место инъекции
24. Наденьте защитный кожух на иглу и выбросьте шприц в соответствующий контейнер для острых предметов.		Размещение острых предметов в подходящих защищенных от проколов и протечек емкостях предотвращает случайные травмы от укола иглой. Утилизируйте шприц в контейнере для острых предметов
25.Выбросьте расходные материалы, снимите перчатки и выполните гигиену рук.		Этот шаг предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
26. Процедура документирования в соответствии с политикой агентства.		Задокументировать лекарство, время, путь, место, дату приема и действие лекарства; любые побочные эффекты; неожиданные исходы; и любые применяемые вмешательства.
27. Оцените реакцию пациента на лекарство по истечении соответствующего периода времени.		Оцените эффективность лекарства (начало, пик и продолжительность). Осмотрите место инъекции на предмет боли, синяков, жжения или покалывания.
Источник данных: CDC, 2013, 2015; Perry et al., 2014

Контрольный список 59 описывает шаги для выполнения инъекции IM Z-track.

Контрольный список 59: Введение внутримышечной инъекции Z -Track Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте политику вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.
Соображения безопасности: Убедитесь, что положение пациента для инъекции не противопоказано медицинским состоянием (например, циркуляторным шоком, хирургическим вмешательством). Всегда надевайте перчатки для введения инъекций. Хотя правила могут отличаться (например, если вы находитесь в острой обстановке по сравнению с ситуацией в сообществе), CDC рекомендует носить перчатки, если есть вероятность контакта с кровью и биологическими жидкостями. Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови перед введением внутримышечного лекарства. После инъекции, если пациент жалуется на излучающую боль, жжение или покалывание, извлеките иглу и выбросьте ее. Примите все необходимые меры, чтобы не отвлекаться и не отвлекаться при приготовлении и применении лекарств. Если пациент выражает беспокойство или сомневается в приеме лекарства, всегда останавливайтесь и исследуйте проблемы пациента, проверяя порядок приема. НИКОГДА не закрывайте иглы повторно после инъекции. Наденьте защитный экран и выбросьте в ближайший контейнер для острых предметов.
Шаги		Дополнительная информация
Оценка
1. Проведите гигиену рук.		Гигиена рук предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
2. Сравните Mar с браслетом пациента и используйте два идентификатора пациента для подтверждения пациента.		Использование двух идентификаторов повышает безопасность лекарств, гарантируя, что вы выбрали правильного пациента. Сравните MAR с браслетом пациента
3. Оцените симптомы пациента, знания о лекарствах, которые следует принимать, историю аллергии, аллергии на лекарства и типы аллергических реакций.		Оцените данные пациента, такие как показатели жизнедеятельности, лабораторные показатели и аллергии, прежде чем готовить и вводить лекарства путем инъекции.
4. Оцените факторы, которые могут противопоказать инъекцию.		Факторы, на которые следует обратить внимание, включают циркуляторный шок, хирургическое вмешательство или атрофию мышц.
Подготовка
5. Проверить приказ практикующего специалиста и MAR.		Проверить приказ врача по MAR
6. Изучить информацию о лекарстве, такую как цель, действие, побочные эффекты, нормальная доза, скорость введения, время начала, пик и продолжительность, а также последствия для медсестер.		Знание лекарства гарантирует, что правильный пациент получит правильную дозу правильного лекарства в нужное время, по правильному маршруту и по правильной причине с использованием правильной документации.
7. Проверьте срок годности и убедитесь в отсутствии твердых частиц, обесцвечивания или потери целостности (стерильности).		Обесцвеченные или устаревшие лекарства могут быть вредными. Если лекарство обесцвечено или мутно, всегда проверяйте спецификацию производителя на лекарство.
8. Собрать принадлежности.		Соберите лекарства, нестерильные перчатки, шприцы, иглы и контейнер для острых предметов.
9. Приготовьте лекарство из ампулы или флакона в соответствии с политикой больницы.Всегда сравнивайте MAR с исходными приказами практикующего специалиста, чтобы гарантировать точность и полноту.		Это предотвращает ошибки приема лекарств, обеспечивая дополнительную проверку. Подготовка в / м инъекции
10. НИКОГДА не оставляйте лекарство без присмотра после приготовления.		Прием лекарств без присмотра может привести к ошибкам при приеме лекарств.
Процедура
11. Соблюдайте гигиену рук.		Гигиена рук предотвращает передачу микроорганизмов
12.Закройте шторы или дверь.		Это создает уединение для пациента.
13. Проверьте пациента с помощью двух уникальных идентификаторов и сравните с MAR.		Это подтверждает правильность личности пациента. Соблюдайте правила безопасного приема лекарств. Сравните идентификацию и полосу аллергии с MAR
14. Объясните процедуру и лекарства и дайте пациенту время задать вопросы.		Знание того, что происходит, помогает снизить беспокойство пациента.Сообщите пациенту, что в месте инъекции может появиться легкое жжение.
15. Наденьте нестерильные перчатки, выберите правильное место и подготовьте пациента к правильному положению. Убедитесь, что рядом есть острый контейнер для утилизации, чтобы утилизировать иглу после введения.		Это подготавливает пациента к инъекции. Обеспечение близости контейнера для острых предметов позволяет безопасно избавиться от иглы.
16. Найдите правильное место, используя ориентиры, и очистите место спиртом или антисептическим тампоном.Дайте сайту полностью высохнуть.		Дать месту высохнуть предотвращает покалывание во время инъекции.
17. Поместите чистый тампон или сухую марлю между третьим и четвертым пальцами.		Марля между пальцами 3 и 4 Это обеспечивает легкий доступ к сухой марле после инъекции.
18. Снимите колпачок иглы, потянув его прямо с иглы. Держите шприц между большим и указательным пальцами ведущей руки, как будто держите дротик.		Это предотвращает соприкосновение иглы со стороной колпачка и предотвращает загрязнение. Снять колпачок с иглы
19. Сдвинуть кожу в направлении Z-образной формы, потянув ее вниз или в сторону примерно на 2 см (1 дюйм) недоминантной рукой.		Метод Z-track создает зигзагообразный путь для предотвращения утечки лекарства в подкожную ткань. Этот метод может использоваться для всех инъекций или может определяться лекарством.
20.Держа кожу на одной стороне, быстро введите иглу под углом 90 градусов. После того, как игла проткнет кожу, продолжайте натягивать кожу недоминантной рукой и одновременно возьмитесь за нижний конец цилиндра шприца пальцами не доминирующей руки, чтобы стабилизировать его. Переместите доминирующую руку к концу поршня. Если это требуется политикой агентства, выполните аспирацию крови. Если кровь не появляется, вводите лекарство медленно.		Введите иглу стремительным движением. Быстрая инъекция менее болезненна.Введите лекарство со скоростью 10 секунд / мл. Поскольку места инъекций, рекомендованные для иммунизации, не содержат крупных кровеносных сосудов, при иммунизации аспирация не требуется.
21. После введения лекарства оставьте иглу на месте на 10 секунд. Избегайте перемещения шприца.		Оставление иглы на месте позволяет вытеснить лекарство. Перемещение иглы может вызвать дополнительный дискомфорт у пациента.
22.После того, как лекарство введено полностью, извлеките иглу плавным, устойчивым движением. Затем освободите кожу.		Использование плавных движений предотвращает ненужную боль для пациента.
23. Накройте место инъекции стерильной марлей, слегка надавливая, и при необходимости наложите пластырь. Не массируйте сайт.		Покрытие предотвращает инфицирование места инъекции. Прикройте место инъекции марлей
24.Наденьте защитный кожух или защитный кожух иглы на иглу и выбросьте шприц в соответствующий контейнер для острых предметов.		Размещение острых предметов в подходящих защищенных от проколов и протечек емкостях предотвращает случайные травмы от укола иглой. Выбросьте шприц в контейнер для острых предметов
25. Выбросьте расходные материалы, снимите перчатки и выполните гигиену рук.		Этот шаг предотвращает распространение микроорганизмов. Гигиена рук с ABHR
26.Процедура оформления документов в соответствии с политикой агентства.		Задокументировать лекарство, время, путь, место, дату приема и действие лекарства; любые побочные эффекты; неожиданные исходы; и любые применяемые вмешательства.
27. Оцените реакцию пациента на лекарство по истечении соответствующего периода времени.		Оцените эффективность лекарства (начало, пик и продолжительность). Осмотрите место инъекции на предмет боли, синяков, жжения или покалывания.
Источник данных: Центры по контролю за заболеваниями, 2013, 2015; Perry et al., 2014

Посмотрите видео или демонстрацию, чтобы узнать, как вводить внутримышечные (дельтовидные) инъекции.

Посмотрите видео или демонстрацию, чтобы узнать, как вводить внутримышечные инъекции (вентроглютеальные).

Посмотрите видео или демонстрацию, чтобы узнать, как делать внутримышечные инъекции (обширная мышца бедра).

Упражнения на критическое мышление

Как сделать инъекцию менее болезненной для пациента? Назовите четыре техники.
Как можно избежать травмы очень худого пациента при внутримышечной инъекции?

Магазин витаминов B12 Как сделать внутримышечную инъекцию витамина B12

Выполнение внутримышечной инъекции витамина B12

Независимо от того, вводятся ли витамины самостоятельно или кто-то другой, знание того, как сделать прививку B12, сделает процесс легким и безболезненным.Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы узнать размер и длину иглы, которые подходят для вашего типа и местоположения инъекции. Перед тем, как делать себе инъекции, мы всегда рекомендуем проконсультироваться у сертифицированного практикующего врача. Приведенные ниже шаги предназначены только для информационных целей.

Общие места внутримышечных инъекций

Четыре наиболее распространенных места внутримышечных инъекций B12 — это плечо, бедро, верхняя часть ягодиц и бедро.Врачи обычно делают уколы в дельтовидную мышцу (плечо), хотя иногда используется большая ягодичная мышца.

Бедро — наиболее частое место для внутримышечных самоинъекций. Если у вас есть способный помощник, тогда вам подойдет верхняя часть ягодиц или руки, которые облегчат получение полезных для здоровья свойств витаминов группы B. Лично я использую верхнюю область ягодиц

Принадлежности

Игла калибра 23-25, длина 1–1 ½ дюйма Ваш лечащий врач проинструктирует вас в зависимости от вашего телосложения и места инъекции.Подробнее об иглах для инъекций B12.
Салфетки спиртовые
Шприц 2–4 мл в зависимости от количества инъекции.
Контейнер для биологических отходов с острыми предметами для утилизации игл.

Наконечник — проще, если у вас есть шприц, вмещающий большее количество, чем вы вводите. Например, если вы вводите инъекцию объемом 3 мл, шприц объемом 4-5 мл облегчит извлечение B12.

Участки инъекции дельтовидной мышцы и бедра

Места инъекций ягодиц

Инструкции по инъекциям витамина B12

После выбора места инъекции выполните следующие действия, чтобы каждый раз вводить инъекцию B12 для безболезненной дозировки.

Количество впрыска зависит от цели.
Откройте упаковку шприца и иглы, но не извлекайте их, пока не будете готовы вставить иглу в шприц и извлечь витамины.
Плотно закрепите иглу на конце шприца, и если вам нужно поместить их вниз, убедитесь, что есть стерильная ткань для их установки.
Очистите кожу изопропиловым спиртом на ватном тампоне или салфеткой из изопропилового спирта.Начните с места инъекции, затем круговыми движениями продолжайте движение наружу по большему кругу. Перед инъекцией дайте участку полностью высохнуть.
Используйте новый ватный диск, чтобы очистить поверхность контейнера с раствором B12. Перед тем, как вставить иглу во флакон, всегда очищайте верхнюю часть флакона НОВОЙ спиртовой салфеткой. Дайте высохнуть.
Залейте в шприц пару миллилитров воздуха. Переверните контейнер с раствором и медленно вставьте чистую иглу в поверхность контейнера.Введите во флакон пару миллилитров воздуха. Это поможет выдавить жидкий витамин в шприц.
Потяните за поршень, чтобы набрать нужную дозу витамина B12 в камеру шприца.
Большим и указательным пальцами руки, не вводящей инъекцию, плотно удерживайте кожу в месте инъекции.
Вставьте иглу под прямым углом 90 градусов. * Слегка оттяните поршень, чтобы убедиться, что вы не задели кровеносный сосуд. Если кровь вернется, немедленно удалите иглу.Не вводите лекарство в это время. Вместо этого замените иглу, вставьте ее в немного другую область и повторите процесс.
Удерживая иглу на месте, нажмите на поршень и введите весь раствор. Нет спешки, и часто медленные инъекции уменьшают раздражение.
Удалите иглу с тем же углом введения 90 градусов.
Надавите ватным тампоном или лейкопластырем, чтобы остановить кровотечение.
Поместите использованные иглы в контейнер для биологически опасных отходов.Найдите контейнер для отходов. Острые предметы относятся ко всем острым биологически опасным материалам. Важно не допускать случайного укола людей и животных. Утилизировать отходы инъекций — это гуманный долг.
Растереть место укола круговыми движениями. Это активирует витамин, так что ваше тело может начать его использовать, и помогает облегчить любое раздражение в месте инъекции.

Как ввести B12 в каждую из этих областей

Ягодицы — инъекции лучше делать в наружную и верхнюю часть мышцы.Будьте осторожны, чтобы не опускаться слишком низко (обратитесь за инструкциями). Как и в случае инъекций в плечо, сделайте треугольник большим и указательным пальцами. Крепко удерживайте мякоть внутри этого треугольника и вставьте иглу в центр.
Бедро — делать инъекции в наружную среднюю треть бедра. Используйте вышеупомянутые пальцы, чтобы сформировать треугольник, чтобы плотно удерживать плоть. Сделайте инъекцию в центр треугольника. Мышца здесь — латеральная широкая мышца бедра.
Плечо — нарисуйте треугольник вниз над дельтовидной мышцей на плече большим и указательным пальцами руки без инъекции.Вставьте иглу в центр этого треугольника.

Безопасность

Перед инъекцией. Если вы случайно коснулись иглы или она соприкоснулась с нестерильной поверхностью, используйте новую иглу.
Используйте одну спиртовую салфетку, чтобы протереть поверхность флакона или ампулы, и другую салфетку для кожи.
После того, как вы простерилизовали область инъекции, не прикасайтесь к месту инъекции. Прикасайтесь только к тем участкам, где вы дергаете кожу.
Всегда используйте чистые иглы и утилизируйте старые иглы надлежащим образом. Не выбрасывайте использованные иглы в мусор. Узнайте, что требует ваше местное правительство для правильной утилизации игл.
Не забудьте протереть верхнюю часть ампул спиртовой салфеткой перед тем, как открывать их.
Всегда храните витамины группы B и иглы в безопасном месте, чтобы дети не могли извлечь их, случайно проглотить или приколоть себя.

Справка

Во время обучения тому, как вводить B12, помните эти советы для безопасного и безболезненного опыта.

Удерживайте кожу натянутой, чтобы подготовить мышцу к инъекции. Затянутая кожа облегчает введение иглы под правильным углом.
Введение иглы под прямым углом и извлечение ее под тем же углом уменьшает боль. Если все сделано правильно, инъекция практически не ощущается.

* Вам нужна информация о подкожных инъекциях витамина B12?

Удаление иглы

Безопасное хранение и утилизация использованных игл — это наша обязанность перед нашими соседями.Никто не хочет нести ответственность за другого человека, которого укололи использованная игла. Риск для здоровья слишком высок, чтобы пренебрегать им.

Рекомендации FDA

— Найдите и купите контейнер для утилизации биологических отходов острых предметов для игл B12. Сразу после использования поместите все иглы и другие острые предметы в контейнер для утилизации острых предметов.

— Утилизируйте использованные контейнеры для острых предметов в соответствии с директивами сообщества.

Пока вы не найдете контейнер для острых предметов, вы можете отложить пустую стеклянную или пластиковую бутылку и правильно наклеить этикетку на , чтобы избежать путаницы, когда ее выбросят как обычный мусор.Снимите или отметьте старые этикетки и пометьте их как «SHARPS», чтобы предупредить других о его содержимом.

Использованный пустой контейнер для жидкого белья — еще один приемлемый вариант. Убедитесь, что выбранный вами контейнер имеет плотно закрывающуюся крышку, без отверстий и достаточно толстый пластик, чтобы предотвратить проколы.

Будьте в безопасности и будьте здоровы!

Все еще решается на внутримышечные или подкатные инъекции B12

Вернуться к FAQ

ВНУТРИМЫШЕЧНЫЕ ИНЪЕКЦИИ РЕПТИЛИЯМ | Аризона Экзотикс

Иногда рептилии нуждаются в внутримышечных инъекциях в протоколах лечения.Внутримышечный означает «в мышцу». У рептилий анатомия сосудов и почек значительно отличается от анатомии млекопитающих, поэтому для правильной работы они должны получать внутримышечные инъекции в нужном месте.

При любой внутримышечной инъекции удерживайте пациента так, чтобы он не поранился ни себе, ни вам во время введения инъекции. Пощупайте мышцу в нужных местах (см. Ниже). Убедитесь, что в шприце содержится соответствующий объем лекарства, указанный на этикетке с рецептом, и что большинство пузырьков воздуха удалено.Вставьте кончик иглы между чешуйками, чтобы облегчить прохождение через кожу. Слегка потяните поршень назад, чтобы кровь не попала в ступицу иглы. Если это так, вытяните и снова прицельтесь в другую часть мышцы. Если крови нет, нажмите на поршень до тех пор, пока не будет введена полная доза, и выньте шприц и иглу. Если вы попали в раковину или кость, слегка вытяните иглу. Если возможно, чередуйте руки или места для каждой дозы, чтобы уменьшить раздражение от инъекций.

челониане (черепахи и черепахи):

Ввести внутримышечные инъекции в любую грудную мышцу под передними ногами, направляя ее в противоположную сторону между нижней панцирем (пластроном) и плечом.

Ящерицы:

Вводить внутримышечные инъекции в трицепс или двуглавую мышцу передних конечностей, в область руки выше локтя и ниже плеча. Обязательно прицельтесь между чешуей и введите иглу в середину мышцы.

Змей:

Делать внутримышечные инъекции в мышцы по обе стороны от позвоночника змеи. Вы почувствуете твердый позвоночник в середине верхней части спины змеи. Мышцы — более мягкие ткани по обе стороны от позвоночника. Делайте инъекцию в более крупные мышечные области черепной половины (по направлению к голове) тела змеи. Убедитесь, что вы находитесь между чешуйками, и вставьте иглу под углом 45 градусов в середину мышцы.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу внутримышечных инъекций вашему домашнему рептилию, не стесняйтесь обращаться к нам за советом или демонстрацией одного из наших ветеринарных техников.

Как ввести внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу с использованием техники Z-Track

В этой статье будет рассмотрен , как сделать внутримышечную инъекцию (IM) в дельтовидную мышцу с использованием техники Z-Track .

Перед введением любого типа лекарства, будь то внутримышечная инъекция или пероральное лекарство, всегда просматривает протоколы вашего учреждения, чтобы узнать, как они требуют, чтобы вы вводили это конкретное лекарство.

Перед введением инъекции ВСЕГДА убедитесь, что у вас есть:

Правильное лекарство
Правая доза
Правый путь / мышца
Подходящее время
Пациент справа

Кроме того, вам нужно будет убедиться, что у вас есть подходящее оборудование.Для внутримышечной инъекции вам понадобится шприц (многие вакцины уже заполнены заранее), игла (выберите правильный калибр и длину иглы), спиртовой препарат, марля, лента или пластырь.

Основные сведения о внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу:

Размер / длина иглы:
- Для внутримышечных инъекций в дельтовидную мышцу взрослым потребуется игла длиной не менее 1–1 ½ дюйма.
  - Чаще всего для внутримышечной инъекции в дельтовидную мышцу у взрослых используется игла длиной 1 дюйм.Однако здесь вам нужно будет мыслить критически. Посмотрите на пациента, и если у пациента много жировой / жировой ткани над дельтовидной мышцей, лучше всего подойдет игла длиной 1 1/2 дюйма.
- Помните, что дельтовидная мышца у взрослого человека может вместить не более 2 миллилитра раствора . Следовательно, это отличное место для вакцинации от гриппа, гепатита В и пневмонии для взрослых. Если требуется большее количество раствора, раствор густой или известно, что раствор вызывает раздражение, используйте другую мышцу, например, вентроглютеальную мышцу.

Как сделать внутримышечную инъекцию в дельтовидную мышцу

Соберите расходные материалы, проведите гигиену рук, * наденьте перчатки и объясните пациенту процедуру
- Совет. Спросите пациента, в какую руку он предпочитает вводить инъекцию, потому что на следующий день иногда может возникнуть болезненность… Попробуйте использовать недоминантную руку, если она не противопоказана.
  - Согласно CDC.gov: Перчатки не требуются при введении вакцины, за исключением случаев, когда человек, вводящий вакцину, может контактировать с потенциально инфекционными жидкостями организма или имеет открытые поражения на руках. («Pinkbook | Управление вакцинами | Эпидемиология УИ | CDC », 2015).
Попросите пациента сесть или встать (если пациент боится игл, усадите его, чтобы он не потерял сознание)
Убедитесь, что дельтовидная мышца расслаблена. (Примечание: пациенту будет менее болезненно, если мышца полностью расслаблена)
Найдите место инъекции, сначала определив местонахождение отростка акромиона . Это самая высокая часть внешнего плеча и костная область (см. Рисунок ниже). Как только вы найдете эту область, пройдите примерно на 2 пальца ниже этой области, которая будет местом инъекции для дельтовидной мышцы.
Очистите пораженный участок спиртовым препаратом, начиная с центра и двигаясь наружу. Затем дайте ему полностью высохнуть.
Используйте технику z-track для введения лекарства. Не защемляйте и не скручивайте кожу. Для внутримышечных инъекций рекомендуется техника z-track. ПОЧЕМУ ? Этот метод уменьшает боль для пациента, НО, что наиболее важно, он предотвращает просачивание закапанного раствора в подкожную клетчатку.

Чтобы выполнить эту технику, отведите недоминант в сторону от места инъекции и потяните кожу в сторону (напротив места инъекции).

Когда техника Z-Track будет на месте, возьмите доминирующую руку и быстро введите иглу в кожу под углом 90 градусов.
Удерживайте иглу большим и указательным пальцами недоминантной руки. Это предотвращает возможное повреждение мышц или окружающих тканей вместе со случайным перемещением лекарства.
Ведущей рукой введите раствор со скоростью 10 секунд на мл (не вводите слишком быстро, так как это может привести к повреждению).Пример: если вы вводите 0,5 мл, закапывайте раствор в течение 5 секунд.
После того, как раствор будет введен полностью, подождите 10 секунд, прежде чем извлекать иглу. Удалите иглу под тем же углом, под которым она была вставлена (90 градусов).
Включите предохранитель иглы и сразу выбросьте ее в контейнер для острых предметов.
Не массируйте место инъекции (это может привести к попаданию части раствора в подкожную клетчатку). При кровотечении можно слегка надавить на это место.При необходимости вы можете наклеить пластырь на участок.
Перчатки Doff, если они надеты, выполните гигиену рук и документируйте (задействованные мышцы, время введения, правая или левая сторона, количество введенного лекарства и реакция пациента).

Требуется ли аспирация? Согласно CDC.gov, аспирация больше не рекомендуется.

CDC.gov заявляет: Аспирация перед инъекцией вакцин или токсоидов (т. Е. Оттягивание поршня шприца после введения иглы, но перед инъекцией) не требуется , потому что в рекомендуемых местах инъекции отсутствуют крупные кровеносные сосуды, и процесс, включающий аспирацию, может быть более болезненным для младенцев («Рекомендации ACIP по вакцинации для иммунизации | Рекомендации | CDC», 2018).

Демонстрация того, как проводить IM-инъекцию

Повышение квалификации медсестер

Артикул:

Руководство по применению вакцины ACIP для иммунизации | Рекомендации | CDC. (2018). Получено с https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/administration.html

Pinkbook | Управление вакцинами | Эпидемиология УИ | CDC. (2015). Получено с https://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/vac-admin.html

Как сделать укол кошке? — Royal Canin

Как выбрать шприц?

Как сделать укол?

Особенности подкожной инъекции

Как самостоятельно сделать кошке укол: в холку или внутримышечно

Какие шприцы выбрать?

Как подготовиться

Выполнение внутримышечных инъекций

Укол в плечо

Подкожные инъекции

Возможные осложнения после инъекций

Как делать уколы в ягодицу. Как правильно делать укол внутримышечно

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Шаг 3. Подготовьте место

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

Когда делать укол без специалистов нельзя

Суть внутримышечного укола

Подготовка места для проведения инъекции

Как правильно ставить укол

Меры необходимой безопасности

Видео-курс начинающим медсестрам

В какое место лучше делать уколы на дому

Как делать внутримышечные уколы

Ставим уколы в домашних условиях

Важные моменты внутримышечных инъекций

Что нам понадобится для постановки уколов?

Инструкция для постановки внутримышечной инъекции

Как подготовить шприц для укола

КАК СДЕЛАТЬ ВНУТРИМЫШЕЧНЫЙ УКОЛ В ЯГОДИЦУ

КАК СДЕЛАТЬ УКОЛ В БЕДРЕННУЮ ОБЛАСТЬ

Подготовка

Как правильно сделать укол в мышцу

Как сделать укол ребенку

Правила безопасности

Осложнения и последствия неправильно выполненной манипуляции

Как сделать укол собаке | Ветеринарная клиника Феликс

Как самостоятельно сделать укол. Техника внутримышечной инъекции маленьким детям – видео, как поставить ребенку укол

Куда обычно делают внутримышечные уколы

Как ставить уколы

Какими могут быть осложнения после уколов

Уколы в мышцу плеча: особенности выполнения

Уколы в мышцу бедра: особенности выполнения

Подготовка

Как правильно сделать укол в мышцу

Как сделать укол ребенку

Правила безопасности

Осложнения и последствия неправильно выполненной манипуляции

Правила настроя и дезинфекции

Подготовка

Выбор места укола

Какая поза правильная?

Как самому себе сделать укол в ягодицу? Технология выполнения

Выполнение укола в ягодицу детям

Осложнения

Видео-курс начинающим медсестрам

В какое место лучше делать уколы на дому

Как делать внутримышечные уколы

Ставим уколы в домашних условиях

Важные моменты внутримышечных инъекций

В какое место на ягодице можно колоть шприц

Какой шприц подбирать для внутримышечных инъекций

Видео: как правильно делать уколы

Как правильно сделать укол корове или теленку

Как правильно делать уколы корове и теленку

Интересный факт

Виды инъекций и особенности их выполнения

Порядок выполнения укола корове ли теленку

Выполнение внутримышечной инъекции

Выполнение внутривенной инъекции

Как самому правильно сделать укол собаке?

Как правильно сделать укол антибиотика собаке

Как ставить укол собаке в холку

Как делать укол собаке в бедро под углом

7.4 Внутримышечные инъекции — Клинические процедуры для более безопасного ухода за пациентами

Участки инъекций IM

Особенности:

В / м инъекции

Заявление об ограничении ответственности: Всегда просматривайте и соблюдайте правила вашей больницы в отношении этого конкретного навыка.

Соображения безопасности: