Болит колено когда садишься и встаешь: причины, к какому врачу обращаться в Иркутске в Клинике Эксперт

причины, к какому врачу обращаться в Иркутске в Клинике Эксперт

Боль в колене может иметь множество причин. О том, почему она возникает, можно ли с ней справиться самостоятельно, какие существуют меры профилактики и многом другом нам рассказал врач — травматолог-ортопед «Клиники Эксперт» Иркутск Алексей Юрьевич Красовский. 

— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?  

— Причинами болей могут быть дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, травмы, артрозы, артриты. Боли могут быть связаны как с системными ревматическими заболеваниями, так и с нестабильностью пояснично-крестцового отдела позвоночника, так называемые отражённые боли. Это нарушение статодинамической функции мышцы, прикрепляющейся к верхней трети внутренней поверхности большеберцовой кости. Люди думают, что у них болит коленный сустав, а на самом деле это просто напряжение приводящей группы мышц бедра и мышц места прикрепления к внутренней поверхности верхней трети голени. Так называемые тендиниты сухожильных «гусиных лапок». 

— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть? 

— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток. 

Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования. 

— К какому врачу надо обращаться, если болит колено? 

— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики. 

— Какая диагностика проводится при боли в коленях? 

— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент. 

Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины. Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи. 

Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски). А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген. 

— Какое назначается лечение при боли в колене?

— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене. Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики. 

Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.

Артроскопия коленного сустава

В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам. Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором. После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.

При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия). Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е. он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов. Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально. 

Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.

Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы. 

Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.  

— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?

— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности. А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем. Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный. 

— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики. 

— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки. 

Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви. Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора. Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку. Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.

Записаться на приём к травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
Подробнее об услугах травматолога в «Клиника Эксперт» Иркутск можно прочитать здесь и здесь

Редакция рекомендует:
«Упал, очнулся…». Что такое разрыв мениска?

Для справки:

Красовский Алексей Юрьевич 

В 1995 г. окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).

1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.

1996–98гг. — клиническая ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».

Более 15 лет занимается артроскопией суставов. 

В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.

2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.

В настоящее время — врач — травматолог-ортопед высшей категории «Клиники Эксперт» Иркутск. 

Приём ведёт по адресу: ул. Кожова, 9а.

Лечение Боли в Колене при Вставании и Приседании, при Спуске

Боль в колене при подъеме с кровати, вставании со стула, подъемке по лестнице всегда свидетельствует о том, что есть проблема с тканями коленного сустава. Любая боль – это или воспаление, или ущемление, например, нерва или участка ткани колена, или начало другого патологического процесса в суставе. Если появилась боль при вставании со стула, желательно обратиться к врачу для установления причины этой боли.

Любая боль напоминает нам о проблеме. Многие заболевания сигнализируют о своем начале болью. Говорят, что боль – это «сторожевой» пес организма. К боли нужно прислушиваться и анализировать ее.

Кто диагностирует и лечит боли в суставах

Гонгальский Владимир Владимирович

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Копыл Евгений Геннадиевич

Ортопед-травматолог, вертебролог

Шитюк Михаил Юрьевич

Врач ортопед-травматолог, вертебролог

Жандаров Сергей Владимирович

Врач кардио-ревматолог

Максимов Григорий Александрович

Помощник директора

Оборудование Центра для диагностики

Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.

Почему возникает боль колене при вставании, например, со стула?

С точки зрения биомеханики движения коленный сустав утроен достаточно просто. Он движется преимущественно в одной плоскости. Есть минимальные вращательное движение при согнутом колене Это происходит за счет дополнительного сустава между большеберцовой и малоберцовой костями (сочленение, которое анатомически относят к коленному суставу).

Колено при вставании со стула работает исключительно на сгибание и разгибание.

Боль в суставе при вставании со стула может возникать, например, когда появляется небольшой люфт в колене. Люфт приводит к дополнительной нефизиологической подвижности колена. Причинами такой нестабильности в суставе могут быть врожденные анатомические особенности сустава, слабость связочного аппарата, отсутствие напряженности мягких тканей… Последнее, к примеру, возникает с возрастом, когда мягкие ткани колена теряют свой тургор.

Тургор определяется давлением жидкости (цитоплазы) в клетках тканей. При хорошем тургоре клетка напряжена, ее мембрана чуть растянута за счет достаточного давления жидкости внутри клетки. Снижение тургора – это потеря влаги клеткой, сморщивание ткани.

Хрящ при артрозе тоже теряет тургор. Высота хряща уменьшается. Связки при этом теряют свое натяжение, сустав становится более подвижным. Именно в этот момент могут появляться неестественные лишние движения в коленном суставе, что нередко и приводит к боли в колене при вставании.

Чаще, боль в колене при вставании говорит о том, что происходит неестественное движение в суставе. При этом травмируются мягкие ткани.  Хотя такая боль может появляться и при начале других, более сложных заболеваний.

Вместе с тем, боль в колене при вставании может быть следствием воспаления в суставе. Такая боль будет ощущаться не только при вставании, но при беге (читать больше)

Боль в колене при вставании может быть признаком начинающегося артроза колена. Кстати, артроз коленного сустава – это дегенерация (инволюция, старение, разрушение) хряща сустава. Артроз начинается с потери хрящом тургора (о тургоре — см. выше).

Выяснить причину боли в колене при вставании можно при осмотре пациента (физическом тестировании сустава врачом), что, безусловно, нужно подкрепить аппаратным обследованием.

Самое первое обследование, которое проводится при боли в коленном суставе – это рентген колена. Для уточнения деталей и характера изменений в суставе, которые вызывают боль при вставании, проводят также МРТ колена. При необходимости, когда есть признаки артрита коленного сустава, нужны лабораторные исследования.  Полезным при диагностике является УЗИ коленного сустава. Лучше делать УЗИ двух суставов одновременно. Это позволит увидеть разницу между больным и здоровым суставом. Такой подход ощутимо облегчает диагностику.

Резюмируя, важно отметить, что боль в колене при вставании является признаком патологии сустава, что требует диагностики и установления причины. Эта боль может быть признаком как нестабильности сустава, так и начинающегося грозного заболевания. Например – артроза. Как известно, артроз на поздних стадиях требует сложной и недешевой операции — замены сустава на искусственный. Поэтому относиться к боли в колене при вставании нужно серьезно и не запускать болезнь.

Доктор медицинских наук, В.В.Гонгальский

Украинский Институт мышечно-скелетной медицины и неврологии
www.gongalsky.com.ua

Стоимость услуг

Читать больше о суставах и их лечении:

1. Лечение боли в коленях
2. Роль диагностики в тактике лечения болей в колене
3. Лечение заболеваний (болей) суставов в Киеве
4. Как избежать операции на суставе

Записаться на приём
Как проехать

Боль в колене | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Боль в колене – распространенная жалоба, которая затрагивает людей всех возрастов. Боль в колене может быть результатом травмы, такой как разрыв связки или разорванный хрящ. Медицинские условия – в том числе, артрит, подагра и инфекции – также могут вызвать боль в колене.

Многие виды незначительной боли в коленях хорошо реагируют на меры по уходу за собой. Физическая терапия и коленные скобы также могут помочь облегчить боль в колене. В некоторых случаях, однако, колено может потребовать хирургического вмешательства.

Место и тяжесть боли в колене могут различаться в зависимости от причины проблемы. Признаки и симптомы, которые иногда сопровождают боль в колене, включают:

• Отек
• Покраснение и тепло на ощупь
• Слабость или нестабильность
• Хруст
• Неспособность полностью выпрямить колено

Позвоните своему врачу, если:

• Нельзя переносить вес на колено
• Выраженный отек колена
• Невозможно полностью растянуть или согнуть колено
• Очевидная деформация в ноге или колене
• Ощущение, как будто колено нестабильно или «выпает»

Причины

Боль в колене может быть вызвана травмами, механическими проблемами, различными типами артрита и другими проблемами.

Раны

Повреждение колена может поражать любые связки, сухожилия или заполненные жидкостью мешочки (бурсы), которые окружают коленный сустав, а также кости, хрящ и связки, которые образуют сам сустав. Некоторые из наиболее распространенных травм колена включают:

Нарушение передней крестообразной связки. Особенно распространено у людей, которые играют в баскетбол, футбол или другие виды спорта, которые требуют резких изменений в направлении движения.

Переломы. Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть повреждены во время столкновений или падений автомобиля. Люди, чьи кости были ослаблены остеопорозом, иногда могут сломать колено, просто пошатнувшись.

Разорванный мениск. Мениск образован из жесткого, каучукового хряща и действует как амортизатор между вашей голени и бедренной кости. Его можно раздирать, если вы внезапно крутите свое колено, неся на себе вес.

Коленный бурсит. Некоторые травмы коленного сустава вызывают воспаление в бурсах, небольшие мешочки с жидкостью, которые смягчают снаружи вашего коленного сустава, так что сухожилия и связки плавно скользят по суставу.

Паллинальный тендинит. Тендинит – это раздражение и воспаление одного или нескольких сухожилий – толстых волокнистых тканей, которые прикрепляют мышцы к костям. Бегуны, лыжники, велосипедисты и те, кто участвует в спортивных соревнованиях и занятиях прыжками, склонны к развитию воспаления в сухожилие надколенника, которое соединяет мышцу квадрицепса на передней части бедра с шиньбоном.

Ряд факторов может увеличить риск возникновения проблем с коленом, в том числе:

• Лишний вес. Избыточный вес или ожирение усиливают давление на коленных суставах, даже при обычных действиях, таких как ходьба или движение вверх и вниз по лестнице. Это также повышает риск возникновения остеоартрита, ускоряя распад суставного хряща.
• Отсутствие мышечной гибкости или силы. Недостаток силы и гибкости являются одними из основных причин травм колена. Плотные или слабые мышцы обеспечивают меньшую поддержку вашего колена, потому что они не заглушают достаточное напряжение, действующее на сустав.
• Определенные виды спорта. Некоторые виды спорта оказывают большее давление на колени, чем другие. Горные лыжи с жесткими лыжными ботинками и возможностью падения, прыжками и шарнирами баскетбола, а также повторным ударом колени, когда вы бежите или бегаете, увеличивают риск травмы колена.
• Предыдущее повреждение. Имея предыдущую травму колена, высока вероятность того, что вы снова повредите колено.

Боль в колене: причины, лечение, почему болят колени, что делать, к какому врачу обращаться

Движение — жизнь. Но на прямых ногах далеко не уйдешь. С болью в колене сталкивается каждый третий человек на планете вне зависимости от возраста. Медицинская статистика неутешительна:

• число причин дискомфорта в коленях превышает 200;
• 80% людей старше 50 лет имеют проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
• процент заболевших артритом в России увеличивается на 1% в год.

Колено — сложный механизм. Благодаря ему человек совершает десятки разнообразных движений. Мы ходим, бегаем, спускаемся по лестнице, посещаем спортзал. Колени при этом испытывают нагрузку. С возрастом хрящевая поверхность сустава истирается, возникает воспаление и боль. Если вы набрали лишних килограммов, мало двигаетесь, не пьёте достаточного количества чистой воды, переохлаждаетесь, то ускоряете естественный процесс износа. Травмы при повышенных физических нагрузках и хронические патологии опорно-двигательного аппарата — дополнительные факторы риска.

Боль в коленях доставляет массу неудобств. Тяжело ходить, мучительно сгибать ногу. Суставы хрустят и отекают, неприятные ощущения не дают спать, анестетики не помогают. Эти симптомы отравляют жизнь, заставляют человека страдать, мешают нормально двигаться и заниматься спортом.

Если вас мучают боли в коленях, с которыми вам надоело мириться, обращайтесь в Инновационный медицинский центр – наши доктора восстановят подвижность коленного сустава и помогут вам вернуться к привычным физическим нагрузкам, к движению без боли!

 

Почему стоит обращаться в Инновационный медицинский центр?

Принцип работы Центра — комплексный подход к диагностике и лечению, который заключается в следующем:

Решение о лечении принимает не один узкоспециализированный врач, а команда: травматолог, невролог, хирург, остеопат, мануальный терапевт. Они разрабатывают комплексную программу восстановления пациента и совместно контролируют динамику выздоровления пациента.

Уникальная методика лечения сочетает кинезитерапию с приёмами физиотерапии, остеопатии, мануальной и ударно-волновой терапии, иглорефлексотерапии. Как работает эта методика?

Наши доктора находят причину, блокируют боль и убирают отёк. Для этого в клинике используются: метод блокад, введение в плечевой сустав гиалуроновых кислот и тромбоцитарно-обогащенной плазмы, а также уникальный аппарат Хивамат-200. Он воздействует на источник воспаления электростатическим полем, улучшает лимфоток, стимулирует питание тканей, оказывает противовоспалительное действие.

Одним из этапов восстановления коленных сустав являются занятия в зале Центра, площадью 250 м2, который оборудован современными декомпрессионными тренажёрами. Все занятия проходят под наблюдением врача-кинезитерапевта и опытных инструкторов.

Результат такого подхода к лечению — положительный эффект уже после первых процедур, быстрое выздоровление и возврат к жизни без операции.

 

 

 

Сотрудники Центра

Основное преимущество клиники — команда специалистов высокой квалификации:

Богданов Вадим Юрьевич Главный врач травматолог-ортопед
Стаж 15 лет

Подробнее Ронами Валерий Гусейнович

Врач-невролог, профессор, доктор медицинских наук
Стаж 35 лет

Подробнее

 

Отзывы пациентов подтверждают качество работы команды Центра — читать и смотреть отзывы.

 

Наши методы лечения боли в колене

Какие заболевания мы лечим?

Боль в коленном суставе может быть причиной следующих заболеваний:

• Артрит
• Гонартроз
• Бурсит
• Периартрит сухожилий коленного сустава
• Хондропатию надколенника
• Хондроматоз
• Кисту Бейкера
• Болезнь Гоффа
• Болезнь Осгуда–Шлаттера
• Патологии, при которых боль проникает в область колена, а источник находится в другой части тела: коксартроз тазобедренного сустава, невропатия седалищного нерва, фибромиалгия
• Посттравматическое восстановление

Не стоит заниматься самодиагностикой, сопоставляя симптопы в сети Интернет с имеющимися у вас. Такой подход усложнит процесс лечения и удлинит сроки восстановления ваших суставов. В нашем медицинском Центре вы сможете сразу начать лечение правильно с применением самых современных методик.

 

Как проходит лечебный процесс?

1. На первичном приеме на основании осмотра, вопросов вам, истории болезни, а также данных уже имеющихся обследований (УЗИ, МРТ, рентгена) доктор ставит диагноз, а при необходимости — назначает дополнительные обследовании. Их можно сделать тот же день в нашем центре на современном УЗИ аппарате, который позволяет диагностировать различные патологии колена (повреждения мениска, разрывы связок и др.).

2. Установив точную причину болей в колене, доктора нашего Центра коллегиально разрабатывают индивидуальную программу восстановления в зависимости от вашего диагноза.

3. На первом этапе сосредоточены методики, направленные на снятие боли и уменьшение воспаления. Согласно отзывам большинство наших пациентов уже после первых процедур чувствуют, что боль отступает.

4. Затем усилия концентрируются на восстановлении подвижности коленного сустава. В нашем Центре на этом этапе применяют: кинезитерапию — лечение движением на декомпрессионных тренажерах, а также методы физиотерапии, остеопатии, мануальной и ударно-волновой терапии.

5. Ход лечения анализируется на ежедневном утреннем совещании у Главного врача: лечащий доктор обрисовывает текущую ситуацию по каждому пациенту и совместно коллегами анализирует динамику выздоровления. При необходимости программа лечения корректируется.

6. По окончанию курса лечения, пациенту в обязательном порядке выдаются персональные рекомендации и комплекс упражнений, которые он сможет выполнять дома или в нашем тренажерном зале под контролем врача и инструкторов.

Ежедневно в клинику обращаются пациенты для восстановительного лечения после травм, с хроническими заболеваниями коленных суставов, профессиональные спортсмены, которым мы возвратили радость движения без боли.

Приходите в Инновационный медицинский центр. Мы вам поможем!

Почему болят колени и что с этим делать

Когда надо срочно обращаться за помощью

Как можно быстрее обратитесь в травмпункт, к хирургу, а то и — в зависимости от самочувствия — вызывайте скорую, если ^:

• вы не можете перенести вес тела на пострадавшую ногу: настолько неустойчиво колено;
• вокруг коленного сустава наблюдается заметный отёк;
• у вас не получается полностью разогнуть или согнуть колено;
• сустав выглядит деформированным;
• колено покраснело, припухло и болит, и вместе с этим вы отмечаете повышение температуры тела;
• вы совсем недавно ударились коленом, и теперь оно сильно болит.

Такие симптомы характерны для переломов, вывихов, острых воспалительных заболеваний. Если эти нарушения не лечить, они могут привести к самым неприятным последствиям — вплоть до инвалидности или смерти.

Почему болят колени

Вот несколько наиболее распространённых причин.

1. Травма колена

Американский Фонд артрита называет ^{колени едва ли не самыми уязвимыми для различных повреждений суставами человеческого тела. Особенно часто достаётся спортсменам. Долгий бег, случайное падение, резкий прыжок, высокая нагрузка под штангой — все эти ситуации могут вмешаться в работу коленного сустава и привести к одной из следующих травм.}

Травмы мениска

Иллюстрация: TeraVector / Shutterstock

Мениск — это хрящ, который выполняет роль амортизатора в коленном суставе. Его толщина всего 3–4 миллиметра. Несмотря на это, хрящик достаточно прочный. Но всё же и он бывает уязвим. Например, если вы резко повернётесь на нагруженном колене, мениск может надорваться. Симптомы этого — боль и отёк в колене. Впрочем, они совпадают с признаками других травм, поэтому постановку диагноза необходимо доверить специалисту.

Повреждения связок

Иллюстрация: KNEEguru / Shutterstock

Чаще всего страдает так называемая передняя крестообразная связка (ПКС) — одна из четырёх связок, соединяющих в рамках коленного сустава голень и бедро. При резком развороте колена могут образоваться микроразрывы, а то и полноценный разрыв. Такие травмы нередки у людей, занимающихся футболом, баскетболом или другими видами спорта, которые требуют внезапных изменений направления движения.

Разрывы и воспаления сухожилий

Сухожилия — это волокнистые ткани, с помощью которых мышцы крепятся к костям. При резких движениях или больших нагрузках они тоже подвержены растяжениям, а то и разрывам. Кроме того, нагрузка может привести к развитию воспаления — так называемому коленному тендениту.

Бурсит

Некоторые повреждения колена способны стать причиной воспаления околосуставных сумок (бурс) — небольших заполненных жидкостью мешочков, которые уменьшают трение между суставом и окружающими его связками и сухожилиями. Воспаление слизистой оболочки бурс даёт о себе знать отёчностью, повышением температуры кожи в пострадавшей области, скованностью и болью.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Так называют воспаление связки, которая проходит от внешней части таза по тазобедренному и коленному суставам. Этот элемент играет важную роль в стабилизации колена. При затяжных однообразных движениях, связанных с постоянным сгибанием и разгибанием ноги, связка может воспалиться. Эта распространённая травма, как правило, бывает у тех, кто увлекается бегом, ездой на велосипеде, походами в горы и пауэрлифтингом.

Вывих коленной чашечки (надколенника)

Это ситуация, когда треугольная кость, прикрывающая колено спереди, сдвигается со своего обычного места — как правило, к внешней стороне сустава. Это смещение заметно и болезненно. Не пытайтесь вправить кость самостоятельно! Такую процедуру может выполнять только хирург-травматолог.

Ушиб

Вы упали или ударились коленом, и теперь на нём есть синяк, оно припухло и болит. Так проявляет себя ушиб.

Перелом

Кости колена, в том числе коленная чашечка, могут быть сломаны при падении или сильном ударе. Люди, которые страдают остеопорозом, иногда зарабатывают переломы, просто сделав неловкий шаг.

2. Пателлофеморальный болевой синдром

Этот синдром ещё называют «коленями бегунов». Он не связан с травмой, тут несколько другой механизм.

Иллюстрация: ilusmedical / Shutterstock

Коленная чашечка (пателла) во время сгибания-разгибания колена смещается вверх и вниз по суставу. Иногда между пателлой и суставом (слово «феморальный» означает «бедренный») может возникать раздражение.

Если вы чувствуете тянущую боль над коленной чашечкой или в колене, которая усиливается при подъёмах и спусках или при сидении с подогнутыми ногами, возможно, речь идёт именно о пателлофеморальном болевом синдроме. Данное нарушение чаще встречается ^{у женщин, чем у мужчин.}

3. У вас изменилась походка

Может, вы потянули мышцы бедра. Или, например, наступили на что-то острое и теперь стараетесь передвигаться так, чтобы лишний раз не потревожить травмированное место на ступне. Такие ситуации заставляют вас менять походку. А это, в свою очередь, способно привести к излишней нагрузке на коленный сустав. Отсюда и болезненные ощущения.

4. Лишний вес

Это ещё один фактор нагрузки на колени, из-за которого может наблюдаться боль и скованность в суставах и мышцах ног.

5. У вас развивается один из видов артрита

Их существует более 100 различных типов. Вот разновидности ^{артрита, которые чаще всего затрагивают колено:}

• Остеоартрит. Его причина — износ хрящевой ткани в коленном суставе.
• Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы тела. В том числе и коленный.
• Подагра. Этот тип артрита возникает, когда в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Хотя подагра чаще поражает большие пальцы ног, она также может возникать в коленях.
• Септический артрит. Речь об инфекции суставов, которая может развиться или после проникающей травмы, или при попадании микробов с кровотоком из другой части организма.

Что делать, если у вас болят колени

Если неприятные ощущения беспокоят вас дольше двух-трёх дней, стоит проконсультироваться с врачом. Например, по такой причине: то, что вы принимаете за обычный ушиб, вполне может оказаться травмой мениска. А повреждения этого хряща увеличивают риск развития остеоартрита и других проблем с суставами в будущем.

Начните с терапевта. Медик выслушает ваши жалобы, расспросит об образе жизни, питании, тренировках, падениях. И в зависимости от предполагаемого диагноза направит вас к профильному специалисту — ревматологу, хирургу-ортопеду, физиотерапевту… Возможно, потребуются некоторые исследования: рентген, УЗИ, магнитно-резонансная томография колена, а также анализ крови и жидкости из коленного сустава. Дальнейшее лечение будет зависеть от результатов осмотра и тестов.

Пока вы не дошли к медику или если уверены, что ничего страшного с вами не происходит, можно облегчить состояние домашними методами ^.

1. Дайте колену отдохнуть

Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющиеся нагрузки на сустав. Для восстановления после лёгких травм, как правило, хватает пары дней. Если же состояние серьёзнее, срок отдыха должен быть дольше и есть повод обсудить эту тему с врачом.

2. Приложите к пострадавшему колену холод

Например, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом, грелку с ледяной водой или холодный марлевый компресс. Это поможет снять отёк и уменьшить боль. Держите компресс не дольше 20 минут.

3. Используйте эластичный бинт

Он поможет предотвратить накопление жидкости в повреждённых тканях и сделает колено более устойчивым. Следите, чтобы бинт не мешал кровообращению.

4. Полежите с приподнятыми ногами

Например, поместите их на валик дивана или подложите подушку. Это поможет уменьшить отёчность.

5. Примите безрецептурное обезболивающее

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например на основе ибупрофена или напроксена, могут уменьшить дискомфорт при болях и отёках. Но учтите, что такие лекарства также имеют побочные эффекты, поэтому их нельзя использовать постоянно.

Читайте также 💉💊😦

Боль в коленях при приседании и вставании – что делать

Коленный сустав сложно организован и регулярно испытывает большие нагрузки. А потому неудивительно, что болят колени после тренировки, ходьбы по лестнице, вставании с кресла. Часто причина боли кроется в артрозе или разрушении суставного хряща колена.

Немного о колене

Коленный сустав имеет очень ограниченную подвижность. Он позволяет сгибать ногу в одной проекции и немного ее проворачивать. А самое главное анатомически с рождения предусмотрена защита от выгибания колена назад. Иначе мы бы не смогли стоять на прямых ногах.

Вся подвижность обеспечивается комплексом связок коленного сустава и чашечки. Главные материалы, образующие колено – хрящ и эластические волокна.

Еще отметим про патологическую бугристость берцовых костей у детей, позже поймете, зачем мы об этом сказали. Поэтому они могут жаловаться на то, что болит коленка при приседании.

Известно, что внутри колена между движущимися частями возникает трение. Оно сводится к минимуму за счет суставной жидкости. Сам же сустав находится в суставной сумке.

Таким образом, если болит колено, то причины боли нужно искать в:

• костях;
• суставе;
• связках.

В каких ситуациях могут болеть колени

Чаще всего болят колени при приседании и вставании. Реже – только после приседа. Неправильно выполненный жим ногами, приседания, выпады могут инициировать травму колен.

Чаще всего, во время тяжелых упражнений на ноги, страдают именно колени, а не голеностопы или бедра. Просто они испытывают наиболее сильную нагрузку. Казалось бы, голеностоп испытывает еще большее напряжение, ведь он носит на себе весь наш вес. Но он так и не сгибается, как колено. А вообще, ему тоже хорошо достается. Просто у него не настолько сложное строение.

Боль в коленях может сопровождать как приседания со штангой, так и с пустым грифом. А иногда и без него. Или же вы можете чувствовать боль даже без тренировок, сидя дома. Почему? Возможно, у вас лишний вес, или очень малоподвижный образ жизни и еще тысяча и две причины для воспаления коленного сустава.

Причины болей в коленях

Та нагрузка, которую испытывают коленные суставы, со временем разрушает их. Следует помнить, что ресурс каждой части нашего тела ограничен. По исчерпании этого ресурса процессы регенерации перестают опережать процесс разрушения. Начинается обратный отсчет. Например, сначала человек чувствует боль при артрозе, а потом ему меняют сустав. Поэтому стоит быть очень внимательным уже к первым признакам возникновения проблем.

Начало артроза

Современный мир стирает возрастные границы при артрозе. Артроз может быть локального характера (например, только коленного сустава) и полиартроз. А также он может быть инфекционного плана (его может спровоцировать хламидия) и трофического, связанного с недостатком питания.

Трофические проблемы коленного сустава возникают, если в вашем рационе недостаточно суставообразующих веществ или если нарушено кровоснабжение хряща колена.

Проявляется артроз острой или тупой болью во время движения. Чаще всего болят колени после тренировки и во время нее. Лечение назначает врач.

Без лечения ситуация может ухудшиться до такой степени, что боль будет преследовать вас даже ночью, когда вы лежите в постели. Она не даст вам спать. Затем придется делать протез коленного сустава и навсегда забыть, что такое жим ногами или присед.

Если вы чувствуете даже слабую боль, лучше отложить занятия с весом до консультации врача. А до этого занимайтесь с пустым грифом.

Опасность для подростков, усиленно занимающихся спортом

Колени болят не только при артрозе. Еще одна неприятная штука, которая может случиться с коленом – болезнь Осгуда–Шляттера (как раз про нее мы и говорили в начале). Характеризуется образованием болезненной шишки под коленной чашечкой на большой берцовой кости.

Такая шишка обнаруживается у подростков лет 11–15 вне зависимости от пола, активно занимающихся спортом. Потому, подросток может жаловаться, что у него болит коленка при приседании.

При движении боль в колене обусловлена близостью к нему шишки. Она и так болезненна, а тут еще постоянные прыжки, бег. Эта болезнь проходит сама. Шишка часто исчезает, если даже отсутствует лечение. Смысла проводить лечение, как правило, нет.

Деформация сустава вследствие плоскостопия

Плоскостопие – опасный враг. Из-за него стопа неправильным образом становится на опорную поверхность. От этого страдает весь скелет, начиная с голеностопа и заканчивая шеей. От плоскостопия деформируются большие пальцы ног, колени, разрушаются тазобедренные суставы, болит голова.

Если не решить проблему, процесс разрушения коленного хряща неминуем. Излишняя нагрузка на колено, вызванная напревильным положением стопы, будет постепенно «убивать» его.

При недостаточном поступлении в организм суставообразующих веществ веществ процесс только ускорится. Вот почему нужно правильно и сбалансированно питаться.

Плоскостопие желательно вылечить с самого детства, в это время костная система активно растет и меняется. В этом вам поможет специальная гимнастика. В подростковом периоде уже сложнее что-либо изменить.

Чтобы минимизировать негативное воздействие на суставы, людям с плоскостопием при приседании с грифом или штангой лучше вкладывать в обувь специальные ортопедические стельки.

Нередко при артрозе обнаруживается еще и плоскостопие. Лечение плоскостопия для взрослых уже недоступно, можно лишь несколько улучшить состояние стоп.

Травмы: постепенные и внезапные

Теперь поговорим о травмах в тренажерном зале. При работе с весами, грифом можно получить травму сразу, или же постепенно, систематически нарушая все законы силовых нагрузок.

Нужно знать, какие упражнения опасны для коленей: жим ногами, приседания и выпады. Если не соблюдать правильную технику в каждом упражнении, можно легко заработать болезни коленного сустава даже здоровому человеку и заиметь противопоказания к тренировкам.

Жим ногами считается менее опасным, чем приседания. Выпады, как и присед, наиболее болезненны. Лечение травм обязательно! Нужно устранить причины боли.

Давайте разберемся, почему могут возникать травмы коленей при тренировках. Заметим, что это не все причины травм, но наиболее часто встречающиеся:

1. Одним из правил приседания или выпадов является то, что колено не должно выходить за линию большого пальца ног. Приседать иначе – вредно, будут травмы.
2. Нельзя выпрямлять колени, если вы делаете жим ногами или качаете икры. Колени немного согнуты. Это придумали для того, чтобы ноги не расслаблялись. Ведь в выпрямленном состоянии колени защелкиваются, и можно чуть расслабить мышцы – вес все равно не упадет. А большая часть нагрузки ляжет на коленный сустав – опять вред коленям, приводящий к травме.
3. Жим или приседание нельзя делать со сведенными внутрь коленями. Запомните – колено смотрит туда же, куда и носок.

При артрозе неважно, как вы приседаете. Любая высокая нагрузка наносит вред. Боль может появиться в любой момент: до и после приседа.

Часто люди пытаются спасти больное колено при помощи втирания различных средств и мазей. Так делать можно, однако такое лечение во многих случаях бывает бесполезным.

Дополнительный вред вашим коленям наносит переохлаждение. Особенно это актуально для девушек, любящих зимой надеть короткую юбку и тонкие колготки.

Как заниматься при болях

Поход к врачу не всегда выявит причину боли. Часто бывает, что врач разведет руками и скажет, что вы здоровы. Так происходит, потому что на МРТ признаки артроза не выявляются на ранних стадиях. На ранних стадиях вас может выдать хруст в колене. Хотя некоторые живут с этим всю жизнь без прогрессии, не зная ни о каком артрозе.

Если вам не поставили никакого диагноза, попробуйте заниматься так:

1. Определите, на каком этапе во время приседания у вас болят колени. Если вы сможете сделать неполное приседание без боли – делайте.
2. Точно так же делайте жим ногами. Боль – ваш компас.
3. Завяжите колени эластичными бинтами. Заматывать можно не очень туго – так, чтобы вы могли всё упражнение ходить с бинтами. Часто это помогает. Работайте первое время с пустым грифом, а не с тяжелой штангой.
4. Хорошо разогревайтесь – лучше всего на велотренажере. Именно он обеспечит максимальный безопасный разогрев для вашего коленного аппарата.
5. Можете использовать согревающие мази. Но помните, если ваша кожа чувствительна, получите один лишь вред. Кожа будет гореть, а если еще бинтами замотаете – вообще не сможете заниматься.
6. Веса увеличивайте постепенно и медленно. Вы исследователь боли и должны четко понять, когда начинается боль, а что можно делать без нее. Боль – ваш проводник и красный сигнал светофора.
7. Принимайте дополнительно хондроитин и глюкозамин, витамины и ненасыщенные жирные кислоты в виде биодобавок или в натуральном виде.

Самое главное – внимательно относитесь к своему здоровью. Помните, что острая боль и дискомфорт в коленном суставе – это противопоказания к занятиям с весом. Лучше отложите тренировку до консультации врача. Таким образом вы не нанесете больному суставу дополнительный вред и с большой вероятностью предотвратите более серьезную проблему.

Боль под коленом сзади — причины и лечение | Med-magazin.ua

Автор:

Дата публикации: 07.10.2019

Колено (коленный сустав) является самым большим суставом нашего тела. В процессе жизнедеятельности колено подвергается значительным нагрузкам, поэтому неудивительно, что оно является довольно уязвимым местом. Проблемы с коленом могут возникать во время повышенной нагрузки, травмы, усиленных занятий спортом, а могут быть не связаны с самим суставом, а иметь другую, например, инфекционную природу или быть вызванными защемлением нерва поясничного отдела позвоночника.

 

Причины боли под коленом сзади довольно разнообразны. Они могут быть связаны с нарушениями различных структур колена: хряща, околосуставных сумок, сухожилий. Колено состоит из верхней и нижней кости, разделенных между собой двумя менисками (дисками). Внутри сустава поверхность костей покрывает суставный хрящ. Он несет функцию амортизации ударов и создает минимальное трение, обеспечивая скользящую гладкую поверхность для сгибания и разгибания колена.  Также в колене присутствуют связки и сухожилья, которые могут растянуться или порваться.

 

Внезапная острая боль под коленом сзади возникает при повреждении подколенного сухожилия. Подколенное сухожилие состоит из 3-х мышц, расположенных на задней поверхности бедра. Это двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы. Все три мышцы задействованы при сгибании колена. Повреждение одной из них называется растяжением. Если мышца была растянута слишком сильно, это может привести к растяжению, а иногда и к полному разрыву подколенного сухожилия. Если произошел полный разрыв сухожилия, появляется сильная боль под коленом сзади. В этом случае нужно подготовиться к длительному лечению.  Могут потребоваться ортопедические наколенники для того, чтобы  обеспечить надежную фиксацию колена и ускорить заживление. Восстановительный процесс может протекать до нескольких месяцев. Кроме боли, при разрыве сухожилия будет наблюдаться слабость на задней стороне ноги, отек, гематомы в местах разрыва.

Такие травмы часто наблюдаются у спортсменов, деятельность которых связана с быстрым бегом с резким изменением направления движения.  Особенно рискуют теннисисты, футболисты и баскетболисты. Хороший разогрев мышц перед тренировкой поможет предотвратить подобные травмы.

Любая тянущая боль под коленом сзади при сгибании – повод обратиться к врачу, так как спектр заболеваний с таким симптомом довольно широк, и самому в них разобраться довольно сложно.

 

Наиболее распространенными причинами такой боли могут быть:

• 
  лишний вес,
• 
  варикозные заболевания вен нижних конечностей,
• 
  защемленный седалищный нерв,
• 
  опухоли костной и хрящевой ткани,
• 
  туберкулез костей и другие костные инфекции,
• 
  туннельный синдром малоберцового или большеберцового нерва,
• 
  остеопороз (ломкость костей, обусловленная недостатком кальция),
• 
  бурсит (воспаление суставной сумки),
• 
  следствие развития контрактуры (неподвижности сустава).

Как видим, причин для подобных болей очень много, поэтому чем лечить боли под коленом сзади, напрямую зависит от правильного, своевременно поставленного диагноза. Нужно помнить, что проблема может быть связана не с самим суставом, а находится гораздо глубже. Врач проведет осмотр, выяснит характер и локализацию болей. В случае необходимости назначит дополнительные обследования. Они могут включать в себя рентген, МРТ, анализ крови и другие исследования.

 

Как узнать колено бегуна или остеоартрит

Болит ли ваше колено, когда вы встаете со стула? Есть ли тупая боль при ходьбе? Это может быть вызвано множеством вещей. Но две распространенные причины боли в коленях — это пателлофеморальный синдром, также известный как колено бегуна, и остеоартрит.

Колено бегуна

Пателлофеморальный синдром — это термин, обозначающий боль в передней части коленной чашечки. Это обычное явление у людей, занимающихся спортом. Вот почему его часто называют «колено бегуна» или «колено прыгуна».»

Это может быть вызвано чрезмерным использованием колен, например, при интенсивных упражнениях, таких как бег трусцой, приседание или подъем по лестнице. Но это может случиться и с людьми, которые не занимаются спортом. Ваша коленная чашечка, также называемая надколенником , может выйти из-под линии и не двигаться так, как следовало бы, в канавке на верхней части бедренной кости.

Это изнашивает хрящ — скользкое вещество, которое помогает вашим костям плавно перемещаться друг относительно друга — и вызывает боль.

Вы можете почувствовать тупую боль в передней части колена, и вам может быть больно подниматься по лестнице, прыгать или приседать.Вы можете заметить, что у вас болит колено, если вы долго сидите. Или он может лопнуть или потрескивать, когда вы встаете или поднимаетесь по лестнице.

Артрит коленного сустава

Артрит может возникнуть в любом суставе вашего тела, но особенно часто это касается коленного сустава. Это может затруднить ходьбу или подъем по лестнице.

Остеоартрит (ОА) — один из наиболее распространенных видов артрита. Это тип «износа», который обычно поражает людей старше 50 лет. ОА протекает медленно, и с течением времени болит только сильнее.В суставе изнашивается хрящ, и, как и в случае с коленом бегуна, кость трется о кость и вызывает боль.

Если у вас остеоартроз, ваше колено может ощущаться жестким и опухшим, и у вас могут возникнуть проблемы с его сгибанием и выпрямлением. Часто хуже утром или в дождливую погоду. Ваше колено может подгибаться или ощущаться слабым.

Диагноз

Вашему врачу необходимо знать, что вызывает вашу боль, чтобы он мог правильно ее лечить. Они осмотрят вас и спросят о ваших симптомах и истории болезни.

Они могут спросить, тупая или острая у вас боль, или что-то усугубляет ее. Они могут мягко надавливать и тянуть переднюю часть ваших коленей и наколенников. Они могут попросить вас ходить, приседать, прыгать или делать выпад.

Если они думают, что у вас ОА, они будут искать отек суставов, тепла или покраснения, болезненность, проблемы с походкой, боль и многое другое.

Они могут определить, есть ли у вас колено бегуна, после медицинского осмотра. Но они закажут тесты, если не уверены.К ним относятся рентгеновские лучи и сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ), в котором используются мощные магниты и радиоволны для получения более детального изображения. В некоторых случаях они могут попросить ультразвук, который использует звуковые волны для создания изображения внутри вашего тела.

Уход за коленом для бегунов

Колено бегуна часто улучшается само по себе, и вы можете многое сделать. Например, вы можете попробовать метод RICE:

• Отдых. Не кладите тяжести на болящее колено.
• Лед. Накладывайте на колено холодные компрессы несколько раз в день по 20 минут за раз. Не кладите лед прямо на кожу.
• Сжатие. Слегка оберните колено эластичной повязкой и оставьте отверстие вокруг коленной чашечки. Это поможет при отеках.
• Высота. Отдыхайте, подняв колено над сердцем как можно чаще.

Избегайте занятий, которые могут повредить колено. Если вы любите заниматься спортом, попробуйте переключиться на езду на велосипеде и плавание — они легко справятся с вашими коленями.

Также могут помочь безрецептурные обезболивающие, специальные стельки для обуви и упражнения для укрепления мышц ног.

Лечение остеоартрита

От артрита нет лекарства. Однако вы можете сделать кое-что, чтобы облегчить боль и облегчить жизнь. Ваш врач может порекомендовать физиотерапию, чтобы укрепить мышцы ног и сделать вас более гибкими. Также может помочь прикладывание тепла или льда к колену или ношение поддерживающих его повязок. Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, или ваш врач может прописать более сильные лекарства, такие как стероиды или нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), чтобы облегчить воспаление и боль.

Изменения в образе жизни, такие как похудание, меньшее поднятие по лестнице, плавание или езда на велосипеде, также могут помочь вашим коленям.

Если ничего не помогает, ваш врач может поговорить с вами о возможных инъекциях стероидов при операции на колене или колене.

Почему болит колено, когда вы сидите

Вы когда-нибудь чувствовали дискомфорт в коленях, когда сидите? Вы определенно не один такой. Мы слышим много жалоб на этот тип боли в коленях от наших пациентов, которые задаются вопросом, будет ли боль чем-то, что быстро пройдет, или признаком более серьезной проблемы.

На самом деле это может быть признаком того и другого, в зависимости от того, что вызывает боль в колене после сидения. Обратите внимание на свои симптомы и положение и посмотрите, что, вероятно, вызывает ваши проблемы.

Почему болит колено, когда вы сидите

Есть четыре основных причины, по которым у вас болит колено, когда вы сидите:

• Вы сидите на мебели, которая не обеспечивает достаточной опоры.
• У вас есть основное заболевание, усугубляющее боль.
• Вы слишком долго сидели.
• Вы сидите в неудобном или неудобном положении.

К счастью, у большинства этих проблем есть относительно простые решения.

Слишком долгое сидение

Когда вы сидите более шести-восьми часов каждый день, вы можете чувствовать боль в мышцах и суставах, которые напрягаются, пока вы остаетесь в том же положении. Вы можете предотвратить боль, вставая и растягиваясь или прогуливаясь каждые полчаса или час.

Положение сидя

То, как вы сидите, также влияет на ваше самочувствие. Если у вас болит коленная чашечка, когда вы сидите, возможно, вы скрестили ноги или сидите на ногах, что создает давление на коленные чашечки. Измените то, как вы сидите, в более эргономичное положение, держите ноги на полу, а спину — прямо для правильной осанки. Подставка для ног помогает держать колени в нужном месте.

Мебель

Эргономика также может повлиять на ваш уровень боли, когда дело касается мебели.Поддерживающий стул может творить чудеса, уменьшая боль в коленях, в первую очередь, когда вы работаете. Вам нужен не слишком низкий стул, который может вызвать боль в коленях. Слишком долгое сгибание колен может вызвать боль. Убедитесь, что ваш стул оптимально расположен за столом, так как слишком большое расстояние от компьютера может вызвать боль в коленях и спине.

Основное состояние здоровья

Самая серьезная причина боли в коленях — это основное заболевание, которое также может повлиять на вас и другими способами.Артрит — самая частая причина боли в коленях при сидении. Из-за остеоартрита ноги могут ощущаться жесткими. Лечение этого хронического воспаления суставов включает:

• Физиотерапия.
• Инъекции кортизона.
• Противовоспалительные средства, такие как ибупрофен.

Пателлофеморальная боль или колено бегуна также может вызывать боль в коленях из-за чрезмерной нагрузки на суставы или дисбаланса мышц бедра. Реабилитационные упражнения, прикладывание льда после тренировки и использование корсета могут помочь, хотя в тяжелых случаях может потребоваться операция.

В большинстве случаев вы можете уменьшить боль в коленях, немного изменив свой распорядок дня. Но если вы подозреваете, что боль в коленях вызвана серьезной проблемой со здоровьем, вы можете обратиться в OrthoBethesda, чтобы узнать больше о наших услугах и методах лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая физиотерапию. Заполните нашу новую форму пациента онлайн и назначьте встречу, чтобы оценить ваши проблемы с коленями.

У вас болят колени при вставании из положения сидя?

Боль в колене при вставании из положения сидя — обычное дело

Вы когда-нибудь задавались вопросом

«Почему у меня болят колени, когда я встаю?»

Боль в коленях при вставании из сидячего положения — распространенная проблема, особенно если вы сидите долгое время или вставаете, сидя на низкой кушетке или стуле.

Изучение правильного движения — огромный шаг вперед в том, чтобы встать из положения сидя без боли в коленях.

Используйте эти советы, чтобы помочь вам встать из положения сидя без боли в коленях

1. Подойдите к переднему краю стула.

2. Согните ноги в коленях, чтобы ступни находились под вами.

3. Наклонитесь вперед, чтобы центр тяжести находился над ступнями. Ваша ягодица должна почти естественным образом начать подниматься по мере того, как ваша голова движется вперед.

4. Выпрямите колени и позвольте тазу перекатиться под вас, толкая бедра вперед. Это позволяет вам вставать из положения сидя, используя сильные мышцы бедер, а не

   четырехглавой мышцы бедер. Использование слишком большого усилия со стороны «квадрицепсов» может вызвать сжатие коленной чашечки бедренной кости, что вызовет боль в передней части колена при стоянии из положения сидя.

5. Следите за тем, чтобы колени не сгибались внутрь.Колени должны быть на одной линии с пальцами ног или даже слегка вывернуты, если необходимо. Иногда я даже советую клиентам положить локти между колен в качестве напоминания. Это помогает предотвратить боль внутри колена или снаружи колена при стоянии из положения сидя.

Надеюсь, советы вам пригодятся! Если вы попробуете эти вещи и по-прежнему испытываете боль в коленях, когда стоите из положения сидя, позвоните нам или напишите нам по телефону 314-941-3970 , и мы сможем обсудить вашу конкретную проблему и помочь вам узнать, как мы можем поможет вам облегчить боль в коленях!

Пателлофеморальный болевой синдром (колено бегуна) (для подростков)

Что такое пателлофеморальный болевой синдром?

Пателлофеморальный болевой синдром (синдром PFP) — это боль в коленной чашечке и вокруг нее.Синдром PFP также называют «коленом бегуна».

Отдых и упражнения, которые растягивают и укрепляют бедра и ноги, могут помочь вылечить синдром PFP.

Что вызывает синдром PFP?

Пателлофеморальный (произносится: пех-тел-о-ФЭМ-эр-уль) болевой синдром — это расстройство, связанное с чрезмерным употреблением. Это случается, когда кто-то делает одни и те же движения, которые снова и снова нагружают колено.

При синдроме PFP повторное сгибание и выпрямление колена вызывает нагрузку на коленную чашечку. Чаще всего встречается у спортсменов.

У некоторых людей с синдромом PFP коленная чашечка выходит за пределы бедренной кости. Коленная чашечка может выходить за линию или покачиваться при движении по бедренной кости из-за мышечной слабости, травмы или другой проблемы. В этом случае коленная чашечка не скользит плавно по бедренной кости, когда колено сгибается и выпрямляется. Травмируется коленная чашечка, что вызывает боль при синдроме PFP.

Кто болеет синдромом PFP?

Пателлофеморальный болевой синдром обычно возникает у людей, которые занимаются спортом, который часто сгибает и разгибает колени, например, бег, езда на велосипеде и катание на лыжах.Это также может случиться с людьми, особенно молодыми женщинами, которые мало занимаются спортом.

Синдром

PFP чаще встречается у женщин и чаще встречается у подростков и молодых людей.

Напряженные или слабые мышцы ног или плоскостопие могут повысить вероятность развития синдрома PFP.

Каковы признаки и симптомы синдрома PFP?

Пателлофеморальный болевой синдром вызывает боль под коленом и вокруг него. Боль часто усиливается при ходьбе, стоянии на коленях, приседании, подъеме или спуске по лестнице или беге.Также может быть больно после длительного сидения с согнутым коленом, например, во время долгой поездки на машине или в кинотеатре.

Некоторые люди с синдромом PFP чувствуют «треск» или скрип после вставания с сидения или при подъеме или спуске по лестнице.

Как диагностируется синдром PFP?

Для диагностики пателлофеморального болевого синдрома поставщики медицинских услуг:

• спросить о физической активности
• сдать экзамен

Обычно тестирование не требуется.Иногда врач назначает рентген или другое визуализирующее исследование, чтобы проверить наличие других проблем с коленями.

Как лечится синдром PFP?

Человек с пателлофеморальным болевым синдромом должен ограничить или полностью избегать деятельности, вызывающей боль. Иногда все, что нужно, — это изменить тренировку. Например, тот, кто обычно бегает по холмам на тренировках, может вместо этого попробовать бегать по плоской мягкой поверхности.

Человеку, который испытывает сильную боль или боль, мешающую физической активности (например, если она вызывает хромоту), необходимо дать отдых колену, пока боль не уменьшится.

Для боли:

• Кладите лед или холодный компресс на колено каждые 1-2 часа на 15 минут за раз. Положите тонкое полотенце между льдом и кожей, чтобы защитить ее от холода.
• Вы можете принимать ибупрофен (Адвил, Мотрин или торговая марка) или напроксен (Алев, Напросин или торговая марка). Следуйте инструкциям, прилагаемым к лекарству, чтобы узнать, сколько и как часто принимать. Не принимайте это лекарство дольше 2–3 недель.

Важной частью лечения синдрома PFP является улучшение силы и гибкости ног, бедер и основных мышц.Медицинские работники обычно рекомендуют обратиться к физиотерапевту, чтобы составить план упражнений, который поможет. План может включать растяжку, приседания, планки, выпады и другие упражнения, улучшающие силу и гибкость ног и бедер.

Врач также может порекомендовать:

• коленный бандаж
• Тейпирование колена
• специальные вставки для обуви

Это случается нечасто, но иногда требуется операция при синдроме PFP.

Может ли человек с синдромом PFP заниматься спортом?

Большинству людей с синдромом PFP необходимо сократить или прекратить заниматься спортом на некоторое время. Следуйте инструкциям врача о том, когда вам безопасно вернуться к спорту. Обычно это когда:

• Сила бедер, ног и корпуса почти нормальная.
• Гибкость, особенно мышцы задней поверхности бедра, улучшилась.
• Нет боли при повседневных действиях, например, при ходьбе и подъеме / спуске по лестнице.
• Любая боль при физической активности очень легкая и проходит в течение нескольких минут после начала активности.

Взгляд вперед

Для улучшения симптомов синдрома PFP могут потребоваться месяцы или годы. Следование плану упражнений, предоставленному врачом или физиотерапевтом, может помочь заживлению колена.

Чтобы снизить нагрузку на колени после заживления, спортсмены должны:

• Разминка и растяжка перед бегом или другими видами спорта.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Носите поддерживающую обувь для бега и часто меняйте ее.
• Бегите по мягкой плоской поверхности (например, по траве, грязи или синтетической дорожке с более мягкой поверхностью).
• Медленно увеличивайте интенсивность тренировок.
• Используйте стельки для обуви или коленный бандаж, если это рекомендует врач.

Боль в передней части колена: 6 распространенных причин

Боль в передней части колена или в передней части колена очень распространена.Вам кажутся знакомыми какие-либо из этих сценариев? Вы подходите к лестнице и съеживаетесь от мысли, что вам придется спуститься вниз. Вы любите бегать, но боль в передней части колена, которую вы испытываете при беге под уклон, лишает бега радости. Если вы какое-то время сидите, мысль о необходимости вставать становится невыносимой. Хотя я могу сказать: «Вы не одиноки», это не очень утешает. Вы здесь, чтобы получить ответы. Давайте посмотрим, как мы можем помочь вам узнать, почему у вас так болит передняя часть колена.

Боль в передней части колена или Боль в передней части колена может возникать у людей всех возрастных групп. Примерно 25% людей когда-нибудь в жизни будут страдать от боли в передней части колен. Я видел подростков, которые больше могут заниматься спортом, и у меня есть 70-летние, которые больше не могут спускаться по лестнице, не опасаясь, что их колени подкашиваются. Почему наша коленная чашечка или коленная чашечка так склонны нас так беспокоить?

Причина боли в передней части колена может зависеть от вашего возраста, уровня активности и выбранного вами вида спорта.Мы можем видеть людей, которые неактивны и страдают от боли в передней части колена, а также мы можем видеть хорошо тренированных и дисциплинированных людей, страдающих от боли в области коленной чашечки. Большинство людей, испытывающих боль в передней части колена, не вспоминают о каких-либо травмах.

В большинстве случаев боли в передней части колена мы не находим ничего серьезного в ваших рентгеновских снимках или МРТ. Кажется, что боль в передней части колена часто возникает из-за дисбаланса, паттернов слабости, паттернов движений и сложных проблем, на выяснение которых может потребоваться время.Да, у некоторых из вас может быть дефект хряща или какой-то ранний артрит в передней части колена … но, хотите верьте, хотите нет, у большинства из вас будут довольно нормальные визуальные исследования. Это привело к значительным изменениям в нашем подходе к боли в передней части колена за последние годы.

Вы хотите, чтобы ваша боль ушла. Я понимаю! Давайте рассмотрим некоторые распространенные и не очень частые причины боли в передней части колена.

В то время как наши визуальные исследования могут показать, что в большинстве колен есть несколько аномалий, у некоторых из вас что-то может быть обнаружено на рентгеновском снимке или МРТ.Это происходит чаще, потому что никто старше 35-40 лет не имеет «нормального» МРТ коленного сустава. Поэтому понимание мышечного дисбаланса, аномалий движений и потенциальных структурных причин боли в передней части колена также очень важно для того, чтобы знать, как ее лечить.

Боль в передней части колена особенно часто встречается у молодых женщин и многих бегунов.

Симптомы боли в передней части колена различаются… у некоторых из вас может быть очень слабая боль, а у некоторых — очень сильная. Некоторые люди чувствуют жгучую боль в области коленной чашечки; другие получат острую колющую боль под коленной чашечкой.

Большинство из вас заметят, что передняя часть колена болит, когда встает из положения сидя или при ходьбе вверх и вниз по лестнице. Некоторые описывают это как жгучую боль. Другие могут чувствовать щелчки, скрежет или треск. Сидеть долго, как правило, будет очень неудобно. Если боль в передней части колена усиливается, ваше колено может начать чувствовать, что оно хочет сдаться, или ваше колено может стать нестабильным. Колено, которое кажется нестабильным, вызывает тревогу.

Многие бегуны с сильной болью в передней части колена (PFPS) больше не смогут бегать, особенно при скоростном спуске.Бег под уклон более нагружает наши суставы, чем бег в гору. Наше сердце может болеть при беге в гору … но передняя часть колена испытывает огромную нагрузку при беге вниз по склону. Как мы увидим, приверженность долгосрочной программе укрепления здоровья имеет решающее значение для большинства бегунов.

Колено плохо издает звук?

В популярном посте о звуках, которые издают наши колени, мы обсуждали, что большинство этих звуков не являются механическими или опасными! Это означает, что вы, вероятно, не кость о кость и не шлифуете внутреннюю часть колена, когда сгибаете его.Да, эти звуки могут раздражать или даже смущать, но они редко бывают опасными. Наиболее частая причина этого скрежета или звука на самом деле связана с воспалением тканей внутри колена. Вам не нужны инъекции кортизона или «смазки» для лечения этих звуков или ощущений.

Самая частая причина боли в передней части колена — это мышечный дисбаланс или особая слабость. Так будет с большинством из вас, читающих это.По крайней мере, мы думаем, что это самая частая причина. Мы прошли долгий путь в оценке бегунов и других людей с болью в передней части колен. Они часто показывают одни и те же результаты, когда мы используем высокоскоростные камеры для видеосъемки во время бега или ходьбы. Теперь это может быть курица против яйца. Верно? Что было первым, слабость или боль? Нам нравится думать, что на первом месте была слабость. Мы все еще работаем над доказательством этого.

Если вы бегун, велосипедист и т. Д., То ваша тренировка может повлиять на боль в передней части колена.Если вы тренируетесь слишком усердно, слишком быстро и слишком часто, у вас повышается риск возникновения боли в передней части колена. Большинство бегунов-любителей бегают слишком быстро в свои легкие дни и слишком медленно в тяжелые. Правильное построение базы для силы, выносливости и подготовки наших суставов к адаптации к расстоянию имеет первостепенное значение. Программы бега в зоне 2 чрезвычайно важны… даже для опытных бегунов. Старайтесь, чтобы ваши тренировки продолжались в постоянно прогрессирующем темпе. Вы должны постепенно увеличивать нагрузку, расстояние или скорость с течением времени.Старайтесь не увеличивать вашу «нагрузку», например. расстояние, скорость и т.д. более 10% в неделю. Большинство травм из-за чрезмерного использования бегунов — это ошибки тренировок.

Мы также знаем, что программа, направленная на исправление аномального наклона таза или слабости ягодичных мышц, может уменьшить боль в передней части колена. Это особенно актуально для бегунов, любителей пеших прогулок и любителей длительной ходьбы. Мы обсудим эти методы лечения более подробно ниже. Видео с примерами некоторых упражнений, которые вы можете выполнять, также можно найти внизу этого поста.

Итак, у некоторых людей обнаруживается механическая или структурная проблема, которая может способствовать возникновению боли в передней части колена. Следующее повторяется рано и часто. Имейте в виду то, что мы уже сказали … у подавляющего большинства из вас будет боль в коленной чашечке или колено бегунов из-за мышечного дисбаланса или слабости, а не из-за чего-то, что обнаружилось на вашей МРТ. Основываясь на возрасте на момент обращения и общих диагнозах, которые мы видим в этом возрасте, я разбил его на три отдельные группы, которые страдают от боли перед коленом.

Перед тем, как вы прочитаете это, стоит повторить… у большинства из вас не будет проблем, которые я описываю ниже. Большинство из вас будет испытывать боль из-за нарушения походки или мышечного дисбаланса. Все мы чувствуем необходимость иметь конкретный ярлык, объясняющий, почему у нас болит колено. Боль в передней части колена из-за мышечного дисбаланса просто не проходит для некоторых из вас; вы хотите чего-то более конкретного. Я это понимаю.

То, что я пытаюсь сделать, заключается в том, что если вы приписываете причину своей боли определенному структурному открытию или чему-то, что упоминалось в вашем отчете МРТ, тогда у вас могут возникнуть трудности с преодолением этого и покупкой на PT или стратегии упражнений, которые были показано работать.

• Хондромаляция: Хондромаляция, вероятно, очень ранний признак артрита. Он включает «размягчение» хряща под надколенником (коленной чашечкой). Считается, что по мере того, как хрящ размягчается, при определенных действиях он раздражает другие ткани колена. Я не уверен, что это частая причина боли в передней части колена. Хондромаляция очень распространена даже у людей без боли.

Мы обнаруживаем хондромаляцию у очень многих людей во время операции по поводу других заболеваний, таких как разрыв ПКС.И у этих людей редко бывает боль в передней части колена. Поэтому не совсем понятно, почему одни люди могут испытывать боль из-за хондромаляции, а другие — нет. Хирургия требуется редко.

Физиотерапия для укрепления голени, бедер и таза часто помогает уменьшить дискомфорт. Компрессионные рукава также могут помочь минимизировать боль.

• Plica: Plica — это нормальная ткань, обнаруженная в 25% коленей. У некоторых пациентов складчатая ткань становится толще и раздражается.Это вызовет боль на внутренней стороне надколенника или коленной чашечки. Большинство людей, страдающих болью из-за раздраженной складки, заметят улучшение после периода изменения активности и приема лекарств, отпускаемых без рецепта. В некоторых случаях могут быть полезны инъекции. Иногда требуется хирургическое удаление складки … но только после того, как все остальные методы лечения не дали результата.

• Тендинит надколенника: Тендинит надколенника — частая причина боли в передней части колена. Это более распространенная травма, вызванная чрезмерным перенапряжением в спорте, требующем прыжков и быстрых спринтов.Тендинит надколенника часто встречается у спортсменов-прыгунов, и его часто называют «колено прыгуна».

Боль при тендините надколенника возникает в передней части колена, чуть ниже коленной чашечки или надколенника. Часто это очень нежное прикосновение. Тендинит надколенника может разрешиться в период покоя (если боль очень сильная) с последующей физиотерапией. Инъекции PRP или хирургическое вмешательство могут быть рассмотрены в редких случаях, если ваша боль не уменьшится по крайней мере после 4-6 месяцев физиотерапии.Хирургия требуется редко. См. Этот пост о тендините надколенника для получения дополнительной информации.

Если у вас нестабильность надколенника, значит, надколенник не скользит в канавке в передней части бедренной кости так, как следовало бы. Надколенник может быть наклонен или полностью вывихнут из бороздки. Некоторым людям может быть полезна физиотерапия. Брекеты для надколенника обычно не работают. Другим пациентам в конечном итоге может потребоваться процедура «перестройки» надколенника, чтобы она не вывихивалась и не выскакивала из бороздки.

• Жировая подушечка надколенника — удар жировой подушечки: У некоторых из вас, кто испытывает боль в передней части колена, будет воспаление жировой подушечки под сухожилием надколенника. Ваша МРТ могла показать отек или воспаление жировых подушечек. Радиолог может также использовать термин «удар жировой подушечки». Жировая подушечка только начинает привлекать внимание. Кажется, что жировая прослойка может быть причиной боли в передней части колена у приличного количества людей.

Мы покроем жировую подушечку отдельным постом в течение нескольких месяцев. У большинства людей с поражением жировой подушечки состояние улучшится после длительного периода наблюдения, приема НПВП и ПВ. Мы можем попробовать ввести в эту область кортизон при постоянной боли. Хирургия по удалению части воспаленной жировой подушечки иногда бывает полезной в упорных случаях, которые не реагируют на изменение активности, противовоспалительные препараты, инъекции и ПВ. Иногда более сложная операция, известная как остеотомия бугорка большеберцовой кости, может быть полезна при лечении сложных случаев соударения жировой подушечки.

Отличительной чертой колена бегуна является то, что мы часто не находим ничего структурно неправильного на экзамене или МРТ. Вопреки распространенному мнению, боль в передней части колена от бега обычно не возникает из-за артрита или складки. Размягчение хряща или хондромаляция также не обязательно являются частой причиной боли в передней части колена. Это почему? «Как это может быть так больно, а мои визуальные исследования в норме ??»

Лечение боли в передней части колена во время бега может быть очень неприятным.Боль очень реальна — в этом вам никто не откажется. Проблема, которую я пытаюсь объяснить, заключается в том, что причину вашей боли часто нелегко определить на рентгеновском снимке или МРТ. Сканирование костей также редко помогает выявить причину боли в передней части колена.

Мы рассмотрим стратегии совладания с болью в передней части колена … но должно быть ясно, что хирургическое вмешательство редко показано, и во многих исследованиях было показано, что структурированная программа упражнений столь же эффективна по сравнению с хирургическим вмешательством.

Эта и многие другие статьи показывают, что операция ничем не лучше структурированных упражнений.

Многие бегуны представят МРТ, которое показывает разрыв мениска, но мы знаем, что разрыв мениска НЕ ​​является причиной боли в передней части колена. Так что не делай артроскопии колена. Большинство разрывов мениска у бегунов можно игнорировать. Теперь мы считаем, что слабость бедра / ядра, приводящая к чрезмерному вращению бедренной кости вовнутрь (см. Изображение ниже), потенциально является частой причиной PFPS.

Если вы посмотрите на диаграмму ниже, она показывает, как сила таза и бедер влияет на положение коленной чашечки (надколенника), которое может вызвать боль в передней части колена. Кроме того, бегуну с болью в передней части колена операция редко показана. Физиотерапия, направленная на укрепление бедер, укрепление кора и стабильность, может облегчить симптомы ПФСН у большинства бегунов. Большинству бегунов с болью в передней части колена не нужно прекращать бег, если их боль минимальна.Как я упомянул чуть ниже, есть некоторые изменения, которые вы можете внести, чтобы уменьшить боль, которую вы испытываете.

Стратегии преодоления препятствий для бегунов с болью в колене в передней части:

• Более короткий шаг: более короткий шаг позволяет лучше контролировать опускание таза.
• Более высокая частота вращения педалей (количество шагов в минуту): это также сводит к минимуму опускание таза и другие нарушения походки.
• Избегайте холмистой местности, пока боль не уменьшится.
• Прогрессивное интеллектуальное обучение. Рассмотрите возможность использования таких приложений, как HRV4Training, Training Peaks или TrainAsOne.
• Тейпирование надколенника: смотрите видео в конце поста.
• Ортопедические приспособления или стельки для обуви: было доказано, что они работают у некоторых из вас.
• Профилактика: Держите ягодицы / отводящие мышцы бедра / кора сильными. Смотрите видео с упражнениями в конце этого поста.

• Остеоартрит (ОА): Артрит надколенника вызывает боль, потому что хрящ под коленной чашечкой истончается.Артрит, поражающий только коленную чашечку, чаще встречается у женщин. Лечебная физкультура может быть очень эффективной на ранних стадиях остеоартроза надколенника. У некоторых пациентов могут иметь значение инъекции и лекарства, отпускаемые без рецепта. В некоторых ситуациях, когда артрит тяжелый, пациенту необходимо рассмотреть возможность остеотомии бугорка большеберцовой кости (Фулкерсона), замены надколенника или полной замены коленного сустава, если артрит находится в другом месте в пределах колена.

Боль в передней части колена обычно успешно лечится без хирургического вмешательства.Это может занять некоторое время. Боль нередко продолжается в течение многих месяцев. Многие из вас ответят на физиотерапию, которая должна быть сосредоточена на ваших бедрах, да, на бедрах и тазовых мышцах, в такой же степени, как и на мышцах бедер. Бегуны, которые сосредоточены на тренировочной программе, могут, повторюсь, реже болеть в передней части колена.

Когда моя коленная чашечка станет лучше?

Одно важное предостережение, о котором следует помнить. Многие из вас думают, что нескольких недель будет достаточно, чтобы увидеть улучшения с помощью таких методов лечения, как упражнения или физиотерапия.К сожалению, этого не произойдет. Нет ничего необычного в том, что проходит 3-4 месяца, прежде чем вы заметите значительное уменьшение боли. Кроме того, для полного исчезновения симптомов нередко требуется 8–12 месяцев. Это важно — я бы не стал обращаться за консультацией к хирургу, потому что 4-6 недель терапии и упражнений оставили у вас постоянную боль.

Внизу … под заголовком стратегии выживания, мы перечисляем несколько вещей, которые можно попробовать, чтобы успокоить вашу боль, пока мы даем упражнениям время на работу.

Примеры упражнений для ног: учитесь у эксперта, чтобы иметь доступ к вашей форме и снизить риск травм.

Простого хирургического решения при боли в передней части колена не существует.

Сам факт того, что существует десять или более описанных хирургических методик для лечения боли в передней части колена, должен заставить вас задуматься. Обычно это означает, что ни один из них не был очень успешным, поэтому мы продолжаем пробовать новые. Не было доказано, что операция по поводу боли в передней части колена более эффективна, чем правильная программа упражнений.

Бурение:

При некоторых процедурах просверливают отверстия в надколеннике, полагая, что избыточное давление могло быть причиной боли. У кого-то это сработало? Может быть … но с этой надоедливой штукой с плацебо, о которой мы всегда слышим, мы не знаем, потому что эта процедура никогда не проверялась на контрольную или фиктивную. Кроме того … просверливание отверстий в надколеннике может привести к его поломке, если вы упадете на него или получите удар перед коленом.

Горящий:

Один известный испанский автор писал о сжигании тканей вокруг надколенника.Мы называем это процедурой денервации. Это потому, что, нагревая ткани, вы поджариваете нервы в этой области. Идея этой процедуры заключалась в том, что надколенник питается нервами, которые можно легко сжечь при артроскопическом подходе. Эта процедура также никогда не сравнивалась с контрольной или фиктивной группой, поэтому мы просто не знаем, работает ли она.

Раскрой:

Хирурги десятилетиями проводят процедуру, называемую латеральным релизом.Давно считалось, что плотная ткань на внешней стороне колена может быть причиной боли в передней части колена. Некоторое время казалось, что все предлагали эту процедуру большинству пациентов с болью в передней части колена или коленом бегуна. Мы многому научились за последние несколько десятилетий. Мы можем с уверенностью сказать, что роль артроскопического латерального высвобождения как изолированной процедуры в лечении боли в передней части колена очень мала.

Переезд:

Слишком многим из вас говорят, что коленная чашечка плохо отслеживается.Ваш врач или терапевт имеет в виду то, что коленная чашечка находится в углублении на передней части бедренной кости или бедренной кости. Эта бороздка называется блокадой. Коленная чашечка теоретически должна идеально сидеть в центре этой бороздки, но существует множество нормальных вариаций. Встречаются ли реальные случаи неправильного отслеживания надколенника? Конечно, однако, это не так часто, как многие думают. И как только вам говорят, что ваша коленная чашечка плохо срабатывает … трудно выбросить эту мысль из головы.Слова вредят.

Чтобы улучшить отслеживание надколенника, мы можем вырезать небольшие кусочки кости вокруг колена и перемещать их. Мы называем эту процедуру остеотомией бугорка большеберцовой кости. Не поймите меня неправильно, эта процедура играет огромную роль в лечении людей с вывихом коленной чашечки, но роль остеотомии в лечении простой боли в передней части колена гораздо более ограничена.

Безоперационные рекомендации для облегчения боли в передней части колена.

Многие люди с болью в передней части колена получают облегчение с помощью следующих стратегий выживания:

• A Коленный компрессионный рукав
• Рукав компрессионный для льда
• Было доказано, что тейпирование эффективно снижает боль в передней части колена.Посмотрите видео ниже о том, как закрепить колено для защиты колена бегуна или болезненной коленной чашечки.
• Стельки или ортопедические приспособления для ног. Нет, не тратьте 1000 долларов на ортопедические стельки, обратите внимание на безрецептурные бренды. Если они действительно работают, не стесняйтесь продолжать их на краткосрочной (6 недель) основе.

Физиотерапия эффективна при лечении боли, вызванной большинством причин боли в передней части колена. Ваш PT будет сосредоточен на ваших мышцах бедра и сильных мышцах бедра.

Некоторые из упражнений, которые мы используем, включают: приседания, приседания, выпады, разгибание колен, мост (одна нога) и так далее.Многие из этих упражнений можно адаптировать или изменить, чтобы приспособить колено, которое очень болезненно. Это также ситуация, когда тейпирование надколенника и ортопедические стельки могут быть полезны, чтобы успокоить колено и позволить вам начать программу упражнений.

Требовалась ли когда-либо операция при боли в передней части колена?

В некоторых случаях нестабильности надколенника, когда коленная чашечка часто смещается, необходимо рассмотреть возможность операции по восстановлению связки, которая удерживает надколенник на месте.

В случаях тяжелого артрита надколенника нам иногда необходимо рассмотреть возможность замены сустава, если вы не реагируете на компрессионный рукав, инъекции, изменение активности и физиотерапию.

Тендинит надколенника или колено прыгуна обычно поддаются изменению активности и физиотерапии. Выздоровление нередко занимает до 6-8 месяцев. Если боль остается сильной, в последнее время возник интерес попробовать инъекции PRP для «регенерации» сухожилия надколенника. По-прежнему остается спорным вопрос о том, полезны ли инъекции PRP. Хирургия, хотя и редко требуется, может быть очень полезной в тяжелых случаях колена прыгуна.

Многие из вас боятся заниматься спортом.Да, некоторые из вас могут испытывать боль при выполнении некоторых из этих упражнений. Вы можете начать с изометрических упражнений на квадрицепс или просто не опускаться слишком низко в приседаниях, выпадах или сидении у стены, пока ваша сила не улучшится. Большинство из вас обнаружит, что после выполнения этих упражнений 3 дня в неделю в течение двух недель ваша боль начнет уменьшаться. Как я упоминал ранее, это программа, которая может занять 6-12 месяцев, чтобы полностью исправить модель слабости, которая привела к боли в передней части колена. Так что придерживайся этого.

Приседания: Мне нравятся варианты, которые использует эта группа.Вы не должны и не должны начинать со 100, если вы только начинаете.

Приседания со стулом — это место, с которого можно начать, если у вас нет силы или уверенности.

Сидение у стены: Отличное упражнение на квадрицепс. Это видео немного механическое, но в нем рассказывается о том, что можно и что нельзя выполнять при сидении у стены.

Обратные выпады: Легче, чем вперед.Не бросайтесь назад дальше, чем вы можете выдержать. Со временем это расстояние будет увеличиваться. Сосредоточьтесь на переднем колене, чтобы оно не раскачивалось взад и вперед.

Планки: Это видео включает хорошее описание правильной техники и дает вам 10 различных вариантов, которые можно попробовать.

Упражнение для моста подколенного сухожилия. Если это слишком легко, вы можете положить штангу на таз или гирю на нижнюю часть живота.

Отказ от ответственности: эта информация предназначена для вашего образования и не должна рассматриваться как медицинский совет относительно диагноза или рекомендаций по лечению. Некоторые ссылки на этой странице могут быть партнерскими ссылками. Прочтите полный отказ от ответственности.

Симптомы остеоартрита коленного сустава

В большинстве, но не во всех случаях, симптомы остеоартрита коленного сустава приходят и уходят, усиливаясь и учащаясь в течение месяцев или лет.Ранние симптомы артрита коленного сустава легко игнорировать, но симптомы могут ухудшиться, если их не лечить.

Боль в колене

Наиболее частым симптомом остеоартрита коленного сустава является боль в колене. Описание боли будет зависеть от состояния и ситуации человека. Например, боль может приходить и уходить, или может быть хроническая слабая боль с периодическими обострениями более сильной боли. Боль может быть тупой и ноющей или острой и интенсивной.

См. Боль в коленях и артрит

Боль при артрите коленного сустава обычно усиливается при выполнении определенных действий, вызывающих дополнительную нагрузку на сустав, например при приседании или подъеме по лестнице.Как правило, боль в коленях может быть уменьшена с помощью отдыха и ледяного компресса.

Узнайте, когда и зачем прикладывать холод к суставу, пораженному артритом

Точно неизвестно, как остеоартрит коленного сустава вызывает боль, и, похоже, это зависит от человека. ¹

объявление

Другие симптомы остеоартрита коленного сустава

Помимо боли в коленях, люди с артритом коленного сустава часто сообщают об одном или нескольких из следующих симптомов:

Отек
Когда хрящ коленного сустава изнашивается, бедренная и большеберцовая кости (а иногда и надколенник) могут тереться друг о друга, что приводит к раздражению.Иногда это раздражение приводит к выработке излишка суставной жидкости, что приводит к отеку колена.

Узнайте, что вызывает опухшее колено (вода на колене)?

Жесткость
Из-за трения костей и отеков коленного сустава колено становится скованным. Некоторые люди могут испытывать скованность в коленях только около 30 минут утром или после длительного сидения. Скованность может сопровождаться, а может и не сопровождаться видимым отеком или уменьшением диапазона движений.

См. Как ухаживать за опухшим коленом

Покраснение и тепло
Кожа над коленом может покраснеть и стать теплой.Эти признаки также могут указывать на инфекцию, которая требует немедленной медицинской помощи. Людям, которые не уверены в основной причине покраснения и тепла в коленях, особенно когда они сопровождаются отеком, рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Узнайте, как инфекция может вызвать сильную боль в колене

В этой статье:

Ограниченный диапазон движений
Диапазон движений колена может стать ограниченным, что сделает его менее гибким. Например, остеоартрит коленного сустава средней и тяжелой степени может затруднить полное сгибание или выпрямление колена.

Симптомы ухудшения при бездействии
Колени могут стать жесткими после длительного сна или сидения. Люди с остеоартритом коленного сустава часто обнаруживают, что скованность и боль наиболее заметны, когда они пытаются встать с постели утром или встать со стула после длительного периода сидения.

Хрустящие или хрустящие звуки
Чувство или слух хруста или хлопка при сгибании колена, например, при сгибании в приседании, являются признаками трения в коленном суставе.Медицинский термин для этого симптома — крепитация. (Крепитация сама по себе без других симптомов не является поводом для беспокойства.)

См. Крепит в колене

Сгибание или блокирование
Остеоартрит коленного сустава от умеренной до тяжелой степени может вызывать ощущение подгибания или деформации колена. Это ощущение может возникнуть, если неровные бороздки или лоскуты в дегенерированном хряще заедают или если кусок хряща отламывается и застревает в суставе. Сгибание или сгибание колена также типичны для людей с травмой связок или разрывом мениска.

Наручные часы: видео о разрыве мениска колена

объявление

Симптомы и признаки остеоартрита коленного сустава чаще всего появляются постепенно. Внезапная боль в колене, скорее всего, вызвана травмой или другим заболеванием, например псевдоподагрой. Остеоартрит коленного сустава может находиться в спящем состоянии (то есть человек может не знать, что у него есть) и проявляться симптомами только после травматического события или чрезмерной физической активности.

Раннее распознавание симптомов и признаков остеоартрита коленного сустава и соответствующее лечение могут значительно замедлить или устранить прогрессирование симптомов остеоартрита.

Список литературы

• 1. Пан Ф, Джонс Дж. Клиническая перспектива боли и фенотипов боли при остеоартрите. Curr Rheumatol Rep.31 октября 2018 г .; 20 (12): 79. DOI: 10.1007 / s11926-018-0796-3. Рассмотрение. PubMed PMID: 30382417.

Что делать, если у вас болит колено при сгибании

Более четверти взрослых страдают регулярными приступами боли в коленях. В этом нет ничего удивительного, ведь наши колени ежедневно переносят огромное количество стресса. ^1-2 Ученые обнаружили, что на каждый фунт веса тела наши колени подвергаются давлению до семи фунтов, когда они согнуты или выдерживают вес. ³ Если вы здесь, то это потому, что вы заметили, что у вас болит колено при сгибании, болезненно спускаться по лестнице и неудобно приседать. Решение этой проблемы действительно зависит от диагноза. Ниже приведены некоторые распространенные причины боли в коленях.

Как вы повредили колено?

Травмы заметны сразу и резко ухудшаются на следующий день по мере появления боли и воспаления. Травматические травмы обычно возникают во время занятий спортом, во время скольжения, падений и других несчастных случаев на работе.Травма вызвана травмой, превышающей допустимую для структур колена, что привело к переломам, разрывам или разрывам.

Связки, кости и мениски колена являются наиболее часто поврежденными структурами коленного сустава. Повреждения костей и соединительной ткани вызывают длительную боль и препятствуют нормальной функции колена в течение некоторого времени после первоначальной травмы. Менее серьезные травмы могут привести только к болезненным поверхностным ушибам (синякам), которые заживают относительно быстро. Если вы считаете, что получили серьезную травму колена, как можно скорее обратитесь к врачу.Если кость или соединительная ткань в суставе повреждены, может потребоваться хирургическое обследование.

Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, обычно вызывают боль в коленях, которая приходит и уходит с разной интенсивностью. Иногда наши любимые занятия постоянно подвергают наши колени стрессовым движениям. Подумайте о прыжках, приседаниях, стоянии на коленях, беге, движениях с выпадом. Такие движения снова и снова могут раздражать структуры колена, такие как синяя сумка , сухожилия и суставной хрящ.

Дегенеративное заболевание суставов (артрит) является причиной номер один длительной инвалидности, связанной с болью в коленях. Боль часто возникает медленно, и со временем люди, страдающие артритом, будут испытывать постоянную боль при выполнении нагрузок.

Артрит коленного сустава бывает разных форм, наиболее распространенным из которых является остеоартрит. Остеоартрит развивается в течение длительного периода времени, и ваше колено может не болеть на ранних стадиях заболевания.Как только хрящ изнашивается, в суставе возникает давление кость на кость . Это вызывает боль из-за давления на колено.

По мере прогрессирования заболевания костные шпоры начинают развиваться, что приводит к потере жесткости и подвижности суставов. Остеоартрит чаще всего встречается у людей старше 50 лет, причем у более молодых людей гораздо меньше шансов заболеть этим заболеванием. Хотя возраст является основным фактором, влияющим на прогрессирование артрита, это только один из многих предрасполагающих факторов риска , которые следует учитывать .

Где болит колено?

• Боль в колене в передней части сустава может быть артритом надколенника или тендинитом надколенника. Эти состояния имеют тенденцию вызывать боль при сгибании колена, стоянии на коленях и / или приседании. Как правило, чем глубже сгибается колено, тем хуже оно причиняет боль.

• Дискомфорт, локализованный в средней части или внутренней части колена , может указывать на тибиофеморальный артрит или раздражение мениска.

• Ноющая боль или давление, локализованные в задней части колена, могут быть признаком повреждения мениска.Также возможно, что вы раздражали подколенную мышцу и прилегающую область.

У меня болит колено при сгибании. Что теперь?

1 — Снятие боли в коленях

Боль в коленях обычно является результатом воспаления — естественной реакции вашей иммунной системы на поврежденную ткань сустава. Боль и воспаление совершенно нормальны и необходимы для правильного заживления суставов. Несмотря на то, что воспаление суставов является «естественным», оно может негативно повлиять на качество вашей жизни. Колено может так сильно болеть, что это затрудняет повседневные задачи.В таких случаях уменьшение воспаления осуществляется с помощью НПВП, , R.I.C.E. Метод и упражнение часто используются для краткосрочного снятия боли.

2 — Профессиональный осмотр коленного сустава

Получение медицинского осмотра колена имеет решающее значение. Это еще более важно, если вы получили травму колена . Окончательный диагноз даст вам душевное спокойствие и поможет ускорить процесс заживления.

3 — Избавление от боли в коленях

Если вам повезет, боль в коленях может уменьшиться сама по себе после отдыха.Однако более чем вероятно, что вам придется заниматься реабилитационными упражнениями, чтобы преодолеть травму. Физиотерапевты специализируются на предоставлении конкретных упражнений и режимов лечения, которые увеличивают силу, стабильность и подвижность вашего сустава.

Дополнительные ресурсы

Часто задаваемые вопросы

Почему у меня болит колено, когда я его сгибаю?

Существует ряд возможных травм, которые могут вызывать этот тип боли в коленях. Ключевой момент, который следует учитывать, — возникла ли боль внезапно или медленно.Были ли у вас ранее травмы колена? Это резко увеличивает риск повторной травмы. Наконец, расположение боли является важным ключом к пониманию первопричины вашей боли.

Как исправить боль в колене?

Устранение боли в коленях действительно зависит от первопричины. При большинстве травм колена упражнения и тренировка равновесия имеют решающее значение на этапе восстановления. Слабость мышц, плохие движения и нарушение равновесия часто связаны с болью. Работа с медицинским работником, например физиотерапевтом или личным тренером, может помочь вам приступить к выполнению упражнений, которые подходят именно вам.

Какие быстрые решения при боли в коленях?

Лед, НПВП и компрессионные обертывания могут уменьшить воспаление в коленном суставе. Важно помнить, что эти методы лечения устраняют симптомы, а не первопричину. Понимание того, почему болит колено, имеет решающее значение для долгосрочного облегчения.

Как долго продлится боль в колене?

Это действительно зависит от вашей травмы. Если в вашем колене ничего структурно не повреждено, оно может исчезнуть через 1-2 недели после отдыха.Если у вас артрит коленного сустава, возможно, вам придется справляться с болью в коленях всю оставшуюся жизнь. Для полного устранения травматических спортивных травм, требующих хирургического вмешательства, может потребоваться до года.