Полезные и вкусные продукты, содержащие много йода
Йод очень важен для нашего здоровья. Он является необходимым веществом для синтеза гормонов щитовидной железы, а также помогает в профилактике многих заболеваний. Чтобы восполнить дефицит этого жизненно важного элемента, люди часто начинают есть много морской капусты. Всего лишь в одной банке содержится 1667% от суточной нормы йода. Однако морская капуста – продукт на любителя. «Плачу и ем», – признается постоянная зрительница программы «О самом главном» на канале «Россия 1». Что может стать вкусной альтернативой морской капусте? Об этом рассказал врач-диетолог Михаил Моисеевич Гинзбург.
Хурма
Замечательная ярко-оранжевая хурма накапливает йод, пусть и не в таких невероятных количествах, как морская капуста. Кроме того, она содержит аскорбиновую кислоту – фактор, который улучшает всасывание йода и синтез тиреоидных гормонов. Всего лишь две ягоды хурмы содержат суточную норму йода. «Гораздо аппетитнее выглядит, чем морская капуста», – признал Михаил Полицеймако.
Хек
«В порции хека можно получить практически суточную норму йода», – говорит Михаил Гинзбург. Кроме того, хек и другие виды морских рыб содержат жирные кислоты Омега-3, Витамин D, селен, который способствует усвоению йода, и массу других полезных веществ. Сергей Агапкин отметил, что смешивать йодосодержащие продукты (ту же рыбу) с крестоцветными не рекомендуется. Редька, редис, краснокочанная капуста – все это содержит вещества, которые не дают йоду усваиваться. Так что есть такие продукты можно и нужно, но лучше разносить их по времени: например, обедать запеченной брокколи, а ужинать – хеком.
Фейхоа
Маленькие сладковато-кислые ягоды фейхоа – еще один из источников йода. Достаточно двухсот граммов в день, чтобы не переживать из-за нехватки этого важного элемента.
Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram и Telegram-канале @smotrim_ru.
Республиканский Центр Медицинской Профилактики — К Всемирному дню защиты прав потребителей: питание для интеллекта
Питание занимает важнейшее место среди множества средств, способ-ствующих здоровью, высокой умственной и физической работоспособности, долголетию.
До 25% составляют средние отклонения от рекомендуемых норм по-требления основных групп продуктов питания в целом по стране, и Республика Хакасия не является в этом исключением.
Недостаточное потребление мяса и мясопродуктов, рыбы и рыбопро-дуктов, молока и молочных продуктов, овощей и фруктов, преобладание крупяных, макаронных и хлебобулочных изделий – вот основные характеристики питания населения. В результате в его рационе отмечается избыток простых углеводов и дефицит полноценных белков, полиненасыщенных жирных кислот, микронутриентов (витаминов: А, С, Е, группы В; минеральных веществ: железа, йода, кальция, фолиевой кислоты).
Организм человека не способен запасать микронутриенты впрок, они должны поступать к нему регулярно, причём в количествах, соответствую-щих физиологической потребности человека. Их недостаточное потребление наносит существенный ущерб здоровью: снижает физическую и умственную работоспособность, сопротивляемость различным заболеваниям, способствует возникновению заболеваний, связанных с дефицитом микронутриентов, сокращает продолжительность активной трудовой жизни.
Наиболее значимыми являются заболевания, связанные с дефицитом йода, угрожающими не только самочувствию, но и жизни человека. Йод необходим для синтеза гормона щитовидной железы, участвует в обменных процессах, отвечает за развитие и рост организма. Недостаток йода является одной из причин низкорослости, нарушения умственной деятельности у детей и взрослых. По этой причине йод называется «микроэлементом интеллекта и памяти».
Йод не вырабатывается организмом человека. Пополнить его запасы можно только при получении этого элемента извне с пищей и водой. Территория нашей республики является эндемичной (бедной) по содержанию йода в почве и воде. Поэтому важно знать, в каких продуктах содержится йод и включать их в свой рацион, тем самым обезопасив себя от неприятных последствий недостатка йода в организме.
Абсолютным рекордсменом по содержанию йода являются морепродукты. В морской капусте йод составляет 0,3% от общей массы. Богата йодом морская рыба и другие обитатели моря (кальмары, крабы, креветки и другие). Камбала, сельдь, морской окунь, тунец, лосось, палтус, треска – во всех перечисленных видах рыбы содержится до 70 мкг йода, наибольшая концентрация этого микроэлемента находится в рыбной печени.
Употребляя ежедневно 100-200 граммов морской капусты, постепенно можно забыть о йододефиците и вернуть себе бодрость и здоровье. Всего 180 граммов трески достаточно для удовлетворения суточной потребности в йоде.
Среди продуктов растительного происхождения наибольшее количество йода содержится в луке, чесноке, редьке, спарже, шпинате, томатах, капусте, ревене, свекле, картофеле, моркови, фасоли, клубнике, винограде, пшене и гречке.
Современные технологии позволяют обогащать йодом соль, молоко и молочные продукты, хлебобулочные изделия и другие продукты питания.
Однако недостаточно просто знать, в каких продуктах содержится йод. Необходимо учитывать факторы, при которых он разрушается. Покупая йодированную соль, обратите внимание на упаковку, если соль расфасована в прозрачную упаковку, то под действием света йод из неё улетучивается. При негерметичном хранении соль теряет половину запасов йода в течение двух месяцев. Снижается концентрация йода в продуктах и при тепловой обработке. Поэтому солить блюда йодированной солью рекомендуется уже после того, как вы выключили огонь.
Содержание йода в одних и тех же овощах и фруктах может отличаться в зависимости от сезона, места сбора урожая, сорта.
Для справки:
Управлением Роспотребнадзора по Республике Хакасия осуществляется мониторинг за содержанием йода в йодированной соли, находящейся в обороте на потребительском рынке республики. Ежегодно исследуется около 200 проб йодированной соли, по результатам исследований в течение 2013-2014 гг, проб, не соответствующих по содержанию йода, не обнаружено.
*При использовании информации ссылка на её источник — Пресс — службу Управле-ния Роспотребнадзора по Республике Хакасия или сайт Управления (http://19.rospotrebnadzor. ru) обязательна.
NDDA — Йод: необходимый и опасный
25.01.2013
Йод – микроэлемент, необходимый для образования гормонов щитовидной железы, тироксина и трийодтиронина, оказывающих многостороннее воздействие на рост, развитие и обмен веществ. Данный элемент является достаточно редким, а в организм поступает с пищей, водой и воздухом. 90% суточной потребности в веществе обеспечивается за счет продуктов питания, 4-5% — воды, и около 4-5% — воздуха.
Суточная потребность в йоде определяется возрастом, физиологическим состоянием и массой тела. Для человека средних лет с нормальной комплекцией (нормостеник) норма составляет 0,15 мг. Недостаток вещества в организме приводит к развитию ряда заболеваний, таких как эндемический зоб, кретинизм и гипотириоз.
В каких продуктах больше всего йода? Йод содержится в рыбе, мясе, морской капусте, креветках и других морепродуктах, достаточно его в молоке, простокваше, кефире, твороге, воде, йодированной поваренной соли, в гречневой и овсяной крупах, фасоли, листьях салата, свекле, винограде, молочном шоколаде, яйцах и картофеле. Среди рыб наиболее богаты йодом хек и треска, среди мясных продуктов – говяжья печень и свинина.
Знаете ли вы, что название данного химического элемента происходит от древнегреческого слова, которое в переводе означает «фиалкоподобный»? Дело в том, что термин этот предложен французским химиком и физиком Гей-Люссаком, подробно изучившим вещество, открытое другим его соотечественником – Бернаром Куртуа. Куртуа обязан обнаружением йода нагреванию маточного рассола золы морских водорослей с концентрированной серной кислотой. Во время этой реакции выделяется интенсивный пар фиалкового цвета, из-за чего «йод» и получил такое «цветное» название.
Йодная сетка – не показатель количества йода в организме. Существует распространённый миф о том, что по скорости исчезновения с кожи йодной сетки можно определить недостаток элемента в организме. На самом деле, никакой связи между скоростью потускнения рисунка и нехваткой вещества нет. Достоверную информацию о йодо-дефиците можно получить при помощи анализа мочи (йод выводится, в основном, с ней) или крови (по содержанию гормонов щитовидной железы). Что касается йодной сетки, то её лечебное действие основано на раздражении рецепторов кожи, вызывающих ответную рефлекторную реакцию со стороны внутренних органов. При нанесении на кожу йод оказывает местное раздражающее действие, расширяет кожные капилляры, способствует оттоку части крови и уменьшению ее застоя в воспаленных тканях.
Что лучше: морепродукты или морская соль? Качественные морепродукты, как известно, удовольствие не из дешёвых. В связи с этим многие покупатели ограничиваются употреблением морской соли, полагая, что в ней содержится достаточное (если не большее, чем в креветках и рыбе) количество йода. К сожалению, технологические процессы выпаривания, очистки и сушки практически лишают морскую соль ценного элемента. Гораздо выгоднее покупать специальную йодированную соль, в которой содержится около 40 мкг. йода (в противовес 1 мкг. в морской), обладающего термостойкими свойствами (то есть соль можно использовать для приготовления горячих блюд). Разумеется, хранение данной приправы в открытой пачке постепенно обесценивает и её, но некоторую пользу вы извлечь из продукта успеете.
Йод и беременность. Во время беременности, когда потребность в йоде резко возрастает (ведь микроэлементом будущей матери необходимо делиться с растущим малышом), у женщин особенно часто возникают нарушения щитовидной железы. Для предотвращения развития патологий беременным назначают йодосодержащие препараты. Кроме того, дефицит йода может стать причиной спонтанного выкидыша или остановки развития плода («замершая беременность»). Дети, рождённые матерями, страдавшими недостатком данного элемента, могут иметь определённый уровень психомоторной заторможенности (отставание в психическом и физическом развитии).
Возможна ли передозировка йода? Вопреки распространённому мнению, это вполне возможно. Приём внутрь около 2–3 г. йода или 30 мл. йодной настойки заканчивается, как правило, летально. При отсутствии врачебного вмешательства развивается токсический отек легких. Менее выраженный избыток йода в организме может приводить к развитию тиреотоксикоза, проявляясь общим ухудшением самочувствия, головными болями, слабостью, депрессией, а также вызывая рак щитовидной железы.
Информация взята с сайта med-info.ru
Йод во время беременности. Насколько это важно?
Йод во время беременности. Насколько это важно?
Йод занимает важное место в питании любого человека и особенно беременной. Но нужно соблюдать баланс, так как и нехватка и избыток могут оказать отрицательное влияние на организм беременной и плода.
Мир Здоровья 2016-05-09
Каждая беременная женщина должна понимать, насколько необходимым для нее является полноценное и сбалансированное питание. Только в случае поступления всех витаминов и минералов в организм будущей роженицы можно говорить о нормальном и своевременном развитии плода. Кроме этого, правильное питание – это гарантия хорошего самочувствия будущей мамочки.
Для многих женщин не секрет, что в первые несколько месяцев организм должен получать фолиевую кислоту в полном объеме. В дальнейшем потребность организма в данном элементе снижается, но на первые роли выходят другие полезные вещества – железо и кальций. Но и это еще не все. Беременные женщины почему-то забывают о таком важном элементе, как йод, который выполняет одну из основных ролей в составе тироксина – гормона щитовидной железы.
В сутки вместе с пищей в организм должно поступать не менее 2,5-4 мг йода. Получить его в таком количество достаточно сложно, ведь в продуктах питания содержание данного элемента минимальное. Поэтому приходится принимать витамины с содержанием йода.
Чем же чревата нехватка данного элемента? В этом случае вполне вероятно нарушение многих обменных процессов в организме женщины. Особенно опасна нехватка йода в первые 10-14 месяцев беременности. Известны даже случаи выкидышей из-за резкого дефицита йода в организме. В лучшем случае недостаток данного элемента может привести к рождению малыша с малым весом.
Как же правильно питаться? В рационе беременной женщины обязательно должные присутствовать морские продукты – морская рыба и капуста. Кроме этого, важно принимать в пищу помидоры, зелень, сыр, йодированную соль, вишню, гречневую крупу и так далее. Очень полезны в период беременности яблоки, чеснок, грецкие орехи и хурма.
Помните об опасности термической обработки, ведь воздействие тепла на продукты неизбежно приводит к снижению или полному исчезновению йода. Следовательно, ряд продуктов (фрукты, зелень, овощи и орехи) лучше употреблять в сыром виде, без приготовления на огне. Что касается сохранения йода в морепродуктах, то здесь предпочтение отдается приготовлению пищи в духовке и на пару. В этом случае большинство необходимых микроэлементов остается в целостности. Чтобы добиться лучшего результата, при варке овощей должно быть минимум воды. Если говорить о йодированной соли, то ее правильно использовать уже после приготовления блюда, перед подачей его на стол. В этом случае весь объем йода будет сохранен.
Не стоит забывать, что переизбыток описываемого нами элемента также крайне опасен во время беременности. Ни в коем случае нельзя фанатично употреблять йодосодержащие продукты и витамины. Поступление йода в организм беременной женщины должно строго контролироваться. Только в этом случае можно добиться нормального лекарственного эффекта.
Помните, что рацион беременной женщины должен продумываться с учетом всех требований врача и особенностей организма будущей роженицы. Недостаток или же переизбыток тех или иных элементов может негативно сказаться на состоянии женщины и плода.
Йод во спасение! | Стройная Россия
Екатери́на Тро́шина Заместитель директора НМИЦ эндокринологии российский учёный-медик, практикующий врач-эндокринолог высшей категории.
Доктор медицинских наук, профессор, профессор РАН
Екатерина Трошина рекомендует вводить в свой рацион продукты, богатые йодом и не забывать о йодированной соли в качестве ежедневной профилактики. Все остальное только дополнит профилактику.
Что такое йод, знают все. Но мало кто знает, что йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы.
Йод играет активную роль в биосинтезе гормонов, в частности тироксина, который секретируется щитовидной железой. Без йода невозможно нормальное функционирование всего человеческого тела, так как тироксин контролирует интенсивность основного обмена веществ и получения организмом энергии, в том числе уровень теплопродукции. Он активно воздействует на физическое и психическое развитие, дифференцировку и созревание тканей, участвует в регуляции центральной нервной системы и эмоционального статуса человека, влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы и печени. Тироксин оказывает влияние на другие железы внутренней секреции (особенно это касается гипофиза и половых желез), на водно-солевой обмен, обмен белков, жиров и углеводов.
Суточная потребность взрослого человека в йоде – 150–250 мкг. Однако среднестатистический россиянин ежедневно получает значительно меньше – от 40 до 80 мкг. И это неизбежно приводит к формированию и прогрессированию йододефицитных заболеваний, таких как зоб. Это заболевание имеет типично эндемический характер и возникает лишь в тех местностях, где содержание йода в почве, воде и местных продуктах заметно снижено. Большая часть территории России находится в зоне дефицита йода. Наиболее выражен дефицит в горных и предгорных районах — Северный Кавказ, Алтай, Дальний Восток, Урал, а также – в Верхнем и Среднем Поволжье, на Севере и в центральных областях.
Больше всего йода содержат морские водоросли (до 160-800 мг/100 г в сухой ламинарии, 200-220 мг/100 г в сухой морской капусте). Большое количество йода обнаружено в морской рыбе и морепродуктах. Содержание йода в мясе, молочных продуктах, яйцах составляет в среднем около 7-16 мкг/100 г. А вот овощи, фрукты, злаковые культуры не обладают способностью концентрировать йод, поэтому содержание в них этого микроэлемента полностью зависит от микроэлементного состава почвы.
Треть всего количества йода, который наш организм получает с пищей, используется щитовидной железой, остальное выводится с мочой. Хранение и кулинарная обработка пищевых продуктов ведут к потере половины от общей массы йода. Положение спасает йодированная соль — при ее использовании для приготовления блюд потери при тепловой обработке значительно уменьшаются.
«Недостаточное потребление йода создает серьезную угрозу здоровью 100 млн россиян, в т. ч. сохраняется угроза нарушения физического и умственного развития у 32,8 млн детей, проживающих в Российской Федерации», — говорит врач-эндокринолог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор РАН Екатерина Трошина.
Профилактика дефицита йода может быть как массовой, так и индивидуальной.
Индивидуальна профилактика назначается в каждом конкретном случае лечащим врачом после обследования.
А вот массовая профилактика рассчитана на всех граждан государства. В ее целях в питании используется йодированная соль. Пока в нашей стране не принят закон об обязательном использовании в питании такой соли, но в магазинах ее можно купить без проблем, обеспечив, таким образом, свою семью необходимым микроэлементом.
Это достаточно простое решение проблемы йододефицита. Потребление соли происходит каждый день, при этом вещество, которым йодируют соль, термостабильно, то есть йод не распадается, не улетучивается, как в обычных продуктах.
Передозировки йода, даже если обильно солить пищу йодированной солью, быть не может, так как стандарт йодирования соли в настоящее время составляет 40 мг йода на килограмм соли. А чтобы была передозировка йода, необходимо потребить более 1 000 мкг этого микроэлемента в сутки.
8 продуктов, которые спасут щитовидку
Большинству белорусам не хватает йода. Между тем он не синтезируется в организме и должен поступать с пищей. И в количестве не меньшем, чем 150 мкг в сутки. Но чтобы получить эти самые 150 мкг, недостаточно просто съесть продукты, их содержащие. Нужно есть их правильно.
«Йодистые» продукты нельзя сочетать со следующими овощами:
- Цветной и краснокочанной капустой
- Репой
- Редисом
- Горчицей
- Соей
- Брюквой
Вещества в этих продуктах блокируют усвоение йода. Чтобы йод хорошо усваивался, а щитовидная железа качественно работала, нужно потреблять достаточное количество полноценного белка, а в организм должны поступать марганец, кобальт, селен, медь. Эти вещества также помогают усвоению йода.
Пополнить организм йодом может и йодированная соль, но только если подсаливать ею уже готовые продукты. При нагревании йод улетучивается, поэтому солить перед готовкой бессмысленно.
Печень трески
Дневная норма йода содержится в 43 граммах печени
В Советском Союзе печень трески была деликатесом, ее было не достать. Салат из печени делали только на праздники. В наши дни баночки с печенью есть в каждом магазине, купить ее стало легко, но от этого она не стала менее полезной. Ведь в ней много жирных кислот омега-3, витаминов D, E и C и, конечно, йода.
Красная икра
Дневная норма йода содержится в 50 граммах икры
Белок красной икры усваивается даже лучше, чем белки мяса или молока. Кроме того, в красной икре есть большое количество йода в легкоусваиваемой форме. Помогают усваиваться йоду и другие витамины и микроэлементы: фосфор, калий, железо, витамины А, D, E.
Креветки
Дневная норма йода содержится в 79 граммах креветок
Креветки богаты йодом. Кроме йода они содержат еще крайне полезный антиоксидант — астаксатин, который очень эффективно борется со свободными радикалами, помогает улучшить работу мозга и центральной нервной системы.
Хек
Дневная норма йода содержится в 93 граммах рыбы
В этой скромной и не слишком популярной рыбке (а зря!) содержится много витаминов. Например, редкий и жизненно необходимый витамин B12 (всего 100 г хека дадут 80% от дневной нормы), витамин D и витамин PP. Много в хеке фосфора, серы, калия, а также хрома и кобальта. Микроэлементы помогают усваиваться йоду.
Пикша
Дневная норма йода содержится в 94 граммах рыбы
Она относится к семейству тресковых. Это морская, очень нежная и мягкая рыба с чуть сладковатым привкусом. Обладает ценными, хорошо усваиваемыми протеинами, насыщенными и ненасыщенными жирными кислотами, а также хорошо усваиваемые селен и фосфор.
Морская капуста
Дневная норма йода содержится в 70−100 граммов капусты
В ней почти нет жиров и углеводов, а калорийность всего 25 килокалорий на 100 г продукта. А в небольшом салатике из капусты содержится дневная норма йода. Не удивительно, что у морской капусты запах как от пузырька с йодом. Кроме прочего в морской капусте содержатся витамины A, E, C, группы B, а также железо и магний.
Фейхоа
Дневная норма йода содержится в 214 граммах фрукта
Фейхоа растет в морских районах. К нам в большинстве случаев эта ягода попадает с побережья Черного моря, из Сочи или Крыма. Фейхоа содержит массу полезных для здоровья человека веществ. Зрелые плоды богаты витаминами С, Е, РР, группы В, микроэлементами, пектинами, флавоноидами, клетчаткой. В плодах содержатся органические кислоты, в том числе яблочная, лимонная, а также 5 незаменимых аминокислот.
Хурма
Дневная норма йода содержится в 500 граммах фрукта
Йода в хурме довольно много, хотя не столько же, сколько в морской капусте. Зато хурма нравится гораздо большему количеству людей. Помимо полезного йода она содержит магний, натрий, железо (по их содержанию она превосходит даже яблоки — известный наиполезнейший фрукт), а также витамины — A, C и P.
Разрушение йода
Нужно иметь в виду, что при нагревании йод — разрушается. 190 мкг содержится только в сырых креветках, кстати их часто едят в сыром виде, если, конечно, попался хороший и свежий продукт. В отварных креветках уже 110 мкг йода, а в жареных совсем мало — всего 11. Так что лучше съесть сырую хурму или фейхоа, чем полную тарелку жареной рыбы.
Избыток йода в организме
Он не менее опасен, чем его дефицит, и влечет за собой раздражительность, слабость, потливость, исхудание, склонность к диарее, раннее поседение, атрофию мышц. Избыток йода опасен различными заболеваниями щитовидной железы, может развиться базедова болезнь с зобом.
Получить избыток йода, только налегая на йодсодержащие продукты, довольно сложно. Даже йодированная соль не даст такого эффекта, но при проблемах с щитовидной железой нужно немедленно прекратить заниматься самолечением, поедать морскую капусту и обязательно обратиться к врачу для коррекции диеты.
Дело в том, что при заболеваниях щитовидной железы часто противопоказаны продукты, в которых содержится йод. Также нужно исключить из рациона любую капусту, редис, редьку, морковь, репу, топинамбур, шпинат, персики
Врач эндокринолог Миренцова М.П.
Дефицит йода и его профилактика / КонсультантПлюс
Глобальный круговорот йода осуществляется между океаном (морем) и континентом: океан (море) — атмосфера — почва — растения — реки — океан (море). Поэтому наибольшее количество йода содержится в морской воде, а также в глубоких слоях почвы. И, наоборот, обеднены йодом почвы в горных местностях, которые подвергались частому выпадению дождей со стоком воды в реки; почвы со старым поверхностным слоем и подверженные в прошлом различным воздействиям (эрозии).
Йод поступает в организм с пищевыми продуктами растительного и животного происхождения, и лишь небольшая его доля — с водой и воздухом.
Постоянный недостаток йода в пище приводит в первую очередь к снижению синтеза и секреции основных гормонов щитовидной железы — тироксина и трийодтиронина, в состав которых входит йод. Затем по принципу обратной связи повышается синтез и секрецию других гормонов (гипофизом), которые приводят к компенсаторному увеличению ткани щитовидной железы. Однако это не может обеспечить ее функциональную полноценность, так как не хватает строительного элемента — йода. Развиваются заболевания — гипотиреоз и эндемический зоб — диффузный, узловой, диффузно-узловой, многоузловой. Детям и подросткам свойствен диффузный зоб, взрослым — узловые формы зоба.
Дефицит йода проявляется признаками недостатка соответствующих гормонов щитовидной железы, которые контролируют энергетический обмен, рост и созревание тканей, участвуют в регуляции функционального состояния центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, печени, эмоционального тонуса человека.
ВАЖНО!
Если детям и подросткам не хватает йода, это может привести к задержке роста, снижению иммунитета и значит большей подверженности инфекционным заболеваниям. Йододефицит негативно сказывается на развитии интеллекта, приводит к сильной утомляемости, неспособности сосредоточиться, ухудшению памяти и внимания.
Если возникает дефицит йода у взрослых, это проявляется так же нарушениями в интеллектуальной сфере, и, кроме того, снижением плодовитости, повышается риск появления ребенка с врожденными заболеваниями — гипотиреозом, эндемическим кретинизмом. Нарушение развития нервной системы будущего ребенка приведет в последующем к его отставанию в умственном развитии, пострадает память, слух, зрение и речь.
Клинические проявления йодной недостаточности могут длительное время внешне не проявляться, так называемый «скрытый голод». Поставить диагноз может врач-эндокринолог по результатам осмотра, ультразвукового исследования щитовидной железы, определения гормонов в сыворотке крови, определения экскреции йода с мочой.
Россия находится на третьем месте среди стран, территории которых дефицитны по йоду. Проблема йододефицита актуальна во всех регионах нашей страны, и особенно: в Забайкалье, в Кузбассе, на Алтае, в Республике Тыва, на Северном Кавказе, в Башкортостане, в Ямало-Ненецком автономном округе, в Удмуртии, в Пермском крае и т. д.
Учитывая повсеместность распространения этой проблемы, должны быть реализованы эффективные мероприятия по ее ликвидации. Профилактика может осуществляться посредством массовых или индивидуальных мер.
Открыть полный текст документа
Йод | Источник питания
Йод — это важный микроэлемент, который не вырабатывается организмом, поэтому его необходимо получать с пищей или добавками. Он естественным образом содержится в некоторых продуктах питания и добавляется в добавки и некоторые солевые приправы. Йод необходим для выработки гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина, которые помогают в создании белков и активности ферментов, а также регулируют нормальный обмен веществ. Без достаточного количества йода эти гормоны щитовидной железы не работают должным образом и могут привести к недостаточной или сверхактивной щитовидной железе, вызывая такие заболевания, как гипотиреоз и гипертиреоз с различными отрицательными побочными эффектами в организме.
Рекомендуемая сумма
RDA: Рекомендуемая доза йода составляет 150 микрограммов (мкг) в день для взрослых мужчин и женщин 19+ лет и 220 и 290 мкг в день для беременных и кормящих женщин, соответственно. [1,2]
UL: Допустимый верхний уровень потребления (UL) — это максимальная суточная доза, которая вряд ли вызовет побочные эффекты у населения в целом. UL для йода для взрослых 19+ лет, беременных и кормящих женщин составляет 1100 мкг в день.
Йод и здоровье
Здоровье младенцев и детей
Производство гормонов щитовидной железы увеличивается во время беременности, что требует повышенного потребления йода. И плод, и младенец нуждаются в достаточном количестве йода для нормального физического роста и развития мозга. Грудное молоко содержит йод, хотя его количество будет зависеть от рациона матери, и многие смеси для детского питания содержат йод. Однако не все пренатальные поливитамины содержат йод. Американская академия педиатрии рекомендует беременным и кормящим женщинам дополнительно принимать йод с помощью йодированной соли.[2] Не всегда рекомендуются добавки с высоким содержанием йода, так как они могут вызвать проблемы со щитовидной железой у некоторых женщин.
От умеренного до тяжелого дефицита йода у детей может вызвать снижение IQ и задержку роста. Добавление йода этим детям, по-видимому, улучшает их физическое и умственное развитие.
Гипотиреоз и гипертиреоз
Эти состояния возникают, когда организм вырабатывает слишком мало (гипотиреоз) или слишком много (гипертиреоз) гормонов щитовидной железы. Ранним признаком гипотиреоза является повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови.Это может происходить при низком потреблении йода. Это также может произойти у людей с дефицитом йода в анамнезе, которые принимают высокие дозы йода, такие как добавки. [1] Зоб, опухоль в передней части шеи из-за увеличенной воспаленной щитовидной железы, может быть результатом гипотиреоза, гипертиреоза или чрезмерного потребления йода (обычно подразумевает прием очень высоких доз, более 18000 мкг в день в течение длительного времени. ). [1] Соответственно, гойтрогены, содержащиеся в некоторых овощах семейства крестоцветных, могут препятствовать всасыванию йода, который затем может влиять на функцию щитовидной железы и вызывать зоб.Наиболее восприимчивы люди с дефицитом йода или гипотиреозом.
Источники питания
Йод содержится в почве и океане, количество которого варьируется и влияет на то, сколько минерала содержится в пище. Йод содержится в основном в продуктах с животным белком и морских овощах и в меньшей степени в обогащенных продуктах, таких как хлеб, крупы и молоко.
Признаки дефицита и токсичности
Дефицит
Йод регулирует обмен веществ, преобразование энергии, получаемой из пищи, в энергию, помогающую клеткам функционировать и расти.Поэтому недостаток йода может препятствовать нормальному росту и развитию. Это особенно опасно для беременных женщин и младенцев, у которых может произойти выкидыш, мертворождение, задержка роста и когнитивные нарушения (трудности с чтением, письмом, разговором, решением проблем, социальными навыками). У взрослых дефицит йода менее 10-20 мкг в день может привести к неадекватной выработке гормонов щитовидной железы, что называется гипотиреозом, который нарушает нормальные метаболические функции, такие как регулирование частоты сердечных сокращений, температуры и массы тела.[2] Шишка или припухлость на шее, называемая зобом, часто сопровождает гипотиреоз. Другие признаки гипотиреоза включают:
- Утомляемость, вялость
- Слабость
- Чувствительность к холоду
- Запор
- Сухая кожа и волосы
- Прибавка в весе
К людям, подверженным риску йодной недостаточности, относятся те, кто не использует йодированную соль или добавки, содержащие йод, беременные женщины, веганы, которые не употребляют в пищу продукты животного происхождения, и те, кто проживает в районах с низким уровнем йода в почве (например,г., горные районы).
Токсичность
Высокое потребление йода обычно хорошо переносится большинством здоровых людей и не вызывает проблем. [1] Это наблюдалось в таких странах, как Япония и Корея, которые регулярно употребляют в пищу богатые йодом водоросли. [3] Но некоторые люди с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы или с хроническим дефицитом йода в анамнезе могут быть чувствительны к дополнительному приему йода, вызывая состояния йодной недостаточности, такие как гипотиреоз и зоб.[2,4] Избыток йода также может привести к слишком большому производству гормонов щитовидной железы, вызывая гипертиреоз; Признаками этого состояния являются повышенный метаболизм, который способствует снижению веса, учащенному или нерегулярному сердцебиению, тремору рук, раздражительности, утомляемости и потливости. Иногда даже небольшое увеличение количества йода в рационе сверх рекомендуемой суточной нормы может вызвать йод-индуцированный гипертиреоз у чувствительных людей. [4]
Некоторые эпидемиологические исследования показали, что высокое потребление морских водорослей связано с повышенным риском определенных типов рака щитовидной железы, особенно у женщин в постменопаузе, но точный механизм неясен.[2,3]
Избыточное потребление йода может быть вызвано употреблением высоких доз добавок или перееданием некоторых морских водорослей и солей, содержащих йод. Тяжелое отравление йодом бывает редко, но симптомы включают лихорадку; боль в животе; тошнота; рвота; ощущение жжения во рту, горле и желудке; и даже кома. [2] Дети, младенцы, пожилые люди и люди с уже существующими заболеваниями щитовидной железы особенно уязвимы для йодной токсичности и йод-индуцированного гипотиреоза и гипертиреоза. [3,4]
Знаете ли вы?
- В U.S., люди получают большую часть своего диетического йода из йодированной соли и молока.
- Йодные добавки могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами от артериального давления и диуретиками, включая лизиноприл, спиронолактон и амилорид, вызывая опасное накопление калия в крови, называемое гиперкалиемией.
- Йод является ингредиентом контрастных веществ, которые человек может принимать перед рентгеновским снимком или компьютерной томографией (компьютерной томографией). Он помогает поглощать лучи, чтобы можно было видеть более четкие изображения органов тела.
Связанные
Витамины и минералы
Справочные материалы
- Группа экспертов по микронутриентам Института медицины. Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. National Academy Press , Вашингтон, округ Колумбия, 2001.
- Министерство здравоохранения и социальных служб США. Информационный бюллетень о йоде для медицинских работников . https: // ods.od.nih.gov/factsheets/Iodine-HealthProfessional/, дата обращения 20.09.21.
- Мурай У, Ямагиши К., Кишида Р., Исо Х. Влияние потребления морских водорослей на здоровье. Европейский журнал клинического питания . 2021 июн; 75 (6): 877-89.
- Farebrother J, Zimmermann MB, Andersson M. Избыточное потребление йода: источники, оценка и влияние на функцию щитовидной железы. Летопись Нью-Йоркской академии наук . 2019 июн; 1446 (1): 44-65.
Условия использования
Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций.Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не поддерживает какие-либо продукты.
Йод — неметаллический, темно-серый / пурпурно-черный, блестящий твердый элемент.Йод — самый электроположительный галоген и наименее реактивный из галогенов, даже если он все еще может образовывать соединения со многими элементами. Йод легко возгоняется при нагревании с образованием пурпурного пара. Йод растворяется в некоторых растворителях, например в четыреххлористом углероде, и лишь немного растворяется в воде. Приложения Йод используется в лечебных целях в виде настойки и йодиоформа, он используется при приготовлении некоторых лекарств, а также в производстве некоторых печатных красок и красок.Йод серебра используется в фотографии. Йод добавляют почти ко всей поваренной соли и используют в качестве добавки к корму для животных. Он также входит в состав таблеток для очистки воды, которые используются для приготовления питьевой воды. Йод в окружающей среде Йод добавляется практически в любой вид применяемой соли. Это ингредиент хлеба, морской рыбы и океанических растений. Йод естественным образом присутствует в океане, и некоторые морские рыбы и водные растения хранят его в своих тканях. Йод содержится в воздухе, воде и почве. Самым важным источником природного йода являются океаны. Около 400 000 тонн йода уходит из океанов каждый год в виде йодида в морских брызгах или в виде йодида, хлороводородной кислоты и йодистого метила, продуцируемого морскими организмами. Большая его часть откладывается на суше, где может стать частью биоцикла. Есть некоторые йодсодержащие минералы, такие как алутарит, найденный в Чили, и йодаргит, найденный в Колорадо, Неваде и Нью-Мексико.Мировое промышленное производство йода составляет около 13 000 тонн в год, в основном в Чили и Японии, а также в небольших количествах в России и США. Йод добывается из природных и нефтяных рассолов, которые содержат до 100 частей на миллион этого элемента или образуют чилийские нитратные отложения. Известные запасы легкодоступного йода составляют около 2 миллионов тонн.
Подробнее о йоде в воде Вернуться к периодической таблице элементов Предложения по теме: Йод Рекомендуемое суточное потребление йода |
Есть ли в вашей соли йод?
Ключевые концепции
Питательные вещества
Диета
Еда
Здоровье
Химические реакции
Введение
Вы когда-нибудь замечали, что в соли, которую вы используете, написано, что она «йодированная»? Йод — это питательный микроэлемент, а это значит, что он нужен нам в небольших количествах, чтобы быть здоровым.Поскольку йод относительно редко встречается в обычном рационе многих людей, его добавляют в поваренную соль. Затем, когда люди солят пищу, например вкусную индейку, фарш и картофельное пюре, они также получают йод. В этом научном упражнении вы воспользуетесь подходящей для кухни химией, чтобы выяснить, какие типы соли содержат йод, а какие нет. Затем, когда вы садитесь за обед в День Благодарения, вы можете знать, стоит ли также благодарить за то, что вы помогаете бороться с дефицитом йода.
Фон
Микроэлементы, такие как йод, представляют собой типы питательных веществ, в которых люди нуждаются в небольших количествах.Йод важен для нормального функционирования щитовидной железы человека. (Щитовидная железа — это железа на шее, вырабатывающая ключевые гормоны.) В небольших количествах она содержится в других продуктах питания, включая морскую рыбу, водоросли, моллюски, йогурт, молоко, яйца, сыр и некоторые другие продукты. Если человек не потребляет достаточное количество йода, у него может возникнуть дефицит йода. Недостаток этого микронутриента может вызвать различные проблемы со здоровьем (обычно из-за гипотиреоза, вызванного недостаточностью гормонов щитовидной железы).Эти состояния включают зоб (видимое опухание щитовидной железы), а также серьезные врожденные дефекты. Фактически, дефицит йода — наиболее частая предотвратимая причина умственной отсталости.
Йод (в форме йодида) добавляют в поваренную соль, чтобы предотвратить дефицит йода. С 80-х годов прошлого века предпринимались попытки повсеместного йодирования соли. Это доступный и эффективный способ борьбы с дефицитом йода во всем мире, однако не вся соль содержит йод.Вы узнаете, есть ли в различных солях йод, смешав их с крахмалом для стирки, который с йодом образует химическое вещество сине-пурпурного цвета. (Уксус и перекись водорода добавляются в солевой раствор, чтобы способствовать протеканию этой химической реакции.)
Материалы
• Одноразовые пластиковые стаканчики размером 10 унций или больше. (В качестве альтернативы вы можете использовать чашки меньшего размера и уменьшить активность.)
• Дистиллированная вода
• Мерные стаканы
• Мерные ложки
• Раствор крахмала для стирки, также называемый жидким крахмалом (в качестве альтернативы, вы можете приготовить подходящий раствор крахмала, растворив одну чашку биоразлагаемого упаковочного арахиса на основе крахмала в двух чашках воды.)
• Раствор йодного антисептика (необязательно) (используйте настойку йода или раствор повидон-йода, который можно найти в отделе первой помощи в продуктовых магазинах и аптеках. Если йод не поставляется с пипеткой, вам также понадобится пипетка для лекарств. .)
• Одноразовые пластиковые ложки
• По крайней мере, три различных типа соли для тестирования — например, обычная (неиодированная) поваренная соль, йодированная поваренная соль, маринованная соль, каменная соль, кошерная соль, «облегченная» соль и морская соль (если вы не используете йод антисептический раствор, включают йодированную поваренную соль.)
• 3-процентная перекись водорода
• Белый уксус
Препарат
• Если вы используете раствор йодного антисептика, вы можете приготовить чашку для положительного контроля, чтобы знать, как должна выглядеть реакция между йодом и крахмалом. Для этого налейте полстакана дистиллированной воды в одноразовую чашку, добавьте половину чайной ложки (чайной ложки) раствора крахмала для стирки, а затем добавьте пять капель раствора йодного антисептика. Будьте осторожны при обращении с йодом, потому что он может испачкать.
• Хорошо перемешайте одноразовой пластиковой ложкой. Что происходит с жидкостью при добавлении йода?
Процедура
• Выберите один из типов соли, которую вы хотите проверить, и отмерьте четыре столовые ложки (столовые ложки) в чистую пластиковую одноразовую чашку. Добавьте к соли один стакан дистиллированной воды и хорошо перемешайте около минуты чистой одноразовой пластиковой ложкой. Вам не нужно, чтобы вся соль растворялась.
• Затем добавьте одну ст.белого уксуса, одна ст. перекиси водорода и половину чайной ложки. раствора крахмала. Как вы думаете, для чего нужен крахмал?
• Хорошо перемешайте солевой раствор одноразовой пластиковой ложкой и дайте раствору постоять несколько минут. Что происходит с раствором после его перемешивания? Стал ли он сине-фиолетовым цветом?
• Повторите этот процесс, используя другой тип соли, который вы хотите протестировать. Для каждого типа обязательно используйте разные чистые одноразовые стаканчики и ложки. Становятся ли другие солевые растворы сине-пурпурного цвета?
• На основании ваших результатов, какие соли, по вашему мнению, содержат йод (в форме йодида), а какие нет? Согласуются ли ваши результаты с маркировкой на упаковках соли, где часто указано, содержит ли соль йодид или нет?
• Extra: Попробуйте это занятие с еще большим количеством различных видов солей. Некоторые идеи см. В списке материалов выше. Какие виды соли содержат йод, а какие нет? Соответствуют ли ваши результаты их маркировке?
• Extra: В этом упражнении вы добавили уксус, потому что он является кислотой и помогает протекать химической реакции.Попробуйте еще раз проверить раствор йодированной соли, но на этот раз не добавляйте уксус. Реакция все еще идет, в результате чего раствор приобретает сине-пурпурный цвет? Если реакция произошла, прошло ли больше времени?
• Extra: Температура часто влияет на химические реакции. Вы можете попробовать это упражнение еще раз, но протестируйте раствор йодированной соли при разных температурах (путем нагревания или охлаждения дистиллированной воды). Как изменение температуры раствора влияет на протекание реакции изменения цвета?
Наблюдения и результаты
Изменился ли раствор йодированной поваренной соли на сине-фиолетовый цвет, когда вы добавили крахмал? «Облегченная» поваренная соль изменила цвет аналогичным образом, в отличие от большинства других типов соли?
В этом упражнении вы должны были заметить, что йодированная поваренная соль и «облегченные» растворы поваренной соли изменили цвет на сине-фиолетовый (как и раствор йодного антисептика, если вы его использовали).Это указывает на то, что йодид присутствует в этих типах солей. Вы, вероятно, не заметили изменения цвета растворов, приготовленных с использованием неиодированной соли, каменной соли, кошерной соли или морской соли, потому что эти разновидности обычно не содержат йодид.
Раствор крахмала использовался в этой деятельности, потому что он образует химическое вещество сине-пурпурного цвета в сочетании с йодом. Поскольку для эффективной химической реакции необходимо изменить исходный pH раствора, также добавляют уксус (кислоту).Перекись водорода используется для превращения йодида соли в йод, с которым реагирует крахмал.
Очистка
Обязательно тщательно мойте мерные ложки или другую посуду, которые соприкасались с растворами, приготовленными в ходе этого научного занятия. Растворы можно утилизировать, слив их в канализацию.
Больше для изучения
Информационный центр по микронутриентам: йод, от Института Линуса Полинга, Университет штата Орегон
Дефицит микронутриентов: расстройства, связанные с дефицитом йода, от Всемирной организации здравоохранения
Тестирование йодида в столовой соли (pdf), от Стивена У.Wright, Journal of Chemical Education
Определение содержания йодида в соли, от Science Buddies
Эта деятельность предоставлена вам в партнерстве с Science Buddies
Йод | Институт Линуса Полинга
Español |日本語
Резюме
- Йод является ключевым компонентом гормонов щитовидной железы, которые необходимы на протяжении всей жизни для нормального роста, неврологического развития и обмена веществ. (Подробнее)
- Недостаточное потребление йода снижает выработку гормонов щитовидной железы, что приводит к состоянию, называемому гипотиреозом.Дефицит йода приводит к ряду неблагоприятных заболеваний разной степени тяжести, от увеличения щитовидной железы (зоб) до тяжелой физической и умственной отсталости, известной как кретинизм. (Подробнее)
- Гипотиреоз, вызванный дефицитом йода, оказывает неблагоприятное воздействие на всех стадиях развития, но наиболее опасен для развивающегося мозга. Дефицит йода у матери во время беременности может привести к гипотиреозу матери и плода, а также к выкидышу, преждевременным родам и неврологическим нарушениям у потомства. (Подробнее)
- Даже в районах с добровольными / обязательными программами йодирования и в странах, богатых йодом, беременные женщины, кормящие матери и младенцы относятся к числу наиболее уязвимых к дефициту йода из-за их особых потребностей на этих этапах жизни. (Подробнее)
- Рекомендуемая суточная норма потребления йода составляет 150 мкг (мкг) / день для взрослых, 220 мкг / день для беременных женщин и 290 мкг / день для кормящих женщин.Во время беременности и кормления грудью плод и младенец полностью зависят от потребления йода матерью для синтеза гормонов щитовидной железы. (Подробнее)
- Накопление радиоактивного йода в щитовидной железе ( 131 I) увеличивает риск развития рака щитовидной железы, особенно у детей. В случае радиационных аварий текущие профилактические меры включают распределение фармакологических доз йодида калия, которые снизят риск значительного поглощения 131 I щитовидной железой. (Подробнее)
- Морепродукты — отличный источник диетического йода. Молочные продукты, зерно, яйца и птица в значительной степени способствуют потреблению йода с пищей в США. (Подробнее)
- Более чем в 120 странах мира внедрены программы обогащения соли йодом с целью восполнения йодной недостаточности среди населения. (Подробнее)
- В популяциях с дефицитом йода быстрое увеличение потребления йода может спровоцировать йод-индуцированный гипертиреоз.Риск индуцированного йодом гипертиреоза особенно высок у пожилых людей с многоузловым зобом. (Подробнее)
- У взрослых с достаточным содержанием йода длительное потребление йода выше допустимого верхнего уровня потребления (UL) 1100 мкг / день может увеличить риск заболеваний щитовидной железы, включая йод-индуцированный зоб и гипотиреоз. (Подробнее)
Йод (I), неметаллический микроэлемент, необходим человеку для синтеза гормонов щитовидной железы.Дефицит йода — важная проблема для здоровья во многих странах мира. Большая часть йода на Земле в форме йодид-иона (I — ) содержится в океанах, и содержание йода в почве варьируется в зависимости от региона. Чем старше открытая поверхность почвы, тем больше вероятность выщелачивания йода в результате эрозии. Горные районы, такие как Гималаи, Атлас, Анды и Альпы; затопленные речные долины, такие как равнина реки Ганг в Индии; и многие внутренние регионы, такие как Центральная Азия и Африка, Центральная и Восточная Европа, а также регион Среднего Запада в Северной Америке, относятся к числу регионов с наиболее острым дефицитом йода в мире (1).
Функция
Йод является важным компонентом гормонов щитовидной железы, трийодтиронина (T 3 ) и тироксина (T 4 ), и поэтому необходим для нормальной функции щитовидной железы. Чтобы удовлетворить потребность организма в гормонах щитовидной железы, щитовидная железа улавливает йод из крови и включает его в большой (660 кДа) гликопротеин тиреоглобулин. Гидролиз тиреоглобулина лизосомальными ферментами приводит к образованию гормонов щитовидной железы, которые при необходимости накапливаются и высвобождаются в кровоток.В тканях-мишенях, таких как печень и мозг, T 4 (наиболее распространенный циркулирующий гормон щитовидной железы) может быть преобразован в T 3 с помощью селенсодержащих ферментов, известных как йодтиронин дейодиназы (DIOs) ( Рисунок 1 ; см. также «Взаимодействие с питательными веществами»). T 3 — это физиологически активный гормон щитовидной железы, который может связываться с рецепторами щитовидной железы в ядрах клеток и регулировать экспрессию генов. Таким образом, гормоны щитовидной железы регулируют ряд физиологических процессов, включая рост, развитие, метаболизм и репродуктивную функцию (2).
[Рис. 1 — Нажмите, чтобы увеличить]
Регулирование функции щитовидной железы — сложный процесс, в котором задействованы гипоталамус и гипофиз. В ответ на секрецию тиреотропин-рилизинг-гормона (TRH) гипоталамусом гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон (TSH), который стимулирует захват йода, синтез тиреоидных гормонов и высвобождение T 4 и T 3 посредством щитовидная железа. Присутствие адекватно циркулирующих T 4 и T 3 отвечает на уровне как гипоталамуса, так и гипофиза, снижая продукцию TRH и TSH ( Рисунок 2 ).Когда уровни циркулирующего T 4 снижаются, гипофиз увеличивает секрецию ТТГ, что приводит к увеличению захвата йода, а также к увеличению производства и высвобождения как T 3 , так и T 4 . Дефицит йода приводит к недостаточному производству T 4 . В ответ на снижение концентрации Т 4 в крови гипофиз увеличивает выработку ТТГ. Постоянно повышенный уровень ТТГ может привести к гипертрофии (увеличению) щитовидной железы, также известной как зоб (см. Дефицит) (3).
[Рисунок 2 — Нажмите, чтобы увеличить]
Дефицит
Щитовидная железа здорового взрослого человека концентрирует 70-80% общего содержания йода в организме (15-20 мг) и использует около 80 мкг йода в день для синтеза гормонов щитовидной железы. Напротив, хронический дефицит йода может привести к резкому снижению содержания йода в щитовидной железе ниже 1 мг (1). Дефицит йода признан наиболее частой причиной предотвратимых повреждений мозга в мире.Спектр йододефицитных расстройств (IDD) включает умственную отсталость, гипотиреоз, зоб и другие аномалии роста и развития различной степени (4). По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 30% населения мира (2 миллиарда человек) имеют недостаточное потребление йода, что измеряется по медианным концентрациям йода в моче ниже 100 мкг / л (5). Более того, около одной трети детей школьного возраста (6–12 лет) во всем мире (241 миллион детей в 2011 г.) имеют недостаточное потребление йода (6, 7).Крупные международные усилия привели к значительным улучшениям в коррекции йодной недостаточности в 1990-х годах, в основном за счет использования йодированной соли в странах с дефицитом йода (4). Хотя около 70% домохозяйств в мире в настоящее время имеют доступ к йодированной соли (8), слабый или умеренный дефицит йода остается проблемой общественного здравоохранения по крайней мере в 30 странах; нет данных об экскреции йода для 42 других стран, включая Израиль, Сирию и Сьерра-Леоне (7). Для получения дополнительной информации о международных усилиях по искоренению йодной недостаточности посетите веб-сайты Йодной глобальной сети (ранее — Международный совет по борьбе с йододефицитными заболеваниями) и ВОЗ.
Биомаркеры йодного статуса
,00
Более 90% поступившего внутрь йода выводится с мочой в течение 24-48 часов, так что суточное потребление йода в популяции можно экстраполировать на основе измерений средних точечных концентраций йода в моче (9, 10). Согласно критериям ВОЗ, дефицит йода в популяции определяется по медианным концентрациям йода в моче ниже 150 мкг (мкг) / л для беременных женщин и 100 мкг / л для всех остальных групп (, таблица 1, ). Адекватное потребление соответствует средней концентрации йода в моче 100–199 мкг / л у детей школьного возраста и 150–249 мкг / л у беременных женщин (, таблица 1, ).В то время как средняя концентрация йода в моче является популяционным показателем недавнего потребления йода с пищей, для оценки потребления у отдельных лиц предпочтительнее многократное накопление йода с мочой за 24 часа (9-11).
Группа населения | Медиана / диапазон концентраций йода в моче (мкг / л) | Потребление йода |
---|---|---|
Дети (<2 лет) | <100 | Недостаточно |
≥100 | Достаточно | |
Дети (≥6 лет), подростки и взрослые * | <100 | Недостаточно |
100–199 | Достаточно | |
200–299 | Более чем достаточно | |
> 300 | Превышение | |
Беременные | <150 | Недостаточно |
150–249 | Достаточно | |
250–499 | Более чем достаточно | |
≥500 | Превышение | |
Кормящие женщины # | <100 | Недостаточно |
≥100 | Достаточно | |
* За исключением беременных и кормящих женщин. |
Во многих странах концентрация ТТГ в сыворотке крови используется для скрининга врожденного гипотиреоза у новорожденных. ТТГ новорожденных можно использовать как индикатор йодного статуса населения. Тем не менее, у детей старшего возраста и взрослых сывороточный ТТГ не является чувствительным индикатором йодного статуса, поскольку концентрации обычно поддерживаются в пределах нормы, несмотря на явный дефицит йода (12).Концентрация тиреоглобулина в сыворотке крови у детей школьного возраста является чувствительным маркером йодного статуса населения (13). В районах с эндемическим зобом изменения размеров щитовидной железы отражают длительное йодное питание (от месяцев до лет). Оценка частоты зоба в популяции используется для определения степени йодной недостаточности, а также для мониторинга долгосрочного воздействия программ устойчивого йодирования соли (4, 10). Наконец, сывороточные концентрации гормонов щитовидной железы не адекватно отражают йодное питание населения (1).
Йододефицитные расстройства
Все побочные эффекты йодной недостаточности у животных и людей собирательно называются йододефицитными расстройствами (рассмотрено в 1). Увеличение щитовидной железы или зоб — один из самых ранних и наиболее заметных признаков йодной недостаточности. Это физиологическая адаптация щитовидной железы в ответ на постоянную стимуляцию ТТГ (см. Функция). При легком дефиците йода увеличения щитовидной железы может быть достаточно, чтобы максимально увеличить потребление доступного йода и обеспечить организм достаточным количеством гормонов щитовидной железы.Тем не менее, большой зоб может закупорить трахею и пищевод и повредить возвратные гортанные нервы.
Более серьезные случаи дефицита йода приводят к нарушению синтеза гормонов щитовидной железы, известному как гипотиреоз. Адекватное потребление йода, как правило, уменьшает размер зоба, но обратимость последствий гипотиреоза зависит от стадии жизни человека. Гипотиреоз, вызванный дефицитом йода, оказывает неблагоприятное воздействие на всех стадиях развития, но наиболее опасен для развивающегося мозга.Помимо регулирования многих аспектов роста и развития, гормоны щитовидной железы важны для миграции, пролиферации и дифференциации определенных популяций нейронов, общей архитектуры коры головного мозга, образования аксональных связей и миелинизации центральной нервной системы. , который возникает как до, так и вскоре после рождения (см. 14).
Последствия дефицита йода на разных этапах жизни обсуждаются ниже.
Беременность и лактация
Суточная потребность в йоде значительно увеличивается у беременных и кормящих женщин из-за (1) увеличения выработки гормонов щитовидной железы и их передачи плоду на ранних сроках беременности до того, как щитовидная железа плода станет функциональной, (2) передачи йода плоду на поздних сроках беременности , (3) повышенная экскреция йода с мочой и (4) передача йода младенцу через грудное молоко (см. Также RDA) (12, 15).
Во время беременности размер щитовидной железы увеличивается на 10% у женщин, проживающих в регионах с достаточным содержанием йода, и на 20-40% у женщин, живущих в регионах с дефицитом йода (16). Дефицит йода во время беременности может привести к гипотиреозу у женщин. Гипотиреоз у матери связан с повышенным риском преэклампсии, выкидыша, мертворождения, преждевременных родов и новорожденных с низкой массой тела (обзор в 16). Кроме того, тяжелый дефицит йода во время беременности может привести к врожденному гипотиреозу и нейрокогнитивным дефицитам у потомства (см. Пренатальное развитие) (12).
Кормящие грудью женщины с дефицитом йода могут быть не в состоянии обеспечить достаточным количеством йода своих младенцев, которые особенно уязвимы к последствиям дефицита йода (см. Новорожденные и младенцы) (17). Ежедневная пренатальная добавка 150 мкг йода, рекомендованная Американской тироидной ассоциацией (ATA) (16), поможет гарантировать, что беременные и кормящие женщины в США потребляют достаточное количество йода в эти критические периоды. В районах с дефицитом йода, где йодированная соль недоступна, Глобальная сеть йода (IGN; ранее — Международный совет по борьбе с йододефицитными расстройствами), Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ рекомендуют кормящим женщинам получать один раз в год. доза 400 мг йода (или 250 мкг / день) и исключительно грудное вскармливание не менее шести месяцев.Когда грудное вскармливание невозможно, рекомендуется прямое введение младенцу (<2 лет) однократной годовой дозы йода 200 мг (или 90 мкг / день) (4). Рандомизированное и плацебо-контролируемое исследование недавно продемонстрировало, что добавление материнских добавок (с однократной дозой йода 400 мг) улучшало йодный статус младенцев, находящихся на грудном вскармливании, более эффективно, чем прямое добавление младенцев (с однократной дозой йода 100 мг) для срок не менее шести месяцев (18). Тем не менее, добавление кормящих женщин не увеличивало концентрацию йода в моче матери выше 100 мкг / л, что позволяет предположить, что у матерей, принимавших добавки, сохранялся дефицит йода (18).
Пренатальное развитие
Дефицит йода у плода вызывается дефицитом йода у матери (см. Беременность и лактация). Во время беременности, до того, как щитовидная железа плода станет функциональной на 16-20 неделе беременности, материнский тироксин (T 4 ) проникает через плаценту, способствуя нормальному развитию эмбриона и плода. Следовательно, дефицит йода у матери и гипотиреоз могут привести к неблагоприятным осложнениям беременности, включая потерю плода, отслойку плаценты, преэклампсию, преждевременные роды и врожденный гипотиреоз у потомства (16).Воздействие материнского гипотиреоза на потомство зависит от времени и тяжести дефицита йода in utero в утробе матери. Тяжелая форма врожденного гипотиреоза может привести к кретинизму, состоянию, связанному с необратимой умственной отсталостью. Клиническая картина неврологического кретинизма у потомства включает тяжелую умственную и физическую отсталость, глухоту, мутизм и двигательную спастичность.
Микседематозная форма кретинизма связана с сосуществующим дефицитом йода и селена в Центральной Африке (см. Взаимодействие с питательными веществами) и характеризуется менее тяжелой степенью умственной отсталости, чем при неврологическом кретинизме.Тем не менее, у пораженных людей проявляются все признаки тяжелого гипотиреоза, включая серьезную задержку роста и задержку полового созревания (12). Два лонгитюдных когортных исследования (одно в Великобритании и одно в Австралии) недавно показали, что даже легкий или умеренный дефицит йода во время беременности был связан со снижением показателей IQ и различных показателей грамотности у детей в возрасте от 8 до 9 лет (19 , 20).
Новорожденные и младенцы (до одного года)
Младенческая смертность выше в регионах с острым дефицитом йода, чем в регионах, богатых йодом, и несколько исследований продемонстрировали увеличение выживаемости детей после коррекции йодной недостаточности (8, 21, 22).Младенчество — это период быстрого роста и развития мозга. Достаточное количество гормона щитовидной железы, которое зависит от адекватного потребления йода, необходимо для нормального развития мозга. Даже при отсутствии врожденного гипотиреоза дефицит йода в младенчестве может привести к аномальному развитию мозга и, как следствие, к нарушению интеллектуального развития (23, 24).
Дети и подростки
Дефицит йода у детей и подростков часто связан с зобом.Заболеваемость зобом достигает пика в подростковом возрасте и чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Дети школьного возраста в районах с дефицитом йода демонстрируют более низкую успеваемость в школе, более низкий IQ и более высокую частоту нарушений обучаемости, чем соответствующие группы из районов, богатых йодом. Три метаанализа в основном кросс-секционных исследований пришли к выводу, что хронический дефицит йода был связан со снижением среднего показателя IQ на 7–13,5 баллов у участников (в основном детей) (25–27). Однако в этих наблюдательных исследованиях не проводилось различий между дефицитом йода во время беременности и в детстве, и такие наблюдательные исследования могут быть искажены социальными, экономическими и образовательными факторами, влияющими на развитие ребенка.
Взрослые
Недостаточное потребление йода также может привести к зобу и гипотиреозу у взрослых. Хотя последствия гипотиреоза для мозга взрослых менее заметны, чем для детей, исследования показывают, что гипотиреоз приводит к плохим социальным и экономическим достижениям из-за низкой образованности, апатии и снижения производительности труда (28). Другие симптомы гипотиреоза у взрослых включают усталость, увеличение веса, непереносимость холода и запор.
Наконец, поскольку дефицит йода вызывает увеличение способности щитовидной железы улавливать йод, люди всех возрастов с дефицитом йода более восприимчивы к радиационно-индуцированному раку щитовидной железы (см. Профилактика заболеваний), а также к гипертиреозу, индуцированному йодом, после лечения. увеличение потребления йода (см. Безопасность) (2).
Лица и группы риска йодной недостаточности
В то время как риск дефицита йода для населения, живущего в районах с дефицитом йода, без адекватных программ обогащения йодом, хорошо известен, высказывались опасения, что определенные субпопуляции в странах, считающихся достаточными для йода, могут не потреблять достаточное количество йода (7, 29). Более широкое использование методов оценки йодного статуса (см. Биомаркеры йодного статуса) показало, что йододефицит также наблюдается в районах с низкой распространенностью зоба, в прибрежных районах, в высокоразвитых странах и в регионах, где йодный дефицит был ранее устранен. (4).
В настоящее время считается, что в США достаточно йода. Тем не менее, в последние годы потребление йода с пищей среди населения США снизилось. Данные последнего Национального исследования здоровья и питания США (NHANES 2009-2010) показали, что средняя концентрация йода в моче для населения в целом составляла 144 мкг / л по сравнению с 164 мкг / л, о которых сообщалось в предыдущих оценках (NHANES 2005-2006 и 2007 гг. -2008) (30, 31). Помимо региональных различий в США, были обнаружены этнические различия.Было показано, что во всех возрастных группах медианная концентрация йода в моче у афроамериканцев ниже, чем у выходцев из Латинской Америки и европеоидной расы.
Кроме того, средние концентрации йода в моче у небеременных женщин детородного возраста и беременных женщин указывают на то, что в последние годы в США вновь возник легкий дефицит йода (31).
Небеременные
Данные US NHANES 2007-2010 показали, что 37,3% небеременных женщин (в возрасте 15-44 лет) имели концентрацию йода в моче ниже 100 мкг / л, что отражает потенциально недостаточное потребление йода (см. Биомаркеры йодного статуса) (31).Только пятая часть небеременных женщин сообщила об использовании йодсодержащих добавок в предыдущем исследовании NHANES (2001–2006) (32). Тем не менее, адекватное потребление йода женщинами детородного возраста (150 мкг / день; см. RDA) важно для оптимальных запасов йода, особенно если они планируют беременность. Некоторые эксперты рекомендовали ежедневно употреблять 250 мкг йода до зачатия, чтобы обеспечить адекватное производство гормонов щитовидной железы и снабжение йода эмбрионом и плодом во время беременности (см. Беременность и лактация) (12).
Беременные
Статистических данных о глобальном бремени дефицита йода у беременных женщин нет, но национальные и региональные данные свидетельствуют о том, что эта группа особенно уязвима. Учитывая повышенную потребность в йоде во время беременности, средняя концентрация йода в моче должна составлять не менее 150 мкг / л (см. Биомаркеры йодного статуса). Объединенные данные NHANES за 2005-2010 гг. Показали, что у беременных женщин в США средняя концентрация йода в моче составляла 129 мкг / л, а самая низкая средняя концентрация (109 мкг / л) наблюдалась в течение первого триместра гестации, когда эмбрион / плод полагался на исключительно материнскими гормонами щитовидной железы (31).
Кормящие женщины
В то время как данные о йодном статусе кормящих женщин в США ограничены, потребление пищи, которое было недостаточным во время беременности, вероятно, будет недостаточным для значительной части кормящих женщин (33, 34). В систематическом обзоре литературы недавно сообщалось о неоптимальном потреблении йода с пищей у кормящих женщин в некоторых странах с обязательной программой обогащения пищевых добавок, включая Данию, Австралию и Индию (35).Американская тироидная ассоциация (ATA) рекомендует всем беременным или кормящим грудью женщинам Северной Америки добавлять в свой рацион йода 150 мкг / день йода (36).
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании и отлучении от груди
В организме здорового новорожденного содержится всего около 300 мкг йода, что делает новорожденных чрезвычайно уязвимыми к дефициту йода (28), а младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, полностью зависят от потребления йода матерью для синтеза гормонов щитовидной железы.Даже в районах, охваченных программой йодирования соли, младенцы, отлученные от груди, подвергаются высокому риску йодной недостаточности, особенно если они не получают йодсодержащую детскую смесь (17).
Лица, соблюдающие специальные диеты
Было обнаружено, что диеты, исключающие йодированную соль, рыбу и водоросли, содержат очень мало йода (9). Люди, потребляющие фирменные продукты для похудания, также могут подвергаться риску неадекватного потребления (37). Небольшое поперечное исследование, проведенное в США с участием 78 вегетарианцев и 63 веганов, показало, что медианные концентрации йода в моче составили 147 и 78 мкг / л.5 мкг / л соответственно, что свидетельствует о недостаточном потреблении йода среди веганов (38). Недавно также были зарегистрированы два случая зоба и / или гипотиреоза у детей, соблюдающих ограничительные диеты для контроля воспаления пищевода (эозинофильный эзофагит) (39) или аллергии (40).
Пациенты, нуждающиеся в парентеральном питании
Хотя йод обычно не добавляют в растворы для парентерального питания (ПП), местные йодсодержащие дезинфицирующие средства и другие побочные источники обеспечивают значительное количество йода для некоторых пациентов с ПП, так что возникновение дефицита йода маловероятно.Тем не менее, дефицит может возникнуть, особенно у недоношенных детей с ограниченными запасами в организме, если антисептики на основе хлоргексидина заменят йодсодержащие антисептики (28, 41).
Взаимодействие с питательными веществами
Сопутствующий дефицит селена, железа или витамина А может усугубить последствия дефицита йода (см. Статью 42).
Селен
В то время как йод является важным компонентом гормонов щитовидной железы, селенсодержащие йодтиронин дейодиназы (DIO) представляют собой ферменты (или селеноферменты), необходимые для превращения T 4 в биологически активный гормон щитовидной железы T 3 (см. Статью о Селен).Активность DIO1 также может участвовать в регуляции гомеостаза йода (43). Кроме того, глутатионпероксидазы являются селеноферментами, которые защищают щитовидную железу от повреждений, вызванных перекисью водорода, во время синтеза гормонов щитовидной железы (44). Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 151 беременной женщины с риском развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы показало, что прием добавок селена (200 мкг / день в форме селенометионина) на сроке от 12 недель беременности до 12 месяцев после родов снижает риск дисфункции щитовидной железы и стойкий гипотиреоз (45).Однако в другом исследовании (Selenium in Pregnancy Intervention Trial) не было обнаружено преимуществ приема добавок селена (60 мкг / день с 12-14 недель беременности до родов) по сравнению с плацебо в отношении концентраций циркулирующих аутоантител у беременных женщин с умеренным дефицитом йода (46).
Эпидемиология сосуществующей недостаточности йода и селена в Центральной Африке была связана с распространенностью микседематозного кретинизма, тяжелой формы врожденного гипотиреоза, сопровождающейся умственной и физической отсталостью.Дефицит селена может быть только одним из нескольких неопределенных факторов, которые могут усугубить пагубные последствия дефицита йода (42). Кроме того, результаты рандомизированных контролируемых интервенционных исследований показали, что коррекция только дефицита селена может иметь пагубное влияние на метаболизм гормонов щитовидной железы у детей школьного возраста с одновременным дефицитом селена и йода (47, 48). Наконец, было обнаружено, что дефицит селена у грызунов оказывает незначительное влияние на активность DIO, поскольку оказывается, что селен поставляется в первую очередь для адекватного синтеза DIO за счет других селеноферментов (44).
Утюг
Тяжелая железодефицитная анемия может нарушать метаболизм щитовидной железы следующими способами: (1) изменяя реакцию гипофиза на ТТГ; (2) за счет снижения активности пероксидазы щитовидной железы, которая катализирует йодирование тиреоглобулина для производства гормонов щитовидной железы; и (3) в печени за счет ограничения превращения Т 4 в Т 3 , увеличения оборота Т 3 и уменьшения связывания Т 3 с ядерными рецепторами (49).По оценкам, зоб и железодефицитная анемия сосуществуют у 25% детей школьного возраста в Западной и Северной Африке (42). Рандомизированное контролируемое исследование с участием детей с дефицитом железа и зобом показало большее уменьшение размеров щитовидной железы после потребления йодированной соли вместе с 60 мг железа в день четыре раза в неделю по сравнению с плацебо (50). Дополнительные вмешательства подтвердили, что коррекция железодефицитной анемии повышает эффективность добавок йода для смягчения заболеваний щитовидной железы (см. Обзоры в 42, 49).
Витамин А
В Северной и Западной Африке дефицит витамина А и зоб, вызванный дефицитом йода, могут сосуществовать почти у 50% детей. Статус витамина А, как и другие факторы питания, по-видимому, влияет на реакцию на йодную профилактику в популяциях с дефицитом йода (51). Было обнаружено, что дефицит витамина А в моделях на животных влияет на ось гипофиз-щитовидная железа за счет (1) увеличения синтеза и секреции тиреотропного гормона (ТТГ) гипофизом, (2) увеличения размера щитовидной железы, ( 3) снижение поглощения йода щитовидной железой и нарушение синтеза и йодирования тиреоглобулина, и (4) повышение концентрации гормонов щитовидной железы в циркулирующей крови (см. Обзор в 52).Поперечное исследование 138 детей с одновременным дефицитом витамина А и йода показало, что серьезность дефицита витамина А была связана с более высоким риском зоба и более высокими концентрациями циркулирующих ТТГ и гормонов щитовидной железы (51). Эти дети получали обогащенную йодом соль вместе с витамином А (200 000 МЕ на исходном уровне и через 5 месяцев) или плацебо в рандомизированном двойном слепом 10-месячном исследовании. Добавки витамина А значительно снижали концентрацию ТТГ и объем щитовидной железы по сравнению с плацебо (51).В другом исследовании добавление только витамина А (без йода) детям с дефицитом йода уменьшало объем щитовидной железы, а также концентрацию ТТГ и тиреоглобулина (53). Тем не менее, добавка витамина А не оказывала дополнительного влияния на функцию щитовидной железы / метаболизм гормонов, когда детям также давали йодированное масло.
Гойтрогены
Некоторые продукты содержат вещества, которые мешают усвоению йода или выработке гормонов щитовидной железы; эти вещества называются гойтрогенами.Возникновение зоба в Демократической Республике Конго связано с потреблением маниоки, которая содержит линамарин, соединение, которое метаболизируется до тиоцианата и блокирует поглощение йода щитовидной железой (1). У людей с дефицитом йода курение табака связано с повышенным риском развития зоба (54, 55). Цианид табачного дыма превращается в тиоцианат в печени, подвергая курильщиков с низким потреблением йода риском развития зоба. Кроме того, тиоцианат влияет на транспорт йода в лактирующую молочную железу, приводя к низким концентрациям йода в грудном молоке и нарушению снабжения йода новорожденными / младенцами курящих матерей (2).Некоторые виды проса, сладкого картофеля, бобов и овощей семейства крестоцветных (например, капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста) также содержат гойтрогены (1). Кроме того, было обнаружено, что изофлавоны сои, генистеин и даидзеин ингибируют синтез гормонов щитовидной железы (56). Большинство этих гойтрогенов не имеют клинического значения, если они не потребляются в больших количествах или не существует сопутствующего дефицита йода. Промышленные загрязнители, такие как перхлорат (см. Безопасность), резорцин и фталевая кислота, также могут быть зобогенными (1, 57).
Рекомендуемая диета (RDA)
Рекомендуемая суточная норма содержания йода была пересмотрена Советом по пищевым продуктам и питанию (FNB) Института медицины (IOM) в 2001 году (, таблица 2, ). Рекомендуемые количества были рассчитаны с использованием нескольких методов, включая измерение поглощения йода щитовидной железой людей с нормальной функцией щитовидной железы (9). Подобные рекомендации были сделаны несколькими организациями, включая Американскую тироидную ассоциацию (ATA) (16, 58), Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ), Глобальную сеть йода (IGN; ранее Международный совет по борьбе с заболеваниями, связанными с дефицитом йода). , и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) (4).Следует отметить, что ВОЗ, IGN и ЮНИСЕФ рекомендуют ежедневное потребление 250 мкг йода как беременным, так и кормящим женщинам (4).
Этап жизни | Возраст | Мужчины (мкг / день) | Самки (мкг / день) |
---|---|---|---|
Младенцы | 0-6 месяцев | 110 (AI) | 110 (AI) |
Младенцы | 7-12 месяцев | 130 (AI) | 130 (AI) |
Детский | 1-3 года | 90 | 90 |
Детский | 4-8 лет | 90 | 90 |
Детский | 9-13 лет | 120 | 120 |
Подростки | 14-18 лет | 150 | 150 |
Взрослые | 19 лет и старше | 150 | 150 |
Беременность | все возрасты | — | 220 |
Кормление грудью | все возрасты | — | 290 |
Профилактика заболеваний
Радиационно-индуцированный рак щитовидной железы
Радиоактивный йод, особенно йод-131 ( 131 I), может быть выброшен в окружающую среду в результате аварий на ядерных реакторах, таких как авария на Чернобыльской АЭС в Украине в 1986 году и авария на АЭС Фукусима-дайити в Японии в 2011 году.Накопление радиоактивного йода в щитовидной железе увеличивает риск развития рака щитовидной железы, особенно у детей (59). Повышенная активность щитовидной железы по улавливанию йода при йодной недостаточности приводит к увеличению накопления радиоактивного йода в щитовидной железе ( 131 I). Таким образом, люди с дефицитом йода подвергаются повышенному риску развития радиационно-индуцированного рака щитовидной железы, поскольку они накапливают большее количество радиоактивного йода. Йодид калия, вводимый в фармакологических дозах (до 130 мг для взрослых) в течение 48 часов до или через восемь часов после радиационного облучения в результате аварии на ядерном реакторе, может значительно снизить поглощение щитовидной железой 131 I и снизить риск радиационно-индуцированного рака щитовидной железы ( 60).Быстрое и широкое использование профилактики йодистым калием в Польше после аварии на Чернобыльском ядерном реакторе в 1986 году может объяснить отсутствие значительного увеличения заболеваемости раком щитовидной железы у детей по сравнению с районами выпадения осадков, где профилактика йодидом калия не использовалась широко (61). В США Комиссия по ядерному регулированию (NRC) требует рассмотрения йодида калия в качестве защитной меры для населения в случае значительного выброса радиоактивности с атомной электростанции (62).См. Также Информацию о йодиде калия FDA США.
Лечение болезней
Фиброзно-кистозные изменения груди
Фиброзно-кистозные изменения груди представляют собой доброкачественное (незлокачественное) состояние груди, характеризующееся опухолью и дискомфортом в одной или обеих грудях. Формирование кист и фиброзные изменения внешнего вида ткани молочной железы происходят по крайней мере у 50% женщин в пременопаузе и обычно не связаны с повышенным риском рака молочной железы (63).Причина фиброзно-кистозных изменений неизвестна, но изменение гормональной стимуляции во время менструального цикла может вызвать изменения в ткани груди (63).
Несколько обсервационных исследований также подтвердили связь между доброкачественными заболеваниями груди (включая, помимо прочего, фиброзно-кистозные изменения) и заболеваниями щитовидной железы. Недавно небольшое исследование случай-контроль (166 случаев против 72 контрольных) показало, что частота доброкачественных заболеваний груди была выше у женщин с узловым зобом (54,9%) или тиреоидитом Хашимото (47.4%), чем в контрольной группе с эутиреоидом (29,2%) (64). Напротив, было обнаружено, что распространенность антитироидного аутоиммунитета и гипотиреоза значительно выше у женщин с доброкачественными заболеваниями груди по сравнению с контрольной группой (65, 66). Интересно, что коррекция гипотиреоза с помощью дополнительного препарата T 4 улучшает некоторые симптомы доброкачественного заболевания груди, включая боль в груди (масталгию) и выделения из сосков (65).
У крыс, получавших эстроген, дефицит йода приводит к изменениям, аналогичным тем, которые наблюдаются в фиброзно-кистозной груди, в то время как восполнение йода отменяет эти изменения (67).Неконтролируемое исследование 233 женщин с фиброзно-кистозными изменениями показало, что лечение водным молекулярным йодом (I 2 ) в дозе 0,08 мг I 2 / кг массы тела ежедневно в течение 6-18 месяцев было связано с уменьшением боли. и другие симптомы у более чем 70% участников (68). Около 10% участников исследования сообщили о побочных эффектах, которые исследователи описали как незначительные. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование водного молекулярного йода (0,07-0,09 мг I 2 / кг массы тела ежедневно в течение шести месяцев) у 56 женщин с фиброзно-кистозными изменениями показало, что 65% женщин, принимавших молекулярный йод, сообщили улучшение по сравнению с 33% тех, кто принимал плацебо (68).Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 87 женщин с документально подтвержденной болью в груди показало, что молекулярный йод (1,5, 3 или 6 мг / день) в течение шести месяцев уменьшал общую боль (69). В этом исследовании 38,5% женщин, получавших 1,5 мг / день, 37,9% женщин, получавших 3 мг / день, и 51,7% женщин, получавших 6 мг / день, сообщили как минимум о 50% снижении самооценки боли в груди по сравнению с 8,3% в группе плацебо.
Для определения терапевтической ценности молекулярного йода при фиброзно-кистозных заболеваниях молочной железы необходимы крупномасштабные контролируемые клинические испытания.Кроме того, используемые в этих исследованиях дозы йода (от 1,5 до 6 мг / день для человека 60 кг) выше допустимого верхнего уровня потребления (UL), рекомендованного Советом по пищевым продуктам и питанию Института медицины, и должны быть только используется под наблюдением врача (см. Безопасность).
Источники
Источники питания
Данные текущего исследования общего рациона питания в США, которое отслеживает уровни некоторых загрязнителей и питательных веществ в пищевых продуктах, показывают, что потребление йода с пищей у взрослых составляет от 138 до 268 микрограммов (мкг) / день.Значительно более высокие средние дозы (304-353 мкг / день йода) были зарегистрированы для мальчиков в возрасте от 14 до 16 лет (70).
Морепродукты богаты йодом, потому что морские животные могут концентрировать йод из морской воды. Некоторые виды съедобных морских водорослей (например, вакаме) также очень богаты йодом (71). Содержание йода в пище, выращиваемой или выращиваемой на определенной почве, зависит от содержания йода в этой почве. В США молочные продукты составляют до 90% от общего расчетного потребления йода младенцами, не менее 70% — детьми (в возрасте 2-10 лет), 53-63% — подростками (возрастом 14-16 лет), и около 50% у взрослых (70).В Великобритании и Северной Европе уровни йода в молочных продуктах, как правило, ниже летом, когда скоту разрешают пастись на пастбищах с низким содержанием йода в почве (9).
Другими хорошими источниками диетического йода являются яйца, фрукты, зерновые продукты и птица (70). Обработанные продукты могут способствовать потреблению йода, если во время производства добавляются йодированная соль или пищевые добавки, такие как йодат кальция и йодат калия. Тем не менее, в США практически не используется йодированная соль при производстве обработанных пищевых продуктов и продуктов быстрого приготовления, и пищевая промышленность не обязана указывать содержание йода на упаковке пищевых продуктов (72). В таблице 3 указано содержание йода в некоторых богатых йодом продуктах питания в микрограммах (мкг). Поскольку содержание йода в продуктах питания может значительно различаться, эти значения следует считать приблизительными (73).
Еда | Обслуживание | Йод (мкг) |
---|---|---|
Соль (йодированная) | 1 грамм | 77 |
Треска | 3 унции * | 99 |
Креветки | 3 унции | 35 |
Рыбные палочки | 2 рыбные палочки | 35 |
Тунец, консервированный в масле | 3 унции (½ банки) | 17 |
Молоко коровье | 1 чашка (8 жидких унций) | 99 |
Яйцо вареное | 1 большой | 12 |
Фасоль, приготовленная | ½ стакана | 32 |
Картофель с кожурой, запеченный | 1 средний | 60 |
Грудка индейки, запеченная | 3 унции | 34 |
Водоросли | ¼ унции сушеного | Переменная; может быть больше 4500 мкг (4.5 мг) |
* Порция мяса в три унции примерно равна колоде карт. |
Дополнения
Йодные добавки, отпускаемые без рецепта
Йодид калия доступен в виде пищевой добавки, обычно в виде комбинированных продуктов, таких как поливитаминные / минеральные добавки. Йод составляет примерно 77% от общей массы йодида калия (56). Мультивитаминная / минеральная добавка, которая содержит 100% дневной нормы йода, обеспечивает 150 мкг йода.Хотя большинство людей в США потребляют достаточное количество йода в своем рационе (см. «Источники»), дополнительные 150 мкг / день вряд ли приведут к чрезмерному потреблению йода. Американская тиреоидная ассоциация (ATA) рекомендует пренатальный прием добавок с содержанием йода 150 мкг / день и не рекомендует употреблять ≥500 мкг / день йода из йода, йода калия и добавок ламинарии для детей и взрослых, а также во время беременности и кормления грудью ( см. также Безопасность) (36, 74).
Программы обогащения йода
Обогащение соли йодом — это реальный и недорогой метод устранения йодной недостаточности, и программы йодирования соли были реализованы почти во всех странах.В Северной Америке обогащение соли йодом является обязательным в Канаде и некоторых частях Мексики, но только добровольно в США, так что только 52% поваренной соли в США йодировано, и только пятая часть всей соли, потребляемой в США, йодирована. (72, 75). Йодид калия (KI), йодид меди (CuI) и йодат калия (KIO 3 ) используются для йодирования соли. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует от 46 до 76 мкг йода на грамм соли в йодированной соли. Однако недавний анализ 88 образцов йодированной пищевой соли в США показал, что содержание йода было ниже рекомендуемого диапазона в 52% образцов и выше диапазона в 7% образцов (76).
В других странах соль обычно содержит 20-50 мкг йода на грамм соли, в зависимости от местного законодательства (76). В таких странах, как Дания (77), Австралия (78, 79) и Новая Зеландия (80), использование йодированной соли в процессе выпечки хлеба является обязательным. Были изучены дополнительные подходы, включая обогащение сахаром (81), обогащение яиц (82), использование йодированной соли при приготовлении ферментированной рыбы и рыбного соуса (83) и использование удобрений, богатых йодом (84). Кроме того, обогащение кормов для скота йодом и использование йодофоров для оздоровления во время доения способствует увеличению содержания йода в молочных продуктах (85).Наконец, годовые дозы йодированного растительного масла вводятся перорально или внутримышечно людям из йододефицитных групп населения, у которых нет доступа к йодированной соли (4, 56).
Безопасность
Острая токсичность
Острое отравление йодом встречается редко и обычно возникает только при дозах в несколько граммов. Симптомы острого отравления йодом включают жжение во рту, горле и желудке, лихорадку, тошноту, рвоту, диарею, слабый пульс, цианоз и кому (1).
Чрезмерное потребление йода
Риск йод-индуцированного гипертиреоза у лиц с дефицитом йода
Программы приема йодных добавок в популяции с дефицитом йода были связаны с увеличением случаев йод-индуцированного гипертиреоза (ИИГ), особенно у пожилых людей с многоузловым зобом (86). Было обнаружено, что потребление йода в дозе 150-200 мкг / день увеличивает частоту ИИГ среди населения с дефицитом йода. Дефицит йода увеличивает риск развития автономных узлов щитовидной железы, которые не реагируют на контроль ТТГ (см. Функции).Эти автономные узелки могут затем чрезмерно производить гормоны щитовидной железы в ответ на внезапное поступление йода. Симптомы ИИГ включают потерю веса, тахикардию (учащенный пульс), мышечную слабость и тепло кожи. ИИГ может быть опасным для людей с сердечными заболеваниями. Тем не менее, поскольку основной причиной узлового зоба и ИБГ является хронический дефицит йода, польза от программ йодирования в значительной степени перевешивает риск ИБГ в популяциях с дефицитом йода (1).
Риск гипотиреоза у лиц с достаточным уровнем йода
У людей, получающих достаточное количество йода, избыточное потребление йода чаще всего связано с повышенными концентрациями в крови тиреотропного гормона (ТТГ), который подавляет выработку тиреоидных гормонов, что приводит к гипотиреозу и зобу.Слегка повышенная концентрация ТТГ в сыворотке без снижения сывороточных Т 4 или Т 3 является самым ранним признаком нарушения функции щитовидной железы при чрезмерном потреблении йода. У взрослых с достаточным содержанием йода повышенный уровень ТТГ в сыворотке был обнаружен при хроническом потреблении йода ≥750 мкг / день у детей и ≥1700 мкг / день у взрослых. Поскольку различные виды съедобных морских водорослей вносят значительный вклад в традиционные азиатские блюда, среднее количество потребляемого с пищей в Японии, по оценкам, составляет от 1000 до 3000 мкг йода в день (71).Йод-индуцированный зоб и гипотиреоз не редкость в Японии, и их можно исправить, ограничив потребление морских водорослей (71). Продолжительный прием более 18000 мкг / день (18 мг / день) увеличивает заболеваемость зобом у взрослых. У новорожденных йод-индуцированный зоб и гипотиреоз могут быть вызваны либо высоким потреблением матери, либо высоким воздействием йодированных антисептиков (87). Чтобы свести к минимуму риск неблагоприятных последствий для здоровья, Совет по пищевым продуктам и питанию Института медицины США установил допустимый верхний уровень потребления (UL) йода, который, вероятно, будет безопасным почти для всех людей.Значения UL для йода перечислены в Таблице 4 по возрастным группам; UL не распространяется на людей, которые лечатся йодом под медицинским наблюдением (74).
Возрастная группа | UL (мкг / день) |
---|---|
Младенцы 0-12 месяцев | Не возможно установить * |
Дети 1-3 года | 200 |
Дети 4-8 лет | 300 |
Дети 9-13 лет | 600 |
Подростки 14-18 лет | 900 |
Взрослые 19 лет и старше | 1,100 |
* Источник приема должен быть только из продуктов питания и смесей. |
Лица с повышенной чувствительностью к избыточному потреблению йода
Лица с дефицитом йода и пациенты с ранее существовавшим заболеванием щитовидной железы, включая узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит Хашимото, болезнь Грейвса и частичную тиреоидэктомию в анамнезе, могут быть чувствительны к уровням потребления йода, которые считаются безопасными для населения в целом, и могут не быть защищены UL. для йода (9). Младенцы, пожилые, беременные и кормящие женщины также могут быть более восприимчивыми к избытку йода (см. Добавки) (74).
Увеличивают ли повышенное и / или недостаточное потребление йода риск рака щитовидной железы?
За последние десятилетия во всем мире увеличилась заболеваемость раком щитовидной железы. В США заболеваемость раком щитовидной железы, составляющая 4% всех вновь диагностированных онкологических заболеваний, увеличилась с 4,9 случаев на человека в 1983 г. до 14,7 случаев на 100 000 человек в 2011 г., но уровень смертности от рака щитовидной железы остался низким (около 0,5 на человека). 100000 человек) (88). На долю папиллярного рака щитовидной железы приходится более 80% всех случаев рака щитовидной железы, он менее агрессивен и имеет лучший прогноз, чем фолликулярный рак щитовидной железы или анапластический рак щитовидной железы.Рост заболеваемости раком щитовидной железы во всем мире, вероятно, частично связан с улучшением скрининга и диагностики. Однако, поскольку это совпало с введением программ обогащения йода, была выдвинута гипотеза о возможном вкладе увеличения потребления йода. Тем не менее, в США рост заболеваемости раком щитовидной железы (в первую очередь папиллярным) за последние несколько десятилетий сопровождался сокращением среднего потребления йода (89).
Экологические исследования также показали, что йодная профилактика среди популяций, ранее имевших йододефицит, была связана с увеличением заболеваемости папиллярным, а не фолликулярным подтипом рака, а также с уменьшением заболеваемости более агрессивным анапластическим раком щитовидной железы (89).Хотя изменения в потреблении йода, по-видимому, влияют на гистологический тип рака щитовидной железы, еще не ясно, увеличивает ли дефицит и / или избыток йода риск рака щитовидной железы (88).
Лекарственные взаимодействия
Амиодарон, лекарство, используемое для предотвращения нарушений сердечного ритма, содержит высокий уровень йода и может влиять на функцию щитовидной железы (90, 91). Антитиреоидные препараты, используемые для лечения гипертиреоза, такие как пропилтиоурацил (ПТУ), метимазол и карбимазол, могут повышать риск гипотиреоза.Кроме того, длительное использование лития для лечения расстройств настроения может увеличить риск гипотиреоза (92). Кроме того, использование фармакологических доз йодида калия может снизить антикоагулянтный эффект варфарина (кумарина) (56).
Загрязняющие вещества
Перхлорат — это окислитель, который содержится в ракетном топливе, подушках безопасности, фейерверках, гербицидах и удобрениях. Было обнаружено, что в основном в результате деятельности человека перхлорат загрязняет питьевую воду и многие продукты питания (57).Хроническое воздействие концентрации перхлората на уровне более 20 мкг на кг массы тела в день препятствует поглощению йода щитовидной железой и может привести к гипотиреозу (93). Агентство по охране окружающей среды США (EPA) рекомендует, чтобы ежедневное пероральное воздействие перхлората не превышало 0,7 мкг / кг массы тела для защиты наиболее чувствительного населения, то есть плодов беременных женщин, у которых может быть дефицит йода и / или гипотиреоза (94). . Среди всех возрастных групп дети в возрасте двух лет имеют самое высокое расчетное дневное потребление перхлоратов с 0.35-0,39 мкг / кг массы тела / сут. Среднее предполагаемое потребление перхлората у взрослых в США колеблется от 0,08 до 0,11 мкг / кг массы тела в день (70).
Рекомендация института Линуса Полинга
Рекомендуемой суточной нормы йода достаточно для обеспечения нормальной функции щитовидной железы. В настоящее время нет доказательств того, что потребление йода выше рекомендуемой суточной нормы приносит пользу. Большинство людей в США потребляют достаточное количество йода в своем рационе, что делает ненужными добавки.
Беременные и кормящие женщины
Учитывая важность достаточного количества йода во время внутриутробного развития и в младенчестве, беременным и кормящим женщинам следует принимать добавки, обеспечивающие 150 мкг йода в день (см. Дефицит).
Пожилые люди (> 50 лет)
Поскольку старение не было связано со значительными изменениями потребности в йоде, рекомендации LPI по потреблению йода не отличаются для пожилых людей.
Авторы и рецензенты
Первоначально написано в 2001 году:
Джейн Хигдон, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона
Обновлено в апреле 2003 г. автором:
Джейн Хигдон, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона
Обновлено в июле 2007 года автором:
Victoria J.Дрейк, доктор философии
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона
Обновлено в марте 2010 г. автором:
Виктория Дж. Дрейк, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона
Обновлено в августе 2015 г. Автором:
Барбара Делаж, доктор философии.
Институт Линуса Полинга
Государственный университет Орегона
Отзыв в августе 2015 г.:
Элизабет Н. Пирс, доктор медицины, магистр наук.
Доцент медицины
Медицинский факультет Бостонского университета
Авторские права 2001-2021 Институт Линуса Полинга
Список литературы
1.Zimmermann MB. Йодно-йододефицитные расстройства. В: Erdman JWJ, Macdonald IA, Zeisel SH, eds. Настоящие знания в области питания. 10 -е изд : John Wiley & Sons; 2012: 554-567.
2. Лаурберг П. Йод. В: Росс А.С., Кабальеро Б., Казинс Р.Дж., Такер К.Л., Циглер Т.Р., ред. Современное питание в здоровье и болезнях. 11 th ed: Lippincott Williams & Wilkins; 2014: 217-224.
3. Ларсен П.Р., Дэвис Т.Ф., Хэй И.Д. Щитовидная железа. В: Wilson JD, Foster DW, Kronenberg HM, Larsen PR, eds.Учебник эндокринологии Уильямса. 9 -е изд. Филадельфия: W.B. Компания Сондерс; 1998: 389-515.
4. ВОЗ, ЮНИСЕФ, ICCIDD. Оценка йододефицитных расстройств и мониторинг их устранения: руководство для руководителей программ, 3 рд изд. 2007 г. Доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/iodine_deficiency/9789241595827/en/. Дата обращения 28.08.15.
5. де Бенуа Б., Маклин Э., Андерссон М., Роджерс Л. Дефицит йода в 2007 году: глобальный прогресс с 2003 года.Еда Nutr Bull. 2008; 29 (3): 195-202. (PubMed)
6. Андерссон М., Карумбунатан В., Циммерманн МБ. Мировой статус йода в 2011 году и тенденции за последнее десятилетие. J Nutr. 2012; 142 (4): 744-750. (PubMed)
7. Пирс Э. Н., Андерссон М., Циммерманн МБ. Йодное питание в мире: где мы находимся в 2013 году? Щитовидная железа. 2013; 23 (5): 523-528. (PubMed)
8. Детский фонд ООН. Положение детей в мире 2007, ЮНИСЕФ. Нью-Йорк; 2006.
9. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины.Йод. Рекомендуемые нормы потребления витамина А, витамина К, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванандия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001: 258-289. (Национальная академия прессы)
10. Циммерманн М.Б., Андерссон М. Оценка йодного питания населения: прошлое, настоящее и будущее. Nutr Rev.2012; 70 (10): 553-570. (PubMed)
11. Кониг Ф., Андерссон М, Хотц К., Эберли И., Циммерманн МБ. Для достоверной оценки индивидуального йодного статуса у женщин необходимо десять повторных сборов йода из точечных или суточных проб.J Nutr. 2011; 141 (11): 2049-2054. (PubMed)
12. Циммерманн МБ. Последствия дефицита йода при беременности и младенчестве. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2012; 26 Дополнение 1: 108-117. (PubMed)
13. Ma ZF, Skeaff SA. Тиреоглобулин как биомаркер йодной недостаточности: обзор. Щитовидная железа. 2014; 24 (8): 1195-1209. (PubMed)
14. Ди Лигро И. Гормоны щитовидной железы и центральная нервная система млекопитающих (Обзор). Мол Мед Реп. 2008; 1 (3): 279-295. (PubMed)
15.Zimmermann MB. Подвержены ли отлученные от груди младенцы риску дефицита йода даже в странах с установленными программами йодированной соли? Nestle Nutr Inst Мастерская Сер. 2012; 70: 137-146. (PubMed)
16. Стагнаро-Грин А., Абалович М., Александр Е. и др. Рекомендации Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде. Щитовидная железа. 2011; 21 (10): 1081-1125. (PubMed)
17. Андерссон М., Эберли И., Вуст Н. и др. Швейцарская программа по йодированной соли обеспечивает достаточное количество йода для школьников и беременных женщин, но младенцы, отлученные от груди, не получающие йодсодержащий прикорм, а также их матери испытывают дефицит йода.J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95 (12): 5217-5224. (PubMed)
18. Bouhouch RR, Bouhouch S, Cherkaoui M, et al. Прямые добавки йода младенцам по сравнению с добавками их кормящих матерей: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет Диабет Эндокринол. 2014; 2 (3): 197-209. (PubMed)
19. Bath SC, Steer CD, Golding J, Emmett P, Rayman MP. Влияние неадекватного йодного статуса у беременных женщин в Великобритании на когнитивные результаты у их детей: результаты лонгитюдного исследования Avon для родителей и детей (ALSPAC).Ланцет. 2013; 382 (9889): 331-337. (PubMed)
20. Хайнс К.Л., Отахал П., Хэй И., Берджесс-младший. Умеренный дефицит йода во время беременности связан с ухудшением образовательных результатов у потомства: 9-летнее наблюдение гестационной когорты йода. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98 (5): 1954-1962. (PubMed)
21. Cobra C., Muhilal, Rusmil K, et al. Выживаемость младенцев улучшается за счет перорального приема йода. J Nutr. 1997; 127 (4): 574-578. (PubMed)
22. ДеЛонг Г.Р., Лесли П.В., Ван Ш. и др.Влияние йодирования поливной воды на младенческую смертность в сильно йододефицитной зоне Китая. Ланцет. 1997; 350 (9080): 771-773. (PubMed)
23. Hetzel BS. Йод и нейропсихологическое развитие. J Nutr. 2000; 130 (2S Доп.): 493S-495S. (PubMed)
24. Левандер О.А., Уэнгер П.Д. Обсуждение и оценка подходов, конечных точек и парадигм для диетических рекомендаций по селену и йоду. J Nutr. 1996; 126 (9 доп.): 2427S-2434S. (PubMed)
25.Bleichrodt N, Born, M.P. Метаанализ исследований йода и его отношения к когнитивному развитию. В: Stanbury JB, ed. Поврежденный мозг йодной недостаточностью: когнитивные, поведенческие, нейромоторные, воспитательные аспекты. Нью-Йорк: Cognizant Communication Corporation; 1994: 195-200.
26. Qian M, Wang D, Watkins WE, et al. Влияние йода на интеллект у детей: метаанализ исследований, проведенных в Китае. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2005; 14 (1): 32-42. (PubMed)
27.Bougma K, Aboud FE, Harding KB, Marquis GS. Йод и умственное развитие детей 5 лет и младше: систематический обзор и метаанализ. Питательные вещества. 2013; 5 (4): 1384-1416. (PubMed)
28. Циммерманн МБ. Йод: важен для пациентов, которым требуется парентеральное питание. Гастроэнтерология. 2009; 137 (5 доп.): С36-46. (PubMed)
29. Лазарь JH. Йодный статус в Европе в 2014 г. Eur Thyroid J. 2014; 3 (1): 3-6. (PubMed)
30. Колдуэлл К.Л., Махмудов А., Эли Э., Джонс Р.Л., Ван Р.Я.Йодный статус населения США, Национальное обследование здоровья и питания, 2005-2006 и 2007-2008 гг. Щитовидная железа. 2011; 21 (4): 419-427. (PubMed)
31. Колдуэлл К.Л., Пан Й., Мортенсен М.Э., Махмудов А., Меррилл Л., Мойе Дж. Йодный статус беременных женщин в Национальном исследовании детей и женщин США (15–44 лет), Национальное исследование здоровья и питания, 2005–2010 гг. . Щитовидная железа. 2013; 23 (8): 927-937. (PubMed)
32. Gregory CO, Serdula MK, Sullivan KM. Использование добавок с йодом и без него женщинами детородного возраста в США.Щитовидная железа. 2009; 19 (9): 1019-1020. (PubMed)
33. Кирк А.Б., Мартинеланго П.К., Тиан К., Датта А., Смит Е.Е., Дасгупта П.К. Перхлораты и йодиды в молочных продуктах и грудном молоке. Environ Sci Technol. 2005; 39 (7): 2011-2017. (PubMed)
34. Пирс Э. Н., Люнг А. М., Блаунт BC и др. Концентрация йода и перхлоратов в грудном молоке у кормящих женщин из Бостона. J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92 (5): 1673-1677. (PubMed)
35. Назери П., Мирмиран П., Шива Н., Мехраби Й., Моджаррад М., Азизи Ф.Статус йодного питания кормящих матерей, проживающих в странах с обязательными и добровольными программами обогащения йода: обновленный систематический обзор. Щитовидная железа. 2015; 25 (6): 611-620. (PubMed)
36. Беккер Д. В., Браверман Л. Е., Деланж Ф. и др. Добавки йода для беременности и кормления грудью — США и Канада: рекомендации Американской ассоциации щитовидной железы. Щитовидная железа. 2006; 16 (10): 949-951. (PubMed)
37. Курити М., Пирс Э. Н., Браверман Л. Е., Хе Х, Люнг А. М..Содержание йода в продуктах для похудения в США. Endocr Pract. 2014; 20 (3): 232-235. (PubMed)
38. Люнг AM, Ламар А., Хе Х, Браверман Л. Е., Пирс Э. Н.. Йодный статус и функция щитовидной железы у вегетарианцев и веганов Бостона. J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96 (8): E1303-1307. (PubMed)
39. Брукс MJ, Post EM. Приобретенный гипотиреоз из-за йодной недостаточности у американского ребенка. J Pediatr Endocrinol Metab. 2014; 27 (11-12): 1233-1235. (PubMed)
40. Читем Т., Пламб Э., Каллаган Дж., Джексон М., Михаэлис Л.Ограничение диеты, вызывающее йододефицитный зоб. Arch Dis Child. 2015; 100 (8): 784-786. (PubMed)
41. Белфорт М.Б., Пирс Е.Н., Браверман Л.Е., Хе Х, Браун Р.С. Низкое содержание йода в рационе госпитализированных недоношенных детей. J Clin Endocrinol Metab. 2012; 97 (4): E632-636. (PubMed)
42. Hess SY. Влияние дефицита общих питательных микроэлементов на метаболизм йода и щитовидной железы: данные исследований на людях. Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab. 2010; 24 (1): 117-132. (PubMed)
43.Шнайдер MJ, Fiering SN, Thai B, et al. Целенаправленное нарушение гена селенодейодиназы 1 типа (Dio1) приводит к заметным изменениям в экономии гормонов щитовидной железы у мышей. Эндокринология. 2006; 147 (1): 580-589. (PubMed)
44. Шомбург Л. Селен, селенопротеины и щитовидная железа: взаимодействие в здоровье и болезни. Nat Rev Endocrinol. 2012; 8 (3): 160-171. (PubMed)
45. Negro R, Greco G, Mangieri T., Pezzarossa A, Dazzi D, Hassan H. Влияние добавок селена на послеродовой статус щитовидной железы у беременных женщин с аутоантителами к тироидной пероксидазе.J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92 (4): 1263-1268. (PubMed)
46. Мао Дж., Поп VJ, Bath SC, Vader HL, Redman CW, Rayman MP. Влияние низких доз селена на аутоиммунитет и функцию щитовидной железы у беременных женщин в Великобритании с легким или умеренным дефицитом йода. Eur J Nutr. 2014. [Epub перед печатью] (PubMed)
47. Contempre B, Duale NL, Dumont JE, Ngo B, Diplock AT, Vanderpas J. Влияние добавок селена на метаболизм тироидных гормонов в популяции с дефицитом йода и селена.Клин Эндокринол (Oxf). 1992; 36 (6): 579-583. (PubMed)
48. Contempre B, Dumont JE, Ngo B, Thilly CH, Diplock AT, Vanderpas J. Влияние добавок селена на пациентов с гипотиреозом в области с дефицитом йода и селена: возможная опасность неизбирательного добавления селена к субъектам с дефицитом йода. J Clin Endocrinol Metab. 1991; 73 (1): 213-215. (PubMed)
49. Циммерманн МБ. Влияние статуса железа на утилизацию йода и функцию щитовидной железы.Annu Rev Nutr. 2006; 26: 367-389. (PubMed)
50. Хесс С.Ю., Циммерманн М.Б., Адоу П., Торресани Т., Харрелл Р.Ф. Лечение дефицита железа у детей с зобом повышает эффективность йодированной соли в Кот-д’Ивуаре. Am J Clin Nutr. 2002; 75 (4): 743-748. (PubMed)
51. Циммерманн М.Б., Вегмюллер Р., Зедер С., Чауки Н., Торресани Т. Влияние дефицита витамина А и добавок витамина А на функцию щитовидной железы у детей с зобом. J Clin Endocrinol Metab. 2004; 89 (11): 5441-5447.(PubMed)
52. Циммерманн МБ. Взаимодействие дефицита витамина А и йода: влияние на гипофизарно-тироидную ось. Int J Vitam Nutr Res. 2007; 77 (3): 236-240. (PubMed)
53. Zimmermann MB, Jooste PL, Mabapa NS, et al. Добавка витамина А у африканских детей с дефицитом йода снижает стимуляцию тиреотропной железы щитовидной железы и снижает частоту зоба. Am J Clin Nutr. 2007; 86 (4): 1040-1044. (PubMed)
54. Knudsen N, Brix TH. Генетические и не связанные с йодом факторы в этиологии узлового зоба.Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab. 2014; 28 (4): 495-506. (PubMed)
55. Рендина Д., Де Пальма Д., Де Филиппо Дж. И др. Распространенность простого узлового зоба и тиреоидита Хашимото у нынешних, бывших и никогда не куривших в географической зоне с умеренным дефицитом йода. Horm Metab Res. 2015; 47 (3): 214-219. (PubMed)
56. Хендлер СС, Рорвик Д.М., ред. PDR для пищевых добавок. 2 nd изд. Монтваль: Thomson Reuters; 2008.
57. Совет по гигиене окружающей среды, Rogan WJ, Paulson JA, et al.Дефицит йода, загрязняющие химические вещества и щитовидная железа: новая информация о старой проблеме. Педиатрия. 2014; 133 (6): 1163-1166. (PubMed)
58. Leung AM, Pearce EN, Braverman LE, Stagnaro-Green A. Рекомендации AAP по йодному питанию во время беременности и кормления грудью. Педиатрия. 2014; 134 (4): e1282. (PubMed)
59. Кардис Э., Хоу Дж., Рон Э. и др. Онкологические последствия аварии на Чернобыльской АЭС: 20 лет спустя. J Radiol Prot. 2006; 26 (2): 127-140. (PubMed)
60.Zanzonico PB, Becker DV. Влияние времени приема и диетических уровней йода на блокаду йодистым калием (KI) облучения щитовидной железы 131I в результате радиоактивных осадков. Здоровье Phys. 2000; 78 (6): 660-667. (PubMed)
61. Науман Дж., Вольф Дж. Йодистая профилактика в Польше после аварии на Чернобыльской АЭС: преимущества и риски. Am J Med. 1993; 94 (5): 524-532. (PubMed)
62. Комиссия по ядерному регулированию. Учет йодида калия в планах действий в чрезвычайных ситуациях. Комиссия по ядерному регулированию.Окончательное правило. Fed Regist. 2001; 66 (13): 5427-5440. (PubMed)
63. Гурай М., Сахин А.А. Доброкачественные заболевания груди: классификация, диагностика и лечение. Онколог. 2006; 11 (5): 435-449. (PubMed)
64. Анил С., Гуней Т., Гурсой А. Распространенность доброкачественных заболеваний груди у пациентов с узловым зобом и тиреоидитом Хашимото. J Endocrinol Invest. 2015; 38 (9): 971-975. (PubMed)
65. Бхаргав П.Р., Мишра А., Агарвал Г., Агарвал А., Верма А.К., Мишра С.К. Распространенность гипотиреоза при доброкачественных заболеваниях молочной железы и влияние заместительной терапии тироксином на клинический исход.Мир J Surg. 2009; 33 (10): 2087-2093. (PubMed)
66. Джустарини Э., Пинчера А., Фиерабраччи П. и др. Аутоиммунитет щитовидной железы у пациентов со злокачественными и доброкачественными заболеваниями груди до операции. Eur J Endocrinol. 2006; 154 (5): 645-649. (PubMed)
67. Эскин Б.А., Гротковски К.Э., Коннолли С.П., Гент WR. Различные тканевые реакции на йод и йодид в щитовидной и молочных железах крыс. Biol Trace Elem Res. 1995; 49 (1): 9-19. (PubMed)
68. Гент В. Р., Эскин Б. А., Лоу Д. А., Хилл Л. П..Йодозамещение при фиброзно-кистозной болезни груди. Может J Surg. 1993; 36 (5): 453-460. (PubMed)
69. Kessler JH. Влияние супрафизиологических уровней йода на пациентов с циклической масталгией. Грудь J. 2004; 10 (4): 328-336. (PubMed)
70. Мюррей К.В., Иган С.К., Ким Х., Беру Н., Болджер П.М. Общее исследование диеты Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: потребление перхлората и йода с пищей. J Expo Sci Environ Epidemiol. 2008; 18 (6): 571-580. (PubMed)
71. Зава Т.Т., Зава Д.Т.Оценка потребления йода в Японии на основе потребления морских водорослей в Японии: анализ на основе литературы. Thyroid Res. 2011; 4: 14. (PubMed)
72. Люнг AM, Браверман Л.Е., Пирс EN. История обогащения йода и добавок в США. Питательные вещества. 2012; 4 (11): 1740-1746. (PubMed)
73. Pennington JAT, Schoen SA, Salmon GD, Young B, Johnson RD, Marts RW. Состав основных продуктов питания в США, 1982-1991 гг. III. Медь, марганец, селен, йод. J Food Comp анальный.1995; 8: 171-217.
74. Леунг А.М., Аврам А.М., Бреннер А.В. и др. Потенциальные риски чрезмерного проглатывания и воздействия йода: заявление Комитета общественного здравоохранения Американской тироидной ассоциации. Щитовидная железа. 2015; 25 (2): 145-146. (PubMed)
75. Maalouf J, Barron J, Gunn JP, Yuan K, Perrine CG, Cogswell ME. Продажа йодированной соли в США. Питательные вещества. 2015; 7 (3): 1691-1695. (PubMed)
76. Дасгупта П.К., Лю Й., Дайк СП. Йодное питание: содержание йода в йодированной соли в США.Environ Sci Technol. 2008; 42 (4): 1315-1323. (PubMed)
77. Расмуссен Л. Б., Овесен Л., Кристенсен Т. и др. Содержание йода в хлебе и соли в Дании после йодирования и влияние на потребление йода. Int J Food Sci Nutr. 2007; 58 (3): 231-239. (PubMed)
78. Чарльтон К.Е., Йитман Х., Брок Э. и др. Улучшение йодного статуса беременных австралийских женщин через 3 года после введения обязательной программы обогащения йода. Предыдущая Мед. 2013; 57 (1): 26-30. (PubMed)
79.Клифтон В.Л., Ходил Н.А., Фогарти П.А. и др. Влияние добавок йода и обогащения хлеба на концентрацию йода в моче у беременных женщин с умеренным дефицитом йода в Южной Австралии. Нутр Дж. 2013; 12:32. (PubMed)
80. Skeaff SA, Lonsdale-Cooper E. Обязательное обогащение хлеба йодированной солью незначительно улучшает йодный статус школьников. Br J Nutr. 2013; 109 (6): 1109-1113. (PubMed)
81. Элтом М., Эльнагар Б., Сулиман Е.А. и др.Использование сахара в качестве средства обогащения йода при эндемической йодной недостаточности. Int J Food Sci Nutr. 1995; 46 (3): 281-289. (PubMed)
82. Чароенсириватана В., Сриджантр П., Тииапант П., Вонгвилайраттана Дж. Потребление яиц, обогащенных йодом, для решения проблемы йодной недостаточности, эндемичной для отдаленных районов Таиланда. Нутр Дж. 2010; 9: 68. (PubMed)
83. Чантилат Б., Чавасит В., Чареонкиаткул С., Джудпрасонг К. Йодная стабильность и сенсорные качества ферментированной рыбы и рыбного соуса, приготовленного с использованием йодированной соли.Еда Nutr Bull. 2009; 30 (2): 183-188. (PubMed)
84. Вен Х. Х., Лю Х. П., Ли Д. В., Е М., Пань Л., Ся ТХ. Инновационный подход к добавлению йода с использованием богатой йодом растительной пищи. Environ Geochem Health. 2014; 36 (4): 815-828. (PubMed)
85. Циммерманн МБ. Симпозиум «Географические и геологические влияния на питание»: дефицит йода в промышленно развитых странах. Proc Nutr Soc. 2010; 69 (1): 133-143. (PubMed)
86. Лаурберг П., Нор С.Б., Педерсен К.М. и др.Расстройства щитовидной железы при легкой недостаточности йода. Щитовидная железа. 2000; 10 (11): 951-963. (PubMed)
87. Нишияма С., Микеда Т., Окада Т., Накамура К., Котани Т., Хисинума А. Преходящий гипотиреоз или стойкая гипертиреотропинемия у новорожденных, рожденных от матерей с чрезмерным потреблением йода. Щитовидная железа. 2004; 14 (12): 1077-1083. (PubMed)
88. Дэвис Л., Моррис Л.Г., Хеймарт М. и др. Американская ассоциация клинических эндокринологов и Американский колледж эндокринологии Государственный клинический обзор заболеваний: рост заболеваемости раком щитовидной железы.Endocr Pract. 2015; 21 (6): 686-696. (PubMed)
89. Циммерманн М.Б., Галетти В. Потребление йода как фактор риска рака щитовидной железы: всесторонний обзор исследований на животных и людях. Thyroid Res. 2015; 8: 8. (PubMed)
90. Ахмед С., Ван Гельдер И.К., Висфельд А.С., Ван Велдхуйзен Д.И., Линкс ТП. Детерминанты и исход амиодарон-ассоциированной дисфункции щитовидной железы. Клин Эндокринол (Oxf). 2011; 75 (3): 388-394. (PubMed)
91. Курник Д., Лебштейн Р., Фарфель З., Эзра Д., Халкин Н., Ольховский Д.Сложные лекарственные взаимодействия между амиодароном, варфарином и щитовидной железой. Медицина (Балтимор). 2004; 83 (2): 107-113. (PubMed)
92. Макнайт Р.Ф., Адида М., Бадж К., Стоктон С., Гудвин Г.М., Геддес-младший. Профиль токсичности лития: систематический обзор и метаанализ. Ланцет. 2012; 379 (9817): 721-728. (PubMed)
93. US NRC. Последствия для здоровья от проглатывания перхлоратов The National Academies Press. Доступно по адресу: http://www.nap.edu/openbook.php?record_id=11202.Проверено 11.08.2015.
94. Агентство по охране окружающей среды США. Перхлорат и соли перхлората. 18.02.2005. Доступно по адресу: http://www.epa.gov/iris/subst/1007.htm. Дата обращения 11.08.2015.
Йод — Информация об элементе, свойства и использование
Расшифровка:
Химия в ее элементе: йод
(Promo)
Вы слушаете Химию в ее элементе, представленную вам Chemistry World , журналом Королевского химического общества.
(Конец промо)
Крис Смит
Здравствуйте, на этой неделе кретины, крекеры и чистая вода. История начинается в Италии, а вот и Андреа Селла.
Андреа Селла
Когда я был ребенком, каждое лето я проводил пару недель высоко в итальянских Альпах в идиллической маленькой деревушке под названием Конь, которая тихо уютно устроилась между высокими покрытыми льдом пиками. Для большинства итальянцев это имя ассоциируется с сенсационным убийством.Другие знают, что зимой в долине одни из лучших мест для ледолазания в Альпах. Но для меня Конь всегда будет связан с йодом.
Однажды днем, когда мне было около 10 лет, возвращаясь с отцом из долгой прогулки, мы миновали унылое серое здание на окраине деревни. Он был окружен высоким металлическим забором и выглядел как учреждение. На скамейке в одиночестве сидел странно выглядящий старик — у него были взлохмаченные волосы, пустой взгляд и большой вздутый мешочек кожи на месте шеи.Я был совершенно потрясен этим странным существом. Я приставал к отцу вопросами. Кто он был? Что с ним не так? Почему он выглядел таким грустным?
Мой отец, чье терпение перед шквалом вопросов было почти безграничным, объяснил, что бедняк вырос с недостаточным содержанием йода в своем рационе. Йод, продолжал он, необходим для правильного развития щитовидной железы шеи, и что, если человек не будет есть правильную соль, особенно в детстве, у него может развиться зоб, а также пострадает умственное развитие. .Позже я читал об английских путешественниках, проходящих через Альпы, о Кретинских долинах — путевые книги того периода часто содержат мрачные иллюстрации этих несчастных. Цифры ошеломляют; Наполеоновская перепись населения кантона Вале в 1800 году обнаружила 4000 кретинов при населении 70 000 человек — более чем у 50% был бы зоб.
Болезнь была известна писателям-медикам на протяжении веков. Гален, например, рекомендовал лечение морскими губками. В 1170 году Роже Салерно рекомендовал морские водоросли.Аналогичные предложения были сделаны и в Китае.
Парацельс, великий целитель, алхимик и писатель эпохи Возрождения, был одним из первых, кто заметил связь между зобом и кретинизмом, и первым предположил, что минералы в питьевой воде могут играть роль в возникновении этого состояния. Но что это за загадочные минералы, оставалось загадкой.
В 1811 году молодой французский химик Бернар Куртуа, работая в Париже, наткнулся на новый элемент. Фирма его семьи производила селитру, необходимую для производства пороха для наполеоновских войн.Для этого использовали древесную золу. Нехватка древесины во время войны вынудила их вместо этого сжигать водоросли, которых было много на побережье северной Франции. Добавив к золе концентрированную серную кислоту, Куртуа получил удивительный фиолетовый пар, который кристаллизовался на стенках контейнера. Пораженный этим открытием, он запаковал кристаллы в бутылки и отправил их одному из ведущих химиков своего времени Жозефу Гей-Люссаку, который подтвердил, что это новый элемент, и назвал его иодом — йод — в честь греческого слова, обозначающего фиолетовый.Куртуа продолжал играть с элементом и был довольно шокирован, обнаружив, что при смешивании с аммиаком он дает твердое вещество шоколадного цвета, которое взрывается при малейшей провокации. Его современнику, Пьеру Дюлонгу, повезло меньше: он потерял глаз и часть руки при изучении материала, став первым в длинном списке жертв из-за этого неприятного материала.
Ядовитые качества йода вскоре были осознаны, и настойка, представляющая собой желтовато-коричневый раствор, стала широко использоваться в качестве дезинфицирующего средства.Даже сегодня самые распространенные таблетки для очистки воды, которые можно купить в туристических магазинах, основаны на йоде.
Спустя всего два года после его открытия врач в Женеве Франсуа Коиндэ начал задаваться вопросом, не является ли йод в водорослях отсутствующим минералом, ответственным за зоб. Поэтому он начал давать своим пациентам настойку йода перорально, что было неприятным занятием, но, по его словам, это привело к исчезновению опухоли через 6-10 недель. Его коллеги, однако, обвинили его в отравлении своих пациентов, и в какой-то момент он, как говорят, не мог выходить на улицу из-за страха подвергнуться нападению.
Но, хотя элементарный йод явно был токсичен , Коиндет был на правильном пути, и в течение 19 -го века, сделав шаг вперед на два шага назад, гипотеза постепенно завоевала доверие по мере экспериментов с более вкусной солью. , йодид калия, показали, что зоб можно вылечить. К началу 1920-х годов швейцарские кантоны начали вводить йодированную соль, и в последующие десятилетия многие страны, страдающие от зоба, последовали их примеру — политика настолько эффективна, что многие из нас в развитом мире не осознают, насколько серьезным заболеванием было это заболевание. слово кретин во многом потеряло свое значение.
Когда я вернулся в Конь прошлым летом, я попытался вспомнить, где был институт. Все, что я смог найти, это летний лагерь для отдыха, где дети весело играли за воротами, где я видел старика. Я позвонил своему отцу, чтобы спросить его, и мы поговорили о былых временах — плохих старых временах кретинов — и о призраках, изгнанных этим уникальным пурпурным элементом — йодом.
Крис Смит
Призраки, которые явно живут среди британской аристократии. Это химик из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе Андреа Селла рассказывал историю о йоде, элементе номер 53.На следующей неделе мы направим внимание на вещество, которое вообще не нуждается в освещении, потому что оно излучает собственный свет.
Брайан Клегг
Его считали источником энергии и яркости, его использовали в зубных пастах и патентованных лекарствах — его даже втирали в кожу головы как средство для восстановления волос.
Но применение радия, которое принесло ему известность, заключалось в его использовании в светящейся в темноте краске. Жуткое синее свечение радия, часто используемое для обеспечения световых индикаторов на часах, переключателях самолетов и циферблатах приборов, считалось безвредным и практичным источником ночного освещения.И только когда несколько рабочих, которые красили светящиеся циферблаты, начали страдать от язв, анемии и рака вокруг рта, стало ясно, что что-то не так.
Крис Смит
И вы можете услышать историю радия от Брайана Клегга на следующей неделе в «Химии в его элементе». Надеюсь, вы присоединитесь к нам. Я Крис Смит, спасибо за внимание и до свидания.
(Промо)
(Окончание промо)
Йод, водоросли и щитовидная железа — FullText — European Thyroid Journal 2021, Vol.10, № 2
Абстрактные
Backgound: Даже незначительный дефицит йода может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья щитовидной железы, в то время как избыточное потребление йода может также привести к нарушениям функции щитовидной железы. Одним из источников йода являются морские водоросли, которые в качестве пищевого продукта пользуются все большей популярностью в западных странах. Помимо потенциального воздействия на здоровье щитовидной железы, газообразный йод, выделяемый водорослями, играет важную роль в воздействии на прибрежный климат за счет образования облаков. Резюме: Описаны источники диетического йода, их оценка, рекомендуемая диета и последствия избытка йода. Описаны преимущества и возможные опасности употребления с пищей морских водорослей, богатых йодом. Обсуждаются исследования, связывающие потребление морских водорослей с распространенностью рака груди, а также роль газообразного йода, выделяемого из морских водорослей, влияя на погодные условия и способствуя потреблению йода населением прибрежных районов. Ключевые сообщения: Универсальное йодирование соли остается оптимальным методом достижения оптимального йодного статуса.Увеличение потребления йода с пищей рекомендуется молодым женщинам, на ранних сроках беременности, а также при соблюдении веганской и вегетарианской диеты. Даже при повышенном потреблении йода необходима регулярная оценка йодного статуса. Необходимо соблюдать осторожность в отношении употребления бурых морских водорослей (ламинарии), поскольку даже небольшие количества могут иметь антитиреоидное действие, в то время как маркировка продукта может быть недостаточной. Газообразный йод, образующийся из морских водорослей, может оказывать значительное влияние на образование облаков и связанное с ними глобальное потепление / похолодание.Повышенное общее осаждение йода в результате дождя и очевидное его поглощение населением, проживающим в богатых водорослями прибрежных районах, может стать частичным естественным средством от глобального дефицита йода.
© Европейская тироидная ассоциация, 2021 г. Опубликовано S. Karger AG, Базель
Введение
Йод был соединен с водорослями при рождении, поскольку Куртуа в 1811 году во Франции, искавший от имени своего императора источники нитратов для использования в порохе, обнаружил, что водоросли при сжигании выделяют пар.В 1813 году Гей Люссак назвал этот паровой диод, греческое слово, означающее «фиолетовый цвет», которое впоследствии было показано как компонент тироксина (T4) и как активный ингредиент, предотвращающий зоб [1]. Поскольку йод не вырабатывается в организме, необходимо его ежедневное поступление из внешних источников. Это особенно верно в первые недели жизни, так как у развивающегося плода не развивается функционирующая щитовидная железа примерно до 18-20 недель беременности, в течение которых производство гормонов щитовидной железы, необходимых для роста и нейропсихологического развития, полностью зависит от матери. [2].Таким образом, материнское потребление йода необходимо для благополучия и матери, и ребенка, и даже легкий дефицит йода может привести к снижению когнитивного развития [3]. Повышенная потребность в йоде во время беременности побудила ВОЗ рекомендовать увеличить потребление йода беременными женщинами со 150 мкг до 250 мкг [4, 5]. В условиях избытка йода это требование обычно может быть выполнено с помощью обычных пищевых продуктов, особенно если соль йодированная. Однако, поскольку йодирование соли не всегда является обязательным или даже доступным, могут потребоваться дополнительные добавки йода, и потребление необходимо постоянно контролировать [6, 7].Хотя содействие увеличению потребления йода с пищей полезно для коррекции йодной недостаточности, это не может быть неограниченным процессом, поскольку слишком большое количество йода может оказывать пагубное воздействие на функцию щитовидной железы [8]. В морской среде водоросли — морские водоросли — являются основным поставщиком йода [9]. Содержание йода в морских водорослях и его химическая форма варьируется в зависимости от вида, но, как правило, оно больше у бурых водорослей (ламинарии), чем у зеленых или красных [9]. Использование морских водорослей в азиатской кухне давно установлено и пользуется все большей популярностью в западной диете [10].Йод, полученный из морских водорослей, может поступать в организм разными путями. Не менее важна роль йода, полученного из морских водорослей, во влиянии на формирование климатических облаков [11]. Йод, особенно в прибрежных районах, богатых водорослями, действует как мощный антиоксидант [12] и через дыхание может способствовать поступлению йода в организм человека [13].
Целью данного сообщения является рассмотрение связи потребления йода из морских водорослей с функцией щитовидной железы с указанием положительных, а в некоторых случаях и отрицательных последствий этой связи.Также будет изучено влияние газообразного йода на образование облаков и возможное поступление йода в прибрежные районы, богатые водорослями.
Источники поступления йода в пищу
Рыба и ракообразные морского происхождения, водоросли и морские овощи являются богатейшими пищевыми источниками йода. Однако во многих странах, особенно в Северной Европе и Австралии, молочные продукты, в том числе молоко, сыр, йогурт и яйца, являются основным источником, особенно там, где морепродукты из-за их стоимости или доступности могут не приветствоваться [4, 7].Поскольку потребление рыбы или молочных продуктов является произвольным, йодирование поваренной соли KI или KIO 3 на уровне 20–40 мг / кг является полезным методом достижения охвата населения [6]. Использование йодированной поваренной соли является обязательным только в некоторых странах и почти полностью отсутствует в других, таких как Великобритания и Ирландия [14–16]. В странах, где программами йодирования соли не удалось достичь 20-процентного охвата населения, ВОЗ рекомендует добавление йода беременным женщинам и младенцам в возрасте до 2 лет [4, 6].О дефиците йода в районе Великих озер США сообщалось в 1920 году [17]. Йодирование поваренной соли, введенное в 1920-х годах, значительно улучшило ситуацию. Распространенность 5% зоба у новобранцев Первой мировой войны в США снизилась до 0,06% у новобранцев Второй мировой войны [18]. В 1960-х годах йодат, используемый в качестве так называемого кондиционера для теста для ускорения производства хлеба в США, приводил к чрезмерному потреблению йода [19].
Однако, даже при отсутствии дискреционного использования поваренной соли, следует помнить, что посыпанная солью пища составляет только примерно 40% потребляемой соли [7] или даже меньше (18%), согласно данным Великобритании [20], остальное приходится на обработанные пищевые продукты, содержащие соль [15].Введение йодированной соли часто вызывает сопротивление на том основании, что ее сторонники выступают за повышенное потребление соли и связанный с этим риск гипертонии [21].
Использование йодированной соли, добавляемой в муку при выпечке хлеба, стало обязательным как в Австралии, так и в Новой Зеландии с соответствующим улучшением йодного статуса населения [22, 23]. Другим вектором увеличения потребления йода населением был положительный побочный эффект введения болюса йода крупному рогатому скоту в попытке улучшить фертильность, что привело к увеличению содержания йода в молочном молоке [24].Исходя из сельскохозяйственного опыта, практика дезинфекции доильных аппаратов дезинфицирующими средствами, содержащими йод, непреднамеренно способствовала увеличению концентрации йода в молоке [25]. Несмотря на свои преимущества для увеличения потребления йода, йодированная соль не является панацеей для решения проблемы йодной недостаточности. Многие уязвимые группы, где потребность в йоде повышена, например беременные матери, их младенцы, веганы или женщины детородного возраста, по-прежнему испытывают дефицит йода, несмотря на доступность йодированной соли [6, 7].Доступно множество коммерческих добавок, содержащих йод, но нет рекомендаций по их приему даже в таких странах, как Ирландия и Великобритания, где не практикуется универсальное йодирование соли [14].
Поступление йода из морских водорослей
Хотя концентрация йода в морской воде относительно низкая (около 58 мкг / л) [26], его огромное количество делает ее основным источником йода на планете. Йод в морской воде в основном присутствует в виде I — и IO 3 , причем I — преобладает в поверхностных водах, а IO 3 составляет наибольшую долю в глубоководных водах [27].Йодид, поглощаемый водорослями, растущими на мелководье, когда они не покрыты и находятся в стрессовом состоянии во время отлива, будет реагировать с атмосферным озоном (O 3 ) с образованием йода (I 2 ) [11, 12]. Щитовидная железа концентрирует йодид из кровотока примерно в 40 раз [28]. Однако его способность концентрировать йодид значительно ниже, чем у морских водорослей, которые могут концентрироваться в 30 000 раз больше, чем морская вода [29]. Точная роль йода в жизненном цикле морских водорослей остается неизвестной.Предполагается, что он может обеспечить защиту от микробной атаки [12]. Основными видами водорослей являются Phaeophyceae (коричневые), Rhodophyta (красные) и Chlorophyta (зеленые).
Все эти водоросли обладают способностью концентрировать йод из морской воды, что аналогично тому, как щитовидная железа человека поглощает йод из кровотока, только более эффективно. Содержание йода в морских водорослях сильно различается в зависимости от таких факторов, как вид, ареал растения, стадия роста, сезон и географическое положение.В целом, содержание йода в бурых водорослях> красных или зеленых [30, 31]. Помимо общего содержания йода, при определении поступления йода из морских водорослей необходимо учитывать биодоступность йода и потери при приготовлении пищи [31, 32, 34]. Таблица 1 показывает диапазон содержания йода в морских водорослях, полученный из публикаций, цитируемых в этом обзоре [31, 33, 35]. Морские водоросли подразделяются на обычно употребляемые разновидности, морской салат, нори, вакаме, комбу, дульсе и ирландский мох, и предназначены для приблизительного определения потенциального потребления йода.Содержание йода у отдельных видов можно посмотреть в цитируемых публикациях. Эти публикации относятся к водорослям из разных частей мира, и широкий спектр находок отражает этот факт. Потенциальный вклад 1,0 г сушеных водорослей в достижение рекомендуемой нормы потребления питательных веществ в 150 мкг показан в таблице 1. В случае зеленых или красных морских водорослей 1,0 г может быть недостаточно для обеспечения 100% суточной потребности. и в некоторых случаях требуется до 6,0 г, в то время как 1.0 г бурых водорослей превысит верхний допустимый суточный предел йода EFSA в 600 мкг [5] или даже 900–1100 мкг в день, рекомендованный для взрослых или беременных женщин [6].
Таблица 1.
Диапазон содержания йода мкг / г DW в примерах 3 основных классов съедобных морских водорослей
Сушеные водоросли или экстракты морских водорослей часто встречаются в пищевых продуктах, а рекомендации по безопасным уровням йода варьируются от 20 мг / кг. кг в Германии до 500 мг / кг в США и максимально допустимый уровень 100 мг / кг высушенного веса в Австралии [35].Беременным женщинам и детям рекомендуется ограничить количество коричневых водорослей до 1 порции в неделю. Однако содержание йода может сильно варьироваться в зависимости от видов морских водорослей, биодоступности и потерь при приготовлении пищи [31, 32, 36]. Потребление морских водорослей отдельно или в качестве пищевой добавки вряд ли будет вредным, если принимать их время от времени (один или два раза в неделю). Тем не менее, регулярное потребление богатых йодом морских водорослей, таких как водоросли ( Laminaria / Ascophyllum / fucoids), потенциально может привести к избытку йода с возможными неблагоприятными последствиями для функции щитовидной железы, особенно у лиц с уже существующим заболеванием щитовидной железы, беременных женщины и новорожденные [37, 38].Диетические предпочтения вегетарианцев и веганов часто приводят к дефициту йода [38, 39]. Могут быть доступны альтернативы молоку с добавлением йода, но, как и в случае с другими добавками, потребляемыми веганами, добавки из морских водорослей, приготовленные из бурых водорослей, могут содержать избыток йода [25]. Рекомендуется использование йодированной соли с соответствующими добавками или без них для достижения суточного потребления (150 или 250 мкг) взрослым или беременным веганам и невеганам [37–39]. Добавки из морских водорослей более проблематичны, но было предложено, чтобы «питательные вещества, которых часто не хватает в веганской и вегетарианской диете, следует регулярно маркировать в продуктах питания, регулярно потребляемых этими группами, чтобы привлечь внимание тех, кто совершает эти покупки», что чрезмерное потребление может быть вредны для здоровья человека [38].
Избыток йода
Расстройства щитовидной железы, возникающие из-за избыточного потребления йода, включая потребление морских водорослей, могут принимать форму зоба, аутоиммунитета щитовидной железы, гипотиреоза или гипертиреоза [8, 9, 40-42]. У пациентов с автономно функционирующими узелками, возможно возникшими из-за предшествующего состояния йодной недостаточности, может развиться форма гипертиреоза, называемая йод-базедовским, в результате избыточного потребления йода [8]. Избыточное потребление йода может вызвать гипотиреоз или AITD [40, 41]. Сердечный антиаритмический препарат амиодарон содержит 75 мг йода на таблетку 200 мг и может вызывать два различных расстройства: тиреотоксикоз, индуцированный амиодароном (AIT 1), характеризующийся гипертиреозом, или AIT 2, характеризующийся деструктивным тиреоидитом, иногда сочетание обоих [42].Некоторые авторы предполагают, что чрезмерное потребление морских водорослей само по себе может привести к хроническому лимфоцитарному тиреоидиту [43]. Зоб, вызванный йодом, впервые был зарегистрирован у жителей острова Хоккайдо в Японии и получил название «эндемический прибрежный зоб» [44]. Йодирование поваренной соли в Дании показало уменьшение зоба и гипертиреоза, в основном токсического узлового зоба, но небольшое увеличение гипотиреоза [45]. Авторы отметили, что даже небольшое систематическое увеличение поступления йода может значительно увеличить риск заболеваний щитовидной железы, и подчеркнули важность увеличения потребления йода до уровня, при котором йододефицитные расстройства предотвращаются, а не выше [45].Сообщалось о повышенной распространенности папиллярного рака щитовидной железы у послеродовых японцев, которые потребляли блюда из морских водорослей каждый день, по сравнению с теми, чье потребление было 2 дня в неделю или меньше [46]. Механизм, с помощью которого морские водоросли или высокие уровни йода могут способствовать развитию рака щитовидной железы, остается неясным, но была предложена роль йода в подавлении miR-422a и, таким образом, в облегчении туморогенеза за счет активации MAPK1 [47].
Не все избыточное потребление йода имеет разрушительные последствия. Введение высоких доз (ок.100 мг) KI или KIO 3 таблеток используется для блокирования поглощения RAI в случае ядерной аварии. Можно предположить, что последствия поглощения RAI и будущего рака щитовидной железы после аварии на Фукусиме в 2011 году были бы намного хуже у населения, не являющегося потребляющим водоросли иодом в Японии [48].
Пути поглощения йода
Основной путь поглощения йода — через кишечник в кровоток, откуда он попадает в щитовидную железу и некоторые экстратироидные органы [49].Абсорбции способствует симпортер йодида натрия, уровень которого, по-видимому, снижается при избытке йода [49]. Йод также может всасываться через кожу, и сообщалось о блокаде щитовидной железы у пациентов, получавших повидон-йод во время операции [50]. Более ранние сообщения предполагали, что проживание у моря дает преимущества с точки зрения йодного статуса населения. Однако недавние исследования лаборатории автора показали, что экскреция йода с мочой (UI) в прибрежных районах существенно не отличается от их внутренних соседей [13, 16].Полученные данные демонстрируют, что более высокий уровень UI наблюдался только в тех сообществах, которые жили рядом с обильным ростом морских водорослей, и предполагают, что более высокая концентрация атмосферного газообразного йода водорослевого происхождения, возможно, способствовала этому бонусу йода. Растущая популярность ванн с морскими водорослями показала умеренное поглощение йода, вероятно, за счет сочетания абсорбции через кожу и дыхания после таких процедур [51]. Вывод о том, что йодный статус не был значительно повышен только за счет прибрежного проживания, был подтвержден данными Португалии [52] о более низких значениях UI на Азорских островах и островах Мадейра по сравнению с материковой частью Португалии.На этих островах в средней части Атлантического океана мало водорослей. Более низкие значения UI были зарегистрированы на острове Закинф и более высокие значения на Хиосе, чем на материковой части Греции [53, 54]. Хиос в Эгейском море богат водорослями, в то время как на Закинфе в Ионическом море водорослей относительно мало [53]. Аналогичным образом, низкий уровень UI был зарегистрирован из Гонконга [55], прибрежного района, где можно было ожидать адекватного потребления йода. Однако преимущества жизни у берегов, изобилующих водорослями, менее очевидны на Тасмании, которая в прошлом испытывала дефицит йода, несмотря на то, что здесь располагались гигантские леса из водорослей.В последние годы они снизились из-за глобального потепления [56]. Дефицит йода сохраняется в Тасмании, но показывает региональные различия с самыми высокими значениями на северо-востоке [57]. Относительного обилия водорослей не отмечалось.
Экстратироидные действия
Хотя щитовидная железа является основным концентрирующим йод органом в организме, способность поглощать йод также присуща другим органам, включая желудок, грудь и кожу [49]. Заболевания щитовидной железы и груди преимущественно поражают женщин того же возраста, что приводит к многочисленным исследованиям совпадения этих двух заболеваний [58].Предполагается, что низкая частота рака груди у японцев по сравнению с западными женщинами связана с потреблением йода и, в частности, йода, полученного из морских водорослей, как возможного защитного фактора [29]. Тем не менее, исследования корейских женщин показали противоречивые данные о том, что потребление миёка ( Undaria pinnatifida ) не было значимо связано с риском рака груди, в то время как гим (порфирия) было связано со снижением риска [59]. Хотя эпидемиологических данных о связи между потреблением морских водорослей и раком груди в Корее мало [59, 60], высокое потребление йода является отличительной чертой японского населения.У иммигрантов из Азии в США наблюдались более низкие показатели и тенденции к увеличению смертности и заболеваемости раком груди и другими заболеваниями у японских женщин по сравнению с их западными сверстницами [61], обусловленные факторами окружающей среды [60]. Противоопухолевый эффект, связанный с понижением водорослями концентраций рецепторов активатора плазминогена урокиназного типа, был предложен для понимания более низких показателей заболеваемости раком груди, о которых сообщалось в Японии [61]. Роль элементарного йода (I 2 ) в отличие от йодида (I — ) была предложена в качестве активного защитного фактора против рака груди, в то время как Асевес и его коллеги [62] предложили использовать элементарный йод при лечении рака груди. .
Морские водоросли также могут улавливать тяжелые металлы, включая Al, Cd, Fe и особенно мышьяк (As) [63]. Хотя известно, что неорганические соединения As являются канцерогенными, большая часть As в морских водорослях присутствует в виде арсеносахаров, которые намного менее токсичны. Из бурых морских водорослей Laminaria digitata имеет самые высокие уровни неорганического As [63].
Оценка потребления йода
Относительная йодная достаточность населения обычно исследуется путем измерения экскреции UI.Хотя оценка UI обеспечивает полезный показатель потребления йода населением, полученное значение отражает недавнее диетическое потребление и не полезно для определения долгосрочного йодного статуса человека. Еще одна возможная ошибка при исследовании достаточности йода заключается в том, что йодный статус населения обычно устанавливается путем измерения образцов мочи детей школьного возраста. Это часто может давать вводящие в заблуждение результаты при применении к взрослым, особенно беременным женщинам, поскольку потребление молока, основного источника йода с пищей, обычно выше у детей школьного возраста [7, 64].
Способность человека вырабатывать адекватные уровни гормонов щитовидной железы зависит от запасов йода, накопленных и поддерживаемых в течение определенного периода времени. Для оценки йодного статуса населения ВОЗ рекомендует медианное значение UI 100 мкг / л для населения в целом и 150 мкг / л для беременных или кормящих женщин [7]. Популяции со средними значениями UI <100 мкг / л считаются дефицитными. Распределение UI (процент UI <20, 20–49 и 50–99 мкг / л) более информативен, чем процент UI <100 мкг / л [7] с рекомендацией, что не> 20% образцов должны быть < 50 мкг / л [8].Точность UI может быть повышена путем сбора повторных проб для корректировки внутрииндивидуальных вариаций, что дает более точное указание предполагаемой средней потребности в йоде [7, 8].
Атмосферный йод
Другая не связанная с диетой роль йода — это участие образующегося в водорослях газообразного йода (I 2 ) во влиянии на погоду и глобальное потепление / охлаждение [65]. Источником атмосферного газообразного йода (I 2 ) считается реакция неорганического йодида (I — ), присутствующего в морских водорослях, с озоном, присутствующим в нижних слоях атмосферы [12].Считается, что эта реакция катализируется галопероксидазами и дает оксиды йода (IO) и элементарный йод (I 2 ) [66]. Когда прилив отступает, водоросли подвергаются воздействию атмосферы, высыхают и испытывают стресс. Это напряжение связано с контактом с атмосферным O 3 , приводящим к следующей реакции:
O 3 + H + + I —> HOI + O 2 ,
H + + HOI + I — > I 2 + H 2 O.
Это упрощенная версия реакций с участием йодида и других оксидов йода. O 3 в нижних слоях атмосферы (тропосфере) является продуктом реакции химических загрязнителей с солнечным светом и представляет собой сильную химически активную форму кислорода, удаление которой водорослями полезно для здоровья дыхательных путей человека [67]. Различные водоросли растут на разных уровнях приливов и отливов, в результате чего некоторые из них будут открыты морской водой в течение более или менее продолжительного времени, что также будет определяться приливными условиями, приливом или отливом [11].Как живые, так и разлагающиеся водоросли выделяют йод в атмосферу, а также в окружающую морскую воду, тем самым внося свой вклад в глобальные потоки йода [68]. Прибрежные районы, богатые водорослями, ответственны за большую часть этого йода, хотя океанический фитопланктон также играет определенную роль [11]. Пары йода конденсируются с образованием ядерных кластеров, которые могут объединяться с образованием новых частиц, что приводит к образованию аэрозолей и облаков, влияющих на изменение климата [11]. Образованные таким образом облака обеспечивают тепловой щит, способствуя глобальному похолоданию, частично компенсируя глобальное потепление, вызванное парниковыми газами.Газообразный йод, образующийся над слоем морских водорослей, часто недолговечен и подвержен фотолизу под действием солнечного света и рассеиванию ветром. Таким образом, самая высокая концентрация газообразного йода обнаруживается над слоем водорослей или рядом с ним после наступления темноты в тихую ночь [13].
Помимо йода, выделяемого из морских водорослей, в последнее время, по-видимому, увеличилось выпадение йода из-за дождя. Недавно сообщалось об увеличении содержания йода в атмосфере над Северной Атлантикой [69], а также о трехкратном увеличении выпадения йода в Европе с 1950 г. [70].Увеличивающиеся выбросы загрязняющих веществ O 3 и NO 2 вступают в реакцию с I —, полученным из морских водорослей, с образованием I 2 и оксидов йода, включая IONO 2 , который очень растворим в воде и, таким образом, осаждается под дождем [69]. Комбинация атмосферного и выпавшего йода будет вносить вклад в поток йода. Диаграмма, показывающая обзор моделей поглощения и осаждения йода / йодида, показана на рисунке 1.
Рис. 1.
Поглощение и отложение йода (I — ) и йода (I 2 ).I — в морских водорослях реагирует с O 3 с образованием газа I 2 , что приводит к образованию атмосферного аэрозоля, что приводит к образованию облаков, которые отражают солнечный свет, частично компенсируя глобальное потепление. Йодированное соединение может выпадать под дождем, а газообразное соединение I 2 может поглощаться дыханием.
Выводы
Хотя океан и обитающие в нем водоросли обеспечивают наибольший запас йода, потребление водорослей или морепродуктов в целом не является основным источником йода в рационе большинства населения.В большинстве стран это требование выполняется за счет йодирования поваренной соли, универсального йодирования соли. Это особенно важно для групп риска, таких как беременные женщины, их новорожденные, женщины детородного возраста или такие, как веганы, чьи диетические предпочтения не включают йодсодержащие продукты. Хотя йод, поступающий с потреблением морских водорослей, может исправить состояние дефицита йода, необходимо контролировать потребляемые виды, чтобы избежать слишком большого количества бурых водорослей (ламинарии), вызывающих нарушения функции щитовидной железы.Помимо потребления с пищей, летучие йоды, такие как газообразный йод (I 2 ), выделяемые из морских водорослей и других морских водорослей, как было показано, играют значительную роль в образовании атмосферного аэрозоля, что приводит к образованию облаков в прибрежных районах, тем самым частично компенсируя глобальное потепление. из-за парниковых газов. Кроме того, повышенное осаждение йода в виде дождя и поступление из атмосферного газообразного йода, полученного из морских водорослей, может помочь компенсировать глобальный дефицит йода.
Дальнейшие исследования
Исследования йодного статуса населения могут быть пересмотрены, чтобы определить актуальность жилья в непосредственной близости от обильных водорослей, а не просто прибрежного жилья.Способность поглощать посредством дыхания или иным образом газообразный йод, выделяемый морскими водорослями, живыми или мертвыми, требует дальнейшего изучения с использованием исследований на животных / людях или исследований in vitro. Необходимо оценить степень высвобождения йода в результате цветения океанических водорослей (фитопланктон) и их возможный вклад в содержание йода в атмосфере и количественное определение океанических газов по сравнению с цветением водорослей.
Благодарности
Автор благодарит за сотрудничество профессора Колина О’Дауда, CCAPS, Школа физики, Национальный университет Ирландии, Голуэй, Ирландия.
Заявление о конфликте интересов
Автор не заявляет о конфликте интересов.
Источники финансирования
Текущее финансирование отсутствует.
Список литературы
- Келли ФК. Йод в медицине и фармации с момента открытия — 1811–1961 гг.Proc R Soc Med. 1961. 54 (10): 831–6.
- Коричневый RS. Мини-обзор: регуляция развития экспрессии гена рецептора тиреотропина в щитовидной железе плода и новорожденного. Эндокринология. 2004. 145 (9): 4058–61.
- Bath SC, Steer CD, Golding J, Emmett P, Rayman MP.Влияние неадекватного йодного статуса у беременных женщин в Великобритании на когнитивные результаты у их детей: результаты лонгитюдного исследования Avon для родителей и детей (ALSPAC). Ланцет. 2013. 382 (9889): 331–7.
- Всемирная организация здравоохранения, Детский фонд Организации Объединенных Наций и Международный совет по борьбе с йододефицитными расстройствами.Оценка йододефицитных расстройств и мониторинг их устранения: руководство для руководителей программ. 3-е изд. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2007 г.
- Сводка EFSA о допустимых верхних уровнях потребления: версия 4 (сентябрь 2018 г.) 1 обзор допустимых верхних уровней потребления, полученный научным комитетом по пищевым продуктам (SCF) и панелью EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергиям (NDA).
- Циммерманн М.Б., Андерссон М. Оценка йодного питания населения: прошлое, настоящее и будущее. Nutr Rev.2012; 70 (10): 553–70.
- Руководство ЮНИСЕФ 2018 по мониторингу программ йодирования соли и определению йодного статуса населения.
- Люнг А.М., Браверман Л.Е. Последствия избытка йода. Nat Rev Endocrinol. 2014 Март; 10 (3): 136–42.
- Муссиг К.Токсические эффекты, вызванные йодом, из-за потребления морских водорослей. В: Preedy V, Burrow G, Watson R, редакторы. Всеобъемлющий справочник по йоду. Академическая пресса; 2009. с. 897–908. ISBN 97801237411356.
- Пальмиери Н., Форлео М. Потенциал съедобных морских водорослей в западной диете. Сегментация итальянских потребителей.Int J Gastron Food Sci. 2020; 100202.
- О’Дауд С.Д., Хоффманн Т. Формирование новых частиц на побережье: обзор современного состояния дел. Environ Chem. 2005; 2: 245–55.
- Küpper FC, Carpenter LJ, McFiggans GB, Palmer CJ, Waite TJ, Boneberg EM, et al.Накопление йодида обеспечивает водоросли неорганическим антиоксидантом, влияющим на химический состав атмосферы. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2008, май 105; 105 (19): 6954–8.
- Смит П.П., Бернс Р., Хуанг Р.Дж., Хоффман Т., Муллан К., Грэм У. и др. Влияет ли газообразный йод, выделяемый из морских водорослей, на потребление йода с пищей? Environ Geochem Health.2011 август; 33 (4): 389–97.
- Лазарус Дж. Х., Смит ПП. Дефицит йода в Великобритании и Ирландии. Ланцет. 2008; 372 (9642): 888.
- Bath SC, Combet E, Scully P, Zimmermann MB, Hampshire-Jones KH, Rayman MP.Многоцентровое пилотное исследование йодного статуса школьников Великобритании в возрасте 8–10 лет. Eur J Nutr. 2016; 55 (6): 2001–9.
- Смит П., Бернс Р., Кейси М., Муллан К., О’Херлихи С., О’Дауд К. Йодный статус за два десятилетия: влияние воздействия морских водорослей. Ир Мед Дж. 2016; 109 (6): 421.
- Марин Д., Кимбалл ОП.Профилактика простого зоба у человека. Arch Intern Med (Chic). 1920; 25 (6): 661–72.
- Oddie TH, Fisher DA, McConahey WM, Thompson CS. Потребление йода в США: переоценка. J Clin Endocrinol Metab. 1970 Май; 30 (5): 659–65.
- Пирс EN.Йод при беременности: достаточно ли йодирования соли? J Clin Endocrinol Metab. 2008. 93 (7): 2466–8.
- Национальное обследование диеты и питания, оценка потребления соли с натрием с мочой у взрослых (в возрасте от 19 до 64 лет) в Англии, 2018/19. Общественное здравоохранение Англии.
- Тайе Ф.А., Журдан К.Гипертония, ограничение потребления соли и дефицит йода среди взрослых. Am J Hypertens. 2010. 23 (10): 1095–102.
- Джонс Э., Маклин Р., Дэвис Б., Хокинс Р., Мейкледжон Э., Ма З. Ф. и др. Адекватный йодный статус у школьников Новой Зеландии после обогащения хлеба йодированной солью.Питательные вещества. 2016; 8 (5): 298.
- Чарльтон К., Пробст Ю., Киен Г. Диетическое потребление йода австралийским населением после введения обязательной программы обогащения йода. Питательные вещества. 2016 ноя; 8 (11): 701.
- О’Брайен Д., Глисон Д., Джордан К.Концентрация йода в молоке. Ирландский J Agric Food Res. 2013; 52: 209–16.
- Bath S, Hill S, Infante H, Elghul S, Nezianya C, Rayman MP. Концентрация йода в напитках, альтернативных молоку, доступных в Великобритании, по сравнению с коровьим молоком. Br J Nutr. 2017; 118 (7): 525–32.
- Fuge R, Johnson CC.Геохимия йода: обзор. Environ Geochem Health. 1986. 8 (2): 31–54.
- Truesdale VW. Биогеохимический эффект морских водорослей на близкие к естественным концентрации растворенного йодата и йодида в морской воде: предварительное исследование с Laminaria digitata и Fucus serratus.Estuar Coast Shelf Sci. 2008. 78 (1): 155–65.
- Лазарь JH. Важность йода для здоровья населения. Environ Geochem Health. 2015; 37 (4): 605–18.
- Зава ТТ, Зава ДТ.Оценка потребления йода в Японии на основе потребления морских водорослей в Японии: анализ на основе литературы. Thyroid Res. 2011; 4: 14.
- Роледа М.Ю., Скьермо Дж., Марфайнг Х., Йонсдоттир Р., Ребурс С., Гитл А. и др. Содержание йода в основной массе биомассы диких и культивируемых съедобных морских водорослей: внутренние вариации определяют допустимое суточное потребление для конкретных видов.Food Chem. 15 июля 2018 г .; 254: 333–9.
- Чай J, Pino S, Critchley A, Braverman LE. Изменчивость содержания йода в обычных коммерчески доступных съедобных водорослях. Щитовидная железа. 2005. 14 (10): 836–41.
- Aquaron R, Деланж Ф., Маршал П., Логноне В., Нинане Л.Биодоступность йода из морских водорослей для человека. Cell Mol Biol. 2002. 48 (5): 563–9.
- Ничке У., Стенгель ДБ. Новый метод ВЭЖХ для обнаружения йода, применяемый к естественным образцам съедобных морских водорослей и коммерческих пищевых продуктов из морских водорослей. Food Chem. 2015; 172: 326–34.
- FSANZ.Исследование уровней йода в водорослях и продуктах, содержащих водоросли, доступно в Австралии. Стандарты пищевых продуктов Австралия Новая Зеландия 2010 г. Доступно по адресу: http://www.foodstandards.gov.au/scienceandeducation/monitoringandsurveillance/foodsurveillance/surveyofiodinelevels5369.cfm.
- Yeh TS, Hung NH, Lin TC.Анализ содержания йода в водорослях методом GC-ECD и оценка потребления йода. J Food Drug Anal. 2014; 22 (2): 189–96.
- Ничке У., Стенгель ДБ. Количественная оценка потери йода в съедобных ирландских водорослях во время обработки. J Appl Phycol. 2016; 28 (6): 3527–33.
- Буга М, Комбет Э.Появление морских водорослей и продуктов, содержащих водоросли, в Великобритании: внимание к маркировке, содержанию йода, токсичности и питанию Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (EFSA). Еда. 2015; 4: 240–53.
- Себастьяни Г., Эрранц Барберо А., Боррас-Новелл С., Альсина Казанова М., Альдекоа-Бильбао В., Андреу-Фернандес В. и др.Влияние вегетарианской и веганской диеты во время беременности на здоровье матери и ребенка. Питательные вещества. 2019; 11 (3): 557.
- Eveleigh ER, Coneyworth LJ, Avery A, Welham SJM. Веганы, вегетарианцы и всеядные животные: как выбор диеты влияет на потребление йода? Систематический обзор.Питательные вещества. 2020; 12 (6): E1606.
- Müssig K, Thamer C, Bares R, Lipp HP, Häring HU, Gallwitz B. Йод-индуцированный тиреотоксикоз после приема чая, содержащего водоросли. J Gen Intern Med. 2006; 21 (6): C11–4.
- Фарбрат Дж., Циммерманн М.Б., Андерссон М.Избыточное потребление йода: источники, оценка и влияние на функцию щитовидной железы. Ann N Y Acad Sci. 2019; 1446 (1): 44–65.
- Bartalena L, Bogazzi F, Chiovato L, Hubalewska-Dydejczyk A, Links TP, Vanderpump M. Рекомендации Европейской тироидной ассоциации (ETA) 2018 по лечению амиодарон-ассоциированной дисфункции щитовидной железы.Eur Thyroid J. 2018; 7 (2): 55–66.
- Иноуэ М., Такетани Н., Сато Т., Накадзима Х. Высокая частота хронического лимфоцитарного тиреоидита у практически здоровых школьников: эпидемиологическое и клиническое исследование. Endocrinol Jpn. 1975. 22 (6): 483–8.
- Судзуки Х, Хигучи Т., Сава К., Отаки С., Хориучи Ю.«Эндемический прибрежный зоб» на Хоккайдо, Япония. Acta Endocrinol. 1965; 50 (2): 161–76.
- Лаурберг П. ДанТир — 20 лет мониторинга и исследования йода. Thyroid Int. 2015; 2: 1–25.
- Митикава Т., Иноуэ М., Симадзу Т., Савада Н., Ивасаки М., Сасадзуки С. и др.Потребление морских водорослей и риск рака щитовидной железы у женщин: проспективное исследование, проведенное Японским центром общественного здравоохранения. Eur J Cancer Пред. 2012. 21 (3): 254–60.
- Ван Дж, Ян Х, Си Й, Ху Д, Ю Й, Чжан И и др. Йод способствует онкогенезу рака щитовидной железы, подавляя miR-422a и активируя MAPK1.Cell Physiol Biochem. 2017; 43 (4): 1325–36.
- Нагатаки С. Среднее потребление йода с пищей из-за употребления в пищу морских водорослей составляет 1,2 мг / день в Японии. Щитовидная железа. 2008. 18 (6): 667–8.
- Пеше Л., Копп П.Транспорт йода: последствия для здоровья и болезней. Int J Pediatr Endocrinol. 2014; 2014 (1): 8.
- Нобукуни К., Хаякава Н., Намба Р., Ихара Й., Сато К., Такада Х. и др. Влияние длительного лечения повидон-йодом на функцию щитовидной железы. Дерматология. 1997; 195 (Дополнение 2): 69–72.
- Вестби Т., Кадоган А., Дуиньян Г. Поглощение йода in vivo из водорослей Fucus serratus Linnaeus: способствует ли летучий йод? Environ Geochem Health. 2018 Апрель; 40 (2): 683–91.
- Лимберт Э., Празереш С., Сан-Педро М., Мадурейра Д., Миранда А., Рибейро М. и др.Потребление йода беременными женщинами Португалии: результаты общенационального исследования. Eur J Endocrinol. 2010. 163 (4): 631–5.
- Куккоу Э.Г., Илиас I, Мамалис I, Марков КБ. У беременных гречанок дефицит йода может быть выше, чем у греческого населения в целом. Eur Thyroid J.2017; 6 (1): 26–30.
- Giassa, Mamali I, Gaki Ε, Kaltsas G, Kouraklis G, Markou и др. Потребление йода и хронический аутоиммунный тиреоидит: сравнительное исследование прибрежных и материковых регионов Греции. Гормоны. 2018; 17 (4): 565–71.
- Kung AW, Chan LW, Low LC, Robinson JD.Наличие йодной недостаточности в Гонконге: прибрежном городе в Южном Китае. Eur J Clin Nutr. 1996. 50 (8): 569–72.
- Layton C, Coleman MA, Marzinelli EM, Steinberg PD, Swearer SE, Vergés A, et al. Восстановление ламинарии в Австралии. Front Mar Sci. 2020; 74: 1–12.
- Guttikonda K, Burgess JR, Hynes K, Boyages S, Byth K, Parameswaran V.Рецидивирующий дефицит йода в Тасмании, Австралия: полезный урок устойчивой йодной профилактики и ее мониторинга. J Clin Endocrinol Metab. 2002. 87 (6): 2809–15.
- Смит PPA. Рак щитовидной железы и груди. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2016; 23.
- Ян Й.Дж., Нам С.Дж., Конг Дж., Ким М.К.Исследование «случай-контроль» потребления морских водорослей и риска рака груди. Br J Nutr. Май 2010 г.; 103 (9): 1345–53.
- Ким Зи, Мин Си, Юн С.С., Юнг К.В., Ко БС, Канг Э и др. Основные факты о раке груди в Корее в 2012 году: результаты общенационального опроса и база данных реестра рака груди.J Рак груди. 2015 июн; 18 (2): 103–11.
- Чай Дж, Вена С., Конус Д.Л., Ирхимех М. Потребление морских водорослей как защитный фактор в этиологии рака груди: доказательство принципа. J Appl Phycol. 2013; 25 (3): 771–9.
- Асевес К., Ангиано Б., Дельгадо Г.Является ли йод стражем целостности молочной железы? J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2005. 10 (2): 189–96.
- Черри П., О’Хара С., Маги П.Дж., МакСорли Е.М., Олсопп П.Дж. Риски и преимущества употребления съедобных морских водорослей. Nutr Rev., май 2019 г .; 77 (5): 307–29.
- Лазарь JH.Мониторинг йодного нутритивного статуса: взрослые или школьники? J Endocrinol Invest. 2021 Февраль; 44 (2): 383–5.
- О’Дауд С.Д., Аалто П., Хмери К., Кульмала М., Хоффманн Т. Образование аэрозолей: атмосферные частицы из органических паров. Природа. 2002. 416 (6880): 497–8.
- Küpper FC, Schweigert N, Ar Gall E, Legendre J-M, Vilter H, Kloareg B.Поглощение йода ламинариями связано с внеклеточным, опосредованным галопероксидазой окислением йодида. Planta. 1998. 207 (2): 163–71.
- Чжан Дж., Вэй В., Фанг З. Загрязнение озоном: серьезная опасность для здоровья на мировом уровне в иммунологии. Фронт Иммунол. 2019 Октябрь; 10: 25 18.
- Nitschke U, Dixneuf S, Schmid M, Ruth AA, Stengel DB.Вклад живых и деградирующих водорослей в прибрежные потоки йода. Mar Biol. 2015; 162 (9): 1727–38.
- Cuevas CA, Maffezzoli N, Corella JP, Spolaor A, Vallelonga P, Kjær HA и др. Быстрое повышение уровня йода в атмосфере в Северной Атлантике с середины 20 века.Nat Commun. 2018; 9 (1): 1452.
- Легранд М., МакКоннелл Дж. Р., Преункерт С., Ариензо М., Челлман Н., Натан и Глисон К. и др. Альпийский лед свидетельствует о трехкратном увеличении атмосферных выпадений йода с 1950 года в Европе из-за увеличения выбросов из океана. Proc Natl Acad Sci U S A.2018 27 ноября; 115 (48): 12136–41.
Автор Контакты
Питер П.А. Смит
8 Fairlawns Saval Park Road Dalkey
Co Dublin A96FX09 (Ирландия)
Подробности статьи / публикации
Предварительный просмотр первой страницы
Поступила в редакцию: 6 июля 2020 г.
Дата принятия: 11 ноября 2020 г.
Опубликована онлайн: 27 января 2021 г.
Дата выпуска: апрель 2021 г.
Количество страниц для печати: 8
Количество рисунков: 1
Количество столов: 1
ISSN: 2235-0640 (печатный)
eISSN: 2235-0802 (онлайн)
Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/ETJ
Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности
Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарства: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарства, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.
Знайте все об источниках йода
Йод — важнейший питательный микроэлемент, необходимый на всех этапах жизни, начиная с стадии плода.Количество йода в организме взрослого человека очень мало, 15-20 мг. Большая его часть сосредоточена в щитовидной железе, которая составляет около 70-80% от общего количества йода в организме.
Иодид более стабилен по своей природе после того, как он приобретает лишний электрон и становится отрицательным
начислено (I — ). Йодид является компонентом гормона щитовидной железы, который в основном участвует в энергетическом обмене. Гормоны щитовидной железы играют важную роль в регуляции некоторых ферментов и метаболических процессов.
Организм человека зависит от йода для выработки гормонов щитовидной железы. Дефицит йода очень важен во время беременности, потому что он может привести к неврологическим нарушениям во время внутриутробного развития. Это также очень важно в период лактации.
Функции йода
Основная функция йода — это роль, которую он играет в синтезе гормонов щитовидной железы. Йод является важным компонентом гормонов щитовидной железы, которые вырабатываются в щитовидной железе, расположенной в области шеи.Гормон щитовидной железы синтезируется с использованием йодида и аминокислоты тирозина.
Есть две формы гормонов щитовидной железы тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Они так называются в зависимости от количества содержащихся в них атомов йодида, равного 3 или 4. В тироксине 65% веса составляет йод, а 59% веса T3 составляет йод. Эти гормоны регулируют многие жизненно важные биохимические реакции в синтезе белка и ферментативной активности.
Гормоны щитовидной железы помогают развитию мозга плода во время беременности и в младенчестве.
Рекомендуемые суточные
Рекомендуемая суточная диета (RDA) для взрослых мужчин и женщин составляет 150 мкг / день. Во время беременности и кормления грудью потребность увеличивается до 200 мкг / день. Для синтеза гормонов щитовидной железы щитовидной железе требуется около 120 мкг йодида.
Источники йода
Рацион является основным источником йода, и его содержание зависит от содержания йода в воде и почве.Почвы прибрежных районов богаты йодом по сравнению с почвами на суше. Овощи, выращенные на богатой йодом почве, являются хорошим источником йода. Питьевая вода также содержит йод. Водоросли, такие как вакаме, нори или мекабу, используемые в некоторых азиатских кухнях для приготовления супов, салатов и приправ, являются богатыми источниками йода.
Биодоступность йода
Здоровые и нормальные взрослые люди могут усваивать 90% пищевого йода. При пероральном приеме тироксина биодоступность составляет около 75 процентов.
Йододефицит
Дефицит йода приводит к недостаточной секреции тироидных гормонов щитовидной железой. Увеличение щитовидной железы или зоб, как его еще называют, является признаком йодной недостаточности. Размер щитовидной железы увеличивается из-за недостатка йода. Дефицит йода в детстве отрицательно сказывается на росте, развитии органов и мозга.
Для борьбы с дефицитом йода увеличьте потребление йода с пищей.Один из шагов властей — введение йодированной соли. Уменьшите количество продуктов, содержащих гойтроген. Гойтрогены — это вещества, которые препятствуют выработке или использованию гормонов щитовидной железы. В регионах, где ликвидирован йодный дефицит, снизилась и младенческая смертность.
.