Среда, 27 марта

Рибоксин для спортсменов как принимать: нужно до еды или после

Рибоксин в спорте

Рассмотрим одну из часто используемых в спорте пищевых добавок – рибоксин. Его в основном употребляют бодибилдеры и другие спортсмены, которые стараются поддерживать свое тело в идеальном состоянии. Эту пищевую добавку еще называют – Инозин.

Как выглядит?

Рибоксин для спортсменов имеет вид белого порошка без запаха, который горьковатый на вкус и его невозможно растворить в воде.

Действие на организм

После употребления этой добавки вы чувствуете прилив энергии, она ускоряет метаболизм и снабжает все органы человека кислородом. Давайте подробнее рассмотрим, как рибоксин действует на организм:

  • улучшает обменные процессы в организме;
  • влияет на синтез белков, который просто необходим для спортсменов;
  • способствует образованию АТФ;
  • не допускает кислородного голодания в организме;
  • увеличивает кровоток;
  • наполняет все тело энергией;
  • улучшает работу сердца;
  • помогает избавиться от гастрита во время беременности.

Употребляя эту пищевую добавку, спортсмены могут длительное время заниматься в тренажерном зале и очень хорошо себя чувствовать. Лекарственное средство рибоксин рекомендуют применять для сердца, а так же после алкогольного запоя.

Как принимать рибоксин спортсменам?

Ежедневная доза этой пищевой добавки составляет 1,5-2 г, если перевести это в таблетки то это 7-14 шт. Употреблять его необходимо перед едой, 4 раза в день. Перед тренировкой рибоксин принимать не обязательно, так как общего количества выпетой дозы перед едой будет достаточно. Сначала для привыкания организма, пейте в один прием 1 таблетку, а после постепенно увеличивайте вашу дозу до 3-х шт. Длительность приема этой пищевой добавки составляет максимум 3 месяца, после обязательно необходимо сделать перерыв примерно месяца 2.

Побочные эффекты

Как принимать рибоксин в спорте мы разобрались, теперь рассмотрим возможные побочные эффекты.

В основном нарушений не наблюдается, разве только если у вас непереносимость добавки, почечная недостаточность или подагра. Если вы превысите дозу, то у вас могут наблюдаться следующие нарушения: аллергия в виде высыпания на коже, которая может зудеть и шелушиться. Также может нарушаться сердцебиение и ощущаться тяжесть в груди.

В спорте рибоксин поможет вам достичь прекрасных результатов и сформировать прекрасный рельеф тела. Благодаря пищевым добавкам и усиленным тренировкам вы сможете достигнуть желаемого результата.

 

Рибоксин в бодибилдинге: инструкция по применению, дозировки

Ежедневные физические нагрузки неотъемлемая часть жизни каждого бодибилдера. Чтобы выдержать этот марафон здоровье должно быть отменным. Основная нагрузка ложится на сердце, а значит его нужно поддерживать. Именно для этого применяют рибоксин в бодибилдинге.

Что такое рибоксин

Рибоксин— препарат, регулирующий обменные процессы в организме. Успешно применяется бодибилдерами в качестве пищевой добавки к спортивному питанию. Усиливает запас прочности сердечной мышцы, стимулирует защитные силы организма, улучшает функционирование органов и тканей.

Препарат состоит из основного вещества (инозин) и вспомогательных веществ (крахмал, стеариновая кислота, сахароза).

У лекарственного средства есть несколько вариантов названий: рибоксин, инозин и рибонозин.

При его употреблении:

  • стабилизируется ритм сердца;
  • активизируется обмен веществ в тканях сердца;
  • уменьшается риск образования тромбов;
  • нормализуется обмен веществ;
  • значительно снижается риск кислородного голодания органов и тканей;
  • усиливается восстановление клеток;
  • улучшается кровоснабжение;
  • поддерживается работа сердечной мышцы.

Рибоксин является одним из основных источников энергии при усиленной физической нагрузке.

к содержанию ↑

Для чего рибоксин нужен спортсменам

Невысокая стоимость и практически полное отсутствие побочных реакций стало основным фактором для включения этого средства в спектр спортивных добавок.

Рибоксин в бодибилдинге является отличным средством, поддерживающим организм атлета.

Он обладает разнообразными положительными эффектами, что позволяет применять его в области спорта для:

  • стимулирования притока энергии при длительных тренировках;
  • увеличения выносливости спортсмена при высоких физических нагрузках;
  • быстрого восстановления организма после интенсивных тренировок;
  • повышения иммунитета, сопротивляемости инфекциям;
  • улучшения метаболических процессов организма;
  • защиты органов и тканей от недостатка кислорода;
  • поддержания работы сердечной мышцы в условиях постоянной нагрузки.

Препарат не относится к стероидным и гормональным группам, не запрещен к использованию в спорте.

В условиях интенсивных тренировок облегчает работу сердца, насыщает клетки кислородом, повышает тонус организма в целом, что позволяет бодибилдерам более эффективно тренироваться быстрее достигая нужных результатов.

Позитивное влияние на печень позволяет принимать его и после, и во время курса анаболических стероидов в качестве восстанавливающего и поддерживающего средства.

к содержанию ↑

Как правильно принимать рибоксин бодибилдерам

В спорте применяется таблетированная форма препарата. Пить рибоксин следует за час до еды. Начинать употребление рекомендуется по одной таблетке весом 0,2 г. в день в течение трёх-пяти дней, обращая вниманию на реакцию организма.

При отсутствии аллергических реакций суточную дозировку постепенно повышают до трёх таблеток за один приём четыре раза в день, что составит 2,4 г. Это максимальное рекомендуемое количество препарата в сутки, однако оно не учитывает вес спортсмена. Уточнить дозировку можно рассчитать исходя из 0,15 г. лекарственного средства на десять килограммов веса бодибилдера.

Рибоксин следует пить периодами. Минимальная длительность курса составляет четыре недели, максимальная—три месяца. После чего нужен перерыв в несколько месяцев.

ВНИМАНИЕ! Другие препараты, принимаемые спортсменами в качестве пищевых добавок, могут содержать действующее вещество рибоксина — инозин. Необходимо просматривать состав и в соответствии с суточной нормой изменять дозировку.

к содержанию ↑

Противопоказания к применению

Существует ряд противопоказаний к употреблению препарата.

Рибоксин нельзя принимать спортсменам, у которых:

  • чувствительность к действующему веществу препарата — инозину;
  • почечная недостаточность;
  • повышенный уровень мочевой кислоты в крови;
  • системное заболевание подагра.

При низком артериальном давлении (гипотонии) и сахарном диабете лекарственное средство следует принимать с осторожностью.

ВАЖНО! Перед приёмом рибоксина обязательна консультация врача и тренера

к содержанию ↑

Побочные эффекты средства

У препарата мало побочных проявлений, что позволяет ему считаться одной из наиболее безопасных добавок для бодибилдеров.

Перечень побочных реакций следующий:

  1. аллергические проявления на коже в виде жжения и зуда;
  2. нарушение сердцебиения;
  3. тяжесть в груди.

Эти побочные эффекты в основном проявляются вследствие превышения рекомендуемой дозировки и быстро проходят после прекращения употребления препарата.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Рибоксин абсолютно несовместим с алкоголем.

Благодаря рибоксину и интенсивным тренировкам можно достигнуть желаемой физической формы без ущерба для здоровья.

Спортивные капельницы. Аминокислоты Раствор Рингера Физраствор Глюкоза

 

1. Основные препараты.

 

В группу основных препаратов будут внесены
те препараты, которые идут за основу (находятся во флаконе), все остальные
препараты вспомогательные и добавляются к основным.

 

Аминокислоты.

 

Название: Аминосол нео
15% \ Инфезол 100.

Состав:  Аминокислоты.

Фармакологическое
действие:
 Восстанавливает
дефицит аминокислот.  

 

В спорте аминокислоты используют для улучшения восстановления,
думаю ни для кого не секрет, что белки входят в состав мышечной ткани и суставно-связочного
аппарата. Недостаток аминокислот замедляет восстановление. Препараты с
аминокислотами полностью восстанавливает дефицит аминокислот. Рекомендуется
ставить аминокислоты раз в 1-2 недели, при подготовке.

Комментарии автора: После капельницы с
аминокислот чувствуется легкость и восстановление, такое состояние, вроде
только приехал с отпуска. Особенно выражено чувствуется эффект во время тяжелой
подготовки.

 

Глюкоза.

 

Название: Глюкоза 5% 200-400 мл 

Состав: глюкоза.

Фармакологическое
действие:
 Восстанавливает дефицит глюкозы, благотворно влияет на
сократительную способность сердца, расширят сосуды, частично способствует
обезвреживанию токсичных соединений в печени.

 

В спорте капельницы с глюкозой используются
редко, так как восполнить гликоген с помощью капельницы – не очень рационально.
Часто используют как основу для препаратов при восстановлении печени.

Комментарии автора: Глюкоза положительно
влияет на печень, поэтому рекомендую использовать ее как основу под печеночные
препараты (эссенцеале и другие, подробней читайте в этой статье).

 

Электролиты (макроэлементы).

 

Название: Раствор Рингера.

Состав: натрия хлорид, кальция
хлорид, калия хлорид.

Фармакологическое
действие:
 Восстанавливает дефицит основных электролитов.

В спорте раствор Рингера используют
для восстановления электролитов. Во время тяжелых тренировок, особенно в летнее
время, когда потоотделение повышено, организм тратит много основных макроэлементов.
Поэт при подготовках часто используют раствор Рингера. Рекомендуется ставить
раствор Рингера 1-2 раза в неделю.

Комментарии автора: После раствора Рингера
отлично чувствуется небольшая «залитость», но не отечность ткани, и больше
жесткость. Абсолютно пропадают судороги, которые вызваны недостатком калия и
кальция. В летнее время и крайне рекомендую.

 

Физраствор.

 

Название:  Изотонический
раствор хлорида натрия 0,9%.

Состав:  Хлорид натрия

Фармакологическое
действие:
 восстанавливает
потери жидкости и натрия.

 

В спорте физраствор используют крайне редко, чаще всего как
основа для других препаратов. Хотя использовать физраствор – целесообразно.
Физраствор помогает расширять сосуды и  выведению
токсинов.

Комментарии автора: Физраствор можно
использовать на курсе, при тяжелой подготовке и больших приемах пищи – все это
приводит к токсикации организма, а физ раствор помогает выводить все эти
токсины.

 2. Вспомогательные
препараты.

Вспомогательные препараты
используется чтобы усилить эффект основных препаратов, или добавить еще
какие-то положительные эффекты.

 

Актовегин.

Название: Актовегин

Состав: компоненты крови — депротеинизированный
гемодериват крови телят.

Фармакологическое действие: Инсулиноподобное
действие. Увеличивает проникновение мембран.

 

В спорте актовегин используют в двух случаях: При травмах,
когда нужно чтобы травмированный участок получал больше питательных веществ, тем
самым быстрее восстанавливался, часто используют как общее восстанавливающее
средство, в таком случае колоть следует реже, но продолжительней; При
капельницах, как альтернатива инсулину, используют для увеличения проникновения
мембран, тем самым питательные вещества капельницы будут поступать в клетке
быстрее.

Комментарии автора:
Актовегин очень хороший препарат, использовал его в капельницы, как
альтернативу инсулину, но при этом препарат очень дорогой, в соотношении с
инсулином. Поэтому чаще использовал инсулин.

 

Инсулин.

Название: Инсулин.

Состав: Инсулин.

Фармакологическое действие: Понижает
уровень глюкозы в крови, повышает ее усвоение тканями, усиливает липогенез и
гликогеногенез, синтез белка.

Как инсулин используеться в спорте можете
прочитать в этой статье. В данной статье погорим о том, как его используют в сочетании
с капельницами.

 

В спорте инсулин
используют как препарат повышающий проницаемость мембран клеток и стимулятор
синтеза белка.

Комментарии автораинсулин отличный и очень недооцененный
препарат, советую использовать вместе с капельницей с аминокислотами, но в
таком случаи лучше добавлять в капельницу еще и глюкозу. Также инулин придется
колоть внутривенно, поэтому не советую начинать более чем с 3х ЕД.

 

Рибоксин.

 

Название: Рибоксин.

Состав: инозин

Фармакологическое действие: Повышает энергетический баланс миокарда,
улучшает коронарное кровообращение. Является нестероидным анаболическим
препаратом.

 

В спорте используется очень часто, в качестве препарата обладающего
анаболическим эффектом.  

Комментарии автора: Рибоксин хорошо чувствуется, особенно
если его употреблять не на курсе ААС, тогда эффекты рибоксина будут более
выражены.

 

Милдронат.

Название: милдронат.

Состав: 3-(2,2,2- триметилгидразиния) пропионата дигидрат.

Фармакологическое действие: кардиопротективное,
антигипоксическое, ангиопротективное, антиангинальное.

 

В спорте милдронат используется из-за своего
анаболического эффекта, а также эффекта повышения работоспособности.

Комментарии автора: Милдронат отлично работает, улучшает работоспособность,
часто используется в из-за того, что не включен в список запрещенных препаратов.

 

Пирацетам.

 

Название: пирацетам

Состав: пирацетам

Фармакологическое действие: способствует улучшению памяти,
внимания и умственной работоспособности.

 

В спорте используется крайне редко, из-за
того, что препараты напрямую не влияют на спортивные результаты.

Комментарии автора: Пирацитам очень помогает на курсе, когда
голова «не варит», также хорошо помогает, когда идет тяжелая подготовка, легче
сконцентрироваться и настроиться.

 

3. Таблица совместимости препаратов.

 

 

Аминосол

Глюкоза

Рингер

Физ раствор

Инсулин

+

+

Актовегин

+

+

Рибоксин

+

+

+

+

Милдронат

+

+

+

+

Пирацетам

+

+

+

+

 

От автора: Препараты,  которые совместимы —  отмечены плюсом (+), те которые не совместимы или
которые не целесообразно совмещать — минусом (-).

Отдельно следует сказать, что
нецелесообразно  совмещать Актовигин и
Инсулин, а также Милдронат и Рибоксин из-за своих схожих действий.

Бан на Шарапову | ILN Сегодня

Одной из самых шокирующих новостей за последнее время для спортивных болельщиков и юридического сообщества по всему миру стало признание Марии Шараповой запрещенного препарата, повышающего выносливость, известного как «мельдоний» [добавлено во Всемирное антидопинговое агентство ( «ВАДА») Запрещенный список с 1 января 2016 г.]. Независимый трибунал («Трибунал»), назначенный Международной федерацией тенниса («ITF») [созданный в соответствии с правилами Теннисной антидопинговой программы 2016 («TADP»)], наложил запрет на Шарапову сроком на 2 года. лет за нарушение антидопинговых правил по статье 2.1 ТАДП, см. Ее решение от 6 июня 2016 года.

Ниже приводится подробный анализ фактов, ключевых вопросов, аргументов в Трибунале и его выводов:

Фактические данные:

— 26 января 2016 года, после четвертьфинального матча Шараповой против Серены Уильямс на Открытом чемпионате Австралии по теннису 2016 года, образец был взят у Шараповой в соответствии с правилами TADP.

— 2 марта 2016 года Шарапова получила письмо от МФТ, уведомляющее о дисциплинарном взыскании за нарушение правил TADP, поскольку ее образец содержал мельдоний, вещество, добавленное в Запрещенный список ВАДА с начала 1 января 2016 г.Обвинение было признано Шараповой в ее письме в МФТ от 4 марта 2016 года.

— В 2005 году Шарапова часто страдала простудными заболеваниями, проблемами миндалин и болями в верхней части живота. Она проживала в США, но отец решил отвезти ее на обследование к доктору Анатолию Скальному из Центра биотической медицины в Москве. Изучив семейный анамнез и проведя подробное обследование, доктор Скальный пришел к выводу, что у Шараповой нарушение минерального обмена, недостаточное поступление питательных веществ из пищи и другие отклонения, которые вынуждали укреплять иммунную систему.Доктор Скальный предложил подробный лечебный и диетический режим, который включал около 18 лекарств и добавок. В предписанный режим были включены курсы «Милдроната» продолжительностью от 7 до 14 дней в дозах от 500 мг до 1 г в день. Целью режима, описанного в плане доктора Скални, была разработка «оптимального индивидуального плана медико-физиологического наблюдения и целевой коррекции функциональных резервов, а также его внедрение в практику подготовки спортсмена и поддержание надлежащего функционального режима». .”

— Доктор Скальный постоянно консультировал Шарапову о ее питании, включая лекарства, в том числе инструкции по приему милдроната перед тренировкой или матчами. Назначенный режим был признан успешным в достижении общего улучшения здоровья Шараповой, включая снижение частоты воспалительных заболеваний и заболеваний, связанных с простудой. Шарапова продолжала находиться под опекой доктора Скального с 2006 по 2012 год, в течение которых проводились ежегодные проверки и необходимые анализы, а список рекомендуемых веществ и лекарств увеличился с 18 до 30.

— К концу 2010 года Шарапова решила придерживаться другого подхода к своему питанию, чтобы избежать приема большого количества таблеток, и, таким образом, она наняла диетолога и перестала соблюдать режим, предписанный доктором Скальным. Однако сама она решила продолжать употреблять 3 рекомендованных вещества, а именно. Магнерот (минеральная добавка, содержащая магний), рибоксин (содержит инозин, природное соединение, которое может иметь некоторое противоишемическое действие) и милдронат, без обращения за медицинской помощью к доктору.Скальный или у любого другого практикующего врача.

— К концу 2015 года Шарапова продолжала принимать 500 мг милдроната в дни матчей турниров, как рекомендовал доктор Скальный в 2006 году.

Что такое мельдоний?

— Мельдоний прописан и зарегистрирован в качестве лекарственного средства для терапевтического использования человеком в Латвии, России, Украине, Грузии и некоторых других странах Восточной Европы и СНГ. Он не одобрен для использования людьми в США или Европейском Союзе.

— Мельдоний производится ЗАО Grindeks в Латвии и продается под рядом торговых марок, включая «Милдронат».

— Милдронат, положительно влияющий на энергетический обмен и выносливость, должен приниматься спортсменами незадолго до тренировки. Доказательства доктора Оливье Рабина (старшего научного директора ВАДА), представленные во время слушаний, показали, что милдронат положительно влияет на спортивные результаты спортсменов. Трибунал также отметил, что среди спортсменов, особенно в России и Восточной Европе, широко распространено мнение о том, что мельдоний действительно улучшает результаты.

Добавление мельдония в запрещенный список:

— К 2015 году появились доказательства значительного использования мельдония элитными спортсменами, что подтверждается тем фактом, что (i) на Олимпийских играх в Лондоне в 2012 году 5 национальных команд заявили, что они используют мельдоний; и (ii) ученые из аккредитованной ВАДА лаборатории в Москве сообщили, что значительное число спортсменов заявили об использовании мельдония в своих формах допинг-контроля.

— 29 сентября 2014 года ВАДА опубликовало Запрещенный список 2015 года на своем веб-сайте и связанные с ним документы, которые включали уведомление о программе мониторинга 2015 года, в котором говорилось, что ряд веществ был включен в программу мониторинга, включая мельдоний, как в соревновании, так и вне его. .Эти документы также были опубликованы МФТ на своем веб-сайте.

— В соответствии с анализом предварительных результатов, полученных в рамках программы мониторинга, Медицинский и научно-исследовательский комитет ВАДА в сентябре 2015 года решил добавить мельдоний в Запрещенный список 2016 года, который был опубликован 29 сентября 2015 года. На веб-сайте ВАДА было две страницы. краткое изложение основных модификаций, в том числе заявление: «Мельдоний (милдронат) был добавлен из-за доказательств его использования спортсменами с целью повышения производительности».Стоит отметить, что для ВАДА было необычно указывать на видном месте торговую марку лекарства, под которым оно продавалось, а также химическое название запрещенного вещества.

— Это краткое изложение изменений было включено в информацию о Запрещенном списке, опубликованную ITF на ее веб-сайте примерно 7 декабря 2015 года. Карточка бумажника 2016 года (ежегодно распространяемая ITF среди игроков) включала мельдоний в список запрещенных веществ. под заголовком модуляторы метаболизма.

Фактов, наносящих ущерб:

— После того, как Шарапова перестала находиться под опекой доктора Скального в начале 2013 года, использование милдроната не было раскрыто ни одному из практикующих врачей, за одним исключением, с которыми Шарапова консультировалась в период с 2012 по 2015 год. Практикующие врачи или специалисты, лечившие ее более 3 лет, раскрыли ли она факт приема милдроната. Ее объяснение в доказательствах заключалось в том, что никто из них не спрашивал, какие лекарства она принимает.Единственным исключением было то, что в 2015 году она проконсультировалась с доктором Сергеем Ясницким, врачом олимпийской сборной России, которого она наняла для консультирования по поводу ее общих проблем со здоровьем, которые вернулись, включая вирус желудка и синусит.

— Использование милдроната Шараповой не было известно никому из команды Шараповой, за исключением ее отца и, с 2013 года, г-на Эйзенбуда, ее менеджера. Это не было известно ее тренеру, ее тренеру, ее физиотерапевту, который рекомендовал напитки для восстановления во время и после матча, а также ее диетологу, который отвечал за ее питание и прием добавок.

— Шарапова признала, что не раскрывала информацию об использовании милдроната ни в каких формах допинг-контроля, которые она заполняла в период с 2014 по 2016 год. 7 форм допинг-контроля были представлены в качестве доказательств, которые были заполнены и подписаны Шараповой в период с 22 октября 2014 года по 26 января. , 2016. Они раскрыли некоторые лекарства и витамины, но не сообщили, что в течение последних 7 дней она принимала капсулы милдроната.

Формы допинг-контроля требуют, чтобы игрок сделал заявление о лекарствах или добавках, взятых ею собственноручно.Требование озаглавлено «ДЕКЛАРАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ / ДОБАВОК» и требует «Список любых рецептурных / безрецептурных лекарств или добавок, включая витамины и минералы, которые были приняты за последние 7 дней (включая субстанцию, дозировку и дату последнего приема)».

— Г-н Эйзенбуд, вице-президент IMG, ведущего мирового спортивного агентства, заявил, что он представляет г-жу Шарапову исключительно и на постоянной основе с 1999 года в соответствии с соглашением между IMG и Шараповой. Г-н Эйзенбуд охарактеризовал прием мельдония на Открытом чемпионате Австралии как «административную ошибку», за которую он несет вину как ее менеджер.Г-н Эйзенбуд утверждал, что он должен был проверить последние поправки к Запрещенному списку во время своего ежегодного отпуска на Карибах, но вмешались семейные проблемы, и он не проверил последний Запрещенный список.

Ключевые проблемы:

— Трибунал отметил, что фактическая загадка в этом деле заключалась в том, как элитный игрок на позиции Шараповой с помощью профессиональной команды, включающей самые лучшие спортивные и медицинские консультации, которые можно было получить, могла поставить себя на позицию запрещенное вещество, по признанию самой Шараповой, перед каждым из 5 матчей, которые она играла на Открытом чемпионате Австралии.

— Основными спорными вопросами, по которым Трибунал должен был сделать выводы, были:

и. Умышленно ли Шарапова не раскрыла информацию об использовании милдроната в формах допинг-контроля;

ii. Какие шаги предприняла или побудила Шарапова, чтобы убедиться, что вещества, которые она принимала, не были в Запрещенном списке; и

iii. Принимала ли Шарапова милдронат по медицинским показаниям или для улучшения результатов на соревнованиях.

Аргументы, встречные аргументы и замечания Трибунала:

(i) Шарапова в первую очередь утверждала, что она не знала, что активный ингредиент милдроната, лекарства, которое она регулярно использовала более 10 лет, был добавлен в Запрещенный список с 1 января 2016 г., и, таким образом, она не нарушал умышленно антидопинговые правила при использовании милдроната на Открытом чемпионате Австралии по теннису.

ITF признала тот факт, что Шарапова не знала о том, что милдронат содержит запрещенную субстанцию, но утверждала, что, принимая лекарство, Шарапова сознательно и явно игнорировала риск нарушения антидопинговых правил и, таким образом, совершила умышленное нарушение.

(ii) Шарапова признала, что не могла добиваться отмены срока дисквалификации согласно статье 10. 4 правил TADP, поскольку она действительно несла некоторую вину, однако она утверждала, что с ее стороны не было существенной вины, поскольку она проявляла должную осторожность при использовании милдроната в течение 10 лет, но ITF не предприняла разумных шагов для публикации изменения в Запрещенном списке, которое вступило в силу с 1 января 2016 года.

Таким образом, одним из ключевых аргументов было то, что МФТ нарушила свои обязанности по принятию разумных мер для публикации любых поправок, внесенных ВАДА в запрещенный список.Согласно статье 3.1.3 Кодекса TADP, обязательство состоит в том, чтобы принимать разумные меры для публикации поправок к Запрещенному списку, а не просто давать советы или предупреждения игрокам. Трибунал отметил, что МФТ выполнила свои обязанности, опубликовав на своем веб-сайте сводку изменений ВАДА с 7 декабря 2015 года, в которой четко указано, что мельдоний (милдронат) был добавлен в Запрещенный список 2016 года. МФТ также выполнила свой долг в соответствии со статьей 4. 1 TADP по принятию соответствующих мер по распространению Запрещенного списка 2016 года, опубликовав Запрещенный список на своем веб-сайте и в карточках своего кошелька (ежегодно распространяемых среди игроков).

Далее было отмечено, что в соответствии со статьей 3.1.3 TADP каждый игрок и его советники обязаны быть знакомы с самой последней версией Запрещенного списка. Таким образом, в принципе, неспособность ITF опубликовать изменения в Запрещенном списке не может служить оправданием того, что игрок не предпринял никаких разумных шагов для проверки того, было ли добавлено какое-либо вещество. Было замечено, что Шарапова знала, что она обязана ежегодно проверять Запрещенный список, но не сделала этого.

(iii) Шарапова также заявила, что ITF лишена права утверждать, что она совершила какую-либо ошибку, поскольку ITF не предупредила ее о включении мельдония в Запрещенный список, поскольку она утверждала, что ITF знала или должна была знать об этом. в 2015 году она неоднократно давала положительный результат на мельдоний.

Первым шагом в этом аргументе было то, что ITF знала, что 24 образца, взятые у теннисистов, дали положительный результат на мельдоний в 2015 году. Примечательно, что из 24 образцов, давших положительный результат, 5 образцов были получены от Шараповой.Адвокат МФТ утверждал, что результаты тестирования были отправлены в МФТ в марте 2016 года, и поэтому МФТ не могла знать о результатах тестирования в декабре 2015 года.

Второй шаг в этом аргументе заключался в том, что ITF должна была получить из лабораторий ВАДА данные о теннисистах, у которых был положительный результат теста на мельдоний, чтобы их можно было индивидуально предупредить о прекращении приема лекарства. Выслушав аргументы и встречные аргументы, Трибунал отметил, что статья 4.5 Кодекса ВАДА 2015 года предусматривает, что результаты программы должны сообщаться только на агрегированной основе, и ВАДА обязано принять «меры по обеспечению строгой анонимности отдельных спортсменов в отношении таких отчетов». Для лаборатории, аккредитованной ВАДА, было бы серьезным нарушением права игрока предоставлять индивидуальные результаты, полученные в результате мониторинга мельдония, без получения согласия соответствующего игрока. Аргумент, выдвинутый адвокатом Шараповой, был поэтому отклонен Трибуналом, заявив, что получение МФТ доступа к личным данным игроков несовместимо с кодексом ВАДА и юридическим требованием уважать права игроков на конфиденциальность в отношении их конфиденциальных личных данных.

Таким образом, Трибунал отклонил аргумент о том, что ITF знала или должна была знать в 2015 году, что Шарапова использовала мельдоний, и отметил, что нельзя применять эстоппель, который не позволяет ITF утверждать, что игрок столкнется с последствиями в соответствии с кодексом WADA.

(iv) Шарапова также утверждала, что в соответствии с принципом соразмерности в контексте чрезвычайных и уникальных обстоятельств, Трибунал обладает неотъемлемыми полномочиями по уменьшению санкции, и он должен делать это, не налагая дальнейшего срока дисквалификации сверх срока, уже установленного до настоящего времени. (слушания) в рамках временной приостановки, которая вступила в силу 2 марта 2016 г.

Трибунал отметил, что это дело не свидетельствует о каких-либо таких уникальных обстоятельствах в связи с правонарушением. Случаи, когда спортсмен не проявил должной осторожности при проверке Запрещенного списка, являются обычными.

Трибунал принял во внимание аргумент о том, что любой период дисквалификации непропорционально повлияет на Шарапову, причинив ей очень существенную потерю доходов и спонсорства, исключение из Олимпийских игр 2016 года и непоправимый ущерб ее репутации. Однако было отмечено, что нет ничего несправедливого в том, что правила справедливо и беспристрастно применяются к Шараповой, как и к любому другому спортсмену, подпадающему под действие кодекса ВАДА, будь то профессиональный или любительский.Правила гласят:

«… ..факт того, что Игрок потеряет возможность заработать большие суммы денег в течение периода Дисквалификации, или тот факт, что Игроку осталось совсем немного времени в его или ее карьере, или время проведения спортивных соревнований. календаря, не будут иметь отношения к факторам, которые следует учитывать при сокращении срока дисквалификации в соответствии со статьями 10. 5.1 или 10.5.2 ».

Таким образом, считалось, что правила нельзя обойти, ссылаясь на принцип соразмерности.Было бы противоречить принципам, лежащим в основе кодекса ВАДА, особенно в отношении правил, которые будут применяться в равной мере ко всем, допускать беспринципное исключение из правил или отказ от них на основании соразмерности санкции, поскольку это влияет на конкретные обстоятельства для Шарапова.

Ключевые наблюдения:

— Суд, приняв к сведению все факты и аргументы обеих сторон, отметил, что Шарапова не смогла доказать, что она проявляла какую-либо степень осмотрительности, чтобы гарантировать, что ее прием милдроната не является нарушением Кодекса ВАДА.Напротив, сокрытие факта регулярного использования милдроната во время соревнований для повышения эффективности от антидопинговых органов и ее собственной команды было очень серьезным нарушением ее обязанности соблюдать кодекс ВАДА. Если бы она сообщила об этом факте антидопинговым органам, своей команде или врачам, с которыми она консультировалась, то была вероятность, что она была бы предупреждена об изменениях в Запрещенном списке и могла бы избежать нарушения.

Шарапова не имела разумных оснований полагать, что г.Эйзенбуд обладал опытом или квалификацией, чтобы дать совет о том, подпадают ли определенные лекарства в Запрещенный список. Эта совершенно неадекватная манера, в которой г-н Эйзенбуд утверждал, что выполнил свои проверки, не могла приблизиться к выполнению игроком обязанности предельной осторожности.

— Суд, таким образом, отметил, что Шарапова не смогла доказать, что она несет «незначительную вину или халатность» (как это определено в кодексе ВАДА) в отношении нарушения статьи 2.1 TADP, и, таким образом, налагается дисквалификация сроком на 2 года.

— В соответствии со статьей 10.10.3 (b) TADP, игрок, который сразу признает нарушение антидопинговых правил, может потребовать отсрочки отсрочки отсрочки срока дисквалификации, так что он считается начавшимся как можно раньше, в день нарушения. Трибунал постановил, что Шарапова письмом от 4 марта 2016 г. в МФТ незамедлительно признала это обвинение и имела право на смягчение санкций, разрешенных этим правилом.

Заключение и окончательное решение:

— Шарапова или ее отец дали понять доктору Скальному, что любые вещества, которые он рекомендовал, должны соответствовать Кодексу ВАДА. Итак, доктор Скальный вызвал вещества, которые он рекомендовал для проверки директором аккредитованной ВАДА лаборатории при Московском антидопинговом центре. 11 января 2006 года центр сообщил, что 18 перечисленных фармацевтических препаратов, в том числе милдронат, не содержат веществ, включенных в Запрещенный список 2006 года.На основании этих доказательств суд пришел к выводу, что Шарапова обращалась за лечением к доктору Скальному не с целью получения каких-либо веществ, улучшающих работоспособность, а для лечения ее рецидивирующих вирусных заболеваний. Все вещества, рекомендованные доктором Скальным, на тот момент соответствовали антидопинговым правилам.

— Нарушение антидопинговых правил не было преднамеренным, поскольку Шарапова не понимала, что милдронат содержит вещество, запрещенное с 1 января 2016 года. Тем не менее, она несет исключительную ответственность за нарушение и очень серьезную ошибку в том, что не предприняла никаких шагов для проверки допустимости дальнейшего использования этого лекарства. Если бы она не скрывала свое употребление милдроната от антидопинговых властей, членов ее собственной группы поддержки и врачей, с которыми она консультировалась, и не обращалась за советом, то нарушения можно было бы избежать. Она единственная виновница своего несчастья.

— Трибунал решил, что:

и.Нарушение антидопинговых правил, противоречащее статье 2.1 TADP, было совершено Шараповой в результате наличия мельдония в пробах, взятых у нее на Открытом чемпионате Австралии 26 января 2016 г. и соревнованиях в Москве 2 февраля 2016 г .;

ii. Согласно статье 9.1 TADP, Шарапова автоматически дисквалифицируется за свои результаты на Открытом чемпионате Австралии 2016 года, теряет 430 рейтинговых очков WTA и призовые деньги в размере 281 633 австралийских долларов, полученные в этом соревновании;

iii. Согласно статье 10.2 ТАДП срок дисквалификации составляет 2 года;

iv. Согласно статье 10.10.3 (b) TADP, срок дисквалификации начинается 26 января 2016 года.

Шарапова подала апелляцию в Спортивный арбитражный суд («CAS») на вышеупомянутое решение Трибунала. Мы поделимся обновленной информацией о решении CAS, которое ожидается где-то в середине июля.

Дозирование робаксина (метокарбамола), показания, взаимодействия, побочные эффекты и др.

  • abobotulinumtoxinA

    Monitor Close (1) метокарбамол усиливает эффекты абоботулинумтоксина A за счет фармакодинамического синергизма.Используйте Осторожно / Монитор. Миорелаксанты могут усиливать действие ботулотоксина. Внимательно следите за усилением нервно-мышечной блокады.

  • альфентанил

    Monitor Close (1) метокарбамол и альфентанил усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • alprazolam

    Monitor Close (1) алпразолам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • амитриптилин

    Monitor Close (1) метокарбамол и амитриптилин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • амобарбитал

    Монитор Тесно (1) амобарбитал и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • амоксапин

    Monitor Close (1) метокарбамол и амоксапин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • апоморфин

    Monitor Closely (1) метокарбамол и апоморфин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • арипипразол

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и арипипразол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • азеластин

    Монитор Вблизи (1) азеластин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • баклофен

    Монитор Вблизи (1) баклофен и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • белладонна и опиум

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и белладонна, и опиум усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • benperidol

    Monitor Вблизи (1) метокарбамол и бенперидол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • бензгидрокодон / ацетаминофен

    Серьезно — используйте альтернативу (1) бензгидрокодон / ацетаминофен, метокарбамол.
    Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого.Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.

  • бензфетамин

    Наблюдать внимательно (1) метокарбамол увеличивает, а бензфетамин снижает седативный эффект. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.

  • брексанолон

    Монитор близко (1) брексанолон, метокарбамол.
    Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативных средств. Используйте Осторожно / Монитор.

  • brompheniramine

    Monitor Close (1) бромфенирамин и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • бупренорфин

    Monitor Close (1) метокарбамол и бупренорфин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • бупренорфин буккально

    Monitor Close (1) метокарбамол и буккальный бупренорфин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • бупренорфин, инъекция длительного действия

    Monitor Close (1) инъекция бупренорфина длительного действия усиливает действие метокарбамола на другие препараты (см. Комментарий). Тщательно измените терапию / монитор.Комментарий: бупренорфин может усиливать нервно-мышечное блокирующее действие релаксантов скелетных мышц и увеличивать риск угнетения дыхания. Следите за признаками угнетения дыхания, которые могут быть больше, чем ожидалось, и при необходимости уменьшите дозу миорелаксанта.

  • butabarbital

    Monitor Close (1) бутабарбитал и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • butalbital

    Monitor Close (1) буталбитал и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • буторфанол

    Монитор Тесно (1) метокарбамол и буторфанол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • оксибаты кальция / магния / калия / натрия

    Серьезно — используйте альтернативу (1) метокарбамол, оксибаты кальция / магния / калия / натрия.
    Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть.Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.

  • carbinoxamine

    Monitor Close (1) карбиноксамин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • carisoprodol

    Monitor Close (1) каризопродол и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • хлоралгидрат

    Monitor Closely (1) хлоралгидрат и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • хлордиазепоксид

    Монитор Тесно (1) и хлордиазепоксид, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • хлорфенирамин

    Монитор Тесно (1) и хлорфенирамин, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • хлорпромазин

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и хлорпромазин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • хлорзоксазон

    Монитор Тесно (1) и хлорзоксазон, и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • циннаризин

    Монитор Вблизи (1) циннаризин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • клемастин

    Монитор Вблизи (1) клемастин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • клобазам

    Монитор близко (1) метокарбамол, клобазам. Другое (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор.
    Комментарий: Сопутствующее введение может увеличить вероятность воздействия на ЦНС (например, усиление седативного эффекта или угнетение дыхания).

  • clomipramine

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и кломипрамин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • clonazepam

    Monitor Close (1) и клоназепам, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • клоразепат

    Монитор Вблизи (1) и клоразепат, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • клозапин

    Monitor Close (1) метокарбамол и клозапин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • кодеин

    Монитор близко (1) метокарбамол и кодеин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • циклизин

    Монитор Вблизи (1) циклизин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • cyclobenzaprine

    Monitor Close (1) циклобензаприн и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • ципрогептадин

    Монитор Вблизи (1) ципрогептадин и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • дантролен

    Монитор Вблизи (1) дантролен и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • дезипрамин

    Monitor Close (1) метокарбамол и дезипрамин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • дексхлорфенирамин

    Монитор Вблизи (1) дексхлорфенирамин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • дексфенфлурамин

    Монитор Тщательно (1) метокарбамол увеличивает, а дексфенфлурамин снижает седативный эффект.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.

  • дексмедетомидин

    Монитор Вблизи (1) дексмедетомидин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • dextromoramide

    Monitor Close (1) метокарбамол и декстроморамид усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • диаморфин

    Монитор близко (1) метокарбамол и диаморфин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • диазепам

    Monitor Close (1) диазепам и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • диазепам интраназально

    Monitor Closely (1) диазепам интраназально, метокарбамол.
    Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Совместное применение может усиливать угнетающее действие каждого препарата на ЦНС.

  • дифеноксин hcl

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и дифеноксин hcl усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • дименгидринат

    Monitor Close (1) дименгидринат и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • дифенгидрамин

    Monitor Close (1) дифенгидрамин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • дифеноксилат hcl

    Monitor Close (1) метокарбамол и дифеноксилат hcl усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • дипипанон

    Monitor Close (1) метокарбамол и дипипанон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • dopexamine

    Monitor Close (1) метокарбамол увеличивает, а допексамин снижает седативный эффект.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.

  • дозулепин

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и дозулепин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • doxepin

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и доксепин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • доксиламин

    Монитор Вблизи (1) доксиламин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • дроперидол

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и дроперидол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • эскетамин интраназальный

    Monitor Closely (1) эскетамин интраназальный, метокарбамол.
    Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативных средств. Тщательно измените терапию / монитор.

  • эстазолам

    Монитор Тесно (1) эстазолам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • этанол

    Монитор близко (1) метокарбамол и этанол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • этомидат

    Monitor Close (1) и томидат, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • эвкалипт

    Незначительный (1) метокарбамол и эвкалипт усиливают седативный эффект. Незначительное / значение неизвестно.

  • фенфлурамин

    Монитор Тщательно (1) метокарбамол увеличивает, а фенфлурамин снижает седативный эффект. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.

  • флуфеназин

    Monitor Close (1) метокарбамол и флуфеназин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • флуразепам

    Монитор Вблизи (1) флуразепам и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • галоперидол

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и галоперидол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • гидрокодон

    Серьезно — используйте альтернативу (1) гидрокодон, метокарбамол.
    Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны.Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.

  • гидроморфон

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и гидроморфон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • гидроксизин

    Монитор Вблизи (1) гидроксизин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • илоперидон

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и илоперидон усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • имипрамин

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и имипрамин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • incobotulinumtoxinA

    Monitor Closely (1) метокарбамол, инкоботулинумтоксин A.
    Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Миорелаксанты могут усиливать действие ботулотоксина. Внимательно следите за усилением нервно-мышечной блокады.

  • кетамин

    Monitor Closely (1) и кетамин, и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • кетотифен, офтальмологический

    Monitor Close (1) метокарбамол и кетотифен, офтальмологический, оба усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • lasmiditan

    Monitor Closely (1) лазмидитан, метокарбамол.
    Один из них усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Используйте Осторожно / Монитор. Совместное применение ласмидитана и других депрессантов ЦНС, включая алкоголь, в клинических исследованиях не оценивалось. Ласмидитан может вызывать седативный эффект, а также другие когнитивные и / или нейропсихиатрические побочные реакции.

  • lemborexant

    Monitor Closely (1) лемборексант, метокарбамол.
    Один из них усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Тщательно измените терапию / монитор. Если лемборексант одновременно назначается с другими депрессантами ЦНС, может потребоваться корректировка дозировки из-за потенциально аддитивных эффектов.

  • леворфанол

    Монитор Тесно (1) метокарбамол и леворфанол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • лофепрамин

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и лофепрамин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • лофексидин

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и лофексидин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • лопразолам

    Monitor Close (1) лопразолам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • лоразепам

    Monitor Close (1) лоразепам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • лорметазепам

    Монитор Тесно (1) лорметазепам и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • локсапин

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и локсапин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • локсапин при вдыхании

    Monitor Close (1) метокарбамол и локсапин при вдыхании усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • луразидон

    Monitor Closely (1) луразидон, метокарбамол.
    Один увеличивает токсичность другого посредством Другого (см. Комментарий). Используйте Осторожно / Монитор.
    Комментарий: При одновременном применении возможно усиление депрессивных эффектов на ЦНС; следить за повышенными побочными эффектами и токсичностью.

  • мапротилин

    Монитор близко (1) и метокарбамол, и мапротилин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • марихуана

    Monitor Closely (1) метокарбамол и марихуана усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • melatonin

    Monitor Close (1) метокарбамол и мелатонин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • меперидин

    Monitor Close (1) метокарбамол и меперидин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • мепробамат

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и мепробамат усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • метаксалон

    Монитор Вблизи (1) метаксалон и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • метадон

    Monitor Closely (1) метакарбамол и метадон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • метилендиоксиметамфетамин

    Монитор Тщательно (1) метокарбамол увеличивает, а метилендиоксиметамфетамин снижает седативный эффект.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.

  • метоклопрамид интраназально

    Серьезно — используйте альтернативу (1) метокопрамид интраназально.
    Один из них усиливает эффекты другого посредством Другого (см. Комментарий). Избегайте или используйте альтернативные лекарства.
    Комментарий: Избегайте использования метоклопрамида интраназально или взаимодействующих препаратов, в зависимости от важности препарата для пациента.

  • мидазолам

    Монитор Вблизи (1) мидазолам и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • мидазолам интраназальный

    Monitor Closely (1) мидазолам интраназальный, метокарбамол.
    Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Тщательно измените терапию / монитор. Одновременное употребление барбитуратов, алкоголя или других депрессантов ЦНС может увеличить риск гиповентиляции, обструкции дыхательных путей, десатурации или апноэ и может способствовать глубокому и / или пролонгированному эффекту препарата.

  • миртазапин

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и миртазапин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • morphine

    Monitor Close (1) метокарбамол и морфин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • Пустырник

    Монитор близко (1) метокарбамол и пустырник усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • моксонидин

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и моксонидин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • Набилон

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и набилон усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • налбуфин

    Monitor Close (1) метокарбамол и налбуфин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • нортриптилин

    Монитор близко (1) метокарбамол и нортриптилин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • оланзапин

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и оланзапин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • олицеридин

    Monitor Closely (2) олицеридин, метокарбамол.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Тщательно измените терапию / монитор. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.

    метокарбамол увеличивает токсичность олицеридина другими препаратами (см. Комментарий).Тщательно измените терапию / монитор.
    Комментарий: антихолинергические препараты могут повышать риск задержки мочи и / или сильного запора, что может привести к паралитической непроходимости кишечника. Следите за признаками задержки мочи или снижения перистальтики желудка, если олицеридин назначается одновременно с холинолитиками.

  • настойка опия

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и настойка опия усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • orphenadrine

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и орфенадрин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • оксазепам

    Monitor Close (1) оксазепам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • оксикодон

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и оксикодон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • оксиморфон

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и оксиморфон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • палиперидон

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и палиперидон усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • papaveretum

    Monitor Тесно (1) и метокарбамол, и папаверетум усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • папаверин

    Monitor Close (1) метокарбамол и папаверин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • пентазоцин

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и пентазоцин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • пентобарбитал

    Монитор Вблизи (1) пентобарбитал и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • перфеназин

    Monitor Close (1) метокарбамол и перфеназин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • фенобарбитал

    Монитор Тесно (1) и фенобарбитал, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • PO фенилэфрина

    Монитор Вскоре (1) количество метокарбамола увеличивается, а PO фенилэфрина снижает седативный эффект. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор. .

  • pholcodine

    Monitor Close (1) метокарбамол и фолкодин усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • пимозид

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и пимозид усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • prabotulinumtoxinA

    Monitor Close (1) метокарбамол усиливает эффекты пработулинумтоксина A за счет фармакодинамического синергизма. Используйте Осторожно / Монитор. Миорелаксанты могут усиливать действие ботулотоксина. Внимательно следите за усилением нервно-мышечной блокады.

  • примидон

    Monitor Closely (1) примидон и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • прохлорперазин

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и прохлорперазин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • прометазин

    Монитор Вблизи (1) прометазин и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • пропофол

    Монитор Вблизи (1) пропофол и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • пропилгекседрин

    Монитор Тщательно (1) метокарбамол увеличивает, а пропилгекседрин снижает седативный эффект.Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.

  • protriptyline

    Monitor Closely (1) метокарбамол и протриптилин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • quazepam

    Monitor Тесно (1) и квазепам, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • кветиапин

    Monitor Close (1) метокарбамол и кветиапин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • ramelteon

    Monitor Тесно (1) метокарбамол и рамелтеон усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • Ремимазолам

    Монитор Близко (1) Ремимазолам, метокарбамол.
    Один из них увеличивает токсичность другого за счет седативных средств. Тщательно измените терапию / монитор. Совместное введение может привести к сильному седативному эффекту, угнетению дыхания, коме и / или смерти. Непрерывно контролировать жизненно важные показатели во время седативного эффекта и периода восстановления, если он назначен совместно. Тщательно титруйте дозу ремимазолама при приеме с опиоидными анальгетиками и / или седативными / снотворными средствами.

  • рисперидон

    Monitor Close (1) метокарбамол и рисперидон усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • шалфей

    Незначительный (1) метокарбамол и шалфей усиливают седативный эффект. Незначительное / значение неизвестно.

  • scullcap

    Monitor Close (1) и метокарбамол, и шлемник усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • секобарбитал

    Монитор Вблизи (1) секобарбитал и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • пастушья сумочка

    Монитор близко (1) метокарбамол и пастушья сумочка усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • оксибат натрия

    Серьезно — используйте альтернативу (1) метокарбамол, оксибат натрия.
    Один из них усиливает эффекты другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. При одновременном применении могут возникнуть глубокий седативный эффект, угнетение дыхания, кома и смерть. Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.

  • Стирипентол

    Монитор Близко (1) Стирипентол, метокарбамол.
    Один из них усиливает действие другого за счет седативного эффекта. Используйте Осторожно / Монитор. Одновременный прием стирипентола с другими депрессантами ЦНС, включая алкоголь, может увеличить риск седативного эффекта и сонливости.

  • суфентанил

    Монитор близко (1) метокарбамол и суфентанил усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • суфентанил SL

    Серьезный — используйте альтернативу (1) суфентанил SL, метокарбамол.Один увеличивает токсичность другого за счет фармакодинамического синергизма. Избегайте или используйте альтернативные лекарства. Совместное применение может привести к гипотонии, сильному седативному эффекту, угнетению дыхания, коме и смерти. Оставьте возможность одновременного назначения этих препаратов пациентам, для которых другие варианты лечения неадекватны. Ограничьте дозировки и продолжительность до минимально необходимого. Внимательно следите за признаками угнетения дыхания и седативного эффекта.

  • тапентадол

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и тапентадол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • temazepam

    Monitor Close (1) и темазепам, и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • тиоридазин

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и тиоридазин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • тиотиксен

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и тиотиксен усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • топирамат

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и топирамат усиливают седативный эффект.Тщательно измените терапию / монитор.

  • трамадол

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и трамадол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • тразодон

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и тразодон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • триазолам

    Монитор Вблизи (1) триазолам и метокарбамол усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • triclofos

    Monitor Close (1) триклофос и метокарбамол усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • trifluoperazine

    Monitor Close (1) метокарбамол и трифлуоперазин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • тримипрамин

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и тримипрамин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • ксилометазолин

    Monitor Close (1) метокарбамол увеличивает, а ксилометазолин снижает седативный эффект. Эффект от взаимодействия не ясен, будьте осторожны. Используйте Осторожно / Монитор.

  • зиконотид

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и зиконотид усиливают седативный эффект.Используйте Осторожно / Монитор.

  • зипразидон

    Monitor Close (1) метокарбамол и зипразидон усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • зотепин

    Монитор Вблизи (1) метокарбамол и зотепин усиливают седативный эффект. Используйте Осторожно / Монитор.

  • Бег на наркотики — Новости спорта

    «Нет, нет, нет, я никогда не принимаю наркотики». Спринтер не моргает, ни нервы на лице не дергаются. Это странно, потому что он лжет. Спустя пять минут уговоров государственный спринтер — назовем его Суровым — поет другую мелодию. «Раньше я принимал таблетки под названием Стромба (которые содержат запрещенный анаболический стероид станозолол, который когда-то лучше всего рекламировал Бен Джонсон). Ничего страшного, 95 процентов людей, которых я знаю, принимают. Некоторые принимают по 25-30 таблеток за раз. Некоторые на собственном опыте узнают, как делать уколы. Если вы не делаете инъекции и хотите стать спортсменом, то с таким же успехом можете оставаться дома ».

    Свидетельства доказывают, что Харш не преувеличивает. На межзональном спортивном соревновании в Калькутте в прошлом месяце — отборочных испытаниях для азиатских соревнований по легкой атлетике среди юниоров — 25 молодых спортсменов были окружены, взяты пробы мочи, а бутылки отправлены в лабораторию допинг-контроля Спортивного управления Индии (SAI). в Дели.

    Результаты были ошеломляющими: 17 положительных результатов на запрещенные препараты, повышающие работоспособность, образцы показали наличие анаболических стероидов, нандролона и станозолола.

    Из 17 человек семеро, уже отобранных в команду, потребовали повторного тестирования. На этот раз только двое оказались положительными: спринтер В. Пандишвари и метатель диска Сукджит Сингх. Теперь оба должны сначала дать объяснение относительно присутствия стероидов в моче, прежде чем будет принято какое-либо официальное решение об их отмене.

    История не завершена. Пятеро метателей, которые не тестировались в Калькутте, были проверены в Дели; На этот раз был пойман метатель молота Иштиак Ахмед. Это тревожный сигнал, которого давно требует индийская легкая атлетика.

    Говорит защищающийся Лалит Бханот, секретарь Любительской легкоатлетической федерации Индии (AAFI): «Мы проверяли только тех, кого подозревали, поэтому цифры кажутся высокими». Возможно, но слишком длинные истории о спортсменах, употребляющих запрещенные препараты, эхом разносились по стадионам Индии.

    лет назад, как говорит бывший чемпион страны на 100 м Адиль Сумаривала, «тренер национальной сборной спросил одного из моих учеников, хочет ли он планшетов».Сегодня использованные шприцы и пустые флаконы обычно сметают после большинства собраний, даже, по словам помощника младшего тренера, на Национальных школьных играх.

    Употребление наркотиков не секрет. Молодой спортсмен из колледжа Дели говорит, что «говорят о том, что таблетки будут появляться повсюду». Официальные лица сообщают о случаях отказа спортсменов от участия в соревнованиях из-за отсутствия наркотиков.

    Бегун на длинные дистанции из Пенджаба говорит: «Другая ставка, и, поскольку я не могу отставать, я тоже. Я принимаю лекарство, улучшающее спортивные результаты, — это моя последняя диета перед решающими заплывами.«Есть даже зловещие и необоснованные истории о том, как спортсменка-чемпионка забеременела, а затем прервала беременность, очевидно, чтобы поднять уровень тестостерона в своем теле.

    Можно только догадываться, насколько широко распространено это явление». в этом участвуют спортсмены «, — говорит бывший бегун Сунил Абрахам, который вместе со своей женой-семиборцем Рит Абрахам руководит спортивной школой SURE в Бангалоре.

    » Нет, — возражает Бханот, — это, вероятно, ближе к 25 процентам «. даже если он находится где-то посередине, около 50 процентов, особенно среди юных спортсменов, цифра ошеломляет.Как признает Бханот: «Есть проблема».

    Ничего из этого не удивительно. Эта неуловимая дополнительная сотая секунды для спринтера или всего лишь сантиметр для прыгуна, который принесет олимпийское золото, поддержку на миллион долларов и известность на обложках журналов, означает, что вещества, улучшающие спортивные результаты, всегда были соблазнительными.

    Спортсмены в огромном количестве во всем мире используют стероиды, амфетамины, стимуляторы и гормоны роста человека, чтобы они могли наращивать мышцы, тренироваться дольше и усерднее, и все это направлено на достижение превосходных результатов.

    Международный олимпийский комитет (МОК) попытался не отставать, увеличив список запрещенных препаратов, но спортсмены, которые предпочитают химиков тренерам, продолжают оставаться незамеченными. В опросе 1995 года, который написал Sports Illustrated , 198 спортсменов олимпийского уровня спросили, воспримут ли они предложение запрещенных веществ с гарантией, что их не поймают, не будут ли они выигрывать все соревнования в течение следующих пяти лет, но при этом умрут от побочные эффекты.

    Более половины из них ответили утвердительно.Сегодня Авраам поддерживает это заявление в контексте Индии, говоря: «Есть ощущение, что, если вы не примете его, у вас не получится». Действительно, Сурадж, действующий чемпион страны, который открыто признает, что употребляет станозолол и нандролон, говорит: «Я должен принимать их, чтобы не отставать».

    Говорит A.S.V. Прасад, исполнительный директор Teams ‘Wing, SAI, с грустной улыбкой: «Вы знаете, и я знаю, что это происходит». Трудно сказать, как долго. Подозрение уходит корнями к Азиатским играм в Дели в 1982 году.

    «Индия хотела победить любой ценой.И я думаю, что многие индийские медали вызывали подозрение на Играх », — объясняет Сумаривала. Если тестирование в те дни было случайным, то в наши дни мало что изменилось. AAFI заявляет, что за последние два года было проведено около 150 тестов; половина во время соревнований и половина вне соревнований.

    Это не пугает спортсменов. Они рассчитывают свои дозы так, чтобы быть чистыми ко времени соревнований; во-вторых, их выборочная проверка во время тренировки не проводится с какой-либо периодичностью в Индии ( кроме лагерей), поскольку, как говорит Бханот, «если спортсмен где-то тренируется самостоятельно, иногда его очень трудно найти».Игнорируется условие, согласно которому спортсмены должны информировать AAFI, если они покидают свое место жительства более чем на три дня.

    Некоторые наркотики сами по себе не поддаются обнаружению. Запрещенные природные гормоны, такие как эритропоэтин (ЭПО), которые увеличивают образование красных кровяных телец, которые, в свою очередь, переносят кислород в мышцы, нельзя проверить с помощью анализов мочи.

    Лаборатории допинг-контроля ГАИ также не хватает сложности. В 1991 году бег с препятствиями на 3000 метров Пьяре Лал дал положительный результат перед чемпионатом Азии по легкой атлетике в Куала-Лумпуре.Но его все же отправили, потому что, по словам Бханота, «у нас не было возможности принять результаты лаборатории».

    Лал был пойман в Куала-Лумпуре, и только тогда AAFI решило подтвердить результаты лаборатории. Даже тогда их признают только в Индии. МОК все еще должен аккредитовать объект ВОФК (если международное соревнование проводится в Индии, образцы должны быть отправлены за границу для тестирования), поскольку в нем отсутствует самое современное оборудование.

    Говорит Прадип Гупта из лаборатории допинг-контроля: «Чего у нас нет, так это масс-спектрометра высокого разрешения (самого сложного доступного оборудования для анализа мочи), который стоит около 1 рупия.8 крор ».

    Сегодня использованные шприцы и пустые флаконы обычно сметают после большинства соревнований.

    Несмотря на эту череду проблем, индийских спортсменов продолжают ловить. В год два юных бенгальских атлета, бегун с барьерами Итика Халдар и бегун на 800 м Ринку Атта, дали положительный результат и были запрещены. с 1994: Джагбир Сингх, Шубдип Сингх, Раджиндер Сингх, Гурбакс Сингх Рандхава и Харминдер Сингх.

    Что поражает в этой статистике, так это то, что трое из пяти были протестированы в Индии. Хуже того, ИААФ сообщила India Today, что эти спортсмены не могут быть восстановлены в соревнованиях, хотя предполагается, что запрет будет действовать только на два года. Причина, как указывает Джорджио Рейнери, медиа-директор ИААФ: «Наши правила гласят, что каждый отстраненный спортсмен должен пройти как минимум два допинг-теста во время отстранения».

    Этого не произошло. Случилось то, что стало известной шуткой в ​​кругах СМИ: Шубдип Сингх, по-видимому, забыл, что его отстранили, и принял участие в местном митинге под другим именем.

    Кажется, все подозреваются в том, кто учит юных спортсменов, что им следует использовать. Есть даже утверждение, что ВОФК сам экспериментировал с (легальными) аюрведическими препаратами на молодых спортсменах.

    Но, говорит Сурадж, «это нам дают некоторые из старших спортсменов». Д-р П.М.С. Чандран, директор спортивной медицины SAI, более громко заявляет: «Преступниками являются местные тренеры». Действительно, странно, что некоторые тренеры, которые проводят длительные периоды в лагерях, не замечают внезапных изменений в своих подопечных: у некоторых быстро развивается неестественная мышечная масса, производительность колеблется, а у спортсменок растут волосы на лице.

    Сообщается немного, но именно благодаря этим видимым побочным эффектам сам Чандран отметил рост угрозы наркотиков.

    Его особенно встревожил один случай. 16-летняя девушка из Уттар-Прадеша, занявшая второе место в своем турнире, пришла к нему с «сильными болями в коленях» (артрит — побочный эффект некоторых стероидов). Чандран допросил ее, и постепенно раскрылся кошмар. «Сначала она сказала, что около года назад лечилась от желтухи (еще один побочный эффект). Затем она сказала, что приняла таблетки.В конце концов она призналась, что делала инъекцию раз в неделю ».

    Когда Чандран проанализировал ее мочу, он обнаружил следы станозолола. Но, что еще хуже, девушка, не подозревая, что она принимает, сказала:« Моя соседка по комнате делает инъекции трижды в день. неделю ». Эти препараты можно приобрести без рецепта в аптеках и не обязательно дорого: инъекция дураболина 25 мг (который содержит нандролон) стоит 45 рупий. И некоторые спортсмены хорошо информированы.

    Показаны названия запрещенных препаратов, перечисленных для Индии сегодня по данным ВОА, Харш смог идентифицировать около 75 процентов из них.Он добавил: «Запишите тех, кого я не знаю. Если они запрещены, они должны быть полезны».

    Убрать этот беспорядок сложно. Бханот признает, что «мы должны расширить наши внеконкурсные испытания», но с учетом того, что лаборатория может обрабатывать только ограниченные образцы (они также поступают из других видов спорта), это может занять много времени. Прасад говорит: «Соответствующие тренеры должны быть уволены». Но этого еще не произошло.

    Даже национальный чемпион признает, что ему приходится принимать запрещенные вещества, чтобы оставаться впереди.

    Конечно, есть и другой вариант: легальная альтернатива. Подобно легендарному китайскому тренеру Ма Цзюньрену, который кормит своих подопечных смесью гусениц и крови черепах, лаборатории по всему миру изучают способы легального повышения производительности.

    Бханот говорит: «Вместо того, чтобы просто пытаться поймать людей, наши лаборатории должны смотреть на дезинфицирующие продукты, такие как аюрведические лекарства, чтобы помочь нашим спортсменам. Они не запрещены, так что в этом нет ничего плохого.«

    Пока ничего не вышло за рамки риторики. Вместо попытки искоренить потенциально смертельный вирус, это подтверждается подмигиванием и толчком.« Есть старая шутка о спортсменах Дели, — говорит Абрахам. — Как и говорят борцы ». Джай Баджранг Бали «перед боем, когда бегуны на 100 метров выстраиваются в линию, они говорят« Jai Arora Medical Shop ».

    Абрахам не видит в этом юмора. Сумаривала, который считает, что перед началом соревнований нужно сделать что-то радикальное, не видит юмора» упасть и умереть «.Это не паникер. Sports Illustrated пишет, что с 1987 года EPO стало причиной «более двух десятков смертей». Просто было бы фатально, если бы индийская легкая атлетика не прислушалась к его тревожному призыву.

    (Некоторые имена изменены для защиты личности)

    — с Рамешем Винаяком

    Спортивная медицина: допинг-пробы и запрещенные лекарства

    В средствах массовой информации часто появляются сообщения о том, что спортсмены злоупотребляют наркотиками, чтобы улучшить свои спортивные результаты.С приближением Олимпийских игр 2008 года в Пекине освещение таких историй в СМИ будет только усиливаться.

    Отнюдь не новое явление, анекдотические сообщения об улучшении работоспособности восходят к древним Олимпийским играм в Греции, где грибы использовались, полагая, что они замедляют усталость у бегунов на выносливость.

    Запрещенный список
    Ответственность за координацию борьбы с допингом теперь лежит на Всемирном антидопинговом агентстве (ВАДА).ВАДА выпускает код, под которым спортивные и антидопинговые органы могут подписаться. Ключевым принципом этого кодекса для спортсменов является правило строгой ответственности.

    Это возлагает на спортсмена ответственность за соблюдение правил своего вида спорта и единоличную ответственность за присутствие любого запрещенного вещества, обнаруженного в его образце, намеренно или непреднамеренно.

    ВАДА также разрабатывает ряд обязательных международных стандартов, включая список запрещенных, который ежегодно обновляется (см. Вставку ниже).

    Запрещенные вещества
    Категории запрещенных веществ и методов согласно Запрещенному списку
    2008 г.

    Запрещенные вещества: (Запрещены в соревнованиях и вне соревнований
    )
    S1: анаболические стероиды
    S2: ​​гормоны и родственные вещества
    S3: агонисты бета-2
    S4: антагонисты и модуляторы гормонов
    S5: диуретики и другие маскирующие агенты

    Запрещенные вещества: (запрещенные в соревнованиях)
    S6: стимуляторы
    S7: наркотики
    S8: каннабиноиды
    S9: глюкокортикостероиды

    Запрещенные вещества в определенных видах спорта
    См. Последний список запрещенных веществ для ограничений в вашем виде спорта
    P1: алкоголь
    P2: бета-адреноблокаторы

    Запрещенные методы: (Запрещены на соревнованиях и вне соревнований)
    M1: усиление переноса кислорода
    M2: химические и физические манипуляции
    M3: генный допинг

    Проверьте текущий список запрещенных веществ и методов
    , запрещенных по указанным выше категориям — www.wada-ama.org

    Вещества или методы будут внесены в список запрещенных, если они соответствуют двум из следующих трех критериев:

    • Вещество или метод могут улучшить или действительно улучшают характеристики
    • Вещество или метод представляют реальный или потенциальный риск для здоровья спортсмена
    • ВАДА считает, что использование вещества или метода нарушает дух спорта.

    Помимо веществ и методов, те, кто занимается спортом, поставляют или хранят запрещенные вещества или помогают другим в нарушении правил, также подвергаются серьезным штрафам.

    Одной из таких сетей допинга, которая привела к наказанию спортсменов и окружающих их людей, является расследование Bay Laboratory Corporation, проводимое в США.

    Многие врачи, возможно, были чрезвычайно удивлены, когда Дуэйн Чемберс недавно дал показания UK Sport и перечислил комплекс препаратов, принимаемых для повышения его работоспособности.

    Он назвал семь веществ, шесть из которых были запрещены, включая тетрагидрогестринон (дизайнерский стероид), крем тестостерон / эпитестерон, эритропоэтин, гормон роста человека, инсулин, модафинил и незапрещенный тироксин.

    Один комментатор заявил, что для того, чтобы стать успешным спортсменом, сейчас нужны три вещи: отличный тренер, отличный врач и великий юрист. Мы достигли стадии, когда любые выдающиеся спортивные результаты имеют тенденцию подвергаться тщательному и циничному анализу.

    В оставшейся части этой статьи приведены основные категории запрещенных веществ с кратким объяснением их влияния на спорт.

    Врачам

    не нужно знать все, что указано в списке, но общее понимание поможет поддержать любых пациентов, которые являются спортсменами.

    Анаболические стероиды
    Когда в спорте упоминаются наркотики, люди обычно думают об андрогенных анаболических стероидах (ААС). Существует гораздо большее разнообразие запрещенных веществ и методов, чем только эта группа.

    Все AAS и аналогичные вещества запрещены. Исторически ими злоупотребляли в силовых дисциплинах, таких как тяжелая атлетика и спринт, и, как следует из их названия, они способствуют анаболизму и созданию большой мышечной массы.Их использование не ограничивается бодибилдерами и силовыми атлетами; В настоящее время существует мода на молодых мужчин и женщин, заботящихся о своем имидже, которые используют их для создания «идеального тела».

    Немногие врачи будут прописывать препараты из этой группы, но большинство знает о потенциальных побочных эффектах, и спортсмены должны знать о них.

    Гормоны
    Бен Джонсон на Олимпийских играх 1988 года в Сеуле был одним из первых громких имен, получивших известность в СМИ за неправильное употребление анаболических стероидов, когда он дал положительный результат теста на станозолол.

    Более поздние признания также показали, что он использовал гормон роста человека, который относится ко второму классу запрещенных веществ, гормонов и родственных им веществ.

    Пептидные гормоны, такие как инсулин, также запрещены в этой категории и, если они предписаны с медицинской точки зрения, требуют сертификации для соответствующего медицинского использования. Астма, которую лечат бета-2-агонистами, является еще одним примером лекарств, требующих особого уведомления и предоставления так называемого разрешения на терапевтическое использование.

    Стимуляторы
    Британский велосипедист Томми Симпсон умер на Тур де Франс 1967 года, и вскрытие показало высокий уровень стимуляторов, которые обычно использовались спортсменами в 1960-х годах, в его организме.

    Стимуляторы, улучшающие боевые качества и снижающие утомляемость, также могут вызывать привыкание и вызывать опасные для жизни аритмии. Многие стимуляторы, включая модафинил, эфедрин и метилфенидат, запрещены в спорте. Еще несколько лет назад кофеин был запрещен на соревнованиях.Это уже не так, но это все еще внимательно отслеживается, и если будут выявлены закономерности злоупотреблений, они могут быть снова внесены в список запрещенных.

    Кровяной допинг
    Кровяной допинг выдвинулся на первый план на Олимпийских играх в Лос-Анджелесе в 1984 году. После игр выяснилось, что членам успешной американской велосипедной команды переливали эритроциты, чтобы повысить уровень гемоглобина, транспорт кислорода и нагрузку. Теперь это запрещенный метод. Александр Винокуров на Тур де Франс 2007 года был пойман на переливании чужой крови в его организм.

    Эритропоэтин
    Доступность эритропоэтина — еще один способ увеличения красных кровяных телец и выносливости, но также недавно было показано, что это вещество, используемое атлетами-силовиками и спринтерами как часть их восстановления после тяжелых тренировок, позволяя им выполнять более тяжелые Программа обучения.

    Анальгетики и диуретики
    Наконец, сильнодействующие анальгетики, такие как морфин, находятся в запрещенном списке, хотя анальгетики, такие как парацетамол, допустимы.

    Бета-адреноблокаторы запрещены из-за их ценности в спорте, где важна мелкая моторика. Диуретики включены в список, потому что они полезны в спорте, имеющем ограничение по весу для определенной категории.

    Заключение
    Некоторые из приведенных выше примеров демонстрируют, что обычно назначаемые лекарства запрещены, и, очевидно, это может быть область, в которой спортсмен может непреднамеренно совершить ошибку.

    Это не оправдание, и сайт Британской базы данных о спортивных препаратах — это специальный ресурс, на котором спортсмены и вспомогательный персонал могут проверить запрещенный статус любого лицензированного британского лекарства.

    В следующем выпуске я расскажу о процессе, который должны пройти спортсмены, чтобы убедиться, что их медицинские требования не мешают им участвовать в спортивных состязаниях или, что еще хуже, не являются причиной нарушения антидопинговых правил.

    Д-р Джарвис — врач общей практики в Боскасле, Корнуолл, и медицинский работник Совета Игр Содружества для Англии и British Cycling

    • Большое спасибо Майклу Стоу и Нику Войеку из UK Sport за их полезные предложения при подготовке этой статьи.

    Ресурсы

    Насколько серьезным был допинг Марии Шараповой? | Мария Шарапова

    Двухлетний дисквалификация Марии Шараповой за несвоевременную проверку на наркотики?

    Суд Международной федерации тенниса (ITF) вряд ли мог быть более объективным.«Она — единственный виновник своего собственного несчастья», — заявил трибунал в своем решении на 33 страницах после того, как в январе во время Открытого чемпионата Австралии по теннису у россиянина дали положительный результат на недавно запрещенный препарат мельдоний. Хотя она не оспаривала неудавшийся тест, Шарапова сказала, что принимала препарат до того, как он был запрещен, и только по состоянию здоровья, по рекомендации врача, в течение 10-летнего периода. Но суд установил, что, хотя она не нарушала антидопинговые правила намеренно, Шарапова несет ответственность за то, что это вещество было в ее организме на Открытом чемпионате Австралии по теннису, и за то, что она не заметила, что оно было добавлено в запрещенный список в январе.В нем говорится, что 29-летняя девушка намеренно скрывала свое употребление мельдония от властей, которые требуют, чтобы спортсмены декларировали все часто используемые лекарства, а также от ее собственных тренеров и команды.

    Почему ей не дали более длительный бан?

    Признание Шараповой, что она принимала препарат после 1 января, означало, что ей грозил запрет на срок не менее одного года. Но хотя суд заявил, что, по его мнению, она принимала препарат для улучшения своих показателей, он был удовлетворен тем, что она не собиралась жульничать.Ее забанили до 26 января 2018 года, что исключает ее участие в летних Олимпийских играх и в следующих семи турнирах Большого шлема. Если бы было установлено, что она сознательно нарушила антидопинговые правила, ей мог бы грозить максимальный четырехлетний запрет.

    Стоит ли надеяться на апелляцию?

    Ожидается, что Шарапова подаст апелляцию в Спортивный арбитражный суд (Cas). Это может быть выгодной тактикой, учитывая, что в прошлом корт симпатизировал теннисистам.В 2013 году он сократил 18-месячный запрет Виктора Троицкого за отказ сдать образец крови до 12 месяцев, а девятимесячный запрет Марина Чилича за бессознательное употребление запрещенного стимулятора до четырех месяцев. «Мы всегда рассматривали это как двухэтапный процесс: сначала МФТ, затем Кас принимает окончательное решение», — сказал Джон Дж. Хаггерти, юрист, ведущий дело Шараповой.

    Но зачем принимать мельдоний?

    Когда в марте она обнародовала результаты неудавшегося теста, Шарапова заявила, что в 2006 году врач прописал ей мельдоний для лечения таких проблем со здоровьем, как нерегулярное сердцебиение и семейный анамнез диабета.Но суд нашел электронные письма Шараповой от доктора Анатолия Скального, который начал лечить ее в 2004 году, когда ей было 17 лет, и продолжал до 2012 года, в которых рекомендовалось повысить ее дозировку перед ключевыми матчами. Скальный сказал: «Во время особо важных игр вы можете увеличить дозу милдроната [торговое название мельдония] до 3-4 таблеток (за 1 час до матча)».

    Почему он был в запрещенном списке?

    Всемирное антидопинговое агентство добавило препарат в свой запрещенный список, потому что имелись «доказательства его использования спортсменами с целью повышения производительности» за счет переноса большего количества кислорода в мышечные ткани.Препарат производится в Латвии и не имеет лицензии в США. С тех пор выяснилось, что многие российские спортсмены дали положительный результат на милдронат в 2016 году. «На Уимблдоне 2015 [Шарапова] использовала милдронат шесть раз за последние семь дней, а на Открытом чемпионате Австралии по теннису — пять раз за последние семь дней», в отчете говорится.

    Неужели ее служба поддержки действительно не знала об этом?

    Не менее ужасным было открытие, что Шарапова скрывала использование препарата от членов своей группы поддержки.Только ее отец, российский олимпийский врач и ее менеджер Макс Эйзенбуд знали об этом с 2010 года. Айзенбуд утверждал, что, хотя в предыдущие годы он распечатал запрещенный список и взял его с собой в свой ежегодный отпуск на Карибах, чтобы почитать у бассейна, в 2015 году он не взял этот отпуск, потому что он расстался со своей женой, то есть он это сделал. не проверять статус мельдония. Его показания подверглись резкой критике со стороны трибунала.

    Какое у нее положение врача?

    Шарапова могла подать заявление о разрешении на терапевтическое использование после положительного результата теста.Она рассталась со Скальным в 2013 году. Количество лекарств, которые она принимала по его совету, увеличилось до 30 к 2010 году, включая милдронат, магнерот и рибоксин. Хотя ее команда знала о других лекарствах и витаминах, Эйзенбуд должен был следить за этими тремя элементами. В отчете было обнаружено, что к 2016 году «не было диагноза или терапевтических советов», подтверждающих потребность в мельдонии, и что Шарапова не обращалась за советом по этому поводу.

    Зачем теннисисту употреблять допинг?

    Оптимисты могут возразить, что допинг не может улучшить технику теннисиста.Но в современную эпоху этот спорт стал жестоко физическим, и турниры, как правило, выигрывают сильнейшие.

    Что этот эпизод говорит об отношении к допингу в теннисе в более широком масштабе?

    Подход ITF к допингу был поставлен под сомнение после того, как Шарапова решила объявить о своем неудавшемся тесте на пресс-конференции в Лос-Анджелесе. Его утверждения о том, что тестирование является случайным, опровергаются игроками, которые утверждают, что тестирование проводится только после поражения.Эксперты по антидопингу предупреждают, что игроки, принимающие микродоз, могут проскользнуть через сеть. Некоторые игроки хотят, чтобы спорт был более прозрачным. «В прошлом много раз люди говорили, что [просто] всплыли меньшие имена, хотя на самом деле было больше громких имен, чем вы думаете за эти годы», — сказал Энди Мюррей.

    Кто-нибудь пробовал рибоксин? : Ноотропы

    Сердечная поддержка во время тренировки

    Рибоксин (рибоксин).9-b -D-рибофуранозилгипоксантин или гипоксантин-рибозид.

    Синонимы: Инозие-Ф, Инозин, Аторел, Инозие-Ф, Инозин, Инозирон-Е, Инотин, Ирпелен, Оксиамин, Рибоносин, Теберин, Трофикардил и другие.

    Рибоксин является производным (нуклеозидом) Purina. Его можно рассматривать как предшественницу ATF. Имеются данные о способности препаратов усиливать активность некоторых ферментов цикла Кребса, стимулировать синтез нуклеотидов, положительно влиять на обменные процессы при приступе и улучшать коронарное кровообращение.По типу действия относится к анаболическим веществам. Как нуклеозид, инозин может проникать в клетки и повышать энергетический баланс атаки.

    Рибоксин применяется для лечения ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда вперед, миокардиодистрофии, нарушений ритма с применением сердечных гликозидов. Назначают также при заболеваниях печени (гепатит, цирроз), а также для лечения урокопропорфирии. Также наблюдается улучшение зрительной функции рибоксином у пациентов с глаукомой (открытоугольная форма с нарушением под влиянием гипотензивной терапии внутреннего давления).Эффект, по-видимому, связан с антигипоксическим действием препарата.

    Положительный эффект:

    • Физическая сила

    • Энергия во время тренировки.

    Когда достигается максимальная стимуляция, инозин превращается в питательные вещества, используемые организмом. Ежедневная добавка инозита обеспечивает чистоту и эффективность этой добавки и рекомендуется для ежедневного использования.

    Показания к применению:

    Рекомендуемое применение:

    Рибоксин внутрь с пищей в суточной дозе 0.От 6 до 2, 4 грамм. В первые дни приема по 0,6 — 0,8 г / сут (по 0,2 г 3 — 4 раза в день), при хорошей переносимости дозу увеличивают в течение 2 — 3 дней по 1,2 г в день (0,4 г 3 раза). по 2, 4 грамма в день.

    Курс лечения длится от четырех недель до 1,5–3 месяцев. При уракопропорфирии рибоксин принимают в суточной дозе 0,8 г (по 0,2 г 4 раза) ежедневно в течение 1- 3 мес.

    Похоже, это будет иметь много ноотропных преимуществ и будет полезно для людей с поврежденной печенью?

    Теннис: Шарапова забанена на два года

    Мария Шарапова была приостановлена ​​на два года Международной федерацией тенниса в среду за положительный результат теста на запрещенное вещество.

    29-летняя Шарапова объявила в марте, что 26 января на Открытом чемпионате Австралии по теннису у нее положительный результат на мельдоний, и начала отбывать временное отстранение. Мельдоний, сердечное лекарство, которое, как говорят, улучшает кровоток и позволяет спортсменам быстрее восстанавливаться, был добавлен в запрещенный список Всемирного антидопингового агентства в январе после того, как агентство в течение года контролировало его использование.

    Шарапова, пятикратная чемпионка турниров Большого шлема, рейтинг которой упал на 26-е место из-за травм и дисквалификации, является самой популярной теннисисткой, получившей положительный результат теста на допинг.По данным Forbes, последние 11 лет она была самой высокооплачиваемой спортсменкой в ​​мире. (Серена Уильямс превзошла Шарапову в списке этого года, который был опубликован в понедельник.)

    Шарапова сообщила, что в декабре она получила по электронной почте уведомление об изменениях в списке запрещенных на 2016 год, но не читала его. Она сказала, что принимает мельдоний, также известный как милдронат, с 2006 года, чтобы справиться с различными проблемами со здоровьем.

    Шарапова проходила двухдневное слушание 18 и 19 мая с участием трех членов трибунала, назначенного ITF.Ей грозило отстранение от нее на срок до четырех лет, если суд решит, что она использовала мельдоний намеренно. МФТ заявила, что из-за ее быстрого признания своего нарушения отстранение будет отсрочено и начнется 26 января, и она сможет вернуться в полночь 25 января 2018 года.

    Трибунал постановил: «Нарушение антидопинговых правил не было преднамеренным, поскольку Шарапова не осознавала, что милдронат содержит вещество, запрещенное с 1 января 2016 года. Однако она несет единоличную ответственность за нарушение и очень серьезную ошибку в непринятие каких-либо мер для проверки допустимости дальнейшего использования этого лекарства.”

    Шарапова заявила в заявлении, опубликованном на ее странице в Facebook, что она немедленно обжалует приостановление статуса через Спортивный арбитражный суд.

    «Я не могу смириться с несправедливо жесткой дисквалификацией на два года», — сказала она. «Трибунал, члены которого были выбраны ITF, согласился с тем, что я не сделал ничего преднамеренно неправильно, но они пытаются удержать меня от игры в теннис в течение двух лет».

    Документы от ее адвоката Джона Хаггерти, опубликованные на ее странице в Facebook, подтверждают, что четырехлетнее отстранение «по сути дела положит конец ее карьере.Но Шараповой было бы всего 30, если ее дисквалификация будет сохранена и вернется в спорт, в котором Уильямс и Роджер Федерер останутся ведущими игроками в возрасте около 30 лет.

    Мельдоний, который не одобрен для продажи в Соединенных Штатах или Европейском Союзе, но продается без рецепта в России и некоторых других странах Восточной Европы, стал источником хаоса в мировом спорте, затрагивая спортсменов, занимающихся такими разнообразными видами спорта, как теннис. , конькобежный спорт, борьба и легкая атлетика.

    С января более 300 спортсменов, многие из России и других стран Восточной Европы, дали положительный результат на препарат.В частности, российское министерство спорта критически относится к тому, как ВАДА решило добавить мельдоний в список, утверждая, что этот препарат не улучшал спортивные результаты и что многие российские спортсмены, которые были пойманы, принимали препарат до того, как он был запрещен (хотя он все еще в их системе).

    В апреле ВАДА выпустило новые рекомендации относительно продолжительности времени, в течение которого мельдоний покидает организм, сославшись на отсутствие четкой научной информации о времени выведения. Агентство также пояснило, что определенное количество мельдония можно считать доказательством того, что препарат принимался до январского запрета.

    В прошлом месяце министерство спорта России заявило, что большинство дел с участием его спортсменов было отменено или временные отстранения были отменены после того, как спортсмены доказали, что их положительные тесты были результатом использования препарата до его запрета.

    Такая снисходительность была недоступна для Шараповой, которая использовала мельдоний после 1 января. В отчете трибунала по делу говорится, что Шарапова признала, что принимала 500 миллиграммов милдроната перед каждым из своих пяти матчей на Открытом чемпионате Австралии по теннису, где она проиграла Уильямс в четвертьфинале. .

    В отчете также говорится, что мельдоний был обнаружен во внесоревновательном тесте в Москве 2 февраля.

    В отчете подробно описана история приема Шараповой этого препарата, которая датируется 2006 годом, когда ей было 18 лет. Милдронат входил в состав набора из 18 лекарств и добавок, рекомендованных московским врачом Анатолием Скальным, чтобы помочь ей справиться с частыми заболеваниями. В то время ни один из них не входил в список запрещенных ВАДА.

    Шарапова проработала со Скальным до 2012 года, и, согласно отчету, он регулярно проверял список запрещенных ВАДА, чтобы убедиться в соблюдении его рекомендаций, количество которых увеличилось до 30.

    Но Шарапова, ошеломленная количеством таблеток, изменила свой подход к питанию в начале 2013 года и продолжила использовать только три препарата: магнерот, рибоксин и милдронат, которые, по ее мнению, защитят ее сердце и помогут справиться с дефицитом магния, говорится в отчете.

    С 2013 года, согласно отчету, единственными членами команды Шараповой, которые знали, что она регулярно принимает мельдоний, были ее отец Юрий и ее агент Макс Эйзенбуд. Шарапова также не сообщала об использовании милдроната или мельдония в каких-либо формах допинг-контроля с 2014 года, заявив, что она считала это необходимым только для веществ, которые она принимала ежедневно.

    «Я не чувствовала, что это моя огромная ответственность — записывать все эти лекарства», — сказала она. «Как я уже говорил ранее, задним числом, это моя ошибка».

    В отчете это объяснение было названо «несостоятельным», а ее отказ сообщить об использовании мельдония своей команде и антидопинговым органам «очень серьезное нарушение ее обязанности соблюдать правила».

    «Это было осознанное решение, а не ошибка», — говорится в постановлении.

    В отчете неоднократно опровергался довод Шараповой о том, что МФТ не смогла достаточно предупредить ее о том, что милдронат был добавлен в список запрещенных.

    29 сентября ВАДА опубликовало свой запрещенный список на 2016 год. Сводка изменений в списке была размещена на веб-сайте МФТ 7 декабря. В декабре WTA и МФТ разослали последующие электронные письма, в которых содержались ссылки на антидопинговую программу. , но, утверждала Шарапова, об изменениях в запрещенном списке не упоминали. Федерация также выдает карточку бумажника, на одной странице которой перечислены запрещенные вещества, и передала ее тренеру Шараповой Свену Греневельду в январе, говорится в сообщении.

    Шарапова также сказала, что она и все другие игроки, у которых было обнаружено наличие мельдония в организме в 2015 году, когда ВАДА контролировало употребление этого препарата, должны были быть предупреждены об изменении со стороны МФТ.Но ITF заявила, что результаты тех тестов 2015 года, которые показали, что у Шараповой пять раз положительный результат на мельдоний, были известны только в марте.

    «Даже если было установлено, что ITF не смогла должным образом опубликовать поправки к Запрещенному списку, которые не могли смягчить вину игрока», — говорится в постановлении.

    Эйзенбуд взял на себя вину за то, что он назвал «административной ошибкой», когда не предупредил Шарапову об изменении статуса мельдония.

    Но постоянно в отчете трибунала ответственность возлагалась прямо на Шарапову, говоря, что если бы она была более открыта в отношении использования мельдония, этой ситуации можно было бы избежать.В отчете, хотя и подтверждается, что она не совершала преднамеренного нарушения антидопинговых правил, содержится «моральный недостаток» в ее поведении.

    Больше из Daily Gazette:

    Категории: Спорт

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *