Разбор состава: комплекс «Омега-3» | Oriflame Cosmetics
В комплексе «Омега-3» от Wellness сырье добывается из устойчивых природных источников, что гарантируется сертификатом организации Friend of the Sea, которая занимается вопросами сохранения ресурсов морских глубин. Капсула продукта изготовлена из рыбного желатина (животный желатин не используется), поэтому комплекс подходит вегетарианцам.
В двух капсулах комплекса содержатся два вида незаменимых жирных кислот: 150 мг ЭПК (эйкозапентаеновая кислота) и 100 мг ДГК (докозагексаеновая кислота).
Омега-3 и сердце
Омега-3 — группа полиненасыщенных жирных кислот, которая включает в себя АЛК (альфа-линоленовая кислота), ДГК (докозагексаеновая) и ЭПК (которые обозначают, докозагексаеновую кислоту и эйкозапентаеновую (эйкозапентаеновая) и оказывает влияние на состояние организма в целом. Но главная роль жирных кислот в организме — поддержка работы сердца.
ДГК И ЭПК — наиболее важные типы Омега-3, именно они входят в состав комплекса «Омега-3» от Wellness.
Они поддерживают кровеносные сосуды, могут снижать уровень триглицеридов и кровяное давление, повышать уровень ЛПВП (хорошего холестерина).
Омега-3 и саморегуляция
Жирные кислоты входят в состав клеточных мембран и имеют решающее значение для клеточного здоровья организма. Кроме того, мы используем ЭПК для производства сигнальных молекул, называемых эйкозаноидами, которые играют многочисленные физиологические роли и уменьшают воспаление в нашем теле.
Омега-3 и зрение
ДГК — важнейший структурный компонент сетчатки глаз, который составляет ее почти на 70%. Высокий уровень ДГК обеспечивает функционирование зрительного анализатора и формирование органов зрения. Кроме того, рыбий жир повышает контрастную чувствительность, которая отвечает за видимость при тусклом свете и в туман, а также защищает глаза от сухости.
Омега-3 и мозг
ДГК жизненно важна для развития и функционирования мозга в детском возрасте, а также для функционирования мозга у взрослых. Снижение уровня ДГК в более позднем возрасте также связано с нарушением функции мозга и началом болезни Альцгеймера. Новые данные также показывают, что добавки Омега-3, рекомендуемые при тяжелой депрессии, на самом деле способны уменьшать ее симптомы даже без применения самих антидепрессантов.
Омега-3 и красивая кожа
Есть факторы, влияющие на вашу кожу, которые вы не можете контролировать — генетика и возраст, например. Хорошая новость: остальное зависит от вас! Воздействие солнца, косметика, питание и добавки оказывают еще большее влияние на состояние кожи. Омега-3 жирные кислоты помогают бороться с воспалением и улучшают липидный барьер, способствуют повышению эластичности и увлажненности, а также помогают восстановлению.
Как восполнить дефицит Омега-3?
Чтобы получить максимальную пользу от жирных кислот ЭПК и ДГК, вы можете добавить в свой рацион 2-3 еженедельные порции жирной рыбы, такой как тунец, лосось, скумбрия, сельдь и сардины. Рыбу можно употреблять в любом виде: на пару, на гриле, соленую, запеченную.
Выбирайте дикую рыбу, а не из хозяйств — она содержит больше Омега-3, в то время как у выращенной рыбы этот показатель зависит от корма, условий и т.д.
Комплекс «Омега-3» от Wellness производится
из дикой рыбы, полученной устойчивым способом.
Другие богатые Омега-3 продукты: рапсовое масло (фаворит скандинавской диеты), орехи (особенно грецкие) и семена (особенно лен и чиа). Омега-3 снабжает наш организм незаменимыми жирными кислотами ЭПК и ДГК, которые он не может воспроизводить сам, а, следовательно, должен получать их каждый день вместе с питанием или пищевыми добавками.
Эти кислоты необходимы для нормальной работы мозга и зрения и могут уменьшить риск возникновения воспалительных и сердечно-сосудистых заболеваний. Две капсулы комплекса «Омега-3» от Wellness в день дают вам оптимальную дозу незаменимых жирных кислот (150 мг ЭПК, 100 мг ДГК) без лишних ингредиентов.
Что выбрать: рыбу или таблетки?. Что такое омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты и из каких источников их лучше получать. Объясняет доказательный диетолог
Эти незаменимые жиры
Жиры, которые мы получаем с едой, в основном относятся к триглицеридам: просто к молекуле глицерина присоединяются три остатка жирных кислот. Все слышали о насыщенных и ненасыщенных жирах. Разница между ними заключается в химическом строении. К углеродной цепочке, которая составляет структуру жирных кислот, в некоторых местах не присоединяется водород, и в них создается двойная углерод-углеродная связь. Она и называется ненасыщенной. Одна такая связь — мононенасыщенная жирная кислота, две — омега-6-полиненасыщенная, три и больше — омега-3-полиненасыщенная.
От насыщенности зависят в том числе и физические свойства жиров — они могут быть жидкими или твердыми (а при комнатной температуре — пластичными).
Модель молекулы линолевой кислоты, омега-6-ненасыщенной жирной кислоты. Первая углерод-углеродная связь образовалась на 6-й молекуле со стороны омега-атома (справа), вторая на 9-й.
Практически все жирные кислоты человеческий организм может синтезировать самостоятельно. Исключения — незаменимые линолевая и альфа-линоленовая полиненасыщенные жирные кислоты, которые должны поступать с едой. Линолевая кислота — предшественница целого класса омега-6 жирных кислот (основной ее источник — растительные масла). Альфа-линоленовая кислота (АЛК) является родоначальницей омега-3 жирных кислот. Наиболее важные представители этой группы — эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК). К сожалению, клетки печени самостоятельно могут производить длинноцепочечную ЭПК (а потом ДГК, которая еще длиннее) из короткой линоленовой кислоты в небольших количествах и довольно медленно.
В диетологических исследованиях со стабильными изотопами показано, что у здоровых взрослых многомесячное потребление линоленовой кислоты лишь немного увеличивало содержание ЭПК, но почти не влияло на ДГК. Эффективность этих процессов зависит от генетических особенностей, возраста, сопутствующих болезней и питания (например, потребления омега-6 жиров). С практической стороны это означает, что льняное масло, зародыши пшеницы, грецкие орехи (и другие продукты, содержащие АЛК) не будут равноценной заменой рыбе, богатой омега-3 жирными кислотами (и ее готовым ЭПК и ДГК). Первоначально они синтезируются микроводорослями, которым питается зоопланктон. Его, в свою очередь, поедает рыба, в которой омега-3 и накапливаются, — такая вот пищевая цепочка.
Микрофотография водорослей Nannochloropsis sp, богатых омега-3 жирными кислотами. Фото: CSIRO / CC BY 3.0
Зачем нам их есть?
Затем, что из них строятся мембраны клеток. А еще из полиненасыщенных жирных кислот организм вырабатывает биологически активные соединения — эйкозаноиды, которые регулируют важнейшие процессы жизнедеятельности.
Эйкозаноиды, изготовленные из омега-6 жирных кислот, обычно являются более мощными медиаторами воспаления, сужения сосудов и агрегации тромбоцитов, чем те, которые сделаны из омега-3, хотя есть некоторые исключения. Семейства омега-3 и омега-6 конкурируют за синтез эйкозаноидов. А более высокие концентрации ЭПК и ДГК, по-видимому, выравнивают баланс эйкозаноидов в сторону меньшей воспалительной активности.
В популярной прессе постоянно муссируется тема соотношения этих двух классов жирных кислот в питании, называются даже точные цифры, каким оно должно быть. Однако оптимальное соотношение до сих пор не определено. Так что большинство исследователей пока сходятся в том, что в целом более важно достаточное потребление омега-3, чем ограничение омега-6.
Эта вкусная и полезная рыба
Адекватное и сбалансированное питание обязательно должно включать в себя жирную морскую рыбу (в данном случае речь идет о содержании в рыбе ЭПК и ДГК, а не о ее гастрономических свойствах).
К этой группе относятся сельдь, лососевые (кета, нерка, чавыча, кижуч, семга), скумбрия, сардины и другие. Белая рыба: сайда, сибас, камбала, морской окунь — тоже содержит омега-3, но в меньшем количестве, чем жирная. Среднее количество омега-3 — в мидиях, кальмарах и крабах.
Здоровым взрослым рекомендуется съедать две-три порции рыбы в неделю, одна или две из которых должны быть жирной морской рыбой (порция — это примерно 140 г готовой рыбы). Следует выбирать такую рыбу, которая при максимальном количестве омега-3 накапливает минимальные количества ртути. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не рекомендует есть рыбу-меч, акулу, королевскую макрель.
Это рыба-меч. Она богата омега-3-ненасыщенными жирами, но есть ее, особенно на регулярной основе, FDA не рекомендует — в ее тканях накапливается чересчур много ртути. Фото: NOAA Southeast Deep Coral Initiative and Pelagic Research Services
Для нас это все скорее экзотика.
К рекомендуемым же этим экспертным сообществом относятся те виды рыбы, которые я уже перечислила выше. Рекомендации базируются на наблюдательных популяционных исследованиях питания, в которых было показано, что более высокое потребление рыбы и морепродуктов снижает риск ряда хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые.
Однако мы не знаем, связано ли это с омега-3 жирными кислотами, какими-то другими пищевыми веществами или тем, что рыба замещает другие продукты. Может быть, важно сочетание всех этих факторов? Точные рекомендации по содержанию в тканях и плазме крови ЭПК и ДГК пока не установлены. Они способны накапливаться в организме, поэтому у здоровых людей при нормальном питании их дефицит маловероятен.
Волшебная таблетка? Дайте две!
Всеобщее увлечение добавками с омега-3 жирными кислотами постепенно сменяется более трезвым подходом. Как сказано в одном из метаанализов, посвященных омеге-3, «выгоды не столь велики, как казалось ранее».
Метаанализ 2018 года, куда вошли десять рандомизированных контролируемых исследований на 77 917 людях суммарно показал, что прием препаратов с содержанием омега-3 жирных кислот не предотвращает развитие ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний у людей из групп высокого риска.
А во всеобъемлющем докладе Агентства по исследованиям и качеству в здравоохранении (Agency for Healthcare Research and Quality), куда вошли почти сто исследований сердечно-сосудистых больных и людей из групп риска, показано, что более высокое потребление ЭПК и ДГК с продуктами (либо с диетическими добавками) оказывает разнонаправленное влияние на липиды крови.
Как мне пояснил врач-кардиолог Антон Родионов из Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, «препараты омега-3-полиненасыщенных жирных кислот используют в третьей линии лечения повышенного уровня триглицеридов (после статинов и фибратов), причем цель лечения не столько профилактика сердечно-сосудистых осложнений, сколько профилактика острого панкреатита». Научно обоснованные рекомендации по предотвращению болезней сердца и сосудов делают упор на здоровое питание, а не на прием добавок.
В целом данные наблюдательных исследований не находят связи между употреблением омега-3 и общим риском рака. Некоторые исследования показывают, что люди, которые получают большее количество омега-3 из пищевых продуктов и пищевых добавок, могут иметь более низкий риск рака молочной железы и, возможно, колоректального рака.
Для подтверждения этой возможной связи необходимы дополнительные рандомизированные исследования. Что касается профилактики болезни Альцгеймера и улучшения когнитивных функций, то результаты столь же неопределенные.
Как стать еще здоровее (недорого)
Пищевые добавки с длинноцепочечными омега-3 жирными кислотами производятся в разных формах. Это рыбий жир, масло печени трески, добавки на основе микроводорослей и так далее. Они могут содержать омега-3 в виде триглицеридов, свободных жирных кислот, этиловых эфиров, фосфолипидов. Добавки имеют не только разные дозировки ДГК и ЭПК, но и разную их биодоступность.
Побочные эффекты от приема омега-3 добавок обычно мягкие: неприятный запах изо рта, изжога, тошнота, желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, головная боль. Если вы принимаете добавки с маслом тресковой печени, то можете получить с ними избыточное количество витамина А, который имеет тенденцию накапливаться, как и все жирорастворимые витамины. Тут важен не только возможный токсический эффект, но и увеличение риска хронических заболеваний при длительном приеме.
Такие добавки не рекомендуют беременным женщинам, чтобы не навредить ребенку. Если вы принимаете лекарства (особенно антикоагулянты), для назначения добавок лучше посоветоваться с врачом.
Как говорят нам научно обоснованные руководства по питанию, потребность в разнообразных пищевых веществах лучше всего удовлетворять с помощью еды. Если же вы вегетарианец или просто не любите рыбу и морепродукты, назначенные врачом добавки с ДГК и ЭПК в правильной форме и дозировке скорее всего будут вам полезны.
Автор — врач-диетолог, автор книги «Мой лучший друг — желудок. Еда для умных людей» и блога о доказательной медицине.
Елена Мотова
|
« Назад
Какой рыбий жир лучше? 18.03.2016 08:08 Если по рекомендации врача или в целях профилактики, встал вопрос о выборе рыбьего жира, то чем нужно руководствоваться — только ли ценой? Рассмотрим основные факторы, на которые стоит обратить внимание перед покупкой. Вес капсул, рекомендуемая норма потребления. Часто этот момент упускается из вида по причинам незнания суточной нормы приема рыбьего жира и желания упростить прием (выпить одну капсулу и забыть). Но только по этому фактору уже можно определить качество продукта. Потребность в омега-3 у взрослого человека в сутки — 1000 мг. Капсулированный рыбий жир является биологически активной добавкой к пище, поэтому, обычно рекомендуемая к приему норма, составляет 20-30% омега-3 от суточной нормы. Таким образом, чтобы дотянуть до нормы в 20-30%, рекомендуемое суточное количество капсул должно содержать в себе чистых омега-3 жирных кислот 200-300 мг. Важно отметить, что идет речь именно об ПНЖК, а не в целом о рыбьем жире, т. к. содержание омега-3 в рыбьем жире не превышает 38%, а обычно находится в пределах 15-25%. Таким образом, суточная доза принимаемого рыбьего жира должна весить примерно от 1000 до 1800 мг (включая оболочку). И если производитель предлагает выпивать 1 капсулу в день, то либо капсула должна быть достаточно большого размера (которую затруднительно проглотить), либо количество рыбьего жира и омега-3 в ней не дойдет нормы суточного употребления. Состав. Данный пункт плавно вытекает из предыдущего ввиду того, что довольно часто производители рыбьего жира подменяют искомый состав различными добавками. Добавляя к рыбьему жиру витамины, аромамасла и др., производитель уменьшает количество самого рыбьего жира и омега-3, соответственно, что приводит к нулевому результату приема, а иногда, при использовании химии, и к обратному эффекту. Поэтому при выборе препарата нужно проанализировать состав продукта и наличие в нем добавок, их процентное содержание. Рыба. Жир разных вид рыб содержит разное количество омега-3. Признано, что наибольший процент омега-3 содержится в жире холодноводных рыб, а особенно у лосося. Содержание омега-3 в жире дикого лосося достигает 38%. Но помимо вида рыб, стоит также обратить внимание на место их содержания. Выращенные в искусственных условиях рыбы часто подкармливаются препаратами, которые содержат вредные и опасные для человека компоненты. Ко всему прочему, рыба, выращенная на искусственной подкормке, имеет значительно меньший процент омега-3 в жире. Производитель. Наличие сертификатов, хорошая репутация компании также фактор, на который следует обратить внимание при выборе рыбьего жира. «Жир лосося» — это биологически активная добавка, в состав которой входит только жир дикого лосося. Капсулы по 300 мг рекомендуется принимать по 6 шт. в сутки. Содержание омега-3 жирных кислот в рыбьем жире составляет в среднем 38% (не менее 30%). Сырьем для изготовления БАД является дикий лосось, который вылавливается на берегах Камчатки и перерабатывается за 2 часа после вылова. |
описание, вред и польза, где содержится больше всего
Нехватка витаминов
в той или иной степени есть у всех людей. И, какой бы медицинский справочник вы ни открыли, на первом месте по дефициту окажется витамин D. Его часто бывает недостаточно детям и взрослым (особенно пожилым) в любое время года и при любом питании. Почему так происходит, для чего нужен «солнечный витамин» и в каком виде его лучше употреблять?
Немного истории: витамин D против рахита
Рахит был впервые описан
английским ортопедом Глиссоном в 1650 году, после чего ученые довольно быстро выявили с помощью опытов на собаках, что заболевание благополучно лечится жиром из печени рыб и солнечными лучами.
Витамин D синтезируется организмом человека при попадании на кожу ультрафиолета и поступает с пищей, но при этом чуть ли не каждый второй житель Земли страдает от его недостатка. Почему так важно вовремя это заметить?
Витамин D защищает кожу от старения
Недостаток витамина D приводит к сухости кожи, она истончается, на ней появляются морщины и высыпания, пигментные пятна и заломы. Витамин D не дает липидам кожи окисляться и защищает
мембраны клетки от внешнего воздействия: в первую очередь от ультрафиолета и всех связанных с ним неприятностей
– от ожогов до онкологических болезней кожи.
Помогает избавляться от лишних килограммов
Витамин D важен и для похудения: как правило, чем больше лишнего веса у человека, тем большим дефицитом солнечного витамина он страдает. При разумном подходе к диете и спорту стоит включить витамин D в рацион – тогда жир будет сгорать активнее (особенно в традиционно проблемных областях – на животе и бедрах).
Делает человека счастливее
Известно, что люди – довольно простые «устройства» с химической точки зрения: так, депрессии можно лечить медикаментозными препаратами и витамином D. Он улучшает аппетит и делает мир хоть сколько-то сносным местом для жизни. Дело в том, что витамин D помогает синтезу серотонина – гормона радости и счастья.
Делает людей выносливее и сильнее
Спортсмены принимают витамин D в добровольно-принудительном порядке, потому что так они, условно говоря, начинают прыгать выше и бегать дальше. Всем остальным, кому не нужно ставить рекордов, тоже полезно быть в хорошей физической форме, поэтому витамины, в том числе и D, рекомендовано принимать в любом возрасте.
Помогает защите от простуд
Подцепить простуду довольно легко, но любой поймет разницу между «похлюпать носом пару дней» и «свалиться пластом на две недели». Если принимать витамин D регулярно, то количество антимикробных пептидов в легких будет достаточным для того, чтобы любой вирус был уничтожен еще на пороге сразу после проникновения в организм.
Как понять, что витамина D не хватает?
Самый простой способ узнать, какое количество витамина D содержится в организме прямо сейчас, – сдать анализ. Он называется «25-гидроксивитамин D». Если же искать лабораторию некогда или не хочется, можно обратить внимание на такие симптомы, как:
-
нарушение сна и бессонница; -
потеря аппетита и изменение вкуса привычных продуктов; -
жжение во рту или в горле; -
ухудшение зрения; -
ухудшение состояния кожи; -
беспричинные боли в суставах, плохо проходящие ушибы; -
слабость; -
нарушение работы органов ЖКТ; -
затруднение дыхания; -
повышение артериального давления на долгий срок; -
судороги в ногах; -
беспричинные лихорадочные состояния.
Витамин D и солнце
Почему же загорать летом на пляже недостаточно для того, чтобы получить оптимальное количество витамина D? Причин несколько:
-
В некоторых регионах России ультрафиолет спектра В (а только он синтезирует выработку витамина D) просто не появляется. -
Тот ультрафиолет, который приводит к синтезу витамина D, активен только с 11:00 до 14:00 – то есть тогда, когда большинство людей старается не загорать. А детям до года вообще запрещено находиться на солнце именно в этот промежуток времени. -
Через одежду, стекло и средства с уровнем SPF выше 15 ультрафиолет В не проходит.
Витамин D из еды
Почему просто хорошо и сбалансированно питаться тоже не вариант в свете недостатка витамина D? Продукты, в которых его много, можно перечесть по пальцам.
Это жирная рыба и ее печень: тунец, лосось, скумбрия, сардины и сельдь. Какое-то количество витамина D содержится в желтках яиц, сыре, грибах и говяжьей печени. Но далеко не все эти продукты регулярно присутствуют в рационе. А уж рыбий жир и вовсе может получить золотую медаль за ненависть детей (вы тоже в детстве кормили им цветок на окне?).
Есть и другой нюанс: для того чтобы получить суточную дозу витамина D, нужно съесть с полкило лосося (или пару килограммов селедки, или около 10 столовых ложек рыбьего жира). Даже если отыскать фаната морской рыбы, он просто физически не сможет съедать столько каждый божий день. Кроме того, в наши дни в рыбе нередко содержится диоксид с тяжелыми металлами в ассортименте, так что польза тут вообще сомнительная.
Какая суточная доза витамина D считается достаточной?
В среднем детям и взрослым медики обычно рекомендуют принимать не менее 600–800 МЕ, для беременных женщин, пожилых людей и при диагностированном дефиците витамина эта цифра может быть выше.
В каждом конкретном случае следует обратиться за рекомендациями к своему терапевту. Обратите внимание, что избыток витамина D тоже опасен, хотя подобное встречается не так уж и часто.
Перечислим основные симптомы:
— тошнота и рвота,
— проблемы с пищеварением,
— повышенная жажда и сухость во рту,
— высокий уровень кальция в крови,
— учащенное мочеиспускание,
— нарушения зрения,
— головная боль.
Витамин D в пастилках, каплях и капсулах
Выход видится только один: принимать витамин D в каплях или любых других формах. В жидком виде он выпускается на основе воды или масла – большинство медиков сходятся во мнении, что при наличии жиров витамин D усваивается лучше.
Другой вариант – принимать витамин D отдельно в капсулах или в комплексе с другими витаминами и аминокислотами, так как они усиливают пользу друг друга.
Это особенно важно для детей. Например, одной баночки комплекса «Омега-3 с витаминами Е и Д»
хватит на месяц, никого не нужно будет уговаривать проглотить «этот мерзкий рыбий жир» (детям нравится сладкий фруктовый вкус пастилок), а пользы будет масса.
*В этом материале обобщены лучшие исследования доказательной медицины разных лет. Тем не менее он является ознакомительным и не может быть использован в качестве прямого руководства к действию. Перед употреблением витамина D необходима консультация специалиста.
взрослых жителей США не соответствуют рекомендуемым уровням потребления рыбы и омега-3 жирных кислот: результаты анализа с использованием данных наблюдений NHANES 2003–2008 | Nutrition Journal
Национальные институты здоровья, Национальные институты сердца, легких и крови: Заболеваемость и смертность: Сборник карт, 2012 г. по сердечно-сосудистым, легочным и заболеваниям крови. http://www.nhlbi.nih.gov/resources/docs/2012_ChartBook_508.
pdf Проверено 7 июня 2013 г.
Lorente-Cebrián S, Costa AG, Navas-Carretero S, Zabala M, Martínez JA, Moreno -Aliaga MJ: Роль омега-3 жирных кислот в ожирении, метаболическом синдроме и сердечно-сосудистых заболеваниях: обзор доказательств.J Physiol Biochem. 2013, 22 июня. [Epub перед печатью]
Google ученый
Крис-Этертон П.М., Харрис В.С., Аппель Л.Дж., Комитет по питанию: потребление рыбы, рыбий жир, омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания. Артериосклер Thromb Vasc Biol. 2003, 23: e20-e30. 10.1161 / 01.ATV.0000038493.65177.94.
CAS
Статья
PubMed
Google ученый
Дельгадо-Листа Дж., Перес-Мартинес П., Лопес-Миранда Дж., Перес-Хименес Ф .: Длинноцепочечные жирные кислоты омега-3 и сердечно-сосудистые заболевания: систематический обзор.Br J Nutr. 2012, 107: S201-S213. 10.1017 / S0007114512001596.
CAS
Статья
PubMed
Google ученый
Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США: Диетические рекомендации для американцев, 2010 г. 7-е издание, Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США, декабрь 2010 г.
Lloyd-Jones DM , Hong Y, Labarthe D, Mozaffarian D, Appel LJ, Van Horn L, Greenlund K, Daniels S, Nichol G, Tomaselli GF, Arnett DK, Fonarow GC, Ho PM, Lauer MS, Masoudi FA, Robertson RM, Roger V, Швамм Л.Х., Сорли П., Янси К.В., Розамонд В.Д., Целевая группа по стратегическому планированию и статистический комитет Американской кардиологической ассоциации: Определение и постановка национальных целей по укреплению здоровья сердечно-сосудистой системы и сокращению заболеваемости: стратегическая цель воздействия Американской кардиологической ассоциации до 2020 года и далее.Тираж. 2010, 121: 586-613. 10.1161 / CIRCULATIONAHA.109.192703.
Артикул
PubMed
Google ученый
Раатц С.
К., Сильверстайн Дж.Т., Янс Л., Пикло М.Дж .: Вопросы потребления рыбы для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Питательные вещества. 2013, 5: 1081-1097. 10.3390 / nu5041081.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Geleijnse JM, de Goede J, Brouwer IA: Альфа-линоленовая кислота: важна ли она для здоровья сердечно-сосудистой системы ?.Curr Atheroscler Rep.2010, 12: 359-367. 10.1007 / s11883-010-0137-0.
CAS
Статья
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Родригес-Лейва Д., Дюпаскье С.М., Маккаллоу Р., Пирс Г.Н.: Сердечно-сосудистые эффекты льняного семени и его омега-3 жирной кислоты, альфа-линоленовой кислоты. Может J Cardiol. 2010, 26: 489-496. 10.1016 / S0828-282X (10) 70455-4.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Национальное обследование здоровья и питания: Центры по контролю и профилактике заболеваний / Национальный центр статистики здравоохранения.
http://www.cdc.gov/nchs/nhanes.htm (по состоянию на 1 июля 2013 г.)
Национальное исследование здоровья и питания: Руководство по анализу и отчетности. http://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/nhanes_03_04/nhanes_analytic_guidelines_dec_2005.pdf. По состоянию на 1 июля 2013 г.
Национальное обследование здоровья и питания: аналитическая записка, касающаяся изменений в структуре обследований на 2007–2010 гг. И объединение данных из других циклов обследований.http://www.cdc.gov/nchs/data/nhanes/analyticnote_2007-2010.pdf. По состоянию на 1 июля 2013 г.
Министерство сельского хозяйства США. Служба сельскохозяйственных исследований. Исследовательская группа Food Surveys: база данных по пищевым продуктам и питательным веществам для диетических исследований 3.0. Beltsville, MD
Агентство по охране окружающей среды США: Что мы едим в Америке — база данных о потреблении пищевых продуктов, 2003–2008 (WWEIA-FCID 2003–08).
http://www.fcid.foodrisk.org. По состоянию на 30 июня 2013 г.
Министерство сельского хозяйства США. Служба сельскохозяйственных исследований: База данных MyPyramid Equivalents. http://www.ars.usda.gov/Services/docs.htm?docid=17558 Проверено 30 июня 2013 г.
Tooze JA, Midthune D, Dodd KW, Freedman LS, Krebs-Smith SM, Subar AF, Guenther PM, Carroll RJ, Kipnis V: новый статистический метод оценки обычного потребления эпизодически потребляемых продуктов с применением к их распределению. J Am Diet Assoc. 2006, 106: 1575-1587. 10.1016 / j.jada.2006.07.003.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Национальная академия наук. Институт медицины. Совет по пищевым продуктам и питанию: Рекомендуемая диета: рекомендуемая доза для отдельных лиц. http://www.iom.edu/Activities/Nutrition/SummaryDRIs/~/media/Files/Activity%20Files/Nutrition/DRIs/5_Summary%20Table%20Tables%201-4.
pdf. Проверено 2 июля 2013 г.
Национальный институт рака: Обычное питание: метод NCI.2009 г., http://www.riskfactor.cancer.gov/diet/usualintakes/method.html. Доступ 20 июня 2013 г.
Google ученый
Консультативный комитет по диетическим рекомендациям: Отчет Консультативного комитета по диетическим рекомендациям о диетических рекомендациях для американцев, 2010. 2010, министру сельского хозяйства и министру здравоохранения и социальных служб. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований, Вашингтон, округ Колумбия. http: // www.cnpp.usda.gov/DGAs2010-DGACReport.htm. Доступ 18 июня 2013 г.
Google ученый
Akabas SR, Deckelbaum RJ: n-3 жирные кислоты: рекомендации по терапии и профилактике. Am J Clin Nutr. 2006, 83 (6): 1451С-1538С. Материалы симпозиума, состоявшегося в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк, 21 мая 2005 г.
CAS
Google ученый
Дикхофф В.В.: Влияние выращивания морепродуктов на тенденции в США.С. Потребление омега-3 жирных кислот на душу населения. Аквакультура 2010, Сан-Диего, Калифорния, 2010; Всемирное общество аквакультуры; Сан-Диего, Калифорния, США, 2010
Kris-Etherton PM, Taylor DS, Yu-Poth S, Huth P, Moriarty K, Fishell V, Hargrove RL, Zhao G, Etherton TD: Полиненасыщенные жирные кислоты в пищевая цепь в США. Am J Clin Nutr. 2000, 71 (Прил.1): 179С-188С.
CAS
PubMed
Google ученый
Ху Ф. Б., Броннер Л., Виллетт В. К., Стампфер М. Дж., Рексрод К. М., Альберт С. М., Хантер Д., Мэнсон Дж. Э .: Потребление рыбы и омега-3 жирных кислот и риск ишемической болезни сердца у женщин.ДЖАМА. 2002, 287: 1815-1821. 10.1001 / jama.287.14.1815.
CAS
Статья
PubMed
Google ученый
Ямагиши К., Исо Х, Дате С., Фукуи М., Вакай К., Кикучи С., Инаба Й, Танабэ Н., Тамакоши А., Совместное когортное исследование Японии для оценки риска рака Группа исследований: рыба, омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в общенациональной когорте японских мужчин и женщин, проведенной в рамках исследования JACC (Японское совместное когортное исследование для оценки риска рака).J Am Coll Cardiol. 2008, 52: 988-996. 10.1016 / j.jacc.2008.06.018.
CAS
Статья
PubMed
Google ученый
Streppel MT, Ocké MC, Boshuizen HC, Kok FJ, Kromhout D: Долгосрочное потребление рыбы и потребление n-3 жирных кислот в связи с (внезапной) смертью от ишемической болезни сердца: исследование Zutphen. Eur Heart J. 2008, 29: 2024-2030. 10.1093 / eurheartj / ehn294.
Артикул
PubMed
Google ученый
Группа экспертов по комплексным рекомендациям по сердечно-сосудистым заболеваниям и снижению риска у детей и подростков; Национальный институт сердца, легких и крови: Группа экспертов по комплексным рекомендациям по сердечно-сосудистым заболеваниям и снижению риска у детей и подростков: итоговый отчет.
Педиатрия. 2011, 128 (5): S213-S256.
PubMed Central
Google ученый
Родригес А.Н., Абреу Г.Р., Резенде Р.С., Гонсалвес WLS, Алвес Гувеа С.: Исследование факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний: педиатрическая проблема.Int J Gen Med. 2013, 6: 57-66.
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google ученый
Engler MM, Engler MB, Malloy M, Chiu E, Besio D, Paul S, Stuehlinger M, Morrow J, Ridker P, Rifai N, Mietus-Snyder M: Докозагексаеновая кислота восстанавливает эндотелиальную функцию у детей с гиперлипидемией : результаты раннего исследования. Int J Clin Pharmacol Ther. 2004, 42: 672-679. 10.5414 / CPP42672.
CAS
Статья
PubMed
Google ученый
Армитаж Дж. А., Пирс А. Д., Синклер А. Дж., Вингрис А. Дж., Вайзингер Р. С., Вайзингер Х. С. Повышенное кровяное давление в более зрелом возрасте может быть связано с перинатальным дефицитом жирных кислот n-3.
Липиды. 2003, 38: 459-464. 10.1007 / s11745-003-1084-г.
CAS
Статья
PubMed
Google ученый
Границы | Жирная рыба и омега-3 на всех этапах жизни: внимание к потреблению и будущим направлениям
Введение
Жирная рыба — ценный источник энергии, белка, жира и длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот омега-3, в основном в форме эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA), которые играют важную роль в профилактике заболеваний и укрепление здоровья (1, 2).В рационе жирная рыба является важным поставщиком ЭПК и ДГК, что объясняется тем фактом, что микроводоросли, богатые ЭПК и ДГК, являются основным продуктом питания многих рыб (3, 4). Однако существует общая тенденция к недоеданию жирной рыбы, что означает, что мясо (особенно птица) и яйца являются одними из основных компонентов рациона питания (5, 6).
Омега-3 жирные кислоты ( n -3 ЖК) уже много лет привлекают внимание ученых (7).
Альфа-линолевая кислота (ALA) является «незаменимой жирной кислотой», поскольку она не может быть произведена человеческим организмом или высшими организмами и превращается в другие более длинные n -3 ЖК, включая эйкозапентаеновую кислоту (EPA) и докозагексаеновую кислоту (DHA). (8). n -3 ЖК представляют собой гетерогенную группу жирных кислот, которые имеют двойную связь, расположенную между третьим и четвертым атомами углерода от метильного конца (7). Поскольку человеческий организм не вырабатывает более длительное время n -3 ЖК, необходимо получать соответствующие количества из пищевых источников (9).
Как показано на рисунке 1, n -3 FA альфа-линолевая кислота (ALA) является единственной реальной «незаменимой» ЖК, поскольку она необходима для получения EPA и DHA, которые, в свою очередь, производят противовоспалительные эйкозаноиды (8) .Линолевая кислота (LA) является незаменимой жирной кислотой омега-6 ( n -6 FA), которая дает арахидоновую кислоту (ARA) и производит эйкозаноиды, которые могут усугубить воспаление (8).
К сожалению, многие факторы могут повлиять на превращение ALA в DHA. Этот процесс, как правило, более эффективен у младенцев и молодых женщин по сравнению с молодыми мужчинами с неэффективным преобразованием, что еще больше подчеркивает важность получения преформированной DHA из пищевых и дополнительных источников (10). Было высказано предположение, что более высокие показатели конверсии в DHA среди женщин могут быть связаны с их более высокими потребностями во время беременности и кормления грудью (11).
Рисунок 1 . Метаболические пути омега-6 и 3 жирных кислот.
Предыдущая информация предполагает, что когда-то люди эволюционировали на диетах со сбалансированным соотношением 1: 1, составляющим n -6 к n -3 ЖК (12). К сожалению, в современных западных диетах это некогда сбалансированное соотношение, похоже, сместилось до 15 / 1-17 / 1 (12). Современные диеты в настоящее время обеспечивают от 80 до 90% полиненасыщенных жирных кислот в виде n -6 LA и отсутствуют n -3 ЖК, что создает неестественный баланс между LA и α-линолевой кислотой, EPA и DHA (13).
Считается, что рост потребления соевого масла в течение двадцатого века является одной из движущих сил увеличения потребления n -6 LA и снижения концентраций EPA и DHA в тканях (14).
Жирная рыба и связанное с ней содержание n -3 связано с целым рядом преимуществ для здоровья. Повышенное потребление n -3 FA повышает уровни EPA и DHA в липидах крови, изменяя структуру клеточных мембран и мембранных белков, которые играют расширенную роль в передаче сигналов клеток и экспрессии генов (15).DHA играет ключевую роль в развитии мозга и глаз, в то время как EPA и DHA вместе изменяют восприимчивость клеток и тканей таким образом, чтобы обеспечить оптимальные условия для развития, роста и сохранения здоровья (15). К сожалению, статус n -3 в целом плохой — крупный глобальный обзор профилей n -3 показал, что в Европе очень низкие уровни в крови (<4%) EPA + DHA в эритроцитах, что увеличивает риск хронических заболеваний (16).
n -3 диетические рекомендации в разных странах также не полностью согласованы (Таблица 1).В основном, для n -3 FA получены два типа диетических эталонных значений: адекватное потребление, установленное Европейским управлением по безопасности пищевых продуктов (17), и приемлемый диапазон распределения макронутриентов, установленный Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных Наций / Всемирной организацией здравоохранения. (18). Другие рекомендации были также составлены Рабочей группой Всемирной ассоциации перинатальной медицины по диетическим рекомендациям (19). В отношении рыбы в Великобритании с 2004 года действует рекомендация съедать две порции рыбы (140 г) в неделю, одна из которых должна быть жирной (20).
Таблица 1 . n-3 рекомендации FA.
Данные непрерывной программы Национального обследования диеты и питания Соединенного Королевства (Великобритания) (NDNS-RP) показали незначительные изменения в потреблении жирной рыбы за последние 9 лет (с 2008/09 по 2016/17) (21). Доля детей в возрасте 11–18 лет, потребляющих жирную рыбу, действительно увеличилась на 10 процентных пунктов в период с 2008/09 по 2016/17 гг., Хотя среднее потребление оставалось значительно ниже рекомендованных уровней во всех возрастных группах (21).Хотя это обследование предоставляет ценные данные для детей в возрасте от 11 до 18 лет и взрослых в возрасте от 19 до 64 лет, данные о потреблении для других ключевых этапов жизни официально не сообщаются.
В этой статье проводится вторичный анализ британской NDNS-RP, углубляясь в этот набор данных и оценивая модели потребления жирной рыбы на протяжении всей жизни, включая раннюю взрослую жизнь и средний возраст. Отдельный поиск литературы был предпринят для определения привычного потребления омега-3 в этих группах населения.Этот новый подход пополнит базу фактических данных, предоставив новые сведения о жирной рыбе и потреблении n -3 FA на протяжении всей жизни.
Методы
Дизайн обследования
NDNS-RP — это перекрестное исследование, проводимое ежегодно с 2008 года в Соединенном Королевстве и предназначенное для оценки диеты, потребления питательных веществ и статуса населения Великобритании в целом в возрасте от 1,5 лет и старше (22). Опрос проводится во всех четырех странах Великобритании и предназначен для репрезентативного населения Великобритании (22).Ежегодно, начиная с 2008 г., целью опроса было набирать 1000 человек в год, включая 500 взрослых в возрасте ≥19 лет и 500 детей в возрасте от 1,5 до 18 лет (22).
NDNS-RP использует стратифицированную двухэтапную кластерную структуру с использованием адресов с почтовым кодом в качестве первичных единиц выборки (PSU) (22). Это помогает гарантировать, что включенная выборка является репрезентативной для населения Великобритании. Затем случайным образом выбираются домохозяйства из ПЕВ, причем для участия в опросе приглашаются один взрослый (19 ≥ лет) и один ребенок (1,5–18 лет) (22).Детей попросили принять участие в некоторых домохозяйствах, чтобы обеспечить включение достаточного количества детей для проведения различных сравнений (22). В настоящем анализе используются данные, собранные во время визита интервьюера на первом этапе — личного личного интервью с компьютером и 4-дневного дневника питания (22).
Вторичный анализ
В Великобритании руководство общественного здравоохранения рекомендует, чтобы здоровая и сбалансированная диета содержала две порции рыбы каждую неделю, одна из которых должна быть жирной (т.э., сельдь, скумбрия, сардина, сардины, килька, форель) (23). В готовом виде порция составляет около 140 граммов (23). Это руководство отражает ранее опубликованные рекомендации Научного консультативного комитета по питанию (SACN) для рыбы и жирной рыбы (20). С учетом этого руководства в настоящей публикации это было подсчитано как эквивалент среднесуточного минимума в 40 граммов всего рыбы, из которых 20 граммов должны быть из жирной рыбы.
В настоящий анализ и NDNS-RP потребители жирной рыбы включили: « Любая жирная рыба или икра, такая как сельдь, копченая рыба, скумбрия, килька, угорь, лосось, тунец (не консервированный), сардины, форель (запеченная, жареная, приготовленная на гриле). ) и любые домашние рецепты с использованием жирной рыбы » вместе с« любой вид жирной рыбы, приобретенный / розничный продукт, включая консервы в масле / рассоле / томатах, маринованные, суши, готовые блюда, тарамасалата, паштет и паста » (24).Используя эти данные, было рассчитано среднесуточное потребление жирной рыбы (жирная рыба + комбинированные блюда). Включение составной посуды дает более реалистичную оценку, поскольку блюда с несколькими пищевыми компонентами разбиты на отдельные ингредиенты (25).
Процент общего числа потребителей жирной рыбы в Великобритании был рассчитан вместе с процентом со средним дневным потреблением выше рекомендованного (≥20 г жирной рыбы в день). Среднесуточное потребление было рассчитано среди всего населения Великобритании и среди тех, кто сообщил о потреблении жирной рыбы.Подобные подходы были приняты и использовались в ранее опубликованной литературе (26).
Для оценки моделей потребления жирной рыбы данные Службы данных Великобритании (27) были закодированы и сопоставлены по ключевым этапам жизни, в том числе: детство: 4–11 лет, подростковые годы: 12–19 лет, взрослая жизнь: 20–29 лет ( в раннем взрослом возрасте) и 30–39 лет, средний возраст: 40–49 лет, 50–59 лет, пожилой возраст: 60–69 лет и ≥70 лет. Анализ также был стратифицирован по полу. В этом разделе анализ проводился исключительно для потребителей жирной рыбы.Таким образом, при сопоставлении данных были исключены нули (потребители немасленной рыбы).
Весы
Веса опроса, предоставленные NDNS-RP, использовались во всех описательных анализах и анализах тенденций, чтобы учесть невыбор участников и отсутствие ответов. Наборы данных NDNS за 1–4, 5–6 и 7–8 годы были объединены для анализа за 1–8 годы. Данные были отфильтрованы, чтобы включить только участников в возрасте от 4 лет и старше. Веса были пересчитаны после объединения наборов данных, поскольку в год 1–4 было больше участников, чем в год 5–6 и год 7–8.Расчеты производились следующим образом:
i Весовая переменная в каждом наборе данных была разделена на сумму весов в соответствующем наборе данных.
ii Вес умножали на общую (комбинированную) сумму трех гирь.
iii Веса были умножены на ½ для годов 1–4, на для лет 5 и 6 и на для годов 7 и 8.
Статистический анализ
Статистический анализ проводился с использованием Rv3.5.2. Данные были взвешены, чтобы результаты были репрезентативными для населения Великобритании.Использование весов обследования означает, что представлены только проценты, 95% доверительные интервалы (ДИ), а не необработанные частоты. Сообщались также взвешенные частоты. Потребление жирной рыбы было описано с использованием среднего значения и 95% доверительного интервала. Категориальные переменные были суммированы с использованием подсчета и процентного соотношения. Двухвыборочный тест t использовался для сравнения среднего потребления жирной рыбы мужчинами и женщинами.
степеней свободы были скорректированы с учетом сложной схемы съемки.Проверка гипотез проводилась с погрешностью в процентах. Линейная регрессия с поправкой на дизайн использовалась для оценки наличия статистически значимого линейного тренда в среднем потреблении жирной рыбы в следующие четыре периода времени: 1–2, 3–4, 5–6 и 7–8 годы.
В анализ линейных тенденций были включены только потребители жирной рыбы, и данные были скорректированы с учетом пола. Анализ проводился для всех потребителей жирной рыбы и отдельно для каждой возрастной группы. Данные считались статистически значимыми, если значение p было ≤ 0.05.
Обычное
n -3 FA Впускное отверстие
Был проведен отдельный поиск в Национальном центре биотехнологической информации (NCBI) (PubMed) для извлечения соответствующих англоязычных опросов, опубликованных в период с января 2014 г. по март 2019 г.
Для фильтрации публикаций использовалось
медицинских предметных заголовков (MeSH). Для фильтрации публикаций использовались поисковые запросы «Жирные кислоты», «Омега-3» и «опросы». Для включения в исследования необходимо сообщить данные о привычных дозах n -3.Представляющими интерес жирными кислотами были EPA и DHA, поэтому об их потреблении необходимо было сообщать. Статьи были исключены, если они были опубликованы до 2004 г. и посвящены омега-6 или 9 жирным кислотам, циркулирующему / тканевому статусу n -3 или аспектам здоровья, а не диетическому потреблению.
Данные, извлеченные из каждой статьи, включали: (1) автора и страну исследования, (2) предметы (количество участников), (3) стадию жизни (возраст), (4) дизайн и методы, (5) привычные приемы пищи, и (6) основные выводы.
Результаты
Потребление жирной рыбы
Полные данные NDNS-RP включали диетические данные для 12 097 жителей Великобритании.Данные были отфильтрованы, чтобы включить участников в возрасте ≥4 лет, в результате чего осталось 11715 участников. Из них общие потребители рыбы составляли 62,2% (вес n = 7 284, = 95% ДИ 60,8, 63,5%) населения Великобритании в возрасте от 4 лет и старше. Потребители жирной рыбы составляли 25,2% ( n = 2 949, 95% ДИ 23,9%, 26,5%) населения Великобритании ≥4 лет.
Как показано в Таблице 2, только четверть (25,2%) всего населения были «потребителями жирной рыбы». Доля потребителей жирной рыбы с возрастом была выше, за исключением лиц в возрасте 40–49 лет (30.3% были потребителями жирной рыбы). В детстве (4–11 лет) только 12,7% употребляли жирную рыбу в течение периода исследования. Более высокие уровни потребления наблюдались в пожилом возрасте: 38% людей в возрасте ≥60 лет ели жирную рыбу. Однако потребление жирной рыбы не обязательно означает выполнение рекомендаций. Среди тех, кто потреблял рыбу, только четверть — 25,5% потребляли ≥20 г жирной рыбы в день и соблюдали диетические рекомендации. Только 7,3, 12,8 и 15,6% детей, подростков и лиц в раннем взрослом возрасте (20–29 лет) выполнили рекомендации по жирной рыбе, соответственно.Пик достижения контрольных показателей жирной рыбы приходился на возраст 60–69 лет, при этом 40,6% соответствовали целевым показателям рациона. Когда данные были сопоставлены с потребителями и непотребителями жирной рыбы, общий процент выполнения рекомендаций снизился до 15,9%.
Таблица 2 . Потребление жирной рыбы в Великобритании (процент потребителей / тех, кто выполняет рекомендации).
За исключением британских взрослых, которым за сорок, потребление жирной рыбы увеличивалось пропорционально с возрастом до 69 лет и снижалось, когда взрослые достигли семидесятилетнего возраста (Таблица 3).Среднее потребление жирной рыбы составляло всего 12,1 г / день, что значительно ниже контрольного показателя ≥20 г / день, используемого для обозначения выполнения рекомендаций. Самцы в возрасте 30–39 лет потребляли значительно больше жирной рыбы по сравнению с самками этого возраста (15,4 против 11 г / день P ≤ 0,05). Мужчины в возрасте 60–69 лет также ели больше жирной рыбы, чем женщины того же возраста (21,8 против 16,6 г / день, P = 0,049). Интересно, что в среднем возрасте (возраст 50–59 лет) женщины ели больше жирной рыбы, чем мужчины этого возраста (17.4 по сравнению с 12,7 г / день P = 0,048).
Таблица 3 . Среднее ежедневное потребление жирной рыбы населением Великобритании.
Результаты показали, что не было статистически значимых линейных тенденций в среднем потреблении жирной рыбы (г / день) за четыре периода NDNS-RP ( P > 0,05) (Таблица 4). Статистически значимой линейной тенденции не наблюдалось ни в одной из возрастных групп, за исключением возрастной группы 50–59 лет, которая показала статистически значимую линейную тенденцию к снижению в течение четырех периодов ( P <0.05).
Таблица 4 . Среднее потребление жирной рыбы (г / день) по годам.
Обычное
n -3 FA Впускное отверстие
Поиск NCBI выявил 251 публикацию. После исключения нерелевантных статей ( n = 179), тех, которые посвящены здоровью ( n = 43), интервенционных исследований ( n = 11), тех, в которых не сообщалось о потреблении омега-3 ( n = 6) или исследований, посвященных спортивным группам ( n = 2), оставалось десять ключевых опросов для общего обзора.Процедура квалификационных работ показана на Рисунке 2. Из них семь исследований были проведены в США или Канаде, одно — в Новой Зеландии и два — в Европе (Таблица 5).
Рисунок 2 . Блок-схема результатов поиска в базе данных.
Таблица 5 . Опросы и ключевые исследования, содержащие данные о привычном потреблении омега-3.
US NHANES (Национальное исследование здоровья и питания) в настоящее время является одним из крупнейших источников информации, помогающих установить потребление EPA и DHA в развитом мире.В шести выявленных опросах использовались данные из набора данных NHANES (28, 29, 31, 33, 36, 37). Обновленная оценка с использованием данных за период с 2003 по 2014 год показала, что маленькие дети и подростки имели одни из самых низких уровней потребления FA n -3 по сравнению со взрослыми и пожилыми людьми, в то время как женщины, как правило, ели меньше рыбы и имели более низкий уровень потребления FA n -3. поступлений, чем мужчины (28).
Более ранняя оценка набора данных NHANES (2003–2008 гг.) Аналогичным образом показала, что потребление n-3 FA было самым высоким у мужчин, но самым низким у детей и женщин, в том числе в детородном возрасте (33).Что касается пищевых источников, рыба была самым большим источником (71,2%) из n -3 ЖК, и только 6,2% сообщили об использовании n -3 ЖК (33). Другая работа, анализирующая тот же набор данных из США (2003–2008), показала, что среди взрослых среднее потребление EPA и DHA (23 и 63 мг / день, соответственно) из пищевых источников было значительно ниже, чем рекомендовано, что указывает на необходимость в стратегиях приема добавок (37).
Несколько исследований NHANES были сосредоточены на потреблении EPA и DHA в детородном возрасте, в период беременности и кормления грудью (28, 29, 31). n -3 Потребление ЖК не различается между беременными и небеременными женщинами. Томпсон и др. обнаружили, что беременные женщины ели меньше из -3 рыбы, богатой на -3, а потребление «поддерживалось» за счет добавок (28). В других исследованиях с использованием данных NHANES с циклов 2001–2002 гг. По 2013–2014 гг. Сообщалось о небольшом увеличении потребления n -3 за 14-летний период, хотя самые последние поступления EPA и DHA составляли 26,8 и 62,2 мг / день, а также 95% от нормы. популяция не соответствовала n -3 контрольным показателям (250 мг / день) (29).Аналогичным образом Nordgren et al. с использованием циклов NHANES 2003–2012 гг. было обнаружено, что среднее потребление EPA + DHA составляет всего 80 мг без каких-либо признаков изменения во время беременности (31). Это указывает на очевидную необходимость увеличения потребления кислоты n -FA при постоянных уровнях недостаточного потребления.
Другая работа была посвящена потреблению -3 FA во время беременности в Новой Зеландии и Канаде. В исследовании, проведенном в Новой Зеландии, женщины, принимавшие добавки омега-3 (19,6%), в 16,5 раз чаще придерживались диетических рекомендаций по DHA (32).В Канаде перекрестный опрос женщин с высоким социально-экономическим статусом показал, что только 66,7% выполнили рекомендацию DHA 200 мг / сут, что указывает на необходимость постоянного просвещения о важности жирной рыбы и n -3 добавок FA (30). .
В одном исследовании с использованием данных NHANES (2003–2008 гг.) Было сопоставлено n -3 поступления в ранние годы жизни. Среди детей в возрасте 12–60 месяцев среднее потребление ЭПК и ДГК составляло 6,03 и 20,47 мг / день, у детей младшего возраста (12–24 месяца) среднее потребление ниже, чем у детей старшего возраста (49–60 месяцев) (36).Одним из объяснений такого плохого потребления омега-3 была низкая распространенность потребления рыбы (36). Форсайт и др. также провели оценку потребления DHA у младенцев и детей раннего возраста (6–36 месяцев) и подсчитали, что среднее ежедневное потребление DHA с пищей будет около 48,9 мг / день в развивающихся странах (35).
В Великобритании NDNS-RP в настоящее время не сравнивает данные о поступлении n -3 FA. Однако в публикации, написанной британскими авторами, собраны данные 53 исследований потребления EPA и DHA в 17 различных европейских странах (34).Был сделан вывод, что потребление ЭПК и / или ДГК соответствовало рекомендациям в 26% стран, из которых следовало, что во многих частях Европы потребление было недостаточным (34).
Обсуждение
Рекомендации по потреблению жирной рыбы были разработаны для содействия адекватному потреблению ЭПК и ДГК детьми и взрослыми с учетом токсикологических соображений (20). Растет количество научных данных о том, что жирная рыба, продукты на основе рыбьего жира и их составляющие n -3 ЖК могут иметь расширенные преимущества для здоровья на протяжении всей жизни, в том числе в отношении развития плода, нейрональной, сетчатки и иммунной функций (9).
К сожалению, в настоящей статье показано, что жирная рыба недоедается на протяжении всей жизни — тенденция, которая еще более очевидна среди детей, подростков и молодых людей. Самки также имеют тенденцию к более низкому потреблению жирной рыбы, о чем свидетельствует настоящий анализ и другие исследования (33, 37). Объяснения этого, вероятно, будут многофакторными. Сообщаемые препятствия на пути потребления жирной рыбы включают ее дороговизну и неудовлетворенность ее качеством и сенсорными свойствами (38–40).
На основании опросов установлено, что потребление ЭПК и ДГК постоянно ниже диетических рекомендаций, причем у молодых людей, женщин и беременных матерей одни из самых низких уровней потребления (29–32, 34, 36, 37). Недостатки во время беременности становятся более очевидными, когда в руководства вносятся постепенные изменения, увеличивающие разрыв между дозами и рекомендациями (28, 29). К сожалению, в Великобритании данные n -3 FA не сообщаются как часть NDNS-RP, и их добавление было бы полезным. Если это будет предпринято, рекомендуется сначала обновить «данные о составе» питательных веществ.В недавней публикации сообщается, что содержание EPA и DHA в выращенном на фермах лососе сократилось вдвое из-за изменения методов производства рыбы и замены кормов для морских рыб устойчивыми альтернативами (41). Следовательно, вполне вероятно, что потребление EPA и DHA даже ниже, чем значения, указанные в этом обзоре.
Заблуждения и заблуждения могут еще больше затруднить прием пищи. Из выявленных исследований было неизменно видно, что потребление жирной рыбы / n -3 ЖК не различается между беременными и небеременными женщинами.По наблюдениям Томпсона и др. потребление жирной рыбы во время беременности даже сократилось (28). Эта неопределенность может быть вызвана опасениями по поводу потенциальных загрязнителей, таких как метилртуть, или отсутствием уверенности в покупке и приготовлении морепродуктов (42). Постоянные опасения по поводу устойчивости и этичности потребления рыбы (43) также потенциально могут еще больше снизить потребление жирной рыбы в будущем. Медицинские работники могут сыграть ключевую роль в устранении недоразумений, особенно среди беременных женщин и лиц, ухаживающих за маленькими детьми (42).
Что касается восприятия, исследование 340 семейных врачей показало, что 51 процент считали свою кровь n -3 статус FA «желательной», но только 5 процентов имели индекс омега-3 ≥8 процентов, указывающий на несоответствия между воспринимаемыми и фактическими Статус ТВС н-3 (44). Точно так же перекрестное исследование взрослых в Германии и США показало, что более половины знали, что n-3 ЖК полезны для здоровья сердца и мозга и могут служить примерами источников пищевых продуктов, но это «знание» не коррелировало с n -3 Статус FA (45).Исследования среди молодых людей (18–25 лет) показывают, что аббревиатуры EPA и DHA распознают 51 и 66% соответственно, но не оценивалось, привело ли это знание к улучшению профилей омега-3 (46).
n -3 ТВС особенно важны на ключевых этапах жизненного цикла. Во время беременности добавление специфических жирных кислот головного мозга (две капсулы Equazen Mumomega в день, каждая из которых содержит 300 мг DHA, 42 мг EPA, 150 мг n -6 масла примулы вечерней и 15 мг GLA vs.плацебо олеиновой кислоты), как было обнаружено, увеличивает размер мозга новорожденных (47). В частности, у мужчин, рожденных от матерей, принимавших капсулы с омега-3, были большие объемы мозга, общий объем серого вещества, мозолистого тела и корковые объемы, что указывает на различную половую чувствительность мозга плода к профилям жирных кислот во время беременности (47).
Данные наблюдений показали, что низкие уровни EPA / DHA могут быть связаны с ростом распространенности нарушений развития в детстве, таких как СДВГ и дислексия (48).Одно исследование среди людей с СДВГ показало, что дети, получавшие жирные кислоты Омега-3/6 — Equazen — доставляли 558 мг EPA, 174 мг DHA и 60 мг гамма-линоленовой кислоты (GLA) в соответствующем соотношении 9: 3: 1 в течение 12-месячная продолжительность не требовала такой высокой дозы метилфенидата для лечения и уменьшения симптомов СДВГ (0,8 мг / кг / день против 1,0 мг / кг / день) (49). Другое исследование также показало, что аналогичная добавка n -3 FA Equazen улучшает способность к чтению, а именно «время фонологического декодирования» и «визуальный анализ» у обычных детей, особенно у детей с проблемами внимания (50).Учитывая это, необходимо повысить осведомленность специалистов в области здравоохранения и образования о важности n -3 FA.
В целом, результаты этой публикации демонстрируют, что необходимы меры политики для улучшения потребления жирной рыбы и интеграции наряду с этим стратегий добавок. Последнее становится особенно важным на жизненных этапах, таких как беременность, детство и юность. Если будет проведен британский анализ потребления n -3, кажется вероятным, что «реальная картина» может быть более зловещей, если будут использоваться обновленные данные о составе пищевых продуктов.
Ограничения и будущие направления
Существует ряд ограничений, которые могут быть связаны с методами, принятыми в настоящей публикации. Во-первых, британский NDNS-RP собирает диетические данные только за 4-дневный период с использованием диетических записей. Следовательно, возможно, что некоторые участники, которые были потребителями рыбы, могли просто сообщить в течение 4 дней, когда они не употребляли жирную рыбу.
Аналогичным образом, при сопоставлении данных по EPA и DHA между методами исследования обнаружилась неоднородность. E.g., вопросники о питании и частоте приема пищи, что делает сравнение более громоздким (34). Об этих методах сообщалось в другом месте, что вопросники о частоте приема пищи, по-видимому, позволяют получить подходящие оценки n -3 потребления ЖК (51). Эти методы теперь необходимо применять к расширенным группам населения и использовать вместе с 4-дневными дневниками питания или вместо них, чтобы дать более точную оценку долгосрочного потребления n -3. В идеале биомаркеры питания также должны использоваться для лучшего отражения «нормального» потребления человеком.
При экстраполяции данных обследований поступления n -3 FA был применен ряд показателей для представления данных о поступлении. Некоторые использовали среднее (арифметическое или геометрическое), другие — медианные и различные возрастные пороги, применяемые при их расчете. Данные EPA и DHA также не всегда приводились в расчете на 100 грамм, некоторые сообщают, что это относится к 1000 ккал (28). Это затрудняет прямые сравнения. Принимая это во внимание, необходимо согласовать методологии и способ представления данных.
Выводы
Настоящая публикация определила, что потребление жирной рыбы в Великобритании является субоптимальным на протяжении всей жизни. Некоторые из самых низких показателей потребления были среди детей, подростков и взрослых, что вызывает беспокойство. Это, по-видимому, связано с неадекватным глобальным потреблением EPA и DHA. К сожалению, снижение показателей EPA и DHA у выращиваемой рыбы и переход к рациону на основе растений, вероятно, только усугубят и без того тревожную ситуацию. Необходимы срочные стратегии общественного здравоохранения для улучшения липидного здоровья, которые также должны включать подходящие стратегии приема добавок.
Заявление о доступности данных
В данном исследовании были проанализированы общедоступные наборы данных. Эти данные можно найти здесь: https://www.ukdataservice.ac.uk/get-data.
Взносы авторов
Автор подтверждает, что является единственным соавтором этой работы, и одобрил ее к публикации.
Финансирование
Авторы написали эту статью на деньги компании Equazen, производителя научно-обоснованных добавок для здоровья мозга (см. Www.equazen.co.uk). Высказанные мнения принадлежат только автору, и Equazen не участвовал в написании обзора.
Конфликт интересов
ED — директор отдела писательского консультирования Nutritional Insight.
Автор заявляет, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Выражаем благодарность А. Камелю, отдел клинической фармации фармацевтического факультета Каирского университета, за его вклад в статистический анализ.
Список литературы
1. Гил А., Гил Ф. Рыба, средиземноморский источник n-3 ПНЖК: преимущества не оправдывают ограничения потребления. Br J Nutr . (2015) 113 (Приложение 2): S58–67. DOI: 10.1017 / S0007114514003742
CrossRef Полный текст | Google Scholar
3. Fialkow J. Препараты жирных кислот омега-3 при сердечно-сосудистых заболеваниях: пищевые добавки не заменяют рецептурные продукты. Am J Cardiovasc Drugs . (2016) 16: 229–39. DOI: 10.1007 / s40256-016-0170-7
CrossRef Полный текст | Google Scholar
4. Монроиг О., Точер Д.Р., Наварро Дж. Биосинтез полиненасыщенных жирных кислот у морских беспозвоночных: последние достижения в области молекулярных механизмов. Мар Наркотики . (2013) 11: 3998–4018. DOI: 10.3390 / md11103998
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
6. Ян Гивенс, Д. Гиббс. Текущее потребление ЭПК и ДГК европейским населением и потенциал продуктов животного происхождения по его увеличению. Proc Nutr Soc . (2008) 67: 273–80. DOI: 10.1017 / S0029665108007167
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
7. Cholewski M, Tomczykowa M, Tomczyk M. Комплексный обзор химии, источников и биодоступности омега-3 жирных кислот. Питательные вещества . (2018) 10: E1662. DOI: 10.3390 / nu10111662
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
8. Сайни Р.К., Кеум Ю.С. Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6: источники питания, метаболизм и значение — обзор. Life Sci . (2018) 203: 255–67. DOI: 10.1016 / j.lfs.2018.04.049
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
11. Карниелли В.П., Симонато М., Верлато Г., Луиджендейк И., Де Куртис М., Зауэр П.Дж. и др. Синтез длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот у недоношенных новорожденных, получавших смесь с длинноцепочечными полиненасыщенными жирными кислотами. Ам Дж. Клин Нутр . (2007) 86: 1323–30. DOI: 10.1093 / ajcn / 86.5.1323
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
14.Бласбалг Т.Л., Хиббелн Дж. Р., Рамсден К. Э., Майхрзак С. Ф., Ролингс Р. Р.. Изменения в потреблении жирных кислот омега-3 и омега-6 в Соединенных Штатах в 20 веке. Ам Дж. Клин Нутр . (2011) 93: 950–62. DOI: 10.3945 / ajcn.110.006643
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
16. Старк К.Д., Ван Элсвик М.Э., Хиггинс М.Р., Уэтерфорд Калифорния, Салем Н. мл. Глобальный обзор омега-3 жирных кислот, докозагексаеновой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты в кровотоке здоровых взрослых. Прог Липид Рес . (2016) 63: 132–52. DOI: 10.1016 / j.plipres.2016.05.001
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
17. Группа EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии (NDA). Группа NDA Европейского агентства по безопасности пищевых продуктов Научное заключение относительно диетических эталонных значений жиров, включая насыщенные жирные кислоты, полиненасыщенные жирные кислоты, мононенасыщенные жирные кислоты, трансжирные кислоты и холестерин. EFSA J. (2010) 8: 1461. DOI: 10.2903 / j.efsa.2010.1507
CrossRef Полный текст | Google Scholar
18. ФАО / ВОЗ. Консультации экспертов по жирам и жирным кислотам в питании человека. Жиры и жирные кислоты в питании человека: отчет экспертной консультации . Женева: Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (2010 г.).
Google Scholar
19. Koletzko B, Lien E, Agostoni C, Böhles H, Campoy C, Cetin I, et al. Роль длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот при беременности, кормлении грудью и младенчестве: обзор современных знаний и согласованных рекомендаций. Дж Перинат Мед . (2008) 36: 5–14. DOI: 10.1515 / JPM.2008.001
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
20. SACN. Рекомендации по потреблению рыбы: преимущества и риски . Лондон: CoT / TSO (2004).
Google Scholar
21. PHE. NDNS: анализ временных тенденций и доходов за годы с 1 по 9 . Лондон: PHE (2019).
Google Scholar
22. PHE. Национальное исследование по вопросам питания и питания, годы 7 и 8 (2014 / 15-2015 / 16), Руководство пользователя для данных по Великобритании. Лондон: PHE (2018).
Google Scholar
24. PHE. Приложение R Основные и вспомогательные пищевые группы и дезагрегированные категории . Лондон: PHE (2018).
Google Scholar
25. Фитт Э., Мак Т.Н., Стивен А.М., Принн С., Робертс С., Свон Г. и др. Дезагрегирование составных пищевых кодов в банке данных о составе пищевых продуктов Национального исследования питания и питания Великобритании. Eur J Clin Nutr . (2010) 64 (Дополнение 3): S32–6. DOI: 10.1038 / ejcn.2010.207
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
27.MRC. Лаборатория Элси Уиддоусон, Социальные исследования NatCen. Национальное исследование диеты и питания, 1-8 годы, 2008 / 09-2015 / 16. [сбор данных], 12-е изд. Служба данных Великобритании (2019). SN: 6533. Доступно в Интернете по адресу: http://doi.org/10.5255/UKDA-SN-6533-12.
Google Scholar
28. Томпсон М., Хейн Н., Хэнсон С., Смит Л. М., Андерсон-Берри А., Рихтер К. К. и др. Потребление омега-3 жирных кислот в зависимости от возраста, пола и статуса беременности в США: Национальное исследование здоровья и питания, 2003 (-) 2014. Питательные вещества . (2019) 11: E177. DOI: 10.3390 / nu11010177
CrossRef Полный текст | Google Scholar
29. Zhang Z, Fulgoni VL, Kris-Etherton PM, Mitmesser SH. Потребление с пищей EPA и DHA омега-3 жирных кислот среди женщин детородного возраста и беременных в США: анализ NHANES 2001-2014. Питательные вещества . (2018) 10: E416. DOI: 10.3390 / nu10040416
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
31. Nordgren TM, Lyden E, Anderson-Berry A, Hanson C.Потребление омега-3 жирных кислот беременными женщинами и женщинами детородного возраста в Соединенных Штатах: потенциал дефицита? Питательные вещества . (2017) 9: E197. DOI: 10.3390 / nu
97
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
32. Eickstaedt M, Beck KL, Conlon CA. У новозеландских женщин субоптимальное потребление длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот омега-3 во время беременности — перекрестное исследование. N Z Med J . (2017) 130: 37–45.
PubMed Аннотация | Google Scholar
33.Рихтер К.К., Боуэн К.Дж., Мозаффариан Д., Крис-Этертон П.М., Скулас-Рэй А.С. Общее потребление длинноцепочечных жирных кислот n-3 и источники пищи в Соединенных Штатах по сравнению с рекомендуемыми дозами: NHANES 2003-2008. Липиды . (2017) 52: 917–27. DOI: 10.1007 / s11745-017-4297-3
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
34. Сиоен I, ван Лисхаут Л., Эйландер А., Флит М., Лонер С., Сзоммер А. и др. Систематический обзор потребления полиненасыщенных жирных кислот N-3 и N-6 в европейских странах в свете текущих рекомендаций — сосредоточить внимание на конкретных группах населения. Энн Нутр Метаб . (2017) 70: 39–50. DOI: 10.1159 / 000456723
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
35. Форсайт С., Готье С., Салем Н. мл. Расчетное потребление арахидоновой кислоты и докозагексаеновой кислоты с пищей младенцами и детьми раннего возраста, живущими в развивающихся странах. Энн Нутр Метаб . (2016) 69: 64–74. DOI: 10.1159 / 000448526
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
37. Папаниколау Я., Брукс Дж., Рейдер С., Фульгони В.Л. III.Взрослые люди в США не соблюдают рекомендуемые уровни потребления рыбы и омега-3 жирных кислот: результаты анализа с использованием данных наблюдений из NHANES 2003-2008. Гайковерт J . (2014) 13:31. DOI: 10.1186 / 1475-2891-13-64
CrossRef Полный текст | Google Scholar
38. Dijkstra SC, Neter JE, van Stralen MM, Knol DL, Brouwer IA, Huisman M, et al. Роль воспринимаемых барьеров в объяснении различий в социально-экономическом статусе при соблюдении рекомендаций по фруктам, овощам и рыбе у пожилых людей: исследование посредничества. Nutr общественного здравоохранения . (2015) 18: 797–808. DOI: 10.1017 / S1368980014001487
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
40. Карлуччи Д., Ночелла Дж., Де Девитиис Б., Висеккья Р., Бимбо Ф., Нардоне Дж. Покупательское поведение потребителей в отношении рыбы и морепродуктов. Паттерны и выводы из выборки международных исследований. Аппетит . (2015) 84: 212–27. DOI: 10.1016 / j.appet.2014.10.008
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
41.де Роос Б., Снеддон А.А., Спраг М., Хорган Г.В., Брауэр И.А. Потенциальное влияние изменений состава выращиваемой рыбы на ее полезные свойства: не пора ли пересмотреть текущие диетические рекомендации? Nutr общественного здравоохранения . (2017) 20: 2042–9. DOI: 10.1017 / S1368980017000696
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
42. Quam J, Casavale K. Пять стратегий поощрения потребления морепродуктов: что необходимо знать специалистам в области здравоохранения. Home Healthc Now .(2017) 35: 391–3. DOI: 10.1097 / NHH.0000000000000568
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
43. Вербеке В., Ванхонакер Ф., Сиоен И., Ван Камп Дж., Де Хенау С. Осознанная важность устойчивости и этики в отношении рыбы: взгляд на поведение потребителей. Амбио . (2007) 36: 580–5. DOI: 10.1579 / 0044-7447 (2007) 36 [580: PIOSAE] 2.0.CO; 2
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
44. Матушски Н.В., Маршалл К., Хартуниан-Сова С., Макберни М.И.Семейные врачи в США переоценивают личный статус биомаркеров омега-3 жирных кислот: ассоциации с жирной рыбой и приемом добавок омега-3. Curr Dev Nutr . (2018) 2: nzx007. DOI: 10.3945 / cdn.117.002188
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
45. Туппал С.В., фон Шаки С., Харрис В.С., Шериф К.Д., Денби Н., Штейнбаум С.Р. и др. Расхождение между знаниями и восприятием потребления жирных кислот омега-3 с пищей по сравнению с индексом омега-3. Питательные вещества .(2017) 9: E930. DOI: 10.3390 / nu
30
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
46. Роке К., Раттнер Дж., Брауэр П., Матч Д.М. Осведомленность об омега-3 жирных кислотах и возможных последствиях для здоровья молодых людей. Can J Diet Pract Res . (2018) 79: 106–12. DOI: 10.3148 / cjdpr-2018-005
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
47. Огундипе Э., Тусор Н, Ван Й., Джонсон М.Р., Эдвардс А.Д., Кроуфорд Массачусетс. Рандомизированное контролируемое исследование добавок специфических жирных кислот для мозга беременных женщин увеличивает объемы мозга на МРТ их новорожденных. Простагландины Leukot Essent жирные кислоты . (2018) 138: 6–13. DOI: 10.1016 / j.plefa.2018.09.001
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
48. Schuchardt JP, Huss M, Stauss-Grabo M, Hahn A. Значение длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) для развития и поведения детей. Eur J Педиатрический . (2010) 169: 149–64. DOI: 10.1007 / s00431-009-1035-8
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
49.Барраган Э, Брейер Д., Допфнер М. Эффективность и безопасность омега-3/6 жирных кислот, метилфенидата и комбинированного лечения у детей с СДВГ. J Atten Disord. (2017) 21: 433–41. DOI: 10.1177 / 1087054713518239
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
50. Johnson M, Fransson G, Östlund S, Areskoug B, Gillberg C. Жирные кислоты омега 3/6 для чтения у детей: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое испытание с участием 9-летних обычных школьников в Швеции . J Детская психическая психиатрия . (2017) 58: 83–93. DOI: 10.1111 / jcpp.12614
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
51. Overby NC, Serra-Majem L, Andersen LF. Методы диетической оценки потребления n-3 жирных кислот: систематический обзор. Br J Nutr . (2009) 102 (Дополнение 1): S56–63. DOI: 10.1017 / S000711450999314X
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
Омега-3: сколько мне нужно для оптимального здоровья?
Омега-3 жирные кислоты имеют много преимуществ для здоровья.
Лучший способ получить их — есть жирную рыбу не реже двух раз в неделю.
Если вы не очень часто едите жирную рыбу, вам следует подумать о приеме пищевых добавок.
Важно убедиться, что ваша добавка содержит достаточно EPA и DHA.
Фотография предоставлена: Shutterstock
Однако важно убедиться, что ваша добавка содержит достаточно EPA и DHA.
EPA и DHA — наиболее полезные типы омега-3, которые содержатся в жирной рыбе и водорослях.
В этой статье рассматривается, сколько омега-3 (комбинированных EPA и DHA) вам необходимо для оптимального здоровья.
Официальные рекомендации по дозировке омега-3
Не существует установленного стандарта того, сколько омега-3 вы должны получать каждый день.
Различные основные организации здравоохранения опубликовали свои собственные экспертные заключения, но они значительно различаются.
В целом, большинство этих организаций рекомендуют как минимум 250-500 мг комбинированных EPA и DHA каждый день для здоровых взрослых (1, 2, 3, 4).
Однако при определенных состояниях здоровья часто рекомендуются более высокие суммы.
Итог: На сегодняшний день не существует официальной рекомендованной суточной нормы омега-3. Однако большинство организаций здравоохранения согласны с тем, что 250–500 мг комбинированных ЭПК и ДГК достаточно взрослым для поддержания общего состояния здоровья.
Омега-3 для особых состояний здоровья
Было показано, что следующие состояния здоровья реагируют на добавки омега-3.
Вот краткое изложение используемых дозировок:
Здоровье сердца
В одном испытании участвовали 11000 участников, которые принимали 850 мг комбинированных EPA и DHA каждый день в течение 3 дней.5 лет. Это привело к сокращению числа сердечных приступов на 25 процентов и внезапной смерти на 45 процентов (5).
Многие организации, включая AHA, рекомендуют пациентам с ишемической болезнью сердца принимать 1000 мг. Они рекомендуют пациентам с высоким уровнем триглицеридов принимать 2 000–4 000 мг комбинированных EPA и DHA каждый день (6, 7, 8, 9).
Однако несколько крупных обзорных исследований не обнаружили каких-либо положительных эффектов омега-3 жирных кислот на сердечные заболевания (10, 11).
Депрессия и тревога
Исследования показали, что высокие дозы омега-3, от 200 до 2200 мг в день, могут уменьшить симптомы депрессии и тревоги (12, 13, 14, 15).
В случае расстройств настроения и психических расстройств оптимальной может быть добавка с более высоким содержанием EPA, чем DHA.
Рак
Высокое потребление рыбы и омега-3 жирных кислот связано со снижением риска рака груди, простаты и толстой кишки (16, 17, 18, 19).
Однако оптимальная дозировка для снижения риска рака не установлена.
прочие
Омега-3 жирные кислоты могут помочь при многих других проблемах со здоровьем.Эффективные дозировки зависят от множества факторов.
Итог: Омега-3 жирные кислоты могут помочь при многих заболеваниях. Показано, что эффективные дозировки находятся в диапазоне 200-4000 мг.
Прочитать страницу 1
Омега-3 для детей и беременных
Исследования показывают, что омега-3 жирные кислоты, особенно DHA, жизненно важны до, во время и после беременности (20, 21, 22, 23).
Почти все официальные руководства рекомендуют следовать рекомендациям для взрослых, а затем добавлять дополнительно 200 мг DHA во время беременности и кормления грудью (24, 25, 26, 27).
Несколько глобальных и национальных организаций опубликовали рекомендации для младенцев и детей, в которых содержится от 50 до 100 мг комбинированных ЭПК и ДГК в день (8, 26).
Итог: Беременным и кормящим матерям рекомендуется принимать дополнительно 200 мг ДГК. Рекомендуемая доза для младенцев и детей составляет 50–100 мг комбинированных EPA и DHA в день.
Потребление омега-6 может повлиять на потребность в омега-3
Типичная западная диета содержит примерно в 10 раз больше омега-6, чем омега-3.Эти жирные кислоты омега-6 поступают в основном из рафинированных растительных масел, которые добавляют в обработанные пищевые продукты (28, 29).
Многие эксперты считают, что это соотношение должно быть ближе к 2: 1 (омега-6: омега-3) для оптимального здоровья (30).
Омега-6 и омега-3 жирные кислоты конкурируют за одни и те же ферменты. Эти ферменты необходимы для превращения жирных кислот в их активные формы (31, 32).
Таким образом, ваши потребности в омега-3 могут зависеть от вашего потребления омега-6. Если вы потребляете много омега-6, вам может потребоваться еще большее количество омега-3.
Итог: Организм человека может лучше всего функционировать при сбалансированном количестве омега-6 и омега-3. Чем больше омега-6 жирных кислот вы потребляете, тем больше омега-3 вам может понадобиться.
Слишком много омега-3 может быть вредным
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) заявило, что использование омега-3 из добавок безопасно, если дозы не превышают 2000 мг в день (33).
С другой стороны, Европейское управление по безопасности пищевых продуктов (европейский эквивалент FDA) заявило, что до 5000 мг в день из добавок безопасно (34).
Эти предостережения существуют по нескольким причинам. Во-первых, у некоторых людей омега-3 могут вызывать разжижение крови или чрезмерное кровотечение.
По этой причине многие организации рекомендуют людям, планирующим операцию, прекратить прием добавок омега-3 за неделю или две до процедуры.
Вторая причина связана с витамином А. Этот витамин может быть токсичным в больших количествах, и некоторые добавки с омега-3 (например, жир печени трески) богаты им.
Наконец, никогда не было доказано, что прием более 5000 мг омега-3 дает какие-либо дополнительные преимущества.Так что не рискуй.
Итог: Прием до 3000–5000 мг омега-3 в день кажется безопасным, хотя такое высокое потребление, вероятно, не является необходимым для большинства людей.
Дозы добавок омега-3
Важно прочитать этикетку вашей добавки с омега-3, чтобы выяснить, сколько в ней действительно содержится EPA и DHA.
Эта сумма варьируется, и этикетки могут сбивать с толку. Например, в добавке может быть указано, что она содержит 1000 мг рыбьего жира, но на самом деле на самом деле его гораздо меньше.
В зависимости от концентрации EPA и DHA в дозе вам может потребоваться до 8 капсул, чтобы достичь рекомендуемого количества.
Я лично стремлюсь получить 500 мг комбинированных EPA и DHA из одних добавок в как можно меньших дозах (столовые ложки рыбьего жира или капсулы).
Вы можете найти подробное руководство по добавкам омега-3, включая те, которые нужно покупать, в этой статье: Руководство по добавкам омега-3: что покупать и почему.
Итог: Важно учитывать, сколько EPA и DHA содержится в добавке, а не только количество рыбьего жира, которое она содержит.Это помогает гарантировать, что вы получаете достаточно EPA и DHA.
Take Home Сообщение
Всегда следуйте инструкциям на этикетке с добавкой омега-3.
Однако имейте в виду, что у разных людей разные потребности в омега-3. Некоторым людям может потребоваться больше, чем другим.
Стремитесь получать минимум 250 мг и максимум 3000 мг комбинированных EPA и DHA в день, если иное не рекомендовано медицинским работником.
Эта статья была опубликована нашим сотрудником по СМИ Authority Nutrition .
ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ
5 полезных советов, как стать успешным локавором
Соль полезна или вредна для моего здоровья?
9 причин, почему вы не должны бояться здоровых углеводов
Матча: более здоровый зеленый чай, который вы должны пить
Суточная доза: Омега-3 — шоу доктора Оз
Катчер также рассказал о своей схватке с болезнью. В 2019 году он гость того же шоу и упоминает, что пил (и только пил) купленный в магазине предварительно приготовленный сок в бутылке.
Может ли чрезмерное употребление сока или слишком много фруктов привести вас в больницу? Вот что нужно знать.
Что такое панкреатит?
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, согласно данным клиники Майо. Он может быть острым или хроническим. Это происходит, когда пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, активируются внутри органа, вызывая воспаление и повреждение. Симптомы могут включать:
- Боль в верхней части живота
- Боль в животе, отдающая в спину
- Болезненность при прикосновении к области живота
- Лихорадка
- Тошнота
- Рвота
Может ли сок вызвать панкреатит?
Нет никаких доказательств того, что сок вызывает панкреатит.Также нет никаких доказательств того, что приготовление сока или употребление большого количества фруктов может негативно повлиять на поджелудочную железу, а также нет какой-либо статистически значимой связи между потреблением сока и риском рака поджелудочной железы.
Панкреатит в основном вызывается двумя причинами: желчными камнями или чрезмерным употреблением алкоголя. Однако есть исследования, позволяющие предположить, что ограничительные диеты могут вызывать множество проблем с желудком.
Может ли недоедание вызвать панкреатит?
С соком и цельными фруктами в качестве единственного приема пищи Катчер мог недоедать.Хотя исследования ограничены, есть исследования, которые предполагают, что ограничительные пищевые привычки и недоедание могут иметь определенную роль в возникновении панкреатита, но пока не ясно, как это сделать.
- В исследовании 2004 г., проведенном Нью-Йоркским университетом, отмечается, что «сообщалось о легком панкреатите как следствии нервной анорексии, нервной булимии или так называемого« синдрома диетического хаоса ». И это хроническое недоедание» может спровоцировать острый панкреатит. » В том же исследовании говорится, что они смогли найти только 14 литературных источников, связывающих эти два понятия.
- В письме от врачей Университета штата Луизиана в 2005 г. говорится, что панкреатит, возникающий у людей с расстройствами пищевого поведения, был назван «синдромом диетического хаоса», но вместо этого «следует подозревать, что он является причиной панкреатита».
Сколько фруктов можно есть?
Исследования показывают, что 5 порций фруктов и овощей в день — это оптимальное количество для правильного питания. Согласно новому исследованию, взрослые, которые потребляли пять порций фруктов и овощей, имели более низкий риск смерти в целом, а также более низкий риск смерти, в частности, от рака, сердечно-сосудистых заболеваний и респираторных заболеваний.
ОМЕГА-3 ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ: РЫБНЫЕ И ОРЕХОВЫЕ МАСЛА | Педиатрические партнеры | Оверленд-Парк, KS
Омега-3 жирные кислоты содержатся в рыбьем жире и некоторых растительных / ореховых маслах. Рыбий жир включает как DHA (докозагексаеновая кислота), так и EPA (эйкозапентаеновая кислота). Орехи и некоторые растительные масла (например, рапсовое, соевое, льняное и оливковое масло) содержат АЛК (альфа-линоленовую кислоту).
Льготы
Во многих исследованиях было показано, что рыбий жир полезен при многих состояниях, включая высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов, развитие глаз и мозга у младенцев, и даже, возможно, предотвращает некоторые виды рака и лечит поведенческие и эмоциональные расстройства, такие как СДВГ и депрессия.
Рыбий жир содержит витамин D, дефицит которого у многих людей. Узнайте больше о витамине D.
Дозирование
В настоящее время не существует стандартной рекомендованной дозы для рыбьего жира. Рыбий жир доступен в капсулах, жевательных и жидких формах. Важно найти аромат, который подходит ребенку.
Многие специалисты в области здравоохранения рекомендуют 1000 мг DHA + EPA ежедневно для детей и 2000 мг в день для взрослых.
Комбинированная капсула (рыбий жир 400 мг + масло примулы вечерней 100 мг) по 6 капсул в день показала эффективность при СДВГ.Для получения дополнительной информации см. «Добавки для лечения СДВГ».
Мы предлагаем варианты DHA в нашем магазине Metagenics. Рыбий жир марки Barlean обычно хорошо переносится и продается во многих местных магазинах.
Другие рекомендации в зависимости от возраста или веса:
- Младенцы 1-18 месяцев: 32 мг / фунт EPA + DHA (например, ребенок весом 20 фунтов = 32 мг x 20 фунтов = 640 мг) в день
- Младенцы 0–12 месяцев: 0,5 г / день (обратите внимание на изменение по сравнению с мг / фунт, указанным выше)
- Дети 1.5-15 лет: 15 мг EPA + DHA в день
- Дети 1-3 года: 0,7 г / день
- Дети 4-8 лет: 0,9 г / день
- Дети 9-13 лет: 1,2 г / день
- Мужчины 14- взрослые: 1,6 г / день
- Женщины 14- взрослые: 1,1 г / день
- Беременные: 1,4 г / сут
- Грудное вскармливание: 1,3 г / день
- Взрослые: 500 мг EPA + DHA (минимум 220 мг EPA и 220 мг DHA) в день
- Кормящие женщины: 300 мг ДГК в день
- Для антидепрессивного эффекта у подростков / взрослых: 1000 мг EPA + 500 мг DHA в день
Риски
Рыбий жир может усилить кровотечение, поэтому любому, у кого в семье было нарушение свертываемости крови, следует обсудить рыбий жир со своим врачом, прежде чем начинать регулярные добавки с рыбьим жиром.Кроме того, перед любой запланированной операцией или стоматологической работой следует прекратить прием рыбьего жира как минимум на 2 недели.
Некоторые виды рыб несут более высокий риск загрязнения окружающей среды, например метилртутью. Ртуть имеет тенденцию накапливаться в мышцах рыбы, а в жире содержится очень мало, поэтому кажется, что употребление рыбьего жира безопаснее, чем употребление большого количества рыбы.
Рыбий жир содержит витамины A и D, поэтому дополнительные добавки с этими витаминами могут привести к передозировке.Кроме того, длительный прием добавок с рыбьим жиром может привести к дефициту витамина Е. Рекомендуется периодический прием витамина Е или обычные пищевые источники витамина Е (зародыши пшеницы, миндаль, семена подсолнечника, фундук, арахис, шпинат и брокколи).
Людям с аллергией на рыбу следует избегать рыбьего жира. Людям с аллергией на орехи следует избегать продуктов из орехов.
Расстройство желудка, изжога, рыбный привкус во рту и диарея — частые желудочно-кишечные расстройства при приеме рыбьего жира.Первоначальный прием меньших доз и увеличение дозы до полной часто помогает избавиться от этих симптомов. Использование очищенного рыбьего жира аптечного качества также может облегчить рыбное послевкусие.
Ресурсов:
Примечание. Мы не несем ответственности за информацию, найденную на других сайтах, но предлагаем эти предложения как надежные источники.
Международная программа стандартов на рыбий жир — это программа независимого тестирования и аккредитации продуктов из рыбьего жира с омега-3. Их сайт рассматривает несколько марок рыбьего жира, предлагает советы по дозировке и обсуждает загрязнители рыбьего жира.
Рейтинги эффективности и дозы, предлагаемые для различных показаний, можно найти в MedLine Plus. Перечисленные дозировки варьируются в зависимости от диагноза или состояния, такого как астма, СДВГ или управления триглицеридами. Он также дает отличный список того, при каких условиях рыбий жир может принести пользу, а при каких нет.
Комплексная база данных по натуральным лекарствам содержит подтверждающие доказательства за и против различных натуральных средств лечения, включая рыбий жир. Посмотрите диагноз / показание.
Потребление омега-3 из рыбы и пищевых добавок в США «намного ниже рекомендованных количеств»
Согласно анализу данных Национального исследования здоровья и питания (NHANES) за 2003-2014 гг., Жирная рыба составляет большую часть из 100 мг в день в среднем. Потребление EPA + DHA в США, но этот уровень значительно ниже, чем 200–250 мг в день для взрослых, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения, или 270 мг в день, рекомендованные Национальными институтами здравоохранения.
Кроме того, анализ показал, что менее 8% американцев регулярно принимают добавки омега-3, несмотря на их широкую доступность.
«Потребление n-3 LCPUFA [длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты омега-3] остается низким среди населения США в целом, причем даже более низкое потребление n-3 LCPUFA чаще встречается в социально-экономически неблагополучных субпопуляциях и определенных этнических группах, что может указывают на потенциал для увеличения неравенства в отношении здоровья », — написали ученые из Медицинского центра Университета Небраски, Университета штата Аризона, Университета штата Пенсильвания и Университета Калифорнии в Риверсайде в статье Nutrients .
GOED: «Нам предстоит еще много работы»
Комментируя результаты исследования, Эллен Шутт, исполнительный директор Глобальной организации EPA и DHA Omega-3 (GOED), сказала NutraIngredients-USA : «Эта статья подтверждает предыдущие исследования, показывающие различия в потреблении омега-3 в зависимости от этнической принадлежности, дохода и уровня образования, и подчеркивает важность информирования малообеспеченных слоев населения о важности EPA и DHA для результатов общественного здравоохранения.
«Тот факт, что среднее потребление EPA и DHA в США по-прежнему составляет всего 100 мг / день, и только 7% опрошенных принимают добавки, показывает, что GOED еще предстоит проделать большую работу по обучению потребителей. и практикующие врачи о важности этих питательных веществ и наличие инструментов, подобных этой, поможет укрепить наши аргументы в пользу расширения охвата ».
Детали исследования
Данные, полученные от 44 585 участников NHANES 2003-2014 гг., Показали, что, хотя среднесуточное потребление 100 мг EPA и DHA в день, наблюдались значительные различия в потреблении по этнической принадлежности, образованию и доход.
В частности, «низкий уровень образования и дохода неизменно ассоциировались с более низким потреблением n-3 LCPUFA», — заявили исследователи .
«Жирная рыба является основным источником n-3 ДЦПНЖК, но очень немногие демографические группы в нашем анализе соответствовали предложенному Американской кардиологической ассоциацией потреблению 2 порций рыбы в неделю для взрослых или 8 унций жирной рыбы в неделю на Рекомендации по питанию для американцев 2010 г. (содержит примерно 250 мг ЭПК + ДГК в день) », — добавили они .
Кроме того, данные также показали, что только 7,4% людей регулярно принимали добавки.
Исследователи написали: «Подходы к обучению и вмешательству для увеличения потребления n-3 LCPUFA должны включать различные стратегии, в том числе повышенное потребление пищевых источников n-3 LCPUFA, постоянное ежедневное использование для тех, кто предпочитает использовать добавки EPA / DHA. , а также продукты, обогащенные n-3 LCPUFA, и другие потенциальные альтернативы ».
Подчеркивая, какие американцы могут принести наибольшую пользу
Гарри Райс, доктор философии, вице-президент по нормативным и научным вопросам GOED, сказал нам, что – препятствует тому, чтобы потребление EPA / DHA оставалось низким в США, но эти цифры показывают, какие из американцев могут получить наибольшую пользу, увеличив потребление жирной рыбы или добавок.
«Исследования показали, что повышение уровней EPA / DHA у людей с минимальным потреблением / уровнем приводит к лучшим результатам при ряде изнурительных состояний. Например, вторичные результаты VITAL, первого крупномасштабного исследования первичной профилактики, в котором рассматривались преимущества добавок омега-3 для сердечно-сосудистой системы, продемонстрировали статистически значимое снижение первичной конечной точки сердечно-сосудистой системы при применении добавок омега-3 (по сравнению с плацебо). участники с низким потреблением рыбы.”
Источник: Питательные вещества
2020, 12 (7), 2045; doi: https://doi.org/10.3390/nu12072045
«Потребление длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот омега-3 в зависимости от этнической принадлежности, дохода и уровня образования в США: NHANES 2003–2014»
Авторы: C. Cave et al.
Индекс омега-3 и реакция артериального давления на употребление в пищу продуктов, естественно обогащенных полиненасыщенными жирными кислотами омега-3: рандомизированное контролируемое исследование
Дизайн исследования
Это было двойное слепое одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование.Используя факторный план 2 × 2, 161 здоровый участник, проживающий в сообществе, был рандомизирован для того, чтобы съесть не менее трех порций в неделю куриного мяса, обогащенного омега-3-ПНЖК (или контрольного), и съесть не менее трех, обогащенных омега-3-ПНЖК. (или контрольные) яиц в неделю в течение 6 месяцев. Все методы в этом исследовании были выполнены в соответствии с соответствующими руководящими принципами и правилами. Протокол был одобрен этическим комитетом больницы Бомонт (медицинские исследования). Все участники предоставили письменное информированное согласие.Испытание зарегистрировано на https://www.clinicaltrials.gov (NCT04127409, 15.10.2019).
Участники исследования
Подходящими участниками были взрослые мужчины или женщины (возраст ≥ 18 лет), которые могли дать информированное согласие. Включены критерии исключения; предыдущий диагноз серьезного сердечно-сосудистого заболевания, такого как инфаркт миокарда, коронарное вмешательство или инсульт; наличие стойкой гипертонии или дислипидемии; одновременное назначение антигипертензивных или гиполипидемических препаратов; и одновременный регулярный прием добавок омега-3-ПНЖК.
Рандомизация и маскирование
График рандомизации был создан на компьютере. Для участников мужского и женского пола были подготовлены отдельные запечатанные непрозрачные конверты. Участники и все исследователи, вовлеченные в набор участников, сбор и ввод данных, сбор, обработку и анализ образцов, были замаскированы для групп рандомизации до тех пор, пока ввод данных не был завершен, а база данных не была заблокирована.
Процедуры исследования
Участники посещали исследовательский центр в больнице Бомонт в начале исследования, а также на 3 и 6 месяцах.Во время базового визита были взяты подробные данные об образе жизни и истории болезни. Анкета частоты приема пищи (EPIC-Norfolk) 20 была заполнена. Измерялись рост, вес и окружность талии, а также АД и частота сердечных сокращений в больнице и амбулатории. Клиническое АД и частоту сердечных сокращений измеряли с помощью калиброванных сфигмоманометров Omron. Амбулаторные измерения АД (СМАД) производились каждые полчаса в течение 24-часового периода с использованием мониторов SpaceLabs (SpaceLabs Medical Inc. Issaqua, West Virginia, USA).
Пробы крови натощак позволили измерить уровни жирных кислот в плазме и эритроцитах, функцию почек и уровни липидов в плазме. Все измерения были повторены через 3 и 6 месяцев, и были записаны самочувствие участников, побочные эффекты, активность сопутствующих заболеваний и использование любых новых сопутствующих лекарств или добавок. Участников попросили избегать приема добавок омега-3-ПНЖК или антигипертензивной терапии на протяжении всего исследования.
Мясо птицы и яйца были обогащены путем кормления цыплят кормом на основе водорослей, который является богатым источником омега-3-ПНЖК, особенно DHA.Этот корм был произведен Devenish Nutrition International (Белфаст, Северная Ирландия) и поставлен компаниям Moy Park Limited (Крейгавон, Северная Ирландия) и Skea Eggs (Дунганнон, Северная Ирландия). Как показано в дополнительной таблице 1, как яйца, так и куриное мясо были значительно обогащены DHA, но были только небольшие изменения в EPA. Охлажденные яйца и замороженное куриное мясо (целые цыплята, грудки, бедра и крылья) в достаточном количестве доставлялись в дома участников исследования с двухнедельным интервалом.Это позволило участникам и трем дополнительным членам семьи потреблять не менее трех порций куриного мяса в неделю и не менее трех яиц в неделю. Участникам было предложено приготовить куриное мясо и яйца в соответствии с их обычной практикой. Соблюдение назначенной диеты оценивалось во время ежемесячных телефонных звонков или посещений клиники — участников спрашивали, сколько порций грудки / белого и темного куриного мяса и сколько яиц было съедено в течение предыдущей недели.
Измерение уровней EPA и DHA в плазме и эритроцитах проводилось в отделении анализа липидов, Mylnefield Research Services Ltd, Данди. Общие липиды экстрагировали из плазмы и эритроцитов с использованием модифицированного метода Фолча 21,22 . Фосфолипиды отделяли от нейтральных липидов с помощью одномерной тонкослойной хроматографии. Метиловые эфиры жирных кислот получали прямой переэтерификацией и разделяли с использованием газовой хроматографии для количественного определения 28 различных пиков жирных кислот.Идентификация, прецизионность и достоверность постоянно оценивались с использованием как модельных смесей известных метиловых эфиров жирных кислот, так и установленных собственных контрольных пулов. Коэффициенты вариации между исследованиями были меньше или равны 5% как для EPA, так и для DHA. Уровни омега-3-ПНЖК в плазме выражали в мкг / г, а уровни эритроцитов — в процентах от общего количества жирных кислот в мембранах эритроцитов. Индекс омега-3 эритроцитов или эритроцитов рассчитывали как сумму EPA и DHA, выраженную в процентах от общего количества жирных кислот в мембранах эритроцитов.Биодоступность EPA и DHA из продуктов, обогащенных омега-3-PUFA, рассчитывалась как изменение индекса омега-3 (%) на 100 мг увеличения потребления EPA + DHA в день. Распределение индекса омега-3 было описано с использованием тех же категорий, что и в недавнем глобальном опросе — <4% (очень низкий), 4-6% (низкий), 6-8% (средний) и> 8% (высокий). 10 .
Первичные и вторичные исходы
Первичным результатом было изменение по сравнению с исходным уровнем индекса омега-3 эритроцитов через 6 месяцев. Вторичные результаты включали изменение индекса омега-3 эритроцитов через 3 месяца, изменения уровней EPA и DHA в плазме и эритроцитах через 3 и 6 месяцев, а также изменения среднего суточного амбулаторного АД и частоты сердечных сокращений через 3 и 6 месяцев. месяцы.
Статистический анализ
Испытание было разработано для сравнения первичного результата после периода последующего наблюдения в течение 6 месяцев. В пилотном исследовании 30 здоровых субъектов, проживающих в сообществе, ели три порции в неделю куриного мяса, обогащенного омега-3-ПНЖК, в течение 5 недель. Индекс омега-3 увеличился с 4,93% (стандартное отклонение 1,11%) на исходном уровне до 5,12% (1,18%) через 5 недель. Средняя разница составила 0,19% (0,44%). Для текущего исследования, чтобы достичь мощности 95% для выявления разницы в 1% в индексе омега-3 между теми, кто ест контрольную пищу и обогащенное куриное мясо, и между теми, кто ест контрольные и обогащенные яйца, при двустороннем α- уровень 0.05 требуется размер выборки 132 участника. Чтобы компенсировать возможные потери при последующем наблюдении, было запланировано включение 160 участников для всей когорты.
Базовые характеристики участников представлены в виде среднего значения и стандартного отклонения (SD) для нормально распределенных непрерывных переменных, а также в виде медианы и межквартильного размаха (IQR) для переменных с ненормальным распределением. Дихотомические переменные представлены в виде числа и процента.
Анализы проводились на основе намерения лечить всех оцениваемых участников — тех, у кого был хотя бы один последующий показатель первичного результата.Дисперсионный анализ (ANOVA) использовался для сравнения изменений по сравнению с исходным уровнем после 3 и 6 месяцев употребления в пищу случайно распределенных куриного мяса и яиц. Факторами, включенными в модели ANOVA, были тип курица-мясо, тип яйца и взаимодействие типа курица-мясо * тип яйца. Группы, которые ели обогащенные яйца, обогащенное куриное мясо и оба обогащенных корма, сравнивали с группой, которая ела оба контрольных корма.