Магний в организме человека: Роль Магния в организме человека — akvaufa5.ru

Для чего нужен магний организму человека

Все валится из рук, не получается контролировать свои эмоции, ночью только задремлешь, как ногу сведет судорогой, и сон как рукой снимает. Постоянные стрессы на работе и дома, кризисы, вирусы, обилие информации приводит к тому, что наш организм интенсивно расходует магний, но при этом не получает его в достаточном количестве из продуктов питания. В современных реалиях пища настолько бедна макроэлементом, что не способна восполнить потребности организма. У человека, элементарно, не хватает ресурса для борьбы со стрессом.

В этой статье мы рассмотрим роль магния для организма, расскажем, как распознать острый дефицит магния, а также подскажем, как восполнить его нехватку, и какая из всевозможных форм минерала усваивается максимально.

ВОЗ утверждает, что большая часть населения испытывает острый дефицит магния.

Топ-5 функций магния:

1. Формирует защитные силы психики и нервной системы от бесконечно атакующих факторов стресса².

2. Успокаивает нервную систему от перевозбуждения³.

3. Участвует в передаче нервно-мышечного импульса⁴.

4. Отвечает за нормальное сокращение и расслабление мышц, снижает мышечное напряжение⁵. Если магния недостаточно, то в мышцах начинает накапливаться кальций и натрий, а это приводит к тому, что мышцы не могут расслабиться и спазмируются. Мышечные судороги ночью или во время спортивных тренировок – яркий признак недостатка магния.

5. Необходим для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы⁶. Сердце – это самый главный мышечный орган, а в предыдущем пункте мы уже говорили о пользе магния для мышц. Если магния не хватает, то сердечная мышца ослабевает и не может в полной мере циркулировать кровь. Также он принимает участие в изменении напряжения стенок кровеносных сосудов, соответственно, участвует в поддержке нормального артериального давления.

Как определить дефицит магния?

Распознать дефицит магния достаточно сложно, ведь основная часть минерала находится в костях и мышцах. Именно поэтому привычный анализ крови может не показать, что минерала в организме катастрофически мало. Важно наблюдать за своим физическим состоянием.

Признаки нехватки магния:

Необоснованное чувство страха, тревоги

Панические атаки

Хроническая усталость

Перепады настроения

Ухудшение сна

Нервный тик

Ухудшение пищеварения

Стоит отметить, что даже при идеальном питании, содержащем достаточное количество магния, этот минерал является для человека одним из наиболее трудно усваиваемых элементов (не более 30–40% из пищи)⁷. Кроме того, его усвоение снижают и некоторые элементы: кальций, натрий^8,9, железо, фосфор, щавелевая кислота, фитаты, танин.

В стрессовых ситуациях организм теряет значительное количество ионов магния. Именно поэтому, для того чтобы взять стресс под контроль необходим дополнительный прием магния.

Почему именно Магний хелат от «Эвалар»?

Существует несколько форм магния, однако все они отличаются между собой скоростью и степенью усвоения. Наиболее биодоступной является хелатная форма – это соединение минерала и аминокислоты. Именно благодаря участию аминокислоты, минерал лучше усваивается организмом. Для сравнения – биодоступность хелатного магния в 4 раза выше, чем у неорганических форм¹⁰. Не случайно хелаты все больше набирают популярность в Европе и США¹¹, ведь в такой форме минералы наиболее близки человеку. Примером хелатной формы в организме человека является гемоглобин.

Магний в хелатной форме не оказывает влияние на ЖКТ в то время, как другие, при чрезмерном применении, могут вызвать диарею или другие нарушения в работе пищеварительной системы. Поэтому при выборе магния стоит обратить внимание именно на хелатную форму.

В России Магний в форме хелата выпускает известная компания «Эвалар» по международному стандарту качества GMP¹².

Магний хелат Эвалар способствует:

повышению устойчивости организма к стрессу

поддержке нервной системы, мышц, сердца и здорового сна

снятию мышечных спазмов и судорог

Преимущества Магния хелат Эвалар:

максимально восполняет дефицит магния без отложения в почках, суставах и сосудах;

в 4 раза выше биодоступность

удобство приема – 1 таблетка «Магний хелат» равна 6 таблеткам известного препарата магния

хорошо усваивается без побочных эффектов со стороны ЖКТ (не вызывает вздутия, запоров и диареи), так как не влияет на уровень кислотности желудка;

разрешен беременным и кормящим женщинам¹³;

выгоднее по цене¹⁴.

Скажи: «НЕТ!» стрессу с «Магний хелат» от «Эвалар»!

Приобрести Магний хелат Эвалар можно на сайте evalar.ru,
fitomarket.ru и аптека.ру, а также в аптеках вашего города.

¹ Brain, Behavior and Immunity, 2020 г.
² Акарачкова Е.С. Магний и его роль в жизни и здоровье человека. Consilium Medicum. Справочник поликлинического врача. No5; 2009.
³ Möykkynen, Uusi-Oukari M, Heikkilä J, et.al. Magnesium potentiation of the function of native and recombinant GABA(A) receptors. Neuroreport. 2001 Jul 20;12(10):2175-9.
⁴ Громова О. А. Магний и пиридоксин. Основы знаний. М.: ПротоТип, 2006. 234 с.
⁵ Torshin I, Gromova O. Magnesium: fundamental studies and clinica practice. Nova Biomedical Publishers. NY, 2009:210.
⁶ Woods K, Fletcher S, Roffe C, et al. Intravenous magnesium sulphate in suspected acute myocardial infarction: results of the second Leicester Intravenous Magnesium Intervention Trial (LIMIT–2). Lancet. 1992; 339: 1553–1558.
⁷
Школьникова М.А. Метаболизм магния и терапевтическое значение его препаратов: пособ. для врачей / Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ. – М: Медпрактика-М, 2002 – 27 с.
⁸
Dreosti, E. Magnesium status and health / E. Dreosti // Nutr. Rev. – 1995. – Vol. 53. – P. 23-27.
⁹ Schimatchek, H.F. Prevalence of hypomagnesemia in an unselected German population of 16,000 individuals / H.F. Schimatchek, R. Rempis // Magnes. Res. – 2001. – Vol. 14. – P. 283-290.^{¹⁰Отчет о выполнении научно-исследовательской работы по теме: «Хелатные формы минералов (кальций, магний, железо, цинк, медь) – механизм действия и преимущества использования в производстве биологически активных добавок (литературный обзор, клинические исследования)» / БТИ (филиал) ФГБОУ ВО «Алтайский государственный технический университет им. И.И. Ползунова» – Бийск. – 2019 г.
¹¹ Moshfegh, A. What We Eat in America, NHANES 2005-2006: Usual Nutrient In-takes from Food and Water Compared to 1997 Dietary Reference Intakes for Vitamin D, Calci-um, Phosphorus, and Magnesium. / Moshfegh A., Goldman J., Ahuja J., Rhodes D., LaComb R. // U.S. Department of Agricul¬ture, Agricultural Research Service, 2009. – 142 p.
¹² Сертификат GMP №С0170889-DS-2, NSF International (США).
¹³ По назначению врача.
¹⁴ По данным АО «Группа ДСМ» (DSM Group), по итогам 2020 года средневзвешенная розничная цена в пересчете на день приема БАД «Магний хелат» в форме таблеток №60 производства компании «Эвалар» в 1,9 раза ниже, чем у аналога.}

Магний для организма женщины, мужчины, человека, чем полезен и вреден!

27 февраля 2018 г.

Сложно переоценить важность магния для организма. Он участвует во множестве обменных процессов, отвечает за гибкость и эластичность суставов и костной ткани, участвует в оптимизации репродуктивных функций, является важным элементом в эффективном функционировании сердечной мышцы. При его нехватке наблюдается расбалансированность всех функциональных систем организма – ухудшается общее самочувствие, появляются проблемы с кожей и волосами, нервная система приходит в упадок, появляется раздражительность и апатия.

Чем полезен магний для организма женщины

Особенно важен магний для женщин в период беременности. В это период потребность в этом микроэлементе больше в разы. При беременности магний является активным компонентом при росте костей, стимулирует передачу нервных импульсов и способствует тому, чтобы мышцы могли расслабляться, были более эластичными. Контролирует уровень инсулина и сахара в крови. При беременности потребление магния организмом увеличивается на 35%. А начиная со второго триместра беременности возникает ряд причин, по которым его потребление повышается:

Вследствие гормональных изменений магний выводится из организма вместе с мочой. Количество его в моче возрастает на 25%;

Потребность в этом элементе увеличивается из-за высокого уровня напряжения у будущих мам;

Рост плода и изменение размеров женщины требуют дополнительных затрат энергии и магния для роста кости и мышечной ткани.

Калий и магний для организма мужчины

В первую очередь магний воздействует на анаболический статус мужчины. При необходимом количестве магния активизирует тестостерон. Было доказано экспериментально, что 1 г магния в комплексе с активными тренировками достаточно для возрастания уровня свободного тестостерона на 24 %. В пожилом возрасте отмечается повышенный уровень тестостерона у тех мужчин, у которых достаточный или высокий уровень содержания магния. А в раннем возрасте нехватка этого элемента может вызывать задержку полового развития, которое связывают с небольшой выработкой тестостерона, что дает низкий уровень магния.

Симптомы нехватки магния у мужчин:

Беспокойстве;

Спазмах мышечных тканей;

Слабости;

Нарушении сердечного ритма;

Нарушениях сна;

Раздражительности;

Низком кровяном давлении.

Рядом с магнием идет калий, который исключительно важен для оптимизации работы сердечной мышцы и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний.

Для чего нужны калий и магний

Участвуют в проведении импульсов для работы мышц;

Восстанавливают активность мышцы при сердечной недостаточности;

Улучшают текучесть крови и не допускают тромбообразования;

Уменьшают вероятность отложения холестерина и кальция;

Катализаторы энергообмена в миокарде;

Польза и вред магния для организма человека

Польза магния очевидна – без него организму крайне сложно нормально функционировать и эффективно выполнять положенную работу. Что же касается переизбытка – гипермагниемии, то какое же это имеет значение для организма?

Поскольку магний не входит в число токсичных элементов, то его переизбыток довольно быстро выводится из организма путем фильтрации почками. Для очищения организма не требуются специальные процедуры. Это возможно при прохождении терапии и лечением магнийсодержащими препаратами. Излишки магния в организме достаточно сложно определить. Об этом можно вести речь, если наблюдается тошнота, вялость, диарея и нарушение сердечного ритма.

Как восполнить дефицит магния?

В сбалансированном питании зачастую достаточно магния для нормальной работы всего организма. Множество продуктов питания в разных количествах содержат этот макроэлемент и он неплохо усваивается, особенно в сочетании с кальцием D3. Но если природного поступления недостаточно, есть возможность прибегнуть к помощи фармакологической продукции, принимать магний в таблетированной форме, в витаминных комплексах и пр. По отзывам потребителей можно отметить препараты, которые положительно зарекомендовали себя в борьбе с нехваткой магния:

Видео: Зачем организму нужен магний

9 явных признаков нехватки магния в организме / AdMe

Если вы регулярно чувствуете усталость, у вас время от времени дергается глаз или бывают мышечные спазмы, скорее всего, причина заключается в недостатке магния. Магний отвечает за множество процессов в организме. Его дефицит опасен для здоровья и может вызвать серьезные заболевания. Поэтому очень важно быть внимательным к своему телу, чтобы как можно раньше заметить проблему.

Мы в AdMe.ru хотим вам помочь и поэтому собрали самые главные симптомы, говорящие о дефиците магния.

1. Тяга к сладкому

Острое желание съесть что-нибудь сладенькое часто указывает на недостаток в организме некоторых минералов, в частности магния. Среди здоровых людей внезапные приступы тяги к сладкому чаще всего случаются у женщин в период менструации и у спортсменов после интенсивных тренировок.

В обоих случаях магний уходит из организма в больших количествах, из-за чего и возникает потребность в сахаре.

2. Спазмы и боли в мышцах

Мышечные судороги и спазмы могут быть очень болезненными. Если они повторяются часто, то это один из главных признаков нехватки магния. Избавиться от них поможет не только восполнение этого элемента, но также комплекс витаминов B, E и D.

Чтобы проверить уровень содержания этих микроэлементов в организме, обратитесь к врачу. А для быстрого снятия мышечного напряжения помассируйте болезненную зону круговыми движениями.

3. Бессонница

Дефицит магния нередко вызывает бессонницу. Это вещество отвечает за способность мозга расслабляться и спокойно засыпать. Если магния не хватает, то «функция релаксации» организма дает сбой.

Мешают нормальному засыпанию и судороги в ногах, о которых мы говорили выше. В медицине это называется «синдром беспокойных ног». При засыпании и во время сна нижние конечности подергиваются, из-за чего качество сна заметно страдает.

4. Заболевания костей

Недостаток магния со временем увеличивает риск переломов, вывихов и других проблем с костями и суставами. Причина этому — понижение уровня кальция, которое вызывает дефицит магния. А кальций, в свою очередь, необходим нам для здоровья костей.

5. Кислотный рефлюкс

При дефиците магния недопереваренная пища и желудочный сок возвращаются обратно в пищевод. Из-за этого возникает ощущения жжения, которое в народе называют изжогой.

6. Апатия и стресс

Магний очень важен для нормальной работы нервной системы, он отвечает в том числе за расслабление организма. При его нехватке человеку тяжело успокоиться, он чувствует постоянное напряжение и стресс. Со временем это даже может привести к депрессии.

7. Запоры

Причин запоров может быть множество: от стресса до недостаточного потребления клетчатки. И одна из возможных причин — нехватка магния. Как уже было сказано выше, он отвечает за расслабление организма. Это касается в том числе и пищеварительного тракта. Из-за нехватки данного минерала нарушается работа некоторых функций кишечника, что в итоге и приводит к запорам.

8. Усталость

Энергия в клетках тела аккумулируется с участием магния. Если его не хватает, клетки не могут вырабатывать энергию в нужном для активной жизни количестве. Из-за этого у человека появляются такие симптомы, как быстрая утомляемость, постоянная усталость, апатия и лень.

9. Сильные головные боли

Хронический недостаток полезных веществ вызывает сильные головные боли. В зависимости от очага ее локализации можно понять, каких именно витаминов не хватает организму — А, В, С или D. Характерный признак дефицита микроэлементов — локализация мигрени только в одной части головы.

При низком уровне магния кровеносные сосуды мозга быстро расширяются и сужаются, что и вызывает неприятные ощущения. Восполнение его недостатка нормализует работу сосудов и избавляет от головных болей.

В каких продуктах много магния?

Нехватка магния у многих людей возникает из-за неправильного питания и вредных привычек. Грамотно подобранная диета восполняет суточную потребность в этом веществе.

Следующие продукты помогут увеличить уровень магния в организме:

злаки;
орехи;
свежие фрукты и сухофрукты;
зелень;
рыба.

А вы замечали у себя признаки нехватки магния в организме? Что помогло вам избавиться от этих неприятных симптомов? Пожалуйста, поделитесь своим опытом в комментариях!

Illustrated by Yekaterina Ragozina специально для AdMe.ru

Симптомы недостатка магния в организме, признаки гипомагниемии

Главная
О пользе магния
Симптомы недостатка магния в организме, признаки гипомагниемии

Роль магния в организме человека

Наш организм ежедневно испытывает потребность в определенных веществах. И это не только жиры, белки и углеводы. Это еще аминокислоты, витамины, минералы. Здесь мы расскажем про магний – минерал, металл, который не синтезируется организмом, который мы можем получить только с пищей или со специальными препаратами. Минерал, который заботится практически обо всех системах и тканях, принимает участие в работе мышц и нервной системы, участвует в процессах образования и потребления энергии.

Организм взрослого человека содержит около 25 г магния. Большая часть сосредоточена в костях в виде солей магния: фосфатов и бикарбоната. Если возникает острый недостаток магния, кости, как «хранилище» начинают отдавать запасы. Пятая часть всего магния сосредоточено в мягких тканях, где он преимущественно связан с белками. Магний – необходимый компонент ферментных систем и является основным источником энергообеспечения организма.

Что может стать причиной недостатка магния?

1. Недостаточное поступление с питанием

2. Повышенное расходование

3. нарушение обмена этого макроэлемента.

Ухудшение усвоения магния возможно при избыточном поступлении жиров, кальция и фосфатов. Некоторые процессы в кишечнике могут привести к нарушению всасывания магния: острое или хроническое заболевание тонкой кишки; недостаточное всасывание в кишечнике, например, после хирургического вмешательства; повышенное выведение жира с калом, при котором магний связывается с жирными кислотами, а образованные комплексы не всасываются и выводятся из организма.

Когда расход магния организмом увеличивается?

Во время беременности

В период интенсивного роста

Во время физических нагрузок и при занятиях спортом

Продолжительный прием некоторых препаратов
(антибиотиков, мочегонных, противоопухолевых препаратов)

При отравлениях кобальтом, марганцем, кадмием, алюминием, бериллием, свинцом, никелем

Отсутствие должного количества минерала в рационе у детей может стать фактором риска развития аутизма, дислексии, отклонений в поведении, синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Продукты, в которых содержится наибольшее количество магния: тыквенные семечки, миндаль, скумбрия, тунец, минтай, обезжиренные йогурты и кефир, черные бобы и чечевица, авокадо, инжир, бананы, темный шоколад.

Давайте подробно рассмотрим, как разные микро и макроэлементы взаимодействуют с магнием в организме человека.

Кальций может уменьшить усвоение магния, поскольку эти металлы делят между собой общую систему транспорта в кишечнике. Отношение содержания кальция к магнию в рационе должно быть 2:1.

Высокое содержание жира в рационе может уменьшить усвоение магния, поскольку жирные кислоты и магний образуют мылоподобные соли. Они не всасываются в желудочно-кишечном тракте и выводятся из организма.

Высоковолокнистая пища способствует потере некоторых минеральных веществ, в том числе и магния.

Дополнительный прием фолиевой кислоты может увеличить потребность в магнии из-за повышения активности ферментов, которым для нормальной работы требуется магний.

Железо может уменьшить всасывание магния в кишечнике.

Витамин D стимулирует до некоторой степени усвоение магния в кишечнике. Однако, поскольку стимулирующий эффект сильнее сказывается на кальции, дополнительный прием этого витамина может создать относительный дефицит магния.

Дефицит витамина Е может понизить уровень магния в тканях.

Алкоголь, кофеин и калий увеличивают потерю магния через почки.

Потребление большого количества сахара увеличивает потребность в магнии.

Высокобелковый рацион увеличивает потребность в магнии, особенно при быстром строительстве новых тканей – у детей, спортсменов, беременных женщин и кормящих матерей.

Для нормальной работы витаминов группы В требуется магний. Он необходим при образовании специального органического соединения, которое должно сформироваться в организме, прежде чем вы сможете использовать витамины группы В.

Некоторые диуретики увеличивают потерю магния через почки.

Что же происходит с организмом, когда магния недостаточно?

Набор признаков, которые могут сопутствовать дефициту магния

Мы перечисляем все эти заболевания не для того, чтобы напугать читателя, а что бы стало понятно, насколько важный минерал магний и как велико его влияние на организм человека.

Очень часто признаки дефицита магния списывают на стресс. Действительно, стресс и дефицит магния могут являться взаимосвязанными процессами, усугубляющими друг друга. Организм воспринимает как стресс очень многие, в том числе и рутинные, и приятные события. Например, долгая подготовка к важному событию, постоянные нагрузки на работе и дома или переходный возраст ребенка-подростка. Многие думают, что стресс имеет только эмоциональные проявления: тревога, раздражительность, нервозность, чувство подавленности. Но кроме этого, еще стресс проявляется повышенной утомляемостью, напряжением в мышцах, судороги также могут быть последствиями хронического стресса.

Магний действительно нужен организму при повышенных эмоциональных и умственных нагрузках. В целом, магний необходим для работы всех основных систем органов и тканей.

Европейское агентство по безопасности продуктов питания (EFSA) определило адекватную норму потребления магния:

Дети от 10 до 18 лет: 300 мг мужчины, 250 мг женщины.

Взрослые (с 18 лет, в т.ч. беременные и кормящие грудью женщины): 350 мг мужчины, 300 мг женщины.

Биологически активная добавка Магнесол В2 гранулы содержит в своем составе 300 мг магния в виде цитрата, который легко усваивается организмом и обладает хорошей переносимостью. Магния цитрат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта и улучшает проникновение магния в клетки. Также Магнесол В2 гранулы содержит 2,0 мг витамина В2 (рибофлавин). Два активных компонента входящие в состав обладают взаимодополняющим действием.

Врач рассказал о пользе магния для сердца

— Чаще других дефицит магния и кальция испытывают те, кто уже вступил во вторую половину жизни, — считает доктор медицинских наук, профессор Валерий ЯКОВЛЕВ. — Сегодня недостаток этих микроэлементов испытывают до 80% россиян, но не все знают, как их быстро восполнить. Причем не только сам человек может не догадываться о дефиците, например, магния в организме, но и врачи не сразу распознают причину недомогания. Симптомы схожи с состоянием, когда снижен иммунитет. Хотя виноват может быть именно микроэлемент магний, который принимает участие практически во всех биохимических процессах организма, играет главную роль в углеводном, белковом и липидном обмене, влияет на иммунитет, принимает участие в нормализации артериального давления…

Добавит энергии и защитит от радиации

— Если ваш хорошо и долго работающий организм вдруг начал давать сбой, то одной из причин может быть дефицит магния, — считает наш эксперт Валерий Яковлев. — Традиционно считается, что он полезен для сердца, памяти и для нервной системы. И это действительно так: данный микроэлемент поддерживает в нормальном состоянии нервную систему и мышцы сердца, равномерный сердечный ритм, нормализует кровяное давление, делает человека более энергичным. Но не только. Этот минерал называют «стержнем жизни» из-за того, что он просто незаменим для человека: участвует в десятках химических реакций нашего организма, необходим на всех этапах синтеза белков, а еще делает крепче наши кости, стимулирует желчеотделение, регулирует уровень сахара в крови…

И еще одно из важнейших свойств магния — он защищает от радиации. Это доказали исследователи Японского национального университета — они включили его в список средств для борьбы с последствиями вредного воздействия излучений на человека.

СПРАВКА «МК»

Ученые подсчитали: всего в нашем теле примерно 70 г магния. Большая его часть находится в костях (магний помогает росту хрящевой и костной ткани и всасыванию кальция и витаминов С, Е и группы B). Другая часть магния находится в клетках головного мозга, сердца, в жидкости. И небольшая часть — в тканях и мышцах. Суточная потребность в магнии для взрослых составляет 310–420 мг; для женщин беременных и во время кормления грудью потребность выше на 20–30% (до 340–355 мг). Для спортсменов — до 450 мг. По объему в организме человека магний занимает четвертое место после натрия, калия и кальция.

Как считает профессор, восполнить недостающий микроэлемент проще простого — с помощью питания. Надо лишь знать, в каких продуктах содержится больше всего магния.

Больше всего магния содержат: зеленые овощи и фрукты, листовой салат, петрушка, укроп, сельдерей (зеленый цвет молекул хлорофилла и говорит о присутствии в них магния). Также магний есть в бобовых, орехах и цельных злаках, проросших зернах пшеницы. Богаты им некоторые сорта рыб: треска, карп, палтус, а также креветки и морские водоросли.

Борется со стрессом и бессонницей

— Человек испытывает стресс в состоянии эмоциональных или физических перегрузок, — констатирует эксперт. — Наш организм реагирует на все: на чрезмерные нагрузки на работе, на неурядицы в семье, на конфликты, — считает наш эксперт Валерий Яковлев. — Жизнь современного человека, увы, сопряжена не только с положительными эмоциями, она нередко испытывает нас на прочность. Не всем и не всегда удается справиться с накатившими проблемами. Кто-то в надежде уйти от стресса прибегает к алкоголю, другим допингам. Но это лишь усугубляет состояние.

Во все времена отмечалась связь между стрессом и заболеваниями, особенно сердечными, и внезапной смертью. И сегодня количество сердечных приступов, внезапных смертей резко возрастает при стихийных бедствиях (наводнения, землетрясения и др.). Еще в первой половине 1 в. н.э. древнеримский ученый и врач Корнелий Цельс указывал на связь между разумом и сердцем, заметив, что «страх и гнев, а также другие состояния ума часто могут вызывать возбужденный пульс».

Значительно позже, через века, другие врачи и ученые констатировали: болезнь сердца «происходит из-за страстей ума» (к ним они причислили «гнев, страх, ревность, ужас, отчаяние, жадность, глупость и амбицию»).

Современные исследователи подтвердили: стресс отрицательно влияет на все виды деятельности организма, на обмен веществ, а магний играет положительную роль.

Есть еще одна проблема, напрямую связанная со стрессом, — это недосыпание. Недосып не дает человеку полностью восстановиться после дневных нагрузок. В результате — новый стресс, как правило, тяжелее предыдущего. Получается замкнутый круг. Причиной бессонницы, как и стресса, зачастую является дефицит в организме магния — минерала, который играет заглавную роль в состоянии нервной системы. Без магния наши нервные клетки становятся легко возбудимы, они не могут передавать нервные импульсы. В результате — повышенная чувствительность и восприимчивость внешних раздражителей. Прибегать к алкоголю, к другим способам, чтобы расслабиться, к снотворным — только усугубить ситуацию. Повышенная чувствительность к внешним раздражителям — это, скорее всего, симптом дефицита магния в организме. Эксперт убежден: если в еде будут нужные организму питательные вещества, восстановление после стресса пойдет намного быстрее.

Снижают стресс, способствуют хорошему сну: теплое молоко с шафраном, куркумой или медом, ромашковый чай, овсянка, бананы, миндаль.

Усмирит гипертонию, поможет сердцу

Высокое артериальное давление, как известно, тоже очень часто бывает связано со стрессом и нервозностью, добавляет эксперт. И, как показывают исследования, его тоже можно снизить с помощью продуктов, содержащих магний. Под действием этого микроэлемента мышцы расслабляются, сосуды расширяются и давление приходит в норму. Но сегодняшняя пища далека от полноценной. И если организм хронически недополучает нужных ему питательных веществ, это влечет за собой сбой в работе внутренних органов, что и проявляется в стрессовых ситуациях.

Сегодняшние продукты сильно отличаются от еды даже наших недалеких прадедов. Сейчас и почва другая, она обеднена естественными составляющими, напичкана химикатами, и выращенные на ней овощи подвергаются промышленной и тепловой обработке. В результате в них теряется большая часть полезных свойств, в частности, магнияц.

Но мало кто знает об этом. Спросите любого жителя нашей страны: знают ли они, что такое магний, достаточно ли его в их меню? Десять из десяти ответят отрицательно. Хотя магний в нашем организме участвует в десятках биохимических процессов. Именно от магния зависит эффект усвоения других важнейших микроэлементов в организме (кальция, калия, натрия). Если магния недостает, кальций, калий и натрий будут плохо растворяться в крови, и большая их часть будет оседать в мягких тканях в виде кристаллов. И в костях этих минералов часто не хватает.

При гипертонии полезны: обезжиренные творог и молоко (содержат не только магний, но и кальций, калий), зеленый чай, болгарский перец, овсянка, тыквенные семечки.

— Сердце человека — главная мышца в нашем организме, она беспрерывно качает кровь по сосудам, — поясняет эксперт Яковлев. — Болезни сердца донимают многих людей, особенно в возрасте старше сорока лет. Сегодня медицина располагает огромным количеством лекарств для лечения сердечных недугов, но люди продолжают болеть и умирать от патологий главного мотора жизни. Ученые США провели несколько исследований в этой области и выявили факторы, создающие риск сердечных заболеваний. Многие факторы вызваны именно дефицитом магния. Согласно этим исследованиям, большая часть сердечных заболеваний на сегодняшний день является прямым результатом недостаточного потребления продуктов, содержащих этот микроэлемент.

И другие мышцы (кишечника, глазные и т.д.) — тоже лучше работают под воздействием магния — они лучше сокращаются, сжимаются и разжимаются. Эксперты объясняют это так: магний способен расслаблять мышцы, и это помогает нормальной циркуляции всех жидкостей в организме, в том числе и крови. А если мышцы сжаты, это затрудняет движение жидкостей, что ведет к повышению артериального давления, спазмам, головным болям и др.

Есть и еще один из наиболее известных и необходимых человеку микроэлементов — кальций, добавляет эксперт.

СПРАВКА «МК»

Суточная потребность здорового взрослого человека в кальции — от 700 до 1500 мг. Она возрастает во время беременности и кормления ребенка грудью. Чемпионом по содержанию кальция считается кунжут, но только в свежем виде. Богаты кальцием молочные и кисломолочные продукты (основной его источник), а еще — капуста брокколи и цветная, шпинат, спаржа. Кальций есть также в яичных желтках, бобах, чечевице, орехах, инжире. Хорошим источником пищевого кальция считаются мягкие рыбные кости (лосося, сардин), любые морепродукты.

Кальций и магний — это два минерала, которые должны «работать» в паре. Кальций отвечает за сжатие мышц и стимуляцию нервов в организме, а магний — наоборот, за их расслабление. Чтобы все мышцы работали слаженно, кальций и магний должны находиться в организме в строгой пропорции. Но чаще бывает так, что кальция в организме больше, а магния меньше. В результате мышцы остаются хронически сжатыми и напряженными. Сжатые мышцы затрудняют циркуляцию жидкостей и крови, что ведет к повышению кровяного давления, головным болям и т.д. Достаточное количество магния в организме «отпускает» сжатые мышцы, и циркуляция жидкостей постепенно восстанавливается.

Полезны для сердца: продукты, содержащие магний, — свежая капуста, яблоки, лимоны, морковь, отруби, орехи, молоко, гречка, овсянка; а также продукты, содержащие кальций: зелень петрушки, шпинат, укроп, сельдерей, зеленые салаты, спаржа, молодая фасоль.

…Итак, магний — ключевой компонент в формировании энергетического потенциала в каждой клетке всего нашего организма, убежден наш эксперт Валерий Яковлев. Его количество напрямую влияет на мобильность человека, его физическую активность, настроение, в целом на обмен веществ. Ведь бодрое самочувствие зависит от того, насколько хорошо протекает в нашем организме обмен веществ.

А еще магний регулирует в организме работу калия. Калий, в свою очередь, поддерживает водный баланс и тоже участвует в производстве энергии. И регулирует работу надпочечников, которые играют важную роль в адаптации организма к стрессу. Во время чрезвычайной ситуации они вырабатывают и выбрасывают в кровоток гормон адреналин, что помогает человеку на какое-то время активизироваться: делать все быстрее, быть собраннее, мобильнее.

Ученые доказали: есть факторы, которые провоцируют усиленный расход магния. Однозначно — это курение, алкоголь, наркотики; вредная еда и напитки, содержащие сахар; мочегонные лекарства; хронические заболевания: пониженная функция щитовидной железы, диабет, беременность, кормление грудью и др. А усвоению магния мешает избыток жира в продуктах.

питательных веществ | Бесплатный полнотекстовый | Магний в профилактике и терапии

7.2.1. Гипертония

Значительное количество эпидемиологических и экспериментальных исследований связывает дефицит магния и сердечно-сосудистые заболевания, такие как гипертония и атеросклероз [22,71,87,88]. Гипертония — главный фактор риска сердечных заболеваний и инсульта. Магний участвует в регуляции артериального давления. Каждое изменение статуса эндогенного магния приводит к изменениям тонуса сосудов и, как следствие, изменениям артериального давления [71,89].Дефицит магния увеличивает опосредованный ангиотензином II синтез альдостерона и продукцию тромбоксана и сосудосуживающих простагландинов (см. Рисунок 3) [47,70,74,95]. Кроме того, изменения метаболизма кальция и магния вовлечены в патогенез первичной гипертензии. Приток кальция через внешнюю клеточную мембрану в гладкомышечные клетки и кардиомиоциты играет решающую роль в контроле сокращения возбуждения клеток и распространения импульсов.Внутриклеточные концентрации кальция и магния контролируются обратимым связыванием со специфическими кальций-связывающими белками. Поток кальция и магния через внешнюю мембрану регулируется кальциевым насосом (кальций-магний-АТФаза), кальциевыми каналами и связыванием с мембраной. В клеточных мембранах и лимфоцитах пациентов с гипертонией наша группа показала значительное увеличение кальция, снижение магния и увеличение соотношения кальций / магний (Ca ²⁺ / Mg ²⁺> 2) [71,90,91, 92,93,94].Кроме того, экспериментально можно показать, что недостаток магния увеличивает риск перекисного окисления липидов и развития дислипопротеинемии.

Рисунок 3.
Магний и сосудистая функция по данным [52,95].

В метаанализе рандомизированных исследований было проверено влияние добавок магния на артериальное давление. В 20 исследований были включены 14 пациентов с гипертонической болезнью и шесть пациентов с нормальным давлением, всего 1220 участников.Дозы магния варьировались от 10-40 ммоль в день (240-960 мг / день). Объединенные чистые оценки изменения АД (95% доверительный интервал (ДИ)) составили -0,6 (от -2,2 до 1,0) мм рт. Ст. Для систолического артериального давления и -0,8 (от -1,9 до 0,4) мм рт. Ст. Для диастолического артериального давления. Однако наблюдался очевидный дозозависимый эффект магния со снижением систолического артериального давления на 4,3 мм рт.ст. (95% ДИ от 6,3 до 2,2; pp = 0,09) на каждые 10 ммоль / день увеличения дозы магния [96]. Другой метаанализ 12 рандомизированных контролируемых исследований показал, что прием добавок магния в течение 8–26 недель у 545 участников с гипертонией не приводил к значительному снижению систолического артериального давления (средняя разница: -1.3 мм рт. ) = 47%) [97]. Недавно опубликованный метаанализ 22 испытаний с участием 1,173 взрослых с нормальным и гипертензивным давлением пришел к выводу, что добавление магния в течение 3–24 недель наблюдения снижает систолическое артериальное давление на 3-4 мм рт. Ст. И диастолическое артериальное давление на 2–3 мм рт. Дополнительная доза магния варьировала от 120 до 973 мг / день. Эффект был несколько больше, когда дополнительное потребление магния участниками превышало 370 мг / день [98].Более поздний метаанализ, в котором изучались 44 исследования на людях с участием пероральных добавок магния для лечения гипертонии и которые были отсортированы по статусу гипертонии, дозе магния и использованию антигипертензивных препаратов, обнаружил значительное снижение артериального давления с добавлением магния, в то время как некоторые исследования сообщили об отсутствии эффекта магния. Единая подгруппа семи исследований из этого метаанализа с участием 135 пациентов с гипертонией, непрерывно принимающих антигипертензивные препараты в течение не менее шести месяцев, с периодом отмывания не более двух недель и со средним начальным систолическим артериальным давлением (САД)> 155 мм. Hg продемонстрировал среднее изменение -18.7 мм рт. 10.9 мм рт. 99,100]. Добавки магния также могут оказывать положительное влияние на систолическое артериальное давление в состоянии покоя и восстановление с помощью аэробных упражнений и упражнений с отягощениями [101].Добавки магния могут помочь контролировать артериальное давление и снизить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, атеросклероза), связанные с гипертонией, особенно у людей с гипертонией, у которых истощены запасы магния из-за хронического использования диуретиков, недостаточного потребления или того и другого [22,32,96, 98].

7.2.2. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и инсульт

Магний является естественным антагонистом кальция и модулирует вазомоторный тонус, кровяное давление и периферический кровоток. Его действие в качестве гипотензивного, антидиритмического, противовоспалительного и антикоагулянтного агента может быть полезным при профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний.Недавние экспериментальные исследования на крысах линии Вистар показали, что кратковременный дефицит магния связан с понижением регуляции теломеразы в мышечных клетках левого и правого желудочков, предсердий и аорты. Кроме того, дефицит магния привел в этих моделях на животных к 7-10-кратному увеличению образования 8-OH-dG в клетках сердечной мышцы и аорты, и, кроме того, дефицит магния связан с повышенной регуляцией нейтральной сфингомиелиназы (N- SMAse) и p53 в тканях сердечной мышцы и аорты [22].Эпидемиологические исследования показали, что сывороточный и диетический магний обратно пропорционален факторам риска ишемической болезни сердца, таким как гипертония, сахарный диабет 2 типа и метаболический синдром. Дополнительные данные экологических, клинических и аутопсических исследований показали, что более высокий уровень магния потенциально защищает от внезапной сердечной смерти. В исследовании риска атеросклероза в сообществах (ARIC) оценивались факторы риска и уровни сывороточного магния в когорте из 7887 женщин и 6345 мужчин в возрасте 45–64 лет.В среднем через 12 лет наблюдения у лиц, находящихся в наивысшем квартиле нормального физиологического диапазона сывороточного магния (≥0,88 ммоль / л), риск внезапной сердечной смерти снизился почти на 40% по сравнению с лицами из самого нижнего квартиля ( ≤0,75 ммоль / л) (ОР: 0,62, 95% ДИ: 0,42–0,93) [102]. В другом проспективном исследовании было изучено 88 375 женщин, чтобы определить, связаны ли уровни магния в сыворотке, измеренные в начале исследования, и потребление магния с пищей и добавками, оцениваемое каждые 2–4 года, с внезапной сердечной смертью в течение 26 лет наблюдения.У женщин с самым высоким по сравнению с самым низким квартилем ежедневного приема магния (по сравнению с> 345 мг / день) и концентрации магния в плазме (по сравнению с> 0,86 ммоль / л) 37% (относительный риск: 0,63; 95% ДИ: 0,44). , 0,91) и 77% (относительный риск: 0,23; 95% ДИ: 0,09, 0,60) ниже риск внезапной сердечной смерти соответственно [29]. В исследовании «Профилактика терминальных заболеваний почек и сосудов» (PREVEND) другое проспективное популяционное когортное исследование с участием 7664 взрослых в возрасте 20–75 лет из Нидерландов показало, что низкий уровень экскреции магния с мочой (маркер низкого потребления магния с пищей) связаны с более высоким риском ишемической болезни сердца в течение среднего периода наблюдения 10.5 лет [103]. Самый низкий квинтиль, зависящий от пола (мужчины: 104). Систематический обзор и метаанализ проспективных исследований, в которых участвовал 313041 человек и 11 995 сердечно-сосудистых заболеваний, 7534 ишемической болезни сердца и 2686 смертельных случаев ишемической болезни сердца, показали, что более высокие уровни магния в сыворотке крови были значительно связаны с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, а более высокое потребление магния с пищей (примерно до 250 мг / день) было связано со значительно более низким риском ишемической болезни сердца, вызванной снижением кровоснабжения сердечной мышцы.Циркулирующий сывороточный магний (на 0,2 ммоль / л) был связан с 30% снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний (ОР: 0,70; 95% ДИ: 0,56, 0,88 на 0,2 ммоль / л) и тенденциями к снижению риска ИБС (ОР: 0,83; 95% ДИ: 0,75, 1,05) и фатальной ишемической болезни сердца (ОР: 0,61; 95% ДИ: 0,37, 1,00). Диетический магний (на 200 мг / день) не был значительно связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ОР: 0,89; 95% ДИ: 0,75, 1,05), но был связан со снижением риска ишемической болезни сердца на 22% (ОР: 0.78; 95% ДИ: 0,67, 0,92). Связь диетического магния с фатальной ишемической болезнью сердца была нелинейной (p105). В моноцентрическом контролируемом двойном слепом исследовании 79 пациентов с тяжелой застойной сердечной недостаточностью (NYHA IV) при оптимальном сердечно-сосудистом лечении были рандомизированы для получения оротата магния. (6000 мг в течение 1 месяца, 3000 мг в течение примерно 11 месяцев, n = 40) или плацебо (n = 39). Обе группы были сопоставимы по демографическим данным, продолжительности сердечной недостаточности, а также по предшествующему и сопутствующему лечению.После средней продолжительности лечения 1 год (оротат магния: 364,1 +/- 14,7 дней, плацебо: 361,2 +/- 12,7 дней) выживаемость составила 75,7% по сравнению с 51,6% в группе плацебо (pp106). В недавнем исследовании нашей группы с аналогичным дизайном мы исследовали гипертоников с сердечной недостаточностью по NYHA III-IV, получавших дополнительную терапию магнием (оротат магния около 2610 мг в день 3 раза). Результаты показали у всех пациентов с гипертонической болезнью, получавших магний, положительное влияние на артериальное давление, нарушения сердечного ритма и снижение положительного влияния на значения NT-pro-BNP как маркера сердечной недостаточности.Значения NT-pro-BNP до лечения значительно снизились в группе оротата магния уже в течение 1 недели (4761 +/- 2284 против 3516 +/- 2114 пг / мл; p107,108). Оротат магния может использоваться в качестве адъювантной терапии при Пациенты, находящиеся на оптимальном лечении тяжелой застойной сердечной недостаточности, увеличивают выживаемость и улучшают клинические симптомы и качество жизни пациентов. Метаанализ семи проспективных исследований с участием в общей сложности 241378 участников выявил умеренную, но статистически значимую обратную связь между потреблением магния и риском инсульта.Увеличение потребления на 100 мг магния в день было связано с 8% снижением риска общего инсульта (комбинированный ОР: 0,92; 95% ДИ: 0,88, 0,97). Потребление магния было обратно пропорционально связано с риском ишемического инсульта (ОР: 0,91; 95% ДИ: 0,87, 0,96), но не с внутримозговым кровоизлиянием (ОР: 0,96; 95% ДИ: 0,84, 1,10) или субарахноидальным кровоизлиянием (ОР: 1,01; 95%). ДИ: 0,90, 1,14) [30]. В обновленных мета-анализах проспективных исследований, проведенных на сегодняшний день, комбинированный RR общего инсульта составил 0,87 (95% ДИ: 0,83, 0,92) для увеличения потребления магния на 100 мг / день, 0.91 (95% ДИ: 0,88, 0,94) для увеличения потребления калия на 1000 мг / день и 0,98 (95% ДИ: 0,94, 1,02) для увеличения потребления кальция на 300 мг / день [109]. Сульфат магния обладает нейропротекторным действием. в доклинических моделях инсульта и продемонстрировал признаки потенциальной эффективности с приемлемым профилем безопасности при введении раньше после начала инсульта у людей. В недавнем исследовании 1700 пациентов с подозрением на инсульт получали либо сульфат магния, либо плацебо внутривенно, начиная с 2 часов после появления симптомов.Начало терапии сульфатом магния на догоспитальном этапе было безопасным и позволило начать терапию в течение 2 часов после появления симптомов инсульта, но не улучшило исходов нетрудоспособности через 90 дней [110]. У пациентов, находящихся на гемодиализе, низкий статус магния связан с другим риском. факторы сердечно-сосудистых заболеваний, такие как более высокая частота интрадиализной гипотензии, недостаточная адекватность гемодиализа, ухудшение кальций-фосфатного метаболизма, воспаление и толщина интима-медиа сонных артерий [111]. Сердечные аритмии, как известно, связаны с гипомагниемией, хотя гипомагниемия способствует развитию гипомагниемии. его патогенез полностью не известен из-за сопутствующей гипокалиемии и других нарушений электролитного баланса.Возможные эффекты магния в предотвращении сердечных аритмий включают стабилизацию концентрации электролитов в клетках и мембранах сердечной мышцы, антагонизм кальция, повышение уровня энергии клеток, улучшение утилизации O ₂ и уменьшение высвобождения нейромедиаторов, например адреналина или норадреналина. Истощение запасов магния увеличивает восприимчивость к аритмогенным эффектам таких препаратов, как сердечные гликозиды. Спектр включает наджелудочковые и желудочковые аритмии.Магний играет хорошо зарекомендовавшую себя роль в лечении пуантах. Torsade de pointes, повторяющаяся полиморфная желудочковая тахикардия с удлинением интервалов QT, сообщалось в случаях гипомагниемии, и эта и другие аритмии успешно лечились с помощью внутривенного введения магния. В недавних рекомендациях Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологов по профилактике и лечению пуантовой тахикардии рекомендуется введение магния и калия при тахикардии [10,26,40,59,112].Частота сердечных аритмий, возникающих после инфаркта миокарда, выше у пациентов с гипомагниемией и может быть уменьшена введением магния. Несколько исследований показывают, что внутривенная инфузия магния сразу после подозрения на инфаркт миокарда может снизить риск смерти. Метаанализ с участием 2316 пациентов в Лестерском исследовании по внутривенному введению магния (LIMIT-2) выявил значительное снижение смертности у тех пациентов, которым вводили сульфат магния внутривенно (8 ммоль в течение 5 минут, а затем 65 ммоль в течение 24 часов) в течение 24 часов. ч при подозрении на инфаркт миокарда или физиологический раствор.Согласно анализу намерения лечить, смертность от всех причин составила 7,8% в группе магния и 10,3% в группе плацебо (2 p = 0,04), относительное снижение на 24% (95% доверительный интервал 1–43%) [ 113]. Однако другое исследование с участием 58 050 пациентов с подозрением на инфаркт миокарда (ISIS-4, Четвертое международное исследование выживаемости после инфаркта) не показало пользы от терапии магнием [114]. Также в исследовании «Магний в коронарных артериях» (MAGIC) с 6213 пациентами с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, терапия магнием не принесла положительных результатов [114, 115].Таким образом, использование сульфата магния внутривенно остается спорным. Тем не менее терапию магнием следует рассматривать у пациентов с рефрактерными аритмиями.

Анализ крови на магний

Определение

Тест на содержание магния в сыворотке измеряет уровень магния в крови.

Альтернативные названия

Магний — кровь

Как проводится тест

Требуется образец крови.

Как подготовиться к тесту

Никакой специальной подготовки не требуется.

Как будет выглядеть тест

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют легкую боль. Другие чувствуют укол или покалывание. После этого может появиться небольшая пульсация или небольшой синяк. Это скоро уйдет.

Почему проводится тест

Этот тест проводится, когда ваш лечащий врач подозревает, что у вас аномальный уровень магния в крови.

Примерно половина магния в организме содержится в костях. Другая половина находится внутри клеток тканей и органов тела.

Магний необходим для многих химических процессов в организме. Он помогает поддерживать нормальную функцию мышц и нервов, а также укрепляет кости. Магний также необходим для нормальной работы сердца и для регулирования артериального давления. Магний также помогает организму контролировать уровень сахара в крови и поддерживает защитную (иммунную) систему организма.

Нормальные результаты

Нормальный диапазон уровня магния в крови составляет 1,7–2,2 мг / дл (0,85–1,10 ммоль / л).

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях.Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

Что означают аномальные результаты

Высокий уровень магния может быть вызван:

Надпочечниковой недостаточностью (железы не вырабатывают достаточное количество гормонов)
Диабетический кетоацидоз, опасная для жизни проблема у людей с диабетом
Прием лекарства литий
Нарушение функции почек (острая или хроническая почечная недостаточность)
Потеря жидкости в организме (обезвоживание)
Синдром молочной щелочи (состояние, при котором в организме высокий уровень кальция)

Низкий уровень магния уровень может быть вызван:

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя
Гиперальдостеронизм (надпочечники вырабатывают слишком много гормона альдостерона)
Гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови)
Заболевание почек
Долгосрочная (хроническая) диарея
Прием некоторых лекарств, таких как ингибиторы протонной помпы (при ГЭРБ), диуретики (водяные таблетки), аминогликозидные антибиотики, амфотерицин, цисплатин, Ингибиторы кальциневрина
Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
Неконтролируемый диабет
Высокое артериальное давление и белок в моче у беременной (преэклампсия)
Воспаление слизистой оболочки толстой и прямой кишки (язвенный колит)

Риски

Сдача крови сопряжена с небольшим риском.Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взятие крови у одних людей может быть труднее, чем у других.

Другие риски могут включать:

Чрезмерное кровотечение
Обморок или головокружение
Множественные проколы для определения местоположения вен
Гематома (кровь скапливается под кожей)
Инфекция (небольшой риск при любом повреждении кожи)

Ссылки

Chernecky CC, Berger BJ.Магний — сыворотка. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные исследования и диагностические процедуры . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2013: 750-751.

Klemm KM, Klein MJ. Биохимические маркеры метаболизма костной ткани. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов . 22-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 15.

Mason JB. Витамины, микроэлементы и другие микроэлементы. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 218.

Хронический дефицит магния и болезни человека; время для переоценки? | QJM: Международный медицинский журнал

5″> Магний внутриклеточный и костный

Внутриклеточный магний является фундаментальным для функции киназ, крупнейшего суперсемейства всех ферментов человека, с одной пятидесятой из 24 000 человеческих генов, предназначенных для их кодирования. Киназы прямо или косвенно причастны к более чем 400 заболеваниям человека, некоторые из которых перечислены в таблице 1. Их важность отражена во всемирных публикациях примерно 200 000 статей по этим вопросам за период всего 18 месяцев с марта 2012 г. по июль 2014 г. .

Таблица 1

(A) Состояния, связанные с хроническим дефицитом магния и / или обостренные им, и (B) наиболее подверженные риску

(A)

CVS–

Аномальный тонус сосудов, застойная сердечная недостаточность

Ишемическая болезнь сердца / инфаркт миокарда

Гипертония — преэклампсия; первичная гипертензия

Эндокринный — сахарный диабет II типа

Метаболический — метаболический синдром

Кости — МПКТ и остеопороз

Мышцы — мышечная слабость, усталость / судороги, судороги , фибромиалгия

Неврология — раздражительность, депрессия, мигрень, инсульт

Колоректальный рак желудочно-кишечного тракта

Респираторная астма

Хроническое воспаление легкой степени; окислительный ответ, вызывающий дисфункцию эндотелия

(B)

Возраст; пожилые люди поглощают меньше и теряют больше магния

Диета; продукты с низким содержанием магния

Напитки; мягкая питьевая вода на месте, бутилированная и жесткая вода с низким содержанием магния

Соль; рафинированная соль для приготовления и употребления в пищу

Беременность, кормление грудью

Физические упражнения; регулярные и напряженные

Алкоголь / алкоголики; регулярное употребление большого количества алкоголя, особенно.духи

Мальабсорбция (также синдром короткой кишки / хирургия кишечника)

Лекарства, такие как диуретики (петлевые и тиазидные), ингибиторы протонной помпы, такролимус, химиотерапевтические агенты, такие как цисплатин, циклоспорин, цетспуксимаб и некоторые препараты на основе фосфора

миокарда первичная гипертензия

(A)

CVS–

Аномальный тонус сосудов, застойная сердечная недостаточность

Ишемическая болезнь сердца / инфаркт миокарда

Эндокринный — сахарный диабет II типа

Метаболический — метаболический синдром

Кости — МПКТ и остеопороз

Мышцы — мышечная слабость, усталость / судороги, судороги , фибромиалгия

Неврология — раздражительность, депрессия, мигрень, инсульт

Колоректальный рак желудочно-кишечного тракта

Респираторная астма

Хроническое воспаление легкой степени; окислительный ответ, вызывающий дисфункцию эндотелия

(B)

Возраст; пожилые люди поглощают меньше и теряют больше магния

Диета; продукты с низким содержанием магния

Напитки; мягкая питьевая вода на месте, бутилированная и жесткая вода с низким содержанием магния

Соль; рафинированная соль для приготовления и употребления в пищу

Беременность, кормление грудью

Физические упражнения; регулярные и напряженные

Алкоголь / алкоголики; регулярное употребление большого количества алкоголя, особенно.духи

Мальабсорбция (также синдром короткой кишки / хирургия кишечника)

Таблица 1

(A) Состояния, связанные и / или усугубляемые хроническим дефицитом магния, и (B) наиболее подверженные риску

(A)

CVS–

Аномальные тонус сосудов, застойная сердечная недостаточность

Ишемическая болезнь сердца / инфаркт миокарда

Гипертония — преэклампсия; первичная гипертензия

Эндокринный — сахарный диабет II типа

Метаболический — метаболический синдром

Кости — МПКТ и остеопороз

Мышцы — мышечная слабость, усталость / судороги, судороги , фибромиалгия

Неврология — раздражительность, депрессия, мигрень, инсульт

Колоректальный рак желудочно-кишечного тракта

Респираторная астма

Хроническое воспаление легкой степени; окислительный ответ, вызывающий дисфункцию эндотелия

(B)

Возраст; пожилые люди поглощают меньше и теряют больше магния

Диета; продукты с низким содержанием магния

Напитки; мягкая питьевая вода на месте, бутилированная и жесткая вода с низким содержанием магния

Соль; рафинированная соль для приготовления и употребления в пищу

Беременность, кормление грудью

Физические упражнения; регулярные и напряженные

Алкоголь / алкоголики; регулярное употребление большого количества алкоголя, особенно.духи

Мальабсорбция (также синдром короткой кишки / хирургия кишечника)

миокарда первичная гипертензия

(A)

CVS–

Аномальный тонус сосудов, застойная сердечная недостаточность

Ишемическая болезнь сердца / инфаркт миокарда

Эндокринный — сахарный диабет II типа

Метаболический — метаболический синдром

Кости — МПКТ и остеопороз

Мышцы — мышечная слабость, усталость / судороги, судороги , фибромиалгия

Неврология — раздражительность, депрессия, мигрень, инсульт

Колоректальный рак желудочно-кишечного тракта

Респираторная астма

Хроническое воспаление легкой степени; окислительный ответ, вызывающий дисфункцию эндотелия

(B)

Возраст; пожилые люди поглощают меньше и теряют больше магния

Диета; продукты с низким содержанием магния

Напитки; мягкая питьевая вода на месте, бутилированная и жесткая вода с низким содержанием магния

Соль; рафинированная соль для приготовления и употребления в пищу

Беременность, кормление грудью

Физические упражнения; регулярные и напряженные

Алкоголь / алкоголики; регулярное употребление большого количества алкоголя, особенно.духи

Мальабсорбция (также синдром короткой кишки / хирургия кишечника)

По сути, каждой отдельной клетке нужна своя собственная энергия, чтобы иметь возможность реагировать на большое количество сигналов, таких как рост, деление, запуск или остановка синтеза определенного компонента, запуск иммунного ответа, запуск запрограммированной смерти / апоптоз.Сигналы должны правильно интерпретироваться, передаваться, выполняться и завершаться как внутри отдельных ячеек, так и между ячейками. Центральным во всех этих клеточных процессах является то, что каждый клеточный компонент должен находиться в нужном месте и функционировать в нужное время как внутри, так и между клетками. Киназы являются ключевыми регуляторами, интегрирующими и координирующими такие процессы. В настоящее время аннотировано 518 киназ, и в одной клетке присутствует до 300 различных киназ, каждая из которых регулирует определенный набор белков / компонентов.¹ ^, ²

В здоровой кости кристаллы гидроксиапатита, состоящие из кальция и фосфата, очень маленькие, оптимальные для максимальной прочности кости. Дефицит магния может напрямую вызывать образование чрезмерно крупных кристаллов, что приводит к ослаблению костей. ^3–5 Косвенно он влияет на секрецию и активность ПТГ и способствует воспалению слабой степени. Несколько исследований показали положительную взаимосвязь между потреблением магния с пищей и минеральной плотностью костей (МПК).Кроме того, ряд исследований предполагает, что хронический дефицит магния может играть роль в патологии остеопороза. ^3–5 Например, у пациентов с чувствительной к глютену энтеропатией было показано, что трехмесячный курс хлорида магния 500 мг / день увеличивает МПК. Плацебо-контролируемое рандомизированное исследование показало аналогичные результаты у девочек-подростков, где ежедневный прием оксида магния значительно увеличивал МПК в течение года. О сильной связи между низким содержанием магния в сыворотке (нижний квартиль) и повышенным риском переломов было сообщено в недавнем проспективном когортном исследовании с участием 2245 мужчин в течение 25 лет.⁶

2″> Оценка магниевого статуса у взрослых

6″> Шаг 2: Методика вивенди в выявлении лиц из группы риска, несмотря на нормомагниемию

О потенциальном хроническом дефиците магния можно предположить путем тщательной оценки истории болезни пациента, принимаемых лекарств и нутритивного приема пищи и напитков.Факторы, которые могут способствовать хроническому дефициту магния, указаны в таблице 1.

Рекомендуемое потребление магния для взрослых мужчин и женщин составляет 350 и 300 мг / день соответственно. Потребность в магнии увеличивается во время беременности, кормления грудью и регулярных физических упражнений. В среднем здоровый ежедневный рацион может обеспечить примерно 120 мг на 1000 калорий, причем зеленые овощи, злаки, рыба, орехи и семена являются богатыми источниками. Рафинированные зерна обычно содержат мало магния. Нерафинированная морская соль очень богата магнием, который составляет примерно 12% от массы натрия.Другой важный источник — вода; жесткая вода, богатая магнием, может обеспечить до 30% дневной суточной суточной нормы, в то время как в мягкой воде магний может почти отсутствовать.

Чрезмерные потери почек — частая причина низких запасов магния. Этанол обладает магнезиуретическим действием, вызывая дисфункцию проксимальных канальцев и увеличивая потерю магния с мочой по сравнению с исходным уровнем в среднем на 167% (диапазон 90–357%), и его действие быстрое и проявляется даже у людей с уже отрицательным балансом магния. ⁸ Потребление алкоголя увеличилось в связи с большей доступностью и более дешевой стоимостью, и считается социально и культурно приемлемым в умеренных количествах (принимается как 2–4 единицы в день i.е. 16–32 г алкоголя, хотя стандартного определения нет). Может быть интересно отметить, что спиртные напитки, такие как джин, ром, бренди, коньяк, водка и виски, содержат мало или совсем не содержат магния; ферментированные яблочные сидры содержат 10–50 мг / л магния, а пиво и вино — от 30 до 250 мг / л. Несмотря на то, что такие напитки относительно «богаты магнием», их нельзя рекомендовать в качестве надежного источника, поскольку они не только вызывают магнезиурез, но и обладают слабительным действием, потенциально ухудшающим биодоступность и всасывание.

Таким образом, представляется разумным предположить, что образ жизни, связанный с низким потреблением магния с пищей и питьевой водой, очищенной поваренной солью для приготовления пищи, регулярными и напряженными физическими упражнениями в сочетании с умеренным и регулярным употреблением алкогольных напитков, может дополнительно привести к отрицательному балансу. со временем. Дефицит магния может усугубляться мальабсорбцией и теми, кто принимает лекарства, такие как диуретики (петлевые и тиазидные), ингибиторы протонной помпы, такролимус и химиотерапевтические средства.

3″> Методы лечения и мониторинг терапии магнием у пациентов с дефицитом магния

Магний малотоксичен для людей с нормальной функцией почек; однако чрезмерное потребление добавок может потенциально создать риск значительной гипермагниемии (> 1.1 ммоль / л) с его неблагоприятными последствиями. ¹ ^, ⁸ Наиболее распространенными терапевтическими методами являются внутривенная инфузия (медленная) у пациентов с явной гипомагниемией; и перорально (иногда подкожно) для лиц, нуждающихся в длительном приеме добавок. Сульфат магния в аэрозольной форме также использовался у пациентов с острой астмой.

Хелатные формы перорального магния присоединены к аминокислоте. В нехелатных формах магний находится в форме сульфата, хлорида или оксида.Широко доступный оксид магния может сопровождаться диареей с потенциалом снижения абсорбции магния. С другой стороны, магний, присоединенный к аминокислотному радикалу, такому как цитрат или лактат, лучше переносится с превосходной биодоступностью. Ежедневный прием 200 мг хелатного магния будет адекватным, безопасным в большинстве случаев, достаточным для постоянного повышения концентрации магния в негемолизированной пробе сыворотки натощак до> 0,85, но <1,1 ммоль / л. Однако обратите внимание, что стабильное состояние обычно достигается через 20–40 недель и зависит от дозы.Однако интересно то, что острое введение внутривенной инфузии магния сразу после острого инфаркта миокарда или инсульта не привело к устойчивому положительному результату. Как правило, следует избегать чрезмерного лечения, ведущего к значительной гипермагниемии. Когда потребление немного превышает суточную норму, всасывание магния из кишечника снижается, и его выведение может превышать 100% отфильтрованной нагрузки, вызванной активной почечной секрецией с мочой.

Всасывание магния происходит медленно, примерно 80% перорального магния всасывается в течение 6-7 часов.Кальций и магний конкурируют за абсорбцию, поэтому слишком большое количество кальция в диете / лекарствах может препятствовать абсорбции магния. Таким образом, режим дозирования перорального магния должен учитывать потребление, биодоступность плюс другие сопутствующие заболевания или лекарства, которые могут увеличивать потерю магния (например, диуретики, регулярный прием спиртных напитков), препятствовать (например, расстройства желудочно-кишечного тракта) или увеличивать его всасывание (гипомоторность кишечника, ятрогенный эффект). или патологический). Наконец, может быть важно повторить, что тест на нагрузку и удержание магния является золотым стандартом, предназначенным для подтверждения дефицита и / или обеспечения адекватного восстановления запасов магния в организме у сложных пациентов с высоким риском.

В заключение, гипомагниемия и хронический дефицит магния, хотя и взаимосвязаны, по сути, представляют собой две сущности с разными лежащими в основе механизмами, проявлениями, методами ведения и ответом на лечение.

Явная гипомагниемия внеклеточная, симптоматическая с почти мгновенным положительным клиническим ответом.

Хронический дефицит магния часто связан с нормальным уровнем магния в сыворотке, несмотря на дефицит клеток и костей; реакция на пероральные добавки медленная, и для достижения устойчивого состояния может потребоваться до 40 недель.Пожилые люди склонны к хроническому дефициту магния; Выявление лиц, входящих в группу риска, может быть выполнено путем измерения содержания магния в сыворотке / моче и изучения образа жизни человека. Доказательства обратной связи между недостаточным потреблением магния и серьезными патологиями убедительны. ⁹ ^— ³¹ У пациентов из группы риска отмечается значительный положительный эффект от приема магния. Хронический дефицит магния недорого диагностировать, поддается недорогой терапии и может быть клинически полезным.

2″> Финансирование

Это исследование не получало специального гранта от какого-либо финансирующего агентства в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.

Конфликт интересов : Не объявлен.

7″> Список литературы

Ismail

AAA

Ismail

Клиническая оценка статуса магния у взрослых: обзор. В:

Watson

Preedy

Zibadi

, ред.

Магний в здоровье и болезнях человека. Нью-Йорк, Humana Press

Springer Science

США

2013

—

Ismail

AAA

Ismail

NAA.

Магний: минерал, необходимый для здоровья, но обычно недооцениваемый или даже игнорируемый

J Nutr Food Sci

2016

;

Rude

Singer

Gruber

HE.

Скелетные и гормональные эффекты дефицита магния

J Am Coll Nutr

2009

;

131

—

Исмаил

Thurston

Как дефицит магния влияет на здоровье костей

Остеопороз Ред.

2010

;

—

Кастильони

Cazzaniga

Albisetti

Maier

AM.

Магний и остеопороз: современное состояние знаний и направления будущих исследований

Питательные вещества

2013

;

3022

—

Кунуцор

Whitehouse

Blom

Laukkanen

JA.

Низкий уровень магния в сыворотке крови связан с повышенным риском переломов: долгосрочное проспективное когортное исследование

евро J Epiemiol

2017; 32 : 593–603.7

Forrest

Nielson

Milne

Klevay

Lu Ann

Диетический дефицит магния вызывает изменения сердечного ритма, снижает толерантность к глюкозе и снижает уровень холестерина в сыворотке крови у женщин в постменопаузе

J Am Coll Nutr

2007

;

121

—

Ismail

AAA.

Недооцененная проблема использования измерений сывороточного магния для исключения дефицита магния у взрослых; предупреждение о вреде для здоровья необходимо для «нормальных» результатов

Clin Chem Lab Med

2010

;

323

—

Нильсен

FH.

Магний, воспаления и ожирение при хронических заболеваниях

Nutr Ред.

2010

;

333

—

.10

Chacko

Song

Nathan

Tinker

de Boer

Тылавский

и др.

Связь потребления магния с пищей с биомаркерами воспаления и эндотелиальной дисфункции в этнически разнородной когорте женщин в постменопаузе

Уход за диабетом

2010

;

304

—

,11

Айдын

Дейнели

Явуз

Gozu

Mutlu

, 901 30 Mutlu

901 901 Кайгусуз

и др.

Кратковременный пероральный прием магния подавляет метаболизм костной ткани у женщин с остеопорозом в постменопаузе

Biol Trace Elem Res

2010

;

133

136

—

.12

Донг

Xun

Qin

LQ.

Потребление магния и риск диабета 2 типа: метаанализ проспективных когортных исследований

Уход за диабетом

2011

;

2116

—

,13

Reffelmann

Ittermann

Dorr

Volzke

Reinthaler

Petersmann

и др.

Низкие концентрации магния в сыворотке позволяют прогнозировать смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от всех причин

Атеросклероз

2011

;

219

280

—

.14

Чиуве

Корнгольд

Януцци

младший,

Ганцер

Альберт 900

Плазма и диетический магний и риск внезапной сердечной смерти у женщин

Am J Clin Nutr

2011

;

253

—

0,15

Касс

Weekes

Carpenter

Влияние добавок магния на артериальное давление: метаанализ

евро J Clin Nutr

2012

;

411

—

,16

Rosanoff

Plesset

MR.

Пероральные добавки магния снижают высокое кровяное давление (САД> 155 мм рт. Ст.) У пациентов с гипертонией, принимающих гипотензивные препараты: целевой метаанализ

Magnes Res

2013

;

—

,17

Del Gobbo

Imamura

de Oliveira Otto

Chiuve SE

Мозаффариан

Д.

Циркулирующий и диетический магний и риск сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ проспективных исследований

Am J Clin Nutr

2013

;

160

—

,18

Йустен

Gansevoort

Mukamal

van der Harst

ijn JseM

Geele

Feskens

и др.

Магний в моче и плазме и риск ишемической болезни сердца

Am J Clin Nutr

2013

;

1299

—

306

,19

Чиув

Сан

Курхан

Тейлор

Шпигельман

901

Шпигельман

Willett

и др.

Диетический и плазменный магний и риск ишемической болезни сердца среди женщин

J Am Heart Assoc

2013

;

e000114.

Misialek

Lopez

Lutsey

Huxley

Peacock

Chen

Сывороточный и диетический магний и частота фибрилляции предсердий у белых и афроамериканцев — исследование риска атеросклероза в сообществах (ARIC)

Circ J

2013

;

323

—

,21

Орчард

Ларсон

Alghothani

Бут-Табаку

A, 901

Chen

и др.

Потребление магния, минеральная плотность костей и переломы: результаты обсервационного исследования Women‘s Health Initiative

Am J Clin Nutr

2014

;

926

—

.22

Cosaro

Bonafini

Montagnana

Danese

Trettene

Minuz

и др.

Влияние добавок магния на артериальное давление, функцию эндотелия и метаболические параметры у здоровых молодых мужчин с семейным анамнезом метаболического синдрома

Nutr Metab Cardiovasc Dis

2014

;

1213

—

.23

Акароло-Энтони

Хименес

Chiuve

Spiegelman

Willett

WC1

Rexrode

Магний в плазме и риск ишемического инсульта у женщин

Ход

2014

;

2881

—

,24

Ямори

Сагара

Mizushima

Liu

Ikeda

901 901 Нара

Ю.

Обратная связь между содержанием магния в суточной моче и сердечно-сосудистыми факторами риска у лиц среднего возраста в 50 популяциях исследования CARDIAC

Hypertens Res

2015

;

219

—

0,25

Затолла Асеми

Карамали

Джамилиец

Foroozanfard

Heidarzodeh

и др.

Добавки магния влияют на метаболический статус и исходы беременности при гестационном диабете: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

Am J Clin Nutr

2015

;

102

222

—

0,26

Барбагалло

Домингес

Л.

Магний и диабет 2 типа

World J Diabetes

2015

;

1152

—

.27

Kieboom

Niemeijer

Leening

van den Berg

Franco

Deckers

и др. J

Сывороточный магний и риск смерти от ишемической болезни сердца и внезапной сердечной смерти

J Am Heart Assoc

2016

;

: pii: e002707.28

Zhang

Del Gobbo

Hruby

Rosanoff

Kai

, Q

и др.

Циркулирующая концентрация и 24-часовая экскреция магния с мочой в зависимости от дозы и времени реагируют на пероральный прием магния в метаанализе рандомизированных контролируемых исследований

J Nutr

2016

;

146

595

—

602

,29

Чжан

Del Gobbo

Rosanoff

Wang

901 901

Zhang

и др.

Влияние добавок магния на артериальное давление: метаанализ рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований

Гипертония

2016

;

324

—

.30

Посадас-Санчес

Посадас-Ромеро

Кардосо-Салданья

Варгас-Аларкон

Вильярреал-Молина

Перес-Эрнандес

и др.

Сывороточный магний обратно пропорционален кальцификации коронарных артерий в исследовании «Генетика атеросклеротических заболеваний» (GEA). л

Nutr J

2016

;

—

,31

Кунуцор

Хан

Лаукканен

JA.

Сывороточный магний и риск возникновения сердечной недостаточности у мужчин: исследование ишемической болезни сердца Куопио

евро J Epidem

2016

;

1035

—

Почему мы должны измерять ионизированный магний?

Деннис Бегос, доктор медицины, FACS, FACRS

Заместитель директора по медицинским и научным вопросам

Nova Biomedical

Магний в организме человека

Магний (Mg) — четвертый по распространенности катион в организме человека.Большая его часть находится внутриклеточно, более половины — в костях, около трети — в мышцах, а оставшаяся часть — в мягких тканях и внеклеточной жидкости (рис. 1). Магний содержится в диете из различных источников: зеленые листовые овощи (Mg содержится в хлорофилле), орехи и семена, фрукты, йогурт и неочищенные зерна, такие как пшеница и овсянка. Он всасывается в кишечнике и выводится почками. Несмотря на то, что он содержится в самых разных продуктах питания, большая его часть теряется во время обработки, а содержание магния во фруктах и овощах снизилось на 20-30% за последние 60 лет.Таким образом, по оценкам, до 60% здоровых взрослых не получают рекомендованного количества магния с пищей. ^[1] Хотя только около 1% общего Mg находится вне клетки, это чрезвычайно важная фракция, поскольку Mg участвует во множестве физиологических процессов (Таблица 1), многие из которых имеют решающее значение для общего состояния здоровья, включая сердечную проводимость и сократимость, выработка энергии, перенос ионов и коагуляция.

Рисунок 1: Распределение Mg в организме

Таблица 1: Некоторые физиологические функции Mg

Ионизированный магний не всегда коррелирует с общим магнием

Доля внеклеточного магния физиологически активным в этих процессах является ионизированный Mg (iMg).Mg в сыворотке находится в 3 состояниях: связанный с белком (20-30%), в комплексе с анионами (5-15%) и ионизированный (55-70%) (рис. 2). Поскольку количество связанного или связанного Mg может значительно варьироваться, особенно при болезни, iMg может меняться непредсказуемым образом. Обычные лабораторные тесты обычно измеряют только общий сывороточный Mg (tMg), который часто не отражает iMg. В отличие от ионизированного кальция, который обычно измеряется и который также легко вычисляется на основе общих уровней кальция и альбумина, iMg не является ни обычным измерением, ни простым расчетом.^[2] В частности, пациенты в отделении интенсивной терапии, периоперационные пациенты, люди крайнего возраста (пожилые или неонатальные) и пациенты с хроническим заболеванием почек могут иметь значительные различия в уровнях iMg без значительных изменений tMg, или наоборот. Эта вариабельность может быть связана с изменениями уровней сывороточного протеина или вариабельностью анионов в крови, которая может вызвать колебания уровня iMg. В исследовании, проведенном в Швеции, 25% пациентов в отделении интенсивной терапии имели низкий уровень iMg, несмотря на нормальный tMg, и 9% имели высокий iMg в присутствии нормального tMg (рис. 3).^[3]

Рисунок 2: Внеклеточное распределение Mg

Рисунок 3: Взаимосвязь iMg и tMg в когорте ICU [3] 703

Рисунок 4: Взаимосвязь tMg и iMg [4]

В другом исследовании, посвященном пациентам в отделении интенсивной терапии, 30% измерений tMg не коррелировали с iMg; большинство результатов с низким tMg были ложноотрицательными, что могло привести к избыточному введению Mg и увеличению лабораторных затрат (рис. 4).^[4] Другие исследования показали аналогичные результаты 30% расхождения между tMg и iMg. ^[5] Авторы этого исследования прокомментировали: «Надежные концентрации ионизированного магния в сыворотке могут быть получены только путем прямого измерения, а не путем вычисления общего содержания магния и альбумина в сыворотке». ^[5] Таким образом, можно с уверенностью сказать, что tMg не отражает iMg примерно у одной трети пациентов, и для точной оценки функционального Mg iMg является предпочтительным аналитом для измерения, особенно у пациентов в критическом состоянии.Кажется, нет простого способа рассчитать iMg из tMg.

Приведенные выше данные относятся к госпитализированным пациентам, но недавнее исследование оценивало здоровых людей, принимавших пероральные добавки Mg. Это исследование показало, что iMg был более чувствительным маркером для оценки резкого увеличения потребления Mg после приема внутрь, и исследование расширяется до более крупного рандомизированного контролируемого исследования. [6] В этой группе уровень iMg, но не tMg, повысился после перорального приема Mg. «Мы продемонстрировали превосходство концентраций iMg2 + в крови по сравнению с концентрациями общего магния в сыворотке и общим содержанием магния в моче в качестве быстрого и точного показателя потребления магния с пищей здоровыми людьми.Обнаружение того, что однократная доза 300 мг магния может изменить iMg2 +, но не общее содержание магния, предполагает, что метод iMg2 + более чувствителен »^[6]

Последствия дисмагниемии

Гипомагниемия (обычно из-за недостаточного потребления пищи) является более распространенным, чем гипермагниемия, потому что почки очень хорошо выводят Mg до тех пор, пока клиренс креатинина не упадет ниже 10 мл / мин. ^[7] Последствия неупорядоченного магния, гипо- или гипер, могут быть значительными.Поскольку он участвует во многих физиологических процессах, он может влиять на многие системы. Одним из наиболее серьезных и потенциально опасных для жизни осложнений гипомагниемии является сердечная аритмия, вызванная аномальной проводимостью и сократимостью сердца. В острой стадии гипомагниемия также может приводить к судорогам, мышечным спазмам, мигренозным головным болям и вторичным нарушениям других электролитов, таких как калий, натрий и кальций. ^[1] Гипермагниемия наблюдается у людей с тяжелым хроническим заболеванием почек, может наблюдаться у людей, принимающих лекарства с магнием (обычно слабительные), и может вызывать гиперемию, брадикардию, гипотензию, угнетение дыхания и мышечную слабость.^[1] Настои магния также используются для лечения беременных женщин в период преждевременных родов, когда уровень tMg обычно тщательно контролируется. ^[8] Было показано, что низкий уровень iMg, но не tMg, является фактором риска преэклампсии, что снова предполагает, что iMg является предпочтительным аналитом для измерения. ^[9]

Существует значительный объем данных, подтверждающих тот факт, что гипер- или гипомагниемия может влиять на результаты. Большинство исследований, оценивающих результаты, связанные с Mg, изучали tMg, а не iMg.Одно исследование, которое действительно оценивало iMg у пациентов в отделении интенсивной терапии, показало, что развитие ионизированной гипомагниемии было независимым предиктором смертности. ^[10] Кроме того, исследование обнаружило слабую корреляцию между tMg и iMg, при этом до 85% пациентов с низким tMg имели нормальный iMg. ^[10] В большом исследовании клиники Mayo было ретроспективно оценено более 280 000 пациентов, и было обнаружено, что пациенты с tMg 2,3 имели более высокую смертность от всех причин, чем пациенты с нормальным tMg при поступлении.У пациентов с нормальным tMg было меньше сердечных аритмий и меньше дней на ИВЛ. ^[11] При анализе более 3500 пациентов, включенных в Далласское исследование сердца, было обнаружено, что гипомагниемия (tMg) является независимым предиктором смертности: на каждые 0,2 мг / дл падения tMg приходилось 20-40% увеличение смертности от всех причин у пациентов с хроническим заболеванием почек (ХБП) и без него (рис. 5). ^[12]

Рис. 5: Смертность от всех причин, связанная с tMg, у пациентов с и без ХБП [12] SMg, сывороточный магний

Большой метаанализ также обнаружил обратную корреляцию между Уровни ТМГ и сердечно-сосудистые заболевания с 30% снижением риска на каждые 0.Повышение tMg на 2 ммоль / л. ^[13] Исследование риска атеросклероза в сообществах, крупное популяционное исследование, обнаружило связь между низким tMg и ХБП, при этом более низкие уровни tMg предсказывают более высокий риск ХБП и ТПН (рис. 6). ^[14]

Рис. 6: Риск ХБП (вверху) и ESRD (внизу) на основе квартиля tMg [14]

точный

Механизмы по которым гипомагниемия вызывает повышенную заболеваемость и смертность, еще предстоит полностью выяснить, но было предложено много здравых теорий.Учитывая природу роли Mg во множестве физиологических процессов, вероятно, существует несколько путей, и их можно разделить на острые и хронические эффекты. Что касается острых эффектов, сердечная аритмия из-за измененной электрохимической среды, вероятно, играет большую роль в внезапной смерти. ^[15] Еще одно острое негативное событие связано с гипомагниемией у пациентов с острыми инфекциями или сепсисом. Было замечено, что пациенты ОИТ с сепсисом и низким уровнем iMg или tMg имеют более высокую смертность.^{[10, 16]} Это может быть связано с более агрессивным цитокиновым штормом, поскольку известно, что Mg играет роль в ослаблении продукции цитокинов, в частности, Il-1, Il-6 и TNF. ^{[1, 10, 12, 17, 18]} Общей нитью хронических эффектов является роль гипомагниемии в развитии атеросклеротических изменений, которые могут влиять на многие системы органов. Низкий уровень магния может ускорить развитие атеросклероза по нескольким направлениям:

• Дисфункция эндотелиальных клеток. Известно, что низкий уровень магния оказывает ингибирующее действие на пролиферацию эндотелиальных клеток, что может привести к тромботическим или воспалительным изменениям в артериях.^[19]

• Кальциноз гладких мышц сосудов. Дефицит магния способствует образованию кристаллов гидроксиапатита, что может привести к кальцификации гладких мышц артерий, что является признаком атеросклероза. ^{[20, 21]} Он также может опосредовать кальцификацию за счет своего воздействия на мембранный транспорт кальция. ^[22]

• Гиперкоагуляция. Известно, что магний подавляет агрегацию тромбоцитов, поэтому низкий уровень магния может привести к тромботическому состоянию. ^[23]

• Повышенное воспаление.Хорошо известно, что воспаление играет роль в развитии и прогрессировании атеросклеротических бляшек. ^[24]

Эти результаты подтверждаются исследованием, проведенным на гемодиализных пациентах в Японии. ^[25] У более чем 140 000 диализных пациентов как высокий, так и низкий уровень Mg были предикторами смертности (рис. 7). Хотя повышенное содержание Mg не было независимым предиктором, низкий уровень Mg был значимым и зависимым от концентрации предиктором смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от инфекции.^[25] «Главный вывод нашего исследования заключается в том, что более низкий уровень сывороточного магния был значимым и независимым предиктором смертности от сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе. Мы также обнаружили значительную связь между гипомагниемией и смертностью, не связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно смертностью от инфекции ». ^[25]

Рис. 7. Смертность от всех причин, связанная с tMg, в группе диализных пациентов [25]

Хотя все эти данные показывают корреляцию, они не обязательно доказывают причинно-следственную связь.Возможно, что низкий уровень Mg является эпифеноменом или следствием болезни, но, исходя из того, что мы знаем о физиологии Mg, кажется вероятным, что он, по крайней мере, частично ответственен за это. Некоторые исследования предполагают, что это так. В когорте Framingham Heart Study пациенты с более высоким потреблением магния с пищей имели значительно более низкие показатели кальцификации коронарных артерий и кальцификации аорты. ^[26] У диализных пациентов использование диализата с высоким содержанием магния поддерживает уровни iMg в диапазоне от нормального до слегка повышенного.^{[27, 28]} Гипомагниемия может быть проблемой для диализных пациентов, потому что продукты, богатые Mg, также обычно богаты калием. В последнее время были предприняты усилия по поддержанию уровня Mg на уровне нормы у диализных пациентов с помощью диализата с высоким содержанием Mg. Предварительное исследование, оценивающее когорту этих пациентов в Германии, показало, что пациенты в группе с высоким содержанием Mgdialysate имели значительно более высокий iMg и имели значительно более низкую трехлетнюю смертность от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний (14,5% против 0% с поправкой на возраст). и сопутствующие заболевания).^[28] (Рисунок 8) Эти и аналогичные исследования ^[29] предполагают, что поддержание уровня Mg в диапазоне от высокого — нормального до слегка повышенного — полезно для общего состояния здоровья.

Рис. 8: Смертность в зависимости от концентрации Mg в диализате [28]

Резюме

• Магний является важным электролитом, который играет ключевую роль во многих физиологических процессах.

• Большая часть магния в организме находится в мышцах и костях, и только около 1% находится во внеклеточном пространстве.

• Этот 1% внеклеточного магния критически важен для поддержания гомеостаза во многих критических системах, включая перенос ионов, воспаление, мышечную функцию, сердечную функцию, клеточную сигнализацию, неврологическую функцию и коагуляцию.

• Физиологически активная форма магния — это ионизированная фракция, которая может широко варьироваться от человека к человеку и обычно составляет 55-70% внеклеточного магния.

• Большинство анализаторов измеряют общий магний, а не ионизированный магний, но общий магний неточно отображает ионизированный магний примерно у одной трети людей.

• Не существует точной формулы для преобразования общего магния в ионизированный магний, поэтому критически важно измерить ионизированный магний для оценки статуса магния, особенно у пациентов в критическом состоянии, пациентов в крайнем возрасте, пациентов в периоперационном периоде и пациентов с заболеваниями почек. .

• Как хронически высокий, так и низкий уровень магния могут увеличить смертность от всех причин. Чрезвычайно низкий уровень магния может вызвать внезапную сердечную смерть и потенциально привести к более тяжелой воспалительной реакции на инфекцию.

• Хронически низкий уровень магния, кажется, играет важную роль в ускорении развития атеросклероза.

• Добавки магния могут помочь смягчить некоторые из его негативных эффектов.

Библиография

1. Baaij, J.H.F.d., J.G.J. Хендероп, Р.Дж.М. Биндельс, Магний в человеке: значение для здоровья и болезней. Physiological Reviews, 2015. 95 (1): p. 1-46.

2. Saha, H., et al., Ионизированная сыворотка по сравнению с общим магнием у пациентов с хроническим заболеванием почек. Нефрон, 1998.80 (2): с. 149-52.

3. Йоханссон, М. и П.А. Whiss, слабая связь между ионизированным и общим магнием в сыворотке крови пациентов, которым требуется статус магния. Biol Trace Elem Res, 2007. 115 (1): стр. 13-21.

4. Yeh, D.D., et al., Тестирование общего и ионизированного магния в хирургическом отделении интенсивной терапии — возможности для улучшения использования лабораторий и аптек. J Crit Care, 2017. 42: с. 147-151.

5. Huijgen, H.J., et al., Уровни магния у тяжелобольных пациентов: что мы должны измерять? Американский журнал клинической патологии, 2000.114 (5): с. 688-695.

6. Жан, Дж. И др., Циркулирующий ионизированный магний как мера биодоступности добавки: результаты пилотного исследования для рандомизированного клинического испытания. Nutrients, 2020. 12 (5): с. 1245.

7. Каннингем, Дж., М. Родригес и П. Месса, Магний при хронической болезни почек 3 и 4 стадии и у диализных пациентов. Клинический журнал почек, 2012. 5 (Дополнение_1): с. i39-i51.

8. Эллиотт, Дж. П., Дж. Моррисон, Дж. А. Бофилл, Риски и преимущества токолиза сульфата магния при преждевременных родах (PTL).AIMS Public Health, 2016. 3 (2): с. 348-356.

9. Kreepala, C., et al., Оценка риска преэклампсии с использованием уравнения на основе ионизированного магния в сыворотке крови. Почечная недостаточность, 2018. 40 (1): с. 99-106.

10. Escuela, M.P., et al., Общий и ионизированный сывороточный магний у пациентов в критическом состоянии. Intensive Care Med, 2005. 31 (1): с. 151-6.

11. Cheungpasitporn, W., C. Thongprayoon, Q. Qian, Дисмагниемия у госпитализированных пациентов: распространенность и прогностическое значение. Mayo Clin Proc, 2015.90 (8): с. 1001-10.

12. Ферре, С. и др., Связь содержания магния в сыворотке со смертностью от всех причин у пациентов с хроническим заболеванием почек и без него в исследовании сердца в Далласе. Нефрология, диализ, трансплантация: официальное издание Европейской ассоциации диализа и трансплантологии — European Renal Association, 2018. 33 (8): p. 1389–1396.

13. Del Gobbo, L.C., et al., Циркулирующий и диетический магний и риск сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ проспективных исследований.Американский журнал клинического питания, 2013 г. 98 (1): стр. 160-173.

14. Tin, A., et al., Результаты исследования риска атеросклероза в сообществах предполагают, что низкий уровень магния в сыворотке крови связан с заболеванием почек. Kidney International, 2015. 87 (4): с. 820-827.

15. DiNicolantonio, J.J., J. Liu, and J.H. О’Киф, Магний для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Открытое сердце, 2018. 5 (2): с. e000775-e000775.

16. Soliman, H.M., et al., Развитие ионизированной гипомагниемии связано с более высокими показателями смертности. Crit Care Med, 2003. 31 (4): стр. 1082-7.

17. de Baaij, J.H.F., J.G.J. Хендероп, Р.Дж.М. Биндельс, Регулирование баланса магния: уроки, извлеченные из генетических заболеваний человека. Клинический журнал почек, 2012. 5 (Приложение 1): с. i15-i24.

18. Велиссарис Д. и др. Гипомагниемия у пациентов с тяжелым сепсисом. Журнал исследований клинической медицины, 2015. 7 (12): с. 911-918.

19.Майер, Дж. А. и др., Низкое содержание магния способствует дисфункции эндотелиальных клеток: последствия для атеросклероза, воспаления и тромбоза. Biochim Biophys Acta, 2004. 1689 (1): с. 13-21.

20. Kircelli, F., et al., Магний снижает кальцификацию гладкомышечных клеток сосудов крупного рогатого скота в зависимости от дозы. Nephrol Dial Transplant, 2012. 27 (2): с. 514-21.

21. ван де Валь-Висшер, E.R., J.P. Kooman, and F.M. ван дер Санде, Магний при хронической болезни почек: должны ли мы заботиться? Очистка крови, 2018.45 (1-3): с. 173-178.

22. Montezano, A.C., et al., Дифференциация гладкомышечных клеток сосудов до остеогенного фенотипа включает модуляцию TRPM7 магнием. Гипертония, 2010. 56 (3): с. 453-62.

23. Ravn, H.B., et al., Магний ингибирует человеческие тромбоциты. Фибринолиз свертывания крови, 1996. 7 (2): p. 241-4.

24. Либби П. Воспаление при атеросклерозе. Артериосклероз, тромбоз и сосудистая биология, 2012. 32 (9): с. 2045-2051.

25. Сакагучи, Ю., et al., Гипомагниемия является важным предиктором сердечно-сосудистой и несердечно-сосудистой смертности у пациентов, находящихся на гемодиализе. Kidney Int, 2014. 85 (1): с. 174-81.

26. Hruby, A., et al., Потребление магния обратно пропорционально кальцификации коронарной артерии: исследование сердца Фрамингема. JACC. Кардиоваскулярная визуализация, 2014. 7 (1): с. 59-69.

27. Lacson, E., Jr., et al., Сывороточный магний и смертность пациентов, находящихся на гемодиализе в Соединенных Штатах: когортное исследование.Am J Kidney Dis, 2015. 66 (6): стр. 1056-66.

28. Шмадерер, С. и др., Снижение смертности у пациентов с поддерживающим гемодиализом, получающих высокий или низкий уровень магния в диализате: пилотное исследование. Питательные вещества, 2017. 9 (9).

29. Leenders, N.H.J. и М. Vervloet, Магний: волшебная палочка от сердечно-сосудистых заболеваний при хроническом заболевании почек? Питательные вещества, 2019. 11 (2): с. 455.

Магний — питание человека

Примерно 60 процентов магния в организме человека хранится в скелете, составляя около 1 процента минерализованной костной ткани.Магний не является составной частью твердых минеральных кристаллов, но он находится на поверхности кристалла и помогает максимально улучшить структуру кости. Наблюдательные исследования связывают дефицит магния с повышенным риском остеопороза. Диета с дефицитом магния связана со снижением уровня паратиреоидного гормона и активацией витамина D, что может привести к нарушению ремоделирования костей. Исследование с участием 900 пожилых женщин и мужчин показало, что более высокое потребление магния с пищей коррелирует с увеличением МПК в бедре.Лишь в нескольких клинических испытаниях оценивали влияние добавок магния на здоровье костей, и их результаты свидетельствуют о некоторой умеренной пользе для МПК.

Помимо участия в поддержании костей, магний выполняет еще несколько функций в организме. В каждой реакции с участием молекулы клеточной энергии, АТФ, требуется магний. Магний требуется более чем для трехсот ферментативных реакций. Магний играет роль в синтезе ДНК и РНК, углеводов и липидов, а также необходим для нервной проводимости и сокращения мышц.Еще одно преимущество магния для здоровья заключается в том, что он снижает кровяное давление.

Многие американцы не получают рекомендованного количества магния в своем рационе. Некоторые обсервационные исследования показывают, что легкий дефицит магния связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Признаки и симптомы тяжелого дефицита магния могут включать тремор, мышечные спазмы, потерю аппетита и тошноту.

Рекомендуемая суточная норма магния для взрослых в возрасте от девятнадцати до тридцати лет составляет 400 миллиграммов в день для мужчин и 310 миллиграммов в день для женщин.Для взрослых старше тридцати лет рекомендуемая суточная норма немного увеличивается до 420 миллиграммов в день для мужчин и 320 миллиграммов для женщин.

Таблица 10.5 Нормы потребления магния с пищей

Возрастная группа	RDA (мг / день)	UL из непищевых источников (мг / день)
Младенцы (0–6 месяцев)	30 *	–
Младенцы (6–12 месяцев)	75 *	–
Дети (1–3 года)	80	65
Дети (4–8 лет)	130	110
Дети (9–13 лет)	240	350
Подростки (14–18 лет)	410	350
Взрослые (19–30 лет)	400	350
Взрослые (> 30 лет)	420	350
* означает адекватное потребление

Источник: Информационный бюллетень о диетических добавках: Магний.Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок. http://ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-HealthProfessional/. Обновлено 13 июля 2009 г. Проверено 12 ноября 2017 г.

Магний входит в состав зеленого пигмента хлорофилла, который жизненно важен для фотосинтеза растений; поэтому зеленые листовые овощи являются хорошим диетическим источником магния. Магний также содержится в высоких концентрациях в рыбе, молочных продуктах, мясе, цельнозерновых и орехах. Кроме того, шоколад, кофе и жесткая вода содержат большое количество магния.Большинство людей в Америке не соблюдают суточную норму потребления магния в своем рационе. Как правило, западные диеты склоняются к низкому потреблению рыбы и несбалансированному потреблению очищенных зерен по сравнению с цельнозерновыми.

Таблица 10.6. Содержание магния в различных продуктах питания

Продукты питания	Обслуживание	Магний (мг)	Процент дневной нормы
Миндаль	1 унция.	80	20
Кешью	1 унция.	74	19
Соевое молоко	1 с.	61	15
Черная фасоль	½ c.	60	15
Эдамаме	½ c.	50	13
Хлеб	2 ломтика	46	12
Авокадо	1 с.	44	11
Коричневый рис	½ c.	42	11
Йогурт	8 унций.	42	11
Овсяные хлопья быстрого приготовления	1 пакет	36	9
Лосось	3 унции.	26	7
Куриные грудки	3 унции.	22	6
Яблоко	1 средний	9	2

Что магний делает для человеческого организма?

Медь: симптомы дефицита и токсичности

Медь — это микроэлемент, который помогает формировать эритроциты.Узнайте больше о меди и о том, где ее найти, о влиянии дефицита меди на организм и симптомах отравления меди.

Симптомы дефицита кальция и токсичности

Организм человека использует кальций для укрепления костей, а недостаток этого важного минерала может вызвать проблемы со здоровьем.Узнайте, как кальций функционирует в организме, изучите симптомы и влияние дефицита кальция и узнайте, как токсичность кальция может нанести вред организму.

Цинк: симптомы дефицита и токсичности

Цинк — это микроэлемент, который помогает вашим чувствам, укрепляет вашу иммунную функцию и помогает клеткам расти и делиться.Узнайте, как цинк функционирует в организме, изучите проблемы, возникающие из-за дефицита цинка, а затем обнаружите симптомы отравления цинком.

Симптомы дефицита фосфора и токсичности

Организм человека использует фосфор для укрепления костей и зубов, а недостаток этого жизненно важного минерала может вызвать проблемы со здоровьем.Узнайте о функциях фосфора в организме, исследуйте проблемы дефицита и узнайте, как токсичность может привести к остеопорозу.

Фторид: симптомы дефицита и токсичности

При употреблении в безопасных количествах фторид микроэлементов поддерживает здоровье зубов, снижая кислотность и предотвращая образование кариеса, вызванного бактериями.Узнайте об источниках фтора, его роли в уходе за полостью рта и негативных состояниях, которые могут возникнуть в результате дефицита фтора и его токсичности.

Йод: симптомы дефицита и токсичности

Гормоны щитовидной железы зависят от поступления в организм йода, минерала, который обычно содержится в йодированной соли и морепродуктах.Узнайте о йоде, различных источниках йода, последствиях йодной недостаточности и симптомах йодной токсичности.

Потребности в питании в зрелом возрасте

По достижении совершеннолетия сохранение здорового образа жизни приобретает первостепенное значение.Узнайте, как предотвратить проблемы со здоровьем, связанные с диетой, научившись правильно питаться, заниматься спортом и ограничивать потребление калорий.

Симптомы дефицита серы и токсичности

Организм использует серу как часть кератина и других телесных процессов.Узнайте о сере, последствиях ее дефицита, источниках серы и симптомах токсичности при приеме слишком большого количества серы.

Баланс жидкости и электролитов в организме

Вашему организму необходимо поддерживать баланс жидкости и электролитов для правильной работы.Узнайте, как взаимодействуют электролиты и жидкости, и узнайте, что влияет на их баланс, например, функцию почек, жажду, гормоны, лекарства и уровень гидратации.

Антихолинергические препараты в сравнении с холинергическими препаратами

В этом уроке будут описаны холинергические и холинолитические препараты с точки зрения их воздействия на парасимпатическую и симпатическую нервные системы.Вы узнаете, как действуют эти препараты, какие состояния они лечат и какие побочные эффекты могут возникнуть.

магния — макроминерал, который может улучшить здоровье сердца и остановить диабет

Декабрь 2011 г. Выпуск

Сила магния — макроминерал, который может улучшить здоровье сердца и остановить диабет
Автор: Кристин Л.Seher, MS, RD, LD
Сегодняшний диетолог
Vol. 13 № 12 стр. 12

Среди всех минералов, необходимых нашему организму для поддержания оптимального здоровья, магний является яростным претендентом на первое место. После десятилетий исследований становится все более очевидным, что магний, четвертый по величине минерал в организме человека, абсолютно необходим для регулирования сотен биохимических процессов и нескольких физиологических систем, поддерживающих метаболическое и сердечно-сосудистое здоровье.Растущее количество свидетельств показывает, что этот макроминерал гораздо важнее, чем считалось ранее.

Многогранная роль
Большая часть магния в организме находится в скелетной системе, обеспечивая прочность костей и являясь столь необходимым резервом, используемым для поддержания уровней в сыворотке крови, когда это необходимо. Оставшийся магний концентрируется в клетках мягких тканей, таких как мышцы, почки и печень, а также во внутриклеточных жидкостях. В этих клетках и внутриклеточных жидкостях магний выполняет свою наиболее важную функцию в качестве участника более чем 300 биохимических реакций, играющих заметную роль в гликолизе, трехкарбоновом цикле, бета-окислении, синтезе белка, сократимости мышц, гомеостазе кальция, гидроксилировании витамина D. , и регулирование ионных каналов.Магний является регулятором уровня глюкозы в крови, а также поддерживает регулярное сердцебиение и поддерживает иммунитет.

Следовательно, адекватное потребление магния с пищей необходимо для оптимального здоровья. Однако данные показывают, что большинство американцев не потребляют в достаточном количестве продуктов, богатых магнием, таких как цельнозерновые, листовые зеленые овощи и орехи.1,2 Усложняют ситуацию, сопутствующие заболевания, такие как сердечно-сосудистые и почечные заболевания, диабет, гипертония или нарушения всасывания. низкий уровень магния и мочегонные препараты или чрезмерное употребление алкоголя или кофеина могут увеличить экскрецию с мочой, увеличивая риск дефицита магния.3 Признаки дефицита варьируются от относительно незначительных эффектов, таких как потеря аппетита, тошнота и усталость, до более серьезных сердечных проблем.

Чудо Минерал?
Из-за своей жизненно важной и многоуровневой роли в биохимических процессах организма магний хорошо изучен с точки зрения профилактики и лечения заболеваний. Наибольшее внимание уделяется его связи с диабетом и здоровьем сердца.

Профилактика и лечение диабета
Эпидемиологические данные убедительно свидетельствуют о том, что адекватный диетический магний снижает риск диабета 2 типа.Недавний метаанализ 13 проспективных когортных исследований изучил эту связь у более чем 500 000 субъектов различного происхождения. Результаты ясно продемонстрировали значительную обратную связь между диетическим магнием и риском диабета — риском, который не меняется при добавлении в модель таких факторов, как пол, географический регион или семейный анамнез. 4 Это исследование подтверждает предыдущее исследование, которое устанавливает связь между повышенный диетический магний и снижение риска диабета.5

Несмотря на убедительные эпидемиологические данные, Констанс Браун-Риггс, MSEd, RD, CDE, CDN, национальный представитель Американской диетической ассоциации и автор The African American Guide to Living Well With Diabetes , призывает RD интерпретировать исследования этот характер с осторожностью, ссылаясь на методологические ограничения. «Важно отметить, что магний как отдельное питательное вещество не исследовался», — говорит она. «В этих исследованиях диетический магний составлял большую часть общего потребления магния.Поэтому специалисты по питанию должны проявлять осторожность, подчеркивая для своих пациентов схемы питания, которые включают в себя достаточное количество продуктов, богатых магнием, таких как цельнозерновые, миндаль и другие орехи, а также зеленые листовые овощи ».

Исследователи соглашаются, отмечая, что потребление магния с пищей тесно связано с другими здоровыми моделями питания и образом жизни, поэтому любую связь следует интерпретировать с осторожностью. Тем не менее, доказательства, свидетельствующие о тесной взаимосвязи между потреблением магния и риском диабета, остаются, когда исследователи могут контролировать такие факторы, как курение, физические упражнения, кальциевый статус и потребление зерновых с высоким содержанием клетчатки.4

Связь магния с диабетом, скорее всего, связана с его ролью в поддержании гомеостаза глюкозы и регулировании секреции и чувствительности инсулина.6,7 Поэтому неудивительно, что исследования показывают, что у людей наблюдается нарушение метаболического контроля (например, глюкоза натощак, глюкоза через два часа после приема пищи, гемоглобин A1c), снижение чувствительности к инсулину или нарушение секреции инсулина при низком уровне магния8

Но даже с данными, подтверждающими связь между статусом магния и гомеостазом глюкозы, существует мало клинических данных, на которых можно было бы принимать решения о лечении.Некоторые исследователи сообщают об успехе в увеличении секреции инсулина и / или чувствительности тканей с помощью добавок магния, однако эти исследования по большей части проводятся с участниками, не страдающими диабетом.6,7 Несколько исследований, в которых изучаются люди с диабетом, являются многообещающими, но далекими. от разработки руководств по клинической практике2

Здоровье сердца
Статус магния также играет роль в здоровье сердца, при этом эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что адекватное питание может снизить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как гипертония, атеросклероз и метаболический синдром.2,9 Кроме того, исследования показывают, что магний может быть важным защитником от внезапной сердечной смерти, которая, как известно, случается у людей, не страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) .9 Это, вероятно, связано с потенциальной сердечной аритмией у людей с гипомагнезией.

Однако не все доказательства подтверждают связь магния со здоровьем сердца. Крупное исследование, проведенное в прошлом году когортной группой Framingham Heart Study Offspring, не выявило связи между исходным уровнем магния в сыворотке крови и будущим развитием гипертонии или сердечно-сосудистых заболеваний.10 Клинические данные связывают гипомагнезию с дислипидемией; однако неизвестно, является ли это прямым следствием недостаточного потребления магния или опосредовано действием минерала на инсулин.7

Что лучше?
Рекомендуемая суточная доза (RDA) магния для лиц в возрасте до 18 лет колеблется от 80 мг / день для годовалого ребенка до 410 мг / день для 18-летнего молодого человека. Адекватное потребление от 30 до 75 мг / день рекомендуется в течение первого года жизни.11 Рекомендуемая суточная норма магния для женщин и мужчин в возрасте от 19 до 30 лет составляет 310 мг / день и 400 мг / день соответственно.11 Рекомендуемая суточная норма для женщин в возрасте 31 года и старше составляет 320 мг / день; для мужчин — 420 мг / сут.11

Количество магния, необходимое для профилактики и лечения заболеваний, не установлено. Эпидемиологические данные показывают, что на каждые 100 мг / день увеличения количества магния в пище риск развития диабета 2 типа снижается примерно на 15% .4,5 В нескольких клинических исследованиях, показывающих эффективность в улучшении чувствительности к инсулину с помощью добавок магния, использовались дозы от 300 до 365 мг / сут.7,12 Улучшение липидного профиля было продемонстрировано при приеме 365 мг / сут. 12 Как упоминалось ранее, эти исследования выглядят многообещающими, но их слишком мало, чтобы основывать рекомендации по лечению.

Людям, выбирающим дополнительный магний, следует избегать приема его с поливитаминами, содержащими другие минералы, такие как железо, кальций, фосфор или калий, поскольку это может привести к снижению абсорбции и эффективности.1 Аналогичным образом, потребление высоких уровней фитатов и клетчатки также будет препятствуют всасыванию магния.

Возможные побочные эффекты
Поскольку организм может быстро и эффективно удалить избыток магния через почки, токсичность из-за повышенного потребления пищи маловероятна, за исключением людей с основным заболеванием почек. Однако чрезмерное потребление солей магния (от 3 до 5 г) может привести к диарее и обезвоживанию; о более серьезных побочных эффектах, таких как тошнота, слабость, двоение в глазах, невнятная речь или паралич, были зарегистрированы у людей, которые достигли токсичности от чрезмерного внутривенного введения.1 В результате допустимый верхний уровень потребления из непищевых источников был установлен на уровне 350 мг / день, хотя некоторые группы населения, в том числе с сердечной аритмией, ишемической болезнью сердца и гиперлипидемией, могут получить пользу от добавок выше 350 мг / день.11

Bottom Line
Рационы с высоким содержанием магния, по-видимому, защищают от хронических заболеваний, а низкий статус магния все чаще связывают с риском заболевания и ухудшением ведения болезней.Врачи должны рекомендовать своим пациентам придерживаться диеты, богатой цельнозерновыми, зелеными листовыми овощами, орехами и бобовыми, но имейте в виду, что нет достаточных доказательств, чтобы давать рекомендации по лечению.

Для получения дополнительной информации посетите http://ods.od.nih.gov/factsheets/magnesium и ознакомьтесь с информационным бюллетенем Управления диетических добавок по магнию.

— Кристин Л. Сехер, MS, RD, LD, является основателем компании Strategic Health Solutions, LLC, обслуживающей северо-восточный штат Огайо.

Ссылки
1. Ford ES, Mokdad AH. Потребление магния с пищей в национальной выборке взрослого населения США. J Гайка . 2003; 133 (9): 2879-2882.

2. Офис диетических добавок. Информационный бюллетень о диетических добавках: Магний. Доступно по адресу: http://ods.od.nih.gov/factsheets/magnesium. По состоянию на октябрь 2011 г.

3. Гроппер С.С., Смит Дж. Л., Грофф Дж. Л.. Продвинутое питание и метаболизм человека , 4-е изд.Флоренция, штат Кентукки: Томсон / Уодсворт; 2005.

4. Dong JY, Xun P, He K, Qin LQ. Потребление магния и риск диабета 2 типа: метаанализ проспективных когортных исследований. Уход за диабетом . 2011; 34 (9): 2116-2122.

5. Larsson SC, Wolk A. Потребление магния и риск диабета 2 типа: метаанализ. J Intern Med . 2007; 262 (2): 208-214.

6. Родригес-Моран М., Герреро-Ромеро Ф. Секреция инсулина снижена у недиабетических людей с гипомагниемией. Diabetes Metab Res Ред. . 2011; 27 (6): 590-596.

7. Герреро-Ромеро Ф., Тамес-Перес Х.Э., Гонсалес-Гонсалес Дж. И др. Пероральный прием магния улучшает чувствительность к инсулину у субъектов, не страдающих диабетом, с инсулинорезистентностью. Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Метаб. Диабета . 2004; 30 (3): 253-258.

8. Sales CH, Pedrosa LF, Lima JG, Lemos TM, Colli C. Влияние статуса магния и потребления магния на контроль уровня глюкозы в крови у пациентов с диабетом 2 типа. Clin Nutr . 2011; 30 (3): 359-364.

9. Павлин Дж. М., Охира Т., Пост В., Сотоодхния Н., Розамонд В., Фолсом А. Р.. Магний в сыворотке и риск внезапной сердечной смерти в исследовании «Риск атеросклероза в сообществах» (ARIC). Am Heart J . 2010; 160 (3): 464-470.

10. Хан AM, Салливан Л., МакКейб Э., Леви Д., Васан Р.С., Ван Т.Дж. Отсутствие связи между сывороточным магнием и риском гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Am Heart J . 2010; 160 (4): 715-720.

11. Медицинский институт. Референсные пищевые добавки: Основное руководство по потребностям в питательных веществах .

Для чего нужен магний организму человека

Как определить дефицит магния?

Почему именно Магний хелат от «Эвалар»?

Магний для организма женщины, мужчины, человека, чем полезен и вреден!

Чем полезен магний для организма женщины

Калий и магний для организма мужчины

Для чего нужны калий и магний

Польза и вред магния для организма человека

Видео: Зачем организму нужен магний

9 явных признаков нехватки магния в организме / AdMe

1. Тяга к сладкому

2. Спазмы и боли в мышцах

3. Бессонница

4. Заболевания костей

5. Кислотный рефлюкс

6. Апатия и стресс

7. Запоры

8. Усталость

9. Сильные головные боли

В каких продуктах много магния?

Симптомы недостатка магния в организме, признаки гипомагниемии

Что может стать причиной недостатка магния?

Когда расход магния организмом увеличивается?

Давайте подробно рассмотрим, как разные микро и макроэлементы взаимодействуют с магнием в организме человека.

Что же происходит с организмом, когда магния недостаточно?

Набор признаков, которые могут сопутствовать дефициту магния

Врач рассказал о пользе магния для сердца

питательных веществ | Бесплатный полнотекстовый | Магний в профилактике и терапии

7.2.1. Гипертония

7.2.2. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и инсульт

Анализ крови на магний

Определение

Альтернативные названия

Как проводится тест

Как подготовиться к тесту

Как будет выглядеть тест

Почему проводится тест

Нормальные результаты

Что означают аномальные результаты

Риски

Ссылки

Хронический дефицит магния и болезни человека; время для переоценки? | QJM: Международный медицинский журнал

5″> Магний внутриклеточный и костный

2″> Оценка магниевого статуса у взрослых

6″> Шаг 2: Методика вивенди в выявлении лиц из группы риска, несмотря на нормомагниемию

3″> Методы лечения и мониторинг терапии магнием у пациентов с дефицитом магния

2″> Финансирование

7″> Список литературы

Почему мы должны измерять ионизированный магний?

Деннис Бегос, доктор медицины, FACS, FACRS Заместитель директора по медицинским и научным вопросам Nova Biomedical

Магний в организме человека

Таблица 1: Некоторые физиологические функции Mg

Ионизированный магний не всегда коррелирует с общим магнием

Последствия дисмагниемии

Резюме

Библиография

Магний — питание человека

Что магний делает для человеческого организма?

магния — макроминерал, который может улучшить здоровье сердца и остановить диабет

Добавить комментарий Отменить ответ

Деннис Бегос, доктор медицины, FACS, FACRS

Заместитель директора по медицинским и научным вопросам

Nova Biomedical