Неправильная осанка фото: D0 bd d0 b0 d1 80 d1 83 d1 88 d0 b5 d0 bd d0 b8 d0 b5 d0 be d1 81 d0 b0 d0 bd d0 ba d0 b8 картинки, стоковые фото D0 bd d0 b0 d1 80 d1 83 d1 88 d0 b5 d0 bd d0 b8 d0 b5 d0 be d1 81 d0 b0 d0 bd d0 ba d0 b8 — akvaufa5.ru

5 простых тестов, которые помогут выявить скрытые проблемы с осанкой (А заодно — с внутренними органами)

Здоровая осанка — это не только гармоничный внешний вид. Каждый позвонок в нашем теле отвечает за свой участок внутри организма. Поэтому искривления позвоночника могут приводить к сбоям в работе самых разных внутренних органов. Так, неправильное положение шеи часто вызывает головные боли. А «потянутая» спина на деле оказывается симптомом проблем с кишечником.

Нарушения осанки — это не только очевидная сутулость или округлая спина. Некоторые искривления позвоночника можно и не заметить невооруженным глазом. AdMe.ru предлагает вам пройти 5 простых тестов, которые помогут выявить неочевидные проблемы с осанкой. Результаты дадут вам понять, правда ли у вас болит сердце и только ли от усталости возникают головные боли.

На что влияет осанка?

Но сначала пару слов о том, к чему может привести неправильное положение каждого позвонка.

Шейные позвонки (головная боль, мешки под глазами)

Первые 7 шейных позвонков связаны с крупными сосудами, питающими головной мозг. Неправильное положение шеи может нарушить кровообращение. Как следствие — головная боль, слабеющее зрение и усталые глаза с отеками и мешками.

Основание шеи и грудь (боли в сердце и желудке)

В этом районе проходят нервы, связанные с сердцем. Неправильное положение позвоночника не только сокращает пространство, в котором работает сердечная мышца. Искривленные позвонки могут пережимать эти нервные окончания. Поэтому кажущаяся боль в сердце иногда сигнализирует лишь о том, что нужно последить за осанкой.

Этот же участок позвоночника связан с основными органами пищеварения. Поэтому боль в желудке тоже может возникать не из-за гастрита, а из-за плохой осанки.

Низ грудины (проблемы в туалете)

11-й и 12-й позвонки грудного отдела связаны с работой мочевыделительной системы. Неправильная осанка может привести к дисфункции мочевыводящих путей, не говоря уже о боли в области живота. Такие боли принято связывать с «потянутыми» мышцами, на деле они могут свидетельствовать как раз об искривлении позвоночника.

Поясница (тоже проблемы в туалете)

Поясничные позвонки непосредственно влияют на работу кишечника. Искривление этой зоны позвоночника приводит не только к болям в пояснице, но и к расстройствам стула и так называемому дисбактериозу (на самом деле такой болезни не существует, этим словом для простоты понимания объединяют различные симптомы, возникающие при неправильной работе кишечника).

5 тестов, которые помогут выявить неочевидные проблемы с осанкой

Мы предлагаем вам пройти 5 простых тестов. Они помогут определить, есть ли у вас скрытые проблемы с осанкой. Каждый из них займет всего пару минут. Провести их можно, не отходя далеко от компьютера.

1. Большие пальцы смотрят на бедра

Возьмите в руки карандаши, опустите и расслабьте руки. Куда смотрят карандаши? Если вперед — тест пройден успешно. Если же карандаши повернуты к бедрам под меньшим или большим углом — возможны нарушения осанки.

Положение рук напрямую зависит от ромбовидной мышцы. Она соединяет 6-й шейный позвонок и лопатку — соответственно, разворачивает плечи назад и выставляет руки, как на левой картинке. Если мышца слабая — человек сутулится, плечи идут вперед и руки разворачиваются, как на правом фото.

2. Лодыжки смещены внутрь относительно стоп

Поставьте руку вертикально рядом с внутренней стороной стопы на расстоянии пары сантиметров от нее. Расслабьте ногу. Если лодыжка дотрагивается до руки — возможно искривление позвоночника.

3. Невозможно дотронуться подбородком до груди

Максимально наклоните голову вперед, не открывая рот. Если вы можете без усилий коснуться подбородком груди — с шейным отделом позвоночника, скорее всего, все в порядке. Если же дотронуться подбородком до груди, не открывая рот, сложно или вообще не получается — возможно, над осанкой стоит поработать.

4. Сильно выступают ягодицы

Встаньте к стене, дотрагиваясь до нее затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Если угол спины почти развернутый или, наоборот, приближается к 90 градусам, возможно нарушение осанки.

5. Появляются неоправданные мурашки на руках

Последите за дыханием в спокойном состоянии, когда вы не мерзнете. Если на вдохе или выдохе иногда появляются мурашки на руках — возможно, у вас есть проблемы с осанкой.

Это также связано с ромбовидной мышцей (о которой говорилось в тесте № 1). Ее слабость компенсируется укорачиванием грудной мышцы, которая связана с дыханием и может пережимать нервы и сосуды, — отсюда мурашки на руках на вдохе или выдохе.

Если в ходе тестов вы обнаружили какие-то недостатки, не переживайте. Исправить их очень просто. Хороший комплекс упражнений вы найдете здесь. И не забывайте, что описанные симптомы могут быть вызваны не только проблемами с осанкой. Если боль повторяется все чаще, не проходит после упражнений и мешает жить — не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.

А вы прошли наши простые тесты? Если хотите, поделитесь результатами в комментариях.

Пройти диагностику нарушения осанки у детей и получить рекомендации по лечению в Москве

03.11.2021

Статья проверена врачом-педиатром Будариным М.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Нарушение осанки — это дефект, хорошо видимый даже не специалисту. Часто родители отмечают, что у ребенка нарушена симметрия плечевого пояса, он горбится, выпячивает живот. Все это говорит о том, что у ребенка нарушено развитие опорно-двигательного аппарата. И зачастую главным виновником этого становится сидячий образ жизни, который мы начинаем вести с самого детства.

Врачи педиатрического отделения Клинического госпиталя на Яузе проводят всестороннюю диагностику причин нарушения осанки и составляют индивидуальную программу лечения, которая зависит от особенностей состояния каждого конкретного пациента.

Как проявляются нарушения осанки

В норме позвоночник имеет четыре изгиба: именно такая форма позволяет человеку легче выдерживать вертикальную нагрузку. Эти изгибы формируются в младенческом возрасте, когда ребенок лежит на спине или начинает переворачиваться на живот.

Уже на этапе формирования физиологических изгибов позвоночника могут возникнуть выраженные грудной кифоз (прогиб назад), что является причиной сутулости или поясничный лордоз (изгиб вперед), что является причиной выпячивания живота.

В зависимости от соотношения грудного кифоза и поясничного лордоза возникают следующие виды нарушения осанки:

сутулость — увеличение грудного кифоза и сглаживание поясничного лордоза

плоско-вогнутая спина — сглаживание грудного кифоза с нормальным поясничным лордозом

круглая спина — грудной кифоз увеличивается на протяжении всего грудного отдела позвоночника

кругло-вогнутая спина — оба физиологических изгиба позвоночника увеличиваются

плоская спина — все изгибы позвоночного столба выравниваются

Если родители отмечают, что их ребенок не может встать четко вертикально, у него далеко друг от друга находятся лопатки, сведены плечи, живот без тонуса — это повод обратить внимание на осанку.

Всего существует три степени изменения осанки. На первой стадии ребенок может самостоятельно принять прямое положение, однако непроизвольно искривляет спину. На третьей стадии искривление не уходит даже в висе на перекладине.

Нарушение осанки могут приводить к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, дыхания, могут стать причиной заболеваний нервной системы.

Причины и патогенез нарушений осанки

Основное число случаев нарушения осанки связано с недостаточной физической активностью современных детей. У них плохо развиты мышцы, с чем и связано несимметричное положение тела. Также неправильная осанка может быть у детей с родовыми травмами и врожденными особенностями строения позвоночника.

Ребенок нередко вынужденно принимает неправильное положение, если страдает такими заболеваниями, как рахит, туберкулез, полиомиелит, если у него были переломы, вальгусная деформация стопы, плоскостопие и т.д. Иногда дети с сильной близорукостью и тугоухостью тоже вынуждены сидеть или стоять в такой позе, которая позволяет им компенсировать их недостаток. При этом формируется нарушение осанки.

Примерно 10% случаев нарушения осанки связаны с развитием бокового искривления позвоночника, или сколиоза. Увидеть его можно, если посмотреть на позвоночник со спины. Врач для подтверждения диагноза обычно делает рентген.

Диагностика и лечение нарушений осанки в Клиническом госпитале на Яузе

Чтобы оценить осанку и выяснить, есть ли у ребенка сколиоз, врачу необходимо осмотреть пациента. Он смотрит, насколько симметричны у него плечи, лопатки, ягодичные складки. При подозрении на сколиоз ребенку необходимо сделать рентген.

В рамках лечения нарушений осанки пациентам назначается массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия, различные виды физиотерапии. В некоторых случаях пациенту прописывается ношение корсета.

Литература:

Геппе Н.А., Подчерняева Н.С. Пропедевтика детских болезней // ГЭОТАР-Медиа. 2008.
Ханды М.В. Поликлиническая педиатрия. Ч.1. Медицинское обслуживание здоровх детей и детей из группы риска: учебное пособие // Изд. ЯГУ. 2006.

симптомы, степени, исправление и лечение кифоза – Клиника ЦКБ РАН в Москве

Кифозом называется нарушенное положение позвоночника с изгибом к задней части. Два основных природных изгиба находятся в грудном и крестцовом отделе. В противовес этим изгибам есть два других – в районе шеи и поясницы. Благодаря этому обеспечивается амортизация, необходимая для полноценного движения человека. Длительные нагрузки, травмы, вынужденные позы, заболевания – все это может служить причиной деформации позвоночника с изменением природной формы изгибов. Усиление изгиба к задней части называется кифозом. Чаще всего встречается грудной кифоз.

Причины развития

У детей и подростков кифоз позвоночника может развиться из-за неправильной осанки, врожденных аномалий, болезни Шейермана-Мау. У взрослых причинами искривления выступают:

Инфекции позвоночника, негативно влияющие на суставы (например, туберкулез).

Болезнь Бехтерева.

Остеопороз.

Дегенеративный артрит.

Синдром Марфана.

Врожденные дефекты.

Полиомиелит, паралитические изменения.

Опухоли.

Травмы спины.

Перенесенные операции.

Причиной функционального кифоза становится неправильная осанка (может быть обусловлена неправильной организацией рабочего места, проблемами психологического характера, слабостью мышц). Этот вид лечится быстро и просто путем устранение причины и проведения занятий по ЛФК.

Симптомы

Основополагающим фактором является степень искривления.

Кифоз 1 степени проявляется усталостью и легкой болью в мышцах, в основном под конец дня. Также можно наблюдать нарушение осанки, сутулость.

Кифоз 2 степени, когда кифоз усугубляется и дополняется компенсаторным лордозом, боли и сутулость усиливаются, голова и плечи опускаются вниз.

Кифоз 3 степени сопровождается ограничением подвижности позвоночника, появляются нарушения в работе внутренних органов в результате сдавливания их деформированной грудной клеткой.

Виды кифоза

Все случаи заболевания кифозом разделяют на следующие виды:

Врожденный, когда аномалия развития позвонков была заложена изначально.

Физиологический – правильный изгиб позвоночника.

Мобильный – искривление в зоне грудного отдела, вызванное мышечной слабостью.

Туберкулезный.

Кифоз Шейермана – деформирующая остеопатия, встречающаяся у подростков.

Рахитический – возникает у малышей из-за слабости всех элементов системы.

Компрессионный – следствие компрессионного перелома, снижающего высоту позвонков.

Тотальный – дугообразное искривление по всему позвоночнику.

Шейный кифоз – довольно редкое, но все же встречающееся состояние.

Усиленный- возникновение угла наклона позвоночника более 30 градусов.

Сглаженный – эффект ровной спины, когда отсутствует естественный изгиб позвоночника.

В чем опасность заболевания

Любое искривление позвоночника, если его не лечить, приведет к нарушению работы внутренних органов и как следствие вех систем организма. Также это эстетическая проблема. Со временем без лечения искривление становится необратимым и с годами может только усугубляться. В результате пациент рискует получить проблемы в работе ЖКТ, сердца, мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата и т.д. Распространенные осложнения кифоза – остеохондроз, межпозвоночные грыжи.

Диагностика

Все начинается с опроса пациента, формирования анамнеза, выявление факторов, давших толчок развитию болезни. Также специалист осматривает пациента, предварительно определяя степень нарушения. Такое обследование дополняется рентгенологическим исследованием для определения степени искривления и обнаружения других сопутствующих факторов. Также для этих целей назначается МРТ позвоночника и УЗИ межпозвоночных дисков, а также ангиография, если для этого есть показания.

Лечение

Используется консервативное и хирургическое лечение. Операция применяется достаточно редко, только в особо сложных случаях и когда терапия не дает необходимого результата. К консервативным методам лечения кифоза относят:

Прием препаратов – противовоспалительные, снимающие боль лекарства при необходимости.

Выполнение специальных упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета, расслабление, исправление формы и постановку позвоночника в нужное положение.

Физиологический кифоз не требует лечения.

Патологический кифоз эффективно устраняется методом ЛФК.

Для детей и подростков эффективно ношение корсета.

У взрослых результата можно достичь гимнастикой, массажем, физиопроцедурами.

К какому врачу обратиться

При обнаружении указанных выше симптомов, необходимо обратиться к врачу-вертебрологу. Специалист определит, как исправить нарушение, проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Записаться на прием к специалистам ЦКБ РАН можно по номерам, указанным на сайте.

Цены

Название услуги	Стоимость, руб
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный	2000
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень К.М.Н.( уч. звание «доцент»), первичный	2300
Прием (осмотр, консультация) врача — травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень Д. М.Н.( уч. звание «профессор»), первичный	3000
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный	1500

Скрытые угрозы неправильной осанки — новости Ортеки

Специалисты бьют тревогу: нарушение осанки у человека с каждым годом становится все более распространенным явлением. Так, согласно различным данным статистики, эта патология в том или ином виде наблюдается у 28% детей в возрасте 7-9 лет, у 36% детей 10-14 лет, а в возрасте 15-17 лет – уже более чем у 41%! В целом же от различных нарушений осанки страдает до 80% всего населения Земли.

Для того чтобы понять, чем это чревато, сначала давайте разберемся, что же такое осанка.

Общепринято следующее определение: осанка — это привычное положение вертикально расположенного тела человека, обусловленное двигательным стереотипом, скелетным равновесием и мышечным балансом.

Правильная осанка — это, в первую очередь, сбалансирование положение тела, при котором нагрузка на позвоночник распределяется равномерно. Основой правильной осанки является не только позвоночник, но и мышцы, примыкающие к нему. Именно они удерживают позвоночный столб в правильном положении.

Для лучшего понимания перечислим основные признаки правильной осанки:

Прямое положение головы и позвоночника;

Симметричные надплечия и лопатки;

Практически горизонтальная линия ключиц;

Симметричное положение ягодиц;

Остистые отростки позвоночника (выступы) образуют вертикальную линию;

Одинаковая длина ног;

Правильное положение стоп (когда ставишь стопы вместе, то внутренние их поверхности соприкасаются, от пяток до кончиков пальцев).

Отклонения от нормы формируются, как правило, ещё в школьном возрасте. Изредка причинами нарушений осанки могут быть врождённые патологии опорно-двигательного аппарата. Но чаще всего сколиоз является приобретённым заболеванием: это слабое или неравномерное развитие мышц спины из-за отсутствия необходимой физической нагрузки, неправильно подобранная мебель для ученика или неправильное расположение туловища во время занятий или игр.

Иногда осанка нарушается из-за перенесённого в детстве рахита.

ОСНОВНЫЕ ВИДЫ НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ

Есть несколько основных видов нарушений осанки. Их разделяют на нарушения во фронтальной плоскости (вид сзади), и в сагиттальной (вид сбоку).

Изменение изгиба позвоночника, при котором усиливается его выпуклость вперёд, называется лордозом. Лордоз бывает шейный и поясничный, в зависимости от того, в каком отделе позвоночника он появляется. Внешне шейный лордоз – «выдаёт» низко посаженная и сильно выдвинутая вперёд голова.

Сутулость или круглая спина – признаки другого нарушения – кифоза. Такое искривление позвоночника возникает на фоне ослабления грудных мышц. У человека с кифозом плечи уходят вперёд, живот выпячен, колени полусогнуты а голова наклонена вперёд.

Интересно, что совершенно прямая спина, без каких-либо естественных изгибов позвоночного столба, также не является нормой. Это нарушение не физиологично и со временем приводит к формированию бокового сколиоза.

Сколиоз – очень серьёзное заболевание позвоночника. Возникает он, как правило, при слабой мускулатуре спины, а также при длительном нахождении тела в неестественны условиях. Сколиоз характеризуется боковым искривлением позвоночника и «задевает» грудной или поясничный отдел позвоночника , но чаще – сразу оба. Визуально при сколиозе наблюдается выпячивание лопатки или рёбер с какой-то одной стороны. Бывает и двусторонний сколиоз.

ЧЕМ ОПАСНО ИСКРИВЛЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Важно понимать, что неправильная осанка – это не просто косметический дефект. Эта патология ведет ко многим проблемам со здоровьем, и в первую очередь, с позвоночником. А в дальнейшем нарушение осанки может спровоцировать смещение и заболевание внутренних органов.

Причины этого вполне логичны.

Во-первых, неправильная осанка нарушает ровную, естественную линию костей скелета, что вызывает постоянное мышечное напряжение.

Во-вторых искривление спины приводит к уменьшению объема легких (на 30% и более). И в первую очередь от снижения объёма кислорода страдает мозг: снижаются мыслительные способности и скорость реакции, от кислородного голодания повышается сонливость и депрессии.

В-третьих, неправильная осанка нарушает процесс пищеварения.

И это далеко не исчерпывающий перечень возможных осложнений, ведь в межпозвонковых отверстиях проходят многочисленные нервы, регулирующие деятельность как отдельных внутренних органов, так и организма человека в целом.

Своевременное лечение помогает исправить осанку, часто – полностью.

Для успешного восстановления осанки важно правильно определить причины, вызвавшие её нарушение. При первых признаках необходимо обратиться к доктору. В зависимости от вида нарушений и степени искривления он назначит комплекс лечебных мероприятий.

Существует несколько общих рекомендаций для улучшения осанки:

Сон на ровной и жёсткой поверхности;

Правильный подбор обуви;

Постоянная физическая активность;

Соблюдение правильного положения тела при стоянии и сидении;

Правильное распределение нагрузки при переноске ручной клади.

После постановки диагноза доктор может назначить определённый комплекс физических упражнений, а также использование в повседневной жизни специальных ортопедических изделий – корректоров осанки.

В салонах ОРТЕКА представлен широкий ассортимент таких изделий. Здесь можно приобрести детские и взрослые корректоры осанки, а консультанты ОРТЕК всегда помогут выбрать нужное изделие с учетом индивидуальных рекомендаций врача. Кстати, бесплатный приём врача-ортопеда тоже ведётся в большинстве салонов ОРТЕКА по предварительной записи.

Следите за своей осанкой и будьте здоровы!

Лечение нарушений осанки, искривлений позвоночника

Чем опасно искривление позвоночника?

На 4й стадии сколиоза, кифоза и лордоза помочь пациенту можно только при помощи сложной хирургической операции с использованием специальных металлоконструкций, которые крепятся на позвонки крючками или винтами.

При искривлении грудного отдела позвоночника страдают сердце и лёгкие. Это происходит из-за уменьшения грудной клетки. Сердце и лёгкие смещаются и/или деформируются. Появляются проблемы с дыханием (одышка, тяжесть при дыхании), гипертония, заболевания сердца.

Искривление в поясничном отделе позвоночника может приводить к проблемам с почками, кишечником (частое мочеиспускание, запоры, метеоризм и др.), способствовать появлению отёков в ногах.

Виды нарушений осанки, которые мы лечим

В Центре неврологии и ортопедии «Алан Клиник» проводится лечение нарушений осанки всех видов и стадий, кроме 4 стадии.

Позвоночник может искривляться в двух направлениях (плоскостях):

1. Боковое искривление (сколиоз)

Такая деформация называется «сколиоз».

Он может быть правосторонним, левосторонним или S-образным.

2. Изгиб назад (кифоз)

Если позвоночник изогнут назад (наружу), такое состояние называют «кифоз».

Как правило, кифоз возникает в грудном и/или шейном отделах и выглядит как горб на спине.

Поясничный и крестцовый кифоз — более редкие явления.

3. Изгиб вперёд (лордоз)

Если изгиб направлен внутрь (к животу или к горлу) — это «лордоз».

Встречаются две разновидности лордоза — поясничный и шейный.

4. Сочетания различных типов

Перечисленные разновидности искривлений могут возникать по одному или в сочетании.

Довольно частыми сочетаниями являются:

Кифоз + сколиоз (кифосколиоз) — состояние, при котором позвоночник изгибается одновременно вбок и назад.
Лордоз + кифоз — состояние, при котором позвоночник искривляется одновременно вперед и назад.
- Чаще встречается поясничный (пояснично-крестцовый) лордоз вместе с грудным (шейно-грудным) кифозом.
- Реже бывает наоборот — шейный лордоз вместе с крестцовым кифозом.

Как ставится диагноз?

При ярко выраженных нарушениях осанки для постановки диагноза может быть достаточно осмотреть пациента.

Однако врач ортопед может назначить также аппаратную диагностику — рентгенографию и/или МРТ. Это позволяет определить стадию заболевания, точное местоположение проблем, выявить сопутствующие заболевания, такие как грыжа межпозвонкового диска, протрузии диска, остеохондроз, спондилоартроз, ущемление нервных корешков (радикулит) и т.п.

Некоторым пациентам требуется параллельное наблюдение у врачей двух специализаций — ортопеда и невролога-вертебролога.

Методы лечения искривлений позвоночника в «Алан Клиник» Казань

Лечение состоит из 2х этапов.

1 этап — подготовительный

Как правило, на этом этапе назначаются такие методы, как:

массаж,
остеопатия,
физиотерапия и некоторые другие.

Суть этого этапа в том, чтобы подготовить спинные мышцы к более интенсивному воздействию.

2 этап — укрепление мышц, выпрямление позвоночного столба, восстановление гибкости

Это основной этап коррекции осанки. Его основная задача — укрепить глубокие мышцы спины и мышечный корсет в целом, которые формируют осанку и помогают позвоночнику выпрямиться.

Он обязательно включает в себя кинезиотерапию, в том числе кинезиотерапию на установке «Экзарта». Обе методики представляют собой специально разработанные комплексы упражнений с использованием различных устройств.

Очень важно выполнять упражнения для выпрямления позвоночника с врачом-кинезиотерапевтом. Совместно с лечащим врачом ортопедом он подберёт оптимальный курс двигательной активности для коррекции осанки и укрепления мышц спины.

Помимо кинезиотерапии могут быть назначены:

кинезиотейпирование,
юмейхо-терапия,
мануальная терапия,
ударно-волновая терапия (УВТ).

Результаты лечения

Наша комплексная программа коррекции искривления позвоночника позволяет добиться видимых результатов:

уменьшается кривизна дуги,
увеличивается рост человека,
нормализуется дыхание,
стабилизируется давление.

Ортопед рассказала, как неправильная поза за компьютером влияет на мозг

Ортопед рассказала, как неправильная поза за компьютером влияет на мозг.

Откуда берется усталость?

Несмотря на отсутствие физических нагрузок и необходимости много двигаться в течение рабочего дня, многие офисные работники чувствуют себя совершенно уставшими к вечеру. Иногда это связано с большими нагрузками по работе, добавляет поводов для печали и стрессы, которые приходится испытывать на «боевом посту». Однако, как считает ортопед Елена Пастарнак, в большинстве случаев виноват сам человек: он неправильно сидит и на неправильном неудобном стуле.

По словам врача, проблема может возникать из-за нарушения снабжения мозга кислородом из-за неправильной позы, которую принимает человек за рабочим столом.

– Если мы долго сидим и смотрим в монитор, то мы неправильно держим голову. В таком положении голова наклонена вперед и от этого напрягаются мышцы шеи, что вызывает нарушение кровообращения в шейном отделе и провоцирует головную боль и плохое самочувствие, – отметила Елена Пастарнак.

Следите за осанкой!

Занимая неправильную позу за компьютером или рабочим столом, человек также усугубляет и другие проблемы со здоровьем. В первую очередь, он приобретает округлую спину и привычку сутулиться. В результате оказывается постоянное давление на грудную клетку, что мешает дыханию. Из-за недостаточного снабжения головного мозга кровью и кислородом офисные работники часто страдают от хронической усталости, головокружений и чувствуют сонливость даже после полноценного 8-часового сна.

Как нужно правильно сидеть?

Чтобы не оказаться в числе коллег, которые после рабочего дня только и мечтают, чтобы полежать и не шевелиться, врач советует соблюдать простые правила.

– Следите за собой: сидя за компьютером, надо спину держать ровно, в естественном положении. Нельзя задирать или опускать голову, монитор должен быть на уровне глаз. Плечи должны быть расслабленными, а локти лежать под углом от 90 до 120 градусов. Для поддержки позвоночника стоит поставить стопы ног на поверхность пола, а не класть ногу на ногу, – советует эксперт.

Очень полезным будет всем офисным работникам хотя бы один раз в час вставать из-за стола и делать несложную зарядку, походить по лестнице вверх-вниз. Двигаться нужно не меньше минуты, чтобы размять мышцы.

5 самых распространенных проблем с осанкой (и их решение)

Почти все люди в современном мире страдают от проблем с осанкой. Практически у каждого наблюдаются нарушения осанки легкой и средней тяжести. Очень возможно, что и у Вас тоже есть легкие или средние нарушения осанки, которые могут повлиять на Ваше здоровье.

Так как эта статья не ставит своей целью провести всеобъемлющий обзор нарушений, связанных с неправильной осанкой, здесь выбрано 5 наиболее распространенных проблем, причиной которых является сидячий образ жизни.

Для каждой проблемы в этой статье приведены распознавание (1), причина (2), проблема (3) и решение (4).
Читая эту статью, держите в голове, что приведенные решения — это «возможные» решения проблемы в том случае, если проблему можно решить (некоторые причины не позволяют решить проблему, например, врожденные нарушения или травмы).
И наконец, помните, что любая проблема с осанкой может повлечь за собой и другие проблемы со здоровьем, так как человеческое тело — это взаимосвязанный механизм.

Проблема с осанкой №1: прогнутая стопа (стопы с пронацией).

Распознавание. Как показано на картинке, расположите Ваши ладони по обеим сторонам щиколотки на расстоянии пары сантиметров. Выпрямите щиколотку так, чтобы ладони были на одинаковом расстоянии от ноги. Теперь расслабьте ногу, дайте ей принять естественное положение. Если Ваши щиколотка и стопа прогнулись внутрь, значит, у Вас прогнутая стопа (стопа с пронацией).

Причины. Ожирение, беременность, неправильная обувь, или повторяющееся битье по твердой поверхности может ослабить арку стопы, что приводит к прогибу и плоскостопию.

Проблема. Прогиб внутрь добавляет нагрузку на стопы, напрягает мышцы икр и может скручивать внутрь колени. Такой прогиб приводит к подошвенному фасциту, пяточной шпоре, метатарзалгии (боль в переднем отделе стопы в области головок плюсневых костей), бурситу и др.

Решение. Если арка стопы уже провалилась, лучшим выбором являются ортопедические стельки. Если арка стопы слабая и начинает проваливаться, помочь укрепить стопы может бег или ходьба босиком (однако не забудьте проконсультироваться врачом, может оказаться, что для Вас лучший выбор — ортопедические стельки).

Проблема с осанкой №2: наклон бедер вперед.

Распознавание. Обнаружения наклона таза может быть немного сложным, но есть один метод: выдвиньте намеренно таз вперед так далеко, как только можете, а затем отведите назад так далеко, как только можете. Вы можете заметить, что Ваше обычное положение таза не так уж далеко от намеренно выдвинутого.

Причина. Слишком много сидите, не растягиваясь. Это сокращает сгибатели бедра.

Проблема. Наклоненный таз (оно же «оттопыренная попа») ассоциируется с лишенными гибкости сгибателями бедра — группой мышц на передней стороне бедра, которые поднимают колено вверх. Когда Вы идете, жесткие сгибатели бедра не дают включаться ягодичным мышцам, что в свою очередь делает мышцы задней поверхности бедра перегруженными и чрезмерно жесткими. Если у вас перенапряжены мышцы задней поверхности бедра, причиной этого могут быть негибкие сгибатели бедра и наклоненный таз.

Решение. Растягивайте сгибатели бедра с помощью статических выпадов, активируйте ягодицы с помощью специальных упражнений и растягивайте мышцы задней поверхности бедра. Большая и подробная статья на английском языке, посвященная исправлению этого нарушения осанки (с видеозаписями упражнений!) опубликована здесь.

Проблема с осанкой №3: сгорбленность.

Распознавание. Если кто-то сфотографировал вас сбоку, и на этой фотографии Вы видите, что верхняя часть Вашей спины согнута более, чем на 40-45 градусов (см. картинку), у Вас сгорбленная осанка.

Причина. Сидение в неправильной позе, особенно за компьютером.

Проблема. Сидение сгорбившись перед компьютером заставляет мышцы груди сжиматься, что может привести к искривлению верхнего отдела позвоночника. Мышцы, поддерживающие осанку в верхней части спины, ослабевают.

Решение. Упражнения, растягивающие и укрепляющие мышцы спины и груди. На видео приведены 5 упражнений, помогающих исправить сгорбленную осанку и плечи. Вам нужно выбрать для себя 3 из 5 представленных упражнений, одно из которых одно быть упражнением для мышц груди.

Проблема с осанкой №4: скругленные плечи.

Распознавание. Возьмите карандаш или ручку в каждую руку. Если карандаши указываю вперед, когда Ваши руки опущены вдоль тела, значит, у Вас правильная осанка. Если карандаши повернуты под углом, значит, у Ваши плечи завернуты внутрь.

Причина. Сидение в неправильной позе, особенно за компьютером, либо постоянное выполнение упражнений, чрезмерно перегружающих мышцы груди.

Проблема. Сидение сгорбившись перед компьютером заставляет мышцы груди сжиматься, что в свою очередь заставляет плечи сворачиваться вперед. Мышцы, поддерживающие осанку в верхней части спины, ослабевают.

Решение этой проблемы очень похоже на предыдущее. Главное, что нужно сделать — это убрать чрезмерную зажатость груди с помощью растяжки и массажа, одновременно укрепляя мышцы верхней части спины. Упражнения приведены на видео выше.

Проблема с осанкой №5: голова выдвинута вперед

Распознавание. Посмотрите на фото, где Вы изображены сбоку. Как показано на рисунке найдите верхнюю точку на Вашем плече и посмотрите, находится ли мочка Вашего уха над ней или впереди. Если мочка Вашего уха впереди верхней точки плеча, значит, Ваша голова выдвинута вперед.

Причина. Сидение сгорбившись перед монитором.

Проблема. Мышцы задней стороны шеи становятся слишком жесткими и напряженными, также как и трапецевидные и мышцы верхней части спины.

Решение. Во-первых, практикуйте правильное положение головы, отводя голову назад до ровной линии. Убедитесь в том, что не сдвигаете голову вверх, когда отводите ее назад. Во-вторых, пройдите сеанс массажа шеи и верхней части спины, это поможет снять напряжение в мышцах.

Эти пять проблем являются наиболее распространенными, но это лишь поверхностный обзор такой важной темы, как правильная осанка. Очень надеюсь, что она поможет Вам задуматься более серьезно о своей осанке, а советы в ней помогут Вам улучшить ее.

Поделиться:

БОЛЬШАЯ ЛИГА ПЛЮЩА ФОТО С ОБНАЖЕНИЕМ ФОТО СКАНДАЛ

В 1987 году хранители Национального антропологического архива приобрели останки работы Шелдона, которые пылялись в «мертвом хранилище» на складе доброй воли в Бостоне. Хотя для приобретения были веские архивные причины, кураторы четко осознают, что они хранят некоторые потенциально взрывоопасные материалы в своих складских помещениях. И они не облегчили мне доступ.

Во время моего первого визита добродушный, но осторожный руководитель сообщил мне, что ограничительное предоставление материалов Шелдона его имением позволит мне просматривать только письменные материалы в архивах Шелдона. По его словам, настоящие фотографии запрещены. Чтобы их увидеть, мне пришлось бы обратиться к начальнику архива. Решив довести дело до конца, я начал процесс обращения за разрешением.

Тем временем я погрузился в письменный материал, надеясь найти ответы на несколько неразрешенных загадок. Хотя в этих файлах я не нашел подтверждения убеждению Херси, что Шелдон активно участвовал в евгеническом проекте господствующей расы, я нашел потрясающее подтверждение обвинения Херси в том, что Шелдон придерживался расистских взглядов.

В ящике 43 я наткнулся на документ, никогда не упоминавшийся в какой-либо литературе о Шелдоне, которую я видел. Это был выцветший отпечаток исследования Шелдона 1924 года «Интеллект мексиканских детей». В нем представлены изобличающие утверждения, представленные как научные трюизмы, что «негритянский интеллект» останавливается «примерно на 10-м курсе», мексиканец — примерно в 12 лет. Автору таких настроений элитные учебные заведения Америки доверили свои студенческие массы.

В другой коробке были ключи к разгадке истории Норы Эфрон о курении и размере органов.Оказалось правдой, что исследовательское подразделение табачной промышленности спонсировало исследования взаимосвязи между мужественностью и курением, и что в этих исследованиях использовались фотографии поз Шелдонии мужчин из Гарварда, хотя нет никаких доказательств того, что критерием мужественности были «очевидный», о котором говорил Ефрон. Я обнаружил захватывающий отчет об этом исследовании в декабрьском выпуске уважаемого журнала Science за 1959 год, отчет под названием «Мужественность и курение». Согласно статье, вопреки слухам, «не сила, а слабость мужского компонента» «чаще встречается у более заядлых курильщиков».«Вот, пожалуй, самое глубокое культурное наследие феномена позной фотографии Шелдона: план сексуальной иконографии табачной рекламы. Если на самом деле заядлые курильщики больше походили на ботаников из Гарварда, чем на мужчин Мальборо, почему бы не использовать рекламные образы Чтобы гарвардские ботаники чувствовали себя мужественными ковбоями, когда курили?

Наконец, и это самое показательное, я нашел письмо почти четырех десятилетий давности, которое не помогло ни в чем другом в файлах. Оно дало представление, ключ к пониманию чувств испытуемых. исследования Шелдона, особенно женщин.Я нашла это письмо в папке с перепиской между Шелдоном и различными директорами физических факультетов женских колледжей, которые снабжали Шелдон телами для злополучного «Атласа женщин». В этом письме сотрудник Университета Денисон в Гранвилле, штат Огайо, отвечал на просьбу Шелдона перефотографировать девушек-первокурсниц, которых он сфотографировал годом ранее. Что-то явно пошло не так с технической стороной предыдущей съемки. Но чиновник отказался разрешить Шелдону переснять женщин, заявив, что «потребовать от них позировать для еще одного [фото в обнаженном виде] создаст непреодолимые психологические проблемы.»

Непреодолимые психологические проблемы. Внезапно на передний план выскочили объекты фотографии Шелдона: застенчивая девушка, толстая девушка, религиозный консерватор, жертва неуместного родительского внимания. Здесь, возможно, Наоми Вольф имеет смысл. В культуре который уже побуждает женщин критически осматривать свое тело, первое, что происходит с этими женщинами, когда они поступают в колледж, — это навязчивый, неудобный, публичный осмотр их обнаженных тел.

Фотографии плохой осанки — Страница 1: Masterfile

6118-08394044

Мужчина и женщина сидят бок о бок на диване, один использует пульт от телевизора.

Премиум без лицензионных отчислений

6118-08394042

Мужчина и женщина сидят на диване бок о бок, держатся за руки и смотрят на экран.

Премиум без лицензионных отчислений

632-03898161

Мужчина сидит за столом в офисе и задумчиво смотрит в сторону

Премиум без лицензионных отчислений

600-06486275

Портрет молодой женщины в зеленом кружевном платье и очках в роговой оправе, смотрящей в камеру, студийный снимок на белом фоне

Премиум без лицензионных отчислений

Мальчик-подросток с опущенной головой, глядя на мобильный телефон

Премиум без лицензионных отчислений

700-02633759

Иллюстрация человека, работающего на своем компьютере

Права управляемого

Развитие предпринимателя, цифровой композит

Премиум без лицензионных отчислений

6116-06938873

Женщина спит после вечеринки в офисе

Премиум без лицензионных отчислений

Молодая женщина улыбается, портрет

Премиум без лицензионных отчислений

6118-08001519

Ковбой стоит, опираясь на столб забора на стрельбище. Серая лошадь позади него.

Премиум без лицензионных отчислений

6116-06938872

Мужчина спит после вечеринки в офисе

Премиум без лицензионных отчислений

695-03378931

Молодой человек в костюме сидит в кресле с вытянутыми ногами, поднятыми руками, в полный рост

Премиум без лицензионных отчислений

Молодой человек в костюме, откинувшись на спинку стула, слушает mp3-плеер, улыбается в камеру, в полный рост

Премиум без лицензионных отчислений

614-06168758

Пьяный мужчина спал на стойке

Премиум без лицензионных отчислений

Бизнесмен спит на диване

Премиум без лицензионных отчислений

633-01574169

Молодая женщина в платье, обрезанный вид средней части

Премиум без лицензионных отчислений

Молодой бизнесмен сутулится в кресле с закрытыми глазами

Премиум без лицензионных отчислений

632-01156754

Группа подростков, сидящих с баскетболом на трибуне в спортзале школы

Премиум без лицензионных отчислений

Студенты колледжа обучаются в комнате отдыха

Премиум без лицензионных отчислений

0097″ data-haskpx=»true» data-license=»rf» data-imagecode=»696-03394086″ data-incart=»false» data-extendedlicense=»false» data-inlightbox=»false»>
696-03394086

Молодая женщина, лежа на полу, слушает наушники и делает домашнее задание

Премиум без лицензионных отчислений

Молодой бизнесмен сутулится за столом, держится за голову и скучающе смотрит на ручку

Премиум без лицензионных отчислений

696-03401056

Девушка-подросток, опираясь на перила, смотрит через плечо в камеру

Премиум без лицензионных отчислений

Женщина, лежа в кресле, слушает наушники, подключенные к Apple, вид сбоку

Премиум без лицензионных отчислений

Беременная женщина и ребенок сидят в постели вместе

Премиум без лицензионных отчислений

» data-haskpx=»true» data-license=»rf» data-imagecode=»600-02201481″ data-incart=»false» data-extendedlicense=»false» data-inlightbox=»false»>

Молодая женщина, положив голову на руки, за стопкой книг

Премиум без лицензионных отчислений

695-03379221

Бизнесмен сутулится в кресле, читает газету

Премиум без лицензионных отчислений

01″ data-haskpx=»true» data-license=»rf» data-imagecode=»696-03394130″ data-incart=»false» data-extendedlicense=»false» data-inlightbox=»false»>

696-03394130

Молодая женщина, сидящая в кресле со скрещенными ногами, читает газету, портрет в полный рост

Премиум без лицензионных отчислений

632-02283030

Молодая женщина, развалившись в кресле, слушает наушники, подключенные к Apple

Премиум без лицензионных отчислений

Беременная женщина, положив голову на грудь мужчины, на диване

Премиум без лицензионных отчислений

695-03387133

Мужчина без рубашки сидит в кресле с запрокинутой головой, фокус на груди мужчины на заднем плане

Премиум без лицензионных отчислений

695-03380226

Молодая женщина, сутулая в кресле, балансирует на ноге с яблоком и прикрывает рот

Премиум без лицензионных отчислений

26″ data-haskpx=»true» data-license=»rf» data-imagecode=»696-03402805″ data-incart=»false» data-extendedlicense=»false» data-inlightbox=»false»>

696-03402805

Женщина, лежа в кресле, слушает наушники, подключенные к Apple, вид сбоку

Премиум без лицензионных отчислений

695-03380266

Бизнесмен дремлет в кресле, сутулясь, скрестив ноги, вид сбоку

Премиум без лицензионных отчислений

Бизнесмен, зевая на работе

Премиум без лицензионных отчислений

695-03379199

Молодая женщина сутулится в кресле, держит яблоко и улыбается в камеру

Премиум без лицензионных отчислений

Зрелый мужчина сидит на полу, три женщины на диване на заднем плане

Премиум без лицензионных отчислений

Бизнесмен сидит с сумками на полу

Премиум без лицензионных отчислений

632-01194040

Молодой человек сидит, опираясь на стол, смотрит на портативный компьютер

Премиум без лицензионных отчислений

0″ data-haskpx=»true» data-license=»rf» data-imagecode=»614-02243755″ data-incart=»false» data-extendedlicense=»false» data-inlightbox=»false»>

633-02345870

Женщина смотрит портативный DVD-плеер, сидя в кресле

Премиум без лицензионных отчислений

Бизнесмен, зевая на работе

Премиум без лицензионных отчислений

696-03394129

Молодая женщина, сидящая в кресле за ноутбуком, портрет в полный рост

Премиум без лицензионных отчислений

Молодой человек сидит на земле перед портативным компьютером, обрезанный вид

Премиум без лицензионных отчислений

696-03400739

Две девочки-подростки сидят и разговаривают, пока мальчики-подростки играют в баскетбол на заднем плане

Премиум без лицензионных отчислений

Молодая женщина, опираясь на локоть, держит чашку, обрезанный вид

Премиум без лицензионных отчислений

696-03394616

Женщина надувается, смотрит в камеру, портрет

Премиум без лицензионных отчислений

Девушка, свисающая с пирса, глядя на воду, вид сбоку

Премиум без лицензионных отчислений

633-01273520

Молодая женщина сидит на скамейке в средней части

Премиум без лицензионных отчислений

Человек, сгорбившись, работает на переносном компьютере

Премиум без лицензионных отчислений

640-01360133

Портрет улыбающегося молодого человека

Премиум без лицензионных отчислений

695-03376004

Молодая женщина, лежа на полу, слушает наушники, положив голову на руку

Премиум без лицензионных отчислений

Мужчина спит в кресле, женщина позади него держит мегафон, смотрит в камеру, палец прижат к губам

Премиум без лицензионных отчислений

Мужчина, лежа в кресле, держится за голову и улыбается

Премиум без лицензионных отчислений

Молодая женщина, сидящая в кресле со скрещенными ногами, читает газету, портрет в полный рост

Премиум без лицензионных отчислений

695-03376016

Девушка положила голову на стопку домашних заданий

Премиум без лицензионных отчислений

Молодая женщина сидит рядом с туалетом

Премиум без лицензионных отчислений

632-01276859

Женщина, стоящая перед велотренажером, руки на бедрах

Премиум без лицензионных отчислений

Пара сидит на открытом воздухе, прислонившись к кирпичной стене, улыбается, с закрытыми глазами

Премиум без лицензионных отчислений

695-03376441

Медицинский работник сидит в коридоре больницы, держась за голову, с закрытыми глазами

Премиум без лицензионных отчислений

632-01613072

Девушка-подросток, опираясь на лыжные палки, улыбается в камеру

Премиум без лицензионных отчислений

695-03379696

Молодая женщина сидит с ноутбуком, положив голову на руки и глядя в сторону

Премиум без лицензионных отчислений

632-01149400

Мальчик, опираясь на стол, учится, руки за голову

Премиум без лицензионных отчислений

695-03387274

Девушка, опирающаяся на стол, вид сбоку

Премиум без лицензионных отчислений

695-03385992

Двое мужчин с расставленными ногами, сидящие на диване

Премиум без лицензионных отчислений

600-01083322

Менеджер и персонал на собрании

Премиум без лицензионных отчислений

696-03401586

Женщина, сидящая в кресле, читает газету, в полный рост

Премиум без лицензионных отчислений

010″ data-haskpx=»true» data-license=»rf» data-imagecode=»632-01156092″ data-incart=»false» data-extendedlicense=»false» data-inlightbox=»false»>
632-01156092

Женщина, лежа на диване, на пляже

Премиум без лицензионных отчислений

696-03393945

Девушка-подросток в кепке и солнцезащитных очках, портрет

Премиум без лицензионных отчислений

600-01124898

Женщина в зоне ожидания аэропорта

Премиум без лицензионных отчислений

632-01276613

Женщина на велотренажере, наклонившись вперед, опирается на ручки

Премиум без лицензионных отчислений

695-03376128

Молодая женщина учится в университетской библиотеке, опирается на книгу и смотрит в сторону

Премиум без лицензионных отчислений

632-01153558

Группа студентов, сидящих на полу

Премиум без лицензионных отчислений

632-01380710

Студентка колледжа сидит за столом, положив руку на книгу, улыбается в камеру

Премиум без лицензионных отчислений

632-01157136

Женщина в кресле у бассейна

Премиум без лицензионных отчислений

Молодой человек сидит на земле, используя портативный компьютер и смотрит в камеру

Премиум без лицензионных отчислений

695-03388110

Мужчина спит за столом, рядом с ним стоит коллега и хлопает его по плечу

Премиум без лицензионных отчислений

633-01574068

Пара сидит, прислонившись к кирпичной стене

Премиум без лицензионных отчислений

632-01151411

Мужчина сидит на открытом воздухе в шезлонге и бросает мяч в воздух, вид сбоку

Премиум без лицензионных отчислений

695-03382703

Женщина, сидящая на кровати, курит, вид сзади, черно-белое

Премиум без лицензионных отчислений

640-01363867

Портрет стоящего молодого человека

Премиум без лицензионных отчислений

Двумерная цифровая фотография для оценки осанки ребенка: стандартизированная методика, достоверные параметры и нормативные данные для возраста 7-10 лет | Сколиоз и заболевания позвоночника

1.
Кендалл Ф.П., МакКрири Е.К., Прованс П.Г. Тестирование мышц и работа с осанкой и болью. 4-е изд. США: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2005.

Google ученый

2.
Kiebzak W, Szmigiel C, Kowalski I., Sliwinski Z. Важность факторов риска в выявлении нарушений психомоторного развития у детей первого года жизни. Достижения в реабилитации. 2008; 22: 29–33.

Google ученый

3.
Blaszczyk JW, Cieslinska-Swider J, Plewa M, Zahorska-Markiewicz B, Markiewicz A. Влияние избыточной массы тела на контроль осанки. J Biomech. 2009; 42: 1295–300. https://doi.org/10.1016/j.jbiomech.2009.03.006.

PubMed
Статья

Google ученый

4.
Ковальский И.М., Протасевич-Фаловска Х. Измерения туловища в положении стоя и сидя согласно данным доказательной медицины (ДМ). J Spine Surg. 2013; 1: 66–79.

Google ученый

5.
Ковальский И.М., Протасевич-Фалдовска Х., Сивик П., Заборовска-Сапета К., Домбровска А., Клущински М., Райстенскис Я. Анализ сагиттальной плоскости в положении стоя и сидя у девочек с идиопатической сколической поясничной болезнью слева. Pol Ann Med. 2013; 20: 30–4. https://doi.org/10.1016/j.poamed.2013.07.001.

Артикул

Google ученый

6.
Komro KA, Tobler AL, Delisle AL, O’Mara RJ, Wagenaar AC.За пределами клиники: улучшение здоровья детей посредством развития сообщества на основе фактических данных. BMC Pediatr. 2013; 13: 172. https://doi.org/10.1186/1471-2431-13-172.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

7.
Ситарз К., Сендерек Т., Киренко Дж., Ольшевски Дж., Такзала Дж. Оценка сенсомоторного развития у детей 10 лет с дефектами осанки. Польский. J. Phys. 2007; 3: 232–40.

Google ученый

8.
Penha P, Joao S, Casarotto R, Amino C, Penteado D. Оценка осанки девочек в возрасте от 7 до 10 лет. Клиники. 2005; 60: 9–16.

PubMed
Статья

Google ученый

9.
Вртовец Т., Пернус Ф., Ликар Б. Обзор методов количественной оценки искривления позвоночника. Eur Spine J. 2009; 18: 593–607. https://doi.org/10.1007/s00586-009-0913-0.

PubMed
Статья

Google ученый

10.
Vrtovec T, Janssen MMA, Likar B, Castelein RM, Viergever MA, Pernus F. Обзор методов оценки количественных параметров сагиттального выравнивания таза. Spine J. 2012; 12: 433–46. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2012.02.013.

PubMed
Статья

Google ученый

11.
Gangnet N, Pomero V, Dumas R, Skalli W., Vital JM. Вариабельность расположения позвоночника и таза относительно линии тяжести: трехмерное стереорадиографическое исследование с использованием силовой платформы.Хирург Радиол Анат. 2003. 25: 424–33. https://doi.org/10.1007/s00276-003-0154-6.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

12.
Lamartina C, Berjano P. Классификация сагиттального дисбаланса на основе выравнивания позвоночника и компенсаторных механизмов. Eur Spine J. 2014; 23: 1177–89. https://doi.org/10.1007/s00586-014-3227-9.

PubMed
Статья

Google ученый

13.
Араужо Ф., Лукас Р., Алегрете Н., Азеведо А., Баррос Х. Индивидуальные и контекстные характеристики как детерминанты сагиттальной позы стоя: популяционное исследование взрослых. Спайн J. 2014; 14: 2373–83. https://doi.org/10.1016/j.spinee.2014.01.040.

PubMed
Статья

Google ученый

14.
Горецки А., Киверски Дж., Ковальски И.М., Марчински В., Новотны Дж., Рыбицка М., Ярош Ю., Сувальска М., Шелаховска-Клуза В. Профилактика постуральных деформаций у детей и молодежи в учебной среде— рекомендации экспертов.Pol Ann Med. 2009; 16: 168–77.

Google ученый

15.
Czaprowski D, Pawlowska P, Gebicka A, Sitarski D, Kotwicki T. Внутри- и межобзорная повторяемость оценки переднезадних искривлений позвоночника. с помощью цифрового инклинометра Saunders Ortop Traumatol Rehabil. 2012; 14: 145–53. https://doi.org/10.5604/15093492.9
.

PubMed
Статья

Google ученый

16.
Stolinski L, Kotwicki T, Czaprowski D, Chowanska J, Suzuki N. Анализ индекса симметрии передней части туловища (ATSI). Предварительный отчет. Stud Health Technol Inform. 2012; 176: 242–6.

PubMed

Google ученый

17.
Сузуки Н., Инами К., Оно Т., Коно К., Ашер М.А. Анализ индекса задней симметрии туловища (POTSI) при сколиозе. Часть 1. Stud Health Technol Inform. 1999; 59: 81–4. https://doi.org/10.3233/978-1-60750-903-5-81.

Google ученый

18.
Инами К., Сузуки Н., Оно Т., Ямасита Ю., Коно К., Морису Х. Анализ индекса задней симметрии туловища (POTSI) при сколиозе. Часть 2. Stud Health Technol Inform. 1999; 59: 85–8.

Google ученый

19.
Кулик Дж., Марик И. Номограммы для определения большеберцового и бедренного угла. Опорно-двигательная система J. 2002; 9: 81–90.

Google ученый

20.
Cheng J, Chan P, Chiang S, Hui P. Угловой и ротационный профиль нижней конечности у 2630 китайских детей. J Pediatr Orthop. 1991; 11: 154–61.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

21.
Фортин С., Фельдман Д.Е., Чериет Ф., Дени Э., Гравель Д., Готье Ф., Лабель Х. Надежность инструмента количественной оценки клинической осанки у лиц с идиопатическим сколиозом. Физиотерапия. 2012; 98: 64–75. https: // doi.org / 10.1016 / j.physio.2010.12.006.

PubMed
Статья

Google ученый

22.
Вилтсе Л.Л., Зимний РБ. Терминология и измерение спондилолистеза. J Bone Joint Surg. 1983; 65: 768–72.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

23.
Stagnara P, DeMauroy JC, Dran G, Gooon GP, Costanzo G, Dimnet J, Pasquet A. Взаимный изгиб тел позвонков в сагиттальной плоскости: подход к справочным материалам для оценки кифоза и лордоза.Позвоночник. 1982; 7: 335–42.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

24.
Boulay C, Tardieu C, Hecquet J, Benaim C, Mouilleseaux B, Marty C, Prat-Pradal D, Legaye J, Duval-Beaupe’re G, Pe´ lissier J Регулируемое сагиттальное выравнивание позвоночника и таза по заболеваемости тазом: стандартные значения и прогноз лордоза Eur Spine J 2006; 15: 415–422. DOI: https://doi.org/10.1007/s00586-005-0984-5.

25.
Куо Ю.Л., Талли Е.А., Галеа М.П. Видеоанализ сагиттальной осанки позвоночника у здоровых молодых и пожилых людей. J Manip Physiol Ther. 2009. 32: 210–5. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2009.02.002.

Артикул

Google ученый

26.
Bolzan GP, Souza JA, Boton LM, da Silva AMT, Corrêa ECR. Тип лица и положение головы у детей, дышащих носом и ртом. J Soc Bras Fonoaudiol. 2011; 23: 315–20.

Артикул

Google ученый

27.
Preece SJ, Willan P, Nester CJ, Graham-Smith P, Herrington L, Bowker P. Изменения в морфологии таза могут помешать выявлению наклона передней части таза. J Man Manip Ther. 2008; 16: 113–7. https://doi.org/10.1179/1066981087

459.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

28.
Cerny P, Stolinski L, Drnkova J, Czaprowski D, Kosteas A, Marik I. Измерение скелетных деформаций на рентгеновских снимках и фотографиях на компьютере.Опорно-двигательная система J. 2016; 23 (Приложение 2): 32–6. ISSN 2336-4777.

29.
Черны П., Марик И. Anglespine — программа для метрологии деформаций позвоночника и колена в период роста. Опорно-двигательная система J. 2014; 21: 276–84.

Google ученый

30.
Weir JP. Количественная оценка надежности повторного тестирования с использованием коэффициента внутриклассовой корреляции и SEM. J Strength Cond Res. 2005; 19: 231–40.

PubMed

Google ученый

31.
Бланд Дж. М., Альтман Д. Г.. Статистические заметки: альфа Кронбаха. BMJ. 1997; 314: 572.

CAS
PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

32.
Кесей А.П., Новак М., Штрайнер Д.Л. Введение в шкалы измерения здоровья. J Psychosom Res. 2010; 68: 319–23. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2010.01.006.

PubMed
Статья

Google ученый

33.
Shrout PE, Fleiss JL. Внутриклассовые корреляции: использование при оценке надежности оценщика. Psychol Bull. 1979; 86: 420–8.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

34.
Knott P, Pappo E, Cameron M, deMauroy JD, Rivard C, Kotwicki T, Zaina F, Wynne J, Stikeleather L, Bettany-Saltikov GTB, Durmala J, Maruyama T, Negrini S, O’Brien JP, Rigo M. Согласованный документ SOSORT 2012: уменьшение рентгеновского облучения у педиатрических пациентов со сколиозом.Сколиоз. 2014; 9: 4. https://doi.org/10.1186/1748-7161-9-4.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

35.
Kotwicki T, Durmała J, Czaprowski D, Głowacki M, Kolban M, Snela S, Sliwinski Z, Kowalski IM. Консервативное лечение идиопатического сколиоза — рекомендации, основанные на консенсусе SOSORT 2006. Ortop Traumatol Rehabil. 2009; 5: 379–95.

Google ученый

36.
Czaprowski D, Kotwicki T, Durmała J, Stolinski L. Физиотерапия в лечении идиопатического сколиоза — текущие рекомендации, основанные на рекомендациях SOSORT 2011 (общество по ортопедическому и реабилитационному лечению сколиоза). Достижения в реабилитации. 2014; 1: 23–9. https://doi.org/10.2478/rehab-2014-0030.

Google ученый

37.
Kotwicki T, Chowanska J, Kinel E, Czaprowski D, Tomaszewski M, Janusz P. Оптимальное лечение идиопатического сколиоза в подростковом возрасте.Adolesc Health Med Ther. 2013; 4: 59–73. https://doi.org/10.2147/AHMT.S32088.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

38.
Ричардс С.Б., Витале МГ. Скрининг на идиопатический сколиоз у подростков. Информационное сообщение J Bone Joint Surg. 2008; 90: 195–8. https://doi.org/10.2106/JBJS.G.01276.

PubMed
Статья

Google ученый

39.
Дутковски Дж. П., Ширер Д., Шеппс Б., Ортон С., Скола Ф. Облучение пациентов, получающих рутинную рентгенографию сколиоза, измеренную на глубине в антропоморфном фантоме. J Pediatr Orthop. 1990; 10: 532–4.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

40.
Фонг Д.Й., Ли К.Ф., Чунг К.М., Ченг Дж.С., Нг Б.К., Лам Т.П., Мак К.Х., Ип П.С., Лук К.Д. Метаанализ клинической эффективности скрининга сколиоза в школе. Позвоночник (Phila Pa 1976).2010; 35: 1061–71. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3181bcc835.

Артикул

Google ученый

41.
Сабирин Дж., Бакри Р., Буанг С. Н., Абдулла А. Т., Шапи А. Программа скрининга сколиоза в школах — систематический обзор. Med J Malaysia. 2010; 65: 261–7.

CAS
PubMed

Google ученый

42.
Sox HC Jr, Berwick DM, Berg AO, Frame PS, Fryback DG, Grimes DA, Lawrence RS, Wallace RB, Washington AE, Wilson MEH, Woolf SH.Скрининг подросткового идиопатического сколиоза: обзорная статья. ДЖАМА. 1993; 269: 2667–72. https://doi.org/10.1001/jama.1993.03500200081038.

Артикул

Google ученый

43.
Bunnell WP. Объективный критерий скрининга сколиоза. J Bone Joint Surg. 1984; 66: 1381–7.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

44.
Balg F, Juteau M, Theoret C, Svotelis A, Grenier G.Достоверность и надежность iPhone для измерения грудной клетки при сколиозе. J Pediatr Orthop. 2014; 34: 774–9. https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000000195.

PubMed
Статья

Google ученый

45.
Изатт М.Т., Бейтман Г.Р., Адам С.Дж. Оценка iPhone с акриловым чехлом по сравнению со сколиометром для измерения реберного бугорка при сколиозе. Сколиоз. 2012; 7: 14. https://doi.org/10.1186/1748-7161-7-14.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

46.
Driscoll M, Fortier-Tougas F, Labelle H, Parent S, Mac-Thong J. Оценка устройства, сочетающегося со смартфоном, для раннего выявления деформаций позвоночника. Сколиоз. 2014; 25: 10. https://doi.org/10.1186/1748-7161-9-10.

Артикул

Google ученый

47.
Гривас Т. Б., Василиадис Э. С., Михас С., Триантафиллопулос Г., Каспирис А. Асимметрия туловища у молодых особей. Сколиоз. 2008; 3:13. https://doi.org/10.1186/1748-7161-3-13.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

48.
Kotwicki T, Chowanska J, Kinel E, Lorkowska M, Stryla W., Szulc A. Положение сидя с наклоном вперед и положение стоя для изучения формы спины у сколиотических детей. Сколиоз. 2007; 2 (Приложение 1): S34. https://doi.org/10.1186/1748-7161-2-S1-S34.

Артикул

Google ученый

49.
McCarthy RE.Оценка пациента с деформацией. В: Вайнштейн С.Л., редактор. Детский позвоночник. Нью-Йорк: Raven Press; 1994. стр. 185–224.

Google ученый

50.
Дреруп Б., Хирхольцер Э, Эллгер Б. Анализ формы боковой и фронтальной проекций кривых позвоночника, оцененных с помощью растровых стереографов. В: Севастик Я.А., Диаб К.М., ред. Исследование деформаций позвоночника. Амстердам: IOS Press; 1997. стр. 271–5.

Google ученый

51.
Зубайри Дж. Применение компьютерной растерстереографии в выявлении деформаций позвоночника. Image Vis Comput. 2002; 20: 319–24.

Артикул

Google ученый

52.
Upadhyay SS, Burwell RG, Webb JK. Изменения горбинки при сгибании вперед поясничного отдела позвоночника у больных идиопатическим сколиозом. Позвоночник (Phila Pa 1976). 1988. 13: 146–51.

CAS
Статья

Google ученый

53.
Тернер-Смит А. Р., Харрис Дж. Д., Хоутон Г. Р., Джефферсон Р. Дж. Методика анализа формы спины при сколиозе. J Biomech. 1988; 21: 497–509.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

54.
Zonnenberg AJJ, Maanen V, Elvers JWH, Oostendorp RAB. Внутри- и межэкспериментальная достоверность измерений на фотографиях осанки тела. J Craniomandibular Pract. 1996. 14: 326–31. https://doi.org/10.1080/08869634.1996.11745985.

Google ученый

55.
Рейн С., Туми LT. Вариации позы головы и плеч у 160 бессимптомных женщин и мужчин. Arch Phys Med Rehabil. 1997; 78: 1215–21. https://doi.org/10.1016/S0003-9993(97)

0″ data-haskpx=»true» data-license=»rf» data-imagecode=»614-02243755″ data-incart=»false» data-extendedlicense=»false» data-inlightbox=»false»>-X.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

56.
Вернон Х. Оценка внутренней и внутренней надежности постурометра. J Manipulative и Physiol Ther. 1983; 6: 57–60.

CAS

Google ученый

57.
Баллок-Сакстон Дж. Выравнивание позы в положении стоя: повторяемое исследование. Austr J Physiother. 1993; 39: 25–9. https://doi.org/10.1016/S0004-9514(14)60466-9.

CAS
Статья

Google ученый

58.
Braun BL, Amundson LR. Количественная оценка положения головы и плеч. Arch Phys Med Rehabil. 1989; 70: 322–9.

CAS
PubMed

Google ученый

59.
Гриммер К. Исследование неправильной позы для шейки матки в покое. Aust J Physiother. 1997; 43: 7–16. https://doi.org/10.1016/S0004-9514(14)60398-6.

PubMed
Статья

Google ученый

60.
Nilsson BM, Soderlund A. Положение головы у пациентов с хлыстовыми заболеваниями и надежность метода измерения — сравнение со здоровыми людьми. Adv Physiother. 2005; 7: 13–9. https://doi.org/10.1080/140381

010278.

Артикул

Google ученый

61.
Christensen HW, Nilsson N. Возможность воспроизведения нейтрального нулевого положения головы. J Manip Physiol Ther. 1999; 22: 26–8. https://doi.org/10.1016/S0161-4754(99)70102-8.

CAS
Статья

Google ученый

62.
Свинкелс А., Долан П. Региональная оценка чувства положения суставов в позвоночнике. Позвоночник. 1998. 23: 590–7.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

63.
Swinkels A, Dolan P. Чувство положения позвоночника не зависит от величины движения. Позвоночник. 2000. 25: 98–105.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

64.
Dunk NM, Chung YY, Compton DS, Callaghan JP. Надежность количественного определения вертикальных позы в качестве исходного диагностического клинического инструмента.J Manip Physiol Ther. 2004. 27: 91–6. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2003.12.003.

Артикул

Google ученый

65.
Dunk NM, Lalonde J, Callaghan JP. Значение использования постурального анализа в качестве инструмента клинической диагностики: надежность количественного определения вертикальных позы позвоночника по фотографическим изображениям. J Manip Physiol Ther. 2005; 28: 386–92. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2005.06.006.

Артикул

Google ученый

66.
Beaudoin L, Zabjek KF, Leroux MA, Coillard C, Rivard CH. Острая систематическая и изменчивая постуральная адаптация, вызванная подъемом ортопедической обуви у контрольных субъектов. Eur Spine J. 1999; 8: 40–5. https://doi.org/10.1007/s005860050125.

CAS
PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

67.
Strimpakos N, Sakellari V, Gioftsos G, Papathanasiou M, Brountzos E, Kelekis D, Kapreli E, Oldham J. Измерения ROM шейного отдела позвоночника: оптимизация протокола тестирования с использованием системы анализа движений на основе трехмерного ультразвукового исследования.Цефалгия. 2005; 25: 1133–45. https://doi.org/10.1111/j.1468-2982.2005.00970.x.

CAS
Статья

Google ученый

68.
Заина Ф, Атанасио А., Негрини С. Клиническая оценка сколиоза во время роста: описание и надежность. В: Гривас Т.Б., редактор. Консервативное лечение сколиоза. Исследования в области технологий здравоохранения и информатики, т. 135. Амстердам: IOS Press; 2008. с. 123–54.

Google ученый

69.
Canales JZ, Cordas TA, Fiquer JT, Cavalcante AF, Moreno RA. Осанка и образ тела у людей с большим депрессивным расстройством: контролируемое исследование. Rev Bras Psiquiatr. 2010; 32: 375–80. https://doi.org/10.1590/S1516-44462010000400010.

PubMed
Статья

Google ученый

70.
Cerruto C, Di Vece L, Doldo T., Giovannetti A, Polimeni A, Goracci C. Компьютеризированный фотографический метод для оценки изменений положения головы и лопатки после быстрого расширения неба: пилотное исследование.J Clin Pediatr Dent. 2012; 37: 213–8. https://doi.org/10.17796/jcpd.37.2.11q670.

PubMed
Статья

Google ученый

71.
Паусич Дж., Педисич З., Диздар Д. Надежность фотографического метода оценки осанки учеников начальной школы. J Manip Physiol Ther. 2010. 33: 425–31. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2010.06.002.34vlw000wx.

Артикул

Google ученый

72.
Ruivo RM, Pezarat-Correia P, Carita AI. Внутричетверская и межэкспертная надежность фотографических измерений стоячей позы верхней части тела подростков. J Manip Physiol Ther. 2015; 38: 74–80. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2014.10.009.

Артикул

Google ученый

73.
Sacco ICN, Alibert S, Queiroz BWC, Pripas D, Kieling I, Kimura AA, Sellmer AE, Malvestio RA, Sera MT. Надежность фотограмметрии по отношению к гониометрии для оценки осанки нижних конечностей.Rev Bras Fisioter. 2007; 11: 411–7. https://doi.org/10.1590/S1413-35552007000500013.

Артикул

Google ученый

74.
Canhadas Belli JF, Chaves TC, Siriani de Oliveira A, Grossi DB. Анализ осанки у детей с астмой легкой и средней степени тяжести. Eur J Pediatr. 2009. 168: 1207–16. https://doi.org/10.1007/s00431-008-0911-y.

PubMed
Статья

Google ученый

75.
Matamalas A, Bago J, D’Agata E, Pellise F. Достоверность и надежность фотографических измерений для оценки асимметрии талии при идиопатическом сколиозе. Евро. Spine J. 2016; 25: 3170–9. https://doi.org/10.1007/s00586-016-4509-1.

Артикул

Google ученый

76.
Матамалас А., Баго Дж., Д’Агата Э., Пеллиз Ф. Исследование надежности и достоверности измерений на цифровой фотографии для оценки баланса плеч при идиопатическом сколиозе.Сколиоз. 2014; 9: 23. https://doi.org/10.1186/s13013-014-0023-6.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

77.
Йодер Дж. Обзор: фотографическая архитектура в двадцатом веке , Клэр Циммерман. J Soc Archit Hist. 2016; 75: 110–2. https://doi.org/10.1525/jsah.2016.75.1.110.

Google ученый

78.
Бейлин Х. Понимание фотографического изображения. J Appl Dev Psychol. 1999; 20: 1–30. https://doi.org/10.1016/S0193-3973(99)80001-X.

Артикул

Google ученый

79.
Ellenbogen R, Jankauskas S, Collini FJ. Получение стандартизированных фотографий в эстетической хирургии. Plast Reconstr Surg. 1990; 86: 955–61.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

80.
do R’r JLP, Nakashima IY, Rizopoulos K, Kostopoulos D, Marques AP. Улучшение осанки: сравнение сегментарной растяжки и терапии мышечных цепей. Clin Chiropr. 2012; 15: 121–8. https://doi.org/10.1016/j.clch.2012.10.039.

Артикул

Google ученый

81.
Santos MM, Silva MPC, Sanada LS, Alves CRJ. Фотограмметрический постуральный анализ здоровых детей в возрасте от семи до десяти лет: надежность между экспертами. Rev Bras Fisioter. 2009; 13: 350–5.https://doi.org/10.1590/S1413-3555200

00047.

Артикул

Google ученый

82.
Giglio CA, Volpon JB. Развитие и оценка грудного кифоза и поясничного лордоза во время роста. J Детский Ортоп. 2007; 1: 187–93. https://doi.org/10.1007/s11832-007-0033-5.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

83.
do Rosário JLP.Фотографический анализ позы человека: обзор литературы. J Bodyw Mov Ther. 2014; 18: 56–61. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2013.05.008.

PubMed
Статья

Google ученый

84.
Ferreira EAG, Duarte M, Maldonado EP, Burke TN, Marques AP. Программное обеспечение для оценки осанки (PAS / SAPO): проверка и надежность. Клиники. 2010; 65: 675–81. https://doi.org/10.1590/S1807-59322010000700005.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

85.
Нейва П.Д., Кирквуд Р.Н., Годиньо Р. Ориентация и положение головы, лопатки и грудного отдела позвоночника у детей, дышащих ртом. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2009. 73: 227–36. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2008.10.006.

PubMed
Статья

Google ученый

86.
Grimmer-Somers K, Milanese S, Louw Q. Измерение положения шейки матки в сагиттальной плоскости. J Manip Physiol Ther. 2008; 31: 509–17. https://doi.org/10.1016 / j.jmpt.2008.08.005.

Артикул

Google ученый

87.
Макэвой М.П., Гриммер К. Надежность измерений вертикальной осанки у детей младшего школьного возраста. BMC Musculoskelet Disord. 2005; 6: 35. https://doi.org/10.1186/1471-2474-6-35.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

88.
Гадотти IC, Magee DJ. Достоверность измерений поверхности для доступа к краниоцервикальной позе в сагиттальной плоскости: критический обзор.Phys Ther Rev. 2008; 13: 258–68. https://doi.org/10.1179/174328808X309250.

Артикул

Google ученый

89.
Перри М., Смит А., Стрейкер Л., Коулман Дж., О’Салливан П. Надежность сагиттальной фотографической оценки положения позвоночника у подростков. Adv Physiother. 2008; 10: 66–75. https://doi.org/10.1080/140381

728251.

Артикул

Google ученый

90.
Cobb SC, James R, Hjertstedt M, Kruk J.Цифровой фотографический метод измерения положения стопы: достоверность, надежность и описательные данные. J Athl Train. 2011; 46: 20–30. https://doi.org/10.4085/1062-6050-46.1.20.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

91.
Гуань Х, Фан Г, Ву Х, Цзэн И, Су Х, Гу Г, Чжоу Кью, Гу Х, Чжан Х. Фотографические измерения положения головы и шеи при просмотре мобильного телефона: экспериментальное исследование. Eur Spine J.2015; 24: 2892–8. https://doi.org/10.1007/s00586-015-4143-3.

PubMed
Статья

Google ученый

92.
Матамалас А., Баго Дж., Д’Агата Э., Пеллиз Ф. Коррелирует ли восприятие пациентом баланса плеч с клиническим равновесием? Eur Spine J. 2016; 25: 3560–7. https://doi.org/10.1007/s00586-015-3971-5.

PubMed
Статья

Google ученый

93.
Sai-hu M, Benlong S, Xu S, Zhen L, Ze-zhang Z, Bang-ping Q, Yong Q. Морфометрический анализ ятрогенной асимметрии груди, вторичной по отношению к оперативным изменениям формы груди при идиопатическом сколиозе грудной клетки подросткового возраста. Eur Spine J. 2016; 25: 3075–81. https://doi.org/10.1007/s00586-016-4554-9.

Артикул

Google ученый

94.
Saad KR, Colombo AS, Ribeiro AP, Joao SMA. Надежность фотограмметрии при оценке постуральных аспектов лиц со структурным сколиозом.J Bodyw Mov Ther. 2012; 16: 210–6. https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2011.03.005.

PubMed
Статья

Google ученый

95.
Соуза Дж. А., Пасинато Ф, Бассо Д., Кастильос Родригес Корреа Е., Тониоло да Силва А. М.. Биофотограмметрия: надежность измерений, полученных с помощью программного обеспечения для оценки осанки (SAPO). Rev Bras Cineantropom Desempenho Hum. 2011; 13: 299–305. https://doi.org/10.5007/1980-0037.2011v13n4p299.

Артикул

Google ученый

96.
Penha PJ, Baldini M, Amado João SM. Различия в осанке позвоночника в зависимости от пола и возраста у детей 7-8 лет. J Manip Physiol Ther. 2009; 32: 154–9. https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2008.12.009.

Артикул

Google ученый

97.
Fortin C, Feldman DE, Cheriet F, Labelle H. Применимость инструмента количественного клинического измерения положения туловища при идиопатическом сколиозе. Позвоночник. 2010; 35: E988–94. https://doi.org/10.1097 / BRS.0b013e3181cd2cd2.

PubMed
Статья

Google ученый

98.
Milanesi JM, Borin G, Correˆa ECR, da Silva AMT, Bortoluzzi DC, Souza JA. Влияние ротового дыхания произошло в детстве и во взрослом возрасте: биофотограмметрический постуральный анализ. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2011; 75: 999–1004. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2011.04.018.

PubMed
Статья

Google ученый

99.
Янг С. Исследования для медицинских фотографов: фотографические измерения. J Audiov Media Med. 2002; 25: 94–8. https://doi.org/10.1080/014051102320376799.

PubMed
Статья

Google ученый

100.
Фортин С., Фельдман Д.Е., Чериет Ф., Лабель Х. Различия в позе стоя и сидя у молодых людей с идиопатическим сколиозом по результатам количественного анализа цифровых фотографий. Phys Occup Ther Pediatr.2013; 33: 1–14. https://doi.org/10.3109/01942638.2012.747582.

Артикул

Google ученый

101.
Галера С., Насименто Л., Теодоро Е., Томазини Дж. Сравнительное исследование осанки людей с болью в шейке матки и без нее. IFMBE Proc. 2009; 25: 131–4. https://doi.org/10.1007/978-3-642-03889-1_36.

Артикул

Google ученый

102.
Lafond D, Descarreaux M, Normand MC, Harrison DE. Постуральное развитие у школьников: перекрестное исследование. Чиропр Остеопат. 2007; 15: 1–7. https://doi.org/10.1186/1746-1340-15-1.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

103.
O’Sullivan PB, Grahamslaw KM, Kendell M, Lapenskie SC. Mo¨ller NE, Richards KV. Влияние различных положений стоя и сидя на активность мышц туловища у людей, не страдающих от боли.Позвоночник. 2002; 27: 1238–44.

PubMed
Статья

Google ученый

104.
Normand MC, Descarreaux M, Harrison DD, Harrison DE, Perron DL, Ferrantelli JR. Трехмерная оценка позы в положении стоя с отпечатком позы: исследование надежности как внутри, так и между экспертами. Чиропр Остеопат. 2007; 15: 1–11. https://doi.org/10.1007/s00586-005-0984-5.

PubMed
PubMed Central
Статья

Google ученый

105.
Смит А., О’Салливан П., Стрейкер Л. Классификация сагиттального торако-пояснично-тазового выравнивания позвоночника подростка в положении стоя и его связь с болью в пояснице. Позвоночник. 2008; 33: 2101–7. https://doi.org/10.1097/BRS.0b013e31817ec3b0.

PubMed
Статья

Google ученый

106.
Ведантам Р., Ленке Л.Г., Бридвелл К.Х., Линвилл Д.Л., Бланке К. Влияние изменения положения руки на сагиттальное выравнивание позвоночника.Позвоночник. 2000; 25: 2204–9.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

107.
Tyrakowski M, Janusz P, Mardjetko S, Kotwicki T, Siemionow K. Сравнение рентгенографического сагиттального положения позвоночно-тазового отдела между незрелым скелетом и зрелым скелетом с болезнью Шейермана. Eur Spine J. 2015; 24: 1237–43. https://doi.org/10.1007/s00586-014-3595-1.

PubMed
Статья

Google ученый

108.
Tyrakowski M, Mardjetko S, Siemionow K. Рентгенографические параметры позвоночно-тазового дна у скелетно зрелых пациентов с болезнью Шейермана. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2014; 39: E1080–5. https://doi.org/10.1007/s00586-014-3595-1.

Артикул

Google ученый

109.
Fortin C, Feldman DE, Cheriet F, Labelle H. Клинические методы количественной оценки положения сегментов тела: обзор литературы. Disabil Rehabil. 2011; 33: 367–83.https://doi.org/10.3109/09638288.2010.4
.

PubMed
Статья

Google ученый

110.
Чапровски Д., Павловска П., Столинский Л., Котвицкий Т. Активная самокоррекция осанки у детей с инструкцией «Выпрямите спину». Man Ther. 2014; 19: 392–8. https://doi.org/10.1016/j.math.2013.10.005.

PubMed
Статья

Google ученый

111.
Столинский Л., Котвицкий Т., Чапровски Д. Активная самокоррекция осанки ребенка, оцениваемая с помощью плюриметра и документируемая цифровой фотографией. Прогресс медицины. 2012; 25: 484–90.

Google ученый

112.
Гриммер К.А., Уильямс М.Т., Гилл Т.К. Связь между позой подростка, лежащей лицом к лицу, весом рюкзака и антропометрическими особенностями. Позвоночник. 1999; 24: 2262–7.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

113.
Солоу Б., Сандхэм А. Черепно-шейная осанка: фактор развития и функции зубочелюстных структур. Eur J Orthod. 2002; 5: 447–56. https://doi.org/10.1093/ejo/24.5.447.

Артикул

Google ученый

114.
Ван Маанен С.Дж., Зонненберг А.Дж., Элверс Дж.В., Остендорп, РА. Внутри- и межэкспериментальная достоверность измерений на фотографиях осанки тела. Кранио. 1996. 14: 326–31.

CAS
PubMed
Статья

Google ученый

Исследование надежности и валидности

BMC Musculoskelet Disord.2008; 9: 113.

, ¹, ^1, ⁴, ², ³ и ¹

Сьян-Мари ван Никерк

¹ Стелленбошский университет, Республика Кейптаун, Республика Кейптаун Южной Африки

Quinette Louw

¹ Стелленбошский университет, Кейптаун, Южно-Африканская Республика

⁴ Отделение физиотерапии, Отдел междисциплинарных медицинских наук, факультет медицинских наук, Стелленбошский университет, а / я 19063, Тайгерберг, 7505, Южно-Африканская Республика

Кристофер Воан

² Университет Кейптауна, Кейптаун, Южно-Африканская Республика

Карен Гриммер-Сомерс

³ Университет Южной Австралии, Южная Австралия, Австралия

Кристиан Шрев

¹ Стелленбошский университет, Кейптаун, Южно-Африканская Республика

¹ Стелленбош Университет, Кейптаун, Южно-Африканская Республика

² Университет Кейптауна, Кейптаун, Южно-Африканская Республика

³ Университет Южной Австралии, Южная Австралия, Австралия

⁴ Отделение физиотерапии , Департамент междисциплинарных медицинских наук, факультет медицинских наук, Стелленбошский университет, а / я 19063, Тайгерберг, 7505, Южно-Африканская Республика

Автор, отвечающий за переписку.

Поступило 18 декабря 2007 г .; Принято 20 августа 2008 г.

Авторские права © 2008 van Niekerk et al; лицензиат BioMed Central Ltd.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе. при условии правильного цитирования оригинала.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Все описанные измерения сидячей позы, а также фотографии имеют один недостаток, так как эти меры являются внешними по отношению к телу.Эти измерения используют расчеты по внешним костным ориентирам для оценки положения позвоночника при том понимании, что то, что измеряется внешне, отражает форму, состояние и характеристики структур нижележащего позвоночника. Без сравнительной оценки относительного положения структур позвоночника нельзя установить достоверность каких-либо измерений внешнего положения позвоночника. В этой статье сообщается об исследовании, которое проверяет достоверность фотографий для измерения сидячей позы подростка.

Методы

Исследование проводилось в лаборатории кафедры биологии человека Кейптаунского университета. Случайная выборка из 40 подростков была отобрана из городских школ Кейптауна для выявления различий в три степени или более между повторными измерениями вертикальной, нормальной или сутулой осанки (фотографии) и между фотографиями осанки и измерениями LODOX. Подходящими участниками были здоровые испытуемые мужского и женского пола в возрасте 15 или 16 лет из 10-х классов, которые изучали компьютерные или компьютерные исследования в своих школах.В исследовании использовались два инструмента измерения осанки, а именно: фотографии были сделаны с использованием метода анализа фотографической осанки (PPAM), а рентгенограмма s была сделана с использованием системы LODOX (LODOX (Pty) Ltd). Поза испытуемых оценивалась на смоделированных компьютерных рабочих станциях. Были измерены следующие углы: сагиттальный угол головы, шейный угол, угол вытяжения / втягивания, угол руки и грудной угол.

Результаты

Для анализа использовались данные 39 субъектов (19 мужчин, 20 женщин) (17 15-летних (7 мальчиков и 10 девочек), 22 16-летних (12 мальчиков и 10 девочек)).Все фотографические углы, кроме одного, показали корреляцию от умеренной до хорошей с углами LODOX (значения r Пирсона 0,67–0,95), за исключением значений угла вытягивания / втягивания плеча по Пирсону r. Пределы согласия Блэнда Альтмана проиллюстрировали небольшую предвзятость для всех углов. Результаты исследования надежности повторных фотографий продемонстрировали корреляцию всех углов от умеренной до хорошей (значения ICC 0,78–0,99).

Заключение

Результаты этого исследования показывают, что фотографии предоставляют достоверные и надежные индикаторы положения позвоночника в сидячем положении.Клинически важно знать, показывает ли пациент истинное прогрессирование по отношению к постуральному вмешательству. Основываясь на результатах этого исследования, PPAM можно использовать на практике в качестве действительной меры сидячей позы.

Общие сведения

Распространенность боли в спине среди старшеклассников регулярно сообщается как проблема международного общественного здравоохранения [1]. Однако, учитывая высокую частоту исследований боли в спине у взрослых, боль в спине у подростков имеет гораздо меньший исследовательский профиль.В небольшом количестве доступных исследований сообщается о высокой распространенности боли в спине в раннем подростковом возрасте, которая затем увеличивается с каждым годом до позднего подросткового возраста [2-4]. В развитых странах распространенность болей в спине у 15-летних в течение жизни превышает 50% [3]. Существует ли аналогичная тенденция среди старшеклассников в развивающихся странах, таких как Южная Африка, еще предстоит установить.

Существует ограниченное, но последовательное исследование, которое показывает, что многие подростки, сообщающие о частой боли в спине, становятся взрослыми, сообщая о боли в спине, возможно, потому, что причинные механизмы и сенсибилизация боли устанавливаются в годы становления [1,5].Учитывая высокую цену боли в спине у взрослого человека и для общества [6], сведение к минимуму ее распространенности за счет понимания причинных механизмов предшествующей боли в спине у подростков, по-видимому, является приоритетом общественного здравоохранения.

Был предложен ряд причинных механизмов болей в спине у подростков, включая ношение тяжелых школьных ранцев, быстрый рост костей, несоответствие мебели размеру тела, слабую мышечную силу, плохой контроль моторики, равновесия и координации, а также плохую осанку [ 5,7-9]. Однако, несмотря на интерес к подростковой боли в спине, ее причины до конца не изучены.Устойчивые и неправильные сидячие позы были определены как важные факторы риска болей в спине у взрослых [10,11]. Обычная причина, по которой взрослые сидят в течение длительного времени в неправильной позе, — это использование компьютера [12]. Здоровое использование компьютера предполагает наличие хороших конструктивных особенностей рабочей станции, таких как соответствие размера тела высоте стула и стола, углу и высоте экрана, расположению клавиатуры, а также количеству времени, проведенного за компьютером. Таким образом, длительное использование компьютера было предложено как причина боли в спине у взрослых [13,14].Использование компьютера становится все более распространенным среди старшеклассников во всем мире, хотя не установлено, представляет ли он риск боли в спине у подростков [15,16]. Перед тестированием какой-либо связи между использованием компьютера и болью в спине требуется надежный и достоверный показатель сидячей позы. Любой действующий инструмент для измерения осанки должен уметь обнаруживать аномалии осанки, которые могут вызвать ненормальную нагрузку на структуры позвоночника.

Мы провели систематический обзор опубликованных исследований, в которых сообщалось об инструментах измерения положения сидя.Мы нашли девять соответствующих статей, описывающих только три подхода к измерению (гониометр [17-19], инклинометр [20-23] и flexicurve [24,25]). Ни один из этих подходов не был валидирован для подростков (старшеклассников). В этом систематическом обзоре мы не нашли работ по использованию фотографий для измерения осанки в положении сидя, хотя фотографии были описаны как средство измерения положения стоя у взрослых, подростков и детей [26–28]. Учитывая сообщаемую надежность и эффективность фотографий, долговечность цифровых записей и рентабельность цифровых фотографий для измерения положения стоя у взрослых и детей, вполне возможно, что они также будут подходящими для измерения сидячей позы у подростков.

Все представленные меры позы сидя, а также фотографии имеют один недостаток. Эти измерения являются внешними по отношению к телу, то есть они используют расчеты по внешним костным ориентирам для оценки положения позвоночника при том понимании, что то, что измеряется внешне, отражает форму, состояние и характеристики структур нижележащего позвоночника. Без сравнительной оценки относительного положения структур позвоночника достоверность любой внешней позы позвоночника у людей часто бывает трудно установить, и она может не дать точной интерпретации истинного положения позвоночника.Единственный надежный способ определения положения структур позвоночника — это рентгенография [24,29]. Однако до настоящего времени было проведено мало исследований для подтверждения методов измерения внешней осанки с помощью рентгенограмм для определения здоровой осанки позвоночника, и это может быть в значительной степени из-за этических последствий и последствий для здоровья облучения здоровых позвоночников [30]. Эти опасения, по возможности, даже более важны для подростков, учитывая потенциальное влияние облучения на растущие системы и органы [30].

Недавно в Южной Африке был разработан рентгенограф с низкой дозой облучения. LODOX (LODOX (Pty) (Ltd) (цифровое рентгенографическое устройство) было разработано De Beers в качестве безопасного радиографического сканера безопасности для обнаружения контрабандных алмазов. LODOX выполняет полное сканирование тела за 13 секунд, с меньшими областями, требующими пропорционально меньше [31] В среднем средняя стандартная доза рентгенографии составляет 0,573 Р (5,73 мГр), а средняя цифровая доза (LODOX) составляет 0,033 Р (0,33 мГр), что составляет 5,9% от дозы обычного рентгеновского снимка [31].Системы рентгенографии с низкой дозой облучения обеспечивают применимый для населения, «золотой стандарт» рентгенографический подход для измерения положения сегментов позвоночника у здоровых людей.

В этом документе сообщается об исследовании, которое проверяет достоверность фотографий для измерения сидячей позы подростка. Цель проекта — сопоставить углы позы на фотографиях с изображениями LODOX для трех типов сидячих позы подростков (сутулость, вертикальность и нормальность).

Методы

Этика

Этическое одобрение было получено Комитетом по кадрам Стелленбошского университета и Департаментом образования Западного Кейпа.Письменное информированное согласие было получено от всех учащихся и их родителей или законных опекунов.

Настройка

Исследование проводилось в лаборатории факультета биологии человека Кейптаунского университета.

Размер выборки

Расчеты размера выборки основывались на ранее сообщенных вариабельностях углов сидячей позы у здоровых взрослых [32,33]. Поскольку нормативных данных о сидячей позе здорового подростка было доступно мало, этот выборочный расчет был лишь приблизительным.Была предложена выборка из 40 (степень 80%, альфа 5%) для выявления различий в три градуса или более между повторными измерениями вертикальной, нормальной или сутулой осанки (фотографии) для исследования надежности и между фотографиями осанки и измерениями LODOX для исследование действительности.

Выборка

Население, из которого была отобрана исследуемая выборка, состояло из учащихся средней школы из Капского столичного региона, Кейптаун, Южная Африка. Капский столичный регион разделен на четыре региона управления образованием.Одна школа из каждого региона была выбрана статистиком, независимым от исследования, с использованием таблицы случайных чисел. Подходящими участниками были здоровые субъекты мужского и женского пола в возрасте 15 или 16 лет из 10-го класса, проводившие компьютерные или компьютерные исследования. Приемлемым предметам в выбранных школах было предложено добровольно принять участие в исследовании. Субъекты были исключены, если они недавно испытали какие-либо скелетно-мышечные боли или заболевания, которые могли поставить под угрозу их способность принимать вертикальное, сутулое или нормальное сидячее положение в день сбора данных.Эти субъекты были идентифицированы с помощью анкеты о боли, которая была тщательно проверена на этой популяции старшеклассников, использующих компьютеры. Анкета была заполнена до начала проверки достоверности и надежности [34].

Инструменты для измерения

В исследовании использовались два инструмента для измерения положения тела.

1. Фотографии были сделаны с использованием метода анализа фотографической осанки (PPAM). Этот метод состоял из цифровой камеры (Fujifilm Finepix X5100), программного обеспечения Intellect (версия 1.1.4), светоотражающие маркеры (подробности см. В следующем разделе) и компьютер для загрузки изображений (совместимый с Windows 2000 или XP).

2. Рентгенограмма с были получены с использованием системы LODOX (LODOX (Pty) Ltd) (см. Рисунок).

Процедура сбора данных по каждому предмету (исследования надежности и валидности).

Цели тестирования и установка

Чтобы проверить достоверность фотографии по сравнению с рентгенографом, испытательная станция состояла из LODOX, окружающего компьютерную рабочую станцию, и одной цифровой камеры, установленной на штативе за пределами LODOX.Система LODOX сделала снимок верхней части тела (от Т8 до головы). Цифровая камера была расположена так, чтобы фиксировать ту же область позвоночника, что и LODOX. Чтобы проверить надежность сидячих позы с помощью фотографий, те же рабочие места были установлены за пределами LODOX.

Установка для измерения осанки

Поза испытуемых оценивалась на смоделированных компьютерных рабочих станциях. Высота стула и глубина сиденья были выбраны на основе результатов оценки школьных рабочих мест, чтобы стулья имитировали типичные стулья, используемые в школах [35].Испытуемые не могли отрегулировать положение стула в соответствии со своими личными предпочтениями, так как нынешние стулья в школах не регулируются. Высота кресла составляла 440 мм, а глубина сиденья — 380 мм.

Процедуры сбора данных для исследований надежности и валидности

Те же 39 субъектов участвовали как в исследованиях надежности, так и в исследованиях валидности. Субъекты и оба исследования были проведены в один и тот же день для конкретного субъекта. На рисунке показана процедура сбора данных для исследований надежности и валидности.

Подготовка и размещение объекта

Один исследователь поместил анатомические маркеры на всех испытуемых, чтобы определить семь внешних ориентиров на фотографиях. Эти ориентиры были случайным образом проверены другим исследователем (QL), чтобы подтвердить их точность размещения. Перед размещением соответствующие участки кожи испытуемых протирали спиртом для обеспечения хорошего контакта между светоотражающими маркерами и кожей. Светоотражающие маркеры голема наносили на латеральный угол глазной щели, козелок уха, остистый отросток C7 [35], среднюю точку верхней границы руки, T8 и латеральный надмыщелок локтя [15] ].Маркеры C7 и T8 были размещены на удлинительных стержнях, чтобы камера лучше видела. Все маркеры были размещены на доминирующей стороне испытуемых и не удалялись до завершения тестирования. Фотографии и рентгенограммы были сделаны с доминирующей стороны. Маркеры проверялись между каждой фотографией и рентгенограммой, чтобы убедиться, что они на месте и точны.

Оценка осанки

Пять углов осанки были рассчитаны на основе изображений LODOX и фотографий (обозначенных ниже и проиллюстрированных на рисунке).

Схематическое изображение измеренных углов.

a) Сагиттальный угол головы указывает положение головы относительно шеи [28]. На этот угол обычно влияет использование компьютера [17]. Макэвой и Гриммер (2006) сообщили, что уменьшение этого угла отражает позу «тыкающего подбородка» [28,36].

б) Шейный угол — это мера положения головы вперед, что является полезным клиническим маркером положения средней / нижней части шейного отдела позвоночника [28].

c) Угол вытяжения / втягивания плеча измеряли с использованием метода Szeto et al. (2002) [16].

d) Угол рычага не измерялся в ранее опубликованных исследованиях. Однако мы решили измерить угол руки, так как он может быть связан со степенью разгибания / втягивания плеча.

e) Грудной угол также измеряли способом, описанным Szeto et al. (2002) [15,16]. К сожалению, в литературе описано мало измерений для этого отдела позвоночника.

Расположение камеры

Во всех тестах цифровые камеры (со вспышкой) устанавливались на штативы и располагались на расстоянии 2 метров от стула, на котором находился объект.Камеры были расположены так, чтобы все анатомические маркеры можно было обнаружить на одном изображении.

Протоколы испытаний

Примерно 12 субъектов тестировались в день. Когда они посещали сеанс тестирования, испытуемым случайным образом распределяли по одной из трех сидячих поз (сутулость, прямое или «нормальное» (нормальное) сидение), как показано на рисунке. Испытуемым, которые должны были принять сутулую позу, давали следующие инструкции «опереться руками на стол, наклонив спину вперед», испытуемым, которые должны были принять прямую позу, давали инструкции «сесть прямо, голова, плечи. и бедра в линию », в то время как испытуемым, которые принимали нормальную позу, давали следующие инструкции:« сядьте, как вы обычно сидите перед настольным компьютером », испытуемым давали две-три возможности попрактиковаться, чтобы приспособиться к заданной позе.Испытуемым было предложено принять одинаковую сидячую позу для всех тестов. Использование трех поз служило для того, чтобы удостовериться, может ли PPAM достоверно и надежно тестировать углы позы через диапазон положения сидя.

Сбор данных с изображений

Фотографические и рентгенографические данные были импортированы в портативный компьютер через USB-кабель для передачи данных и программное обеспечение Intellect 1.1.4 (DVT Corporation). Главный исследователь оцифровал все фотографические и радиологические данные для расчета углов.В программе «Интеллект 1.1.4» есть функции «обнаружение маркера и сопровождение», «подгонка окружности», «построение линий» и «измерение углов».

Step 1

Чтобы оцифровать информацию изображений Lodox (см. Рисунок), оператор с помощью электроники поместил маркер на соответствующие костные ориентиры (остистые отростки) C7 и T8, чтобы программное обеспечение обнаружило костные точки. Остальные маркеры можно было использовать как есть, так как они уже были размещены на костных ориентирах. Обнаружение и отслеживание маркера было самой сложной функцией в процессе оцифровки.Программа распознала маркеры по краям изображения. От пользователя требовалось «научить» программу распознавать маркер. Программа «изучает» форму маркера, определяя края изображения. Обучение программному обеспечению относится к автоматизированной памяти программного обеспечения для обработки информации, как это было сделано ранее.

Step 2

После того, как программное обеспечение обнаружило маркер, следующим шагом в процессе оцифровки фотографий было вычисление центра маркера.Это было сделано путем применения обнаружения края на границе маркера, после чего окружность была помещена через точки края. При условии, что маркеры могут быть обнаружены точно, расчет углов для серии изображений может быть автоматизирован (см. Рисунок)

Шаг 3

Расчет углов

Система была запрограммирована для первого изображения каждого участника, и дополнительное программное обеспечение (DVT Reader) было разработано для применения описанного выше процесса оцифровки к полному набору фотографических изображений, а не только к одному изображению, чтобы вычислять углы намного быстрее, чем с исходным Intellect 1.1.4 программное обеспечение. Соавтор (KS) и еще один инженер разработали дополнительное программное обеспечение. Углы были рассчитаны с использованием базовой тригонометрии. Предусмотрены положения (X, Y) маркеров, а также длина стержней, если применимо. Пример расчета угла приведен в Приложении 1.

Статистические сравнения

Для определения различий и корреляций между измерениями были рассчитаны описательные и сравнительные статистические данные. Среднее и стандартное отклонение для каждого угла на фотографиях и рентгенограммах были рассчитаны с использованием Microsoft Excel (2002) и программного обеспечения SPSS Viewer Version 14 для каждой из сидячих поз.Одновременная достоверность оценивалась как коэффициенты корреляции Пирсона r, рассчитанные между средними углами на двух фотографиях, и измерения LODOX для каждой позы (нормальная, наклонная и вертикальная). Bland Altman с 95% -ным пределом согласия, эквивалентным средней разнице ± 2 SD, также был рассчитан для сравнения значений углов на фотографиях и рентгенограммах. Достоверность рассчитывалась между углами по пяти повторным фотографиям. Для исследования надежности было сделано пять повторных фотографий, за исключением фотографий, сделанных для исследования достоверности.Надежность была определена на основе коэффициентов межклассовой корреляции (ICC) с помощью двухсторонней модели и измерения стандартной ошибки (SEM) [37], при этом сила ICC интерпретировалась как <0,50 = плохо, 0,50 <0,75 = умеренно, 0,75 <0,90 = хорошо и> 0,90 = отлично. ICC и SEM передают различную информацию о надежности меры.

ICC предоставляет информацию о способности меры различать изменения внутри субъектов, тогда как SEM количественно определяет ошибку в тех же единицах, что и исходное измерение, и, следовательно, предоставляет значимую информацию о надежности измерения.

Результаты

Хотя 40 субъектов согласились участвовать, одна из них отказалась раздевать правую (доминирующую) сторону из-за шрамов от ожогов. Таким образом, данные 39 субъектов (19 мужчин и 20 женщин) были использованы для анализа надежности и достоверности исследований. Всего было обследовано семнадцать 15-летних (7 мальчиков и 10 девочек) и двадцать два 16-летних (12 мальчиков и 10 девочек). В таблице указаны возраст, пол и положение участников.

Таблица 1

Возраст, пол и осанка учеников

9158 2
96082
9604
9158

15-летние 16-летние

Осанка Мужской Женский Мужской Женский Всего

13

В вертикальном положении 3 2 4 4 13

13

Всего 7 9 1584 10 12 10 39

Результаты этого исследования показывают, что фотографии дают достоверные и надежные индикаторы положения позвоночника в сидячем положении.

Действительность

В таблице приведены значения r Пирсона, сравнивающие измерения LODOX со средними значениями из двух фотографий пяти углов PPAM в каждой из случайно выбранных поз. Все фотографически зафиксированные углы (за исключением угла вытягивания / втягивания) продемонстрировали сильную корреляцию с углами LODOX со значениями корреляции Пирсона не менее 0,84. Угол вытягивания / втягивания в нормальной позе сидя продемонстрировал самое низкое значение корреляции Пирсона в целом, даже если это все еще умеренная корреляция.

Таблица 2

Результаты достоверности (значения Пирсона)
4 915horac оттягивание / отведение Угол рычага
9158 9158 9158 9158
.67

Срок действия Угол сагиттальной головки Шейный угол
85 Угол отведения

Все углы измерены по фотографиям достоверности и LODOX 0,84 0,89 0,89 0.92 0,79

В вертикальном положении (n = 13) 0,73 0,89 0,88 0,81 0,76

158285 0,48 0,93 0,86

Сложенный (n = 13) 0,84 0,79 0,90 0,93 0,66 0,90 0,73 0,95 0,75

Мужской (n = 19) 0,92 0,89 0,87 0,86 0,87 0,86 0,87 0,87
Пределы согласия Bland Altman показаны в таблице. Метод Bland Altman выявил небольшое смещение: -1,12 ° для угла шейки матки, -1,56 ° для угла головы, -1,98 ° для угла вытяжения / втягивания плеча, -3.76 ° для угла руки и -1,12 ° для грудного угла.

Таблица 3

Bland Altman Пределы согласований

0

Пределы согласования ± 2 SD

Сагиттальный угол -8,04–6,73

Угол вытяжения / втягивания -11,45–15,41

Грудной угол -8.61–6,37

Угол руки -10,84–3,32

Результаты надежности

Таблица содержит описательную статистику для каждого из углов, измеренных в трех сидячих позах. Угол вытяжения / втягивания демонстрировал наибольшую изменчивость (наибольшее стандартное отклонение) в каждой сидячей позе.

Таблица 4

Среднее значение, стандартное отклонение и диапазон значений углов

1581

158
SD

21,90 — 62,90
21
4103.70 — 208.70 4103.70 — 208.70 41582
умеренное повторение

Углы Нормальные В вертикальном положении
84

Среднее значение SD Диапазон (градусы) Среднее значение SD Диапазон (градусы) Среднее значение (градусы)

Сагиттальный угол головы 20.05 7,84 0 — 34,70 19,99 8,15 0,90 — 34,40 10,28 10,68 (-) 15,90 — 34,20

2

2

2

2 52,72 11,18 22,30 — 71,30 21,49 27,57 (-) 34,10 — 53,40

Угол втягивания / втягивания

5 130,
25.77 65.30 — 178.70 124.76 20.36 76.50 — 159.80 145.68 20.62 103.70 — 208.70

8,58 61,37 11,76 40,80 — 97,60 61,46 8,88 39,30 — 78,10

Угол рычага 23.46 12,75 (-) 5,00 — 50,30 24,21 12,09 3,30 — 60,90 32,72 10,34 14,50 фотография — 48,80

хорошее договор (см. таблицу). Ни поза сидя, ни пол существенно не повлияли на надежность углов, рассчитанных на повторных фотографиях.

Таблица 5

Результаты надежности: значения ICC и SEM для всех углов, положений и пола

Надежность Сагиттальный угол головы Угол отведения Угол отведения шейки матки Угол отведения
Грудной угол Угол руки

95% Нижний и верхний интервалы 0.82 — 0,96 0,86 — 0,96 0,74 — 0,93 0,60 — 0,97 0,95–0,94

Все углы (5 фотографий достоверности) 0,98 0,98 0,98 0,99

В вертикальном положении (n = 13) 0,97 (0,93–0,99) 0,98 (0,55–0,93) 0,92 (0,79–0,93) 0,97 (0,83–0,99) –0,99)

Нормальный (n = 13) 0.97 (0,92–0,97) 0,78 (0,56–0,94) 0,91 (0,78–0,92) 0,92 (0,84–0,98) 0,98 (0,96–0,98)

(n = 13) 0,98 (0,99–0,95) 0,98 (0,96–0,98) 0,99 (0,97–0,99) 0,97 (0,93–0,99) 0,98 (0,95–0,98)

Женщины (n = n = ) 0,96 (0,92–0,96) 0,99 (0,98–0,99) 0,94 (0,88–0,97) 0.94 (0,89–0,97) 0,98 (0,97–0,99)

Мужчины (n = 19) 0,99 (0,97–0,99) 0,96 (0,91–0,98) 0,95 (0,88–0,96) 0,97 (0,94–0,98) 0,97 (0,95–0,98)

SEM (в градусах) 3,50 8,06 11,09 4,04

82
11,09 4,04

82
15 3,3 В этой статье сообщается о первом известном исследовании, в котором сообщается о достоверности фотографий сидячей позы подростка, основанном на сравнении с «золотым стандартом» рентгенограмм, LODOX.Измерения LODOX в этом исследовании предоставляют уникальную информацию о положении позвоночника у здоровых подростков, сидящих в различных положениях за компьютерными рабочими станциями. Сравнение фотографий и LODOX впервые устанавливает пригодность фотографий внешних ориентиров при измерении осанки. До этого исследования предполагалось, что фотографии отражают только основное положение позвоночника. Анализ Блэнда Альтмана продемонстрировал небольшое смещение и относительно более широкие пределы для вытяжения / втягивания плеча и углов руки.Мы предположили, что функция аппроксимации окружности программного обеспечения может объяснить эти вариации. Учитывая это объяснение и умеренную или сильную корреляцию между углами, рассчитанными по LODOX и цифровыми фотографиями для всех сидячих поз, углы, рассчитанные по анатомическим ориентирам по фотографиям, можно с пользой предложить в качестве меры для грубой оценки кривизны позвоночника. Однако геометрия позвоночника все еще не может быть выведена из внешнего постурального анализа и должна быть рассмотрена в будущих исследованиях.

Фотографии

Основываясь на сильной корреляции между углами, рассчитанными с помощью LODOX и цифровых фотографий для всех сидячих позы, углы, рассчитанные на основе анатомических ориентиров по фотографиям, могут быть предложены в качестве альтернативного «Золотого стандарта» для оценки сидячей позы при гарантии, что они позволяют грубо оценить искривление позвоночника. Повторяющиеся углы, рассчитанные по фотографиям субъектов в трех сидячих позах, также были надежными, что позволяет предположить, что только одна фотография, сделанная в любом сидячем положении, обеспечит точное представление положения позвоночника для этого человека.Метод PPAM экономичен и эффективен по времени, неинвазивен и не подвергается воздействию радиации. Таким образом, это идеальный инструмент для использования в крупных эпидемиологических исследованиях сидячей позы в школе.

Проблемы измерения

Исследователи столкнулись с трудностями при обнаружении палочек, на которых были размещены внешние маркеры для C7 и T8, с помощью программы Intellect 1.1.4. Мы рекомендуем покрыть эти палочки световозвращающим материалом в будущих исследованиях, так как это упростит определение угла, под которым маркер расположен на теле на рентгеновском изображении.

Выбор углов

Все углы, оцениваемые в этом исследовании, являются полезными индикаторами различных аспектов нагрузки на шейный и грудной отделы позвоночника в сидячем положении. Вариабельность пяти углов в трех сидячих позах была достаточно большой, чтобы позволить будущим исследованиям изучить такие вопросы, как связь между сообщаемой болью, силой и длиной мышц, а также низкими, средними и высокими углами в каждой анатомической области.

Углы

Значения для сагиттального угла головы, угла шейки матки и угла вытяжения / втягивания были аналогичны тем, которые были опубликованы Szeto et al [15,16], которые предположили, что подростковые углы были похожи на взрослые углы, и что разные сидячие позы можно было запечатлеть под разными углами на фотографиях.Угол шейки матки продемонстрировал умеренную надежность в нормальном сидячем положении со вторым по величине значением SEM из всех измеренных углов. Диапазон нормальной сидячей позы очень широк по сравнению с вертикальными и сутулыми позами, которые более воспроизводимы, поскольку представляют собой положения конца диапазона. Таким образом, учащиеся с большей вероятностью вернулись в крайнее положение тела (например, сутулость или вертикальное положение), чем точно повторили точное положение позвоночника и сегментов тела в нормальном диапазоне осанки.Однако в текущей опубликованной литературе об угле руки не сообщалось. Мы считали, что это важный угол, так как он может искажать значения углов вытяжения / втягивания плеча. На растяжение / втягивание плеча может биомеханически влиять положение руки при сгибании и разгибании плечевого сустава [38]. Эта функциональная связь может возникать из-за структурной связи множества связок и мышц, пересекающих комплекс плечевого пояса [38]. Таким образом, был измерен угол руки, чтобы понять возможные искажающие эффекты в значениях надежности угла вытяжения / втягивания плеча.Как угол руки, так и угол вытягивания / втягивания показали большие различия в диапазоне во всех трех измеренных позах. Это могло быть связано с тем, что испытуемым не давали стандартного положения для рук на парте. Мы предлагаем, чтобы в будущих исследованиях испытуемые держали руки на реальных клавиатурах на время тестирования, так как это может уменьшить большую разницу в угле руки и диапазоне угла вытягивания / втягивания. Угол грудного отдела показал очень небольшое изменение угла между позами.Это может быть связано с тем, что грудной отдел является наиболее негибким участком позвоночного столба. Следовательно, поскольку тело обычно следует по пути наименьшего сопротивления, это может объяснить, почему между тремя позами было отмечено относительно меньшее движение.

Клиническое приложение

Клинически важно знать, показывает ли пациент истинное прогрессирование по отношению к постуральному вмешательству. Основываясь на результатах этого исследования, PPAM можно использовать на практике в качестве действительной меры сидячей позы.

Заключение

Результаты этого исследования показывают, что фотографии обеспечивают достоверные и надежные индикаторы положения позвоночника в сидячем положении. Клинически важно знать, показывает ли пациент истинное прогрессирование по отношению к постуральному вмешательству. Основываясь на результатах этого исследования, PPAM можно использовать на практике в качестве действительной меры сидячей позы.

Приложение 1

Таблица 6

104
3

C7 ‘_x, C7′ _y Координата X маркера C7

T8 ‘_x, T8′ 4 _{y 91 маркера T8}

M ‘_x, M’ _y Координата X маркера Manubrium

θ _C7 Наименьший угол между горизонталью и штоком маркера C7

Наименьший угол между горизонтальным стержнем и стержнем маркера T8

θ _M Наименьший угол между горизонтальным стержнем и стержнем маркера Manubrium

L _C7 Длина стержня C7

Длина штока T8

L _м Длина штока Manubrium

Первый шаг — вычислить фактическое положение C7, T8 и рукоятки.Позиции следующие:

C7 _x = C7 ‘_x + L _C7 cos (θ _C7)

C7 _y = C7′ _y — L _C7 sin (θ _C7)

T8 _x = T8 ‘_x + L _T8 cos (θ _T8)

T8 _y = T8′ _y — L _{T8 _{sin (})}

Теперь можно рассчитать углы. Обозначим векторы жирным шрифтом. Скалярное произведение обозначается знаком «·».Векторная норма обозначается «|| ||».

Грудной угол

Пусть T1 будет вектором от руки к C7:

T1 = {C7 _x — M _x; C7 _y — M _y}

Пусть T2 будет вектором от манубриума к T8:

T2 = {T8 _x — M _x; T8 _y — M _y}

Тогда грудной угол будет: acos ( T1 · T2 / (|| T1 || × || T2 ||))

Ограничения исследования

Рост и вес студентов в этом исследовании не измерялись, но могут быть полезны в будущих исследованиях, которые также включают совместимость стульев.Еще одним ограничением было то, что маркеры размещались вручную на остистых отростках C7 и T8 позвоночника, и надежность ручного размещения этих маркеров не проверялась. Процесс подбора круга не всегда точен, поэтому мы рекомендуем дальнейшую разработку программного обеспечения для обработки данных, в котором этот аспект обработки данных стандартизирован в электронном виде.

Рекомендации для будущих исследований

Фотографии, полученные с помощью системы PPAM, являются достоверными индикаторами сидячей позы подростка.При получении стандартных инструкций по принятию сидячей позы положение испытуемых также является надежным, если судить по повторяющимся фотографиям.

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Вклад авторов

SVN провела исследование и подготовила рукопись. QL разработала концепцию проекта, помогла со сбором данных и отредактировала рукопись. KGS оказал помощь в виде статистических консультаций, дизайн исследования помог в написании рукописи.CV помогала с концептуализацией проекта и визуализацией LODOX. KS написал программу для углового анализа и написал разделы обработки данных.

Благодарности

Авторы благодарят MRC за финансовую поддержку и Министерство образования за помощь в процессе сбора образцов. Авторы также благодарят научных сотрудников за их помощь на этапе сбора данных.

Ссылки

Джеффрис Л.Дж., Миланезе, С.Ф., Гриммер-Сомерс, К.А.Эпидемиология боли в спине у подростков: систематический обзор исследовательской литературы. Позвоночник. 2007. 32: 2630–2637. [PubMed] [Google Scholar]

Гриммер К., Уильямс М. Гендерные и возрастные экологические ассоциации подростковой боли в пояснице. Прикладная эргономика. 2000; 31: 343–360. DOI: 10.1016 / S0003-6870 (00) 00002-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Бертон А.К., Кларк Р.Д., МакКлун Т.Д., Тиллотсон К.М. Естественное течение боли в пояснице у подростков. Позвоночник. 1999; 21: 2323–2328. DOI: 10.1097 / 00007632-199610150-00004.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Мерфи С., Бакл П., Стаббс Д. Использование портативного эргономичного метода наблюдения (ПЭО) для отслеживания сидячей позы школьников в классе. Прикладная эргономика. 2002. 33: 365–370. DOI: 10.1016 / S0003-6870 (02) 00003-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Louw QA, Morris LD, Grimmer-Somers KA. Распространенность боли в пояснице в Африке: систематический обзор. BMC Musculoskeletal Disorders. 2007; 8: 105. DOI: 10.1186 / 1471-2474-8-105.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Ритцволлер Д.П., Краунс Л., Шеттерли С., Рубли Д. Связь сопутствующих заболеваний, использования и затрат для пациентов с болью в пояснице. BMC Musculoskeletal Disorders. 2006; 7: 72. DOI: 10.1186 / 1471-2474-7-72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Баккер Э.В., Верхаген А.П., Лукас С., Конинг Х.Дж., Коэс Б.В. Механическая нагрузка на позвоночник: предиктор стойкой боли в пояснице? Проспективное когортное исследование.Eur Spine J. 2007; 16: 933–41. DOI: 10.1007 / s00586-007-0347-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Kratenova J, Zejglicová K, Malý m, Filipová V. Распространенность и факторы риска плохой осанки у школьников в Чешской Республике. J Sch Health. 2007; 77: 131–7. DOI: 10.1111 / j.1746-1561.2007.00182.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

El-Metwally A, Salminen JJ, Auvinen A, Macfarlane G, Mikkelsson M. Факторы риска развития неспецифической скелетно-мышечной боли у детей дошкольного и раннего подросткового возраста: перспективный 1 год последующее исследование.BMC Musculoskeletal Disorders. 2007; 8: 46. DOI: 10.1186 / 1471-2474-8-46. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Национальный институт профессиональной безопасности и здоровья (NIOSH) Нарушения опорно-двигательного аппарата и факторы на рабочем месте. Цинциннати, Огайо: Министерство здравоохранения и социальных служб США. 1997. Проверено 27 марта 2006 г .; http://www.cdc.gov/niosh/docs/97-141/ergoref.html [Google Scholar]

Виейра Э. Р., Кумар С. Рабочие позы: обзор литературы. Журнал профессиональной реабилитации.2004. 14: 143–159. DOI: 10.1023 / B: JOOR.0000018330.46029.05. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Сайто С., Мияо М., Кондо Т., Сакакибара Х., Тоошима Х. Эргономическая оценка рабочих положений при работе ВДТ с использованием персонального компьютера с плоским экраном. Ind Health. 1997; 35: 264–70. DOI: 10.2486 / indhealth.35.264. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Trevelyan FC, Legg SJ. Боль в спине у школьников — куда дальше? Прикладная эргономика. 2006; 37: 45–54. DOI: 10.1016 / j.apergo.2004.02.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Ming Z, Närhi M, Siivola J. Боль в шее и плече, связанная с использованием компьютера. Патофизиология. 2004; 11: 51–56. DOI: 10.1016 / j.pathophys.2004.03.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Szeto GPY, Straker LM, O’Sullivan PB. Сравнение симптоматических и бессимптомных офисных работников, выполняющих монотонную работу на клавиатуре — 2: кинематика шеи и плеч. Мануальная терапия. 2005; 10: 281–291. DOI: 10.1016 / j.math.2005.01.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Szeto GPY, Straker L, Raine S.Полевое сравнение поз шеи и плеч у офисных работников с симптомами и бессимптомно. Прикладная эргономика. 2002. 33: 75–84. DOI: 10.1016 / S0003-6870 (01) 00043-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Pringle RK. Внутриинструментальная надежность 4-х гониометров. Журнал хиропрактики. 2003; 3: 91–95. DOI: 10.1016 / S0899-3467 (07) 60051-2. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Youdas JW, Carey JR, Garrett TR. Достоверность измерения объема движений шейного отдела позвоночника — сравнение трех методов.Физиотерапия. 1991; 71: 98–106. [PubMed] [Google Scholar]

Tousignant M, de Bellefeuille L, O’Donoughue S, Grahovac S. Критерий достоверности гониометра диапазона движений шейки матки (CROM) для сгибания и разгибания шейки матки. Позвоночник. 2000. 25: 324–330. DOI: 10.1097 / 00007632-200002010-00011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Ли К.Н., Роббинс Д.П., Робертс Х.Дж., Феда Дж. Т., Брайан Дж. М., Масулло Л., Флинн Т.В.. Надежность и достоверность единичных инклинометрических измерений диапазона движений грудного отдела позвоночника.Физиотерапия Канада. 2003; 55: 73–78. DOI: 10.2310 / 6640.2003.37854. [CrossRef] [Google Scholar]

Мальмстрем Э., Карлберг М., Меландер А., Магнуссон М. Зебрис и Майрин: сравнительное исследование трехмерного ультразвукового анализа движений и метода инклинометра / компаса. Позвоночник. 2003; 28: E433 – E440. DOI: 10.1097 / 01.BRS.00000
.45802.D4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Tousignant M, Boucher N, Bourbonnais J, Gravelle T, Quesnel M, Brosseau L. Надежность электронного цифрового инклинометра Cybex (EDI-320) для измерения активной шеи сгибание и разгибание у здоровых людей.Мануальная терапия. 2001; 6: 235–241. DOI: 10.1054 / math.2001.0419. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Moffet JAK, Hughes I., Griffiths P. Измерение движений шейного отдела позвоночника с помощью простого инклинометра. Физиотерапия. 1989. 76: 309–312. [Google Scholar]

Harrison DE, Haas JW, Cailliet R, Harrison DD, Holland B, Janik TJ. Одновременная достоверность измерений инструмента flexicurve: сагиттальный контур кожи шейного отдела позвоночника по сравнению с боковыми рентгенографическими измерениями шейного отдела позвоночника.Журнал манипулятивной и физиологической терапии. 2005; 28: 597–603. DOI: 10.1016 / j.jmpt.2005.08.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Хинманн М. Межэкспертная надежность измерений осанки flexicurve среди начинающих пользователей. Журнал реабилитации спины и опорно-двигательного аппарата. 2004. С. 33–36.

Гриммер К., Дэнси Б., Миланезе С., Пирунсан У., Тротт П. Реакция осанки подростка на экспериментальные нагрузки рюкзака. BMC Musculoskeletal Disorders. 2002; 3: 10. DOI: 10.1186 / 1471-2474-3-10.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Dunk NM, Lalonde J, Callaghan JP. Значение использования постурального анализа в качестве инструмента клинической диагностики: надежность количественной оценки вертикальных стоек по фотографическим изображениям. J Manipulative Physiol Ther. 2005; 28: 386–92. DOI: 10.1016 / j.jmpt.2005.06.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

McEvoy MP, Grimmer K. Надежность измерения вертикальной осанки у детей младшего школьного возраста. BMC Musculoskeletal Disorders.2005; 6: 35. DOI: 10.1186 / 1471-2474-6-35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Harrison DE, Harrison DD, Troyanovich SJ. Надежность анализа смещения позвоночника на простых рентгенограммах: обзор общепринятых фактов и заблуждений, имеющих значение для обучения и техники хиропрактики. J Manipulative Physiol Ther. 1998. 21: 252–66. [PubMed] [Google Scholar]

Wagner M, Böwing B, deimling M, Rascher W., Rupprecht T. МРТ грудной клетки с низким полем поля — быстрый и свободный от радиации метод стандартной визуализации у детей.Магнитно-резонансная томография. 2001; 19: 975–83. DOI: 10.1016 / S0730-725X (01) 00417-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Beningfield S, Potgieter H, Nicol A, Van As S, Bowie G, Hering E, Latti E. Отчет о новом типе цифрового рентгенографического аппарата для всего тела. Неотложная радиология. 2003; 10: 23–29. [PubMed] [Google Scholar]

Фенети PA, Putnam C, Walker JM. Движение в кресле; обоснованность, надежность и значение для измерения дискомфорта при сидении. Прикладная эргономика. 2000; 31: 383–93.DOI: 10.1016 / S0003-6870 (00) 00003-X. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Wong WY, Wong MS. Обнаружение изменения осанки позвоночника в сидячем положении с помощью трехосных акселерометров. Поза походки. 2008. 27: 168–171. DOI: 10.1016 / j.gaitpost.2007.03.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Smith L, Louw Q, Crous L, Grimmer K. Разработка и тестирование нового инструмента измерения для оценки скелетно-мышечной дисфункции среди школьников. 2007. (на рассмотрении)

Grimmer K, Nyland L, Milanese S.Повторные измерения недавней головной боли, боли в шее и верхней части спины у австралийских подростков. Цефалагия. 2006; 26: 843–851. DOI: 10.1111 / j.1468-2982.2006.01120.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Баллок, член парламента, Фостер, штат Нью-Йорк, Райт CC. Удар плеча: влияние сидячей позы на боль в плече и диапазон движений. Мануальная терапия. 2005; 10: 28–37. DOI: 10.1016 / j.math.2004.07.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Портни Л.Г., Уоткинс, член парламента. Основы клинических исследований: приложения к практике.Нью-Йорк Прентис-Холл: Верхняя Седл-Ривер; 2000. [Google Scholar]

Norkin CC, Levangie PK. Совместная структура и функции: всесторонний анализ. Филадельфия, Пенсильвания: Ф.А. Дэвис; [Google Scholar]

Если изображение размытое, ваша осанка — отстой

Сайт, созданный UX-дизайнером Олесей Чернявской, обещает исправить вашу осанку, просто размыв изображение на экране, если вы не поддерживаете хорошую форму. Он постоянно проверяет ваше положение с помощью веб-камеры.

Fix Posture работает с помощью программы машинного обучения, чтобы создать базовую линию того, где находятся части вашего тела, когда вы принимаете правильную осанку.Перед тем как начать, вас попросят сделать несколько вещей, чтобы исправить вашу осанку:

Держите экран на уровне глаз

Сделайте бедра параллельными полу

Поставьте ступни на землю,

Прижмите локти к телу

Расслабьте плечи и держите их на уровне

Полная поддержка спины

Выполнение всего этого создает серию контрольных точек, которые программа будет использовать при проверке вашей осанки. Если вы сутулитесь, ваши глаза или плечи опускаются с прежнего положения, и экран размывается.Если ваши бедра не параллельны или ступни не плоские, ваши глаза и плечи меняют положение, и изображение на экране размывается. Это так просто. Это действительно работает? Трудно сказать (экран оставался размытым для нескольких разных матросов, которые попробовали его, возможно, из-за того, что у них ужасная осанка), но это забавная игра, как минимум.

Эксперимент работает только на сайте Fix Posture, но он дает некоторые идеи о том, как поддерживать правильную осанку при просмотре других сайтов.Простая установка напоминания о том, что нужно возвращаться на сайт примерно каждый час, может сработать как быстрая проверка вашей осанки. Вы также можете использовать эксперимент как мотивацию, чтобы получить один из этих модных эргономичных стульев или даже стоячий стол. Если ничего не помогает, купите «кибер-костюм, который определяет положение вашего тела (даже ног !!)», — пишет Чернявская.

Более 80 процентов всех американцев в какой-то момент жизни имеют проблемы со спиной. здесь много факторов — например, интенсивное использование смартфона или компьютера или плохой сон, — но дело в том, что наша коллективная поза дурацкая.Любой маленький шаг к тому, чтобы заставить нас задуматься, — хорошая новость.

Критическая правда о рюкзаках и детской осанке

Когда мы думаем о рюкзаках, в нашем сознании возникают образы напряженных школьных дней, детей или, возможно, приключений в кемпинге. Мало кто из нас задумывается об осанке и о разрушительном воздействии рюкзака на спину, шею и плечи тех, кто их носит. Если вы мать ребенка школьного возраста, то, видя, как ваш ребенок валяется под огромной грудой книг, может ускользнуть от вас, как обычно, но это то, на что вам действительно стоит обратить внимание.

Дети часто таскают очень тяжелые грузы в школу и обратно на спине. Типичный рюкзак, заполненный учебниками и другими школьными принадлежностями, может весить более 30% веса ребенка, который их несет. (1) Это означает не только боли в спине и плечах на следующий день. Это может вызвать плохую осанку, сжатие дисков в позвоночнике и даже искривление позвоночника.

Было обнаружено, что ремни, впивающиеся в мышцы плеча, не только раздражают эту область, но и могут вызвать потенциальное повреждение нервов кистей и рук.Эти проблемы — не просто мелкие проблемы. Это серьезная опасность для здоровья, которая может привести к инвалидности в более позднем возрасте.

Рекомендуемая безопасная нагрузка составляет 10-15% веса человека, несущего груз. (2) При ношении более 20% дети сообщали о серьезных болях в спине и шее, намного превышающих те, которые испытывали дети, несущие более легкие грузы.

Защита спины ребенка — одна из самых важных вещей, которые вы можете делать каждый день для его здоровья. Обучение правильной осанке помогает, но только в том случае, если ваш ребенок может сохранять эту осанку с рюкзаком.Это означает, прежде всего, облегчение их нагрузки. Если нагрузка, которую они несут, слишком велика, попросите оставить учебники в школе или использовать вместо этого мешок на колесиках, чтобы сохранить нежные, растущие суставы.

Рюкзаки также должны быть правильно подогнаны. Плотно прилегающий рюкзак вызовет меньшее давление на позвоночник и плечи и поможет ребенку лучше осанки при ношении рюкзака.

Если вы заметили, что ваш ребенок жалуется на боли в спине, ходит с плохой осанкой или что его сумка необычно тяжелая, важно, чтобы родители осмотрели спину своих детей у специалиста.Повреждения, нанесенные развивающемуся позвоночнику, могут быть необратимыми и вызывать боль и инвалидность в течение долгого времени. Быстрая проверка у мануального терапевта может спасти вашего ребенка от жизненных проблем позже.

Конечно, не только дети страдают от боли и плохой осанки из-за рюкзаков. Взрослые тоже часто сталкиваются с этими проблемами, хотя сумка, скорее всего, будет скорее набитым кошельком или чемоданом для ноутбука, чем рюкзаком. Эти сумки часто даже хуже, чем рюкзаки, потому что они обычно используются только на одной стороне тела, напрягая мышцы для достижения баланса.

Чтобы сохранить спину, шею и плечи, важно сохранять правильную осанку при ношении сумки, независимо от вашего возраста. Если вы начинаете испытывать боль или слышите, как ребенок жалуется на боль, важно отнестись к жалобам серьезно. Хиропрактик часто может облегчить проблемы, вызванные рюкзаками, и показать вам, как правильно держать себя, чтобы избежать дальнейших травм.

Рюкзаки могут повлиять на наше тело, но только если мы им позволим. Держите грузы легкими, хорошо переносите себя и избегайте перебрасывания тяжелых грузов на одну сторону тела, чтобы спастись от серьезных травм, которые не поддаются ремонту.Ваше тело будет благодарить вас за то, что вы позаботитесь о нем наилучшим образом. Если вы не уверены, что ношение рюкзака или тяжелой сумочки вызвало повреждение, попросите мануального терапевта осмотреть вашу спину. Чем раньше вы узнаете о проблемах, тем быстрее их можно будет исправить. Это особенно относится к детям с тяжелыми рюкзаками, поскольку они могут не осознавать ущерб, который они наносят своей спине.

Для получения дополнительной информации или для личной оценки для вас и / или вашего ребенка, свяжитесь с экспертами All Health Chiropractic сегодня: https: // www.allhealthchiropracticohio.com/

Ресурсы:

https://www.nbcnews.com/better/health/why-bags-are-wrecking-our-backs-ncna803541

https://www.ncbi.nlm.nih .gov / pmc / article / PMC3983861 /

Портреты и поза

Вход для участников

СПОНСОРЫ

ЛУЧШИЕ САЙТЫ

Фотографы должны исправить положение тела объекта.

Многие люди не осознают, что сутулились, когда сидят. Фотограф должен следить за неправильной осанкой и при необходимости исправлять ее в своих объектах.

Как фотограф-портретист, вы должны знать о многих вещах вашего объекта, чтобы убедиться, что он или она будет выглядеть наилучшим образом на портрете.

Наблюдение — это такой же инструмент фотографии, как и ваша камера. Вы должны следить за растрепанными волосами, незакрепленными пуговицами или галстуками, открытыми молниями — практически со всем, что выглядит несовершенным или неуместным. Вы можете поспорить, что на финальном изображении он будет выделяться как больной палец.

Объект не может видеть себя во время фотографирования и полагается на вас, фотограф, чтобы указать на мелкие детали, которые требуют дополнительных секунд или двух для окончательного осмотра объекта перед срабатыванием затвора, вы рискуете сделать снимок. крошечный, но роковой изъян, который навсегда запятнает портрет.

ПОЛОЖЕНИЕ

Важно обратить внимание на правильную осанку. Приучите себя проверять позу объекта, когда он принимает позу.

Удивительно, как много людей демонстрируют неправильное и непривлекательное положение тела, когда сидят или стоят, но еще более удивительно осознавать, что некоторые фотографы либо не замечают плохой осанки, либо, если они это делают, не предпринимают никаких шагов для ее улучшения.Кажется, они думают: «Ну что ж, вот так естественно выглядят мои объекты, когда они расслаблены, так что это лучший способ их снимать». Неправильный!

Люди часто не осознают свою плохую осанку. У них редко есть возможность увидеть себя такими, какими их видят другие. Вы же не хотите, чтобы ваши фотографии были первой возможностью, чтобы они увидели, насколько плохая их осанка.

Субъект, который слишком сильно отклоняется назад, возможно, пытаясь исправить сутулость, не выглядит расслабленным.Это еще одна форма коррекции осанки, о которой должен знать фотограф.

Правильная осанка не означает жесткую спину и прямой вид. Ваш объект должен по-прежнему выглядеть расслабленным и естественным, но без согнутых плеч, изогнутой спины, сутулости или каких-либо других маркеров, указывающих на плохую осанку.

Правильное положение тела ( хорошая осанка ) имеет решающее значение для привлекательного внешнего вида.Когда улучшается осанка, люди выглядят выше и стройнее. Женщины будут казаться более изящными, а мужчины — более высокими.

НЕ ПЕРЕСМОТРЕТЬ

Исправление осанки не означает, что ваш объект должен сидеть прямо как штанга (если ваш объект, скажем, не военный, чей портрет требует такой позиции). Испытуемый всегда должен выглядеть расслабленным, а жесткая спина не производит такого впечатления. Если попросить кого-нибудь сесть, распрямите его или ее плечи и выпрямите грудь или грудь, вы получите напряженный вид.И это нормально — для начала. Когда испытуемые выпрямляются, они осознают, что вы пытаетесь исправить их позу, и, скорее всего, не упадут обратно в сутулость. Теперь ваша задача расслабить их, чтобы скованность исчезла, но правильная осанка сохранилась. Все, что требуется иногда, — это широко улыбнуться от вас или несколько увлекательных слов, которые привлекают их внимание и отвлекают от их неподвижности.

ЧТО СМОТРЕТЬ И ИСПРАВИТЬ

Симптомы плохой осанки наиболее заметны в верхней части, где угол наклона головы является первым показателем.Вот с чего вам следует начать изучение предмета, прежде чем делать снимок.

Некоторые люди, особенно мужчины, слишком запрокидывают голову. Другие слишком сильно высовывают подбородки или прижимают их к шее, создавая ненужный двойной подбородок или делая их шеи слишком короткими. Это легко исправить, попросив вашего объекта опустить лоб в сторону камеры или приподняв подбородок.

Сгорбленные или опущенные плечи можно исправить, попросив испытуемого согнуть их и выставить живот.На самом деле это заставляет их выпрямлять позвоночник, что исправляет многие проблемы с осанкой. Даже люди с избыточным весом выглядят лучше, когда их живот выталкивается вперед, поскольку их осанка улучшает общее состояние. Они имеют тенденцию «втягивать» свой живот, когда он становится таким выдающимся.

Субъекты, которые слишком сильно высовывают подбородки или прогибаются в груди, не могут не иметь неправильной осанки.Попросите их представить, будто к центру их черепа привязана веревка для марионетки и кто-то ее тянет.

Неправильно поставленные ступни повлияют на всю осанку объекта. Если передняя ступня направлена в сторону камеры так, чтобы пятка находилась рядом с сводом задней ступни, общая осанка улучшается, и объект стоит естественно.

Посмотрите на грудь вашего объекта, чтобы увидеть, не прогнулась ли она.Это не только делает грудь более плоской, но и увеличивает талию. Тело вроде обвисает. Если попросить испытуемых поднять голову, выпрямить спину и сделать глубокий вдох, одновременно отводя плечи назад, то обычно получается.

Ноги и ступни обеспечивают основу для хорошей осанки. Если они растопырены или колени соприкасаются, остальная часть тела будет смещена. Посмотрите на ступни вашего объекта. Убедитесь, что ноги параллельны и хотя бы одна из ступней указывает в направлении камеры.Ступни ног должны быть плоскими на земле, если только ваш объект не должен стоять на носках. Вы редко хотите, чтобы ступни вашего объекта располагались под углом по отношению к земле.

Практически любую проблему с осанкой можно значительно исправить, если объект будет держать голову и грудь высоко. Подумайте о профессиональных моделях и о том, что их головы всегда высоко подняты, если только им не нужно смотреть вниз, чтобы увидеть, куда они идут. Попросите испытуемого сесть или встать, как будто к центру его черепа привязана веревка, и кто-то ее тянет вверх.

Фотограф-портретист может многое узнать об улучшении осанки, изучив учебные пособия, используемые профессиональными моделями. В конце концов, они должны научиться правильно представлять себя стоя или сидя.

Фотограф, который понимает, как небольшие изменения положения ступни или руки повлияют на общий вид объекта, имеет преимущество перед теми, кто не обращает внимания на такие детали.

Объект всегда должен выглядеть солидно, но расслабленно. Правильная осанка — ключ к успеху. Ваши испытуемые будут благодарить вас за исправление их позы, когда она будет несовершенной.

Правило «один фут к камере» применимо как к мужчинам, так и к женщинам.

Posted in Разное

PrevКак скинуть лишний вес с живота мужчине: Как быстро похудеть мужчине в домашних условиях: эффективные диеты и упражнения

NextСтероиды для связок и суставов: Недопустимое название — SportWiki энциклопедия

Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *

Email *

Сайт

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Найти:
Рубрики
Похудение

Программы

Продукты

Техники

Тренировки

Упражнения

Фитнес

Разное

© 2024 Аквааэробика в Уфе - отличный способ похудеть!. Все права защищены.

	15-летние		16-летние
Осанка	Мужской	Женский	Мужской	Женский	Всего
13
В вертикальном положении	3	2	4	4	13

13
Всего	7	9 1584 10	12	10	39