Определение индекса массы тела женщины: Страница не найдена

Сколько в вас лишних кг: рассчитываем индекс массы тела

Стройность это очень субъективный вопрос. Для бабушки мы всегда слишком худые, а для глянцевых журналов – «заплыли жиром». Как же определить качество фигуры наверняка? Врачи нашли совершенно беспристрастный способ оценки лишних килограммов человека. О том, что такое индекс массы тела и как его посчитать, читайте в нашем новом FitБлоге.

Индекс массы тела (ИМТ) это признанный Всемирной организацией здравоохранения коэффициент соотношения веса и роста человека. При этом нормативный диапазон показателей изменяется в зависимости от возраста наблюдаемого. Формула расчета ИМТ подходит для «среднестатистического» человека: старше 17 лет ростом от 155 см до 2 м. Детям, профессиональным спортсменам с высокой долей мышечной массы, беременным и кормящим женщинам, а также пожилым людям, отличающимся хрупким телосложением такая методика не подойдет.

Показатель ИМТ помогает быстро оценить, есть ли у человека избыточный или недостаточный вес. А, значит, указывает на возможную склонность к ряду заболеваний: повышенный шанс развития диабета, гипертония, артрит, заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз, бесплодие и другим.

Для расчета индекса массы тела требуется вес в килограммах, поделить на рост в метрах, взятый в квадрат, т.е. ИМТ = вес (кг)/рост (м)2. Для девушки ростом 162 см и весом 60 кг формула будет выглядеть так: 60/1,62 * 1,62 = 22,86. Такой показатель, к слову, является нормой.

Если вы не любите считать, предлагаем воспользоваться онлайн-калькулятором калорий или воспользоваться нашей таблицей.

Как вы видите, диапазон «нормы» достаточно большой. По мнению ВОЗ это нормальное соотношение веса и роста. Это условный идеальный вес, не несущий опасности для здоровья. Худеть или полнеть не стоит, однако возможны небольшие корректировки в косметических целях. Все зависит от индивидуальных особенностей и веса мышечной ткани. Для молодых людей идеальным считается ИМТ 22-23, при подходе к верхней границе диапазона стоит задуматься о небольшом снижении веса или, по крайней мере, о его стабилизации.

Показатель ИМТ, находящий с светло- и тёмно-оранжевой зонах должен является тревожным сигналом. Он указывает на повышенные риски для здоровья. Для поиска причин и составления программы нормализации веса следует обратиться к специалисту: врачу, диетологу или фитнес-консультанту, в зависимости от степени отклонения от нормы.

«Следует понимать, что ИМТ – это все-таки приблизительный показатель, – успокаивает руководитель направления восстановительного фитнеса в ФизКульт Спорт Елена Светкина. – Наиболее достоверную информацию можно получить, проведя биоимпедансный анализ состава тела в программе Медасс. В процессе тестирования определяется: количество жировой, мышечной ткани, усвояемость белка, показатель силы, физического развития, скорость метаболических процессов и др. На основании полученных данных для человека формируются протоколы с полезной информацией, которую удобно использовать и при самостоятельных, и при персональных тренировках. Тогда работа ведется в нужных зонах, с оптимально подходящим оборудованием и с правильными задачами».

как понять, к чему стремиться?

Идея сбросить или, в некоторых случаях, набрать вес в последнее время стала очень популярной. И многие с приближением нового года составляют планы по совершенствованию фигуры и массы тела. Но какая она, правильная масса? Как рассчитать свой собственный идеальный вес, и зачем вообще это нужно?

Расчет этого показателя проводится для того, чтобы определить избыток или недостаток веса человека, оценить, как он соотносится с его ростом и возрастом. Определение проблемы на ранних стадиях позволит предотвратить, например, заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, или сахарный диабет. 

Ученые доказали факт того, что люди с избыточной или недостаточной массой больше подвержены различным болезням, что влияет на продолжительность их жизни в целом.  

Для этого нужно использовать формулы и индексы. Самый простой способ – расчет по методу Поля Брока, французского врача и антрополога. 

m norm = (l-100 cm)kg/cm, где l – это рост, см

Однако, недостаток данного метода состоит в том, что он подходит только для определения среднего веса, причем только тем людям, рост которых находится в диапазоне от 150 до 175 см. Главный плюс такого расчета в его универсальности и простоте. Любой человек без труда может посчитать нужные цифры в уме.

 

Более правильным и сложным по подсчетам критерием оценки веса является индекс Кетле, часто называемый индексом массы тела (ИМТ). 

Он находится как нынешняя масса тела человека, деленная на квадрат роста в сантиметрах. Но, к сожалению, эта формула также подходит только для стандартных представителей человеческого общества.

Проанализировать полученные результаты можно по данным, представленным ниже.

 

Международная таблица массы тела и ее отклонений от нормы (для людей моложе 25 лет)

Дефицит массы тела	до 18,50
Явный дефицит массы тела	до 16,00
Недостаток массы тела	от 16,00 до 18,49
Нормальная масса тела	от 18,50 до 24,99
Избыток масса тела	от 25,00
Начальная стадия ожирения	от 25,00 до 29,99
Ожирение	от 30,00
1 стадия ожирения	от 30,00 до 34,99
2 стадия ожирения	от 35,00 до 39,99

 

ИМТ в зависимости от возраста:

Возрастные группы	Приемлемый ИМТ
от 19 до 24	от 19 до 24
от 25 до 34	от 20 до 25
от 35 до 44	от 21 до 26
от 45 до 54	от 22 до 27
от 55 до 64	от 23 до 28
от 65	от 24 до 29

 

Безусловно, одно лишь знание индекса не даст полной картины о состоянии здоровья человека. В данном случае не учитывается, например, фактор мышечной массы, что важно спортсменам. При измерении индекса массы их значение будет превышать норму, хотя основные килограммы – это мышцы. Поэтому сейчас профессионалы не концентрируют внимание только на подсчете индекса массы, этот параметр не является показателем качества тела или организма, а порой, напротив, вводит в заблуждение. 

В этом случае нужно проводить измерения дальше и смотреть не только на соотношение веса к росту, но и на пропорциональность остальных параметров, в частности, объемов. 

Когда вес, являющийся идеальным, определен и ИМТ посчитан, переходить к измерению объема талии. В оценке оптимального веса этот параметр является немаловажным. Для измерения нужно сделать замеры на уровне пупка. Пупок как ориентир в точных показаниях. Он никогда не сместится. Делается это честно по отношению к себе: не втягивая живот, для получения максимально точного значения. 

Оптимальный, соответствующий норме, с точки зрения медицины, объем талии должен быть в пределах 80 см у женщин и 94 — у мужчин (не профессиональных спортсменов!).

При большем объеме талии (у женщин до 88 см, у мужчин до 102) появляется большой риск возникновения диабета II типа и заболеваний сердечной системы.

Современная диагностика качества тела, его массы и состава позволяет определить соотношение тканей в теле человека. Такой подробный анализ позволяет оценить обменные процессы, происходящие в организме, объем жировой и мышечной массы (реальный и оптимальный), объем жидкости. В более серьезных случаях проводятся дополнительные обследования внутренних органов и систем, в целях выявления заболевания на ранних стадиях их возникновения.

Эти знания определяют дальнейшие действия при составлении сбалансированного рациона питания и плана тренировок. 

В борьбе с лишним весом и погоне за идеальными цифрами необходимо четко помнить, что нет предела совершенству, но и слепо следовать модным трендам тоже не стоит. Не нужно стараться быть слишком худым, или накачанным только потому, что так велят спортивные журналы. Главное — сохранять здоровье и качество своей жизни и следить за самочувствием!

Индекс массы тела (ИМТ): что это и как рассчитать для мужчин и женщин

Масса собственного тела является актуальным для большинства людей вопросом. Пока одни борются с превышением веса, другие изучают, что могло стать причиной неестественной худобы. Но какая же масса тела вообще может считаться нормальной для конкретного человека? Поможет, пусть и неокончательно, разрешить этот вопрос простая и популярная формула.

♥ ПО ТЕМЕ: Почему рождаются рыжие люди и чем они отличаются от остальных.

 

Что такое индекс массы тела?

Это понятие может встречаться в виде аббревиатур ИМТ, BMI или словосочетаний Body Mass Index, Quetelet index. Оно позволяет оценить степень соответствия массы человека и его роста. За счет этого можно понять, нормальный ли вес у человека, избыточный или недостаточный. Показатели ИМТ часто учитываются при определении показаний для лечения. Величина эта рассчитывается по простой формуле:

ИМТ = вес / рост²

где вес тела измеряется в килограммах, а рост – в метрах.

Всемирная Организация Здравоохранения разработала специальную таблицу для интерпретации показателей людей старше 20 лет:

Соотношение роста и массы тела	Индекс массы тела
Недостаток массы тела (дефицит)	менее 18,5
Норма	18,5–25
Избыточная масса, предожирение	25–30
Ожирение	30–35
Резкое ожирение	35–40
Очень резкое ожирение	более 40

У детей и подростков точные значения зависят от возраста. Нормы для них можно посмотреть на сайте ВОЗ.

♥ ПО ТЕМЕ: Как правильно загорать на солнце и в солярии.

 

Кто придумал считать индекс массы тела?

Формула индекса массы тела была придумана бельгийским астрономом, математиком, статистиком и социологом Адольфом Кетле еще в 1869 году. Однако широкую известность понятие получило только через 100 лет, благодаря исследованиям физиолога и специалиста по ожирению Анселя Кейса. Этот ученый изучил параметры 7400 человек и 5 стран, пытаясь найти универсальную и оптимальную формулу для определения лишнего веса. Оказалось, что простой вариант ИМТ лучше всего определяет ожирение.

Так сформировалась основа для дальнейших масштабных исследованиям. Ученым теперь не было необходимости с помощью дорогих и сложных способов измерять показатели жира. Достаточно было подсчитать индексы нескольких сотен людей из разного времени и на основании этого сделать определенные выводы. Конечно, метод подходит не для всех. Когда мы говорим о здоровье, каждому хочется знать для себя конкретные цифры, а не общие средние параметры.

♥ ПО ТЕМЕ: iPhone как МЧС: Экстренный вызов — SOS, Медкарта и еще 4 функции, которые могут спасти вам жизнь.

 

Зачем нужно знать индекс массы тела?

Индекс массы тела позволяет определить риски некоторых заболеваний. ВОЗ предполагает, что излишний вес повышает вероятность диабета второго типа, коронарной болезни сердца, онкологических заболеваний. Каждый год в мире избыточный вес становится причиной 2,8 миллионов смертей и 36 миллионов случаев инвалидности. ВОЗ рекомендует, чтобы каждый человек придерживался индекса своего тела в границах 18,5 – 25 баллов. Выше этой отметки риск заболеваний возрастает, а после 30 увеличивается еще более значительно.

♥ ПО ТЕМЕ: Десять советов тридцатилетним от тех, кто давно перешагнул этот рубеж.

 

Точность прогнозов на основе ИМТ

И хотя индекс довольно часто используют в медицине, появляется все больше информации о его неточности. Можно привести несколько фактов, которые заставляют усомниться в выборе формулы, как лучшего инструмента определения лишнего веса.

 

1. ИМТ не определяет реальный процент мышц и жира

Недостаток формулы, как и ее достоинства – в простоте. В результате ИМТ мускулистого атлета может совпасть с показателями тучного нетренированного человека. При равном росте и весе процент жира, внешний вид и, соответственно, риски для здоровья могут значительно разниться. Исследования сотен людей показали, что у атлетов индекс часто показывал избыточный вес, а женщины с явно лишними килограммами оказывались в пределах нормы.

Похожую информацию показало другое изучение 13 тысяч людей. С помощью биоимпедансного анализа ученые произвели сравнение ИМТ с реальным процентом жира. Индекс показал ожирение у 21% мужчин и 31% женщин, тогда как более точный научный анализ – у 50% мужчин и 60% женщин. Можно говорить, что примерно в каждом втором случае индекс массы тела дает неверную информацию, успокаивая человека с лишним весом.

 

2. ИМТ не учитывает пол и возраст

Для проведения масштабных исследований рамки индекса были умышленно сделаны универсальными. Но вот объемы жира у мужчин и женщин отличаются примерно на 10%. Разве правильно применять одни и те же критерии для разных полов?

Возраст меняет пропорции мышечной и жировой ткани в организме. Со временем метаболизм замедляется, мышечная ткань начинает распадаться, а жировая – накапливаться. Правильные выводы требуют учитывать и пол человека, и его возраст. По статистике, ИМТ у мужчин выше, чем у женщин.

 

3. ИМТ не принимает во внимание трехмерность человека

Профессор Оксфорда Ник Трефентен тоже усомнился в способностях формулы ИМТ. По мнению ученого она не учитывает реальные особенности строения человеческого тела. В нем рост и вес меняются нелинейно. В результате низких людей формула считает более стройными, а высоких – более плотными. Трефентен скорректировал формулу так, чтобы она давала корректные результаты:

ИМТ = 1,3 × вес / рост^2,5,

где вес тела измеряется в килограммах, а рост – в метрах.

Тем не менее сам создатель формулы считает ее несовершенной, как и вообще любую – тело человека имеет слишком сложную структуру и форму.

 

4. Изменение нормы ИМТ

За последние 30 лет показатели «нормального» индекса массы тела несколько раз менялись. Если до 1998 года в Америке пороговым являлось значение 27,8 кг/м2, то после 1998 года врачи стали считать таковым 25 кг/м2. Небольшое изменение стандарта привело к тому, что сразу 29 миллионов американцев стали считаться страдающими от излишнего веса.

♥ ПО ТЕМЕ: Каким должен быть пульс здорового человека и как его измерять.

 

Альтернативы индексу массы тела

ИМТ рассчитывают для выявления рисков для здоровья. Однако некоторые исследователи считают, что куда лучше использовать показатели обхвата талии или соотношения талии к бедрам. Собранный вокруг печени и органов брюшной полости жир считается наиболее опасным. У него высокая метаболическая активность. Это вещество вырабатывает жирные кислоты, гормоны, воспалительные агенты, что повышает уровень неплотного холестерина, глюкозы в крови, давление.

Американские исследования с участием 44 тысяч женщин показали, что между обхватом талии и различными заболеваниями есть непосредственная связь. Даже если ИМТ находится в пределах нормы, а обхват талии выше 89 сантиметров, то риск смерти от заболеваний сердца втрое превышает показатели женщин с нормальными, меньшими, показателями.

Аналогичные данные получили и в Шанхае – избыточный жир в области живота повышает риск смерти вне зависимости от индекса ИМТ. Международная диабетическая федерация считает нормальным обхват талии для женщин до 80 сантиметров, а для мужчин – до 94 сантиметров. Согласно данных ВОЗ превышение этой нормы ведет к возникновению рисков сердечно-сосудистых заболеваний, диабета второго типа и гипертонии. Если же талия больше 88 сантиметров у женщин и свыше 102 сантиметров у мужчин – риски становятся еще более значительными.

Для определения нормальной массы тела используются и другие индексы: Брока, Брейтмана, Ноордена, Татоня, Бернгарда, Давенпорта. В основном они базируются на все тех же данных роста и веса.

Смотрите также:

ИЗБЫТОЧНАЯ МАССА ТЕЛА — Новоаганская районная больница

Избыточная масса тела, излишнее накопление жира в
организме и отложение его в подкожной клетчатке, сальнике и других
тканях и органах (главным образом вследствие нерационального питания и
малой двигательной активности). Является предстадией ожирения, в основе
которого лежит сформировавшееся преобладание жира из питательных
веществ, процессами его распада. Проблема избыточной массы тела и
ожирения стала серьезной угрозой для многих людей, приобрела социальный
характер. Прошло время, когда полнота считалась показателем благополучия
и здоровья. Полнеть — это, прежде всего, означает стареть, и не только
внешне. У людей с избыточным весом нарушается нормальная деятельность
сердечно-сосудистой системы, чаще развивается сахарный диабет,
атеросклероз, гипертоническая и желчно-каменная болезнь. Избыточная
масса тела влияет на продолжительность жизни, укорачивая ее на 10-15
лет.
Масса тела человека зависит в первую очередь от типа
телосложения, пола, возраста, служит относительным показателем
физического развития человека и состояния его здоровья. Для того, чтобы
сохранить фигуру красивой, а здоровье крепким, надо постоянно следить за
массой тела. Самый простой и доступный метод определения должной массы
тела является росто-весовой показатель, который соответствует величине
роста в сантиметрах минус 100. Масса тела считается избыточной, если она
превышает этот предел на 7% и более. При превышении массы тела над
пределом на 10-29% — ожирение 1 степени; на 30-49% — ожирение 2степени;
на 50-99% — ожирение 3 степени; свыше 100% — ожирение 4степени. При 1 и 2
степени ожирения трудоспособность и жизненная активность человека не
нарушены. Вообще провести четкую границу между здоровым и «упитанным»
человеком и больным начальной степенью ожирения во многих случаях
трудно. Недаром французские исследователи полушутливо выделяют такие 3
степени ожирения:

1 степень — когда окружающие завидуют;

2 степень — когда они смеются;

3 степень — когда они сочувствуют больному.

При
продолжающемся переедании и малоподвижном образе жизни одна стадия
незаметно переходит в другую. Выделяют две формы избыточной массы тела.
Первичную, при которой накопление жира в организме не связано с
какими-либо заболеваниями, а является следствием внешних воздействий.
Врачи издавна называли эту форму тучности «ожирением от переедания» или
«ожирением от лени». Она наиболее распространена и составляет более 70%
случаев ожирения. Значительно реже встречается вторичная форма нарушения
жирового обмена, связанная главным образом с эндокринными
расстройствами. Однако и при этой форме в той или иной степени имеет
место избыточное потребление пищи. Чаще всего избыточная масса тела
обусловлена неправильным и нерациональным питанием и образом жизни.
Ведущим в развитии избыточной массы тела и ожирения (около 60% первичных
случаев) является диетический дисбаланс, обусловленный избыточной
калорийностью пищи — перееданием энергоемких продуктов (сливочное масло,
сало, жирное мясо, мучные блюда, сахар, сладости, картофель),
содержащих повышенное количество жиров и углеводов, и недостаточной
физической активностью.
Установлено, что с возрастом пищевой центр
становится менее чувствительным к изменениям содержания глюкозы в крови и
для подавления чувства голода требуется более значительное количество
глюкозы в крови, чем в молодом возрасте, а значит и большее потребление
нищи. Этот фактор играет определенную роль в повышении аппетита и
тучности у людей пожилого возраста. Следует помнить о том, что чувство
голода у тучных людей проявляется гораздо сильнее, чем у людей с
нормальной массой тела, что стимулирует переедание.
Бичом
современного человека является малоподвижность. Первостепенная роль в
борьбе с тучностью принадлежит не врачу, а человеку, если он желает
иметь нормальную массу тела, а значит и здоровье. Для того, чтобы
ограничить себя в пище, следить за калорийностью продуктов рациона,
систематически заниматься физкультурой, необходимы сила воли,
собранность и настойчивость.

Ожирение
В течение длительного
времени ожирение не относилось к разряду смертельно опасных заболеваний.
Более того, избыточная масса тела нередко связывались с представлением о
здоровье. Конец ХХ века охарактеризовался большими успехами в развитии
диагностических методик, как биохимических, так и инструментальных,
которые позволили выявить зависимость развития и прогрессирования многих
тяжелых заболеваний от ожирения.
Ожирение, являясь заболеванием,
которое само по себе, значительно повышает риск преждевременной
смертности, одновременно увеличивает вероятность развития целой группы
заболеваний, каждое из которых во много раз повышает летальность среди
населения. Основными заболеваниями-спутниками ожирения являются
артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца,
остеоартроз, дислипидемия.
Риск развития вышеперечисленных
сопутствующих заболеваний у лиц с ожирением, особенно с крайними его
степенями возрастает в 4-5 раз, что приводит к повышению летальности у
данной группы пациентов в 5-6 раз.
По причине развития ожирение
условно делится на гормональное (первично нарушение функции эндокринной
системы, приводящее к накоплению жировой ткани в организме) и
алиментарно-конституциональное. Причиной развития второго типа ожирения
является избыточное потребление энергии с пищей и недостаточный ее
расход в процессе жизнедеятельности. Практически во всех случаях
ожирение носит смешанный характер, так как при развитии избыточного веса
неизбежно наступает нарушение функции эндокринной и системы, и наоборот
нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников,
щитовидной железы приводят нарушению работы центра голода-насыщения.
Лечение ожирения преследует 3 основные задачи:
Достижение идеальной массы тела, что у больных особенно с крайними степенями ожирения не всегда выполнимо.
Остановка прогрессирующего увеличения массы тела и предупреждение тем самым развития сопутствующих заболеваний.
Снижение
избыточной массы тела минимум на 10%, что уже приводит к статистически
достоверному улучшению течения сопутствующих заболеваний, и снижает риск
их развития.
Объективно оценить, насколько далеко зашел процесс,
помогает индекс массы тела – это величина, которая показывает степень
избыточного веса. Его рассчитывают путем деления веса в килограммах на
квадрат роста в метрах. При нормальной массе ИМТ составляет 18,5 — 24,5,
об избыточном весе говорят, когда это цифры 25,0 — 29,9. Смело можете
ставить себе диагноз ожирения I степени, если ИМТ= 30,0 — 34,9, ожирения
II степени, если 35,0 — 39,9, и III степени при ИМТ >40,0.
Без
сомнения, очень важно знать, почему возникает ожирение, и как
предотвратить его появление, но большинство из нас спохватывается, когда
проблема уже налицо и пришла пора приступить непосредственно к лечению
ожирения. И если многим это становится понятно, только глядя в зеркало,
которое отражает далеко не те формы, которые вам хотелось бы иметь, то
врачи не устают подчеркивать, что без полноценного лечения ожирения вы
обрекаете себя на развитие тяжелых хронических болезней и, в конечном
счете, уменьшение продолжительности жизни, которая, согласитесь, может
быть такой прекрасной.
По данным последних лет ясно, что
консервативное лечение ожирения оказывается успешным, только если
проводится комплексно – специальные диеты, лекарства и регулярные
физические упражнения. Но и в случае хорошего результата всегда остается
вероятность того, что вес вернется к исходному уровню, если вы не
выдержите и дадите себе поблажку, ибо сразу нужно принять за правило,
что лечение ожирения – это пожизненный процесс.
Если говорить о
питании, то на страницах сайта в изобилии представлены разнообразнейшие
диеты, которые можно выбрать на свой вкус. Хотя лечение ожирения
подразумевает больше переход к рациональному сбалансированному питанию, о
чем вы тоже можете узнать, оставаясь у нас в гостях. Сейчас же
напомним, что рациональное питание в идеале должно быть гипокалорийным,
учитывающим ваши личные пищевые пристрастия, чтобы поглощение пищи не
стало для вас мукой, а также возраст, пол и физическую активность.
Большой
интерес вызывают, конечно, лекарства для лечения ожирения, которые,
правда, нужно принимать очень длительно и если немедикаментозное лечение
ожирения не приносит плодов. Они способствуют вполне определенному
снижению веса, темп которого выравнивается обычно к шестому месяцу
лечения, но после года лечения эффективность их, по данным последних
исследований, начинает падать. Что же может нам предложить современная
фармакология для лечения ожирения? Такие известные препараты, как
сибутрамин и фентермин обладают способностью снижать аппетит. При их
приеме быстро возникает чувство насыщения, что заставляет вас спокойно
отказываться от поглощения дополнительной порции пищи. Другие средства –
орлистат или ксеникал, не дают всасываться жирам, поступающим с пищей,
связываясь в желудке с разнообразными липазами, благодаря которым жиры и
расщепляются, в результате чего до 30% жиров выводится со стулом. Но и
этого недостаточно, если лишний вес составляет 45 и более килограмм,
остается последнее средство – бариатрическая хирургия.
Результаты
оперативного лечения ожирения впечатляют – по данным американских
врачей, пациенты за 10 лет теряют от 20 до 80 кг и поддерживают вес на
достигнутом уровне, что хорошо сказывается и на течении сопутствующих
заболеваний – сахарного диабета, артериальной гипертензии, липидных
нарушений обмена и т.д. Поэтому для кого-то лучший вариант лечения
ожирения – бариатрическая хирургия, которая как раз помогает людям с
избыточным весом. И для многих, особенно при наличии серьезных
заболеваний, это единственный способ улучшить здоровье и продлить жизнь,
и сделать это окончательно и бесповоротно.
Перед тем, как принять
решение об операции, нужно узнать, какой у вас индекс массы тела. Если
цифра ИМТ оказывается больше 40, значит пришла пора заняться лечением
ожирения путем проведения бариатрической операции. Если же вы уже
страдаете от таких неприятных вещей, как повышенное давление, сахарный
диабет, проблемы с суставами или варикозное расширение вен, то решаться
на хирургическое вмешательство нужно и при ИМТ, равном 35.
В
арсенале бариатрической хирургии имеется на сегодняшний день несколько
проверенных операций, общий смысл которых – значительно уменьшить объем
поступаемой в желудок пищи, раз уж вы не можете это сделать усилием
воли! Например, бандажирование желудка. Это когда вам на желудок
накладывают силиконовое колечко, из-за чего он становится похож по форме
на песочные часы. А верхний отдел такого желудка способно заполнить и
растянуть даже малое количество пищи, и именно растяжение верхней части
желудка сообщает головному мозгу, что вы насытились и больше есть не
хотите. Сами понимаете, если так происходит постоянно, пищи вы съедаете
не в пример меньше, чем до операции – все гениальное просто! И так
потихоньку, за год-полтора, теряете 50-70 % лишнего веса.
Желудок
еще можно шунтировать – тоже создается «малый желудочек» в верхней части
обычного, объемом где-то 50 мл, к которому еще и подшивается петля
тонкой кишки. В результате половина пищи проходит не обычным путем, а
сразу в кишечник, то есть питательные вещества из нее не всасываются.
Итог очень впечатляющий – 70-100% избыточной массы тела за год-полтора.
Более
щадящая операция для лечения ожирения – введение внутрижелудочного
баллона, как временной меры. Представляет собой силиконовый шар, который
уже в желудке заполняется жидкостью. Постоянно делая вид, что он и есть
пища, баллон имитирует чувство сытости, воздействуя на стенки органа. К
сожалению, уже через 6 месяцев баллон нужно удалить, чтобы не было
осложнений, но за это время можно потерять 10 — 15 килограммов. Но и
получив столь долгожданный результат, вы не должны забывать, что болезнь
никуда не уйдет, если вы возьметесь за ум и не сформируете, наконец,
правильный режим питания и достаточной физической активности, которые
являются важнейшими составляющими здорового образа жизни
Развитие
ожирения у любого человека возникает тогда, когда потребление энергии
превышает ее затраты в течение длительного времени. Очень
незначительное, но постоянное избыточное потребление энергии приводит к
выраженному накоплению жировой ткани в организме.
Ожирение может
постичь даже не предрасположенных к нему людей – слишком велико влияние
современной цивилизации потребления на всех и каждого.  Развитие
ожирения стало одной из основных проблем здравоохранения в большинстве
промышленно развитых стран. Болезненное, (морбидное) ожирение
приобретает поистине угрожающие масштабы из за неизбежного развития
тяжелейших сопутствующих заболеваний, находящихся в прямой
причинно-следственной связи с избыточной массой тела.
Нарушение обмена веществ при ожирении
Метаболический
синдром, также известный как синдром инсулинорезистентности или синдром
Х, представляет собой совокупность обменных нарушений у лиц с
определенным конституциональным типом. Метаболический синдром является
фактором риска развития ишемической болезни сердца. Синдром включает
следующие признаки:
внутрибрюшное ожирение
инсулинорезистентность (увеличение уровня глюкозы и инсулина в крови натощак)
сахарный диабет 2 типа
дислипидемия
(повышенный уровень триглицеридов в крови, низкая концентрация в
сыворотке крови липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
артериальная гипертония.
В
последнее время были определены и другие метаболические (обменные)
нарушения (при внутрибрюшном ожирении), которые могут служить фактором
риска развития ишемической болезни сердца. Ожирение само по себе не
является необходимым условием развития метаболического синдрома. Имеется
в виду метаболическое «ожирение» с преимущественно внутрибрюшным
накоплением жировой ткани даже у людей с нормальным весом.
Существует
гипотеза, что основным механизмом развития метаболического синдрома
является инсулинорезистентность. Однако в исследовании Framingham
Offspring Study с участием пациентов, не страдавших диабетом, было
выявлено, что инсулинорезистентность может быть не единственным
фактором, приводящим к развитию метаболического синдрома, и существуют
еще и другие независимые физиологические процессы, участвующие в
формировании данной патологии. Хотя абдоминальное (внутрибрюшное)
ожирение часто сочетается с инсулинорезистентностью, до конца не ясно,
накопление ли внутриорганной жировой ткани (в области сальника и
брыжейки кишечника) или подкожной жировой клетчатки в области живота
связано с развитием инсулинорезистентности.
К тому же объем одного
депо тесно связан с объемом другого, в связи с чем, сложно определить
роль каждого в изменении чувствительности к инсулину. Кроме того, не
известно, накопление висцеральной или подкожной абдоминальной жировой
ткани участвует в развитии метаболического синдрома или это вообще
характерно для людей с повышенным риском развития обменных осложнений
ожирения.
Сахарный диабет 2 типа
Вероятно, увеличение
распространения сахарного диабета 2 типа на 25% в мире за последние 20
лет связано со значительным распространением ожирения. Увеличение
Индекса массы тела (ИМТ), абдоминальный (внутрибрюшной) тип накопления
жировой ткани — серьезные факторы риска развития сахарного диабета 2
типа.
Данные национального института здоровья свидетельствуют, что
более 2/3 мужчин и женщин в США, страдающих диабетом 2 типа, имеют ИМТ
> 27 кг/м2.
Более того, риск диабета возрастает линейно в
зависимости от величины ИМТ. Среди людей, имеющих ИМТ 25,0—29,9 кг/м2
(избыточная масса тела), 30,0—34,9 кг/м2 (ожирение I степени) и > 35
кг/м2 (ожирение II/III степени), распространенность сахарного диабета 2
типа была 2%, 8% и 13% соответственно.
Данные Nurses Health Study
показали, что риск развития диабета начинает возрастать даже у женщин с
нормальным весом, когда ИМТ превышает 22 кг/м2. С увеличением
внутрибрюшной жировой массы, окружности талии и соотношения окружности
талии к окружности бедра риск диабета увеличивается при любом значении
ИМТ.
Прирост массы тела в молодом возрасте также увеличивает риск
развития диабета. Так у мужчин и женщин 35 — 60 лет, которые в возрасте
18–20 лет прибавили в весе от 5 до 10 кг, риск развития диабета был в 3
раза выше, чем у тех, у которых вес изменялся в пределах 2 кг.
Дислипидемия
Ожирение,
особенно абдоминальное (внутрибрюшное), ассоциировано с повышением
уровня триглицеридов, низкой концентрацией холестерина высокой плотности
и увеличением концентрации холестерина низкой плотности, который
является основным фактором способствующим формированию атеросклероза.
Большинство
данных указывает на то, что при избыточной массе тела и ожирении
увеличивается концентрация в сыворотке общего холестерина и холестерина
низкой плотности, однако связанные с цифрами ИМТ различия в
концентрациях общего холестерина и холестерина низкой плотности более
выражены у людей с меньшим весом, и с возрастом они уменьшаются.
Данные
Национального института здоровья США показали, что с увеличением цифр
ИМТ у мужчин прогрессивно увеличивается концентрация холестерина в крови
(содержание общего холестерина > 240 мг/дл или 6,21 ммоль/л), в то
время как у женщин распространенность увеличенного уровня холестерина
была самой высокой при ИМТ 25 кг/м2 и 27 кг/м2, и не увеличивалась с
дальнейшим ростом цифр ИМТ.
Патологическое изменение концентрации
липидов (жиров) в сыворотке при ожирении является клинически важным
показателем, так как связано с увеличением риска развития ишемической
болезни сердца.

Риск осложнений сердечно-сосудистых заболеваний при ожирении
Ишемическая
болезнь сердца (ИБС) Пациенты, страдающие преимущественно абдоминальной
(внутрибрюшной) формой ожирения, и те, у кого отмечался рост массы тела
в молодом возрасте, подвержены большему риску возникновения ишемической
болезни сердца (ИБС).
Риск ИБС начинает расти уже при «нормальном»
индексом массы тела (ИМТ) (23 кг/м2 у мужчин и 22 кг/м2 у женщин). А
наличие абдоминального ожирения увеличивает риск ИБС при любом значении
ИМТ. Действительно, в исследовании Nurse Health Study было выявлено, что
у женщин с более низким ИМТ, но большим значением отношения окружности
талии к окружности бедра, риск возникновения инфаркта миокарда (в том
числе с летальным исходом) был выше, чем у женщин с большим ИМТ, но
меньшим значением отношения окружности талии к окружности бедра.
Прибавка
в весе 5 кг и более после 18 лет также увеличивает риск возникновения
инфаркта миокарда. Большую роль в увеличении частоты ИБС при ожирении
играют такие факторы риска, как артериальная гипертония, дислипидемия,
изменение толерантности к глюкозе или диабет, а также метаболический
синдром.
В эпидемиологических исследованиях сложнее изучить влияние
самого ожирения на риск ИБС, возможно, потому что необходимо длительное
время для наблюдения больных, выявления роли других факторов риска,
влияющих на изменение массы тела (например, курение), и изучение влияния
типа распределения жировой ткани.
Тем не менее, в нескольких
продолжительных эпидемиологических исследованиях было показано, что
лишний вес и ожирение увеличивают риск ИБС даже после коррекции других
известных факторов риска. В связи с этим, Американская кардиологическая
ассоциация недавно включила ожирение в перечень важнейших факторов риска
ишемической болезни сердца и разработала рекомендации по нормализации
веса.
Цереброваскулярные и тромбоэмболические осложнения
Как у
женщин, так и у мужчин лишний вес и ожирение увеличивают риск
возникновения ишемического инсульта. Риск развития инсульта (в том числе
и с летальным исходом) у больных ожирением прогрессивно растет с
увеличением значений индекса массы тела (ИМТ) и почти в два раза выше,
чем у худощавых людей.
Ожирение, особенно абдоминальное, также
увеличивает риск венозного застоя, тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии
(закупорки оторвавшимся тромбом) легочной артерии. Болезнь вен нижних
конечностей может развиваться вследствие увеличения внутрибрюшного
давления и патологии свертывающей системы крови, а также увеличения
выброса медиаторов воспаления (биологически активных веществ
сопровождающих воспаление) при абдоминальном (внутрибрюшном) ожирении.
Недавние
исследования показали, что у лиц пожилого возраста с ИМТ 25 кг/м2 и
более, после перенесенной операции протезирования тазобедренного
сустава, риск последующей госпитализации по поводу тромбоэмболических
осложнений (тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии) был
в 2,5 раза больше.
Артериальная гипертония (АГ)
Связь между
значением индекса массы тела (ИМТ) и возникновением артериальной
гипертонии была подтверждена в крупных эпидемиологических исследованиях.
Данные этих исследований продемонстрировали, что (с учетом возраста)
распространенность АГ среди женщин и мужчин, страдающих ожирением, в 2,5
раза выше (38% и 42% соответственно), чем у худых людей (15% как среди
мужчин, так и женщин).
Существенным фактором риска развития
артериальной гипертонии также является абдоминальный (внутрибрюшной) тип
ожирения, в некоторых исследованиях указанный который может быть даже
более важным, чем ИМТ. В работе Framingham Study было обнаружено, что АД
увеличивается на 6,5 мм рт. ст. на каждые 10% увеличения массы тела.

Осложнение гастроэнтерологических заболеваний при ожирении
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Заключается
в развитии воспаления в нижней трети пищевода вследствие недостаточно
плотного смыкания круговой мышцы (сфинктера) расположенного между
пищеводом и желудком. Во многих крупных эпидемиологических исследованиях
было обнаружено, что симптомы ГЭРБ и у худых людей, и у пациентов,
страдающих ожирением, практически одинаковы.
Однако, пока не ясно,
действительно ли ожирение вызывает развитие рефлюкса (заброса кислого
желудочного содержимого в пищевод) или просто часто сочетается с ГЭРБ.
Ввиду наличия противоречивых данных, неизвестно, существует ли
взаимосвязь между ожирением и известными факторами, предрасполагающими к
развитию ГЭРБ (ослабление тонуса нижнего пищеводного сфинктера и
изменение рН в кислую сторону в нижей части пищевода).
Тем ни менее
многие исследования подтверждают влияние ожирения на появление симптомов
пищеводного рефлюкса. Хотя повышение внутрибрюшного давления, вызванное
увеличенными размерами живота, у людей, страдающих ожирением, может
предрасполагать к возникновению рефлюкса, неизвестно, проводились ли
какие-либо контролируемые рандомизированные (статистически достоверные)
исследования по оценке влияния снижения веса на уменьшение симптомов
рефлюкса. Тот факт, что даже умеренное снижение веса приводит к
значительному улучшению состояния пациентов, говорит скорее всего за то,
что благоприятный клинический эффект достигается больше благодаря
диете, нежели собственно снижению массы тела.
Исследования с
участием пациентов с ожирением первой степени и симптомами ГЭРБ
показали, что снижение веса не привело к улучшению состояния или
изменению показателей пищеводной рН при 24–часовом контроле.
Характерно,
что симптомы ГЭРБ всегда исчезают сразу после хирургического
вмешательства по поводу ожирения, еще до того, как существенно снизится
масса тела. Это говорит о том, что исключение самого заброса кислого
содержимого или желчи в пищевод, а не снижение веса, улучшает состояние
пациентов. Выраженный гастроэзофагеальный рефлюкс может появиться после
вертикальной гастропластики. Хотя в других исследованиях показано, что
вертикальная бандажированная гастропластика и бандажирование желудка,
при которых увеличивается сопротивление прохождению пищи через
сформированное сужение (см. хирургические методы лечения), не изменяет
тонус нижнего пищеводного сфинктера и не увеличивает число эпизодов
рефлюкса.
Болезни желчного пузыря
Ожирение является серьезным фактором риска возникновения заболеваний желчного пузыря, особенно у женщин.
Риск
появления камней в желчном пузыре увеличивается с ростом индекса массы
тела (ИМТ). Данные исследования Nurses Health Study продемонстрировали,
что женщины, страдающие ожирением (ИМТ > 30 кг/м2) имеют вдвое
больший риск (а женщины с тяжелой формой ожирения и ИМТ > 45 кг/м2 — в
7 раз больший риск) появления камней в желчном пузыре по сравнению с
худощавыми женщинами (ИМТ < 24 кг/м2). Ежегодная заболеваемость
составляет 1% среди женщин с ИМТ > 30 кг/м2 и 2% среди женщин с ИМТ
> 45 кг/м2.
У мужчин, страдающих ожирением, риск развития желчекаменной болезни ниже, чем у женщин.
Вероятность
образования камней в желчном пузыре растет и при снижении веса в связи с
увеличением концентрации холестерина в желчи, образованием кристаллов
холестерина и снижением сократительной функции желчного пузыря.
Образование
«новых» камней происходит примерно у 25-35% людей с ожирением, которые
быстро сбросили вес благодаря применению низко–жировой или очень
низкокалорийной диеты, а также хирургического вмешательства на желудке.
Риск образования камней в желчном пузыре увеличивается, когда скорость
снижения веса достигает 1,5 кг (~ 1,5% массы тела) в неделю.
Содержание
жиров в пище также влияет на образование камней в желчном пузыре. Так,
поступление с пищей 4 г жиров слабо стимулирует опорожнение желчного
пузыря, в то время как поступление 10 г жиров способствует его
максимальной сократительной активности. Обнаружено, что увеличение
потребления жиров при очень низкокалорийной диете (< 600 ккал в день)
предохраняет от образования камней.
Риск образования камней во
время диеты становится значительно ниже (0–17%) у тех пациентов, которые
придерживаются низкокалорийной, а не очень низкокалорийной и
низко–жировой, диеты (> 800 ккал в день), содержащей 15–30 г жиров в
день. Для уменьшения риска образования камней в желчном пузыре не
обязательно увеличивать содержание жиров в пище во время диеты.
Риск
образование камней, как при использовании очень низкокалорийной диеты,
так и после хирургического вмешательства можно значительно снизить,
добавив к лечению урсодезоксихолиевую кислоту. Назначение
урсодезоксихолиевой кислоты в дозе 600 мг в день обеспечивает наилучшую
профилактику образования камней в желчном пузыре у тех пациентов,
которые хотели бы достичь быстрого снижения веса.
Панкреатит
Хотя
было бы логичным предположить, что пациенты, страдающие ожирением,
имеют более высокий риск развития панкреатита в связи с наличием камней в
желчном пузыре, изучению этого вопроса было посвящено лишь небольшое
число исследований.
Однако статистически достоверно установлено, что
панкреатит любого происхождения у пациентов с ожирением имеет более
плохой прогноз, чем у пациентов с нормальным весом.
Большое число
исследований свидетельствует о том, что у пациентов, имеющих лишний вес
или ожирение, высок риск развития местных и общих осложнений
панкреатита. Увеличен риск развития самой тяжелой стадии этого
заболевания — панкреонекроза.
Болезни печени
Ожирение приводит к
нарушению работы печени, что проявляется в увеличении ее размеров,
увеличением биохимических печеночных показателей и изменениями на
клеточном уровне (крупноячеистый стеатоз, жировой гепатоз, фиброз и
цирроз).
Хотя эта патология представлена в обзорах, как ряд частных
случаев, вероятнее всего, такого рода нарушения можно отнести к
признакам заболевания, известного как неалкогольная жировая дистрофия
печени. В связи с малочисленностью данных, широта распространения данной
патологии у пациентов с ожирением не известна.
Наиболее характерным
признаком является увеличение печеночных ферментов
(аланинаминотрансферазы — АЛТ и аспартатаминотрансферазы — АСТ). Но
обычно эти цифры не превышают двукратного значения верхней границы
нормы. Кроме того, уровень роста печеночных ферментов не соответствует
тяжести гистологических изменений. Диета сама по себе может быть
причиной временного увеличения концентрации печеночных ферментов в
течение первых 6 недель снижения веса.
Ретроспективный анализ
образцов печеночной ткани, взятых на исследование у пациентов, имевших
лишний вес или страдавших ожирением, показал, что у 30% пациентов имелся
фиброз печеночной соединительной ткани, причем у трети из них (10% из
всей группы) был обнаружен скрытый цирроз печени. Кроме того, ожирением
страдают многие пациенты, у которых обнаруживаются признаки жирового
перерождения печени неалкогольного происхождения. От 40% до 100%
пациентов с неалкогольным стеатогепатитом (НСГ), по совокупным данным
нескольких исследований, имеют ожирение.
По данным аутопсии
(посмертного вскрытия) у пациентов, страдавших ожирением, в ~75% случаев
встречается стеатоз, в ~20% — стеатогепатит и в ~2% — цирроз печени.
Хотя
клинические, лабораторные и клеточные признаки неалкогольного жирового
поражения печени уже определены, природа и патогенез этого заболевания
до сих пор не совсем понятны. У многих заболевание протекает
бессимптомно, или больные жалуются на повышенную утомляемость,
недомогание или чувство дискомфорта в области живота.
Увеличение
размеров печени отмечается у 75% больных. Отношение АСТ/АЛТ у больных
обычно меньше единицы, в отличие от значения этого показателя у больных
алкогольным стеатогепатитом.
При наблюдении пациентов в течение 1–7
лет было отмечено прогрессирование болезни печени у 40% больных, а у 10%
развился цирроз. Кроме того, у большинства пациентов с простым
стеатозом, болезнь принимала доброкачественное течение, в то время как
стеатогепатит, фиброз и цирроз часто приводили к развитию осложнений и
более тяжелому течению заболевания. Хотя, в конечном счете, лишь у
небольшого числа больных неалкогольным жировым поражением печени
развивается цирроз, в странах с широким распространением ожирения эта
патология становится одной из основных причин цирроза печени.
К тому
же ожирение увеличивает риск развития фиброза и цирроза у больных с
алкогольным поражением печени и гепатитом С. Не до конца понятно, почему
у людей, страдающих ожирением, развивается неалкогольное жировое
перерождение печени. Есть основания полагать, что развитие этой
патологии часто ассоциировано с внутрибрюшным ожирением (определяемым по
окружности талии), инсулинорезистентностью (увеличение уровня глюкозы
натощак и инсулина в крови), диабетом, повышенным содержанием
триглицеридов в крови, низкой концентрацией в сыворотке липопротеидов
высокой плотности (ЛПВП) и артериальной гипертензией. Существует
гипотеза, что, развитие данного заболевания связано с 2 и более
повреждающими воздействиями на печень.
В первую очередь это стеатоз,
причиной которого чаще всего является изменение липидного обмена
вследствие ожирения, а именно увеличение расщепления триглицеридов
жировой ткани, что в свою очередь увеличивает поступление свободных
жирных кислот в печень.
Во–вторых, перекисное окисление липидов в
печени и высвобождение цитокинов может оказывать прямое повреждающее
действие на клетки печени и способствовать развитию воспаления и
фиброза.
Хотя снижение веса является типичной рекомендацией для
пациентов с ожирением и неалкогольным жировым поражением печени, пока не
известно, воздействует ли такая терапия на природу заболевания.
Постепенное снижение веса на 10% и более может корректировать уровень
печеночных ферментов и способствовать уменьшению размеров печени,
содержания жира в печеночной ткани и ослаблению проявлений
стеатогепатита. Но быстрое снижение веса при терапии с помощью очень
низкокалорийной диеты или голодания может спровоцировать воспаление.
Ожирение увеличивает риск развития рака
Прослеживается
взаимосвязь наличия лишнего веса и ожирения с увеличением риска
развития рака пищевода, желчного пузыря, поджелудочной железы, молочной
железы, почек, матки, шейки матки и предстательной железы.
Во многих
эпидемиологических исследованиях была выявлена строгая взаимосвязь
между индексом массы тела (ИМТ) и развитием рака толстой кишки и у
мужчин, и у женщин. Эта взаимосвязь еще усиливается в отношении рака
дистальных частей кишечника (толстой кишки) и в отношении больных с
указанием на развитие подобного рака у родственников.
Ожирение и лишний вес в возрасте 18 лет увеличивает риск смертности от рака молочной железы и эндометрия.
Однако
у женщин с ожирением в постменопаузе риск рака молочной железы
перестает расти, что, видимо, связано с защитным действием увеличения
веса у женщин в этом возрасте.
Однако сложно определить, увеличение
риска развития рака связано с ожирением как таковым или еще и с
употреблением высококалорийной и содержащей много жиров пищи, поскольку
оба эти фактора часто сочетаются.
Поражение суставов при ожирении
Подагра
Подагра
— заболевание, характеризующееся поражением суставов вследствие
отложения кристаллов мочевой кислоты. С помощью продолжительных и
перекрестных исследований было установлено, что ожирение влияет на
развитие повышенного содержания мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) и
подагры.
Более того, гиперурикемия развивается у больных с
абдоминальным типом ожирения и метаболическим синдромом, а наличие
инсулинорезистентности снижает выведение мочевой кислоты почками.
Остеоартрит
Лишний
вес и ожирение увеличивают риск развития остеоартрита (воспления)
суставов, несущих повышенную нагрузку, чаще коленных, поскольку коленные
суставы в период активности человека испытывают большую нагрузку, чем
тазобедренные.
Чаще остеоартриты возникают у женщин, даже если они
имеют незначительный избыток массы тела. Исследования среди пар
близнецов показали, что если один из близнецов страдает клинически
выраженным или асимптомным остеоартритом нижних конечностей, то его вес,
как правило, на 3–5 кг выше, чем у другого близнеца.
Данные
исследований также показали, что ожирение участвует в патогенезе
(развитии) остеоартрита. В некоторых научных работах с ожирением
связывается и возникновение остеоартрита суставов рук, что позволяет
предположить и существование других механизмов возникновения заболевания
суставов при ожирении, помимо увеличения нагрузки

Психические расстройства при ожирении
У
примерно 20-30% пациентов с ожирением, которым не удалось снизить свой
вес в различных клиниках, развивается депрессия и другие психические
нарушения.
Однако явного доказательства, что у больных с ожирением
чаще, чем у людей с нормальным весом, возникают психические или
эмоциональные нарушения (при произвольной выборке в популяции) [253], не
существует. У женщин такие нарушения возникают чаще, чем у мужчин.
Возможно, это связано с давлением общественного мнения, предписывающего
женщине быть стройной.
Некоторые поведенческие отклонения могут
способствовать возникновению ожирения. Булемия, т.е. употребление
большого количества пищи за короткий промежуток времени, обычно
сопровождается ощущением потери контроля над собой и чувством вины. Этот
диагноз можно поставить в случае повторения таких эпизодов, по меньшей
мере, дважды в месяц в течение 6 и более месяцев, и при этом переедание
не сопровождается последующим употреблением слабительных с целью
предотвращения увеличения массы тела.
Около 10-15% людей, имеющих
ожирение, страдают булемией, в то время как в популяции этот показатель
равен 2%. Пациенты с данным заболеванием, которые включаются в программу
по снижению веса, обычно имеют больший вес и хуже поддаются терапии,
чем те пациенты с ожирением, у кого эта патология отсутствует.
Фармакологическая
и поведенческая коррекция этого нарушения может уменьшить количество
эпизодов переедания, но, как ни странно, часто не приводит к снижению
веса.
Другое отклонение, так называемый синдром ночного приема пищи,
также связано с ожирением, но встречается реже, чем булемия.
Употребление большего количества пищи в вечернее время приводит к более
позднему отходу ко сну, частым ночным пробуждениям, обычно
сопровождающимся приемом пищи, и утренней анорексии.

На
сегодняшний день существуют реальные достижения в лечении ожирения,
которые эффективно применяются и касаются они в основном новых
лекарственных препаратов и хирургических методов борьбы с лишним весом.
Базовые методы лечения ожирения – диета и физическая нагрузка уже имеют большую историю.
Диетотерапия
является основным методом снижения избыточного веса. Это связано с тем,
что для большинства людей с лишним весом проще уменьшить количество
потребляемой пищи, чем увеличить физическую активность.
Большинство
диет основано либо на снижении количества потребляемых калорий, либо на
изменении состава пищи. Однако снижению веса способствует именно
уменьшение калорийности, а не изменение состава пищи. На сегодняшний
день существует огромное количество диет, многие из которых составлены,
что называется, «с потолка». А между тем, диетическое питание оказывает
значительное влияние на организм, обмен веществ и Ваше самочувствие.
Поэтому мы настоятельно рекомендуем Вам: если Вы все же решили соблюдать
диету, то в первую очередь следует посоветоваться с врачом.
Не
занимайтесь самолечением! Некоторые диеты имеют свои противопоказания,
для выявления которых необходимо обследование. Кроме того, врач может
подобрать Вам ту диету, которая будет максимально эффективна и безопасна
именно для Вас.
Физические упражнения поддерживают здоровье,
предохраняют от заболеваний и, чему все больше свидетельств, замедляют
процесс старения. При выполнении физических упражнений в кору головного
мозга поступает огромное количество сигналов (импульсов) от мышц,
сухожилий, связок, суставов, кожи, глаз, ушей, органов равновесия, а
также сердца, сосудов, легких и других органов, обеспечивающих
двигательный акт. В случае уменьшения числа импульсов, идущих от мышц к
мозгу, нарушается нервная деятельность, работоспособность падает.
Упражнения
полезны в любом возрасте, поскольку обычная дневная активность редко
может обеспечить достаточную физическую нагрузку, любой, желающий
насладиться эффектом физических упражнений, должен предпринять для этого
специальные усилия.
Усвоив одну единственную здоровую привычку, вы
сможете снизить вес, уменьшить риск заболеваемости, улучшить сердечную
деятельность, смягчить проявления депрессии и т.д. Многие думают, что
физические упражнения — это из жизни атлетов. Некоторые беспокоятся, что
их будут критиковать за неправильное выполнение движений. На самом деле
мы боимся того, что  может  быть для нас настоящим спасением. А
упражнений существует великое множество, нужно выбрать те, что подходят
именно Вам. Нужно просто очень сильно хотеть, стремиться и верить в
себя.

Как люди различного возраста могут достичь  рекомендованного уровня физической активности

Возраст и род занятий Формы физической активности
Дети младшего школьного возраста
Ходьба пешком в школу и домой.
Физкультурные
занятия и    подвижные игры в школе (на переменах, на уроках
физкультуры и в секциях) 3-4 раза в неделю подвижные игры после школы.
выходные дни; более длительные пешие прогулки, посещение парка или бассейна, прогулки на велосипеде

Подростки Ходьба пешком (или езда на велосипеде) в школу и домой.
По будним дням 3-4 организованных или самостоятельных занятий спортом или другими формами физической активности
В выходные дни; пешие и велосипедные прогулки, плавание, другие спортивные занятия.

Студенты Ежедневная ходьба пешком (или езда на велосипеде) в учебное заведение и домой.
Использование любой возможности физической нагрузки; ходьба по лестнице (вместо лифта), различный ручной труд.
По будним дням 2-3 раза в неделю организованные занятия спортом или физические упражнения, посещение спортзала или бассейна.
В выходные дни; более длительные пешие или велосипедные прогулки, плавание, другие спортивные занятия.

Взрослые,
работающие по найму Ходьба пешком или езда на велосипеде на работу.
Использование любой возможности физической нагрузки: ходьба по лестнице
(вместо лифта), различный ручной труд.
По будним дням 2-3 раза занятия спортом, упражнения в спортзале или посещения бассейна.
В
выходные дни: более длительные пешие или велосипедные прогулки,
плавание, занятия спортом, ремонтные работы по дому, работа в саду.

Взрослые, работающие на дому
 Ежедневные прогулки, уход за садом или ремонтные работы по дому.
Использование любой возможности физической нагрузки: ходьба по лестнице
(вместо лифта), различный ручной труд.
По будним дням иногда занятия спортом, упражнения в спортзале или посещение бассейна.
В выходные дни: более длительные пешие или велосипедные прогулки, занятия спортом.

Взрослые,
неработающие Ежедневные прогулки, уход за садом, ремонтные работы по
дому. Использование любой возможности физической нагрузки: ходьба по
лестнице (вместо лифта), различный ручной труд.
В выходные дни: более длительные пешие и велосипедные прогулки, плавание, другие занятия спортом.
Время от времени занятия спортом, упражнении в спортзале или посещение бассейна.

Пенсионеры
Ежедневные пешие или велосипедные прогулки, уход за садом или ремонтные
работы по дому. Использование любой возможности физической нагрузки:
ходьба по лестнице (вместо лифта), различный ручной труд.
По выходным дням: более длительные пешие прогулки, езда на велосипеде или плавание.

Более
новые методы, составляющие, на сей день, последние достижения в лечения
ожирения, не требуют больших временных затрат и усилий воли, они
помогают как бы извне, и уже поэтому гарантируют  выраженный и
длительный эффект, и тем существенно повышают качество жизни. Впрочем,
медикаментозные препараты для лечения ожирения известны не первый год.
Это в основном лекарства центрального действия, подавляющие аппетит.
А
вот к последним достижениям в лечении ожирения можно отнести новые
разработки, обладающие выраженным несистемным действием. Они имеют более
высокую эффективность и безопасность, поэтому могут применяться более
длительное время. Действуют они следующим образом — блокируют в желудке и
кишечнике фермент липазу, в связи с чем расщепления жира не происходит,
и он проходит через кишечник, не всасываясь. Вследствие этого большой
процент триглицеридов (содержащих жирные кислоты) и холестерина просто
выводится из организма, что позволяет создать существенный дефицит
калорий, особенно на фоне применения низкокалорийной диеты.
Вместе с
избавлением, и существенным, от лишних килограммов снижается риск и
сердечно-сосудистых заболеваний, нормализуется артериальное давление и
углеводный обмен. Нужно ли говорить, что и самочувствие в результате
такого лечения только улучшается! Все замечательно, но, все же,
высмотрев в аптеке подобный препарат, не забудьте проконсультироваться с
лечащим врачом, так как даже самые лучшие препараты имеют
противопоказания к применению.
Использование новых хирургических
методов, также составляющих одно из последних достижений в лечении
ожирения, гарантирует более существенный и быстрый, и самое главное,
самый стабильный результат, когда ожирение имеет тяжелую стадию. В
настоящее время все методы хирургического лечения ожирения основаны на
двух эффектах. Это или резкое уменьшение объема функционирующего
желудка, или исключение из процесса пищеварения значительного участка
тонкой кишки, что не позволяет полноценно всасываться большому
количеству питательных веществ.
И в том, и в другом случае результат
основан на создании значительного дефицита калорий, чего не удается
добиться большинству людей применением различных диет. Здесь же вы
неуклонно теряете лишние килограммы, так как энергетический дефицит
существует помимо любых ваших усилий. Выраженный эффект бариатрических
операций поддерживается и тем, что наряду с потерей килограммов,
уменьшаются и проявления большинства сопутствующих заболеваний.
Но
последнее достижение лечений ожирения – временная установка
внутрижелудочного баллона, которая позволила применять эффективное
хирургическое вмешательство даже при невысоких степенях ожирения, тогда
как раньше операции проводились лишь при очень сильном ожирении и полном
отсутствии эффекта от консервативной терапии. Суть манипуляции
заключается в том, что в желудок заводится зонд, нижний конец которого
соединен с плотно упакованным силиконовым шаром. При введении через зонд
физиологического раствора шар расправляется до объема 400-800 мл,
заполняя значительную часть полости желудка. Шар устанавливается на срок
до 6 мес., и затем удаляется. При необходимости процедуру через
определенное время можно повторить.
Также к международным стандартам
хирургического лечения ожирения относится операция наложения
желудочного бандажа, который изменяет форму желудка в виде «песочных
часов» для создания «малого желудочка» с очень небольшим объемом. Пища,
попадая в малый «верхний» отдел желудка, благодаря наличию узкого
перехода, созданного внешним бандажом, задерживается в нем, воздействуя
при этом на рецепторы, находящиеся в большом количестве в области дна,
которые активизируют центр насыщения в коре головного мозга. Находясь в
«малом желудочке» в течение длительного времени, пища помогает пациенту
долго не испытывать чувства голода.
Реже, из-за своего более
сильного эффекта, применяется шунтирование желудка, когда создается
небольшой резервуар в верхней части желудка, способный вместить лишь
совсем маленькое количество (до 30 куб. см) твердой пищи. Далее, с
помощью специального подшивания петли тонкой кишки, создается обходной
путь, по которому съеденная пища минует большую часть желудка и часть
тонкого кишечника. В результате происходит эффективное снижение веса
вследствие уменьшения количества принимаемой пищи и невозможности ее
полноценного всасывания.
Такое вмешательство требует тщательного
наблюдения лечащим врачом, так как в некоторых случаях, вследствие
нарушений всасывания микроэлементов, возможно развитие различных
состояний, связанных с недостаточностью витаминов (в частности B12),
железа, кальция. В таких случаях необходимо принимать пищевые
минеральные и витаминные комплексы, проводить медикаментозную коррекцию
указанных состояний. Поэтому такая операция проводится, как правило, при
очень значительных превышениях веса, когда риск от осложнений,
связанных с ожирением, намного превышает риск операции.
Что и
говорить, хирургия вещь очень серьезная, и выполнение любых операций у
больных ожирением требует самой высокой квалификации хирурга,
современного оснащения клиники, обученного медицинского персонала.
Многое зависит и от самого пациента, который для хорошего результата
должен внести свой вклад четким соблюдением рекомендаций врача после
операции. Только тесное взаимодействие хирурга и пациента позволяет
достичь желаемого результата.

Просто и понятно о хирургии снижения веса.
Как похудеть? Что представляет собой избыточный вес
Как
похудеть? Можно сколько угодно уходить от проблемы веса, считать ее
косметическим дефектом, оправдывать конституциональными особенностями
организма, прятать за шутками вроде: «хорошего человека должно быть
много», от этого ожирение не перестанет быть тяжелейшим заболеванием,
имеющим тенденцию ко всё большему распространению. Этот недуг может
постичь даже не предрасположенных к нему людей — слишком велико влияние
современной цивилизации потребления на всех и каждого. Ожирение
отравляет и значительно укорачивает жизнь многих и многих людей. Для
эффективной борьбы с избыточным весом, прежде всего, нужно четко
уяснить, что это болезнь которую необходимо лечить. Необходимо признать
существование проблемы, перестать стесняться и или наоборот бравировать
своими большими размерами.
Как похудеть? Что такое бариатрическая хирургия?
Раздел хирургии, занимающийся лечением людей с избыточным весом, называется «бариатрическая хирургия».
Если
вы много лет пытались похудеть, испробовали все диеты, лекарства и
другие консервативные способы, если избыточный вес причиняет вам
серьезные проблемы, в том числе проблемы со здоровьем, то можно подумать
о самом сильном и стабильном способе похудения — о хирургическом
лечении.
Почему вообще возникает необходимость делать операции для
снижения веса? Как мы знаем, у многих людей избыточный вес вызывает
крайне серьезные медицинские проблемы. Он сам по себе становится
болезнью. В этом случае снижать вес нужно обязательно, чтобы улучшить
здоровье и продлить жизнь. Никакие другие способы, кроме хирургического,
не дают такого сильного, и главное, стабильного снижения веса.
Известно, что только 1% людей сохраняет сниженный вес после похудения за
счет диеты или таблеток, остальные набирают прежний или еще больший
вес. Только хирургия дает возможность решить эту проблему окончательно.
Поэтому все больше и больше людей в мире делают выбор в пользу
хирургического лечения.
Чтобы ответить на вопрос: «а нужно ли мне
делать операцию по снижению веса?», нужно обязательно определить ваш
Индекс Массы Тела.
Индекс Массы Тела это величина, характеризующая
степень избыточного веса, определяется путем деления веса в килограммах,
на квадрат роста в метрах.
Если ИМТ больше 40, тогда вам можно и нужно делать такую операцию.
В
случае, если у вас имеются такие болезни, как повышенное давление,
сахарный диабет, проблемы с суставами, или варикозное расширение вен,
тогда операцию необходимо делать уже при ИМТ равном 35.
Как похудеть? Бандажирование желудка
Цель
операции заключается в резком уменьшении объема съедаемой пищи, и
соответственно, в снижении количества потребляемых калорий. Эта цель
достигается путем наложения специального силиконового кольца (бандажа)
на верхнюю часть желудка, сразу под пищеводом. Наложенное кольцо придает
желудку форму песочных часов. Совсем небольшое количество пищи, попадая
в малую часть желудка и задерживаясь в ней, вызывает растяжение
желудочных стенок, которое обычно бывает только при переполненном
желудке. Специальные нервы верхней части желудка сигнализируют в мозг:
«Я сыт!!!»
Через год-полтора после этой операции можно потерять от 50 до 70% избыточной массы тела.
Как похудеть? Шунтирование желудка
Операция,
которая сочетает в себе уменьшение желудка и снижение всасывания
питательных веществ — это операция желудочного шунтирования. Суть ее
заключается в том, что создается «малый желудочек» объемом 50 мл путем
пересечения желудка в верхней части, а затем к этому «малому желудочку»
подшивается петля тонкой кишки. При этом пища идет по короткому пути, и
половина -для восстановления проходимости желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, кишечник перестраивается таким образом, что пищеварительные
соки поджелудочной железы и желчь встречаются с пищей лишь после
прохождения полутора метров тонкой кишки.
Таким образом, благодаря
уменьшению желудка достигается эффект малого количества съедаемой пищи, а
ее «холостой» транспорт по тонкой кишке приводит к уменьшению
всасывания питательных веществ.
Через год-полтора после этой операции можно потерять от 70 до 100% избыточной массы тела.
Как похудеть? Что такое лапароскопия?
Лапрароскопия
или лапароскопическая хирургия — это способ выполнять хирургические
операции без разреза живота. Вместо разреза хирург делает несколько
проколов, через которые вводит специальные инструменты. Происходящее
внутри пациента хирургическая бригада контролирует посредством
видеосистемы соединенной с оптическим прибором, который также
вставляется в живот через прокол. Благодаря лапароскопической технике
операция становится «малоивазивной», то есть не причиняющей значительной
травмы тканям и органам пациента. Представляете насколько это важно для
людей страдающих от избыточного веса? Молниеносное развитие
бариатрической хирургии в последнее десятилетие связано исключительно с
появлением лапароскопического метода оперирования.
Все, даже самые сложные бариатрические операции мы выполняем Лапароскопически.
Как похудеть? Лечение внутрижелудочным баллоном
В
качестве временной меры для снижения веса мы применяем внутрижелудочный
баллон. Это устройство представляет собой силиконовый шар, заполняемый
жидкостью в объеме ? литра. Заполняя часть внутрижелудочного
пространства, а также, воздействуя на нервные окончания, баллон
имитирует чувство сытости.
Благодаря установке желудочного баллона
пациент может потерять 15 — 20кг. Однако необходимо помнить, что не все
хорошо переносят присутствие крупного инородного тела в желудке. Кроме
того, через 6 месяцев после установки баллона его необходимо удалять во
избежание развития осложнений. При этом, если на место старого не
устанавливается новый баллон, потерянные килограммы могут вернуться
вновь с избытком.

Наши советы:
ешьте три раза в день, включая завтрак;
избегайте
пищи, в которой много сахара и жира, и наоборот, вводите в рацион
крахмалосодержащую пищу — хлеб из пшеничной муки грубого помола,
картофель, рис;

уменьшите порции мясных блюд, даже постное мясо дает много калорий;
переходите на обезжиренные молочные продукты и продукты пониженной жирности;
ешьте медленно, отводите еде полчаса, от добавок откажитесь;
если
вы чувствуете голод в промежутках между завтраком и обедом, обедом и
ужином, установите время для легкой закуски утром и во второй половине
дня;
чтобы закуска действительно была легкой, малокалорийной,
наметьте заранее, что будете есть; идеальны для закусок фрукты и овощи;
ешьте медленно, пусть ваши вторые завтраки и обеды длятся не менее 10
минут;
будьте готовы к тому, что вес будет уменьшаться медленно;
лучше похудеть за год на 5кг, чем сбросить те же килограммы за месяц, а
через два их снова набрать;
ведите «дневник питания и физических нагрузок».

Индекс массы тела

Индекс массы тела

Индекс массы тела (англ. body mass index (BMI), ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной. Важен при определении показаний для необходимости лечения. (Википедия)

Индекс идеальной массы тела, или ИМТ, помогает косвенным путем определить, насколько соответствуют друг другу рост и вес человека. Этот индекс был разработан еще в 1869 году социологом и статистиком Адольфом Кетле (Бельгия), поэтому называется он еще индексом Кетле.

Как определить индекс массы тела?

Для того чтобы ориентировочно определить, какая масса тела будет идеальна, можно рассчитать индекс массы тела, формула которого заключается в делении веса женщины на ее рост в метрах, возведенный в квадрат. То есть индекс массы тела для женщин = вес/рост2.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

,

где:

• m — масса тела в килограммах
• h — рост в метрах,

и измеряется в кг/м².

Например, масса человека = 85 кг, рост = 164 см. Следовательно, индекс массы тела в этом случае равен:

ИМТ = 85 : (1,64×1,64) = 31,6

ИМТ является возрастонезависимой величиной и используется для нерастущих людей в возрасте от 15 до 60 лет. Индекс массы тела для женщин ничем не отличается от индекса массы тела для мужчин, т.е. это величина является также и полонезависимой. Следует понимать, что Индекс массы тела — показатель относительный и не учитывает огромное количество факторов. Так, индекс массы тела, норма которого находится в переделах 18-25, может быть одинаковым для полного человека и человека, занимающегося спортом. Кроме того, нужно брать во внимание и возраст. Женщина такого же телосложения, как и худенькая девушка, может весить намного больше из-за определенных физиологических факторов. Кетле не учел половые различия, ведь его индекс массы тела для женщин такой же, как и для мужчин, хотя априори, мужская мышечная масса и скелет должны весить больше, а у женщин больше естественных жировых масс.

Индекс массы тела	Соответствие между массой человека и его ростом
16 и менее	Выраженный дефицит массы тела
16—18,5	Недостаточная (дефицит) масса тела
18,5—25	Норма
25—30	Избыточная масса тела (предожирение)
30—35	Ожирение первой степени
35—40	Ожирение второй степени
40 и более	Ожирение третьей степени (морбидное)

 

Таблица Соответствие веса и роста человека для определения индекса массы тела

Как рассчитать идеальный вес: три научно обоснованных метода :: Здоровье :: РБК Стиль

Автор

Александра Егорова

06 июля 2020

Обеспокоенность своим весом — одна из примет времени. Разбираемся, чем грозит избыточная масса тела и какими методиками пользуются при подсчете веса.

Наоми Вульф в книге «Миф о красоте» [1] прослеживает изменение идеала женской фигуры на протяжении времени и констатирует, в общем-то, очевидный факт: молодость (а чаще даже юность) и стройность, переходящая в худобу, обычно подаются как более привлекательные качества. Недавние подвижки, связанные с бодипозитивным движением и борьбой с эйджизмом, хороши для эффектных рекламных кампаний, но далеки от того, чтобы проникнуть в массовое сознание.

Если судить по рекламе спортивных клубов и салонов красоты, предлагающих массаж и другие процедуры для тела, скинуть лишних пару-тройку-пятерку килограммов — безусловное благо для каждого. Потому что у каждого эти лишние килограммы найдутся.

В «Мифе о красоте» это описывается как «решение в один стоун», то есть в 6,35 кг. Именно столько хочет сбросить большинство женщин. Этот стоун мешает женщинам получать удовольствие от жизни, заставляет испытывать чувство вины и стыда. И еще он не имеет никакого отношения к объективной оценке своего тела. Процесс принятия себя требует вдумчивой работы, но начать можно с тех данных, которые нам известны о весе.

Как рассчитывается вес в зависимости от роста

Самый простой и популярный способ — подсчет индекса массы тела (ИМТ). Это отношение веса в килограммах к квадрату роста в метрах (кг/м2) [2]. Произвести расчет можно по таблице, например, Национального института сердца, легких и крови при Национальном институте здоровья США. Правда, нужно будет перевести метры в дюймы, а килограммы в фунты. Удобный калькулятор с метрической системой есть на сайте самого института. Нормальным весом считаются значения в пределах 18,5–24,9. Более низкие показатели говорят о недостатке веса, более высокие — об избыточном весе или ожирении.

Калькулятор ИМТ. Вес 60 кг при росте 175 см считается нормальным

Индекс массы тела не идеален

Кажется, что все просто, но ИМТ не учитывает соотношение мышечной и жировой ткани, плотность костей, а также возраст и пол, поэтому не может быть абсолютно точным показателем [3]. У молодого спортсмена он будет выше как раз за счет мышц и более плотных костей, а у пожилого человека даже при не очень высоких показателях может присутствовать избыточная жировая масса.

Как отметила Наоми Парелли из университета RUSH в разговоре с Health Line, с возрастом мышечная масса уменьшается, а жировая, наоборот, увеличивается [4]. Также надо учитывать, что у женщин обычно масса жировой ткани больше, чем у мужчин. Последние могут быть тяжелее именно за счет мышц. Для детей разных возрастных групп ИМТ нужно рассчитывать по другим таблицам, их можно найти на сайте ВОЗ [5].

Распределение жировой ткани влияет на вес

Еще один способ отследить образование избыточного количества жировой ткани — измерить обхват талии. Даже при невысоких значениях ИМТ этот показатель может говорить о наличии (или отсутствии) висцерального ожирения — отложения жировой ткани вокруг внутренних органов.

В норме обхват талии у женщин должен быть не больше 80-88 см, а у мужчин не больше 90-102 см (данные отличаются у разных организаций) [6].

Еще один показатель, который используется для оценки рисков, связанных с избыточной массой тела и ожирением, — соотношение обхвата талии и бедер. По мнению ВОЗ, у женщин он не должен быть больше 0,85, а у мужчин — не больше 0,9 [7].

Ни один из этих методов (ИМТ, окружность талии, соотношение обхвата талии и бедер) не может считаться исчерпывающим. Но если по всем показателям у вас норма, то говорить о лишнем весе вряд ли разумно.

Чем грозит избыточная масса тела

Высокий ИМТ увеличивает риск целого ряда неинфекционных заболеваний: сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата, диабета, некоторых видов рака [8]. Если индекс массы тела показывает избыточный вес (от 25 до 29), главная рекомендация — не набирать больше, при условии, что у человека нет других факторов риска [9]. Среди них повышенное давление, высокий уровень «плохого» холестерина и низкий «хорошего», высокий уровень сахара, малоподвижный образ жизни, курение и другие. Если присутствуют хотя бы два дополнительных фактора, даже небольшое снижение веса принесет ощутимую пользу.

Другие методики подсчета веса

Существуют и другие системы расчета нормы веса. Есть сайты с различными калькуляторами и таблицами, которые рассчитывают вес по формулам Брока, Егорова-Левитского, Лоренца и других. В большинстве случаев вы получите близкую к ИМТ оценку, иногда она будет с ним расходиться, но не слишком. Но прежде чем начать это увлекательное путешествие, стоит задать себе вопрос зачем. ИМТ при всех его недостатках, описанных выше, используется как инструмент для диагностики рисков, а, например, «мечта Лоренца» — нет. Если вы захотите пройти тест, ознакомиться и применить на практике рекомендации ВОЗ или проконсультироваться с врачом, вам будет нужен именно ИМТ.

Как клетчатка помогает снизить вес и улучшить здоровье.

О женском здоровье и красоте

07.03.2019

О женском здоровье и красоте

Наступила весна, а значит совсем скоро мужчины будут ломать голову в поисках подарков для любимых женщин. Традиционно главными подарками на Международный женский день остаются цветы, ювелирные украшения и парфюм. Далее в списке – подарочные сертификаты, сладости и бытовая техника. Иногда женщины сами делают себе подарки в виде омолаживающих комплексов и аппаратной косметологии. Подобные воздействия, безусловно, играют важную роль и способны улучшить внешний вид женщины, но настоящая красота идет, прежде всего, изнутри.

Специалисты СОГАЗ-Мед уверены, что следить за своим здоровьем становится также модно, как делать косметические процедуры и посещать салоны красоты.  А в рамках диспансеризации по ОМС, которая проводится бесплатно 1 раз в 3 года (с 21 года) современная женщина может совершенно бесплатно пройти необходимые обследования:

1.    Анкетирование, антропометрия.
2.    Измерение артериального давления.
3.    Определение уровней общего холестерина и глюкозы в крови.  
4.    Определение индекса массы тела (ИМТ). Пример расчета ИМТ: Вес = 55 кг, рост 166 см, значит — 55: (1,66 × 1,66) = 20.  Если ИМТ от 25 до 30, то у Вас избыточная масса тела. Об ожирении говорит ИМТ выше 30.
5.    Флюорография.
6.    Маммография, для женщин 39 — 48 лет раз в три года, 50 — 70 лет — раз в два года.
7.    Определение относительного (21 год -39 лет) и абсолютного (после 42 лет) сердечно-сосудистого риска.
8.    Осмотр у врача-терапевта.

Подробную информацию о диспансеризации Вы можете получить на сайте www.sogaz-med.ru.  Своевременное прохождение обследований позволяет уменьшить вероятность развития болезней, влияющих на продолжительность жизни. Диспансеризация нужна, чтобы убедиться, что все показатели здоровья в норме, выявить предрасположенность к заболеваниям, уловить самые незначительные отклонения в состоянии здоровья и не пропустить первые и скрытые признаки серьезных заболеваний.

Сбалансированное питание и активный образ жизни способны заменить самых лучших пластических хирургов! Мудрые женщины знают, что красота зависит от состояния здоровья. Подарите внимание самой себе на 8 Марта, найдите время на свое здоровье. Уверены, этот подарок придется по душе не только женщинам, но и их близким.

Если Вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у Вас возникли вопросы, связанные с порядком прохождения диспансеризации или получением медицинской помощи в системе ОМС, обращайтесь в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация также доступна на сайте www.sogaz-med.ru.

диапазонов нормального веса: индекс массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела или ИМТ — это способ определить, соответствует ли ваш вес вашему росту. ИМТ — это число, основанное на вашем весе и росте. В целом, чем выше число, тем больше у человека жира. ИМТ часто используется в качестве инструмента скрининга, чтобы решить, может ли ваш вес подвергать вас риску таких проблем со здоровьем, как сердечные заболевания, диабет и рак.

ИМТ используется для широкого определения различных весовых групп у взрослых в возрасте 20 лет и старше.Одни и те же группы применимы как к мужчинам, так и к женщинам.

• Недостаточный вес: ИМТ менее 18,5
• Нормальный вес: ИМТ от 18,5 до 24,9
• Избыточный вес: ИМТ от 25 до 29,9
• Ожирение: ИМТ 30 и более

Какой у меня ИМТ?

Есть несколько способов определить свой ИМТ.

Графики и онлайн-калькуляторы

Графики и таблицы, подобные приведенной ниже, — это один из простых способов определить свой ИМТ.Есть также несколько онлайн-калькуляторов ИМТ, например, на нашем сайте.

Чтобы использовать приведенную ниже таблицу, найдите свой рост в левой части таблицы, а затем перейдите к весу, наиболее близкому к вашему. Вверху диаграммы вы можете увидеть свой ИМТ, а внизу диаграммы вы можете увидеть, к какой категории вы относитесь — здоровый вес, избыточный вес или ожирение:

Некоторые примеры

Эта таблица показывает нам, что женщина ростом 5 футов.Рост 4 дюйма считается избыточным (ИМТ от 25 до 29), если она весит от 145 до 169 фунтов. Она считается страдающей ожирением (ИМТ 30 или более), если она приближается к 174 фунтам или более.

Мужчина ростом 5 футов 10 дюймов считается избыточным (ИМТ от 25 до 29), если он весит от 174 до 202 фунтов, и страдает ожирением (ИМТ составляет 30 или более), если он ближе к 209 фунтам или более.

Расчет моего ИМТ

Вы также можете рассчитать свой собственный ИМТ. Фактическая формула для определения ИМТ использует измерения в метрической системе: вес в килограммах (кг), деленный на рост в метрах, возведенный в квадрат (м ² ).

При использовании фунтов и дюймов формулу необходимо немного изменить. Умножьте свой вес в фунтах на 703. Разделите полученный результат на свой рост в дюймах в квадрате:

ИМТ = (ваш вес в фунтах x 703) ÷ (ваш рост в дюймах x ваш рост в дюймах)

Например, если вы весите 120 фунтов и рост 5 футов 3 дюйма (63 дюйма):

ИМТ = (120 x 703) ÷ (63 x 63) или 84360 ÷ 3969 = 21,3

Это вполне соответствует нормальному весу.

Есть ли проблемы с использованием ИМТ?

Врачи и медсестры часто используют ИМТ, чтобы определить, есть ли у человека проблемы с весом. ИМТ дает хорошую оценку общего жира в организме для большинства людей, но не для всех. Например, бодибилдеры или другие очень мускулистые люди могут иметь высокий ИМТ из-за своей мышечной массы, даже если они не обязательно имеют избыточный вес. ИМТ также может недооценивать жировые отложения у людей, потерявших мышечную массу, например у некоторых пожилых людей.

Для большинства взрослых ИМТ — хороший способ получить представление о диапазонах здорового веса. Но не всегда последнее слово при принятии решения о том, страдает ли человек избыточным весом или ожирением. При оценке того, сколько человек должен весить, следует подумать и о других вещах. Человек с высоким ИМТ должен пройти обследование у поставщика медицинских услуг, который может использовать другие факторы, такие как толщина кожной складки (мера жира в организме), размер талии, оценка диеты и проблемы со здоровьем семьи, а также другие факторы, чтобы выяснить, есть ли вес человека может представлять опасность для здоровья.

ИМТ у детей и подростков

ИМТ

может быть рассчитан для детей и подростков так же, как и для взрослых, но цифры не имеют одинакового значения. Это связано с тем, что нормальное количество жира в организме меняется с возрастом у детей и подростков, а также у мальчиков и девочек. Таким образом, для детей уровни ИМТ, определяющие нормальный или избыточный вес, зависят от возраста и пола ребенка.

Чтобы учесть это, Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработали диаграммы роста с учетом возраста и пола.Эти диаграммы используются для перевода числа ИМТ в процентиль в зависимости от пола и возраста ребенка. Затем процентили используются для определения различных весовых групп:

• Недостаточный вес: меньше 5-го процентиля
• Нормальный вес: От 5-го процентиля до 85-го процентиля
• Избыточный вес: От 85-го процентиля до менее 95-го процентиля
• Ожирение: 95-й процентиль или выше

Самый простой способ определить процентиль ИМТ вашего ребенка — использовать онлайн-калькулятор процентилей ИМТ CDC по адресу https: // www.cdc.gov/healthyweight/bmi/calculator.html.

Даже у молодого человека избыточный вес или ожирение могут вызвать проблемы со здоровьем. И это может напрямую увеличить риск определенных проблем со здоровьем в более позднем возрасте, включая некоторые виды рака. Это также увеличивает шансы получить избыточный вес или ожирение во взрослом возрасте, а также риск проблем со здоровьем, которые могут возникнуть с этим.

Индекс массы тела (ИМТ) у взрослых

Преимущества поддержания здорового веса выходят далеко за рамки увеличения энергии и меньшего размера одежды.Похудев или поддерживая здоровый вес, вы, вероятно, тоже будете получать удовольствие от этих факторов качества жизни.

• Меньше боли в суставах и мышцах
• Больше энергии и больше возможностей участвовать в желаемой деятельности
• Лучшее регулирование жидкостей организма и артериального давления
• Снижение нагрузки на сердце и кровеносную систему
• Улучшение режима сна
• Снижение уровня триглицеридов, глюкозы в крови и риск развития диабета 2 типа
• Сниженный риск сердечных заболеваний и некоторых видов рака

ИМТ — это показатель количества жира в организме для большинства людей.Он используется в качестве инструмента скрининга, чтобы определить, имеет ли взрослый здоровый вес. Определите свой ИМТ и его значение с помощью нашего удобного калькулятора ИМТ. Для детей и подростков следует использовать отдельный калькулятор процентилей ИМТ, учитывающий возраст и пол ребенка.

• BMI означает индекс массы тела
  Это числовое значение вашего веса по отношению к вашему росту. ИМТ от 18,5 до 25 кг / м² указывает на нормальный вес. ИМТ менее 18.5 кг / м² считается недостаточным весом. ИМТ от 25 кг / м² до 29,9 кг / м² считается избыточным весом. ИМТ 30 кг / м² или выше считается ожирением.
• Избыточный вес увеличивает работу сердца.
  Он также повышает кровяное давление, уровень холестерина и триглицеридов в крови и снижает уровень холестерина ЛПВП (хорошего). Это также может повысить вероятность развития диабета. Изменения в образе жизни, которые помогают поддерживать потерю веса на 3-5%, могут привести к клинически значимым улучшениям уровня глюкозы в крови, триглицеридов и риску развития диабета 2 типа.Большая потеря веса может даже помочь снизить АД и повысить уровень холестерина в крови.
• Для расчета вашего ИМТ:

Ваше тело состоит из воды, жиров, белков, углеводов и различных витаминов и минералов. Если у вас слишком много жира — особенно если его много на талии, — вы подвержены более высокому риску таких проблем со здоровьем, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина в крови и диабет. Это увеличивает риск сердечных заболеваний и инсульта.

Ожирение теперь признано основным независимым фактором риска сердечных заболеваний.Если у вас избыточный вес или ожирение, вы можете снизить риск сердечных заболеваний, успешно сбросив лишний вес.

Окружность талии и индекс массы тела (ИМТ) — косвенные способы оценки вашего телосложения. Отношение талии к бедрам (WHR) — еще один показатель распределения жира в организме. Однако WHR менее точен, чем ИМТ или окружность талии, и больше не рекомендуется.

---

Вопросы о ИМТ

Какова окружность талии?

Окружность талии — это расстояние вокруг вашей естественной талии (на гребне подвздошной кости или тазовой кости).Если ваш ИМТ составляет 25-35 кг / м ² , ваша цель по окружности талии составляет менее 40 дюймов, если вы мужчина, и менее 35 дюймов, если вы женщина.

Что такое индекс массы тела (ИМТ)?

ИМТ — это показатель количества жира в организме для большинства людей. Он используется в качестве инструмента скрининга, чтобы определить, имеет ли взрослый здоровый вес в килограммах, разделенный на рост в квадратных метрах (кг / м2). Согласно исследованиям Национального центра статистики здравоохранения, индекс массы тела

• составляет менее 18.5 кг / м² считаются недовесом.
• Значения ИМТ от 18,5 кг / м² до 24,9 кг / м² являются здоровыми.
• Избыточный вес определяется как индекс массы тела от 25,0 до менее 30,0 кг / м². Люди с ИМТ в этом диапазоне имеют повышенный риск диабета 2 типа, гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний.
• Ожирение определяется как ИМТ 30,0 кг / м² или выше. Люди с ИМТ 30 кг / м² и более подвержены более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний.
• Крайнее ожирение определяется как ИМТ 40 кг / м² или выше.

  Некоторые хорошо тренированные люди с плотной мышечной массой могут иметь высокий индекс массы тела, но очень мало жира. Для них окружность талии, толщина кожной складки или более прямые методы измерения жира в организме могут быть более полезными показателями, чем ИМТ.

Как определить уровень риска для своего ИМТ?

1. Используйте весы на твердой плоской поверхности без коврового покрытия. Носите очень мало одежды и не носите обувь.
2. Взвесьте себя с точностью до фунта.
3. Глазами вперед и пятками вместе встаньте прямо у стены.Ваши ягодицы, плечи и затылок должны касаться стены.
4. Отметьте свой рост в самой высокой точке головы. Затем измерьте свой рост в футах и ​​дюймах с точностью до 1/4 дюйма. Также укажите свой рост только в дюймах.
5. Найдите свой рост в футах и ​​дюймах в первом столбце таблицы уровней риска индекса массы тела. Диапазоны веса, соответствующие минимальному риску, умеренному риску (избыточный вес) и высокому риску (ожирение), показаны в трех столбцах для каждого роста.

Высота	Минимальный риск (ИМТ до 25)	Умеренный риск (ИМТ 25–29,9) Избыточный вес	Высокий риск (ИМТ 30 и выше) Ожирение
4’10 «	118 фунтов. или менее	119–142 фунтов.	143 фунта. или больше
4’11 «	123 или меньше	124–147	148 или более
5’0	127 или меньше	128–152	153 или более
5’1 «	131 или меньше	132–157	158 или более
5’2 ‘	135 или меньше	136–163	164 или более
5’3 «	140 или меньше	141–168	169 или более
5’4 «	144 или меньше	145–173	174 или более
5’5 «	149 или меньше	150–179	180 или более
5’6 «	154 или меньше	155–185	186 или более
5’7 «	158 или меньше	159–190	191 или более
5’8 «	163 или меньше	164–196	197 или более
5’9 «	168 или меньше	169–202	203 или более
5’10 «	173 или меньше	174–208	209 или более
5’11 «	178 или меньше	179–214	215 или более
6’0 «	183 или меньше	184–220	221 или более
6’1 «	188 или меньше	189–226	227 или более
6’2 «	193 или меньше	194–232	233 или более
6’3 «	199 или менее	200–239	240 или более
6’4 «	204 или меньше	205–245	246 или более

Чтобы рассчитать точное значение ИМТ, умножьте свой вес в фунтах на 703, разделите на свой рост в дюймах, а затем снова разделите на свой рост в дюймах. (адаптировано из Инициативы по образованию в области ожирения: Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых, Национальные институты здравоохранения, Национальный институт сердца, легких и крови, Исследование ожирения 1998 г., 6 Приложение 2: 51S-209S )

Как рассчитать жир в организме

Что такое индекс массы тела (ИМТ)?

Одна из самых частых тем, о которых пациенты обращаются к врачам, — это их вес.Некоторые пациенты весят слишком мало, но другие чувствуют, что весят слишком много. Генетические, социально-экономические и физиологические факторы влияют на вес человека.

Есть несколько способов измерить вес человека. Самый распространенный инструмент скрининга — индекс массы тела (ИМТ). ИМТ — это число, рассчитываемое на основе веса и роста человека. У большинства людей ИМТ связан с жировыми отложениями. В некоторых случаях это неточно.

Таблица может помочь вам определить ваш ИМТ. Показатель, на котором ваш рост соответствует вашему весу, и есть ваш ИМТ.ИМТ классифицируется следующим образом:

• ИМТ ниже 18,5 — недостаточный вес.
• ИМТ от 18,5 до 24,9 — нормальный вес.
• ИМТ от 25,0 до 29,9 может указывать на избыточный вес.
• ИМТ от 30,0 до 39,9 может указывать на ожирение.

* ИМТ как инструмент скрининга имеет ограничения в зависимости от того, сколько мышц у человека. Мышцы плотнее жира, поэтому ИМТ может переоценивать жировые отложения.

Приводит ли лишний вес к каким-либо медицинским рискам?

Лучшая причина для достижения и поддержания идеального веса — это уменьшить или устранить медицинские проблемы, которые с большей вероятностью могут возникнуть с увеличением веса.Эти состояния включают высокое кровяное давление, ишемическую болезнь сердца, диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, рак и другие медицинские проблемы. Все эти состояния способствуют общему увеличению смертности (уровня смертности).

Человек с ИМТ более 30 может иметь высокий риск диабета, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний. Низкий ИМТ может привести к другим проблемам со здоровьем, таким как недоедание, проблемы с изображением тела и плохая плотность костей.

Есть ли планы лечения, которые помогут мне похудеть?

Да, есть планы лечения, помогающие сбросить вес.Здоровая диета и / или упражнения могут помочь вам достичь здорового веса. Ваш врач и диетолог помогут вам спланировать изменения.

Какие шаги мне следует предпринять, чтобы похудеть?

• Решите, что хотите навсегда похудеть.
• Обратитесь за профессиональной помощью к своему врачу и диетологу.
• Самообразование.
• Имейте в виду реалистичную цель.
• Обратитесь к вашей группе по уходу за поддержкой.
• Поймите, что ожирение — это долговременное заболевание, и оно требует внимания на всю жизнь.

Каков здоровый диапазон жировых отложений?

Диапазоны содержания жира в здоровом теле у мужчин и женщин различаются. Высокое содержание жира в организме может привести к сердечным заболеваниям, инсульту и диабету. Низкий уровень жира в организме может быть связан с недоеданием. Правильное количество жира в организме помогает витаминам и минералам попадать в организм. Он также помогает поддерживать температуру тела и защищает органы. Он также является источником энергии для тела.

Возраст (лет)	Здоровый диапазон Жир для женщин	Здоровый диапазон жировых отложений для мужчин
20-40	21-33%	8-19%
41-60	23-35%	11-22%

Таблица адаптирована «Shape Up America!» от Gallagher D, et al.Am J Clin Nutr. 2000; 72: 694-701.

Количество жира в теле можно измерить. Один метод позволяет слабому току проходить через тело. Он проходит через мышцы, жир, воду и кости на разных уровнях и может определять общий жир тела. Анализатор телесного жира измеряет сопротивление, которое тело излучает, когда через него протекает ток.

Процент телесного жира — это процентное соотношение жировой массы тела (веса жира) к массе тела. Вес, не являющийся жирным, называется обезжиренной или безжировой массой тела.Изменение диеты и физических упражнений может привести к уменьшению жировых отложений и снижению риска медицинских осложнений.

О чем говорит мой индекс массы тела (ИМТ)…

Индекс массы тела (ИМТ) — это инструмент, используемый для оценки и мониторинга изменений массы тела.

---

Зачем беспокоиться о ИМТ?

Индекс массы тела (ИМТ) — это инструмент, используемый для оценки и мониторинга изменений массы тела. Индекс массы тела определяется как масса тела человека, деленная на квадрат его или ее роста, измеренный в килограммах / метрах в квадрате.

Чтобы рассчитать свой ИМТ, разделите свой вес в килограммах (кг) на рост в квадратных метрах (м2).

• Нормальный ИМТ колеблется от 18,5 до 24,9.
• Избыточный вес определяется как индекс массы тела от 25 до 29,9.
• ИМТ, равный или превышающий 30, считается ожирением.

Ваш лечащий врач также может помочь вам рассчитать ваш ИМТ. Врачи часто используют ИМТ как объективный показатель того, есть ли у человека избыточный, недостаточный или нормальный вес.ИМТ помогает определить общий риск для здоровья человека и то, какое лечение может быть целесообразным. Он также используется для определения стратегии похудания, в том числе для определения того, показана ли операция по снижению веса.

Все тела разные

ИМТ

имеет свои ограничения, потому что он не измеряет напрямую жировые отложения или мышцы. Два человека могут иметь одинаковый ИМТ, но разный процент жира в организме. Например, культурист с большой мышечной массой и низким процентом жира в организме может иметь такой же ИМТ, как и человек, у которого больше жира.Однако ИМТ 30 или выше обычно указывает на избыток жира в организме для всех людей.

Где вы носите свой вес имеет значение

Также важно, как распределяется вес человека. Люди, которые несут свой вес посередине, имеют больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с людьми, которые переносят свой вес на руках и ногах.

• Обхват талии мужчины не должен превышать 40 дюймов.
• Обхват талии женщины не должен превышать 35 дюймов.

Чем больше вы весите, тем тяжелее приходится работать вашему сердцу, чтобы дать вашему телу питательные вещества. Исследования показали, что лишний вес способствует возникновению:

• сахарный диабет
• порок сердца
• холестерин в крови
• триглицеридов
• артериальное давление

Цель состоит в том, чтобы придерживаться диеты и программы упражнений, которые помогут вам достичь желаемого веса и поддерживать здоровую массу тела.

Автор — Foluke Alli, M.D.

---

---

Индекс массы тела (ИМТ) — Better Health Channel

Для вашего тела нормально накапливать энергию в виде жира. Однако слишком много или слишком мало жира в организме может увеличить риск болезней и болезней, в зависимости от того, где ваш организм хранит его.

Количество жира, накопленного в вашем теле, можно точно измерить с помощью двухэнергетического абсорбциометра (или DXA). Это называется сканированием DXA.Гораздо более дешевая альтернатива — оценить общее количество жира в организме путем расчета индекса массы тела (ИМТ).

ИМТ — полезный индикатор здоровья на уровне населения. Однако при оценке риска заболевания распределение жира по вашему телу более важно, чем количество. По этой причине окружность талии считается лучшим показателем риска для здоровья, чем ваш ИМТ.

Увеличение абдоминального ожирения связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа и рака.Абдоминальное ожирение измеряется по окружности талии.

Индекс массы тела (ИМТ)

Индекс массы тела (ИМТ) является приблизительным показателем вашего наилучшего веса для здоровья. Он рассчитывается путем деления вашего веса в килограммах на ваш рост в квадратных метрах (m ² ).

BMI предназначен только для взрослых, так как дети и подростки постоянно растут. Это затрудняет установление значений пороговых значений ИМТ для молодых людей. Однако у взрослых, которые перестали расти, увеличение ИМТ обычно вызвано увеличением жировых отложений.

Вы можете использовать калькулятор индекса массы тела (ИМТ) для взрослых для расчета своего ИМТ, если знаете свой:

• вес в килограммах (кг)
• рост в сантиметрах (см).

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения, ваш ИМТ классифицирует вас как «недостаточный вес», «нормальный вес», «избыточный вес» или «ожирение». Если ваш ИМТ:

• менее 18,5 кг / м ² — вы считаете недостаточным и, возможно, недоедающим
• 18.От 5 до 24,9 кг / м ² — ваш вес находится в пределах допустимого диапазона для взрослых людей молодого и среднего возраста
• от 25,0 до 29,9 кг / м ² — считается избыточным весом
• более 30 кг / м ² — Вас считают страдающим ожирением.

Для пожилых австралийцев старше 70 лет общее состояние здоровья может быть более важным, чем наличие небольшого избыточного веса. Некоторые исследователи предположили, что диапазон ИМТ 22–26 кг / м ² желателен для пожилых австралийцев.

ИМТ не всегда является лучшим показателем здоровья.

На уровне популяции ИМТ используется для обозначения уровня риска заболеваемости (риска заболевания) и смертности (смертности).

Различия в ИМТ между отдельными взрослыми одного возраста и пола обычно связаны с жировыми отложениями, однако из этого правила есть много исключений, поэтому значение ИМТ не всегда может быть точным.

Расчеты ИМТ на будут завышать количество жира в организме для:

• бодибилдеров
• некоторых высокопроизводительных спортсменов
• беременных женщин.

Расчеты ИМТ занижают количество жира в организме для:

• пожилых людей
• людей с физическими недостатками, которые не могут ходить и могут иметь мышечное истощение.

ИМТ также не является точным показателем для людей с:

• расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия
• крайним ожирением.

Почему ИМТ не всегда является лучшим показателем здоровья?

Вообще говоря, чем больше у вас жира, тем выше риск для здоровья.Тем не менее, ИМТ не может отличить жировые отложения и мышечную массу.

Это означает, что есть некоторые исключения из рекомендаций по ИМТ:

• мускулов — бодибилдеры и люди с большой мышечной массой будут иметь высокий ИМТ, но не будут иметь лишний вес
• физические недостатки — люди, которые имеют физический недостаток и не могут ходить, могут иметь мышечное истощение. Их ИМТ может быть немного ниже, но это не обязательно означает, что у них недостаточный вес.В этих случаях важно проконсультироваться с диетологом, который даст полезный совет.
• рост — ИМТ не полностью зависит от роста, и он имеет тенденцию переоценивать ожирение среди людей низкого роста и недооценивать его среди более высоких людей. Следовательно, ИМТ не следует использовать в качестве ориентира для взрослых очень низкого роста (менее 150 см) или очень высокого роста (более 190 см)
• человек разных этнических групп — Например, азиаты и индийцы имеют больше жировые отложения при любом заданном ИМТ по сравнению с людьми европейского происхождения.Следовательно, пороговые значения для избыточного веса и ожирения, возможно, должны быть ниже для этих групп населения. Это связано с тем, что в азиатских популяциях повышенный риск диабета и сердечно-сосудистых заболеваний начинается при ИМТ всего 23 кг / м2. Некоторые группы населения имеют одинаковые риски при более высоком ИМТ, например жители островов Торресова пролива и маори.

Каков здоровый диапазон ИМТ для детей?

Расчеты ИМТ, используемые для взрослых, не подходят для измерения веса детей и подростков.Расчеты ИМТ для детей и подростков интерпретируются иначе, чем для взрослых, и учитывают возраст и пол ребенка или подростка.

Текущие таблицы ИМТ для детей были разработаны Центрами США по контролю и профилактике заболеваний. Они полезны для оценки избыточного веса и ожирения у детей старше двух лет.

Чтобы рассчитать ИМТ ребенка, вы можете использовать калькулятор индекса массы тела для детей и подростков.

Однако графики ИМТ следует использовать только в качестве руководства, чтобы указать, когда следует вносить небольшие изменения в образ жизни, а когда обращаться за дополнительными рекомендациями к врачу или диетологу.

Избыточный или недостаточный вес может повлиять на ваше здоровье

Связь между избыточным весом или ожирением и вероятностью вашего заболевания не является однозначной. Исследования продолжаются.

По статистике, вероятность развития различных заболеваний выше, если у вас избыточный вес. Например, риск смерти повышается на 20–30% при увеличении ИМТ с 25 до 27 кг / м ² . Когда ИМТ превышает 27 кг / м 2 ² , риск смерти возрастает более резко (на 60 процентов).

Риски избыточного веса (высокий ИМТ) и отсутствия физической активности

Если у вас избыточный вес (с ИМТ более 25 кг / м ² ) и вы не ведете физическую активность, у вас могут развиться:

• сердечно-сосудистые заболевания (сердце и кровообращение)
• заболевание желчного пузыря
• высокое кровяное давление (гипертония)
• диабет 2 типа
• остеоартрит
• определенные виды рака, такие как рак толстой кишки и груди
• депрессия и другие расстройства психического здоровья.

Риски недостаточного веса (низкий ИМТ)

Если у вас недостаточный вес (ИМТ менее 18,5 кг / м2), вы можете недоедать и у вас может развиться: рак

остеопороз.

Окружность талии — лучший индикатор повышенного риска заболевания

Окружность талии человека является лучшим показателем риска для здоровья, чем ИМТ.При определении риска для здоровья взрослых рекомендуется сочетать классификацию ИМТ с окружностью талии в качестве меры риска заболевания.

Наличие жира вокруг живота или «живота», независимо от размера вашего тела, означает, что у вас с большей вероятностью разовьются определенные заболевания, связанные с ожирением.

Жир, который преимущественно откладывается вокруг бедер и ягодиц, не представляет такого же риска для здоровья. Мужчины, в частности, часто набирают вес в области талии и, следовательно, имеют повышенный риск заболеваний, связанных с ожирением.

Исследования показали, что распределение жира в организме связано с увеличением распространенности диабета, гипертонии, высокого уровня холестерина и сердечно-сосудистых заболеваний.

Как правило, связи между рисками для здоровья и распределением жира в организме следующие:

• наименьший риск — худощавый (равномерно распределенный жир)
• умеренный риск — избыточный вес без живота
• от среднего до высокого риска — худощавый с животом
• высокий риск — лишний вес с избытком жира на животе.

Окружность талии и риски для здоровья

Окружность талии может использоваться для обозначения риска для здоровья хронических заболеваний.

Для мужчин:

• 94 см и более — повышенный риск
• 102 см или более — существенно повышенный риск.

Для женщин:

• 80 см и более — повышенный риск
• 88 см и более — существенно повышенный риск.

Хотя тенденция откладывать жир в районе середины определяется генами человека, вы все же можете принять во внимание эту генетическую тенденцию и что-то с ней сделать.

Было показано, что физическая активность, отказ от курения и употребление ненасыщенных жиров вместо насыщенных снижает риск развития абдоминального ожирения.

Куда обратиться за помощью

Калькулятор ИМТ

Калькулятор ИМТ Идеальный вес человека:
Индекс массы тела

Одним из старейших и до сих пор наиболее популярных приложений регрессионного анализа является моделирование идеального веса человека с помощью индекса массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела или ИМТ — это стандартизованный метод определения того, находится ли ваша масса тела и количество имеющегося у вас жира в нормальном диапазоне.Калькулятор показателей ИМТ использует отношение веса к росту (ИМТ = кг / м ² ) и присваивает результату число. Чтобы получить приблизительный ИМТ по английской системе, умножьте свой вес в фунтах на 703, затем разделите результат на свой рост в дюймах и второй раз разделите полученный результат на свой рост в дюймах, то есть ИМТ = 703 Вт / ч ²

Диапазоны ИМТ для взрослых приведены в таблице. Это не точные диапазоны здорового и нездорового веса.

Медицинские данные свидетельствуют о том, что все веса тела в выделенном диапазоне здоровых людей в разумных пределах одинаково здоровы (для людей вашего роста).Вне этого диапазона может возникнуть риск для здоровья.

Обратите внимание, что , например, большая талия и широкие бедра сигнализируют о накоплении так называемого «внутрибрюшного жира» — особенно опасного глубокого «скрытого» жира, который окружает органы брюшной полости и связан с диабетом, высоким кровяным давлением. и болезни сердца. Следовательно, нужно подумать о другом распределении жира, отличном от указанного по весу и росту.

Соотношение талии и бедер: Разделите наименьший размер талии на наибольший размер бедер, и вы получите ключ к тому, сколько жира хранится в брюшной полости, где повышается риск сердечных заболеваний.Самый низкий процент здоровых пока не известен. Но многие эксперты сходятся во мнении, что женщины с коэффициентом 0,8 или ниже и мужчины с коэффициентом 1 или ниже находятся в хорошей форме.

Введите свой вес и рост в метрической (или английской) системе, затем нажмите кнопку «Рассчитать».

---

ИМТ = 703 Вес / Рост

²

Калькулятор ИМТ — Какой у вас индекс массы тела?

Калькулятор ИМТ — это полезный инструмент, позволяющий определить, есть ли у вас лишний, недостаточный или правильный вес.Одного вашего веса недостаточно, чтобы сказать об этом, поскольку высокий худой мужчина может легко весить больше, чем невысокая, но полная женщина. Индекс массы тела, или ИМТ, решает эту проблему, находя отношение вашего веса к вашему росту и возвращая одно число. Это число попадет в категорию на шкале диапазонов ИМТ, которые определяются как недостаточный, нормальный, избыточный и страдающий ожирением.

Чтобы самостоятельно рассчитать индекс массы тела и значение этого числа для вас, вам необходимо знать:

• Как рассчитать ИМТ.
• Что такое нормальный ИМТ.
• Какие бывают диапазоны ИМТ.

Как рассчитать ИМТ

Сначала рассмотрим расчет:

1. Разделите свой вес (в килограммах) на свой рост (в метрах).
2. Разделите ответ еще раз на свой рост, чтобы получить ИМТ.

Итак, формула индекса массы тела выглядит следующим образом:

ИМТ = вес / рост² .

Нормальный ИМТ

Наш калькулятор ИМТ позволяет легко найти свое число.Однако помните, что ИМТ — это приблизительная оценка. Результат может ввести в заблуждение людей с хорошей мускулатурой (например, бодибилдеров) или тех, кто потерял значительное количество мышц (например, пожилые люди).

Если вы не уверены, попадаете ли вы в «нормальный» диапазон мышечной массы, рассмотрите возможность использования одного из наших специализированных калькуляторов. Калькулятор жира в организме может определить процентное содержание жира в организме, а наш калькулятор безжировой массы покажет вам, сколько вы бы весили без жира.

ИМТ диапазоны

В шкале ИМТ пять основных диапазонов:

• Недостаточный вес = менее 18,5
• Нормальный вес = 18,5 — 24,9
• Избыточный вес = 25 — 29,9
• Ожирение = 30-35
• Тяжелое ожирение = 35 и более

BMI Prime — отличная модификация нашего собственного калькулятора BMI. Это десятичное число, где 1,0 = верхний предел диапазона «нормального ИМТ». Это очень простой способ узнать, есть ли у вас лишний вес.Если ваш BMI Prime больше 1, значит, вам нужно похудеть.

С помощью нашего калькулятора индекса массы тела

В верхней части нашего калькулятора ИМТ находятся поля, в которых вы можете указать свой рост и вес. Вставьте эти значения, и вы сразу же получите свой ИМТ, ваш ИМТ Prime (см. Выше) и небольшое сообщение о том, в какой диапазон вы попадаете.

Если у вас избыточный вес и вы хотите точно знать, сколько вам придется потерять, чтобы достичь здорового диапазона, вы тоже можете это сделать.Оставьте свой рост и вес в полях, где они находятся, и введите «0,9» в поле BMI Prime. Ваш вес и ИМТ изменятся сами.

Совет: если ваше поле высоты регулируется при изменении других полей, вам необходимо заблокировать его. Щелкните правую панель поля и выберите значок замка, чтобы удерживать эту фигуру на месте, пока вы играете со значениями в других окнах. То есть … если вы не планируете расти выше!

Прочие соображения

Если вы хотите узнать, работает ли ваш метаболизм на вашей стороне в стремлении к здоровому весу, попробуйте наш калькулятор основной скорости метаболизма (или его вариант с формулой Харриса-Бенедикта).Мы часто слышим о вещах, повышающих или понижающих наш метаболизм (что, опять же, при пропуске завтрака?), Но мы мало слышим об отслеживании этих изменений.