Тестостероновые бустеры рейтинг: Бустеры тестостерона: рейтинг лучших 2020 года

Цена: 37.95 долларов США

CrazyBulk Testo-Max

CrazyBulk наиболее известен своими добавками для бодибилдинга, в том числе формулами, которые помогают сократить, увеличить объем и повысить силу.Добавка Testo-Max улучшает результаты бодибилдинга с другой стороны: за счет поддержки выработки тестостерона. CrazyBulk’s Testo-Max рекламируется как добавка для увеличения силы и энергии и естественная альтернатива более мощным продуктам. Это часть массовой серии CrazyBulk. Каждая порция Testo-Max включает D-аспарагиновую кислоту, витамин D3, магний, корейский красный женьшень, экстракт листьев крапивы, пажитник и другие экстракты трав, витамины, минералы и питательные вещества, связанные с выработкой тестостерона в мужском организме.

Цена: 59,99 долларов США

TestRX

TestRX — это натуральная добавка тестостерона, в которой используются витамин D, витамин B6 и другие витамины и минералы, важные для мужского сексуального здоровья. TestRX подчеркивает те же преимущества, что и конкурирующие добавки. Принимая TestRX ежедневно, вы, как утверждается, можете нарастить сухую твердую мышечную массу в любом возрасте. Добавка в первую очередь предназначена для мужчин, которые хотят увеличить мышечную массу, мышечный тонус и сжигание жира.Тем не менее, он также продается как добавка для сексуального здоровья и усилитель либидо. Благодаря множеству эффектов и углов, TestRX стремится стать правильным усилителем тестостерона для мужчин любого возраста.

Цена: 69,99 долларов США

PhytAge Labs Testo 911

Testo 911 — одна из многих добавок «911» от PhytAge Labs, предназначенных для различных целей в области здоровья и хорошего самочувствия. Компания известна своими необычными маркетинговыми кампаниями и эффектными рекламными роликами. С Testo 911 вы получаете формулу с умеренными дозами магния, цинка, родиолы розовой, DIM и других ингредиентов.PhytAge Labs утверждает, что их формула, среди прочего, естественным образом повысит уровень тестостерона, увеличит уровень энергии, поддержит кровоток, уменьшит воспаление и поможет в здоровом метаболизме. Просто принимайте его ежедневно, чтобы пользоваться всеми этими преимуществами и даже больше.

Цена: $ 69.95

Факторы ранжирования

Компании, производящие бустеры тестостерона, дают аналогичные обещания: все они заявляют, что поддерживают выработку тестостерона, увеличивают мышечную массу и дают вам энергию и половое влечение, которые вы имели в молодости.

Однако немногие бустеры тестостерона оправдывают эти обещания. Чтобы отделить друг от друга лучшие и худшие добавки тестостерона, мы учли все следующие факторы в нашем рейтинге:

Умный выбор ингредиентов: Цель бустера тестостерона — воспроизвести эффекты анаболических стероидов с использованием разрешенных, натуральных, безопасных ингредиентов. Некоторые бустеры тестостерона содержат витамины и минералы. Другие используют экстракты трав или аминокислоты. Некоторые ингредиенты подтверждены реальными научными данными, а другие — нет.

Уникальная формула: Хотите узнать секрет? Двумя наиболее важными ингредиентами, повышающими уровень тестостерона, являются витамин D и цинк, оба из которых доступны в среднем поливитаминах. Вы можете найти поливитамины менее чем за 10 долларов, в то время как бустеры тестостерона, указанные выше, стоят от 40 долларов и выше. Именно поэтому мы учли уникальность формулы в нашем рейтинге. Вы покупаете бустер тестостерона не только для получения цинка и витамина D.

Strong Dosages: Многие бустеры тестостерона содержат хорошие, научно обоснованные ингредиенты, но они используют более низкие дозировки.Например, в добавке может использоваться всего 20 мг Tribulus Terrestris, тогда как в большинстве исследований используются дозы от 200 до 1000 мг. Независимо от того, большой вы человек или маленький, вам нужны добавки с дозами, аналогичными тем, которые использовались в исследованиях. Не покупайте добавки со слабой дозировкой.

Прозрачно рекламируемые преимущества: Реклама добавок тестостерона удовлетворяет основные мужские инстинкты. Веб-сайты заполнены полураздетыми женщинами и разорванными парнями. Некоторые добавки утверждают, что они увеличивают вдвое или втрое уровень тестостерона, увеличивают вашу мышечную массу и дают вам сексуальное влечение, о котором вы всегда мечтали.Добавки будут поддерживать вашу естественную выработку тестостерона, но не увеличивают ее значительно. Мы игнорировали добавки с разрекламированными или нереалистичными преимуществами.

Безопасные побочные эффекты: Большинство добавок не связаны с побочными эффектами. Если вы будете следовать рекомендованным инструкциям по дозировке, вы сможете безопасно принимать смесь ежедневно. Однако мы опасались добавок со скрытыми ингредиентами, сильных доз стимуляторов и других проблем.

Хорошая репутация производителя: Некоторые производители имеют совершенно дурную репутацию. Они используют мошенничество с автоматической доставкой, чтобы максимально использовать вашу кредитную карту, проверяя эти мошенничества с помощью скрытых терминов, написанных мелким шрифтом. Другие производители добавляют опасные стимуляторы, заставляя вас думать, что формула работает. Мы избегали добавок производителей с плохой репутацией.

Высокое значение на дозу: Помещение для добавок бустеров тестостерона всегда было дороже, чем другие места для добавок.Вы будете платить больше за добавки для повышения уровня тестостерона, чем, скажем, за поливитамины или протеиновые порошки. Тем не менее, некоторые производители по-прежнему предлагают хорошее соотношение цены и качества в бустерах тестостерона. Независимо от того, хотите ли вы потратить 40 или 80 долларов на месячный запас бустера тестостерона, указанные выше добавки обеспечивают хорошее соотношение цены и качества на дозу.

После тщательного взвешивания всех перечисленных выше факторов ранжирования мы составили список лучших добавок тестостерона 2021 года.

(СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ) Нажмите сейчас, чтобы получить эксклюзивную цену со скидкой на лучший бустер тестостерона в 2021 году

Зачем принимать бустер тестостерона?

Есть много веских причин для приема бустеров тестостерона. Быстрое сканирование на веб-сайте с добавками для повышения уровня тестостерона покажет вам, что они идеально подходят для:

• Увеличение сухой мышечной массы
• Повышение уровня физической и когнитивной энергии
• Восстановление жизненных сил и энергии, которые у вас были, когда вы были моложе
• Повышение конкурентоспособности мышления для учеба, работа или спорт
• Повышение мужественности, полового влечения, либидо и сексуальной активности
• Сжигание жира, включая упрямый жир на животе

Что наиболее важно, бустеры тестостерона обеспечивают все эти эффекты без побочных эффектов.Их можно принимать, и у большинства мужчин нет побочных эффектов. Анаболические стероиды запрещены и связаны с опасными побочными эффектами. С бустерами тестостерона вы получаете аналогичные (гораздо менее эффективные) преимущества без побочных эффектов или юридических проблем.

Помните: уровень тестостерона падает с возрастом. Это неизбежная часть старения. Когда вам исполнится 30-40 лет, уровень тестостерона начнет снижаться. Некоторые называют это мужской менопаузой. Ваше сексуальное влечение меняется. Вы можете набрать вес.У некоторых мужчин наблюдается дряблый живот или другие видимые симптомы.

Бустеры тестостерона не решат автоматически все проблемы, связанные с мужской менопаузой. Вы не можете принимать бустер тестостерона, сидеть на диване весь день и ожидать легких результатов. Однако вы, , можете использовать бустеры тестостерона в дополнение к диете и режиму упражнений, потенциально повышая уровень тестостерона в виде безопасной и простой добавки.

ДОЛЖЕН ПОСМОТРЕТЬ: «Шокирующий отчет нового мужчины о повышении естественного тестостерона», который может изменить ваше мнение!

Научные доказательства бустеров тестостерона: клинические испытания и исследования

Большинство добавок не подтверждено клиническими испытаниями и исследованиями.Клинические испытания дороги, и немногие компании инвестируют в них. Не ожидайте увидеть клинические испытания в поддержку каких-либо бустеров тестостерона, перечисленных выше: существует ограниченное количество конкретных доказательств того, что они повышают уровень тестостерона.

Тем не менее, существует множество клинических испытаний поддержки ингредиентов внутри бустеров тестостерона. Если в вашем бустере тестостерона используется тот же ингредиент, что и в этих клинических испытаниях, вы можете ожидать аналогичных результатов.Ниже мы разберем эти научные доказательства.

Цинк может быть лучшим усилителем тестостерона в мире — и он содержится во многих продуктах питания и во всех поливитаминах. Вы не можете принимать пять капсул цинка в день, чтобы поднять уровень тестостерона. Однако исследования показывают, что у мужчин с дефицитом цинка, как правило, уровень тестостерона намного ниже, чем у мужчин, получающих рекомендуемую суточную норму цинка. По этой причине многие из лучших в мире добавок для повышения уровня тестостерона содержат цинк.Увеличив суточное потребление цинка, вы сможете поддерживать выработку тестостерона в организме.

Ученые наблюдали эффект повышения тестостерона цинком в нескольких исследованиях. В этом исследовании ученые давали добавки цинка мужчинам с низким уровнем тестостерона, а затем наблюдали, как уровень тестостерона повышается. В отдельном исследовании ученые давали цинк элитным борцам перед четырехнедельным тренировочным периодом, а затем обнаружили, что борцы, которые принимали цинк, способствовали выработке тестостерона в большей степени, чем группа плацебо.Обычно стресс от интенсивной четырехнедельной программы тренировок на снижает уровень тестостерона на . Принимая добавки с цинком, борцы избегали этого провала.

Витамин D может быть вторым по эффективности бустером тестостерона в мире. Как и цинк, витамин D содержится в продуктах питания, напитках и всех поливитаминах. Фактически, вы можете повысить выработку витамина D своим организмом, просто выйдя на улицу: 20-30 минут пребывания на солнце в день достаточно, чтобы поддерживать производство витамина D.Вашему организму необходим витамин D для выработки тестостерона. В этом исследовании исследователи проверили влияние добавки витамина D на мужчин. Исследователи давали мужчинам добавку витамина D или плацебо, а затем проверили уровень тестостерона в крови и обнаружили, что он вырос на 20%.

D-аспарагиновая кислота — это аминокислота, которая содержится практически во всех добавках для повышения уровня тестостерона, продаваемых сегодня в Интернете, и на то есть веские причины. Также известная как DAA, D-аспарагиновая кислота — это аминокислота, которая увеличивает выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ) у некоторых мужчин.Когда в вашем теле повышается уровень ЛГ, это сигнализирует вашим яичкам о необходимости вырабатывать больше тестостерона. Другими словами, DAA может дать толчок выработке тестостерона в организме.

Некоторые исследования поддерживали DAA, а другие — нет. Некоторые исследования показали, что уровень тестостерона значительно выше на после приема DAA, в то время как другие исследования не показали разницы между DAA и плацебо. В этом исследовании 2009 года исследователи обнаружили, что DAA повышает уровень тестостерона у животных за 12 дней.Отдельное исследование с участием мужчин показало, что DAA удваивает количество сперматозоидов (с 8,2 миллиона до 16,5 миллиона сперматозоидов на миллилитр) и повышает уровень тестостерона после 90 дней приема добавок.

Бор — еще один важный минерал, связанный с выработкой тестостерона. Он не так популярен, как цинк или витамин D, но дефицит бора примерно так же связан с низким уровнем тестостерона. В этом исследовании исследователи обнаружили, что прием 6 мг бора в течение 60 дней привел к значительному повышению уровня тестостерона.У мужчин уровень тестостерона повысился на 29,5% после 60 дней приема добавок бора.

Добавки тестостерона содержат больше, чем просто витамины и минералы. Некоторые добавки содержат Tribulus Terrestris, пажитник и другие экстракты трав. Наука говорит нам, что эти ингредиенты могут поддерживать уровень тестостерона у некоторых мужчин.

В этом исследовании, например, исследователи обнаружили, что добавка Tribulus Terrestris увеличивает уровень тестостерона на 16% после 90 дней приема.Мужчины в этой группе также сообщили, что у них было меньше симптомов эректильной дисфункции после 90-дневного периода исследования. Tribulus Terrestris особенно эффективен для мужчин, у которых уже есть низкий уровень тестостерона. В этом исследовании на мужчинах, у которых уже был высокий или нормальный уровень тестостерона, исследователи обнаружили, что Tribulus Terrestris мало влияет на тестостерон по сравнению с плацебо.

Некоторые бустеры тестостерона содержат ашваганда , который больше всего известен своими адаптогенными свойствами, а не эффектами повышения уровня тестостерона.Однако некоторые исследования показывают, что адаптогены, такие как ашваганда, могут законно поддерживать уровень тестостерона различными способами. В этом исследовании исследователи обнаружили, что ежедневный прием добавки ашваганды в 5000 мг привел к повышению уровня тестостерона у мужчин на 22% через три месяца. У мужчин также было больше сперматозоидов после приема ашваганды. Другие исследования показали, что ашваганда может помочь вам расслабиться, улучшая сексуальную активность, не влияя на уровень тестостерона.

Наконец, многие бустеры тестостерона содержат ингредиент под названием пажитник .Это популярный травяной экстракт, связанный с половым влечением, мужественностью и выработкой тестостерона. Он использовался веками, и некоторые современные исследования подтверждают использование пажитника для выработки тестостерона. В этом недавнем исследовании участники давали мужчинам 500 мг пажитника в день, а затем анализировали кровь, чтобы выявить более высокие уровни свободного и общего тестостерона.

В конечном счете, у большинства бустеров тестостерона нет конкретных доказательств их пользы. Однако в хороших бустерах тестостерона используются клинически проверенные ингредиенты и сильные дозы.

(САМАЯ НИЗКАЯ ЦЕНА НАИЛУЧШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ) Получите лучшую добавку тестостерона прямо с официального сайта для самой большой скидки

Побочные эффекты бустеров тестостерона: чего ожидать

Бустеры

тестостерона могут вызывать у некоторых мужчин легкие побочные эффекты.

Вероятность побочных эффектов увеличивается при превышении рекомендованной суточной дозы или при приеме добавок от производителей с сомнительной репутацией. Некоторые добавки содержат неуказанные дозировки, высокий уровень стимуляторов или плохие ингредиенты, которые могут привести к опасным побочным эффектам.

В конечном итоге, если вы используете хорошо оцененный бустер тестостерона от известного производителя, у вас не должно возникнуть серьезных побочных эффектов при приеме бустера тестостерона.

Тем не менее, мужчинам с заболеваниями или мужчинам, принимающим лекарства, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо бустеры тестостерона.

Как естественным образом повысить уровень тестостерона: 11 лучших проверенных методов

Наука говорит нам, что есть простые способы повысить уровень тестостерона. Даже если вы не принимаете добавку тестостерона (или не вводите себе анаболические стероиды), вы можете увеличить выработку тестостерона с помощью определенных упражнений, изменения диеты и образа жизни.

Наука говорит нам, что все следующие факторы могут повышать уровень тестостерона разными способами:

Получите больше солнечного света: Когда солнечный свет попадает на ваше тело, он создает химический эффект, который увеличивает выработку витамина D. Получение большего количества солнечного света может быть одним из лучших способов увеличить выработку тестостерона. Проводя на улице всего 30-60 минут в день, вы можете получить больше, чем рекомендуемая суточная доза витамина D, давая своему организму ингредиенты, необходимые для поддержания выработки тестостерона.

Брось вес: Ожирение связано с низким уровнем тестостерона. Дело не только в энергии и упражнениях: жировые клетки имеют более высокий уровень фермента, называемого ароматазой, который превращает ваш тестостерон в эстроген, что еще больше снижает уровень тестостерона. Похудев, вы можете значительно повысить уровень тестостерона. Одно исследование показало, что потеря веса может повысить уровень тестостерона на 50% и более, что делает его лучше, чем многие из вышеперечисленных добавок.

Начало силовой тренировки: Силовая тренировка связана с выработкой тестостерона.У мужчин, которые регулярно тренируются с отягощениями, уровень тестостерона выше, чем у мужчин, которые не тренируются с отягощениями. Однако слишком частые тренировки с отягощениями могут привести к снижению уровня тестостерона из-за повышения уровня кортизола в крови — так что не переусердствуйте. В этом исследовании исследователи обнаружили, что у мужчин после четырехнедельной программы силовых тренировок наблюдалось значительное повышение уровня тестостерона.

Сосредоточьтесь на сложных движениях и больших мышцах при выполнении упражнений: Определенные упражнения связаны с выработкой тестостерона.Исследователи обнаружили, что упражнения, нацеленные на самые большие мышцы вашего тела, как правило, повышают уровень тестостерона больше, чем упражнения на более мелкие мышцы. Вы можете ускорить этот эффект, воздействуя на несколько мышц при каждом движении. Становая тяга, приседания, жимы лежа и другие сложные упражнения, нацеленные на большие мышцы, — верные способы повысить уровень тестостерона у большинства мужчин.

Спринт: Спринт может повысить уровень тестостерона. Это одна из причин, почему так популярны высокоинтенсивные интервальные тренировки (HIIT) и подобные программы.Одно исследование показало, что спринт (бег с максимальной скоростью в течение коротких периодов времени) был определенно связан с более высоким уровнем тестостерона. Самое лучшее в HIIT и спринте — это то, что тренировка занимает от 10 до 20 минут в день. Если у вас есть несколько минут на спринт с максимальной интенсивностью, вы можете ощутить мощное повышение уровня тестостерона.

Больше спать: 90% выработки гормона роста вашим организмом происходит за ночь, когда вы спите. Если вы не высыпаетесь, ваше тело пытается сбалансировать уровень гормонов.Недостаток сна также увеличивает стресс, который повышает уровень кортизола и еще больше снижает уровень тестостерона. Спите от 7 до 9 часов в сутки и убедитесь, что вы входите в самую глубокую фазу сна.

Падение стресса: Стресс — гарантированный способ снизить уровень тестостерона. Это также связано с понижением полового влечения. Стресс переводит ваше тело в режим борьбы или бегства. Он повышает уровень кортизола, который заставляет ваше тело накапливать жир, а не сжигать его. Стресс снижает уровень тестостерона, делает вас толстым и, помимо прочего, может привести к сокращению вашей жизни.Избавьтесь от стресса из своей жизни, чтобы насладиться мощным повышением уровня тестостерона.

Соблюдайте сбалансированную диету или принимайте поливитамины: Сбалансированная диета, включая тестостерон, лучше для общего здоровья и хорошего самочувствия. Ешьте сбалансированное количество овощей, фруктов, нежирного мяса и нежирных источников белка. Принимайте поливитамины. Если вы не даете своему организму питательные вещества, необходимые для выработки тестостерона; тогда он не будет производить тестостерон.

Получите больше цинка: Цинк имеет решающее значение для выработки тестостерона.Мужчины с дефицитом цинка, как правило, имеют гораздо более низкий уровень тестостерона, чем мужчины, которые получают рекомендуемое диетическое потребление цинка (RDA). Лучшие источники цинка включают устрицы, говядину, курицу, тофу, свиные отбивные, семена конопли, чечевицу, йогурт, овсянку и грибы, а также другие продукты. Некоторые цельнозерновые и крупы также обогащены цинком.

Ешьте больше белков и жиров: Потребление белка связано с производством тестостерона. Исследования показывают, что рекомендуемое ежедневное потребление белка связано с нормальным уровнем тестостерона.Понятно, что то, что вы едите, оказывает большое влияние на уровень гормонов, в том числе тестостерона. Попробуйте увеличить потребление белков и жиров, чтобы поддержать уровень тестостерона.

Избегайте диет, связанных с голоданием: Вы можете ограничить потребление калорий, пытаясь похудеть. Однако исследования показывают, что голодная диета вредна для тестостерона и других гормонов. Даже низкоуглеводная диета (например, кето) может подавлять выработку тестостерона. Лучшая диета для выработки тестостерона — это сбалансированная диета с близким к рекомендуемому суточным потреблением жиров, углеводов, белков, минералов и витаминов.

(ОГРОМНАЯ ЭКОНОМИЯ СЕГОДНЯ) Щелкните здесь, чтобы получить лучшую добавку для повышения тестостерона по самой низкой цене прямо сейчас

Часто задаваемые вопросы (FAQ) о добавках тестостерона

Мы получаем сотни вопросов от читателей в день. Вот ответы на наши самые частые вопросы.

В: Что такое бустер тестостерона?

A: Усилитель тестостерона — это пищевая добавка, повышающая выработку важнейшего мужского гормона.Некоторые добавки содержат витамины и минералы для повышения уровня тестостерона. Другие используют экстракты трав.

В: Что такое тестостерон?

A: Тестостерон — это основной гормон, обнаруженный у всех млекопитающих. Это основной андроген — мужской половой гормон. И у мужчин, и у женщин есть тестостерон.

В: Как работают гормоны?

A: Гормоны, такие как тестостерон, являются естественными химическими веществами, которые поддерживают нормальную работу вашего тела.Гормоны стимулируют, регулируют и контролируют функцию каждой клетки вашего тела. Несбалансированный уровень гормонов, таких как низкий уровень тестостерона, может влиять на функцию органов, половое влечение, энергию и многое другое.

В: Где мое тело вырабатывает тестостерон?

A: Большая часть тестостерона в мужском организме вырабатывается в яичках (в частности, в семенниках).

В: У меня низкий уровень тестостерона?

A: Ваш врач может назначить тест на гормоны, чтобы определить, низкий ли у вас уровень тестостерона.Признаки низкого уровня тестостерона включают низкое половое влечение, умственный туман, плохую энергию и выносливость, увеличение веса, низкое производство спермы, эректильную дисфункцию и другие проблемы.

В: Каковы преимущества более высокого уровня тестостерона?

A: Более высокий уровень тестостерона связан с энергией, настроением, половым влечением, мышечной массой, плотностью костей, производством красных кровяных телец и т. Д.

В: Падает ли уровень тестостерона с возрастом?

A: Пик уровня тестостерона приходится на подростковый возраст, от 20 до 30 лет, в подростковом и раннем взрослом возрасте.Начиная примерно с 40 лет ваш организм вырабатывает меньше тестостерона с каждым годом. Некоторые мужчины замечают эффекты более низкого уровня тестостерона в возрасте около 30 лет или раньше. Некоторые мужчины называют это андропаузой или мужской менопаузой.

В: Может ли бустер тестостерона помочь при эрекции?

A: Да, добавка для повышения уровня тестостерона может помочь с половым влечением, эрекцией и либидо. Тестостерон напрямую влияет на эрекцию, помогая притоку крови к эректильным камерам. Если у вас низкий уровень тестостерона, может быть трудно добиться или поддерживать полную эрекцию.

В: Может ли низкий уровень тестостерона вызвать другие проблемы со здоровьем?

A: Низкий уровень тестостерона может быть признаком проблем со здоровьем. Это также может привести к другим проблемам со здоровьем. Например, некоторые исследования показали связь между тестостероном и ожирением. Другие исследования показали, что у мужчин с низким уровнем тестостерона смертность выше, чем у мужчин с высоким уровнем тестостерона. Также, похоже, существует связь между тестостероном и диабетом.

В: Следует ли мне принимать заместительную терапию тестостероном (ЗТТ)?

A: Некоторые мужчины принимают заместительную терапию тестостероном (ЗЗТ) для лечения низкого уровня тестостерона.Это вариант для многих мужчин с низким уровнем тестостерона. Поговорите со своим врачом, чтобы проверить, подходит ли вам этот вариант. Добавки тестостерона не так эффективны, как ТЗТ, но у них меньше побочных эффектов.

Заключение

Сегодня здесь был дан полный ответ на вопрос, как выбрать лучшие добавки для повышения уровня тестостерона для мужчин. Как известно большинству, это вопрос, на который многие мужчины ищут ответ в 2021 году благодаря всем научным достижениям и инновациям, которые помогут мужчинам преодолеть симптомы низкого тестостерона.Существует много добавок тестостерона, и если вы не знаете, как выбрать лучшую добавку тестостерона для вашей ситуации, вы можете потратить впустую время и деньги, и именно поэтому это руководство было так важно для составления карты и продемонстрируйте все атрибуты, которые стоит рассмотреть перед покупкой сегодня.

Короче говоря, надеюсь, вы узнали, что бустеры тестостерона — это добавки, которые поддерживают, стимулируют или увеличивают выработку тестостерона в организме. Многие мужчины ежедневно принимают добавки тестостерона для получения энергии, сексуального влечения, увеличения мышечной массы и других эффектов.

Все добавки тестостерона рекламируют аналогичные преимущества, но большинство из них не работают. Принимая хорошую добавку для повышения уровня тестостерона, вы можете значительно поддержать выработку тестостерона в своем организме и получить мощные преимущества.

Опять же, лучшие бустеры тестостерона 2021 года можно найти здесь:

В заключение, к настоящему времени большинство мужчин знают, что тестостерон — это гормон, который контролирует ваше половое влечение, увеличивает мышечную массу и влияет на ваше настроение. С возрастом уровень тестостерона снижается — как и некоторые другие вещи, касающиеся молодости, жизненной силы и мужественности.

Есть несколько способов повысить уровень тестостерона естественным путем без лекарств или добавок, но использование высоко оцененных бустеров тестостерона — мудрое решение в качестве первой линии действий в борьбе с возрастным снижением низких уровней тестостерона. «Основанный на доказательствах» способ — это больше заниматься спортом, но нельзя отрицать, что снабжение организма правильными ингредиентами только поможет поддержать более высокий уровень тесто для стареющих мужчин. Конечно, есть и другие способы решения этой проблемы, например, вы также можете снизить уровень стресса в своей жизни с помощью терапии или упражнений на глубокое дыхание или даже за счет сокращения количества часов, которые вы проводите за экраном компьютера каждый день во время работы (или игры). , но не у всех есть на это время, так как выбор одной из этих лучших добавок testo обеспечит ускоренный способ достижения ваших целей.

Вот где могут пригодиться добавки для естественного повышения уровня тестостерона. Большинство из них рекламируются как полезные для повышения уровня тестостерона у мужчин, либо для восстановления нормального уровня, либо для повышения его уровня выше вашего текущего. Однако некоторые из них могут иметь очень вредные побочные эффекты, поэтому вы должны с умом выбрать правильную добавку, например, те, что указаны в рейтинге выше. Теоретически лучшие добавки тестостерона для мужчин должны:

• Работать с естественной выработкой тестостерона в вашем организме, а не против нее (то есть они не влияют на эндокринную систему).
• Доставляет концентрированные ингредиенты и питательные вещества в абсорбируемой форме, что делает их более доступными для клеток.
• Избегайте использования ненужных наполнителей или ингредиентов, которые могут вызвать побочные эффекты.
• Предлагайте разумную стоимость, указав высокий процент активных ингредиентов на дозу и по сравнению с ценой.

Рассмотрите любой из перечисленных выше бустеров тестостерона, если вы ищете лучших бустеров тестостерона 2021 года .

Информация о филиалах:

Ссылки, содержащиеся в этом обзоре продукта, могут привести к получению небольшой комиссии, если вы решите приобрести рекомендованный продукт без дополнительных затрат.Это направлено на поддержку нашей исследовательской и редакционной группы, и, пожалуйста, знайте, что мы рекомендуем только высококачественные продукты.

Заявление об отказе от ответственности:

Пожалуйста, поймите, что любые советы или рекомендации, представленные здесь, даже отдаленно не заменяют здравый медицинский совет от лицензированного поставщика медицинских услуг. Обязательно проконсультируйтесь с профессиональным врачом, прежде чем принимать какое-либо решение о покупке, если вы принимаете лекарства или у вас возникли проблемы после подробностей обзора, представленных выше.Индивидуальные результаты могут отличаться, поскольку заявления, сделанные в отношении этих продуктов, не были оценены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Эффективность этих продуктов не подтверждена исследованиями, одобренными FDA. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.

Галерея

Анализ популярных онлайн-добавок, повышающих уровень тестостерона

J Sex Med. Авторская рукопись; доступно в PMC 2020 1 февраля.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC6407704

NIHMSID: NIHMS1519682

, BA, ^a , MD, ^{b, c} , BS14, a, ^{a , MD, b, c and, MD, PhD d}

Adithya Balasubramanian

^a Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

Наннан Тирумававан

^b Департамент урологии Скотта Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

^c Центр репродуктивной медицины, Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

Эшвин Сриватсав

^a Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

Джастин Ю

^a Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

Ларри И.Липшульц

^b Скотт Отделение урологии, Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

^c Центр репродуктивной медицины, Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

Александр В. Пастушак

^d Отделение хирургии — урологии, Школа медицины Университета Юты, Солт-Лейк-Сити, Юта

^a Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

^b Отделение урологии Скотта, Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

^c Центр репродуктивной медицины, Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

^d Отделение хирургии — урология, Школа медицины Университета Юты, Солт-Лейк-Сити, Юта

Автор, ответственный за переписку: Александр В.Пастушак, доктор медицинских наук, доцент,
Отделение урологии, Отделение хирургии, Медицинский факультет Университета Юты, 30 North 1900 East, Rm # 3B420, Солт-Лейк-Сити,
UT, 84132, [email protected] Окончательная отредактированная версия этой статьи издателем доступна в J Sex Med. См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Дополнительные материалы

1.

GUID: 02F6A72D-D9EA-426E-B14D-C45116A8733B

2: Дополнительный рисунок 2: Линейная регрессия между проверкой взаимосвязи между фильтрами и количеством ошибок
Процент комментариев отфильтрованных сообщений ReviewMeta Filter Коэффициент корреляции Пирсона был рассчитан равным 0.875
указывает на положительные отношения. Соответствующее p-значение было вычислено с использованием t-распределения

GUID: 8B11964F-79E7-4CD1-B1BC-7B15E76E8287

3.

GUID: 4AF4C73D-6490-4BBD-9589-94C23B5356 Дополнительная диаграмма 1: вопросов, включенных в состав андрогенной недостаточности у стареющего мужчины (ADAM)
Анкета

GUID: DEEC41AB-0FC1-43C4-BF0D-7

F3BD21

Аннотация

Введение:

Добавки для повышения тестостерона (Т-бустеры) широко представлены на Amazon.com с многочисленными специальными страницами и утверждает, что
они «естественным образом» повышают уровень тестостерона.

Цель:

Оценить самые популярные и часто просматриваемые Т-бустеры на Amazon.com, чтобы облегчить консультирование пациентов по вопросам
маркетинговые мифы, составы T-Booster и доказательства эффективности и безопасности.

Методы:

Для запроса торговой площадки Amazon использовались ключевые слова «тестостерон» + «бустер» с
настройки поиска по умолчанию и ранжирование элементов на основе релевантности.Были рассмотрены 5 лучших Т-бустеров, выявленных 22 июля 2018 г.
на основе цены, рейтингов, отзывов, сведений о производителе и ингредиентов. Потребительские обзоры были классифицированы по основным темам.
в вопроснике о дефиците андрогенов у пожилых мужчин (ADAM) в качестве прокси для понимания эффективности T-Booster и повторного анализа
после фильтрации ненадежных комментариев с помощью ReviewMeta.com, проприетарного программного обеспечения для анализа отзывов клиентов Amazon.

Результатов:

Количественная и качественная оценка T-Boosters на Amazon.com.

Результаты:

Пять лучших Т-бустеров имели среднее значение ± стандартное отклонение 2761 ± 5112 отзывов и рейтинг 4,56 ± 0,25.
звезды. В этих Т-бустерах было идентифицировано девятнадцать уникальных ингредиентов, а обзор литературы выявил 191 исследование.
с участием 10 наиболее распространенных ингредиентов, из которых 19% — люди, 53% — модели животных, 15% —
vitro исследование и 12% клинических случаев или обзорных статей. Среди 37 исследований на людях 30% наблюдали увеличение тестостерона.
уровни, 3% — снижение, 46% — отсутствие эффекта и 22% — неопределенные.Анализ лучших отзывов покупателей с первых двух страниц
обзоры для каждой добавки выявили различия в оценке ADAM до и после фильтрации ReviewMeta.com. После фильтрации произошла
На 91% снизилось количество пользователей, сообщающих о повышенном либидо, на 59% снизилось количество сообщений об увеличении энергии, на 93% снизилось количество сообщений о
улучшение силы / выносливости, уменьшение на 60% отчетов об улучшении эрекции, исключение отчетов об улучшении работы
на 67% уменьшилось количество сообщений об улучшении сна и на 89% уменьшилось количество сообщений об улучшении спортивных способностей.

Сильные стороны / ограничения:

Сильные стороны включают новый подход к оценке восприятия потребителей и их удовлетворенности Т-бустерами, а также
сводная информация, которую врачи могут предоставить пациентам. Ограничения включают систематическую ошибку выбора, небольшое количество добавок.
анализируемый и проприетарный характер программного обеспечения для анализа отзывов Amazon.

Выводы:

T-Boosters легко доступны в Интернете. Наше расследование показало, что ограниченные исследования на людях оценили
Т-бустеры, эффективность которых не подтверждена.При отсутствии дополнительных исследований на людях пациенты должны быть
следует предостеречь, прежде чем рассматривать Т-бустеры, учитывая наличие высокоэффективных одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США
терапии.

Ключевые слова: Тестостерон, гипогонадизм, нутрицевтики, Интернет

Введение

Гипогонадизм — это клинический синдром, который характеризуется низким уровнем тестостерона (Т) в сыворотке и наличием симптомов
включая, среди прочего, низкое либидо, утомляемость и сексуальную дисфункцию [1–3].Заболеваемость гипогонадизмом увеличивается с возрастом и поражает примерно 4-5 миллионов мужчин в
США [4].

Терапия тестостероном (TTh) часто используется для лечения симптоматических мужчин с гипогонадизмом. Использование TTh почти утроилось между 2001 и
2011 г., что сделало лечение гипогонадизма одной из самых быстрорастущих категорий фармацевтических продуктов [5]. Однако после этого периода первоначального роста количество рецептов на тестостерон значительно сократилось в период с 2013 г.
и 2016 [6]. Этому снижению способствовали несколько факторов, в том числе рейтинг пищевых продуктов и медикаментов 2015 г.
Заявление администрации (FDA) о безопасности, приписывающее потенциально повышенный сердечно-сосудистый риск TTh [7].Эти опасения усугублялись опасениями, что TTh увеличивает риск рака простаты. Социально-экономические силы также повлияли на
тенденция к снижению использования TTh. Le et al. отметили, что компенсация и страховое покрытие TTh не являются прозрачными и мешают пациентам
от получения соответствующей помощи при гипогонадизме [8]. Авторы пришли к выводу, что нормативные и
структурные барьеры отчасти вынуждали пациентов активно использовать онлайн-рынки для исследования и поиска альтернатив
рецептурный тестостерон.

Недавняя работа Cui et al. продемонстрировали, что пациенты все чаще ищут травяные и питательные добавки для решения
гипогонадальные симптомы [9,10]. Эти добавки
обычно продается как бустеры тестостерона (Т-бустеры). Т-бустеры не регулируются FDA и не имеют стандартизованного состава.
состоит из множества ингредиентов. Несмотря на эту изменчивость, главные ингредиенты многих T-Boosters включают рогатый козий сорняк,
видел пальметто и пажитник. Слабость регулирования пищевых добавок FDA хорошо известна и позволила T-Boosters распространяться.
без строгого контроля качества, стандартизации ингредиентов или проверки рекламируемых преимуществ [10].Маркетинг T-Booster заявляет, что эти продукты могут естественным образом повышать уровень тестостерона, обеспечивая при этом более низкую стоимость и
сравнимая эффективность с одобренными FDA терапиями, такими как тестостерон. Об опасности этих маркетинговых мифов свидетельствует ряд
недавние сообщения о случаях, в которых подчеркиваются побочные реакции после использования T-Booster среди впечатлительных групп населения, включая подростков и
энтузиасты здоровья [11–13].

Интернет все чаще становится местом приобретения лечебных и пищевых добавок по умолчанию [14,15].Эта потребительская тенденция соответствует средней
Растущее предпочтение американцев электронной коммерции (e-commerce) над физическими магазинами [14,16]. Amazon.com доминирует на рынке электронной коммерции с долей рынка более 49% [15]. Amazon продолжает обосновывать свое стремление стать рынком здравоохранения, о чем свидетельствует
недавнее приобретение компанией PillPack, интернет-аптеки, а также установление партнерских отношений с Berkshire
Hathaway и JPMorgan Chase & Co для продолжения деятельности, связанной со здравоохранением.T-Boosters широко представлены на Amazon благодаря
многочисленные специализированные страницы и утверждения, что они могут «естественным образом» увеличить T. Присутствие T-Boosters на Amazon
торговая площадка обеспечивает высокий уровень видимости и доступности для потребителей [14].

Социальная коммерция побуждает потребителей комментировать, делиться и «продвигать» продукты через онлайн-обзоры. Как результат,
клиенты, покупающие продукты, в том числе T-Boosters, часто используют отзывы пользователей для информирования и проверки эффективности продукта. Продукт Amazon
обзоры подвергаются все более пристальному вниманию из-за хищнических привычек поставщиков, ложных отзывов, созданных «сговором»
отзывы спамеров и платные обзоры [17–24].В
значение этих фальшивых обзоров продуктов усиливается тем фактом, что пациенты очень доверяют вопросам, связанным со здоровьем.
информация отображается в Интернете [25].

Врачам следует знать о наиболее распространенных Т-бустерах, учитывая их легкую доступность и высокий потребительский интерес. В
В настоящем исследовании оцениваются наиболее высоко оцениваемые и часто просматриваемые T-Boosters на Amazon.com, чтобы облегчить консультирование пациентов по вопросам маркетинга.
мифы, составы T-Booster и доказательства эффективности этих добавок.Цели этого исследования состояли в том, чтобы ответить на следующие вопросы.
клинические вопросы: 1) каковы основные доказательства эффективности ингредиентов T Booster и 2) есть ли обзоры продуктов T Booster от
реальные клиенты или просто форма цифрового маркетинга?

Методы

Определение 5 лучших Т-бустеров

Т-бустерные добавки были определены путем запроса на веб-сайт Amazon.com с использованием ключевого слова «тестостерон-бустер» (). 5 лучших добавок на Amazon с настройками поиска по умолчанию, которые сортируют и
Настоящие избранные предметы, 22 июля ^-е , 2018 были отобраны для дальнейшего изучения.Информация о добавках, ингредиенты,
и комментарии с первых 2 доступных страниц обзоров были собраны и сохранены в автономном режиме для обеспечения согласованности данных
анализ с учетом динамичного и постоянно обновляемого онлайн-рынка.

Обзор методов расследования, использованных в этом исследовании

Обеспечение органических результатов поиска

Новая учетная запись Amazon была создана, чтобы минимизировать предвзятость из-за методов профилирования пользователей, включая стороннее отслеживание и
файлы cookie браузера [26]. Предвзятость была дополнительно смягчена за счет использования частного режима на основе браузера.
функции для сбора всех данных в режиме онлайн.Дополнительные усилия по обеспечению целостности результатов поиска включали установку uBlock.
Origin, сторонний блокировщик рекламы и отслеживания (Квебек, Канада https://github.com/gorhill).

Анализ 10 наиболее распространенных ингредиентов

Ингредиенты добавок были собраны и каталогизированы для каждой добавки, а также 10 наиболее часто используемых ингредиентов
по набору добавок были определены. В PubMed был проведен поиск 10 наиболее распространенных ингредиентов вместе
с ключевым словом «тестостерон».’Систематический обзор был проведен для классификации статей на основе исследуемой совокупности,
включая исследования на людях, исследования на животных, исследований in vitro, исследований и другие исследования (отчеты о случаях, обзорные статьи).
Выявленные исследования были проанализированы, чтобы оценить влияние каждого на уровни T.

Анализ комментариев пользователей

Все доступные обзоры Amazon с первых двух страниц обзора продуктов были объединены для каждого продукта. Андрогены
Дефицит анкеты для пожилых мужчин (ADAM) (дополнительный рисунок).
1), проверенный инструмент для выявления и классификации гипогонадальных симптомов и оценки ответа на терапию, повышающую уровень тестостерона,
был использован для анализа отзывов об эффективности повышения тестостерона [27].Два разных оценщика (А.Б.,
A.S.) закодировал все агрегированные комментарии с помощью анкеты ADAM. Подробный пример качественно проанализированного комментария Amazon
via ADAM показана на схеме. Надежность между экспертами определялась с использованием каппа
статистика [28]. Третий эксперт (N.T.) определял окончательную оценку ADAM комментария, если
разницы между оценщиками не наблюдалось.

Разбивка качественного анализа обзоров Amazon с использованием вопросника о дефиците андрогенов у пожилых мужчин (ADAM)

ReviewMeta Screen

Собственная веб-служба анализа обзоров в Интернете, ReviewMeta, использовалась для анализа целостности комментариев.
за каждое дополнение.ReviewMeta анализирует продукты, размещенные на торговой площадке Amazon, с помощью 11 различных фильтров, включая 1)
Подозрительные рецензенты, 2) Легкость рецензента, 3) Тенденция рейтинга, 4) Непроверенные покупки, 5) Сравнение количества слов, 6) Повторение фраз,
7) Перекрывающаяся история обзоров, 8) Участие рецензентов, 9) Повторы брендов, 10) Стимулируемые обзоры и 11) Удаленные обзоры.
ReviewMeta определяет процент общих комментариев, которые были сочтены подозрительными. Алгоритм ReviewMeta также присваивает оценку
о прохождении, предупреждении или отказе в каждом из 11 доменов, чтобы лучше понять закономерности, лежащие в основе подозрительных отзывов.После
В процессе фильтрации ReviewMeta составляет ранжированный список наиболее заслуживающих доверия комментариев. Количество неудачных категорий для каждой
добавка была соотнесена с процентом удаленных ненадежных комментариев с использованием корреляции Пирсона. Все заслуживают доверия
комментарии, представленные ReviewMeta, были проанализированы с использованием вопросника ADAM, как описано выше.

Результаты

Добавки и ингредиенты тестостерона

Пять лучших добавок тестостерона на Amazon на 22 июля 2018 г., используя поисковые запросы, описанные в разделе «Методы», были: 1) Prime
Labs Men’s Testosterone Booster (Prime Labs), 2) Доктор.Бустер тестостерона на основе травяной смеси Martin’s Extra Strength
(Дополнительная сила), 3) Добавки Iron Brothers для повышения уровня тестостерона (Iron Brothers), 4) Prometheus Wellness Pro-T Premium
Testosterone Booster (Pro-T) и 5) Alpha Boost от Invictus Labs — Testosterone Boost (Alpha Boost). Добавляйте торговые марки,
Подробная информация о производителе, стоимость единицы и профили ингредиентов представлены в. В
5 лучших Т-бустеров имели в среднем 2,761 ± 5,112 отзывов ± стандартное отклонение (диапазон 6-11,158). Продукты в этой когорте имели
средний рейтинг 4.6 ± 0,25 звезды (диапазон 4,5-5).

Таблица 1:

Обзор 5 лучших бустерных добавок T на основе стоимости и профиля ингредиентов

916 $ на таблетку

козьих корней Fenugree

Экстракт козьего корня

Порошок корня мака

x

x

x

x

x

x

x

x

Все 5 T-Boosters были проданы уникальными производителями в США и упоминаются как произведенные в FDA.
Зарегистрированные объекты. Три из 5 Т-Boosters не сообщали количества отдельных ингредиентов, а только
предоставил список всех ингредиентов.Всего в группе добавок было идентифицировано 19 уникальных ингредиентов; каждый
добавка состояла в среднем из 9,8 ± 2,2 ингредиента (диапазон 7–12). Бор, травка роговой козы и экстракт тонгкат али
присутствовали во всех 5 добавках.

Несмотря на то, что они продаются под разными названиями, несколько Т-бустеров, а именно Alpha Boost и Extra Strength, а также Pro-T
и Iron Brothers имели одинаковые ингредиенты, включая количество каждого ингредиента. Средняя стоимость бутылки составляла 20 долларов.16
± 5,34 доллара США (в диапазоне от 11,99 до 25,23 доллара США). Средний рекомендуемый размер порции составлял 2,4 таблетки (диапазон: 2-3 таблетки). Средняя стоимость за
Стоимость таблетки составляла 0,28 доллара США ± 0,05 доллара США (диапазон 0,19-0,33 доллара США). Одна из 5 добавок получила обозначение Amazon Choice.
покупка.

Анализ ингредиентов

Анализ PubMed, как подробно описано в методах, был проведен для 10 наиболее распространенных ингредиентов, используемых во всех добавках.
и представлен в. Мы оценили, сколько исследований, изучающих каждый из этих
ингредиенты были опубликованы и сгруппированы на основе исследований in vivo, исследований на людях и животных, исследований
vitro и другие виды исследований.Наш поиск, который включал ингредиент, а также термин
«Тестостерон», по результатам 191 исследования по 10 наиболее распространенным ингредиентам, из которых 19% (37/191) касались человека
субъектов, 53% (103/191) животных моделей, 15% (28/191) исследований in vitro, исследований и 12% (23/191) других типов исследований, таких как
в виде отчетов о случаях или обзорных статей. Среди 10 наиболее распространенных приложений не было равномерного распределения статей. В среднем
на ингредиент было идентифицировано 19,1 ± 15,0 артикулов (диапазон от 7 до 54).Был замечен наиболее изученный ингредиент.
экстракт пальметто, с 53 статьями, включая 10 исследований на людях. Порошок бора и корня маки состоял из 28 изделий каждый. Среди 10
Из наиболее распространенных ингредиентов пажитник имел самое высокое соотношение исследований на людях к общему количеству исследований — 64% (7/11).

Таблица 2:

Обзор систематического обзора литературы PubMed для 10 наиболее распространенных ингредиентов бустеров T

9163

9163 Али Экстракт

91 3

9170 0

9170 6 0

5

9170 0

9707 9707 9706 9707 9706 9707 9706 9707 9707 9706 9707 9707 9706 исследований, 30% (11/37) наблюдали повышение уровня тестостерона, 3% (1/37) снижение, 46% (17/37) отсутствие эффекта и
22% (8/37) были неопределенными.Точные сравнения между 37 исследованиями на людях были невозможны из-за неоднородности
протоколы добавок и сроки отбора проб.

Анализ комментариев к дополнениям до ReviewMeta Filtration

Комментарии пользователей на Amazon использовались в качестве прокси для понимания преимуществ и эффективности T-Boosters. Все отзывы от
Для каждого дополнения были собраны две верхние страницы комментариев, в результате чего было получено 65 отзывов, и проанализированы с помощью ADAM.
анкета, как описано в методах.Каппа-статистика для межэкспертной надежности была рассчитана и составила 0,79, что указывает на
существенное согласие между нашими оценщиками до того, как третий оценщик устранит любые несоответствия [29]. Мы обнаружили, что среди собранных комментариев более 40% пользователей сообщили об улучшении энергопотребления и
сила / выносливость. Кроме того, 17% пользователей сообщили об увеличении либидо, а 29% — об увеличении спортивной активности. Нет сообщений о пользователях
улучшение удовольствия от жизни, уровня счастья или роста.

Анализ комментариев к дополнениям после ReviewMeta Filtration

Все дополнения были запрошены с использованием проприетарной службы ReviewMeta, как подробно описано в методах анализа вредоносных программ.
анализируйте тенденции и устраняйте ненадежные комментарии.Как описано ранее, алгоритм использует 11 категорий, например
непроверенные покупки, стимулированные обзоры и повторение фраз и определяет,
«Пройти», «предупредить» или «не пройти» для каждого домена. Мы сопоставили количество
Результаты «не пройдены» с количеством комментариев, которые были удалены и обнаружили положительную корреляцию (R = 0,875, p-значение =
0,05) (дополнительный рисунок 2). Чем больше «провальных» результатов
чем была добавка, тем более вероятно, что у нее были сомнительные отзывы. Всего 13 806 отзывов о 5 продуктах
и из них 66.6% были признаны недостоверными при использовании фильтрации ReviewMeta и исключены из анализа.

После фильтрации в общей сложности 43 комментария пользователей были повторно оценены с помощью вопросника ADAM для полуколичественной оценки.
определить влияние индивидуальных Т-бустеров на качество жизни. Расчет каппа-статистики составил 0,68, что указывает на то, что
существенное соглашение между экспертами до разрешения разногласий третьим экспертом [29]. После фильтрации обзоров добавок с помощью службы ReviewMeta количество пользователей, сообщающих о повышенном либидо, снизилось на 91%,
на 59% уменьшилось количество сообщений об увеличении энергии, на 93% уменьшилось количество сообщений об улучшении силы / выносливости, на 60% уменьшилось количество отчетов
об увеличении эрекции, на 100% уменьшении количества сообщений об улучшении работы, на 67% уменьшении количества сообщений об улучшении сна и
наблюдалось снижение на 89% количества сообщений об улучшении спортивных способностей ().Нет потребителей
сообщили об улучшении удовольствия от жизни, роста или счастья.

Сравнение дефицита андрогенов у пожилых мужчин (ADAM) Комментарии между предварительным и последующим обзором Анализ мета-фильтра

Обсуждение

Электронная коммерция становится все более популярным вариантом для потребителей при исследовании и покупке продуктов [14,16]. Интернет-площадки, такие как Amazon.com, извлекают выгоду из этой тенденции, сокращая сложные
принятие решений для потребителей с использованием алгоритмов, которые индивидуализируют товарные рекомендации [30–32].Исследование влияния этих технологий на поведение потребителей.
в сфере здравоохранения все еще возникает. De Frietas et al. выяснили, что фармацевтические компании используют динамику онлайн-потребления
для повышения осведомленности потребителей и их стремления к продуктам здравоохранения [25]. Де Фриетас продолжил
установить, что онлайн-потребители особенно уязвимы для цифрового фармацевтического маркетинга в результате 5 факторов: 1) Интернет
зависимость, 2) чрезмерное доверие к достоверности онлайн-информации, 3) недостаточная осведомленность о влиянии фармацевтической компании, 4)
социальная изоляция и 5) фиксация деталей [25].Эти уязвимости имеют отношение к маркетингу.
и интерес, окружающий гипогонадизм. Layton et al. продемонстрировали, что рост прямой телерекламы потребителю о
гипогонадизм в 75 областях рынка был связан с увеличением тестирования тестостерона, началом новой терапии и терапией
без адекватного тестирования [33]. Минцес поддержал эти выводы, обратив внимание на то, как
фармацевтические бренды используют такие методы, как написание фантомных писем или фальшивые обзоры, чтобы неискренне продвигать терапию, повышающую тестостерон
[34].Растущая роль Интернета в сочетании с восприимчивостью многих мужчин к
изучение методов лечения, влияющих на уровень тестостерона, подчеркивает важность понимания T-Boosters, размещенных на Amazon.com.

В настоящем исследовании были выявлены 5 лучших Т-бустеров на Amazon.com 22 июля 2018 года, которые были произведены 5 уникальными производителями из США. Некоторые из этих
производители не сообщили точное количество активных ингредиентов в своих добавках, предоставив только списки ингредиентов.Пациенты должны быть проинформированы о минимальной стандартизации ингредиентов и опасениях относительно производства добавок.
процессы [35–38]. Врачи могут указать на
отчеты о случаях, демонстрирующие, что добавки T-Booster содержат запрещенные вещества, в том числе стероиды, что приводит к неблагоприятным побочным эффектам.
эффекты при использовании [11,12]. Пока проблема
загрязнение не является исключительным для T-Boosters, использование этих продуктов среди конкурентоспособных спортсменов, которые регулярно проходят тестирование на
Запрещенные вещества подчеркивают необходимость прозрачности маркировки всего спектра ингредиентов, содержащихся в этих добавках [36,39,40].

Мы также отметили, что, несмотря на различные маркетинговые подходы этих 5 добавок, у нескольких одинаковых ингредиентов
профили. Это вызывает вопросы относительно подлинности как маркетинга на бутылках, так и обзоров, рекламирующих их преимущества.
продукты. Кроме того, все эти добавки продавались как производимые в «учреждениях, зарегистрированных FDA». Пациенты
следует проинформировать, что FDA официально не рассматривает и не одобряет добавки в США, и поэтому такие утверждения должны быть
рассматривать с осторожностью.Мы определили, что Т-бустеры относительно недороги по сравнению с TTh, хотя явные доказательства их эффективности, так как
а также побочные эффекты, связанные с применением, часто отсутствуют. Врачи и политики должны осознавать, что повышение прозрачности
о страховых возмещениях и недорогих комбинированных препаратах для лечения обычных TTh потенциально может помочь облегчить влечение пациентов
поиск альтернативных методов лечения гипогонадизма.

Обзор литературы, поддерживающей T-Booster, подчеркивает скудность имеющихся данных о влиянии T-Booster
ингредиенты на уровень тестостерона в сыворотке.Мы заметили, что только 19% исследований, посвященных десяти наиболее распространенным добавкам,
ингредиенты были проведены на людях. Даже среди этих исследований на людях большинство ингредиентов были либо неопределенными, либо
неэффективны для повышения уровня тестостерона. Однако точное сравнение 37 исследований на людях оказалось невозможным.
учитывая неоднородные протоколы приема добавок и сроки отбора проб. Пациентов следует проконсультировать относительно ограниченного объема данных.
изучение влияния этих добавок как на уровень тестостерона, так и на мужскую репродуктивную систему в более глобальном масштабе.Как таковой,
пациенты должны быть проинформированы о том, что в некоторых исследованиях, с которыми мы столкнулись, формально не изучались уровни тестостерона, а, скорее,
использовали следствия улучшения уровня тестостерона в сыворотке, такие как субъективное улучшение либидо или силы. Отсутствие
единообразные данные о протоколах приема добавок ставят под сомнение утверждения, сделанные в онлайн-отзывах клиентов о том, что 2-3 таблетки T-Booster в день
может привести к значительному повышению уровня тестостерона.

Около 66,6% обзоров среди 5 лучших добавок были отфильтрованы ReviewMeta.com алгоритм. Фильтрация большинства отзывов приводит
мы ставим под сомнение обоснованность комментариев, связанных с каждым дополнением. Положительная линейная корреляция между количеством
«Сбои», обнаруженные ReviewMeta, подтверждают эффективность сервиса ReviewMeta и вызывают сомнения относительно точности
обзоров этих продуктов. Этот скептицизм усугубляется заметными различиями между анализом комментариев ADAM до и после экрана.
Учитывая, что комментарии к этим добавкам в целом были более приглушенными после фильтрации ReviewMeta, мы
утверждают, что первые две страницы отзывов не должны слишком сильно влиять на принятие решения потребителем.Кроме того, многие из
обозреватели продукта не смогли подробно описать режим приема добавок, которому они следовали.

Различия в этих обзорах демонстрируют, что врачи должны консультировать пациентов, чтобы умерить их ожидания в отношении
прием этих продуктов для повышения уровня тестостерона в сыворотке и даже в отношении субъективного улучшения симптомов, связанных с
дефицит тестостерона. Мы заметили, что почти 30% обзоров продуктов продолжали сообщать об улучшении энергопотребления после
выявление заслуживающих доверия отзывов.Тот факт, что многие отзывы после фильтрации продолжали указывать на эффективность продукта в
Категория ADAM «энергия» дает представление о субъективном восприятии потребителем эффективности продукта. Понимание
общая удовлетворенность пациентов этими продуктами может позволить поставщикам медицинских услуг нацелить дальнейшие усилия по консультированию.

Следует отметить несколько ограничений этого исследования. Во-первых, этот анализ ограничивался 5 T-Boosting.
добавки, которые были определены как самые популярные при единственном поиске.На Amazon.com доступно множество дополнительных T-Boosters, но на момент нашего поиска
не имеют достаточно высокого ранга для рассмотрения в данной работе, хотя они могут иметь отношение к общему обсуждению T-Boosters. Несмотря на
небольшой размер выборки этого исследования, мы считаем, что наш выбор из 5 лучших добавок является подходящим, учитывая, что клиенты часто делают
не просматривайте первые несколько продуктов. Кроме того, небольшой размер выборки не влияет на наш общий вывод о многочисленных
неискренние отзывы, связанные с каждым продуктом, и мы полагаем, что эта тенденция, вероятно, будет еще более распространена среди людей с более низким рейтингом.
продукты.Во-вторых, мы признаем, что проприетарный характер ReviewMeta может вызвать критику. Хотя мы понимаем, что больше работы
требуется для проверки результатов ReviewMeta, которые способствуют корреляции между отзывами клиентов и поддающимися количественной оценке эффектами этих
добавки для лечения гипогонадических симптомов, других сопоставимых услуг нет. В ходе нашего анализа мы обнаружили, что Железные братья
дополнение, которое мы изначально определили как 5 лучших дополнений, все комментарии к нему были удалены из-за внутреннего качества Amazon
контрольная проверка.Это подтверждает наше утверждение о том, что многие обзоры, рекламирующие преимущества определенных Т-бустеров, могут быть ложными или искусственно созданными.
изготовлено.

Заключение

T-Boosters легко доступны в Интернете и используются многими энтузиастами фитнеса. Врачам следует знать о содержании T-Booster.
и их эффективность для лучшего консультирования пациентов. Хотя маркетинг, иногда замаскированный под отзывы потребителей на страницах товаров в Интернете,
заставят потребителей поверить в обратное, доказательства, которые строго подтверждают положительное влияние этих продуктов на уровень тестостерона.
уровни и гипогонадальные симптомы отсутствуют.Наш обзор показал, что только ограниченные, ошибочные исследования на людях оценивали эффективность
некоторые из наиболее распространенных ингредиентов в этих добавках, без каких-либо окончательных выводов. В отсутствие более точных данных о людях,
пациенты должны быть предупреждены, прежде чем рассматривать вопрос об использовании Т-бустеров, особенно с учетом доступности высокоэффективных препаратов.
терапии.

Дополнительный материал

2

Дополнительный рисунок 2: Линейная регрессия взаимосвязи между количеством неудачных проверокMeta-фильтров и
Процент комментариев отфильтрованных сообщений ReviewMeta Filter Коэффициент корреляции Пирсона был рассчитан равным 0.875
указывает на положительные отношения. Соответствующее значение p было вычислено с использованием t-распределения.

4

Дополнительный рисунок 1: вопросов, включенных в определение дефицита андрогенов у пожилых мужчин (ADAM).
Анкета

Источник финансирования:

A.W.P. является стипендиатом K08 Национального института здравоохранения (NIH), получившим поддержку в виде награды за развитие карьеры (K08DK115835-01)
из Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. Эта работа также частично поддерживается через Урологическую помощь.
Премия Фонда Восходящих звезд в урологии (А.W.P.) и грант NIH K12 DK0083014, Междисциплинарное урологическое исследование K12 (KURe)
Программа развития карьеры, присужденная DJL (NT — стипендиат K12) от Национального института болезней почек и пищеварительной системы.
Долорес Дж. Лэмб. Авторы полностью несут ответственность за содержание и не обязательно отражают официальную точку зрения
Национальные институты здоровья.

Сноски

Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации.В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет отредактирована,
набор и проверка полученного доказательства перед публикацией в его окончательной цитируемой форме. Обратите внимание, что во время
могут быть обнаружены ошибки производственного процесса, которые могут повлиять на содержание, и все правовые оговорки, применимые к журналу
принадлежат.

Ссылки

[1] Арауджо А.Б., Эше Г.Р., Купелиан В., О’Доннелл А.Б., Трависон Т.Г., Уильямс Р.Э. и др.Распространенность симптоматической андрогенной недостаточности у мужчин. J Clin Endocrinol Metab
2007. 92: 4241–7. DOI: 10.1210 / jc.2007-1245. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [2] Wu FCW, Tajar A, Beynon JM, Pye SR, Silman AJ, Finn JD, et al.
Выявление позднего гипогонадизма у мужчин среднего и пожилого возраста. N Engl J
Med
2010; 363: 123–35. DOI: 10.1056 / NEJMoa0

1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [3] Ван С., Нишлаг Э., Свердлов Р., Бер Х. М., Хеллстром В. Дж., Гурен Л. Дж. И др.
Исследование, лечение и мониторинг гипогонадизма с поздним началом у мужчин.Int J
Андрол
2009; 32: 1–10. DOI: 10.1111 / j.1365-2605.2008.00924.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [4] Seftel AD. Мужской гипогонадизм. Часть I: Эпидемиология гипогонадизма. Int J
Impot Res
2006; 18: 115–20. DOI: 10.1038 / sj.ijir.3

916 $ на таблетку

козьих корней Fenugree

Экстракт козьего корня

Порошок корня мака

x

x

x

x

x

x

x

x

Все 5 T-Boosters были проданы уникальными производителями в США и упоминаются как произведенные в FDA.
Зарегистрированные объекты. Три из 5 Т-Boosters не сообщали количества отдельных ингредиентов, а только
предоставил список всех ингредиентов.Всего в группе добавок было идентифицировано 19 уникальных ингредиентов; каждый
добавка состояла в среднем из 9,8 ± 2,2 ингредиента (диапазон 7–12). Бор, травка роговой козы и экстракт тонгкат али
присутствовали во всех 5 добавках.

Несмотря на то, что они продаются под разными названиями, несколько Т-бустеров, а именно Alpha Boost и Extra Strength, а также Pro-T
и Iron Brothers имели одинаковые ингредиенты, включая количество каждого ингредиента. Средняя стоимость бутылки составляла 20 долларов.16
± 5,34 доллара США (в диапазоне от 11,99 до 25,23 доллара США). Средний рекомендуемый размер порции составлял 2,4 таблетки (диапазон: 2-3 таблетки). Средняя стоимость за
Стоимость таблетки составляла 0,28 доллара США ± 0,05 доллара США (диапазон 0,19-0,33 доллара США). Одна из 5 добавок получила обозначение Amazon Choice.
покупка.

Анализ ингредиентов

Анализ PubMed, как подробно описано в методах, был проведен для 10 наиболее распространенных ингредиентов, используемых во всех добавках.
и представлен в. Мы оценили, сколько исследований, изучающих каждый из этих
ингредиенты были опубликованы и сгруппированы на основе исследований in vivo, исследований на людях и животных, исследований
vitro и другие виды исследований.Наш поиск, который включал ингредиент, а также термин
«Тестостерон», по результатам 191 исследования по 10 наиболее распространенным ингредиентам, из которых 19% (37/191) касались человека
субъектов, 53% (103/191) животных моделей, 15% (28/191) исследований in vitro, исследований и 12% (23/191) других типов исследований, таких как
в виде отчетов о случаях или обзорных статей. Среди 10 наиболее распространенных приложений не было равномерного распределения статей. В среднем
на ингредиент было идентифицировано 19,1 ± 15,0 артикулов (диапазон от 7 до 54).Был замечен наиболее изученный ингредиент.
экстракт пальметто, с 53 статьями, включая 10 исследований на людях. Порошок бора и корня маки состоял из 28 изделий каждый. Среди 10
Из наиболее распространенных ингредиентов пажитник имел самое высокое соотношение исследований на людях к общему количеству исследований — 64% (7/11).

Таблица 2:

Обзор систематического обзора литературы PubMed для 10 наиболее распространенных ингредиентов бустеров T

9163

9163 Али Экстракт

91 3

9170 0

9170 6 0

5

9170 0

9707 9707 9706 9707 9706 9707 9706 9707 9707 9706 9707 9707 9706 исследований, 30% (11/37) наблюдали повышение уровня тестостерона, 3% (1/37) снижение, 46% (17/37) отсутствие эффекта и
22% (8/37) были неопределенными.Точные сравнения между 37 исследованиями на людях были невозможны из-за неоднородности
протоколы добавок и сроки отбора проб.

Анализ комментариев к дополнениям до ReviewMeta Filtration

Комментарии пользователей на Amazon использовались в качестве прокси для понимания преимуществ и эффективности T-Boosters. Все отзывы от
Для каждого дополнения были собраны две верхние страницы комментариев, в результате чего было получено 65 отзывов, и проанализированы с помощью ADAM.
анкета, как описано в методах.Каппа-статистика для межэкспертной надежности была рассчитана и составила 0,79, что указывает на
существенное согласие между нашими оценщиками до того, как третий оценщик устранит любые несоответствия [29]. Мы обнаружили, что среди собранных комментариев более 40% пользователей сообщили об улучшении энергопотребления и
сила / выносливость. Кроме того, 17% пользователей сообщили об увеличении либидо, а 29% — об увеличении спортивной активности. Нет сообщений о пользователях
улучшение удовольствия от жизни, уровня счастья или роста.

Анализ комментариев к дополнениям после ReviewMeta Filtration

Все дополнения были запрошены с использованием проприетарной службы ReviewMeta, как подробно описано в методах анализа вредоносных программ.
анализируйте тенденции и устраняйте ненадежные комментарии.Как описано ранее, алгоритм использует 11 категорий, например
непроверенные покупки, стимулированные обзоры и повторение фраз и определяет,
«Пройти», «предупредить» или «не пройти» для каждого домена. Мы сопоставили количество
Результаты «не пройдены» с количеством комментариев, которые были удалены и обнаружили положительную корреляцию (R = 0,875, p-значение =
0,05) (дополнительный рисунок 2). Чем больше «провальных» результатов
чем была добавка, тем более вероятно, что у нее были сомнительные отзывы. Всего 13 806 отзывов о 5 продуктах
и из них 66.6% были признаны недостоверными при использовании фильтрации ReviewMeta и исключены из анализа.

После фильтрации в общей сложности 43 комментария пользователей были повторно оценены с помощью вопросника ADAM для полуколичественной оценки.
определить влияние индивидуальных Т-бустеров на качество жизни. Расчет каппа-статистики составил 0,68, что указывает на то, что
существенное соглашение между экспертами до разрешения разногласий третьим экспертом [29]. После фильтрации обзоров добавок с помощью службы ReviewMeta количество пользователей, сообщающих о повышенном либидо, снизилось на 91%,
на 59% уменьшилось количество сообщений об увеличении энергии, на 93% уменьшилось количество сообщений об улучшении силы / выносливости, на 60% уменьшилось количество отчетов
об увеличении эрекции, на 100% уменьшении количества сообщений об улучшении работы, на 67% уменьшении количества сообщений об улучшении сна и
наблюдалось снижение на 89% количества сообщений об улучшении спортивных способностей ().Нет потребителей
сообщили об улучшении удовольствия от жизни, роста или счастья.

Сравнение дефицита андрогенов у пожилых мужчин (ADAM) Комментарии между предварительным и последующим обзором Анализ мета-фильтра

Обсуждение

Электронная коммерция становится все более популярным вариантом для потребителей при исследовании и покупке продуктов [14,16]. Интернет-площадки, такие как Amazon.com, извлекают выгоду из этой тенденции, сокращая сложные
принятие решений для потребителей с использованием алгоритмов, которые индивидуализируют товарные рекомендации [30–32].Исследование влияния этих технологий на поведение потребителей.
в сфере здравоохранения все еще возникает. De Frietas et al. выяснили, что фармацевтические компании используют динамику онлайн-потребления
для повышения осведомленности потребителей и их стремления к продуктам здравоохранения [25]. Де Фриетас продолжил
установить, что онлайн-потребители особенно уязвимы для цифрового фармацевтического маркетинга в результате 5 факторов: 1) Интернет
зависимость, 2) чрезмерное доверие к достоверности онлайн-информации, 3) недостаточная осведомленность о влиянии фармацевтической компании, 4)
социальная изоляция и 5) фиксация деталей [25].Эти уязвимости имеют отношение к маркетингу.
и интерес, окружающий гипогонадизм. Layton et al. продемонстрировали, что рост прямой телерекламы потребителю о
гипогонадизм в 75 областях рынка был связан с увеличением тестирования тестостерона, началом новой терапии и терапией
без адекватного тестирования [33]. Минцес поддержал эти выводы, обратив внимание на то, как
фармацевтические бренды используют такие методы, как написание фантомных писем или фальшивые обзоры, чтобы неискренне продвигать терапию, повышающую тестостерон
[34].Растущая роль Интернета в сочетании с восприимчивостью многих мужчин к
изучение методов лечения, влияющих на уровень тестостерона, подчеркивает важность понимания T-Boosters, размещенных на Amazon.com.

В настоящем исследовании были выявлены 5 лучших Т-бустеров на Amazon.com 22 июля 2018 года, которые были произведены 5 уникальными производителями из США. Некоторые из этих
производители не сообщили точное количество активных ингредиентов в своих добавках, предоставив только списки ингредиентов.Пациенты должны быть проинформированы о минимальной стандартизации ингредиентов и опасениях относительно производства добавок.
процессы [35–38]. Врачи могут указать на
отчеты о случаях, демонстрирующие, что добавки T-Booster содержат запрещенные вещества, в том числе стероиды, что приводит к неблагоприятным побочным эффектам.
эффекты при использовании [11,12]. Пока проблема
загрязнение не является исключительным для T-Boosters, использование этих продуктов среди конкурентоспособных спортсменов, которые регулярно проходят тестирование на
Запрещенные вещества подчеркивают необходимость прозрачности маркировки всего спектра ингредиентов, содержащихся в этих добавках [36,39,40].

Мы также отметили, что, несмотря на различные маркетинговые подходы этих 5 добавок, у нескольких одинаковых ингредиентов
профили. Это вызывает вопросы относительно подлинности как маркетинга на бутылках, так и обзоров, рекламирующих их преимущества.
продукты. Кроме того, все эти добавки продавались как производимые в «учреждениях, зарегистрированных FDA». Пациенты
следует проинформировать, что FDA официально не рассматривает и не одобряет добавки в США, и поэтому такие утверждения должны быть
рассматривать с осторожностью.Мы определили, что Т-бустеры относительно недороги по сравнению с TTh, хотя явные доказательства их эффективности, так как
а также побочные эффекты, связанные с применением, часто отсутствуют. Врачи и политики должны осознавать, что повышение прозрачности
о страховых возмещениях и недорогих комбинированных препаратах для лечения обычных TTh потенциально может помочь облегчить влечение пациентов
поиск альтернативных методов лечения гипогонадизма.

Обзор литературы, поддерживающей T-Booster, подчеркивает скудность имеющихся данных о влиянии T-Booster
ингредиенты на уровень тестостерона в сыворотке.Мы заметили, что только 19% исследований, посвященных десяти наиболее распространенным добавкам,
ингредиенты были проведены на людях. Даже среди этих исследований на людях большинство ингредиентов были либо неопределенными, либо
неэффективны для повышения уровня тестостерона. Однако точное сравнение 37 исследований на людях оказалось невозможным.
учитывая неоднородные протоколы приема добавок и сроки отбора проб. Пациентов следует проконсультировать относительно ограниченного объема данных.
изучение влияния этих добавок как на уровень тестостерона, так и на мужскую репродуктивную систему в более глобальном масштабе.Как таковой,
пациенты должны быть проинформированы о том, что в некоторых исследованиях, с которыми мы столкнулись, формально не изучались уровни тестостерона, а, скорее,
использовали следствия улучшения уровня тестостерона в сыворотке, такие как субъективное улучшение либидо или силы. Отсутствие
единообразные данные о протоколах приема добавок ставят под сомнение утверждения, сделанные в онлайн-отзывах клиентов о том, что 2-3 таблетки T-Booster в день
может привести к значительному повышению уровня тестостерона.

Около 66,6% обзоров среди 5 лучших добавок были отфильтрованы ReviewMeta.com алгоритм. Фильтрация большинства отзывов приводит
мы ставим под сомнение обоснованность комментариев, связанных с каждым дополнением. Положительная линейная корреляция между количеством
«Сбои», обнаруженные ReviewMeta, подтверждают эффективность сервиса ReviewMeta и вызывают сомнения относительно точности
обзоров этих продуктов. Этот скептицизм усугубляется заметными различиями между анализом комментариев ADAM до и после экрана.
Учитывая, что комментарии к этим добавкам в целом были более приглушенными после фильтрации ReviewMeta, мы
утверждают, что первые две страницы отзывов не должны слишком сильно влиять на принятие решения потребителем.Кроме того, многие из
обозреватели продукта не смогли подробно описать режим приема добавок, которому они следовали.

Различия в этих обзорах демонстрируют, что врачи должны консультировать пациентов, чтобы умерить их ожидания в отношении
прием этих продуктов для повышения уровня тестостерона в сыворотке и даже в отношении субъективного улучшения симптомов, связанных с
дефицит тестостерона. Мы заметили, что почти 30% обзоров продуктов продолжали сообщать об улучшении энергопотребления после
выявление заслуживающих доверия отзывов.Тот факт, что многие отзывы после фильтрации продолжали указывать на эффективность продукта в
Категория ADAM «энергия» дает представление о субъективном восприятии потребителем эффективности продукта. Понимание
общая удовлетворенность пациентов этими продуктами может позволить поставщикам медицинских услуг нацелить дальнейшие усилия по консультированию.

Следует отметить несколько ограничений этого исследования. Во-первых, этот анализ ограничивался 5 T-Boosting.
добавки, которые были определены как самые популярные при единственном поиске.На Amazon.com доступно множество дополнительных T-Boosters, но на момент нашего поиска
не имеют достаточно высокого ранга для рассмотрения в данной работе, хотя они могут иметь отношение к общему обсуждению T-Boosters. Несмотря на
небольшой размер выборки этого исследования, мы считаем, что наш выбор из 5 лучших добавок является подходящим, учитывая, что клиенты часто делают
не просматривайте первые несколько продуктов. Кроме того, небольшой размер выборки не влияет на наш общий вывод о многочисленных
неискренние отзывы, связанные с каждым продуктом, и мы полагаем, что эта тенденция, вероятно, будет еще более распространена среди людей с более низким рейтингом.
продукты.Во-вторых, мы признаем, что проприетарный характер ReviewMeta может вызвать критику. Хотя мы понимаем, что больше работы
требуется для проверки результатов ReviewMeta, которые способствуют корреляции между отзывами клиентов и поддающимися количественной оценке эффектами этих
добавки для лечения гипогонадических симптомов, других сопоставимых услуг нет. В ходе нашего анализа мы обнаружили, что Железные братья
дополнение, которое мы изначально определили как 5 лучших дополнений, все комментарии к нему были удалены из-за внутреннего качества Amazon
контрольная проверка.Это подтверждает наше утверждение о том, что многие обзоры, рекламирующие преимущества определенных Т-бустеров, могут быть ложными или искусственно созданными.
изготовлено.

Заключение

T-Boosters легко доступны в Интернете и используются многими энтузиастами фитнеса. Врачам следует знать о содержании T-Booster.
и их эффективность для лучшего консультирования пациентов. Хотя маркетинг, иногда замаскированный под отзывы потребителей на страницах товаров в Интернете,
заставят потребителей поверить в обратное, доказательства, которые строго подтверждают положительное влияние этих продуктов на уровень тестостерона.
уровни и гипогонадальные симптомы отсутствуют.Наш обзор показал, что только ограниченные, ошибочные исследования на людях оценивали эффективность
некоторые из наиболее распространенных ингредиентов в этих добавках, без каких-либо окончательных выводов. В отсутствие более точных данных о людях,
пациенты должны быть предупреждены, прежде чем рассматривать вопрос об использовании Т-бустеров, особенно с учетом доступности высокоэффективных препаратов.
терапии.

Дополнительный материал

2

Дополнительный рисунок 2: Линейная регрессия взаимосвязи между количеством неудачных проверокMeta-фильтров и
Процент комментариев отфильтрованных сообщений ReviewMeta Filter Коэффициент корреляции Пирсона был рассчитан равным 0.875
указывает на положительные отношения. Соответствующее значение p было вычислено с использованием t-распределения.

4

Дополнительный рисунок 1: вопросов, включенных в определение дефицита андрогенов у пожилых мужчин (ADAM).
Анкета

Источник финансирования:

A.W.P. является стипендиатом K08 Национального института здравоохранения (NIH), получившим поддержку в виде награды за развитие карьеры (K08DK115835-01)
из Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. Эта работа также частично поддерживается через Урологическую помощь.
Премия Фонда Восходящих звезд в урологии (А.W.P.) и грант NIH K12 DK0083014, Междисциплинарное урологическое исследование K12 (KURe)
Программа развития карьеры, присужденная DJL (NT — стипендиат K12) от Национального института болезней почек и пищеварительной системы.
Долорес Дж. Лэмб. Авторы полностью несут ответственность за содержание и не обязательно отражают официальную точку зрения
Национальные институты здоровья.

Сноски

Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации.В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет отредактирована,
набор и проверка полученного доказательства перед публикацией в его окончательной цитируемой форме. Обратите внимание, что во время
могут быть обнаружены ошибки производственного процесса, которые могут повлиять на содержание, и все правовые оговорки, применимые к журналу
принадлежат.

Ссылки

[1] Арауджо А.Б., Эше Г.Р., Купелиан В., О’Доннелл А.Б., Трависон Т.Г., Уильямс Р.Э. и др.Распространенность симптоматической андрогенной недостаточности у мужчин. J Clin Endocrinol Metab
2007. 92: 4241–7. DOI: 10.1210 / jc.2007-1245. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [2] Wu FCW, Tajar A, Beynon JM, Pye SR, Silman AJ, Finn JD, et al.
Выявление позднего гипогонадизма у мужчин среднего и пожилого возраста. N Engl J
Med
2010; 363: 123–35. DOI: 10.1056 / NEJMoa0

1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [3] Ван С., Нишлаг Э., Свердлов Р., Бер Х. М., Хеллстром В. Дж., Гурен Л. Дж. И др.
Исследование, лечение и мониторинг гипогонадизма с поздним началом у мужчин.Int J
Андрол
2009; 32: 1–10. DOI: 10.1111 / j.1365-2605.2008.00924.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [4] Seftel AD. Мужской гипогонадизм. Часть I: Эпидемиология гипогонадизма. Int J
Impot Res
2006; 18: 115–20. DOI: 10.1038 / sj.ijir.3

916 $ на таблетку

козьих корней Fenugree

Экстракт козьего корня

Порошок корня мака

x

x

x

x

x

x

x

x

Все 5 T-Boosters были проданы уникальными производителями в США и упоминаются как произведенные в FDA.
Зарегистрированные объекты. Три из 5 Т-Boosters не сообщали количества отдельных ингредиентов, а только
предоставил список всех ингредиентов.Всего в группе добавок было идентифицировано 19 уникальных ингредиентов; каждый
добавка состояла в среднем из 9,8 ± 2,2 ингредиента (диапазон 7–12). Бор, травка роговой козы и экстракт тонгкат али
присутствовали во всех 5 добавках.

Несмотря на то, что они продаются под разными названиями, несколько Т-бустеров, а именно Alpha Boost и Extra Strength, а также Pro-T
и Iron Brothers имели одинаковые ингредиенты, включая количество каждого ингредиента. Средняя стоимость бутылки составляла 20 долларов.16
± 5,34 доллара США (в диапазоне от 11,99 до 25,23 доллара США). Средний рекомендуемый размер порции составлял 2,4 таблетки (диапазон: 2-3 таблетки). Средняя стоимость за
Стоимость таблетки составляла 0,28 доллара США ± 0,05 доллара США (диапазон 0,19-0,33 доллара США). Одна из 5 добавок получила обозначение Amazon Choice.
покупка.

Анализ ингредиентов

Анализ PubMed, как подробно описано в методах, был проведен для 10 наиболее распространенных ингредиентов, используемых во всех добавках.
и представлен в. Мы оценили, сколько исследований, изучающих каждый из этих
ингредиенты были опубликованы и сгруппированы на основе исследований in vivo, исследований на людях и животных, исследований
vitro и другие виды исследований.Наш поиск, который включал ингредиент, а также термин
«Тестостерон», по результатам 191 исследования по 10 наиболее распространенным ингредиентам, из которых 19% (37/191) касались человека
субъектов, 53% (103/191) животных моделей, 15% (28/191) исследований in vitro, исследований и 12% (23/191) других типов исследований, таких как
в виде отчетов о случаях или обзорных статей. Среди 10 наиболее распространенных приложений не было равномерного распределения статей. В среднем
на ингредиент было идентифицировано 19,1 ± 15,0 артикулов (диапазон от 7 до 54).Был замечен наиболее изученный ингредиент.
экстракт пальметто, с 53 статьями, включая 10 исследований на людях. Порошок бора и корня маки состоял из 28 изделий каждый. Среди 10
Из наиболее распространенных ингредиентов пажитник имел самое высокое соотношение исследований на людях к общему количеству исследований — 64% (7/11).

Таблица 2:

Обзор систематического обзора литературы PubMed для 10 наиболее распространенных ингредиентов бустеров T

9163

9163 Али Экстракт

91 3

9170 0

9170 6 0

5

9170 0

9707 9707 9706 9707 9706 9707 9706 9707 9707 9706 9707 9707 9706 исследований, 30% (11/37) наблюдали повышение уровня тестостерона, 3% (1/37) снижение, 46% (17/37) отсутствие эффекта и
22% (8/37) были неопределенными.Точные сравнения между 37 исследованиями на людях были невозможны из-за неоднородности
протоколы добавок и сроки отбора проб.

Анализ комментариев к дополнениям до ReviewMeta Filtration

Комментарии пользователей на Amazon использовались в качестве прокси для понимания преимуществ и эффективности T-Boosters. Все отзывы от
Для каждого дополнения были собраны две верхние страницы комментариев, в результате чего было получено 65 отзывов, и проанализированы с помощью ADAM.
анкета, как описано в методах.Каппа-статистика для межэкспертной надежности была рассчитана и составила 0,79, что указывает на
существенное согласие между нашими оценщиками до того, как третий оценщик устранит любые несоответствия [29]. Мы обнаружили, что среди собранных комментариев более 40% пользователей сообщили об улучшении энергопотребления и
сила / выносливость. Кроме того, 17% пользователей сообщили об увеличении либидо, а 29% — об увеличении спортивной активности. Нет сообщений о пользователях
улучшение удовольствия от жизни, уровня счастья или роста.

Анализ комментариев к дополнениям после ReviewMeta Filtration

Все дополнения были запрошены с использованием проприетарной службы ReviewMeta, как подробно описано в методах анализа вредоносных программ.
анализируйте тенденции и устраняйте ненадежные комментарии.Как описано ранее, алгоритм использует 11 категорий, например
непроверенные покупки, стимулированные обзоры и повторение фраз и определяет,
«Пройти», «предупредить» или «не пройти» для каждого домена. Мы сопоставили количество
Результаты «не пройдены» с количеством комментариев, которые были удалены и обнаружили положительную корреляцию (R = 0,875, p-значение =
0,05) (дополнительный рисунок 2). Чем больше «провальных» результатов
чем была добавка, тем более вероятно, что у нее были сомнительные отзывы. Всего 13 806 отзывов о 5 продуктах
и из них 66.6% были признаны недостоверными при использовании фильтрации ReviewMeta и исключены из анализа.

После фильтрации в общей сложности 43 комментария пользователей были повторно оценены с помощью вопросника ADAM для полуколичественной оценки.
определить влияние индивидуальных Т-бустеров на качество жизни. Расчет каппа-статистики составил 0,68, что указывает на то, что
существенное соглашение между экспертами до разрешения разногласий третьим экспертом [29]. После фильтрации обзоров добавок с помощью службы ReviewMeta количество пользователей, сообщающих о повышенном либидо, снизилось на 91%,
на 59% уменьшилось количество сообщений об увеличении энергии, на 93% уменьшилось количество сообщений об улучшении силы / выносливости, на 60% уменьшилось количество отчетов
об увеличении эрекции, на 100% уменьшении количества сообщений об улучшении работы, на 67% уменьшении количества сообщений об улучшении сна и
наблюдалось снижение на 89% количества сообщений об улучшении спортивных способностей ().Нет потребителей
сообщили об улучшении удовольствия от жизни, роста или счастья.

Сравнение дефицита андрогенов у пожилых мужчин (ADAM) Комментарии между предварительным и последующим обзором Анализ мета-фильтра

Обсуждение

Электронная коммерция становится все более популярным вариантом для потребителей при исследовании и покупке продуктов [14,16]. Интернет-площадки, такие как Amazon.com, извлекают выгоду из этой тенденции, сокращая сложные
принятие решений для потребителей с использованием алгоритмов, которые индивидуализируют товарные рекомендации [30–32].Исследование влияния этих технологий на поведение потребителей.
в сфере здравоохранения все еще возникает. De Frietas et al. выяснили, что фармацевтические компании используют динамику онлайн-потребления
для повышения осведомленности потребителей и их стремления к продуктам здравоохранения [25]. Де Фриетас продолжил
установить, что онлайн-потребители особенно уязвимы для цифрового фармацевтического маркетинга в результате 5 факторов: 1) Интернет
зависимость, 2) чрезмерное доверие к достоверности онлайн-информации, 3) недостаточная осведомленность о влиянии фармацевтической компании, 4)
социальная изоляция и 5) фиксация деталей [25].Эти уязвимости имеют отношение к маркетингу.
и интерес, окружающий гипогонадизм. Layton et al. продемонстрировали, что рост прямой телерекламы потребителю о
гипогонадизм в 75 областях рынка был связан с увеличением тестирования тестостерона, началом новой терапии и терапией
без адекватного тестирования [33]. Минцес поддержал эти выводы, обратив внимание на то, как
фармацевтические бренды используют такие методы, как написание фантомных писем или фальшивые обзоры, чтобы неискренне продвигать терапию, повышающую тестостерон
[34].Растущая роль Интернета в сочетании с восприимчивостью многих мужчин к
изучение методов лечения, влияющих на уровень тестостерона, подчеркивает важность понимания T-Boosters, размещенных на Amazon.com.

В настоящем исследовании были выявлены 5 лучших Т-бустеров на Amazon.com 22 июля 2018 года, которые были произведены 5 уникальными производителями из США. Некоторые из этих
производители не сообщили точное количество активных ингредиентов в своих добавках, предоставив только списки ингредиентов.Пациенты должны быть проинформированы о минимальной стандартизации ингредиентов и опасениях относительно производства добавок.
процессы [35–38]. Врачи могут указать на
отчеты о случаях, демонстрирующие, что добавки T-Booster содержат запрещенные вещества, в том числе стероиды, что приводит к неблагоприятным побочным эффектам.
эффекты при использовании [11,12]. Пока проблема
загрязнение не является исключительным для T-Boosters, использование этих продуктов среди конкурентоспособных спортсменов, которые регулярно проходят тестирование на
Запрещенные вещества подчеркивают необходимость прозрачности маркировки всего спектра ингредиентов, содержащихся в этих добавках [36,39,40].

Мы также отметили, что, несмотря на различные маркетинговые подходы этих 5 добавок, у нескольких одинаковых ингредиентов
профили. Это вызывает вопросы относительно подлинности как маркетинга на бутылках, так и обзоров, рекламирующих их преимущества.
продукты. Кроме того, все эти добавки продавались как производимые в «учреждениях, зарегистрированных FDA». Пациенты
следует проинформировать, что FDA официально не рассматривает и не одобряет добавки в США, и поэтому такие утверждения должны быть
рассматривать с осторожностью.Мы определили, что Т-бустеры относительно недороги по сравнению с TTh, хотя явные доказательства их эффективности, так как
а также побочные эффекты, связанные с применением, часто отсутствуют. Врачи и политики должны осознавать, что повышение прозрачности
о страховых возмещениях и недорогих комбинированных препаратах для лечения обычных TTh потенциально может помочь облегчить влечение пациентов
поиск альтернативных методов лечения гипогонадизма.

Обзор литературы, поддерживающей T-Booster, подчеркивает скудность имеющихся данных о влиянии T-Booster
ингредиенты на уровень тестостерона в сыворотке.Мы заметили, что только 19% исследований, посвященных десяти наиболее распространенным добавкам,
ингредиенты были проведены на людях. Даже среди этих исследований на людях большинство ингредиентов были либо неопределенными, либо
неэффективны для повышения уровня тестостерона. Однако точное сравнение 37 исследований на людях оказалось невозможным.
учитывая неоднородные протоколы приема добавок и сроки отбора проб. Пациентов следует проконсультировать относительно ограниченного объема данных.
изучение влияния этих добавок как на уровень тестостерона, так и на мужскую репродуктивную систему в более глобальном масштабе.Как таковой,
пациенты должны быть проинформированы о том, что в некоторых исследованиях, с которыми мы столкнулись, формально не изучались уровни тестостерона, а, скорее,
использовали следствия улучшения уровня тестостерона в сыворотке, такие как субъективное улучшение либидо или силы. Отсутствие
единообразные данные о протоколах приема добавок ставят под сомнение утверждения, сделанные в онлайн-отзывах клиентов о том, что 2-3 таблетки T-Booster в день
может привести к значительному повышению уровня тестостерона.

Около 66,6% обзоров среди 5 лучших добавок были отфильтрованы ReviewMeta.com алгоритм. Фильтрация большинства отзывов приводит
мы ставим под сомнение обоснованность комментариев, связанных с каждым дополнением. Положительная линейная корреляция между количеством
«Сбои», обнаруженные ReviewMeta, подтверждают эффективность сервиса ReviewMeta и вызывают сомнения относительно точности
обзоров этих продуктов. Этот скептицизм усугубляется заметными различиями между анализом комментариев ADAM до и после экрана.
Учитывая, что комментарии к этим добавкам в целом были более приглушенными после фильтрации ReviewMeta, мы
утверждают, что первые две страницы отзывов не должны слишком сильно влиять на принятие решения потребителем.Кроме того, многие из
обозреватели продукта не смогли подробно описать режим приема добавок, которому они следовали.

Различия в этих обзорах демонстрируют, что врачи должны консультировать пациентов, чтобы умерить их ожидания в отношении
прием этих продуктов для повышения уровня тестостерона в сыворотке и даже в отношении субъективного улучшения симптомов, связанных с
дефицит тестостерона. Мы заметили, что почти 30% обзоров продуктов продолжали сообщать об улучшении энергопотребления после
выявление заслуживающих доверия отзывов.Тот факт, что многие отзывы после фильтрации продолжали указывать на эффективность продукта в
Категория ADAM «энергия» дает представление о субъективном восприятии потребителем эффективности продукта. Понимание
общая удовлетворенность пациентов этими продуктами может позволить поставщикам медицинских услуг нацелить дальнейшие усилия по консультированию.

Следует отметить несколько ограничений этого исследования. Во-первых, этот анализ ограничивался 5 T-Boosting.
добавки, которые были определены как самые популярные при единственном поиске.На Amazon.com доступно множество дополнительных T-Boosters, но на момент нашего поиска
не имеют достаточно высокого ранга для рассмотрения в данной работе, хотя они могут иметь отношение к общему обсуждению T-Boosters. Несмотря на
небольшой размер выборки этого исследования, мы считаем, что наш выбор из 5 лучших добавок является подходящим, учитывая, что клиенты часто делают
не просматривайте первые несколько продуктов. Кроме того, небольшой размер выборки не влияет на наш общий вывод о многочисленных
неискренние отзывы, связанные с каждым продуктом, и мы полагаем, что эта тенденция, вероятно, будет еще более распространена среди людей с более низким рейтингом.
продукты.Во-вторых, мы признаем, что проприетарный характер ReviewMeta может вызвать критику. Хотя мы понимаем, что больше работы
требуется для проверки результатов ReviewMeta, которые способствуют корреляции между отзывами клиентов и поддающимися количественной оценке эффектами этих
добавки для лечения гипогонадических симптомов, других сопоставимых услуг нет. В ходе нашего анализа мы обнаружили, что Железные братья
дополнение, которое мы изначально определили как 5 лучших дополнений, все комментарии к нему были удалены из-за внутреннего качества Amazon
контрольная проверка.Это подтверждает наше утверждение о том, что многие обзоры, рекламирующие преимущества определенных Т-бустеров, могут быть ложными или искусственно созданными.
изготовлено.

Заключение

T-Boosters легко доступны в Интернете и используются многими энтузиастами фитнеса. Врачам следует знать о содержании T-Booster.
и их эффективность для лучшего консультирования пациентов. Хотя маркетинг, иногда замаскированный под отзывы потребителей на страницах товаров в Интернете,
заставят потребителей поверить в обратное, доказательства, которые строго подтверждают положительное влияние этих продуктов на уровень тестостерона.
уровни и гипогонадальные симптомы отсутствуют.Наш обзор показал, что только ограниченные, ошибочные исследования на людях оценивали эффективность
некоторые из наиболее распространенных ингредиентов в этих добавках, без каких-либо окончательных выводов. В отсутствие более точных данных о людях,
пациенты должны быть предупреждены, прежде чем рассматривать вопрос об использовании Т-бустеров, особенно с учетом доступности высокоэффективных препаратов.
терапии.

Дополнительный материал

2

Дополнительный рисунок 2: Линейная регрессия взаимосвязи между количеством неудачных проверокMeta-фильтров и
Процент комментариев отфильтрованных сообщений ReviewMeta Filter Коэффициент корреляции Пирсона был рассчитан равным 0.875
указывает на положительные отношения. Соответствующее значение p было вычислено с использованием t-распределения.

4

Дополнительный рисунок 1: вопросов, включенных в определение дефицита андрогенов у пожилых мужчин (ADAM).
Анкета

Источник финансирования:

A.W.P. является стипендиатом K08 Национального института здравоохранения (NIH), получившим поддержку в виде награды за развитие карьеры (K08DK115835-01)
из Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. Эта работа также частично поддерживается через Урологическую помощь.
Премия Фонда Восходящих звезд в урологии (А.W.P.) и грант NIH K12 DK0083014, Междисциплинарное урологическое исследование K12 (KURe)
Программа развития карьеры, присужденная DJL (NT — стипендиат K12) от Национального института болезней почек и пищеварительной системы.
Долорес Дж. Лэмб. Авторы полностью несут ответственность за содержание и не обязательно отражают официальную точку зрения
Национальные институты здоровья.

Сноски

Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации.В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет отредактирована,
набор и проверка полученного доказательства перед публикацией в его окончательной цитируемой форме. Обратите внимание, что во время
могут быть обнаружены ошибки производственного процесса, которые могут повлиять на содержание, и все правовые оговорки, применимые к журналу
принадлежат.

Ссылки

[1] Арауджо А.Б., Эше Г.Р., Купелиан В., О’Доннелл А.Б., Трависон Т.Г., Уильямс Р.Э. и др.Распространенность симптоматической андрогенной недостаточности у мужчин. J Clin Endocrinol Metab
2007. 92: 4241–7. DOI: 10.1210 / jc.2007-1245. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [2] Wu FCW, Tajar A, Beynon JM, Pye SR, Silman AJ, Finn JD, et al.
Выявление позднего гипогонадизма у мужчин среднего и пожилого возраста. N Engl J
Med
2010; 363: 123–35. DOI: 10.1056 / NEJMoa0

1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [3] Ван С., Нишлаг Э., Свердлов Р., Бер Х. М., Хеллстром В. Дж., Гурен Л. Дж. И др.
Исследование, лечение и мониторинг гипогонадизма с поздним началом у мужчин.Int J
Андрол
2009; 32: 1–10. DOI: 10.1111 / j.1365-2605.2008.00924.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [4] Seftel AD. Мужской гипогонадизм. Часть I: Эпидемиология гипогонадизма. Int J
Impot Res
2006; 18: 115–20. DOI: 10.1038 / sj.ijir.3

916 $ на таблетку

козьих корней Fenugree

Экстракт козьего корня

Порошок корня мака

x

x

x

x

x

x

x

x

Все 5 T-Boosters были проданы уникальными производителями в США и упоминаются как произведенные в FDA.
Зарегистрированные объекты. Три из 5 Т-Boosters не сообщали количества отдельных ингредиентов, а только
предоставил список всех ингредиентов.Всего в группе добавок было идентифицировано 19 уникальных ингредиентов; каждый
добавка состояла в среднем из 9,8 ± 2,2 ингредиента (диапазон 7–12). Бор, травка роговой козы и экстракт тонгкат али
присутствовали во всех 5 добавках.

Несмотря на то, что они продаются под разными названиями, несколько Т-бустеров, а именно Alpha Boost и Extra Strength, а также Pro-T
и Iron Brothers имели одинаковые ингредиенты, включая количество каждого ингредиента. Средняя стоимость бутылки составляла 20 долларов.16
± 5,34 доллара США (в диапазоне от 11,99 до 25,23 доллара США). Средний рекомендуемый размер порции составлял 2,4 таблетки (диапазон: 2-3 таблетки). Средняя стоимость за
Стоимость таблетки составляла 0,28 доллара США ± 0,05 доллара США (диапазон 0,19-0,33 доллара США). Одна из 5 добавок получила обозначение Amazon Choice.
покупка.

Анализ ингредиентов

Анализ PubMed, как подробно описано в методах, был проведен для 10 наиболее распространенных ингредиентов, используемых во всех добавках.
и представлен в. Мы оценили, сколько исследований, изучающих каждый из этих
ингредиенты были опубликованы и сгруппированы на основе исследований in vivo, исследований на людях и животных, исследований
vitro и другие виды исследований.Наш поиск, который включал ингредиент, а также термин
«Тестостерон», по результатам 191 исследования по 10 наиболее распространенным ингредиентам, из которых 19% (37/191) касались человека
субъектов, 53% (103/191) животных моделей, 15% (28/191) исследований in vitro, исследований и 12% (23/191) других типов исследований, таких как
в виде отчетов о случаях или обзорных статей. Среди 10 наиболее распространенных приложений не было равномерного распределения статей. В среднем
на ингредиент было идентифицировано 19,1 ± 15,0 артикулов (диапазон от 7 до 54).Был замечен наиболее изученный ингредиент.
экстракт пальметто, с 53 статьями, включая 10 исследований на людях. Порошок бора и корня маки состоял из 28 изделий каждый. Среди 10
Из наиболее распространенных ингредиентов пажитник имел самое высокое соотношение исследований на людях к общему количеству исследований — 64% (7/11).

Таблица 2:

Обзор систематического обзора литературы PubMed для 10 наиболее распространенных ингредиентов бустеров T

9163

9163 Али Экстракт

91 3

9170 0

9170 6 0

5

9170 0

9707 9707 9706 9707 9706 9707 9706 9707 9707 9706 9707 9707 9706 исследований, 30% (11/37) наблюдали повышение уровня тестостерона, 3% (1/37) снижение, 46% (17/37) отсутствие эффекта и
22% (8/37) были неопределенными.Точные сравнения между 37 исследованиями на людях были невозможны из-за неоднородности
протоколы добавок и сроки отбора проб.

Анализ комментариев к дополнениям до ReviewMeta Filtration

Комментарии пользователей на Amazon использовались в качестве прокси для понимания преимуществ и эффективности T-Boosters. Все отзывы от
Для каждого дополнения были собраны две верхние страницы комментариев, в результате чего было получено 65 отзывов, и проанализированы с помощью ADAM.
анкета, как описано в методах.Каппа-статистика для межэкспертной надежности была рассчитана и составила 0,79, что указывает на
существенное согласие между нашими оценщиками до того, как третий оценщик устранит любые несоответствия [29]. Мы обнаружили, что среди собранных комментариев более 40% пользователей сообщили об улучшении энергопотребления и
сила / выносливость. Кроме того, 17% пользователей сообщили об увеличении либидо, а 29% — об увеличении спортивной активности. Нет сообщений о пользователях
улучшение удовольствия от жизни, уровня счастья или роста.

Анализ комментариев к дополнениям после ReviewMeta Filtration

Все дополнения были запрошены с использованием проприетарной службы ReviewMeta, как подробно описано в методах анализа вредоносных программ.
анализируйте тенденции и устраняйте ненадежные комментарии.Как описано ранее, алгоритм использует 11 категорий, например
непроверенные покупки, стимулированные обзоры и повторение фраз и определяет,
«Пройти», «предупредить» или «не пройти» для каждого домена. Мы сопоставили количество
Результаты «не пройдены» с количеством комментариев, которые были удалены и обнаружили положительную корреляцию (R = 0,875, p-значение =
0,05) (дополнительный рисунок 2). Чем больше «провальных» результатов
чем была добавка, тем более вероятно, что у нее были сомнительные отзывы. Всего 13 806 отзывов о 5 продуктах
и из них 66.6% были признаны недостоверными при использовании фильтрации ReviewMeta и исключены из анализа.

После фильтрации в общей сложности 43 комментария пользователей были повторно оценены с помощью вопросника ADAM для полуколичественной оценки.
определить влияние индивидуальных Т-бустеров на качество жизни. Расчет каппа-статистики составил 0,68, что указывает на то, что
существенное соглашение между экспертами до разрешения разногласий третьим экспертом [29]. После фильтрации обзоров добавок с помощью службы ReviewMeta количество пользователей, сообщающих о повышенном либидо, снизилось на 91%,
на 59% уменьшилось количество сообщений об увеличении энергии, на 93% уменьшилось количество сообщений об улучшении силы / выносливости, на 60% уменьшилось количество отчетов
об увеличении эрекции, на 100% уменьшении количества сообщений об улучшении работы, на 67% уменьшении количества сообщений об улучшении сна и
наблюдалось снижение на 89% количества сообщений об улучшении спортивных способностей ().Нет потребителей
сообщили об улучшении удовольствия от жизни, роста или счастья.

Сравнение дефицита андрогенов у пожилых мужчин (ADAM) Комментарии между предварительным и последующим обзором Анализ мета-фильтра

Обсуждение

Электронная коммерция становится все более популярным вариантом для потребителей при исследовании и покупке продуктов [14,16]. Интернет-площадки, такие как Amazon.com, извлекают выгоду из этой тенденции, сокращая сложные
принятие решений для потребителей с использованием алгоритмов, которые индивидуализируют товарные рекомендации [30–32].Исследование влияния этих технологий на поведение потребителей.
в сфере здравоохранения все еще возникает. De Frietas et al. выяснили, что фармацевтические компании используют динамику онлайн-потребления
для повышения осведомленности потребителей и их стремления к продуктам здравоохранения [25]. Де Фриетас продолжил
установить, что онлайн-потребители особенно уязвимы для цифрового фармацевтического маркетинга в результате 5 факторов: 1) Интернет
зависимость, 2) чрезмерное доверие к достоверности онлайн-информации, 3) недостаточная осведомленность о влиянии фармацевтической компании, 4)
социальная изоляция и 5) фиксация деталей [25].Эти уязвимости имеют отношение к маркетингу.
и интерес, окружающий гипогонадизм. Layton et al. продемонстрировали, что рост прямой телерекламы потребителю о
гипогонадизм в 75 областях рынка был связан с увеличением тестирования тестостерона, началом новой терапии и терапией
без адекватного тестирования [33]. Минцес поддержал эти выводы, обратив внимание на то, как
фармацевтические бренды используют такие методы, как написание фантомных писем или фальшивые обзоры, чтобы неискренне продвигать терапию, повышающую тестостерон
[34].Растущая роль Интернета в сочетании с восприимчивостью многих мужчин к
изучение методов лечения, влияющих на уровень тестостерона, подчеркивает важность понимания T-Boosters, размещенных на Amazon.com.

В настоящем исследовании были выявлены 5 лучших Т-бустеров на Amazon.com 22 июля 2018 года, которые были произведены 5 уникальными производителями из США. Некоторые из этих
производители не сообщили точное количество активных ингредиентов в своих добавках, предоставив только списки ингредиентов.Пациенты должны быть проинформированы о минимальной стандартизации ингредиентов и опасениях относительно производства добавок.
процессы [35–38]. Врачи могут указать на
отчеты о случаях, демонстрирующие, что добавки T-Booster содержат запрещенные вещества, в том числе стероиды, что приводит к неблагоприятным побочным эффектам.
эффекты при использовании [11,12]. Пока проблема
загрязнение не является исключительным для T-Boosters, использование этих продуктов среди конкурентоспособных спортсменов, которые регулярно проходят тестирование на
Запрещенные вещества подчеркивают необходимость прозрачности маркировки всего спектра ингредиентов, содержащихся в этих добавках [36,39,40].

Мы также отметили, что, несмотря на различные маркетинговые подходы этих 5 добавок, у нескольких одинаковых ингредиентов
профили. Это вызывает вопросы относительно подлинности как маркетинга на бутылках, так и обзоров, рекламирующих их преимущества.
продукты. Кроме того, все эти добавки продавались как производимые в «учреждениях, зарегистрированных FDA». Пациенты
следует проинформировать, что FDA официально не рассматривает и не одобряет добавки в США, и поэтому такие утверждения должны быть
рассматривать с осторожностью.Мы определили, что Т-бустеры относительно недороги по сравнению с TTh, хотя явные доказательства их эффективности, так как
а также побочные эффекты, связанные с применением, часто отсутствуют. Врачи и политики должны осознавать, что повышение прозрачности
о страховых возмещениях и недорогих комбинированных препаратах для лечения обычных TTh потенциально может помочь облегчить влечение пациентов
поиск альтернативных методов лечения гипогонадизма.

Обзор литературы, поддерживающей T-Booster, подчеркивает скудность имеющихся данных о влиянии T-Booster
ингредиенты на уровень тестостерона в сыворотке.Мы заметили, что только 19% исследований, посвященных десяти наиболее распространенным добавкам,
ингредиенты были проведены на людях. Даже среди этих исследований на людях большинство ингредиентов были либо неопределенными, либо
неэффективны для повышения уровня тестостерона. Однако точное сравнение 37 исследований на людях оказалось невозможным.
учитывая неоднородные протоколы приема добавок и сроки отбора проб. Пациентов следует проконсультировать относительно ограниченного объема данных.
изучение влияния этих добавок как на уровень тестостерона, так и на мужскую репродуктивную систему в более глобальном масштабе.Как таковой,
пациенты должны быть проинформированы о том, что в некоторых исследованиях, с которыми мы столкнулись, формально не изучались уровни тестостерона, а, скорее,
использовали следствия улучшения уровня тестостерона в сыворотке, такие как субъективное улучшение либидо или силы. Отсутствие
единообразные данные о протоколах приема добавок ставят под сомнение утверждения, сделанные в онлайн-отзывах клиентов о том, что 2-3 таблетки T-Booster в день
может привести к значительному повышению уровня тестостерона.

Около 66,6% обзоров среди 5 лучших добавок были отфильтрованы ReviewMeta.com алгоритм. Фильтрация большинства отзывов приводит
мы ставим под сомнение обоснованность комментариев, связанных с каждым дополнением. Положительная линейная корреляция между количеством
«Сбои», обнаруженные ReviewMeta, подтверждают эффективность сервиса ReviewMeta и вызывают сомнения относительно точности
обзоров этих продуктов. Этот скептицизм усугубляется заметными различиями между анализом комментариев ADAM до и после экрана.
Учитывая, что комментарии к этим добавкам в целом были более приглушенными после фильтрации ReviewMeta, мы
утверждают, что первые две страницы отзывов не должны слишком сильно влиять на принятие решения потребителем.Кроме того, многие из
обозреватели продукта не смогли подробно описать режим приема добавок, которому они следовали.

Различия в этих обзорах демонстрируют, что врачи должны консультировать пациентов, чтобы умерить их ожидания в отношении
прием этих продуктов для повышения уровня тестостерона в сыворотке и даже в отношении субъективного улучшения симптомов, связанных с
дефицит тестостерона. Мы заметили, что почти 30% обзоров продуктов продолжали сообщать об улучшении энергопотребления после
выявление заслуживающих доверия отзывов.Тот факт, что многие отзывы после фильтрации продолжали указывать на эффективность продукта в
Категория ADAM «энергия» дает представление о субъективном восприятии потребителем эффективности продукта. Понимание
общая удовлетворенность пациентов этими продуктами может позволить поставщикам медицинских услуг нацелить дальнейшие усилия по консультированию.

Следует отметить несколько ограничений этого исследования. Во-первых, этот анализ ограничивался 5 T-Boosting.
добавки, которые были определены как самые популярные при единственном поиске.На Amazon.com доступно множество дополнительных T-Boosters, но на момент нашего поиска
не имеют достаточно высокого ранга для рассмотрения в данной работе, хотя они могут иметь отношение к общему обсуждению T-Boosters. Несмотря на
небольшой размер выборки этого исследования, мы считаем, что наш выбор из 5 лучших добавок является подходящим, учитывая, что клиенты часто делают
не просматривайте первые несколько продуктов. Кроме того, небольшой размер выборки не влияет на наш общий вывод о многочисленных
неискренние отзывы, связанные с каждым продуктом, и мы полагаем, что эта тенденция, вероятно, будет еще более распространена среди людей с более низким рейтингом.
продукты.Во-вторых, мы признаем, что проприетарный характер ReviewMeta может вызвать критику. Хотя мы понимаем, что больше работы
требуется для проверки результатов ReviewMeta, которые способствуют корреляции между отзывами клиентов и поддающимися количественной оценке эффектами этих
добавки для лечения гипогонадических симптомов, других сопоставимых услуг нет. В ходе нашего анализа мы обнаружили, что Железные братья
дополнение, которое мы изначально определили как 5 лучших дополнений, все комментарии к нему были удалены из-за внутреннего качества Amazon
контрольная проверка.Это подтверждает наше утверждение о том, что многие обзоры, рекламирующие преимущества определенных Т-бустеров, могут быть ложными или искусственно созданными.
изготовлено.

Заключение

T-Boosters легко доступны в Интернете и используются многими энтузиастами фитнеса. Врачам следует знать о содержании T-Booster.
и их эффективность для лучшего консультирования пациентов. Хотя маркетинг, иногда замаскированный под отзывы потребителей на страницах товаров в Интернете,
заставят потребителей поверить в обратное, доказательства, которые строго подтверждают положительное влияние этих продуктов на уровень тестостерона.
уровни и гипогонадальные симптомы отсутствуют.Наш обзор показал, что только ограниченные, ошибочные исследования на людях оценивали эффективность
некоторые из наиболее распространенных ингредиентов в этих добавках, без каких-либо окончательных выводов. В отсутствие более точных данных о людях,
пациенты должны быть предупреждены, прежде чем рассматривать вопрос об использовании Т-бустеров, особенно с учетом доступности высокоэффективных препаратов.
терапии.

Дополнительный материал

2

Дополнительный рисунок 2: Линейная регрессия взаимосвязи между количеством неудачных проверокMeta-фильтров и
Процент комментариев отфильтрованных сообщений ReviewMeta Filter Коэффициент корреляции Пирсона был рассчитан равным 0.875
указывает на положительные отношения. Соответствующее значение p было вычислено с использованием t-распределения.

4

Дополнительный рисунок 1: вопросов, включенных в определение дефицита андрогенов у пожилых мужчин (ADAM).
Анкета

Источник финансирования:

A.W.P. является стипендиатом K08 Национального института здравоохранения (NIH), получившим поддержку в виде награды за развитие карьеры (K08DK115835-01)
из Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. Эта работа также частично поддерживается через Урологическую помощь.
Премия Фонда Восходящих звезд в урологии (А.W.P.) и грант NIH K12 DK0083014, Междисциплинарное урологическое исследование K12 (KURe)
Программа развития карьеры, присужденная DJL (NT — стипендиат K12) от Национального института болезней почек и пищеварительной системы.
Долорес Дж. Лэмб. Авторы полностью несут ответственность за содержание и не обязательно отражают официальную точку зрения
Национальные институты здоровья.

Сноски

Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации.В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет отредактирована,
набор и проверка полученного доказательства перед публикацией в его окончательной цитируемой форме. Обратите внимание, что во время
могут быть обнаружены ошибки производственного процесса, которые могут повлиять на содержание, и все правовые оговорки, применимые к журналу
принадлежат.

Ссылки

[1] Арауджо А.Б., Эше Г.Р., Купелиан В., О’Доннелл А.Б., Трависон Т.Г., Уильямс Р.Э. и др.Распространенность симптоматической андрогенной недостаточности у мужчин. J Clin Endocrinol Metab
2007. 92: 4241–7. DOI: 10.1210 / jc.2007-1245. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [2] Wu FCW, Tajar A, Beynon JM, Pye SR, Silman AJ, Finn JD, et al.
Выявление позднего гипогонадизма у мужчин среднего и пожилого возраста. N Engl J
Med
2010; 363: 123–35. DOI: 10.1056 / NEJMoa0

1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [3] Ван С., Нишлаг Э., Свердлов Р., Бер Х. М., Хеллстром В. Дж., Гурен Л. Дж. И др.
Исследование, лечение и мониторинг гипогонадизма с поздним началом у мужчин.Int J
Андрол
2009; 32: 1–10. DOI: 10.1111 / j.1365-2605.2008.00924.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [4] Seftel AD. Мужской гипогонадизм. Часть I: Эпидемиология гипогонадизма. Int J
Impot Res
2006; 18: 115–20. DOI: 10.1038 / sj.ijir.3

916 $ на таблетку

козьих корней Fenugree

Экстракт козьего корня

Порошок корня мака

x

x

x

x

x

x

x

x

Все 5 T-Boosters были проданы уникальными производителями в США и упоминаются как произведенные в FDA.
Зарегистрированные объекты. Три из 5 Т-Boosters не сообщали количества отдельных ингредиентов, а только
предоставил список всех ингредиентов.Всего в группе добавок было идентифицировано 19 уникальных ингредиентов; каждый
добавка состояла в среднем из 9,8 ± 2,2 ингредиента (диапазон 7–12). Бор, травка роговой козы и экстракт тонгкат али
присутствовали во всех 5 добавках.

Несмотря на то, что они продаются под разными названиями, несколько Т-бустеров, а именно Alpha Boost и Extra Strength, а также Pro-T
и Iron Brothers имели одинаковые ингредиенты, включая количество каждого ингредиента. Средняя стоимость бутылки составляла 20 долларов.16
± 5,34 доллара США (в диапазоне от 11,99 до 25,23 доллара США). Средний рекомендуемый размер порции составлял 2,4 таблетки (диапазон: 2-3 таблетки). Средняя стоимость за
Стоимость таблетки составляла 0,28 доллара США ± 0,05 доллара США (диапазон 0,19-0,33 доллара США). Одна из 5 добавок получила обозначение Amazon Choice.
покупка.

Анализ ингредиентов

Анализ PubMed, как подробно описано в методах, был проведен для 10 наиболее распространенных ингредиентов, используемых во всех добавках.
и представлен в. Мы оценили, сколько исследований, изучающих каждый из этих
ингредиенты были опубликованы и сгруппированы на основе исследований in vivo, исследований на людях и животных, исследований
vitro и другие виды исследований.Наш поиск, который включал ингредиент, а также термин
«Тестостерон», по результатам 191 исследования по 10 наиболее распространенным ингредиентам, из которых 19% (37/191) касались человека
субъектов, 53% (103/191) животных моделей, 15% (28/191) исследований in vitro, исследований и 12% (23/191) других типов исследований, таких как
в виде отчетов о случаях или обзорных статей. Среди 10 наиболее распространенных приложений не было равномерного распределения статей. В среднем
на ингредиент было идентифицировано 19,1 ± 15,0 артикулов (диапазон от 7 до 54).Был замечен наиболее изученный ингредиент.
экстракт пальметто, с 53 статьями, включая 10 исследований на людях. Порошок бора и корня маки состоял из 28 изделий каждый. Среди 10
Из наиболее распространенных ингредиентов пажитник имел самое высокое соотношение исследований на людях к общему количеству исследований — 64% (7/11).

Таблица 2:

Обзор систематического обзора литературы PubMed для 10 наиболее распространенных ингредиентов бустеров T

9163

9163 Али Экстракт

91 3

9170 0

9170 6 0

5

9170 0

9707 9707 9706 9707 9706 9707 9706 9707 9707 9706 9707 9707 9706 исследований, 30% (11/37) наблюдали повышение уровня тестостерона, 3% (1/37) снижение, 46% (17/37) отсутствие эффекта и
22% (8/37) были неопределенными.Точные сравнения между 37 исследованиями на людях были невозможны из-за неоднородности
протоколы добавок и сроки отбора проб.

Анализ комментариев к дополнениям до ReviewMeta Filtration

Комментарии пользователей на Amazon использовались в качестве прокси для понимания преимуществ и эффективности T-Boosters. Все отзывы от
Для каждого дополнения были собраны две верхние страницы комментариев, в результате чего было получено 65 отзывов, и проанализированы с помощью ADAM.
анкета, как описано в методах.Каппа-статистика для межэкспертной надежности была рассчитана и составила 0,79, что указывает на
существенное согласие между нашими оценщиками до того, как третий оценщик устранит любые несоответствия [29]. Мы обнаружили, что среди собранных комментариев более 40% пользователей сообщили об улучшении энергопотребления и
сила / выносливость. Кроме того, 17% пользователей сообщили об увеличении либидо, а 29% — об увеличении спортивной активности. Нет сообщений о пользователях
улучшение удовольствия от жизни, уровня счастья или роста.

Анализ комментариев к дополнениям после ReviewMeta Filtration

Все дополнения были запрошены с использованием проприетарной службы ReviewMeta, как подробно описано в методах анализа вредоносных программ.
анализируйте тенденции и устраняйте ненадежные комментарии.Как описано ранее, алгоритм использует 11 категорий, например
непроверенные покупки, стимулированные обзоры и повторение фраз и определяет,
«Пройти», «предупредить» или «не пройти» для каждого домена. Мы сопоставили количество
Результаты «не пройдены» с количеством комментариев, которые были удалены и обнаружили положительную корреляцию (R = 0,875, p-значение =
0,05) (дополнительный рисунок 2). Чем больше «провальных» результатов
чем была добавка, тем более вероятно, что у нее были сомнительные отзывы. Всего 13 806 отзывов о 5 продуктах
и из них 66.6% были признаны недостоверными при использовании фильтрации ReviewMeta и исключены из анализа.

После фильтрации в общей сложности 43 комментария пользователей были повторно оценены с помощью вопросника ADAM для полуколичественной оценки.
определить влияние индивидуальных Т-бустеров на качество жизни. Расчет каппа-статистики составил 0,68, что указывает на то, что
существенное соглашение между экспертами до разрешения разногласий третьим экспертом [29]. После фильтрации обзоров добавок с помощью службы ReviewMeta количество пользователей, сообщающих о повышенном либидо, снизилось на 91%,
на 59% уменьшилось количество сообщений об увеличении энергии, на 93% уменьшилось количество сообщений об улучшении силы / выносливости, на 60% уменьшилось количество отчетов
об увеличении эрекции, на 100% уменьшении количества сообщений об улучшении работы, на 67% уменьшении количества сообщений об улучшении сна и
наблюдалось снижение на 89% количества сообщений об улучшении спортивных способностей ().Нет потребителей
сообщили об улучшении удовольствия от жизни, роста или счастья.

Сравнение дефицита андрогенов у пожилых мужчин (ADAM) Комментарии между предварительным и последующим обзором Анализ мета-фильтра

Обсуждение

Электронная коммерция становится все более популярным вариантом для потребителей при исследовании и покупке продуктов [14,16]. Интернет-площадки, такие как Amazon.com, извлекают выгоду из этой тенденции, сокращая сложные
принятие решений для потребителей с использованием алгоритмов, которые индивидуализируют товарные рекомендации [30–32].Исследование влияния этих технологий на поведение потребителей.
в сфере здравоохранения все еще возникает. De Frietas et al. выяснили, что фармацевтические компании используют динамику онлайн-потребления
для повышения осведомленности потребителей и их стремления к продуктам здравоохранения [25]. Де Фриетас продолжил
установить, что онлайн-потребители особенно уязвимы для цифрового фармацевтического маркетинга в результате 5 факторов: 1) Интернет
зависимость, 2) чрезмерное доверие к достоверности онлайн-информации, 3) недостаточная осведомленность о влиянии фармацевтической компании, 4)
социальная изоляция и 5) фиксация деталей [25].Эти уязвимости имеют отношение к маркетингу.
и интерес, окружающий гипогонадизм. Layton et al. продемонстрировали, что рост прямой телерекламы потребителю о
гипогонадизм в 75 областях рынка был связан с увеличением тестирования тестостерона, началом новой терапии и терапией
без адекватного тестирования [33]. Минцес поддержал эти выводы, обратив внимание на то, как
фармацевтические бренды используют такие методы, как написание фантомных писем или фальшивые обзоры, чтобы неискренне продвигать терапию, повышающую тестостерон
[34].Растущая роль Интернета в сочетании с восприимчивостью многих мужчин к
изучение методов лечения, влияющих на уровень тестостерона, подчеркивает важность понимания T-Boosters, размещенных на Amazon.com.

В настоящем исследовании были выявлены 5 лучших Т-бустеров на Amazon.com 22 июля 2018 года, которые были произведены 5 уникальными производителями из США. Некоторые из этих
производители не сообщили точное количество активных ингредиентов в своих добавках, предоставив только списки ингредиентов.Пациенты должны быть проинформированы о минимальной стандартизации ингредиентов и опасениях относительно производства добавок.
процессы [35–38]. Врачи могут указать на
отчеты о случаях, демонстрирующие, что добавки T-Booster содержат запрещенные вещества, в том числе стероиды, что приводит к неблагоприятным побочным эффектам.
эффекты при использовании [11,12]. Пока проблема
загрязнение не является исключительным для T-Boosters, использование этих продуктов среди конкурентоспособных спортсменов, которые регулярно проходят тестирование на
Запрещенные вещества подчеркивают необходимость прозрачности маркировки всего спектра ингредиентов, содержащихся в этих добавках [36,39,40].

Мы также отметили, что, несмотря на различные маркетинговые подходы этих 5 добавок, у нескольких одинаковых ингредиентов
профили. Это вызывает вопросы относительно подлинности как маркетинга на бутылках, так и обзоров, рекламирующих их преимущества.
продукты. Кроме того, все эти добавки продавались как производимые в «учреждениях, зарегистрированных FDA». Пациенты
следует проинформировать, что FDA официально не рассматривает и не одобряет добавки в США, и поэтому такие утверждения должны быть
рассматривать с осторожностью.Мы определили, что Т-бустеры относительно недороги по сравнению с TTh, хотя явные доказательства их эффективности, так как
а также побочные эффекты, связанные с применением, часто отсутствуют. Врачи и политики должны осознавать, что повышение прозрачности
о страховых возмещениях и недорогих комбинированных препаратах для лечения обычных TTh потенциально может помочь облегчить влечение пациентов
поиск альтернативных методов лечения гипогонадизма.

Обзор литературы, поддерживающей T-Booster, подчеркивает скудность имеющихся данных о влиянии T-Booster
ингредиенты на уровень тестостерона в сыворотке.Мы заметили, что только 19% исследований, посвященных десяти наиболее распространенным добавкам,
ингредиенты были проведены на людях. Даже среди этих исследований на людях большинство ингредиентов были либо неопределенными, либо
неэффективны для повышения уровня тестостерона. Однако точное сравнение 37 исследований на людях оказалось невозможным.
учитывая неоднородные протоколы приема добавок и сроки отбора проб. Пациентов следует проконсультировать относительно ограниченного объема данных.
изучение влияния этих добавок как на уровень тестостерона, так и на мужскую репродуктивную систему в более глобальном масштабе.Как таковой,
пациенты должны быть проинформированы о том, что в некоторых исследованиях, с которыми мы столкнулись, формально не изучались уровни тестостерона, а, скорее,
использовали следствия улучшения уровня тестостерона в сыворотке, такие как субъективное улучшение либидо или силы. Отсутствие
единообразные данные о протоколах приема добавок ставят под сомнение утверждения, сделанные в онлайн-отзывах клиентов о том, что 2-3 таблетки T-Booster в день
может привести к значительному повышению уровня тестостерона.

Около 66,6% обзоров среди 5 лучших добавок были отфильтрованы ReviewMeta.com алгоритм. Фильтрация большинства отзывов приводит
мы ставим под сомнение обоснованность комментариев, связанных с каждым дополнением. Положительная линейная корреляция между количеством
«Сбои», обнаруженные ReviewMeta, подтверждают эффективность сервиса ReviewMeta и вызывают сомнения относительно точности
обзоров этих продуктов. Этот скептицизм усугубляется заметными различиями между анализом комментариев ADAM до и после экрана.
Учитывая, что комментарии к этим добавкам в целом были более приглушенными после фильтрации ReviewMeta, мы
утверждают, что первые две страницы отзывов не должны слишком сильно влиять на принятие решения потребителем.Кроме того, многие из
обозреватели продукта не смогли подробно описать режим приема добавок, которому они следовали.

Различия в этих обзорах демонстрируют, что врачи должны консультировать пациентов, чтобы умерить их ожидания в отношении
прием этих продуктов для повышения уровня тестостерона в сыворотке и даже в отношении субъективного улучшения симптомов, связанных с
дефицит тестостерона. Мы заметили, что почти 30% обзоров продуктов продолжали сообщать об улучшении энергопотребления после
выявление заслуживающих доверия отзывов.Тот факт, что многие отзывы после фильтрации продолжали указывать на эффективность продукта в
Категория ADAM «энергия» дает представление о субъективном восприятии потребителем эффективности продукта. Понимание
общая удовлетворенность пациентов этими продуктами может позволить поставщикам медицинских услуг нацелить дальнейшие усилия по консультированию.

Следует отметить несколько ограничений этого исследования. Во-первых, этот анализ ограничивался 5 T-Boosting.
добавки, которые были определены как самые популярные при единственном поиске.На Amazon.com доступно множество дополнительных T-Boosters, но на момент нашего поиска
не имеют достаточно высокого ранга для рассмотрения в данной работе, хотя они могут иметь отношение к общему обсуждению T-Boosters. Несмотря на
небольшой размер выборки этого исследования, мы считаем, что наш выбор из 5 лучших добавок является подходящим, учитывая, что клиенты часто делают
не просматривайте первые несколько продуктов. Кроме того, небольшой размер выборки не влияет на наш общий вывод о многочисленных
неискренние отзывы, связанные с каждым продуктом, и мы полагаем, что эта тенденция, вероятно, будет еще более распространена среди людей с более низким рейтингом.
продукты.Во-вторых, мы признаем, что проприетарный характер ReviewMeta может вызвать критику. Хотя мы понимаем, что больше работы
требуется для проверки результатов ReviewMeta, которые способствуют корреляции между отзывами клиентов и поддающимися количественной оценке эффектами этих
добавки для лечения гипогонадических симптомов, других сопоставимых услуг нет. В ходе нашего анализа мы обнаружили, что Железные братья
дополнение, которое мы изначально определили как 5 лучших дополнений, все комментарии к нему были удалены из-за внутреннего качества Amazon
контрольная проверка.Это подтверждает наше утверждение о том, что многие обзоры, рекламирующие преимущества определенных Т-бустеров, могут быть ложными или искусственно созданными.
изготовлено.

Заключение

T-Boosters легко доступны в Интернете и используются многими энтузиастами фитнеса. Врачам следует знать о содержании T-Booster.
и их эффективность для лучшего консультирования пациентов. Хотя маркетинг, иногда замаскированный под отзывы потребителей на страницах товаров в Интернете,
заставят потребителей поверить в обратное, доказательства, которые строго подтверждают положительное влияние этих продуктов на уровень тестостерона.
уровни и гипогонадальные симптомы отсутствуют.Наш обзор показал, что только ограниченные, ошибочные исследования на людях оценивали эффективность
некоторые из наиболее распространенных ингредиентов в этих добавках, без каких-либо окончательных выводов. В отсутствие более точных данных о людях,
пациенты должны быть предупреждены, прежде чем рассматривать вопрос об использовании Т-бустеров, особенно с учетом доступности высокоэффективных препаратов.
терапии.

Дополнительный материал

2

Дополнительный рисунок 2: Линейная регрессия взаимосвязи между количеством неудачных проверокMeta-фильтров и
Процент комментариев отфильтрованных сообщений ReviewMeta Filter Коэффициент корреляции Пирсона был рассчитан равным 0.875
указывает на положительные отношения. Соответствующее значение p было вычислено с использованием t-распределения.

4

Дополнительный рисунок 1: вопросов, включенных в определение дефицита андрогенов у пожилых мужчин (ADAM).
Анкета

Источник финансирования:

A.W.P. является стипендиатом K08 Национального института здравоохранения (NIH), получившим поддержку в виде награды за развитие карьеры (K08DK115835-01)
из Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек. Эта работа также частично поддерживается через Урологическую помощь.
Премия Фонда Восходящих звезд в урологии (А.W.P.) и грант NIH K12 DK0083014, Междисциплинарное урологическое исследование K12 (KURe)
Программа развития карьеры, присужденная DJL (NT — стипендиат K12) от Национального института болезней почек и пищеварительной системы.
Долорес Дж. Лэмб. Авторы полностью несут ответственность за содержание и не обязательно отражают официальную точку зрения
Национальные институты здоровья.

Сноски

Заявление издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, принятой к публикации.В качестве услуги для наших клиентов мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет отредактирована,
набор и проверка полученного доказательства перед публикацией в его окончательной цитируемой форме. Обратите внимание, что во время
могут быть обнаружены ошибки производственного процесса, которые могут повлиять на содержание, и все правовые оговорки, применимые к журналу
принадлежат.

Ссылки

[1] Арауджо А.Б., Эше Г.Р., Купелиан В., О’Доннелл А.Б., Трависон Т.Г., Уильямс Р.Э. и др.Распространенность симптоматической андрогенной недостаточности у мужчин. J Clin Endocrinol Metab
2007. 92: 4241–7. DOI: 10.1210 / jc.2007-1245. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [2] Wu FCW, Tajar A, Beynon JM, Pye SR, Silman AJ, Finn JD, et al.
Выявление позднего гипогонадизма у мужчин среднего и пожилого возраста. N Engl J
Med
2010; 363: 123–35. DOI: 10.1056 / NEJMoa0

1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [3] Ван С., Нишлаг Э., Свердлов Р., Бер Х. М., Хеллстром В. Дж., Гурен Л. Дж. И др.
Исследование, лечение и мониторинг гипогонадизма с поздним началом у мужчин.Int J
Андрол
2009; 32: 1–10. DOI: 10.1111 / j.1365-2605.2008.00924.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [4] Seftel AD. Мужской гипогонадизм. Часть I: Эпидемиология гипогонадизма. Int J
Impot Res
2006; 18: 115–20. DOI: 10.1038 / sj.ijir.3