Уколы внутримышечно куда колят: Как сделать укол в ягодицу в 3 шага: подробная инструкция от врача

Как правильно делать уколы внутримышечно: куда можно колоть, а куда

Какие группы мышц подойдут для подобных инъекций. Пошаговая инструкция по грамотному проведению процедуры.

Считается, что внутримышечное введение препаратов повышает их эффективность и ускоряет прирост мышечной массы. Есть и такие составы, которые можно вводить только внутримышечно, к примеру, анаболические стероиды. При этом не всегда понятно, как делать уколы. Постоянно ходить к другому человеку за помощью не всегда удобно. Да и не зачем этого делать, ведь при желании можно колоть себя самостоятельно. Главное — знать, как это делать правильно.

Правила выполнения

Если вы собрались делать уколы внутримышечно, то начните с правильного выбора шприца. Здесь нужно обращать внимание на объем изделия и на диаметр самой иглы. Важно, чтобы она была не слишком тонкой, в противном случае могут возникнуть сложности с введением масляных препаратов. С другой стороны, слишком широкую иглу также брать не стоит, ведь она будет слишком болезненной и может стать причиной травмы.

Учтите, что уколы необходимо делать на весьма существенную глубину. Только так можно обеспечить максимально качественное и быстрое всасывание препарата. Оптимальный объем шприца для бодибилдеров — 2-3 «куба».

Анаболики рекомендуется делать внутримышечно. При этом многие не знают, куда можно колоть, а куда — нет. Как правило, здесь есть два варианта — внешняя сторона бедренной части или ягодичная мышца. Особенность данных части мускулатуры — большие размеры, что гарантирует высокую скорость всасывания рабочего состава.

Как уже упоминалось, игла должна вводиться глубоко, но таким образом, чтобы не касаться нервных окончаний или сосудов. Кроме этого, многие бояться колоть в ягодичную мышцу из-за риска попасть в седалищный нерв. Чтобы исключить данный риск, необходимо избегать потенциально опасных мест (нижней и верхней части ягодиц). Попадание в данный нерв не только усилит болевые ощущения, но и может послужить частичной парализации (как правило, временной). Следовательно, лучший вариант — делать уколы в верхнюю долю ягодичной мышцы, что является наиболее безопасным вариантом. Особенность данной мышцы — большая толщина и минимальное количество нервных окончаний, поэтому можно смело колоть и ничего не бояться.

Последовательность действий

Главное правило — применение только качественных и новых шприцов. При этом место для укола необходимо хорошо обработать. Особое внимание уделяйте игле, которая не должна ни к чему прикасаться кроме как к препарату и вашим кожным покровам.

Перед тем как делать уколы, обязательно запасайтесь всем необходимым. В частности, вам понадобятся иглы и шприцы, спирт, тампоны (также продаются в аптеке), а также сам препарат для введения. Сразу определитесь, что, куда и в каком объеме будет вводиться. Изучите флакон самого препарата на факт годности. Не лишней мерой предосторожности является вымывание рук с мылом и очистка того места, куда будет производиться укол.

Далее снимайте защитный колпак, а крышку протрите с помощью спирта. Если необходимый состав содержится в ампуле, то подработайте в месте нанесения полоски специальной пилкой и отломайте верхнюю часть. Чтобы защитить кожу от случайного расцарапывания острым краем стекла, можно обернуть верхнюю часть ампулы обычно салфеткой.

Учтите, что и иголка и шприц должны быть запечатаны и обязательно стерильны. Чистыми руками доставайте из упаковки шприц и натягивайте на его вывод углу. Если необходимый препарат содержится в ампуле, то снимайте колпачок с иголки, вставляйте последнюю в ампулу. Далее вытягивайте необходимый объем состава. В ситуации, когда состав берется из специального пузырька, то сначала вытягивайте плунжер до нужного уровня, после загоняйте иглу через резиновую крышку и выпускайте воздух в емкость. Далее переворачивайте флакончик с составом и втягивайте нужный объем.

Как только препарат находится в шприце, обстучите последний так, чтобы закрепившиеся на стенках воздушные пузыри ушли в сторону иглы. Если речь идет о маслянистом растворе, то процесс удаления лишнего воздуха может занять 2-3 минуты. Как только весь лишний воздух оказался в верхней части, осторожно давите на плунжер до момента вытекания состава из края иглы. Теперь смачивайте ватный тампон в спиртовой состав и обработайте необходимое место.

Делать уколы рекомендуется быстро, ведь медленное введение может принести массу дискомфорта. Беритесь за «тело» шприца, как за карандаш и резко вставляйте в нужную область. Игла должна зайти где-то на ¾ от общей длины. После установки шприца немного потяните плунжер в обратную сторону. Если в шприце появляется кровь, то место для укола нужно поменять (иголка попала в сосуд). При отсутствии крови можно начинать постепенно вводить препарат. Ни в коем случае не торопитесь. В среднем на введение 1 мл состава должно уходить 14-16 секунд.

Как только состав введен, необходимо резко достать иголку и протереть «причинное» место ватным тампоном (предварительно смочите его в спирте). Кроме этого, к месту укола можно приложить антибиотик, что снимет болевые ощущения и ускорит заживление. Учтите, что в одно место не рекомендуется введение больше двух миллилитров состава.

Особые указания

Перед применением того или иного препарата внимательно читайте инструкцию на упаковке, а также рекомендации по введению. В зависимости от типа состава может различаться скорость, с которой нужно внедрять вводить состав.

Итоги

Не стоит бояться внутримышечного введения. Всю работу можно сделать и самостоятельно, без привлечения других людей. Главное — предельное внимание и осторожность. Если под рукой есть опытный специалист, то можно воспользоваться его помощью.

Как правильно поставить укол в домашних условиях другим людям и себе

Как правильно поставить укол в домашних условиях другим людям и себе

Скачать из Windows Phone Store

a
a
a
a
a
a
a

Сделать укол самой? Нет проблем

Медики укол называют инъекцией, что в переводе с латыни означает «впрыскивание». Лекарство сразу попадает в кровь и быстро достигает цели. Поэтому уколы назначают в острых случаях, а также при любых мало-мальски серьезных состояниях. Другое преимущество уколов в том, что лекарство не раздражает желудок, на него не действуют пищеварительные соки. Поэтому без всякого риска их назначают людям, страдающим гастритом и язвой.

Как сделать укол самостоятельно

• Обычно лекарство вводят в мышцу, и уколы тогда называются внутримышечными. Лучшее место — верхняя наружная часть ягодицы. Там мала вероятность попасть иглой в кровеносный сосуд, нерв или кость.




• Гораздо реже препарат вводится под кожу (информация об этом обязательно есть на упаковке). Подкожные инъекции делают в наружную часть плеча или в живот (инсулин).

Как сделать укол самостоятельно

Давайте пошагово разберем эту нехитрую процедуру. А начнем мы с подготовительных шагов — как наполнить шприц и что делать с лекарственным раствором:

1. Внимательно осмотрите ампулу, прочтите название лекарства, его количество и срок годности.




2. Встряхните ее, чтобы лекарство опустилось вниз, и надпилите в месте перехода от узкой части к широкой (пилочка есть в коробке с лекарством).




3. Ваткой, смоченной спиртом, протрите ампулу и отломите кончик.




4. Опустите иглу со шприцем в ампулу и, зажав ее двумя пальцами, поднимите дном вверх.




5. Потяните поршень и наберите лекарство.




6. Наденьте на иглу колпачок. Если у вас флакон с сухим порошком, позаботьтесь о растворителе (он называется «вода для инъекций»).




7. Наберите растворитель из ампулы в шприц.




8. Откройте металлическую крышку флакона, протрите спиртом резиновую крышечку и, проткнув ее иглой, введите растворитель.




9. Встряхните флакон, чтобы порошок растворился полностью, переверните его вверх дном, как вы это делали с ампулой, и наберите готовый раствор в шприц.




10. После этого поменяйте иглу, не снимая колпачка.




11. Положите шприц обратно в пакет.




12. Из упаковки со стерильной ватой оторвите три небольших кусочка, причем бумагу снимайте не полностью, а только уголок — так оставшаяся вата сохранит стерильность.




13. Смочите все три ватки спиртом и положите их в пакет со шприцем.

Самое главное

Теперь поговорим о том, как непосредственно ставить укол:

Перед уколом в ягодицу пациент должен лечь на живот или на бок — чтобы мышцы расслабились.

Далее:

• Возьмите две ватки и по очереди смажьте спиртом место укола.




• Достаньте шприц и, держа его иглой вверх, слегка нажмите на поршень, чтобы вышел воздух.




• Затем возьмите шприц в правую руку, причем мизинец должен придерживать канюлю иглы. Если вы делаете укол взрослому, левой рукой растяните кожу в месте укола (у детей, напротив, кожу надо взять в складку).




• Отведите руку со шприцем и резко, под прямым углом воткните ее в мышцу почти на всю длину, но не до самого конца. Если — тьфу, тьфу! — игла сломается, за кончик ее легко будет извлечь.




• Медленно давя на поршень левой рукой, введите лекарство.




• Третьей ваткой прижмите место укола и быстро извлеките иглу, затем помассируйте пострадавшую мышцу. Лекарство быстрее всосется, а спирт обеззаразит ранку.

Фото: medaboutme.ru

Подкожные уколы можно делать в любом положении больного, удобнее стоя. Шприц берется таким образом, чтобы на канюле лежал указательный палец. Левой рукой сверху соберите кожу в складку, а правой введите иглу под углом 45 градусов, но опять же не до конца. Прижмите место укола ваткой и извлеките иглу.

Маленькие хитрости

Ставить уколы непросто: нужна выдержка характера, а еще знание маленьких хитростей:

1. Набирайте лекарство непосредственно перед уколом, а не загодя, как это часто делают в наших больницах. Иначе оно может разложиться, а шприц — инфицироваться.




2. Ни в коем случае не используйте шприц повторно — обязательно занесете инфекцию!




3. Перед введением масляного раствора (например, камфоры) подогрейте ампулу в тепленькой водичке до температуры тела.




4. Воткнув иглу, потяните поршень на себя (проверка — не попала ли игла в кровеносный сосуд). Если не появится кровь, смело вводите лекарство. В противном случае лучше перестраховаться и повторить укол другой иглой.

  Помните: масляный раствор в крови чрезвычайно опасен!

Не делайте так!

Несерьезное отношение к уколам до добра не доведет. Работая врачом и преподавая сестринское дело студентам, я была свидетелем самых разнообразных ошибок:

• Медсестры невнимательно читают название лекарства и вводят больному не тот препарат. Необходимо сразу приложить лед к месту инъекции (холод уменьшит всасывание) и внимательно наблюдать за больным в течение часа. При ухудшении состояния вызывайте врача.




• Собирая шприц и набирая лекарство, медсестры дотрагиваются до иглы пальцами, роняют ее на пол, не закрывают колпачком. Игла инфицируется, на месте укола появляется гнойник.




• Если для внутримышечных уколов взять короткую иглу или ввести ее неглубоко, то она попадет не в мышцу, а под кожу. Вскоре появится уплотнение, которое может нагноиться. Поэтому, пока нет покраснения и боли, поспешите приложить грелку — это поможет уплотнению рассосаться.




• Один студент для экономии времени не укладывал больных, а делал им уколы стоя. В таком положении мышцы расслабляются плохо, и неудивительно, что однажды он обломил иглу. К счастью, ее кончик торчал из ягодицы, и горе-медбрат без труда иглу вытащил.




• При неправильном выборе места можно попасть в нерв, и тогда вашему пациенту придется долго лечиться у невропатолога.




• Если вы попали в сосуд, то из ранки будет вытекать кровь. Прижмите ее ваткой со спиртом и подержите минут пять. Чаще кровь вытекает под кожу, образуется большой синяк. Сразу приложите лед, а на второй день — грелку, чтобы синяк быстрее рассосался.

Будьте осторожны, если известно, что у человека аллергия. Особенно часто ее вызывают антибиотики. Крайняя форма аллергии — анафилактический шок. Признаки этого грозного осложнения — покраснение кожи, высыпания, зуд, затруднение дыхания, рвота и судороги. Срочно вызывайте «скорую помощь»!

Правила безопасности

Навредить можно не только больному, но и самой себе:

Иглой попадают в растягивающие кожу пальцы левой руки. Один мой студент умудрился пригвоздить свой палец к ягодицам пациента. Из ранки потечет кровь, вам будет очень больно, но это, в общем-то, полбеды.

Хуже, если вы уколетесь после того, как сделали укол больному. Таким образом передаются гепатит, малярия, СПИД. Игла — не игрушка, обращаться с ней надо осторожно.

Надевайте колпачок сразу после укола. 

Если вы все же укололись, не спешите останавливать кровь, а, напротив, выдавите ее как можно больше и только потом обработайте ранку йодом.

Часто вижу, как студентки, выпуская воздух из шприца, попадают раствором себе в глаз.

Чтобы этого не произошло, направляйте шприц в сторону и не выпускайте слишком много лекарства.

Читайте также:

Патч с микроиголками заменит традиционные прививки

Вакцинация в течение всей жизни — новый полезный тренд

Как правильно делать уколы внутримышечно в ягодицу?

Отечественная медицина хотя и пережила немало реформ, еще не скоро сможет достичь желаемого уровня. Так, в мегаполисах добраться в больницу не проблема. А вот в мелких городах и деревнях — счастье, если есть хотя бы амбулатория, не говоря уже об аптеке. Так что умение оказывать себе наипростейшую медицинскую помощь сегодня является важным. Конечно, такие сложные манипуляции, как установка капельниц или внутривенные инъекции, должны делать только профессионалы. А вот научиться правильно делать уколы в ягодицу сможет абсолютно каждый. Так что давайте засучим рукава и попробуем освоить эту несложную, но очень важную науку.

Инъекция

Данная процедура более известна для нас под названием укол. Она является одним из способов введения в тело человека жидких лекарственных препаратов. Хотя сегодня уже существует технология безыгольной инъекции (которую и уколом-то назвать нельзя), еще долгие годы основным инструментом для осуществления данной манипуляции будет оставаться традиционный одноразовый шприц.

Существует немало видов инъекций. Обычно они классифицируются по месту введения (внутривенная, внутриартериальная, внутрикостная, внутримышечная и т. п.) или глубине погружения иглы (внутрикожная, подкожная). Большинство таких процедур делаются только в больницах опытными медсестрами и врачами.

Среди главных преимуществ инъекции перед другими способами доставки в организм лекарства — ее скорость. Конечно, многое зависит от места введения препарата. Так, укол в вену быстрее подействует, чем внутримышечный (хотя не все лекарства допустимо вводить в тело обоими этими способами одновременно). Однако последний из-за своей простоты является наиболее популярным.

Внутримышечные инъекции

Слыша это название, большинство представляет банальный укол в филейную часть. В действительности такие инъекции делаются не только в большую ягодичную мышцу, но и в другие (дельтовидная, трапециевидная, четырехглавая бедерная и прочие, менее крупные).

Однако облюбованная всеми филейная часть наиболее популярна. Дело в том, что она, как и четырехглавая мышца бедра, способна «принять» в себя большее количество препарата — 5-10 мл. В то время как при инъекции в дельтовидную и трапециевидную мышцы объем лекарства не должен превышать 1 мл.

Как определить, куда именно нужно колоть

Разобравшись кратко с теорией, переходим к практике. Прежде всего стоит узнать, куда правильно делать укол в ягодицу. Ведь для людей, не особо смыслящих в анатомии (кем большинство из нас и является), название мышцы мало что говорит.

Итак, чтобы понять, куда правильно делать укол, следует мысленно (или йодовым маркером) разделить каждую ягодицу на 4 квадрата. Вводить игру допустимо только во внешние верхние каждой из них. Почему так?

Дело в том, что это так называемые безопасные зоны. Здесь не проходят важные сосуды, которые можно случайно задеть иглой. Так как позвоночный столб находится в районе внутренних верхних квадратов, а седалищный нерв — во внутренних нижних.

На чем можно попрактиковаться

Прежде чем сделать свой первый укол человеку, следует попрактиковаться на чем-то менее живом.

В учебных медучреждениях с хорошей материальной базой для этой цели существуют специальные манекены или накладки. Но для домашней самоучки в качестве первого «подопытного» подойдет обычная кухонная губка. Желательно новая.

Некоторые советуют практиковаться на цитрусовых фруктах или мясе. Если эти продукты есть в вашем холодильнике, сделав достаточно инъекций губке, можно перейти и к таким «пациентам». Кстати, такие опыты хорошо проводить перед Пасхой Христовой. Тогда можно совместить приятное с полезным: в качестве вводимого препарата в ошеек или корейку использовать маринад. Таким способом легко можно разобраться, как правильно делать уколы и замариновать пасхальную ветчину!

Что нужно подготовить для инъекции в домашних условиях

Прежде чем узнать, как правильно делать укол в мышцу, следует рассмотреть список необходимого для проведения данной процедуры:

• Двух-трехкомпонентный шприц. Если есть выбор, лучше брать с резинкой на поршне. Ее наличие обеспечивает плавное и равномерное введение препарата.
• Назначенное лекарство. Может быть как в ампулах, так и в виде порошка. Во втором случае его нужно будет еще развести соответствующей жидкостью. Как правило, во всех упаковках ампул идут специализированные пилочки для их вскрытия. Готовя все для проведения инъекции, стоит найти их и положить рядом с ампулой. Дабы потом не искать.
• Медицинский спирт 96% или его аптечные заменители, а также перекись водорода. В крайних случаях допустимо применение самогона или водки, но не вина. Однако если нет крайней нужды, проще не идти на такие экстремальные эксперименты.
• Вата.
• Пациент в горизонтальном положении.
• Уверенность в успехе своего медицинского начинания. Использования для ее обретения некоторых из вышеупомянутых антисептиков не приветствуется.

Подготовка к инъекции

Разложив на столе все из вышеперечисленного списка, можно начинать процедуру:

• Прежде всего проверьте сроки годности шприца, спирта и самого лекарства. А также его соответствие дозировке, указанной в назначении врача.
• Далее нужно тщательно вымыть руки с мылом. При этом вытирать их полотенцем не следует. Лучше просто отряхнуть.

• Следующее действие — подготовка лекарства. Если оно в ампуле, аккуратно постучите по ее кончику. Это для того, чтобы весь препарат переместился в нижнюю часть. Смоченной антисептиком ватой протирается кончик ампулы. Пилочкой делают несколько движений в желобке между верхней и основной частью. Обернув кончик ваткой, его следует отломить в направлении от себя. Если все сделано правильно, это не составит труда. А коли не получается, снова беремся за пилочку и повторяем процедуру. Открытая ампула ставится рядом.
• Готовим шприц. Для этого, открыв упаковку, надеваем на него иглу. При этом не снимаем с нее колпачка. Часто шприцы продаются с уже надетыми иглами. Это облегчает задачу.
• Далее снимаем колпачок и набираем из открытой ампулы лекарство. Для этого игла опускается в жидкость, а поршень тянется на себя. После того как все содержимое флакона перекочевало в шприц, из него выпускается лишний воздух. Для этого его переворачивают вверх ногами и плавно нажимают на поршень. Это делается до тех пор, пока на кончике иглы не появятся капли препарата, а из жидкости внутри шприца не исчезнут пузырьки. Теперь все готово к уколу. Если пациент лежит рядом, можно не надевать колпачок на иглу, а сразу приступать к инъекции. Если же по какой-либо причине ее необходимо отсрочить хотя бы на несколько минут, лучше надеть колпачок. Это поможет сохранить стерильность.

Далеко не все лекарства для внутримышечных инъекций пакуются в ампулы. Некоторые представлены в виде порошка, который нужно разводить водой для инъекций, «Лидокаином», «Новокаином» или подобными жидкостями. Подобные растворители, как правило, продаются в ампулах. В то время как большинство порошков — в небольших флаконах с запаянными резиновыми крышками.

Если вам предстоит сделать укол именно такого препарата, стоит использовать шприц, комплектующийся 2 иголками. Одна из них предназначена для смешивания лекарства, другая — непосредственно для самой инъекции.

Как же набрать препарат в шприц в таком случае? Все просто. Первым делом набираем жидкость из ампулы по той же схеме, как и лекарство. Но потом с флакона с порошком снимается металлическая пломба, а резиновая крышка протирается антисептиком. Далее в нее втыкается игла и во флакон вводится жидкость из шприца. Нужно подождать несколько мгновений, чтобы она полностью растворила порошок. При необходимости смесь можно встряхнуть. Все это время иголка и шприц остаются воткнутыми в резиновую крышку. Следующим шагом образованное лекарство закачивается обратно в шприц. После этого на нем меняется иголка, и он готов к инъекции.

Как правильно сделать укол

Хотя можно делать инъекцию и стоячему пациенту, предпочтительнее, чтобы он лежал. Тогда ему проще будет расслабиться. Это облегчит весь процесс. Это особенно важно, если вы еще только учитесь, как правильно делать уколы.

Прежде чем уколоть, следует выбрать место в вышеупомянутой внешней верхней четверти любой из ягодиц. В идеале его стоит пропальпировать (помять), чтоб не попасть в уплотнения, если они остались после предыдущих уколов.

Следующим шагом стоит протереть выбранное место антисептиком. Если этого не сделать, в крошечную ранку от иголки могут попасть микробы и вызвать заражения или более серьезные последствия.

После этой меры пальцами левой руки растягивается кожа, а правой резким движением перпендикулярно втыкается игла на 3/4 своей длины. Далее плавно вводится препарат. Быстро это делать не стоит, иначе может возникнуть шишка.

Когда содержимое шприца введено, его следует извлечь все тем же четким резким движением. Место укола накрывается смоченной антисептиком ватой, и она остается там еще пару минут.

Вот и все, теперь вы знаете, как правильно делать укол в ягодицу (фото см. выше).

Советы начинающим

Впервые делая инъекцию, многие боятся причинить пациенту боль. Поэтому они могут медленно вводить/выводить иглу. Однако профессионалы, четко знающие, как правильно делать уколы, говорят, что подобная щадящая методика приносит больше вреда. Если растягивать процесс, легче не станет. Наоборот, укол будет более ощутимым и болезненным.

Если вам предстоит делать серию инъекций, следует чередовать место введения лекарства. Так, один день делают укол в одну ягодицу, другой — в другую.

Если, несмотря на все предосторожности, после укола появился синяк или шишка, к этому месту можно приложить на ночь тампон, смоченный в растворе сульфата магния, капустный лист или нарисовать йодом сетку.

Инъекция шлепком

Рассмотрев классический способ, как правильно делать уколы внутримышечно в ягодицу, важно обсудить другой популярный метод. Речь идет о так называемом шлепке. Он делается таким способом. Между большим и указательным пальцем зажимают шприц в месте крепления иглы и вкалывают его на манер бросания дротика в дартсе. Только в данном случае все сопровождается шлепком по ягодице.

Плюсом данной методики считается уменьшение болезненности укола, если он таков. Ведь шлепок действует как отвлекающий маневр, и боль от введения препарата уменьшается.

Однако есть один большой, но существенный минус. При совершении такой манипуляций пальцы контактируют с иголкой, увеличивая риск попадания инфекции в рану. Конечно, можно поступить, как медики, — надеть перчатки. Но с непривычки делать инъекцию в них не очень удобно.

Как правильно делать укол в ягодицу ребенку

Для многих стимулом для освоения умения делать инъекции является рождение малыша. Готовясь делать ему уколы в случае необходимости, все интересуются, есть ли какая-то разница со взрослыми.

Да, она есть. Но небольшая. Зная в общем, как правильно делать укол (фото наглядно демонстрирует процесс), можно применить эти знания и к детям. Место инъекции и методика ее проведения идентичны. С той лишь разницей, что для крошки кожу перед введением иглы стоит не раздвигать, а, наоборот, собрать вместе. Это делается для того, чтобы лекарство попало не под кожу, а в мышцу.

Как правильно делать уколы в ягодицу самому себе

В случае инъекции себе, любимому, самое сложное — преодолеть страх. В остальном манипуляция проводится таким же способом. Правда, лечь у вас вряд ли получится. Так что лучше всего встать или присесть перед зеркалом, чтобы видеть, куда вы колете. На первый случай можно и вовсе нарисовать йодом заветную цель, чтобы не промазать.

Стоит отметить, что в качестве пробного укола самому себе лучше не брать препараты, введение которых сопряжено с болезненными ощущениями. А в остальном все довольно просто. Главное в этом деле — четко следовать инструкциям и не бояться. Тогда все обязательно получится.

Подкожная инъекция в плечо, живот, бедро. Техника выполнения, введения

Введение препарата в жировую прослойку организма называется подкожной инъекцией. Она может быть выполнена в плечо, бедро или брюшную стенку. Лучше чтобы процедуру делала медсестра или врач, но иногда возникает необходимость самостоятельно сделать укол, предварительно заполнив шприц.

Содержание записи:

Особенности подкожной инъекции

В отличие от внутривенного введения препарата, подкожные инъекции более равномерно и медленно распределяются по тканям. Это важно при таком заболевании как сахарный диабет, когда приходится вводить инсулин через каждые несколько ч.  Чаще всего в рецепте лекарственных средств, вводимых подкожно, есть подробный рецепт, описывающий процедуру.

Все инструкции носят обучающий характер, поэтому, чтобы научиться без страха вводить препарат самостоятельно, лучше проконсультироваться с медработником.

Показания к введению препаратов под кожу

Чаще всего подкожно вводятся препараты, не оказывающие раздражающего действия, и хорошо всасывающиеся в подкожный слой. В особых случаях допускается использование внутривенных уколов.

Также такая процедура бывает вызвана необходимостью введения в мышечную ткань масляного лекарственного раствора или суспензии, объем которой не превышает 10 мл. Обычно так делаются противоинфекционные прививки.

Подкожная инъекция в плечо или бедро – распространенный способ введения лекарственных средств, благодаря:

• быстрому всасыванию действующего вещества;
• возможностью выполнения в домашних условиях;
• отсутствию необходимости иметь медицинское образование.

Главное иметь соответствующие навыки и небольшой опыт.

Данный способ подходит для:

• введения инсулина больным сахарным диабетом. Для этого обычно используется шприц-ручка, но техника от этого не меняется;
• лечения гормонами роста;
• ввода масляных составов и лекарственных суспензий, которые на должны попасть в кровеносную систему;
• введения препаратов, предназначенных для местной анестезии;
• ввода средства, когда необходимо создать запас препарата в подкожном слое или поддерживать его концентрацию в крови на определенном уровне в течение продолжительного времени. Ведь лекарства вводимые таким образом медленно всасываются в ткани. Как правило, это занимает не менее 20-30 мин.

Растворы гепарина и производных от него водятся внутримышечно, ведь уколы способствуют образованию в организме гематом.

При выполнении процедуры необходимо помнить: объем лекарственного препарата, вводимого подкожно должен быть небольшим. Специалисты рекомендуют использовать 5 мл одновременно или не превышать уровень 10 мл.

Несоблюдение этого условия вызывает чрезмерное растяжение тканей и образование скопление в них клеточных элементов, состоящих из смеси крови и лимфы. Препараты, которые могут вызвать некроз или абсцесс в месте прокола лучше не вводить подкожно.

Для проведения процедуры следует подготовить следующие стерильные приборы:

• шприц;
• салфетку;
• препарат в герметичном состоянии.

Если состояние больного сложное и требуется экстренная медикаментозная помощь, лучше не выполнять инъекцию самостоятельно.

Места для укола

Для лечения пациента при помощи подкожной инъекции могут быть выбраны следующие места:

• верхняя часть плеча;
• бедро в верхней части;
• область под лопаткой;
• брюшная стенка в передней части.

Противопоказаниями для процедуры может стать индивидуальная непереносимость больным составляющих лекарственного препарата.

Плечо

Подкожная инъекция в плечо вводится в боковой сегмент дельтовидной мышцы. Делать это нужно осторожно, ведь велика вероятность повреждения сосудов или нервов, располагающихся близко к поверхности. Не имея практического опыта постановки таких уколов, лучше выбирать другое место для введения лекарства. Самым безопасным в этом смысле является бедро.

Живот

Инъекция в область живота назначается пациенткам при подготовке к процедуре ЭКО для ведения гормональных препаратов. Делать уколы нужно по прилагаемой к лекарству инструкции. Все подкожные инъекции производят одноразовым шприцем, который обычно рассчитан на 2 мл водимой жидкости.

Для укола в область живота нужно выбрать самую тонкую и длинную иглу. Она должна достать до брюшной стенки, доставив лечебный раствор прямо в подкожную клетчатку брюшины.

Выбирая место укола, следует мысленно изобразить 8-ку, центр которой находится на пупке и делать прокол посередине одного из окружностей этой воображаемой картинки.

В последующем ставя укол нужно отступать от места 1-го прокола на 3-4 см. Перед процедурой кожу осматривают на предмет наличия ранок, бородавок или родимых пятен и стараются не колоть в такие места.

При введении иглы обе ладони рук кладутся сбоку от пупка с одной и другой стороны. Именно туда специалисты рекомендуют водить препараты подкожно. Не следует делать уколы непосредственно в область пупка или центральную линию живота. Там самый тонкий слой подкожной клетчатки и велика вероятность травмы.

Бедро

Для постановки укола в бедро нужно нащупать в верхней части бедра 2 больших костных выступа. Они будут располагаться немного сбоку ноги. Ладони накладываются так, чтобы основание легло непосредственно под выступами. В данном случае это место показывает, куда можно выполнять инъекции и за область расположения ладоней выходить не стоит.

Если нужно вводить смешанный инсулин, вечером следует выбрать для процедуры именно бедро или ягодицы. Это позволит лекарству всасываться медленно и значит, снижает риск приступа в ночное время.

Главным условием правильности выполнения процедуры и достижения нужной цели является выбор иглы нужной длины. Этот вопрос лучше обсудить с лечащим врачом, ведь нужно учитывать целый комплекс факторов, к которым относятся как физические и фармакологические аспекты, так и психологическое состояние больного.

Подлопаточная зона спины

Несмотря на то, что внутримышечные уколы можно делать в домашних условиях самостоятельно, поставить его в подлопаточной зоне спины без помощи другого человека невозможно. Лучше согласиться на посещение медкабинета и сделать процедуру там.

Техника выполнения подкожного укола медработником

Подкожно-жировой слой человеческого тела насыщен кровеносными сосудами, буквально прорезающими каждый см, поэтому для более эффективного воздействия лекарства используются подкожные инъекции, например, в плечо, бедро или брюшину.

Показания для такой процедуры служат необходимость ведения отдельных медикаментов или инфильтрационной анестезии. У медработника есть опыт постановки уколов и знание, в каком месте это лучше сделать. Чтобы процедура принесла пользу необходимо провести подготовку к ней.

Оснащение

Для работы медсестре или врачу нужно приготовить:

• антисептик;
• стерильные салфетки или ватный диск;
• шприц на 2-5 мл в вакуумной упаковке;
• водимый препарат;
• стерильные перчатки;
• медицинский спирт.

Кроме того понадобятся:

• ножницы;
• стул или кушетка, чтобы посадить пациента;
• кювет для дезинфекции медицинских приборов, если это необходимо;
• перевязочный материал.

Делать подкожные инъекции следует иглой самого малого диаметра. Она должна проникать на глубину до 15 мм. Одновременно водится минимальное количество лекарства. Оно должно быстро всосаться в клетчатку, имеющую достаточно рыхлую структуру. Это не позволит агрессивному составу оказать на нее негативного воздействия.

При введении иглы кожа слегка оттягивается и создается небольшая складка. Таким образом, можно избежать повреждения кровеносных сосудов, окончания нервов и костей.

Не следует делать инъекции если:

• наблюдается отек подкожно-жировой клетчатки;
• недавно в это место делался укол, и осталось уплотнение.

Подготовка пациента к манипуляции

Чтобы процедура была эффективной и безболезненной важно правильно подготовить к ней пациента:

• создать нормальный психологический микроклимат;
• объяснить смысл данной манипуляции;
• удобно усадить или уложить больного.

Забор лекарства в шприц

Способ забора в шприц вводимого больному препарата состоит из стандартных действий:

1. Проверка соответствия назначенного врачом лекарства с назначением доктора.
2. Проверка срока годности препарата.
3. Уточнение дозировки.
4. Перед открытием ампулы выполнение дезинфекции ее основания в самом узком месте.
5. Создание надсечки на ампуле специальной пилочкой. Иногда ампула имеет специально обработанные места с ослабленным слоем защиты. Их делают при производстве для удобства распечатывания. Тогда на упаковке будет иметься специальная пометка в области сужения.
6. После удаления верхней части ампулы помещение ее в кювет для отработанных материалов.
7. Вскрытие ампулы. Это производится путем обхвата ее горлышка стерильным диском или тампоном и его перелома его в противоположную сторону открывающему.
8. Вставление иглы в соответствующее отверстие после вскрытия шприца.
9. Снятие футляра с иглы.
10. Опускание иглы в открытую ампулу.
11. Отведение поршневого конца назад для поступления в него лекарства.
12. Поднимание шприца иглой вверх. Он готов для укола. Чтобы убедится в отсутствии воздуха, и вытеснить имеющийся внутри, по цилиндру нужно слегка постучать пальцем. Затем поджав поршнем, лекарство до самого верха, следует дождаться появления на конце иглы капельки.

Надев футляр на иглу можно считать подготовительный этап законченным.

Алгоритм действий при постановке укола

Подкожная инъекция в плечо, брюшину или бедро до введения потребует сначала обеззараживания места, где ставится укол. Для этого кожа протирается смоченным в спирте тампоном. Движения должны идти в любом направлении. Главное не допускать пропусков и полностью очистить нужное место. После этого спирт должен высохнуть полностью.

Дальнейшие манипуляции проводятся по следующей схеме:

1. Взяв шприц в правую руку, указательный палец разместить на основание канюле. Мизинец отвести на поршень, оставшиеся пальцы расположить на цилиндре.
2. Большим и указательным пальцами левой руки захватить кожу, из которой создается небольшая складка.
3. Иглу приставить к месту укола под углом в 40-45°. Держать ее нужно срезом вверх. Прокол должен закончиться, когда игла вошла на 2/3 своей длины в складку.
4. Поддерживая канюле указательным пальцем правой руки, перевести левую руку на поршень и начинать медленно вдавливать, выталкивая лекарство.
5. Стерильным тампоном, смоченным в спирте, нажать на место ведения, чтобы закрыть прокол, когда игла будет извлечена. Для безопасности в процессе извлечения острого окончания иглы место крепления ее к шприцу придерживать пальцем.
6. После окончания процедуры пациент должен некоторое время подержать вату на месте укола. Затем иглу отделить от использованного шприца и все выбросить в емкость для отходов. Важно при этом сломать иглу.

После этих процедур медработник может снять перчатки и заново продезинфицировать руки мылом или специальным антисептиком.

Подкожная инъекция. Техника выполнения

Если выполнить все действия в точном соответствии с требованиями, риск негативных последствий (инфицирования или образования уплотнений) будет минимальным.

Нюансы введения масляного лекарства

Масляные средства нельзя вводить внутривенно. Входящие в их состав действующие вещества закупорят сосуды, оставив ткани без питания и запустив процесс некроза, а небольшие частички могут дойти до легких и закупорить приток воздуха. Человек при этом будет ощущать сильной удушье, а затем если не помочь наступит смерть.

К тому же маслянистые препараты рассасываются долго и плохо, поэтому на месте укола можно наблюдать инфильтраты.  Для предотвращения таких последствий, врачи рекомендуют прикладывать грелку на место инъекции. Перед введением масляный раствор прогревается до 38° С.

Прежде чем вводить препарат, нужно проколоть кожу больного и втянуть поршень на себя. Если внутри нет крови, значит, игла не попала в сосуд. Тогда процедуру можно продолжать. В противном случае придется извлечь иглу и повторить попытку в другом месте. При этом сама иголка становится нестерильной и ее нужно будет заменить.

Как самостоятельно сделать укол? Пошаговая инструкция

Чтобы знать, как самостоятельно сделать подкожную инъекцию, нужно предварительно изучить теорию этого процесса и только потом переходить к практике. Первый раз это лучше сделать в присутствии медработника, который будет контролировать все происходящее и в случае необходимости сможет подсказать, как правильно выполнить то или иное действие.

Хранение предварительно наполненного шприца

Способ хранения заполненных шприцов, но не используемых сразу, может быть разным. Он будет зависеть от находящихся в них лекарств. Большинство современных препаратов отлично хранится при комнатной температуре, однако есть те, которые не теряют лекарственных свойств только при определенной температуре, поэтому их кладут в холодильник.

Узнать информацию по сохранности конкретного вещества можно у медработника или из прилагаемой инструкции. Ни в коем случае не стоит хранить заполненные шприцы в морозильной камере или на открытом солнце.

Если лекарство было заморожено случайно или по инструкции, им можно пользоваться, но делать это нужно после того, как оно полностью растает в самом холодильнике. Но второй раз замораживать его уже нельзя: никакое лекарство не сохранит своих полезных свойств после вторичной разморозки.

Подготовка к уколу

Подкожная инъекция в плечо или другое место перед выполнением потребует подготовки.

Для этого потребуется:

• шприц, предварительно заполненный лекарством, закрытый защитным колпачком;
• стерильная спиртовая салфетка;
• емкость для утилизации отработанных медицинских приборов;
• ватный тампон;
• пластырь или бинт.

Следующие этапы будут такими:

1. Если шприцы приготовлены и хранятся в холодильнике, то нужно чтобы тот, которым делается укол, прогрелся до комнатной температуры. Для этого понадобится минимум 30 мин.
2. Все необходимое разложить на равной поверхности в доступной близости. При этом шприц нельзя встряхивать, чтобы лекарство не испортилось. Если внутри образовалась пена после неловкого резкого движения, препарат использовать нельзя.
3. Проверить соответствие названия лекарства тому, что указано на упаковке и в выписанном врачом рецепте.
4. Убедиться, что срок годности не истек и доза не совпадает с назначением врача.
5. Обратить внимание на цвет жидкости. Если он изменился, помутнел или препарат начал кристаллизоваться, его следует выбросить.

Алгоритм действия

Последовательность выполнения обозначения места укола следующая:

1. Перед уколом тщательно вымыть или протереть антисептиком руки.
2. Выбрав места для инъекции наметить точку для укола. При этом она не должна совпадать с отметкой предыдущей инъекции. Если участок кожи в этом месте поврежден или на нем имеются следы шрамов, лучше выбрать новое место для укола.
3. Если одежда мешает, ее снять или закатать.
4. Для дезинфекции подготовить спиртовую салфетку.

Как сделать укол себе?

Порядок самостоятельной постановки подкожного укола таков:

Этап	Описание
Снятие наконечника	Держа подготовленный шприц за центральную часть, осторожно снять фиксирующий наконечник. После этого класть шприц на стол нельзя и нужно следить, чтобы игла не касалась окружающих предметов, тела или пальцев рук. Если это произошло, иглу придется выбросить, даже если есть уверенность, что поверхность была стерильной.
Проверка шприца на наличие воздуха	Для вывода воздуха достаточно слегка постучать пальцем по колбе и медленно сдвинуть поршень, чтобы на конце иглы показались капельки. В некоторых случаях присутствие пузырька условие обязательное и без него нельзя быть уверенным в действенности лекарства. Тогда придется воспользоваться другим шприцем. В большинстве случаев воздуха внутри шприца быть не должно.
Подготовка кожи для укола	Свободной рукой взять спиртовую салфетку и протереть кожу в выбранном месте.  Делать это следует тщательно, двигаясь от центра к краям и не пропуская участков. Затем кожа должна высохнуть. Шприц держать той рукой, которой будет делаться укол. Хват такой же, как при письме ручкой или карандашом. Другой рукой кожа захватывается в складку.
Введение иглы под кожу	Резким уверенным движением ввести иглу в кожу под прямым углом. Она должна войти в кожу полностью, при этом палец большой руки не нужно класть на поршень. После введения иглы складка распускается. После этого нажатием большого пальца поршень медленно двигается вниз до упора. Все лекарство должно уйти под кожу.
Вынимание и удаление шприца	Когда шприц станет пустым, иглу плавно вытянуть из тела вертикально его поверхности. В случае необходимости наложить пластырь или повязку. Осторожно отсоединить иглу и закрыв ее насадкой выкинуть в контейнер отработанных материалов, как и сам шприц. Применять использованный шприц повторно строго запрещается. Это чревато заражением или другими негативными последствиями.

Подкожная инъекция позволяет доставлять лекарственные вещества в нужные органы выверенными дозами. Делать такие уколы можно в плечо, бедро, под лопатку или брюшину. Процедура допустима в поликлинике или дома. Научится самостоятельно вводить препараты просто, главное изучить теорию и только затем делать это практически, соблюдая все нюансы данного процесса.

Видео про подкожную инъекцию

Подкожное введение лекарств:

Как правильно делать укол внутримышечно

Часто практикуемые виды инъекций бывают внутривенными или внутримышечными. Первые однозначно следует доверять только профессионалам, вторые при необходимости разрешено поручать даже далеким от медицины людям. Обычный же внутримышечный укол можно поставить самому себе, даже слабо ориентируясь в этой теме. Главное условие знать, как правильно выполнять действия.

Совет: перед тем как взяться за постановку укола следует ознакомиться с основами процедуры, техникой проведения и правилами безопасности, чтобы инъекции не нанесли вред пациенту.

Суть внутримышечного укола

С целью введения лекарства при помощи иглы шприца пробивают подкожный жировой слой, когда игла попадает в область мышцы, впрыскивают лекарственный препарат. Места для уколов должны обладать максимальным объемом мышечной массы, а также быть свободными от крупных сосудов и нервных узлов. Поэтому внутримышечные уколы рекомендовано делать, в следующие зоны:

• ягодичную мышцу;
• область внешней части бедра;
• зону плечевой или дельтовидной мышцы.

Важно: до укола в верхнюю часть ягодицы необходимо сделать хлопок по ней, чтобы снять напряжение мышц перед растягиванием плоти для выполнения инъекции. Перед постановкой укола в область бедра либо руки жировую клетчатку собирают складкой для введения иглы, это исключит ее попадание в надкостницу, что чревато появлением воспаления.

Что понадобится для проведения процедуры:

• ампулы с раствором препарата либо флакон с сухим веществом;
• шприц (трехкомпонентный) требуемого объема (2,5-10 мл) ориентируясь на то, какую дозу препарата предстоит вводить;
• шарики ватные, их предварительно смачивают 96%-м спиртом;
• ампулы с растворителем, если укол следует сделать сухим порошком.

Совет: перед началом процедуры следует проверить, легко ли будет открыть иглу для набора лекарства. Чтобы выполнить это правильно, необходимо взяться за колпачок, прикрывающий иглу. Не снимая его, слегка потянуть, чтобы убедиться в свободном высвобождении иглы.

Как подготовиться к процессу:

• освободить место для атрибутов инъекции, затем с особой тщательностью вымыть руки с мылом;
• внимательно осмотреть ампулу с препаратом, прочитав название, ознакомиться со сроком годности;
• после встряхивания ампулы, постучать ногтем по ее верхней части, чтобы все лекарство оказалось внизу;
• обработав кончик ампулы проспиртованным тампоном, правильно подпилить его маленькой пилочкой, что позволяет легко отломить кончик;
• набрав лекарство в контейнер шприца, следует повернуть его иглой вверх, затем вытолкнуть собравшийся воздух поршнем через иглу пока не появится на ее кончике капля раствора.

Важно помнить, что правильно будет делать укол лежащему пациенту. Поза способствует расслаблению мышц, гарантирует минимум болезненных ощущений, а также безопасность. В стоячем положении увеличивается риск перелома иглы, если произойдет спонтанное сокращение мышцы.

Подготовка места для проведения инъекции

Чаще всего уколы приходится ставить в ягодицу, для этого пациента укладывают на живот, иногда на бок. Выбранную ягодицу (удобнее ближайшую) пропальпируйте, чтобы убедиться в отсутствие уплотнений или узлов. Мысленно разделив ее крестом на четыре части, выбирайте верхнюю ближайшую к вам часть ягодицы и продезинфицируйте ее дважды.

Как правильно ставить укол

1. Берите шприц правой рукой, сняв с иглы колпачок и вытеснив из шприца воздух. Левую руку прижмите к ягодице пациента, отведя большой палец в сторону. Место, куда требуется делать инъекцию, окажется между пальцами – большим и указательным. Это делается для фиксирования участка кожи.
2. Левой рукой следует немного натянуть кожу в месте, куда решено колоть. Если же ваш пациент истощен либо он ребенок, кожу лучше слегка собрать складкой. Укол следует делать уверенно и резко, а шприц держать всеми пальцами, сделав несильный замах рукой со шприцом, резко вонзайте иглу в мышцу на 3/4 ее длины, чтобы укол не был болезненным.

Совет: собираясь ставить внутримышечную инъекцию, выбирайте длинную иглу (до 4 см), вонзайте ее в плоть вертикально или под небольшим углом, чтобы раствор не ушел под кожу. Колпачок с иглы снимайте только перед тем как будете колоть.



3. Перехватив левой рукой нижнюю часть шприца, чтобы его зафиксировать, надавливайте медленно большим пальцем правой руки на поршень, выпуская препарат постепенно, тогда не образуется шишка.
4. После введения препарата проспиртованной ваткой прижимаете кожу по месту входа иглы в плоть и быстро, но уверенно вытягиваете шприц. Массируя место инъекции ваткой, оставляете ее там на какое-то время для обеззараживания.

Важно: если придется делать укол ребенку, следует подготовить шприц меньшего, чем для взрослых пациентов объема с более тонкой иглой. До укола, собирая мышцу в складочку, следует захватить кожу немного глубже, вместе с мышцей, тогда укол не будет болеть.

По такому же плану несложно сделать укол в бедро или руку, главное чтобы зона укола была максимально расслаблена. То же условие, если придется себе поставить укол, но еще понадобится принять удобную позу, унять волнение, правильно определить зону, куда делать укол. Тренировка перед зеркалом поможет выбрать наиболее комфортную позу.

Меры необходимой безопасности

1. После того, как удалось сделать вливание лекарства, уже нестерильный шприц вместе с частями ампул, ватными тампонами, перчатками, упаковками следует собрать и выбросить в предназначенное для мусора место.
2. Если предстоит серия уколов в ягодицу или бедро, то делать их каждый раз в одну и ту же область не рекомендуют. Правильно будет чередовать зоны впрыскиваний.
3. Прежде чем колоть, убедитесь, что шприц стерильный и не был использован ранее, это запрещено. Помните о чистоте, максимально соблюдайте стерильность.
4. Если нет специальных условий, безопаснее выполнять инъекцию 2-х кубовыми шприцами с тонкими острыми иглами, меньше риск появления уплотнений, а препарат быстрее распространится с кровотоком.

Совет: у всех лекарственных препаратов кроме показаний, присутствует ряд противопоказаний, а также осложнений. Поэтому самостоятельно делать укол можно только после назначения врачом необходимых доз лекарства.

Медработники и пациенты отдают предпочтение внутримышечному введению лекарства, поскольку прием некоторых таблетированных форм угрожает желудку и кишечнику опасными последствиями. При внутримышечном впрыскивании препарата действие побочных явлений минимизируется, особенно когда укол сделан правильно.

Republished by Blog Post Promoter

Как правильно делать уколы: учимся ставить внутримышечные инъекции

Когда кто-то из близких или мы сами заболеваем и врачи назначают курс инъекций, поневоле нам приходится переквалифицироваться в домашнюю медсестру и в авральном режиме осваивать, как правильно делать уколы. Введение внутривенных инъекций действительно лучше доверить людям с медицинским образованием, а вот с внутримышечными уколами может справиться каждый, однако, это вовсе не означает, что к этой процедуре следует относиться халатно. Главное – соблюсти все правила, не бояться, действовать спокойно, внимательно и аккуратно, и все пройдет хорошо для вас и для вашего «пациента». Для большей уверенности в своих силах можно попрактиковаться на подушке, как это делают студенты медики.

Видео-курс начинающим медсестрам

к оглавлению ↑

В какое место лучше делать уколы на дому

Существует несколько видов инъекций: внутримышечные, внутривенные, подкожные, внутрикожные. Самый распространенный вид инъекций – внутримышечные, они используются, когда нужно ввести небольшие объемы препарата. Сделать укол в мышцу правильно сможет каждый. Внутримышечно лекарства вводят в основном в те части тела, в которых мышечная ткань имеет максимальную толщину, а поблизости отсутствуют крупные сосуды и нервные стволы. Чаще всего внутримышечные инъекции делают в ягодицу, руку (дельтавидную мышцу) или переднюю поверхность бедра. Непрофессионалу безопаснее и проще всего делать уколы в ягодичную мышцу – меньше вероятность негативных последствий (мышечной массы в руке может оказаться недостаточно, а после укола в бедро может «тянуть» ногу).

к оглавлению ↑

Как делать внутримышечные уколы

Сначала готовим все необходимое для выполнения инъекции:

• назначенный для введения препарат в ампулах или в виде сухого порошка во флаконе;
• трехкомпонентный шприц объемом от 2,5 мл до 11 мл, в зависимости от объема назначенного для введения препарата;
• ватные шарики;
• спирт 96%;
• растворитель (если инъекцию нужно приготовить из сухого порошка).

Перед тем как приступить к процедуре, тщательно моем руки. Затем берем ампулу с лекарством, внимательно ее осматриваем, читаем название, количество лекарства и сроки его годности. Слегка встряхиваем ампулу и стучим по кончику ампулы ногтем, чтобы все лекарство опустилось вниз. Смоченной спиртом ваткой протираем кончик ампулы и в месте перехода от узкой части к широкой надпиливаем его при помощи специальной пилочки, которая должна находиться в коробке вместе с ампулами. Пилочкой нужно несколько раз с нажимом провести по основанию кончика, а затем отломить его в направлении от себя. Чтобы обезопасить себя от случайного пореза, ампулу можно обернуть бумажной салфеткой.

Открываем упаковку со шприцами и, не снимая колпачка, надеваем на шприц иглу. Снимаем с иглы колпачок, опускаем шприц с иглой в ампулу, тянем поршень на себя и набираем лекарство. Набрав лекарство, переворачиваем шприц вертикально вверх и стучим по нему ногтем, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх. Понемногу нажимая на поршень шприца, через иглу «выталкиваем» воздух, пока на кончике иглы не выступит капелька препарата. Закрываем иглу колпачком.

Если выписанное лекарство оказалось не ампулой, а сухим порошком во флаконе, понадобится растворитель («вода для инъекций», новокаин, лидокаин и пр.). Чтобы правильно подобрать растворитель, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату или уточните название подходящего растворителя у назначившего препарат врача. По описанной выше схеме набираем растворитель из ампулы в шприц. Открываем металлическую крышку флакона, резиновую крышечку протираем спиртом и, проткнув ее иглой, вводим растворитель. Встряхиваем флакон, чтобы порошок полностью растворился, переворачиваем его вверх дном и набираем готовый раствор в шприц. После этого следует поменять иглу. Проводить инъекцию той же иглой, которую вы использовали для прокалывания резиновой крышки, не стоит, поскольку нарушается стерильность иглы и к тому же она затупляется, что делает инъекцию более болезненной.

к оглавлению ↑

Ставим уколы в домашних условиях

Перед тем как делать укол в ягодицу, чтобы мышцы расслабились, пациента следует уложить на живот или на бок. Предполагаемое место для введения инъекции нужно предварительно пропальпировать, чтобы исключить возможность попадания иглы в уплотнения или узлы.

Если вы будете делать укол себе самостоятельно, крайне важно выбрать максимально удобное положение для выполнения инъекции. Желательно потренироваться перед зеркалом, в каком именно положении вам будет удобнее всего колоть – лежа на боку (поверхность должна быть достаточно жесткой, чтобы процесс введения инъекции был более контролируемым) или стоя к зеркалу в пол-оборота.

 Мысленно делим ягодицу на четыре квадрата. Укол нужно делать в верхний наружный квадрат.

Берем смоченную спиртом ватку и тщательно протираем место укола. Если место укола не обеззаразить, это может привести к образованию инфильтратов – болезненных уплотнений, и к более серьезным последствиям.

загрузка…

Сняв колпачок с иглы и выпустив со шприца воздух, держим шприц правой рукой, а левой тем временем растягиваем кожу в месте укола. Если вы делаете укол ребенку, кожу, наоборот, нужно стянуть в складку.

Отводим руку со шприцом и резко под прямым углом втыкаем ее в мышцу на 3/4 иглы, но до самого конца не вводим. Многие новички, в первый раз делая укол, боятся резко втыкать иглу и вводят ее постепенно. «Растягивая» укол, вы причиняете пациенту ненужные муки. Чем резче и четче вы воткнете иглу в мышцу, тем менее болезненным будет укол.

Большим пальцем правой руки надавливая на поршень, медленно вводим лекарство. Чем медленнее вводится препарат, тем меньше вероятность образования шишки. Смоченной в спирте ваткой прижимаем место укола и резким движением извлекаем иглу. Слегка массируем травмированную мышцу ваткой, чтобы препарат быстрее всосался, а спирт хорошо обеззаразил ранку.

к оглавлению ↑

Важные моменты внутримышечных инъекций

Будет ли укол для вашего «пациента» травматичным и болезненным, зависит не только от вашего мастерства, но и от конструкции шприца. Желательно использовать не старые двухкомпонентные шприцы, которые прерывистым движением поршня причиняют пациенту ненужные боли, а современные трехкомпонентные с резиновым уплотнителем на поршне.

В одно и то же место делать уколы рекомендуется не чаще двух раз в неделю. В случае если назначен курс внутримышечных инъекций, стороны следует чередовать: один раз колем в правый верхний квадрат, следующий – в левый.

Если в качестве внутримышечной инъекции используется масляный раствор, ампулу перед процедурой следует немного подогреть в теплой воде. Попадание масляного раствора в кровь может вызвать эмболию, поэтому после введения иглы поршень шприца нужно немного потянуть на себя. Если при этом в шприц начнет поступать кровь, значит, вы попали в кровеносный сосуд. В этом случае, не вынимая иглу, следует изменить направление и глубину погружения или заменить иглу и попробовать сделать укол в другое место. Если кровь в шприц не поступает, можно смело вводить раствор.

Самое главное – соблюдение гигиены: для каждой инъекции, даже самому себе, следует использовать новый шприц и иглу. Повторно использовать одноразовые шприцы и иглы ни в коем случае нельзя! Перед тем как набрать лекарство в шприц и сделать укол, обязательно убедитесь в целостности упаковки шприца и иглы. Если герметичность упаковки нарушена, шприц следует выбросить.

Внутримышечная инъекция | Как делать внутримышечные инъекции

Медсестра, обучаясь в школе медсестер, изучает, как делать внутримышечные инъекции . Медсестры должны быть готовы к оказанию различных видов медицинской помощи пациентам любого возраста. Одна из многих процедур, которые выполняют медсестры, — это внутримышечные инъекции (IM). Этот процесс может быть очень болезненным, если его не провести должным образом. При неправильном выполнении внутримышечных инъекций могут возникнуть серьезные медицинские проблемы.Для выполнения внутримышечных инъекций пациентам требуются большие навыки и практика, поэтому медсестры должны получить всю возможную практику, чтобы овладеть этим медсестринским навыком.

Как делать внутримышечные инъекции

Внутримышечные инъекции — это часть медицинских процедур, при которых лекарства вводятся непосредственно в мышцы. Есть определенные лекарства, которые можно вводить только путем инъекций в мышцы пациента. В зависимости от количества или типа лекарства могут потребоваться внутримышечные инъекции.Внутримышечные инъекции назначаются пациентам, которым необходимо вводить лекарства быстрого действия.

Места инъекций IM

Есть 3 места, которые идеально подходят для внутримышечных инъекций. Лучшими местами для введения внутримышечных инъекций являются:

• Дельтовидная мышца
• Вентроглютеальная мышца
• Широкая латеральная мышца

Обновление: Согласно недавним исследованиям, дорсоглютеальный участок больше не рекомендуется в качестве потенциального места для внутримышечной инъекции. ПОЧЕМУ? Это место находится очень близко к важным структурам, таким как седалищный нерв и кровеносные сосуды. Кроме того, в этом месте можно обнаружить большое количество жировой ткани, что может привести к подкожной инъекции, а не к внутримышечной инъекции. Следовательно, этого места внутримышечной инъекции теперь ИЗБЕЖАТЬ .

Выбор лучшего места очень важен для предотвращения травм и правильного усвоения лекарства. Большие мышечные участки с небольшим количеством жировой ткани — лучшие участки для внутримышечных инъекций.Пальпируйте мышцу перед введением инъекции, чтобы убедиться, что мышца может поддерживать вводимое лекарство. Медицинские работники могут посоветовать пациентам определенное место, чтобы они испытывали наименьшую боль во время инъекций.

Внутримышечные инъекции можно проводить с использованием игл 18-23 калибра. Для вязких и больших количеств лекарства обязательно используйте иглы большего размера. Возможно, что во время инъекции пациенты упадут в обморок, поэтому медсестрам следует принять меры предосторожности, чтобы предотвратить любые травмы пациента при внутримышечной инъекции.

Шаги по введению IM-инъекции

Соберите принадлежности: спиртовые салфетки, шприц, иглу (длина иглы зависит от задействованной мышцы), марлю и липкую ленту.

1. Выполните гигиену рук и наденьте перчатки.
2. Выберите лучшее место для внутримышечной инъекции. Дельтовидная мышца обычно является лучшим местом для введения инъекций взрослым, но лекарства объемом более 2 мл следует вводить в большие группы мышц, такие как вентроглютеальные.
3. Используйте спиртовую салфетку, чтобы подготовить место укола, очистив центр и работая наружу. Подождите несколько секунд, пока спирт полностью не высохнет, прежде чем продолжить инъекцию.
4. Перед тем, как ввести иглу в мышцу, выполните технику Z-Track.
5. Введите лекарство в место инъекции как можно быстрее и плотнее под углом 90 градусов.
6. Вводите лекарство медленно, чтобы пациент не травмировал ткани.Скорость инъекции должна составлять примерно 1 мл за 10 секунд для большинства прививок и лекарств.
7. Снимите иглу и поставьте предохранитель на устройство.
8. Закрепите участок пластырем или марлей и лентой.
9. Снимите перчатки и выполните гигиену рук и документируйте.

Видео о том, как сделать внутримышечную инъекцию

Дельтовидная

Вентроглютеал

.

Подкожная инъекция: определение и обучение пациента

Обзор

Подкожная инъекция — это метод введения лекарств. Подкожные средства под кожу.

В этом типе инъекции используется короткая игла для введения лекарства в слой ткани между кожей и мышцей. Лекарства, введенные таким образом, обычно всасываются медленнее, чем при введении в вену, иногда в течение 24 часов.

Этот тип инъекции используется, когда другие методы введения могут быть менее эффективными.Например, некоторые лекарства нельзя принимать внутрь, потому что желудочные кислоты и ферменты их разрушают.

Другие методы, например внутривенная инъекция, могут быть трудными и дорогостоящими. Для небольших количеств деликатных препаратов подкожная инъекция может быть полезным, безопасным и удобным способом введения лекарства в организм.

Лекарства, вводимые подкожно, включают препараты, которые можно вводить в небольших объемах (обычно менее 1 мл, но до 2 мл безопасно).Инсулин и некоторые гормоны обычно вводятся в виде подкожных инъекций.

Другие лекарства, которые необходимо вводить очень быстро, также можно вводить подкожно. Адреналин выпускается в форме автоматического инъектора, называемого EpiPen, который используется для быстрого лечения тяжелых аллергических реакций. Хотя адреналин предназначен для внутримышечного введения, он также подействует, если вводится подкожно.

Некоторые обезболивающие, такие как морфин и гидроморфон (Дилаудид), также можно вводить таким же образом.Препараты, предотвращающие тошноту и рвоту, такие как метоклопрамид (Реглан) или дексаметазон (DexPak), также можно вводить подкожно.

Некоторые вакцины и уколы от аллергии вводятся подкожно. Многие другие вакцины вводятся внутримышечно — в мышечную ткань, а не под кожу.

Место инъекции важно для подкожных инъекций. Препарат нужно вводить в жировую клетчатку чуть ниже кожи.В некоторых частях тела есть более доступный слой ткани, где игла, введенная под кожу, не попадает в мышцы, кости или кровеносные сосуды.

Наиболее частые места инъекций:

• Живот: на уровне пупка или ниже, примерно в двух дюймах от пупка
• Рука: сзади или сбоку от плеча
• Бедро: перед бедром

Оборудование, используемое для подкожных инъекций, включает:

1. Лекарства: Флаконы с жидким лекарством могут быть одноразовыми или многоразовыми.Флаконы также можно наполнить порошком, в который нужно добавить жидкость.
2. Шприцы: Иглы короткие, 5/8 дюйма в длину. Толщина иглы обычно 25 или 27 калибра. Могут быть другие варианты для доз более 1 мл или для детей или людей с нарушениями зрения.
3. Автоинжекторная ручка: Некоторые лекарства выпускаются в виде «ручки» с короткой одноразовой иглой, навинченной на конец универсального пузырька в форме ручки. Затем в конце набирается необходимое количество лекарства.Как упоминалось ранее, в этой форме также могут быть лекарства неотложной помощи, такие как адреналин.

1. Мойте руки. Вымойте руки теплой водой с мылом, чтобы предотвратить возможное заражение. Обязательно тщательно протрите кожу между пальцами, на тыльной стороне рук и под ногтями. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют намыливаться в течение 20 секунд — время, необходимое, чтобы спеть «С Днем Рождения» дважды.

2. Соберите припасы. Соберите следующие расходные материалы:

• игла и шприц с лекарством или автоинжектором
• спиртовые салфетки
• марля
• прочный контейнер для выбрасывания использованных игл и шприца (обычно красный пластиковый контейнер для острых предметов)
• повязки

3. Очистите и осмотрите место инъекции. Перед тем, как вводить лекарство, осмотрите свою кожу, чтобы убедиться в отсутствии синяков, ожогов, отеков, твердости или раздражения в этой области.Чередуйте места инъекций, чтобы предотвратить повреждение области при повторных инъекциях. Затем следует очистить кожу тампоном со спиртом. Перед инъекцией дайте спирту полностью высохнуть.

4. Подготовьте шприц с лекарством. Перед тем, как извлечь лекарство из флакона и сделать инъекцию себе или кому-либо еще, убедитесь, что вы принимаете правильное лекарство, в правильной дозе, в нужное время и правильным образом. Используйте новую иглу и шприц при каждой инъекции.

Подготовка шприца:

Снимите крышку с флакона. Если флакон является многодозовым, запишите, когда флакон был впервые открыт. Резиновую пробку следует протереть спиртовым тампоном.

Наберите воздух в шприц. Отведите поршень назад, чтобы наполнить шприц воздухом до дозы, которую вы собираетесь ввести. Это сделано потому, что во флаконе вакуум, и вам нужно добавить такое же количество воздуха, чтобы регулировать давление. Это облегчает набирать лекарство в шприц.Однако не волнуйтесь — если вы забудете этот шаг, вы все равно сможете достать лекарство из флакона.

Введите воздух во флакон. Снимите колпачок с иглы и протолкните иглу через резиновую пробку в верхней части флакона. Введите во флакон весь воздух. Будьте осторожны, не касайтесь иглы, чтобы она оставалась чистой.

Отменить лекарство. Переверните флакон и шприц вверх дном, чтобы игла указывала вверх. Затем оттяните поршень, чтобы вывести нужное количество лекарства.

Удалите пузырьки воздуха. Постучите по шприцу, чтобы вытолкнуть пузырьки вверх, и осторожно нажмите на поршень, чтобы вытолкнуть пузырьки воздуха.

Подготовка автоинжектора:

• Если вы используете систему подачи ручки, прикрепите иглу к ручке.
• При первом использовании ручки вам нужно будет заправить ее, чтобы вытолкнуть лишний воздух в систему доставки.
• Наберите небольшую дозу (обычно 2 единицы или 0,02 мл, или как указано в инструкции на упаковке) и нажмите кнопку, чтобы удалить праймер.
• Наберите правильную дозу и приготовьтесь к инъекции.

5. Введите лекарство.

Ущипните кожу. Возьмите большую щепотку кожи между большим и указательным пальцами и удерживайте ее. (Между большим и указательным пальцами должно быть расстояние примерно в полтора дюйма). Это оттянет жировую ткань от мышцы и облегчит инъекцию.

Введите иглу. Введите иглу в защемленную кожу под углом 90 градусов.Делать это нужно быстро, но без особых усилий. Если на вашем теле очень мало жира, возможно, вам потребуется ввести иглу под углом 45 градусов к коже.

Введите лекарство. Медленно нажмите на поршень, чтобы ввести лекарство. Вам следует ввести все количество лекарства.

Извлеките иглу. Отпустите защемленную кожу и извлеките иглу. Выбросьте использованную иглу в контейнер для острых предметов, устойчивый к проколам.

Окажите давление на площадку. Слегка надавите на место инъекции марлей. Если есть кровотечение, оно должно быть очень незначительным. Позже вы можете заметить небольшой синяк. Это обычное дело, и беспокоиться не о чем.

Если вы будете делать инъекции этого типа для более чем одной дозы или в течение нескольких дней, вам нужно будет менять места инъекции. Это означает, что вам не следует вводить лекарство в одно и то же место дважды подряд.

Например, если вы ввели лекарство в левое бедро сегодня утром, используйте правое бедро сегодня днем.Повторное использование одного и того же места инъекции может вызвать дискомфорт и даже повреждение тканей.

Как и при любой инъекции, возможно инфицирование в месте инъекции. Признаки инфекции в месте инъекции включают:

• сильная боль
• покраснение
• опухоль
• тепло или дренаж

Об этих симптомах следует немедленно сообщить своему врачу.

.

Определение и чего ожидать

Подкожная инъекция или укол — это инъекция в жировые ткани непосредственно под кожей. Эти инъекции более мелкие, чем инъекции в мышечные ткани.

Медработники часто используют подкожные инъекции для лекарств, которые должны всасываться в кровоток медленно и равномерно, например, инсулина.

Подкожные инъекции обычно безопасны и не требуют такой силы, как внутримышечные инъекции в мышечные ткани.

Подкожная инъекция может использоваться для введения многих типов лекарств от различных заболеваний.

В жировом слое соединительной ткани непосредственно под кожей меньше кровеносных сосудов, чем в мышечной ткани.

Наличие меньшего количества кровеносных сосудов означает, что лекарство, введенное подкожно, всасывается медленнее.

Это делает его идеальным способом приема лекарств, которые организм должен использовать медленно с течением времени, например, инсулина для лечения диабета.

К таким лекарствам относятся:

Многие лекарства, которые необходимо принимать ежедневно или вводить дома, предназначены для подкожных инъекций.

Чтобы сделать подкожную инъекцию, люди должны выполнить следующие действия:

1. Выберите жировую область тела, например живот, заднюю часть руки или бедро : Если вы делаете несколько инъекций или вам нужно сделать При ежедневных инъекциях чередуйте участки, чтобы позволить каждой области заживать между инъекциями.
2. Вымойте руки перед очисткой области с помощью спиртовой салфетки. : Подождите, пока область полностью высохнет, перед следующим шагом.
3. Снимите колпачок с иглы. : Наберите лекарство в шприц в соответствии с указаниями на флаконе. Обычно это означает переворачивание флакона вверх дном, а затем вытягивание поршня назад для всасывания лекарства. Постучите шприцем, чтобы избавиться от пузырьков воздуха.
4. Зажмите складку кожи. : Зажмите жировую область толщиной около 2 дюймов между большим и указательным пальцами.
5. Удерживая иглу как дротик, введите ее в кожу под углом 90 градусов. : Иглы, используемые для подкожных инъекций, обычно короткие и маленькие и должны полностью входить в кожу.
6. Быстро надавите на поршень до конца. : Не давите с силой.
7. Закройте иглу. : Утилизируйте иглу в безопасном для иглы контейнере.

Лучшее место для подкожной инъекции зависит от болевой чувствительности человека и наличия у него подкожного жира.

Несколько часто выбираемых мест включают:

• тыльную сторону или боковые стороны рук
• жировую часть желудка
• переднюю часть бедер
• верх ягодиц, где жира больше, чем мышц

Некоторые подкожные инъекции выполняются в виде автоинъектора.Автоинжектор — это автономное устройство, которое не требует предварительного забора лекарства. Люди могут следовать инструкциям на упаковке, если они используют автоматический инъектор.

Игла, используемая для подкожной инъекции, обычно небольшая и короткая и доставляет минимальный дискомфорт.

Количество боли, которую испытывает человек, зависит от таких факторов, как место, где он или другой человек вводит инъекцию, их переносимость боли и чувствительность кожи.

Боль также зависит от лекарства, которое они вводят, так как она может вызвать покалывание, жжение или боль во время или после инъекции.

Подкожные инъекции обычно менее болезненны, чем внутримышечные инъекции, потому что иглы меньше по размеру и не должны проталкивать столько ткани.

Дети и люди, которые боятся игл, могут по-прежнему испытывать проблемы с этими инъекциями, которые могут вызывать беспокойство.

Несколько стратегий могут помочь справиться с болью и тревогой:

• Нанесите обезболивающий крем на кожу за несколько минут до инъекции. Они есть во многих кабинетах врачей.
• Попробуйте приложить лед к пораженному участку за несколько минут до инъекции.
• Разрешить кормящим младенцам кормить грудью во время инъекций.
• Если ребенка нужно удерживать, держите его в объятиях, а не прижимайте и не кричите на него.
• Дайте ребенку пустышку перед уколом.
• Кашель или дыхание до или во время инъекции.
• Сделайте пять глубоких вдохов или предложите детям сделать глубокий вдох перед уколом.
• Отвлекитесь фильмом, видеоигрой или беседой. Иногда от взгляда на выстрел становится еще больнее.

Наиболее частым осложнением подкожной инъекции является боль в месте инъекции в течение 1-2 дней после нее.

Боль возле места инъекции может возникать при введении иглы под неправильным углом или при незначительном движении иглы во время инъекции. Некоторые лекарства могут вызвать синяк или раздражение в месте инъекции.

Другие осложнения встречаются гораздо реже и включают:

• Инфекция : Любой прокол кожи может привести к проникновению бактерий и возникновению инфекции.Правильная очистка области и всегда использование чистой иглы может снизить риск заражения.
• Загрязненная игла : Повторное использование игл или совместное использование игл может передавать болезни от одного человека к другому. Всегда выбрасывайте использованные иглы в соответствующий контейнер.
• Введение лекарства в кровеносный сосуд : человек мог попасть в кровеносный сосуд, если в шприце есть кровь. Введение лекарства в кровеносный сосуд может изменить способ всасывания лекарства.

В редких случаях инъекция в кровеносный сосуд может вызвать серьезные осложнения. Однако вероятность попадания в кровеносный сосуд в подкожно-жировой клетчатке крайне редка. Скорее всего, если есть кровь, это от небольшого кровотечения после инъекции.

Подкожная инъекция — это небольшая и очень безопасная медицинская процедура, если все сделано правильно.

Чтобы овладеть техникой инъекции в домашних условиях, потребуется немного практики. Люди должны обращаться за помощью к врачу и не уклоняться от вопросов о пользе лечения или о том, как лучше всего уменьшить боль.

.